Libellé préféré : à l'étude;
Synonymes NCIt : en protocole;
Définition NCIt : Participation active à une étude.;
Identifiant d'origine : C73469;
CUI UMLS : C2349977;
- Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- protocole [Concept du thésaurus Transfusion sanguine]
- Étude [Aspect temporel LOINC]
- Type(s) sémantique(s)
N2-AUTOINDEXEE
Protocole médical national - Écoulement urétral
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/protocole-medical-national-ecoulement-uretral.html
L’urétrite est une inflammation de l’urètre qui peut être causée, entre autres, par
une infection bactérienne, fongique ou virale. Les infections transmissibles sexuellement
ont été identifiées comme les causes les plus fréquentes d’urétrite. Selon l’Agence
de la santé publique du Canada, chez les personnes souffrant d’une urétrite aiguë,
la présence de Neisseria gonorrhoeae serait révélée dans 30 % des cas. Parmi les personnes
présentant une urétrite non gonococcique, la présence de Chlamydia trachomatis serait
identifiée dans 15 à 40 % des cas et celle de Mycoplasma genitalium, dans 15 à 25
%. Parmi les autres causes infectieuses possibles, il y aurait Trichomonas vaginalis,
le virus herpès simplex, les adénovirus et Candida albicans. Près de la moitié des
cas d'urétrite non gonococcique n'auraient pas d'étiologie précise. L’implication
de l’ensemble des professionnels habilités dans la prise en charge de l’écoulement
urétral, dont les infirmiers et les infirmières, est importante puisque c’est un syndrome
relativement fréquent qui résulte souvent d’infections transmissibles. Ainsi, le MSSS
a confié à l’INESSS le mandat de réaliser des travaux visant la mise à jour du protocole
médical national et du modèle d’ordonnance collective au regard des mesures diagnostiques
et du traitement pharmacologique chez une personne qui présente un écoulement urétral
et ce, afin de soutenir les cliniciens.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation pour la pratique clinique
ecoulement urétral
écoulement de liquide
fluide corporel d'écoulement
protocole d'étude clinique
voie urétrale
à l'étude
sortie du patient
forme à usage urétral
écoulement urétral
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N3-AUTOINDEXEE
Barrières et leviers à l’accès aux soins de l’hépatite C chez les personnes qui injectent
des drogues : une étude qualitative mobilisant une approche intersectionnelle
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-ilhame-anwar
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
peuple
personnes
barrière
hépatite virale c
hépatite C
hépatite C
injections
étude DICOM
Soins
étude clinique
mobile
recherche qualitative
Accès aux soins
à l'étude
Injecter
Virus de l'hépatite C
état d'intoxication médicamenteuse
Personna +
injection
accessibilité des services de santé
mobilité
hepatite
injectable
Drogués
approche
accès aux soins
usagers de drogues
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N3-AUTOINDEXEE
Etude des relations complexes entre conditions de télétravail et survenue de lombalgie
tenant compte de la symptomatologie dépressive
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20183
La survenue de lombalgie peut être en lien avec la part hebdomadaire de télétravail
et également l'insatisfaction vis-à-vis des conditions de télétravail, la dépression
et l'utilisation d'un 2e écran.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
étude clinique
Dépression
lombalgie
occurrence
étude DICOM
dépression
télétravail
Relation sociale
dépression
comptabilité
lumbago
à l'étude
dépression
lombalgie
depression
collecte de données
Complexe
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N3-AUTOINDEXEE
Protocole médical national - Initier un test immunochimique de recherche de sang occulte
dans les selles ou une coloscopie à des fins de dépistage ou de diagnostic du cancer
colorectal
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/protocole-medical-national-initier-un-test-immunochimique-de-recherche-de-sang-occulte-dans-les-selles-ou-une-coloscopie-a-des-fins-de-depistage-ou-de-diagnostic-du-cancer-colorectal.html
Depuis la publication du protocole médical national pour le dépistage du cancer colorectal,
en février 2023, il a été soulevé que la présence d’un refus de consentir à une coloscopie
parmi les contre-indications à l’application du protocole pouvait constituer une contrainte
à la formulation d’un consentement libre pour les soins et services concernés, plus
spécifiquement dans le contexte d’une demande de test RSOSi où la coloscopie est un
soin ou service venant ultérieurement. À la suite d’une révision partielle du protocole
médical national, la modification suivante a donc été apportée au protocole médical
national ainsi qu’au modèle d’ordonnance collective : Retrait de la contre-indication
concernant le refus de consentir à une coloscopie.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation de santé publique
immunochimie
coloscopie
à l'étude
dépistage du cancer
dermatomyosite
cancer colorectal
diagnostic de cancer
recherche biomédicale
analyse de laboratoire
coloscopie de dépistage
test
dépistage pour cancer colorectal
dépistage du cancer
cancer du colon; cancer du rectum
Dépistage précoce du cancer
Initier
Diagnostic
aucun diagnostic
cancer
test fécal sanguin occulte
fèces
dépistage de sang occulte dans les selles
protocole d'étude clinique
Recherche médicale
tumeurs colorectales
sang occulte
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N2-AUTOINDEXEE
Lupus Systémique de l’adulte et de l’enfant (Mise à jour 2024)
Protocole National de Diagnostic et de Soins
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/PNDS%20Lupus%202024.pdf
Le lupus systémique (LS) est une maladie systémique, protéiforme, grave en l’absence
de traitement, qui touche avec prédilection la femme en période d’activité ovulatoire
(sex-ratio 9 femmes pour 1 homme). Elle est rare chez l’enfant, et plus grave que
chez l’adulte, notamment du fait de la plus grande fréquence de l’atteinte rénale.
Elle est caractérisée sur le plan biologique par la production d’anticorps antinucléaires
dirigés en particulier contre l’ADN double brin. Le LS s’associe parfois au syndrome
des anticorps anti-phospholipides (SAPL) (Cf PNDS SAPL) défini par l’association de
thromboses ou d’éve nements obstétricaux et d’anticorps anti-phospholipides (aPL).
Le pronostic vital dépend : • De la présence de certaines atteintes viscérales sévères,
notamment rénale, • Du risque infectieux, • Des complications cardio-vasculaires.
2024
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation pour la pratique clinique
adulte légalement
aucun diagnostic
Adulte
enfant
enfants majeurs
protocole d'étude clinique
maintenance de logiciel
diagnostic
soins de jour
à l'étude
adulte
mettre à jour
étude diagnostique
lupus érythémateux
Enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Première étude partenariale sur la survie des personnes atteintes de cancer à La Réunion
entre 2008 et 2018
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/premiere-etude-partenariale-sur-la-survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-a-la-reunion-entre-2008-et-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/ocean-indien/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-a-la-reunion-2008-2018
Dans le cadre du travail partenarial réunissant l’Institut national du cancer, Santé
publique France, le réseau Francim des registres des cancers et les Hospices Civils
de Lyon, des estimations de survie des personnes atteintes de cancer à La Réunion
sur la période 2008 – 2018 sont publiées pour la première fois. Ces travaux s’inscrivent
dans les objectifs de la Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030.
Cette étude, s’appuyant sur les données du Registre général des cancers à La Réunion,
s’intéresse à 10 localisations parmi les plus fréquentes et d’intérêt régional. Elle
présente des estimations de la survie à 1 an et 5 ans après le diagnostic par âge
et par sexe avec la même méthode que celle utilisée pour les données de la France
hexagonale. Ces premiers résultats montrent une grande disparité parmi ces localisations
et des situations différentes par rapport à la survie estimée dans l’Hexagone. Ces
données constituent un point de repère pour la survie dans ce département et sont
autant d’éléments essentiels pour accompagner les acteurs sanitaires des territoires
dans l’adaptation des déclinaisons régionales de la Stratégie décennale de lutte contre
les cancers et la mise en œuvre du Plan Régional de Santé 2023 – 2033 de La Réunion.
Ce rapport, ainsi qu’une note méthodologique et des compléments, est disponible sur
les sites internet de l’Institut national du cancer et de Santé publique France.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Réunion
processus de groupe
personnes
réunion
collecte de données
à l'étude
Cancer
étude clinique
recherche sur les survivants du cancer
Personna +
peuple
survie
tumeur maligne, sai
étude DICOM
tumeurs
cancer
maladie
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N3-AUTOINDEXEE
Cadre normatif sur l'élaboration des protocoles opérationnels relatifs à l'affectation
et la répartition des ressources ambulancières
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003680/
Le cadre normatif sur l’élaboration des protocoles opérationnels relatifs à l’affectation
et la répartition des ressources ambulancières vise à soutenir les centres intégrés
de santé et de services sociaux et Urgences-Santé pour leur permettre de structurer
la démarche de production des protocoles opérationnels de l’ensemble des centres de
communication santé. Ceci leur permettra de se conformer aux rôles et aux responsabilités
des différents acteurs prévus par la Loi sur les services préhospitaliers d’urgence
(LSPU), tout en favorisant l’harmonisation des protocoles opérationnels relatifs au
déploiement des ressources ambulancières, et considérant certaines particularités
régionales.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
normalisation
moyens
ressources de recherche
affectation
Allocation des ressources
à l'étude
affect
maladie
protocole d'étude clinique
affect
maladie
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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation quantitative d’impact sur la santé (ÉQIS) de la qualité de l’air dans et
autour des établissements scolaires. Pertinence, faisabilité et première étude nationale
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/pollution-et-sante/air/documents/enquetes-etudes/evaluation-quantitative-d-impact-sur-la-sante-eqis-de-la-qualite-de-l-air-dans-et-autour-des-etablissements-scolaires.-pertinence-faisabilite-et
Garantir une qualité de l'air favorable à la santé dans les établissements scolaires
est un enjeu de santé publique mais encore insuffisamment pris en compte. La réalisation
d'évaluation quantitative des impacts sur la santé (ÉQIS) de la pollution de l'air
de ces environnements pourrait être un bon levier pour convaincre les acteurs de l'importance
d'agir. Dans ce contexte, une étude de pertinence et de faisabilité a été menée et
a permis de distinguer deux approches possibles pour déployer de premières ÉQIS sur
le sujet : Une première approche ayant pour objectif d'évaluer l'impact d'une amélioration
de la qualité de l'air des salles de classe des écoles élémentaires – en considérant
les concentrations en formaldéhyde et la présence de moisissures – sur la prévalence
de l'asthme de l'enfant de 6 à 11 ans ; une deuxième approche s'intéressant aux bénéfices
d'une réduction de l'exposition aux polluants issus du trafic routier présent à proximité
des établissements scolaires – en considérant le NO2 comme marqueur de cette pollution
– sur l'asthme de l'enfant. L'application de la première approche à un niveau national
est présentée dans le cadre de ce rapport. Cette première ÉQIS a permis d'estimer
que plusieurs milliers de cas d'asthme chez les enfants de 6 à 11 ans seraient évitables
chaque année par une réduction des expositions au formaldéhyde et aux moisissures
dans les salles de classe. Un résultat significatif est notamment observé sur la base
d'un scénario d'amélioration des concentrations en formaldéhyde liée à un meilleur
renouvellement de l'air des salles de classe. À ce stade, de nombreuses limites persistent.
Les bénéfices estimés doivent notamment être attribués davantage à une réduction de
l'exposition à différents composés organiques volatils qu'au formaldéhyde seul. Néanmoins,
ces résultats confirment l'intérêt de poursuivre les actions d'amélioration de la
qualité de l'air des salles de classe et de maintenir les gestes d'aération/ventilation
au-delà de la crise sanitaire. Ce travail permet par ailleurs d'identifier les données
à acquérir pour renforcer la robustesse de ces premières estimations. Des déclinaisons
d'ÉQIS au niveau local, sur la base des deux approches identifiées, feront l'objet
d'un deuxième rapport afin de compléter ces premiers résultats.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
amélioration d'image radiographique
études de faisabilité
établi
Air
étude clinique
Qualité de l'air
air
évaluation des impacts sur la santé
à l'étude
étude DICOM
faisabilité
Examen
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
Évaluation quantitative
air
établissements scolaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Protocole médical national - Pertes vaginales inhabituelles
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/protocole-medical-national-pertes-vaginales-inhabituelles.html
En soins primaires, les pertes vaginales inhabituelles font partie des raisons les
plus fréquentes de consultation gynécologique. Elles peuvent avoir différentes causes
infectieuses. La vaginose bactérienne, la candidose vulvovaginale et la trichomonase
sont rapportées comme les causes infectieuses les plus courantes de pertes vaginales
inhabituelles. L'infection à Chlamydia trachomatis est l'infection transmissible sexuellement
la plus fréquemment déclarée au Québec et elle peut être à l’origine de pertes vaginales
inhabituelles, tout comme l’infection à Neisseria gonorrhoeae et l’infection à Mycoplasma
genitalium. L’implication de l’ensemble des professionnels habilités dans la prise
en charge des pertes vaginales inhabituelles, dont les infirmiers et les infirmières,
est importante puisque ces infections sont relativement courantes et résultent parfois
d'infection transmissible sexuellement. Ainsi, le MSSS a confié à l’INESSS le mandat
de réaliser des travaux visant la mise à jour du protocole médical national et du
modèle d’ordonnance collective au regard des mesures diagnostiques et du traitement
pharmacologique chez une personne qui présente des pertes vaginales inhabituelles
et ce, afin de soutenir les cliniciens.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation pour la pratique clinique
perte vaginale
vagin, sai
protocole d'étude clinique
à l'étude
perte vaginale
---
N3-AUTOINDEXEE
Protocole pour la « SÉDATION LÉGÈRE » en médecine dentaire - Soins buccodentaires
requis auprès des résidents en CHSLD
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003709/
Ce protocole concerne spécifiquement la clientèle aînée et les résidents qui bénéficient
de soins buccodentaires à travers le Programme québécois de soins buccodentaires et
de soins d’hygiène quotidiens de la bouche en Centre d’hébergement et de soins de
longue durée (PQSBHB). Il vise plus particulièrement les résidents en Centre d’hébergement
et de soins de longue durée (CHSLD), en établissement privé conventionné (EPC), en
maison des Aînés (MDA) et en maison Alternative (MA). Ce protocole détaille les principes
à appliquer ainsi que les molécules à utiliser lorsqu’une « SÉDATION LÉGÈRE » doit
être réalisée auprès d’un patient non coopératif dans le but de procéder aux soins
buccodentaires requis pour ce patient, c’est-à-dire aux soins buccodentaires jugés
nécessaires à la santé générale du patient par le dentiste traitant, en collaboration
avec l’équipe de soin et le patient.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
protocole d'étude clinique
intervention ou service bucco-dentaire
sédation
comme requis
Léger
redondance
état de sédation
hypnotiques et sédatifs
sédaté
résidence
stomatologie
voie dentaire
Médicament
Sédatifs
sédation
demande
obligatoire
à l'étude
soins dentaires
forme à usage dentaire
soins
Médecine
activités de soins
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N3-AUTOINDEXEE
Horaires de travail non-standards et parentalité au quotidien : enseignements de l’étude
Elfe
https://www.canal-u.tv/chaines/progedo/horaires-de-travail-non-standards-et-parentalite-au-quotidien-enseignements-de-l
2024
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
mutation du gène ATRX négative
à l'étude
souris NON
normes de référence
monoxyde d'azote
chômage
parentalité
collecte de données
amplification du gène EGFR négative
plainte principale non causée par un traumatisme
étude clinique
standardiste
enseignement
mutation du gène PTEN négative
Normes
Enseignants
pratiques éducatives parentales
étude DICOM
étude de stabilité standard d'un médicament
condition parentale
tous les jours
travail
normes
dosage du monoxyde d'azote
métier
négation
Norvège
plainte principale n'a pas été recueillie
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N3-AUTOINDEXEE
Sémaglutide et protection cardiovasculaire chez les personnes avec obésité et maladie
cardiovasculaire sans diabète (étude SELECT)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-59-etude-select
Dans cette 59e baladodiffusion, les Dr Luc Lanthier et Marie-France Langlois discutent
de l’efficacité de sémaglutide pour réduire les événements cardiovasculaires chez
les personnes avec obésité et maladie cardiovasculaire mais sans diabète, en plus
de réviser la littérature médicale de novembre 2023.
2024
Université de Sherbrooke
Canada
document sonore
Pression diastolique
sémaglutide
effet secondaire d'obésité
Trouble cardiovasculaire
collecte de données
obésité
maladie de l'appareil circulatoire
Sélection
étude clinique
sémaglutide
obésité
obésité
Personna +
étude DICOM
obésité
maladies cardiovasculaires
diabète
personnes
sémaglutide
obèse
à l'étude
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N3-AUTOINDEXEE
Protocoles d'intervention clinique à l'usage des paramédics en soins avancés lors
de transferts interétablissements
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003676/
Ce document s'adresse aux techniciens ambulanciers paramédicaux en soins avancés du
Québec. On y retrouve les protocoles d'interventions cliniques pour les transferts
interétablissements.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de bon usage du médicament
transfert
établissements de soins ambulatoires
donnée clinique
contretransfert
transfert psychologique
activités de soins
protocoles cliniques
lot clinique
Transférer
soins
soins
à l'étude
protocole d'étude clinique
penché
---
N2-AUTOINDEXEE
Protocoles d'intervention clinique à l'usage des techniciens ambulanciers paramédicaux
en soins primaires (PICPSP)
https://www.msss.gouv.qc.ca/professionnels/soins-et-services/protocoles-paramedics-soins-primaires/
Informations générales ; Appréciation de la condition clinique préhospitalière (médicale
et traumatique) ; Aspects médico-légaux ; Situations universelles ; Situations médicales
; Situations traumatiques ; Situations de réanimation ; Situations gynéco-obstétricales
; Situations environnementales et matières dangereuses ; Situations à victimes multiples
; Protocoles et techniques auxiliaires ; Implantation régionale facultative ; Projets
pilotes ; Annexe I - Médicaments ; Annexe II - Techniques ; Annexe III - Prévention
et contrôle des infections ; Références ;
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation professionnelle
protocole d'étude clinique
auxiliaires de santé
à l'étude
principal
lot clinique
Personnels paramédicaux
soins de santé primaires
établissements de soins ambulatoires
Soins
soins de santé primaires
donnée clinique
protocoles cliniques
soins primaires
---
N2-AUTOINDEXEE
RAPPORT de l'Anses relatif au boissons rafraichissantes sans alcool - Evolution de
l'offre et de la qualité nutritionnelle entre 2010, 2013 et 2019 - Etude sectorielle
Oqali
https://www.anses.fr/fr/system/files/OQALI2022MPAST0092Ra.pdf
https://www.anses.fr/fr/system/files/OQALI2022MPAST0092Ra-Anx.pdf
Cette étude a pour objectif de décrire l’évolution de l’offre, des informations étiquetées
et de la composition nutritionnelle des Boissons rafraichissantes sans alcool entre
2010 (T0), 2013 (T1) et 2019 (T2). Les principaux enseignements sont les suivants
: - L’offre par famille reste stable entre 2013 et 2019. Un renouvellement de l’offre
important est à souligner, signe d’une dynamique de mise sur le marché/retrait de
produits ; - Concernant l’information étiquetée, la présence d’allégations nutritionnelles
et de santé augmente significativement entre 2013 et 2019 tandis que celle des repères
nutritionnels, des portions indiquées et des valeurs nutritionnelles à la portion
(informations facultatives et différant des valeurs nutritionnelles pour 100ml imposées
par le règlement « INCO »1) sont significativement à la baisse ;
2024
ANSES
France
rapport
ratio
étude clinique
rapport de recherche
dosage de l'alcool
alcool
rapport albumine/globuline
Boissons alcooliques
à l'étude
Anses
valeur nutritive
breuvage
collecte de données
baies (géographie)
évolution
alcool éthylique
alcool
boissons gazeuses
nutritionnel
Personnes apparentées
étude DICOM
alcool
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation et facteurs pronostiques de la qualité de vie à long terme des patients
et des proches, après une hospitalisation pour COVID19 grave, lors de la première
vague de la pandémie: étude QUALICOVID
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1088_BONNET_AUDE.pdf
INTRODUCTION : De plus en plus de preuves mettent en évidence les repercussions à
court et moyen terme d’une hospitalisation pour COVID grave sur la qualité de vie
liée à la santé des survivants des unités de soins intensifs. Le but de ce travail
est de quantifier de façon multimodale la qualité de vie à long terme à 2,5 ans des
patients ayant survécu à une forme sévère de COVID19 et de leurs familles, et d'essayer
d'identifier des éléments liés au patient, à la COVID-19, ou à la prise en charge,
qui prédisent la qualité de cette survie. MÉTHODES : Nous avons réalisé une étude
de cohorte prospective sur 68 patients précédemment hospitalisés pour une forme sévère
de pneumopathie ou SDRA COVID en unité de soins intensifs lors de la première vague
de la pandémie, avec évaluation de leur qualité de vie liée à la santé (EQ5D5L), des
déficiences physiques (échelle modifiée du Medical Research Council), mentales (Hospital
Anxiety and Depression Scale, Impact of EventScale-revised), cognitives (Montréal
Cognitive Assessment blind) et professionnelles. Nous avons également évalué les déficiences
mentales de 44 membres de la famille. RÉSULTATS : la mortalité en soin critique, à
l'hôpital et à 2,5 ans dans notre cohorte est respectivement de 32%, 39% et 42%. A
30 mois, l'EQ-VAS médian est de 70 (IQR:50-80). En ce qui concerne les différentes
dimensions de l'EQ5D5L : 34 (50%) patients ont décrit des problèmes en termes de mobilité,
12 (17%) dans la réalisation de leurs soins personnels, 36 (52%) dans les activités
quotidiennes, 45 (65%) ont décrit des douleurs, 28 (41%) des symptômes de dépression
ou d'anxiété. Vingt-et-un (31%) et 16 (23%) patients souffraient respectivement d'anxiété
et de dépression probable à certaine. Huit (12 %) patients présentaient des symptômes
modérés à sévères de stress post-traumatique (SPT). 31 (46%) patients présentaient
des séquelles cognitives légères à sévères. Cinq (12 %) proches présentaient des symptômes
de stress post-traumatique, 4 (10 %) et 23 (53 %) proches présentaient respectivement
une dépression et une anxiété probables ou certaines. En raison d'un manque de puissance
dans notre étude, l'analyse bi-variée n'a pas révélé de facteur de risque pour l'altération
de l'EQ-VAS à 30 mois.CONCLUSION : Il existe une forte altération des différentes
dimensions de la qualité de vie liée à la santé, principalement dans les domaines
de la mobilité, de l'autonomie et des activités habituelles, ainsi que des stigmates
fréquents d'anxiété. Cela ne semble pas spécifique au COVID, mais plus lié à un séjour
prolongé en réanimation pour une pathologie grave. Un axe important de recherche serait
la standardisation des techniques d'évaluation dans le cadre de programmes de recherche
structurés.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sévère
Évaluation qualitative
pendant ou après
facteur
étude DICOM
prognostic
hospitalisation
pronostic
le plus proche
études d'évaluation comme sujet
COVID-19
patients hospitalisés
long terme
collecte de données
étude clinique
à l'étude
sérieux
patient hospitalisé
Facteurs pronostiques
guéri ou résolu
près de
a comme patient
qualité de vie
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N3-AUTOINDEXEE
Étude sur la couverture vaccinale des enfants québécois âgés de 1 an et 2 ans en 2021
https://www.inspq.qc.ca/publications/3426
Le succès des programmes de vaccination repose en grande partie sur la confiance de
la population et des professionnels de santé. La pandémie de la COVID-19 a eu un impact
important sur les activités de vaccination au Québec et peut avoir modifié les attitudes
et les perceptions des parents à l’égard de la vaccination. L’INSPQ mène depuis 2006
des études bisannuelles sur la couverture vaccinale (CV) des enfants québécois âgés
de 1 an et 2 ans. Au fil des années, les proportions d’enfants ayant reçu tous les
vaccins recommandés au Programme québécois d’immunisation (PQI) ont connu des augmentations
qui ont permis d’atteindre au Québec des CV élevées pour les vaccins prévus au calendrier
vaccinal. Certaines visites de vaccination étaient prévues pendant les premiers mois
de la pandémie de la COVID-19 pour les enfants ciblés par l’étude de 2021. Dans le
but de mieux comprendre l'impact des premiers mois de la pandémie sur le respect du
calendrier de vaccination des enfants, les CV estimées pour les éditions 2019 et 2021
ont été comparées. Les définitions et notes méthodologiques se trouvent à la fin du
document.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
composant d'un dispositif de superposition
étude clinique
progéniture
enfant
enfant
étude DICOM
à l'étude
Couverture vaccinale
Couvrir
composant d'un dispositif de couvercle
enfant
collecte de données
---
N3-AUTOINDEXEE
Protocoles d'intervention clinique à l'usage des paramédics en soins primaires
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003666/
Ce document s'adresse aux techniciens ambulanciers paramédicaux en soins primaires
du Québec. On y retrouve les protocoles interventions cliniques (soins, technique,
tableaux cliniques). Il guide les intervenants lors de l'administration des soins
en milieu préhospitalier.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
lot clinique
à l'étude
soins de santé primaires
protocole d'étude clinique
soins primaires
Soins
établissements de soins ambulatoires
principal
donnée clinique
protocoles cliniques
soins de santé primaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Épisode 58: Amikacine inhalée pour la prévention de la pneumonie acquise sous ventilation
mécanique (étude AMIKINHAL)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-58-etude-amikinhal
Dans cette 58e baladodiffusion, les Dr Luc Lanthier et Michaël Mayette discutent de
l’efficacité de l’amikacine inhalée pour prévenir les pneumonies sous ventilateur,
en plus de réviser la littérature médicale d’aout, septembre et octobre 2023. Quiz
clinique (3 min 46), présentation principale (4 min 20), critique (21 min 18), autres
articles (26 min 36), réponse au quiz clinique (31 min 33)
2023
Université de Sherbrooke
Canada
document sonore
inhalation
Inhalateurs
ventilation artificielle
collecte de données
par inhalation
pneumonie
étude de prévention
intervention préventive
amikacine
inspiration
à l'étude
inhalation (unité de dose)
pneumonie
pneumonie par aspiration
épisode
ventilation mécanique
amikacine
Ventilation mécanique
nébuliseurs et vaporisateurs
Inhalateurs
AMIKACINE
amikacine
administration par inhalation
épisode de
pneumopathie infectieuse sous ventilation assistée
amikacine
ventilation artificielle
étude DICOM
---
N3-AUTOINDEXEE
Le protocole de Rio 2023 : vers des politiques vaccinales optimisées
https://www.academie-medecine.fr/le-protocole-de-rio-2023-vers-des-politiques-vaccinales-optimisees/
L’Académie Nationale de Médecine fera des vaccins sa Grande Cause Médicale en 2024.
Dans cette perspective, une délégation de l’Académie s’est rendue à Rio de Janeiro
les 8 et 9 décembre derniers pour participer au symposium commun des Académies de
Médecine du Brésil, des États-Unis, du Portugal et de la France en présence des ministres
de la Santé du Brésil, du Portugal et du Directeur de l’Organisation panaméricaine
de la santé. Malgré la force des programmes nationaux de vaccination des quatre pays
et les efforts mis en place pour convaincre leurs populations respectives de la nécessité
et des bénéfices attendus de la vaccination, notamment durant l’épidémie de Covid-19,
les participants ont unanimement rapporté l’hésitation croissante à se faire vacciner,
l’implication déclinante des médecins à faire appliquer les recommandations vaccinales,
la désinformation souvent idéologique appliquée aux vaccins. Ces éléments compromettent
l’élimination, pourtant acquise, de maladies comme la poliomyélite, la lutte contre
des épidémies émergentes ou l’éradication de cancer induits par des virus.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
à l'étude
version
politique
optimisation
protocole d'étude clinique
---
N3-AUTOINDEXEE
Apports de la consultation Souffrance psychique liée au travail au CHU de Rouen, analyse
descriptive et étude du devenir des patients reçus
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04329442
Contexte : Les modifications apportées aux conditions et à l'organisation en milieu
professionnel sont responsables du problème de souffrance au travail, qui représente
un enjeu majeur en matière de santé publique. Pour soutenir et assister les individus
affectés par cette problématique, des consultations spécifiques, dédiées à la souffrance
au travail, ont été établies, notamment au sein du Centre de Consultation Pathologie
Professionnelle et Environnementale de Rouen - Le Havre. Objectifs : Les objectifs
de notre étude étaient les suivants : décrire le profil des patients qui ont bénéficié
d'une consultation pour souffrance au travail au Centre Hospitalier Universitaire
de Rouen, évaluer leur progression sur le plan psychologique et professionnel, recueillir
l'opinion des patients sur cette consultation et identifier les facteurs susceptibles
de prédire le maintien dans l'emploi ou une amélioration de leur état émotionnel.
Méthode : Les informations des patients ayant consulté entre le 1 er septembre 2020
et le 25 mars 2022 ont été collectées et décrites à partir des comptes rendus des
consultations. Ensuite, nous avons pris contact avec ces patients par téléphone pour
qu'ils répondent à un questionnaire élaboré par notre équipe. Résultats : On note
une nette prédominance féminine et le groupe socioprofessionnel le plus représenté
est celui des professions intermédiaires. L'entretien téléphonique à distance a été
réalisé auprès de 43 patients, soit un taux de réponse de 68%. Seule la reconnaissance
de la maladie professionnelle a été identifiée comme associée à l'amélioration de
la souffrance au travail (p 0.05). Conclusion : Nos patients présentent des caractéristiques
et des évolutions professionnelles et psychologiques similaires à celles observées
dans d'autres études françaises sur le sujet. Ils ont exprimé leur satisfaction générale
à l'égard de la consultation. Cependant, il est important de noter que la manière
dont la consultation est menée peut varier d'un centre à l'autre. Pour améliorer la
qualité de ces consultations, il est essentiel de les intégrer dans un réseau régional
pluridisciplinaire en continuant à renforcer ce réseau.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
identifiant
patients
Consultants
Descriptif
étude DICOM
patient
a comme patient
orientation vers un spécialiste
consulter
collecte de données
psyché, sai
analyse
étude clinique
à l'étude
hôpitaux universitaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Amiante : présence de fibres d'anthophyllite (A-A) dans des papiers d'archives Annexe
: étude sur l'origine des fibres d'A-A
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=EC%2038
Les Archives de France ont mis en place un protocole prenant en compte le risque d'importation
d'une contamination lors du versement de fonds provenant de locaux comportant des
matériaux et produits contenant de l'amiante. La présence d'amiante dans l'air lors
du test de manipulation entraîne alors la décontamination des archives et du local
par une entreprise certifiée, et l'enregistrement des expositions du personnel concerné.
Il convient de préciser qu'avant son interdiction, l'amiante utilisé dans les matériaux
de construction en France était majoritairement du chrysotile (95 %), de la crocidolite
et de l'amosite. Lorsque des prélèvements surfaciques effectués ont mis en évidence
des fibres d'anthophyllite pour deux séries de documents, alors que les prélèvements
d'air dans les magasins correspondants étaient négatifs, les Archives de Paris ont
demandé l'appui de l'INRS pour déterminer l'origine de la contamination par cette
variété d'amiante. Annexe : Ce complément à l'étude de cas présente un ensemble de
recherches menées pour déterminer l'origine possible des fibres d'anthophyllite
amiante identifiées lors de cette étude.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
étude clinique
à l'étude
anthophyllite
archives
anthophyllite
amiante
anthophyllite
amiante anthophyllite
neurofibres myélinisées
archiviste
archive
Fibres A
Immigrants sans papiers
étude DICOM
collecte de données
amiante
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact des confinements relatifs à l'épidémie COVID-19 sur les troubles des conduites
alimentaires des enfants et adolescents: une étude descriptive
https://n2t.net/ark:/47881/m65q4w4k
Des augmentations importantes de fréquence et de gravité des troubles des conduites
alimentaires (TCA) chez les enfants et adolescents, durant la pandémie COVID-19, ont
été recensées. De nombreux facteurs convergent vers un lien entre la crise sanitaire
et ces tendances à la hausse. Notre étude a pour objectif d'explorer et décrire les
habitudes de vie durant les confinements relatifs à l'épidémie chez les patients ayant
un diagnostic d'anorexie mentale (AM). Nous avons conduit une étude observationnelle
descriptive par l'intermédiaire d'un questionnaire diffusé aux patients ayant été
reçu au Centre Référent pour les TCA de Bron avec un diagnostic d'AM entre juin 2020
et juin 2022, ainsi qu'à leurs parents. Parmi les 65 répondants, on trouve une nette
prédominance féminine avec une moyenne d'âge avoisinant les 16 ans. Durant le premier
confinement, les répondants se sont vus modifier leurs habitudes avec une majoration
du temps passé ; à faire du sport (80%), à utiliser les réseaux sociaux (89%) et à
se consacrer à l'alimentation (57%). Dans près de 80% des cas, les répondants associent
les préoccupations alimentaires et/ou corporelles aux conditions sanitaires de l'année
2020. De plus, un taux de sévérité de 44%, caractérisé par la nécessité d'une hospitalisation,
a été retrouvé dans notre étude. Malgré une origine multifactorielle des TCA, l'impact
socio-culturel apparaît comme majeur. Avec le confinement et l'augmentation de l'utilisation
des réseaux sociaux, l'insatisfaction corporelle associée à une recherche d'idéal
de minceur semble avoir contribué à l'apparition ou l'aggravation des TCA. Les angoisses
générées par la pandémie ont impacté la jeunesse d'aujourd'hui mais des ressources,
telles que l'entourage familial, restent inébranlables, plaçant les thérapies familiales
au centre de la prise en charge. Enfin, les adaptations du système de santé au travers
de la médecine numérique représentent des pistes intéressantes et utiles pour la pratique
future et la continuité des soins. Les mesures sanitaires mises en place durant la
pandémie COVID-19 ont très probablement joué un rôle dans l'apparition ou l'aggravation
de TCA de type anorexie mentale chez les enfants et adolescents du fait des perturbations
d'habitudes de vie.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
à l'étude
progéniture
trouble épidémique
COVID-19
Épidémies
COVID-19
collecte de données
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
enfant
COVID-19
étude clinique
Descriptif
confinement de risques biologiques
trouble alimentaire
identifiant
étude DICOM
trouble des conduites
enfant
Épidémies de maladies
Troubles de l'alimentation
Trouble de la conduite
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
La gestion des Soins Non Programmés par les professionnels au sein des CPTS: revue
systématique de la littérature et élaboration d' un protocole
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04209970v1/
CONTEXTE : Ces dernières années, la gestion des soins non programmés (SNP) est devenue
préoccupante pour plusieurs raisons : désertification médicale, baisse du nombre de
médecin généraliste, accroissement démographique, forte demande de SNP. OBJECTIFS
: Observer les différents modes de gestion des SNP au sein des sein des Communautés
Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) depuis 2016 en France. Objectif secondaire
créer un protocole de gestion des SNP à destination des secrétaires des CPTS. MÉTHODES
: Revue systématique de la littérature de 2016 à 2023 sur la gestion des SNP. Les
études écrites en français ou en anglais concernant la France ont été incluses. Elles
devaient traiter des SNP et/ou CPTS. Les documents ont été sélectionnés en fonction
du titre et du résumé. Le travail de recherche a nécessité la réalisation d’une grille
de lecture en vue d’une analyse générale. RÉSULTATS : Parmi les 3866 documents retrouvés,
253 résumés ont été lus et 8 articles retenus. Il existe peu d’article sur l’organisation
des CPTS. 4 documents sur 8 décrivent leur mode de fonctionnement. Elles fonctionnent
toutes différemment pour répondre aux besoins de leur territoire. Elles permettent
d’apporter aux professionnels des supports matériels et humains pour gérer les SNP.
Elles contribuent à la création de fonctions support aux professionnels mais il y
a peu de retour d’expérience. Elles favorisent la coordination des processus et des
protocoles partagés. L’intégration des professionnels non-médecins (exemple pharmaciens)
est un avantage dans la gestion des SNP. Un protocole facilitant le processus de tri
des SNP a été écrit. CONCLUSION : Il existe une disparité des prises en charge des
SNP sur le territoire. Les médecins généralistes n’arrivent pas à satisfaire l’ensemble
des demandes. Les secrétaires jouent un rôle central. La mutualisation des échanges
et le partages des dossiers entre professionnels renforcent la coordination et collaboration.
Le protocole élaboré permettra de prioriser les demandes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Supervision
plainte principale n'a pas été recueillie
ensemble de programmes
Programmes
négation
Norvège
amplification du gène EGFR négative
chômage
sein masculin
région mammaire
classification
à l'étude
littérature de revue comme sujet
non professionnel
postes de direction
plainte principale non causée par un traumatisme
revue de la littérature
programmes de gestion intégrée des soins de santé
mutation du gène PTEN négative
soins
mutation du gène ATRX négative
activités de soins
soins à domicile
souris NON
Revue systématique
protocole d'étude clinique
dosage du monoxyde d'azote
sein féminin
monoxyde d'azote
Soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Relation médecin-patient : quelles adaptations à la suite de la crise COVID-19 ? Étude
qualitative auprès de médecins généralistes de Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04207366
Introduction : br La relation médecin-patient est un élément thérapeutique fondamental.
Différents évènements peuvent influencer la qualité de cette relation, notamment le
manque de temps, l’incertitude, ou encore les émotions des patients et des praticiens.
La crise COVID-19 a pu cumuler tous ces facteurs, dans un contexte d’urgence initiale
puis d’hésitation vaccinale. Les différentes fausses croyances qui en ont émergé ainsi
que la transmission de l’information réalisée par les médias ont également pu impacter
la relation médecin patient. Nous avons donc cherché à connaître les adaptations pratiquées
par les médecins généralistes sur la relation médecin-patient. br Méthodes : br
Nous avons conduit une étude auprès de 14 médecins généralistes de Haute-Normandie.
Ces entretiens, semi-directifs ont été retranscrits puis codés à l’aide du logiciel
Nvivo . 3 entretiens ont été triangulés. Cette étude, hors Loi Jardé, a été enregistrée
auprès du délégué à la protection des données de l’université. br Résultats : br
Nos résultats ont montré que la relation médecin-patient était globalement renforcée
à la suite de la pandémie. Le relationnel prenait davantage de place avec une communication
accrue sur l’anxiété mais aussi une majoration des explications données. Les praticiens
rapportent avoir davantage communiqué leurs incertitudes. Ils ont également communiqué
sur les informations extérieures, tenant à ce que les patients obtiennent des informations
vérifiées. Le port du masque et l’éloignement physique ont représenté des barrières,
face auxquelles les praticiens ont dû s’adapter, en majorant notamment leur communication
verbale. Parmi les modes de communication, les téléconsultations n’ont pas convaincu
la majorité des praticiens interrogés. Les échanges par téléphone ou mails se sont
initialement majorés, pour ensuite revenir à leur niveau initial. br Discussion :
br Cette étude nous a permis de voir que malgré la communication non verbale altérée,
les praticiens ont su mettre en œuvre des adaptations de leur communication verbale.
Le port du masque a parfois été ressenti comme une protection des émotions. Nous nous
sommes questionnés sur les raisons pour lesquelles les praticiens avaient ou non conservé
le masque, devant ces contraintes et inconvénients explicités. Les adaptations réalisées
l’ont été intuitivement, sans outils définis. Il pourrait dans ce cadre être intéressant
d’envisager une pensée réflexive à ce sujet, afin de maîtriser davantage l’outil qu’est
la communication en cas de nouvelle crise. A l’issue de la pandémie, la relation médecin-patient
apparait avoir été renforcée, contrairement à notre arrière-pensée initiale. Cela
pourrait être dû au fait d’avoir traversé ensemble les mêmes épreuves traumatiques,
phénomène pouvant s’apparenter à un syndrome de stress post traumatique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
relatif
adaptation
COVID-19
COVID-19
Relation sociale
profil de l'activité humaine
Crise
étude clinique
à l'étude
Adaptation
COVID-19
qualificatif général
Relations médecin-patient
Réadaptation
quel mois est-ce maintenant ?
changer
recherche qualitative
crise
Haute-Normandie
médecins généralistes
étude DICOM
adaptation
Adaptation
patient vétérinaire
a comme patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Épisode 57: Pitavastatine pour la prévention de la maladie cardiovasculaire dans l’infection
à VIH (étude REPRIEVE)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-57-etude-reprieve
Dans cette 57e baladodiffusion, le Dr Luc Lanthier discute de prévention de la maladie
cardiovasculaire avec une statine, la pitavastatine, chez les personnes vivant avec
le VIH, en plus de réviser la littérature médicale de juin et juillet 2023. Quiz clinique
(1 min 31), présentation principale (2 min 08), critique (20 min 00), autres articles
(26 min 15), réponse au quiz clinique (30 min 57)
2023
Université de Sherbrooke
Canada
document sonore
infections cardiovasculaires
Trouble cardiovasculaire
à l'étude
épisode
maladie de l'appareil circulatoire
intervention préventive
maladie par vih avec infection
pitavastatine
pitavastatine
étude DICOM
Prévention des infections
infections à VIH
Infection à VIH
épisode de
prévention cardiovasculaire
collecte de données
pitavastatine
Maladies cardiovasculaires
vih
étude de prévention
---
N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques, état de santé et recours aux soins des personnes présentant un diabète
de type 2 résidant en outre-mer : résultats de l’étude Entred 3
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_1.html
Introduction – La prévalence du diabète de type 2 (DT2) est particulièrement élevée
dans les départements et régions d’outre-mer (DROM) et les complications chroniques
y sont plus fréquentes. L’objectif de notre enquête était d’étudier les particularités
des DROM concernant les caractéristiques démographiques, socio-économiques, l’état
de santé et le recours aux soins des personnes ayant un diabète de type 2 résidant
dans quatre DROM : la Martinique, la Guadeloupe, la Guyane et La Réunion. Méthodes
– Pour l’étude Entred 3, un échantillon aléatoire de 12 772 adultes traités pharmacologiquement
pour un diabète a été tiré au sort dans les bases de données de l’Assurance maladie
en septembre 2019, dont 3 700 résidant dans les DROM. La population d’étude a été
restreinte aux personnes ayant un DT2, identifiées à partir d’un algorithme épidémiologique.
Les données ont été recueillies par un questionnaire en face-à-face. Leurs médecins
ont été invités à répondre à un questionnaire complémentaire. Les données du Système
national des données de santé (SNDS) ont été extraites pour les participants et non-participants,
permettant de calculer des pondérations par territoire intégrant le plan de sondage
et la non-participation par questionnaires. Les estimations ont été pondérées. Des
tests de comparaison entre les DROM et entre les cinq territoires incluant l’Hexagone
ont été effectués après ajustement sur le sexe et l’âge.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
diabète
Pression diastolique
étude DICOM
résider
état de santé
étude clinique
soins de
peuple
ayant comme résultat
Personna +
études de résultat
Soins de santé
à l'étude
état de santé
Caractéristique
échelle de classification Fitzpatrick de la peau type II
Allèle sauvage GPER1
personnes
entérotoxine A staphylococcique
évaluation de résultat des soins
prestations des soins de santé
océans et mers
Allèle sauvage MERTK
Acceptation des soins par les patients
---
N2-AUTOINDEXEE
Étude des relations complexes entre conditions de télétravail et survenue de lombalgie
tenant compte de la symptomatologie dépressive
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/etude-des-relations-complexes-entre-conditions-de-teletravail-et-survenue-de-lombalgie-tenant-compte-de-la-symptomatologie-depressive
Cette étude originale révèle les relations complexes entre les conditions de télétravail
(la quotité de télétravail et 4 conditions matérielles non exhaustives : disposer
pour télétravailler d'une pièce consacrée au travail dans le logement, d'un deuxième
écran d'ordinateur, d'une chaise de bureau et d'un clavier) et la survenue de la lombalgie.
Elle prend en compte la symptomatologie dépressive pendant le 3e confinement dû à
la crise Covid-19, décidé du 3 avril au 2 mai 2021 en France. À partir de deux vagues
de l'enquête CoviPrev menées par Internet en population générale (en juin et juillet
2021), des modèles à équations structurelles ont été déployés parmi les 466 personnes
ayant déclaré avoir fait au moins une journée de télétravail par semaine pendant le
confinement et ne présentant pas de lombalgie au début du confinement.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
dépression
occurrence
collecte de données
depression
Complexe
lumbago
à l'étude
Dépression
comptabilité
étude clinique
Relation sociale
étude DICOM
lombalgie
télétravail
lombalgie
dépression
dépression
---
N3-AUTOINDEXEE
Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS) : Syndrome néphrotique idiopathique
de l’adulte
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/PNDS_SNI_Adulte_2023.pdf
Le syndrome néphrotique est défini par l’association d’une protéinurie abondante
3g/24h (ou approximativement un rapport urinaire protéinurie/créatininurie à 300 mg/mmol
ou 3 g/g) et d’une hypoalbuminémie 30g/l. Les complications aiguës les plus fréquentes
sont les infections et les accidents thrombo-emboliques. La présence d’un syndrome
œdémateux est fréquente mais non constante et ne rentre pas dans la définition du
syndrome néphrotique.
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation pour la pratique clinique
adulte
syndrome de Propping-Zerres
aucun diagnostic
syndrome néphrotique
adulte
d'origine inconnue
protocole d'étude clinique
adulte légalement
diagnostic
à l'étude
soins
syndrome néphrotique idiopathique
étude diagnostique
syndrome de Propping-Zerres
syndrome néphrotique
soins
activités de soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Santé post-incendie 76. Surveillance épidémiologique à la suite de l’incendie industriel
survenu à Rouen en 2019 : étude des délivrances de médicaments psychotropes. Synthèse
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/normandie/documents/rapport-synthese/2023/sante-post-incendie-76.-surveillance-epidemiologique-a-la-suite-de-l-incendie-industriel-survenu-a-rouen-en-2019-etude-des-delivrances-de-medicam
Santé publique France a mis en place une surveillance de l'état de santé de la population
vivant dans la zone exposée à l'incendie industriel survenu à Rouen le 26 septembre
2019, à partir des données du Système national des données de santé (SNDS). Les premiers
résultats présentés ici ont porté sur les délivrances de médicaments psychotropes.
L'évolution des indicateurs de délivrance ou d'instauration de traitement par psychotropes
après le 26 septembre 2019 n'était pas différente entre la zone exposée à l'incendie
et les zones non exposées ; Les résultats de l'enquête de santé et de qualité de vie
ont été complétés par l'analyse des délivrances de psychotropes pour les personnes
ayant été tirées au sort et appariées au Système national des données de santé (SNDS)
; Cette analyse n'a pas montré de différence d'évolution des délivrances de psychotropes
après l'incendie entre les personnes de la zone exposée et celles de la zone non exposée,
y compris parmi les personnes résidant à proximité (chez les répondants et non répondants),
et quels que soient l'exposition ou les symptômes ressentis (chez les répondants uniquement).
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
épidémiologie
Brésil
Supervision
délivrer
Médicaments de synthèse
branche de la chimie et la synthèse des médicaments
à l'étude
santé
médicament
collecte de données
étude DICOM
industrie
occurrence
dispositif de feu
Surveillance épidémiologique
psychoanaleptiques
incendies
psychoanaleptiques
industrie
attention
étude clinique
Médicaments
accouchement (procédure)
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact du confinement lors de la pandémie de la COVID-19 sur la santé mentale et physique
de la population précaire rencontrée en cabinet de médecine générale au sein de la
Collectivité Européenne d’Alsace: Étude qualitative
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2023/2023_CAVALERIE_Marion.pdf
Introduction : Afin de ralentir la propagation du virus de la COVID-19 et de protéger
la population, un confinement a été mis en place en France lors de l'année 2020. L'isolement
et la baisse des interactions sociales induits par ce confinement ont engendré de
nombreuses conséquences sur la santé mentale et physique de la population. Quelques
études réalisées à l'étranger suggèrent que les populations précaires semblent particulièrement
impactées par le confinement. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact du
confinement sur la santé mentale et physique de la population précaire, âgée de 18
à 65 ans et résidant au sein de la Collectivité Européenne d'Alsace. Matériels et
méthodes : Une étude qualitative par entretiens individuels et semi-dirigés, s'inspirant
de l'approche par analyse phénoménologique interprétative, a été réalisée auprès d'une
population précaire rencontrée dans les cabinets de médecine générale. Résultats :
Le confinement a contribué à l'émergence de troubles psychiatriques et de troubles
du sommeil, eux-mêmes entretenus par le climat anxiogène relayé par les médias. Cet
isolement strict a pu favoriser une hausse de la sédentarité accompagnée d'un déséquilibre
du régime alimentaire, influençant la prise pondérale. La santé mentale et physique
sont indissociables : l'anxiété et les troubles du sommeil ont entraîné une baisse
d'activité physique et sportive ainsi qu'une prise de poids. Inversement, la reprise
d'activité physique et sportive a contribué à une amélioration de la qualité du sommeil.
Le système de soins a été bouleversé, engendrant des retards de prise en charge et
de diagnostic. Conclusion : Le confinement n'a pas seulement impacté la sphère médicale.
En plus de l'impact sur la santé mentale et physique de la population, l'accentuation
des difficultés économiques a majoré la vulnérabilité de ces personnes précaires.
Si la mise en place d'un nouveau confinement s'avérait nécessaire, une attention particulière
devrait être portée à cette population.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
Santé de la population
COVID-19
à l'étude
confinement de risques biologiques
biomédecine
médecine communautaire
médecine physique et de réadaptation
touble pandémique
sein masculin
santé mentale
médecine générale
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
pandémies
santé mentale
médecine de famille
sein féminin
groupes de population
recherche qualitative
COVID-19
rencontres
radioprotection (spécialité)
psychiatrie
étude clinique
COVID-19
région mammaire
étude DICOM
---
N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences des mutilations génitales féminines dans la vie sexuelle des femmes
victimes: Étude locale et revue de la littérature
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_STRAUMANN_Elise.pdf
Introduction : Les mutilations génitales féminines (MGF) sont encore un réel problème
de santé publique et sont à l'origine d'un grand nombre de complications physiques
et psychologiques. L'OMS estime aujourd'hui à 200 millions le nombre de femmes victimes
dans le monde. L'objectif de ce travail a été d'identifier les conséquences de l'excision
dans la vie sexuelle des femmes africaines adultes et de s'interroger sur l'existence
d'un lien entre le type de mutilation pratiqué et la gravité des complications sexuelles.
Méthodes : Nous avons analysé des données de consultations spécialisées recueillies
grâce à une étude locale faite au CMCO à Schiltigheim basée sur un questionnaire,
ainsi qu'une revue de la littérature scientifique sur la période 2000- 2020. Nous
avons inclus les études abordant la sexualité des femmes africaines ayant subi des
MGF. Quarante-neuf patientes ont été interrogées et 26 articles ont été retenus sur
la base de données PubMed. Résultats : Les résultats de l'étude locale ainsi que de
notre revue de la littérature montrent l'existence de complications sexuelles chez
les femmes victimes de MGF mais ne permettent pas de faire un lien direct entre le
type de mutilation et la gravité des conséquences dans la vie sexuelle. Les principales
conséquences retrouvées sont les dyspareunies, la baisse de désir et la baisse de
plaisir sexuels. Conclusion : L'étude locale ne nous permet pas de conclure, cependant,
le peu d'informations disponibles dans la littérature scientifique semblerait tendre
vers l'hypothèse que plus la mutilation est sévère, plus les conséquences sexuelles
sont dramatiques à l'âge adulte. La chirurgie reconstructrice étant actuellement en
expansion, il serait intéressant d'étudier l'évolution de la vie sexuelle des femmes
ayant eu recours à une opération.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
loco-régional
étude clinique
circoncision féminine
site anatomique
Mutilation génitale féminine
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
plaie par mutilation
à l'étude
femmes
collecte de données
appareil génital féminin, sai
vie
langue vietnamienne
étude DICOM
littérature de revue comme sujet
localement
revue de la littérature
comportement sexuel
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Femmes
maladie localisée
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N3-AUTOINDEXEE
Protocole de coopération ASALEE concernant le surpoids et l'obésité de l'adolescent
: regards croisés des médecins généralistes et infirmiers ASALEE de Picardie sur les
difficultés de prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04164644
Introduction : le surpoids et l’obésité chez l’adolescent sont un problème majeur
de santé publique. Les médecins généralistes et les infirmiers ASALEE sont des acteurs
clés dans l’éducation thérapeutique qui est essentielle dans cet accompagnement. Pourtant,
la prise en charge effective sur le terrain reste compliquée. L’objectif de ce travail
était d’obtenir un regard croisé des professionnels sur les difficultés de prise en
charge, et de trouver des pistes d’amélioration pour l’optimiser. Matériel et méthodes
: il s’agit d’une étude qualitative réalisée en Picardie, au travers d’entretiens
semi-dirigés menés auprès de neuf médecins généralistes et de dix infirmiers ASALEE
travaillant en coopération. Résultats : l’analyse des entretiens a mis en évidence
trois axes de réflexion. Le premier est la rareté des consultations de l’adolescent
ou dédiées à la prévention. Le second concerne les consultations en elles-mêmes (chronophagie,
abord complexe, alliance thérapeutique fragile, non-adhésion). Le troisième concerne
le suivi (multidisciplinarité difficile à obtenir, influencée négativement par des
facteurs extérieurs). Discussion et conclusion : ce travail a permis d’appréhender
autrement la prise en charge de cette maladie. Ainsi, l’éducation thérapeutique devrait
être mise en place le plus tôt possible, pour une prise de conscience de la maladie
et l’obtention de consultations dédiées. Ensuite, l’adhésion des patients pourrait
être acquise par une approche centrée sur la personne, au travers d’entretiens motivationnels.
Enfin, la multidisciplinarité, essentielle, doit être mise en place, avec comme maillon
principal le médecin généraliste et l’infirmier ASALEE.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité
surpoids
étude croisée
qualificatif général
médecins généralistes
Membre-1 du groupe A de la sous-famille-4 de récepteurs nucléaires
Picardie
traverser
obèse
effet secondaire d'obésité
obésité
hybridation génétique
protocole d'étude clinique
infirmière spécialisée stomothérapeute
gestion des soins aux patients
à l'étude
Infirmiers
obésité
coopération
Surpoids
obésité
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N3-AUTOINDEXEE
La dispensation sous protocole : intérêt de la simulation en formation initiale chez
les étudiants en pharmacie et mise en place de cette pratique chez les officinaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04146559
L'accès aux soins est actuellement l'un des problèmes majeurs de santé publique en
France. Pour pallier à cela, de nouvelles missions sont confiées depuis quelques temps
aux pharmaciens d'officine. Parmi elles, la dispensation sous protocole a pour objectif
de fluidifier certains parcours de soins. Ce travail a pour but d'élaborer une formation
la plus efficace et la plus proche possible des attentes des professionnels pour leur
permettre de mener à bien ce nouveau dispositif. Pour cela, une première partie présente
la dispensation sous protocole mais également les techniques qui vont être utilisées
au cours de l'étude (la simulation). Un travail expérimental reposant sur deux parties
fait suite. La première a pour but d'évaluer le positionnement des pharmaciens d'officine
face à cette nouvelle mission. La seconde permet de tester une approche pédagogique
encore peu développée en pharmacie : l'apprentissage par simulation. Après analyse
des résultats, il en ressort un grand intérêt des pharmaciens d'officine pour cette
nouvelle mission et une envie de formation. La technique de simulation ne semble pas
être plus efficace qu'un apprentissage conventionnel mais plaît beaucoup plus aux
étudiants qui semblent plus impliqués au sein de la formation.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mouche noire
Formation par simulation
étudiant pharmacie
à l'étude
étudiant
insertion
Mutation par insertion
formation
mise en place
modélisation informatique
protocole d'étude clinique
Préparer
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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de l'incertitude pendant la crise de la COVID-19 : étude qualitative auprès
de médecins généralistes au coeur d'une controverse scientifique à Marseille
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04119218
Introduction : la pandémie due au SARS COV 2 a profondément impacté le système de
santé français et notamment les soins primaires. Elle a engendré de nombreuses incertitudes
et de nombreux débats sur l’attitude à adopter vis-à-vis de celle-ci. C’est notamment
le cas à Marseille, qui par sa proximité avec l’IHU, a cristallisé la polémique au
sein de cette controverse scientifique mondiale. L’objectif de notre étude était de
mettre en lumière les difficultés rencontrées par les médecins généralistes Marseillais
face à cette pandémie et d’explorer la manière dont ils ont résolu leurs dilemmes
dans ce contexte particulier de proximité avec l’IHU. Méthode : une étude qualitative
longitudinale a été menée par cinq chercheurs par des entretiens semi-dirigés auprès
de cinquante médecins généralistes des Bouches-du-Rhône, seize d’entre eux ont été
réinterrogés à distance. Résultats : la pandémie de la COVID-19 a mis les médecins
généralistes en difficulté par la grande incertitude qu’elle représentait, que ce
soit sur le plan diagnostique ou thérapeutique. Cette période d’incertitude était
également marquée par une certaine défiance vis-à-vis des autorités sanitaires avec
des médecins généralistes pointant du doigt les recommandations parfois éloignées
de la réalité du terrain. La polémique sur l’hydroxychloroquine a quant à elle engendré
un clivage chez les médecins interrogés. Sur ce point la plupart des médecins généralistes
ont suivi les recommandations nationales avec une majorité de médecins n’ayant pas
prescrit l’hydroxychloroquine. Ils n’ont cependant pas hésité à avoir recours à l’IHU
qu’ils ont considéré comme le véritable centre de référence de cette pandémie. Conclusion
: la crise sanitaire de la COVID-19 a profondément impacté l’exercice du médecin généraliste
et plus particulièrement à Marseille. Dans ce contexte de controverse et d’incertitude
l’approche centrée-patient s’est vu renforcée avec, pour le médecin généraliste, un
véritable rôle d’accompagnement à la prise de décision par le patient. Cette crise
a mis en évidence des conflits potentiels entre deux grands principes que sont l’approche
centrée patient et la médecine fondée sur les preuves.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Litiges
Désaccords et litiges
scientifique (profession)
médecins généralistes
science
recherche qualitative
étude DICOM
incertitude
postes de direction
étude clinique
coeur
coeur
incertain
crise
Crise
COVID-19
COVID-19
à l'étude
COVID-19
Supervision
---
N3-AUTOINDEXEE
Protocoles d'isolement et contention : la France parmi l'Europe
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04110064
Les mesures d'isolement et de contention ont fait l'objet d'une nouvelle loi en France
en 2022. Celle-ci a pour objectif de dissuader le recours à ces mesures dites de coercition
en psychiatrie, autorisées ( en soins sans consentement uniquement) exceptionnellement
et en dernier recours pour protéger le patient ou les autres en cas de mise en danger
par un risque de violence auto ou hétéro agressive. Cette réforme, loin d'être la
première, questionne le monde de la psychiatrie française et fait suite à de nombreux
débats. L'histoire psychiatrique française montre depuis l' Antiquité des évolutions
de ces pratiques en lien avec la médecine de l'époque et la vision de la maladie causant
ces troubles : vision hippocratique des humeurs, vision religieuse de possession démoniaque
à exorciser, vision moralisatrice nécessitant punition et rétribution violente, vision
neurologique un peu plus déculpabilisante (mais également anatomiquement intrusive
et réductrice), vision psychanalytique freudienne accréditant la réalité interne et
le vécu émotionnel individuel, vision neuro-bio-psychosociale avec des recherches
prometteuses en génétique et épigénétique, etc. Une revue de littérature narrative
des pratiques d'IC des pays européens dessine (avec des limites très importantes au
niveau quantitatif/qualitatif, et des biais très nombreux) plusieurs tendances : interdiction
totale de l'IC (Islande), no-restraint et open-door (Angleterre, Italie, Finlande),
régularisation en cours de l'IC (Suisse, Espagne, France, Norvège), isolement préférable
à la médication (Pays-Bas, Suède, Allemagne), augmentation de l'IC par manque de personnel
en pleine crise économique (Grèce), aucune tendance décelable par manque de données
(Europe de l'Est), utilisation de l'IC à des fins de répression politique (Russie).
Plusieurs leviers du changement des pratiques d'IC d'un pays sont identifiés au vu
de la littérature : culturel, politique, législatif, économique, et structurel au
niveau médical, institutionnel, universitaire. Cette problématique est très complexe,
et doit être approchée avec subtilité, de manière transversale et probablement transculturelle.
En effet, les modèles de pratiques de l 'IC des uns ne peuvent être importés et appliqués
tels quels dans les autres pays, sans considération au préalable et adaptation à ses
propres particularités culturelles, sociétales, économiques, politiques, médicales
etc.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
isolement
gène CHFR
Europe
isolement
contention physique
à l'étude
protocole d'étude clinique
français
France
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N3-AUTOINDEXEE
Le ressenti des médecins généralistes de lorraine à propos du rôle et de l’intégration
en soins primaires des infirmiers en pratique avancée: étude qualitative auprès de
médecins généralistes de Lorraine
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1061_RUTTIMANN_BASTIEN.pdf
INTRODUCTION : Face à un système de santé et des soins de premiers recours sous tension,
une nouvelle profession de santé a été créé pour faciliter l’accès aux soins, réduire
la charge de travail des médecins généralistes et améliorer la qualité des soins prodigués.
Les infirmiers en pratique avancée (IPA), une profession qui a déjà fait ses preuves
à l’étranger, commence à s’implanter à l’hôpital mais aussi dans les soins primaires
français où leur but est de collaborer avec le médecin généraliste dans la prise en
charges des patients atteints de pathologies chroniques stabilisées. L’objectif de
cette thèse est d’évaluer le ressenti des médecins généralistes de Lorraine à propos
de ce nouvel acteur. MÉTHODES : Étude qualitative par focus groups réalisés auprès
de médecins généralistes de Lorraine. 16 médecins généralistes ont été interrogés
entre mai et octobre 2022, répartis en 3 groupes de discussions qui se sont déroulés
en visio-conférence. L’échantillon regroupait des médecins généralistes installés
avec ou sans expérience d’une collaboration avec un infirmier en pratique avancée.
RÉSULTATS : Les focus groups ont tout d’abord permis d’effectuer un état des lieux
des connaissances des médecins généralistes. Les médecins généralistes interrogés
étaientglobalement mal informés sur ce nouveau métier. D’autre part, ce travail a
mis en évidence une dualité d’opinion à propos des IPA. L’attitude des médecins généralistes
sans expérience d’une collaboration avec ces professionnels paramédicaux était plutôt
méfiante et beaucoup d’inquiétudes concernant les compétences, la formation de ces
infirmiers ont été émises. Un bon nombre de craintes ont été également émise sur l’impact
des IPA sur la transformation de l’exercice de la médecine générale. Cependant les
médecins ayant une expérience avec un IPA avaient une vision plus positive, considérant
ce nouveau métier avantageux pour le médecin et le patient. Pour ces médecins, les
IPA ont parfaitement leur place dans les soins primaires. Finalement l’établissement
d’un lien de confiance est primordial à l’intégration des IPA. CONCLUSION : Les infirmiers
en pratique avancée pourraient constituer un outil intéressant pour améliorer la qualité
de prise en charge des patients en soins primaires. Cependant pour réussir leur intégration
il est primordial d’informer les médecins généralistes sur ce nouveau métier et créer
une collaboration efficace entre le médecin traitant et l’IPA basée sur la confiance
où le médecin gardera un rôle central dans la prise en charge des patients atteints
de maladies, chroniques.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
Rôle de l'entité
Lorraine
qualité des soins
étude clinique
Rôle
soins infirmiers aux urgences
objet de rôle de sécurité
Soins intégrés
rôle dans le thésaurus du NCI
soins primaires
soins infirmiers
Allaitement maternel
soins infirmiers périopératoires
médecine intégrative
Soins infirmiers
rôle social
médecins généralistes
Soins infirmiers
à l'étude
recherche qualitative
Soins intégrés
médecine intégrative
programmes de gestion intégrée des soins de santé
qualité des soins de santé
proposant
approximatif
étude DICOM
rôle médical
principal
soins infirmiers de première ligne
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N3-AUTOINDEXEE
Consultations SASPAS d'accès aux soins en médecine générale: étude descriptive de
la mise en place d'un dispositif expérimental au CHD Vendée (La Roche-sur-Yon) depuis
2019
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=b3f789b1-71be-4e5a-a27d-8b549bed8eb0
Le dispositif expérimental de consultation SASPAS du CHD LRSY tente d'apporter une
offre de soins et de renforcer le lien ville-hôpital tout en répondant aux exigences
pédagogiques du stage SASPAS. Son étude descriptive dénombre un total de 3824 consultations
sur la période concernée. Le nombre médian est de 170 consultations par mois. On note
la présence d'un pic hivernal en décembre 2020 et d'une activité minimale durant le
premier confinement en avril 2020 liée à la pandémie de COVID-19. Les patients qui
consultent sont issus de toutes les classes d'âge avec une prédominance de patients
adultes jeunes sans différence significative entre les deux sexes. Ils viennent pour
93% de l'agglomération de La Roche-sur-Yon et n'ont pas de médecin généraliste traitant
déclaré. Les consultations de suivi augmentent de façon exponentielle au cours du
temps, quand les consultations pour pathologie aiguë connaissent une faible augmentation.
Ainsi, ces consultations SASPAS sont plus proches d'un cabinet de médecine générale
classique que d'un circuit court de SAU. En conclusion, les consultations SASPAS d'accès
aux soins du CHD Vendée à La Roche-sur-Yon proposent une offre de soins pérenne et
utile à la population. Ce stage SASPAS hybride permet à l'interne de médecine générale
de se former auprès d'un public varié, avec des situations cliniques lui offrant la
possibilité de développer l'ensemble des compétences attendues dans le cadre du DES.
La situation à proximité géographique immédiate d'un plateau technique de haut niveau
et le stage couplé avec d'autres terrains de stages plus traditionnels en font des
atouts certains. (4e de couverture)
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
accessibilité des services de santé
microgramme par millilitre par milligramme par kilogramme
accès aux soins
Médecine
gramme par millilitre par milligramme par kilogramme par jour
disposition (psychologie)
médecin consultant
Descriptif
équipement et fournitures
consultants
Soins
à l'étude
Dispositifs
millilitre par kilogramme par mètre carré
dispositif expérimental
étude clinique
étude DICOM
Mise à disposition
identifiant
Accès aux soins
collecte de données
Stage de formation clinique
hôpitaux communautaires
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N3-AUTOINDEXEE
Étude de l’impact de l’anxiété sur la déclaration d’évènements indésirables dans le
contexte de la vaccination anti-COVID19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04498650
CONTEXTE : la vaccination anti-COVID19 s'est effectuée dans un contexte de forte pression
médiatique, qui a pu participer à créer une anxiété de la population. L'adhésion de
la population est essentielle pour obtenir une bonne couverture vaccinale. Parmi les
causes d'hésitation vaccinale, la peur des évènements indésirables est prédominante.
OBJECTIF : nous avons voulu savoir si l'anxiété de la population (globale, spécifique
à la pandémie et spécifique à la vaccination) majore le risque de déclarer des évènements
indésirables. MÉTHODE : étude rétrospective observationnelle portant sur les patients
de médecine générale du Puy-de-Dôme. Le recueil a été effectué via un questionnaire
papier distribué aux patients par le médecin généraliste. RÉSULTATS : 70 patients
ont été inclus, parmi lesquels 80 % ont déclaré au moins un évènement indésirable.
Les moyennes d'EVA anxiété étaient de 4,3/10 concernant l'anxiété globale ; 3,7/10
concernant l'anxiété spécifique à la pandémie et 3,2/10 concernant l'anxiété spécifique
à la vaccination. Le nombre d'évènements indésirables déclarés était significativement
plus élevé chez les personnes les plus anxieuses, avec un risque relatif par point
d'anxiété supplémentaire de 1,11 (p 0,011) pour l'anxiété globale, 1,15 (p 0,002)
pour l'anxiété vis-à-vis de la pandémie et 1,11 (p 0,010) pour l'anxiété vis-à-vis
de la vaccination. L’anxiété semble être plus importante chez les personnes consultant
les médias fréquemment, avec des moyennes d’EVA anxiété de 2.3, 3 et 1.54 (respectivement
pour les anxiétés globale, spécifique à la vaccination et spécifique à la pandémie)
chez les personnes ne consultant jamais ou presque les médias ; et de 5.05, 7.72 et
2.57 chez les personnes consultant les médias en permanence. CONCLUSION : nous avons
constaté dans cette étude que la déclaration d’évènements indésirables suite à la
vaccination anti-COVID19 est corrélée au niveau d’anxiété. Par ailleurs, le niveau
d’anxiété semble être lié à la fréquence de consultation des médias.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
COVID-19
vaccination; médication préventive
anxiete
étude clinique
anxiété
enregistrements
vaccination
Anxiété
anxiété
anxiété
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
étude DICOM
effet secondaire d'anxiété
vaccination
vaccination
à l'étude
se sens anxieux
Trouble anxieux
humeur anxieuse
événement à déclarer
vaccination
contexte d'application
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N3-AUTOINDEXEE
La relation médecin-patient est elle différente selon le genre du médecin ? : étude
quantitative auprès de patients de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04424942
Contexte : la relation médecin-patient est au coeur de la pratique de la médecine
générale, et a subi de profondes mutations au cours des deux dernières décennies,
en parallèle de l'arrivée en nombre des femmes en médecine. La différence d'exercice
entre hommes et femmes médecins a fait l’objet d’études, et laisse à penser que la
relation médecin-patient pourrait être différente selon le genre du médecin. L'objectif
de notre étude est de comparer les résultats obtenus par les hommes et femmes médecins
à un questionnaire de relation médecin-patient rempli par les patients. Méthode :
étude quantitative descriptive par questionnaires patients diffusés dans les salles
d'attentes de médecins MSU de Caen. 22 médecins généralistes ont renvoyé les questionnaires
patients, 626 questionnaires ont été analysés. Une catégorisation en quartiles selon
le score obtenu au questionnaire a permis une analyse univariée puis un modèle multivarié
basé sur les variables d’intérêt relevées. Résultats : les patients évaluent positivement
leur relation médecin-patient, mais pas différemment selon le genre du médecin. Seul
le fait de ne pas avoir eu le choix du genre du médecin engendre une moindre satisfaction
des patients. Les patientes femmes semblent plus satisfaites que les hommes de leur
relation médecin-patient, elles ont plus souvent choisi le genre de leur médecin,
et sont plus nombreuses à penser que leur relation avec le médecin est différente
selon son genre. Cette absence de différence d'évaluation par les patient selon le
genre serait donc à nuancer par différents facteurs non explorés par ce questionnaire,
tels que les biais de genre ou les dyades de genre.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
médecine générale
Relations médecin-patient
médecine de famille
Relation sociale
patient
quel mois est-ce maintenant ?
biomédecine
a comme patient
relatif
étude clinique
Genre
à l'étude
étude DICOM
patients
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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome frontal d’apparition tardive : neurologie ou psychiatrie ? Protocole front-ière
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04404753
Les troubles du comportement frontaux d’apparition tardive posent un problème diagnostique
fréquent entre une origine neurologique ou psychiatrique. La présentation comportementale
de certaines maladies neurodégénératives peut mimer des pathologies psychiatriques
primaires notamment associées à des troubles cognitifs. Le manque de marqueurs cliniques
ou paracliniques fiables pour différencier ces deux catégories diagnostiques rend
ce défi complexe. br Méthode. br Nous avons inclus des patients de plus de 40 ans
pris en charge en neurologie et/ou en psychiatrie, qui présentaient pour plainte principale
des éléments frontaux à savoir l’un des 6 critères de Rascovksy (apathie, désinhibition,
perte d’empathie, comportements stéréotypés, changements alimentaires, syndrome dysexécutif)
et pour lesquels persistaient une incertitude entre une origine neurologique ou psychiatrique.
Chaque patient participait à : (1) une consultation en binôme neurologue/psychiatre,
(2) un bilan neuropsychologique avec exploration extensive des fonctions exécutives
et de la cognition sociale, (3) des tests de créativité et de motivation et (4) un
bilan paraclinique comprenant IRM, PET-FDG et ponction lombaire si une indication
était retenue. br Résultats. br Nous avons inclus 13 patients. Les diagnostics suivants
ont été posés : origine psychiatrique pour 8 d’entre eux, origine neurodégénérative
pour 3 d’entre eux, origine mixte vasculaire et psychiatrique pour 2 d’entre eux.
Les antécédents psychiatriques, la présence d’un déficit cognitif, l’évolutivité et
l’atrophie cérébrale étaient les arguments diagnostiques prédominants. Les éléments
cliniques semblaient moins discriminants avec des résultats paradoxaux (davantage
de symptômes psychiatriques chez les patients neurologiques). Les altérations cognitives
étaient plus marquées chez les patients neurologiques et mixtes, y compris en cognition
sociale. Les tests de créativité et de motivation semblent pertinents, avec des résultats
moins bons chez les patients neurologiques. br Discussion. br Dans l’ensemble, la
réalisation du protocole s’est déroulée avec succès et une bonne acceptation de la
part des patients. Cette étude est limitée à ce stade par la taille modeste de l’échantillon
et le manque de recul temporel pour apprécier l’évolutivité de ces patients. Il est
destiné à être poursuivi afin d’affiner la décision diagnostique de ces patients et
d’obtenir un effectif suffisant pour la conduite d’analyses statistiques. br Conclusion.
br L’identification de marqueurs étiologiques fiables de ces pathologies frontières
entre la neurologie et la psychiatrie est encore complexe. La poursuite de ce protocole
permettra certainement de fournir des éléments de réponse à intégrer dans ce champ
de recherche.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
frontal
dronabinol
os frontal
effet secondaire associé avec syndromes
neurologie
à l'étude
psychiatrie
quel mois est-ce maintenant ?
protocole d'étude clinique
apparence
effet secondaire associé au système nerveux central
coronal
front
psychiatre
front
pédopsychiatrie
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N3-AUTOINDEXEE
Effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs des prébiotiques et probiotiques :
étude bibliographique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04105088
Les probiotiques et les prébiotiques sont connus pour présenter des propriétés bénéfiques
dans le cas les troubles gastrointestinaux, mais également sur la santé de manière
générale. Ils sont capables de coloniser le tube digestif, favoriser l’élimination
des pathogènes, et stimuler les cellules immunitaires de l’hôte, tout en limitant
les phénomènes inflammatoires. Il a été montré que les prébiotiques et probiotiques
modulaient l’immunité de l’hôte et le protégeaient contre certaines maladies infectieuses
et non infectieuses. L’objectif de cette étude bibliographique est donc de recenser
les données ayant montré ou non l’existence d’effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs
des prébiotiques et probiotiques, dans un premier temps au niveau digestif, puis au
niveau systémique. Pour cela, les études réalisées en médecine humaine et vétérinaire
ont analysé leurs mécanismes d’action, ainsi que leur efficacité dans le traitement
de maladies inflammatoires ou immunitaires chroniques.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
étude clinique
à l'étude
prébiotiques
Immunomodulateurs
collecte de données
Bibliographie
étude DICOM
probiotiques
effet
anti-inflammatoires
bibliographies comme sujet
immunomodulateurs
agents immunomodulateurs
inflammatoire
probiotiques
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N3-AUTOINDEXEE
Pratiques des sages-femmes pour la prévention du risque hémorragique à l’accouchement
: étude déclarative auprès des sages-femmes du réseau de santé en périnatalité d’Auvergne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04205740
Introduction : les dernières recommandations sur la prévention des hémorragies du
post-partum datent de 2014 et permettent aux professionnels différentes modalités
pour leur application. Nous voulions décrire les pratiques des sages-femmes du RSAP
: de l’application des recommandations aux pratiques qui peuvent être propres à chaque
sage-femme et qui ne sont pas répertoriées ou tracées ou figurant dans les recommandations.
Méthode : notre étude était une étude épidémiologique observationnelle descriptive
transversale. 71 sages-femmes du RSPA ont répondu à notre questionnaire en ligne,
soit un taux de participation de 26,3 %. Résultats : l’administration prophylactique
d’oxytocine était réalisée quasi-systématiquement par les sages-femmes. Peu de services
disposent d’un protocole pour la gestion après l’accouchement. Discussion : il existait
une différence significative entre le type de maternité et les pratiques des sages-femmes
pour la prévention des hémorragies à l’accouchement. Ces différences provenaient de
l’absence d’indication précise et de plusieurs modalités dans les recommandations.
Conclusion : les recommandations étaient respectées. La mise en place d’un protocole
dans le RSPA permettrait d’uniformiser les pratiques et de respecter les recommandations
pour garantir une prévention sécuritaire.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise de risque
Auvergne
Hémorragie
femmes
Réseau
Sages-femmes
santé des femmes
intervention préventive
Risque
accouchement par la sage-femme
naissance
parturition
expulsion du placenta
distribution de l'eau.
hémorragie
Transférer
enregistrements
hémorragie pendant l'accouchement
périnatologie
réseaux communautaires
à l'étude
santé des femmes
étude DICOM
profession de sage-femme
étude de prévention
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N3-AUTOINDEXEE
Protocole d'urgence - Acidurie glutarique de type 1
https://www.filiere-g2m.fr/documentation/publication/download/292
Groupe de pathologie : CU - Maladies d'intoxication aux proteines et aux sucres Domaine
: Urgences
2022
Filière G2M - Groupement des maladies héréditaires du métabolisme
France
information scientifique et technique
acidurie glutarique 1
acidurie glutarique de type 1
à l'étude
protocole d'étude clinique
urgences
d'urgence
acidémie glutarique type 1
Service des urgences
acidurie glutarique 1
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N3-AUTOINDEXEE
IPP intraveineux (critères protocole)
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/ipp_criteres_20070531.pdf
2007
PGTM
Canada
information sur le médicament
lumière d'une veine
voie intraveineuse
critère
protocole d'étude clinique
inhibiteurs de la pompe à protons
à l'étude
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