SupervisionConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des maladies à caractère professionnel en région Nouvelle-Aquitaine : Résultats des quinzaines 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/surveillance-des-maladies-a-caractere-professionnel-en-region-nouvelle-aquitaine-resultats-des-quinzaines-2022
Le programme de surveillance des maladies à caractère professionnel (MCP) s'appuie sur un réseau sentinelle d'équipes en santé au travail volontaires, qui signalent deux fois par an pendant deux semaines consécutives, appelées Quinzaines, tous les cas de MCP observées au cours de leurs consultations et les agents d'exposition professionnelle associés. Cette enquête respecte l'anonymat des salariés venus en consultation et des entreprises. En Nouvelle-Aquitaine, les services de prévention et de santé au travail sollicités sont ceux du régime général (services interentreprises et autonomes), du régime agricole (MSA) et de la fonction publique. Cette plaquette présente les résultats des quinzaines 2022 en région Nouvelle-Aquitaine.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ayant comme résultat
organisation et administration
maladie
attention
maladie
Aquitaine
ensemble de caractères
maladies professionnelles
Supervision
occupation professionnelle
Caractère

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des maladies à caractère professionnel (MCP). Résultats Quinzaine 2022. Région Nouvelle-Aquitaine
https://www.ors-na.org/publications/surveillance-des-maladies-a-caractere-professionnel-mcp-resultats-2022/
Dans le cadre de sa mission de surveillance épidémiologique des risques professionnels, la Direction santé environnement et travail (Dset) de Santé publique France en collaboration étroite avec l’Inspection Médicale du Travail (Direction Générale du Travail) a mis en place un programme de surveillance des maladies à caractère professionnel (MCP) qui s’appuie sur le dispositif législatif existant. L’objectif de ce programme est d’estimer le taux de prévalence des MCP, de décrire les agents d’exposition associés à ces pathologies, de contribuer à l’évaluation de la sous-déclaration des maladies professionnelles et de documenter des pathologies ne figurant pas dans les tableaux de Maladies professionnelles. Le programme, appelé « Quinzaines des Maladies à Caractère Professionnel (QMCP) », est basé sur le volontariat des médecins du travail qui déclarent pendant deux quinzaines par an toutes les pathologies en lien avec le travail. En 2022, deux Quinzaines MCP ont été mises en place en Nouvelle-Aquitaine : en juin et en novembre.
2024
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
Aquitaine
attention
Supervision
organisation et administration
protocole cyclophosphamide/melphalan/prednisone
occupation professionnelle
maladie
ayant comme résultat
ensemble de caractères
cofacteur protéique membranaire
maladies professionnelles
allèle sauvage CAPG
maladie
Allèle sauvage CD46
Caractère

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N2-AUTOINDEXEE
OMNIPOD 5 (pompe à insuline et contrôleur OMNIPOD 5 système de mesure du glucose interstitiel DEXCOM G6)
Système de boucle semi-fermée dédié à la gestion automatisée du diabète de type 1
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3496700/fr/omnipod-5-pompe-a-insuline-et-controleur-omnipod-5-systeme-de-mesure-du-glucose-interstitiel-dexcom-g6
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Patients diabétiques de type 1, adultes et enfants âgés d’au moins 2 ans dont l’équilibre glycémique préalable est insuffisant (taux d’HbA1c 8%) en dépit d’une insulinothérapie intensifiée bien conduite par pompe externe depuis plus de 6 mois et d’une autosurveillance glycémique pluriquotidienne ( 4/j). La prescription de OMNIPOD 5, sauf situation médicale particulière du patient, ne s’adresse qu’à des patients dont la consommation est 60U/j. La pompe OMNIPOD 5 n’est pas adaptée aux enfants pour lesquels un débit de base inférieur à 0,05U/h est nécessaire. Amélioration du service attendu III (modérée) Par rapport aux systèmes (dits en boucle ouverte) composés d’une pompe à insuline externe et d’un capteur de mesure du taux de glucose interstitiel, fonctionnant indépendamment.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Mercaptopurine/Méthotrexate/Méthylprednisolone/Vincristine
poids et mesures
système de mesure
pompe
dosage de l'insuline
pompe à insuline
dosage du glucose
Diabète sucré de type 1
diabète de type 1
Insuline
pneumonie organisée cryptogénique
glucose
postes de direction
Supervision
robot
machine d'état
essai de phase V
glucose
pompes à insuline
Mercaptopurine/Méthotrexate/Prednisolone/Vincristine
glucose
composant d'un dispositif de contrôleur
score de performance ECOG de 5
automatique
Mesures
automatisme
voie interstitielle
anémie de la prématurité
mort liée à un événement indésirable
Insuline thérapeutique
délétion du chromosome 5
Automatisme
épirubicine/Prednisone/Vincristine

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N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Instauration et principes de surveillance
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-surveillance.pdf
Même si l’ensemble des acteurs de la situation clinique participent au processus décisionnel, c’est au professionnel compétent1 lui-même qu’incombe la responsabilité de décider de procéder ou non à une sédation palliative continue. C’est lui qui prescrit et instaure la SPC en collaboration avec l’infirmière responsable de la personne. Il s’agit de la norme, et elle doit être suivie autant que possible. Cependant, à l’hôpital et surtout dans les milieux de vie comme à domicile, en CHSLD ou dans des maisons de soins palliatifs, une IPS ou un médecin n’est pas disponible en permanence au chevet de la personne ; il faut pouvoir soulager la personne en leur absence. L’infirmière responsable de la personne peut alors instaurer la SPC prescrite par le professionnel compétent. Ce dernier doit se rendre auprès de la personne dans les 24 heures suivant son instauration. Il doit pouvoir rencontrer les proches, l’infirmière responsable de la personne et les autres membres de l’équipe interdisciplinaire ; il est recommandé qu’un professionnel compétent effectue ensuite un suivi quotidien, en personne.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Sédatifs
sédation
continuer
hypnotiques et sédatifs
fini
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
langue vietnamienne
sédaté
palliatif
langue finnoise
persistant
état de sédation
sédation
vie
endogline
éthique basée sur les principes
organisation et administration
attention
Finlande
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Allèle sauvage ENG
Supervision
politique (principe)
redondance

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : Résultats 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes2
Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance aux antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2022 de résistance aux antibiotiques en ville et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2022, les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 773 laboratoires de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine, de La Réunion et de la Guyane. La mission Spares a recueilli les antibiogrammes des Ehpad des établissements de santé. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage et des établissements de santé étaient exclus. La résistance aux antibiotiques a été comparée entre les souches sensibles et résistantes aux C3G. Les proportions de souches pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries multirésistantes) ont été calculées. Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test de Student ou une analyse de variance.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Résistance bactérienne aux antibiotiques
Missions religieuses
soins
personne âgée
services de santé en milieu urbain
établi
dépendance
soins d'assistance
activités de soins
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
établissements de soins de long séjour
Soins
personnes dépendantes à domicile
antibiotique
résistance bactérienne
attention
dépendances
Sujet âgé
personne âgée
résistance bactérienne aux médicaments
établissement de soins
dépendance
ayant comme résultat
Supervision

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N2-AUTOINDEXEE
Valeurs repères d’aide à la gestion de la qualité de l’air intérieur pour l’acroléine
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1371
L’acroléine est un gaz irritant de l’appareil respiratoire supérieur, classé comme « probablement cancérogène pour l’Homme » (groupe 2A). Le HCSP a pris en considération : Les incertitudes non négligeables des méthodes de dosage de l’acroléine, en particulier pour le long terme ; Les propositions de l’Anses d’une Valeur Guide de l’Air Intérieur (VGAI) à court terme de 6,9 µg/m³ et d’une VGAI à long terme égale à 0,2 µg/m³. Le HCSP recommande, pour l’acroléine, deux valeurs repères pour la qualité de l’air intérieur (VRAI) : 6,9 µg/m³, applicable pour le court-terme, pour prévenir des effets aigus liés à une exposition à l’acroléine. Cette VRAI, égale à la VGAI, est estimée en mesure d’1 h des concentrations intérieures. 0,2 µg/m³, pour le long terme, pour prévenir des effets chroniques liés à une exposition à l’acroléine. Cette VRAI, égale à la VGAI, est estimée en mesure réalisée sur 4 à 7 jours des concentrations intérieures. Le HCSP recommande que cette VRAI long terme de 0,2 µg/m³ ne soit mise en œuvre que lorsqu’une méthode fiable sera identifiée.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Pneumonie interstitielle aiguë
dans
air
amélioration d'image radiographique
intérieur
postes de direction
Qualité de l'air intérieur
signaux
air
acroléine
Supervision
Management par la qualité
allèle sauvage AICDA
assistance
acroléine
gène AIP
Air

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité et sécurité d’une revalidation à domicile via application smartphone avec supervision en post-chirurgie de prothèse totale de genou ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2370
Analyse de Zhao R, Cheng L, Zheng Q, et al. A smartphone application-based remote rehabilitation system for post-total knee arthroplasty rehabilitation: a randomized controlled trial. J Arthroplasty 2024;39:575-581.e8. DOI: 10.1016/j.arth.2023.08.019 Question clinique Chez les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale de genou qui gèrent de façon autonome leur programme de revalidation à domicile, une aide par une application sur smartphone peut-elle améliorer l’efficacité de la revalidation en termes d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de sécurité dans les 12 semaines en post-op par rapport à la rééducation à domicile avec supervision ambulatoire ? Conclusion Pour les patients ayant subi une chirurgie de prothèse totale du genou (PTG), comparé à une revalidation à domicile en autonomie avec 3 visites de contrôle, cet essai clinique randomisé pour lequel la méthodologie n’est pas clairement compréhensible montre que la télérevalidation à domicile via application smartphone et supervision bimensuelle peut légèrement améliorer certains scores d’amplitude de mouvement, de fonctionnalité et de qualité de vie à moyen terme. Ce résultat de faible ampleur est à considérer en regard des résultats d’autres études qui concluaient à une non-infériorité de la télérevalidation par rapport à une revalidation en physiothérapie conventionnelle en externe. La télérevalidation en post-PTG peut être considérée comme une alternative aux conditions d’une bonne compréhension et d’une bonne adhésion du patient à l’outil.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
prothèse de genou
application pour smartphone
Supervision
langue limbourgeoise
caractéristiques de l'habitat
Ordiphone
articulation du genou
quel mois est-ce maintenant ?
attention
Réadaptation
étude d'efficacité
intervention chirurgicale
prothèse
chirurgie générale
Domicile
Procédure chirurgicale
Shawnee
sécurité
Prothèses
Supervision
Rendement

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la poliomyélite: suivi des progrès accomplis vers l’éradication de la maladie à l’échelle mondiale, 2022-2023
https://iris.who.int/handle/10665/376413
La détection fiable et rapide de l’infection à poliovirus au moyen de la surveillance de la paralysie flasque aiguë (PFA), complétée par une surveillance des échantillons d’eaux usées, est un élément essentiel du programme d’éradication de la poliomyélite. Depuis 1988, le nombre de cas de poliomyélite dus au poliovirus sauvage (PVS) a diminué de 99,9% et l’éradication des sérotypes 2 et 3 du PVS a été certifiée; seul le sérotype 1 du poliovirus sauvage (PVS1) continue de circuler et la trans- mission demeure endémique en Afghanistan et au Pakistan. Dans ce rapport faisant le point sur la surveillance, nous évaluons les indicateurs de la PFA à des fins de surveillance pour la recherche des poliovirus et les données relatives aux performances du Réseau mondial de laboratoires pour la polio-myélite (RMLP) communiquées par les 28 pays prioritaires pour le programme en 2022-2023. Aucun cas dû au PVS1 n’a été détecté en dehors de ces pays depuis août 2022, après une flambée épidémique en 2021-2022 due à l’importation du virus au Malawi et au Mozambique.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Échelles
Accomplissement
suivi d'étude clinique
absence de maladie
maladie
échelle, axe 5 de LOINC
éradication de maladie
mise à l'échelle
pèse-personne
échelle
attention
version
suivre
Supervision
post-cure
organisation et administration
poids et mesures

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N3-AUTOINDEXEE
Experience-based co-design toolkit: Un outil pour l’engagement des communautés dans la gestion de la crise sanitaire du COVID-19
https://www.unisante.ch/fr/formation-recherche/recherche/publications/raisons-sante/raisons-sante-355
La pandémie de Covid-19, et les résistances aux mesures qui ont émergé au fil du temps, ont démontré l’importance d’impliquer les populations concernées dans la réponse à la crise. Les sciences sociales avaient déjà mis en lumière la nécessité d’une telle implication dans le cadre d’épidémies précédentes comme celles d’Ebola de 2014 et 2016. Dans ce contexte, la communauté des anthropologues a été véritablement impliquée dans la mise en place de la réponse de santé globale aux épidémies en tant que «traducteur·trices culturel·les (cultural brokers)», s’engageant avec les communautés concernées. Pourtant, quand le virus du SARS-CoV-2 a commencé à circuler en Europe, l’importance de l’engagement des communautés concernées semble avoir été minimisée, notamment en Suisse. Dans le but de pouvoir y remédier, nous avons développé le projet SocioImplement - Experience-based co-design Covid-19 recommendations: a tool for communities’ engagement in public health crises, financé dans le cadre du Programme National de Recherche (PNR) 78 – Covid 19. Il s’agit d’un projet collaboratif, réalisé dans le canton de Vaud, en Suisse, qui visait à co-construire avec les acteur·trices concerné·es des recommandations de gestion de crise sur la base de leurs expériences et réalités de terrain. Pour ce faire, nous avons mobilisé la méthode de l’experience-based co-design. Développée initialement dans le milieu des soins, nous l’avons transposée ici à un contexte de santé publique afin de tester ce dispositif de façon innovante. Ce toolkit documente la mise en place du projet avec pour objectif de rendre compte de cette expérience et des apprentissages qui en ont été tirés. En rendant accessible ce dispositif à d’autres chercheur euses ou acteur trices du système de santé, il vise à leur permettre de s’en emparer pour promouvoir et développer les recherches participatives, collaboratives et communautaires en santé. Chaque étape adaptée du processus sera décrite, ainsi que les limitations et bénéfices liés à la mise en place d’un tel projet.
2024
Unisanté
Suisse
rapport
COVID-19
Équipement
Communauté
caractéristiques de l'habitat
COVID-19
postes de direction
outil
engagement
COVID-19
Supervision
crise
Crise
design

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N2-AUTOINDEXEE
SYSTEME MINIMED 780G associé au système de mesure en continu du glucose interstitiel GUARDIAN 4
Système de boucle semi-fermée dédié à la gestion automatisée du diabète de type 1
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3514595/fr/systeme-minimed-780g-associe-au-systeme-de-mesure-en-continu-du-glucose-interstitiel-guardian-4
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Patients diabétiques de type 1, adultes et enfants âgés d’au moins 7 ans, dont l’objectif glycémique n’est pas atteint en dépit d’une insulinothérapie intensive bien conduite (dose quotidienne totale d'insuline 8 unités par jour) par perfusion sous-cutanée continue d’insuline (pompe externe) et d’une autosurveillance glycémique pluriquotidienne ( 4/j). Amélioration du service attendu III (modérée) Par rapport aux autres systèmes (dits en boucle ouverte) composés d’une pompe à insuline externe et d’un capteur de mesure du taux de glucose interstitiel, fonctionnant indépendamment.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
machine d'état
automatique
anémie de la prématurité
quatre
continuer
diabète de type 1
score de performance ECOG de 4
poids et mesures
pneumonie organisée cryptogénique
Supervision
épirubicine/Prednisone/Vincristine
voie interstitielle
système de mesure
Mesures
robot
glucose
glucose
postes de direction
essai de phase IV
Diabète sucré de type 1
Automatisme
automatisme
persistant
Afghanistan
dosage du glucose
glucose
associé à

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N3-AUTOINDEXEE
Étude de la gestion de la crise sanitaire liée à la COVID-19 pour soutenir la transition vers de nouvelles organisations du travail dans le secteur de l’administration publique
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication-irsst/i/101208/n/etude-gestion-covid-19-transition-nouvelles-organisations-travail-administration-publique
La pandémie de la COVID-19 a surpris la population générale et a largement touché les milieux de travail qui ont dû se réorganiser. De nombreuses personnes se sont retrouvées en situation de télétravail imposé alors que d’autres, les travailleurs et travailleuses dits « essentiels » ont dû se conformer à de nombreuses restrictions sanitaires sur leur lieu de travail. Face à l’urgence, plusieurs guides et outils ont été diffusés auprès des entreprises de plusieurs secteurs d’activité économique, afin de les soutenir dans la mise en place de mesures en santé et en sécurité du travail (SST) conformes au contexte pandémique, au fur et à mesure que les connaissances scientifiques évoluaient. Les guides qui étaient centrés sur les vecteurs de contaminations ou sur les ententes de télétravail1 étaient peu orientés sur les aménagements physiques des milieux de travail, notamment les espaces avec des postes de travail à l’ordinateur. Un partenaire du secteur de l’administration publique, composé de départements aux tâches variées, exprimait le besoin d’avoir des connaissances sur l’impact des aménagements sur les aspects organisationnels et sanitaires. En parallèle, les équipes dans les départements avaient fait face à la situation pandémique et s’étaient réorganisées afin de continuer à atteindre les objectifs de production tout en essayant d’éviter les contaminations à la COVID-19.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
COVID-19
métier
étude clinique
Crise
Lieu de travail
mutation par transition
Administration
public
COVID-19
version
collecte de données
administration d'un agent
secteur public
travail
postes de direction
à l'étude
transition
étude DICOM
organismes
emploi en informatique
organisation
travail
crise
publications
COVID-19
organisation
Supervision
activité administrative

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des pneumococcies invasives au Canada, 2021–2022
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2024-50/numero-5-mai-2024/surveillance-pneumococcies-invasives-2021-2022.html
Contexte : Les pneumococcies invasives (PI, Streptococcus pneumoniae) sont une maladie à déclaration obligatoire au Canada depuis 2000. L'utilisation de vaccins conjugués a entraîné une modification de la répartition des sérotypes au fil du temps. Ce rapport est un résumé des données démographiques, des sérotypes et de la résistance aux antimicrobiens des isolats de PI collectés au Canada en 2021 et 2022. Méthodes : Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) de l'Agence de la santé publique du Canada, situé à Winnipeg (Manitoba), collabore avec les laboratoires de santé publique provinciaux et territoriaux pour assurer la surveillance nationale des maladies infectieuses. En 2021, 1 999 isolats ont été signalés et en 2022, 3 775. Le sérotype a été déterminé par la réaction de Quellung ou le séquençage du génome entier (SGE). La sensibilité aux antimicrobiens a été déterminée par les méthodes SGE, la technique de microdilution en milieu liquide ou les données partagées par les collaborateurs du programme de l'alliance canadienne de résistance aux antimicrobiens à l'Université du Manitoba. Les taux d'incidence des PI au sein de la population ont été obtenus par l'entremise du Système canadien de surveillance des maladies à déclaration obligatoire.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Canada
Supervision
streptococcus pneumoniae
organisation et administration
infections à pneumocoques
attention
invasion

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations Gestion du traitement pendant la grossesse et la lactation
https://www.rheuma-net.ch/fr/doc/recommandations-traitement-antirhumatismal-pendant-la-grossesse/viewdocument/364
Globalement, le mot d’ordre est de maintenir l’activité de la maladie à un niveau faible et stable grâce à des médicaments antirhumatismaux compatibles avec la grossesse et d’optimiser ainsi les conditions requises pour que la grossesse qui se déroule normalement.
2024
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation professionnelle
enceinte
thérapie
lactation
lactate
directives de santé publique
Traiter
grossesse
époque du traitement
pendant le traitement
traitement de biomatériel
en lactation
grossesse
Supervision
étude du traitement
postes de direction
lactation
en traitement
grossesse
grossesse
pas de traitement diabétique

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations pour la gestion périopératoire du traitement de fond
https://www.rheuma-net.ch/fr/doc/recommandations-pour-la-gestion-perioperatoire-du-traitement-de-fond/viewdocument/362
Les présentes recommandations s’appuient sur des données relatives aux opérations lourdes de chirurgie orthopédique (implantation de prothèses de hanche et de genou). Pour les opérations non orthopédiques, telles que les opérations de l'abdomen, du petit bassin, du thorax, de la tête et de la colonne vertébrale, ainsi que pour les opérations chez des patients à risque accru d'infections (par exemple, immunodéficiences, diabète sucré, insuffisance rénale terminale, BPCO), nous recommandons la même approche que pour les interventions orthopédiques lourdes. Pour les interventions plus légères, impliquant un risque d’infection peu marqué, tous les traitements de fonds peuvent être poursuivis sans interruption.
2024
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation professionnelle
directives de santé publique
périopératoire
postes de direction
Supervision

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N3-AUTOINDEXEE
Stratégies de gestion SST efficaces dans les PME : perspectives pour un retour et maintien durable en emploi après blessure au travail
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/video/i/100540/n/strategies-gestion-sst-pme-perspectives-retour-maintien-durable-emploi-apres-blessure-au-travail
Lors de cet événement, la conférencière et le conférencier présenteront un résumé des stratégies efficaces de gestion de la santé et de la sécurité au travail (SST) dans les petites et moyennes entreprises (PME). Les conférenciers exploreront le potentiel d'applicabilité de ces stratégies à la gestion des incapacités et du retour au travail après une blessure du travail
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
enregistrement vidéo
blessures professionnelles
pendant ou après
Attitude
reprise du travail
lésion par souffle
Emploi
travail
Allèle sauvage CSTB
somatostatine
maintenance
Blessure de la face
Allèle sauvage SST
retour à
métier
postes de direction
emploi en informatique
chômage
lésion de la bourse séreuse
Lieu de travail
Dos
Supervision
chômage
blessure
petite entreprise

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation d’antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé. Mission Spares
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-d-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares
La surveillance de la consommation des antibiotiques (ATB) et de la résistance bactérienne aux antibiotiques en établissement de santé (ES), confiée à la mission Spares depuis 2018, contribue à la politique nationale de maîtrise de l'antibiorésistance en promouvant le bon usage des ATB et la prévention de la transmission croisée. Ses objectifs sont de permettre à chaque ES de décrire et d'analyser ses consommations et ses résistances bactériennes, au niveau de chaque service, par rapport à un ensemble comparable d'ES ainsi que la production d'indicateurs à l'échelle régionale et nationale. Les consommations d'ATB à visée systémique de la classe J01 de la classification Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), de la rifampicine, des imidazolés per os et de la fidaxomicine, dispensés en hospitalisation complète, ont été exprimées en nombre de doses définies journalières (DDJ) et rapportées à l'activité selon les recommandations nationales et de l'Organisation mondiale de la santé (système ATC-DDD, 2022). Les taux de résistance ont été exprimés en prenant en compte les souches résistantes et les souches intermédiaires . Les 1 573 ES participants à la surveillance de la consommation des antibiotiques représentaient 78% des journées d'hospitalisation en France en 2022 et avaient consommé 296 DDJ/1 000 journées d'hospitalisation (JH). Les ATB les plus utilisés étaient l'association amoxicilline-acide clavulanique (23%), l'amoxicilline (13%) et la ceftriaxone (6%). La consommation d'ATB variait de 38 DDJ/1 000 JH dans les hôpitaux psychiatriques à 542 dans les centres de lutte contre le cancer. Des variations étaient observées selon les secteurs d'activité, de 40 DDJ/1 000 JH en psychiatrie à 1 293 en maladies infectieuses. Sur l'ensemble des ES ayant participé au moins une fois entre 2012 et 2022, la consommation d'ATB globale a été réduite (-4,1%), mais elle a progressé entre 2019 et 2022 ( 3,9%). La consommation des fluoroquinolones notamment a régulièrement baissé. Celle des glycopeptides s'est réduite depuis 2015, au profit des nouveaux ATB à visée anti-staphylocoque résistant à la méticilline.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne
économie
Structure de soins
Supervision
établissements de santé
perciformes
organisation et administration
résistance aux antibiotiques
antibiotique
attention
Missions religieuses
résistance bactérienne aux médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Détecter la tuberculose par algorithmes : les valorisations d’une technologie de surveillance par la santé mondiale
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13288
Les logiciels de détection assistée par ordinateur basée sur l’intelligence artificielle (CAD-IA), combinés aux radiographies numériques du thorax, ont récemment été présentés comme une solution facile à un problème complexe : « mettre fin à la tuberculose d’ici 2030 ». L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé l’utilisation de ces dispositifs en 2021 et de nombreux partenariats publics/privés ont contribué à les évaluer, créant ainsi un marché pour ces premiers outils de santé mondiale basés sur l’intelligence artificielle. Cet article explore les étapes de la création de valeur et d’un marché pour ces algorithmes de détection, à la faveur d’un régime « accélérationniste » bien ancré au sein du champ de la santé mondiale. En suivant la vie sociale des données utilisées pour développer, valider, vendre et faire du profit avec les dispositifs CAD-IA, nous analysons comment une nouvelle forme de détection technologique de la tuberculose utilisée en santé mondiale, malgré ses prétentions disruptives, reste prise dans des processus d’inégalités qui sont les moteurs des épidémies de tuberculose dans de nombreux contextes et qui sont indirectement valorisés scientifiquement, économiquement et politiquement par la technologie elle-même.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
technologie biomédicale
algorithmes
tuberculose
tuberculose
Technologie
maladie évaluable
organisation et administration
tuberculose
attention
santé mondiale
Supervision
tuberculose
enquêteur
algorithme

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N3-AUTOINDEXEE
Exercices supervisés de longue durée pour la polyarthrite rhumatoïde avec limitations fonctionnelles sévères : intéressants mais à individualiser
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2381
Analyse de Teuwen MM, van Weely SF, Vliet Vlieland TP, et al. Effectiveness of longstanding exercise therapy compared with usual care for people with rheumatoid arthritis and severe functional limitations: a randomised controlled trial. Ann Rheum Dis 2024;83:437-45. DOI: 10.1136/ard-2023-224912 Question clinique Quelle est l’efficacité d’une prise en charge en kinésithérapie par exercices actifs de longue durée chez des patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde avec limitations fonctionnelles sévères, versus soins habituels ? Conclusion Cette RCT présentant à la fois des forces et des faiblesses méthodologiques montre que la thérapie avec des exercices supervisés et individualisés, sur une longue durée, est plus efficace que les soins habituels chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et présentant des limitations fonctionnelles sévères. Déjà recommandée chez les patients souffrant de PR avec une maladie stable et peu ou pas de comorbidités, la thérapie par exercices supervisés peut être étendue aux patients atteints de PR avec limitations fonctionnelles sévères en fonction des besoins et des demandes des patients.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
France
lecture critique d'article
personnalisé
dysplasie sévère
durée
Inutilité médicale
sévère
exercice physique
polyarthrite rhumatoïde
individualisé
exercise physique
composant d'un dispositif de limiteur
Supervision
long terme
Supervision
avant l'exercice
événement indésirable sévère
polyarthrite
organisation et administration
exercice physique
polyarthrite rhumatoïde

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des risques professionnels liés à la gestion des déchets du BTP
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206527
Cette brochure décrit une démarche de prévention des risques professionnels et donne des conseils de prévention à toutes les étapes de la filière de gestion des déchets du BTP, en intégrant, le plus en amont possible, tous les acteurs concernés (donneurs d'ordres, maîtres d'ouvrage, entreprises de travaux, concepteurs, coordonnateurs, gestionnaires de centre de tri et de traitement...).
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
guide
postes de direction
Supervision
gestion des déchets
gestion du risque
intervention préventive
détritus
étude de prévention
industrie de la construction

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de la gestion du bruit ou du son dans l'unité de soins intensifs néonatals pour les prématurés ou les nourrissons de très faible poids de naissance ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010333/NEONATAL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-la-gestion-du-bruit-ou-du-son-dans-lunite-de-soins
Principaux messages - Le bruit dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN) est plus fort que dans nos maisons ou dans la plupart des environnements de travail. Ce type de bruit peut être très risqué pour les nourrissons immatures, en perturbant leur développement et en entraînant des troubles de l'audition. Il est recommandé de réduire le bruit dans l'unité de soins intensifs néonatals à moins de 45 décibels (dB), mais cela est très difficile à réaliser. - Nous avons trouvé une seule étude évaluant l'utilisation de bouchons d'oreille en USIN, et ses résultats étaient très incertains. Aucune étude n'a évalué les interventions visant à réduire les niveaux sonores en dessous de 45 dB dans l'ensemble de l'unité néonatale ou dans une pièce de celle-ci. - Nous avons besoin d'études évaluant l'effet de la réduction du bruit dans les unités de soins intensifs néonatals sur le développement, la santé à long terme et l'audition des nourrissons nés trop tôt.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Nouveau-né
Risques et bénéfices
prématuré
programmes de gestion intégrée des soins de santé
nourrisson à faible poids de naissance
postes de direction
immature
Faible poids de naissance
Gestion du risque
unité soins intensifs
Nourrisson
poids de naissance
naissance avant terme
bruit
quel mois est-ce maintenant ?
unités de soins intensifs néonatals
Appréciation des risques
naissance prématurée
léger pour l'âge gestationnel, sans mention de malnutrition foetale
Supervision
ecchymoses
bruit

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la convention d’objectifs et de gestion 2018-2022 de la branche accidents du travail et maladies professionnelles
https://igas.gouv.fr/evaluation-de-la-convention-dobjectifs-et-de-gestion-2018-2022-de-la-branche-accidents-du-travail
La convention d’objectifs et de gestion (COG) 2018-2022 de la branche accidents du travail et maladies professionnelles (AT-MP) est arrivée à son terme à la fin de l’année 2022. Elle traduisait la volonté de ses signataires de donner la priorité à la prévention primaire, dans le sillage des orientations données par le 3e Plan santé au travail. La mission d’évaluation de l’Igas vise à dresser un bilan de l’application de cette convention et à formuler des propositions en vue de la négociation de la COG 2023-2027.
2024
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Supervision
postes de direction
objectifs
études d'évaluation comme sujet
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
évaluation
branchies
maladie
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
évaluation
travail
ouïes
accident lié à l'emploi
ramifié
maladie
Lieu de travail
occurrence
Évaluation
examen physique
maladies professionnelles
branche d'essai clinique
accidents du travail
emploi en informatique

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N2-AUTOINDEXEE
Candida auris : Diagnostic, prévention et gestion des infections dans les établissements de santé
https://www.hgr-css.be/fr/avis/9575/candida-auris
Candida auris, une levure identifiée en 2009, est une menace pour les patients fragiles dans les hôpitaux. Cette levure peut causer des infections sanguines graves et résiste souvent aux traitements antifongiques conventionnels. Elle peut vivre longtemps sur la peau et diverses surfaces, facilitant ainsi sa transmission. Depuis sa découverte, des cas ont été rapportés dans plus de 50 pays, ce qui en fait une grave menace de santé au niveau mondial. Dans cet avis, le Conseil Supérieur de la Santé présente un aperçu de la propagation de Candida auris au niveau mondial, européen et belge, mais liste surtout des recommandations pour contrôler la propagation de cette levure, telles que : des directives pour les laboratoires chargés des analyses, la prise en charge lors de la détection d'un patient colonisé ou infecté, la démarche lors d'une éventuelle transmission nosocomiale, et des conseils pour des environnements particuliers. Le Conseil propose en outre une fiche pratique résumant les directives à l'intention des prestataires de soins de santé.
2024
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
recommandation de santé publique
Établissements de santé
établi
intervention préventive
étude de prévention
Prévention des infections
postes de direction
diagnostic
Supervision
candida
maladie
administration d'établissement de santé
Candida auris
Candida
infection
étude diagnostique
aucun diagnostic
maladie infectieuse

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N3-AUTOINDEXEE
Saison estivale 2024 : à un mois des Jeux olympiques et paralympiques, les autorités rappellent les bons gestes à adopter et renforcent la surveillance sanitaire
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/saison-estivale-2024-a-un-mois-des-jeux-olympiques-et-paralympiques-les-autorites-rappellent-les-bons-gestes-a-adopter-et-renforcent-la-surveill
Depuis le 1er juin et jusqu’au 15 septembre au plus tôt, afin de prévenir les risques pour la santé des populations liés aux fortes chaleurs, un dispositif de prévention, de suivi météorologique, de surveillance et de gestion sanitaire est mis en place par le ministère du Travail, de la Santé et des Solidarités avec le concours des Agences régionales de santé, Santé publique France et Météo-France. Dans le cadre des Jeux olympiques et paralympiques, pour lesquels près de 15 millions de touristes sont attendus sur l’ensemble du territoire, ce dispositif a été renforcé.
2024
SPF - Santé publique France
France
information patient et grand public
saisons
Supervision
enquêtes de santé
adoption
attention
jeu et accessoires de jeu
saisons
gestes
adoption

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N3-AUTOINDEXEE
Fiche « Autres cancers sous surveillance »
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/cartographie-fiche-autres-cancers-sous-surveillance
La fiche annuelle proposée en téléchargement sur cette page synthétise des résultats issus de la cartographie des pathologies et des dépenses de l'Assurance Maladie (données de la France entière, mises à jour chaque année). Elle présente des informations sur les personnes prises en charge par l'ensemble des régimes d'assurance maladie pour d'autres cancers sous surveillance que les cancers du sein, du côlon, du poumon et de la prostate.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
autre cancer
organisation et administration
Supervision
attention

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N3-AUTOINDEXEE
Bilan de la surveillance de la dengue, du chikungunya et du Zika en France hexagonale en 2023
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/13/2024_13_1.html
Au 1er janvier 2023, le moustique Aedes albopictus, vecteur des virus de la dengue, du chikungunya et du Zika était implanté dans 71 départements hexagonaux (Corse comprise) exposant au risque de transmission locale de ces arboviroses. La surveillance épidémiologique est adaptée à la saisonnalité de ce risque et vise principalement à prévenir et/ou limiter l’installation d’un cycle de transmission autochtone. En 2023, 2 524 cas importés de dengue, 44 cas de chikungunya, 11 cas de Zika et une co-infection dengue-chikungunya ont été signalés par des professionnels de santé par déclaration obligatoire ou détectés par les données du réseau de laboratoires partenaires. La majorité des cas de dengue importés avaient séjourné en Guadeloupe et/ou en Martinique (71%, n 1 795). Neuf épisodes de transmission autochtone de dengue ont été identifiés, pour un total de 45 cas infectés dans l’Hexagone. Ces épisodes ont eu lieu en région Provence-Alpes-Côte d’Azur (n 4), Occitanie (n 3), Auvergne-Rhône-Alpes (n 1) et Île-de-France (n 1). En 2023, le nombre de cas de dengue importés était le plus élevé observé depuis la mise en place du dispositif en 2006, avec une majorité de cas revenant de Guadeloupe et de Martinique. L’année 2022 avait mis en évidence une nette augmentation du nombre de foyers de transmission de dengue et de cas autochtones en France hexagonale. L’année 2023 confirme la tendance, avec un nombre d’épisodes identique (n 9), et de nouveaux départements touchés, dont un en Île-de-France, actant ainsi la première transmission de dengue dans une zone aussi septentrionale en Europe.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
infection par le virus Zika
Dengue
dengue
Supervision
bilan
Fièvre chikungunya
chikungunya
Bilan
organisation et administration
attention
français
France
dengue
gène CHFR
hexagone

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Gestion périopératoire des anticoagulants ... patients-aidants-soignants : coagulez-vous ! »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3528746/fr/flash-securite-patient-gestion-perioperatoire-des-anticoagulants-patients-aidants-soignants-coagulez-vous
Contexte L'erreur de prise en charge d'un patient traité par des médicaments anticoagulants est un des 16 never events médicamenteux, des évènements indésirables associés aux soins complètement évitables, listés par l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM). La gestion périopératoire du patient sous anticoagulant est assez complexe et repose sur l’évaluation du risque hémorragique par rapport au risque thrombo-embolique. Elle est source de nombreux évènements indésirables associés aux soins (EIAS), en grande partie liés à des défauts de communication entre professionnels de santé, mais aussi entre professionnels et patients. Ainsi, entre le 01/05/2016 et le 28/11/2022, près de 350 EIAS « graves »[1] concernant des défaillances dans la gestion périopératoire des anticoagulants ont été déclarés par les médecins et équipes accrédités. Objectifs En partageant le retour d’expérience des professionnels, ce flash sécurité patient s’intéresse aux EIAS relevant de défaillances dans la gestion périopératoire des anticoagulants par les patients et les professionnels.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information patient et grand public
postes de direction
Infirmiers auxiliaires
anticoagulants
Supervision
patient vétérinaire
patients
étude de sécurité
Allèle sauvage CASP8AP2
patient
a comme patient
anticoagulants
périopératoire
a comme soignant
sûreté
gestion de la sécurité
Aides-soignants
anticoagulant
effet secondaire associé à la coagulation
sécurité des patients
coagulants
coagulant

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des maladies à caractère professionnel en région Bretagne : Résultats des quinzaines 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/surveillance-des-maladies-a-caractere-professionnel-en-region-bretagne-resultats-des-quinzaines-2022
Les maladies à caractère professionnel (MCP) regroupent toutes les maladies que tout médecin et plus particulièrement les médecins du travail, jugent en lien avec l'activité professionnelle et qui ne sont pas indemnisées par un régime de Sécurité sociale. Elles échappent aux statistiques annuelles de la Sécurité sociale. Dans le cadre de sa mission de surveillance épidémiologique des risques professionnels, Santé publique France (SpF) a mis en place, en partenariat avec l'Inspection médicale du travail (IMT) du Ministère du Travail, un dispositif de surveillance épidémiologique des MCP. En Bretagne, le programme est mené conjointement depuis 2012 entre SpF, l'IMT de la Direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l'emploi (Direccte) de Bretagne et l'Observatoire Régional de la Santé (ORS) de Bretagne. Le programme de surveillance des MCP repose sur la participation volontaire de médecins du travail et de collaborateurs médecins de la région, qui signalent deux fois par an, avec l'appui des infirmier(e)s, pendant deux semaines consécutives (dites Quinzaines MCP), tous les cas de MCP rencontrées au cours de leurs consultations auprès des salariés. Ce programme respecte l'anonymat des salariés vus. En 2022, 1432 salariés ont été vus en consultation lors des deux Quinzaines en Bretagne dont 25,7 % en entretien infirmier.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
occupation professionnelle
ayant comme résultat
Caractère
maladie
épagneul breton
maladies professionnelles
Bretagne
maladie
organisation et administration
ensemble de caractères
attention
Supervision

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N3-AUTOINDEXEE
Vieillissement en santé : Surveillance de la qualité et de la complexité des pharmacothérapies chez les aînés québécois
https://www.inspq.qc.ca/publications/3948
Ce feuillet porte sur les pharmacothérapies des aînés québécois de plus de 65 ans. Il vise à dresser un portrait de la qualité et de la complexité des pharmacothérapies des aînés au Québec en 2021-2022. Faits saillants Sur une période de six mois, près de 41 % des aînés utilisent une pharmacothérapie dont la qualité est compromise : 37 % utilisent au moins un médicament potentiellement inapproprié, près de 10 % présentent au moins une interaction médicamenteuse et 14 % ont une charge anticholinergique cumulée élevée. Quant à la complexité des pharmacothérapies, environ le quart des aînés (27 %) utilisent au moins un médicament pour lequel une surveillance accrue est nécessaire (p. ex., risque d’effets indésirables graves) et le tiers (32 %) utilisent au moins un médicament pour lequel l’administration est complexe (p. ex., inhalateur). Près de 16 % des aînés utilisent le pilulier. Généralement, les femmes, les individus plus âgés et ceux ayant un plus grand nombre de maladies chroniques tendent à utiliser plus de médicaments et à présenter des pharmacothérapies plus complexes ou potentiellement inappropriées.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
article de périodique
vieillissement
traitement médicamenteux
traitement médicamenteux
attention
Supervision
organisation et administration
pharmacothérapie
santé
soutien nutritionnel
vieillissement
vieillissement

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux au Québec : résultats 2022-2023
https://www.inspq.qc.ca/publications/3517
L'objectif du programme de surveillance provinciale des incidents et accidents liés au retraitement des dispositifs médicaux (RDM) est de documenter la fréquence et la gravité des événements indésirables en RDM et de déterminer les causes à l’origine dans le but d’orienter les actions préventives à mettre en place pour prévenir les récidives.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Dispositifs médicaux
Québec
Accidents
équipement et fournitures
Dispositifs médicaux
Retraite
retraitement
retraite
Supervision
retraite
ayant comme résultat
dispositif
accident
incidence
occurrence
observation (surveillance clinique)
attention
erreurs médicales

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des maladies à caractère professionnel en Centre-Val de Loire : résultats des quinzaines 2021 et 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/surveillance-des-maladies-a-caractere-professionnel-en-centre-val-de-loire-resultats-des-quinzaines-2021-et-2022
Santé publique France, en collaboration avec l'Inspection médicale du travail (IMT) du Ministère du Travail, a mis en place un système de veille sanitaire et de surveillance épidémiologique des maladies à caractère professionnel (MCP). En région Centre-Val de Loire, il est mené conjointement depuis 2008 entre Santé publique France, l'IMT de la Direction régionale de l'économie, de l'emploi, du travail et des solidarités (Dreets) Centre-Val de Loire et l'Observatoire régional de la santé (ORS) du Centre-Val de Loire. La surveillance des MCP consiste, pour les médecins du travail volontaires avec l'appui des infirmier.e.s, à signaler pendant deux semaines consécutives (dites Quinzaines MCP) toutes les MCP rencontrées lors des consultations auprès des salariés. Cette plaquette porte sur l'exploitation des données des quatre Quinzaines MCP réalisées en 2021 et 2022. À noter qu'en 2020, en raison de la crise Covid, il n'y a pas eu de Quinzaine MCP en Centre-Val de Loire.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
organisation et administration
maladie
valine
attention
Centre
valine
occupation professionnelle
central
ensemble de caractères
maladie
ayant comme résultat
Caractère
paramètre
centre
maladies professionnelles
composant d'un dispositif de hub
dosage de la valine
Supervision
centi

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N3-AUTOINDEXEE
Les méthodes de gestion de l'incertitude en soins premiers, une revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4367/
Contexte : l'incertitude est omniprésente en médecine. Elle l'est encore davantage en médecine générale, du fait de l'étendue de son champ d'action et de sa position première dans la prise en charge des patients. L'incertitude peut avoir pour conséquences une majoration du stress et de l'insatisfaction professionnelle pour les médecins. Il est donc nécessaire de mieux savoir la gérer. Méthode : l'objectif de notre travail était de réaliser une revue systématique de la littérature de toutes les stratégies de gestion de l'incertitude pouvant être mises en œuvre par les médecins de soins premiers. Cette revue a été réalisée selon les recommandations PRISMA, sur les articles publiés entre janvier 2000 et mars 2022. Les bases de données utilisées étaient Pubmed, Web of Science, Embase, Cochrane Library, ainsi que la littérature grise au sein de SUDOC et de Google Scholar. Les étapes de sélection des articles ont été réalisées indépendamment par 2 chercheurs, puis les articles sélectionnés ont été évalués par des grilles validées. Sur 4308 références, 7 articles ont ainsi été inclus. Résultats : nous avons dégagé 4 axes principaux parmi les stratégies décrites. D'abord, les stratégies cognitives regroupaient tous les moyens intellectuels mis en œuvre par le médecin, de la démarche analytique classique à la démarche intuitive, en passant par la recherche documentaire, les demandes d'avis, le suivi et les considérations bio-psycho-sociale. Ensuite, les stratégies relationnelles et éthiques concernaient l'intégration du patient dans sa propre prise en charge et le rôle central de la relation médecin-patient dans ce but. Les stratégies collectives portaient sur l'association de différents professionnels dans la gestion de l'incertitude, des collègues aux spécialistes, et à l'utilité des groupes de pairs. Enfin, les stratégies émotionnelles permettaient au médecin de mieux gérer les conséquences personnelles de l'incertitude. Conclusion : la gestion de l'incertitude est essentielle en médecine de soins premiers. Les études montrent que les médecins généralistes utilisent de nombreuses stratégies en situation d'incertitude. La relation médecin-patient est le pivot central d'une bonne gestion. Il semblerait nécessaire d'inclure une formation à l'incertitude au plus tôt dans le cursus des études médicales.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
classification
soins
postes de direction
Revue systématique
Soins
protestantisme
technique
incertitude
incertain
premiers secours
programmes de gestion intégrée des soins de santé
revue de la littérature
activités de soins
littérature de revue comme sujet
Supervision

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N3-AUTOINDEXEE
Aplasie en onco-hématologie pédiatrique : gestion
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2024/01/BPP-RECO-2312APLASIE.pdf
L’aplasie est une baisse des globules blancs (polynucléaires neutrophiles 500/mm3), des globules rouges et des plaquettes. Elle peut être liée : - Soit à une maladie hématologique, - Soit aux traitements (chimiothérapie ou radiothérapie). S’il y a moins de globules blancs, le patient se défend moins bien contre les infections, et le risque infectieux est important durant cette période. Il peut aussi y avoir besoin de transfusions selon le taux d’hémoglobine et de plaquettes.
2023
ONCO AURA
France
recommandation professionnelle
postes de direction
pédiatrie
Pédiatres
Clavulanate de potassium
Supervision
pédiatrique
hématologie
aplasie
agénésie
pédiatre
pédiatrique

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de l'incertitude pendant la crise de la COVID-19 : étude qualitative auprès de médecins généralistes au coeur d'une controverse scientifique à Marseille
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04119218
Introduction : la pandémie due au SARS COV 2 a profondément impacté le système de santé français et notamment les soins primaires. Elle a engendré de nombreuses incertitudes et de nombreux débats sur l’attitude à adopter vis-à-vis de celle-ci. C’est notamment le cas à Marseille, qui par sa proximité avec l’IHU, a cristallisé la polémique au sein de cette controverse scientifique mondiale. L’objectif de notre étude était de mettre en lumière les difficultés rencontrées par les médecins généralistes Marseillais face à cette pandémie et d’explorer la manière dont ils ont résolu leurs dilemmes dans ce contexte particulier de proximité avec l’IHU. Méthode : une étude qualitative longitudinale a été menée par cinq chercheurs par des entretiens semi-dirigés auprès de cinquante médecins généralistes des Bouches-du-Rhône, seize d’entre eux ont été réinterrogés à distance. Résultats : la pandémie de la COVID-19 a mis les médecins généralistes en difficulté par la grande incertitude qu’elle représentait, que ce soit sur le plan diagnostique ou thérapeutique. Cette période d’incertitude était également marquée par une certaine défiance vis-à-vis des autorités sanitaires avec des médecins généralistes pointant du doigt les recommandations parfois éloignées de la réalité du terrain. La polémique sur l’hydroxychloroquine a quant à elle engendré un clivage chez les médecins interrogés. Sur ce point la plupart des médecins généralistes ont suivi les recommandations nationales avec une majorité de médecins n’ayant pas prescrit l’hydroxychloroquine. Ils n’ont cependant pas hésité à avoir recours à l’IHU qu’ils ont considéré comme le véritable centre de référence de cette pandémie. Conclusion : la crise sanitaire de la COVID-19 a profondément impacté l’exercice du médecin généraliste et plus particulièrement à Marseille. Dans ce contexte de controverse et d’incertitude l’approche centrée-patient s’est vu renforcée avec, pour le médecin généraliste, un véritable rôle d’accompagnement à la prise de décision par le patient. Cette crise a mis en évidence des conflits potentiels entre deux grands principes que sont l’approche centrée patient et la médecine fondée sur les preuves.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Litiges
Désaccords et litiges
scientifique (profession)
médecins généralistes
science
recherche qualitative
étude DICOM
incertitude
postes de direction
étude clinique
coeur
coeur
incertain
crise
Crise
COVID-19
COVID-19
à l'étude
COVID-19
Supervision

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N3-AUTOINDEXEE
Le rôle du pharmacien d'officine dans la prévention et la gestion des effets indésirables dus à la prise de chimiothérapies par voie orale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04414230
Cette thèse aborde les différents mécanismes d’actions des anticancéreux et leurs principaux effets indésirables. Elle est accompagnée de fiches conseils adaptés à chaque type d’effet indésirable fréquemment rencontré au comptoir. Ces fiches incluent une définition de l’effet, une classification des différents niveaux de sévérité de l’effet et les recommandations de prise en charge en fonction de leur gravité. Elle se termine par une présentation de l’entretien pharmaceutique, comment le mettre en place au sein de l’officine et les bénéfices pour le patient de la mise en place de ce dispositif.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pharmaciens
traitement médicamenteux
Rôle de l'entité
objet de rôle de sécurité
pharmacothérapie
Supervision
étude de prévention
rôle social
administration par voie orale
effet
pharmacien
postes de direction
rôle
succimer
chimiothérapie
chimiothérapie
rôle dans le thésaurus du NCI
chimiothérapie
intervention préventive
voie orale

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de l’incertitude diagnostique par le médecin généraliste en téléconsultation de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04291031
Introduction : l’incertitude diagnostique est omniprésente en médecine générale. Avant 2020, les médecins craignaient que la téléconsultation majore l’incertitude diagnostique. Depuis, cette pratique s’est répandue et cette crainte semble se confirmer. Objectif : explorer la gestion de l’incertitude diagnostique par le médecin généraliste en téléconsultation de médecine générale dans la région d’Ile-de-France. br Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés menés avec un guide d‘entretien. L’échantillonnage était initié en réseau, puis raisonné au fil des entretiens jusqu’à la suffisance des données. Deux investigateurs ont réalisé une analyse de contenu thématique. br Résultats : de février 2022 à août 2022, 15 entretiens ont été réalisés d’une durée moyenne de 44 minutes. L’incertitude diagnostique était augmentée en téléconsultation et générait un vécu émotionnel négatif chez les médecins. Les conditions inadéquates à une téléconsultation, la difficulté à identifier, à récolter et à interpréter les symptômes par visio, devoir déléguer l'examen clinique à un non clinicien et la perte de l'intuition médicale engendraient des sur-prescriptions et non prescription, une dégradation de la relation médecin-patient et des consultations en présentiel. Pour faire face à ces situations, les médecins utilisaient des démarches diagnostiques analytiques. La présence d’un soignant avec des outils médicaux connectés réduisait efficacement l’incertitude diagnostique, plus que de déléguer l'examen clinique au patient ou à un tiers non clinicien. La communication avec le patient prenait une place importante pour gérer l'incertitude diagnostique et améliorer la relation médecin-patient. Les médecins impliquaient souvent le patient dans la prise en charge en leur exprimant leur incertitude diagnostique et en leur dictant les symptômes à surveiller et la conduite à tenir en fonction de l’évolution des symptômes. br Discussion : des sources de l’incertitude diagnostique en téléconsultation ont été identifiées et rappellent l’importance de respecter le cadre et les recommandations de bonnes pratiques. La communication reste essentielle dans la relation de soin et pour maintenir une médecine centrée patient en situation d’incertitude diagnostique. Le vécu émotionnel négatif de l’incertitude diagnostique et la démarche diagnostique complexifiée par la téléconsultation nécessite d’innover dans la manière de téléconsulter. L’incertitude diagnostique en téléconsultation est un sujet encore à explorer.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
incertitude
médecins généralistes
téléconsultation
diagnostic (procédure)
Supervision
médecine de famille
postes de direction
médecin de soins primaires
consultation à distance
médecin (médecine générale)
diagnostic
médecine générale
biomédecine
incertain

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N3-AUTOINDEXEE
Virus émergents et gestion de crise sanitaire : l'exemple de la pandémie de Covid-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04131217
Le 31 décembre 2019, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) est alertée, par les autorités chinoises, de l’existence de clusters de pneumonie d’étiologie inconnue dans la mégalopole de Wuhan (Chine). Le 11 janvier 2020, l’agent en cause est identifié : il s’agit d’un Coronavirus émergent, baptisé SARS-CoV-2, à l’origine d’une nouvelle maladie, nommée COVID-19. Très vite, l’épidémie se répand comme une traînée de poudre hors de Chine. Le monde bascule alors dans une crise sanitaire inédite, qui, trois ans plus tard, n’est toujours pas finie. Au 22 mars 2023, l’épidémie avait déjà contaminé plus de 760 millions de personnes à travers la planète et en avait décimé plus de 6,8 millions. Dans l’histoire moderne, rarement une épidémie n’aura impacté si tragiquement l’humanité toute entière tant sur le plan socioéconomique que scientifique, sanitaire, psychologique, médical, médiatique et climatique. Avant l’avènement de traitements et de vaccins anti-COVID-19 efficaces, elle a contraint les pays à mettre à l’arrêt leurs économies et à instaurer des mesures de quarantaine et de confinement pour protéger leur population. Cette thèse présente la pandémie dans toutes ses dimensions en dressant un bilan des connaissances actuelles relatives au SARS-CoV-2 et à la COVID-19. Tel un témoin de cette période troublée, elle établit une rétrospective des principales mesures de santé publique instaurées en France pour lutter contre l’épidémie et analyse de manière critique cette situation sanitaire exceptionnelle. Enfin, elle s’intéresse aux mécanismes impliqués dans la survenue des pandémies et propose des clés pour se préparer à la prochaine.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Supervision
Crise
COVID-19
COVID-19
virus
touble pandémique
crise
pandémies
COVID-19
virus
postes de direction
virus

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N3-AUTOINDEXEE
L’utilité des médias sociaux pour la surveillance épidémiologique : une étude de cas de Twitter pour la surveillance de la maladie de Lyme
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28184
La maladie de Lyme est la maladie transmise par tiques la plus répandue dans l’hémisphère du Nord. Le système de surveillance des cas humains de la maladie de Lyme est basé sur un système passif des cas par les professionnels de santé qui présente plusieurs failles rendant la surveillance incomplète. Avec l’expansion de l’usage de l’internet et des réseaux sociaux, des chercheurs proposent l’utilisation des données provenant des réseaux sociaux comme outil de surveillance, cette approche est appelée l’infodémiologie. Cette approche a été testée dans plusieurs études avec succès. L’objectif de ce mémoire est de construire une base de données à partir des tweets auto-déclarés, des tweets classifiés et étiquetés comme un cas potentiel de Lyme ou non à l’aide des modèles de classificateurs basés sur des transformateurs comme, BERTweet, DistilBERT et ALBERT. Pour ce faire, un total de 20 000 tweets en anglais en lien avec la maladie de Lyme sans restriction géographique de 2010 à 2022 a été collecté avec la plateforme API twitter. Nous avons procédé au nettoyage la base de données. Ensuite les données nettoyées ont été classifiées en binaire comme cas potentiels ou non de la maladie de Lyme sur la base des symptômes de la maladie comme mots-clés. À l’aide des modèles de classification basés sur les transformateurs, la classification automatique des données est évaluée en premier sans, et ensuite avec des émojis convertis en mots. Nous avons trouvé que les modèles de classification basés sur les transformateurs performent mieux que les modèles de classification classiques comme TF-IDF, Naive Bayes et autres ; surtout le modèle BERTweet a surpassé tous les modèles évalués avec un score F1 moyen de 89,3%, une précision de 97%, une exactitude de 90% et un rappel de 82,6%. Aussi l’incorporation des émojis dans notre base de données améliore la performance de tous les modèles d’au moins 5% mais BERTweet a une fois de plus le mieux performé avec une augmentation de tous les paramètres évalués. Les tweets en anglais sont majoritairement en provenance des États-Unis et pour contrecarrer cette prédominance, les futurs travaux devraient collecter des tweets de toutes langues en lien avec la maladie de Lyme surtout parce que les pays européens où la maladie de Lyme sont en émergence ne sont pas des pays anglophones.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
études épidémiologiques
cas clinique
maladie de Lyme
casse-croute
Surveillance épidémiologique
étude de cas
Supervision
attention
Infection à Borrelia burgdorferi
maladie de lyme
sciences sociales
série de cas
études épidémiologiques
médias sociaux
média social d'Internet

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N2-AUTOINDEXEE
Santé post-incendie 76. Surveillance épidémiologique à la suite de l’incendie industriel survenu à Rouen en 2019 : étude des délivrances de médicaments psychotropes. Synthèse
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/normandie/documents/rapport-synthese/2023/sante-post-incendie-76.-surveillance-epidemiologique-a-la-suite-de-l-incendie-industriel-survenu-a-rouen-en-2019-etude-des-delivrances-de-medicam
Santé publique France a mis en place une surveillance de l'état de santé de la population vivant dans la zone exposée à l'incendie industriel survenu à Rouen le 26 septembre 2019, à partir des données du Système national des données de santé (SNDS). Les premiers résultats présentés ici ont porté sur les délivrances de médicaments psychotropes. L'évolution des indicateurs de délivrance ou d'instauration de traitement par psychotropes après le 26 septembre 2019 n'était pas différente entre la zone exposée à l'incendie et les zones non exposées ; Les résultats de l'enquête de santé et de qualité de vie ont été complétés par l'analyse des délivrances de psychotropes pour les personnes ayant été tirées au sort et appariées au Système national des données de santé (SNDS) ; Cette analyse n'a pas montré de différence d'évolution des délivrances de psychotropes après l'incendie entre les personnes de la zone exposée et celles de la zone non exposée, y compris parmi les personnes résidant à proximité (chez les répondants et non répondants), et quels que soient l'exposition ou les symptômes ressentis (chez les répondants uniquement).
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
épidémiologie
Brésil
Supervision
délivrer
Médicaments de synthèse
branche de la chimie et la synthèse des médicaments
à l'étude
santé
médicament
collecte de données
étude DICOM
industrie
occurrence
dispositif de feu
Surveillance épidémiologique
psychoanaleptiques
incendies
psychoanaleptiques
industrie
attention
étude clinique
Médicaments
accouchement (procédure)

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N3-AUTOINDEXEE
Synthèse de résultats : Analyse des résultats des professionnels de l'autisme à l'étude de besoins : Pertinence d'une application mobile de gestion de la fatigue
https://hal-lara.archives-ouvertes.fr/hal-04201132v1
Le LAPÉFA est un laboratoire participatif d'étude de la fatigue (cognitive) dans l'autisme. Chercheurs, personnes autistes et professionnels du milieu de l'autisme travaillent ensemble pour faire avancer la recherche autour de cette thématique largement sous-explorée. L'un des projets phares du LAPÉFA pour 2023 est le développement d'une application mobile d'aide au repérage, à la gestion, à l'évaluation et à la prévention de la fatigue cognitive pour des utilisateurs adultes sur le spectre autistique. C'est pour examiner la pertinence et les attentes du terrain, si une telle application venait à être développée, que nous avons réalisé cette étude de besoins en ligne. Entre mai et octobre 2022, 660 adultes autistes et 106 professionnels ou accompagnants ont répondu aux sondages, créés et mis en ligne via la plateforme Lime Survey (cf. Annexes 1. et 2.). L’analyse a été réalisée par M. Aubineau et M.-A. Chaussin, entre décembre 2022 et mars 2023. Nous avons utilisé une méthodologie mixte, couplant analyses statistiques descriptives et analyse thématique (pour les données qualitatives, i.e. commentaires et témoignages recueillis). Ce travail a permis d’identifier certains facteurs probables de risque et de protection pour la survenue de la fatigue, de recenser les conséquences de celles-ci sur le quotidien des personnes concernées et de dresser un portrait des besoins non comblés et des fonctionnalités qui apparaîtraient particulièrement utiles, tant pour les adultes autistes que pour les professionnels travaillant avec eux. Le présent document synthétise donc les principaux résultats de cette enquête auprès des professionnels et accompagnants.
2023
HAL-LARA
France
rapport
application informatique
synthèse
fatigue
besoins et demandes de services de santé
mobilité
Supervision
ayant comme résultat
applications mobiles
se sens fatigué
fatigue
pose
trouble autistique
postes de direction
Besoins
études de résultat
fatigue
mobile
pensée autiste
évaluation de résultat des soins
analyse
Autisme
ostéosynthèse

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation par les résidents de mécanismes de surveillance en CHSLD - dépliant
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002136/
En vue d’assurer la mise en œuvre du Règlement concernant les modalités d’utilisation de mécanismes de surveillance par un usager hébergé dans une installation maintenue par un établissement qui exploite un centre d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD), des outils sont disponibles pour accompagner les usagers, leurs proches, les établissements ainsi que toute personne travaillant au sein d’une installation maintenue par un CHSLD.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
mécanique
résidence
Supervision
composant d'un dispositif de dépliant
Dépliant
attention
utilisation
mécanisme
dépliant
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport annuel de gestion 2022-2023
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003634/
Ce document présente les principales réalisations du ministère de la Santé et des Services sociaux et de son réseau pour l’exercice financier qui s’est terminé le 31 mars 2023. Il fait état des résultats obtenus au regard des objectifs et engagements liés au Plan stratégique 2019-2023, au Plan d’action de développement durable 2022-2023 et à la Déclaration de services aux citoyens. Le rapport contient également plusieurs informations relatives à l’utilisation des ressources et à d’autres exigences législatives et ouvernementales en vigueur.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Rapport annuel
rapports annuels comme sujet
postes de direction
Supervision
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance intégrée des infections respiratoires aiguës
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2023/surveillance-integree-des-infections-respiratoires-aigues
Santé publique France met en place, en lien avec ses partenaires et grâce à la mobilisation des professionnels de santé, pour la saison 2023-2024, une surveillance des infections respiratoires aiguës (IRA) dite intégrée, car incluant le Covid-19, la grippe et la bronchiolite (VRS) sous un même format de restitution hebdomadaire.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
maladie infectieuse aiguë
Supervision
infections de l'appareil respiratoire
attention
Système respiratoire
organisation et administration
infections
signe du système respiratoire
composant d'un dispositif d'intégrateur
infection

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N2-AUTOINDEXEE
SPIADI
Surveillance et Prévention des Infections Associées aux Dispositifs Invasifs
https://www.spiadi.fr/
2023
Répias
France
site institutionnel
dispositif
infection
Supervision
maladie infectieuse
organisation et administration
attention
étude de prévention
équipement et fournitures
Dispositifs
intervention préventive
dispositif
invasion
Prévention des infections

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N3-AUTOINDEXEE
Guide de gestion des stages
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003650/
Ce guide propose la mise en œuvre de mesures favorisant le développement des compétences des techniciens ambulanciers paramédics conformément aux attentes des diverses parties prenantes. Il présente trois objectifs principaux : préparer adéquatement la main-d’œuvre au marché du travail, valoriser l’implication des techniciens ambulanciers paramédics par une diversification des tâches associées à l’exercice de la profession et faciliter la gestion opérationnelle des stages.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
Guide
Supervision
soutien financier à la formation
postes de direction
Stages
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la grippe en France, saison 2022-2023
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/19/2023_19_1.html
Cet article présente un bilan de l’épidémie de grippe saisonnière survenue en France au cours de la saison 2022-2023. Méthodes – Cette synthèse s’appuie sur l’analyse descriptive des données cliniques et virologiques issues de la surveillance des syndromes grippaux en médecine de ville, des données issues de la surveillance de la grippe et des syndromes grippaux aux urgences, des données virologiques issues des hôpitaux, des données cliniques sur les cas graves de grippe hospitalisés en services de réanimation, des signalements d’épisodes d’infections respiratoires aiguës (IRA) dans les établissements médico-sociaux, dont les collectivités de personnes âgées, ainsi que des données de mortalité issues de la certification électronique des décès. Résultats – En France métropolitaine, l’épidémie de grippe 2022-2023 a démarré fin novembre 2022 (S47-2022), a atteint son pic fin décembre et s’est achevée début avril (S13-2023), soit une durée totale de 19 semaines. Elle a été caractérisée par la survenue de deux vagues successives. La première vague épidémique, principalement liée au virus A(H3N2), a été de très forte intensité et marquée par un impact important chez les moins de 65 ans à l’hôpital, particulièrement chez les 15-64 ans. Elle a été suivie par un rebond épidémique fin janvier, de moindre ampleur, majoritairement dû au virus B/Victoria. Cette seconde vague a touché principalement les moins de 15 ans et a eu un faible impact en termes de sévérité.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
grippe humaine
France
attention
français
grippe
organisation et administration
saisons
Supervision
gène CHFR
grippe
grippe
saisons
Allèle sauvage ZMYND10

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N2-AUTOINDEXEE
Guide méthodologique : simulation en santé et gestion des risques
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3330409/fr/guide-methodologique-simulation-en-sante-et-gestion-des-risques
Trois ans après la publication du guide « Simulation en santé et gestion des risques », la Haute Autorité de santé et la Société Francophone de Simulation en Santé ont mené une enquête concernant l’évaluation de la mise en œuvre de ce guide et de ses outils méthodologiques auprès des structures de soins et des structures de simulation en santé volontaires. L’objectif était de savoir si le guide était connu à la fois des structures de soins et des structures de simulation, si ces entités partageaient des représentations communes sur le lien entre la simulation en santé et la gestion des risques.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
produits dangereux
prise de risque
Guide
stade Pretext 3
simulation
pratique professionnelle
stade Pretext 2
outil
gestion du risque
Accroître
précis
postes de direction
modélisation informatique
Équipement
Supervision
mouche noire
méthodes
Santé
stade Pretext I
stade Pretext 4
pratique professionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des infections associées aux dispositifs invasifs. Mission nationale SPIADI. Résultats de la surveillance menée en 2020
²
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-des-infections-associees-aux-dispositifs-invasifs.-mission-nationale-spiadi.-resultats-de-la-surveillance-menee-en-2020
Santé publique France publie les résultats de la surveillance menée chaque année par la mission nationale de surveillance et de prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (SPIADI) entre le 1er janvier et le 15 août 2021. L'utilisation des dispositifs invasifs lors de la prise en charge des patients peut être associée à des infections graves, en particulier des bactériémies et des pneumopathies. Ces infections sont une cause importante de mortalité et de morbidité. L'objectif de cette surveillance, associée à des actions d'évaluation et de formation est de réduire ces infections. En dépit de la pandémie Covid-19, le programme national de surveillance des infections associées aux dispositifs invasifs a mobilisé un établissement sur quatre Les établissements de santé participent à la surveillance avec deux modalités possibles : - une surveillance UNIT-BASED avec le protocole BactADI, pour tout service hors réanimation, ou le protocole ExpADI, pour les services de réanimation souhaitant les taux d'incidence rapportés à l'exposition aux dispositifs invasifs ; - une surveillance prospective PATIENT-BASED : avec le protocole REA InfADI pour les services de réanimation adulte et pédiatrique, le protocole NEO InfADI en réanimation néonatale, ou le protocole DIA InfADI pour les services d'hémodialyse. Ont été produits pour chaque type d'établissement et chaque spécialité de services, les caractéristiques et les taux d'incidence des infections surveillées et les caractéristiques des patients surveillés. Les nombres importants de participants, de lits, de journées d'hospitalisation surveillés, ainsi que le suivi pendant 3 mois du nombre d'infections permettent de produire des taux d'incidence des infections pour chaque type d'établissement et chaque secteur.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
infections
dispositif
organisation et administration
infection
Missions religieuses
dispositif
équipement et fournitures
maladie infectieuse
invasion
Supervision
attention
ayant comme résultat
Dispositifs

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux méthodes de diagnostic des infections, aux pratiques d’antibiothérapie et aux modalités et indications de la surveillance de la flore en secteur de néonatologie
https://www.sf2h.net/k-stock/data/uploads/2023/03/Avis-SFN-du-6-mars-2023-diagnostic-traitement-et-depistage-neonatologie.pdf
La Société Française de Néonatologie (SFN) a été saisie, conjointement à la Société Française d’Hygiène Hospitalière (SF2H) et à la Société Française de Microbiologie (SFM) le 20 juin 2022 par la Direction Générale de la Santé (DGS) pour constituer un groupe de travail pour définir « les mesures à mettre en œuvre pour limiter la diffusion de clusters nosocomiaux en réanimation néonatale et en néonatologie ». Lors de la présentation de la saisine (cf. Annexe), la SFN a été plus spécifiquement sollicitée afin de proposer un avis d’experts sur « les recommandations sur les méthodes de diagnostic des infections et les pratiques d’antibiothérapie chez les nouveau-nés ainsi que sur les modalités et indications de la surveillance de la flore des nouveau-nés en secteur de néonatologie. »
2023
SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
information scientifique et technique
organisation et administration
infections
attention
antibiothérapie
infection
jugement
indicateurs et réactifs
néonatologie
antibiotique
diagnostic
maladie infectieuse
aucun diagnostic
laisse entrevoir
antibiothérapie
ni en accord ni en désaccord
Personnes apparentées
indication de
Supervision
protestantisme

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale (SYNTHÈSE): passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient (synthèse)
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic-situationnel-Synthese.pdf
Synthèse Le modèle biopsychosocial est un élément essentiel de la relation médecin-patient, des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. La prise de décision médicale s’appuie sur le diagnostic situationnel, qui est un diagnostic plus large que celui de maladie. Il englobe le contexte, les dimensions relationnelles et affectives, les liens et interactions entre ces éléments au cours du temps. Dans la pratique quotidienne, la prise en considération de déterminants individuels et contextuels est indispensable à l’adéquation de la réponse médicale, en lien avec la définition de la médecine générale et sur le modèle des trois composantes de l’EBM. Contexte Les données actuelles de la science ont permis une amélioration de la prise en charge des maladies, mais elles ne sont pas suffisantes pour assurer une adéquation de la réponse à la situation du patient. La pratique quotidienne montre l’importance des éléments contextuels, situationnels, dans la décision. Cet impact est perçu par les soignants, mais de manière implicite. La recherche des déterminants individuels est indispensable à la qualité de la prestation médicale : le diagnostic situationnel intègre cette dimension et son utilisation en routine est contributive.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
médecine générale
PATHOLOGIE
médecine de famille
maladie
ostéosynthèse
diagnostic
anatomopathologie
approche
globalement
patients
a comme patient
patient vétérinaire
postes de direction
synthèse
maladie
étude diagnostique
Supervision
biomédecine
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale : passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic_situationnel.pdf
La loi de modernisation de notre système de santé propose « une approche globale... mais graduée », sur trois niveaux de prise en charge des patients : les parcours de santé, les parcours de soins et les parcours de vie. Ces derniers envisagent la personne dans son environnement : famille et entourage, scolarisation, prévention de la désinsertion professionnelle, réinsertion, logement. « La médecine de parcours (...) place les patients au centre de la prise en charge ». Ainsi, le modèle biopsychosocial devient un élément essentiel des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. Cette approche globale centrée sur le patient a été développée pour les soins de santé primaires dans la définition européenne de la médecine générale. L’Evidence-based Medicine (EBM) replace la décision médicale à la conjonction des données actuelles de la science, des attentes du patient et du contexte de soins. Le raisonnement médical s’oriente donc vers un diagnostic situationnel, qui modifie significativement les pratiques cliniques, particulièrement en soins de santé primaires. Néanmoins, les médecins ont parfois de la difficulté à sortir du modèle biomédical, du fait de leur formation initiale, d’automatismes réducteurs ou de pesanteurs historiques : en conséquence, certaines décisions peuvent être moins efficaces, ou mal comprises, ou inappropriées, voire délétères.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
maladie
patient vétérinaire
approche
pathologiste général
pathologiste (médecine)
postes de direction
globalement
diagnostic pathologique
médecine de famille
Supervision
diagnostic
médecine générale
a comme patient
PATHOLOGIE
patients
biomédecine

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N3-AUTOINDEXEE
Trachéotomie, trachéostomie : gestion et suivi en établissements de santé et au domicile
https://www.afsos.org/wp-content/uploads/2015/12/tracheotomie-MaJ-2023.pdf
Objectifs Ce référentiel a pour objectif de décrire les soins et prises en charge en établissements de santé ainsi qu’au domicile des patients atteints de cancer et porteurs de trachéotomie ou trachéostomie. Les responsabilités professionnelles et le cadre réglementaire des soins pouvant être pratiqués dans ces situations sont disponibles, Cible Ce référentiel s’adresse à tous les professionnels intervenant dans les parcours de soins des patients atteints de cancer et porteurs de trachéotomie ou trachéostomie.
2023
AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
information scientifique et technique
trachéostomie
trachéotomie
Supervision
administration d'établissement de santé
post-cure
établi
incision de la trachée
trachéotomie
suivi d'étude clinique
Domicile
postes de direction
Établissements de santé
caractéristiques de l'habitat
suivre

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N3-AUTOINDEXEE
Vers une approche « One health » de la surveillance de l’antibiorésistance en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_6.html
Les bactéries résistantes aux antibiotiques, et les gènes qu’elles portent, ne connaissent pas de frontières, et se disséminent facilement entre les trois secteurs humain, animal, et environnemental. Aussi, les instances nationales et internationales appellent à la mise en œuvre d’une approche « One health » dans la lutte contre l’antibiorésistance. Cela implique notamment d’intégrer et de rapprocher les données de surveillance issues des trois secteurs. Une étude de cartographie a montré que le système de surveillance français est complexe et fragmenté, ce qui freine la mise en commun des données. Pour progresser vers une surveillance « One health », plusieurs initiatives ont récemment vu le jour en France, en Europe et à l’international, afin de faciliter le partage et l’analyse commune des données, y compris des données génomiques, et de renforcer la surveillance dans l’environnement. Ces travaux contribueront à mieux comprendre la dissémination de la résistance entre secteurs, et ainsi à appuyer la mise en œuvre de mesures de maîtrise appropriées.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
Une seule santé
approche
gène CHFR
français
version
résistance microbienne aux médicaments
Supervision
attention
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance et prévention « One health » de la résistance aux antibiotiques en France. Bilan 2016-2022 de la synthèse annuelle coordonnée par Santé publique France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_7.html
La synthèse antibiorésistance « One health » coordonnée par Santé publique France et publiée annuellement à l’occasion de la semaine du bon usage des antibiotiques s’inscrit dans la démarche initiée à la fin des années 1990 pour combattre l’antibiorésistance et favoriser un meilleur usage des antibiotiques. Après deux éditions dédiées spécifiquement à la santé humaine, le document a intégré en 2016 la santé animale et l’environnement, dans le cadre de la feuille de route interministérielle 2016. Les indicateurs retenus dans la synthèse pour leur disponibilité et intérêt en secteurs humain et animal portent sur la consommation d’antibiotiques et la résistance aux céphalosporines de troisième génération et aux fluoroquinolones chez Escherichia coli. Pour l’environnement, la présence d’antibiotiques ou de leurs métabolites, ainsi que la présence de bactéries et de gènes de résistance dans les différents compartiments de l’environnement ciblent en particulier les gènes marqueurs de la présence d’E. coli dans l’environnement et de son caractère de résistance.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
français
étude de prévention
Antibiotiques
rigidité diffuse
synthèse
intervention préventive
santé publique
Une seule santé
coordinateur
attention
résistance microbienne aux médicaments
santé publique
antibiotique
organisation et administration
Bilan
résistance aux antibiotiques
France
gène CHFR
coordination
bilan
Supervision
ostéosynthèse

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N3-AUTOINDEXEE
La gestion des Soins Non Programmés par les professionnels au sein des CPTS: revue systématique de la littérature et élaboration d' un protocole
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04209970v1/
CONTEXTE : Ces dernières années, la gestion des soins non programmés (SNP) est devenue préoccupante pour plusieurs raisons : désertification médicale, baisse du nombre de médecin généraliste, accroissement démographique, forte demande de SNP. OBJECTIFS : Observer les différents modes de gestion des SNP au sein des sein des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) depuis 2016 en France. Objectif secondaire créer un protocole de gestion des SNP à destination des secrétaires des CPTS. MÉTHODES : Revue systématique de la littérature de 2016 à 2023 sur la gestion des SNP. Les études écrites en français ou en anglais concernant la France ont été incluses. Elles devaient traiter des SNP et/ou CPTS. Les documents ont été sélectionnés en fonction du titre et du résumé. Le travail de recherche a nécessité la réalisation d’une grille de lecture en vue d’une analyse générale. RÉSULTATS : Parmi les 3866 documents retrouvés, 253 résumés ont été lus et 8 articles retenus. Il existe peu d’article sur l’organisation des CPTS. 4 documents sur 8 décrivent leur mode de fonctionnement. Elles fonctionnent toutes différemment pour répondre aux besoins de leur territoire. Elles permettent d’apporter aux professionnels des supports matériels et humains pour gérer les SNP. Elles contribuent à la création de fonctions support aux professionnels mais il y a peu de retour d’expérience. Elles favorisent la coordination des processus et des protocoles partagés. L’intégration des professionnels non-médecins (exemple pharmaciens) est un avantage dans la gestion des SNP. Un protocole facilitant le processus de tri des SNP a été écrit. CONCLUSION : Il existe une disparité des prises en charge des SNP sur le territoire. Les médecins généralistes n’arrivent pas à satisfaire l’ensemble des demandes. Les secrétaires jouent un rôle central. La mutualisation des échanges et le partages des dossiers entre professionnels renforcent la coordination et collaboration. Le protocole élaboré permettra de prioriser les demandes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Supervision
plainte principale n'a pas été recueillie
ensemble de programmes
Programmes
négation
Norvège
amplification du gène EGFR négative
chômage
sein masculin
région mammaire
classification
à l'étude
littérature de revue comme sujet
non professionnel
postes de direction
plainte principale non causée par un traumatisme
revue de la littérature
programmes de gestion intégrée des soins de santé
mutation du gène PTEN négative
soins
mutation du gène ATRX négative
activités de soins
soins à domicile
souris NON
Revue systématique
protocole d'étude clinique
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
dosage du monoxyde d'azote
sein féminin
monoxyde d'azote
Soins

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N3-AUTOINDEXEE
Apport des outils digitaux dans l’optimisation de la gestion des risques liés au recours à la sous-traitance dans l’industrie pharmaceutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04244803
Le recours à la sous-traitance dans l'industrie pharmaceutique, dû notamment à l'expiration des brevets des blockbusters et à la spécialisation du marché au gré des innovations, explose depuis une dizaine d'années. Cette stratégie, bien que favorable sur de nombreux aspects, entraîne également l'émergence de nouveaux risques que les industriels doivent gérer. Cette thèse étudiera, sur la base d'un exemple de stratégie déployée par Sanofi, comment les outils digitaux peuvent aider les laboratoires pharmaceutiques à mettre en place une gestion davantage efficiente de ces risques. Nous verrons notamment que les outils digitaux apportent une solution à l'un des enjeux majeurs que représente l'agrégation des multiples données disponibles et que les programmes de visualisation des données associables permettent un gain de temps considérable dans l'analyse des situations et une prise de décision davantage efficiente.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pharmacie
Supervision
outil
optimisation
digital
gestion du risque
digitalis
Équipement
digitalis
industrie pharmaceutique
digitalis
glucosides digitaliques
digitalis
postes de direction
forme galénique

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N3-AUTOINDEXEE
Place de la sage-femme auprès des femmes hospitalisées dans le service de surveillance intensive de grossesse: quelles attentes de la part des patientes ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04250529
La profession de sage-femme est peu connue par les femmes malgré de nombreuses revendications. Les sages-femmes sont des spécialistes de la grossesse et de l’accouchement physiologique et pourtant au cœur du SIG, les femmes en sont-elles conscientes ? La sagefemme a un rôle de soutien et de dépistage, notamment au SIG. Pour évaluer les attentes des patientes au SIG en ce qui concerne leur prise en charge par les sages-femmes, une étude qualitative transversale a été mise en place au CHU de Caen de Septembre à fin octobre 2022. Sept femmes ont été interrogées au travers d’entretiens semi-dirigés. Malgré des connaissances limitées à propos de ce métier, les femmes ont des attentes en ce qui concerne les compétences médicales et l’accompagnement psychologique. Pour ce qui est de l’accompagnement social, elles ne semblent cependant pas connaître ce champ de compétence de la profession et ainsi leurs attentes peuvent être restreintes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
quel mois est-ce maintenant ?
patient
analyse sérielle de l'expression génique
acétate phénylmercure
intensité
a comme patient
profession de sage-femme
hospitalisation
hospitalisation
patients
Oman
Femelle
Allèle sauvage SOSTDC1
attention
service informatique
attentes
oestrogènes conjugués
département
Épouses
attention
observation (surveillance clinique)
Sages-femmes
femelle
hospitalisation
femmes
placement
Supervision
patient vétérinaire

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des maladies à caractère professionnel en région Pays de la Loire : Résultats des quinzaines 2020-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/surveillance-des-maladies-a-caractere-professionnel-en-region-pays-de-la-loire-resultats-des-quinzaines-2020-2022
Cette plaquette régionale présente les données des Quinzaines MCP (maladies à caractère professionnel) réalisées entre 2020 et 2022 dans les Pays de la Loire et leur mise en perspective avec l'évolution des signalements observés dans la région depuis 2008. Au cours des Quinzaines 2020-2022, une visite de reprise ou pré-reprise sur cinq a fait l'objet d'un signalement de MCP. Ce taux est de 32 % pour les visites à la demande, de 10 % pour les visites de suivi périodique et de 5 % pour les visites à l'embauche. À côté des affections de l'appareil locomoteur (ALM) et des cas de souffrance psychique, dépressions et épuisements professionnels notamment, qui représentent les deux principales catégories de pathologies signalées en MCP, sont identifiés des cas de pathologies cardiovasculaires (accident vasculaire cérébral, fibrillation auriculaire, hypertension artérielle), un cas de cancer de la prostate, et une pathologie thyroïdienne. Les taux de signalement de MCP ont augmenté à compter de 2017. Cette progression est retrouvée quel que soit le cadre dans lequel le salarié a été vu (reprise du travail après un arrêt, suivi périodique, embauche, visite à la demande) et concerne les ALM comme les cas de souffrance psychique. Les salariés ayant entamé une demande de reconnaissance de leur pathologie au titre d'un tableau de maladie professionnelle sont, en 2020-2022 comme pour les années antérieures, relativement peu nombreux (deux cas sur dix maladies signalées faisant l'objet d'un tableau).
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
attention
Pays-de-la-Loire
maladie
code pays
occupation professionnelle
Caractère
maladies professionnelles
Supervision
organisation et administration
maladie
Pays-Bas
ayant comme résultat
ensemble de caractères

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé. Mission Spares. Résultats synthétiques, année 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares.-resultats-synthetiques
POINTS CLÉS Consommation d'antibiotiques • 1 573 établissements de santé (ES) participants représentant 302 684 lits et 81 963 967 journées d'hospitalisation (JH) complète en 2022 (78 % des JH). • Consommation globale d'antibiotiques : 296 Doses Définies Journalières (DDJ) / 1 000 JH, avec des variations selon le typed'établissement et le secteur d'activité clinique. • Deux antibiotiques : amoxicilline et amoxicilline associée à l'acide clavulanique représentent plus du tiers des DDJ utilisées dans les établissements participants, avec des variations selon le secteur d'activité clinique. • Les consommations globales d'antibiotiques sont plus élevées qu'en 2021, année marquée par un contexte d'activité hospitalière encore modifiée (prise en charge de patients Covid-19 avec moins de cas graves, maintien des mesures barrières). • Sur la période 2012-2022, sur l'ensemble des participants : – la consommation de certains antibiotiques ou familles d'antibiotiques a diminué, notamment : fluoroquinolones, glycopeptideset association amoxicilline/acide clavulanique ; – la consommation d'autres antibiotiques a progressé : association pipéracilline-tazobactam, céphalosporines de 3e et 4e générations (C3-4G), carbapénèmes, linézolide et daptomycine (antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline) ; – la part des ß-lactamines à large spectre et de certains antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline dans la consommation globale a progressé sur la période. Résistances bactériennes • 942 établissements participants collaborant avec 602 laboratoires de biologie couvrant 51 % des JH en 2022. • 366 840 souches d'Enterobacterales dont 7,5 % productrices de ß-lactamase à spectre étendu. • Une densité d'incidence (DI) de 0,54 infection à EBLSE pour 1 000 JH, DI 5 fois plus importante en réanimation (2,85). • 1 177 souches d'Enterobacterales productrices de carbapénémase (EPC) isolées, et une DI de 0,023 pour 1 000 JH. • 62 030 souches de Staphylococcus aureus dont 12,0 % résistantes à la méticilline. • Une densité d'incidence globale de 0,14 infection à SARM pour 1 000 journées d'hospitalisation, DI près de 4 fois supérieure enréanimation (0,54). • 50 % de SARM parmi les souches de Staphylococcus aureus chez les patients hospitalisés en soins de longue durée. • Sur la période 2019-2022, la DI des SARM est à la baisse. Pour les EBLSE, exceptée 2020 marquée par la crise sanitaire, une tendance à la stabilisation des DI est observée globalement. La DI des EPC est plus élevée chaque année.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
synthèse
résistance aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
organisation et administration
établissements de santé
attention
Supervision
perciformes
Structure de soins
Résistance bactérienne aux antibiotiques
par an
économie
antibiotique
résistance bactérienne
ayant comme résultat
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission nationale Primo. Résultats synthétiques, année 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-nation
POINTS CLÉS 2022 • La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico‑social repose sur la participation volontaire d'un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville. • Ont participé à la surveillance Primo 1773 LBM des 13 régions de France métropolitaine, de la Réunion et de Guyane et à la surveillance Spares 238 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad. • Ont été collectés 791 185 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires (85,0 % de Escherichia coli et 9,9 % de Klebsiella pneumoniae). • Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile: – Résistance aux C3G par BLSE : 3,0 % – Résistance aux FQ : 12,6 % – Nombre de souches productrices de carbapénémases : 112 • Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad: – Résistance aux C3G par BLSE : 7,7 % – Résistance aux FQ : 18,7 % – Nombre de souches productrices de carbapénémases : 2 • Stabilité de la proportion de souches de E. coli productrices de BLSE depuis 2017 chez les patients vivant à domicile et diminution chez les résidents d'Ehpad (Figure 1a). • Augmentation de la proportion de souches de E. coli résistantes aux FQ depuis 2017 chez les patients vivant à domicile et tendance à la diminution chez les résidents en Ehpad (Figure 1b).
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
dépendance
établissements de santé
antibiotique
soins d'assistance
Soins
PERSONNE AGEE
établi
établissement de soins
soins
activités de soins
ayant comme résultat
par an
résistance bactérienne
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Missions religieuses
établissements pénitentiaires
attention
dépendances
personnes dépendantes à domicile
services de santé en milieu urbain
synthèse
résistance bactérienne aux médicaments
Sujet âgé
Supervision
dépendance
Résistance bactérienne aux antibiotiques
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des souches de Neisseria gonorrhoeae résistantes aux antibiotiques dans la province de Québec : rapport 2021
https://www.inspq.qc.ca/publications/3398
En 2021, le programme de surveillance a permis de mettre en évidence les faits suivants : Cas rapportés et analyses de laboratoire pour la détection des infections Les 1522 souches qui ont été retenues pour analyse (1 souche/personne/14 jours) correspondent à 23 % des cas déclarés au fichier de déclaration des maladies à déclaration obligatoire (MADO). Les 1344 souches isolées chez des hommes1 correspondent à 27 % des 5043 cas déclarés chez les hommes au fichier MADO. Les 177 souches isolées chez des femmes1 correspondent à 12 % des 1476 cas déclarés chez les femmes. Une souche a été isolée chez une personne dont l’information sur le sexe n’était pas disponible. Parmi les 14 régions où au moins 10 cas d’infection ont été déclarés, la proportion estimée de souches testées au LSPQ était au moins de 20 % pour 11 d’entre elles. En 2021, le taux de positivité par culture (6,8 %) était plus élevé qu’au cours des années antérieures, alors que celui par TAAN (1,5 %) était relativement stable. La proportion du nombre de cas détectés uniquement par TAAN était stable (entre 74-79 %) depuis 2016 et se situait à 76,8 % en 2021.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
neisseria gonorrhoeae
attention
Antibiotiques
Québec
neisseria gonorrhoeae
résistance microbienne aux médicaments
antibiotique
résistance aux antibiotiques
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
Supervision
ratio
organisation et administration
rigidité diffuse
Neisseria gonorrhoeae

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des zoonoses au Québec : portrait et pistes d’action
https://www.inspq.qc.ca/publications/3429
Au cours des dix dernières années, une progression annuelle du nombre de cas de maladie de Lyme déclarés et deux années record de cas d’infection par le virus du Nil occidental ont été constatées, dénotant l’évolution de la situation épidémiologique des zoonoses au Québec. Il est également attendu que les effets des changements climatiques favoriseront l’émergence ou la progression géographique d’autres zoonoses. En réponse à cette évolution, plusieurs travaux d’optimisation de la surveillance des zoonoses ont été déployés. Ce projet propose d’étudier l’état actuel de la surveillance des zoonoses transmises par les tiques, les moustiques et les zoonoses entériques au Québec, et de réfléchir à des pistes d’action permettant d’optimiser cette surveillance, afin qu’elle puisse orienter la mise en place d’interventions préventives adaptées aux nouveaux contextes climatiques et écologiques.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
France
rapport
Portrait
organisation et administration
Québec
zoonose
zoonoses
attention
Supervision
zoonose
portraits comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation et suivi post-opératoire. Gestion des complications précoces et sur le long terme
https://campus.neurochirurgie.fr/article1751.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
complications postopératoires
Évaluation
postes de direction
suivre
complication post-opératoire
suivi d'étude clinique
évaluation
complication précoce
long terme
études d'évaluation comme sujet
examen physique
Supervision
post-cure
évaluation
complications

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N3-AUTOINDEXEE
La surveillance et les impacts des micropolluants de l'eau
https://www.senat.fr/notice-rapport/2023/r23-089-notice.html
Essentiellement d'origine anthropique, les micropolluants de l'eau concernent de très nombreuses substances, minérales ou organiques, possédant des propriétés chimiques variées. Ils proviennent de différents produits (cosmétiques, médicaments, pesticides, carburants, peintures, plastiques, détergents, etc.) utilisés dans divers secteurs d'activités (agricole, industriel, médical ou domestique).
2023
Le Sénat
France
rapport
avec beaucoup d'eau
avec de l'eau
organisation et administration
attention
eau
eau de boisson
Supervision
eau
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
embolisation d'artère utérine

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de l'hydrocéphalie dans les tumeurs du 4ème ventricule
https://campus.neurochirurgie.fr/article1772.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
effet secondaire d'hydrocéphalie
ventricule cardiaque
Supervision
hydrocéphalie
hydrocéphalie
postes de direction
origine du tissu tumoral
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des infections sexuellement transmissibles bactériennes en médecine générale, France métropolitaine, 2020-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_2.html
Introduction – Une augmentation des cas d’infections sexuellement transmissibles (IST) est observée en France depuis plusieurs années. Cet article quantifie et décrit trois IST bactériennes (infections à Chlamydia trachomatis – Ct, gonococcies et syphilis) prises en charge en médecine générale en France métropolitaine. Méthode – Les médecins généralistes du réseau Sentinelles déclarent et décrivent chaque semaine le nombre de cas de ces trois IST, confirmées biologiquement et vues en consultation. Les analyses ont porté sur les cas déclarés entre 2020 et 2022. Une estimation des taux d’incidence et une description des cas sont présentées. Résultats – En 2022, le taux d’incidence des cas d’infections à Ct était de 102 cas pour 100 000 habitants (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [89-114]), soit 16% par rapport à 2020. Celui des gonococcies était de 44/100 000 [36-52], soit 91% par rapport à 2020, et celui de la syphilis de 21/100 000 [15-27], soit 110% par rapport à 2020. La part des dépistages par rapport aux diagnostics de cas symptomatiques a augmenté entre 2020 et 2022 (32,0% vs 50,0% pour la syphilis, 18,4% vs 35,3% pour la gonococcie et 47,0% vs 57,2% pour les infections à Ct). Les cas ayant une gonococcie ou une syphilis avaient, par rapport à ceux ayant une infection à Ct, plus de multipartenaires, plus d’antécédents d’IST, plus de co-infections par le VIH et plus de prises d’une prophylaxie pré-exposition (PrEP). Conclusion – Les diagnostics d’IST bactériennes sont en progression en médecine générale depuis 2020. Le dépistage combiné des IST (VIH, IST bactériennes, hépatites B et C) chez les patients et leurs partenaires doit être proposé largement.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
maladies sexuellement transmissibles bactériennes
français
attention
médecine générale
Supervision
Infection bactérienne
infirmières administratives
maladie infectieuse bactérienne
Infection sexuellement transmissible
médecine de famille
France
Infections bactériennes
biomédecine

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS révisé et RAPPORT de l'Anses relatif à une analyse des risques sanitaires liés à l’exposition aux chenilles émettrices de poils urticants et élaboration de recommandations de gestion
https://www.anses.fr/fr/system/files/SANTVEG2020SA0005Ra.pdf
L’Anses a été saisie le 08 janvier 2020 par la Direction générale de la santé et par la Direction générale de la prévention des risques pour la réalisation de l’expertise suivante : Saisine relative à la réalisation d’une analyse des données des Centres Anti-Poison concernant l’exposition aux chenilles émettrices de poils urticants et à la réalisation d’une analyse des risques sanitaires liés à l’exposition à ces chenilles et pour l’élaboration de recommandations de gestion.
2023
ANS - Agence du numérique en santé
France
rapport
rapport albumine/globuline
exposition à
urtica
ni en accord ni en désaccord
produits dangereux
rapport de recherche
poils
effets de l'exposition à un agent externe
baies (géographie)
Cheveu
révision
postes de direction
Exposition
analyse
Appréciation des risques
Anses
jugement
rapport des risques instantanés
Supervision
larve
sérum de cheval anti-souris anti-lymphocyte
Risque relatif
chenille
directives de santé publique
urtica
Risque relatif

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation et évaluation de la grille d’observation par compétence lors d’une supervision par vidéo (SODEV) par les étudiants SASPAS en Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04348476
Contexte : Lors du cursus de médecine générale à Rouen la communication est devenue un axe essentiel dans la formation des étudiants. L’objectif est de savoir mettre en place une relation centrée sur le patient. Cet enseignement s’appuie sur différents outils pédagogiques. Un des outils pédagogiques obligatoire utilisé est la Supervision par Observation Directe avec Enregistrement Vidéo ou SODEV. 3 séquences de SODEV sont réparties durant le stage de SASPAS. L’étudiant filme ses consultations avec l’accord des patients en excluant l’examen clinique. A la suite, en fonction de l’objectif défini au préalable ou non, une supervision avec analyse des vidéos est menée par l’étudiant et son MSU. Le retour de cette supervision dans le portfolio de l’étudiant comporte, à partir d’un questionnaire en ligne, la saisie des tâches d’apprentissages travaillées, l’objectif et l’orientation pédagogique définies avec le MSU. Afin de la rendre la plus efficace possible, la supervision doit être structurée en utilisant un support. A Rouen, le support utilisé est une grille d’observation des compétences crée par le Pr Attali, Dr Renoux et Dr Bansard implémentée d’items portant sur la communication de la grille de Boguet et Ariot afin de la rendre la plus complète possible et permettant d’évaluer les autres compétences. Nous nous sommes intéressés dans ce travail à évaluer l’utilisation de cette grille par les étudiants SASPAS afin de l’optimiser pour une utilisation plus pragmatique. Méthode : Étude observationnelle descriptive quantitative, semi-qualitative réalisée sur la période de novembre 2020 à novembre 2022 concernant l’utilisation de la grille « SODEV » par les étudiants en SASPAS en Haute-Normandie. L’analyse descriptive statique est univariée et bivariée. Les tests statistiques Chi2 et Student ont été réalisé dans l’outil Excel. Résultats : Nous avons observé que les étudiants avaient tendance à travailler de manière plus importante certains items et une diminution du nombre d’items travaillés au cours du semestre. Les étudiants avaient une préférence pour le travail de la compétence communication. Conclusion : Notre étude nous a montré l’utilité de cette grille dans la supervision et a permis de définir les points à améliorer. Certains items moins travaillés peuvent aider à une réflexion en vue d’une simplification nécessaire de la grille. Globalement les étudiants et les MSU apprécient le travail de la SODEV à l’aide de cette grille, elle pourrait être proposé aux autres DMG pratiquant la SODEV.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Supervision
Haute-Normandie
études d'évaluation comme sujet
Compétence
composant d'un dispositif de calandre
composant d'un dispositif de matrice
observation
compétence
Stage de formation clinique
capacité mentale
enregistrement sur magnétoscope
organisation et administration
étudiant
étudiants
jurisdiction
compétence
utilisation
Supervision

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de la reprise professionnelle d'une clientèle en absence maladie due à un trouble mental courant : défis et besoins des médecins traitants?
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/32163
Une attention de plus en plus importante est accordée à la santé mentale au travail en raison, entre autres de la perte de bien-être chez les personnes atteintes d’un trouble mental courant (ex. trouble anxieux, trouble dépressif), ainsi que des coûts associés à l’absentéisme. Quand il est question d’invalidité au travail, plusieurs acteurs sont normalement impliqués dont le médecin de famille et le psychiatre lorsque nécessaire. Dans le cadre de ce mémoire conçu sous le format d’articles, deux articles sont présentés. Le premier article aborde plusieurs dilemmes auxquels les médecins traitants sont confrontés lors de la gestion de la reprise professionnelle d’un patient avec un trouble mental courant. Ces dilemmes sont illustrés par trois vignettes cliniques et appuyés par la littérature scientifique. Les trois vignettes portent sur les dilemmes relatifs aux thèmes suivants: 1) l’évaluation du potentiel thérapeutique des arrêts de travail; 2) le rôle d’expert octroyé aux médecins traitants et au processus d’évaluation de la capacité à travailler; 3) les aspects administratifs liés à cette évaluation; 4) la relation thérapeutique médecin-patient. La littérature nous indique que ce sont des dilemmes récurrents chez les médecins traitants dans le contexte de la gestion de la reprise professionnelle à la suite d’un trouble mental courant. Dans une suite logique, le deuxième article présente une étude qualitative effectuée auprès de médecins de famille et de psychiatres. Les objectifs de cette étude sont de documenter les tâches de ces cliniciens liées à la gestion d’une invalidité en raison d’un trouble mental courant, d’identifier les éléments facilitants et entravants qu’ils perçoivent dans le processus d’arrêt de travail et de retour au travail. Il est par ailleurs question de dégager les besoins de formation et d’outils qui pourront éventuellement être mis en place pour les aider dans l’accomplissement de leurs tâches. La collecte de données a été faite via des groupes de discussion (focus groups) totalisant trois groupes de médecins de famille et deux groupes de psychiatres (N 28). Tous les enregistrements ont été retranscrits en verbatim et par la suite codifiés. Les réponses générées par les groupes de discussion ont fait émerger 180 unités thématiques réparties sur 4 grands thèmes, lesquels sont récurrents pour chaque objectif de recherche : 1) évaluer/documenter, 2) prescrire/traiter, 3) communiquer/collaborer/réseauter avec les autres acteurs et 4) arbitrer/défendre. Les unités thématiques démontrent l’importance de la collaboration entre les acteurs et d’une communication efficace entre ces derniers. Il ressort également que ces cliniciens aimeraient être mieux formés pour arrimer connaissances et pratiques. La santé mentale au travail est une thématique qui prend de plus en plus d’ampleur et de préoccupation au sein de notre société. La mise en place d’outils et de formation adaptés pour aider les médecins de famille et psychiatres à mieux exécuter leurs tâches ne pourrait qu’avoir un impact positif sur la pratique de ces cliniciens et leurs patients.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
troubles mentaux
maladie
congé maladie
redémarrage
Médicament
Besoins
postes de direction
prise en charge de la maladie
médecins
commentaire
trouble mental
Besoin
Supervision
maladies professionnelles
absence de maladie
survie sans rechute
troubles psychiatriques
besoins et demandes de services de santé
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse environnementale internationale des fonctions de surveillance en santé publique
https://www.nccmt.ca/uploads/media/media/0001/03/04684f4cc2ebe6a85a90e2b72c1474b40c1af272.pdf
Le Centre de collaboration nationale des méthodes et outils (CCNMO), en collaboration avec le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé (CCNPPS), a entrepris une analyse environnementale internationale des fonctions de surveillance en santé publique pour l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC). Cette analyse environnementale vise à décrire les caractéristiques des fonctions de surveillance nationale en santé publique des pays dont le contexte est comparable à celui du Canada afin de fournir une perspective mondiale sur les fonctions de coordination des systèmes organisationnels de surveillance à l’échelle nationale.
2023
Centre de collaboration nationale des méthodes et outils
Canada
rapport
environnant
analyse
Environnement et santé publique
Supervision
attention
environnemental
surveillance de l'environnement
surveillance de la santé publique
santé publique
approximatif

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance numérique : tendances et conséquences en matière de santé et sécurité au travail
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=VP%2040
La surveillance du salarié par son employeur n'est pas nouvelle. Elle est induite dès lors qu'il existe une relation de subordination entre les deux parties, et constitue un des moyens de contrôle que possède l'employeur. Elle lui permet de vérifier que les conditions de réalisation du travail sont bien respectées. Elle est également légitimée par des questions de sécurité et par le fait que l'employeur est légalement responsable de la santé et de la sécurité des salariés et dispose, de ce fait, d'un droit de regard. Cependant, elle peut aussi influer de façon délétère sur le travail, lorsqu'il en est fait un usage excessif. Par ailleurs, depuis 2020, avec la crise de la Covid-19, le développement du télétravail et l'essor de nouvelles technologies, cette surveillance a changé de dimension et de nature. Il s'agit ici de préciser ce que l'on entend par surveillance numérique, d'estimer la réalité de son déploiement en France, les opportunités qu'elle peut présenter, ses possibles dérives et les risques qu'elle peut entraîner.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Santé au travail
métier
santé au travail
sûreté
étude de sécurité
attention
organisation et administration
Science de l'informatique médicale
tendances
numérateur
Sécurité au travail
Supervision

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance VIH – Sida et IST en Bretagne en 2022
https://orsbretagne.typepad.fr/ors_bretagne/2023/10/surveillance-vih-sida-et-ist-en-bretagne-en-2022.html
2023
ORS Bretagne
France
rapport
vih
Éthiopie
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Allèle sauvage NT5E
Supervision
voie endotrachéale
virus de l'immunodéficience humaine
Andorre
Thrombocythémie essentielle
maladies sexuellement transmissibles
virus de l'immunodéficience humaine
organisation et administration
Docétaxel/épirubicine
attention

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion des antiagrégants et anticoagulants en endoscopie
https://www.sfed.org/wp-content/uploads/2023/05/hpg-330477-61316-gestion_des_antiagregants_et_anticoagulants_en_endoscopie_document_sfed_2023_a_partir_des_recommandations_bsg_esge_2021_-318879-u-e1d.pdf
La décision de la poursuite ou de l’arrêt, puis de la reprise des traitements antiagrégants ou anticoagulants pour la réalisation d’une endoscopie digestive représente une circonstance fréquente et parfois complexe à gérer pour le gastroentérologue. Son déroulement nécessite une parfaite connaissance du risque hémorragique de la procédure envisagée, mais également du risque que l’interruption même du traitement fait courir au patient. Cette balance bénéfice/risque doit être pesée et la mise en œuvre coordonnée par tous les acteurs impliqués dans la procédure : gastroentérologue, anesthésiste, cardiologue, médecin traitant et équipes soignantes. Le patient, en comprenant les raisons et les modalités des choix proposés est évidemment l’acteur essentiel de la bonne gestion de la procédure établie.
2023
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
recommandation pour la pratique clinique
anticoagulants
endoscopie
antiagrégants plaquettaires
postes de direction
anticoagulant
anticoagulants
endoscopie
endoscopie
Supervision

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion des habilitations d’accès au SI
https://esante.gouv.fr/sites/default/files/media_entity/documents/PGSSI-S_Guide_Pratique-Gestion%20des%20habilitations-V1.1.pdf
La gestion des habilitations a pour finalités de protéger l’accès aux ressources du système d’information (SI) et de permettre de retrouver a posteriori qui était habilité à quoi. Ce guide présente les concepts, principes et modalités de gestion des habilitations qui conditionnent les accès au SI afin de répondre aux exigences de maîtrise des accès aux informations et aux traitements fixées par la Politique de Sécurité du Système d’Information (PSSI) de la structure. Ce document fait partie des guides pratiques organisationnels de la Politique Générale de Sécurité des Systèmes d’Information de Santé [PGSSI-S].
2022
ANS - Agence du numérique en santé
France
guide
Réadaptation
Supervision
postes de direction

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N3-AUTOINDEXEE
La crise du covid-19 en France et en Europe : gestion de crise sanitaire et adaptation de l'industrie pharmaceutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04122410
Au cours des siècles, les épidémies ont été des périodes d’incertitudes et de changement dans l’histoire de l’humanité. De la peste de Justinien au SIDA, en passant par la peste noire de 1345, les épidémies ont jalonné l’histoire humaine. La crise de la COVID-19 ne déroge pas à la règle. Crise sanitaire d’ampleur, elle a plongé le monde dans l’une des périodes les plus perturbantes de ce début de millénaire par le biais des confinements des populations. Derrière les images des villes désertes et de la nature qui reprend vie, la réalité sanitaire est dure et la gestion de l’épidémie difficile. À cette crise sanitaire vient s’ajouter des conséquences économiques dont les effets se feront ressentir pour des années. Malgré cela, la résilience des populations, des systèmes de santé, ainsi que les progrès scientifique et industriels ont permis d’offrir une solution au monde sous la forme d’un vaccin. Ceci a été possible que grâce aux adaptations de l’industrie pharmaceutique dans le contexte de la pandémie de COVID-19.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adaptation
Adaptation
Supervision
profil de l'activité humaine
Adaptation
postes de direction
Réadaptation
COVID-19
gène CHFR
industrie pharmaceutique
crise
COVID-19
pharmacie
forme galénique
français
Crise
adaptation
France
COVID-19
Europe

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N3-AUTOINDEXEE
Brochure d'information pour la détection précoce et la gestion du noma
https://www.who.int/fr/publications-detail/9789290233541
Le NOMA est une maladie grave: elle peut être soignée si elle est détectée et prise en charge précocement ! Dans les pays confrontés au noma et en dépit de nombreuses initiatives, les familles, les agents de santé communautaire et les professionnels des soins de santé primaires demeurent largement sous informés sur cette maladie. Pour aider à surmonter ce déficit de connaissances sur le noma et améliorer le diagnostic, la détection et la prise en charge précoces des cas, l’OMS a pris l'initiative de mettre à jour la classification des stades de la maladie et de fournir pour chacun des stades retenus, des recommandations pour améliorer la prise en charge. Cette brochure à visée didactique s’adresse à tous les acteurs au niveau des soins de santé primaires : personnels de santé, agents de santé communautaire et leaders d’opinion qui sont en contact avec les populations à risque de contracter la maladie.
2017
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information scientifique et technique
enquêteur
gestion de l'information
Supervision
composant d'un dispositif de dépliant
stomatite gangréneuse
détection précoce
pas d'information disponible
diagnostic précoce
brochures
postes de direction
noma

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