Recherche opérationnelleDescripteur MeSH

Groupe de techniques développées pour appliquer des méthodes scientifiques et des outils pour résoudre les problèmes de prise de décision dans des organismes et des systèmes complexes. La recherche opérationnelle recherche les solutions optimales dans des situations à buts contradictoires et utilise des modèles mathématiques dont des solutions pour des problèmes réels peuvent être dérivées. [Traduction effectuée avant 2008]
La recherche opérationnelle peut être définie comme l'ensemble des méthodes et techniques rationnelles orientées vers la recherche du meilleur choix dans la façon d'opérer en vue d'aboutir au résultat visé ou au meilleur résultat possible ou encore au résultat optimal. Elle fait partie des « aides à la décision » dans la mesure où elle propose des modèles conceptuels en vue d'analyser et de maitriser des situations complexes pour permettre aux décideurs de comprendre, d'évaluer les enjeux et d'arbitrer ou de faire les choix les plus efficaces2. Ce domaine fait largement appel au raisonnement mathématique (logique, probabilités, analyse des données) et à la modélisation des processus. Il est fortement lié à l'ingénierie des systèmes, ainsi qu'au management du système d'information (source https://fr.wikipedia.org/wiki/Recherche_op%C3%A9rationnelle).

N2-AUTOINDEXEE
Les outils d’aide à la décision pour les patients confrontés à des décisions relatives à un traitement médical ou à un dépistage
https://www.cochrane.org/fr/CD001431/COMMUN_les-outils-daide-la-decision-pour-les-patients-confrontes-des-decisions-relatives-un-traitement
Problématique de la revue Dans quelle mesure les aides à la décision du patient sont-elles efficaces/bénéfiques pour les adultes qui prennent des décisions concernant un traitement ou un dépistage en matière de santé ? Principaux messages - Les aides à la décision sont des brochures ou des vidéos disponibles sur support physique ou en ligne. Ils identifient clairement la décision à prendre en matière de santé, fournissent des informations sur les options (bénéfices et risques) et aident les patients à déterminer ce qui est le plus important pour eux. Les aides à la décision sont conçues pour enrichir et complémenter la consultation avec le clinicien, et non pour la remplacer. - Plus de 200 études ont montré que les aides à la décision aidaient les patients à participer plus activement à la prise de décisions en ce qui concerne leur santé, en améliorant leurs connaissances et leurs attentes quant aux bénéfices/risques, et en choisissant une option qui reflétait leurs préférences. - Aucun effet indésirable n'a été constaté chez les adultes ayant utilisé une aide à la décision
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
outil
aide à la décision
étude de dépistage
a comme patient
techniques d'aide à la décision
dernier dépistage
Dépistage de masse
Dépistage
recherche opérationnelle
Dépistage génétique
Aides à la décision
patient
dépistage du cancer
patients
détermination de l'admissibilité
dépistage d'un essai
Équipement

---
N3-AUTOINDEXEE
Dépistage du cancer colorectal - Outil d'aide à la décision
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003649/
Cet Outil d’aide à la décision pour le dépistage du cancer colorectal au Québec renseigne sur les options disponibles pour le dépistage ainsi que sur les avantages et les inconvénients liés à chacune d’elles. Cet outil d’aide à la décision vise à créer un contexte où les professionnels de santé et les personnes admissibles de la population québécoise prendront conjointement une décision éclairée relative au dépistage du cancer colorectal, ceci après avoir pris connaissance des données probantes et clarifié leurs volontés, leurs valeurs et préférences. Ceci contribuera à bonifier leur expérience de dépistage et à personnaliser leur trajectoire de soins.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
brochure pédagogique pour les patients
dépistage du cancer
tumeurs colorectales
recherche opérationnelle
outil
cancer
aide à la décision
Équipement
dépistage pour cancer colorectal
Dépistage précoce du cancer
cancer colorectal
dépistage du cancer
cancer du colon; cancer du rectum

---
N2-AUTOINDEXEE
Professionnels : décision partagée sur la reconstruction mammaire
Aide à la prise de décision partagée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3385847/fr/professionnels-decision-partagee-sur-la-reconstruction-mammaire
Vous êtes un professionnel (chirurgien, infirmier, oncologue, psychologue, assistant de service social, masseur-kinésithérapeute, etc.) et vous accompagnez des femmes qui vont avoir ou ont eu une mastectomie, en prophylaxie ou traitement d’un cancer du sein. La HAS met à disposition des documents destinés à faciliter votre accompagnement des femmes dans leur réflexion à propos des suites qu'elles souhaitent donner à leur mastectomie : garder le buste plat ou reconstruire un volume mammaire. Ces travaux s'appuient sur un état des lieux de l'information des femmes sur la reconstruction mammaire.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
guide
mammoplastie
recherche opérationnelle
mammoplastie
prise de décisions partagée
aidants

---
N2-AUTOINDEXEE
Aide à la décision d’utiliser ou non les gliflozines pour l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection supérieure à 40 %, à l’intention des patients
https://www.cfp.ca/content/69/3/186
Environ la moitié des patients souffrant d’insuffisance cardiaque (IC) ont une fraction d’éjection supérieure à 40 % (p. ex. légèrement réduite [41 à 49 %] ou préservée [ 50 %]). Aucun médicament ne réduit le risque de décès chez les patients atteints d’IA avec fraction d’éjection supérieure à 40 %, mais il en existe pour ceux dont la fraction d’éjection est inférieure. Par ailleurs, il a été démontré dans 2 importants essais randomisés contrôlés (ERC) que les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose 2, aussi connus sous le nom de gliflozines ou flozines en abrégé, réduisaient sur une base constante les hospitalisations dues à l’IC et apportaient des améliorations cliniquement importantes dans la qualité de vie de tels patients. Ces bienfaits viennent en contrepartie d’inconvénients comme le coût, le fardeau posologique accru et les effets secondaires (p. ex. infections génitales mycosiques, infections des voies urinaires et hypotension symptomatique).
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
recherche opérationnelle
défaillance cardiaque
insuffisance cardiaque
intention
Insuffisance cardiaque
patients
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
dû à
fraction d'éjection cardiaque
a comme patient
insuffisance cardiaque

---
N3-AUTOINDEXEE
Modélisation des données de santé en cancérologie : intérêt pour l'aide à la décision et l'optimisation stratégique des soins face aux maladies infectieuses émergentes
https://www.theses.fr/2023ANTI0989
La thèse avait pour objectif de démontrer qu’en temps de crise épidémique, la modélisation statistique des données de santé était une aide à la prise de décision en cancérologie.Dans le cadre de ce travail, un état des lieux des informations disponibles a permis de s’apercevoir qu’une multitude de données pouvaient être analysées en vue d’améliorer le soin. Différentes bases de données ont été explorées telles que : la base du registre général des cancers (base exhaustive des cas de cancers), la base du SNDS (base exhaustive de l’offre de soins) et la base du CépiDC (base exhaustive des causes médicales de décès).Les études mises en oeuvre ont permis de dresser un bilan épidémiologique du cancer du sein en Martinique. Deux indicateurs ont été étudiés au cours de ce travail : les délais d’accès aux soins et la qualité de vie des patients. Afin de poursuivre ces recherches, ces deux indicateurs seront exploités pour tous les autres cancers. Le but étant de les intégrer en routine dans la gestion du parcours de soins. Pour ce faire, les données de vie réelle qui détiennent de nombreuses informations sur l’évolution des maladies et la gestion de l’offre de soins, seront exploitées à l’avenir afin de guider les professionnels de santé.La Martinique est soumise à des risques naturels qui peuvent mettre en péril l’organisation du système de soins en cancérologie ; ces indicateurs de surveillance épidémiologique permettront donc de prévenir la saturation du système de soins, pour une optimisation du soin en oncologie en temps de crise.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
pas d'information disponible
maladie infectieuse
aide à la décision
soins
activités de soins
Face
Soins
maladies infectieuses
soins aux patients
maladie
optimisation
ensemble de données
jeu de données
Allèle sauvage FANCE
recherche opérationnelle
modélisation
santé
Visage
oncologie médicale
Maladie
maladies transmissibles émergentes
donnée

---
N3-AUTOINDEXEE
Aide à la décision sur le nombre de doses de vaccin contre la COVID-19 à administrer aux personnes ayant déjà eu la maladie
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002984/
2022
false
false
false
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
algorithme
Administrateurs
Vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
Administration
personnel administratif
Personna +
maladie
organisation et administration
personnes
Maladie
Vaccine
vaccin
Maladies
Vaccins
Décision administrative
Maladies
vaccins
recherche opérationnelle
Vaccine
vaccination
personnes
maladie
vaccine
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

---
N3-AUTOINDEXEE
Un outil d’aide à la décision peut-il apporter une valeur ajoutée dans le diagnostic d’insuffisance cardiaque aiguë ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2292
Analyse de Lee KK, Doudesis D, Anwar M, et al. Development and validation of a decision support tool for the diagnosis of acute heart failure: systematic review, meta-analysis, and modelling study. BMJ 2022;377:e068424. DOI: 10.1136/bmj-2021-068424 Question clinique Quelle est la précision diagnostique du NT-proBNP avec une valeur seuil de 300 pg/ml par rapport à l’outil d’aide à la décision CoDe-HF qui intègre le NT-proBNP en tant que valeur continue pour le diagnostic d’insuffisance cardiaque aiguë ? Conclusion Cette synthèse méthodique et cette méta-analyse basées sur les données individuelles de 10369 patients, issus d’études correctement menées d’un point de vue méthodologique, démontrent que la précision diagnostique du NT-proBNP avec valeur seuil fixe varie d’un sous-groupe de patients à l’autre. La valeur prédictive négative d’une valeur seuil de 300 pg/ml était inférieure chez les personnes âgées et chez les patients souffrant d’obésité ou ayant des antécédents connus d’insuffisance cardiaque. Il s’est avéré utile de prendre des valeurs seuils liées à l’âge pour établir le diagnostic d’insuffisance cardiaque aiguë chez les personnes âgées. La précision diagnostique d’un outil d’aide à la décision intégrant le NT-proBNP en tant que valeur continue, parmi d’autres variables cliniques de l’insuffisance cardiaque (âge, eGFR, hémoglobine, BMI, rythme cardiaque, pression artérielle, œdème périphérique, BPCO et maladie cardiaque ischémique) s’est avérée plus cohérente dans tous les sous-groupes. On ne sait pas clairement si les résultats de cette méta-analyse basée sur des études menées aux urgences peuvent être extrapolés aux services de première ligne. Il convient de mener d’autres études contextualisées pour le savoir.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
défaillance cardiaque
outil
recherche opérationnelle
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque aiguë
diagnostic
aucun diagnostic

---
N3-AUTOINDEXEE
Traitement antidépresseur personnalisé pour les patients souffrant d’un trouble dépressif caractérisé
Outil novateur d’aide à la décision fondée sur des données probantes
https://www.cfp.ca/content/68/11/e301
Objectif Présenter un outil visuel d’aide à la décision clinique dans le but d’aider à personnaliser la pharmacothérapie par antidépresseurs de première intention pour les adultes souffrant d’un trouble dépressif caractérisé (TDC) dans un contexte canadien. Sources de l’information Une recherche documentaire a été effectuée au moyen de Google Scholar, PubMed, la base de données Cochrane des revues systématiques et Trip Pro à l’aide des vedettes MeSH en anglais depression, antidepressive agents, primary care, practice patterns, medication adherence et decision making, shared. Message principal Le trouble dépressif caractérisé touche chaque année environ 4,7 % des Canadiens, et il est fréquemment observé et diagnostiqué en soins primaires. La dépression non traitée est liée à une moins bonne qualité de vie, à un risque accru de suicide, de même qu’à une détérioration de la santé physique lorsque la dépression se produit simultanément avec d’autres problèmes chroniques de santé. Dans une méta-analyse en réseau, des médicaments antidépresseurs (comme les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-norépinéphrine, le bupropion et la vortioxétine) ont réduit de 50 % ou plus les symptômes de dépression par rapport à un placebo dans le traitement aigu d’adultes souffrant d’un TDC d’une intensité modérée à sévère. Une mauvaise adhésion au traitement et des taux élevés de discontinuation limitent la réussite du traitement du TDC. Il a été démontré que des facteurs comme des alliances thérapeutiques solides entre les patients et les prescripteurs, des soins en collaboration, l’éducation des patients et une autogestion soutenue accroissent l’adhésion au traitement. Les plus récentes lignes directrices sur le traitement de la dépression du CANMAT (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments), publiées en 2016, proposent 15 options différentes d’antidépresseurs de première intention pour le traitement du TDC. Des aides à la décision fondée sur des données probantes sont nécessaires pour personnaliser le traitement aux antidépresseurs dans le cas des patients ayant reçu un diagnostic de TDC.
2022
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
antidépresseur
a comme patient
médecine factuelle
trouble dépressif
patients
ensemble de données
dépression
depression
antidépresseurs
outil
recherche opérationnelle
trouble dépressif

---
N2-AUTOINDEXEE
Aide à la décision pour gérer les cas Covid en EMS
https://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/coronavirus/2022_Covid_en_EMS_Aide_a_%20la_decision.pdf
Contexte - Augmentation du taux d’incidence et des hospitalisations des patients non immunisés et immunodéprimés - Moins de risque de formes sévères chez les personnes immunisées - La maîtrise des épidémies/clusters de covid en EMS nécessite des mesures (isolement prolongé de résidents asymptomatiques, interdiction des visites, arrêt des activités) qui sont aujourd’hui éthiquement controversées Objectif Limiter le nombre de cas sévères et les hospitalisations, donc protéger avant tout les personnes à risque de forme sévère : immunodéprimés, personnes âgées ou comorbides non/mal vaccinées.
2022
CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
information scientifique et technique
COVID-19
casse-croute
établissements de soins de long séjour
recherche opérationnelle

---
N3-AUTOINDEXEE
Outil d'aide à la décision pour les maladies infectieuses lors de l'arrivée des usagers aux services d'urgence
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003476/
L’outil d’aide à la décision pour les maladies infectieuses lors de l’arrivée des usagers aux services d’urgence a été conçu dans le but de simplifier l’évaluation du risque infectieux des usagers en combinant les différents outils actuels. Le document est divisé en trois sections afin qu’il puisse être adapté aux réalités des différents milieux : le filtrage qui peut être réalisé à l’entrée de l’urgence (ex. : agent de sécurité), l’évaluation brève des maladies infectieuses à surveillance élevée pour guider l’identification des mesures d’isolement nécessaires (accueil, prétriage ou triage) et les précisions pour l’isolement des usagers présentant des symptômes infectieux (annexe). Il peut également être adapté par les équipes locales selon leur situation épidémiologique.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
algorithme
maladies infectieuses
maladies transmissibles
Urgences
Maladies
Maladie
recherche opérationnelle
Maladie
service hospitalier d'urgences
outil
maladie infectieuse

---
N2-AUTOINDEXEE
Outil d'aide à la décision pour la gestion des activités de recherche au sein des établissements du RSSS en contexte de COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003394/
Ce document est un outil d’aide à la décision qui permet une adaptation continue du niveau d’activités de recherche en fonction de la situation propre à chaque établissement du RSSS en contexte de pandémie.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
information scientifique et technique
Activités de recherche
Recherches
recherche opérationnelle
soutien financier à la recherche comme sujet
région mammaire
outil
COVID-19
Aides à la recherche

---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Aide à la décision concernant le N95 pour les travailleurs hors milieux de soins
https://www.inspq.qc.ca/publications/3203-aide-decision-N95-travailleurs-hors-milieux-soins
Cette analyse est destinée aux milieux de travail, aux décideurs et aux intervenants du réseau de santé publique et vise à identifier les situations de travail en-dehors des milieux de soins1 où l’utilisation d’un appareil de protection respiratoire (APR) de type N95 peut être considéré. Rappelons que les équipements de protection individuelle (EPI), dont font partie le masque N95 et le masque médical, sont l’une des mesures prévues à la hiérarchie des mesures de contrôle en milieu de travail de la COVID-19 (Groupe de travail SAT-COVID-19, 2021) et doivent être déployés en complément des autres mesures prévues cette hiérarchie.
2022
false
false
false
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
information scientifique et technique
recherche opérationnelle
environnement
COVID-19
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccin Comirnaty contre la Covid-19 chez l’enfant âgé de 5 à 11 ans : une aide à la décision
https://www.cnge.fr/conseil_scientifique/productions_du_conseil_scientifique/vaccin_comirnaty_contre_la_covid_19_chez_lenfant_a/
https://www.cnge.fr/media/docs/cnge_files/file_manager/marilyn_peronnet/Bo%C3%AEte%20%C3%A0%20decision%20Janvier%202022.pdf
Le 20 décembre 2021, dans le contexte de la vague delta et l’apparition du variant Omicron, la Haute Autorité de santé1 (HAS) a donné un avis favorable à l’ouverture de la vaccination avec le Comirnaty à tous les enfants âgés de 5 à 11 ans, et non plus spécifiquement à ceux à haut risque de forme grave. La publication de l’essai clinique2 évaluant la tolérance (critère principal), l’immunogénicité et l’efficacité (critères secondaires) du vaccin Comirnaty chez les enfants âgées de 5 à 11 ans a fourni des données utiles à la HAS, mais aussi à la décision médicale partagée avec les parents et l’enfant. Entre le 7 et le 19 juin 2021, un essai randomisé en double insu a été conduit aux Etats-Unis, en Espagne, Finlande et Pologne. Il a inclus 2 268 enfants ayant les caractéristiques suivantes : âge médian 8,2 ans, comorbidités 20,6%, obésité 11,5%. Il avait pour objectif d’évaluer une modalité vaccinale reposant sur une première injection (10 µg) à J0 et une seconde à J21. L’analyse finale n’a pas été faite en intention de traiter.
2022
false
false
false
CNGE - Collège National des Généralistes Enseignants
France
COVID-19
COVID-19, vaccin à ARN
outil clinique
enfant
Enfant
Vaccine
enfant
COMIRNATY
Vaccination
vaccins contre la COVID-19
dû à
âge
vaccination
Enfant
Vaccine
Enfant
Enfant
recherche opérationnelle
Vaccins
Vaccins
vaccin
COVID-19
vaccination; médication préventive

---
N3-AUTOINDEXEE
Aide à la décision de placement précoce avant l'âge de 2 ans: quels sont les outils existants ? Une revue de littérature internationale
http://thesesante.ups-tlse.fr/3139/
Objectif : le placement précoce est une question délicate, nécessitant une évaluation pluri-partenariale réfléchie et concertée. La mise en œuvre efficiente d'une mesure de protection chez le jeune enfant semble néanmoins se heurter aux difficultés de coordination et d'accordage des professionnels évoluant dans ce champ de l'enfance. Notre revue de littérature porte sur l'identification des outils d'évaluation standardisés susceptibles de soutenir une telle décision, chez l'enfant de moins de 2 ans. Méthode : les bases de données Medline, Science Direct, EM Premium et Google Scholar ont été utilisées pour notre revue de littérature, entre novembre 2018 et janvier 2020. Les mots-clés suivants ont été utilisés : infant OR toddler OR baby AND assessment tool AND placement OR placement decision OR decision-making OR child welfare OR child protection OR Foster home care. Seuls les articles traitant du placement chez le jeune enfant de moins de 2 ans avec propositions d'outils standardisés ont été inclus. Résultats : dix-sept articles complétaient nos critères d'inclusion. Ces articles recensent 30 outils standardisés différents, dans des champs divers : prévention ; évaluation des interactions ; évaluation de placement. Conclusion : les auteurs s'accordent sur le manque d'outils permettant des évaluations claires et objectives pour accompagner la décision de placement précoce. Peu d'outils répondent à nos critères, et ceux décrits semblent avoir des limites et/ou ne sont pas traduits. Une question se pose : bien qu'utiles, les outils d'observation standardisés sont-ils suffisants pour rendre compte de la complexité de chaque situation concernée par une mesure de placement précoce ?
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
recherche opérationnelle
Littérature
outil
littérature de revue comme sujet
âge

---
N2-AUTOINDEXEE
SAM de la HAS sur l'EPIDYOLEX (cannabidiol) 100mg/mL, solution buvable : alerter sur le risque d’erreur de dose lié au dispositif d’administration
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3286102/fr/sam-de-la-has-sur-l-epidyolex-cannabidiol-100mg/ml-solution-buvable-alerter-sur-le-risque-d-erreur-de-dose-lie-au-dispositif-d-administration
2021
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information sur le médicament
EPIDYOLEX
EPIDYOLEX 100 mg/mL, solution buvable
algorithme
outil clinique
Indexation
cannabidiol
Administration
équipement et fournitures
Recherche opérationnelle
risque
médicament
Syndrome d'aspiration méconiale
solution
dispositif
techniques d'aide à la décision
préparations pharmaceutiques
recherche opérationnelle
solutions
mosaïcisme
Dispositifs
disposition (psychologie)
organisation et administration
Solutions
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
Décision administrative
indexation et rédaction du résumé
Solutions
cannabidiol
syndrome d'activation macrophagique
Médicaments
maladies chromosomiques

---
N2-AUTOINDEXEE
SAM de la HAS sur le TAREG (valsartan) 3 mg/mL, solution buvable : alerter sur le risque d’erreur de dose lié au dispositif d’administration
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3286131/fr/sam-de-la-has-sur-le-tareg-valsartan-3-mg/ml-solution-buvable-alerter-sur-le-risque-d-erreur-de-dose-lie-au-dispositif-d-administration
2021
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information sur le médicament
algorithme
outil clinique
recherche opérationnelle
solutions
mosaïcisme
maladies chromosomiques
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
Tareg
Administration
Solutions
valsartan
Médicaments
VALSARTAN
Indexation
disposition (psychologie)
Recherche opérationnelle
syndrome d'activation macrophagique
risque
médicament
Solutions
TAREG
Dispositifs
équipement et fournitures
indexation et rédaction du résumé
Valsartan
organisation et administration
Administration
préparations pharmaceutiques
techniques d'aide à la décision
dispositif
Syndrome d'aspiration méconiale
solution

---
N2-AUTOINDEXEE
Effet des outils d'aide à la décision sur téléphone mobile sur les soins de santé primaires
https://www.cochrane.org/fr/CD012944/EPOC_effet-des-outils-daide-la-decision-sur-telephone-mobile-sur-les-soins-de-sante-primaires
Quel était l’objectif de la revue ? Dans cette revue Cochrane, nous avons cherché à savoir si les travailleurs de soins de santé primaires (communautaires) qui utilisent des outils d'aide à la décision sur des téléphones mobiles ou d'autres appareils mobiles fournissent des soins de meilleure qualité. Nous avons recherché des études dans lesquelles les chercheurs ont comparé un outil d'aide à la décision utilisé sur des téléphones portables à une pratique de routine où il pourrait ne pas y avoir des recommandations ou quelques recommandations sous forme de papier. Nous avons recherché les études menées entre le 1er janvier 2000 et le 9 octobre 2020. Nous avons trouvé huit études.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
téléphone
santé mobile
mobilité
soins de santé primaires
soins de santé primaires
recherche opérationnelle
outil
principal
Téléphones portables
Téléphone
télémédecine

---
N2-AUTOINDEXEE
Projet de démonstration du dépistage du cancer du poumon - Outil d'aide à la décision
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003076/
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003050/
L‘Outil d’aide à la décision pour le dépistage du cancer du poumon au Québec renseigne sur les options disponibles pour le dépistage ainsi que les avantages et les inconvénients liés à chacune d’elles. Cet outil d’aide à la décision vise à créer un contexte où les professionnels de santé et les personnes de la population québécoise éligibles prendront conjointement une décision éclairée relative au dépistage du cancer du poumon, ceci après avoir pris connaissance des données probantes et clarifié leurs volontés, leurs valeurs et préférences. Ceci contribuera à bonifier leur expérience de dépistage et à personnaliser leur trajectoire de soins.
2021
false
false
false
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
brochure pédagogique pour les patients
dépistage du cancer
cancer
Dépistage précoce du cancer
recherche opérationnelle
démonstrateur
Cancer du poumon
tumeurs du poumon
Cancer du poumon
outil
dépistage du cancer

---
N3-AUTOINDEXEE
Création d'un outil d'aide à la décision concernant le dépistage de la trisomie 21, à destination de la femme enceinte ou du couple attendant un enfant
https://n2t.net/ark:/47881/m6c53kfv
En France, pendant la grossesse, le dépistage de la Trisomie 21 est obligatoirement proposé depuis 2009. La décision de le faire ou non doit être une décision éclairée. L'objectif de cette étude est de créer un outil d'aide à la décision, à destination des femmes enceintes et des couples attendant un enfant, véritable support d'information et d'aide à la réflexion, pour que la femme ou le couple prenne une décision en accord avec ses valeurs. A partir d'un outil d'aide à la décision existant au Canada, nous avons créé un outil adapté aux recommandations françaises. Nous l'avons évalué auprès de groupes de professionnels de santé et de non soignants. Cette évaluation a permis des modifications progressives dans un but d'optimisation de l'outil. 41 participants ont évalué l'outil lors de 7 focus groupes. Les remarques faisant l'objet d'un consensus parmi les participants d'un groupe entraînaient une modification de l'outil. L'outil a été amélioré au fur et à mesure des groupes. Certains termes ont été adaptés pour apporter plus de neutralité. Certaines notions ont été précisées, ajoutées ou supprimées. Il y a eu cinq versions de l'outil. La dernière version a été confiée à une graphiste pour optimiser l'aspect visuel. Notre outil valide les 16 critères IPDAS (International Patient Decision Aids Standards) : il se révèle être une réelle aide à la décision avec peu de risque de biais. Notre outil d'aide à la décision est innovant en France. Il apparaît comme un support de qualité apportant un soutien dans le processus décisionnel et permettant d'enrichir la relation médecin-patient en favorisant la décision médicale partagée
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Enfant
outil
Trisomie
émigration et immigration
enfant
grossesse
Enfant
enfant
Acanthose
femmes enceintes
Couples
Enfant
syndrome de Down
Dépistage de masse
caractéristiques familiales
Enfant
recherche opérationnelle
Dépistage
trisomie

---
N2-AUTOINDEXEE
Aide multicritère à la décision pour l’évaluation du risque de transmission de la COVID-19 dans les lieux de rassemblement
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2021-47/numero-11-novembre-2021/decision-evaluation-transmission-covid-19-rassemblement.html
Contexte : La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) s’est avérée un défi de santé publique sans précédent. Avant la vaccination, des interventions non pharmaceutiques, notamment des fermetures, ont été nécessaires pour aider à contrôler l’épidémie. Avec l’arrivée de variants préoccupants et une couverture vaccinale insuffisante de la population, l’évaluation continue du risque de transmission dans les milieux et le recours à des interventions non pharmaceutiques sont nécessaires pour aider à contrôler l’épidémie. Le but de cette étude était de produire un cadre pour évaluer le risque de transmission dans des milieux où les personnes se rassemblent et pour éclairer la prise de décision.
2021
Gouvernement du Canada
Canada
COVID-19
article de périodique
Transmissions
Appréciation des risques
recherche opérationnelle
COVID-19

---
N2-AUTOINDEXEE
Guide d'aide à la décision pour le délestage d'activités cliniques
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002858/
Le délestage d’activités dans le cadre de la 2e vague de pandémie de COVID-19 amène des dilemmes et des questionnements quant aux choix à faire et aux décisions à prendre. Ce guide d’aide à la décision vise à fournir des balises de réflexion et des critères communs d’analyse pour tous les dirigeants des établissements impliqués dans la prise de décision. Ce guide est un outil que le MSSS rend disponible aux établissements, mais n’en impose pas l’utilisation.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
guide
établissements de soins ambulatoires
précis
recherche opérationnelle
Activités cliniques
précis
pandémies
COVID-19

---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccin Moderna mRNA-1273 contre la Covid-19 : une aide à la décision
https://www.cnge.fr/conseil_scientifique/productions_du_conseil_scientifique/avis_du_conseil_scientifique/vaccin_moderna_mrna_1273_contre_la_covid_19_une_ai/
La publication1 évaluant la sécurité d’emploi et l’efficacité du vaccin ARNm-1273 de Moderna contre la Covid-19 est disponible depuis le 30 décembre 2020. Elle livre des résultats utiles à la décision médicale partagée avec le patient. Cet essai randomisé en double insu a été réalisé dans 99 centres aux Etats-Unis chez 30 351 volontaires, âgés 18 ans, ayant les caractéristiques suivantes : âge médian 52 ans, hommes 52,7%, obésité 29,3%, au moins 1 facteur de risque de forme grave 22,5%, diabète 9,5%, et obésité sévère 6,7%. L’essai avait pour objectif d’évaluer une modalité vaccinale reposant sur une première injection à J0 et une seconde à J28. Dans le groupe placebo, l’incidence de la Covid-19 symptomatique a été de 1,31% dans un délai médian de 64 jours après la seconde injection.
2021
false
false
false
CNGE - Collège National des Généralistes Enseignants
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19, vaccin à ARN
vaccins à ARNm
information scientifique et technique
SPIKEVAX
recherche opérationnelle
vaccination
Vaccins
Amaurose congénitale de Leber
vaccination; médication préventive
Vaccination
vaccin
Vaccine
Vaccine
vaccins
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

---
N2-AUTOINDEXEE
SAM de l'ANSM sur les fluoropyrimidines : sécuriser la prescription et la dispensation
Système d'aide à la décision indexée par médicament (SAM) référencé par la HAS
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3286930/fr/sam-de-l-ansm-sur-les-fluoropyrimidines-securiser-la-prescription-et-la-dispensation
2021
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
algorithme
outil clinique
recherche opérationnelle
mosaïcisme
maladies chromosomiques
techniques d'aide à la décision
médicament
indexation et rédaction du résumé
Syndrome d'aspiration méconiale
prescription
Recherche opérationnelle
préparations pharmaceutiques
syndrome d'aneuploïdie en mosaïque
syndrome d'activation macrophagique
Médicaments
Indexation

---
N2-AUTOINDEXEE
Aide à la décision pour la gestion des contacts de cas dans la communauté selon l'évaluation du risque
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003067/
Ce document est une aide à la décision qui permet de déterminer les mesures à appliquer pour les contacts de cas, selon le niveau de risque.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
algorithme
coronavirus
Appréciation des risques
coronavirus
COVID-19
caractéristiques de l'habitat
recherche opérationnelle
Gestion du risque
Communauté
prise en charge personnalisée du patient
gestion du risque
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

---
N2-AUTOINDEXEE
MiXie Un outil d'aide à la décision pour les interactions toxicologiques
https://www.irsst.qc.ca/mixie/
MiXie permet aux intervenants en hygiène du travail d'estimer le risque lié à un mélange de substances à partir de mesures d’exposition dans l’air. Cet utilitaire permet de les informer du potentiel d’additivité ou d’autres types d’interaction entre les substances composant ce mélange, et apporte un signal simple pour évaluer les risques potentiels des multi-expositions.
2020
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
outil clinique
toxicologie
recherche opérationnelle
Toxicologie
outil

---
N2-AUTOINDEXEE
Procédure d’aide à la décision de Limitation et Arrêt de Thérapeutiques lors d’une prise en charge en urgence
Fiche Mémo
https://www.sfmu.org/upload/consensus/memo_SFMU-SFAP_LAT2020.pdf
L’accueil en service d’urgence de patients âgés, porteurs de maladies chroniques évolutives ou en situation de fin de vie n’est pas exceptionnel. De même, les SAMU-Centres 15 sont régulièrement sollicités pour intervenir auprès de ces patients vivant à domicile ou institutionnalisés, en EHPAD ou en établissements médico sociaux. Ces situations graves de décompensation ou de fin de vie peuvent de plus être très anxiogènes pour les entourages, partagés entre demande de soins actifs et soins de confort [1]. Les soignants et les proches vont chercher auprès des SAMU et SU une aide, particulièrement en périodes de WE ou de nuit quand l’accès au(x) médecin(s) ou équipe(s) référent(s) est plus difficile. [2] Ces recours imposent que les équipes médicales et paramédicales exerçant en médecine d’urgence soient préparées et formées à la réflexion autour des décisions de limitations de soins afin de trouver la juste proposition entre curatif et/ou limitation de thérapeutique active.
2020
SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
recommandation pour la pratique clinique
Urgences
Thérapeutiques
Thérapeutique
Procédures
procédure
traitement d'urgence
prise en charge personnalisée du patient
recherche opérationnelle
méthodes
abstention thérapeutique
Thérapeutiques

---
N2-AUTOINDEXEE
Aide à la décision clinique : enfants et adolescents fréquentant un milieu de garde ou scolaire et présentant des symptômes s'apparentant à la COVID-19
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002670/
Le présent outil d’aide à la décision s’adresse aux cliniciens qui verront les enfants en consultation. Il peut aussi guider les pratiques des intervenants de santé publique.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Enfant
coronavirus
enfant
adolescent
Enfant
adolescence
syndrome
Symptôme
établissements scolaires
recherche opérationnelle
coronavirus
apparence personnelle
Enfant
Enfant
Adolescent
Adolescent
enfant
symptôme
COVID-19

---
N2-AUTOINDEXEE
Définition de critères d'aide à la décision pour la vigilance rouge canicule
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/climat/fortes-chaleurs-canicule/documents/enquetes-etudes/definition-de-criteres-d-aide-a-la-decision-pour-la-vigilance-rouge-canicule
L'année 2019 a connu des températures d'une intensité exceptionnelle, qui ont conduit à déclencher pour la première fois des vigilances rouge canicule dans plusieurs départements. Le choix de passage d'un département en vigilance rouge résulte d'une analyse contextuelle approfondie fondée sur l'expertise conjointe de Météo-France et Santé publique France. Des critères ont été recherchés pour identifier les jours et les départements devant faire l'objet d'une telle analyse. Cette recherche s'est appuyée d'une part sur une modélisation du sur-risque associé à une mortalité élevée (expectile 98 de la mortalité, à savoir un niveau environ 50% plus élevé que la normale) possiblement déjà liée à un effet de la chaleur, et ce afin d'identifier les termes de températures et les possibles seuils.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
Vigilance
recherche opérationnelle
Vigilance corticale
chaleur extrême
coloration rouge
vigilance
éveil

---
N3-AUTOINDEXEE
Aide à la décision pour le remplacement valvulaire aortique percutané
http://www.theses.fr/2019REN1B035
La sténose aortique serrée est la valvulopathie acquise de l’adulte la plus fréquente affectant jusqu’à 10% des octogénaires. Sa prise en charge percutanée est en plein essor et confronte les cliniciens à des problèmes nouveaux constituant un champ de recherche important. Notre travail s’inscrit dans le cadre des gestes médico-chirurgicaux assistés par ordinateur et vise à proposer des solutions d’aide à la décision basées sur l’assistance informatique. Cette Thèse est ainsi composée de 4 parties. Une première partie porte sur la problématique médicale dans laquelle s’inscrit le remplacement valvulaire aortique percutané (TAVI) ainsi que le contexte du TAVI en France et présente un article évaluant l’évolution des caractéristiques des patients et des procédures à l’échelle nationale entre 2010 et 2015 dans les registres nationaux FRANCE 2 et FRANCE TAVI. Ce premier chapitre identifie des problématiques médicales auxquelles les opérateurs sont confrontés au quotidien notamment la sélection optimale des candidats et la minimisation des complications de la procédure dans le contexte d’une réduction du profil de risque des patients traités. La seconde partie s’intéresse à l’étude de populations, par des méthodes statistiques classiques, pour établir des facteurs prédictifs de résultats du TAVI ou de survenue d’une complication donnée afin d’aider le clinicien dans sa planification de la procédure. Cette partie est articulée autour de 3 articles portant sur les facteurs prédictifs d’accidents vasculaires cérébraux, les troubles conductifs et les facteurs prédictifs de « mauvais résultats » après TAVI. Nous démontrons l’intérêt de ce type d’analyse qui resteront nécessaires à l’avenir mais abordons également leurs limites qui expliquent pourquoi d’autres pistes doivent être explorées pour stocker, trier, restituer les informations pertinentes à l’opérateur voire les augmenter pour faciliter ses décisions notamment en préopératoire.L’objet de la 3ème partie est d’aborder un système d’aide à la décision par ordinateur de type « case-based reasoning » (CBR) qui pourrait tirer bénéfice de l’identification de ces facteurs pronostiques et à terme les intégrer dans une interface globale et ergonomique d’aide à la décision. Nous avons travaillé dans le cadre du projet européen H2020 EurValve sur l’élaboration d’un CBR dont la problématique se concentre pour l’instant sur le choix optimal de la voie d’abord, du type et de la taille de prothèse. Notre travail s’est concentré sur une étape analytique de la conception de ce type de système portant sur l’étude et l’amélioration de la mesure de similarité utilisée pour rapprocher le cas à traiter (problème) de ses plus proches voisins (cas déjà traités et leur « solution » thérapeutique). [...]
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
recherche opérationnelle
aorte
aorte, sai

---
N3-AUTOINDEXEE
Développement d’un outil numérique embarqué d’aide à la décision pour les équipes de sapeurs-pompiers spécialistes en risques chimiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02308100
Rédigé au cours de ma deuxième année d’alternance du Master IS-PRNT, ce mémoire traite du projet de développement d’un outil numérique embarqué d’aide à la décision pour les équipes de sapeurs-pompiers spécialistes en risques chimiques. Une analyse précise des besoins, à l’aide de différentes méthodes, a permis de définir les données dont les acteurs devaient disposer. L’interface numérique, intuitive et conviviale, contient les informations conformes et nécessaires aux emplois opérationnels de niveaux RCH2 et RCH3. La conception et le support de cette interface est rendu accessible et utilisable pour ses utilisateurs de terrain, dans n’importe quel milieu industriel ou voie publique. Le travail réalisé a permis de créer un outil complet, fonctionnel et modulable disposant par ailleurs d’une interface ergonomique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
équipement et fournitures
recherche opérationnelle
outil
Spécialistes
Équipement
risque
pompiers
spécialisation

---
N2-AUTOINDEXEE
Diminuer son cholestérol avec des médicaments ? Le pour et le contre : un outil d’aide à la décision pour les médecins généralistes
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/diminuer-son-cholesterol-avec-des-medicaments-le-pour-et-le-contre-un-outil-daide-a-la-decision-pour
Un quart des Belges de plus de 40 ans prennent un médicament de la classe des statines pour faire baisser leur taux de cholestérol. Or, si le bénéfice de ces médicaments est clair chez les personnes qui ont déjà eu des problèmes cardiovasculaires (infarctus, AVC), il est moins net chez celles qui n’en ont jamais eu. De plus, les effets secondaires de ces médicaments peuvent être importants. Il est donc nécessaire de bien peser le pour et le contre, au cas par cas, avant de les prescrire. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a développé un outil interactif permettant de visualiser les bénéfices et les risques des statines. Cet outil est essentiellement destiné aux médecins généralistes, afin de les aider à discuter avec leurs patients du choix d’en prendre ou pas.
2019
false
false
false
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
recherche opérationnelle
médicament
Cholestérol
anticholestérolémiants
Médicaments
Cholestérol
outil
téméfos
Médecins
médecins généralistes
cholestérol
cholestérol

---
N3-AUTOINDEXEE
Comment créer un système d’aide à la décision médicale informatique, pour la prise en charge des situations de soins palliatifs à domicile, adapté aux besoins des médecins généralistes isérois ? Conception du site Palliaclic
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02089827/document
INTRODUCTION : 80% des français se disent favorables à décéder dans leur foyer. Le médecin généraliste (MG), au cœur de la prise en charge ambulatoire des soins palliatifs, doit disposer d’outils adaptés à la prise en charge de ses patients. Des Systèmes informatisés d’Aide à la Décision Médicale (SADM) existent dans de nombreux domaines, mais dans celui des soins palliatifs, ces outils sont inadaptés au temps de la consultation du MG. OBJECTIF : Construire un SADM de soins palliatifs approprié, basé sur une étude des besoins auprès des MG de l’Isère. MÉTHODE : 1/ Envoi d’un questionnaire pour prioriser les thématiques à développer. 2/ Rédaction du contenu du SADM en s’appuyant sur la littérature scientifique existante. 3/Correction de la forme par un groupe nominal répondant à la question : L’information de la maquette palliaclic.com (le SADM) est-elle claire et adaptée à la pratique ambulatoire des soins palliatifs? RÉSULTATS : 289 réponses firent ressortir les thématiques: “Confusion”, “Voies d’administrations alternatives”, “Dyspnée”, “Sédation”, “Douleur mixte, neuropathique, psychogène” et “Contacts locaux en soins palliatifs”. Les recherches bibliographiques se sont appuyées sur les bases de données Pubmed et des sociétés savantes concernées. L’optimisation de la forme du SADM s’effectua en réunissant un groupe nominal composé de MG et de praticiens hospitaliers de soins palliatifs. Il évalua la maquette du site et émit des avis qui menèrent à des modifications. CONCLUSION : Cette étude a permis d’éclairer les besoins et les attentes des MG pour les soins palliatifs ambulatoires, et de bâtir un SADM informatisé compatible avec ce mode d’exercice.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adaptation
Informatique médicale
techniques d'aide à la décision
soins palliatifs
adaptation
Médecins
Réadaptation
soins palliatifs
soins à domicile
médecins généralistes
Aide médicale
systèmes informatiques
fécondation
Prise de décision clinique
besoins et demandes de services de santé
Soins de santé à domicile
Conception
Besoins
Recherche opérationnelle
soins à domicile
conception
Prise de décision
Soins palliatifs
informatique médicale
aide médicale
systèmes informatiques
services de soins à domicile
recherche opérationnelle
prise de décision

---
N1-SUPERVISEE
Guide d’aide à la décision dans le traitement du cancer du sein métastatique - Place des traitements systémiques
https://onconormandie.fr/wp-content/uploads/2019/09/GUIDE-DAIDE-A-LA-DECISION-DANS-LE-TRAITEMENT-DU-CANCER-DU-SEIN-METASTATIQUE_CFB_CHB-Mai-2019.pdf
Contexte: ce référentiel s’appuie sur les recommandations internationales (ABC, ASCO, NCCN) sur le cancer du sein métastatique. Il prend en considération - les AMM des traitements - ainsi que les contraintes imposées par les autorités sanitaires françaises en termes de remboursement (remboursement par indication). La définition du traitement optimal de la maladie métastatique aux différentes phases du traitement de chaque patiente doit reposer sur une discussion pluridisciplinaire (oncologie médicale, radiothérapie, radiologie et médecine nucléaire, chirurgie, soins palliatifs dans certains cas) et pluri-professionnelle (infirmière de parcours et/ou de coordination, soins de support en fonction du besoin des patients,…).
2019
false
true
false
false
OncoNormandie
France
cancer du sein métastatique
traitement hormonal
hormones
chimiothérapie
antinéoplasiques
tumeurs du sein triple-négatives
tumeur du sein de l'homme
prise en charge de la maladie
recommandation professionnelle
recherche opérationnelle
tumeurs du sein

---
N3-AUTOINDEXEE
Préservation de la fertilité et cancer du sein : enjeux éthiques de l'information des femmes : conception et évaluation d'un outil d'aide à la prise de décision pour les patientes
http://www.theses.fr/2019NORMC412
Introduction : La prise de décision concernant la préservation de la fertilité dans un contexte de prise en charge urgente de cancer du sein est complexe. Les objectifs de ce travail étaient de définir les attentes et les besoins des patientes en matière d’information, de concevoir un outil d’aide à la décision en ligne et d’évaluer sa validité apparente et son influence sur le choix éclairé des patientes.Méthodologie : Trois méthodes de recherche ont été menées pour répondre aux hypothèses : un focus group de cinq patientes pour l’étude qualitative, l’élaboration d’un outil d’aide à la décision selon la méthode d’Ottawa et une étude randomisée monocentrique. Cette dernière a été menée auprès de patientes âgées de 18 à 40 ans, adressées pour préservation de la fertilité dans un contexte de cancer du sein, randomisées au sein du groupe IRIS (information standard) ou du groupe DECISIF (avec outil d’aide à la décision en ligne). La mesure du choix éclairé était évaluée selon trois critères, à l’aide d’un questionnaire : les connaissances, l’attitude, et la mise en place ou non de techniques de préservation de la fertilité.Résultats : L’étude qualitative a permis de mettre en évidence que l’information transmise aux femmes et l’annonce de l’infertilité potentielle était à parfaire. L’outil d’aide à la décision en ligne a été élaboré suivant les recommandations des patientes et des professionnels de santé impliqués qui ont confirmé sa validité apparente. En ce qui concerne l’étude quantitative, au total 125 patientes ont été inclues et randomisées dans le groupe IRIS (n 65) ou DECISIF (n 60). Il a été mis en évidence une amélioration des connaissances dans le groupe DECISIF (8.6/10 ( 1.34)) par rapport au groupe IRIS (6.49/10 ( 1.89)). Dans les deux groupes, les patientes ont une attitude favorable envers la préservation de la fertilité (96 %). La décision finale n’est pas influencée par l’appartenance à un groupe ou un autre. Ainsi, à l’issue de la consultation de préservation de la fertilité, 73.6 % (92/125), soit 69.2 % (45/65) des patientes du groupe IRIS et 78.3 % (47/60) des patientes du groupe DECISIF vont choisir de conserver leurs ovocytes, embryons et/ou tissu ovarien. La proportion de choix éclairé était statistiquement plus élevée dans le groupe DECISIF que dans le groupe IRIS (respectivement 75 % versus 38.5 %, p 0.001). Par ailleurs, le niveau de conflit décisionnel chez les patientes du groupe DECISIF était moins élevé que chez celles du groupe IRIS (respectivement 14.4 ( 2.94) versus 15.1 ( 2.18), p 0.13).Conclusion : Nous avons conçu un outil d’aide à la décision en ligne pour accompagner les femmes atteintes d’un cancer du sein dans leur prise de décision concernant la préservation de la fertilité. Notre travail de recherche a permis de valider scientifiquement cet outil qui améliore les connaissances des patientes et leur autonomie de décision sans influencer leur attitude envers la préservation de la fertilité.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
fécondation
féminisme
cancer
Cancer du sein
a comme patient
tumeur maligne, sai
recherche opérationnelle
questions éthiques
tumeurs du sein
Éthique
prise de décision
outil
condom
conception
Femelle
patients
Conception
Femmes
fertilité
Cancer du sein
évaluation éthique
préservation de la fertilité

---
N3-AUTOINDEXEE
Aide à la décision médicale et télémédecine dans le suivi de l’insuffisance cardiaque
https://hal.univ-lorraine.fr/tel-02096008/document
Cette thèse s’inscrit dans le cadre du projet Prendre votre cœur en mains visant à développer un dispositif médical d’aide à la prescription médicamenteuse pour les insuffisants cardiaques. Dans une première partie, une étude a été menée afin de mettre en évidence la valeur pronostique d’une estimation du volume plasmatique ou de ses variations pour la prédiction des événements cardiovasculaires majeurs à court terme. Deux règles de classification ont été utilisées, la régression logistique et l’analyse discriminante linéaire, chacune précédée d’une phase de sélection pas à pas des variables. Trois indices permettant de mesurer l’amélioration de la capacité de discrimination par ajout du biomarqueur d’intérêt ont été utilisés. Dans une seconde partie, afin d’identifier les patients à risque de décéder ou d’être hospitalisé pour progression de l’insuffisance cardiaque à court terme, un score d’événement a été construit par une méthode d’ensemble, en utilisant deux règles de classification, la régression logistique et l’analyse discriminante linéaire de données mixtes, des échantillons bootstrap et en sélectionnant aléatoirement les prédicteurs. Nous définissons une mesure du risque d’événement par un odds-ratio et une mesure de l’importance des variables et des groupes de variables. Nous montrons une propriété de l’analyse discriminante linéaire de données mixtes. Cette méthode peut être mise en œuvre dans le cadre de l’apprentissage en ligne, en utilisant des algorithmes de gradient stochastique pour mettre à jour en ligne les prédicteurs. Nous traitons le problème de la régression linéaire multidimensionnelle séquentielle, en particulier dans le cas d’un flux de données, en utilisant un processus d’approximation stochastique. Pour éviter le phénomène d’explosion numérique et réduire le temps de calcul pour prendre en compte un maximum de données entrantes, nous proposons d’utiliser un processus avec des données standardisées en ligne au lieu des données brutes et d’utiliser plusieurs observations à chaque étape ou toutes les observations jusqu’à l’étape courante sans avoir à les stocker. Nous définissons trois processus et en étudions la convergence presque sûre, un avec un pas variable, un processus moyennisé avec un pas constant, un processus avec un pas constant ou variable et l’utilisation de toutes les observations jusqu’à l’étape courante. Ces processus sont comparés à des processus classiques sur 11 jeux de données. Le troisième processus à pas constant est celui qui donne généralement les meilleurs résultats
2018
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
télémédecine
aide médicale
continuité des soins
insuffisance cardiaque
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
télémédecine
recherche opérationnelle
insuffisance cardiaque
défaillance cardiaque

---
N2-AUTOINDEXEE
Détermination des éléments constitutifs obligatoires, nécessaires et indispensables d’un outil en ligne d’aide à la décision partagée pour le dépistage organisé du cancer du sein destiné aux femmes et aux professionnels de santé (Mammoclic) par méthodes de consensus
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01960732/document
Objectif : La balance bénéfices/risques controversée du dépistage organisé du cancer du sein (DOCS) et le manque d’information délivrée aux patientes sur le sujet justifient la création d’un Outil d’aide à la décision partagée (OADP) français sur le DOCS. Il permettrait de délivrer une information complète et objective sur le DOCS. L’objectif était de déterminer les éléments constitutifs indispensables d’un OADP informatique destiné aux femmes et aux professionnels de santé, selon les professionnels. Méthode : une étude semi-quantitative par méthodes de consensus mixte groupe nominal puis Delphi a été réalisée. Les experts (professionnels de santé) avaient une légitimité reconnue et des avis divergents sur le DOCS. Les propositions jugées pertinentes sans désaccord entre les experts ont été retenues. Résultats : Six experts ont participé au 1er vote réalisé par groupe nominal, 2 experts ont été ajoutés aux précédents pour les 2ème et 3ème votes réalisés en rondes Delphi. Sur les 101 propositions initiales, 86 étaient jugées pertinentes. Elles appartenaient aux thèmes suivants : le dépistage et ses modalités, généralités sur le cancer du sein, avantages/inconvénients du dépistage, les différentes options, incertitudes scientifiques, qualité de l’information délivrée et fonctionnalités de l’outil. Cinq propositions restaient controversées et 9 ont été éliminées. Conclusion : Les propositions respectaient la plupart des critères de certification d’un OADP de l’International Patients Aid Standards Collaboration. D’autres travaux seront nécessaires pour finaliser l’OADP. Ces résultats provisoires ne préjugent pas du contenu définitif de Mammoclic.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Organisation
dépistage du cancer
élément chimique
consensus
Dépistage de masse
systèmes d'aide à la décision clinique
Méthodes
Recherche opérationnelle
dépistage du cancer
Organisation
cancer
organisation
personnel de santé
cancers professionnels
tumeurs du sein
santé des femmes
glande mammaire de la femme
Cancer du sein
éléments
protestantisme
cancer du sein chez la femme
Cancer du sein
outil
Organisations professionnelles
cancer
recherche opérationnelle
Dépistage précoce du cancer
sociétés

---
N2-AUTOINDEXEE
Outils d’aide à la décision partagée dans le cadre du dépistage du cancer du sein des femmes à risque moyen : examen de la portée de janvier 1991 à octobre 2018
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01961022/document
INTRODUCTION : La balance bénéfice-risque du dépistage du cancer du sein est discutée. En France, la concertation citoyenne de 2015 souligne le besoin de créer des outils d’aide à la décision partagée. Dans le cadre du développement d’un nouvel outil, nous nous sommes demandé quels étaient les outils d’aide à la décision partagée dans la littérature francophone et anglophone, concernant le dépistage du cancer du sein pour les femmes à risque moyen. METHODE : Cette étude réalisait un examen de la portée de 1991 à 2018 dans trois types de source : 2 bases de données scientifiques, un moteur de recherche interrogeant internet et des sites de pouvoirs publics et sociétés savantes. Les outils ont été inclus s’ils s’annonçaient comme outil d’aide à la décision partagée, pour le dépistage du cancer du sein des femmes à risque moyen. L’analyse des outils utilisait une traduction française de la 4ème version de l’instrument de l’International Patient Decision Aid Standards (IPDAS). RESULTATS : Vingt-neuf outils ont été inclus à partir de 1512 références. Seul un outil était français et 5 outils étaient en langue française. Un seul outil était certifié. CONCLUSION : Il n’existe pas à ce jour d’outil validé d’aide à la décision pour le dépistage organisé du cancer du sein en France. Un outil sera développé par les travaux suivants du projet Mammoclic dont faisait partie cette étude.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dépistage du cancer
femmes
Cancer du sein
Fistule vésicovaginale
examen du sein
cancer
cancer
Femelle
dépistage du cancer
cancer du sein chez la femme
Cancer du sein
Risque
glande mammaire de la femme
Recherche opérationnelle
outil
Fracture induite
systèmes d'aide à la décision clinique
tumeurs du sein
Femelle
Dépistage précoce du cancer
risque
recherche opérationnelle

---
N2-AUTOINDEXEE
La prise de décision partagée dans la réalisation du dépistage du cancer du col de l'utérus : évaluation des aides à la prise de décision partagée disponibles en France et au Royaume-Uni
http://www.sudoc.fr/229647278
En France et au Royaume-Uni, des aides à la prise de décision partagée sont accessibles sous forme de brochures et d’informations disponibles sur les sites internet des autorités sanitaires (nhs.uk au Royaume-Uni) et ameli.fr en France (13)). Dans ce contexte, afin d’évaluer la qualité des aides mises à disposition des patientes et d’apprécier leur validité comme outils d’information, nous avons collecté et analysé l’ensemble des données sur ces deux sites internet et sur leurs brochures mis à leur disposition dans le but d’évaluer ces aides grâce aux critères UP TO DATE SCIENTIFIC EVIDENCE de la grille IPDAS
2018
false
true
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Aides à la décision
France
France
disponibilité de
cancer
dépistage du cancer
prise de décision
Cancer du col de l'utérus
cancer du col de l'utérus
français
France
recherche opérationnelle
dépistage du cancer
France
Prise de décision partagée
France
Cancer du col de l'utérus
Royaume-Uni
cancer
accomplissement
col de l'utérus

---
N3-AUTOINDEXEE
Transfert en réanimation et cancer (aide à la décision)
https://www.afsos.org/wp-content/uploads/2015/12/Aide-d%C3%A9cision_transfert-en-rea-et-cancer_AFSOS.pdf
2018
AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
recommandation professionnelle
cancer
Cancer
Décisions de réanimation
tumeur maligne, sai
transfert psychologique
recherche opérationnelle
contretransfert
ordres de réanimation
Cancer
tumeurs

---
N2-TITRE
Efficacité clinique des traitements antihypertenseurs : méta-analyses des inhibiteurs calciques et des diurétiques thiazidiques et réalisation de fiches d'aides à la décision thérapeutique
http://www.sudoc.fr/203634411
Introduction : En France, près d'un quart des décès sont rattachés à une origine cardio-vasculaire, plusieurs facteurs de risques sont clairement définis dont l'hypertension artérielle. Actuellement, l'objectif selon la HAS est de réduire cette pression à un seuil inférieur à 140/90 mmHg. Objectif : cette méta-analyse a pour but d'évaluer l'efficacité de deux classes d'antihypertenseurs (les diurétiques thiazidiques et les inhibiteurs calciques) non pas sur la valeur de la pression artérielle mais sur leur impact sur la morbi-mortalité en prévention primaire et secondaire ; puis de créer des boites d'aide à la décision médicale partagée
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
accomplissement
diurétique thiazidique
efficace
Méta-analyse
Efficacité du traitement
inhibiteurs du symport chlorure sodium
antihypertenseurs
méta-analyse comme sujet
Rendement
inhibiteur calcique
recherche opérationnelle
clinique
inhibiteurs des canaux calciques
agent hypotenseur
thérapeutique
Aides à la décision
Diurétiques thiazidiques
méta-analyse
résultat thérapeutique
techniques d'aide à la décision

---
N2-AUTOINDEXEE
Algorithme d’aide à la décision d’orientation des patients en hospitalisation à domicile à destination des médecins prescripteurs
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2810323/fr/algorithme-d-aide-a-la-decision-d-orientation-des-patients-en-hospitalisation-a-domicile-a-destination-des-medecins-prescripteurs
Un nouvel outil en ligne pour évaluer l’éligibilité d’un patient à une hospitalisation à domicile L’hospitalisation à domicile (HAD) est une modalité d’hospitalisation à part entière qui permet d’éviter ou de raccourcir une hospitalisation conventionnelle avec hébergement. Elle s’adresse aux patients dont la situation est complexe sur les plans clinique et psycho-social, et permet d’assurer des soins médicaux et paramédicaux continus sur leur lieu de vie (domicile, établissements médico-sociaux ou sociaux avec hébergement).
2017
false
false
false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
algorithme
médecins
algorithmes
patients hospitalisés
hospitalisation à domicile
triage
hospitalisation
Orientation
recherche opérationnelle
services d'aide à domicile
orientation d'un patient

---
N2-TITRE
Efficacité clinique des traitements anti-hypertenseurs : méta-analyse des bêtabloquants et réalisation de fiches d'aide à la décision thérapeutique
http://www.sudoc.fr/203635477
Introduction : Les maladies cardiovasculaires sont responsables de très nombreux décès chaque année en France et dans le monde. L'hypertension artérielle est un facteur de risque cardiovasculaire, mais est actuellement traitée en excès par les médecins, sans prise en compte du risque cardiovasculaire global. L'efficacité des traitements anti-hypertenseur doit être évaluée sur des critères de morbi-mortalité, en prenant en compte le risque cardio-vasculaire global. Objectif : cette méta-analyse a pour but d'évaluer l'efficacité des bêtabloquants sur des critères de morbi-mortalité, en prévention primaire, en prévention secondaire, chez des patients ayant ou non une hypertension artérielle, puis de créer des boites d'aide à la décision médicale partagée
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
recherche opérationnelle
clinique
méta-analyse comme sujet
Rendement
thérapeutique
efficace
Méta-analyse
techniques d'aide à la décision
Efficacité du traitement
antihypertenseurs
antagonistes bêta-adrénergiques
accomplissement
méta-analyse
résultat thérapeutique

---
N2-TITRE
Efficacité clinique des traitements antihypertenseurs : méta-analyse des Inhibiteurs de l'enzyme de conversion et antagonistes des récepteurs à l'angiotensine II et réalisation de fiches d'aide à la décision thérapeutique
http://www.sudoc.fr/203627458
Introduction : L'hypertension artérielle est un facteur de risque de morbimortalité cardiovasculaire. L'objectif principal de cette méta-analyse est d'évaluer le bénéfice clinique des principes actifs des IEC et ARA 2. Une étude en sous-groupe et par classe est également réalisée. L'objectif secondaire est la conception de fiches d'aide à la décision thérapeutique, adaptées au terrain du patient
2017
false
false
false
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
thérapeutique
Antagonistes des récepteurs à l'angiotensine-II
Rendement
accomplissement
efficace
antagonistes des récepteurs aux angiotensines
agent hypotenseur
inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
recherche opérationnelle
antihypertenseurs
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
Méta-analyse
antagoniste du récepteur de l'angiotensine ii
Efficacité du traitement
méta-analyse comme sujet
clinique
méta-analyse
résultat thérapeutique

---
N3-AUTOINDEXEE
L'implication des populations vulnérables dans le développement d'outils d'aide à la décision pour patients
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27224
Il est recommandé que les utilisateurs des outils d'aide à la décision soient impliqués dans le processus de développement, mais à ce jour, on ne sait pas jusqu'à quel point ni de quelle manière les personnes vulnérables sont impliquées. L’objectif était de décrire les enjeux entourant l’implication des populations vulnérables dans le développement d’outils d’aide à la décision et de comparer leur implication avec celle de la population en général
2016
false
true
false
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
Vulnérabilité
populations vulnérables
systèmes d'aide à la décision clinique
a comme patient
Recherche opérationnelle
patients
outil
recherche opérationnelle

---
N3-AUTOINDEXEE
Les scores cliniques dans la maladie veineuse thromboembolique (MVTE). Une aide dans la décision diagnostique et thérapeutique ?: Scores cliniques pour le risque de saignement avec ou sans anticoagulation
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-530/Les-scores-cliniques-dans-la-maladie-veineuse-thromboembolique-MVTE-.-Une-aide-dans-la-decision-diagnostique-et-therapeutique-Scores-cliniques-pour-le-risque-de-saignement-avec-ou-sans-anticoagulation
L’évaluation du risque hémorragique sur anticoagulation thérapeutique en cas de maladie veineuse tromboembolique est difficile en raison de la variété des médicaments disponibles, de l’hétérogénéité des indications au traitement et à sa durée. Six scores pronostiques sont analysés ; trois d’entre eux ont présenté, lors de validations externes, une forte baisse de la capacité de discrimination. Une étude britannique, Qbleed, basée sur les données informatiques de plus d’un million de sujets, répond de façon répétée aux critères de qualité requis. Deux scores analysent aussi le risque de saignement survenant lors d’hospitalisation pour affection médicale aiguë. Il y a probablement plus à attendre du développement de nouveaux anticoagulants générant moins d’effets secondaires indésirables que de la formulation de nouveaux scores prédictifs de saignements
2016
false
false
false
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
Saignée
Appréciation des risques
anticoagulant
anticoagulants
thromboembolisme veineux
clinique
thromboembolie
Maladie
maladie des veines
hémorragie
Thérapeutique
recherche opérationnelle
diagnostic
Risque
hémorragie

---
N3-AUTOINDEXEE
Anoxo-ischémie du nouveau-né à terme : aide à la décision de transfert et de mise en hypothermie précoce
http://www.reseau-naissance.fr/data/mediashare/pn/1xfbwbjbx7kncxd1tr7sj30g1eh15z-org.pdf
2015
false
false
false
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
français
information scientifique et technique
hypothermie
nouveau-né
nouveau-né
précoce
recherche opérationnelle
ischémie
transfert psychologique
contretransfert
hypothermie
ischémie

---