MédicamentNotion SNOMED

N2-AUTOINDEXEE
La pharmacothérapie en fonction des gènes chez les enfants et les adolescents qui prennent des médicaments psychoactifs
https://cps.ca/fr/documents/position/pharmacotherapie-genes-medicaments-psychoactifs
Les médicaments psychoactifs sont de plus en plus utilisés pour traiter les enfants et les adolescents ayant des troubles de santé mentale, mais la variabilité des réponses individuelles fait ressortir l’importance d’une médecine personnalisée. Les tests pharmacogénétiques sont un volet important d’un tel type de médecine. Les entreprises de tests pharmacogénétiques commerciaux qui font la promotion de tests de ce genre et promettent un traitement efficace et individualisé des troubles de santé mentale se multiplient depuis quelques dernières années. Les preuves scientifiques en appui à l’utilisation de la pharmacogénétique sont limitées, particulièrement dans les populations pédiatriques. Le présent point de pratique souligne les étapes qui orientent le recours à ces tests pour la prise de médicaments psychoactifs en milieu clinique et présente des ressources de soutien importantes. Il existe des directives cliniques sur les variants des pharmacogènes qui encodent les enzymes de métabolisation du cytochrome P450 (p. ex., CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9), lesquels sont l’un des déterminants des concentrations pharmacologiques dans le sang et peuvent appuyer à la fois le choix du médicament et la stratégie posologique de certains antipsychotiques, antidépresseurs et antiépileptiques. Les effets indésirables de certains médicaments antiépileptiques (p. ex., la carbamazépine et la phénytoïne) sont associés à certains types d’antigènes d’histocompatibilité humaine et à des variants de l’ADN polymérase gamma (POLG; acide valproïque). Les données probantes sont limitées à l’égard des variants génétiques des protéines qui ciblent les médicaments, et c’est pourquoi il est difficile de déterminer quels patients présenteraient une réponse altérée au traitement à une concentration sanguine thérapeutique.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
gènes
gènes
progéniture
adolescent
médicament
soutien nutritionnel
pharmacothérapie
Médicament
substance pharmacologique
adolescence
enfant
enfant
enfant
fonction mathématique
traitement médicamenteux
préparations pharmaceutiques
traitement médicamenteux
Médicaments
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Consommer moins de médicaments et mieux. Un impératif éducationnel et environnemental
https://www.louvainmedical.be/fr/article/consommer-moins-de-medicaments-et-mieux-un-imperatif-educationnel-et-environnemental
La surprescription des médicaments nuit à la qualité de vie et à la sécurité des patients. Elle impacte également le système de santé et l’environnement. Selon le rapport « Décarboner la santé pour soigner durablement » publié par The Shift Project en 2023, les achats de médicaments sont le 1er poste d’émission de gaz à effet de serre (GES) dans le secteur de la santé avec plus de 14.5 millions de tonnes de CO2. Cela représente 29% de la totalité des émissions du secteur. Pour un usage rationnel des médicaments et face aux enjeux liés au développement durable, la déprescription émerge comme une solution. C’est un processus qui vise à identifier et réduire voire arrêter les médicaments surprescrits. Mais elle reste trop peu courante dans la pratique médicale. Dans cet article, nous proposons quelques pistes et leviers d’action pouvant permettre de changer les habitudes des professionnels de santé actuels et futurs en matière de déprescription des médicaments et ainsi promouvoir le concept de soins de santé durables. Que savons-nous à ce propos ? La surconsommation des médicaments est un problème de santé publique qui impacte les patients, le système de santé et l’environnement. Ces conséquences pourraient être évitées en incitant les professionnels de la santé à un recours plus important à la déprescription dans leurs pratiques cliniques et en s’engageant dans la promotion des soins de santé durables. Que nous apporte cet article ? Cet article propose des pistes pour améliorer la formation des professionnels de santé actuels et futurs en matière de déprescription afin de réduire la surconsommation des médicaments.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
environnement
Consommation
substance pharmacologique
préparations pharmaceutiques
Médicaments
Médicament
environnemental
Environnement
économie
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Reflux du nourrisson - Un médicament est-il nécessaire ?
Guide usagers
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498381/fr/reflux-du-nourrisson-un-medicament-est-il-necessaire
Votre nourrisson « renvoie » du lait après ses repas et cela vous préoccupe. Ce document concerne les enfants de moins d’un an et vous explique pourquoi le reflux est fréquent et ne nécessite pas forcément de médicament. Vous y trouverez des conseils utiles pour limiter les désagréments liés à ce reflux. Il complète vos échanges avec le médecin ; il ne remplace pas son avis. Le reflux du nourrisson est un phénomène normal Dès le 1er mois et jusqu’à un an environ, il est très courant qu’un nourrisson renvoie du lait après la tétée ou le biberon et que cela mouille son vêtement. On appelle cela des régurgitations : en pratique, du lait remonte de l’estomac et sort par la bouche, naturellement, sans effort de vomissement. Même si elles peuvent être abondantes, ces régurgitations sont normales. Dans la majorité des cas, elles ne provoquent pas de gêne chez votre bébé et il n’en souffre pas.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
brochure pédagogique pour les patients
autant que nécessaire
Israël
Illinois
médicament
substance concomitante
préparations pharmaceutiques
reflux
chlorhydrate de ropinirole
nourrisson
Médicaments
reflux gastro-oesophagien
quel mois est-ce maintenant ?
précis
Guide
Interleukine

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N2-AUTOINDEXEE
SAM de la CNAM sur le tramadol par voie orale : rappeler la durée maximale de prescription
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3467830/fr/sam-de-la-cnam-sur-le-tramadol-par-voie-orale-rappeler-la-duree-maximale-de-prescription
Système d’aide à la décision indexée par médicament référencé par la HAS
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
Indexation
durée
systèmes de délivrance de médicaments
systèmes d'aide-mémoire
voie orale
prescription
système d'un composant de dispositif
systèmes d'entrée des ordonnances médicales
syndrome d'activation macrophagique
Doxorubicine/Sémustine/Streptozocine
Syndrome d'aspiration méconiale
substance concomitante
Médicaments
rappel
tramadol
ordonnances
indexation et rédaction du résumé
dosage du tramadol
médicament
références
relance
techniques d'aide à la décision
séquence génétique de référence
administration par voie orale
maximum
Recherche opérationnelle
tramadol
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
TRAMADOL
préparations pharmaceutiques
aide à la décision

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N3-AUTOINDEXEE
Garantir la disponibilité des médicaments et assurer à plus long terme une souveraineté industrielle
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/feuille-de-route-medicaments-fevrier-2024.pdf
https://sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/penuries-de-medicaments-la-ministre-du-travail-de-la-sante-et-des-solidarites
Depuis 2019 et à plus forte raison pendant la crise sanitaire, les travaux entrepris par les ministères chargés de la Santé et de l’Industrie, notamment dans le cadre de la feuille de route précédente (2019-2022) ont permis la mise en place des mesures pour renforcer la prévention de pénuries pour les médicaments (notamment ceux qualifiés « d’intérêt thérapeutique majeur » (MITM)) : obligation pour les industriels de constituer des stocks de sécurité de leurs produits pour le marché national, interdiction des exportations par les grossistes-répartiteurs, possibilité pour les pharmaciens d’exécuter des préparations magistrales ou encore informations régulières aux prescripteurs sur l’état des tensions. Les services des deux ministères ont également œuvré pour trouver de nouvelles solutions rapides pour les Français pour faire face à la tension en amoxicilline. En collaboration étroite avec les industriels du secteur, il a été notamment mis en place des accords prix-volumes contribuant à sécuriser davantage l’approvisionnement sur cette molécule.
2024
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
Médicaments
assurance prestations pharmaceutiques
Industrie
couverture d'assurance
date disponible
disponibilité
Assurance médicaments
médicament
industrie pharmaceutique
long terme
substance pharmacologique

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N2-AUTOINDEXEE
Accès précoce des médicaments : un bilan positif après deux ans de mise en place du dispositif
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3470178/fr/acces-precoce-des-medicaments-un-bilan-positif-apres-deux-ans-de-mise-en-place-du-dispositif
Depuis le 1er juillet 2021, l'accès précoce aux médicaments présumés innovants est accordé par la Haute Autorité de santé (HAS). Pour les médicaments qui ne sont pas encore disponibles dans le cadre d’une autorisation de mise sur le marché (AMM), l’autorisation d’accès précoce (AAP) est délivrée après avis de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) relatif à leur présomption d’efficacité et de sécurité. Les AAP concernent des médicaments présumés innovants qui répondent à des besoins thérapeutiques non couverts et pour des patients atteints de maladies graves, rares ou invalidantes, dont le traitement ne peut être différé. L’objectif est de permettre un accès rapide aux patients à des médicaments pour lesquels il n’y a pas d’alternative thérapeutique. Deux ans après l’entrée en vigueur de cette réforme prévue par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2021, la HAS, l’ANSM et le ministère de la Santé et de la Prévention dressent un bilan positif de ce dispositif et pointent des pistes d’amélioration.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
Dispositifs
mutation du gène GNAQ
mutation du gène ATRX
pendant ou après
mutation du gène BAP1
mutation du gène NRAS
préparations pharmaceutiques
réarrangement du gène ETV
mutation du gène GNA11
mutation du gène HRAS
dispositif
amplification du gène c-erbB2
réarrangement du gène PAX8
Mise à disposition
mutation du gène ERBB2
nombre positif
bilan
réarrangement RET/PTC
réarrangement du gène ERG
mutation du gène FGFR3
mutation du gène FGFR2
disposition (psychologie)
réarrangement du gène FGFR1
médicament
Médicaments
anticorps de surface de l'hépatite B positif
mutation du gène CDH1
Bilan
équipement et fournitures
délétion du chromosome 1p/19q
récepteur aux estrogènes positif
amplification du gène c-met
test du virus d'epstein-barr positif
réarrangement du gène FGFR3
réarrangement du gène FGFR2
mutation de la famille des gènes IDH
antigène de surface du virus de l'hépatite B
PD-L1 positif
VIH positif
substance pharmacologique
mutation du gène CTNNB1
mutation du gène KRAS

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N3-AUTOINDEXEE
Kit addictions - Fiche pratique dédiée à l'usage des Médicaments substitutifs aux opioïdes
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/Kit-addictions-MSO-20230309.pdf
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
Opioïdes
agoniste des opiacés
substance pharmacologique
troubles liés à une substance
kit (forme posologique)
opioïdes
Addiction
kit promotionnel
analgésiques morphiniques
Médicaments
addictions
composant d'un kit de dispositif
Comportement toxicomaniaque
médicament
toxicomanie
kit
kit (unité de dose)
Médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Revue des moyens dont disposent les professionnels de la santé pour s'assurer que les personnes âgées reçoivent des médicaments adaptés
https://www.cochrane.org/fr/CD008165/EPOC_revue-des-moyens-dont-disposent-les-professionnels-de-la-sante-pour-sassurer-que-les-personnes-agees
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane était de déterminer si certaines approches peuvent améliorer l'utilisation de médicaments adaptés chez les personnes âgées. Les chercheurs ont recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question et ont inclus 38 essais dans la revue. Principaux messages La prise de médicaments pour traiter les symptômes d'une maladie chronique et pour prévenir l'aggravation de la maladie est courante chez les personnes âgées. Toutefois, prendre trop de médicaments peut entraîner des effets nocifs. Suite à nos analyses, nous ne savons pas si les interventions étudiées améliorent le bon usage des médicaments. Nous avons besoin de plus de recherches de meilleure qualité pour examiner ces questions. Qu'étudie cette revue ? Cette revue examine les études dans lesquelles les professionnels de la santé ont pris des mesures pour s'assurer que les personnes âgées reçoivent les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs pour leur maladie. Les mesures prises comprennent la fourniture d'un service, connu sous le nom de soins pharmaceutiques. Il s'agit de promouvoir l'utilisation correcte des médicaments en identifiant, en prévenant et en résolvant les problèmes liés aux médicaments. Une autre stratégie qui nous intéressait était l'utilisation d'une aide informatisée à la décision. Il s'agit d'un programme sur l'ordinateur du médecin qui aide à sélectionner le(s) traitement(s) ou les stratégies appropriés - et qui peut impliquer la collaboration de différents professionnels de la santé.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médicaments
substance pharmacologique
personnel de santé
changer
sujet âgé
médicament
profil de l'activité humaine
réviser
Adaptation
adaptation
personne âgée
Adaptation
Réadaptation
assurance prestations pharmaceutiques
Médicament
adaptation
personne âgée
Santé
Assurance médicaments
professionnels de santé
personnes sans assurance médicale
PERSONNE AGEE
personnes sous-assurées

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité des médicaments et des cigarettes électroniques pour arrêter de fumer, et qu'est-ce qui fonctionne le mieux ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015226/TOBACCO_quelle-est-lefficacite-des-medicaments-et-des-cigarettes-electroniques-pour-arreter-de-fumer-et
Principaux messages Certains médicaments et les cigarettes électroniques (dispositifs portatifs qui fonctionnent en chauffant un liquide contenant généralement de la nicotine et des arômes) peuvent aider les personnes à arrêter de fumer pendant six mois ou plus. Les cigarettes électroniques et les médicaments tels que la cytisine (Tabex) et la varénicline (connue également comme Chantix et Champix) semblent aider le plus grand nombre de personnes à arrêter de fumer, suivis par l'utilisation simultanée de deux types de thérapies de substitution nicotinique (patch de nicotine et un autre type, tel que la gomme ou la pastille). Nous avons besoin de plus de données probantes sur les éventuels risques à long terme des cigarettes électroniques et des médicaments pour aider les gens à arrêter de fumer, mais le nombre de risques graves constatés est très faible.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicaments
fonction
vie quotidienne
fumée de cigarette
Cigarettes électroniques
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
cigarette électronique
étude d'efficacité
substance pharmacologique
arrêter
Rendement
abstention thérapeutique
fonction mathématique
Arrêter de fumer
médicament
Fumer des cigarettes
Médicament
consommation de cigares
quel mois est-ce maintenant ?
électron
relation fonctionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments anti cancéreux onéreux : disponibilité et soutenabilité économique
https://www.academie-medecine.fr/medicaments-anti-cancereux-onereux-disponibilite-et-soutenabilite-economique/
Le traitement des cancers vient de connaitre en 20 ans une révolution médicale liée à la mise au point de nouveaux médicaments tels les thérapeutiques ciblées, les inhibiteurs de points de jonction immunologiques et les cellules lymphocytaires génétiquement modifiées (cellules CAR- T). Ces traitements, qui ont des coûts de production élevés, sont prescrits parfois longtemps, et la durée des prises en charge des patients cancéreux se prolonge liée à l’utilisation de ces produits en 3 -ème et plus de lignes de traitement. La prévalence du nombre de cancers a augmenté et donc leur coût de prise en charge sur le long terme aussi. Le développement des médicaments anticancéreux en deux phases, d’innovation au sein de jeunes pousses souvent issues de l’Université, puis de production et de commercialisation gérées par les grands groupes pharmaceutiques contribuent à proposer des prix d’un niveau inconnu jusqu’alors. La rapidité de leur autorisation de mise sur le marché interpelle aussi surtout lorsque manquent les preuves de l’efficacité sur l’augmentation significative de la survie. Il est donc justifié de recommander une certaine vigilance sur l’interprétation de résultats d’essais précoces. Cependant il ne convient pas de négliger l’intérêt de l’apport de médicaments anticancéreux pour des patients atteints de sous-types rares de cancers. Face à ce retard de la France dans le domaine il importe de soutenir fortement, financièrement, les jeunes pousses et l’industrie française du médicament anticancéreux. Il est recommandé la mise en place d’une structure sans but lucratif avec un partenariat public-privé pour fournir les volumes nécessaires de médicaments aux hôpitaux et cliniques à un prix fixe.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
substance pharmacologique
disponibilité
préparations pharmaceutiques
Médicaments
Économie
économie
date disponible
économies
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les médicaments qui réduisent l'irritabilité, l'agressivité ou les comportements auto agressifs chez les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011769/BEHAV_quels-sont-les-medicaments-qui-reduisent-lirritabilite-lagressivite-ou-les-comportements-auto
Principaux messages - Seules 3 classes de médicaments ont montré une réduction de l'irritabilité, de l'agressivité ou des comportements auto agressifs par rapport au placebo (médicament factice). Les antipsychotiques atypiques (de deuxième génération) réduisent probablement l'irritabilité et l'agressivité, mais semblent avoir peu ou pas d'effet sur les comportements auto agressifs. Les médicaments liés au trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) pourraient réduire l'irritabilité, bien que les données probantes soient incertaines. Les neurohormones (ocytocine et sécrétine) pourraient également réduire l'irritabilité, mais les données probantes sont très incertaines. - Les antidépresseurs semblent n'avoir aucun effet sur l'irritabilité. Les études n'ont pas rapporté les effets des antidépresseurs, des médicaments liés au TDAH et des neurohormones sur l'agressivité ou les comportements auto agressifs. - Les études ont rapporté un large éventail d'effets indésirables, mais seuls les antipsychotiques atypiques, les médicaments liés au TDAH et les neurohormones ont montré des données probantes d'un risque plus élevé d'effets indésirables par rapport au placebo.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Trouble du spectre autistique
agressivité
Irritabilité
maladie
agression
médicament
quel mois est-ce maintenant ?
humeur irritable
Comportement auto-agressif
substance pharmacologique
trouble autistique
personnes
humeur irritable
peuple
comportement
Médicament
troubles du spectre autistique
préparations pharmaceutiques
Irritation (émotion)
comportement agressif
Personna +
Agression
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Consommation des médicaments : âge, sexe, quel profil type ?
https://www.data.gouv.fr/fr/reuses/consommation-des-medicaments-age-sexe-quel-profil-type/
SPALLIAN s’interroge sur l’existence d’attributs généraux favorisant la consommation de médicaments au-delà des situations particulières (maladies chroniques, accidents, génétique, …) en analysant les données sur les dépenses de médicaments (délivrés en pharmacie de ville) par âge, sexe et par région, publiées par l’Assurance Maladie. En 2020, les dépenses de médicaments des Français représentaient 30 milliards d’euros, soit une moyenne de 445 par habitant. Derrière ce chiffre se cachent des réalités bien différentes et de grandes disparités existent au sein de la population. L’analyse des données disponibles en open data, et plus particulièrement de la base Open Medic, offre des éléments de réponse. Ce jeu de données, publié chaque année par l’Assurance Maladie, met en lumière les montants remboursés pour l’achat de médicaments délivrés par les pharmacies, en France.
2023
Plateforme ouverte des données publiques françaises
France
information scientifique et technique
âge
quel mois est-ce maintenant ?
âge du sujet
économie
Médicament
profil
personne âgée
préparations pharmaceutiques
Sexe social
substance pharmacologique
sexe
Allèle sauvage DUSP4
Médicaments
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle place donner aux médicaments antalgiques dans la lombalgie aiguë chez l’adulte ? Une méta-analyse en réseau comparant leur efficacité et sécurité
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/842
Analyse de Wewege MA, Bagg MK, Jones MD, et al. Comparative effectiveness and safety of analgesic medicines for adults with acute non-specific low back pain: systematic review and network meta-analysis. BMJ 2023;380:e072962. DOI: 10.1136/bmj-2022-072962 Question clinique Chez les patients adultes souffrant de lombalgie aiguë aspécifique, quelle est l’efficacité sur la douleur et la sécurité des différents médicaments antalgiques autorisés sur le marché, comparés entre eux et au placebo ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau des médicaments proposés pour la douleur et la fonction dans la lombalgie aiguë chez le patient adulte montre un degré énorme d’incertitude quant à leur efficacité comparative. Le fait que certains médicaments, comparés au placebo, pourraient avoir un effet important sur la douleur et que certains médicaments pourraient être plus efficaces que d’autres était associé à un niveau de preuve faible à très faible. Par ailleurs plusieurs médicaments sont associés à un risque accru d’effets indésirables par rapport au placebo.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
adulte légalement
Médicaments
comparateur
comparaison
adulte
médicament
Recherche comparative sur l'efficacité
sécurité
Donner
substance pharmacologique
étude de sécurité
quel mois est-ce maintenant ?
Médicament
Méta-analyse en réseau
placement
analgésiques
méta-analyse
lombalgie
lombalgie
lumbago
étude d'efficacité
sûreté
composant d'un dispositif de comparateur
adulte
analyse de la voie

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments qui augmentent le flux sanguin vers les extrémités (inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (iPDE5)) par rapport à un placebo pour le traitement du phénomène de Raynaud ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014089/MUSKEL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-medicaments-qui-augmentent-le-flux-sanguin-vers-les
Principaux messages Les iPDE5 pourraient réduire légèrement la fréquence et la durée des crises du phénomène de Raynaud, et améliorer l'évaluation globale de la maladie par le patient, mais font peu ou pas de différence au niveau de la douleur par rapport aux personnes prenant une pilule factice (placebo). On ne sait pas si les iPDE5 ont un effet sur la gravité d'une crise. Par rapport aux personnes traitées par placebo, les personnes traitées par iPDE5 sont plus susceptibles d'arrêter le traitement prématurément, mais présentent probablement des taux similaires de événements indésirables graves. Qu'est-ce que le phénomène de Raynaud ? Le phénomène de Raynaud est une maladie qui se traduit par une diminution du flux sanguin dans les doigts et les orteils. Les symptômes comprennent la décoloration, la douleur et, dans les cas les plus graves, l'ulcération (plaies ouvertes) des doigts ou des orteils. Le froid, le stress et le malaise émotionnel sont les déclencheurs les plus courants d'une crise de Raynaud. Le phénomène de Raynaud primaire n'est pas associé à une maladie sous-jacente, tandis que le phénomène de Raynaud secondaire est associé à des maladies sous-jacentes du tissu conjonctif telles que la sclérose systémique (sclérodermie) ou le lupus (lupus érythémateux disséminé).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ratio
phénomène de raynaud
débit vasculaire augmenté
Risques et bénéfices
Médicament
placebo
maladie de Raynaud
quel mois est-ce maintenant ?
délétion du chromosome 5
médicament
flot
membres
version
rapport de recherche
score de performance ECOG de 5
Anthelminthiques
Phénomène de Raynaud
mort liée à un événement indésirable
Syndrome de Raynaud
Appréciation des risques
placebo
essai de phase V
inhibiteurs de la phosphodiestérase
inhibiteurs de la phosphodiestérase-5
Médicaments
rapport albumine/globuline
augmentation

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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments délivrés par les pharmacies de ville par type de prescripteur - Medic'AM - 2015 à 2023
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/medicaments-type-prescripteur-medicam
Des informations détaillées sur les médicaments délivrés par les pharmacies de ville et remboursés par l'ensemble des régimes d'assurance maladie sont présentées par type de prescripteur (libéral ou salarié).
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
pharmacies
Médicaments
Allèle sauvage ADM
attomètre
médicament
Allèle sauvage ATF7IP
Arménie
préparations pharmaceutiques
délivrer
américium
accouchement (procédure)
Allèle sauvage DUSP4

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N3-AUTOINDEXEE
Démarche d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse lors du parcours de soins en santé mentale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04395960
Les prises en charge des patients atteints de troubles psychiatriques sont souvent complexes et de fait, non dénuées de risques. En effet, leur chronicité associée à la vulnérabilité des patients est à l’origine de multiples ré-hospitalisations ce qui a pour effet d’augmenter le risque iatrogénique lors du parcours de soins. C’est aussi sans compter que les patients atteints de troubles mentaux sont fréquemment sujets à des affections somatiques associées en raison non seulement des traitements prescrits mais aussi de leur mode de vie. Enfin, il faut aussi ajouter qu’il existe un cloisonnement entre médecine somatique et santé mentale et que le parcours de soins manque de coordination. Dans ce contexte, l’objectif principal de notre travail a été mettre en œuvre une démarche d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse lors du parcours de soins en santé mentale. Une évaluation de la pertinence et de la satisfaction suite à la mise en œuvre de la conciliation médicamenteuse de sortie a d’abord été réalisée auprès de professionnels de ville puis un recueil des attentes et des besoins a été effectué auprès d’adhérents de CPTS concernant la prise en charge médicamenteuse en santé mentale.La première partie du travail nous permis de valider l’apport et la pertinence de la conciliation médicamenteuse de sortie au travers de la diffusion d’une enquête auprès des professionnels de ville ayant été destinataires d’au-moins d’un volet médicamenteux de sortie (VMS) sur la première année d’activité. Les répondants ont ainsi été unanimes concernant la contribution du VMS à assurer une meilleure prise en charge du patient à la sortie d’hospitalisation psychiatrique. À la suite de l’enquête de satisfaction sur la conciliation de sortie, les retours très positifs des professionnels nous ont encouragé à poursuivre l’investigation de manière plus précise sur les besoins au niveau de la prise en charge médicamenteuse en santé mentale. Une enquête diffusée au niveau des adhérents de 3 CPTS couplée à des séances de débriefing a permis de montrer la volonté des professionnels de jouer un rôle tout en faisant le constat que le niveau d’accompagnement des prises en charge était loin d’être optimal. Les données collectées permettent de cibler plusieurs axes d’amélioration. D’une part cela fait apparaître la nécessité d’appuyer les professionnels de ville en leur donnant accès à des avis spécialisés, en leur faisant bénéficier de formation ou en leur partageant des référentiels de pratique. D’autre part, la coordination ville-hôpital a vocation à être optimisée par l’utilisation d’outils numériques performants et l’échange d’informations pertinentes.Au final, notre travail, initié sur la base du déploiement de la conciliation de sortie a permis de dégager des perspectives d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse dans le parcours de soins en santé mentale. Fort de la dynamique d’échange engagée avec les CPTS, notre établissement a constitué un groupe de travail mixte ville-hôpital afin que les actions ciblées puissent voir le jour. La candidature en cours à un appel à projet est susceptible de concrétiser les espoirs entrevus pour fluidifier et sécuriser les prises en charge.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
Médicaments
soins de
régulation de l'accès aux soins spécialisés
prestations des soins de santé
démarche
santé mentale
démarche
médicaments pris
santé mentale
optimisation
programme clinique
Soins de santé
préparations pharmaceutiques
prestations des soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Iatrogénie médicamenteuse : constat et propositions
https://www.cnge.fr/conseil_scientifique/productions_du_conseil_scientifique/iatrogenie_medicamenteuse_constat_et_propositions/
La iatrogénie médicamenteuse est génératrice de morbidité, de mortalité et de coûts de santé élevés. Une étude menée en 2018, par le réseau français des centres régionaux de pharmacovigilance fournit des données qui en rappellent l’ampleur. En France métropolitaine, chaque année, 212 500 personnes seraient hospitalisées à cause d’un effet indésirable médicamenteux (EIM) dans un service de médecine de court séjour. Ces EIM seraient responsables de 2 760 décès par an. Dans cette étude, 8,5% des hospitalisations non programmées en service de médecine de court séjour étaient liées à des EIM. Cette proportion était plus importante chez les sujets âgés et les femmes. Elle avait augmenté par rapport à la dernière étude comparable qui avait estimé ce taux d’hospitalisation à 3,6% en 2007.
2023
CNGE - Collège National des Généralistes Enseignants
France
information scientifique et technique
Médicaments
proposita
effets secondaires indésirables des médicaments
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Adhésion médicamenteuse : comment passer du paradigme de « traiter la maladie » à celui de « traiter le patient » ? Exemple du programme a:care
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03967985
L'adhésion médicamenteuse est définie par l'Organisation Mondiale de la Santé comme suit : « la mesure dans laquelle le comportement d'une personne correspond aux recommandations convenues d'un prestataire de soins de santé ». Au vu de cette définition, on pourrait penser que l'adhésion au traitement est simple. Le patient se rend à une consultation pour sa maladie, reçoit une ordonnance et les informations associées, puis rentre chez lui en n'ayant plus qu'à suivre les instructions de traitement données par son médecin. La réalité est bien plus complexe et la vérité est que la non-observance est un dilemme de santé publique mondial avec environ 50% de la population mondiale qui ne prend pas ses médicaments comme recommandé par son professionnel de santé. Cette non-adhésion au traitement ne connaît pas de frontières. Elle est présente partout dans le monde, indépendamment de la classe socio-économique, du sexe, de l'ethnie ou du type de maladie concernée. Il s'agit d'un problème mondial, mais qui doit être appréhendé à l’échelle de l’individu. Comme l'a dit le professeur Rob Horne, « les patients n'arrivent pas comme des feuilles vierges que l'on peut remplir de ses recommandations en s'attendant à ce qu'ils le fassent ». Le patient arrive avec des expériences et des sentiments qui l'amènent à avoir sa propre perception de son traitement. C'est pourquoi donner à un patient des informations sur sa maladie et/ou son traitement ne suffit pas à garantir qu'il les suivra. L'objectif de cette thèse est de répondre à la question suivante : comment passer du paradigme de « traiter la maladie » à celui du « traiter le patient » ? Deux vecteurs de changement ont été identifiés pour faire évoluer ce paradigme : d'une part, les sciences comportementales, qui permettent d'identifier et de comprendre les facteurs de non-observance des patients afin de proposer des techniques de changement de comportement adaptées à leurs besoins pour devenir observant, et d'autre part, le numérique, qui permet d'avoir accès au plus grand nombre de patients de tous horizons confondus et permet une personnalisation ainsi qu'une approche centrée sur le patient. C'est à travers l'exemple du programme a:care qui combine ces deux vecteurs que l'on répondra à la problématique de comment changer ce paradigme pour enfin commencer à « traiter le patient ». Le programme a:care intervient à plusieurs niveaux du parcours d'adhésion médicamenteuse : en formant les professionnels de santé par le biais de masterclasses/conférences et d'un partenariat avec le King's London College, en responsabilisant les patients par le biais d'articles et de défis validés scientifiquement, et enfin en intervenant par le biais d'outils tels que l'application « my a:care » ou le questionnaire SPUR, qui font le lien entre le patient et le corps médical, et permettent ensuite de personnaliser les interventions en fonction des besoins des patients afin de les amener à adhérer à leur traitement.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladie
adhésif
rendez-vous et plannings
a comme patient
Adhésion au traitement médicamenteux
Maladie
Médicaments
médicament
Programmes des patients
Maladies
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions non-médicamenteuses pour les problèmes de sommeil chez les personnes ayant une démence
https://www.cochrane.org/fr/CD011881/DEMENTIA_interventions-non-medicamenteuses-pour-les-problemes-de-sommeil-chez-les-personnes-ayant-une-demence
Quels sont les problèmes de sommeil chez les personnes ayant une démence ? Les personnes ayant une démence ont souvent des problèmes de sommeil, notamment une augmentation de la durée et du nombre de réveils et une augmentation du sommeil léger. Celles-ci entraînent un certain nombre de problèmes pour la personne concernée, leurs proches et leurs aidants, pouvant conduire à la détresse de leurs aidants et à l'admission des personnes avec démence dans des maisons de soins infirmiers ou des centres de soins de longue durée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
démence
démence
sommeil
Personna +
personnes
Médicaments
Démence
sommeil
préparations pharmaceutiques
problème
médicament
démence

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N2-AUTOINDEXEE
Pénuries de médicaments
Livre blanc
https://www.acadpharm.org/dos_public/LIVRE_BLANC_PENURIES_MEDICAMENTS_ANP_02__2023.PDF
https://www.acadpharm.org/dos_public/LIVRE_BLANC_PENURIES_MEDICAMENTS_ANP_ANNEXE_02_2023.PDF
Les problèmes actuels de pénuries portent sur toutes les familles de médicaments et concernent à la fois les étapes de synthèse des principes actifs et la forme pharmaceutique finale (en particulier les formes injectables). Ils ont été complexifiés depuis plusieurs mois par des tensions d’approvisionnement concernant l’ensemble des composants du médicament, y compris ceux pour le conditionnement (papier, carton, aluminium, plastique, verre...) sous forme de spécialités pharmaceutiques délivrées au patient. Ces tensions touchent principalement les médicaments anciens, présents majoritairement sous forme générique. Les causes des ruptures sont multiples.
2023
Académie Nationale de Pharmacie
France
rapport
Blancs
préparations pharmaceutiques
coloration blanche
Médicaments
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Des médicaments antidiabétiques dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux et autres maladies des vaisseaux sanguins chez les personnes ayant déjà eu un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire
https://www.cochrane.org/fr/CD010693/STROKE_des-medicaments-antidiabetiques-dans-la-prevention-des-accidents-vasculaires-cerebraux-et-autres
Problématique Nous voulions évaluer l'efficacité et la tolérance de nouveaux médicaments antidiabétiques (agonistes du récepteur gamma activé par les proliférateurs de peroxysomes (peroxisome proliferator-activated receptor gamma, PPAR-γ)) dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux et des maladies associés des vaisseaux sanguins chez les personnes ayant déjà subi un AVC ou un accident ischémique transitoire. Contexte Les agonistes du récepteur gamma activé par des proliférateurs de peroxysomes sont des médicaments qui améliorent le fonctionnement de l'insuline dans le corps humain. Ils sont largement utilisés dans le traitement du diabète chez les adultes (diabète de type 2). De plus, ils pourraient également protéger contre la présence d'un excès de lipides dans le sang et contre les maladies de la parois des artères, qui sont deux facteurs de risque d'AVC.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Ischémie cérébrale transitoire
maladie vasculaire
Vaisseau sanguin
Antidiabétiques
ischémie cérébrale transitoire
accident vasculaire cérébral
médicament
accident ischémique transitoire
accident cérébrovasculaire
agents protecteurs
vaisseaux sanguins
accident
Accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cerebral
personnes
accident vasculaire cérébral ischémique
Maladies
Médicaments
Maladies vasculaires
Personna +
Ischémie
hypoglycémiants
cerveau, sai
ischémie cérébrale transitoire
prévention des accidents

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques du traitement néoadjuvant (traitement médicamenteux avant l'intervention chirurgicale visant à enlever une tumeur) pour le mélanome, un type de cancer de la peau ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012974/SKIN_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-du-traitement-neoadjuvant-traitement-medicamenteux-avant
Que voulions-nous découvrir ? Le mélanome cutané est une forme très agressive de cancer de la peau. Il est généralement mortel s’il est détecté à un stade avancé. Un traitement plus précoce pourrait permettre l'ablation chirurgicale de la tumeur et améliorer les chances de survie à long terme. Le traitement néoadjuvant est un traitement médicamenteux administré avant la chirurgie, afin de réduire la taille de la tumeur pour qu'elle soit plus facile à enlever, de réduire les complications de la chirurgie et de réduire le risque de propagation de la maladie. De nouveaux types de médicaments, immunothérapies et thérapies ciblées, ont été mis au point et pourraient être efficaces dans le cadre d'une utilisation néoadjuvante. Nous avons voulu savoir si le traitement néoadjuvant du mélanome de stade III ou IV permet de vivre plus longtemps, et comparer les effets indésirables (non désirés) avec le traitement néoadjuvant et les soins courants.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enlèvement
Risques et bénéfices
tumeurs cutanées
Tumeurs
cancer de la peau
Tumeurs
Cancer de la peau
Tumeurs
Tumeurs
Cancer de la peau
Tumeurs
traitement médicamenteux
tumeur maligne, sai
Tumeurs
Tumeurs
intervention chirurgicale
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
intervention chirurgicale
Médicaments
procédures de chirurgie opératoire
médicament
Mélanome
crime
cancer
Tumeurs
Appréciation des risques
mélanome
mélanome malin cutané
traitement néoadjuvant

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N2-AUTOINDEXEE
Les patients connaissent-ils le prix de leur santé ? Analyse de la perception du coût des médicaments et des tests antigéniques par le patient et de ses implications en termes médico-économiques
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-manon-barchewitz
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
antigène en^a^fs
Médicaments
antigène u1^a^
antigène rd^a^
antigène a>3<
antigène nijhuis
antigène rh^a^
antigène a>x<
antigène di^a^
antigène cr3
antigène vg^a^
antigène zt^a^
Economie
antigène rb^a^
antigène ch^a^
antigène do^a^
antigène wr^a^
antigène es^a^
antigène vr
antigène tg^a^
antigène sd^a^
Perception
antigène c
antigène a>1> le^b^
antigène a>1<b
antigène at^a^
antigène mi^a^
antigène pr^a^
antigène mo^a^
antigène cl^a^
antigène jk^a^
antigène a>m<
commerce
Perception
antigène wd^a^
perception
antigène en^a^kt
antigène le^c^
antigène m'
prix (coût)
antigène a>3<b
antigène rh42
antigène a.m.
antigène a>2<
antigène le^ns^
antigène fy^a^
antigène le^a^
perception
Implication des patients
antigène le^x^
antigène pt^a^
antigène ht^a^
économies
antigène m1^a^
antigène a>2<b
antigène au^a^
antigène wk^a^
antigène ok^a^
antigène 'n'
antigène an^a^
antigène jo^a^
antigène yh^a^
antigène jr^a^
patients
antigène re^a^
antigène tr^a^
récompenses et prix
antigène chr^a^
antigène sk^a^
antigène tj^a^
antigène n^a^
antigène dr^a^
Économie
antigène st^a^
antigène rg^a^
antigène sc2
antigène hg^a^
coûts des médicaments
Analyse des coûts
antigène pr>a<
antigène fr^a^
antigène je^a^
antigène kn^a^
antigène le^bl^
antigène bp^a^
antigène dh^a^
antigène to^a^
antigène du groupe sanguin c
antigène xg^a^
antigène os^a^
a comme patient
antigène
antigène yt^a^
antigène js^a^
antigène ls^a^
Participation des patients
antigène gy^a^
antigène le^d^
antigène le^bh^
antigène mcc^a^
antigène bg^a^
antigène en^a^fr
Economie
antigène ny^a^
antigène en^a^ts
antigène mt^a^
antigène er^a^
antigène g0^a^
antigène a>1< le^d^
antigène sw^a^
antigène lu^a^
antigène ol^a^
Antigènes
antigène or^a^
antigène s1^a^
antigène yk^a^
antigène kp^a^
médicament
antigène le^b^
antigène co^a^
Santé
antigènes
antigène li^a^
antigène bx^a^
antigène in^a^
antigène m^a^
antigène lw^a^
antigène r1^a^
antigène ri^a^
antigène jn^a^
antigène sf^a^
antigène be^a^
antigène le^s^
antigène lan
antigène th^a^
antigène lw^b^
antigène jc^a^
antigène cs^a^

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments pour l'apnée centrale du sommeil chez l'adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD012922/AIRWAYS_medicaments-pour-lapnee-centrale-du-sommeil-chez-ladulte
Principaux messages Les études dans ce domaine sont peu nombreuses et nous n'avons pas été en mesure de conclure si l'un des médicaments étudiés avait aidé les personnes souffrant d'apnée centrale du sommeil (ACS) par rapport à un traitement factice. Qu'est-ce que l'apnée centrale du sommeil et comment est-elle traitée ? L’ACS est un trouble dans lequel la respiration s'arrête et reprend de manière répétée pendant le sommeil car le cerveau n'envoie pas de signaux appropriés aux muscles qui contrôlent la respiration. L’ACS affecte principalement les hommes et les personnes souffrant de maladies cardiaques. Cette affection est différente et moins fréquente que l'apnée obstructive du sommeil, où la respiration est interrompue par l'obstruction ou le rétrécissement des voies respiratoires. Le traitement de l’ACS peut impliquer l'utilisation d'appareils pour aider la respiration, mais les personnes atteintes d’ACS n'aiment pas toujours les utiliser. Le traitement par des médicaments, tels que les hypnotiques (utilisés pour réduire la tension et induire le calme) et les modulateurs respiratoires (utilisés pour stimuler la respiration), pourrait être une alternative pour les adultes atteints d’ACS.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicaments
médicament
apnee du sommeil
préparations pharmaceutiques
Adulte
apnée du sommeil
Adulte
adulte
adulte
apnée centrale du sommeil

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Les médicaments en pédiatrie … Ce n’est pas un jeu d’enfant »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3423882/fr/flash-securite-patient-les-medicaments-en-pediatrie-ce-n-est-pas-un-jeu-d-enfant
Contexte Une étude publiée par l’INSERM, révèle que sur la période 2018-2019, en moyenne, 86 enfants de moins de 18 ans sur 100 ont été exposés à au moins une prescription médicamenteuse ² au cours d’une année (…) Les enfants de moins de six ans représentaient la catégorie des enfants la plus exposée aux médicaments avec plus de 97 enfants sur 100 concernés sur une année. La HAS a identifié dans la base de retour d’expérience du dispositif de déclaration des évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), sur la période du 01/03/2017 au 24/05/2022, 56 évènements en lien avec un mésusage médicamenteux dans la population pédiatrique. Parmi eux, 28 concernaient des enfants de moins de 1 an. Objectifs En partageant ce retour d’expérience des professionnels, ce flash permet d'alerter les professionnels sur la récurrence des EIGS liés à un mésusage des médicaments en pédiatrie à toutes les étapes de la prise en charge médicamenteuse, et de les sensibiliser aux recommandations de bonnes pratiques qui auraient permis de les éviter.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
Enfant
Enfant
a comme patient
maladies à prions
Médicaments
pédiatrie
Sécurité
enfant
Enfant
préparations pharmaceutiques
pédiatre
sécurité des patients
enfant
Enfant
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
La sécurité et l'efficacité relatives de différents médicaments à base d'époétine dans le traitement de l'anémie chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique.
https://www.cochrane.org/fr/CD010590/RENAL_la-securite-et-lefficacite-relatives-de-differents-medicaments-base-depoetine-dans-le-traitement-de
Quelle est la question ? Une faible numération de globules rouges (anémie) est fréquente chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique et pourrait entraîner des symptômes tels que la fatigue ou l'essoufflement, et accroître la nécessité d'une transfusion sanguine. Les médicaments à base d'époétine sont des médicaments injectables (dans la peau ou dans le sang) qui sont utilisés pour traiter l'anémie chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique. Cependant, on ne sait pas si les médicaments à base d'époétine présentent des bénéfices ou des risques différents les uns des autres, car on ne dispose pas d'études de recherche. Une façon de comparer différents médicaments lorsqu'un essai clinique a été réalisé est d'utiliser une technique appelée méta-analyse en réseau.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
insuffisance rénale chronique
anémie
Insuffisance rénale
préparations pharmaceutiques
dû à
insuffisance rénale
anémie
anemie
érythropoïétine
Sécurité
insuffisance rénale chronique
Insuffisance rénale chronique
médicament
sécurité
Personna +
Rendement
Anémie
Médicaments
base
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles conséquences la pandémie COVID-19 a-t-elle eu sur la prise en charge thérapeutique des patients ainsi que sur la prise en charge médicamenteuse de la douleur : cas des AINS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04058168
Lors de la pandémie Covid-19, en mars 2020, des suspicions d'aggravation d'un tableau clinique de l'infection étaient associées à une consommation d'AINS. Une expertise ANSM a ainsi conseillé d'éviter la consommation d'anti-inflammatoires chez ces patients. Ainsi, les recommandations du traitement de la douleur dans le cadre d'un covid-19 ont été impactées et une baisse des chiffres du marché a été observée tant sur le plan des prescriptions médicales qu'au niveau de l'automédication. Les professionnels de santé étaient en première ligne de prévention et de sensibilisation au niveau des patients. Cependant, ils n'ont pas reçu les mises à jour des données scientifiques par l'ANSM et ont dû établir les recherches eux-mêmes. Les producteurs d'AINS ont également dû prendre des mesures afin de pallier les pertes en 2020. Pour finir, les AINS sont souvent controversés en cas de virose, et une fois de plus, plusieurs études mondiales ont contredit l'expertise ANSM. Pourquoi cette famille de molécules est souvent controversée en temps de pandémie ?
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
traitement médicamenteux
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
médicament
Douleur
gestion de la douleur
Médicaments
COVID-19
pandémies
casse-croute
Thérapeutiques
douleur inguinale
a comme patient
Thérapeutique
anti-inflammatoires non stéroïdiens
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Misoprostol : le ministre de la Santé et de la Prévention mobilisé pour garantir l’accès à ce médicament essentiel sur l’ensemble du territoire
https://sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/misoprostol-le-ministre-de-la-sante-et-de-la-prevention-mobilise-pour-garantir
Depuis plusieurs semaines, la mobilisation du ministre de la Santé et de la Prévention François Braun et de l’ensemble du Gouvernement est totale pour garantir aux Françaises et aux Français l’accès aux médicaments dont ils ont besoin sur l’ensemble du territoire. Les tensions en approvisionnement qui persistent ponctuellement pour certains médicaments sont suivies de très près par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), en lien constant avec les industriels et les grossistes-répartiteurs. Dès la fin de l’année 2022, l’ANSM a été informée par le laboratoire Nordic Pharma de retards de fabrication pour sa spécialité Gymiso. Ce produit contient du misoprostol, un médicament essentiel dans l’interruption volontaire de grossesse (IVG) médicamenteuse, réalisable jusqu’à 9 semaines après les dernières règles. Ce retard a entraîné une perturbation de la couverture des besoins en Gymiso, qui a conduit à un report d’utilisation vers Misoone, autre spécialité à base de misoprostol du même laboratoire, auquel est venu s’ajouter un retard d’approvisionnement en matière première pour ce dernier. Dès connaissance de l’existence de tensions rencontrées dans certains points du territoire pour accéder au misoprostol, à la suite de ces difficultés rencontrées par le laboratoire, le ministre de la Santé et de la Prévention s’est assuré que l’ANSM avait pris les mesures de gestion nécessaires afin de garantir son accès aux professionnels de santé et aux centres IVG.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
misoprostol
médecine préventive
Santé
mobilisation
médicament
déplacement
Médicaments
Comportement d'orientation
misoprostol
médicaments essentiels
misoprostol

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N2-AUTOINDEXEE
Des doses élevées de médicaments opioïdes pour la prise en charge de la douleur chronique non cancéreuse
https://www.cochrane.org/fr/CD012299/SYMPT_des-doses-elevees-de-medicaments-opioides-pour-la-prise-en-charge-de-la-douleur-chronique-non
Messages clés Il n'existe pas de données probantes de haute qualité montrant l'efficacité de doses élevées d'opioïdes, ou les effets secondaires qu'elles provoquent, lorsqu'elles sont utilisées pour des adultes souffrant de douleurs chroniques qui ne sont pas dues à un cancer. Les études ont généralement utilisé des doses inférieures à notre seuil. Nous devons savoir dans quelle mesure les médicaments opioïdes à forte dose sont efficaces pour traiter la douleur chronique non cancéreuse, et quels sont les effets secondaires possibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
douleur chronique
gestion de la douleur
douleur chronique
douleur cancéreuse
dorsalgie
agoniste des opiacés
médicament
Médicaments
Opioïdes
analgésiques morphiniques

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des traitements autres que médicamenteux des vertiges posturaux-perceptuels persistants ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015333/ENT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-traitements-autres-que-medicamenteux-des-vertiges
Principaux messages Il existe très peu d'études portant sur les traitements des vertiges posturaux-perceptuels persistants (VPPP). Nous n'avons trouvé qu'une seule petite étude, qui portait sur l'utilisation de la stimulation électrique du cerveau (appelée stimulation transcrânienne par courant continu). Des travaux supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine pour aider à déterminer s'il existe des traitements qui pourraient être efficaces pour traiter cette affection et pour vérifier s'ils entraînent des effets indésirables ou nocifs. Qu'est-ce que le VPPP ? Les personnes atteintes de VPPP présentent des symptômes de vertiges ou d'instabilité, qui s'aggravent lorsqu'elles se lèvent ou se déplacent, ou en cas de forte stimulation visuelle (motifs compliqués ou images animées).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vertige postural
médicament
Médicaments
Autres traitements
Risques et bénéfices
vertige
traitement médicamenteux
Vertige
Appréciation des risques

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N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies non médicamenteuses du stress chronique
https://www.encyclopedie-environnement.org/sante/therapies-non-medicamenteuses-stress-chronique/
Quel est le meilleur moyen de vaincre le stress ? C’est sans doute d’apprendre à s’y adapter ! Le stress, défini comme une réponse non spécifique de l’organisme à tout type de sollicitations, est un phénomène normal auquel nous sommes tous exposés. Face à toute agression externe (provenant de notre environnement) ou interne (provenant de l’organisme lui-même), le stress constitue une réponse physiologique d’adaptation permettant de maintenir l’équilibre de l’organisme. Sur le plan psychique, cette réponse met en jeu des processus cognitifs, émotionnels et comportementaux. Lorsque le stress est prolongé (stress chronique), il peut entraîner des conséquences négatives sur notre organisme tant sur le plan biologique que comportemental. Cet article traite des aspects biologiques sous tendant les effets délétères – mais aussi positifs – de l’exposition au stress. Nous verrons quels sont les déterminants qui sous-tendent les effets du stress. Nous proposons ensuite une revue des techniques non-pharmacologiques favorisant la gestion de l’expérience stressante offrant ainsi quelques outils pour développer nos compétences adaptatives.
2023
Encyclopédie de l'environnement
Canada
information patient et grand public
Médicaments
médicament
Stress
Stress
stress
thérapie
traitement médicamenteux
absence de stress
stress physiologique

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge médicamenteuse de la dépression des enfants et adolescents en médecine générale : étude qualitative auprès des médecins généralistes [en] Haute Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04069146
L'épisode dépressif de l'enfant et de l'adolescent est souvent mis en avant dans l'actualité et d'autant plus depuis les évènements sanitaires récents. Cependant, ce constat ne date pas d'aujourd'hui. Le médecin généraliste est l'interlocuteur privilégié des jeunes et les indications de la médication restent restreintes. Des recommandations ont été rédigées afin de guider les acteurs de première ligne. Face à ces situations, le médecin est soumis à la détresse de son jeune patient dans un environnement particulier. Une étude qualitative a été menée à l'aide d'entretien semi-dirigés auprès de médecins généralistes thésés de (Haute) Normandie entre septembre et novembre 2022. L'analyse a été réalisée dans une approche qualitative phénoménologique et par théorisation ancrée avec triangulation des données. Au total, quinze entretiens ont été réalisés. Le médecin généraliste est le chef d'orchestre de la prise en charge. Il est présent sur tous les fronts et adapte sa posture et sa pratique en fonction de son patient. Son évaluation bio-psycho-sociale centrée sur le jeune est déterminante et conditionne la prise en charge. La médication de l'enfant est remise en question à la fois par le médecin et par l'enfant avec un mal-être psychique encore difficilement accepté pour une majorité. Le secteur de la pédopsychiatrie est souvent décrié faisant face à une augmentation des demandes avec des moyens encore précaires. Des formations se mettent en place chez les médecins généralistes. La coordination des soins avec l'ensemble des acteurs est étudiée. Le médecin exerce le soin avec ses forces et ses faiblesses. Le vécu de cette prise en charge complexe est équivoque.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
recherche qualitative
Enfant
dépression
adolescence
Etudes générales
dépression
médecin (médecine générale)
Enfant
pédiatrie
Dépression
enfant
Enfant
Etudes générales
gestion des soins aux patients
Etudes générales
Etudes générales
médecine de l'adolescent
Adolescent
Etudes générales
Médecins
Enfant
médecine générale
Médicaments
médicament
depression
Etudes générales
Enfant
Haute-Normandie
antidépresseurs
médecins généralistes
Etudes générales
Adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
Portfolio des fiches Médicaments (par molécule)
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Portfolio-des-fiches-Medicaments-par-molecule
Ce portfolio regroupe 51 fiches présentant les recommandations sur la prévention et la gestion des effets indésirables pour 51 molécules.
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
information sur le médicament
médicament
Médicaments
préparations pharmaceutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Liste française de médicaments « dits essentiels » : la méthode en question
https://www.acadpharm.org/dos_public/COM._MED._ESSENTIELS_2023.06.28_VF.PDF
L’Académie salue la diffusion par le ministère de la santé et de la prévention d’une liste « évolutive de médicaments dits « essentiels » pour répondre aux besoins prioritaires des Français ». Le Ministère précise que des travaux complémentaires seront menés sur les capacités d’approvisionnement, les pratiques de prescription et les tendances d’achat, et sur les solutions correctrices. Une cartographie de la chaîne d’approvisionnement (de la matière active, jusqu’au produit fini) sera notamment élaborée en tant que de besoin, avec le Ministère de l’industrie. Dans ses rapports antérieurs et dans son Livre blanc 2 de 2023, l’Académie appelait de ses vœux une liste de médicaments indispensables et irremplaçables.
2023
SESSTIM
France
information scientifique et technique
Liste de médicaments essentiels
Méthodes
médicaments essentiels
listes d'attente
Médicaments
médicament
protestantisme

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des pénuries de médicaments : l’académie s’inquiète des propositions de massification des achats
https://www.acadpharm.org/dos_public/COM_MASSIFICATION_2023.06.28_VF.PDF
Un groupement d'acheteurs hospitaliers publics français a récemment présenté son Programme1 pour lutter contre les ruptures et pénuries de produits de santé au quotidien et en situation de crise sanitaire. Après analyse des propositions contenues dans ce programme, l’Académie s’inquiète des conséquences en termes de massification des achats hospitaliers, laquelle risque a contrario d’aggraver davantage les pénuries de médicaments.
2023
SESSTIM
France
information scientifique et technique
humeur inquiétante
médicament
proposita
agents protecteurs
Académies
académies et instituts
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
n 132
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_21a2c897bccd4dd69655650ef883e87b.pdf
Argumenter la stratégie de prise en charge globale d’une douleur aiguë ou chronique chez l’adulte. Connaître et prescrire les thérapeutiques antalgiques médicamenteuses et non médicamenteuses. S’assurer de l’efficacité d’un traitement antalgique et l’adapter en fonction de l’évaluation.
2023
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false
false
CNEAR
France
132. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
cours
épreuves classantes nationales
analgésiques
Médicaments
Thérapeutiques
traitement médicamenteux
Thérapeutiques
médicament
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Révision de la législation européenne concernant les médicaments
https://www.acadpharm.org/dos_public/COM._LEGISLATION_EUROPEENNE_2023.07.04_VF.PDF
L’Académie nationale de Pharmacie salue les propositions de la Commission1 visant à réviser la législation pharmaceutique de l'Union européenne. Dans sa réponse à la consultation engagée par la Commission, l’Académie avait, le 13 décembre 2021, suggéré quelques pistes de réflexion. Le caractère massif et complexe de la réforme appelle une analyse attentive des propositions de directive, de règlement et de recommandation, publiées fin avril en langue anglaise. Les délais de traduction laissent entrevoir une transmission tardive au Conseil et au Parlement. Les négociations entre Institutions européennes s’annoncent longues et difficiles.
2023
Académie Nationale de Pharmacie
France
information scientifique et technique
Législation
législation comme sujet
Médicaments
médicament
Législation
examen des médicaments
Législation

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N2-AUTOINDEXEE
Pénuries de médicaments, stocks de sécurité, indépendance nationale et législation de l’Union Européenne
https://www.academie-medecine.fr/penuries-de-medicaments-stocks-de-securite-independance-nationale-et-legislation-de-lunion-europeenne/
Signalé régulièrement depuis plusieurs années, le manque de médicaments de prescription s’est amplifié pour deux raisons principales, l’augmentation régulière de la demande mondiale, d’environ 13% par an, et ponctuellement parla multiplication des besoins liée à la pandémie de Covid-19. Or, nous ne fabriquons plus nos médicaments, la production nationale ne couvre que 6% de nos besoins, l’Union Européenne y ajoute 3%, et nous importons le reste nécessaire dans des conditions qui sont aléatoires et difficiles à gérer. Les tensions voire des ruptures d’approvisionnement touchent une catégorie particulière de médicaments. Il s’agit de médicaments anciens, dits matures, exploités au-delà de leur temps d’exclusivité (brevet échu), de forte prescription sous leur forme initiale, le princeps, mais aussi largement copiés sous forme de génériques. Leurs prix de fabrication sont bas, seuls quelques industriels, parfois un seul, les fabriquent à moindre coût pour le monde entier dans des pays où leur volume de production est rentable, principalement en Chine et en Inde. Cette production se fait à flux tendu, le marché est compétitif. L’achat au producteur dépend du prix de vente final au patient, pour nous à l’assurance maladie. Nos prix sont bas ce qui rend notre approvisionnement plus difficile par rapport à d’autres pays, en particulier de l’Union Européenne, où les prix de dispensation sont plus élevés. Leur fabrication est complexe. Elle se réalise à partir de plusieurs étapes souvent délocalisées avant l’étape finale. Chacune d’elles est strictement encadrée, soumise à des procédures bien définies ; l’ensemble est fragile, difficilement contrôlable et donc vulnérable. Le problème posé est celui d’obtenir un apport régulier, pérenne et suffisant des médicaments dont nous avons besoin. Quels sont ces médicaments ? Une première liste réglementaire groupe les médicaments d’intérêt thérapeutique majeur (MITM) : elle est indicative mais longue, trop longue-environ 6000 médicaments- pour être utilisable. Il faut la restreindre d’où une sélection de médicaments critiques choisis parce qu’ils sont essentiels au plan médical et que la solidité (ou non) de leur approvisionnement doit être évaluée. Celle liste est en cours d‘élaboration. Prévoir et anticiper un éventuel défaut de disponibilité suggèrent des interventions immédiates et à terme. La première est de constituer des stocks de sécurité lesquels, s’ils sont légitimes, se doivent d’entrer dans le cadre de la législation européenne. Celle-ci, en effet, impose la libre circulation des biens à l’intérieur de l’Union Européenne et donc limite le stockage au strict besoin d’un membre pour ne pas en priver un autre. La seconde est celle de la relocalisation à l’intérieur de l’Union Européenne des chaines de production des médicaments qui lui sont indispensables.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
législation comme sujet
préparations pharmaceutiques
Sécurité nationale
Législation
mesures de sécurité
équipement et fournitures
Sécurité
Médicaments
Législation
Union européenne
médicament
Législation

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N3-AUTOINDEXEE
Pénurie de médicaments : Trouver d'urgence le bon remède - Comptes rendus
https://www.senat.fr/notice-rapport/2022/r22-828-2-notice.html
2023
Le Sénat
France
rapport
médicament
urgences
Médicaments
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Les bolus obligatoires automatisés de médicaments épiduraux procurent-ils un soulagement de la douleur pendant l'accouchement supérieur à la perfusion basale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011344/ANAESTH_les-bolus-obligatoires-automatises-de-medicaments-epiduraux-procurent-ils-un-soulagement-de-la
Principaux messages Lorsqu'ils sont utilisés pour maintenir le soulagement de la douleur péridurale pendant le travail, les bolus obligatoires automatisés sont associés à une incidence plus faible de la douleur nécessitant une intervention clinique et de la consommation de médicaments, par rapport à la perfusion basale. Les bolus obligatoires automatisés et la perfusion basale sont tous deux comparables quant à l'incidence associée de césarienne, d'accouchement instrumental et de durée de la péridurale en cours de travail.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
perfusion
automatisme
Automatisme
médicament
douleur de l'accouchement
Médicaments
accouchement
analgésiques
robot
Perfusion
douleur

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N3-AUTOINDEXEE
Check List des Médicaments de Thérapies Innovantes (MTI) - V2
https://sfpo.com/wp-content/uploads/2023/08/CHECK-LIST-MTI-V2-Aout-2023.pdf
2023
SFPO - Société Française de Pharmacie Oncologique
France
information scientifique et technique
Thérapies innovantes
thérapie
Médicaments
médicament
traitement médicamenteux
traitements en cours d'évaluation
liste de contrôle

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention médicamenteuse des bronchiolites à VRS à partir de septembre
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent_2023-14_-_traitement_preventif_vrs.pdf
Comme indiqué par DGS URGENT N 2023-12 le 24 juillet dernier, deux anticorps monoclonaux sont désormais disponibles pour réduire le risque d’infection à VRS (virus respiratoire syncitial) chez le nourrisson : le palivizumab (Synagis ) et le nirsevimab (Beyfortus ). Ce dernier est indiqué y compris chez tous les nourrissons sans facteur de risque de forme grave vivant leur première saison d’exposition au VRS, c’est-à-dire pour cette année ceux nés à partir du 6 février 2023. Ces traitements préventifs permettent de protéger les nourrissons en établissements de santé comme en ville.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
bronchiolite
Bronchiolite
bronchiolite
chimioprévention
médicament
virus respiratoires syncytiaux
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Influence des IVG médicamenteuses en ville sur le changement de contraception des femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04152706v1
Introduction : l’interruption volontaire de grossesse est un avortement provoqué, décidé pour des raisons non médicales. Depuis une vingtaine d’années, le nombre annuel d’IVG sur notre territoire oscille entre 210 000 et 230 000, avec une légère hausse en 2018. L’IVG est donc un moment très important pour parler aux femmes de leur contraception. L’objectif principal de cette étude est d’étudier l’influence des IVG médicamenteuses faites en ville sur le changement de contraception des patientes. Les objectifs secondaires sont d’étudier s’il existe une différence entre le profil contraceptif post IVG et celui de la population générale, et d’évaluer la proportion de changement de contraception en fonction de l’âge et du nombre d’IVG faites antérieurement. Méthodes : il s’agit d’une étude quantitative rétrospective du 1 er janvier 2021 au 31 décembre 2021. Nous n’avons inclus que les IVG médicamenteuses faites hors parcours hospitalier, par un médecin généraliste ou une sage-femme. Ceux-ci ont été contactés par mail ou téléphone. Les moyens de contraception ont été classés en trois groupes : le groupe 1 pour la pilule, le groupe 2 pour les LARC, et le groupe 3 pour les méthodes moins efficaces et l’absence de contraception.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
contraception
contraception
Changer
changement global/UV
substitution de médicament
femmes
Femmes
avortement provoqué
Médicaments
changeant
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
substance pharmacologique
médicament
influence
Contraception
contraceptifs

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N3-AUTOINDEXEE
Co-construire une méthode de prélèvement de surface pour les médicaments anticancéreux : vers de nouveaux apprentissages pour la prévention des expositions à des produits chimiques
https://journals.openedition.org/activites/8703
Malgré les efforts réalisés en prévention des risques pour tenter de réduire la contamination interne des professionnels exposés aux chimiothérapies par médicaments anticancéreux (MAC), de récentes études montrent que ce problème reste encore d’actualité. À ce propos, l’agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES) dans son rapport publié en 2021, pointe le besoin de caractériser l’exposition aux MAC, où l’évaluation doit s’intensifier et où les soignants manquent de connaissances et de formations. Alors, face à des moyens de prévention majoritairement descendants, qui ne suffisent plus, nous pensons que les méthodes doivent être apprenantes et devraient favoriser des apprentissages dans et par le travail pour soutenir le développement et la transformation du travail des professionnels, par les professionnels eux-mêmes. Pour cela, cet article propose une méthode hybride entre ergotoxicologie et théorie de l’apprentissage expansif, à partir de la première étape d’une recherche-intervention formative en cours. Nous nous appuierons sur le principe de double stimulation, pour faire émerger chez les soignants des connaissances sur l’exposition, issues de leurs expériences, qui s’avéreront utiles pour construire, avec eux, le choix des surfaces de prélèvements à réaliser. Les liens faits entre exposition, actions, protection et possibilité de contamination, permettront aux soignants de construire des objets intermédiaires utiles à la poursuite de l’intervention et soutenant les apprentissages à un niveau collectif.
2023
OpenEdition
France
article de périodique
étude de prévention
Exposition
composé chimique
apprentissage
antinéoplasiques
Exposition chimique
Médicaments
protestantisme
Médicament
intervention préventive
version
effets de l'exposition à un agent externe
méthode de collection de biospécimen
Fournitures
médicament
apprentissage
antinéoplasiques
langue newar
apprentissage

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments pour gérer la douleur et l'inconfort chez les bébés prématurés assistés par des machines respiratoires et présentant un risque d'hémorragie cérébrale
https://www.cochrane.org/fr/CD012706/NEONATAL_medicaments-pour-gerer-la-douleur-et-linconfort-chez-les-bebes-prematures-assistes-par-des-machines
Problématique de la synthèse Les analgésiques réduisent-ils les hémorragies cérébrales et les décès et améliorent-ils le développement à long terme des bébés nés trop tôt (prématurés) qui ont besoin d'une assistance respiratoire mécanique ? Contexte Les prématurés, en particulier les bébés nés avant la fin de la 28e semaine de grossesse, développent parfois des hémorragies cérébrales. Les bébés dont l'hémorragie est moins grave pourraient se rétablir complètement ou n'avoir que de légers problèmes plus tard dans leur vie. Les bébés souffrant d'hémorragies plus graves pourraient mourir ou avoir des problèmes plus tard dans leur vie. Actuellement, il n'existe aucune approche pour prévenir ou traiter les hémorragies cérébrales.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicament
douleur
machine
hémorragie cérébrale
immature
hémorragie cérébrale
malaise
hémorragie cérébrale
prématuré
signe du système respiratoire
prématuré
médicament
analgésiques
Assistance
assistance
Système respiratoire
risque
substance pharmacologique
Douleur
naissance avant terme
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Un nouveau médicament pour limiter le risque de bronchiolite chez les nouveau-nés et nourrissons
https://www.ameli.fr/assure/actualites/un-nouveau-medicament-pour-limiter-le-risque-de-bronchiolite-chez-les-nouveau-nes-et-nourrissons
La bronchiolite est une maladie respiratoire très contagieuse. Elle touche surtout les très jeunes enfants, avant l’âge de 2 ans. D’origine virale, la bronchiolite ne se soigne pas avec des antibiotiques, il est donc inutile d’y avoir recours en cas de symptômes. Dans la majorité des cas, la bronchiolite guérit seule. Mais dans de rares cas, elle peut s’aggraver et entraîner une hospitalisation, voire une admission en réanimation. Depuis le 15 septembre 2023, un nouveau médicament, le nirsevimab (Beyfortus ), est disponible en traitement préventif pour réduire le risque d’infection chez le nourrisson.
2023
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
bronchiolite
gène NES
risque
Nourrisson
langue newar
Médicaments
composant d'un dispositif de limiteur
préparations pharmaceutiques
médicament
nouveau-né
substance concomitante
bronchiolite
bronchiolite
nouveau-né
substance pharmacologique
Inutilité médicale

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N2-AUTOINDEXEE
Les médicaments qui bloquent l'interleukine-6 (une protéine impliquée dans la réaction excessive du système immunitaire de l'organisme) sont-ils des traitements efficaces pour la COVID-19 et provoquent-ils des effets indésirables?
https://www.cochrane.org/fr/CD013881/EMERG_les-medicaments-qui-bloquent-linterleukine-6-une-proteine-impliquee-dans-la-reaction-excessive-du
Principaux messages Nous sommes très confiants dans le fait que le tocilizumab (un médicament qui bloque l'interleukine-6 (IL-6)) réduit le nombre de personnes hospitalisées qui meurent de la COVID-19 dans les 28 jours suivant le traitement. Cependant, il entraîne probablement peu ou pas de différence en termes d'amélioration clinique (définie comme la sortie de l'hôpital ou l'amélioration des symptômes COVID-19). Le sarilumab entraîne probablement peu ou pas de différence en termes d'amélioration clinique. Nous avons trouvé peu d'études évaluant les autres médicaments bloquant l'IL-6. Nous sommes donc incertains de leurs effets. Un petit nombre d'études n'ont pas publié de résultats. Ces études ont porté sur un nombre relativement faible de personnes et leurs résultats ne modifieraient pas nos conclusions actuelles.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
COVID-19
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Protéines
interleukine-6
Interleukine-6
protéines humaines
protéine
préparations pharmaceutiques
médicament
réponse immunitaire

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N2-AUTOINDEXEE
Santé post-incendie 76. Surveillance épidémiologique à la suite de l’incendie industriel survenu à Rouen en 2019 : étude des délivrances de médicaments psychotropes. Synthèse
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/normandie/documents/rapport-synthese/2023/sante-post-incendie-76.-surveillance-epidemiologique-a-la-suite-de-l-incendie-industriel-survenu-a-rouen-en-2019-etude-des-delivrances-de-medicam
Santé publique France a mis en place une surveillance de l'état de santé de la population vivant dans la zone exposée à l'incendie industriel survenu à Rouen le 26 septembre 2019, à partir des données du Système national des données de santé (SNDS). Les premiers résultats présentés ici ont porté sur les délivrances de médicaments psychotropes. L'évolution des indicateurs de délivrance ou d'instauration de traitement par psychotropes après le 26 septembre 2019 n'était pas différente entre la zone exposée à l'incendie et les zones non exposées ; Les résultats de l'enquête de santé et de qualité de vie ont été complétés par l'analyse des délivrances de psychotropes pour les personnes ayant été tirées au sort et appariées au Système national des données de santé (SNDS) ; Cette analyse n'a pas montré de différence d'évolution des délivrances de psychotropes après l'incendie entre les personnes de la zone exposée et celles de la zone non exposée, y compris parmi les personnes résidant à proximité (chez les répondants et non répondants), et quels que soient l'exposition ou les symptômes ressentis (chez les répondants uniquement).
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
épidémiologie
Brésil
Supervision
délivrer
Médicaments de synthèse
branche de la chimie et la synthèse des médicaments
à l'étude
santé
médicament
collecte de données
étude DICOM
industrie
occurrence
dispositif de feu
Surveillance épidémiologique
psychoanaleptiques
incendies
psychoanaleptiques
industrie
attention
étude clinique
Médicaments
accouchement (procédure)

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N3-AUTOINDEXEE
Les défis du coût de la vie soulignent l’urgence pour les médecins de prescrire des médicaments abordables
https://www.cfp.ca/content/69/9/606
Plus de la moitié des prescripteurs aux États-Unis utilisent la technologie du « real-time prescription benefit (RTPB) » (de prestations de prescription en temps réel [RTPB]) comme complément à leurs systèmes de dossiers médicaux électroniques (DME). Si une telle technologie était adoptée au Canada, les cliniciens d’ici pourraient éventuellement, au moment de prescrire, accéder aisément aux véritables coûts que paient les patients et réduire ainsi la non-adhésion liée aux coûts. Les frais élevés non remboursés contribuent considérablement à la non-adhésion à la médication et aux mauvais résultats en santé qui en découlent, de même qu’aux dépenses globalement plus importantes en soins de santé. Des données de Statistique Canada font valoir que l’indice des prix à la consommation a augmenté de 8,1 % en juin 2022 par rapport à l’année précédente. Pourtant, les salaires horaires moyens n’ont augmenté que de 5,2 % durant la même période, ce qui contraint de nombreuses personnes à avoir moins d’argent à dépenser pour des biens nécessaires, comme les médicaments d’ordonnance. En outre, 14 % des Canadiens ont perdu leur assurance médicaments d’ordonnance, tandis que seulement 7 % ont obtenu cette couverture durant la première année de la pandémie, selon un sondage de l’Institut Angus Reid publié en octobre 2020.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Médicament
substance pharmacologique
langue vietnamienne
Médicaments
médecine d'urgence
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
coûts des médicaments
Coût de la vie
médicament
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
médecine d'urgence

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N3-AUTOINDEXEE
Détection en pharmacie d’officine des besoins des proches aidants concernant la prise en charge médicamenteuse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04176773
La prise en charge des proches aidants des sujets âgés est aujourd’hui une préoccupation majeure de santé publique en raison du vieillissement de la population française et de l’augmentation de la dépendance de la population gériatrique. Dans la littérature, des difficultés rencontrées par les proches aidants ont révélé que la gestion médicamenteuse est une thématique pouvant être problématique. L’étude menée dans cette thèse a pour objectif de déterminer la proportion de proches aidants exprimant un besoin d’aide sur les missions qu’ils effectuent en lien avec la prise en charge médicamenteuse, de décrire les principales problématiques qu’ils rencontrent et d’analyser le lien entre la complexité médicamenteuse et leurs besoins. Quarante-deux proches aidants d’une/de personne(s) âgée(s) de plus de 60 ans ont été inclus au comptoir de deux pharmacies d’officine. Leurs besoins ont été recueillis à l’aide d’un formulaire élaboré pour cette étude, et d’entretiens semi-directifs. Presque la moitié des proches aidants (N 19 ; 45,2%) exprimaient un besoin d’aide. Les principales problématiques rencontrées comprenaient la gestion des rendez-vous médicaux, la gestion du stock de médicaments et la planification de la prise médicamenteuse. Aucun lien statistiquement significatif n’a été retrouvé entre l'expression d’un besoin d'aide par les proches aidants et la complexité des prescriptions médicamenteuses. Le pharmacien d’officine, professionnel de santé expert du médicament, est bien placé non seulement pour accompagner les aidants dans les difficultés qu’ils rencontrent sur le domaine médicamenteux, et leur proposer des solutions adaptées ; mais aussi pour leur proposer un soutien et une écoute active, de par son accessibilité et son positionnement dans le parcours de soins.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
enquêteur
détection
le plus proche
pharmacie
Besoin
préparations pharmaceutiques
Médicaments
besoins et demandes de services de santé
aidants
médicaments pris
fardeau de l'aidant
Besoins
médicament
près de
gestion des soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments pour le traitement des saignements menstruels abondants et les douleurs liées aux dispositifs intra-utérins utilisés dans la contraception
https://www.cochrane.org/fr/CD006034/FERTILREG_medicaments-pour-le-traitement-des-saignements-menstruels-abondants-et-les-douleurs-liees-aux
Les saignements menstruels (règles) abondants et les crampes représentent les motifs les plus courants pour lesquels les femmes cessent d’utiliser un dispositif intra-utérin (stérilet) (DIU) à visée contraceptive. Une classe de médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS) réduit les saignements menstruels et les crampes chez les femmes n'utilisant pas de DIU. Ces médicaments, comme le naproxène et l’ibuprofène, sont vendus sans ordonnance en tant que médicaments antidouleur dans de nombreux pays. Les chercheurs ont donc voulu savoir si ces mêmes médicaments pouvaient réduire les saignements et la douleur associés à l’utilisation de dispositifs intra-utérins. Ceci peut rendre l’utilisation des DIU plus confortable sur de plus longues périodes de temps.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicaments
contraception intra-utérine
dispositifs intra-utérins
hémorragie
Dispositifs contraceptifs
Comportement contraceptif
abondant
médicament
dysménorrhée
analgésiques
Utilisation de la contraception
Douleur
traitement de la douleur
douleur menstruelle
douleur après traitement
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
contraception
UTERINE
traitement médicamenteux
Saignée
dispositif intra-utérin
ménorragie

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N2-AUTOINDEXEE
Un médicament contre la démence (la mémantine) peut-il aider les personnes atteintes de troubles du spectre autistique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013845/BEHAV_un-medicament-contre-la-demence-la-memantine-peut-il-aider-les-personnes-atteintes-de-troubles-du
Contexte Les troubles du spectre autistique (autisme) sont une affection qui commence dès l'enfance. Les principaux symptômes comprennent des difficultés de communication sociale persistantes (par exemple, des difficultés dans les dialogues, la communication non-verbale et à établir et entretenir des relations), ainsi que des intérêts et des comportements répétitifs et restreints (tels que des maniérismes répétitifs, des intérêts et des comportements restreints, une résistance au changement et aux sensibilités sensorielles). Environ 1 à 2 % des enfants sont atteints d'autisme. Les personnes autistes présentent souvent d'autres pathologies telles que le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), l'anxiété, des troubles du langage (par exemple, des difficultés à comprendre et à utiliser la grammaire) et une déficience intellectuelle. L'autisme peut avoir des répercussions négatives sur la qualité de vie, les résultats scolaires et les relations sociales. La mémantine est un médicament traditionnellement utilisé pour traiter la démence, mais certaines études suggèrent qu'elle pourrait diminuer les principaux symptômes autistiques. Si la mémantine est utilisée pour modifier les principaux symptômes de l'autisme, il est important d'évaluer si elle fonctionne et si elle est sûre. Cette revue rassemble les données probantes sur l'utilisation de la mémantine dans l'autisme.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
Démence
personnes
Personna +
médicament
démence
trouble autistique
MEMANTINE
démence
mémantine
maladie
aidants
Médicaments
démence
Trouble du spectre autistique
services d'aide à domicile

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N2-AUTOINDEXEE
La revue de médication chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/392/RMG392_06-11.pdf
En tant que médecins généralistes, nous avons un rôle de premier plan à jouer en matière de prévention. En effet, le médecin de famille a la chance d’avoir une relation qui s’inscrit dans la durée et qui est basée sur la confiance avec ses patients. Nous avons donc un impact très important en termes de prévention et d’éducation à la santé. La prévention quaternaire a pour objet d’éviter la surmédicalisation, les actes médicaux inutiles ou iatrogènes. Prescrire le plus judicieusement possible, c’est donc aussi « primum non nocere ».
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
PERSONNE AGEE
personne âgée
médicament
traitement médicamenteux

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments d'entretien opioïdes pour le traitement de la dépendance aux analgésiques opioïdes
https://www.cochrane.org/fr/CD011117/ADDICTN_medicaments-dentretien-opioides-pour-le-traitement-de-la-dependance-aux-analgesiques-opioides
Principaux messages 1. La méthadone pourrait maintenir plus de personnes en traitement que la buprénorphine. 2. Les personnes ont rapporté consommer moins d'opioïdes avec la méthadone qu'avec la buprénorphine, bien que les analyses d'urine pour détecter la consommation d'opioïdes n'aient pas fait de différence entre les groupes. 3. Le traitement d'entretien à la buprénorphine permet probablement de maintenir plus de personnes en traitement et pourrait aider davantage les personnes à réduire leur consommation d'opioïdes que les traitements non opioïdes.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicaments
entretiens comme sujet
médicament
Analgésiques
analgésie
Opioïdes
Entretien
dépendance
analgésiques morphiniques
agoniste des opiacés
traitement médicamenteux
analgésique
Analgésiques
troubles liés aux opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations thérapeutiques dans le cadre d'associations de médicaments avec le Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid)
https://sfpt-fr.org/recospaxlovid
Le ritonavir est un médicament à l'origine d'interactions médicamenteuses nombreuses et dont les effets peuvent être importants. Lors de l'instauration d'un traitement par Nirmatrelvir/Paxlovid, une attention particulière doit être portée à ce risque. attentionLe respect des contre-indications mentionnées dans le résumé des caractéristiques du produit Paxlovid et des informations du thésaurus des interactions médicamenteuses de l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament est essentiel. doigtPour autant, le risque d'interactions médicamenteuses ne doit pas constituer un frein à l'utilisation du Nirmatrelvir/Ritonavir chez le patient pouvant bénéficier de ce traitement antiviral. A l'exception de quelques situations particulières ou la co-prescription est impossible, il est possible soit : de maintenir le traitement du patient, de l'interrompre pendant la durée du traitement antiviral, ou d'adapter les posologies des médicaments co-prescrits avec le Nirmatrelvir/Ritonavir.
2022
Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique
France
recommandation professionnelle
médicament
Thérapeutiques
directives de santé publique
Médicaments
PAXLOVID
association thérapeutique
Paxlovid
Thérapeutiques
association médicamenteuse
association de médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'activité 2021 de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
https://www.vie-publique.fr/rapport/286766-rapport-dactivite-2021-de-l-ansm-agence-de-securite-du-medicament
Le rapport d’activité met en lumière le rôle de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) au service de la santé publique au travers de ses réalisations, et rend compte de la diversité de ses missions : inspection, surveillance, contribution aux évolutions législatives et réglementaires, activités européennes et internationales, etc. Globalement, tout au long de l’année 2021 et en concertation permanente avec les parties prenantes, l’ANSM a agi à tous les stades de la vie des produits de santé pour s’assurer qu’ils soient sûrs, efficaces, accessibles et bien utilisés par les patients et les professionnels de santé.
2022
Vie publique
France
rapport
Médicaments
santé
mesures de sécurité
Sécurité
rapport de recherche
préparations pharmaceutiques
Sécurité nationale
rapport albumine/globuline
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
SAM de l'ANSM sur le topiramate : modification des conditions de prescription et de délivrance (CPD) pour les patientes, afin de limiter les risques liés à l'exposition in utero
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3382539/fr/sam-de-l-ansm-sur-le-topiramate-modification-des-conditions-de-prescription-et-de-delivrance-cpd-pour-les-patientes-afin-de-limiter-les-risques-lies-a-l-exposition-in-utero
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
algorithme
outil clinique
information sur le médicament
a comme patient
accouchement (procédure)
Recherche opérationnelle
Exposition
Médicaments
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
syndrome d'activation macrophagique
médicament
utérus, sai
effets de l'exposition à un agent externe
indexation et rédaction du résumé
topiramate
Inutilité médicale
prescription
TOPIRAMATE
Indexation
risque
techniques d'aide à la décision
préparations pharmaceutiques
Syndrome d'aspiration méconiale
patients
Topiramate

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N3-AUTOINDEXEE
Pour une Europe du médicament au service des patients
Rapport d'information de Mmes Pascale GRUNY et Laurence HARRIBEY, fait au nom de la commission des affaires européennes
http://www.senat.fr/notice-rapport/2022/r22-063-notice.html
L'accès aux soins est un droit essentiel des citoyens de l'Union européenne. Il implique l'accès à des médicaments de qualité, efficaces et sûrs. Cet accès repose sur trois piliers : la recherche et l'innovation, qui permettent de développer des médicaments, la disponibilité de ces médicaments sur le marché européen et un juste prix. Les innovations majeures en cours, le nombre croissant de ruptures d'approvisionnement qui souligne la nécessité, révélée par la pandémie de COVID-19, d'assurer la souveraineté sanitaire de l'Union et les prix de plus en plus élevés des thérapies innovantes sont autant de défis qui ont poussé la Commission européenne à proposer une stratégie pharmaceutique pour l'Europe. Celle-ci doit servir de base à la préparation de mesures législatives. Après avoir évalué cette stratégie, les rapporteurs de la commission des affaires européennes du Sénat, Mmes Pascale Gruny et Laurence Harribey, ont formulé un certain nombre d'observations et de propositions dans l'intérêt des patients. Celles-ci, que la commission des affaires européennes du Sénat a adoptées, sont présentées dans ce rapport.
2022
Vie publique
France
rapport
patient informé
rapport albumine/globuline
Europe
commerce
rapport de recherche
information en santé des consommateurs
Affaires
médicament
services d'information sur les médicaments
Médicaments
Europe

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N3-AUTOINDEXEE
Apprendre ou revoir en s'amusant : déploiement et intérêts d'un jeu d'évasion pédagogique sur la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03808754
Objectifs : avec 55000 à 130000 évènements indésirables graves évitables par an survenant au cours d’hospitalisations, la sécurité des soins est une priorité des politiques de santé. Notre objectif est de décrire le déploiement et l’impact pédagogique d’un jeu d’évasion pédagogique sur la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse. Méthodes : évalué de mars à juillet 2022, ce jeu comprenait cinq énigmes, issues des retours d’expérience de l’établissement pilote. Chaque session était évaluée par trois questionnaires. Résultats: Cent neuf professionnels ont participé à ce jeu lors de30 sessions. La formation proposée a été jugée très intéressante par 60 % des apprenants et le format a plu à 95% des participants. Tous étaient concernés par au moins un thème. Encourageant le travail d’équipe (92%), son aspect ludique a été apprécié par 81% des apprenants. Avec une majorité de sessions pluridisciplinaires, 51 % des participants ont pu entretenir des relations professionnelles dans leur service, 39% avec d’autres services et 37% ont fait de nouvelles rencontres professionnelles. A un mois, 89 % des participants ont obtenu plus de 80 % de bonnes réponses à l’évaluation des connaissances et la majorité a approfondi un des thèmes suite au jeu. Conclusions : le déploiement du jeu d’évasion pédagogique est une réussite. Renforçant les liens au sein des équipes, les apprenants ont apprécié cette expérience et leurs connaissances sur la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse étaient encourageantes à un mois, même si l’impact sur les connaissances ne peut être établi.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
Médicaments
gestion des soins aux patients
préparations pharmaceutiques
Jeu
pédagogie
enseignement
jeu et accessoires de jeu

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des médicaments pour le traitement du trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) durant la grossesse et le risque de TDAH et de malformations congénitales chez l’enfant
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/26979
Introduction : Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par l'inattention et/ou l'hyperactivité-impulsivité. Le TDAH est un trouble fréquent qui affecte environ 5% à 8% des enfants et des adolescents, et 4% des adultes. Les lignes directrices recommandent un traitement pharmacologique comme traitement de première intention pour le TDAH chez l'adulte. Bien que rare, il y a une augmentation constante de l'utilisation des médicaments pour le TDAH chez les adultes, y compris les femmes en âge de procréer et durant la grossesse. Ils représentent donc une exposition aux médicaments de plus en plus fréquente. Le TDAH non traité a un impact sur le bien-être ainsi que sur la santé psychosociale de la femme. D’ailleurs, il est associé à d’importants problèmes professionnels, interpersonnels et psychosociaux. Les préoccupations concernant l'exposition in utero aux médicaments pour traiter le TDAH reposent principalement sur l'impact que ces derniers peuvent avoir sur le fœtus. Objectifs : Cette thèse comprend trois volets de recherche liés à l’utilisation des médicaments psychostimulants et non stimulants dans le traitement du TDAH durant la grossesse. Le premier volet de recherche vise à décrire la prévalence d'utilisation, les dosages et les déterminants de l'utilisation des différents médicaments dans le traitement du TDAH chez les femmes enceintes. Le second volet de recherche consiste à évaluer l’association entre l’utilisation de médicaments pour le TDAH chez la femme enceinte et le risque de TDAH chez l’enfant. Le troisième volet de recherche est subdivisé en deux parties. La première partie visant à déterminer l'association entre l'exposition aux médicaments pour le TDAH au premier trimestre et le risque de malformations congénitales majeures (MCMs). [...]
2022
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Malformations
Malformations
Risque
Enfant
médicament
Malformations
malformations
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
enfant
Enfant
Malformation
grossesse à haut risque
traitement médicamenteux
Enfant
Enfant
grossesse
Grossesse
Médicaments
Hyperactivité
hyperactivité avec déficit de l'attention
Malformations
utilisation médicament
anomalie congénitale
Trouble de l'attention
enfant
grossesse
trouble de l'attention

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations thérapeutiques dans le cadre d'associations de médicaments avec le Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid) (complémentaire aux recommandations d’octobre)
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/Recommandations%20SFPT%20Interactions%20Paxlovid.pdf
Le ritonavir est un médicament à l'origine d'interactions médicamenteuses nombreuses et dont les effets peuvent être importants. Lors de l'instauration d'un traitement par Nirmatrelvir/Paxlovid, une attention particulière doit être portée à ce risque. Le respect des contre-indications mentionnées dans le résumé des caractéristiques du produit Paxlovid et des informations du thésaurus des interactions médicamenteuses de l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament est essentiel.
2022
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation pour la pratique clinique
Paxlovid
association de médicaments
association thérapeutique
directives de santé publique
association médicamenteuse
médicament
Thérapeutiques
Médicaments
Thérapeutiques
PAXLOVID

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N2-AUTOINDEXEE
Fiche BUM - Médicaments antiémétiques dans le traitement symptomatique des nausées et des vomissements
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3390782/fr/fiche-bum-medicaments-antiemetiques-dans-le-traitement-symptomatique-des-nausees-et-des-vomissements
Les médicaments à base de dompéridone (Motilium , Peridys , Oroperidys ), métoclopramide (Anausin Metoclopramide , Primperan , Prokynil L.P) ou métopimazine (Vogalène , Vogalib )et leurs génériques ont une place restreinte dans la stratégie thérapeutique. Compte tenu du risque d’effets indésirables cardiaques graves (arythmies ventriculaires, morts subites cardiaques) et de troubles neurologiques, la prescription d’un antiémétique devrait être envisagée uniquement lorsque des vomissements peuvent entraîner à court terme des complications graves ou très gênantes. Chez le sujet âgé, leur utilisation est à éviter. Chez l’enfant, le métoclopramide n’est indiqué qu’en seconde intention en situation post-opératoire ou dans le cadre d’une chimiothérapie ; la métopimazine a un rapport efficacité/effets indésirables mal établi, et la dompéridone n’a pas de place dans la stratégie thérapeutique. Ces médicaments, à l’exception de Vogalib (métopimazine), sont uniquement sur prescription médicale. Lors de la dispensation, le pharmacien doit : rappeler qu’ils sont destinés aux seuls patients à qui ils sont prescrits ou conseillés, et ne doivent pas faire l’objet d’une automédication ultérieure ;- respecter les éléments de bon usage de ces médicaments.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
274. Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte
recommandation de bon usage du médicament
médicament
Médicaments
nausées et vomissements
symptôme
antiémétique
traitement médicamenteux
antiémétiques

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments, chutes & fractures
https://pharmacie.hug.ch/sites/pharmacie/files/infomedic/cappinfo/cappinfo67.pdf
Les chutes peuvent être causées par de nombreux facteurs concomitants et sont associés à une morbi-mortalité considérable. La majorité des études sur ce sujet ont utilisé des approches multifactorielles. De nombreux FRIDs (fall risk-increasing drugs ; médicaments augmentant le risque de chute) ont été identifiés, toutefois leur réelle contribution à l’augmentation du risque de chute n’est pas complètement établie. Si la littérature sur le bénéfice de l’arrêt des FRIDs est encore pauvre, le bénéfice du sevrage des psychotropes est déjà bien avéré de même que celui des programmes de modification de prescriptions destinés aux médecins, incluant un renforcement de la formation continue, des sessions de formation avec un spécialiste du médicament et un retour sur les pratiques cliniques.
2022
HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
article de périodique
préparations pharmaceutiques
chutes accidentelles
Médicaments
fracture
fractures osseuses
Fracture
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge des graves pénuries de médicaments en pratique clinique
https://cps.ca/fr/documents/position/la-prise-en-charge-des-graves-penuries-de-medicaments
Les pénuries de médicaments, qui constituent un problème médical, social et politique complexe, ont des répercussions négatives importantes sur la pratique clinique au Canada. Le 17 mars 2017, l’entrée en vigueur de modifications au Règlement sur les aliments et drogues a obligé les détenteurs d’une autorisation de mise en marché à déclarer publiquement les pénuries et cessations de vente de médicaments dans un site Web tiers. Depuis l’adoption de cette législation, plus de 18 000 pénuries et cessations ont été recensées. À la fin de l’été 2022, le signalement de graves pénuries de formulations liquides d’analgésiques et d’antipyrétiques en vente libre a éveillé un vif intérêt médiatique, alarmé les familles et exercé des pressions sur le système de santé. Quelques semaines plus tard, les formulations liquides d’antibiotiques courants en pédiatrie ont été classées parmi les pénuries de médicaments de niveau 3, c’est-à-dire celles entraînant les pires répercussions potentielles sur la chaîne d’approvisionnement et le système de santé du Canada.
2022
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Médicaments
médicament
gestion des soins aux patients
hôpitaux privés à but lucratif
Pratique
préparations pharmaceutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Importance de la iatrogénie médicamenteuse dans les admissions en court séjour gériatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03856165
INTRODUCTION ET OBJECTIF : les personnes âgées sont plus touchées par la polymédication et la polypathologie et davantage exposées aux effets indésirables médicamenteux (EIM) et leurs conséquences comme l’hospitalisation. Dans cette étude nous avons souhaité évaluer la proportion d’hospitalisations imputable à la iatrogénie médicamenteuse (IM) et les facteurs de risque associés. MATÉRIEL ET MÉTHODES : l’étude a porté sur 143 patients de plus de 75 ans admis en court séjour gériatrique à l’hôpital de Riom entre le 1er janvier et le 15 février 2022. Les données utilisées étaient issues des comptes rendus d’hospitalisation, recueillies et analysées rétrospectivement. Les cas imputables à la IM ont été identifiés via : la méthode de pharmacovigilance de Bégaud et une méthode Expert par revue collégiale des dossiers. Des analyses univariées par régression logistique ont été réalisées avec les facteurs descriptifs. RÉSULTATS : 25 % de cas d’hospitalisations liées à une IM avec la méthode Expert et 23 % avec la méthode Bégaud ont été détectés. La corrélation entre ces deux méthodes était bonne (k 0,81). L’IM identifiée était quasiment toujours liée à un EIM (89 à 100 %), et souvent à des interactions médicament-comorbidité (47 %) ou des interactions médicamenteuses (23 %). Parmi les caractéristiques et les traitements des patients, la dépendance, la polymédication, les traitements neurologiques (antipsychotiques, antidépresseurs, anxiolytiques) et cardiovasculaires (antihypertenseurs) étaient particulièrement associés à la survenue d’une hospitalisation liée au médicament. CONCLUSION : ces résultats confirment l’importance de l’IM en gériatrie. Le lien de causalité entre médicament et iatrogénie est parfois difficile à mettre en valeur chez un patient âgé complexe avec des diagnostics multiples. Connaître ces facteurs de risque et optimiser les prescriptions permettra de diminuer l’IM.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Gériatres
effets secondaires indésirables des médicaments
Médicaments
Gériatrie
médicament
gériatrie
Gériatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des interruptions volontaires de grossesse médicamenteuse sur grossesse précoce : quelle efficacité ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03886290
Etude observationnelle rétrospective portant sur l’efficacité des interruptions volontaires de grossesse médicamenteuses (IVG) sur des grossesses précoces, réalisées sur 3 centres d’orthogénie entre janvier 2017 et juin 2022. Objectifs : L’objectif principal de ce travail est d’évaluer l’efficacité et la sûreté des IVG médicamenteuses sur des grossesses précoces, réalisées durant la période de l’étude. En 2020, 220 000 IVG ont été enregistrées en France, chiffre stable depuis plusieurs années. Autorisées jusqu’à 16 semaines d’aménorrhée, par voie médicamenteuse ou instrumentale, les IVG peuvent être pratiquées dans les établissements de santé, dans les centres de planification ou certains cabinets médicaux de ville pour la méthode médicamenteuse. Depuis avril 2021, en raison de la crise sanitaire, l’IVG par méthode médicamenteuse est réalisable jusqu’à 9 SA en établissement ou à domicile. La méthode consiste en la prise d’un antiprogestérone (mifépristone), puis 24 à 48 h après une prostaglandine (misoprostol). Par ailleurs, la suppression du délai de réflexion d’une semaine avant la réalisation d’une IVG a entraîné des demandes d’IVG pour des grossesses plus précoces et a probablement augmenté les situations d’IVG sur grossesse de localisation indéterminée. Ces GLI correspondent dans la plupart des cas à une grossesse intra-utérine (GIU) à un stade précoce mais peuvent aussi correspondre à une grossesse non évolutive ou encore à une grossesse extra-utérine (GEU). Méthodes : Pour répondre aux objectifs de l’étude, nous avons conçu une étude descriptive observationnelle rétrospective multicentrique. L’étude a été menée dans les centres d’orthogénie du CHU de Grenoble, du GHM et au Planning Familial de Grenoble, pour des IVG médicamenteuses réalisées entre janvier 2017 et juin 2022. Le critère de jugement principal est défini comme étant le taux de succès de l’IVG médicamenteuse, le succès étant défini comme l’obtention d’un avortement complet n’ayant pas nécessité d’intervention chirurgicale. Les critères de jugement secondaire sont les facteurs de risque d’échecs d’IVG et le taux de grossesse extra-utérine. Résultats : Cette étude menée sur 165 femmes et incluant 143 patientes a permis de mettre en évidence un taux de réussite de l’IVG de 90,21%, un taux de grossesses intra-utérines évolutives de 2,8%, un taux de grossesses extra-utérines de 3,5%, un taux de rétention trophoblastiques de 3,5%. Le taux de femmes perdues de vue est de 7,6%. Les facteurs prédictifs d’échec mis en évidence de manière statistiquement significatif sont le tabac chez la patiente, la gestité. L’étude montre qu’une IVG réalisée avec un taux de hCG inférieur à 1000 UI/L a plus de risque de donner une grossesse évolutive. Conclusion : Bien que la réalisation d’IVG sur grossesse précoce reste une pratique marginale, il semble intéressant que des recommandations nationales soient définies pour rassurer, d’une part les professionnels de santé et ainsi favoriser l’utilisation de cette pratique, et d’autre part, les patientes sur la sécurité de ces IVG. Cette étude sur les facteurs de risques des IVG sur grossesse précoce peut permettre d’aider les professionnels à adapter au mieux les informations à donner aux patientes ainsi que la surveillance de l’efficacité en post-abortum. La réalisation d’une analyse avec un échantillon plus large pourrait permettre d’affiner les résultats obtenus en y intégrant éventuellement une évaluation du vécu de l’IVG sur grossesse précoce.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
grossesse de l'adolescente
médicament
collecte de données
avortement provoqué
interruption volontaire de grossesse
Rendement
grossesse précoce
Médicaments
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse de la place des études de phase IV pour l'évaluation du risque médicamenteux dans les populations vulnérables
https://theses.hal.science/tel-03874829
Durant le développement clinique, une surveillance du risque encouru par le patient, est réalisée. Cependant, lors de la mise sur le marché d’un produit de santé, la connaissance de sa balance bénéfice-risque n’est que parcellaire. Le système de surveillance post AMM, qui permet d’actualiser cette balance, est basé essentiellement sur la notification spontanée d'effets indésirables. Quelle est la nécessité d’études de phase IV, en complément des données d’essais cliniques et de l’évaluation de pharmacovigilance ? L’objectif de nos travaux de recherche est d’étudier l’approche complémentaire des études de phase IV et leur intérêt par rapport aux études de phase III et aux données de pharmacovigilance, en se focalisant sur un exemple de population peu étudiée des essais cliniques, les sujets âgés, et de médicaments anciens, les benzodiazépines et un effets survenant lors de l’utilisation au long cours, la pharmacodépendance. Notre travail montre que les études post AMM sont primordiales pour connaître le profil de risque et de pharmacodépendance d’un médicament, évolutif tout au long de la « vie ». Prédire au mieux les situations éventuelles de dépendance, détournement, etc. nécessite une bonne évaluation de la balance bénéfice-risque non seulement de l’utilisation médicale dans l’AMM, mais aussi dans toutes les situations de off label use y compris les utilisations non médicales. Ces données sont indispensables pour comprendre les freins à l’applications des recommandations ou réglementation de bon usage.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Appréciation des risques
populations vulnérables
évaluation de médicament
médicament
essais cliniques de phase IV comme sujet
Études d'évaluation
Population à risque
facteurs de risque
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments empêchant la dissolution des caillots sanguins (thérapie anti-fibrinolytique) pour améliorer la récupération après une hémorragie sous-arachnoïdienne suite à une rupture d'anévrisme
https://www.cochrane.org/fr/CD001245/STROKE_medicaments-empechant-la-dissolution-des-caillots-sanguins-therapie-anti-fibrinolytique-pour
Problématique de la revue Quels sont les effets du traitement anti-fibrinolytique chez les personnes souffrant d'une hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale ? Contexte Une hémorragie sous-arachnoïdienne est un saignement dans le petit espace entre le cerveau et le crâne qui contient les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau (l'espace sous-arachnoïdien). Ce type d'hémorragie est le plus souvent causé par la rupture d'un point faible (anévrisme) dans l'un des vaisseaux du cerveau. L'hémorragie sous-arachnoïdienne est un type d'accident vasculaire cérébral relativement rare, mais qui survient souvent à un jeune âge (la moitié des personnes concernées ont moins de 50 ans) et qui a donc un impact socio-économique significatif. Les suites d’une hémorragie sous-arachnoïdienne sont souvent médiocres ; un tiers des personnes décèdent après l'hémorragie, et parmi celles qui survivent, un personne sur cinq aura besoin d'aide pour les activités quotidiennes. Une cause importante de mauvais rétablissement après une hémorragie sous-arachnoïdienne est le saignement répété (récurrent) de l'anévrisme (re-saignement). On pense que cela est dû à l'activité naturelle de dissolution des caillots sanguins (fibrinolytique). Les médicaments qui réduisent la vitesse de dissolution du caillot sanguin, appelés anti-fibrinolytiques, ont été introduits comme traitement pour réduire le risque d'hémorragie récurrente et améliorer la récupération après une hémorragie sous-arachnoïdienne.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anévrisme
traitement médicamenteux
rupture
antifibrinolytiques
médicament
caillot sanguin
Médicaments
Hémorragie
fibrinolyse
hémorragie meningée
Libération de médicament
thérapie
lacération
dû à
Rupture
Fibrinolytiques
Hémorragie
hémorragie sous-arachnoïdienne

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N2-AUTOINDEXEE
Traitements médicamenteux dans la prévention des crises d'angio-œdème héréditaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013403/PVD_traitements-medicamenteux-dans-la-prevention-des-crises-dangio-oedeme-hereditaire
Qu'est-ce que l'angio-œdème héréditaire et comment est-il traité ? L'angio-œdème héréditaire (AOH) est une maladie grave et potentiellement mortelle qui provoque des crises aiguës (d'apparition soudaine) de gonflement, de douleur et de réduction de la qualité de vie. Plusieurs nouveaux médicaments ont été mis au point pour traiter les crises aiguës et prévenir les crises. Certains médicaments sont pris par voie orale, tandis que d'autres sont injectés sous la peau, ou administrés par une veine directement dans le sang. Les médicaments actuellement administrés pour prévenir les crises d'AOH sont l'inhibiteur de la C1 estérase humaine (souvent abrégé en C1-INH), le berotralstat, le lanadelumab, l'acide tranexamique et le danazol. Par ailleurs, nous avons trouvé un autre médicament (l’avoralstat) dont la capacité à prévenir les crises d'AOH est actuellement en cours d’étude. Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir si ces médicaments réduisent le nombre de crises d'AOH et si les crises qui se produisent sont moins graves qu'elles ne le seraient autrement. Nous voulions aussi savoir si les personnes prenant les médicaments avaient une meilleure qualité de vie et si les médicaments avaient des effets secondaires indésirables.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
médicament
chimioprévention
agents protecteurs
Oedème
oedème angioneurotique
Médicaments
traitement préventif
Traitement médicamenteux
angio-oedèmes héréditaires

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments pour gérer la douleur et la sédation pendant le refroidissement des nouveau-nés suite à une oxygénation cérébrale insuffisante à la naissance (encéphalopathie hypoxique ischémique)
https://www.cochrane.org/fr/CD015023/NEONATAL_medicaments-pour-gerer-la-douleur-et-la-sedation-pendant-le-refroidissement-des-nouveau-nes-suite
Problématique de la revue Les médicaments sauvent-ils des vies ou améliorent-ils la douleur et la sédation chez les nouveau-nés dont l'oxygénation cérébrale est insuffisante à la naissance (encéphalopathie hypoxique ischémique) et qui sont refroidis ? Contexte Le manque d'oxygène à la naissance pourrait endommager le cerveau du nouveau-né. Les bébés dont les lésions cérébrales sont moins graves pourraient se rétablir complètement ou n'avoir que des problèmes légers. Pour d'autres bébés présentant des lésions plus graves, cela pourrait entraîner la mort ou des problèmes plus tard dans la vie. Par exemple, certains de ces bébés développent une paralysie cérébrale, une déficience intellectuelle ou d'autres problèmes. Actuellement, nous n'avons que l’hypothermie (refroidissement) comme approche pour traiter cette maladie. Le refroidissement est obtenu par l'utilisation de casques spéciaux ou, plus fréquemment, de matelas thermiques. Le refroidissement pourrait provoquer des douleurs qui peuvent également avoir un impact négatif à long terme sur le développement et la qualité de vie. L'objectif de cette revue était d'évaluer l’efficacité des médicaments pour réduire la douleur, l'inconfort et la mortalité.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
état de sédation
Douleur
médicament
parturition
ischémie
hypnotiques et sédatifs
Ischémie
Encéphalopathie hypoxique-ischémique
oxygène
cerveau, sai
nouveau-né
Médicaments
diminution de l'apport d'oxygène
sédation
dû à
douleur
analgésiques
naissance
Encéphalopathie
encéphalopathie
nouveau-né
oxygène
insuffisance
cerveau
Sédatifs
hypoxie-ischémie du cerveau
oxygène
oxygénateurs

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N2-AUTOINDEXEE
La prise d'un immunostimulant en plus des médicaments habituels est-elle bénéfique pour les personnes souffrant de bronchopneumopathie chronique obstructive, de bronchite chronique ou des deux ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013343/AIRWAYS_la-prise-dun-immunostimulant-en-plus-des-medicaments-habituels-est-elle-benefique-pour-les-personnes
Principaux messages 1. Chez les personnes atteintes de bronchite chronique ou de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), les immunostimulants réduisent possiblement la probabilité qu'une personne ait une exacerbation et qu'elle ait besoin d'antibiotiques pour une exacerbation. 2. Nous ne sommes pas certains de l'effet des immunostimulants sur la réduction du risque de décès, sur l'amélioration de la qualité de vie ou sur la réduction de la durée des poussées ou des séjours hospitaliers. 3. Les immunostimulants ne sont pas associés à un risque accru d'effets secondaires.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie pulmonaire obstructive chronique
Bronchopneumopathies obstructives
Personna +
adjuvants immunologiques
Médicaments
immunostimulation
bronchite chronique obstructive
bronchite chronique
bronchite chronique
préparations pharmaceutiques
immunisation
Bronchite
bronchite chronique
Bronchopneumopathie chronique obstructive
médicament
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Les médicaments peuvent-ils prévenir la maladie thromboembolique veineuse après une chirurgie de perte de poids ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013683/PVD_les-medicaments-peuvent-ils-prevenir-la-maladie-thromboembolique-veineuse-apres-une-chirurgie-de
Qu'est-ce que la maladie thrombo-embolique veineuse ? La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est une affection clinique qui se manifeste généralement par la formation d'un caillot de sang dans une veine. Cette affection comprend à la fois la thrombose veineuse profonde (lorsque le caillot se forme dans une veine profonde, généralement dans les jambes) et l'embolie pulmonaire (lorsque le caillot se forme dans un vaisseau sanguin des poumons ou l'atteint). Ces deux situations peuvent réduire considérablement la qualité de vie et peuvent mettre la vie en danger. Les personnes souffrant d'obésité ou qui subissent une intervention chirurgicale sont plus susceptibles de subir une MTEV. Les personnes qui subissent une intervention de chirurgie bariatrique (visant à réduire le poids corporel en limitant l'ingestion ou l'absorption d'aliments) sont donc particulièrement exposées. Cependant, il n'est pas clair si ces personnes doivent bénéficier de la même intervention pour prévenir la MTEV que les personnes présentant d'autres conditions cliniques.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thromboembolie
thromboembolisme veineux
intervention chirurgicale
maladie des veines
Médicaments
préparations pharmaceutiques
prévenance
chirurgie générale
perte de poids
médicament
perte de poids
Maladies
Thromboembolie
thromboembolie
Maladie
perte de poids corporel
Chirurgie

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N3-AUTOINDEXEE
Rhinosinusite chronique avec polypes nasaux : traitement médicamenteux avec ou sans chirurgie endoscopique des sinus ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2294
Analyse de Lourijsen ES, Reitsma S, Vleming M, et al. Endoscopic sinus surgery with medical therapy versus medical therapy for chronic rhinosinusitis with nasal polyps: a multicentre, randomised, controlled trial. Lancet Respir Med 2022;10:337-46. DOI: 10.1016/S2213-2600(21)00457-4 Question clinique Quel est l’effet de la chirurgie endoscopique des sinus associée à un traitement médicamenteux par rapport à un traitement médicamenteux seul chez des patients adultes atteints de rhinosinusite chronique avec polypes nasaux ? Conclusion Cette étude randomisée, contrôlée, pragmatique, menée en ouvert montre que la chirurgie endoscopique des sinus associée à un traitement médicamenteux, après 12 mois, est plus efficace que le traitement médicamenteux seul chez les patients atteints de rhinosinusite chronique avec polypes nasaux qui ne répondent pas au traitement médicamenteux initial. L’effet n’atteint cependant pas le seuil de pertinence clinique prédéfini.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Médicaments
traitement médicamenteux
Polype nasal
polype nasal
endoscopie
polypes du nez
Endoscopes
endoscope
procédures chirurgicales du nez
Chirurgie
endoscopie
intervention chirurgicale
Endoscopie
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
SAM DE l'ANSM sur les fluoroquinolones : bon usage et sécurisation
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3396400/fr/sam-de-l-ansm-sur-les-fluoroquinolones-bon-usage-et-securisation
Objet et champ d’application du SAM Identifiant du SAM 2022_0472 Titre du SAM Bon usage et sécurisation de l’utilisation des fluoroquinolones Demandeur Agence Nationale de Sécurité des Médicaments et des produits de santé (ANSM)
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Indexation
techniques d'aide à la décision
fluoroquinolones
Syndrome d'aspiration méconiale
troubles liés à une substance
Recherche opérationnelle
médicament
Médicaments
syndrome d'activation macrophagique
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
indexation et rédaction du résumé

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N2-AUTOINDEXEE
SAM de l'ANSM sur l’amoxicilline seule ou associée à l’acide clavulanique : bon usage dans un contexte de pénurie
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3396410/fr/sam-de-l-ansm-sur-l-amoxicilline-seule-ou-associee-a-l-acide-clavulanique-bon-usage-dans-un-contexte-de-penurie
Objet et champ d’application du SAM Identifiant du SAM 2022_0471 Titre du SAM Bon usage de l’amoxicilline seule ou associée à l’acide clavulanique, dans un contexte de pénurie Demandeur Agence Nationale de Sécurité des Médicaments et des produits de santé (ANSM)
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
amoxicilline avec clavulanate de potassium
association amoxicilline-clavulanate de potassium
Recherche opérationnelle
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
médicament
Amoxicilline
Acide clavulanique
Syndrome d'aspiration méconiale
Indexation
indexation et rédaction du résumé
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
techniques d'aide à la décision
syndrome d'activation macrophagique
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) par méthode Médicamenteuse par Téléconsultation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03903731
Objectif : l’objectif est d’évaluer si un interrogatoire ciblé appliqué à un algorithme décisionnel permettrait de sélectionner les patientes éligibles à une IVG médicamenteuse par téléconsultation sans avoir recours à une échographie pelvienne. Matériel et méthodes : les données de l’interrogatoire ont été traitées par un algorithme sélectionnant les patientes éligibles à une IVG sans échographie préalable. Puis les dates de début de grossesse à partir des DDR (DGDDR) ont été comparées aux dates de début de grossesse déterminées à l’aide de l’échographie (DGecho). Résultats : Sur les 305 demandes d’IVG étudiées, 138 étaient sélectionnées pour effectuer une IVG sans échographie préalable. Parmi elles, 122 patientes avaient un âge gestationnel calculé à partir de la DDR (AGDDR) 9SA. D’après l’échographie, ces 122 patientes avaient toutes une grossesse intra-utérine, 92,62% d’entre elles avaient un AGecho 9SA, donc 7,38% avaient un 10SA AGecho, mais seules 40,16% d’entre elles avaient un DGDDR correct ( /- 5 jours). Conclusion : les données de l’interrogatoire associées à l’algorithme décisionnel permettent de sélectionner les patientes ne nécessitant pas d’échographie préalable à l’IVG médicamenteuse avec 92,62% de fiabilité.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
protestantisme
grossesse
Méthodes
interruption volontaire de grossesse
interruption légale de grossesse
Insuffisance ventriculaire gauche
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
Médicaments
Défaillance cardiaque gauche
Interruption volontaire de grossesse
téléconsultation
consultation à distance
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Conciliation médicamenteuse et optimisation thérapeutique en hôpital de jour gériatrique : évaluation du suivi des propositions en médecine ambulatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03906463
L’évaluation gériatrique standardisée en hôpital de jour est le moment idéal pour faire une réévaluation optimale des thérapeutiques médicamenteuses. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’acceptation des propositions d’optimisation thérapeutique en médecine de ville. Pour chaque admission en HDJ, un externe en pharmacie filière officine réalise la première étape de conciliation médicamenteuse à savoir qu’il établit le bilan médicamenteux de chaque patient. La pertinence de chaque médicament est ensuite réévaluée selon des critères implicites (antécédents, état clinique, résultats biologiques, objectifs thérapeutiques définis) et des critères explicites (recommandations d’expert, listes de médicaments inappropriés chez la personne âgée). Les modifications préconisées sont synthétisées sur une « fiche de proposition d’optimisation thérapeutique » systématiquement transmise au médecin généraliste ainsi qu’au pharmacien d’officine du patient. Les pharmaciens d'officine ont été recontactés dans un délai d’à minima 3 mois après l’hospitalisation afin de suivre l'évolution des prescriptions. Après l’analyse de 60 prescriptions de patients, 52 (86.7%) étaient sous- optimales (overuse, misuse, underuse). Au total, 230 propositions d’optimisation thérapeutique ont été formulées soit en moyenne 3.83 2.03 par patient (1 ; 10). Parmi les classes thérapeutiques les plus concernées par les propositions d’optimisation, on recense la vitamine D (14,8%), les antidépresseurs (12,5%), les vaccins (12,5%), les médicaments du système cardiovasculaire (11,6%), les anxiolytiques (6.5%), les IPP (6,5%) et les antalgiques (5,6%). Le suivi des propositions d'optimisation par les médecins généralistes a été total pour 40% des patients, partiel (au moins 1 proposition non acceptée) dans 45% des cas et nul pour 15% des patients. La forte proportion de prescriptions sous-optimales montre l’importance de leur réévaluation pour prévenir le risque de iatrogénie.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
proposita
post-cure
médicament
bilan comparatif des médicaments
Médecins
Médecine
hôpital gériatrique
Thérapeutique
Gériatrie
gériatrie
Thérapeutique
HDJ ou accueil de jour
évaluation gériatrique
Gériatrie
Thérapeutiques
hôpital de jour
Médicaments
hôpitaux

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles psychologiques de l'adolescent : prise en charge médicamenteuse et étude de cas
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03931206
Les troubles psychologiques de l’adolescent représentent un problème de santé publique, notamment lorsqu’ils aboutissent à une tentative de suicide, 2ème cause de mortalité dans cette population après les accidents de la route. L’OMS précise que la dépression, l’anxiété et les troubles du comportement font parties des principales causes de morbidité et d’invalidité à l’adolescence. L’objectif de ce travail de thèse est de faire un point sur la prise en charge globale de ces trois principaux troubles, à travers des cas cliniques de patients suivis dans une unité de soins psychiatriques de France entièrement dédiée aux adolescents. Les 7 cas analysés traitant principalement des troubles du comportement alimentaire (TCA) mettent en évidence une prise en charge pluridisciplinaire : médicamenteuse, nutritionnelle et psychologique. L’arsenal thérapeutique est restreint pour la population pédiatrique et les prises en charge spécifiques (molécules et/ou posologie hors AMM) se basent donc sur les données de la littérature scientifique et l’expérience dans les autres pays. La prise en charge en ambulatoire pour les TCA peut être compliquée car demande une équipe pluridisciplinaire et un besoin de communication et de coordination des soins importants. Dans la plupart des cas, l’hospitalisation dans des structure spécialisées (à temps complet ou en hôpital de jour) peut se révéler nécessaire. Même si la prise en charge médicamenteuse n’est pas prépondérante dans ce type de troubles, le rôle du pharmacien d’officine est important dans l’orientation des parents et enfants concernés vers des professionnels de santé et des structures adaptées, ainsi que dans l’accompagnement lors du retour à domicile.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
étude de cas
casse-croute
collecte de données
adolescence
Adolescent
Adolescent
Médicaments
préparations pharmaceutiques
gestion des soins aux patients
Psychologie
psychologie de l'adolescent
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Innovation thérapeutique : la musicothérapie sous forme d'application digitale peut-elle compléter ou remplacer un traitement médicamenteux utilisé dans l'indication de la douleur
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03937184
La douleur est un problème de santé majeur d'un point de vue international. En effet, quel que soit l'âge, l'origine, elle n'épargne personne et peut entraîner une dégradation de la qualité de vie ainsi qu'une dégradation de l'état de santé général en induisant des pathologies comme l'anxiété, la dépression, l'isolement social... De plus, 39 % de la population estime ne pas recevoir de traitement adapté pour soigner leur pathologie voire pas efficace du tout. De nouvelles méthodes de soins non invasives commencent à émerger pour soigner les patients mais aussi pour augmenter leur qualité de vie et leur procurer une sensation de bien-être. La musicothérapie fait partie de ces méthodes qui commencent à être connues du grand public. Elle est étudiée dans la recherche scientifique depuis une quarantaine d'années et a démontré des effets thérapeutiques. Dans cette revue de la littérature, nous avons rassemblé les preuves scientifiques expliquant les effets de la musicothérapie sur la douleur. En effet, des recherches sont menées depuis 40 ans sur le sujet sans aucun lien entre elles. Le but de cette étude est de déterminer quel type de douleur peut traiter la musicothérapie, dans quelles conditions, peut-elle avoir un impact sur le traitement du patient et enfin si les thérapies numériques sont adaptées. Nous avons remarqué qu'il y avait plusieurs problèmes avec le développement d'une thérapie numérique, les effets de la musique sur le corps ne sont pas encore bien compris, les essais cliniques ne sont pas standardisés, la population n'est pas informée de ce type de thérapie et il n'y a pas de normes fixant la pratique de la musicothérapie. Des applications de musicothérapie numérique sont déjà utilisées dans certains services hospitaliers pour les douleurs de forte intensité. À l'avenir, ce recours à la musicothérapie devrait être généralisé à la médecine de ville, en automédication. In fine, nous avons pu déterminer que la musicothérapie était efficace dans de nombreux types de douleurs, qu'elle améliorait les traitements auxquels elle était associée, voire diminuait leur dose sans avoir d'effets néfastes. Il faut maintenant faire connaître ce type de thérapie du grand public pour qu'elle puisse se transformer en un traitement de première intention contre la douleur.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
digitalis
indication de
médicament
attention
douleur
musicothérapie
Applications
utilisation hors indication
douleur
Thérapeutique
Médicaments
digitalis
Applications
Applications
utilisation médicament
digitalis
Traitement médicamenteux
Thérapeutique
Thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Formation continue des préparateurs en pharmacie hospitalière : développement d'une formation ludique dans la prise en charge médicamenteuse en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04038678
La formation initiale des préparateurs en pharmacie hospitalière (PPH) aborde peu le domaine de la psychiatrie et la formation continue des PPH de notre centre hospitalier psychiatrique était en défaut. Il était nécessaire de renforcer les connaissances des PPH dans ce domaine. Dans ce but nous avons développé et évalué une formation continue sur la prise en charge médicamenteuse en psychiatrie, destinée aux PPH. En se basant sur les études montrant que l’utilisation du jeu dans la formation améliore l’apprentissage nous avons opté pour l’utilisation d’un format ludique. Chaque thématique sélectionnée, schizophrénie, dépression, bipolarité, addictions et anxiété, fait l’objet d’un cycle de trois séances courtes de formation (physiopathologie, traitements, cas pratiques). A la fin de chaque séance, une fiche synthétique est remise aux PPH. Une fois les cycles achevés, deux jeux d’équipes finalisent la formation : un « Pharma Quiz » et un « Escape Game ». Le format attractif du jeu dynamise la formation. Ces deux derniers jeux permettent de relier les notions vues séparément auparavant, comme le nécessite la pratique réelle. L’évaluation des connaissances perçues des PPH avant et après la formation montre une amélioration. Pour aller plus loin, nous avons réalisé un sondage concernant l’intérêt de ce type de formation, et nous avons constaté un besoin identique au niveau des autres hôpitaux spécialisés en psychiatrie. Nous avons donc créé un kit de formation comprenant l’ensemble des cycles et un guide à destination du formateur. Ce modèle de formation pourrait être adapté à d’autres thématiques et corps de métiers.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
Médicaments
Formation continue en pharmacie
Techniciens en pharmacie
gestion des soins aux patients
Développement de médicament
pharmacie d'hôpital
persistant
psychiatre
Préparation
Pharmacie
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Polyarthrite rhumatoïde : étude de l’évolution et des thérapeutiques médicamenteuses chez la femme enceinte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04051148
La polyarthrite rhumatoïde est la plus fréquente des maladies rhumatismales inflammatoires chroniques. En 2019 en France, 299 900 personnes sont prises en charge pour une PR et 72 % sont des femmes. L’âge moyen de cette maladie est de 50 ans mais elle peut toucher toute la population dont les femmes en âge de procréer et les femmes enceintes. La grossesse est un état particulier dans lequel les hormones et le système immunologique interagissent pour accepter le fœtus et assurer sa croissance. L’étude de ces bouleversements physiologiques permettra de comprendre l’évolution de la maladie dans ce contexte qu’est la grossesse ainsi que leurs influences réciproques. Il existe un large arsenal thérapeutique qui permet de contrôler et de limiter les effets néfastes de la maladie. En revanche, ils ne sont pas tous utilisables chez la femme enceinte car ils peuvent entrainer des complications lors de la conception et de la grossesse. En se basant sur des données pré-cliniques et cliniques, l’initiation ou la poursuite d’une grossesse sous traitement peut être alors plus facilement anticipée. Finalement, l’objectif est d’avoir une connaissance précise de l'effet de la grossesse sur l'activité de la PR afin de maintenir les traitements qui permettent, à la fois, de limiter l’évolution de la maladie, de gérer la grossesse au mieux et de prévenir les risques sur le nouveau-né.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
polyarthrite
grossesse
Polyarthrite rhumatoïde
femmes enceintes
Thérapeutiques
collecte de données
Médicaments
Thérapeutique
polyarthrite rhumatoïde
médicament
Thérapeutiques
traitement médicamenteux

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N3-AUTOINDEXEE
Bilan d'une année de conciliation médicamenteuse durant la crise COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03765712
L’erreur médicamenteuse peut survenir tous le long du parcours de soins du patient. Med’Rec est la première étude française à s’intéresser à l’exactitude des ordonnances aux points de transition du malade, mettant en lumière une discontinuité de prise en charge médicamenteuse. Les deux principaux facteurs incriminés sont la polymédication du sujet âgé et la fragilité du lien ville-hôpital. Le rapport de la Haute Autorité de Santé conclut que la conciliation des traitements médicamenteux est un moyen de prévention efficace à l’iatrogénie. Dans une quête d’amélioration et de sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient en établissement de santé, la réglementation française a évolué ces dix dernières années encourageant le déploiement de la conciliation médicamenteuse. L’émergence de la pandémie à la COVID-19 a bouleversé l’organisation hospitalière, impactant les activités de pharmacie clinique dont la conciliation. Notre étude consiste à évaluer l’activité de conciliation médicamenteuse à l’admission durant une année de pratique, incluant la première vague épidémique de la COVID-19. Les menaces et opportunités sont identifiées à travers le focus groupe. La satisfaction des médecins est recueillie par un questionnaire en ligne. Les perspectives de cette étude sont le déploiement de la conciliation dans les services grâce à l’unité hospitalisation de courte durée et l’évolution des missions du préparateur en pharmacie hospitalière. La pandémie ne doit pas être un frein à la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse. Un travail d’optimisation de la démarche reste à mener pour gagner en efficience.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
crise
bilan
Crise
COVID-19
médicament
substance pharmacologique
Médicaments
Bilan
COVID-19
COVID-19
bilan comparatif des médicaments
par an

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N2-AUTOINDEXEE
Intégration des données et des preuves du contexte réel dans les évaluations en appui à la prise de décision dans le secteur des médicaments
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/integration-des-donnees-et-des-preuves-du-contexte-reel-dans-les-evaluations-en-appui-a-la-prise-de-decision-dans-le-secteur-des-medicaments.html
Le souhait d’appuyer la prise de décision sur des données représentatives du contexte d’implantation et la disponibilité grandissante de larges banques de données mènent de plus en plus à considérer les preuves du contexte réel lors de l’évaluation des médicaments à des fins de remboursement. La nature des données, ainsi que les méthodes nécessaires à leur collecte, leur analyse et leur appréciation soulèvent toutefois différents enjeux.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
ensemble de données
études d'évaluation comme sujet
Médicaments
prise de décision
préparations pharmaceutiques
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
La codification des médicaments depuis le 1er janvier 2022
https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/medicaments/article/la-codification-des-medicaments
Le décret n 2021-1931 du 30 décembre 2021 officialise la compétence donnée à l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) consistant à attribuer le numéro national d’identification des présentations des médicaments autorisés sur le marché, et lorsque cela est nécessaire, le code national d’identification des unités communes de dispensation des médicaments utilisés dans le circuit hospitalier.
2022
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
préparations pharmaceutiques
médicament
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Efficacité, acceptabilité et sécurité des médicaments myorelaxants dans la lombalgie commune ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2243
Analyse de Cashin AG, Folly T, Bagg MK, et al. Efficacy, acceptability, and safety of muscle relaxants for adults with non-specific low back pain: systematic review and meta-analysis. BMJ 2021;374:n1446. DOI: 10.1136/bmj.n1446 Question clinique Quelles sont l’efficacité, l’acceptabilité et la sécurité des médicaments à effet myorelaxant pour les patients adultes avec lombalgie commune (à savoir la plus fréquemment observée) ? Conclusion Les résultats de cette revue systématique avec méta-analyse réalisée de façon rigoureuse ne permettent pas de montrer une efficacité cliniquement significative des médicaments myorelaxants supérieure au placebo ou au contrôle dans l’indication de la lombalgie. Les médicaments à action myorelaxante incluent une série assez hétéroclite de molécules ayant chacune des effets indésirables non négligeables, dont somnolence et vertige. Aucun argument statistique ou clinique ne plaide pour une balance bénéfice-risque favorable à cette classe thérapeutique.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Lombalgie
Commune
lombalgie
Rendement
Médicaments
agents neuromusculaires
médicament
sécurité
Sécurité
Actualités
préparations pharmaceutiques
communication
lumbago
Communication
communisme

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N2-AUTOINDEXEE
Volet ePrescription de produits de santé (médicaments et/ou dispositifs médicaux)
https://esante.gouv.fr/volet-eprescription-de-produits-de-sante-medicaments-etou-dispositifs-medicaux
Ce volet constitue les spécifications fonctionnelles (SFD) et techniques (STD) de la ePrescription de produits de santé (médicaments et/ou de dispositifs médicaux) au format CDA R2 Niveau 3. La ePrescription de produits de santé au format CDA n'est envoyée dans le DMP qu'après l'enregistrement de la ePrescription au format EPU (ePrescription unifiée) dans la base ePU de la Cnam. Un fichier excel présente la correspondance entre le format CDA R2 N3 et le format EPU de la Cnam.
2022
ANS - Agence du numérique en santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Dispositifs médicaux
santé
médicament
préparations pharmaceutiques
équipement et fournitures
dispositif
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Les traitements médicamenteux du cancer
https://boutique.liguecancer.ch/files/kls/webshop/PDFs/francais/traitements-medicamenteux-du-cancer-021101012111.pdf
Vous et vos proches pouvez vous appuyer sur les activités de conseil et soutien proposées gratuitement près de chez vous. Près de 100 professionnels, répartis sur plus de 60 sites en Suisse, offrent un suivi individuel et confidentiel pendant et après la maladie. En parallèle, les ligues cantonales développent des actions de prévention auprès de la population. Objectif : diminuer les facteurs de risque qui prédisposent au développement de la maladie.
2022
Ligue suisse contre le cancer
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
cancer
médicament
Cancer
traitement médicamenteux
Médicaments
Cancer
tumeurs
tumeur maligne, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Les médicaments antiviraux contre le Covid-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/tout-savoir-sur-le-covid-19/article/les-medicaments-antiviraux-contre-le-covid-19
Les traitements médicaux contre le Covid-19 visent à bloquer le développement du virus dans l’organisme. Afin d’être le plus efficaces possibles, ils doivent être pris très rapidement après l’apparition des premiers symptômes.
2022
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
information patient et grand public
information scientifique et technique
antiviraux
Antiviraux
COVID-19
Médicaments
Antiviraux
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Bon usage des médicaments opioïdes : antalgie, prévention et prise en charge du trouble de l’usage et des surdoses
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3215131/fr/bon-usage-des-medicaments-opioides-antalgie-prevention-et-prise-en-charge-du-trouble-de-l-usage-et-des-surdoses
L’enjeu de cette recommandation de bonne pratique est en premier lieu de sécuriser l’usage des médicaments opioïdes dans le cadre de la prise en charge de la douleur, afin de prévenir tout risque de mésusage et d’addiction, sans en restreindre l’accès aux patients qui en ont besoin. D’autre part, l’enjeu est de renforcer la formation des professionnels sur la prise en charge du trouble de l'usage des opioïdes, ainsi que de les sensibiliser à une intervention précoce sur les situations à risque et à l’intérêt d’une meilleure coordination. Cette recommandation a également comme enjeu le renforcement de l’information des patients et de leur entourage par les professionnels de santé, pour réduire les risques liés au traitement par médicament opioïde.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
078. Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse (voir item 322)
135. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
337. Principales intoxications aiguës
recommandation de bon usage du médicament
surdosage médicamenteux
troubles liés à une substance
agoniste des opiacés
mauvais usage des médicaments prescrits
agents protecteurs
Opioïdes
gestion des soins aux patients
analgésiques morphiniques
médicament
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Intégration des objectifs personnels du patient dans la politique du médecin généraliste en matière de médicaments
https://www.minerva-ebp.be/FR/Analysis/775
Analyse de Weir KR, Naganathan V, Carter SM, et al. The role of older patients’ goals in GP decision-making about medicines: a qualitative study. BMC Fam Pract 2021;22:13. DOI: 10.1186/s12875-020-01347-y Question clinique Dans quelle mesure les médecins généralistes considèrent-ils qu’il est important de discuter avec les patients de leurs objectifs et préférences, et quelle est la place des objectifs personnels des patients dans l’élaboration et l’ajustement du plan médicamenteux en cas de multimorbidités ? Conclusion Cette étude qualitative, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, dans laquelle des médecins généralistes ont été interrogés sur l’importance qu’ils accordaient à la discussion et à l’intégration des objectifs des patients dans leur politique en matière de médicaments chez les patients atteints de multimorbidités a révélé trois styles de médecins généralistes : le style « directif » qui tient peu compte des préférences du patient, le style « tacite » qui prend en compte les objectifs généraux du patient sans vérification préalable auprès du patient, et le style « axé sur les objectifs » dans lequel les médecins généralistes osent s’écarter des guides de pratique clinique existants lors de la prise de décision conjointe en fonction des objectifs et des préférences spécifiques du patient. Ce dernier style est le plus proche des principes des soins axés sur les objectifs du patient.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Médecins
a comme patient
préparations pharmaceutiques
médecins généralistes
objectifs
médicament
Médicaments
patients
médecine générale
médecine intégrative
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Lignes directrices sur l’utilisation non autorisée de médicaments psychotropes chez les adultes présentant une déficience intellectuelle
Avis 9657
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9657-utilisation-non-autorisee-des-medicaments-psychotropes-chez-les-adultes-ayant-une-adultes-ayant-une-d%C3%A9ficience-intellectuelle
Dans le cadre d’un projet plus global sur l’usage des psychotropes, le réseau/circuit de soins de Flandre orientale pour les personnes présentant une déficience intellectuelle et des problèmes de santé mentale supplémentaires a demandé la collaboration du Conseil Supérieur de la Santé (CSS) pour élaborer des lignes directrices fondées sur des données probantes concernant l'utilisation de produits psychotropes chez les adultes présentant une déficience intellectuelle et un comportement problématique.
2022
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
recommandation pour la pratique clinique
psychoanaleptiques
médicament
Déficience intellectuelle
Adulte
adulte
utilisation médicament
infirmité
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
Médicaments
Adulte
jugement
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
adulte
Déficience intellectuelle

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments de l'hypertension artérielle gravidique
https://pharmacomedicale.org/component/zoo/item/medicaments-de-l-hypertension-arterielle-gravidique
Pour accompagner les me decins ge ne ralistes dans le repe rage et la prise en charge des consommations a risque, le Colle ge de la Me decine Ge ne rale, avec le soutien de la Mission interministe rielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), a de cide de mettre a disposition un kit addictions constitue de 8 fiches the matiques concernant les addictions aux substances psychoactives. L’objectif de ces fiches est de mettre a disposition des informations et des outils pragmatiques et re fe rence s, au plus pre s de la re alite de terrain et des connaissances me dicales et scientifiques. Ce kit a e te re alise dans le cadre des travaux du groupe de travail « Re duction des risque et addictions » du Colle ge de la Me decine Ge ne rale.
2022
Pharmacomedicale.org
France
information sur le médicament
toxémie gravidique
maladie hypertensive
médicament
préparations pharmaceutiques
Hypertension artérielle gravidique
Médicaments
Hypertension artérielle

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N2-AUTOINDEXEE
Notre approvisionnement en médicaments et dispositifs médicaux exige d’urgence une coordination au niveau de l’État
https://www.acadpharm.org/dos_public/ALERTE_PENURIES_VF_2022.05.19.PDF
L’Académie nationale de Pharmacie exprime sa plus vive inquiétude devant les tensions et les pénuries en matériaux et réactifs nécessaires aux activités de production pharmaceutique, qui ne manqueront pas d’avoir un impact sur l’approvisionnement en médicaments et dispositifs médicaux (DM) dans les prochains mois.
2022
Académie Nationale de Pharmacie
France
information scientifique et technique
Dispositifs médicaux
préparations pharmaceutiques
urgences
médicament
coordination
équipement et fournitures
Médicaments
dispositif

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N2-AUTOINDEXEE
Perception du risque médicamenteux par le public et rôle des médias
https://www.academie-medecine.fr/perception-du-risque-medicamenteux-par-le-public-et-role-des-medias/
Des enquêtes d’opinion montrent régulièrement que, dans leur grande majorité, les Français ont une perception positive de l’efficacité et de la sécurité d’emploi des médicaments, y compris de celles des vaccins. Il semble donc que la défiance ou même l’hostilité à leur égard ne soit le fait que d’une minorité de la population, mais active et bruyante sur les réseaux sociaux et surévaluée par les médias et les pouvoirs publics. La pandémie due au SARS-CoV-2 (Covid 19) a confirmé combien la perception du risque médicamenteux par le public est instable, parfois peu rationnelle, combien sont nombreux et complexes les déterminants de cette perception et quel rôle de caisse de résonance des peurs du public les médias peuvent jouer.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
rôle
perception
médicament
Médicaments
préparations pharmaceutiques
perception
risque
mass-médias
Perception
Perception

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N2-AUTOINDEXEE
Allergies médicamenteuses - que doit savoir le pédiatre ?
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/allergies-medicamenteuses/
De nombreux enfants portent l’étiquette d’allergie médicamenteuse et cela peut avoir des conséquences à vie pour le patient, mais aussi pour l’ensemble de la société : un choix limité de traitements, potentiellement moins efficaces ou favorisant le développement de résistances, sans compter un impact économique plus élevé. Cependant, la plupart des enfants tolèrent en fait le médicament en cause lorsqu’ils sont réexposés lors d’un test de provocation orale (TPO) et ne sont donc pas allergiques. Le domaine des hypersensibilités médicamenteuses fait l’objet de nombreuses recherches mais des études précises sur leur épidémiologie et sur les outils diagnostiques font encore défaut chez l’enfant. Le TPO reste un moyen diagnostique essentiel chez les enfants présentant des réactions cutanées sans critère de gravité. Ces dernières années, la société européenne d’allergologie et d’immunologie clinique a publié des recommandations pour le diagnostic et la prise en charge des réactions d’hypersensibilité les plus fréquentes chez les enfants, que sont les réactions aux bétalactamines, aux anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS), aux antiépileptiques et aux vaccins. C’est ce que nous proposons d’aborder dans cet aperçu.
2022
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Suisse
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pédiatre
pédiatrie
hypersensibilité médicamenteuse
médicament
Pédiatres
Médicaments
Allergie
antiallergiques
réaction d'hypersensibilité

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N3-AUTOINDEXEE
Recyclage des médicaments
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/recyclage-des-medicaments
Le recyclage des médicaments périmés ou non utilisés est de plus en plus entré dans les habitudes. Il bénéficie d’une filière spécifique. Pour les particuliers, le point de collecte est la pharmacie, où ces médicaments peuvent être rapportés après avoir été triés.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
Médicaments
recyclage
préparations pharmaceutiques
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive d'un échantillon de méta-analyses traitant de médicaments utilisés en pratique courante de médecine générale: prévalence des résultats de confirmation significatifs parmi les résultats de méta-analyses significatifs
https://n2t.net/ark:/47881/m6kw5fvf
Les recommandations médicales actuelles s'appuient sur une gradation du niveau de preuve selon l'outil Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) dont le plus haut niveau comprend notamment les Méta-Analyses (MA) d'essais contrôles randomisés. La MA permet de combiner des résultats provenant de multiples études scientifiques distinctes traitant du même sujet et propose une synthèse quantitative d'essais afin d'augmenter la puissance statistique et de diminuer le risque de faux négatif. Elle n'est en revanche pas à l'abri du risque de faux positif. En l'absence d'au moins un résultat de confirmation significatif au sein d'un résultat de MA significatif, on ne pourrait donc pas conclure mais plutôt parler de résultat exploratoire générateur d'hypothèses devant être vérifiées par une étude bien menée. L'objectif principal de ce travail était de décrire la prévalence des résultats de confirmation significatifs parmi les résultats significatifs d'un échantillon de MA. A partir de 9 MA portant sur des médicaments utilisés en pratique courante de médecine générale publiées de novembre à décembre 2020, 59 critères de jugement cliniquement pertinents ont été analysés. Le critère de jugement principal était la prévalence de résultats de confirmation significatifs parmi les résultats significatifs de MA (présence d'au moins un résultat de confirmation significatif). La sélection ainsi que le classement ont été réalisés en double lecture. La principale limite de ce travail était le faible effectif de cet échantillon. Au total, 30% (18 sur 59) étaient des résultats de MA significatifs et 70% (41 sur 59) étaient des résultats de MA non significatifs. Parmi les résultats de MA significatifs, 33% (6 sur 18) étaient issus d'au moins un résultat de confirmation significatif et 67% (12 sur 18) étaient issus de résultats exclusivement exploratoires. En l'absence de résultat de confirmation, cela signifie que 67% des résultats de MA significatifs avaient une valeur exploratoire. La méta-analyse ne devrait pas occulter la qualité des essais randomisés : le rapport à l'essai source semble être une composante essentielle pour améliorer la qualité de la preuve scientifique. L'outil GRADE pourrait viser à intégrer notamment cette logique de résultats de confirmation permettant ainsi au médecin prescripteur de disposer de preuves plus fiables et directes sur l'efficacité clinique du médicament.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Méta-analyse
élimination des déchets médicaux
méta-analyse comme sujet
traitement d'un échantillon
ayant comme résultat
médecine
médicament
Médecins
traitement médicamenteux
utilisation médicament
Pratique
Médicaments
prévalence
évaluation de résultat des soins

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N2-AUTOINDEXEE
Suivi de la certification de l'activité d'information promotionnelle des médicaments. Octobre 2016 - Octobre 2020
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352398/fr/suivi-de-la-certification-de-l-activite-d-information-promotionnelle-des-medicaments-octobre-2016-octobre-2020
La loi du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie confie à la HAS la mission d'établir la procédure de certification des entreprises du médicament pour leur activité d'informtion promotionnelle par démarchage ou prospection (notamment la visite médicale) sur la base de la charte signée par le CEPS et le LEEM. La HAS a donc élaboré un nouveau référentiel permettant d’auditer le système de management de la qualité des entreprises dans les domaines suivants : politique qualité en matière d’information promotionnelle, formation et évaluation des personnes exerçant cette activité par démarchage ou prospection, règles de déontologie s’appliquant à ces personnes et à leurs accompagnants. La procédure de certification prévoit que les organismes certificateurs communiquent chaque année à la HAS des éléments de suivi de leur activité d’audit et de l’organisation des entreprises. Leur analyse a pour objectif de contribuer à : optimiser les pratiques des entreprises du médicament et des organismes certificateurs ; faire évoluer en tant que de besoin la procédure de certification établie par la HAS
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
préparations pharmaceutiques
post-cure
attestation
médicament
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Pénurie de médicaments en format liquide contre la douleur et la fièvre pour les enfants
https://soinsdenosenfants.cps.ca/handouts/health-conditions-and-treatments/shortage-of-childrens-liquid-pain-and-fever-medications
En raison d’une augmentation précoce des maladies virales au cours du printemps et de l’été 2022, de nombreuses pharmacies et de nombreux magasins du Canada sont en rupture temporaire de produits d’acétaminophène et d’ibuprofène en format liquide pour enfants. L’acétaminophène est contenu dans des produits comme Tylenol et Tempra, entre autres, tandis que l’ibuprofène se trouve dans Advil ou Motrin. Cette pénurie n’est pas attribuable à un problème de fabrication ni de sécurité. Les entreprises s’affairent à accroître la production pour répondre à la demande plus forte que prévu.
2022
Soins de nos enfants
Canada
information patient et grand public
substance liquide
Enfant
analgésiques
douleur
enfant
médicament
Médicaments
douleur de l'enfant
Fièvre
fièvre
enfant
fièvre
Enfant
fièvre
Enfant
Enfant
Douleur

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N3-AUTOINDEXEE
Remboursement de médicaments destinés aux enfants atteints du cancer
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/cc/bundesratsberichte/2022/bericht-br-in-erfuellung-des-postulates-18-4098-sgk-nr-vom-25-10-2018.pdf.download.pdf/rapport-conseil-federal-donnant-suite-au-postulat-18-4098-csss-n-du-25-10-2018.pdf
Une importante possibilité de rembourser les médicaments anticancéreux pour enfants passe par la prise en charge de médicaments dans des cas particuliers, selon l’art. 71a à 71d de l’ordonnance sur l’assurance-maladie (OAMal ; RS 832.102), raison pour laquelle l’enquête s’est principalement concen- trée sur cette ordonnance. L’analyse a relevé, au moyen d’enquêtes auprès d’assureurs-maladie et d’oncologues pédiatriques, que les demandes de garantie de prise en charge selon l’art. 71a à 71d OAMal avaient été autorisées à près de 100 % dans ce domaine. L’étude n’a pas constaté d‘inégalités de traitement dans le taux d’autorisation entre les différents assureurs-maladie. Les rares refus ont pu être couverts à l’aide d’autres possibilités de financement, p. ex. par des fondations ou par la famille lors de coûts relativement bas. Les oncologues consultés sont satisfaits de ce résultat, qui permet un taux de survie élevé dans ce domaine en comparaison internationale. Sur la base des résultats de ce rapport, il n’y a pas lieu d’intervenir.
2022
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
rapport
préparations pharmaceutiques
maladie
Cancer
tumeur maligne, sai
médicament
Cancer
émigration et immigration
enfant
enfant
Enfant
Enfant
cancer
Enfant
tumeurs
Enfant
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Flash sécurité patient « Médicaments à risque : Sous-estimer le risque c’est risqué »
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3275489/fr/flash-securite-patient-medicaments-a-risque-sous-estimer-le-risque-c-est-risque
Le rapport annuel relatif aux évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS) a mis en évidence, dès 2018, que les évènements indésirables associés aux produits de santé constituaient la troisième cause d’EIGS déclarés. Parmi ces erreurs reçues à la HAS de mars 2017 au 31 décembre 2019, 75 % concernent les médicaments dits « à risque ». Définis par l’arrêté du 6 avril 2011[1], il s’agit le plus souvent de « médicaments à marge thérapeutique étroite » qui présentent un risque accru de causer des préjudices importants au patient. Que les erreurs soient plus fréquentes ou non avec ces médicaments, elles ont nettement des conséquences plus catastrophiques pour les patients.
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
estimateur
Appréciation des risques
Risque
médicament
ESTIMA
a comme patient
préparations pharmaceutiques
sécurité des patients

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N2-AUTOINDEXEE
Les interventions médicamenteuses ou psychologiques dans la prévention de la dépression chez les personnes souffrant d'une affection physique de longue durée
https://www.cochrane.org/fr/CD011246/DEPRESSN_les-interventions-medicamenteuses-ou-psychologiques-dans-la-prevention-de-la-depression-chez-les
Les personnes souffrant d'une maladie de longue durée ou d'autres problèmes de santé physique ont un risque plus élevé que les autres de développer une dépression Cela peut réduire leur qualité de vie. La dépression se caractérise par de symptômes tels qu'une humeur morose, un sentiment de désespoir, une perte d'intérêt pour de choses qui procuraient autrefois du plaisir, et d'autres symptômes, ainsi que de troubles du sommeil. Les personnes atteintes d'une affection physique de longue durée qui développent une dépression sont plus susceptibles de voir leur maladie s'aggraver et de mourir. Par conséquent, la prévention de la dépression chez les personnes souffrant d'une affection physique de longue durée devrait être un objectif important de soins de santé.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
antidépresseurs
Physique
personnes
depression
psychologie
agents protecteurs
dépression
durée
Dépression
Affect
maladie
maladie chronique
chimioprévention
médicament
dépression

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N3-AUTOINDEXEE
Usage des médicaments en ville durant l'épidémie de Covid-19 : points de situation
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/usage-medicaments-ville-epidemie-covid-19-points-situation
Ces études pharmaco-épidémiologiques présentent des points de situation à différentes dates sur l'usage des médicaments en ville durant l'épidémie de Covid-19.
2021
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
COVID-19
Épidémies de maladies
COVID-19
Épidémies
médicament
Médicaments
troubles liés à une substance

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N2-AUTOINDEXEE
Prescrire un médicament en accès précoce
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3274103
Depuis juillet 2021, les différents régimes d’ATU, RTU ont été remplacés par deux dispositifs : l’accès compassionnel et l’accès précoce et une nouvelle répartition des rôles entre l’agence nationale du médicament (ANSM) et la HAS est en place. Ce que cela change pour les prescripteurs. L’accès précoce recouvre les demandes d’Autorisations temporaires d’utilisation de cohorte (ATUc), d‘ATU d’extension, de post-ATU et les prises en charge temporaires post-AMM (PECT). Ces demandes seront examinées par la HAS et l'ANSM. L’accès compassionnel recouvre Les demandes d’ATU nominatives (ATUn), et de Recommandations temporaires d’utilisation (RTU). Et relèvent exclusivement de l’ANSM.
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
321. Principe du bon usage du médicament
information scientifique et technique
Médicaments
médicament
préparations pharmaceutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Le bilan partagé de médication : évaluation qualitative et quantitative de son application depuis 2018
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04041389
Le bilan partagé de médication est un acte pharmaceutique autorisé en France depuis mai 2018. Il permet au pharmacien de réaliser, avec des patients âgés de plus de 65 ans, une revue exhaustive de l'ensemble de leurs traitements et de détecter les médicaments potentiellement inappropriés pour proposer des interventions pharmaceutiques à leurs médecins généralistes. Ce bilan est également l'occasion d'évaluer l'observance et les difficultés liées aux thérapeutiques que rencontrent les patients dans leur vie quotidienne. Très peu d'études ont été réalisées pour évaluer l'efficacité des bilans partagés de médication ou pour comprendre les difficultés rencontrées lors de leur mise en place. Ce travail a ainsi porté sur une évaluation qualitative de la mise en place de ce nouveau service, permettant d'en faire ressortir les différents leviers et freins ; mais aussi sur une étude quantitative ayant pour objectif d'analyser les médicaments détectés comme potentiellement inappropriés, les problèmes liés et les interventions pharmaceutiques qui en découlent. Les principales motivations concernaient une forte envie de participer au parcours de soin des patients et d'améliorer les relations interprofessionnelles. Le principal frein à la mise en place des bilans était un manque de temps. 60% des bilans analysés ont donné lieu à au moins une intervention pharmaceutique. 15% des médicaments analysés étaient considérés comme potentiellement inappropriés. La principale classe à risque était les inhibiteurs de la pompe à protons. Bien que le bilan partagé de médication soit un outil efficace pour améliorer la prise en charge médicamenteuse des patients, d'importants freins à leur déploiement sont rencontrés par les pharmaciens d'officine. Il conviendrait donc de repenser cet acte à la lumière de ces freins, avec l'ensemble des parties prenantes, pour une plus large application sur le territoire.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Évaluation quantitative
médicament
Applications
Bilan
traitement médicamenteux
Applications
Évaluation qualitative
études d'évaluation comme sujet
Applications
attention

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N2-AUTOINDEXEE
Les médicaments antiépileptiques sont-ils des traitements efficaces et sûrs pour traiter le syndrome de Lennox-Gastaut ?
https://www.cochrane.org/fr/CD003277/EPILEPSY_les-medicaments-antiepileptiques-sont-ils-des-traitements-efficaces-et-surs-pour-traiter-le-syndrome
Pourquoi cette question est-elle importante ? Le syndrome de Lennox-Gastaut (SLG) est une forme sévère d'épilepsie qui touche principalement les enfants. Le principal symptôme du SLG est la fréquence et la multiplicité des types de crises. Les crises sont causées par des poussées soudaines et incontrôlées d'activité électrique anormale dans le cerveau. Les crises sont difficiles à traiter avec des médicaments antiépileptiques (MAE). De nombreux MAE différents sont administrés pour essayer d'arrêter les crises. Deux ou trois MAE sont souvent administrés simultanément, ce que l'on appelle la polypharmacie. Nous ne savons pas exactement quels médicaments sont les plus efficaces. La plupart des personnes atteintes du SLG ont également des difficultés d'apprentissage et de comportement.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Antiépileptiques
Syndrome de Lennox-Gastaut
traitement médicamenteux
médicament
anticonvulsivants
syndrome de lennox-gastaut

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement par un médicament en accès précoce : ce qu'il faut savoir
Guide usagers
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3274374/fr/traitement-par-un-medicament-en-acces-precoce-ce-qu-il-faut-savoir
Des premières recherches jusqu’à la commercialisation, tout nouveau médicament doit franchir plusieurs étapes durant lesquelles il est évalué, pour savoir s’il est sûr et s’il apporte un réel bénéfice aux personnes malades. Ce parcours, depuis le début de la recherche fondamentale jusqu’à l’autorisation de mise sur le marché (AMM) et la décision de remboursement par l’Assurance maladie, prend plusieurs années. Une autorisation d’accès précoce permet à des personnes qui en ont un besoin urgent, de prendre un médicament sans attendre qu’il ait franchi les dernières étapes. C’est une solution pour qu’une personne qui a une maladie grave, rare ou invalidante reçoive rapidement un médicament lorsqu’il n’existe pas d’autre traitement approprié pour elle et que son état de santé ne permet pas d’attendre.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
brochure pédagogique pour les patients
Traitement précoce
traitement médicamenteux
prévention secondaire
médicament
Savoir
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Maladie d’Alzheimer : place de l’aidant et prise en charge non médicamenteuse des troubles de la mémoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03274495
Alors que l'arsenal médicamenteux de la maladie d'Alzheimer est restreint et peu efficace, il s'avère important de trouver des alternatives pour ne pas laisser les patients et leurs proches dépourvus de solutions au regard de l'évolution de la maladie. L'objectif de ce travail est de trouver des moyens non médicamenteux, et efficaces, pour prendre en charge les troubles de la mémoire présents dans la maladie d'Alzheimer. Par ailleurs, les aidants étant omniprésents, il est légitime de se demander quelle place ils occupent dans accompagnement des malades. Pour agir sur la cognition et la mémoire des patients, il est important d'avoir une bonne hygiène de vie et de se stimuler cognitivement. Les médecines complémentaires sont également utiles au bon fonctionnement de notre cerveau, et donc de notre mémoire. Enfin, il est important de souligner que les aidants, ayant un rôle central dans la maladie d'Alzheimer, il faut alors éviter qu'ils s'épuisent, en les orientant dans leurs démarches et en leur garantissant l'accès à des solutions de répit. En conclusion, les professionnels de santé ne doivent pas hésiter à proposer des thérapeutiques différentes aux patients atteints de la maladie d'Alzheimer, tout en prenant soin des aidants.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladies
troubles de la mémoire
Médicaments
Trouble de la mémoire
trouble de la mémoire
Mémoire
maladie d'Alzheimer
Mémoire
prise en charge de la maladie
préparations pharmaceutiques
médicament
maladie d'alzheimer

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N2-AUTOINDEXEE
Avortement médicamenteux proposé en pharmacie par rapport à celui proposé en clinique
https://www.cochrane.org/fr/CD013566/FERTILREG_avortement-medicamenteux-propose-en-pharmacie-par-rapport-celui-propose-en-clinique
Pourquoi cette revue est-elle importante ? L'avortement médicamenteux est proposé couramment dans les cliniques et les hôpitaux, mais il pourrait être proposé dans d'autres cadres tels que les pharmacies. Dans de nombreux pays, les pharmacies sont un premier point d'accès commun pour les femmes qui cherchent des informations et des services de santé reproductive, y compris l'avortement. L'élargissement de l'accès à l'avortement médicamenteux par le biais des pharmacies est une stratégie potentielle pour promouvoir des soins d'avortement sûrs.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
pharmacie
avortement provoqué
avortement
Avortement
proposant
hôpitaux privés à but lucratif
Médicaments
Pharmacie
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Maladie de Crohn et colite ulcéreuse Une armada de médicaments pour contrôler les symptômes et combattre l’inflammation
https://www.oiiq.org/colite-ulcereuse-et-maladie-de-crohn
Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) désignent un ensemble d’affections pouvant causer l’inflammation et l’ulcération d’une partie du tube gastro-intestinal. La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn en sont les principales formes. Ce sont des maladies auto-immunes caractérisées par des périodes d’exacerbation et de rémission, dont les causes demeurent inconnues (INESSS, 2017c). Ces maladies sont chroniques et aucun traitement curatif n’existe actuellement. Le présent article propose une introduction aux médicaments utilisés pour traiter et soulager les patients atteints de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn.
2021
Perspective infirmière - OIIQ - Ordre des Infirmières et Infirmiers du Québec
Canada
article de périodique
ulcère
inflammation
Ulcération
Colite
rectocolite hémorragique
Médicaments
Ulcère
symptôme
syndrome
ulceration
rectocolite ulcéreuse hémorragique
Symptôme
maladie de crohn
Inflammation
Colite
contrôle des médicaments et des stupéfiants
crohn (maladie de)
Maladies
médicament
Contrôle des médicaments
maladie de Crohn
inflammation
Inflammation
colite

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la meilleure façon de placer des médicaments directement dans l'œil pour élargir la pupille pendant une opération de la cataracte ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012830/EYES_quelle-est-la-meilleure-facon-de-placer-des-medicaments-directement-dans-loeil-pour-elargir-la
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de bonne qualité concernant la meilleure façon d'administrer les médicaments directement dans l'œil lors d'une opération de la cataracte. Nous n'avons trouvé qu'une seule étude ayant recruté un nombre suffisant de personnes pour donner des résultats fiables. Des études plus vastes et bien conçues sont nécessaires pour mieux évaluer les bénéfices et les risques potentiels des différents modes d'administration de ces médicaments.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cataracte
Oeil
préparations pharmaceutiques
procédures de chirurgie opératoire
pupille
Médicaments
médicament
Cataracte
Directives
cataracte
intervention chirurgicale
cataracte
Oeil
Oeil
leadership
élargissement
directives
oeil

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N2-AUTOINDEXEE
Approches non médicamenteuses dans la prévention du délire chez les adultes hospitalisés à l'exception des patients en unités de soins intensifs et de haute dépendance
https://www.cochrane.org/fr/CD013307/DEMENTIA_approches-non-medicamenteuses-dans-la-prevention-du-delire-chez-les-adultes-hospitalises-lexception
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes relatives aux approches non pharmacologiques (non médicamenteuses) visant à prévenir le délire chez les adultes hospitalisés, à l'exclusion des personnes traitées dans les unités de soins intensifs (USI, services spécialisés dans le traitement des patients gravement malades).
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
dépendance
unités de soins intensifs
hospitalisation
médicament
Adulte
patients hospitalisés
adulte
Médicaments
délire
Délire
délires
agents protecteurs
soins aux patients
Adulte
Comportement toxicomaniaque
a comme patient
chimioprévention

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des crises convulsives hyperthermiques du nourrisson et de l’enfant: place des thérapeutiques médicamenteuses (anciennes et récentes). Une revue de la littérature
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/9e91d10f-ae33-4d82-8af8-8aa4638e9b47
Contexte : Les crises convulsives hyperthermiques (CCH) affectent environ 5 % des enfants, parmi lesquels environ un tiers récidivent. De nombreuses molécules ont été étudiées afin de prévenir ces crises. Aucun travail de recherche français n’a permis de faire une synthèse globale de l’évaluation de ces traitements préventifs. L’objectif de ce travail était donc de faire l’état des lieux actuel international de la prévention de CCH de l’enfant. Question : L’instauration d’une thérapeutique médicamenteuse à visée préventive (antipyrétiques ou antiépileptique) lors d’un épisode fébrile permet-elle d’éviter un nouvel épisode de CCH chez les enfants de moins de 6 ans ? Méthode : Revue non systématique de la littérature effectuée en 2018-2019, portant sur les études en français et anglais publiées au cours des 10 dernières années et traitant de la prévention des CCH. Les bases de données consultées étaient : Pubmed, Cochrane, Embase, etc. La sélection des études, leurs analyses et l’extraction des résultats ont été retranscrites dans un diagramme de flux puis dans un tableau (effectué par un seul auteur). Résultats : 21 articles/études ou recommandations venant de différents pays ont été inclus. Aucune étude ne permettait de montrer une efficacité du paracétamol sur les crises. Les différents auteurs s’accordent à dire que seuls le Diazépam, Clobazam et le Phénobarbital ont prouvés une efficacité, mais au prix d’importants et fréquents effets secondaires. De ce fait, devant le caractère bénin de la pathologie et les effets secondaires très fréquents, il n’est pas recommandé de les instaurer en cas de CCH simple excepté dans certains cas précis ou le risque de récidive est important et lors des CCH complexes. Une place importante est accordée à l’information fournie aux parents pour les rassurer sur la pathologie, les possibles récidives, l’absence d’épilepsie maladie et l’absence d’efficacité des antipyrétiques. Discussion : La fièvre est souvent perçue par les médecins comme le facteur déclenchant, mais certaines crises apparaissent avant celle-ci. L’habitude qu’ont les médecins de traiter systématiquement toute fièvre doit être corrigée pour n’instaurer d’antipyrétiques qu’à visée de confort. Il serait alors nécessaire d’avoir des recommandations claires sur les prescriptions d’antipyrétiques/d’antiépileptiques concernant les CCH en France, pour uniformiser les prises en charge.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Thérapeutiques
traitement médicamenteux
Thérapeutique
littérature de revue comme sujet
hyperthermie provoquée
Littérature
récent
Crises convulsives
Médicaments
convulsion fébrile
médicament
Convulsion
nourrisson
Hyperthermie
crises convulsives fébriles
thérapeutique
crises épileptiques

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N3-AUTOINDEXEE
La politique du médicament en France : aspects historiques et réglementaires
Synthèse documentaire
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/historique-de-la-politique-du-medicament-en-france.pdf
2021
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
résumé ou synthèse en français
France
France
Médicaments de synthèse
médicament
France
documentaires et films factuels
France
Aspects historiques
histoire
ayant l' aspect
français
France
Médicaments
politique
documentaires et films factuels

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N3-AUTOINDEXEE
Les experts de la santé appellent à une approche paneuropéenne des pénuries de médicaments
https://www.academie-medecine.fr/les-experts-de-la-sante-appellent-a-une-approche-paneuropeenne-des-penuries-de-medicaments/
Pour faire face à la situation actuelle concernant les pénuries de médicaments, une approche paneuropéenne est nécessaire afin d’harmoniser la collecte de données à travers l’Europe et d’encourager les discussions multidisciplinaires pour trouver de larges solutions, selon les experts de la santé. Dans la déclaration sur les pénuries de médicaments, publiée aujourd’hui (9 septembre), la Fédération des académies de médecine européennes (FEAM) et ses académies membres appellent à une approche homogène des pénuries de médicaments au niveau européen. La nature multifactorielle des pénuries amplifie la difficulté de les évaluer et de les définir, ce qui a contribué, jusqu’à récemment, au peu d’attention accordée aux politiques aux niveaux national et européen.
2021
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
préparations pharmaceutiques
santé
Médicaments
médicament
dû à
consultants

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments destinés à prévenir l'obstruction de l'accès vasculaire après une intervention chirurgicale pour la formation d'une fistule ou d'une prothèse artério-veineuse
https://www.cochrane.org/fr/CD002786/PVD_medicaments-destines-prevenir-lobstruction-de-lacces-vasculaire-apres-une-intervention-chirurgicale
Contexte Les personnes atteintes d'une maladie rénale avancée (appelée insuffisance rénale chronique terminale) ont besoin d'une dialyse pour assurer les fonctions rénales. Dans l'hémodialyse, le sang est filtré par une machine. Pour permettre un passage suffisamment large pour que le sang circule entre la personne et la machine, une artère et une veine peuvent être reliées chirurgicalement directement (pour former une fistule artério-veineuse) ou à l’aide d’une prothèse (un substitut de veine). Ces points d'accès pourraient durer des années mais peuvent être bouchés ou infectés. Cette revue a cherché à savoir si un traitement médical supplémentaire peut maintenir ces points d'accès à la dialyse (c'est-à-dire ouverts ou non obstrués).
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
fistule
prothèses et implants
procédures de chirurgie opératoire
intervention chirurgicale
obstruction
vaisseau sanguin, sai
Médicaments
veine, sai
prévenance
médicament
préparations pharmaceutiques
fistule chirurgicale
prothèse
Fistule
intervention chirurgicale
fistule artérioveineuse
Fistule
Prothèses
émigration et immigration

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N2-AUTOINDEXEE
SAM de la HAS sur l'EPIDYOLEX (cannabidiol) 100mg/mL, solution buvable : alerter sur le risque d’erreur de dose lié au dispositif d’administration
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3286102/fr/sam-de-la-has-sur-l-epidyolex-cannabidiol-100mg/ml-solution-buvable-alerter-sur-le-risque-d-erreur-de-dose-lie-au-dispositif-d-administration
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
information sur le médicament
EPIDYOLEX
EPIDYOLEX 100 mg/mL, solution buvable
algorithme
outil clinique
Indexation
cannabidiol
Administration
équipement et fournitures
Recherche opérationnelle
risque
médicament
Syndrome d'aspiration méconiale
solution
dispositif
techniques d'aide à la décision
préparations pharmaceutiques
recherche opérationnelle
solutions
mosaïcisme
Dispositifs
disposition (psychologie)
organisation et administration
Solutions
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
Décision administrative
indexation et rédaction du résumé
Solutions
cannabidiol
syndrome d'activation macrophagique
Médicaments
maladies chromosomiques

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N2-AUTOINDEXEE
SAM de la HAS sur le TAREG (valsartan) 3 mg/mL, solution buvable : alerter sur le risque d’erreur de dose lié au dispositif d’administration
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3286131/fr/sam-de-la-has-sur-le-tareg-valsartan-3-mg/ml-solution-buvable-alerter-sur-le-risque-d-erreur-de-dose-lie-au-dispositif-d-administration
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
information sur le médicament
algorithme
outil clinique
recherche opérationnelle
solutions
mosaïcisme
maladies chromosomiques
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
Tareg
Administration
Solutions
valsartan
Médicaments
VALSARTAN
Indexation
disposition (psychologie)
Recherche opérationnelle
syndrome d'activation macrophagique
risque
médicament
Solutions
TAREG
Dispositifs
équipement et fournitures
indexation et rédaction du résumé
Valsartan
organisation et administration
Administration
préparations pharmaceutiques
techniques d'aide à la décision
dispositif
Syndrome d'aspiration méconiale
solution

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions non médicamenteuses et maladie d'Alzheimer
Guide pratique
https://www.fondation-mederic-alzheimer.org/sites/default/files/2021_guide_interventions_non_medicamenteuses.pdf
Fruit d’un travail collaboratif et participatif entre professionnels, universitaires, personnes malades et aidants, ce guide présente les principales interventions non médicamenteuses qui peuvent être proposées aux personnes vivant avec la maladie d’Alzheimer ou une maladie apparentée pour maintenir ou améliorer leur fonctionnement cognitif, physique, psychologique et social : les programmes d’activités physiques adaptées, d’art-thérapie, d'hortithérapie, d’interventions assistées par l’animal, d’interventions basées sur la danse, de musicothérapie, de réhabilitation cognitive, de stimulation multisensorielle, de thérapie par la réminiscence et de thérapie par la stimulation cognitive.
2021
Fondation Médéric Alzheimer
France
guide
précis
maladie d'Alzheimer
médicament
précis
Médicaments
Maladies
maladie d'alzheimer
Pratique
Maladie
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les approches qui aident les personnes atteintes de BPCO à continuer à prendre leurs médicaments tels que prescrits ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013381/AIRWAYS_quelles-sont-les-approches-qui-aident-les-personnes-atteintes-de-bpco-continuer-prendre-leurs
Problématique de la revue Quelles sont les approches qui aident les personnes à continuer à prendre le(s) médicament(s) prescrit(s), à améliorer la qualité de vie et à réduire les admissions à l'hôpital chez les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ? Contexte La BPCO est une affection pulmonaire qui peut entraîner des problèmes respiratoires à long terme et qui se manifeste par des symptômes tels que l'essoufflement. Il existe des médicaments qui peuvent aider, mais parfois les gens ne les prennent pas tels qu'ils sont prescrits. Différentes approches pourraient aider les personnes à prendre leurs médicaments tels que prescrits et contribuer à améliorer les symptômes ou la qualité de vie et à réduire les admissions à l'hôpital. Nous avons voulu savoir si certaines approches pouvaient aider les personnes atteintes de BPCO à prendre leur(s) médicament(s) comme prescrit.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
prescription
maladie pulmonaire obstructive chronique
personnes
persistant
maladie
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Médicaments
Personna +
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement de la blépharite de longue durée (paupières gonflées et qui démangent) : quelle est l'efficacité des antibiotiques (médicaments qui tuent les bactéries) lorsqu'ils sont pris par voie orale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013697/EYES_traitement-de-la-blepharite-de-longue-duree-paupieres-gonflees-et-qui-demangent-quelle-est
Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé assez de données probantes qui montrent l'efficacité des antibiotiques pris par voie orale dans le traitement de la blépharite de longue durée. - Un antibiotique testé pourrait améliorer certains aspects cliniques (symptômes et évolution de la maladie), mais nous sommes incertains quant à ses bénéfices à cet égard, et il pourrait également provoquer un nombre plus élevé d'effets indésirables. - D'autres études sont nécessaires pour déterminer dans quelle mesure les antibiotiques pris par voie orale peuvent traiter une blépharite de longue durée.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Syndrome de perfusion du propofol
administration par voie orale
Antibiotiques
Antibiotiques
médicament
préjugé
bactérie
blépharite
antibactériens
antibiotique
paupières
bactéries
Rendement
Médicaments
durée
Blépharite
gonflement
tuméfaction
blépharite
durée du traitement

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N2-AUTOINDEXEE
SAM de l'ANSM sur les fluoropyrimidines : sécuriser la prescription et la dispensation
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3286930/fr/sam-de-l-ansm-sur-les-fluoropyrimidines-securiser-la-prescription-et-la-dispensation
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
algorithme
outil clinique
recherche opérationnelle
mosaïcisme
maladies chromosomiques
techniques d'aide à la décision
médicament
indexation et rédaction du résumé
Syndrome d'aspiration méconiale
prescription
Recherche opérationnelle
préparations pharmaceutiques
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
syndrome d'activation macrophagique
Médicaments
Indexation

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N2-AUTOINDEXEE
Traitements non médicamenteux de la négligence / inattention spatiale après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale chez l’adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD003586/STROKE_traitements-non-medicamenteux-de-la-negligence-inattention-spatiale-apres-un-accident-vasculaire
La négligence spatiale, ou inattention, est une affection qui touche de nombreux survivants de lésions cérébrales, en particulier les survivants d'un accident vasculaire cérébral (AVC). Elle réduit la conscience qu'a une personne d'un côté du corps ou de l'environnement. Cela peut affecter la capacité d'une personne à effectuer de nombreuses tâches quotidiennes comme manger, lire et s'habiller, ce qui peut réduire son indépendance.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
inattention
lésions encéphaliques
faute professionnelle
lésions du système vasculaire
Adulte
Négligence
victime de négligence
cerveau
lésion cérébrale
accident cérébrovasculaire
Négligence spatiale
traitement médicamenteux
accident vasculaire cérébral
Traitement spatial
accident vasculaire cerebral
adulte
Médicaments
Adulte
cerveau, sai
médicament
accident vasculaire cérébral

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement de l'hypertension artérielle à l'aide de médicaments pour prévenir une future démence ou les troubles de la mémoire et de la pensée
https://www.cochrane.org/fr/CD004034/DEMENTIA_traitement-de-lhypertension-arterielle-laide-de-medicaments-pour-prevenir-une-future-demence-ou-les
Des études observationnelles ayant suivi des participants pendant de nombreuses années ont suggéré que l'hypertension artérielle est associée à une démence subséquente ou à de nouveaux troubles de la mémoire et de la pensée (troubles cognitifs). Il est important d'établir si le traitement de l'hypertension artérielle peut réduire le risque de démence et de troubles de la mémoire et de la pensée. Certaines données probantes sont déjà clairement en faveur du traitement de l'hypertension artérielle après un AVC. Les données probantes concernant le traitement de l'hypertension artérielle en l'absence d'un AVC n'étaient pas aussi bien établies lorsque ce protocole de revue a été rédigé.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Hypertension artérielle
démence
Viola
Démence
médicament
Mémoire
Futur
hypertension artérielle
Trouble de la mémoire
maladie hypertensive
prévision
trouble de la pensée
Mémoire
traitement médicamenteux
démence
troubles de la mémoire
trouble de la mémoire
démence
Médicaments
prévenance

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N2-AUTOINDEXEE
Traitements médicamenteux de la trichotillomanie (arrachage chronique des cheveux)
https://www.cochrane.org/fr/CD007662/DEPRESSN_traitements-medicamenteux-de-la-trichotillomanie-arrachage-chronique-des-cheveux
La trichotillomanie (TTM) est une affection courante et invalidante caractérisée par l'arrachage répété des cheveux qui entraîne leur perte. La TTM peut être associé à beaucoup de détresse et d’invalidité. Elle pourrait également être associée à d'autres troubles psychiatriques (appelés comorbidités) tels que la dépression et les troubles anxieux. Les chercheurs ont proposé que l’utilisation de médicaments pourraient être utiles pour traiter cette affection.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
trichotillomanie
Médicaments
cheveux
médicament
traitement médicamenteux
Trichotillomanie
poils
trichotillomanie

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement non médicamenteux du bégaiement chez les enfants âgés de six ans et moins
https://www.cochrane.org/fr/CD013489/BEHAV_traitement-non-medicamenteux-du-begaiement-chez-les-enfants-ages-de-six-ans-et-moins
Quel était l’objectif de la revue ? L'objectif de cette revue était de déterminer si le traitement non médicamenteux du bégaiement peut améliorer la fluidité de la parole, les attitudes de communication des enfants et l'impact sur la qualité de vie de l'enfant, ainsi que les effets nocifs potentiels chez les enfants âgés de six ans et moins, à court et à long terme. Nous avons collecté et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question et avons trouvé quatre études.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enfant
enfant
Médicaments
bégaiement
Enfant
Bégaiement
traitement médicamenteux
Enfant
Bégaiement de l'enfant
Enfant
bégaiement
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation de médicaments supplémentaires pendant une opération de la cataracte pour améliorer le succès d'une opération préexistante (trabéculectomie)
https://www.cochrane.org/fr/CD013664/EYES_lutilisation-de-medicaments-supplementaires-pendant-une-operation-de-la-cataracte-pour-ameliorer-le
Pourquoi cette question est-elle importante ? Le glaucome et la cataracte sont un problème mondial qui peut avoir un impact sur la situation économique et sociale d'une personne. La perte de vision due au glaucome est permanente, car l'augmentation de la pression oculaire qui se produit dans le glaucome endommage le nerf optique, qui transmet les signaux de l'œil au cerveau. L'objectif principal du traitement du glaucome est de réduire cette pression, ce qui permet de ralentir l'évolution des troubles de la vision.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cataracte
cataracte
médicament
utilisation médicament
Médicaments
cataracte
intervention chirurgicale
Cataracte
trabéculectomie

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de l’utilisation du dossier pharmaceutique lors de la conciliation médicamenteuse en infectiologie et pneumologie dans le cadre de la situation sanitaire exceptionnelle liée à la pandémie de COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03367641
Lors de la pandémie de COVID-19, les entretiens pharmaceutiques n’ont pas pu être réalisés lors de la conciliation médicamenteuse d’entrée. Il a été décidé de mesurer l’apport du dossier pharmaceutique (DP) comme source d’informations. 151 patients ont été inclus, répartis selon l’accès au DP et la période de recueil : soit procédure habituelle permettant l’analyse ordinaire, soit période dégradée, relative à la pandémie. L’objectif principal était de comparer le bilan médicamenteux optimisé (BMO) à la prescription d’entrée des patients bénéficiant d’un DP alimenté, par rapport à ceux sans DP afin de vérifier l’impact de celui-ci au travers différentes situations de recueil. Nous avons également relevé l’apport du DP dans la recherche d’historique d’antibiothérapie, vaccination, d’automédication, et mesuré le temps de réalisation du BMO. Lors de la comparaison du BMO à la prescription d’entrée, aucune différence significative n’a été retrouvée sur le nombre de divergences détectées quel que soit le groupe. En revanche, davantage de modifications de traitements ont été perçues dans le groupe DP, avec un nombre supérieur uniquement grâce au DP en période dégradée. Il aide aussi à recueillir l’historique d’antibiothérapie et devient essentiel dans la recherche d’historique vaccinal et de prise de produits en automédication lorsque l’entretien n’est pas réalisable ; ce dernier étant la source la plus contributive. On peut conclure que le DP conforte l’historique médicamenteux parmi les sources habituelles et devient primordial à utiliser en situation dégradée, bien que celui-ci ait des limites comme l’absence de posologie.
2021
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
médicament
pneumologie
Pneumologie
état de santé
infectiologie
pandémies
Médicaments
bilan comparatif des médicaments
COVID-19
utilisation médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques du tocilizumab (un médicament qui réduit l'inflammation) dans le traitement de l'artérite à cellules géantes (une maladie des vaisseaux sanguins) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013484/EYES_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-du-tocilizumab-un-medicament-qui-reduit-linflammation-dans
Principaux messages - Les personnes atteintes d'artérite à cellules géantes qui reçoivent une injection de tocilizumab toutes les semaines ou toutes les deux semaines ont de meilleures chances de ne plus présenter de symptômes au bout d'un an. Les personnes traitées par tocilizumab toutes les quatre semaines ont probablement plus de chances de ne plus présenter de symptômes au bout d'un an. - Le tocilizumab provoque probablement un nombre d'effets indésirables similaire à celui d'un placebo (traitement factice). - D'autres études sont nécessaires pour renforcer l'ensemble des données probantes et déterminer si la durée du traitement affecte le succès du tocilizumab.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tocilizumab
Appréciation des risques
Médicaments
Maladies
Risques et bénéfices
tocilizumab
maladie
Artérite
médicament
Vaisseau sanguin
artérite à cellules géantes
préparations pharmaceutiques
Cellule
inflammation
Inflammation
inflammation
vaisseaux sanguins
Maladie
Inflammation
artérite à cellules géantes
maladie coeliaque
tocilizumab

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les stratégies non médicamenteuses les plus pertinentes pour les personnes démentes dans le but de réduire un épuisement des proches aidants
http://doc.rero.ch/record/333183?ln=fr
Problématique : La problématique principale, traite des interventions non pharmacologiques ayant un impact positif auprès des personnes âgées atteintes de démence. Parallèlement, elle traite aussi d’un problème de santé publique actuel, qu’est l’épuisement des proches aidants. En amenant différentes activités à l’aide des approches alternatives, cela aura une répercussion sur la fatigue de ces aidants naturels. La finalité de ce travail étant d’arriver à déterminer quelles sont les méthodes alternatives les plus efficaces dans le but de diminuer au mieux cet épuisement. Différentes recherches effectuées, notamment dans la littérature, nous ont permis d’affiner la question de départ, ceci pour la rendre plus précise et la reformuler de la manière suivante : « quelles sont les stratégies non médicamenteuses les plus pertinentes pour les personnes démentes dans le but de réduire un épuisement des proches aidants » Méthode : Afin de répondre au mieux à la question PICOT (B. M. Melnyk & Fineout- Overholt, 2005) de type intervention, des recherches dans les bases de données PubMed, PsycInfo et Medline ont été effectuées. Douze articles ont été trouvés et analysés selon la grille d’analyse (Tétreault, 2014). Résultats : Parmi les résultats, à notre grande surprise, l’activité physique, selon l’étude analysée, n’apporte pas d’effets positifs puisque, au contraire, elle accélère le processus démentiel. L’aromathérapie est cliniquement sûre mais ne présente pas de résultats significatifs sur notre problématique. La stimulation cognitive n’apporte pas non plus de résultats significatifs, mais fait son effet auprès des proches aidants, puisqu’il en est ressorti une meilleure qualité de vie et une amélioration de la qualité de la relation. Concernant l’art-thérapie, il a été observé une diminution de la douleur, des symptômes dépressifs et de l’anxiété. Se rapprochant de cette intervention, la thérapie occupationnelle amène elle-aussi une diminution de la dépression, ainsi qu’une augmentation du sentiment d’appartenance et de l’estime de soi. Les effets de la zoothérapie ne font que renforcer ceux déjà présentés dans la littérature actuelle, puisqu’elle améliore les symptômes dépressifs. Ce sont finalement la stimulation multisensorielle et la musicothérapie qui apportent le plus de bienfaits. Dans la première, on retrouve notamment une diminution de l’anxiété et de la gravité de la démence. Les personnes en ressortent de manière générale plus heureuses, plus sociables et plus attentives. Les paramètres biomédicaux sont également améliorés. Dans la seconde, les plus grands effets positifs se retrouvent sur l’anxiété et l’humeur. Mais c’est sans compter les bienfaits sur d’autres éléments tels que le comportement, le côté relationnel, l’état cognitif et la qualité de vie. C’est donc naturellement que ces deux dernières approches alternatives seraient les plus efficaces pour diminuer l’épuisement des proches-aidants. Conclusion : Ce travail a été enrichissant pour les auteurs qui ont souligné une bonne dynamique de groupe ainsi qu’une solidarité remarquable entre eux. Parmi les éléments contraignants, il y a notamment la charge de travail à côté du dossier réalisé ici. Parallèlement, il est important de considérer les limites de ce travail, comme par exemple le manque de recherche des différentes approches alternatives existantes pouvant venir renforcer les résultats. En lien avec les limites citées, il serait nécessaire et pertinent de trouver au minimum deux articles propres à une thérapie non médicamenteuse afin d’avancer des éléments significatifs et concrets
2021
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
médicament
Médicaments
préparations pharmaceutiques
Personna +
personnes
épuisement
aidants
épuisement des aidants

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N2-AUTOINDEXEE
Obtention d’un passe sanitaire pour les personnes vaccinées avec un vaccin non reconnu par l’Agence européenne des médicaments
Avis du Conseil scientifique Covid-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/avis_conseil_scientifique_9_septembre_2021.pdf
Le 7 septembre 2021, le Conseil scientifique a été saisi par le Ministère des Solidarités et de la Santé sur l’obtention d’un passe sanitaire par des personnes résident en France de manière temporaire ou permanente et étant vaccinées avec un vaccin non reconnu par l’Agence européenne des médicaments (EMA). Actuellement, les personnes dans une telle situation ne peuvent bénéficier d’un passe sanitaire.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
médicament
Vaccine
vaccination; médication préventive
Personna +
jugement
préparations pharmaceutiques
Médicaments
vaccin contre la vaccine
Assistance
vaccins
Vaccins
COVID-19
Vaccine
vaccination
vaccination
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les principaux bénéfices et risques des médicaments destinés à réduire la pression artérielle dans le traitement des personnes souffrant d'un épaississement du muscle cardiaque causé par une pression artérielle élevée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012039/HTN_quels-sont-les-principaux-benefices-et-risques-des-medicaments-destines-reduire-la-pression
Principaux messages En l'absence de données probantes solides, les bénéfices et les risques de l'ajout de médicaments supplémentaires pour réduire la pression artérielle dans le traitement des personnes souffrant d'épaississement du muscle cardiaque et d'hypertension artérielle ne sont pas clairs. On ne sait pas si l'ajout de médicaments pour réduire la pression artérielle cause plus d'inconvénients graves chez les patients que le placebo (traitement factice) ou l'absence de traitement ; cependant, cela pourrait augmenter l'abandon du traitement en raison d'effets indésirables. Des études futures sont nécessaires pour mieux comprendre les bénéfices et les risques de l'ajout de médicaments pour réduire la pression artérielle chez les personnes souffrant d'un épaississement du muscle cardiaque causé par l'hypertension artérielle.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
tension artérielle
Relation de cause à effet
Médicaments
myocarde
Artère
émigration et immigration
personnes
augmentation de l'épaisseur
Risques et bénéfices
médicament
myocarde, sai
Muscle
pression artérielle
Personna +
Muscles
causalité
Appréciation des risques

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N3-AUTOINDEXEE
Avis n 2021.0074/DC/SEM du 21 octobre 2021 du collège de la Haute Autorité de santé relatif au projet d’arrêté limitant l’utilisation de médicaments de thérapie génique indiqués dans le traitement des enfants atteints de leucodystrophie métachromatique à certains établissements de santé
https://has-sante.fr/jcms/p_3294780/fr/avis-n-2021-0074/dc/sem-du-21-octobre-2021-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-au-projet-d-arrete-limitant-l-utilisation-de-medicaments-de-therapie-genique-indiques-dans-le-traitement-des-enfants-atteints-de-leucodystrophie-metachromatique-a-certains-etablissements-de-sante
Les médicaments de thérapie génique indiqués dans le traitement des enfants atteints de leucodystrophie métachromatique sont associés à des spécificités d’utilisation en matière de décision de traitement, de prescription, de circuit de fabrication, de modalités d’administration et de surveillance. A ce jour, LIBMELDY (atidarsagène autotemcel) est le seul médicament de thérapie génique ayant une autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication et ayant été évalué par la Commission de la transparence de la HAS. Celle-ci a rendu le 21 avril 2021 un avis favorable à l'inscription de LIBMELDY sur la liste des spécialités agréées à l’usage des collectivités (uniquement chez les enfants asymptomatiques sans manifestation clinique de la maladie, que ce soit en termes d’atteinte motrice, cognitive et/ou comportementale, atteints de la forme infantile tardive (se manifestant avant 30 mois) ou juvénile précoce (se manifestant entre 30 mois et 6 ans inclus) de leucodystrophie métachromatique. Elle a également formulé des recommandations relatives à la prise en charge de LIBMELDY compte tenu de la complexité de la procédure de thérapie génique, de son usage strictement limité à une population restreinte de patients atteints de leucodystrophie métachromatique et des incertitudes sur le maintien de son efficacité et de sa tolérance au long cours.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
leucodystrophie métachromatique infantile familiale
utilisation médicament
Enfant
abstention thérapeutique
Indicateurs
établissements scolaires
Enfant
Médicaments
enfant
traitement médicamenteux
thérapie génétique
Inutilité médicale
laisse entrevoir
leucodystrophie métachromatique
attitude envers la santé
Leucodystrophie métachromatique
indicateurs et réactifs
Enfant
maladie
indication de
Thérapie génique
Enfant
établissements de santé
enfant
thérapie
jugement
Thérapie génique
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions visant à réduire les erreurs médicamenteuses chez les adultes en milieu hospitalier
https://www.cochrane.org/fr/CD009985/EPOC_interventions-visant-reduire-les-erreurs-medicamenteuses-chez-les-adultes-en-milieu-hospitalier
Un événement indésirable médicamenteux (EIM) est un préjudice résultant d'une intervention médicale liée à un médicament. Les EIM sont parfois associés à des erreurs médicamenteuses. Les EIM et les erreurs médicamenteuses pourraient causer des dommages importants, des coûts et même la mort. Les interventions visant à réduire les erreurs médicamenteuses comprennent la conciliation médicamenteuse, qui consiste à comparer les ordonnances de médicaments d'un patient aux médicaments qu'il a pris. La conciliation médicamenteuse peut être réalisée conjointement avec d'autres interventions, comme les systèmes de prescription électronique, les codes-barres pour une administration correcte des médicaments, les changements organisationnels, le retour d'information sur les erreurs de médication, la formation des professionnels et l'amélioration des systèmes de distribution des médicaments.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
intervention dans le milieu
adulte
hôpitaux
hôpital
environnement
Adulte
adulte
médicament
Médicaments
Erreurs de médication
Adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Dermatologie - Iatrogénie. Diagnostic et prévention : toxidermies médicamenteuses
UE 10 - Item 322
https://sides.uness.fr/corpus/Dermatologie:Iatrog%C3%A9nie._Diagnostic_et_pr%C3%A9vention_:_toxidermies_m%C3%A9dicamenteuses
Objectif(s) Identifier le caractère iatrogène d’une éruption cutanée. Connaître la démarche raisonnée d’imputabilité d’un médicament reposant sur la sémiologie de l’éruption cutanée et l’apprentissage du délai chronologique d’imputabilité propre à chaque type de toxidermie.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Médicaments
Dermatologie
toxidermies
aucun diagnostic
Dermatologie
Maladie iatrogène
toxicodermie
médicament
diagnostic
dermatologie

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N3-AUTOINDEXEE
Tour d’horizon des médicaments antiviraux utilisés en ophtalmologie
https://www.cehjournal.org/article/tour-dhorizon-des-medicaments-antiviraux-utilises-en-ophtalmologie/
Les professionnels de l’ophtalmologie ont la chance d’avoir à leur disposition plusieurs antiviraux pouvant traiter un ensemble de viroses oculaires. Cet article offre un tour d’horizon des antiviraux disponibles pour traiter diverses affections et détaille les schémas thérapeutiques ainsi que les preuves appuyant leur utilisation. Les viroses oculaires, en particulier la kératite herpétique, ont joué un rôle de premier plan dans le développement des antiviraux. À l’instar de la découverte de la pénicilline (le premier antibiotique), la découverte du premier agent antiviral spécifique doit beaucoup à un heureux hasard. En 1959, William Prusoff a synthétisé l’idoxuridine (IDU) dans l’espoir qu’elle puisse être utilisée comme agent anticancéreux systémique. L’idoxuridine s’est avérée être trop toxique par voie générale, mais son mécanisme d’action – le blocage sélectif de la synthèse de l’ADN – s’est révélé une stratégie efficace dans le traitement local d’infections par le virus herpès simplex, qui est un virus à ADN.
2021
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
Antiviraux
Ophtalmologie
antiviraux
ophtalmologie
médicament
Ophtalmologie
Médicaments
Antiviraux
ophtalmologiste
utilisation médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de la médication pour l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection réduite Perles cliniques pour optimiser la thérapie fondée sur des données probantes
https://www.cfp.ca/content/67/12/e329
Au cours des dernières années, il s’est produit de nombreuses avancées dans la prise en charge de l’insuffisance cardiaque (IC). La terminologie a évolué, notamment la nouvelle appellation de la dysfonction systolique, maintenant désignée sous le nom d’IC avec fraction d’éjection réduite (ICFER) (p. ex. fraction d’éjection ventriculaire gauche [FEVG] de 40 %) (Tableau 1). Des médicaments comme le sacubitril-valsartan et les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2I) ont été ajoutés à la liste des agents qui procurent des bienfaits sur le plan de la mortalité et de la morbidité dans cette population de patients3. La pharmacothérapie recommandée pour les personnes souffrant d’ICFER a par la suite été élargie pour inclure 4 types de médicaments fondamentaux; elle est aussi désignée sous le nom de thérapie quadruple pour l’ICFER (Tableau 2).
2021
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
fraction d'éjection cardiaque
défaillance cardiaque
insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
traitement médicamenteux
médicament
thérapie
hôpitaux privés à but lucratif
médecine factuelle
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les meilleures associations de médicaments dans la prévention des nausées et des vomissements causés par la chimiothérapie chez les adultes atteints de cancer ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012775/SYMPT_quelles-sont-les-meilleures-associations-de-medicaments-dans-la-prevention-des-nausees-et-des
Le fardeau des nausées et vomissements causés par la chimiothérapie et ce qui aide à les prévenir Chez environ 70 à 80 % des adultes atteints de cancer, la chimiothérapie provoque des nausées et des vomissements. Selon le type de chimiothérapie, le traitement pourrait provoquer des nausées fortes ou modérées (appelées ci-après CHE (chimiothérapie hautement émétisante) et CME (chimiothérapie moyennement émétisante)). De multiples associations de médicaments ont montré un bénéfice élevé pour les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie (NVIC) chez les adultes recevant une CHE ou une CME. Quel était l’objectif de cette revue ? À l'aide d'une méta-analyse en réseau, nous avons cherché à comparer les bénéfices et les risques de différentes combinaisons de médicaments dans la prévention des NVIC chez les personnes recevant une CHE ou une CME, et à identifier le classement des traitements. Une méta-analyse en réseau est une technique utilisée pour comparer différents traitements décrits dans des essais déjà publiés, même lorsque l'essai individuel original ne décrit pas de telles comparaisons.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
chimiothérapie
maladie
tumeurs
Chimiothérapie
Cancer
médicament
tumeur maligne, sai
Cancer
Médicaments
antiémétiques
Adulte
association médicamenteuse
nausées et vomissements
cancer
adulte
agents protecteurs
chimiothérapie
adulte
association de médicaments
Adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Mise sur le marché des médicaments et des dispositifs médicaux en Europe : manque de données probantes et solutions possibles
https://kce.fgov.be/fr/mise-sur-le-march%C3%A9-des-m%C3%A9dicaments-et-des-dispositifs-m%C3%A9dicaux-en-europe-manque-de-donn%C3%A9es-probantes
Pour obtenir l’autorisation de mise sur le marché européen, tout nouveau médicament doit faire la preuve de sa qualité, de sa sécurité et de son efficacité. Pour les dispositifs médicaux à haut risque (comme p. ex. les implants), les exigences sont moindres. Mais aux yeux de l’assurance maladie, des médecins et des patients, ce qui compte surtout, c’est la valeur du nouveau produit par comparaison aux traitements déjà existants. Le problème est que les études comparatives – et qui mesurent des paramètres significatifs pour les patients – ne sont pas obligatoires pour obtenir une autorisation de mise sur le marché.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Solutions
faute professionnelle
dispositif
Médicaments
médecine factuelle
Mise à disposition
préparations pharmaceutiques
ensemble de données
solution
Solutions
démarche
Europe
Europe
équipement et fournitures
Dispositifs médicaux
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Les médicaments bloquant l’ocytocine sont-ils utiles aux femmes ayant recours à un transfert embryonnaire au cours d'un traitement de fertilité visant à augmenter leurs chances d'avoir un bébé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012375/MENSTR_les-medicaments-bloquant-locytocine-sont-ils-utiles-aux-femmes-ayant-recours-un-transfert
Problématique de la revue Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation d'un médicament bloquant l'ocytocine chez les femmes qui ont recours à un transfert embryonnaire ? Contexte Le transfert embryonnaire (TE) est une étape cruciale des techniques de procréation médicalement assistée (PMA). Il consiste à placer un ou plusieurs embryons (œufs fécondés) dans l'utérus. Les contractions de la muqueuse utérine sont des mouvements ondulatoires de la surface de la muqueuse ; leur présence au moment du transfert de l'embryon est associée à des taux de grossesses plus faibles. Aucun traitement n'est actuellement utilisé pour contrer leurs effets négatifs sur la fixation de l'embryon dans l'utérus. L'ocytocine est une hormone naturelle connue pour déclencher les contractions pendant le travail. Les médicaments qui bloquent sa fonction sont couramment utilisés au cours du travail prématuré pour arrêter les contractions. Certains pensent que la même hormone est impliquée dans les contractions au moment du TE. C’est pour cette raison que des chercheurs se sont demandés si les médicaments bloquant les contractions de travail pouvaient arrêter les contractions pendant le TE et ainsi potentiellement améliorer les taux de grossesses.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
augmentation de la fertilité
dû à
transfert psychologique
Médicaments
Femmes
nouveau-né
fécondité
oxytocine
contretransfert
ocytocine
obstruction
médicament
embryon, sai
Femelle
ocytocine
préparations pharmaceutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Vers une généralisation des pénuries de médicaments : quels enjeux et obligations pour les acteurs?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03472051
Les pénuries de médicament sont apparues il y a plusieurs dizaines d’années à l’échelle mondiale et ont été multipliées par deux entre 2018 et 2019 en France, devenant une préoccupation de santé publique. Ce phénomène inquiète les professionnels de santé impuissants et parfois plus en mesure de délivrer les traitements à leurs patients. Si les spécialités injectables, les anti-infectieux et les médicaments du système nerveux central étaient autrefois les plus impactés, désormais ce phénomène touche toutes les catégories de médicaments. Les causes associées sont nombreuses et multifactorielles, à la fois d’origine industrielle, réglementaire et économique. La complexité de la chaine d’approvisionnement ainsi que la mondialisation sont des facteurs venant s’ajouter à la demande croissante notamment des pays émergents. La pandémie de Covid-19 a d’autant plus mis en évidence les difficultés des industriels à adapter et augmenter la capacité de production face à une demande exponentielle, mondiale et imprévue. Devant ce constat alarmant, les pouvoirs publics ont renforcé le cadre réglementaire et législatif en imposant des mesures préventives telles que l’obligation d’informer l’ANSM en cas de tension ou rupture d’approvisionnement ainsi que l’obligation de constitution de plans de gestions de pénurie pour les médicaments d’intérêt thérapeutique majeur et de stock de sécurité. D’autre part l’obligation d’importation d’alternative thérapeutique par le laboratoire de la spécialité manquante a été introduite afin de gérer ces pénuries. Néanmoins une meilleure communication entre les acteurs et une coordination européenne doit être envisagée pour espérer endiguer ce phénomène.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
médicament
Médicaments
Anthelminthiques

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N3-AUTOINDEXEE
Étude quantitative sur le vécu des femmes ayant bénéficié d’une IVG médicamenteuse en ambulatoire : différences entre une prise en charge à domicile et à l’hôpital
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03484001
Introduction : ce travail porte sur le vécu des femmes ayant bénéficié d’une IVG médicamenteuse en ambulatoire. Dans la littérature on retrouve peu de travaux sur ce thème dans lesquels les auteurs ont interrogé directement les femmes. Le but de cette recherche était de mettre en évidence des différences dans le vécu des femmes selon si l’IVG médicamenteuse avait été réalisée à domicile ou en hôpital de jour. Méthode : pour répondre à cette problématique, un questionnaire anonyme a été distribué à des patientes ayant bénéficié d’une IVG médicamenteuse à domicile et en hôpital de jour. Ce questionnaire a été rédigé à partir de thèmes issus des thèses qualitatives réalisées sur ce sujet et donc à partir des observations des femmes elles-mêmes. Une étude quantitative descriptive a été réalisée sur chacun des échantillons afin de comparer les résultats aux données de la littérature existantes. Résultats : il ressort de ce travail de thèse que les facteurs influençant le plus le vécu des femmes interrogées sont les difficultés d’accès à l’IVG, un nombre important d’interlocuteurs, le moment de l’échographie avant l’IVG. Les patientes ont été globalement satisfaites de leur prise en charge. Ce taux de satisfaction est probablement lié au fait qu’elles ont pu choisir le lieu et leur méthode d’IVG. Conclusion : à partir de ces résultats, plusieurs pistes de travail ont pu être élaborées afin d’améliorer le vécu des femmes bénéficiant d’une IVG médicamenteuse en ambulatoire notamment répertorier les professionnels de santé pratiquant l’IVG à domicile sur un site internet facilement accessible, créer des groupes de paroles afin que les femmes puissent partager leur expérience, former les professionnels de santé à l’IVG médicamenteuse afin de les sensibiliser sur le comportement à adopter pour améliorer le vécu des patientes (attitude d’écoute, empathie, informations délivrées claires et réalistes).
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Insuffisance ventriculaire gauche
avortement provoqué
Femmes
hospitalisation à domicile
frais hospitaliers
Femelle
médicament
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
Hôpitaux
hôpital
collecte de données
Domicile
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Neurologie - Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d’une douleur aiguë et d’une douleur chronique - Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
UE 05 - Item 131
https://sides.uness.fr/corpus/Neurologie:Bases_neurophysiologiques,_m%C3%A9canismes_physiopathologiques_d%E2%80%99une_douleur_aigu%C3%AB_et_d%E2%80%99une_douleur_chronique_%E2%80%93_Th%C3%A9rapeutiques_antalgiques,_m%C3%A9dicamenteuses_et_non_m%C3%A9dicamenteuses
Objectif(s) Item 131 Reconnaître et évaluer une douleur aiguë et une douleur chronique (douleurs nociceptives, neuropathiques et dysfonctionnelles), chez l’adulte et la personne âgée/peu communicante. Item 132 Argumenter la stratégie de prise en charge globale d’une douleur aiguë ou chronique chez l’adulte. Connaître et prescrire les thérapeutiques antalgiques médicamenteuses et non médicamenteuses (voir item 326). S’assurer de l’efficacité d’un traitement antalgique et l’adapter en fonction de l’évaluation.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
douleur aigüe
Thérapeutique
douleur chronique
médicament
Thérapeutiques
Thérapeutiques
analgésiques
traitement médicamenteux
neurologie
Médicaments
douleur chronique
neurophysiologie
Neurologie
douleur mécanique
mécanique

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N3-AUTOINDEXEE
Les faux médicaments : de la définition à la répression
http://www.theses.fr/2021UPASQ049
Au moins 700 000 morts par an, soit plus que le paludisme, 10% de faux médicaments dans le monde, plus de 30% dans les pays pauvres et 50% sur Internet… Le trafic de médicaments falsifiés est un fléau de santé publique nouveau, en pleine expansion, qui menace les populations sur les 5 continents. Antibiotiques, antipaludiques, antirétroviraux… Tous les types de médicaments, princeps et génériques, essentiels et « de confort », font l’objet de falsification, ainsi que les vaccins et les dispositifs médicaux. Au mieux, ces produits médicaux falsifiés ne guérissent pas, au pire ils tuent. Et leurs conséquences pour la santé publique sont graves : propagation des épidémies, augmentation des résistances aux anti-infectieux…Le trafic de faux médicaments est « un double crime : crime contre la santé et crime contre la société », car il frappe les plus pauvres parmi les malades. L’Afrique, « terrain de jeu favori des trafiquants », est le plus continent le plus durement touché. Mais l’Asie du Sud-Est, l’Amérique du Sud et désormais tous les pays du Monde sont exposés, en particulier par le biais d’Internet. Ce commerce mortifère, plus rentable que le trafic de drogue ou la prostitution, attire les mafias du crime organisé qui l’exercent dans une impunité révoltante, en raison de l’absence, dans de nombreux pays, de législation adaptée pour y faire face. Au cours des années 2010, plusieurs outils juridiques internationaux ont été créés afin de combler ce vide législatif et tenter de faire face efficacement aux trafiquants-tueurs. Mais ces outils demeurent trop peu utilisés, en raison de la méconnaissance générale autour de ce trafic criminel et du manque de moyens pour les appliquer dans les pays les plus touchés. Profitant de cette situation, de la mondialisation des échanges et de l’essor des nouvelles technologies, le trafic a explosé. Plus aucun pays ne peut se croire à l’abri des médicaments falsifiés. Face à ce fléau, la seule répression policière est insuffisante. La coopération des professionnels de santé, du droit et des forces de l’ordre, formés aux moyens de combattre cette arnaque thérapeutique, et appuyés par l’opinion publique sensibilisée par tous les moyens, est essentielle. Pour protéger la santé publique, la lutte contre les faux médicaments requiert, sans plus attendre, la mobilisation générale.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
répression
médicament
médicaments contrefaits
Médicaments
artificiel

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N3-AUTOINDEXEE
IVG médicamenteuse hors établissement de santé par les médecins généralistes : évaluation de la demande des femmes. Étude transversale en Auvergne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03578407
CONTEXTE : Depuis 2004 les médecins généralistes peuvent pratiquer les IVG médicamenteuses hors établissement de santé. Chaque année 232 000 femmes ont recours à l’IVG dont 70% par voie médicamenteuse. L’IVG hors établissement de santé représente 26,5% de l’ensemble des IVG. Seulement 44% des femmes qui ont eu recours à l’IVG déclarent avoir eu le choix de la méthode alors que celui-ci est primordial pour un meilleur vécu de cette pratique. OBJECTIF : Évaluer la demande des femmes majeures en Auvergne concernant la pratique de l’IVG médicamenteuse hors établissement de santé par les médecins généralistes. MÉTHODE : Étude quantitative épidémiologique transversale, par questionnaire en ligne diffusé dans les salles d’attente de médecins généralistes en Auvergne et via les réseaux sociaux à destination des femmes majeures vivant en Auvergne. RÉSULTATS : 358 femmes majeures vivant en Auvergne ont été incluses dans l’étude. 77% d’entre elles souhaitent avoir recours à un médecin généraliste pour une IVG médicamenteuse hors établissement de santé dont 68% par leur médecin traitant préférentiellement. Il existe une demande plus importante chez les patientes qui ont un antécédent d’IVG par voie médicamenteuse. CONCLUSION : Dans cette étude plus de 3 femmes sur 4 majeures et vivant en Auvergne sont demandeuses de pratiquer l’IVG médicamenteuse auprès d’un médecin généraliste en libéral. Néanmoins seule 1 femme sur 3 sait que les généralistes peuvent pratiquer l’IVG médicamenteuse hors établissement de santé. Par ailleurs il n’existe pas de profil type de ces patientes. Il serait intéressant de confronter ces résultats avec le point de vue des médecins généralistes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
évaluation de médicament
Femmes
médicament
établissements de santé
Médecins
Insuffisance ventriculaire gauche
transverse
études transversales
médecins généralistes
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
Médicaments
Études d'évaluation
Auvergne
avortement provoqué

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N3-AUTOINDEXEE
L'usage secondaire des données médico-administratives afin d’optimiser l’usage des médicaments chez les patients atteints de maladies respiratoires chroniques : adhésion aux médicaments, identification de cas et intensification du traitement
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/26004
L’adhésion aux médicaments chez les patients présentant un asthme ou une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est reconnue pour être faible. Pour intervenir efficacement, les médecins de famille doivent évaluer de manière précise l’adhésion aux médicaments. Ne pas détecter la non-adhésion peut réduire davantage la maîtrise de la maladie, entraîner une intensification non-nécessaire du traitement, mener à des schémas pharmacologiques plus complexes et coûteux et par conséquent, augmenter le risque d’événements indésirables. La présente thèse vise à approfondir les connaissances sur l'usage secondaire des données médico-administratives afin d’optimiser l’adhésion et l’usage des médicaments chez les patients atteints de maladies respiratoires chronique, au moyen d’une approche méthodologique mixte de recherche. Plusieurs questions méthodologiques cruciales concernant l’étude de l’intensification du traitement en asthme ont également été abordées. Le premier axe porte sur le développement de l’outil e-MEDRESP, qui s’appuie sur les renouvellements d’ordonnances et qui est conçu pour donner rapidement accès aux médecins de famille à une mesure objective et facilement interprétable de l’adhésion aux médicaments utilisés dans le traitement de l’asthme et de la MPOC. L’outil a été développé en collaboration avec des médecins de famille et des patients à l’aide de groupes de discussion et d’entrevues individuelles. Dans le cadre d’une étude de faisabilité, l’outil e-MEDRESP a été par la suite implanté dans les dossiers médicaux électroniques de plusieurs cliniques de médecine familiale au Québec (346 patients, 19 médecins).
2021
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Administration
maladie
maladies de l'appareil respiratoire
a comme patient
maladie respiratoire chronique
identification psychologique
troubles liés à une substance
maladie chronique
Médicaments
dé-identification
Maladie chronique
Administrateurs
adhésif
casse-croute
Malade chronique
personnel administratif
Maladies
Adhésion au traitement médicamenteux
médicament
Adhésifs
Administration
ensemble de données
organisation et administration
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie des erreurs médicamenteuses : étude de la prévalence et des déterminants : prévention et recherche en soins infirmiers
http://www.theses.fr/2021PESC0016
Les erreurs médicamenteuses représentent un défi mondial de santé publique lancé par l’Organisation Mondiale de la Santé en 2017. Ces erreurs peuvent survenir tout au long du processus médicamenteux mais le plus souvent au stade de l’administration, tant en milieu hospitalier que communautaire. Les erreurs médicamenteuses impliquent différents acteurs tels que les patients et les professionnels de santé, notamment le personnel infirmier. L’impact de ces erreurs est plus important pour les populations fragiles comme les enfants et les personnes âgées. En réponse à ce défi, il est important de quantifier les erreurs médicamenteuses et d’investiguer les sources d’hétérogénéité dans leurs taux, ainsi que d’identifier les déterminants de ces erreurs dans les populations à risque. En réalisant une revue systématique de la littérature et une méta-analyse, nous avons estimé la prévalence des erreurs d’administration chez les adultes hospitalisés, tout en explorant et maitrisant l’hétérogénéité. La prévalence moyenne d’au moins une erreur d’administration atteignait 26% avec maitrise d’hétérogénéité. La principale source d’hétérogénéité des taux poolés de cette méta-analyse était liée aux méthodes de calcul, spécifiquement le dénominateur. La standardisation de ces méthodes est donc une nécessité. La deuxième et la troisième études rétrospectives se basaient sur une analyse des déclarations des erreurs médicamenteuses au Guichet Français entre 2013 et 2017. Tout âge et dans milieux de soins confondus, les erreurs les plus fréquemment déclarées concernaient le stade d’administration. Au travers des analyses multivariées, nous avons identifié les déterminants des erreurs dans les populations pédiatrique et gériatrique par comparaison aux adultes. Dans les deux milieux hospitalier et communautaire, les antibactériens à usage systémique (Odds Ratio ajusté, ORa 2.54; Intervalle de Confiance 95%, IC95% : 1.57-4.11 et ORa 2.08 ; IC95% : 1.46-2.96, respectivement), et le type d’erreur de dose (ORa 2.51 ; IC95% : 1.71-3.68 et ORa 1.33 ; IC95% : 1.04-1.70, respectivement) étaient plus susceptibles d’être associés aux erreurs déclarées chez la population pédiatrique par comparaison aux adultes. D’autre part, dans ces deux milieux, les agents antithrombotiques (ORa 2.63 ; IC95% : 1.66-4.16 et ORa 4.46 ; IC95% : 2.70-7.37, respectivement) étaient plus susceptibles d’être associés aux erreurs médicamenteuses, ainsi qu’aux erreurs avec effet indésirable grave chez la population gériatrique par comparaison aux adultes. Les erreurs médicamenteuses représentent un risque majeur pour les patients et particulièrement les populations pédiatrique et gériatrique. Des stratégies de prévention ciblée sont nécessaires.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Erreurs de médication
facteurs épidémiologiques
Recherches
études transversales
Epidémiologie
Médicaments
Epidémiologie
médicament
Études épidémiologiques
Epidémiologie
Epidémiologie
Soins infirmiers
recherche en soins infirmiers
Études de prévalence
Epidémiologie
soins infirmiers

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles interventions non médicamenteuses proposer aux patients traités par hormonosuppression pour un cancer de la prostate ? Revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03622917
Le cancer de la prostate est une maladie fréquente et un des traitements utilisé est la suppression androgénique, qui est une thérapie pourvoyeuse d’effets secondaires invalidants. Les interventions non médicamenteuses (INM) sont des interventions non invasives et non pharmacologiques sur la santé humaine et fondées sur la science, qui sont classées en cinq catégories (physique, psychologique, nutritionnelle, numérique, élémentaire). Le secteur des INM est un secteur en plein essor et demeure encore sous-utilisé dans ce contexte-là. Matériel et méthode : nous avons effectué une revue systématique de la littérature en utilisant les bases de données « Medline » et « Kalya Research ». Après recherche et sélection des publications éligibles, nous avons inclus 37 essais contrôlés randomisés. Résultats : la grande majorité des articles concernait des INM de type physique avec 30 études cliniques, 3 publications traitaient d’INM nutritionnelles, 2 d’INM psychologiques et 2 articles concernaient des INM de type élémentaires. Aucune publication au sujet d’INM numérique n’a été retrouvée. La totalité des études avaient pour objectif de gérer et améliorer les effets secondaires du traitement. Aucune INM élémentaire n’a prouvé de bénéfice. Seule une INM psychologique et une INM nutritionnelle étaient efficaces. Cinq types de protocole d’INM physiques ont montré une efficacité. Les principaux bénéfices portaient sur les aptitudes physiques, la composition corporelle, l’ostéoporose, la qualité de vie, la fatigue, la diminution du risque cardiovasculaire et enfin l’anxiété et la dépression. Conclusion : les interventions non médicamenteuses, notamment physiques, sont efficaces pour gérer et réduire les effets secondaires liés au traitement hormono-suppresseur et doivent être proposées aux patients dans ce contexte-là.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
a comme patient
prostatisme
Littérature
Cancer de la prostate
Systématique
traitement médicamenteux
proposant
Systématique
Systématique
Revue systématique
tumeurs de la prostate
cancer
patients
classification
tumeur maligne, sai
médicament
Systématique
Médicaments
cancer de la prostate
Cancer de la prostate
prostate, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Étude globale de la gestion des ruptures d’approvisionnement de médicaments en France : le cas des médicaments d’intérêt thérapeutique majeur d’anesthésie-réanimation au cours de la crise « COVID-19 »
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03736457
La pandémie mondiale liée au virus émergent SARS-CoV-2 a provoqué la plus grande crise sanitaire du début du XXIème siècle. Face à l’afflux massif de patients dans les services de réanimation du monde entier, la demande mondiale en médicaments d’anesthésie-réanimation a considérablement augmenté. Le phénomène de rupture d’approvisionnement, en hausse depuis plus de 10 ans, a été observé de façon exceptionnelle sur les curares et les sédatifs utilisés en réanimation. Après avoir analysé de façon globale la problématique des ruptures d’approvisionnement de médicaments, une étude plus fine des moyens de gestion mis en œuvre en France au cours de la crise a été réalisée. Alors que les tensions d’approvisionnement pesaient sur la prise en charge des patients, l’Etat et le système de santé ont su s’organiser. La création de la Cellule interministérielle de coordination logistique et des moyens sanitaires (CCIL-MS) a permis la gestion au niveau national de l’achat, de la répartition et de la distribution des stocks dans les hôpitaux en fonction des besoins. Ainsi, du 27 avril au 31 juillet 2020, seul l’Etat pouvait s’approvisionner en molécules critiques - deux hypnotiques et trois curares - et en matières premières nécessaires à leur fabrication. Ce bouleversement du circuit pharmaceutique habituel a permis de répondre aux besoins, moyennant une organisation d’ampleur et une mobilisation pleine des partenaires publics et privés. Aussi, les professionnels de santé ont su s’adapter aux modifications de leurs pratiques, allant de l’usage de médicaments conditionnés en langue étrangère à l’utilisation de médicaments vétérinaires tout en réduisant drastiquement les doses. Les capacités d’adaptation et de résilience du secteur pharmaceutique et des autorités ont garanti la prise en charge des patients. Malgré cette mobilisation unique et ces actions remarquables, il conviendra de faire le bilan et de poursuivre les travaux menés en amont de la crise. Celle-ci a montré, plus que jamais, à quel point notre société et la santé publique sont vulnérables.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
Médicaments
traitement médicamenteux
France
COVID-19
français
rupture
Anesthésie
France
France
France
Thérapeutiques
anesthésiques
casse-croute
France
lacération
Thérapeutique
anesthésie thérapeutique
Thérapeutique
Anesthésie
collecte de données
médicament
réanimation
rupture
crise

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments psychotropes
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/11/Medicaments-psychotropes-2021.pdf
Introduction ; Quelques repères ; Les anxiolytiques et les hypnotiques ; Les antidépresseurs ; Les stabilisants de l’humeur ; Les neuroleptiques (dits aussi antipsychotiques) ; Les correcteurs ; Le vrai nom du médicament ; Élaboration de la brochure ; En savoir plus
2021
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
Médicaments
psychoanaleptiques
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Document informatif sur les médicaments et les services pharmaceutiques à l'intention des citoyens
Maladie à Coronavirus COVID-19 - 19 mars 2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002481/
Ce document informatif vise à fournir de l’information juste et validée aux citoyens sur les enjeux relatifs aux médicaments et aux services pharmaceutiques. Son contenu est réalisé de concert avec l’Ordre des pharmaciens du Québec.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
information patient et grand public
Médicaments
coronavirus
information en santé des consommateurs
intention
Maladie
mars
coronavirus
Fracture intertrochantérienne
services d'information sur les médicaments
maladie
médicament
Maladies
papier
Services pharmaceutiques
maladie
services pharmaceutiques
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Le bon usage des médicaments
https://www.academie-medecine.fr/le-bon-usage-des-medicaments/
Les prescriptions, médicamenteuses inadaptées voire dangereuses, entraînent une perte de chance pour les patients ainsi que des surcoûts directs et indirects pour la société. De ce fait, le sujet a une dimension éthique. Ce travail repose sur des rapports antérieurs, l’un parlementaire, les autres administratifs ainsi que de l’Académie nationale de médecine. Les principaux objectifs de la formation des étudiants dans ce domaine sont d’apprendre à prescrire juste, à surmonter les difficultés réelles des prescriptions en cas de polypathologies de plus en plus fréquentes, notamment chez les malades âgés. Le temps consacré aux enseignements de la pharmacologie, de la thérapeutique peut être globalement considéré comme satisfaisant. En revanche ces enseignements et surtout leur mémorisation ne sont pas suffisamment contrôlés en fin de deuxième cycle des études médicales. De plus, certains logiciels d’aide à la prescription manquent de clarté, de concision et de précision ce qui les rend peu utilisables. Dans le bon usage des médicaments on ne saurait oublier le rôle des pharmaciens d’officine, des associations de patients et de la formation continue. Ce rapport est volontairement limité à trois propositions qui découlent des constatations précédentes : 1) Dans les études médicales, instituer un examen spécifique et autonome, intégré aux épreuves de l’examen classant national (ou de son équivalent), portant sur la pharmacologie et la thérapeutique ; 2) Assurer une actualisation des connaissances dans ces domaines par la formation professionnelle continue ; 3) Etablir un seul logiciel clair, concis et précis d’aide à la prescription, élaboré par les Conseils nationaux professionnels et qui soit labélisé
2021
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Académie Nationale de Médecine
France
rapport
troubles liés à une substance
Médicaments
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Trousse de médicaments d'urgence en résidence privée pour ainés (RPA) et en ressources intermédiaires (RI)
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002914/
Cette directive vise à rendre disponible une trousse de médicaments d’urgence en résidence privée pour ainés (RPA) et en ressources intermédiaires (RI) selon une évaluation du besoin clinique par le chef du département de pharmacie, en conformité avec l’arrêté numéro 2021-003 du ministre de la Santé et des Services sociaux en date du 21 janvier 2021 et le guide d’application de l’Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ) (en annexes). La mesure doit permettre d’assurer des soins pharmaceutiques sécuritaires et de qualité dans les milieux concernés, particulièrement dans un contexte de soins palliatifs.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
RPA
RPA
Médicaments
médicament
urgences
Ressources
ressources en santé
préparations pharmaceutiques
Directives
directives
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Item 135 UE VI : Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
http://www.lecofer.org/item-objectifs-0-10-0.php
2021
COFER
France
cours
médicament
Thérapeutique
Agénésie de l'artère pulmonaire gauche
Thérapeutiques
Thérapeutiques
Médicaments
analgésiques

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N3-AUTOINDEXEE
Item 330 UE XI : Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et corticoïdes
http://www.lecofer.org/item-objectifs-0-29-0.php
2021
COFER
France
cours
adulte
hormone corticosurrénalienne
Surveillance des médicaments
Enfant
médicament
Angiomyxome
Programmes de surveillance des médicaments d'ordonnance
enfant
Enfant
glucocorticoïdes
anti-inflammatoires non stéroïdiens
adulte
enfant
Enfant
Médicaments
Adulte
corticoïdes
Enfant
Adulte
classement
prescription

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N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies anticancéreuses par voie orale
Médication à domicile
https://boutique.liguecancer.ch/files/kls/webshop/PDFs/francais/les-traitements-anticanceereux-par-voie-orale-021102012111.pdf
Les anticancéreux par voie orale à domicile regroupent les médicaments contre le cancer qu’un patient prend chez lui sous la forme de comprimés, capsules ou dragées. Votre médecin vous a probablement proposé ou déjà prescrit ce type de traitement. Les informations de cette brochure ont pour but de vous aider à bien le gérer. Vous comprendrez pourquoi il est indispensable de suivre les indications du médecin et quels facteurs favorisent une prise correcte. Si vous rencontrez des difficultés, les conseils contenus dans cette publication vous seront peut-être profitables. Si vous avez des questions, adressez-vous au personnel médical, infirmier, et acceptez l’aide que votre entourage (famille, amis) vous propose. Les nombreuses brochures de la Ligue contre le cancer vous fournissent suggestions et informations utiles. Ressentez-vous le besoin d’être accompagné ? Les conseillères et conseillers spécialisés des ligues cantonales ou régionales et de la Ligne InfoCancer sont là pour vous soutenir. Les adresses se trouvent aux pages 34 et 35.
2021
Ligue suisse contre le cancer
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
thérapie
caractéristiques de l'habitat
administration par voie orale
médicament
antinéoplasiques
Anticancéreux
Domicile

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments utilisés durant la COVID-19
https://www.cfp.ca/content/67/3/e69
Objectif En réponse à la pandémie actuelle de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), garder les médecins au fait des médicaments qui ont été proposés pour combattre la maladie, et des données probantes à l’appui de leur utilisation. Sources d’information Une revue narrative des médicaments les plus fréquemment utilisés pour combattre la COVID-19 a été réalisée, afin de souligner les meilleures données probantes disponibles concernant chaque traitement pharmacologique jusqu’ici. Des recherches ont été effectuées sur PubMed, EMBASE et MEDLINE à l’aide des mots-clés anglais COVID-19 et treatment, ainsi que d’autres mots-clés connexes. Ont été inclus les études pertinentes menées auprès de populations humaines et des cas de patients atteints de la COVID-19, ainsi que les articles et revues relevés à la main. Seuls les articles rédigés en anglais et en chinois ont été retenus.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Médicaments
utilisation médicament
médicament
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse d'impact réglementaire - Règlement sur les frais exigibles par l'Institut national d'excellence en santé et en services sociaux pour l'évaluation scientifique d'un médicament, d'un produit sanguin stable ou d'une technologie à des fins d'inscription
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002969/
En vertu de la Politique gouvernementale sur l'allègement réglementaire et administratif, le présent document expose l'analyse d'impact qui a été réalisée concernant le Règlement sur les frais exigibles par l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux pour l’évaluation scientifique d’un médicament, d’un produit sanguin stable ou d’une technologie à des fins d’inscription.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Instituts
contrôle social formel
technologie
académies et instituts
recherche sur les services de santé
national socialisme
fraise
évaluation de médicament
enregistrements
Médicaments
frais et honoraires
Frais
Service social
médicament
services sociaux et travail social (activité)
Services de santé nationaux
Technologie
programmes nationaux de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Avis 9547 - Prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse du TDA/H
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9547-prise-en-charge-medicamenteuse-et-non-medicamenteuse-du-tdah
Dans cet avis scientifique, qui propose des lignes directrices aux responsables des politiques en matière de santé publique, le Conseil supérieur de la Santé de Belgique formule des recommandations sur la prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse du TDA/H chez les enfants, les jeunes et les adultes.
2021
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
recommandation professionnelle
préparations pharmaceutiques
gestion des soins aux patients
médicament
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Étude observationnelle de facteurs prédictifs d’erreurs médicamenteuses et de critères de priorisation en conciliation médicamenteuse gériatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03211734
La population gériatrique, souvent polymédicamentée, est exposée aux risques d’évènements indésirables médicamenteux. La conciliation des traitements médicamenteux (CTM) permet de garantir la continuité des soins. L’objectif de cette étude était d’analyser et de définir des critères de priorisation pertinents pour la CTM en gériatrie afin d’éviter le maximum d’erreurs médicamenteuses. Un audit clinique de la CTM réalisée aux points de transition que sont l’admission et la sortie du patient a été réalisé de façon prospective pendant 10 mois. Les patients ont été sélectionnés selon la procédure de priorisation déjà établie dans notre structure qui était la présence d’au moins un des trois critères suivants : provenance d’un service hospitalier, insuffisance rénale sévère et prescription de médicaments à risque. La cohorte de patients conciliés à l’entrée comprenait 136 patients. Soixante-trois divergences non intentionnelles (DNI) ont été recensées dont la majeure partie (76,2 %) impliquait des omissions de médicament. Trois critères ont été identifiés comme facteurs prédictifs indépendants du risque de DNI sur l’ordonnance d’entrée par rapport au bilan médicamenteux optimisé : antécédents rhumatologiques, provenance d’un service hospitalier et hyponatrémie. L’hyponatrémie s’est révélée être le critère qui représentait le plus de risque de présenter une DNI sur l’ordonnance du patient, notamment à risque d’omission de traitement à l’entrée. Cette étude permettra d’améliorer les critères de priorisation de la procédure de l’établissement de santé ainsi que de mettre en place la CTM en hospitalisation de jour gériatrique afin de renforcer le lien ville-hôpital.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
Gériatres
Gériatrie
Erreurs de médication
Médicaments
gériatrie
facteur
bilan comparatif des médicaments
Gériatrie
collecte de données
Erreurs de médication

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du bilan de médication et de l'éducation thérapeutique dans l'accompagnement du patient hypertendu à l'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03254889
L'hypertension artérielle est une maladie chronique qui atteint douze millions de personnes en France et pour laquelle les risques majeurs d'inobservance sont liés à l'absence de symptômes et à a la prise au long cours; dans ce travail nous cherchons à questionner l'impact du suivi pharmaceutique auprès des patients; nous avons réalisés des entretiens auprès de huit patients d'une officine de quartier. Nous relatons les différentes interventions pharmaceutiques proposées aux médecins des patients et les actions éducatives mises en œuvre pour faciliter l'adhésion des patients à leurs traitements. De plus nous avons mis en évidence les compétences à la fois humaines et pharmaceutiques et proposons des fiches d'aide à la dispensation de conseils de bon usage pour les pharmaciens.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Éducation
médicament
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
traitement médicamenteux
Bilan
Thérapeutique
a comme patient
éducation
États financiers
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Traitement médicamenteux du TDAH chez l’adulte: comment les patients le poursuivent-ils? Données sur l’utilisation et évaluation à 1 an des patients traités dans les suites d’une consultation spécialisée à Strasbourg
https://www.sudoc.fr/255615485
Le Trouble Déficit de l'Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un enjeu majeur de santé de par sa fréquence et ses importantes répercussions psychosociales sur la vie des patients. Initialement considéré comme uniquement pédiatrique, il est aujourd'hui prouvé que le trouble peut se poursuivre à l'âge adulte, pour environ 2/3 des patients. Pourtant, de nos jours la prise en charge des adultes reste limitée, bien qu'il existe des disparités selon les régions du monde. En France le TDAH ne dispose pas de recommandations officielles ni d'AMM pour l'introduction des traitements médicamenteux chez les adultes. A Strasbourg, une consultation spécialisée a été créé pour le diagnostic et le traitement des patients adultes dans le service de Psychiatrie 2 de l'Hôpital Civil. Nous avons réalisé une étude observationnelle longitudinale des patients ayant eu un traitement médicamenteux suite à cette consultation dans le but d'évaluer le taux de poursuite du traitement, et les facteurs pouvant l'influencer. 58% des patients étaient encore sous traitement à 1 an et les patients qui ont arrêté ont maintenu leur traitement en moyenne 5,2 mois. La molécule majoritairement représentée était le Méthylphenidate en forme à libération prolongée (à 97%). Les effets indésirables étaient la première cause d'arrêt du traitement (pour 47% des patients), suivi de l'inefficacité (pour 20% des patients). Peu de patients ont eu des difficultés à obtenir le renouvellement ou le remboursement du traitement. Les patients ayant été renouvelés par le médecin traitant et ayant ressenti un impact fort du traitement ont plus poursuivi leur traitement. La majorité des patients a ressenti un impact positif du diagnostic et du traitement. Nos résultats montrent qu'une majorité des patients poursuivent leur traitement à 1 an, mais que l'obstacle majeur à cette poursuite est la tolérance. Des améliorations pourraient être réalisées à la lumière de ces résultats en renforçant l'information des patients, le suivi psychiatrique et l'adaptation des traitements en cas d'effet indésirable.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
traitement médicamenteux
médicament
a comme patient
spécialisation
patients
orientation vers un spécialiste
ensemble de données
Médicaments
Aéroportie
utilisation médicament
a une évaluation
Consultants
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
ensemble de données
consultants

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N2-AUTOINDEXEE
Indisponibilités des médicaments indispensables : Recommandations complémentaires pour une action coordonnée et préventive de l'Europe et des États Membres
https://www.acadpharm.org/dos_public/ANP_RECO_COMPL_POUR_L_UE_INDISPO_MEDCTS_20_5_22_VF.PDF
L’indisponibilité des médicaments fait l’objet de multiples prises de position, rapports et recommandations, en particulier les prises de position de l’Académie nationale de Pharmacie en avril 2013 et juin 2018 sur ce sujet. Le rapport de 2018 s’était essentiellement concentré sur la situation française et ses recommandations portaient sur ce qu’il convenait de faire en France. Les prises de conscience opérées en France et en Europe depuis quelques mois ont conduit à porter ce débat au niveau européen, prenant en compte l’expérience développée en réaction à la pandémie de la Covid-19.
2021
Académie Nationale de Pharmacie
France
recommandation de santé publique
préparations pharmaceutiques
coordination
Europe
tous les membres
directives de santé publique
médicament
membres
Médicaments
Europe

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N3-AUTOINDEXEE
Des plantes sous forme de médicaments et de compléments alimentaires
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2229
Des plantes médicinales ou des préparations à base de plantes médicinales peuvent se présenter sous forme de médicaments ou de compléments alimentaires. Il est souvent difficile de faire la différence entre les boîtes, alors que ces beaux emballages dissimulent des réalités bien distinctes. Si le nom d’une préparation n’apparaît pas au Répertoire Commenté des Médicaments, il ne s’agit pas d’un médicament, mais peut-être d’un complément alimentaire. Les compléments alimentaires ont certes le droit d’exister tout comme les médicaments. Nous souhaitons donner ici quelques conseils pratiques, basés sur la qualité, la sécurité et l’efficacité, des conseils destinés à la pratique.
2021
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
article de périodique
plante
compléments alimentaires
plantes comestibles
Médicaments
Complément
médicament
Plantes
préparations pharmaceutiques
Plante
plantes

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N2-AUTOINDEXEE
Comprendre l’évaluation des médicaments
https://www.has-sante.fr/jcms/c_412115/fr/comprendre-l-evaluation-des-medicaments
La HAS a pour mission d’évaluer les médicaments en vue de leur admission ou maintien au remboursement par l’assurance maladie et de la négociation de leur prix, dès lors que ceux-ci ont reçu une autorisation de mise sur le marché (AMM). Deux commissions de la HAS interviennent : la commission de la transparence (CT) et la commission évaluation économique et de santé publique (CEESP) dans le cas où le médicament est présumé innovant et pouvant avoir un impact significatif sur les dépenses de santé.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
article de périodique
évaluation de médicament
médicament
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Les médicaments innovants contre le cancer ont-ils toujours une réelle valeur ajoutée ?
https://kce.fgov.be/fr/les-m%C3%A9dicaments-innovants-contre-le-cancer-ont-ils-toujours-une-r%C3%A9elle-valeur-ajout%C3%A9e
Les progrès de la médecine ont permis de nombreuses avancées ; l'arrivée régulière sur le marché de nouveaux médicaments innovants contre le cancer est une bonne chose en soi. Hélas une grande partie de ces médicaments sont remboursés par l’assurance maladie belge sans preuves suffisantes d’un réel bénéfice pour les patients. Le KCE plaide pour un système plus transparent qui mette davantage l’accent sur la véritable valeur ajoutée pour le patient de chaque nouveau médicament. De cette manière, les moyens limités de l'assurance maladie pourront être utilisés de manière plus responsable et plus efficace.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
cancer
Cancer
médicament
préparations pharmaceutiques
tumeur maligne, sai
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Amélioration du bon usage des médicaments chez les personnes âgées : nouvelles données sur les prescriptions potentiellement inappropriées et mise à disposition d'outils
https://www.theses.fr/2020LIMO0046
Les personnes âgées sont deux fois plus exposées au risque iatrogène que la population générale, pouvant conduire dans 10 à 20 % des cas à une hospitalisation. Avec le vieillissement de la population, l’optimisation des prescriptions des personnes âgées demeure ainsi une priorité de santé publique constante. L’objectif de ce travail était l’étude des prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) au niveau populationnel et la mise à disposition d’outils pour améliorer le bon usage des médicaments dans la population âgée. Une mise à jour de la liste française Laroche (2007) a été effectuée par consensus Delphi pour aboutir à un nouvel outil de détection des PPI (REvision des prescriptions MEDIcamenteuses potentiellement inapproprié[e]s chez les Seniors ou REMEDI[e]S). Une utilisation de cet outil a montré que la prévalence des PPI était élevée en France (56,7 %) et associée à des coûts importants. Une étude Québécoise a révélé des résultats similaires (prévalence à 48,3 %) et a permis de démontrer que l’incidence était non négligeable (7,8 %) et que les PPI étaient persistantes au cours du temps pour près d’un quart des personnes âgées. Outre la détection des PPI, la déprescription est une approche complémentaire pour réduire la fréquence des PPI. Le questionnaire revised Patients’ Attitudes Towards Deprescribing a alors été traduit et validé en français parmi quatre pays francophones ; ce questionnaire a révélé qu’une majorité de personnes âgées et d’aidants seraient d’accord pour arrêter un médicament. Ces résultats mettent en évidence la nécessité de sensibiliser constamment les professionnels de santé et les autorités sanitaires sur la problématique des PPI. La déprescription semblant être bien acceptée, présente de nouvelles opportunités pour optimiser davantage les prescriptions du sujet âgé.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Médicaments
troubles liés à une substance
PERSONNE AGEE
outil
Mise à disposition
dispositif
sujet âgé
disposition (psychologie)
prescription
Dispositifs
médicament
ensemble de données
sujet âgé de 80 ans ou plus
prescription inappropriée
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
Comment qualifier les défauts d'adhésion médicamenteuse : nouvelle taxonomie francophone et construction d'un outil de screening
http://www.theses.fr/2020GRALS032
La complexité de la pathologie chronique impose qu’on repense le modèle d’accompagnement pluriprofessionnel en intégrant le patient dans une démarche collaborative. La non-adhésion médicamenteuse est une épidémie silencieuse qui touche 50% des patients atteint de maladie chronique.Une première publication rapporte le travail réalisé en utilisant la méthode Delphi auprès des francophones membres de la société internationale de l’adhésion médicamenteuse (ESPACOMP) pour la traduction des 7 termes et définitions de la taxonomie ABC de l’adhésion médicamenteuse. L’objectif est de promouvoir une taxonomie standardisée de l’adhésion aux médicaments auprès des chercheurs et cliniciens francophones. L'adhésion aux médicaments, qui décrit le comportement de prise de médicaments, est définie selon trois paramètres opérationnels et quantifiables : A. l'initiation, B. l’implémentation et C. La persistance.Une deuxième publication rapporte une revue de la littérature sur les mesures d’adhésion aux médicaments des patients atteints de maladie chronique couramment utilisées en pratique courante, dans le cadre de projets de recherche, pour les études épidémiologiques ou pour les études interventionnelles. La revue présente, pour chaque méthode, les descriptions des mesures ainsi que leurs points forts et leurs limites.Une troisième publication présente la construction d’un autoquestionnaire pour répondre à nos besoins de mise à disposition d’un outillage de routine clinique (simple, auto-administré, réalisable en pratique courante, y compris en ambulatoire), pour cibler les patients en difficulté avec la prise de leur traitement médicamenteux et identifier des leviers mobilisables pour l’accompagnement éducatif. Le questionnaire a été développé pour une population de patients chroniques atteints de diabète de type 2, d’insuffisance cardiaque ou de bronchopneumopathie obstructive chronique. Après génération des items et la phase de réduction du nombre d’items, le questionnaire QUILAM contient une échelle visuelle analogique et 14 items de type likert. Il s’agit de la première échelle disponible en langue française visant à identifier les freins et les leviers de l’adhésion médicamenteuse des patients atteints de maladie chronique. Quatre dimensions sont décrites : les représentations générales, les représentations spécifiques, l’organisation et la relation avec les soignants. Le QUILAM est relativement simple et facilement intégrable à la routine clinique avec une bonne acceptabilité et une durée de passation de 5 à 10 minutes. Le test-retest rapporte une bonne corrélation intra-classe entre J0 et J15 pour chaque item.D’autres recherches sont nécessaires pour finaliser la validation psychométrique du questionnaire : (validité structurelle, cohérence interne, cohérence externe, sensibilité du questionnaire à la suite d’une intervention).Cet outil sera utilisé pour ouvrir la communication avec le patient sur ce défi quotidien qu’est la prise des médicaments. Nous proposons au final plusieurs types d’interventions intégrées aux soins qui pourront être envisagées par l’équipe pluriprofessionnellequi gravite autour du patient atteint de maladie chronique selon les freins et leviers à l’adhésion médicamenteuse identifiés.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Adhésifs
Adhésion au traitement médicamenteux
actualités
médicament
Médicaments
outil
taxinomie
adhésif
classification
adhésifs

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation de la disponibilité du médicament : lutte contre les ruptures de stock et les tensions d'approvisionnement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03213270
Des difficultés d’approvisionnement en médicaments surviennent de plus en plus fréquemment en ville et à l’hôpital, avec des conséquences sur la qualité des soins induisant parfois une perte de chance pour les patients concernés. Bien que les causes des ruptures de stock de médicaments soient très multifactorielles, une des causes majeures porte sur un déséquilibre de l’offre et de la demande, reflet d’une situation de tension de marché. Cette situation n’est pas propre à la France et concerne d’autres marchés, dans les pays développés comme dans les pays émergents. Face à cette situation qui inquiète légitimement les soignants et les patients, les autorités sanitaires, administratives et politiques, en concertation avec les industriels, ne sont pas restées sans réagir et ont développé un arsenal de mesures visant à pallier les situations de rupture de stock lorsqu’elles se présentent. Ces mesures ont été développées dans une feuille de route publiée par le ministère des Solidarités et de la Santé, complétées par des mesures inscrites dans la LFSS pour 2020. Les mesures en vigueur visent pour l’essentiel à exiger une information anticipée des autorités à l’initiative des industriels concernés, à imposer la constitution de stock de sécurité, à favoriser la recherche de sources d’approvisionnement alternatives, et à identifier les stratégies thérapeutiques de substitution en cas de pénurie avérée. Dans une logique à plus long terme, une réflexion stratégique a été engagée de manière à définir les actions de nature industrielle et économique propres à éviter la survenue de ces ruptures. Des propositions pourraient être utilement considérées telles que : la relocalisation en Europe de la production de matières premières stratégiques, le développement des capacités de production européennes par des politiques incitatives, le développement de conditionnements multi-pays pour faciliter la circulation intra-européenne des produits et l’harmonisation de certaines règles européennes.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Lutte
rupture
lutte
équipement et fournitures
rupture
médicament
lacération
antihypertenseurs
tension
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge du trouble de la personnalité borderline: place du traitement médicamenteux et des techniques de neurostimulation
http://www.sudoc.fr/241623510
L'étude neurobiologique du trouble borderline connaît actuellement un réel essor, permettant une meilleure vision de l'impulsivité et de l'instabilité émotionnelle qui constituent deux piliers de ce trouble de la personnalité. Ce travail propose de développer la compréhension psychodynamique et neurobiologique du trouble afin de mieux comprendre les enjeux de la prise en charge thérapeutique. Dans un second temps, nous ferons la synthèse des recommandations thérapeutiques existantes, en France et à l'étranger, accompagnée d'une description des traitements évoqués pour en évaluer la balance bénéfice-risque. Enfin, nous aborderons les techniques de neurostimulation (tDCS, rTMS et ECT) comme possible voie d'avenir du soin du trouble borderline à travers trois situations cliniques.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Techniques
Trouble de la personnalité
trait de la personnalité
Techniques
Troubles de la personnalité
Troubles de la personnalité
Traits de personnalité
gestion des soins aux patients
Médicaments
Troubles de la personnalité
trouble de la personnalité
Techniques
troubles de la personnalité
traitement médicamenteux
Traits de personnalité
Troubles de la personnalité
trouble de la personnalité
technique de neurostimulation
Techniques
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Activités pharmaceutiques relatives aux essais cliniques de médicaments et de dispositifs médicaux réalisés au sein des établissements de santé
https://sfpc.eu/wp-content/uploads/2020/01/guide_professionnel-CPCHU-EC_20200117.pdf
Avant-propos Le terme « recherche clinique » ou « essais cliniques » a disparu des textes actuels au profit de « Recherche Impliquant la Personne Humaine » ou RIPH. Par simplification, ce guide conservera le terme « essais cliniques » pour toute RIPH utilisant un produit de santé du périmètre de responsabilité du pharmacien hospitalier. Les essais cliniques sont actuellement régis par la Loi relative aux RIPH (dite Loi Jardé) n 2012-300 du 5 mars 2012 et par son décret d’application n 2016-1537 du 16 novembre 2016. Ils sont soumis au Règlement Européen n 536/2014 à l’horizon 2019/2020.
2020
SFPC - Société Française de Pharmacie Clinique
France
rapport
établissements de soins ambulatoires
médicament
Médicaments
cabinet de médecins privé
Établissements de santé
Activités cliniques
Dispositifs médicaux
région mammaire
médicaments en essais cliniques
équipement et fournitures
dispositif
établissements de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments à base de lévothyroxine : l’ANSM publie les dernières données issues de l’enquête de pharmacovigilance - Point d'information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/medicaments-a-base-de-levothyroxine-lansm-publie-les-dernieres-donnees-issues-de-lenquete-de-pharmacovigilance
La dernière analyse de pharmacovigilance portant sur le Levothyrox nouvelle formule et sur les autres médicaments à base de lévothyroxine a été présentée le 28 janvier 2020 lors d’un Comité scientifique permanent (CSP) « Surveillance et pharmacovigilance ». Les membres du comité de suivi des médicaments à base de lévothyroxine piloté par la Direction Générale de la Santé (DGS), associant professionnels de santé et associations de patients, étaient conviés à cette présentation. L'analyse réalisée par le Centre régional de pharmacovigilance (CRPV) de Lyon a porté sur les cas graves notifiés en France entre avril 2018 et août 2019. Elle conclue à une diminution importante de la notification des cas graves pour le Levothyrox (-90%) et pour les autres médicaments à base de lévothyroxine (-67%). L’analyse ne met pas en évidence de signal particulier de pharmacovigilance...
2020
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
rapport
base
collecte de données
Médicaments
pharmacovigilance
enquêteur
ensemble de données
dû à
LEVOTHYROXINE
médicament
préparations pharmaceutiques
thyroxine
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Qualité de vie et fibrillation auriculaire symptomatique : ablation par cathéter ou thérapie médicamenteuse ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2200
Analyse de Mark DB, Anstrom KJ, Sheng S, et al. Effect of catheter ablation vs medical therapy on quality of life among patients with atrial fibrillation: the CABANA randomized clinical trial. JAMA 2019;321:1275-85. DOI: 10.1001/jama.2019.0692 Question clinique Quel est l’effet de l’ablation par cathéter versus thérapie médicamenteuse sur la qualité de vie des patients ayant une fibrillation auriculaire symptomatique ?
2020
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
qualité de vie
Médicaments
ablation par cathéter
médicament
symptôme
fibrillation auriculaire
cathéter
thérapie
fibrillation auriculaire
traitement médicamenteux
Fibrillation auriculaire
excision

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N3-AUTOINDEXEE
Effet de la médication psychostimulante sur l'éveil et les fonctions cognitives suivant un traumatisme crâniocérébral modéré à sévère
http://hdl.handle.net/20.500.11794/37935
Au Canada et au Québec, des dizaines de milliers d’individus sont touchés chaque année par les séquelles consécutives à un traumatisme craniocérébral (TCC) (Brain Injury Canada, 2018). Des déficits de l’attention, de la mémoire épisodique, de la mémoire de travail et des fonctions exécutives sont fréquemment observés et persistants chez cette population. Le but de cette recherche effectuée à double insu était de venir étudier si l’administration d’une médication psychostimulante en phase précoce, en l’occurrence l’Amantadine ou le Méthylphénidate, pouvait réduire la durée de l’amnésie post-traumatique (APT) chez les participants en comparaison à l’évolution naturelle suivant le TCC (groupe placebo). L’étude visait également à documenter si la continuité de cette médication pouvait possiblement avoir un impact sur l’amélioration des différentes fonctions cognitives en phase de réadaptation. Enfin, il était également visé de documenter les effets potentiels de la médication psychostimulante sur les habitudes de vie et la qualité de vie de l’individu. Initialement, une étude randomisée contrôlée à double-insu était privilégié pour la présente étude. Or, des difficultés de recrutement majeures ont mené à une révision des analyses prévues, résultant en la présentation d’études de cas multiples. En phase précoce, l’analyse de l’évolution des participants ne permet pas de soutenir un impact clair de la médication psychostimulante sur les mesures d’éveil. Un effet de l’âge est cependant observé, où les jeunes participants ( 40 ans) présentent une durée d’APT plus courte que les participants plus âgés ( 40 ans). En phase de réadaptation, l’utilisation d’une médication psychostimulante ne permet pas d’observer une amélioration plus rapide ou marquée des fonctions cognitives. La majorité des participants, tous groupes confondus, présentent toujours des déficits cognitifs cliniquement significatifs au dernier temps de mesure de l’étude (T4 ; huit semaines post-APT). La présence d’une surcharge cognitive et affective associée à la survenue du TCC apparaît également nuire à la récupération fonctionnelle optimale des participants. Ainsi, la présente étude confirme l’hétérogénéité interindividuelle des séquelles suivant un TCC. Considérant la faisabilité limitée d’un traitement psychostimulant auprès de cette population et l’impact mitigé de ces molécules sur l’évolution des participants, des traitements alternatifs devraient être envisagés afin de cibler les difficultés cognitives, psychologiques et sociales répertoriées et persistantes suivant le TCC.
2020
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
médicament
éveil
traumatisme
vigilance
stimulants du système nerveux central
Traumatisme
cognition
cognition
traitement médicamenteux
modération
psychostimulant
traumatismes cranioencéphaliques
sévère
blessure

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N3-AUTOINDEXEE
Interventions non médicamenteuses : le temps d’évaluer sérieusement ces pratiques est venu
http://splf.fr/interventions-non-medicamenteuses-lallergologie-2/
2020
SPLF - Société de Pneumologie de Langue Française
France
article de périodique
évaluation de médicament
Pratique
Médicaments
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Sécuriser le circuit du médicament en médecine nucléaire
https://www.sfpm.fr/actualites/asn-bulletin-securite-patient-securiser-circuit-medicament-medecine-nucleaire
En juillet 2016, l’ASN adressait ses recommandations sur la manipulation et l’administration des médicaments radiopharmaceutiques (MRP), à la suite d’une étude menée par l’IRSN sur la base d’observations directes de situations de travail. Aujourd’hui, les erreurs d’activité ou de MRP administrés représentent toujours les trois quarts des événements significatifs en radioprotection (ESR) déclarés à l’ASN en médecine nucléaire diagnostique. C’est pourquoi un groupe de travail pluri-professionnel, rassemblant les sociétés savantes de la médecine nucléaire, a souhaité approfondir la problématique du circuit du médicament. Administrer le bon médicament radiopharmaceutique, au bon patient, avec la bonne activité nécessite de favoriser la formation, le dialogue entre les professionnels et la continuité des tâches. Vous découvrirez dans ce numéro les évolutions organisationnelles adoptées par le centre hospitalier d’Albi à la suite d’une erreur d’administration de MRP, ainsi que les dispositifs de sécurisation du circuit du médicament des CHU de Martinique et de Bordeaux.
2020
SFPM - Société Française de Physique Médicale
France
rapport
préparations pharmaceutiques
médecine nucléaire
noyau cellulaire, sai
médicament
Médicaments
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Début du traitement de l'hypertension avec un médicament par rapport à une combinaison de deux médicaments
https://www.cochrane.org/fr/CD010316/HTN_debut-du-traitement-de-lhypertension-avec-un-medicament-par-rapport-une-combinaison-de-deux
Il s'agit de la première mise à jour d'une revue publiée initialement en 2017. L'hypertension (pression artérielle élevée) est une affection de longue durée qui augmente le risque de problèmes de santé tels que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux ou les maladies rénales. Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter l'hypertension. C'est souvent le cas qu'au fil du temps une personne souffrant d'hypertension aura besoin de plus d'un type de médicament pour contrôler leur tension artérielle. Un médecin prescrivant des médicaments pour réduire la pression artérielle pour la première fois chez un patient a deux options: utiliser un seul médicament (monothérapie) ou utiliser deux médicaments (thérapie combinée). La thérapie combinée peut se faire dans le même comprimé ou dans des comprimés différents. L'avantage potentiel de l'utilisation de la thérapie combinée est que la pression artérielle peut chuter plus rapidement, mais il n'est pas clair si cela est meilleur ou pire pour éviter les problèmes de santé.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie hypertensive
médicament
préparations pharmaceutiques
dû à
rapport de recherche
Traitement médicamenteux
association de médicaments
rapport albumine/globuline
combiné
hypertension artérielle
Médicaments
traitement médicamenteux

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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 Mise à disposition des médicaments de la liste de rétrocession dispensés aux patients ambulatoires par les pharmacies à usage intérieur
Fiche pharmacies à usage intérieur (PUI) 24/03/2020
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_fiche-retrocession-ambulatoire-pharmacie.pdf
Dans le contexte de l’épidémie Coronavirus, les déplacements des patients notamment les plus fragiles sont à limiter. Certains d’entre eux peuvent se trouver dans l’impossibilité de rejoindre l’établissement de santé où ils se procurent habituellement le traitement médicamenteux auprès de la pharmacie à usage intérieur (PUI) autorisée à la vente au public.Aussi, pendant la période de crise sanitaire, il est proposé un dispositif dérogatoire permettant d’assurer les continuités du traitement aux patients. Il permet à une PUI, sollicitée par une officine choisie par le patient, de dispenser le traitement et de le mettre à sa disposition dans l’officine désignée. Pour assurer l’acheminement des médicaments, la PUI peut faire appel au grossiste-répartiteur désigné par l’officine qui assurera l’enlèvement du traitement à la PUI et son transport jusqu’à l’officine.
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
information scientifique et technique
préparations pharmaceutiques
dispositif
dans
dû à
interne
pharmacies
Médicaments
listes d'attente
Dispositifs
médicament
disposition (psychologie)
déplacement postérieur
Mise à disposition
Liste de produits pharmaceutiques
patients en consultation externe
a comme patient
Pharmacie
équipement et fournitures
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Prélèvements respiratoires à réaliser pour le diagnostic initial COVID-19 en soins de Ville et médico-sociaux
A l’attention du PERSONNEL infirmier ou médica
https://www.preventioninfection.fr/?jet_download=9564
Ce document a pour objectif de définir la prise en charge du prélèvement biologique chez un patient suspect d’infection respiratoire par le virus émergent SARS CoV-2. Ces recommandations s’appuient sur l’avis du Haut Conseil de la santé publique suite à la saisine de la DGS, en l’état actuel de la situation. (11/03/2020)et au guide «Préparation à la phase épidémique de COVID-19 DGS du 16 mars 2020.
2020
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Répias
France
COVID-19
recommandation professionnelle
diagnostic infirmier
services de santé en milieu urbain
personnel infirmier
Soins
Médicaments
attention
médicament
préparations pharmaceutiques
attention
diagnostic infirmier
socialisme
soins
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Consultations et traitements médicamenteux en rhinologie en contexte d’épidémie COVID-19
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2020/03/AFR-SFORL-COVID-19-V2.pdf
2020
Société Française d'Oto-Rhino-Laryngologie
France
COVID-19
recommandation professionnelle
consultants
Épidémies de maladies
Épidémies
traitement médicamenteux
Médicaments
orientation vers un spécialiste
médicament
épidémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Oxcarbazépine en traitement d’appoint pour l'épilepsie focale résistante aux médicaments
https://www.cochrane.org/fr/CD012433/EPILEPSY_oxcarbazepine-en-traitement-dappoint-pour-lepilepsie-focale-resistante-aux-medicaments
Contexte L'épilepsie est un trouble neurologique qui provoque des crises convulsives. La plupart des gens peuvent contrôler leur épilepsie avec un seul antiépileptique. Certaines personnes, cependant, ont besoin de plusieurs antiépileptiques pour contrôler leur épilepsie, et sont dites atteintes d’épilepsie résistante aux médicaments. L'oxcarbazépine est un antiépileptique et est similaire à un ancien antiépileptique, la carbamazépine. L'oxcarbazépine peut être prise comme traitement d'appoint, en même temps que d'autres antiépileptiques, pour traiter l'épilepsie pharmacorésistante.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Épilepsie
Oxcarbazépine
épilepsie localisée
médicament
Traitement médicamenteux
epilepsie
épilepsies partielles
Médicaments
oxcarbazépine
Epilepsie
rigidité diffuse
OXCARBAZEPINE
Épilepsie pharmacorésistante
épilepsie
traitement médicamenteux

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N3-AUTOINDEXEE
Présentation clinique et médicaments à visée thérapeutique en pédiatrie
COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/traitements-specifiques-a-la-covid-19/presentation-clinique-et-medicaments-a-visee-therapeutique-en-pediatrie.html
Basé sur la documentation scientifique et littérature grise disponible au moment de sa rédaction, et sur les consultations menées auprès de trois conseillères en éthique du réseau de la santé et des services sociaux, malgré l’incertitude existante dans cette documentation et dans la démarche utilisée, l’INESSS met en lumière que : [...]
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
enfant
information scientifique et technique
Thérapeutique
Thérapeutiques
Médicaments
pédiatre
Thérapeutique
pédiatrie
médicament
traitement médicamenteux
thérapeutique
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie complémentaire à base de clonazépam pour l'épilepsie résistante aux médicaments chez les adultes et les enfants
https://www.cochrane.org/fr/CD012253/EPILEPSY_therapie-complementaire-base-de-clonazepam-pour-lepilepsie-resistante-aux-medicaments-chez-les
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enfant
enfant
epilepsie
Épilepsie
Enfant
base
adulte
Adulte
clonazépam
Épilepsie pharmacorésistante
clonazépam
enfant
Médicaments
Epilepsie
résistance aux substances
médicament
clonazépam
résistant
Adulte
thérapie
adulte
Enfant
thérapies complémentaires
Enfant
épilepsie
épilepsie

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement non médicamenteux du diabète
https://www.e-diabete.org/site/interactive_resource/traitement-non-medicamenteux-du-diabete/
2020
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e-diabète.org
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Diabète
hypoglycémiants
Diabète
médicament
Médicaments
traitement médicamenteux
diabète

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N2-AUTOINDEXEE
Prévention des erreurs médicamenteuses en anesthésie et en réanimation – Kit pédagogique
https://sfar.org/prevention-des-erreurs-medicamenteuses-en-anesthesie-et-en-reanimation-kit-pedagogique/
Les erreurs me dicamenteuses en anesthe sie-re animation sont lie es a une gravite potentielle importante, et comme toute erreur me dicamenteuse, a un caracte re e vitable e leve . La probabilite de survenue des erreurs me dicamenteuses (EM) de ja e leve e en situation habituelle est encore augmente e durant les crises sanitaires aigu es, comme nous l’avons observe durant celle due a la COVID-19. En effet, se surajoutent 2 types de risques d’EM : ceux lie s aux re organisations mises en place dans l’urgence pour faire face a l’afflux de patients et ceux lie s aux tensions potentielles d’approvisionnement de certains me dicaments et dispositifs me dicaux ste riles majeurs pour l’anesthe sie re animation.
2020
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
chimioprévention
Erreurs de médication
absence de sensation
réanimation
enseignement
médicament
Anesthésie
agents protecteurs
Anesthésie
Médicaments
pédagogie
anesthésiques
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Mission stratégique visant à réduire les pénuries de médicaments essentiels : rapport au Premier ministre
https://www.vie-publique.fr/rapport/274702-mission-strategique-pour-reduire-les-penuries-de-medicaments-essentiels
Le rapport observe que la fréquence actuelle des ruptures de stock, et surtout la difficulté à y remédier une fois qu'elles sont établies, résulte des causes suivantes : Une absence de visibilité par les acteurs sur les maillons potentiellement fragiles de la chaîne d'approvisionnement d'une spécialité générique donnée. La difficulté voire l'impossibilité, pour des raisons réglementaires, de lancer rapidement une alternative industrielle en cas de pénurie avérée· L'absence de leviers économiques, en ville comme à l'hôpital, pour favoriser le maintien des productions menacées et a fortiori pour encourager la relocalisation en Europe, dans des conditions environnementales, sanitaires et financières satisfaisantes, d'étapes de production cruciales.
2020
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Vie publique
France
pénurie de médicament
rapport
rapport de recherche
Missions religieuses
rapport albumine/globuline
Médicaments
médicaments essentiels
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
L’impact du type d’assurance médicaments (privée/publique) sur le coût des médicaments et les dépenses des Québécois
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23567
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Dépenses
dépenses de santé
coûts des médicaments
Assurance médicaments
assurance prestations pharmaceutiques
Médicaments
médicament
Assurance

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N3-AUTOINDEXEE
« Covid-19 : pénurie médicamenteuse et chirurgie. Anticiper la menace »
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-nationale-de-medecine-et-de-lacademie-nationale-de-chirurgie-covid-19-penurie-medicamenteuse-et-chirurgie-anticiper-la-menace/
La pandémie a perturbé l’activité chirurgicale et de réanimation en France. L’affectation des anesthésistes-réanimateurs, des soignants, des blocs et lits de chirurgie aux malades Covid-19 nécessitant des soins de réanimation a imposé la déprogrammation d’interventions chirurgicales. Jointe aux mesures sanitaires, celle-ci est source d’un engorgement des tableaux opératoires et rend difficile la reprise d’une activité normale. La pandémie a aussi mis en lumière un problème préoccupant : en plus de la pénurie de matériel (blouses, masques, ventilateurs, consommables, etc.), de nombreux centres chirurgicaux et services de réanimation, publics et privés, ont été confrontés à la non-disponibilité de médicaments communs aux réanimateurs, anesthésistes et chirurgiens comme les anesthésiques, les analgésiques (opiacés…) et les myorelaxants (curares…). Ces ruptures d’approvisionnement ont parfois imposé le transfert de patients en état critique et perturbé l’organisation des services et des plannings opératoires. Des études internationales ont montré qu’une pénurie de médicaments d’anesthésie-réanimation induisait une surmortalité et des complications infectieuses (hépatites liées à l’utilisation en multi-ponctions de flacons à usage unique, dérèglement de la durée du bloc neuromusculaire lié un produit de substitution, etc.) Accentuée lors de la pandémie, la pénurie de médicaments essentiels à l’acte chirurgical et à la réanimation n’est toutefois pas un fait nouveau. De nombreux rapports en ont souligné les causes industrielles, économiques, administratives, environnementales et commerciales, et ont avancé des propositions : concertation entre industriels, autorités réglementaires, distributeurs hospitaliers ou officinaux ; harmonisation des formules pharmaceutiques ; recherche de sources alternatives ; et surtout relocalisation nationale ou européenne des sites de productions des produits actifs ou finis. Si elles sont suivies, certaines de ces recommandations ne sauraient être suivies d’effet avant quelques années.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
préparations pharmaceutiques
médicament
chirurgie générale
intervention chirurgicale
Médicaments
imminent
Chirurgie
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Le risque médicamenteux au domicile
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3193089/fr/le-risque-medicamenteux-au-domicile
Aider les intervenants du domicile à identifier, selon leur périmètre de compétence, les questionnements et les actions à mettre en place pour : Limiter les risques inhérents à la gestion du médicament ; Aider les intervenants au repérage des situations à risque ; Garantir une bonne coordination entre les différents acteurs intervenant au domicile...
2020
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
325. Identification et gestion des risques liés aux médicaments et aux biomatériaux, risque iatrogène, erreur médicamenteuse (voir item 4 et item 5)
recommandation par consensus
médicament
préparations pharmaceutiques
risque
caractéristiques de l'habitat
Médicaments
Domicile

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N3-AUTOINDEXEE
Le marché du médicament en officine de ville en 2019
https://www.securite-sociale.fr/files/live/sites/SSFR/files/medias/CCSS/2020/FICHE_ECLAIRAGE/%20Le%20march%c3%a9%20du%20m%c3%a9dicament%20en%20officine%20de%20ville%20en%202019.pdf
2020
Sécurité Sociale
France
rapport
préparations pharmaceutiques
Fracture intercondylienne de l'humérus
médicament
Médicaments
démarche

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N3-AUTOINDEXEE
Identification des freins rencontrés par les médecins généralistes pour la réalisation en cabinet de l'IVG médicamenteuse en Loire Atlantique et en Vendée
http://www.sudoc.fr/248346342
L'IVG est autorisé en France depuis 1975 avec la Loi Veil. Pour la réalisation d'une IVG il existe deux méthodes en France, une méthode médicamenteuse et une méthode chirurgicale. Celles-ci ont toutes deux une bonne tolérance, sécurité et acceptabilité de la part des patientes. En revanche, selon les études, 70% des femmes ont une préférence pour la méthode médicamenteuse quand celle-ci est possible selon leur terme. La région des Pays de la Loire présente quelques spécificités, c'est en effet une des régions où il y a le moins de demande d'IVG, mais c'est également une des régions où les IVG sont réalisés tardivement traduisant un recours aux soins difficile. C'est également une des régions où très peu de médecins généralistes réalisent cet acte en cabinet. Notre étude a alors consisté à identifier les freins rencontrés par les médecins généralistes pour la réalisation de l'IVG médicamenteuse en cabinet. Pour ce faire, nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés. Les médecins interrogés mettent en avant un acte chronophage et relevant d'une grande disponibilité, notamment pour la gestion des éventuels effets secondaires. Ils considèrent également que c'est un acte impliquant une grande responsabilité, pour lesquels ils manquent de ressources et de moyens, notamment avec un accès difficile à l'échographie. Les médecins se disent également pas assez formés pour réaliser cet acte ainsi que sur les médicaments utilisés. Enfin, ils décrivent une prise en charge devant être pluri-professionnelle, pour eux, le médecin généraliste a alors plus un rôle de prévention et d'accompagnement, l'acte d'IVG relevant plutôt du gynécologue.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse
dé-identification
Médicaments
médicament
identification psychologique
médecins généralistes
Insuffisance ventriculaire gauche
frein
avortement provoqué
Médecins
Anonymisation des données

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N3-AUTOINDEXEE
L'observance médicamenteuse est-elle liée au niveau d’auto-compassion dans les troubles du spectre schizophrénique ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02931901
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Schizophrénie
empathie
Adhésion au traitement médicamenteux
Schizophrénie
schizophrénie
médicament
schizophrenie
Schizophrénie
Médicaments
Compassion
schizophrénie
schizophrénie

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation de plusieurs médicaments antiplaquettaires par rapport à moins pour prévenir les récidives précoces après un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire
https://www.cochrane.org/fr/CD009716/STROKE_utilisation-de-plusieurs-medicaments-antiplaquettaires-par-rapport-moins-pour-prevenir-les-recidives
Problématique de la revue Est-il préférable de prendre plusieurs antiplaquettaires plutôt que moins antiplaquettaires pour prévenir une récidive précoce après un accident vasculaire cérébral ? Contexte L'accident vasculaire cérébral est la deuxième maladie non transmissible la plus courante au monde et comporte un risque élevé de récurrence. La plupart des récidives surviennent tôt après l'accident vasculaire cérébral (AVC), et des traitements efficaces sont nécessaires pour prévenir les récidives. Les directives actuelles recommandent l'utilisation d'un médicament antiplaquettaire comme l'aspirine après un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (mini-AVC). Toutefois, la sécurité et les bénéfices de l'utilisation précoce de plus d'un médicament antiplaquettaire après un AVC n'ont pas été clairement établis.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
accident vasculaire cérébral
utilisation médicament
rapport de recherche
antiagrégants plaquettaires
Antiplaquettaires
Ischémie
ischémie cérébrale transitoire
Médicaments
accident ischémique transitoire
prévenance
rapport albumine/globuline
médicament
accident vasculaire cerebral
accident cérébrovasculaire
accident vasculaire cérébral
Ischémie cérébrale transitoire
ischémie cérébrale transitoire
récidive

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N3-AUTOINDEXEE
Mésusage des médicaments pour améliorer les performances sportives : conduite à tenir
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02951225
Le dopage est un réel fléau dans le monde sportif. La recherche de la performance et de la victoire à tout prix amène les sportifs à user de médicament pour arriver à leurs fins et ce malgré l’éthique du sport. A travers cette thèse j’ai expliqué le mécanisme des substances les plus connues en matière de dopage et leurs effets recherchés. Pour illustrer ces substances j’ai pris le cas de sportifs de haut niveau condamné pour dopage comme Lance Armstrong et André Agassi. Pour un patient qui souhaite améliorer ses performances mais qui n’a aucun conseil médical, le seul professionnel de santé qui est disponible sans rendez-vous et où les produits potentiellement dopant sont disponible, c’est chez le pharmacien d’officine. Nous verrons à travers 3 cas de comptoirs, les erreurs à éviter et les conseils à donner afin d’avoir la meilleure prise en charge du sportif. Ce travail m’a permis de prendre conscience de l’importance du rôle de pharmacien, spécialiste du médicament, mais également nôtre rôle de professionnels de santé sur la prévention et la mise en garde concernant le dopage.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge de la maladie
overdose
performance sportive
Médicaments améliorant les performances
Mésusage de médicament
substances améliorant les performances
Médicaments
médicament
Mésusage de médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Le prix des médicaments. Considérations sur l’accès équitable aux nouveaux médicaments onéreux
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/fr/NEK-stellungnahme-medikamentenpreise-FR-rz.pdf
La présente prise de position concerne l’accès équitable aux nouveaux médicaments, parfois extrêmement onéreux, qui ont été introduits sur le marché ces dernières années ou dont le développement est prévu pour les prochaines années. Elle trouve son origine dans un courrier que l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a adressé à la Commission nationale d’éthique dans le domaine de la médecine humaine (CNE), dans lequel il l’invite à se prononcer, du point de vue éthique, sur certaines questions complexes encore souvent éludées. Étant donné la hausse continue des primes d’assurance-maladie et la demande justifiée des patients de pouvoir accéder aussi rapidement que possible aux nouveaux médicaments, la pression politique quant à cette problématique est aujourd’hui considérable.
2020
CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
Suisse
recommandation pour la politique de santé
prix (coût)
médicament
prix
Médicaments
préparations pharmaceutiques
commerce
récompenses et prix

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N2-AUTOINDEXEE
L’utilisation sécuritaire des médicaments chez les enfants ayant des problèmes médicaux complexes
https://cps.ca/fr/documents/position/lutilisation-securitaire-des-medicaments-chez-les-enfants-ayant-des-problemes-medicaux-complexes
Grâce aux progrès de la médecine et aux innovations en technologies de la santé, de nombreux enfants atteints d’affections au pronostic réservé vivent désormais plus longtemps. Ces enfants sont souvent qualifiés d’« enfants ayant des problèmes médicaux complexes », parce qu’ils ont des affections chroniques, utilisent davantage les soins de santé et sont dépendants de la technologie. La complexité de leurs soins et leur fragilité intrinsèque entraînent des risques plus élevés d’erreurs de médication, autant dans un contexte ambulatoire qu’hospitalier. Le taux élevé de fragmentation des soins, de mauvaise communication et de polypharmacie chez les enfants ayant des problèmes médicaux complexes accroissent les possibilités d’erreurs, particulièrement au moment de changer de milieu de soins et de praticiens. Il n’existe pas de données sur les facteurs qui contribuent à un risque plus élevé d’erreurs de médication dans cette population et sur les meilleures mesures pour les éviter. Le présent point de pratique fournit des directives cliniques aux professionnels de la santé afin de s’assurer d’une utilisation sécuritaire des médicaments auprès des enfants ayant des problèmes médicaux complexes et s’attarde sur des stratégies pratiques applicables à la fois en soins ambulatoires et hospitaliers.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Enfant
Médicaments
enfant
Enfant
Enfant
Enfant
médicament
enfant
problème
utilisation médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Le médicament au cœur du scandale sanitaire et l’impact sur la réglementation pharmaceutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02960222
Le médicament, produit de consommation courante, ne doit pas être considéré comme un produit anodin. La société a dû faire face à de nombreux scandales sanitaires, remettant en cause la confiance entre les différents acteurs. Les médicaments peuvent alors apparaître comme étant des produits dangereux, même utilisés sous contrôle médical. Les différents scandales sanitaires ont conduit à des réformes législatives et réglementaires encadrant le domaine du médicament.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Coeur
Coeur
coeur
Réglementations sur les médicaments
contrôle des médicaments et des stupéfiants
Médicaments
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Adoption des médicaments biosimilaires au Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon – La Seyne-sur-Mer
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02964445
Actuellement, la connaissance concernant les biosimilaires parmi le corps médical de Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon - La Seyne-sur-mer est inconnue. Par conséquent nous avons développé une enquête via l'intranet de l’hôpital pour évaluer le niveau de sensibilisation aux médicaments biosimilaires et l'adhésion en faveur de leur utilisation. Nous avons mis en évidence plusieurs questions de débat qui peuvent être abordées par des efforts éducatifs et cela est d'autant plus important que la part des médicaments biosimilaires dans les traitements disponibles sur le marché ne cesse de grandir.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Centre
océans et mers
Biosimilaires
adoption
hôpitaux
adoption
produits pharmaceutiques biosimilaires
central
Médicaments
hôpital
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt des méthodes alternatives dans l’évaluation du médicament dans les populations particulières
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02965706
La référence de l’évaluation clinique de l’efficacité et la sécurité du médicament est l’essai thérapeutique randomisé rigoureux sur le plan méthodologique. Le développement du médicament peut être compliqué dans les maladies rares, ou dans les populations éthiquement difficiles à inclure dans les essais cliniques (femme enceinte, enfants, pathologies avec atteinte cognitive), faute d’effectif suffisant. Le manque de puissance ou d’événements observables à l’échelle de l’échantillon entraine un défaut d’évaluation du médicament comparé à la population générale. L’objectif de cette thèse est d’aborder les autres méthodes possibles d’évaluation du médicament dans ces populations particulières, et particulièrement la pharmaco-épidémiologie sur la base populationnelle du Système National des Données de Santé (SNDS). Nous avons d’abord évalué la sécurité des anti-TNFα chez les femmes françaises enceintes atteintes de Maladies Inflammatoires Chroniques Intestinales (MICI), et chez leurs enfants durant la première année de vie à partir des données du SNDS. Les anti-TNFα étaient associés à un risque accru de complications maternelles durant la grossesse, indépendamment de la durée de traitement. Il n’y avait pas de risque infectieux accru chez l’enfant jusqu’à 1 an. Dans cette même cohorte, nous avons ensuite étudié la sécurité des vaccins recommandés durant la première année de vie chez les enfants exposés in utero aux anti-TNFα. Aucun événement indésirable lié au vaccin contre la tuberculose ou la rougeole n’a été détecté chez ces enfants. Ces résultats permettent de démontrer l’intérêt de ces méthodes alternatives comme outil de l’évaluation du médicament, et peuvent participer à l’amélioration des recommandations cliniques de meilleure qualité, dans les populations où l’essai clinique randomisé n’est pas envisageable.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
protestantisme
Méthodes
évaluation de médicament
médicament
population
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport de l'Anses : Surveillance des médicaments vétérinaires en post-AMM - Rapport annuel 2019
https://www.anses.fr/fr/system/files/ANMV-Ra-Pharmacovigilance2019.pdf
La règlementation relative au médicament vétérinaire est principalement une règlementation européenne. En France, l’Anses-ANMV (Agence nationale du médicament vétérinaire), au sein de l’Anses est l’autorité compétente en matière d’évaluation et de gestion du risque pour les médicaments vétérinaires. Ses missions, qui s’inscrivent dans un réseau européen, s’articulent autour de trois thématiques que sont : l’évaluation, l’autorisation et la surveillance. Elle a pour mission de veiller à la mise à disposition des prescripteurs et des détenteurs d’animaux de médicaments vétérinaires sûrs, efficaces et de bonne qualité. Afin de remplir cette mission, l’Anses-ANMV intervient à toutes les étapes du cycle des médicaments vétérinaires (cf figure 1).
2020
ANSES
France
rapport
Surveillance des médicaments
rapport albumine/globuline
surveillance post-commercialisation des produits de santé
Rapport annuel
médicament
médicaments vétérinaires
Médicaments
Anses
Fracture intercondylienne de l'humérus
baies (géographie)
rapport de recherche

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