Chirurgie généraleDescripteur MeSH

Spécialité dans laquelle les procédures opératives ou manuelles sont utilisées dans le traitement des maladies, traumatismes ou malformations. [Traduction effectuée avant 2008]

N3-AUTOINDEXEE
Chirurgies microinvasives du glaucome (CMIG) : Hydrus MC Microstent pour le traitement du glaucome léger à modéré
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/chirurgies-microinvasives-du-glaucome-cmig-hydrusmc-microstent-pour-le-traitement-du-glaucome-leger-a-modere.html
Au Canada, le glaucome représente la quatrième cause de perte de vision après notamment la dégénérescence maculaire liée à l’âge ou la cataracte et il affecterait plus de 728 000 personnes. Aucun traitement curatif n’existe actuellement pour le glaucome. Néanmoins, certaines options thérapeutiques existent sur le marché, qui permettent de ralentir la progression de la maladie, grâce à un contrôle de la pression intraoculaire qui est le seul facteur de risque modifiable. L’endoprothèse HydrusMC Microstent est une de ces options. L’implantation de ce dispositif dans l’œil atteint d’un glaucome vise à favoriser l’écoulement de l’humeur aqueuse et contrôler la pression intraoculaire, limitant ainsi la progression de la maladie.
2025
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
glaucome
modération
glaucome
glaucome
intervention chirurgicale
chirurgie générale

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N3-AUTOINDEXEE
Est-il bénéfique de garder la veine azygos intacte pendant une chirurgie pour les nouveau-nés atteints d'atrésie œsophagienne ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014889/CENTRALED_est-il-benefique-de-garder-la-veine-azygos-intacte-pendant-une-chirurgie-pour-les-nouveau-nes
Principaux messages - Les données probantes actuelles suggèrent que la préservation de la veine azygos pendant la réparation chirurgicale de l'atrésie œsophagienne pourrait entraîner une réduction du risque de décès, de complications graves, de fuite du site de réparation de l'œsophage (fuite d'anastomose) et d'infections graves ou d'infections thoraciques, lors de l'utilisation de l'approche de chirurgie à poitrine ouverte (thoracotomie). - Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires, car les résultats de cette revue pourraient ne pas être applicables à tous les nouveau-nés atteints d'atrésie œsophagienne congénitale. Qu'est-ce que l'atrésie œsophagienne ? L'atrésie œsophagienne est une interruption de la continuité de l'œsophage (le tube qui relie la bouche à l'estomac). C'est l'une des malformations congénitales (à la naissance) potentiellement mortelles les plus courantes. Souvent, il existe également une connexion (fistule) entre l'œsophage et la trachée ou les bronches (trachée).
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
intervention chirurgicale
veine azygos
maladie
nouveau-né
atrésie de l'oesophage
chirurgie générale
veine azygos
nouveau-né
atrésie congénitale de l'oesophage

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N3-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs directs du facteur Xa ou « anticoagulants » classiques : lequel conduit à de meilleurs résultats pour les personnes subissant une chirurgie majeure de la hanche ou du genou ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011762/CENTRALED_inhibiteurs-directs-du-facteur-xa-ou-anticoagulants-classiques-lequel-conduit-de-meilleurs-resultats
Principaux messages - Nous ne savons pas si les médicaments anticoagulants classiques (communément appelés « anticoagulants ») ou les médicaments anticoagulants plus récents appelés « inhibiteurs directs du facteur Xa » (inhibiteurs DFXa) sont plus efficaces pour prévenir les décès ou le développement de caillots sanguins dans les veines profondes des jambes ou dans les poumons des personnes ayant subi une chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou. - Par rapport aux anticoagulants classiques, les inhibiteurs DFXa pourraient réduire légèrement le nombre de personnes qui présentent des symptômes de caillots sanguins (tels que des difficultés respiratoires ou des douleurs). Un type d'inhibiteur DFXa, le rivaroxaban, pourrait augmenter légèrement le nombre de personnes qui présentent des saignements graves non contrôlés. Pourquoi les caillots sanguins sont-ils préoccupants pour les personnes subissant une opération majeure de la hanche ou du genou ? On parle de « thromboembolie veineuse » lorsqu'un caillot de sang se forme dans une veine, les vaisseaux qui transportent le sang vers le cœur. Les caillots peuvent rétrécir ou bloquer les veines, entraînant des lésions tissulaires, des accidents vasculaires cérébraux et la mort. Les personnes subissant une chirurgie de remplacement de la hanche ou du genou, ou une opération visant à réparer une fracture de la hanche, présentent un risque plus élevé de développer un caillot sanguin.
2025
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
leadership
facteur xa
Inhibiteurs du facteur Xa
genou
Directives
chirurgie générale
personnes
Personna +
Anticoagulants
intervention chirurgicale
hanche
ayant comme résultat
anticoagulant

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N2-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec – Clientèle pédiatrique – MIC analyse descriptive, Avril 2024
https://pgtm.qc.ca/wp-content/uploads/2024/05/mic_opioides-pediatrie_20240330_final.pdf
Au cours des dernières années, le PGTM a étudié à quelques reprises, les ordonnances internes d’opioïdes rédigées dans ses établissements. Le volet externe n’a jamais été évalué. Le mésusage des opioïdes est rapporté depuis au moins une vingtaine d’années, tant chez les enfants que chez les adultes. Dans le contexte de la crise, il a été démontré qu’une portion importante des ordonnances d’opioïdes avaient comme indication le soulagement de la douleur postopératoire. Les opioïdes prescrits à la suite d’une chirurgie constituent souvent le premier contact des enfants ou des adolescents avec les opioïdes. Le mésusage peut être favorisé par un accès à des opioïdes qui leur ont été prescrits ou qui ont été prescrits à des proches. Les pratiques de prescription et les caractéristiques des ordonnances remises au congé à la suite d’une chirurgie pédiatrique n’ont jamais été évalués. L’objectif de cette analyse était de décrire ces ordonnances et de formuler des recommandations pour en optimiser la rédaction.
2024
PGTM
Canada
recommandation professionnelle
chirurgie pédiatrique
chirurgie générale
départ
carcinome microinvasif du sein
tests de sensibilité microbienne
ordonnances
intervention chirurgicale
isocyanate de méthyle
pédiatre
patients
agoniste des opiacés
chirurgie pédiatrique
Descriptif
identifiant
opioïdes
Pédiatres
hôpitaux universitaires
pédiatrie
Québec
Opioïdes
analyse
analgésiques morphiniques

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation initiale de personnes atteintes d’un cancer du poumon et pour qui le premier traitement est la chirurgie – Portrait québécois 2016 – 2019
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/evaluation-initiale-de-personnes-atteintes-dun-cancer-du-poumon-et-pour-qui-le-premier-traitement-est-la-chirurgie-portrait-quebecois-2016-2019.html
Le cancer du poumon est la néoplasie la plus souvent diagnostiquée et la plus mortelle au Québec. La chirurgie (résection pulmonaire) est le traitement préconisé pour les personnes atteintes d’une maladie de stade précoce (I-II) ou IIIA, et médicalement opérables. Au cours des dernières années, l’INESSS a initié un projet en trois volets ayant comme objectif d’explorer le potentiel de l’utilisation des données clinico-administratives comme levier d’amélioration des pratiques en cancérologie incluant la création d’une cohorte de patients atteints du cancer du poumon (volet 1) et un portrait de l’utilisation des inhibiteurs de la tyrosine-kinase de l’EGFR au Québec (volet 2). Ce troisième volet se concentre sur la phase de l’évaluation initiale des patients qui ont reçu un diagnostic de cancer du poumon et pour qui le premier traitement a été la chirurgie. Des constats sont rapportés pour l’ensemble du Québec et par région sociosanitaire de résidence des patients en ce qui a trait au délai entre la première évidence du cancer et la chirurgie, au nombre de services reçus par patient et concernant l’utilisation des services durant l’évaluation initiale (imageries, examens, interventions diagnostiques).
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
portraits comme sujet
chirurgie générale
carcinome pulmonaire
langue limbourgeoise
études d'évaluation comme sujet
personnes
Personna +
Cancer du poumon
maladie
procédure thérapeutique du cancer
traitement initial
cancer
Portrait
tumeurs du poumon
tumeur maligne, sai
intervention chirurgicale
peuple
Procédure chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie pour l’hydrocéphalie à pression normale de cause inconnue
https://www.cochrane.org/fr/CD014923/DEMENTIA_chirurgie-pour-lhydrocephalie-pression-normale-de-cause-inconnue
Principaux messages - La chirurgie visant à évacuer l'excès de liquide du cerveau (dérivation du liquide céphalo-rachidien (LCR)) améliore probablement la vitesse de marche et le handicap à court terme (moins de six mois après l'intervention) chez les personnes atteintes d'hydrocéphalie à pression normale idiopathique (HPNi). - La dérivation du LCR n'a pas causé de décès et les interventions chirurgicales répétées ont été rares, mais les effets indésirables ont été fréquents dans les études évaluées. - Des données probantes supplémentaires sur l'effet de la dérivation du LCR sur la qualité de vie sont nécessaires. Qu'est-ce que l'hydrocéphalie à pression normale idiopathique ? L'hydrocéphalie à pression normale (HPN) est un état pathologique dans lequel les structures cérébrales normalement remplies de liquide (ventricules) s'agrandissent lentement avec le temps (hydrocéphalie), et les structures cérébrales environnantes se modifient lentement pour s'adapter à cette situation. Les structures cérébrales critiques finissent par être affectées, ce qui provoque des symptômes tels que des difficultés à marcher, à réfléchir et à contrôler la vessie. Il existe parfois une raison précise pour laquelle les ventricules grossissent, par exemple à la suite d'un traumatisme crânien où le sang peut « obstruer » les ventricules. Cependant, chez les adultes plus âgés (plus de 60 ans), la HPN se développe sans cause claire, connue sous le nom d'hydrocéphalie à pression normale « idiopathique » (HPNi).
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
chirurgie générale
Inconnu
hydrocéphalie chronique de l'adulte
hydrocéphalie à pression normale
Inconnu
Relation de cause à effet
intervention chirurgicale
causalité

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques d'une chirurgie « préservant la fertilité » pour traiter une néoplasie trophoblastique gestationnelle à faible risque qui ne s'est pas propagée à d'autres parties du corps ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014755/CENTRALED_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-dune-chirurgie-preservant-la-fertilite-pour-traiter-une
Principaux messages - Nous sommes très incertains quant aux bénéfices et aux risques de la chirurgie qui n'affecte pas la fertilité (interventions chirurgicales « préservant la fertilité »), avec ou sans chimiothérapie, pour les néoplasies trophoblastiques gestationnelles à faible risque qui ne se sont pas propagées à d'autres parties du corps (« non métastatiques »). - Des études de plus grande envergure et bien conçues seraient nécessaires pour déterminer les bénéfices et les risques de la chirurgie de préservation de la fertilité chez les femmes présentant une néoplasie trophoblastique gestationnelle à faible risque et non métastatique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
asthénie
intervention chirurgicale
Parties du corps
Pression systolique
chirurgie générale
fertilité
condom
Risques et bénéfices
préservation de la fertilité
Trophoblastes
maladie trophoblastique gestationnelle
corps humain
Risque
dû à
Appréciation des risques

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques) ou chirurgie : qu'est-ce qui est le plus efficace pour traiter l'appendicite ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015038/COLOCA_medicaments-qui-tuent-les-bacteries-antibiotiques-ou-chirurgie-quest-ce-qui-est-le-plus-efficace
Principaux messages - Les médicaments qui tuent les bactéries (antibiotiques) entraîner l'échec du traitement des symptômes chez quelques personnes. - Les antibiotiques pourraient réduire l'infection de la plaie mais augmentent légèrement la durée de l'hospitalisation. - Un tiers des personnes souffrant d'appendicite et traitées initialement avec des antibiotiques ont subi une intervention chirurgicale pour l'appendicite dans l'année qui a suivi. En d'autres termes, deux tiers des personnes ont évité une intervention chirurgicale dans l'année. Qu'est-ce que l'appendicite ? L'appendicite (gonflement douloureux de l’appendice, une excroissance de l’intestin en forme de doigt) est une affection fréquente. Les personnes ressentent des douleurs dans la partie centrale et droite du ventre.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
bactérie
Procédure chirurgicale
quel mois est-ce maintenant ?
appendicite
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Médicaments
médicament
antibiotique
bactérie
appendicite
présence de bactéries
langue limbourgeoise
antibiotique
appendicite
Antibiotiques
jusqu'à l'efficacité
pourcentage de bactérie
appendicite
Traiter
antibactériens
chirurgie générale
bactéries
Médicament
Numération bactérienne
appendicite aiguë
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité et sécurité d’une revalidation à domicile via application smartphone avec supervision en post-chirurgie de prothèse totale de genou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2370
Analyse de Zhao R, Cheng L, Zheng Q, et al. A smartphone application-based remote rehabilitation system for post-total knee arthroplasty rehabilitation: a randomized controlled trial. J Arthroplasty 2024;39:575-581.e8. DOI: 10.1016/j.arth.2023.08.019 Question clinique Chez les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale de genou qui gèrent de façon autonome leur programme de revalidation à domicile, une aide par une application sur smartphone peut-elle améliorer l’efficacité de la revalidation en termes d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de sécurité dans les 12 semaines en post-op par rapport à la rééducation à domicile avec supervision ambulatoire ? Conclusion Pour les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale du genou (PTG), comparé à une revalidation à domicile en autonomie avec 3 visites de contrôle, cet essai clinique randomisé pour lequel la méthodologie n’est pas clairement compréhensible montre que la télérevalidation à domicile via application smartphone et supervision bimensuelle peut légèrement améliorer certains scores d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de qualité de vie à moyen terme. Ce résultat de faible ampleur est à considérer en regard des résultats d’autres études qui concluaient à une non-infériorité de la télérevalidation par rapport à une revalidation en physiothérapie conventionnelle en externe. La télérevalidation en post-PTG peut être considérée comme une alternative aux conditions d’une bonne compréhension et d’une bonne adhésion du patient à l’outil.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
prothèse de genou
application pour smartphone
Supervision
langue limbourgeoise
caractéristiques de l'habitat
Ordiphone
articulation du genou
quel mois est-ce maintenant ?
attention
Réadaptation
étude d'efficacité
intervention chirurgicale
prothèse
chirurgie générale
Domicile
Procédure chirurgicale
Shawnee
sécurité
Prothèses
Supervision
Rendement

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N3-AUTOINDEXEE
Chirurgie de la glande de Bartholin (abcès, kyste, ablation)
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//FICHE%20INFO%20-%20Chirurgie%20de%20la%20glande%20de%20bartholin%20-%202024%20.pdf
Cette fiche remise par votre chirurgien gynécologue a pour but de compléter les explications données lors de votre consultation. N’hésitez pas à le solliciter en cas de questions. Qu’est-ce que la glande de Bartholin ? Cette glande de l’appareil génital féminin est située de manière bilatérale en haut et en dehors des grandes lèvres. Elle mesure dans son état normal environ 1 cm et n’est pas perceptible au toucher. Elle s’abouche par un petit canal et un orifice au niveau de l’entrée du vagin. Elle a un rôle dans la lubrification de la vulve et du vagin.
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
brochure pédagogique pour les patients
thérapie d'ablation
glandes vestibulaires majeures
langue limbourgeoise
abcès de la glande de bartholin
Procédure chirurgicale
kystes
kyste des glandes de bartholin
Allèle sauvage EDNRB
intervention chirurgicale
kyste de la glande de bartholin
abcès
excision
chirurgie générale
abcès

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N3-AUTOINDEXEE
Curages ganglionnaires et ganglions sentinelles en chirurgie pelvienne
https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Gyn%C3%A9cologie//FICHE%20INFO%20-%20Curages%20ganglionnaires%20-%202024.pdf
Cette fiche remise par votre chirurgien gynécologue a pour but de compléter les explications données lors de votre consultation. N’hésitez pas à le solliciter en cas de questions. Qu’est-ce qu’un curage ganglionnaire ? Le but de cette intervention est de retirer les ganglions qui sont en lien avec votre tumeur. Ils vont être analysés au microscope afin de déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes dans ces ganglions. Selon votre maladie initiale, votre chirurgien peut vous proposer de retirer ceux-ci au niveau du pli de l’aine (curage inguinal) en cas de tumeur de la vulve, ceux au niveau du bas du ventre qui draine l’utérus et les ovaires (curage ganglionnaire pelvien (aussi appelé ilio-obturateur) ou encore au niveau des gros vaisseaux (curage combo aortique entre veine cave et aorte) dans certaines tumeurs du col de l’utérus, de l’endomètre ou des ovaires.
2024
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
brochure pédagogique pour les patients
ganglion sentinelle
pelvis
langue limbourgeoise
bassin, sai
intervention chirurgicale
chirurgie générale
Noeud lymphatique sentinelle
lymphadénectomie
ganglion sentinelle
Ganglions
Procédure chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Antibioprophylaxie en chirurgie et médecine interventionnelle
https://sfar.org/wp-content/uploads/2023/12/RFE-antibioprophylaxie-2023_pour-mise-sur-site-decembre-2023_sans-code-CCAM.pdf
https://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2024/01/RFE-antibioprophylaxie-2023_V1.2_pour-mise-sur-site-decembre-2023_sans-code-CCAM.pdf
Objectif: La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) et la Société XX se sont associées/ont collaboré pour proposer un référentiel sur X . Conception: Un groupe composé d’experts français des Sociétés Françaises d’Anesthésie-Réanimation (SFAR) et de la XXX a été réuni. D’éventuels conflits d'intérêts ont été officiellement déclarés dès le début du processus d’élaboration des recommandations et ce dernier a été conduit indépendamment de tout financement de l'industrie. Les auteurs ont suivi la méthodologie GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer le niveau de preuve de la littérature. Méthodes: XX champs ont été définis : 1) XX ; 2) XX; 3) XX et ; 4) XX..... Pour chaque champ, l’objectif des recommandations était de répondre à un certain nombre de questions formulées par les experts selon le modèle PICO (“Population, Intervention, Comparison, Outcome”). A partir de ces questions, une recherche bibliographique extensive sur les XX dernières années a été réalisée en utilisant des mots clés prédéfinis selon les recommandations PRISMA. La qualité des données a été analysée selon la méthode GRADE. Les recommandations ont été formulées selon la méthode GRADE, puis votées par tous les experts selon la méthode GRADE grid.
2024
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation pour la pratique clinique
antibioprophylaxie
langue limbourgeoise
intervention chirurgicale
Procédure chirurgicale
chirurgie générale
Médecine
antibioprophylaxie
Médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Réhabilitation améliorée après chirurgie
https://www.chu-lyon.fr/rehabilitation-amelioree-apres-chirurgie
La RAC ou réhabilitation améliorée après chirurgie est un mode d’approche de l’intervention chirurgicale qui vous permet de retrouver rapidement votre autonomie.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
chirurgie générale
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Jeux de rôle I : annonce d'une indication de chirurgie intramédullaire. Détérioration programmée
https://campus.neurochirurgie.fr/article1754.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
intervention chirurgicale
mélanome uvéal stade I
ensemble de programmes
Iñupiat de Deering
iode
jeu et accessoires de jeu
iodures
intramédullaire
langue limbourgeoise
rôle
rôle dans le thésaurus du NCI
voie intramédullaire
Rôle de l'entité
objet de rôle de sécurité
indicateurs et réactifs
divulgation
carcinome de la vessie stade I v8
cancer du col de l'utérus de stade I v8
Programmes
Procédure chirurgicale
détérioration
indication de
niveau de Clark I
rôle social
pouce international
cholangiocarcinome intrahépatique stade I v8
cancer de la prostate stade I AJCC v8
chirurgie générale

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N3-AUTOINDEXEE
Monitoring peropératoire de la chirurgie intramédullaire, quelles recommandations ?
https://campus.neurochirurgie.fr/article1749.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
langue limbourgeoise
voie intramédullaire
chirurgie générale
Procédure chirurgicale
intervention chirurgicale
directives de santé publique
quel mois est-ce maintenant ?
intramédullaire

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation d'agents à base de fibrine pour réduire les pertes sanguines chez les adultes subissant une chirurgie hépatique
https://www.cochrane.org/fr/CD010872/LIVER_utilisation-dagents-base-de-fibrine-pour-reduire-les-pertes-sanguines-chez-les-adultes-subissant-une
Principaux messages - Les études portant sur les agents à base de fibrine pour réduire les pertes de sang dans les opérations du foie chez l'adulte présentent de nombreux défauts de plan d'étude, de sorte que leurs résultats sont très incertains. - Sur la base des données probantes disponibles, nous ne pouvons ni recommander ni déconseiller l'utilisation systématique d'agents à base de fibrine. Quel est le sujet de cette revue ? Les personnes qui subissent une opération du foie pour des tumeurs risquent des pertes de sang significatives, des complications après l'opération, voire le décès. Plusieurs techniques ont été mises au point pour réduire les pertes de sang lors des opérations du foie ; l'une d'entre elles consiste à appliquer un agent à base de fibrine (la fibrine est la protéine finale, la « croûte » qui se forme lors de la coagulation du sang) sur la surface coupée du foie. Des agents non basés sur la fibrine sont également disponibles. On ne sait pas si les agents à base de fibrine sont efficaces pour réduire les pertes de sang et améliorer d'autres critères de jugement par rapport à l'absence de traitement/au placebo (traitement factice) ou aux agents/dispositifs non à base de fibrine.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nucléotide
hépatique
utilisation
adulte
terminologie des agents thérapeutiques GDC
hémorragie
substance pharmacologique
agent d'un protocole
hepatophyta
base
adulte légalement
fibrine
langue limbourgeoise
Procédure chirurgicale
base de la prostate
fibrine
chirurgie générale
base de référence
adulte
hémorragie
intervention chirurgicale
base dentaire
foie, sai
Effusion sanguine
fibrine

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N3-AUTOINDEXEE
Les résultats à long terme d’une étude randomisée en cas de cancer prostatique localisé de faible risque confirment une survie similaire que le choix thérapeutique soit une surveillance active, la chirurgie ou la radiothérapie
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/832
Analyse de Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, et al. Fifteen-year outcomes after monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. N Engl J Med 2023;388:1547‑58. DOI: 10.1056/NEJMoa2214122 Question clinique En cas de cancer de la prostate localisé détecté par une élévation du taux de PSA entre 3 et 20 μg/l chez des hommes âgés de 50 à 69 ans, quel est le meilleur traitement en termes de mortalité par cancer de la prostate : suivi actif, chirurgie ou radiothérapie ? Conclusion Les auteurs concluent qu’après 15 ans de suivi, la mortalité spécifique au cancer de la prostate était faible quel que soit le traitement attribué. Ainsi, le choix du traitement implique de peser les compromis entre les avantages et les inconvénients associés aux traitements du cancer localisé de la prostate. Le choix en cas de cancer prostatique localisé de faible risque avec donc un taux de mortalité faible se fera avec le patient entre 3 possibilités : surveillance active, prostatectomie radicale, radiothérapie prostatique curative.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
randomisation non clinique
comportement de choix
tumeur maligne localisée
cancer
étude de cas
cancer de la prostate
ACTIVIR
cancer localement avancé
tumeurs de la prostate
risque de cancer
Cancer de la prostate
survie
chirurgie générale
tumeur maligne, sai
American College of Cardiology/American Heart Association classificationde score de compléxité des lésions A
ayant comme résultat
long terme
étude des résultats du cancer de la prostate
radiothérapie
asthénie
Activir
similarité
observation de patient
intervention chirurgicale
casse-croute
observation (surveillance clinique)
série de cas
risque
études par échantillonnage
cas clinique
radiothérapie
faible risque
études de résultat
radiothérapie X
prostate, sai
Choisir
recherche sur les survivants du cancer
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Perdus de vue en chirurgie bariatrique: existe-t-il des facteurs prédictifs pré opératoires ?
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/95977944-ff66-4a75-b5f1-9fe1dd90ae61
Introduction : La prévalence de l'obésité ne cesse d'augmenter en France avec un recours de plus en plus fréquent à la chirurgie bariatrique. Malgré un réseau national structuré, le nombre de patients perdus de vue reste très significatif. La détection précoce des patients les plus à risque de se retrouver en rupture de suivi semble primordiale. Nous avons donc décidé de rechercher des facteurs prédictifs de perte de vue pré opératoire qui nous permettraient de mieux les cibler. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, au CHU de Poitiers, incluant tous les patients ayant bénéficié d'une chirurgie bariatrique entre janvier 2016 et décembre 2016. Les critères d'exclusion étaient le manque de données supérieur à 50%, les patients décédés et les procédures chirurgicales autres que la sleeve gastrectomy ou le gastric bypass. Les données étaient collectées grâce au dossier médical informatisé des patients. La perte de vue était considérée comme l'absence de consultation dans les 18 derniers mois avec un chirurgien bariatrique ou un endocrinologue/nutritionniste. Enfin, un protocole d'appel téléphonique permettait de classer définitivement les patients perdus de vue et de collecter des données supplémentaires sur leur situation actuelle. Résultats : Au total 200 patients ont été inclus : 138 patients perdus de vue, 62 avec un suivi régulier. Les facteurs souvent rencontrés dans la littérature comme l'âge et le sexe n'étaient pas associés dans notre étude à une influence sur le suivi. Après analyse multivariée, seul le suivi par un médecin nutritionniste hors CHU était associé significativement à un risque plus important de rupture de soins (OR 2.41 [1.09 -5.43] (p 0.03)). Parmi les autres facteurs associés à un mauvais suivi, on retrouvait le fait d'avoir 1 enfant (OR 1.55 [0.50; 5.05] (p 0.453)) ou 2 enfants (OR 1.72 [0.7; 4.30] (p 0.24)) et d'être atteint de RGO traité (OR 1.39 [0.61; 3.36] (0.449)) ou non (OR 2.19 [0.47; 16.15] (p 0.362)), sans significativité statistique. En revanche, le passage en hôpital de semaine (OR 0.95 [0.37; 2.39] (p 0.907)), la présence d'une HTA traitée sous mono (OR 0.52 [0.22; 1.19] (p 0.118)), bi (OR 0.4 [0.11; 1.45] (p 0.156)) ou tri thérapie (OR 0.75 [0.2; 2.98] (p 0.673)) et le fait d'avoir 3 enfants ou plus(OR 0.98 [0.4; 2.43] (p 0.964) étaient associés à un meilleur suivi mais sans significativité statistique. Par ailleurs, la plupart des patients perdus de vue restaient suivis par leur médecin traitant et poursuivaient une vitaminothérapie. Conclusion : Le suivi pré opératoire par un médecin nutritionniste au CHU de Poitiers, centre de suivi de l'obésité, semble être associé à un meilleur suivi ultérieur. En contrepartie, les patients atteints de RGO, ceux suivis hors CHU et ceux ayant 1 ou 2 enfants étaient plus à risque d'être perdus de vue.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
chirurgie générale
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
Allèle sauvage PITRM1
intervention chirurgicale
facteur
prédiction
langue limbourgeoise
perdus de vue
perdus de vue
Procédure chirurgicale
Illinois
Israël
être
Prairie

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N2-AUTOINDEXEE
Positionnement de la SFAR sur la stratégie de dépistage covid-19 avant une chirurgie programmée en période de circulation du variant omicron de SARS-COV-2
https://sfar.org/positionnement-de-la-sfar-sur-la-strategie-de-depistage-covid-19-avant-une-chirurgie-programmee-en-periode-de-circulation-du-variant-omicron-de-sars-cov-2/
Les résultats de plusieurs études conduites pendant les premières vagues épidémiques de COVID-19 ont conduit la SFAR à préconiser un report de toute chirurgie programmée chez un patient ayant une PCR SARS-CoV-2 préopératoire positive d’au moins 6 semaines révolues, si la balance bénéfice-risque de ce report restait favorable après avoir tenu compte de l’indication opératoire. Cette stratégie reposait donc sur un dépistage préopératoire systématique de l’infection à SARS-CoV-2. Jusqu’à présent, les données disponibles concernant les vagues épidémiques suivantes ne justifiaient pas de modification de cette stratégie diagnostique préopératoire. Deux modifications épidémiologiques importantes sont survenues au cours de l’année 2022 : i. le déploiement de campagnes vaccinales contre le SARS-CoV-2 ayant permis une large couverture vaccinale de la population française, élément permettant une réduction de la transmission virale et une diminution de la sévérité clinique si une infection est toutefois contractée ; ii. l’émergence et la diffusion quasi exclusive à ce jour du variant Omicron (et de ses différentes sous-lignées) de SARS-CoV-2, présentant une plus grande contagiosité mais responsable de moins de formes graves.
2023
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
information scientifique et technique
COVID-19
Dépistage
Chirurgie
Dépistage de masse
intervention chirurgicale
SARS-CoV-2
Programmes
COVID-19
chirurgie générale
Périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Des chirurgies sexuelles féminines de « reconstruction » : circulation de pratiques médicales et construction des corps féminins en médecine. Une enquête multi-située entre France et Égypte : du corps exilé au corps globalisé
https://hal.science/tel-04019599
Historiquement, se sont observées dans différentes zones géographiques et époques des pratiques de modifications génitales féminines comme l’excision, des clitoridectomies, des sutures et autres interventions sur l’hymen. Loin d’être disqualifiées par l’apparition de la médecine moderne, certaines de ces pratiques, ou leur réparation, ont été assimilées par le secteur médical, et de ce fait, légitimées. Les progrès de la sphère biomédicale depuis les années 1970 ont ouvert un nouveau champ médical autour des techniques chirurgicales de (re)constructions génitales féminines. La thèse se concentre sur deux pratiques chirurgicales de « reconstruction », celle de la restauration de l’hymen et celle de la reconstruction du clitoris après une excision, tout en questionnant leurs circulations entre la France et l’Afrique du Nord – Egypte et Tunisie -, leurs modalités de transmission et d’adaptation à des contextes nationaux et sub-nationaux différents. S’interroger sur la circulation de techniques médicales « de l’intime » et les conceptions du « reconstruire » génital, permet d’aborder plusieurs terrains. En effet, plusieurs travaux se sont intéressés à ces reconstructions dans le contexte européen d’immigration. Néanmoins, leur implantation et la circulation dans les pays d’origine, liées à la mobilité des professionnel les de santé, des patientes et la circulation des savoirs médicaux n’a, jusqu’à présent, pas fait l’objet de travaux scientifiques en sciences sociales. C’est donc une approche globale multi-située de l’étude de pratiques médicales traitant de l’intime féminin et de l’idée de (re)construire le sexe des femmes qui a été mise en oeuvre et qui tend en cela à dépasser certains biais ethnocentrés. En quoi ces chirurgies s’inscrivent-elles dans des rapports de genre, de classe, ainsi que dans les rapports Nord-Sud, dans ces différents contextes socio-culturels ? Comment celles-ci se déploient-elles dans un nouveau paradigme de santé globale où se juxtaposent des phénomènes migratoires et de circulation de pratiques ? Ces techniques s’articulent toutes deux avec des impératifs dits « traditionnels » ou « culturels » et semblent ainsi s’inscrire dans des processus de contournements normatifs mis en oeuvre par les femmes. [...]
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Médecine
Chirurgie
égypte
France
français
France
chirurgie générale
sexe féminin, sai
Médecins
corps médical
France
Egypte
collecte de données
Pratique
France
enquêteur
France
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Préhabilitation avant chirurgie majeure
https://www.chu-lyon.fr/prehabilitation-avant-chirurgie-majeure
La préhabilitation est un programme de préparation avant l’intervention chirurgicale. Elle permet de limiter les complications postopératoires et d’améliorer la vitesse de récupération en préparant les patients en amont d’une chirurgie majeure.
2023
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
préhabilitation
chirurgie générale
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs psychologiques et fonctionnels qui influencent le retour a la performance après une chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur, revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03975021
Contexte : en France, on dénombre 36 540 ligamentoplasties par an touchant une population jeune et active. En parallèle, seulement 65 % des sportifs opérés réussissent à retourner au même niveau de performance qu'avant la blessure. Il est donc impératif de considérer les nombreux indicateurs pronostiques associés au retour à la performance (RTP) après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA). Objectif : le but de la revue est d'identifier les facteurs psychologiques et fonctionnels influençant de façon significative le RTP, après une chirurgie de reconstruction du LCA. Méthode : entre septembre 2021 et mars 2022, des bases de données électroniques (PubMed, Google Scholar et Bibliothèque universitaire Aix-Marseille) ont été investiguées. Les études sélectionnées respectent les critères d'inclusion suivants : (1) études de cohortes ou cas-témoin, (2) participants opérés d'une reconstruction du LCA, pratiquant un sport avant la blessure, (3) l'analyse de la variation des scores à l'échelle Anterior Cruciate Ligament - Retrun to Sport Injury (ACL-RSI), au formulaire l'International Knee Documentation Committee (IKDC) et au Limb Symmetry Index (LSI) des single leg hop tests, ainsi que leur corrélation avec le RTP. Résultats et analyses : la qualité des 5 études prospectives incluses a été évaluée avec l'échelle Quality In Prognosis Studies (QUIPS). Les analyses statistiques révèlent une forte association entre le RTP et les scores à l'ACL-RSI ainsi que la valeur LSI du single hop for distance. La valeur prédictive de ces 2 tests est importante dans la population étudiée. En revanche, les données statistiques concernant l'IKDC témoignent d'une corrélation modérée. Discussion : la préparation psychologique représente un facteur pronostique important pour le RTP. Des études supplémentaires sont recommandées pour, d'une part, conclure sur l'application clinique des résultats de l'IKDC et, d'autre part, prendre en considération des facteurs de confusion influençant l'interprétation du LSI.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Facteurs psychologiques
facteur
Systématique
reconstruction du ligament croisé antérieur
psychologie
chirurgie générale
Systématique
intervention chirurgicale
Systématique
Performance fonctionnelle
Psychologie
classification
Systématique
Revue systématique
Chirurgie

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du PMSI dans l’évaluation de morbi-mortalité en chirurgie oeso-gastrique
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-03903166
La chirurgie œsogastrique, qu’elle soit réalisée pour cancer ou non, est une chirurgie à haut risque de complication et de mortalité post-opératoire. En France, les œsophagectomies et les gastrectomies pour cancer ont respectivement des taux de mortalité de 8 et de 7 % à 90 jours post-opératoire. Le taux de complications est aussi élevé, de l’ordre de 50 %. Cette haute morbi-mortalité explique l’objectif de la recherche en chirurgie visant à améliorer la prise en charge de ces patients. Cette recherche avance en mettant notamment en place des études randomisées mais celles-ci restent longues et difficiles à financer du fait de leur coût propre et du faible effectif de patients concernés par ce type de pathologie. Les bases médico-administratives ont été utilisées dans cette thèse pour la recherche sur ce domaine. La France possède l’une des bases les plus exhaustives au monde grâce au système de remboursement français. La branche du PMSI - « Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information » - a été mise à contribution. Cette base permet de colliger toute l’information concernant les hospitalisations des patients, comme, par exemple leurs pathologies et les actes réalisés. L’information de chaque patient est donc anonymisée mais permet de réaliser un suivi longitudinal en suivant leurs hospitalisations successives. Dans la première étude, nous avons étudié l’impact de la voie mini-invasive en France sur les gastrectomies pour cancer. Nous avons inclus 6 années de patients opérés en France d’une résection gastrique. L’analyse a été stratifiée sur le caractère total ou non de la gastrectomie. Après score de propension et appariement, l’impact de la coelioscopie en comparaison à la laparotomie a été étudié sur différents critères de jugement à court terme (mortalité, morbidité, réintervention chirurgicale, durée d’hospitalisation) et à long terme (sténose œsophagienne, éventration post-opératoire, occlusion sur bride). Dans la seconde étude, le PMSI a été mis à contribution pour l’évaluation de la prise en charge des ingestions de produit caustique. Dans ce travail, le PMSI dévoile l’un de ces atouts principaux : l’exhaustivité de la base. Il permet l’identification de chaque patient avec le code diagnostique de brulure œsophagienne sur 10 ans, pris en charge dans chaque centre français et d’étudier son traitement. Après une analyse descriptive poussée, les facteurs de risque de mortalité et morbidité ont été étudiés. Enfin au travers de ces deux travaux, la question du volume et de son rapport avec la morbi-mortalité a été étudiée. Des représentations graphiques, des analyses ajustées ont été réalisées. Cette thèse illustre une partie des usages des bases de données médico-administratives dans la recherche clinique de manière pragmatique. L’implémentation du PMSI au travers du « Heath data hub » sera une nouvelle piste pour pouvoir suivre les patients en extrahospitalier.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
mortalité
Chirurgie
études d'évaluation comme sujet
chirurgie générale
estomac
opération sur l'estomac

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie dans les maladies articulaires chroniques chez les personnes atteintes d'hémophilie
https://www.cochrane.org/fr/CD013634/CF_chirurgie-dans-les-maladies-articulaires-chroniques-chez-les-personnes-atteintes-dhemophilie
Comment la chirurgie se compare-t-elle au traitement non chirurgical en termes de sécurité et d'efficacité chez les personnes atteintes d'une maladie articulaire chronique (à long terme) en raison d’une affection rare qui affecte la capacité du sang à former des caillots (hémophilie) ? Principaux messages Nous n'avons trouvé aucune étude pertinente. Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine. Les études futures devraient comparer les traitements chirurgicaux et non chirurgicaux de l'arthropathie chronique chez les personnes atteintes d'hémophilie. Contexte L'hémophilie est une maladie qui affecte la capacité de coagulation sanguine. Les personnes atteintes d'hémophilie sévère souffrent souvent de saignements dans leurs articulations (hémarthrose). Des saignements répétés à long terme finissent par entraîner une maladie chronique des articulations (arthropathie), qui pourrait prendre la forme d'arthrite, de douleurs ou de raideurs articulaires. Cela peut détériorer la qualité de vie et entraîner une perte de fonction des membres.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
articulation, sai
maladie chronique
Malade chronique
maladie
Maladies
Maladie chronique
maladie chronique
Personna +
chirurgie générale
personnes
Hémophilie
Chirurgie
intervention chirurgicale
hémophilie
maladies articulaires

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N2-AUTOINDEXEE
Les médicaments peuvent-ils prévenir la maladie thromboembolique veineuse après une chirurgie de perte de poids ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013683/PVD_les-medicaments-peuvent-ils-prevenir-la-maladie-thromboembolique-veineuse-apres-une-chirurgie-de
Qu'est-ce que la maladie thrombo-embolique veineuse ? La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est une affection clinique qui se manifeste généralement par la formation d'un caillot de sang dans une veine. Cette affection comprend à la fois la thrombose veineuse profonde (lorsque le caillot se forme dans une veine profonde, généralement dans les jambes) et l'embolie pulmonaire (lorsque le caillot se forme dans un vaisseau sanguin des poumons ou l'atteint). Ces deux situations peuvent réduire considérablement la qualité de vie et peuvent mettre la vie en danger. Les personnes souffrant d'obésité ou qui subissent une intervention chirurgicale sont plus susceptibles de subir une MTEV. Les personnes qui subissent une intervention de chirurgie bariatrique (visant à réduire le poids corporel en limitant l'ingestion ou l'absorption d'aliments) sont donc particulièrement exposées. Cependant, il n'est pas clair si ces personnes doivent bénéficier de la même intervention pour prévenir la MTEV que les personnes présentant d'autres conditions cliniques.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thromboembolie
thromboembolisme veineux
intervention chirurgicale
maladie des veines
Médicaments
préparations pharmaceutiques
prévenance
chirurgie générale
perte de poids
médicament
perte de poids
Maladies
Thromboembolie
thromboembolie
Maladie
perte de poids corporel
Chirurgie

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N2-AUTOINDEXEE
Indicateurs de vigilance en chirurgie
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3350552/fr/indicateurs-de-vigilance-en-chirurgie
La HAS a mené une réflexion sur la définition et la mise en œuvre d’indicateurs de vigilance en chirurgie, afin de permettre aux équipes de disposer d’un retour pertinent sur des points d’alerte liés à leur activité. Un moyen pour eux de repérer un signal, de l’analyser et d’y apporter les actions correctrices nécessaires.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
Indicateurs
chirurgie générale
laisse entrevoir
Vigilance
indication de
indicateurs et réactifs
Chirurgie
vigilance
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation du risque de troubles de l'usage de substances psychoactives après une chirurgie bariatrique: revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3813/
Objectif : évaluer le risque de trouble de l'usage de substances psychoactives chez les patients bénéficiant de chirurgie bariatrique, tous types confondus. Méthode : revue systématique de la littérature menée selon les critères PRISMA entre novembre 2019 et décembre 2021, sur les bases de données PubMed, Cochrane et Web of science, incluant tous les articles publiés avant mars 2021 et répondant aux critères d'inclusion. Résultats : 44 articles ont été inclus dans l'analyse. La majorité des études retrouvent un risque de trouble de l'usage d'alcool et de drogues illicites, notamment à 2 ans de la chirurgie avec une importante proportion de nouveaux consommateurs. L'âge jeune, le sexe masculin, la présence d'antécédent psychiatriques et la chirurgie du type bypass gastrique semblent être des facteurs de risque. 5 études sur 8 retrouvent un surrisque de trouble de l'usage de médicaments type antalgique et/ou psychotrope postopératoire. Les résultats concernant la consommation de tabac sont discordants puisque seulement la moitié des études concluent à une augmentation de la consommation postopératoire. Conclusion : au total, le risque de trouble de l'usage d'alcool, de drogues illicites et de médicaments à distance de la chirurgie semble réel. Plus d'études sont toutefois nécessaires pour en comprendre le mécanisme physiopathologique. Objective: to assess the risk of any substance use disorder in patients undergoing bariatric surgery Methods: systematic review of the relevant literature based on the PRISMA recommandations and conducted from November 2019 to Decembre 2021, using PubMed, Cochrane and Web of science and including all articles meeting the inclusion criteria published before March 2021. Results: 44 articles were included in the analysis. Most of the studies find out that there is a risk of alcool and drugs use disorders, two yers after surgery in particular, with a large proportion of new onset. We find out that young age, males, history of psychiatric disorder and bypass surgery seem to be risk factors. 5 on 8 studies show that there is an increased risk of substance use disorder regarding to painkillers or psychotropic drugs. About tobacco use, results are conflicting because only a half of the studies conclude that it could be an icreased consumption after surgery. Conclusion: overall, the risk of substance and/or alcohol use disorders after bariatric surgery seem to be real. However, continued research is needed to understand the physiopatholgical mecanisms.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychoanaleptiques
Systématique
Appréciation des risques
classification
Revue systématique
Systématique
Littérature
Systématique
intervention chirurgicale
Chirurgie
littérature de revue comme sujet
chirurgie générale
Systématique

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N2-AUTOINDEXEE
Impact de la recherche scientifique dans le développement et l'évaluation des techniques de chirurgie de la main - TEL - Thèses en ligne
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03687490
2022
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
chirurgie de la main
Recherche et développement
plan de recherche
Techniques
chirurgie générale
Techniques
études d'évaluation comme sujet
Chirurgie
Thèses
Techniques
main
Techniques de recherche
Recherche scientifique
Recherche évaluative
intervention chirurgicale
Techniques

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N2-AUTOINDEXEE
Épargne transfusionnelle en chirurgie thoracique: état des lieux à l'Hôpital Nord de Marseille et revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03674413v1
Introduction : l’anémie est un facteur de risque indépendant de morbi-mortalité dont la cause la plus fréquente est la carence martiale. La prise en charge péri-opératoire de l’anémie et de la carence martiale en chirurgie thoracique reste controversée. Notre travail a consisté en une revue systématique de la littérature à propos du fer IV en chirurgie thoracique puis d’une étude rétrospective d’évaluation des pratiques d’épargne transfusionnelle et du pronostic des patients anémiés dans notre établissement. Matériel et méthode : une revue systématique de la littérature sur Medline, Cochrane, Embase et Web of Science, avec l’association des mots « intravenous iron », « thoracic surgery », « cardiac surgery », « lung surgery » a été réalisée. Les articles retenus étaient les méta-analyses, les essais contrôlés randomisés et les études rétrospectives. Le critère de jugement principal était la survenue de transfusion à J30. Les critères de jugement secondaires évaluaient à J30 la mortalité, les infarctus, les infections, les AVC, les lésions rénales aiguës, la durée de séjour et la variation d’hémoglobine. Nous avons ensuite réalisé une étude rétrospective monocentrique à l’Hôpital Nord de Marseille APHM sur 98 patients adultes opérés d’une chirurgie programmée de résection pulmonaire pour motif carcinologique. Nous avons évalué les pratiques entreprises en péri-opératoires pour l’épargne sanguine, et nous avons ensuite comparé la transfusion et le pronostic des patients anémiés comparativement à un groupe contrôle non anémié. Le critère de jugement principal était le nombre de patients transfusés à J30. Les critères de jugements secondaires évaluaient à J30 les complications selon la classification de Clavien-Dindo, la ré-hospitalisation, le transfert en réanimation, la mortalité et la durée de séjour. Résultats : la revue de la littérature tend vers une réduction du risque transfusionnel et un gain d’hémoglobine plus important après traitement par fer IV sans pour autant atteindre un niveau de preuve suffisant, en partie lié à l’hétérogénéité des études sur le type de population et sur les traitements de l’anémie pré-opératoire. Les critères de jugement secondaires ne montraient pas de supériorité du fer IV. Dans notre étude rétrospective le groupe de patients anémiés en préopératoire a été plus transfusé que le groupe contrôle (23,5% des patients vs 3,1% des patients du groupe contrôle, p 0,01). Des tendances se dégagent, notamment sur une augmentation de la DMS dans le groupe contrôle (9,6 8,8 jours vs 7,6 9,1 jours, p 0,11) et la survenue de complications de grade 2 dans le groupe anémié (32,4% vs 25,0 %, p 0,44). Conclusion : la littérature sur le fer IV en chirurgie thoracique n’a pas de niveau de preuve suffisant pour recommander son utilisation systématique dans le traitement de l’anémie. Le dépistage de l’anémie et de la carence martiale est sous-évalué en préopératoire alors que les délais de consultation avant la chirurgie seraient compatibles avec un traitement d’une carence martiale. L’anémie préopératoire en chirurgie thoracique est un facteur de risque de transfusion notamment en post opératoire et son dépistage précoce pourrait être une mesure correctrice essentielle pour l’épargne sanguine.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Département hospitalier de chirurgie
Littérature
Épargne
intervention chirurgicale
Chirurgie
classification
Revue systématique
Systématique
Systématique
hôpitaux d'État
chirurgie générale
revenu
hôpital
Systématique
littérature de revue comme sujet
Systématique

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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement du cancer demain : Place de la chirurgie et des chirurgiens
https://www.academie-medecine.fr/le-traitement-du-cancer-demain-place-de-la-chirurgie-et-des-chirurgiens/
Le cancer est une des principales causes de mortalité en France. Les nouvelles méthodes de prise en charge pluridisciplinaire des cancers ont bousculé la place de la chirurgie. Cette dernière mérite d’être analysée au vu de la réforme du 3e cycle des études médicales qui a modifié la formation des chirurgiens. La chirurgie elle-même s’est transformée avec 3 tendances : une désescalade chirurgicale au niveau tumoral et ganglionnaire, l’apparition de techniques « interventionnelles » dont les opérateurs peuvent être issus des filières médicales ou chirurgicales et une amélioration de la qualité de vie des patients avec une diminution des séquelles de la chirurgie. Une adaptation des chirurgiens et de leurs pratiques à ces évolutions est indispensable. Le chirurgien « oncologue » doit être un chirurgien opérant les cancers de sa spécialité connaissant également l’oncologie pour être capable de discuter avec les oncologues médicaux au cours des RCP indispensables à la bonne prise en charge des patients. Un contrôle de la formation initiale des chirurgiens est effectué au niveau de chaque DES de spécialités mais une formation continue est nécessaire avec une certification répétée au cours de l’exercice dans laquelle doit être intégrée une valence oncologique. Cette valence pourrait être une validation ordinale. A côté de cette qualification des chirurgiens « oncologues », l’instauration de seuils d’activité pour les services traitant les cancers est justifiée mais la nécessité d’un contrôle de la qualité de l’ensemble de la prise en charge tout au long du parcours de soins est indispensable. Le meilleur moyen de ce contrôle est la constitution de registres chirurgicaux pour chaque cancer. Enfin la garantie d’une telle prise en charge chirurgicale ne peut se faire que par un excellent maillage territorial tenant compte de la gradation des soins en chirurgie carcinologique et d’une répartition publique-privée avec un contrôle qualitatif identique.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
intervention chirurgicale
Cancer
Chirurgiens
chirurgien (chirurgie générale)
tumeur maligne, sai
tumeurs
Chirurgie
chirurgie générale
Cancer
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique et chirurgie bariatrique: impact d'un programme d'éducation thérapeutique du patient sur leur compliance à réaliser le suivi proposé
http://thesesante.ups-tlse.fr/3749/
La chirurgie bariatrique connait un essor très important en France, son efficacité dans la prise en charge de l'obésité morbide est reconnue. Elle permet une réduction du poids, une amélioration des comorbidités et de la qualité de vie. Les conséquences de la chirurgie bariatrique nécessitent un suivi médical régulier à vie. Or, moins de la moitié des patients opérés effectuent correctement leur suivi deux ans après la chirurgie, le suivi des patients opérés est donc un domaine à améliorer dans le parcours de la chirurgie bariatrique. Parallèlement, l'éducation thérapeutique du patient (ETP) est un outil utile et efficace dans la prise en charge de l'obésité. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande l'association de l'ETP à la chirurgie bariatrique afin d'en améliorer les résultats. Peu d'étude ont recherché l'impact de l'ETP sur le suivi des patients opérés. Notre étude a évalué un programme d'ETP spécifique à la chirurgie bariatrique au sein de la clinique Occitanie à Muret. L'objectif principal était de savoir si la participation à l'ETP avait un impact sur la compliance au suivi proposé par la clinique à 2 ans. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer les autres impacts de la participation à l'ETP comme la perte de poids et la durée du suivi des patients perdus de vue. Cette étude descriptive rétrospective sur 480 patients opérés retrouve une augmentation significative de l'adhésion au suivi à 2 ans chez les patients ayant participé à l'ETP en comparaison avec les patients non participants à l'ETP malgré un grand nombre de patients perdus de vue. Ce résultat permet d'appuyer l'importance du développement des programmes d'ETP dans le parcours de chirurgie bariatrique. Cette étude montre également l'ETP comme pouvant être une des solutions à la problématique du suivi des patients.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
chirurgie générale
continuité des soins
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
Programmes
planification des soins du patient
Observance par le patient
Éducation
accomplissement

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse et accouchement après une chirurgie de la scoliose
https://www.sfcr.fr/uploads/media/default/0001/05/fiche-information-patientes-scoliose-grossesse-20220215115001.pdf
Une étude sur trois hôpitaux universitaires parisiens a été réalisée en 2020 concernant le déroulement de la grossesse et de l’accouchement après une chirurgie de scoliose idiopathique de l'adolescence.
2022
SFCR
France
information patient et grand public
grossesse
accouchement
parturition
scoliose
grossesse
chirurgie générale
Scoliose
Chirurgie
intervention chirurgicale
scoliose
Grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement hormonal adjuvant à base d’inhibiteur d’aromatase peut être raccourci de 10 à 7 ans chez les femmes ménopausées atteinte d’un cancer du sein non métastasé avec présence de récepteurs hormonaux après chirurgie d’exérèse
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2246
Analyse de Gnant M, Fitzal F, Rinnerthaler G, et al. Duration of adjuvant aromatase-inhibitor therapy in postmenopausal breast cancer. N Engl J Med 2021;385:395-405. DOI: 10.1056/NEJMoa2104162 Conclusion Chez les femmes ménopausées atteintes d'un cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs qui reçoivent 5 ans d'hormonothérapie adjuvante, un supplément de 5 ans d'hormonothérapie par un inhibiteur de l’aromatase n'apporte aucun bénéfice par rapport à un supplément de 2 ans mais est associé à un risque plus élevé de fracture osseuse.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
7-méthylbenzo[a]anthracène
maladie
hormones
tumeurs du sein
Femmes
Chirurgie
cancer du sein chez la femme
adjuvant
court
hormone
tumeur maligne, sai
base
7-methylbenzo[a]anthracene
récepteur mu
métastase tumorale
métastase
Cancer du sein
dû à
intervention chirurgicale
ménopause
traitement hormonal
chirurgie générale
Cancer du sein
glande mammaire de la femme
cancer
ménopause
inhibiteurs de l'aromatase
Métastase
excision

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N3-AUTOINDEXEE
« Monitoring per-opératoire de la chirurgie intramédullaire »
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1632
Le monitoring neurophysiologique peropératoire lors de la chirurgie médullaire consiste en une évaluation sub-continue des fonctions sensitivo-motrices médullaires. Il permet de réduire l’incidence des déficits neurologiques post-opératoire et de permettre un meilleur résultat chirurgical. Une association de techniques est possible : potentiels évoqués somesthésiques (PES), potentiels évoqués moteurs (PEM), potentiels évoqués mixtes neurogéniques (PEMN), ondes D, enregistrement EMG continu etc. En cas de non-disponibilité des moyens neurophysiologiques, un réveil peropératoire peut être réalisé.
2022
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
chirurgie générale
intervention chirurgicale
Chirurgie

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N3-AUTOINDEXEE
WALANT en chirurgie de la main : évaluation des pratiques professionnelles, revue systématique de la littérature et méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04099147
Les chirurgies de la main et du poignet sont principalement réalisées sous anesthésie loco-régionale. Différentes techniques peuvent être utilisées en fonction des territoires sensitivo-moteurs impliqués dans la chirurgie. Ces chirurgies sont principalement réalisées en ambulatoire, et l’objectif de la prise en charge anesthésique est d’offrir un confort maximum au patient associé à une sortie accélérée de la structure de soin. L’objectif de ce travail est d’évaluer le parcours des patients et les pratiques anesthésiques en chirurgie de la main dans les centres experts, associé à une revue systématique de la littérature avec méta analyse sur la technique WALANT. Un questionnaire Google Form a été créé puis diffusé aux anesthésistes exerçant dans les centres experts Français en chirurgie de la main. Ce questionnaire se divisait en parties indépendantes pour étudier le parcours des patients au sein des centres, les pratiques anesthésiques dans trois chirurgies sélectionnées et la place de la WALANT dans les centres experts. La revue systématique a été conduite par deux auteurs sur les différentes bases de données PUBMED, EMBASE, CENTRAL et Google Scholar entre 1970 et 2022. Les essais contrôlés randomisés étudiant la WALANT, comparés aux autres techniques anesthésiques, dans la chirurgie du canal carpien, du doigt à ressaut et de la fracture de l’extrémité distale du radius étaient inclus. L’extraction des données a été réalisée par deux auteurs (HZ et CQ). Le risque de biais a été calculé en utilisant l’outil RoB2 de la Cochrane. L’analyse statistique a été réalisée par pondération par l’inverse de la variance. Au total, 136 réponses ont été obtenues, représentant 53 centres adultes français (80,3%). Le bloc axillaire est la principale technique anesthésique utilisée dans la chirurgie du canal carpien (55,1%), du doigt à ressaut (62,5%) et de la fracture du radius (90,4%). La WALANT est pratiquée par 41% des anesthésistes. Le principal frein à son utilisation est la non-connaissance de la technique. Concernant la revue systématique de littérature, 13 articles ont été inclus. La WALANT ressortait comme bénéfique sur la douleur à l’injection (-1,4, 95% IC-2,62;-0,20,I² 0,94), la douleur per opératoire (-2,57, 95% IC-3,71;-1,43,I² 93%) et la douleur post opératoire (-1,14, 95% IC-2,10;-0,18, I² 72%) comparée aux autres techniques anesthésiques . Il n’y a vait pas de différence significative en termes de durée de chirurgie (0,53, 95% IC 95% -0,83; 1,89, I² 73%). Le risque global de biais était considéré comme élevé pour 7 études. La WALANT reste encore peu utilisée en France malgré les nombreux avantages offerts par cette technique pour le confort et le parcours des patients en chirurgie de la main. Le bloc axillaire est la technique d’anesthésie réalisée en première intention dans les trois chirurgies étudiées.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
main
littérature de revue comme sujet
pratique professionnelle
Méta-analyse
revue de la littérature
évaluation
pratique professionnelle
Revue systématique
chirurgie générale
méta-analyse
intervention chirurgicale
études d'évaluation comme sujet
classification
chirurgie de la main
Évaluation
méta-analyse comme sujet
chirurgie de la main
examen physique
évaluation

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du PMSI dans l’évaluation de morbi-mortalité en chirurgie oeso-gastrique
https://hal.science/tel-03903166
La chirurgie œsogastrique, qu’elle soit réalisée pour cancer ou non, est une chirurgie à haut risque de complication et de mortalité post-opératoire. En France, les œsophagectomies et les gastrectomies pour cancer ont respectivement des taux de mortalité de 8 et de 7 % à 90 jours post-opératoire. Le taux de complications est aussi élevé, de l’ordre de 50 %. Cette haute morbi-mortalité explique l’objectif de la recherche en chirurgie visant à améliorer la prise en charge de ces patients. Cette recherche avance en mettant notamment en place des études randomisées mais celles-ci restent longues et difficiles à financer du fait de leur coût propre et du faible effectif de patients concernés par ce type de pathologie. Les bases médico-administratives ont été utilisées dans cette thèse pour la recherche sur ce domaine. La France possède l’une des bases les plus exhaustives au monde grâce au système de remboursement français. La branche du PMSI - « Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information » - a été mise à contribution. Cette base permet de colliger toute l’information concernant les hospitalisations des patients, comme, par exemple leurs pathologies et les actes réalisés. L’information de chaque patient est donc anonymisée mais permet de réaliser un suivi longitudinal en suivant leurs hospitalisations successives. Dans la première étude, nous avons étudié l’impact de la voie mini-invasive en France sur les gastrectomies pour cancer. Nous avons inclus 6 années de patients opérés en France d’une résection gastrique. L’analyse a été stratifiée sur le caractère total ou non de la gastrectomie. Après score de propension et appariement, l’impact de la coelioscopie en comparaison à la laparotomie a été étudié sur différents critères de jugement à court terme (mortalité, morbidité, réintervention chirurgicale, durée d’hospitalisation) et à long terme (sténose œsophagienne, éventration post-opératoire, occlusion sur bride). Dans la seconde étude, le PMSI a été mis à contribution pour l’évaluation de la prise en charge des ingestions de produit caustique. Dans ce travail, le PMSI dévoile l’un de ces atouts principaux : l’exhaustivité de la base. Il permet l’identification de chaque patient avec le code diagnostique de brulure œsophagienne sur 10 ans, pris en charge dans chaque centre français et d’étudier son traitement. Après une analyse descriptive poussée, les facteurs de risque de mortalité et morbidité ont été étudiés. Enfin au travers de ces deux travaux, la question du volume et de son rapport avec la morbi-mortalité a été étudiée. Des représentations graphiques, des analyses ajustées ont été réalisées. Cette thèse illustre une partie des usages des bases de données médico-administratives dans la recherche clinique de manière pragmatique. L’implémentation du PMSI au travers du « Heath data hub » sera une nouvelle piste pour pouvoir suivre les patients en extrahospitalier.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
mortalité
opération sur l'estomac
estomac
études d'évaluation comme sujet
chirurgie générale
Chirurgie

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N2-AUTOINDEXEE
Reprise du retard en chirurgie causé par la COVID-19 en Ontario : étude de modélisation de séries chronologiques.
https://www.cmaj.ca/content/193/2/E63.long
CONTEXTE: Pour limiter la propagation de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), de nombreux pays ont décidé de réduire le nombre d’interventions chirurgicales non urgentes, ce qui a créé des retards en chirurgie partout dans le monde. Notre objectif était d’évaluer l’ampleur du retard pour ce type d’interventions en Ontario, au Canada, ainsi que le temps et les ressources nécessaires pour y remédier. MÉTHODES: Nous avons consulté 6 bases de données administratives décrivant la population ontarienne et canadienne pour dégager la distribution du volume chirurgical et de la cadence des salles d’opération pour chaque type d’interventions et chaque région, et connaître la durée d’occupation d’un lit d’hôpital et d’un lit de soins intensifs. Les données utilisées concernent l’ensemble ou une partie de la période du 1er janvier 2017 au 13 juin 2020. Nous avons estimé l’ampleur du retard accumulé et prédit le temps nécessaire pour le reprendre dans un scénario avec capacité d’appoint de 10 % (ajout d’un jour à 50 % de la capacité par semaine) à l’aide de modèles de séries chronologiques, de modèles de files d’attente et d’une analyse de sensibilité probabiliste.
2021
JAMC - Journal de l'Association médicale canadienne
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
collecte de données
Ontario
Chronologie
intervention chirurgicale
Relation de cause à effet
chirurgie générale
causalité
Chirurgie
chronologie
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Pertinence et indications de transmission des prélèvements chirurgicaux au laboratoire d’anatomopathologie : la chirurgie générale, la plastie et la dermatologie
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/pertinence-et-indications-de-transmission-des-prelevements-chirurgicaux-au-laboratoire-danatomopathologie-la-chirurgie-generale-la-plastie-et-la-dermatologie.html
Depuis plusieurs années, un volume important de transmissions et d’analyses de prélèvements est transmis au laboratoire d’anatomopathologie aux fins d’analyse. Il est estimé qu’une proportion significative de ces transmissions ne sont possiblement pas nécessaires. C’est dans ce contexte que le MSSS a demandé à l’INESSS de formuler des recommandations afin de guider les cliniciens dans leur choix de transmettre ou non certains prélèvements chirurgicaux au laboratoire d’anatomopathologie, et ce, en fonction de la région anatomique et du domaine d’expertise chirurgicale concernés ainsi que de la pertinence de l’examen anatomopathologique.
2021
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
procédures chirurgicales dermatologiques
intervention chirurgicale
Transmissions
Dermatologie
anatomopathologie chirurgicale
Chirurgie
Plastes
Dermatologie
chirurgie générale
laboratoires
anatomopathologiste
indication de
indicateurs et réactifs
Indicateurs
laisse entrevoir
Dermatologie
réparation chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie-Digestive:Hernie pariétale chez l’adulte
UE 08 - Item 286-2
https://sides.uness.fr/corpus/Chirurgie-Digestive:Hernie_pari%C3%A9tale_chez_l%E2%80%99adulte
Objectif(s) Diagnostiquer une hernie inguinale de l’adulte. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
intervention chirurgicale
adulte
chirurgie générale
os pariétal
Adulte
Adulte
Chirurgie
adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement endoluminal (par les vaisseaux sanguins) ou par chirurgie ouverte dans la prévention de l'obstruction des greffons veineux après un pontage pour une artériopathie périphérique
https://www.cochrane.org/fr/CD013702/PVD_traitement-endoluminal-par-les-vaisseaux-sanguins-ou-par-chirurgie-ouverte-dans-la-prevention-de
Le pontage veineux (c'est-à-dire le prélèvement d'une veine de la même jambe ou de la jambe opposée (autogreffe) et son utilisation pour transporter le sang à la place de l'artère obstruée, endommagée ou dilatée) est une intervention chirurgicale souvent utilisée pour traiter les artériopathies périphériques symptomatiques des membres inférieurs (maladie dans laquelle les vaisseaux sanguins sont rétrécis ou obstrués), les anévrismes des membres inférieurs (dilatation des vaisseaux sanguins comme un ballon) et les traumatismes vasculaires majeurs des membres inférieurs.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
chirurgie générale
vaisseaux sanguins
greffon veineux
arteriopathie
transplants
intervention chirurgicale
maladie artérielle périphérique
obstruction

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N3-AUTOINDEXEE
Qualité de vie en chirurgie carcinologique des VADS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03204018/document
Introduction : L’objectif principal de cette étude prospective était d’évaluer la qualité de vie globale à six mois, chez les patients opérés d’un cancer des Voies Aéro Digestives Supérieures (VADS) avec curage cervical ganglionnaire fonctionnel incluant le secteur IIb, N0 cliniquement et radiologiquement (cN0). Patients et méthode : Une étude prospective, observationnelle, multicentrique a été menée sur 55 patients examinés dans les 7 jours préopératoires et à 6 mois. Le critère principal d’évaluation était une Echelle Visuelle Analogique (EVA) qualité de vie globale. Les critères secondaires étaient une évaluation de la qualité de vie (questionnaires QLCQ30 et H&N35), une évaluation de la mobilité et de la fonctionnalité de l’épaule (score de CONSTANT et DASH). Résultats : nous n’avons pas démontré de baisse de la qualité de vie globale à 6 mois du postopératoire (p* 0.11). Nous avons retrouvé un déficit d’abduction de l’épaule droite (p* 0,013), une perte de la fonctionnalité de l’épaule (p* 0.0049) et des douleurs de l’épaule plus sévères (p* 0,014). Cela contrastait avec une amélioration de « l’état de santé globale » (p* 0,012). Deux patients sur 54 présentaient une métastase occulte dans le secteur IIb (3,7%). Conclusion : le curage cervical fonctionnel chez les patients atteints d’un cancer des VADS cN0 ne semble pas induire de morbidité postopératoire suffisante pour avoir un impact sur la qualité de vie globale. Il induit une limitation fonctionnelle et des douleurs de l’épaule à long terme. Des études complémentaires seront nécessaires pour savoir si il est licite ou non, d’épargner le secteur IIb lors des curages cervicaux.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Chirurgie
chirurgie générale
qualité de vie
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec
Modèle d’intervention clinique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/mic_opioides-adulte_20220201_vf-2.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
ordonnances
donnée clinique
Opioïdes
Descriptif
intervention chirurgicale
chirurgie générale
établissements de soins ambulatoires
hôpitaux universitaires
opioïdes
lot clinique
départ
analyse
Québec
Procédure chirurgicale
langue limbourgeoise
identifiant
modèle d'intervention
agoniste des opiacés
pertinence clinique
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/ad_opioides_pgtm_20221130_vf2-1.pdf
La crise des opioïdes qui est observée en Amérique du Nord depuis de nombreuses années est définie comme l’augmentation des cas de surdoses aux opioïdes. Pour la population adulte, les impacts de la crise des opioïdes sont tels que l’espérance de vie pourrait être en déclin au pays pour la première fois, ce qui est déjà le cas en Colombie-Britannique où elle a diminué de 0,38 ans de 2014 à 2016. Au cours des années 2000, une diminution d’usage d’héroine chez les utilisateurs d’opioïdes illicites au profit d’une augmentation importante d’usage non médical d’opioïdes prescrits a été remarquée au Canada et aux États-Unis. Parmi les adultes ayant consulté pour une surdose dans un centre hospitalier en Ontario, 73 % disent avoir débuté leur consommation avec des opioïdes prescrits. Une étude chiffre le développement d’un trouble d’usage d’opioïde à la suite d’une chirurgie à 183 sur 100 000 personnes année. La durée de la prescription a été reconnue comme le plus grand prédicteur du développement d’un trouble d’usage.
2021
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PGTM
France
recommandation de bon usage du médicament
départ
intervention chirurgicale
Québec
analgésiques morphiniques
analyse
langue limbourgeoise
chirurgie générale
hôpitaux universitaires
ordonnances
opioïdes
Opioïdes
agoniste des opiacés
identifiant
Descriptif
Procédure chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
La dérivation gastrique de Roux-en-Y par rapport à la gastroduodénostomie (Billroth I) après chirurgie du cancer gastrique
https://www.cochrane.org/fr/CD012998/GUT_la-derivation-gastrique-de-roux-en-y-par-rapport-la-gastroduodenostomie-billroth-i-apres-chirurgie
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes de l'effet de la dérivation gastrique de Roux-en-Y par rapport à la gastroduodénostomie (Billroth I) après une chirurgie pour un cancer gastrique. Nous avons trouvé huit études.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
chirurgie générale
tumeur maligne, sai
Cancer
Dérivation gastrique en Y de Roux
Cancer de l'estomac
opération de jaboulay, gastroduodénostomie
opération sur l'estomac
cancer
tumeurs de l'estomac
dérivation de roux en y
Chirurgie
rapport de recherche
dérivation gastrique
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
Chirurgie vaginale sans prothèse en cas de prolapsus des organes pelviens: un retour vers le futur ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03378457
Introduction. Le retrait récent des prothèses vaginales a permis le retour de techniques utilisant des tissus natifs. Objectif. L’objectif de ce travail était de recenser les différentes techniques de chirurgie vaginale utilisant les tissus natifs et d’identifier les modifications récentes permettant d’en améliorer les résultats. Matériel et Méthodes : Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature sur la base de données Pubmed jusqu’à janvier 2021. Les critères de jugement principaux étaient l’efficacité et la morbidité opératoire. Résultats. Nous avons analysé 76 articles sur les 2570 retrouvés. La colpopexie ou hystéropexie aux ligaments utéro-sacrés (US) et sacro-épineux étaient les principales techniques utilisées pour les prolapsus apicaux sans différence significative d’efficacité. La double suspension aux US et l’association de la plicature à la suspension des US sont des modifications intéressantes. La voie d’abord antérieure, la suspension bilatérale, l’utilisation de dispositifs d’aide à la pose de suture sont les principales modifications apportées à la sacrospinofixation traditionnelle. La colporraphie antérieure, le paravaginal repair et le plastron étaient les principales chirurgies en cas de colpocèle antérieure. Le choix de la technique est adapté au type de cystocèle (apicale, médiane, latérale). Conclusion. Devant la disparité de la morbidité opératoire et des résultats de la chirurgie autologue, il parait important de mener de nouvelles études de plus haut niveau de preuve, randomisées, avec un suivi sur le long terme analysant les résultats fonctionnels plutôt que anatomiques.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Futur
partie d'un organe
prolapsus vaginal sans prolapsus utérin
Chirurgie
prothèse
Prolapsus
prothèses et implants
Prolapsus vaginal
Organisme
casse-croute
chirurgie générale
prolapsus utérin
intervention chirurgicale
prévision
Organismes
Prothèses
Organismes

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N3-AUTOINDEXEE
Expérience d'utilisation de deux outils de consultation des méthodes de soins informatisées (MSI) chez des infirmières en chirurgie
http://hdl.handle.net/20.500.11794/67975
La Direction des soins infirmiers (DSI) du CHU de Québec-Université Laval (CHU de QC-UL) et celle de l’Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec (IUCPQ) se sont investies dans l’élaboration des méthodes de soins interactives (MSI). Les MSI représentent une source d’information destinée au personnel infirmier. Il s’agit d’un ensemble de documentation clinique qui permet de guider la pratique des infirmières afin qu’elles prodiguent des soins selon les meilleures pratiques cliniques harmonisées avec l’établissement de santé. Deux types de plateformes informatisées sont utilisées dans ces deux milieux hospitaliers : l’une d’entre elles est intégrée au dossier clinique informatisée (DCI) alors que pour l’autre, les infirmières doivent quitter leur interface de travail et ouvrir une nouvelle interface pour chercher la MSI dont elles ont besoin. Le but de cette étude exploratoire était de comprendre et de comparer l’expérience d’utilisation des MSI chez les infirmières qui travaillent en chirurgie au CHU de QC-UL et à l’IUCPQ. La MSI reliée à l’insertion, l’entretien et le retrait d’une sonde urinaire était la MSI d’intérêt pour cette étude étant donné que c’est une méthode de soins courante chez les infirmières. Les résultats de l’étude ont montré que les infirmières consultent les deux différentes plateformes des MSI, tant au CHU de QC-UL qu’à l’IUCPQ, et que chacun des moteurs de recherche nécessite des modifications importantes quant à la qualité de leur système ainsi qu’à la qualité des informations que l’on y retrouve pour que leur implantation dans les unités de soins soit optimale. La convivialité des deux interfaces devrait être améliorée afin que les utilisateurs soient satisfaits d’utiliser le service, ce qui les inciterait à consulter davantage les MSI. Une consultation optimale des MSI permettrait aux infirmières de les intégrer davantage à leurs pratiques courantes afin de guider leur pratique clinique selon les meilleures données probantes et entrainerait ainsi des retombées positives pour les patients (qualité des soins et sécurité des patients).
2021
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
outil
Consultants
Informatique
Comportement d'utilisation d'outil
Chirurgie
intervention chirurgicale
soins
protestantisme
chirurgie générale
Méthodes
informatique en soins infirmiers
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
L'efficacité de la chirurgie dans le traitement des trous maculaires lamellaires
https://www.cochrane.org/fr/CD013678/EYES_lefficacite-de-la-chirurgie-dans-le-traitement-des-trous-maculaires-lamellaires
Pourquoi cette question est-elle importante ? Les trous maculaires lamellaires sont de petits défauts d'épaisseur partielle affectant le centre de la rétine portant le nom de macula. La rétine est la couche située au fond de l'œil qui détecte la lumière, et la macula est la partie essentielle à la vision des détails. Il a été suggéré que la chirurgie peut prévenir la perte de vision (ou améliorer la vision) chez les personnes atteintes de trous maculaires lamellaires, mais il n'existe pas de consensus jusqu’à présent. Nous avons examiné les recherches publiées afin de déterminer si la chirurgie améliore la vision des personnes atteintes d'un trou maculaire lamellaire.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Efficacité du traitement
perforations de la rétine
résultat thérapeutique
intervention chirurgicale
macule
Trous maculaires
laminaire
chirurgie générale
Chirurgie

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N3-AUTOINDEXEE
Modélisation anatomique, hémodynamique et physiologique en chirurgie hépatique
http://www.theses.fr/2021UPASL055
L’acte chirurgical est, par essence même, patient-spécifique. Pourtant, force est de constater que le chirurgien applique souvent des stratégies pré-établies en fonction de son expérience et de son ressenti, sans prise en compte rigoureuse et systématique de l’ensemble des éléments objectifs disponibles. Nous proposons ici un travail de modélisation numérique multi-échelles pour aider le chirurgien à planifier et réaliser une intervention hépatique:1/ Nous avons adapté à l’Homme un modèle électrique dit « 0D » permettant, via une analogie entre le système cardio-vasculaire et un circuit électrique, de prédire le risque d’hypertension portale post-hépatectomie, principal facteur de risque d’insuffisance hépatique postopératoire. Adapté puis validé chez 47 patients hépatectomisés par laparotomie, ce système, utilise actuellement des données d’entrée pré- et peropératoires, et permet d’anticiper la valeur de la pression porte et du gradient porto-cave post-résection. Cet outil pourrait permettre (en utilisant des données uniquement préopératoires) de récuser des chirurgies à haut risque de décompensation, ou inversement, de valider des gestes autrement récusés.2/ Nous avons mis au point un modèle mathématique permettant de prédire le risque de dysfonction précoce du greffon hépatique. Ce système quantifie la cinétique de montée du signal de la fluorescence parenchymateuse après injection systémique de vert d’indocyanine en fin de greffe. Il permet d’alerter le chirurgien face au risque de non-fonction primaire d’organe, et ainsi de planifier une surveillance armée et des mesures correctrices éventuelles.3/ Grâce à une modélisation de l’écoulement 3D du flux sanguin sus-hépatique post-hépatectomie droite, nous décrivons le lien entre régénération et modification de l’arbre vasculaire, et expliquons ainsi les observations de croissance hétérogène du parenchyme restant. Cet outil, applicable à d’autres situations cliniques, pourrait permettre au chirurgien de modifier la géométrie vasculaire pour favoriser l’écoulement et éviter l’outflow block, parfois infraclinique.4/ Nous avons mis au point un système de guidage peropératoire en temps réel par réalité augmentée permettant une navigation chirurgicale optimisée. La visualisation de l’anatomie réelle du patient, ajustée aux déformations, permettra un repérage plus sûre des structures internes et ainsi une amélioration des résultats oncologiques.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
physiologiste
physiologie
chirurgie générale
anatomistes
Chirurgie
Anatomie
Anatomie
anatomie
hepatophyta
anatomiste
foie, sai
hémodynamique
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Rationalisation des dispositifs medicaux chirurgie de la retine
https://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/5393/4706/254
En 2018, la chirurgie rétinienne s’est placée en seconde position après la chirurgie du cristallin au Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie (CHNO) des Quinze-Vingts. Cette intervention nécessite de nombreux Dispositifs Médicaux Stériles (DMS) dont certains sont captifs. L’objectif est de rationaliser l’utilisation du consommable en diminuant le nombre de références disponibles au livret. Notre méthode de travail a consisté à : utiliser le livret des DMS : analyser le matériel captif d’un générateur, évaluer leur consommation, consulter les « fiches » par chirurgien, soumettre un questionnaire aux chirurgiens pour avoir leur avis.
2020
Euro-Pharmat
France
article de périodique
rétine
rationalisation
intervention chirurgicale
dispositif
chirurgie générale
Chirurgie
rétine
équipement et fournitures
Dispositifs médicaux

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N3-AUTOINDEXEE
Irrigation, chirurgie et manipulation lacrymales pendant la pandémie de COVID-19
https://www.cosprc.ca/wp-content/uploads/2020/04/Position-Statement-COVID-19-Lacrimal-Surgery-April-7_2_FR.pdf
La Société canadienne de chirurgie oculoplastique et l’Association canadienne d’ophtalmologie pédiatrique et de strabisme ont évalué la prise en charge des troubles lacrymaux et les risques pour les ophtalmologistes pendant cette crise de la COVID. La déclaration ci-jointe a été approuvée par le Conseil d’administration de la SCO. Ces commentaires et recommandations se fondent sur les conditions actuelles « sur le terrain », au moment de la rédaction du présent document.
2020
SCO - Société Canadienne d'Ophtalmologie
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
intervention chirurgicale
manipulation
chirurgie générale
Chirurgie
pandémies
irrigation
manipulation psychologique
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations SFCM pour la reprise des activités chirurgicales en chirurgie de la main
https://www.sfcm.fr/wp-content/uploads/2020/04/Recommandations-SFCM-reprise-activite%CC%81-chirurgicale.pdf
Après le déconfinement annoncé pour le 11 mai, et tant que la situation sanitaire impose la poursuite du plan blanc, en accord avec les recommandations de la Direction Générale de la Santé et de la SOFCOT eten suivant les préconisations sanitaires de l’ARS Covid-19 pour les patients, le bureau exécutif de la SFCMpréconise une pris en charge chirurgicale dans les conditions suivantes [...]
2020
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Société Française de Chirurgie de la Main
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
chirurgie générale
chirurgie de la main
réintervention
Chirurgie
directives de santé publique
main
intervention chirurgicale
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Programme d’accréditation en chirurgie infantile
https://www.has-sante.fr/jcms/c_994235/fr/programme-d-accreditation-en-chirurgie-infantile
Programme B individuel ; Programme B en équipe ; Voir aussi
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
agrément
programmes
chirurgie pédiatrique
intervention chirurgicale
Chirurgie
chirurgie générale
première enfance

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N3-AUTOINDEXEE
« Covid-19 : pénurie médicamenteuse et chirurgie. Anticiper la menace »
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-nationale-de-medecine-et-de-lacademie-nationale-de-chirurgie-covid-19-penurie-medicamenteuse-et-chirurgie-anticiper-la-menace/
La pandémie a perturbé l’activité chirurgicale et de réanimation en France. L’affectation des anesthésistes-réanimateurs, des soignants, des blocs et lits de chirurgie aux malades Covid-19 nécessitant des soins de réanimation a imposé la déprogrammation d’interventions chirurgicales. Jointe aux mesures sanitaires, celle-ci est source d’un engorgement des tableaux opératoires et rend difficile la reprise d’une activité normale. La pandémie a aussi mis en lumière un problème préoccupant : en plus de la pénurie de matériel (blouses, masques, ventilateurs, consommables, etc.), de nombreux centres chirurgicaux et services de réanimation, publics et privés, ont été confrontés à la non-disponibilité de médicaments communs aux réanimateurs, anesthésistes et chirurgiens comme les anesthésiques, les analgésiques (opiacés…) et les myorelaxants (curares…). Ces ruptures d’approvisionnement ont parfois imposé le transfert de patients en état critique et perturbé l’organisation des services et des plannings opératoires. Des études internationales ont montré qu’une pénurie de médicaments d’anesthésie-réanimation induisait une surmortalité et des complications infectieuses (hépatites liées à l’utilisation en multi-ponctions de flacons à usage unique, dérèglement de la durée du bloc neuromusculaire lié un produit de substitution, etc.) Accentuée lors de la pandémie, la pénurie de médicaments essentiels à l’acte chirurgical et à la réanimation n’est toutefois pas un fait nouveau. De nombreux rapports en ont souligné les causes industrielles, économiques, administratives, environnementales et commerciales, et ont avancé des propositions : concertation entre industriels, autorités réglementaires, distributeurs hospitaliers ou officinaux ; harmonisation des formules pharmaceutiques ; recherche de sources alternatives ; et surtout relocalisation nationale ou européenne des sites de productions des produits actifs ou finis. Si elles sont suivies, certaines de ces recommandations ne sauraient être suivies d’effet avant quelques années.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
préparations pharmaceutiques
médicament
chirurgie générale
intervention chirurgicale
Médicaments
imminent
Chirurgie
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie de l’obésité: Organisation et Financement des soins pré- et postopératoires
https://kce.fgov.be/fr/publications/tout-les-rapports/une-matrice-de-valorisation-belge-pour-leq-5d-5l-comment-evaluer-la-qualite-de-vie-liee-a-la-sante/chirurgie-de-lobesite-organisation-et-financement-des-soins-pre-et-postoperatoires
En Belgique, environ 1 personne sur 100 s’est fait opérer pour perdre du poids. Ces opérations de chirurgie dite ‘bariatrique’ sont efficaces et ont un effet durable, à condition de s’accompagner d’une adaptation – à vie ! – des habitudes alimentaires et du mode de vie. Les chances de succès sont encore plus grandes si les personnes opérées reçoivent un suivi médical, nutritionnel et psychologique avant l'intervention et pendant au moins deux ans après. Mais, comme l’ont constaté le Centre fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) et l’Agence intermutualiste (IMA), ce suivi est très variable d'un hôpital à l'autre dans notre pays, tout comme la préparation à l’intervention. Le KCE préconise une prise en charge plus uniforme, multidisciplinaire, et qui implique un engagement sérieux de la part des candidats à l’opération. Il recommande également que ce type d’intervention ne soit pratiqué que dans des hôpitaux et par des chirurgiens qui répondent à certains critères, notamment un nombre annuel minimum d’opérations bariatriques, afin de développer et de maintenir l’expertise des équipes.
2020
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
Chirurgie
Organisation
financement organisé
organisation
soins postopératoires
chirurgie générale
Organisation
intervention chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
La chirurgie au jet d'eau à haute pression (hydrochirurgie) est-elle meilleure que la chirurgie conventionnelle pour le traitement précoce des brûlures de profondeur moyenne?
https://www.cochrane.org/fr/CD012826/WOUNDS_la-chirurgie-au-jet-deau-haute-pression-hydrochirurgie-est-elle-meilleure-que-la-chirurgie
Contexte Les brûlures sont des blessures courantes dans le monde entier et peuvent provoquer une maladie, une invalidité à vie et même la mort. Les brûlures profondes nécessitent souvent une intervention chirurgicale car la peau est trop endommagée pour guérir d'elle-même. La peau endommagée et brûlée doit donc être découpée (débridement) et remplacée par de la peau saine, qui est généralement une très fine couche de peau saine (greffe) prélevée sur une autre partie du corps. Le débridement se fait normalement avec un couteau chirurgical spécifique. Récemment, un système de jet d’eau à haute pression a été mis au point, connu sous le nom d'hydrochirurgie. Cet outil n'enlève que la peau brûlée, laissant en place une peau saine et non brûlée. L'hydrochirurgie peut être plus précise qu'un couteau pour enlever la peau brûlée, ce qui peut conduire à une meilleure guérison.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
pression
Chirurgie
intervention chirurgicale
eau
profond
brûlures
Traitement précoce
embolisation d'artère utérine
Brûlure
Eau
brûlure
Eau
chirurgie générale
eau
Brûlures
prévention secondaire
pression

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N3-AUTOINDEXEE
Morbi-mortalité après chirurgie hépatique majeure : étude rétrospective au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03014525
Objectif : br Réalisation d’un état des lieux de la chirurgie hépatique majeure au CHU de Rouen au travers d’une revue rétrospective de la morbi-mortalité sur les cinq dernières années. Type d’étude : Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive au sein du service de chirurgie digestive du Centre Hospitalier Universitaire de Rouen de Janvier 2014 à Décembre 2019. br Matériel et méthodes : tous les patients ayant bénéficié d’une hépatectomie majeure ( 3 segments hépatiques) pendant la période de l’étude étaient inclus. Les données recueillies comprenaient les caractéristiques démographiques générales des patients ainsi que l’ensemble des données médicales cliniques et biologiques péri-opératoires habituellement collectées avant, pendant et après une chirurgie hépatique majeure par les équipes chirurgicales et anesthésiques. Ces données ont été recueillies par consultation des dossiers médicaux, comprenant les comptes rendus opératoires ainsi que les dossiers chirurgicaux et anesthésiques. Le critère de jugement principal était l’incidence de la morbidité sévère (définie par un Score de Dindo-Clavien 2) avant le 90ème jour suivant la chirurgie br Résultats : br Les dossiers de 137 patients ont été analysés. Les taux de complications sévères et de mortalité à J90 après une chirurgie hépatique majeure étaient respectivement de 23,4% (n 32) et 3,6% (n 5). Les facteurs de risque de complications sévères étaient une durée opératoire 220 min ainsi que des pertes sanguines 2200 ml. L’aptitude physique 4 MET et la chirurgie sous laparoscopie correspondaient aux 2 facteurs protecteurs identifiés. br Conclusion : br La chirurgie hépatique majeure expose à risque de complications sévères dans plus de 20% des cas, associées à des taux de mortalité limités de moins de 5%. Les facteurs de risque identifiés, devraient nous aider à poursuivre nos efforts en terme d’épargne sanguine, de développement de l’approche laparoscopique, en s’appuyant sur une sélection et une préparation toujours plus précises des candidats à ce type de chirurgie.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
chirurgie générale
mortalité
foie, sai
études rétrospectives
hôpitaux universitaires
Chirurgie
intervention chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
Administration continue d'un anesthésique local autour de la plaie pour traiter la douleur après une chirurgie intestinale avec incision verticale de l'abdomen
https://www.cochrane.org/fr/CD012310/SYMPT_administration-continue-dun-anesthesique-local-autour-de-la-plaie-pour-traiter-la-douleur-apres-une
Contexte Les personnes atteintes d'une maladie intestinale peuvent être traitées par chirurgie pour enlever une partie de l'intestin (résection colorectale). Une longue incision verticale dans l'abdomen (laparotomie médiane) est souvent nécessaire. La récupération après ce type de chirurgie peut être lente et douloureuse. L'injection continue d'un anesthésique local (engourdissant une zone spécifique du corps, par exemple autour de la plaie) pourrait réduire la douleur après ce type de chirurgie. L'anesthésie locale pourrait également réduire la quantité d'analgésiques morphiniques nécessaires et les effets secondaires liés à ces médicaments. Cela pourrait signifier un temps de récupération plus court pour le patient et une sortie plus rapide de l'hôpital.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Plaie
incisive
persistant
douleur après traitement
Administration locale
administration par voie topique
Anesthésie locale
chirurgie générale
traitement de la douleur
douleur abdominale
anesthésiques locaux
anesthésique local
Abdomen
intestins
administration locale
administration locale
Douleur
Chirurgie
incision de l'intestin
Anesthésie
Abdomen
intervention chirurgicale
plaie
anesthésie locale
douleur
abdomen

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N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie et facteurs de risque de complications respiratoires graves en post opératoire de chirurgie programmée des anévrismes de l’aorte abdominale au niveau cœliaque
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03093881
Objectif : Définir l’épidémiologie et les facteurs de risque de complications pulmonaires graves (CPPG) en post-opératoire de chirurgie programmée d’anévrisme de l’aorte abdominale au niveau cœliaque. Type d'étude : Étude rétrospective, descriptive et analytique, monocentrique menée au bloc de chirurgie vasculaire et en USCPO-réanimation chirurgicale au CHU de Rouen. Matériels et méthode : Ont été inclus les patients opérés de façon programmée d’un anévrisme de l’aorte abdominale au niveau cœliaque. Les patients opérés d’un anévrisme aortique abdominal en urgence, opérés d’un anévrisme aortique thoracique, thoraco-abdominal, sous cœliaque ou opérés par voie endovasculaire ont été exclus. La CPPG est définie par l’association d’une complication d’origine pulmonaire grave survenant dans les 8 jours postopératoires et nécessitant un traitement spécifique. Résultats : 45 patients ont été inclus. Au total 19 patients (42,22%) ont présenté une CPPG dont 4 (21%) une décompensation de BPCO, 6 (31%) une pneumopathie hypoxémiante et 8 (42%) une atélectasie avec hypoventilation alvéolaire. 9 patients ont nécessité de séances de VNI et 6 ont du être ré-intubés. Aucun facteur de risque de CPPG n’a été retrouvé en analyse uni ou multivariée. Conclusion : L’incidence des CPPG est importante dans notre étude mais la faible prévalence de la maladie n’a permis de mettre en évidence aucun facteur de risque.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
facteurs de risque
facteur de risque
intervention chirurgicale
Facteurs épidémiologiques
Chirurgie
anevrisme de l'aorte
anévrysme de l'aorte abdominale
anévrisme aortique
complications postopératoires
Epidémiologie
Epidémiologie
chirurgie générale
aorte abdominale
complication respiratoire
programmes
Epidémiologie
Epidémiologie
Aorte abdominale
complication post-opératoire
Epidémiologie
facteurs épidémiologiques
aorte abdominale

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N3-AUTOINDEXEE
Chirurgie de la ptose mammaire
https://www.sofcpre.fr/src/mieux-vous-informer/domaines-intervention/14-chirurgie-de-la-ptose-mammaire-ou-plastie-mammaire-pour-ptose.pdf
2019
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SOFCPRE - Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique
France
brochure pédagogique pour les patients
chirurgie générale
intervention chirurgicale
affaissement des seins
Ptose
prolapsus
Chirurgie

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N3-AUTOINDEXEE
Chirurgie de la calvitie
https://www.sofcpre.fr/src/mieux-vous-informer/domaines-intervention/12-chirurgie-de-la-calvitie.pdf
2019
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SOFCPRE - Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique
France
brochure pédagogique pour les patients
alopécie
Chirurgie
chirurgie générale
intervention chirurgicale

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des habiletés techniques des internes de chirurgie en phase socle par OSATS. Expérience monocentrique au Médical Training Center de Rouen après 3 cohortes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02418800
L’arthroplastie inversée d’épaule modifie l’anatomie gléno-humérale et influence ainsi la dynamique péri-scapulaire avec notamment une modification du rythme scapulo-huméral et une participation plus importante de l’articulation scapulo-thoracique dans les mouvements d’élévation du membre supérieur. Parmi les complications postopératoires des arthroplasties totales d’épaule, les troubles neurologiques sont plus fréquents après les arthroplasties inversées qu’après les arthroplasties anatomiques. La principale étiologie décrite spécifique des arthroplasties inversées pouvant expliquer cette différence de fréquence est l’allongement du membre inhérent au dessin de la prothèse inversée. Notre hypothèse était que le recrutement plus important de l’articulation scapulo-thoracique puisse être responsable d’une majoration dynamique de la tension du muscle petit pectoral et ainsi d’une majoration de la pression que ce dernier exerce sur le plexus brachial sous-jacent réalisant un syndrome du petit pectoral. br MATERIEL ET METHODES br Nous avons mené une étude anatomique afin de mesurer la force exercée par le muscle petit pectoral sur le plexus brachial lors du test de Ross avant puis après mise en place d’une prothèse totale inversée d’épaule et enfin après ténotomie du petit pectoral au raz de son insertion sur le processus coracoïde. br RESULTATS br Notre étude a porté sur 11 épaules. La force exercée par le muscle petit pectoral sur le plexus brachial était significativement plus élevée après la mise en place de l’arthroplastie : 2,40 0,96 N vs 4,26 2,09 N (p 0,001). Après ténotomie, cette force était significativement diminuée, à la fois par rapport à celle exercée sur le plexus brachial après l’arthroplastie (0,92 0,64 N vs 4,26 2,09 N (p 0,004)) mais également par rapport à celle précédent cette arthroplastie (0,92 0,64 N vs 2,40 0,96 N (p 0,001)). br CONCLUSION br Notre étude suggère que les arthroplasties inversées d’épaules pourraient être responsables d’une majoration dynamique de la pression exercée par le muscle petit pectoral sur le plexus brachial sous-jacent réalisant un syndrome du petit pectoral. Ce dernier pourrait être une étiologie, spécifique de ce type d’arthroplastie, responsable de douleurs thoraciques antérieures ainsi que de troubles neurologiques postopératoires du membre supérieur notamment dans le cadre d’un « double crush syndrome ».
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Techniques
Techniques
chirurgie générale
Techniques
Techniques
médecin (médecine interne)
intervention chirurgicale
études d'évaluation comme sujet
aptitude
Chirurgie

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N3-AUTOINDEXEE
Chirurgie de l’hypertrophie mammaire
https://www.sofcpre.fr/src/mieux-vous-informer/domaines-intervention/13-chirurgie-de-hypertrophie-mammaire-ou-plastie-mammaire-de-reduction-pour-hypertrophie.pdf
2019
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SOFCPRE - Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique
France
brochure pédagogique pour les patients
hypertrophie du sein
Hypertrophie
hypertrophie
chirurgie générale
Chirurgie
intervention chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
Avis d'experts No. 61 Utilisation de treillis pour la chirurgie du prolapsus
https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/61_Der_Einsatz_von_Netzen_bei_Senkungsoperationen_fr.pdf
Les opérations de la statique pelvienne ont pour but de corriger la symptomatologie liée à une descente d’organes et d’améliorer la fonction des organes concernés comme le vagin, la vessie et le rectum. L’intervention devrait être peu invasive, occasionner le moins de complications possible et montrer un taux de récidive bas. Depuis tout juste 20 ans, des treillis (Meshs) sont utilisés. En mars 2007 l’AUG a publié l’avis d’experts no 21 sur l’utilisation de treillis pour la chirurgie du prolapsus et recommandé, en l’absence d’études de qualité élevée, d’utiliser les treillis avec réserve. Des études randomisées sont disponibles depuis 2011. En juillet 2011, la FDA (U.S Food and Drug Administration) a publié une mise en garde controversée au sujet de l’emploi des treillis par voie vaginale.
2018
SSGO - Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique
Suisse
recommandation professionnelle
Acrocyanose
prolapsus
Prolapsus
prolapsus
Chirurgie
intervention chirurgicale
Avis d'expert
expertise
chirurgie générale

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N3-AUTOINDEXEE
La chirurgie du cancer
https://boutique.liguecancer.ch/files/kls/webshop/PDFs/francais/la-chirurgie-du-cancer-021100012111.pdf
2018
Ligue suisse contre le cancer
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
tumeurs
Cancer
Chirurgie
Cancer
cancer
chirurgie générale
tumeur maligne, sai
intervention chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle conduite à tenir en cas de chirurgie et soins dentaires ?
polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère
http://www.cri-net.com/ckfinder/userfiles/files/fiches-pratiques/JAKi-juillet2018/JAK_10_Chirurgie_VDEF_1218.pdf
La réalisation d’une intervention chirurgicale chez un patient ou une patiente souffrant d’une polyarthrite rhumatoïde (PR) justifiant un traitement par un inhibiteur de JAK (JAKi) peut, théoriquement, conduire à une complication infectieuse et/ou un retard de cicatrisation.
2018
CRI - Club Rhumatismes et Inflammations
France
recommandation professionnelle
chirurgie générale
Polyarthrite rhumatoïde
chirurgie dentaire
chirurgie dentaire
prise en charge de la maladie
modération
sévère
Chirurgie
polyarthrite rhumatoïde
soins dentaires
intervention ou service bucco-dentaire
polyarthrite

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N3-AUTOINDEXEE
Sphincter artificiel pour le traitement d’une incontinence urinaire masculine après chirurgie prostatique
https://www.urofrance.org/sites/default/files/52_sphincter_artificiel_pour_le_traitement_dune_incontinence_urinaire_masculine_apres_chirurgie_prostatique.pdf
Cette fiche, rédigée par l’Association Française d’Urologie est un document destiné à vous aider à mieux comprendre les informations qui vous ont été expliquées par votre urologue à propos de votre maladie et des choix thérapeutiques que vous avez faits ensemble. En aucune manière ce document ne peut remplacer la relation que vous avez avec votre urologue. Il est indispensable en cas d’incompréhension ou de question supplémentaire que vous le revoyiez pour avoir des éclaircissements. Vous sont exposées ici les raisons de l’acte qui va être réalisé, son déroulement et les suites habituelles, les bénéfices et les risques connus même les complications rares.
2018
Urofrance - Association Française d'Urologie
France
brochure pédagogique pour les patients
prostatisme
prostate
incontinence vésicale
Prostatisme
symptômes et plaintes de la prostate
intervention chirurgicale
prostate, sai
Chirurgie
incontinence urinaire
Incontinence urinaire
sphincter urinaire artificiel
incontinence urinaire
sexe masculin, sai
chirurgie générale

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N3-AUTOINDEXEE
Nutrition péri-opératoire en chirurgie digestive carcinologique : étude ciblée de pratiques professionnelles au centre hospitalier universitaire de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01803387
Des sociétés savantes, notamment la SPAR-SFNEP, ont publié des recommandations de pratiques professionnelles afin d'améliorer la prise en charge nutritionnelle des patients admis en chirurgie digestive carcinologique. Ainsi, afin de diminuer les complications, il est recommandé notamment d'évaluer le risque des patients en établissant leur Grade Nutritionnel, de mieux couvrir les besoins par des oraux et/ou entéraux, de favoriser la réalimentation précoce et recourir à l'immunonutrition (IN) pour réduire ces complications post opératoires. Différentes études montrent toutefois que la mise en oeuvre de ces recommandations restent hétérogènes et globalement insuffisantes. Dans ce contexte, le but général de cette thèse a été d'évaluer la qualité de la prise en charge nutritionnelle péri-opératoire des patients atteints de cancer digestif opérés au CHU de Rouen.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Digestion
Digestifs
Centres hospitaliers universitaires
Hôpitaux
Hôpitaux universitaires
Pratique professionnelle
collecte de données
digestion
chirurgie générale
procédures de chirurgie digestive
malnutrition
surnutrition
hôpitaux universitaires
hôpitaux
pratique professionnelle
adhésion aux directives

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N3-AUTOINDEXEE
Revues des pratiques en Midi-Pyrénées et état des lieux vis-à-vis de la chirurgie du prolapsus en 2017
http://thesesante.ups-tlse.fr/2050/
Introduction : le prolapsus des organes pelviens (POP) est une pathologie dont le diagnostic clinique est relativement facile mais où le choix du traitement reste complexe. Après plusieurs années de controverses suivant l'alerte en 2011 de la Food and Drug Administration (FDA) par rapport à l'usage de prothèses par voie vaginale, des recommandations françaises ont été réalisées fin 2016 pour essayer de préciser la place de la chirurgie vaginale prothétique, autologue ou de la promontofixation coelioscopique dans cette indication. Parallèlement, il n'existe que peu de données fiables sur l'activité réelle des praticiens et sur les éléments entrant en jeu dans leur réflexion thérapeutique. L'objectif de notre travail était de réaliser un état des lieux dans la prise en charge chirurgicale du POP au moment des recommandations dans la région Midi-Pyrénées et de les situer par rapport à celles-ci
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
Pyrènes
pyrène
Prolapsus
vis orthopédiques
virus de l'immunodéficience simienne
pyrènes
prolapsus
chirurgie générale
pyrène
adhésion aux directives
thèse ou mémoire

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d’une application web pour le rappel à J 1 des patients de chirurgie ambulatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01507514
Introduction : Les applications de télémédecine sur smartphone sont des outils prometteurs pour améliorer l’efficience du suivi post-opératoire en chirurgie ambulatoire. Notre objectif était d’évaluer l’efficacité du système informatique de télésurveillance Ambucare pour le rappel à J 1 des patients de chirurgie ambulatoire en accord avec les recommandations de la HAS.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Patients
chirurgie générale
patients
procédures de chirurgie ambulatoire
patients en consultation externe
rappel mnésique
Internet
attention
télémédecine
Ordiphone
études d'évaluation comme sujet

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N1-VALIDE
Académie nationale de Chirurgie
http://www.academie-chirurgie.fr/
Rôle et objectifs de l'Académie Nationale de Chirurgie Responsabilité morale en tout ce qui concerne la chirurgie Gardien de son histoire Témoin de son évolution Garant de son éthique Évaluation prudente et rigoureuse du développement des aspects techniques de l’art chirurgical et de leurs changements Définition des bonnes pratiques chirurgicales : références, recommandations, stratégies Contrôle des conditions de l’exercice spécifique de la chirurgie Appréciation de la formation et du recrutement des chirurgiens
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Paris
France
Paris
français
chirurgie générale
procédures de chirurgie opératoire
site institutionnel

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N3-AUTOINDEXEE
Supplémentation en glutamine en post opératoire de chirurgie carcinologique majeure nécessitant une alimentation parentérale prolongée : évaluation des pratiques professionnelles
http://www.sudoc.fr/203645197
Les récentes recommandations françaises et européennes sur la nutrition artificielle en réanimation ont précisé les indications de la supplémentation en glutamine intraveineuse. Objectifs : L’objectif principal était d’évaluer les pratiques professionnelles concernant la nutrition et la supplémentation en glutamine en post opératoire de chirurgie digestive carcinologique nécessitant une alimentation parentérale exclusive, avant et après la mise en application des recommandations. Les objectifs secondaires étaient la tolérance de cette supplémentation et l’évaluation des complications infectieuses, chirurgicales, la durée de séjour et la mortalité en réanimation, les besoins en insuline
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Glutamine
Alimentation parentérale
Aliments
Pratique professionnelle
chirurgie générale
glutamine
régime alimentaire
pratique professionnelle
adhésion aux directives
études d'évaluation comme sujet
nutrition parentérale
aliments

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N1-VALIDE
ASSPRO Scientifique
http://www.assproscientifique.fr/
ASSPRO Scientifique est une société savante transversale dédiée aux aspects medico-légaux de la chirurgie, de l'anesthésie et de l'obstétrique ainsi qu'à la gestion des risques de chacune de ces spécialités.
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Paris
France
Paris
français
société savante
chirurgie générale
obstétrique
anesthésiologie
gestion du risque

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N1-VALIDE
Service de chirurgie générale et digestive Hôpital Saint-Antoine
http://chirurgie-digestive-sat.aphp.fr/
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AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Paris
France
Paris
chirurgie générale
procédures de chirurgie digestive
service hospitalier

---
N1-VALIDE
Place de la simulation dans la formation à la médecine d'urgence et à la chirurgie en Opération Extérieure dans l’armée française
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2015_14_4_077x080.pdf
La simulation médicale, militaire comme civile, utilise un panel de techniques et d’outils pédagogiques complémentaires les uns des autres (Task Trainer, mannequins basse, moyenne et haute-fidélité, prothèse de grimage, blessés simulés, réacteurs biologiques et pièces anatomiques , Serious Game ). Dans le domaine de la médecine opérationnelle, la formation et l’entraînement par la simulation se sont considérablement développés en moins de dix ans, touchant tous les maillons de la chaîne de soins en opérations extérieures
2015
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
français
article de périodique
simulation numérique
médecine d'urgence
chirurgie générale
médecine militaire
image
Formation par simulation

---
N1-SUPERVISEE
Divulgation des données de performance du chirurgien aux patients envisageant une chirurgie non urgente
http://www.cochrane.org/fr/CD006327/divulgation-des-donnees-de-performance-du-chirurgien-aux-patients-envisageant-une-chirurgie-non-urgente
Évaluer les effets de la divulgation des données de performance d'un chirurgien aux patients envisageant une chirurgie non urgente.
2015
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
divulgation
information en santé des consommateurs
médecins
procédures de chirurgie opératoire
chirurgien (chirurgie générale)
compétence clinique
résultat thérapeutique
chirurgie générale
résumé ou synthèse en français

---
N1-VALIDE
Le Bloc Union AAL - SYNGOF - UCDF
http://www.lebloc-aal-syngof-ucdf.org/
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N
Toulouse
France
Haute-Garonne
français
gynécologie
obstétrique
anesthésiologie
chirurgie générale
syndicat

---
N1-VALIDE
Chirurgie pédiatrique
http://www.pediatric-surgery.org/presentation
site portail proposant un accès au centre de chirurgie de l'enfant, à l'association inter-régionale de recherche en chirurgie pédiatrique, à l'association des chirurgiens pédiatres libéraux ; agenda des réunions et congrès, liens concernant la chirurgie ou la pédiatrie, liste de codes pédiatriques, pathologie chirurgicale de l'enfant
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France
français
anglais
chirurgie générale
enfant
pédiatrie
guide ressources

---
N1-VALIDE
Annales de Chirurgie
http://www.sciencedirect.com/science/journal/00033944
http://rss.sciencedirect.com/getMessage?registrationId=IGEBIHEBJMECQGFCKGEIILFJJOIEMKFJOYGJLOKFJV
http://www.em-consulte.com/produit/annchi
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N
Elsevier Masson
France
français
chirurgie générale
procédures de chirurgie opératoire
flux de syndication
périodique

---
N1-VALIDE
Traité EMC - Chirurgie
http://www.sciencedirect.com/science/journal/1762570X
Fin de publication 2006,
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N
Elsevier
France
français
chirurgie générale
procédures de chirurgie opératoire
périodique

---
N1-VALIDE
Journal canadien de chirurgie - Canadian journal of surgery
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/journals/505/
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AMC - Association Médicale Canadienne
Canada
français
anglais
chirurgie générale
Canada
périodique

---
N1-SUPERVISEE
Evaluation de la sécurité, de la qualité et de la continuité des soins chirurgicaux dans les petits hôpitaux publics en France (L')
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/064000350.pdf
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
France
hôpitaux
qualité des soins de santé
chirurgie générale
rapport

---
N1-VALIDE
SFCP
Société Française de Chirurgie Pédiatrique
http://www.chirpediatric.fr/
réservé aux médecins, présentation, congrès, abstracts, annonces, enseignement, contact, liens, viscérale, orthopédie, urologie, coeliochirurgie, plastique, divers, medline
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France
français
chirurgie générale
pédiatrie
association professionnels santé

---
N1-VALIDE
Société Suisse de Chirurgie
http://www.sgc-ssc.ch/
organes, généralités, formations, statuts, gestion de la qualité, publications
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N
Pratteln
Suisse
français
allemand
chirurgie générale
société savante

---
N1-VALIDE
Société Suisse de Chirurgie Viscérale
http://www.viszeralchirurgie.ch/
comité, activités, satuts, groupes de travail, demande d'admission, membres, centres de formation, associations de patients, liens
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N
Zürich
Suisse
allemand
français
chirurgie générale
viscères
société savante

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N1-VALIDE
Bibliothèque du département de chirurgie de l'hôpital cantonal de Genève
http://www.bibliochir-ge.ch/
présentation
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N
Université de Genève
Genève
Suisse
français
chirurgie générale
bibliothèque médicale

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N1-VALIDE
Campus de Chirurgie générale
Universités Francophones Société Française d'Anesthésie et de Réanimation (SFAR)
http://campus.cerimes.fr/chirurgie-generale/
Liste des cours de l'enseignement 2ème cycle Conditions générales pour la pratique chirurgicale.
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2eme cycle / master
UMVF - Campus de Chirurgie générale
France
français
matériel enseignement
Branches diverses de la médecine, chirurgie et sujets connexes
chirurgie générale
cours

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N3-AUTOINDEXEE
Avis d’experts No. 21 Utilisation de treillis pour la chirurgie du prolapse
https://www.sggg.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/3_Fachinformationen/1_Expertenbriefe/Fr/21_Chirurgie_du_prolapse_2012.pdf
2012
SSGO - Société Suisse de Gynécologie et d'Obstétrique
Suisse
recommandation professionnelle
expertise
Acanthose
chirurgie générale
Chirurgie
Avis d'expert
intervention chirurgicale

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N1-VALIDE
AFC
Association Française de Chirurgie
http://www.afc.caducee.net/
présentation de l'association, bureau, conseil d'administration, comités, membres de l'AFC, liste de sites utiles, les congrès de l'AFC
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N
Paris
France
Paris
français
société savante
chirurgie générale

---
N1-VALIDE
Journal de Chirurgie Viscérale
http://www.em-consulte.com/produit/jchir
http://www.elsevier-masson.fr/chirurgie-generale-et-digestive/journal-de-chirurgie-viscerale-revue/560/
http://rss.sciencedirect.com/publication/science/00217697
http://www.sciencedirect.com/science/journal/1878786X
http://www.sciencedirect.com/science/journal/18787886
La revue scientifique de référence dans la discipline a changé de titre afin d'être encore plus proche de vos attentes. Retrouvez ainsi, dans le nouveau Journal, les meilleurs articles de recherche clinique, une revue de presse des principaux travaux internationaux dernièrement parus, mais également toute l'actualité scientifique, légale et socioprofessionnelle de la spécialité. Vous apprécierez notamment les nombreuses rubriques très didactiques soutenues par des illustrations en couleur d'excellente qualité (Bandes dessinées de techniques chirurgicales, Mises au point et Mini-revues), qui seront l'occasion pour vous, chercheur ou praticien, de faire le point, d'évaluer et d'optimiser votre pratique.
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Elsevier Masson
France
anglais
français
procédures de chirurgie digestive
chirurgie générale
périodique
flux de syndication

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N1-VALIDE
GMCAO
Gestes Médico-Chirurgicaux Assistés par Ordinateur
http://www-timc.imag.fr/
https://www-timc.imag.fr/gmcao
Présentation, structure, séminaires, site lié à l'IMAG Institut d'Informatique et de Mathématiques Appliquées de Grenoble et à TIMC Techniques de l'Imagerie, de la Modélisation et de la Cognition
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La Tronche
France
français
structure recherche
prise de décision assistée par ordinateur
chirurgie générale
chirurgie assistée par ordinateur

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N1-SUPERVISEE
Manuel national de chirurgie pédiatrique viscérale
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/manuel-national-de-chirurgie-pediatrique-viscerale-16429.kjsp?RH=1381224035996
Traumatologie, chirurgie plastique, pathologie du cou et du thorax, pathologie abdominale, pathologie de l'appareil uro-génital ; non daté
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2eme cycle / master
Université de Rouen, UFR Santé
Rouen
France
français
Chirurgie pédiatrique
pédiatrie
chirurgie générale
enfant
manuel enseignement

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N1-VALIDE
UCDF - Union des Chirurgiens De France
http://www.ucdf.fr/
Ce syndicat a pour objet l'étude et la défense exclusive des droits ainsi que des intérêts matériels et moraux, tant collectifs qu'individuels des chirurgiens qualifiés, quelque soit leur mode d'exercice ou leur spécialité chirurgicale, et, d'une manière générale, toutes questions ayant un rapport direct ou indirect avec l'objet syndical.
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N
Paris
France
Paris
français
chirurgie générale
chirurgien (chirurgie générale)
chirurgien spécialiste
procédures de chirurgie opératoire
syndicat
forum et liste de diffusion professionnels de santé

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N1-VALIDE
Site d'enseignement d'Histoire de la Médecine - Université Claude Bernard Lyon 1
http://histoire-medecine.univ-lyon1.fr/
Histoire des Instruments Médicaux et Chirurgicaux Les Fabricants de Matériels Médicaux et Chirurgicaux ; Les Appareils de Diagnostic et d'Endoscopie ; Les Appareils de Stérilisation ; Les Instruments de Chirurgie et les Boites ; Les Seringues et les Aspirateurs ; La Société de Chirurgie de Lyon : le Centenaire ; L'Art Médical à Lyon
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Lyon
France
Rhône
français
structure enseignement formation
congrès ou conférence
Géographie et histoire de la médecine et de la santé
histoire de la médecine
équipement et fournitures
diagnostic
endoscopes
chirurgie générale

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N1-VALIDE
Clinique de l'Espérance
http://www.clinique-esperance.com/
Sa capacité d'hospitalisation est de 123 lits et places ainsi répartis : 98 lits de Chirurgie Générale et de spécialités (dont 15 lits de Soins Intensifs) 25 Places de Chirurgie et d'Anesthésie Ambulatoire. 1 centre d'accueil médical 24 / 24 et 7 / 7 11 salIes d'opération salle d'angiographie numérisée. 4 salles de réveil pour 25 postes.
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Mougins
France
Alpes-Maritimes
français
clinique
chirurgie générale
structure privée

---
N1-VALIDE
Centre Chirurgical Esch-sur-Alzette
http://www.centre-chirurgical.lu/
- chirurgie générale - chirurgie digestive - chirurgie vasculaire et endovasculaire - chirurgie traumatologique - chirurgie endoscopique - chirurgie endo-vasculaire - chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique - chirurgie thoracique et pulmonaire - chirurgie endocrinienne (thyroïde, parathyroïde, surrénales etc) - chirurgie infantile - phlébologie (varices) - proctologie - chirurgie de l'obésité - laser
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N
Esch-sur-Alzette
Luxembourg
français
service de santé
chirurgie générale

---
N1-VALIDE
Centre Chirurgical Emile Gallé
http://www.centre-chirurgical-emile-galle.fr/
pôle de chirurgie traumatologique et orthopédique ; e pôle de chirurgie plastique et reconstructrice de l'appareil locomoteur - chirurgie de la main
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N
Nancy
France
Meurthe-et-Moselle
français
clinique
chirurgie générale
structure privée

---
N1-VALIDE
AIRCHIP - Association Inter-régionale de Recherche en CHirurgie Pédiatrique
http://www.pediatric-surgery.org/
Cette association regroupe des chirurgiens pédiatres, des radiologues pédiatres et des anatomo-pathologistes exerçant dans différentes régions du sud de la France et du Nord de l'Italie. Le but de l'association est de confronter les expériences cliniques et connaissances bibliographiques de chacun lors de réunion trimestrielles, de conférences, de voyages d'études et à l'aide de ce site Internet.
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N
France
français
association professionnels santé
pédiatrie
chirurgie générale
procédures de chirurgie opératoire

---
N1-VALIDE
Société Suisse de Chirurgie Pédiatrique
http://www.swiss-pediatricsurgery.org/
Notre société veut favoriser les échanges pour que ses membres puissent continuer à offrir des soins chirurgicaux de qualité et maintenir leur savoir faire de haut niveau
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N
Lausanne
Suisse
français
chirurgie générale
procédures de chirurgie opératoire
pédiatrie
association professionnels santé

---
N1-VALIDE
Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada
http://www.royalcollege.ca/
Le Collège royal établit les normes les plus élevées qui soient en formation médicale spécialisée au Canada. Parallèlement, nous soutenons l'apprentissage continu des médecins spécialistes et faisons la promotion de politiques de santé réfléchies
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N
Ottawa
Canada
Ontario
français
association professionnels santé
médecins
chirurgie générale
chirurgien (chirurgie générale)

---
N1-VALIDE
ATC - Association Tunisienne de Chirurgie
http://www.atc.org.tn/
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N
Tunis
Tunisie
français
chirurgie générale
procédures de chirurgie opératoire
association professionnels santé

---
N1-VALIDE
CCVH
Clinique Chirurgicale Victor Hugo
http://www.clinique-victorhugo.fr/
0présentation, activités chirurgicales
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N
Paris
France
Paris
français
hôpital spécialisé
chirurgie générale

---
N1-VALIDE
e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires.htm
présentation et historique de l'apparition du périodique
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N
Académie Nationale de Chirurgie
France
français
périodique
chirurgie générale

---
N1-VALIDE
école européenne de chirurgie
http://www.eecparis.com/
présentation de l'école, principes pédagogiques et projet de l'école, spécialités chirurgicales et programmes
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Paris
France
Paris
français
anglais
chirurgie générale
structure enseignement formation

---
N1-SUPERVISEE
La colonne vidéo et l'instrumentation en coelioscopie
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressMereEnfant/PEL/Seminaire_Antananarivo/3_02_garbin_debodinance/index.htm
Équipement, circuit image, lampes, cables, endoscope, caméra, maintenance des équipements.
2011
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Mère-enfant
France
équipement chirurgical
équipement chirurgical
laparoscopes
chirurgie générale
gynécologie
Chirurgie endoscopique
matériel d'enseignement audio-visuel
laparoscopie

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N1-SUPERVISEE
La chirurgie factuelle : aspects éthiques et méthodologiques
https://www.amub-ulb.be/system/files/rmb/old/283
On a dit récemment que la recherche clinique chirurgicale était de qualité médiocre parce qu'elle utilise peu les essais contrôlés avec tirage au sort. Cette forme de protocole expérimental se heurte à des nombreux obstacles dans ce domaine et peut conduire à un conflit entre les exigences de la rigueur scientifique et les principes éthiques. Il est possible de pallier ce problème en améliorant la qualité des études d'observation par des mesures simples. De plus, la tenue de registres nationaux ou internationaux fournit des informations très utiles. Rev Med Brux 2006 ; 27 : 451-8
2006
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N
Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
chirurgie générale
médecine factuelle
essais contrôlés randomisés comme sujet
procédures de chirurgie opératoire
article de périodique

---
N3-AUTOINDEXEE
Histoire de l'Académie nationale de chirurgie ou Quelques considérations sur la naissance et la vie de l'Académie de chirurgie ou Naissance et avatars d'une Académie
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2006_5_2_18x23.pdf
La fondation, en 1731, de l’Académie Royale de Chirurgie, peut être considérée comme le commencement de l’ère moderne de la chirurgie française, de même que le livre de Morgagni (De sitibus et causis morborum) inaugure, en 1761, l’ère de la méthode anatomo-clinique.
2006
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
chirurgie générale
article de périodique
chirurgie générale

---
N3-AUTOINDEXEE
La chirurgie des civilisations disparues
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2006_5_2_24x29.pdf
La chirurgie a toujours été indépendante de la médecine. Le geste chirurgical est unique : il implique une intervention manuelle (Cheir : la main ; Ergon : le travail), sous la responsabilité d’un homme seul. Elle est suivie de conséquences très rapidement contrôlables.Elle est destinée à améliorer l’état de santé du malade, ce qui élimine les pratiques post mortem, les rites, la parure, la torture.
2006
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
chirurgie générale
article de périodique
civilisation
chirurgie générale

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N3-AUTOINDEXEE
Maurice Heitz-Boyer (1876-1950) Mystérieux touche à tout entre l'art, la science et les techniques. Fantomatique Président de l'Académie de Chirurgie
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2006_5_2_30x41.pdf
Maurice, Georges, Alexandre Heitz naît le 5 Août 1876, à Paris, près de l’Opéra Garnier, 6 bis rue du 4 Septembre où résident ses parents depuis leur mariage le 7 Septembre 1872. Il a un frère, Jules-Alexandre, de 3 ans son aîné, qui sera officier de cavalerie et une soeur Marguerite Anne-Julie née en 1879 et décédée du croup en 1881.
2006
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
histoire du 20ème siècle
article de périodique
chirurgie générale

---
N3-AUTOINDEXEE
Le Baron Dominique Larrey (1766-1842). Des misères des batailles aux ors des palais.
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2004_3_1_37x46.pdf
Doté d'un caractère abrupt, servi par un tempérament hors du commun, Dominique Jean Larrey n'a pas réussi par hasard une vie d'action. Il réalisa une immense oeuvre d'innovation dont la réalité dépasse la légende, dans l'ambiguïté de l'époque napoléonienne succédant, au début du 19e siècle, à la turbulente idéologie de la période révolutionnaire.
2004
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
médecine militaire
chirurgie générale
histoire du 19ème siècle
article de périodique

---
N3-AUTOINDEXEE
Urgences chirurgicales hospitalières Exemple du CHU de Besançon
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2003_2_1_03x04.pdf
L’organisation actuelle des urgences résulte de dispositions prises en mars 1969, à l’occasion de l’ouverture du Service de Chirurgie Orthopédique Traumatologique et Plastique du CHU de Besançon.
2003
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
service hospitalier d'urgences
chirurgie générale
article de périodique
hôpitaux universitaires

---
N1-VALIDE
Chirurgie française en 2003 (La) : les raisons de la crise et les propositions
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/034000087.pdf
témoignages, raisons de la crise de la chirurgie française, démographie source commune de démotivation, anesthésie facteur limitant de l'activité chirurgicale, robotique et évolutions technologiques, solutions proposées ; 56 pages
2003
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N
La Documentation Française
Paris
France
français
Interventions chirurgicales robotisées
Interne
chirurgie générale
France
internat et résidence
chirurgie générale
salaires et prestations accessoires
revenu
relations publiques
Relations entre professionnels de santé et patients
qualité de vie
science de laboratoire médical
administration hospitalière
facteurs socioéconomiques
changement social
perception sociale
service hospitalier d'urgences
environnement social
démographie
Europe
chirurgie générale
anesthésie
main-d'oeuvre en santé
réseaux communautaires
assurance
chirurgie générale
blocs opératoires
Formation médicale continue comme sujet
enseignement médical
médecins diplômés à l'étranger
procédures de chirurgie ambulatoire
personnel médical hospitalier
rapport
recommandation pour la politique de santé

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N3-AUTOINDEXEE
La responsabilité juridique du chirurgien
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2003_2_9_01x32.pdf
Mesdames, Messieurs, mes chers Confrères, la séance de l’Académie est ouverte. Consacrée à la responsabilité civile des chirurgiens, elle s’inscrit dans une actualité de plus en plus pressante. Sa réalité a été de tout temps liée à notre exercice.
2003
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
chirurgie générale
chirurgie générale
chirurgie générale
faute professionnelle
article de périodique
chirurgien (chirurgie générale)

---
N1-VALIDE
Propositions pour une organisation optimale de la chirurgie du cancer en France
https://www.jle.com/fr/revues/medecine/bdc/e-docs/00/01/13/AE/resume.md
modèle pour un plateau technique complet de chirurgie cancérologique (constat, conséquences organisationnelles), équipes médicales (équipe chirurgicale, équipe d'anesthésie-réanimation), structures (salles d'opération, salle de surveillance post-interventionnelle, service de réanimation, service d'hospitalisation), activité de recherche (recherche clinique, appliquée et fondamentale), formation continue (dans le service lui-même, enseignement en dehors du service), formation initiale, état des lieux en France et en Europe, modèle d'organisation sanitaire
2002
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
Interne
France
tumeurs
équipe soignante
réanimation
anesthésie
département hospitalier de chirurgie
blocs opératoires
recherche
Formation médicale continue comme sujet
établissements de cancérologie
Europe
oncologie médicale
internat et résidence
chirurgie générale
réseaux communautaires
établissements de cancérologie
département hospitalier de chirurgie
personnel médical hospitalier
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Manuel national de chirurgie pédiatrique viscérale - Brûlures
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/jsp/saisie/liste_fichiergw.jsp?OBJET=DOCUMENT&CODE=1066316654004&LANGUE=0
épidémiologie des brûlures de l'enfant, gravité, physiopathologie, premiers soins, soins généraux, les soins locaux, après la cicatrisation - la cicatrice, conclusion
1998
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N
2eme cycle / master
Université de Rouen, UFR Santé
Rouen
France
français
chirurgie générale
brûlures
Indice de gravité de la maladie
brûlures
brûlures
enfant
cicatrice
brûlures
cours

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N1-SUPERVISEE
Manuel national de chirurgie pédiatrique viscérale - Malformations du diaphragme
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/jsp/saisie/liste_fichiergw.jsp?OBJET=DOCUMENT&CODE=1066316894518&LANGUE=0
rappel d'anatomie et organogenèse : anatomie, organogenèse du diaphragme, anomalies du développement - clinique : hernies hiatales congénitales, hernies rétro-costo-xiphoïdiennes, hernies due coupole (portion costale) - éventrations diaphragmatiques - conclusion
1998
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N
2eme cycle / master
Université de Rouen, UFR Santé
Rouen
France
français
muscle diaphragme
chirurgie générale
muscle diaphragme
éventration diaphragmatique
muscle diaphragme
hernie diaphragmatique
enfant
hernie diaphragmatique
cours

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N1-VALIDE
Manuel de chirurgie pédiatrique (chirurgie viscérale)
http://medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/manuel-national-de-chirurgie-pediatrique-viscerale-16429.kjsp
traumatismes du thorax, de l'abdomen, brûlures, maltraitance à enfants, cicatrisation et cicatrice, malformations faciales, pathologies du sein, malformations du diaphragme, malformations pulmonaires, malformations de l''sophage, brûlures oesophagienne par caustique, omphalocèle, laparoschisis, autres pathologies de l'ombilic, hernie hiatale et reflux gastro-oesophagien, sténose du pylore, occlusions néonatales, malformations ano-rectales, constipation, douleurs abdominales, appendicite, péritonite, invagination intestinale aiguë, voies biliaires, hypertension portale, tumeurs abdominales, anomalies congénitales du canal péritonéo-vaginal, anomalies de migration testiculaire, torsion du cordon spermatique, phimosis et adhérences préputiales, infections urinaires, diagnostic anténatal, uropathies, troubles mictionnels, hypospade, apispade, pathologie génitale des filles, tumeurs du testicule, prise en charge de la douleur chez l'enfant, voies d'abord veineuse
1998
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Université de Rouen, UFR Santé
Rouen
France
français
Douleur chez les enfants
gestion de la douleur cancéreuse
douleur cancéreuse
pédiatrie
traumatismes de l'abdomen
brûlures
maltraitance des enfants
cicatrice
Cicatrisation de plaie
malformations crâniofaciales
maladies du sein
malformations de l'appareil respiratoire
oesophage
brûlures par inhalation
hernie ombilicale
hernie abdominale
hernie hiatale
reflux gastro-oesophagien
occlusion intestinale
constipation
douleur abdominale
appendicite
péritonite
maladie des voies biliaires
hypertension portale
neuroblastome
tumeurs du rein
tumeurs du foie
infections urinaires
troubles mictionnels
épispadias
tumeurs du testicule
enfant
nourrisson
nouveau-né
Blessures du thorax
Blessures du thorax
traumatismes de l'abdomen
brûlures
sténose de l'oesophage
brûlures chimiques
caustiques
oesophage
hernie hiatale
constipation
examen physique
neuroblastome
hernie inguinale
testicule
infections urinaires
maladies de l'appareil génital féminin
kystes de l'ovaire
cathétérisme veineux central
chirurgie générale
procédures de chirurgie opératoire
muscle diaphragme
sténose du pylore
intussusception
torsion du cordon spermatique
torsion du cordon spermatique
hypospadias
phimosis
atrésie de l'oesophage
canal vitellin
ouraque
canal anal
rectum
maladies de la vulve
maladies urogénitales de l'homme
maladies urogénitales de la femme
Douleur cancéreuse
douleur cancéreuse
cours
manuel enseignement
gestion de la douleur

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