Aucun diagnosticNotion SNOMED

N2-AUTOINDEXEE
Mise à jour sur l’infection congénitale à cytomégalovirus : la prévention prénatale, le diagnostic néonatal et la prise en charge
https://cps.ca/fr/documents/position/mise-a-jour-sur-linfection-congenitale-a-cytomegalovirus-la-prevention-prenatale-le-diagnostic-neonatal-et-la-prise-en-charge
Le cytomégalovirus est la principale cause d’infection congénitale et la première cause de surdité de perception d’origine non génétique pendant l’enfance. Même si la plupart des nouveau-nés infectés ne sont pas symptomatiques à la naissance, l’infection congénitale à cytomégalovirus est une affection importante, en raison du risque de surdité de perception et des autres atteintes neurodéveloppementales qui s’y associent. Le respect des mesures d’hygiène pendant la grossesse peut réduire le risque d’infection de la mère par le CMV. Grâce au dépistage rapide, il est possible de vite entreprendre la surveillance et la prise en charge des nouveau-nés infectés. Il est essentiel d’adopter une prise en charge multidisciplinaire pour optimiser le pronostic des nouveau-nés atteints.
2025
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
prise en charge prénatale
infection congénitale à cytomégalovirus
diagnostic prénatal
infections à cytomégalovirus
Prévention des infections
aucun diagnostic
Infection

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic précoce et traitements préventifs de la progression de la fibrose rénale
https://www.academie-medecine.fr/attention-au-contact-etroit-des-enfants-au-domicile-avec-des-animaux-de-compagnie-non-traditionnels-acnt-2/
La maladie rénale chronique (MRC) touche plus de 10 % de la population mondiale. Son expansion continue est liée à plusieurs causes dont le vieillissement, le diabète et l’hypertension artérielle, auxquels s’ajoutent les maladies génétiques et auto-immunes (1). Quelle qu’en soit la cause, la progression de la MRC se fait selon des mécanismes communs conduisant à l’insuffisance rénale terminale qui nécessite un traitement substitutif par dialyse ou transplantation, ce qui absorbe jusqu’à 2,5 % du budget de l’Assurance-Maladie.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
traitement préventif
fibrose
prévention secondaire
fibrose
Traitement précoce
diagnostic précoce
aucun diagnostic
rein, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Séquençage haut débit ciblé des panels de gènes dans le diagnostic des cardiomyopathies héréditaires - rapport d'évaluation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3591624/fr/sequencage-haut-debit-cible-des-panels-de-genes-dans-le-diagnostic-des-cardiomyopathies-hereditaires-rapport-d-evaluation
L’objectif de cette évaluation était de déterminer l’intérêt médical du séquençage haut débit ciblé (NGS) et de l’analyse des panels de gènes pour identifier les altérations moléculaires responsables des cardiomyopathies héréditaires, dans le cadre de la pratique courante. Il s'agissait de définir : la composition des panels de gènes d’intérêt à séquencer et analyser par NGS (à partir d’un prélèvement sanguin) ; la pertinence du recours aux analyses de panels de gènes par NGS au regard des autres techniques utilisées (intérêt médical apprécié par le rendement diagnostique de la technique et l’utilité clinique du test) ; la place des analyses de panels de gènes dans la stratégie de prise en charge (diagnostique et thérapeutique) des cardiomyopathies héréditaires.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
analyse de séquence
études d'évaluation comme sujet
diagnostic
cardiomyopathie
gènes
Séquençages
Rapport d'évaluation
cardiomyopathie
rapport albumine/globuline
aucun diagnostic
cardiomyopathies

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Erreurs diagnostiques dans les services des urgences. Diagnostic manqué, urgence aggravée »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3598581/fr/flash-securite-patient-erreurs-diagnostiques-dans-les-services-des-urgences-diagnostic-manque-urgence-aggravee
Le diagnostic nécessite un ensemble complexe d’étapes pour recueillir, intégrer et interpréter les informations, et chacune est sujette aux erreurs. Les erreurs diagnostiques sont définies comme des diagnostics retardés, erronés, manqués ou non communiqués au patient. Elles sont très souvent multifactorielles, combinant des causes systémiques et cognitives. Les erreurs en lien avec le diagnostic représentent la 5e cause immédiate la plus citée dans les déclarations d’évènements indésirables associés aux soins (EIGS) reçues à la HAS et la 2e seulement si on considère uniquement les EIGS liés aux services des urgences. En effet, les services des urgences sont particulièrement exposés aux erreurs diagnostiques en raison des spécificités de leur travail : patients non connus, soins urgents et flux de patients important. Les professionnels des services des urgences doivent donc gérer une charge cognitive et décisionnelle importante, tout en assurant des diagnostics rapides et fiables pour tous les patients.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
sécurité des patients
service hospitalier d'urgences
aucun diagnostic
diagnostic manqué
Urgences
a comme patient
services de diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations relatives aux indications de l’utilisation des tests quadriplex (virus influenza A/B, RSV et SARS-CoV-2) et des tests multiplex étendus pour le diagnostic des viroses respiratoires dans le contexte hospitalier et établissement de soins
https://www.sfmu.org/fr/vie-professionnelle/outils-professionnels/consensus//recommandations-relatives-aux-indications-de-l-utilisation-des-tests-quadriplex-virus-influenza-a-b-rsv-et-sars-cov-2-et-des-tests-multiplex-etendus-pour-le-diagnostic-des-viroses-respiratoires-dans-le-contexte-hospitalier-et-etablissement-de-soins/con_id/561
Ce présent document porte sur l’utilisation des tests quadriplex (virus influenza A/B, RSV et SARS-CoV-2) et tests multiplex étendus pour le diagnostic des viroses respiratoires dans le contexte hospitalier et établissement de soins. Il n’évalue pas la place des tests antigéniques rapides « simplex » ou « multiplex » dans le contexte du dépistage des infections respiratoires virales, ni les tests multiplex très élargis dit « sur prélèvements bas », incluant en plus, les déterminants de résistance aux antibiotiques et la recherche d’un large panel de bactéries extra-cellulaires. Le diagnostic spécifique des viroses respiratoires doit être réalisé préférentiellement par une technique de biologie moléculaire sur un prélèvement naso-pharyngé qui est la technique de référence (éventuellement sur un prélèvement oro-pharyngé en cas de contre-indication du prélèvement naso-pharyngé). Pour mémoire, la composition des panels dépend des fournisseurs et peuvent comprendre, partiellement ou en totalité, en plus des principaux virus (virus influenza A et B, RSV et SARS-CoV-2), les métapneumovirus, les virus parainfluenza, les rhinovirus/entérovirus, les adénovirus, les coronavirus saisonniers (HCoV-229E, HCoV-HKU1, HCoV-NL63 et HCoV-OC43) et les bocavirus. Certains panels peuvent détecter également des bactéries atypiques (telles que Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Bordetella pertussis et Bordetella parapertussis).
2025
SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
recommandation professionnelle
hôpital
utilisation hors indication
maladies virales
indication de
Soins
Virus
laisse entrevoir
diagnostic
hôpitaux
établissement de soins
virus de la grippe A
virus de l'influenza
aucun diagnostic
SARS-CoV-2

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N3-AUTOINDEXEE
Autorisation, par les thérapeutes du sport, de la reprise d’activités sportives après un diagnostic de trauma craniocérébral léger ou de commotion cérébrale
https://cms.cmq.org/files/documents/Avis-et-prises-de-position/avis-TCCL-CC-20250108.pdf
Au Québec, les personnes qui subissent un traumatisme craniocérébral léger (TCCL) ou une commotion cérébrale (CC) bénéficient d’excellents suivis prodigués par les professionnelles et les professionnels de la santé. Les guides de pratique clinique sur la gestion des TCCL recommandent une évaluation par un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée (IPS) afin de poser un diagnostic initial et de formuler des recommandations en lien avec la reprise des activités sportives. Dans le contexte actuel, pour le moins contraignant en matière d’accès, il peut toutefois s’avérer difficile, en pratique, d’obtenir rapidement des évaluations répétées par un médecin ou une IPS ayant développé une expertise dans la gestion des TCCL/CC.
2025
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
diagnostic
Thérapeutique
activité sportive
commotion
aucun diagnostic
blessure
commotion cérébrale
Retour au sport
Sports
commotion de l'encéphale

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N3-AUTOINDEXEE
L’intelligence artificielle dans l’aide au diagnostic anatomopathologie en cancérologie
https://www.canal-u.tv/chaines/ut2j/l-intelligence-methodes-pratiques-outils-et-objets-scientifiques-en-dialogue/l
Du latin inter (entre) et lego (ramasser, recueillir), l’« intelligence » a d’abord à voir avec le lien et l’interaction – et le Moyen français utilisait d’ailleurs volontiers le mot dans le sens de « relation », « accord », voire « conspiration ». Cela étant, des acceptions plus « mentales » se sont développées en parallèle : l’intelligence est la signification, ou encore la compréhension, mais c’est la faculté qui finit par prévaloir. À partir de là, le terme désigne l’aptitude à organiser les données d’une situation, à mettre en relation les procédés à employer avec le but à atteindre, à choisir les moyens ou à découvrir les solutions originales qui permettent l'adaptation aux exigences de l'action. Depuis les Grecs, c’est de la sorte l’intelligence qui distingue l’homme de l’animal : la partie noétique de l’âme chez Platon, l’intellect chez Aristote, le Logos chez les stoïciens. Cependant pointe déjà alors une position hétérodoxe, qui va largement alimenter les débats pré-modernes puis modernes sur « l’intelligence des bêtes » (voire aujourd’hui des plantes).
2025
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Diagnostic
aucun diagnostic
diagnostic assisté par ordinateur
oncologie médicale
intelligence
intelligence artificielle
anatomopathologie
anatomopathologiste

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic santé-social de la communauté de communes La Rochefoucauld Porte du Périgord
https://www.ors-na.org/publications/diagnostic-sante-social-cls-la-rochefoucauld-porte-du-perigord/
Dans le cadre de l’élaboration du CLS de la communauté de communes La Rochefoucauld Porte du Périgord, l’ARS Nouvelle-Aquitaine a fait appel à l’Observatoire régional de la santé de Nouvelle-Aquitaine pour réaliser un diagnostic de cadrage sur le territoire sur l’état de santé de la population et ses déterminants (conditions de vie, environnement, travail, système de santé, cadre de vie…). Pour cela, une compilation et une analyse des indicateurs statistiques disponibles à l’échelle de la communauté de communes ont été réalisés par comparaison avec les indicateurs départementaux, régionaux et nationaux. Puis une concertation des acteurs du territoire a eu lieu en associant une enquête en ligne et des entretiens collectifs. Cette démarche permet de disposer d’un bilan commun entre partenaires sur la situation et les éventuelles problématiques du territoire et de lancer les discussions autour des enjeux prioritaires à traiter dans le futur CLS de la communauté de communes La Rochefoucauld Porte du Périgord.
2024
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
communication sur la santé
maladie
étude diagnostique
caractéristiques de l'habitat
socialisme
communication sur la santé
diagnostic
aucun diagnostic
Communauté

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N2-AUTOINDEXEE
Mélanomes cutanés - Du diagnostic au suivi
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/melanomes-cutanes-du-diagnostic-au-suivi
Cette brochure décrit le parcours de soins d’un patient atteint de mélanome cutané. Le médecin généraliste a un rôle essentiel à tous les stades de ce parcours, en lien avec l’équipe spécialisée. Démarche diagnostique, bilan initial, vue d’ensemble des modalités thérapeutiques de première intention et examens de suivi vous sont présentés de façon synthétique. Vous trouverez également des informations sur la gestion des principaux effets indésirables des traitements et sur l’approche médicale globale, ainsi que des ressources pratiques pour vous et vos patients.
2024
INCa - Institut National du Cancer
France
information scientifique et technique
mélanome malin cutané
diagnostic
aucun diagnostic
peau, sai
post-cure
mélanome

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N3-AUTOINDEXEE
Epidémiologie et diagnostic des infections sanguines liées aux cathéters intravasculaires
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9803-infections-sanguines-liees-aux-catheters
Les professionnels de santé utilisent des cathéters intravasculaires pour l'administration directe de liquides et de médicaments dans la circulation sanguine des patients et pour la surveillance de certains paramètres de santé. Cependant, la rupture de la barrière cutanée crée une porte d'entrée pour les micro-organismes dans la circulation sanguine, ce qui peut entraîner des infections graves ou le développement d'une septicémie. Cet avis propose des lignes directrices pour le diagnostic de ces infections et donne un aperçu de la situation épidémiologique belge. Ce texte constitue la première partie d'un avis plus large axé sur la prévention de ces infections liées aux cathéters, qui sera publié ultérieurement.
2024
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
rapport
épidémiologie des maladies infectieuses
maladie infectieuse
voie intravasculaire
infection
étude diagnostique
aucun diagnostic
épidémiologie dentaire
Épidémiologie génétique
lumière d'un vaisseau sanguin
épidémiologie professionnelle
diagnostic
épidémiologie
épidémiologie de l'utilisation du tabac
épidémiologie du cancer du sein
épidémiologie sur le SIDA
infections sur cathéters
Cathétérisme
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Analyses en laboratoire pour le diagnostic de la diphtérie dans les contextes de flambée épidémique
Orientations provisoires
https://iris.who.int/handle/10665/375979
La diphtérie est une maladie évitable par la vaccination causée par des espèces toxinogènes de Corynebacterium. Les flambées épidémiques de diphtérie dans les populations humaines sont principalement causées par Corynebacterium diphtheriae, qui se transmet d’une personne à l’autre, généralement par des gouttelettes respiratoires, des sécrétions ou des lésions cutanées infectées. La diphtérie peut également être causée par C. ulcerans ou C. pseudotuberculosis ; toutefois, comme il s’agit d’infections zoonotiques, présentant une transmission interhumaine limitée, elles sont rarement associées à des flambées épidémiques de grande ampleur. Les cas typiques de diphtérie présentent des symptômes des voies respiratoires supérieures, notamment une pharyngite, une rhinopharyngite, une amygdalite ou une laryngite, ou toute association de ces symptômes. La toxine produite par la bactérie peut provoquer la formation d’une pseudomembrane dans les voies respiratoires supérieures et peut endommager d’autres organes. Les complications sévères comprennent l’obstruction respiratoire aiguë, la toxicité systémique aiguë, la myocardite, l’insuffisance rénale, les complications neurologiques et la mort. Des taux de létalité supérieurs à 10 % ont été enregistrés dans le contexte de flambées épidémiques de diphtérie, et on constate des taux de létalité plus élevés dans les milieux dans lesquels les options thérapeutiques appropriées, telles que l’antitoxine diphtérique (ATD), sont limitées.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
Analyse sur le lieu d'intervention
Épidémies
orientation
heure de l'analyse de laboratoire
analyse de laboratoire
aucun diagnostic
contexte d'application
orientation
trouble épidémique
Référer à
Laboratoires
diphtérie
Épidémies de maladies
diphterie
diphtérie
renvoi
interim
diphtérie
orientation
étude diagnostique
analyse de laboratoire
Direction
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Lupus Systémique de l’adulte et de l’enfant (Mise à jour 2024)
Protocole National de Diagnostic et de Soins
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/PNDS%20Lupus%202024.pdf
Le lupus systémique (LS) est une maladie systémique, protéiforme, grave en l’absence de traitement, qui touche avec prédilection la femme en période d’activité ovulatoire (sex-ratio 9 femmes pour 1 homme). Elle est rare chez l’enfant, et plus grave que chez l’adulte, notamment du fait de la plus grande fréquence de l’atteinte rénale. Elle est caractérisée sur le plan biologique par la production d’anticorps antinucléaires dirigés en particulier contre l’ADN double brin. Le LS s’associe parfois au syndrome des anticorps anti-phospholipides (SAPL) (Cf PNDS SAPL) défini par l’association de thromboses ou d’éve nements obstétricaux et d’anticorps anti-phospholipides (aPL). Le pronostic vital dépend : • De la présence de certaines atteintes viscérales sévères, notamment rénale, • Du risque infectieux, • Des complications cardio-vasculaires.
2024
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation pour la pratique clinique
adulte légalement
aucun diagnostic
Adulte
enfant
enfants majeurs
protocole d'étude clinique
maintenance de logiciel
diagnostic
soins de jour
à l'étude
adulte
mettre à jour
étude diagnostique
lupus érythémateux
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole médical national - Initier un test immunochimique de recherche de sang occulte dans les selles ou une coloscopie à des fins de dépistage ou de diagnostic du cancer colorectal
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/protocole-medical-national-initier-un-test-immunochimique-de-recherche-de-sang-occulte-dans-les-selles-ou-une-coloscopie-a-des-fins-de-depistage-ou-de-diagnostic-du-cancer-colorectal.html
Depuis la publication du protocole médical national pour le dépistage du cancer colorectal, en février 2023, il a été soulevé que la présence d’un refus de consentir à une coloscopie parmi les contre-indications à l’application du protocole pouvait constituer une contrainte à la formulation d’un consentement libre pour les soins et services concernés, plus spécifiquement dans le contexte d’une demande de test RSOSi où la coloscopie est un soin ou service venant ultérieurement. À la suite d’une révision partielle du protocole médical national, la modification suivante a donc été apportée au protocole médical national ainsi qu’au modèle d’ordonnance collective : Retrait de la contre-indication concernant le refus de consentir à une coloscopie.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation de santé publique
immunochimie
coloscopie
à l'étude
dépistage du cancer
dermatomyosite
cancer colorectal
diagnostic de cancer
recherche biomédicale
analyse de laboratoire
coloscopie de dépistage
test
dépistage pour cancer colorectal
dépistage du cancer
cancer du colon; cancer du rectum
Dépistage précoce du cancer
Initier
Diagnostic
aucun diagnostic
cancer
test fécal sanguin occulte
fèces
dépistage de sang occulte dans les selles
protocole d'étude clinique
Recherche médicale
tumeurs colorectales
sang occulte

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'utilité de l'échographie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013199/EYES_quelle-est-lutilite-de-lechographie-pour-le-diagnostic-de-larterite-cellules-geantes
Principaux messages - Il n'est pas certain que l'échographie puisse remplacer la biopsie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes (ACG). - Nous suggérons que les études futures utilisent un ensemble différent de critères pour déterminer si les patients ont une ACG afin de permettre une comparaison plus fiable entre l'échographie et la biopsie. Qu'est-ce que l'artérite à cellules géantes ? L'artérite à cellules géantes (ACG) est une maladie inflammatoire qui affecte les vaisseaux sanguins. Elle provoque un gonflement et une obstruction des artères, en particulier autour de l'œil et sur le côté de la tête, ce qui peut entraîner une perte soudaine et permanente de la vision.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
artérite temporale
étude diagnostique
Diagnostic échographique
échographie
échographie
Sonogramme
aucun diagnostic
artérite à cellules géantes
quel mois est-ce maintenant ?
artérite à cellules géantes
échographie
ultrason

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N3-AUTOINDEXEE
Repérage et diagnostic de la rougeole
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/reperage-et-diagnostic-de-la-rougeole.html
La rougeole est une maladie hautement contagieuse. Le virus se transmet par voie aérienne et par contact avec les sécrétions respiratoires du nez et de la bouche. Toutefois, la vaccination, disponible depuis 1970, offre une protection efficace contre l’infection. Le repérage des personnes susceptibles d’être atteintes de la rougeole comprend la recherche de signes et symptômes typique d’une rougeole et une histoire de santé incluant notamment le statut immunitaire, les antécédents de voyage et les contacts récents avec une personne suspectée ou atteinte de la rougeole. Les options d’analyses de laboratoire en cas de suspicion de rougeole sont principalement un test spécifique d’amplification des acides nucléiques (TAAN) et une sérologie IgM, selon le temps écoulé depuis le début de l’éruption cutanée.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation pour la pratique clinique
rougeole
diagnostic
rougeole
rougeole
rougeole
étude diagnostique
suivi (localisation)
repérage
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Ostéoporose - Evaluation des risques de fractures, diagnostic et prise en charge (2024)
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/examens-laboratoire/osteoporose-2023.html
L’ostéoporose entraîne une masse osseuse basse et une détérioration de l’architecture microscopique du tissu osseux, raison pour laquelle elle est liée à une fragilité osseuse augmentée et donc un risque de fractures augmenté. 5,5% de la population mondiale sont touchés par l’ostéoporose, souvent liée à la ménopause, cette pathologie concerne particulièrement les femmes âgées de plus de 65 ans (39% des femmes entre 65 et 79 ans et 70% des femmes de 80 ans ou plus). L’ampleur du problème des fractures ostéoporotiques, en termes d’handicaps, dépasse celle de l’hypertension ou de l’arthrite rhumatoïde et se rapproche des conséquences du diabète et de la BPCO.
2024
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation professionnelle
ostéoporose
étude diagnostique
fracture
Ostéoporose
diagnostic
ostéoporose
Appréciation des risques
fracture
fractures ostéoporotiques
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
ostéoporose
évaluation des risques
osteoporose - fracture
prise de risque

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N2-AUTOINDEXEE
Candida auris : Diagnostic, prévention et gestion des infections dans les établissements de santé
https://www.hgr-css.be/fr/avis/9575/candida-auris
Candida auris, une levure identifiée en 2009, est une menace pour les patients fragiles dans les hôpitaux. Cette levure peut causer des infections sanguines graves et résiste souvent aux traitements antifongiques conventionnels. Elle peut vivre longtemps sur la peau et diverses surfaces, facilitant ainsi sa transmission. Depuis sa découverte, des cas ont été rapportés dans plus de 50 pays, ce qui en fait une grave menace de santé au niveau mondial. Dans cet avis, le Conseil Supérieur de la Santé présente un aperçu de la propagation de Candida auris au niveau mondial, européen et belge, mais liste surtout des recommandations pour contrôler la propagation de cette levure, telles que : des directives pour les laboratoires chargés des analyses, la prise en charge lors de la détection d'un patient colonisé ou infecté, la démarche lors d'une éventuelle transmission nosocomiale, et des conseils pour des environnements particuliers. Le Conseil propose en outre une fiche pratique résumant les directives à l'intention des prestataires de soins de santé.
2024
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
recommandation de santé publique
Établissements de santé
établi
intervention préventive
étude de prévention
Prévention des infections
postes de direction
diagnostic
Supervision
candida
maladie
administration d'établissement de santé
Candida auris
Candida
infection
étude diagnostique
aucun diagnostic
maladie infectieuse

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N3-AUTOINDEXEE
Retard de croissance intra utérin : Diagnostic et conduite à tenir
https://www.rp2s.fr/wp-content/uploads/2024_RCIU_20juin.pdf
Petit poids pour l’âge gestationnel ou PAG : poids isolé (estimation pondérale in utero ou poids de naissance) inférieur au 10e percentile. Sévère si 3ème percentile. Les fœtus PAG peuvent être des enfants constitutionnellement petits, soit d’authentiques RCIU. Dans les situations de PAG sur une mesure isolée, l’existence de signes d’altération du bien-être fœtal (diminution des mouvements fœtaux, anomalies du Doppler, oligoamnios) doit faire évoquer un RCIU. RCIU : PAG associé à des arguments en faveur d’un défaut de croissance pathologique : arrêt ou infléchissement de la croissance de manière longitudinale (au moins 2 mesures à trois semaines d’intervalle). Plus rarement, un RCIU peut correspondre à un défaut de croissance, avec un poids proche du 10ème percentile sans être PAG.
2024
Réseau Périnatal des 2 Savoie
France
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge de la maladie
UTERINE
retard pédiatrique de croissance staturopondérale
aucun diagnostic
ralentissement moteur grossier
diagnostic prénatal
retard de croissance
retard de croissance
retard de croissance foetale
retard de diagnostic
observation de patient
retard de croissance intra-utérin
intra-utérin

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N3-AUTOINDEXEE
Annonce du diagnostic de surcharge pondérale en pédiatrie : quel vécu pour les parents ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04549881
CONTEXTE : la surcharge pondérale, incluant le surpoids et l’obésité, touche 17 % des enfants en France. Il s’agit d’une affection chronique, qui doit être dépistée, annoncée et traitée comme toute maladie chronique. Peu de travaux se sont intéressés à l’annonce et au vécu parental de celle-ci. OBJECTIF : l’objectif principal était d’explorer le vécu parental de l’annonce diagnostique de la surcharge pondérale en pédiatrie et améliorer les pratiques en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient d’explorer le vécu des enfants et le vécu de la prise en charge du surpoids et de l’obésité, en Auvergne. MÉTHODE : nous avons procédé à une étude qualitative avec une analyse interprétative phénoménologique, à partir d’entretiens semi-dirigés auprès de parents d’enfants pris en charge par l’un des trois réseaux de prise en charge de la surcharge pondérale en Auvergne (RéPPOP A, PROXOB ou l’unité de bilan d’obésité complexe du CHU). RÉSULTATS : nous avons interrogé 11 parents entre juillet et décembre 2023. Il est apparu que l’annonce diagnostique est peu faite, et que ce sont le plus souvent les parents qui sollicitent les professionnels de santé. Leurs attentes pour une meilleure annonce sont : une annonce diagnostique par le médecin traitant, avec de la bienveillance, du soutien, une absence de jugement, une proposition de prise en charge précoce et des objectifs quantifiés et atteignables. Le vécu des enfants est difficile à obtenir au travers de leurs parents car l’enfant est souvent exclu lors de l’annonce. La prise en charge quant à elle, est bien vécue par les parents, qui y voient une aide précieuse. La prise en charge par un programme familial semble être une approche appréciée des familles. CONCLUSION : les parents attendent des professionnels de santé qu’ils soient moteurs dans l’annonce diagnostique, en adoptant une posture franche, bienveillante et respectant le rythme de chaque famille. Ils souhaitent aussi que les médecins soient source de propositions thérapeutiques, le plus précocement possible.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatre
chlorhydrate de propranolol
aucun diagnostic
pédiatrie
divulgation
quel mois est-ce maintenant ?
parent
pédiatrique
surpoids
maladie
pédiatrique
parents
étude diagnostique
Diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Comment le diagnostic des maladies animales est un enjeu de santé animale en général à travers la notion One Health ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04609793
La pandémie de la COVID-19 et son origine animale probable ont mis en lumière l'importance de la surveillance des maladies animales dans le contexte d'une potentielle transmission à l'espèce humaine. Dans cette optique de surveillance, le défi est triple : préserver la santé humaine, préserver la santé animale, et soutenir un système d'élevage durable. Ce triple enjeu souligne l'importance cruciale de la détection précoce et de la surveillance. En tant qu'outil de dépistage et de surveillance, le diagnostic des maladies animales est un pilier essentiel de la santé globale, soutenant à divers niveaux le concept de One Health ou Une seule Santé. Le diagnostic joue un rôle central dans cette approche, exigeant une collaboration entre les secteurs et les disciplines. La formation devient primordiale, surtout lorsque les outils diagnostiques ne sont pas très performants. L'objectif de cette thèse est d'étudier les enjeux du diagnostic vétérinaire et de son écosystème en lien avec la notion de One Health. La notion de One Health s'est solidement enracinée tant au niveau national qu'international, marquée par l'émergence de projets significatifs tels que PNUE 4 et Santé 2030 en France. Cette approche holistique reconnaît l'interconnexion essentielle entre la santé humaine, animale, et environnementale. Dans ce contexte, le diagnostic des maladies animales joue un rôle central, devenant une pierre angulaire pour anticiper, prévenir, et gérer les épidémies. Les projets comme PREZODE ont mis en lumière l'importance de renforcer les capacités diagnostiques, favorisant l'utilisation de technologies innovantes et le développement de systèmes de surveillance performants. Ce focus sur le diagnostic des maladies animales dans le cadre de l'approche One Health témoigne de la nécessité de disposer de systèmes de surveillance robustes et interconnectés, permettant une détection précoce, une réponse coordonnée entre les différentes santés, et contribuants ainsi à la prévention des risques sanitaires à l'échelle mondiale.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé
Animal
aucun diagnostic
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
maladie
données globales regroupées
médecins généralistes
panthera uncia
Allèle sauvage KCNQ1
généralisé
diagnostic
étude diagnostique
animaux
maladies de l'animal
Une seule santé
animal

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la supplémentation en vitamine D et le diagnostic et la prise en charge de l’hypocalcémie précoce du nouveau-né 35 SA en maternité
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2024/07/RSN-supplementation-vit-D-et-PEC-hypoca-2024.pdf
Objectifs des recommandations • Actualisation de la supplémentation standard en vitamine D, recommandée chez tous les nouveau-nés. Rappel : 50% des hypocalcémies néonatales sont prévenues par une dose de charge de 80.000 à 100.000 unités de vitamine D données au 6eme ou 7eme mois de grossesse
2024
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
directives de santé publique
diagnostic
maternités (hôpital)
maladie
langue newar
vitamine D
maternité
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
dosage de la vitamine D
Hypocalcémie
ergocalciférol
nouveau-né
hypocalcémie
nouveau-né
supplémentation nutritionnel
hypocalcémie
étude diagnostique
vitamine d
papillomavirus humain type 35

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage et diagnostic des hépatites B et C en CeGIDD en 2022, surveillance SurCeGIDD
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/16-17/2024_16-17_3.html
Introduction – Cet article analyse l’activité de dépistage et de diagnostic des hépatites B et C dans les centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles (IST) (CeGIDD) pour l’année 2022. Méthode – La surveillance SurCeGIDD repose sur l’envoi sécurisé à Santé publique France des données individuelles concernant les consultants en CeGIDD. Les tests de dépistage et les diagnostics des hépatites B et C ont été analysés en fonction des caractéristiques sociodémographiques et des comportements sexuels. Les proportions de consultants dépistés et les taux de positivité ont été décrits pour chaque pathogène et par région des CeGIDD. Résultats – En 2022, 529 453 consultations ont été rapportées par 76% des 304 CeGIDD recensés, un taux de participation en nette augmentation (62,4% en 2021, 50,3% en 2020, 45% en 2018). Les consultants étaient majoritairement des hommes cis (64%) et des jeunes de moins de 30 ans (60%). Un total de 141 989 et 141 718 sérologies de l’antigène AgHBs et des anticorps Ac anti-VHC ont été analysées. Les taux de positivité étaient de 1,1% pour l’AgHBs et 0,7% pour les Ac anti-VHC (dont 12% étaient positifs pour l’ARN viral). Ces taux étaient plus élevés chez les personnes nées à l’étranger (4,0% pour le VHB et 1,6% pour le VHC), les hommes cis hétérosexuels (0,8% pour le VHB) et les personnes transgenres (1,4% pour le VHB et 1,4% pour le VHC), et les hommes cis ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) (0,5%) pour le VHC. Les taux de positivité étaient plus élevés parmi les consultants en Guyane, en Auvergne-Rhône-Alpes et en Île-de-France pour le VHB, dans le Grand Est pour le VHC et en Centre-Val de Loire pour les deux virus. Conclusion – Grâce à un taux de participation croissant des CeGIDD, la surveillance SurCeGIDD permet une meilleure caractérisation de l’activité de dépistage des hépatites B et C, et du profil des personnes diagnostiquées positives. Il est donc important de maintenir cette participation à un niveau élevé, et d’améliorer l’exhaustivité et la complétude des données recueillies.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
aucun diagnostic
Dépistage
Diagnostic
Dépistage de masse
organisation et administration

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble du neurodéveloppement/ TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès des enfants et adolescents
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3302482/fr/trouble-du-neurodeveloppement/-tdah-diagnostic-et-interventions-therapeutiques-aupres-des-enfants-et-adolescents
Caractéristiques Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité : appartient à la catégorie des troubles du neurodéveloppement (TND), pas de limite d’âge pour évoquer le diagnostic Comprend des symptômes d’inattention et de distractibilité, accompagnés ou non d’hyperactivité et d’impulsivité, entraînant un retentissement sur le fonctionnement adaptatif scolaire, social et familial Présente un risque d’augmentation des accidents, des conduites addictives, des conduites suicidaires et d’activités délictuelles, notamment chez l’adolescent Présente un risque d’aggravation des conséquences psychologiques, scolaires, familiales et sociales en cas de retard de diagnostic ou d’interventions thérapeutiques Diagnostic Le diagnostic peut être posé par tout médecin formé au TDAH (médecin spécialisé du TDAH) Le diagnostic repose sur un entretien général puis spécifique, un examen clinique et un recueil d’informations auprès des intervenants de l’enfant Il n’existe pas d’examen complémentaire ou de biomarqueur pouvant confirmer le diagnostic de TDAH La complexité du diagnostic de TDAH repose sur l’existence de troubles associés ou comorbidités et l’élimination des diagnostics différentiels Intérêt des outils/bilans Outils d’évaluation (échelles ou entretiens) pour guider la démarche diagnostique, rechercher des comorbidités, éliminer un diagnostic différentiel et suivre l’évolution du trouble Bilan neuropsychologique : n’est pas nécessaire pour poser le diagnostic de TDAH mais est utile pour le suivi thérapeutique, dans certaines situations ou pour les diagnostics différentiels Bilans paramédicaux ciblés (orthophonique, ergothérapique ou psychomoteur) en fonction des points d’appel clinique et des difficultés observées Information de l’enfant et de ses parents concernant les caractéristiques et l’évolution du TDAH
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutique
adolescent
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
diagnostic
enfant
enfant
adolescence
aucun diagnostic
thérapie

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N3-AUTOINDEXEE
L’IRM, rôle encore à définir pour guider le diagnostic du dépistage opportuniste du cancer prostatique
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/877
Analyse de Fazekas T, Shim SR, Basile G, et al. Magnetic resonance imaging in prostate cancer screening: a systematic review and meta-analysis. JAMA Oncol 2024;10:745-54. DOI: 10.1001/jamaoncol.2024.0734 Question clinique Dans le cadre du dépistage du cancer de la prostate, qu’apportent les voies de dépistage intégrant l'IRM avec biopsies ciblées à la valeur du diagnostic par rapport au dépistage basé sur l'antigène prostatique spécifique (PSA) avec des stratégies de biopsies systématiques ? Conclusion Pour les auteurs, les résultats de leur revue systématique et méta-analyse suggèrent que l'IRM de la prostate avec biopsies ciblées est une stratégie efficace pour la détection précoce du cancer de la prostate. Ils ont constaté que l'IRM atténue les pièges des stratégies standard basées sur le PSA, car elle peut être associée à moins de biopsies inutiles et permet d'éviter la détection de cancers insignifiants tout en permettant de détecter les maladies cliniquement significatives. Leurs résultats soulignent la nécessité de réévaluer l’approche du dépistage de population ; cependant, la configuration optimale de l'IRM et le schéma de biopsie dans le processus de dépistage nécessitent une évaluation plus approfondie. Pour Minerva, l’intégration de l’IRM dans la stratégie diagnostique lors du dépistage opportuniste du cancer de la prostate pourrait avoir des avantages. Avant de la recommander, il faudrait avoir plus de données, notamment concernant les conditions techniques de l’IRM, le rapport coût-efficacité et les effets secondaires.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Diagnostic
tumeurs de la prostate
aucun diagnostic
Cancer de la prostate
prostate, sai
dépistage du cancer
cancer de la prostate
dépistage du cancer
Dépistage précoce du cancer
imagerie par résonance magnétique
rôle
cancer
imagerie par résonance magnétique

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble du neurodéveloppement/TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès des enfants et adolescents
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3302482/fr/trouble-du-neurodeveloppement/tdah-diagnostic-et-interventions-therapeutiques-aupres-des-enfants-et-adolescents
Caractéristiques Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité : appartient à la catégorie des troubles du neurodéveloppement (TND), pas de limite d’âge pour évoquer le diagnostic Comprend des symptômes d’inattention et de distractibilité, accompagnés ou non d’hyperactivité et d’impulsivité, entraînant un retentissement sur le fonctionnement adaptatif scolaire, social et familial Présente un risque d’augmentation des accidents, des conduites addictives, des conduites suicidaires et d’activités délictuelles, notamment chez l’adolescent Présente un risque d’aggravation des conséquences psychologiques, scolaires, familiales et sociales en cas de retard de diagnostic ou d’interventions thérapeutiques Diagnostic Le diagnostic peut être posé par tout médecin formé au TDAH (médecin spécialisé du TDAH) Le diagnostic repose sur un entretien général puis spécifique, un examen clinique et un recueil d’informations auprès des intervenants de l’enfant Il n’existe pas d’examen complémentaire ou de biomarqueur pouvant confirmer le diagnostic de TDAH La complexité du diagnostic de TDAH repose sur l’existence de troubles associés ou comorbidités et l’élimination des diagnostics différentiels Intérêt des outils/bilans Outils d’évaluation (échelles ou entretiens) pour guider la démarche diagnostique, rechercher des comorbidités, éliminer un diagnostic différentiel et suivre l’évolution du trouble Bilan neuropsychologique : n’est pas nécessaire pour poser le diagnostic de TDAH mais est utile pour le suivi thérapeutique, dans certaines situations ou pour les diagnostics différentiels Bilans paramédicaux ciblés (orthophonique, ergothérapique ou psychomoteur) en fonction des points d’appel clinique et des difficultés observées Information de l’enfant et de ses parents concernant les caractéristiques et l’évolution du TDAH
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutique
enfant
adolescence
enfant
aucun diagnostic
diagnostic
thérapie
adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de la maladie cœliaque chez l’enfant et l’adulte - Note de cadrage
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3550669/fr/diagnostic-et-prise-en-charge-de-la-maladie-coeliaque-chez-l-enfant-et-l-adulte-note-de-cadrage
Contexte La Haute Autorité de santé a été saisie par l’Association Française Des Intolérants Au Gluten (AFDIAG) pour élaborer une recommandation de pratique clinique sur le diagnostic et la prise en charge de la maladie cœliaque chez l’enfant et l’adulte. La maladie cœliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune induite par l’ingestion de gluten chez des personnes génétiquement prédisposées. Elle touche aussi bien l’enfant que l’adulte, plus souvent les femmes. Sa prévalence est estimée en Europe et aux Etats-Unis à 0,7 % et son incidence a augmenté de 7,5 % par an dans les pays industrialisés au cours des dernières décennies. Le diagnostic de la maladie est basé sur une combinaison de critères cliniques, sérologiques et histologiques et le seul traitement efficace est le régime sans gluten strict à vie. Le travail consistera en l’élaboration d’une recommandation de bonne pratique, d’une fiche à destination des patients et parents de patients et d’une fiche à destination des diététiciens.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge de la maladie
maladie coeliaque
enfant
maladie de l'adulte
maladie coeliaque
diagnostic
Adulte
enfants majeurs
aucun diagnostic
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Le Diagnostic Régional de Cancérologie en Normandie
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/le-diagnostic-regional-de-cancerologie-en-normandie-un-nouvel-outil-pour-la-sante-publique-regionale/
En Normandie, les cancers représentent un enjeu de santé publique majeur. Pour répondre à cette problématique, la région à mis en place, grâce à différents acteurs, un outil stratégique : le Diagnostic Régional de Cancérologie en Normandie (DRCN). Cet outil permet d’avoir une vision globale et actualisée de la situation du cancer sur l’ensemble du territoire normand. Un outil d’aide à la décision Le DRCN regroupe, centralise et homogénéise des données issues de diverses études et acteurs. Grâce à une méthodologie régionale, il permet de synthétiser ces informations pour aider les décideurs à mieux comprendre les enjeux spécifiques à la Normandie. Il contribue à prioriser les actions à mener et à évaluer l’impact des initiatives déjà engagées.
2024
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
diagnostic
aucun diagnostic
oncologie médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Pourquoi est-il important d'améliorer le diagnostic de la néphropathie associée au polyomavirus BK (BKPyVAN) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014839/RENAL_pourquoi-est-il-important-dameliorer-le-diagnostic-de-la-nephropathie-associee-au-polyomavirus-bk
Principaux messages - Les études de cette revue suggèrent que le dépistage du polyomavirus BK dans les échantillons de sang est un outil de dépistage fiable pour détecter le BKPyVAN. - En utilisant un taux de virus BK dans le sang de 10 000 copies ou plus/ml, les risques de manquer un diagnostic de BKPyVAN étaient de 6 patients pour 1 000 et de diagnostiquer à tort un BKPyVAN alors qu'un patient n'en avait pas était de 48 pour 1 000. - En utilisant un taux de virus BK dans le sang de 2 000 copies ou plus/ml, les chances de manquer un diagnostic de BKPyVAN étaient de 5 patients pour 1000, et de diagnostiquer à tort un BKPyVAN alors qu'un patient n'en avait pas était de 115 pour 1 000. Qu'est-ce que BKPyVAN ? Le polyomavirus BK est un virus dont les symptômes ressemblent fortement à un rhume, qui affecte couramment les gens pendant leur enfance et dont plus de 80 % ont été exposés au virus. Ce virus peut persister dans le rein et ne provoque généralement pas d'effets indésirables, sauf si le système immunitaire est affaibli, comme chez les receveurs de greffe de rein. Le polyomavirus BK peut se répliquer et causer davantage de dommages à la greffe de rein, connue sous le nom de BKPyVAN.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie du rein
polyomavirus
aucun diagnostic
maladies du rein
diagnostic
virus BK
Polyomavirus

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N2-AUTOINDEXEE
Virus de l'immunodéficience humaine
Guide pour le dépistage et le diagnostic de l'infection par le VIH
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/vih-sida/guide-depistage-diagnostic-infection-vih.html
L'Agence de la santé publique du Canada estime que, en 2011, 25 % des personnes vivant avec le VIH au Canada ignoraient qu'elles étaient infectées. Le présent guide a pour objectif de contribuer aux efforts existants visant à soutenir les fournisseurs de soins directement concernés par le dépistage du VIH, notamment les fournisseurs de soins de santé primaires, les infirmières de santé publique, les personnes offrant du counseling, les travailleurs sociaux, les travailleurs en santé communautaire, les sages-femmes, les fournisseurs de services communautaires et autres, dans le but de réduire le nombre d'infections par le VIH non diagnostiquées au Canada. Le présent guide ne remplace pas les exigences provinciales ou territoriales en matière de réglementation, de politiques et de pratique, ni les lignes directrices professionnelles qui régissent et guident la pratique des fournisseurs de soins de santé dans leur province ou territoire respectif. Les fournisseurs de soins doivent respecter les règlements locaux en matière de santé publique lorsqu'ils réalisent un dépistage du VIH.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
recommandation professionnelle
Infection à VIH
Virus
infections à VIH
dépistage du cancer
aucun diagnostic
vih
Dépistage de masse
diagnostic de l'infection à VIH
infection à virus de l'immunodéficience humaine
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Dépistage
étude de dépistage
dernier dépistage
Humains
Guide
virus de l'immunodéficience humaine
détermination de l'admissibilité
virus de l'immunodéficience humaine
précis
Dépistage génétique
étude diagnostique
dépistage d'un essai

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N3-AUTOINDEXEE
Abécédaire de la maladie de Parkinson, partie 1 : le diagnostic
https://www.cfp.ca/content/69/1/e8
Objectif Présenter aux médecins de famille une approche actualisée du diagnostic de la maladie de Parkinson (MP). Sources de l’information Les lignes directrices sur le diagnostic et la prise en charge de la MP ont été passées en revue. Des recensions dans les bases de données ont été effectuées pour en extraire les articles de recherche publiés entre 2011 et 2021. Le niveau des données probantes varie entre I et III. Message principal Le diagnostic de la MP est principalement d’ordre clinique. Les médecins de famille devraient évaluer les patients en fonction des caractéristiques particulières du parkinsonisme et déterminer ensuite si les symptômes sont attribuables à la MP. Des essais à la lévodopa peuvent servir à confirmer le diagnostic et à atténuer les symptômes moteurs de la MP. Des « signaux d’alerte » et l’absence de réponse à la lévodopa pourraient indiquer d’autres causes du parkinsonisme et inciter à faire une demande de consultation plus urgente.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Maladie de Parkinson
Maladies
maladie de Parkinson
aucun diagnostic
maladie de parkinson
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du retard de diagnostic sur la prise en charge de l'endométriose : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04632417
L’endométriose est une pathologie qui se caractérise par le développement de tissu endométrial en dehors de la cavité utérine pouvant entraîner des saignements, des douleurs invalidantes et un retentissement sur la fertilité. Le délai diagnostique excessivement long est constaté partout dans le monde, quel que soit le système de santé, et pourrait s’expliquer par plusieurs raisons, parmi lesquelles : •La méconnaissance de la physiopathologie ; •L’hétérogénéité des phénotypes de la maladie ; •L’existence d’endométrioses asymptomatiques ; •Le caractère non spécifique des douleurs. Or, un long délai de diagnostic a un impact psychologique chez les patientes auquel peut s’ajouter un sentiment d’incompréhension par l’entourage. De plus, ces patientes ressentent souvent un sentiment d’abandon de la part du corps médical. Ces retards diagnostiques ont très souvent des répercussions sur la santé mentale et émotionnelle, ainsi que sur les relations sexuelles. Dans notre deuxième partie, nous avons choisi de réaliser une revue de littérature pour examiner les délais diagnostiques de l’endométriose. Malgré l’abondance de la littérature scientifique sur l’endométriose, les recherches sur l’impact des délais diagnostiques sont limitées. Notre objectif est d’évaluer les délais diagnostiques de l’endométriose, d’identifier leurs causes et conséquences, et d’explorer les possibilités d’amélioration, en mettant notamment l’accent sur la pratique de la médecine générale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
gestion des soins aux patients
endométriose
retard de diagnostic
endométriose
classification
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
revue de la littérature
endométriose
Revue systématique
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Gare aux torts causés par les surdiagnostics engendrés par le dépistage, l’abaissement des seuils de diagnostic et par la découverte d’incidentalomes
https://www.cfp.ca/content/69/2/e33
Les lignes directrices de pratique clinique ont pour but de soutenir la prestation de services de santé préventive par les cliniciens. Malheureusement, il arrive souvent qu’elles ne fournissent pas les renseignements dont nous avons besoin pour avoir des discussions avec nos patients. Lorsque nous proposons un test de dépistage, il nous faut de l’information sur ses possibles bienfaits et préjudices. Le surdiagnostic constitue l’un de ces préjudices. Pour bien des gens, le concept de surdiagnostic demeure nébuleux. L’une des raisons possibles est l’emploi de ce terme dans différentes circonstances, ce qui est susceptible d’engendrer la confusion. Un autre article de la série Prévention en pratique a traité des causes et des conséquences du surdiagnostic avec des exemples tirés du dépistage de maladies établies1. Dans le présent article, nous présentons des exemples de surdiagnostic dans d’autres situations, afin d’éclaircir ce concept et d’aider les cliniciens à fournir des renseignements utiles à leurs patients. Nous fournissons des exemples de surdiagnostics qui se produisent lorsque le résultat du dépistage est le risque futur d’une issue clinique. Nous traitons aussi des incidentalomes et de l’identification des prémaladies, qui peuvent également donner lieu à un surdiagnostic. Des renseignements sur le surdiagnostic dans différents contextes sont nécessaires pour éclairer la prise de décisions partagée et réduire au minimum les préjudices des interventions de dépistage.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Dépistage
Surmédicalisation
surdiagnostic
Dépistage de masse
Diagnostic
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Une formation permet-elle aux médecins de premier recours de poser un diagnostic d’autisme ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03997433
Introduction : br Lors des études médicales, les médecins sont très peu formés sur l’autisme et sont souvent démunis face aux troubles neuro-développementaux de leurs patients. De plus les délais pour obtenir un avis spécialisé ne cessent d’augmenter. Le Centre de Ressource Autistique de Normandie(CRAN) propose une formation pour que les médecins de premier recours soient en capacité de poser un diagnostic simple d’autisme. Lors de ce travail de thèse, notre objectif principal était d’évaluer si la formation permet aux médecins de Seine-Maritime et de l’Eure de poser ce diagnostic. br Méthode : br Une étude qualitative inspirée de la phénoménologie interprétative par entretiens individuels a été effectuée pour réaliser ce travail de thèse. La population étudiée était constituée de 10 médecins de premier recours ayant suivit la formation sur le diagnostic de l’autisme par le CRAN. br Résultats : br L’acquisition de connaissances par la formation a permis aux médecins d’être mieux armés face à l’autisme. Cependant certains facteurs limitant la pose de diagnostic d’autisme persistent. Le sentiment d’illégitimité exprimé par les participants ou envers ces derniers par d’autres professionnels de santé est un des éléments les plus importants. Causé bien souvent par le manque d’expérience. S’ajoute à cela les difficultés d’emploi du temps inhérentes à la profession, étant donné la nécessité de prendre le temps avec le patient lors d’une ou plusieurs consultations. Il semblerait cependant qu’on puisse pallier à ce manque d’expérience en développant le travail en groupe, en facilitant l’accès au réseau et avec la mise en place d’un complément de connaissance. Tous ces facteurs permettraient au médecin d’accroître son expérience en s’appuyant sur celle de ses confrères, et d’assurer sa confiance en lui et son sentiment de légitimité lors de la pose d’un diagnostic de TSA. br Conclusion : br Cette étude a permis de connaitre les éléments à développer afin de permettre aux médecins de premiers recours de poser un diagnostic d’autisme en toute légitimité. Il serait désormais intéressant de connaitre l’opinion des patients et de leur entourage sur la pose d’un diagnostic d’autisme par un médecin généraliste.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
trouble autistique
Autisme
aucun diagnostic
pensée autiste
médecins de premier recours
diagnostic
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Méthodes pour informer les personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique/maladie du motoneurone de leur diagnostic
https://www.cochrane.org/fr/CD007593/NEUROMUSC_methodes-pour-informer-les-personnes-atteintes-de-sclerose-laterale-amyotrophiquemaladie-du
Problématique de la revue Nous avons prévu d'évaluer les données probantes concernant la communication du diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou de maladie du motoneurone (MND). Contexte La SLA, également connue sous le nom de MND, est une maladie affectant les nerfs qui contrôlent les mouvements. Elle entraîne un handicap croissant, notamment une faiblesse des membres, des difficultés à respirer et des problèmes de parole et de déglutition. Plus important encore, les personnes atteintes de SLA/MND doivent faire face au fait que la SLA/MND entraîne généralement la mort dans les trois à cinq ans suivant son apparition. Au moment du diagnostic, les personnes atteintes de SLA/MND, leurs proches et leurs aidants peuvent ressentir une énorme détresse. Il est donc important de comprendre comment leur annoncer le diagnostic. Nous avons effectué une large recherche d'essais contrôlés randomisés (ECR) sur les méthodes de communication du diagnostic de la SLA/MND. Résultats Nous n'avons trouvé aucun ECR sur les méthodes de diagnostic de la SLA/MND. Nous avons cherché jusqu'en février 2022.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
pars lateralis
maladie
aucun diagnostic
sclérose
personnes
Méthodes
motoneurones
sclérose
Personna +
Pars reticulata
protestantisme
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic local santé environnement de l’agglomération de La Rochelle élaboré dans le cadre du Contrat local de santé
https://www.ors-na.org/publications/diagnostic-local-sante-environnement-de-lagglomeration-de-la-rochelle-elabore-dans-le-cadre-du-contrat-local-de-sante/
L’Agglomération de La Rochelle et l’ARS ont confié à l’Observatoire Régional de la Santé Nouvelle-Aquitaine la réalisation d’un Diagnostic Local Santé Environnement. Le but de ce diagnostic spécifique sur les questions de santé environnementale est d’objectiver la situation des enjeux environnementaux potentiellement en lien avec la santé sur l’ensemble de l’Agglomération.
2023
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
Environnement
contrats
aucun diagnostic
diagnostic
santé environnementale
infirmières administratives

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du test METAglut1 dans le diagnostic de l’encéphalopathie par déficit en transporteur de glucose de type 1
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3424746/fr/evaluation-du-test-metaglut1-dans-le-diagnostic-de-l-encephalopathie-par-deficit-en-transporteur-de-glucose-de-type-1
Le syndrome du déficit en transporteur de glucose de type 1 (Glut1) est une encéphalopathie caractérisée, dans sa forme typique, par une épilepsie de l'enfant résistant au traitement, une décélération de la croissance du périmètre crânien résultant en une microcéphalie, un retard du développement psychomoteur, une spasticité, une ataxie, une dysarthrie et d'autres troubles neurologiques paroxystiques. Des formes dites atypiques, qui comportent des phénotypes très variables, sont également décrites. La prévalence de cette maladie est comprise entre 1/83 000 à 1/24 000. Le diagnostic du syndrome de déficit en transporteur de glucose Glut1 est fondé sur la mise en évidence d’une hypoglycorachie comme examen de référence. La glycorachie nécessite la réalisation d’une ponction lombaire. Une analyse génétique complémentaire (analyse moléculaire du gène SLC2A1) permet de confirmer le diagnostic.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Encéphalopathie
aucun diagnostic
glucose
encéphalopathies
diagnostic
glucose
études d'évaluation comme sujet
encéphalopathie
transporteur de glucose de type 1
dermatomyosite
Glucose

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N2-AUTOINDEXEE
Principes et critères de sélection des gènes pour le diagnostic moléculaire des maladies en génétique constitutionnelle par séquençage de nouvelle génération (SNG)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/principes-et-criteres-de-selection-des-genes-pour-le-diagnostic-moleculaire-des-maladies-en-genetique-constitutionnelle-par-sequencage-de-nouvelle-generation-sng.html
Sondage portant sur l'État des connaissances : Principes et critères de sélection des gènes pour le diagnostic moléculaire des maladies en génétique constitutionnelle par séquençage de nouvelle génération (SNG) Le mandat du Réseau québécois de diagnostic moléculaire (RQDM), dont fait partie le Centre québécois de génomique clinique (CQGC), est de répondre aux besoins actuels et futurs du réseau de la santé et des services sociaux dans le domaine du diagnostic moléculaire et de la médecine personnalisée, principalement dans les domaines des maladies rares et de la cancérologie. À cette fin, le RQDM a entrepris un projet provincial de rehaussement technologique, de développement et de rapatriement d’analyses effectuées par SNG.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Génétique moléculaire
politique (principe)
Maladie
caractéristiques familiales
Générations
génétique moléculaire
sélection génétique
Maladie génétique
éthique basée sur les principes
sonde nasogastrique
anatomopathologie moléculaire
Maladies
aucun diagnostic
sélection génétique
Critères de sélection
maladie héréditaire
analyse de séquence
maladies génétiques congénitales
diagnostic
Génétique moléculaire
gènes
sélection de patients
Séquençages

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic et traitement des infections disco-vertébrales (IDV) de l’adulte
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/spilf/recos/spilf-groupe-recos-idv-2023.pptx
2023
Infectiologie.com
France
information scientifique et technique
adulte
Adulte
maladie infectieuse
aucun diagnostic
infections
Adulte
diagnostic
vertèbre, sai
adulte
Infection

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N2-AUTOINDEXEE
Leucémie lymphoïde chronique - Du diagnostic au suivi
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/leucemie-lymphoide-chronique-du-diagnostic-au-suivi
https://www.cancer.fr/professionnels-de-sante/recommandations-et-aide-a-la-pratique/outils-pour-la-pratique-des-medecins-generalistes/outils-par-localisation-de-cancer/leucemie-lymphoide-chronique
Cette brochure décrit de façon synthétique le parcours de soins d’un patient adulte atteint d'une leucémie lymphoïde chronique. Le médecin généraliste a un rôle essentiel à tous les stades de ce parcours, en lien avec l’équipe spécialisée. Démarche diagnostique, surveillance des patients non traités, vue d’ensemble des traitements spécialisés en hématologie, soins et démarches conjoints avec le médecin généraliste, suivi conjoint des patients ayant été traités ou sous traitement continu vous sont présentés de façon synthétique. Vous trouverez également des informations sur les ressources pratiques pour vous et vos patients.
2023
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INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation professionnelle
diagnostic
Leucémie lymphoïde chronique
leucémie
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
leucémie lymphoïde chronique à cellules b/lymphome à petits lymphocytes (voir aussi m-96703)
Leucémie lymphoïde
aucun diagnostic
post-cure

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge des patients adultes avec un syndrome post-réanimation (PICS) et de leur entourage
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3312530/fr/diagnostic-et-prise-en-charge-des-patients-adultes-avec-un-syndrome-post-reanimation-pics-et-de-leur-entourage
Le PICS (post-intensive care syndrome) ou syndrome post-réanimation désigne un ensemble de symptômes divers apparaissant dans les 12 mois après l’hospitalisation en réanimation, voire au-delà. Il s’agit d’un syndrome fréquent (plus de la moitié des patients à trois mois) défini par la survenue ou par l’aggravation de symptômes physiques, psychologiques/psychiatriques et/ou cognitifs, pouvant entraîner des limitations d’activité, altérer la qualité de vie et l’autonomie, et entraver la réinsertion socio-professionnelle des patients. Le diagnostic est évoqué devant tout symptôme apparaissant ou s’étant aggravé dans les 12 mois après l’hospitalisation (voire au-delà) chez un patient à risque. Le diagnostic de PICS-Family est évoqué en cas d’apparition ou d’aggravation de symptômes psychologiques/psychiatriques (troubles anxieux, dépressifs ou de stress post-traumatique) chez les proches et les aidants, persistant au décours de l’hospitalisation de leur proche en réanimation ou apparaissant dans les douze mois suivant l’hospitalisation. Ces symptômes peuvent entrainer des conséquences familiales, sociales et professionnelles pour les proches et les aidants. Le dépistage et le suivi sont idéalement réalisés par une équipe pluriprofessionnelle incluant des médecins et autres professionnels de santé sensibilisés au PICS, mais peuvent concerner tous les professionnels de santé amenés à voir le patient dans l’année qui suit l’admission en réanimation.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
adulte
syndrome charge
réanimation
aucun diagnostic
prise en charge personnalisée du patient
diagnostic
Syndrome CHARGE
Adulte
syndrome de Propping-Zerres
Adulte
a comme patient
adulte
syndrome CHARGE
syndrome de Propping-Zerres

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de l’hypoglycémie du nouveau-né asymptomatique en maternité Version mmol/L
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2022/12/RSN-PRO_001-Hypoglycemie-du-nouveau-ne-mmol_l.pdf
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2022/12/RSN-PRO_002-Hypoglycemie-du-nouveau-ne-gr_l.pdf
Objectifs des recommandations • Proposer une définition de l'hypoglycémie pour les nouveau-nés séjournant en maternité • Proposer des seuils de glycémie pour la décision • Proposer des mesures préventives et curatives de l'hypoglycémie du nouveau-né 35SA, en maternité
2023
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
aucun diagnostic
diagnostic
Hypoglycémie
maternités (hôpital)
hypoglycémie
hypoglycémie
maternité
gestion des soins aux patients
nouveau-né
hypoglycémie néonatale

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N3-AUTOINDEXEE
Le recours accru à la prophylaxie préexposition (PrEP), notamment auprès d'une infirmière autorisée (PrEP-IA), entraîne une diminution du nombre de diagnostics de VIH chez les hommes qui ont des relations sexuelles avec d'autres hommes à Ottawa, au Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-6-juin-2023/recours-accru-prep-entraine-diminution-diagnostics-vih.html
Contexte : L’étude cherchait à évaluer si l’adoption accrue de la prophylaxie préexposition au VIH (PPrE) était corrélée aux changements au niveau de la population dans l’épidémiologie du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), dans un milieu doté d’un système intégré de prestation de la PPrE par une clinique de PPrE dirigée par des infirmières en santé publique et un processus de référence. Méthodes : Cette étude a été menée à Ottawa, au Canada, où tous les résultats positifs du test de dépistage du VIH sont déclarés aux bureaux de santé publique. Les renseignements sur les facteurs de risque sont aussi recueillis par les infirmières et ils sont ensuite saisis dans une base de données provinciale. Ces données d’Ottawa de 2017 à 2021 ont été extraites, en limitant les analyses aux premiers diagnostics.
2023
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
vih
Prophylaxie pré-exposition
virus de l'immunodéficience humaine
téméfos
aucun diagnostic
traitement prophylactique
coït
hommes
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
diagnostic
Canada

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’importance de la présence d’une pyurie pour poser un diagnostic d’infection urinaire ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2329
Analyse de Cheng B, Zaman M, Cox W. Correlation of pyuria and bacteriuria in acute care. Am J Med 2022;135:e353-e358. DOI: 10.1016/j.amjmed.2022.04.022 Question clinique Quelle est la précision diagnostique de la pyurie dans le diagnostic d’une infection urinaire chez les patients symptomatiques et asymptomatiques ? Conclusion Cette étude diagnostique observationnelle rétrospective conduite dans une vaste population hospitalière non sélectionnée montre que la précision diagnostique du nombre de leucocytes au microscope ne suffit pas pour prédire la présence d’une bactériurie chez les patients symptomatiques et asymptomatiques. Le fait que la symptomatologie des patients inclus n’ait pas été prise en compte limite la pertinence clinique de cette étude.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
infections urinaires
Infections urinaires
pyurie
Infection urinaire
maladie infectieuse des voies urinaires
pyurie
aucun diagnostic
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Cartographie optique du génome - Diagnostic et stratification pronostique des hémopathies malignes
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/cartographie-optique-du-genome-diagnostic-et-stratification-pronostique-des-hemopathies-malignes.html
Une demande d’introduction d’une nouvelle analyse au Répertoire québécois et système de mesure des procédures de biologie médicale (ci-après nommé « Répertoire ») a été effectuée par le Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Est-de-l'Île-de-Montréal. Le mandat s’inscrit dans un contexte où la cartographie optique du génome (COG) viendrait remplacer les analyses cytogénétiques classiques réalisées notamment en cas de suspicion d’un cancer hématologique. L’INESSS a effectué une revue de la documentation scientifique, une recherche de la littérature grise et des consultations menées auprès d’experts et autres parties prenantes. La méthodologie a été déployée autour de huit questions d’évaluation portant sur la performance et l’utilité clinique de la COG, les gains possibles sur l’utilisation des ressources en laboratoire, les enjeux organisationnels, ainsi qu’une analyse économique.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Cartographie génomique
hemopathie
cartographie chromosomique
Hémopathies
Hémopathie maligne
tumeurs hématologiques
génome
Hemopathies
Optique
aucun diagnostic
Hémopathies
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS) : Syndrome néphrotique idiopathique de l’adulte
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/PNDS_SNI_Adulte_2023.pdf
Le syndrome néphrotique est défini par l’association d’une protéinurie abondante 3g/24h (ou approximativement un rapport urinaire protéinurie/créatininurie à 300 mg/mmol ou 3 g/g) et d’une hypoalbuminémie 30g/l. Les complications aiguës les plus fréquentes sont les infections et les accidents thrombo-emboliques. La présence d’un syndrome œdémateux est fréquente mais non constante et ne rentre pas dans la définition du syndrome néphrotique.
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation pour la pratique clinique
adulte
syndrome de Propping-Zerres
aucun diagnostic
syndrome néphrotique
adulte
d'origine inconnue
protocole d'étude clinique
adulte légalement
diagnostic
à l'étude
soins
syndrome néphrotique idiopathique
étude diagnostique
syndrome de Propping-Zerres
syndrome néphrotique
soins
activités de soins

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de la gonorrhée et de la syphilis
https://kce.fgov.be/fr/publications/diagnostic-et-prise-en-charge-de-la-gonorrhee-et-de-la-syphilis
Face à la résistance croissante de la gonorrhée à l’azithromycine, une mise à jour de ce guide de pratique cliniquea était devenue nécessaire. Les données de surveillance du Centre National de Référence pour la gonorrhée mettent en effet au jour une progression constante de la résistance à l’azithromycine, qui est passée de 0,2% en 2013 à 18,6% en 2021. La Commission Belge de Coordination de la Politique Antibiotique (BAPCOC) s’est penchée sur ce problème de résistance et a publié sa directive en la matière en novembre 2022. Conformément à la déclaration de bonne pratique contenue dans le guideline 2019 du KCE et à la recommandation de l’OMS d’affiner les directives relatives au traitement sur la base de données de surveillance récentes et contrôlées sur le plan de la qualité – de la résistance des gonocoques aux antimicrobiens, avec arrêt du recours à un agent antimicrobien dès le moment où le taux d’échec thérapeutique et/ou de résistance aux antimicrobiens atteint 5%, il a été décidé de mettre à jour ce guide de pratique clinique.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
syphilis
gonorrhée
diagnostic
Gonorrhée
étude diagnostique
aucun diagnostic
syphilis
blennorragie
gestion des soins aux patients
syphilis

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux méthodes de diagnostic des infections, aux pratiques d’antibiothérapie et aux modalités et indications de la surveillance de la flore en secteur de néonatologie
https://www.sf2h.net/k-stock/data/uploads/2023/03/Avis-SFN-du-6-mars-2023-diagnostic-traitement-et-depistage-neonatologie.pdf
La Société Française de Néonatologie (SFN) a été saisie, conjointement à la Société Française d’Hygiène Hospitalière (SF2H) et à la Société Française de Microbiologie (SFM) le 20 juin 2022 par la Direction Générale de la Santé (DGS) pour constituer un groupe de travail pour définir « les mesures à mettre en œuvre pour limiter la diffusion de clusters nosocomiaux en réanimation néonatale et en néonatologie ». Lors de la présentation de la saisine (cf. Annexe), la SFN a été plus spécifiquement sollicitée afin de proposer un avis d’experts sur « les recommandations sur les méthodes de diagnostic des infections et les pratiques d’antibiothérapie chez les nouveau-nés ainsi que sur les modalités et indications de la surveillance de la flore des nouveau-nés en secteur de néonatologie. »
2023
SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
information scientifique et technique
organisation et administration
infections
attention
antibiothérapie
infection
jugement
indicateurs et réactifs
néonatologie
antibiotique
diagnostic
maladie infectieuse
aucun diagnostic
laisse entrevoir
antibiothérapie
ni en accord ni en désaccord
Personnes apparentées
indication de
Supervision
protestantisme

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale (SYNTHÈSE): passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient (synthèse)
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic-situationnel-Synthese.pdf
Synthèse Le modèle biopsychosocial est un élément essentiel de la relation médecin-patient, des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. La prise de décision médicale s’appuie sur le diagnostic situationnel, qui est un diagnostic plus large que celui de maladie. Il englobe le contexte, les dimensions relationnelles et affectives, les liens et interactions entre ces éléments au cours du temps. Dans la pratique quotidienne, la prise en considération de déterminants individuels et contextuels est indispensable à l’adéquation de la réponse médicale, en lien avec la définition de la médecine générale et sur le modèle des trois composantes de l’EBM. Contexte Les données actuelles de la science ont permis une amélioration de la prise en charge des maladies, mais elles ne sont pas suffisantes pour assurer une adéquation de la réponse à la situation du patient. La pratique quotidienne montre l’importance des éléments contextuels, situationnels, dans la décision. Cet impact est perçu par les soignants, mais de manière implicite. La recherche des déterminants individuels est indispensable à la qualité de la prestation médicale : le diagnostic situationnel intègre cette dimension et son utilisation en routine est contributive.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
médecine générale
PATHOLOGIE
médecine de famille
maladie
ostéosynthèse
diagnostic
anatomopathologie
approche
globalement
patients
a comme patient
patient vétérinaire
postes de direction
synthèse
maladie
étude diagnostique
Supervision
biomédecine
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Trouble du spectre de l’autisme chez l’adulte : vécu du parcours et intérêt du diagnostic
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04257845
Cette étude qualitative a examiné l'expérience du parcours diagnostique et l'impact du diagnostic chez les adultes avec TSA (Trouble du Spectre de l'Autisme) sans déficience intellectuelle. L'objectif principal était d'explorer le vécu du parcours de soins des adultes recevant un diagnostic de TSA. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence l'impact du diagnostic, d'identifier les freins et de trouver des pistes permettant de favoriser l'accès au diagnostic. Au total, 16 entretiens ont été réalisés, dont 11 avec des personnes avec TSA et 5 avec des médecins psychiatres, en utilisant un guide d'entretien semi-structuré. Les entretiens ont été enregistrés, entièrement retranscrits, puis analysés pour dégager des thèmes et des sous-thèmes. Trois grands thèmes ont été extraits des entretiens : 1. Le parcours avant le diagnostic s'avère souvent difficile, en raison de comorbidités anxio-dépressives qui prédominent souvent et des difficultés interpersonnelles. De plus, le parcours de soins est souvent complexe et long, principalement en raison d'un retard diagnostique dû à la méconnaissance du TSA chez les professionnels de santé et à des éléments de stigmatisation dans la population générale. 2. L'impact du diagnostic a été exploré, mettant en évidence des réactions complexes à l'annonce du diagnostic, allant du soulagement à l'anxiété. Sur le plan personnel, le diagnostic a entraîné des bouleversements identitaires tout en favorisant une meilleure compréhension de soi et un sentiment d'appartenance. Au niveau social, le diagnostic a entraîné une adaptation de la personne avec TSA et de son entourage, mais aussi des réactions de rejet et de refus d'acceptation du diagnostic de la part des proches. Dans le milieu professionnel, certains participants se sont reconvertis à la lumière du diagnostic, tandis que d'autres ont bénéficié d'aménagements de poste ou ont été confrontés à des réactions de stigmatisation et d'exclusion. Cependant, de nombreux participants ont exprimé leur déception quant au manque de propositions d'accompagnement après le diagnostic. 3. Enfin, les participants ont formulé des suggestions pour améliorer le parcours diagnostique. Il ressort de cette étude la nécessité d'améliorer la formation des professionnels, d'améliorer l'accès aux soins ainsi que le parcours diagnostique. Dans l'ensemble, cette étude a permis de recueillir les témoignages des personnes avec TSA ainsi que des psychiatres, révélant que le parcours diagnostique était souvent complexe, mais que le diagnostic avait un impact globalement positif à long terme. Plusieurs propositions ont été avancées pour améliorer le parcours diagnostique, notamment en renforçant les formations et les sensibilisations.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
aucun diagnostic
adulte
Trouble du spectre autistique
pensée autiste
adulte légalement
diagnostic
étude diagnostique
adulte
troubles du spectre autistique

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N3-AUTOINDEXEE
Intégrer la santé environnementale dans les politiques locales. Guide d’accompagnement des collectivités dans la réalisation d’un diagnostic local en Bretagne et Pays de la Loire
https://www.orspaysdelaloire.com/sites/default/files/pages/pdf/2023_PDF/2023_Guide_DLSE_PdL_Bretagne.pdf
En partenariat avec les Agences régionales de santé et Régions Bretagne et Pays de La Loire, les ORS Pays de la Loire et Bretagne proposent un guide d’accompagnement pour les collectivités dans la réalisation d’un diagnostic local en Bretagne et Pays de la Loire. La première partie présente les concepts en matière de santé environnementale et les étapes clés de la démarche pour le réaliser. La seconde partie conseille, sous forme de fiches, sur les données à mobiliser et la méthode pour les analyser. La troisième partie fournit d’autres ressources mobilisables pour aller plus loin.
2023
ORS Pays de la Loire
France
guide
Guide
composant d'un dispositif d'intégrateur
politique de l'environnement
localement
politiques de santé
santé environnementale
environnemental
étude diagnostique
approximatif
loco-régional
Pays-Bas
Bretagne
caractéristiques de l'habitat
environnant
accomplissement
maladie
diagnostic
maladie localisée
code pays
Pays-de-la-Loire
site anatomique
politique de santé
précis
épagneul breton
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostics d’infection à VIH chez des hommes nés à l’étranger, contaminés par rapports sexuels entre hommes, France, 2012-2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_1.html
Introduction – Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) nés à l’étranger constituent une population particulièrement vulnérable vis-à-vis du VIH. L’objectif de cet article est de décrire les nouveaux diagnostics d’infection à VIH dans cette population en France, à partir de la déclaration obligatoire du VIH. Matériel et méthode – L’analyse a porté sur les diagnostics d’infection à VIH en 2021 chez des HSH nés à l’étranger, déclarés au 30 juin 2022, et les tendances observées sur la période 2012 à 2021 ont été décrites. Résultats – En 2021, le nombre d’HSH nés à l’étranger découvrant leur séropositivité a été estimé à 582 (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [496-668]), soit 12% de l’ensemble des découvertes. Le nombre de découvertes dans cette population a augmenté régulièrement entre 2012 et 2019, alors qu’il a diminué chez les HSH nés en France et s’est stabilisé chez les hétérosexuel(le)s. L’âge médian des HSH nés à l’étranger ayant découvert leur séropositivité en 2021 était de 31 ans au moment du diagnostic. Ils étaient nés principalement en Afrique subsaharienne (33%, part en augmentation depuis 2012), en Amérique ou aux Caraïbes (24%, part en diminution), en Afrique du Nord (18%) ou en Europe (15%). Cette répartition par région de naissance est différente de celle observée chez les hétérosexuel(le)s né(e)s à l’étranger, qui étaient très majoritairement né(e)s en Afrique subsaharienne (76%). Le délai médian entre arrivée en France et diagnostic des HSH nés à l’étranger était de 3 ans. La part des diagnostics précoces était de 28% et celle des diagnostics tardifs, de 40%. Lors de la découverte de séropositivité VIH, 37% des HSH nés à l’étranger étaient co-infectés par une infection sexuellement transmissible (IST) bactérienne, proportion en augmentation depuis 2012. Discussion-conclusion –  Ces données soulignent la diversité des origines géographiques de la population des HSH nés à l’étranger diagnostiqués pour le VIH en France, et l’intérêt de la promotion du dépistage et de la PrEP en direction de cette population.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Aspects multinationaux
Infection à VIH
vih
rapports sexuels
langue mendé
gène NES
infections à VIH
hommes
infection à virus de l'immunodéficience humaine
gène CHFR
coït
contaminant
allèle sauvage ELL
aucun diagnostic
ménogaril
français
étude diagnostique
diagnostic
néoplasie endocrinienne multiple
Rapport sexuel
hommes
France
étranger
contamination

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N3-AUTOINDEXEE
Comment ne pas passer à côté d’un diagnostic d’épiphysiolyse fémorale supérieure
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/diagnostic-depiphysiolyse-femorale-superieure/
L’épiphysiolyse fémorale supérieure (EFS) correspond à un glissement du col du fémur (la métaphyse) en direction ventrale ou ventro-latérale, tandis que la tête du fémur (l’épiphyse) reste localisée dans l’acétabulum. Ce phénomène est provoqué par une baisse de la résistance mécanique de la zone de croissance pendant la poussée de croissance à la puberté. Sont ainsi concerné·e·s les adolescent·e·s entre 10 et 16 ans, les garçons étant 1.5 fois plus touchés que les filles. L’incidence s’élève à 1-10 cas par 100 000 habitants. Les facteurs de risque connus sont le surpoids, une ethnicité africaine, des maladies hormonales (p. ex. une hyperparathyroïdie, une hypothyroïdie, une ostéodystrophie rénale) et une chimio- /radiothérapie.
2023
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
étude diagnostique
diagnostic
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
Pression systolique
quelque peu
effet secondaire d'épiphysiolyse fémorale supérieure
épiphysiolyse
Allèle sauvage SLC22A18
fémur, sai
côtes
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
unilatéral
côtes
épiphysiolyse fémorale supérieure
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du test salivaire Endotest dans les situations complexes de diagnostic d’endométriose
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3486036/fr/evaluation-du-test-salivaire-endotest-dans-les-situations-complexes-de-diagnostic-d-endometriose
1. Objectif Évaluer sur auto-saisine de la Haute Autorité de santé (HAS) en juillet 2023 l’utilité clinique du test salivaire Endotest pour les situations complexes de diagnostic de l’endométriose. Ce travail a l’objectif d’éclairer la décision du Collège de la HAS en vue de statuer sur le bien-fondé d’un remboursement du test par l’Assurance Maladie dans une indication pertinente. Au moment de l’évaluation, ce test signature à 109 microARN dosés par une méthode sophistiquée de séquençage haut débit dans la salive est en phase de validation des performances diagnostiques et est le seul disposant d’un marquage CE dans l’endométriose.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
études d'évaluation comme sujet
endométriose
diagnostic
endométriose
évaluation
Complexe
test
analyse de laboratoire
Évaluation
endométriose
aucun diagnostic
dermatomyosite
examen physique
étude diagnostique
évaluation

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N2-AUTOINDEXEE
Biopsies ciblées dans le diagnostic du cancer de la prostate – Rapport d'évaluation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3483677/fr/biopsies-ciblees-dans-le-diagnostic-du-cancer-de-la-prostate-rapport-d-evaluation
Objectifs de l’évaluation L’objectif de ce travail était d’évaluer la capacité des biopsies ciblées à détecter un cancer de la prostate (cliniquement significatif et non cliniquement significatif) chez les patients avec une suspicion de cancer de la prostate établie sur la base d'un toucher rectal anormal et/ou des valeurs du marqueur sérique PSA anormales ou avec des facteurs de risques familiaux ou liés à l'origine ethnique (africaine en particulier), dans les deux indications mentionnées ci-dessous : Candidats à une première série de biopsies ; Candidats à des biopsies répétées (en cas de suspicion persistante de cancer de la prostate après une première série de biopsies négatives) avec lésions suspectes visibles à l’IRM-mp (PIRADS  3). Deux stratégies diagnostiques ont ainsi été comparées : Biopsies ciblées vs biopsies systématisées ; Biopsies ciblées associées aux biopsies systématisées vs biopsies systématisées seules. Ce travail a été mené en vue de l’inscription des biopsies ciblées à la classification commune des actes médicaux (CCAM) et sa prise en charge par le système national d’Assurance maladie en France.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Diagnostic
voie du cancer de la prostate
Carcinome de la prostate
Biopsie de la prostate
tumeurs de la prostate
cancer de la prostate
Cancer de la prostate
études d'évaluation comme sujet
terminologie de la souscatégorie des cancers de la prostate (classification des maladies NCI CTEP SDC)
biopsie de la prostate
biopsie
biopsie de la prostate
aucun diagnostic
cancer
diagnostic de cancer
tumeur maligne, sai
cancer de la prostate pT2c trouvé par TNM v7

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations relatives aux indications de l’utilisation des tests quadriplex (virus influenza A/B, RSV et SARS-CoV-2) et tests multiplex étendus pour le diagnostic des viroses respiratoires dans le contexte hospitalier et établissement de soins
https://www.sfm-microbiologie.org/2023/12/22/recommandations-indications-utilisation-tests-quadriplex-multiplex/
Dans le contexte de la circulation du SARS-CoV-2 parmi les autres virus respiratoires (le RSV et les virus influenza en particulier) et du fait de l’impossibilité de faire un diagnostic clinique ou radiologique étiologique (hors cluster), il est recommandé de détecter d’emblée au moins les 4 principaux virus respiratoires, c’est-à-dire le SARS-CoV-2, les virus influenza A et B et le RSV, à la fois chez l’enfant et l’adulte. Le Groupe de travail « virus respiratoires » du Réseau de virologie et pharmacologie médicale de l’ANRS-MIE et un représentant de la SFM se sont réunis afin de lister les indications du dépistage et du diagnostic des infections par les virus respiratoires en milieu hospitalier par utilisation des tests permettant le diagnostic simultané des virus influenza A et B, du RSV et du SARS-CoV-2 (test quadriplex), ainsi que pour recommander le positionnement de ces tests par rapport à un panel virus respiratoires plus étendu (tests multiplex). Pour mémoire, la composition des panels dépend des fournisseurs et peuvent comprendre, partiellement ou en totalité, en plus des principaux virus (virus influenza A et B, RSV et SARS-CoV-2), les métapneumovirus, les virus parainfluenza, les rhinovirus/entérovirus, les adénovirus, les coronavirus banals (HCoV-229E, HCoV-HKU1, HCoV-NL63 et HCoV-OC43). Certains panels peuvent détecter également des bactéries atypiques (tel que Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae et Bordetella pertussis) ou Legionella spp.
2023
SFM - Société Française de Microbiologie
France
recommandation de santé publique
indication de
signe du système respiratoire
virus du sarcome de rous
contexte d'application
Soins
SARS-CoV-2
virus respiratoire syncytial humain
hôpitaux
Système respiratoire
coronavirus du SARS
virus de la grippe A
étude diagnostique
Virus
virus de l'influenza
aucun diagnostic
virus influenza C
utilisation
Structure de soins
diagnostic
établissement de soins
maladie
maladies virales
virus du sarcome aviaire
hôpital
utilisation hors indication
laisse entrevoir
virus respiratoires syncytiaux

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostics et thérapies inutiles
https://www.medix.ch/fr/connaissances/guide-des-bonnes-pratiques/diagnostics-et-therapies-inutiles/
De plus en plus d'examens et de traitements sont effectués qui font plus de mal que de bien aux patients. La présente guideline en dresse une liste succincte. La liste sera complétée au fur et à mesure des besoins.
2023
Réseaux de médecins mediX
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
thérapie
maladie
étude diagnostique
diagnostic
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Profils de produit cible pour les tests de diagnostic de l’orthopoxvirose simienne (variole simienne)
https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/375917/9789240079519-fre.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Depuis début mai 2022, des cas d’orthopoxvirose simienne (variole simienne) – à la suite d’une infection par le virus de la variole simienne (MPXV) – ont été signalés dans des pays qui n’avaient pas jusqu’alors rapporté de cas, et continuent d’être signalés dans des pays d’Afrique de l’Ouest et du Centre. C’est la première fois que des cas et groupes de cas d’orthopoxvirose simienne sont signalés simultanément dans de nombreux pays situés dans des zones géographiques très disparates. Le 23 juillet 2022, l’orthopoxvirose simienne a été déclarée urgence de santé publique de portée internationale (USPPI) par l’OMS, ce qui a eu pour effet d’accélérer la riposte mondiale en vue d’enrayer la flambée épidémique multipays.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
profil
analyse de laboratoire
partie d'un produit
Variole
variole
diagnostic
aucun diagnostic
substance pharmacologique
orthopoxvirose simienne
identification de la lésion cible
Destination
étude diagnostique
variole
a la cible

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic régional santé environnement – Contribution à l’actualisation menée dans le cadre du PRSE4
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/diagnostic-regional-sante-environnement-contribution-a-lactualisation-menee-dans-le-cadre-du-prse4/
Retrouver une sélection d’indicateurs et de ressources sur les enjeux en santé environnement articulée autour du contexte démographique et socio-économique, du contexte sanitaire et du contexte environnemental de la région Dans le cadre du lancement des travaux de l’élaboration du PRSE4 (Plan Régional Santé Environnement), l’ORS-CREAI Normandie en partenariat avec l’ARS, la DREAL, la DRAAF et Santé publique France publie l’actualisation de l’état des lieux santé environnement de Normandie. Cette contribution qui a pour objectif d’apporter une meilleure connaissance des enjeux en santé environnement est articulée autour des trois grands axes que sont le contexte démographique et socio-économique, le contexte sanitaire et le contexte environnemental. Le document mis à votre disposition vous propose ainsi une sélection d’indicateurs et un nombre conséquent de ressources. Cette contribution se veut également non figée, elle sera en effet actualisée et complétée tout au long du plan régional santé environnement.
2023
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
maladie
loco-régional
aucun diagnostic
environnant
maladie régionale
diagnostic
local
étude diagnostique
approximatif
santé environnementale
dû
plus petit ou égal
rat de laboratoire LE
environnemental

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic par l’image : une bien drôle de piqûre
https://www.louvainmedical.be/fr/article/diagnostic-par-limage-une-bien-drole-de-piqure
Un lundi après-midi de mi-septembre 2022, une jeune patiente de 21 ans, se présente à la consultation pour une piqûre d’insecte.
2023
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Piqûres
diagnostic
morsures et piqûres
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Passer d'un diagnostic de sécurité à un plan d'action : un guide à l'intention des collectivités locales - 2e édition
https://www.inspq.qc.ca/publications/1091
La démarche de planification des actions permettant de maintenir ou d’améliorer la sécurité d'une communauté comporte quatre étapes, soit la mobilisation du milieu, la réalisation du diagnostic de sécurité, la compréhension des problèmes et la planification des actions. Cette démarche peut être réalisée selon deux perspectives. La première perspective est axée sur un problème précis et consiste essentiellement en une recherche de solutions spécifiques pour un problème de sécurité donné (ex. : suicides, traumatismes sur le réseau routier, chutes, violence conjugale). La deuxième perspective est axée sur la sécurité globale. Elle consiste en une recherche de moyens pour maintenir ou améliorer la sécurité d’une communauté en s’adressant non pas à un problème précis, mais à un ensemble de problèmes de sécurité pouvant être présents dans une communauté.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
aucun diagnostic
sécurité
édition
dû à
diagnostic
Sécurité
intention
caractéristiques de l'habitat
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Contribution au diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans, sur le territoire de Seine Normandie Agglomération
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/contribution-au-diagnostic-local-sur-les-addictions-chez-les-jeunes-de-15-25-ans-sur-le-territoire-de-seine-normandie-agglomeration/
Retrouvez la synthèse des travaux menés (indicateurs, ateliers participatifs…) en appui à la collectivité Seine Normandie Agglomération dans l’élaboration de son diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans En matière de pratiques addictives, la Normandie présente des indicateurs sanitaires défavorables, notamment en termes de mortalité prématurée évitable par actions liées à la prévention primaire. Sur son territoire, la communauté d’agglomération Seine Normandie Agglomération (SNA) a souhaité poursuivre son engagement en matière de santé et développer plus spécifiquement la prévention des addictions chez les jeunes. C’est dans ce cadre qu’elle a sollicité l’ORS-CREAI Normandie pour accompagner la réalisation d’un diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans.
2022
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
étude diagnostique
adolescent
système nerveux autonome
diagnostic
addictions
contribution
entrée
Comportement toxicomaniaque
engagement
Jeunesse
Comportement d'orientation
toxicomanie
Addiction
aucun diagnostic
loco-régional
maladie localisée

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N3-AUTOINDEXEE
Développement d’une interface web pour l’évaluation du diagnostic assisté par ordinateur (CADeval)
https://doc.rero.ch/record/333495?ln=fr
Ce travail est réalisé en collaboration avec l’unité eSanté de l’IIG. Des recherches y sont menées sur des algorithmes pour expliquer les méthodes d’aide à la décision pour la prédiction de cancers. L’utilisation d’outils de Deep Learning [DL] aidant les pathologistes dans le but de déceler des cancers à partir d’images pourrait être d’une grande aide pour la médecine. Le travail de l’étudiant est de développer une interface web pour pouvoir naviguer sur des images médicales, sélectionner des zones d’image et lancer un script qui va rechercher l’éventuelle présence d’un cancer dans la zone sélectionnée
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
aucun diagnostic
Internet
études d'évaluation comme sujet
diagnostic assisté par ordinateur

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge des enfants ayant ingéré une pile bouton ou une pile plate
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3165810/fr/diagnostic-et-prise-en-charge-des-enfants-ayant-ingere-une-pile-bouton-ou-une-pile-plate
En cas d’ingestion d’une pile bouton ou de doute, Il est recommandé de laisser à jeun l’enfant et de ne pas le faire vomir. La suspicion d’ingestion d’une pile bouton est à considérer comme une ingestion jusqu’à la réalisation d’une radiographie thoracique. Lorsque la pile est ingérée, elle peut s’enclaver dans l’œsophage, et engendrer une brûlure chimique de la muqueuse dont la gravité augmente au-delà de 2 h. Le risque d’enclavement œsophagien est maximal avec les piles dont le diamètre est supérieur ou égal à 15 mm, et si l’enfant est âgé de 5 ans ou moins. La réalisation d’une radiographie thoracique de face (et éventuellement de profil) est une véritable urgence pour rechercher l’enclavement de la pile dans l’œsophage. Lorsque la pile est enclavée dans l’œsophage, l’endoscopie digestive haute est alors une urgence vitale et doit être réalisée sans délai pour limiter la survenue d’une brûlure œsophagienne grave.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
337. Principales intoxications aiguës
354. Syndrome occlusif de l'enfant et de l'adulte
recommandation pour la pratique clinique
enfant
ingestion
bouton
diagnostic
enfant
Enfant
Enfant
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
Enfant
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de l’hypertonie oculaire et du glaucome primitif à angle ouvert
Recommandation de bonne pratique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3321655/fr/diagnostic-et-prise-en-charge-de-l-hypertonie-oculaire-et-du-glaucome-primitif-a-angle-ouvert
Cette recommandation a été produite par la HAS à la demande de la Direction générale de la santé (DGS) et de la Société française du glaucome (SFG). Cette recommandation s’adresse : Aux ophtalmologistes, orthoptistes et médecins généralistes, A tout patient présentant au moins un des facteurs de risque de glaucome.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
081. Altération chronique de la vision
084. Glaucomes
recommandation pour la pratique clinique
diagnostic
directives de santé publique
Glaucome
gestion des soins aux patients
oeil, sai
Hypertonie oculaire
glaucome
Meilleures pratiques
glaucome
Pratique
glaucome
hypertonie musculaire
aucun diagnostic
angulaire

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N2-AUTOINDEXEE
Atténuer les répercussions de la COVID-19 sur les diagnostics de cancer manqués ou retardés
https://www.cfp.ca/content/68/5/327
La pandémie de la COVID-19 a entraîné des changements sans précédent dans nos vies et notre système de santé. La nécessité d’augmenter la capacité des hôpitaux et de rediriger les ressources en soins de santé a eu pour effet une suspension inégalée du dépistage du cancer durant la première vague de la pandémie, une réduction du dépistage pendant les vagues subséquentes, et des retards dans le diagnostic et le traitement du cancer1. Même si nous ne serons pas en mesure de comprendre le plein effet de ces retards sur les taux de mortalité due au cancer pendant plusieurs années, les médecins de famille ont une importante occasion d’encourager leurs patients à reprendre les activités de prévention afin d’atténuer d’autres issues néfastes.
2022
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
COVID-19
article de périodique
faute professionnelle
tumeurs
Cancer
cancer
Cancer
aucun diagnostic
tumeur maligne, sai
atténué par
retard de diagnostic
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic de la thrombophlébite profonde par les D-Dimères ajustés à la probabilité clinique (étude 4D)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-47-etude-4d
Dans cette 47e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Geneviève LeTemplier discutent de diagnostic de l’embolie pulmonaire avec l’étude 4D, en plus de réviser la littérature médicale de février 2022.. Quiz clinique (4 min 18), étude principale (4 min 40), critique (27 min 22), autres articles (31 min 46), réponse au quiz clinique (33 min 54)
2022
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
document sonore
probabilité
d-dimère
thrombophlebite
thrombophlébite profonde
d-dimère
d-dimère
aucun diagnostic
collecte de données
Thrombophlébite
hôpitaux privés à but lucratif
thrombophlébite
Étude clinique
ajustement
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Label - Diagnostic et prise en charge des enfants ayant ingéré une pile bouton ou une pile plate
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3165810/fr/label-diagnostic-et-prise-en-charge-des-enfants-ayant-ingere-une-pile-bouton-ou-une-pile-plate
En cas d’ingestion d’une pile bouton ou de doute, Il est recommandé de laisser à jeun l’enfant et de ne pas le faire vomir. La suspicion d’ingestion d’une pile bouton est à considérer comme une ingestion jusqu’à la réalisation d’une radiographie thoracique. Lorsque la pile est ingérée, elle peut s’enclaver dans l’œsophage, et engendrer une brûlure chimique de la muqueuse dont la gravité augmente au-delà de 2 h. Le risque d’enclavement œsophagien est maximal avec les piles dont le diamètre est supérieur ou égal à 15 mm, et si l’enfant est âgé de 5 ans ou moins. La réalisation d’une radiographie thoracique de face (et éventuellement de profil) est une véritable urgence pour rechercher l’enclavement de la pile dans l’œsophage. Lorsque la pile est enclavée dans l’œsophage, l’endoscopie digestive haute est alors une urgence vitale et doit être réalisée sans délai pour limiter la survenue d’une brûlure œsophagienne grave.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
337. Principales intoxications aiguës
354. Syndrome occlusif de l'enfant et de l'adulte
recommandation pour la pratique clinique
enfant
bouton
Enfant
enfant
Enfant
gestion des soins aux patients
Enfant
diagnostic
Enfant
aucun diagnostic
ingestion

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N2-AUTOINDEXEE
MONKEYPOX - Aide au diagnostic dermatologique et au traitement symptomatique
https://www.coreb.infectiologie.com/UserFiles/File/monkeypox/fichedermatomkp-v9-juin22.pdf
Cette fiche s’adresse au clinicien prenant en charge un patient présentant une éruption vésiculeuse faisant suspecter une possible infection à Monkeypox virus (MKP). Elle propose une aide pour différencier MKP d’une varicelle (principal diagnostic différentiel), d’un syndrome pied-main-bouche (coxsackie virus) d’une syphilis, une infection herpétique ou une dermatose bulleuse non-infectieuse - dermatoses bulleuses auto-immunes (DBAI), érythème polymorphe, toxidermies bulleuses comme l’érythème pigmenté fixe (EPF). Ne sont pas abordées dans ce document les éventuelles spécificités de pathologies dermatologiques de patients immunodéprimés (cryptocoques, molluscum diffus etc.). Au vu de la complexité sémiologique des diagnostics différentiels présentés, un avis dermatologique, quand il est possible, est indiqué.
2022
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Infectiologie.com
France
information scientifique et technique
diagnostic assisté par ordinateur
orthopoxvirose simienne
Diagnostic
aucun diagnostic
Dermatologie
Dermatologues
dermatologie
Dermatologie
symptôme
monkeypox

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N2-AUTOINDEXEE
Pour les patients suspectés d'embolie pulmonaire qui ne sont pas exclus par la règle PERC, une stratégie qui combine la règle YEARS et la règle des D-dimères ajustés pour l'âge peut-elle exclure le diagnostic en toute sécurité ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2277
Analyse de Freund Y, Chauvin A, Jimenez S, et al. Effect of a diagnostic strategy using an elevated and age-adjusted D-dimer threshold on thromboembolic events in emergency department patients with suspected pulmonary embolism: a randomized clinical trial. JAMA 2021;326:2141-9. DOI: 10.1001/jama.2021.20750 Question clinique Dans un service d’urgence, pour les patients suspectés d'embolie pulmonaire qui ne sont pas exclus par la règle PERC, une stratégie qui combine la règle YEARS et la règle des D-dimères ajustés pour l'âge peut-elle exclure le diagnostic en toute sécurité ? Est-ce que cette stratégie permet également de diminuer l'utilisation de l'imagerie thoracique ?
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
âge
Sécurité
patients
embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
sécurité
aucun diagnostic
diagnostic
règle à mesurer
Pression systolique
embolie pulmonaire
ajustement
Embolie pulmonaire
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et traitement de l’embolie pulmonaire aiguë – partie 2: Traitement et suivi
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2022.08931
Alors que la première partie des commentaires d’experts suisses sur les recommandations de la «European Society of Cardiology» (ESC) parues en 2020 était consacrée au diagnostic et à la stratification du risque de l’embolie pulmonaire (EP) aiguë [1], cette deuxième partie se concentre sur le traitement à proprement parler et sur le suivi des patientes et patients atteints d’EP [2]. Depuis la publication des recommandations de l’ESC relatives à l’EP, les dernières recommandations de la «American Society of Hematology» (ASH)1 portant sur divers thèmes en lien avec le diagnostic et le traitement de la thromboembolie veineuse (TEV) sont également parues récemment [3, 4] et elles ont en grande partie remplacé les recommandations du «American College of Chest Physicians» (ACCP), qui avaient été actualisées pour la dernière fois en 2016 [5]. Par souci d’exhaustivité, nous avons intégré les recommandations plus complètes de l’ASH sur le thème de l’anticoagulation dans cet article principalement consacré aux recommandations de l’ESC.
2022
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
post-cure
embolie pulmonaire
Embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
diagnostic
embolie pulmonaire
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Label - Ponction biopsie rénale dans le diagnostic des maladies rénales chez l’adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3361210/fr/label-ponction-biopsie-renale-dans-le-diagnostic-des-maladies-renales-chez-l-adulte
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/_reco366_argumentaire_rbp_biopsie_renale_mel.pdf
Il est recommandé que l’indication d’une biopsie rénale et la discussion thérapeutique qui en découle soient encadrées par un néphrologue. Avant la réalisation d’une biopsie rénale, il est recommandé de réaliser une évaluation préalable comprenant au minimum une imagerie rénale, une recherche de troubles de l’hémostase, une mesure de l’hémoglobinémie et du taux de plaquettes, ainsi qu’une mesure standardisée de pression artérielle. Il est recommandé de réaliser un interrogatoire systématique et orienté pour rechercher des troubles de l’hémostase avant une biopsie rénale, les tests usuels d’hémostase (TP, TCA) venant en complément de celui-ci. Une information tracée et l’obtention du consentement du patient sont recommandées avant la réalisation d’une biopsie rénale. Il est recommandé d’évaluer soigneusement le rapport bénéfices/risques de la poursuite ou de l’arrêt de l’aspirine avant la réalisation d’une biopsie rénale, son maintien ne représentant pas une contre-indication au geste. Après une ponction biopsie rénale, il est recommandé d’adapter la durée de surveillance hospitalière au risque de complication hémorragique, avec une durée minimale de 6 à 8 h pour une biopsie de rein natif.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
259. Protéinurie et syndrome néphrotique de chez l'l'adulte et de l'enfant
recommandation pour la pratique clinique
maladie du rein
maladie de l'adulte
biopsie rénale
ponction-biopsie à l'aiguille
aucun diagnostic
Maladie
biopsie du rein
rein, sai
Adulte
ponction
maladies du rein
Diagnostic
adulte
Biopsie
Ponctions
Maladies
Adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Note d’orientation de l’OMS : tests de diagnostic de la COVID-19
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/362945/WHO-2019-nCoV-Policy-Brief-Testing-2022.1-fre.pdf
Les programmes nationaux doivent absolument continuer à proposer des tests de diagnostic de la COVID-19 pour atteindre trois objectifs principaux : faire baisser la morbidité et la mortalité en permettant l’instauration rapide de soins et d’un traitement, réduire la transmission et suivre l’évolution de l’épidémie et du virus. La pratique de tests pour les cas suspects au début de l’évolution de la maladie – en particulier chez les personnes pour lesquelles le risque d’hospitalisation ou de forme grave de la COVID-19 est accru – permet l’accès à des soins de soutien et à des traitements contre la COVID-19.
2022
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
recommandation de santé publique
orientation
orientation
Diagnostic
aucun diagnostic
test COVID-19
COVID-19
Organisation Mondiale de la Santé

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N3-AUTOINDEXEE
Définition et diagnostic du glaucome : mettre l’accent sur la prévention de la cécité
https://www.cehjournal.org/article/definition-et-diagnostic-du-glaucome-mettre-laccent-sur-la-prevention-de-la-cecite/
Une approche diagnostique axée sur les patients présentant un glaucome certain (ou clinique) optimise les chances de prévenir la déficience visuelle causée par cette maladie potentiellement cécitante.
2022
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
cécité
Glaucome
cécité
glaucome
diagnostic
glaucome
Cécité
cécité
aucun diagnostic
glaucome

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N3-AUTOINDEXEE
Les symptômes, le diagnostic et l'évolution de l'insuffisance cardiaque
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/insuffisance-cardiaque/symptomes-diagnotic-evolution
En présence de symptômes évocateurs (fatigue, essoufflement, œdèmes...), un bilan est nécessaire. Il permet de poser le diagnostic d’insuffisance cardiaque, d’en rechercher la cause et les maladies associées pouvant l’aggraver. Une prise en charge adaptée ralentit l’évolution de la maladie et prévient la décompensation cardiaque.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
syndrome
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
symptôme
aucun diagnostic
défaillance cardiaque
diagnostic
Symptôme
insuffisance cardiaque

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N2-AUTOINDEXEE
Comment faire le diagnostic de myocardite sous immunothérapies ?
https://www.cardio-online.fr/Actualites/A-la-une/Comment-faire-diagnostic-myocardite-sous-immunotherapies
La myocardite sous ICIs est une nouvelle entité dont les caractéristiques cliniques, biologiques et d’imagerie diffèrent de celles des myocardites virales. Elle survient le plus souvent dans les 3 premiers mois suivant l’instauration de l’immunothérapie. Son diagnostic étant complexe, les guidelines recommandent d’utiliser la définition de la Société Internationale de Cardio-Oncology (IC-OS) en pratique clinique (Tableau 1). Elle est basée, soit sur un diagnostic de certitude histologique dérivé d’une biopsie endomyocardique, soit sur l’association d’une élévation du taux de troponine et d’un critère majeur, ou deux mineurs, après avoir éliminé une autre cause (notamment un syndrome coronarien aigu) (Tableau 1).
2022
Cardio-online
France
recommandation pour la pratique clinique
résumé ou synthèse en français
immunothérapie
myocardite
myocardite
immunothérapie
Myocardite
aucun diagnostic
Immunothérapie
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Processus d’annonce d’un diagnostic psychiatrique sévère à un patient adulte : enjeux, principes, et place de l’entourage
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3367859/fr/processus-d-annonce-d-un-diagnostic-psychiatrique-severe-a-un-patient-adulte-enjeux-principes-et-place-de-l-entourage
L’ annonce diagnostique est une étape délicate et un moment clé du parcours de soins du patient souffrant de troubles psychiques. Elle permet au patient, si elle est bien préparée et accompagnée, de mieux appréhender sa maladie, d’apprendre à vivre avec et de participer pleinement à sa prise en charge. Si elle est un acte en soi difficile dans toutes les spécialités médicales, l’annonce pose des questions particulières en psychiatrie notamment pour les pathologies sévères chroniques. Ce guide précise les enjeux de cette annonce, notamment en termes d’amélioration de la qualité de prise en charge et les principes à respecter pour qu’elle se réalise au mieux. La place que peut avoir l’entourage proche du patient est une dimension importante abordée dans ce guide. La notion de « processus d’annonce » rend compte du temps nécessaire, du cheminement relationnel à parcourir avec le patient pour confirmer le diagnostic d’une maladie psychiatrique sévère, des difficultés d’acceptation de la maladie, de l’appropriation des symptômes par le patient, des éventuelles annonces antérieures et de l’évolution de la maladie. C’est une étape vécue difficilement par les patients qui ont besoin d’être rassurés, soutenus, accompagnés et informés.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
066. Diagnostiquer : un trouble dépressif, un trouble anxieux généralisé, un trouble panique, un trouble phobique, un trouble obsessionnel compulsif, un état de stress post-traumatique, un trouble de l'adaptation (de l'enfant à la personne âgée), un trouble de la personnalité.
121. Le handicap psychique (voir item 56 et 118)
recommandation professionnelle
Adulte
a comme patient
aucun diagnostic
Adulte
personnes atteintes de troubles mentaux
adulte
Diagnostic psychiatrique
politique (principe)
troubles mentaux
divulgation
éthique basée sur les principes
psychiatre
dû à
pratique professionnelle
adulte
sévère
Pratique
outil

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic en psychiatrie adulte - Mieux comprendre et être accompagné(e)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3374080/fr/diagnostic-en-psychiatrie-adulte-mieux-comprendre-et-etre-accompagne-e
Vous venez d’aborder la question du diagnostic de vos troubles psychiques avec votre médecin. A partir des informations que vous avez données, de votre état de santé, des symptômes et troubles que vous avez évoqués, votre médecin a pu établir un diagnostic de vos troubles psychiques. Il vous a donné des explications sur les troubles dont vous souffrez et les moyens pour les traiter et vous soulager. Ce document vous a été remis par le médecin ou l’équipe médico soignante. Il contient des informations sur le processus d’un diagnostic psychiatrique, vos contacts utiles en cas de difficultés et le rappel de vos droits.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
brochure pédagogique pour les patients
Diagnostic psychiatrique
psychiatre
adulte
Adulte
aucun diagnostic
troubles mentaux
adulte
Adulte

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N2-AUTOINDEXEE
L’anxiété chez les enfants et les adolescents - partie 1 : le diagnostic
https://cps.ca/fr/documents/position/lanxiete-chez-les-enfants-et-les-adolescents-le-diagnostic
Les troubles anxieux sont les problèmes de santé mentale les plus courants chez les enfants et les adolescents canadiens. La Société canadienne de pédiatrie a préparé deux documents de principes qui résument les données probantes à jour sur leur diagnostic et leur prise en charge. Ces documents contiennent des conseils fondés sur des données probantes afin d’aider les professionnels de la santé à prendre des décisions à l’égard des soins aux enfants et aux adolescents atteints de ces troubles. La première partie, qui porte sur l’évaluation et le diagnostic, vise à : 1. passer en revue l’épidémiologie et les caractéristiques cliniques des troubles anxieux; 2. décrire un processus d’évaluation des troubles anxieux. Des thèmes précis sont abordés, y compris la prévalence, le diagnostic différentiel, les affections concomitantes et le processus d’évaluation. Des démarches sont proposées pour standardiser le dépistage, recueillir l’anamnèse et observer le patient. Des caractéristiques et indicateurs connexes, qui distinguent les troubles anxieux des peurs, inquiétudes et sentiments d’anxiété adaptés au développement, sont examinés. Il est à souligner que, dans le présent document, le terme « parent » (au singulier ou au pluriel) inclut les personnes qui s’occupent principalement de l’enfant et toutes les configurations familiales.
2022
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Enfant
enfant
Enfant
Enfant
Adolescent
enfant
aucun diagnostic
adolescent
Adolescent
anxiété de l'adolescence
anxiete
diagnostic
anxiété
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Avis 140 « Repenser le système de soins sur un fondement éthique. Leçons de la crise sanitaire et hospitalière, diagnostic et perspectives »
https://www.ccne-ethique.fr/node/530?taxo=44
Alors que la refondation du système de santé est à l’agenda politique, le CCNE propose dans son avis 140 de « Repenser le système de soins sur un fondement éthique. Leçons de la crise sanitaire et hospitalière, diagnostic et perspectives ». Cet avis vient d’être remis au ministre de la santé et est rendu public lundi 7 Novembre 2022. Il s’inscrit dans le prolongement de l’avis n 137 « Éthique et santé publique » qui, en juillet 2021, insistait sur les risques de tensions entre l’éthique individuelle du soin et l’éthique liée à une juste allocation de ressources limitées. Il appelait de ses vœux une participation citoyenne à une réflexion collective et la mise en œuvre d’états généraux de la santé. L’avis 140 est centré principalement sur la situation tendue de l’hôpital public qui est « le symptôme le plus saillant de la crise du système de soins ». Le CCNE, qui a fait du système de soins et de la santé publique, un thème de réflexion prioritaire, consacrera de futurs travaux aux autres secteurs, tels les établissements médico-sociaux, ou encore la prévention et promotion de la santé.
2022
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation pour la politique de santé
crise
diagnostic
éthique clinique
aucun diagnostic
Éthique
éthique institutionnelle
jugement
prestations des soins de santé
Systèmes de soins
Éthique hospitalière

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N3-AUTOINDEXEE
Sous-diagnostic des filles et femmes autistes sans trouble du développement intellectue: analyse des représentations des orthophonistes exerçant en structures de diagnostic de 2ème ligne
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_BOTHEREAU_Angele.pdf
Introduction. Les femmes autistes sans TDI (Trouble du Développement Intellectuel) sont diagnostiquées plus tardivement que les hommes. Ce constat est à lire au regard du développement androcentrique des caractéristiques du TSA, de l’influence des normes de genre sur la façon dont il se manifeste chez les femmes et du manque de reconnaissance de ces manifestations, lié à des stéréotypes de genre dans les représentations. L’étude sociologique du diagnostic explore les représentations des orthophonistes au sujet des femmes autistes et de leur diagnostic et leur articulation avec des représentations sur le genre et l’objectivité scientifique.Méthodologie. Des entretiens compréhensifs semi-directifs ont été menés auprès de 8 orthophonistes exerçant en structure de diagnostic de 2ème ligne. Résultats. Les représentations au sujet des femmes autistes sans TDI existent en opposition à un autisme typique. Malgré son ambivalence, l’analyse au prisme du genre de ce profil atypique éveille une plus grande sensibilité à son repérage. Par ailleurs, une tension entre objectivité scientifique et subjectivité clinique se manifeste, permettant d’adopter une posture réflexive quant au diagnostic. Mais la question de l’autodiagnostic témoigne du rapport de pouvoir que constitue la pratique du diagnostic. Conclusion. Le regard sociologique sur les questions du genre entraîne une plus grande vigilance quant au repérage des femmes autistes sans TDI. Par ailleurs, la posture réflexive quant à l’objectivité scientifique agit vraisemblablement en faveur de leur diagnostic. Une sensibilisation d’ordre sociologique au cours des études en orthophonie pourrait contribuer à la prise de recul nécessaire à un diagnostic plus efficace des femmes autistes sans TDI.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
aucun diagnostic
famille nucléaire
trouble autistique
orthophonie
Trouble du développement
orthophonie
Troubles du développement
Analyse et structure
trouble autistique
Filles
retard de croissance staturo-pondérale
Femmes
Incapacités de développement
Troubles du développement
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Stéatose hépatique non alcoolique : maladie fréquente, diagnostic devenu facile, prévention indispensable
https://www.academie-medecine.fr/steatose-hepatique-non-alcoolique-maladie-frequente-diagnostic-devenu-facile-prevention-indispensable/
Il n’y a pas que l’alcool qui soit mauvais pour le foie. La stéatose hépatique (surcharge du foie en graisse ou « foie gras ») non-alcoolique représente l’une des atteintes hépatiques les plus fréquentes touchant 25 à 30 % de la population mondiale, prévalence en constante augmentation, et jusqu’à 70% des patients atteints de maladies métaboliques comme le diabète. Cette maladie est due à une surnutrition lipidique et surtout glucidique (d’où l’appellation de « maladie du soda ») associée à une sédentarité dans un contexte dysmétabolique (surpoids, diabète, hypertension artérielle, excès de lipides sanguins). Elle traduit un stockage anormal de l’énergie sous forme de lipides. Elle peut, dans 10 à 20 % des cas, donner lieu à une inflammation hépatique (« stéato-hépatite non alcoolique » appelée aussi NASH « non-alcoholic steatohepatitis ») susceptible de causer une fibrose du foie. Cette fibrose, dans sa forme la plus sévère, correspond à une cirrhose avec le risque de survenue d’un cancer du foie. Le pronostic des malades atteints de stéatose hépatique est aussi fonction des complications du syndrome métabolique général (en particulier l’atteinte cardiovasculaire et la survenue de cancers extra-hépatiques).
2022
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
diagnostic
aucun diagnostic
maladies alcooliques du foie
dégénérescence graisseuse alcoolique du foie
Alcoolisme
alcoolisme
Alcoolisme
Stéatose hépatique
alcool
maladie du foie
Stéatose hépatique non alcoolique
Maladies
Alcoolisme

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N3-AUTOINDEXEE
Un outil d’aide à la décision peut-il apporter une valeur ajoutée dans le diagnostic d’insuffisance cardiaque aiguë ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2292
Analyse de Lee KK, Doudesis D, Anwar M, et al. Development and validation of a decision support tool for the diagnosis of acute heart failure: systematic review, meta-analysis, and modelling study. BMJ 2022;377:e068424. DOI: 10.1136/bmj-2021-068424 Question clinique Quelle est la précision diagnostique du NT-proBNP avec une valeur seuil de 300 pg/ml par rapport à l’outil d’aide à la décision CoDe-HF qui intègre le NT-proBNP en tant que valeur continue pour le diagnostic d’insuffisance cardiaque aiguë ? Conclusion Cette synthèse méthodique et cette méta-analyse basées sur les données individuelles de 10369 patients, issus d’études correctement menées d’un point de vue méthodologique, démontrent que la précision diagnostique du NT-proBNP avec valeur seuil fixe varie d’un sous-groupe de patients à l’autre. La valeur prédictive négative d’une valeur seuil de 300 pg/ml était inférieure chez les personnes âgées et chez les patients souffrant d’obésité ou ayant des antécédents connus d’insuffisance cardiaque. Il s’est avéré utile de prendre des valeurs seuils liées à l’âge pour établir le diagnostic d’insuffisance cardiaque aiguë chez les personnes âgées. La précision diagnostique d’un outil d’aide à la décision intégrant le NT-proBNP en tant que valeur continue, parmi d’autres variables cliniques de l’insuffisance cardiaque (âge, eGFR, hémoglobine, BMI, rythme cardiaque, pression artérielle, œdème périphérique, BPCO et maladie cardiaque ischémique) s’est avérée plus cohérente dans tous les sous-groupes. On ne sait pas clairement si les résultats de cette méta-analyse basée sur des études menées aux urgences peuvent être extrapolés aux services de première ligne. Il convient de mener d’autres études contextualisées pour le savoir.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
défaillance cardiaque
outil
recherche opérationnelle
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque aiguë
diagnostic
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de la dénutrition protéïno-énergétique chez la personne âgée, par les médecins généralistes des Bouches-du-Rhône et du Vaucluse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03889644
Introduction : la dénutrition touche plus de 2 millions de personnes en France, chiffre qui, devant le vieillissement progressif de la population, devrait s’accroitre dans les années à venir. Les recommandations de bonnes pratiques concernant le dépistage et le diagnostic de la dénutrition ont récemment été mise à jour. L’objectif de notre étude était d’évaluer les pratiques des médecins généralistes, des départements des Bouches-du-Rhône et du Vaucluse, en matière de diagnostic et de prise en charge de la dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée. Méthode : nous avons réalisé une étude épidémiologique descriptive observationnelle à l’aide d’un questionnaire électronique réalisé avec GoogleForm . Les résultats ont été analysés et exposés à l’aide des logiciels Excel et BiostatTGV . Résultats : nous avons obtenu 82 réponses, 17% des médecins interrogés avaient une formation complémentaire en gériatrie. 34% réalisaient un dépistage de la dénutrition uniquement en cas de situation à risque et 33% systématiquement à chaque consultation Les médecins ayant une formation en gériatrie réalisaient ce dépistage systématique plus fréquemment que leurs confrères sans formation (p 0.010). L’albuminémie, l’IMC et le poids étaient les principaux outils utilisés dans le diagnostic et l’évaluation de la sévérité. 60% ne calculaient pas le pourcentage de perte de poids. Le troubles de l’alimentation étaient recherché par seulement 50% des médecins, et plus fréquemment par les médecins ayant plus de 25% de personnes âgées dans leur patientèle (p 0.046). En première intention, 91% des médecins utilisaient les CNO et 88% mettaient en place des conseils nutritionnels. 49% introduisaient les CNO dès le stade de prévention L’enrichissement des repas était préconisé par 88% des médecins. 48% n’avaient jamais mis en place d’alimentation à texture modifiée. Les médecins intervenant en EHPAD (p 0.013) et ceux exerçant depuis plus de 10 ans (p 0.000073) introduisaient plus fréquemment ce type d’alimentation. 60% des médecins réévaluaient leurs patients après 1 mois de traitement, utilisant le poids pour 91% d’entre eux. Conclusion : notre étude a montré que les médecins généralistes semblent de plus en plus investis dans la prise en charge de la dénutrition mais les dernières recommandations sont encore mal connues. Des formations sur les modalités de dépistage et les différents conseils nutritionnels pourrait être intéressantes à développer.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
malnutrition protéinocalorique
médecins généralistes
Dénutrition
Médecins
sujet âgé
boucher, en général
PERSONNE AGEE
diagnostic
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
bouche
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
Demander l’avis du patient quant au diagnostic de son trouble peut-il aider le médecin ?
https://www.sfmg.org/publications/les_theses/demander_lavis_du_patient_quant_au_diagnostic_de_son_trouble_peut-il_aider_le_medecin.html
Introduction : L’incertitude diagnostique est une problématique fréquente en médecine générale. Elle est souvent perçue comme une difficulté. Par ailleurs, il existe peu de références sur l’intérêt ou non de prendre en compte l’avis du patient lors des situations d’incertitude diagnostique. Il semblait intéressant de mesurer dans quelle proportion les patients délivrent leur avis à leur médecin, et si cet avis est une aide pour ce dernier. Méthode : L’étude s’est déroulée en deux temps. Une étude descriptive prospective, menée auprès de 18 médecins généralistes de la Vienne et de Charente. L’analyse a porté sur un échantillon de 457 consultations en situation d’incertitude diagnostique. Les variables sur le patient concernaient : le genre, l’âge, la catégorie socio-professionnelle et la spontanéité de son avis. Les médecins qualifiaient selon l’échelle de Likert en 5 niveaux, si l’avis du patient était une gêne ou une aide. Ils relevaient aussi les « diagnostics ». Dans un deuxième temps, les résultats ont été présentés aux investigateurs lors d’un focus group en visioconférence, afin d’alimenter la discussion des résultats. Résultats : Plus de 8 patients sur 10 avaient un avis concernant leurs affections. Cet avis était donné spontanément dans 67% des cas. Il était considéré par le praticien comme une aide dans 56% des cas. A l’inverse, il était considéré comme une gêne une fois sur quatre. Cette gêne était importante dans 5% des situations. Le clinicien porte moins de crédit à l’avis des patients de moins de 35 ans. En outre, il est plus gêné par l’avis des patients âgés de plus de 65 ans. L’avis du patient est perçu comme une aide marquante dans les pathologies infectieuses, les pathologies ORL, la cystite, la vulvite, les lombalgies, les sciatiques et dans les hernies. L’avis est considéré comme plus souvent gênant face aux problématiques psychologiques et dans les situations d’urgence. Discussion : Cette étude atteste que les patients sont disposés à donner leur avis sur le trouble qu’il présente. De plus, les médecins considéraient que cet avis les aidait plus d’une fois sur deux. La simple prise en compte de l’avis du patient serait donc une aide peu couteuse et parfois précieuse dans les situations d’incertitude diagnostique.
2022
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
diagnostic
médecine
Médecins
aucun diagnostic
jugement
médecins
patients
demandé par le patient

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de l’inversion utérine : étude d’un cas et revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04042303
Objectifs : Sur la base d’un cas récent d’inversion utérine puerpérale aiguë et d’une revue de la littérature, nous discuterons de l’importance de la précocité du diagnostic de cette pathologie rare et grave. Matériel et méthodes - Nous avons sélectionné un cas clinique parmi les dossiers médicaux des trois dernières années d’une maternité de niveau 3 et réalisé une revue de la littérature à partir des bases de données Pubmed, Embase, Cairn, Inserm, des recommandations nationales et internationales et de la littérature grise. L’inversion utérine étant une pathologie très rare, il y a peu de données, aussi la revue de littérature concerne-t-elle les quarante dernières années. Résultats - Après la rupture des membranes au terme de 41 semaines d’aménorrhée, le travail de Madame M, 2ème pare, a débuté spontanément. Dans les minutes qui ont suivi la délivrance placentaire, a été diagnostiquée une hémorragie du post-partum immédiate puis dans un second temps une inversion utérine de stade IV. Le diagnostic d’hémorragie a été posé par la sage-femme, celui d’inversion utérine par l’interne appelé par la sage-femme. Les signes cliniques étaient l’hémorragie active en post-partum immédiat, un état de choc et la saillie hors de la vulve de l’utérus. Madame M a bénéficié simultanément du traitement classique de l’hémorragie, de l’état de choc et du traitement spécifique à l’inversion utérine, à savoir la réintroduction de l’utérus qui a été manuelle pour Madame M. La littérature met en avant des facteurs de risque de l’inversion utérine qui peuvent être intrinsèques et extrinsèques. Dans le cas présenté, les facteurs de risque étaient un cordon court et une modification de l’anatomie utérine. Nous nous sommes interrogés sur l’éventuel retard de diagnostic d’inversion utérine et les facteurs susceptibles de retarder la pose du diagnostic. Conclusion - L’inversion utérine est une pathologie pouvant engager rapidement le pronostic vital. En poser rapidement le diagnostic est essentiel à la mobilisation rapide des équipes médicales pluridisciplinaires et la prise en charge. Le retard de diagnostic peut être mis sur le compte de l’absence de consensus sur la définition de la pathologie et sur une symptomatologie non spécifique.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
étude de cas
Littérature
casse-croute
aucun diagnostic
littérature de revue comme sujet
inversion utérine
gestion des soins aux patients
collecte de données
UTERINE
inversion utérine
Inversion utérine
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Validation d'une check-list d'aide au diagnostic initial des causes de confusion aiguë chez des personnes âgées arrivant à l'hôpital avec cette pathologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04118373
Contexte : le syndrome confusionnel aigu est fréquent chez le sujet âgé et est souvent sous diagnostiqué. Il n’existe pas de traitement pharmacologique efficace, les deux principales actions sont le diagnostic et le traitement rapide de ses causes qui peuvent être multiples chez un même patient. Pour faciliter cette tâche, une liste de contrôle, ou check-list, des facteurs précipitant de confusion aiguë les plus fréquents a été développée. L’objectif de cette étude est de valider l’utilisation de cette check-list chez des sujets âgés se présentant à l’hôpital avec cette pathologie. br Matériels et méthodes : étude transversale et multicentrique incluant des patients âgés de plus de 65 ans admis dans un Service d’Accueil des Urgences ou de Gériatrie aiguë avec un syndrome confusionnel aigu. Deux médecins ont rempli de façon indépendante la check-list pour chaque patient et ont répondu à un bref questionnaire. Le critère de jugement principal est la reproductibilité inter-observateur mesurée par le coefficient kappa (k). Les critères de jugement secondaires sont : la capacité de discrimination, mesurée par la sensibilité et la spécificité de chacune des 5 catégories de facteurs précipitant étudiés par rapport aux diagnostics médicaux finaux du patient et la faisabilité de la check-list en pratique réelle, évaluée avec le temps moyen de réalisation et le ressenti par les évaluateurs de son utilisation. br Résultats : dans l’analyse intermédiaire des 47 patients inclus dans l’étude entre mars 2021 et mars 2022 on retrouve en moyenne 1,78 causes de confusion aiguë par patient. La concordance inter-individus est satisfaisante pour les infections (k 0,69), les pathologies neurologiques (k 0,68) et les troubles hydroélectrolytiques (k 0,61). Elle est moyenne pour les médicaments (k 0,49) et le groupe « autres pathologies aiguës » (k 0,57). La sensibilité de la check-list est très bonne pour le diagnostic des infections (100%) et des troubles hydroélectrolytiques (90%) mais mauvaise pour les trois autres catégories : pathologie neurologique (67%), médicaments (56%) et autres pathologies (33%). Les évaluateurs ont rempli la check-list en 4 minutes en moyenne et la majorité d’entre eux (41%) pensent l’utiliser en pratique. br Conclusion : cette analyse intermédiaire réalisée sur plus de la moitié de l’effectif total prévu montre une bonne reproductibilité de la check-list pour les catégories infection, trouble hydroélectrolytique et pathologie neurologique et une bonne sensibilité pour le diagnostic d’infection et de trouble hydroélectrolytique. Néanmoins, la reproductibilité et la discrimination de la check-list est moins évidente dans les autres catégories. Il sera nécessaire de compléter le nombre de patients prévus pour confirmer ces résultats et envisager l’introduction d’améliorations dans la check-list en conséquence.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hôpital
confusion
effet secondaire de confusion
sujet âgé de 80 ans ou plus
Pneumonie interstitielle aiguë
anatomopathologie
diagnostic assisté par ordinateur
allèle sauvage AICDA
gène AIP
arrivée
validation
se produire
confusion
confusion mentale
liste de contrôle
PATHOLOGIE
personne âgée
assistance
aucun diagnostic
Diagnostic
hôpitaux
sujet âgé
Maladie aigüe
personne âgée
PERSONNE AGEE

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N3-AUTOINDEXEE
Intelligence artificielle et maladies neurologiques : aider le diagnostic et améliorer la compréhension du comportement des réseaux de neurones convolutifs
https://www.theses.fr/2022TOU30282
L'Intelligence Artificielle est désormais utilisée pour accomplir les tâches les plus diverses, de la reconnaissance de visage à la traduction de texte. Parmi ces méthodes inspirées du fonctionnement du cerveau humain, l'apprentissage profond (deep learning) a montré d'excellentes performances en analyse d'image à l'aide des réseaux de neurones convolutifs (CNN). Le milieu médical est en train de bénéficier de la puissance de ces outils consacrés notamment à l'aide au diagnostic, comme dans la maladie de Parkinson ou d'Alzheimer. L'utilisation des CNN et de l'imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRM), qui permet d'étudier le cerveau dans sa structure et son fonctionnement, a montré des résultats très prometteurs. Toutefois, les CNN sont souvent appelés boites noires puisque leur fonctionnement n'est pas transparent pour ses utilisateurs. Ces travaux de thèse visent à mieux comprendre ces méthodes appliquées aux données IRM 3D cérébrales pour aider au diagnostic des maladies neurologiques. En première étape, la manipulation des données d'entrée des CNN, nous a permis d'investiguer leur capacité discriminative. Nous avons ainsi étudié le comportement du CNN en comparant sa capacité à discriminer des images IRM originales et altérées. Les résultats obtenus par le CNN ont été très satisfaisants, ce qui a amené à rechercher quelles sont les zones de l'image les plus discriminantes pour la prédiction. En deuxième étape, nous avons étudié la pathologie, en se focalisant sur le nombre de sujets nécessaires au réseau lors de l'apprentissage pour garantir de bonnes performances. Cela est aussi un aspect crucial pour les méthodes de deep learning dont l'apprentissage requiert normalement beaucoup de données. Toutefois, dans le cadre médical nous avons accès à quelques centaines de données dans la plupart des cas. Nous avons démontré qu'un CNN est capable de bien discriminer un sujet sain d'un patient atteint d'atrophie multisystématisée (AMS), malgré un nombre limité de données d'entrée. A l'aide d'une technique récemment développée permettant de visualiser les parties de l'image considérées importantes par le CNN, nous avons montré que les parties discriminantes comprenaient des régions notamment d'intérêt pour la physiopathologie connue de l'AMS. La puissance discriminante du CNN a aussi été exploitée pour réaliser une discrimination entre sujets sains et patients en état de coma, en utilisant différentes séquences d'IRM. La méthode de visualisation a mis en lumière des régions en lien avec le coma, en confirmant les performances très satisfaisantes du réseau. Les études présentées dans cette thèse ouvrent la voie pour découvrir comment les informations englobées dans les données d'apprentissage peuvent aider à la recherche des signatures spatiales significatives obtenues par les CNN dans le cas particulier des données de neuroimagerie. L'application des CNN dans le cadre médical offre la possibilité d'aider le diagnostic de différentes maladies neurologiques en se basant exclusivement sur les données d'entrée. Cependant, la validité de ces résultats se fonde sur notre capacité à expliquer et éclairer ces méthodes pour en favoriser l'acceptation et, par conséquence, l'utilisation dans un contexte clinique.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Accroître
Réseau
effet secondaire associé au système nerveux central
comportement
compréhension
comportement
Système nerveux
Neurones
Intelligence artificielle
Neurologie
Diagnostic
aucun diagnostic
compréhension
Maladie
maladie
intelligence
étude diagnostique
intelligence artificielle
maladies du système nerveux
compréhension
signe du système nerveux
maladie
diagnostic assisté par ordinateur
réseaux neuronaux (ordinateur)
neurone
comportement

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N3-AUTOINDEXEE
Manuel pour accompagner le processus et déterminer le diagnostic de sécurité : trousse diagnostique de sécurité à l'intention des collectivités locales - 2e édition
https://www.inspq.qc.ca/publications/1330
La démarche de planification des actions permettant de maintenir ou d’améliorer la sécurité d'une communauté comporte quatre étapes, soit la mobilisation du milieu, la réalisation du diagnostic de sécurité, la compréhension des problèmes et la planification des actions. Cette démarche peut être réalisée selon deux perspectives. La première perspective est axée sur un problème précis et consiste essentiellement en une recherche de solutions spécifiques pour un problème de sécurité donné (ex. : suicides, traumatismes sur le réseau routier, chutes, violence conjugale). La deuxième perspective est axée sur la sécurité globale. Elle consiste en une recherche de moyens pour maintenir ou améliorer la sécurité d’une communauté en s’adressant non pas à un problème précis, mais à un ensemble de problèmes de sécurité pouvant être présents dans une communauté.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
manuels comme sujet
caractéristiques de l'habitat
aucun diagnostic
édition
Sécurité
sécurité
précis
diagnostic
intention
Manuel

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et dépistage du Covid-19 à l’aide du poolage : actualisation des recommandations
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=968
Le Haut conseil de la santé publique actualise ses précédents avis relatifs au poolage des échantillons pour le diagnostic de l’infection à SARS-CoV-2. Après avoir rappelé les avantages et les inconvénients de la technique de poolage, le HCSP recommande : de ne pas pratiquer de poolage dans le cadre d’une démarche diagnostique individuelle pour une personne prise en charge en établissement de santé ou en établissement médico-social ou lorsque la personne est à risque de forme grave de Covid-19 de ne pas pratiquer le poolage lors d’une démarche de dépistage lorsque la prévalence de l’infection est de plus de 5% dans la population testée de n’envisager le poolage (de 5 à 10 échantillons) des échantillons que lorsque la prévalence de l’infection parmi la population testée est de moins de 5% et à condition que cette pratique ne soit pas à l’origine d’un allongement des délais de rendu des résultats et d’une désorganisation du fonctionnement des laboratoires de conduire des études pilotes afin d’évaluer les nouvelles techniques telles que la RT-PCR digitale ou le séquençage à haut débit (NGS)
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
aucun diagnostic
Diagnostic
directives de santé publique
Dépistage de masse
diagnostic assisté par ordinateur
Dépistage
diagnostic
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L’IA peut-elle contribuer à passer d’une errance de diagnostic dans les maladies génétiques rares à une prédiction de diagnostic ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04779690
L’univers médical et scientifique souhaite-t-il partager ses savoirs ancestraux avec une machine ? Notre société souhaite-elle s’emparer d’une maladie qui touche 5% de la population ? Ainsi, sous prétexte qu’une pathologie n’est pas statistiquement élevée au sein d’une population, qu’elle ne concerne que peu de personnes, peut-on faire pour autant l’économie d’un intérêt et d’une prise en compte efficace la concernant ? Toute maladie, tout symptôme, aussi à la marge soient-ils, ne mériteraient-ils pas d’être identifiés et soulagés ? Peut-on passer à côté de l’humanisme qui fait les civilisations et le serment d’Hippocrate ? À ce jour, nous constatons, que malgré les différents plans « maladies rares », l’errance de diagnostic chez les personnes atteintes de maladies génétiques rares est toujours d’actualité. Le temps d’errance semble avoir diminué mais néanmoins, la question de l’errance demeure bien toujours centrale dans les maladies génétiques rares. L’IA doit s’inscrire dans le futur comme incontournable dans l’aide au diagnostic prédictif. Elle va apporter aux médecins des précisions cliniques des maladies génétiques rares. Les performances des intelligences artificielles et humaines sont différentes, l’IA possède des capacités d’analyses, de mémoires et une constance de prise de décision supérieures mais l’humain est inégalable quand on parle d’adaptation, d’intuition et d’émotion. La transformation ne pourra se faire que grâce à une prise de conscience de tous les acteurs de santé, avec une formation adaptée et une intégration de ces technologies au programme des études de médecine. L’éthique devra participer à cette transformation et continuer à encadrer ces avancées.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dû à
Genettes
aucun diagnostic
Génétique
comportement de déambulation
maladies rares
maladie héréditaire
diagnostic
maladies génétiques congénitales

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N2-AUTOINDEXEE
Le Syndrome Hémolytique et Urémique (SHU)
Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS)
https://www.filiereorkid.com/wp-content/uploads/2021/02/pndsSHU08022021doc.pdf
Les microangiopathies thrombotiques (MAT) représentent un ensemble de pathologies caractérisées typiquement par l’association de trois manifestations : une anémie hémolytique mécanique, une thrombopénie périphérique de consommation et des défaillances d’organe de sévérité variable, pouvant atteindre en particulier le cerveau, le rein ou le coeur. Dans tous les cas, le diagnostic doit être porté rapidement afin d’organiser une prise en charge spécialisée en urgence.
2021
Filière de santé ORKiD
France
recommandation pour la pratique clinique
soins
syndrome néphro-anémique
Syndrome hémolytique et urémique
syndrome hémolytique et urémique
aucun diagnostic
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Etude qualitative sur l’annonce du diagnostic de trouble bipolaire: Recueil du ressenti des patients et pistes d’améliorations
http://www.sudoc.fr/252966333
Introduction : le trouble bipolaire est un problème majeur de santé publique avec de nombreuses répercussions médico-psycho-sociales. Il existe malheureusement un délai de cinq à dix ans entre le premier épisode thymique et l'annonce du diagnostic. Cette annonce peut être diversement vécue, jusqu'à parfois constituer un traumatisme chez le patient, alors qu'il s'agit d'une étape déterminante dans le parcours de soins. Le travail de cette thèse consistait à évaluer les pratiques, le ressenti des patients et les améliorations possibles concernant cette annonce diagnostique. Méthode : recherche qualitative par entretiens semi-dirigés, réalisés de février à août 2020, auprès de 10 participants majeurs souffrant d'un trouble bipolaire. Résultats : deux aspects ressortent dans le discours des participants : l'annonce est à la fois source de soulagement et de choc. Ils déplorent principalement le manque d'informations. De nombreuses améliorations ont été proposées : privilégier une annonce en plusieurs fois, plus précoce dans l'évolution de la maladie, en présence d'un proche, avec un médecin expérimenté et humble, qui apporte des explications claires. Ces réflexions correspondent globalement aux préconisations de la HAS concernant l'annonce d'une mauvaise nouvelle. Discussion : la question se pose de la mise en place d'un protocole standardisé, comparable au plan cancer et au protocole EPICES, pour favoriser le respect des recommandations. Concernant les délais d'annonce diagnostique, l'intervention de patients enseignants au cours de la formation des étudiants en DES de psychiatrie permettrait de les sensibiliser davantage à l'annonce du diagnostic de trouble bipolaire. Enfin, il serait intéressant de favoriser le compagnonnage pour que les internes puissent assister à des annonces avec un sénior avant de pouvoir en faire par eux-mêmes.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
aucun diagnostic
patients
recherche qualitative
a comme patient
divulgation
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Tumeurs du médiastin (diagnostic)
http://oncologik.fr/referentiels/rrc/tumeurs-du-mediastin-diagnostic
Généralités Cette référence présente la démarche diagnostique en cas de tumeur du médiastin. Elle varie selon la localisation anatomique de la tumeur. On distingue : les tumeurs du médiastin antérieur les tumeurs du médiastin moyen les tumeurs du médiastin postérieur. La prise en charge thérapeutique des tumeurs médiastinales suivantes font l'objet d'un référentiel propre : tumeurs germinales du médiastin tumeurs épithéliales du thymus (thymome) : cf. réseau RYTHMIC (rythmic.org)
2021
OncoLogiK
France
recommandation professionnelle
Tumeurs
tumeurs du médiastin
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeur du médiastin
Tumeurs
diagnostic
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Notions utiles pour le diagnostic de maladies métaboliques en pédiatrie pratique
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/notions-utiles-diagnostic-maladies-metaboliques/
Sarah, une fillette de 6 ans, est arrivée en Suisse avec sa famille depuis une région en conflit. Elle souffre d’épilepsie et le pédiatre l’adresse à la consultation neuropédiatrique pour un bilan. L’anamnèse révèle une grossesse sans problèmes et un développement normal jusqu’à l’âge de huit mois, lorsqu’apparurent pour la première fois des convulsions fébriles, qui se sont toujours amendées spontanément, sans traitement médicamenteux. Il y aura de «petites crises» aussi pendant la petite enfance, toujours en relation avec de la fièvre, ne durant jamais plus de cinq minutes. Dès l’âge de 4 ans elle bénéficiera d’un traitement antiépileptique (Lévétiracétam); l’IRM crânienne (sans spectroscopie) aurait été normale. Jusqu’aux premières convulsions pendant la première année de vie, Sarah a occasionnellement émis des sons, puis de moins en moins. Elle n’a jamais développé le langage, depuis ses deux ans elle émet des sons ou des cris pour attirer l’attention.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Maladies
Maladies métaboliques
maladies métaboliques
Maladie métabolique
aucun diagnostic
pédiatre
Maladies metaboliques
Pratique
diagnostic
pédiatrie
maladie métabolique

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic de cancer en première ligne
https://www.cfp.ca/content/67/4/e99
Les médecins de première ligne posent plus ou moins 1 diagnostic de cancer par mois. Cependant, pour chaque tumeur maligne dépistée, ils évaluent de nombreux autres patients qui manifestent des symptômes potentiels de cancer1. Le seuil de nécessité d’examen doit faire l’équilibre entre, d’une part, l’utilisation des ressources et les effets indésirables liés au diagnostic et aux trouvailles imprévues, et d’autre part, le risque d’omettre ou de retarder un diagnostic de cancer.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
tumeur maligne, sai
aucun diagnostic
cancer
Cancer
tumeurs
diagnostic
Cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention, diagnostic et traitement des infections sur matériel endo-urétéral de l’adulte
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/infections-endo-ureterales-diaporama-du-groupe-recos_-n.html
2021
Infectiologie.com
France
recommandation pour la pratique clinique
Adulte
maladie infectieuse
adulte
adulte
Prévention des infections
aucun diagnostic
uretère, sai
Adulte
Matériaux
matériel de diagnostic
traitement préventif
Infection
endoscopie

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N2-AUTOINDEXEE
Échographie abdominale et alpha-fœtoprotéine dans le cadre du diagnostic du carcinome hépatocellulaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013346/LIVER_echographie-abdominale-et-alpha-foetoproteine-dans-le-cadre-du-diagnostic-du-carcinome
Pourquoi est-il important d'améliorer le diagnostic du carcinome hépatocellulaire ? Le carcinome hépatocellulaire (CHC), c'est-à-dire le cancer qui survient dans le foie, occupe la sixième place en termes d'occurrences mondiales de cancer et la quatrième place en termes de décès par cancer chez les hommes. Ce cancer survient surtout chez les personnes atteintes d'une maladie hépatique chronique, quelle qu'en soit la cause. L'échographie abdominale utilise des ondes ultrasonores pour identifier les anomalies dans le foie et peut détecter la présence de lésions hépatiques suspectées d'être un CHC. L'alpha-fœtoprotéine (AFP) est une glycoprotéine produite par le foie et mesurable dans le sang qui est considérée comme un marqueur tumoral car des taux élevés peuvent être associés à la présence d'un CHC.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
carcinome hépatocellulaire, sai
alpha-foetoprotéine
Carcinome hépatocellulaire
aucun diagnostic
échographie
UN ALPHA
échographie
Diagnostic échographique
alphafoetoprotéines
abdomen, sai
carcinome hépatocellulaire

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N2-AUTOINDEXEE
Le diagnostic précoce du cancer du pancréas : un enjeu majeur en cancérologie
https://ressources-aura.fr/actualite/le-diagnostic-precoce-du-cancer-du-pancreas-un-enjeu-majeur-en-cancerologie/
L’incidence des cancers du pancréas est en forte augmentation, ils représentent plus de 14 100 nouveaux cas en France en 2018. Soit une augmentation de 2,6% pour les hommes et 3,2% pour les femmes sur la période 2010-2018. Souvent diagnostiqués tardivement, le taux de mortalité lié à ces cancers ne cesse de croître, notamment chez les femmes. 10 à 20 % des patients seulement sont diagnostiqués à un stade où la tumeur est résécable. 11%, c'est le taux de survie nette standardisée à 5 ans des personnes diagnostiquées entre 2010 et 2018. L’adénocarcinome pancréatique, forme la plus courant de cancer du pancréas, pourrait devenir la 2e cause de mortalité par cancer dans les années 2030, devant le cancer du poumon et le cancer colorectal. En région Auvergne-Rhône-Alpes, les niveaux d’incidence et de mortalité sont relativement élevés pour les hommes et les femmes, par rapport aux données nationales.
2021
ONCO AURA
France
information scientifique et technique
Cancer du pancréas
cancer du pancréas
tumeurs du pancréas
cancer
oncologie médicale
aucun diagnostic
Cancer du pancréas
tumeur maligne, sai
Diagnostic précoce du cancer
Dépistage précoce du cancer

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N2-AUTOINDEXEE
Examens de laboratoire dans le diagnostic d'une anémie en médecine générale
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/examens-laboratoire/anemies-2021-texte-long.html
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/examens-laboratoire/anemies-2021-arbre-decisionnel.html
L’analyse de la numération formule sanguine complète (NFS) permet de classer les anémies en fonction des indices érythrocytaires (volume globulaire moyen (VGM ou MCV) et concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH ou MCHC)) en : Anémie normocytaire (VGM 80-100 fl) Anémie microcytaire (VGM 80 fl) Anémie macrocytaire (VGM 100 fl) Anémie normochrome (CCMH 320-360 g/l) Anémie hypochrome (CCMH 320 g/l) Devant toute anémie, une recherche étiologique s’impose. L’anémie microcytaire ferriprive est la plus fréquente mais il faut systématiquement évoquer un diagnostic différentiel. Le dosage de la ferritine est le paramètre de 1er choix pour le diagnostic d'une carence ou du suivi du traitement de supplémentation en fer. Un avis spécialisé est recommandé lorsqu’aucune étiologie n’est retrouvée ou lors d’une mauvaise évolution malgré un traitement adapté.
2021
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation professionnelle
anemie
techniques de laboratoire clinique
anémie
Anémie
Médecins
aucun diagnostic
médecine générale
science de laboratoire médical
médecin de laboratoire
anémie
Examens et diagnostics de laboratoire

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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation du test de diagnostic Xpert MTB/RIF au lieu de l’examen des expectorations au microscope lors du dépistage chez les personnes suspectées d’être atteintes de tuberculose réduit-elle le nombre de décès et assure-t-elle la réussite du traitement?
https://www.cochrane.org/fr/CD012972/INFECTN_lutilisation-du-test-de-diagnostic-xpert-mtbrif-au-lieu-de-lexamen-des-expectorations-au-microscope
Quel est l’objectif de cette revue ? La tuberculose (TB) est une infection bactérienne qui se transmet par l'inhalation de micro gouttelettes de salive présentes dans l'air lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Elle touche principalement les poumons, mais elle peut atteindre d’autres organes. On peut généralement guérir la tuberculose par la prise d'antibiotiques antituberculeux pendant six mois. Certaines bactéries étant résistantes, la tuberculose doit alors être traitée en administrant des associations de différents antibiotiques. De nombreux pays utilisent le test Xpert MTB/RIF dans le diagnostic de la tuberculose. Nous voulions savoir si l'utilisation de ce test avait une incidence sur les résultats cliniques, comme le décès ou la réussite du traitement chez les personnes présentant une suspicion de tuberculose.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Diagnostics et examens
microscopie
maladie
mort
Dépistage de masse
expectorations
microscope
Personna +
tuberculose
aucun diagnostic
bilan opérationnel
Décès
Dépistage
expectorants
Décès
assurance
tuberculose
personnes
Tuberculose
Assurance
dermatomyosite
tuberculose
expectoration
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
La pharyngite à streptocoque du groupe A : un guide pratique pour le diagnostic et le traitement
https://cps.ca/fr/documents/position/la-pharyngite-a-streptocoque
La pharyngite à streptocoque du groupe A est un syndrome clinique courant en première ligne, mais une controverse subsiste quant à la meilleure démarche diagnostique et thérapeutique, y compris les bienfaits des antibiotiques. Les enfants qui, d’après l’anamnèse ou l’examen physique, risquent de souffrir de ce type de pharyngite, doivent se soumettre à un écouvillonnage de la gorge et recevoir un traitement à l’amoxicilline ou à la pénicilline lorsque le résultat est positif. Le fardeau disproportionné du rhumatisme articulaire aigu dans les populations autochtones du Canada et les considérations particulières en matière de tests et de traitements sont présentés. Mots-clés : cardiopathie rhumatismale (CPR) ; enfants autochtones; pharyngite à streptocoque du groupe A (SGA); rhumatisme articulaire aigu (RAA)
2021
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Pharyngite
pharyngite
streptococcus
précis
streptococcus
Pratique
aucun diagnostic
diagnostic
groupes de population
pharyngite
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Le diagnostic d'une infection chez une femme enceinte est essentiel : l’enfant peut être contaminé au cours de la grossesse ou lors de l’accouchement. Toute infection peut avoir des répercussions sur le déroulement de la grossesse : fausse couche, accouchement prématuré, petit poids du bébé...
https://www.ameli.fr/assure/sante/grossesse-naissance/infections
Le diagnostic d'une infection chez une femme enceinte est essentiel : l’enfant peut être contaminé au cours de la grossesse ou lors de l’accouchement. Toute infection peut avoir des répercussions sur le déroulement de la grossesse : fausse couche, accouchement prématuré, petit poids du bébé...
2021
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information patient et grand public
Accouchement prématuré
accouchement prématuré
infections
Poids
grossesse
Diagnostic
Enfant
grossesse
Enfant
enfant
Enfant
femmes enceintes
avortement spontané
Grossesse
éducation prénatale
maladie infectieuse
nouveau-né
aucun diagnostic
enfant
avortement spontané
Enfant
Infection
grossesse nerveuse
Travail obstétrical prématuré
diagnostic
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Capacités de prise en charge des cas de COVID-19 : produits de diagnostic, traitements, préparation à la vaccination et autres produits de santé – outil d’évaluation des établissements
Module de la série d’évaluation des capacités des services de santé dans le contexte de la pandémie de COVID-19
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/344163/WHO-2019-nCoV-HCF-assessment-Products-2021.1-fre.pdf
Le 30 janvier 2020, le Directeur général de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a déclaré que la flambée de COVID-19 était une urgence de santé publique de portée internationale, au titre du Règlement sanitaire international. La pandémie de COVID-19 a continué de mettre en lumière la fragilité des services de santé et des systèmes de santé publique dans le monde. Elle a révélé que même de solides systèmes de santé peuvent être rapidement dépassés et compromis par une flambée épidémique. Face à cette situation qui évolue rapidement, de nombreux pays sont confrontés à des difficultés pour avoir des données précises et à jour sur les moyens permettant de riposter à la COVID-19, tout en maintenant la prestation des services de santé essentiels. Peu de pays disposent de données fiables, en temps utile, sur les personnels de santé existants et mobilisables et sur les capacités des services.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
information scientifique et technique
vaccination
diagnostic
COVID-19
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
conservation des ressources naturelles
Préparation
Vaccins
vaccination; médication préventive
vaccination
santé
vaccination
Vaccine
Capacité de charge
casse-croute
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N2-AUTOINDEXEE
Précision de l'évaluation par télémédecine dans le diagnostic de la démence et des troubles cognitifs légers
https://www.cochrane.org/fr/CD013786/DEMENTIA_precision-de-levaluation-par-telemedecine-dans-le-diagnostic-de-la-demence-et-des-troubles-cognitifs
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
trouble de la cognition
Démence
télémédecine
télémédecine
démence
Trouble cognitif
démence
Dysfonctionnement cognitif
diagnostic
Troubles cognitifs légers
études d'évaluation comme sujet
aucun diagnostic
démence

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N2-AUTOINDEXEE
Examen visuel ou visuo-tactile pour le diagnostic des caries dentaires
https://www.cochrane.org/fr/CD014546/ORAL_examen-visuel-ou-visuo-tactile-pour-le-diagnostic-des-caries-dentaires
Pourquoi est-il important d'améliorer la détection des caries dentaires ? Les dentistes cherchent souvent à identifier des caries qui ont déjà atteint un niveau nécessitant une obturation. Si les dentistes étaient capables de détecter une carie dentaire alors qu'elle n’atteint encore que la couche superficielle de la dent (émail), il serait alors possible d'arrêter l’évolution de la carie et d’éviter le recours à une obturation. Il est également important de réduire le nombre de faux positifs où le traitement pourrait être administré en l'absence de caries, et l'amélioration des méthodes de détection visuelle pourrait réduire ces situations.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
caries dentaires
Diagnostics et examens
vision
caries dentaires
diagnostic
Carie dentaire
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Eléments prospectifs du diagnostic territorial en santé travail en région Hauts-de-France: étude qualitative par entretiens à partir de l’atlas santé travail
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2021/2021LILUM134.pdf
Contexte : Un des axes du PST 2016-2020 est de développer une méthodologie de regroupement des données pour constituer des diagnostics territoriaux opérationnels en santé travail dans les régions. En Hauts-de-France, un diagnostic territorial a déjà été établi via l’Atlas Santé Travail depuis 2008. Notre objectif était de mener une réflexion sur l’amélioration potentielle de cet outil en identifiant les besoins des acteurs régionaux de la prévention et en définissant les évolutions souhaitables dans le cadre de l’axe 3.13 du PRST. Méthode : Des entretiens semi-dirigés ont été menés auprès d’un représentant de chaque institution en santé travail, et de quatre CMT, d’octobre 2018 à juin 2019. La grille d’entretien comprenait 6 thèmes : connaissance de l’Atlas, mode de diffusion, forme, fréquence de parution, contenu, suggestions pour l’avenir. L’analyse des verbatims et leurs regroupement a été facilitée par l’utilisation du logiciel QSR N’Vivo12 . Résultats : 35 interlocuteurs ont été entendus. 85% (n 30) connaissaient l’Atlas et 48% (n 17) les dossiers thématiques. La moitié des CMT l’utilisait pour leur projet de service. Il s’agissait principalement d’un outil d’aide à la décision et de partage de connaissance en santé travail. L’outil était jugé opérationnel pour 71% des personnes (n 25). Il ressortait un manque de données de terrain (n 11), principalement de prévention avec une volonté d’obtenir plus de données sur les risques professionnels (n 9). Une des pistes évoquée était le recueil d’un nombre d’indicateurs limité, pertinent, suivi dans le temps, en cohérence avec le PRST, que tous les SST remonteraient. 57% (n 20) suggéraient une version dématérialisée ce qui permettrait d’obtenir des niveaux d’informations plus fins via notamment une carte interactive et ainsi de s’adapter au besoin de chaque public. 68% (n 24) étaient favorable à une ouverture des données et au requêtage. La mobilisation de l’ensemble des acteurs de prévention dans l’élaboration de cet outil était soulignée. Conclusion : Cette étude a mis en avant la difficulté d’obtenir des indicateurs pertinents et performants ainsi qu’un maillage directement fonctionnel pour les divers acteurs de prévention ce qui entrave l’opérationnalité directe de l’outil. Des pistes d’amélioration seraient le traitement de données issus des logiciels des SST en en ciblant un nombre limité et en cohérence avec le PRST ou l’optimisation de l’exploitation des diverses enquêtes santé travail grâce à une contribution plus importante des équipes santé travail. Une autre piste d’actualité serait le développement de l’exploitation statistique des données des DMST via le SNDS à l’avenir.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Prospectives
métier
Travail
Entretien
entretiens comme sujet
aucun diagnostic
élément chimique
Régions
diagnostic
santé au travail
recherche qualitative
atlas (anatomie)
éléments
atlas comme sujet
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
L’évaluation, le diagnostic et la prise en charge du trouble développemental de la coordination
https://cps.ca/fr/documents/position/developpemental-de-la-coordination
Le trouble développemental de la coordination (TDC) est une affection neurodéveloppementale qui touche de 5 % à 6 % des enfants d’âge scolaire. Il peut avoir des effets considérables sur le début du développement et le fonctionnement tout au long de la vie. Les données probantes appuient des interventions prometteuses, mais ce trouble continue d’être sous-estimé et sous-diagnostiqué. Les pédiatres jouent un rôle important dans son diagnostic et sa prise en charge. Le présent point de pratique et les tableaux qui l’accompagnent visent à aider les pédiatres à diagnostiquer et prendre en charge les cas de TDC non compliqué.
2021
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Troubles du développement
troubles des habiletés motrices
gestion des soins aux patients
Troubles du développement
Incapacités de développement
études d'évaluation comme sujet
aucun diagnostic
Trouble du développement
diagnostic
trouble de la coordination
Incapacités de développement

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N2-AUTOINDEXEE
Syndrome de Bartter
Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS)
https://www.filiereorkid.com/wp-content/uploads/2021/10/PNDS_BARTTER_Texte_05102021.pdf
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale actuelle et le parcours de soins d’un patient atteint de SB. Il a pour but d’optimiser et d’harmoniser la prise en charge et le suivi de la maladie rare sur l’ensemble du territoire. Il permet également d’identifier les spécialités pharmaceutiques utilisées dans une indication non prévue dans l’Autorisation de mise sur le marché (AMM) ainsi que les spécialités, produits ou prestations nécessaires à la prise en charge des patients mais non habituellement pris en charge ou remboursés. Ce PNDS peut servir de référence au médecin traitant (médecin désigné par le patient auprès de la Caisse d’assurance maladie) en concertation avec le médecin spécialiste notamment au moment d’établir le protocole de soins conjointement avec le médecin conseil et le patient, dans le cas d'une demande d'exonération du ticket modérateur au titre d'une affection hors liste.
2021
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Filière de santé ORKiD
France
recommandation pour la pratique clinique
diagnostic
syndrome de Bartter
Syndrome de Bartter
syndrome de Bartter type 3
aucun diagnostic
hyperplasie juxtaglomérulaire avec hyperaldostéronisme secondaire
syndrome de Bartter type 3
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Impact des stratégies de diagnostic de la tuberculose par le test urinaire de lipoarabinomannane à flux latéral chez les personnes vivant avec le VIH
https://www.cochrane.org/fr/CD014641/INFECTN_impact-des-strategies-de-diagnostic-de-la-tuberculose-par-le-test-urinaire-de-lipoarabinomannane
La tuberculose est la principale cause de décès chez les personnes vivant avec le VIH. La maladie est particulièrement difficile à diagnostiquer chez les personnes vivant avec le VIH, en partie parce qu'il est souvent difficile de recueillir les expectorations pour procéder au diagnostic. Le test de lipoarabinomannane urinaire à flux latéral (LF-LAM) est un test rapide recommandé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour faciliter la détection de la tuberculose active chez les personnes vivant avec le VIH. Cette revue se limite aux études qui ont utilisé le test Alere Determine TB LAM Ag (AlereLAM), qui est le seul test LF-LAM actuellement recommandé par l'OMS ; ainsi dans cette revue LF-LAM se réfère uniquement à AlereLAM. Un diagnostic rapide et précoce de la tuberculose pourrait permettre un traitement rapide, prévenir des formes sévères de la maladie et éviter des décès. L'objectif de cette revue était de déterminer si l'utilisation du test LF-LAM avait un effet sur les décès et d'autres critères de jugement importants pour le patient chez les personnes vivant avec le VIH.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tuberculose
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
appareil urinaire, sai
tuberculose
tuberculose urinaire
Pars reticulata
dû à
Tuberculose
Personna +
diagnostic
tuberculose
lipoarabinomannane
personnes
vih
dermatomyosite
pars lateralis
lipoarabinomannane
virus de l'immunodéficience humaine
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Détection des antigènes pour le diagnostic de l’infection à SARS-CoV-2
Orientations provisoires
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/347019/WHO-2019-nCoV-Antigen-Detection-2021.1-fre.pdf
Les tests diagnostiques pour le dépistage du SARS-CoV-2 sont un élément essentiel de la stratégie globale de lutte anti-infectieuse dans le cadre de la COVID-19. Les pays doivent mettre en place une stratégie nationale de dépistage avec des objectifs clairs qui peuvent être adaptés en fonction de l’évolution de la situation épidémiologique, des ressources et des outils disponibles et du contexte local. Il est essentiel que tous les dépistages du SARS-CoV-2 soient en lien avec des actions de santé publique pour assurer des soins cliniques et un soutien appropriés et entreprendre la recherche des contacts afin de briser les chaînes de transmission.
2021
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
recommandation de santé publique
enquêteur
maladie infectieuse
orientation
Infection
aucun diagnostic
diagnostic
antigènes
infections
antigène covas
SARS-CoV-2
orientation
Antigènes

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N2-AUTOINDEXEE
La défécographie est-elle toujours l’examen de référence pour le diagnostic des troubles du plancher pelvien postérieur chez les femmes atteintes du syndrome de la défécation obstruée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011482/COLOCA_la-defecographie-est-elle-toujours-lexamen-de-reference-pour-le-diagnostic-des-troubles-du-plancher
Problématique Le syndrome de défécation obstruée se traduit par une sensation d'obstruction lors des tentatives de vidange de l'intestin, une sensation de vidange incomplète de l'intestin ou la nécessité d'utiliser un doigt pour faire pression sur le périnée/vagin ou de l'insérer dans le rectum pour retirer les selles. Cela peut être source d'embarras et de frustration, ce qui a un effet négatif sur la qualité de vie. Il existe différentes techniques d'imagerie pour examiner les femmes présentant ces symptômes. La technique la plus couramment utilisée actuellement est appelée défécographie. Ce test peut être embarrassant, car il exige que la femme reçoive une grande quantité d'une substance de consistance pâteuse introduite par le rectum, puis qu'elle s'assoie sur un siège d’aisance et défèque pendant que le radiologue prend des radiographies.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
examen pelvien manuel
aucun diagnostic
obstruction
plancher pelvien
défécographie
défécation
défécation
maladie
examen gynécologique
Femmes
Femelle
troubles du plancher pelvien
Diagnostics et examens
Examen pelvien

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle de OMS dans le diagnostic en laboratoire de l’infection à SARS-CoV-2: une approche de bout en bout
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 96 (16):125-132
https://apps.who.int/iris/handle/10665/340940
L’un des principaux défis à relever lors d’une épidémie d’agents pathogènes émergents est la disponibilité et l’accès à des tests de diagnostic en laboratoire fiables permettant une confirmation précise et en temps utile de la maladie ou de l’infection afin d’éclairer au plus vite les mesures de santé publiques à prendre. Les autres difficultés à surmonter sont notamment de veiller à ce que le personnel de laboratoire soit suffisamment formé et équipé pour effectuer les tests en toute sécurité, de faire le lien entre les données de santé publique et les données cliniques, d’élaborer et de mettre en oeuvre des stratégies globales de dépistage et de garantir une large disponibilité de tests de diagnostic in vitro (DIV) et de fournitures à un coût abordable. Malgré les nombreuses difficultés que pose la pandémie, des outils pour diagnostiquer l’infection à SARS-CoV-2 en laboratoire ont été développés et mis en oeuvre à une vitesse stupéfiante grâce à des partenariats mondiaux, à l’engagement de l’industrie privée, au financement et à la collaboration.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
article de périodique
infection de laboratoire
Epidémiologie
Organisation Mondiale de la Santé
aucun diagnostic
Infection
rôle
Epidémiologie
Epidémiologie
diagnostic
Epidémiologie
Epidémiologie
épidémiologie
virus du SRAS
Épidémiologistes
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
Chimiothérapie à haute dose et transplantation de cellules souches hématopoïétiques chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints de sarcome d'Ewing métastatique au moment du diagnostic
https://www.cochrane.org/fr/CD011405/CHILDCA_chimiotherapie-haute-dose-et-transplantation-de-cellules-souches-hematopoietiques-chez-les-enfants
Problématique de la revue Nous cherchions de données probantes concernant la chimiothérapie à haute dose associée à une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques (perfusion intraveineuse de cellules souches prélevées antérieurement sur le patient pour reconstituer la moelle osseuse) améliorait la survie sans événement, la survie globale, la survie ajustée à la qualité de vie et la survie sans progression de la maladie mieux qu'une chimiothérapie conventionnelle chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints de sarcome d'Ewing métastatique (cancer qui s'est propagé à d'autres parties du corps au moment du diagnostic). Nous recherchions également les effets indésirables survenus à cause de ces traitements.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Chimiothérapie
adolescent
adolescence
Adolescent
sarcome, métastatique
cellule souche hématopoïétique
Adulte
adulte
chimiothérapie
chimiothérapie
Cellule
enfants majeurs
Adulte
Enfant
Sarcome d'Ewing
enfant
sarcome d'ewing
transplantation de cellules souches hématopoïétiques
aucun diagnostic
enfant
diagnostic
Enfant
Jeune adulte
sarcome d'Ewing
Adolescent
Enfant
Enfant
transplantation
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Angiœdèmes Héréditaires : diagnostic et prise en charge de l’adulte et de l’enfant
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3297816/fr/angioedemes-hereditaires-diagnostic-et-prise-en-charge-de-l-adulte-et-de-l-enfant
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint d’angiœdème héréditaire. Il a été élaboré par le Centre de Référence des Angiœdèmes (CREAK) à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
113. Hémangiomes et malformations vasculaires cutanées
recommandation pour la pratique clinique
maladie chronique
enfants majeurs
angio-oedèmes héréditaires
gestion des soins aux patients
Enfant
Adulte
Enfant
Enfant
diagnostic
Adulte
aucun diagnostic
précis
Adulte
maladie chronique
Enfant
maladie de l'adulte
Enfant
Maladie chronique
Maladies
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Œdème maculaire diabétique : diagnostic et bilan pré thérapeutique
https://www.sfo-online.fr/sites/www.sfo-online.fr/files/medias/documents/OMD-bilan-pre-therapeutique-SFO.pdf
L’oedème maculaire diabétique (OMD) reste la cause principale de malvoyance au cours de la rétinopathie diabétique (RD)(1). L’arsenal thérapeutique de l’OMD s’est néanmoins considérablement enrichi au cours de ces dernières années, plusieurs molécules ayant maintenant l’AMM pour le traitement de l’OMD.
SFO - Société Française d'Ophtalmologie
France
recommandation professionnelle
Oedème
diagnostic
Bilan
Thérapeutiques
Thérapeutique
Diabète
diabète
macule
oedème
Prairie
Thérapeutique
aucun diagnostic
oedème maculaire

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic de la dénutrition chez la personne de 70 ans et plus
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3165944/fr/diagnostic-de-la-denutrition-chez-la-personne-de-70-ans-et-plus
Ces recommandations représentent une évolution des critères diagnostiques par rapport à ceux publiés en 2007 et s’inscrivent dans la continuité des critères publiés en 2019 pour l’enfant et l’adulte. Quels sont les objectifs de cette recommandation ? définir la dénutrition chez la personne de 70 ans et plus ; définir les critères permettant de diagnostiquer une dénutrition chez la personne de 70 ans et plus, et d’évaluer les niveaux de sévérité ; améliorer le diagnostic de la dénutrition à l’aide d’outils adaptés ; cette recommandation a été réalisée dans le cadre d’un partenariat HAS - Fédération Française de Nutrition (FFN).
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
250. Dénutrition chez l'adulte et l'enfant
251. Amaigrissement à tous les âges
252. Troubles nutritionnels chez le sujet âgé
recommandation pour la pratique clinique
aucun diagnostic
personnes
malnutrition
Personna +
Dénutrition
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et traitement de l’abdomen aigu
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2021.08848
Les patients présentant un abdomen aigu côtoient de nombreuses disciplines différentes au service des urgences. Afin de poser un diagnostic correct, il est essentiel d’une part de connaître les causes possibles de l’affection et d’autre part de s’appuyer sur un algorithme relatif à la marche à suivre diagnostique et thérapeutique.
2021
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
abdomen aigu
Abdomen
aucun diagnostic
diagnostic
abdomen aigu

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostics d’infection à VIH chez des personnes trans, France 2012-2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/20-21/2021_20-21_3.html
Introduction – Les personnes trans sont très vulnérables vis-à-vis de l’infection à VIH et des autres IST du fait de facteurs comportementaux, économiques ou sociaux. Ce travail a pour objectif de décrire les diagnostics d’infection à VIH dans cette population. Matériels-méthodes – Les données sont issues de la déclaration obligatoire de l’infection à VIH. L’analyse a porté sur les diagnostics d’infection à VIH chez les personnes trans entre 2012 et 2020. Deux catégories ont été décrites : les découvertes de séropositivité (personnes ignorant leur séropositivité avant le diagnostic) et les premiers diagnostics en France de personnes déjà diagnostiquées dans un autre pays.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
infection à virus de l'immunodéficience humaine
France
personnes
français
France
infections à VIH
aucun diagnostic
France
France
diagnostic
Infection
Personna +
vih
France

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance SurCeGIDD : dépistage et diagnostic du VIH, des hépatites B et C et des IST bactériennes en CeGIDD en 2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/20-21/2021_20-21_4.html
Introduction – Les CeGIDD (Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic des infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles (IST)) ont été créés en 2016. Cet article décrit, pour l’année 2020, les caractéristiques des consultants ainsi que l’activité de dépistage et de diagnostic réalisée dans ces structures, en les comparant à 2018. Méthode –  Il s’agit d’une étude transversale répétée, à partir des données de surveillance recueillies en continu par le système SurCeGIDD, qui repose sur la transmission sécurisée de données individuelles concernant les consultants, selon un format prédéfini. Ont été décrits les caractéristiques sociodémographiques et comportementales des consultants ainsi que leurs motifs de consultation. Les proportions de consultants testés et les taux de positivité pour le VIH, les hépatites B (VHB) et C (VHC), la syphilis, le gonocoque (NG), Chlamydia trachomatis (CT) et Mycoplasma genitalium (MG) ont été analysés selon le sexe des partenaires.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
hépatite B
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
bactérie
maladies sexuellement transmissibles
hépatite virale b
Dépistage de masse
virus de l'immunodéficience humaine
hépatite virale c
vih
hépatite C
hepatite
Dépistage
aucun diagnostic
Diagnostic
organisation et administration
Hépatite

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N2-AUTOINDEXEE
Effet de la pandémie COVID-19, le nombre de dépistages et de nouveaux diagnostics du VIH est en baisse en 2020. Connaître son statut sérologique, c’est accéder au plus tôt aux traitements et à leur effet préventif
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2021/effet-de-la-pandemie-covid-19-le-nombre-de-depistages-et-de-nouveaux-diagnostics-du-vih-est-en-baisse-en-2020.-connaitre-son-statut-serologique-c
A l’occasion de la journée mondiale de lutte contre le sida, le 1er décembre, Santé publique France publie l’actualisation des données de surveillance du VIH et des infections sexuellement transmissibles (IST). Marquée par la pandémie de COVID-19, l’année 2020 montre une forte baisse du nombre de découvertes de séropositivité du VIH et des IST bactériennes.
2021
SPF - Santé publique France
France
COVID-19
information scientifique et technique
vih
Diagnostic
pandémies
COVID-19
traitement préventif
virus de l'immunodéficience humaine
sérologie
aucun diagnostic
Dépistage de masse
Dépistage
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)

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N2-AUTOINDEXEE
Malformations ano-rectales isolées - Diagnostic et prise en charge de la naissance à l’âge de 6 ans
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3301054/fr/malformations-ano-rectales-isolees-diagnostic-et-prise-en-charge-de-la-naissance-a-l-age-de-6-ans
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint de Malformations ano-rectales isolées. Il a été élaboré par le Centre de référence des malformations ano-rectales et pelviennes rares MAREP à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
aucun diagnostic
maladie chronique
Maladies
anomalie congénitale
précis
Malformations
Maladie chronique
maladie chronique
Malformations
rectum, sai
Malformations
isolateurs pour patients
naissance
gestion des soins aux patients
Malformations anorectales
isolement du patient
Malformations
Malformations
Malformation
maladies du rectum
parturition
diagnostic
âge

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N2-AUTOINDEXEE
Dermatologie - Iatrogénie. Diagnostic et prévention : toxidermies médicamenteuses
UE 10 - Item 322
https://sides.uness.fr/corpus/Dermatologie:Iatrog%C3%A9nie._Diagnostic_et_pr%C3%A9vention_:_toxidermies_m%C3%A9dicamenteuses
Objectif(s) Identifier le caractère iatrogène d’une éruption cutanée. Connaître la démarche raisonnée d’imputabilité d’un médicament reposant sur la sémiologie de l’éruption cutanée et l’apprentissage du délai chronologique d’imputabilité propre à chaque type de toxidermie.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Médicaments
Dermatologie
toxidermies
aucun diagnostic
Dermatologie
Maladie iatrogène
toxicodermie
médicament
diagnostic
dermatologie

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic et traitement du « Lyme chronique » : primum non nocere
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03585773
CONTEXTE : Le PTLDS (Post treatment Lyme disease syndrome) est un sujet de controverse. Il a été décrit comme source d’erreurs diagnostiques et de traitements hors recommandations. OBJECTIF : L’objectif de ce travail était de décrire les événements indésirables associés au diagnostic de PTLDS, à la fois pour les erreurs diagnostiques et pour les effets indésirables des traitements utilisés. MÉTHODES : Revue systématique de la littérature incluant les essais cliniques randomisés (ECR), études observationnelles et cases report abordant les erreurs diagnostiques et effets indésirables publiés entre janvier 2010 et novembre 2020 en langue française ou anglaise. RÉSULTATS : Trois chercheurs ont inclus 16 études : 1 ECR, 7 études observationnelles et 8 cases report. Dans les 5 études observationnelles, les taux de surdiagnostics étaient très importants de 80 à 100 %. Les nouveaux diagnostics étaient souvent psychiatriques, rhumatologiques et neurologiques. Les cases report ont identifié des conséquences graves avec des hospitalisations et un décès. Les retards diagnostiques identifiés concernaient des cancers et une démence frontotemporale. Dans l’ECR et les études observationnelles, les traitements anti-infectieux prolongés ont aussi été responsables d’effets indésirables parfois graves avec hospitalisation. Les principaux effets indésirables étaient des infections (Clostridium difficile), des anaphylaxies et un DRESS syndrome. CONCLUSION : Cette revue informe les patients et les médecins des risques d’un traitement prolongé anti-infectieux qui n’a pas fait la preuve de ses bénéfices. Il ne semble pas éthique de proposer de tels traitements aux patients compte tenu de l’impératif du principe de non-malfaisance « primum non nocere ».
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
diagnostic
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
La complexité du diagnostic
https://www.maisonmedicale.org/La-complexite-du-diagnostic/
Une longue expérience de médecin de famille a un beau jour été bousculée par une expérience de patiente développant une maladie pulmonaire chronique fibrosante. Long chemin, pas toujours confortable, vers un diagnostic complexe, où s’entremêlent, de manière pas toujours heureuse, les rôles de médecin et de malade. Ce qui suit raconte les fragments d’une histoire individuelle dans les méandres d’une médecine de pointe, confrontée à une pathologie complexe.
2021
Fédération des maisons médicales
Belgique
article de périodique
diagnostic
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Pertinence d’utilisation des tests moléculaires pour préciser le diagnostic des nodules thyroïdiens à cytologie indéterminée
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/pertinence-dutilisation-des-tests-moleculaires-pour-preciser-le-diagnostic-des-nodules-thyroidiens-a-cytologie-indeterminee.html
Le nodule thyroïdien est une pathologie relativement fréquente, mais maligne dans une minorité de cas. Dans 20 à 30 % des cas, le résultat de la cytologie est indéterminé et la prise en charge optimale, plus difficile à déterminer. Conséquemment, le seul moyen d’établir un diagnostic définitif consiste à réséquer le nodule. Des tests moléculaires (ThyroSeq v3, Afirma GSC et ThyGeNext/ThyraMIR), offerts à un coût élevé par des laboratoires privés situés aux États-Unis, ont été développés dans le but d’exclure la malignité sans recourir à la chirurgie.
2021
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
goitre uninodulaire non toxique
Nodule thyroïdien
biologie cellulaire
anatomopathologie moléculaire
Tests de diagnostic moléculaire
aucun diagnostic
nodule thyroïdien
techniques de diagnostic moléculaire

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N3-AUTOINDEXEE
Modes de diagnostics et de prises en charge de la dyspraxie verbale: une revue de littérature
http://www.sudoc.fr/241618134
La dyspraxie verbale est un trouble neurodéveloppemental du langage oral. Elle se définit comme étant un trouble de la planification et de la programmation de la parole. Les patients ont des difficultés à produire des sons, des syllabes, des mots et des phrases avec précision, constance et un rythme de parole correct. Le peu d'articles francophones et l'absence de patients dyspraxiques durant nos stages nous laisse penser que cette pathologie est peu diagnostiquée en France. Nous nous sommes intéressés aux recherches outre-Atlantique pour apporter des données scientifiques récentes. Les définitions, étiologies, prévalences et thérapies sont très variées et rendent difficile la compréhension de la pathologie au carrefour du trouble linguistique et moteur. Ce mémoire propose une revue de littérature faisant un état des connaissances de la dyspraxie verbale au niveau diagnostic et thérapeutique.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
littérature de revue comme sujet
diagnostic
apraxies
aucun diagnostic
Dyspraxie
Littérature
dyspraxie

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N2-AUTOINDEXEE
BPCO : diagnostic et prise en charge
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3115145/fr/bpco-la-detection-precoce-est-essentielle
Plus des 2/3 des patients atteints de BPCO ne sont pas diagnostiqués. Or, la détection précoce de cette maladie qui évolue souvent de façon silencieuse est un enjeu majeur. Le principal facteur de risque est le tabagisme. Questionner ses patients sur ce point, surtout s’ils ont plus de 40 ans, c’est essentiel pour détecter tôt une BPCO. La spirométrie est l’examen qui permet de poser le diagnostic.
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
article de périodique
diagnostic
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
maladie pulmonaire obstructive chronique
broncho-pneumopathie chronique obstructive

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N2-AUTOINDEXEE
L’adhésion à l’hormonothérapie 5 ans après un diagnostic de cancer du sein non-métastatique : Une étude nationale utilisant la méthode Group-Based Trajectory Modeling
Séminaire interne du SESSTIM
https://youtu.be/gDBKGUf-NyY
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/seminaire-interne-du-sesstim-victoria-memoli
Victoria Memoli
2020
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
adhésifs
tumeur maligne, sai
cancer
Méthodes
Cancer du sein
adhésif
Cancer du sein
tumeurs du sein
collecte de données
protestantisme
médecin (médecine interne)
diagnostic
aucun diagnostic
traitement hormonal

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l’utilité des tests non invasifs pour le diagnostic de Helicobacter pylori ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2201
Analyse de Best LM, Takwoingi Y, Siddique S, et al. Non-invasive diagnostic tests for Helicobacter pylori infection. Cochrane Database Syst Rev 2018, Issue 3. DOI: 10.1002/14651858.CD012080.pub2 Question clinique Quelle est la précision diagnostique des tests diagnostiques non invasifs pour le dépistage de Helicobacter pylori chez les patients symptomatiques et les patients asymptomatiques ?
2020
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
aucun diagnostic
diagnostic
helicobacter pylori
non invasif
helicobacter pylori

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N3-AUTOINDEXEE
Prélèvement pour le diagnostic de Covid-19
Version 2 – 16 mars 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Prelevement-diagnostic_20200316.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
diagnostic
Fracture intertrochantérienne
mars
Acantholyse
aucun diagnostic
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Épisode 30 : Diagnostic de l’embolie pulmonaire par les D-Dimères ajustés à la probabilité clinique (étude PEGeD)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-30-etude-peged/
Dans cette 30e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Geneviève LeTemplier discutent de diagnostic de l’embolie pulmonaire avec l’étude PEGeD, en plus de réviser la littérature médicale de décembre 2019 et janvier 2020. Quiz clinique (3 min 25), article principal (3 min 53), critique (21 min 34), autres articles (27 min 10), réponse au quiz clinique (31 min 30)
2020
Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
lecture critique d'article
document sonore
d-dimère
collecte de données
produits chimiques et pharmaceutiques
ajustement
d-dimère
embolie pulmonaire
Embolie pulmonaire
diagnostic
épisode de
aucun diagnostic
embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
probabilité
embolie pulmonaire
Étude clinique
Accident domestique
Étude clinique
produits de dégradation de la fibrine et du fibrinogène

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N2-AUTOINDEXEE
Scénarios du nombre de décès, d'hospitalisations et d'admissions en réanimation construits à partir des caractéristiques des cas de covid-19 observés dans la province de Hubei, Chine. Comparaison avec les caractéristiques des patients hospitalisés en France avec un diagnostic de grippe de 2012 à 2017
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/rapport-synthese/scenarios-du-nombre-de-deces-d-hospitalisations-et-d-admissions-en-reanimation-construits-a-partir-des-caracteristiques-des-cas-de-covid-19-observ
Des scénarios de projection du nombre de décès en France par Covid-19 ont été construits à partir du nombre de décès et de cas recensés dans la province de Hubei en Chine jusqu'au 8 mars 2020. Trois niveaux d'impact ont été proposés selon qu'ils incluent ou non la ville de Wuhan, épicentre de l'épidémie. Ils sont déclinés en trois scénarios : scénario 1 le plus favorable correspondant à la province d'Hubei sans la ville de Wuhan, scénario 2 (intermédiaire correspondant à l'ensemble de la province d'Hubei) et scénario 3 (le plus défavorable, correspondant à la ville de Wuhan seule). En complément, des projections du nombre d'admissions en réanimation et d'hospitalisations ont été construites par analogie avec le ratio hospitalisations en réanimation/décès observés chez les cas de grippe hospitalisés en France. L'intérêt de cette approche est de s'affranchir du décompte des cas de Covid-19 et de ses incertitudes.
2020
SPF - Santé publique France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
dû à
hospitalisation
observation
Décès
Fracture avulsion
mort
Décès
diagnostic
français
grippe
réanimation
hospitalisation
patients hospitalisés
Grippe A
a comme patient
aucun diagnostic
virus de la grippe A
France
France
France
Observance par le patient
Chine
France
Fracture de fatigue
grippe
France
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Progrès accomplis dans le diagnostic et le traitement des démences
https://saez.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/bms.2020.18882
L’amélioration des conditions de vie et les progrès de la médecine font que toujours plus de personnes atteignent un âge avancé. De ce fait, l’incidence des maladies neurodégénératives augmente. Les découvertes les plus récentes en matière de prévention, de diagnostic précoce, de biomarqueurs, ainsi que l’avènement probable de traitements spécifiques, modificateurs de la maladie, donnent bon espoir de pouvoir relever ce défi sociétal en respectant les exigences de qualité les plus élevées, avec un rapport coût/efficacité aussi favorable que possible.
2020
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
aucun diagnostic
démence
Accomplissement
Démence
diagnostic
démence
démence
accomplissement

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N3-AUTOINDEXEE
Aide à la réalisation d'un diagnostic local en santé environnement
Guide méthodologique
https://orsbretagne.typepad.fr/2020/20200213-GUIDE-DLSE-OK.pdf
La prise en compte des enjeux santé environnement dans les contrats locaux de santé et/ou au sein des collectivités territoriales est devenue essentielle et croissante. Les fac-teurs environnementaux sont, en effet, désormais considé-rés comme un déterminant de santé essentiel, susceptible d'impacter bon nombre de pathologies et par répercussion, la santé des populations résidentes
2020
ORS Bretagne
France
rapport
Diagnostic
précis
aucun diagnostic
santé environnementale
diagnostic assisté par ordinateur
Méthodologie
Méthodologie
Environnement
Méthodologie
méthodes
diagnostic
précis

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N2-AUTOINDEXEE
Validation des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro détectant les anticorps dirigés contre le SARS-CoV-2 par un examen sérologique
Coronavirus COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/covid-19__plateforme-liste-validation-dispositifs-medicaux-diagnostic-in-vitro.pdf
Conformément à l’article 10-3-1 de l’arrêtédu 23 mars 2020 prescrivant les mesures d'organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire, dans sa rédactionqui résulte de l’arrêté du 20 mai 2020, le ministère des solidarités et de la santé a publié la liste de validation des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro détectant les anticorps dirigés contre le SARS-CoV-2 par un examen sérologique.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
virus du SRAS
anticorps
diagnostic
aucun diagnostic
coronavirus
Techniques in vitro
In vitro
anticorps covas
dispositif
équipement et fournitures
Coronavirus
Dispositifs médicaux
enquêteur
sérologie
coronavirus
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations des médecins généralistes à propos du diagnostic des troubles cognitifs: une étude qualitative
http://www.sudoc.fr/247036811
Le diagnostic des troubles cognitifs représente un enjeu médical et éthique. L'objectif de cette étude était d'explorer les représentations des médecins généralistes à propos de ce diagnostic. Il s'agissait d'une étude qualitative comportant 19 entretiens semi-directifs avec des médecins généralistes recrutés en région lyonnaise. L'analyse thématique a été réalisée de façon inductive avec le logiciel Nvivo. Les médecins généralistes établissaient le diagnostic initial des troubles cognitifs à partir de leur évaluation clinique. En cas de résultats anormaux, ils demandaient le plus souvent un avis spécialisé. La démarche diagnostique était décrite comme progressive et personnalisée, prenant en compte le retentissement des troubles sur la vie quotidienne des patients et de leur famille. Les médecins jugeaient l'intérêt du diagnostic des troubles cognitifs globalement limité compte tenu de sa faible influence sur la prise en charge des patients, et le récusaient dans certaines situations. Le diagnostic étiologique était considéré relativement incertain. Les médecins étaient favorables à une recherche diversifiée sur les troubles cognitifs mais étaient peu impliqués en pratique. Les médecins généralistes sont ambivalents sur l'intérêt et la temporalité du diagnostic de troubles cognitifs, ce qui pourrait se résoudre par une décision médicale partagée à chaque étape
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
proposant
aucun diagnostic
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Médecins
diagnostic
Etudes générales
recherche qualitative
Etudes générales
médecins généralistes
Etudes générales

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic de la coordination des activités de santé publique et de prévention et contrôle des infections lors de la première vague de la pandémie de la COVID-19 à Montréal
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002654/
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
médecine préventive
Santé publique
pandémies
diagnostic
Prévention des infections
aucun diagnostic
coordination
Santé publique
Infection
maladie infectieuse
santé publique
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Test d'augmentation des céphalées par rotation de la tête pour le diagnostic de la méningite aiguë en contexte d'urgence
https://www.cochrane.org/fr/CD012824/ARI_test-daugmentation-des-cephalees-par-rotation-de-la-tete-pour-le-diagnostic-de-la-meningite-aigue-en
Pourquoi le diagnostic de la méningite aiguë par examen physique est-il important ? La méningite est une inflammation du tissu qui protège le cerveau et la moelle épinière (les méninges). La méningite aiguë, en particulier la méningite bactérienne et tuberculeuse, est potentiellement mortelle et nécessite un diagnostic rapide et un traitement précoce. Le diagnostic nécessite généralement une analyse du liquide céphalo-rachidien prélevé par ponction lombaire. La ponction lombaire consiste à insérer une aiguille entre les os de la colonne lombaire. Elle est un test invasif pouvant provoquer des maux de tête.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
méningite
aucun diagnostic
Céphalée aigüe
diagnostic
céphalée
urgences
Céphalée
rotation
Méningite
rotation musculosquelettique
tête
céphalée
meningite
méningite

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations ESC 2020 sur le diagnostic et la prise en charge de la fibrillation atriale
https://www.cardio-online.fr/Actualites/A-la-une/Recommandations-ESC-2020-diagnostic-prise-en-charge-FA
Les recommandations européennes sur le diagnostic et la prise en charge de la fibrillation atriale ont été présentées et publiées lors du congrès de la Société Européenne de Cardiologie en août 2020. Quatre ans après la publication des dernières recommandations, quels sont les faits marquants de cette nouvelle publication sur le diagnostic et la prise en charge de la FA ? Diagnostic En ce qui concerne le diagnostic de FA, celui-ci repose toujours sur un rythme cardiaque irrégulier sans sonde P visible, soit sur un tracé 12 dérivations, soit sur un tracé une dérivation de plus de 30 secondes. Classification En ce qui concerne la classification des FA, les définitions de FA paroxystique, persistante, persistante de longue durée, ou permanente restent identiques. Par contre, il est recommandé de ne plus utiliser les terminologies FA isolée, FA valvulaire ou FA non valvulaire, ou encore FA chronique.
2020
Cardio-online
France
recommandation professionnelle
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
directives de santé publique
Fracture intertrochantérienne
fibrillation
fibrillation auriculaire
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Le diagnostic et la prise en charge du sepsis chez le patient pédiatrique
https://cps.ca/fr/documents/position/le-diagnostic-et-la-prise-en-charge-du-sepsis-chez-le-patient-pediatrique
Le sepsis est une réponse inflammatoire systémique à une infection présumée ou démontrée. Puisque c’est une cause importante de morbidité et de mortalité, plusieurs sociétés professionnelles ont lancé des initiatives ces dernières années, lesquelles ont débouché sur la rédaction de directives pour déceler le sepsis et le traiter rapidement. Les principaux aspects des directives les plus récentes sont résumés dans le présent point de pratique. Ils incluent la détection de changements à l’état clinique et aux signes vitaux qui doivent évoquer la possibilité de sepsis, tels que la fièvre, la tachycardie et des modifications de la perfusion périphérique, et la stabilisation initiale des voies respiratoires, de la respiration et de la circulation. Ils englobent également l’administration opportune d’une thérapie antimicrobienne, l’utilisation de bolus liquidiens et de médicaments vasoactifs et des considérations particulières chez les patients atteints de troubles médicaux sous-jacents, comme l’emploi de corticoïdes pour traiter une possible insuffisance surrénalienne découlant d’une suppression de l’axe hypothalamo-surrénalien. Deux modifications sont apportées aux directives précédentes, soit une réévaluation clinique après chaque bolus liquidien en raison de la crainte d’une surcharge hydrique et le remplacement de la dopamine comme agent vasoactif initial chez les patients pédiatriques hypotendus par de l’adrénaline ou de la noradrénaline en fonction du contexte clinique. Le présent point de pratique porte principalement sur la prise en charge du sepsis chez les nourrissons plus âgés, les enfants et les adolescents.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
pédiatrie
pédiatre
sepsie
Pédiatres
prise en charge personnalisée du patient
diagnostic
aucun diagnostic
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Avis du 4 septembre 2020 de la Société Française de Microbiologie (SFM) relatif à la pertinence du prélèvement oropharyngé pour la détection du SARS-CoV-2 dans le cadre du diagnostic des formes symptomatiques, des investigations de cas contacts et du dépistage de masse
https://www.sfm-microbiologie.org/wp-content/uploads/2020/09/Avis-SFM-OP-SARS-CoV-2-_-Version-finale-08092020.pdf
Par saisine de la DGS en date du 26 août 2020, le Directeur Général de la DGS a demandé à la SFM d’émettre un avis concernant la pertinence du prélèvement oropharyngé (OP) pour la détection du SARS-CoV-2 dans le cadre du diagnostic des formes symptomatiques, des investigations de cas contacts et du dépistage de masse.
2020
SFM - Société Française de Microbiologie
France
infections à coronavirus
COVID-19
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
personnel de recherche
aucun diagnostic
Microbiologie
masse
oropharynx, sai
enquêteur
prélèvement d'échantillon pour microbiologie
symptôme
Diagnostic
Microbiologie
Fracture intertrochantérienne
virus du SRAS
Dépistage de masse
microbiologie
diagnostic
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Mesure du monoxyde d’azote (NO) nasal pour le diagnostic de dyskinésie ciliaire primitive
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3169291/fr/mesure-du-monoxyde-d-azote-no-nasal-pour-le-diagnostic-de-dyskinesie-ciliaire-primitive
Objectif Évaluer les performances diagnostiques et l’utilité clinique de la mesure du NO nasal pour le diagnostic de la dyskinésie ciliaire primitive, et décrire les conditions de réalisation de cette mesure, en vue de son inscription à la Classification commune des actes médicaux (CCAM). Méthode de travail Méthode d’évaluation rapide, comprenant : l’analyse critique de la littérature synthétique issue d’une recherche bibliographique systématique sur les cinq dernières années (2015-2020) et sélectionnée sur des critères explicites ; complétée par des données issues des standards techniques pour les conditions de réalisation, ainsi que, le cas échéant, par l’analyse critique de toute étude clinique correspondant aux critères explicites, et publiée depuis la publication synthétique la plus récente sélectionnée ; le recueil du point de vue à titre collectif des organismes professionnels et associations des patients interrogés comme parties prenantes.
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
oxyde nitrique
Dyskinésie ciliaire primitive
monoxyde d'azote
diagnostic
Dyskinésie
Mesures
poids et mesures
monoxyde d'azote
syndrome de Kartagener
dyskinésie
nez, sai
aucun diagnostic
troubles de la motilité ciliaire

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N3-AUTOINDEXEE
Apport des fluences catégorielles dans le diagnostic du mild cognitive impairment : revue systématique de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02948206
Le concept de mild cognitive impairment (MCI) ou trouble neurocognitif léger se définit comme une phase de transition entre le vieillissement normal et l’entrée dans une pathologie neurodégénérative. Le diagnostic précoce des patients MCI est un enjeu majeur de santé publique afin d’anticiper une prise en charge adaptée. br Cette revue systématique de littérature vise à déterminer si l’épreuve de fluence catégorielle (FC) est un outil pertinent pour le diagnostic précoce du MCI en comparant les résultats obtenus à cette épreuve par les sujets MCI et contrôles. br À l’issue d’un processus de sélection rigoureux, 14 articles publiés ces dix dernières années et issus des banques de données PubMed, PsycNET et Cochrane Library, ont été inclus dans cette étude. L’analyse statistique réalisée sur RevMan5 a permis de calculer une grandeur d’effet à partir des données extraites des études incluses (4675 participants, dont 2446 MCI et 2229 contrôles) et de conclure à une différence significative entre les moyennes aux FC « animaux » des groupes MCI et contrôles. br Cette revue systématique a confirmé la pertinence de l’épreuve de fluence catégorielle dans le cadre du diagnostic précoce du MCI et a étudié son intérêt par rapport au MMSE (Mini Mental State Examination), test presque systématiquement proposé au cours du diagnostic des maladies neurodégénératives. La passation de cette tâche rapide et facile à administrer pourrait être systématisée en cas de suspicion d’un trouble neurocognitif léger.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Cognition
Revue systématique
diagnostic
Systématique
aucun diagnostic
Systématique
cognition
Systématique
Dysfonctionnement cognitif
Systématique
littérature de revue comme sujet
Littérature
cognition
Revue systématique

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité des initiatives visant à accélérer le diagnostic des tumeurs cérébrales?
https://www.cochrane.org/fr/CD013564/GYNAECA_quelle-est-lefficacite-des-initiatives-visant-accelerer-le-diagnostic-des-tumeurs-cerebrales
Pourquoi cette question est- elle importante ? Une tumeur cérébrale est un groupe de cellules du cerveau qui se développent de manière anormale et incontrôlable. Il existe deux principaux types de tumeurs cérébrales : - Les tumeurs cérébrales non cancéreuses (bénignes) : elles se développent lentement et ne se propagent pas dans tout le corps. - Les tumeurs cérébrales cancéreuses (malignes) : elles se développent plus rapidement et peuvent se propager à d'autres parties du corps. Les tumeurs cérébrales qui commencent dans le cerveau sont appelées tumeurs primaires. Si elles se sont propagées au cerveau depuis une autre partie du corps, on les appelle des tumeurs secondaires.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Initiateurs de tumeur
diagnostic
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
aucun diagnostic
accélération
Tumeurs
Tumeurs
cancérogènes
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeur
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
Les tests de diagnostic rapide du SARS-CoV2 : Quo vadis ?
https://www.infovac.fr/actualites/les-tests-de-diagnostic-rapide-du-sars-cov2-quo-vadis
Des tests de diagnostic rapide antigéniques du SARS-CoV-2 (TROD-SC-2) sont maintenant disponibles et accessibles chez les médecins, pharmaciens et infirmières. Ils vont même pouvoir justifier d’une cotation relativement avantageuse pour les soignants (2 C pour les médecins). Depuis maintenant plusieurs mois, des articles plaidant pour leur utilisation ont été publiés dans des journaux prestigieux comme le New England Journal of Medicine ou le New York Time, leurs auteurs considérant qu’ils pourraient constituer un tournant dans l’évolution de la pandémie, presque au même titre que les vaccins. Nous même, sur le site InfoVac, nous insistions dès le mois d’Août sur l’importance du développement et de l’utilisation de ces tests, en proposant un algorithme, sans grand succès (Figure 1). Plusieurs mois après, le 6 Octobre 2020, la HAS prend (enfin !) position pour leur mise en pratique dans les premiers jours de symptômes de la COVID-19.
2020
InfoVac France - ligne directe d'information et de consultation sur les vaccins
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information patient et grand public
diagnostic
aucun diagnostic
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Carence en vitamine B12 : diagnostic et prise en charge
https://orbi.uliege.be/handle/2268/252550
Les seuls êtres vivants capables de synthétiser la vitamine B12 (ou cobalamine) sont des bactéries filogénétiquement très anciennes, appelées archéobactéries. La cobalamine est pourtant essentielle pour l’homme. En effet, elle intervient en tant que coenzyme dans deux voies clés du métabolisme cellulaire aboutissant à la synthèse de l’ADN et de la méthionine, à partir de l’homocystéine.
2020
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
VITAMINE B12
carence en vitamines
diagnostic
Carence en vitamine B12
cyanocobalamine
carence en vitamine B12
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
vitamine b>12<

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic local de santé de Val du Grand Chambord
https://orscentre.org/publications/observation-sanitaire/14-territoires/diagnostic-sante-territorial/305-diagnostic-local-de-sante-du-grand-chambord-rapport-complet
https://orscentre.org/publications/observation-sanitaire/14-territoires/diagnostic-sante-territorial/306-diagnostic-local-de-sante-du-grand-chambord-synthese
Dans le cadre de la régionalisation des politiques de santé, l’Agence Régionale de Santé (ARS) de la région Centre-Val de Loire accompagne, par le biais des Contrats locaux de santé (CLS), les collectivités territoriales qui souhaitent mettre en place une dynamique de santé locale reposant sur des actions de promotion / prévention de la santé et d’accompagnement médico-social. L’Observatoire régional de la santé (ORS) de la région Centre-Val de Loire, mandaté pour la réalisation de ce diagnostic, s’est attaché à mettre en perspective l’état de santé de la population et l’offre de soins / de prévention disponible sur le territoire avec les caractéristiques socio-démographiques des habitants. Mais plus qu’un état des lieux descriptif, ce diagnostic s’est également employé à prendre en compte les réponses qui sont apportées aux différentes problématiques sanitaires qui touchent le territoire, en valorisant les initiatives portées par les acteurs locaux. De plus, des entretiens avec les professionnels du territoire et la population ont été réalisés.
2020
ORS Centre
France
rapport
diagnostic
santé
valine
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la précision des tests de routine en laboratoire pour le diagnostic de la COVID-19?
https://www.cochrane.org/fr/CD013787/INFECTN_quelle-est-la-precision-des-tests-de-routine-en-laboratoire-pour-le-diagnostic-de-la-covid-19
Que sont les tests de routine en laboratoire ? Les tests de routine en laboratoire sont des analyses sanguines qui permettent d'évaluer l'état de santé d'un patient. Les tests comprennent la numération de différents types de globules blancs (qui aident l'organisme à combattre les infections) et la détection de marqueurs (protéines) qui indiquent une lésion des organes et une inflammation générale. Ces tests sont largement disponibles et, dans certains endroits, ils peuvent être les seuls tests disponibles pour le diagnostic de la COVID-19.
2020
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Cochrane
France
Royaume-Uni
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tests diagnostiques courants
laboratoires
aucun diagnostic
Diagnostic
analyse de laboratoire
diagnostic
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage et diagnostic du VIH, des hépatites B et C et des IST bactériennes en CeGIDD en 2018 : données individuelles de la surveillance SurCeGIDD
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/33-34/2020_33-34_4.html
Introduction – Les CeGIDD (centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic des infections par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles (IST) bactériennes), ont été créés en 2016. Cet article analyse leur activité de dépistage à partir de la surveillance SurCeGIDD. Méthode – La surveillance SurCeGIDD repose sur une transmission sécurisée de données individuelles concernant les consultants, selon un format prédéfini. Les données sociodémographiques, les tests de recherche du VIH, des hépatites B et C, de la syphilis, du gonocoque (NG), du Chlamydia trachomatis (CT) et du Mycoplasma genitalium (MG), les diagnostics et les comportements sexuels ont été analysés. Les proportions de consultants testés et les taux de positivité ont été décrits pour chaque pathogène et par type de population accueillie. Résultats – En 2018, 382 890 consultations ont été rapportées par 44,6 % (n 143) des CeGIDD, sur la base de 317 CeGIDD recensés en 2016. Les consultants étaient majoritairement (59,8%) des hommes, 40,0% des femmes et 0,2% des transgenres. Les taux de positivité étaient de 0,37% pour le VIH, 1,31% pour le VHB, 0,94% pour le VHC, 7,16% pour le CT, 2,83% pour le NG, 1,04% pour la syphilis et de 5,96% pour le MG. Selon les pathogènes, les taux de positivité étaient plus élevés chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les personnes nées à l’étranger, les transgenres et les consultants dans les DOM et en Île-de-France. Conclusion – Malgré une couverture et une exhaustivité perfectibles, SurCeGIDD offre de nouvelles perspectives de compréhension de la vulnérabilité des populations accueillies. Leur analyse contextualisée contribuera à ajuster la stratégie nationale de santé sexuelle aux territoires et aux populations.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Fracture induite
Dépistage
hépatite virale b
aucun diagnostic
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
hépatite B
Dépistage de masse
Hépatite
bactérie
organisation et administration
Diagnostic
virus de l'immunodéficience humaine
vih
hepatite
hépatite virale c
maladies sexuellement transmissibles
ensemble de données
hépatite C
diagnostic
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Aide au diagnostic et conduite à tenir devant une suspicion de maltraitance de l’enfant en médecine générale dans le département de Seine-Maritime
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03016393
En 2018, 306 800 mineurs soit 21‰ des mineurs en France, étaient pris en charge en protection de l’enfance. Ce nombre ne cesse d’augmenter. Ainsi, le taux d’informations préoccupantes et de signalements au niveau national et dans notre département de Seine-Maritime suit la même tendance. Paradoxalement, les médecins généralistes, en première ligne dans le suivi des mineurs, ne sont pas très fréquemment transmetteurs d’écrits (moins de 0.5% au niveau départemental et moins de 5% au niveau national). L’objectif de l’étude était de déterminer comment les médecins généralistes de Seine-Maritime repèrent et prennent en charge les situations de maltraitance de l’enfant. L’objectif secondaire était de proposer un outil d’aides pour faciliter la gestion de ces situations. Méthode : Étude qualitative à laquelle 15 médecins généralistes de Seine-Maritime ont participé. Les entretiens, réalisés en janvier 2020, étaient individuels et semi-directifs. Le guide d’entretien a été construit autour de plusieurs thématiques dont le repérage, la stratégie de prise en charge et de leurs difficultés ressenties lors de situations de maltraitance infantile. Résultats : Les signes d’alerte sont connus par la majorité des médecins de notre étude. Toutefois, l’approche de la maltraitance infantile diffère d’un médecin interrogé à un autre. La multitude des modes de révélation et la nécessité d’une recherche systématique des diagnostics différentiels complexifient le processus. Le médecin généraliste se trouve au centre de la prise en charge et agit sans forcément mettre en pratique les éléments théoriques connus. Le signalement et l’information préoccupante sont les possibilités d’actions pour le médecin généraliste qui fait cependant face à de nombreuses difficultés. L’organisation de l’offre de soins, l’insuffisance de communication entre les services et le nomadisme médical des patients font partis de ces dernières. Discussion : Face à des signes pourtant évocateurs, la maltraitance reste difficile à aborder en consultation. La méconnaissance des procédures, le manque de temps et la peur des représailles (devant la non-anonymisation des informations préoccupantes) questionnent le besoin d’amélioration du dispositif en place. La pluridisciplinarité nécessite d’être développée pour pallier le sentiment d’isolement des médecins généralistes. Elle pourrait répondre à leurs demandes d’aides face aux situations, souvent complexes, de maltraitance de l’enfant. Un tiers des médecins généralistes interrogés n’évoque cependant aucun interlocuteur vers qui s’orienter. Le développement de formations, avec les organismes locaux de la protection de l’enfance, et d’informations, à travers des outils d’aides au diagnostic et de conduites à tenir, mérite d’être proposé.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Diagnostic
Enfant maltraité
diagnostic assisté par ordinateur
prise en charge de la maladie
Enfant
maltraitance des enfants
aucun diagnostic
Médecins
Enfant
pédiatrie
enfant
Enfant
Enfant
médecine générale
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Tests rapides pour le diagnostic du paludisme causé par chez les personnes vivant dans des zones où le paludisme est très répandu
https://www.cochrane.org/fr/CD013218/INFECTN_tests-rapides-pour-le-diagnostic-du-paludisme-cause-par-chez-les-personnes-vivant-dans-des-zones-ou
Quel est l’objectif de cette revue ? L'infection par le paludisme est principalement causée par deux espèces de parasites du paludisme : Plasmodium falciparum et Plasmodium vivax. Le but de cette revue était d'évaluer les tests de diagnostic rapide (TDR) pour diagnostiquer une infection à P vivax. Pourquoi les tests rapides pour le paludisme à P vivax sont-ils importants ? Pour la gestion clinique, il est important de savoir quelle espèce de parasite est à l'origine du paludisme, car les traitements médicamenteux diffèrent. En cas d'infection à P vivax , un médicament supplémentaire est nécessaire pour éliminer l'infection du foie. Pour le contrôle de la santé publique du paludisme, nous savons que P falciparum est en déclin depuis 15 ans, et les infections par P vivax ont donc augmenté en importance.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
aucun diagnostic
paludisme
Relation de cause à effet
paludisme
Personna +
causalité
Paludisme
diagnostic
Paludisme
paludisme
personnes
paludisme

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N2-AUTOINDEXEE
Test de diagnostic de la COVID-19 dans le contexte des voyages internationaux
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/338097/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-international_travel_testing-2020.1-fre.pdf
Afin de limiter la transmission et de réduire la morbidité et la mortalité dues à la COVID-19, les pays du monde entier ont mis en oeuvre des mesures de santé publique et des mesures sociales pour lutter contre l’épidémie. Une mesure envisagée par de nombreux pays et acteurs du secteur des transports est le dépistage du SARS-CoV-2 (le virus responsable de la COVID-19) chez les voyageurs internationaux avant le voyage, aux points d’entrée ou après le voyage.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
voyage
aucun diagnostic
diagnostic
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Le double diagnostic trouble anxiété sociale -trouble de l'usage de l'alcool: quelle influence du trouble anxieux sur l'évolution de l'addiction et son traitement ? Une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03102167
Contexte : la coexistence d’un trouble psychiatrique et d’un trouble de l’usage des substances, appelée pathologie duelle, est un élément récurrent dans le champ des soins psychiatriques et addictologiques. Les cliniciens sont ainsi fréquemment confrontés à la comorbidité entre trouble anxieux et alcoolo-dépendance. La phobie sociale, caractérisée par une peur intense du regard et du jugement d’autrui associée à des comportements d’évitements des situations d’interactions sociales, est un des plus prévalent chez les patients suivis pour une addiction à l’alcool. Plusieurs études empiriques se sont penchées sur l’impact de ce trouble psychiatrique sur la compliance, la rechute et la réponse au traitement de l’addiction chez les patients suivis pour un trouble de l’usage de l’alcool. L’objectif de ce travail, après avoir exposé chacun des troubles, leurs interactions et la problématique plus générale des doubles diagnostics en psychiatrie et addictologie, est d’analyser comment ce trouble anxieux peut affecter l’évolution du trouble addictif et son traitement chez les patients porteurs de la comorbidité, par le biais d’une revue de la littérature. Deux cas cliniques illustreront les difficultés singulières que ces patients rencontrent, en particulier dans les relations interpersonnelles et qui sont à priori susceptibles de générer un impact péjoratif sur la prise en charge de l’addiction. Méthode : une recherche systématique a été réalisée sur les moteurs de recherche PubMed, ScienceDirect, PsycArticles avec les mots-clés suivants « Social anxiety disorder » OR « Social phobia » AND « Alcohol use disorder » AND « Treatment », 13 articles ont été sélectionnés en accord avec les objectifs. Résultats : la présence d’un trouble anxiété sociale comorbide d’un trouble de l’usage de l’alcool ne paraît pas constituer un facteur à priori défavorable sur la compliance au traitement et la rechute de l’addiction, les deux troubles semblent aussi avoir une relative indépendance sur le plan thérapeutique. Conclusion : une reconnaissance de ce trouble anxieux est néanmoins nécessaire pour mener à bien les soins de cette pathologie duelle et éviter certaines erreurs, le modèle idéal de prise en charge étant celui des approches intégrées.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
double
troubles liés à une substance
anxiete
Troubles anxieux
Diagnostic
Troubles anxieux
Phobie sociale
littérature de revue comme sujet
trouble anxieux
Diagnostic mixte (psychiatrie)
Addiction
aucun diagnostic
Littérature
addictions
phobie sociale
Troubles anxieux
Comportement toxicomaniaque
toxicomanie
Trouble anxieux
diagnostic
troubles anxieux
Comportement toxicomaniaque

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N2-AUTOINDEXEE
Tests permettant de détecter et de faciliter le diagnostic des caries radiculaires
https://www.cochrane.org/fr/CD013806/ORAL_tests-permettant-de-detecter-et-de-faciliter-le-diagnostic-des-caries-radiculaires
Pourquoi est-il important d'améliorer la détection des caries radiculaires ? La carie radiculaire (carie de la racine d'une dent) est une maladie bien connue, qui devient plus fréquente à mesure que les populations vieillissent et conservent une plus grande partie de leurs dents naturelles plus tard dans la vie. Tout comme la carie coronaire (carie de la couronne dentaire), la carie radiculaire peut entrainer douleur, inconfort et la perte des dents, ce qui peut contribuer à la l’altération de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire chez les personnes âgées. Détecter les caries plus tôt peut signifier qu'un traitement moins invasif est nécessaire, où plus de tissu dentaire peut être préservé. Cela pourrait également permettre de réduire les coûts pour le patient et les services de santé.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
diagnostic
caries radiculaires
aucun diagnostic
enquêteur

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N3-AUTOINDEXEE
Entre opacité et profondeur : une définition complexe du diagnostic médical en réponse à l’intelligence artificielle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03101490
A-t-on besoin d’un médecin pour poser un diagnostic ? À en croire les défenseurs de l’intelligence artificielle, celle-ci serait assez développée pour poser un diagnostic avec plus de précision qu’un clinicien aguerri. Dans le diagnostic des lymphomes, des tumeurs cutanées ou de la rétinopathie diabétique, l’œil de la machine se révèlerait plus fiable que l’œil du médecin. Qu’est-ce-que poser un diagnostic ? Un simple algorithme qu’un système intelligent pourrait de lui-même reproduire ? Nous inspirant d’une situation concrète issue de notre pratique médicale, nous voulons montrer que la notion de diagnostic est bien plus complexe que ne le laisse entendre notre utilisation quotidienne. Qu’il ne s’agit pas d’un processus de logique formelle mais au contraire d’un acte humain, et qu’à ce titre, il est intrinsèquement porteur d’une dimension éthique. La médecine contemporaine est à la recherche d’une subtile articulation entre science et humanité : la technique est au service de l’homme malade en respectant sa profonde individualité. Nous avons la conviction que le diagnostic est un lieu de contact unique où se nouent de multiples enjeux épistémologiques, éthiques et anthropologique. Sous l’influence de Merleau-Ponty, nous souhaitons montrer que deux caractéristiques du corps humain, son opacité et sa profondeur, sont à l’origine de la complexité de la notion de diagnostic. Si la technique et les examens d’imagerie sont à même de vaincre cette opacité, seul le médecin peut rendre à l’humain sa profondeur. L’enjeu de cette définition est de maintenir l’équilibre entre les dimensions éthiques et scientifiques de la médecine. La philosophie, et plus précisément la phénoménologie, offre des outils adéquats pour penser et revisiter cette union. S’il reste solidaire à la fois de sa perception des choses telles qu’elles sont et des données scientifiques, le regard du clinicien est une véritable vision en acte.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
diagnostic
intelligence artificielle
Intelligence artificielle
profond
intelligence
diminution de la translucidité
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Communiquer un diagnostic de schizophrénie aujourd'hui : une revue systématisée de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03128090
Introduction : L’annonce diagnostique de la schizophrénie est un sujet d’actualité pour lequel il n’existe pas de recommandation spécifique. A travers une revue de la littérature scientifique systématisée récente, nationale et internationale, notre travail tente de faire le point sur la pratique de cette annonce, afin de proposer des recommandations. Méthode : Les 17 articles sélectionnés, publiés de 2009 à 2020, en français, anglais ou espagnol, ont été recherchés dans les bases de données MEDLINE, Science Direct, complété par Google Scholar. Résultats : Nos résultats montrent que l’annonce est inconstante (réalisée dans 13.5 à 39% en France selon les études), incomplète, freinée par de nombreuses craintes du psychiatre, attendue par les patients, et généralement mal vécue par les deux. Le terme de schizophrénie n’y est pas systématique. À l’étranger, des équipes recommandent l’utilisation de modèles d’annonce de cancérologie (SPIKES), d’autres s’en inspirent et développent des programmes de formation basés sur des simulations (Compsych). Discussion : La schizophrénie se démarque : elle n’est pas un diagnostic de certitude, son annonce est complexifiée par les troubles cognitifs et de l'insight des patients , son nom est hautement stigmatisé. Conclusion : Nous recommandons la mise en place d’une conférence de consensus, d’une nouvelle analyse de pratique , avec en parallèle, une formation théorique (déontologique, législative, éthique) et pratique (par simulations) de l' annonce aux internes de psychiatrie. À l’issue de ce travail, nous proposons un guide pratique d’annonce diagnostique de schizophrénie destiné aux internes de psychiatrie.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
aucun diagnostic
Schizophrénie
Schizophrénie
Schizophrénie
Revue systématique
schizophrenie
Actualités
Systématique
Communication
schizophrénie
communisme
Communications
Systématique
littérature de revue comme sujet
Littérature
communication
Systématique
Commune
diagnostic
schizophrénie
Communication
schizophrénie
Systématique

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N3-AUTOINDEXEE
Santé et environnement
https://orscreainormandie.org/ressources/detail-sante-environnement/
Dans le cadre du lancement des travaux de l’élaboration du PRSE4 (Plan Régional Santé Environnement), l’ORS-CREAI Normandie en partenariat avec l’ARS, la DREAL, la DRAAF et Santé publique France publie l’actualisation de l’état des lieux santé environnement de Normandie. Cette contribution qui a pour objectif d’apporter une meilleure connaissance des enjeux en santé environnement est articulée autour des trois grands axes que sont le contexte démographique et socio-économique, le contexte sanitaire et le contexte environnemental. Le document mis à votre disposition vous propose ainsi une sélection d’indicateurs et un nombre conséquent de ressources. Cette contribution se veut également non figée, elle sera en effet actualisée et complétée tout au long du plan régional santé environnement.
2020
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ORS-CREAI Normandie
France
rapport
accomplissement
méthodes
précis
santé environnementale
diagnostic
Méthodologie
Environnement
Méthodologie
aucun diagnostic
Méthodologie
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Secret professionnel – Communication du diagnostic COVID-19 par le médecin
https://ordomedic.be/fr/avis/maladies/covid-19/secret-professionnel-communication-du-diagnostic-covid-19-par-le-medecin
Le Conseil national a répondu à plusieurs questions relatives à la communication du diagnostic COVID-19 par le médecin (voir Questions et réponses (mars, avril, mai 2020) publiées dans la rubrique COVID-19 sur www.ordomedic.be). Pour ce qui est de la communication par le médecin du diagnostic d'un patient décédé du COVID-19 au personnel des morgues et des entreprises de pompes funèbres, le Conseil national renvoie e.a. aux recommandations de Sciensano, « Procédure pour la prise en charge du décès d'un patient atteint du COVID-19 », version du 30 avril 2020,
2020
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Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
COVID-19
diagnostic
COVID-19
aucun diagnostic
Secret
Médecins
médecine
confidentialité
sécrétions
médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies rares : de la suspicion au diagnostic
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2020/12/CMG_Maladies-rares-fiche-DIAGNOSTIC.pdf
Des malasies rares pas si rares !; Quand y penser ?; Que faire si on pense à une maladie rare ?; Les filières de santé maladies rares
2020
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
Maladie rare
aucun diagnostic
maladie
diagnostic
maladies rares
Maladies

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic prénatal et interruption médicale de grossesse
https://www.medg.fr/diagnostic-prenatal-et-img
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
grossesse
tests de grossesse
Grossesse
interruption
aucun diagnostic
grossesse
avortement thérapeutique
diagnostic prénatal

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic Santé Environnement des habitants de la Métropole de Lyon
https://www.grandlyon.com/fileadmin/user_upload/media/pdf/environnement/plan-metropolitain-sante-environnement_diagnostic-sante.pdf
L’environnement joue un rôle majeur sur la santé des habitants. Son altération participe à l’expression de pathologies parfois très lourdes. La santé environnementale vise à caractériser et réduire les impacts liés aux conditions de vie et à la qualité des milieux sur la santé. Le Plan National Santé Environnement (PNSE), décliné en plans régionaux (PRSE), souhaite répondre aux interrogations des Français sur les conséquences sanitaires à court et moyen termes de l’exposition à des pollutions de leur environnement. La Métropole de Lyon, dans le cadre de ses compétences, souhaite également se doter d’une stratégie santé-environnement pour améliorer l’état de santé des Métropolitains.
2019
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Environnement
santé environnementale
diagnostic
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Accès aux traitements de la douleur après un diagnostic de cancer
http://www.theses.fr/2019AIXM0563
La douleur est un problème majeur chez les personnes diagnostiquées d’un cancer. Elle est souvent sous-déclarée, sous-évaluée et sous-traitée. Cette thèse vise, à travers deux approches quantitative et qualitative, à enrichir le corpus de connaissances sur la problématique du sous-traitement de la douleur chez les personnes atteintes d’un cancer et à explorer le rôle des déterminants sociaux et médicaux dans l’accès aux opioïdes. Les résultats montrent une prévalence de la douleur toujours élevée, même 5 ans après un diagnostic, sans doute en raison d’un sous-traitement par les opioïdes. Ils montrent aussi des associations significatives entre le profil sociodémographique et médical des patients et l’accès aux opioïdes et aux soins palliatifs. Nos résultats suggèrent donc la nécessité de prendre en compte le caractère complexe et multidimensionnel de la douleur ainsi que le profil des patients afin d’assurer une prise en charge globale, multidisciplinaire et équitable.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Douleur
Cancer
douleur après traitement
douleur cancéreuse
traitement de la douleur
diagnostic
Cancer
aucun diagnostic
cancer
tumeur maligne, sai
douleur
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
DIAGNOSTIC MOLECULAIRE DES PREDISPOSITIONS GENETIQUES AUX CANCERS DU TUBE DIGESTIF : PREDISPOSITIONS AU CANCER COLORECTAL
https://anpgm.fr/media/documents/ANPGM_140-Predispositions_cancers_digestifs.pdf
2019
ANPGM
France
recommandation professionnelle
Cancer colorectal
prédisposition génétique à une maladie
tumeurs colorectales
anatomopathologie moléculaire
aucun diagnostic
Diagnostic
digestif
Tube digestif
Génétique moléculaire
Génétique moléculaire
cancer du colon; cancer du rectum
prédisposition génétique
génétique moléculaire
cancer
tumeur maligne, sai
tube
tube digestif
diagnostic
biologie moléculaire

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles dissociatifs : une maladie au diagnostic pas toujours facile
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/troubles-dissociatifs-une-maladie-au-diagnostic-pas-toujours-facile/
Les troubles dissociatifs étaient autrefois appelés «troubles de conversion». Ce terme représentait le présupposé original psychanalytique d’un conflit émotionnel qui s’exprimait (se convertissait) en symptôme corporel. Des termes comme hystérie ou névrose hystérique désignent la même situation, et sont certainement encore largement connus.
2019
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Maladie
Maladies
maladie
trouble dissociatif
diagnostic
Pression systolique
Maladies
aucun diagnostic
Trouble dissociatif
troubles dissociatifs
maladie
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
IST de l'adolescent, comment arrive-t-on au diagnostic
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02516965
Introduction : les infections sexuellement transmissibles (IST) représentent un important problème de santé publique malgré le fait que la plupart peuvent être diagnostiquées et traitées facilement. Parmi les plus fréquentes en France, les IST à Chlamydiae trachomatis et Neisseria gonorrhoeae concernent tout particulièrement les adolescents et les jeunes adultes. L’objectif de cette étude est de comparer deux populations de patients mineurs ayant eu des prélèvements IST positifs et négatifs pour rechercher des facteurs de risque, évaluer la démarche diagnostique et thérapeutique au sein de ces populations. Matériel et méthode : cette étude rétrospective multicentrique vise à décrire l’incidence de ces IST parmi une cohorte monocentrique d’adolescents à Marseille, de 2013 à 2019. Elle décrit les modes de dépistage, la présentation clinique et leur prise en charge en les comparant avec une cohorte appariée pour l’âge, le sexe et le lieu de consultation, de patients non infectés dépistés pour ces mêmes IST. Résultats : 120 patients ayant une IST diagnostiquée ont été inclus sur les 8526 bilans réalisés chez 4188 patients (69.9% de femmes). L’âge moyen de notre série était de 16.22 ans, composée à 77.5% de femmes. 64.4% des patients avaient des antécédents psychiatriques dont 31.1% avec des antécédents de tentative de suicide. Seulement 60.8% des patients avec une IST positive ont eu un bilan IST complet et le dosage des βHCG était réalisé chez 39% des patientes de ce même groupe. Concernant l’analyse multivariée, les 2 groupes différaient de manière significative par le fait de résider dans un foyer (p : 0.034, OR : 2.85 [IC95%]) ou d’avoir un écoulement génital (p : 0.006, OR : 2.83 [[IC95%]). Conclusion : les principaux critères significativement au fait d’avoir au moins une IST positive en analyse multivarié étaient le fait de vivre en foyer ou d’avoir un écoulement génital. Le dépistage dans la population masculine est très rare, notamment dans les services de pédiatrie et souvent incomplet pour l’ensemble des patients mineurs.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adolescent
diagnostic
adolescence
aucun diagnostic
maladies sexuellement transmissibles
Adolescent
adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et bilan d’un trouble de l’usage d’alcool en MG
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/368/RMG368_06-11.pdf
Le trouble de l’usage d’alcool (TUA) est une pathologie fréquente, chronique, grave et potentiellement mortelle qui fait partie des diagnostics inclus dans le mésusage d’alcool. Il peut être léger, modéré ou sévère. La quantité et le type de consommation ne sont pas des critères absolus pour établir ce diagnostic. Nous aborderons dès lors comment procéder pour en faire le diagnostic et le bilan.
2019
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
aucun diagnostic
États financiers
Alcooliques
Bilan
Alcoolisme
alcoolisme
Alcoolisme
diagnostic
alcool
alcool
alcools
Alcoolisme
alcool éthylique

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge et le suivi du trouble du spectre de l’autisme une fois le diagnostic posé
https://cps.ca/fr/documents/position/tsa-la-prise-en-charge-et-le-suivi
Les pédiatres et les autres dispensateurs de soins de première ligne sont bien placés pour fournir ou coordonner des soins médicaux et psychosociaux continus et des services de soutien aux enfants ayant un trouble du spectre de l’autisme (TSA). Le présent document de principes fournit des recommandations et de l’information sur une série d’interventions et de ressources en vue d’aider les dispensateurs de soins pédiatriques à optimiser les soins aux enfants ayant un TSA et de soutenir les familles. La prise en charge du TSA inclut le traitement des affections physiques et psychiatriques associées, les interventions comportementales et développementales et la prestation de services sociaux pour améliorer la qualité de vie des enfants touchés et de leur famille.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
gestion des soins aux patients
aucun diagnostic
Autisme
pensée autiste
diagnostic
Trouble du spectre autistique
pose

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N2-AUTOINDEXEE
L’utilisation du clonazépam comme médicament antiépileptique unique pour traiter les personnes ayant reçu un diagnostic d'épilepsie récent
https://www.cochrane.org/fr/CD013028/EPILEPSY_lutilisation-du-clonazepam-comme-medicament-antiepileptique-unique-pour-traiter-les-personnes-ayant
Contexte La monothérapie (traitement avec un seul médicament) est la meilleure option pour traiter les personnes qui viennent de recevoir un diagnostic d'épilepsie. Le clonazépam est un type de médicament qui peut réduire le nombre de crises d'épilepsie ; il provient d'un groupe de médicaments appelés benzodiazépines. Nous avons effectué des recherches dans des bases de données électroniques dans le but de combiner les résultats de toutes les études bien menées sur le sujet afin de déterminer dans quelle mesure le clonazépam est efficace pour réduire le nombre de crises chez les personnes ayant reçu un diagnostic d'épilepsie récent.
2019
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
clonazépam
anticonvulsivants
médicament
epilepsie
récent
Antiépileptiques
utilisation médicament
diagnostic
aucun diagnostic
clonazépam
clonazépam
Médicaments
traitement médicamenteux
épilepsie
Epilepsie
épilepsie
Personna +
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Le rôle des laboratoires pharmaceutiques dans le diagnostic précoce des maladies méconnues du grand public
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02434715
La santé est par nature quelque chose d’éphémère. Nul n’est à l’abri d’un problème de santé. Les pouvoirs publics ont un rôle essentiel à jouer dans le maintien de leur politique centrée sur la santé universelle. Les professionnels de santé sont au cœur du système de soins, mais c’est le cas d’autres acteurs, comme les laboratoires pharmaceutiques, moins mis en avant dans leurs actions de santé publique. Comment les laboratoires pharmaceutiques peuvent-ils contribuer à la pose de diagnostic précoce pour les maladies méconnues du grand public ? Quelle est l’utilité de ces campagnes ? Comment sont-elles appréciées par les médecins, les patients ou le grand public ? Et au-delà, quel rôle jouent les laboratoires pharmaceutiques en santé publique ? La réponse à ces interrogations prendra la forme d’une réflexion comportant plusieurs étapes. Dans un premier temps, il s’agira d’évoquer les enjeux du diagnostic précoce pour les patients ainsi que l’utilité de la promotion de la santé dans cette pose de diagnostic. Par la suite, trois exemples de campagnes d’informations réalisées par différents laboratoires pharmaceutiques seront analysés. Afin d’évaluer l’intérêt et les retombées de ce type d’actions de communications, une étude quantitative a été réalisée auprès du grand public concernant la perception d’une de ces trois campagnes. Enfin, une réflexion personnelle sur le rôle des laboratoires en santé publique via leurs campagnes d’informations sera présentée et étayée par l’opinion de différents chefs de produits. Lire, c'est toujours interpréter. Henry Miller. Je vous laisse à votre lecture et à votre libre interprétation du rôle des laboratoires pharmaceutiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
diagnostic précoce
laboratoires
Maladie
rôle de malade
aucun diagnostic
maladie
Maladies

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostics d’infection à VIH en Nouvelle-Aquitaine,2015-2016 : comparaison de deux sources d’information
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2019/33/2019_33_3.html
Le VIH et le sida représentent un problème de santé publique mondial avec des enjeux tant médicaux et sociaux que politiques. Pour répondre à l’objectif instauré par l’Onusida, il est nécessaire d’avoir en France une meilleure connaissance de la performance de nos systèmes de surveillance et de prise en charge de l’infection à VIH. L’objectif de ce travail était d’estimer le nombre de nouveaux diagnostics d’infection à VIH en Nouvelle-Aquitaine sur la période 2015-2016, et de documenter les différences observées entre les deux sources d’information : la déclaration obligatoire (DO) et les Comités de coordination régionale de la lutte contre le VIH (CoreVIH) dans cette région. Le nombre de nouveaux diagnostics d’infection à VIH en Nouvelle-Aquitaine a été estimé à l’aide d’une méthode de capture-recapture à deux sources d’informations (DO et CoreVIH). Cette étude contenait également un volet qualitatif consistant en des entretiens individuels semi-directifs avec des professionnels prenant en charge des patients de la file active du CoreVIH, des médecins généralistes et des bénévoles d’associations de patients.
2019
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
infections à VIH
Infection
Fracture de Pouteau-Colles
infection à virus de l'immunodéficience humaine
aucun diagnostic
Aquitaine
vih
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la surveillance nationale des nouveaux diagnostics de VIH
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2019-45/numero-12-5-decembre-2019/article-2-amelioration-surveillance-nationale-vih.html
L’objectif de la surveillance nationale du VIH est de réaliser un suivi et une synthèse des tendances des nouveaux cas diagnostiqués qui constituent un indicateur de la transmission du VIH au Canada. Elle vise également à faciliter l’élaboration et l’évaluation de programmes et politiques en matière de prévention, de dépistage et de prestation des soins. Cerner et interpréter avec précision les tendances dans les diagnostics de VIH dans le cadre de la surveillance nationale devient compliqué lorsque les personnes déménagent à l’intérieur d’un pays ou lorsqu’elles reçoivent un diagnostic de VIH puis migrent vers un autre pays. Ce problème existe également dans d’autres pays, dont l’Australie, la Nouvelle-Zélande et la Suisse. L’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) a récemment évalué le phénomène au Canada, après y avoir constaté une augmentation des nouveaux diagnostics de VIH entre 2014 et 2017.
2019
RMTC
Canada
article de périodique
vih
aucun diagnostic
diagnostic
organisation et administration
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
virus de l'immunodéficience humaine

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N3-AUTOINDEXEE
Accès au marché des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro : état des lieux réglementaire en 2019
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02370692
Cette thèse a pour objectif principale de faire un état des lieux de la réglementation des Dispositifs Médicaux de Diagnostics In Vitro (DMDIV) en Europe et aux Etats-Unis. Dans une première partie à vocation introductive, le secteur des DMDIV est présenté dans globalité, avec notamment les grandes tendances du marché mondial, les enjeux actuels et les mutations du secteur. La partie suivante, consacrée à la règlementation européenne, tire dans un premier temps le bilan de la réglementation actuelle (directive 98/79/CE) afin d’introduire les nouveautés apportées par le nouveau règlement européen en matière de DMDIV (règlement 2017/746). A la suite de cette présentation, les 2 textes sont mis en perspective et une analyse de cette nouvelle réglementation est proposée. Le cadre réglementaire américain est ensuite présenté en détail avec notamment les grandes procédures d’accès au marché, la classification et plus généralement les spécificités réglementaires étatsunienne en matière de DMDIV. Pour finir, les systèmes règlementaires Européen et Américain sont confrontés. Cette comparaison est axée autour de 3 grands points (architecture des systèmes régulateurs, accès au marché et requis post commercialisation).
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dispositifs de diagnostic in vitro
démarche
Dispositifs médicaux
Fracture intercondylienne de l'humérus
dispositif
trousses de réactifs pour diagnostic
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations de Swiss Memory Clinics pour le diagnostic des démences
https://econtent.hogrefe.com/doi/full/10.1024/1661-8157/a003374
Le diagnostic précoce des atteintes cognitives, ressenties subjectivement ou rapportées par un tiers, est essentiel pour détecter des maladies neurodégénératives ou exclure des causes traitables telles que des pathologies de médecine interne, neurologiques ou psychiatriques. C’est la seule façon de garantir un traitement anticipé. Dans le cadre du projet 3.1 de la stratégie nationale en matière de démences 2014–2019 («Mise en place et extension d’un réseau de centres de compétences régionaux pour le diagnostic»), l’association Swiss Memory Clinics (SMC) s’est fixé pour objectif d’améliorer les normes de qualité en matière de diagnostic des démences et de soins de proximité dans ce domaine. Ces recommandations contiennent des directives d’ordre général sur le diagnostic et les différentes possibilités d’examens, et proposent des normes pour les procédures à appliquer. Elles expliquent en détail les différents éléments du diagnostic standard, tels que l’anamnèse, l’examen clinique, l’analyse de laboratoire, les tests neuropsychologiques et les procédures neuroradiologiques, et présentent des examens complémentaires pouvant alimenter les réflexions sur le diagnostic différentiel. Les principaux objectifs des recommandations SMC pour le diagnostic des démences sont les suivants: assurer l’accès à un diagnostic de haute qualité à un maximum de personnes atteintes, améliorer le diagnostic précoce de la démence, ainsi que proposer aux médecins de premier recours et aux collaborateurs de Memory Clinics un outil d’investigations diagnostiques utile.
2019
Suisse
recommandation professionnelle
démence
directives de santé publique
démence
aucun diagnostic
Démence
démence
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Activité de dépistage et diagnostic du VIH, des hépatites B et C, et des autres IST en CeGIDD, France, 2018
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2019/31-32/2019_31-32_2.html
Introduction – Les Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD) ont été mis en place en France en 2016, avec des missions élargies en santé sexuelle. Cet article présente l’activité de dépistage du VIH, des hépatites B (VHB) et C (VHC) et autres infections sexuellement transmissible (IST), ainsi que l’activité de vaccination menées par les CeGIDD en 2018. Il montre aussi leur évolution depuis 2016. Méthode – Les CeGIDD renseignent chaque année un rapport d’activité et de performance (RAP), destiné à l’agence régionale de santé (ARS) puis centralisé par la Direction générale de la santé (DGS). Ont été exploitées les données sur le nombre de consultations médicales, le profil des consultants, l’activité de dépistage et de diagnostic des infections à VIH, VHB, VHC, Chlamydia trachomatis (CT), gonocoque et papillomavirus, de la syphilis (nombre de tests réalisés par sexe et nombre de tests positifs par sexe), ainsi que l’activité de vaccination contre l’hépatite B et le papillomavirus. Résultats – En 2018, le nombre de consultations médicales réalisées, renseigné par 279 CeGIDD parmi les 317 existants, s’élève à 746 000. Parmi les consultants, 59,0% étaient des hommes, 40,8% des femmes et 0,2% des personnes transgenres. Près des deux tiers (64,3%) étaient des femmes de moins de 25 ans ou des hommes de moins de 30 ans, proportion en augmentation par rapport à 2016 (54,1%). En 2018 les taux de positivité étaient de : 6,72% pour les infections à CT, 2,92% pour la gonococcie, 1,43% pour la syphilis, 1,20% pour le VHB, 0,73% pour le VHC et 0,38% pour le VIH. Les taux de positivité des infections à CT, du VIH et du VHC ont diminué de manière significative sur 2016-2018, et pour la syphilis sur 2017-2018. L’activité de vaccination contre le VHB ou contre l’HPV a fortement augmenté entre 2016 et 2018, toutefois, le nombre de vaccinations débutées reste moindre que le nombre d’indications vaccinales. Conclusion – Les CeGIDD accueillent des personnes plus exposées au VIH, au VHB et aux autres IST, comme en témoignent des taux de positivité plus élevés que ceux retrouvés en population générale. Les données 2016-2018 montrent néanmoins une diminution de ces taux de positivité pour plusieurs IST dont le VIH, sans doute en lien avec une hausse de la part de jeunes consultants.
2019
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
virus de l'immunodéficience humaine
Fracture induite
hépatite C
aucun diagnostic
France
français
Diagnostic
Dépistage
Dépistage de masse
France
France
hépatite virale
hépatite virale b
Hépatite
vih
hepatite
maladies sexuellement transmissibles
France
hépatite B
France
hépatite virale c
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Le diagnostic et la prise en charge des infections transmises sexuellement chez les adolescents
https://cps.ca/fr/documents/position/les-infections-transmises-sexuellement
Les infections transmises sexuellement (ITS) sont une préoccupation croissante en santé publique au Canada. Les taux d’infection par la Chlamydia trachomatis, la gonorrhée et la syphilis sont à la hausse chez les adolescents et les jeunes adultes. Le présent point de pratique expose l’épidémiologie, les facteurs de risque, les tests de laboratoire et la prise en charge des ITS les plus courantes chez les adolescents, y compris la Chlamydia trachomatis, la Neisseria gonorrhoeae, le Treponema pallidum (syphilis), le Trichomonas vaginalis et le virus de l’herpès simplex et aborde au passage le virus de l’immunodéficience humaine et le virus du papillome humain. Les auteurs traitent de la nécessité du contrôle de guérison et des indications d’entreprendre des explorations plus approfondies. Ils soulignent l’importance de maximiser les occasions de dépistage et de traiter les ITS au sein de ce groupe d’âge.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Adolescent
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
adolescence
Adolescent
Infection
infections
maladie infectieuse
diagnostic
adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
L’aide médicale d’Etat : diagnostic et propositions
https://www.vie-publique.fr/rapport/271649-laide-medicale-detat-diagnostic-et-propositions-rapport-igas-igf
L’IGAS et l’IGF ont remis, en réponse à la saisine conjointe des deux ministres en charge respectivement des solidarités et de la santé et des comptes publics, leur rapport sur l’aide médicale d’Etat (AME). Celui-ci s’inscrit dans la suite de travaux réalisés sur le sujet en 2007 et 2010. Répondant à la fois à des considérations de santé publique et humanitaires, ce dispositif, mis en place en 1999, vise à dispenser les soins nécessaires à des étrangers en situation irrégulière présents sur notre territoire. Il est financé par l’Etat à hauteur de 904 millions d’euros en 2018, cependant que l’assurance maladie prend en charge, à hauteur de 200 milliards d’euros environ, les soins de l’ensemble des assurés sociaux (les demandeurs d’asile étant, pour mémoire, rattachés à cette dernière catégorie).
2019
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
aucun diagnostic
diagnostic assisté par ordinateur
proposita

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N3-AUTOINDEXEE
Aspects éthiques et représentations de la sélection des embryons à travers le diagnostic pré-implantatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02302525
Les questions soulevées par l’évolution scientifique constituent un véritable sujet d’actualité comme en témoigne l’organisation récente des États généraux de la bioéthique, en 2018. En effet, les progrès scientifiques, notamment dans le domaine de la génétique, ont permis ces dernières années le développement de certaines techniques en procréation tel que le diagnostic préimplantatoire (DPI). Cette technique génétique de sélection des embryons, autorisée en France depuis 1994, empêchent les parents à risque de transmettre une maladie génétique grave, de pouvoir concevoir un enfant indemne de la maladie. Témoin d’une véritable prouesse dans le monde médical, elle suscite néanmoins de nombreuses interrogations quant à son évolution, notamment avec l’augmentation progressive de ses indications. Très souvent comparée à de l’eugénisme, l’utilisation du DPI éveille ainsi une crainte des dérives que pourrait entraîner son utilisation si celle-ci était poussée à l’extrême, à l’image des bébés sur mesure. Ce mémoire a ainsi pour objectif de proposer un travail de réflexion autour des enjeux éthiques soulevés par l’utilisation du DPI en médecine reproductive. Nous avons pour cela effectuer une revue de la littérature dont l’objectif principal était de définir et d’analyser les arguments retrouvés en faveur et en défaveur de cette technique, afin de comprendre quelles étaient les représentations implicites à ce débat. L’analyse de nos résultats a permis de mettre en évidence ces différentes représentations aussi bien scientifiques, sociologiques, économiques que culturelles. De par la multiplicité des acteurs concernés, ainsi que par les principes éthiques sous-jacents mis en évidence tels que le principe d’autonomie et de responsabilité, nous avons à travers cette recherche pu déterminer en quoi la sélection des embryons constituait un véritable débat éthique et ainsi définir comment s’organise ce débat. Ce travail a également permis de nous interroger sur les perspectives d’évolution de ce débat, en s’interrogeant sur l’impact que pourrait avoir le DPI sur la procréation et donc sur l’espèce humaine. En accompagnant les futurs parents dans leurs décisions, les professionnels de santé, dont la sage-femme, ont une certaine responsabilité vis à vis de cette technique, témoignant ainsi de l’importance d’éclaircir le débat pour permettre à chacun d’émettre sa propre réflexion sur le sujet.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ayant l' aspect
Embryon
diagnostic préimplantatoire
aucun diagnostic
Sélection
éthique
Éthique
structures de l'embryon
Diagnostic
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Le diagnostic de fente orofaciale a-t-il un impact sur le lien d'attachement mère-enfant: rôle de la sage-femme en période périnatale: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327349?ln=fr
L'annonce d'un diagnostic de fente orofaciale au cours de la périnatalité représente un réel bouleversement dans le processus de la parentalité. Le lien d'attachement mère-enfant est probablement mis à rude épreuve lors de l'annonce d'un tel diagnostic. La sage-femme occupe une place importante dans l'accompagnement périnatal de manière générale. Il paraît important de se demander dans quelle mesure elle intervient et d'identifier son rôle lors de ces situations. Ce travail est une revue de la littérature scientifique basée sur 5 articles recueillis dans les bases de données Pubmed, CINAHL Headings et MIDIRS avec l'aide des mots-clés retrouvés sur HeTop tels que mother-child relation, orofacial cleft ou encore diagnosis
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Rôle des femmes
diagnostic
femmes qui travaillent
mère
métier
profession de sage-femme
Travail
identité de genre
Périodique
Sages-femmes
Travail
aucun diagnostic
travail

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation auditive des capacités de traitement des émotions : piste pour améliorer le diagnostic d’autisme chez des patients déficients visuels
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02171027
La déficience visuelle peut impacter différents aspects du développement ce qui soulève fréquemment des difficultés concernant le diagnostic de troubles du spectre autistique. Il nous a alors semblé important de chercher une piste pour faciliter ce diagnostic. L’objectif de l’étude était de mettre en évidence des différences dans le traitement des émotions en modalité auditive entre des sujets déficients visuels et des sujets porteurs de troubles du spectre autistique. Nous avions formulé l’hypothèse que les sujets porteurs de troubles du spectre autistique seraient significativement moins performants que les sujets déficients visuels. Pour répondre à cette question, nous avons créé un test en modalité auditive composé de trois épreuves : reconnaissance des émotions dans des phrases, reconnaissance des émotions dans des extraits musicaux, compréhension des émotions dans des scénarios sociaux. Les patients déficients visuels semblent plus performants que les patients porteurs de troubles du spectre autistique en particulier dans la compréhension des émotions ressenties par un personnage dans un scénario. Les résultats obtenus vont donc dans le sens de notre hypothèse. Toutefois, il convient de noter que l’expérience présentée n’a été réalisée qu’à titre préliminaire et que le faible nombre de sujets testés (30) ne permet pas de formuler une conclusion définitive. La différence observée permet tout de même d’affirmer la nécessité de développer des outils adaptés au diagnostic d’autisme dans un contexte de cécité afin d’éviter les erreurs de diagnostic et de proposer une prise en charge réellement adaptée aux besoins de chaque patient.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Déficience visuelle
Audition
ouïe
Audition
trouble autistique
émotions
études d'évaluation comme sujet
Autisme
aptitude
oreille, sai
infirmité
personnes malvoyantes
pensée autiste
diagnostic
audition
patients
aucun diagnostic
vision
a comme patient
troubles de la vision

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N2-AUTOINDEXEE
Rencontres avec des enfants dans le spectre autistique – Diagnostic en pédiatrie du développement et thérapie selon des bases développementales
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/rencontres-avec-des-enfants-dans-le-spectre-autistique-diagnostic-en-pediatrie-du-developpement-et-therapie-selon-des-bases-developpementales/
Investigations de l’autisme en pédiatrie du développement Les troubles du spectre autistique (TSA) ont aussi pris ces dernières années de plus en plus d’importance pour la pédiatrie du développement. Ainsi de plus en plus d’enfants sont adressés pour avis à un âge précoce avec la question d’un possible trouble du spectre autistique.
2019
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Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
thérapie
diagnostic
enfant
pédiatrie
aucun diagnostic
pédiatre
développement de l'enfant
Développement de l'enfant
Développement de l'enfant
trouble autistique

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N3-AUTOINDEXEE
Place de la bandelette urinaire dans le diagnostic des infections urinaires simples en médecine générale
http://www.sudoc.fr/236948172
INTRODUCTION : les infections urinaires (IU) sont un des principaux motifs de consultation en soins primaires, participant à l’émergence de résistances aux antibiotiques. La SPILF recommande d’utiliser la bandelette urinaire (BU). Nos objectifs étaient de rechercher les déterminants à l’utilisation de la BU puis de comparer ses performances aux autres stratégies. METHODE : Analyse statistique : les données ont été recueillies (modèle ECOGEN) par des internes lors des consultations pour IU. Revue systématique : nous avons utilisé les bases PubMed , Cochrane et WoS (analyse PRISMA). Les articles concernant un test ou une procédure diagnostique avec l’ECBU comme gold-standard ont été inclus. RESULTATS : Analyse : 41 consultations ont été incluses, le recours à la BU était de 32 %. Celui-ci était corrélé à l’âge, au nombre de signes fonctionnels (-) et à la réalisation d’un examen complet ( ). Revue : 14 études sur 230 ont été incluses. La recherche de leucocytes et/ou nitrites était supérieure à l’anamnèse. CONCLUSION : le recours à la BU est faible et inapproprié. Pourtant c’est l’outil le plus performant. Les stratégies alternatives sont à investiguer.
2019
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
infections urinaires
Médecins
diagnostic
infections urinaires
bandelettes réactives
Infection urinaire
appareil urinaire, sai
aucun diagnostic
maladie infectieuse des voies urinaires
bandelettes urinaires
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
DSM(5) : Utilisation et statut du diagnostic et des classifications des problèmes de santé mentale
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9360dsm
Le CSS fait des recommandations sur la meilleure façon pour les cliniciens et les autorités de considérer le diagnostic des problèmes de santé mentale, et en particulier sur le rôle du DSM
2019
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
rapport
Santé mentale
classification
santé mentale
Abcès cérébral
problème
aucun diagnostic
diagnostic
diagnostic and stastistical manual of mental disorders (USA)
Santé mentale

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N2-AUTOINDEXEE
Vascularites Nécrosantes Systémiques (périartérite noueuse et vascularites associées aux ANCA) - Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS)
https://www.datocms-assets.com/6375/1560883385-pnds-vns.pdf
2019
FAI²R - Filière des maladies autoimmunes et autoinflammatoires rares
France
recommandation professionnelle
Vascularites associées aux anticorps anti-cytoplasme des neutrophiles
nécrose
diagnostic
aucun diagnostic
vasculite nécrosante
Vascularite systémique
polyartérite noueuse
soins
Vascularite nécrosante
Polyartérite noueuse
vascularite systémique
angéite nécrosante systémique
Périartérite noueuse
vascularite systémique

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N3-AUTOINDEXEE
Les infections urinaires chez le sujet âgé – Diagnostic
https://www.cpias-nouvelle-aquitaine.fr/wp-content/uploads/2019/06/urps-plaquette-diagnostic-vdef-mai-2019-1.pdf
2019
CPIAS - Centre d’appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins de Nouvelle Aquitaine
France
information scientifique et technique
infections urinaires
aucun diagnostic
âge
Sujet âgé
infections urinaires
diagnostic
maladie infectieuse des voies urinaires
Infection urinaire
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Le diagnostic en psychiatrie: quelle validité ?
http://www.sudoc.fr/235305359
Poser un diagnostic constitue une tâche centrale de l'exercice psychiatrique. Cette tâche s'appuie actuellement sur un relevé clinique des critères du DSM- 5 ou de la CIM-10, dont la validité est rarement questionnée alors même que ces critères sont censés délimiter le champ clinique de la psychiatrie. Nous avons proposé dans ce travail de questionner les conditions d'un diagnostic valide en psychiatrie et, ainsi, interroger la pertinence de la critériologie DSM/CIM. Pour cela, dans une première partie, nous avons choisi de revenir sur l'histoire du diagnostic en psychiatrie dont l'évolution s'inscrit dans un parallélisme avec les mutations des conceptions de la pathologie psychiatrique. Après ce rappel historique, nous avons souhaité, dans une seconde partie, étudier la validité des catégories diagnostiques ainsi définies, à travers une revue systématique de la littérature, en nous centrant sur le cas des troubles psychotiques qui constituent le cœur de la pratique publique de notre discipline. Le principal résultat de notre revue systématique de la littérature réside dans le fait que la notion de trouble n'apparait donc pas valide au sens d'une entité clinico-biologique distincte en psychiatrie. Nous avons suggéré que ce manque de validité peut expliquer la multiplication des catégories diagnostiques au fil des révisions successives des classifications internationales et compliquer la découverte de corrélats biologiques ou cognitifs étant donné la recherche empirique s'appuie sur ces catégories. Partant du constat de ce manque de validité, nous avons proposé, à la suite de certains auteurs, dans une troisième partie, quelques lignes de réflexion sur des approches visant à contourner voire résoudre ce problème de validité. En conclusion, nous proposons que si le désir éperdu de clarté du psychiatre, représentée par la quête de la validité du diagnostic, est un mouvement légitime et nécessaire à tout progrès scientifique, l'acceptation de l'incompréhensibilité des objets sur lesquels se polarise notre discipline, loin de signifier un quelconque renoncement, est tout aussi essentielle pour aider le malade avec tout le champ des possibles dont nous avons la chance, aujourd'hui, de disposer
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
aucun diagnostic
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Crohn: diagnostic et prise en charge par le chirurgien-dentiste
http://www.sudoc.fr/234391367
La maladie de Crohn, appartenant à la famille des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, touche actuellement plus de 850000 personnes en Europe, et ce chiffre ne cesse d'augmenter au cours des dernières années. Cette maladie chronique atteint particulièrement les jeunes adultes, et dans ¼ des cas, elle peut se déclarer dès l'enfance. Ses symptômes majeurs sont digestifs mais elle présente également des signes extra-digestifs. Des signes buccaux sont présents dans environ 20% des cas. Ils sont variés et nombreux. Parmis ses manifestations buccales spécifiques, on retrouve notamment les symptômes d'une granulomatose oro-faciale. Ils peuvent apparaître plusieurs années avant les signes digestifs, et ainsi participer au diagnostic précoce de la maladie de Crohn. Une bonne connaissance de ces signes associée à une collaboration avec le gastroentérologue du patient sont primordiales. Une adaptation de notre prise en charge bucco-dentaire face à un patient atteint de la maladie de Crohn est très souvent nécessaire. Nous devons prendre en compte sa maladie et son évolution, mais également ses différents traitements (principalement des corticoïdes et/ou des immunosuppresseurs), afin d'offrir au patient la meilleure prise en charge possible. Le chirurgien-dentiste joue un rôle essentiel dans l'aide au diagnostic précoce de la maladie, mais également dans la prise en charge et le suivi des patients malades.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
chirurgien (chirurgie générale)
Maladies
maladie
aucun diagnostic
dentistes
Chirurgiens
diagnostic
prise en charge de la maladie
Maladie
Chirurgiens

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N2-AUTOINDEXEE
Le diagnostic et la prise en charge de la thrombopénie immune primaire classique et nouvellement diagnostiquée chez l’enfant
https://cps.ca/fr/documents/position/thrombopenie-immune
Le présent point de pratique porte sur les enfants âgés de 90 jours à 17 ans qui viennent de recevoir un diagnostic de thrombopénie immune (TPI) primaire classique. Les recommandations à jour sur la prise en charge et l’information tirée d’études récentes sont résumées afin de limiter la variabilité des pratiques chez les dispensateurs de soins et d’améliorer les soins axés sur les patients. Le maintien en observation sans pharmacothérapie fait partie des possibilités de prise en charge initiale des jeunes patients atteints de TPI qui ont des ecchymoses, des pétéchies ou une épistaxis légère et occasionnelle sans incidence sur leur vie quotidienne. En cas de traitement actif, les corticoïdes et les immunoglobulines par voie intraveineuse sont à envisager. Il est encore recommandé d’hospitaliser et de traiter les enfants ayant des saignements modérés ou graves. La prise de décision partagée peut améliorer les soins axés sur le patient et garantir que les familles comprennent pleinement les possibilités de prise en charge qui leur sont offertes.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation professionnelle
enfant
gestion des soins aux patients
Thrombopénie
aucun diagnostic
Enfant
principal
Enfant
diagnostic
Enfant
thrombopénie
thrombopénie
enfant
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Classification et diagnostic des troubles mentaux
https://www.medg.fr/classification-et-diagnostic-des-troubles-mentaux
2018
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
aucun diagnostic
trouble mental
diagnostic
classification
troubles mentaux

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques de dépistage du cancer colorectal chez les personnes, cinq ans après un diagnostic de cancer
Séminaire interne du SESSTIM
https://youtu.be/dT5AW3McRSI
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/seminaire-interne-du-sesstim-adeline-monet
Adeline Monet
2018
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
cancer
tumeurs colorectales
Diagnostic
Pratique
cancer du colon; cancer du rectum
dépistage du cancer
Cancer colorectal
dépistage du cancer
médecin (médecine interne)
personnes
aucun diagnostic
Dépistage précoce du cancer
Personna +
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Les troubles respiratoires du sommeil dans les maladies génétiques chez l’enfant : diagnostic et prise en charge
http://www.theses.fr/2018PESC0066
Le projet de recherche que j’ai suivi depuis 2015 concerne le diagnostic des troubles respiratoires du sommeil chez les enfants ayant une maladie génétique et leur prise en charge. Le projet a été développé entièrement dans l’unité de ventilation non invasive (VNI) et du sommeil de l’enfant de l’hôpital Necker Enfants malades de Paris.Dans le premier parti je me suis concentré sur le développement des nouveaux outils pour le diagnostic des troubles respiratoires du sommeil. La polysomnographie (PSG) représente l’examen de référence pour l’étude de troubles respiratoires du sommeil chez l’enfant. Néanmoins cet examen n’est pas disponible dans la plupart des centres hospitalier, est couteux et d’interprétation difficile. En plus, la qualité de l’examen est souvent réduite à cause de la perte involontaire ou à cause de l’intolérance de l’enfant aux capteurs posés. Pour cette raison, une de tache plus importante dans ce domaine c’est de développer des outils diagnostiques capables d’ameliorer la tolérance à l’examen et aussi sa performance. La première étude que j’ai suivie regarde la validation d’un particulaire capteur sous sternal pour la caractérisation des évènements respiratoires pendant une polygraphie ventilatoire. Les résultats de cette étude ont été publiés en 2016 (J Clin Sleep Med. 2016 Sep 13.). Une deuxième partie concerne la validation du même capteur pour la détection des évènements respiratoires chez l’enfant. Cette étude est actuellement en cours. Le but de ce projet est donc de démontrer la validité de ce capteur pour la détection et la caractérisation des évènements respiratoires chez l’enfant pour pouvoir permettre un ‘analyse complémentaire par rapport aux signaux dérivant des canules nasales et des bandes thoraco abdominales.La deuxième étude a analysé l’utilité de réductions de l’amplitude de l’onde de pouls pendant une polysomnographie, comme mesure des réveils corticaux liés aux évènements respiratoires. Le but de cette étude était de valider l’utilisation d’un outil simple pour remplacer l’analyse de l’EEG pour la détection des réveils corticaux associé aux évènements respiratoires. Les résultats de cette étude ont été publiés (Sleep Med. 2017 Jun;34:64-70).En ce qui concerne le deuxième parti je me suis concentré sur le traitement des troubles respiratoires du sommeil. La première étude a concerné l’efficacité du traitement par PPC dans une cohorte d’enfants ayant une séquence de Pierre Robin. Le but de cette etude etait de prouver l’efficacité de ce traitement pour eviter la tracheostomie dans ce groupe d’enfants ayant une obstruction severe des voies aeriennes superieures. Les résultats de cette étude ont été publiés en 2016 (Continuous Positive Airway Pressure for Upper Airway Obstruction in Infants with Pierre Robin Sequence (Reconstr Surg. 2016 Feb;137(2):609-12). La deuxième étude a permis d’analyser les critères de début de ventilation noninvasive (VNI) ou PPC dans une population d’enfant ayant des maladies génétiques hétérogènes. Les résultats de cette étude ont été publiés en 2016 (Sep;51(9):968-74). J’ai ensuite conclu une étude sur le début d’un traitement par PPC en ambulatoire. L’etude est actuellement en révision.J’ai aussi collaboré dans l’analyse des données et dans la rédaction des plusieurs études concernant les caractéristiques des troubles respiratoires du sommeil et de leur prise en charge chez des enfants porteurs de trisomie 21, de myasthénie congénitale et d’achondroplasie.J’ai ensuite recueilli les caractéristiques des troubles du sommeil dans une cohorte des patientes porteuses d’un syndrome de Rett.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
enfant
Maladie génétique
Génétique
enfant
maladie héréditaire
aucun diagnostic
Genettes
Enfant
trouble du sommeil
Troubles de la veille et du sommeil
maladie du sommeil
gestion des soins aux patients
Trouble du sommeil
Enfant
Maladies
maladies génétiques congénitales
maladie de l'appareil respiratoire
Génétique
troubles respiratoires
Enfant
Génétique
Génétique
Enfant
trypanosomiase africaine
Troubles du sommeil
diagnostic
génétique
viverridae

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic des troubles cognitifs post-AVC
https://docs.wixstatic.com/ugd/47ae18_2a784af4bf634a9babb092b19344fe3c.pdf
2018
SFNV - Société Française Neuro-Vasculaire
France
information scientifique et technique
Troubles de la cognition
cathétérisme veineux central
aucun diagnostic
accident cérébrovasculaire
trouble de la cognition
Dysfonctionnement cognitif
diagnostic
Trouble cognitif
Troubles de la cognition

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N2-AUTOINDEXEE
NOTE D’INFORMATION relative à la reprise de l’approvisionnement des vaccins contre l’hépatite B, ENGERIX B 20 microgrammes/1 ml et HBVAXPRO 10 microgrammes aux centres de vaccinations et aux centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic des infections par les virus de l’immunodéficience humaine et des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles (CeGIDD).
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=43047
La présente note a pour objet d’informer de la reprise de l’approvisionnement des vaccins contre l’hépatite B, ENGERIX B 20 microgrammes/1 ml du laboratoire GLAXOSMITHKLINE et HBVAXPRO 10 microgrammes du laboratoire MSD Vaccins aux centres de vaccinations et aux centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic des infections par les virus de l’immunodéficience humaine et des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles (CeGIDD). La priorisation des publics cibles est maintenue, telle que précisée dans la note d’information N DGS/PP2/DGOS/DSS/2017/72 du 2 mars 2017.
2018
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
vaccination; médication préventive
Engerix B
vaccination
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
vaccination
central
vaccin
vaccination contre l'hépatite b
hépatite virale
Twinrix
Vaccins
HBVAXPRO
vaccine
gout (anomalie du)
hepatite virale
maladie virale
infections
virus de l'hépatite A humaine
anevrysme arteriel
aucun diagnostic
hepatite
relatif
Centre
vaccination
infection à virus de l'immunodéficience humaine
Dépistage
hépatite virale
Vaccins anti-hépatite B
hepatite
maladies sexuellement transmissibles
vaccination
diagnostic
Vaccine
Hépatite B
centres d'information
hépatites virales humaines
ENGERIX B
vaccins
infections
Dépistage de masse
vaccine
hépatite B
Vaccins anti-hépatite A
vaccins combinés

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N3-AUTOINDEXEE
ARBRE DECISIONNEL POUR LE DIAGNOSTIC MOLECULAIRE DE LA SCLEROSE LATERALE AMYOTROPHIQUE
https://anpgm.fr/media/documents/anpgm_134-filslan-sclerose_laterale_amyotrophique.pdf
2018
ANPGM
France
recommandation professionnelle
sclérose latérale amyotrophique
aucun diagnostic
sclérose latérale amyotrophique
Sclérose latérale amyotrophique
Diagnostic
anatomopathologie moléculaire
arbre
arbres de décision
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Questionnaire d'évaluation de la santé au travail et du bien-être au travail pour la prévention, le diagnostic et l'intervention (SATIN)
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=FRPS%2008
Ce document appartient à une série publiée régulièrement dans la revue. Elle analyse les questionnaires utilisés dans les démarches de diagnostic et de prévention du stress et des risques psychosociaux au travail. L'article, par les mêmes auteurs, Les questionnaires dans la démarche de prévention du stress au travail (TC 134, Doc Méd Trav. 2011 ; 125 : 23-35), présente cette série et propose au préventeur une aide pour choisir l'outil d'évaluation le mieux adapté.
2018
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RST - Références en Santé au Travail
France
français
article de périodique
bon
aucun diagnostic
métier
santé au travail
Questionnaires
Travail
diagnostic
médecine préventive
études d'évaluation comme sujet
Enquêtes et questionnaires

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N3-AUTOINDEXEE
L'autisme au féminin, un diagnostic difficile : à propos de la construction d'une échelle diagnostique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02095622/document
Le trouble du spectre autistique (TSA) est un trouble neurodéveloppemental qui est présent chez environ 1 % de la population dont la présentation clinique est très hétérogène. Ces dernières années, les études soulignent l'existence d’un sous diagnostic chez les femmes TSA sans déficit intellectuel dont le profil commence à être mieux compris. La revue de la littérature met en évidence un phénotype autistique plus discret chez les femmes : celles-ci sont en moyenne plus intéressées par les relations sociales et ont de meilleures capacités dans l’interaction. Elles ont aussi une meilleure imagination et plus d’empathie que les hommes. De plus, si les garçons ont plus de troubles du comportement, les filles présentent plus de troubles « internalisés », comme de l’anxiété ou une dépression. Leurs intérêts sont plus susceptibles de passer inaperçus dans leur entourage de par leur caractère social ou plus banal. Mais leurs particularités sensorielles sont plus perturbantes au quotidien. Une autre particularité retrouvée chez ces femmes est leur aptitude à masquer leurs caractéristiques autistiques et à compenser leurs difficultés sociales et de communication, tout cela étant motivé par une volonté d’intégration sociale. Cependant l’intense effort cognitif nécessaire amène à un épuisement physique et psychique important. Nous avons cherché à développer un outil d’aide au diagnostic qui a pour but d’évaluer de manière objective et quantitative ces efforts d’adaptation ainsi que leurs conséquences que nous avons nommé « questionnaire adaptatif ». Nous en avons fait une première évaluation auprès d’un groupe TSA et d’un groupe témoin. Cet outil semble pertinent car il permet de mettre en évidence l’intensité des efforts adaptatifs des adultes TSA mais il reste encore à remodeler et à en tester la validité sur un plus grand nombre de sujets. Il faut aussi rappeler que la formation des professionnels de première ligne ainsi qu’une meilleure coordination des soins sont indispensables pour faciliter le diagnostic et en renforcer la précocité.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
poids et mesures
diagnostic
aucun diagnostic
trouble autistique
Autisme
échelle
sexe féminin, sai
Échelles
pensée autiste
proposant

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N2-AUTOINDEXEE
Premier consensus international d’experts pour le diagnostic et la prise en charge du syndrome de Silver-Russell
http://silver-russell.fr/wp-content/uploads/2018/11/EDITION%20FRANCAISE%20CONSENSUS%20SILVER%20RUSSELL%20201810.pdf
Ce document est une version abrégée du premier consensus international sur le syndrome de Silver Russell (SSR). Il n’y est fait mention d’aucune étude ni référence. Le consensus sur le SSR a été rédigé par un groupe de 36 spécialistes internationaux du SSR, puis adopté en réunion en octobre 2015 et publié en octobre 2016. Il définit des recommandations pour le diagnostic clinique, les investigations moléculaires et la prise en charge des patients présentant un SSR. Le consensus original sur le SSR et toutes les références qui y sont citées peuvent être consultés via le lien suivant : https://www.nature.com/articles/nrendo.2016.138
2018
France
recommandation par consensus
résumé ou synthèse en français
syndrome de Silver-Russell
Syndrome CHARGE
gestion des soins aux patients
consensus
consultants
syndrome de silver-russell
syndrome charge
diagnostic
syndrome CHARGE
Syndrome de Silver-Russell
paraplégie spastique 17
aucun diagnostic
paraplégie spasmodique héréditaire

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N2-AUTOINDEXEE
L’addiction aux jeux vidéo dans le DSM-5, controverses et réponses relatives à son diagnostic et sa définition
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02076989
Objectifs : l’objectif de ce travail était d’examiner la proposition du diagnostic d’addiction aux jeux vidéo du DSM-5, et de rendre compte de la controverse immédiate survenue à la suite. Méthode : une analyse descriptive a été élaborée à partir du chapitre de l’internet gaming disorder (IGD) du DSM-5, de l'article descriptif apparenté, et des commentaires paru suite à cet article, permettant de faire l’inventaire des points faisant débat. Une analyse critique a ensuite été réalisée afin d’examiner s’il était possible d’apporter une réponse à ces points. Enfin nous avons examiné l’apport du diagnostic de gaming disorder de la CIM-11. Résultats : l’analyse descriptive a permis de présenter le diagnostic d’IGD, ses critères, ainsi que ses commentaires. L’analyse critique proposait des réponses aux points de débat soulevés, et rapporte les différents arguments de la littérature concernant la définition de ce trouble, sa catégorisation comme une addiction comportementale, la pertinence clinique de ses critères diagnostiques, sa prévalence, son évolution et ses comorbidités. L’apport du gaming disorder, publié dans la CIM-11 a pu être examiné et les controverses entourant ce diagnostic ont été rapportées. Discussion : des réponses cohérentes ont été obtenues concernant la définition de l’IGD comme une addiction comportementale. Les imprécisions à propos des jeux hors ligne et l’addiction à internet ont été levées. Le seuil diagnostique a été déterminé. Cependant la prévalence du trouble, ses comorbidités, et son évolution restent débattues. Des différences importantes concernant la validité des critères diagnostiques ont été retrouvées, et le craving semble être un nouveau critère potentiel. Le diagnostic de gaming disorder propose une nouvelle méthode d’évaluation de ce trouble. Néanmoins il reste à définir si l’application de cette approche reflètera mieux le trouble de l’usage des jeux vidéo, que celle proposée par le DSM-5. Conclusions : l’addiction comportementale aux jeux vidéo existe très probablement, et ce diagnostic est de plus en plus reconnu. Les controverses et les études sur ce sujet, ces cinq dernières années ont permis une avancée dans la compréhension de cette pathologie et une approche théorique uniformisée. Des réponses ont pu être apportées à de nombreux points du débat, mais des études complémentaires sont nécessaires pour répondre aux incohérences restantes des conceptualisations actuelles.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
diagnostic and stastistical manual of mental disorders (USA)
jeux vidéo
Litiges
diagnostic
Comportement toxicomaniaque
Abcès cérébral
addictions
Désaccords et litiges
toxicomanie
Addiction
acne vulgaire
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Stridor du nouveau-né et du nourrisson en consultation d'ORL pédiatrique : diagnostic et prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02061938/document
Introduction : Le stridor est un bruit inspiratoire produit par un obstacle laryngé ou trachéal. Il est à distinguer des bruits d’origine nasale ou bronchique. Il s’agit d’un symptôme et non d’un diagnostic. L’objectif de notre étude est de décrire les diagnostics possibles posés devant le symptôme stridor vu en consultation d’ORL pédiatrique sur une période de 3 ans, en décrivant la démarche diagnostique adoptée et décrire la prise en charge thérapeutique réalisée. Patients et méthodes : Une étude descriptive incluant les nouveau-nés et nourrissons se présentant pour la première fois en consultation de stridor dans le service d’ORL et chirurgie cervico-faciale pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de la Timone (Marseille) a été menée entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2017. Une fiche STRIDOR, établie par le service, était remplie après la consultation puis les données ont été colligées pour être analysées. Les résultats globaux et par pathologie ont été décrits. Résultats : 190 patients ont été inclus en 3 ans. Le stridor était plus fréquemment rencontré chez les nourrissons âgés de moins de 6 mois et de sexe masculin. Parmi les patients inclus, 125 présentaient une laryngomalacie, 40 un reflux pharyngo-laryngé, 5 dyskinésies laryngées, 4 sténoses laryngo-trachéales, 4 kystes laryngés, 3 paralysies laryngées. Les autres pathologies étaient plus rares. Dans 7 cas, aucune explication physiopathologique au stridor n’a pu être retrouvée. 82,1 % des patients ont bénéficié d’une surveillance simple. Un traitement par IPP a été introduit pour 84,7 % des patients. Seulement 34 patients (17,8 %) présentant un stridor ont nécessité une endoscopie laryngo-trachéo-bronchique. Celle-ci était réalisée à visée diagnostique pure dans 44,2 % des cas ou en intention de traiter dans 55,8 % des cas. 24 patients (12,6 %) ont eu un geste chirurgical par voie endoscopique avec un taux de chirurgie variable selon la pathologie. Les pathologies laryngo-trachéales ayant été opérées sont le plus souvent des laryngomalacies (16 patients) suivies par les kystes laryngés (4 patients), les sténoses laryngo-trachéales (3 patients) et les diastèmes (1 patient). Les patients opérés présentaient plus d’antécédents associés. Conclusion : Plus d’un nouveau patient par semaine a été vu pour stridor dans le service. Différentes pathologies laryngo-trachéales peuvent être responsables d’un stridor avec une majorité de laryngomalacies. La démarche diagnostique doit être systématisée avec un interrogatoire complet, un examen clinique avec réalisation d’une fibroscopie pharyngo-laryngée, parfois une endoscopie laryngo-trachéo-bronchique. A l’issue de la première consultation, une surveillance simple est souvent mise en place avec instauration d’un traitement médical par IPP. L’endoscopie laryngo-trachéale peut parfois être nécessaire, à visée diagnostique et/ou thérapeutique dans les cas sévères ou d’emblée pour certaines pathologies.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
stridor
Stridor
Consultants
Nourrisson
nouveau-né
bruits respiratoires
Diagnostic
orientation vers un spécialiste
gestion des soins aux patients
pédiatrie
nouveau-né
Orl
aucun diagnostic
Pédiatres
pédiatre
Stridor
consultants
nourrisson
diagnostic

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Implication des médecins généralistes de la Somme dans le diagnostic du diabète de type 1 (DT1) chez l'enfant et l'adolescent
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02057459/document
Le diabète de type 1 (DT1) est l’une des maladies chroniques les plus fréquentes chez l’enfant et peut aboutir, suite à un retard au diagnostic, à une complication grave et fréquente : l’acidocétose (ACD). Évaluer si une meilleure connaissance des médecins généralistes (MG) concernant le diagnostic de DT1 chez les enfants et adolescents pourrait permettre de diminuer la fréquence de l’ACD lors du diagnostic de la maladie. Cette étude quantitative observationnelle anonyme s’est déroulée en 2016 sur 546 MG de la Somme exerçant en cabinet. Une évaluation des connaissances et mise en pratiques sur le diagnostic du DT1 a été réalisée par un questionnaire à réponses fermées. Puis une campagne d’information par une fiche d’aide au diagnostic fut distribuée à ces mêmes médecins afin d’éviter les retards au diagnostic et ainsi de réduire la fréquence de l’ACD. 182 médecins ont répondu à l’étude soit un taux de réponse de 33%. 56% ont déjà diagnostiqué un DT1 chez l’enfant mais uniquement 47% disaient les suivre pour leur traitement. Ils estimaient à 67% avoir un rôle important à très important dans le diagnostic du DT1. 96,2% pensaient que le DT1 existait chez l’enfant de moins de 5 ans mais 23,6% estimaient qu’il était impossible chez les moins de 2 ans. Uniquement 12,6% citaient l'ensemble des signes évocateur d’un DT1. 89% réalisaient un bilan sanguin pour établir le diagnostic avec 52,8% immédiatement. Uniquement 5% confirmaient le diagnostic correctement selon les critères OMS. 77,5% orientaient les enfants vers un service d’urgences pédiatriques immédiatement. Le caractère fréquent de l’ACD au diagnostic était mal connu mais 96,2% la pensait mortelle. Du fait de leur implication, les MG devraient être mieux informés des spécificités du DT1 et de l’urgence à la prise en charge hospitalière pour prévenir l’ACD au diagnostic.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
diagnostic
adolescent
Enfant
Adolescent
médecins généralistes
enfant
Enfant
Médecins
diabète de type 1
Adolescent
Diabète de type 1
aucun diagnostic
diabete de type 1
Enfant
enfant
Enfant
adolescence

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N2-AUTOINDEXEE
Des logiciels experts en diagnostic médical
https://lejournal.cnrs.fr/articles/des-logiciels-experts-en-diagnostic-medical
Imagerie cérébrale, aide à la décision clinique, dépistage de maladies oculaires… l'intelligence artificielle promet de bouleverser les tâches et les usages du diagnostic médical. Le point sur les progrès et les limites de ces nouvelles technologies appliquées à la santé.
2018
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CNRS Le journal
France
français
article de périodique
logiciel
aucun diagnostic
consultants
médical
diagnostic

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