Quel mois est-ce maintenant ?Concept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Quelle prévention des risques physiques et chimiques pour les sortants de la voie professionnelle ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/quelle-prevention-des-risques-physiques-et-chimiques-pour-les-sortants-de-la-voie
9 jeunes sortants de la voie professionnelle sur 10 sont exposés à au moins un risque physique ou chimique sur leur poste de travail, et 6 sur 10 à trois de ces risques ou plus, en 2017. À l’arrivée sur leur poste de travail, 42 % n’ont pas de formation ou d’information sur la santé et la sécurité, et 36 % n’ont pas d'équipement individuel de protection mis à disposition par leur employeur. Cependant, plus le nombre de risques augmente, plus il y a de prévention et de formation. Pour les jeunes les plus exposés, la prévention et la formation sur les risques encourus sont davantage répandus dans l’industrie, que dans la santé et l’action sociale. Le plan 2022-2025 pour la prévention des accidents du travail graves et mortels fait de la protection des jeunes et des nouveaux embauchés son premier axe prioritaire. Sont notamment concernés les jeunes sortants de la voie professionnelle (encadré 2), qui représentent 4 sortants de formation initiale sur 10 de la génération 2017 (encadré 1).
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
Physique
risque
sontuzumab
intervention préventive
quel mois est-ce maintenant ?
Voies d'administration de substances chimiques et des médicaments
étude de prévention

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N3-AUTOINDEXEE
Faut-il arrêter d’arrêter la dexaméthasone aux patients ayant une neurolistériose ?
https://www.srlf.org/article/faut-il-arreter-darreter-dexamethasone-aux-patients-ayant-neurolisteriose
​Question évaluée Quel est l’impact pronostique de l’administration de dexaméthasone chez les patients ayant une méningite bactérienne communautaire documentée à Listeria monocytogenes ? Type d’étude Analyse rétrospective de données recueillies de 2006 à 2022 dans une cohorte néerlandaise colligeant les données de patients ayant une méningite bactérienne communautaire. Population étudiée Patients âgés de plus de 16 ans ayant une méningite bactérienne documentée à Listeria monocytogenes (culture du LCR positive à Listeria monocytogenes ou hémoculture positive à Listeria monocytogenes avec anomalies du LCR compatibles avec une méningite bactérienne). Les patients ayant une méningite nosocomiale, une méningite consécutive à un neuro-traumatisme ou à une neurochirurgie ainsi que ceux porteurs d’un dispositif neurochirurgical étaient exclus.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
DEXAMETHASONE
dexaméthasone
Interleukine
quel mois est-ce maintenant ?
Israël
patients
Illinois
arrêter
dexaméthasone
patient
dexaméthasone
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Méningoencéphalites en réanimation : Eureka ?
https://www.srlf.org/article/meningoencephalites-reanimation-eureka
Question évaluée Quels sont les étiologies, la présentation clinique et le pronostic des méningoencéphalites graves de l’adulte nécessitant l’admission en réanimation ? Type d’étude Étude prospective observationnelle, multicentrique, internationale menée sous l’égide de l’« European Society of Intensive Care Medicine » (ESICM). Population étudiée Adultes hospitalisés en réanimation et chez qui l’on a retenu un diagnostic d’encéphalite probable ou confirmée selon les critères de l’« Infectious Disease Society of America 2013 » (1). Les patients (68 services de réanimation dans 7 pays européens) ont été inclus entre juin 2017 et avril 2020. Méthodes Création d’une base de données concernant les variables démographiques à l’entrée, l’étiologie de la méningoencéphalite et le pronostic. La base était renseignée par chaque investigateur local. Les investigations étiologiques et la prise en charge étaient laissées à la discrétion des investigateurs. Le critère principal de jugement était un pronostic fonctionnel considéré comme mauvais à 3 mois, défini par un score de 3 à 6 sur l’échelle de Rankin modifiée. On rappelle qu’un score de 6 correspond aux décès et que les scores de 3 à 5 sont attribués en cas de séquelles modérées à sévères. Les critères secondaires portaient sur la prise en charge des défaillances, les différentes complications et les durées de séjour.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
quel mois est-ce maintenant ?
réanimation
méningoencéphalite
raisonnement
réanimation
méningoencéphalite
méningoencéphalite

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N3-AUTOINDEXEE
L’accès à une supplémentation nutritionnelle destinée à prévenir la malnutrition infantile permet-elle aussi d’améliorer la couverture vaccinale de ces enfants dans des zones complexes en Afrique Sub-Saharienne ?
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/webinar-quantim-renaud-becquet
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
enfant
première enfance
progéniture
Malnutrition de l'enfant
supplémentation nutritionnel
compléments alimentaires
quel mois est-ce maintenant ?
Couvrir
Complexe
troubles nutritionnels de l'enfant
Couverture vaccinale
Afrique
enfant
malnutrition
composant d'un dispositif de couvercle
Accroître
émigration et immigration
composant d'un dispositif de superposition
prévenance

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N3-AUTOINDEXEE
L’Amiklin - Un ami (en)clin à la réduction des PAVM ?
https://www.srlf.org/article/lamiklin-ami-enclin-reduction-pavm
Stephan Ehrmann et al, Inhaled Amikacin to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia, N Engl J Med 2023 Nov 30;389(22):2052-2062. Question évaluée : L’administration prophylactique de 3 jours d’aérosols d’amikacine diminue-t-elle l’incidence des pneumonies acquises sous ventilation mécanique (PAVM) ? Type d’étude : Essai clinique thérapeutique multicentrique français, randomisé, contrôlé, en double aveugle.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
quel mois est-ce maintenant ?
AMIKLIN
pneumopathie infectieuse sous ventilation assistée
amikacine
coopération internationale
ami
réduit
réduction

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N3-AUTOINDEXEE
Prise de position de la SFD sur le traitement du DT2 : quoi de neuf en 2024 ?
https://www.sfdiabete.org/teaserhome/prise-de-position-de-la-sfd-sur-le-traitement-du-dt2-quoi-de-neuf-en-2024
2024
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SFD - Société Francophone du Diabète
France
enregistrement vidéo
époque du traitement
pendant le traitement
pas de traitement diabétique
diabète de type 2
en traitement
Traiter
Allèle sauvage TIMP3
traitement de biomatériel
thérapie
étude du traitement
quel mois est-ce maintenant ?

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N2-AUTOINDEXEE
Le favipiravir est-il utile dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015219/INFECTN_le-favipiravir-est-il-utile-dans-le-traitement-des-personnes-atteintes-de-covid-19
Principaux messages En raison d'un manque de données probantes solides, nous ne savons pas si le favipiravir apporte un bénéfice dans le traitement des personnes atteintes de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) ne nécessitant pas d'hospitalisation, ni de celles étant admises à l'hôpital. Le favipiravir pourrait entraîner des effets secondaires légers, mais ne semble pas provoquer d'effets secondaires majeurs ou graves. Qu'est-ce que le favipiravir ? Le favipiravir est un médicament qui peut combattre les virus. Il est généralement pris par voie orale. Utilisé à l'origine pour traiter d'autres infections virales, le favipiravir a été suggéré comme traitement potentiel de la COVID-19 car il empêche la reproduction du virus. Les autorités médicales ont approuvé le favipiravir pour une utilisation d'urgence dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
pas de traitement diabétique
COVID-19
Traiter
pendant le traitement
Israël
maladie
COVID-19
favipiravir
Illinois
peuple
étude du traitement
favipiravir
thérapie
époque du traitement
personnes
COVID-19
traitement de biomatériel
quel mois est-ce maintenant ?
favipiravir
en traitement
Interleukine

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle plus-value entre la kinésithérapie à domicile ou en ambulatoire après une arthroplastie totale inversée de l'épaule ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/850
Analyse de Schick S, Elphingstone J, Paul K, et al. Home-based physical therapy results in similar outcomes to formal outpatient physical therapy after reverse total shoulder arthroplasty: a randomized controlled trial. J Shoulder Elbow Surg 2023;32:1555-61. DOI: 10.1016/j.jse.2023.03.023 Question clinique Chez les patients ayant bénéficié d’une arthroplastie totale inversée de l’épaule soumis à un programme formel de physiothérapie soit accompagné par un kinésithérapeute soit effectué à domicile sans kinésithérapeute, existe-t-il une différence en termes de scores fonctionnels et de résultats rapportés par les patients ? Conclusion Cette étude contrôlée et randomisée, présentant quelques limites méthodologiques, montre que le suivi d’un programme de rééducation suite à une arthroplastie inversée de l’épaule peut être réalisé autant en autonomie à domicile qu’en ambulatoire avec des kinésithérapeutes, si et seulement si nous prenons en considération uniquement les gains de degrés d’amplitude, de force et des résultats rapportés par le patient (PROM). Les limites méthodologiques tant en termes de validité interne que liées à l’extrapolation des résultats fragilisent la possibilité d’une généralisation de cette approche. D’autres études sont nécessaires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
arthroplastie
Domicile
articulation glénohumérale
épaule
quel mois est-ce maintenant ?
pendant ou après
épaule
caractéristiques de l'habitat
kinésithérapie (spécialité)
arthroplastie
inversion
établissements de soins ambulatoires
inversion

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’intérêt de la thérapie métacognitive d’auto-assistance à domicile pour les patients en réhabilitation cardiaque ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/853
Analyse de Wells A, Reeves D, Heal C, et al. Metacognitive therapy home-based self-help for anxiety and depression in cardiovascular disease patients in the UK: a single-blind randomised controlled trial. PLoS Med 2023;20:e1004161. DOI: 10.1371/journal.pmed.1004161 Question clinique Quel est l’effet pour les patients éligibles à la réhabilitation cardiaque d’une association réhabilitation cardiaque thérapie métacognitive en auto-assistance à domicile en comparaison avec une réhabilitation cardiaque seule, sur l’anxiété et la dépression ? Conclusion Cette RCT en simple aveugle montre que la thérapie métacognitive (TMC) d’auto-assistance à domicile a un effet bénéfique sur la santé mentale des patients en réhabilitation cardiaque, en particulier pour ceux atteints de symptômes anxieux ou dépressifs. Une réduction de l’efficacité de la TMC d’auto-assistance à domicile en comparaison à une TMC encadrée par un professionnel impose de confirmer ces résultats dans une comparaison directe.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
patients
quel mois est-ce maintenant ?
assistance
coeur
coeur
cardiaque
services d'aide à domicile
Domicile
coeur, sai
thérapie
chlorhydrate de papavérine
a comme patient
autosoins
patient
Métacognition
Assistance

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N3-AUTOINDEXEE
Comment financer des projets favorables à la santé ? Guide à l’usage des collectivités territoriales 2024
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/comment-financer-des-projets-favorables-a-la-sante-guide-a-l-usage-des-collectivites-territoriales-2024
Ce guide interactif est mis à disposition des collectivités qui souhaitent favoriser le développement d’environnements et de comportements individuels favorables à la santé. Il recense de façon non exhaustive les sources de financements disponibles pour développer ces actions favorables à la santé.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
guide
financement des soins de santé
financement de la santé
quel mois est-ce maintenant ?
Guide
fonds
précis
santé publique
projection
favorable

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N3-AUTOINDEXEE
Agonistes des récepteurs au GLP-1 et maladie de Parkinson ?
https://www.acadpharm.org/publications/page.php?rb1=50&id_doc=7184
Les impressionnants bénéfices thérapeutiques des agonistes des récepteurs au Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ont fait l’objet de nombreuses chroniques médicales (et financières…) en 2023 et la revue Science leur a accordé la distinction enviée de Breakthrough of the year dans leur édition de mi-décembre (1). Conçus et mis à disposition pour traiter le diabète de type 2 (DT2) et l’obésité, deux comorbidités majeures qui menacent les pays à fort index de développement, les agonistes des récepteurs au GLP-1 pourraient également adresser les affections neurodégénératives liées au vieillissement que sont les maladies de Parkinson et d’Alzheimer.
2024
Académie Nationale de Pharmacie
France
information scientifique et technique
maladie de parkinson
un
Guadeloupe
essai clinique de phase I
Récepteur du peptide-1 similaire au glucagon
événement indésirable léger
voie KEGG de la maladie de Parkinson
glp-1
non-fumeur
maladie de Parkinson
score de performance ECOG de 1
récepteur
quel mois est-ce maintenant ?
score 1+ OMS
score 1+
maladie de Parkinson

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité des doses individualisées d'hormones pour les femmes qui tentent de devenir enceintes par fécondation in vitro (FIV) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012693/MENSTR_quelle-est-lefficacite-des-doses-individualisees-dhormones-pour-les-femmes-qui-tentent-de-devenir
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes pour soutenir ou rejeter l'utilisation des tests de réserve ovarienne (TRO) pour sélectionner la dose de stimulation, que ce soit pour une naissance vivante ou pour un syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). De futures études pourraient évaluer l'impact de l'utilisation des TRO pour sélectionner la dose de stimulation, sur plusieurs tentatives de traitement.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
femmes enceintes
hormones
Femme enceinte
grossesse
personnalisé
individualisé
fécondation
hormone
Hormone
virus de l'immunodéficience féline
fécondation in vitro
quel mois est-ce maintenant ?
Relation dose-effet des rayonnements
Allèle sauvage SCN5A
fécondation in vitro
étude d'efficacité

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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement d'entretien après un traitement antérieur est-il plus efficace que l'observation ou le placebo dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique chez l'adulte ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013474/HAEMATOL_le-traitement-dentretien-apres-un-traitement-anterieur-est-il-plus-efficace-que-lobservation-ou-le
Quel est l’objectif de cette revue ? Nous avons cherché à déterminer si les traitements d'entretien actuellement disponibles pour le contrôle de la maladie chez les adultes atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) présentent un équilibre acceptable entre les bénéfices et les risques à la suite d'un traitement antérieur. Principaux messages Nous avons constaté que le traitement d'entretien chez les adultes atteints de LLC après un traitement antérieur n'a probablement que peu ou pas d'effet sur la survie à long terme. Nous avons également constaté que le traitement d'entretien augmente probablement la période de contrôle de la maladie, mais qu'il est associé à une augmentation des événements indésirables graves liés aux médicaments et de tous les événements indésirables.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
adulte légalement
terminologie de la souscatégorie des leucémies lymphoïdes chroniques (classification des maladies NCI CTEP SDC)
quel mois est-ce maintenant ?
observation
Illinois
Observance du traitement
Leucémie lymphoïde
Interleukine
leucémie
période d'une étude observationnelle
adulte
entretiens comme sujet
jusqu'à l'efficacité
leucémie lymphoïde chronique à cellules b/lymphome à petits lymphocytes (voir aussi m-96703)
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
leucémie lymphocytaire chronique
placebo
thérapie préalable
traitement de maintenance
Observance par le patient
Entretien
Israël
post-thérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Les interventions basées sur la population (celles qui visent des communautés entières plutôt que des individus) sont-elles utiles pour prévenir les chutes et les blessures liées aux chutes chez les personnes âgées ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013789/MUSKINJ_les-interventions-basees-sur-la-population-celles-qui-visent-des-communautes-entieres-plutot-que-des
Principaux messages : - Nous ne savons pas si les approches de prévention des chutes qui ciblent l'ensemble de la communauté réduisent les chutes et les blessures liées aux chutes. - Les études futures devraient être bien planifiées et utiliser des descriptions actualisées de leurs interventions. Idéalement, les études devraient être menées dans plusieurs communautés (plutôt que dans deux communautés d'étude seulement), chacune avec une population importante, et les types de personnes âgées vivants dans les communautés d'étude devraient être représentatifs du pays dans lequel l'étude a eu lieu.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prévenance
traumatisme
plutôt
blessures
PERSONNE AGEE
sujet âgé
intervention en population
sujet âgé de 80 ans ou plus
chutes accidentelles
population
blessure
personnes
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
Communauté
personne âgée
plaies et blessures
quel mois est-ce maintenant ?

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'ibuprofène dans la prise en charge de la douleur après une opération chez l'enfant ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015432/SYMPT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-libuprofene-dans-la-prise-en-charge-de-la-douleur-apres
Principaux messages - L'ibuprofène réduit probablement l'intensité de la douleur juste après une opération jusqu'à deux heures par rapport à un placebo (factice) et par rapport au paracétamol. Les données probantes comparées à d'autres médicaments et à plus long terme ne sont pas claires ou manquent. - Dans l'ensemble, nous ne sommes pas certains des effets indésirables de l'ibuprofène, en particulier des effets indésirables graves, car les études de la revue les ont rarement mesurés. - Les études futures devraient examiner l'ibuprofène par rapport aux médicaments couramment utilisés et mesurer les bénéfices et les effets indésirables pour une utilisation à court et à long terme.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Douleur
enfant
traitement de la douleur
pendant ou après
ibuprofène
gestion de la douleur
Risques et bénéfices
IBUPROFENE
Procédure chirurgicale
douleur
intervention chirurgicale
enfant
quel mois est-ce maintenant ?
procédures de chirurgie opératoire
ibuprofène
prise de risque
Appréciation des risques
Opération
ibuprofène
ibuprofène

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N2-AUTOINDEXEE
L'acide alpha-lipoïque (un antioxydant naturel) est-il préférable à l'absence de traitement ou à un traitement factice pour les lésions nerveuses chez les personnes atteintes de diabète ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012967/NEUROMUSC_lacide-alpha-lipoique-un-antioxydant-naturel-est-il-preferable-labsence-de-traitement-ou-un
Principaux messages - Nous avons constaté que le traitement à l'acide alpha-lipoïque comparé au placebo (traitement factice) a probablement peu ou pas d'effet sur les symptômes des lésions nerveuses et pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la déficience après six mois de traitement. - Il y a probablement peu ou pas de différence entre l'acide alpha-lipoïque et le placebo en ce qui concerne la survenue d'effets indésirables entraînant l'arrêt du traitement. - Nous n'avons trouvé aucune étude permettant de répondre à la question de savoir si le traitement par l'acide alpha-lipoïque peut améliorer la qualité de vie ou les complications des lésions nerveuses (ulcération, amputation, ou les deux) chez les personnes atteintes de diabète.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
acide lipoïque
artificiel
Illinois
Israël
lésion
valeur alpha
plaies et blessures
UN ALPHA
Lésion nerveuse
pas de traitement diabétique
personnes
Interleukine
mesure de la prothrombine
traitement du diabète
acide
maladie
diabète
Personna +
antioxydants
quel mois est-ce maintenant ?
peuple

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N2-AUTOINDEXEE
Infections Invasives à Méningocoques en France
Faut-il faire un rappel vaccinal systématique chez les adolescents et jeunes adultes ? Faut-il utiliser des vaccins conjugués quadrivalents ACWY ?
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/vaccination-antimeningococcique-des-adolescents_-n.html
Les adolescents et jeunes adultes (15-24 ans) sont le principal réservoir des méningocoques (Neisseria meningitidis) et représentent le groupe d'âge le plus fréquemment touché par les infections invasives à méningocoques (IIM). En 2009, le Haut Conseil de Santé Publique (HCSP) avait recommandé une vaccination contre les infections invasives à méningocoques (IIM) de sérogroupe C par une dose de vaccin conjugué pour tous les nourrissons âgés de 12 à 24 mois avec un rattrapage jusqu'à l'âge de 24 ans révolus. Devant la progression de l'incidence des IIM en France, le HCSP avait rendu un nouvel avis en 2016, en insistant sur l'importance du rattrapage vaccinal chez les adolescents et les jeunes adultes pour obtenir une immunité de groupe, sans toutefois proposer un rappel systématique. Cette position a été confirmée par la HAS en 2021 dans un contexte épidémiologique plus favorable lié aux mesures barrière mise en place contre le covid-19.
2024
Infectiologie.com
France
recommandation professionnelle
relance
vaccination
neisseria meningitidis
adolescence
France
vaccination
rappel
vaccine
Illinois
infections à méningocoques
classification
vaccin
maladie infectieuse
adolescent
infection
vaccins conjugués
français
vaccins conjugués
quel mois est-ce maintenant ?
utilisation
Injection de rappel
gène CHFR
enfants majeurs
adulte
Interleukine
Israël
Jeune adulte
invasion
adolescent
vaccination; médication préventive
jeune adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Du télétravail de crise au télétravail installé : quelles répercussions sur le bien-être ?
https://ceet.cnam.fr/publications/connaissance-de-l-emploi/du-teletravail-de-crise-au-teletravail-installe-quelles-repercussions-sur-le-bien-etre--1467363.kjsp?RH=1507624655036
Après un usage sans précédent pendant la pandémie de Covid-19, le télétravail s'est désormais installé de manière durable ; mais ses effets sur le bien-être des travailleurs et travailleuses restent ambigus et débattus. S'appuyant sur une grande enquête représentative et longitudinale (EpiCov), ce numéro de Connaissance de l'emploi retrace les trajectoires d'activité des personnes en emploi pendant la première année de crise sanitaire en France, et examine les répercussions de la pratique du télétravail sur l'articulation travail-vie privée et la santé mentale, dans une période d'accalmie (l'été 2021) permettant de se rapprocher des conditions usuelles de travail. Dans ce contexte, le télétravail n'apparaît pas associé à des troubles dépressifs ou anxieux, mais semble avoir facilité l'articulation entre vie personnelle et vie professionnelle, en particulier pour les parents.
2024
CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
rapport
Crise
quel mois est-ce maintenant ?
télétravail
important que je présente bien
crise

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N2-AUTOINDEXEE
Traitements pour fluidifier le sang pendant l'hémodialyse : quels sont les traitements qui réduisent les problèmes de coagulation sans provoquer d'hémorragies ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011858/RENAL_traitements-pour-fluidifier-le-sang-pendant-lhemodialyse-quels-sont-les-traitements-qui-reduisent
Quelle est la problématique ? Lorsque les personnes sont dialysées à l'aide d'une machine qui nettoie leur sang (appelée hémodialyse (HD)), le traitement anticoagulant aide à prévenir la formation de caillots sanguins dans les tubes de dialyse. Cependant, le fait de trop fluidifier le sang avec le traitement peut entraîner des problèmes de saignement. Il existe plusieurs médicaments pour fluidifier le sang, mais on ne sait pas exactement lequel est le meilleur ou le plus sûr. Comment avons-nous procédé ? Nous avons recherché tous les essais de recherche qui ont évalué les traitements anticoagulants au cours de l'HD pour les adultes et les enfants jusqu'en novembre 2023. Nous avons mesuré le niveau de confiance que nous pouvions avoir quant aux résultats de cette recherche en utilisant l’approche GRADE.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Hémorragie
sang
problème
prélèvement de sang
évoqué
dexaméthasone
Hémodialyse
hémorragie
hémodialyse
hémorragie
coagulants
dialyse rénale
Hémodialyse
sang
coagulant
quel mois est-ce maintenant ?
effet secondaire associé à la coagulation

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N3-AUTOINDEXEE
Quel déploiement du Programme national de dépistage organisé du cancer du col de l’utérus en France en 2022 ?
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/5/2024_5_2.html
Contexte – Chaque année en France, le cancer du col de l’utérus touche près de 3 000 nouvelles femmes et cause 1 100 décès, alors que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a indiqué que ce type de cancer pouvait être éradiqué grâce au dépistage et à la vaccination contre le papillomavirus humain. Depuis 2018, le dépistage du cancer du col de l’utérus en France repose sur le Programme national de dépistage organisé du cancer du col de l’utérus (PNDOCCU). L’objectif de ce travail était d’observer les pratiques de dépistage après la mise en place du PNDOCCU et l’intégration du test HPV dans le dépistage en 2020 (pour les femmes âgées de 30 à 65 ans) à partir de données de vie réelle. Méthode – Les données proviennent du Système national des données de santé (SNDS), qui couvre l’ensemble de la population française. Tous les actes de dépistage du cancer du col de l’utérus chez les femmes âgées de 25 à 65 ans de 2017 à 2022 ont été extraits. Résultats – En 2022, le PNDOCCU était à un stade de déploiement inégal selon les régions, pouvant s’expliquer en partie par des retards de mises en place causés par la pandémie de Covid-19. En 2022, 4,77 millions de tests ont été effectués dont 530 871 suite à une invitation. Le test HPV représentait 72% des actes de dépistage chez les femmes âgées de 30 à 65 ans. La proportion de tests sur invitation était de 11,1% : 10,3% chez les 25-29 ans, 9,6% chez les 30-39 ans, 10,0% chez les 40-49 ans, 12,4% chez les 50-59 ans et 15,8% chez les 60-65 ans. Conclusion – Grâce aux données du SNDS, il a été possible de mettre en évidence une évolution positive des pratiques pour tendre vers les recommandations en vigueur. D’autres explorations sont à mener concernant les parcours de dépistage : profil des femmes, rôle des invitations sur la participation à long terme.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
cancer du col de l'utérus
cancer
Programmes
carcinome du col utérin
Cancer du col de l'utérus
organisation
programme EtatsUnien du cancer
dépistage du cancer
dépistage du cancer
dépistage du cancer cervical
Dépistage de masse
français
cancer du col utérin pT1a1 trouvé dans TNM v8
Dépistage précoce du cancer
tumeurs du col de l'utérus
quel mois est-ce maintenant ?
France
gène CHFR
organisation

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N3-AUTOINDEXEE
La largeur du brassard du tensiomètre influence-t-elle le résultat de la mesure de la pression artérielle ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2362
Analyse de Ishigami J, Charleston J, Miller ER, et al. Effects of cuff size on the accuracy of blood pressure readings: the Cuff (SZ) randomized crossover trial. JAMA 2023;183:1061-8. DOI: 10.1001/jamainternmed.2023.3264 Question clinique Avec les mesures oscillométriques automatiques de la pression artérielle, y a-t-il une différence dans la pression artérielle mesurée lorsque le brassard utilisé n’est pas de la taille appropriée ? Conclusion Cette étude croisée, randomisée, contrôlée, en ouvert, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre qu’un brassard de taille trop grande pour la circonférence du bras sous-estime la pression artérielle et vice versa. Cela peut conduire à un surdiagnostic ou un sous-diagnostic de l’hypertension et donc à des erreurs dans la prise en charge de l’hypertension.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Allèle sauvage TNFRSF13C
sphygmomanomètres
mesure de la pression artérielle
quel mois est-ce maintenant ?
influence
pression sanguine
ayant comme résultat
tension artérielle

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N3-AUTOINDEXEE
Qu’en est-il de l’utilité de la vitamine D et des acides gras oméga 3 dans les maladies auto-immunitaires ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2363
Analyse de Hahn J, Cook NR, Alexander EK, et al. Vitamin D and marine omega 3 fatty acid supplementation and incident autoimmune disease: VITAL randomized controlled trial. BMJ 2022:376:e066452. DOI: 10.1136/bmj-2021-066452 Question clinique Quel est l’effet d’un supplément de vitamine D et d’acides gras oméga 3, par comparaison avec un placebo, sur la prévention des maladies auto-immunes chez l’adulte après 5 ans de suivi ? Conclusion Cette étude randomisée en double aveugle, contrôlée par placebo, correctement menée d’un point de vue méthodologique, avec un plan factoriel 2 x 2, indique une diminution statistiquement significative de l’incidence des maladies auto-immunes avec une supplémentation en vitamine D, avec ou sans acides gras oméga 3, chez les adultes après un suivi d’une durée d’au moins 5 ans. Cependant, on ne sait pas bien quelle est la pertinence clinique de cet effet.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Maladie
maladie
Illinois
trétinoïne
acides gras omega-3
immunitaire
vitamine D
maladie
vitamine d
Interleukine
acides gras
Acides gras
maladies du système immunitaire
quel mois est-ce maintenant ?
dosage de la vitamine D
ergocalciférol
Israël

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N3-AUTOINDEXEE
Que penser des opioïdes pour les douleurs aiguës dans le bas du dos et dans le cou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2364
Analyse de Jones CM, Day RO, Koes BW, et al. Opioid analgesia for acute low back pain and neck pain (the OPAL trial): a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2023;402:304-12. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)00404-X. Erratum in: Lancet 2023;402:612. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01681-1 Question clinique Quelle est l’efficacité et quelle est la sécurité d’emploi des analgésiques opioïdes, par rapport à un placebo, pour le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës ? Conclusion Cette étude multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, correctement conçue, montre que les opioïdes ne sont pas plus efficaces qu’un placebo dans le traitement des douleurs lombaires et cervicales aiguës. En outre, un risque accru d’abus à long terme a été observé dans le groupe auquel des opioïdes ont été prescrits.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
agoniste des opiacés
Opioïdes
lombalgie
opioïdes
col vésical
plus bas
Dos
douleur
analgésiques morphiniques
cervicalgie
dessous (objet)
Cou
Dos
douleur aigüe
douleur aigüe
le plus bas
quel mois est-ce maintenant ?
cou

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N3-AUTOINDEXEE
Quel effet les interventions ciblant plusieurs domaines ont-elles sur le fonctionnement cognitif des personnes âgées présentant un trouble cognitif léger ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2365
Analyse de Salzman T, Sarquis-Adamson Y, Son S, et al. Associations of multidomain interventions with improvements in cognition in mild cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2022;5:e226744. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6744 Question clinique Les interventions ciblant plusieurs domaines (comprenant au moins deux interventions) sont-elles plus efficaces que les interventions uniques pour améliorer les fonctions cognitives chez les personnes âgées présentant un trouble cognitif léger ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre qu’en cas de trouble cognitif léger, diverses interventions non pharmacologiques ciblant plusieurs domaines ont un meilleur effet sur le fonctionnement cognitif global et sur des fonctions cognitives spécifiques (telles que les fonctions exécutives, la mémoire et la fluence verbale) que des interventions uniques. Cependant, l’ampleur de l’effet était faible à modérée, ce qui rendait la pertinence clinique peu claire. En raison du degré important d’hétérogénéité, l’étude ne permet pas non plus de déterminer une composition et une durée optimales des interventions ciblant plusieurs domaines.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Troubles cognitifs
cognition
Troubles de la cognition
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie quotidienne
PERSONNE AGEE
sujet âgé
léger
événement indésirable léger
personne âgée
effet secondaire de trouble cognitif
résultat de la thérapie
Trouble cognitif
effet, apparence
intervention cognitive
Dysfonctionnement cognitif
quel mois est-ce maintenant ?
trouble de la cognition
dysplasie légère
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
L’ergothérapie améliore-t-elle la qualité de vie des résidents des maisons de repos et de soins ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2366
Analyse de Portillo CU, Calvo Arenillas JI, Miralles PM. Occupational therapy interventions for the improvement of the quality of life of healthy older adults living in nursing homes: a systematic review. Am J Health Promot 2023;37:698-704. DOI: 10.1177/08901171221145159 Question clinique Quel est l’effet des interventions d’ergothérapie sur la qualité de vie des personnes en bonne santé âgées de plus de 65 ans qui résident en maison de repos et de soins (MRS) ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec une présentation de manière narrative des résultats de six études cliniquement très hétérogènes, suggère qu’en termes de fonctionnement physique et de qualité de vie, les interventions d’ergothérapie basées sur le vieillissement actif et sur des activités significatives sont bénéfiques pour les personnes âgées en bonne santé qui résident en maison de repos et de soins. Cette étude ne nous permet toutefois pas d’évaluer quelles interventions et quels éléments d’intervention sont particulièrement efficaces. Il est donc certainement nécessaire de mener une étude randomisée, contrôlée avec des interventions clairement définies.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Accroître
qualité de vie
maison repos
ergothérapie
résidence
centres de santé communautaires
quel mois est-ce maintenant ?
activités de soins
Soins
ergothérapie
ergothérapie
soins
maisons de repos
amélioration de la qualité
qualité de vie

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N3-AUTOINDEXEE
Les protections intimes sont-elles sans danger pour les femmes ?
https://www.anses.fr/fr/content/les-protections-intimes-sont-elles-sans-danger-pour-les-femmes
Ces dernières années, la question de la composition des protections intimes a suscité de nombreux débats publics en France. De plus en plus de femmes s’interrogent sur les risques liés à l’utilisation de ces articles d’hygiène féminine. Entre 2018 et 2020, l’Anses a réalisé une évaluation de la sécurité des protections intimes : les tampons, les serviettes hygiéniques, les protège-slips et les coupes menstruelles. Suite à cette évaluation et aux recommandations de l’Anses, les pouvoirs publics se sont saisis du sujet en 2022, et ont rédigé un décret sur l’étiquetage des protections féminines. Voici ce qu’il faut retenir.
2024
ANSES
France
information patient et grand public
Acétate de desmopressine
intimité
Femmes
femmes
quel mois est-ce maintenant ?
tunica intima, sai
tunique intime

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N2-AUTOINDEXEE
Les technologies de santé mobile sont-elles utiles pour améliorer la distance de marche chez les personnes souffrant de claudication intermittente ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014717/PVD_les-technologies-de-sante-mobile-sont-elles-utiles-pour-ameliorer-la-distance-de-marche-chez-les
Principaux messages De grandes études bien planifiées sur les technologies de santé mobile (m-santé) sont nécessaires pour mesurer la distance qu'une personne atteinte de claudication intermittente peut parcourir sans douleur et la distance maximale qu'elle peut parcourir. Quelle est la condition ? En cas de maladie artérielle périphérique (MAP), les gros vaisseaux sanguins des jambes sont rétrécis ou obstrués, ce qui rend plus difficile l'acheminement de l'oxygène du sang vers les muscles lorsqu'ils en ont besoin. La MAP pourrait ne présenter aucun symptôme ou provoquer une douleur musculaire appelée claudication intermittente (CI), qui affecte généralement les jambes lorsqu'une personne marche et disparaît lorsqu'elle s'arrête. Dans certains cas, la douleur est si intense qu'elle empêche la personne de marcher. L'hypertension artérielle, l'hyperglycémie, l'hypercholestérolémie, l'obésité et le tabagisme sont autant de facteurs qui augmentent le risque de MAP et de CI. La claudication peut entraîner de graves problèmes cardiaques (cœur) et circulatoires (circulation sanguine), c'est pourquoi les approches préventives des risques associés constituent généralement la base du traitement. Cela permet d'éviter les complications potentielles telles que les ulcères de jambe ou la gangrène, qui peuvent parfois nécessiter une amputation.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
télémédecine
balisage
marché
médicament en accès direct
Personna +
mobilité
quel mois est-ce maintenant ?
Accroître
démarche
Claudication
marche à pied
Technologie
Allèle sauvage SLC5A8
peuple
Intermittent
technologie biomédicale
santé mobile
mobile
claudication intermittente
claudication intermittente
personnes
accessibilité des services de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Le LipiFlow est-il plus efficace que les autres traitements de la sécheresse oculaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015448/EYES_le-lipiflow-est-il-plus-efficace-que-les-autres-traitements-de-la-secheresse-oculaire
Principaux messages - Le LipiFlow donne des résultats similaires à ceux d'autres traitements de la SO couramment utilisés, en ce qui concerne les signes et les symptômes de la SO, mais les données probantes sont très incertaines. - LipiFlow n'a pas semblé provoquer d'événements indésirables. Qu'est-ce que la sécheresse oculaire ? La sécheresse oculaire est une affection courante qui présente plusieurs facteurs de risque, notamment l'âge du patient, le sexe, la race, les déséquilibres hormonaux, l'utilisation d'appareils numériques et le dysfonctionnement des glandes de Meibomius. Le dysfonctionnement des glandes de Meibomius est la principale cause de la sécheresse oculaire. Les glandes de Meibomius situées dans les paupières, lorsqu'elles fonctionnent normalement, sécrètent de l'huile qui favorise la stabilité des larmes à la surface de l'œil. Lorsque les glandes de Meibomius ne fonctionnent pas correctement car elles sont obstruées ou enflammées, il en résulte des symptômes de sécheresse oculaire (brûlures, picotements, larmoiements) et des signes (lésions de la surface de l'œil, rougeurs).
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Israël
Sécheresses
quel mois est-ce maintenant ?
Illinois
syndromes de l'oeil sec
Interleukine
oculaire
Vue
autre traitement
sécheresse
œil
sécheresse de l'oeil
jusqu'à l'efficacité

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N3-AUTOINDEXEE
Exposition aux rayonnements ionisants : quels accès aux données dosimétriques ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20178
Réponse de l'INRS à la question suivante : Dans le domaine de l'exposition aux rayonnements ionisants, quelles données dosimétriques sont accessibles et échangeables selon la fonction des différents intervenants ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
ensemble de données
rayonnement ionisant
Dosimètres
donnée
jeu de données
pas d'information disponible
exposition aux radiations
exposition aux rayonnements
rayonnement ionisant
dosimètre
radiation
Dose de rayonnement
quel mois est-ce maintenant ?
Exposition aux rayonnements

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N3-AUTOINDEXEE
Virus H5N1 transmis par des goélands : quel risque de contamination ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20179
Réponse de l'INRS à la question suivante : Une colonie de goélands niche chaque année sur la toiture d'une entreprise agroalimentaire. Le médecin du travail souhaite connaître le risque potentiel de contamination et les précautions à prendre.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
Virus
risque
sous-type H5N1 du virus de la grippe A
charadriiformes
transmission
virus de la grippe A, H5N1
virus
goéland

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N3-AUTOINDEXEE
Quel bilan paraclinique en santé au travail, pour quelles expositions ? Les EFR. Le Covid long. Journée scientifique de la SFST. 6 octobre 2023, en distanciel
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20309
Cette journée scientifique de la Société française de santé au travail (SFST) s'est tenue en distanciel et avait une dominante respiratoire. Dans un premier temps, ce sont les particularités du bilan paraclinique pulmonaire en santé au travail qui étaient abordées. Les interventions précisaient notamment les bonnes conditions de réalisation d'une spirométrie, l'intérêt de celle-ci pour le suivi individuel, le dépistage d'un asthme professionnel ou d'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), mais aussi pour le suivi collectif. La seconde partie présentait la définition du Covid long et le retentissement professionnel des formes pneumologiques, neurologiques et du trouble somatique fonctionnel.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
séquelles post-aiguës de la COVID-19
santé au travail
métier
effets de l'exposition à un agent externe
scientifique (profession)
tests de la fonction rénale
Santé au travail
tests de la fonction respiratoire
science
syndrome post COVID-19 aigu
Bilan
COVID-19
six
expositions sur la santé
mesure de la fonction respiratoire

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N2-AUTOINDEXEE
Est-il préférable de prendre les antihypertenseurs le matin ou le soir pour traiter l'hypertension artérielle ?
https://www.cochrane.org/fr/CD004184/HTN_est-il-preferable-de-prendre-les-antihypertenseurs-le-matin-ou-le-soir-pour-traiter-lhypertension
Principaux messages - Il pourrait y avoir peu ou pas de différence en termes de décès, quelle qu'en soit la raison, entre la prise de médicaments hypotenseurs le matin ou le soir, mais nous n'avons aucune confiance dans les résultats. La différence en termes d'effets indésirables n'est pas connue. - La prise de médicaments hypotenseurs le soir pourrait permettre un contrôle légèrement meilleur de la tension artérielle que le matin pour ce qui est de la variation de la tension artérielle sur une période de 24 heures, mais nous n'avons aucune confiance dans les résultats.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Israël
prendre
agent hypotenseur
chaque matin
antihypertenseur
hypertension
maladie hypertensive
Illinois
quel mois est-ce maintenant ?
chaque soir
Interleukine
antihypertenseurs
hypertension artérielle
Traiter

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N2-AUTOINDEXEE
La modification de l'apport en graisses alimentaires est-elle bénéfique ou risquée pour les personnes souffrant de calculs biliaires ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012608/LIVER_la-modification-de-lapport-en-graisses-alimentaires-est-elle-benefique-ou-risquee-pour-les-personnes
Principaux messages - Les données probantes concernant les effets de la consommation de graisses alimentaires sur le bien-être des personnes souffrant de calculs biliaires sont incertaines. Qu'est-ce qu'un calcul biliaire ? Les calculs biliaires, également connus sous le nom de lithiase biliaire, sont des dépôts de liquide digestif constitués de substances solidifiées telles que le cholestérol et les pigments biliaires présents dans la bile (un liquide qui décompose les graisses et qui est produit et libéré par le foie et stocké dans la vésicule biliaire). Le cholestérol (une substance semblable à la graisse) circule dans le sang et toutes les cellules de l'organisme en contiennent. Un excès de cholestérol peut entraîner de nombreux problèmes de santé. Le nombre de personnes souffrant de calculs biliaires est généralement en augmentation en raison des modifications de l'alimentation et du mode de vie, du vieillissement de la population, de l'augmentation de l'obésité et de l'amélioration du diagnostic.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
voie alimentaire d'administration
calculs biliaires
modification
matières grasses alimentaires
quel mois est-ce maintenant ?
risque
graisse
cholélithiase
personnes
Personna +
calcul des voies biliaires
peuple

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N2-AUTOINDEXEE
Cancer et permanence des soins : l’existence des week-ends est-elle éthique ?
https://www.ethique-cancer.fr/avis/avis-ndeg44-note-signalement
Le Comité éthique et cancer s’est saisi de la question de la permanence des soins en oncologie, à la suite du témoignage d’une patiente confrontée à un symptôme douloureux aigu et invalidant, survenu la veille d’un week-end. Craignant de surcharger les urgences pour un motif « non vital » (selon son expression) et d’être prise en charge par des professionnels de santé ne connaissant ni les spécificités de sa pathologie ni celles des traitements anti-cancéreux, cette patiente a attendu le lundi matin pour appeler son médecin traitant. Une prise en charge adaptée n’a pu être mise en place que trois jours après le début des symptômes. Outre la souffrance physique, cette situation a été à l’origine d’une grande anxiété pour la patiente et ses proches. Le Comité éthique et cancer a recueilli par la suite d’autres témoignages de personnes confrontées à des difficultés analogues. Quinze malades, anciens malades ou aidants ont répondu à un court questionnaire. Dans des contextes variés, ces personnes ont rapporté une ou plusieurs situations de difficultés d’accès à un professionnel de santé spécialiste alors qu’elles étaient confrontées à un symptôme aigu survenu généralement leweek-end. Ce symptôme pouvait être en lien direct avec le cancer ou en rapport avec une complication dutraitement du cancer. Dans différents cas, ces malades n’avaient pas eu d’autre recours que de se rendre dans unservice d’urgences, avec des temps d’attente généralement très longs et la crainte d’une prise en charge inadaptée. Certains ont préféré différer la consultation d’un professionnel de santé malgré la persistance de leurs symptômes, afin de bénéficier d’une prise en charge par leur médecin traitant ou leur service d’oncologie référent.
2024
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Comité éthique & cancer
France
recommandation de santé publique
cancer
quel mois est-ce maintenant ?
permanence des soins
sens moral
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
tumeur maligne, sai
éthique clinique
Éthique
soins
tumeur maligne
tumeurs
activités de soins
Cancer

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les régimes ou les compléments les plus efficaces pour prévenir et traiter les escarres et provoquent-ils des effets indésirables ?
https://www.cochrane.org/fr/CD003216/WOUNDS_quels-sont-les-regimes-ou-les-complements-les-plus-efficaces-pour-prevenir-et-traiter-les-escarres
Principaux messages - En raison d'un manque de données probantes, les bénéfices et les effets indésirables de la plupart des régimes et des compléments alimentaires pour la prévention et le traitement des escarres ne sont pas clairs. - Les compléments d'énergie, de protéines et de micronutriments ; les compléments de protéines, d'arginine, de zinc et d'antioxydants ; les complément d’arginine et de micronutriments ; et les compléments de collagène pourraient être plus efficaces qu'un régime alimentaire standard pour la guérison des escarres. - Des études plus nombreuses et de meilleure qualité, avec des échantillons plus importants et des périodes de suivi plus longues, et examinant les mêmes critères de jugement sont nécessaires afin de déterminer l'effet réel des interventions nutritionnelles pour la prévention et le traitement des escarres.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Protocoles thérapeutiques
escarre
protéines du système du complément
mesure de l'éthyl glucuronide et du sulfate d'éthyle
régime
effet traitement
quel mois est-ce maintenant ?
prévenance
compléments alimentaires
régime alimentaire particulier à visée thérapeutique
escarre

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'utilité de l'échographie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013199/EYES_quelle-est-lutilite-de-lechographie-pour-le-diagnostic-de-larterite-cellules-geantes
Principaux messages - Il n'est pas certain que l'échographie puisse remplacer la biopsie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes (ACG). - Nous suggérons que les études futures utilisent un ensemble différent de critères pour déterminer si les patients ont une ACG afin de permettre une comparaison plus fiable entre l'échographie et la biopsie. Qu'est-ce que l'artérite à cellules géantes ? L'artérite à cellules géantes (ACG) est une maladie inflammatoire qui affecte les vaisseaux sanguins. Elle provoque un gonflement et une obstruction des artères, en particulier autour de l'œil et sur le côté de la tête, ce qui peut entraîner une perte soudaine et permanente de la vision.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
artérite temporale
étude diagnostique
Diagnostic échographique
échographie
échographie
Sonogramme
aucun diagnostic
mode d'échographie
artérite à cellules géantes
quel mois est-ce maintenant ?
artérite à cellules géantes
échographie
ultrason

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N2-AUTOINDEXEE
La méditation contribue-t-elle à prévenir l'apparition ou l'aggravation des maladies cardiovasculaires ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013358/VASC_la-meditation-contribue-t-elle-prevenir-lapparition-ou-laggravation-des-maladies-cardiovasculaires
Principaux messages - Nous avons examiné principalement deux types de méditation, les interventions basées sur la pleine conscience (IBPC) et la méditation transcendantale (MT), par rapport au fait de recevoir quelque chose d'autre ou rien d'autre (appelés respectivement groupes comparatifs actif et inactif). Nous avons trouvé des résultats incohérents pour de nombreux critères de jugement d'intérêt. - Par rapport à des comparateurs inactifs, les IBPC réduisent probablement le stress et pourraient également réduire l'anxiété et la dépression ainsi que la pression artérielle. La MT pourrait réduire la tension artérielle par rapport à des comparateurs actifs ou inactifs, mais peu d'études rapportent les critères de jugement psychologiques. Les résultats seront plus sûrs avec l'ajout d'autres études bien menées.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
apparence
entrée
Méditation
engagement
évolution de la maladie
Trouble cardiovasculaire
prévenance
quel mois est-ce maintenant ?
méditation
aggravation d'une maladie
contribution
maladie de l'appareil circulatoire
maladies cardiovasculaires

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des traitements non chirurgicaux et chirurgicaux du névrome de Morton (douleur de l'avant-pied à la marche) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014687/NEUROMUSC_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-traitements-non-chirurgicaux-et-chirurgicaux-du-nevrome
Principaux messages - Les bénéfices et les risques des traitements non chirurgicaux et chirurgicaux du névrome de Morton (hypertrophie d'un nerf du pied qui provoque des douleurs à la marche) ne sont pas clairs. - Des études bien planifiées sont nécessaires pour déterminer les bénéfices et les risques des traitements du névrome de Morton. Qu'est-ce que le névrome de Morton ? Le névrome de Morton survient lorsqu'un nerf de la plante du pied (l'avant-pied, c'est-à-dire la zone reliée aux orteils) grossit et provoque des douleurs. Sa cause reste inconnue. Les symptômes peuvent comprendre : - douleur brûlante ou fulgurante dans l'avant-pied et les orteils ; - l'impression de marcher sur un caillou ou une masse. Cela peut affecter la marche et donc le bien-être général des personnes.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
non opérable
marche à pied
Névrome de Morton
névrome de Morton
douleur
marche à pied
démarche
Appréciation des risques
en avant
brut (concept)
métatarsalgie de morton
Risques et bénéfices
quel mois est-ce maintenant ?
avant-pied
Douleur du pied
Douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Reflux du nourrisson - Un médicament est-il nécessaire ?
Guide usagers
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498381/fr/reflux-du-nourrisson-un-medicament-est-il-necessaire
Votre nourrisson « renvoie » du lait après ses repas et cela vous préoccupe. Ce document concerne les enfants de moins d’un an et vous explique pourquoi le reflux est fréquent et ne nécessite pas forcément de médicament. Vous y trouverez des conseils utiles pour limiter les désagréments liés à ce reflux. Il complète vos échanges avec le médecin ; il ne remplace pas son avis. Le reflux du nourrisson est un phénomène normal Dès le 1er mois et jusqu’à un an environ, il est très courant qu’un nourrisson renvoie du lait après la tétée ou le biberon et que cela mouille son vêtement. On appelle cela des régurgitations : en pratique, du lait remonte de l’estomac et sort par la bouche, naturellement, sans effort de vomissement. Même si elles peuvent être abondantes, ces régurgitations sont normales. Dans la majorité des cas, elles ne provoquent pas de gêne chez votre bébé et il n’en souffre pas.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
brochure pédagogique pour les patients
autant que nécessaire
Israël
Illinois
médicament
substance concomitante
préparations pharmaceutiques
reflux
chlorhydrate de ropinirole
nourrisson
Médicaments
reflux gastro-oesophagien
quel mois est-ce maintenant ?
précis
Guide
Interleukine

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N3-AUTOINDEXEE
Le jeûne intermittent favorise-t-il la perte de poids chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/854
Analyse de Pavlou V, Cienfuegos S, Lin S, et al. Effect of time-restricted eating on weight loss in adults with type 2 diabetes: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open 2023;6:e2339337. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.39337 Question clinique Quel est l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et sur la diminution de l’HbA1c chez les personnes atteintes de diabète de type 2, par comparaison avec un régime hypocalorique ou avec l’absence d’intervention ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre qu’après six mois, un jeûne intermittent (période d’alimentation de 8 heures), contrairement à un régime hypocalorique, entraîne une perte de poids statistiquement significative par rapport à un groupe témoin. Par comparaison avec le groupe témoin, une évolution favorable de l’HbA1c a été observée tant dans le groupe « jeûne intermittent » que dans le groupe « régime hypocalorique ». Une étude avec un nombre beaucoup plus important de participants s’étalant sur plusieurs années est cependant certainement recommandée pour déterminer l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et les facteurs cardiovasculaires chez les diabétiques.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
diabète de type 2
maladie
Israël
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
effet secondaire de perte de poids
personnes
a une perte de poids
Illinois
perte de poids
Jeûne
peuple
perte de poids
Diabète sucré de type 2
jeûne intermittent
perte de poids corporel
Personna +
perte de poids
diabète non insulino-dépendant

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N3-AUTOINDEXEE
Que penser de l’antibiothérapie topique en cas d’érosion de la cornée ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/856
Analyse de Algarni AM, Guyatt GH, Angus Turner A, Alamri S. Antibiotic prophylaxis for corneal abrasion. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 5. DOI: 10.1002/14651858.cd014617.pub2 Question clinique Dans le cadre du traitement des érosions de la cornée, un antibiotique topique est-il efficace et sûr pour la prévention des infections et l’accélération de la guérison, par comparaison avec un placebo ou avec d’autres antibiotiques topiques ? Conclusion Cette synthèse méthodique Cochrane, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, incluant deux petites études présentant un risque de biais élevé ou indéterminé, montre qu’à ce jour, il n’y a pas suffisamment de preuves pour recommander ou déconseiller des antibiotiques topiques dans le traitement de l’érosion de la cornée. Il faut une étude randomisée et contrôlée par placebo, menée correctement d’un point de vue méthodologique, avec une puissance suffisante pour examiner, chez les personnes présentant une érosion de la cornée, l’effet des antibiotiques topiques sur la prévention des infections ophtalmiques, sur le délai de guérison et sur les critères de jugement se rapportant aux patients (tels que l’intensité de la douleur).
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
antibiothérapie
ulcère superficiel
caténine delta-1
cornée
caisse (unité de dosage)
quel mois est-ce maintenant ?
casse-croute
Allèle sauvage BCAR1
antibiotique
Allèle sauvage CTNND1
voie topique
topique
érosion cutanée
Cornée
forme galénique à usage topique
échellle d'anxiété du Coronavirus
antibiothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet des interventions visant la prévention des chutes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/857
Analyse de Allen NE, Canning CG, Almeida LR, et al. Interventions for preventing falls in Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD011574.pub2 Question clinique Chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, quelle est l’efficacité des interventions visant la prévention des chutes, par comparaison avec le contrôle (prise en charge habituelle, interventions que l’on pense sans effet sur les chutes, comme des exercices placebo, des médicaments placebo), pour réduire le nombre de chutes et diminuer le nombre de personnes qui font au moins une chute ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse de la Cochrane Collaboration qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre que, chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson idiopathique légère à modérée, les interventions d’exercices ont un effet positif sur le nombre de chutes, mais pas sur le nombre de personnes qui font une chute (niveau de preuve modéré). Avec les inhibiteurs de la cholinestérase, on a également observé une diminution du nombre de chutes, mais pas du nombre de personnes qui font une chute. Cependant, la force des preuves était faible à très faible, et l’effet bénéfique doit également être mis en balance avec une augmentation du nombre d’effets indésirables légers. On ne sait toujours pas quel est l’effet de l’éducation, seule ou combinée à des exercices, sur le risque de chute chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
effet, apparence
voie KEGG de la maladie de Parkinson
intervention préventive
maladie de parkinson
résultat de la thérapie
quel mois est-ce maintenant ?
maladie de Parkinson
personnes
Personna +
chutes accidentelles
maladie de Parkinson
peuple
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’utilité des surfaces en mousse dans la prévention des escarres ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/858
Analyse de Shi C, Dumville JC, Cullum N, et al. Foam surfaces for preventing pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2021, Issue 5. DOI: 10.1002/14651858.CD013621.pub2 Question clinique Quel est l’effet des surfaces en mousse (lits, matelas et surmatelas), par comparaison avec d’autres surfaces de soutien, sur l’incidence des escarres, pour toutes les populations et dans tous les milieux de soins ? Conclusion Cette synthèse méthodique montre que les surfaces en mousse pourraient augmenter le risque de développer des escarres par comparaison avec les surfaces réactives et dynamiques contenant de l’air. Cette revue avec méta-analyse présente un certain nombre de lacunes méthodologiques importantes, telles qu’une grande hétérogénéité des populations et des interventions entre les études incluses. Les études originales sont également de petites études et présentent généralement un risque de biais indéterminé à élevé.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Doxorubicine/Fluorouracile/Mitomycine/Vincristine
escarre
bryophyta
quel mois est-ce maintenant ?
mesure de l'éthyl glucuronide et du sulfate d'éthyle
étude de prévention
intervention préventive
mousse
escarre

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N3-AUTOINDEXEE
Un simple spray nasal contre la Covid-19 ?
https://www.inserm.fr/actualite/un-simple-spray-nasal-contre-la-covid-19/
Les vaccins classiques ou les vaccins à ARN ont des faiblesses. Ils ne sont pas stérilisants et ne stoppent donc pas totalement la propagation des virus. Un vaccin nasal, qui agit directement sur les muqueuses, en a le pouvoir. Une telle méthode a été testée avec succès contre le virus SARS-CoV‑2 et contre le papillomavirus.
2024
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
information patient et grand public
nez, sai
COVID-19
pulvérisation (unité de dose)
COVID-19
pulvérisations nasales
COVID-19
spray (forme posologique)
quel mois est-ce maintenant ?
voie nasale
forme galénique à usage nasal
Hyperplasie endométriale simple

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N3-AUTOINDEXEE
Comment les employeurs préviennent-ils les risques professionnels ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/comment-les-employeurs-previennent-ils-les-risques-professionnels
En 2019, moins de la moitié des établissements ont un document unique d’évaluation des risques professionnels (DUERP) à jour. Le DUERP ainsi que les mesures de prévention sont plus fréquents dans les secteurs d’activité où les salariés sont le plus exposés. La prévention des risques physiques concerne plus le secteur public, l’industrie et la construction, la prévention des risques psychosociaux davantage la fonction publique, surtout hospitalière, ainsi que l’industrie. En moyenne sur l’ensemble des salariés, ces deux types de risque sont aussi fréquents l’un que l’autre mais les employeurs font plus souvent la prévention des risques physiques (52 %) que psychosociaux (33 %). La prévention est plus rare dans les établissements comptant peu d’effectifs. Au-delà de 50 salariés, les employeurs ont davantage d’obligations légales et mettent en œuvre quasiment tous au moins une mesure de prévention. La prévention est plus fréquente dans les établissements ayant des instances de représentation du personnel et en cas de recours à des conseils institutionnels extérieurs à l’entreprise.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
risque
quel mois est-ce maintenant ?
employeur

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N3-AUTOINDEXEE
Rayonnements ionisants : quel suivi individuel des travailleurs non classés ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20180
Quel suivi individuel de l'état de santé un médecin du travail (MT) doit-il mettre en oeuvre pour un travailleur antérieurement exposé aux rayonnements ionisants (RI) dans des postes précédents et qui bénéficiait d'un suivi individuel renforcé (SIR) et d'une surveillance dosimétrique individuelle (SDI) ? Par ailleurs, quels sont les outils et informations qui persistent pour le suivi en santé au travail et la prévention des risques dans le cas d'un travailleur qui n'est pas ou plus classé mais exerce toujours dans le secteur de la radiologie conventionnelle (dans un cabinet dentaire, de médecine vétérinaire...) ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
non classé
personne
quel mois est-ce maintenant ?
non classé
rayonnement non ionisant
suivre
rayonnement non ionisant
radiation
post-cure
classement
suivi d'étude clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Hépatite A : quels risques de transmission à partir d'une salariée atteinte ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20181
Une salariée travaillant dans une entreprise de restauration collective informe son médecin du travail qu'elle est atteinte d'une hépatite A contractée lors d'un voyage d'agrément en zone endémique. Dans le cadre professionnel, quels sont les risques de transmission de l'hépatite A à partir de la salariée atteinte ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
engagement
risque
positif au virus de l'hépatite C
maladie
hépatite
fixer
quel mois est-ce maintenant ?
transmission
hépatite
hepatite
hépatite

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N3-AUTOINDEXEE
16e journée nationale de l'AFISST : Comment concilier les attentes de nos gouvernances, de nos adhérents et des intervenants en lien avec la certification ? Paris, 28 novembre 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20312
Cette journée de l'AFISST avait pour thème : Comment concilier les attentes de nos gouvernances, de nos adhérents et des intervenants en lien avec la certification ? Les services de prévention et de santé au travail interentreprises (SPSTI) sont dans une démarche d'amélioration continue, notamment en termes de qualité, de traçabilité et d'évaluation. La certification AFNOR SPEC 2217 permet d'assurer que l'ensemble des services rendus par les SPSTI, sous-tendue par l'offre socle définie par la loi, soit réalisé de manière effective. Pour cela, actions en milieu de travail (AMT) ou en prévention primaire (APP), mise à jour des fiches d'entreprise (FE), organisation en mode projet sont des outils présentés ici.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
attention
gouvernement fédéral
attention
quel mois est-ce maintenant ?
attentes
attestation
adhérence
attestation
Paris
Antigua-et-Barbuda
Gouvernement
adhérences tissulaires

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N2-AUTOINDEXEE
Les anesthésiques locaux sont-ils efficaces pour le traitement de la douleur lors d'une interruption volontaire de grossesse chirurgicale au premier trimestre ?
https://www.cochrane.org/fr/CD006712/FERTILREG_les-anesthesiques-locaux-sont-ils-efficaces-pour-le-traitement-de-la-douleur-lors-dune-interruption
Lorsque nous utilisons le terme « personnes » dans ce résumé, nous entendons des individus ayant la capacité de devenir enceintes. Principaux messages - Un bloc paracervical, c'est-à-dire une injection d'anesthésique local autour du col de l'utérus, diminue la douleur lors de l'interruption volontaire de grossesse (IVG) chirurgicale du premier trimestre de grossesse. - Plusieurs études ont examiné les moyens d'optimiser le bloc paracervical, tels que la profondeur d'injection ou le nombre de sites d'injection. - Dans l'ensemble, les personnes se sont déclarées modérément satisfaites du contrôle de la douleur et les études ont rapporté peu d'effets secondaires.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
quel mois est-ce maintenant ?
traitement de la douleur
abstention thérapeutique
interruption légale de grossesse
premier trimestre de grossesse
administration par voie topique
premier trimestre
anesthésiques locaux
acide tiaprofénique
premier trimestre de la grossesse
douleur après traitement
anesthésie locale
interruption du traitement
anesthésique local
discontinu
anesthésie locale
traitement de la douleur
douleur
grossesse
Interruption volontaire de grossesse
interruption volontaire de grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la meilleure méthode pour sauver un accès d'hémodialyse coagulé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013293/RENAL_quelle-est-la-meilleure-methode-pour-sauver-un-acces-dhemodialyse-coagule
Principaux messages - Les données probantes étaient insuffisantes pour suggérer qu'une intervention spécifique était meilleure qu'une autre pour les critères de jugement de l'échec, de la fonction à 30 jours, de la réussite technique et des événements indésirables (majeurs et mineurs). - La fonction à 30 jours pourrait s'améliorer avec la thrombectomie chirurgicale par rapport à la thrombectomie mécanique ; cependant, les données probantes sont très incertaines. - Les décès, les dysfonctionnements de l'accès, les dialyses réussies et les critères de jugement SONG (Standardised Outcomes in Nephrology) ont rarement été rapportés.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
coagulant
Hémodialyse
méthode du test
protestantisme
coagulants
Hémodialyse
quel mois est-ce maintenant ?
méthodologie
dialyse rénale
hémodialyse
technique
dexaméthasone

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N3-AUTOINDEXEE
Bloquer les canaux sodiques ou potassiques pour contrôler les troubles du rythme supraventriculaires au cours d’un choc septique : du pareil au même ?
https://www.srlf.org/article/bloquer-canaux-sodiques-potassiques-controler-troubles-du-rythme-supraventriculaires-au
Question évaluée L'objectif de l'étude était de comparer l'efficacité et la tolérance hémodynamique de la propafénone avec l'amiodarone pour la prise en charge des troubles du rythme supra-ventriculaires (TRSV) « de novo » ou paroxystique chez des patients en choc septique. Hypothèse de l’étude la propafénone pourrait être plus efficace que l'amiodarone pour obtenir et maintenir un rythme sinusal chez les patients dont la FEVG est normale ou modérément altérée. Type d’étude Essai de supériorité, prospectif, randomisé, contrôlé, en double aveugle bi-centrique dans deux hôpitaux universitaires de Prague. Population étudiée Population adulte (16-85 ans) avec survenue d’un trouble du rythme supra-ventriculaire « de novo » ou paroxystique, au cours d’un choc septique. Critère d’inéligibilité FA permanente ou persistante. Critères d’exclusion altération sévère de la fonction myocardique (FEVG 35%), bloc de conduction (autre que BAV 1), haute dose de noradrénaline ( 1µg/kg/min soit environ 5 mg/h pour un patient de 80 kg), dépendance à un stimulateur cardiaque (BAV complet éléctro-entrainé).
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
groupes témoins
pas (unité de mesure)
protocole DPACE
indépendamment
troubles du rythme
canaux potassiques
quel mois est-ce maintenant ?
choc septique
canaux potassiques
langage de balisage conçu pour représenter les pages web
choc septique
exécution
contrôle scientifique
Really Simple Syndication
contrôle d'une étude
Allèle sauvage SMIM24
maladie
maladie sous contrôle
Cyclophosphamide/Doxorubicine/étoposide/Prednisone
Cisplatine/Cyclophosphamide/Doxorubicine/Vindésine
méthode de paiement à l'acte
obstruction
Contrôler
canaux sodiques
choc septique
Allèle sauvage GRB10
canaux sodiques
contrôler
furine
Cisplatine/Cyclophosphamide/Doxorubicine/Etoposide

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N2-AUTOINDEXEE
Les traitements psychosociaux aident-ils les personnes souffrant de troubles liés à l'utilisation de stimulants ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011866/ADDICTN_les-traitements-psychosociaux-aident-ils-les-personnes-souffrant-de-troubles-lies-lutilisation-de
Principaux messages - Les traitements psychosociaux réduisent le nombre de participants souffrant de troubles liés à l'utilisation de stimulants qui abandonnent le traitement prématurément et augmentent probablement la durée pendant laquelle ils s'abstiennent de consommer des stimulants, par rapport à l'absence de traitement. - Par rapport aux soins usuels, les traitements psychosociaux aident les personnes à rester plus longtemps en traitement, mais ne font probablement que peu ou pas de différence en ce qui concerne la fréquence de la prise de médicaments. - D'autres études comparant différentes approches psychosociales sont nécessaires pour mieux comprendre quels sont les traitements les plus efficaces pour qui, quand et dans quel contexte.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
traitement de biomatériel
stimulants du système nerveux central
quel mois est-ce maintenant ?
époque du traitement
stimulateur
personnes
effet psychosocial
Traitant
thérapie
pas de traitement diabétique
Personna +
plateau (unité de dose)
peuple
stimulation
utilisation
en traitement
maladie
étude du traitement
plateau
Traiter
pendant le traitement

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N3-AUTOINDEXEE
Podcast - Les Pfas, c'est quoi ? Comprendre les polluants éternels, leur impact sur la santé et comment s'en protéger
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=Anim-408
Les Pfas sont des substances chimiques qui ont pour particularité de se dégrader très peu, c'est pourquoi elles sont désignées également sous le terme de polluants éternels ou encore produits chimiques éternels. Mais quels risques sont encourus lors de la production ou de l'utilisation de ses Pfas ? Quels sont les moyens de protection à mettre en oeuvre pour se protéger de ces polluants éternels ? Les explications de Myriam Ricaud, experte d'assistance-conseil à l'INRS.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
document sonore
polluant
quel mois est-ce maintenant ?
santé
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides

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N3-AUTOINDEXEE
Dyspnée du covid long chez les patients ayant eu une ventilation mécaniquement assistée lors de l’infection initiale : revalidation par réentraînement à l’effort ou kiné ordinaire ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2368
Analyse de Romanet C, Wormser J, Fels A, et al. Effectiveness of exercise training on the dyspnea of individuals with long COVID : a randomized controlled multicentre study. Ann Phys Rehabil Med 2023;66:101765. DOI: 10.1016/j.rehab.2023.101765 Question clinique Un traitement kiné de revalidation par réentraînement à l’effort est-il plus efficace qu’un traitement kiné ordinaire pour améliorer la dyspnée et la qualité de vie chez les patients souffrant de covid long suite à un séjour en soins intensifs pour covid-19 aigu sévère ? Conclusion Cette étude de petite taille mais de bonne qualité méthodologique montre la supériorité à court terme d’un traitement kiné de revalidation par réentrainement physique sur un traitement kiné classique en ce qui concerne l’amélioration de la dyspnée chez les patients souffrant de covid long suite à un épisode de covid-19 sévère. Elle ne montre cependant pas de plus grande amélioration de leur qualité de vie.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
dyspnée
effort
patient
maladie infectieuse
dyspnée
effet secondaire de dyspnée
a comme patient
effort physique
assistance
COVID-19
patients
Ventilation mécanique
masseur
infection
Union européenne
unité Ehrlich
quel mois est-ce maintenant ?
Réadaptation
effet secondaire associé avec une infection
syndrome post COVID-19 aigu
effort
ventilation mécanique
ventilation artificielle
kinésithérapie (spécialité)
ventilation artificielle
Assistance
séquelles post-aiguës de la COVID-19
kinésithérapeutes
Dyspnée

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité et sécurité d’une revalidation à domicile via application smartphone avec supervision en post-chirurgie de prothèse totale de genou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2370
Analyse de Zhao R, Cheng L, Zheng Q, et al. A smartphone application-based remote rehabilitation system for post-total knee arthroplasty rehabilitation: a randomized controlled trial. J Arthroplasty 2024;39:575-581.e8. DOI: 10.1016/j.arth.2023.08.019 Question clinique Chez les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale de genou qui gèrent de façon autonome leur programme de revalidation à domicile, une aide par une application sur smartphone peut-elle améliorer l’efficacité de la revalidation en termes d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de sécurité dans les 12 semaines en post-op par rapport à la rééducation à domicile avec supervision ambulatoire ? Conclusion Pour les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale du genou (PTG), comparé à une revalidation à domicile en autonomie avec 3 visites de contrôle, cet essai clinique randomisé pour lequel la méthodologie n’est pas clairement compréhensible montre que la télérevalidation à domicile via application smartphone et supervision bimensuelle peut légèrement améliorer certains scores d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de qualité de vie à moyen terme. Ce résultat de faible ampleur est à considérer en regard des résultats d’autres études qui concluaient à une non-infériorité de la télérevalidation par rapport à une revalidation en physiothérapie conventionnelle en externe. La télérevalidation en post-PTG peut être considérée comme une alternative aux conditions d’une bonne compréhension et d’une bonne adhésion du patient à l’outil.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
prothèse de genou
application pour smartphone
Supervision
langue limbourgeoise
caractéristiques de l'habitat
Ordiphone
articulation du genou
quel mois est-ce maintenant ?
attention
Réadaptation
étude d'efficacité
intervention chirurgicale
prothèse
chirurgie générale
Domicile
Procédure chirurgicale
Shawnee
sécurité
Prothèses
Supervision
Rendement

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N3-AUTOINDEXEE
La thérapie myofonctionnelle : est-elle efficace dans l'ankyloglossie ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2371
Analyse de González Garrido MD, Garcia-Munoz C, Rodríguez-Huguet M, et al. Effectiveness of myofunctional therapy in ankyloglossia: a systematic review. Int J Environ Res Public Health 2022;19:12347. DOI: 10.3390/ijerph191912347 Question clinique Quelle est l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle seule ou en complément d’une intervention chirurgicale en cas d’ankyloglossie chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte par rapport à l'absence de traitement, à la chirurgie ou à d'autres traitements ? Conclusion Cette revue systématique dont les résultats sont rapportés de manière narrative suggère que la chirurgie est plus efficace que la thérapie myofonctionnelle en cas d’ankyloglossie, bien que les résultats obtenus soient meilleurs si les deux sont combinées. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour montrer l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle à elle seule. De plus, les études incluses étaient peu nombreuses et de faible qualité méthodologique. De futurs essais cliniques utilisant des échantillons plus importants et de meilleure qualité méthodologique sont nécessaires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
ankyloglossie
ankyloglosse
jusqu'à l'efficacité
quel mois est-ce maintenant ?
thérapie myofonctionnelle
chlorhydrate de papavérine
Ankyloglossie
thérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des nouveaux traitements par facteurs non coagulants pour la prévention des saignements chez les personnes atteintes d'hémophilie A ou B ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014544/CF_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-nouveaux-traitements-par-facteurs-non-coagulants-pour-la
Principaux messages - Chez les personnes atteintes d'hémophilie A ou B avec ou sans inhibiteurs, les thérapies à base de facteurs non coagulants pour prévenir les saignements ont réduit les taux annuels de saignement pour tous les saignements, les saignements articulaires et les saignements spontanés, par rapport à l'absence de prévention des saignements. On a constaté une augmentation significative du pourcentage de personnes n'ayant subi aucune hémorragie. Une amélioration du bien-être a également été signalée avec les thérapies à base de facteurs non coagulants. Aucune des études incluses n'a évalué nos critères de jugement secondaires, à savoir la santé des articulations, la fonction articulaire clinique et les critères de jugement économiques. - Dans l'ensemble, les événements indésirables ont augmenté, bien que les événements graves aient été comparables entre la prophylaxie par facteur de coagulation et l'absence de prophylaxie. - D'autres études sont nécessaires pour déterminer les effets à long terme de chacune des thérapies à base de facteurs non coagulants.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
facteurs de risque
facteurs de la coagulation sanguine
hémophilie B
saignée
Coagulants
Alimenter
reproduction sélective
facteur de risque
facteur de coagulation
hémophilie b
personnes
Risques et bénéfices
facteur de risque
Allèle sauvage F9
étude de prévention
Personna +
hémophilie B
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
brut (concept)
facteur de coagulation
Hémorragie
intervention préventive
Appréciation des risques
prévention des saignements
hémorragie
peuple
langue newar
traitement préventif

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N3-AUTOINDEXEE
Écosystème de l'information médicale en France : quels acteurs pour répondre à l'hyper croissance des connaissances médicales ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04521791
Le milieu de la santé évolue à une vitesse exponentielle, alimenté par un flux incessant de nouvelles informations, de découvertes scientifiques et d'avancées technologiques. Ce phénomène, connu sous le nom d'hyper croissance des connaissances médicales, a transformé la pratique médicale, créant à la fois des opportunités révolutionnaires et des défis inédits pour les professionnels de la santé. A une époque où les connaissances médicales doublent tous les 73 jours, les professionnels de santé sont confrontés à un défi majeur : comment rester à jour dans un domaine qui évolue plus rapidement que ce qu’est capable d’assimiler un être humain ? Cette hyper croissance à deux conséquences principales, une hyper spécialisation des médecins et la difficulté pour les médecins d’accéder a du contenu fiable et qualitatif. Les plus touché par cette hyper croissance des connaissances médicales sont les professionnels de santé, notamment les médecins, souvent submergé par un trop plein d’informations dans un contexte qui ne favorise pas un apprentissage continu. Les professionnels ont très peu de temps libre et donc très peu de temps à consacrer à leur formation et à leur apprentissage. Cependant, la mise à jour des connaissances des praticiens est indispensable et relève de leurs obligations déontologiques pour assurer une qualité de prise en charge des patients la plus performante possible. Historiquement, la formation des professionnels de santé était du ressort de l’industrie pharmaceutique par le biais de ces équipes de promotion du médicament. Aujourd’hui, nous assistons à une restructuration de cette organisation avec l’apparition de nouveaux métiers dédiés à l’information et à la formation des professionnels de santé mais aussi l’apparition de nouveaux acteurs sur le marché. Ces nouveaux acteurs ont pour objectif de rendre accessible le numérique comme support d’aide à la prise en charge clinique. Parmi ces acteurs, deux catégories d’acteurs se distinguent, ceux ayant pour objectif de rendre l’accès à l’information médicale fiable et plus simple et ceux avec un objectif de formation des professionnels de santé. Cette thèse entreprendra une analyse approfondie des multiples facettes de l’hyper croissance des connaissances médicales. Des implications de cette surabondance d’informations sur la prise en charge clinique à l'émergence de nouvelles stratégies de formation médicale continue.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
français
connaissance
écosystème
quel mois est-ce maintenant ?
Croissance
croissance
connaissance
pas d'information disponible
acteur
France
Savoir
croissance
gène CHFR

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'opération Roux-en-Y non coupée après ablation de la partie inférieure de l'estomac dans le traitement du cancer gastrique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015014/COLOCA_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-loperation-roux-en-y-non-coupee-apres-ablation-de-la
Principaux messages - En comparant la dérivation gastrique de Roux-en-Y non coupée avec le montage Billroth II, les deux traitements pourraient être similaires en termes de complications postopératoires majeures, d'incidence de fuites anastomotiques et de changements de poids corporel, mais nous sommes très incertains quant à la majorité de ces résultats. La dérivation gastrique de Roux-en-Y non coupée pourrait réduire la survenue de reflux biliaires, mais pourrait avoir peu ou pas d'incidence sur la survenue d'une gastrite résiduelle. - En comparant la dérivation gastrique de Roux-en-Y non coupée avec la dérivation gastrique de Roux-en-Y, la dérivation gastrique de Roux-en-Y non coupée pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les complications postopératoires majeures et l'incidence des fuites anastomotiques. Elle pourrait augmenter la fréquence du reflux biliaire, mais pourrait faire peu ou pas de différence dans la fréquence de la gastrite résiduelle et de l’œsophagite. Nous sommes très incertains des résultats ci-dessus.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Appréciation des risques
Allèle sauvage NT5E
tumeur maligne, sai
non opérable
estomac
excision
estomac, sai
cancer de l'estomac
tumeurs de l'estomac
brut (concept)
procédure thérapeutique du cancer
intervention chirurgicale
Risques et bénéfices
estomac
Cancer de l'estomac
cancer
procédures de chirurgie opératoire
quel mois est-ce maintenant ?
post-thérapie
thérapie d'ablation

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N2-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la prise en charge de l’endométriose en Belgique ?
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/comment-ameliorer-la-prise-en-charge-de-lendometriose-en-belgique
Chez les personnes atteintes d’endométriose, du tissu semblable à la muqueuse qui tapisse l’utérus est également présent à d’autres endroits du corps. Il arrive que la maladie ne provoque aucun symptôme ; dans d’autres cas, elle a un impact considérable sur la qualité de vie. La prise en charge de l’endométriose reste actuellement très fragmentée dans notre pays, et les approches et l’expertise varient aussi fortement d’un hôpital à l’autre. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) préconise la création de cliniques de l’endométriose agréées et de centres d’expertise spécialisés, où seraient dispensés des soins multidisciplinaires adaptés à chaque patiente.
2024
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Belgique
endométriose
gestion des soins aux patients
quel mois est-ce maintenant ?
Accroître
Belgique
endométriose
endométriose

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de la réadaptation cardiaque basée sur l'exercice pour l'insuffisance cardiaque ?
https://www.cochrane.org/fr/CD003331/VASC_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-la-readaptation-cardiaque-basee-sur-lexercice-pour
Principaux messages - Comparativement à l'absence d'exercice, il n'y a pas de données probantes sur la différence de mortalité, toutes causes confondues, chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque. La participation à une réadaptation cardiaque basée sur l'exercice physique réduit probablement le risque d'hospitalisation, quelle qu'en soit la cause, et d'admission à l'hôpital liée à l'insuffisance cardiaque, et entraîne probablement d'importantes améliorations de la qualité de vie liée à la santé, évaluée par le questionnaire « Minnesota Living with Heart Failure » [vivre avec l'insuffisance cardiaque]. - Il est important de noter que cette revue actualisée fournit des données probantes supplémentaires en faveur de l'utilisation de modes alternatifs de prestation de réadaptation cardiaque basée sur l'exercice, y compris les programmes à domicile et les supports numériques. - Les études futures devraient recruter des personnes qui ne sont pas habituellement représentées dans les études, comme les patients plus âgés et les femmes souffrant d'insuffisance cardiaque, ainsi que les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rééducation cardiaque
Risques et bénéfices
insuffisance cardiaque
exercice physique
insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
quel mois est-ce maintenant ?
Appréciation des risques
entraînement pour réadaptation cardiaque
avant l'exercice
exercise physique
exercice physique
Réadaptation cardiaque
défaillance cardiaque

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N3-AUTOINDEXEE
Quels leviers pour diminuer l’impact environnemental des examens anatomo-pathologiques ?
Fiche 4 – Guide pratique écolo-endoscopie
https://www.sfed.org/wp-content/uploads/2024/03/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-4.pdf
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
essai de phase IV
PATHOLOGIE
score de performance ECOG de 4
Guide
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
quel mois est-ce maintenant ?
anatomopathologie
Anatomopathologistes
Allèle sauvage WWOX
quatre
Afghanistan
précis
utilisé pour

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N3-AUTOINDEXEE
Comprendre la place de l’irrationalité dans le soin : quelles conséquences pour la pratique et la formation des soignants ?
https://www.academie-medecine.fr/comprendre-la-place-de-lirrationalite-dans-le-soin-quelles-consequences-pour-la-pratique-et-la-formation-des-soignants/
Un nombre important de personnes se tournent vers des thérapies non conventionnelles, parfois au détriment de leur santé. Les motivations sont nombreuses : insatisfaction vis à vis du système de santé et de ses acteurs notamment du fait d’une perte de sens dans le soin, sentiment de méfiance envers la science, informations fallacieuses et complotisme étalés sur les réseaux sociaux. Dans un tel contexte, les soignants peuvent se sentir démunis face à des comportements qu’ils jugeront comme manifestement irrationnels. L’irrationalité d’un comportement est cependant un concept délicat à manier et qu’il faut considérer avec prudence dans le cadre de la relation médecin malade. Lors de la rencontre avec un patient la question de la finitude de la vie n’est jamais totalement absente. Construire une alliance thérapeutique implique souvent de prendre en compte une telle réalité. L’Académie nationale de médecine se doit de rappeler que la pratique clinique repose sur la maîtrise d’un savoir hautement scientifique et technique mobilisé dans le contexte d’un dialogue entre deux êtres humains, chacun empreint de sa propre subjectivité. Des pistes concrètes sont proposées dans ce rapport, dans les domaines de l’exercice clinique, de la formation des soignants, de l’information des patients et plus généralement des citoyens. Il s’agit d’un enjeu de toute première importance pour garantir un système de soin à la fois bienveillant et efficace, conditions nécessaires pour éviter le recours à certains soins alternatifs potentiellement délétères. C’est à ces conditions que notre système de soin sera véritablement « rationnel ».
2024
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
placement
irrationalité
formation
a comme soignant
quel mois est-ce maintenant ?
aidants

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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation d'antibiotiques prévient-elle la leptospirose ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014959/LIVER_lutilisation-dantibiotiques-previent-elle-la-leptospirose
Principaux messages - Les antibiotiques ne réduisent probablement pas le risque de développer une infection par la leptospirose et pourraient provoquer des événements indésirables non graves. Les données probantes sont très limitées, de sorte que nos conclusions pourraient changer si davantage d’essais de qualité sont publiés. Qu'est-ce que la leptospirose ? La leptospirose est une zoonose (c'est-à-dire une infection qui peut être transmise naturellement des animaux vertébrés à l'homme ou de l'homme aux animaux vertébrés) et une maladie transmise par l’eau qui sévit dans le monde entier. L'homme est infecté lorsqu'il entre en contact avec de l'eau, de la terre ou des aliments contaminés par l'urine d'animaux infectés. La plupart des personnes infectées présentent des symptômes de type grippal légers et spontanément résolutifs et ne consultent pas de médecin. Certaines personnes infectées par la leptospirose développent une maladie grave, qui peut entraîner l'arrêt du fonctionnement de plusieurs organes et la mort.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
leptospirose
antibiotique
leptospirose
leptospirose
antibactériens
utilisation
Antibiotiques
antibiotique
quel mois est-ce maintenant ?

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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation d'antibiotiques est-elle bénéfique pour le traitement de la leptospirose ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014960/LIVER_lutilisation-dantibiotiques-est-elle-benefique-pour-le-traitement-de-la-leptospirose
Principaux messages - Les antibiotiques (par exemple, la pénicilline, la doxycycline, l'azithromycine, le céfotaxime et le chloramphénicol) pourraient n'avoir aucun effet sur la mortalité (décès) et les effets secondaires associés à l'infection par la leptospirose. Toutefois, en raison des données probantes limitées, ces résultats pourraient changer si d'autres essais de haute qualité étaient menés. Qu'est-ce que la leptospirose ? La leptospirose est une maladie mondiale transmise des animaux (bovins, porcs, chevaux, chiens et rongeurs) à l'homme (appelée zoonose) par l'intermédiaire de sources d'eau, de sols ou d'aliments contaminés par l'urine d'animaux infectés. La leptospirose est une maladie que l'on peut traiter et prévenir. Bien que la plupart des personnes présentent des symptômes pseudo-grippaux légers qui se résorbent d’eux-mêmes et ne nécessitent pas de soins médicaux, certaines personnes développent des formes graves de la maladie, entraînant un dysfonctionnement de plusieurs organes (les organes cessent de fonctionner correctement) et même la mort.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Antibiotiques
antibactériens
utilisation
antibiotique
Traiter
leptospirose
quel mois est-ce maintenant ?
en traitement
thérapie
antibiotique
époque du traitement
étude du traitement
traitement de biomatériel
pas de traitement diabétique
leptospirose
pendant le traitement
antibiothérapie
leptospirose

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N3-AUTOINDEXEE
L’indemnisation des accidents du travail avec incapacité permanente compense-t-elle leurs conséquences financières ?
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/230411_DD117_AccidentsTravail
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie un Dossier de la DREES sur l’effet des accidents du travail avec séquelles sur le revenu. Après un accident du travail avec incapacité permanente, une baisse importante et durable du revenu salarial est généralement observée, d’autant plus forte que les séquelles sont graves. Dans les quatre premières années suivant l’accident, cette baisse de revenu est compensée en moyenne dans son intégralité par le système socio-fiscal. Ce haut niveau de compensation est d’abord assuré par les prestations versées de la branche AT-MP (Accidents du travail et Maladie Professionnelle). À partir de la deuxième année suivant l’accident, les allocations chômage et les prestations de solidarité prennent en partie le relai. Ce dossier mobilise les données issues d’un appariement entre l’Échantillon démographique permanent (EDP) de l’Insee et le Système national des données de santé (SNDS) de la CNAM. Cet appariement appelé EDP-Santé est réalisé par la DREES dans le cadre de la Stratégie nationale de santé. À partir de ces données, les auteurs analysent l’évolution des revenus d’un échantillon de 5 000 personnes ayant subi un accident du travail reconnu comme entraînant une incapacité permanente, au cours de la période 2011-2016.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
indemnisation des accidentés du travail
emploi en informatique
travail
incapacité
professions
occurrence
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
compensation
Lieu de travail
accident lié à l'emploi
quel mois est-ce maintenant ?

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N2-AUTOINDEXEE
Les vaccins contre le cancer aident-ils les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules à un stade avancé ?
https://www.cochrane.org/fr/evidence/CD013377_do-cancer-vaccines-help-people-advanced-non-small-cell-lung-cancer
Principaux messages - Les vaccins évalués dans cette revue n'améliorent pas la survie des personnes, ni la survie sans progression, ou le font dans une mesure négligeable. - Les effets indésirables des vaccins ne sont pas fréquents. Qu'est-ce que le cancer du poumon ? Le cancer du poumon est l'un des cancers les plus répandus dans le monde. Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) est le type de cancer du poumon le plus courant, représentant environ 87 % des cancers du poumon. Le cancer du poumon non à petites cellules est souvent diagnostiqué à un stade avancé, ce qui est associé à un taux de mortalité élevé et à une courte espérance de vie.
2024
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
peuple
quel mois est-ce maintenant ?
lymphocyte u'
personnes non vaccinées
cancer
stade tardif
stade avancé
vaccination
tumeur maligne, sai
Cancer du poumon
Personna +
vaccination
vaccins
carcinome pulmonaire
stade A
vaccin
tumeurs du poumon
vaccine
vaccination; médication préventive
stade avancé
cellules
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Existe-t-il un intérêt à réaliser une thérapie manuelle ciblée sur un niveau vertébral spécifique en cas de lombalgie non spécifique ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/860
Analyse de Sørensen PW, Nim CG, Poulsen E, Juhl CB. Spinal manipulative therapy for nonspecific low back pain: does targeting a specific vertebral level make a difference?: a systematic review with meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2023;53:529-39. DOI: 10.2519/jospt.2023.11962 Question clinique Chez des patients de plus de 18 ans souffrant de lombalgies non spécifiques avec ou sans irradiation vers les membres inférieurs, existe-t-il un intérêt à réaliser une thérapie manuelle ciblée sur un niveau vertébral spécifique en termes de douleurs, de limitations fonctionnelles auto-rapportées et de sécurité ? Conclusion Cette revue de la littérature avec méta-analyse, correctement menée sur le plan méthodologique, ne montre pas de bénéfice sur la douleur ou les capacités fonctionnelles ou d'effets indésirables de la thérapie manuelle ciblée ou non sur le niveau vertébral le plus symptomatique chez des patients atteints de lombalgie non spécifique avec ou sans irradiation dans le membre inférieur.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
quel mois est-ce maintenant ?
Allèle sauvage BCAR1
caténine delta-1
manipulations de l'appareil locomoteur
vertèbre, sai
être
étage unique
casse-croute
vertébral
Interleukine
Israël
Thérapies manuelles
Illinois
accomplissement
Allèle sauvage CTNND1
lombalgie
caisse (unité de dosage)
lumbago
échellle d'anxiété du Coronavirus
thérapie ciblée
thérapie
non spécifique
non spécifique
lombalgie

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N3-AUTOINDEXEE
Un programme d’exercices intensifs ou légers pour soulager l’arthrose du genou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/862
Analyse de Torstensen TA, Østerås H, LoMartire R, et al. High-versus low-dose Exercise therapy for knee osteoarthritis: a randomized controlled multicenter trial. Ann Intern Med 2023;176:154-65. DOI 10.7326/M22-2348 Question clinique Quelle est l’efficacité d’un programme d’exercices intenses comportant des séances 70 à 90 minutes versus un programme d’exercices légers comportant des séances de 20 à 30 minutes en cas d’arthrose du genou avec douleur depuis au moins 3 mois et des limitations fonctionnelles en termes de diminution de la douleur et de récupération des capacités fonctionnelles ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée de supériorité réalisée en Norvège et en Suède, en soins ambulatoires, de bonne qualité méthodologique malgré quelques limites, n’apporte pas d’arguments en faveur de la supériorité d’un programme d’exercices intensifs sur un programme plus léger en termes de diminution de la douleur ou de récupération des capacités fonctionnelles chez des patients présentant une arthrose du genou douloureuse depuis au moins 3 mois et limitant leurs fonctions. Toutefois, les résultats montrent une amélioration significative des capacités sportives et des activités de loisir, mais ce n’est qu’un domaine d’un score plus global, et l’effet attendu serait au mieux léger.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Arthrose
Genou
arthrose du genou
Shawnee
Programmes
emploi du temps
Léger
quel mois est-ce maintenant ?
exercice physique
léger
exercice intense
articulation du genou
gonarthrose

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N3-AUTOINDEXEE
Bénéfices de la prise en charge logopédique chez les personnes nées avec une fente labio-palatine ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/863
Analyse de Sand A, Hagberg E, Lohmander A. On the benefits of speech-language therapy for individuals born with cleft palate: a systematic review and meta-analysis of individual participant data. J Speech Lang Hear Res 2022;65:555-73. DOI: 10.1044/2021_JSLHR-21-00367 Question clinique La prise en charge logopédique est-elle efficace chez des patients nés avec une fente labiale et/ou palatine ? Permet-elle au patient d’obtenir un niveau similaire à celui de leurs pairs ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse conclut à une amélioration de la parole chez 75% des individus atteints de fente labiale et/ou palatine suite à la prise en charge logopédique. Cette revue systématique présente toutefois plusieurs limites, notamment une hétérogénéité significative entre les études, de petites tailles d'échantillons, une faible rigueur méthodologique des études incluses et la prédominance d'un risque de biais modéré à sérieux selon les études. Les résultats doivent donc être interprétés avec prudence. De futurs essais cliniques avec une taille d’échantillon plus importante et une meilleure qualité méthodologique sont nécessaires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
personnes
fente palatine
palais, sai
quel mois est-ce maintenant ?
gestion des soins aux patients
orthophonie
Palatinit®
peuple
Personna +
lèvre, sai
fente palatine

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est la différence entre sport et activité physique ?
https://www.anses.fr/fr/content/difference-entre-sport-et-activite-physique
Sans historiciser ici le sport, dont la définition et les critères font encore débat, on peut fixer l’avènement du sport moderne à la fin du XVIIIᵉ siècle en Angleterre, à partir de la transformation des jeux traditionnels des « public schools ». Le sport constitue un sous-ensemble de l’activité physique au cours duquel les participants adhèrent à un ensemble commun de règles (ou d’attentes) et pour lequel un objectif est défini. Ainsi, dans son acception moderne, le sport implique une pratique du corps différente de la pratique quotidienne, il s’agit d’une pratique codifiée. L’activité physique est définie comme « tout mouvement corporel produit par contraction des muscles squelettiques entraînant une augmentation de la dépense énergétique par rapport à la dépense énergétique de repos ». L’activité physique inclue la pratique sportive, mais ne peut être qualifiée de « sportive » si elle ne répond pas à certains critères, notamment la codification. Ainsi, l’expression la plus inclusive du mouvement humain est bien celle d’« activité physique », et fait consensus chez les scientifiques depuis une dizaine d’années.
2024
ANSES
France
information patient et grand public
exercice physique
quel mois est-ce maintenant ?
sports
Physique
Changer
sports
adapalène
conflit

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N2-AUTOINDEXEE
Les appareils orthodontiques corrigent-ils ou améliorent-ils la sous-occlusion (incisives inférieures en avant) chez les enfants et les adolescents ?
https://www.cochrane.org/fr/CD003451/ORAL_les-appareils-orthodontiques-corrigent-ils-ou-ameliorent-ils-la-sous-occlusion-incisives-inferieures
Principaux messages Les traitements orthodontiques non chirurgicaux et chirurgicaux pendant l'enfance peuvent améliorer l'occlusion et la position de la mâchoire. Nous ne savons pas combien de temps durent ces effets. Les études futures devraient être suffisamment longues pour découvrir si le traitement des patients pendant l'enfance prévient la nécessité d'une chirurgie de la mâchoire à l'âge adulte. Qu'est-ce qu'une sous-occlusion ? Les incisives (dents de devant) inférieures en avant (sous-occlusion) peuvent résulter d'une mâchoire supérieure (maxillaire) trop reculée, d'une mâchoire inférieure (mandibule) trop avancée, d'une inclinaison des incisives supérieures vers l'arrière, d'une inclinaison des incisives inférieures vers l'avant, ou d'une combinaison de ces deux facteurs. La sous-occlusion pourrait entraîner des moqueries, des difficultés à manger et des problèmes d'articulation de la mâchoire.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
appareil orthodontique
malocclusion de classe III
incisive
enfant
adolescence
incision
incisive
obstruction
enfant
adolescent
adolescent
occlusion dentaire
appareils orthodontiques
occlusion
incision
appareil
progéniture
quel mois est-ce maintenant ?
Occlusion
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
L'hémodialyse à domicile est-elle meilleure que l'hémodialyse en centre chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD009535/RENAL_lhemodialyse-domicile-est-elle-meilleure-que-lhemodialyse-en-centre-chez-les-personnes-souffrant
Principaux messages - Certains patients préfèrent l'hémodialyse à domicile. Cependant, la recherche nous donne des réponses très incertaines. - L'absence de traitement ne permet pas de savoir si les meilleurs critères de jugement des patients traités par hémodialyse à domicile sont dus au traitement lui-même ou au fait que les patients traités par hémodialyse à domicile sont plus jeunes et moins malades. Pourquoi pratiquer l'hémodialyse à domicile plutôt que dans un centre de dialyse ? L'insuffisance rénale est un problème de santé publique courant et de plus en plus répandu, qui entraîne une augmentation des maladies, des décès et des coûts des soins de santé. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale ont besoin d'une thérapie de remplacement rénal (dialyse et transplantation rénale) pour éliminer l'accumulation de déchets dans le sang, ce qui pourrait contribuer à réduire les symptômes tels que la fatigue, les nausées et les démangeaisons et à améliorer la qualité de vie globale de la personne. Malheureusement, certains patients n'ont pas accès aux soins de dialyse en milieu hospitalier.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
quel mois est-ce maintenant ?
personnes
insuffisance
Hémodialyse
peuple
Personna +
composant d'un dispositif de hub
centre de dialyse
rein, sai
central
Insuffisance rénale
hémodialyse à domicile
centre
insuffisance rénale
hémodialyse
centi
dexaméthasone

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N2-AUTOINDEXEE
Pour réparer le prolapsus vaginal, faut-il utiliser des treillis vaginaux, des implants biologiques ou des tissus natifs ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012079/MENSTR_pour-reparer-le-prolapsus-vaginal-faut-il-utiliser-des-treillis-vaginaux-des-implants-biologiques-ou
Principaux messages - Par rapport au tissu natif, la réparation par treillis vaginal réduit probablement (1) le nombre de femmes qui ont perçu un prolapsus (c'est-à-dire qu'elles peuvent voir ou sentir un renflement ou quelque chose qui tombe dans la zone vaginale) entre 6 mois et 7 ans après l'opération, et (2) le nombre de femmes qui ont besoin d'une nouvelle opération pour un prolapsus. Toutefois, les procédures de treillis vaginal entraînent probablement davantage de lésions de la vessie et de nouveaux symptômes d'incontinence (fuites involontaires d'urine). - Il ne semble pas y avoir de bénéfices dans l'utilisation de treillis résorbables ou de implants biologiques par rapport à la réparation du tissu natif. Les informations sont insuffisantes pour tirer des conclusions en comparant les treillis vaginaux aux greffons biologiques. Qu'est-ce que le prolapsus et comment est-il traité chirurgicalement ? Le prolapsus des organes pelviens désigne la descente des organes pelviens (utérus, vessie, intestins) contre la paroi vaginale, provoquant la sensation désagréable d'une bosse ou d'un renflement visible à l'examen. Il s'agit d'une affection courante qui touche jusqu'à 50 % des femmes ayant eu des enfants. La méthode traditionnelle de réparation du prolapsus vaginal, appelée « réparation des tissus natifs », utilise les propres tissus de la patiente et des sutures. Elle est associée à des taux élevés de prolapsus récurrents. On pense que l'ajout d’implants vaginaux, qui sont constitués d'un treillis permanent ou résorbable (en polypropylène - plastique de qualité médicale) ou de matériel biologique (prélevé sur des animaux ou des donneurs d'organes humains) pourrait améliorer les critères de jugement de la chirurgie du prolapsus. De nombreux pays (dont le Royaume-Uni, l'Irlande, l'Australie, la Nouvelle-Zélande, les États-Unis et le Canada) ont interdit l'utilisation du treillis vaginal en raison des taux élevés de complications. Elle reste une option de traitement ailleurs, y compris dans certains pays d'Europe et d'Asie.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
forme pharmaceutique pour usage vaginal
Implantation
voie vaginale
Israël
tissu
quel mois est-ce maintenant ?
tissus
biologie
Natifs
administration via un implant
Interleukine
implant (forme posologique)
biologique
vagin, sai
prolapsus vaginal sans prolapsus utérin
groupes de population
prolapsus
prothèses et implants
Illinois
biologie
biotechnologie
utilisation
biologie
prolapsus utérin
dispositif médical implantable
implant (unité de dose)
vaginal
implant
Prolapsus vaginal
implant
agents biologiques

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N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies psychologiques sont-elles efficaces pour réduire la dépression chez les personnes âgées vivant dans des établissements de soins de longue durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013059/DEPRESSN_les-therapies-psychologiques-sont-elles-efficaces-pour-reduire-la-depression-chez-les-personnes
Principaux messages - Les thérapies psychologiques (parfois appelées thérapies par la parole) pourraient traiter les symptômes de la dépression mieux que les approches non thérapeutiques chez les personnes âgées vivant dans des établissements de soins de longue durée (ESLD) (par exemple, des maisons de soins infirmiers ou des maisons de retraite et des établissements d'aide à la vie autonome). - Les thérapies psychologiques pourraient également être plus efficaces que les approches non thérapeutiques pour améliorer la qualité de vie et le bien-être psychologique (la santé émotionnelle et le fonctionnement général d'un individu) à court terme. - En raison de données probantes limitées, les avantages de la thérapie psychologique et ses effets dans un sens élargi et à plus long terme ne sont pas clairs. Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir si les thérapies psychologiques étaient bénéfiques pour la gestion de la dépression dans les ESLD. En quoi est-ce important ? La dépression est fréquente chez les personnes âgées vivant en ESLD. Ce groupe se voit souvent la prescription de médicaments pour gérer la dépression. Les thérapies psychologiques pourraient être une alternative envisageable.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
établissements de soins de long séjour
depression
psychothérapie
Dépression
résider
quel mois est-ce maintenant ?
établi
durée
dépression
Psychologie
dépression
Soins de longue durée
personne âgée
soins
PERSONNE AGEE
dépression
effet secondaire d'une dépression
chlorhydrate de papavérine
personne âgée
établissement de soins
activités de soins
sujet âgé
long terme
thérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques du traitement par corticostéroïdes des prématurés présentant un risque de dysplasie broncho-pulmonaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013271/NEONATAL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-du-traitement-par-corticosteroides-des-prematures-presentant
Principaux messages Le traitement à la dexaméthasone après la première semaine de vie est, à l'heure actuelle, le seul traitement efficace chez les bébés présentant un risque élevé de dysplasie broncho-pulmonaire. L'administration de corticostéroïdes directement dans la trachée, associée à un surfactant, pourrait constituer un traitement prometteur à l'avenir. Le traitement à la dexaméthasone au cours de la première semaine de vie et le traitement à l'hydrocortisone à tout moment après la naissance sont inefficaces, voire dangereux. Qu'est-ce que la dysplasie broncho-pulmonaire (DBP) ? Les bébés nés trop tôt ou prématurément présentent un risque accru de lésions pulmonaires, connues sous le nom médical de dysplasie broncho-pulmonaire (DBP). Les bébés atteints de DBP ont un risque plus élevé de mourir, et les survivants atteints de DBP ont des résultats plus défavorables (tels qu'une mauvaise condition pulmonaire, des réadmissions plus fréquentes à l'hôpital et un développement plus lent de l'enfant) plus tard dans la vie que les bébés qui ne sont pas atteints de DBP. L'une des causes de la DBP est l'inflammation des poumons. L'inflammation est une réaction courante de l'organisme en cas de blessure.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hormone corticosurrénalienne
prématuré
Dysplasie broncho-pulmonaire
Appréciation des risques
immature
quel mois est-ce maintenant ?
corticostéroïde
hormones corticosurrénaliennes
naissance avant terme
dysplasie bronchopulmonaire
prématuré
corticothérapie
Risque
Risques et bénéfices
dysplasie broncho-pulmonaire du nouveau-né

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les effets de la sphinctérotomie endoscopique chez les adultes présentant un dysfonctionnement du sphincter d'Oddi ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014944/LIVER_quels-sont-les-effets-de-la-sphincterotomie-endoscopique-chez-les-adultes-presentant-un
Principaux messages - Nous ne savons pas si la sphinctérotomie endoscopique comparée à l'opération fictive ou à la sphinctérotomie endoscopique double bénéficie aux adultes souffrant d'un dysfonctionnement du sphincter d'Oddi biliaire, ou si elle modifie les effets indésirables graves ou non graves, la qualité de vie et la fonction hépatique. - Nous ne disposons pas de données comparant la sphinctérotomie endoscopique à l'opération fictive, à la dilatation endoscopique par ballonnet papillaire, ou à la sphinctérotomie endoscopique double sur les décès, les effets indésirables non graves et la durée d'hospitalisation. - Aucun essai n'a comparé la sphinctérotomie endoscopique à un médicament placebo ou à un autre médicament, seul ou combiné. - Nous manquons d'études cliniques randomisées évaluant les critères de jugement pertinents sur un plus grand nombre de participants. Qu'est-ce que le dysfonctionnement du sphincter d'Oddi ? Le sphincter d'Oddi est une valve musculaire située à la base des canaux de la vésicule biliaire et du pancréas. La valve est généralement fermée (contractée), mais elle se relâche lorsque l'on mange pour permettre à la bile et aux sucs pancréatiques de pénétrer dans l'intestin grêle et d'aider à la digestion des aliments. Le dysfonctionnement du sphincter d'Oddi est un état dans lequel le sphincter ne peut pas se contracter et se détendre normalement, ce qui bloque l'écoulement de la bile et provoque des douleurs.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte légalement
quel mois est-ce maintenant ?
adulte
muscle sphincter de l'ampoule hépatopancréatique
sphincter d'oddi
endoscope
adulte
dysfonctionnement du sphincter d'Oddi
effet
endoscopie
sphinctérotomie endoscopique
endoscopie
dysfonction
trouble fonctionnel

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La position face vers le sol est-elle meilleure que les autres positions après vitrectomie et tamponnement par gaz pour les décollements de rétine rhegmatogène impliquant la macula ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015514/EYES_la-position-face-vers-le-sol-est-elle-meilleure-que-les-autres-positions-apres-vitrectomie-et
Principaux messages - Il n'y a pas suffisamment d'informations de haute qualité pour dire si la position face vers le sol doit être recommandée aux personnes après une opération pour des décollements de la rétine affectant le centre de la rétine (la macula). - Dans l'ensemble, les données probantes issues des études suggèrent que la position face vers le sol après l'opération pourrait entraîner moins de complications, avec moins de déplacements rétiniens postopératoires, de plis rétiniens externes et de diplopie binoculaire (vision double avec les deux yeux ouverts). Ces complications peuvent être très gênantes pour les personnes concernées, mais leur impact sur la qualité de vie n'a pas été étudié. - La position face vers le sol pourrait augmenter la pression intraoculaire (pression du liquide à l'intérieur de l'œil) par rapport au positionnement du coté controlatéral à la déhiscence (positionnement de la tête en fonction de l'emplacement des perforations de la rétine [trous ou déchirures de la rétine]) ; cependant, la pression intraoculaire peut le plus souvent être traitée avec succès. Qu'est-ce qu'un décollement de rétine rhegmatogène impliquant la macula ? La rétine est une couche située à l'arrière de l'œil qui permet de voir. Elle est normalement fixée à la paroi de l'œil. Lorsqu'elle se sépare de la paroi de l'œil, on parle de décollement de la rétine. Lorsqu'un décollement de la rétine est causé par une déchirure ou une rupture de la rétine, on parle de décollement de rétine rhegmatogène. La macula est le centre de la rétine. Si la macula se détache également, on parle de décollement de rétine rhegmatogène impliquant la macula. Les cellules visuelles (les cellules de la rétine qui donnent la vue) sont nourries par les vaisseaux sanguins de la paroi de l'œil. Si la rétine est détachée et éloignée de la paroi de l'œil, les cellules visuelles ne sont pas nourries. Il en résulte une perte de la vue. Les décollements de la rétine sont traités par la chirurgie, souvent par un type d'intervention appelé vitrectomie. Lors d'une vitrectomie, le gel qui remplit le milieu de l'œil (appelé vitré) est enlevé et, le plus souvent, du gaz est injecté dans l'œil pour remettre la rétine en place (tamponnement par gaz). Le gaz monte, comme un ballon. Certains chirurgiens demandent à leurs patients de garder la tête baissée (position face vers le sol) juste après l'opération afin que le gaz pousse la macula à plat dans sa position normale.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
macule
décollement de la rétine
Allèle sauvage FANCE
Macula
autre plainte principale
Allèle sauvage PAGR1
suspension colloïdale
décollement rhegmatogène de la rétine
version
Face
vitrectomie
vitrectomie
tampon (unité de dose)
tampons chirurgicaux
Visage
gaz
décollement de la rétine
macula
pendant ou après
vitrectomie
gaz
quel mois est-ce maintenant ?
tamponnement
sol
Allèle sauvage GAST

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N3-AUTOINDEXEE
Risques professionnels : la santé au travail sous surveillance ? Introduction
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/risques-professionnels-la-sante-au-travail-sous-surveillance-introduction
Quels sont les effets sociaux de ces instruments de surveillance ? Sont-ils mobilisés à des fins de prévention des risques du travail sur la santé ? Du scandale de l’amiante dans les années 1990 au procès France Télécom/Orange en 2019, les enjeux de santé au travail ont connu une forte médiatisation ces trente dernières années. Depuis 2020, la pandémie de Covid-19 a, à son tour, contribué à la mise à l’agenda de ces enjeux, et ce, à plusieurs titres. D’abord, en mettant sous les projecteurs les risques pris par les salarié·es des secteurs de la « première ligne » assurant les tâches les plus vitales à la continuation de l’ordre social, dans les secteurs de la santé, de l’alimentation, des transports ou encore du traitement des déchets. Ensuite, en ouvrant un débat sur les effets du travail à distance et du confinement sur la santé mentale de nombreux·ses autres travailleur·ses. D’un point de vue plus structurel, les profondes transformations que connaît actuellement le monde du travail, qu’il s’agisse de l’expansion du télétravail ou de la numérisation de nombre d’activités, font l’objet d’un traitement médiatique qui met en avant les réorganisations de l’espace et des temps travaillés et leurs effets sur la santé des salarié·es.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
Santé au travail
personnel de santé
Risque
santé au travail
professionnels de santé
métier
organisation et administration
produits dangereux

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N3-AUTOINDEXEE
Les salariés du privé sont-ils informés des risques liés à leur activité professionnelle et bénéficient-ils de dispositifs de prévention ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/salaries-prive-risques-activite-professionnelle-dispositifs-prevention
En 2019, 52 % des salariés des établissements de 10 salariés ou plus du secteur privé sont exposés à au moins six facteurs de pénibilité physique au travail, mais seuls 43 % font état d’une information sur l’ensemble des risques professionnels au cours des douze derniers mois. Les salariés les moins informés travaillent dans les services, plutôt dans de petits établissements et sont plus souvent des femmes. Les jeunes sont plus informés que leurs aînés, les personnels d’encadrement plus que la moyenne des salariés. L’employeur constitue la principale source d’information, devant les instances représentatives du personnel (IRP), le médecin du travail ou les collègues. La majorité des salariés déclare ne pas connaître le document unique d’évaluation des risques professionnels (DUERP) et ne pas avoir bénéficié de formation à la sécurité au cours des douze derniers mois. Elle ne dispose pas de consignes de sécurité effectivement applicables.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
étude de prévention
Dispositifs
informatif
actif
intervention préventive
dispositif
niveau d'activité biochimique
quel mois est-ce maintenant ?
dispositif
professions
risque
équipement et fournitures
pas d'information disponible
privé
informé

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N3-AUTOINDEXEE
Simple comme un coup de fil ? La prévention des risques dans une cellule d'écoute de la souffrance au travail
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/simple-comme-un-coup-de-fil-la-prevention-des-risques-dans-une-cellule-decoute
Comment une cellule d'écoute en grande administration aborde les maux du travail et initie des actions préventives par téléphone ? Cet article explore ces pratiques et leur transformation potentielle en dispositif de surveillance. Cet article traite de l’essor de l’écoute en matière de prise en charge de la souffrance au travail. Pour cela, il restitue une enquête menée dans une cellule d’écoute téléphonique d’une grande administration. Que voit-on depuis l’écoute des maux du travail, et quelles actions de prévention peut-on entreprendre ou initier par téléphone? Les écoutantes sont-elles des préventrices comme les autres? C’est à l’étude de ce qui compose cet agencement original de mots, de papiers, de données que cet article est consacré, ainsi qu’à ses effets attendus en matière de transformation des situations de souffrance au travail. Au croisement d’un examen des finalités attribuées à ce dispositif et d’une analyse des opérations de qualification à l’œuvre dans ces situations d’écoute, l’article montre comment les pratiques de prévention par téléphone sont de plus en plus contraintes à mesure que le dispositif d’écoute se mue en un dispositif de surveillance.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
travail
stress psychologique
lymphocyte u'
quel mois est-ce maintenant ?
langue philippine
travail
risque
Oesophage de Barrett
cellules
professions
cellules
métier
Hyperplasie endométriale simple
téléphone cellulaire
Allèle sauvage GON4L
fil d'un dispositif
risques psychosociaux
Lieu de travail
intervention préventive
emploi en informatique
étude de prévention

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N3-AUTOINDEXEE
Médecine de ville : quelle contribution des médecins généralistes nés et diplômés à l'étranger à la réduction des inégalités d'accès géographique aux soins ?
https://www.irdes.fr/podcasts/02-medecine-de-ville-quelle-contribution-des-medecins-generalistes-nes-et-diplomes-a-l-etranger.mp3
En médecine de ville, les exemples de collectivités territoriales faisant appel à des médecins diplômés à l'étranger se développent dans un contexte de raréfaction de la ressource médicale et d'inégale répartition de celle-ci sur le territoire, notamment en ce qui concerne les médecins généralistes. Ces expérimentations locales peuvent-elles contribuer à résoudre les problèmes de l'accès aux soins dans les déserts médicaux ? Et sont-elles généralisables à l'ensemble des territoires français sous-dotés ? Guillaume Chevillard, Véronique Lucas-Gabrielli et Julien Mousquès, chercheurs à l'Irdes et spécialistes des questions de démographie des professionnels de santé, sont interrogés sur cette question d'actualité. Ils ont publié en octobre 2023 un Questions d'économie de la santé intitulé « Les médecins généralistes libéraux diplômés à l'étranger contribuent à renforcer l'offre de soins dans les zones sous-dotées », en collaboration avec Yasser Moullan et en partenariat avec le Conseil national de l'Ordre des médecins.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
document sonore
Aspects multinationaux
contribution
quel mois est-ce maintenant ?
gène NES
inégalité
degré d'association
médecine de famille
acquis complets d'un niveau académique associé
médecin (médecine générale)
accès aux soins
acquis complets de la seconde
réduit
Soins
accessibilité des services de santé
tourisme médical
médecin de soins primaires
acquis complets du lycée
biomédecine
entrée
géographie
Accès aux soins
services de santé en milieu urbain
géographique
réduction
médecins généralistes
géographe
disparités d'accès aux soins
engagement
Médecine générale
étranger

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N3-AUTOINDEXEE
Les formes d'organisation du travail dans les administrations publiques. Quelle managérialisation de l'Etat, des hôpitaux et des collectivités locales ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/les-formes-dorganisation-du-travail-dans-les-administrations-publiques-quelle
Depuis plus de 20 ans, la sociologie de l'action publique a documenté la manière dont les réformes de l'État ont contribué à importer, dans les ministères, des instruments managériaux issus des grandes entreprises. Comment mesurer la diffusion des modèles organisationnels issus du « nouveau management » dans l’État, les hôpitaux et les collectivités locales ? Cet article mobilise les enquêtes Conditions de travail 2005 à 2019 pour étendre aux administrations publiques les travaux statistiques portant sur les formes d’organisation du travail, habituellement réservés aux entreprises. L’analyse empirique en distingue cinq : l’autonomie du métier, l’autonomie évaluée, le contrôle direct, le lean management et le taylorisme flexible. Les professions organisées du public connaissent une érosion de leur autonomie collective sous l’effet de la diffusion des instruments d’évaluation formalisée tout en demeurant dans des organisations très qualifiantes. Les cadres de l’État et des établissements de santé adoptent largement le modèle du management par objectifs. Les agent·es subalternes des ministères et des hôpitaux publics voient se développer des organisations néotayloriennes très contraignantes. Il apparaît ainsi que les enjeux de la diffusion des techniques de gestion issues des grandes entreprises sont très différents selon la position des agent·es dans les hiérarchies administratives, du fait d’une répartition inégale des marges de manœuvre et des contraintes managériales.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
Administrer
organisation
travail
organisation
administration
travail
localement
Etat
hôpital
hôpitaux d'État
Administrateurs
quel mois est-ce maintenant ?
hôpitaux communautaires
État des États-Unis d'Amérique
emploi en informatique
site anatomique
maladie localisée
professions
métier
loco-régional
caractéristiques de l'habitat
statut
organisation et administration
Lieu de travail
publications
public

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N3-AUTOINDEXEE
La thérapie cognitivo-comportementale avec ou sans exercice est-elle efficace contre la peur de tomber ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2372
Analyse de Lenouvel E, Ullrich P, Siemens W, et al. Cognitive behavioural therapy (CBT) with and without exercise to reduce fear of falling in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 11. DOI: 10.1002/14651858.cd014666.pub2 Question clinique Quelle est l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale, associée ou non à de l’exercice, pour réduire la peur de tomber chez les personnes âgées vivant à domicile, par comparaison avec une intervention placebo ou avec la prise en charge habituelle ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, ayant inclus des RCTs menées en ouvert, dans lesquelles l’évaluation de l’effet n’a pas été effectuée en aveugle ou dont l’insu est indéterminé, montre que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), associée ou non à de l’exercice, réduit, dans une mesure limitée, la peur de tomber chez les personnes âgées vivant à domicile. L’effet se maintient toutefois plus de 6 mois après l’intervention. On n’a observé ni diminution ni augmentation du nombre de chutes ou du nombre de personnes faisant une chute. Ces résultats appuient le recours à la TCC dans le cadre d’une approche multidisciplinaire de prévention des chutes.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
exercice physique
traitement par les exercices physiques
peur
quel mois est-ce maintenant ?
intervention comportementale
peur
thérapie cognitive
jusqu'à l'efficacité
thérapie comportementale
Thérapie comportementale
humeur craintive

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le déclin cognitif chez les personnes âgées atteintes d’un trouble auditif ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2374
Analyse de Lin FR, Pike JR, Albert MS, et al; ACHIEVE Collaboration Research Group. Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2023;402:786-97. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01406-X Question clinique Quel est l’effet d’une aide auditive associée à une technologie d’assistance et des conseils, par comparaison avec une éducation à la santé, sur le degré de déclin cognitif chez les personnes âgées entre 70 et 84 ans ? Conclusion Cette RCT multicentrique menée en ouvert montre que, par comparaison avec une éducation à la santé, une aide auditive associée à une technologie d’assistance ne montre pas d’efficacité supplémentaire après trois ans sur les fonctions cognitives des personnes âgées présentant une perte auditive. L’intervention s’est avérée utile dans un sous-groupe présentant davantage de facteurs de risque de déclin cognitif. Il serait utile d’étudier plus en détail ces résultats sur un échantillon plus large avec des critères de jugement pertinents.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
troubles de l'audition
Troubles cognitifs
troubles de l'audition
Déclin cognitif
déclinant
prévenance
Troubles de la cognition
trouble de la cognition
Dysfonctionnement cognitif
Trouble cognitif
PERSONNE AGEE
personne âgée
effet secondaire de trouble cognitif
oreille, sai
maladie
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
quel mois est-ce maintenant ?
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Des antibiotiques topiques en cas de conjonctivite bactérienne aiguë ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2375
Analyse de Chen YY, Liu AH, Nurmatov U, et al. Antibiotics versus placebo for acute bacterial conjunctivitis. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 3. DOI: 10.1002/14651858.CD001211.pub4 Question clinique Quel est l’effet des antibiotiques topiques, comparés à un placebo, sur la guérison clinique et microbiologique de la conjonctivite bactérienne aiguë chez l’enfant et chez l’adulte ? Conclusion Cette mise à jour d’une revue systématique de la Cochrane avec méta-analyse montre que le traitement antibiotique topique de la conjonctivite bactérienne augmente légèrement les chances de guérison clinique et microbiologique. Les taux de guérison élevés avec le placebo confirment également le caractère spontanément résolutif de l’affection. La décision s’appuie sur des études présentant de possibles lacunes méthodologiques, ce qui fait que la certitude des preuves est modérée. Les deux seules études menées en médecine générale ne montrent aucun bénéfice statistiquement significatif de l'acide fusidique et du chloramphénicol topiques. Il n’existe pas non plus de preuves concluantes montrant que les quinolones seraient plus efficaces que les autres antibiotiques. Il n’est donc pas nécessaire de modifier les guides de pratique clinique : l’attentisme reste la première approche. Mais si l’on opte pour un antibiotique, on évitera les quinolones.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
antibactériens
Allèle sauvage BCAR1
Antibiotiques
Conjonctivite aiguë
antibiotique
Allèle sauvage CTNND1
topique
quel mois est-ce maintenant ?
forme galénique à usage topique
antibiotique
bactérie
échellle d'anxiété du Coronavirus
conjonctivite bactérienne
casse-croute
caisse (unité de dosage)
conjonctivite aiguë
conjonctivite bactérienne
caténine delta-1

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N2-AUTOINDEXEE
L'injection de plasma riche en plaquettes dans l'utérus ou les ovaires de femmes stériles ayant recours à la procréation assistée peut-elle les aider à tomber enceintes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013875/MENSTR_linjection-de-plasma-riche-en-plaquettes-dans-luterus-ou-les-ovaires-de-femmes-steriles-ayant
Principaux messages - Nous ne savons pas si l'injection de plasma riche en plaquettes (PRP) dans l'utérus est meilleure que l'absence de traitement ou le traitement factice en termes de naissance vivante (ou de poursuite de la grossesse), de fausse couche, de grossesse clinique, de grossesse multiple ou de grossesse extra-utérine. L'injection de PRP dans l'utérus pourrait augmenter le risque d'accouchement prématuré. Nous ne disposons pas d'informations suffisantes sur les autres effets indésirables potentiels du PRP. - Nous ne disposons pas d'informations suffisantes sur l'utilisation de l'injection de PRP dans les ovaires. - Comme nous ne sommes pas confiants dans les résultats, nous avons besoin de plus de recherches de qualité pour savoir si l'utilisation du PRP est bénéfique et sûre chez les femmes qui tentent de tomber enceintes par le biais de la procréation assistée.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
plasma
plaquette
Injecter
statut économique indépendant
plasma riche en plaquettes
grossesse
quel mois est-ce maintenant ?
état de non-grossesse
ovaire
Substances injectables
utérus
prednisone
plasma riche en plaquettes
assistance
voie injectable
enceinte
stérilité
Femme enceinte
femmes
Assistance
infertilité
injection de l'ovaire
injections
Femmes
injection de l'utérus

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques) ou chirurgie : qu'est-ce qui est le plus efficace pour traiter l'appendicite ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015038/COLOCA_medicaments-qui-tuent-les-bacteries-antibiotiques-ou-chirurgie-quest-ce-qui-est-le-plus-efficace
Principaux messages - Les médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques) entraîner l'échec du traitement des symptômes chez quelques personnes. - Les antibiotiques pourraient réduire l'infection de la plaie mais augmentent légèrement la durée de l'hospitalisation. - Un tiers des personnes souffrant d'appendicite et traitées initialement avec des antibiotiques ont subi une intervention chirurgicale pour l'appendicite dans l'année qui a suivi. En d'autres termes, deux tiers des personnes ont évité une intervention chirurgicale dans l'année. Qu'est-ce que l'appendicite ? L'appendicite (gonflement douloureux de l’appendice, une excroissance de l’intestin en forme de doigt) est une affection fréquente. Les personnes ressentent des douleurs dans la partie centrale et droite du ventre.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
bactérie
Procédure chirurgicale
quel mois est-ce maintenant ?
appendicite
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Médicaments
médicament
antibiotique
bactérie
appendicite
présence de bactéries
langue limbourgeoise
antibiotique
appendicite
Antibiotiques
jusqu'à l'efficacité
pourcentage de bactérie
appendicite
Traiter
antibactériens
chirurgie générale
bactéries
Médicament
Numération bactérienne
appendicite aiguë
intervention chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des interventions sur le lieu de travail visant à réduire le risque d'infection par le SARS-CoV-2 en dehors du secteur de la santé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015112/OCCHEALTH_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-interventions-sur-le-lieu-de-travail-visant-reduire-le
Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé de données probantes de haute qualité sur la meilleure façon de prévenir l'infection par le SARS-CoV-2 sur le lieu de travail. Nous avons trouvé une seule étude présentant des résultats, et ceux-ci sont très incertains. - Des études de plus grande envergure et bien conçues sont nécessaires pour mieux comprendre les bénéfices et les risques des différentes interventions sur le lieu de travail. Introduction au sujet de la revue La COVID-19 est une maladie infectieuse respiratoire qui s'est répandue dans le monde entier. Les personnes infectées par le SARS-CoV-2 (coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2), le virus responsable de la COVID-19, peuvent développer des maladies graves et risquer de mourir, en particulier les personnes âgées et celles souffrant de pathologies sous-jacentes. Différentes interventions visant à prévenir ou à réduire l'exposition des travailleurs au SARS-CoV-2 sur le lieu de travail ont été mises en œuvre pendant la pandémie.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
coronavirus du SARS
Santé
Lieu de travail
produits dangereux
effet secondaire associé avec une infection
lieu de travail
Risques et bénéfices
risque d'infection
quel mois est-ce maintenant ?
Appréciation des risques
Risque
infection
SARS-CoV-2
métier

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N2-AUTOINDEXEE
La vaccination contre le virus respiratoire syncytial (VRS) pendant la grossesse réduit-elle les hospitalisations liées au VRS chez les nourrissons ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015134/PREG_la-vaccination-contre-le-virus-respiratoire-syncytial-vrs-pendant-la-grossesse-reduit-elle-les
Principaux messages - Les études de cette revue suggèrent que la vaccination contre le virus respiratoire syncytial (VRS) pendant la grossesse réduit le nombre d'hospitalisations liées au VRS chez les nourrissons. - Les résultats suggèrent que la vaccination contre le VRS pendant la grossesse a peu ou pas d'effet sur le risque de malformations congénitales chez les nourrissons et probablement peu ou pas d'effet sur le risque de retard de croissance fœtale. - Les recherches futures dans ce domaine devraient se concentrer sur l'effet de la vaccination contre le VRS pendant la grossesse sur le risque d'accouchement avant 37 semaines de grossesse, de décès du nourrisson, de mortinatalité et de décès de la mère. Qu'est-ce que la maladie du virus respiratoire syncytial ? Le VRS est une cause fréquente d'infections des voies respiratoires inférieures (infections des poumons ou des voies respiratoires situées en dessous de la larynx) chez les nourrissons. En 2019, environ 33 millions d'enfants de moins de cinq ans ont eu une infection des voies respiratoires inférieures causée par ce virus. Le VRS peut se transmettre par des gouttelettes dans l'air ou par contact direct. Les enfants atteints de la maladie à VRS pourraient présenter des symptômes légers tels que la toux, l'écoulement nasal et la fièvre. Cependant, la maladie peut évoluer vers une bronchiolite ou une pneumonie. Chaque année, 3,6 millions de nourrissons dans le monde sont hospitalisés pour une maladie grave à VRS et beaucoup en meurent. Les nourrissons de moins de 6 mois, en particulier les nouveau-nés, sont particulièrement vulnérables à la forme grave du VRS, car leur système immunitaire n'est pas encore complètement développé.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
virus respiratoire syncytial
grossesse
grossesse
enceinte
vaccination; médication préventive
hospitalisation
hospitalisation
virus de la vaccine
grossesse
virus de la vaccine
virus respiratoire syncytial humain
hospitalisation
quel mois est-ce maintenant ?
virus respiratoires syncytiaux
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
score de rectoscopie de Vienne
vaccination
grossesse
nourrisson
langue tchouvache

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N3-AUTOINDEXEE
Travail par forte chaleur en été. Comment agir ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206371
Le travail lors de fortes chaleurs, particulièrement à l'extérieur, peut être à l'origine de troubles pour la santé, voire d'accidents du travail dont certains peuvent être mortels. Ces risques professionnels doivent être pris en compte dans le document unique et l'organisation du travail doit être adaptée en conséquence. Ce guide donne aux managers (chefs d'entreprise, encadrement intermédiaire, DRH) des conseils pour agir en prévention : se préparer en amont, organiser le travail, aménager les postes de travail, former et sensibiliser les salariés.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information patient et grand public
Lieu de travail
travail
chaleur extrême
Chaleur
quel mois est-ce maintenant ?
Chaleur
emploi en informatique
travail
chaleur
été
professions
plinthe électrique
métier

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle exposition des travailleurs handicapés aux différents risques professionnels ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/quelle-exposition-des-travailleurs-handicapes-aux-differents-risques-professionnels
Les salariés reconnus handicapés sont plus exposés que leurs collègues à 7 des 8 grands risques professionnels : la pénibilité physique, l’intensité du travail, le manque d’autonomie, les exigences émotionnelles, le manque de soutien, les conflits de valeurs et l’instabilité du poste. Même en tenant compte de leur surreprésentation chez les plus de 50 ans et parmi les employés ou les ouvriers, leur exposition à chacun de ces risques reste significativement plus élevée que celle des autres salariés. Cette surexposition est particulièrement prononcée en matière d’exigences émotionnelles et de conflits de valeurs parmi les employés, tandis qu’elle est globalement plus restreinte chez les ouvriers. Les conditions de travail des salariés dits « en situation de handicap » (champ élargi incluant également les personnes limitées par un problème de santé durable) sont encore plus défavorables, et ce sur chacune de ces 8 dimensions, y compris l’organisation du temps de travail.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
handicapé
personne handicapée
quel mois est-ce maintenant ?
risque
exposition professionnelle
personnes handicapées
handicap
exposition professionnelle
effets de l'exposition à un agent externe

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N3-AUTOINDEXEE
Temps partiel et conditions de travail : travailler moins pour travailler mieux ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/temps-partiel-et-conditions-de-travail-travailler-moins-pour-travailler-mieux
En 2019, un salarié sur cinq travaille à temps partiel. Les femmes sont les premières concernées, notamment dans certains métiers du nettoyage, de la santé, de l’aide à domicile, de la restauration et de la vente. Le temps partiel découle notamment des modalités du travail de certains secteurs d’activité, mais aussi de l’organisation domestique et familiale ; il répond à des aménagements d’horaires qui évoluent au cours de la vie professionnelle. Malgré un temps de travail réduit et des conditions d’emploi plus défavorables (davantage de bas salaires ou de contrats à durée limitée notamment), les salariés à temps partiel ont en moyenne des conditions de travail similaires à ceux travaillant à temps plein car ils exercent des métiers spécifiques. À caractéristiques égales, le passage à temps partiel est associé à de moindres contraintes physiques, de moindres contraintes horaires et une intensité du travail plus faible. Seule l’insécurité professionnelle s’accroît.
2024
Ministère du Travail
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
incomplet
conditions de travail
femmes qui travaillent
travail à temps partiel
métier

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N3-AUTOINDEXEE
Travailler moins pour travailler mieux ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/travailler-moins-pour-travailler-mieux
De nombreuses études ont suggéré que les salarié(e)s à temps partiel n’ont pas nécessairement de meilleures conditions de travail que celles et ceux à temps plein. Bien souvent, leurs professions et secteurs d’activité sont spécifiques, ce qui rend difficile l’interprétation de la relation entre quotité de travail et conditions de travail. Pour en tenir compte, nous proposons une méthode d’estimation par régression à effets fixes à partir des données de panel des enquêtes Conditions de travail 2013, 2016, 2019. Le passage d’un temps complet à un temps partiel est associé à de meilleures conditions de travail pour certaines dimensions, notamment les contraintes physiques, les contraintes horaires et l'intensité du travail. Cependant, cette transition s’accompagne d’une plus forte insécurité socio-économique. L’amélioration des conditions de travail est plus marquée et concerne davantage de dimensions lorsque l’ampleur de la réduction du temps de travail est plus importante. En étudiant plus finement les variations de temps de travail à partir du nombre d'heures et de jours travaillés par semaine, les estimations convergent pour indiquer que réduire le nombre de jours sans réduire le nombre d'heures ne semble pas influencer significativement les conditions de travail, à l'exception des contraintes horaires.
2024
Ministère du Travail
France
rapport
femmes qui travaillent
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des infections urinaires à l’aide de préparations à base de canneberge ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/864
Analyse de Williams G, Stothart CI, Hahn D, et al. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 11. DOI: 10.1002/14651858.CD001321.pub7 Question clinique Quel est l’effet des préparations à base de canneberge, par rapport à d’autres mesures préventives, à un placebo ou à l’absence de mesure, sur la prévention des infections urinaires chez les personnes présentant un risque accru ? Conclusion La conclusion de cette synthèse méthodique de la Cochrane est que les préparations à base de canneberge réduisent le risque d’infections urinaires symptomatiques avec ou sans culture urinaire positive chez les femmes souffrant d’infections urinaires à répétition, chez les enfants et chez les adultes qui sont plus sensibles aux infections urinaires suite à une intervention médicale. Bien que 50 études, totalisant plus de 8000 participants, aient été incluses, le niveau de preuve reste modéré en raison d’une importante hétérogénéité statistique. En outre il y avait une importante hétérogénéité clinique concernant les préparations à base de canneberge et les groupes témoins. Les études randomisées contrôlées incluses variaient au niveau de la conception de l’étude, étaient parfois de petite taille et présentaient souvent un risque de biais élevé ou indéterminé dans plusieurs domaines.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Prévention des infections
Canneberge
base dentaire
quel mois est-ce maintenant ?
infections urinaires
infections urinaires
base de référence
base de la prostate
nucléotide
saveur de canneberge
vaccinium macrocarpon
Rhamnus california
étude de prévention
allèle sauvage AICDA
assistance
Phytolacca americana
Pneumonie interstitielle aiguë
gène AIP
Canneberge
base
Préparer
maladie infectieuse des voies urinaires
intervention préventive
normes de référence
infections urinaires

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N3-AUTOINDEXEE
La décolonisation universelle dans les maisons de repos et de soins a-t-elle sa place dans la prévention des infections et des hospitalisations ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/865
Analyse de Miller LG, McKinnell JA, Singh RD, et al. Decolonization in nursing homes to prevent infection and hospitalization. N Engl J Med 2023;389:1766-77. DOI: 10.1056/NEJMoa2215254 Question clinique La décolonisation universelle permet-elle de prévenir les infections et les hospitalisations qui en découlent, par comparaison avec le bain habituel, chez les résidents des maisons de repos et de soins ? Conclusion Cette RCT avec randomisation en grappes montre qu’une stratégie de décolonisation universelle avec des bains de chlorhexidine et l’administration de povidone iodée par voie nasale de manière systématique chez les résidents des maisons de repos et de soins est associée à un risque plus faible d’hospitalisations pour cause d’infection et d’hospitalisations en général. La fiabilité des résultats est hypothéquée par le manque de transparence dans le calcul des données de l’étude. En outre, la faisabilité d’une décolonisation universelle dans les maisons de repos et de soins n’est pas évidente, et le manque de données sur le développement d’une résistance insiste à la prudence.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
hospitalisation
Prévention des infections
maladie infectieuse
infection
hospitalisation
hospitalisation
placement
centres de santé communautaires
Soins
maisons de repos
intervention préventive
étude de prévention
soins
maison repos
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Utiliser la cigarette électronique (avec nicotine) pour arrêter de fumer ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/866
Analyse de Lindson N, Butler AR, McRobbie H, et al, Electronic cigarettes for smoking cesstion. Cochrane Database Systematic Rev 2024, Issue 1. DOI:10.1002/14651858.CD010216.pub8 Question clinique Quelles sont la sécurité, la tolérance et l’efficacité des cigarettes électroniques avec nicotine, par rapport aux cigarettes électroniques sans nicotine, aux autres traitements de sevrage tabagique et à l’absence de traitement, pour parvenir au sevrage tabagique chez les fumeurs de tabac ? Conclusion Cette synthèse méthodique de la Cochrane qui a inclus tant des RCTs que des études de cohortes montre que l’utilisation de cigarettes électroniques avec nicotine permet davantage d’arrêter de fumer que les produits de substitution nicotinique (degré de certitude élevé), que les cigarettes électroniques sans nicotine (degré de certitude modéré) et que les interventions comportementales (degré de certitude faible), sans augmentation des effets indésirables. De nombreuses incertitudes subsistent quant aux effets indésirables et aux dommages à long terme. En outre, des études à long terme sont également nécessaires pour examiner la rechute du tabagisme, le risque d’une utilisation persistante des cigarettes électroniques et le risque de tabagisme en même temps que l’utilisation des cigarettes électroniques. On ne sait pas non plus quels sous-groupes tireraient le plus grand profit de l’utilisation des cigarettes électroniques avec nicotine au lieu ou en même temps que d’autres interventions reconnues pour le sevrage tabagique.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
nicotine
nicotine
Arrêter de fumer
nicotine
consommation de cigares
électron
dosage de la nicotine
cigarette électronique
arrêter
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
Fumer des cigarettes
fumée de cigarette
gomme à la nicotine
Utilisation de cigarettes électroniques
quel mois est-ce maintenant ?
nicotine
utilisation

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N3-AUTOINDEXEE
La pleine conscience en ligne est-elle un complément utile à la méthadone dans le traitement des patients présentant des troubles liés aux opioïdes ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/868
Analyse de Cooperman NA, Lu S, Hanley AW, et al. Telehealth mindfulness-oriented recovery enhancement vs usual care in individuals with opioid use disorder and pain: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry 2024;81:338-46. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2023.5138 Question clinique Quelle est l’efficacité d’un programme en ligne de promotion du rétablissement basé sur la pleine conscience pour la prévention de la rechute de la consommation de drogues et pour l’observance du traitement à la méthadone chez les patients présentant une douleur et des troubles liés aux opioïdes, par comparaison avec la méthadone seule ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre qu’un traitement de groupe en ligne basé sur la pleine conscience peut être un complément utile au traitement à la méthadone chez les patients présentant une douleur et des troubles liés à l’utilisation d’opioïdes. Les résultats montrent une diminution à relativement court terme (16 semaines), par comparaison avec la méthadone seule, en termes de consommation d’opioïdes, ainsi que de consommation d’autres drogues, d’observance du traitement à la méthadone, de douleur et de symptômes dépressifs. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les effets à long terme du traitement (et sur leur persistance), ainsi qu’une comparaison entre les versions de ces traitements en ligne et en face-à-face.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Opioïdes
dosage de la méthadone
patients
méthadone
pleine conscience
conscience
ligne de traitement
protéines du système du complément
Informatique en nuage
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
a comme patient
agoniste des opiacés
méthadone
analgésiques morphiniques
conscience
patient
méthadone
conscience immédiate

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N3-AUTOINDEXEE
Podcast - Travail à la chaleur : quand et quelles mesures de prévention mettre en place ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=Anim-412
A partir de quand peut-on parler de travail à la chaleur ? Hormis la température quels sont les autres facteurs importants à prendre en compte ? Les explications du Dr Emmanuelle Peris, experte d'assistance médicale à l'INRS.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
enregistrement vidéo
travail
Température élevée
Chaleur
intervention préventive
plinthe électrique
Mesures
métier
chaleur
quel mois est-ce maintenant ?
Lieu de travail
emploi en informatique
professions
poids et mesures
travail
Chaleur
mettre

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N2-AUTOINDEXEE
Les colles sont-elles plus efficaces que les méthodes traditionnelles pour arrêter les saignements dans les connexions créées entre les vaisseaux sanguins lors d'une chirurgie vasculaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013421/PVD_les-colles-sont-elles-plus-efficaces-que-les-methodes-traditionnelles-pour-arreter-les-saignements
Principaux messages L'utilisation de la colle pour les anastomoses hémorragiques en chirurgie vasculaire pourrait permettre d'accélérer l'arrêt des saignements et de réduire le nombre d'échecs dans l'arrêt des saignements, mais n'a pas donné de meilleurs résultats pour d'autres critères de jugement tels que l'importance des saignements pendant l'opération, la durée de l'opération, le décès, les saignements après l'opération ou le fait de devoir retourner au bloc opératoire après l'opération à cause d'un saignement. Le niveau de confiance de nos résultats était faible, voire très faible, car la plupart des études présentaient d'importantes limitations dans la manière dont elles ont été menées. Que sont les anastomoses et les colles ? En chirurgie vasculaire, les artères et les veines sont souvent reliées entre elles par des points de suture. Ces connexions sont appelées anastomoses. Lorsque ces connexions sont créées, des saignements peuvent se produire au niveau des trous d'aiguille des sutures. Les chirurgiens peuvent utiliser diverses techniques pour arrêter ce saignement (ce qu'on appelle l'hémostase). Les techniques utilisées comprennent l'application d'une pression et d'autres matériaux tels que des éponges médicamenteuses qui peuvent être absorbées par le site. Un type de matériau souvent utilisé est la colle, qui permet de recréer les étapes clés du mécanisme naturel de coagulation de l'organisme.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vaisseaux sanguins
quel mois est-ce maintenant ?
reproduction sélective
protestantisme
adhésifs
vaisseau sanguin, sai
arrêter
intervention chirurgicale
technique
procédures de chirurgie vasculaire
chirurgie vasculaire
Colles
Alimenter
urticaire
hémorragie
Vaisseau sanguin
Hémorragie
chirurgie vasculaire
hémorragie
saignée

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N3-AUTOINDEXEE
Du petit déjeuner au dîner : quelle répartition de ces prises alimentaires dans la journée ?
https://www.anses.fr/fr/content/petit-dejeuner-diner-quelle-repartition-des-prises-alimentaires-journee
Dans son expertise, l’Anses a analysé l’ensemble de la littérature scientifique relative à la chrononutrition, tant sur les aspects liés aux mécanismes biologiques qu’aux relations épidémiologiques. Elle constate le manque d’études robustes dans ce domaine. L’Anses souligne l’importance de mener des études et recherches spécifiquement conçues pour définir les relations entre répartition temporelle des prises alimentaires et les effets sur la santé. Pour autant, les données disponibles indiquent qu’il existerait un lien entre un apport énergétique élevé dans la soirée et une augmentation du risque d’obésité. L’Anses préconise donc de prendre un dîner léger le soir et de manger suffisamment tôt pour respecter un délai d’environ deux heures entre le dîner et le coucher.
2024
ANSES
France
information patient et grand public
entre le déjeuner et le dîner
quel mois est-ce maintenant ?
consommation alimentaire
petit-déjeuner
heure du diner
voie alimentaire d'administration
petit-déjeuner
diner
avant le petit déjeuner

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N2-AUTOINDEXEE
Les suppléments de calcium aident-ils les personnes en surpoids ou obèses à perdre du poids ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012268/ENDOC_les-supplements-de-calcium-aident-ils-les-personnes-en-surpoids-ou-obeses-perdre-du-poids
Principaux messages - Les suppléments de calcium pourraient entraîner peu ou pas de différence dans la réduction du poids corporel global chez les personnes en surpoids ou obèses, par rapport à des suppléments de calcium fictifs (c.-à-d. placebo). - Les suppléments de calcium entraînent probablement une légère réduction de l'indice de masse corporelle (IMC) et du tour de taille. - D'autres recherches de haute qualité sont nécessaires pour mieux comprendre le lien entre les suppléments de calcium et le poids corporel. Qu'est-ce que l'obésité ? Le surpoids et l'obésité sont définis comme une accumulation excessive de graisse qui présente un risque pour la santé. Un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 est considéré comme surpoids, et supérieur à 30 comme obésité. Les personnes en surpoids ou obèses ont un risque plus élevé d'hypertension artérielle, de maladies cardiovasculaires et de diabète. L'obésité est un problème de santé significatif à l'échelle mondiale.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
calcium
calcium alimentaire
personnes
calcium
supplément de calcium
Poids
surpoids
quel mois est-ce maintenant ?
Calcium
poids du corps
peuple
Personna +
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
La France peut-elle se permettre de perdre son principal fabricant de médicaments génériques ?
https://www.academie-medecine.fr/la-france-peut-elle-se-permettre-de-perdre-son-principal-fabricant-de-medicaments-generiques/
L’annonce récente de la mise en vente du principal fabricant français de médicaments génériques et la possibilité et de le voir acheté par des laboratoires étrangers hors de tout contrôle de l’Etat, suscitent un nouveau message d’alerte de notre compagnie et cette mise en garde des pouvoirs publics contre l’aggravation des pénuries de médicaments qui en résulterait. La situation actuelle est due en grande partie à l’abandon des fabrications nationales au profit de fabrications à moindre coût dans des pays où elles sont possibles, socialement, économiquement et sans contrainte environnementale stricte. Elle est cependant limitée par l’apport des industries nationales qui ont l’avantage incontestable d’être pérennes, conforme aux normes européennes d’exploitation, de qualité et de contrôle aisément vérifiables : quantitativement significatives, elles ne couvrent cependant qu’environ 35% des besoins nationaux, mais elles restent cependant un élément majeur de notre indépendance.
2024
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
France
principal
gène CHFR
médicaments génériques
Médicaments
quel mois est-ce maintenant ?
médicament générique
canette (unité de dose)
médicament générique
français

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N3-AUTOINDEXEE
La fiscalité comportementale en santé : stop ou encore ?
https://www.senat.fr/notice-rapport/2023/r23-638-notice.html
Chaque année en France, le tabagisme, la consommation d'alcool et l'obésité entraînent respectivement 70 000, 40 000 et 27 000 décès prématurés. Aux conséquences sanitaires s'ajoute l'impact sur les finances publiques, qui justifie également une préoccupation budgétaire. La fiscalité comportementale peut contribuer à réduire le nombre de morts évitables. Le rapport propose ainsi notamment d'augmenter la fiscalité du tabac et des boissons sucrées. Il recommande aussi de réfléchir à l'instauration d'un prix minimum par unité d'alcool pur, et de recourir à d'autres outils tels que l'encadrement de l'exposition publicitaire ou des normes de composition nutritionnelle.
2024
Le Sénat
France
rapport
comportement en matière de santé
comportement en matière de santé
impôts
santé et comportement
Santé
quel mois est-ce maintenant ?
comportement
arrêter

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N2-AUTOINDEXEE
Ablation chirurgicale précoce ou différée de l'appendice : quelle est la meilleure solution pour traiter une masse appendiculaire (grosseur sur l'appendice) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011670/COLOCA_ablation-chirurgicale-precoce-ou-differee-de-lappendice-quelle-est-la-meilleure-solution-pour
Principaux messages - L'ablation précoce de l'appendice (tube situé à la jonction de l'intestin grêle et du gros intestin), par voie ouverte ou laparoscopie (chirurgie pratiquée par une très petite incision), pourrait réduire le taux d'abcès abdominal (accumulation de pus dans l'abdomen) chez les personnes souffrant de phlegmon appendiculaire (inflammation diffuse dans la partie inférieure droite de l'appendice), mais nous sommes très incertains des résultats obtenus. - Nous ne savons pas si l'ablation précoce de l'appendice, par voie ouverte ou par laparoscopie, a un effet important sur le taux global de complications ou sur d'autres complications chez les personnes atteintes de phlegmon appendiculaire. L'ablation précoce de l'appendice, par voie ouverte ou par laparoscopie, pourrait réduire la durée totale du séjour à l'hôpital et augmenter la durée de l'arrêt des activités normales, mais les résultats sont très incertains. - Nous ne savons pas si l'ablation précoce de l'appendice par laparoscopie a un effet important sur les résultats des enfants atteints d'abcès appendiculaire. Qu'est-ce qu'une masse appendiculaire ? L'appendice est un tube situé à la jonction entre l'intestin grêle et le gros intestin. On parle d'appendicite lorsque l'appendice devient gonflé et douloureux (gonflé). Dans certains cas, l'appendicite peut entraîner la formation d'une masse appendiculaire sur l'appendice. Il peut s'agir d'un « phlegmon », qui est une inflammation diffuse dans la partie inférieure droite de l'appendice, ou d'un « abcès », qui est une accumulation de pus dans l'estomac.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
quel mois est-ce maintenant ?
Appendice
appendice
solution
Solutions
masse
thérapie d'ablation
appendicectomie
masse
Traiter
masse de l'appendice
excision
dont la grosseur est
acide tiaprofénique
résolution

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N2-AUTOINDEXEE
Les tests d'ajustement des bouchons d'oreille et la formation à l'ajustement des bouchons d'oreille aident-ils les personnes qui travaillent dans des environnements bruyants ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015066/OCCHEALTH_les-tests-dajustement-des-bouchons-doreille-et-la-formation-lajustement-des-bouchons-doreille-aident
Principaux messages - Les tests d'ajustement des bouchons d'oreille associés à des instructions simples pour les ajuster correctement n'améliorent probablement pas la réduction du bruit. - Le test d'ajustement des bouchons d'oreille associé à des instructions détaillées améliore probablement la protection contre le bruit par rapport à l'absence d'instructions ou à des instructions simples. Pourquoi les environnements de travail bruyants posent-ils problème ? L'exposition au bruit sur le lieu de travail est associée à de graves problèmes de santé, allant de la perte d'audition et des acouphènes (sifflements ou bourdonnements dans les oreilles sans source externe) aux blessures et aux problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins. Les dispositifs de protection auditive (DPA) - tels que les bouchons d'oreille et les protège-oreilles - sont couramment utilisés pour réduire l'exposition au bruit sur le lieu de travail. En ce qui concerne les bouchons d'oreille en particulier, il est bien connu que de nombreux travailleurs ont du mal à les insérer correctement dans le conduit auditif. Des bouchons d'oreille mal ajustés ne protègent pas suffisamment l'ouïe.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
environnemental
bouchon d'oreille
quel mois est-ce maintenant ?
formation
Adaptation
oreille
partie de l'oreille
environnant
Personna +
test immunochimique fécal
approximatif
dispositifs de protection des oreilles
personnes
analyse de laboratoire
Ajustement
ajustement
langue éwé
Prune
peuple
composant d'un dispositif d'un bouchon
Bouchons d'oreilles
Environnement
Oersted

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices de l'administration régulière de médicaments antiviraux pour prévenir la maladie à cytomégalovirus, le décès et les effets secondaires chez les receveurs de greffes d'organes pleins ?
https://www.cochrane.org/fr/CD003774/RENAL_quels-sont-les-benefices-de-ladministration-reguliere-de-medicaments-antiviraux-pour-prevenir-la
Principaux messages - Chez les personnes ayant reçu une greffe d'organe plein, l'administration de médicaments antiviraux sur le site réduit la maladie à cytomégalovirus (CMV) et les décès dus à cette maladie, par rapport au placebo ou à l'absence de traitement. - Des périodes de prophylaxie plus longues se sont avérées plus efficaces qu'un traitement de trois mois chez les receveurs de greffes de rein et de poumon. - Le valganciclovir à faible dose s'est avéré aussi efficace que la dose standard pour prévenir le CMV chez les transplantés rénaux à risque modéré. Pourquoi utiliser des médicaments antiviraux pour prévenir la maladie à CMV chez les receveurs de greffes d'organes pleins ? Le CMV (un virus de l'herpès) est le type de virus le plus courant chez les personnes ayant reçu une greffe d'organe plein (rein, cœur, foie, poumon et pancréas). Le CMV est une cause majeure de maladie et de décès au cours de la première année suivant la transplantation.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
effet
transplantation
filiale
Décès
organisation et administration
mort
Administration
systèmes de délivrance de médicaments
antiviraux
cytomegalovirus
maladie secondaire
absence de maladie
administration d'un médicament
prévenance
Médicaments
transplants
Receveurs de transplantation
partie d'un organe
Organismes
quel mois est-ce maintenant ?
infections à cytomégalovirus
administration d'un médicament
postmortem
transplant
antiviraux
cytomegalovirus
Maladie
cytomégalovirus
transplantation d'organe
Décès

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N3-AUTOINDEXEE
Restitution du colloque « Quel avenir pour SIGAPS ? »
https://www.ofis-france.fr/restitution-du-colloque-quel-avenir-pour-sigaps/
Le 20 mars 2024, le Hcéres et l’Ofis ont réuni les principales parties prenantes du monde de la recherche biomédicale française pour débattre de l’usage du score SIGAPS et des perspectives de réforme. Pourquoi ? Parce ce que les usages actuels de cet indicateur bibliométrique sont au cœur de tensions entre des attentes en matière d’intégrité scientifique « publier moins et mieux » et des critères d’évaluation qui, encore trop du côté du « publish or perish », incitent à des pratiques fâcheuses. Or, aujourd’hui de nombreuses institutions scientifiques se sont engagées en faveur d’une évaluation plus qualitative et multidimensionnelle. Dans un objectif de mise en cohérence des attentes à l’égard des chercheuses et chercheurs, le Hcéres et l’Ofis ont invité les principaux acteurs concernés à analyser ensemble les effets du recours à SIGAPS et à réfléchir aux évolutions souhaitables en matière d’allocation des ressources et en termes d’évaluation de la recherche en santé.
2024
Office français de l’intégrité scientifique
France
congrès ou conférence
Conférences
Futur
quel mois est-ce maintenant ?
prévision

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N3-AUTOINDEXEE
Pilule contraceptive orale combinée pour traiter la dysménorrhée primaire ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2378
Analyse de Schroll JB, Black AY, Farquhar C, Chen I. Combined oral contraceptive pill for primary dysmenorrhoea. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 7. DOI: 10.1002/14651858.CD002120.pub4 Question clinique Quelles sont l’efficacité et la sécurité, chez les femmes en âge de se reproduire souffrant de dysménorrhée primaire modérée à sévère, des pilules contraceptives orales versus AINS, placebo ou autres pilules contraceptives, en termes d’évaluation de la douleur, amélioration de la douleur, effets indésirables, nécessité d’ajouter une antalgie et jours d’incapacité (école/travail) ? Conclusion Cette revue systématique montre que les pilules contraceptives orales (CO) sont efficaces pour traiter les dysménorrhées primaires en termes de diminution de score de la douleur et d’amélioration de la douleur. Elles augmentent les effets indésirables (spotting, maux de têtes, nausées). Les effets des CO au long cours n’ont pas été évalués. Cette étude, de bonne qualité méthodologique, est cependant basée sur des études présentant de nombreuses limites méthodologiques et dont certaines sont très anciennes. Il est nécessaire que des RCTs de bonne qualité méthodologique viennent confirmer ces résultats, comparer les CO aux antalgiques classiques, et évaluer les effets indésirables au long cours d’un traitement des dysménorrhées primaires par CO.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
France
lecture critique d'article
pilule (unité de dose)
contraceptifs oraux combinés
contraception orale
Anethum graveolens
dysménorrhée
dysménorrhée primaire
association thérapeutique
contraception orale
traitement de première ligne
quel mois est-ce maintenant ?
douleur menstruelle
association thérapeutique
préparation de contraceptif oral
Contraceptif oral
dysménorrhée, CTCAE
dysménorrhée

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N3-AUTOINDEXEE
Les interventions en lecture sont-elles efficaces chez les élèves du primaire présentant une dyslexie ou à risque de dyslexie ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2379
Analyse de Hall C, Dahl-Leonard K, Cho E, et al. Forty years of reading intervention research for elementary students with or at risk for dyslexia: a systematic review and meta-analysis. Read Res Q 2023;58:285-312. DOI: 10.1002/rrq.477 Question clinique Les élèves présentant une dyslexie ou à risque de dyslexie bénéficient-ils d’une intervention à l’école incluant un enseignement des compétences fondamentales en lecture en comparaison avec un groupe témoin ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse montre que les élèves présentant une dyslexie ou à risque de dyslexie bénéficient d'interventions ciblant les compétences en lecture de mots. Toutefois, l'efficacité de ces interventions varie en fonction de facteurs tels que la fréquence d'instruction, les objectifs spécifiques en lecture et l’âge des élèves. Cette revue systématique présente néanmoins quelques limites, notamment une absence d’évaluation de la qualité des études incluses. De futures recherches sont nécessaires pour comprendre quels composants sont les plus efficaces pour l'intervention avec les élèves présentant une dyslexie ou à risque de dyslexie.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
France
lecture critique d'article
dyslexie
problème spécifique de l'apprentissage
cause primaire du décès
étudiants
Dyslexie
principal
primaire
dyslexie
quel mois est-ce maintenant ?
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Travailler par forte chaleur : quelle prévention ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=Anim-413
Ce webinaire rappelle le cadre réglementaire applicable en matière de travail par forte chaleur. Il explique les mécanismes en jeu lors de l'exposition à une période de forte chaleur au travail et les effets sur la santé. Il rappelle les signes d'alerte et la prise en charge initiale du coup de chaleur, et présente les mesures de prévention à mettre en oeuvre en amont et au cours du travail.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
quel mois est-ce maintenant ?
chaleur extrême
intervention préventive
étude de prévention
Chaleur
plinthe électrique
chaleur
Chaleur
femmes qui travaillent

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N2-AUTOINDEXEE
La prise de décision partagée aide-t-elle les femmes à décider de participer ou non au dépistage du cancer du sein ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013822/BREASTCA_la-prise-de-decision-partagee-aide-t-elle-les-femmes-decider-de-participer-ou-non-au-depistage-du
Principaux messages La prise de décision partagée pourrait aider les femmes à se sentir moins incertaines ou à éprouver moins de regrets en contribuant à faciliter le processus de décision concernant le dépistage du cancer du sein. Cependant, il est important de noter que notre compréhension de la manière dont elle pourrait affecter les décisions de dépistage des femmes est incomplète. Qu'est-ce que la prise de décision partagée ? On parle de prise de décision partagée lorsqu'un médecin et un patient travaillent ensemble pour choisir les meilleurs soins. Ils discutent des différentes options, des avantages et des inconvénients, et de ce qui est important pour le patient. Ils utilisent des outils tels que des brochures ou des guides en ligne (aides à la décision) pour fournir des informations claires et décider ensemble.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cancer
dépistage du cancer du sein
Cancer du sein
Dépistage précoce du cancer
dépistage du cancer
tumeurs du sein
partage
dépistage du cancer
quel mois est-ce maintenant ?
prise de décisions partagée
Femmes
femmes
partagé
recherche opérationnelle
Participation
aide à la décision

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N2-AUTOINDEXEE
Les stratégies en matière d'alimentation et d'activité contribuent-elles à prévenir l'obésité chez les enfants âgés de 5 à 11 ans ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015328/PUBHLTH_les-strategies-en-matiere-dalimentation-et-dactivite-contribuent-elles-prevenir-lobesite-chez-les
Principaux messages - Les stratégies visant à modifier les niveaux d'activité, ou à la fois les niveaux d'activité et l'alimentation, des enfants afin de les empêcher de développer un surpoids ou une obésité pourraient être efficaces pour réduire légèrement l'indice de masse corporelle (IMC) chez les enfants âgés de 5 à 11 ans. - Il existe très peu d'informations permettant de savoir si les stratégies ont donné lieu à des événements indésirables graves (par exemple, des blessures), mais d'après ce que nous avons constaté, il semble qu’il y ait peu ou pas d’effet. - Cette évolution de l'IMC, lorsqu'elle est fournie à de nombreux enfants dans une population entière, est utile pour les parents qui craignent que leurs enfants ne deviennent trop gros à l'âge adulte et pour les gouvernements qui tentent de s'attaquer aux problèmes de l'obésité tout au long de la vie. Pourquoi est-il important de prévenir l'obésité chez les enfants ? De plus en plus d'enfants développent un surpoids et d'obésité dans le monde. Le surpoids chez l'enfant peut entraîner des problèmes de santé, et les personnes pourraient être affectées psychologiquement et dans leur vie sociale. Les enfants en surpoids risquent également d'être en surpoids à l'âge adulte et de continuer à souffrir d'une mauvaise santé physique et mentale. En effet, l'obésité infantile est associée au diabète de type 2 et aux maladies cardiaques à l'âge adulte, ainsi qu'à la mortalité à l'âge moyen.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
enfant
prévenance
obèse
enfant
délétion du chromosome 5
score de performance ECOG de 5
obésité
régime alimentaire
niveau d'activité biochimique
système nerveux autonome
essai de phase V
Alimentation
obésité
Aliments
obésité pédiatrique
obésité pédiatrique
délétion du chromosome 11
progéniture
Obésité
obésité
actif
Alimenter
quel mois est-ce maintenant ?
Enfant
effet secondaire d'obésité
alimentation
mort liée à un événement indésirable

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N2-AUTOINDEXEE
Les stratégies basées sur l'alimentation et l'activité physique contribuent-elles à prévenir l'obésité chez les enfants et les jeunes âgés de 12 à 18 ans ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015330/PUBHLTH_les-strategies-basees-sur-lalimentation-et-lactivite-physique-contribuent-elles-prevenir-lobesite
Principaux messages - Les stratégies encourageant les adolescents à modifier leur alimentation ou leur niveau d'activité (ou les deux), afin d'éviter qu'ils ne développent un surpoids ou une obésité, n'ont pas ou très peu d'incidence sur leur indice de masse corporelle (IMC ; une estimation de la masse graisseuse en fonction de la taille et du poids). - D'après les très rares informations disponibles sur les événements indésirables graves, les stratégies visant l’alimentation, l’activité physique ou les deux semblent avoir peu ou pas d’effet sur les effets indésirables graves (blessures par exemple). - En raison du manque de données probantes, les recherches futures devraient se concentrer sur les environnements communautaires (par exemple, dans des clubs de jeunes) et sur des études incluant des adolescents handicapés. Pourquoi est-il important de prévenir l'obésité chez les enfants et les jeunes ? De plus en plus d'adolescents développent un surpoids ou une obésité dans le monde. Le surpoids à l'adolescence peut entraîner des problèmes de santé et des conséquences psychologiques et sociales. La puberté et le passage à l'âge adulte constituent une période difficile, durant laquelle beaucoup d’adolescents souffrent de problèmes de santé mentale. Les adolescents en surpoids risquent également d'être en surpoids à l'âge adulte et de continuer à souffrir d'une mauvaise santé physique et mentale.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
obésité
obésité
exercice physique
Physique
effet secondaire d'obésité
quel mois est-ce maintenant ?
obésité pédiatrique
régime alimentaire
obèse
Algérie
système nerveux autonome
Alimenter
enfant
obésité
alimentation
enfant
prévenance
Enfant
Obésité
Alimentation
Jeunesse
Aliments
obésité pédiatrique
adolescent
activité physique
progéniture

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N2-AUTOINDEXEE
Les suppléments d'antioxydants aident-ils les personnes atteintes de drépanocytose (globules rouges de forme anormale) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013590/CF_les-supplements-dantioxydants-aident-ils-les-personnes-atteintes-de-drepanocytose-globules-rouges-de
Principaux messages - Comparés à une pilule factice (placebo), le zinc et la N-acétylcystéine (NAC ; 1200 mg) pourraient ne pas réduire la fréquence des épisodes douloureux (crises) que connaissent les personnes atteintes de drépanocytose. - Le zinc pourrait améliorer légèrement le taux d'hémoglobine (nombre de globules rouges), ce qui n'est pas le cas de la L-arginine. La L-arginine réduit probablement aussi l'intensité de la douleur, mais ne réduit pas la fréquence des hospitalisations. - Des études de plus grande envergure sont nécessaires pour évaluer les effets de la vitamine C associée à la vitamine E, au zinc, à la NAC, à la L-arginine et aux oméga-3. Les études futures devraient évaluer le nombre et la gravité des épisodes douloureux que connaissent les personnes atteintes de drépanocytose, leur qualité de vie, les risques du traitement et la fréquence des hospitalisations.
2024
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
quel mois est-ce maintenant ?
globule rouge anormal
érythrocyte
antioxydants
érythrocytes anormaux
maladie
forme anormale
Maladie drépanocytaire
peuple
personnes
drépanocytose
pourcentage de cellules anormales
Personna +
hémoglobinose s

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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation d'une perfusion continue de diurétiques de l'anse est-elle préférable à des injections en bolus dans l'insuffisance cardiaque aiguë ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014811/VASC_lutilisation-dune-perfusion-continue-de-diuretiques-de-lanse-est-elle-preferable-des-injections-en
Principaux messages - L'utilisation de la perfusion continue plutôt que de l'injection en bolus de diurétiques de l'anse pourrait entraîner peu ou pas de différence dans tous les critères de jugement que nous avons mesurés. - L'utilisation de la perfusion continue par rapport à l'injection en bolus de diurétiques de l'anse pourrait entraîner peu ou pas de différence en termes d'effets secondaires dangereux. - Nos recherches suggèrent qu'il n'y a que peu ou pas de différence entre les modes d'administration des diurétiques de l'anse. Les études futures devraient moins se concentrer sur la manière dont ils sont administrés et davantage sur leur fonctionnement pour les patients en dehors du milieu hospitalier. Nous devrions également prendre en considération les préférences des patients et la qualité de vie.
2024
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
perfusion en continu
quel mois est-ce maintenant ?
perfusion en bolus
injection
Injecter
Diurétiques
utilisation
insuffisance cardiaque aiguë
perfusion
insuffisance cardiaque
injectable
Perfusion
injections
persistant
défaillance cardiaque
inhibiteurs du symport chlorure potassium sodium
diurétique de l'anse
insuffisance cardiaque
diurétique de l'anse

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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement par inhibiteurs du SGLT2 prévient-il les complications chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique et de diabète ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015588/RENAL_le-traitement-par-inhibiteurs-du-sglt2-previent-il-les-complications-chez-les-personnes-souffrant
Principaux messages - Le traitement par les inhibiteurs du cotransporteur sodium–glucose de type 2 (SGLT2) diminue le risque de décès et de problèmes rénaux chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique et de diabète. - Nous ne savons pas avec certitude si les inhibiteurs du SGLT2 sont meilleurs que les autres médicaments contre le diabète, car il n'y a pas eu suffisamment de recherches cliniques pour les comparer directement dans des études cliniques. Maladie rénale chronique et diabète Le diabète est une maladie courante causée par une diminution de l'activité de l'insuline (l'hormone qui contrôle le taux de glucose dans le sang) et une augmentation de la résistance à l'insuline. Le diabète diminue la qualité de vie liée à la santé et entraîne des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, l'amputation d'un membre, la mort et la dépression à un âge précoce, en particulier chez les personnes souffrant d'une maladie rénale chronique. Les inhibiteurs du SGLT2 sont désormais utilisés pour traiter les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique et de diabète. De nouvelles études voient le jour, et il est essentiel de combiner les résultats de ces essais pour disposer des connaissances les plus récentes sur la sécurité et les bénéfices de ces médicaments par rapport à d'autres traitements.
2024
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
diabète
complications
complication
insuffisance rénale chronique
glycosurie rénale
thérapie
étude du traitement
peuple
personnes
Interleukine
époque du traitement
quel mois est-ce maintenant ?
pas de traitement diabétique
Personna +
Pression diastolique
pendant le traitement
traitement de biomatériel
Traiter
Illinois
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
Diabète
maladie rénale chronique
Israël
en traitement
inhibiteur du SGLT2
insuffisance rénale chronique

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N3-AUTOINDEXEE
La répartition géographique des internes en médecine générale : un outil de régulation des lieux d’installation ?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186048?sommaire=8186084
https://www.insee.fr/fr/statistiques/fichier/8186048/02_ES542_Silhol_FR.pdf
Depuis 2004, les internes en médecine générale sont répartis entre les universités à l’issue du concours de l’internat à partir de leurs vœux, du classement au concours et du nombre de postes ouverts dans chaque université. L’importante réallocation des postes d’internes intervenue entre 2004 et 2007 est mobilisée comme une expérience naturelle, afin d’évaluer l’effet de la répartition des internes sur la répartition géographique des installations. Nous estimons qu’une augmentation d’un point de pourcentage de la part des internes affectés à une université est associée, en moyenne, à une augmentation de 0,4 point de pourcentage de la part de généralistes libéraux issus de ces promotions installés douze ans plus tard dans la zone de l’université. L’étude montre que le lieu de naissance constitue aussi un déterminant important du lieu d’installation. Recruter des étudiants en médecine originaires de déserts médicaux pourrait donc constituer une façon de les renforcer en médecins.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
établissement
médecine de famille
quel mois est-ce maintenant ?
médecine interne
Équipement
géographe
distribution géographique
médecin (médecine interne)
régulateur
médecine générale
interniste
médecine interne
géographie
tumeur fusiforme thyroïdienne avec éléments d'allure thymique
Préparer
outil
biomédecine

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N3-AUTOINDEXEE
Comment prendre en compte le coût supplémentaire lié au handicap dans la mesure du niveau de vie des ménages en France ?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186050?sommaire=8186084
Nous étudions comment adapter la mesure statistique du niveau de vie en France pour prendre en compte les besoins supplémentaires des ménages dans lesquels vit une personne handicapée. Nous mobilisons l’approche par le niveau de vie développée par Berthoud et al. (1993) et étendue par Zaidi & Burchardt (2005). À l’appui de l’enquête Statistiques sur les ressources et les conditions de vie (SRCV), cette approche est appliquée aux ménages ordinaires résidant en France métropolitaine pour la période 2017 à 2019. Nous confrontons deux indicateurs de niveau de vie, le sentiment d’aisance financière et le nombre de privations matérielles, et appréhendons le handicap à partir de l’indicateur GALI (Global Activity Limitation Indicator). Le coût supplémentaire lié au handicap est estimé à plus de 30 % du revenu disponible quel que soit l’indicateur de niveau de vie. En tenant compte de ce coût supplémentaire, quatre ménages où vit une personne handicapée sur dix seraient en situation de pauvreté monétaire.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
Liechtenstein
coûts et analyse des coûts
handicapé
customiser
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
gène CHFR
personne handicapée
étage unique
France
supplémentaire
ménage
personnes handicapées
plus loin
quel mois est-ce maintenant ?
Ménages
comptabilité
français
handicap
mesure
caractéristiques familiales
Mesures de coût
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
langue vietnamienne
prendre
Niveau de vie

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N3-AUTOINDEXEE
Le reste à charge en santé nuit-il à l’équité dans le financement des soins ? Une comparaison des systèmes de santé en Europe
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186052?sommaire=8186084
Garantir l’équité dans l’accès aux soins requiert l’équité dans leur financement si l’on veut éviter les renoncements aux soins ou que les soins ne représentent un fardeau financier trop important pour les patients. Pour cela, il s’agit de s’assurer que les soins des plus pauvres soient subventionnés par les personnes plus riches, mais aussi qu’à revenu donné, les personnes en mauvaise santé ne soient pas exposées à des dépenses trop importantes. En pratique, une partie des dépenses de santé reste à la charge des patients dans tous les systèmes européens. Les restes à charge n’étant payés que par les consommateurs de soins, leur existence peut alors compromettre l’équité dans le financement des soins. Nous évaluons la contribution du reste à charge à l’équité verticale et à l’équité horizontale dans le financement des soins pour les personnes d’au moins 50 ans en Europe. À l’aide d’indices de concentration, nous montrons que l’équité dans le financement n’est pas respectée, en particulier dans les systèmes où le reste à charge est le moins réglementé.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
Europe
financement des soins de santé
chaque nuit
pour la nuit
la nuit
quel mois est-ce maintenant ?
systèmes de délivrance de médicaments
fonds
système d'un composant de dispositif
Illinois
soins de
Équité en santé
Systèmes de soins
plainte principale présente la nuit
juste
comparaison
prestations des soins de santé
Israël
Interleukine
soins de nuit
la nuit

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N2-AUTOINDEXEE
Existe-t-il une meilleure façon d'éliminer les tissus morts des plaies chirurgicales ?
https://www.cochrane.org/fr/CD006214/WOUNDS_existe-t-il-une-meilleure-facon-deliminer-les-tissus-morts-des-plaies-chirurgicales
Principaux messages Nous ne pouvons pas savoir avec certitude si l'ablation des tissus morts ou infectés des plaies chirurgicales ou les soins usuels font une différence dans le temps nécessaire à l'élimination de tous les tissus morts de la plaie et à la cicatrisation de celle-ci. Qu'avons-nous voulu découvrir ? Après l'opération, la plupart des plaies chirurgicales guérissent naturellement sans complications. Cependant, des complications telles que l'infection peuvent survenir, ce qui pourrait entraîner un retard de cicatrisation. Il existe de nombreuses méthodes différentes pour éliminer les tissus morts ou infectés (appelées débridement), telles que l'ablation chirurgicale des tissus, les enzymes (protéines naturelles qui dissolvent les tissus) et les méthodes mécaniques (par exemple, une gaze sèche spéciale que l'on retire lorsque les tissus y sont collés). Nous avons voulu examiner les différentes façons d'enlever les tissus morts ou infectés des plaies après des opérations chirurgicales et voir comment elles affectent le temps nécessaire pour enlever tous les tissus morts de la plaie et pour que la plaie cicatrise.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
retiré
Illinois
Procédure chirurgicale
tissus
acide tiaprofénique
livre (unité de poids)
Interleukine
être
Plaies
plaie chirurgicale
tissu
quel mois est-ce maintenant ?
Israël
Plaie opératoire

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N2-AUTOINDEXEE
L'exercice après une intervention chirurgicale visant à rétablir ou à améliorer la circulation sanguine dans les jambes aide-t-il les personnes atteintes de la maladie artérielle périphérique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014736/PVD_lexercice-apres-une-intervention-chirurgicale-visant-retablir-ou-ameliorer-la-circulation-sanguine
Principaux messages : - Les personnes qui ont du mal à marcher en raison de douleurs causées par un manque de circulation sanguine dans les jambes peuvent être traitées par une opération visant à améliorer la circulation sanguine. L'ajout d'un programme d'exercices à ce traitement pourrait les aider à marcher sur de plus longues distances que si l'on se contentait d'une opération, mais nous sommes très incertains en raison de la faible qualité des données probantes. - Nous ne pouvons pas dire si l'ajout d'exercices contribue à améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs, la distance que les personnes peuvent parcourir sans douleur, la qualité de vie, la nécessité de subir des opérations répétées ou le taux de mortalité. - Les études impliquaient relativement peu de participants et présentaient de nombreuses faiblesses méthodologiques, ce qui signifie que leurs résultats pourraient être insuffisamment précis. Nous avons besoin de plus de données probantes de haute qualité pour être sûrs que l'ajout d'un programme d'exercices après une opération améliore les critères de jugement cruciaux de santé chez les personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
après l'exercice
personnes
intervention par exercice
maladie des artères
quel mois est-ce maintenant ?
circulation sanguine
Illinois
maladie
Israël
Maladie artérielle périphérique
Personna +
procédures de chirurgie opératoire
aidants
Procédure chirurgicale
Accroître
circulation sanguine
intervention chirurgicale
Interleukine
exercice physique
intervention chirurgicale
maladie artérielle périphérique
services d'aide à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
Concerts, festivals… : comment préserver sa santé en cas d’exposition au bruit ?
https://www.ameli.fr/rouen-elbeuf-dieppe-seine-maritime/assure/actualites/concerts-festivals-comment-preserver-sa-sante-en-cas-d-exposition-au-bruit
L’été est la saison des festivals et plus généralement une période propice pour assister à des concerts, se rendre en boîte de nuit ou encore écouter de la musique dans ses écouteurs le temps d’un trajet en train… Une exposition prolongée à de forts niveaux sonores peut provoquer des troubles auditifs, voire des lésions sévères de l’oreille interne. Quels sont précisément les risques que l’on court à être exposé à un environnement bruyant et les bons gestes pour se protéger ? Quand le bruit devient-il dangereux pour la santé ? L’unité de mesure du bruit, autrement dit l’intensité sonore, est le (dB). Voici des estimations de volume sonore pour différentes situations : une conversation : 50 dB ; une tondeuse à gazon en marche : 90 dB ; la musique en concert ou en discothèque : 102 dB.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
condom
quel mois est-ce maintenant ?
ecchymoses
Allèle sauvage BCAR1
bruit
expositions sur la santé
exposition à
Allèle sauvage CTNND1
caténine delta-1
préservatif
préservation
casse-croute
préservatifs masculins
effets de l'exposition à un agent externe
caisse (unité de dosage)
Festivals
échellle d'anxiété du Coronavirus
vacances
bruit
comportement coopératif

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N2-AUTOINDEXEE
La stimulation cérébrale non invasive ou les interventions langagières aident-elles les personnes atteintes d'aphasie primaire progressive ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015067/DEMENTIA_la-stimulation-cerebrale-non-invasive-ou-les-interventions-langagieres-aident-elles-les-personnes
Principaux messages - Nous ne savons pas si la stimulation cérébrale non invasive ou divers types d’interventions langagières, ou encore ces deux traitements combinés, aident les personnes atteintes d'aphasie primaire progressive, car les données probantes disponibles sont limitées et généralement de qualité médiocre. - Aucun effet secondaire grave n'a été signalé dans les études sur la stimulation cérébrale. Qu'est-ce que l'aphasie primaire progressive ? L'aphasie primaire progressive (APP) est une maladie rare qui endommage lentement les parties du cerveau qui contrôlent la parole et le langage. Il existe trois types (ou variantes) d'APP, dont les symptômes ou les effets sur la parole et le langage diffèrent. Cependant, en général, les personnes atteintes d'APP perdent progressivement la capacité de parler, de lire, d'écrire et de comprendre les conversations. L'APP s'aggrave avec le temps et il n'existe actuellement aucun traitement. L'incapacité à communiquer est gênante pour les personnes atteintes d'APP, ainsi que pour les personnes qui les soignent et les soutiennent.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cerveau
non invasif
non invasif
motivation
quel mois est-ce maintenant ?
aphasie
cerveau, sai
aphasie primaire progressive
stimulants du système nerveux central
personnes
principal
aphasie progressive primaire
maladie
cerveau
stimulateur
stimulation
peuple
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Les coups de chaleur, comment les prévenir ?
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication-irsst/i/101209/n/coup-de-chaleur
Ce document vise à informer les milieux de travail sur la survenue de plus en plus fréquente des vagues de chaleur et à favoriser la prise en charge des risques reliés à la chaleur à l’aide d’un aidemémoire. Il s’adresse aux préventionnistes, aux intervenants et intervenantes en santé et sécurité du travail, aux gestionnaires, aux superviseurs et superviseures, aux représentants et représentantes des travailleurs et travailleuses et à tous ceux et celles qui ont un intérêt dans la prise en charge des risques reliés à la chaleur.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
information patient et grand public
Chaleur
quel mois est-ce maintenant ?
plinthe électrique
coup de chaleur
coup de chaleur
prévenance

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de la gestion du bruit ou du son dans l'unité de soins intensifs néonatals pour les prématurés ou les nourrissons de très faible poids de naissance ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010333/NEONATAL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-la-gestion-du-bruit-ou-du-son-dans-lunite-de-soins
Principaux messages - Le bruit dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN) est plus fort que dans nos maisons ou dans la plupart des environnements de travail. Ce type de bruit peut être très risqué pour les nourrissons immatures, en perturbant leur développement et en entraînant des troubles de l'audition. Il est recommandé de réduire le bruit dans l'unité de soins intensifs néonatals à moins de 45 décibels (dB), mais cela est très difficile à réaliser. - Nous avons trouvé une seule étude évaluant l'utilisation de bouchons d'oreille en USIN, et ses résultats étaient très incertains. Aucune étude n'a évalué les interventions visant à réduire les niveaux sonores en dessous de 45 dB dans l'ensemble de l'unité néonatale ou dans une pièce de celle-ci. - Nous avons besoin d'études évaluant l'effet de la réduction du bruit dans les unités de soins intensifs néonatals sur le développement, la santé à long terme et l'audition des nourrissons nés trop tôt.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Nouveau-né
Risques et bénéfices
prématuré
programmes de gestion intégrée des soins de santé
nourrisson à faible poids de naissance
postes de direction
immature
Faible poids de naissance
Gestion du risque
unité soins intensifs
Nourrisson
poids de naissance
naissance avant terme
bruit
quel mois est-ce maintenant ?
unités de soins intensifs néonatals
Appréciation des risques
naissance prématurée
léger pour l'âge gestationnel, sans mention de malnutrition foetale
Supervision
ecchymoses
bruit

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N2-AUTOINDEXEE
Les pansements et les dispositifs de fixation préviennent-ils les complications chez les porteurs de cathéters artériels périphériques ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013023/WOUNDS_les-pansements-et-les-dispositifs-de-fixation-previennent-ils-les-complications-chez-les-porteurs-de
Principaux messages - Nous ne savons pas avec certitude si les différents pansements et dispositifs de fixation réduisent le risque de complications ou de dysfonctionnement des cathéters artériels périphériques. - Nous avons trouvé cinq études qui se sont penchées sur cette question, toutefois nous ne sommes pas très confiants dans leurs résultats en raison de la petite taille des échantillons et du petit nombre d’événements. - De futures études pour comparer les produits actuellement utilisés pour fixer et panser les cathéters artériels dans les hôpitaux devraient inclure un plus grand nombre de patients et adopter des stratégies rigoureuses pour atténuer les risques de biais. - Il est important que les patients et éventuels aidants discutent des risques et bénéfices des différents dispositifs de fixation et de pansement des cathéters artériels avec leurs équipes soignantes. Le prestataire de soins peut ainsi aider le patient à choisir le dispositif mieux adapté à ses besoins individuels.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
liant
Cathétérisme
Dispositifs
Artère
fixation (procédure)
quel mois est-ce maintenant ?
Pansements
Complication de dispositif
bandages
fixation
cathétérisme périphérique
dispositif
Allèle sauvage F9
complication
composant d'un dispositif de fixation

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N2-AUTOINDEXEE
La sous-nutrition augmente-t-elle le risque de tuberculose ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015890/CENTRALED_la-sous-nutrition-augmente-t-elle-le-risque-de-tuberculose
Principaux messages La sous-nutrition multiplie par deux le risque de contracter la tuberculose. Ces résultats s'appliquent à la population adulte générale ; le risque pour d'autres groupes, tels que les adolescents et les enfants, est incertain. Qu'est-ce que la tuberculose ? La tuberculose est une infection causée par une bactérie (Mycobacterium tuberculosis) . Elle affecte principalement les poumons mais peut également toucher d'autres parties du corps. La tuberculose se propage dans l'air lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Certaines personnes ne développent aucun symptôme après l'infection, tandis que d'autres progressent dans la maladie et développent des symptômes tels qu'une toux persistante, qui pourrait être sanglante, une perte de poids, de la fièvre et des sueurs nocturnes. Après un diagnostic de tuberculose, on parle de tuberculose active . Le diagnostic de la tuberculose active passe généralement par un test moléculaire ou une culture qui détecte la bactérie dans une sécrétion corporelle (comme les expectorations) après consultation d'un médecin. La tuberculose est un problème de santé majeur à l'échelle mondiale ; plus de 10 millions de personnes la développent et plus de 1,5 million en meurent chaque année.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nutrition
tuberculose
surnutrition
tuberculose
quel mois est-ce maintenant ?
nutrition
risque
étude nutritionnelle
tuberculose
augmentation
tuberculose
malnutrition
sciences de la nutrition

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N3-AUTOINDEXEE
Demain quel système de santé ?
https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/debats-lordre/demain-systeme-sante
Tables rondes Du soin vers un parcours de santé : que voulons-nous ? Quelle appréciation des besoins de formation initiale des professionnels de santé ? Quels rôles pour les acteurs institutionnels dans la refonte du système de santé ? Financiarisation et santé : quelle compatibilité ?
2024
CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
information scientifique et technique
quel mois est-ce maintenant ?
système d'un composant de dispositif
Santé
prestations des soins de santé
systèmes de délivrance de médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Exposition aux poussières de coquilles de noix : quel suivi médical et quelles mesures de prévention ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20182
Des travailleurs effectuent l'usinage de pièces d'aéronautique avec de la poudre de coquilles de noix. Ce procédé, en cours de développement dans l'entreprise, permet un usinage en système clos, sans ventilation mais avec de l'huile pour limiter l'empoussièrement. L'ouverture n'est possible qu'après redéposition des poussières. Le suivi médical et les mesures de prévention peuvent-ils être rapprochés de ceux mis en place pour les poussières de bois ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Coquille
langue kutenai
suivre
Exposition
pignon
noix d'un arbre
protéine NUT
poussière de bois
Mesures
noix
noix
effets de l'exposition à un agent externe
continuité des soins
Mesures sanitaires préventives
intervention préventive
noix
mettre
exposition à
quel mois est-ce maintenant ?
Allèle sauvage C15orf55
saveur de noix du noyer
suivi d'étude clinique
poussière
poussière

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir les troubles musculosquelettiques ou concevoir le travail du futur ? Et si on tenait les deux ? Séminaire équipe Ergonomie du CNAM. Paris, 23-24 novembre 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20316
L'équipe Ergonomie du Conservatoire national des arts et métiers (CNAM) a organisé un séminaire, avec le soutien du Groupe de recherche francophone sur les troubles musculosquelettiques (TMS). Ces journées ont été l'occasion de questionner les enjeux actuels et futurs de prévention des TMS autour de 4 thématiques principales : (1) promesses et mirages de l'industrie du futur ; (2) travail des managers des organisations à TMS ; (3) conception des systèmes de travail : nouveaux enjeux santé-travail ? ; (4) enjeux de formation. De qui ? Sur quoi ? Comment ? En complément, des communications orientées pour la pratique des ergonomes sont venues dynamiser les échanges.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
prévision
Paris
troubles musculosquelettiques
ingénierie humaine
Équipement
emploi en informatique
deux fois
métier
travail
Angola
essai de phase II/III
Lieu de travail
Futur
quel mois est-ce maintenant ?
trouble musculosquelettique
travail
professions
équipement et fournitures
Équipement
prévenance

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N3-AUTOINDEXEE
Comment mieux se protéger du soleil ?
https://www.cancer.fr/toute-l-information-sur-les-cancers/prevenir-les-risques-de-cancers/facteurs-de-risque-lies-aux-modes-de-vie/exposition-aux-rayonnements-uv/mieux-se-proteger-du-soleil
Soleil rime souvent avec bronzage et activités de plein air. Pourtant, l’exposition aux rayons ultraviolets (UV) est le principal facteur des cancers de la peau. Une dose excessive de rayons UV agresse les cellules cutanées et peut provoquer des dommages irréversibles. Quelle que soit la nature de sa peau, il est essentiel de se protéger en appliquant les gestes de protection solaire. Les rayons UV, c'est quoi ? Rayons UV et cancers, quel lien ? Comment se protéger des rayons UV ? Connaître votre risque face au soleil Contre les idées reçues autour du soleil
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
information patient et grand public
système solaire
quel mois est-ce maintenant ?
lumière du soleil
consommation de substance jamais actuel ou ancien
Soleil
langue Soundanaise

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N2-AUTOINDEXEE
De quelle manière les examens de la vue et les lunettes sont-ils fournis au sein de la communauté et dans les centres de santé dans le monde entier ?
https://www.cochrane.org/fr/CD016043/EYES_de-quelle-maniere-les-examens-de-la-vue-et-les-lunettes-sont-ils-fournis-au-sein-de-la-communaute-et
1. Les approches de prestation de services de proximité (approche communautaire visant à fournir des soins oculaires dans divers cadres, qui ne sont souvent pas des lieux permanents) et les approches de prestation de services en milieu scolaire ont été principalement utilisés pour fournir des soins oculaires au sein de la communauté, tandis que les centres de vision ont été principalement utilisés pour les soins primaires (soins de santé de première ligne). 2. Dans la région de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) de l'Asie du Sud-Est, les soins oculaires étaient le plus souvent dispensés dans des centres de soins de proximité et des centres de vision, tandis que dans la région de l'Afrique, les soins étaient principalement dispensés en milieu scolaire et dans des centres de soins de proximité. Dans les Amériques, ce sont les services de proximité qui ont été les plus utilisés. 3. Nous avons besoin de plus d'informations de la part de la région de la Méditerranée orientale de l'OMS, et nous avons besoin de recherches pour évaluer quelles sont les approches les plus efficaces.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
lunettes
santé mondiale
quel mois est-ce maintenant ?
examen du sein
région mammaire
sein masculin
Examen
maniérisme
sein féminin
caractéristiques de l'habitat
Santé dans le monde
Centre
villite chronique
Fournir
Lunettes
dispositifs de protection des yeux
Lunettes
établissements de santé
réviser
central
Communauté
Vue
Vision

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N3-AUTOINDEXEE
Jugement clinique versus modèles de prédiction statistiques : qui gagne ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/869
Analyse de REhabilitation and recovery of peopLE with Aphasia after StrokE (RELEASE) Collaborators. Dosage, intensity, and frequency of language therapy for aphasia: a systematic review-based, individual participant data network meta-analysis. Stroke 2022;53:956-67. DOI: 10.1161/STROKEAHA.121.035216 Question clinique Quels sont les ingrédients actifs à prendre en compte (dosage, intensité, fréquence) pour une prise en charge langagière en cas d’aphasie à la suite d’un AVC ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau de bonne qualité méthodologique montre que chez des patients présentant une aphasie post-AVC, une meilleure récupération langagière était associée à une prise en charge logopédique fréquente, axée sur le fonctionnel et ciblant les versants réceptif et expressif, avec une pratique à domicile plus longue et intensive que ce qui est généralement recommandé dans les services cliniques à l'échelle internationale. Toutefois, d’autres études sont nécessaires pour confirmer ou affiner ces résultats. De plus, les variations de réponse à l'intervention parmi les sous-groupes de patients nécessitent une investigation plus approfondie puisque la fréquence, l’intensité et le dosage ne sont pas entièrement des variables indépendantes.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
modèles statistiques
lot clinique
établissements de soins ambulatoires
modèles statistiques
Jugement
quel mois est-ce maintenant ?
raisonnement clinique
prédiction
jugement
donnée clinique
adjudication
jugement

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N3-AUTOINDEXEE
Otite moyenne aiguë chez l’enfant : antibiotique ou pas d’antibiotique ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/870
Analyse de Venekamp RP, Sanders SL, Glasziou PP, Rovers MM. Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 11. DOI: 10.1002/14651858.CD000219.pub5 Question clinique Quelle est la balance bénéfice/risque de l’utilisation d’une antibiothérapie dans l’otite moyenne aiguë chez l’enfant et l’adolescent ? Conclusion Cette mise à jour de revue systématique avec méta-analyse de la Cochrane de bonne qualité méthodologique montre, comme en 2015, un bénéfice limité des antibiotiques en cas d’otite moyenne aiguë chez un enfant âgé d’un mois à 15 ans. Ce bénéfice est plus établi chez les enfants de moins de 2 ans avec une OMA bilatérale ou associée à une otorrhée. Aucune modification des recommandations des guides de pratique clinique ne semble nécessaire sur base de ces résultats.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
quel mois est-ce maintenant ?
otite moyenne aiguë
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
enfant
Antibiotiques
enfant
Infection de l'oreille moyenne
Pression systolique
otite moyenne
Allèle sauvage SLC22A18
antibiotique
antibactériens
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
antibiotique

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles interventions sont les plus efficaces dans le traitement des douleurs chroniques secondaires à des troubles temporomandibulaires ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/871
Analyse de Yao L, Sadeghirad B, Li M, et al. Management of chronic pain secondary to temporomandibular disorders: a systematic review and network meta-analysis of randomised trials. BMJ 2023;383:e076226. DOI: 10.1136/bmj-2023-076226 Question clinique Chez les personnes atteintes de douleurs chroniques associées aux troubles temporomandibulaires, quelles thérapies sont plus efficaces que le placebo ou les soins habituels pour réduire la douleur et améliorer les fonctions physiques ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau, bien construite méthodologiquement, montre que les interventions favorisant l’adaptation et encourageant le mouvement et l’activité sont les plus efficaces pour réduire la douleur et améliorer le fonctionnement physique des patients souffrant de douleurs chroniques secondaires de l’articulation temporomandibulaire. Des preuves de niveau modéré à élevé à ce sujet sont disponibles. Pour les autres traitements, la force des preuves est faible à très faible.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
traitement de la douleur
douleur après traitement
douleur chronique
douleur chronique
traitement de la douleur
filiale
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
douleur après intervention
douleur chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Regarder le replay - Diabète de type 2 de l’adulte : quelles stratégies thérapeutiques  ?
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520038/fr/regarder-le-replay-diabete-de-type-2-de-l-adulte-quelles-strategies-therapeutiques
Afin de garantir une prise en charge optimale des patients, la Haute Autorité de santé (HAS) a réactualisé ses recommandations de bonnes pratiques dédiées aux professionnels sur la stratégie thérapeutique du patient vivant avec un diabète de type 2. Quelles sont les principales évolutions dans la prise en charge ? Quels traitements non médicamenteux proposer en première intention ? Comment intégrer les nouvelles classes médicamenteuses ? Quel accompagnement pour le patient ? Programme Partie 1 Présentation générale des recommandations Partie 2 - Focus  Prise en charge non médicamenteuse : modification des habitudes de vie (activité physique adaptée, nutrition…) Prise en charge médicamenteuse : choix thérapeutiques en fonction du profil du patient Partie 3 - Temps d’échange : questions/réponses en présence de tous les intervenants
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
adulte
diabète non insulino-dépendant
Thérapeutique
intervention thérapeutique
quel mois est-ce maintenant ?
adulte légalement
thérapeutique
adulte
Diabète sucré de type 2
diabète de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Que savons-nous de l'impact des programmes de soins intégrés pour les enfants présentant une complexité médicale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013329/EPOC_que-savons-nous-de-limpact-des-programmes-de-soins-integres-pour-les-enfants-presentant-une
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer si les programmes de soins intégrés qui offrent une coordination des soins et d'autres services aux enfants présentant une complexité médicale améliorent les résultats pour ce groupe d'enfants et leurs familles, et s'ils ont un impact sur l'utilisation et le coût des services de soins de santé. Principaux messages Les recherches relatives aux programmes de soins intégrés pour les enfants présentant une complexité médicale sont limitées et les résultats doivent être traités avec prudence. Les programmes de soins intégrés pourraient accroître la satisfaction de l'enfant et de la famille à l'égard des soins fournis ; toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer s'ils améliorent la santé, le fonctionnement et la qualité de vie de l'enfant et des parents, et quel est leur impact sur le coût des soins de santé et sur les coûts supportés par la famille.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
savon
soins de l'enfant
enfant
Soins intégrés
programmes de gestion intégrée des soins de santé
Programmes
savons
enfant
quel mois est-ce maintenant ?
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
progéniture
Allèle sauvage KNSTRN
ensemble de programmes
Soins intégrés
savon

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de la metformine dans le traitement de la maladie rénale chronique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013414/RENAL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lutilisation-de-la-metformine-dans-le-traitement-de-la
Principaux messages - Cette étude n'a pas trouvé suffisamment de données probantes pour montrer que la metformine avait un effet sur la fonction rénale. Nos résultats ont peut-être été limités par le fait que la plupart des études que nous avons examinées ont été menées auprès de deux populations de patients spécifiques (ceux atteints d’une maladie rénale kystique ou de diabète) et souvent n’ont pas rapporté complètement les effets sur la fonction rénale. - Des données probantes supplémentaires, sous la forme d'essais randomisés de grande envergure et bien conçus, sont nécessaires pour évaluer de manière plus solide si la metformine peut constituer un traitement protecteur à long terme chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique. Pourquoi utiliser la metformine pour prévenir la progression de la maladie rénale chronique ? La maladie rénale chronique réduit la capacité des reins à éliminer les déchets de l'organisme. Certaines données probantes suggèrent que la metformine, un médicament traditionnellement utilisé pour le diabète, pourraient contribuer à ralentir la progression de la maladie rénale et à maintenir la fonction rénale.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
METFORMINE
metformine
insuffisance rénale chronique
Maladies du rein
Maladie chronique
maladie chronique
utilisation
Appréciation des risques
metformine
Risques et bénéfices
quel mois est-ce maintenant ?
défaillance rénale chronique
maladie du rein

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N3-AUTOINDEXEE
Quels vêtements de protection contre les risques chimiques ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%20127
Le vêtement de protection contre le risque chimique est un équipement de protection individuelle souvent nécessaire en dépit des mesures de protection collective. Les fiches de données de sécurité des produits chimiques mentionnent souvent le recours au port d'un vêtement de protection sans autre précision cependant. Cette fiche a pour objet d'informer sur la démarche de choix et d'utilisation d'un tel vêtement, afin de permettre le choix le plus pertinent possible en rapport avec les risques identifiés.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
quel mois est-ce maintenant ?
risque
Vêtements de protection
vêtements de protection
vêtement de protection

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N3-AUTOINDEXEE
Intoxications accidentelles de l’enfant : Quelles sont les plus fréquentes et les plus graves ? Comment les prévenir ?
https://www.anses.fr/fr/content/intox-accidentelles-enfants
On déplore encore trop d’intoxications accidentelles de l’enfant, notamment âgé de moins de 6 ans. Les intoxications aux produits de nettoyage et d’entretien, aux médicaments et au monoxyde de carbone constituent le trio de tête des intoxications les plus fréquentes et les plus graves. Les intoxications au cannabis ou l’ingestion de piles-boutons doivent également retenir toute l’attention. Ces intoxications sont pourtant évitables en adoptant les bons gestes de prévention. Nous rappelons ici les principales recommandations à suivre, à la maison, sur son lieu de vacances ou dans tout autre endroit. De manière générale, pour éviter des intoxications accidentelles d’enfants qui chaque année occasionnent des décès, il faut veiller à mettre les petits objets et les produits dangereux hors de portée des petits. Cette vigilance doit être de mise au domicile mais aussi en vacances, chez des amis ou dans tout autre lieu. Tableau : Intoxications accidentelles pédiatriques les plus fréquentes et les plus graves (Source : Anses, 2023. Expositions accidentelles à des toxiques chez les enfants. Étude des données à partir de plusieurs sources de recours aux soins entre 2014 et 2020, saisine 2020-SA-0084)
2024
ANSES
France
information patient et grand public
enfant
intoxication
intoxications
intoxication accidentelle
prévenance
quel mois est-ce maintenant ?
Intoxication
Drogués
enfant
usagers de drogues

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N3-AUTOINDEXEE
Annonce du diagnostic de surcharge pondérale en pédiatrie : quel vécu pour les parents ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04549881
CONTEXTE : la surcharge pondérale, incluant le surpoids et l’obésité, touche 17 % des enfants en France. Il s’agit d’une affection chronique, qui doit être dépistée, annoncée et traitée comme toute maladie chronique. Peu de travaux se sont intéressés à l’annonce et au vécu parental de celle-ci. OBJECTIF : l’objectif principal était d’explorer le vécu parental de l’annonce diagnostique de la surcharge pondérale en pédiatrie et améliorer les pratiques en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient d’explorer le vécu des enfants et le vécu de la prise en charge du surpoids et de l’obésité, en Auvergne. MÉTHODE : nous avons procédé à une étude qualitative avec une analyse interprétative phénoménologique, à partir d’entretiens semi-dirigés auprès de parents d’enfants pris en charge par l’un des trois réseaux de prise en charge de la surcharge pondérale en Auvergne (RéPPOP A, PROXOB ou l’unité de bilan d’obésité complexe du CHU). RÉSULTATS : nous avons interrogé 11 parents entre juillet et décembre 2023. Il est apparu que l’annonce diagnostique est peu faite, et que ce sont le plus souvent les parents qui sollicitent les professionnels de santé. Leurs attentes pour une meilleure annonce sont : une annonce diagnostique par le médecin traitant, avec de la bienveillance, du soutien, une absence de jugement, une proposition de prise en charge précoce et des objectifs quantifiés et atteignables. Le vécu des enfants est difficile à obtenir au travers de leurs parents car l’enfant est souvent exclu lors de l’annonce. La prise en charge quant à elle, est bien vécue par les parents, qui y voient une aide précieuse. La prise en charge par un programme familial semble être une approche appréciée des familles. CONCLUSION : les parents attendent des professionnels de santé qu’ils soient moteurs dans l’annonce diagnostique, en adoptant une posture franche, bienveillante et respectant le rythme de chaque famille. Ils souhaitent aussi que les médecins soient source de propositions thérapeutiques, le plus précocement possible.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatre
chlorhydrate de propranolol
aucun diagnostic
pédiatrie
divulgation
quel mois est-ce maintenant ?
parent
pédiatrique
surpoids
maladie
pédiatrique
parents
étude diagnostique
Diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Le jeu d'échecs, vers une prescription thérapeutique non médicamenteuse ? Une revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04550093
CONTEXTE : le jeu est considéré comme une activité fondamentale de l'existence humaine, offrant des bénéfices sociaux, cognitifs, émotionnels et comportementaux. Le jeu des échecs, l'un des jeux les plus anciens et populaires, est ancré dans divers contextes, y compris celui de la santé. La prescription de thérapeutiques non médicamenteuses est devenue un domaine d'intérêt, et cette étude se concentre sur l'utilisation du jeu des échecs dans ce contexte. OBJECTIF : l'objectif de cette revue de la littérature est d'évaluer l'impact spécifique du jeu des échecs sur la santé et de fournir des données scientifiques permettant aux professionnels de santé de prendre des décisions éclairées quant à la promotion de cette pratique en tant que prescription de thérapeutiques non médicamenteuses. MÉTHODE : la méthode de recherche adoptée est une revue systématique, alignée sur les recommandations du PRISMA 2020. Les critères d'inclusion ont ciblé les travaux entre 1973 et août 2023 explicitement dédiés à l'utilisation thérapeutique, éducative ou dans la recherche d'objectifs de développent cognitif du jeu des échecs. L'extraction des données et l'analyse ont suivi une approche méthodique, avec un calcul de la taille d'effet pour les études expérimentales et quasi-expérimentales. RÉSULTATS : trente-trois études ont été incluses et analysées, portant sur l'impact du jeu des échecs dans divers contextes. Dix études se penchent sur l’effet thérapeutique du jeu des échecs, seize sur son utilisation dans le milieu scolaire pour les performances académique et cognitive, et sept dans le cadre du vieillissement. Les études analysées ont mis en lumière des améliorations notables dans les fonctions exécutives, l'attention et l'inhibition. Ces bénéfices, renforcés par l’absence d’effets secondaire négatifs ont des implications positives, notamment pour les troubles tels que le TDAH et la schizophrénie. Les évaluations positives sur des tests bien établis coexistent avec des limites significatives, notamment le nombre restreint d'études, la diversité des compétences évaluées et des effectifs réduits sans groupes contrôles appropriés. CONCLUSION : bien que des résultats encourageants aient émergé, principalement dans le domaine de la santé, ils ne suffisent pas à établir des preuves définitives. Les limites substantielles identifiées, couplées à la nécessité de distinguer les compétences spécifiques évaluées, soulignent l'importance de poursuivre les recherches. Pour les professionnels de santé, malgré les limites du manque d'études, il est possible de conseiller aux patients la pratique du jeu des échecs qui ne présente pas d'effets indésirables et semble montrer des bénéfices dans le TDAH et la schizophrénie. Cette thérapeutique non médicamenteuse est donc à mettre en avant selon les critères de l'HAS.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament en accès direct
actuellement sans traitement
substance pharmacologique
classification
version
prescription d'un médicament
thérapeutique
jeu et accessoires de jeu
Jeu
échec thérapeutique
intervention thérapeutique
Anthelminthiques
quel mois est-ce maintenant ?
défaillance
Médicaments
réviser
Revue systématique
ordonnances médicamenteuses

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N3-AUTOINDEXEE
Comment accompagner les patient.e.s souffrant de douleurs chroniques en contexte migratoire ? Une synthèse qualitative de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04559342
Introduction : à l’époque actuelle les sociétés du monde entier sont concernées par l’accueil et le soin de populations migrantes. Sur le plan de la santé il existe un constat mondial d’une vulnérabilité spécifique des populations migrantes. Plusieurs travaux attestent d’une fréquence et d’une sévérité accrue des douleurs chroniques dans ces populations par rapport à la population générale. Matériel et méthode : l’objectif principal est de mieux comprendre l’expérience de vie des personnes souffrant de douleurs chroniques en situation migratoire. L’objectif secondaire est de guider les pratiques de soin de la douleur chronique auprès de populations exilées, à l’échelle collective et à l’échelle individuelle. Ce travail est une métasynthèse qualitative de littérature à partir de travaux de recherche internationaux. Une synthèse thématique du corpus a été réalisée. Résultats : la recherche qualitative en santé sur les douleurs chroniques en contexte migratoire est menée exclusivement par des femmes. Le vécu douloureux chronique et le vécu de l’exil sont intimement liés. Les conditions d’accueil des personnes exilées sont déterminantes dans leur expérience de la douleur. La situation d’exil donne lieu à des fragilités et des ressources spécifiques vis à vis des douleurs chroniques. Conclusion: les professionnels de santé ont un rôle important dans l’accompagnement des personnes souffrant de douleurs en exil. Ils pourront s’appuyer sur les ressources spécifiques de leurs patients en exil. Ils devront exercer leur mission de soin en trouvant leur place dans un contexte politique et social. Ils devront reconnaître les possibilités et les limites de leurs fonctions. Ils devront accepter de traverser des frontières pour accompagner ces patients : entre sanitaire et social, entre corps et esprit, entre médecine conventionnelle et pratiques traditionnelles.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature
patient vétérinaire
chronique migratoire
synthèse
exa
publication
douleur chronique
Processus du bouc émissaire
ostéosynthèse
douleur chronique
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
a comme patient
charge élémentaire
Douleur migratrice
douleur chronique
quel mois est-ce maintenant ?
contexte d'application

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N3-AUTOINDEXEE
Comment le diagnostic des maladies animales est un enjeu de santé animale en général à travers la notion One Health ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04609793
La pandémie de la COVID-19 et son origine animale probable ont mis en lumière l'importance de la surveillance des maladies animales dans le contexte d'une potentielle transmission à l'espèce humaine. Dans cette optique de surveillance, le défi est triple : préserver la santé humaine, préserver la santé animale, et soutenir un système d'élevage durable. Ce triple enjeu souligne l'importance cruciale de la détection précoce et de la surveillance. En tant qu'outil de dépistage et de surveillance, le diagnostic des maladies animales est un pilier essentiel de la santé globale, soutenant à divers niveaux le concept de One Health ou Une seule Santé. Le diagnostic joue un rôle central dans cette approche, exigeant une collaboration entre les secteurs et les disciplines. La formation devient primordiale, surtout lorsque les outils diagnostiques ne sont pas très performants. L'objectif de cette thèse est d'étudier les enjeux du diagnostic vétérinaire et de son écosystème en lien avec la notion de One Health. La notion de One Health s'est solidement enracinée tant au niveau national qu'international, marquée par l'émergence de projets significatifs tels que PNUE 4 et Santé 2030 en France. Cette approche holistique reconnaît l'interconnexion essentielle entre la santé humaine, animale, et environnementale. Dans ce contexte, le diagnostic des maladies animales joue un rôle central, devenant une pierre angulaire pour anticiper, prévenir, et gérer les épidémies. Les projets comme PREZODE ont mis en lumière l'importance de renforcer les capacités diagnostiques, favorisant l'utilisation de technologies innovantes et le développement de systèmes de surveillance performants. Ce focus sur le diagnostic des maladies animales dans le cadre de l'approche One Health témoigne de la nécessité de disposer de systèmes de surveillance robustes et interconnectés, permettant une détection précoce, une réponse coordonnée entre les différentes santés, et contribuants ainsi à la prévention des risques sanitaires à l'échelle mondiale.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé
Animal
aucun diagnostic
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
maladie
données globales regroupées
médecins généralistes
panthera uncia
Allèle sauvage KCNQ1
généralisé
diagnostic
étude diagnostique
animaux
maladies de l'animal
Une seule santé
animal

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles sources en ligne d’information médicale les médecins généralistes utilisent-ils en consultation ? Étude de 829 sessions de recherches collectées à l’aide d’une extension de navigateur
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04616223
Introduction : la recherche documentaire en ligne par les médecins généralistes en consultation fait désormais partie intégrante de leur pratique. Le type d’information et la qualité des sources consultées est cependant très hétérogène. L’objectif de ce travail est de décrire les sources d’information médicale en ligne consultées par les médecins généralistes. Méthode : notre méthode repose sur l’installation par les médecins généralistes participants d’une extension de navigateur collectant leur donnée de navigation. Le participant signale le début de sa recherche et sa fin. Les données ainsi récoltées sous forme de sessions de recherche sont : la durée de la recherche, les mots clés saisis, les moteurs de recherche utilisés ainsi que les sites visités lors de la recherche. Résultats : un total de 829 recherches effectuées par 85 médecins généralistes a pu être analysé. Les types de sources les plus consultées dans l’ordre décroissant sont : les SADM (sites d’aide à la décision médicale) (28%), les sites grand public (22%), les bases de données (21%), les sociétés savantes (17%), les revues médicales (9%), les institutions publiques (3%) et enfin les sites universitaires (1%). Les médecins réalisent entre 0,7 et 1,6 recherches en ligne par jour. Les deux spécialités les plus recherchées sont de loin l’infectiologie (26%) et la pharmacologie (25%). Les recherches concernant la thérapeutique sont les plus fréquentes (59%) suivies par celles concernant le diagnostic (17%). Discussion : cette étude confirme l’utilisation importante par les médecins généralistes des SADM. Confirmant ainsi leur attrait pour les sources synthétiques et au plus près de leur pratique. 24% des recherches effectuées ne comprennent aucune source d’information à visée professionnelle. Développer de nouveaux outils et rédiger des recommandations à destination du médecin généraliste permettrait l’utilisation d’une information plus pertinente en consultation.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Collection
collection
navigateur
activités de recherche
médecin consultant
sous source
Information générale
médecins généralistes
soutien financier à la recherche comme sujet
Aides à la recherche
allèle sauvage AICDA
navigateur HTML
quel mois est-ce maintenant ?
consultants
Pneumonie interstitielle aiguë
line unité de longueur
collecte de données
consultation médicale
ligne
gène AIP
assistance
sources d'information
traction
information du médecin
qualificatif général
expansif

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N3-AUTOINDEXEE
Comment les médecins généralistes haut-normands perçoivent-ils l’influence de leur formation médicale continue sur l’évolution de leurs pratiques ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04629539
La connaissance médicale est en évolution constante et les attentes envers les médecins par les hautes instances comme par les patients sont de plus en plus importantes, ce qui induit le besoin de la formation médicale continue. Ce besoin, décrit depuis Hippocrate, a aujourd’hui un cadre législatif avec une obligation à une formation régulière dans des formations validées. Il existe de nombreuses façons de se former et les critères de choix des médecins pour les différents types de formation a déjà été étudié. Cependant, il existe peu de données sur l’impact qu’ils perçoivent de ces différents types de formations sur leur pratique. Méthode — Une étude qualitative avec approche par théorisation ancrée a été menée. L’échantillonnage a été réalisé de manière raisonnée et théorique. La population cible était les médecins généralistes hauts-normands. Le recueil des données a été fait par 4 entretiens semi-dirigés et 2 focus group. Les analyses ont été réalisées par les 2 auteurs avec une triangulation à 2 du début à la fin. Résultats —L’impact de la formation médicale continue dépend des représentations que chaque médecin a de sa profession. Elle permet d’améliorer le sentiment de compétence et de satisfaction professionnelle. C’est un moyen pour le médecin de développer sa réflexivité dans sa pratique. L’échange entre confrères est un élément essentiel permettant la convivialité, l’apprentissage et l’évaluation des connaissances. Le choix de formation avec un accès facile à l’information permet d’éviter les informations superflues et allège la charge mentale du médecin. Discussion — Développer le sentiment de compétence et favoriser l’autonomie dans la formation médicale continue permet d’augmenter la motivation à la poursuite de la formation continue et d’engager le médecin dans un cercle vertueux qui va permettre de pérenniser le sentiment de satisfaction du médecin dans sa pratique. Un outil d’aide personnalisable par chaque médecin lui permettant de sélectionner les types de formations dont il a besoin pourrait constituer un point de départ pour une meilleure organisation de la formation du médecin.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
visite académique
persistant
voie topique
qualificatif général
Haute-Normandie
instabilité microsatellitaire élevée
forme galénique à usage topique
évolution
quel mois est-ce maintenant ?
médecins généralistes
influence
Formation médicale continue comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles méthodes utilisent les médecins généralistes haut-normands pour actualiser leurs connaissances médicales et selon quels critères les choisissent-ils ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04630120
Introduction — La connaissance médicale est en évolution constante et les attentes croissantes envers les médecins, formulées tant par les autorités sanitaires que par les patients, mettent en lumière le besoin croissant de formation médicale continue. Ce besoin, inscrit depuis l'époque d'Hippocrate, est aujourd'hui encadré par des exigences législatives imposant une formation régulière validée. Bien que diverses méthodes de formation aient été explorées dans la littérature, peu d'études se sont penchées sur les motivations et les critères de choix des médecins en la matière. Une récente étude qualitative utilisant une approche de théorisation ancrée a été menée auprès de médecins généralistes hauts-normands, utilisant un échantillonnage raisonné et théorique. Les résultats mettent en lumière que les médecins se forment principalement pour améliorer leurs compétences, assurer la sécurité de leurs patients et relever les défis professionnels. Le choix des méthodes de formation est influencé par l'accessibilité aux informations, la confiance envers les formateurs et l'interaction avec les pairs, soulignant l'importance de l'échange entre confrères pour la convivialité, l'apprentissage et l'évaluation. Toutefois, le manque d'outils d'évaluation formels peut constituer un obstacle à la mise en place d'une formation ciblée. En conclusion, favoriser le développement de la compétence et l'autonomie dans la formation médicale continue pourrait stimuler la motivation des médecins, contribuant ainsi à leur satisfaction professionnelle et au renforcement des soins prodigués.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Savoir
forme galénique à usage topique
protestantisme
connaissance
qualificatif général
médecins généralistes
connaissance
critère
Choisir
voie topique
quel mois est-ce maintenant ?
technique
Haute-Normandie
instabilité microsatellitaire élevée

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N3-AUTOINDEXEE
Nouvelles technologies d'assistance physique (exosquelettes, robots...)
Comment réussir leur intégration ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206531
Ce document propose des repères méthodologiques aux entreprises qui cherchent à intégrer de nouvelles technologies d'assistance physique (exosquelettes, robots et autres). Il a pour objectif d'aider les entreprises à : statuer, en lien avec la prévention des risques professionnels, sur la nécessité ou non de recourir à ces technologies, anticiper les risques potentiels posés par ces nouvelles technologies, donner des clés pour réussir leur intégration.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
rapport
robot
coquilles d'animaux
examen physique
assistance
quel mois est-ce maintenant ?
robotique
Technologie
robot
Assistance
intégration d'ADN
Physique

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N3-AUTOINDEXEE
Diktat des nouveaux canons esthétiques: quels enjeux éthiques ?
https://www.canal-u.tv/chaines/univcotedazur/diktat-des-nouveaux-canons-esthetiques-quels-enjeux-ethiques
13ème édition du Printemps Éthique de Nice sur le thème Éthique et Esthétique - CHU Nice & Université Côte d'Azur - 15 mars 2024
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
éthique
questions éthiques
langue newar
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Urgences hospitalières en 2023 : quelles organisations pour la prise en charge des patients ?
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/240711_ER_UrgencesHospitalieres2023
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques publie les premiers résultats de l’enquête Urgences, conduite le 13 juin 2023 dans les 719 points d’accueil des urgences de France dix ans après l’enquête de 2013. Son volet « Structure » renseigne sur les organisations très variées des services des urgences pour accueillir, prendre en charge et orienter les patients, sur le manque de personnel ou d’espaces qu’ils rencontrent, mais aussi sur les fermetures ou la régulation de l’accès aux urgences. Outre cette étude, les données détaillées du volet « Structure » de l’enquête Urgences sont accessibles en open data de la DREES. L’enquête Urgences 2023 a été conduite auprès de l’ensemble des services des urgences des hôpitaux et cliniques de France le mardi 13 juin 2023, de 8 h le matin au lendemain 8 h, dix ans après l’enquête de 2013. Elle concerne tous les points d’accueil des structures des urgences générales et pédiatriques. En revanche, les urgences spécialisées (SOS mains, urgences dentaires, psychiatriques, ophtalmologiques, ou gynécologiques, etc.) sont exclues du champ de l’enquête. En 2023, la France compte 719 points d’accueil des urgences hospitalières, très majoritairement situés dans des établissements de santé publics. Près de sept points d’accueil sur dix sont des urgences générales, 17 % des urgences pédiatriques et 15 % des urgences adultes, couplées avec un point d’accueil pédiatrique. Le jour de l’enquête, un point d’accueil des urgences sur cinq a reçu 40 patients ou moins en 24 heures, et un sur cinq plus de 120 patients. Ils ont reçu entre 10 patients pour les plus petits et 290 pour les plus importants.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
d'urgence
prise en charge personnalisée du patient
Urgences
charge du patient
organisation
Service des urgences
organismes
a comme patient
organisation
traitement d'urgence
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Que veut dire sortir d’une addiction ? L'exemple du tabac, de l'alcool et du cannabis
https://www.ofdt.fr/publication/2024/que-veut-dire-sortir-d-une-addiction-l-exemple-du-tabac-de-l-alcool-et-du-cannabis
Les trajectoires de consommation, de réduction et d'arrêt sont examinées à travers trois études sociologiques menées par l'OFDT : Carrières tabagiques et expériences d'arrêt du tabac, parue en mars 2024 et présentée par Isaora Rivierez, Trajectoires d’usages et parcours de soin : regards croisés des professionnels et des usagers d’alcool (présentée par Caroline Protais) et Nouveaux visages des usagers réguliers de cannabis (présentée par Joana Sisternas). La docteure en sociologie de l'Université de Franche-Comté, Line Pedersen, est l'invitée de cette édition. Spécialiste de la question, elle a notamment signé le livre intitulé : Expertises et addictions. Trajectoires de « sortie » à l’épreuve des savoirs professionnels et expérientiels (L'Harmattan, 2019). Les trois études présentées ont bénéficié d’un financement du Fonds de lutte contre les addictions.
2024
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
enregistrement vidéo
alcool
Addiction
cannabis
alcools
marijuana
Comportement toxicomaniaque
addictions
fumer du tabac
quel mois est-ce maintenant ?
alcoolisme
Alcooliques
tabac
tabac à fumer
alcool
toxicomanie
nicotiana tabacum
cannabis
Cannabis sativa
alcool éthylique
alcool
dosage de l'alcool

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N3-AUTOINDEXEE
Y a-t-il un rapport entre la consommation d’aliments ultratransformés et la mortalité chez les patients atteints de diabète de type 2 ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2382
Analyse de Bonaccio M, Di Castelnuovo A, Costanzo S, et al; Moli-sani Study Investigators. Ultraprocessed food consumption is associated with all-cause and cardiovascular mortality in participants with type 2 diabetes independent of diet quality: a prospective observational cohort study. Am J Clin Nutr 2023;118:627-36. DOI: 10.1016/j.ajcnut.2023.07.004 Question clinique Quel est le rapport entre la consommation d’aliments ultratransformés et la mortalité (cardiovasculaire) chez les patients atteints de diabète de type 2 ? Conclusion Cette étude de cohorte observationnelle prospective italienne, qui a pris en compte de nombreux facteurs de confusion pertinents, y compris la qualité globale de l’alimentation, montre une association statistiquement significative entre la consommation d’aliments ultratransformés et l’augmentation de la mortalité (cardiovasculaire) chez les patients atteints de diabète de type 2. Une sous-estimation de la force de cette relation est possible en raison de certaines lacunes méthodologiques liées à l’utilisation d’un questionnaire d’autoévaluation qui ne correspondait pas tout à fait à la classification Nova.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
diabète de type 2
maladie
mortalité
quel mois est-ce maintenant ?
a comme patient
alimentation
aliment ultratransformé
diabète non insulino-dépendant
avec de la nourriture
Illinois
patient
Interleukine
ratio
Diabète sucré de type 2
patients
aliments
aliment
consommation alimentaire
rapport albumine/globuline
Israël
rapport de recherche

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’efficacité d’une intervention biopsychosociale à domicile pour les personnes âgées ayant peu de revenus ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2384
Analyse de Rahmati M, Keshvari M, Koyanagi A, et al. The effectiveness of community ageing in place, advancing better living for elders as a biobehavioural environmental approach for disability among low-income older adults: a systematic review and meta-analysis. Age Ageing 2023;52:afad053. DOI: 10.1093/ageing/afad053 Question clinique Quel est l’effet d’une intervention biopsychosociale à domicile (CAPABLE), par comparaison avec un groupe témoin recevant de l’attention et une éducation ou les soins habituels, sur le risque pour la sécurité à domicile, le fonctionnement quotidien, le sentiment d’efficacité personnelle vis-à-vis des chutes, la dépression, la douleur et la qualité de vie chez les personnes vivant à domicile en dessous du seuil de pauvreté ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse d’études randomisées contrôlées (RCTs) et d’études observationnelles suggère que, dans les comparaisons avant-après, une intervention biopsychosociale à domicile pour les personnes âgées a une influence positive sur les critères de jugement qui concernent les risques à domicile, le fonctionnement quotidien, les chutes, la dépression et la qualité de vie. Toutefois, par rapport à un groupe témoin, l’efficacité est moins évidente et peut ne pas être cliniquement pertinente. En outre, nous devons également souligner plusieurs lacunes méthodologiques, comme une description incomplète des populations étudiées, une importante hétérogénéité clinique des études incluses, une hétérogénéité statistique dans certaines méta-analyses et un risque non exclu de biais de publication.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat
quel mois est-ce maintenant ?
Domicile
efficacité des interventions
chinois Ewenki
personne âgée
Rendement
revenu
personne âgée
peu
sujet âgé
Aucun revenus
un petit peu

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N3-AUTOINDEXEE
Tendinopathie glutéale : est-il plus rentable d’avoir recours à l’éducation et à la kinésithérapie plutôt qu’à des infiltrations de corticostéroïdes ou à l’attentisme ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2385
Analyse de Wilson R, Abbott JH, Mellor R, et al. Education plus exercise for persistent gluteal tendinopathy improves quality of life and is cost-effective compared with corticosteroid injection and wait and see: economic evaluation of a randomised trial. J Physiother 2023;69:35-41. DOI: 10.1016/j.jphys.2022.11.007 Question clinique Quelle est la stratégie la plus rentable pour les soins de santé et pour la société dans le cas d’une tendinopathie glutéale : kinésithérapie associée à une éducation, infiltration de corticostéroïdes ou attentisme ? Conclusion Cette étude coût-utilité dans un contexte de soins de santé australien montre que la kinésithérapie associée à une éducation est rentable par rapport à l’infiltration de corticostéroïdes et à l’attentisme dans la tendinopathie glutéale. Cette conclusion ne peut pas être extrapolée en chiffres absolus au contexte belge des soins de santé.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
attentes
éducation
Israël
injections articulaires
niveau d'éducation
attention
hormone corticosurrénalienne
infiltration
corticoïdes
tendinopathie
kinésithérapie (spécialité)
attention
éducation
hormones corticosurrénaliennes
infiltration
Interleukine
corticostéroïde
plutôt
Illinois
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Doit-on s’attendre à un plus grand nombre d’effets indésirables après l’instauration de médicaments antihypertenseurs chez des personnes âgées nécessitant des soins complexes ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2386
Analyse de Jodicke AM, Tan EH, Robinson DE, et al. Risk of adverse events following the initiation of antihypertensives in older people with complex health needs: a self-controlled case series in the UK. Age Aging 2023;52:afad177. DOI: 10.1093/ageing/afad177 Question clinique Chez les personnes âgées qui nécessitent des soins complexes, quel est le risque de chute et de fracture et quel est le risque d’insuffisance rénale aiguë lors de l’instauration de médicaments antihypertenseurs ? Conclusion Cette étude de cohorte prospective, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre une augmentation significative des cas d’insuffisance rénale aiguë et de chutes au cours des 30 premiers jours suivant le début de la prise d’antihypertenseurs chez les personnes âgées de plus de 65 ans nécessitant des soins importants. En outre, les résultats montrent également, au cours de la même période, une augmentation significative du taux de fractures après les chutes chez les personnes âgées fragiles.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
antihypertenseurs
terminologie des agents thérapeutiques GDC
grand
activités de soins
soins gratuits
sujet âgé
soins
personne âgée
Médicament
PERSONNE AGEE
plus grand
Soins
quel mois est-ce maintenant ?
agent hypotenseur
personne âgée
le plus grand
Médicaments
effets indésirables des médicaments
antihypertenseur
sujet âgé de 80 ans ou plus
réaction indésirable à un médicament
Complexe
nombre
effet
pendant ou après
effets secondaires indésirables des médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Le sémaglutide oral entraîne-t-il une perte de poids chez l’adulte en surpoids ou obèse ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2387
Analyse de Knop FK, Aroda VR, do Vale RD; et al. Oral semaglutide 50 mg taken once per day in adults with overweight or obesity (OASIS 1): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet 2023;402:705-19. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01185-6 Question clinique Chez les adultes obèses ou en surpoids, quel effet le sémaglutide oral associé à des interventions sur le mode de vie a-t-il sur la perte de poids, par comparaison avec un placebo ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée (RCT) menée en triple aveugle, de bonne qualité méthodologique, montre que l’utilisation de sémaglutide à raison de 50 mg per os une fois par jour chez l’adulte en surpoids ou obèse sans diabète de type 2 entraîne une perte de poids plus importante, et ce de manière significative, qu’un placebo, après 68 semaines de traitement. On ne connaît pas bien les effets à long terme, tant en ce qui concerne le maintien de la perte de poids que la sécurité d’emploi du médicament.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
obésité
adulte
obèse
sémaglutide
haltérophilie
Illinois
perte de poids
sémaglutide
Interleukine
perte de poids
sémaglutide
perte de poids
surpoids
Israël
quel mois est-ce maintenant ?
bouche, sai
adulte
Cavité orale
voie orale
forme à usage orale
adulte légalement
a une perte de poids
perte de poids corporel
Surpoids
effet secondaire de perte de poids

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’influence des différentes formes et intensités d’activité physique sur la mortalité ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2388
Analyse de López-Bueno R, Ahmadi M, Stamatakis E, et al. Prospective associations of different combinations of aerobic and muscle-strengthening activity with all-cause, cardiovascular, and cancer mortality. JAMA Intern Med 2023;183:982–90. DOI: 10.1001/jamainternmed.2023.3093 Question clinique Question clinique Quelle est la combinaison optimale d’activité physique aérobie modérée, d’activité physique aérobie intense et d’activités de renforcement musculaire pour réduire la mortalité globale et la mortalité due aux maladies cardiovasculaires et au cancer ? Conclusion Cette étude de cohorte prospective utilisant les données d’activité physique d’une population américaine suggère qu’une combinaison de niveaux équilibrés d’activité physique aérobie d’intensité modérée et soutenue et d’activité de renforcement musculaire est associée à des réductions optimales du risque de mortalité globale et du risque de mortalité par maladie cardiovasculaire et par cancer. Des niveaux d’activité physique aérobie supérieurs aux recommandations peuvent réduire encore davantage le risque de mortalité par cancer et de mortalité toutes causes confondues. Cette étude de cohorte à grande échelle est de bonne qualité méthodologique et tient compte d’un large éventail de facteurs de confusion. Cependant, l’influence de l’apport alimentaire et du régime n’a pas été prise en compte dans les analyses.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
exercice physique
intensité
mortalité
quel mois est-ce maintenant ?
Physique
influence
activité physique

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N3-AUTOINDEXEE
L’activité physique influence-t-elle la santé mentale des personnes présentant un trouble du neurodéveloppement ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2389
Analyse de Liu C, Liang X, Sit CH. Physical activity and mental health in children and adolescents with neurodevelopmental disorders: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr 2024; 178:247-57. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2023.6251 Question clinique Quel est l’effet de l’activité physique sur la santé mentale des enfants et des adolescents présentant un trouble du neurodéveloppement ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre que l’activité physique peut avoir un effet positif sur la santé mentale des enfants et des adolescents présentant des troubles du neurodéveloppement. Un tiers des études incluses n’étaient pas des études randomisées, ce qui peut entraîner un biais de sélection. Elles sont en outre très hétérogènes, tant sur le plan clinique que sur le plan statistique, ce qui complique l’extrapolation des résultats.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
activités de soins
influence
activité physique
trouble mental
radioprotection (spécialité)
peuple
Physique
Troubles mentaux
Santé mentale
processus mentaux
exercice physique
maladie
personnes
Personna +
quel mois est-ce maintenant ?
santé mentale
Troubles du développement neurologique

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie chronique : quelles en sont les composantes efficaces, et sous quelles modalités est-elle efficace ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2390
Analyse de Furukawa Y, Masatsugu S, Yamamoto R, et al. Components and delivery formats of cognitive behavioral therapy for chronic insomnia in adults : a systematic review and component network meta-analysis. JAMA Psychiatry 2024;81:357-65. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2023.5060 Question clinique Quelle est l’efficacité des différentes composantes de la thérapie cognitivo-comportementale pour obtenir une rémission de l’insomnie chronique chez l’adulte, et sous quelles modalités est-elle efficace ? Conclusion Cette méta-analyse en réseau par composantes a montré que la restructuration cognitive, la pleine conscience et la thérapie d’acceptation et d’engagement, la restriction de sommeil, le contrôle des stimuli et les modalités de traitement en face à face étaient les composantes les plus efficaces de la thérapie cognitivo-comportementale pour le traitement de l’insomnie chronique chez l’adulte. Malgré l’inclusion d’un grand nombre d’études, la prudence est de rigueur pour l’interprétation des résultats. Les composantes du traitement qui ont fait l’objet de l’étude sont souvent peu nombreuses, ne sont pas toujours clairement définies et se chevauchent fréquemment.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Insomnie chronique
thérapie comportementale
insomnie
intervention comportementale
Thérapie comportementale
asteraceae
quel mois est-ce maintenant ?
insomnie chronique
thérapie cognitive
jusqu'à l'efficacité

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N3-AUTOINDEXEE
Qu’est-ce qu’une méta-analyse en réseau par composantes ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2391
Dans ce numéro de Minerva, nous publions un commentaire sur une méta-analyse en réseau par composantes concernant l’effet de la thérapie cognitivo-comportementale en cas d’insomnie chronique (1,2). Nous avions déjà discuté d’une méta-analyse en réseau par composantes qui concernait l’utilité des interventions comportementales pour l’arrêt du tabagisme. Il en ressortait qu’il existait des preuves solides de l’effet des composantes de « conseil » et d’« incitation financière » qui font souvent partie de telles interventions. Pour les autres composantes, les preuves de l’effet sur le sevrage tabagique étaient modérées à faibles. En outre, des incertitudes subsistaient quant aux interactions possibles entre les différentes composantes et quant à l’effet additif des différentes composantes (3,4). Dans cet article méthodologique, nous développons notamment les notions de « composantes des interventions », d’« effet additif », d’« interactions ».
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
asteraceae
analyse de la voie
méta-analyse
Méta-analyse en réseau

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N2-AUTOINDEXEE
CyberDico, Qu'est-ce que c'est ?
https://cyber.gouv.fr/publications/cyberdico-quest-ce-que-cest
Ce document de référence, vous permettra de parfaire votre connaissance cyber et de vous aider dans la rédaction de vos supports.
2024
ANSSI - Agence nationale de la sécurité des systèmes d'information
France
terminologie
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Que veut dire sortir d’une addiction ? L'exemple du tabac, de l'alcool et du cannabis
https://www.ofdt.fr/actualite/que-veut-dire-sortir-d-une-addiction-l-exemple-du-tabac-de-l-alcool-et-du-cannabis-2145
Les trajectoires de consommation, de réduction et d'arrêt sont examinées à travers trois études sociologiques menées par l'OFDT : Carrières tabagiques et expériences d'arrêt du tabac, parue en mars 2024 et présentée par Isaora Rivierez, Trajectoires d’usages et parcours de soin : regards croisés des professionnels et des usagers d’alcool (présentée par Caroline Protais) et Nouveaux visages des usagers réguliers de cannabis (présentée par Joana Sisternas). La docteure en sociologie de l'Université de Franche-Comté, Line Pedersen, est l'invitée de cette édition. Spécialiste de la question, elle a notamment signé le livre intitulé : Expertises et addictions. Trajectoires de « sortie » à l’épreuve des savoirs professionnels et expérientiels (L'Harmattan, 2019). Les trois études présentées ont bénéficié d’un financement du Fonds de lutte contre les addictions.
2024
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
enregistrement vidéo
tabac
tabac à fumer
cannabis
addictions
alcool
cannabis
fumer du tabac
alcools
Cannabis sativa
nicotiana tabacum
dosage de l'alcool
Addiction
alcool
quel mois est-ce maintenant ?
marijuana
alcoolisme
alcool éthylique
Alcooliques
alcool
toxicomanie
Comportement toxicomaniaque

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N3-AUTOINDEXEE
Sida et VIH
À quand la guérison ?
https://www.inserm.fr/dossier/sida-et-vih/
Le syndrome d’immunodéficience acquise, ou sida, est dû à l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) qui détruit les défenses immunitaires. En 2022, 39 millions de personnes vivaient avec ce virus et 630 000 sont mortes de maladies liées au sida, à l’échelle mondiale. À ce jour, si cette infection ne peut être guérie, elle peut être contrôlée efficacement par l’association de plusieurs traitements antirétroviraux (multi-thérapies). Différentes approches préventives et curatives permettent en outre de réduire les risques de transmission du virus et de diminuer le nombre de nouveaux cas d’infections, en attendant un traitement qui permettra enfin d’éliminer complètement le virus de l’organisme des personnes infectées.
2024
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
information patient et grand public
sida
vih
virus de l'immunodéficience humaine
syndromes d'immunodéficience acquise
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
quel mois est-ce maintenant ?
Syndrome d'immunodéficience acquise
sida

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N3-AUTOINDEXEE
Préservation de la fertilité chez les patients atteints d’un cancer : quelles priorités pour la recherche ?
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/preservation-de-la-fertilite-chez-les-patients-atteints-d-un-cancer-quelles-priorites-pour-la-recherche
Au cours des dernières décennies, la survie des patients atteints d’un cancer a considérablement augmenté en raison des progrès diagnostiques et thérapeutiques. Le taux de survie à cinq ans des cancers de I’enfant, de I’adolescent et du jeune adulte (AJA) dépasse Ies 80 %. Une nouvelle population de jeunes adultes, guéris d’un cancer mais présentant des séquelles liées aux effets indésirables des traitements reçus, a émergé ces dernières années et ne va cesser de croître. Les altérations de la fertilité font partie des effets indésirables qui ont le plus grand impact à long terme sur la qualité de vie des patients en âge de procréer et atteints d’un cancer, indépendamment du sexe. De plus, les troubles de la fonction gonadique constituent également un enjeu majeur dans I’après-cancer, chez les patients, leurs conjoints et les parents d’enfants guéris d’un cancer. Ce document s'intéresse à la consultation spécialisée, dite de préservation de la fertilité (PF) qui fait désormais partie intégrante du parcours de soins des patients jeunes atteints de cancer. La première partie de cette synthèse concerne la préservation de la fertilité féminine, la seconde la préservation de la fertilité masculine et une dernière partie s’attachera à identifier les axes prioritaires en sciences humaines et sociales.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
préservation de la fertilité
tumeur maligne, sai
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
cancer
tumeurs
préservation de la fertilité
a comme patient
Cancer
priorité
Priorités de recherche
condom
patient cancéreux
recherche sur le cancer
fertilité
patients
recherche

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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement des artères coronaires du cœur contribue-t-il à prévenir les crises cardiaques lors chirurgies majeures portant sur des vaisseaux sanguins ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014920/PVD_le-traitement-des-arteres-coronaires-du-coeur-contribue-t-il-prevenir-les-crises-cardiaques-lors
Principaux messages - Nous ne savons pas si le traitement des artères coronaires (vaisseaux sanguins du cœur) avant une chirurgie vasculaire majeure (chirurgie des vaisseaux sanguins) a un effet sur la prévention de l'infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque) et du décès (mortalité) pendant l'opération. L'infarctus aigu du myocarde peut être réduit à long terme, mais les données probantes sont très incertaines, et la durée du séjour à l'hôpital peut être légèrement réduite. - Afin de déterminer l'effet du traitement des artères coronaires sur la prévention de l'infarctus aigu du myocarde chez les personnes subissant une chirurgie vasculaire majeure, il est nécessaire de réaliser davantage d'études de qualité. - Les effets indésirables (risques) associés aux traitements étudiés ont été peu signalés.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
engagement
quel mois est-ce maintenant ?
prévenance
en traitement
intervention chirurgicale
infarctus du myocarde
Artère coronaire
chirurgie thoracique
vaisseaux coronaires
infarctus du myocarde
Vaisseaux sanguins
Israël
époque du traitement
entrée
étude du traitement
Interleukine
coeur
coeur
pendant le traitement
chirurgie cardiaque
Illinois
Traiter
artère, sai
chirurgie cardiaque
chirurgie cardiaque
contribution
thérapie
traitement de biomatériel
pas de traitement diabétique
actuellement sans traitement
Artères coronaires

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N3-AUTOINDEXEE
Technique trans-abdomino pré-péritonéale (TAPP) par rapport à la technique totalement extra-péritonéale (TEP) : quelle technique de chirurgie mini-invasive est la meilleure pour réparer les hernies de l'aine chez les adultes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD004703/COLOCA_technique-trans-abdomino-pre-peritoneale-tapp-par-rapport-la-technique-totalement-extra-peritoneale
Principaux messages - Il pourrait y avoir peu ou pas de différence entre les techniques trans-abdomino pré-péritonéale (TAPP) ou totalement extra-péritonéale (TEP) de réparation des hernies de l'aine en termes de complications graves, de douleurs chroniques ou de récidive de la hernie. - Si la technique TEP est utilisée, il pourrait y avoir un risque plus élevé de devoir passer à une autre technique chirurgicale pendant l'intervention. - De futures études devraient se pencher sur la qualité de vie des personnes nécessitant une TAPP ou une TEP pour la réparation d'une hernie de l'aine. Qu'est-ce qu'une hernie de l'aine ? Une hernie de l'aine est une faiblesse ou un défaut dans la paroi de la cavité abdominale qui est suffisamment important pour laisser sortir des tissus mous ou des organes internes. Elle peut se présenter sous la forme d'une grosseur au niveau de l'aine. Pour certaines personnes, elle provoque des douleurs et une gêne, et limite les activités quotidiennes et la capacité à travailler. Si l'intestin est coincé dans la hernie de telle sorte qu'il ne peut pas être repoussé, il risque d'être privé de sang, ce qui peut mettre sa vie en danger.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
rapport albumine/globuline
Rapport technique
Prairie
Interventions chirurgicales mini-invasives
surnuméraire
invasion
adulte légalement
herniorraphie
intervention chirurgicale
Allèle sauvage TREX1
rapport de recherche
région inguinale, sai
Aine
région inguinale
chirurgie reconstructive
adulte
réparation de hernie
quel mois est-ce maintenant ?
thérapie assistée par l'animal
ratio
hernie inguinale
tomographie par émission de positons
aîné
tomographie par émission de positons
péritoine, sai
Allèle sauvage PITRM1

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N3-AUTOINDEXEE
Les inhibiteurs de la résorption osseuse contribuent-ils à réduire la perte osseuse chez les femmes atteintes d'un cancer du sein au stade précoce ou localement avancé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013451/BREASTCA_les-inhibiteurs-de-la-resorption-osseuse-contribuent-ils-reduire-la-perte-osseuse-chez-les-femmes
Principaux messages - L'administration de médicaments qui ralentissent la dégradation osseuse (inhibiteurs de la résorption osseuse) contribue probablement à renforcer les os et à réduire le risque de fractures, mais elle peut aussi entraîner davantage d'effets indésirables. - Chaque traitement ayant ses propres bénéfices et inconvénients, il est difficile de déterminer quel médicament est la meilleure option. - Nous avons besoin de plus d'études comparant directement ces médicaments entre eux. Qu'est-ce que la perte osseuse et pourquoi les personnes atteintes d'un cancer en souffrent-elles ? La perte osseuse signifie qu'il y a plus de dégradation de l'os ancien que de formation d'os nouveau, ce qui provoque un déséquilibre. Les inhibiteurs de la résorption osseuse, appelés bisphosphonates ou dénosumab, peuvent aider à ralentir la dégradation de l'os. Les femmes atteintes d'un cancer du sein sont particulièrement sujettes à la perte osseuse car les traitements anticancéreux peuvent affaiblir les os, ce qui les rend plus vulnérables aux fractures.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inhibiteur de la résorption osseuse
tumeur maligne, sai
glande mammaire de la femme
tumeur maligne localisée
inhibiteur de la résorption osseuse
Stadification tumorale
Femmes
Inhibiteurs de la résorption osseuse
agents de maintien de la densité osseuse
tumeurs du sein
maladie
carcinome du sein au stade précoce
quel mois est-ce maintenant ?
cancer du sein chez la femme
ostéopénie
précoce
Cancer du sein
cancer localement avancé
cancer
cancer du sein chez la femme
tumeurs osseuses

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N2-AUTOINDEXEE
Quel est le meilleur moment pour arrêter de donner de la caféine aux nouveau-nés prématurés ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015802/NEONATAL_quel-est-le-meilleur-moment-pour-arreter-de-donner-de-la-cafeine-aux-nouveau-nes-prematures
Principaux messages - Actuellement, nous ne savons pas quand arrêter de donner de la caféine aux prématurés. - Si nous arrêtons la caféine trop tôt, les bébés pourraient avoir des épisodes brefs, parfois répétitifs, au cours desquels leur taux d'oxygène dans le sang est plus faible. - Nous devons mener d'autres études pour déterminer le meilleur moment pour arrêter de donner de la caféine aux prématurés. Pourquoi donne-t-on de la caféine aux bébés prématurés ? La caféine est un stimulant utilisé pour prévenir et traiter l'apnée (arrêt et redémarrage répétés de la respiration) chez les prématurés. La caféine semble également réduire les épisodes d'hypoxémie intermittente (HI), c'est-à-dire les moments où le taux d'oxygène dans le sang chute rapidement. La caféine réduit le risque que le bébé ait besoin d'une ventilation mécanique (une thérapie qui assiste ou remplace la respiration spontanée) pour fournir un supplément d'oxygène suffisant. Il améliore le développement des poumons, réduit le risque de développer des lésions pulmonaires chroniques et améliore la qualité de vie des prématurés.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
arrêter
nouveau-né prématuré
naissance prématurée d'un nouveau-né
caféine
dosage de la caféine
Nouveau-né
caféine
caféine
caféine
Donner
nouveau-né prématuré
quel mois est-ce maintenant ?
le mieux
prématuré
CAFEINE

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de la vitamine D chez les patients prédiabétiques en prévention du diabète ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2393
Analyse de Pittas AG, Kawahara T, Jorde R, et al. Vitamin D and risk for type 2 diabetes in people with prediabetes. Ann Intern Med 2023;176:eL230202. DOI: 10.7326/L23-0202 Question clinique Dans le groupe des patients définis comme prédiabétiques, un traitement par la vitamine D, comparée à un placébo, diminue-t-elle l’incidence du diabète de type 2 ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyses de bonne qualité montre que l’incidence du diabète de type 2 chez des patients prédiabétiques est diminuée par l’ajout de vitamine D. Cependant, l'ampleur réelle de l'effet reste incertaine et les conditions cliniques des patients étudiés ne sont pas encore suffisamment claires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
vitamine D
vitamine d
prédiabète
quel mois est-ce maintenant ?
diabète
ergocalciférol
Diabète
patient
étude de prévention
a comme patient
prédiabète
dosage de la vitamine D
intervention préventive
patients
état prédiabétique
Pression diastolique

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N3-AUTOINDEXEE
Utiliser des outils d’aide à la décision pour les patients en pratique clinique ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2395
Analyse de Stacey D, Lewis KB, Smith M, et al. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev 2024, Issue 1. DOI: 10.1002/14651858.CD001431.pub6 Question clinique Chez les patients adultes devant prendre une décision à propos d’un dépistage ou d’un traitement, par rapport aux soins usuels, l’utilisation d’outils d’aide à la décision pour les patients améliorent-ils la congruence du choix posé avec les valeurs du patient ainsi que ses connaissances, sa perception des risques, son sentiment d'être informé, la clarification de ses valeurs, sa participation à la prise de décision ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyses de très bonne qualité montre que, chez les patients devant prendre une décision à propos d’un dépistage ou d’un traitement, par rapport aux soins usuels, l’utilisation d’outils d’aide à la décision pour les patients améliorent la congruence entre les choix posés et les valeurs des patients ainsi que leurs connaissances, la perception des risques et la participation à la prise de décision.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
a comme patient
aide à la décision
quel mois est-ce maintenant ?
donnée clinique
Comportement d'utilisation d'outil
utilisation
Recherche opérationnelle
établissements de soins ambulatoires
patients
Équipement
outil
lot clinique
systèmes d'aide à la décision clinique
patient

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’état de la santé psychique en Suisse et comment la renforcer pour sur monter les crises futures ? Enseignements tirés de la pandémie de COVID-19
Enseignements tirés de la pandémie de COVID-19
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/psychische-gesundheit/covid-19/postulatsbericht-psychische-gesundheit-und-covid-19.pdf.download.pdf/Rapport-de-postulat-sur-la-sante-psychique-et-COVID-19.pdf
Les postulats 21.3234 « Quel est l’état de la santé mentale des Suissesses et des Suisses ? » et 21.3457 « Renforcer la santé psychique des jeunes » ont été déposés au Conseil national respectivement par le conseiller national Baptiste Hurni le 17 mars 2021 et par la Commission de la science, de l’éducation et de la culture (CSEC-CN) le 15 avril 2021. Ils traitent tous deux des conséquences de la pandémie de COVID-19 sur la santé psychique de la population en Suisse. Le Conseil national les a adoptés le 16 septembre 2021 (postulat Hurni 21.3234) et le 16 juin 2021 (postulat CSEC-CN 21.3457).
2024
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
rapport
santé mentale
touble pandémique
quel mois est-ce maintenant ?
état de santé
prévision
renforcement
suisses
COVID-19
Futur
renforcement psychologique
pandémies
COVID-19
psyché, sai
état de santé
enseignement
Suisse
COVID-19
Enseignants
Supports pédagogiques
monter

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N3-AUTOINDEXEE
Tazocilline ou céfépime en réanimation, qui fait le mieux ?
https://www.srlf.org/article/tazocilline-cefepime-reanimation-qui-fait-mieux
Cefepime vs Piperacillin-Tazobactam in Adults Hospitalized With Acute Infection The ACORN Randomized Clinical Trial - Edward T Quian, JAMA. 2023;330(16):1557-1567. doi:10.1001/jama.2023.20583 Lien Texte Question évaluée Le choix de démarrer une antibiothérapie par PIPERACILLINE-TAZOBACTAM ou CEFEPIME en réanimation influe-t-il sur la survenue d’insuffisance rénale aiguë ou de troubles neurologiques ? Type d’étude Il s’agit d’un essai contrôlé randomisé monocentrique en ouvert au sein des services d’urgence et de réanimation médicale de l’Hôpital de Vanderbilt aux Etats-Unis. Population étudiée Critères d’inclusion Adultes ( 18 ans) dans les services concernés par l’étude Prescription de CEFEPIME ou de PIPERACILLINE-TAZOBACTAM dans les 12 heures suivant l’admission à l’hôpital Critères d’exclusion Allergie aux céphalosporines ou aux pénicillines Patient ayant reçu 1 dose de pénicilline ou céphalosporine à activité anti-pseudomonas dans les 7 jours précédents Privation de liberté Si le médecin en charge du patient estimait que l’un des deux traitements représentait une meilleure option que l’autre
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
céfépime
raisonnement
CEFEPIME
quel mois est-ce maintenant ?
chinois Dong
réanimation
Céfépime
docteur de médecine ostépathique
TAZOCILLINE
céfépime
réanimation
République Dominicaine

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N3-AUTOINDEXEE
Le diagnostic différentiel : et si c'était une myélite ?
https://campus.neurochirurgie.fr/article1740.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
protéine du syndrome de Wiskott-Aldrich
diagnostic différentiel
myélite
effet secondaire d'une myélite
gène WAS
diagnostic différentiel
étude diagnostique
myélite
conflit
quel mois est-ce maintenant ?
langue washo
myélite

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N3-AUTOINDEXEE
Qu’est-ce que le cadmium et comment réduire son exposition ?
https://www.anses.fr/fr/content/cadmium-reduire-exposition
En juillet 2021, l’OMS a créé une unité appelée Initiative Une seule santé (OHI), dont le rôle est de soutenir les activités Une seule santé et de coordonner la mobilisation inter-agences et les partenariats pour veiller à ce que le principe Une seule santé soit appliqué de manière concertée, harmonisée et unifiée. L’unité OHI fournit des conseils stratégiques sur l’approche Une seule santé à la communauté internationale et veille à ce qu’une place prépondérante lui soit accordée dans le programme sanitaire mondial.
2023
ANSES
France
information patient et grand public
effets de l'exposition à un agent externe
cadmium
cadmium
Exposition
exposition à
quel mois est-ce maintenant ?
cadmium
cadmium alimentaire

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N3-AUTOINDEXEE
Reste-t-il une place pour la biopsie médullaire ?
https://campus.neurochirurgie.fr/article1747.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
biopsie
Illinois
biopsie
biopsie de moelle osseuse
placement
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
Biopsie de moelle osseuse
Israël

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N3-AUTOINDEXEE
Monitoring peropératoire de la chirurgie intramédullaire, quelles recommandations ?
https://campus.neurochirurgie.fr/article1749.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
langue limbourgeoise
voie intramédullaire
chirurgie générale
Procédure chirurgicale
intervention chirurgicale
directives de santé publique
quel mois est-ce maintenant ?
intramédullaire

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N2-AUTOINDEXEE
Quand et comment utiliser les inhibiteurs de SGLT2 ou gliflozines en pratique clinique ?
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/NDT_25_Referentiel_EP2.pdf
Pourquoi un référentiel ? Des essais thérapeutiques contrôlés (ETC), conduits en double aveugle contre placebo, ont démontré que les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2), qui seront appelés gliflozines dans ce document, apportent des bénéfices cliniques majeurs chez les patients ayant un diabète de type 2 (DT2), notamment en permettant de réduire la mortalité toute cause associée [...]
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation par consensus
lot clinique
donnée clinique
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
inhibiteur du SGLT2
utilisation
quel mois est-ce maintenant ?
établissements de soins ambulatoires
hôpitaux privés à but lucratif

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N3-AUTOINDEXEE
Prophylaxie pré-exposition (PrEP) de l’infection au VIH parmi les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes répondant à l’enquête Rapport au Sexe 2023 : qui sont les éligibles ? Qui sont les usagers ?
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_5.html
Introduction – La prophylaxie pré-exposition (PrEP) est un outil de prévention de l’infection au VIH pour les populations à haut risque d’exposition, dont les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH). Depuis 2021, la primo-prescription peut être délivrée en médecine de ville en plus des centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD) ou de l’hôpital. L’objectif de cet article est de décrire les profils des HSH éligibles à la PrEP, qu’ils l’utilisent ou non au cours des six derniers mois, et de déterminer les facteurs associés à sa non-utilisation. Méthodes – Les données mobilisées sont issues de l’enquête Rapport au sexe (Eras) réalisée au premier semestre 2023, une enquête en ligne transversale et anonyme, auto-administrée et basée sur le volontariat auprès des HSH. Nous avons considéré qu’étaient éligibles à la PrEP les répondants multipartenaires non-séropositifs pour le VIH, ayant déclaré le non-usage systématique du préservatif avec des partenaires occasionnels dans les 6 derniers mois lors de pénétrations anales. Résultats – Sur les 19 307 répondants rapportant être des HSH, cisgenres, résider en France et ne pas vivre avec le VIH, 6 439 répondants (33,4%) répondaient aux critères d’éligibilité à la PrEP. Parmi ces derniers, 3 278 (50,9%) l’avaient utilisé au cours des 6 derniers mois et 3 161 (49,1%) ne l’avaient pas utilisé. Par rapport aux usagers, les non-usagers étaient plus jeunes, moins souvent urbains, moins éduqués, avec une situation financière moins privilégiée, socialement moins connectés à la communauté gay et à ses modes de vie et également plus éloignés du système de soin et de l’offre médicale en santé sexuelle. Discussion – Nos résultats soulignent la persistance de freins individuels et structurels à l’utilisation de la PrEP au sein d’une population de HSH ayant des comportements sexuels à haut risque d’exposition au VIH. Pour l’instant, l’ouverture de la primo-prescription de la PrEP en médecine de ville n’atteint pas les objectifs attendus dont la diversification des caractéristiques sociodémographiques des usagers éligibles.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
traitement prophylactique
garant
mile terrestre EtatsUnien
hommes
Rapport sexuel
effets de l'exposition à un agent externe
intervention préventive
éligible
rapport de recherche
Allèle sauvage PITRM1
Enquêtes et questionnaires
Préparer
infections à VIH
Infection à VIH
infection à virus de l'immunodéficience humaine
vih
investigation
enquêteur
rapport albumine/globuline
Prophylaxie pré-exposition
coït
Répondants
exposition à
prophylaxie du système nerveux central
quel mois est-ce maintenant ?
rapports sexuels

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N3-AUTOINDEXEE
Produits chimiques biocides : pourquoi il est important d’en limiter les usages ?
https://www.anses.fr/fr/content/biocides-limiter-usages
Désinfectants, insecticides, répulsifs… au quotidien, nous utilisons des produits chimiques dits “biocides” qui peuvent être toxiques pour la santé et l’environnement. Leurs usages, parfois excessifs et non essentiels, participent à l’augmentation de notre exposition aux substances chimiques et peuvent entraîner des résistances des organismes visés. Pourquoi et comment limiter les usages de ces produits ? L’Anses répond à vos questions. C’est quoi un produit biocide ? Les biocides sont des produits destinés à détruire, repousser ou rendre inoffensifs les divers organismes jugés nuisibles : champignons, bactéries, virus, rongeurs, insectes... on pense bien évidemment aux insecticides domestiques ou aux produits raticides, mais les désinfectants contenant de l’eau de javel, les produits de traitement de l’eau pour piscine, le gel hydroalcoolique ou encore les répulsifs anti-moustiques appartiennent aussi à cette catégorie de produits.
2023
ANSES
France
information patient et grand public
Fournitures
désinfectants
Interleukine
quel mois est-ce maintenant ?
Inutilité médicale
Illinois
composé chimique
Israël
culture (sociologie)
composant d'un dispositif de limiteur

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N2-AUTOINDEXEE
Préparations à teneur élevée en protéines par rapport aux préparations à faible teneur en protéines : quel est le meilleur moyen de prévenir la malnutrition et l'obésité chez les nourrissons ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013758/NEONATAL_preparations-teneur-elevee-en-proteines-par-rapport-aux-preparations-faible-teneur-en-proteines-quel
Principaux messages 1. Nous ne savons pas si les préparations à teneur élevée en protéines ont un effet sur la malnutrition ou l'obésité chez les nourrissons. 2. Des études de plus grande envergure sont nécessaires pour mieux évaluer les bénéfices et les risques potentiels des différents types de formules. 3. Les recherches futures devraient se concentrer sur la croissance à long terme et le développement du cerveau. Qu'est-ce qu'une préparation pour nourrissons à teneur élevée ou faible en protéines ? Les préparations pour nourrissons ont un contenu nutritionnel similaire à celui du lait maternel et contiennent des ingrédients tels que du lait de vache, des graisses, des vitamines, des protéines (comme le lactosérum ou les protéines de soja) et des hydrates de carbone. En fonction de la quantité de protéines qu'elles contiennent, les préparations sont classées comme étant à faible teneur en protéines (moins de 1,8 g pour 100 kcal), à teneur standard en protéines ou à teneur élevée en protéines (2,5 g ou plus pour 100 kcal).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
obèse
dosage des protéines totales
le mieux
moyens communication et information
malnutrition
nourrisson
ratio
obésité
protéines
effet secondaire d'obésité
milieux de culture
milieu
protéine
protéines humaines
rapport de recherche
protéine
lobe moyen de la prostate
se sens faible
obésité
quel mois est-ce maintenant ?
obésité
malnutrition
asthénie
obésité
Préparer
prévenance
rapport albumine/globuline

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments qui augmentent le flux sanguin vers les extrémités (inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (iPDE5)) par rapport à un placebo pour le traitement du phénomène de Raynaud ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014089/MUSKEL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-medicaments-qui-augmentent-le-flux-sanguin-vers-les
Principaux messages Les iPDE5 pourraient réduire légèrement la fréquence et la durée des crises du phénomène de Raynaud, et améliorer l'évaluation globale de la maladie par le patient, mais font peu ou pas de différence au niveau de la douleur par rapport aux personnes prenant une pilule factice (placebo). On ne sait pas si les iPDE5 ont un effet sur la gravité d'une crise. Par rapport aux personnes traitées par placebo, les personnes traitées par iPDE5 sont plus susceptibles d'arrêter le traitement prématurément, mais présentent probablement des taux similaires de événements indésirables graves. Qu'est-ce que le phénomène de Raynaud ? Le phénomène de Raynaud est une maladie qui se traduit par une diminution du flux sanguin dans les doigts et les orteils. Les symptômes comprennent la décoloration, la douleur et, dans les cas les plus graves, l'ulcération (plaies ouvertes) des doigts ou des orteils. Le froid, le stress et le malaise émotionnel sont les déclencheurs les plus courants d'une crise de Raynaud. Le phénomène de Raynaud primaire n'est pas associé à une maladie sous-jacente, tandis que le phénomène de Raynaud secondaire est associé à des maladies sous-jacentes du tissu conjonctif telles que la sclérose systémique (sclérodermie) ou le lupus (lupus érythémateux disséminé).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ratio
phénomène de raynaud
débit vasculaire augmenté
Risques et bénéfices
Médicament
placebo
maladie de Raynaud
quel mois est-ce maintenant ?
délétion du chromosome 5
médicament
flot
membres
version
rapport de recherche
score de performance ECOG de 5
Anthelminthiques
Phénomène de Raynaud
mort liée à un événement indésirable
Syndrome de Raynaud
Appréciation des risques
placebo
essai de phase V
inhibiteurs de la phosphodiestérase
inhibiteurs de la phosphodiestérase-5
Médicaments
rapport albumine/globuline
augmentation
terminologie des agents thérapeutiques GDC

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N2-AUTOINDEXEE
La trachéotomie précoce ou tardive est-elle plus efficace chez les patients atteints de COVID-19 grave qui devraient nécessiter une ventilation artificielle de longue durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015532/HAEMATOL_la-tracheotomie-precoce-ou-tardive-est-elle-plus-efficace-chez-les-patients-atteints-de-covid-19
Principaux messages - Pour les adultes hospitalisés avec COVID-19 sous ventilation mécanique, la réalisation d'une trachéotomie précoce (où les médecins pratiquent une incision à travers la peau dans la trachée pour insérer un tube respiratoire) avant 10 jours après le début de la ventilation, pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les décès et le temps passé par les patients sous ventilateur par rapport à une trachéotomie tardive, réalisée 10 jours ou plus après le début de la ventilation. - Nous ne savons pas si la trachéotomie précoce améliore ou aggrave l'état des patients ou raccourcit leur séjour en unité de soins intensifs. - Les chercheurs devraient se mettre d'accord sur les critères de jugement principaux à utiliser dans la recherche de la COVID-19 ; la recherche future devrait se concentrer sur des études bien planifiées avec des méthodes robustes. Nous pourrions alors tirer des conclusions plus solides sur le meilleur moment pour la trachéotomie chez les patients atteints de COVID-19 grave.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
jusqu'à l'efficacité
sévère
quel mois est-ce maintenant ?
ventilation artificielle
COVID-19
incision de la trachée
COVID-19
ventilation
maladie
a comme patient
long terme
trachéotomie
ventilation artificielle
patients
durée
patient
trachéotomie
sérieux

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N3-AUTOINDEXEE
Quand et comment utiliser les inhibiteurs de SGLT2 ou gliflozines en pratique clinique ?
Référentiel
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/referentiel_isglt2.pdf
Des essais thérapeutiques contrôlés (ETC), conduits en double aveugle contre placebo, ont démontré que les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2), qui seront appelés gliflozines dans ce document, apportent des bénéfices cliniques majeurs chez les patients ayant un diabète de type 2 (DT2), notamment en permettant de réduire la mortalité toute cause associée à cette maladie. Ce bénéfice provient pour une large part d’une diminution ample du risque d’insuffisance cardiaque (IC) et des complications de l’IC et d’une diminution de la progression de la maladie rénale chronique (MRC). Ce bénéfice est unique et spécifique à cette classe au sein des traitements du DT2 et est indépendant de l’effet exercé sur la diminution de la glycémie.
2023
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation par consensus
utilisation
inhibiteur du SGLT2
lot clinique
établissements de soins ambulatoires
donnée clinique
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
hôpitaux privés à but lucratif
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Comment rendre visibles des risques émergents et des inégalités en santé au travail ? Le cas de la pierre artificielle en Espagne
https://ceet.cnam.fr/publications/connaissance-de-l-emploi/comment-rendre-visibles-des-risques-emergents-et-des-inegalites-en-sante-au-travail-le-cas-de-la-pierre-artificielle-en-espagne-1458013.kjsp?RH=1507624655036
Rendue visible par des alertes en sciences biomédicales depuis les années 2010, la réémergence des risques sanitaires de la silice cristalline dans plusieurs activités manufacturières demeure pourtant difficile à mettre en évidence et à mesurer. Ce numéro de Connaissance de l'emploi s'intéresse au cas de la pierre artificielle, dont l'Espagne est l'un des principaux pays producteurs et utilisateurs. il s'inscrit dans la ligne de l'agnotologie, qui aide à comprendre comment sont produits l'ignorance et le doute jusque dans la connaissance scientifique même. Ici, des données de reconnaissance de maladies professionnelles et d'activité hospitalière, même imparfaites, aident à lever un déni structurel sur des inégalités sociales en santé trouvant leur origine dans le travail, et à imaginer des leviers d'action pour des politiques publiques.
2023
CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
article de périodique
Santé au travail
casse-croute
santé au travail
Allèle sauvage BCAR1
inégalités de santé
caténine delta-1
Allèle sauvage CTNND1
Espagne
caisse (unité de dosage)
métier
produits dangereux
échellle d'anxiété du Coronavirus
Risque
inégalité
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Les « immortels » sont-ils un enjeu pour les estimations de la survie établies à partir des données du Registre canadien du cancer ?
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2023012/article/00002-fra.htm
Contexte La validité des estimations de la survie obtenues à partir des données du Registre canadien du cancer (RCC) dépend en partie de la connaissance des décès de patients atteints de cancer. Les personnes dont la mort est passée inaperçue semblent vivre éternellement et sont officieusement désignées comme « immortels ». La présence de ces personnes dans les données du registre peut conduire à des estimations de la survie gonflées. La présente étude permet d’évaluer l’enjeu des immortels dans le RCC à l’aide d’une méthode récemment proposée qui vise à comparer la survie des survivants à long terme du cancer pour lesquels une guérison « statistique » a été établie par rapport à des personnes comparables de la population générale. Données et méthodes Les données proviennent de l’enregistrement du RCC fondé sur la population couplé à la Base canadienne de données de l’état civil – Décès et aux données fiscales. Les estimations annuelles de la survie relative propre à l’intervalle (SRI) ont été calculées jusqu’à 15 ans après le diagnostic pour les cas de cancer du côlon, et pour les cas de cancer du côlon, du rectum et de mélanome combinés, diagnostiqués de 1992 à 2002.
2023
Statistique Canada
Canada
article de périodique
registre de cancer
pas d'information disponible
estimation statistique
ensemble de données
estimateur
registres
Respect
donnée
établi
survie
quel mois est-ce maintenant ?
tumeur maligne, sai
Cancer
jeu de données
estimé
cancer
ESTIMA
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Un patient atteint d’une maladie somatique chronique se rend aux urgences : opter pour son admission ou pour un traitement à domicile ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/844
Analyse de Arsenault-Lapierre G, Henein M, Gaid D, et al. Hospital-at-home interventions vs in-hospital stay for patients with chronic disease who present to the emergency department: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2021;4:e2111568. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.11568 Question clinique Chez les patients atteints d’une maladie somatique chronique qui devraient être hospitalisés après s’être présentés à un service d’urgence, quel est l’effet d’une hospitalisation à domicile (Hospital at Home) avec au moins une visite à domicile par un médecin et/ou un(e) infirmier/ère, par comparaison avec l’hospitalisation, en termes de mortalité, réhospitalisation, durée du traitement et admission dans un établissement de soins de longue durée ? Conclusion Cette synthèse méthodique, qui est de bonne qualité méthodologique, avec un nombre limité d’études hétérogènes, suggère que l’hospitalisation à domicile peut être une alternative intéressante à l’hospitalisation classique pour les patients chroniques se présentant aux urgences. Par exemple, les hospitalisations à domicile ont entraîné moins de nouvelles hospitalisations et moins d’admissions dans des établissements de soins de longue durée. Cependant, il reste beaucoup d’incertitudes quant à l’ampleur de l’effet, et, dans cette synthèse méthodique également, l’importante hétérogénéité clinique des études incluses nous empêche de tirer des conclusions équilibrées. Par ailleurs, de nombreuses objections s’opposent à une extrapolation au contexte belge des soins de santé.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pas de traitement diabétique
époque du traitement
maladie chronique
quel mois est-ce maintenant ?
d'urgence
en traitement
somatique
maladie chronique
traitement d'urgence
Domicile
pendant le traitement
Traiter
Admission
maladie chronique
maladie
caractéristiques de l'habitat
Service des urgences
a comme patient
traitement de biomatériel
étude du traitement
thérapie
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles interventions non pharmacologiques sont efficaces chez les personnes âgées fragiles ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/845
Analyse de Sun X, Liu W, Gao Y, et al. Comparative effectiveness of non-pharmacological interventions for frailty: a systematic review and network meta-analysis. Age Ageing 2023;52:afad004. DOI: 10.1093/ageing/afad004 Question clinique Chez les personnes âgées fragiles ayant 60 ans ou plus, quel effet les interventions non pharmacologiques ont-elles sur la fragilité, par comparaison avec la prise en charge habituelle, un placebo ou l’absence de traitement ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse en réseau portant sur des interventions non pharmacologiques chez les personnes âgées fragiles a été conçue correctement d’un point de vue méthodologique, mais l’interprétation des résultats nécessite de tenir compte d’un certain nombre de limites importantes, comme le faible niveau de preuve et la faible possibilité d’extrapolation aux cultures occidentales. Les résultats suggèrent que l’intervention qui contribue le plus à réduire la fragilité est l’entraînement en résistance. L’entraînement physique mixte et les exercices corps-esprit semblent également avoir un effet modéré. L’entraînement en aérobie et l’administration de compléments nutritionnels ont donné des résultats inférieurs à la moyenne dans cette analyse.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
mutation du gène PTEN négative
plainte principale non causée par un traumatisme
pharmacologie
plainte principale n'a pas été recueillie
souris NON
PERSONNE AGEE
mutation du gène ATRX négative
amplification du gène EGFR négative
quel mois est-ce maintenant ?
personne âgée fragile
pharmacologiste
chômage
monoxyde d'azote
personne âgée
pharmacologie
personne âgée
dosage du monoxyde d'azote
négation
Norvège
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale numérique dans la dépression ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/846
Analyse de Chan M, Jiang Y, Lee CY, et al. Effectiveness of eHealth-based cognitive behavioural therapy on depression: a systematic review and meta-analysis. J Clin Nurs 2022;31:3021-31. DOI: 10.1111/jocn.1621 Question clinique Quel est l’effet de la thérapie cognitivo-comportementale numérique sur la gravité des symptômes dépressifs et des symptômes d’anxiété et sur la qualité de vie des adultes ayant un diagnostic clinique de dépression ? Conclusion Cette revue systématique et méta-analyse montre que la thérapie cognitivo-comportementale numérique réduit la gravité des symptômes dépressifs et anxieux chez les adultes avec un diagnostic de dépression. Cependant, ces résultats doivent être interprétés avec prudence étant donné quelques lacunes importantes, notamment un risque élevé de biais de performance et de détection des études incluses, ainsi qu’un degré élevé d’hétérogénéité clinique et statistique. De plus, on ne sait pas dans quelle mesure les résultats peuvent être extrapolés aux patients des soins de première ligne en Belgique. Des recherches ciblées avec des résultats à long terme sont encore nécessaires.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
dépression
Rendement
thérapie cognitive
effet secondaire d'une dépression
intervention comportementale
depression
numérateur
dépression
thérapie comportementale
quel mois est-ce maintenant ?
dépression
Thérapie comportementale
étude d'efficacité
Dépression

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N3-AUTOINDEXEE
La pratique des jeux vidéo actifs améliore-t-elle l’équilibre postural et la mobilité des patients atteints de la maladie de Parkinson ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/847
Analyse de Zhang J, Luximon Y, Pang MY, Wang H. Effectiveness of exergaming-based interventions for mobility and balance performance in older adults with Parkinson's disease: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Age Ageing 2022;51:afac175. DOI: 10.1093/ageing/afac175 Question clinique Quel est l’effet de la pratique des jeux vidéo actifs, mesuré après l’intervention, par comparaison avec celui de la gymnastique médicale habituelle, sur l’équilibre postural et la mobilité des personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que les interventions basées sur la pratique des jeux vidéo actifs sont meilleures, et ce de manière statistiquement significative, que l’entraînement physique habituel pour améliorer l’équilibre postural et la mobilité, à l’exception de la vitesse de marche et de la longueur de la foulée, chez les personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson. Cependant, on ne sait pas quelle est la pertinence clinique des résultats trouvés. Des recherches plus approfondies sur les effets à long terme et sur les différents sous-groupes sont également nécessaires.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
maladie
maladie de parkinson
translocation chromosomique équilibrée
a comme patient
quel mois est-ce maintenant ?
équilibre postural
maladie de Parkinson
contrôle actif
jeux vidéo
Accroître
license d'activité
Equilibre
maladie de Parkinson
patients
mobilité
amplitude des mouvements
voie KEGG de la maladie de Parkinson

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N3-AUTOINDEXEE
Après une thrombose veineuse profonde, le port de bas de contention de manière régulière est-il nécessaire pour prévenir le syndrome post-thrombotique ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/848
Analyse de Meng J, Liu W, Wu Y, et al. Is it necessary to wear compression stockings and how long should they be worn for preventing post thrombotic syndrome? A meta-analysis of randomized controlled trials. Thromb Res 2023;225:79-86. DOI: 10.1016/j.thromres.2023.03.016 Question clinique Quel est l’effet du port de bas de contention pendant un temps déterminé, par rapport au fait de ne pas porter de bas de contention ou de porter des bas placebo, pour prévenir le syndrome post-thrombotique (SPT) après une thrombose veineuse profonde (TVP) du membre inférieur ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été correctement menée sur le plan méthodologique, suggère que le port de bas de contention pendant 2 ans après une TVP réduit le risque de syndrome post-thrombotique. Cela repose sur des études cliniquement très hétérogènes et dont les résultats n’étaient pas cohérents. D’après les données disponibles, les preuves d’un effet préventif peuvent donc être considérées comme plutôt faibles. Une étude plus poussée, contrôlée par placebo, est donc certainement nécessaire pour déterminer le bénéfice réel du port de bas de contention en prévention d’un syndrome post-thrombotique et pour savoir chez quels patients, à partir de quel moment et pendant combien de temps après le diagnostic de TVP l’effet le plus important peut être attendu.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
prévenance
port de données
thrombus
syndrome post-thrombotique
dronabinol
dessous (objet)
Illinois
thrombose
autant que nécessaire
quel mois est-ce maintenant ?
bas de contention
Israël
thrombophlébite profonde
le plus bas
chlorhydrate de ropinirole
maniérisme
plus bas
pendant ou après
Thrombose veineuse profonde
Interleukine
Thrombose veineuse profonde
effet secondaire associé avec syndromes

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N3-AUTOINDEXEE
Les assistants familiaux en 2021 : qui sont-elles ?
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/les-assistants-familiaux-en-2021-qui-sont
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur les assistants familiaux, leur profil socio-démographique, leurs caractéristiques d’emploi et de parcours, ainsi que leurs motivations et satisfactions. Les données présentées dans cet Études et Résultats sont issues de l’enquête nationale sur les assistants familiaux, une enquête ponctuelle menée par la DREES entre mai et juillet 2021 auprès de 5 000 assistants familiaux en France métropolitaine. Cette enquête permet notamment d’analyser l’évolution de cette profession, qui a connu une professionnalisation en 2005, en partie avec la création du diplôme d’État d’assistant familial (DEAF).
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
connu
Assistance
Famille
quel mois est-ce maintenant ?

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N3-AUTOINDEXEE
Mère souffrant de trouble de la personnalité limite: quels soins spécifiques en période périnatale ? Revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4511/
Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature dont l'objectif principal est de répertorier les types d'interventions/soins développés auprès des mères souffrant de trouble limite de la personnalité (TPL) en période périnatale (de la grossesse jusqu'aux 18 mois du bébé). L'objectif secondaire est d'évaluer l'efficacité de certaines de ces interventions. Nous avons interrogé 5 bases de données scientifiques, la littérature grise et les recommandations de certains pays. 20 articles ont été inclus, en plus des recommandations françaises, australiennes et suisses. Les soins sont soit des thérapies déjà validées pour les patients TPL en population générale et adaptées aux spécificités de l'accès à la parentalité, soit des psychothérapies mère-bébé spécifiques. Les soins doivent être pluriprofessionnels, précoces et intensifs. D'autres investigations sont nécessaires pour établir leur efficacité. We carried out a systematic review of the literature, the main objective of which is to list the types of interventions/care developed for mothers suffering from borderline personality disorder (BPD) in the perinatal period (from pregnancy to the 18 months of the baby). The secondary objective is to assess the effectiveness of some of these interventions. We searched 5 scientific databases, gray literature and recommendations from some countries. 20 articles were included, in addition to French, Australian and Swiss recommendations. The care are either therapies validated for BPD patients in the general population and adapted to the specificities of access to parenthood, or specific mother-baby psychotherapies. Care must be multi-professional, early and intensive. Further investigations are needed to establish their effectiveness.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage CCL7
activités de soins
spécifié
revue de la littérature
trouble de la personnalité
littérature de revue comme sujet
trouble de la personnalité
Périodique
Revue systématique
période de péripartum
période des essais cliniques
quel mois est-ce maintenant ?
mère
période
épisode de soins
désigné
soins
trouble de la personnalité
troubles de la personnalité
classification
Soins
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
spécifique
état périnatal

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N3-AUTOINDEXEE
Une revue de littérature : le renforcement préopératoire des muscles du plancher pelvien réduit-il l'incontinence urinaire après une prostatectomie radicale ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04264860
Introduction : l’incontinence urinaire est un enjeu de santé publique majeur qui ne fait que croitre avec le vieillissement de la population mais également avec les pathologies associées. Le cancer de la prostate est le cancer avec l’incidence la plus élevé chez l’homme et le nombre d’opération de la prostate devient conséquent. Malgré cette situation, la prise en charge rééducative du périnée chez l’homme et les techniques innovantes restent en dessous de la demande réelle à laquelle il faut répondre. Objectif : l’objectif de cette revue est d’évaluer l’intérêt d’une prise en charge préopératoire en amont d’une prostatectomie sur la réduction de l’incontinence urinaire chez l’homme. Méthode : après exploration des bases de données PubMed et Cochrane grâce au modèle PICO, 4 essais cliniques randomisés ont été sélectionné. Les études ont été incluses suite à l’analyse des critères des jugements tel que le taux de continence et la qualité de vie, mais aussi après lectures des critères d’inclusions et d‘exclusions. Résultat : concernant la continence 2 études sur 4 montrent un effet positif du traitement de manière significatif. La seconde moitié des essais ne présentent aucune différence de résultat entre leur groupe. Concernant la qualité de vie, 3 études sur 4 indiquent un effet positif en faveur du traitement même si L’une d’entre elle ne donne pas des résultats significatifs. Discussion : les résultats semble en faveur du traitement notamment sur la qualité de vie. Malheureusement il existe de trop nombreux biais ainsi que des échantillons trop faibles pour être projeté au reste de la population et affirmer que le traitement préopératoire en prévention d’une prostatectomie a un intérêt dans la réduction de l’incontinence urinaire après la chirurgie.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prostatectomie
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
Illinois
prostatectomie radicale
plancher pelvien
incontinence urinaire
plancher pelvien
incontinence vésicale
incontinence urinaire
littérature de revue comme sujet
incontinence urinaire
avez-vous une incontinence urinaire ?
prostatectomie radicale
muscle du plancher pelvien
renforcement psychologique
Muscles
revue de la littérature
renforcement
pendant ou après
Israël

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N3-AUTOINDEXEE
Les conduites auto-agressives à répétition sont-elles une addiction ? Une scoping review
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04283684
Introduction : Les conduites auto-agressives (CAA) sont un motif de consultation fréquent, tant pour les automutilations non suicidaires (ANS) que les tentatives de suicide (TS). Bien qu’étant habituellement isolées, elles peuvent se chroniciser avec les réitérations, mettant à mal le système de soins, l’entourage et surtout les patients. En addictologie, la rechute et le caractère chronique d’un comportement sont essentiels pour définir une addiction. En sachant que les troubles liés à l’usage de substances (TUS) partagent de nombreuses caractéristiques avec les addictions comportementales (sans substance), nous avons cherché à explorer la dimension addictive des CAA répétées. Méthode : Au travers d’une scoping review, cette hypothèse est explorée selon trois perspectives : clinique, psychopathologique et neurobiologique. Résultats : Sur le plan clinique, il semble que les patients présentant des ANS ont des caractéristiques cliniques cohérentes avec les critères du trouble de l’usage. Pour les TS, le niveau de preuve est moins élevé. Sur le plan psychopathologique, les mécanismes tels que l’impulsivité, la compulsion et le craving se superposent avec les TUS et les CAA répétées. Du point de vue neurobiologique, les concentrations d’opioïdes endogènes subissent des variations en fonction des CAA avec l’hypothèse d’une dépendance à la sécrétion endogène d’opioïdes liée à la répétition des comportements. Conclusion : La dimension addictive des CAA à répétition constitue une perspective complémentaire, qui pourrait avoir des implications cliniques et thérapeutiques inspirées de l’addictologie, bien que l’impact à long terme de ces approches reste à préciser.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
agression
composant d'un dispositif de canalisation
récidive
contenir
à répéter
Conduite agressive
conduire un véhicule
à répéter
quel mois est-ce maintenant ?
toxicomanie
Comportement toxicomaniaque
Comportement auto-agressif
goutte
aspect répété
composant d'un dispositif de répéteur
Agression
addictions
Addiction

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N3-AUTOINDEXEE
Comment intégrer la santé planétaire aux consultations de médecine générale ? Une revue narrative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04314230
Contexte : la santé humaine dépend de l’équilibre des systèmes terrestres. Néanmoins l’activité humaine a entraîné la transgression des limites planétaires nécessaires à sa prospérité. Le secteur de la santé a également une empreinte environnementale importante alors même que son rôle est de préserver la santé humaine. Le concept de santé planétaire tente de lier santé humaine et santé environnementale sous le prisme des limites planétaires. Objectif : l'objectif principal de cette revue narrative est d’explorer le rôle des médecins généralistes pour préserver les limites planétaires lors des quatre motifs de consultation les plus fréquents en soins primaires. L’objectif secondaire de cette étude est d’évaluer le retentissement du changement climatique sur la santé humaine et environnementale. Matériel et Méthode : tout d’abord les 4 motifs de consultation les plus fréquents ont été étudiés parmi 3 études. Ils sont, par ordre décroissant, renouvellement d’ordonnance, maladies cardiovasculaires, toux et souffrance psychologique. Une revue narrative de la littérature a ensuite été réalisée. Elle a recherché le terme “Planetary health” dans les bases de données Pubmed, Web of Science et Google Scholar de 2014 à juillet 2023. Les articles ont été inclus s’ils évoquaient les motifs de consultation sus-cités ou le retentissement du changement climatique sur la santé humaine et environnementale. Un total de 76 références ont été sélectionnées. Résultats : cinq notions sont ressorties de cette étude. Tout d’abord, l’impact environnemental majoritaire d’une pratique de médecine générale est la prescription médicamenteuse. Le médecin peut opter pour des thérapeutiques non pharmacologiques ou choisir les médicaments les moins nuisibles pour limiter cette pollution. La deuxième source de pollution d’un cabinet médical est le transport motorisé des patients. La téléconsultation a été proposée pour le diminuer. Dans un deuxième temps le médecin généraliste, proche de la population générale, peut avoir un impact environnemental et humain bénéfique par la promotion de co-bénéfices. Les plus impactants sont, par ordre décroissant, la végétalisation de l’alimentation, l’utilisation de transport actif pour se déplacer et le renouement avec la nature. Conclusion : pour préserver les limites planétaires est ainsi la santé des êtres humains le rôle du médecin généraliste est double. D’abord, repenser sa pratique pour en limiter l’impact environnemental. Ensuite, promouvoir des modes de vie bénéfiques, aussi bien à la santé humaine qu’à la santé de la planète.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
santé
médecine intégrative
narration
réviser
médecin consultant
consultants
médecine intégrative
médecine générale
médecine de famille
quel mois est-ce maintenant ?
biomédecine

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N3-AUTOINDEXEE
L’évaluation des actions de promotion de la santé : quelle faisabilité dans le cadre associatif ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04361127
Les actions de promotion de la santé sont nombreuses à être mises en œuvre. Parmi les structures qui les mettent en place, les associations sont nombreuses mais peu d’actions ont été évaluées comme efficaces. Ainsi, se pose la question de l’évaluation des actions de promotion de la santé et notamment de la faisabilité de celle-ci dans le cadre associatif. À travers une recherche documentaire et l’étude du cas d’une association communautaire du secteur sanitaire, les différents critères de faisabilité de Bowen D. et al. ont été explorés afin d’identifier les éléments-clés, les freins et les leviers à la mise en place d’une démarche évaluative d’efficacité des actions de promotion de la santé dans le cadre associatif. Ce travail met en évidence une représentation de l’évaluation, chez les professionnel-le-s et les financeurs, réduite à la mise en œuvre des actions et à une charge de travail importante, placent les évaluations d’efficacité à un ordre d’importance faible. Les manques de financements adaptés à des évaluations plus développées, des différences de littératies et de culture d’évaluation non-partagée, des recommandations non-adaptées à ce contexte et la difficulté d’associer des valeurs contradictoires dans une telle démarche dans ce cadre freinent le développement de l’évaluation de ces actions. Des leviers existent néanmoins dans les valeurs des associations communautaires de santé, mais la mise en place de ces évaluations reste une décision politique dépendante des financements.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Examen
association
quel mois est-ce maintenant ?
faisabilité
infirmières administratives
promotion de la santé
études d'évaluation comme sujet
promotion de la santé

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les facteurs influençant la concordance entre le motif principal de consultation du patient et celui identifié par le médecin lors d’une consultation de médecine générale programmée ?
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2023/2023ULILM159.pdf
Contexte : Les motifs de recours aux soins primaires sont nombreux et variés et peu de données scientifiques existent à ce sujet. En médecine générale, un patient consulte avec plusieurs motifs. La concordance entre le médecin et le patient à propos du motif de consultation principal du patient varie. De nombreux facteurs pourraient influencer la concordance des motifs de consultation entre patient et médecin. Méthode : étude observationnelle, descriptive, multicentrique réalisée en patientèle de médecine générale ambulatoire dans les zones géographiques suivantes : Communauté Urbaine de Dunkerque (CUD), la Communauté de Communes des Hauts de Flandre (CCHF) et la Communauté de Communes des Flandres Intérieures (CCFI). La population étudiée comportait 41 médecins exerçant dans la zone définie et 193 patients ayant déclaré leur médecin comme médecin traitant. La concordance était étudiée par l’intermédiaire d’une analyse descriptive. Une analyse multivariée étudiant les facteurs influençant cette concordance. Résultats : l’analyse multivariée par régression logistique retrouve deux variables significatives avec un OR ne comprenant pas 1. Plus le patient a de motifs de consultation, plus la probabilité d’une concordance basse est forte, l’ajout d’un motif de consultation multiplie cette probabilité par 2,33 [1,29 ; 4,52]. Si le patient a une relation avec son médecin de plus de 10 ans, la probabilité d’une concordance basse est faible avec un OR à 0,19 [0,02 ; 0,83]. Conclusion : plus le patient présente de motifs de consultation, plus l’identification de ceux-ci par le médecin est difficile et plus la concordance est basse ; la relation patient-médecin de plus de 10 ans améliorerait l’identification de ces motifs. Cette étude est principalement limitée par le manque d’effectif.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
motivation
concordance
médecins généralistes
quel mois est-ce maintenant ?
principal
Médecine générale
ensemble de programmes
médecin de soins primaires
influence
patients
médecine de famille
facteur
médecin consultant
Programmes
biomédecine
patient vétérinaire
Identification
médecin (médecine générale)
a comme patient
consultants

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N3-AUTOINDEXEE
Les patients en état de conscience altérée sont-ils sensibles à la prosodie ?
https://www.theses.fr/2023SORUS352
La neuropronostication des patients en état de conscience altérée en réanimation est un enjeu clinique et éthique crucial. Elle s’appuie sur des explorations multimodales : cliniques, imagerie, biologie et neurophysiologiques. En neurophysiologie, les potentiels évoqués auditifs, notamment tardifs, représentent un outil précieux d’évaluation des capacités cognitives résiduelles chez ces patients. Or, malgré de nombreuses données de la littérature sur l’influence des caractéristiques acoustiques des stimuli auditifs sur les réponses enregistrées chez des participants sains, ces paramètres ne sont typiquement pas pris en compte dans les explorations réalisées chez les patients en conscience altérée. Dans cette thèse, nous nous interrogeons sur l’intégration de la prosodie d’un stimuli vocal utilisé de façon passive chez les patients en états de conscience altérée : leur propre prénom. Nous montrons, à travers un protocole réalisé chez des participants sains, que les variations de la hauteur du prénom (croissante ou décroissante) influencent de façon implicite les réponses cérébrales enregistrées, alors que des variations du timbre émotionnel (voix souriante ou rugueuse) ne semblent pas avoir d’effet. Ensuite, à travers deux protocoles réalisés chez des patients en conscience altérée, nous confirmons qu’effectivement les variations de hauteur prosodique semblent modifier de façon implicite la latence des réponses cérébrales enregistrées, alors que le timbre émotionnel semble peu impactant sur ces réponses. Pour expliquer ces résultats, nous proposons des effets d’interactions entre les mécanismes cérébraux liés à la perception de ces expressivités et ceux liés à l’attention du participant ou du patient. Enfin, pour mieux comprendre les corrélats neuronaux qui sous-tendent ces effets de la prosodie sur les réponses cérébrales enregistrées, nous présentons les premiers résultats d’acquisitions intracérébrales par stéréo-encéphalographie (SEEG) réalisées lors de l’écoute d’un paradigme auditif avec variation du timbre émotionnel du prénom chez des patients conscients en cours d’exploration d’une épilepsie pharmaco-résistante. Nous verrons que, alors même que nous n’avons pas retrouvé d’effet sur l’électroencéphalogramme (EEG) de scalp d’un prénom souriant ou rugueux dans nos études précédentes, l’activité de structures cérébrales profondes telles que l’amygdale et l’hippocampe semble néanmoins bien modulée par le timbre émotionnel du prénom. Prises dans leur ensemble, ces 4 études peignent un tableau riche et complexe de la façon dont les patients en état de conscience altérée peuvent, ou non, être sensibles à la prosodie.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
hypersensibilité
État de conscience altéré
troubles de la conscience
conscience
quel mois est-ce maintenant ?
patient
modification
prosodie
infirmité
a comme patient
sensibilité (clinique)
trouble de la conscience
patients
état de conscience

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N3-AUTOINDEXEE
Intelligence artificielle dans une machine : quel impact sur son fonctionnement ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DC%2039
De nombreux domaines commencent à intégrer de l'intelligence artificielle (IA). Les systèmes d'IA rendent des services dans la vie quotidienne (à domicile, au travail), comme dans beaucoup de métiers. Ils améliorent désormais le fonctionnement des machines et ces dernières donnent aux IA la possibilité d'interagir avec le monde physique. Ce changement interpelle le préventeur sur la fiabilité de ces systèmes et sur les risques en matière de santé et de sécurité qu'ils pourraient représenter. Alimenté par la fiction et par la médiatisation de recherches en IA, ce questionnement devient prégnant. Qu'en est-il réellement ? Cet article propose d'apporter des éclairages sur la nature de l'IA, sur son implantation dans les machines et son impact sur leur fonctionnement.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
intelligence artificielle
intelligence
machine
vie quotidienne
intelligence artificielle

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