Jusqu'à l'efficacitéConcept NCIt

N2-AUTOINDEXEE
Le LipiFlow est-il plus efficace que les autres traitements de la sécheresse oculaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015448/EYES_le-lipiflow-est-il-plus-efficace-que-les-autres-traitements-de-la-secheresse-oculaire
Principaux messages - Le LipiFlow donne des résultats similaires à ceux d'autres traitements de la SO couramment utilisés, en ce qui concerne les signes et les symptômes de la SO, mais les données probantes sont très incertaines. - LipiFlow n'a pas semblé provoquer d'événements indésirables. Qu'est-ce que la sécheresse oculaire ? La sécheresse oculaire est une affection courante qui présente plusieurs facteurs de risque, notamment l'âge du patient, le sexe, la race, les déséquilibres hormonaux, l'utilisation d'appareils numériques et le dysfonctionnement des glandes de Meibomius. Le dysfonctionnement des glandes de Meibomius est la principale cause de la sécheresse oculaire. Les glandes de Meibomius situées dans les paupières, lorsqu'elles fonctionnent normalement, sécrètent de l'huile qui favorise la stabilité des larmes à la surface de l'œil. Lorsque les glandes de Meibomius ne fonctionnent pas correctement car elles sont obstruées ou enflammées, il en résulte des symptômes de sécheresse oculaire (brûlures, picotements, larmoiements) et des signes (lésions de la surface de l'œil, rougeurs).
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Israël
Sécheresses
quel mois est-ce maintenant ?
Illinois
syndromes de l'oeil sec
Interleukine
oculaire
Vue
autre traitement
sécheresse
œil
sécheresse de l'oeil
jusqu'à l'efficacité

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques) ou chirurgie : qu'est-ce qui est le plus efficace pour traiter l'appendicite ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015038/COLOCA_medicaments-qui-tuent-les-bacteries-antibiotiques-ou-chirurgie-quest-ce-qui-est-le-plus-efficace
Principaux messages - Les médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques) entraîner l'échec du traitement des symptômes chez quelques personnes. - Les antibiotiques pourraient réduire l'infection de la plaie mais augmentent légèrement la durée de l'hospitalisation. - Un tiers des personnes souffrant d'appendicite et traitées initialement avec des antibiotiques ont subi une intervention chirurgicale pour l'appendicite dans l'année qui a suivi. En d'autres termes, deux tiers des personnes ont évité une intervention chirurgicale dans l'année. Qu'est-ce que l'appendicite ? L'appendicite (gonflement douloureux de l’appendice, une excroissance de l’intestin en forme de doigt) est une affection fréquente. Les personnes ressentent des douleurs dans la partie centrale et droite du ventre.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
bactérie
Procédure chirurgicale
quel mois est-ce maintenant ?
appendicite
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Médicaments
médicament
antibiotique
bactérie
appendicite
présence de bactéries
langue limbourgeoise
antibiotique
appendicite
Antibiotiques
jusqu'à l'efficacité
pourcentage de bactérie
appendicite
Traiter
antibactériens
chirurgie générale
bactéries
Médicament
Numération bactérienne
appendicite aiguë
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
La thérapie cognitivo-comportementale avec ou sans exercice est-elle efficace contre la peur de tomber ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2372
Analyse de Lenouvel E, Ullrich P, Siemens W, et al. Cognitive behavioural therapy (CBT) with and without exercise to reduce fear of falling in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 11. DOI: 10.1002/14651858.cd014666.pub2 Question clinique Quelle est l’efficacité de la thérapie cognitivo-comportementale, associée ou non à de l’exercice, pour réduire la peur de tomber chez les personnes âgées vivant à domicile, par comparaison avec une intervention placebo ou avec la prise en charge habituelle ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, ayant inclus des RCTs menées en ouvert, dans lesquelles l’évaluation de l’effet n’a pas été effectuée en aveugle ou dont l’insu est indéterminé, montre que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), associée ou non à de l’exercice, réduit, dans une mesure limitée, la peur de tomber chez les personnes âgées vivant à domicile. L’effet se maintient toutefois plus de 6 mois après l’intervention. On n’a observé ni diminution ni augmentation du nombre de chutes ou du nombre de personnes faisant une chute. Ces résultats appuient le recours à la TCC dans le cadre d’une approche multidisciplinaire de prévention des chutes.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
exercice physique
traitement par les exercices physiques
peur
quel mois est-ce maintenant ?
intervention comportementale
peur
thérapie cognitive
jusqu'à l'efficacité
thérapie comportementale
Thérapie comportementale
humeur craintive

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N3-AUTOINDEXEE
La thérapie myofonctionnelle : est-elle efficace dans l'ankyloglossie ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2371
Analyse de González Garrido MD, Garcia-Munoz C, Rodríguez-Huguet M, et al. Effectiveness of myofunctional therapy in ankyloglossia: a systematic review. Int J Environ Res Public Health 2022;19:12347. DOI: 10.3390/ijerph191912347 Question clinique Quelle est l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle seule ou en complément d’une intervention chirurgicale en cas d’ankyloglossie chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte par rapport à l'absence de traitement, à la chirurgie ou à d'autres traitements ? Conclusion Cette revue systématique dont les résultats sont rapportés de manière narrative suggère que la chirurgie est plus efficace que la thérapie myofonctionnelle en cas d’ankyloglossie, bien que les résultats obtenus soient meilleurs si les deux sont combinées. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour montrer l’efficacité de la thérapie myofonctionnelle à elle seule. De plus, les études incluses étaient peu nombreuses et de faible qualité méthodologique. De futurs essais cliniques utilisant des échantillons plus importants et de meilleure qualité méthodologique sont nécessaires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
ankyloglossie
ankyloglosse
jusqu'à l'efficacité
quel mois est-ce maintenant ?
thérapie myofonctionnelle
chlorhydrate de papavérine
Ankyloglossie
thérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement d'entretien après un traitement antérieur est-il plus efficace que l'observation ou le placebo dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique chez l'adulte ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013474/HAEMATOL_le-traitement-dentretien-apres-un-traitement-anterieur-est-il-plus-efficace-que-lobservation-ou-le
Quel est l’objectif de cette revue ? Nous avons cherché à déterminer si les traitements d'entretien actuellement disponibles pour le contrôle de la maladie chez les adultes atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) présentent un équilibre acceptable entre les bénéfices et les risques à la suite d'un traitement antérieur. Principaux messages Nous avons constaté que le traitement d'entretien chez les adultes atteints de LLC après un traitement antérieur n'a probablement que peu ou pas d'effet sur la survie à long terme. Nous avons également constaté que le traitement d'entretien augmente probablement la période de contrôle de la maladie, mais qu'il est associé à une augmentation des événements indésirables graves liés aux médicaments et de tous les événements indésirables.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
adulte légalement
terminologie de la souscatégorie des leucémies lymphoïdes chroniques (classification des maladies NCI CTEP SDC)
quel mois est-ce maintenant ?
observation
Illinois
Observance du traitement
Leucémie lymphoïde
Interleukine
leucémie
période d'une étude observationnelle
adulte
entretiens comme sujet
jusqu'à l'efficacité
leucémie lymphoïde chronique à cellules b/lymphome à petits lymphocytes (voir aussi m-96703)
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
leucémie lymphocytaire chronique
placebo
thérapie préalable
traitement de maintenance
Observance par le patient
Entretien
Israël
post-thérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie chronique : quelles en sont les composantes efficaces, et sous quelles modalités est-elle efficace ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2390
Analyse de Furukawa Y, Masatsugu S, Yamamoto R, et al. Components and delivery formats of cognitive behavioral therapy for chronic insomnia in adults : a systematic review and component network meta-analysis. JAMA Psychiatry 2024;81:357-65. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2023.5060 Question clinique Quelle est l’efficacité des différentes composantes de la thérapie cognitivo-comportementale pour obtenir une rémission de l’insomnie chronique chez l’adulte, et sous quelles modalités est-elle efficace ? Conclusion Cette méta-analyse en réseau par composantes a montré que la restructuration cognitive, la pleine conscience et la thérapie d’acceptation et d’engagement, la restriction de sommeil, le contrôle des stimuli et les modalités de traitement en face à face étaient les composantes les plus efficaces de la thérapie cognitivo-comportementale pour le traitement de l’insomnie chronique chez l’adulte. Malgré l’inclusion d’un grand nombre d’études, la prudence est de rigueur pour l’interprétation des résultats. Les composantes du traitement qui ont fait l’objet de l’étude sont souvent peu nombreuses, ne sont pas toujours clairement définies et se chevauchent fréquemment.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Insomnie chronique
thérapie comportementale
insomnie
intervention comportementale
Thérapie comportementale
asteraceae
quel mois est-ce maintenant ?
insomnie chronique
thérapie cognitive
jusqu'à l'efficacité

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N2-AUTOINDEXEE
Infliximab pour le maintien d'un traitement efficace dans la maladie de Crohn
https://www.cochrane.org/fr/CD012609/GUT_infliximab-pour-le-maintien-dun-traitement-efficace-dans-la-maladie-de-crohn
L'infliximab est probablement supérieur au placebo pour prévenir les rechutes de la maladie chez les patients ayant montré une réponse à l'infliximab. Il pourrait également être supérieur au placebo pour prévenir la perte de réponse chez les patients souffrant d'une maladie fistulisante. Il pourrait être similaire au placebo en termes d'événements indésirables totaux. L'infliximab associé aux analogues des purines est probablement supérieur aux analogues des purines seuls pour prévenir la rechute de la maladie, tant sur le plan clinique qu'endoscopique, chez les patients en rémission qui ont montré une réponse à l'infliximab. L'infliximab pourrait être similaire au biosimilaire pour la prévention des rechutes cliniques, et il peut être légèrement moins bon pour la prévention de la perte de réponse clinique, pour les patients atteints d'une maladie active qui ont montré une réponse à l'infliximab. L'infliximab pourrait être moins bon que le biosimilaire en termes de retraits en raison des événements indésirables. L'infliximab pourrait être similaire au biosimilaire en ce qui concerne les événements indésirables graves et totaux.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapie
pas de traitement diabétique
infliximab
infliximab
jusqu'à l'efficacité
maladie de Crohn
maintenance
traitement par infliximab pour maladie de Kawasaki
en traitement
étude du traitement
époque du traitement
Infliximab
maladie de crohn
pendant le traitement
Traiter
traitement de biomatériel
maladie de Crohn
crohn (maladie de)

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N2-AUTOINDEXEE
La trachéotomie précoce ou tardive est-elle plus efficace chez les patients atteints de COVID-19 grave qui devraient nécessiter une ventilation artificielle de longue durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015532/HAEMATOL_la-tracheotomie-precoce-ou-tardive-est-elle-plus-efficace-chez-les-patients-atteints-de-covid-19
Principaux messages - Pour les adultes hospitalisés avec COVID-19 sous ventilation mécanique, la réalisation d'une trachéotomie précoce (où les médecins pratiquent une incision à travers la peau dans la trachée pour insérer un tube respiratoire) avant 10 jours après le début de la ventilation, pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les décès et le temps passé par les patients sous ventilateur par rapport à une trachéotomie tardive, réalisée 10 jours ou plus après le début de la ventilation. - Nous ne savons pas si la trachéotomie précoce améliore ou aggrave l'état des patients ou raccourcit leur séjour en unité de soins intensifs. - Les chercheurs devraient se mettre d'accord sur les critères de jugement principaux à utiliser dans la recherche de la COVID-19 ; la recherche future devrait se concentrer sur des études bien planifiées avec des méthodes robustes. Nous pourrions alors tirer des conclusions plus solides sur le meilleur moment pour la trachéotomie chez les patients atteints de COVID-19 grave.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
jusqu'à l'efficacité
sévère
quel mois est-ce maintenant ?
ventilation artificielle
COVID-19
incision de la trachée
COVID-19
ventilation
maladie
a comme patient
long terme
trachéotomie
ventilation artificielle
patients
durée
patient
trachéotomie
sérieux

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la fourchette de glycémie la plus efficace pour guider le traitement des femmes qui développent un diabète sucré gestationnel au cours de leur grossesse ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011624/PREG_quelle-est-la-fourchette-de-glycemie-la-plus-efficace-pour-guider-le-traitement-des-femmes-qui
Quelle est la question ? Jusqu'à un quart des femmes enceintes développent un diabète sucré gestationnel (DSG), en fonction de leur origine ethnique et des critères de diagnostic utilisés. Le DSG se définit par un taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie) pendant la grossesse et est associé à un risque accru d'hypertension artérielle et de présence de protéines dans les urines pendant la grossesse (pré-éclampsie). Ces femmes sont plus susceptibles d'accoucher par césarienne, de souffrir de dépression postnatale et de développer un diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires plus tard dans leur vie. L'hyperglycémie associée au diabète gestationnel revient généralement à la normale après l'accouchement, mais les femmes atteintes de diabète gestationnel courent le risque de développer un DSG lors de futures grossesses. Les bébés dont les mères ont été diagnostiquées avec un diabète gestationnel ont un risque accru d'avoir un poids de naissance supérieur à 4000 g, un risque accru de traumatisme à la naissance en raison de leur taille, et de développer des difficultés respiratoires après la naissance. Ces bébés présentent également un risque plus élevé d'obésité et de diabète de type 2.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
exécution
gamme
diabete sucre
Femmes
diabète sucré gestationnel
grossesse
glycémie
glycémie
pas de traitement diabétique
traitement du diabète
quel mois est-ce maintenant ?
dosage du glucose sanguin
diabète sucré gestationnel
diabète gestationnel
grossesse
Grossesse chez les diabétiques
jusqu'à l'efficacité
femmes
enceinte
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
L'assistance respiratoire par le nez est-elle efficace chez les bébés qui ont besoin d'aide pour respirer à la naissance ?
https://www.cochrane.org/fr/CD009102/NEONATAL_lassistance-respiratoire-par-le-nez-est-elle-efficace-chez-les-bebes-qui-ont-besoin-daide-pour
Principaux messages 1. Chez les nouveau-nés qui ont besoin d'aide pour respirer juste après la naissance, dans la salle d'accouchement, certaines études ont suggéré qu'une assistance respiratoire par le nez (interface nasale) est plus efficace qu'un masque facial (qui couvre le nez et la bouche) ou un masque respiratoire laryngé (ML ; un tube respiratoire, inséré par la bouche). 2. Le fait d'administrer aux bébés une assistance respiratoire par le nez plutôt qu'un masque facial en salle d'accouchement pourrait avoir peu ou pas d'effet sur le nombre de bébés qui meurent avant leur sortie de l'hôpital. En aidant les bébés à respirer par le nez, on pourrait réduire le nombre de bébés auxquels on insère un tube dans la trachée pour les aider à respirer (intubation) dans la salle d'accouchement. Il n'est pas clair si cet effet est dû à l'interface nasale seule, ou s'il est partiellement dû à un nouveau système respiratoire utilisé dans deux des études incluses. 3. Les données probantes sont très incertaines quant à l'effet de l'assistance respiratoire par interface nasale sur le nombre de bébés nécessitant une sonde respiratoire dans les 24 heures suivant la naissance ou pendant leur séjour à l'hôpital. 4. Il semble que dans la salle d'accouchement, le fait d'administrer aux nouveau-nés une assistance respiratoire par le nez soit aussi efficace qu'un masque facial.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
autant que nécessaire
narine
nez
gène AIP
respiration
Besoins
Pneumonie interstitielle aiguë
jusqu'à l'efficacité
composant d'un dispositif de buse
signe du système respiratoire
Assistance
assistance
besoins et demandes de services de santé
obligatoire
Allèle sauvage BPIFA1
allèle sauvage AICDA
Système respiratoire
tybamate
fonction respiratoire
parturition
naissance
selon le besoin
quel mois est-ce maintenant ?
respirateur
heure de naissance
mois de naissance
N-télopeptide
nez

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N2-AUTOINDEXEE
Antibiothérapie dans le cadre d’une pneumonie communautaire chez l’enfant : un traitement de 3 jours est-il aussi efficace qu’un traitement plus long ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2348
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
jusqu'à l'efficacité
Israël
pneumopathie infectieuse
Interleukine-3
le plus long
pneumonie
pneumonie communautaire
antibiothérapie
Interleukine
pneumonie
antibiotique
enfant
antibiothérapie
Illinois
pneumonie
enfant
quel mois est-ce maintenant ?

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