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N3-AUTOINDEXEE
La dispensation sous protocole : intérêt de la simulation en formation initiale chez les étudiants en pharmacie et mise en place de cette pratique chez les officinaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04146559
L'accès aux soins est actuellement l'un des problèmes majeurs de santé publique en France. Pour pallier à cela, de nouvelles missions sont confiées depuis quelques temps aux pharmaciens d'officine. Parmi elles, la dispensation sous protocole a pour objectif de fluidifier certains parcours de soins. Ce travail a pour but d'élaborer une formation la plus efficace et la plus proche possible des attentes des professionnels pour leur permettre de mener à bien ce nouveau dispositif. Pour cela, une première partie présente la dispensation sous protocole mais également les techniques qui vont être utilisées au cours de l'étude (la simulation). Un travail expérimental reposant sur deux parties fait suite. La première a pour but d'évaluer le positionnement des pharmaciens d'officine face à cette nouvelle mission. La seconde permet de tester une approche pédagogique encore peu développée en pharmacie : l'apprentissage par simulation. Après analyse des résultats, il en ressort un grand intérêt des pharmaciens d'officine pour cette nouvelle mission et une envie de formation. La technique de simulation ne semble pas être plus efficace qu'un apprentissage conventionnel mais plaît beaucoup plus aux étudiants qui semblent plus impliqués au sein de la formation.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mouche noire
Formation par simulation
étudiant pharmacie
à l'étude
étudiant
insertion
Mutation par insertion
formation
mise en place
modélisation informatique
protocole d'étude clinique
Préparer

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N2-AUTOINDEXEE
Réutilisation des données de réanimation : État de lieux des bases existantes et mise en place d’un entrepôt de données de réanimation au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04208241/
Contexte : Les services des réanimations prennent en charge les patients les plus graves avec un haut risque de mortalité. En raison de l'état critique de ces patients, une surveillance étroite est nécessaire, conduisant à la collecte d'un volume important de données. Des collaborations ont permis l'émergence de grandes bases de données en accès libre à l’origine de nombreuses publications dans le domaine. Objectif : L'objectif de cette revue de la littérature est d'identifier les caractéristiques des études utilisant des bases de données ouvertes de soins intensifs et de décrire la contribution de ces études à la recherche en soins intensifs. Méthodes : La recherche a été effectuée à partir de 3 bases de données (PubMed - Medline, Embase, Web of Science) de la création de la base de données jusqu'au 1er août 2022. Ont été inclus les articles originaux basés sur 4 bases de données ouvertes concernant des patients adultes admis en unités de réanimation (Amsterdam University Medical Centers Database (AmsterdamUMC), Collaborative Research Database (eICU-CRD), High time resolution ICU dataset (HiRID), Medical Information Mart for Intensive Care (MIMIC)). Les caractéristiques liées à la description des publications, à la conception des études et aux analyses statistiques ont été extraites et analysées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
accouchement
Préparer
insertion
être
Entreposage de données
raisonnement
mise en place
Base de données
hôpitaux universitaires
va bien
bases de données comme sujet
entrepôt
réanimation
réutilisation de matériel
base de données
réanimation
Mutation par insertion
réutiliser

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagnement des professionnels de santé dans la mise en place et la pérennisation de l'exercice coordonné
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04182862
L'exercice coordonné est une forme qui permet à de nombreux praticiens de santé de collaborer avec d'autres acteurs de santé sur des projets de santé spécifiques dans le but d'améliorer la prise en charge des patients et les parcours de santé. Face à la transition épidémiologique, à l'extension des déserts médicaux, à la dégradation de l'accès aux soins et à la révolution numérique, le gouvernement français a une volonté politique forte de faire de l'exercice isolé l'exception et de l'exercice coordonné la nouvelle norme, notamment à travers le plan d'action MA santé 2022. Cependant, les objectifs fixés n'ont pas été atteints et les chiffres suggèrent une certaine hésitation de la part des professionnels de santé. L'objectif de cette étude était de découvrir les causes de la réticence des professionnels de santé à s'engager dans l'exercice coordonné, ainsi que les difficultés rencontrées par ceux qui s'y engagent pour mettre en place, suivre et optimiser une structure d'exercice coordonné. Dans les 66 réponses des professionnels de la santé, le manque de temps et le manque d'idées pour mettre en place une pratique coordonnée ont été fréquemment cités comme des obstacles. Pour les aider, nous avons élaboré une feuille de route décrivant les différentes phases nécessaires à la mise en place d'une structure de pratique coordonnée. Pour la rendre plus tangible, nous nous sommes placés dans la position d'experts en santé qui ont sélectionné un projet de santé axé sur la prévention du diabète. Bien entendu, toutes les informations fournies par les professionnels de santé en pratique coordonnée dans leurs réponses au questionnaire et leurs demandes d'informations sur les organisations de financement et de soutien ont été incorporées dans la feuille de route. La stratégie de Roche Diabetes repose sur sa nouvelle stratégie basée sur la valeur, qui consiste à offrir un service complet et distinctif en soutenant les prestataires de soins de santé dans le cadre d'une pratique coordonnée et, en particulier, dans le cadre d'initiatives de santé entourant la prévention du diabète. La viabilité de cette stratégie a été évaluée à l'aide d'une analyse financière et d'une étude de marché. En raison de la croissance et du vieillissement de la population, le marché des produits liés au diabète est durable. De plus, l'environnement politique, économique et social est extrêmement favorable à la pratique coordonnée. Afin d'acquérir un avantage financier sur un marché où les concurrents sont peu nombreux, nous conseillons à Roche Diabetes Care de tout mettre en œuvre pour entrer le plus rapidement possible sur le marché de la pratique coordonnée. En outre, le portefeuille de Roche comprend un ensemble de mesures de prévention du diabète qui, associé à la feuille de route et au soutien de la force de vente pour les prestataires de soins de santé, permet à l'entreprise de s'approcher des structures de pratique coordonnée. Compte tenu des difficultés financières de Roche, il serait judicieux que l'entreprise saisisse l'occasion de créer de la valeur, d'améliorer son image de marque, d'accroître sa part de marché tout en fournissant un solide retour sur investissement en entrant sur le marché de la pratique coordonnée.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé
Coordonnée
coordination
personnel de santé
exercice physique
exercice physique
avant l'exercice
professionnels de santé
coordination
mise en place
exercise physique
Mutation par insertion
Préparer
insertion

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