Concept NCIt

N2-AUTOINDEXEE
Soutien aux pratiques cliniques et organisationnelles dans les services de réadaptation pour les jeunes en difficulté d’adaptation
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/soutien-aux-pratiques-cliniques-et-organisationnelles-dans-les-services-de-readaptation-pour-les-jeunes-en-difficulte-dadaptation-ages-de-10-ans-et-plus.html
Le Guide de réflexion en appui aux pratiques cliniques et organisationnelles dans les services de réadaptation pour les jeunes en difficulté d’adaptation âgés de 10 ans et plus a été élaboré à l’intention de l’ensemble des acteurs œuvrant dans ces services. Il est essentiellement centré sur la réponse aux besoins des jeunes et la qualité des services qui leur sont destinés.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Adaptation
service clinique
Jeunesse
adolescent
Réadaptation
Adaptation
rééducation et réadaptation
réadaptation fonctionnelle
support
profil de l'activité humaine
adaptation
centres de rééducation et de réadaptation
adaptation
hôpitaux privés à but lucratif

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N3-AUTOINDEXEE
Replay : Cyberattaque : adaptation nécessaire
https://www.fcvd.fr/sfar-replay-cyberattaque-adaptation-necessaire/
Retrouvez les replays des journées de la SFAR relatifs à la cybersécurité. Cyberattaque : anticipation de l’activité de soins – H.POIRIER Cyberattaque : adaptation nécessaire – JM.BREGET & E.BROCAS Cybersécurité : risques et mesures prises par l’APHP – F.DELAHAYE
2024
FCVD
France
information scientifique et technique
congrès ou conférence
profil de l'activité humaine
adaptation
autant que nécessaire
chlorhydrate de ropinirole
Réadaptation
Adaptation
adaptation
Adaptation

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N3-AUTOINDEXEE
Adaptation d’outils pour soutenir le retour progressif au travail
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101205/n/adaptation-outils-retour-progressif-au-travail
L’incapacité au travail en raison de troubles musculosquelettiques (TMS) ou mentaux courants (TMC) affecte une portion importante de travailleurs et génère des coûts substantiels. La mise en œuvre de modalités de retour progressif au travail (RPAT) constitue un moyen efficace pour favoriser le retour et le maintien au travail des travailleurs concernés. Le Guide d’évaluation de la marge de manœuvre (GEMM) et l’Outil de retour progressif au travail (ORPAT) constituent des outils pertinents pour soutenir la pratique des professionnels de la santé et des milieux de travail à cet égard. Toutefois, leur utilisation dans la pratique demeure peu répandue et limitée aux TMS. De plus, ces outils ne tiennent pas compte des enjeux émergeant des récents changements sociodémographiques de la main-d’œuvre. Afin de poursuivre le développement de ces outils, cette étude visait plus spécifiquement à : 1) accroître la portée du GEMM et de l’ORPAT aux personnes présentant des TMC en produisant des versions transdiagnostiques; 2) adapter ces versions transdiagnostiques pour les rendre sensibles à l’âge avancé, au genre et au groupe ethnoculturel des travailleurs; 3) décrire l’applicabilité perçue de l’ORPAT dans le contexte de la CNESST.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
Dos
métier
Lieu de travail
retour à
Travail
reprise du travail
profil de l'activité humaine
outil
adaptation
Équipement
emploi en informatique
travail
Adaptation
Adaptation
adaptation
progressif
Réadaptation
professions

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'évaluation du projet de démonstration SASEFA (Services adaptés en santé et en éducation de la formation adulte)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003717
Ce rapport présente les constats concernant l’évaluation de la mise en œuvre, de la pertinence et des effets perçus du projet de démonstration SASEFA (Services adaptés en santé et en éducation de la formation adulte) mis à l’essai sur le territoire de la ville de Montréal depuis l’automne 2020. Il met de l’avant les principaux obstacles, les défis surmontés, les bons coups et les questions qui se posent en lien avec le déploiement de cette offre de services. Les résultats présentés dans le rapport sont issus de trois méthodes de collecte, soit l’analyse documentaire, l’entretien individuel et l’observation sur le terrain. Différents acteurs ont été consultés, dont des membres de l’équipe du SASEFA, des adultes qui fréquentent le SASEFA, certains de leurs parents ainsi que des représentants et des représentantes des directions de programme du ministère de la Santé et des Services sociaux et du ministère de l’Éducation du Québec.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
éducation pour la santé
changer
Adaptation
études d'évaluation comme sujet
adaptation
Adaptation
examen physique
profil de l'activité humaine
éducation pour la santé
évaluation
Réadaptation
adulte
Services de santé
enseignement et éducation
adulte légalement
évaluation
Évaluation
Rapport d'évaluation
projection
adaptation
démonstrateur
adulte
rapport albumine/globuline
ratio

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N3-AUTOINDEXEE
Les meilleures études en 2023 adaptées aux soins primairesDe l’équipe du groupe PEER
https://www.cfp.ca/content/70/4/e47
Objectif Faire la synthèse de 10 articles médicaux de grande qualité, publiés en 2023 et susceptibles d’intéresser les médecins de famille. Sélection des données probantes L’équipe du groupe PEER (Patients, Expérience, Évidence, Recherche), formée de professionnels des soins primaires qui s’intéressent à la médecine fondée sur des données probantes, a fait la sélection et le classement des articles. Le processus de sélection comportait une surveillance systématique des tables des matières de revues médicales à fort impact et un repérage continu dans EvidenceAlerts. La priorité accordée aux articles se fondait sur leur applicabilité directe aux soins primaires et sur leur influence potentielle sur la pratique. Message principal Les articles choisis portaient sur divers domaines cliniques des soins primaires. Au nombre des sujets traités figuraient les suivants : la comparaison d’une approche thérapeutique visant une cible par rapport à la prescription de statines à forte intensité pour le contrôle des lipides; le sémaglutide et ses effets sur les issues cardiovasculaires; le vaccin contre le virus respiratoire syncytial chez les adultes plus âgés; le chlorthalidone par rapport à l’hydrochlorothiazide dans la prévention des incidents cardiovasculaires; l’amitriptyline pour le syndrome du côlon irritable; le rôle des opioïdes dans les cas de lombalgie aiguë; l’innocuité des provocations par voie orale à la pénicilline pour les personnes qui y sont allergiques; le spironolactone pour l’acné facial; les stratégies pour inverser la fragilité chez les adultes plus âgés; et l’identification des principaux acteurs dans la prise en charge des maladies chroniques. Deux médicaments prometteurs « à venir » sont aussi mentionnés : le rétatrutide pour la perte pondérale et le fézolinétant pour les symptômes vasomoteurs de la ménopause.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Équipement
Adaptation
adaptation
Adaptation
étude avec un seul groupe
Equipe de soins
Réadaptation
Groupes de discussion
équipe soignante
Soins
adaptation
activités de soins
soins
changer
Équipement
profil de l'activité humaine

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique adaptée : le relais des Maisons Sport-Santé pour une pratique personnalisée
https://sante.gouv.fr/actualites/actualites-du-ministere/article/activite-physique-adaptee-le-relais-des-maisons-sport-sante-pour-une-pratique
La Grande cause nationale 2024, en lien avec l’organisation des Jeux Olympiques et Paralympiques 2024, rappelle que la pratique régulière d’une activité physique et sportive est bénéfique à tous les âges de la vie pour la santé physique et mentale. Elle contribue à la prévention et à la prise en charge de maladies chroniques comme les maladies cardio-vasculaires, le cancer, l’obésité, le diabète, mais également les maladies neurodégénératives et psychiatriques. Certaines personnes doivent parfois adapter leur pratique (condition physique diminuée, limitations pour effectuer certains mouvements, traitements en cours…). Dans le cadre d’une prise en charge sécurisée encadrée par des professionnels formés, tout en tenant compte des envies de chacun, on parle alors d’activité physique adaptée sur prescription. L’objectif d’un programme d’activité physique adaptée est, à terme, d’amener vers une pratique autonome. Les Maisons Sport-Santé s’inscrivent dans ce cadre en proposant un accompagnement personnalisé.
2024
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
information patient et grand public
customiser
Sports
adaptation
profil de l'activité humaine
radioprotection (spécialité)
centres de santé communautaires
Santé
sports
sports pour les personnes handicapées
adaptation
Adaptation
Adaptation
personnalisé
foyers de post-cure
Domicile
Physique
changer
exercice physique

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N3-AUTOINDEXEE
Nombre de lits en réanimation : l’adaptation du système hospitalier pendant la crise due au Covid-19
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/nombre-de-lits-en-reanimation-ladaptation-du
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur l’adaptation des capacités d’accueil en soins critiques pendant la crise due au Covid-19. S’appuyant sur les données issues de l’enquête statistique annuelle des établissements de santé (SAE) et sur le programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI), cette étude analyse l’évolution du nombre de lits en soins critiques et plus particulièrement en réanimation, entre fin 2019 et fin 2022, afin de faire face à l’afflux de patients atteints de Covid-19.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
lit d'hôpital
Nombre de lits
réanimation
raisonnement
hôpitaux
COVID-19
Adaptation
nombre
capacité hospitalière
profil de l'activité humaine
crise
réanimation
COVID-19
Réadaptation
adaptation
Adaptation
systèmes de délivrance de médicaments
adaptation
système d'un composant de dispositif
COVID-19
Crise

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N3-AUTOINDEXEE
Bien vivre et vieillir dans l'autonomie à domicile - Les conditions pour permettre aux personnes âgées, vulnérables ou non, de bénéficier de réponses adaptées à leurs besoins et aspirations
https://www.vie-publique.fr/rapport/293097-bien-vivre-et-vieillir-dans-lautonomie-domicile-rapport-du-hcfea
Le Conseil de l'âge a adopté, le 20 février 2024, un rapport sur les conditions à réunir pour permettre aux personnes âgées de bénéficier de réponses adaptées à leurs besoins et à leurs aspirations. Les perspectives démographiques et l'affichage d'une politique centrée sur le domicile appellent en effet une analyse, à la fois globale et très approfondie, des modalités et des moyens avec lesquels les réponses sont apportées aujourd'hui, aux personnes âgées dans leur ensemble, et parmi elles, à celles concernées par des fragilités et/ou vulnérabilités. Ce rapport du Conseil de l'âge établit les conditions de nature à leur garantir des réponses adaptées et analyse dans quelle mesure elles sont réunies aujourd'hui. Il propose des orientations et adaptations pour qu'elles le deviennent, le cas échéant, effectivement.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
non réponse
aspirations (psychologie)
résider
personne âgée
Adaptation
vie autonome
besoins et demandes de services de santé
PERSONNE AGEE
Besoin
aspirateur
vieillissement
Réadaptation
personne âgée
vieillissement
adaptation
profil de l'activité humaine
aspiration
Vieillissement à domicile
Vieillissement en bonne santé
autonomie personnelle
Besoins
adaptation
Sujet âgé
système nerveux autonome
personne âgée fragile
changer
important que je présente bien
aspiration
Adaptation

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux adaptations envisageables en matière d'aération et de ventilation des locaux, autres que ceux d’habitation ou d’hébergement, dans un contexte de sobriété énergétique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1385
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations en matière d’aération et de ventilation d’établissements recevant du public (ERP) ou de locaux à usage professionnel dans un contexte de sobriété énergétique. Cet avis ne traite pas des situations épidémiques exceptionnelles, des établissements de santé et médico-sociaux, des locaux professionnels à pollution spécifique, ni du sujet du radon. Le HCSP préconise une approche globale de la Qualité des Environnements Intérieurs (QEI) permettant de s’assurer que les apports d’air neuf dans les pièces sont suffisants pour que les concentrations en polluants ne dépassent pas les valeurs réglementaires, guides ou repères. Il rappelle que les émissions doivent être réduites au préalable en sélectionnant des matériaux et produits à faible émission pour la construction et l’entretien des locaux. Il recommande en particulier, en période d’occupation, une harmonisation des débits de ventilation prévus par le Code du travail et le Règlement Sanitaire Départemental Type avec ceux préconisés par la méthode 1 de la norme NF EN 16798-1 en visant un niveau de qualité de l’air intérieur au moins QAIII (moyen) associé à un niveau de concentration en CO2 pour différentes catégories de bâtiments. Lorsque l’apport d’air neuf se fait par ventilation naturelle, hybride ou par aération, le HCSP recommande que la qualité de l’air intérieur et/ou les apports d’air neuf soient vérifiés régulièrement dans les pièces en conditions normales d’utilisation, afin de s’assurer qu’un niveau de qualité de l’air QAII ou QAIII est atteint, ou de mettre en place des systèmes performants de renouvellement d’air par apport d’air neuf extérieur. Le HCSP recommande d’utiliser une stratégie de modulation de la ventilation, sans mise à l’arrêt en période d’inoccupation, en suivant les recommandations de la norme NF EN 16798-1. La modulation pièce par pièce en fonction du taux d’occupation permet également de réduire la consommation d’énergie tout en conservant la qualité de l’air intérieur attendue.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
logement
jugement
localement
Adaptation
Réadaptation
ventilation
profil de l'activité humaine
habitudes
adaptation
adaptation
Personnes apparentées
changer
jour du début de l'utilisation de substance
théophylline
Adaptation
maladie localisée
autre plainte principale
contexte d'application
loco-régional
site anatomique
modération
ventilation
ventilation
ni en accord ni en désaccord

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N3-AUTOINDEXEE
Adaptation et validation du questionnaire EARS (Exercise Adherence Rating Scale) dans la gonarthrose
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04405522
CONTEXTE : le EARS est un auto-questionnaire anglais qui a été développé et validé en 2016 pour l’évaluation de l’observance aux exercices prescrits dans une population de lombalgiques chroniques. Les valeurs psychométriques n’ont jamais été validées pour l’évaluation dans la gonarthrose. OBJECTIF : nous avons validé le questionnaire EARS, pour les patients atteints de gonarthrose. MÉTHODE : après traduction et validation en français du questionnaire, une étude observationnelle avec suivi longitudinal a été menée sur 100 patients souffrant d’arthrose du genou pour une période de 4 mois et demi. L’analyse statistique s’est basée sur l’acceptabilité, la validité interne (Cronbach alpha), la validité externe (coefficient de corrélation), la reproductibilité (coefficient de concordance de Lin) et la sensibilité au changement du questionnaire EARS. RÉSULTATS : une version française a été obtenue après validation en suivant les recommandations actuelles de la littérature internationale. Nous avons inclus 100 patients au début de l’étude. Le taux de réponse des participants est de 86 %. La validité interne est bonne avec un coefficient Alpha de Cronbach à 0,77 et une corrélation inter-item à 0,36. Il ressort une bonne reproductibilité avec un coefficient de concordance de Lin à 0,89 et un bon coefficient de corrélation de Pearson r 0,89. CONCLUSION : le questionnaire EARS permet une évaluation de l’adhésion aux programmes d’exercices physiques chez les patients atteints de gonarthrose mais également les lombalgiques chroniques. Ce questionnaire est un outil de suivi standardisé qui pourrait être utile à l’avenir comme dans le suivi des patients qui sont en programme de rééducation, ou en recherche clinique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adhérences tissulaires
adhérence
adaptation
Adaptation
fixer
Réadaptation
profil de l'activité humaine
Adhérences tissulaires
adaptation
gonarthrose
Adaptation
arthrose du genou
validation
gonarthrose
Questionnaires
Enquêtes et questionnaires
Adhésion

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N3-AUTOINDEXEE
La profession de sage-femme : cinquante années d’adaptations médicales, politiques et sociétales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04403895
Objectif : Il s’agissait de comprendre dans quelle mesure les bouleversements sociétaux, politiques et médicaux de ces cinquante dernières années dans le domaine de la périnatalité ont poussé les sages-femmes à adapter et élargir leurs pratiques. Matériels & méthode : Ce travail est une étude qualitative basée sur l’analyse d’entretiens semi-dirigés effectués auprès de sages-femmes retraitées ou en fin de carrière ayant travaillé en partie dans le département de l’Isère. Résultats et Discussion : Les sages-femmes, rompues à la médicalisation des naissances, par le déploiement de la technique et des examens paracliniques en obstétrique, ont dû adapter leur pratique et ont su prendre en main ces nouveaux outils. Parallèlement, la nouvelle gestion économique des établissements de santé et la rationalisation des soins semblent avoir poussé les sages-femmes à délaisser l’accompagnement au profit de nouvelles tâches administratives requises dans un contexte de traçabilité et de sécurisation des actes. Cependant elles doivent s’adapter à de nouveaux désirs émanant des couples, désireux de reprendre en main les décisions concernant leur santé et leur manière nouvelle d’appréhender la parentalité, en devenant de véritables accompagnatrices de ceux-ci. Elles ont su saisir l’élargissement de leurs compétences et ont vu leurs effectifs grandir au sein de la pratique libérale ces dernières années alors que le secteur public est en proie à une crise existentielle présente depuis des décennies, tiraillée entre productivité et désir de retrouver un accompagnement personnalisé. Conclusion : Les capacités d’adaptation des sages-femmes leur ont permis de rebondir face aux évolutions de la médecine, aux nouveaux désirs de la population et à leurs nouvelles missions pour la santé des femmes, cependant cette profession demeure en crise au sein du milieu hospitalier où elle exerce son coeur de métier. L’intégration pleine et entière de la formation à l’université ouvre cependant une opportunité de relancer son attractivité et faire face à de nouveaux enjeux de société.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes
Épouses
Oman
oestrogènes conjugués
adaptation
politique
Allèle sauvage SOSTDC1
profession de sage-femme
analyse sérielle de l'expression génique
profil de l'activité humaine
adaptation
phénotype femelle
mois années
changer
année
Adaptation
Adaptation
acétate phénylmercure
Réadaptation
métier
professions

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N3-AUTOINDEXEE
Adaptation et Validation de la version française de l’ASES (Arthritis Self Efficacy Scale) pour la lombalgie chronique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04335227
Contexte : la lombalgie chronique est un enjeu de santé publique. Il est actuellement reconnu que le sentiment d’auto-efficacité définit par Bandura est un facteur clé dans la prise en charge des pathologies chroniques, il n’y a cependant pas actuellement d’échelle spécifique évaluant ce sentiment pour la population de lombalgique chronique. Objectif : validation et adaptation de l’échelle d’auto-efficacité ASES traduite en français dans une population de lombalgie chronique. Conception : l’ASES a été remis à des patients ayant bénéficié d’un séjour de rééducation de trois semaines dans le cadre de leur lombalgie chronique, ils ont alors répondu à divers questionnaires dont l’ASES-F adapté à J0, J0 48 heures, fin de prise en charge en hôpital de jour, et enfin à J0 3 mois. Pour correspondre à la population choisie, les items comportant l’intitulé « Arthrose » ont été modifié par « lombalgie ». L’ensemble des analyses statistiques ont été réalisées selon les recommandations COSMIN. Résultats : la version française de l’ASES adaptée pour la population de patient atteint de lombalgie chronique a été complété par 103 patients. L’alpha de Cronbach est satisfaisant pour les différentes dimensions : ASES-D, ASES-F, ASES-S avec des valeurs respectives à 0.84, 0.86, 0.87. L’alpha de Cronbach pour l’ASES total est de 0.903. Le coefficient de concordance Lin évaluant en comparant les données de J0 et J2 est de 0.899 [0.857-0.940] pour l’ASES. La validité externe est significative pour le questionnaire FABQ Physique et Travail avec des coefficients de Spearman respectif à - 0.355 et - 0.3019, il est également retrouvé une valeur significative avec le questionnaire QUEBEC avec un coefficient de Spearman à - 0.5935. Conclusions : les propriétés psychométriques de l'échelle ASES-F adaptée pour la population atteinte de lombalgie chronique sont satisfaisantes, démontrant sa fiabilité interne, sa validité externe et son utilité clinique pour évaluer l'auto-efficacité liée à la gestion de la douleur et aux activités fonctionnelles dans cette population.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
arthrite chronique
arthrite
maladie du greffon contre l’hôte chronique
Soi
arthrite, CTCAE
validation
adaptation
Adaptation
adaptation
profil de l'activité humaine
Réadaptation
Adaptation
arthrite
lombalgie
lombalgie
lumbago

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N3-AUTOINDEXEE
La dépression de la mère et sa relation avec le développement et l’adaptation des enfants
https://www.enfant-encyclopedie.com/depression-maternelle/selon-experts/la-depression-de-la-mere-et-sa-relation-avec-le-developpement-et
La dépression est l’un des troubles de santé mentale les plus répandus, surtout pendant les années de fécondité de la femme. Par exemple, une femme sur dix aux États-Unis a déclaré avoir souffert de symptômes dépressifs au cours des 12 derniers mois. À l’échelle mondiale, la prévalence de la dépression après la naissance d’un enfant a été estimée à 17,7 %. La dépression de la mère a des répercussions sur les enfants dès la naissance et peut se poursuivre au cours des périodes de développement subséquentes. Ainsi, elle constitue un facteur de risque important et relativement commun pendant la petite enfance. En effet, les enfants qui sont exposés à la dépression de leur mère, en particulier avant l’âge de cinq ans, sont plus susceptibles de présenter au moins une vulnérabilité sur le plan du développement par rapport à leurs pairs non exposés. Certains chercheurs ont même affirmé que le taux de prévalence de la dépression maternelle et ses effets sur le développement de l’enfant ont atteint une telle gravité que cela constitue une crise de santé publique. Par conséquent, les chercheurs doivent absolument s’efforcer de comprendre les trajectoires et les processus développementaux qui sous-tendent le lien entre la dépression de la mère et le développement de l’enfant.
2023
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
maturation
relatif
dépression
Réadaptation
développement de l'enfant
relations mère-enfant
profil de l'activité humaine
adaptation
dépression
Relation sociale
depression
mère
enfant
dépression
Adaptation
lot de développement
adaptation
Dépression chez l'enfant
Adaptation

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N3-AUTOINDEXEE
Relation médecin-patient : quelles adaptations à la suite de la crise COVID-19 ? Étude qualitative auprès de médecins généralistes de Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04207366
Introduction : br La relation médecin-patient est un élément thérapeutique fondamental. Différents évènements peuvent influencer la qualité de cette relation, notamment le manque de temps, l’incertitude, ou encore les émotions des patients et des praticiens. La crise COVID-19 a pu cumuler tous ces facteurs, dans un contexte d’urgence initiale puis d’hésitation vaccinale. Les différentes fausses croyances qui en ont émergé ainsi que la transmission de l’information réalisée par les médias ont également pu impacter la relation médecin patient. Nous avons donc cherché à connaître les adaptations pratiquées par les médecins généralistes sur la relation médecin-patient. br Méthodes : br Nous avons conduit une étude auprès de 14 médecins généralistes de Haute-Normandie. Ces entretiens, semi-directifs ont été retranscrits puis codés à l’aide du logiciel Nvivo . 3 entretiens ont été triangulés. Cette étude, hors Loi Jardé, a été enregistrée auprès du délégué à la protection des données de l’université. br Résultats : br Nos résultats ont montré que la relation médecin-patient était globalement renforcée à la suite de la pandémie. Le relationnel prenait davantage de place avec une communication accrue sur l’anxiété mais aussi une majoration des explications données. Les praticiens rapportent avoir davantage communiqué leurs incertitudes. Ils ont également communiqué sur les informations extérieures, tenant à ce que les patients obtiennent des informations vérifiées. Le port du masque et l’éloignement physique ont représenté des barrières, face auxquelles les praticiens ont dû s’adapter, en majorant notamment leur communication verbale. Parmi les modes de communication, les téléconsultations n’ont pas convaincu la majorité des praticiens interrogés. Les échanges par téléphone ou mails se sont initialement majorés, pour ensuite revenir à leur niveau initial. br Discussion : br Cette étude nous a permis de voir que malgré la communication non verbale altérée, les praticiens ont su mettre en œuvre des adaptations de leur communication verbale. Le port du masque a parfois été ressenti comme une protection des émotions. Nous nous sommes questionnés sur les raisons pour lesquelles les praticiens avaient ou non conservé le masque, devant ces contraintes et inconvénients explicités. Les adaptations réalisées l’ont été intuitivement, sans outils définis. Il pourrait dans ce cadre être intéressant d’envisager une pensée réflexive à ce sujet, afin de maîtriser davantage l’outil qu’est la communication en cas de nouvelle crise. A l’issue de la pandémie, la relation médecin-patient apparait avoir été renforcée, contrairement à notre arrière-pensée initiale. Cela pourrait être dû au fait d’avoir traversé ensemble les mêmes épreuves traumatiques, phénomène pouvant s’apparenter à un syndrome de stress post traumatique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
relatif
adaptation
COVID-19
COVID-19
Relation sociale
profil de l'activité humaine
Crise
étude clinique
à l'étude
Adaptation
COVID-19
qualificatif général
Relations médecin-patient
Réadaptation
quel mois est-ce maintenant ?
changer
recherche qualitative
crise
Haute-Normandie
médecins généralistes
étude DICOM
adaptation
Adaptation
patient vétérinaire
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
La durée de consultation, en médecine générale, peut-elle être adaptée à la nature du recours et aux caractéristiques des patients ? Étude d'un modèle par méthode Delphi / Mathieu Bernard ; Pascal Parthenay
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/99a8ee1e-7c75-48be-a089-b4c87efbe10b
Introduction : La nécessité de conserver une disponibilité et une qualité de soins face à une démographie médicale décroissante, nous pousse à trouver des solutions pour répondre au mieux aux demandes des patients. Dans ce contexte, la durée de consultation, en médecine générale, peut-elle être adaptée à la nature du recours et aux caractéristiques des patients ? Méthode : Cette étude a été réalisée, via une méthode Delphi. Un questionnaire a été réalisé à partir des données de la littérature sur les grandes typologies de consultations en médecine générale. Ce dernier se compose en six grandes tranches d'âge, à l'intérieur desquels dix typologies de consultations ont été identifiées. Pour chacune d'entre elles, six temps de consultations allant de 5 à 30 minutes ont été cotés par les experts. Ce questionnaire a été soumis au groupe d'experts jusqu'à obtention d'un consensus pour chaque temps de consultation. Résultats : Le recrutement par mail et téléphone a permis de réunir onze experts dont deux médecins généralistes salariés et neuf exerçant en libéral. La parité est quasiment respectée avec cinq hommes et six femmes. La majorité des experts exercent en zone rurale ou semi-rurale. La réalisation de cinq rondes a été nécessaire à l'obtention d'un consensus. Elles ont été effectuées entre le 26 juillet 2022 et le 23 janvier 2023. La création de ce modèle a permis d'identifier dès les premières rondes les consultations nécessitant du temps. Les consultations prenant moins de temps (10 minutes) ont été identifiées plus tardivement. Ce modèle n'est pas exhaustif, la diversité des consultations et des patients de médecine générale rend difficile le classement en différents types de consultation. Le but de ce modèle étant d'en couvrir le plus grand nombre. Conclusion : Avec une évaluation en pratique afin d'y apporter des améliorations, ce modèle pourrait avoir un impact à différents niveaux de la pratique de la médecine générale, tant pour les médecins, les patients, les secrétaires que sur la rémunération.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
méthode Delphi
adaptation
médecin consultant
durée
Caractéristique
quel mois est-ce maintenant ?
nudisme
médecine générale
consultants
Adaptation
collecte de données
Adaptation
patients
changer
numéro du modèle
canette (unité de dose)
médecine de famille
patient
adaptation
modèles biologiques
Réadaptation
études delphi
profil de l'activité humaine
processus Delphi
a comme patient
biomédecine

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N2-AUTOINDEXEE
Revue des moyens dont disposent les professionnels de la santé pour s'assurer que les personnes âgées reçoivent des médicaments adaptés
https://www.cochrane.org/fr/CD008165/EPOC_revue-des-moyens-dont-disposent-les-professionnels-de-la-sante-pour-sassurer-que-les-personnes-agees
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane était de déterminer si certaines approches peuvent améliorer l'utilisation de médicaments adaptés chez les personnes âgées. Les chercheurs ont recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question et ont inclus 38 essais dans la revue. Principaux messages La prise de médicaments pour traiter les symptômes d'une maladie chronique et pour prévenir l'aggravation de la maladie est courante chez les personnes âgées. Toutefois, prendre trop de médicaments peut entraîner des effets nocifs. Suite à nos analyses, nous ne savons pas si les interventions étudiées améliorent le bon usage des médicaments. Nous avons besoin de plus de recherches de meilleure qualité pour examiner ces questions. Qu'étudie cette revue ? Cette revue examine les études dans lesquelles les professionnels de la santé ont pris des mesures pour s'assurer que les personnes âgées reçoivent les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs pour leur maladie. Les mesures prises comprennent la fourniture d'un service, connu sous le nom de soins pharmaceutiques. Il s'agit de promouvoir l'utilisation correcte des médicaments en identifiant, en prévenant et en résolvant les problèmes liés aux médicaments. Une autre stratégie qui nous intéressait était l'utilisation d'une aide informatisée à la décision. Il s'agit d'un programme sur l'ordinateur du médecin qui aide à sélectionner le(s) traitement(s) ou les stratégies appropriés - et qui peut impliquer la collaboration de différents professionnels de la santé.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médicaments
substance pharmacologique
personnel de santé
changer
sujet âgé
médicament
profil de l'activité humaine
réviser
Adaptation
adaptation
personne âgée
Adaptation
Réadaptation
assurance prestations pharmaceutiques
Médicament
adaptation
personne âgée
Santé
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Assurance médicaments
professionnels de santé
personnes sans assurance médicale
PERSONNE AGEE
personnes sous-assurées

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N3-AUTOINDEXEE
Premiers secours en santé mentale. Quelle adaptation au monde du travail ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20181
Cette formation a pour objectif de déstigmatiser les troubles psychiques et d'apporter une aide aux personnes qui en souffrent, puis de les orienter vers une prise en charge adaptée.
2023
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
Adaptation
quel mois est-ce maintenant ?
adaptation
adaptation
santé au travail
santé mondiale
Santé dans le monde
Adaptation
premiers secours
profil de l'activité humaine
Réadaptation
santé mentale
métier
santé mentale
Santé au travail

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du MenAfriVac ( vaccin contre la méningite A) en chaîne à température contrôlée ( CTC) pendant les campagnes : guide d'adaptation et guide du formateur
https://www.who.int/fr/publications-detail/WHO-IVB-13.06
La nécessité de conserver les vaccins dans une chaîne du froid entre 2 et 8 C est un facteur contraignant pour de nombreuses campagnes de vaccination en raison des capacités limitées de stockage ou de congélation des accumulateurs de froid ; les activités de vaccination supplémentaires planifiées dans toute l’Afrique subsaharienne en sont un bon exemple. En 2012, l’homologation de MenAfriVacTM, vaccin contre la méningite A du Serum Institute of India, a été changée après un examen minutieux des données scientifiques par les autorités de réglementation et l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) pour permettre l’utilisation du vaccin pendant une durée allant jusqu’à quatre jours à des températures jusqu’à 40 C en chaîne à température contrôlée (CTC). Le présent document est un guide à l’intention des pays pour leur indiquer quand et comment appliquer cette flexibilité.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
vaccins
maladie sous contrôle
contrôle d'une étude
méningite
vaccination; médication préventive
numération des cellules tumorales circulantes
cellule tumorale circulante
précis
température
meningite
Thérapie vaccinale
critères d'une terminologie commune pour effets indésirables
température
adaptation
Carboplatine/Cyclophosphamide/Thiotépa
vaccins
Adaptation
Réadaptation
critères de toxicité commune
méningite
profil de l'activité humaine
chlortétracycline
Sphincter inférieur de l'oesophage
vaccin
Vaccine
enseignant
chinois Daur
désoxyuridine
contrôle scientifique
Allèle sauvage NT5E
Coloscopie virtuelle
méningite
adaptation
vaccination
Adaptation
contrôler
manchon (unité de dose)
Contrôler
utilisation
Guide
Vaccination
dû
groupes témoins

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N3-AUTOINDEXEE
Les citadins face aux fortes chaleurs : vulnérabilités, vécus habitants, santé et adaptations.
https://hal.science/hal-04172893
Cette recherche s’appuie sur une enquête quantitative menée auprès de 1 300 habitants de la ville de Nantes pour sonder les manières dont ces citadins ont vécu les fortes chaleurs (canicules et vagues de chaleur) de l’été 2022. La construction de l’enquête a reposé sur les principes suivants : méthode des quotas, élaboration d’hypothèses avec la mobilisation de résultats d’enquêtes qualitatives menées en amont sur d’autres terrains de recherche, important nombre de variables sondées, couplage de différentes méthodes d’analyse des résultats. L’échantillon de la population est représentatif de la diversité socio-spatiale de la population urbaine de référence. Les résultats sont présentés au travers de plusieurs entrées problématiques permettant d’interroger d’une manière transversale les inégalités socio-spatiales : 1/ l’analyse de la diversité des profils et des facteurs prédisposants (couplant profils des enquêtés, caractéristiques du ménage et du logement) pour dresser un premier état des vulnérabilités climatiques des habitants, 2/ les vécus des fortes chaleurs et impacts sur la santé des habitants, 3/ les stratégies adaptatives mises en œuvre par les habitants pour faire face à la chaleur, 4/ les espaces refuges que les habitants utilisent de manière différenciée pour chercher à préserver leur confort et leur santé, 5/ un point focal sur les vécus des fortes chaleurs et perceptions du quartier. Pour chaque entrée, une première analyse statistique mobilise plusieurs traitements : tris à plats, tris croisés, analyse multifactorielle, représentation synthétique des relations entre les variables. Afin de décrypter la complexité des inégalités socio-spatiales mises en lumière par ces traitements statistiques, une analyse transdisciplinaire combine ensuite la géographie sociale (facteurs explicatifs liés aux modes d’habiter), une ouverture sur la thermophysiologie (facteurs explicatifs liés aux caractéristiques corporelles et échanges calorifiques), sur la psychologie et les sciences de la santé. Ainsi, est mis en exergue la pluralité de facteurs explicatifs à même d’expliquer les différences d’expositions, de sensibilités, de capacités d’adaptation des habitants, d’impacts sur la santé physique et mentale, mais aussi des stratégies adaptatives et des recours aux espaces refuges observées. Ce travail apporte une contribution à la recherche fondamentale en enrichissant les méthodologies de recherche et les connaissances sur les relations entre populations et changements climatiques en ville. Il met en lumière la complexité des inégalités des vulnérabilités habitantes, des vécus climatiques, des impacts sur la santé, des dynamiques adaptatives et de leurs limites. Enfin, d’un point de vue plus appliqué, l’appropriation de ces résultats par les acteurs opérationnels représente un enjeu fort pour construire des solutions et politiques « sur mesure » de lutte contre le changement climatique, de prévention des risques, d’adaptation et d’aménagement de l’espace urbain et de l’habitat. L’enjeu est de pouvoir ainsi mieux prendre en compte les besoins différenciés et les inégalités d’expositions, de sensibilités, de vécus et des impacts sur la santé des individus et groupes sociaux. Enfin, ces résultats conduisent à transmettre clairement aux élus, techniciens des collectivités territoriales, professionnels de l’urbanisme et de l’aménagement mais aussi aux citoyens une alerte sur la question des limites des résiliences, de la majoration des risques, et des effets d’emballement ou des effets exponentiels associés au dépassement des seuils de tolérance des individus et groupes sociaux.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Chaleur
Réadaptation
adaptation
chaleur extrême
profil de l'activité humaine
Chaleur
Adaptation
Face
chaleur
citadin
changer
Adaptation
habitudes
Visage
Allèle sauvage FANCE
adaptation
santé

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N3-AUTOINDEXEE
La crise du covid-19 en France et en Europe : gestion de crise sanitaire et adaptation de l'industrie pharmaceutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04122410
Au cours des siècles, les épidémies ont été des périodes d’incertitudes et de changement dans l’histoire de l’humanité. De la peste de Justinien au SIDA, en passant par la peste noire de 1345, les épidémies ont jalonné l’histoire humaine. La crise de la COVID-19 ne déroge pas à la règle. Crise sanitaire d’ampleur, elle a plongé le monde dans l’une des périodes les plus perturbantes de ce début de millénaire par le biais des confinements des populations. Derrière les images des villes désertes et de la nature qui reprend vie, la réalité sanitaire est dure et la gestion de l’épidémie difficile. À cette crise sanitaire vient s’ajouter des conséquences économiques dont les effets se feront ressentir pour des années. Malgré cela, la résilience des populations, des systèmes de santé, ainsi que les progrès scientifique et industriels ont permis d’offrir une solution au monde sous la forme d’un vaccin. Ceci a été possible que grâce aux adaptations de l’industrie pharmaceutique dans le contexte de la pandémie de COVID-19.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adaptation
Adaptation
Supervision
profil de l'activité humaine
Adaptation
postes de direction
Réadaptation
COVID-19
gène CHFR
industrie pharmaceutique
crise
COVID-19
pharmacie
forme galénique
français
Crise
adaptation
France
COVID-19
Europe

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