Libellé préféré : thérapie;
Synonyme SNOMED : intervention thérapeutique;
Identifiant d'origine : P2-00030;
CUI UMLS : C0087111;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- traitement [Concept du thésaurus Nutrition artificielle]
- Correspondances UMLS (même concept)
- Décrit
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’intérêt de la thérapie métacognitive d’auto-assistance à domicile pour
les patients en réhabilitation cardiaque ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/853
Analyse de Wells A, Reeves D, Heal C, et al. Metacognitive therapy home-based self-help
for anxiety and depression in cardiovascular disease patients in the UK: a single-blind
randomised controlled trial. PLoS Med 2023;20:e1004161. DOI: 10.1371/journal.pmed.1004161
Question clinique Quel est l’effet pour les patients éligibles à la réhabilitation
cardiaque d’une association réhabilitation cardiaque thérapie métacognitive en auto-assistance
à domicile en comparaison avec une réhabilitation cardiaque seule, sur l’anxiété et
la dépression ? Conclusion Cette RCT en simple aveugle montre que la thérapie métacognitive
(TMC) d’auto-assistance à domicile a un effet bénéfique sur la santé mentale des patients
en réhabilitation cardiaque, en particulier pour ceux atteints de symptômes anxieux
ou dépressifs. Une réduction de l’efficacité de la TMC d’auto-assistance à domicile
en comparaison à une TMC encadrée par un professionnel impose de confirmer ces résultats
dans une comparaison directe.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
patients
quel mois est-ce maintenant ?
assistance
coeur
coeur
cardiaque
services d'aide à domicile
Domicile
coeur, sai
thérapie
chlorhydrate de papavérine
a comme patient
autosoins
patient
Métacognition
Assistance
---
N3-AUTOINDEXEE
Épisode 63: Dé-escalade de la thérapie antiplaquettaire double avec ticagrélor seul
post-syndrome coronarien aigu (étude ULTIMATE-DAPT)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-63-etude-ultimate-dapt
Dans cette 63e baladodiffusion, les Dr Luc Lanthier et Étienne Couture discutent de
l’utilisation de la thérapie antiplaquettaire post-syndrome coronarien aigu, en plus
de réviser la littérature médicale de mai 2024. Quiz clinique (3 min 25), présentation
principale (3 min 57), critique (27 min 00), autres articles (35 min 41), réponse
au quiz clinique (38 min 12)
2024
Université de Sherbrooke
France
document sonore
à l'étude
unique
double
double thérapie antiplaquettaire
thérapie
son aigu
ticagrélor
collecte de données
chlorhydrate de papavérine
Ticagrélor
double
syndrome coronarien aigu
épisode
syndrome coronaire aigu
étude clinique
ticagrélor
épisode de
ultimatisme
étude DICOM
---
N2-AUTOINDEXEE
L'éducation et les thérapies psychologiques sont-elles efficaces pour gérer l'eczéma
?
https://www.cochrane.org/fr/CD014932/SKIN_leducation-et-les-therapies-psychologiques-sont-elles-efficaces-pour-gerer-leczema
Principaux messages - L'éducation en face à face pour les individus et les groupes
pourrait réduire la gravité de l'eczéma. L'utilisation de la technologie pour dispenser
l'éducation, comme l'internet, pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la gravité de
la maladie. - Le recours à des infirmiers praticiens plutôt qu'à des dermatologues
pour dispenser l'éducation de groupe pourrait être moins coûteux et tout aussi efficace.
- Les circonstances varient d'une personne à l'autre, ce qui influe sur la diffusion
et la manière dont elle reçoit l'information. Les interventions éducatives et psychologiques
destinées aux personnes atteintes d'eczéma doivent être élaborées en fonction des
préférences des patients et des soignants, afin qu'elles soient utilisées. Les participants
à l'étude doivent être suivis sur le (très) long terme, en gardant à l'esprit que
le « long terme » peut correspondre à la durée de vie d'une personne atteinte d'eczéma,
et pas seulement à la durée d'une étude de recherche.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
eczéma
eczéma
thérapie
psychothérapie
psychologie de l'éducation
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité clinique et coût-efficacité de la thérapie de restriction du sommeil dispensée
par une infirmière en soins primaires
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/851
Analyse de Kyle SD, Siriwardena AN, Espie CA, et al. Clinical and cost-effectiveness
of nurse-delivered sleep restriction therapy for insomnia in primary care (HABIT):
a pragmatic, superiority, open-label, randomised controlled trial. Lancet 2023;402:975-87.
DOI: 10.1016/S0140-6736(23)00683-9 Question clinique Chez les personnes atteintes
de trouble du sommeil, quelle est l’efficacité d’une intervention standardisée d’une
thérapie brève de l’insomnie, dispensée par une infirmière en soins primaires (thérapie
de restriction du sommeil associée à l'hygiène du sommeil plus les soins usuels) versus
des conseils concernant l'hygiène du sommeil plus les soins usuels, sur la sévérité
de l’insomnie, la qualité de vie liée au sommeil, les symptômes de dépression, la
productivité au travail, l’effort pour dormir, les effets indésirables et l’impact
sur les coûts liés à l’insomnie, tant du point de vue du patient que du système assurantiel
? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée pragmatique de bonne qualité méthodologique
montre que chez des patients présentant des troubles du sommeil, la thérapie de restriction
du sommeil dispensée par une infirmière en soins primaires ayant bénéficié d’une formation
de 4 heures, versus des conseils concernant l'hygiène du sommeil plus les soins usuels,
s'avère efficace dans le traitement du trouble de l'insomnie et l'amélioration d'autres
aspects de la santé mentale et du fonctionnement à 3, 6 et 12 mois. Il est probable
qu'elle soit rentable et offre une approche pratique pour les cliniciens souhaitant
suivre les directives pour les patients atteints de troubles de l'insomnie. Cependant,
d’autres études sont nécessaires pour pouvoir généraliser ces résultats à l’ensemble
des patients.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Efficacité clinique
délivrer
Coût-efficacité
sommeil
fournisseur de soins de santé
thérapie
sommeil
analyse coût-bénéfice
pertinence clinique
Membre-1 du groupe A de la sous-famille-4 de récepteurs nucléaires
chlorhydrate de papavérine
soins de santé primaires
principal
personnel de santé
Soins
infirmière spécialisée stomothérapeute
soins de santé primaires
dispensation
soins primaires
Limitation
---
N3-AUTOINDEXEE
La thérapie myofonctionnelle : est-elle efficace dans l'ankyloglossie ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2371
Analyse de González Garrido MD, Garcia-Munoz C, Rodríguez-Huguet M, et al. Effectiveness
of myofunctional therapy in ankyloglossia: a systematic review. Int J Environ Res
Public Health 2022;19:12347. DOI: 10.3390/ijerph191912347 Question clinique Quelle
est l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle seule ou en complément d’une intervention
chirurgicale en cas d’ankyloglossie chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte par rapport
à l'absence de traitement, à la chirurgie ou à d'autres traitements ? Conclusion Cette
revue systématique dont les résultats sont rapportés de manière narrative suggère
que la chirurgie est plus efficace que la thérapie myofonctionnelle en cas d’ankyloglossie,
bien que les résultats obtenus soient meilleurs si les deux sont combinées. Il n'y
a pas suffisamment de preuves pour montrer l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle
à elle seule. De plus, les études incluses étaient peu nombreuses et de faible qualité
méthodologique. De futurs essais cliniques utilisant des échantillons plus importants
et de meilleure qualité méthodologique sont nécessaires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
ankyloglossie
ankyloglosse
jusqu'à l'efficacité
quel mois est-ce maintenant ?
thérapie myofonctionnelle
chlorhydrate de papavérine
Ankyloglossie
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Existe-t-il un intérêt à réaliser une thérapie manuelle ciblée sur un niveau vertébral
spécifique en cas de lombalgie non spécifique ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/860
Analyse de Sørensen PW, Nim CG, Poulsen E, Juhl CB. Spinal manipulative therapy for
nonspecific low back pain: does targeting a specific vertebral level make a difference?:
a systematic review with meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther 2023;53:529-39.
DOI: 10.2519/jospt.2023.11962 Question clinique Chez des patients de plus de 18 ans
souffrant de lombalgies non spécifiques avec ou sans irradiation vers les membres
inférieurs, existe-t-il un intérêt à réaliser une thérapie manuelle ciblée sur un
niveau vertébral spécifique en termes de douleurs, de limitations fonctionnelles auto-rapportées
et de sécurité ? Conclusion Cette revue de la littérature avec méta-analyse, correctement
menée sur le plan méthodologique, ne montre pas de bénéfice sur la douleur ou les
capacités fonctionnelles ou d'effets indésirables de la thérapie manuelle ciblée ou
non sur le niveau vertébral le plus symptomatique chez des patients atteints de lombalgie
non spécifique avec ou sans irradiation dans le membre inférieur.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
quel mois est-ce maintenant ?
Allèle sauvage BCAR1
caténine delta-1
manipulations de l'appareil locomoteur
vertèbre, sai
être
étage unique
casse-croute
vertébral
Interleukine
Israël
Thérapies manuelles
Illinois
accomplissement
Allèle sauvage CTNND1
lombalgie
caisse (unité de dosage)
lumbago
thérapie ciblée
thérapie
non spécifique
non spécifique
lombalgie
---
N2-AUTOINDEXEE
La thérapie génique dans les pharmacies d’établissement du Québec – Comment s’y préparer
: état des connaissances
https://pgtm.qc.ca/wp-content/uploads/2024/05/243103_re_therapie-genique_pgtm_vf-090424.pdf
Les recommandations formulées dans ce document au regard d’un médicament donné sont
conformes aux informations scientifiques disponibles au moment de la publication.
Toutefois, ces recommandations n’ont aucunement pour objectif de remplacer le jugement
du clinicien. Les recommandations du PGTM sont faites à titre indicatif et n’engagent
aucune responsabilité pouvant résulter de leur utilisation. En conséquence, le programme
ne pourra être tenu responsable de dommages de quelque nature que ce soit au regard
de l’usage de ces recommandations pour les soins prodigués aux individus ou le diagnostic
des maladies. Le lecteur est prié de prendre note que la version du présent document
est à jour au mois de mars de l’année 2024. Le PGTM se réserve le droit en tout temps
de modifier ou retirer les documents qui apparaissent sur son site, suite à la publication
de nouvelles données.
2024
PGTM
Canada
recommandation de bon usage du médicament
connaissance
Préparer
thérapie génique
thérapie génétique
préparation de diéthylstilbestrol
Savoir
pharmacies
Thérapie génique
thérapie
Institution
Québec
connaissance
---
N2-AUTOINDEXEE
Trouble du neurodéveloppement/ TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès
des enfants et adolescents
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3302482/fr/trouble-du-neurodeveloppement/-tdah-diagnostic-et-interventions-therapeutiques-aupres-des-enfants-et-adolescents
Caractéristiques Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité : appartient
à la catégorie des troubles du neurodéveloppement (TND), pas de limite d’âge pour
évoquer le diagnostic Comprend des symptômes d’inattention et de distractibilité,
accompagnés ou non d’hyperactivité et d’impulsivité, entraînant un retentissement
sur le fonctionnement adaptatif scolaire, social et familial Présente un risque d’augmentation
des accidents, des conduites addictives, des conduites suicidaires et d’activités
délictuelles, notamment chez l’adolescent Présente un risque d’aggravation des conséquences
psychologiques, scolaires, familiales et sociales en cas de retard de diagnostic ou
d’interventions thérapeutiques Diagnostic Le diagnostic peut être posé par tout médecin
formé au TDAH (médecin spécialisé du TDAH) Le diagnostic repose sur un entretien
général puis spécifique, un examen clinique et un recueil d’informations auprès des
intervenants de l’enfant Il n’existe pas d’examen complémentaire ou de biomarqueur
pouvant confirmer le diagnostic de TDAH La complexité du diagnostic de TDAH repose
sur l’existence de troubles associés ou comorbidités et l’élimination des diagnostics
différentiels Intérêt des outils/bilans Outils d’évaluation (échelles ou entretiens)
pour guider la démarche diagnostique, rechercher des comorbidités, éliminer un diagnostic
différentiel et suivre l’évolution du trouble Bilan neuropsychologique : n’est pas
nécessaire pour poser le diagnostic de TDAH mais est utile pour le suivi thérapeutique,
dans certaines situations ou pour les diagnostics différentiels Bilans paramédicaux
ciblés (orthophonique, ergothérapique ou psychomoteur) en fonction des points d’appel
clinique et des difficultés observées Information de l’enfant et de ses parents concernant
les caractéristiques et l’évolution du TDAH
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutique
adolescent
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
diagnostic
enfant
enfant
adolescence
aucun diagnostic
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la thérapie cognitivo-fonctionnelle, avec ou sans biofeedback des mouvements,
dans les lombalgies chroniques
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2376
Analyse de Kent P, Haines T, O’Sullivan P, et al; RESTORE trial team. Cognitive functional
therapy with or without movement sensor biofeedback versus usual care for chronic,
disabling low back pain (RESTORE): a randomised, controlled, three-arm, parallel group,
phase 3, clinical trial. Lancet;401:1866-77. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)00441-5 Question
clinique Quelles sont l’efficacité et l’efficience économique de la thérapie cognitivo-fonctionnelle,
avec et sans biofeedback des mouvements, par rapport à la prise en charge classique,
en cas de lombalgie chronique ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée multicentrique
montre que chez des patients présentant une lombalgie chronique invalidante la thérapie
cognitivo-fonctionnelle, avec ou sans biofeedback, est plus efficace que la prise
en charge classique, dans la douleur et la limitation des activités, jusqu’à un an
après l’intervention. Elle n’a pas montré de plus-value de l’adjonction du biofeedback
via des capteurs à la thérapie cognitivo-fonctionnelle. Les nombreux conflits d’intérêt
des auteurs, l’importante hétérogénéité du groupe témoin, une confiance initiale plus
élevée dans le traitement parmi les participants des groupes intervention et un éventuel
biais dû à des réponses socialement souhaitables pour le critère de jugement peuvent
avoir influencé les résultats.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Rétroaction biologique (psychologie)
thérapie
lumbago
Rendement
lombalgie
chlorhydrate de papavérine
lombalgie
étude d'efficacité
---
N3-AUTOINDEXEE
Épisode 60: Thérapie antiplaquettaire double jusqu’à 72 heures après un événement
vasculaire cérébral ischémique (étude INSPIRES)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-60-etude-inspires
Dans cette 60e baladodiffusion, le Dr Luc Lanthier discute de l’efficacité d’une thérapie
antiplaquettaire double pour 21 jours débutée jusqu’à 72 heures à la suite d’un événement
vasculaire cérébral ischémique, en plus de réviser la littérature médicale de décembre
2023. Quiz clinique (2 min 12), présentation principale (2 min 43), critique (26 min
05), autres articles (33 min 14), réponse au quiz clinique (36 min 46)
2024
Université de Sherbrooke
Canada
enregistrement vidéo
événement de protocole
étude DICOM
à l'étude
toutes les sept heures
effet secondaire associé au système vasculaire
collecte de données
antiplaquettaires
double
chaque heure
inspiration
jusqu'à
ischémie cérébrale
Botswana
thérapie
vaisseau sanguin, sai
double
toutes les douze heures
inspiration
pendant ou après
chlorhydrate de papavérine
heure
inspiration
vasculaire
Ischémie cérébrale
épisode de
épisode
étude clinique
coup
toutes les huit heures
double thérapie antiplaquettaire
infarctus cérébral
encéphalopathie ischémique
---
N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies psychologiques sont-elles efficaces pour réduire la dépression chez
les personnes âgées vivant dans des établissements de soins de longue durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013059/DEPRESSN_les-therapies-psychologiques-sont-elles-efficaces-pour-reduire-la-depression-chez-les-personnes
Principaux messages - Les thérapies psychologiques (parfois appelées thérapies par
la parole) pourraient traiter les symptômes de la dépression mieux que les approches
non thérapeutiques chez les personnes âgées vivant dans des établissements de soins
de longue durée (ESLD) (par exemple, des maisons de soins infirmiers ou des maisons
de retraite et des établissements d'aide à la vie autonome). - Les thérapies psychologiques
pourraient également être plus efficaces que les approches non thérapeutiques pour
améliorer la qualité de vie et le bien-être psychologique (la santé émotionnelle et
le fonctionnement général d'un individu) à court terme. - En raison de données probantes
limitées, les avantages de la thérapie psychologique et ses effets dans un sens élargi
et à plus long terme ne sont pas clairs. Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions
savoir si les thérapies psychologiques étaient bénéfiques pour la gestion de la dépression
dans les ESLD. En quoi est-ce important ? La dépression est fréquente chez les personnes
âgées vivant en ESLD. Ce groupe se voit souvent la prescription de médicaments pour
gérer la dépression. Les thérapies psychologiques pourraient être une alternative
envisageable.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
établissements de soins de long séjour
depression
psychothérapie
Dépression
résider
quel mois est-ce maintenant ?
établi
durée
dépression
Psychologie
dépression
Soins de longue durée
personne âgée
soins
PERSONNE AGEE
dépression
effet secondaire d'une dépression
chlorhydrate de papavérine
personne âgée
établissement de soins
activités de soins
sujet âgé
long terme
thérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Le traitement endovasculaire par rapport au traitement médical conventionnel pour
la sténose symptomatique des artères intracrâniennes
https://www.cochrane.org/fr/CD013267/STROKE_le-traitement-endovasculaire-par-rapport-au-traitement-medical-conventionnel-pour-la-stenose
Qu'est-ce qu'une sténose de l'artère intracrânienne ? La sténose artérielle intracrânienne
est le rétrécissement des vaisseaux sanguins du cerveau causé par l'accumulation de
plaques (dépôts de graisse). C'est une cause fréquente d'accident vasculaire cérébral
dans le monde entier. Lorsque cette affection provoque des symptômes d'attaque, on
parle de sténose athéromateuse intracrânienne symptomatique. Comment traiter une sténose
des artères intracrâniennes ? La sténose athéromateuse intracrânienne peut être traité
par une thérapie endovasculaire ou un traitement médical classique, mais on ne sait
pas exactement quelle approche est la plus efficace. Dans le cadre de la thérapie
endovasculaire, le chirurgien insère un tube fin appelé cathéter dans une artère du
bras ou de l'aine de la personne traitée et le guide jusqu'à l'artère cérébrale touchée.
Le chirurgien peut ensuite dilater l'artère rétrécie à l'aide d'un petit ballon ou
placer un petit tube en filet à l'intérieur de l'artère rétrécie pour la maintenir
ouverte, ou encore réaliser les deux techniques au cours de la même intervention.
Le traitement médical conventionnel comprend la prise d'antiplaquettaires (médicaments
qui empêchent les plaquettes sanguines de se coller les unes aux autres) et la maîtrise
des facteurs qui augmentent le risque d'AVC (hypertension artérielle, hypercholestérolémie
et diabète) par des médicaments et des changements de mode de vie.
2023
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false
false
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
athérome
symptôme
sténose
cavité crânienne, sai
thérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies à base de cellules souches pour les accidents vasculaires cérébraux chez
les nouveau-nés
https://www.cochrane.org/fr/CD015582/NEONATAL_therapies-base-de-cellules-souches-pour-les-accidents-vasculaires-cerebraux-chez-les-nouveau-nes
Problématique de la revue Les thérapies à base de cellules souches peuvent-elles sauver
la vie ou améliorer le développement à long terme des nouveau-nés victimes d'un accident
vasculaire cérébral ? Contexte Les nouveau-nés sont parfois victimes d'un accident
vasculaire cérébral, qui survient lorsque l'irrigation sanguine d'une partie du cerveau
est bloquée ou lorsqu'un vaisseau sanguin du cerveau éclate. Les bébés ayant subi
un AVC moins grave pourraient se rétablir complètement ou n'avoir que de légers problèmes
intellectuels. Si l'accident vasculaire cérébral est très important, il peut entraîner
la mort ou de graves problèmes de développement neurologique plus tard dans la vie.
Certains de ces bébés développent des déficiences intellectuelles, des troubles du
comportement, des difficultés de concentration, des problèmes de socialisation et
une infirmité motrice cérébrale. À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement
pour les accidents vasculaires cérébraux. Que voulions-nous découvrir ? L'objectif
de cette revue systématique Cochrane était d'évaluer si les revues à base de cellules
souches pouvaient réduire la mortalité et améliorer le développement à long terme
des nouveau-nés victimes d'un accident vasculaire cérébral. Nous voulions également
savoir si ce traitement avait des effets indésirables. Dans le cadre d'une thérapie
à base de cellules souches, des cellules souches sont implantées dans le bébé (par
exemple par injection) afin qu'elles puissent réparer les cellules cérébrales endommagées
par l'accident vasculaire cérébral. Ces cellules souches pourraient provenir d'humains
ou d'animaux et pourraient provenir du sang du cordon ombilical, de la moelle osseuse
ou d'autres parties du corps.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
base de la prostate
nucléotide
cellule souche
base de référence
thérapie
langue newar
base
effet secondaire associé au système vasculaire
nouveau-né
nouveau-né
accident vasculaire cerebral
cellule souche
occurrence
accident vasculaire cérébral
vasculaire
chlorhydrate de papavérine
accident vasculaire cérébral
accident cérébrovasculaire
cerveau
cellules souches
base dentaire
gène NES
---
N3-AUTOINDEXEE
Check List des Médicaments de Thérapies Innovantes (MTI) - V2
https://sfpo.com/wp-content/uploads/2023/08/CHECK-LIST-MTI-V2-Aout-2023.pdf
2023
SFPO - Société Française de Pharmacie Oncologique
France
information scientifique et technique
Thérapies innovantes
thérapie
Médicaments
médicament
traitement médicamenteux
traitements en cours d'évaluation
liste de contrôle
---
N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies ciblées
Cancers du poumon
https://www.arcagy.org/infocancer/localisations/appareil-respiratoire-orl/cancers-poumon/avenir/les-traitements-systemiques.html/
LES INHIBITEURS de l(EGFR de nouvelle génération LE PRINCIPE Ces médicaments bloquent
les récepteurs de certains facteurs de croissance cellulaire. En bloquant ces récepteurs,
lorsqu’ils sont surexprimés, ces molécules entravent la multiplication des cellules
tumorales. LES INHIBITEURS ORAUX DE DEUXIÈME GÉNÉRATION DE L'EGFR Le dacomitinib (Vizimpro
) Il est indiqué pour le traitement de première intention du cancer du poumon non
à petites cellules (CPNPC) localement avancé ou métastatique avec mutations activatrices
du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR). La dose recommandée est
de 45 mg par voie orale une fois par jour, jusqu’à la progression de la maladie ou
la survenue d’une toxicité inacceptable. LES INHIBITEURS ORAUX DE TROISIÈME GÉNÉRATION
Trois inhibiteurs de troisième génération actifs par voie orale, et efficaces en cas
de résistance aux anti-EGFR par mutation T 790M sont en cours d'évaluation et avec
des premiers résultats encourageants.
2023
ARCAGY - Association de Recherche sur les CAncers dont Gynécologiques - GINECO - Groupe
d’Investigateurs Nationaux pour l’Étude des Cancers Ovariens et du sein
France
information patient et grand public
gène UNG
Allèle sauvage BPIFA1
Poumon
thérapie ciblée
thérapie
poumon
---
N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies non médicamenteuses du stress chronique
https://www.encyclopedie-environnement.org/sante/therapies-non-medicamenteuses-stress-chronique/
Quel est le meilleur moyen de vaincre le stress ? C’est sans doute d’apprendre à s’y
adapter ! Le stress, défini comme une réponse non spécifique de l’organisme à tout
type de sollicitations, est un phénomène normal auquel nous sommes tous exposés. Face
à toute agression externe (provenant de notre environnement) ou interne (provenant
de l’organisme lui-même), le stress constitue une réponse physiologique d’adaptation
permettant de maintenir l’équilibre de l’organisme. Sur le plan psychique, cette réponse
met en jeu des processus cognitifs, émotionnels et comportementaux. Lorsque le stress
est prolongé (stress chronique), il peut entraîner des conséquences négatives sur
notre organisme tant sur le plan biologique que comportemental. Cet article traite
des aspects biologiques sous tendant les effets délétères – mais aussi positifs –
de l’exposition au stress. Nous verrons quels sont les déterminants qui sous-tendent
les effets du stress. Nous proposons ensuite une revue des techniques non-pharmacologiques
favorisant la gestion de l’expérience stressante offrant ainsi quelques outils pour
développer nos compétences adaptatives.
2023
Encyclopédie de l'environnement
Canada
information patient et grand public
Médicaments
médicament
Stress
Stress
stress
thérapie
traitement médicamenteux
absence de stress
stress physiologique
---
N2-AUTOINDEXEE
Diagnostics et thérapies inutiles
https://www.medix.ch/fr/connaissances/guide-des-bonnes-pratiques/diagnostics-et-therapies-inutiles/
De plus en plus d'examens et de traitements sont effectués qui font plus de mal que
de bien aux patients. La présente guideline en dresse une liste succincte. La liste
sera complétée au fur et à mesure des besoins.
2023
Réseaux de médecins mediX
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
thérapie
maladie
étude diagnostique
diagnostic
aucun diagnostic
---
N3-AUTOINDEXEE
Adhésion thérapeutique aux thérapies anticancéreuses orales : revue de la littérature
2018-2022
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04225032
Les cancers représentent la première cause de mortalité non accidentelle mondiale
et française. Les traitements évoluent, et l’avènement des chimiothérapies prises
par voie orale allègent le patient dans ce lourd fardeau qu’est cette pathologie.
Ces thérapies orales questionnent sur l’adhésion et l’observance du patient, car elles
incitent le patient à se responsabiliser. L’adhésion thérapeutique représente la manière
dont le patient prend ses médicaments, et le degré d’accord avec les recommandations
des médecins. L’adhésion thérapeutique dépend de plusieurs facteurs, liés au patient,
au médicament, aux institutions de soins, avec plus ou moins d’importance. Beaucoup
d’outils de mesure d’adhésion et de suivi sont disponibles, chacun avec ses caractéristiques,
ses avantages, ses inconvénients, et seront utilisés s’ils sont adaptés au patient.
Ces dernières années sont marquées par l’augmentation de nouvelles méthodes technologiques,
afin de suivre le patient et d’obtenir des données plus facilement. Les solutions
pour lutter contre la non-adhésion impliquent des nouveaux métiers dans l’accompagnement
du patient, afin de l’éduquer vis-à-vis de la maladie, que ce soit sur la gestion
des effets indésirables, les problématiques liées aux symptômes des cancers, des recommandations
de bonne utilisation des médicaments, des soins de support, de l’aspect financier.
Les perspectives sont prometteuses, et ont pour but d’augmenter le dépistage afin
de traiter précocement les cancers, d’accompagner les patients dans leur responsabilisation
et d’optimiser l’adhésion thérapeutique, et à terme, de réduire la survenue de récidives
et la mortalité liée aux cancers.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adhésifs
littérature de revue comme sujet
intervention thérapeutique
Observance par le patient
revue de la littérature
thérapie
thérapeutique
nombre d'accès
antinéoplasiques
accession
adhésif
adjudication
chlorhydrate de papavérine
Thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont l’efficacité et la sécurité des thérapies cognitives de pleine conscience
versus escitalopram pour la prise en charge des troubles anxieux de l’adulte ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/840
Analyse de Hoge EA, Bui E, Mete M, et al. Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram
for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA
Psychiatry 2023;80:13-21. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2022.3679 Question clinique
La thérapie cognitive basée sur la pleine conscience est-elle non inférieure au traitement
pharmacologique par escitalopram chez les adultes présentant un trouble d’anxiété
généralisée, un trouble panique, une anxiété sociale ou une agoraphobie ? Conclusion
Cette étude randomisée en simple aveugle, basée sur une population sélectionnée de
personnes compliantes et de niveau socio-économique élevé, contrôlée versus la prise
d’escitalopram, de bonne qualité méthodologique, a montré la non-infériorité de la
thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (TCPC) en termes d’amélioration
du score CGI-S à 2 mois, chez des patients américains âgés de 18 à 75 ans et présentant
un trouble d’anxiété généralisée, un trouble panique ou une anxiété sociale.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
escitalopram
gestion des soins aux patients
pleine conscience
adulte
cognition
oxalate d'escitalopram
adulte légalement
étude de sécurité
thérapie
conscience
ESCITALOPRAM
conscience immédiate
Escitalopram
adulte
cognitif
conscience immédiate
Rendement
troubles anxieux
conscience
trouble anxieux
chlorhydrate de papavérine
Trouble anxieux
Thérapie cognitive
quel mois est-ce maintenant ?
cognition
étude d'efficacité
sécurité
sûreté
---
N3-AUTOINDEXEE
Immunothérapie et thérapies ciblées : modalités d'administration voie parentérale
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2024/01/BPA-PEC-2311-ADMIMMU.pdf
DÉFINITION Cette BP concerne l’administration par voie parentérale des médicaments
anticancéreux d’immunothérapie et de thérapie ciblée en milieu hospitalier ainsi que
la surveillance des risques immédiats et ceux pouvant survenir juste après administration.
L’administration est effectuée par l’IDE sur prescription médicale. OBJECTIFS - Garantir
la qualité et la sécurité de l’administration parentérale (intraveineuse (IV) et sous-cutanée
(SC)) des médicaments anticancéreux d’immunothérapie et thérapies ciblées. - Uniformiser
les pratiques.
2023
ONCO AURA
France
recommandation professionnelle
immunothérapie
thérapie assistée par l'animal
Immunomodulateurs
immunothérapie
thérapie ciblée
voie d'administration
voie parentérale
organisation et administration
thérapie
Administration
immunothérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Une thérapie à domicile après un acte suicidaire
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/11843-une-therapie-a-domicile-apres-un-acte-suicidaire
Le suicide est l’une des causes de décès les plus fréquentes dans le monde entier,
avec près de 800’000 morts par an. En Suisse, près de 33’000 personnes ont fait une
tentative de suicide en 2019 et plus d’un demi-million de personnes souffrent actuellement
de pensées suicidaires. Pourtant, seulement un tiers de ces individus demande une
aide professionnelle pour y faire face. Après une tentative de suicide, le facteur
de risque pour qu’un tel geste devienne un acte récurrent reste élevé pendant des
années, puisqu’il est multiplié par 40 à 60 (9). Il s’avère donc important que les
personnes qui ont fait une tentative de suicide aient systématiquement accès à un
traitement spécifique.
2023
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
Domicile
thérapie
Allèle sauvage ACTG2
pendant ou après
caractéristiques de l'habitat
Temps de coagulation activé
Allèle sauvage SERPINA3
chlorhydrate de papavérine
alpha-1-Antichymotrypsine
Cyclophosphamide/Doxorubicine/Tamoxifène
Allèle sauvage ACTG1
immunothérapie adoptive
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapies intrathécales
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1639
L’analgésie intrathécale consiste à infuser des médicaments antalgiques directement
dans le liquide céphalo – rachidien, soit au plus près de la moelle épinière. Les
bases de cette technique reposent sur les avancées de la compréhension des mécanismes
de transmission et de régulation spinale de la douleur, au cours des dernières décennies.
C’est en effet, dans la corne postérieure de la moelle, que se situe le relais spinal
des neurones vecteurs des messages nociceptifs. Les grandes étapes de cette recherche
sont initialement les travaux de Melzack et Wall sur la modulation médullaire du signal
nociceptif avec la publication de la théorie du « gate control ». Ensuite, l’importance
de cette modulation a été renforcée par la découverte de récepteurs morphiniques spécifiques
au niveau du système nerveux ainsi que par la mise en évidence de leur concentration
élevée dans la corne postérieure de la moelle épinière. Parallèlement la découverte
des opioïdes endogènes, les endorphines, à renforcer la connaissance des mécanismes
de transmission médullaire du signal nociceptif. Depuis d’autres mécanismes de régulation,
indépendants des morphiniques, ont été mis en évidence à ce niveau.
2022
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Portfolio des thérapies de Neuromodulation Implantable
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1636
La stimulation médullaire est une technique validée depuis maintenant plus de 50 ans
mais il faut savoir que la première neurostimulation à visée antalgique implantée
chez l’homme était en fait une stimulation nerveuse périphérique. Le foisonnement
technologique lié aux innovations dans le domaine de l’électronique, de la maîtrise
des champs électriques, de la miniaturisation des dispositifs implantables, nous a
permis d’aboutir à un arsenal thérapeutique de techniques de neuromodulation implantables,
très sophistiqué. L’ambition de ce module est de vous présenter un panorama des différentes
techniques à disposition de l’implanteur et de provoquer l’esprit critique du lecteur
afin qu’il puisse réfléchir sur le choix de ces différentes modalités en fonction
de l’outil à disposition, de la cible à stimuler et du patient. Tous les articles
pertinents se référant à ces évaluations seront joints à ce memento et une vidéo réalisée
en collaboration avec l’Université Libre de Bruxelles (VUB) sera accessible grâce
à la collaboration du Professeur Maarten MOENS.
2022
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
Neuromodulateurs
agents neuromédiateurs
prothèses et implants
implant
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
La danse-thérapie apporte-t-elle une valeur ajoutée aux personnes âgées présentant
des troubles cognitifs légers ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2299
Analyse de Wu VX, Chi Y, Lee JK, et al. The effect of dance interventions on cognition,
neuroplasticity, physical function, depression, and quality of life for older adults
with mild cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. Int J Nurs
Stud 2021;122:104025. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2021.104025 Question clinique Quel est
l’effet de la danse sur le fonctionnement cognitif, la neuroplasticité, le fonctionnement
physique, la dépression et la qualité de vie des personnes âgées présentant des troubles
cognitifs légers, par rapport à une thérapie standard ou à d’autres interventions
actives ? Conclusion Les auteurs de cette synthèse méthodique avec méta-analyse parviennent
à la conclusion que la danse-thérapie exerce un effet positif sur les fonctions cognitives
globales des personnes âgées présentant des troubles cognitifs légers. Nous ne pouvons
toutefois considérer cette conclusion que comme hypothétique en raison des importantes
limites méthodologiques de la synthèse méthodique et du nombre limité d’études qui
présentaient une grande hétérogénéité clinique.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Dysfonctionnement cognitif
Trouble cognitif
Troubles cognitifs légers
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
trouble de la cognition
sujet âgé
thérapie par la danse
thérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Médicaments empêchant la dissolution des caillots sanguins (thérapie anti-fibrinolytique)
pour améliorer la récupération après une hémorragie sous-arachnoïdienne suite à une
rupture d'anévrisme
https://www.cochrane.org/fr/CD001245/STROKE_medicaments-empechant-la-dissolution-des-caillots-sanguins-therapie-anti-fibrinolytique-pour
Problématique de la revue Quels sont les effets du traitement anti-fibrinolytique
chez les personnes souffrant d'une hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale ? Contexte
Une hémorragie sous-arachnoïdienne est un saignement dans le petit espace entre le
cerveau et le crâne qui contient les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau
(l'espace sous-arachnoïdien). Ce type d'hémorragie est le plus souvent causé par la
rupture d'un point faible (anévrisme) dans l'un des vaisseaux du cerveau. L'hémorragie
sous-arachnoïdienne est un type d'accident vasculaire cérébral relativement rare,
mais qui survient souvent à un jeune âge (la moitié des personnes concernées ont moins
de 50 ans) et qui a donc un impact socio-économique significatif. Les suites d’une
hémorragie sous-arachnoïdienne sont souvent médiocres ; un tiers des personnes décèdent
après l'hémorragie, et parmi celles qui survivent, un personne sur cinq aura besoin
d'aide pour les activités quotidiennes. Une cause importante de mauvais rétablissement
après une hémorragie sous-arachnoïdienne est le saignement répété (récurrent) de l'anévrisme
(re-saignement). On pense que cela est dû à l'activité naturelle de dissolution des
caillots sanguins (fibrinolytique). Les médicaments qui réduisent la vitesse de dissolution
du caillot sanguin, appelés anti-fibrinolytiques, ont été introduits comme traitement
pour réduire le risque d'hémorragie récurrente et améliorer la récupération après
une hémorragie sous-arachnoïdienne.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anévrisme
traitement médicamenteux
rupture
antifibrinolytiques
médicament
caillot sanguin
Médicaments
Hémorragie
fibrinolyse
hémorragie meningée
Libération de médicament
thérapie
lacération
dû à
Rupture
Fibrinolytiques
Hémorragie
hémorragie sous-arachnoïdienne
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie au laser pour les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes
https://www.cochrane.org/fr/CD011642/WOUNDS_therapie-au-laser-pour-les-cicatrices-hypertrophiques-et-cheloides
Qu'étudie cette revue ? Les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes sont des cicatrices
en relief et bosselées qui se forment lorsqu'une plaie ne guérit pas correctement.
Ces cicatrices peuvent être décolorées ou rougies et peuvent également provoquer des
douleurs et des démangeaisons. Une gamme de traitements est disponible, notamment
des gels de silicone et des stéroïdes. La thérapie au laser pourrait être un traitement
alternatif pour ces types de cicatrices. Au cours de la thérapie au laser, des zones
de la peau sont ciblées par un puissant faisceau de lumière qui peut décomposer les
tissus endommagés. Différents types de thérapie laser sont disponibles en fonction
du type de peau du patient et de la nature de la cicatrice. La thérapie au laser est
coûteuse et a des effets secondaires potentiellement dangereux, il est donc important
d'établir si elle est sûre et efficace.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapie
Hypertrophie
laser
chéloïde
thérapie laser
cicatrice hypertrophique
Chéloïde
hypertrophie
chéloïde
---
N2-AUTOINDEXEE
Pas de changement à apporter aux recommandations sur un traitement au long cours par
macrolide pour l’asthme symptomatique malgré une thérapie inhalée de maintenance adéquate
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2279
Analyse de Undela K, Goldsmith L, Kew KM, Ferrara G. Macrolides versus placebo for
chronic asthma. Cochrane Database Syst Rev 2021, Issue 11. DOI: 10.1002/14651858.CD002997.pub5
Question clinique Quels sont les effets des macrolides par rapport au placebo pour
le traitement de l'asthme symptomatique malgré une thérapie inhalée de maintenance
adéquate ? Conclusion Cette revue systématique conclut que les preuves existantes
dans l'asthme sévère suggèrent un effet des macrolides par rapport au placebo sur
le taux d'exacerbations nécessitant une hospitalisation. Ils réduisent probablement
les exacerbations sévères et peuvent réduire les symptômes. Cependant, elle ne permet
pas d’exclure la possibilité d'autres avantages ou inconvénients car les preuves sont
de très faible qualité en raison de l'hétérogénéité des patients et des interventions,
de l'imprécision et des biais de notification. Les résultats ont été principalement
tirés par un essai bien conçu et de bonne puissance. Les dernières conclusions de
Minerva, publiée en 2018 sur base de cette dernière étude, ne doivent donc pas changer
: « le clinicien devrait réserver ce type de traitement - après avoir épuisé les autres
alternatives - aux patients asthmatiques symptomatiques - malgré l’utilisation de
CSI LABA et pour lesquels un essai par tiotropium n’a pas été concluant ».
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
asthme
changeant
asthme
thérapie
inspiration
directives de santé publique
asthme
interversion de traitement
macrolides
Thérapie par inhalation
asthme
thérapie respiratoire
symptôme
maintenance
Pression systolique
Asthme
---
N2-AUTOINDEXEE
Supplément - Thérapies antivirales recommandées pour le traitement de l'hépatite C
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002025/
Les tableaux contenus dans ce supplément seront mis à jour régulièrement, à la lumière
des plus récentes données sur les médicaments existants ou sur les nouvelles molécules.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
Hépatite
Antiviraux
hépatite virale c
directives de santé publique
Antiviraux
thérapie
hépatite C
antiviraux
hepatite
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies à ARN
https://www.inserm.fr/dossier/therapies-a-arn/
Depuis l’arrivée de la vaccination anti-Covid, la molécule d’ARN fait beaucoup parler
d’elle. Mais si l’utilisation de vaccins à ARN est nouvelle, plusieurs médicaments
qui utilisent et/ou ciblent cette molécule étaient déjà disponibles. Et sa place dans
l’arsenal thérapeutique devrait encore s’étendre : les recherches sur les thérapies
à base d’ARN s’intensifient dans des domaines aussi variés que l’infectiologie, la
cancérologie, les maladies inflammatoires ou encore les maladies rares.
2022
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
information patient et grand public
acide ribonucléique
thérapie
ARN
---
N2-AUTOINDEXEE
Traitements complémentaires utilisés avec la thérapie par l'exercice pour l'arthrose
de hanche ou de genou
https://www.cochrane.org/fr/CD011915/MUSKEL_traitements-complementaires-utilises-avec-la-therapie-par-lexercice-pour-larthrose-de-hanche-ou-de
CIS_TR_99999017
CIS_TR_292
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
coxarthrose
Hanche
Arthrose
Arthrose
traitement par les exercices physiques
Arthrose
gonarthrose
arthrose du genou
thérapies complémentaires
Genou
thérapie
arthrose de la hanche
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies analytiques de groupe
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Therapies-analytiques-2021.pdf
Quelques repères ; Déroulement d’une thérapie analytique de groupe ? Qui sont les
thérapeutes ? Indications et évaluation ; Élaboration de la brochure ; Quelques points
clés ; Adresses utiles ; En savoir plus ; Sources
2021
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychothérapie de groupe
thérapie
Thérapie de groupe
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies psychanalytiques
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Therapies-psychanalytiques-2021.pdf
Quelques repères ; Déroulement d’une psychanalyse ou d’une psychothérapie analytique
; Qui sont les thérapeutes ? Indications et évaluation ; Élaboration de la brochure
; Quelques points clés ; Adresses utiles ; En savoir plus ; Sources
2021
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychothérapie analytique
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
La thérapie photodynamique des carcinomes cutanés chez les transplantés d’organe solide:
revue de la littérature et mise en place d’une étude prospective randomisée
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2021/2021LILUM277.pdf
Introduction : Les kératoses actiniques (AK) et les carcinomes cutanés hors mélanomes
(NMSC) sont une préoccupation majeure chez les patients immunodéprimés et notamment
les transplantés d’organe solide, sous traitements immunosuppresseurs à vie. La thérapie
photodynamique (PDT) est une technique non invasive, bien tolérée, dont l’efficacité
est établie dans le traitement de champs de cancérisation. L’objectif de notre travail
est de réaliser une revue de la littérature des essais prospectifs randomisés étudiant
la PDT en préventif et en traitement des NMSC et des AK du sujet transplanté d’organe
solide ; puis d’introduire un essai prospectif randomisé qui se déroulera dans le
service de dermatologie du CHU de Lille. Matériel et méthodes : Nous avons effectué
une recherche restreinte aux essais thérapeutiques randomisés prospectifs, contrôlés
ou non, au sein des bases de données suivantes : PubMed, Embase et Cochrane Library,
puis subséquemment analysés les articles évaluant l’efficacité de la PDT en traitement
curatif puis préventif de ces lésions. Une analyse de l’épidémiologie, de la méthodologie
et une synthèse des principaux résultats étaient réalisées. Les études menées jusqu’au
30 avril 2021 étaient incluses. Résultats : les données de 214 OTRs au sein de 14
articles évaluant la PDT en curatif et de 206 OTRs au sein de 6 articles évaluant
la PDT en préventif étaient examinées. Les éléments publiés approuvent une stratégie
curative de la PDT et sont prometteuses dans une stratégie préventive ; toutefois
la présence de biais méthodologiques rend le niveau de preuve souvent faible pour
recommander ce traitement en pratique courante. Conclusion : en s’appuyant des données
récentes de la littérature, notre travail montre que la PDT peut être intéressante
en prévention des AK et NMSC chez les patients transplantés, motivant la réalisation
d’un essai prospectif randomisé au sein du service de dermatologie du CHU de Lille.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études par échantillonnage
littérature de revue comme sujet
peau, sai
thérapie
Carcinome
transplants
études prospectives
Littérature
transplant
photothérapie dynamique
carcinomes
Organisme
Transplants d'organes
Prospectives
---
N2-AUTOINDEXEE
La réduction de la densité mammaire après une thérapie endocrinienne comme indicateur
du risque de cancer du sein
https://www.cochrane.org/fr/CD013091/BREASTCA_la-reduction-de-la-densite-mammaire-apres-une-therapie-endocrinienne-comme-indicateur-du-risque-de
Le cancer du sein est un cancer commun et engendre des décès fréquents chez les femmes
dans le monde entier. Le panel de traitement du cancer du sein comprend la thérapie
endocrinienne. La thérapie endocrinienne peut également être utilisée pour prévenir
le cancer du sein chez les femmes pour lesquelles aucun cancer du sein n'a été diagnostiqué.
Elle aiderait les médecins et leurs patients à comprendre si certaines patientes sont
susceptibles de bénéficier davantage d'une thérapie endocrinienne que d'autres. La
structure du sein est susceptible de changer après une thérapie endocrinienne. Ces
changements structurels sont visibles lorsque les femmes passent une mammographie
(radiographie du sein). Ils se manifestent par une diminution de la surface de tissu
blanc (densité du sein) sur la mammographie. Nous avons voulu savoir si la réduction
de la densité mammaire après une thérapie endocrinienne peut aider à déterminer l'efficacité
de ce dernier.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
glande endocrine, sai
tumeurs du sein
cancer
densité
laisse entrevoir
indication de
Indicateurs
thérapie
Cancer du sein
Densité mammaire
sein, sai
Cancer du sein
tumeur maligne, sai
indicateurs et réactifs
risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Gestion de la médication pour l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection réduite
Perles cliniques pour optimiser la thérapie fondée sur des données probantes
https://www.cfp.ca/content/67/12/e329
Au cours des dernières années, il s’est produit de nombreuses avancées dans la prise
en charge de l’insuffisance cardiaque (IC). La terminologie a évolué, notamment la
nouvelle appellation de la dysfonction systolique, maintenant désignée sous le nom
d’IC avec fraction d’éjection réduite (ICFER) (p. ex. fraction d’éjection ventriculaire
gauche [FEVG] de 40 %) (Tableau 1). Des médicaments comme le sacubitril-valsartan
et les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2I) ont été ajoutés
à la liste des agents qui procurent des bienfaits sur le plan de la mortalité et de
la morbidité dans cette population de patients3. La pharmacothérapie recommandée pour
les personnes souffrant d’ICFER a par la suite été élargie pour inclure 4 types de
médicaments fondamentaux; elle est aussi désignée sous le nom de thérapie quadruple
pour l’ICFER (Tableau 2).
2021
false
false
false
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
fraction d'éjection cardiaque
défaillance cardiaque
insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
traitement médicamenteux
médicament
thérapie
hôpitaux privés à but lucratif
médecine factuelle
ensemble de données
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis n 2021.0074/DC/SEM du 21 octobre 2021 du collège de la Haute Autorité de santé
relatif au projet d’arrêté limitant l’utilisation de médicaments de thérapie génique
indiqués dans le traitement des enfants atteints de leucodystrophie métachromatique
à certains établissements de santé
https://has-sante.fr/jcms/p_3294780/fr/avis-n-2021-0074/dc/sem-du-21-octobre-2021-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-au-projet-d-arrete-limitant-l-utilisation-de-medicaments-de-therapie-genique-indiques-dans-le-traitement-des-enfants-atteints-de-leucodystrophie-metachromatique-a-certains-etablissements-de-sante
Les médicaments de thérapie génique indiqués dans le traitement des enfants atteints
de leucodystrophie métachromatique sont associés à des spécificités d’utilisation
en matière de décision de traitement, de prescription, de circuit de fabrication,
de modalités d’administration et de surveillance. A ce jour, LIBMELDY (atidarsagène
autotemcel) est le seul médicament de thérapie génique ayant une autorisation de mise
sur le marché (AMM) dans cette indication et ayant été évalué par la Commission de
la transparence de la HAS. Celle-ci a rendu le 21 avril 2021 un avis favorable à l'inscription
de LIBMELDY sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités (uniquement
chez les enfants asymptomatiques sans manifestation clinique de la maladie, que ce
soit en termes d’atteinte motrice, cognitive et/ou comportementale, atteints de la
forme infantile tardive (se manifestant avant 30 mois) ou juvénile précoce (se manifestant
entre 30 mois et 6 ans inclus) de leucodystrophie métachromatique. Elle a également
formulé des recommandations relatives à la prise en charge de LIBMELDY compte tenu
de la complexité de la procédure de thérapie génique, de son usage strictement limité
à une population restreinte de patients atteints de leucodystrophie métachromatique
et des incertitudes sur le maintien de son efficacité et de sa tolérance au long cours.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
leucodystrophie métachromatique infantile familiale
utilisation médicament
Enfant
abstention thérapeutique
Indicateurs
établissements scolaires
Enfant
Médicaments
enfant
traitement médicamenteux
thérapie génétique
Inutilité médicale
laisse entrevoir
leucodystrophie métachromatique
attitude envers la santé
Leucodystrophie métachromatique
indicateurs et réactifs
Enfant
maladie
indication de
Thérapie génique
Enfant
établissements de santé
enfant
thérapie
jugement
Thérapie génique
médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie par cellules CAR-T chez les personnes atteintes d'un lymphome diffus à grandes
cellules B qui revient après le traitement ou ne répond plus au traitement
https://www.cochrane.org/fr/CD013365/HAEMATOL_therapie-par-cellules-car-t-chez-les-personnes-atteintes-dun-lymphome-diffus-grandes-cellules-b-qui
Le lymphome diffus à grandes cellules B (LDGCB) est un cancer à croissance rapide
du système lymphatique, un élément important du système immunitaire. Il affecte les
cellules sanguines qui produisent des anticorps pour combattre les infections. Le
LDGCB est potentiellement curable. La plupart des personnes atteintes de LDGCB répondent
bien aux thérapies initiales telles que la chimiothérapie. Chez certaines personnes,
la maladie devient réfractaire, c'est-à-dire qu'elle ne répond plus au traitement,
ou bien elle fait une rechute, c'est-à-dire qu'elle revient après le traitement.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Lymphome diffus à grandes cellules B
Personna +
lymphome malin, sai
lymphome T
maladie
thérapie
lymphocyte t
lymphocyte b
Répondants
lymphome B diffus à grandes cellules
Enquêtes et questionnaires
personnes
---
N2-AUTOINDEXEE
Les interventions non pharmacologiques dans la prévention de la coagulation des circuits
extracorporels pendant la thérapie continue de remplacement rénal
https://www.cochrane.org/fr/CD013330/RENAL_les-interventions-non-pharmacologiques-dans-la-prevention-de-la-coagulation-des-circuits
Quelle est la question ? L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est un problème majeur
chez les personnes atteintes de maladies graves. En cas d'insuffisance rénale aiguë
sévère, il est nécessaire de recourir à une thérapie continue de remplacement rénal/dialyse
(TCRR) utilisant des circuits. La thérapie continue de remplacement rénal est effectuée
de manière continue sur 24 heures. La coagulation du circuit de la TCRR peut interférer
avec ce traitement. Pour prévenir ce phénomène, diverses interventions non pharmacologiques
(n'utilisant pas de médicaments) ont été étudiées. Notre objectif était de résumer
les données probantes actuelles concernant l'efficacité des interventions non pharmacologiques
qui visent à prévenir la coagulation des circuits extracorporels pendant la TCRR.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
coagulant
thérapie
rein, sai
persistant
Pharmacologie
coagulants
pharmacologiste
chimioprévention
hémodiafiltration continue
---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de la thérapie par contrainte induite du membre supérieur à la phase subaigue
d'un AVC : revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03359362
Contexte : l’AVC constitue la 1ère cause de handicap acquis chez l’adulte, la 2ème
cause de démence et la 2ème cause de mortalité en France. Sa fréquence, sa gravité
et son coût en font un véritable enjeu de santé publique. A la suite d’un AVC, le
patient hémiplégique développe généralement une réaction dite de « non-utilisation
acquise » du membre parétique, ayant pour conséquence d’entraver fortement sa capacité
de récupération. Afin que le patient soit contraint d’utiliser son membre lésé, la
thérapie par contrainte induite a été mise en place, mais à ce jour son efficacité
n’a été prouvée qu’à la phase chronique de l’AVC. Objectif : l’objectif de cette revue
de littérature est de déterminer si la thérapie par contrainte induite permet d’améliorer
la récupération motrice du membre supérieur parétique à la phase subaiguë d’un AVC.
Méthode : les bases de données PubMed, PEDro, Cochrane Library et Kinedoc ont été
investiguées. Seuls les ECR strictement conformes aux critères d’éligibilité précédemment
définis ont été inclus. La qualité méthodologique des études sélectionnées fut évaluée
grâce à l’échelle PEDro. Une fois l’extraction des données effectuée, les résultats
ont été analysés de manière qualitative/narrative. Résultats : un total de 4 études
de 316 participants, jugées de moyenne à faible qualité méthodologique ont été incluses.
D’après les résultats obtenus il semblerait que cette thérapie ait un bénéfice sur
la récupération de la fonction motrice du membre hémiplégique, cependant, bien que
les changements dans le groupe témoin aient été sensiblement plus faibles que le groupe
expérimental, les participants au groupe contrôle ont également montré une amélioration
significative de la plupart des résultats aux différentes périodes de suivi. Parmi
l’ensemble des outils de mesure, seuls les résultats à l’échelle MAS furent en défaveur
du groupe expérimental. Discussion : l’évaluation de la qualité des preuves a démontré
que ces résultats étaient généralement soit statistiquement non significatifs, soit
cliniquement non pertinents, de plus les études présentent un risque élevé de biais
pouvant fausser les résultats. Les données actuelles de la science ne présentent donc
pas assez de preuves pour conclure sur l’efficacité de la thérapie par contrainte
induite à la phase subaiguë d’un AVC.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
accident vasculaire cérébral
Littérature
stress physiologique
thérapie
littérature de revue comme sujet
accident cérébrovasculaire
tous les membres
membre supérieur
cathétérisme veineux central
---
N2-AUTOINDEXEE
Nouvelles thérapies d’épilepsies de l’enfant
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/nouvelles-therapies-depilepsies/
Malgré le développement de nouveaux médicaments au cours de ces dernières décennies,
le nombre de patients avec une épilepsie pharmaco-résistante n’a guère changé. La
compréhension croissante de l’étiologie des épilepsies, y compris les causes génétiques
et structurelles, permet d’identifier chez certains patients des cibles moléculaires
spécifiques et de proposer des traitements qui dépassent la suppression des crises
en traitant la cause de l’épilepsie. Le grand défi reste toujours et encore l’identification
précoce des causes afin de garantir au patient le meilleur choix thérapeutique.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
épilepsie
Enfant
actualités
Enfant
thérapie
Enfant
épilepsie
epilepsie
Epilepsie
enfant
Enfant
enfant
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies dans le traitement de la douleur dans la rectocolite hémorragique
https://www.cochrane.org/fr/CD013589/GUT_therapies-dans-le-traitement-de-la-douleur-dans-la-rectocolite-hemorragique
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer
si les traitements destinés aux personnes atteintes de rectocolite hémorragique (RCH)
ou colite ulcéreuse peuvent améliorer la douleur. Nous avons analysé les données de
cinq études pour répondre à cette question. Principaux messages Nous ne pouvons pas
tirer de conclusion sur aucun de ces traitements pour la prise en charge de la douleur
dans la RCH en raison des données probantes d’un niveau de confiance très faible.
Il n'est pas clair si l'une ou l'autre des thérapies envisagées est meilleure que
l'autre, mais les données probantes sont limitées en raison du faible nombre d'études
et de participants, et des problèmes dus au faible niveau de confiance dans les rapports
des études.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
procto-colite
Rectocolite
douleur après traitement
traitement de la douleur
rectocolite hémorragique
thérapie
proctocolite hémorragique
Hémorragie
douleur
hémorragie
---
N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies visant à réduire le risque de formation de caillots sanguins dans les
organes transplantés
https://www.cochrane.org/fr/CD011557/RENAL_les-therapies-visant-reduire-le-risque-de-formation-de-caillots-sanguins-dans-les-organes
Quelle est la question ? Après la transplantation d'un organe, il existe un risque
de formation d'un caillot sanguin dans une artère qui alimente l'organe en sang, ou
dans une veine qui draine le sang de l'organe. La formation d'un caillot de sang (appelée
« thrombose du greffon ») empêche la circulation sanguine, ce qui peut entraîner une
défaillance de l'organe. Il existe de nombreux traitements qui visent à réduire la
capacité du sang à coaguler (appelés « anticoagulants »). On ne sait pas si ces thérapies
sont capables de prévenir la thrombose du greffon ou si elles augmentent le risque
d'hémorragie majeure.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapie
Transplants d'organes
transplants
transplant
caillot sanguin
organes à risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapies complémentaires en France : La science doit être au centre de toutes les
initiatives
https://www.academie-medecine.fr/therapies-complementaires-en-france-la-science-doit-etre-au-centre-de-toutes-les-initiatives/
Les thérapies complémentaires (encore appelées thérapies alternatives, ou non conventionnelles)
répondent à des attentes de patients non satisfaites par l’offre de soins conventionnelle,
ce dont il faut prendre acte. Force est de constater que la plupart de ces thérapies
sont peu encadrées, qu’il s’agisse des conditions de la formation des praticiens ou
de l’hétérogénéité et de la qualité des pratiques délivrées. Les risques qui en découlent
sont importants : perte de chance pour les patients, en particulier du fait de retards
diagnostiques ou d’un échappement à des soins médicaux indispensables. L’Académie
nationale de médecine publie régulièrement des travaux sur ce sujet. Régulièrement,
des acteurs universitaires ou associatifs s’efforcent de développer ce domaine dans
une démarche légitime sans pour autant pouvoir se constituer sous forme d’agence,
dans la mesure où l’usage réserve ce titre à un organisme public indépendant. Favoriser
l’essor de pratiques bénéfiques hors la médecine conventionnelle, impose de protéger
les citoyens de toutes dérives.
2021
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
France
français
France
thérapies complémentaires
science
France
thérapie
Centre
France
central
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d'une intervention thérapeutique basée sur la pleine conscience chez des adolescents
avec refus scolaire anxieux: Etude pilote
https://www.sudoc.fr/254421334
Introduction : Le refus scolaire anxieux (RSA) est un motif extrêmement fréquent de
consultation en pédopsychiatrie, mais malgré son ancienneté aucun consensus n’est
établi concernant sa prise en charge thérapeutique. Actuellement, l’impact des interventions
thérapeutiques basées sur la pleine conscience (ITBPC) commence à être documenté en
population pédiatrique. L’objectif de ce travail était de créer un programme de régulation
émotionnelle basé sur la pleine conscience (START’UP) ciblant une population clinique
d’adolescents avec RSA et d’en tester la faisabilité et l’intérêt. Méthode : Nous
avons mis en place une étude pilote exploratoire de type série de cas afin de tester
la faisabilité d’une telle étude au sein d’une population d’adolescents et d’évaluer
l’intérêt et l’acceptabilité de ce programme. Dix adolescents avec RSA ont été inclus,
les variables scolaires ont été mesurées cliniquement. L’anxiété, la dépression, les
troubles du sommeil, la pleine conscience, la régulation émotionnelle, l’évitement
expérientiel ont été évalués de manière quantitative par une série d’auto et d’hétéro-questionnaires.
L’acceptabilité du programme ainsi que la dynamique familiale ont été mesurées qualitativement.
Résultats : Notre étude exploratoire montre une augmentation du temps scolaire, une
baisse de l’anxiété et de la symptomatologie dépressive ainsi qu’une amélioration
des troubles du sommeil. Nous avons également mis en évidence une baisse de l’évitement
expérientiel et des ruminations comme stratégies de régulation émotionnelle non-adaptative,
ainsi qu’une bonne acceptabilité de notre programme par les adolescents et leurs familles.
Conclusion : Ce travail suggère qu’une approche de type régulation émotionnelle basée
surla pleine conscience en groupe ciblant les processus transdiagnostiques de l’évitement
et de la dysrégulation émotionnelle parait prometteuse dans le large champ des prises
en charge du refus scolaire anxieux chez l’adolescent. Afin de confirmer nos résultats,
des études futures contrôlées, possiblement randomisées et en simple aveugle, incluant
notamment un effectif plus grand, seront nécessaires.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pleine conscience
Adolescent
conscience
adolescence
thérapie
Adolescent
Thérapeutique
troubles phobiques
adolescent
Pilotes
projets pilotes
Thérapeutique
Refus du traitement
Thérapeutiques
thérapeutique
Pilotes
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la sédation lors d’une intervention diagnostique ou thérapeutique
chez les nourrissons, les enfants et les adolescents
https://cps.ca/fr/documents/position/recommandations-sur-la-sedation-lors-dune-intervention-diagnostique-ou-therapeutique-chez-les-nourrissons-les-enfants-et-les-adolescents
De nombreux patients pédiatriques ont besoin de sédation et d’analgésie lors de tests
diagnostiques et d’actes thérapeutiques hors de la salle d’opération. Le présent document
de principes contient une analyse bibliographique de la sédation interventionnelle
(qu’on appelle aussi sédation procédurale), axée sur la prévention des événements
indésirables grâce à la sélection des patients appropriés, à la préparation aux situations
d’urgence et à la surveillance nécessaire pendant et après l’administration des agents
pharmacologiques. Seuls des cliniciens formés en assistance respiratoire et en réanimation
devraient être autorisés à l’effectuer, dans le cadre d’un programme hospitalier comportant
des initiatives à la fois dynamiques et soutenues en matière de sécurité et d’assurance
de la qualité. La rédaction de politiques et de protocoles sur la sédation interventionnelle
sécuritaire chez les nourrissons, les enfants et les adolescents fait partie des recommandations.
2021
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Enfant
Enfant
Thérapeutique
directives de santé publique
adolescent
Thérapeutique
Adolescent
hypnotiques et sédatifs
Enfant
Sédatifs
enfant
Adolescent
Thérapeutiques
état de sédation
sédation
adolescence
Enfant
enfant
diagnostic
nourrisson
thérapie
thérapeutique
---
N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies anticancéreuses par voie orale
Médication à domicile
https://boutique.liguecancer.ch/files/kls/webshop/PDFs/francais/les-traitements-anticanceereux-par-voie-orale-021102012111.pdf
Les anticancéreux par voie orale à domicile regroupent les médicaments contre le cancer
qu’un patient prend chez lui sous la forme de comprimés, capsules ou dragées. Votre
médecin vous a probablement proposé ou déjà prescrit ce type de traitement. Les informations
de cette brochure ont pour but de vous aider à bien le gérer. Vous comprendrez pourquoi
il est indispensable de suivre les indications du médecin et quels facteurs favorisent
une prise correcte. Si vous rencontrez des difficultés, les conseils contenus dans
cette publication vous seront peut-être profitables. Si vous avez des questions, adressez-vous
au personnel médical, infirmier, et acceptez l’aide que votre entourage (famille,
amis) vous propose. Les nombreuses brochures de la Ligue contre le cancer vous fournissent
suggestions et informations utiles. Ressentez-vous le besoin d’être accompagné ? Les
conseillères et conseillers spécialisés des ligues cantonales ou régionales et de
la Ligne InfoCancer sont là pour vous soutenir. Les adresses se trouvent aux pages
34 et 35.
2021
Ligue suisse contre le cancer
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
thérapie
caractéristiques de l'habitat
administration par voie orale
médicament
antinéoplasiques
Anticancéreux
Domicile
---
N3-AUTOINDEXEE
Item 202 UE VIII : Biothérapies et thérapies ciblées
http://www.lecofer.org/item-objectifs-0-22-0.php
2021
COFER
France
cours
biothérapie
Amnésie
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Syndrome de Rett et implication des organes périphériques : de la physiopathologie
à la thérapie
http://www.theses.fr/2021AIXM0369
Le syndrome de Rett est une maladie génétique rare, causée par des mutations du gène
Mecp2 situé sur le chromosome X, et caractérisée par une régression du développement
des patientes âgées de 6 à 18 mois. Si la pathologie est caractérisée principalement
par une altération du fonctionnement cérébral associé à une déficience intellectuelle
sévère, de nombreuses comorbidités sont observées et réduisent la qualité et l'espérance
de vie des patientes. Cette thèse a pour objectifs d'étudier l'implication des organes
périphériques (hors système nerveux central) dans la physiopathologie du syndrome
de Rett mais aussi dans les stratégies thérapeutiques comme la thérapie génique. Pour
répondre à ces objectifs, trois projets ont été menés chez un modèle murin de la pathologie.
Le premier projet a permis d'étudier les symptômes gastro-intestinaux majeurs liés
à la pathologie grâce à l'étude de la neurotransmission cholinergique dans le système
nerveux entérique à la fois d’un point de vue moléculaire et fonctionnel. Le deuxième
projet a porté sur le rôle du foie dans l'apparition des effets secondaires liés à
la thérapie génique avec un vecteur AAV9-Mecp2. En effet, l’administration intra veineuse
de ce dernier a montré des effets hépatotoxiques chez les souris modèles. Afin de
limiter les effets secondaires liés à des organes non-ciblés, le troisième projet
s'est intéressé à l'application d'une technologie utilisant des ultrasons focalisés
afin d'augmenter la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique et faciliter l'accès
des AAV9 dans le cerveau.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
thérapie
syndrome de rett
Organisme
Organismes
syndrome de rett
Organismes
partie d'un organe
Syndrome de Rett
---
N2-AUTOINDEXEE
Qualité de vie et fibrillation auriculaire symptomatique : ablation par cathéter ou
thérapie médicamenteuse ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2200
Analyse de Mark DB, Anstrom KJ, Sheng S, et al. Effect of catheter ablation vs medical
therapy on quality of life among patients with atrial fibrillation: the CABANA randomized
clinical trial. JAMA 2019;321:1275-85. DOI: 10.1001/jama.2019.0692 Question clinique
Quel est l’effet de l’ablation par cathéter versus thérapie médicamenteuse sur la
qualité de vie des patients ayant une fibrillation auriculaire symptomatique ?
2020
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
qualité de vie
Médicaments
ablation par cathéter
médicament
symptôme
fibrillation auriculaire
cathéter
thérapie
fibrillation auriculaire
traitement médicamenteux
Fibrillation auriculaire
excision
---
N3-AUTOINDEXEE
Représentations de l'hypnose et des thérapies brèves chez les internes de médecine
générale: étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès d'internes de Médecine
Générale nantais
http://www.sudoc.fr/242441963
L'hypnose et les thérapies brèves connaissent un effet de mode plurifactoriel impactant
les attentes des patients face à leur médecin généraliste. Il apparaît important que
médecin généraliste et patient puissent discuter ensemble et se comprendre. L'objectif
principal de cette étude était de connaître les représentations des internes de médecine
générale sur l'hypnose et les thérapies brèves. Les objectifs secondaires étaient
d'apprécier leur connaissance de l'hypnose et des thérapies brèves, d'évaluer la formation
reçue au cours du parcours universitaire ; de connaître le lien qu'ils font entre
hypnose et psychothérapie. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été
réalisée, auprès de douze internes de médecine générale inscrits à la faculté de Nantes,
en cours de formation, qu'ils soient formés ou non à l'hypnose en dehors de leur parcours
universitaire. L'analyse des résultats a été menée en utilisant la méthode par théorisation
ancrée. Ils révèlent que malgré un manque de formation déploré par les internes, ceux-ci
ont de riches notions de l'hypnose, moins des thérapies brèves. Ils sont tiraillés
entre leur représentation intellectuelle de l'hypnose magique (retrouvée chez les
patients) et leur représentation quasi-viscérale, inconsciente, de l'hypnose relationnelle.
Cette dernière ayant été acquise lors d'expériences personnelles ou professionnelles.
L'une des perspectives de ce travail est l'intérêt d'intégrer l'apprentissage de l'hypnose
dans le parcours universitaire des internes de médecine générale, pour enrichir leurs
connaissances de l'hypnose et des thérapies brèves mais surtout pour les aider à intégrer
ces pratiques dans leur quotidien de médecin généraliste, celles-ci pouvant apporter
sur le plan de la communication et de la relation médecin-patient.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Entretien
entretiens comme sujet
Médecins
médecin (médecine interne)
recherche qualitative
hypnothérapie
médecine générale
médecine interne
hypnose
thérapie
entretien
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie par ondes de choc pour les pathologies de la coiffe des rotateurs avec ou
sans calcification
https://www.cochrane.org/fr/CD008962/MUSKEL_therapie-par-ondes-de-choc-pour-les-pathologies-de-la-coiffe-des-rotateurs-avec-ou-sans
Contexte Les pathologies de la coiffe des rotateurs sont la cause la plus fréquente
de douleurs à l'épaule, surtout la nuit et lors du lever du bras au-dessus de la tête.
Des dépôts de calcium peuvent se former sur les tendons de l'articulation de l'épaule.
La thérapie par ondes de choc fait passer des ondes acoustiques ou de choc à travers
la peau jusqu'à la zone affectée, et peut briser les dépôts de calcium. Actuellement
il n'existe pas de dose standard ou programme de traitement.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Pathologie
Pathologie
Pathologie
calcification pathologique
thérapie
Calcification
Pathologie
Pathologie
coiffe des rotateurs
Pathologie
calcinose
Pathologie
Pathologie
Choc
convulsivothérapie
Choc
PATHOLOGIE
choc
choc
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies physiques pour les anomalies posturales chez les personnes atteintes de
mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD013018/CF_therapies-physiques-pour-les-anomalies-posturales-chez-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose
Problématique de la revue Nous avons examiné les données concernant les effets des
thérapies physiques pouvant aider les anomalies posturales chez les personnes atteintes
de mucoviscidose. Contexte La mucoviscidose est une maladie génétique qui provoque
des problèmes dans certains organes du corps, en particulier les poumons. Récemment,
il a été remarqué que des anomalies posturales pouvaient se produire suite à la progression
de la maladie. Certaines thérapies physiques basées sur les étirements et le renforcement
des muscles spinaux peuvent contribuer à améliorer la douleur et la qualité de vie
des personnes atteintes de mucoviscidose.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personnes
thérapie
Mucoviscidose
Personna +
mucoviscidose
Physique
fibrose kystique
Physique
anomalie
physique
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie par lumière pulsée intense pour le traitement du dysfonctionnement de la
glande de Meibomius
https://www.cochrane.org/fr/CD013559/EYES_therapie-par-lumiere-pulsee-intense-pour-le-traitement-du-dysfonctionnement-de-la-glande-de
Contexte : la sécheresse oculaire est une affection qui peut provoquer des douleurs
ou des irritations oculaires ainsi que des modifications de la vision. L'une des principales
causes de sécheresse oculaire est connue sous le nom de « dysfonctionnement des glandes
de Meibomius » (DGM), qui provoque des problèmes des glandes de Meibomius (glandes
situées dans les paupières). Ces glandes produisent une substance huileuse (connue
sous le nom de meibum). Le meibum est important pour garder les larmes et la surface
de l'œil en bonne santé. Dans les DGM, les glandes de Meibomius sont bloquées et le
meibum est anormal. La thérapie par lumière pulsée intense (IPL, de l’anglais Intense
Pulse Light) est un traitement par lumière appliqué sur la peau près des paupières
inférieures. La thérapie par IPL a été suggérée comme traitement pour les DGM.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Glandes de Meibomius
traitement à la lumière intense pulsée
glande tarsienne de meibomius
thérapie
trouble fonctionnel
lumière
---
N2-AUTOINDEXEE
La thérapie de présence simulée pour le traitement de la démence
https://www.cochrane.org/fr/CD011882/DEMENTIA_la-therapie-de-presence-simulee-pour-le-traitement-de-la-demence
Problématique de la revue Est-ce que la thérapie de présence simulée (TPS) permet
de traiter les problèmes de comportement, et d'améliorer la qualité de vie pour les
personnes ayant une démence ? Contexte La démence est une maladie, plus fréquente
chez les personnes âgées, dans laquelle la mémoire et d'autres fonctions cérébrales
se détériorent et les personnes deviennent progressivement dépendantes des autres
pour les soins. De nombreuses personnes atteintes de démence, en particulier à un
stade avancé, montrent parfois des signes de détresse ou se comportent d'une manière
difficile à gérer pour leurs soignants. Il y a beaucoup d'intérêt à trouver des moyens
de traiter ce problème sans recourir à des médicaments. La thérapie de présence simulée
est un type de traitement qui a été utilisé principalement dans les maisons de retraite.
Elle consiste à faire écouter un enregistrement vidéo ou audio personnalisé des membres
de la famille à la personne atteinte de démence lorsqu'elle est en état de détresse
ou agitée.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapie
Simulation
Démence
démence
simulation
simuliidae
démence
démence
mouche noire
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie complémentaire à base de clonazépam pour l'épilepsie résistante aux médicaments
chez les adultes et les enfants
https://www.cochrane.org/fr/CD012253/EPILEPSY_therapie-complementaire-base-de-clonazepam-pour-lepilepsie-resistante-aux-medicaments-chez-les
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enfant
enfant
epilepsie
Épilepsie
Enfant
base
adulte
Adulte
clonazépam
Épilepsie pharmacorésistante
clonazépam
enfant
Médicaments
Epilepsie
résistance aux substances
médicament
clonazépam
résistant
Adulte
thérapie
adulte
Enfant
thérapies complémentaires
Enfant
épilepsie
épilepsie
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapie par la contrainte induite à domicile chez l’enfant hémiplégique de 3 à 5
ans: impact des scénarios de jeu sur son efficacité
http://www.sudoc.fr/245006141
Contexte : L’hémiplégie cérébrale infantile est l’une des principales causes de handicap
moteur chez l’enfant. Sa prise en charge pluridisciplinaire doit être précoce pour
profiter de la neuroplasticité du jeune cerveau et éviter le phénomène de non-utilisation
acquise. La Thérapie par Contrainte Induite (TCI), associant contention du membre
sain et rééducation structurée du membre atteint, permet d’améliorer les capacités
motrices du membre hémiplégique. Elle est le plus souvent réalisée avec un ergothérapeute
en structure de soins. Afin de la rendre possible au domicile chez le jeune enfant,
nos équipes ont élaboré des scénarios de jeu travaillant la motricité unimanuelle.
Ce travail consiste en la rédaction d’un protocole de recherche dont l’objectif principal
est d’évaluer l’apport des scénarios de jeu sur l’efficacité de la TCI menée par les
parents chez l’enfant hémiplégique de 3 à 5 ans. Méthode : Mise en place d’une étude
expérimentale en cas uniques en lignes de base multiples à travers 4 sujets, randomisée,
répliquée. Chaque patient participera à 3 phases successives, la 2ème phase étant
introduite de façon séquentielle et randomisée. Dans chaque phase, le patient doit
porter quotidiennement la contrainte sur une durée libre et être accompagné par un
parent pendant 30 minutes de jeux. La phase d’intervention diffère par la nature du
jeu imposé qui est le scénario, élaboré à partir des données de l’Assisting Hand Assesment.
La « baseline » dure 3 à 7 semaines, les phases « intervention » et « retour à la
baseline » 5 semaines chacune. Les parents filment au domicile hebdomadairement l’objectif
analysé par la Goal Attainment Scaling, critère de jugement principal, et remplissent
quotidiennement le carnet de suivi. Résultats attendus : La supériorité de la TCI
avec scénarios par rapport à la TCI avec jeux libres est attendue. L’analyse des résultats
aidera à affiner la mise en place de la TCI au domicile. La réalisation de l’étude
permettra aussi d’observer la faisabilité de la TCI au domicile avec scénarios de
jeux. Conclusion : La TCI est difficile à mettre en place chez l’enfant de 3 à 5 ans
de façon intensive en séances de rééducation. L’ajout de scénario, comme support de
la rééducation, en TCI au domicile permettrait de faciliter la prise en charge précoce
de l’enfant hémiplégique. Ce travail consiste en l’écriture d’un protocole permettant
d’évaluer l’apport des scénarios en TCI au domicile.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enfant
dû à
Hémiplégie
jeu et accessoires de jeu
Enfant
Enfant
Enfant
Jeu
Domicile
stress physiologique
hémiplégie
hémiplégie
thérapie
caractéristiques de l'habitat
enfant
Enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Place de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience dans la dépression unipolaire.
Une revue non-exhaustive de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02863751
La thérapie cognitive de pleine conscience (MBCT), développée dans les années 2000
est un programme combinant la pratique de la méditation et la thérapie cognitive et
comportementale. L’objectif de cette revue de la littérature est de faire l’état des
connaissances actuelles sur la place de la MBCT dans la dépression unipolaire, dans
le traitement de l’épisode dépressif caractérisé (EDC), dans la prévention des rechutes
et des récidives dépressives, sur les symptômes dépressifs résiduels et sur les conduites
suicidaires. Nous avons étudié la littérature internationale sur les bases de données
Pubmed, PsychInfo et Cochrane. Elle a permis de repérer 33 articles. Les articles
cités ont été publiés sur une période allant de janvier 2000 à avril 2019. Les données
de la littérature suggèrent que l’utilisation de la MBCT chez les patients ayant au
moins trois EDC dans leurs antécédents a montré une efficacité dans la prévention
des rechutes et des récidives dépressives et fait l’objet de recommandations internationales,
s’appuyant sur des résultats robustes d’études cliniques et de méta analyses. L’efficacité
de la MBCT dans le traitement de l’EDC est quant à elle confirmée par un nombre plus
faible d’études de conception peu solide. Son utilisation dans cette indication est
également mentionnée dans les recommandations internationales avec un faible niveau
de preuve. La MBCT serait au moins équivalente au traitement usuel de la dépression
et à certains types de psychothérapie dans le traitement des symptômes dépressifs
résiduels. Cependant, les études actuelles portant sur l’efficacité de la MBCT dans
le traitement des formes chroniques de dépression et dans le traitement des conduites
suicidaires ne permettent pas de tirer des conclusions quant à son efficacité du fait
de leurs résultats hétérogènes et de leur faible nombre. De nouvelles publications
nécessitent d’être réalisées pour pouvoir répondre plus amplement à ces questions.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
conscience
cognition
dépression
trouble dépressif
Littérature
depression
Thérapie cognitive
pleine conscience
Dépression unipolaire
dépression
littérature de revue comme sujet
thérapie cognitive
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N3-AUTOINDEXEE
Thérapies complémentaires dans l'endométriose: étude qualitative des bénéfices ressentis
par les patientes
http://www.sudoc.fr/245351213
Introduction : certaines patientes atteintes d’endométriose ont recours à des thérapies
complémentaires (TC) pour soulager leurs douleurs pelviennes chroniques. Face à la
divergence des résultats scientifiques sur l’efficacité des TC dans les études statistiques,
cette étude a pour objectif d’explorer l’opinion des patientes concernées sur les
bénéfices ressentis à l’utilisation de ces TC. Méthodes : des entretiens individuels
ont été réalisés auprès de patientes majeures atteintes d’endométriose et domiciliées
en Alsace. Elles ont été recrutées sur la base du volontariat par le biais de l’association
EndoFrance ou de leurs médecins et thérapeutes. Elles ont été interrogées sur l’histoire
de la maladie et leur vécu, puis sur leurs recours aux thérapies complémentaire et
les effets ressentis. Les entretiens ont été analysés par codage qualitatif puis triangulés.
Résultats : 15 entretiens ont été réalisés. Les patientes ont décrit une histoire
de la maladie marquée par une période d’errance diagnostique impactant leurs relations
médecin-patient, et de lourdes conséquences sur leur vie quotidienne. Elles ont recours
à des TC comme l’ostéopathie, l’acupuncture, l’hypnose, ou la psychothérapie. Elles
ont témoigné de bénéfices ressentis sur les douleurs, la gestion du stress et de la
sensation douloureuse, la fertilité, le soutien psychologique, et l’autonomie de la
patiente dans la prise en charge de sa maladie. Elles semblaient accorder particulièrement
d’importance à la relation thérapeute-patient et aux compétences techniques du praticien
dans cette pathologie. Les motifs de recours aux TC évoqués étaient l’inefficacité
ou l’intolérance aux traitements conventionnels, la complémentarité des soins pour
favoriser les chances de guérison ou de fertilité, la recherche d’un mode de vie moins
médicalisé et d’une plus grande capacité d’écoute. Discussion : cette étude basée
sur l’analyse qualitative des opinions des patientes au sujet des TC dans l’endométriose
renseigne sur les bénéfices ressentis et les motifs de recours aux TC. Elle apporte
une information complémentaire aux études statistisques de l’Evidence Based Medecine,
dans l’évaluation de l’efficacité des TC. Au-delà de l’amélioration des douleurs,
le bénéfice parait axé sur le contexte psychologique et émotionnel des patientes,
qui leur permettrait de mieux appréhender les douleurs et l’état de maladie chronique.
La relation d’écoute et d’empathie avec le praticien semble être thérapeutique en
elle-même. Ceci pourrait être un levier d’action pour améliorer la prise en charge
de l’endométriose. Les patientes souhaitent une plus grande complémentarité des soins,
conventionnels et non conventionnels, pour une prise en charge plus globale de la
personne.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
thérapie
a comme patient
patients
thérapies complémentaires
recherche qualitative
---
N2-AUTOINDEXEE
La thérapie par ultrasons pour la lombalgie chronique
https://www.cochrane.org/fr/CD009169/BACK_la-therapie-par-ultrasons-pour-la-lombalgie-chronique
Il est fréquent pour les gens de ressentir des douleurs dans le bas du dos. Lorsque
la cause de la douleur est inconnue, on dit que la douleur est « non spécifique ».
Les douleurs qui durent plus de trois mois sont considérées comme « chroniques ».
La lombalgie chronique non spécifique peut être invalidante. Elle peut faire en sorte
que les gens s'absentent du travail. Souvent, les personnes souffrant de douleurs
au dos chroniques non spécifiques cherchent à se faire soigner. La thérapie par ultrasons
est l'utilisation d'ondes sonores (vibrations) pour traiter des problèmes médicaux.
Elle est couramment utilisée pour traiter les lombalgies. Un professionnel de la santé
frotte une machine portative contre la peau du bas du dos. La machine produit des
vibrations qui traversent la peau. L'objectif est de fournir de la chaleur et de l'énergie
aux parties du corps situées sous la peau, afin de réduire la douleur et d'accélérer
le rétablissement.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
science des ultrasons
thérapie
lombalgie
Lombalgie
ultrasonothérapie
lumbago
science des ultrasons
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N2-AUTOINDEXEE
Interventions thérapeutiques et sociales dans les troubles de conversion et les troubles
dissociatifs
https://www.cochrane.org/fr/CD005331/DEPRESSN_interventions-therapeutiques-et-sociales-dans-les-troubles-de-conversion-et-les-troubles
Cette revue a pour objectif de mieux comprendre en quoi consiste une intervention
(traitement) utile et efficace auprès de patients souffrant de troubles de conversion
et de troubles dissociatifs. Les interventions examinées ici ne sont pas d’ordre médical,
mais d’ordre thérapeutique ou social. Contexte Les troubles de conversion ou de dissociation
provoquent des symptômes neurologiques inhabituels (liés aux nerfs et au système nerveux)
ou des changements de conscience ou d'identité. Ces signes cliniques ne peuvent s’expliquer
ni par une maladie neurologique ni par quelque autre problème de santé ; on trouve
souvent un facteur de stress ou un traumatisme psychologique (affectant l’esprit ou
en surgissant) Les symptômes sont réels et peuvent provoquer chez les patients détresse
ou difficultés de fonctionnement dans la vie quotidienne. Cette revue vise à aider
ces patients, ainsi que les cliniciens, les décideurs et les services de santé concernés.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
trouble de conversion
socialisme
Thérapeutique
troubles dissociatifs
trouble dissociatif
thérapie
trouble de conversion
Thérapeutiques
Trouble dissociatif
Thérapeutiques
thérapeutique
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies psychologiques pour les femmes subissant la violence de leur partenaire
intime
https://www.cochrane.org/fr/CD013017/DEPRESSN_therapies-psychologiques-pour-les-femmes-subissant-la-violence-de-leur-partenaire-intime
Problématique de la revue La violence domestique (abus physique, émotionnel, sexuel
et attitude de contrôle par un partenaire ou ex-partenaire) est courante dans le monde
entier et induit des problèmes de santé émotionnels et physiques durables. Les thérapies
psychologiques (conseils dispensés par des personnes formées) pourraient améliorer
la santé mentale des femmes et leur permettre de se concentrer sur l'élaboration de
plans de sécurité, l'accès aux ressources pour elles-mêmes et leurs enfants, et, à
terme, fuir la violence domestique. Nous avons recherché dans la littérature scientifique
du monde entier jusqu'à fin octobre 2019 des essais comparant un groupe de femmes
ayant survécu à la violence domestique et ayant reçu une thérapie psychologique avec
celles n'en ayant pas bénéficié, afin de comprendre si ces thérapies sont sûres et
efficaces.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tunica intima, sai
Violence du partenaire
Femelle
thérapie
Femmes
violence conjugale
tunique intime
Psychologie
Psychologie
Violence
psychothérapie
Femelle
femmes
psychologie
---
N3-AUTOINDEXEE
La thérapie assistée par l'animal: des fondements à la mise en oeuvre du soin en pédopsychiatrie
http://www.sudoc.fr/249018225
Par bien des aspects, la thérapie assistée par l'animal se révèle être une pratique
intéressante en pédopsychiatrie. La présence de l'animal médiateur facilite l'entrée
en relation avec un jeune patient, la construction triangulée du soin et l'alliance
thérapeutique au long cours. Cet écrit confronte des apports théoriques à des résultats
bénéfiques observés au cours de la thérapie. Il puise ses sources dans l'histoire
et la psychologie du lien qui unit l'humain à l'animal et se fonde sur des hypothèses
psycho développementales et neurobiologiques. Il y est décrit l'importance d'un dispositif
fondé sur l'approche relationnelle, tant dans sa dimension affective que psychocorporelle,
permettant à l'enfant d'expérimenter un attachement sécure. Nous y suggérons des propositions
de mise en application de la thérapie assistée par l'animal en pédopsychiatrie, allant
des objectifs visés par ce soin médiatisé jusqu'au cadre thérapeutique permettant
la mise en œuvre des bénéfices attendus. Tout au long de ce travail, nous considérons
l'intervention de l'animal dans le champ de la thérapie avec une éthique et un respect
de sa sensibilité propre. Nous illustrerons ces propos à travers le récit d'une observation
clinique détaillée.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
soins d'assistance
pédopsychiatrie
pédopsychiatrie
thérapie
aidants
---
N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies psychomotrices dans la construction du sentiment identitaire chez les
adolescents psychotiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02933462
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
adolescence
Adolescent
émotion
adolescent
Adolescent
---
N3-AUTOINDEXEE
Pathologie du vide et du lien : intérêt de la thérapie psychomotrice auprès de patients
dépendants à la cocaïne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02936754
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
Dépendance à la cocaïne
vide
Pathologie
Pathologie
vide
a comme patient
troubles liés à la cocaïne
PATHOLOGIE
Pathologie
patients
Pathologie
Pathologie
Pathologie
cocaïne
Pathologie
dépendance
Pathologie
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies à base de cellules souches suite à une oxygénation insuffisante du cerveau
à la naissance (encéphalopathie hypoxique et ischémique) chez les nouveau-nés
https://www.cochrane.org/fr/CD013202/NEONATAL_therapies-base-de-cellules-souches-suite-une-oxygenation-insuffisante-du-cerveau-la-naissance
Problématique de la revue Les thérapies à base de cellules souches permettent-elles
de sauver la vie, ou d'améliorer le développement à long terme, des nouveau-nés dont
l'oxygénation cérébrale est insuffisante à la naissance (encéphalopathie hypoxique
et ischémique) ? Contexte Le manque d'oxygène à la naissance peut endommager le cerveau
du nouveau-né. Les bébés dont les lésions cérébrales sont moins graves pourraient
se rétablir complètement ou n'avoir que des problèmes légers. Pour d'autres bébés
présentant des lésions plus graves, cela pourrait entraîner la mort ou des problèmes
plus tard dans la vie.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
oxygénateurs
Cellule
Cerveau
naissance
Ischémie
base
Encéphalopathie hypoxique-ischémique
hypoxie-ischémie du cerveau
nouveau-né
OXYGENE MEDICAL
thérapie
ischémie
dû à
oxygène
anoxie du cerveau
oxygène
nouveau-né
cellule souche
Encéphalopathie
insuffisance
oxygène
cellules souches
encéphalopathie
cerveau
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des thérapies psychologiques pour les adultes
souffrant de douleurs persistantes et pénibles qui ne sont ni liées à un cancer ni
un mal de tête ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007407/SYMPT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-therapies-psychologiques-pour-les-adultes-souffrant-de
Pourquoi cette question est importante ? De nombreuses personnes ressentent des douleurs
qui durent plus de trois mois et qui ne sont ni liées à un cancer ni à un mal de tête.
La recherche d'un diagnostic et d'un soulagement de la douleur est souvent longue
et peut être décourageante. Pour certains, la douleur persistante entraîne un handicap,
une dépression, de l'anxiété et un isolement social. Les traitements psychologiques
(thérapies par la parole et le comportement) visent à aider les personnes à modifier
leur façon de gérer la douleur, afin de minimiser le handicap et la détresse. Nous
avons examiné les données probantes issues de la recherche, afin de savoir si ces
traitements sont efficaces lorsqu'ils sont administrés par un psychologue qualifié
et s'ils engendrent des effets indésirables.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
psychothérapie
Adulte
Risques et bénéfices
Cancer
cancer
Cancer de la tête
Psychologie
Adulte
tumeurs de la tête et du cou
Psychologie
thérapie
céphalée
adulte
dû à
douleur
douleur cancéreuse
céphalée
adulte
Processus du bouc émissaire
Appréciation des risques
tumeur maligne, sai
mal de tête
Douleur
psychologie
douleur
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N3-AUTOINDEXEE
Thérapies du psychotraumatisme dans la schizophrénie: une revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/249128314
Introduction : le psychotraumatisme peut succéder à tout événement à caractère traumatique
délimitant un avant et un après dans la vie d’un individu. Il engendre parfois un
trouble de stress post-traumatique (TSPT), dont la prévalence en population générale
est autour de 10%. En outre, il a été démontré qu’une exposition à des violences infantiles
multiplie le risque de développer une psychose mais également que les patients présentant
une schizophrénie ont été davantage exposés à des évènements traumatogènes et la prévalence
du TSPT est plus forte dans ce trouble. Nous présentons ainsi dans notre travail les
intrications diagnostiques de ces deux troubles (psychose et TSPT) et décrivons certains
modèles théoriques de leurs relations réciproques. Ceci nous amène au constat que
bien que les recommandations internationales suggèrent de rechercher un TSPT devant
tout premier épisode psychotique, cette recherche systématique est rare en pratique
et aucune recommandation claire n’existe quant à la prise en charge à proposer dans
cette population. Nous avons ainsi décidé d’entreprendre une revue de la littérature
sur les thérapies du psychotraumatisme dans la schizophrénie dans l’objectif de définir
des grandes lignes de prise en charge autour de cette problématique. Méthodes : en
utilisant les moteurs de recherche Web of Science et Pubmed, 225 articles ont été
recensés après une recherche ciblée par MeSH «psychosis », « trauma », « treatment
», et « therapy ».Résultats : au final, 41 articles ont été inclus dans cette revue.
Les 3 thérapies les plus étudiées ont été la thérapie cognitivo-comportementale (TCC),
l’eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) et l’exposition prolongée (EP).
Dans l’ensemble, une amélioration des symptômes traumatiques est observée suite à
ces thérapies. Une régression du diagnostic de TSPT est le plus souvent rapportée
; elle est moins évidente pour les symptômes psychotiques mais aucune exacerbation
de ces derniers n’est mise en lien avec ces thérapies. Conclusion : nous avons mis
en évidence un intérêt clinique clair à la pratique des thérapies axées sur le traumatisme
dans cette population spécifique de patients souffrant de schizophrénie présentant
un TSPT associé. En revanche, l’absence de méta-analyse concluante et le niveau de
preuve insuffisant des études ne permet pas d’établir des recommandations formelles.
Il est donc nécessaire de poursuivre les recherches, notamment en ciblant davantage
l’effet de ces thérapies sur les symptômes psychotiques.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Traumatisme psychologique
thérapie
Littérature
littérature de revue comme sujet
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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de la thérapie multifamiliale dans la prise en charge de l’anorexie mentale
http://www.sudoc.fr/249221039
Introduction : L’anorexie mentale est une pathologie lourde et complexe dont les traitements
actuels restent limités. La thérapie multifamiliale est une thérapie utilisée entre
autres dans la prise en charge de l’anorexie mentale depuis une vingtaine d’années.
Notre objectif était de dresser un état des lieux des recherches ayant évalué son
efficacité dans la prise en charge de l’anorexie mentale grâce à une revue de la littérature.
Matériel et méthode : Nous avons réalisé une revue systématique de littérature par
l’intermédiaire des bases de données PubMed et Google Scholar, en utilisant l’algorithme
de mots clés suivants : (bulimia OR anorexia OR feeding eating disorders) AND (multifamily
therapy OR multiple family therapy). La période d’investigation allait de janvier
2000 à janvier 2020. Seuls les articles écrits en anglais et en français ont été inclus.
Résultats : Sur 16 études inclues, 14 montrent une amélioration significative du poids.
4 études montrent une amélioration significative du poids à la fin du traitement et
lors du suivi en comparaison avec la thérapie familiale qui est le traitement de référence
de l’anorexie mentale. Conclusion : La thérapie multifamiliale semble être une thérapie
prometteuse dans la prise en charge de l’anorexie mentale, aussi bien par son efficacité
comparable voire supérieure à la thérapie familiale individuelle que par des atouts
inhérents à son utilisation. Des études supplémentaires seront nécessaires pour le
confirmer.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
anorexie mentale
Anorexie mentale
thérapie
gestion des soins aux patients
anorexie mentale
Anorexie mentale
Anorexie mentale
anorexie mentale
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapies innovantes et approches relationnelles dans la prise en charge des hallucinations
auditives persistantes de la schizophrénie résistante et ultra-résistante : revue
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02938083
La schizophrénie est un trouble psychiatrique chronique qui pose des défis thérapeutiques
considérables puisqu’un patient sur trois demeure résistant aux traitements et souffre
de symptômes persistants et invalidants comme les hallucinations auditives. Récemment,
la thérapie AVATAR utilisant la réalité virtuelle a montré un large effet thérapeutique
sur la sévérité des hallucinations auditives verbales en permettant aux patients d’engager
un dialogue avec une représentation informatisée de leur(s) voix, prenant à contre-pied
les pratiques psychothérapiques plus largement répandues consistant au contraire à
inciter les patients à ne pas porter attention à leurs voix. Le but de ce travail
est de présenter les principes de cette thérapie innovante à travers une revue de
la littérature.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Audition
schizophrénie
Hallucinations auditives
traitements en cours d'évaluation
thérapie
hallucinations
littérature de revue comme sujet
gestion des soins aux patients
schizophrenie
Schizophrénie
Audition
Hallucination auditive
rigidité diffuse
Littérature
Schizophrénie
Thérapies innovantes
Schizophrénie
schizophrénie
schizophrénie
hallucination auditive
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapie interpersonnelle et d'aménagement des rythmes sociaux en groupe
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02971241
Le trouble bipolaire est une maladie chronique caractérisée par la récurrence d’épisodes
thymiques. La théorie biopsychosociale du trouble bipolaire intègre des anomalies
au niveau neurobiologique ainsi que des dysfonctionnements interpersonnels. Les thérapies
actuelles incluent d’une part les traitements médicamenteux et d’autre part les psychothérapies.
La thérapie interpersonnelle et d’aménagement des rythmes sociaux a démontré son efficacité
dans le trouble bipolaire. Elle s’inspire de la thérapie interpersonnelle qui a pour
objectif d’améliorer les dysfonctionnements interpersonnels et de la thérapie des
rythmes sociaux qui prend en charge les dysrégulations des rythmes biologiques rencontrés
dans le trouble. Pratiquée dans un format de groupe, elle permet de diminuer la symptomatologie
dépressive et de réduire la fréquence des récidives. Cette étude, réalisée sur 6 patients,
a pour but d’évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de la TIPARS en groupe en visioconférence.
Bien que la puissance de l’étude soit réduite du fait d’un faible nombre de participants,
celle-ci retrouve des résultats prometteurs en termes de faisabilité et d’acceptabilité.
Bien que les seuils de significativité n’aient pas été atteint, les résultats suggèrent
également une efficacité sur la symptomatologie du trouble bipolaire, sur le sommeil
et sur l’amélioration des relations interpersonnelles. Ainsi il semble intéressant
de confirmer ces résultats par des études réalisées sur de plus grandes populations.
Si ces résultats sont reproduits, la TIPARS en groupe en visioconférence pourrait
être une thérapie réalisable auprès de patients bipolaires rencontrant des difficultés
d’accès aux soins, que cela soit dû à des conditions géographiques ou à des conditions
sanitaires mettant à mal les prises en charges habituelles.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychothérapie de groupe
Thérapie de groupe
thérapie
socialisme
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie myofonctionnelle (exercices oropharyngiens- bouche et gorge) pour les personnes
souffrant d'apnée obstructive du sommeil
https://www.cochrane.org/fr/CD013449/AIRWAYS_therapie-myofonctionnelle-exercices-oropharyngiens-bouche-et-gorge-pour-les-personnes-souffrant
Contexte Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) est un trouble du sommeil.
Les personnes atteintes de SAOS ont des périodes durant lesquelles leur respiration
s'arrête pendant la nuit. Le SAOS peut provoquer des ronflements, un repos insatisfaisant,
une somnolence diurne, un manque d'énergie, de la fatigue, une insomnie initiale et
des céphalées matinales. La ventilation en pression positive continue (VPPC) est considérée
comme la première option de traitement pour la plupart des personnes atteintes de
SAOS. Cependant, l’observance de la VPPC est souvent médiocre. Un appareil de VPPC
est équipé d’un tuyau et d’un masque ou d’un embout nasal qui permettent de délivrer
une pression d'air constante et régulière. Les personnes utilisant la VPPC disent
souvent que l'utilisation de l'appareil est inconfortable, qu'elle provoque une congestion
nasale et un ballonnement abdominal. Elles peuvent se sentir claustrophobes et l’appareil
est bruyant. Le bruit peut déranger les partenaires au lit.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
obstruction
bouche
thérapie myofonctionnelle
thérapie
Apnée
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
pharynx, sai
apnee du sommeil
personnes
pharynx
Sommeil
apnée du sommeil
apnée
sommeil
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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de la Thérapie Musicale Neurologique dans la prise en charge des patients
atteints de Paralysie Cérébrale : revue de Littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03125280
La rééducation en kinésithérapie dans la paralysie cérébrale est complexe et difficile,
l’utilisation de la musique pourrait s’avérer intéressante. Objectif : analyser l’efficacité
de trois techniques de thérapie musicale neurologique dans la prise en charge des
patients atteints de paralysie cérébrale. Ces trois techniques sont la Stimulation
rythmique auditive (RAS), le renforcement sensoriel schématisé (PSE) et la performance
musicale thérapeutique instrumentale (TIMP).
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
thérapie
Neurologie
paralysie
paralysie cérébrale
prise en charge personnalisée du patient
neurologie
Paralysie
Littérature
cerveau, sai
a comme patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Association entre la thérapie antirétrovirale et les biomarqueurs de la fonction placentaire
pendant la grossesse
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21604
Contexte : L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique avec 2.1
millions de personnes nouvellement infectées en 2015, dont 150 000 enfants infectés
pour la plupart en périnatal. En vue d'éradiquer les nouvelles infections, l’OMS recommande
depuis 2012 que toute personne infectée par le VIH soit sous thérapie antirétrovirale
(TAR) (concept de « traitement à titre de prévention »). Il en résulte que la majorité
des femmes sont actuellement déjà sous TAR au moment de la conception et en début
de grossesse alors qu’auparavant, celle-ci n’était souvent initiée qu’au deuxième
trimestre de grossesse. Or, quelques études ont montré que la TAR a été associée à
des complications périnatales comme l'accouchement prématuré ou le faible poids des
nouveau-nés à la naissance, et ce particulièrement pour les ARV à base d’inhibiteur
de protéase (PI). Ces complications seraient liées à un dysfonctionnement du placenta,
notamment à des anomalies de l’invasion trophoblastique. Objectif : Le but de ce mémoire
est d’analyser l’association entre l’exposition à la TAR et le fonctionnement du placenta
chez les femmes enceintes. Méthodes : L’étude a porté sur les données provenant de
femmes enceintes vivant avec le VIH recrutées entre janvier 2003 et décembre 2016
dans les cohortes du CHU Sainte- Justine (Montréal) et du BC Women's Hospital (Vancouver).
La fonction placentaire a été évaluée par le dosage de biomarqueurs utilisés dans
le cadre du dépistage des aneuploïdies (la gonadotrophine chorionique humaine libre
- β-hCG libre, la protéine plasmatique placentaire de type A - PAPP-A, l'alpha-foetoprotéine
- AFP, de l'oestriol non conjugué - uE3, la gonadotrophine chorionique humaine - hCG
et l'inhibine-A) et par le dosage de facteurs angiogéniques utilisés dans le dépistage
de prééclampsie (PlGF et sFlt-1) au premier et au deuxième trimestre de la grossesse.
Le dosage de PlGF et de sFlt1 a été effectué comme une étude pilote exploratoire sur
un sous-groupe des échantillons stockés dans la banque biologique du CMIS. Les niveaux
des différents biomarqueurs (après une transformation logarithmique) ont été comparés
en fonction 1) des types de TAR, 2) de la durée d’exposition à la TAR et 3) du moment
d’initiation de la TAR à l’aide de régressions linéaires multivariées ii et d’équations
d’estimation généralisée (linéaires) avec un ajustement pour les variables de confusion.
Résultats : Après ajustement pour les variables de contrôle suivantes : race, âge
maternel, âge gestationnel, indice de masse corporelle, parité, tabagisme et sexe
du foetus, les femmes sous TAR, à base d’IP ou non, ont eu une augmentation significative
du niveau d’AFP (respectivement β 0.139; IC 95% [0.055-0.223] et β 0.141; IC 95%
[0.043- 0.239]) en comparaison aux femmes qui ne reçoivent aucun traitement. Cependant,
on ne retrouve aucune autre association significative entre le type de TAR - qu’elle
soit à base d’IP ou non - et le niveau de PAPP-A, de β-hCG libre, d’oestriol, d’hCG
totale, d’inhibine A, de PlGF et de sFlt-1. Aucune association significative n’a été
montrée non plus entre la concentration sérique des biomarqueurs et la durée d’exposition
à la TAR ou le moment d’initiation de la TAR. Conclusion : Cette étude suggère que
la concentration sérique des biomarqueurs du dépistage de la prééclampsie et des biomarqueurs
du dépistage des aneuploïdies ne semble pas être significativement altérée par la
TAR sauf l’AFP qui augmente en cas d’exposition à une TAR quel que soit le type (avec
IP ou non). Ces données paraissent dans l’ensemble rassurantes pour ce qui est des
conséquences de l’utilisation précoce de la TAR pendant la grossesse.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
thérapeutique
marqueurs biologiques
femmes enceintes
grossesse
grossesse
thérapie
grossesse
antirétroviraux
fonction placentaire
association
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
La place des beaux-parents en thérapie familiale: analyse clinique d’une adoption
particulière
http://www.sudoc.fr/241346878
Contexte : Dans la société occidentale de la deuxième moitié du XXème siècle, le nombre
de séparations conjugales et de recompositions familiales a augmenté. Il est nécessaire
de penser les thérapies familiales pour la famille recomposée. La problématique de
ce travail est la suivante : lors d’une consultation de thérapie familiale avec un
enfant dont les parents sont séparés, faut-il convier les beaux-parents en thérapie
? Méthode : Pour répondre à cette question, nous avons réfléchi à partir de trois
cas cliniques rencontrés en consultation de thérapie familiale et dans un CMP de pédopsychiatrie.
Nous avons, à travers ces cas cliniques, comparé le lien qui unit un beau-parent à
l’enfant de son conjoint au lien d’adoption. Résultats : La séparation des parents
et l’adoption sont des situations pouvant entrainer un attachement non sécure. Dans
ces situations il existe une double appartenance marquée. Celle-ci entraine des conflits
de loyauté, à l’origine de symptômes. Il pourrait être bénéfique d’interroger ces
conflits au sein d’un espace thérapeutique. La mise en place de limites symboliques
et d’une contenance parentale permet de limiter ces conflits. Nous pensons, à l’issue
de ce travail, que la création d’un lien entre un beau parent et l’enfant de son conjoint
implique donc une forme d’adoption particulière. Sa particularité tient au fait que
ce lien est triangulé par le parent biologique, et qu’il n’est pas reconnu symboliquement
par la société. Conclusion : La venue d’une famille recomposée en thérapie familiale
impliquera à chaque fois d’avoir une réflexion sur le lien qui unit le beau-parent
à l’enfant ainsi que sur la configuration dans laquelle nous recevrons cette famille.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
adoption
parents
Placement dans la parenté
beau-parent
Beaux-parents
placement en famille d'accueil
parent adoptif
thérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie EMDR: mécanismes d’action et théories
http://www.sudoc.fr/23679261X
Depuis sa découverte fortuite en 1987, la thérapie EMDR connait un intérêt scientifique
et public grandissant, devenant le traitement le plus étudié pour la prise en charge
du TSPT. Elle est aujourd’hui recommandée pour la prise en charge de ce trouble par
un grand nombre d’autorités sanitaires internationales, dont l’Organisation Mondiale
de la Santé. Si son efficacité est communément admise, ses mécanismes d’action restent
méconnus et ont fait l’objet de nombreuses théories. Après avoir abordé le cas de
l’EMDR, son histoire, sa description et sa validité scientifique, nous avons détaillé
plusieurs de ces hypothèses, à savoir les similitudes avec les mouvements oculaires
du sommeil paradoxal, l’abord neuroscientifique enrichi de l’évolution des techniques
d’imagerie médicale, l’adaptation aux théories de la reconsolidation de la mémoire
et de la mémoire du travail; nous discutons également de son aspect intégratif.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
thérapie
mécanique
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux et perspectives de formation des étudiants en médecine sur les thérapies
complémentaires : revue de la littérature et étude quantitative auprès des internes
de médecine générale de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02179936
Nous ne pouvons ignorer l’attrait des patients pour les thérapies complémentaires.
Les grandes instances scientifiques se positionnent pour le développement d’une formation,
se rendant compte qu’elle est devenue nécessaire. Notre travail vise à connaître l’état
des lieux et les perspectives de formation des étudiants sur les thérapies complémentaires.
br MÉTHODE br Nous avons réalisé une revue de littérature et une étude quantitative
auprès des internes de médecine générale de Rouen par un auto-questionnaire. br RÉSULTATS
br De nombreux pays ont développé une formation sur les thérapies complémentaires,
notamment aux Etats-Unis (internat de médecine intégrative, possibilité de formation
en ligne, formation développée grâce à un regroupement de facultés nommé Consortium),
au Brésil (formation durant l’externat par les ligues académiques et internat d’acupuncture)
et en Suisse (médecine intégrative à l’hôpital et enseignement supervisé par une commission).
En France, le monde médical est déchiré entre les opposants et les défenseurs de ces
thérapies et le contexte sociopolitique est très complexe. La France présente une
formation (Diplômes Universitaires et collège des médecines intégratives) qui nécessite
d’être améliorée au vu de la demande des patients et des internes. En effet, malgré
notre faible taux de participation (15,6%), nous avons pu remarquer que les internes
de Rouen souhaitaient développer une formation (63%), ne serait-ce qu’une introduction
aux différentes thérapies complémentaires, pour laquelle il existe différentes formes
de présentations possibles (forum à la faculté, stage auprès d’un médecin les pratiquants,
séminaire…). br CONCLUSION br L’enseignement standardisé, basé sur des recherches
scientifiques, améliore et assure la qualité et la sécurité des soins. Les thérapies
complémentaires sont une réalité du côté des futurs médecins qui souhaitent bénéficier
de formations sur ces thérapies pendant leur cursus médical.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
Médecine complémentaire
thérapies complémentaires
thérapie
médecine interne
Littérature
médecine d'État
étudiant
médecine générale
étudiant médecine
Médecins
littérature de revue comme sujet
médecin (médecine interne)
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment apprendre l’alliance thérapeutique en psychothérapie ?: Réflexions et outils
à partir des thérapies brèves
http://www.sudoc.fr/234072431
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
réflexe
Alliance thérapeutique
Thérapeutiques
Réflexe
outil
psychothérapie
Réflexes
Réflexes
Psychothérapie
thérapie
réflexothérapie
Thérapeutique
réflexe
psychothérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des paralysies faciales centrales post-AVC: création d'un outil de
rééducation en thérapie miroir
http://www.sudoc.fr/241508940
Les maladies cardio-vasculaires sont la première cause de mortalité mondiale selon
l'OMS. En France, d'après la HAS, ce sont les AVC qui sont le plus responsables de
handicap acquis de l'adulte. Les paralysies faciales centrales constituent une séquelle
courante post-AVC, puisqu'elles surviennent chez plus de 40% des personnes cérébro-lésées.
Responsables de déficits touchant les fonctions oro-faciales, elles impactent significativement
l'autonomie et la qualité de vie du patient. Pourtant, peu d'outils existent afin
de prendre en charge ces déficits. Des techniques émergent cependant concernant la
réhabilitation des paralysies post-AVC. Ces méthodes visent à augmenter la plasticité
cérébrale post-lésionnelle, pour permettre une meilleure récupération fonctionnelle
du patient. L'une de ces méthodes est la thérapie miroir. En 2017, cette prise en
charge a été étudiée chez des patients porteurs d'une PFC. Toutefois, il n'existe
pas d'outil clinique qui utilise cette technique. Notre objectif est de proposer un
support de prise en charge des PFC en thérapie miroir, à destination des orthophonistes.
Pour cela, nous avons effectué une revue de la littérature existante. Nous avons par
la suite élaboré une routine d'entraînement, comprenant un ensemble d'exercices visant
à rétablir la motricité faciale. Au terme de notre étude, notre outil est constitué
d'un livret orthophoniste qui permet la mise en place de cette rééducation, et inclut
un livret de bilan. Il comprend également un livret patient, support de l'entraînement
quotidien et du suivi orthophonique.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
thérapie
paralysie faciale
réadaptation fonctionnelle
miroir
Paralysie faciale centrale
Paralysie faciale
outil
paralysie faciale
gestion des soins aux patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Incidence et facteurs pronostiques des toxicités sévères des thérapies ciblées chez
les patients âgés atteints de cancer
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02432349
Introduction : l’avènement des thérapies ciblées a permis d’entrer dans l’ère de la
médecine dite personnalisée. Cependant aucune donnée spécifique n’est disponible concernant
les sujets âgés qui sont sous représentés dans les essais de phase III. Ainsi l’ensemble
des données de ces essais sont extrapolées à cette population hétérogène alors que
leur profil de tolérance est probablement différent. Objectif : identifier l’incidence
des toxicités sévères des thérapies ciblées chez les personnes âgées et établir leurs
facteurs pronostiques de survenue. Méthodes : l’étude PreToxE est une étude observationnelle
prospective et rétrospective. Les patients de 70 ans et plus atteints de tumeur solide
avancée et traités par inhibiteur de tyrosine/thréonine kinase (ITK) ou inhibiteur
de mTOR selon l’autorisation de mise sur le marché étaient inclus. Le critère de jugement
principal était le taux de survenue de toxicité sévère, défini comme un décès lié
au traitement, une incapacité ou invalidité importante ou durable, une hospitalisation
ou l’arrêt de plus de trois semaines du traitement. Résultats : 212 patients issus
de deux cohortes indépendantes ont été inclus dans l’étude. L’âge médian était de
75 ans (70-88). Les cancers les plus fréquents étaient les cancers du poumon (n 66,
31%), du sein (n 52, 25%), des tissus mous (n 30, 14%), du rein (n 13, 6%) et du colon
(n 10, 5%). Les cinq ITK les plus prescrits étaient l’everolimus (n 52, 25%), l’erlotinib
(n 44, 21%), le pazopanib (n 39, 18%), le regorafenib (n 20, 9%) et le gefitinib (n
18, 9%). La dose initiale prescrite était inférieure à la dose recommandée chez 83
patients (39%). 87 patients (41%) ont eu une toxicité sévère comme décrite dans le
protocole. Cette proportion était similaire dans une cohorte indépendante de 99 patients
(n 43, 43%). En analyse multivariée, la poly médication était le seul facteur associé
à l’augmentation du risque de toxicité sévère. Conclusion : malgré une réduction de
dose à l’initiation des ITK dans presque 50% des cas, des toxicités sévères apparaissaient
chez environ 40% des patients. La prise concomitante d’au moins trois médicaments
est hautement prédictive de survenue de toxicités sévères et suggère une évaluation
gériatrique à l’initiation de la thérapie ciblée.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
facteur
sévère
sujet âgé
a comme patient
incidence
pronostic
Cancer
tumeurs
effet toxique
cancer
Cancer
tumeur maligne, sai
Facteurs pronostiques
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N3-AUTOINDEXEE
Soigner son apparence durant et après la thérapie
https://boutique.liguecancer.ch/files/kls/webshop/PDFs/francais/soigner-son-apparence-durant-et-apres-la-therapie-022020012111.pdf
2019
Ligue suisse contre le cancer
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
aidants
thérapie
apparence soignée
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N2-AUTOINDEXEE
Les pédiatres – guides dans la jungle des thérapies précoces
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/les-pediatres-guides-dans-la-jungle-des-therapies-precoces/
De nombreux enfants présentent des troubles du développement pendant les premières
années de vie ou nécessitent une prise en charge précoce pour d’autres raisons. Cela
implique la détection précoce des enfants en question mais aussi une bonne connaissance
des offres et structures thérapeutiques disponibles. Idéalement les pédiatres collaborent
en réseaux interdisciplinaires avec d’autres professionnels et acteurs. Ils accompagnent
les familles en tant que guide, interprète et coordinateur dans un système complexe
d’offres thérapeutiques et de soutien, pour que l’enfant bénéficie des traitements
nécessaires au bon moment.
2019
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Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
pédiatre
intervention médicale précoce
thérapie
Guide touristique
Pédiatres
---
N2-AUTOINDEXEE
Rencontres avec des enfants dans le spectre autistique – Diagnostic en pédiatrie du
développement et thérapie selon des bases développementales
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/rencontres-avec-des-enfants-dans-le-spectre-autistique-diagnostic-en-pediatrie-du-developpement-et-therapie-selon-des-bases-developpementales/
Investigations de l’autisme en pédiatrie du développement Les troubles du spectre
autistique (TSA) ont aussi pris ces dernières années de plus en plus d’importance
pour la pédiatrie du développement. Ainsi de plus en plus d’enfants sont adressés
pour avis à un âge précoce avec la question d’un possible trouble du spectre autistique.
2019
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Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
thérapie
diagnostic
enfant
pédiatrie
aucun diagnostic
pédiatre
développement de l'enfant
Développement de l'enfant
Développement de l'enfant
trouble autistique
---
N3-AUTOINDEXEE
Lombalgie chronique non spécifique: le yoga est-il plus efficace que la thérapie conventionnelle
par l'exercice ? Effets comparés sur la douleur, l'incapacité fonctionnelle et la
qualité de vie: une revue de la littérature: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327306?ln=fr
Introduction : la lombalgie chronique non spécifique constitue actuellement l’affection
musculo-squelettique la plus répandue dans le monde. Les recommandations actuelles
pour la prise en charge physiothérapeutique soulignent l’importance d’une rééducation
active dans le traitement de cette affection chronique. Dans une perspective d’amélioration
des soins de physiothérapie, l’intégration des principes d’une pratique holistique
comme le yoga dans les exercices actifs de physiothérapie pourrait constituer un moyen
de traitement plus efficace. Objectif : réaliser une revue de la littérature comparant
les effets des pratiques yogiques à ceux des exercices physiques conventionnels sur
la douleur, l’incapacité fonctionnelle et la qualité de vie des adultes atteints de
lombalgie chronique non spécifique. Méthodologie : les recherches documentaires ont
été menées de juin 18 à janvier 19 sur les bases de données Pubmed, CINAHL, Embase,
PEDro et Cochrane. Les études ont été sélectionnées selon des critères d’inclusion
et d’exclusion. Leur qualité a été évaluée à l’aide de l’échelle PEDro et de la grille
CASP. Résultats : cinq essais randomisés contrôlés ont été sélectionnés, incluant
658 sujets au total. Le yoga apparaît globalement plus efficace que la thérapie conventionnelle
par l’exercice. Ses effets sont significativement supérieurs dans la diminution de
la douleur, équivalents voire légèrement supérieurs dans la diminution de l’incapacité
fonctionnelle et l’amélioration de la qualité de vie globale, physique et psychologique.
Conclusion : le yoga semble être un moyen intéressant pour améliorer la prise en charge
physiothérapeutique du patient atteint de lombalgie chronique non spécifique. Cependant,
des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer le style de yoga le plus
adapté et établir les modalités précises des exercices yogiques afin de proposer une
rééducation physiothérapeutique optimale.
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Travail
thérapie
lumbago
Douleur
incapacité
yoga
Lombalgie
lombalgie
travail
métier
douleur
douleur
---
N2-AUTOINDEXEE
La gestion de la douleur et de l’anxiété chez les enfants lors de brèves interventions
diagnostiques et thérapeutiques
https://cps.ca/fr/documents/position/la-gestion-de-la-douleur-et-de-lanxiete
Les interventions médicales courantes utilisées pour évaluer et traiter les patients
peuvent causer une douleur et une anxiété marquées. Les cliniciens devraient adopter
une approche de base pour limiter la douleur et l’anxiété chez les enfants, notamment
à l’égard des interventions diagnostiques et thérapeutiques fréquentes. Le présent
document de principes est axé sur les nourrissons, les enfants et les adolescents
qui subissent des interventions médicales courantes mineures, mais douloureuses. Il
n’aborde pas les soins prodigués à l’unité de soins intensifs néonatale. Les auteurs
examinent des stratégies simples et fondées sur des données probantes pour gérer la
douleur et l’anxiété et donnent des conseils pour en faire un volet essentiel de la
pratique clinique. Les professionnels de la santé sont invités à utiliser des façons
de procéder peu invasives et, lorsque les interventions douloureuses sont inévitables,
à combiner des stratégies simples de réduction de la douleur et de l’anxiété pour
améliorer l’expérience du patient, du parent et du professionnel de la santé. Les
administrateurs de la santé sont encouragés à créer des politiques pour leurs établissements,
à améliorer la formation et l’accès aux lignes directrices, à créer des environnements
propices aux enfants et aux adolescents, à s’assurer de la disponibilité du personnel,
de l’équipement et des agents pharmacologiques appropriés et à effectuer des contrôles
de qualité pour garantir une gestion de la douleur optimale.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
rapport
intervention médicale précoce
Enfant
douleur
Thérapeutiques
Thérapeutique
gestion de la douleur
anxiété
douleur de l'enfant
anxiété
enfant
diagnostic
Enfant
Enfant
enfant
Enfant
thérapie
anxiete
Thérapeutiques
humeur anxieuse
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapies complémentaires et réticence vaccinale: revue systématique de la littérature
de 2009 à 2019
http://www.sudoc.fr/240983238
Introduction : identifier et comprendre les déterminants de la réticence vaccinale
est un enjeu pour l’ensemble des acteurs du système de soin. Objectif : déterminer
l’existence d’un lien entre utilisation des thérapies complémentaires et réticence
vaccinale chez les patients et les praticiens. Matériels et méthodes : revue systématique
de la littérature des articles parus entre janvier 2009 et septembre 2019. Résultats
: vingt-sept des 30 travaux inclus mettaient en évidence une corrélation entre les
deux variables envisagées. La force de l’association différait selon le type de thérapie
complémentaire envisagée. Certains facteurs cognitifs, socio-culturels et psychologiques
semblent être impliqués à la fois dans l’adhésion aux thérapies alternatives et dans
la réticence vaccinale. Conclusion : une association semble exister entre l’utilisation
de thérapies complémentaires et la réticence vaccinale. Nos stratégies de communication
doivent s’adapter au particularisme de ces patients.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
Systématique
Littérature
Systématique
Fracture intercondylienne de l'humérus
Systématique
thérapie
dû à
Revue systématique
Systématique
thérapies complémentaires
Frénésie alimentaire
Revue systématique
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N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies complémentaires dans la mise en travail à terme
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02374699
Introduction : Le déclenchement artificiel du travail pour grossesse prolongée peut
être vécu comme un échec pour les patientes qui avaient eu jusque-là une grossesse
à bas risque et qui étaient désireuses d’une naissance avec la moindre médicalisation
possible. Des thérapies complémentaires telles que l’acupuncture, l’acupression, l’homéopathie,
la tisane de feuille de framboisier et les rapports sexuels, entre autres, sont fréquemment
conseillées en fin de grossesse par des sages-femmes dans le but d’aider à la mise
en travail spontanée. Objectifs : Apprécier l’efficacité des thérapies complémentaires
dans la mise en travail au terme des grossesses à bas risque et apprécier aussi la
balance bénéfices-risques de ces thérapies. Matériel et méthode : Revue de la littérature
sur les bases de données Cochrane, PubMed, Medline et EM premium, avec les mots clés
suivants : complementary therapies, induction of labour, cervical ripening. Résultats
: Seule la stimulation mammaire semble efficace dans la mise en travail en fin de
grossesse à bas risque. Elle présente en plus un effet protecteur vis-à-vis de l’hémorragie
du post partum. L’acupuncture, la feuille de framboisier et les rapports sexuels ne
semblent pas efficaces. Plus d’études sont nécessaires pour étudier les effets de
l’acupression, le shiatsu, la datte, la camomille et les huiles de ricin et d’onagre.
Conclusions : La stimulation du sein peut être proposée comme thérapie complémentaire
dans le but d’aider la mise en travail en fin de grossesse à bas risque. Plus d’essais
cliniques randomisés sont nécessaires pour étudier son acceptabilité et la satisfaction
des patientes, l’âge gestationnel le plus opportun pour débuter et la méthode la plus
efficace (expression manuelle ou massage de la glande).
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Travail
métier
Travail
Travail obstétrical prématuré
thérapies complémentaires
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Physiopathologies cardiométaboliques associées à l'obésité : mécanismes sous-jacents
et thérapie nutritionnelle
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21832
Le tractus digestif et le foie interagissent continuellement, non seulement à travers
les connexions anatomiques, mais également par des liens physiologiques/fonctionnels.
Le déséquilibre de l’axe intestin-foie apparait de plus en plus comme un facteur primordial
dans les désordres cardiométaboliques, à savoir l’obésité, le syndrome métabolique,
le diabète de type 2 et la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), pour lesquels
la prévalence demeure alarmante, les mécanismes moléculaires encore méconnus, et les
traitements peu efficaces. L’hypothèse centrale du présent projet de recherche est
que la combinaison d’anomalies génétiques et nutritionnelles affecte la sensibilité
de l’insuline intestinale, ce qui conduit à une surproduction des chylomicrons, à
une dyslipidémie, une insulinorésistance systémique et des répercussions sur le foie.
Dans cet agencement, le foie développe une NAFLD progressive, impliquant plusieurs
sentiers métaboliques intrinsèques et des mécanismes comprenant le stress oxydatif,
l’inflammation et l’insulinorésistance. En revanche, des nutriments, comme les acides
gras polyinsaturés (AGPI) n-3, peuvent présenter des effets bénéfiques en ciblant
plusieurs circuits pathogéniques. L’objectif central de cette thèse consiste à : (i)
Démontrer que des gènes codant pour les protéines intestinales clés associées au transport
des lipides, comme c’est le cas du Sar1b GTPase, peuvent interagir avec l’environnement
nutritionnel pour produire l’obésité et des dérangements cardiométaboliques, incluant
la NAFLD ; (ii) Explorer les mécanismes hépatiques sous-jacents à la NAFLD; et (iii)
Identifier les effets et les cibles thérapeutiques des AGPI n-3 sur la NAFLD. Ces
objectifs seront soutenus par une prospection de la littérature scientifique disponible
dans les champs du syndrome métabolique et de la NAFLD afin d’en disséquer les forces
et les faiblesses au bénéfice de la communauté scientifique. À ces fins, nous avons
utilisé des modèles animaux et cellulaires manipulés génétiquement, des animaux exposés
de façon chronique à des diètes riches en lipides, des spécimens de tissus hépatiques
obtenus durant la chirurgie bariatrique d’obèses morbides, et une cohorte d’adolescents
obèses souffrant de NAFLD et qui seront traités avec les AGPI n-3. L’ensemble de nos
expériences ont soutenu nos hypothèses et ont mis en évidence les concepts et mécanismes
suivants : (i) L’abondance d’un gène crucial (notamment Sar1b GTPase) au niveau de
l’intestin, en synergie avec une alimentation obésogène, perturbe l’homéostasie locale
et mène à des dérangements cardiométaboliques, défiant même l’axe intestin-foie ;
(ii) Les causes développementales de la NAFLD comprennent les dérangements du métabolisme
des acides gras, du statut redox et inflammatoire, de la sensibilité à l’insuline,
des sentiers métaboliques (lipogenèse, β-oxydation, gluconéogenèse) et de l’expression
des facteurs de transcription; et (iii) Les AGPI n-3 représentent un robuste arsenal
thérapeutique des dérangements cardiométaboliques, notamment la NAFLD, en agissant
sur plusieurs cibles pathogéniques. Globalement, nos résultats montrent le rôle indéniable
de l’intestin comme organe insulino-sensible interagissant de près avec les aliments
et capable de déclencher des troubles métaboliques. Plusieurs mécanismes gouvernant
les désordres métaboliques ont été dévoilés par nos travaux. En outre, nos études
cliniques ont pointé la force thérapeutique des AGPI n-3 qui interviennent dans de
nombreux processus de régulation métaboliques et notamment dans le stress oxydatif
et l’inflammation.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Obésité
obésité
thérapie
mécanique
thérapie nutritionnelle
obésité
obésité
Obésité
obesite
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie centrée sur le présent (en anglais: present-centered therapy, PCT) pour le
syndrome de stress post-traumatique (SSPT) chez l'adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD012898/therapie-centree-sur-le-present-en-anglais-present-centered-therapy-pct-pour-le-syndrome-de-stress
Problématique de la revue La thérapie centrée sur le présent (en anglais : present-centered
therapy, PCT) est-elle une option thérapeutique efficace pour les adultes atteints
du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) comparativement aux thérapies cognitivo-comportementales
recommandées axées sur le traumatisme (en anglais : trauma-focused cognitive-behavioral
therapies, TF-CBT) ? Contexte Le SSPT est un trouble psychiatrique qui peut se développer
chez les personnes exposées à un événement traumatique. Bien que la plupart des survivants
de traumatismes éprouvent une diminution graduelle de leurs symptômes et se rétablissent
de l'exposition au traumatisme, certains développeront un SSPT et présenteront des
symptômes persistants qui perturbent leur fonctionnement biologique, psychologique
et social.
2019
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
syndrome d'adaptation générale
thérapie
traumatisme
adulte
central
Stress
Adulte
Centre
procalcitonine
Adulte
adulte
blessure
porphyrie cutanée tardive
Stress
Traumatisme
troubles de stress post-traumatique
Procalcitonine
---
N3-AUTOINDEXEE
Comparaison de l’efficacité de différentes techniques de thérapie manuelle sur les
douleurs lombaires chroniques non-spécifiques: une méta-analyse en réseau
http://doc.rero.ch/record/327666?ln=fr
Un outil de choix dans la prise en charge des douleurs lombaires chroniques est la
thérapie manuelle. Il en existe de nombreuses techniques, et plusieurs sont regroupées
dans différents concepts, tels que Maitland, Mulligan, l’ostéopathie, la chiropractie.
De plus, différents professionnels de la santé emploient ces techniques. Objectif:
Effectuer une revue systématique de la littérature pour comparer l’efficacité de ces
concepts
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
douleur chronique
Manuel
Techniques
Thérapies manuelles
lombalgie
douleur chronique
manipulations de l'appareil locomoteur
Techniques
Techniques
thérapie
Méta-analyse en réseau
Techniques
---
N2-AUTOINDEXEE
Épisode 23 : Efficacité de la cigarette électronique comparée à la thérapie de remplacement
nicotinique pour cesser de fumer (étude TEC)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-23-etude-tec/
Dans cette 23e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Simon Couillard discutent
de l’efficacité de la cigarette électronique pour cesser de fumer, en plus de réviser
la littérature médicale de février 2019. Quiz clinique (2 min 13), article principal
(2 min 45), critique (23 min 11), autres articles (30 min 22), réponse au quiz clinique
(34 min 35)
2019
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
Vapotage
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
Arrêter de fumer
document sonore
électroconvulsothérapie
nicotine
intoxication par la nicotine
thérapeutique
nicotine
nicotine
Fumer
Acanthosis nigricans bénin
thérapie
agents cholinergiques
électron
Cigarettes électroniques
épisode de
Moins fumer
collecte de données
Electronique
Fumer
Moins fumer
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N3-AUTOINDEXEE
Impact d'un parcours personnalisé de soins des patients sous thérapies anti cancéreuses
orales : étude monocentrique et point de vue des médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02088857/document
Le développement des thérapies anticancéreuses par voie orale nécessite une prise
en charge ambulatoire précoce des patients. Ces procédures procurent des bénéfices
sur le plan médical, social et familial. Cependant ces traitements utilisent des molécules
complexes aux effets secondaires et interactions médicamenteuses avec lesquels il
faut être très vigilant. La continuité des soins et le renforcement de la coordination
ville-hôpital, avec un rôle central du médecin traitant, est primordiale dans cette
nouvelle organisation. Dans ce cadre, le CH d’Avignon propose aux patients atteints
de cancers traités par thérapie orale le parcours THEO pour les suivre et accompagner
lors de leur retour au domicile. Un classeur PPS spécifique des thérapies orales leur
est remis. Nous avons effectué une étude descriptive, transversale, rétrospective
et monocentrique afin d’évaluer l’impact du parcours THEO sur les hospitalisations
et durées moyennes de séjour des patients soignés pour une même pathologie (12 pathologies,
91% hématologiques). L’objectif secondaire était de connaître le point de vue des
médecins généralistes sur ce nouveau parcours de soins et l’outil « classeur PPS THEO
». La population de l’étude comportait 195 patients, traités par 12 classes médicamenteuses,
dont 143 inclus dans le parcours THEO et 52 non inclus. Les résultats ne mettent pas
en évidence de différence significative en ce qui concerne les facteurs d’hospitalisation
des patients traités en hématologie. Pour les patients traités en oncologie, l’examen
des moyennes laisse apparaître des tendances dans lesquelles le parcours THEO diminue
la durée moyenne d’hospitalisation [4,8 jours ( /-7,0) contre 10,6 jours ( /-11,1)
pour les non THEO ; p 0,26] ainsi que la durée totale d’hospitalisation [12,6 jours
( /-17,2) contre 23,4 jours ( /-22,6) pour les non THEO ; p 0,2]. On parle ici de
petites populations. Ces tendances sont donc à confirmer sur une plus large cohorte.
Concernant l’évaluation du parcours THEO, les 107 médecins généralistes de ces patients
ont été contactés. 29 d’entre eux ont répondu, soit un taux de réponse de 27,1%. Plus
de 40% de ces médecins ne connaissaient pas les thérapies ciblées avant d’avoir un
patient traité par ce type de molécule. Dans 62% des cas, le classeur PPS n’a pas
été présenté par le patient mais 100% des médecins traitant confirment son utilité
dans la prise en charge de celui-ci. Le contenu du classeur PPS est jugé pertinent
pour 86,2% d’entre eux. Outre le dossier communicant de cancérologie proposé depuis
le premier Plan Cancer, les médecins généralistes portent de l’intérêt au développement
d’autres outils, la fiche thérapeutique, la permanence téléphonique ou les applications
digitales sécurisées. L’évolution des thérapies orales et de la prise en charge ambulatoire
du cancer s’inscrit dans une démarche de bénéfices attendus en termes de santé, bien-être
du patient et maitrise des coûts.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
médecins généralistes
soins aux patients
collecte de données
Médecins
a comme patient
Vision
programme clinique
---
N3-AUTOINDEXEE
ASPIC - Analyse du site d'implantation de produit de thérapie cellulaire dans un modèle
d'ischémie critique des membres inférieurs
http://www.sudoc.fr/235240672
L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une affection vasculaire
obstructive athéroscléreuse. Elle touche 20% des plus de 70 ans. L’ischémie critique
des membres inférieurs (ICMI) est le stade ultime et nécessite une revascularisation.
La thérapie cellulaire (TC) tente de promouvoir l’angiogenèse chez les patients en
impasse thérapeutique. Les cellules souches mésenchymateuses (MSCs) sont un bon candidat,
car elles associent des propriétés angiogéniques et immunomodulatrices. L’objectif
de cette thèse a été 1), d’évaluer dans un modèle murin d’ischémie de la patte, l’efficacité
de deux types de MSCs: les MSCs indifférenciées et les MSCs « endothelial like » (MELs)
en les comparant aux cellules dérivées de la moelle osseuse; 2) d’analyser le membre
ischémié par spectroscopie Raman.Les MELs et les MSCs ont induit une restauration
complète du flux et une amélioration fonctionnelle du membre. Aucune nécrose n’a été
signalée après administration des MELs. Histologiquement, les MELs ont induit les
taux les plus élevés de néoangiogenèse et de régénération musculaire. Les acquisitions
spectrales ont révélé que la spectroscopie Raman peut différencier un membre ischémié
d'un membre sain et indique une augmentation du ratio lipide/protide au cours de l’ischémie.Notre
étude indique que les MELs de patients ICMI rétablissent le flux sanguin et permettent
la réparation musculaire. La spectroscopie Raman peut être utilisée pour évaluer l'ischémie
chez les patients atteints d’ICMI.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
membre inférieur
Thérapie cellulaire
thérapie cellulaire et tissulaire
Ischémie du membre inférieur
tous les membres
cellule, sai
ischémie
prothèses et implants
viperidae
implant
naja haje
ischémie
études d'évaluation comme sujet
thérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact médico-économique des thérapies ciblées et des traitements immuno-oncologiques
dans la prise en charge des cancers broncho-pulmonaires avancés ou métastatiques en
France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01988084/document
En France, le cancer du poumon représente le quatrième cancer le plus fréquent et
avec le taux de mortalité le plus élevé. Le système de santé français propose un modèle
de financement essentiellement public et les couts médicaux engendrés par cette pathologie
sont intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie car le cancer bronchique
fait partie des Affections Longues Durées. L’arrivée de l’immunothérapie a modifié
la prise en charge du cancer bronchique non à petites cellules avancé ou métastatique.
Cette analyse vise à évaluer si les innovations thérapeutiques dans le cancer du poumon
ont un impact budgétaire pour le système de santé. Pour cela, les coûts réels médicaux
de cette pathologie en 2017 ont été étudiées mais également ceux au cours des prochaines
années et notamment une projection à 2022. Un modèle intégrant des paramètres médicaux,
l’évolution des traitements, de la prise en charge et des techniques de diagnostic
a été étudié. Cette étude montre un impact budgétaire des innovations thérapeutiques
pour le système de santé. Pour une année de traitement, les coûts moyens de prise
en charge d’un patient atteint d’un cancer bronchique non à petit cellules avancé
ou métastatique s’élevait à environ 53,000 en 2017 et s’approcherait de 76,000
en 2022. Cette évolution est cohérente avec l’hypothèse de l’utilisation de plus en
plus importante des thérapies ciblées et des immunothérapies. Les coûts engendrés
par les soins palliatifs et les coûts d’acquisition des thérapies sont les postes
de dépenses qui impactent le plus la prise en charge du CBNPC IIIB/IV.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Economie
France
français
économies
bronchoscopie
thérapie
Oncologie
thérapeutique
poumon, sai
France
France
Economie
Oncologues
France
Économie
gestion des soins aux patients
France
économie
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie sonore (à l'aide d'appareils d'amplification ou générateurs de sons) pour
les acouphènes
https://www.cochrane.org/fr/CD013094/therapie-sonore-laide-dappareils-damplification-ou-generateurs-de-sons-pour-les-acouphenes
Problématique de la revue La thérapie par le son (à l'aide de dispositifs d'amplification,
de générateurs de sons ou des deux) est-elle efficace contre les acouphènes chez l’adulte
? Contexte L'acouphène est la perception d'un son dans l'oreille ou la tête sans aucune
source sonore extérieure. Elle touche 10 à 15 % de la population adulte. Environ 20
% des personnes atteintes d'acouphène présentent des symptômes qui nuisent à leur
qualité de vie, notamment des troubles du sommeil, des difficultés d'audition et de
concentration, l'isolement social, l'anxiété, la dépression, l'irritation ou le stress.
Les acouphènes peuvent être traités par des programmes d’éducation et des conseils,
des thérapies de relaxation, des thérapies psychologiques ou au moyen d’appareils
qui améliorent l'audition ou génèrent des sons tels que les générateurs de sons ou
les appareils auditifs. Parfois, des médicaments sont prescrits pour traiter les problèmes
associés aux acouphènes, comme les troubles du sommeil, l'anxiété ou la dépression.
Le but de cet revue est d'évaluer les données probantes issues d'essais cliniques
de grande qualité afin de déterminer les effets de la thérapie sonore (prothèses auditives,
générateurs de sons et appareils auditifs combinés) sur les adultes atteints d'acouphène.
Nous voulions notamment examiner les effets de la thérapie sonore sur la gravité des
acouphènes et les effets secondaires éventuels.
2018
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
amplificateurs électroniques
dispositif
Générations
thérapeutique
acouphène
acouphène
thérapie
acouphene
Acouphène
caractéristiques familiales
---
N3-AUTOINDEXEE
Toxicités rénales et cancer (adaptation posologique, chimiothérapie et thérapies ciblées)
https://www.afsos.org/wp-content/uploads/2013/01/Toxicit%C3%A9s-r%C3%A9nales-et-cancer_AFSOS.pdf
2018
AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
recommandation professionnelle
effet toxique
tumeurs du rein
Adaptation
thérapie
adaptation
cancer
chimiothérapie
Cancer
Cancer du rein
Chimiothérapie
Réadaptation
chimiothérapie
tumeur maligne, sai
rein, sai
---
N2-AUTOINDEXEE
Le jeûne thérapeutique, une nouvelle thérapie ?
http://www.sudoc.fr/232479623
La pratique du jeûne est connue et utilisée depuis des décennies dans le monde notamment
en Russie, aux Etats-Unis et en Allemagne. En France cette méthode est peu connue
et non pratiquée par le corps médical, ce dernier étant de plus en plus amené à s'intéresser
et à s'interroger aux potentiels bienfaits du jeûne devant un nombre grandissant de
patients demandeurs d'informations. Des modèles animaux ont montré que les méthodes
de jeûne améliorent la longévité et diminuent le risque de maladies cardiovasculaires
à long terme. Trois phases de jeûne ont été mis en évidence dans le règne animal et
les études à l'échelle humaine ont commencé et méritent d'être poursuivies et approfondies
quant aux bienfaits du jeûne dans certaines thérapies. L'objectif de cette étude est
de faire un état des lieux de la recherche scientifique afin d'étudier les effets
bénéfiques et les contre-indications du jeûne en se basant sur ce qui a été mis en
évidence dans le règne animal et d'ouvrir des perspectives d'études chez l'homme pour
confirmer les résultats trouvés et permettre l'élaboration future de recommandations,
voire d'un véritable guide thérapeutique pour les médecins, toutes spécialités confondues.
Il s'agit d'une revue de la littérature. La recherche bibliographie a débuté en hiver
2016 et s'est achevée le 01 juin 2018. L'étude du jeûne à visée politique, religieux
et pré-thérapeutique a été exclue de la recherche bibliographique. Les trois phases
du jeûne ont été mis en évidence dans le règne animal mais cela n'a pas été complètement
étudié chez l'homme. Les résultats montrent une épargne protéique pendant la phase
2 du jeûne grâce à un mécanisme d'adaptation métabolique du corps et convergent vers
une diminution des marqueurs de risques cardiovasculaires, notamment chez des patients
obèses, que ce soit pour le jeûne intermittent ou prolongé. Par ailleurs, un effet
synergique du jeûne et de la chimiothérapie montre une amélioration de la survie des
animaux, la diminution des effets indésirables et une réduction de la masse tumorale.
Le bénéfice le plus pertinent du jeûne prolongé apparaît être la réduction du risque
cardiovasculaire. Il a été montré sur des modèles animaux une épargne protéique proportionnelle
aux réserves lipidiques. On la retrouve chez l'homme. Un meilleur suivi de la composition
corporelle est particulièrement important pour évaluer l'intérêt potentiel de l'effet
thérapeutique adjuvant du jeûne en association avec les thérapies existantes telles
que la chimiothérapie et la radiothérapie, ou en prévention après les traitements
anticancéreux comme le jeûne nocturne, ainsi que son intérêt potentiel pour réduire
leurs effets indésirables, plus particulièrement chez ces patients à risque de cachexie.
Une des priorités scientifiques est de poursuivre les recherches visant à déterminer
dans quelle mesure le jeûne pourrait avoir un effet protecteur sur les cellules saines
au cours d'une chimiothérapie. Enfin, les médecins doivent mettre en garde les patients
contre les risques que le jeûne fait encourir en cas de cachexie
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
thérapie
thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutique
adolescent
jeûne
---
N2-AUTOINDEXEE
Étude comparative de la réglementation des médicaments de thérapie innovante entre
différents pays et de son impact dans leur développement clinique et leur commercialisation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01932821/document
Les médicaments de thérapie innovante, regroupant les thérapies cellulaires et les
thérapies géniques, sont une classe particulière de produits de santé, aussi bien
par leur conception que par leur règlementation. Après des années de recherche et
de développement clinique, plusieurs de ces thérapies sont aujourd’hui commercialisées.
Ce long parcours de plus de cinquante ans a été semé d’embuches, aussi bien dues à
la complexité de ces produits qu’aux effets indésirables imprévisibles, et a conduit
les autorités de santé des pays les développant à l’instauration d’une règlementation
plus ou moins spécifique et restrictive, dont l’ impact sur leur développement clinique
reste, à ce jour, mal évalué. Le statut européen de médicament de thérapie innovante
(MTI) a été fortement critiqué dès sa mise en application, et reste, dans l’esprit
de nombreux professionnels de santé et chercheurs, à l’origine de la différence de
progression dans le domaine des thérapies innovantes entre l’Europe et les Etats-Unis.
br L’objectif de notre étude a été d’évaluer l’impact de cette différence de règlementation,
aussi bien sur la recherche préclinique, sur le développement clinique que sur l’accès
au marché de ces produits. br Nous avons ainsi pu montrer que si le statut est différent,
la règlementation des thérapies innovantes est assez similaire entre les pays étudiés,
et nous avons pu mettre en évidence d’autres pistes pouvant être responsables des
écarts d’évolution dans ce nouveau et prometteur domaine de la santé, dont les barrières
règlementaires à l’entrée des essais cliniques.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pays développés
Réglementations sur les médicaments
traitement médicamenteux
Médicaments
Étude comparative
médicament
Thérapies innovantes
pays en voie de développement
marketing
collecte de données
thérapie
étude comparative
traitements en cours d'évaluation
pays développés
contrôle des médicaments et des stupéfiants
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie familiale de l’adolescent suicidant, perspectives théoriques et cliniques
: à partir de 2 thérapies
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01910251/document
La suicidalité à l’adolescence (idéations suicidaires, tentatives de suicide, suicides
accomplis) constitue en France un enjeu de santé publique majeur dont la prise en
charge est essentielle pour la prévention des récidives. Dans plus de la moitié des
cas, des relations familiales conflictuelles sont rapportées, ce qui fait émerger
l’intuition d’inclure la famille dans la prise en charge. Cette hypothèse semble se
confirmer au travers des résultats d’une revue de la littérature effectuée sur les
différentes modalités de prise en charge familiale. Par ailleurs, les différents concepts
théoriques et outils utilisés en thérapie familiale systémique apportent un éclairage
intéressant sur le fonctionnement de la famille adolescente. L’étude qualitative réalisée
dans ce travail sur l’intégralité des processus thérapeutiques des familles de deux
adolescents ayant eu des conduites suicidaires se propose d’y apporter une illustration
clinique. La mise en perspective des aspects théoriques et cliniques permet de passer
d’un diagnostic individuel de passage à l’acte suicidaire chez un adolescent à celui
d’un dysfonctionnement partagé par l’ensemble du système familial. Les processus thérapeutiques
illustrent la possibilité de changement de la famille au service de l’amélioration
symptomatique de leurs adolescents. En complément d’une prise en charge individuelle,
la thérapie familiale systémique semble donc constituer un levier thérapeutique intéressant
et efficace, ainsi qu’une alternative éventuelle aux traitements psychotropes dans
la prise en charge de la suicidalité à l’adolescence.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adolescent
suicide
adolescence
suicide
Adolescent
thérapie familiale
thérapie
Suicide
adolescent
Suicide
Suicide
thérapie familiale
suicide
thérapeutique
---
N2-AUTOINDEXEE
En quoi les interventions d’éducation thérapeutique impactent l’empowerment chez les
patients atteints d’insuffisance rénale chronique terminale traités par hémodialyse
?
http://doc.rero.ch/record/323180?ln=fr
Contexte : la problématique de l’insuffisance rénale chronique1 est un enjeu de société
dans la mesure où, comme l’indiquent Emeriau & Lamouliatte (2017), cette pathologie
concerne une importante part de la population. Cette maladie évolutive peut aboutir
à une insuffisance terminale, nécessitant pour les personnes atteintes un traitement
de suppléance de la fonction rénale comme l’hémodialyse. Ainsi, ce travail s’intéresse
aux différentes interventions pouvant être menées auprès de cette population. Problématique
: Ce chapitre insère la thématique dans la discipline infirmière à travers les liens
établis avec le métaparadigme infirmier (Fawcett, 1984) et les savoirs infirmiers
(Chinn & Kramer, 2015). Ce chapitre comprend également une synthèse de la revue de
la littérature préliminaire.
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Insuffisance rénale chronique
Éducation
Insuffisance rénale
Thérapeutiques
hémodialyse
éducation du patient comme sujet
thérapeutique
maladie rénale chronique - insuffisance renale
thérapie
Thérapeutique
Hémodialyse
insuffisance rénale chronique
phase terminale
insuffisance rénale
a comme patient
empouvoirement
Insuffisance rénale chronique
défaillance rénale chronique
insuffisance rénale chronique
éducation
dialyse rénale
pouvoir psychologique
---
N2-AUTOINDEXEE
Épisode 17 : Efficacité de la thérapie antiplaquettaire double dans l’ICT-AVC (étude
POINT)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-17-etude-point/
Dans cette 17e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Gabriel Provencher discutent
de thérapie antiplaquettaire double dans le traitement de l’ICT à haut risque et l’AVC
mineur ischémique (étude POINT), en plus de réviser la littérature médicale d’avril
et de mai 2018.
2018
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
français
document sonore
antiagrégants plaquettaires
accident vasculaire cérébral
accident ischémique transitoire
Antiplaquettaires
thérapie
épisode de
accident cérébrovasculaire
cathétérisme veineux central
collecte de données
Acanthome
efficace
double
---
N2-AUTOINDEXEE
Les commentaires clients dans les thérapies psychologiques pour les enfants et adolescents
présentant des troubles mentaux
https://www.cochrane.org/fr/CD011729/les-commentaires-clients-dans-les-therapies-psychologiques-pour-les-enfants-et-adolescents
Les commentaires systématiques des clients aux psychothérapeutes peuvent améliorer
les résultats de la thérapie psychologique. Typiquement, les commentaires clients
sont fournis régulièrement tout au long de la thérapie. Les clients remplissent un
questionnaire pour renseigner ce qu’ils pensent de la thérapie et comment ils se sentent
en général. Le questionnaire est ensuite noté et examiné par le thérapeute. L’idée
est que le thérapeute utilisera les commentaires pour ajuster le processus de thérapie,
dans le but d’améliorer la compatibilité client-thérapeute et client-thérapie et,
à terme, l’implication du client, la réponse au traitement et les résultats. Il existe
des preuves empiriques en faveur de l’utilisation des commentaires clients dans les
psychothérapies chez les adultes pour améliorer les résultats et la réponse, mais
les connaissances sur cette pratique chez les enfants et adolescents sont limitées.
Cette revue peut fournir une meilleure compréhension du rôle actuel des commentaires
clients dans la psychothérapie pour les enfants et adolescents, ainsi que les futures
directions qui favorisent une pratique fondée sur les preuves dans la psychothérapie
des enfants et adolescents.
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
article de périodique
résumé ou synthèse en français
psychothérapie
Enfant
Enfant
thérapie
Adolescent
Commentaire
psychologie de l'adolescent
psychologique
Enfant
Psychologie
psychologie de l'enfant
Enfant
Clients
trouble mental de l'adolescence
Adolescent
enfant
troubles mentaux
commentaire
patients
---
N2-AUTOINDEXEE
Pratique de thérapie brève type hypnose dans le postpartum précoce chez des mères
présentant un trouble anxieux ou dépressif
http://www.sudoc.fr/229062202
Introduction : La prévalence des troubles anxieux et dépressifs dans le postpartum
est élevée. Les recommandations restent floues quant à leur prise en charge. Il y
a un impact sur la mère et son enfant mise en avant par la théorie de l’attachement.
L’hypnose est un outil en expansion en France mais son intérêt n’est que peu prouvé.
Des auteurs proposent des liens entre hypnose et théorie de l’attachement motivant
la proposition de séances de thérapie brève type hypnose au sein de l’équipe de périnatalité
de Montpellier. Objectifs : Evaluer la faisabilité d’une thérapie brève s'inspirant
de l'hypnose, dans le postpartum précoce, proposée à des mères ayant un trouble anxieux
ou dépressif et son impact sur les symptômes.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Troubles anxieux
Troubles anxieux
hypnose
précoce
thérapie
période du postpartum
Pratique
hypnothérapie
trouble dépressif
depression
brève
Trouble anxieux
dépression
depression
intervention médicale précoce
trouble dépressif
mères
troubles anxieux
trouble anxieux
---
N2-AUTOINDEXEE
Recours aux thérapies complémentaires chez les diabétiques de type 2 : étude transversale
en médecine générale du Grand Sud-Ouest français
http://thesesante.ups-tlse.fr/2263/
Contexte : Les thérapies complémentaires ( TC) connaissent un intérêt grandissant
mondial mais sont peu connues du corps médical français. Ce recours chez les diabétiques
de type 2 ( DT2) peut surexposer aux hypoglycémies, surtout s'il est tû au médecin.
Notre objectif principal était d'évaluer la prévalence de recours aux TC parmi les
DT2, puis d'identifier un profil d'utilisateur de TC.
2018
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
diabète de type 2
Etudes générales
diabète non insulino-dépendant
études transversales
France
France
Etudes générales
France
thérapies complémentaires
transverse
diabete de type 2
Diabète de type 2
Etudes générales
Etudes générales
français
Médecins
France
Etudes générales
France
Etudes générales
thérapie
Etudes générales
---
N2-AUTOINDEXEE
La thérapie par la parole pour la gestion de la santé mentale dans les pays à faible
revenu et à revenu intermédiaire touchés par une tragédie humaine de masse
https://www.cochrane.org/fr/CD011849/la-therapie-par-la-parole-pour-la-gestion-de-la-sante-mentale-dans-les-pays-faible-revenu-et-revenu
Pourquoi cette revue est-elle importante ? Les adultes, enfants et adolescents qui
vivent dans des contextes de crise humanitaire (comme à la suite d'une crise déclenchée
par des aléas naturels) dans les pays à revenu faible ou moyen (PRFM) sont exposés
à des facteurs de stress à facettes multiples, qui les rendent plus vulnérables au
développement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT), à la dépression majeure,
à l'anxiété et à d'autres conséquences psychologiques négatives.
2018
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
santé mentale
intermédiaire
masse
revenu
dû à
Santé mentale
masse
toucher
asthénie
thérapie
parole
parole
humains
thérapeutique
huiles de paraffine
Santé mentale
homo sapiens
sensibilité tactile
---
N2-AUTOINDEXEE
Evidence-based Therapy : où est la preuve, l'évidence ? où est la thérapie ?
In: Newsletter de l'APPPsy, Vol. 1, no.1, p. 5-11 (2018)
http://hdl.handle.net/2078.3/197711
Ce texte présente une synthèse des critiques de la méthode dite evidence-based lorsqu’elle
est appliquée à la psychothérapie - méthode d'évaluation aujourd'hui mise à l’honneur
par le Ministère de la Santé et les associations de psychologues qui soutiennent ou
inspirent ses lois
2018
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DIAL - Digital Access to Libraries - Université de Louvain
Belgique
français
article de périodique
thérapie
lettres d'information
Abcès splénique
Fracture induite
thérapeutique
périodiques comme sujet
---
N2-AUTOINDEXEE
Recours aux médecines et thérapies complémentaires en fécondation in vitro : étude
prospective sur 608 patients au CHU de Bordeaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01781811
Contexte : l’infertilité concerne en France 18 à 24% des couples. En raison des difficultés
émotionnelles, psychologiques et physiques associées au parcours en assistance médicale
à la procréation (AMP), certains couples ont recours aux médecines complémentaires.
Objectif : déterminer la prévalence et les facteurs prédictifs du recours aux médecines
complémentaires pendant la prise en charge en fécondation in vitro
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins
fécondation in vitro
Médecins
études prospectives
fécondation
Bronchiolite
thérapie
médecine
a comme patient
Médecine complémentaire
thérapies complémentaires
patients
hôpitaux universitaires
Prospectives
---
N2-AUTOINDEXEE
Recherche de facteurs déterminant et favorisant l'alliance thérapeutique avec les
adolescents en thérapie systémique
http://dx.doi.org/10.13097/archive-ouverte/unige:102530
L’alliance thérapeutique est une expression qui définit l’investissement mutuel des
patients et des psychothérapeutes dans l’échange sincère permettant d’atteindre l’objectif
du traitement. Le présent travail se focalise sur la question délicate de l’engagement
des adolescents car ils sont particulièrement « réticents » à s’investir en thérapie
2018
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Archive ouverte UNIGE
Suisse
français
thèse ou mémoire
facteur
facteurs de risque
Recherche
thérapie
systémique
adolescence
thérapeutique
adolescent
expérimentation thérapeutique humaine
déterminé
recherche
---
N2-AUTOINDEXEE
Les essais paniers : une nouvelle approche d’essais cliniques dans la thérapie du
cancer
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01961898/document
Grâce à la recherche génomique et aux avancées technologiques, de nouvelles découvertes
sur le cancer ont été cruciales et ont permis d’améliorer notre compréhension des
mécanismes à l’origine de la cancérogenèse. Le cancer est dorénavant défini par ces
altérations moléculaires et non par sa localisation. Cette nouvelle classification
du cancer a remis en question les stratégies de traitement pour le soigner passant
ainsi de l’ère du soin à taille unique à l’ère du traitement personnalisé. Ainsi,
de nouvelles approches d’essais cliniques basées sur les biomarqueurs, comme les essais
paniers, ont dû être conçues pour évaluer les nouveaux traitements avec une plus grande
efficacité opérationnelle, et relever les défis de la fragmentation moléculaire croissante
du cancer. Jusqu’à aujourd’hui, les essais paniers étaient des études exploratoires
utilisées pour évaluer à court terme les indications potentielles d’une thérapie de
précision. Mais plusieurs études paniers ont montré qu’elles pouvaient être à l’origine
de l’approbation réglementaire de nouvelles thérapies, ou de nouvelles indications
thérapeutiques, lorsque ces thérapies sont déjà approuvées pour une ou plusieurs indications.
A l’avenir, les études paniers devront être plus nuancées avec des traitements combinés
en fonction des multiples mutations présentes dans la tumeur des patients, randomisées,
avec une meilleure conception statistique ainsi que prendre en compte la complexité
de la contextualisation des mutations. Les essais paniers continueront alors à fournir
un moyen précieux de relier le paysage génomique de la médecine personnalisée, aux
nouvelles stratégies thérapeutiques d’oncologie de précision.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapeutique
essais cliniques comme sujet
thérapie
Essai clinique
Cancer
cancer
Cancer
tumeur maligne, sai
cancer
essai clinique
tumeurs
---
N3-AUTOINDEXEE
La thérapie par le mouvement et par le sport dans la réadaptation oncologique
https://boutique.liguecancer.ch/files/kls/webshop/PDFs/francais/fiche-d-information-therapie-mouvement-et-sport-021234953141.pdf
2018
Ligue suisse contre le cancer
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
sports
thérapie
Oncologues
mouvement
Réadaptation
mouvement
Oncologie
réadaptation fonctionnelle
---
N2-AUTOINDEXEE
Interactions médicamenteuse en oncologie : apport du pharmacien dans l’accompagnement
des patients traités par des thérapies ciblées orales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02155249
Les thérapies ciblées orales contribuent à la mise en place d’un nouveau parcours
de soin. En raison de la marge thérapeutique étroite de ces anticancéreux, les patients
sont exposés à des risques iatrogènes importants dont les interactions médicamenteuses.
Cela représente un enjeu de santé publique nécessitant l’implication du pharmacien.
L’auteur a analysé les résultats des pratiques du pharmacien en matière d’accompagnement
du patient sous thérapie ciblée orale au sein du Centre Jean Perrin. L’objectif était
d’évaluer l’implication du pharmacien dans la détection et la prévention des interactions
médicamenteuses. Pour ce faire, le pharmacien participe aux consultations tripartites
dans lequel il réalise une consultation pharmaceutique. Au travers de son analyse
pharmaceutique, son entretien avec le patient et l’instauration du lien ville-hôpital,
il oeuvre pour la prévention des interactions médicamenteuses, l’efficacité et la
sécurité des thérapeutiques. Sur un total de 222 consultations, 111 interventions
pharmaceutiques ont été recensées. Parmi les interactions détectables, 75% concernent
des médicaments, 14% l’alimentation et 11% les médecines alternatives et complémentaires.
Lors de la mise en évidence d’interactions médicamenteuses, le pharmacien proposera
au médecin traitant différentes alternatives : l’arrêt du traitement, une adaptation
posologique, un suivi ou une alternative thérapeutique, une information concernant
les modalités d’administration... Notre étude met en évidence le rôle essentiel dans
la détection et la prévention des interactions médicamenteuses.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Oncologie
interactions médicamenteuses
pharmacien
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
interaction médicamenteuse
thérapie
antinéoplasiques
a comme patient
Médicaments
pharmaciens
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude de l'intérêt des thérapies non conventionnelles disponibles à l'officine dans
la prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou qui souhaitent
prévenir son apparition
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117284
Cette thèse a pour objectif d’étudier la place des thérapies non conventionnelles
dans la prise en charge des patients atteints de la maladie d’Alzheimer. Dans un premier
temps cette thèse décrit le tableau clinique de la maladie d’Alzheimer, sa physiopathologie,
son diagnostic, ses traitements actuels et les traitements en développement. Dans
un deuxième temps cette thèse traite de la prise en charge par des thérapies non conventionnelles
disponibles à l’officine des troubles survenant dans la progression de la maladie
d’Alzheimer (prévention tertiaire), puis de l’utilisation de ces thérapies en vue
de ralentir la progression de la maladie (prévention secondaire), et enfin de la prévention
par ces thérapies de l’apparition de la maladie d’Alzheimer (prévention primaire).
Dans un dernier temps, cette thèse décrit un exemple de prise en charge d’un patient
(ou d’un proche) se présentant à l’officine qui souhaite utiliser des thérapies non
conventionnelles en vue de soulager les symptômes de la maladie d’Alzheimer, de ralentir
sa progression ou de prévenir son apparition.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladie
prise en charge personnalisée du patient
thérapies complémentaires
thérapie
maladie d'alzheimer
maladie d'Alzheimer
prise en charge de la maladie
Maladies
non disponibilité de
collecte de données
a comme patient
prévenance
---
N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies anticancéreuses orales dispensées en officine : enjeux et difficultés
pour le pharmacien d'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117218
Dans un contexte de prise en charge de plus en plus ambulatoire des patients atteints
de cancer, les thérapies anticancéreuses orales ont connu un essor important ces dernières
années. Actuellement, 20 à 25 % des traitements anticancéreux en étude sont administrés
par voie orale. Une des raisons du choix de cette voie d’administration est de simplifier
la prise en charge des patients dans le but d’améliorer leur qualité de vie et leur
confort. Ces traitements allongent le temps de réponse faisant du cancer une pathologie
de plus en plus chronique dans un nombre croissant d’indication. Même si ces thérapies
offrent de nombreux avantages elles présentent aussi des inconvénients : survenue
d’effets indésirables au domicile du patient, manipulation et administration particulière
et risque de non observance. Le pharmacien d’officine dispense ces thérapies, il va
jouer un rôle essentiel dans la gestion du traitement, la survenue des effets indésirables
et l’observance du traitement. L’observance de ces thérapies s’est révélée similaire
à celle des autres traitements des pathologies chroniques à savoir 50 %. La mauvaise
observance entraîne notamment une perte de chance de guérison pour le patient. Un
certain nombre de facteurs vont influencer l’adhésion thérapeutique, ils peuvent être
classés en cinq catégories : la thérapie, le patient, la maladie, le système de santé
et les caractéristiques socio-économiques. Des stratégies doivent être développées
afin d’améliorer l’adhésion thérapeutique. Des outils comme le carnet de suivi et
le plan de prise peuvent aider le patient à suivre son traitement. Néanmoins, le développement
de l’éducation thérapeutique du patient semble incontournable afin de minimiser les
risques du traitement et d’optimiser sa réussite.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
pharmacien
Anticancéreux
antinéoplasiques
pharmaciens
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N2-AUTOINDEXEE
Néphrotoxicité des thérapies oncologiques
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-563/Nephrotoxicite-des-therapies-oncologiques
Le développement de thérapies oncologiques spécifiques a permis de diminuer progressivement
et significativement la mortalité ainsi que la morbidité globale. La chimiothérapie
et plus récemment les traitements biologiques ciblés peuvent s’accompagner d’effets
secondaires à court et long termes, et l’atteinte rénale est l’une des complications
les plus fréquentes qui peut notamment limiter significativement les options thérapeutiques
et la qualité de vie des patients. Les doses cumulées de ces traitements, l’administration
simultanée de traitements néphrotoxiques et la présence de néphropathies concomitantes
sont des éléments à prendre en considération. Cet article propose de revoir quelques
aspects pratiques sur le plan néphrologique concernant certaines thérapies oncologiques.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
Oncologues
thérapie
thérapeutique
oncologique
Oncologie
---
N2-AUTOINDEXEE
La thérapie manuelle orthopédique : définition, caractéristiques et mise au point
sur la situation en Belgique
https://rmlg.uliege.be/article/2881
Cet article vise à synthétiser les connaissances relatives à la TMO (sa définition,
son historique, ses caractéristiques, ses techniques, ses indications, son accès et
son remboursement, ainsi que son enseignement) en décrivant la situation en Belgique.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
manuel
adaptation sociale
thérapie
manuels comme sujet
Thérapies manuelles
orthopédie
thérapeutique
Belgique
manipulations de l'appareil locomoteur
---
N3-AUTOINDEXEE
Apport de la Thérapie d'Acceptation et d'Engagement de groupe dans l'équilibre glycémique
des patients diabétiques
http://www.sudoc.fr/224228544
Introduction : dans le diabète, les émotions déséquilibrent la glycémie, notamment
par l’intermédiaire de la réponse glucidique au cortisol. La thérapie d’acceptation
et d’engagement (ACT) appartient au groupe des thérapies cognitives et comportementales
de troisième vague. Cette thérapie a déjà démontré son efficacité dans plusieurs maladies
chroniques, néanmoins il n’existe pas à ce jour de preuve de haut-niveau de son efficacité
dans le diabète. Nous avons donc souhaité déterminer si la pratique de l’ACT de groupe
améliore l’équilibre glycémique chez les patients diabétiques, et si cette efficacité
le cas échéant repose sur une amélioration de la gestion des émotions et de la qualité
de vie des patients
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
équilibre
patients
équilibre postural
glycémie
diabète
a comme patient
thérapie d'acceptation et d'engagement
équilibré
Thérapie de groupe
thérapie
psychothérapie de groupe
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapie basée sur la mentalisation et trouble de la personnalité borderline : Impacts
thérapeutiques, revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/224073559
Contexte : La psychothérapie est un traitement privilégié dans la prise en charge
des troubles psychiatriques de manière générale. La Thérapie Basée sur la Mentalisation
(MBT) tient une place de choix dans les lignes directrices de la prise en charge du
Trouble de Personnalité Borderline (TPB). Ce dernier est un réel problème de santé
publique de par sa prévalence, son retentissement et son spectre symptomatique large.
Notre but est de décrire les impacts thérapeutiques de la MBT spécifiquement chez
les personnes souffrant d'un TPB
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
littérature de revue
trouble de la personnalité
trouble de la personnalité
Troubles de la personnalité
trouble de la personnalité limite
théorie de l'esprit
thérapie
thérapeutique
personnalité borderline
revue de la littérature
troubles de la personnalité
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie génique en 2017 : état des lieux et perspectives
https://www.louvainmedical.be/fr/article/therapie-genique-en-2017-etat-des-lieux-et-perspectives
Les objectifs de cet article sont de rapporter les différents aspects techniques de
la thérapie génique et de faire le point des avancées actuelles particulièrement prometteuses
dans le traitement de l’hémophilie A et B
2017
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Louvain Médical
France
Belgique
français
article de périodique
thérapeutique
thérapie
Thérapie génique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies de diminution de l'acide urique pour prévenir ou retarder la progression
de la maladie rénale chronique
http://www.cochrane.org/fr/CD009460/les-therapies-de-diminution-de-lacide-urique-pour-prevenir-ou-retarder-la-progression-de-la-maladie
Objectifs : L'objectif de cette revue est d'étudier les avantages et les inconvénients
des thérapies de diminution de l'acide urique sur la progression de la MRC et sur
d'autres résultats cardiovasculaires.
2017
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
acide urique
thérapeutique
diminué
prévenance
diminuer
maladie chronique
thérapie
maladie du rein
progressif
retardé
évolution de la maladie
maladie chronique
retardé
maladies du rein
acide urique
téméfos
---
N3-AUTOINDEXEE
Moyens d’information dans l’aide à la gestion des effets secondaires des thérapies
ciblées anti-cancéreuses orales : perception des médecins généralistes de l’Isère
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01553459
Introduction : Les médecins généralistes sont de plus en plus fréquemment confrontés
à la gestion des effets secondaires des thérapies ciblées anticancéreuses orales.
La prise en charge ambulatoire de ces patients sous thérapies orales doit être favorisée.
L’objectif principal de cette étude est de faire l’état des lieux des moyens d’information
actuels à disposition des médecins généralistes dans l’aide à la gestion des effets
secondaires des thérapies ciblées orales. L’objectif secondaire est de mettre en relief
les limites d’utilisation de ces moyens d’information, ainsi que les attentes des
médecins généralistes dans ce domaine
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
perception
thérapeutique
généralisé
médecins généralistes
gestion de l'information
perception
thérapie
séquelle
---
N2-AUTOINDEXEE
Analyse brève Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience en prévention des
rechutes dépressives ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/498
Cette méta-analyse sur base des données individuelles des patients montre que la thérapie
cognitive basée sur la pleine conscience est un traitement valable pour la prévention
des rechutes dépressives chez les personnes qui ont guéri d’une dépression mais qui
présentent un risque élevé de récidive.
2017
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
information scientifique et technique
thérapie
depression
depression
trouble dépressif
dépression
cognition
dépression
conscience
dépression
Thérapie cognitive
pleine conscience
brève
Prévention des rechutes
thérapie cognitive
prévention secondaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies de présence attentive des adolescents aux prises avec un trouble déficitaire
de l'attention avec ou sans hyperactivité
http://depot-e.uqtr.ca/id/eprint/7845
Dans le présent essai, d'une part, une recension des écrits sur le TDAIH chez une
clientèle adolescente, sur la présence attentive et ainsi que sur l' impact de la
présence attentive sur cette clientèle, a été réalisée afin de connaitre l' état actuel
des connaissances sur le sujet.
2016
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Dépôt numérique UQTR - Université du Québec à Trois-Rivières.
Canada
français
thèse ou mémoire
adolescence
Trouble déficitaire de l'attention
attention
thérapie
trouble de l'attention
attention
thérapeutique
adolescent
hyperactivité
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
---
N3-AUTOINDEXEE
Soigner un cancer par thérapies ciblées
http://www.fondation-arc.org/support-information/fiche-soigner-cancer-par-therapies-ciblees
Les thérapies ciblées font partie de l’arsenal thérapeutique contre le cancer aux
côtés de la chirurgie, de la radiothérapie, des chimiothérapies classiques et de l’hormonothérapie.
Ce sont des médicaments capables de détruire spécifiquement les cellules cancéreuses.
2016
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Fondation ARC pour la recherche sur le cancer
France
français
information patient et grand public
Cancer
tumeur maligne, sai
thérapie
aidants
cancer
a comme soignant
cancer
thérapeutique
tumeurs
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour l’administration des thérapies systémiques en neuro-oncologie
http://www.anocef.org/download.php?modele=anocef_recommandations_ther-sys_2016
2016
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ANOCEF - Association des Neuro-Oncologues d'Expression Française
France
français
recommandation professionnelle
Administration
Recommandations
thérapeutique
oncologique
neurologie
thérapie
Counseling directif
systémique
organisation et administration
directives de santé publique
---
N3-AUTOINDEXEE
La réponse thérapeutique à une intervention multidisciplinaire pour les maux de dos
chroniques : prédicteurs et algorithmes
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27169
Les programmes d’intervention multidisciplinaire pour les personnes souffrant de maux
de dos chroniques, malgré leur capacité à retourner environ 60% des participants au
travail, représentent des coûts importants. La capacité à prédire les bénéfices thérapeutiques
peut constituer un élément important pour optimiser la réponse au traitement et la
réduction des coûts. La thèse poursuivait deux objectifs. Le premier consistait à
réaliser une méta-analyse des prédicteurs des bénéfices suite à un traitement multidisciplinaire
pour les maux de dos chroniques
2015
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
dorsalgie
thèse ou mémoire
chronique
Thérapeutique
réponse thérapeutique
thérapie
Thérapeutique
algorithmes
dû à
Thérapeutiques
Dos
maladie chronique
thérapeutique
dos
---
N3-AUTOINDEXEE
Cancer du sein et refus de thérapies
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/389-cancer-du-sein-et-refus-de-therapies
Après l’ablation d’une tumeur et malgré les incertitudes, des femmes rejettent une
ou plusieurs thérapies post-chirurgicales. Quelles sont leurs motivations ? Comment
le personnel soignant fait-il face à ces choix ?
2015
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REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
français
article de périodique
thérapie
refusé
cancer
tumeurs du sein
Cancer du sein
cancer
tumeur maligne, sai
Cancer du sein
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Conclusions suite à la séance thématique Biomarqueurs, thérapies ciblées et stratifiées
en cancérologie
http://www.acadpharm.org/dos_public/Conclusions_sEance_VF_2014.12.18.pdf
2014
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Académie Nationale de Pharmacie
France
français
information scientifique et technique
thérapie
stratifié
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapie par la danse et le mouvement pour les patients cancéreux
https://www.cochrane.org/fr/CD007103/GYNAECA_therapie-par-la-danse-et-le-mouvement-pour-les-patients-cancereux
Avoir le cancer peut entraîner une grande souffrance émotionnelle, physique et sociale.
Le traitement actuel du cancer intègre de plus en plus d'interventions psychosociales
destinées à améliorer la qualité de vie des patients. Les thérapies par les arts créatifs
comme la danse et le mouvement, la musique, ou la thérapie par l'art et le théâtre
ont été utilisées pour aider à la prise en charge des patients atteints de cancer
et à leur rétablissement. Suite à des thérapies médicales qui peuvent être invasives,
les patients cancéreux utilisent la thérapie par la danse ou le mouvement pour apprendre
à s'accepter et à renouer avec leur corps, reprendre confiance en eux-mêmes, améliorer
leur expression personnelle, affronter leurs sentiments d'isolement, de déprime, de
colère, de peur et de méfiance et renforcer leurs ressources intérieures.
2011
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
mouvement
a comme patient
thérapie
mouvement
thérapie par la danse
patients
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N3-AUTOINDEXEE
Biopsie rénale au moyen de la thérapie guidée par l'image (TGI)
http://www.aboutkidshealth.ca/Fr/HealthAZ/TestsAndTreatments/Procedures/Pages/Kidney-Biopsy-Using-Image-Guided-Therapy-IGT.aspx
2009
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AboutKidsHealth
Canada
français
information patient et grand public
thérapeutique
Biopsie guidée par l'image
thérapie
transit gastrointestinal
biopsie du rein
Biopsie
biopsie
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