Libellé préféré : résumé ou synthèse en français;
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Définition CISMeF : présentation synthétique des informations contenues dans le document;
Synonyme CISMeF : résumé; texte court; synthèse;
type publication (CISMeF) : false;
Identifiant d'origine : TR292;
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présentation synthétique des informations contenues dans le document
N1-SUPERVISEE
Le disulfirame en tant que médicament pour le traitement de la dépendance à la cocaïne
https://www.cochrane.org/fr/CD007024/ADDICTN_le-disulfirame-en-tant-que-medicament-pour-le-traitement-de-la-dependance-la-cocaine
Principaux messages - Chez les personnes dépendantes à la cocaïne, le disulfirame,
comparé au placebo, pourrait augmenter le nombre de personnes abstinentes à la fin
du traitement, mais pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la fréquence et la quantité
de cocaïne consommée et sur le nombre de personnes ayant atteint et maintenu l'abstinence
pendant au moins trois semaines à la fin du traitement. Nous ne savons pas si le disulfirame
a des effets indésirables chez les personnes dépendantes de la cocaïne. - Chez les
personnes dépendantes à la cocaïne, le disulfirame comparé à la naltrexone pourrait
réduire la fréquence de la consommation de cocaïne, mais a peu ou pas d'effet sur
la quantité de cocaïne consommée. - Sur les 13 études incluses dans notre revue, 11
ont été réalisées aux États-Unis. De plus, la plupart des personnes incluses dans
les études étaient des hommes. Nos résultats pourraient ne pas être applicables dans
d'autres contextes car les effets du traitement pourraient être fortement influencés
par l'environnement social, l'appartenance ethnique et le sexe.
2024
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
troubles liés à la cocaïne
résultat thérapeutique
disulfirame
résumé ou synthèse en français
---
N1-VALIDE
Les cigarettes électroniques peuvent-elles aider les personnes à arrêter de fumer,
et ont-elles des effets indésirables lorsqu'elles sont utilisées à cette fin ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010216/TOBACCO_les-cigarettes-electroniques-peuvent-elles-aider-les-personnes-arreter-de-fumer-et-ont-elles-des
Que sont les cigarettes électroniques ? Les cigarettes électroniques (e-cigarettes)
sont des appareils portatifs qui fonctionnent en chauffant un liquide qui contient
généralement de la nicotine et des arômes. Les cigarettes électroniques permettent
d'inhaler de la nicotine sous forme de vapeur plutôt que sous forme de fumée. Comme
elles ne brûlent pas de tabac, les cigarettes électroniques n'exposent pas les utilisateurs
aux mêmes niveaux de produits chimiques que ceux qui peuvent provoquer des maladies
chez les personnes qui fument des cigarettes classiques. L'utilisation d'une cigarette
électronique est communément connue sous le nom de « vapoter ». De nombreuses personnes
utilisent les cigarettes électroniques pour les aider à arrêter de fumer. Dans cette
revue, nous nous concentrons principalement sur les cigarettes électroniques à base
de nicotine.
2024
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
résultat thérapeutique
Arrêter de fumer
Fumer
revue de la littérature
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
---
N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des accidents du travail et l'organisation de la médecine du travail
en France
Aspects historiques et réglementaires
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-prise-en-charge-des-accidents-du-travail-et-l-organisation-de-la-medecine-du-travail-en-france.pdf
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
résumé ou synthèse en français
accident lié à l'emploi
France
organisateurs embryonnaires
apparence
organismes
histoire
Aspects historiques
gestion des soins aux patients
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
français
ayant l' aspect
accidents du travail
organisation
charge de travail
occurrence
organisation
médecine du travail
médecine du travail
gène CHFR
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N2-AUTOINDEXEE
L’OMS publie des lignes directrices sur l’éthique et la gouvernance de l’IA pour les
grands modèles multimodaux (LMM)
https://www.who.int/fr/news/item/18-01-2024-who-releases-ai-ethics-and-governance-guidance-for-large-multi-modal-models
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) publie de nouvelles lignes directrices sur
l’éthique et la gouvernance des grands modèles multimodaux (ou « LMM », de l’anglais
« large multi-modal models »), une technologie d’intelligence artificielle (IA) générative
qui se développe rapidement et a des applications dans tout le secteur la santé. Ces
lignes directrices présentent plus de 40 recommandations à l’intention des gouvernements,
des entreprises technologiques et des prestataires de soins, le but étant de garantir
le bon usage des LMM pour promouvoir et protéger la santé des populations.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
résumé ou synthèse en français
Modèle
publication scientifique
grandes lignes
publication (activité)
éthique
sens moral
gouvernement
Organisation Mondiale de la Santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Le favipiravir est-il utile dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19
?
https://www.cochrane.org/fr/CD015219/INFECTN_le-favipiravir-est-il-utile-dans-le-traitement-des-personnes-atteintes-de-covid-19
Principaux messages En raison d'un manque de données probantes solides, nous ne savons
pas si le favipiravir apporte un bénéfice dans le traitement des personnes atteintes
de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) ne nécessitant pas d'hospitalisation,
ni de celles étant admises à l'hôpital. Le favipiravir pourrait entraîner des effets
secondaires légers, mais ne semble pas provoquer d'effets secondaires majeurs ou graves.
Qu'est-ce que le favipiravir ? Le favipiravir est un médicament qui peut combattre
les virus. Il est généralement pris par voie orale. Utilisé à l'origine pour traiter
d'autres infections virales, le favipiravir a été suggéré comme traitement potentiel
de la COVID-19 car il empêche la reproduction du virus. Les autorités médicales ont
approuvé le favipiravir pour une utilisation d'urgence dans le traitement des personnes
atteintes de COVID-19.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
pas de traitement diabétique
COVID-19
Traiter
pendant le traitement
Israël
maladie
COVID-19
favipiravir
Illinois
peuple
étude du traitement
favipiravir
thérapie
époque du traitement
personnes
COVID-19
traitement de biomatériel
quel mois est-ce maintenant ?
favipiravir
en traitement
Interleukine
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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité des doses individualisées d'hormones pour les femmes qui tentent
de devenir enceintes par fécondation in vitro (FIV) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012693/MENSTR_quelle-est-lefficacite-des-doses-individualisees-dhormones-pour-les-femmes-qui-tentent-de-devenir
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes pour soutenir ou
rejeter l'utilisation des tests de réserve ovarienne (TRO) pour sélectionner la dose
de stimulation, que ce soit pour une naissance vivante ou pour un syndrome d'hyperstimulation
ovarienne (SHO). De futures études pourraient évaluer l'impact de l'utilisation des
TRO pour sélectionner la dose de stimulation, sur plusieurs tentatives de traitement.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
femmes enceintes
hormones
Femme enceinte
grossesse
personnalisé
individualisé
fécondation
hormone
Hormone
virus de l'immunodéficience féline
fécondation in vitro
quel mois est-ce maintenant ?
Relation dose-effet des rayonnements
Allèle sauvage SCN5A
fécondation in vitro
étude d'efficacité
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N2-AUTOINDEXEE
Les outils d’aide à la décision pour les patients confrontés à des décisions relatives
à un traitement médical ou à un dépistage
https://www.cochrane.org/fr/CD001431/COMMUN_les-outils-daide-la-decision-pour-les-patients-confrontes-des-decisions-relatives-un-traitement
Problématique de la revue Dans quelle mesure les aides à la décision du patient sont-elles
efficaces/bénéfiques pour les adultes qui prennent des décisions concernant un traitement
ou un dépistage en matière de santé ? Principaux messages - Les aides à la décision
sont des brochures ou des vidéos disponibles sur support physique ou en ligne. Ils
identifient clairement la décision à prendre en matière de santé, fournissent des
informations sur les options (bénéfices et risques) et aident les patients à déterminer
ce qui est le plus important pour eux. Les aides à la décision sont conçues pour enrichir
et complémenter la consultation avec le clinicien, et non pour la remplacer. - Plus
de 200 études ont montré que les aides à la décision aidaient les patients à participer
plus activement à la prise de décisions en ce qui concerne leur santé, en améliorant
leurs connaissances et leurs attentes quant aux bénéfices/risques, et en choisissant
une option qui reflétait leurs préférences. - Aucun effet indésirable n'a été constaté
chez les adultes ayant utilisé une aide à la décision
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
outil
aide à la décision
étude de dépistage
a comme patient
techniques d'aide à la décision
dernier dépistage
Dépistage de masse
Dépistage
recherche opérationnelle
Dépistage génétique
Aides à la décision
patient
dépistage du cancer
patients
détermination de l'admissibilité
dépistage d'un essai
Équipement
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N2-AUTOINDEXEE
Le traitement d'entretien après un traitement antérieur est-il plus efficace que l'observation
ou le placebo dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique chez l'adulte
?
https://www.cochrane.org/fr/CD013474/HAEMATOL_le-traitement-dentretien-apres-un-traitement-anterieur-est-il-plus-efficace-que-lobservation-ou-le
Quel est l’objectif de cette revue ? Nous avons cherché à déterminer si les traitements
d'entretien actuellement disponibles pour le contrôle de la maladie chez les adultes
atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) présentent un équilibre acceptable
entre les bénéfices et les risques à la suite d'un traitement antérieur. Principaux
messages Nous avons constaté que le traitement d'entretien chez les adultes atteints
de LLC après un traitement antérieur n'a probablement que peu ou pas d'effet sur la
survie à long terme. Nous avons également constaté que le traitement d'entretien augmente
probablement la période de contrôle de la maladie, mais qu'il est associé à une augmentation
des événements indésirables graves liés aux médicaments et de tous les événements
indésirables.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
adulte légalement
terminologie de la souscatégorie des leucémies lymphoïdes chroniques (classification
des maladies NCI CTEP SDC)
quel mois est-ce maintenant ?
observation
Illinois
Observance du traitement
Leucémie lymphoïde
Interleukine
leucémie
adulte
entretiens comme sujet
jusqu'à l'efficacité
leucémie lymphoïde chronique à cellules b/lymphome à petits lymphocytes (voir aussi
m-96703)
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
Leucémie lymphocytique chronique
placebo
thérapie préalable
traitement de maintenance
Observance par le patient
Entretien
Israël
post-thérapie
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N2-AUTOINDEXEE
Les interventions basées sur la population (celles qui visent des communautés entières
plutôt que des individus) sont-elles utiles pour prévenir les chutes et les blessures
liées aux chutes chez les personnes âgées ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013789/MUSKINJ_les-interventions-basees-sur-la-population-celles-qui-visent-des-communautes-entieres-plutot-que-des
Principaux messages : - Nous ne savons pas si les approches de prévention des chutes
qui ciblent l'ensemble de la communauté réduisent les chutes et les blessures liées
aux chutes. - Les études futures devraient être bien planifiées et utiliser des descriptions
actualisées de leurs interventions. Idéalement, les études devraient être menées dans
plusieurs communautés (plutôt que dans deux communautés d'étude seulement), chacune
avec une population importante, et les types de personnes âgées vivants dans les communautés
d'étude devraient être représentatifs du pays dans lequel l'étude a eu lieu.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prévenance
traumatisme
plutôt
blessures
PERSONNE AGEE
sujet âgé
intervention en population
sujet âgé de 80 ans ou plus
chutes accidentelles
population
blessure
personnes
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
Communauté
personne âgée
plaies et blessures
quel mois est-ce maintenant ?
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'ibuprofène dans la prise en charge de
la douleur après une opération chez l'enfant ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015432/SYMPT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-libuprofene-dans-la-prise-en-charge-de-la-douleur-apres
Principaux messages - L'ibuprofène réduit probablement l'intensité de la douleur juste
après une opération jusqu'à deux heures par rapport à un placebo (factice) et par
rapport au paracétamol. Les données probantes comparées à d'autres médicaments et
à plus long terme ne sont pas claires ou manquent. - Dans l'ensemble, nous ne sommes
pas certains des effets indésirables de l'ibuprofène, en particulier des effets indésirables
graves, car les études de la revue les ont rarement mesurés. - Les études futures
devraient examiner l'ibuprofène par rapport aux médicaments couramment utilisés et
mesurer les bénéfices et les effets indésirables pour une utilisation à court et à
long terme.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Douleur
enfant
traitement de la douleur
pendant ou après
ibuprofène
gestion de la douleur
Risques et bénéfices
IBUPROFENE
Procédure chirurgicale
douleur
intervention chirurgicale
enfant
quel mois est-ce maintenant ?
procédures de chirurgie opératoire
ibuprofène
prise de risque
Appréciation des risques
Opération
ibuprofène
ibuprofène
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N2-AUTOINDEXEE
L'acide alpha-lipoïque (un antioxydant naturel) est-il préférable à l'absence de traitement
ou à un traitement factice pour les lésions nerveuses chez les personnes atteintes
de diabète ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012967/NEUROMUSC_lacide-alpha-lipoique-un-antioxydant-naturel-est-il-preferable-labsence-de-traitement-ou-un
Principaux messages - Nous avons constaté que le traitement à l'acide alpha-lipoïque
comparé au placebo (traitement factice) a probablement peu ou pas d'effet sur les
symptômes des lésions nerveuses et pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la déficience
après six mois de traitement. - Il y a probablement peu ou pas de différence entre
l'acide alpha-lipoïque et le placebo en ce qui concerne la survenue d'effets indésirables
entraînant l'arrêt du traitement. - Nous n'avons trouvé aucune étude permettant de
répondre à la question de savoir si le traitement par l'acide alpha-lipoïque peut
améliorer la qualité de vie ou les complications des lésions nerveuses (ulcération,
amputation, ou les deux) chez les personnes atteintes de diabète.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
acide lipoïque
artificiel
Illinois
acide lipoïdique
Israël
lésion
valeur alpha
plaies et blessures
UN ALPHA
Lésion nerveuse
pas de traitement diabétique
personnes
Interleukine
mesure de la prothrombine
traitement du diabète
acide
maladie
diabète
Personna +
antioxydants
quel mois est-ce maintenant ?
peuple
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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison de l’accès vasculaire distal rétrograde et à l'accès fémoral pour l'angioplastie
artérielle jambière
https://www.cochrane.org/fr/CD013637/PVD_comparaison-de-lacces-vasculaire-distal-retrograde-et-lacces-femoral-pour-langioplastie-arterielle
Principaux messages - Le choix de l'accès vasculaire peut influencer le résultat de
l'angioplastie jambière. - Nous n'avons pas identifié d'essais comparant l'accès distal
rétrograde à l'accès fémoral pour l'angioplastie jambière à inclure ; il y a un besoin
d'essais de haute qualité sur ce sujet. Qu'est-ce que l’artériopathie des membres
inférieurs ? L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs correspond à une sténose
(rétrécissement) ou une occlusion (blocage) des artères des membres, généralement
causée par l'accumulation de dépôts graisseux dans les artères qui limitent le flux
sanguin vers les muscles. Environ 12 à 14 % de la population souffre de l’artériopathie
oblitérante des membres inférieurs et cette proportion augmente avec l'âge. Dans le
monde, l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est passée de 164 millions
de personnes en 2000 à 202 millions en 2010. Plus de deux tiers des personnes atteintes
d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs vivent dans des pays à revenu
faible ou intermédiaire. L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs peut entraîner
une ischémie critique, qui se traduit par un grave manque de circulation, entraînant
des douleurs ou des plaies. Un tiers des personnes atteintes d'ischémie critique des
membres présentent des lésions jambières (sous le genou), qui sont associées à un
risque plus élevé d'amputation.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
artère, sai
vaisseau sanguin, sai
artère fémorale
angioplastie
réparation d'un vaisseau sanguin
fémur, sai
comparaison
artère fémorale
effet secondaire associé au système vasculaire
vasculaire
angioplastie
---
N2-AUTOINDEXEE
Traitement chirurgical ou non chirurgical du syndrome du canal carpien
https://www.cochrane.org/fr/CD001552/NEUROMUSC_traitement-chirurgical-ou-non-chirurgical-du-syndrome-du-canal-carpien
Chirurgie ou traitement non chirurgical : quelle est la meilleure solution pour le
syndrome du canal carpien ? Principaux messages La chirurgie permet probablement d'obtenir
un taux d'amélioration clinique plus élevé que la pose d'une attelle après un suivi
de 6 à 12 mois. Les données probantes sur lequel des deux traitements pourrait avoir
le moins de risques sont incertaines. Les données probantes ne permettent pas de savoir
si l'amélioration clinique ou le taux d’effets indésirables diffèrent entre la chirurgie
et l'injection de corticostéroïdes après un suivi de 6 à 12 mois. D'une manière générale,
nous manquons de confiance quant à l'efficacité de la chirurgie chez les personnes
atteintes du syndrome du canal carpien, car nous n'avons pas trouvé d'études comparant
la chirurgie à un placebo ou à l'absence de traitement. Les études futures devraient
combler le manque des données probantes.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
syndrome du canal carpien
non opérable
traitement de canal radiculaire
brut (concept)
syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien
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N2-AUTOINDEXEE
Traitements pour fluidifier le sang pendant l'hémodialyse : quels sont les traitements
qui réduisent les problèmes de coagulation sans provoquer d'hémorragies ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011858/RENAL_traitements-pour-fluidifier-le-sang-pendant-lhemodialyse-quels-sont-les-traitements-qui-reduisent
Quelle est la problématique ? Lorsque les personnes sont dialysées à l'aide d'une
machine qui nettoie leur sang (appelée hémodialyse (HD)), le traitement anticoagulant
aide à prévenir la formation de caillots sanguins dans les tubes de dialyse. Cependant,
le fait de trop fluidifier le sang avec le traitement peut entraîner des problèmes
de saignement. Il existe plusieurs médicaments pour fluidifier le sang, mais on ne
sait pas exactement lequel est le meilleur ou le plus sûr. Comment avons-nous procédé
? Nous avons recherché tous les essais de recherche qui ont évalué les traitements
anticoagulants au cours de l'HD pour les adultes et les enfants jusqu'en novembre
2023. Nous avons mesuré le niveau de confiance que nous pouvions avoir quant aux résultats
de cette recherche en utilisant l’approche GRADE.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Hémorragie
sang
problème
prélèvement de sang
évoqué
dexaméthasone
Hémodialyse
hémorragie
hémodialyse
hémorragie
coagulants
dialyse rénale
Hémodialyse
sang
coagulant
quel mois est-ce maintenant ?
effet secondaire associé à la coagulation
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N2-AUTOINDEXEE
Vêtements de compression pour la prévention des cicatrices hypertrophiques après une
brûlure
https://www.cochrane.org/fr/CD013530/WOUNDS_vetements-de-compression-pour-la-prevention-des-cicatrices-hypertrophiques-apres-une-brulure
Principaux messages - Nous ne savons pas si la thérapie par vêtements de compression
est plus efficace que d'autres options de traitement des cicatrices (par exemple,
gel/feuilles de silicone, massage à la lanoline) pour prévenir une cicatrice anormalement
épaisse et surélevée (cicatrice hypertrophique). - Les études futures devraient inclure
un plus grand nombre de participants suivis sur une plus longue période, rendre compte
clairement de toute absence de traitement proposé en parallèle ou en remplacement
de la thérapie par vêtements de compression, et mesurer les critères de jugement les
plus importants pour les personnes souffrant de brûlures.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hypertrophie
intervention préventive
brûlure
compression
pendant ou après
tampons chirurgicaux
vêtement de compression
compression
vêtements
cicatrice de brûlure
cicatrice hypertrophique
étude de prévention
brûlures
effet secondaire de brûlure
cicatrice hypertrophique
---
N2-AUTOINDEXEE
Supplémentation en vitamine B12 pour les femmes enceintes
https://www.cochrane.org/fr/CD013823/PREG_supplementation-en-vitamine-b12-pour-les-femmes-enceintes
Principaux messages - Les femmes qui ont pris des suppléments de vitamine B 12 pendant
la grossesse pourraient avoir un meilleur statut en vitamine B 12 pendant la grossesse
ou le post-partum, y compris moins de carence en vitamine B 12 et des niveaux plus
élevés de vitamine B 12 , par rapport aux femmes qui n'ont pas pris de suppléments
de vitamine B 12 , mais les données probantes sont incertaines. - Les effets de la
prise de suppléments de vitamine B 12 pendant la grossesse sur d'autres critères de
jugement chez les femmes enceintes ou leurs enfants ne sont pas connus.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
VITAMINE B12
dosage de la vitamine b12
Femme enceinte
femmes enceintes
grossesse
vitamine B12
cyanocobalamine
supplémentation nutritionnel
cyanocobalamine
vitamine b>12<
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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments agissant sur le système immunitaire
pour traiter la sclérose en plaques récurrente-rémittente ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011381/MS_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-medicaments-agissant-sur-le-systeme-immunitaire-pour
Principaux messages - Après deux ans de traitement, le natalizumab, la cladribine
et l'alemtuzumab sont les plus efficaces pour réduire la fréquence des poussées dans
la sclérose en plaques récurrente-rémittente. Il est probable que le natalizumab soit
également efficace pour ralentir la progression du handicap après deux ans de traitement.
- Des études plus longues sont nécessaires pour évaluer les bénéfices et les risques
des médicaments agissant sur le système immunitaire dans le cas de la sclérose en
plaques récurrente-rémittente. - Les futures recherches sur ces types de médicaments
devraient les comparer entre eux et se concentrer sur les effets importants pour les
personnes atteintes de sclérose en plaques, tels que leur qualité de vie et leur capacité
à penser, à apprendre, à se souvenir, à faire preuve de discernement et à prendre
des décisions.
2024
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Immunomodulateurs
immunosuppresseurs
sclérose en plaques
Méta-analyse en réseau
immunomodulateurs
Sclérose en plaques
sclérose en plaques récurrente-rémittente
sclérose en plaque
facteurs immunologiques
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N3-AUTOINDEXEE
Interventions visant à encourager le port de la ceinture de sécurité
https://www.cochrane.org/fr/CD011218/INJ_interventions-visant-encourager-le-port-de-la-ceinture-de-securite
Principaux messages - Nous avons trouvé des données probantes suggérant que les interventions
basées sur l'éducation (comportementale et l'évaluation des risques pour la santé
(ERS)) et sur l'ingénierie pourraient promouvoir le port de la ceinture de sécurité
chez les grands adolescents, jeunes adolescents et les adultes ; cependant, nous ne
sommes pas confiants dans les données probantes actuelles. - Des recherches supplémentaires
sont nécessaires pour mieux comprendre l'efficacité des interventions basées sur l'éducation
et l'ingénierie sur le port de la ceinture de sécurité. - Des recherches de qualité
sont également nécessaires pour étudier le bénéfice des incitations (seules ou combinées
à d'autres interventions) ainsi que d'autres types d'interventions, de différentes
combinaisons d'interventions et de différents contextes.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sûreté
ceinture
ceinture de sécurité
ceintures de sécurité
motivation
étude de sécurité
port de données
Intervention
---
N2-AUTOINDEXEE
La prise de myo-inositol comme supplément alimentaire pendant la grossesse pour prévenir
le développement du diabète gestationnel
https://www.cochrane.org/fr/CD011507/PREG_la-prise-de-myo-inositol-comme-supplement-alimentaire-pendant-la-grossesse-pour-prevenir-le
Principaux messages Les femmes qui développent le diabète gestationnel ont un risque
plus élevé de complications pendant la grossesse et l'accouchement, ainsi que de développer
un diabète plus tard dans leur vie. Les bébés des mères atteintes de diabète gestationnel
peuvent être plus gros qu'ils ne devraient l'être et risquent des blessures à la naissance.
Ces bébés sont à risque de diabète, même en tant que jeunes enfants ou jeunes adultes.
Le nombre de femmes diagnostiquées comme souffrant de diabète gestationnel est en
augmentation dans le monde entier. Il est donc important de trouver des moyens simples
et rentables de prévenir le développement de cette maladie chez les femmes. Le myo-inositol
est un sucre naturellement présent dans les céréales, le maïs, les légumes verts et
la viande. Celui-ci joue un rôle dans la sensibilité de l'organisme à l'insuline.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inositol
grossesse
inositol
compléments alimentaires
inositol
grossesse
consommation alimentaire
prévenance
Diabète gestationnel
diabète gestationnel
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Les technologies numériques aident-elles les personnes atteintes de mucoviscidose
à respecter leurs traitements par inhalation ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013733/CF_les-technologies-numeriques-aident-elles-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose-respecter-leurs
Principaux messages À court terme, la technologie pourrait aider les personnes atteintes
de mucoviscidose (aussi appelée fibrose kystique) à adhérer à leurs traitements par
inhalation, mais elle n'a que peu ou pas d'effet sur la fonction pulmonaire ou les
exacerbations (poussées de la maladie). À moyen terme, la combinaison de la surveillance
numérique et d'un soutien personnalisé via une plateforme en ligne encourage probablement
les personnes à observer un traitement inhalé et réduit la charge du traitement (les
exigences imposées aux personnes atteintes de mucoviscidose par leurs besoins en matière
de soins de santé et l'impact que cela a sur leur bien-être), mais sans améliorer
la qualité de vie. Les recherches futures devraient se pencher sur l'utilisation de
la technologie numérique pour aider les enfants et les adultes atteints de mucoviscidose
à respecter leurs traitements inhalés et examiner comment cela affecte les autres
domaines de leur plan de traitement.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inspiration
mucoviscidose
administration par inhalation
fibrose kystique
Mucoviscidose
Personna +
Observance par le patient
Technologie
personnes
maladie
technologie
Respect
Inhalateurs
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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments pour l'apnée centrale du sommeil chez l'adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD012922/AIRWAYS_medicaments-pour-lapnee-centrale-du-sommeil-chez-ladulte
Principaux messages Les études dans ce domaine sont peu nombreuses et nous n'avons
pas été en mesure de conclure si l'un des médicaments étudiés avait aidé les personnes
souffrant d'apnée centrale du sommeil (ACS) par rapport à un traitement factice. Qu'est-ce
que l'apnée centrale du sommeil et comment est-elle traitée ? L’ACS est un trouble
dans lequel la respiration s'arrête et reprend de manière répétée pendant le sommeil
car le cerveau n'envoie pas de signaux appropriés aux muscles qui contrôlent la respiration.
L’ACS affecte principalement les hommes et les personnes souffrant de maladies cardiaques.
Cette affection est différente et moins fréquente que l'apnée obstructive du sommeil,
où la respiration est interrompue par l'obstruction ou le rétrécissement des voies
respiratoires. Le traitement de l’ACS peut impliquer l'utilisation d'appareils pour
aider la respiration, mais les personnes atteintes d’ACS n'aiment pas toujours les
utiliser. Le traitement par des médicaments, tels que les hypnotiques (utilisés pour
réduire la tension et induire le calme) et les modulateurs respiratoires (utilisés
pour stimuler la respiration), pourrait être une alternative pour les adultes atteints
d’ACS.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicaments
médicament
apnee du sommeil
préparations pharmaceutiques
Adulte
apnée du sommeil
Adulte
adulte
adulte
apnée centrale du sommeil
---
N2-AUTOINDEXEE
Dispositifs intra-utérins avec progestatif par rapport aux dispositifs intra-utérins
au cuivre pour la contraception d'urgence
https://www.cochrane.org/fr/CD013744/FERTILREG_dispositifs-intra-uterins-avec-progestatif-par-rapport-aux-dispositifs-intra-uterins-au-cuivre-pour
Pourquoi cette revue est-elle importante ? Cette revue est importante car il existe
peu de choix disponibles pour la contraception d'urgence (CU). Les dispositifs intra-utérins
au cuivre (DIU-Cu) sont la méthode de CU la plus efficace disponible actuellement,
mais leur utilisation et leur adoption sont faibles. Nous avons examiné la littérature
pour voir si le DIU au lévonorgestrel (DIU-LNG) était aussi efficace que les autres
méthodes de CU. S'il s'avérait qu'il est aussi efficace, il augmenterait la série
d’options disponibles pour les femmes cherchant à obtenir une CU. Comment avons-nous
identifié et évalué les données probantes ? Nous avons recherché dans neuf bases de
données de recherche médicale et deux registres d'essais contrôlés randomisés, et
un site Web pour la littérature grise (c'est-à-dire les recherches produites par des
organisations en dehors des canaux de publication et de distribution commerciaux et
universitaires traditionnels). Nous avons pris en compte les études randomisées et
non randomisées comparant les DIU contenant des progestatifs aux DIU contenant du
cuivre, ou les méthodes orales de CU pour la contraception d'urgence. Nous avons examiné
tous les résumés identifiés dans notre recherche, ainsi que les rapports potentiels
en texte complet. Nous avons évalué le risque de biais et avons utilisé le système
GRADE pour évaluer le niveau de confiance des données probantes.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport de recherche
dispositif intra-utérin
dispositifs intra-utérins
Contraception d'urgence
cuivre
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
cuivre
contraception post-coïtale
rapport albumine/globuline
contraception
progestines
contraception intra-utérine
UTERINE
cuivre
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins palliatifs : comment adapter les soutiens financiers aux besoins des patients
? Une étude exploratoire
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/soins-palliatifs-comment-adapter-les-soutiens-financiers-aux-besoins-des-patients-une-etude
La phase palliative d’une maladie grave – la période plus ou moins longue qui précède
un décès prévisible – s’accompagne souvent de besoins d’aide et de soins importants
et susceptibles d’évoluer rapidement. Dans les hôpitaux et maisons de repos et de
soins, une partie importante du coût des soins et de l’accompagnement des patients
en fin de vie est déjà inclus dans le financement habituel de l’établissement. Les
personnes qui choisissent de finir leurs jours à la maison, par contre, devront souvent
assumer elles-mêmes de nombreuses dépenses. Des mesures existent dans notre pays pour
aider financièrement les patients palliatifs, mais ces aides ne sont pas toujours
jugées suffisantes et, surtout, ne sont octroyées qu’au cours de la toute dernière
phase de la vie. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a réfléchi
aux moyens de mieux adapter les aides financières aux besoins individuels de ces personnes…
mais sans, malheureusement, parvenir à identifier une solution idéale.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
malades en phase terminale
besoin du patient pour
soutien financier
Besoins
besoins et demandes de services de santé
soins palliatifs
Réadaptation
Adaptation
soins palliatifs
collecte de données
Soins palliatifs
adaptation
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies comportementales et cognitives-comportementales pour réduire les comportements
agressifs chez les personnes présentant une déficience intellectuelle
https://www.cochrane.org/fr/CD003406/BEHAV_therapies-comportementales-et-cognitives-comportementales-pour-reduire-les-comportements-agressifs
Principaux messages - Des approches telles que la gestion de la colère (basée sur
la thérapie cognitivo-comportementale) et le soutien au comportement positif (SCP
; basé sur la thérapie comportementale) pourraient réduire le comportement agressif
dirigé vers l’extérieur chez les personnes présentant une déficience intellectuelle
(troubles de l'apprentissage). - Les données probantes concernant d'autres critères
de jugement et thérapies sont moins certaines, car il n'existe que quelques petites
études. - Il est nécessaire de disposer de davantage des données probantes sur les
thérapies et les approches qui permettent de réduire l'agressivité et d'améliorer
d'autres critères de jugement tels que la qualité de vie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
agressivité
Déficience intellectuelle
personnes handicapées mentales
comportement agressif
Personna +
personnes
cognition
thérapie comportementale
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
Agression
Déficience intellectuelle
Thérapie comportementale
infirmité
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
thérapie cognitive
---
N2-AUTOINDEXEE
Méthodes pour informer les personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique/maladie
du motoneurone de leur diagnostic
https://www.cochrane.org/fr/CD007593/NEUROMUSC_methodes-pour-informer-les-personnes-atteintes-de-sclerose-laterale-amyotrophiquemaladie-du
Problématique de la revue Nous avons prévu d'évaluer les données probantes concernant
la communication du diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou de maladie
du motoneurone (MND). Contexte La SLA, également connue sous le nom de MND, est une
maladie affectant les nerfs qui contrôlent les mouvements. Elle entraîne un handicap
croissant, notamment une faiblesse des membres, des difficultés à respirer et des
problèmes de parole et de déglutition. Plus important encore, les personnes atteintes
de SLA/MND doivent faire face au fait que la SLA/MND entraîne généralement la mort
dans les trois à cinq ans suivant son apparition. Au moment du diagnostic, les personnes
atteintes de SLA/MND, leurs proches et leurs aidants peuvent ressentir une énorme
détresse. Il est donc important de comprendre comment leur annoncer le diagnostic.
Nous avons effectué une large recherche d'essais contrôlés randomisés (ECR) sur les
méthodes de communication du diagnostic de la SLA/MND. Résultats Nous n'avons trouvé
aucun ECR sur les méthodes de diagnostic de la SLA/MND. Nous avons cherché jusqu'en
février 2022.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
pars lateralis
maladie
aucun diagnostic
sclérose
personnes
Méthodes
motoneurones
sclérose
Personna +
Pars reticulata
protestantisme
diagnostic
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation économique des pansements en mousse multicouches siliconés pour la prévention
des escarres à l'hôpital
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/evaluation-economique-des-pansements-en-mousse-multicouches-silicones-pour-la-prevention-des
Les pansements multicouches siliconés sont utilisés depuis quelques années pour traiter
les escarres, complications fréquentes de l’alitement ou de l’immobilisation prolongée.
Par contre, leur efficacité comme moyen de prévention n’a été établie que récemment,
grâce à un essai clinique financé par KCE Trials. Une nouvelle étude du même Centre
fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) apporte aujourd’hui la preuve que cette
utilisation préventive est non seulement efficace mais aussi coût-efficace.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
évaluation technologique
rapport
résumé ou synthèse en français
bryophyta
bandages
escarre
silicone
mousse
Pansements
coûts et analyse des coûts
Escarre
Economie
hôpitaux
Economie
évaluation économique
silicone
hôpital
escarre
---
N2-AUTOINDEXEE
La sécurité et l'efficacité relatives de différents médicaments à base d'époétine
dans le traitement de l'anémie chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale
chronique.
https://www.cochrane.org/fr/CD010590/RENAL_la-securite-et-lefficacite-relatives-de-differents-medicaments-base-depoetine-dans-le-traitement-de
Quelle est la question ? Une faible numération de globules rouges (anémie) est fréquente
chez les personnes atteintes d'une maladie rénale chronique et pourrait entraîner
des symptômes tels que la fatigue ou l'essoufflement, et accroître la nécessité d'une
transfusion sanguine. Les médicaments à base d'époétine sont des médicaments injectables
(dans la peau ou dans le sang) qui sont utilisés pour traiter l'anémie chez les personnes
atteintes d'une maladie rénale chronique. Cependant, on ne sait pas si les médicaments
à base d'époétine présentent des bénéfices ou des risques différents les uns des autres,
car on ne dispose pas d'études de recherche. Une façon de comparer différents médicaments
lorsqu'un essai clinique a été réalisé est d'utiliser une technique appelée méta-analyse
en réseau.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
insuffisance rénale chronique
anémie
Insuffisance rénale
préparations pharmaceutiques
dû à
insuffisance rénale
anémie
anemie
érythropoïétine
Sécurité
insuffisance rénale chronique
Insuffisance rénale chronique
médicament
sécurité
Personna +
Rendement
Anémie
Médicaments
base
personnes
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégies pour augmenter l'observance du traitement par chélation du fer chez les
personnes atteintes de drépanocytose ou de thalassémie
https://www.cochrane.org/fr/CD012349/CF_strategies-pour-augmenter-lobservance-du-traitement-par-chelation-du-fer-chez-les-personnes
Problématique de la revue Nous voulions déterminer s'il existe des interventions (médicamenteuses,
psychologiques ou éducatives) qui aideraient les gens à respecter leur traitement
par chélation du fer. Contexte Les personnes atteintes de drépanocytose ou de thalassémie,
qui reçoivent des transfusions régulières, sont exposées à une surcharge en fer qui
peut entraîner une toxicité pour les organes et la mort. Le traitement par chélation
du fer est utilisé pour prévenir ou traiter la surcharge en fer, mais il peut être
exigeant et avoir des effets secondaires indésirables. Trois types de chélateurs du
fer sont utilisés pour traiter la surcharge en fer : la déféroxamine administrée par
voie sous-cutanée (par injection d'un médicament dans la couche de tissu située entre
la peau et le muscle) et deux agents administrés par voie orale, la défériprone et
le déférasirox.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personnes
fer chélaté
Thalassémie β
Observance du traitement
Thalassémie α δ
Personna +
drépanocytose
Thalassémie β δ
thalassémie
traitement chélateur
fer
Observance par le patient
hémoglobinose s
Thalassémie α
alpha-Thalassémie
Thalassémie
maladie
---
N3-AUTOINDEXEE
La soutenabilité environnementale des systèmes de santé
https://www.strategie.gouv.fr/publications/soutenabilite-environnementale-systemes-de-sante
Le réchauffement climatique constitue une menace majeure pour la santé des populations
et les systèmes de santé. En même temps, les activités de soins ont des effets non
négligeables sur l’environnement et contribuent au réchauffement climatique. Le rôle
joué par les soins dans ce phénomène reste néanmoins largement sous-estimé dans les
politiques publiques. Il est donc urgent d’identifier les mesures susceptibles de
réduire l’impact environnemental du système de santé, et de développer des stratégies
visant à garantir sa soutenabilité environnementale. Ce rapport mené par l’Irdes en
partenariat avec le secrétariat général du Haut Conseil pour l’avenir de l’Assurance
maladie (Hcaam), dont il n’engage pas les membres, présente les résultats de deux
revues de littérature complémentaires : la première propose un panorama des principales
sources de pollution et des principaux domaines du système de santé qui contribuent
à l’empreinte écologique ; la seconde identifie un échantillon représentatif des mesures
mises en œuvre dans les pays industrialisés – et leur impact estimé – pour réduire
l’empreinte écologique des activités de soins. A partir des résultats de ces deux
revues de littérature, un cadre d’action holistique visant à améliorer la soutenabilité
environnementale du système de santé en France est proposé.
2023
Centre d'Analyse Stratégique
France
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
santé environnementale
prestations des soins de santé
Environnement
---
N2-AUTOINDEXEE
Parathyroïdectomie chez les adultes atteints d'hyperparathyroïdie primaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013035/ENDOC_parathyroidectomie-chez-les-adultes-atteints-dhyperparathyroidie-primaire
Qu'est-ce que l'hyperparathyroïdie primaire ? L'hyperparathyroïdie primaire (HPP)
est une maladie dans laquelle les glandes parathyroïdes (quatre glandes situées près
ou sur la thyroïde dans le cou) sont hypertrophiées et produisent trop d'hormone parathyroïdienne.
La maladie touche 1 % des adultes. La surproduction d'hormone parathyroïdienne perturbe
les niveaux de calcium dans l'organisme, ce qui peut entraîner divers autres problèmes
de santé, tels que l'ostéoporose (un état de santé qui affaiblit les os) et les fractures
osseuses, les maladies rénales chroniques, les maladies cardiovasculaires et le dysfonctionnement
cognitif (déclin des capacités mentales), ainsi qu'une diminution de la qualité de
vie liée à la santé. Comment l'hyperparathyroïdie est-elle traitée ? La parathyroïdectomie
(ablation chirurgicale de la ou des glandes parathyroïdes anormales) est une option
thérapeutique bien établie chez les personnes atteintes d'HPP. La parathyroïdectomie
devrait permettre de guérir l'HPP et d'atténuer les complications indésirables de
la maladie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Hyperparathyroïdie
maladie
hyperparathyroïdie primaire
parathyroïdectomie
Hyperparathyroïdie
adulte
parathyroïdectomie
Adulte
Adulte
hyperparathyroïdie primitive
---
N2-AUTOINDEXEE
Stimulation de la moelle épinière pour les lombalgies
https://www.cochrane.org/fr/CD014789/BACK_stimulation-de-la-moelle-epiniere-pour-les-lombalgies
Contexte La lombalgie est l'une des principales causes d'invalidité dans le monde.
La stimulation de la moelle épinière, un traitement chirurgical impliquant l'implantation
d'un dispositif qui applique des impulsions électriques à la moelle épinière, a été
suggérée pour améliorer la douleur chez les personnes souffrant de lombalgie à long
terme. Cette étude visait à examiner les données probantes concernant les bénéfices
et les risques de cette procédure chez les personnes souffrant de lombalgie. Caractéristiques
des études Nous avons recherché des études pertinentes dans les bases de données et
les registres en ligne le 10 juin 2022. Nous avons trouvé 13 essais avec 699 participants.
Parmi eux, 55 % étaient des femmes et l'âge moyen des participants à l'étude était
compris entre 47 et 59 ans. La durée moyenne de la lombalgie chez les participants
à l'étude variait de 5 à 12 ans. Dix des 13 études avaient des liens financiers avec
des fabricants de systèmes de stimulation de la moelle épinière.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
lumbago
stimulation de la moelle épinière
lombalgie
Lombalgie
stimulateur
---
N2-AUTOINDEXEE
Entraînement du tronc pour améliorer les activités des personnes ayant subi un AVC
https://www.cochrane.org/fr/CD013712/STROKE_entrainement-du-tronc-pour-ameliorer-les-activites-des-personnes-ayant-subi-un-avc
L'accident vasculaire cérébral (AVC) est une affection courante qui peut entraîner
des handicaps majeurs, voire la mort chez les adultes. L'AVC a un impact important
sur divers aspects du fonctionnement humain, y compris la limitation des mouvements.
L'une des déficiences fréquemment observées après un AVC est la réduction du fonctionnement
du tronc. Cette déficience peut, entre autres, se caractériser par une mobilité réduite,
un équilibre assis réduit, des réactions tardives ou réduites aux perturbations internes
et externes, une réduction de la force musculaire et des schémas d'activation musculaire
du torse. Les mouvements du torse et l'équilibre en position assise sont tous les
deux importants pour l'indépendance fonctionnelle, c'est-à-dire la capacité à effectuer
des tâches quotidiennes telles que s'habiller, manger et faire sa toilette sans aide.
Le fonctionnement du torse permet de prévoir dans une large mesure le niveau de récupération
et d'indépendance après un AVC. L'entraînement du tronc vise à rétablir la fonction
du torse. L'entraînement du tronc peut comporter différents éléments, tels que : l’entraînement
musculaire des muscles abdominaux et dorsaux ; des exercices axés sur l'amélioration
de la mobilité du torse ; ou l'amélioration de l'équilibre latéral ou antérieur en
position assise, visant à améliorer l'équilibre en position assise. Le torse est le
noyau du corps ; il fournit une base stable pour le contrôle et les mouvements de
la tête et des extrémités. L'entraînement du torse pourrait avoir un effet positif
non seulement sur le fonctionnement du torse, mais aussi sur d'autres critères de
jugement tels que les activités de la vie quotidienne, l'équilibre en position debout,
la marche et le bien-être.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
personnes
tronc
accident vasculaire cérébral
cathétérisme veineux central
accident cérébrovasculaire
---
N1-SUPERVISEE
Recommandations sclérose en plaques, maladies du spectre de la NMO et cancer
https://sfsep.org/recommandations-sep-et-cancer/
Les traitements immunosuppresseurs sont utilisés de plus en plus fréquemment et de
plus en plus précocement chez les patients atteints de sclérose en plaques (SEP) ou
de maladies du spectre NMO (NMOSD). La durée d’exposition aux traitements immunosuppresseurs
au cours de la prise en charge de ces maladies est de plus en plus longue. Par ailleurs,
on estime en France qu’environ 45% des patients atteints de SEP sont âgés de plus
de 50 ans. Ainsi, en parallèle de la vigilance requise vis à vis du risque infectieux
dans ce contexte thérapeutique, le risque potentiel de cancer dans cette population
vieillissante est un enjeu majeur de la prise en charge afin de minimiser les risques
iatrogènes.
2023
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SFSEP - Société Francophone de la Sclérose En Plaques
France
neuromyélite optique
tumeurs
traitement par immunosuppresseur
immunosuppresseurs
recommandation pour la pratique clinique
résumé ou synthèse en français
sclérose en plaques
---
N3-AUTOINDEXEE
L’autodétermination des personnes en situation de handicap. État des lieux et mises
en oeuvre inspirantes
https://creaiors-occitanie.fr/revues_litterature/lautodetermination-des-personnes-en-situation-de-handicap-etat-des-lieux-et-mises-en-oeuvre-inspirantes/
Cette note documentaire du #creaiorsoccitanie a pour objectif de mettre à disposition
des professionnels du secteur des informations récentes sur le sujet. La première
partie fournit des éléments de cadrage. Elle propose des définitions, présente les
différents concepts associés et modèles théorisés. Elle pose le cadre législatif et
présente quelques recommandations en vigueur. La deuxième partie détaille une sélection
d’outils favorisant sa mise en œuvre : outils d’évaluation mais aussi projet d’établissement,
projet d’accompagnement, projet de vie ou Conseil à la vie sociale (CVS). La troisième
partie propose des pistes d’action en présentant quelques initiatives inspirantes
d’autodétermination des personnes accompagnées mises en place par les professionnels
et les ESSMS.
2023
CREAI-ORS Occitanie
France
résumé ou synthèse en français
Autodétermination
Handicap
inspiration
personnes handicapées
autonomie personnelle
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
handicap
inspiration
Handicap
Personna +
---
N2-AUTOINDEXEE
Les médicaments qui bloquent l'interleukine-6 (une protéine impliquée dans la réaction
excessive du système immunitaire de l'organisme) sont-ils des traitements efficaces
pour la COVID-19 et provoquent-ils des effets indésirables?
https://www.cochrane.org/fr/CD013881/EMERG_les-medicaments-qui-bloquent-linterleukine-6-une-proteine-impliquee-dans-la-reaction-excessive-du
Principaux messages Nous sommes très confiants dans le fait que le tocilizumab (un
médicament qui bloque l'interleukine-6 (IL-6)) réduit le nombre de personnes hospitalisées
qui meurent de la COVID-19 dans les 28 jours suivant le traitement. Cependant, il
entraîne probablement peu ou pas de différence en termes d'amélioration clinique (définie
comme la sortie de l'hôpital ou l'amélioration des symptômes COVID-19). Le sarilumab
entraîne probablement peu ou pas de différence en termes d'amélioration clinique.
Nous avons trouvé peu d'études évaluant les autres médicaments bloquant l'IL-6. Nous
sommes donc incertains de leurs effets. Un petit nombre d'études n'ont pas publié
de résultats. Ces études ont porté sur un nombre relativement faible de personnes
et leurs résultats ne modifieraient pas nos conclusions actuelles.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
COVID-19
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Protéines
interleukine-6
Interleukine-6
protéines humaines
protéine
préparations pharmaceutiques
médicament
réponse immunitaire
---
N2-AUTOINDEXEE
Le traitement endovasculaire par rapport au traitement médical conventionnel pour
la sténose symptomatique des artères intracrâniennes
https://www.cochrane.org/fr/CD013267/STROKE_le-traitement-endovasculaire-par-rapport-au-traitement-medical-conventionnel-pour-la-stenose
Qu'est-ce qu'une sténose de l'artère intracrânienne ? La sténose artérielle intracrânienne
est le rétrécissement des vaisseaux sanguins du cerveau causé par l'accumulation de
plaques (dépôts de graisse). C'est une cause fréquente d'accident vasculaire cérébral
dans le monde entier. Lorsque cette affection provoque des symptômes d'attaque, on
parle de sténose athéromateuse intracrânienne symptomatique. Comment traiter une sténose
des artères intracrâniennes ? La sténose athéromateuse intracrânienne peut être traité
par une thérapie endovasculaire ou un traitement médical classique, mais on ne sait
pas exactement quelle approche est la plus efficace. Dans le cadre de la thérapie
endovasculaire, le chirurgien insère un tube fin appelé cathéter dans une artère du
bras ou de l'aine de la personne traitée et le guide jusqu'à l'artère cérébrale touchée.
Le chirurgien peut ensuite dilater l'artère rétrécie à l'aide d'un petit ballon ou
placer un petit tube en filet à l'intérieur de l'artère rétrécie pour la maintenir
ouverte, ou encore réaliser les deux techniques au cours de la même intervention.
Le traitement médical conventionnel comprend la prise d'antiplaquettaires (médicaments
qui empêchent les plaquettes sanguines de se coller les unes aux autres) et la maîtrise
des facteurs qui augmentent le risque d'AVC (hypertension artérielle, hypercholestérolémie
et diabète) par des médicaments et des changements de mode de vie.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
athérome
symptôme
sténose
cavité crânienne, sai
thérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteur du facteur de croissance endothéliale vasculaire pour le glaucome néovasculaire
https://www.cochrane.org/fr/CD007920/EYES_inhibiteur-du-facteur-de-croissance-endotheliale-vasculaire-pour-le-glaucome-neovasculaire
Objectif de la revue Comparer le traitement avec et sans les médicaments anti-facteur
de croissance endothéliale vasculaire (anti-VEGF) chez les personnes atteintes de
glaucome néovasculaire (GNV). Principaux messages Il n'est pas certain qu'un traitement
avec des médicaments anti-VEGF soit plus bénéfique qu'un traitement sans médicaments
anti-VEGF chez les personnes souffrant de GNV. Des recherches supplémentaires sont
nécessaires pour étudier l'effet des médicaments anti-VEGF par rapport au traitement
conventionnel ou en complément de celui-ci.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inhibiteurs de croissance
facteur de croissance
Endothélium vasculaire
glaucome néovasculaire
Glaucome néovasculaire
facteur de croissance endothéliale vasculaire de type A
glaucome
vaisseau sanguin, sai
glaucome
Facteurs de croissance
endothélium vasculaire
protéines et peptides de signalisation intercellulaire
---
N1-VALIDE
La danse-thérapie est-elle une intervention efficace pour la démence ? Une revue des
données probantes
https://www.cochrane.org/fr/CD011022/DEMENTIA_la-danse-therapie-est-elle-une-intervention-efficace-pour-la-demence-une-revue-des-donnees-probantes
Titre résumé simplifié La danse-thérapie présente-t-elle des bénéfices pour les personnes
atteintes de démence ? Principaux messages Nous ne savons pas si la thérapie par la
danse et le mouvement est une intervention efficace pour la démence. Des recherches
supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine, notamment en ce qui concerne l'impact
de la danse-thérapie sur la dépression. Qu'est-ce que la démence ? La démence affecte
la pensée et la mémoire, ainsi que la capacité des personnes à gérer les tâches quotidiennes.
Les personnes atteintes de démence pourraient également avoir du mal à suivre les
conversations, être confuses et changer d'humeur à différents moments. Ces symptômes
peuvent affecter la communication et conduire à la solitude, provoquant ainsi une
dépression et une augmentation du niveau de stress.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
démence
démence
résultat thérapeutique
thérapie par la danse
traitement par les exercices physiques
revue de la littérature
---
N1-SUPERVISEE
L’alemtuzumab dans la sclérose en plaques
https://www.cochrane.org/fr/CD011203/MS_lalemtuzumab-dans-la-sclerose-en-plaques
Principaux messages - L'alemtuzumab pourrait réduire le risque de rechute et de progression
de la maladie par rapport à l'interféron bêta-1a sous-cutané chez les personnes atteintes
de SEP récurrente-rémittente, une forme de SEP dont les symptômes s'aggravent (rechutes)
et sont suivis d'une période de récupération (rémission). - De futures études bien
planifiées sont nécessaires pour évaluer les critères de jugement liés aux patients,
tels que la qualité de vie et la fatigue. Quelle est la question ? La sclérose en
plaques (SEP) est une maladie chronique du système nerveux qui touche les jeunes et
les adultes d'âge moyen. Les multiples lésions aux gaines de myéline (les membranes
qui recouvrent et protègent les nerfs) et à d'autres zones des nerfs peuvent entraîner
un handicap grave. La SEP pourrait être liée à des troubles du système immunitaire.
L'alemtuzumab est un médicament biologique (un type d'anticorps) qui a déjà été utilisé
pour d'autres maladies.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
Alemtuzumab
sclérose en plaques
Interféron bêta-1a
sclérose en plaques récurrente-rémittente
Acétate de glatiramère
risque de rechute
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
---
N1-SUPERVISEE
Traitement des problèmes dentaires et orthodontiques chez les patients atteints de
thalassémie
https://www.cochrane.org/fr/CD012969/CF_traitement-des-problemes-dentaires-et-orthodontiques-chez-les-patients-atteints-de-thalassemie
Qu'est-ce que la thalassémie ? Les globules rouges fabriquent un pigment appelé hémoglobine
qui transporte l'oxygène dans le corps. Chez les personnes atteintes de thalassémie,
l'hémoglobine n'est pas normale, en raison de défauts (mutations) dans deux types
de gènes spécifiques. Cela permet de classer l'affection en alpha ou bêta thalassémie.
Environ 5 % de la population mondiale est porteuse de la mutation qui fait que le
gène de l'alpha-globine ne fonctionne que partiellement ou pas du tout ; le taux de
porteurs du gène de la bêta-globine est d'environ 1,5 %. Les deux formes de thalassémie
se retrouvent principalement dans la ceinture de pays qui s'étend de l'Afrique subsaharienne
à l'Asie du Sud et du Sud-Est, en passant par la région méditerranéenne et le Moyen-Orient.
Ces troubles se retrouvent de plus en plus dans de nombreuses autres parties du monde,
en raison des déplacements des personnes d'un pays à l'autre.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
soins dentaires
maladies des dents
maladies des dents
malocclusion dentaire
malocclusion dentaire
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thalassémie
---
N1-SUPERVISEE
Thérapies à base de cellules souches pour les lésions cérébrales chez les nouveau-nés
prématurés
https://www.cochrane.org/fr/CD013201/NEONATAL_therapies-base-de-cellules-souches-pour-les-lesions-cerebrales-chez-les-nouveau-nes-prematures
Problématique de la revue Les thérapies à base de cellules souches permettent-elles
de sauver la vie ou d'améliorer le développement à long terme des nouveau-nés prématurés
qui présentent ou pourraient présenter des hémorragies cérébrales (hémorragie intraventriculaire)
ou des lésions de la substance grise ? Contexte Les nouveau-nés nés trop tôt (prématurés),
en particulier les bébés nés avant 28 semaines de grossesse, présentent parfois des
hémorragies cérébrales. Les bébés dont l’hémorragie est moins abondante pourraient
se rétablir complètement ou n'avoir que de légers problèmes. Pour d'autres bébés présentant
des hémorragies plus graves ou des lésions de la matière grise, cela pourrait entraîner
la mort ou des problèmes plus tard dans la vie. Le cerveau se développe très rapidement
au cours du deuxième et du troisième trimestre de la grossesse. Les cellules nerveuses
se déplacent dans le cerveau jusqu'aux régions de destination, où elles deviennent
matures et établissent des connexions entre elles afin de traiter l'information. En
outre, certaines fibres nerveuses sont entourées d'une couche isolante spécifique,
appelée myéline, et le processus de cette isolation - la myélinisation - commence
vers la 24e semaine de grossesse. Si le bébé est né prématurément, ces processus cérébraux
pourraient être altérés et le risque de développement neurologique anormal à long
terme est plus élevé. Cette affection est appelée « encéphalopathie de la prématurité
». Par exemple, certains de ces bébés développent des déficiences intellectuelles,
des troubles du comportement, des difficultés de concentration, des problèmes de socialisation
et une paralysie cérébrale. Actuellement, aucune approche n'est disponible pour prévenir
ou traiter les hémorragies cérébrales ou les lésions de la matière grise.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
très grand prématuré
maladies du prématuré
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Hémorragie cérébrale intraventriculaire
cellules souches
prématuré
nouveau-né
---
N2-AUTOINDEXEE
Les interventions pharmacologiques, psychologique et la stimulation cérébrale non
invasive pour le traitement de la dépression après un accident vasculaire cérébral
https://www.cochrane.org/fr/CD003437/STROKE_traitements-pharmacologiques-psychologiques-et-de-stimulation-cerebrale-pour-la-depression-apres-un
Problématique de la revue Les traitements pharmacologiques, la stimulation cérébrale
non invasive (des électrodes sont placées sur le cuir chevelu et un courant électrique
finement contrôlé est appliqué pour modifier l'activité cérébrale), les traitements
psychologiques ou les traitements combinés réduisent-ils la proportion de personnes
souffrant de dépression ou des symptômes dépressifs après un accident vasculaire cérébral
? Contexte La dépression est fréquente après un accident vasculaire cérébral, mais
elle n'est souvent pas détectée ou traitée de manière inadéquate.
2023
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Cochrane
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
accident cérébrovasculaire
traitement médicamenteux
Pharmacologie
accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cérébral
motivation
cerveau, sai
depression
accident vasculaire cerebral
dépression
Psychologie
Dépression vasculaire
trouble dépressif
dépression
stimulants du système nerveux central
stimulateur
dépression
cerveau
psychologie
pharmacologiste
pharmacologie
---
N1-SUPERVISEE
Les médicaments qui restreignent la croissance des nouveaux vaisseaux sanguins (inhibiteurs
de l'angiogenèse) aident-ils les femmes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire
?
https://www.cochrane.org/fr/CD007930/GYNAECA_les-medicaments-qui-restreignent-la-croissance-des-nouveaux-vaisseaux-sanguins-inhibiteurs-de
Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir si les traitements qui empêchent
la formation de nouveaux vaisseaux sanguins (angiogenèse) améliorent les critères
de jugement des femmes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire (CEO). Le cancer
de l'ovaire est le huitième cancer le plus fréquent chez les femmes dans le monde,
avec un taux de mortalité annuel de 4,2 pour 100 000 femmes. Le CEO provient des couches
superficielles des ovaires ou des trompes de Fallope et représente 90 % de tous les
cancers de l'ovaire. Le traitement du CEO comprend une intervention chirurgicale visant
à éliminer les dépôts cancéreux et une chimiothérapie à base de platine (médicaments
qui tuent les cellules à croissance rapide). Cependant, malgré une bonne réponse initiale,
de nombreuses personnes ont finalement besoin d'un traitement supplémentaire à un
stade avancé de la maladie. Les cancers ont besoin de nouveaux vaisseaux sanguins
pour apporter l'oxygène et les nutriments nécessaires à leur croissance ; l'inhibition
de l'angiogenèse pourrait ralentir ou arrêter la croissance du cancer. L'angiogenèse
peut être bloquée soit en étouffant l'hormone de l'angiogenèse (appelée VEGF) par
un anticorps monoclonal (un anticorps qui reconnaît une seule cible), soit en interférant
avec les réponses cellulaires à la liaison du VEGF avec son récepteur (VEGF-R), en
inhibant les enzymes (tyrosine kinases (TK)) associées au VEGF-R (inhibiteur de tyrosine
kinase (ITK)).
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résultat thérapeutique
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
inhibiteurs de l'angiogenèse
tumeurs de l'ovaire
---
N1-SUPERVISEE
Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes par rapport aux techniques conventionnelles
pour l'insémination d'ovocytes lors de la fécondation in vitro chez les couples présentant
une subfertilité non masculine.
https://www.cochrane.org/fr/CD001301/MENSTR_injection-intracytoplasmique-de-spermatozoides-par-rapport-aux-techniques-conventionnelles-pour
Problématique de la revue Les auteurs de la revue systématique Cochrane ont examiné
les données probantes concernant l'effet de l'IICS par rapport à la FIVc chez les
couples dont l'homme présente un nombre total de spermatozoïdes et une motilité normaux.
Contexte Depuis ses débuts il y a plus de 40 ans, la FIV est devenue la pierre angulaire
du traitement de la fertilité. Le processus de FIV implique une surstimulation des
ovaires afin de produire plusieurs ovules pour la collecte. Dans le cas de la FIVc,
les ovules sont incubés avec des spermatozoïdes en laboratoire dans l'espoir d'une
fécondation. Découverte en 1992, l'injection intracytoplasmique (IICS) a été introduite
comme technique de fécondation pour surmonter le faible nombre de spermatozoïdes.
L'IICS est désormais utilisée en complément de la FIV et est également utilisée dans
les cas d'échec total ou faible de la fécondation avec la FIVc, ainsi que dans les
cas de stérilité masculine modéré ou même de stérilité inexpliquée. Nous comparons
si l'IICS offre des résultats plus favorables que la FIVc.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
insémination artificielle avec conjoint
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
fécondation in vitro
injections intracytoplasmiques de spermatozoïdes
---
N1-SUPERVISEE
Traitement médical de l'hyphéma traumatique
https://www.cochrane.org/fr/CD005431/EYES_traitement-medical-de-lhyphema-traumatique
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes indiquant qu'un traitement
médical ait affecté l'acuité visuelle (netteté de la vision), qu'elle soit mesurée
en quelques semaines ou à plus long terme. Nous avons également constaté que l'absence
de traitement médical entraînait moins de complications liées à l'hyphéma lui-même,
bien que ces données probantes soient faibles car peu d'événements se sont produits.
Nous avons trouvé des données probantes limitées indiquant que les antifibrinolytiques
(médicaments qui affectent la coagulation du sang) réduisaient le risque de nouvelles
hémorragies dans l'œil. Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir quels traitements
médicaux sont efficaces pour la prise en charge de l'hyphéma traumatique, une condition
dans laquelle le sang s'accumule dans le segment antérieur (l’avant de l'œil) à la
suite d'un traumatisme significatif (blessure physique à l'œil). Il était important
d'évaluer les traitements possibles de l'hyphéma traumatique, car les complications
de cette affection peuvent affecter la vision finale.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
lésions traumatiques de l'oeil
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hyphéma
---
N1-SUPERVISEE
Prostaglandines pour traiter les adultes ayant subi une transplantation hépatique
https://www.cochrane.org/fr/CD006006/LIVER_prostaglandines-pour-traiter-les-adultes-ayant-subi-une-transplantation-hepatique
Les prostaglandines (un médicament administré pour protéger le foie) constituent-elles
un traitement utile chez les adultes ayant subi une greffe de foie ? Principaux messages
Chez les adultes ayant subi une transplantation hépatique, les prostaglandines pourraient
réduire le nombre de décès, quelle qu'en soit la cause, jusqu'à un mois après l'opération,
par rapport à un placebo (traitement simulé) ou aux soins standard. Les prostaglandines
pourraient réduire considérablement le développement d'une insuffisance rénale aiguë
nécessitant une dialyse. Les prostaglandines pourraient entraîner peu ou pas de différence
au niveau des événements indésirables graves (effets indésirables), et nous ne connaissons
pas l'effet des prostaglandines sur les événements indésirables considérés comme non
graves. De nouvelles mises à jour de cette revue, basées sur de futures études, pourraient
permettre d'arriver à des conclusions plus sûres sur les prostaglandines.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
transplantation hépatique
rejet du greffon
résultat thérapeutique
événements indésirables associés aux soins
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
prostaglandines
adulte
---
N1-SUPERVISEE
Suppléments d'acides gras polyinsaturés (AGPI) pour le trouble déficitaire de l’attention
avec hyperactivité (TDAH) chez les enfants et les adolescents
https://www.cochrane.org/fr/CD007986/BEHAV_supplements-dacides-gras-polyinsatures-agpi-pour-le-trouble-deficitaire-de-lattention-avec
Qu'est-ce que le TDAH ? Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)
est un problème courant chez les enfants et les adolescents. Les personnes touchées
pourraient avoir du mal à se concentrer, se sentir agitées ou agir de manière impulsive.
En raison de ces difficultés, le TDAH peut entraîner des problèmes sociaux, scolaires
et de santé mentale à long terme. Les médicaments sont les traitements les plus fréquemment
utilisés pour le TDAH, mais ils ne sont pas toujours efficaces et peuvent entraîner
des effets secondaires indésirables. Que sont les acides gras polyinsaturés (AGPI)
? Les acides gras polyinsaturés (AGPI) sont un type de graisse. Ils sont nécessaires
au développement normal du cerveau et se trouvent dans des aliments tels que le poisson
(AGPI oméga-3) et les huiles végétales (AGPI oméga-6).
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
adolescent
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
acides gras insaturés
enfant
---
N1-SUPERVISEE
Quels sont les effets d'un contrôle intensif de la glycémie avant, pendant et après
une intervention chirurgicale chez les personnes diabétiques ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007315/ENDOC_quels-sont-les-effets-dun-controle-intensif-de-la-glycemie-avant-pendant-et-apres-une-intervention
Principaux messages - Un contrôle intensif de la glycémie entraîne des taux plus bas,
ce qui pourrait augmenter le risque d'hypoglycémie (taux de glycémie inférieur à ce
qui est sain). - Un contrôle intensif ne réduit pas la mortalité. En outre, elle ne
réduit pas nécessairement le risque d'infections ou de problèmes rénaux, ni le temps
passé à l'hôpital ou dans une unité de soins intensifs. Toutefois, un contrôle intensif
pourrait réduire le risque de problèmes cardiovasculaires. - D'autres études sont
nécessaires pour comprendre l'effet de cette intervention sur différents types de
chirurgie.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
période périopératoire
hyperglycémie
hypoglycémie
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
diabète
---
N1-SUPERVISEE
Traitements psychologiques de la dépression chez les adolescents et les adultes nés
avec des problèmes cardiaques
https://www.cochrane.org/fr/CD004372/VASC_traitements-psychologiques-de-la-depression-chez-les-adolescents-et-les-adultes-nes-avec-des
Principaux messages - Les interventions psychologiques (thérapie par la parole/conseil)
pourraient réduire les symptômes de la dépression chez les adultes atteints de cardiopathie
congénitale. - D'autres études sont nécessaires pour définir le meilleur traitement
psychologique pour cette population, comme la durée, la fréquence et le type d'intervention.
Qu'est-ce qu'une cardiopathie congénitale ? Les cardiopathies congénitales sont un
terme générique utilisé pour définir une série de malformations congénitales qui affectent
le fonctionnement du cœur. Pourquoi est-il important de procéder à cette revue ? Parfois,
les jeunes adultes et les adultes qui sont nés avec des problèmes cardiaques souffrent
de dépression. Outre les antidépresseurs, les traitements visant à réduire la dépression
comprennent différents types de thérapies par la parole (appelées thérapies psychologiques).
Les bénéfices d'un traitement par la thérapie par la parole pourraient inclure une
réduction de la dépression et une amélioration de la qualité de vie, mais le traitement
pourrait ne pas aider à soulager la dépression.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
adolescent
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
dépression
adulte
cardiopathies congénitales
---
N1-SUPERVISEE
Le traitement par ondes de choc est-il plus efficace que les procédures chirurgicales
pour éliminer les calculs rénaux ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007044/PROSTATE_le-traitement-par-ondes-de-choc-est-il-plus-efficace-que-les-procedures-chirurgicales-pour-eliminer
Qu'est-ce qu'un calcul rénal ? Des calculs peuvent se former dans les reins, la vessie,
les uretères (les tubes qui transportent l'urine des reins à la vessie) ou l'urètre
(le tube par lequel l'urine quitte le corps) lorsque l'urine ne contient pas suffisamment
de liquide pour diluer les minéraux ou autres substances qu'elle contient. Si les
calculs se forment dans les reins, on parle de calculs rénaux. Les personnes qui boivent
trop peu d'eau, qui ont une mauvaise alimentation, qui sont en surpoids, qui souffrent
de certaines maladies ou qui prennent certains médicaments sont plus susceptibles
d'avoir des calculs rénaux. Les calculs rénaux peuvent provoquer des douleurs, des
infections rénales et une insuffisance rénale (lorsqu'un rein ne peut plus fonctionner
seul).
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
calculs rénaux
calculs rénaux
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
néphrostomie percutanée
lithotritie
calculs rénaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Performance du système de santé belge : révision du cadre conceptuel et de la liste
des indicateurs
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/performance-du-systeme-de-sante-belge-revision-du-cadre-conceptuel-et-de-la-liste-des-indicateurs
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
résumé ou synthèse en français
indicateurs et réactifs
indication de
prestations des soins de santé
listes d'attente
Santé
laisse entrevoir
infirmières administratives
---
N2-AUTOINDEXEE
Différentes manières d'administrer des antibiotiques pour éliminer une infection à
Pseudomonas aeruginosa chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD004197/CF_differentes-manieres-dadministrer-des-antibiotiques-pour-eliminer-une-infection-pseudomonas
La mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) est une maladie héréditaire
dans laquelle les voies respiratoires sont souvent obstruées par du mucus. Les personnes
atteintes de mucoviscidose sont plus susceptibles de contracter des infections thoraciques
qui endommagent davantage les poumons. Pseudomonas aeruginosa (P aeruginosa ) est
souvent à l'origine de l'infection et il est difficile de s'en débarrasser. Les antibiotiques
constituent le principal traitement, mais il en existe de nombreux et ils peuvent
être administrés de différentes manières. Les antibiotiques inhalés pourraient s'avérer
plus efficaces que l'absence de traitement, ce qui permet à la plupart des personnes
de rester exemptes de P aeruginosa après un mois. Il semble qu'il y ait peu de différence
entre les autres traitements comparés en ce qui concerne leur capacité à éliminer
P aeruginosa des poumons.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
organisation et administration
fibrose kystique
Personna +
Administration
pseudomonas aeruginosa
Administration
administration d'antibiotique
Infection
infection à pseudomonas aeruginosa
Antibiotiques
Antibiotiques
Administrateurs
infections à pseudomonas
maniérisme
Mucoviscidose
maladie
mucoviscidose
personnel administratif
antibactériens
personnes
infection à Pseudomonas aeruginosa
---
N2-AUTOINDEXEE
Les bolus obligatoires automatisés de médicaments épiduraux procurent-ils un soulagement
de la douleur pendant l'accouchement supérieur à la perfusion basale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011344/ANAESTH_les-bolus-obligatoires-automatises-de-medicaments-epiduraux-procurent-ils-un-soulagement-de-la
Principaux messages Lorsqu'ils sont utilisés pour maintenir le soulagement de la douleur
péridurale pendant le travail, les bolus obligatoires automatisés sont associés à
une incidence plus faible de la douleur nécessitant une intervention clinique et de
la consommation de médicaments, par rapport à la perfusion basale. Les bolus obligatoires
automatisés et la perfusion basale sont tous deux comparables quant à l'incidence
associée de césarienne, d'accouchement instrumental et de durée de la péridurale en
cours de travail.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
perfusion
automatisme
Automatisme
médicament
douleur de l'accouchement
Médicaments
accouchement
analgésiques
robot
Perfusion
douleur
---
N2-AUTOINDEXEE
Les agents antiplaquettaires sont-ils un traitement efficace chez les personnes atteintes
de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015078/HAEMATOL_les-agents-antiplaquettaires-sont-ils-un-traitement-efficace-chez-les-personnes-atteintes-de-la
Les antiplaquettaires sont un groupe de médicaments différents qui peuvent empêcher
la formation de caillots potentiellement mortels dans les vaisseaux sanguins (événements
thrombotiques). Pour les patients hospitalisés avec COVID-19, ils réduisent probablement
légèrement les événements thrombotiques mais n'ont probablement pas d'incidence sur
les décès, l'aggravation clinique ou l'amélioration de la COVID-19 par rapport au
placebo ou aux soins standard. Toutefois, les antiplaquettaires pourraient entraîner
une légère augmentation des effets indésirables graves (événements indésirables) et
probablement une augmentation des hémorragies majeures. De même, chez les personnes
non hospitalisées, les antiplaquettaires réduisent légèrement les événements thrombotiques.
Ils pourraient entraîner peu ou pas de différence en termes de décès ou d'effets indésirables
graves, mais les données probantes concernant l'admission à l'hôpital ou le décès
et les événements hémorragiques majeurs sont très incertaines. Quatorze autres études
n'ont pas encore été achevées et les résultats de trois autres études terminées ne
sont pas encore disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Antiplaquettaires
Personna +
COVID-19
personnes
maladie
antiagrégants plaquettaires
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Prébiotiques pour la prévention de l'entérocolite nécrosante chez les prématurés
https://www.cochrane.org/fr/CD015133/NEONATAL_prebiotiques-pour-la-prevention-de-lenterocolite-necrosante-chez-les-prematures
Problématique de la revue L'administration de prébiotiques aux nourrissons grands
prématurés ou de très faible poids de naissance prévient-elle l'entérocolite nécrosante
? Contexte Les nourrissons grands prématurés (nés avec plus de huit semaines d'avance)
et de très faible poids de naissance (moins de 1,5 kg) risquent de développer une
entérocolite nécrosante, une affection grave dans laquelle une partie de la paroi
de l'intestin de l'enfant s'enflamme et meurt. Cette affection augmente le risque
de décès, d’infection grave, de handicap à long terme et de troubles du développement.
Un moyen de prévenir l'entérocolite nécrosante pourrait être d'ajouter des prébiotiques
(chaînes de sucres non digestibles favorisant la colonisation intestinale par des
bactéries « probiotiques » saines) aux aliments lactés.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
entérocolite pseudo-membraneuse
prématuré
immature
Entérocolite nécrosante
prébiotiques
entérocolite nécrosante
---
N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les données probantes suggérant que les « microcaillots » sont à l'origine
du syndrome post-COVID-19, et l'élimination par plasmaphérèse est-elle justifiée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015775/INFECTN_quelles-sont-les-donnees-probantes-suggerant-que-les-microcaillots-sont-lorigine-du-syndrome-post
Principaux messages 1. Le terme « microcaillots » n'est pas correct pour les particules
étudiées chez les personnes atteintes du syndrome post-COVID-19, car il ne s'agit
pas de caillots. Le terme « particules de fibrine(ogène) amyloïde » est plus approprié.
2. Les données probantes montrent que les particules de fibrine(ogène) amyloïde sont
présentes chez les personnes en bonne santé et chez celles atteintes d'autres maladies
; elles ne sont donc pas propres au syndrome post-COVID-19. 3. Les patients ne devraient
pas recevoir de plasmaphérèse pour cette indication en dehors du contexte d'un essai
clinique randomisé contrôlé par placebo (factice) correctement mené (un type d'étude
où les participants sont assignés de manière aléatoire à l'un des deux groupes de
traitement ou plus).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
médecine factuelle
plasmaphérèse
COVID-19
ensemble de données
plasmaphérèse
---
N2-AUTOINDEXEE
Service d'urgence ou unité d'évaluation des patients aigus : qui est capable de voir
et de traiter les patients plus rapidement ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014553/EPOC_service-durgence-ou-unite-devaluation-des-patients-aigus-qui-est-capable-de-voir-et-de-traiter-les
Principaux messages - Les services d'urgence accueillent et traitent les personnes
souffrant de maladies ou de blessures urgentes. Dans le monde entier, les services
d'urgence sont confrontés à des difficultés pour fournir des soins aux patients en
raison du nombre croissant de personnes qui doivent y avoir recours. - Les services
d'évaluation des patients aigus (Acute assessment services) constituent pour certains
patients un lieu de consultation et de traitement alternatif aux services d'urgence
et pourraient contribuer à réduire les longs délais d'attente dans les services d'urgence.
- La sécurité et l'efficacité des services d'évaluation des patients aigus ne sont
pas clairement établies, car il n'existe pas d'études sur ces services.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Urgences
patients
service hospitalier d'urgences
études d'évaluation comme sujet
a comme patient
---
N2-AUTOINDEXEE
La rifaximine pour la prévention et le traitement de l'encéphalopathie hépatique chez
les personnes atteintes de cirrhose.
https://www.cochrane.org/fr/CD011585/LIVER_la-rifaximine-pour-la-prevention-et-le-traitement-de-lencephalopathie-hepatique-chez-les-personnes
Principaux messages La prévention et le traitement de l'encéphalopathie hépatique,
chez les personnes atteintes de cirrhose, dépendent en grande partie de l'utilisation
du composé lactulose. La rifaximine n'est pas utilisée pour traiter l'encéphalopathie
hépatique, à l'heure actuelle, mais elle est utilisée en complément du lactulose pour
aider à prévenir l'encéphalopathie hépatique chez les personnes dont la réponse au
lactulose est insuffisante. Nous avons constaté que l'association de la rifaximine
et du lactulose améliorait l'encéphalopathie hépatique, réduisait le risque de décès
et le risque de développer des effets secondaires, en plus de prévenir de futures
rechutes. Son utilisation plus large dans la prise en charge des personnes atteintes
d'encéphalopathie hépatique doit être envisagée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cirrhose
traitement préventif
maladie du foie
maladie
encéphalopathie hépatique
Personna +
personnes
cirrhose du foie
Encéphalopathie
Rifaximine
Cirrhose
encéphalopathie hépatique
cirrhose du foie
---
N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation d'un dispositif de constriction (garrot) pendant l'amputation est-elle
sûre et efficace pour réduire les complications ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015232/PVD_lutilisation-dun-dispositif-de-constriction-garrot-pendant-lamputation-est-elle-sure-et-efficace
Chaque année, des millions de personnes dans le monde sont touchées par des blocages
des artères qui nécessitent des amputations. Un volume important de sang peut être
perdu au cours de cette opération, ce qui peut entraîner des complications, y compris
la mort. Les transfusions sanguines, pour compenser la perte, comportent des risques.
Les garrots sont des dispositifs qui compriment la jambe au-dessus de l'endroit où
elle doit être amputée. Ils peuvent être utilisés pendant l'amputation pour réduire
la perte de sang et la nécessité de procéder à des transfusions sanguines. Bien qu'ils
soient considérés comme sûrs lors du remplacement chirurgical des articulations du
genou, leur utilisation chez les personnes dont les vaisseaux sanguins sont obstrués
et qui subissent une amputation reste controversée. Les professionnels de la santé
craignent que les garrots n'endommagent la peau, les muscles et les vaisseaux sanguins
du patient pendant l'opération, ce qui pourrait réduire l'apport sanguin au moignon
et donc affecter la cicatrisation de la plaie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ligature
disposition (psychologie)
garrot
rétrécissement cicatriciel
Dispositifs
amputés
constriction
complication
amputation
garrots
dispositif
---
N2-AUTOINDEXEE
Verres de lunettes anti-lumière bleue pour la performance visuelle, la protection
maculaire (partie arrière de l'œil) et l'amélioration de la qualité du sommeil
https://www.cochrane.org/fr/CD013244/EYES_verres-de-lunettes-anti-lumiere-bleue-pour-la-performance-visuelle-la-protection-maculaire-partie
Quel est l’objectif de cette revue ? Cette revue systématique Cochrane visait à étudier
les éventuels bénéfices et la sécurité des verres de lunettes anti-lumière bleue,
également appelés verres de lunettes filtrant la lumière bleue, sur la performance
visuelle, la protection maculaire et la qualité du sommeil. Les auteurs de la revue
systématique Cochrane ont rassemblé et analysé toutes les études pertinentes afin
de résumer les meilleures données probantes disponibles. Principaux messages Les verres
anti-lumière bleue pourraient ne pas réduire la fatigue visuelle à court terme associée
au travail sur ordinateur, par rapport aux verres non anti-lumière bleue. Les risques
potentiels étaient temporaires et généralement légers, et l'on pensait qu'ils étaient
liés aux lunettes en général plutôt qu'aux verres eux-mêmes. Il est nécessaire que
de futures recherches fournissent des données probantes sur les effets des verres
anti-lumière bleue sur de multiples aspects de la performance visuelle et du sommeil,
notamment le niveau de vision (meilleure acuité visuelle corrigée), la capacité à
détecter les différences d'ombres et de motifs (sensibilité aux contrastes), la discrimination
des couleurs, la réduction de l'éblouissement dû à la lumière vive (éblouissement
d'inconfort), la santé de la rétine au fond de l'œil (santé maculaire), les mesures
du sommeil (y compris les niveaux de mélatonine dans le sang et la qualité du sommeil)
et la satisfaction du patient.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sommeil
dispositifs de protection des yeux
Lunettes
cycle de lumière
Sommeil
Allèle sauvage TNFSF14
visuel
vision
Yémen
lunettes
Lumière
lumière
Lunettes
réalisé
rétrograde
oeil
Accroître
amélioration de la qualité
postérieur
Intimité
glutaminase
partie de l'œil
qualité du sommeil
qualité du sommeil
global longitudinal strain
œil
macule
---
N3-AUTOINDEXEE
Rapport mondial sur les technologies d’assistance : résumé
https://iris.who.int/handle/10665/372277
Dans de nombreux pays, la majorité des personnes qui ont besoin de technologies d’assistance
n’y ont pas accès. Les nombreux obstacles à l’accès aux technologies d’assistance
comprennent le manque de sensibilisation et d’abordabilité, la carence en services
connexes, l’insuffisance de qualité, de gamme et de quantité des produits, ainsi que
les difficultées liées à l’achat et à la chaîne d’approvisionnement. Il existe également
des lacunes en matière de capacités du personnel travaillant dans les technologies
d’assistance ainsi qu’un manque général de politiques de soutien. En outre, il peut
exister d’autres obstacles liés à l’âge, au genre, au type et à l’ampleur des difficultés
fonctionnelles, au milieu de vie et au statut socioéconomique.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
résumé ou synthèse en français
curriculum vitae
technologie
ratio
Assistance
rapport albumine/globuline
redémarrage
abstraction
Rédaction du résumé comme sujet
assistance
rapport de recherche
---
N3-AUTOINDEXEE
L’OMS publie son premier rapport détaillé sur les conséquences désastreuses de l’hypertension
et les moyens d’en venir à bout
https://www.who.int/fr/news/item/19-09-2023-first-who-report-details-devastating-impact-of-hypertension-and-ways-to-stop-it
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié son tout premier rapport sur les
conséquences désastreuses de l’hypertension artérielle au niveau mondial, ainsi que
des recommandations sur les moyens de vaincre ce trouble qui tue en silence. Le rapport
montre qu’environ 4 personnes sur 5 souffrant d’hypertension artérielle ne sont pas
traitées correctement, mais que si les pays peuvent étendre la couverture des traitements,
76 millions de décès pourraient être évités entre 2023 et 2050. L’hypertension touche
1 adulte sur 3 dans le monde. Ce trouble courant et potentiellement mortel est à l’origine
d’accidents vasculaires cérébraux, d’infarctus du myocarde, d’insuffisance cardiaque,
de lésions rénales et de nombreux autres problèmes de santé.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
résumé ou synthèse en français
rapport de recherche
publication (activité)
Organisation Mondiale de la Santé
maladie hypertensive
ratio
publication scientifique
a une hypertension
hypertension artérielle
Détails
rapport albumine/globuline
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions sur le vocabulaire pour les apprenants d'une deuxième langue jusqu'à
l'âge de six ans
https://www.cochrane.org/fr/CD014890/BEHAV_interventions-sur-le-vocabulaire-pour-les-apprenants-dune-deuxieme-langue-jusqua-lage-de-six-ans
Principaux messages - Les études incluses dans cette revue suggèrent que les interventions
sur le vocabulaire destinées aux apprenants de la deuxième langue (L2) pourraient
bénéficier à l'apprentissage du vocabulaire de la L2 par les enfants, mais ont peu
ou pas d'effet sur leurs compétences en matière de compréhension orale, bien que les
données probantes soient très incertaines. Les interventions sur le vocabulaire améliorent
probablement leurs compétences en matière de narration. - Il est nécessaire de mener
davantage de recherches de haute qualité qui suivent les apprenants de L2 sur une
plus longue période afin d'étudier les effets à plus long terme. Cela devrait inclure
les apprenants en dehors des États-Unis.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
échographie
âge du sujet
langage programmation
âge
personne âgée
système nerveux autonome
vocabulaire d'entreprise
langue
vocabulaire
---
N2-AUTOINDEXEE
Utilisation d'agents à base de fibrine pour réduire les pertes sanguines chez les
adultes subissant une chirurgie hépatique
https://www.cochrane.org/fr/CD010872/LIVER_utilisation-dagents-base-de-fibrine-pour-reduire-les-pertes-sanguines-chez-les-adultes-subissant-une
Principaux messages - Les études portant sur les agents à base de fibrine pour réduire
les pertes de sang dans les opérations du foie chez l'adulte présentent de nombreux
défauts de plan d'étude, de sorte que leurs résultats sont très incertains. - Sur
la base des données probantes disponibles, nous ne pouvons ni recommander ni déconseiller
l'utilisation systématique d'agents à base de fibrine. Quel est le sujet de cette
revue ? Les personnes qui subissent une opération du foie pour des tumeurs risquent
des pertes de sang significatives, des complications après l'opération, voire le décès.
Plusieurs techniques ont été mises au point pour réduire les pertes de sang lors des
opérations du foie ; l'une d'entre elles consiste à appliquer un agent à base de fibrine
(la fibrine est la protéine finale, la « croûte » qui se forme lors de la coagulation
du sang) sur la surface coupée du foie. Des agents non basés sur la fibrine sont également
disponibles. On ne sait pas si les agents à base de fibrine sont efficaces pour réduire
les pertes de sang et améliorer d'autres critères de jugement par rapport à l'absence
de traitement/au placebo (traitement factice) ou aux agents/dispositifs non à base
de fibrine.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nucléotide
hépatique
utilisation
adulte
hémorragie
substance pharmacologique
agent d'un protocole
hepatophyta
base
adulte légalement
fibrine
langue limbourgeoise
Procédure chirurgicale
base de la prostate
fibrine
chirurgie générale
base de référence
adulte
hémorragie
intervention chirurgicale
base dentaire
foie, sai
Effusion sanguine
fibrine
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les effets indésirables des anesthésiques topiques pour
les abrasions de la cornée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015091/EYES_quels-sont-les-benefices-et-les-effets-indesirables-des-anesthesiques-topiques-pour-les-abrasions-de
Principaux messages 1. Nous sommes très incertains quant à l'efficacité des collyres
anesthésiants pour contrôler la douleur due aux abrasions de la cornée (égratignures).
2. Nous sommes très incertains de la sécurité des collyres anesthésiants en ce qui
concerne la vitesse de guérison et les complications. 3. Pour garantir des données
probantes fiables, les chercheurs devraient suivre les directives des meilleures pratiques.
Les futures études devraient inclure un plus grand nombre de personnes suivies sur
une plus longue période après la fin du traitement.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
abrasion de la cornée
cornée
topique
quel mois est-ce maintenant ?
abrasion
forme galénique à usage topique
anesthésiques
effet
anesthésie de la cornée
anesthésiques
anesthésique topique
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions pour l’adoption de recommandations fondées sur des données probantes
dans les contextes d’accidents vasculaires cérébraux aigus
https://www.cochrane.org/fr/CD012520/EPOC_interventions-pour-ladoption-de-recommandations-fondees-sur-des-donnees-probantes-dans-les-contextes
Les interventions de mise en œuvre améliorent-elles la prestation de soins fondés
sur des données probantes dans les unités neuro-vasculaires aiguës ? Principaux messages
Les interventions de mise en œuvre sont planifiées pour améliorer la prestation de
soins fondés sur des données probantes, c'est-à-dire des soins dont les études ont
prouvé qu'ils aidaient les personnes souffrant d'un problème de santé particulier.
Nous ne savons pas si les interventions de mise en œuvre menées dans les unités neuro-vasculaires
aiguës conduisent à une meilleure prestation des soins fondés sur les données probantes.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer comment mettre en
œuvre avec succès des soins fondés sur des données probantes dans le cadre d'un accident
vasculaire cérébral aigu. Les recherches futures devraient mieux décrire les interventions
et utiliser des moyens cohérents de mesurer les critères de jugement.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vasculaire
ensemble de données
accident vasculaire cérébral
adoption
accident cérébrovasculaire
adoption
effet secondaire associé au système vasculaire
Intervention
directives de santé publique
médecine factuelle
accident vasculaire cerebral
contexte de données
cerveau
accident vasculaire cérébral
occurrence
---
N2-AUTOINDEXEE
Oxygénothérapie par canules nasales à haut débit pour l'assistance respiratoire chez
les nourrissons à terme
https://www.cochrane.org/fr/CD011010/NEONATAL_oxygenotherapie-par-canules-nasales-haut-debit-pour-lassistance-respiratoire-chez-les-nourrissons
Problématique de la revue L'oxygénothérapie par canules nasales à haut débit améliore-t-elle
les résultats des nouveau-nés gravement malades nécessitant une assistance respiratoire
? Contexte Lorsque les nouveau-nés ont des difficultés à respirer, ils pourraient
avoir besoin d'une aide extérieure pour faire entrer et sortir l'air de leurs poumons
(ventilation). Différentes méthodes sont utilisées pour fournir cette assistance respiratoire.
La ventilation invasive permet d'administrer de l'air par le biais d'un tube respiratoire
placé dans la trachée du bébé. La ventilation non invasive délivre de l'air par l'intermédiaire
d'un masque qui peut être appliqué sur la bouche ou le visage, ou de petits tubes
placés juste à l'intérieur des narines. Ces méthodes sont souvent préférées car elles
permettent d'éviter certaines des complications associées à la ventilation invasive.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
voie topique
langue turkmène
nourrisson
nez, sai
forme galénique à usage topique
canule
assistance
Canule
terme rapporté
instabilité microsatellitaire élevée
thérapie Warburg
Sortie
oxygénothérapie
voie nasale
canule
Assistance
signe du système respiratoire
Canule nasale
forme galénique à usage nasal
Système respiratoire
canulation
Oxygénothérapie
oxygénothérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des stents recouverts par rapport aux stents
nus conventionnels pour le shunt porto-systémique intrahépatique par voie transjugulaire
chez les personnes atteintes de cirrhose du foie ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012358/LIVER_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-stents-recouverts-par-rapport-aux-stents-nus
Principaux messages - Les stents recouverts de polytétrafluoroéthylène expansé (ePTFE)
pourraient être plus susceptibles de réduire la mortalité (décès), les saignements
digestifs hauts, la récurrence de l'ascite (une condition dans laquelle le liquide
s'accumule dans les espaces à l'intérieur de l'abdomen) et le dysfonctionnement du
stent par rapport aux stents nus de même diamètre. - Les effets bénéfiques des stents
recouverts d'ePTFE restent incertains lorsqu'on les compare à des stents nus de différents
diamètres.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
voie intrahépatique
Risques et bénéfices
cirrhose du foie
personnes
rapport albumine/globuline
Macao
quel mois est-ce maintenant ?
administration par voie générale
cirrhose
Personna +
cirrhose
peuple
cirrhose du foie
rapport de recherche
guéri ou résolu
Appréciation des risques
shunt
endoprothèses
Stents
rapport des risques instantanés
maladie
shunt
---
N2-AUTOINDEXEE
Médicaments pour gérer la douleur et l'inconfort chez les bébés prématurés assistés
par des machines respiratoires et présentant un risque d'hémorragie cérébrale
https://www.cochrane.org/fr/CD012706/NEONATAL_medicaments-pour-gerer-la-douleur-et-linconfort-chez-les-bebes-prematures-assistes-par-des-machines
Problématique de la synthèse Les analgésiques réduisent-ils les hémorragies cérébrales
et les décès et améliorent-ils le développement à long terme des bébés nés trop tôt
(prématurés) qui ont besoin d'une assistance respiratoire mécanique ? Contexte Les
prématurés, en particulier les bébés nés avant la fin de la 28e semaine de grossesse,
développent parfois des hémorragies cérébrales. Les bébés dont l'hémorragie est moins
grave pourraient se rétablir complètement ou n'avoir que de légers problèmes plus
tard dans leur vie. Les bébés souffrant d'hémorragies plus graves pourraient mourir
ou avoir des problèmes plus tard dans leur vie. Actuellement, il n'existe aucune approche
pour prévenir ou traiter les hémorragies cérébrales.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicament
douleur
machine
hémorragie cérébrale
immature
hémorragie cérébrale
malaise
hémorragie cérébrale
prématuré
signe du système respiratoire
prématuré
médicament
analgésiques
Assistance
assistance
Système respiratoire
risque
substance pharmacologique
Douleur
naissance avant terme
Médicaments
---
N2-AUTOINDEXEE
Chez l'adulte, l'oxygénothérapie pendant la phase apnéique avant l'intubation prévient-elle
les complications ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013558/EMERG_chez-ladulte-loxygenotherapie-pendant-la-phase-apneique-avant-lintubation-previent-elle-les
Qu'est-ce que l'intubation ? L'intubation est une procédure médicale qui consiste
à insérer un tube dans le conduit respiratoire au cours d'une anesthésie avant une
intervention chirurgicale ou dans des situations d'urgence vitale telles qu'un traumatisme
sur la route ou une maladie grave. Le tube respiratoire sert de porte d'entrée pour
la ventilation assistée. Pourquoi l'oxygénothérapie peut-elle être utile ? Pendant
la période où une personne arrête de respirer après s'être endormie pour se préparer
à une opération, avant qu'un tube respiratoire oral ne soit inséré, de faibles niveaux
d'oxygène dans le sang (saturations) peuvent se produire. Cela peut entraîner des
complications dévastatrices telles qu'une crise cardiaque, un accident vasculaire
cérébral ou la mort. L'administration passive d'oxygène par le nez permet d'apporter
de l'oxygène en profondeur dans les poumons et pourrait contribuer à prévenir les
faibles saturations en oxygène et les complications qui y sont associées.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Oxygénothérapie
intubation
quel mois est-ce maintenant ?
adulte
adulte
thérapie Warburg
oxygénothérapie
complications
apnée
phase d'un essai
complication
oxygénothérapie
adulte légalement
intubation
intubation
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccins dans la prévention du zona chez les personnes âgées
https://www.cochrane.org/fr/CD008858/ARI_vaccins-dans-la-prevention-du-zona-chez-les-personnes-agees
Problématique de la revue Nous avons évalué l'efficacité et la sécurité des vaccins
destinés à prévenir le zona chez les personnes âgées en bonne santé. Contexte Le virus
varicelle-zona est à l'origine de la varicelle et peut rester inactif dans les cellules
nerveuses pendant de nombreuses années. Le virus peut se réactiver, se déplacer dans
le nerf jusqu'à la peau et produire des cloques le long du trajet du nerf. Cette affection,
appelée zona (ou herpès zoster), touche principalement les personnes dont l'immunité
est faible, comme les personnes âgées. Avant l'apparition des cloques, les symptômes
peuvent inclure des démangeaisons, un engourdissement, des picotements, ou une douleur
locale. Le zona provoque une inflammation des nerfs et de fortes douleurs qui peuvent
affecter la qualité de vie. Le taux d'incidence du zona varie de 2,08 à 6,20 cas pour
1 000 personne-années (c'est-à-dire le nombre de nouveaux cas par population à risque,
sur une période donnée). Ce chiffre est en augmentation, notamment parce que l’espérance
de vie est de plus en plus élevée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personne âgée
étude de prévention
PERSONNE AGEE
Vaccin contre le zona
herpès zoster
zona
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
personne âgée
zona
intervention préventive
vaccin
vaccins
vaccine
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Schémas thérapeutiques alternatifs au sulfate de magnésium pour les femmes pré-éclamptiques
et éclamptiques
https://www.cochrane.org/fr/CD007388/PREG_schemas-therapeutiques-alternatifs-au-sulfate-de-magnesium-pour-les-femmes-pre-eclamptiques-et
Cette revue a établi que les recherches menées sont insuffisantes pour déterminer
quelle est la meilleure posologie de sulfate de magnésium pour les femmes pré-éclamptiques
ou éclamptiques, et quelle est la meilleure voie d'administration. La pré-éclampsie
(ou toxémie) est un trouble généralement associé à une hypertension et une protéinurie.
Elle peut survenir à tout moment au cours du deuxième trimestre de la grossesse ou
dans les quelques semaines suivant l'accouchement. Le sulfate de magnésium est efficace
dans la prévention de l'éclampsie (crise ou convulsion) chez les femmes présentant
une pré-éclampsie, et dans le traitement des femmes qui présentent une crise éclamptique.
Les auteurs de la revue ont inclus six essais (866 femmes). Deux des essais (451 femmes)
ont recruté des femmes éclamptiques et quatre essais (415 femmes) ont recruté des
femmes pré-éclamptiques. Ces essais randomisés portent sur des échantillons trop petits
pour donner des résultats fiables quant aux avantages ou aux inconvénients des différents
schémas thérapeutiques utilisés. Les études incluses ont été menées dans des pays
à hauts revenus et à faibles revenus.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
MAGNESIUM
Thérapeutique
Femmes
sulfate de magnésium
sulfate de magnésium
Prairie
intervention thérapeutique
femmes
sulfate de magnésium
thérapeutique
Allèle sauvage PITRM1
composant d'un dispositif d'alternateur
magnésium sulfate
---
N2-AUTOINDEXEE
Expériences et perceptions des enfants souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses
et de leur famille concernant leur état, les services et les traitements de la douleur
: une méta-ethnographie
https://www.cochrane.org/fr/CD014873/SYMPT_experiences-et-perceptions-des-enfants-souffrant-de-douleurs-chroniques-non-cancereuses-et-de-leur
Quel est l’objectif de cette synthèse ? L'objectif de cette synthèse de données probantes
qualitatives Cochrane était de savoir comment les enfants et les jeunes qui souffrent
de douleur chronique et leurs familles : 1) perçoivent la douleur chronique ; 2) vivent
avec la douleur chronique ; 3) réfléchissent à la manière dont les services de santé
et de soins sociaux ont traité leur douleur ; et 4) ce qu'ils attendent des services
et des traitements. Pour répondre à ces questions, nous avons recherché, analysé et
rassemblé les résultats de toutes les études qualitatives pertinentes portant sur
ces sujets. Cette synthèse de données probantes qualitatives renvoie à 14 revues systématiques
Cochrane évaluant l'effet des traitements sur les enfants souffrant de douleurs chroniques.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
département
enfant
perception
enfant
perception de la douleur
traitement de la douleur
douleur de l'enfant
anthropologie culturelle
brut (concept)
service informatique
traitement de la douleur
douleur cancéreuse chronique
statut
perception
État des États-Unis d'Amérique
Ethnographie
étude familiale
famille
progéniture
douleur après traitement
Douleur
douleur chronique
famille
Processus du bouc émissaire
Ménages
Etat
enfant
douleur chronique
douleur cancéreuse
métastase tumorale
---
N2-AUTOINDEXEE
Comment mieux communiquer avec les personnes et les communautés sur les mesures qui
contribuent à prévenir et à contrôler la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015144/COMMUN_comment-mieux-communiquer-avec-les-personnes-et-les-communautes-sur-les-mesures-qui-contribuent
Principaux messages Pendant une pandémie, les gouvernements et autres autorités doivent
communiquer clairement avec le public sur la manière dont les personnes peuvent se
protéger. Cette communication doit être basée sur la confiance et bien planifiée.
Les personnes et les communautés touchées par la pandémie doivent être impliquées
dans la planification et la transmission de la communication. La communication doit
toucher toutes les personnes de la communauté, y compris celles qui ont des difficultés
à lire et à écrire, celles qui parlent des langues autres que la langue dominante
de la communauté et celles qui sont confrontées à d'autres types de désavantages.
Une communication claire peut améliorer la capacité des personnes à suivre les mesures
pour se protéger. Cette revue a identifié six thèmes qui peuvent guider les meilleures
approches de communication en matière de santé publique pendant une pandémie
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
partagé
communication
groupes témoins
Communauté
COVID-19
Mesures
peuple
prévenance
Personna +
caractéristiques de l'habitat
Contrôler
COVID-19
Actualités
maladie sous contrôle
COVID-19
poids et mesures
personnes
quel mois est-ce maintenant ?
contrôler
contrôle scientifique
communisme
communication
---
N2-AUTOINDEXEE
Comment filtrer au mieux les revues systématiques dans MEDLINE et Embase ?
https://www.cochrane.org/fr/MR000054/METHOD_comment-filtrer-au-mieux-les-revues-systematiques-dans-medline-et-embase
Principaux messages Un large éventail de filtres de recherche permettant de retrouver
des revues systématiques a été évalué. Bien que nombre d'entre eux aient une sensibilité
(peu d'études pertinentes) et une spécificité (pas d'études non pertinentes) acceptables,
aucun filtre ne peut être recommandé car la plupart sont issus d'anciennes séries
de revues qui peuvent ne pas refléter les caractéristiques et les normes actuelles
en matière d'établissement de rapports. Quels sont les filtres de recherche pour les
revues systématiques ? Les filtres de recherche combinent des mots et des phrases
pour extraire des articles présentant une caractéristique commune (par exemple, plan
d'étude, sujet clinique) et sont généralement évalués en termes de sensibilité et
de précision. Les revues systématiques résument et synthétisent les données probantes
scientifiques et représentent une source d'information importante pour les professionnels
de la santé. Les bases de données permettent d'y accéder et des filtres de recherche
peuvent être utilisés pour retrouver des revues systématiques de manière pragmatique.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Revue systématique
MEDLINE
quel mois est-ce maintenant ?
classification
Filtre
---
N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de la gonorrhée et de la syphilis
https://kce.fgov.be/fr/publications/diagnostic-et-prise-en-charge-de-la-gonorrhee-et-de-la-syphilis
Face à la résistance croissante de la gonorrhée à l’azithromycine, une mise à jour
de ce guide de pratique cliniquea était devenue nécessaire. Les données de surveillance
du Centre National de Référence pour la gonorrhée mettent en effet au jour une progression
constante de la résistance à l’azithromycine, qui est passée de 0,2% en 2013 à 18,6%
en 2021. La Commission Belge de Coordination de la Politique Antibiotique (BAPCOC)
s’est penchée sur ce problème de résistance et a publié sa directive en la matière
en novembre 2022. Conformément à la déclaration de bonne pratique contenue dans le
guideline 2019 du KCE et à la recommandation de l’OMS d’affiner les directives relatives
au traitement sur la base de données de surveillance récentes et contrôlées sur le
plan de la qualité – de la résistance des gonocoques aux antimicrobiens, avec arrêt
du recours à un agent antimicrobien dès le moment où le taux d’échec thérapeutique
et/ou de résistance aux antimicrobiens atteint 5%, il a été décidé de mettre à jour
ce guide de pratique clinique.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
syphilis
gonorrhée
diagnostic
Gonorrhée
étude diagnostique
aucun diagnostic
syphilis
blennorragie
gestion des soins aux patients
syphilis
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N2-AUTOINDEXEE
Les canneberges dans la prévention des infections urinaires
https://www.cochrane.org/fr/CD001321/RENAL_les-canneberges-dans-la-prevention-des-infections-urinaires
Quelle est la question ? Les canneberges ou cranberries (sous forme de jus de canneberge,
de comprimés ou de gélules) sont utilisées depuis de nombreuses années pour prévenir
les infections des voies urinaires. Les canneberges contiennent des proanthocyanidines
(PAC), des substances qui peuvent empêcher les bactéries d'adhérer aux parois de la
vessie. Cela pourrait contribuer à prévenir les infections et à réduire la nécessité
pour les travailleurs de prendre du temps pour se rendre à des rendez-vous médicaux.
Cependant, il n'existe actuellement aucun régime établi concernant la dose de PAC
à utiliser et aucune réglementation formelle des autorités sanitaires concernant les
produits à base de canneberge. En particulier, la dose proposée pourrait ne pas figurer
sur l'emballage. Comment avons-nous procédé ? Nous avons analysé les résultats d'essais
contrôlés randomisés (ECR), qui ont comparé la survenue d'infections urinaires chez
des personnes prenant un produit à base de canneberge et chez des personnes prenant
un placebo ou ne recevant aucun traitement. Nous avons également analysé les résultats
des ECR comparant un produit à base de canneberge à d'autres traitements tels que
les antibiotiques ou les probiotiques.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
infections urinaires
maladie infectieuse des voies urinaires
Prévention des infections
vaccinium macrocarpon
Canneberge
Canneberge
étude de prévention
intervention préventive
infections urinaires
infections urinaires
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N2-AUTOINDEXEE
Prébiotiques pour les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD015236/CF_prebiotiques-pour-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose
Principaux messages La croissance et l'état nutritionnel peuvent avoir un impact sur
la fonction pulmonaire et la survie globale des personnes atteintes de mucoviscidose
(également appelée fibrose kystique), et les prébiotiques, source de nourriture pour
les bactéries saines de l'intestin, pourraient avoir un bénéfice. Nous n'avons pas
trouvé d'essais portant sur l'effet des prébiotiques sur les personnes atteintes de
mucoviscidose, et de tels essais sont nécessaires. Comment les prébiotiques peuvent-ils
être utilisés pour traiter les personnes atteintes de mucoviscidose ? Nous savons
que la croissance et l'état nutritionnel sont importants dans la mucoviscidose car
ils influencent la fonction pulmonaire et la survie globale. Les personnes atteintes
de mucoviscidose présentent un déséquilibre bactérien et une inflammation de l'intestin.
Les prébiotiques oraux, disponibles dans le commerce, pourraient améliorer à la fois
la santé intestinale et la santé générale. Les exemples les plus étudiés de ces prébiotiques
sont l'inuline, les fructo-oligosaccharides, les galacto-oligosaccharides et les oligosaccharides
du lait humain. Les prébiotiques pourraient être trouvés naturellement dans les aliments
végétaux entiers (par exemple la racine de chicorée, les oignons et les bananes),
mais des suppléments de prébiotiques artificiels sont également disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prébiotiques
peuple
mucoviscidose
mucoviscidose
maladie
personnes
fibrose kystique
Personna +
---
N2-AUTOINDEXEE
Les machines à perfusion peuvent-elles améliorer la qualité des foies donnés pour
la transplantation ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014685/LIVER_les-machines-perfusion-peuvent-elles-ameliorer-la-qualite-des-foies-donnes-pour-la-transplantation
Principaux messages - La perfusion par machine à froid améliore la transplantation
hépatique par rapport à la technique standard de la glacière. - La perfusion par machine
chaude ne semble pas présenter ces bénéfices, mais pourrait permettre la transplantation
de foies donnés qui ne seraient pas utilisés autrement.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Exactitude des données
machine
Greffons
transplantation hépatique
plan de recherche
perfusion de chimiothérapie
Perfusion
transplantation du foie
amélioration de la qualité
perfusion
Transplantation
quel mois est-ce maintenant ?
transplantation
Qualité des données
perfusion du foie
Accroître
méthode d'administration en perfusion
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N3-AUTOINDEXEE
Développer un ensemble d'indicateurs de qualité pour surveiller la qualité des soins
dispensés par les centres pédiatriques multidisciplinaires de l'obésité (CPMO)
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/developper-un-ensemble-dindicateurs-de-qualite-pour-surveiller-la-qualite-des-soins-dispenses-par
Dans le cadre des nouvelles mesures mises en place pour la prise en charge de l’obésité
chez les enfants et adolescents, (un maximum de) 25 centres multidisciplinaires pédiatriques
pour l’obésité (CMPO) sont en passe d’être créés dans notre pays pour offrir à ces
patients un traitement multidisciplinaire spécialisé. À la demande de l’Institut National
d’Assurance Maladie-Invalidité (INAMI), le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de
Santé (KCE) a développé une série d’indicateurs qui doivent permettre de mesurer la
qualité des soins dispensés dans ces centres.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Centre
qualité des soins
central
multidisciplinaire
soins d'assistance
personnel de santé
laisse entrevoir
obésité
obésité
Soins
obésité pédiatrique
fournisseur de soins de santé
délivrer
obésité pédiatrique
indication de
indicateurs qualité santé
obésité pédiatrique
pédiatre
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les facteurs qui influencent la volonté d'une personne de participer à
un essai de vaccin lors d'une épidémie ou d'une pandémie ?
https://www.cochrane.org/fr/MR000065/METHOD_quels-sont-les-facteurs-qui-influencent-la-volonte-dune-personne-de-participer-un-essai-de-vaccin
Quel est l’objectif de cette revue ? Les vaccins sont importants pour réduire la propagation
des maladies infectieuses lors d'une pandémie telle que celle de la COVID-19. Les
essais cliniques permettent de tester ces vaccins pour s'assurer qu'ils sont sûrs
et efficaces. Mais il peut être difficile de trouver suffisamment de personnes prêtes
à participer à un essai de vaccin contre une maladie pandémique ou épidémique. L'objectif
de cette revue systématique Cochrane de recherche qualitative (ou synthèse de données
probantes qualitatives) était de déterminer ce qui influence la décision d'une personne
de participer à un essai de vaccin dans le contexte d'une pandémie ou d'une épidémie.
La compréhension des facteurs qui influencent la décision d'une personne de participer
à un essai vaccinal peut éclairer la conception de l'essai et l'élaboration de stratégies
de recrutement qui optimisent la communication, le consentement éclairé, ainsi que
l'inclusion et la diversité des participants dans les essais cliniques de vaccins.
Pour répondre à la problématique de la revue, nous avons analysé 34 études portant
sur le point de vue et l'expérience des personnes participant à un essai vaccinal.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Épidémies
vaccins
volition
touble pandémique
Vaccination
facteur
Estramustine/étoposide/Paclitaxel
personnes
vaccin
Essais
Vaccine
pandémies
échocardiographie transoesophagienne
Participation
vaccination
Personna +
Thérapie vaccinale
vaccins
vaccination; médication préventive
quel mois est-ce maintenant ?
volution
---
N2-AUTOINDEXEE
Revue des moyens dont disposent les professionnels de la santé pour s'assurer que
les personnes âgées reçoivent des médicaments adaptés
https://www.cochrane.org/fr/CD008165/EPOC_revue-des-moyens-dont-disposent-les-professionnels-de-la-sante-pour-sassurer-que-les-personnes-agees
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane
était de déterminer si certaines approches peuvent améliorer l'utilisation de médicaments
adaptés chez les personnes âgées. Les chercheurs ont recueilli et analysé toutes les
études pertinentes pour répondre à cette question et ont inclus 38 essais dans la
revue. Principaux messages La prise de médicaments pour traiter les symptômes d'une
maladie chronique et pour prévenir l'aggravation de la maladie est courante chez les
personnes âgées. Toutefois, prendre trop de médicaments peut entraîner des effets
nocifs. Suite à nos analyses, nous ne savons pas si les interventions étudiées améliorent
le bon usage des médicaments. Nous avons besoin de plus de recherches de meilleure
qualité pour examiner ces questions. Qu'étudie cette revue ? Cette revue examine les
études dans lesquelles les professionnels de la santé ont pris des mesures pour s'assurer
que les personnes âgées reçoivent les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs
pour leur maladie. Les mesures prises comprennent la fourniture d'un service, connu
sous le nom de soins pharmaceutiques. Il s'agit de promouvoir l'utilisation correcte
des médicaments en identifiant, en prévenant et en résolvant les problèmes liés aux
médicaments. Une autre stratégie qui nous intéressait était l'utilisation d'une aide
informatisée à la décision. Il s'agit d'un programme sur l'ordinateur du médecin qui
aide à sélectionner le(s) traitement(s) ou les stratégies appropriés - et qui peut
impliquer la collaboration de différents professionnels de la santé.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médicaments
substance pharmacologique
personnel de santé
changer
sujet âgé
médicament
profil de l'activité humaine
réviser
Adaptation
adaptation
personne âgée
Adaptation
Réadaptation
assurance prestations pharmaceutiques
Médicament
adaptation
personne âgée
Santé
Assurance médicaments
professionnels de santé
personnes sans assurance médicale
PERSONNE AGEE
personnes sous-assurées
---
N2-AUTOINDEXEE
L'assistance respiratoire par le nez est-elle efficace chez les bébés qui ont besoin
d'aide pour respirer à la naissance ?
https://www.cochrane.org/fr/CD009102/NEONATAL_lassistance-respiratoire-par-le-nez-est-elle-efficace-chez-les-bebes-qui-ont-besoin-daide-pour
Principaux messages 1. Chez les nouveau-nés qui ont besoin d'aide pour respirer juste
après la naissance, dans la salle d'accouchement, certaines études ont suggéré qu'une
assistance respiratoire par le nez (interface nasale) est plus efficace qu'un masque
facial (qui couvre le nez et la bouche) ou un masque respiratoire laryngé (ML ; un
tube respiratoire, inséré par la bouche). 2. Le fait d'administrer aux bébés une assistance
respiratoire par le nez plutôt qu'un masque facial en salle d'accouchement pourrait
avoir peu ou pas d'effet sur le nombre de bébés qui meurent avant leur sortie de l'hôpital.
En aidant les bébés à respirer par le nez, on pourrait réduire le nombre de bébés
auxquels on insère un tube dans la trachée pour les aider à respirer (intubation)
dans la salle d'accouchement. Il n'est pas clair si cet effet est dû à l'interface
nasale seule, ou s'il est partiellement dû à un nouveau système respiratoire utilisé
dans deux des études incluses. 3. Les données probantes sont très incertaines quant
à l'effet de l'assistance respiratoire par interface nasale sur le nombre de bébés
nécessitant une sonde respiratoire dans les 24 heures suivant la naissance ou pendant
leur séjour à l'hôpital. 4. Il semble que dans la salle d'accouchement, le fait d'administrer
aux nouveau-nés une assistance respiratoire par le nez soit aussi efficace qu'un masque
facial.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
autant que nécessaire
narine
nez
gène AIP
respiration
Besoins
Pneumonie interstitielle aiguë
jusqu'à l'efficacité
composant d'un dispositif de buse
signe du système respiratoire
Assistance
assistance
besoins et demandes de services de santé
obligatoire
Allèle sauvage BPIFA1
allèle sauvage AICDA
Système respiratoire
tybamate
fonction respiratoire
parturition
naissance
selon le besoin
quel mois est-ce maintenant ?
respirateur
heure de naissance
mois de naissance
N-télopeptide
nez
---
N2-AUTOINDEXEE
Modification des horaires des travailleurs postés afin d'améliorer la qualité et la
durée du sommeil et de réduire la somnolence
https://www.cochrane.org/fr/CD010639/OCCHEALTH_modification-des-horaires-des-travailleurs-postes-afin-dameliorer-la-qualite-et-la-duree-du-sommeil
Principaux messages - Il existe peu de données probantes indiquant que les changements
d'horaires améliorent la qualité du sommeil, augmentent la durée du sommeil ou réduisent
la somnolence. - D'autres études sont nécessaires pour tirer des conclusions plus
solides sur les effets des changements d'horaires sur le sommeil et la somnolence.
Que peut-on faire pour améliorer le sommeil des travailleurs postés ? Le travail posté
entraîne souvent un manque de sommeil qui peut compromettre la vigilance des travailleurs,
avec des effets ultimes sur la santé et la sécurité au travail. La modification des
horaires de travail posté est une méthode qui pourrait réduire les effets indésirables
du travail posté. Que voulions-nous découvrir ? Nous avons voulu savoir quelles adaptations
des horaires de travail améliorent le sommeil pendant les jours de repos et réduisent
la somnolence au travail.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
qualité du sommeil
Envie de dormir
sommeil
qualité du sommeil
durée du sommeil
Sommeil
somnolence
somnolence
Accroître
durée
amélioration de la qualité
modification
---
N2-AUTOINDEXEE
Les interventions musicales et vocales peuvent-elles bénéficier aux prématurés et
à leurs parents ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013472/NEONATAL_les-interventions-musicales-et-vocales-peuvent-elles-beneficier-aux-prematures-et-leurs-parents
Principaux messages - Les interventions musicales et vocales réduisent probablement
la fréquence cardiaque des prématurés par rapport aux standards de soins pendant l'intervention.
Cet effet bénéfique était encore plus substantiel et confiant après l'intervention,
ce qui suggère un effet relaxant et stabilisant de longue durée. - Nous n'avons constaté
aucun risque lié à la musique et à la voix. Cependant, de nombreuses études n'ont
pas explicitement exploré la possibilité d'effets indésirables. - Nous n'avons pas
trouvé de données probantes concernant d'autres effets bénéfiques ou risques évidents
des interventions sur les nourrissons, leurs parents et le lien parent-nourrisson.
Davantage de données probantes de bonne qualité sont nécessaires pour tirer des conclusions
plus claires. Qu'est-ce qu'un enfant prématuré ? Les prématurés sont des nouveau-nés
nés avant l'âge gestationnel de 37 semaines. Pour survivre, ils doivent souvent être
traités pendant des semaines, voire des mois, dans l'environnement stressant d'une
unité de soins intensifs néonatals.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
naissance avant terme
quel mois est-ce maintenant ?
parent
voix
immature
prématuré
prématuré
parents
---
N2-AUTOINDEXEE
Les lois de financement de la Sécurité sociale en France : aspects historiques et
législatifs
Synthèse documentaire
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/historique-des-lois-de-financement-de-la-securite-sociale-en-france.pdf
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
résumé ou synthèse en français
France
histoire
Législation
Aspects historiques
France
France
français
Sécurité sociale
ayant l' aspect
ostéosynthèse
France
Législation
sécurité sociale
soutien financier
Législation
documentaires et films factuels
France
législation comme sujet
---
N2-AUTOINDEXEE
Comment évaluer les technologies numériques médicales en vue de leur remboursement
https://kce.fgov.be/fr/comment-evaluer-les-technologies-numeriques-medicales-en-vue-de-leur-remboursement
Les technologies numériques médicales font désormais partie de nos soins de santé,
ce qui pose logiquement la question de leur remboursement par l’assurance maladie.
Mais comment distinguer celles dont l’utilité justifie un remboursement ? À la demande
de l’INAMI, le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a analysé la manière
dont l’évaluation de ces technologies se déroule dans d’autres pays européens et a
interrogé les acteurs belges du secteur, afin de poser les balises d’une procédure
d’évaluation claire et transparente pour notre pays. Les critères d’évaluation sont
très variables d’un pays à l’autre : amélioration des paramètres cliniques ou de l’organisation
des soins, mais aussi convivialité, acceptation par le patient, etc. Les niveaux d’exigence
varient également entre les pays mais un effort d’harmonisation est actuellement en
cours au niveau de l’Union européenne. Enfin, la protection des données doit rester
une préoccupation essentielle, pour laquelle la Belgique doit encore faire des efforts.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Technologie
Personnel de laboratoire d'analyses médicales
Vision
évaluation des symptômes
Évaluation technologique
évaluation de la technologie biomédicale
science de laboratoire médical
---
N2-AUTOINDEXEE
Les chances de développer des caillots sanguins chez les personnes atteintes de la
COVID-19 et prenant une contraception hormonale par rapport aux personnes ne prenant
pas de contraception hormonale
https://www.cochrane.org/fr/CD014908/FERTILREG_les-chances-de-developper-des-caillots-sanguins-chez-les-personnes-atteintes-de-la-covid-19-et
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant les
effets de la contraception hormonale sur le développement de caillots sanguins, y
compris la crise cardiaque ou l'accident vasculaire cérébral, ou d'autres conséquences
graves chez les personnes atteintes de la COVID-19. Nous avons voulu examiner les
personnes utilisant des formes combinées de contraception (contenant à la fois une
hormone œstrogène et une hormone progestative) par rapport aux personnes n'utilisant
aucune contraception hormonale ou aux personnes utilisant une contraception contenant
uniquement l'hormone progestative. Nous n'avons trouvé que cinq études à inclure.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
Pression systolique
personnes
contraception hormonale
Personna +
contraception
hormone
COVID-19
COVID-19
Contraception hormonale
rapport de recherche
caillot sanguin
rapport albumine/globuline
---
N2-AUTOINDEXEE
Ajout d'un anneau gastrique (fundoplicature) autour du tube alimentaire (œsophage)
dans le cadre d'une chirurgie mini-invasive (laparoscopique) pour traiter l'achalasie
https://www.cochrane.org/fr/CD013386/GUT_ajout-dun-anneau-gastrique-fundoplicature-autour-du-tube-alimentaire-oesophage-dans-le-cadre-dune
Problématique de la revue 1) L'ajout d'un anneau gastrique autour du tube digestif
(œsophage) réduit-il le reflux des aliments et de l'acide de l'estomac vers le tube
digestif (régurgitation) lorsqu'il est utilisé avec la chirurgie mini-invasive pour
traiter l'achalasie ? 2) Quel type d'enroulement de l'estomac (partiel ou total) autour
du tube digestif est le plus efficace pour contrôler les régurgitations sans causer
de difficulté à avaler (dysphagie) lorsqu'il est utilisé avec la chirurgie mini-invasive
pour traiter l'achalasie ?
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Oesophage
estomac, sai
anneau
tube
Achalasie
fundoplicature
oesophage
Chirurgie
laparoscopie
spasme oesophagien
achalasie
Laparoscopes
laparoscopie
intervention chirurgicale
laparoscope
estomac
gastroplicature
Oesophage
---
N2-AUTOINDEXEE
Dispositif de soutien cervical vaginal pour empêcher l'accouchement d'un seul bébé
avant 37 semaines
https://www.cochrane.org/fr/CD014508/PREG_dispositif-de-soutien-cervical-vaginal-pour-empecher-laccouchement-dun-seul-bebe-avant-37-semaines
Qu'est-ce qu'une naissance prématurée ? Une naissance prématurée signifie une naissance
avant 37 semaines de grossesse. Il s'agit de la principale cause de décès chez les
nouveau-nés. Souvent, la naissance prématurée est due à une faiblesse du col de l'utérus
(l'extrémité inférieure et étroite de l'utérus). Comment traiter la faiblesse du col
de l'utérus pour prévenir les naissances prématurées ? Les méthodes utilisées pour
traiter la faiblesse du col de l'utérus comprennent le cerclage cervical (resserrement
du col de l'utérus à l'aide d'un point de suture pour empêcher son ouverture prématurée),
la prise en charge expectative (surveillance sans intervention jusqu'à ce que les
problèmes surviennent), le traitement médical à l'aide de l'hormone sexuelle féminine
progestérone (administrée par voie vaginale) ou un pessaire cervical (anneau en silicone
utilisé pour fermer le col de l'utérus). Le pessaire cervical est inséré dans la partie
supérieure du vagin entre la 12e et la 24e semaine de grossesse et est retiré à la
37e semaine. Il s'agit d'une procédure simple, peu invasive, qui ne nécessite pas
d'anesthésie et qui pourrait remplacer le cerclage cervical.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
unique
nouveau-né
parturition
dispositif
Dispositifs
disposition (psychologie)
équipement et fournitures
vagin, sai
accouchement
---
N3-AUTOINDEXEE
Le référencement lors du suivi des grossesses à bas risque
https://kce.fgov.be/fr/publications/le-referencement-lors-du-suivi-des-grossesses-a-bas-risque
Quand leur grossesse se déroule sans complications, les femmes enceintes peuvent choisir
d’être suivies uniquement par un gynécologue, ou par un professionnel de santé de
première ligne (sage-femme ou médecin généraliste) et un gynécologue. Dans ce dernier
cas, il est important de fixer des règles pour identifier les situations où l'intervention
du gynécologue est nécessaire pour garantir la sécurité de la mère et de l’enfant.
Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a élaboré, en concertation
avec les professionnels concernés, un document pour soutenir l'élaboration de telles
« règles de référencement » pour 188 situations cliniques ou psychosociales considérées
comme potentiellement à risque. Toutefois, une condition préalable à l’utilisation
de telles règles est que gynécologues et sages-femmes puissent établir des liens solides
de collaboration. Les chercheurs du KCE ont donc également réfléchi aux conditions
nécessaires pour des partenariats équilibrés entre ces deux professions.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
dû à
Risque
grossesse
grossesse à haut risque
post-cure
grossesse
Grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Le baclofène dans les troubles de l'usage d'alcool
https://www.cochrane.org/fr/CD012557/ADDICTN_le-baclofene-dans-les-troubles-de-lusage-dalcool
Principaux messages de la revue Nous avons examiné les données probantes de l'efficacité
et de la sécurité du baclofène dans le traitement des personnes souffrant de troubles
de l’usage d'alcool (TUAL) afin d'atteindre et de maintenir l'abstinence (arrêt de
la consommation d'alcool) ou de réduire la consommation d'alcool. Les données probantes
actuelles suggèrent qu'il pourrait aider les personnes atteintes de TUAL à maintenir
leur abstinence, en particulier chez les personnes qui ont eu au préalable une cure
de désintoxication. Les résultats des comparaisons avec d'autres médicaments étaient
principalement basés sur une seule étude et ne permettent pas de tirer des conclusions.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
alcool
Alcoolisme
Alcoolisme
Alcooliques
baclofène
alcools
baclofène
alcoolisme
alcool éthylique
Alcoolisme
alcool
baclofen
BACLOFENE
---
N2-AUTOINDEXEE
Prévention du syndrome post-soins intensifs (PICS)
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/prevention-du-syndrome-post-soins-intensifs-pics
Le syndrome post-soins intensifs est une entité relativement récente qui suscite de
plus en plus l’attention des médecins. Il peut se manifester – chez jusque 40 % des
patients qui ont fait un séjour prolongé en unité de soins intensifs – par une faiblesse
musculaire intense et persistante, des troubles cognitifs (de la mémoire, de l’attention,
etc.) ou des problèmes psychologiques (angoisse, dépression, stress post-traumatique).
Certaines mesures de prévention de ce syndrome sont décrites dans la littérature scientifique.
Elles impliquent parfois des remises en question fondamentales des pratiques et habitudes
au sein des unités de soins intensifs. Mais elles requièrent surtout du renfort en
personnel. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a passé en revue
ces mesures pour ne retenir que celles qui ont vraiment fait leurs preuves.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
syndrome PICA
syndrome PICA
syndrome de bard et pic
Soins de réanimation
syndrome post-soins intensifs
syndrome post-soins intensifs
---
N2-AUTOINDEXEE
Les anticorps concentrés provenant de personnes ayant guéri de la COVID-19 ou provenant
d'animaux constituent-ils un traitement efficace chez les personnes atteintes de la
COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015167/HAEMATOL_les-anticorps-concentres-provenant-de-personnes-ayant-gueri-de-la-covid-19-ou-provenant-danimaux
Principaux messages - Nous ne savons pas si les immunoglobulines hyperimmunes (une
préparation faite à partir d'anticorps de personnes ayant guéri de la COVID-19) réduit
les décès ou les effets indésirables graves chez les personnes atteintes d’une forme
modérée à sévère de la COVID-19. Mais une préparation similaire obtenue en injectant
certains anticorps à des animaux pourrait réduire le nombre de décès et d'effets indésirables
graves et empêcher l'aggravation de l'état de santé des personnes concernées. - Nous
n'avons trouvé aucune étude portant sur des personnes atteintes de la COVID-19 sans
symptômes ou sur des personnes atteintes d’une forme légère de la COVID-19. Nous ne
savons donc pas quelle est l'efficacité des immunoglobulines hyperimmunes d’origine
humaine ou animale chez ces personnes. - Nous avons trouvé 10 études en cours. Nous
mettrons à jour cette revue lorsque leurs résultats seront disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anticorps do^a^
anticorps pt^a^
anticorps a.m.
anticorps li^a^
anticorps
maladie
anticorps ri^a^
Animaux
anticorps fy^a^
anticorps di^a^
anticorps rh42
anticorps le^a^
Animaux
anticorps c
anticorps nijhuis
anticorps le^bh^
anticorps jk^a^
anticorps kp^a^
anticorps ol^a^
Animal
anticorps en^a^ts
anticorps dr^a^
anticorps be^a^
anticorps mt^a^
anticorps jr^a^
anticorps pr^a^
anticorps lw^a^
anticorps je^a^
anticorps le^ns^
anticorps ht^a^
Personna +
anticorps ch^a^
anticorps rb^a^
anticorps sw^a^
anticorps a>1<
anticorps os^a^
anticorps a>1< le^d^
anticorps mi^a^
anticorps xg^a^
anticorps le^bl^
anticorps lan
anticorps m^a^
anticorps a>3<
anticorps s1^a^
anticorps tg^a^
anticorps or^a^
anticorps sf^a^
anticorps wk^a^
anticorps dh^a^
anticorps yh^a^
Animaux
anticorps cs^a^
anticorps a>2<
animal
anticorps cl^a^
anticorps an^a^
anticorps at^a^
anticorps vr
Animaux
anticorps cr3
anticorps le^d^
anticorps chr^a^
anticorps er^a^
anticorps jc^a^
anticorps to^a^
anticorps u1^a^
anticorps fr^a^
anticorps rg^a^
Animal
anticorps go^a^
anticorps r1^a^
anticorps 'n'
personnes
panthera uncia
anticorps yt^a^
anticorps re^a^
anticorps a>m<
anticorps c
concentration
Animal
anticorps le^x^
anticorps js^a^
anticorps a>x<
anticorps a>1< le^b^
anticorps bx^a^
anticorps
COVID-19
anticorps m1^a^
anticorps rd^a^
anticorps tr^a^
anticorps hg^a^
anticorps m'
anticorps en^a^fs
anticorps pr>a<
anticorps ok^a^
anticorps au^a^
anticorps n^a^
anticorps st^a^
anticorps lw^b^
anticorps le^c^
anticorps vg^a^
anticorps wd^a^
anticorps le^b^
anticorps en^a^kt
anticorps jn^a^
anticorps zt^a^
anticorps gy^a^
anticorps jo^a^
anticorps co^a^
attention
COVID-19
anticorps sd^a^
anticorps es^a^
anticorps sk^a^
anticorps wr^a^
anticorps mcc^a^
anticorps in^a^
anticorps bg^a^
anticorps sc2
anticorps ny^a^
anticorps bp^a^
anticorps ls^a^
anticorps le^s^
anticorps en^a^fr
anticorps mo^a^
anticorps tj^a^
anticorps kn^a^
anticorps yk^a^
anticorps rh^a^
anticorps th^a^
animaux
Animaux
anticorps lu^a^
---
N2-AUTOINDEXEE
Le plasma provenant du sang de personnes ayant guéri de la COVID-19 est-il un traitement
efficace pour d'autres personnes atteintes de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013600/HAEMATOL_le-plasma-provenant-du-sang-de-personnes-ayant-gueri-de-la-covid-19-est-il-un-traitement-efficace
Principaux messages • Nous sommes très confiants dans le fait que le plasma provenant
du sang de personnes ayant guéri de la COVID-19 (plasma de convalescents) n'a aucun
bénéfice pour le traitement des personnes atteintes d’une forme modérée à sévère de
la COVID-19 . • Le plasma de convalescents pourrait n'avoir que peu ou pas de bénéfices
pour traiter les personnes atteintes d’une forme légère de la COVID-19. • Nous avons
trouvé 49 études en cours et 33 études terminées avec des résultats non publiés. Nous
mettrons à jour notre revue avec les données probantes issues de ces études dès que
possible. De nouvelles données probantes pourraient répondre aux questions qui nous
restent, en particulier pour les personnes présentant une forme légère de la COVID-19
ou ne présentant aucun symptôme.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
personnes
Autres traitements
COVID-19
Personna +
sang
plasma
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions non-médicamenteuses pour les problèmes de sommeil chez les personnes
ayant une démence
https://www.cochrane.org/fr/CD011881/DEMENTIA_interventions-non-medicamenteuses-pour-les-problemes-de-sommeil-chez-les-personnes-ayant-une-demence
Quels sont les problèmes de sommeil chez les personnes ayant une démence ? Les personnes
ayant une démence ont souvent des problèmes de sommeil, notamment une augmentation
de la durée et du nombre de réveils et une augmentation du sommeil léger. Celles-ci
entraînent un certain nombre de problèmes pour la personne concernée, leurs proches
et leurs aidants, pouvant conduire à la détresse de leurs aidants et à l'admission
des personnes avec démence dans des maisons de soins infirmiers ou des centres de
soins de longue durée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
démence
démence
sommeil
Personna +
personnes
Médicaments
Démence
sommeil
préparations pharmaceutiques
problème
médicament
démence
---
N2-AUTOINDEXEE
Exercice physique pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson : quel type
d'exercice est le plus efficace ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013856/MOVEMENT_exercice-physique-pour-les-personnes-atteintes-de-la-maladie-de-parkinson-quel-type-dexercice-est-le
La maladie de Parkinson (MP) est une affection progressive du système nerveux qui
touche principalement les personnes de plus de 60 ans. Les symptômes commencent progressivement
et comprennent des problèmes de mouvement, tels que des tremblements, une rigidité,
une lenteur de mouvement et d'équilibration, et des problèmes de coordination. Les
personnes atteintes de la MP peuvent également présenter des problèmes émotionnels
et d'humeur, de la fatigue, des troubles du sommeil et des difficultés de réflexion.
La maladie ne peut être guérie, mais les symptômes peuvent être soulagés, par exemple
par des médicaments ou une intervention chirurgicale. En outre, les personnes atteintes
de la maladie de Parkinson pourraient bénéficier de la physiothérapie ou d'autres
formes d'exercice physique, comme la danse. Mais on ne sait toujours pas si certains
de ces types d'exercices sont plus efficaces que d'autres.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
personnes
Physique
exercice physique
maladie de parkinson
maladie de Parkinson
exercice physique
Maladies
Maladie de Parkinson
maladie
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de la feuille de gel de silicone pour le traitement
des cicatrices chéloïdes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013878/WOUNDS_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-la-feuille-de-gel-de-silicone-pour-le-traitement-des
le traitement des cicatrices chéloïdes ? Principaux messages Nous ne sommes pas certains
que la feuille de gel de silicone améliore l'apparence d'une cicatrice plus que :
- l’absence de traitement ; - le traitement avec un pansement similaire à la feuille
de gel de silicone qui ne contient pas de silicone ; - des injections d'acétonide
de triamcinolone (un médicament) directement dans une lésion ou sous la peau. Nous
sommes incertains quant à l'effet de la feuille de gel de silicone sur la douleur
par rapport à l'absence de traitement. Nous ne savons pas si la feuille de gel de
silicone a un effet sur la douleur par rapport à la feuille de gel sans silicone ou
aux injections intralésionnelles d'acétonide de triamcinolone.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
chéloïde
Appréciation des risques
Chéloïde
silicone
gel
Toilettes
feuilles
chéloïde
gels de silicone
Risques et bénéfices
---
N2-AUTOINDEXEE
Les régimes pauvres en protéines pour les adultes atteints de néphropathie diabétique
https://www.cochrane.org/fr/CD014906/RENAL_les-regimes-pauvres-en-proteines-pour-les-adultes-atteints-de-nephropathie-diabetique
Quelle est la question ? Pour les personnes atteintes de néphropathie diabétique ne
nécessitant pas de dialyse, il pourrait être recommandé de limiter la quantité de
protéines dans l'alimentation afin de ralentir la progression de la maladie rénale
chronique. Cependant, l'incertitude demeure quant à la quantité de protéines qu’il
faudrait consommer. Comment avons-nous procédé ? Nous avons examiné les données probantes
sur l'effet des régimes pauvres en protéines sur la progression de la maladie rénale
chez les patients adultes atteints de néphropathie diabétique non dialysés. Les données
probantes sont à jour jusqu'au 17 novembre 2022. Toutes les études ont été combinées,
à condition qu'elles comparent un régime pauvre en protéines (0,6 à 0,8 g/kg/jour)
à un régime protéique habituel ou sans restriction ( 1,0 g/kg/jour) pendant 12 mois
ou plus.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
statut de pauvreté
mauvais
Adulte
Protéines
Protéines
néphropathies diabétiques
régime pour diabète adulte
néphropathie diabétique
protéines humaines
maladie
adulte
Adulte
Régime pour diabétique
protéine
Néphropathie diabétique
régime pauvre en protéines
---
N2-AUTOINDEXEE
L’iridotomie pour ralentir la progression de la perte du champ visuel dans le glaucome
à angle fermé
https://www.cochrane.org/fr/CD012270/EYES_liridotomie-pour-ralentir-la-progression-de-la-perte-du-champ-visuel-dans-le-glaucome-angle-ferme
Qu'avons-nous étudié dans cette revue ? Le glaucome est un groupe de maladies oculaires
qui endommagent le nerf de l'œil. S'il n'est pas traité, le glaucome peut conduire
à la cécité. Le glaucome primitif à angle fermé est un type de glaucome qui survient
lorsque les canaux de drainage (« angles ») dans les yeux sont obstrués, comme un
évier dont quelque chose recouvre l'écoulement. Ce blocage pourrait entraîner une
augmentation de la pression oculaire, qui se traduit par une diminution de la surface
totale dans laquelle les objets peuvent être vus en vision latérale (« champ visuel
»). L'iridotomie consiste à utiliser un laser pour créer un trou dans l'iris de l'œil,
le disque coloré autour de la pupille. Cette ouverture permet au liquide de circuler
à nouveau, ce qui contribue à contrôler la pression oculaire et pourrait ralentir
la progression de la perte du champ visuel.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
iridotomie
glaucome à angle fermé
champ visuel
glaucome à angle étroit
champs visuels
glaucome
Glaucome à angle fermé
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N2-AUTOINDEXEE
La balnéothérapie dans l'insuffisance veineuse chronique
https://www.cochrane.org/fr/CD013085/PVD_la-balneotherapie-dans-linsuffisance-veineuse-chronique
Principaux messages - Par rapport à l'absence de traitement, la balnéothérapie (thérapie
à base d'eau) entraîne probablement une légère amélioration de la gravité de la maladie
et pourrait améliorer la douleur et les changements de couleur de la peau chez les
personnes atteintes d'insuffisance veineuse chronique (lorsque le sang ne peut pas
retourner correctement au cœur et s'accumule dans les jambes). - La balnéothérapie
comparée à l'absence de traitement pourrait améliorer la qualité de vie, mais les
résultats sont très incertains. Nous avons trouvé peu ou pas de données probantes
d'une différence concernant les effets secondaires, les ulcères de jambe ou les œdèmes
(gonflement de la jambe). - Les données probantes comparant la balnéothérapie à d'autres
options de traitement sont très limitées. Par rapport aux médicaments connus sous
le nom de phlébotoniques, nous n'avons pas trouvé de données probantes d'une différence
dans le nombre de personnes souffrant de douleurs ou d'œdèmes. Par rapport aux exercices
sur milieu sec, la balnéothérapie pourrait améliorer légèrement la qualité de vie
et les œdèmes, mais les données probantes sont très incertaines pour la qualité de
vie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
insuffisance veineuse
balnéologie
insuffisance veineuse périphérique
Balnéothérapie
Insuffisance veineuse
---
N2-AUTOINDEXEE
La ponction cutanée est-elle préférable à l'exposition de l'artère fémorale pour les
réparations mini-invasives des anévrismes de l'aorte abdominale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010185/PVD_la-ponction-cutanee-est-elle-preferable-lexposition-de-lartere-femorale-pour-les-reparations-mini
Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de
haute qualité pour déterminer si la ponction cutanée ou l'exposition de l'artère fémorale
est meilleure pour les réparations mini-invasives des anévrismes de l'aorte abdominale.
- La ponction de la peau pourrait faire peu ou pas de différence sur la mortalité
à court terme. Il n'y a probablement pas ou peu de différence entre les deux groupes
en ce qui concerne l'échec de la fermeture des anévrismes, l'infection de la plaie,
les complications majeures dans les 30 jours ou pendant l'hospitalisation, les complications
à moyen et long terme (six mois) et les complications hémorragiques. Par rapport à
l'exposition de l'artère fémorale, la ponction cutanée pourrait réduire légèrement
la durée de l'opération. - D'autres études, plus vastes et bien conçues, sont nécessaires
pour donner une meilleure estimation des bénéfices et des risques potentiels de deux
méthodes d'accès différentes pour les réparations mini-invasives des anévrismes de
l'aorte abdominale.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Aorte abdominale
ponction d'une artère
Exposition
anevrisme de l'aorte
peau, sai
effets de l'exposition à un agent externe
artère fémorale
aorte abdominale
Artère
réparation d'anévrisme de l'aorte
réparation d'une artère
ponctions
anévrysme de l'aorte abdominale
fémur, sai
---
N2-AUTOINDEXEE
Des médicaments antidiabétiques dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux
et autres maladies des vaisseaux sanguins chez les personnes ayant déjà eu un accident
vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire
https://www.cochrane.org/fr/CD010693/STROKE_des-medicaments-antidiabetiques-dans-la-prevention-des-accidents-vasculaires-cerebraux-et-autres
Problématique Nous voulions évaluer l'efficacité et la tolérance de nouveaux médicaments
antidiabétiques (agonistes du récepteur gamma activé par les proliférateurs de peroxysomes
(peroxisome proliferator-activated receptor gamma, PPAR-γ)) dans la prévention des
accidents vasculaires cérébraux et des maladies associés des vaisseaux sanguins chez
les personnes ayant déjà subi un AVC ou un accident ischémique transitoire. Contexte
Les agonistes du récepteur gamma activé par des proliférateurs de peroxysomes sont
des médicaments qui améliorent le fonctionnement de l'insuline dans le corps humain.
Ils sont largement utilisés dans le traitement du diabète chez les adultes (diabète
de type 2). De plus, ils pourraient également protéger contre la présence d'un excès
de lipides dans le sang et contre les maladies de la parois des artères, qui sont
deux facteurs de risque d'AVC.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Ischémie cérébrale transitoire
maladie vasculaire
Vaisseau sanguin
Antidiabétiques
ischémie cérébrale transitoire
accident vasculaire cérébral
médicament
accident ischémique transitoire
accident cérébrovasculaire
agents protecteurs
vaisseaux sanguins
accident
Accident vasculaire cérébral
accident vasculaire cerebral
personnes
accident vasculaire cérébral ischémique
Maladies
Médicaments
Maladies vasculaires
Personna +
Ischémie
hypoglycémiants
cerveau, sai
ischémie cérébrale transitoire
prévention des accidents
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N3-AUTOINDEXEE
Cadre de mise en œuvre de l’initiative mondiale contre le cancer du sein : évaluation,
renforcement et amplification des services de détection précoce et de prise en charge
du cancer du sein : résumé d’orientation
https://apps.who.int/iris/handle/10665/365789
https://www.who.int/fr/publications-detail/9789240067134
Le cancer du sein, qui représente près de 12 % de tous les cas de cancer à l’échelle
mondiale, est devenu la forme de cancer la plus diagnostiquée dans le monde et est
la principale cause de décès par cancer chez les femmes.1 En 2020, on a recensé 2,3
millions de femmes atteintes de cancer du sein et 685 000 décès par cancer du sein
dans le monde. Fin 2020, 7,8 millions de femmes ayant reçu un diagnostic de cancer
du sein au cours des cinq années précédentes étaient encore en vie, faisant du cancer
du sein l’affection maligne la plus répandue. Sur 183 pays, le cancer du sein est
le cancer le plus fréquent chez les femmes dans 158 pays (86 %) et la principale cause
de décès par cancer chez les femmes dans 107 pays (58 %). Il s’agit de la première
ou de la deuxième cause de décès par cancer chez les femmes dans 173 pays sur 183
(95 %), ce qui montre qu’aucun ministère de la santé ne peut ignorer le cancer du
sein s’il a l’intention de lutter contre le cancer en tant que grave problème de santé
publique dans son pays.
2023
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
résumé ou synthèse en français
orientation
tumeurs du sein
cancer
tumeur maligne, sai
orientation
Cancer du sein
études d'évaluation comme sujet
enquêteur
gestion des soins aux patients
amplificateurs électroniques
renforcement psychologique
renforcement
Cancer du sein
Dépistage précoce du cancer
---
N2-AUTOINDEXEE
Implants de corticoïdes pour l'uvéite chronique non causée par une infection
https://www.cochrane.org/fr/CD010469/EYES_implants-de-corticoides-pour-luveite-chronique-non-causee-par-une-infection
Qu'est-ce que l'uvéite chronique non infectieuse ? L'uvéite est un groupe de maladies
oculaires causées par une inflammation (rougeur, gonflement, douleur, etc.) à l'intérieur
de l'œil, qui peut entraîner une perte de vision. L'uvéite peut résulter d'infections
ou de causes non infectieuses. L'uvéite non infectieuse peut résulter d'une maladie
située ailleurs dans l'organisme. L'uvée (couche médiane de l'œil) comporte de nombreux
vaisseaux sanguins. Si le système immunitaire combat un problème dans une région,
les cellules et les substances chimiques qu'il produit peuvent se déplacer dans la
circulation sanguine et pénétrer dans l'œil, entraînant une inflammation. L'uvéite
aiguë dure moins de trois mois ; l'uvéite chronique dure plus de trois mois.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
infections dues aux prothèses
uvéite
corticoïdes
implant
Uvéite
glucocorticoïdes
panuvéite
Infection
maladie infectieuse chronique
infection chronique
hormone corticosurrénalienne
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques du traitement néoadjuvant (traitement médicamenteux
avant l'intervention chirurgicale visant à enlever une tumeur) pour le mélanome, un
type de cancer de la peau ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012974/SKIN_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-du-traitement-neoadjuvant-traitement-medicamenteux-avant
Que voulions-nous découvrir ? Le mélanome cutané est une forme très agressive de cancer
de la peau. Il est généralement mortel s’il est détecté à un stade avancé. Un traitement
plus précoce pourrait permettre l'ablation chirurgicale de la tumeur et améliorer
les chances de survie à long terme. Le traitement néoadjuvant est un traitement médicamenteux
administré avant la chirurgie, afin de réduire la taille de la tumeur pour qu'elle
soit plus facile à enlever, de réduire les complications de la chirurgie et de réduire
le risque de propagation de la maladie. De nouveaux types de médicaments, immunothérapies
et thérapies ciblées, ont été mis au point et pourraient être efficaces dans le cadre
d'une utilisation néoadjuvante. Nous avons voulu savoir si le traitement néoadjuvant
du mélanome de stade III ou IV permet de vivre plus longtemps, et comparer les effets
indésirables (non désirés) avec le traitement néoadjuvant et les soins courants.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enlèvement
Risques et bénéfices
tumeurs cutanées
Tumeurs
cancer de la peau
Tumeurs
Cancer de la peau
Tumeurs
Tumeurs
Cancer de la peau
Tumeurs
traitement médicamenteux
tumeur maligne, sai
Tumeurs
Tumeurs
intervention chirurgicale
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
Tumeurs
intervention chirurgicale
Médicaments
procédures de chirurgie opératoire
médicament
Mélanome
crime
cancer
Tumeurs
Appréciation des risques
mélanome
mélanome malin cutané
traitement néoadjuvant
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'utilisation de corticostéroïdes dans
le traitement de la fatigue liée à un cancer avancé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013782/SYMPT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lutilisation-de-corticosteroides-dans-le-traitement-de-la
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes de bonne qualité
sur les bénéfices et les risques des corticostéroïdes dans le traitement des adultes
atteints de cancer avancé et de fatigue liée au cancer (FLC). De futures études plus
importantes et bien conçues sont nécessaires pour déterminer si les corticostéroïdes
sont bénéfiques ou néfastes dans le traitement de la FLC.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Appréciation des risques
cancer
tumeurs
fatigue
hormone corticosurrénalienne
Risques et bénéfices
Cancer
tumeur maligne, sai
Cancer
dû à
hormones corticosurrénaliennes
corticothérapie
fatigue
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions visant à améliorer l'assainissement pour prévenir la diarrhée
https://www.cochrane.org/fr/CD013328/INFECTN_interventions-visant-ameliorer-lassainissement-pour-prevenir-la-diarrhee
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane
était d'évaluer si la diarrhée est réduite par des interventions d'assainissement
visant à fournir ou améliorer l’accès aux toilettes ou latrines, ou à encourager les
gens à les utiliser. Nous avons recueilli et analysé toutes les études pertinentes
incluant certains types de plans d'étude rigoureux et spécifiés au préalable, et avons
trouvé 51 études portant sur 238 535 personnes. Principaux messages Nous avons trouvé
des données probantes indiquant que des interventions d'assainissement pourraient
protéger contre la diarrhée. Cependant, les effets variaient selon le type d'intervention
et le contexte, et le niveau de confiance des données probantes variait de très faible
à modéré.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Amélioration du niveau sanitaire
diarrhée
diarrhée
diarrhée
Diarrhée
prévenance
---
N2-AUTOINDEXEE
Synthèse du bilan de la feuille de route santé mentale et psychiatrie au 3 mars 2023
https://sante.gouv.fr/actualites/presse/dossiers-de-presse/article/synthese-du-bilan-de-la-feuille-de-route-sante-mentale-et-psychiatrie-au-3-mars
Découvrez ci-dessous le dossier de presse consacré au Comité stratégique national
sur la Santé mentale et la Psychiatrie présidé par François Braun, ministre de la
Santé et de la Prévention le 3 mars 2023 à Lyon. Le ministre a souhaité faire un point
d’avancement sur les mesures de la Feuille de route Santé mentale et Psychiatrie,
lancée en 2018 et enrichie en 2021 des mesures annoncées par le président de la République
dans le cadre des Assises de la Santé mentale et de la Psychiatrie.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
résumé ou synthèse en français
Bilan
psychiatrie
Santé mentale
Toilettes
feuilles
psychiatre
ostéosynthèse
Santé mentale
santé mentale
mars
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'érythromycine administrée avant une endoscopie
chez les personnes souffrant de saignements intestinaux ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013176/GUT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lerythromycine-administree-avant-une-endoscopie-chez-les
Principaux messages - L'érythromycine pourrait améliorer la qualité de la visualisation
de l'estomac et pourrait également réduire légèrement le besoin de transfusion sanguine.
- Des études plus vastes et bien conçues sont nécessaires pour donner une meilleure
estimation des bénéfices et des risques potentiels des différentes doses d'érythromycine
chez les personnes souffrant de saignements gastro-intestinaux supérieurs.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Administration
Personna +
Administration
endoscopie
ERYTHROMYCINE
érythromycine
Endoscopie
hémorragie
Appréciation des risques
érythromycine
Risques et bénéfices
personnes
intestins
hémorragie
personnel administratif
Administrateurs
tractus intestinal, sai
endoscopie
saignée
érythromycine
---
N2-AUTOINDEXEE
Injection locale de stéroïdes pour le syndrome du canal carpien
https://www.cochrane.org/fr/CD015148/NEUROMUSC_injection-locale-de-steroides-pour-le-syndrome-du-canal-carpien
Principaux messages L'injection de corticostéroïdes dans le poignet améliore probablement
les symptômes du syndrome du canal carpien (compression du nerf médian au niveau du
poignet) et la fonction de la main pendant une période allant jusqu'à six mois. Les
évaluations de la qualité de vie et les tests de conduction nerveuse mesurés jusqu'à
trois mois après l'injection pourraient également s'améliorer. L'injection de corticostéroïdes
pourrait réduire la nécessité d'une intervention chirurgicale, sur une durée d’évaluation
de une année. Les effets secondaires semblent être rares. Toutefois, une amélioration
spontanée sans traitement peut survenir chez un tiers des personnes.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
administration de stéroïde
injections
Stéroïdes
syndrome du canal carpien
Injection
Syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien
syndrome du canal carpien
stéroïdes
---
N2-AUTOINDEXEE
Les services de soutien à l'éducation des enfants et des adolescents atteints de maladies
chroniques contribuent-ils à les faire participer davantage aux activités scolaires
et à améliorer les critères de jugement en matière d'apprentissage ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011538/PUBHLTH_les-services-de-soutien-leducation-des-enfants-et-des-adolescents-atteints-de-maladies-chroniques
Principaux messages - Nous ne connaissons pas encore clairement l'effet des interventions
de soutien à l'éducation sur l'engagement scolaire, les critères de jugement en matière
d'apprentissage et la probabilité que les élèves retournent à l'école (pendant les
périodes de bien-être). - Il existe certaines données probantes suggérant que les
interventions de soutien à l'éducation pourraient améliorer légèrement la santé mentale,
mesurée dans deux études comme l'estime de soi, mais la qualité de vie n'a pas été
mesurée dans les études. - Nous avons besoin de davantage de données probantes de
bonne qualité, y compris des études menées en dehors des États-Unis, pour nous aider
à savoir si ces interventions fonctionnent et à quoi ressembleraient les modèles de
meilleures pratiques.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adolescent
Enfant
apprentissage
Participation des patients
Adolescent
Maladie chronique
jugement
Enfant
Apprentissage
Enfant
Enfant
jugement
Adolescent
Maladies
Malade chronique
apprentissage
enfant
Apprentissage
maladie chronique
éducation du patient comme sujet
éducation de l'enfant
maladie chronique
maladie
adolescence
---
N2-AUTOINDEXEE
La préparation intestinale combinée mécanique et antibiotique orale peut-elle réduire
le risque de complications après des résections programmées du côlon ou du rectum
par rapport à une préparation intestinale purement mécanique, purement antibiotique
oral
https://www.cochrane.org/fr/CD014909/COLOCA_la-preparation-intestinale-combinee-mecanique-et-antibiotique-orale-peut-elle-reduire-le-risque-de
Principaux messages - Une préparation intestinale combinée mécanique (à l'aide de
laxatifs) et antibiotique par voie orale réduit probablement la survenue d'infections
du site chirurgical (infections de la plaie et infections de la cavité abdominale)
ainsi que la probabilité d'une fuite anastomotique (fuite de la suture de l'intestin)
par rapport à une préparation intestinale mécanique seule. - Les antibiotiques oraux
seuls pourraient être aussi efficaces qu'une préparation intestinale combinée mécanique
et antibiotique orale, mais cela ne peut être clairement déterminé sur la base des
données disponibles. - Les données disponibles n'ont pas permis de déterminer si l'absence
de préparation intestinale par rapport à une préparation intestinale combinée mécanique
et antibiotique orale a une influence sur la survenue de complications postopératoires.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
antibiotique
Intestins
Programmes
tractus intestinal, sai
mécanique
rapport albumine/globuline
Antibiotiques
antibactériens
dû à
gros intestin, sai
Préparation
rectum
bouche, sai
Antibiotiques
risque
rapport de recherche
côlon
excision
complication
---
N2-AUTOINDEXEE
Cancer du sein : les cliniques du sein agréées font-elles la différence ?
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/cancer-du-sein-les-cliniques-du-sein-agreees-font-elles-la-difference
En 2018, une femme atteinte d’un cancer du sein sur cinq a été traitée dans un hôpital
ne disposant pas d’un agrément spécifique pour la prise en charge de ce type de tumeur.
Un constat anodin ? Absolument pas ! D’après une nouvelle étude réalisée par le Centre
Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) en collaboration avec la Fondation Registre
du Cancer et avec des experts cliniques, qui porte sur 50 000 femmes atteintes d’un
cancer du sein, ces patientes présentent en effet un risque sensiblement plus élevé
de décéder de leur maladie par rapport à celles qui sont soignées dans une clinique
du sein « coordinatrice ».
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
cancer
tumeur maligne, sai
Cancer du sein
Cancer du sein
tumeurs du sein
hôpitaux privés à but lucratif
---
N1-SUPERVISEE
Différents antibiotiques pour la pharyngite à streptocoques du groupe A
https://www.cochrane.org/fr/CD004406/ARI_differents-antibiotiques-pour-la-pharyngite-streptocoques-du-groupe
Quel est l'antibiotique le plus efficace contre la pharyngite (ou mal de gorge) ?
Principaux messages L'effet sur la résolution des symptômes des maux de gorge/pharyngites
causés par des streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A (SBHGA) était similaire
entre les différents antibiotiques. Tous les antibiotiques pourraient entraîner des
effets indésirables. Qu'est-ce que la pharyngite ? La pharyngite (ou mal de gorge)
est une inflammation de la gorge causée par des virus ou des bactéries (par exemple,
les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A). Elle se résout généralement sans
traitement. Le risque de complications est extrêmement faible pour la plupart des
habitants des pays à revenu élevé. Cependant, l'infection par le SBHGA peut entraîner
des complications graves dans certaines populations. Comment traiter la pharyngite
? Des antibiotiques sont parfois prescrits. La pénicilline est utilisée depuis de
nombreuses années pour traiter le SBHGA. La résistance du SBHGA à la pénicilline est
rare. Cependant, les antibiotiques n'apportent qu'un bénéfice modeste, même si le
SBHGA est présent. Que voulions-nous découvrir ? Nous avons voulu savoir quel antibiotique
était le plus efficace pour traiter les maux de gorge causés par le SBHGA.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
antibiothérapie
méta-analyse
pharyngite
antibactériens
résultat thérapeutique
streptococcus pyogenes
infections à streptocoques
résumé ou synthèse en français
---
N1-SUPERVISEE
Traitements de la pemphigoïde bulleuse
https://www.cochrane.org/fr/CD002292/SKIN_traitements-de-la-pemphigoide-bulleuse
Quels sont les traitements les plus efficaces contre la pemphigoïde bulleuse (une
maladie rare de la peau qui provoque des démangeaisons et des cloques) ? Principaux
messages - Une crème contenant du propionate de clobétasol, un corticostéroïde topique,
appliquée sur toute la surface de la peau est aussi efficace que les corticoïdes oraux
(prednisone), provoque moins d'effets indésirables graves et est susceptible de diminuer
le nombre de décès. - L'instauration d'un traitement à la doxycycline (200 mg/jour),
un antibiotique à effet anti-inflammatoire, permet un contrôle acceptable des cloques
à court terme par rapport au corticostéroïde oral prednisolone (0,5 mg/kg/jour), et
est supérieure en ce qui concerne les aspects de tolérance à long terme, y compris
les décès.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
Traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
revue de la littérature
pemphigoïde bulleuse
résultat thérapeutique
glucocorticoïdes
pemphigoïde bulleuse
immunosuppresseurs
échange plasmatique
résumé ou synthèse en français
---
N1-SUPERVISEE
Alimentation par sonde entérale dans la sclérose latérale amyotrophique/maladie des
motoneurones
https://www.cochrane.org/fr/CD004030/NEUROMUSC_alimentation-par-sonde-enterale-chez-les-personnes-atteintes-de-sclerose-laterale-amyotrophique
Principaux messages Nous n'avons trouvé aucun essai contrôlé randomisé ou quasi-randomisé
(partiellement randomisé) comparant l'utilisation d'une sonde d'alimentation à la
poursuite de l'alimentation par la bouche chez les personnes atteintes de sclérose
latérale amyotrophique (SLA), ou étudiant la tolérance et le moment de la mise en
place de différents types ou méthodes de sonde d'alimentation chez les personnes atteintes
de SLA. La SLA est la forme la plus courante de la maladie du motoneurone (MMN) et
les deux termes sont souvent utilisés de manière interchangeable. Les essais randomisés
et quasi-randomisés sont des études qui visent à s'assurer que les groupes de participants
sont similaires. De telles études pourraient informer les cliniciens et les personnes
atteintes de SLA sur la question de savoir si l'insertion d'une sonde d'alimentation
prolonge la survie et améliore la qualité de vie par rapport à la poursuite de l'alimentation
par la bouche. Cependant, la réalisation d'un tel essai pose des problèmes éthiques,
car le consensus international des experts et les recommandations soutiennent l'alimentation
par sonde chez les personnes atteintes de SLA, malgré l'absence de données probantes
de haute qualité.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
sclérose latérale amyotrophique
nutrition entérale
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
---
N1-SUPERVISEE
Quels sont les bénéfices et les risques du phénobarbital pour prévenir les hémorragies
cérébrales chez les nourrissons nés trop tôt ?
https://www.cochrane.org/fr/CD001691/NEONATAL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-du-phenobarbital-pour-prevenir-les-hemorragies-cerebrales
Principaux messages - L'administration de phénobarbital (un médicament utilisé pour
contrôler les crises d'épilepsie) à des nourrissons nés trop tôt pourrait avoir peu
ou pas d'effet sur la prévention de l'hémorragie intraventriculaire (saignement dans
le cerveau) et de la mort. - Les données probantes sont très incertaines quant à l'effet
du phénobarbital sur la prévention de la dilatation ventriculaire (espaces élargis
dans le cerveau) et sur le développement du cerveau à long terme. Qu'est-ce qu'une
hémorragie cérébrale (hémorragie intraventriculaire) ? Les hémorragies importantes
au centre du cerveau peuvent entraîner un handicap ou la mort chez les nourrissons
nés trop tôt. L'instabilité de la pression artérielle et du flux sanguin vers le cerveau
serait à l'origine de saignements dans les cavités remplies de liquide du cerveau
(ventricules).
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
phénobarbital
prématuré
hémorragies intracrâniennes
hémorragie intraventriculaire périnatale
nouveau-né
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
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N1-SUPERVISEE
Thérapie nasale à haut débit pour l'assistance respiratoire chez les prématurés
https://www.cochrane.org/fr/CD006405/NEONATAL_therapie-nasale-haut-debit-pour-lassistance-respiratoire-chez-les-prematures
Problématique de la revue Chez les prématurés, quels sont les bénéfices et les risques
de la thérapie nasale à haut débit lorsqu'elle est utilisée pour l'assistance respiratoire
peu après la naissance, par rapport à d'autres types d'assistance respiratoire non
invasive ? Qu'est-ce que l'assistance respiratoire et comment est-elle traitée ? Les
prématurés (nés avant la date prévue) ont souvent besoin d'une assistance respiratoire
peu après la naissance. Une assistance respiratoire non invasive est fournie sans
placer de sonde respiratoire dans la trachée du bébé. Il existe plusieurs types d'assistance
respiratoire non invasive. Le haut débit est un type de dispositif qui délivre de
l'air chaud et de l'oxygène par l'intermédiaire de deux petites lunettes placées à
l'intérieur des narines du nourrisson. Les alternatives au haut débit comprennent
la pression positive continue (PPC) des voies aériennes, où une pression continue
(plutôt qu'un débit) d'oxygène est administrée via des lunettes plus grandes ou un
masque, et la ventilation en pression positive intermittente par voie nasale (VPPIn)
où, en plus de la PPC, des inflations d'oxygène à une pression plus élevée sont occasionnellement
administrées.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
prématuré
syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né
nouveau-né
oxygénothérapie
cathéters
résultat thérapeutique
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N1-SUPERVISEE
Fécondation in vitro comparée à d'autres options en cas d’hypofertilité inexpliquée
https://www.cochrane.org/fr/CD003357/MENSTR_fecondation-vitro-comparee-dautres-options-en-cas-dhypofertilite-inexpliquee
Principaux messages Le traitement par fécondation in vitro (FIV) pourrait être associé
à une plus grande probabilité de naissance vivante que le traitement par insémination
intra-utérine (IIU) non stimulée. La FIV pourrait également donner lieu à des taux
de naissances vivantes plus élevés que la stimulation ovarienne associée à l'IIU chez
les femmes précédemment traitées par l'IIU associée au citrate de clomifène (CC).
Cependant, chez les femmes n'ayant jamais reçu de traitement, la naissance d'un enfant
vivant à la suite d'une FIV pourrait ne pas être meilleure que l'association d'une
IIU et de gonadotrophines ou d'une IIU plus CC. Contexte La FIV est fréquemment utilisée
pour les couples souffrant d'une hypofertilité inexpliquée, car elle permet de contourner
une série de problèmes biologiques non diagnostiqués. Cependant, il s'agit d'une méthode
coûteuse et invasive qui peut entraîner des complications. Les autres options de prise
en charge de l’hypofertilité inexpliquée comprennent les tentatives naturelles de
grossesse, l'introduction de spermatozoïdes lavés dans l'utérus (appelée insémination
intra-utérine ou IIU) et l'IIU après l'utilisation du citrate de clomifène (CC) et
des gonadotrophines, médicaments utilisés pour stimuler les ovaires.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
fécondation in vitro
infertilité
---
N1-SUPERVISEE
Techniques de dégagement des voies respiratoires comparées à l'absence de techniques
de dégagement des voies respiratoires pour la mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD001401/CF_techniques-de-degagement-des-voies-respiratoires-comparees-labsence-de-techniques-de-degagement-des
Problématique de la revue Quels sont les effets de l'utilisation d'une technique de
dégagement des voies respiratoires par rapport à la non-utilisation d'une technique
de dégagement des voies respiratoires pour éliminer l'excès de mucus des poumons des
personnes atteintes de mucoviscidose ? Contexte Les poumons des personnes atteintes
de mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) produisent un excès de mucus.
Cela cause des infections répétées et des lésions tissulaires dans les poumons. Il
est important d'éliminer le mucus en utilisant des médicaments et des techniques de
dégagement des voies respiratoires (physiothérapie). Il existe différentes techniques
de dégagement des voies respiratoires pour éliminer le mucus, dont certaines pourraient
inclure l'utilisation de dispositifs mécaniques. La physiothérapie quotidienne demande
beaucoup de temps et d'efforts, il est donc important de savoir si elle est efficace.
Nous avons recherché des études dans lesquelles les participants avaient les mêmes
chances de faire partie du groupe utilisant des techniques de dégagement des voies
respiratoires ou du groupe n'utilisant pas ces techniques. Il s’agit ici d’une mise
à jour d'une revue déjà publiée.
2023
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
mucoviscidose
thérapie respiratoire
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
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N2-AUTOINDEXEE
Pravastatine pour la réduction des lipides
https://www.cochrane.org/fr/CD013673/HTN_pravastatine-pour-la-reduction-des-lipides
Principaux messages • La pravastatine diminue le cholestérol des lipoprotéines de
basse densité et l'effet dépend de la dose dans une fourchette de 5 mg à 160 mg. •
La pravastatine à 80 mg/jour est la dose maximale autorisée. • D'après d'autres revues
systématiques que nous avons menées, la pravastatine a un effet similaire à celui
de la fluvastatine sur le cholestérol et un effet moindre sur le cholestérol que les
autres statines. Qu'est-ce que le cholestérol et les lipides sanguins ? Le cholestérol
est nécessaire à la construction et au maintien de toutes les membranes cellulaires
animales et est essentiel à la vie humaine. Les principaux composants du cholestérol
sont les lipoprotéines de basse densité, les lipoprotéines de haute densité et les
triglycérides. Les lipoprotéines de basse densité transportent les molécules de graisse
dans le corps par le biais du sang et les acheminent vers les cellules. La lipoprotéine
de haute densité élimine les molécules de graisse des cellules et les transporte vers
le foie. Le cholestérol et ses composants, le cholestérol à lipoprotéines de basse
densité et le cholestérol à lipoprotéines de haute densité, peuvent être mesurés dans
le sang. Les triglycérides sont présents dans toutes les lipoprotéines et peuvent
également être mesurés dans le sang. Les graisses sanguines seraient liées à des événements
indésirables affectant le cœur et les vaisseaux sanguins.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
réduction
lipides
réduit
pravastatine
Lipide
lipides
PRAVASTATINE
pravastatine
lipide
pravastatine
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N2-AUTOINDEXEE
Le soulagement de la douleur et les effets secondaires d'une nouvelle technique d'anesthésie
locorégionale (ESPB)
https://www.cochrane.org/fr/CD013763/ANAESTH_le-soulagement-de-la-douleur-et-les-effets-secondaires-dune-nouvelle-technique-danesthesie
Principaux messages Le bloc des muscles érecteurs du rachis (erector spinae plane
block, ESPB) n'améliore probablement pas l'intensité de la douleur postopératoire
24 heures après l'opération, mais il pourrait être réalisé sans événements indésirables
graves et pourrait réduire les besoins en analgésiques oraux ainsi que les effets
secondaires associés aux analgésiques oraux. Qu'est-ce que l'anesthésie locorégionale
? La douleur postopératoire aiguë est généralement traitée par une combinaison de
médicaments tels que les opioïdes et l'anesthésie locorégionale. L'anesthésie locorégionale
est un moyen d'engourdir spécifiquement les nerfs qui transmettent les signaux de
la douleur dans la zone où l'opération a lieu. L'ESPB est une nouvelle technique,
décrite pour la première fois en 2016, qui pourrait réduire l'utilisation d'opioïdes
dans la période postopératoire ainsi que les effets indésirables associés aux opioïdes.
Lors de l'application de l'ESPB, des anesthésiques locaux sont injectés dans le plan
fascial sous le muscle érecteur du rachis, et ce à différents niveaux de la colonne
vertébrale. Les muscles érecteurs du rachis sont un groupe de muscles qui courent
le long du dos de chaque côté de la colonne vertébrale.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anesthésie régionale
anesthésie de conduction
effet secondaire associé à une douleur
douleur
Anesthésie
douleur
soulagement de la douleur
absence de sensation
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N2-AUTOINDEXEE
Interventions des travailleurs communautaires et en soins de santé primaire pour la
prévention des troubles mentaux et la promotion du bien-être dans les pays à revenu
faible et intermédiaire
https://www.cochrane.org/fr/CD014722/EPOC_interventions-des-travailleurs-communautaires-et-en-soins-de-sante-primaire-pour-la-prevention-des
Quel est l'objectif principal de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique
Cochrane était d'évaluer les effets de l'implication des personnes des services primaires
et de la communauté, telles que les infirmiers, les sages-femmes, les enseignants
ou les soignants, pour promouvoir la santé mentale. La revue s'est concentrée sur
les enfants et les adultes vivant dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.
Principaux messages L'emploi de travailleurs communautaires et en soins de santé primaire
pourrait améliorer la santé mentale des adultes et des enfants vivant dans les pays
à revenu faible et intermédiaire. Cependant, des données probantes supplémentaires
sont nécessaires.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
soins de santé primaires
services de santé communautaires
prévention primaire
asthénie
code pays
état mental normal
Soins de santé communautaires
soins de
Pays-Bas
Promotion
revenu
trouble mental
soins de santé primaires
maladie
régions promotrices (génétique)
agents de santé communautaire
médecine préventive
santé communautaire
soins primaires
Prévention primaire
important que je présente bien
pauvreté
principal
troubles mentaux
prestations des soins de santé
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N2-AUTOINDEXEE
Chimiothérapie contenant du platine pour les femmes avant ou après une intervention
chirurgicale pour un cancer du sein triple négatif au stade précoce
https://www.cochrane.org/fr/CD014805/BREASTCA_chimiotherapie-contenant-du-platine-pour-les-femmes-avant-ou-apres-une-intervention-chirurgicale
Principaux messages La chimiothérapie, y compris le carboplatine, un médicament à
base de platine, améliore la survie et réduit le risque de réapparition du cancer
pour les personnes atteintes d'un cancer du sein triple négatif au stade précoce.
Cependant, elle est également associée à une augmentation des effets secondaires.
Qu'est-ce que le cancer du sein triple négatif ? Le cancer du sein triple négatif
représente 15 % des cas de cancer du sein. Il s'agit d'un type de cancer du sein qui
ne possède aucun des trois récepteurs généralement présents sur les cellules cancéreuses
du sein, à savoir les récepteurs d'œstrogènes, de progestérone et HER2. Le cancer
du sein au stade précoce est défini comme un cancer limité au sein et aux ganglions
lymphatiques de l'aisselle, et il peut généralement être guéri.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ganglion lymphatique négatif
mutation négative des gènes du FGFR1
mutation du gène GNA11 négative
pharmacothérapie
intervention sur le cancer
réarrangement du gène ERG négatif
Stadification tumorale
Femmes
cancer
femmes
Anticorps de surface de l'hépatite B négatif
platine
tumeur maligne, sai
cisplatine
mutation du gène ERBB2 négative
platine
mutation du gène FGFR3 négative
intervention chirurgicale
contenir
mutation du gène FGFR2 négative
mutation du gène HRAS négative
mutation du gène BAP1 négative
carboplatine
mutation du gène NRAS négative
intervention chirurgicale
chimiothérapie
mutation du gène KRAS négative
PLATINA
Triplés
réarrangement du gène PAX8 négatif
traitement médicamenteux
pendant ou après
mutation du gène CTNNB1 négative
réarrangement du gène FGFR2 négatif
mutation du gène GNAQ négative
précoce
réarrangement du gène RET négatif
nombre négatif
mutation du gène ATRX négative
codélétion 1p/19q négative
Cancer du sein
Procédure chirurgicale
Epstein-Barr Virus négatif
chimiothérapie
platine
tumeurs du sein triple-négatives
charge négative
mutation du gène BRAF négative
carcinome du sein au stade précoce
réarrangement du gène ETV négatif
procédures de chirurgie opératoire
chimiothérapie
succimer
Eskimo Platinum
mutation du gène CDH1 négative
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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité des médicaments et des cigarettes électroniques pour arrêter
de fumer, et qu'est-ce qui fonctionne le mieux ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015226/TOBACCO_quelle-est-lefficacite-des-medicaments-et-des-cigarettes-electroniques-pour-arreter-de-fumer-et
Principaux messages Certains médicaments et les cigarettes électroniques (dispositifs
portatifs qui fonctionnent en chauffant un liquide contenant généralement de la nicotine
et des arômes) peuvent aider les personnes à arrêter de fumer pendant six mois ou
plus. Les cigarettes électroniques et les médicaments tels que la cytisine (Tabex)
et la varénicline (connue également comme Chantix et Champix) semblent aider le plus
grand nombre de personnes à arrêter de fumer, suivis par l'utilisation simultanée
de deux types de thérapies de substitution nicotinique (patch de nicotine et un autre
type, tel que la gomme ou la pastille). Nous avons besoin de plus de données probantes
sur les éventuels risques à long terme des cigarettes électroniques et des médicaments
pour aider les gens à arrêter de fumer, mais le nombre de risques graves constatés
est très faible.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Médicaments
fonction
vie quotidienne
fumée de cigarette
Cigarettes électroniques
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
cigarette électronique
étude d'efficacité
substance pharmacologique
arrêter
Rendement
abstention thérapeutique
fonction mathématique
Arrêter de fumer
médicament
Fumer des cigarettes
Médicament
consommation de cigares
quel mois est-ce maintenant ?
électron
relation fonctionnelle
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les médicaments qui réduisent l'irritabilité, l'agressivité ou les comportements
auto agressifs chez les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA)
?
https://www.cochrane.org/fr/CD011769/BEHAV_quels-sont-les-medicaments-qui-reduisent-lirritabilite-lagressivite-ou-les-comportements-auto
Principaux messages - Seules 3 classes de médicaments ont montré une réduction de
l'irritabilité, de l'agressivité ou des comportements auto agressifs par rapport au
placebo (médicament factice). Les antipsychotiques atypiques (de deuxième génération)
réduisent probablement l'irritabilité et l'agressivité, mais semblent avoir peu ou
pas d'effet sur les comportements auto agressifs. Les médicaments liés au trouble
du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) pourraient réduire l'irritabilité,
bien que les données probantes soient incertaines. Les neurohormones (ocytocine et
sécrétine) pourraient également réduire l'irritabilité, mais les données probantes
sont très incertaines. - Les antidépresseurs semblent n'avoir aucun effet sur l'irritabilité.
Les études n'ont pas rapporté les effets des antidépresseurs, des médicaments liés
au TDAH et des neurohormones sur l'agressivité ou les comportements auto agressifs.
- Les études ont rapporté un large éventail d'effets indésirables, mais seuls les
antipsychotiques atypiques, les médicaments liés au TDAH et les neurohormones ont
montré des données probantes d'un risque plus élevé d'effets indésirables par rapport
au placebo.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Trouble du spectre autistique
agressivité
Irritabilité
maladie
agression
médicament
quel mois est-ce maintenant ?
humeur irritable
Comportement auto-agressif
substance pharmacologique
trouble autistique
personnes
humeur irritable
peuple
comportement
Médicament
troubles du spectre autistique
préparations pharmaceutiques
Irritation (émotion)
comportement agressif
Personna +
Agression
Médicaments
---
N2-AUTOINDEXEE
L'impact du suivi et de la promotion de la croissance chez les enfants de moins de
cinq ans dans les pays à revenu faible et intermédiaire
https://www.cochrane.org/fr/cd014785/behav_limpact-du-suivi-et-de-la-promotion-de-la-croissance-chez-les-enfants-de-moins-de-cinq-ans-dans-les
Qu'est-ce que le suivi et la promotion de la croissance ? De nombreux enfants de moins
de cinq ans vivant dans des pays à revenu faible et intermédiaire ne reçoivent pas
une alimentation adéquate. Cela peut entraîner une augmentation des maladies, une
altération du développement mental (qui se répercute sur les performances scolaires
et professionnelles à un plus tard au cours de la vie) et la mort. Le suivi et la
promotion de la croissance (SPC) est une intervention complexe qui consiste à mesurer
la croissance de l'enfant à intervalles réguliers et à reporter les mesures sur un
graphique, en combinaison avec différentes activités de promotion de la nutrition.
Toutefois, il n'existe pas de recommandations standard sur la mise en œuvre du SPC
ou sur la conception des activités de promotion, et même l'objectif du SPC reste flou.
Que voulions-nous découvrir ? Notre objectif était d'évaluer l'efficacité du SPC pour
l'identification et le traitement des retards de croissance, l'amélioration des pratiques
d'alimentation du nourrisson et de l'enfant, et la promotion du contact et de l'utilisation
des services de santé chez les enfants de moins de cinq ans dans les pays à revenu
faible et intermédiaire.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
suivre
croissance
Croissance
régions promotrices (génétique)
code pays
revenu
post-cure
asthénie
pauvreté
chaque cinq ans
progéniture
Promotion
croissance
enfant
Pays-Bas
enfant
suivi d'étude clinique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
enfant
---
N2-AUTOINDEXEE
Conditions de température et de conservation pour l'insuline humaine
https://www.cochrane.org/fr/CD015385/ENDOC_conditions-de-temperature-et-de-conservation-pour-linsuline-humaine
Qu'est-ce que l'insuline ? L'insuline est une hormone produite par le pancréas qui
aide votre organisme à transformer les aliments en énergie et à contrôler le taux
de sucre dans le sang. Les personnes atteintes de diabète ne peuvent pas produire
suffisamment d'insuline ou l'utiliser efficacement, de sorte que certaines d'entre
elles doivent se l'injecter elles-mêmes. Comment l'insuline doit-elle être conservée
? Les autorités sanitaires et les fabricants de produits pharmaceutiques recommandent
de conserver l'insuline à l'abri de la lumière du soleil, de ne pas la congeler et
de la conserver au réfrigérateur. Les flacons ou ampoules d'insuline humaine non ouverts
et les cartouches pour stylos à insuline doivent être conservés à des températures
comprises entre 2 C et 8 C, ce qui nécessite une réfrigération fiable. Une fois
ouverts, les flacons ou les cartouches peuvent être conservés à température ambiante
et utilisés pendant environ quatre à six semaines. Toutefois, les recommandations
diffèrent en ce qui concerne la durée d'utilisation et la température maximale une
fois ouvert (insuline en cours d'utilisation). Les conseils varient également en fonction
du type d'insuline, de la marque, des concentrations d'insuline et du contenant (flacon,
cartouche/stylo, pompe à insuline). Les organismes de réglementation indiquent comment
gérer le transport et la température de stockage de l'insuline (« chaîne du froid
») depuis le fabricant jusqu'à la livraison aux personnes atteintes de diabète. Si
une réfrigération fiable est disponible, les personnes diabétiques doivent conserver
l'insuline conformément aux recommandations officielles. Cependant, il n'existe pas
de consensus clair sur la manière dont l'insuline humaine doit être conservée à domicile
si une réfrigération fiable ne peut être garantie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
homo sapiens
procédure de préservation
humains
insuline humaine
insuline
température
insuline humaine
conservation
température
insuline
préservation
---
N3-AUTOINDEXEE
Organisation des soins médicaux en cas d’incidents CBRNE : Guidance
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/organisation-des-soins-medicaux-en-cas-dincidents-cbrne-guidance
Les incidents CBRNe sont des situations d’urgence caractérisées par la libération
de substances chimiques (C) ou biologiques (B) ou par une contamination radiologique/nucléaire
(RN), parfois par le biais d’une explosion (e). À titre d’exemples, on peut citer
un accident dans une entreprise de produits chimiques ou lors du transport de substances
dangereuses, une catastrophe nucléaire ou encore un attentat terroriste. Sollicité
pour réfléchir aux moyens d’organiser encore mieux l’aide médicale dans ce type de
situation, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a consulté de très
nombreux acteurs de terrain. Il plaide notamment en faveur du transfert de toutes
les victimes grièvement blessées vers des hôpitaux spécialisés disposant d’une expertise
CBRNe suffisante (les « hôpitaux CBRNe de Type I »). Les soins aux victimes moins
grièvement blessées, eux, pourraient être administrés ou poursuivis dans les autres
hôpitaux (dits « de type II »). Sur les lieux de la catastrophe, la mesure la plus
importante est de procéder à une décontamination la plus rapide possible, doublée
d’une aide médicale. Pour ce faire, il faudrait idéalement renforcer l’expertise médicale
spécialisée (p.ex. équipes médicales d’urgence (SMUR CBRNe), conseiller médical en
substances dangereuses, etc.) – et son déploiement rapide – sur le terrain.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
caisse (unité de dosage)
Allèle sauvage CTNND1
casse-croute
soins
Allèle sauvage BCAR1
organisation
caténine delta-1
organisation des soins de santé
Assistance
organisateurs embryonnaires
incidence
organismes
---
N2-AUTOINDEXEE
La vitamine D dans le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin
https://www.cochrane.org/fr/CD011806/GUT_la-vitamine-d-dans-le-traitement-des-maladies-inflammatoires-de-lintestin
Principaux messages Les données dont nous disposons actuellement sur l'utilisation
de la vitamine D pour le traitement des maladies inflammatoires de l'intestin sont
de très faible qualité, et nous ne savons pas si elle est efficace ou si elle est
sûre. Qu'est-ce qu'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ? La maladie
inflammatoire de l'intestin est une maladie qui dure toute la vie et qui affecte l'intestin.
Ses deux principaux types sont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. La colite
ulcéreuse n'affecte que le gros intestin. La maladie de Crohn peut toucher n'importe
quelle partie de l'intestin, de la bouche vers le bas. Les symptômes les plus courants
sont les suivants : sang dans les selles, diarrhée, maux d'estomac, fièvre, perte
de poids et fatigue. Nous ne savons pas exactement ce qui la provoque, mais il s'agit
probablement d'un mélange de gènes, de problèmes avec le système immunitaire, de bactéries
dans l'intestin et d'un élément de l'environnement. Il n'existe pas de remède connu,
mais les symptômes sont généralement pris en charge par des médicaments, tels que
des stéroïdes et des médicaments pour le système immunitaire, et parfois par une intervention
chirurgicale. La plupart des personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin
ont des périodes où elles présentent des symptômes (appelées maladie active) et d'autres
où leurs symptômes sont maîtrisés (appelées rémission). Lorsque les symptômes réapparaissent
après une rémission, on parle de rechute.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
pas de traitement diabétique
maladie inflammatoire de l'intestin
époque du traitement
maladies inflammatoires intestinales
tube digestif
en traitement
intestinal
traitement de biomatériel
dosage de la vitamine d
maladies inflammatoires
Traiter
vitamine D
étude du traitement
vitamine d
trouble inflammatoire
intestins
pendant le traitement
adénocarcinome gastrique type intestinal
thérapie
ergocalciférol
---
N2-AUTOINDEXEE
Dans quelle mesure le soutien et les interventions psychologiques après une exposition
à la violence et aux abus sexuels contribuent-ils au rétablissement et à la guérison
?
https://www.cochrane.org/fr/CD013456/BEHAV_dans-quelle-mesure-le-soutien-et-les-interventions-psychologiques-apres-une-exposition-la-violence
Principaux messages - Nous avons trouvé des données probantes indiquant que les interventions
psychologiques ou sociales (collectivement appelées « psychosociales ») pourraient
réduire les symptômes du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) et de la dépression
chez les survivants de viols, d'agressions sexuelles et d'abus subis à l'âge adulte.
- Notre revue suggère que les interventions n'ont pas aggravé les symptômes ni entraîné
d'effets indésirables. Toutefois, comme un grand nombre de participants ont abandonné
les traitements ou n'ont pas terminé les évaluations des études, ces résultats ne
sont pas clairs. Les études plus récentes ont mieux rendu compte des informations
relatives à la tolérance des participants et des raisons pour lesquelles les survivants
n'ont pas terminé les traitements ou les évaluations de santé et de bien-être après
les interventions. - Comme les études ont réuni divers groupes de participants, des
recherches futures sont nécessaires pour mieux comprendre quelles interventions sont
les plus adaptées à des groupes particuliers de survivants, notamment ceux qui souffrent
de traumatismes complexes ou de longue durée, ainsi que les hommes et les minorités
de genre. Les interventions « émergentes », qui ont le potentiel d'élargir les choix
de traitement pour les survivants, méritent également d'être davantage évaluées.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
customiser
support
Mesures
Psychologie
poids et mesures
exposition à
intervention psychosociale
pendant ou après
haut-le-coeur
violence
abus émotionnel
violence sexuelle
mesure
infractions sexuelles
abus
comportement sexuel
Exposition à la violence
abus sexuel
syndrome de l'adulte maltraité
effets de l'exposition à un agent externe
quel mois est-ce maintenant ?
---
N2-AUTOINDEXEE
Rééducation vésicale pour le traitement de l'hyperactivité vésicale chez l'adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD013571/INCONT_reeducation-vesicale-pour-le-traitement-de-lhyperactivite-vesicale-chez-ladulte
Que voulions-nous découvrir ? Nous avons voulu comparer l'efficacité de la rééducation
vésicale à d'autres traitements chez les adultes souffrant d'hyperactivité vésicale
(HAV). Contexte L'HAV est une affection chronique courante qui se caractérise par
des mictions fréquentes pendant la journée, des mictions pendant le sommeil et des
besoins urgents d'uriner avec ou sans incontinence urinaire (émission involontaire
d'urine). Cette pathologie réduit la qualité de vie et entraîne une charge économique
significative pour la société. La rééducation vésicale est une thérapie comportementale
qui établit des objectifs de traitement et utilise des techniques pour modifier les
réponses inappropriées aux urgences mictionnelles. L'objectif est d'améliorer les
symptômes de l'hyperactivité vésicale en réduisant les urgences mictionnelles fréquentes.
Bien que les recommandations cliniques préconisent la rééducation vésicale pour traiter
l'HAV Il n'existe pas de revue permettant d'en évaluer l'efficacité de manière systématique.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
étude du traitement
vessie hyperactive
hyperactivité
pendant le traitement
Traiter
adulte légalement
vessie urinaire, sai
adulte
thérapie
adulte
réadaptation fonctionnelle
traitement de biomatériel
hyperactivité
en traitement
époque du traitement
pas de traitement diabétique
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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la fourchette de glycémie la plus efficace pour guider le traitement des
femmes qui développent un diabète sucré gestationnel au cours de leur grossesse ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011624/PREG_quelle-est-la-fourchette-de-glycemie-la-plus-efficace-pour-guider-le-traitement-des-femmes-qui
Quelle est la question ? Jusqu'à un quart des femmes enceintes développent un diabète
sucré gestationnel (DSG), en fonction de leur origine ethnique et des critères de
diagnostic utilisés. Le DSG se définit par un taux élevé de sucre dans le sang (hyperglycémie)
pendant la grossesse et est associé à un risque accru d'hypertension artérielle et
de présence de protéines dans les urines pendant la grossesse (pré-éclampsie). Ces
femmes sont plus susceptibles d'accoucher par césarienne, de souffrir de dépression
postnatale et de développer un diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires
plus tard dans leur vie. L'hyperglycémie associée au diabète gestationnel revient
généralement à la normale après l'accouchement, mais les femmes atteintes de diabète
gestationnel courent le risque de développer un DSG lors de futures grossesses. Les
bébés dont les mères ont été diagnostiquées avec un diabète gestationnel ont un risque
accru d'avoir un poids de naissance supérieur à 4000 g, un risque accru de traumatisme
à la naissance en raison de leur taille, et de développer des difficultés respiratoires
après la naissance. Ces bébés présentent également un risque plus élevé d'obésité
et de diabète de type 2.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
exécution
gamme
diabete sucre
Femmes
diabète sucré gestationnel
grossesse
glycémie
glycémie
pas de traitement diabétique
traitement du diabète
quel mois est-ce maintenant ?
dosage du glucose sanguin
diabète sucré gestationnel
diabète gestationnel
grossesse
Grossesse chez les diabétiques
jusqu'à l'efficacité
femmes
enceinte
grossesse
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N2-AUTOINDEXEE
Superoxyde dismutase chez les nouveau-nés prématurés présentant un risque de maladie
pulmonaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013232/NEONATAL_superoxyde-dismutase-chez-les-nouveau-nes-prematures-presentant-un-risque-de-maladie-pulmonaire
Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de
bonne qualité sur l'utilisation de la superoxyde dismutase chez les nouveau-nés nés
trop tôt : seulement trois études pour la prévention des maladies pulmonaires. - Les
données probantes sont très incertaines quant à l'effet de la superoxyde dismutase
sur la dysplasie broncho-pulmonaire, également connue sous le nom de maladie pulmonaire
chronique, le décès, la rétinopathie du prématuré (lésion oculaire pouvant entraîner
la cécité) par rapport à un placebo ou à l'absence de traitement. - Aucune étude n'a
rapporté la dysplasie broncho-pulmonaire ou le décès à 36 semaines, la nécessité d'administrer
de l'oxygène et l'évolution à long terme. L'âge post-menstruel est la combinaison
de l'âge gestationnel (durée de la grossesse) et de l'âge chronologique le jour suivant
la naissance du bébé. Qu'est-ce que la dysplasie broncho-pulmonaire ? Les nouveau-nés
nés trop tôt (prématurés), en particulier les bébés nés avant 28 semaines de grossesse,
présentent un risque plus élevé de décès, de maladies pulmonaires et de déficiences
cérébrales que ceux nés à terme ou près du terme. Par exemple, certains de ces bébés
développent une déficience intellectuelle, une cécité ou une surdité. La dysplasie
bronchopulmonaire, également connue sous le nom de maladie pulmonaire chronique, est
un problème courant chez les prématurés qui sont ventilés mécaniquement (respiration
assistée par machine) et consiste à être dépendant de l'oxygène ou de machines respiratoires.
Les radicaux libres d'oxygène, c'est-à-dire les produits des réactions chimiques qui
utilisent l'oxygène, sont considérés comme responsables de la dysplasie broncho-pulmonaire
car ils sont très instables et peuvent donc endommager d'autres cellules.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nouveau-né malade
superoxyde dismutase
Nouveau-né
nouveau-né prématuré
superoxyde dismutase
nouveau-né prématuré
maladies pulmonaires
naissance prématurée d'un nouveau-né
prématuré
maladies du prématuré
superoxydes
trouble pulmonaire
maladie du poumon
risque
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N2-AUTOINDEXEE
L’immunothérapie par rapport à la chimiothérapie pour le traitement du cancer de la
vessie inopérable ou métastatique.
https://www.cochrane.org/fr/CD013774/PROSTATE_limmunotherapie-par-rapport-la-chimiotherapie-pour-le-traitement-du-cancer-de-la-vessie-inoperable
Problématique de la revue Comment l'immunothérapie (un nouveau médicament qui agit
par l'intermédiaire du système immunitaire de l'organisme) se compare-t-elle à la
chimiothérapie (un médicament qui tue les cellules cancéreuses) chez les personnes
atteintes d'un cancer de la vessie ou du système urinaire supérieur qui s'est propagé
dans tout le corps ou pour lesquelles une intervention chirurgicale n'est pas envisageable
en raison d'un stade avancé. Contexte Il y a encore quelques années, le traitement
du cancer de la vessie propagé à d'autres organes en dehors des voies urinaires (cancer
de la vessie métastatique) consistait en l'une des quelques chimiothérapies utilisant
des médicaments appelés cisplatine ou carboplatine (chimiothérapie contenant du platine).
Aujourd'hui, le traitement du cancer de la vessie métastatique comprend plusieurs
nouvelles immunothérapies. Les immunothérapies utilisent le système immunitaire de
l'organisme pour empêcher la tumeur de se développer, voire la réduire. Cette revue
a examiné les données probantes concernant les immunothérapies en tant que premier
traitement (première ligne) ou de traitement ultérieur (deuxième ligne) du cancer
de la vessie métastatique, et les a comparées à la chimiothérapie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Cancer de la vessie urinaire
cancer métastatique
tumeurs de la vessie urinaire
chimiothérapie
chimiothérapie
immunothérapie pour le cancer
carcinome de la vessie de l'enfant
traitement médicamenteux
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
immunothérapie pour le cancer
immunothérapie
cancer
voie du cancer de la vessie
ratio
procédure thérapeutique du cancer
succimer
cancer de la vessie
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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations de pratique clinique pour le diagnostic et la prise en charge infectiologique
des infections de plaie du pied chez les patients diabétiques (IPPPD )
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/spilf/recos/spilf-groupe-reco-inf-ipppd.pptx
Mise à jour des recommandations de 2006 Elles s’appuient sur les recommandations de
l’International Working Group of the Diabetic Foot (IWGDF) de 2019 Les recommandations
proposées ici sont plus spécifiquement centrées sur la prise en charge infectiologique,
tout en rappelant que ce type d’infection nécessite une prise en charge pluridisciplinaire
2023
Infectiologie.com
France
recommandation pour la pratique clinique
résumé ou synthèse en français
directives de santé publique
énantate de testostérone
a comme patient
marche à pied
pied
Guide de bonnes pratiques cliniques
pied terrestre
pied diabétique
infectiologie
diabète
composant de dispositif de film
diagnostic clinique
diagnostic clinique
pied britannique
Pression diastolique
pied Français
Guide de bonnes pratiques cliniques
patient
infection de plaie
infection clinique
hôpitaux privés à but lucratif
gestion des soins aux patients
pied international
patients
plaie infectée
diagnostic
infection de plaie
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N2-AUTOINDEXEE
Syndrome post-COVID-19
https://www.academie-medecine.fr/syndrome-post-covid-19/
Dans les suites de l’infection aiguë par le severe acute respiratory syndrome Coronavirus
2 (SARS-CoV-2), de très nombreux symptômes persistent ou apparaissent, constituant
un véritable syndrome appelé « COVID-19 long » ou « syndrome post-COVID-19 » ou «
syndrome de COVID-19 post-aigu ». Son incidence est très élevée, la moitié des patients
présentant au moins un symptôme à 4–6 mois après le Coronarovirus infectious disease
2019 (COVID-19). Ils peuvent toucher de très nombreux organes. Le symptôme le plus
fréquent est une fatigue persistante, semblable à celle rencontrée après d’autres
infections virales. Les séquelles pulmonaires radiologiques sont relativement rares
et peu étendues. En revanche, les symptômes respiratoires fonctionnels, en premier
lieu la dyspnée, sont beaucoup plus fréquents. La respiration dysfonctionnelle est
une cause de dyspnée non négligeable. Des troubles cognitifs et des symptômes psychiques
sont aussi très fréquents, les symptômes anxieux, dépressifs et de stress post-traumatique
étant largement décrits. Les séquelles cardiaques, endocriniennes, cutanées, digestives
ou rénales sont en revanche plus rares...
2023
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Académie Nationale de Médecine
France
français
syndrome post COVID-19 aigu
résumé ou synthèse en français
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N2-AUTOINDEXEE
Préparations à teneur élevée en protéines par rapport aux préparations à faible teneur
en protéines : quel est le meilleur moyen de prévenir la malnutrition et l'obésité
chez les nourrissons ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013758/NEONATAL_preparations-teneur-elevee-en-proteines-par-rapport-aux-preparations-faible-teneur-en-proteines-quel
Principaux messages 1. Nous ne savons pas si les préparations à teneur élevée en protéines
ont un effet sur la malnutrition ou l'obésité chez les nourrissons. 2. Des études
de plus grande envergure sont nécessaires pour mieux évaluer les bénéfices et les
risques potentiels des différents types de formules. 3. Les recherches futures devraient
se concentrer sur la croissance à long terme et le développement du cerveau. Qu'est-ce
qu'une préparation pour nourrissons à teneur élevée ou faible en protéines ? Les préparations
pour nourrissons ont un contenu nutritionnel similaire à celui du lait maternel et
contiennent des ingrédients tels que du lait de vache, des graisses, des vitamines,
des protéines (comme le lactosérum ou les protéines de soja) et des hydrates de carbone.
En fonction de la quantité de protéines qu'elles contiennent, les préparations sont
classées comme étant à faible teneur en protéines (moins de 1,8 g pour 100 kcal),
à teneur standard en protéines ou à teneur élevée en protéines (2,5 g ou plus pour
100 kcal).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
obèse
dosage des protéines totales
le mieux
moyens communication et information
malnutrition
nourrisson
ratio
obésité
protéines
effet secondaire d'obésité
milieux de culture
milieu
protéine
protéines humaines
rapport de recherche
protéine
lobe moyen de la prostate
se sens faible
obésité
quel mois est-ce maintenant ?
obésité
malnutrition
asthénie
obésité
Préparer
prévenance
rapport albumine/globuline
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des médicaments qui augmentent le flux sanguin
vers les extrémités (inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (iPDE5)) par rapport à
un placebo pour le traitement du phénomène de Raynaud ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014089/MUSKEL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-medicaments-qui-augmentent-le-flux-sanguin-vers-les
Principaux messages Les iPDE5 pourraient réduire légèrement la fréquence et la durée
des crises du phénomène de Raynaud, et améliorer l'évaluation globale de la maladie
par le patient, mais font peu ou pas de différence au niveau de la douleur par rapport
aux personnes prenant une pilule factice (placebo). On ne sait pas si les iPDE5 ont
un effet sur la gravité d'une crise. Par rapport aux personnes traitées par placebo,
les personnes traitées par iPDE5 sont plus susceptibles d'arrêter le traitement prématurément,
mais présentent probablement des taux similaires de événements indésirables graves.
Qu'est-ce que le phénomène de Raynaud ? Le phénomène de Raynaud est une maladie qui
se traduit par une diminution du flux sanguin dans les doigts et les orteils. Les
symptômes comprennent la décoloration, la douleur et, dans les cas les plus graves,
l'ulcération (plaies ouvertes) des doigts ou des orteils. Le froid, le stress et le
malaise émotionnel sont les déclencheurs les plus courants d'une crise de Raynaud.
Le phénomène de Raynaud primaire n'est pas associé à une maladie sous-jacente, tandis
que le phénomène de Raynaud secondaire est associé à des maladies sous-jacentes du
tissu conjonctif telles que la sclérose systémique (sclérodermie) ou le lupus (lupus
érythémateux disséminé).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
ratio
phénomène de raynaud
débit vasculaire augmenté
Risques et bénéfices
Médicament
placebo
maladie de Raynaud
quel mois est-ce maintenant ?
délétion du chromosome 5
médicament
flot
membres
version
rapport de recherche
score de performance ECOG de 5
Anthelminthiques
Phénomène de Raynaud
mort liée à un événement indésirable
Syndrome de Raynaud
Appréciation des risques
placebo
essai de phase V
inhibiteurs de la phosphodiestérase
inhibiteurs de la phosphodiestérase-5
Médicaments
rapport albumine/globuline
augmentation
---
N2-AUTOINDEXEE
test de l'impulsion de la tête, du nystagmus et du test de Skew (HINTS) pour rechercher
des causes cérébrales des vertiges aigus
https://www.cochrane.org/fr/CD015089/STROKE_test-de-limpulsion-de-la-tete-du-nystagmus-et-du-test-de-skew-hints-pour-rechercher-des-causes
Principaux messages Les tests HINTS (head impulse (impulsion de la tête), nystagmus,
test de Skew (test de l'inclinaison) et HINTS Plus ont été raisonnablement précis
pour diagnostiquer une cause centrale de syndrome vestibulaire aigu (SVA). Qu'est-ce
que le syndrome vestibulaire aigu ? Le syndrome vestibulaire aigu est un type spécifique
d'étourdissement, qui peut se manifester par un vertige sévère (sensation de rotation),
des nausées et des vomissements, un nystagmus (mouvements involontaires des yeux)
ou une instabilité. Le syndrome vestibulaire aigu peut être dû à des causes périphériques
(situées dans le conduit auditif) ou centrales (situées dans le cerveau). Les cliniciens
peuvent évaluer la cause à l'aide des facteurs de risque, des antécédents personnels,
des résultats de test ou de l'imagerie avancée, telle que l'imagerie par résonance
magnétique (IRM).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
analyse de laboratoire
test du nystagmus
test
Tête
vertige
recherche sur la causalité du cancer
test d'impulsion rotatoire de la tête
composant d'un dispositif d'en-tête
nystagmus
cerveau
nystagmus, CTCAE 5.0
tête
vertige
cerveau, sai
cerveau
nystagmus, CTCAE 3.0
recherche
a souvent des vertiges
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale pour réduire la peur de tomber chez les personnes
âgées vivant dans la communauté
https://www.cochrane.org/fr/CD014666/MUSKINJ_therapie-cognitivo-comportementale-pour-reduire-la-peur-de-tomber-chez-les-personnes-agees-vivant
Principaux messages - La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec ou sans exercice
physique réduit probablement la peur de tomber chez les personnes âgées vivant dans
la communauté, lorsqu'elle est mesurée après la fin du traitement. Les améliorations
pourraient être maintenues pendant six mois à la suite du traitement, et se prolongent
probablement au-delà de ces six mois. - Grâce à ces interventions, les personnes pourraient
être moins susceptibles d'éviter les activités après le traitement et leur niveau
de dépression pourrait être réduit. - On ne sait pas si la fréquence des chutes est
réduite après le traitement. - Nous ne savons pas si la TCC avec ou sans exercice
physique a des effets indésirables sur la réduction de la peur de tomber, car aucune
des études n'a mesuré cet aspect comme l'un de ses critères de jugement. Nous avons
besoin de plus d'études sur les effets indésirables.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
résider
humeur craintive
peur
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Communauté
caractéristiques de l'habitat
thérapie cognitive
intervention comportementale
Thérapie comportementale
thérapie comportementale
peur
personne âgée
personne âgée
PERSONNE AGEE
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Tubes de ventilation (diabolos) pour l'otite moyenne avec épanchement (OME ou « otite
séreuse ») chez l'enfant
https://www.cochrane.org/fr/CD015215/ENT_tubes-de-ventilation-diabolos-pour-lotite-moyenne-avec-epanchement-ome-ou-otite-sereuse-chez-lenfant
Principaux messages - D'après les études incluses dans cette revue, nous ne savons
pas avec certitude dans quelle mesure les tubes de ventilation améliorent l'audition.
L'otite séreuse est une affection fluctuante, avec des taux élevés de résolution spontanée
et de récidive, ce qui la rend difficile à étudier dans le cadre d'un essai clinique.
- Les tubes de ventilation pourraient réduire légèrement le nombre d'enfants souffrant
d'oreille collante après trois à six mois de suivi. Il n'est pas certain qu'ils aient
également un effet sur des périodes plus longues. - L'insertion de tubes de ventilation
peut entraîner un trou persistant dans le tympan (perforation de la membrane tympanique),
allant de 0 % à 12 % dans les études que nous avons évaluées.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
otite moyenne sécrétoire
Otite moyenne séreuse
otite moyenne séreuse
ventilation
épanchement séreux
otite moyenne sécrétoire
Sous-séreuse
otite moyenne sécrétoire
enfant
membrane séreuse
2,4,6-trichlorophénol
ventilation
tube (unité de dose)
otite moyenne séreuse
théophylline
ventilation
enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Norme de qualité et indicateurs de qualité pour la prise en charge de l’arthrose du
genou
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/norme-de-qualite-et-indicateurs-de-qualite-pour-la-prise-en-charge-de-larthrose-du-genou
Pour améliorer la qualité de la prise en charge de l’arthrose du genou dans notre
pays, le Centre Fédéral d’Expertise des soins de santé (KCE) a développé une norme
de qualité et une série d’indicateurs de qualité – une première dans le domaine de
l’orthopédie. Ce projet du KCE n’est toutefois encore qu’un premier pas. En Belgique,
la politique de soins et l’évaluation de la qualité relèvent en effet surtout des
compétences des entités fédérées. Ce rapport s’adresse donc en première instance aux
instituts belges de la qualité et aux prestataires de soins impliqués dans la prise
en charge de l’arthrose du genou.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
résumé ou synthèse en français
rapport
Shawnee
gestion des soins aux patients
Arthrose
normes de référence
gonarthrose
arthrose du genou
indicateurs et réactifs
indication de
Genou
laisse entrevoir
articulation du genou
---
N2-AUTOINDEXEE
La trachéotomie précoce ou tardive est-elle plus efficace chez les patients atteints
de COVID-19 grave qui devraient nécessiter une ventilation artificielle de longue
durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015532/HAEMATOL_la-tracheotomie-precoce-ou-tardive-est-elle-plus-efficace-chez-les-patients-atteints-de-covid-19
Principaux messages - Pour les adultes hospitalisés avec COVID-19 sous ventilation
mécanique, la réalisation d'une trachéotomie précoce (où les médecins pratiquent une
incision à travers la peau dans la trachée pour insérer un tube respiratoire) avant
10 jours après le début de la ventilation, pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les
décès et le temps passé par les patients sous ventilateur par rapport à une trachéotomie
tardive, réalisée 10 jours ou plus après le début de la ventilation. - Nous ne savons
pas si la trachéotomie précoce améliore ou aggrave l'état des patients ou raccourcit
leur séjour en unité de soins intensifs. - Les chercheurs devraient se mettre d'accord
sur les critères de jugement principaux à utiliser dans la recherche de la COVID-19
; la recherche future devrait se concentrer sur des études bien planifiées avec des
méthodes robustes. Nous pourrions alors tirer des conclusions plus solides sur le
meilleur moment pour la trachéotomie chez les patients atteints de COVID-19 grave.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
jusqu'à l'efficacité
sévère
quel mois est-ce maintenant ?
ventilation artificielle
COVID-19
incision de la trachée
COVID-19
ventilation
maladie
a comme patient
long terme
trachéotomie
ventilation artificielle
patients
durée
patient
trachéotomie
sérieux
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapies à base de cellules souches pour les accidents vasculaires cérébraux chez
les nouveau-nés
https://www.cochrane.org/fr/CD015582/NEONATAL_therapies-base-de-cellules-souches-pour-les-accidents-vasculaires-cerebraux-chez-les-nouveau-nes
Problématique de la revue Les thérapies à base de cellules souches peuvent-elles sauver
la vie ou améliorer le développement à long terme des nouveau-nés victimes d'un accident
vasculaire cérébral ? Contexte Les nouveau-nés sont parfois victimes d'un accident
vasculaire cérébral, qui survient lorsque l'irrigation sanguine d'une partie du cerveau
est bloquée ou lorsqu'un vaisseau sanguin du cerveau éclate. Les bébés ayant subi
un AVC moins grave pourraient se rétablir complètement ou n'avoir que de légers problèmes
intellectuels. Si l'accident vasculaire cérébral est très important, il peut entraîner
la mort ou de graves problèmes de développement neurologique plus tard dans la vie.
Certains de ces bébés développent des déficiences intellectuelles, des troubles du
comportement, des difficultés de concentration, des problèmes de socialisation et
une infirmité motrice cérébrale. À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement
pour les accidents vasculaires cérébraux. Que voulions-nous découvrir ? L'objectif
de cette revue systématique Cochrane était d'évaluer si les revues à base de cellules
souches pouvaient réduire la mortalité et améliorer le développement à long terme
des nouveau-nés victimes d'un accident vasculaire cérébral. Nous voulions également
savoir si ce traitement avait des effets indésirables. Dans le cadre d'une thérapie
à base de cellules souches, des cellules souches sont implantées dans le bébé (par
exemple par injection) afin qu'elles puissent réparer les cellules cérébrales endommagées
par l'accident vasculaire cérébral. Ces cellules souches pourraient provenir d'humains
ou d'animaux et pourraient provenir du sang du cordon ombilical, de la moelle osseuse
ou d'autres parties du corps.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
base de la prostate
nucléotide
cellule souche
base de référence
thérapie
langue newar
base
effet secondaire associé au système vasculaire
nouveau-né
nouveau-né
accident vasculaire cerebral
cellule souche
occurrence
accident vasculaire cérébral
vasculaire
chlorhydrate de papavérine
accident vasculaire cérébral
accident cérébrovasculaire
cerveau
cellules souches
base dentaire
gène NES
---
N1-SUPERVISEE
La thérapie antioxydante est-elle bénéfique pour les personnes souffrant de maladie
rénale chronique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD008176/RENAL_antioxydants-pour-les-adultes-souffrant-dune-maladie-renale-chronique
Les personnes atteintes de maladie rénale chronique présentent un risque élevé de
décès précoce, de maladies cardiovasculaires (maladies cardiaques et accidents vasculaires
cérébraux), ou d'insuffisance rénale (dialyse ou transplantation rénale). Les antioxydants,
comme les suppléments vitaminiques, pourraient constituer une intervention facilement
accessible pour réduire ces risques élevés. Comment avons-nous procédé ? Nous avons
effectué des recherches dans la littérature jusqu'au novembre 2022 et évalué les effets
des antioxydants sur le décès, les maladies cardiovasculaires, les maladies rénales
et la perte de greffes rénales. Nous avons déterminé la qualité des études et combiné
leurs résultats pour estimer les effets des suppléments d'antioxydants.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
antioxydants
insuffisance rénale chronique
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
---
N1-SUPERVISEE
Attelles pour le syndrome du canal carpien
https://www.cochrane.org/fr/CD010003/NEUROMUSC_attelles-pour-le-syndrome-du-canal-carpien
Problématique de la revue Cette revue Cochrane visait à comparer les bénéfices et
les risques des attelles de poignet par rapport à l'absence de traitement ou à d'autres
types de traitement pour les personnes atteintes du syndrome du canal carpien (SCC).
Contexte Le SCC est une affection caractérisée par la compression de l'un des deux
principaux nerfs du poignet. Cela peut entraîner des douleurs dans la main et le poignet
ainsi que des engourdissements et des picotements dans le pouce, l'index et le majeur.
Une compression sévère pourrait entraîner une atrophie des muscles de la main et une
perte de dextérité de la main. Le SCC est plus fréquent chez les femmes et chez les
personnes de plus de 50 ans. De nombreuses personnes subissent une intervention chirurgicale
pour traiter le SCC, bien que des traitements non chirurgicaux, tels que des attelles,
des injections de corticostéroïdes (un médicament qui réduit l'inflammation) ou des
exercices, soient généralement proposés en premier lieu. L'attelle implique l'immobilisation
du poignet dans une position neutre (droite), laissant généralement les doigts et
le pouce libres de leurs mouvements
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
revue de la littérature
résultat thérapeutique
syndrome du canal carpien
attelles
résumé ou synthèse en français
---
N1-SUPERVISEE
Des médicaments tels que la varénicline et la cytisine (agonistes partiels des récepteurs
de la nicotine) peuvent-ils aider les gens à arrêter de fumer et provoquent-ils des
effets indésirables ?
https://www.cochrane.org/fr/CD006103/TOBACCO_des-medicaments-tels-que-la-varenicline-et-la-cytisine-agonistes-partiels-des-recepteurs-de-la
Principaux messages - La varénicline peut aider les personnes à arrêter de fumer pendant
au moins 6 mois. Les données probantes suggèrent qu'elle est plus efficace que le
bupropion ou l'utilisation d'un seul type de traitement de substitution de la nicotine
(par exemple, uniquement des patchs). Les taux de réussite semblent être similaires
à ceux obtenus en utilisant simultanément plusieurs types de traitement de substitution
de la nicotine (par exemple, des patchs et des gommes à mâcher ensemble). - La cytisine
peut aider les personnes à arrêter de fumer pendant au moins 6 mois. Elle pourrait
fonctionner aussi bien que la varénicline, cependant on pourrait s’attendre à ce que
des données probantes futures montrent qu’elle ne soit pas autant efficace que la
varénicline. - Les études futures devraient s’intéresser à l'efficacité et la tolérance
de la cytisine par rapport à la varénicline et à d'autres médicaments pour arrêter
de fumer, mais également à l'administration de ces deux médicaments à différentes
doses et pendant différentes durées.
2023
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Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
Arrêter de fumer
agonistes nicotiniques
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
---
N2-AUTOINDEXEE
Les effets du traitement dans les essais randomisés diffèrent-ils selon que l'on utilise
un placebo actif ou un placebo standard ?
https://www.cochrane.org/fr/MR000055/METHOD_les-effets-du-traitement-dans-les-essais-randomises-different-ils-selon-que-lon-utilise-un-placebo
Principaux messages 1. Nous n'avons pas trouvé de différence claire d'effet entre
les placebos actifs et les placebos standard, mais nous sommes très incertains quant
aux résultats. 2. Nous suggérons aux chercheurs d'examiner attentivement le type de
placebo lorsqu'ils étudient des médicaments dont les effets secondaires sont évidents.
Qu'est-ce qu'un placebo standard et un placebo actif ? La mise en aveugle (ou le masquage)
est un élément important des essais randomisés et permet de s'assurer que les participants
et les prestataires de soins de santé ne sont pas influencés par le fait de savoir
si le participant reçoit le traitement expérimental. S'ils avaient cette connaissance,
ils pourraient involontairement surestimer (ou sous-estimer) l'effet du traitement.
Une méthode de mise en aveugle consiste à donner au groupe de participants non traités
un placebo, qui ressemble au médicament (par exemple un comprimé de forme, de couleur,
d'odeur, de goût et de texture similaires), mais qui ne contient pas ses principes
actifs. La mise en aveugle avec un placebo n'est pas toujours efficace. Le traitement
pourrait avoir des effets secondaires qui le distinguent du placebo, de sorte que
l'effet du traitement n'est toujours pas mesuré avec précision. C'est pourquoi certains
essais utilisent des placebos actifs, qui reproduisent certains des effets secondaires
du médicament expérimental. Toutefois, il n'est pas certain que le choix du type de
placebo ait une incidence sur les effets du traitement.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
standardiste
Répartition aléatoire
normes de référence
Essais
Effet placebo
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N2-AUTOINDEXEE
La photothérapie intermittente par rapport à la photothérapie continue pour l'ictère
néonatal
https://www.cochrane.org/fr/CD008168/NEONATAL_la-phototherapie-intermittente-par-rapport-la-phototherapie-continue-pour-lictere-neonatal
Problématique de la revue Chez les nouveau-nés atteints d’ictère, la photothérapie
intermittente est-elle plus efficace que la photothérapie continue pour réduire les
taux de bilirubine ? Contexte L’ictère néonatal est une coloration jaunâtre de la
peau du nouveau-né due à un taux élevé de bilirubine (un composé jaune naturellement
présent dans le sang). La photothérapie (thérapie par la lumière) est largement reconnue
comme un traitement efficace pour les nouveau-nés ictériques. La photothérapie est
généralement utilisée de manière continue, mais la photothérapie intermittente présente
certains avantages potentiels, tels que l'amélioration de l’allaitement maternel et
de l'attachement. Nous ne savons pas si la photothérapie intermittente est aussi efficace
que la photothérapie continue.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport de recherche
ictère néonatal
Ictère
persistant
photothérapie
ictère
rapport albumine/globuline
photothérapie
jaunisse
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N2-AUTOINDEXEE
Réduire les risques de chute dans l'environnement
https://www.cochrane.org/fr/CD013258/MUSKINJ_reduire-les-risques-de-chute-dans-lenvironnement
Principaux messages Chez les personnes âgées présentant un risque élevé de chute,
comme celles qui ont fait une chute au cours de l'année écoulée, qui ont été récemment
hospitalisées ou qui ont besoin d'aide pour les activités quotidiennes, l'élimination
des dangers environnementaux liés aux chutes dans le logement peut réduire le nombre
de chutes de 38 %. Un escalier sans rampe, une allée glissante ou un mauvais éclairage
sont des exemples de risques environnementaux liés aux chutes.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Risque
produits dangereux
chute
chutes accidentelles
Environnement
Environnement
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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des antibiotiques dans le traitement de la
conjonctivite bactérienne aiguë ?
https://www.cochrane.org/fr/CD001211/EYES_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-antibiotiques-dans-le-traitement-de-la-conjonctivite
Principaux messages Les antibiotiques topiques pourraient améliorer les signes et
les symptômes ainsi que la clairance bactérienne chez les participants atteints de
conjonctivite bactérienne aiguë. Toutefois, certains antibiotiques peuvent avoir des
effets indésirables sur les yeux ou les paupières ; il n’y avait pas de données probantes
permettant d'affirmer que les antibiotiques ont des effets indésirables sur d'autres
parties du corps. Qu'est-ce que la conjonctivite bactérienne aiguë ? La conjonctivite
bactérienne aiguë est une affection dans laquelle la fine couche recouvrant les zones
blanches et l'intérieur des paupières d'un œil ou des deux yeux devient rouge et enflammée
en raison d'une infection bactérienne. La conjonctivite bactérienne aiguë est généralement
contagieuse et il est donc conseillé aux enfants et aux adultes qui travaillent d'éviter
d'aller à l'école ou au travail lorsqu'ils en sont atteints. Heureusement, elle disparaît
spontanément dans la plupart des cas.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
antibactériens
antibiotique
conjonctivite bactérienne
Antibiotiques
Risques et bénéfices
bactérie
Antibiotiques
antibiothérapie
Appréciation des risques
conjonctivite aiguë
Conjonctivite
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N2-AUTOINDEXEE
Activités personnalisées pour les personnes atteintes de démence dans les établissements
de soins de longue durée
https://www.cochrane.org/fr/CD009812/DEMENTIA_activites-personnalisees-pour-les-personnes-atteintes-de-demence-dans-les-etablissements-de-soins-de
Quels sont les bénéfices des activités adaptées aux intérêts et aux préférences des
personnes atteintes de démence vivant dans des établissements de soins ? Qu'étudie
cette revue ? Les personnes atteintes de démence qui vivent dans des maisons de retraite
ou des foyers ont souvent très peu de choses à faire. Les activités disponibles pourraient
ne pas être intéressantes pour eux. Si une personne atteinte de démence a la possibilité
de participer à des activités qui correspondent à ses intérêts personnels et à ses
préférences, cela pourrait résulter en une meilleure qualité de vie, réduire les comportements
décrits comme étant de l'agitation (tels que l'agitation ou l'agressivité) et avoir
d'autres effets positifs. Que voulions-nous découvrir ? Nous avions pour objectif
d’étudier les effets de l'offre d'activités personnalisées aux personnes atteintes
de démence et vivant dans des établissements de soins. Cette revue est une mise à
jour de notre revue précédente datant de 2018.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
durée
personnes
démence
démence
établissement de soins
démence
Personna +
Démence
maladie
établissements pénitentiaires
soins de longue durée
établissements de santé
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N2-AUTOINDEXEE
Différents moments et dosages de corticostéroïdes pour prévenir les lésions pulmonaires
https://www.cochrane.org/fr/CD010941/NEONATAL_differents-moments-et-dosages-de-corticosteroides-pour-prevenir-les-lesions-pulmonaires
Problématique de la revue Quel moment et quel dosage de corticostéroïdes (une classe
de médicaments qui suppriment l'inflammation) sont les plus appropriés pour prévenir
les lésions pulmonaires chez les bébés nés très tôt. Contexte Les bébés qui naissent
trop tôt ont un risque accru de développer des lésions pulmonaires. En termes médicaux,
il s'agit d'une maladie pulmonaire chronique (MPC) ou d'une dysplasie broncho-pulmonaire
(DBP). L'inflammation des poumons est l'une des causes de ces problèmes pulmonaires,
et c'est pour cette raison que des études ont porté sur les médicaments anti-inflammatoires
appelés corticostéroïdes. Ces études ont montré que le traitement par corticostéroïdes
réduisait le risque de DBP, mais qu'il était également associé à des effets secondaires
graves sur le développement ultérieur de l'enfant. Pour réduire ces effets secondaires,
les médecins ont cherché des alternatives à ces doses, par exemple en reportant le
début de la corticothérapie à une période ultérieure de la vie, en diminuant la dose
totale du médicament administré, en n'administrant les médicaments que pendant quelques
jours et en faisant une pause au lieu de les administrer tous les jours, ou en décidant
de la dose totale ou de la durée du traitement en fonction de l'état de santé du bébé
au lieu d'utiliser une dose standard pour tous les bébés.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
lésion pulmonaire
hormone corticosurrénalienne
lésion
corticoïdes
prévenance
hormones corticosurrénaliennes
poumon, sai
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N2-AUTOINDEXEE
La mastectomie avec conservation de l'étui cutané est-elle une procédure chirurgicale
efficace et sûre pour le traitement du cancer du sein ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010993/BREASTCA_la-mastectomie-avec-conservation-de-letui-cutane-est-elle-une-procedure-chirurgicale-efficace-et
Quel est l’objectif de cette revue ? Nous avons examiné les données probantes concernant
la technique chirurgicale appelée mastectomie avec conservation de l'étui cutané (MCEC)
(qui consiste à enlever le tissu mammaire, y compris le sein et l'aréole (peau entourant
le mamelon), mais à préserver toute la peau recouvrant le sein) par rapport à la mastectomie
conventionnelle (qui consiste à enlever la peau recouvrant le sein, y compris le mamelon
et l'aréole). Principaux messages Nous avons constaté que la MCEC ne diffère pas nécessairement
de la mastectomie classique en ce qui concerne le risque de récidive du cancer dans
la région du sein uniquement (récidive locale), la probabilité de mourir d'un cancer
du sein (survie globale) ou le risque de complications après l'intervention chirurgicale.
Les complications post-opératoires évaluées comprenaient la perte de reconstruction
mammaire (lorsque le lambeau ou l'implant de reconstruction mammaire doit être retiré
chirurgicalement en raison de complications), la nécrose cutanée, l'infection locale,
l'hémorragie (saignement), la qualité de vie et les résultats esthétiques. Les résultats
de cette revue reposent sur 14 revues et la plupart d'entre elles sont probablement
biaisées en raison de défauts dans leur plan d'étude.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Traitement conservateur
tumeurs du sein
procédure
Cancer du sein
Procédures
tumeur maligne, sai
Conserves
mastectomie
Cancer du sein
Mastectomie
cancer
peau, sai
mastectomie partielle
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N2-AUTOINDEXEE
Des doses élevées de médicaments opioïdes pour la prise en charge de la douleur chronique
non cancéreuse
https://www.cochrane.org/fr/CD012299/SYMPT_des-doses-elevees-de-medicaments-opioides-pour-la-prise-en-charge-de-la-douleur-chronique-non
Messages clés Il n'existe pas de données probantes de haute qualité montrant l'efficacité
de doses élevées d'opioïdes, ou les effets secondaires qu'elles provoquent, lorsqu'elles
sont utilisées pour des adultes souffrant de douleurs chroniques qui ne sont pas dues
à un cancer. Les études ont généralement utilisé des doses inférieures à notre seuil.
Nous devons savoir dans quelle mesure les médicaments opioïdes à forte dose sont efficaces
pour traiter la douleur chronique non cancéreuse, et quels sont les effets secondaires
possibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
douleur chronique
gestion de la douleur
douleur chronique
douleur cancéreuse
dorsalgie
agoniste des opiacés
médicament
Médicaments
Opioïdes
analgésiques morphiniques
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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les points de vue et les expériences des consommateurs et des prestataires
de soins de santé sur le partenariat formel pour la planification, l’offre et l’évaluation
des soins ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013274/COMMUN_quels-sont-les-points-de-vue-et-les-experiences-des-consommateurs-et-des-prestataires-de-soins-de
Principaux messages -Les déséquilibres de pouvoir entre les prestataires de soins
et les consommateurs peuvent limiter la participation de ces derniers à la planification,
à l’offre et à l'évaluation des soins de santé. -Les déséquilibres de pouvoir au sein
du partenariat pourraient être liés à la manière dont les consommateurs sont sélectionnés,
dont les réunions sont organisées et dont les décisions sont prises. -Pour établir
des partenariats fructueux avec les consommateurs, les prestataires de soins de santé
doivent prendre en compte ces déséquilibres de pouvoir. -Certains consommateurs et
prestataires de soins de santé estiment que les partenariats améliorent la culture
et l'environnement physique des soins de santé, ainsi que la manière dont les soins
de santé sont planifiés et développés.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
évaluation de la planification des soins
prestations des soins de santé
économie
études d'évaluation comme sujet
Vision
Soins de santé
planification en santé
personnel de santé
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N2-AUTOINDEXEE
Interventions en matière d'exercice physique pour les adultes atteints d'un cancer
et recevant une radiothérapie sans traitement anticancéreux supplémentaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013448/GYNAECA_interventions-en-matiere-dexercice-physique-pour-les-adultes-atteints-dun-cancer-et-recevant-une
Qu'est-ce que la radiothérapie ? La radiothérapie est un traitement qui administre
de fortes doses de rayonnement à une partie spécifique du corps afin de tuer les cellules
cancéreuses. Une personne sur deux atteinte d'un cancer subira une radiothérapie.
Certaines personnes reçoivent uniquement un traitement par radiothérapie, tandis que
d'autres reçoivent une radiothérapie combinée à d'autres traitements contre le cancer
qui affectent l'ensemble du corps (chimiothérapie, immunothérapie ou hormonothérapie).
Les effets indésirables de la radiothérapie affectent généralement la partie du corps
où les rayons sont administrés, mais il pourrait aussi y avoir des symptômes qui affectent
l'ensemble du corps. Ces effets indésirables peuvent entraîner une réduction de l'activité
physique, des performances physiques et de la qualité de vie. Il existe des données
probantes selon lesquelles les personnes atteintes d'un cancer qui font de l'exercice
sont moins susceptibles de mourir du cancer ou d'autres causes, moins susceptibles
de voir leur cancer réapparaître et moins susceptibles de subir les effets indésirables
du traitement du cancer.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
radiothérapie
antinéoplasiques
Physique
Cancer
exercice physique
Adulte
maladie
radiothérapie
exercice physique
tumeurs
tumeur maligne, sai
Adulte
Cancer
adulte
cancer
Anticancéreux
adulte
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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments antiarythmiques oraux de classe I et III pour le maintien du rythme sinusal
après ablation par cathéter de la fibrillation auriculaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013765/VASC_medicaments-antiarythmiques-oraux-de-classe-i-et-iii-pour-le-maintien-du-rythme-sinusal-apres
Problématique de la revue Nous voulions savoir dans quelle mesure certaines classes
de médicaments antiarythmiques (médicaments utilisés pour prévenir ou traiter un rythme
cardiaque irrégulier) sont efficaces pour maintenir le rythme sinusal (rythme cardiaque
normal) chez les personnes ayant subi une ablation par cathéter (technique utilisant
des cathéters pour créer des brûlures contrôlées dans le cœur afin de prévenir et
de traiter l'apparition d'arythmies) pour la fibrillation auriculaire (un type courant
de rythme cardiaque irrégulier), par rapport à l'ablation par cathéter seule.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Fibrillation auriculaire
Médicaments
cathéter
excision
Antiarythmiques
antiarythmiques
antiarythmique, classe i
ablation par cathéter
médicament antiarythmique
antiarythmique, classe iii
fibrillation auriculaire
classement
fibrillation auriculaire
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N2-AUTOINDEXEE
Les opiacés sont-ils le meilleur choix pour gérer la douleur chez les nouveaux-nés
après une intervention chirurgicale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014876/NEONATAL_les-opiaces-sont-ils-le-meilleur-choix-pour-gerer-la-douleur-chez-les-nouveaux-nes-apres-une
Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé suffisamment de données probantes de
bonne qualité sur les bénéfices et les risques des opiacés (un groupe de médicaments
qui soulagent la douleur) pour gérer la douleur après une intervention chirurgicale
chez des nouveaux-nés. Nous n'avons trouvé que quatre études et le nombre de nouveaux-nés
recruté pour ces études était trop limité pour donner des résultats fiables. - Des
études plus vastes et bien conçues sont nécessaires pour mieux estimer les bénéfices
et les risques potentiels des opiacés, des autres médicaments et des traitements non
médicamenteux.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
comportement de choix
procédures de chirurgie opératoire
intervention chirurgicale
nouveau-né
douleur
douleur
nouveau-né
intervention chirurgicale
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des traitements autres que médicamenteux des
vertiges posturaux-perceptuels persistants ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015333/ENT_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-traitements-autres-que-medicamenteux-des-vertiges
Principaux messages Il existe très peu d'études portant sur les traitements des vertiges
posturaux-perceptuels persistants (VPPP). Nous n'avons trouvé qu'une seule petite
étude, qui portait sur l'utilisation de la stimulation électrique du cerveau (appelée
stimulation transcrânienne par courant continu). Des travaux supplémentaires sont
nécessaires dans ce domaine pour aider à déterminer s'il existe des traitements qui
pourraient être efficaces pour traiter cette affection et pour vérifier s'ils entraînent
des effets indésirables ou nocifs. Qu'est-ce que le VPPP ? Les personnes atteintes
de VPPP présentent des symptômes de vertiges ou d'instabilité, qui s'aggravent lorsqu'elles
se lèvent ou se déplacent, ou en cas de forte stimulation visuelle (motifs compliqués
ou images animées).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vertige postural
médicament
Médicaments
Autres traitements
Risques et bénéfices
vertige
traitement médicamenteux
Vertige
Appréciation des risques
---
N2-AUTOINDEXEE
Formation des agents de santé à l'examen des seins pour la détection précoce du cancer
du sein dans les pays à revenu faible et intermédiaire
https://www.cochrane.org/fr/CD012515/BREASTCA_formation-des-agents-de-sante-lexamen-des-seins-pour-la-detection-precoce-du-cancer-du-sein-dans-les
Quelle est la question ? Les services de dépistage limités et les systèmes de santé
inadéquats dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) entraînent un diagnostic
tardif du cancer du sein chez les femmes vivant dans ces pays. Le dépistage avancé
du cancer du sein (par mammographie) n'est généralement pas disponible dans de nombreux
établissements de santé et, s'il est disponible, il est trop cher pour la plupart
des femmes. Cette revue Cochrane examine si la formation des agents de santé basés
dans les PRFI à l'examen clinique des seins (ECS) aurait un quelconque effet sur la
détection précoce du cancer du sein dans ces contextes. En quoi est-ce important ?
Un plus grand nombre de femmes meurent du cancer du sein dans les PRFI que dans les
pays à revenu élevé (PRI), malgré un taux de fréquence du cancer du sein plus faible
dans les PRFI que dans les PRI. L'ECS est une technique peu coûteuse de détection
précoce du cancer du sein et la formation des agents de santé des PRFI à la réalisation
de l'ECS peut améliorer la détection précoce des cancers du sein.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
éducation pour la santé
asthénie
cancer
tumeurs du sein
Santé
région mammaire
enquêteur
Cancer du sein
Cancer du sein
Dépistage précoce du cancer
examen du sein
tumeur maligne, sai
revenu
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N2-AUTOINDEXEE
Transplantation de selles pour le traitement des infections répétées à Clostridioides
difficile
https://www.cochrane.org/fr/CD013871/GUT_transplantation-de-selles-pour-le-traitement-des-infections-repetees-clostridioides-difficile
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant l'effet
de la transplantation de selles par rapport aux traitements actuellement utilisés,
tels que les antibiotiques, pour le traitement de la diarrhée récurrente à C difficile
chez l'adulte et l'enfant. Qu'est-ce que l'infection à Clostridioides difficile et
comment est-elle traitée ? L'infection à Clostridioides difficile ( C difficile )
est une maladie bactérienne courante qui peut provoquer une diarrhée (selles liquides)
potentiellement mortelle. Des données probantes suggèrent qu'un mélange malsain de
bactéries intestinales, appelé dysbiose, pourrait augmenter le risque d'infections
à C difficile répétées ou multiples. Le passage d'un équilibre malsain à un équilibre
plus sain des bactéries intestinales par le biais d'un traitement pourrait protéger
les personnes contre la maladie à C difficile , ou prévenir les infections répétées
par cette bactérie. L'administration de selles de donneurs sains à des personnes ayant
souffert de multiples infections à C difficile , connue sous le nom de transplantation
de microbiote fécal (TMF), est une intervention qui vise à transformer un mélange
malsain de microbes intestinaux en un équilibre sain de microbes intestinaux.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
transplantation
Clostridioides difficile
infections
Infection
maladie infectieuse
transplantation
à répéter
fèces
matières fécales
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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'exercice physique pour les personnes
atteintes de lupus érythémateux disséminé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014816/MUSKEL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lexercice-physique-pour-les-personnes-atteintes-de-lupus
Principaux messages La pratique d'exercices physiques associée aux soins usuels pourrait
avoir peu de bénéfices sur la fatigue, la capacité fonctionnelle et la douleur chez
les personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé (LED). Aucune étude n'a rapporté
les effets secondaires pendant l'exercice. Cependant, le niveau de confiance global
des données probantes est faible. Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé ?
Le LED (ou lupus) est une maladie dans laquelle le système immunitaire (de défense)
de l'organisme attaque par erreur des tissus sains dans de nombreuses parties du corps.
Il s'agit d'une maladie de longue durée (qui dure plus de six semaines et généralement
à vie). Souvent, le LED provoque des douleurs articulaires, musculaires et une fatigue
extrême. Les symptômes peuvent s'améliorer temporairement, ou s'aggraver soudainement
(poussées).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Risques et bénéfices
Appréciation des risques
exercice physique
exercice physique
Dissémination
Personna +
lupus érythémateux disséminé
Physique
maladie
personnes
lupus érythémateux disséminé
Lupus érythémateux disséminé
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N3-AUTOINDEXEE
AirFit F30i
https://antadir.com/wp-content/uploads/2023/06/Fiche-de-synthese-AirFit-F30i-1.pdf
Pour les masques neufs testés, la courbe pression /débit est « dans la norme ». Au
cours de l’évaluation patient, dans les 2 groupes, il ressort une bonne appréciation
générale du masque suivant les différents critères. Sa facilité d’utilisation et le
positionnement de la fuite sont des points forts. Le bruit de la fuite intentionnelle
représente néanmoins un point faible pour la majorité des patients.
2023
Fédération ANTADIR
France
évaluation technologique
résumé ou synthèse en français
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N3-AUTOINDEXEE
G3A20
https://antadir.com/wp-content/uploads/2023/06/Fiche-de-synthese-BMC-mode-constant.pdf
Lors du contrôle des performances techniques, la pression mesurée est toujours conforme
à la pression de consigne pour les huit pressions testées ( 2,5%). Il y a néanmoins
des pics de surpression lors du changement de réglage de pression. Pour le test dynamique,
le ΔPm maximum mesuré est de 2,93 cmH2O pour une pression réglée à 10 cmH2O. Concernant
le test de droite de charge, la pression est maintenue pour les quatre pressions testées.
Pour le test de réponse à une fuite constante instantanée, la PPC compense la fuite
et revient à une valeur de pression stabilisée proche de la pression initiale. À noter
que la pression initiale oscille entre 9,5 et 10,6cmH2O, la précision avant la fuite
n’est donc pas optimale. br Le dispositif propose un message de rappel pour la périodicité
du changement des accessoires (filtre à air, masque, tube) afin de les remplacer régulièrement.
Le système iCode donne accès aux données d’observance du patient en scannant un QR-Code
présent à l’écran.
2023
Fédération ANTADIR
France
évaluation technologique
résumé ou synthèse en français
---
N3-AUTOINDEXEE
Dreamstation 2
https://antadir.com/wp-content/uploads/2023/06/Fiche-de-synthese-DS2-mode-constant.pdf
Lors du contrôle des performances techniques, la pression mesurée est toujours conforme
à la pression réglée. Le test de droite de charge permet d’affirmer que la pression
est très bien maintenue lorsqu’une fuite est constante est créée. Pour un réglage
de haute pression (16 cmH20), la pression n’est pas aussi bien maintenue dans le cas
d’une fuite mais sa stabilisation à 14,9 cmH20 reste correcte. Le test de réponse
à une fuite constante instantanée confirme que la PPC compense la fuite et revient
à une valeur de pression stabilisée très proche de la pression initiale (différence
de 0,15 cmH2O au réglage 10 cmH2O). La Dreamstation 2 est facile d’utilisation de
par son menu de réglages épuré et son ergonomie. Les informations patient enregistrées
par le dispositif sont disponibles sur la plateforme Care Orchestrator. Enfin, la
fonctionnalité Ramp permet au patient d’ajuster la pression de départ pendant une
période définie (15, 30 ou 45 minutes).
2023
Fédération ANTADIR
France
évaluation technologique
résumé ou synthèse en français
---
N3-AUTOINDEXEE
Evora
https://antadir.com/wp-content/uploads/2023/06/Fiche-de-synthese-Evora.pdf
Pour les masques neufs testés, la courbe pression /débit est « dans la norme ». Au
cours de l’évaluation patient, dans les 3 groupes, il ressort une bonne appréciation
générale du masque suivant les différents critères. Sa légèreté et son entretien sont
des points forts. Le réglage du harnais et l’installation du masque représentent néanmoins
un point faible pour la majorité des patients. Parmi les deux patients ayant souhaité
arrêté les essais, on peut noter que l’un d’eux est un patient difficile qui ne s’habitue
à aucun masque.
2023
Fédération ANTADIR
France
évaluation technologique
résumé ou synthèse en français
---
N3-AUTOINDEXEE
8F-5A
https://antadir.com/wp-content/uploads/2023/06/Fiche-synthese-8F-%E2%80%93-5A.pdf
Ce concentrateur fixe 5L présente des performances techniques dans les tolérances
annoncées par le fabricant. On note cependant que la bille du débitmètre varie beaucoup
une fois la valeur fixée par l’utilisateur entre 4 et 5L/min. Ce débitmètre est d’ailleurs
peu accessible, il est positionné au milieu de la carcasse du concentrateur ce qui
rend sa lecture difficile. L’accès pour la maintenance du concentrateur est assez
compliqué puisque le capot n’est pas pensé pour être ouvert rapidement par les techniciens
(connectiques nombreuses entre le capot et les organes internes, 11 vis…).
2023
Fédération ANTADIR
France
évaluation technologique
résumé ou synthèse en français
---
N2-AUTOINDEXEE
Chlorhexidine ou autres solutions antiseptiques : laquelle est la plus efficace pour
prévenir les infections chez les nouveau-nés porteurs d'un cathéter central ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013841/NEONATAL_chlorhexidine-ou-autres-solutions-antiseptiques-laquelle-est-la-plus-efficace-pour-prevenir-les
Principaux messages : - En raison du manque de données probantes, les bénéfices et
les risques de la chlorhexidine dans l'alcool par rapport à la povidone iodée (PI)
en tant que solution antiseptique pour l'insertion du cathéter central chez les nouveau-nés
ne sont pas clairs. - L'utilisation de povidone chez les prématurés pourrait réduire
le taux d'hormone thyroïdienne, qui est une hormone essentielle à la croissance et
au développement. - Le nombre limité d'études et l'absence d'études portant sur des
pays à revenu faible ou intermédiaire réduisent le niveau de confiance et l'applicabilité
des données probantes.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
infections sur cathéters
solution
Antiseptiques
nouveau-né
Solutions
prévenance
maladie infectieuse
Solutions
nouveau-né
CHLORHEXIDINE
anti-infectieux locaux
cathéter
chlorhexidine
Infection
chlorhexidine
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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'efficacité des antidépresseurs utilisés pour traiter la douleur chronique
et provoquent-ils des effets indésirables ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014682/SYMPT_quelle-est-lefficacite-des-antidepresseurs-utilises-pour-traiter-la-douleur-chronique-et-provoquent
Principaux messages - Nous sommes convaincus de l'efficacité d'un seul antidépresseur
: la duloxétine. Nous avons constaté qu'une dose standard (60 mg) était efficace et
qu'il n'y avait pas de bénéfice à utiliser une dose plus élevée. - Nous ne sommes
pas certains des effets indésirables des antidépresseurs, car les données à ce sujet
sont très faibles. Les recherches futures devraient aborder cette question. - Dans
la pratique clinique de la douleur chronique, une dose standard de duloxétine pourrait
être envisagée avant d'essayer d'autres antidépresseurs. - Il est essentiel d'adopter
une approche centrée sur la personne. La douleur est une expérience très individuelle
et certains médicaments pourraient être efficaces même si les données probantes de
la recherche ne sont pas concluantes ou disponibles. Les études futures devraient
durer plus longtemps et se concentrer sur les effets indésirables des antidépresseurs.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
douleur après traitement
études d'évaluation comme sujet
Efficacité du traitement
douleur chronique
antidépresseur
antidépresseurs
résultat thérapeutique
traitement de la douleur
douleur chronique
---
N2-AUTOINDEXEE
La kinésithérapie respiratoire conventionnelle (classique) comparée à d'autres méthodes
de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD002011/CF_la-kinesitherapie-respiratoire-conventionnelle-classique-comparee-dautres-methodes-de-degagement-des
Problématique de la revue La kinésithérapie respiratoire conventionnelle est-elle
meilleure que les autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes
atteintes de mucoviscidose (fibrose kystique) ? Principaux messages Les techniques
de dégagement des voies respiratoires (TDVR) constituent un élément très important
du traitement des personnes atteintes de fibrose kystique. Il existe aujourd'hui de
nombreux types de TDVR, mais on sait encore très peu de choses sur la qualité de chacune
d'entre elles et sur leurs comparaisons. L'objectif de cette revue était de comparer
la kinésithérapie respiratoire conventionnelle avec d'autres types de TDVR.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
appareil respiratoire
Autres méthodes
maladie
mucoviscidose
fibrose kystique
Mucoviscidose
protestantisme
Voies respiratoires
kinésithérapie (spécialité)
Personna +
personnes
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N2-AUTOINDEXEE
Traitement initial chez les adultes atteints d'un cancer du rein avancé (carcinome
à cellules rénales)
https://www.cochrane.org/fr/CD013798/PROSTATE_traitement-initial-chez-les-adultes-atteints-dun-cancer-du-rein-avance-carcinome-cellules-renales
Principaux messages - Lors de la prise de décision concernant le traitement, il est
important de se demander si les risques permettent d'allonger la durée de vie et s'ils
diminuent ou augmentent les effets secondaires néfastes. - Les résultats de cette
revue s'appliquent principalement au carcinome à cellules rénales (CCR) avancé avec
une composante à cellules claires.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Cancer du rein
Cancer du rein
Rein
Cellule
Carcinome
cancer
Carcinomes
tumeur maligne, sai
cancer du rein
Adulte
adulte
rein, sai
maladie
Cellules
Adulte
lymphocyte u'
néphrocarcinome
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N2-AUTOINDEXEE
Programmes d'éducation pour les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques
de l'intestin (MICI)
https://www.cochrane.org/fr/CD013854/GUT_programmes-deducation-pour-les-patients-atteints-de-maladies-inflammatoires-chroniques-de-lintestin
Principaux messages Il est probable que les programmes d'éducation du patient n'apportent
aucun bénéfice supplémentaire par rapport aux médicaments et aux soins usuels à :
- l’amélioration des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) ; - l’empêchement
des rechutes et des poussées ; ou - l’amélioration de la qualité de vie des patients
atteints d'une MICI.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Maladie inflammatoire
Maladie chronique
Maladie chronique
Malade chronique
rendez-vous et plannings
Programmes des patients
Éducation
éducation du patient comme sujet
maladie
a comme patient
Maladies
maladie chronique
maladie inflammatoire de l'intestin
maladies inflammatoires intestinales
maladies inflammatoires
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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation de la technologie pour les soins à distance dans les maladies inflammatoires
de l'intestin
https://www.cochrane.org/fr/CD014821/GUT_lutilisation-de-la-technologie-pour-les-soins-distance-dans-les-maladies-inflammatoires-de-lintestin
Principaux messages - Les soins à distance sont probablement les mêmes que les soins
usuels (par exemple, les soins en face à face dans les cliniques et les hôpitaux)
pour améliorer les symptômes des maladies inflammatoires de l'intestin chez les adultes
; les données probantes sont limitées pour les enfants. - Les soins à distance sont
probablement les mêmes que les soins usuels pour ce qui est d'éviter les rechutes
et les poussées ; il en va peut-être de même pour les enfants. - Les soins à distance
sont probablement les mêmes que les soins usuels pour ce qui est de l'amélioration
de la qualité de vie chez les adultes ; les données probantes sont limitées pour les
enfants.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladies inflammatoires intestinales
maladies inflammatoires
Maladies
accessibilité des services de santé
Soins
Maladie inflammatoire
Technologie
maladie inflammatoire de l'intestin
soins aux patients
technologie
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions de la grossesse jusqu'à deux ans après la naissance pour les parents
souffrant du syndrome de stress post-traumatique complexe et/ou ayant subi des mauvais
traitements pendant l'enfance
https://www.cochrane.org/fr/CD014874/BEHAV_interventions-de-la-grossesse-jusqua-deux-ans-apres-la-naissance-pour-les-parents-souffrant-du
Le soutien apporté pendant la grossesse ou au cours des deux années suivant la naissance
améliore-t-il la capacité parentale ou le bien-être des parents présentant des symptômes
liés à un traumatisme ou ayant subi des mauvais traitements pendant leur enfance ?
Principaux messages La plupart des données probantes suggèrent que les interventions
psychologiques et parentales font peu ou pas de différence dans le bien-être psychologique
des parents et la capacité parentale, ou bien elles sont de faible qualité, de sorte
que le niveau de confiance dans les résultats est très incertaine. Les interventions
parentales pourraient légèrement améliorer les relations entre les mères et leur enfant
par rapport aux soins usuels. Une intervention psychologique pourrait éventuellement
aider un nombre légèrement plus élevé de mères à arrêter de fumer pendant leur grossesse,
par rapport à un traitement habituel renforcé. Une autre intervention psychologique
est susceptible d'apporter un léger bénéfice aux relations entre les parents et une
autre pourrait légèrement améliorer les compétences parentales.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Stress
Syndromes complexes
Stress
Grossesse
parturition
grossesse
syndrome de stress post-traumatique
grossesse
hérédité multifactorielle
parents
Traumatisme
traumatisme à la naissance
Syndrome complexe
syndrome d'adaptation générale
parent
enfance
troubles de stress post-traumatique
traumatisme
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyses d’impact budgétaire transversales : quelles possibilités d’utilisation des
bases de données administratives ?
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/analyses-dimpact-budgetaire-transversales-quelles-possibilites-dutilisation-des-bases-de-donnees
S’ils souhaitent que leur produit soit remboursé, les producteurs d’implants ou de
dispositifs médicaux invasifs doivent introduire un dossier auprès de l’assurance
maladie (INAMI). Dans ce cadre, ils doivent notamment réaliser une estimation de l’impact
d’un éventuel remboursement sur le budget de tous les payeurs des soins de santé par
le biais d’une « analyse d’impact budgétaire » (AIB). À la demande de l’INAMI, le
Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné comment les données
de vie réelle (real-world data ou RWD) en provenance des bases de données nationales
belges peuvent être utilisées dans le cadre de telles analyses. Il semble que ces
RWD contiennent des informations extrêmement précieuses, mais il arrive fréquemment
que certaines données manquent ou qu’elles présentent des lacunes. Elles doivent donc
être traitées avec toute la prudence nécessaire. D’autres types d’études restent à
privilégier pour déterminer l’effet du traitement.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
transverse
Administration
Administration
aptitude
Base de données
personnel administratif
organisation et administration
Administrateurs
bases de données comme sujet
études transversales
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N1-SUPERVISEE
Interventions dans la prévention des troubles persistants de l'odorat (dysfonctionnement
olfactif) suite à une infection par la COVID-19
https://www.cochrane.org/fr/CD013877/ENT_interventions-dans-la-prevention-des-troubles-persistants-de-lodorat-dysfonctionnement-olfactif
Pourquoi est-ce important ? Il a été constaté que la COVID-19 provoque des troubles
de l’odorat. Il s'agit parfois d'une réduction de la capacité à sentir les choses,
et parfois d'une perte totale de l'odorat. Pour de nombreuses personnes, cela se rétablit
en peu de temps, mais pour d'autres, cela pourrait durer des semaines ou des mois.
Cette revue examine s'il existe des traitements que les gens pourraient prendre dès
qu'ils ont perdu leur odorat (dans les quatre semaines suivant le début des symptômes),
pour essayer d'empêcher que cela ne devienne un problème de longue durée.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
COVID-19
Furoate de mométasone
hormones corticosurrénaliennes
troubles de l'olfaction
phytothérapie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
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N2-AUTOINDEXEE
Solutions d’aménagement de la maison pour prévenir la transmission du paludisme
https://www.cochrane.org/fr/CD013398/INFECTN_solutions-damenagement-de-la-maison-pour-prevenir-la-transmission-du-paludisme
Quel est l’objectif de cette revue ? Les modifications apportées aux habitations,
telles que l'installation de moustiquaires (couverture ou fermeture des points d'entrée
potentiels des moustiques avec des filets ou d'autres matériaux) ou l'utilisation
de matériaux ou de conceptions spécifiques, comme des toits en métal au lieu de toits
de chaume, ou des pièces surélevées, pourraient contribuer à réduire la charge du
paludisme. Ils empêchent les moustiques de pénétrer dans les maisons et réduisent
le nombre de piqûres à l'intérieur. Certaines solutions envisagées visent à tuer les
moustiques qui tentent d'entrer dans les maisons en incorporant un insecticide aux
aménagements. Principaux messages La modification des maisons pour empêcher les moustiques
d'y pénétrer a été associée à une réduction de la proportion de personnes ayant des
parasites du paludisme dans le sang et à une réduction de l'anémie, selon les données
probantes issues de sept études menées en Afrique. L'effet des modifications apportées
aux maisons sur le nombre de cas de paludisme identifiés pendant des périodes spécifiques
était mitigé, et l'effet sur la densité des moustiques à l'intérieur des maisons était
moins clair en raison des différences entre les résultats des études. Six essais en
attente de publication sont susceptibles d'enrichir la base de données probantes actuelle.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
paludisme
prévenance
solution
Paludisme
Solutions
Paludisme
paludisme
Solutions
paludisme
Transmissions
paludisme
solutions
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N1-SUPERVISEE
Quelle est la précision des tests antigéniques rapides dans le diagnostic de la COVID-19
?
https://www.cochrane.org/fr/CD013705/INFECTN_quelle-est-la-precision-des-tests-antigeniques-rapides-dans-le-diagnostic-de-la-covid-19
Principaux messages - Les tests antigéniques rapides sont plus précis lorsqu'ils sont
utilisés chez des personnes qui présentent des signes ou des symptômes de la COVID-19,
en particulier pendant la première semaine de la maladie. Les personnes dont le test
est négatif pourraient tout de même être infectées. - Les tests antigéniques rapides
sont considérablement moins précis lorsqu'ils sont utilisés chez des personnes ne
présentant aucun signe ou symptôme d'infection, mais ils sont plus performants chez
les personnes ayant été en contact avec une personne ayant un diagnostique confirmé
de la COVID-19. - La précision des tests antigéniques rapides varie entre les tests
produits par différents fabricants et il y a un manque de données probantes pour de
nombreux tests disponibles dans le commerce.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
test COVID-19
test antigénique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
---
N1-SUPERVISEE
L’observation d’actions pour la rééducation du bras après un accident vasculaire cérébral
https://www.cochrane.org/fr/CD011887/lobservation-dactions-pour-la-reeducation-du-bras-apres-un-accident-vasculaire-cerebral
Problématique de la revue Nous avons cherché à comparer les effets de l'observation
d'actions sur les fonctions du bras et de la main après un AVC par rapport à une intervention
alternative ou pas d’intervention.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
techniques de physiothérapie
récupération fonctionnelle
observation
bras
Réadaptation après un accident vasculaire cérébral
---
N1-SUPERVISEE
Ajout de la pulvérisation intra-domiciliaire à effet rémanent dans les communautés
utilisant des moustiquaires imprégnées d'insecticide pour la prévention du paludisme
https://www.cochrane.org/fr/CD012688/INFECTN_ajout-de-la-pulverisation-intra-domiciliaire-effet-remanent-dans-les-communautes-utilisant-des
Quel était l’objectif de la revue ? La pulvérisation intra-domiciliaire (PID) à effet
rémanent consiste en l'application régulière d'insecticides chimiques sur les murs
des maisons. L'insecticide dure plusieurs mois et tue les moustiques qui s'y posent.
Les moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII) sont des moustiquaires de lit imprégnées
d'insecticide qui empêchent les moustiques de piquer les gens et réduisent leur population.
Ces deux interventions aident à contrôler le paludisme en réduisant le nombre de personnes
piquées par des moustiques infectés par le paludisme. La mise en œuvre des PID à effet
rémanent dans les communautés qui utilisent des MII pourrait permettre une lutte plus
efficace contre le paludisme que l'utilisation des MII seules, simplement car deux
interventions pourraient être meilleures qu'une, mais aussi parce qu'elle peut améliorer
la lutte contre le paludisme là où les moustiques sont devenus résistants aux insecticides
pyréthrinoïdes utilisés dans les MII.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
moustiquaires de lit traitées aux insecticides
lutte contre les moustiques
anopheles
Contrôle des maladies transmissibles
paludisme
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
paludisme
insecticides
---
N1-SUPERVISEE
Interventions médicales contre l’inflammation chronique du nez et des sinus chez les
personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD012979/interventions-medicales-contre-linflammation-chronique-du-nez-et-des-sinus-chez-les-personnes
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes sur l'effet des
interventions médicales contre la rhinosinusite chronique chez les personnes atteintes
de mucoviscidose. Contexte La rhinosinusite chronique est une infection et une inflammation
à long terme des fosses nasales et des espaces remplis d'air autour des yeux et du
nez. La mucoviscidose est une maladie génétique qui rend les sécrétions dans le corps
épaisses et donc stagnantes. Lorsque cela se produit dans et autour du nez, cela provoque
une rhinosinusite chronique. L’amélioration de la prise en charge des personnes atteintes
de mucoviscidose les ont amenées à vivre plus longtemps, augmentant ainsi les chances
de développer une rhinosinusite chronique. Des interventions précoces et efficaces
avec des antibiotiques, des stéroïdes, des médicaments qui diluent le mucus (p. ex.
la dornase alfa) et des médicaments pour améliorer le fonctionnement des canaux des
membranes cellulaires (modulateurs CFTR) peuvent aider à améliorer la qualité de vie
et à prévenir le développement des maladies des voies respiratoires inférieures. À
l'heure actuelle, il n'existe pas de recommandations fondées sur des essais pour savoir
comment traiter au mieux la rhinosinusite chronique chez les personnes atteintes de
mucoviscidose.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
rhinite
sinusite
maladie chronique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
mucoviscidose
inflammation chronique
---
N1-SUPERVISEE
Monoxyde d’azote inhalé dans le traitement des crises douloureuses chez les personnes
atteintes de drépanocytose
https://www.cochrane.org/fr/CD011808/CF_monoxyde-dazote-inhale-dans-le-traitement-des-crises-douloureuses-chez-les-personnes-atteintes-de
Problématique de la revue Le monoxyde d'azote inhalé peut-il soulager les crises de
douleur chez les personnes atteintes de drépanocytose et a-t-il d'autres effets bénéfiques
(comme la diminution de l'intensité de la douleur, la réduction de la durée d'hospitalisation
ou la diminution de la fréquence des crises) ou des effets nocifs ? Contexte La drépanocytose
est une maladie qui affecte les globules rouges. Les globules rouges normaux sont
ronds, mais chez les personnes atteintes de drépanocytose, certains d'entre eux peuvent
avoir une forme anormale, comme un croissant (ou une faucille, un outil à lame incurvée).
Les cellules de forme anormale se coincent facilement dans les vaisseaux sanguins,
ce qui peut provoquer des épisodes de douleur intense, appelés crises douloureuses.
La douleur peut être dans les os, la poitrine ou d'autres parties du corps et peut
durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Les analgésiques sont le principal traitement
de ces crises douloureuses. Un autre traitement proposé est l'inhalation du monoxyde
d'azote, un gaz qui peut détendre les vaisseaux sanguins bloqués afin qu'ils puissent
se dilater et laisser passer les cellules malades. Nous avons voulu savoir si le monoxyde
d'azote inhalé est efficace pour soulager la douleur chez les personnes atteintes
de drépanocytose.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
douleur
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
monoxyde d'azote
drépanocytose
administration par inhalation
---
N1-VALIDE
Sevrage rapide ou lent des médicaments antiépileptiques
https://www.cochrane.org/fr/CD005003/EPILEPSY_sevrage-rapide-ou-lent-des-medicaments-antiepileptiques
Contexte L'épilepsie est un trouble caractérisé par des crises convulsives récurrentes
(convulsions) causées par des décharges électriques anormales dans le cerveau. Les
médicaments antiépileptiques sont utilisés pour prévenir ces crises. La prise régulière
de médicaments antiépileptiques pourrait avoir des effets secondaires à long terme.
En cas de rémission (absence de crises pendant une durée longue), il est raisonnable
de tenter d'arrêter ces médicaments. Deux questions importantes se posent ainsi, à
savoir, comment et quand les arrêter. Objectif de la revue Cette revue a analysé des
essais évaluant les données probantes concernant la rapidité du sevrage des médicaments
antiépileptiques. Nous avons inclus des essais contrôlés randomisés (études cliniques
dans lesquelles les personnes sont réparties au hasard dans un des deux groupes de
traitement ou plus) évaluant le sevrage rapide ou lent de ces médicaments après divers
intervalles de temps de contrôle des crises chez des personnes épileptiques.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anticonvulsivants
abstention thérapeutique
---
N1-SUPERVISEE
Les inhibiteurs de la PARP améliorent-ils la survie des femmes atteintes d'un cancer
de l'ovaire, et quels sont leurs effets secondaires ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007929/GYNAECA_les-inhibiteurs-de-la-parp-ameliorent-ils-la-survie-des-femmes-atteintes-dun-cancer-de-lovaire-et
Principaux messages Comparés à un médicament inactif « factice » (placebo), les inhibiteurs
de la poly(ADP-ribose) polymérase (iPARP) sont administrés sous forme de comprimés
quotidiens après la chimiothérapie (traitement d'entretien) : - pourraient n'avoir
que peu ou pas d'effet sur la durée de vie totale d'une personne atteinte d'un cancer
épithélial de l'ovaire (CEO) avancé (bien que ce résultat puisse changer à mesure
que l'on dispose de plus de données) ; - probablement retardent la progression de
la maladie chez les femmes ayant un CEO récemment diagnostiqué ; - probablement retardent
la progression de la maladie chez les femmes présentant un CEO récurrent sensible
au platine ; - entraînent probablement une augmentation du risque d'effets secondaires
graves. Nous sommes très incertains quant à savoir si un retard dans la progression
de la maladie a un effet bénéfique sur la qualité de vie, car les données sont rapportées
de manière incohérente, mais les données limitées suggèrent que les iPARP pourraient
améliorer les symptômes en retardant la progression de la maladie.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
enzymes de réparation de l'ADN
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
tumeurs de l'ovaire
---
N1-SUPERVISEE
Hydroxyurée (également appelée hydroxycarbamide) chez les personnes atteintes de drépanocytose.
https://www.cochrane.org/fr/CD002202/CF_hydroxyuree-egalement-appelee-hydroxycarbamide-chez-les-personnes-atteintes-de-drepanocytose
Problématique de la revue Quel est l'effet de l'hydroxyurée sur les critères de jugement
cliniques (évolution des crises de douleur, les maladies menaçant le pronostic vital,
la survie, le taux d'hémoglobine, la qualité de vie et les effets secondaires) chez
les personnes atteintes de drépanocytose, quel que soit leur génotype ? Contexte La
drépanocytose est une maladie génétique héréditaire qui entraîne des problèmes d'hémoglobine
(la substance contenue dans les globules rouges qui transporte l'oxygène dans le corps).
La maladie peut être transmise de différentes manières : les personnes peuvent hériter
de deux gènes de drépanocytose (génotype HbSS) ou elles peuvent hériter du gène de
drépanocytose d'un parent et d'un gène d'hémoglobine différent, comme l'hémoglobine
C, ce qui donne le génotype HbSC, ou d'un gène de bêta-thalassémie du second parent,
ce qui donne lieu à HbSβ ou Hb S/β0 thalassémie.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Hydroxy-urée
drépanocytose
---
N1-SUPERVISEE
Introduction tardive de l'alimentation entérale progressive dans la prévention de
l'entérocolite nécrosante chez les nouveau-nés de très faible poids de naissance
https://www.cochrane.org/fr/CD001970/NEONATAL_introduction-tardive-de-lalimentation-enterale-progressive-dans-la-prevention-de-lenterocolite
Contexte Les nouveau-nés grands prématurés (nés avec plus de huit semaines d'avance)
ou de très faible poids à la naissance (moins de 1500 grammes) risquent de développer
un trouble intestinal grave appelé entérocolite nécrosante (où l'intestin s'enflamme
et meurt). Les nouveau-nés dont la croissance dans l'utérus est compromise présentent
un risque élevé de développer une entérocolite nécrosante. Les nouveau-nés grands
prématurés ou de faible poids de naissance sont initialement nourris avec de faibles
quantités de lait, dont les quantités augmentent progressivement sur plusieurs jours.
Retarder l'introduction et l'augmentation du volume des aliments lactés pendant plusieurs
jours (ou plus) après la naissance pourrait être un moyen possible de réduire le risque
de cette affection.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
nourrisson
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
nutrition entérale
entérocolite nécrosante
nourrisson très faible poids naissance
---
N1-SUPERVISEE
Effets des médicaments antiépileptiques dans la prévention primaire et secondaire
des crises épileptiques après un AVC
http://www.cochrane.org/fr/CD005398
Problématique de la revue Existe-t-il des données probantes à l’appui de l'utilisation
systématique des médicaments antiépileptiques (MAE) pour la prévention primaire et
secondaire des crises après un AVC ? Contexte Les crises d'épilepsie après un accident
vasculaire cérébral sont cliniquement importantes. On ne sait pas encore si les MAE
sont efficaces pour prévenir les crises après un accident vasculaire cérébral chez
les adultes
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
anticonvulsivants
crises épileptiques
accident vasculaire cérébral
prévention secondaire
prévention primaire
---
N1-SUPERVISEE
Utilisation du felbamate avec d'autres antiépileptiques pour l'épilepsie focale résistante
aux médicaments
https://www.cochrane.org/fr/CD008295/utilisation-du-felbamate-avec-dautres-antiepileptiques-pour-lepilepsie-focale-resistante-aux
Contexte Jusqu'à 30 % des personnes épileptiques continuent de souffrir de crises
d'épilepsie malgré l'essai de plusieurs antiépileptiques, que ce soit séparément ou
en association. Ces personnes sont décrites comme étant atteintes d'épilepsie pharmaco-résistante.
La résistance aux médicaments est plus fréquente chez les personnes souffrant d'épilepsie
focale (épilepsie qui commence initialement dans une zone du cerveau, mais qui peut
évoluer pour affecter l'ensemble du cerveau). Le felbamate est un médicament antiépileptique
qui pourrait être efficace chez les personnes souffrant d'épilepsie focale résistante
aux médicaments lorsqu'il est utilisé avec d'autres médicaments antiépileptiques.
Objectif de la revue Cette revue visait à déterminer si le felbamate est efficace
et tolérable chez les personnes souffrant d'épilepsie focale pharmaco-résistante lorsqu'il
est utilisé avec d'autres antiépileptiques (traitement complémentaire).
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résultat thérapeutique
anticonvulsivants
anticonvulsivants
épilepsie réfractaire (maladie)
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
épilepsies partielles
Felbamate
Felbamate
---
N1-SUPERVISEE
Traitements psychologiques pour la dépression et l'anxiété dans la démence et les
troubles cognitifs légers
https://www.cochrane.org/fr/CD009125/DEMENTIA_traitements-psychologiques-pour-la-depression-et-lanxiete-dans-la-demence-et-les-troubles-cognitifs
Principaux points - Les traitements psychologiques basés sur la thérapie cognitivo-comportementale
(qui se concentre sur le changement des pensées et des comportements) ont probablement
de petits effets positifs sur la dépression, la qualité de vie et les activités quotidiennes
des personnes atteintes de démence ou de troubles cognitifs légers (TCL). - Il n'y
a pas suffisamment de données probantes pour savoir si les traitements psychologiques
sont utiles pour traiter l'anxiété chez les personnes atteintes de démence ou de TCL.
- Il est nécessaire de disposer de davantage de données probantes sur les différents
types de traitements psychologiques et sur les traitements les mieux adaptés à chaque
personne.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
résultat thérapeutique
psychothérapie
dépression
anxiété
démence
troubles anxieux
trouble dépressif
Dysfonctionnement cognitif
---
N1-SUPERVISEE
Stimulants de l'appétit pour les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD008190/CF_stimulants-de-lappetit-pour-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose
Problématique de la revue Nous avons cherché des données probantes sur les effets
bénéfiques et indésirables de l'utilisation de stimulants de l'appétit chez les personnes
souffrant d'anorexie associée à la mucoviscidose. Contexte La perte d'appétit chez
les personnes atteintes de mucoviscidose inquiète à la fois les personnes atteintes
de la maladie et leurs familles. Les stimulants de l'appétit ont été utilisés pour
aider les personnes atteintes de mucoviscidose qui ont un faible appétit à augmenter
les quantités qu'elles mangent afin de prendre du poids et d'améliorer leur état de
santé général. Cependant, des inquiétudes existent sur les potentiels effets secondaires
des stimulants de l'appétit. Ceci est une version mise à jour de la revue originale.
Date de la recherche Nous avons cherché des données probantes pour la dernière fois
le 23 mai 2022.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
méta-analyse
anorexie
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
stimulants de l'appétit
mucoviscidose
---
N1-SUPERVISEE
La supplémentation en calcium dans la prévention de l'hypertension artérielle
https://www.cochrane.org/fr/CD010037/HTN_la-supplementation-en-calcium-dans-la-prevention-de-lhypertension-arterielle
Problématique de la revue Nous avons voulu déterminer les effets de l'apport en calcium
sur la pression artérielle chez les personnes ayant une pression artérielle normale.
Contexte L'hypertension est un problème de santé grave qui augmente le risque de maladies
cardiaques et rénales. Plusieurs études ont montré que l'augmentation de l'apport
en calcium abaisse la tension artérielle, même chez les personnes dont la tension
artérielle est normale. L'augmentation de l'apport en calcium a également des effets
bénéfiques sur l'issue de la grossesse, effets que l'on pense être médiés également
par la réduction de la pression artérielle. L'hypertension artérielle a été identifiée
comme un facteur de risque majeur de mortalité et même de petites réductions de la
pression artérielle peuvent diminuer l'apparition de maladies coronariennes, d'accidents
vasculaires cérébraux et de décès.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hypertension artérielle
calcium alimentaire
résultat thérapeutique
pression artérielle
---
N1-SUPERVISEE
Différents traitements par corticostéroïdes avant la naissance pour améliorer les
critères de jugement cliniques des bébés
https://www.cochrane.org/fr/CD006764/PREG_differents-traitements-par-corticosteroides-avant-la-naissance-pour-ameliorer-les-criteres-de
Quelle est la question ? Les bébés nés prématurément (avant 37 semaines de grossesse,
ce qui est considéré comme une naissance prématurée) présentent un risque augmenté
de problèmes de santé. Il s'agit notamment de problèmes pulmonaires (syndrome de détresse
respiratoire), d'hémorragies cérébrales (hémorragie intraventriculaire) et de décès.
Des médicaments appelés corticostéroïdes sont administrés à la mère pour tenter de
remédier à ces problèmes ; il existe des données probantes de qualité irréfutable
sur leur efficacité dans la prévention de la plupart de ces problèmes. Ces médicaments
accélèrent la maturation des poumons du bébé avant la naissance. Il existe différents
types de corticostéroïdes qui peuvent être administrés par différentes voies et à
différentes doses. Si nous savons que l'administration de corticostéroïdes aux mères
à risque élevé d'accouchement prématuré présente des bénéfices pour le bébé, nous
ne savons pas quel type de corticostéroïde est le plus bénéfique et le moins nocif
pour la mère et le bébé.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
France
grossesse
poumon
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Travail obstétrical prématuré
hormones corticosurrénaliennes
---
N1-SUPERVISEE
L’angioplastie par patch par rapport à la suture simple pour l'endartériectomie carotidienne
https://www.cochrane.org/fr/CD000160/STROKE_langioplastie-par-patch-par-rapport-la-suture-simple-pour-lendarteriectomie-carotidienne
Principaux messages Onze essais portant sur 2100 personnes suggèrent maintenant un
bénéfice possible de l'utilisation d'une procédure spéciale (l’angioplastie par patch)
après une endartériectomie carotidienne. Qu'est-ce que l'endartériectomie carotidienne
? Environ 20 % des accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont dus à un rétrécissement
de l'artère carotide (l'artère principale transportant le sang vers le cerveau). Un
rétrécissement de l'artère carotide peut être traité par une intervention chirurgicale
appelée l'endartériectomie carotidienne qui consiste à ouvrir l'artère et à retirer
les substances graisseuses appelées plaques. Cela élargit l'artère et réduit ainsi
le risque d'accident vasculaire cérébral. Cependant, il existe une faible risque que
l'opération elle-même puisse provoquer un accident vasculaire cérébral.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
France
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
endartériectomie carotidienne
angioplastie
---
N1-SUPERVISEE
Antagonistes mu-opioïdes pour la dysfonction intestinale due aux opioïdes chez les
personnes atteintes de cancer et les personnes recevant des soins palliatifs
https://www.cochrane.org/fr/CD006332/SYMPT_antagonistes-mu-opioides-pour-la-dysfonction-intestinale-due-aux-opioides-chez-les-personnes
Contexte Les opioïdes (médicaments semblables à la morphine) sont utilisés pour traiter
les douleurs intenses, mais ils pourraient provoquer des dysfonctionnements intestinaux,
notamment la constipation, une évacuation incomplète des intestins, des ballonnements
et une augmentation du reflux (retour) du contenu de l'estomac dans l'œsophage (tube
alimentaire). En effet, les récepteurs des opioïdes se trouvent dans l'intestin. Le
dysfonctionnement intestinal induit par les opioïdes pourrait être si grave que les
personnes choisissent de limiter le soulagement de la douleur pour améliorer le fonctionnement
intestinal. Le dysfonctionnement intestinal induit par les opioïdes est fréquent chez
les personnes atteintes d'un cancer et celles qui reçoivent des soins palliatifs (lorsqu'une
guérison n'est plus possible). Les laxatifs sont souvent le traitement de premier
choix pour les dysfonctionnements intestinaux induits par les opioïdes. Cependant,
ils ne fonctionneraient pas toujours. Les antagonistes mu-opioïdes sont des médicaments
spécifiques pour le dysfonctionnement intestinal induit par les opioïdes qui ont été
développés pour aider à réduire l'effet des opioïdes (dans l'intestin). Un effet secondaire
possible de ce traitement est toutefois la réduction du soulagement de la douleur.
2022
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Cochrane
Royaume-Uni
France
analgésiques morphiniques
maladies intestinales
maladies intestinales
résultat thérapeutique
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
antagonistes narcotiques
---
N1-SUPERVISEE
Interventions dans la néphrose lipoïdique chez les adultes atteints de syndrome néphrotique
https://www.cochrane.org/fr/CD001537/RENAL_interventions-dans-la-nephrose-lipoidique-chez-les-adultes-atteints-de-syndrome-nephrotique
Quelle est la question ? Le syndrome néphrotique est une affection au cours de laquelle
les reins laissent échapper les protéines du sang dans les urines. La néphrose lipoïdique
(maladie à lésions minimes) est la troisième affection rénale primaire la plus courante
chez les adultes souffrant d'un syndrome néphrotique inexpliqué (entre 10 et 15 %).
Les schémas thérapeutiques les plus efficaces n'ont pas été déterminés. Comment avons-nous
procédé ? Nous avons recensé tous les essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur
le traitement des adultes souffrant d’un syndrome néphrotique en raison d’une néphrose
lipoïdique. Nous avons recherché les ECR évaluant la corticothérapie et ceux évaluant
d'autres agents avec ou sans corticothérapie.
2022
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
syndrome néphrotique
néphrose lipoïdique
adulte
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N3-AUTOINDEXEE
Vers des soins (plus) intégrés en Belgique
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/vers-des-soins-plus-integres-en-belgique
Notre système actuel de soins de santé est essentiellement basé sur une approche par
maladie et financé par prestation, ce qui n’est pas optimal pour faire face aux défis
du vieillissement et de la multiplication des maladies chroniques. C’est pourquoi
il est souhaitable d’évoluer vers un système de « soins intégrés », c’est-à-dire des
soins plus adaptés aux besoins multidimensionnels des patients atteints de maladies
chroniques, tout au long de leur vie et à travers les différentes lignes de soins.
Différentes initiatives en ce sens sont déjà en cours en Belgique, tant au niveau
fédéral que des entités fédérées, mais les acteurs de terrain ont l’impression que
celles-ci ne sont pas encore assez coordonnées. Le nouveau Plan interfédéral sur les
Soins intégrés, prévu pour début 2024, devrait pouvoir y remédier.
2022
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Belgique
Soins intégrés
programmes de gestion intégrée des soins de santé
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N2-AUTOINDEXEE
La trabéculoplastie au laser dans le glaucome à angle ouvert
https://www.cochrane.org/fr/CD003919/EYES_la-trabeculoplastie-au-laser-dans-le-glaucome-angle-ouvert
Principaux messages • La trabéculoplastie au laser serait plus efficace que les médicaments
topiques (gouttes ophtalmiques) pour ralentir la progression du glaucome à angle ouvert
(taux de perte du champ visuel, c'est-à-dire la perte de la vue en périphérie) et
serait similaire aux gouttes ophtalmiques modernes pour contrôler la pression oculaire,
à un coût moindre. Elle n'est associée à aucun effet indésirable grave, notamment
pour les nouveaux types de trabéculoplastie comme la trabéculoplastie sélective au
laser. • La trabéculoplastie au laser semble moins efficace que la trabéculectomie
(chirurgie du glaucome).
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
laser
Glaucome à angle ouvert
glaucome
trabéculectomie
glaucome à angle ouvert
glaucome à angle ouvert
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