Traductions automatiques des définitions par l'ANS : Effet ou conséquence d un événement ou d une condition.;
Traductions automatiques par l'ANS : Impact; enclavé;
Identifiant d'origine : C122929;
CUI UMLS : C4049986;
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- Impact® [Concept du thésaurus Nutrition artificielle]
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Bilan canicule et santé : un été 2023 marqué par 4 épisodes de canicule, avec un impact
sanitaire important
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/bilan-canicule-et-sante-un-ete-2023-marque-par-4-episodes-de-canicule-avec-un-impact-sanitaire-important
L’été 2023 a été marqué par quatre épisodes de canicule, qui ont concerné 73% de la
population hexagonale. La surveillance de cet été, défini par Météo France comme le
quatrième été le plus chaud depuis le début du XXe siècle, s’est traduit par un impact
sanitaire important.
2024
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
fabricant
épisode
quatre
épisode de
Bilan
chaleur extrême
été
traceur
Afghanistan
brevets comme sujet
santé
essai de phase IV
marqué
score de performance ECOG de 4
faire queque chose
labellisé
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisations secondaires des données de santé : impacts de la transparence
https://www.erudit.org/fr/revues/bioethics/2024-v7-n2-3-bioethics09419/1112284ar/
La notion de transparence ressort régulièrement des discussions autour des utilisations
secondaires des données de santé. Peu d’études se penchent toutefois sur les impacts
de la présence ou de l’absence de transparence ou de son absence sur les membres du
public. Cette revue de littérature répond à cette lacune. Elle résulte d’une analyse
secondaire de 124 textes issus d’une recension de la portée sur la transparence conformément
aux lignes directrices PRISMAS-ScR. Les résultats contribuent à identifier les impacts
négatifs ou positifs et à les associer à certaines composantes communicationnelles
relatives aux utilisations secondaires de données de santé. Ils permettent également
d’identifier les composantes associées à une communication jugée transparente ou opaque
par les parties prenantes. La transparence, et plus particulièrement la continuité
de la communication, est fortement associée à une augmentation de la confiance et
de l’acceptabilité sociale alors qu’en général, les membres du public perçoivent négativement
un manque de transparence. Cette revue de littérature approfondit également les connaissances
sur les risques d’impacts négatifs de la communication transparente.
2024
Erudit
France
article de périodique
santé
donnée
pas d'information disponible
ensemble de données
jeu de données
transparent
filiale
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
clair
utilisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact sur l’oeil des médicaments administrés par voie orale ou systémique
https://www.cehjournal.org/article/impact-sur-loeil-des-medicaments-administres-par-voie-orale-ou-systemique/
Lorsque l’on sait quels médicaments administrés par voie orale ou systémique peuvent
affecter la santé oculaire, et que l’on connaît leurs effets indésirables, on peut
identifier et prendre en charge correctement les patients affectés. Un grand nombre
de médicaments administrés par voie orale ou systémique peuvent avoir des effets nocifs
sur l’oeil1. Certains de ces effets indésirables sont liés à la dose administrée,
d’autres non. Les patients peuvent ne pas connaître le lien entre le médicament qu’ils
prennent et leur affection oculaire et ne penserons donc pas forcément à le mentionner
si vous ne leur demandez pas s’ils sont sous traitement. Ils peuvent aussi avoir du
mal à se souvenir du nom de leur affection ou du médicament. Par conséquent, il est
utile de se familiariser avec les différents effets indésirables des médicaments administrés
par voie orale ou systémique, afin de mieux identifier et prendre en charge l’affection
oculaire dont souffre le patient. En plus de notifier ces effets indésirables aux
instances de pharmacovigilance habituelles, il est également souhaitable de contacter
le médecin ayant prescrit le médicament en question, afin de pouvoir envisager d’autres
options médicamenteuses.
2024
Revue de Santé Oculaire Communautaire
France
article de périodique
Médicaments
administration par voie ophtalmique
œil
médicament administré
administration par voie orale
Yémen
administration par voie orale
administration par voie générale
médicament par voie orale
Oeil
administration d'un médicament
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
partie de l'œil
---
N3-AUTOINDEXEE
Que savons-nous de l'impact des programmes de soins intégrés pour les enfants présentant
une complexité médicale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013329/EPOC_que-savons-nous-de-limpact-des-programmes-de-soins-integres-pour-les-enfants-presentant-une
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue Cochrane était de déterminer
si les programmes de soins intégrés qui offrent une coordination des soins et d'autres
services aux enfants présentant une complexité médicale améliorent les résultats pour
ce groupe d'enfants et leurs familles, et s'ils ont un impact sur l'utilisation et
le coût des services de soins de santé. Principaux messages Les recherches relatives
aux programmes de soins intégrés pour les enfants présentant une complexité médicale
sont limitées et les résultats doivent être traités avec prudence. Les programmes
de soins intégrés pourraient accroître la satisfaction de l'enfant et de la famille
à l'égard des soins fournis ; toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires
pour déterminer s'ils améliorent la santé, le fonctionnement et la qualité de vie
de l'enfant et des parents, et quel est leur impact sur le coût des soins de santé
et sur les coûts supportés par la famille.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
savon
soins de l'enfant
enfant
Soins intégrés
programmes de gestion intégrée des soins de santé
Programmes
savons
enfant
quel mois est-ce maintenant ?
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
progéniture
Allèle sauvage KNSTRN
ensemble de programmes
Soins intégrés
savon
---
N3-AUTOINDEXEE
Surmédicalisation en Suisse: impact et solutions
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/12655-surmedicalisation-en-suisse-impact-et-solutions
Au cours des dernières décennies, un nombre important et toujours grandissant d’outils
ont été développés dans le domaine médical, lesquels offrent aux patient·es une panoplie
toujours plus étendue de moyens diagnostiques et thérapeutiques. Toutefois, cet élan
de technicité n’a pas apporté que des avantages, puisqu’il a contribué à fournir à
des patient·es des soins qui ne leur étaient pas toujours réellement nécessaires.
Ces pratiques, appelées « low value care » ou « soins à faible valeur ajoutée », sont
loin d’être anecdotiques. Une étude australienne, publiée en 2018, avait estimé que
11 à 19% des hospitalisations dans les hôpitaux publics australiens étaient concernées
par de tels soins. Pareil aux États-Unis où 24% à 41% d’assuré·es, sur une cohorte
de plus de 1,3 millions de personnes, avaient reçu des soins à faible valeur ajoutée.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
France
article de périodique
Solutions
Surmédicalisation
solution
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
Soluté
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact d’Internet haut débit sur les comportements préventifs en matière de santé
au Sénégal
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186056?sommaire=8186084
Dans les pays d’Afrique subsaharienne, les principales causes de morbidité et de mortalité
sont des maladies évitables et traitables. Les pays d’Afrique subsaharienne investissent
encore peu dans la santé préventive. Des travaux montrent que la publication d’informations
sur la santé peut avoir un impact sur les comportements liés à la santé. L’arrivée
de câbles sous-marins à fibre optique en 2010 a doté le Sénégal d’Internet haut débit,
permettant un meilleur accès en ligne aux informations sur la santé. En utilisant
des données d’enquêtes démographiques et de santé combinées aux données Afterfibre
et la méthode des doubles différences, cette étude vise à évaluer l’impact de l’arrivée
d’Internet haut débit sur les comportements préventifs en matière de santé au Sénégal.
L’accès au haut débit semble avoir eu un impact positif sur l’utilisation de moustiquaires.
Les résultats sont en revanche mitigés concernant le recours aux soins prénatals et
à la vaccination des enfants. Si les effets positifs de l’accès à Internet étaient
confirmés, l’expansion d’Internet haut débit pourrait jouer un rôle important dans
l’amélioration de la santé.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
comportement en matière de santé
Sortie
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
sénégalais
instabilité microsatellitaire élevée
comportement en matière de santé
Sénégal
médecine préventive
comportement
forme galénique à usage topique
voie topique
préventif
Internet
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact du COVID-19 selon les métiers
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/impact-du-covid-19-sur-les-metiers-1/
Cette étude, financée par la Drieets et menée en collaboration avec sept services
de santé et de prévention au travail visait à étudier l'incidence du COVID selon les
métiers en prenant en compte la vulnérabilité des territoires. Une synthèse, publiée
en juin 2023, a présenté les premiers résultats. L’Île-de-France a été l’une des régions
les plus impactées par l’épidémie de COVID-19. Or, si certains facteurs de risque
sont très documentés (niveau social, densité de population, suroccupation du logement,
âge, sexe, comorbidités), le risque associé à la profession l’est beaucoup moins.
L’enquête COMETE, conduite auprès de sept services de santé au travail franciliens
et d’un service belge a tenté de répondre à cette question. L’échantillon comprenait
3 474 travailleurs dont 288 travailleurs-clés, interrogés entre novembre 2021 et janvier
2022. Un quart des répondants ont déclaré avoir été contaminé par le SARS-CoV-2, 19,6
% ont déclaré une contamination confirmée par un test et 19,1 % ont déclaré avoir
été contaminé du fait de symptômes évocateurs du SARS-CoV-2.
2024
ORS Ile-de-France
France
rapport
COVID-19
COVID-19
professions
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis 9741 - Impact sur la santé du trafic aérien autour de Brussels Airport
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9741-impact-sur-la-sante-du-trafic-aerien-autour-de-brussels-airport
La pollution sonore due aux avions peut entraîner des troubles du sommeil, des difficultés
d'apprentissage, de l'hypertension et de la dépression. Les émissions dues au trafic
aérien ont globalement des effets négatifs sur la santé. Dans la région de l'aéroport
de Bruxelles, quelque 160 000 personnes sont exposées à un risque accru du fait de
leur exposition à un niveau de bruit excessif. Le Conseil Supérieur de la Santé préconise
donc une interdiction des vols de nuit entre 23h et 7h.
2024
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
jugement
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
ni en accord ni en désaccord
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Projections de l’impact budgétaire des produits pharmaceutiques
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/projections-de-limpact-budgetaire-des-produits-pharmaceutiques
À l’heure actuelle, les prévisions quant aux dépenses futures en médicaments sont
formulées principalement sur la base des dépenses et tendances du passé. Cette approche
n’est toutefois pas suffisante pour évaluer l’impact de médicaments émergents très
coûteux, comme les thérapies cellulaires et géniques. Pour les identifier et préparer
le système à leur arrivée sur le marché, le pipeline pharmaceutique doit faire l’objet
d’un suivi systématique, connu sous le nom d’horizon scanning. L’INAMI a chargé le
Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) de formuler des recommandations
pour mieux prédire les dépenses futures en médicaments, en mettant notamment l’accent
sur l’horizon scanning
2024
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
projection
préparations pharmaceutiques
pharmacie
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
substance pharmacologique
projection
---
N3-AUTOINDEXEE
L’impact de la crise sanitaire sur l’activité des organismes de services à la personne
au cours de l’année 2020
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/impact-crise-sanitaire-sur-activite-organismes-de-services-la-personne-2020
Entre les deuxièmes trimestres 2019 et 2020, le nombre d’heures rémunérées par les
organismes diminue de 22 % (graphique EC 1). Dès le troisième trimestre 2020, l’activité
des organismes rebondit sans toutefois renouer avec son niveau d’un an auparavant.
L’activité prestataire des organismes est plus fortement impactée que l’activité mandataire
(respectivement -23 % et -14 % entre les deuxièmes trimestres 2019 et 2020, graphique
EC A disponible dans le fichier Excel à télécharger). En 2020 comme en 2021, l’activité
prestataire reste, chaque trimestre, inférieure à celle observée en 2019 à la même
période de l’année. Dès mi-2020 et tout au long de 2021, l’activité mandataire est
systématiquement supérieure aux niveaux atteints au cours des mêmes trimestres en
2019. L’activité des entreprises et micro-entrepreneurs rebondit dès le troisième
trimestre 2020, dépassant celle du troisième trimestre 2019. En 2020 comme en 2021,
les heures rémunérées des associations et organismes publics ne rattrapent pas les
niveaux atteints en 2019 (graphique EC B disponible dans le fichier Excel à télécharger).
2024
Ministère du Travail
France
information scientifique et technique
Estramustine/étoposide/Paclitaxel
échocardiographie transoesophagienne
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
par an
Personna +
niveau d'activité biochimique
Organismes
services d'aide à domicile
Crise
crise
exécution
service informatique
partie d'un organe
département
personnes
million d'organismes
organisme (vivant)
Organismes
actif
---
N2-AUTOINDEXEE
Impact du dépassement des repères de consommation d’alcool à moindre risque sur l’hypertension
artérielle en France métropolitaine, 2014-2016
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/9/2024_9_1.html
Introduction – La consommation d’alcool est un facteur de risque important d’hypertension
artérielle (HTA). Une expertise collective a établi des repères à moindre risque dont
l’une des composantes est, pour protéger sa santé, de ne pas dépasser 10 verres d’alcool
par semaine. L’objectif de ce travail était d’estimer le nombre de cas d’HTA attribuables
à la consommation d’alcool dépassant cette composante des repères au sein de la population
française de métropole d’âge compris entre 18 et 74 ans, au global et selon le sexe
et l’âge. Méthodes – Une approche par fraction attribuable à l’alcool (FAA) dans la
population a été utilisée. Celle-ci a été calculée avec les risques relatifs d’HTA
pour différents niveaux de consommation d’alcool issus de la méta-analyse la plus
récente et la prévalence des niveaux de consommation d’alcool déclarés et corrigés
d’une sous-déclaration dans le Baromètre de Santé publique France 2017. La prévalence
de l’HTA estimée en 2015 dans l’Étude de santé sur l’environnement, la biosurveillance,
l’activité physique et la nutrition (Esteban) a été extrapolée à l’ensemble de la
population française de métropole recensée par l’Institut national de la statistique
et des études économiques (Insee), pour la même année, afin de déduire les nombres
de cas d’HTA attribuables à la consommation d’alcool dans la population.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
français
alcool
maladie hypertensive
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
hypertension artérielle
France
risque
alcool éthylique
hypertension
signaux
consommation d'alcool
consommation d'alcool
histoire de la consommation alcoolique
---
N3-AUTOINDEXEE
Le vécu de la pandémie COVID-19 par les infirmiers des urgences et des soins intensifs
et son impact sur la volonté d’y travailler à nouveau lors d’une prochaine pandémie
: approche quantitative
https://orbi.uliege.be/handle/2268/315958
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
information scientifique et technique
volution
femmes qui travaillent
pandémies
COVID-19
touble pandémique
COVID-19
Soins infirmiers
COVID-19
volition
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
soins infirmiers
approche
soins infirmiers intensifs
soins infirmiers aux urgences
langue newar
soins infirmiers aux urgences
---
N3-AUTOINDEXEE
Quels leviers pour diminuer l’impact environnemental des examens anatomo-pathologiques
?
Fiche 4 – Guide pratique écolo-endoscopie
https://www.sfed.org/wp-content/uploads/2024/03/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-4.pdf
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
essai de phase IV
PATHOLOGIE
score de performance ECOG de 4
Guide
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
quel mois est-ce maintenant ?
anatomopathologie
Anatomopathologistes
Allèle sauvage WWOX
quatre
Afghanistan
précis
utilisé pour
---
N3-AUTOINDEXEE
Podcast - Les Pfas, c'est quoi ? Comprendre les polluants éternels, leur impact sur
la santé et comment s'en protéger
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=Anim-408
Les Pfas sont des substances chimiques qui ont pour particularité de se dégrader très
peu, c'est pourquoi elles sont désignées également sous le terme de polluants éternels
ou encore produits chimiques éternels. Mais quels risques sont encourus lors de la
production ou de l'utilisation de ses Pfas ? Quels sont les moyens de protection à
mettre en oeuvre pour se protéger de ces polluants éternels ? Les explications de
Myriam Ricaud, experte d'assistance-conseil à l'INRS.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
document sonore
polluant
quel mois est-ce maintenant ?
santé
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
---
N2-AUTOINDEXEE
L’impact potentiel des masques de protection sur la santé publique et l’environnement
en Belgique : évaluation et recommandations politiques
Avis 9765 - Impact des masques buccaux
https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/20240208_css-9765_avis_masques_buccaux_vweb.pdf
À la demande du ministre fédéral de l'environnement, le Conseil Supérieur de la Santé
a examiné l'impact sur l'environnement et la santé de l'utilisation des masques buccaux,
ce qui lui a permis de tirer les conclusions suivantes : La protection offerte par
les masques buccaux lors d'une pandémie l'emporte largement sur les risques potentiels
pour la santé d'une utilisation intensive. Le gouvernement devrait exiger des fabricants
une plus grande transparence sur la composition chimique et la sécurité de leurs masques.
Il est possible de réduire l'impact environnemental de l'utilisation des masques buccaux
en investissant à l'avenir dans des masques buccaux en matériau biodégradable ou en
envisageant une réévaluation des masques buccaux après leur utilisation.
2024
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false
false
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
conservation des ressources naturelles
Belgique
jugement
environnant
Protection de l'environnement
évaluation
directives de santé publique
Évaluation
Masque
Belgique
bouche, sai
Intimité
ni en accord ni en désaccord
santé publique
études d'évaluation comme sujet
politique de l'environnement
Environnement et santé publique
environnemental
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
évaluation
approximatif
santé publique
masques
examen physique
Impacts sur l'environnement
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de l’intensification et de l’autonomie au travail sur la santé mentale
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/impact-de-lintensification-et-de-lautonomie-au-travail-sur-la-sante-mentale
Dans ce rapport nous mobilisons des données enquêtes françaises sur les conditions
de travail pour documenter les relations existantes entre la santé mentale des travailleurs
et l’organisation du travail et les pratiques RH qui peuvent conduire à plus d’intensité
mais aussi plus d’autonomie au travail. Après avoir posé les cadres d’analyses théoriques
et empiriques et avoir exposé les difficultés méthodologiques qui se posent lorsque
l’on cherche à étudier les effets des conditions de travail sur la santé des travailleurs,
nous proposons un premier bilan global sur les relations entre intensité, autonomie
et santé mentale des travailleurs en France. Pour cela, nous procédons à une analyse
descriptive et à une analyse de décomposition avant de chercher à identifier des relations
de causalité grâce à l’emploi de données de panel. Nous nous concentrons ensuite sur
quatre pratiques ou évolutions particulières qui peuvent être sources d’intensification
du travail et d’autonomisation des travailleurs : le recours à la flexibilité interne
ou externe pour faire face aux fluctuations de la demande, l’automatisation des tâches,
les pratiques de management à forte implication et enfin le télétravail. Dans l’ensemble,
nos travaux sont cohérents avec la littérature existante et confirment l’existence
d’une association négative entre intensité du travail et santé mentale, ainsi que
d’une association positive entre autonomie au travail et santé mentale. Les analyses
qui mobilisent les méthodes de panel ou d’appariement sur score de propension indiquent
que ces associations reflètent en partie des effets causaux de l’intensité/autonomie
sur la santé.
2024
Ministère du Travail
France
rapport
Santé au travail
santé mentale
vie autonome
santé mentale
autonomie personnelle
métier
santé au travail
système nerveux autonome
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
---
N3-AUTOINDEXEE
Je suis professionnel de santé, je souhaite réduire mon impact environnemental au
travail
Fiche 2 – Guide pratique écolo-endoscopie
https://www.sfed.org/wp-content/uploads/2024/01/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-2.pdf
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
santé
professions
précis
Guide
langue mongole
Jersey
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
autant que souhaité
Malaisie
emploi en informatique
travail
métier
travail
Lieu de travail
---
N3-AUTOINDEXEE
Stratégies de réduction de l’impact environnemental des soins de santé – une vision
systémique
https://www.louvainmedical.be/fr/article/strategies-de-reduction-de-limpact-environnemental-des-soins-de-sante-une-vision-systemique
Dans une perspective systémique, le système des soins de santé peut être considéré
comme un système ouvert, traversé par des flux d’énergie et de matériaux et produisant,
outre les soins, des gaz à effets de serre et des déchets. On estime que les soins
de santé consomment entre 4 et 7% des ressources minérales, des métaux et des énergies
fossiles utilisés chaque année sur terre et qu’ils produisent plus de 5% de toutes
les émissions de gaz à effet de serre. Pour réduire cet impact, il est nécessaire
de combiner une approche dite « poste par poste » avec une approche plus globale,
systémique, qui nécessitera des transformations profondes. Quelques exemples sont
donnés, notamment concernant l’usage des technologies de l’information et de la communication.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
environnement
Vision
prestations des soins de santé
Soins de santé
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
réduction
Impacts sur l'environnement
soins de
environnement
prestations des soins de santé
environnemental
santé environnementale
vision
Vue
réduit
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pollution de l’air dans les établissements scolaires sur l’asthme des
enfants de 6 à 11 ans : Santé publique France présente les premiers résultats de ses
travaux
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/impact-de-la-pollution-de-l-air-dans-les-etablissements-scolaires-sur-l-asthme-des-enfants-de-6-a-11-ans-sante-publique-france-presente-les-premi
Ces travaux inédits permettent d’estimer que plusieurs dizaines de milliers de cas
d’asthme chez les enfants de 6 à 11 ans seraient évitables chaque année en France
via une réduction des expositions au formaldéhyde et aux moisissures dans les salles
de classe. Ils confirment ainsi l’intérêt de poursuivre et renforcer les actions d’amélioration
de la qualité de l’air au sein des salles de classe. Des travaux complémentaires sont
en cours pour évaluer si des déclinaisons locales de ces évaluations sont possibles.
Ces dernières permettraient de fournir aux collectivités des estimations plus fines,
utiles à l’action territoriale.
2024
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
gène CHFR
établissements scolaires
délétion du chromosome 11
ayant comme résultat
progéniture
français
six
Santé publique
enfant
asthme
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
enfant
Air
asthme
Santé de l'enfant
système nerveux autonome
santé publique
pollution de l'air
asthme
pollution de l'air
voie de l'asthme
asthme
établi
France
asthme
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation quantitative d’impact sur la santé (ÉQIS) de la qualité de l’air dans et
autour des établissements scolaires. Pertinence, faisabilité et première étude nationale
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/pollution-et-sante/air/documents/enquetes-etudes/evaluation-quantitative-d-impact-sur-la-sante-eqis-de-la-qualite-de-l-air-dans-et-autour-des-etablissements-scolaires.-pertinence-faisabilite-et
Garantir une qualité de l'air favorable à la santé dans les établissements scolaires
est un enjeu de santé publique mais encore insuffisamment pris en compte. La réalisation
d'évaluation quantitative des impacts sur la santé (ÉQIS) de la pollution de l'air
de ces environnements pourrait être un bon levier pour convaincre les acteurs de l'importance
d'agir. Dans ce contexte, une étude de pertinence et de faisabilité a été menée et
a permis de distinguer deux approches possibles pour déployer de premières ÉQIS sur
le sujet : Une première approche ayant pour objectif d'évaluer l'impact d'une amélioration
de la qualité de l'air des salles de classe des écoles élémentaires – en considérant
les concentrations en formaldéhyde et la présence de moisissures – sur la prévalence
de l'asthme de l'enfant de 6 à 11 ans ; une deuxième approche s'intéressant aux bénéfices
d'une réduction de l'exposition aux polluants issus du trafic routier présent à proximité
des établissements scolaires – en considérant le NO2 comme marqueur de cette pollution
– sur l'asthme de l'enfant. L'application de la première approche à un niveau national
est présentée dans le cadre de ce rapport. Cette première ÉQIS a permis d'estimer
que plusieurs milliers de cas d'asthme chez les enfants de 6 à 11 ans seraient évitables
chaque année par une réduction des expositions au formaldéhyde et aux moisissures
dans les salles de classe. Un résultat significatif est notamment observé sur la base
d'un scénario d'amélioration des concentrations en formaldéhyde liée à un meilleur
renouvellement de l'air des salles de classe. À ce stade, de nombreuses limites persistent.
Les bénéfices estimés doivent notamment être attribués davantage à une réduction de
l'exposition à différents composés organiques volatils qu'au formaldéhyde seul. Néanmoins,
ces résultats confirment l'intérêt de poursuivre les actions d'amélioration de la
qualité de l'air des salles de classe et de maintenir les gestes d'aération/ventilation
au-delà de la crise sanitaire. Ce travail permet par ailleurs d'identifier les données
à acquérir pour renforcer la robustesse de ces premières estimations. Des déclinaisons
d'ÉQIS au niveau local, sur la base des deux approches identifiées, feront l'objet
d'un deuxième rapport afin de compléter ces premiers résultats.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
amélioration d'image radiographique
études de faisabilité
établi
Air
étude clinique
Qualité de l'air
air
évaluation des impacts sur la santé
à l'étude
étude DICOM
faisabilité
Examen
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
Évaluation quantitative
air
établissements scolaires
---
N3-AUTOINDEXEE
La surveillance et les impacts des micropolluants de l'eau
https://www.senat.fr/notice-rapport/2023/r23-089-notice.html
Essentiellement d'origine anthropique, les micropolluants de l'eau concernent de très
nombreuses substances, minérales ou organiques, possédant des propriétés chimiques
variées. Ils proviennent de différents produits (cosmétiques, médicaments, pesticides,
carburants, peintures, plastiques, détergents, etc.) utilisés dans divers secteurs
d'activités (agricole, industriel, médical ou domestique).
2023
Le Sénat
France
rapport
avec beaucoup d'eau
avec de l'eau
organisation et administration
attention
eau
eau de boisson
Supervision
eau
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
embolisation d'artère utérine
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet de la formation médicale continue sur le thème des violences conjugales auprès
des médecins généralistes en Normandie: impact, évolution des freins et du rôle et
identification d’une formation idéale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04043029
Introduction : Le but était de comprendre les effets de la FMC sur le thème des violences
conjugales des médecins généralistes en Normandie et d’en dégager un type de formation
pertinent. Matériel et méthode : Etude qualitative menée auprès des médecins généralistes
normands par le biais d’un guide d’entretien. Résultats : Les formations semblent
permettre une intégration progressive des compétences nécessaires au dépistage et
à la prise en charge des violences, une évolution de la perception du rôle médical
et la levée de certains freins au dépistage. D’autres freins apparaissent notamment
à la pris en charge. Discussion : Si une formation permet de développer des compétences,
c’est surtout leur répétition et leur diversité qui permet aux médecins d’obtenir
le plus d’effet. Une formation locale, avec un case report interprofessionnel et un
cours théorique avec un expert semble permettre un maximum d’impact sur les compétences,
le rôle, les freins. Conclusion : Les formations sur le thème des violences conjugales
permettent le développement de compétence, du rôle médical et la diminution des freins
chez les médecins généralistes. Une formation, telle que détaillée précédemment, devrait
maximiser ces effets même si la répétition des formations, une poursuite des investissements
et de l’éducation de la population sur ce thème semblent la clef.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dé-identification
visite académique
idéal
frein
Formation médicale continue comme sujet
résultat de la thérapie
effet, apparence
rôle dans le thésaurus du NCI
Violences conjugales
évolution
médecins généralistes
rôle social
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
violence conjugale
objet de rôle de sécurité
Frein
rôle
Rôle de l'entité
persistant
frein
violence
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude COCOVIH : étude comparative en vie réelle des comorbidités et de leur impact
sur la mortalité des personnes vivant avec le VIH
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04276779
Le Virus de l’immunodéficience humaine (VIH) demeure un problème de santé publique
dans le monde mais aussi en France. Les progrès dans la prise en charge des personnes
vivant avec le VIH (PVVIH) en France ont entraîné un vieillissement de la population
et une augmentation des comorbidités. La prise en charge de celles-ci est un enjeu
pour la qualité de vie et l’espérance de vie des PVVIH. Pour cela, une meilleure connaissance
de la prévalence des comorbidités et de leur impact sur la mortalité est nécessaire
chez ces patients. La littérature semble s’accorder sur le fait que la mortalité des
PVVIH est associée principalement aux maladies cardiovasculaires, hépatiques et aux
cancers. En France, la plupart des études sur les comorbidités des PVVIH ont comme
ressource des bases de données hospitalières, et comparent les résultats avec des
ratios standardisés. Ainsi, pour l’étude des comorbidités il semble fondamental d’analyser
une population VIH plus représentative de la population VIH française et de la comparer
à un groupe témoin. Ce travail de thèse avait pour but de comparer la prévalence des
comorbidités des PVVIH à un groupe contrôle de patients non infectés par le VIH, et
d’estimer la surmortalité ainsi que l’impact de ces comorbidités sur la mortalité.
Notre recherche bibliographique n’a retrouvé aucune étude en vie réelle sur la quasi-totalité
des PVVIH de France appariés à un groupe témoin. Nous avons donc, à partir de la base
de données du SNDS extrait une cohorte de patients identifiés comme infectés par le
VIH entre janvier 2006 et décembre 2018. A partir de cette cohorte de PVVIH nous avons
comparé les comorbidités et la mortalité avec une population témoin appariée sur le
sexe et l’âge, extraite elle aussi de la base de données du SNDS. Notre analyse des
comorbidités et de leur impact sur la mortalité a été réalisée sur 173 712 PVVIH appariés
à 173 712 témoins. Notre étude met en évidence finalement un risque de mortalité 2
fois supérieur des PVVIH par rapport aux témoins, dû à 50% aux maladies infectieuses,
avec une surmortalité relative supérieure chez les femmes (Hazard ratio de 3 chez
les femmes contre 2 chez les hommes) et chez les jeunes (Hazard ratio de 3,5 de 18
à 30 ans à 1.4 de 70 à 80 ans).
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
vih
peuple
virus de l'immunodéficience humaine
comorbidité
virus de l'immunodéficience humaine
langue vietnamienne
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
résider
personnes
vie
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
Étude comparative
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
mortalité
Personna +
---
N3-AUTOINDEXEE
Intelligence artificielle dans une machine : quel impact sur son fonctionnement ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DC%2039
De nombreux domaines commencent à intégrer de l'intelligence artificielle (IA). Les
systèmes d'IA rendent des services dans la vie quotidienne (à domicile, au travail),
comme dans beaucoup de métiers. Ils améliorent désormais le fonctionnement des machines
et ces dernières donnent aux IA la possibilité d'interagir avec le monde physique.
Ce changement interpelle le préventeur sur la fiabilité de ces systèmes et sur les
risques en matière de santé et de sécurité qu'ils pourraient représenter. Alimenté
par la fiction et par la médiatisation de recherches en IA, ce questionnement devient
prégnant. Qu'en est-il réellement ? Cet article propose d'apporter des éclairages
sur la nature de l'IA, sur son implantation dans les machines et son impact sur leur
fonctionnement.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
intelligence artificielle
intelligence
machine
vie quotidienne
intelligence artificielle
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pandémie Covid-19 sur la relation patient–pharmacien d’officine en Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04503503
La relation patient-pharmacien d’officine est très ancienne. De l’homme-médecin au
pharmacien en passant par l’apothicaire, il s’agit d’une profession en constante évolution,
avec de plus en plus de missions en lien avec la santé publique. La relation avec
le patient est basée sur la notion de confiance et doit faire appel à une communication
de qualité. L’émergence du virus SARS-CoV-2 a entraîné une véritable pandémie. La
crise sanitaire vécue en France a placé le pharmacien d’officine au centre du système
de soin. Des missions nouvelles lui ont été confiées telles que le dépistage par test
antigénique et la vaccination COVID. Notre étude ouvre la discussion sur l’impact
de cette pandémie sur la relation patient-pharmacien d’officine. Cette discussion
s’articule autour du surmenage des pharmaciens, des impacts sur la communication et
le ressentis et des pharmaciens et des patients en Normandie.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Relation sociale
COVID-19
COVID-19
pandémies
relatif
touble pandémique
COVID-19
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
---
N2-AUTOINDEXEE
Enquête Coset-Covid : impact de l’épidémie de COVID-19 sur les travailleurs indépendants
et travailleurs du monde agricole
https://www.santepubliquefrance.fr/etudes-et-enquetes/enquete-coset-covid-impact-de-l-epidemie-de-covid-19-sur-les-travailleurs-independants-et-travailleurs-du-monde-agricole
Après une première vague d’enquête en 2020, Santé publique France a lancé en 2022
une nouvelle enquête auprès de travailleurs indépendants et du monde agricole pour
évaluer, avec un recul de deux années, l’impact de l’épidémie de COVID-19 sur leur
activité professionnelle et leur état de santé.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
Agriculteurs
investigation
COVID-19
COVID-19
Épidémies de maladies
trouble épidémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
enquête
indépendamment
Épidémies
enquêteur
COVID-19
Enquêtes
collecte de données
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact du retard de diagnostic sur la prise en charge de l'endométriose : revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04632417
L’endométriose est une pathologie qui se caractérise par le développement de tissu
endométrial en dehors de la cavité utérine pouvant entraîner des saignements, des
douleurs invalidantes et un retentissement sur la fertilité. Le délai diagnostique
excessivement long est constaté partout dans le monde, quel que soit le système de
santé, et pourrait s’expliquer par plusieurs raisons, parmi lesquelles : •La méconnaissance
de la physiopathologie ; •L’hétérogénéité des phénotypes de la maladie ; •L’existence
d’endométrioses asymptomatiques ; •Le caractère non spécifique des douleurs. Or, un
long délai de diagnostic a un impact psychologique chez les patientes auquel peut
s’ajouter un sentiment d’incompréhension par l’entourage. De plus, ces patientes ressentent
souvent un sentiment d’abandon de la part du corps médical. Ces retards diagnostiques
ont très souvent des répercussions sur la santé mentale et émotionnelle, ainsi que
sur les relations sexuelles. Dans notre deuxième partie, nous avons choisi de réaliser
une revue de littérature pour examiner les délais diagnostiques de l’endométriose.
Malgré l’abondance de la littérature scientifique sur l’endométriose, les recherches
sur l’impact des délais diagnostiques sont limitées. Notre objectif est d’évaluer
les délais diagnostiques de l’endométriose, d’identifier leurs causes et conséquences,
et d’explorer les possibilités d’amélioration, en mettant notamment l’accent sur la
pratique de la médecine générale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
gestion des soins aux patients
endométriose
retard de diagnostic
endométriose
classification
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
revue de la littérature
endométriose
Revue systématique
aucun diagnostic
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact sur le SAMU 76A des difficultés pour la certification des décès
à domicile en Seine-Maritime
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04557558
Introduction : En France, le certificat de décès est un élément indispensable pour
le bon déroulement des opérations funéraires et permet d’alimenter les bases de données
des causes de décès à des fins de veille sanitaire et mission de santé publique. Mais
la raréfaction de l’offre de soins, associée au surcroit d’activité qu’elle entraine,
rend difficile sa réalisation aujourd’hui. Dans ce contexte les familles des défunts,
faute de solutions, n’ont d’autres choix que de se tourner vers le centre d’appel
du 15. Matériel et méthode : Étude rétrospective des dossiers du SAMU 76 de Rouen
sur l’année 2022 concernant les appels pour décès ne relevant pas d’une réanimation
médicale. Résultats : 1249 dossiers ont été gérés par le SAMU 76A au cours de l’année
2022. Parmi eux, 36% des appels ont été passés aux heures dites « ouvrables ». Le
temps moyen pour chaque dossier est de 26 minutes. Celui-ci était deux fois plus long
lorsqu’une demande spécifique de certificat avait été demandé. 246 TSU ont été envoyés
au cours de l’année, dont 62,6% aux heures ouvrables. 7,8% des appels se terminent
par l’envoi d’un SMUR. Avec 673 appels, le Secteur de Rouen est celui qui a le plus
sollicité le SAMU. Il n’a pas été mis en évidence de lien entre une densité médicale
faible et un nombre d’appels plus élevé. Conclusion : Il existe un fort impact sur
le SAMU 76 concernant la gestion des appels pour décès à domicile. Ces difficultés
semble se ressentir autant en journée qu’en période de PDSA. L’ensemble des territoires
seinomarins sont concernés. Les enjeux de la certification des décès posent la question
de l’extension d’une astreinte spécifique, des effecteurs mobiles ou encore le recours
aux infirmières.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Domicile
études d'évaluation comme sujet
évaluation
mort
attestation
Décès
postmortem
Évaluation
examen physique
attestation
caractéristiques de l'habitat
évaluation
services des urgences médicales
Décès
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
---
N3-AUTOINDEXEE
Les impacts de la pandémie de COVID-19 chez les jeunes de 14 à 17 ans du Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3433
Le présent rapport synthèse porte sur les risques liés à la COVID-19 perçus par les
jeunes, sur l’adoption de mesures préventives ainsi que sur les conséquences dans
différents aspects de leur vie comme leur santé, leurs habitudes de vie, leur santé
mentale, leurs études et leurs relations sociales. Principaux constats Les quatre
collectes révèlent qu’une des choses les plus difficiles pendant la pandémie a été
de ne pas voir ses camarades et sa famille. Lors des quatre collectes, les principaux
impacts de la pandémie sur les habitudes de vie des jeunes ont été : la baisse de
l’activité physique et la hausse du temps d’écran.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
système nerveux autonome
pandémies
touble pandémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
adolescent
COVID-19
COVID-19
COVID-19
Québec
Jeunesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Jeux Vidéo, Impact sociétal et cognitifs, Etat des connaissances actuelles et risques
liés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04144054
Le jeu vidéo (JV) est une activité de plus en plus populaire dans la société contemporaine,
notamment chez les jeunes. En conséquence, de plus en plus de chercheurs étudient
l'impact de ces jeux sur les fonctions cérébrales et le comportement. A la lecture
de ces études on constate que le JV peut améliorer les fonctions cognitives et les
réflexes. Le jeu peut être comme une histoire permettant de ressentir toutes sortes
de sentiments et d'émotions comme la joie, la colère, la peur. Certains jeux permettent
de limiter l'impact de la dépression et de l'anxiété et ainsi promouvoir la santé
mentale. Cependant, il reste des points négatifs, les JV ont un fort pouvoir addictifs
et les joueurs peuvent vite s'enfermer dans le monde virtuel. Ils peuvent finir par
ne plus avoir de liens sociaux hors-jeux puisque les systèmes d'alliance ou de guilde
dans les jeux sont un vecteur d'activité sociale. Il n'empêche qu'avec l'addiction,
les joueurs peuvent limiter l'activité physique et même la marche entrainant sédentarité,
obésité et même thromboses. Des points sont à éclaircir, d'après les recherches, les
JV ne sont pas à l'origine d'épilepsie mais peuvent entrainer des crises chez les
photosensibles et n'agissent pas réellement sur l'impulsivité ou la violence. Des
Jeux spécifiques ont des avantages que d'autres n'ont pas comme les exergames permettant
de promouvoir l'activité physique luttant ainsi contre l'obésité et les jeux éducatifs
pour apprendre en jouant. Les JV d'après les différentes études présentées, s'ils
sont bien encadrés, peuvent être un réel outil à utiliser dans tous les domaines,
que ce soit la santé, l'éducation, le sport ou même pour les simulations comme entrainement.
Ils pourraient être un véritable tremplin pour l'apprentissage.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
statut
cognition
cognition
jeux vidéo
cognitif
connaissance
Réel
connaissance
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
cognition
risque
Etat
État des États-Unis d'Amérique
Savoir
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude C-DIUPE : l’utilisation de la coupe menstruelle a-t-elle un impact sur l’échec
de contraception d’un dispositif intra-utérin ? Une étude analytique prospective multicentrique
avec suivi sur neuf mois dans la région Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04152814
Contexte et objectif : De nombreuses femmes disposant d’un dispositif intra-utérin
(DIU) utilisent la coupe menstruelle (cup) comme protection hygiénique. Cependant,
peu d'études prospectives évaluent les risques potentiels de leur utilisation concomitante.
Cette étude a pour but de déterminer si la cup est un facteur de risque d'échec du
DIU. L’échec est défini comme l'apparition d'une grossesse, l'expulsion du DIU ou
son retrait pour malposition. Matériel et méthode : Étude observationnelle, analytique,
de cohorte, prospective et multicentrique dans la région Rhône-Alpes. Les patientes
ont été incluses le jour de la pose de leur DIU par le praticien puis contactées à
3, 6 et 9 mois. Une analyse de survie par méthode de Kaplan Meier a été réalisée à
partir des données recueillies. Résultats : Sur les 309 patientes analysées, 8 ont
eu un échec de contraception par DIU, représenté par 5 expulsions du DIU et 3 retraits
par le praticien pour malposition (aucune patiente n'a eu de grossesse). L'analyse
de survie ne met pas en évidence de surrisque d’échec de DIU chez les utilisatrices
de cup par rapport aux non utilisatrices (p 0,1607). En revanche, elle retrouve
sur l'analyse complémentaire non prévue au protocole initial, un risque accru d'expulsion
de DIU chez les utilisatrices de cup (p 0.0161). Le modèle multivarié n'a pas pu
être réalisé. Conclusion : Cette étude ne met pas en évidence de surrisque d’échec
par expulsion de DIU, retrait pour malposition ou survenue de grossesse avec l’utilisation
de la cup. Elle comporte un nombre faible d'événements n’ayant pas permis de réaliser
une analyse multivariée et donc de prendre en compte les autres facteurs de risque
d’expulsion. Des études prospectives de plus grande taille sont nécessaires pour pouvoir
conclure à la présence ou non d’un risque lors de l’utilisation concomitante de DIU
et de la cup.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dispositif intra-utérin
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
Dispositifs contraceptifs
Échec contraceptif
godet
défaillance
études de suivi
études multicentriques comme sujet
menstruation
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
quel mois est-ce maintenant ?
étude multicentrique
études multicentriques
études de suivi
analyse
contraception intra-utérine
Dispositifs intra-utérins
UTERINE
Rhône-Alpes
composant d'un dispositif de gobelet
godet (unité de dose)
études prospectives
échec de la contraception
études prospectives
syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité
Efficacité contraceptive
utilisation
dispositifs intra-utérins
---
N3-AUTOINDEXEE
L'impact psycho-comportemental des restrictions sanitaires liées à la pandémie COVID-19
sur les enfants et adolescents: une revue systématique de la littérature
https://n2t.net/ark:/47881/m69p31kk
La pandémie de COVID 19 et les mesures de restriction qui ont suivi (confinement et
mesures barrières) ont été un réel bouleversement dans notre société et à travers
le monde. Même si les enfants ont été peu atteints par la maladie, leur quotidien
a été fortement perturbé (fermeture d'école, arrêt des activités extrascolaires, rupture
de lien social). Analyser les effets psycho-comportementaux liés au confinement et
aux mesures barrières instaurées en 2020 lors de la pandémie de COVID-19 chez les
enfants et les adolescents et secondairement identifier les facteurs protecteurs et
de risques. Revue de la littérature systématique effectuée dans PubMed, EMBase et
LiSsa, de mars 2020 à avril 2022. Sélection des articles selon des grilles de qualité
adaptées et rédaction de la revue selon les recommandations PRISMA. On observe pour
une majorité des enfants et des adolescents une augmentation des troubles anxio-dépressifs
associée à une atteinte de leur bien être, avec une diminution du temps consacré à
l'activité physique, des comportements de compulsions alimentaires, une augmentation
du temps consacré aux écrans et au sommeil. A la suite de ces résultats, il nous paraît
nécessaire de mettre en place des mesures pour dépister ces troubles en cabinet de
médecine de ville ainsi que d'élaborer dès à présent un plan pour préserver la santé
des enfants et des adolescents en cas de nouvelle crise sanitaire.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
classification
enfant
COVID-19
comportement
revue de la littérature
comportement en matière de santé
touble pandémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
pandémies
enfant
littérature de revue comme sujet
COVID-19
comportement
COVID-19
progéniture
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la vaccination répétée sur l'efficacité de terrain du vaccin antigrippal
de 2018-2019 : une étude de cohorte rétrospective
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28152
Bien qu'il s'agisse d'une maladie évitable par la vaccination, la grippe cause annuellement
environ 3 à 5 millions de cas de maladie grave et environ 290 000 à 650 000 décès
dans le monde. Pour prévenir l'infection et ses complications, la vaccination antigrippale
est généralement recommandée pour toutes les personnes de 6 mois et plus. La vaccination
annuelle est nécessaire en raison des perpétuels changements antigéniques des virus
de la grippe; par conséquent, les souches incluses dans les vaccins antigrippaux sont
régulièrement mises à jour. Ainsi, l'efficacité de terrain des vaccins antigrippaux
(EV) varie d'une saison à l'autre, ce qui nécessite une surveillance constante pour
évaluer l'impact des programmes de vaccination contre la grippe saisonnière au fil
du temps. Les données médico-administratives sont une riche source d'informations
qui pourraient être exploitées pour estimer l'efficacité réelle des vaccins antigrippaux.
De plus, des études récentes ont rapporté que la réponse immunitaire à l'infection
grippale et à la vaccination peut être altérée par des expositions antérieures, ce
qui pourrait affecter l’efficacité de terrain des vaccins antigrippaux. Cette thèse
visait à déterminer si les données médico-administratives fournissent des estimations
valables de l'EV et à évaluer l'impact de la vaccination répétée et d’une infection
antérieure par les virus de la grippe sur l'EV contre le syndrome d’allure grippale
(SAG). [...]
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
vaccin contre la vaccine
vaccins antigrippaux
aspect répété
vaccination contre la grippe
études de cohortes
à répéter
à répéter
vaccination
composant d'un dispositif de répéteur
Études de cohorte rétrospectives
étude de cohorte rétrospective
vaccination; médication préventive
efficacité vaccinale
efficacité des vaccins
ne pas répéter
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
champ de connaissance
champ de donnée
vaccin contre la grippe
efficacité du vaccin
champ
vaccin contre le virus de l'influenza
---
N3-AUTOINDEXEE
L' impact de l’alimentation sur l’endométriose : une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04579296
Introduction : L'endométriose est une pathologie fréquente et impactant la qualité
de vie des femmes. De nombreuses femmes utilisent des stratégies d’autogestion, dont
l’alimentation, pour gérer leurs douleurs. Ce travail de thèse a pour but d’évaluer
l’impact de l’alimentation sur l’endométriose, grâce à une revue de la littérature,
afin d’apporter des pistes supplémentaires aux patientes dans la prise en charge de
leur pathologie. Matériels et méthodes : une revue narrative de la littérature a été
réalisée, incluant les études s’intéressant à l’effet d’un nutriment, d'un aliment,
d’un régime alimentaire ou d’un perturbateur endocrinien présent dans l’alimentation,
sur le risque de développer une endométriose, sur les symptômes, l’infertilité ou
encore les issues obstétricales dans l’endométriose. Résultats : 64 études ont été
incluses dans cette revue, dont 39 portant sur le risque de développer une endométriose,
20 portant sur les symptômes liés à l’endométriose, 4 sur l’infertilité due à l’endométriose
et une sur le risque obstétrical associé à l’endométriose. Pour beaucoup de nutriments,
d’aliments, de régimes alimentaires ou de perturbateurs endocriniens, les études montrent
des résultats divergents. Conclusion : notre revue de la littérature montre qu’il
existe un impact de l’alimentation sur l’endométriose. Cependant, il n’est pour l’instant
pas possible d’élaborer des recommandations alimentaires, au vu du peu d’études sur
le sujet et de leurs résultats contradictoires. Pour répondre à cette problématique,
de futures études devront être menées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
alimentation
régime alimentaire
revue de la littérature
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
endométriose
littérature de revue comme sujet
endométriose
Alimentation
Aliments
endométriose
Alimenter
---
N3-AUTOINDEXEE
Trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité chez l’enfant dans le monde
occidental : impact des acides gras sur la prévention et le traitement du trouble
: une revue systématique de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04336542
Introduction : Il existe une augmentation considérable du nombre de cas d’enfants
diagnostiqués Troubles déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) en
occident. Étant établi que les causes du TDAH sont multifactorielles, que le rôle
de l’alimentation dans le TDAH est de plus en plus étudié, et que la consommation
d’acides gras (AG) est excessive en Occident, la question suivante se posait : quel
est l’impact de la consommation d’AG sur la prévention et le traitement du TDAH chez
l’enfant de culture occidentale ? Méthode : Revue systématique de littérature effectuée
sur les bases de données PubMed et PsycINFO, selon les critères PRISMA. Les études
éligibles concernaient les enfants de culture occidentale, diagnostiqués TDAH selon
le DSM ou la CIM-10, respectant les critères de l’évidence Based Medecine, et étudiant
l’impact de la supplémentation en AG sur les symptômes du TDAH. Résultats : 357 articles
ont été identifiés, 77 doublons retirés, ce qui a permis l’analyse de 280 résumés.
Parmi les 70 articles entiers éligibles, 10 ont été sélectionnés pour inclusion. L’analyse
des articles n’a pas montré d’impact significatif de la supplémentation en AG sur
les symptômes du TDAH en général. On retrouve parfois des améliorations dans certains
domaines, notamment chez les TDAH de type inattentif. Discussion : L’utilisation des
bases de données répondant aux critères de publication de la recherche scientifique
ainsi que la construction très ouverte de l’équation de recherche ont permis de limiter
le biais d’échantillonnage. Les études disponibles sont rares et leurs méthodes sont
de qualité discutable. Elles sont méthodologiquement hétérogènes. La recherche dans
ce domaine doit se poursuivre, en uniformisant principalement les critères diagnostics
(conditionnant inclusion et échelles d’évaluation) afin de produire des données reproductibles
et fiables.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
trouble de l'attention
Revue systématique
pas de traitement diabétique
classification
acides gras
littérature de revue comme sujet
étude du traitement
étude de prévention
Trouble déficitaire de l'attention
acides gras
en traitement
traitement préventif
hyperactivité avec déficit de l'attention
traitement de biomatériel
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
intervention préventive
enfant
époque du traitement
pendant le traitement
revue de la littérature
thérapie
Traiter
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
monde occidental
ouest
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Pandémie COVID et personnes âgées en France : impact de la pandémie sur le profil
des personnes âgées admises pour infection grave à SARS-CoV-2 en réanimation en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04342814
Contexte : la population générale vieillit, ainsi de plus de plus de personnes âgées
sont admises en réanimation. La période COVID a bouleversé nos pratiques. Les moyens
limités que nous avions nous ont amené à réfléchir d’autant plus sur nos critères
d’admission en réanimation. Nous pouvons nous poser la question des conséquences possibles
de la pandémie COVID 19 sur la prise en charge et sur le profil des personnes âgées
admises en réanimation en France. Nous allons ainsi comparer les caractéristiques
des personnes âgées de plus de 80 ans admises en réanimation en France pour insuffisance
respiratoire aiguë sur infection à SARS-CoV-2 versus insuffisance respiratoire aiguë
d’étiologie autre, avant la pandémie COVID, comparer également la survie et les décisions
de limitations et d’arrêts des thérapeutiques actives. br Méthodes : nous avons comparé
deux cohortes issues de deux études internationales étudiant les personnes âgées hospitalisées
en réanimation avant le COVID (VIP2) et les personnes âgées admises pour détresse
respiratoire sur infection à SARS-CoV-2 (COVIP), en extrayant les personnes de plus
de 80 ans et uniquement les données françaises. Les caractéristiques initiales de
chaque cohorte ont été répertoriées, ainsi que les modalités de suppléance d’organe,
la durée de séjour, la survie et les limitations et arrêts de thérapeutiques actives.
Nous avons réalisé également une analyse appariée selon l’âge ( -2 ans), le genre,
le SOFA score ( - 2) et le score CFS de fragilité ( - 1) selon un ratio 1 : 2 (1 COVID
pour 2 non COVID) br Résultats et conclusion : 440 patient·es de 80 ans et plus admis·es
en réanimation en France ont été inclus·es dans cette étude : 123 issu·es de la cohorte
COVIP et 317 de la cohorte VIP2. Dans cette étude comparative, parmi les personnes
âgées de 80 ans et plus en France incluses, le groupe COVID est constitué de plus
d’hommes, de personnes moins âgées, d’un score de fragilité plus faible ainsi que
d’une évaluation de l’autonomie plus élevée que dans le groupe non COVID. La cohorte
COVID avait bénéficié de plus de ventilation mécanique par rapport à la cohorte non
COVID, ainsi que de plus de vasopresseurs. Dans l’analyse appariée, il y a 94 patient·es
issu·es de COVIP apparié·es avec 158 patient·es de VIP2. Ces résultats restaient significatifs
après appariement selon les facteurs d’âge, de genre, de SOFA score et de score CFS
de fragilité. Cette étude a montré également un taux plus élevé de limitations et
d’arrêt des thérapeutiques actives dans le groupe COVID par rapport aux non COVID
après appariement. Nous constatons un taux de mortalité plus élevé chez celles atteintes
d’une insuffisance respiratoire aiguë sur infection à SARS-CoV-2 par rapport à celles
atteintes d’insuffisance respiratoire aiguë hors COVID. (59,5 % versus 31,94%).
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
infection
coronavirus du SARS
personne âgée
gène CHFR
pandémies
sujet âgé
raisonnement
France
sérieux
profil
effet secondaire associé avec une infection
touble pandémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
personne âgée
français
réanimation
SARS-CoV-2
sévère
COVID-19
réanimation
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie infectieuse
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N3-AUTOINDEXEE
Convention citoyenne sur la fin de vie : impact sur les internes de médecine générale
de la faculté de médecine de Bordeaux et sur leurs ressentis sur les soins palliatifs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04413057
Introduction : en 2022, la Convention citoyenne sur la fin de vie a regroupé 185 citoyens
dans le but de répondre à une question : « Le cadre d’accompagnement de la fin de
vie est-il adapté aux différentes situations rencontrées ou d’éventuels changements
devraient-ils être introduits ? ». Les conclusions nous sont parvenues et questionnent
notre société sur la place de l’aide active à mourir et, en règle générale, sur les
évolutions possibles du soin palliatif en France. A l’opposé de cette opinion populaire,
de nombreux professionnels de soins palliatifs s’inquiètent des conséquences de ces
futures dispositions. Les internes de médecine générale sont un futur maillon important
des soins palliatifs. L’objectif principal de cette étude était donc d’étudier le
ressenti des internes de médecine générale de la faculté de médecine de Bordeaux en
2023 sur les soins palliatifs et le débat actuel entourant la Convention Citoyenne
sur la fin de vie. Méthode : une étude observationnelle transversale qualitative par
15 entretiens semi-dirigés, menés en mai 2023, a été réalisée auprès d’internes de
médecine générale. Un codage a ensuite été effectué à l'aide du logiciel Nvivo selon
la méthode de théorisation ancrée. Résultats : les expériences avec la fin de vie
sont teintées d’émotions négatives et positives. La difficulté majeure citée par les
internes reste le manque de formation et d’accompagnement. Majoritairement, le cadre
entourant les soins palliatifs leur paraît compliqué à appréhender. Ils soulignent
l’importance du débat actuel. Ils entendent les arguments développés en faveur et
en défaveur de la légalisation de l’aide active à mourir. Ils sont néanmoins majoritairement
indécis à ce sujet. Les modifications qu’ils proposent d’apporter aux soins palliatifs
sont semblables à celles de la Convention Citoyenne, à l’exception de la légalisation
de l’aide active à mourir qui n’est pas explicitée par les participants. L’impact
de ces modifications sur une pratique future en tant que médecin généraliste est parfois
difficilement évaluable dans les entretiens, mais il est exprimé une réelle peur autour
de l’implication des futurs praticiens dans la réalisation d’euthanasies. Conclusion
: les vécus en soins palliatifs, en l’absence d’un accompagnement technique et émotionnel,
sont source d’angoisse pour les internes. Épaulés, les étudiants accèdent à une forme
d’enrichissement et d’accomplissement lors des rencontres avec la fin de vie. Accompagnés,
ils développent leur point de vue sur le débat actuel et proposent des évolutions
qui leur ressemblent et répondent à leurs difficultés. Ils se questionnent sur les
bienfaits de la légalisation de l’aide active à mourir, et évoquent alors leurs réticences
à s’engager dans la voie de la médecine palliative si de telles dispositions venaient
à être votées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soins palliatifs
médecins généralistes
vie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
soins palliatifs
soins palliatifs
médecine interne
soins palliatifs
endogline
écoles de médecine
Médecine générale
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
médecin (médecine interne)
biomédecine
médecin (médecine générale)
Finlande
fini
interniste
corps enseignant
médecine de famille
langue vietnamienne
langue finnoise
fin du temps
médecine interne
Allèle sauvage ENG
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact du module e-learning Santé planétaire du programme SPES sur
les connaissances et comportements des internes de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04447371
Le changement climatique représente une des menaces majeures pour la santé humaine
sur les prochaines décennies. Nos systèmes de santé doivent réduire leur impact environnemental
tout en s’adaptant à ces défis. Les médecins généralistes ont un rôle important à
jouer au sein de la santé planétaire, pour autant il existe peu de formations à ce
sujet notamment en formation initiale. Le programme SPES (Soins Primaire Environnement
et Santé) propose aux internes de médecine générale une formation blended e-learning
dont un module en santé planétaire. Cette étude évalue l’impact de ce module e-learning
sur les connaissances et comportements des internes de médecine générale de l’Occitanie-Est.
95 internes ont suivi le module e-learning et complété un questionnaire pré- et post-formation.
Ce questionnaire évaluait à travers des échelles de Lickert 10 points de connaissances
issus de la formation et 5 points de comportements rapportés en santé planétaire.
Les résultats montrent une hausse statistiquement significative des scores de connaissance
sur la majorité des points abordés ( 0,35 point sur 5, p 0,05), ainsi que sur l’ensemble
des scores de comportement rapportés ( 0,74 point sur 5, p 0,01). Cette formation
a permis de renforcer des connaissances incomplètes en santé planétaire, notamment
sur les liens changement climatique santé. Elle a aussi révélé une hausse de l’engagement
personnel des internes pour intégrer des pratiques médicales écoresponsables ( 0,49
point sur 5 p 0,01) et en convaincre leur encadrant de stage ( 0,58 point sur 5
p 0,01). D’autres travaux sont nécessaires pour étudier si ces comportements déclarés
se concrétisent en pratique. L’intégration de supports d’enseignement variés tel que
l’adaptative e-learning et les serious games, l’implication des étudiants dans la
création de cours et la diversification des intervenants pourraient contribuer à améliorer
l’impact d’une formation en Santé planétaire.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
exa
médecine de famille
interniste
médecine comportementale
comportement
médecin (médecine interne)
Examen
connaissance
médecine interne
Savoir
emploi du temps
enseignement à distance
Programmes
modulation
charge élémentaire
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
télémédecine
Science de l'informatique médicale
médecine comportementale
médecine interne
médecine générale
connaissance
biomédecine
évaluation des impacts sur la santé
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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la crise COVID 19 sur la présentation clinique initiale des cancers solides
nouvellement diagnostiqués : une revue systématique de la littérature et une méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04470482
Contexte : les perturbations de soins causées par la crise COVID 19 ont pu impacter
la présentation initiale des cancers solides nouvellement diagnostiqués sur cette
période ainsi que leur pronostic. Le but de cette revue systématique de la littérature
était de comparer la distribution gobale des stades des cancers solides avant et après
les premières vagues de la pandémie. br Méthode : une revue systématique de la littérature
a été réalisée en suivant les recommandations PRISMA et MOOSE, par deux investigateurs
indépendants au travers des publications disponibles sur MEDLINE et EMBASE. Une méta-analyse
a été conduite afin de comparer le taux de métastases au diagnostic de cancers solides
avant et après les premières vagues de la pandémie. Des analyses en sous-groupes ont
été menées par type de cancer, et par localisation géographique de l’étude. L’hétérogénéité
entre les études et les différences entre sous-groupes ont été vérifiées par des tests
I² et X². br Résultats : des 2013 articles extraits par l’équation de recherche, 58
ont été inclus dans l’analyse finale, représentant 109 996 patients. Le taux de présentation
métastatique au diagnostic était significativement plus important après les premières
vagues de la pandémie ( pooled OR: 1.29 (95% CI, 1.06-1.57), I²: 89% (95% CI, 86-91)).
Les analyses en sous groupes par type de cancer ont révélé significativement plus
de métastases au diagnostic pour les cancers du sein et les cancers gynécologiques
(OR: 1.51 (95% CI 1.07-2.12) et OR: 1.51 (95% CI 1.04-2.18) respectivement). Les autres
types de cancers ne révélaient pas de modifications significatives. Les analyses en
sous groupes par localisation géographique des études montraient significativement
plus de métastases au diagnostic en Italie (OR (95% CI) : 1.55 (1.01-2.39)) et en
Espagne (OR (95% CI) : 1.14 (1.02-1.29)). Au contraire, moins de métastases au diagnostic
ont été notifiées à Taiwan (OR (95% CI) : 0.51 (0.28-0.93)) et au Canada (OR (95%CI)
: 0.14 (0 .07-0.29)). La répartition des stades I-II VS III-IV et I-II VS III ne montrait
quand à elle pas de différence notable par pays ou par type de cancer. br Conclusion
: malgré une hétérogénéité importante entre les études, notre méta-analyse a démontré
un taux plus important de métastases au diagnostic après la pandémie COVID 19. La
mise en place de mesures préventives de distanciation et le report des soins peuvent
contribuer à expliquer ce résultats.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Méta-analyse
COVID-19
littérature de revue comme sujet
classification
crise
pertinence clinique
revue de la littérature
COVID-19
solide (forme posologique)
donnée clinique
COVID-19
Revue systématique
Crise
lot clinique
méta-analyse comme sujet
établissements de soins ambulatoires
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
méta-analyse
aspect de croissance solide
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N3-AUTOINDEXEE
Étude de l’impact de l’anxiété sur la déclaration d’évènements indésirables dans le
contexte de la vaccination anti-COVID19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04498650
CONTEXTE : la vaccination anti-COVID19 s'est effectuée dans un contexte de forte pression
médiatique, qui a pu participer à créer une anxiété de la population. L'adhésion de
la population est essentielle pour obtenir une bonne couverture vaccinale. Parmi les
causes d'hésitation vaccinale, la peur des évènements indésirables est prédominante.
OBJECTIF : nous avons voulu savoir si l'anxiété de la population (globale, spécifique
à la pandémie et spécifique à la vaccination) majore le risque de déclarer des évènements
indésirables. MÉTHODE : étude rétrospective observationnelle portant sur les patients
de médecine générale du Puy-de-Dôme. Le recueil a été effectué via un questionnaire
papier distribué aux patients par le médecin généraliste. RÉSULTATS : 70 patients
ont été inclus, parmi lesquels 80 % ont déclaré au moins un évènement indésirable.
Les moyennes d'EVA anxiété étaient de 4,3/10 concernant l'anxiété globale ; 3,7/10
concernant l'anxiété spécifique à la pandémie et 3,2/10 concernant l'anxiété spécifique
à la vaccination. Le nombre d'évènements indésirables déclarés était significativement
plus élevé chez les personnes les plus anxieuses, avec un risque relatif par point
d'anxiété supplémentaire de 1,11 (p 0,011) pour l'anxiété globale, 1,15 (p 0,002)
pour l'anxiété vis-à-vis de la pandémie et 1,11 (p 0,010) pour l'anxiété vis-à-vis
de la vaccination. L’anxiété semble être plus importante chez les personnes consultant
les médias fréquemment, avec des moyennes d’EVA anxiété de 2.3, 3 et 1.54 (respectivement
pour les anxiétés globale, spécifique à la vaccination et spécifique à la pandémie)
chez les personnes ne consultant jamais ou presque les médias ; et de 5.05, 7.72 et
2.57 chez les personnes consultant les médias en permanence. CONCLUSION : nous avons
constaté dans cette étude que la déclaration d’évènements indésirables suite à la
vaccination anti-COVID19 est corrélée au niveau d’anxiété. Par ailleurs, le niveau
d’anxiété semble être lié à la fréquence de consultation des médias.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
COVID-19
vaccination; médication préventive
anxiete
étude clinique
anxiété
enregistrements
vaccination
Anxiété
anxiété
anxiété
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
étude DICOM
effet secondaire d'anxiété
vaccination
vaccination
à l'étude
se sens anxieux
Trouble anxieux
humeur anxieuse
événement à déclarer
vaccination
contexte d'application
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N3-AUTOINDEXEE
Impact des confinements relatifs à l'épidémie COVID-19 sur les troubles des conduites
alimentaires des enfants et adolescents: une étude descriptive
https://n2t.net/ark:/47881/m65q4w4k
Des augmentations importantes de fréquence et de gravité des troubles des conduites
alimentaires (TCA) chez les enfants et adolescents, durant la pandémie COVID-19, ont
été recensées. De nombreux facteurs convergent vers un lien entre la crise sanitaire
et ces tendances à la hausse. Notre étude a pour objectif d'explorer et décrire les
habitudes de vie durant les confinements relatifs à l'épidémie chez les patients ayant
un diagnostic d'anorexie mentale (AM). Nous avons conduit une étude observationnelle
descriptive par l'intermédiaire d'un questionnaire diffusé aux patients ayant été
reçu au Centre Référent pour les TCA de Bron avec un diagnostic d'AM entre juin 2020
et juin 2022, ainsi qu'à leurs parents. Parmi les 65 répondants, on trouve une nette
prédominance féminine avec une moyenne d'âge avoisinant les 16 ans. Durant le premier
confinement, les répondants se sont vus modifier leurs habitudes avec une majoration
du temps passé ; à faire du sport (80%), à utiliser les réseaux sociaux (89%) et à
se consacrer à l'alimentation (57%). Dans près de 80% des cas, les répondants associent
les préoccupations alimentaires et/ou corporelles aux conditions sanitaires de l'année
2020. De plus, un taux de sévérité de 44%, caractérisé par la nécessité d'une hospitalisation,
a été retrouvé dans notre étude. Malgré une origine multifactorielle des TCA, l'impact
socio-culturel apparaît comme majeur. Avec le confinement et l'augmentation de l'utilisation
des réseaux sociaux, l'insatisfaction corporelle associée à une recherche d'idéal
de minceur semble avoir contribué à l'apparition ou l'aggravation des TCA. Les angoisses
générées par la pandémie ont impacté la jeunesse d'aujourd'hui mais des ressources,
telles que l'entourage familial, restent inébranlables, plaçant les thérapies familiales
au centre de la prise en charge. Enfin, les adaptations du système de santé au travers
de la médecine numérique représentent des pistes intéressantes et utiles pour la pratique
future et la continuité des soins. Les mesures sanitaires mises en place durant la
pandémie COVID-19 ont très probablement joué un rôle dans l'apparition ou l'aggravation
de TCA de type anorexie mentale chez les enfants et adolescents du fait des perturbations
d'habitudes de vie.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
à l'étude
progéniture
trouble épidémique
COVID-19
Épidémies
COVID-19
collecte de données
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
enfant
COVID-19
étude clinique
Descriptif
confinement de risques biologiques
trouble alimentaire
identifiant
étude DICOM
trouble des conduites
enfant
Épidémies de maladies
Troubles de l'alimentation
Trouble de la conduite
enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Impact des PROcédures endovasculaires CérébralEs sur la réponSe immune Systémique:
étude pilote – PROCESS
https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/b17dcce7-21a8-45bb-a0ac-d17fd48b3d04/blobholder:0/M20233135.pdf
Contexte : Le solvant de l’implant d’embolisation liquide (DMSO) utilise lors des
procédures d’embolisation de MAV aurait un effet immunosuppresseur sur les cellules
de l’immunité innée. Nous comparons 2 populations bénéficiant d’une part d’une embolisation
de MAV et d’autre part d’une embolisation d’anévrisme, constituant notre groupe contrôle
car ne recevant pas cette substance. Objectifs : étudier l'effet de l’exposition à
l’agent d’embolisation liquide après une procédure d’embolisation sur la concentration
sanguine des cytokines régulant la réponse immunitaire innée (TNF-α, IL-1β, IL-10,
IL- 12p70, IL-6, INF-γ) au pic attendu à 6 heures. Méthode : étude pilote, prospective,
monocentrique, interventionnelle, sans insu, avec deux groupes comparés : embolisation
de MAV et embolisation d’anévrisme cérébral. Résultats : 23 patients ont été analysés,
10 patients dans le groupe MAV et 13 patients dans le groupe anévrisme. A H 6, les
patients du groupe MAV ont une diminution de la concentration de TNF α, de l’IL-1s
par rapport au dosage réalisé à J-1 (p 0,05). A H 24, les patients du groupe MAV
ont une diminution de l’IL-12p70 par à J-1 (p 0,05). Entre J-1 et H 24, la sécrétion
du cortisol est augmentée dans le groupe MAV (p 0,05), de même que les leucocytes
et les polynucléaires neutrophiles (p 0,05). Conclusion : Cette étude pilote sur
l’effet immunomodulateur du DMSO dans le cadre d’une embolisation de MAV retrouve
une diminution de certaines cytokines de l’immunité innée par rapport à une procédure
d’embolisation d’anévrisme. Ces résultats encourageants, en accord avec la littérature,
nous poussent à poursuivre cette étude. Background: The liquid embolization implant
solvent (DMSO) used during AVM embolization procedures would have an immunosuppressive
effect on innate immune cells. We compare 2 populations undergoing AVM embolization
on the one hand and aneurysm embolization on the other, constituting our control group
as they did not receive this substance. Aims: To study the effect of exposure to liquid
embolization agent after an embolization procedure on blood concentration of cytokines
regulating the innate immune response (TNF-α, IL-1β, IL-10, IL- 12p70, IL-6, INF-γ)
at the expected peak at 6 hours. Method: pilot study, prospective, single center,
interventional, unblinded, with two groups compared: AVM embolization and cerebral
aneurysm embolization. Results: 23 patients were analyzed, 10 in the AVM group and
13 in the aneurysm group. At H 6, patients in the AVM group had reduced concentration
of TNF-α and IL-1s compared with the D-1 assay (p 0.05). At H 24, IL-12p70 were
decreased in the AVM group compared to D-1 (p 0.05). Between D-1 and H 24, cortisol,
leukocytes, and neutrophils concentration were increased in the AVM group (p 0.05).
Conclusion: This pilot study on the immunosuppressive effect of DMSO during AVM embolization
showed a decrease of certain innate immune cytokines compared with an aneurysm embolization
procedure. These encouraging results, in line with the literature, prompt us to pursue
this study.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
cerveau, sai
cerveau
procédure
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
maladie répondante
projets pilotes
étude pilote
cerveau
Pilotes
procédures endovasculaires
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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la collaboration médecin généraliste-IPA dans le système de soins français
http://thesesante.ups-tlse.fr/4306/
Introduction : la situation démographique médicale du territoire français entraine
des modifications dans l'exercice de la médecine et nous oblige à d'avantage de collaboration
et de délégations de tâches. Ainsi a été créé le nouveau métier d'infirmièr(e) de
pratique avancé. Cependant, les principaux concernés que sont les médecins généralistes
se montrent pour la plupart très inquiets de cette nouvelle collaboration et craignent
une dégradation globale du soin. Objectif : observer la collaboration médecin généraliste-IPA
en soins primaires du point de vue des généralistes. Matériel et méthodes : étude
quantitative descriptive transversale par envoi de questionnaires auprès de médecins
généralistes collaborant avec des IPA mention patients chroniques stabilisés en
soins primaires. Résultats : 37 questionnaires ont été complété dont 2 exclus. La
majorité des médecins généralistes ayant répondu travaillent en zone semi-rurale prioritaire
avec une moyenne de patientèle supérieure à la moyenne nationale. Le déploiement des
IPA reste faible. Les résultats de la collaboration sont en faveur d'une amélioration
de la qualité de suivi avec peu d'erreurs donc sans risque pour nos patients. L'impact
sur l'activité et l'accès aux soins trouve des résultats mitigés, la plupart estime
augmenter le nombre de patients pris en charge, ne pas augmenter le nombre de consultation
complexes ou le nombre de consultations urgentes. Conclusion : la collaboration médecin
généraliste-IPA débute difficilement en raison notamment de craintes du corps médical
qui s'avèrent infondées. La situation démographique catastrophique du territoire nous
oblige à repenser notre pratique et peut aussi être une occasion de faire évoluer
notre métier en élargissant nos champs de compétences. Introduction: the medical
demographic situation of the French territory leads to changes in the practice of
medicine and forces us to rethink it, with more collaboration and delegation of tasks.
Thus was created the new profession of advanced practice nurse. However, the main
concerned, which are general practitioners, are for the most part very worried about
this new collaboration and fear an overall degradation of care. Methods: quantitative
descriptive cross-sectional study by sending questionnaires to general practitioners
working with APNs mentioning stabilized chronic patients in primary care. Results:
37 questionnaires were completed, 2 of which were excluded. Most of general practitioners
who responded work in priority semi-rural areas with an average patient population
higher than the national average. The deployment of APIs remains low. The results
of the collaboration are in favor of an improvement in the quality of follow-up with
few errors and therefore without risk for our patients. The impact on activity and
access to care finds mixed results, most consider increasing the number of patients
cared for, not increasing the number of complex consultations or the number of urgent
consultations. Conclusion: the GP-IPA collaboration got off to a difficult start,
in particular because of the fears of the medical profession, which turned out to
be unfounded. The catastrophic demographic situation of the territory forces us to
rethink our practice and can also be an opportunity to develop our profession by broadening
our fields of expertise.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
prestations des soins de santé
médecine des systèmes
langue française
comportement coopératif
français
systèmes de délivrance de médicaments
médecine générale
activités de soins
protocole API pour le cancer du foie
isophtalate
infirmières praticiennes
acide éicosapentanoïque
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
soins
France
Collaboration
Systèmes de soins
aspergillose pulmonaire invasive
médecin de soins primaires
système d'un composant de dispositif
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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer les soins en Ehpad : quel impact de l'intervention des équipes d'Hospitalisation
à domicile (HAD) ?
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-283-ameliorer-les-soins-en-ehpad.html
L’Hospitalisation à domicile (HAD) en Etablissement d’hébergement pour personnes âgées
dépendantes (Ehpad) est un dispositif qui permet de prodiguer certains soins hospitaliers
au sein de l’établissement avec l’appui d’une équipe hospitalière. L’impact de l’intervention
des équipes d’HAD en Ehpad sur le recours et les dépenses hospitalières des résidents
à court et moyen terme est examiné ici en comparant, entre 2015 et 2017, les différences
d’évolution des consommations de soins des résidents des Ehpad qui utilisent pour
la première fois l’HAD à celles des établissements qui ne l’utilisent pas. Les équipes
d’HAD en Ehpad réalisent principalement des soins palliatifs et des panse- ments complexes
(soins de plaies complexes : escarres, stomies compliquées, ulcères, etc.). L’intervention
de ces équipes permet de réduire les hospitalisations classiques, le recours aux urgences
non suivies d’hospitalisation, et d’augmenter le recours aux soins palliatifs en fin
de vie, tout en réduisant les dépenses hospitalières totales. Dans l’ensemble, l’HAD
contribue à l’amélioration de la qualité de prise en charge des résidents en Ehpad.
Pourtant, l’intervention d’équipes hospitalières pour pallier des besoins de soins
essentiels et courants, tels que les soins palliatifs et les pansements complexes,
pose des questions d’équité d’accès aux soins et d’efficience, car l’offre d’HAD n’est
pas accessible à tous les établissements, ni même à tous les résidents d’un même établissement.
Ces résultats appellent à questionner le niveau de finan- cement approprié des Ehpad
pour assurer les compétences internes nécessaires tout en poursuivant la coordination
avec les équipes d’HAD afin de répondre à l’ensemble des besoins de soins sanitaires,
médico-sociaux et sociaux des résidents en Ehpad.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
établissements de soins de long séjour
équipe soignante
quel mois est-ce maintenant ?
Equipe de soins
hospitalisation
Équipement
Équipement
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
soins
hospitalisation
Accroître
hospitalisation à domicile
Soins
HAD
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N2-AUTOINDEXEE
L'impact du suivi et de la promotion de la croissance chez les enfants de moins de
cinq ans dans les pays à revenu faible et intermédiaire
https://www.cochrane.org/fr/cd014785/behav_limpact-du-suivi-et-de-la-promotion-de-la-croissance-chez-les-enfants-de-moins-de-cinq-ans-dans-les
Qu'est-ce que le suivi et la promotion de la croissance ? De nombreux enfants de moins
de cinq ans vivant dans des pays à revenu faible et intermédiaire ne reçoivent pas
une alimentation adéquate. Cela peut entraîner une augmentation des maladies, une
altération du développement mental (qui se répercute sur les performances scolaires
et professionnelles à un plus tard au cours de la vie) et la mort. Le suivi et la
promotion de la croissance (SPC) est une intervention complexe qui consiste à mesurer
la croissance de l'enfant à intervalles réguliers et à reporter les mesures sur un
graphique, en combinaison avec différentes activités de promotion de la nutrition.
Toutefois, il n'existe pas de recommandations standard sur la mise en œuvre du SPC
ou sur la conception des activités de promotion, et même l'objectif du SPC reste flou.
Que voulions-nous découvrir ? Notre objectif était d'évaluer l'efficacité du SPC pour
l'identification et le traitement des retards de croissance, l'amélioration des pratiques
d'alimentation du nourrisson et de l'enfant, et la promotion du contact et de l'utilisation
des services de santé chez les enfants de moins de cinq ans dans les pays à revenu
faible et intermédiaire.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
suivre
croissance
Croissance
régions promotrices (génétique)
code pays
revenu
post-cure
asthénie
pauvreté
chaque cinq ans
progéniture
Promotion
croissance
enfant
Pays-Bas
enfant
suivi d'étude clinique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Méfiez-vous de vous ! Comment nos biais cognitifs impactent la prise en charge des
malades.
https://www.srlf.org/article/mefiez-vous-vous-comment-nos-biais-cognitifs-impactent-prise-charge-malades
Sex differences in mortality of ICU patients according to diagnosis-related sex balance.
Modra et al American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2022, 2022
Dec 1;206(11):1353-1360. doi: 10.1164/rccm.202203-0539OC. PMID: 35849500 Lien Texte
Question évaluée Quel est l’impact du sexe biologique sur la mortalité des patients
hospitalisés en réanimation selon leur motif d’admission ? Type d’étude Etude descriptive
rétrospective multicentrique Population étudiée Les patients inclus étaient majeurs,
admis en réanimation au sein du réseau ANZICS, réseau de réanimation d’Australie et
de Nouvelle-Zélande, et enregistrés dans la base de données de ce réseau : « ANZICS
Adults Patient Database », entre 2011 et 2020. Les patients étaient exclus de l’analyse
si le diagnostic ou leur devenir n’étaient pas renseignés, s’ils avaient été hospitalisés
à plusieurs reprises en réanimation au cours de leur séjour hospitalier, si leur sexe
n’était pas renseigné ou indéterminé. Les diagnostics pour lesquels plus de 99% des
patients appartenaient au même sexe biologique étaient également exclus de l’étude.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
cognition
biais (épidémiologie)
cognition
cognitif
maladie
prise en charge de la maladie
absence de maladie
biais (épidémiologie)
maladie
se sens malade
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
cognition
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N2-AUTOINDEXEE
L’impact sanitaire des méfaits liés à l’usage d’opioïdes au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3411
L’Institut national de santé publique du Québec note que le dépôt du projet de loi
36 et l’objectif gouvernemental de recouvrir le coût des soins de santé liés aux opioïdes
attribuable à la faute de fabricants ou de grossistes de produits opioïdes ou de leurs
consultants s’inscrivent dans une pratique de santé publique commune à de nombreuses
juridictions, notamment en Amérique du Nord. Ces pratiques s’inscrivent dans la foulée
de la reconnaissance de l’importance des déterminants commerciaux de la santé encouragée
par l’Organisation mondiale de la santé. La crise sanitaire et sociale liée aux méfaits
des opioïdes se présente sous une forme spécifique dans chaque juridiction. C’est
le cas au Québec. Il n’en demeure pas moins que des pratiques commerciales et médicales
discutables largement diffusées ont été reliées à la hausse de l’usage des opioïdes
constatée depuis le début des années 2000 et qu’elles ont été documentées. Malgré
tous les efforts déployés par les différents partenaires et intervenants, les méfaits
liés à l’usage des opioïdes demeurent considérables. Par exemple, à l’échelle du Québec,
les surdoses attribuables aux opioïdes entraînent en moyenne cinq décès confirmés
et une quinzaine d’hospitalisations par semaine. Ces données sont d’autant plus préoccupantes
qu’elles ne reflètent pas tous les méfaits à la santé et la condition sociale des
utilisateurs de drogues.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
opioïdes
analgésiques morphiniques
Opioïdes
Québec
agoniste des opiacés
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact de la coexposition sur les biomarqueurs d’exposition aux pesticides
pyréthrinoïdes chez les travailleurs agricoles
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101195/n/evaluation-impact-coexposition-biomarqueurs-exposition-pesticides-pyrethrinoides-travailleurs-agricoles
Il existe peu de données publiées sur l'impact de la coexposition sur la toxicocinétique
des pesticides chez les travailleurs agricoles, nécessaires pour une interprétation
adéquate des données de biosurveillance de l’exposition. La présente recherche a visé
à évaluer l’impact de la coexposition sur les niveaux de biomarqueurs d’exposition
aux pesticides pyréthrinoïdes chez les travailleurs agricoles. Le pyréthrinoïde lambda-cyhalothrine
(LCT) et le fongicide captane ont été utilisés comme pesticides sentinelles, puisqu’ils
sont largement employés en culture agricole.
2023
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
effets de l'exposition à un agent externe
Exposition
pesticide
évaluation
études d'évaluation comme sujet
marqueurs biologiques
pyréthrines
exposition à
examen physique
pesticides
marqueurs biologiques
Évaluation
pyréthrinoïdes
pesticide
exposition professionnelle
évaluation
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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pandémie de COVID-19 sur le recours aux soins de ville
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/impact-de-la-pandemie-de-covid-19-sur-le-recours-aux-soins-de-ville/
Avec la crise sanitaire causée par le SARS-CoV-2 et les restrictions de contacts et
de déplacements qui en ont découlées, les habitudes et modes de vie des populations
ont été bouleversés, tout comme l’organisation des activités, notamment médicales
et paramédicales. Sur la question du recours aux soins, les fluctuations de l’activité
de médecine de ville ont été analysées en Île-de-France pour les années 2020 et 2021
et comparées avec les années précédentes, que ce soit pour les médecins généralistes,
les pédiatres, les gynécologues, les sages-femmes, les psychiatres, les cardiologues,
les dentistes, les infirmiers et les masseurs-kinésithérapeutes.
2023
ORS Ile-de-France
France
rapport
touble pandémique
Soins
pandémies
activités de soins
soins
services de santé en milieu urbain
COVID-19
COVID-19
COVID-19
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
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N3-AUTOINDEXEE
Étude pharmaco-épidémiologique de l'impact de l'épidémie de COVID-19 sur les traitements
cardiovasculaires
https://theses.hal.science/tel-04175263
Depuis janvier 2020, la pandémie de COVID-19 a entraîné dans le monde entier la mise
en place de mesures de contrôle épidémiques inédites et d’importantes modifications
du mode de vie dictées par la nécessité de faire face aux vagues successives de la
pandémie. Le suivi quotidien de l'expansion de la pandémie et de l'efficacité de son
contrôle a permis d'évaluer ses conséquences directes sur la santé en termes d'infections,
d'hospitalisations, de décès, et à plus long terme d’impact sur l’espérance de vie.
Des interrogations ont émergé concernant d’autres impacts de l’épidémie. Ainsi rapidement,
une baisse importante du nombre d’hospitalisations pour accidents cardiovasculaires
a été constatée pendant les périodes les plus strictes de restriction de la mobilité.
Elle a fait craindre une diminution de l’accès aux soins liée à ces restrictions ou
à l’embolisation du système de santé par l’épidémie elle-même. Des études publiées
ont ensuite démontré que les conséquences sanitaires de la pandémie dépassaient largement
les cas décomptés quotidiennement. S’agissant des maladies cardiovasculaires, une
des principales craintes concernant l’impact de la pandémie porte sur un retard de
prise en charge ou sur une perte de la continuité des soins pour les patients déjà
traités. Dans ces maladies pour lesquelles les traitements jouent un rôle préventif
essentiel, l'optimisation et la permanence du traitement sont déterminantes en termes
de risque de survenue d’événements. Dans ce contexte, nous avons souhaité évaluer
l'impact de la pandémie sur les traitements médicamenteux de prévention cardiovasculaire
en France et avons cherché à en estimer les conséquences sanitaires. Nous avons ainsi
utilisé les données issues du Système National des Données de Santé (SNDS). Dans une
première étude, nous avons étudié à l’aide d’analyses de séries chronologiques interrompues
l’impact quantitatif potentiel de l’épidémie et des mesures associés sur les traitements
cardiovasculaires. Nous avons ainsi mis en évidence un phénomène initial massif de
stockage pour ces traitements précédant immédiatement le premier confinement. Par
la suite, nous avons observé une diminution de l’utilisation de ces médicaments comparativement
à l’attendu durant le premier confinement, avant un retour à un niveau habituel au
cours des mois qui ont suivi. Par ailleurs, une augmentation des interruptions de
traitement a été observée dès les premières semaines de l’épidémie, parallèlement
à une baisse très importante des initiations de traitements, et ce quelle que soit
la classe pharmacologique. Dans une seconde étude, nous avons étudié, toujours à l’aide
de séries chronologiques interrompues, l’impact qualitatif potentiel de l’épidémie
et des mesures associés sur les traitements cardiovasculaires. Nous nous sommes pour
cela intéressé aux interruptions de traitement concernant les médicaments antihypertenseurs
et avons retrouvé des résultats rassurants.[...]
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
COVID-19
pendant le traitement
thérapie
plateau
en traitement
cardiovasculaire
études épidémiologiques
trouble épidémique
pas de traitement diabétique
études épidémiologiques
Traitant
Épidémies de maladies
plateau (unité de dose)
époque du traitement
traitement de biomatériel
COVID-19
pharmacoépidémiologie
Épidémies
Système cardiovasculaire
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
étude du traitement
Traiter
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
Impact du confinement lors de la pandémie de la COVID-19 sur la santé mentale et physique
de la population précaire rencontrée en cabinet de médecine générale au sein de la
Collectivité Européenne d’Alsace: Étude qualitative
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2023/2023_CAVALERIE_Marion.pdf
Introduction : Afin de ralentir la propagation du virus de la COVID-19 et de protéger
la population, un confinement a été mis en place en France lors de l'année 2020. L'isolement
et la baisse des interactions sociales induits par ce confinement ont engendré de
nombreuses conséquences sur la santé mentale et physique de la population. Quelques
études réalisées à l'étranger suggèrent que les populations précaires semblent particulièrement
impactées par le confinement. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact du
confinement sur la santé mentale et physique de la population précaire, âgée de 18
à 65 ans et résidant au sein de la Collectivité Européenne d'Alsace. Matériels et
méthodes : Une étude qualitative par entretiens individuels et semi-dirigés, s'inspirant
de l'approche par analyse phénoménologique interprétative, a été réalisée auprès d'une
population précaire rencontrée dans les cabinets de médecine générale. Résultats :
Le confinement a contribué à l'émergence de troubles psychiatriques et de troubles
du sommeil, eux-mêmes entretenus par le climat anxiogène relayé par les médias. Cet
isolement strict a pu favoriser une hausse de la sédentarité accompagnée d'un déséquilibre
du régime alimentaire, influençant la prise pondérale. La santé mentale et physique
sont indissociables : l'anxiété et les troubles du sommeil ont entraîné une baisse
d'activité physique et sportive ainsi qu'une prise de poids. Inversement, la reprise
d'activité physique et sportive a contribué à une amélioration de la qualité du sommeil.
Le système de soins a été bouleversé, engendrant des retards de prise en charge et
de diagnostic. Conclusion : Le confinement n'a pas seulement impacté la sphère médicale.
En plus de l'impact sur la santé mentale et physique de la population, l'accentuation
des difficultés économiques a majoré la vulnérabilité de ces personnes précaires.
Si la mise en place d'un nouveau confinement s'avérait nécessaire, une attention particulière
devrait être portée à cette population.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
Santé de la population
COVID-19
à l'étude
confinement de risques biologiques
biomédecine
médecine communautaire
médecine physique et de réadaptation
touble pandémique
sein masculin
santé mentale
médecine générale
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
pandémies
santé mentale
médecine de famille
sein féminin
groupes de population
recherche qualitative
COVID-19
rencontres
radioprotection (spécialité)
psychiatrie
étude clinique
COVID-19
région mammaire
étude DICOM
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N3-AUTOINDEXEE
L'impact de la crise sanitaire mars-avril 2020 sur l'anxiété des sages-femmes: Diplôme
d'État de sage-femme. Mémoire rédigé et soutenu
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_WALD_Nadege.pdf
Introduction : En 2020, les sages-femmes étaient en première ligne lors de la crise
sanitaire liée à la Covid-19. Notre étude s’est portée sur l’influence de la prise
en charge des patientes infectées par le SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome)
lors de la pandémie sur le niveau d’anxiété des sages-femmes exerçant dans un C.H.U
français. Les objectifs étaient d’évaluer l’exposition professionnelle au SARS-CoV-2
ainsi que d’autres facteurs professionnels et personnels impactant le niveau d’anxiété
des sages-femmes pendant cette crise sanitaire. Méthode : Une étude multicentrique,
nationale, observationnelle et analytique a été réalisée à l’aide d’un questionnaire
en ligne auprès des sages-femmes exerçant dans un des 32 C.H.U de France, du 24 mars
au 16 juin 2021. Afin d’évaluer le taux d’anxiété, l’échelle HAD (Hospital Anxiety
and Depression scale) a été utilisée. Résultats : L’exposition professionnelle à la
Covid-19 induit une augmentation du taux d’anxiété chez les sages-femmes. En effet,
l’étude montre une augmentation significative du nombre de sages-femmes exerçant dans
une unité Covid se déclarant anxieuses (Score HAD moyen 10,85 contre 10,28 unité
conventionnelle ; p 0,0001). De plus, les sages-femmes ayant un suivi psychologique
décrivent un niveau d’anxiété plus élevé. Une différence significative est observée
parmi les sages-femmes ayant une anxiété confirmée entre les sages-femmes suivies
psychologiquement et celles ne l’ayant pas été (Score HAD moyen 13 contre 10,50
; p 0,0002). Cependant, aucun autre lien n’a pu être mis en évidence de manière
significative entre des éventuels facteurs professionnels ou personnels et l’anxiété
de ces soignants. Conclusion : Notre étude a apporté un nouveau regard sur la vulnérabilité
des sages-femmes pendant la pandémie. Des solutions peuvent être mises en place comme
un renforcement des relations avec les supérieures encadrant les sages-femmes.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
Anxiété
Trouble anxieux
mars (mois de l'année)
oestrogènes conjugués
mars
degré d'association
mémoire
troubles anxieux
femelle
humeur anxieuse
mémoire
se sens anxieux
femmes
Oman
composant d'un dispositif de mémoire
crise
analyse sérielle de l'expression génique
profession de sage-femme
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
statut
anxiété
acétate phénylmercure
Épouses
mémoire
Etat
effet secondaire d'anxiété
anxiete
Anxiété
Allèle sauvage SOSTDC1
Crise
État des États-Unis d'Amérique
Sages-femmes
acquis complets d'un niveau académique associé
anxiété
acquis complets du lycée
acquis complets de la seconde
sage-femme diplômée
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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la représentation fictionnelle des comportements suicidaires au cinéma et
dans les séries sur les sujets exposés
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM073.pdf
Introduction : Avec environ 700 000 décès annuels dans le monde, le suicide est un
enjeu de santé publique majeur. Plusieurs décennies de recherche ont permis de mettre
en évidence une contagiosité du suicide, appelé effet Werther. Si la réalité de cet
effet a été de nombreuses fois démontrée de manière robuste dans les suites de la
médiatisation de suicides, la question de savoir si la représentation fictionnelle
de comportements suicidaires, notamment dans les films et les séries, pouvait être
à l’origine d’un effet Werther a été longuement débattue. L’objectif de cette thèse
est de faire un état des lieux des connaissances actuelles sur la contagion suicidaire
à travers les films et les séries. Méthodologie : Au travers d’une revue narrative
de la littérature, nous avons exploré l’impact de la représentation fictionnelle des
comportements suicidaires dans les films et séries sur les sujets exposés. Résultats
: On constate une augmentation significative du nombre de suicides et plus largement
de comportements suicidaires suite à l’exposition à des scènes traitant du suicide
dans des oeuvres de cinéma ou de télévision. Cet effet est particulièrement important
chez les sujets âgés de moins de 30 ans, de sexe féminin, et qui présentent une suicidalité
élevée. L’identification au protagoniste semble jouer un rôle important dans ce phénomène.
Conclusion : Le traitement médiatique du suicide n’est pas anodin, y compris dans
les films et les séries. Les données actuelles nous incitent à faire preuve de prudence
dès lors que des moyens de prévention existent.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
Comportement auto-agressif
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
exposition à
Cinéma comme sujet
personne participant à des études sur l'homme
Films
comportement suicidaire
personnes
comportement
représentation
exposition à
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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la crise sanitaire sur la santé mentale des médecins libéraux dans les Hauts-de-France
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM022.pdf
Contexte : Depuis plusieurs années, la santé mentale des médecins libéraux est un
sujet d’étude et de discussion. Déjà avant la crise sanitaire actuelle, leur santé
mentale semblait fragilisée. Une étude alarmante retrouvait, par exemple, un taux
de burn out de 44,8% chez les médecins généralistes. La pandémie liée à la COVID-19
est venue majorer les difficultés auxquelles les médecins doivent faire face. La littérature
retrouve une augmentation de l’anxiété, de la dépression et du trouble de stress posttraumatique
depuis le début de la pandémie, notamment chez les soignants. Les études qui existent
ont majoritairement eu lieu dans des hôpitaux, très peu se sont intéressées à la santé
mentale des médecins libéraux. Dans ce contexte nous avons décidé d’étudier l’impact
de la crise sanitaire sur la santé mentale des médecins libéraux dans les Hauts de
France. Matériel et Méthodes : Un questionnaire en ligne, réalisé via le logiciel
Limesurvey , a été créé avec l’aide de l’URPS Médecins. Le questionnaire comportait
une échelle validée pour détecter la présence d’un TSPT, la Post traumatic stress
disorder Checklist Scale PCLS. Il a été diffusé par mail via le réseau sécurisé
de l’URPS Médecins, courant décembre 2021. Résultats : L’étude a montré que 21% (n
104) des médecins interrogés avaient un score supérieur ou égal à 34 selon l’échelle
PCLS. Or, ce seuil de 34 permet de repérer les personnes ayant des symptômes de TSPT
et besoin d’une prise en charge psychologique. Conclusion : Nos résultats sont en
faveur d’un réel impact psychologique de la crise sanitaire sur la santé mentale des
médecins, s’ajoutant aux fragilités préexistantes. Et tout ceci dans un contexte de
pénurie de médecins et de temps médical actuellement en France. Aussi, Il paraît urgent
de prendre des mesures pour améliorer la santé mentale des médecins, et prévenir l’épuisement,
qu’il soit personnel ou professionnel.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
généreusement
Crise
politique
psychiatrie
français
santé mentale
santé mentale
gène CHFR
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
crise
France
Médecins
Libéralisme
Médicament
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N3-AUTOINDEXEE
Investissement du père lors de la grossesse : quel impact sur le vécu maternel ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04199905
Introduction : à l’heure où le futur père est enjoint de toute part à se saisir plus
pleinement et plus tôt de sa paternité, sa place lors de la grossesse apparait encore
comme un impensé. Il devient dans cette optique intéressant de questionner le vécu
des femmes quant à cet investissement précoce, et à observer comment les professionnels
de santé peuvent l’aider. Méthode : cette étude est qualitative, descriptive et interprétative,
composée de 12 entretiens semi-dirigés réalisés auprès de femmes ayant accouché depuis
moins d’un mois. Résultats et discussions : une participation active du père lors
de la grossesse semble liée positivement avec un meilleur vécu maternel, une réduction
du stress, et le sentiment d’une gestation partagée, corroboré par la littérature
scientifique. Elle peut être en partie encouragée par la capacité des professionnels
de santé à inclure le père lors du suivi médical. On observe cependant des disparités
de répartitions de la charge mentale lié au travail domestique, ainsi qu’une difficulté
pour les hommes de se projeter au-delà de la grossesse, impactant négativement le
bien-être maternel. Conclusion : il semble important d’encourager l’investissement
paternel lors de la grossesse, en tant que professionnel de santé, mais aussi au travers
de politiques de santé publique ambitieuse.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
père
grossesse
enceinte
pères
investissements
grossesse
maternel
grossesse
mère
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
quel mois est-ce maintenant ?
grossesse
père
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N3-AUTOINDEXEE
Une analyse territoriale de l'impact de la crise sanitaire de 2020 sur la masse salariale
du secteur privé : effets structurels et effets locaux
https://www.insee.fr/fr/statistiques/6667297?sommaire=6667356
En France métropolitaine, le secteur privé a été durement touché par la crise sanitaire
: malgré le dispositif d’activité partielle largement déployé, la masse salariale
a diminué en moyenne de 5.3 % en 2020. Cette décroissance globale masque néanmoins
des disparités territoriales. L’objectif de l’article est d’étudier l’impact hétérogène
de la crise sanitaire sur la masse salariale privée selon les zones d’emploi. L’analyse
montre que la structure sectorielle des emplois est déterminante : elle explique 60
% de la variabilité du choc différencié selon les territoires. Toutefois, d’autres
effets apparaissent significatifs dans certaines zones : le niveau de qualification
de la main d’oeuvre, le degré de concentration des entreprises et le rôle joué par
les « navetteurs ». Ces derniers expliquent ainsi que la présence d’une zone résidentielle
voisine influence négativement l’évolution de la masse salariale privée du territoire
considéré. D’autre part, ils font déborder l’effet d’amortisseur de l’emploi intérimaire
dans plusieurs zones, notamment dans un cluster identifié en Bretagne.
2022
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
privé
crise
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
analyse
localement
Crise
masse
secteur privé
maladie localisée
loco-régional
masse
effet de masse
site anatomique
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de l'orthodontie par aligneur sur la santé parodontale : revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04448470
Objectif : cette revue systématique de la littérature a pour but de mettre à jour
les données scientifiques concernant l’impact des aligneurs orthodontiques sur la
santé parodontale. Matériel et méthode : une recherche a été conduite sur la base
de donnée PubMed en utilisant les termes [(clear aligner* OR invisalign OR removable
orthodontic appliance)] AND [(periodont* OR gingival)] AND [(health OR hygien) OR
(status)]. Ont été inclus les études sur être humain en denture permanente, rédigé
en anglais ou français et publié à partir de 2015. Les études évaluant les indices
parodontaux lors de traitement avec les aligneurs avec au minimum 3 mois d’intervention.
Ont été exclu les études analysant seulement l’impact microbiologique et non clinique
des aligneurs, tous les articles n’étant pas des études prospectives, études transversales,
et ayant inclus moins de 15 patients ainsi que des patients à risque de développer
des maladies parodontales. Nous avons extrait les données à l’aide de la méthode PICOS
et juger de de la qualité des études avec le système de gradation SBU, système suédois
simplifier de GRADE reconnu par l’OMS. Résultats : 171 articles identifiés, 26 présélectionnés
selon leur titre ont été jugés arbitrairement selon leur résumé, 12 ont été lus intégralement
et finalement 7 études ont été incluses pour une analyse descriptive. Étant donné
l’hétérogénéité des protocoles, des comparaisons quantitatives n’étaient pas réalisable.
Selon la synthèse des résultats il semblerait qu’il n’y ai pas de différences significatives
sur le long terme quant à l’impact de la santé parodontale avec l’utilisation des
aligneurs orthodontiques comparé aux traitements orthodontiques fixes lorsque le suivi
de l’hygiène bucco-dentaire est régulier pendant le traitement. Ils facilitent cependant
l’accès à l’hygiène bucco-dentaire entrainant des différences significatives à court
terme dans les études. Notre revue a inclus des articles de qualité supérieure à la
revue systématique de Rossini et al. en 2015. Conclusion : le type d’appareillage
ne semble pas être le facteur le plus important pour la santé parodontale lors d’un
traitement orthodontique, la priorité doit être donné au suivis du patient concernant
sont hygiène bucco-dentaire et son éducation à ce propos. Des études avec des niveaux
de preuves élevés devront être menées afin de confirmer ces conclusions, notamment
une standardisation des procédures.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
orthodontiste
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
revue de la littérature
Revue systématique
littérature de revue comme sujet
voie parodontale
santé
orthodontie
classification
---
N3-AUTOINDEXEE
Travailler sur une planète plus chaude: L’impact du stress thermique sur la productivité
du travail et le travail décent
https://www.ilo.org/fr/publications/major-publications/travailler-sur-une-planete-plus-chaude-limpact-du-stress-thermique-sur-la
Les projections climatiques indiquent une augmentation de la fréquence et de l’intensité
des phénomènes météorologiques extrêmes, avec notamment pour conséquence une perte
d’emplois et de productivité. La hausse des températures à l’échelle du globe due
au changement climatique rendra également plus courant le phénomène du «stress thermique».
On entend par stress thermique une chaleur excessive par rapport à celle que le corps
peut tolérer sans souffrir d’altération physiologique. Un tel excès de chaleur augmente
la vulnérabilité et les risques professionnels des travailleurs; il peut entraîner
des coups de chaleur, voire la mort. La multiplication des «îlots de chaleur urbains»
– des zones où la chaleur se concentre à l’intérieur des villes en raison de la croissance
démographique et de l’urbanisation – renforcera l’impact des vagues de chaleur, aggravant
les risques auxquels sont exposés les travailleurs. Les mesures que le monde du travail
doit prendre face au réchauffement planétaire sont notamment: politiques d’adaptation
et mesures visant à protéger les travailleurs contre ces risques; stratégie globale
pour atténuer les changements climatiques et limiter la hausse des températures; réformes
structurelles pour aider les travailleurs agricoles à effectuer la transition vers
d’autres secteurs; et mesures pour se préparer face aux aléas climatiques. Une approche
cohérente du développement économique durable est tout aussi importante.
2020
OIT - Organisation Internationale du Travail
France
rapport
stress
femmes qui travaillent
troubles dus à la chaleur
carcinome microinvasif du sein
professions
stress
Productivité
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
emploi en informatique
langue micmac
Rendement
métier
Lieu de travail
travail
Stress professionnel
absence de stress
Travail
---
N3-AUTOINDEXEE
L’impact du VIH et du sida sur le monde du travail: estimations mondiale
https://www.ilo.org/fr/publications/major-publications/limpact-du-vih-et-du-sida-sur-le-monde-du-travail-estimations-mondiale
Ce rapport présente les chiffres, à cinq ans d’intervalles, de la prévalence du VIH,
du nombre de décès liés au sida et de l’incapacité de travail totale ou partielle
de la main d’oeuvre masculine et féminine, par pays, à l’échelle mondiale et pour
différents groupes de pays (régions géographiques, groupes répartis en fonction du
produit intérieur brut (PIB) moyen par habitant, et pays désignés comme prioritaires
par l’ONUSIDA).
2018
OIT - Organisation Internationale du Travail
France
rapport
vih
syndromes d'immunodéficience acquise
Syndrome d'immunodéficience acquise
sida
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Respect
virus de l'immunodéficience humaine
estimateur
sida
estimation statistique
estimé
ESTIMA
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
---
