Libellé préféré : glande mammaire de la femme;
Synonyme SNOMED : sein de la femme;
Identifiant d'origine : T-04050;
CUI UMLS : C0222603;
Alignement(s) exact CIM-10
Alignements automatiques CISMeF supervisés
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
Correspondance SNOMED CT
Correspondances UMLS (même concept)
Décrit
Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Les inhibiteurs de la résorption osseuse contribuent-ils à réduire la perte osseuse
chez les femmes atteintes d'un cancer du sein au stade précoce ou localement avancé
?
https://www.cochrane.org/fr/CD013451/BREASTCA_les-inhibiteurs-de-la-resorption-osseuse-contribuent-ils-reduire-la-perte-osseuse-chez-les-femmes
Principaux messages - L'administration de médicaments qui ralentissent la dégradation
osseuse (inhibiteurs de la résorption osseuse) contribue probablement à renforcer
les os et à réduire le risque de fractures, mais elle peut aussi entraîner davantage
d'effets indésirables. - Chaque traitement ayant ses propres bénéfices et inconvénients,
il est difficile de déterminer quel médicament est la meilleure option. - Nous avons
besoin de plus d'études comparant directement ces médicaments entre eux. Qu'est-ce
que la perte osseuse et pourquoi les personnes atteintes d'un cancer en souffrent-elles
? La perte osseuse signifie qu'il y a plus de dégradation de l'os ancien que de formation
d'os nouveau, ce qui provoque un déséquilibre. Les inhibiteurs de la résorption osseuse,
appelés bisphosphonates ou dénosumab, peuvent aider à ralentir la dégradation de l'os.
Les femmes atteintes d'un cancer du sein sont particulièrement sujettes à la perte
osseuse car les traitements anticancéreux peuvent affaiblir les os, ce qui les rend
plus vulnérables aux fractures.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inhibiteur de la résorption osseuse
tumeur maligne, sai
glande mammaire de la femme
tumeur maligne localisée
inhibiteur de la résorption osseuse
Stadification tumorale
Femmes
Inhibiteurs de la résorption osseuse
agents de maintien de la densité osseuse
tumeurs du sein
maladie
carcinome du sein au stade précoce
quel mois est-ce maintenant ?
cancer du sein chez la femme
ostéopénie
précoce
Cancer du sein
cancer localement avancé
cancer
cancer du sein chez la femme
tumeurs osseuses
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N3-AUTOINDEXEE
Dès 50 ans, faites-vous dépister tous les 2 ans, vous vous en remercierez : l’Institut
national du cancer invite les femmes à réaliser le dépistage du cancer du sein
https://www.cancer.fr/presse/des-50-ans-faites-vous-depister-tous-les-2-ans-vous-vous-en-remercierez-l-institut-national-du-cancer-invite-les-femmes-a-realiser-le-depista
Cancer le plus meurtrier chez la femme avec 12 600 décès par an, le cancer du sein
touche chaque année plus de 61 000 femmes en France. Grâce au dépistage organisé des
cancers du sein, la maladie peut être détectée à un stade précoce. Dans ce cas, ce
cancer se guérit 9 fois sur 10. Pourtant, moins d’une femme sur deux y participe (48,2
% sur la période 2022-2023), alors qu’elles sont 95 % à déclarer y être favorables.
Recommandé tous les 2 ans, ce dépistage s’adresse aux femmes de 50 à 74 ans, sans
facteurs de risques autres que l’âge, ni symptômes. Pour continuer à sensibiliser
chacune d’entre elles sur l’importance de ce dépistage, l’Institut national du cancer
reprend la parole dans les médias à l’occasion du mois de mobilisation contre les
cancers du sein.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
information patient et grand public
dépistage du cancer
Instituts
cancer
Cancer du sein
accomplissement
tumeurs du sein
cancer du sein chez la femme
dépistage du cancer
Femmes
glande mammaire de la femme
Dépistage précoce du cancer
national cancer institute (USA)
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N3-AUTOINDEXEE
Mise à jour des coûts du cancer du sein pour les femmes selon le stade de la maladie
et la phase de soins à l’aide de bases de données fondées sur la population
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024011/article/00001-fra.htm
Contexte La présente étude a pour but d’évaluer les coûts du système de soins de santé
et l’utilisation des ressources pour les femmes adultes ayant un cancer du sein en
Ontario, au Canada. L’objectif est de mettre à jour les coûts par stade, âge et phase
de soins du point de vue du système de soins de santé. Données et méthodes Une analyse
rétrospective a été menée à l’aide de données administratives couplées basées sur
la population. Cette étude incluait des femmes ayant reçu un diagnostic de cancer
du sein entre 2017 et 2021 et pour lesquelles des données de suivi existaient jusqu’en
2022. On a apparié les cas à des cas témoins selon un ratio de 1:5 en utilisant l’année
de naissance, le réseau local d’intégration des services de santé, le quintile de
revenu et la bande d’utilisation des ressources comme référence. Les coûts différentiels
ont été estimés par régression linéaire. Le quintile de revenu modifié était le quintile
de revenu du quartier ou de la région.
2024
Statistique Canada
Canada
rapport
maladie du sein
population
Cancer du sein
Jours de maladie
cancer
Maladies du sein
Coûts indirects de la maladie
cancer du sein chez la femme
glande mammaire de la femme
autosoins
soins aux patients
congé maladie
Soins
bases de données comme sujet
Base de données
tumeurs du sein
Stadification tumorale
Femmes
tumeur maligne, sai
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N2-AUTOINDEXEE
Que faire en cas de mastectomie ?
Cancer du sein chez la femme
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/brochure-reconstruction-mammaire-avec-illustration_inca-has
Chaque femme concernée par une mastectomie pour traiter ou pour prévenir un cancer
du sein doit pouvoir faire un choix éclairé (reconstruire un volume mammaire, garder
le buste plat, décider plus tard). Cette brochure est à destination des femmes, et
des professionnels qui les accompagnent, afin de les aider dans leur réflexion.
2023
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INCa - Institut National du Cancer
France
brochure pédagogique pour les patients
cancer du sein chez la femme
cancer
mastectomie
casse-croute
Cancer du sein
tumeurs du sein
femmes
Femelle
mastectomie
glande mammaire de la femme
Cancer du sein
tumeur maligne, sai
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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation de la phytothérapie chez les femmes atteintes de cancer du sein en France.
Résultats de l'étude UTOPIa
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03675938
Les patients atteints du cancer sont de plus en plus nombreux à se tourner vers la
phytothérapie, notamment les patientes atteintes de cancer du sein. Pour les cliniciens,
ce sujet est devenu inévitable lors de la prise en charge des patientes. L’utilisation
des plantes en parallèle des traitements conventionnels n’est pas sans risques, en
effet bien que naturelles, leur utilisation n’est pas pour le moins anodine. Les données
bibliographiques sur ce sujet sont peu nombreuses en France. Notre étude a pour objectif
principal d’identifier auprès de patientes traitées ou ayant été traitées pour un
cancer du sein en France, leur consommation de phytothérapie réelle, afin d’analyser
les risques d’interaction de celles-ci avec les anticancéreux reçu par les patientes.
Les objectifs secondaires sont de décrire les habitudes de prise de phytothérapie
des patientes en fonction de leur répartition géographique, leur âge, le stade de
leur maladie, leur traitement, la personne ou le média à l’origine de la prise de
phytothérapie, et de savoir quelle personne est avertie de cette prise de phytothérapie.
Pour ce faire les patientes volontaires devaient répondre à un questionnaire en ligne
sur le site www.seintinelles.com.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
évaluation de résultat des soins
Cancer du sein
cancer
Femmes
tumeur maligne, sai
France
études de résultat
France
maladie
phytothérapie
tumeurs du sein
français
ayant comme résultat
glande mammaire de la femme
France
France
cancer du sein chez la femme
France
Cancer du sein
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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage du cancer du sein par les sage-femmes : état des lieux et auto-évaluation
des pratiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04008781
Objectifs : Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme en France
et dans le monde, en 2021. C’est également la première cause de mortalité par cancer
chez la femme en France. Son pronostic est favorable à long terme s’il est détecté
précocement. Le dépistage précoce est la première stratégie mise en place pour diminuer
le taux de mortalité. Les sages-femmes sont des acteurs majeurs du suivi gynécologique
de prévention et jouent un rôle important dans le dépistage du cancer du sein. L’objectif
principal de cette étude est d’évaluer l’opinion actuelle des sages-femmes métropolitaines
concernant leur pratique du dépistage du cancer du sein. Matériel et méthodes : Étude
descriptive transversale réalisée auprès de 504 sages-femmes libérales et hospitalières
pratiquant des consultations de suivi gynécologique et/ou obstétrical, sur la période
du 26 juin 2021 au 19 octobre 2021. Résultats : Notre étude a montré que la majorité
des sages-femmes interrogées pratiquent le dépistage du cancer du sein selon les recommandations
en vigueur dans le cadre du suivi gynécologique. Mais elle a également montré que
c’est le cas pour seulement la moitié d’entre-elles dans le cadre du suivi obstétrical.
Un lien entre formation continue et meilleure auto-évaluation des connaissances a
été mis en avant. Ainsi, presque la moitié des sages-femmes interrogées souhaiterait
une formation initiale plus exhaustive sur ce sujet. Enfin, des difficultés rencontrées
par les sages-femmes dans leur pratique ont été mises en lumière. Parmi elles, le
manque de recommandations spécifiques aux sages-femmes et le manque de supports destinés
à les guider dans leur pratique du dépistage.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
cancer du sein chez la femme
dépistage du cancer
profession de sage-femme
Cancer du sein
glande mammaire de la femme
dépistage du cancer
Sages-femmes
cancer
auto-évaluation diagnostique
Cancer du sein
Pratique
Auto-évaluation
Dépistage précoce du cancer
tumeurs du sein
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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement hormonal adjuvant à base d’inhibiteur d’aromatase peut être raccourci
de 10 à 7 ans chez les femmes ménopausées atteinte d’un cancer du sein non métastasé
avec présence de récepteurs hormonaux après chirurgie d’exérèse
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2246
Analyse de Gnant M, Fitzal F, Rinnerthaler G, et al. Duration of adjuvant aromatase-inhibitor
therapy in postmenopausal breast cancer. N Engl J Med 2021;385:395-405. DOI: 10.1056/NEJMoa2104162
Conclusion Chez les femmes ménopausées atteintes d'un cancer du sein à récepteurs
hormonaux positifs qui reçoivent 5 ans d'hormonothérapie adjuvante, un supplément
de 5 ans d'hormonothérapie par un inhibiteur de l’aromatase n'apporte aucun bénéfice
par rapport à un supplément de 2 ans mais est associé à un risque plus élevé de fracture
osseuse.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
7-méthylbenzo[a]anthracène
maladie
hormones
tumeurs du sein
Femmes
Chirurgie
cancer du sein chez la femme
adjuvant
court
hormone
tumeur maligne, sai
base
7-methylbenzo[a]anthracene
récepteur mu
métastase tumorale
métastase
Cancer du sein
dû à
intervention chirurgicale
ménopause
traitement hormonal
chirurgie générale
Cancer du sein
glande mammaire de la femme
cancer
ménopause
inhibiteurs de l'aromatase
Métastase
excision
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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie oncoplastique conservatrice du sein chez les femmes atteintes d'un cancer
du sein d'un cancer primitif du sein
https://www.cochrane.org/fr/CD013658/BREASTCA_chirurgie-oncoplastique-conservatrice-du-sein-chez-les-femmes-atteintes-dun-cancer-du-sein-dun
La chirurgie traditionnelle du cancer du sein à un stade précoce est la chirurgie
mammaire conservatrice (CMC), qui vise à conserver la plus grande partie possible
du sein. Pour les femmes présentant des tumeurs importantes par rapport à la taille
de leurs seins, il peut être difficile de conserver le sein tout en s'assurant que
toute la tumeur est enlevée, ce qui pourrait nécessiter une mastectomie. La partie
la plus importante du traitement chirurgical du cancer du sein est l'élimination de
tout le cancer. Ces dernières années, les techniques de chirurgie mammaire oncoplastique
ont été utilisées pour conserver le sein tout en éliminant le cancer du sein en appliquant
les principes de la chirurgie plastique, ce qui donne de meilleurs résultats esthétiques.
La chirurgie oncoplastique conservatrice du sein pourrait également se traduire par
une meilleure satisfaction des patientes et une meilleure qualité de vie.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Cancer du sein
mastectomie partielle
Chirurgie
tumeur maligne, sai
tumeurs du sein
Conserves
Chirurgie conservatrice du sein
Femmes
Femelle
cancer du sein chez la femme
cancer
maladie
glande mammaire de la femme
intervention chirurgicale
Cancer du sein
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N3-AUTOINDEXEE
L'hypnose au sein de la profession de sage-femme : enquête sur les impacts professionnels
et personnels d'une formation à l'hypnose
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03326574
L’objectif de cette étude est d’évaluer les impacts professionnels et personnels d’une
formation à l’hypnose sur des sages-femmes. Nous visons à démontrer les bénéfices
de cette pratique afin d’en établir la pertinence dans le cursus des sages-femmes.
Pour ce faire, nous avons réalisé 9 entretiens semi-directifs avec des sages-femmes
volontaires, exerçant à l’hôpital de Romans-sur-Isère et ayant été formées à l’hypnoanalgésie
appliquée aux soins. Les résultats ont montré des impacts positifs sur la pratique
professionnelle en améliorant la communication. L’hypnose s’avère être un outil anti-douleur
et anti-stress. Sur le plan personnel, on peut noter une amélioration du bien-être
psychologique des sages-femmes, en découle une communication de qualité avec leurs
enfants. Pour conclure, la formation à l’hypnose est pertinente au sein de la formation
de sage-femme et les résultats concordent avec la littérature. Des études supplémentaires
sont à envisager pour confirmer ces résultats et compléter les données manquantes
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hypnose
glande mammaire de la femme
collecte de données
Personnel sans formation
formation professionnelle
région mammaire
formation professionnelle
profession de sage-femme
enquêteur
métier
bénévoles
hypnothérapie
Personnel d'enquête
personnel de recherche
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N3-AUTOINDEXEE
Littératie en santé, communication entre l'équipe soignante et les femmes et dépression
après un cancer du sein (étude nationale VICAN)
http://www.sudoc.fr/246844426
L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'association entre littératie
en santé, communication avec l'équipe soignante et dépression cinq ans après le diagnostic
chez des femmes ayant eu un cancer du sein. Une analyse de l'étude prospective nationale
VICAN incluant 2 enquêtes téléphoniques à 2 et 5 ans du diagnostic de cancer a été
réalisée. L'étude VICAN (Vie après le cancer) a été réalisée en France métropolitaine
auprès des personnes volontaires âgées de 18 à 82 ans et ayant eu un cancer diagnostiqué
entre janvier et juin 2010. Les femmes ayant eu un cancer du sein et ayant participé
à VICAN 2 et 5 ont été incluses dans notre analyse. Dans cette étude, 665 patientes
ont été incluses. Parmi elles, 115 (17,4%) présentaient un syndrome dépressif cinq
ans après le diagnostic et 524 (79,8%) montraient un niveau de littératie en santé
adéquat. Pour déterminer la communication avec l'équipe soignante, trois profils latents
ont été retenus. Dans le premier profil (50,8% des patientes), les patientes n'avaient
aucun problème de communication avec l'équipe soignante. Dans le 2e profil (30,7%
des patientes), les patientes avaient été informées, mais avaient rencontré des difficultés
de communication. Dans le 3e profil (18,5% des patientes), les patientes avaient reçu
moins d'informations et avaient quelques problèmes de communication. Dans une analyse
multivariée, le risque de dépression était diminué chez les patientes ayant un niveau
de littératie adéquat (aOR 0,6, IC95% 0,4-0,9). Il était augmenté de façon significative
chez les patientes du 2e profil par rapport au 1er profil (aOR 2,8, IC95% 1,8-4,5)
et de façon non significative chez les patientes du 3e profil par rapport au 1er (aOR
1,6, IC95% 0,9-2,8). Il ressort qu'un faible niveau de littératie en santé et des
difficultés de communication avec l'équipe soignante pourraient augmenter le risque
de dépression chez des femmes ayant un cancer du sein. A l'issue de cette étude, l'une
des pistes serait de réfléchir à des méthodes concrètes permettant à ces patientes
à la littératie en santé inadéquate d'être soutenues de manière adaptée, de telle
sorte qu'elles puissent se saisir et intégrer les différentes informations données,
voire prendre une part plus active aux décisions médicales. Ainsi, en prenant mieux
en compte les besoins de ces patientes, elles trouveraient une réponse à leur besoin
d'aide et le risque de symptômes dépressifs pourrait être réduit
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
depression
a comme soignant
cancer du sein chez la femme
Communication
Cancer du sein
cancer
dépression
tumeurs du sein
équipe soignante
Cancer du sein
collecte de données
dépression
santé des femmes
communication sur la santé
compétence informationnelle en santé
dépression
Communication
taille d'établissement de santé
trouble dépressif
glande mammaire de la femme
tumeur maligne, sai
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N3-AUTOINDEXEE
Sur le bilan de la lutte contre les violences faites aux femmes et aux enfants au
sein de la famille : conséquences du confinement, défis du déconfinement
http://www.senat.fr/notice-rapport/2019/r19-597-notice.html
Ce rapport d'information résulte d'un cycle d'auditions et de réunions que la délégation
aux droits des femmes, alertée dès le début du confinement par un risque d'aggravation
des violences faites aux femmes et aux enfants enfermés dans un foyer violent, a pris
l'initiative d'organiser entre le 30 mars et le 24 juin 2020. Ce travail, adopté à
l'unanimité le 7 juillet 2020, est porté par le bureau de la délégation, signe d'un
engagement unanime de celle-ci contre les violences intrafamiliales. Il établit un
premier bilan des mesures d'urgence mises en place par les pouvoirs publics pendant
le confinement ; il appelle à une évaluation rigoureuse de ces outils avant leur pérennisation.
L'analyse de la délégation s'étend aux Françaises expatriées victimes de violences
conjugales dans leur pays de résidence pendant la crise sanitaire et plaide pour que
les politiques publiques nationales, indépendamment de cette crise, contribuent effectivement
à un meilleur accompagnement de nos compatriotes de l'étranger.
2020
Le Sénat
France
rapport
famille
Enfant
Violence
lutte
glande mammaire de la femme
Bilan
confinement de risques biologiques
Enfant
violence domestique
Lutte
Femelle
enfant
Enfant
enfant
Famille
Femmes
Violence
Enfant
violence
États financiers
Femelle
famille
femmes
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N3-AUTOINDEXEE
Barrières et facilitateurs au dépistage du cancer du sein et à la mammographie auprès
de femmes immigrantes
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23981
Le cancer du sein est l’affection maligne la plus fréquente chez la femme. Depuis
la mise sur pied de programmes de dépistage du cancer du sein au Canada, le taux de
mortalité par ce cancer a diminué dès le début des années 2000. Cependant, les immigrantes
récentes (depuis moins 10 ans) sont toujours réticentes à la mammographie de dépistage,
et ce, comparativement aux femmes nées au Canada et les immigrantes de longue durée
(plus de 10 ans). L’objectif de cette thèse est de présenter un état des connaissances
et des défis reliés au dépistage du cancer du sein chez les immigrantes. Je présenterai
d’abord une revue narrative qui trace un portrait général sur les obstacles et les
avantages au recours au dépistage du cancer du sein chez les femmes immigrantes. En
me basant sur le cadre conceptuel de Lévesque et collaborateurs, j’ai organisé les
données en cinq grandes catégories : 1. « La perception des besoins au recours du
dépistage du cancer du sein », 2. « la recherche (seeking) du dépistage du cancer
du sein », 3. « l’accès (reaching) au dépistage du cancer du sein », 4. « le recours
(utilisation) au dépistage du cancer du sein » et 5. « les suivis réguliers (consequences)
du dépistages du cancer du sein ». Je procéderai ensuite à une étude analytique transversale
des microdonnées de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC,
2013-2014). Cette approche méthodologique permet de mettre à jour les données des
recours ou non à la mammographie des femmes de 50 à 69 ans. Plusieurs facteurs sont
significativement liés à la non-utilisation de cet examen tel que : l’âge, l’état
matrimonial (divorcée, veuve, ou célibataire), le faible revenu, le niveau d’éducation
moins élevé, le statut d’immigration, le non-accès à un médecin de famille, l’indice
de masse corporelle (obésité de classe 3), le tabagisme, etc. Finalement, une troisième
étude qualitative a été menée pour décrire les raisons de non-utilisation de la mammographie
de dépistage des femmes immigrantes récentes, d’origine maghrébine à Montréal. Comme
dans la revue narrative, en se basant encore sur le cadre conceptuel de Lévesque et
collaborateurs, les participantes ont révélé des barrières et des facilitateurs communs
à l’accès au dépistage : 1. « La perception des besoins au recours du dépistage du
cancer du sein », 2. « la recherche (seeking) du dépistage du cancer du sein », 3.
« l’accès (reaching) au dépistage du cancer du sein », 4. « le recours (utilisation)
au dépistage du cancer du sein » et 5. « les suivis réguliers (consequences) de dépistages
du cancer du sein ». Les résultats de cette thèse ont montré plusieurs barrières (socioéconomiques,
socioculturelles et autres) à l’accès au dépistage du cancer du sein et/ou à la mammographie
chez les femmes immigrantes. Il serait important de mettre en œuvre des outils interventionnels
adaptés selon les barrières communes et les divers besoins des femmes immigrantes
afin de promouvoir une culture préventive et d’éclairer leur décision quant à l’utilisation
ou non de la mammographie de dépistage.
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
mammographie de dépistage
Cancer du sein
Immigrants
Femelle
dépistage du cancer
tumeurs du sein
Immigration
Cancer du sein
mammographie
Dépistage précoce du cancer
dépistage du cancer
Femmes
cancer
émigrants et immigrants
glande mammaire de la femme
cancer du sein chez la femme
Femelle
émigration et immigration
femmes
---
N3-AUTOINDEXEE
Chez les femmes de plus de cinquante ans atteintes de cancer du sein, quel est l'impact
de la méditation pleine conscience sur la gestion du stress et le bien-être ?
http://doc.rero.ch/record/327318?ln=fr
Ce travail de Bachelor va permettre d’identifier les effets de la méditation pleine
conscience sur la gestion du stress et sur la capacité de cette intervention à agir
sur la qualité de vie des femmes de cinquante ans et plus, atteintes de cancer du
sein
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
conscience
Femmes
méditation
tumeur maligne, sai
absence de stress
Cancer du sein
Stress
stress
pleine conscience
Stress
tumeurs du sein
cancer du sein chez la femme
stress physiologique
Femelle
cancer
glande mammaire de la femme
Cancer du sein
femmes
Femelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Les cancers du sein agressifs : conséquences de la ménopause chimio-induite chez les
femmes jeunes atteintes d'un cancer du sein non métastatique et facteurs pronostiques
de la rechute du cancer du sein triple négatif
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02292709
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme et malgré une baisse
de la mortalité ces dernières années, attribuable à une détection précoce et une meilleure
prise en charge, il reste la première cause de mortalité par cancer et demeure donc
un problème majeur de santé publique. La mortalité par cancer du sein s’avère être
plus élevée dans le cas des cancers dits agressifs ou de mauvais pronostic tels que
le cancer du sein de la femme jeune et le cancer du sein triple négatif (CSTN). Mes
travaux de thèse portent sur ces deux types de cancer du sein avec comme objectifs
l’étude des conséquences de la ménopause chimio-induite (MCI) chez les femmes jeunes
atteintes d’un cancer du sein non métastatique d’une part et l’analyse des facteurs
pronostiques de la rechute du cancer du sein triple négatif d’autre part. Le premier
axe de ma thèse concerne l’étude clinique MENOCOR dont le but est d’évaluer chez les
femmes jeunes atteintes d’un cancer du sein non métastatique l’impact de la MCI sur
la qualité de vie (QdV). L’incidence de la MCI et l’étude des variations hormonales
font également partie des objectifs secondaires. Dans le cadre de cette thèse, l’analyse
intermédiaire, prévue dans le protocole, a été réalisée sur 59 patientes avec un recul
de 18 mois post-chimiothérapie. Ces premiers résultats ont tendance à montrer une
altération de la QdV évaluée par le QLQ-BR23 chez les patientes ménopausées vs les
non ménopausées (p 0.17). A ce stade de l’essai, le QLQ-BR23 semble donc être plus
adapté que le QLQ-C30 pour évaluer la QdV dans le contexte de cette étude. Nous avons
également observé une prédiction possible de la MCI par le dosage de l’AMH initial
et l’âge des patientes. Ainsi, ces résultats doivent être comparés à ceux de l’analyse
finale et nous supposons qu’avec une puissance plus importante (effectif total prévu
de 240 patientes et suivi de 30 mois post-traitement) les résultats concernant la
QdV pourraient être significatifs.Le deuxième axe de ma thèse a consisté à la création
d’une base de données sur le CSTN. Cette étude rétrospective s’inscrit dans la continuité
des travaux réalisés au Centre Jean PERRIN et a pour but d’évaluer la dynamique et
les facteurs prédictifs de la rechute du CSTN. Les analyses ont montré que l’atteinte
ganglionnaire, la présence d’emboles et la taille tumorale sont les principaux facteurs
pronostiques de la rechute. Les résultats présentés dans cette thèse confirment également
l’hétérogénéité des CSTN avec l’existence d’une disparité des réponses à la CTNA (allant
de la réponse complète à la chimiorésistance) et d’une diversité des rechutes (précoces
( 1 an), standards (1 à 5 ans) et tardives ( 5 ans)) soulignant la nécessité de
poursuivre la recherche de nouveaux biomarqueurs pouvant prédire la réponse ou encore
permettant de prévenir les rechutes afin d’améliorer la prise en charge des patientes.
En conclusion, ces résultats permettent d’ouvrir de nombreuses perspectives de recherches.
Nous prévoyons de comparer les résultats finaux de l’étude MENOCOR à ceux de l’analyse
intermédiaire présentés dans cette thèse. A l’issu de l’essai, nous espérons avoir
une meilleure compréhension de la MCI, de son impact sur la QdV et du rôle de l’AMH
dans la prédiction de la ménopause. Concernant le CSTN, il est prévu de mener une
autre étude rétrospective sur une cohorte plus large, avec cette fois-ci, l’analyse
des paramètres hématologiques. En fonction des résultats, une étude prospective pourra
être mise en place afin d’étudier le rôle du microenvironnement tumoral ainsi que
des paramètres hématologiques et génétiques dans la rechute des CSTN.
2019
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
stress physiologique
pronostic
Cancer du sein
adolescent
agressivité
cancer du sein chez la femme
cancer
récidive
Cancer du sein
Agression
Triplés
Facteurs pronostiques
tumeur maligne, sai
glande mammaire de la femme
ménopause
ménopause
facteur
tumeurs du sein triple-négatives
Femmes
Femelle
Rechute
tumeurs du sein
triplés
femmes
Femelle
---
N2-AUTOINDEXEE
Détermination des éléments constitutifs obligatoires, nécessaires et indispensables
d’un outil en ligne d’aide à la décision partagée pour le dépistage organisé du cancer
du sein destiné aux femmes et aux professionnels de santé (Mammoclic) par méthodes
de consensus
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01960732/document
Objectif : La balance bénéfices/risques controversée du dépistage organisé du cancer
du sein (DOCS) et le manque d’information délivrée aux patientes sur le sujet justifient
la création d’un Outil d’aide à la décision partagée (OADP) français sur le DOCS.
Il permettrait de délivrer une information complète et objective sur le DOCS. L’objectif
était de déterminer les éléments constitutifs indispensables d’un OADP informatique
destiné aux femmes et aux professionnels de santé, selon les professionnels. Méthode
: une étude semi-quantitative par méthodes de consensus mixte groupe nominal puis
Delphi a été réalisée. Les experts (professionnels de santé) avaient une légitimité
reconnue et des avis divergents sur le DOCS. Les propositions jugées pertinentes sans
désaccord entre les experts ont été retenues. Résultats : Six experts ont participé
au 1er vote réalisé par groupe nominal, 2 experts ont été ajoutés aux précédents pour
les 2ème et 3ème votes réalisés en rondes Delphi. Sur les 101 propositions initiales,
86 étaient jugées pertinentes. Elles appartenaient aux thèmes suivants : le dépistage
et ses modalités, généralités sur le cancer du sein, avantages/inconvénients du dépistage,
les différentes options, incertitudes scientifiques, qualité de l’information délivrée
et fonctionnalités de l’outil. Cinq propositions restaient controversées et 9 ont
été éliminées. Conclusion : Les propositions respectaient la plupart des critères
de certification d’un OADP de l’International Patients Aid Standards Collaboration.
D’autres travaux seront nécessaires pour finaliser l’OADP. Ces résultats provisoires
ne préjugent pas du contenu définitif de Mammoclic.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Organisation
dépistage du cancer
élément chimique
consensus
Dépistage de masse
systèmes d'aide à la décision clinique
Méthodes
Recherche opérationnelle
dépistage du cancer
Organisation
cancer
organisation
personnel de santé
cancers professionnels
tumeurs du sein
santé des femmes
glande mammaire de la femme
Cancer du sein
éléments
protestantisme
cancer du sein chez la femme
Cancer du sein
outil
Organisations professionnelles
cancer
recherche opérationnelle
Dépistage précoce du cancer
sociétés
---
N2-AUTOINDEXEE
La réalisation du dépistage du cancer du col de l’utérus par frottis cervico-utérin
est-elle associée à la réalisation du dépistage du cancer du sein et colorectal chez
les femmes de 50 à 65 ans ?: étude ancillaire de l’essai PaCUDALH-Gé
http://www.sudoc.fr/231070535
Introduction : En 2018, en France, le dépistage du cancer du col de l’utérus (CCU)
par frottis cervico-utérin (FCU) sera organisé au niveau national. La prévention et
le dépistage étant une priorité de santé publique, ce dépistage de cancer sera la
3e campagne organisée en France. Il existe depuis 2004, la mammographie pour le dépistage
du cancer du sein, et depuis 2008, la recherche de sang occulte dans les selles pour
le cancer colorectal. L’objectif de l’étude est d’analyser si la réalisation du dépistage
du cancer du col de l’utérus par frottis cervico-utérin est associée à la réalisation
du dépistage du cancer du sein et colorectal chez les femmes de 52 à 65 ans Matériel
et méthode : Étude épidémiologique, observationnelle, chez 24 médecins généralistes
de la CPAM des Flandres, pour 2296 patientes, âgées de 52 à 65 ans. La CPAM a fourni
une base de données comprenant le nombre de remboursement de FCU, de mammographie
et de test immunologique fécal (TIF) sur la période de 2014 à 2016. Cette base de
données a été analysé pour rechercher une association entre la réalisation de ces
tests de dépistage, ajustée sur l’offre de soins gynécologiques et l’indice européen
de défavorisation (EDI). Résultats : Sur ces 2296 patientes, le taux de participation
au FCU est de 39.2 %, à la mammographie dans le cadre du dépistage organisé de 10.1
% et au TIF de 21.4 %. Le taux de participation au FCU et à la mammographie est de
2.6 % ; le taux de participation au FCU et au TIF est de 12.6 %. En analyse multivariée,
la réalisation du FCU est significativement associée à la réalisation de la mammographie
et du TIF, ajustée sur l’EDI et l’offre de soins avec un p 0.0001. Conclusion :
La réalisation du FCU était significativement associée à la réalisation d’une mammographie
et d’un TIF. L’âge est également un facteur influençant la pratique du FCU.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dépistage du cancer
cancer du colon; cancer du rectum
collecte de données
Femmes
Cancer du sein
Frottis vaginaux
Femelle
tumeurs du sein
cancer
dépistage du cancer
col de l'utérus, sai
Cancer colorectal
Cancer du sein
cancer du col de l'utérus
cicatrice
test de papanicolaou
tumeurs du col de l'utérus
dû à
glande mammaire de la femme
cancer
Cancer du col de l'utérus
Essais
Cancer du col de l'utérus
utérus, sai
Acrogéria
femmes
Femelle
Dépistage précoce du cancer
tumeurs colorectales
essais
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’intégration des sages-femmes au sein du Réseau de Santé Périnatal
Parisien
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01896915/document
Objectif : l’objectif principal de cette étude était d’évaluer la connaissance, l’intégration
et la satisfaction des sages-femmes au sein du Réseau de Santé Périnatale Parisien
ainsi leurs attentes. Matériels et méthode : nous avons réalisé une étude descriptive
quantitative multicentrique sur la base d’un questionnaire auprès des sages-femmes
au sein du Réseau de Santé Périnatal Parisien. Elle s’est déroulée durant les mois
d’avril et mai 2018 et comportait 100 questionnaires exploitables. Résultats : la
connaissance du réseau était liée de façon significative à l’âge (p 0,002), l’ancienneté
(p 0,001), le mode d’exercice libéral ou salarié (p 0,001), le lieu d’exercice salarié
(p 0,006) et le statut de cadre (p 0,002). 70% des professionnelles avaient participé
à au moins une action organisée par le réseau et les formations étaient au centre
des attentes des sages-femmes. La participation était corrélée à l’âge (p 0,008) et
à l’ancienneté (p 0,009). Les sages-femmes libérales participaient davantage que les
sages-femmes salariées au sein du réseau (p 0,002). Le lieu d’exercice salarié avait
également un impact sur la participation dans le réseau (p 0,018). La prise en charge
des patientes au sein du réseau était perçue comme un peu plus aisée ou plus aisée
pour 74% des sages-femmes. Les sages-femmes étaient globalement satisfaites du fonctionnement
du réseau (89%) mais 78% d’entre elles jugeaient que la communication du réseau vers
les différents professionnels méritait d’être améliorée et 62% souhaitaient le développement
de protocoles communs au sein du réseau. Conclusion : les sages-femmes étaient bien
impliquées au sein du réseau notamment en termes de connaissance de celui-ci. La participation
des sages-femmes au sein du réseau reflète l’intérêt porté par les professionnels
à ce type d’organisation d’une part pour satisfaire leur intérêt personnel par les
ressources mises à disposition par le réseau et d’autre part dans un but plus large
d’amélioration de la coordination des soins.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
glande mammaire de la femme
région mammaire
santé des femmes
état périnatal
réseaux communautaires
Sages-femmes
Réseau
profession de sage-femme
réseau
---
N2-AUTOINDEXEE
Étude descriptive des circonstances diagnostiques du cancer du sein chez la femme
de moins de 50 ans et place de l’autopalpation mammaire dans cette population
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01804050
Introduction : le cancer du sein est le premier cancer chez la femme en termes d’incidence
et de mortalité. Un dépistage organisé existe pour les femmes de 50 à 74 ans et pour
les patientes à risque élevé. Cette étude rétrospective visait à décrire les circonstances
du diagnostic du cancer du sein chez les femmes hors dépistage et à étudier la place
de l’autopalpation dans ce contexte
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
glande mammaire de la femme
cancer
Cancer du sein
collecte de données
cancer du sein chez la femme
Cancer du sein
tumeur maligne, sai
sein, sai
cancer
tumeurs du sein
population
Auto-examen des seins
Femelle
---
N2-AUTOINDEXEE
Cancers du sein - Quelles modalités de dépistage, pour quelles femmes ?
http://www.e-cancer.fr/content/download/221744/3021126/file/Cancer_du_sein_quelles_modalites_de_depistage_pour_quelles_femmes_mel_20180126.pdf
Chaque année, près de 54 000 cas de cancer du sein sont détectés et 12 000 femmes
décèdent des suites de cette maladie. Pourtant, détecté à un stade précoce, ce cancer
est de bon pronostic. La survie nette à 5 ans des femmes atteintes d’un cancer du
sein diagnostiqué en 2005-2010 s’élève à 87 % (92 % pour les femmes de 55 à 74 ans).
Cependant, plus le cancer est détecté tôt, plus le taux de survie est important :
99 % pour un cancer du sein détecté à un stade précoce et 27 % pour un cancer métastasé.
Ce document vous indique les modalités de dépistage recommandées selon l’âge et le
niveau de risque de vos patientes.
2018
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
brochure pédagogique pour les patients
région mammaire
Femmes
Femelle
glande mammaire de la femme
Dépistage
diagnostic
femmes
Femelle
Dépistage de masse
---
N2-AUTOINDEXEE
Outils d’aide à la décision partagée dans le cadre du dépistage du cancer du sein
des femmes à risque moyen : examen de la portée de janvier 1991 à octobre 2018
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01961022/document
INTRODUCTION : La balance bénéfice-risque du dépistage du cancer du sein est discutée.
En France, la concertation citoyenne de 2015 souligne le besoin de créer des outils
d’aide à la décision partagée. Dans le cadre du développement d’un nouvel outil, nous
nous sommes demandé quels étaient les outils d’aide à la décision partagée dans la
littérature francophone et anglophone, concernant le dépistage du cancer du sein pour
les femmes à risque moyen. METHODE : Cette étude réalisait un examen de la portée
de 1991 à 2018 dans trois types de source : 2 bases de données scientifiques, un moteur
de recherche interrogeant internet et des sites de pouvoirs publics et sociétés savantes.
Les outils ont été inclus s’ils s’annonçaient comme outil d’aide à la décision partagée,
pour le dépistage du cancer du sein des femmes à risque moyen. L’analyse des outils
utilisait une traduction française de la 4ème version de l’instrument de l’International
Patient Decision Aid Standards (IPDAS). RESULTATS : Vingt-neuf outils ont été inclus
à partir de 1512 références. Seul un outil était français et 5 outils étaient en langue
française. Un seul outil était certifié. CONCLUSION : Il n’existe pas à ce jour d’outil
validé d’aide à la décision pour le dépistage organisé du cancer du sein en France.
Un outil sera développé par les travaux suivants du projet Mammoclic dont faisait
partie cette étude.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dépistage du cancer
femmes
Cancer du sein
Fistule vésicovaginale
examen du sein
cancer
cancer
Femelle
dépistage du cancer
cancer du sein chez la femme
Cancer du sein
Risque
glande mammaire de la femme
Recherche opérationnelle
outil
Fracture induite
systèmes d'aide à la décision clinique
tumeurs du sein
Femelle
Dépistage précoce du cancer
risque
recherche opérationnelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Description des grossesses des femmes migrantes primo-arrivantes suivies au sein du
Réseau Louis Guilloux à Rennes
http://www.sudoc.fr/201844494
Contexte Dans différents pays d'immigration, la santé reproductive des femmes migrantes
est moins bonne que celle des femmes de la population générale. D'après les données
de l'enquête nationale confidentielle sur les morts maternelles (ENCMM), le risque
de décès maternel en 2008 en France était plus important chez les femmes étrangères
(OR 2). Méthodologie Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective. Les femmes enceintes
migrantes primo-arrivantes suivies au sein du Réseau Louis Guilloux entre 2008 et
2015 ont été incluses exhaustivement. Les données étaient recueillies au sein du Réseau
Louis Guilloux et du CHU de Rennes. Une analyse descriptive de leurs grossesses a
été réalisée puis, via une comparaison de pourcentages en sous-groupes, l’impact de
certaines variables sur les issues et complications de la grossesse a été évalué.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Femmes
grossesse
Femelle
réseau
grossesse
grossesse
région mammaire
femmes enceintes
glande mammaire de la femme
grossesse
femmes
Femelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude de l’adhésion des médecins de soins primaires aux recommandations de bonnes
pratiques en prenant l’exemple de la délégation de la surveillance de femmes traitées
pour un cancer du sein : enquête auprès de 178 patientes suivies initialement à l’Institut
Bergonié
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01665324
Introduction : l’objectif est d’étudier l’adhésion des médecins de soins primaires
aux recommandations de bonnes pratiques (RBP) en prenant l’exemple de la délégation
de la surveillance des femmes traitées pour un cancer du sein
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
cancer du sein chez la femme
adhésif
enquêteur
Adhésifs
tumeurs du sein
collecte de données
a comme patient
Meilleures pratiques
tumeur maligne, sai
adhésion aux directives
initial
Médecins
Femelle
cancer
Cancer du sein
principal
Femmes
médecins de premier recours
continuité des soins
Recommandations
cancer
glande mammaire de la femme
Traités
Soins
Instituts
Patients
adhésifs
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
médecins
Femelle
femmes
directives de santé publique
coopération internationale
soins
académies et instituts
patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Facteurs influençant la participation aux dépistages des cancers cervicaux et colorectaux
chez les femmes à jour de dépistage mammographique des cancers du sein : étude de
population chez 1856 femmes françaises
http://www.sudoc.fr/220417210
Objectif : Déterminer les facteurs associés au dépistage du cancer colorectal et cervical
chez des femmes participant au dépistage du cancer du sein. Méthodes : Entre août
et octobre 2015, un questionnaire a été envoyé à 2800 femmes résidant en Côte d’Or,
âgées de 50 à 65 ans et à jour de leur suivi mammographique
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
mammographie de dépistage
Dépistage
tumeurs colorectales
facteur
Femmes
glande mammaire de la femme
collecte de données
le jour
population
mammographie
Femelle
région mammaire
Dépistage de masse
femmes
Femelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Les barrières et facilitateurs à l'adhésion thérapeutique pour les femmes souffrant
du cancer du sein recevant un traitement systémique oral : une revue de littérature
étoffée
http://doc.rero.ch/record/305431?ln=fr
Etat des connaissances : Le cancer du sein est l’un des cancers les plus fréquents
chez la femme et son incidence ne cesse de croître. Suite à ce constat, des progrès
considérables ont été réalisés en termes de traitements anticancéreux, tels que les
traitements oraux. Ces derniers demandent à la personne d’être rigoureuse et responsable
dans sa prise de traitement. Objectif : L’objectif de ce travail est de mettre en
évidence les barrières et les facilitateurs de l’adhésion aux traitements oncologiques
systémiques oraux chez des femmes atteintes du cancer du sein.
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
glande mammaire de la femme
bouche, sai
Adhésifs
Cancer du sein
étoffe
Femmes
adhésif
cancer du sein chez la femme
cancer
littérature de revue comme sujet
facilitation
Femelle
textiles
thérapeutique
tumeur maligne, sai
Observance par le patient
tumeurs du sein
systémique
littérature de revue
cancer
Traités
revue de la littérature
adhésifs
femmes
Femelle
revue de la littérature
coopération internationale
---
N3-AUTOINDEXEE
Interventions de sensibilisation des femmes au cancer du sein
http://www.cochrane.org/fr/CD011396/interventions-de-sensibilisation-des-femmes-au-cancer-du-sein
Objectifs Évaluer l'efficacité des interventions visant à sensibiliser les femmes
au cancer du sein.
2017
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
tumeur maligne, sai
hypersensibilité
cancer
cancer
Femelle
tumeurs du sein
cancer du sein chez la femme
Femmes
Cancer du sein
glande mammaire de la femme
femmes
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis scientifique sur la pertinence d’offrir le Programme québécois de dépistage du
cancer du sein (PQDCS) aux femmes âgées de 70 à 74 ans
https://www.inspq.qc.ca/publications/2109
Plusieurs essais cliniques randomisés (ECR) ont démontré la capacité de la mammographie
de dépistage à réduire la mortalité due au cancer du sein, et des programmes de dépistage
du cancer du sein ont été implantés au Québec et ailleurs. Le Programme québécois
de dépistage du cancer du sein (PQDCS), comme la plupart des programmes structurés,
offre une mammographie tous les deux ans aux femmes de 50 à 69 ans.
2016
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
rapport
pertinence
dépistage du cancer
femme âgée
Cancer du sein
Femmes
cancer
Programmes
cancer
contusion ex
dû à
glande mammaire de la femme
cancer du sein chez la femme
dépistage du cancer
Dépistage de masse
tumeurs du sein
---
N3-AUTOINDEXEE
Perspectives d’une action de prévention pluriprofessionnelle d’accompagnement vers
le dépistage du cancer du sein des femmes en situation de précarité
http://www.sudoc.fr/192742159
Introduction: La réduction des inégalités sociales de santé est un enjeu de santé
publique. Dans le cadre de la prévention du cancer du sein, les femmes en situation
de précarité participent moins au dépistage organisé que les populations favorisées.
Ce travail étudie les perspectives d'une action pluriprofessionnelle d'accompagnement
vers le dépistage de femmes précaires
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Cancer du sein
dépistage du cancer
Femmes
Femelle
précarité
glande mammaire de la femme
Cancer du sein
cancer
cancer
tumeurs du sein
dépistage du cancer
cancer du sein chez la femme
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge d'un cancer du sein chez une femme porteuse de prothèses mammaires
https://rmlg.uliege.be/article/2642
L’incidence du cancer du sein, actuellement une femme sur huit, concerne également
des patientes ayant bénéficié d’une chirurgie d’augmentation. Les implants mammaires
ont déjà fait l’objet de nombreuses publications quant au risque d’induire un cancer
du sein ou d’en retarder le diagnostic; néanmoins, aucune relation significative de
cause à effet n’a été établie. Cet article a pour objectif de faire le point sur les
implications diagnostiques et thérapeutiques lors de la découverte d’un cancer du
sein chez une patiente porteuse d’implants mammaires.
2015
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
tumeurs du sein
glande mammaire de la femme
tumeur maligne, sai
cancer du sein chez la femme
cancer
implants mammaires
prothèse mammaire
cancer
gestion des soins aux patients
Femelle
Cancer du sein
prothèses et implants
---