Libellé préféré : gène CHFR;
Acronyme CISMeF : CHFR;
Traductions automatiques des définitions par l'ANS : Ce gène est impliqué dans le contrôle mitotique.;
Traductions automatiques par l'ANS : checkpoint with formkhead and ing finger domains gene; FRANCE;
Identifiant d'origine : C77209;
CUI UMLS : C1426948;
Concept appartenant au(x) sous-ensemble(s)
- Gène encodant
- Gène jouant un rôle dans la fonction biologique
- Gène trouvé dans l'organisme
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des accidents du travail et l'organisation de la médecine du travail
en France
Aspects historiques et réglementaires
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-prise-en-charge-des-accidents-du-travail-et-l-organisation-de-la-medecine-du-travail-en-france.pdf
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
résumé ou synthèse en français
accident lié à l'emploi
France
organisateurs embryonnaires
apparence
organismes
histoire
Aspects historiques
gestion des soins aux patients
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
français
ayant l' aspect
accidents du travail
organisation
charge de travail
occurrence
organisation
médecine du travail
médecine du travail
gène CHFR
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N3-AUTOINDEXEE
La consommation d’alcool des adultes en France en 2021, évolutions récentes et tendances
de long terme
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/2/2024_2_1.html
Introduction – La consommation d’alcool, très élevée en France, expose à de nombreux
risques pour la santé, à court et long terme. Au cours des dernières décennies, les
modes de consommation ont fortement évolué. L’objectif de cet article est de présenter
un panorama de la consommation d’alcool en France en 2021 à partir de l’enquête Baromètre
de Santé publique France, actualisant les constats datant de 2017 en France hexagonale
et 2014 dans les départements ultramarins et permettant d’apprécier les tendances
sur près de 30 ans. Méthode – Les données utilisées proviennent des éditions 1992,
1995, 2000, 2005, 2010, 2014, 2017 et 2021 des Baromètres de Santé publique France,
enquêtes téléphoniques sur échantillon aléatoire réalisées auprès d’adultes de 18-75
ans résidant en France hexagonale et dans les départements et régions d’outre-mer
(DROM). Les indicateurs présentés sont issus du module de questions Audit-C (Alcohol
Use Disorders Identification Test-Consumption version courte). Résultats – Les tendances
de long terme révèlent une baisse des consommations quotidienne et hebdomadaire au
cours des dernières décennies, faisant écho aux baisses des volumes de vente. En revanche,
le phénomène des alcoolisations ponctuelles importantes suit des tendances récentes
contrastées : plutôt en diminution parmi les jeunes hommes, il tend à augmenter parmi
les femmes de plus de 35 ans. Des disparités régionales sont également observées.
Conclusion – Les modes de consommation d’alcool continuent d’évoluer et la mise en
place d’actions de prévention pour réduire les risques induits par la consommation
d’alcool reste nécessaire.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
consommation d'alcool
histoire de la consommation alcoolique
alcool éthylique
adulte
long terme
adulte légalement
gène CHFR
français
France
récent
adulte
plus récent
consommation d'alcool
tendances
alcool
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N3-AUTOINDEXEE
Notoriété et participation aux premières éditions du défi d’un mois sans alcool en
France à partir des résultats du Baromètre de Santé publique France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/2/2024_2_2.html
Introduction – Des défis d’abstinence d’alcool de quelques jours ou de plusieurs semaines
existent dans de nombreux pays pour inviter les personnes à prendre du recul sur leur
consommation. En France, un défi d’un mois sans alcool en janvier a été lancé par
des associations du champ de la santé en 2020. L’objectif de l’étude est de mesurer
les niveaux de notoriété et de participation à ce défi en 2020 et 2021, et les profils
associés en 2021. Méthode – Les données utilisées proviennent du Baromètre de Santé
publique France, enquête téléphonique sur échantillon aléatoire réalisée auprès d’adultes
résidant en France métropolitaine. Le module utilisé est issu d’un sous-échantillon
de 1 735 personnes en 2020 et 4 479 personnes en 2021. Résultats – En 2021, 53,0%
des 18-75 ans avaient entendu parler d’un défi d’un mois sans alcool en janvier et
4,5% déclaraient avoir modifié leur consommation d’alcool en lien avec le défi, dont
la moitié indiquant avoir été complètement abstinents pendant un mois. Aucune différence
significative selon le sexe n’a été observée. Des différences socio-économiques sont
néanmoins visibles : les jeunes et les personnes en situation socio-économique peu
favorable connaissaient moins le défi, les consommateurs particulièrement à risque
avaient plus participé au défi, tandis que les hommes les plus âgés (55-75 ans) s’y
étaient moins engagés. Alors que la notoriété du défi en 2020 était plus élevée (62,8%),
la part de participants est restée stable entre les deux éditions. Conclusion – Les
niveaux de notoriété et de participation des deux premières éditions au défi ont été
relativement élevés, et ce malgré la période marquée par la pandémie de Covid-19.
Il semble néanmoins nécessaire de renforcer la promotion du défi, en particulier auprès
de certains groupes de la population.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
challenge de vérification des compétences
France
Alcooliques
gène CHFR
alcools
Challenge
santé publique
Edition
alcool éthylique
alcool
santé publique
Participation
français
alcool
ayant comme résultat
alcoolisme
dosage de l'alcool
alcool
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N2-AUTOINDEXEE
Priorisation des couples maladie-facteur de risque pour l’estimation du fardeau environnemental
et professionnel de la maladie en France
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/priorisation-des-couples-maladie-facteur-de-risque-pour-l-estimation-du-fardeau-environnemental-et-professionnel-de-la-maladie-en-france
Contexte et objectifs L'estimation du fardeau environnemental et professionnel de
la maladie vise à comparer et hiérarchiser les facteurs de risque environnementaux
et professionnels selon leur impact sur la santé en vue d'orienter les politiques
publiques et les stratégies de prévention en santé-environnement et santé-travail.
Cette approche nécessite d'identifier et de prioriser les couples maladie-facteur
de risque d'intérêt sur lesquels conduire l'estimation de ce fardeau. Ce rapport présente
la méthode de priorisation appliquée par Santé publique France et la liste des couples
priorisés en vue de réaliser une première estimation du fardeau environnemental et
professionnel de la maladie en France. Méthode La première étape de ce travail a consisté
à prioriser les maladies et traumatismes sur la base de leur contribution au fardeau
total de la maladie. La seconde étape a consisté à prioriser les facteurs de risque
environnementaux et professionnels selon leur impact sur le fardeau des maladies et
traumatismes préalablement priorisés. Ces deux étapes ont reposé sur l'analyse comparative
des estimations nationales du fardeau les plus récentes et les plus complètes disponibles
à ce jour pour la France.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
estimation du risque
estimateur
France
tularémie
gène CHFR
caractéristiques familiales
ESTIMA
facteurs de risque
tularémie
occupation professionnelle
maladie environnementale
facteur de risque
Couples
Appréciation des risques
Couple
absence de maladie
facteur de risque environmental
Coûts indirects de la maladie
maladies professionnelles
produits dangereux
composant d'un dispositif de coupleur
fardeau
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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi portant mesures pour bâtir la société du bien-vieillir en France
https://www.senat.fr/rap/a23-240/a23-240.html
Saisie pour avis des dispositions de ce texte relatives à la protection des majeurs,
la commission des lois a adopté des amendements rédigés en concertation avec les rapporteurs
de la commission des affaires sociales compétente au fond. Elle a précisé les missions
des mandataires judiciaires à la protection des majeurs et clarifié les conditions
du contrôle des antécédents judiciaires des personnes en contact avec des majeurs
vulnérables. S'agissant des mesures de protection juridique, Elsa Schalck, rapporteure
pour avis au nom de la commission des lois, a considéré que la méthode consistant
à rajouter au fil de la discussion, sans étude d'impact et sans vision d'ensemble,
des mesures ponctuelles souvent inabouties, n'était pas à la hauteur des enjeux et
allait créer une complexité normative inutile pour les professionnels concernés. À
son initiative, la commission des lois a donc décidé de supprimer les articles relatifs
au fonctionnement de la curatelle, de la tutelle et de l'habilitation familiale et
à l'élargissement du mandat de protection future aux missions d'assistance, ainsi
que celui relatif au régime de responsabilité des personnes en charge des mesures
de protection.
2024
Le Sénat
France
rapport
Vieillissement en bonne santé
Mesures
proposita
poids et mesures
vieillissement
important que je présente bien
vieillissement
français
Loi
Vieillissement
France
gène CHFR
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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pollution de l’air dans les établissements scolaires sur l’asthme des
enfants de 6 à 11 ans : Santé publique France présente les premiers résultats de ses
travaux
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/impact-de-la-pollution-de-l-air-dans-les-etablissements-scolaires-sur-l-asthme-des-enfants-de-6-a-11-ans-sante-publique-france-presente-les-premi
Ces travaux inédits permettent d’estimer que plusieurs dizaines de milliers de cas
d’asthme chez les enfants de 6 à 11 ans seraient évitables chaque année en France
via une réduction des expositions au formaldéhyde et aux moisissures dans les salles
de classe. Ils confirment ainsi l’intérêt de poursuivre et renforcer les actions d’amélioration
de la qualité de l’air au sein des salles de classe. Des travaux complémentaires sont
en cours pour évaluer si des déclinaisons locales de ces évaluations sont possibles.
Ces dernières permettraient de fournir aux collectivités des estimations plus fines,
utiles à l’action territoriale.
2024
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
gène CHFR
établissements scolaires
délétion du chromosome 11
ayant comme résultat
progéniture
français
six
Santé publique
enfant
asthme
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
enfant
Air
asthme
Santé de l'enfant
système nerveux autonome
santé publique
pollution de l'air
asthme
pollution de l'air
voie de l'asthme
asthme
établi
France
asthme
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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de la pratique de la vasectomie en France entre 2010 et 2022
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-vasectomie-france-2010-2022
Cette étude pharmaco-épidémiologique établit un état des lieux du recours à la vasectomie
en France entre 2010 et 2022. Présentation Cette étude a été conduite par le Groupement
d’intérêt scientifique (GIS) Epi-Phare constitué par l'Agence nationale de sécurité
du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l'Assurance
Maladie (Cnam). Contexte Alors que l’utilisation de la contraception féminine est
en augmentation chaque année en France et dans le monde et qu’elle est de plus en
plus diversifiée, les seules méthodes contraceptives masculines remboursées par l’Assurance
Maladie sont les préservatifs (pour les moins de 26 ans) et la vasectomie, autorisée
depuis 2001 en France. La vasectomie est une méthode de contraception masculine définitive
consistant en la section et l'occlusion des canaux déférents, ce qui empêche les spermatozoïdes
de rejoindre l'urètre et, par conséquent, d'être éjaculés. Il s’agit d’une intervention
chirurgicale courte, sans contre-indication absolue, réalisée le plus souvent sous
anesthésie locale et considérée comme sûre et efficace.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
français
vasectomie
France
vasectomie
vasectomie
va bien
gène CHFR
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N2-AUTOINDEXEE
Multi-expositions professionnelles à des nuisances ayant un effet sur le système cardiovasculaire
chez les salariés en 2016-2017 en France à partir de l’enquête Sumer
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-cardiovasculaires-et-accident-vasculaire-cerebral/accident-vasculaire-cerebral/documents/enquetes-etudes/multi-expositions-professionnelles-a-des-nuisances-ayant-un-effet-sur-le-systeme-cardiovasculaire-chez-les-salaries-en-2016-2017-en-france-a-partir
Depuis quelques années, les maladies cardiovasculaires et les accidents vasculaires
cérébraux (AVC) se situent en France au deuxième rang des causes de mortalité, après
les tumeurs, du fait d'une diminution continue du nombre de décès cardio-vasculaires
en lien avec l'amélioration de la prévention et de la prise en charge thérapeutique.
Néanmoins, chez la femme, ces maladies restent la première cause de mortalité. Les
facteurs professionnels susceptibles d'augmenter les risques de maladies cardiovasculaires
sont souvent étudiés séparément les uns des autres alors qu'en réalité l'exposition
est multiple. Une meilleure connaissance des multi-expositions permet une meilleure
évaluation des risques professionnels qui constitue une étape clé de la démarche de
prévention, afin de préserver la santé et la sécurité au travail. Le but de cette
étude était de décrire la multi-exposition de la population française salariée à un
ensemble de nuisances (chimiques, physiques, psychosociales…) ayant des effets sur
le système cardiovasculaire à des fins de prévention. Pour cela, des indicateurs (quantitatifs
et qualitatifs) de la multi-exposition aux nuisances ayant un effet sur le système
cardiovasculaire par grand secteur d'activité et domaine professionnel dans la population
française de travailleurs salariés ont été déterminés à partir de l'enquête Sumer
2016-2017. L'étude s'est aussi attachée à la description de l'exposition à des nuisances
susceptibles d'amplifier une exposition à une nuisance donnée ayant un effet sur le
système cardiovasculaire.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Enquêtes
investigation
effets de l'exposition à un agent externe
exposition professionnelle
France
collecte de données
enquêteur
gène CHFR
Système cardiovasculaire
signe du système cardiovasculaire
exposition professionnelle
système cardiovasculaire
enquête
partie du système cardiovasculaire
français
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N2-AUTOINDEXEE
Infections Invasives à Méningocoques en France
Faut-il faire un rappel vaccinal systématique chez les adolescents et jeunes adultes
? Faut-il utiliser des vaccins conjugués quadrivalents ACWY ?
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/vaccination-antimeningococcique-des-adolescents_-n.html
Les adolescents et jeunes adultes (15-24 ans) sont le principal réservoir des méningocoques
(Neisseria meningitidis) et représentent le groupe d'âge le plus fréquemment touché
par les infections invasives à méningocoques (IIM). En 2009, le Haut Conseil de Santé
Publique (HCSP) avait recommandé une vaccination contre les infections invasives à
méningocoques (IIM) de sérogroupe C par une dose de vaccin conjugué pour tous les
nourrissons âgés de 12 à 24 mois avec un rattrapage jusqu'à l'âge de 24 ans révolus.
Devant la progression de l'incidence des IIM en France, le HCSP avait rendu un nouvel
avis en 2016, en insistant sur l'importance du rattrapage vaccinal chez les adolescents
et les jeunes adultes pour obtenir une immunité de groupe, sans toutefois proposer
un rappel systématique. Cette position a été confirmée par la HAS en 2021 dans un
contexte épidémiologique plus favorable lié aux mesures barrière mise en place contre
le covid-19.
2024
Infectiologie.com
France
recommandation professionnelle
relance
vaccination
neisseria meningitidis
adolescence
France
vaccination
rappel
vaccine
Illinois
infections à méningocoques
classification
vaccin
maladie infectieuse
adolescent
infection
vaccins conjugués
français
vaccins conjugués
quel mois est-ce maintenant ?
utilisation
Injection de rappel
gène CHFR
enfants majeurs
adulte
Interleukine
Israël
Jeune adulte
invasion
adolescent
vaccination; médication préventive
jeune adulte
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N3-AUTOINDEXEE
Quel déploiement du Programme national de dépistage organisé du cancer du col de l’utérus
en France en 2022 ?
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/5/2024_5_2.html
Contexte – Chaque année en France, le cancer du col de l’utérus touche près de 3 000
nouvelles femmes et cause 1 100 décès, alors que l’Organisation mondiale de la santé
(OMS) a indiqué que ce type de cancer pouvait être éradiqué grâce au dépistage et
à la vaccination contre le papillomavirus humain. Depuis 2018, le dépistage du cancer
du col de l’utérus en France repose sur le Programme national de dépistage organisé
du cancer du col de l’utérus (PNDOCCU). L’objectif de ce travail était d’observer
les pratiques de dépistage après la mise en place du PNDOCCU et l’intégration du test
HPV dans le dépistage en 2020 (pour les femmes âgées de 30 à 65 ans) à partir de données
de vie réelle. Méthode – Les données proviennent du Système national des données de
santé (SNDS), qui couvre l’ensemble de la population française. Tous les actes de
dépistage du cancer du col de l’utérus chez les femmes âgées de 25 à 65 ans de 2017
à 2022 ont été extraits. Résultats – En 2022, le PNDOCCU était à un stade de déploiement
inégal selon les régions, pouvant s’expliquer en partie par des retards de mises en
place causés par la pandémie de Covid-19. En 2022, 4,77 millions de tests ont été
effectués dont 530 871 suite à une invitation. Le test HPV représentait 72% des actes
de dépistage chez les femmes âgées de 30 à 65 ans. La proportion de tests sur invitation
était de 11,1% : 10,3% chez les 25-29 ans, 9,6% chez les 30-39 ans, 10,0% chez les
40-49 ans, 12,4% chez les 50-59 ans et 15,8% chez les 60-65 ans. Conclusion – Grâce
aux données du SNDS, il a été possible de mettre en évidence une évolution positive
des pratiques pour tendre vers les recommandations en vigueur. D’autres explorations
sont à mener concernant les parcours de dépistage : profil des femmes, rôle des invitations
sur la participation à long terme.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
cancer du col de l'utérus
cancer
Programmes
carcinome du col utérin
Cancer du col de l'utérus
organisation
programme EtatsUnien du cancer
dépistage du cancer
dépistage du cancer
dépistage du cancer cervical
Dépistage de masse
français
cancer du col utérin pT1a1 trouvé dans TNM v8
Dépistage précoce du cancer
tumeurs du col de l'utérus
quel mois est-ce maintenant ?
France
gène CHFR
organisation
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N3-AUTOINDEXEE
La contraception masculine en France
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2024/03/Contraception-masculine-en-France-CMG-2024.pdf
Toute femme et tout homme a le droit d’être informé.e sur l’ensemble des méthodes
de contraception disponibles (masculines et féminines) et d’en choisir une librement
(articles L5134-1 et R4127 du code de santé publique). Idéalement, le conseil contraceptif
doit aborder toutes les contraceptions, masculines et féminines, que l’on soit face
à un couple, à un homme ou à une femme. La notion de risque partagé d’une contraception
au sein d’un couple est fondamentale à aborder. Chaque personne doit avoir l’opportunité
de maîtriser sa fertilité, à un niveau individuel, ou pour soulager son·sa partenaire
de cette charge. La contraception est un domaine où les inégalités femme-homme sont
importantes : 88% des méthodes contraceptives utilisées en France sont des méthodes
considérées comme “féminines”. Les couples sont demandeurs de méthodes de contraception
masculine.
2024
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
brochure pédagogique pour les patients
sexe masculin, sai
français
Contraception masculine
contraception
masculin
contraception
contraception
gène CHFR
France
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N3-AUTOINDEXEE
Bilan 2022 des expositions professionnelles aux rayonnements ionisants en France
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20182
Ce bilan de l'IRSN présente les résultats généraux des expositions externes corps
entier des travailleurs ainsi que ceux déclinés par domaine d'activité : médicales,
vétérinaires, industrie nucléaire...
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
France
rayonnement ionisant
Bilan
Exposition aux rayonnements
exposition professionnelle aux rayonnements
exposition professionnelle
français
radiation
bilan
exposition professionnelle
rayonnement ionisant
gène CHFR
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N3-AUTOINDEXEE
L’épidémiologie de la tuberculose en France à l’ère de la pandémie de Covid-19
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_1.html
Introduction – La France est un pays de faible incidence de tuberculose, avec une
baisse moyenne de près de 5% par an depuis un demi-siècle. Cette tendance régulière
a néanmoins été parfois interrompue par des variations plus marquées en lien avec
des événements extérieurs. Nous analysons l’impact de la survenue de la pandémie de
Covid-19 sur l’épidémiologie de la tuberculose. Matériel et méthodes – Les cas de
tuberculose maladie déclarés en France en 2022 à travers le dispositif de la déclaration
obligatoire (DO) sont décrits. Les issues de traitement des cas déclarés en 2021 sont
analysées. Les nombres de cas, taux de déclaration et pourcentages de cas ayant complété
le traitement sont comparés avant et après la survenue de la pandémie de Covid-19.
Résultats – En 2020, 4 606 cas de tuberculose maladie ont été déclarés (taux de déclaration
de 6,8 cas/100 000 habitants), soit une baisse significative de 10,4% par rapport
à 2019 (p 0,01). La baisse du taux de déclaration, plus faible mais toujours significative,
s’est poursuivie en 2021 (6,4 cas/100 000 habitants, n 4 306) et 2022 (6,2 cas/100 000 habitants,
n 4 217) (soit une baisse de 7,0% et 2,6% comparé à l’année précédente, respectivement).
Les données provisoires montrent une augmentation des cas en 2023 avec 4 728 cas déclarés.
Entre 2018 et 2022, le nombre de cas pédiatriques, des cas graves (total et pédiatriques),
des cas multirésistants (MDR – MultiDrug-Resistant –) et des décès chez les patients
atteints de tuberculose est stable ou en baisse. Le taux de déclaration des cas nés
hors de France est de 32 cas/100 000 habitants en 2022, en baisse par rapport aux
années précédentes (38,5 cas/100 000 habitants en 2019, 33,6 cas/100 000 habitants
et 2020 et 32,2 cas/100 000 habitants en 2021). La proportion de cas de tuberculose
déclarés en 2021 ayant achevé leur traitement est de 83,1%, sans variation significative
comparé à l’année pré-pandémique (82,6% pour les cas déclarés en 2018, p 0,60), mais
45% des cas n’ont pas d’issue de traitement renseignée. Discussion – L’incidence de
la tuberculose en France a été touchée par l’ensemble des mesures sanitaires et sociales
mises en place afin de limiter la diffusion de la pandémie de Covid-19, comme cela
a été observé partout dans le monde. En 2022, la pandémie de Covid-19 n’avait pas
eu de conséquences sur la sévérité et la mortalité par tuberculose. L’augmentation
de l’incidence en 2023 est en faveur d’un rattrapage des cas diagnostiqués. Mieux
renseigner les issues de traitement reste un objectif majeur de la surveillance de
la tuberculose.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
épidémiologie des maladies infectieuses
épidémiologie sur le SIDA
touble pandémique
COVID-19
français
tuberculose
épidémiologie dentaire
tuberculose
gène CHFR
France
échographie transrectale
épidémiologie de l'utilisation du tabac
COVID-19
arthrite liée à l’enthésite
épidémiologie du cancer du sein
Épidémiologie génétique
tuberculose
tuberculose
épidémiologie professionnelle
Allèle sauvage ESR1
épidémiologie
pandémies
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
La télédéclaration de la tuberculose : premier bilan 21 mois après sa mise en place
en France
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_2.html
En France, le dispositif de surveillance de la tuberculose à travers la déclaration
obligatoire (DO) a été mis en place en 1964 pour la tuberculose maladie et acté dans
l’article 3113-8 du Code de la santé publique. Cette surveillance par la DO a été
élargie en 2003 aux infections tuberculeuses latentes (ITL) chez les enfants âgés
de moins de 15 ans 1, puis étendue aux personnes de moins de 18 ans en 2021 2. Depuis
2007, elle intègre la surveillance des issues du traitement des patients atteints
de tuberculose maladie 3. Ces changements répondaient à la nécessité de s’adapter
aux modifications de l’épidémiologie de la tuberculose en France et aux nouveaux outils
diagnostiques et thérapeutiques. Ils permettaient, en améliorant la surveillance notamment
dans les populations les plus à risque, une meilleure contribution à la politique
de lutte antituberculeuse qui doit s’attacher à réduire les disparités populationnelles
qui perdurent. Les outils de recueil, de transmission et de traitement des informations
recueillies ont été également adaptés. La fiche papier du Centre d’enregistrement
et de révision des formulaires administratifs (Cerfa), sur laquelle médecins et biologistes
déclarants inscrivent les informations cliniques, biologiques et sociodémographiques
de chaque patient, s’est enrichie de nouvelles informations. Celles-ci permettent
de mieux répondre aux besoins de surveillance en lien en particulier avec les avancées
scientifiques, intégrant notamment les résultats diagnostiques (techniques de biologie
moléculaire pour le diagnostic de l’infection et pour la détection de la résistance
aux antituberculeux) et thérapeutiques (utilisation de la rifampicine à partir des
années 1970) 2. De nouveaux moyens de communication (le fax puis le courriel) ont
remplacé progressivement le courrier postal utilisé pour la transmission des fiches
aux autorités de santé : les directions des affaires sanitaires et sociales départementales
(Dass) et régionales (Drass) d’abord, puis les agences régionales de santé (ARS).
Les outils de traitement et d’analyse ont évolué avec l’arrivée de l’informatique
et des tableurs (Excel) dans les années 1980. Au début des années 1990, une application
spécifiquement dédiée à la surveillance de la tuberculose et conçue pour une saisie
des données en ARS et une analyse par l’Institut de veille sanitaire (InVS), appelée
« BK4 », a été développée et utilisée pendant environ 20 ans. Cette application permettait
de saisir, consulter et modifier les fiches de DO de tuberculose, d’éditer un certain
nombre de rapports et de transmettre la base de données départementales chaque année
à l’InVS. Ces outils ont permis de créer plus efficacement les bases de données à
partir desquelles sont calculés les indicateurs qui décrivent l’épidémiologie de la
tuberculose et ses tendances.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tuberculose
France
tuberculose
tuberculose
français
Mutation par insertion
Préparer
bilan
Bilan
pendant ou après
gène CHFR
mise en place
tuberculose
insertion
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N3-AUTOINDEXEE
L’organisation et le bilan du dépistage de la tuberculose chez les déplacés d’Ukraine
en France en 2022
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_3.html
L’Ukraine était en 2021 le deuxième pays où l’incidence de la tuberculose était la
plus élevée en Europe. À la suite de l’invasion du pays le 24 février 2022, 8 millions
de déplacés ont fui vers des pays étrangers. Cet article rend compte de la stratégie
active de dépistage de la tuberculose par les centres de lutte antituberculeuse (Clat)
chez les déplacés provenant d’Ukraine en France. La prévalence des cas rapportés par
les Clat s’élevait à 197/100 000. Elle était supérieure à l’incidence annuelle estimée
en Ukraine. La présence d’un réseau national des Clat organisé a favorisé le dépistage
des personnes déplacées, malgré des difficultés inhérentes à un afflux massif de réfugiés.
Des pistes d’amélioration pour l’exhaustivité des dépistages sont proposées.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
détermination de l'admissibilité
gène CHFR
Dépistage
relocalisation
Ukraine
Bilan
étude de dépistage
tuberculose
organisation
tuberculose
France
tuberculose
bilan
organisation
tuberculose
dépistage du cancer
dépistage d'un essai
repositionnement
Dépistage de masse
dernier dépistage
Dépistage génétique
français
---
N3-AUTOINDEXEE
L’épidémie de VIH en Île-de-France
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/lepidemie-de-vih-en-ile-de-france/
Ce Focus propose dans une première partie des données régionales sur l’épidémie de
VIH / sida - dépistage, prévalence, nouvelles admissions en ALD à des niveaux géographiques
fins. Une deuxième partie, menée en collaboration avec l’équipe des COREVH d’Île-de-France
et de l’Inserm, présente de 2014 à 2021, les nouveaux diagnostics à une échelle infra-départementale.
Ces données Coincide sont issues du terrain et uniques en ce sens et sont accompagnées
d’un outil de cartographie interactive (Cartoviz) de l’épidémie en Île-de-France.
2024
ORS Ile-de-France
France
rapport
virus de l'immunodéficience humaine
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
trouble épidémique
virus de l'immunodéficience humaine
gène CHFR
français
Îles
dosage de l'isoleucine
France
Épidémies de maladies
Épidémies
Paris
Ile-de-France
vih
isoleucine
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N2-AUTOINDEXEE
Prévalence de TMS en France, dans la population générale et dans la population des
actifs occupés selon la catégorie socioprofessionnelle et le secteur d’activité. Résultats
du Baromètre de Santé publique France 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/troubles-musculo-squelettiques/documents/enquetes-etudes/prevalence-de-tms-en-france-dans-la-population-generale-et-dans-la-population-des-actifs-occupes-selon-la-categorie-socioprofessionnelle-et-le-sec
Introduction – Les troubles musculo-squelettiques (TMS) constituent la première cause
de morbidité liée au travail aussi bien en France qu'à l'échelle européenne et mondiale.
Objectif – L'objectif est d'estimer la prévalence de ces troubles à l'échelle nationale,
dans la population générale, dans la population active occupée et selon le secteur
d'activité, à partir des données du Baromètre de Santé publique France et de cibler
les secteurs d'activité prioritaires pour des actions de prévention. Méthodes – Le
Baromètre de Santé publique France est une enquête téléphonique, par sondage aléatoire,
centrée sur les comportements et attitudes de santé des personnes résidant en France.
L'enquête a inclus 18 298 personnes âgées de 18 à 64 ans et 13 093 personnes âgées
de 18 à 64 ans exerçant une activité professionnelle, qui ont été interrogées sur
la souffrance pour TMS auto-déclarée au cours des douze derniers mois. Les prévalences
ont été calculées pour deux grandes catégories de TMS, les TMS du dos et les TMS du
membre supérieur et cinq sous-catégories (lombalgie hors sciatique, douleurs sciatiques,
TMS de l'épaule, TMS du coude et syndrome du canal carpien) séparément pour chaque
sexe. Le ciblage des secteurs d'activité prioritaires pour la prévention a été établi
à partir d'un indicateur complémentaire, l'indice de prévention.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
stimulation magnétique transcrânienne
prévalence
Santé publique
Allèle sauvage PYCARD
France
population générale
médecins généralistes
activités de soins
ayant comme résultat
population
contrôle actif
stimulation magnétique transcrânienne
français
Allèle sauvage TYMS
gène CHFR
troubles musculosquelettiques
Maladies ostéomusculaires
santé publique
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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison des dépenses de santé en France et en Allemagne.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/rapport-590-comparaison-des-depenses-de-sante-en-france-et-en-allemagne.html
L'Allemagne est le berceau de l'assurance maladie sociale, le premier régime d'assurance
maladie, introduit par le chancelier allemand Otto von Bismarck à la fin du XIXe siècle.
Si la France s'est inspirée du modèle allemand pour introduire la Sécurité sociale,
les systèmes de santé ont évolué différemment dans les deux pays. Le modèle allemand
est caractérisé, d'une part, par la coexistence de l'assurance maladie publique et
de l'assurance maladie privée substitutive, qui fournissent ensemble une couverture
universelle, et, d'autre part, par une gouvernance décentralisée, donnant un pouvoir
de décision important aux organismes corporatistes : associations de caisses d'assurance
maladie, d'hôpitaux, de médecins, de psychothérapeutes et de dentistes. En France,
malgré une gouvernance très centralisée, l'organisation et le financement des soins
restent segmentés. Les dépenses de santé en Allemagne et en France sont parmi les
plus élevées au monde derrière les Etats-Unis : respectivement, 12,7 % et 12,1 % du
Produit intérieur brut (PIB) en 2022. Cette étude comparative des dépenses de santé
apporte un éclairage nouveau sur la structure des dépenses de santé dans les deux
pays, à partir de données comparables sur les prix et les volumes de soins. En évaluant
les principaux mécanismes et politiques qui définissent et régulent les volumes et
les prix des soins de santé, elle identifie également des éléments intéressants pour
améliorer la gestion des dépenses de santé en France.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
gène CHFR
français
comparaison
Allemagne
dépenses de santé
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Écosystème de l'information médicale en France : quels acteurs pour répondre à l'hyper
croissance des connaissances médicales ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04521791
Le milieu de la santé évolue à une vitesse exponentielle, alimenté par un flux incessant
de nouvelles informations, de découvertes scientifiques et d'avancées technologiques.
Ce phénomène, connu sous le nom d'hyper croissance des connaissances médicales, a
transformé la pratique médicale, créant à la fois des opportunités révolutionnaires
et des défis inédits pour les professionnels de la santé. A une époque où les connaissances
médicales doublent tous les 73 jours, les professionnels de santé sont confrontés
à un défi majeur : comment rester à jour dans un domaine qui évolue plus rapidement
que ce qu’est capable d’assimiler un être humain ? Cette hyper croissance à deux conséquences
principales, une hyper spécialisation des médecins et la difficulté pour les médecins
d’accéder a du contenu fiable et qualitatif. Les plus touché par cette hyper croissance
des connaissances médicales sont les professionnels de santé, notamment les médecins,
souvent submergé par un trop plein d’informations dans un contexte qui ne favorise
pas un apprentissage continu. Les professionnels ont très peu de temps libre et donc
très peu de temps à consacrer à leur formation et à leur apprentissage. Cependant,
la mise à jour des connaissances des praticiens est indispensable et relève de leurs
obligations déontologiques pour assurer une qualité de prise en charge des patients
la plus performante possible. Historiquement, la formation des professionnels de santé
était du ressort de l’industrie pharmaceutique par le biais de ces équipes de promotion
du médicament. Aujourd’hui, nous assistons à une restructuration de cette organisation
avec l’apparition de nouveaux métiers dédiés à l’information et à la formation des
professionnels de santé mais aussi l’apparition de nouveaux acteurs sur le marché.
Ces nouveaux acteurs ont pour objectif de rendre accessible le numérique comme support
d’aide à la prise en charge clinique. Parmi ces acteurs, deux catégories d’acteurs
se distinguent, ceux ayant pour objectif de rendre l’accès à l’information médicale
fiable et plus simple et ceux avec un objectif de formation des professionnels de
santé. Cette thèse entreprendra une analyse approfondie des multiples facettes de
l’hyper croissance des connaissances médicales. Des implications de cette surabondance
d’informations sur la prise en charge clinique à l'émergence de nouvelles stratégies
de formation médicale continue.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
français
connaissance
écosystème
quel mois est-ce maintenant ?
Croissance
croissance
connaissance
pas d'information disponible
acteur
France
Savoir
croissance
gène CHFR
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N3-AUTOINDEXEE
La télédéclaration de la tuberculose : premier bilan 21 mois après sa mise en place
en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_2.html
En France, le dispositif de surveillance de la tuberculose à travers la déclaration
obligatoire (DO) a été mis en place en 1964 pour la tuberculose maladie et acté dans
l’article 3113-8 du Code de la santé publique. Cette surveillance par la DO a été
élargie en 2003 aux infections tuberculeuses latentes (ITL) chez les enfants âgés
de moins de 15 ans, puis étendue aux personnes de moins de 18 ans en 2021. Depuis
2007, elle intègre la surveillance des issues du traitement des patients atteints
de tuberculose maladie. Ces changements répondaient à la nécessité de s’adapter aux
modifications de l’épidémiologie de la tuberculose en France et aux nouveaux outils
diagnostiques et thérapeutiques. Ils permettaient, en améliorant la surveillance notamment
dans les populations les plus à risque, une meilleure contribution à la politique
de lutte antituberculeuse qui doit s’attacher à réduire les disparités populationnelles
qui perdurent.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
insertion
français
bilan
Préparer
tuberculose
pendant ou après
tuberculose
Bilan
Mutation par insertion
tuberculose
France
mise en place
tuberculose
gène CHFR
---
N3-AUTOINDEXEE
L’épidémiologie de la tuberculose en France à l’ère de la pandémie de Covid-19
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_1.html
Introduction – La France est un pays de faible incidence de tuberculose, avec une
baisse moyenne de près de 5% par an depuis un demi-siècle. Cette tendance régulière
a néanmoins été parfois interrompue par des variations plus marquées en lien avec
des événements extérieurs. Nous analysons l’impact de la survenue de la pandémie de
Covid-19 sur l’épidémiologie de la tuberculose. Matériel et méthodes – Les cas de
tuberculose maladie déclarés en France en 2022 à travers le dispositif de la déclaration
obligatoire (DO) sont décrits. Les issues de traitement des cas déclarés en 2021 sont
analysées. Les nombres de cas, taux de déclaration et pourcentages de cas ayant complété
le traitement sont comparés avant et après la survenue de la pandémie de Covid-19.
Résultats – En 2020, 4 606 cas de tuberculose maladie ont été déclarés (taux de déclaration
de 6,8 cas/100 000 habitants), soit une baisse significative de 10,4% par rapport
à 2019 (p 0,01). La baisse du taux de déclaration, plus faible mais toujours significative,
s’est poursuivie en 2021 (6,4 cas/100 000 habitants, n 4 306) et 2022 (6,2 cas/100 000 habitants,
n 4 217) (soit une baisse de 7,0% et 2,6% comparé à l’année précédente, respectivement).
Les données provisoires montrent une augmentation des cas en 2023 avec 4 728 cas déclarés.
Entre 2018 et 2022, le nombre de cas pédiatriques, des cas graves (total et pédiatriques),
des cas multirésistants (MDR – MultiDrug-Resistant –) et des décès chez les patients
atteints de tuberculose est stable ou en baisse. Le taux de déclaration des cas nés
hors de France est de 32 cas/100 000 habitants en 2022, en baisse par rapport aux
années précédentes (38,5 cas/100 000 habitants en 2019, 33,6 cas/100 000 habitants
et 2020 et 32,2 cas/100 000 habitants en 2021). La proportion de cas de tuberculose
déclarés en 2021 ayant achevé leur traitement est de 83,1%, sans variation significative
comparé à l’année pré-pandémique (82,6% pour les cas déclarés en 2018, p 0,60), mais
45% des cas n’ont pas d’issue de traitement renseignée.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
pandémies
France
Allèle sauvage ESR1
épidémiologie de l'utilisation du tabac
épidémiologie du cancer du sein
Épidémiologie génétique
épidémiologie sur le SIDA
tuberculose
épidémiologie des maladies infectieuses
COVID-19
COVID-19
tuberculose
touble pandémique
tuberculose
épidémiologie professionnelle
épidémiologie dentaire
échographie transrectale
COVID-19
tuberculose
arthrite liée à l’enthésite
gène CHFR
épidémiologie
français
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N3-AUTOINDEXEE
L’organisation et le bilan du dépistage de la tuberculose chez les déplacés d’Ukraine
en France en 2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_3.html
L’Ukraine était en 2021 le deuxième pays où l’incidence de la tuberculose était la
plus élevée en Europe. À la suite de l’invasion du pays le 24 février 2022, 8 millions
de déplacés ont fui vers des pays étrangers. Cet article rend compte de la stratégie
active de dépistage de la tuberculose par les centres de lutte antituberculeuse (Clat)
chez les déplacés provenant d’Ukraine en France. La prévalence des cas rapportés par
les Clat s’élevait à 197/100 000. Elle était supérieure à l’incidence annuelle estimée
en Ukraine. La présence d’un réseau national des Clat organisé a favorisé le dépistage
des personnes déplacées, malgré des difficultés inhérentes à un afflux massif de réfugiés.
Des pistes d’amélioration pour l’exhaustivité des dépistages sont proposées.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
étude de dépistage
français
organisation
tuberculose
relocalisation
France
Dépistage génétique
Dépistage de masse
organisation
dépistage du cancer
dépistage d'un essai
gène CHFR
Ukraine
tuberculose
bilan
Dépistage
tuberculose
Bilan
dernier dépistage
tuberculose
repositionnement
détermination de l'admissibilité
---
N3-AUTOINDEXEE
Épilepsie traitée en France en 2020 : prévalence, disparités régionales et sociales
à partir du Système national des données de santé
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/epilepsie-traitee-en-france-en-2020-prevalence-disparites-regionales-et-sociales-a-partir-du-systeme-national-des-donnees-de-sante
La prévalence de l'épilepsie traitée, estimée à partir du Système national des données
de santé (SNDS), s'est établie à 10,2 pour 1 000 habitants au 1er janvier 2020 en
France ; elle est similaire aux prévalences observées aux États-Unis et en Angleterre.
La prévalence, similaire chez les hommes et les femmes, augmente avec l'âge, notamment
dans la seconde moitié de la vie, mais plus tôt chez les hommes que chez les femmes,
en lien avec les causes vasculaires. La prévalence augmente de manière régulière avec
le désavantage social. Il existe une hétérogénéité territoriale de l'épilepsie traitée,
avec une prévalence plus élevée dans les départements du nord et situés dans le long
d'une diagonale nord-est-sud-ouest, et dans certains départements d'outre-mer. L'épilepsie
apparaît comme un bon marqueur des inégalités de santé en France et sa surveillance
faisable à partir du SNDS.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
épilepsie
gène CHFR
national socialisme
systèmes de délivrance de médicaments
Traiter
traitement de biomatériel
époque du traitement
loco-régional
thérapie
disparités sociales en santé
Systèmes de données
épilepsie
local
France
épilepsie
prestations des soins de santé
pas de traitement diabétique
système d'un composant de dispositif
disparités de l'état de santé
Traitant
étude du traitement
epilepsie
plateau
jeu de données
français
pas d'information disponible
maladie régionale
pendant le traitement
disparité de santé
donnée
prévalence
plateau (unité de dose)
rencontres
en traitement
---
N3-AUTOINDEXEE
Rougeole en France. Bilan annuel 2023.
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/rougeole/documents/bulletin-national/rougeole-en-france.-bilan-annuel-2023
Parmi les cas suspects de rougeole survenus entre le 1er janvier et le 31 décembre
2023, 117 cas de rougeole, dont 31 importés, ont été déclarés en France entière (contre
respectivement 15, 16 et 240 cas au cours des années 2022, 2021 et 2020). Si le nombre
de cas a été multiplié par 8 par rapport à 2022, il reste encore très limité par rapport
à la période pré-COVID-19. Au total, 16 départements ont déclaré au moins un cas.
Aucun cas n’a été déclaré en Outre-mer. La distribution des cas selon l’âge a évolué
en 2023 vers des classes d’âge plus élevées comparativement aux années précédentes
avec un âge médian de 12 ans, en lien avec un foyer survenu chez des collégiens.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
rougeole
France
gène CHFR
rougeole
Bilan
rougeole
bilan
rougeole
français
---
N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie des encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles (ESST) en France,
2011-2019
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/8/2024_8_2.html
Introduction – Les maladies à prions ou encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles
(ESST), qui existent sous différentes formes chez l’Homme, font l’objet d’une surveillance
active depuis 1991 en France. Le Réseau national de surveillance des maladies de Creutzfeldt-Jakob
et maladies apparentées (RNS-MCJ) est un réseau pluridisciplinaire coordonné par Santé
publique France et l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm).
Il a pour but de détecter tous les cas d’ESST humaines afin d’obtenir des données
précises sur leur incidence et leur mortalité, ainsi que sur les facteurs de risque
impliqués. Matériel et méthode – Nous présentons une analyse épidémiologique descriptive
des cas d’ESST recueillis par le RNS-MCJ entre 2011 et 2019 en France. Résultats –
Entre 2011 et 2019, 16 768 cas suspects d’ESST ont été signalés au RNS-MCJ, parmi
lesquels 1 449 cas ont été classés comme présentant une ESST possible, probable ou
certaine, incluant, outre les cas sporadiques (sMCJ) et génétiques, 3 cas de la variante
de la MCJ (vMCJ), secondaire à une contamination par l’agent de l’encéphalopathie
spongiforme bovine, un cas de MCJ iatrogène lié à une greffe de dure-mère (iMCJ) et
3 cas liés à un traitement par l’hormone de croissance d’origine humaine. Le taux
de mortalité national des cas d’ESST sur ces neuf années était de 2,34 (intervalle
de confiance à 95%, IC95%: [2,22-2,47]) cas par million d’habitants. Les taux de mortalité
les plus élevés étaient observés dans les régions du Languedoc-Roussillon (2,40 [2,39-2,42])
et de la Bourgogne (2,40 [2,38-2,43]). Discussion – L’observation persistante de cas
d’ESST d’origine infectieuse (vMCJ, iMCJ), et la tendance à l’augmentation du nombre
de cas de sMCJ au cours du temps depuis la mise en place du réseau souligne la nécessité
d’un maintien d’une surveillance des maladies à prions chez l’Homme.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
épidémiologie de l'utilisation du tabac
épidémiologie sur le SIDA
épidémiologie
Épidémiologie génétique
épidémiologie des maladies infectieuses
épidémiologie du cancer du sein
gène CHFR
épidémiologie dentaire
maladie de Creutzfeldt-Jakob
subaigu
encéphalopathie spongiforme transmissible
épidémiologie professionnelle
maladie de creutzfeldt-jakob
Encéphalopathies
France
français
---
N3-AUTOINDEXEE
Évolutions nationale et régionales de l’admission en réadaptation cardiaque après
un syndrome coronaire aigu en France entre 2009 et 2021 : des disparités persistantes
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/8/2024_8_3.html
Contexte – La réadaptation cardiaque dans les semaines qui suivent un syndrome coronarien
aigu (SCA) est recommandée afin de diminuer la morbi-mortalité du patient et apporte
des bénéfices prouvés sur les capacités fonctionnelles et la qualité de vie des patients.
L’objectif était de décrire les tendances temporelles nationale et régionales des
taux de patients admis en réadaptation cardiaque après un SCA en France de 2009 à
2021, les disparités d’admission et l’impact de la pandémie de Covid-19. Méthodes
– Tous les patients hospitalisés pour SCA en France entre janvier 2009 et juin 2021
ont été sélectionnés dans le Programme de médicalisation des systèmes d’information
en médecine, chirurgie, obstétrique (PMSI-MCO) du Système national des données de
santé (SNDS). Une hospitalisation pour réadaptation cardiaque a été recherchée dans
les 6 mois suivant la sortie de l’hospitalisation index pour SCA. Les taux de réadaptation
cardiaque standardisés ont été calculés au niveau national et régional pour tous les
patients atteints de SCA et stratifiés selon le sexe, l’âge et les sous-types de SCA.
Des modèles de régression de Poisson ont été utilisés pour identifier les facteurs
indépendamment associés à l’admission en réadaptation cardiaque. Résultats – En 2019,
sur les 134 846 patients atteints de SCA, 22% ont été admis en réadaptation cardiaque
dans les 6 mois suivant le SCA. En France métropolitaine, ces taux variaient de 16%
dans les Hauts-de-France à 31% dans le Centre-Val de Loire ; et étaient de moins de
10% dans les départements et régions d’outre-mer (DROM), à l’exception de La Réunion.
L’âge moyen des patients admis pour réadaptation cardiaque était de 62 ans (écart-type,
ET 11,7), le délai médian entre l’hospitalisation pour SCA et la réadaptation cardiaque
était de 32 jours (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [10-63]). Les facteurs significativement
associés à une moindre admission en réadaptation cardiaque étaient le sexe féminin,
l’âge supérieur à 65 ans, la présence de comorbidités et la résidence dans une commune
défavorisée ou dans certaines régions. Entre 2009 et 2019, les taux de réadaptation
cardiaque ont augmenté de 40%, passant de 16% à 22%. Ces taux ont augmenté davantage
chez les femmes que chez les hommes, mais sont demeurés nettement inférieurs chez
les femmes. Lors de la pandémie de Covid-19, les taux de réadaptation cardiaque ont
chuté. Conclusion – Bien qu’en augmentation et malgré les recommandations et les bénéfices
majeurs de la réadaptation cardiaque, les taux actuels d’admission en réadaptation
cardiaque après un SCA restent insuffisants en France, en particulier pour les personnes
âgées, les femmes, les personnes socialement défavorisées et celles habitant dans
certaines régions françaises. La baisse des taux d’admission en réadaptation cardiaque
pendant la pandémie de Covid-19 constitue une perte de chance importante en matière
de pronostic pour les patients ayant eu un SCA en 2020 et 2021. Au vu du bénéfice
de ces programmes, il est important d’encourager un accès pour tous à la réadaptation
cardiaque.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
syndrome coronaire aigu
entraînement pour réadaptation cardiaque
persistant
maladie régionale
Admission
France
local
Réadaptation cardiaque
français
loco-régional
pendant ou après
son aigu
gène CHFR
rééducation cardiaque
syndrome coronarien aigu
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N3-AUTOINDEXEE
Lever les freins au développement de la Recherche clinique en France
https://www.academie-medecine.fr/lever-les-freins-au-developpement-de-la-recherche-clinique-en-france/
La recherche clinique correspond aux études scientifiques réalisées sur la personne
humaine, en vue du développement des connaissances biologiques ou médicales. Afin
d‘améliorer la compétitivité et l’attractivité de la France dans ce domaine, nous
avons identifié un certain nombre de freins : lourdeurs administratives, capacités
réduites à inclure rapidement, absence de disponibilité des investigateurs pour la
recherche, difficultés à obtenir des financements académiques et à en disposer, difficultés
d’adaptation rapide aux nouvelles technologies de santé et aux nouvelles méthodologies,
prise en compte insuffisante des attentes des patients au regard de la recherche clinique.
A la suite de ces constats, nous avons identifié 20 pistes de réflexion et émis 5
recommandations fortes : 1-Limiter et mesurer les délais règlementaires et surtout
post- règlementaires en simplifiant les démarches administratives pour s’adapter à
la compétition internationale. 2-Structurer, financer et recenser des réseaux, registres,
cohortes et centres de ressources biologiques pour inclure rapidement. 3-Réuniversitariser
et remédicaliser la gouvernance des CHU et des DRCI. 4-Restructurer l’organisation
des CHU autour de pôles Hospitalo-universitaires intégrant des services de soins,
des laboratoires et des équipes de recherche et disposant de moyens pour remettre
la recherche au cœur des CHU et redonner du sens et de l’attractivité au métier d’hospitalo-universitaire.
5-Instituer au sein du ministère de la Santé une gouvernance médicale (le COHR) de
la recherche hospitalière financée par les MERRI en réformant profondément la procédure
d’allocation des moyens en la fondant sur des critères objectifs de qualité scientifique
et de besoin médical.
2024
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
France
frein
français
gène CHFR
éthinyl estradiol + lévonorgestrel
Frein
frein
Recherche et développement
recherche biomédicale
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N2-AUTOINDEXEE
La santé mentale et le bien-être des collégiens et lycéens en France hexagonale -
Résultats de l'enquête EnCLASS 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/sante-mentale/depression-et-anxiete/documents/enquetes-etudes/la-sante-mentale-et-le-bien-etre-des-collegiens-et-lyceens-en-france-hexagonale-resultats-de-l-enquete-enclass-2022
La majorité des élèves de collège et de lycée se perçoivent en bonne santé et sont
satisfaits de leur vie actuelle. 59% des collégiens et 51% des lycéens présentent
un bon niveau de bien-être mental. 21 % des collégiens et 27 % des lycéens déclarent
un sentiment de solitude. La présence de plaintes somatiques et/ou psychologiques
récurrentes concerne 51 % des collégiens et 58 % des lycéens. 14 % des collégiens
et 15 % des lycéens présentent un risque important de dépression. 24 % des lycéens
déclarent des pensées suicidaires au cours des 12 derniers mois, 13 % avoir déjà fait
une tentative de suicide au cours de leur vie et environ 3 % une tentative avec hospitalisation.
La santé mentale et le bien-être des élèves se dégradent durant le collège et ne s’améliorent
pas au lycée. Globalement, les filles présentent une santé mentale moins bonne et
un niveau de bien-être moins élevé que les garçons. Sur la période 2018-2022, les
collégiens et les lycéens ont connu une dégradation de leur santé mentale et de leur
bien-être, plus marquée chez les filles.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
France
français
gène CHFR
santé mentale
étudiants
investigation
état mental normal
enquêteur
hexagone
santé mentale
collecte de données
ayant comme résultat
enquête
important que je présente bien
Enquêtes
---
N3-AUTOINDEXEE
Portrait rétrospectif des expositions professionnelles aux poussières de farine en
France de 2014 à 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=BD%2023
Les asthmes et rhinites professionnels sont une problématique de santé au travail
fréquemment rencontrée dans le secteur de la boulangerie-pâtisserie artisanale ou
industrielle et dans les meuneries. Cet article dresse un portrait des expositions
professionnelles aux poussières de farine et de leur évolution en France ces 10 dernières
années ; il est issu des données enregistrées dans la base Colchic sur la période
2014-2023.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
poussière de bois
poussière
poussière
français
farine
Portrait
exposition professionnelle
rétrospective
effets de l'exposition à un agent externe
portraits comme sujet
exposition professionnelle
gène CHFR
France
farine
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N3-AUTOINDEXEE
Recrudescence de la coqueluche en Europe, appel à une vigilance renforcée en France
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2024/recrudescence-de-la-coqueluche-en-europe-appel-a-une-vigilance-renforcee-en-france
La coqueluche est une infection bactérienne très contagieuse dont la transmission
se fait principalement dans la famille ou en collectivités au contact d’une personne
malade présentant une toux. Même si le nombre de cas de coqueluche a fortement diminué
depuis l’introduction du vaccin, la bactérie continue de circuler. Les nourrissons
trop jeunes pour être vaccinés et les adolescents et adultes qui ont perdu la protection
due au vaccin sont les populations les plus touchées. En dehors de nos frontières,
l'Europe connaît actuellement une recrudescence de cas de coqueluche avec des épidémies
importantes en Croatie, au Danemark ou au Royaume-Uni et des hausses significatives
en Belgique, Espagne et Allemagne. En France, depuis de début de l’année 2024, une
vingtaine de cas groupés (ou clusters) ont été rapportés à Santé publique France dans
8 régions hexagonales versus 2 cas groupés dans une seule et même région (Ile-de-France)
pour l’ensemble de l’année 2023. Compte tenu de cette nette augmentation du nombre
de cas groupés rapportés, Santé publique France reste en vigilance et rappelle l'importance
de la vaccination pour protéger les personnes à risque de formes graves.
2024
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
coqueluche
France
appellation
décision
renforcement psychologique
coqueluche
Vigilance
renforcement
coqueluche
vigilance
récidive
Recrudescence
coqueluche
Europe
gène CHFR
decouverte d'un thrill à la palpation précordiale
appeler
français
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N3-AUTOINDEXEE
Prévention alcool : de la science à l’action, Santé publique France, une agence pleinement
engagée
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/9/2024_9_0.html
Comme l’alimentation ou les jeux d’argent et de hasard, l’alcool occupe une place
singulière dans le paysage de la santé publique en France. Sa consommation est associée,
pour une grande partie de la population, au plaisir et à la convivialité. La « filière
alcool » est un secteur économique important, générateur de nombreux emplois et de
recettes fiscales. Mais l’alcool demeure surtout un des premiers facteurs de risque
de maladies et de décès en France, avec plus de 40 000 décès attribuables en 2015
1 et un coût social estimé à 102 milliards d’euros sur l’année 2019 2. Ce constat
doit être rappelé avec force, afin de soutenir des politiques publiques à la hauteur
de l’enjeu. L’impact de l’alcool sur la santé reste sous-estimé par la population…
Nos concitoyens savent-ils même s’ils consomment trop ?
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
alcool
français
santé publique
Santé publique
alcool
gène CHFR
alcool
alcool éthylique
France
science
Alcooliques
étude de prévention
engagement
médecine préventive
alcoolisme
intervention préventive
dosage de l'alcool
alcools
sciences de promotion de la santé
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N3-AUTOINDEXEE
La sûreté nucléaire et la radioprotection en France en 2023
https://www.asn.fr/l-asn-informe/publications/rapports-de-l-asn/la-surete-nucleaire-et-la-radioprotection-en-france-en-2023
L’Autorité de sûreté nucléaire présente son Rapport sur l’état de la sûreté nucléaire
et de la radioprotection en France en 2022. Ce rapport est prévu par l’article L.
592.31 du code de l’environnement. Il a été remis au Président de la République, au
Premier ministre et aux Présidents du Sénat et de l’Assemblée nationale, en application
de l’article précité.
2024
ASN - Autorité de Sûreté Nucléaire
France
rapport
gène CHFR
français
noyau cellulaire, sai
radioprotection
radioprotection
France
---
N2-AUTOINDEXEE
Prédice - Ma santé Hauts-de-France
https://www.predice.fr/portail_usager/
La région Hauts-de-France a mis en place le bouquet de services numériques en santé
Prédice. Il participe à l’amélioration de votre santé et à la qualité de votre prise
en charge. Il s’adresse à vous et à l’ensemble des professionnels qui vous suivent
(cabinet de ville, hôpital et structure médico-sociale). Il est gratuit.
2024
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ARS Hauts-de-France
France
français
site institutionnel
santé
gène CHFR
France
français
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N3-AUTOINDEXEE
Analyse régionale du tabagisme quotidien des adultes en France en 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/11/2024_11_1.html
Introduction – Au niveau régional, les indicateurs relatifs à la consommation de tabac
sont utiles pour orienter les politiques de prévention et suivre l’atteinte des objectifs
de réduction du tabagisme définis dans les programmes régionaux de lutte contre le
tabac (PRLT). Cet article présente une analyse régionale du tabagisme quotidien parmi
les adultes en France en 2021. Matériel et méthode – Les données utilisées proviennent
essentiellement de l’édition 2021 du Baromètre de Santé publique France, enquête représentative
des adultes de 18 à 75 ans résidant en France hexagonale et dans les départements
et régions d’outre-mer (DROM). Les analyses ont consisté à comparer les prévalences
régionales du tabagisme quotidien et à mesurer leurs évolutions par rapport aux précédentes
enquêtes. Des régressions logistiques ont permis d’étudier le lien entre le tabagisme
et les régions de résidence, ainsi que les inégalités sociales liées au tabagisme
à l’échelle régionale. Résultats – En France hexagonale, les prévalences régionales
du tabagisme quotidien en 2021 variaient de 20,6% à 33,2% chez les hommes et de 19,1%
à 26,6% chez les femmes. Après ajustement sur les facteurs sociodémographiques et
économiques, trois régions présentaient un risque de tabagisme quotidien significativement
différent des autres régions hexagonales : les Pays de la Loire (odds ratio ajusté,
ORa 0,85), l’Occitanie (ORa 1,17) et Provence-Alpes-Côte d’Azur (ORa 1,30). Conclusion
– Les inégalités sociales en matière de tabagisme restent très marquées dans presque
toutes les régions, leur réduction est donc un enjeu majeur sur l’ensemble du territoire.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
gène CHFR
tabagisme
tous les jours
loco-régional
France
Fumer du tabac
adulte
adulte
maladie régionale
français
analyse
adulte légalement
local
Fumer
---
N2-AUTOINDEXEE
Littératie en santé : Rapport de l’étude Health Literacy Survey France 2020-2021
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/litteratie-en-sante-rapport-de-l-etude-health-literacy-survey-france-2020-2021
La France a participé pour la première fois à une enquête sur la littératie en santé
des adultes. La littératie en santé (LS) renvoie à la motivation et aux compétences
nécessaires à un individu pour repérer, comprendre, évaluer et utiliser des informations
sur la santé qui permettent de maintenir et améliorer sa santé. Elle est considérée
comme un déterminant majeur de la santé des populations. L'enquête Health Literacy
Survey 2019-2021 (HLS19) est le fruit d'une collaboration internationale conduite
par le réseau Action Network on Measuring Population and Organizational Health Literacy
(M-POHL). Ce réseau M-POHL a été créé sous l'égide de l'Initiative européenne d'information
sur la santé (European Health Information Initiative - EHII) de l'OMS/Europe en février
2018. Il s'appuie sur la première enquête européenne sur la littératie en santé (HLS-EU
2009-2012). La France a participé à cette collaboration aux côtés de 15 autres pays
entre 2019 et 2021. Les principaux objectifs de cette enquête étaient : 1) La validation
de l'adaptation française des instruments de mesure de la LS développés en amont de
cette enquête ; 2) L'estimation du niveau de LS et des principales difficultés dans
la population générale adulte résidant en métropole ; 3) L'étude des déterminants
sociodémographiques de la LS ; 4) L'exploration des associations entre LS et d'autres
variables évaluant l'état de santé et des comportements tels que la pratique de l'activité
physique. Une enquête en ligne a été conduite en deux vagues (mai 2020 et janvier
2021) auprès de 2 003 adultes résidant en France métropolitaine appartenant au panel
d'Ipsos ISay . Les internautes ont été sélectionnés selon la méthode des quotas respectant
la structure de la population française selon l'âge, le genre, la région et la zone
de résidence. Le questionnaire incluait : le questionnaire obligatoire pour participer
à l'enquête internationale HLS19 : questionnaire de LS générale HLS-Q12 et caractéristiques
sociodémographiques, comportementales et de santé ; des modules optionnels de LS spécifique
sur la navigation dans le système de santé (LS-NAV), la communication (LS-COM) et
les compétences numériques en santé (LS-DIGI) ; quelques items liés aux sujets de
recherche des chercheurs impliqués à l'épidémie de Covid-19. L'analyse permettant
de valider les échelles montre que les différents questionnaires évaluant la LS générale
(HLS-Q12) et les LS spécifiques (HL-NAV, LS HL-COM, HL-DIGI) possèdent des propriétés
psychométriques acceptables mais les quatre scores calculés présentent dans l'enquête
un effet plafond plus ou moins important. Les résultats mettent en évidence un score
moyen de LS générale plutôt élevé (77,5/100). En classant les niveaux de LS en quatre
catégories : excellent, suffisant, problématique ou inadéquat, ces résultats sont
toutefois à nuancer avec 14,3% des personnes ayant un niveau inadéquat et 29,8%
un niveau problématique de LS. Le niveau inadéquat de LS est associé à un statut
social perçu défavorable, des difficultés financières et des problèmes de santé chroniques.
Les scores moyens et niveaux des échelles de LS spécifiques sont plus contrastés.
En effet la part des répondants ayant un niveau inadéquat est de 49,2% pour la LS
Navigation, 18,5% pour la LS en communication (ou LS interactive) et 53,9% en LS numérique.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
France
collecte de données
compétence informationnelle en santé
rapport albumine/globuline
attitude envers la santé
gène CHFR
alphabétisation
français
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N3-AUTOINDEXEE
La France peut-elle se permettre de perdre son principal fabricant de médicaments
génériques ?
https://www.academie-medecine.fr/la-france-peut-elle-se-permettre-de-perdre-son-principal-fabricant-de-medicaments-generiques/
L’annonce récente de la mise en vente du principal fabricant français de médicaments
génériques et la possibilité et de le voir acheté par des laboratoires étrangers hors
de tout contrôle de l’Etat, suscitent un nouveau message d’alerte de notre compagnie
et cette mise en garde des pouvoirs publics contre l’aggravation des pénuries de médicaments
qui en résulterait. La situation actuelle est due en grande partie à l’abandon des
fabrications nationales au profit de fabrications à moindre coût dans des pays où
elles sont possibles, socialement, économiquement et sans contrainte environnementale
stricte. Elle est cependant limitée par l’apport des industries nationales qui ont
l’avantage incontestable d’être pérennes, conforme aux normes européennes d’exploitation,
de qualité et de contrôle aisément vérifiables : quantitativement significatives,
elles ne couvrent cependant qu’environ 35% des besoins nationaux, mais elles restent
cependant un élément majeur de notre indépendance.
2024
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
France
principal
gène CHFR
médicaments génériques
Médicaments
quel mois est-ce maintenant ?
médicament générique
médicament générique
français
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N3-AUTOINDEXEE
L'approvisionnement en tabac des fumeurs en France 2014-2022
https://www.ofdt.fr/publications/collections/resultats/lapprovisionnement-en-tabac-des-fumeurs-en-france-2014-2022-mars-2024/
À la demande des pouvoirs publics, l’OFDT et Santé publique France ont souhaité dresser
un état des lieux des données publiques disponibles relatives à l’approvisionnement
en tabac des fumeurs en France, entre 2014 et 2022. Un état des lieux pour éclairer
la prise de décision politique Cette note aborde la question de l’approvisionnement
en tabac des fumeurs sous plusieurs aspects : les comportements d’achats déclarés,
l’évolution des quantités moyennes consommées, ou encore l’offre au sein du marché
domestique légal (réseau des buralistes). Une production régulière de ces données
semble importante à maintenir pour les années à suivre afin d’éclairer l’action publique
sur le rôle du levier fiscal pour abaisser le tabagisme, et de son articulation avec
d’autres mesures. Pas de corrélation entre lieux d'achat et baisse des volumes de
tabac chez les buralistes Il ressort de cette note que l’importante baisse des volumes
de tabac constatée chez les buralistes n’est probablement que très peu liée à une
modification des habitudes de lieux d’achats des fumeurs. La baisse du nombre de fumeurs
quotidiens de 18 à 75 ans et du nombre de cigarettes qu’ils déclarent fumer quotidiennement
expliquent en effet les deux-tiers de la diminution observée, le tiers restant étant
probablement lié à d'autres facteurs décrits dans la note.
2024
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
Fournir
France
tabac
tabac à fumer
nicotiana tabacum
approvisionnement
Fumeurs
Fumeurs de tabac
français
fumer du tabac
fumeur
gène CHFR
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N3-AUTOINDEXEE
La profession infirmière en France et dans les pays de l'OCDE
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-profession-infirmiere-en-france-et-dans-les-pays-de-l-ocde.pdf
D’après le portait des professions de santé, les infirmiers représentaient au 1er
janvier 2015 la première profession de santé en termes d’effectifs. Le répertoire
Adeli recensait 638 200 infirmiers en activité en France. Il s’agissait là d’un maximum
historique, que l’on considère les effectifs, en augmentation constante ou la densité
(967 infirmiers pour 100 000 habitants), leur taux de croissance annuel depuis 2000
étant très supérieur a celui de la population française. Cette évolution traduit en
grande partie celle des quotas d’infirmiers. Ils sont très majoritairement salariés
(83 %5), cependant l’exercice libéral ou mixte est en légère progression, il a notamment
gagné trois points depuis 2001 pour atteindre 17 % en 2015. Les infirmiers restent
une population relativement jeune et féminisée avec 87 % de femmes, et près d’un praticien
sur cinq ayant moins de 30 ans (17 %) en 2015, une proportion en hausse depuis 2001
(13 %). Avec des départs en retraite plus tardifs qu’au début des années 2000, la
proportion des infirmiers de plus de 50 ans est cependant, elle aussi, en forte hausse
(de 23 % a 36 % entre 2001 et 2015). Finalement, l’âge moyen est reste relativement
stable au cours de la période (entre 41 et 43 ans environ). La progression des effectifs
s’est poursuivie et on dénombre en 2021 764 260 infirmiers. Mais les conditions de
travail se sont dégradées à l’hôpital et près d’une infirmière hospitalière sur deux
a quitté l’hôpital ou changé de métier après dix ans de carrière3. Cette publication
de la Drees étudie les trajectoires professionnelles des infirmières hospitalières
entrées dans la profession entre 1989 et 2019. Ces parcours sont analysés à partir
des données administratives du Panel tous actifs produit par l’Institut national de
la statistique et des études économiques (Insee). Par ailleurs, les étudiantes en
formation d’infirmière - bien que leur nombre progresse depuis 2019 - sont trois fois
plus nombreuses à abandonner en première année en 2021 qu'en 2011.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
professions
Organisation de coopération et de développement économiques
code pays
soins infirmiers
français
gène CHFR
Pays-Bas
France
métier
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N3-AUTOINDEXEE
Prévalences nationales et régionales de l’activité physique et de la sédentarité des
adultes en France : résultats du Baromètre de Santé publique France 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/12/2024_12_1.html
Introduction – Le manque d’activité physique (AP) et la sédentarité sont deux facteurs
de risque de nombreuses maladies non transmissibles. Le suivi régulier de ces comportements
au sein de la population générale est nécessaire pour évaluer leur impact sanitaire
et adapter les politiques de prévention aux besoins de la population. Méthode – Cet
article présente les niveaux d’AP et de sédentarité de la population adulte en France
en 2021, à partir des résultats du Baromètre de Santé publique France 2021 (France
hexagonale et départements et régions d’outre-mer), ainsi que les facteurs sociodémographiques
qui y sont associés. Le dimensionnement de ces enquêtes permet pour la première fois
d’estimer ces prévalences au niveau régional. Résultats – En 2021, 73% des hommes
et 59% des femmes atteignaient les recommandations en matière d’AP. La prévalence
d’atteinte des recommandations complémentaires de renforcement musculaire était de
31% chez les hommes et 20% chez les femmes. Plus d’un adulte sur cinq déclarait passer
plus de sept heures par jour en position assise et la prévalence d’un temps écran
de loisirs supérieur à trois heures quotidiennes atteignait 39%. Seule la recommandation
de rupture de sédentarité semblait bien observée. L’atteinte des recommandations d’AP
était associée au sexe, à l’âge, au niveau de diplôme et à la taille de l’agglomération,
de même que la situation professionnelle pour les hommes et la structure du ménage
pour les femmes. La sédentarité était associée à l’âge, au niveau de diplôme, à la
taille de l’agglomération, à la structure du ménage et à la situation professionnelle.
L’atteinte des recommandations d’AP variait de plus de 15 points selon les régions.
La Bretagne et l’Occitanie se distinguaient par une prévalence significativement supérieure
à la prévalence nationale contrairement à l’Île-de-France et au Nord-Est de l’Hexagone
qui présentaient des prévalences significativement inférieures à la prévalence nationale.
Conclusion – Ces données permettent de dresser un état des lieux des niveaux d’AP
et de sédentarité des adultes en France en 2021 et ciblent les populations et territoires
à prioriser en matière de prévention.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
activité physique
gène CHFR
exercice physique
maladie régionale
français
adulte
santé publique
ayant comme résultat
prévalence
loco-régional
Physique
France
adulte légalement
Santé publique
mode de vie sédentaire
adulte
local
---
N3-AUTOINDEXEE
Connaissance des recommandations sur l’activité physique et la sédentarité, comportements
et perceptions : résultats du Baromètre de Santé publique France 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/12/2024_12_2.html
Introduction – Promouvoir les nouvelles recommandations sur l’activité physique (AP)
et la sédentarité est l’une des mesures phares de la politique nutritionnelle française.
L’objectif de cet article est de décrire la connaissance de ces recommandations et
leurs facteurs associés et d’analyser les liens entre atteinte et connaissance des
recommandations. Pour la sédentarité, sont aussi présentées les associations entre
comportement, perception de celui-ci et possibilité perçue de le changer. Méthode
– Cette étude repose sur les données du Baromètre de Santé publique France 2021, enquête
menée sur un échantillon aléatoire de la population résidant en France. L’analyse
porte sur 4 571 participants âgés de 18 à 75 ans interrogés sur leurs connaissances
sur l’AP et la sédentarité. Des analyses descriptives et des modèles multivariés ont
été réalisés. Résultats – En 2021, la recommandation sur l’AP est partiellement connue
: 96,7% des adultes citent « au moins 30 minutes d’AP par jour » mais moins d’un quart
citent la bonne intensité recommandée. Au global, 21,6% des adultes connaissent la
recommandation complète sur l’AP. Une association entre la connaissance et l’atteinte
de cette recommandation est observée uniquement chez les femmes. La recommandation
d’interrompre le temps passé assis au moins toutes les deux heures est citée par 93,9%
des personnes et est associée au fait de la suivre. Les trois quarts des adultes pensent
qu’il est recommandé de rompre la sédentarité plus souvent que toutes les deux heures.
Passer plus de sept heures assis par jour est associé à la perception de rester trop
longtemps assis dans la journée sans qu’il soit perçu la possibilité de réduire cette
sédentarité élevée. Conclusion – La faible connaissance de la recommandation sur l’intensité
de l’AP à pratiquer quotidiennement montre la nécessité de communiquer sur cette notion
avec davantage de pédagogie. La croyance élevée qu’il faut rompre la sédentarité plus
souvent que recommandé suggère qu’une recommandation dans ce sens serait facilement
acceptée. Des travaux scientifiques récents sur les bénéfices sanitaires de ruptures
de sédentarité toutes les heures ou demi-heures sont concordants et tendent à réinterroger
la fréquence de rupture de sédentarité à recommander. Des stratégies de renforcement
de la capacité perçue à réduire sa sédentarité sont aussi à développer, conjointement
à des interventions environnementales.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
connaissance
ayant comme résultat
perception
activité physique
perception
directives de santé publique
comportement en matière de santé
exercice physique
Physique
comportement moteur
connaissance
santé publique
France
français
mode de vie sédentaire
perception
santé publique
Savoir
gène CHFR
comportement en matière de santé
santé et comportement
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N3-AUTOINDEXEE
L’impact d’un programme social sur la consommation de soins des travailleurs indépendants
âgés en France
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186054?sommaire=8186084
L’objectif du Programme d’actions pour une retraite indépendante (PARI), lancé en
2015 par le Régime social des indépendants, est de proposer une triple démarche, globale,
proactive et ciblée, visant à favoriser le recours à différentes aides sociales des
artisans et commerçants âgés de 60 à 79 ans dans une logique de prévention de la perte
d’autonomie. L’hypothèse centrale est que l’élasticité de la demande de biens et services
médicaux est sensible aux aides sociales. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact
causal du programme PARI sur la consom mation de soins des travailleurs indépendants
âgés par une méthode de doubles différences. L’identification de l’effet repose sur
une mise en œuvre du programme PARI dans les régions volontaires. Les résultats indiquent
que le programme permet de réduire les comportements de soins ponctuels au profit
d’une relation plus régulière avec le système de soins.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
indépendamment
emploi du temps
soins
Programmes
Impact social
France
Travailleurs sociaux
travailleur social
soins
économie
gène CHFR
français
activités de soins
changement social
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment prendre en compte le coût supplémentaire lié au handicap dans la mesure du
niveau de vie des ménages en France ?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186050?sommaire=8186084
Nous étudions comment adapter la mesure statistique du niveau de vie en France pour
prendre en compte les besoins supplémentaires des ménages dans lesquels vit une personne
handicapée. Nous mobilisons l’approche par le niveau de vie développée par Berthoud
et al. (1993) et étendue par Zaidi & Burchardt (2005). À l’appui de l’enquête Statistiques
sur les ressources et les conditions de vie (SRCV), cette approche est appliquée aux
ménages ordinaires résidant en France métropolitaine pour la période 2017 à 2019.
Nous confrontons deux indicateurs de niveau de vie, le sentiment d’aisance financière
et le nombre de privations matérielles, et appréhendons le handicap à partir de l’indicateur
GALI (Global Activity Limitation Indicator). Le coût supplémentaire lié au handicap
est estimé à plus de 30 % du revenu disponible quel que soit l’indicateur de niveau
de vie. En tenant compte de ce coût supplémentaire, quatre ménages où vit une personne
handicapée sur dix seraient en situation de pauvreté monétaire.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
Liechtenstein
coûts et analyse des coûts
handicapé
customiser
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
gène CHFR
personne handicapée
étage unique
France
supplémentaire
ménage
personnes handicapées
plus loin
quel mois est-ce maintenant ?
Ménages
comptabilité
français
handicap
mesure
caractéristiques familiales
Mesures de coût
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
langue vietnamienne
prendre
Niveau de vie
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N3-AUTOINDEXEE
Inciter à prescrire des médicaments biosimilaires : évaluation d’une expérimentation
de partage de gains entre les hôpitaux et l’Assurance maladie en France
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186061?sommaire=8186084
Cet article évalue l’effet d’une incitation à la prescription hospitalière de médicaments
biosimilaires délivrés en ville, combinant un partage des gains entre les hôpitaux
et l’Assurance maladie à un reversement direct de l’incitation auprès des services
prescripteurs. S’appuyant sur les données du Système national des données de santé,
on compare la part de biosimilaires prescrits par les hôpitaux publics sélectionnés
à celle d’établissements comparables, avant et après la mise en place de l’incitation.
D’octobre 2018 à septembre 2021, l’expérimentation a conduit à une hausse de la part
de biosimilaires de 6,0 et de 10,8 points de pourcentage respectivement pour les prescriptions
d’insuline glargine et d’étanercept. On estime qu’elle a engendré une économie de
0,5 % de la dépense pour l’insuline glargine et de 0,1 % pour l’étanercept. L’incitation
a augmenté très significativement la prescription de biosimilaires, mais les économies
pour l’Assurance maladie sont modérées, notamment en raison d’évolutions de prix des
médicaments plus rapides que l’ajustement des incitations et d’effets d’aubaine.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
évaluation
modèles animaux de maladie humaine
examen physique
France
motivation
hôpital
assurance maladie
partagé
produits pharmaceutiques biosimilaires
évaluation de médicament
Médicament
biosimilaire
tularémie
assurance maladie
évaluation
médicament expérimental
partage
Médicaments
gène CHFR
Biosimilaires
Évaluation
tularémie
hôpitaux
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N3-AUTOINDEXEE
Canicule : dispositif d’alerte et de surveillance et dispositif de prévention de Santé
publique France
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/climat/fortes-chaleurs-canicule/documents/rapport-synthese/canicule-dispositif-d-alerte-et-de-surveillance-et-dispositif-de-prevention-de-sante-publique-france
La chaleur fait peser un stress sur les organismes, et se traduit par une augmentation
du risque de recours aux soins et de décès pour des populations fragiles ou surexposées.
Ces augmentations de risque, particulièrement marquées lorsque la chaleur est inhabituelle,
intense, et persistante dans le temps, peuvent se traduire par une surmortalité très
forte et par un engorgement des systèmes de santé. L'instruction interministérielle
canicule, coordonnée par le Ministère chargé de la santé, est mise en œuvre chaque
été depuis 2004 pour gérer ces situations inhabituelles. Elle est active du 1er juin
au 15 septembre. Dans ce cadre, Santé publique France est chargée de : surveiller
l'impact sanitaire pendant les alertes canicule, via le système d'alerte canicule
et santé (Sacs), afin de compléter la surveillance météorologique réalisée par Météo-France
; prévenir les effets individuels de la chaleur via un dispositif de prévention et
de communication mis en œuvre avant et pendant les alertes canicules. Ce document
évoque ce qu'est une vague de chaleur, ses risques sur la santé et les personnes les
plus à risque, il présente le dispositif d'alerte et de surveillance et le dispositif
de prévention de santé publique France dans ce domaine.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
santé publique
système d'alerte
dispositif inattendu
surveillance sentinelle
chaleur extrême
dispositif
France
Dispositif de monitorage
étude de prévention
gène CHFR
intervention préventive
français
Dispositifs
organisation et administration
médecine préventive
Santé publique
disposition (psychologie)
équipement et fournitures
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet de l’âge relatif sur l’initiation d’un traitement par méthylphénidate et sur
le recours à l’orthophonie en France chez les enfants de 5 à 10 ans
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-age-relatif-methylphenidate-orthophonie-enfants
Présentation Cette étude a été conduite par le Groupement d’intérêt scientifique (GIS)
Epi-Phare constitué par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits
de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (Cnam). Contexte En
France, les enfants d’un même niveau de scolarité ont jusqu’à 12 mois d’écart d’âge
en l’absence de redoublement, une différence relative très importante durant les premières
années. L’enfant né en décembre a en moyenne 11 mois de moins que celui né en janvier,
soit un écart d’âge relatif de - 13 % entre 5 ans et 9 mois d’une part et 6 ans et
8 mois d’autre part. L’effet d’âge relatif fait référence à l’avantage qu’ont les
individus nés plus tôt au sein d’un groupe constitué à partir des années de naissance
(avantage d’être né en janvier par rapport à décembre pour une même classe). L’effet
de l’âge relatif au sein d’un même groupe est largement connu en sciences de l’éducation
avec des performances scolaires globalement inférieures pour les plus jeunes et qui
peuvent persister parfois à l’âge adulte.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
enfant
France
âge
méthylphénidate
progéniture
Pathologie de la parole (spécialité)
résultat de la thérapie
effet traitement
français
système nerveux autonome
gène CHFR
orthophonie
enfant
enfant
méthylphénidate
personne âgée
initiation de la transcription
Initier
méthylphénidate
âge du sujet
orthophonie
Personnes apparentées
---
N3-AUTOINDEXEE
Profils d’engagement dans les activités communautaires des HSH utilisant la PrEP en
Afrique de l’Ouest (CohMSM-PrEP ANRS 12369 – Expertise France)
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-marion-di-ciaccio
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Engagement communautaire
Afrique de l'Ouest
français
profil
expertise
relations communauté-institution
engagement
Prophylaxie pré-exposition
gène CHFR
Préparer
niveau d'activité biochimique
actif
Allèle sauvage TRPM6
France
ouest
---
N3-AUTOINDEXEE
Vaccination, opinions et pratiques en Île-de-France
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/vaccination-opinions-et-pratiques-en-ile-de-france-1/
Réalisé à partir de l’analyse de l’enquête Baromètre de Santé publique France 2021,
ce Focus Santé propose un état des lieux de la vaccination (adhésion, réticence, sources
d’information) en Île-de-France, comparé aux autres régions. Lorsque cela a été possible,
les évolutions des opinions et des pratiques de la vaccination depuis 2005 ont été
analysées. Parmi les éléments essentiels : • En 2021, 84,4 % des Franciliens âgés
de 18 à 75 ans déclarent être favorables à la vaccination contre 82,1 % dans les autres
régions ; • L’adhésion à la vaccination est plus fréquemment déclarée chez les personnes
ayant un niveau de diplôme et de revenu élevé ; • Après une baisse entre 2005 et 2010,
l’adhésion à la vaccination a augmenté depuis 2010 ; • En 2021, 56,7 % des Franciliens
ont déclaré être défavorables au vaccin contre la Covid-19 contre 64% dans les autres
régions ; • La forte réticence au vaccin contre la Covid-19 exprimée en 2021 n’a pas
entraîné une baisse de l’adhésion à la vaccination « en général » ; • Près de 75 %
des Franciliens interrogés considèrent l’obligation vaccinale pour les enfants nés
à partir du 1er janvier 2018 comme une bonne mesure. • La couverture vaccinale est
encore trop faible pour les vaccins non obligatoires : grippe saisonnière et HPV.
2024
ORS Ile-de-France
France
rapport
vaccination
vaccination; médication préventive
Ile-de-France
vaccination
dosage de l'isoleucine
français
Îles
gène CHFR
isoleucine
France
vaccination
vaccination
Paris
---
N3-AUTOINDEXEE
Baromètre santé – Résultats 2021 – Santé mentale en Hauts-de-France
http://www.or2s.fr/index.php/publications/879-barosante-hdfsantementale
Dans le cadre des Baromètres Santé, une série de plaquettes thématiques s'attachent
à décrire les comportements des habitants. Cette plaquette fait état de la santé mentale
des habitants des Hauts-de-France en 2021, en comparaison au reste de la France. Les
résultats sont déclinés selon le profil des habitants, et lorsque les données le permettent,
en fonction du temps (par comparaison aux éditions 2005, 2010 et 2017 du Baromètre
Santé).
2024
OR2S - Observatoire Régional de la santé et du social
France
rapport
santé mentale
santé mentale
ayant comme résultat
France
gène CHFR
français
---
N3-AUTOINDEXEE
Baromètre santé – Résultats 2021 – Santé environnementale en Hauts-de-France
http://www.or2s.fr/index.php/publications/880-barosante-hdfsanteenvironnement
Dans le cadre des Baromètres Santé, une série de plaquettes thématiques s'attachent
à décrire les comportements des habitants. Cette plaquette fait état de la santé environnementale
des habitants des Hauts-de-France en 2021, en comparaison au reste de la France. Les
résultats sont déclinés selon le profil des habitants.
2024
OR2S - Observatoire Régional de la santé et du social
France
rapport
environnant
santé environnementale
approximatif
ayant comme résultat
environnemental
France
français
gène CHFR
---
N3-AUTOINDEXEE
Baromètre santé – Résultats 2021 – Alimentation en Hauts-de-France
http://www.or2s.fr/index.php/publications/882-barosante-normsantealimentation
Dans le cadre des Baromètres Santé, une série de plaquettes thématiques s'attachent
à décrire les comportements des habitants. Cette plaquette fait état de l'alimentation
des habitants de Normandie en 2021, en comparaison au reste de la France. Les résultats
sont déclinés selon le profil des habitants.
2024
OR2S - Observatoire Régional de la santé et du social
France
rapport
régime alimentaire
alimentation
ayant comme résultat
gène CHFR
Alimenter
Aliments
France
santé
Alimentation
français
---
N3-AUTOINDEXEE
Baromètre santé – Résultats 2021 et évolutions – Santé mentale en Hauts-de-France
http://www.or2s.fr/index.php/publications/883-barosante-normsantementale
Dans le cadre des Baromètres Santé, une série de plaquettes thématiques s'attachent
à décrire les comportements des habitants. Cette plaquette fait état de la santé mentale
des habitants de Normandie en 2021, en comparaison au reste de la France. Les résultats
sont déclinés selon le profil des habitants, et lorsque les données le permettent,
en fonction du temps (par comparaison aux éditions 2005, 2010 et 2017 du Baromètre
Santé).
2024
OR2S - Observatoire Régional de la santé et du social
France
rapport
Docétaxel/épirubicine
Andorre
santé mentale
ayant comme résultat
Éthiopie
français
gène CHFR
santé mentale
voie endotrachéale
France
Thrombocythémie essentielle
---
N3-AUTOINDEXEE
Les niveaux d'usage des drogues illicites en France en 2023
https://www.ofdt.fr/actualite/les-niveaux-d-usage-des-drogues-illicites-en-france-en-2023-2123
En 2023, la part des expérimentateurs de cannabis a continué d’augmenter et concerne
désormais plus de la moitié de la population française âgée de 18 à 64 ans. En revanche,
les autres indicateurs d’usage de cannabis relatifs à une consommation actuelle n’ont
pas augmenté entre 2017 et 2023 à l’exception de ceux concernant les adultes les plus
âgés (55-64 ans). Aujourd’hui, les usages de cannabis restent le fait des jeunes générations
(plus de 30 % des adolescents âgés de 17 ans en avaient déjà consommé en 2022). La
consommation des drogues illicites autres que le cannabis, qui avait connu une période
de stabilisation entre 2014 et 2017, présente en 2023 des niveaux d’usage en forte
augmentation quelle que soit la substance psychoactive, et notamment pour les stimulants.
Près d’un adulte sur dix a déjà consommé au moins une fois de la cocaïne en poudre
dans la vie, et un sur douze a déjà consommé de la MDMA. Ces augmentations s’inscrivent
dans un contexte de disponibilité accrue des drogues, en France comme en Europe.
2024
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
substances illicites
drogue illicite
étage unique
gène CHFR
français
Drogués
France
troubles liés à une substance
---
N3-AUTOINDEXEE
Alcool en Pays de la Loire – Résultats du Baromètre de Santé publique France 2021
https://www.orspaysdelaloire.com/publications/alcool-en-pays-de-la-loire
Ce document présente, pour la région Pays de la Loire, les résultats de l’enquête
Baromètre de Santé publique France 2021 concernant la consommation d’alcool. Il offre
une description détaillée des comportements des Ligériens de 18-75 ans (consommation
hebdomadaire et quotidienne d’alcool, alcoolisations ponctuelles importantes, boissons
consommées, dépassement des repères de consommation à risque pour la santé…) selon
leurs caractéristiques socio-démographiques, ainsi que leurs évolutions. Il fait partie
d’une série de brochures thématiques qui actualisent les connaissances sur les comportements
et perceptions des Ligériens en matière de santé perçue, santé mentale, consommation
de tabac, d’alcool et de cannabis, nutrition, risques liés à l’environnement…
2024
ORS Pays de la Loire
France
rapport
français
dosage de l'alcool
code pays
Pays-de-la-Loire
gène CHFR
alcool
Pays-Bas
alcool
alcool éthylique
alcool
dû
Alcooliques
alcools
alcoolisme
santé publique
France
santé publique
---
N3-AUTOINDEXEE
Antibiotiques en Pays de la Loire. Recours et connaissances – Résultats du Baromètre
de Santé publique France 2021
https://www.orspaysdelaloire.com/publications/antibiotiques-en-pays-de-la-loire-recours-et-connaissances
Cette brochure présente les résultats Pays de la Loire de l’enquête Baromètre de Santé
publique France 2021 concernant le recours aux antibiotiques des habitants de 18-85
ans et leurs connaissances sur l’antibiorésistance et sur l’efficacité des antibiotiques.
Elle fait partie d’une série de brochures thématiques qui actualisent les connaissances
sur les comportements et perceptions des Ligériens au sujet de leur santé.
2024
ORS Pays de la Loire
France
rapport
France
français
Antibiotiques
santé publique
santé publique
Savoir
connaissance
antibiotique
gène CHFR
Pays-Bas
Pays-de-la-Loire
dû
antibactériens
connaissance
code pays
---
N3-AUTOINDEXEE
Santé mentale en Pays de la Loire – Résultats du Baromètre de Santé publique France
2021
https://www.orspaysdelaloire.com/publications/sante-mentale-en-pays-de-la-loire
Ce document présente, pour la région Pays de la Loire, les résultats de l’enquête
Baromètre de Santé publique France 2021 concernant la santé mentale chez les 18-75
ans. Sont analysées les fréquences des épisodes dépressifs, des pensées suicidaires
et des tentatives de suicide selon les caractéristiques sociodémographiques des habitants,
ainsi que leurs évolutions. Cette publication fait partie d’une série de brochures
thématiques qui actualisent les connaissances sur les comportements et perceptions
des Ligériens au sujet de leur santé.
2024
ORS Pays de la Loire
France
rapport
France
Pays-Bas
code pays
santé mentale
français
santé publique
santé mentale
Pays-de-la-Loire
gène CHFR
santé publique
dû
---
N3-AUTOINDEXEE
Troubles musculosquelettiques en Pays de la Loire – Résultats du Baromètre de Santé
publique France 2021
https://www.orspaysdelaloire.com/publications/troubles-musculosquelettiques-en-pays-de-la-loire
Cette brochure présente les résultats Pays de la Loire de l’enquête Baromètre de Santé
publique France 2021 concernant les troubles musculosquelettiques (TMS). Elle décrit
la fréquence des TMS les plus courants parmi les habitants de la région âgés de 20
à 65 ans et parmi ceux ayant une activité professionnelle. Y sont également détaillées
des données régionales relatives aux interventions chirurgicales du syndrome du canal
carpien. Elle fait partie d’une série de brochures thématiques qui actualisent les
connaissances sur les comportements et perceptions des Ligériens au sujet de leur
santé.
2024
ORS Pays de la Loire
France
rapport
troubles musculosquelettiques
code pays
trouble musculosquelettique
dû
santé publique
gène CHFR
français
Pays-Bas
santé publique
France
Pays-de-la-Loire
---
N3-AUTOINDEXEE
E-prescription : mise en œuvre et enjeux stratégiques pour la France de demain
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04539409
Dans un monde ou les enjeux liés aux outils numériques sont croissants, le domaine
de la santé doit faire preuve de flexibilité pour permettre aux patients et aux professionnels
de profiter de ces innovations. La France, en tant qu’État membre de l’Union européenne
doit rattraper son retard dans la mise en place des e-prescriptions tout en prenant
en compte les freins logistiques impliquant un tel déploiement. Cette thèse revient
sur la méthodologie employée pour généraliser les prescriptions numériques sur le
territoire, les avantages et freins relatifs à ce déploiement, et les perspectives
à l’échelle européenne.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ordonnances
exa
France
français
prescription
charge élémentaire
implémentation
gène CHFR
---
N3-AUTOINDEXEE
Typologie de 535 patients atteints par la Covid-19, consultants dans 11 structures
de consultation dédiées COVID-19, en Ile-De-France
https://www.sfmg.org/publications/les_theses/typologie_de_535_patients_atteints_par_la_covid-19_consultants_dans_11_structures_de_consultation_dediees_covid-19_en_ile-de-france.html
Contexte La France a été touchée par la pandémie de COVID-19 dès Février 2020. En
parallèle à la présence de nombreuses consultations orientées sur le diagnostic de
la COVID-19 dans les cabinets de médecine générale et MSP, des centres spécialisés
dans la prise en charge ambulatoire des patients infectés fleurissent sur le territoire.
Ceci mettra en avant le développement d’une organisation de la médecine de ville.
Alors qu’une majorité d’études vise à s’intéresser aux descriptions de la maladie
sur le plan hospitalier, très peu se focalisent sur le relevé descriptif des symptômes
sur le plan ambulatoire. L’objectif de cette étude vise à analyser la description
(sous forme de cluster) d’une typologie, concernant les patients multimorbides et
non multimorbides atteints par le SARS-COV-2 ayant consultés en ambulatoire en Ile-de-France
: il s’agit des cohortes DECO (N 668) et COVID-78 (N 1393). Méthode Etude épidémiologique,
descriptive, analysant les données des cohortes DECO et COVID-78, ciblant les patients
adultes exclusivement atteints par la COVID-19 (confirmé par un test), et ayant bénéficié
d’une prise en charge en ambulatoire au sein d’un cabinet de médecine général, MSP
et centre de consultation COVID-19. L’utilisation des cartes auto-organisatrices de
Kohonen a permis de dessiner l’analyse des variables caractéristiques et illustratives.
2024
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
Pays-Bas caribéens
COVID-19
gène CHFR
délétion du chromosome 11
isoleucine
Ile-de-France
patients
Îles
orientation vers un spécialiste
a comme patient
consulter
Paris
COVID-19
France
consultants
COVID-19
dosage de l'isoleucine
français
maladie
patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Vers une pratique éco-responsable : Réflexion des internes de médecine générale d’Ile-de-France
https://www.sfmg.org/publications/les_theses/vers_une_pratique_eco-responsable_reflexion_des_internes_de_medecine_generale_dile-de-france.html
Ce travail de thèse permet d’appuyer l’importance d’une formation sur le domaine de
la santé environnementale avec une remise en cause en profondeur de notre conception
de la santé. Les progrès notamment dans le domaine médical peinent à voir le jour,
la pratique de la médecine générale entraine une part de pollution non négligeable
tant dans leur aménagement que dans la pratique de soins durables, alors que les répercussions
sur la santé physique et mental n’ont jamais été aussi présentes. Les internes de
médecine générale se sentent dépourvues et abandonnées seules dans leur cabinet face
à cette problématique de santé environnementale. Un travail multidisciplinaire réunissant
divers acteurs de la santé et de la politique semble donc nécessaire afin d’établir
rapidement les modalités d’enseignement en lien avec les rapports sur le climat, avec
une communication importante notamment vis-à-vis des internes en recherche d’information
et de formation. L’un des axes prioritaires sur lesquels on pourrait travailler serait
la sensibilisation des professionnels de santé via un travail collectif dans le cadre
des CPTS en lien avec les élus locaux, les ARS et les Caisses Primaires d’Assurance
Maladie (CPAM).
2024
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage ICK
réflexe
réflexe
médecine interne
dosage de l'isoleucine
France
isoleucine
médecine interne
Ile-de-France
Paris
biomédecine
Réflexe
médecin (médecine interne)
français
gène CHFR
Îles
médecine générale
pensée (activité mentale)
médecine de famille
version
interniste
mesure d'Escherichia coli
---
N3-AUTOINDEXEE
Bilan de la surveillance de la dengue, du chikungunya et du Zika en France hexagonale
en 2023
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/13/2024_13_1.html
Au 1er janvier 2023, le moustique Aedes albopictus, vecteur des virus de la dengue,
du chikungunya et du Zika était implanté dans 71 départements hexagonaux (Corse comprise)
exposant au risque de transmission locale de ces arboviroses. La surveillance épidémiologique
est adaptée à la saisonnalité de ce risque et vise principalement à prévenir et/ou
limiter l’installation d’un cycle de transmission autochtone. En 2023, 2 524 cas importés
de dengue, 44 cas de chikungunya, 11 cas de Zika et une co-infection dengue-chikungunya
ont été signalés par des professionnels de santé par déclaration obligatoire ou détectés
par les données du réseau de laboratoires partenaires. La majorité des cas de dengue
importés avaient séjourné en Guadeloupe et/ou en Martinique (71%, n 1 795). Neuf épisodes
de transmission autochtone de dengue ont été identifiés, pour un total de 45 cas infectés
dans l’Hexagone. Ces épisodes ont eu lieu en région Provence-Alpes-Côte d’Azur (n
4), Occitanie (n 3), Auvergne-Rhône-Alpes (n 1) et Île-de-France (n 1). En 2023, le
nombre de cas de dengue importés était le plus élevé observé depuis la mise en place
du dispositif en 2006, avec une majorité de cas revenant de Guadeloupe et de Martinique.
L’année 2022 avait mis en évidence une nette augmentation du nombre de foyers de transmission
de dengue et de cas autochtones en France hexagonale. L’année 2023 confirme la tendance,
avec un nombre d’épisodes identique (n 9), et de nouveaux départements touchés, dont
un en Île-de-France, actant ainsi la première transmission de dengue dans une zone
aussi septentrionale en Europe.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
infection par le virus Zika
Dengue
dengue
Supervision
bilan
Fièvre chikungunya
chikungunya
Bilan
organisation et administration
attention
français
France
dengue
gène CHFR
hexagone
---
N2-AUTOINDEXEE
L’IA : synthèse des connaissances et perspectives pour la santé environnementale à
Santé publique France
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/l-ia-synthese-des-connaissances-et-perspectives-pour-la-sante-environnementale-a-sante-publique-france
Si l'intérêt grandissant pour l'intelligence artificielle (IA) est manifeste, il semble
parfois difficile d'identifier précisément le périmètre, les outils et les méthodes
sous-tendues par la notion d' intelligence artificielle . Ce travail de synthèse des
connaissances centré sur les utilisations des méthodes d'IA pour la santé environnementale
(SE), basé sur la littérature et l'interrogation d'experts du sujet, a permis de faire
la lumière sur un nouvel univers de mots et expressions qu'il est nécessaire de définir
tant les interprétations sont nombreuses. L'IA est mobilisée dans le domaine de la
santé environnementale à différentes étapes des études : de la collecte de données
à l'analyse en passant par la prédiction. Les capacités de traitement des données
massives par l'IA offrent des possibilités intéressantes pour faciliter l'exploitation
des données d'observation de la terre, simuler des données d'exposition, faire ressortir
des profils de territoires, croiser les données environnementales et sanitaires, faciliter
la recherche documentaire et communiquer des résultats de façon dynamique et adaptée,
etc. Les opportunités offertes par l'IA dans le domaine de la santé environnementale
sont immenses. Cependant, il est essentiel de considérer plusieurs enjeux avant de
mobiliser cette technologie. Ces enjeux incluent des aspects juridiques, éthiques,
écologiques et techniques. Chacun de ces aspects représente une source d'incertitude
qu'il faut prendre en compte.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Attitude
santé publique
environnemental
approximatif
français
France
synthèse
santé publique
gène CHFR
ostéosynthèse
connaissance
Environnement et santé publique
connaissance
environnant
Savoir
---
N3-AUTOINDEXEE
Surpoids et obésité : facteurs de risque et politiques de prévention en France et
dans le monde
Panorama des politiques publiques de prévention et de leurs effets, en Europe et dans
le monde
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/240717_DD-Surpoids-Obesit%C3%A9
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie un Dossier de la DREES sur la prévalence du surpoids et de l’obésité en Europe
et sur les politiques publiques de prévention mises en place dans différents pays.
En Europe, près de la moitié de la population est en surpoids ou obèse, avec des disparités
marquées selon les pays, le genre, l’âge ou le revenu. Parmi les politiques publiques
existantes en Europe et dans le monde, les mesures les plus efficaces pour lutter
contre le surpoids et l’obésité incluent l’interdiction des publicités promouvant
des produits gras, salés ou sucrés et ciblant les enfants et les adolescents, l’étiquetage
nutritionnel ou encore la taxation des boissons sucrées. Ce dossier mobilise les données
de l’European Health Interview Survey 2019 (EHIS 2019), une enquête en population
générale qui vise à mesurer l’état de santé et ses déterminants, notamment les habitudes
de vie (e.g. alimentation, activité physique, consommation de tabac et de boissons
alcoolisées, etc.), ainsi que le renoncement et le recours aux soins de santé. À partir
de ces données, sont analysées les disparités de surpoids et d’obésité au sein de
l'Union européenne à 27 (UE-27) afin d’identifier les variables pouvant influencer
la probabilité d’être en surcharge pondérale ou obèse, dans les différents pays.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
radiographie panoramique
facteurs de risque
obèse
français
Surpoids
Europe
effet secondaire d'obésité
obésité
obésité
politique publique
politique publique
surpoids
facteur de risque
Facteurs politiques
étude de prévention
intervention préventive
gène CHFR
France
effet
politique
obésité
panoramique
altération de la nutrition: risque d'excès nutrionnel
---
N3-AUTOINDEXEE
Disparités géographiques et sociales du recours au dépistage et à la prophylaxie pré-exposition
(PrEP) chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) résidant en
Île-de-France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/14/2024_14_1.html
Introduction – La région Île-de-France est la région métropolitaine la plus touchée
par l’épidémie du VIH, avec d’importantes disparités infrarégionales et départementales.
Elle concentre également une proportion importante d’hommes ayant des relations sexuelles
avec des hommes (HSH) particulièrement touchés par le VIH. Dans l’optique d’objectiver
la possible fin des contaminations par le VIH en 2030 en Île-de-France, cet article
propose d’identifier les facteurs sociaux et territoriaux du recours au dépistage
VIH et d’usage de la PrEP des HSH selon le lieu de résidence en Île-de-France. Méthode
– Les données mobilisées sont issues de l’Enquête rapport au sexe (Eras) réalisée
au premier semestre 2023, une enquête en ligne transversale et anonyme, auto-administrée
et basée sur le volontariat auprès des HSH. Résultats – Au total 18 525 répondants
HSH actifs sexuellement dans les 12 derniers mois, non séropositifs ont participé
à l’enquête. Parmi eux, 27% résidaient en Île-de-France dont : 51% à Paris, 29% en
petite couronne, et 20% en grande couronne. Parmi les répondants d’Île-de-France,
42% répondaient aux critères d’éligibilité à la PrEP. Comparativement aux usagers,
les non-usagers étaient plus jeunes, avaient un moindre niveau d’études et résidaient
davantage en grande couronne, éloignés de la communauté gay. Conclusion – Ces résultats
mettent en lumière les disparités socio-spatiales de l’appropriation des outils de
prévention par les HSH franciliens. Les initiatives menées à Paris, tant en termes
de communication que d’accès, montrent leur efficacité dans un environnement favorable
avec des recours élevés. En grande couronne, de nouvelles initiatives pourraient être
développées en adaptant l’offre et la communication préventives aux contextes de vie
des HSH dans les aires périurbaines de la région. Il est indispensable de travailler
sur les inégalités socio-spatiales pour améliorer le recours au dépistage et à la
prévention de l’ensemble de la communauté HSH et ainsi permettre de tendre vers les
objectifs d’élimination du VIH.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Ile-de-France
traitement prophylactique
rencontres
intervention préventive
détermination de l'admissibilité
prophylaxie du système nerveux central
Allèle sauvage TRPM6
dernier dépistage
néoplasie endocrinienne multiple
Allèle sauvage PITRM1
Dépistage de masse
hommes
langue mendé
étude de dépistage
résider
dépistage du cancer
Prophylaxie pré-exposition
socialisme
exposition à
Rapport sexuel
exposition sexuelle
géographie
Dépistage
Dépistage génétique
Îles
gène CHFR
France
isoleucine
coït
hommes
rapports sexuels
géographe
dosage de l'isoleucine
français
dépistage d'un essai
allèle sauvage ELL
géographique
ménogaril
Préparer
Paris
---
N3-AUTOINDEXEE
Mesures préventives appliquées par les enseignantes et enseignants en France durant
la pandémie de Covid-19, en comparaison aux autres salariés dans la cohorte Constances
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/14/2024_14_2.html
Introduction – Les enseignants jouent un rôle de modèle pour les élèves, faisant de
leur application des mesures sanitaires un enjeu de santé publique. L’objectif de
cette étude était de situer leurs pratiques en France pendant la pandémie de Covid-19
en comparaison à d’autres salariés en tenant compte de l’interaction potentielle avec
le genre. Méthodes – Au sein de la cohorte Constances, nous avons comparé les enseignants
(N 5 699) aux autres professions intermédiaires, cadres et professions intellectuelles
(N 6 570) participant au volet Sapris (Santé, pratiques, relations et inégalités sociales
en population générale pendant la crise Covid-19), selon trois indicateurs de pratiques
préventives : le lavage des mains, le port du masque et la vaccination contre la Covid-19.
Nous avons évalué les différences par des régressions modifiées de Poisson ajustées
sur divers facteurs sociodémographiques et de santé. Un effet d’interaction formel
du genre avec le statut enseignant/autre salarié ayant été observé pour le lavage
des mains et la vaccination contre la Covid-19, les résultats ont été stratifiés selon
le genre. Résultats – Les taux d’application des mesures sanitaires étudiées dépassaient
79% dans les groupes professionnels considérés, et étaient très légèrement supérieurs
chez les enseignants par rapport aux autres salariés. Dans les analyses stratifiées
et multi-ajustées, par rapport aux autres salariés de même genre, les enseignants
hommes étaient un peu plus susceptibles de porter le masque (risque relatif, RR 1,02
; intervalle de confiance à 95%, IC95%: [1,01-1,04] ; p 0,006) et d’avoir reçu une
dose de vaccin contre la Covid-19 (RR 1,05 [1,02-1,08], p 0,001). Parmi les femmes,
les différences enseignantes/autres salariées n’étaient significatives pour aucun
indicateur. Discussion – Cette étude n’appuie pas une distinction nette des enseignants
par rapport aux autres salariés socioprofessionnellement proches, mais met en lumière
des différences genrées de pratiques des mesures sanitaires. Étant donné leur lien
privilégié avec la jeunesse, soutenir de manière continue les enseignants en matière
de prévention doit rester une priorité de santé publique.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
poids et mesures
COVID-19
attention
Supports pédagogiques
France
pandémies
Enseignement
préventif
autre plainte principale
appliquer
comparaison
Appliquer
Enseignants
Mesures
COVID-19
français
études de cohorte
COVID-19
touble pandémique
applicateur
gène CHFR
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N2-AUTOINDEXEE
Analyse des publications et brevets sur le cancer dans le monde et en France (2000-2020)
https://www.e-cancer.fr/Actualites-et-evenements/Actualites/Analyse-des-publications-et-brevets-sur-le-cancer-dans-le-monde-et-en-France-2000-2020-un-partenariat-INCa-OST-Hceres
En 2017, une première collaboration avait été engagée entre l’Institut national du
cancer (INCa) et l’Observatoire des sciences et des techniques (OST) du Haut Conseil
de l'évaluation de la recherche et de l'enseignement supérieur (Hcéres), afin de disposer
d’une mesure de la place des publications et des brevets issus de la recherche française
en cancérologie dans le monde. Cette étude avait permis de mettre en évidence que,
dans un contexte de forte concurrence internationale, la France restait l’un des principaux
contributeurs à la recherche en cancérologie. La part élevée de copublications internationales
de la France témoignait en outre de l’ouverture et de l’attractivité de la recherche
française dans le domaine. L’Institut a souhaité disposer d’une mise à jour quinquennale
de ces données. Cette nouvelle étude, qui couvre la période 2000-2020, a été menée
avec l’OST-Hcéres. Elle a mobilisé un groupe d’experts et s’est attachée à approfondir
les divers sous-ensembles de la recherche sur le cancer, en distinguant par exemple
recherche fondamentale et recherche clinique, ou en menant des analyses à des grains
plus fins, par sous-domaine. Dans le cas de la France, elle permet ainsi de rapprocher
l’évolution de certains indicateurs avec les différents plans cancer et leurs priorités
stratégiques. Dès lors, la nouvelle étude fournit des analyses plus précises que la
précédente.
2024
INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
France
Brevet
tumeur maligne
cancer
gène CHFR
analyse
publications
méthode propriétaire
tumeurs
Cancer
tumeur maligne, sai
français
public
brevets comme sujet
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N3-AUTOINDEXEE
Les maladies à transmission vectorielle : enjeux sanitaires pour l’Île-de-France
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/les-maladies-a-transmission-vectorielle-enjeux-sanitaires-pour-lile-de-france/
Les maladies à transmission vectorielle, provoquées par des parasites, virus ou bactéries
transmis par des vecteurs (moustiques, tiques…) émergent en zone tempérée, notamment
en France. Depuis 2015, l’Île-de-France voit s’installer durablement le moustique
tigre, vecteur notamment de la dengue, du chikungunya et du Zika. La lutte contre
les maladies à transmission vectorielle s’inscrit aujourd’hui dans plusieurs politiques
régionales, dont le quatrième plan régional santé environnement (PRSE) et le plan
régional d’adaptation au changement climatique (PRACC). Ce Focus santé s’intéresse
particulièrement aux cas des moustiques et des tiques. Il propose un état des connaissances
synthétique pour une sensibilisation des acteurs franciliens. L’enjeu est de répondre
aux défis déjà présents en Île-de-France.
2024
ORS Ile-de-France
France
rapport
maladie
français
isoleucine
maladie
dosage de l'isoleucine
transmission
Maladie
gène CHFR
transmission de maladie infectieuse
France
Ile-de-France
Îles
Paris
---
N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie de la consommation récréative de protoxyde d’azote chez les étudiants
en médecine d’Ile-de-France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04081343
Introduction / Objectif : le protoxyde d’azote (N2O) est un gaz utilisé en analgésie
et en anesthésie. Depuis quelques années, on retrouve une augmentation significative
de l’usage détourné de ce gaz en France et partout dans le monde, avec des cas de
complications graves qui se multiplient, constituant une problématique majeure de
santé publique. Notre enquête vise à étudier plus spécifiquement chez les étudiants
en médecine d’Ile-de-France leur consommation de protoxyde d’azote à visée récréative,
ainsi que leurs connaissances sur ce gaz. br Matériel et méthode: il s’agit d’une
enquête épidémiologique observationnelle descriptive et transversale. Un questionnaire
Limesurvey a été diffusé aux étudiants de médecine d’Ile-de-France (de la P2 à la
fin de l’internat) via les réseaux sociaux sur une durée de 3 mois, de mai à juillet
2022. Il comportait 24 questions qui portaient sur les caractéristiques démographiques,
la consommation de N2O et ses caractéristiques, les co- consommations et enfin les
connaissances sur le protoxyde d’azote. Les réponses étaient anonymisées. Les données
ont été comparées par le test du χ2 pour les variables catégorielles, ou de Student
pour les variables continues. Le niveau de significativité était défini par un risque
alpha inférieur à 5% ou p value 0,05. Les analyses principales des résultats ont
été réalisées via Microsoft Excel, et Jamovi. br Résultats : 444 questionnaires ont
été analysés. L’âge moyen était de 26 ans, il y avait 75,45 % de femmes et 63,74 %
d’internes. Les répondeurs ont déclaré à 71,85 % (n 319) avoir déjà consommé du
N2O au moins une fois dans leur vie (soit plus que le tabac) et à 20,50 % en avoir
consommé au cours des 12 derniers mois. Il n’y avait pas de différence d’expérimentation
selon le sexe. Les initiations avaient lieu dans 75,55 % des cas au sein des soirées
étudiantes ou pendant les weekends d’intégration. 28,53 % des consommateurs ont été
amenés à consommer régulièrement (de façon hebdomadaire à mensuelle), cependant il
n’y a eu aucun cas de consommation quotidienne déclarée. [...]
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
épidémiologie de l'utilisation du tabac
protoxyde d'azote
économie
épidémiologie professionnelle
France
Îles
protoxyde d'azote
épidémiologie du cancer du sein
dosage de l'isoleucine
isoleucine
Ile-de-France
protoxyde d'azote
étudiant médecine
épidémiologie
Épidémiologie génétique
épidémiologie dentaire
nitrite
protoxyde d'azote
épidémiologie des maladies infectieuses
épidémiologie sur le SIDA
Médicament
français
Paris
gène CHFR
étudiant
---
N3-AUTOINDEXEE
La consommation d'alcool et ses conséquences en France en 2022
https://www.ofdt.fr/index.php?cID=1430
Le bilan 2023 de l’OFDT offre une vue synthétique de l’offre, des usages et des consequences
sanitaires et sociales de la consommation d’alcool en France pour l’année 2022. La
première partie détaille l’évolution du marché, de la taxation, des prix et des volumes
d’alcool consommes , avec une augmentation des volumes d’alcool pur mis en vente sur
le territoire francais ( 1,9 % en 2022 par rapport a 2021), et une progression importante
des bières ( 11,3 %). La deuxieme partie decrit l’evolution des comportements d’usages
(avec notamment une baisse des alcoolisation ponctuelles importantes), et la troisieme
les consequences de l’alcool en termes de prise en charge des usagers (diminution
de 1,9 % des hospitalisations avec un diagnostic principal lie à l’alcool) et de securite
routiere (baisse des dépistages positifs et des accident mortels).
2023
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
français
alcool
alcool éthylique
consommation d'alcool
consommation d'alcool
gène CHFR
histoire de la consommation alcoolique
France
---
N3-AUTOINDEXEE
L'hypnose en médecine générale, le parcours de soins des patients consultant un médecin
généraliste pour l'hypnose en Île-de-France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04627776
Introduction: L'hypnose est utilisée depuis des siècles. Aujourd’hui, on la définit
comme un état de conscience modifié. Elle est perçue comme un outil complémentaire
à la médecine générale. L’objectif est de décrire le parcours de soins des patients
qui ont consulté un médecin généraliste pour de l'hypnose en Île-de-France. Les objectifs
secondaires sont d’explorer l’avis des patients sur l'alliance médecine générale et
hypnose et de rechercher l’impact de la consultation en médecine générale sur ce parcours.
Méthode: C’est une étude transversale descriptive multicentrique par questionnaire.
Résultats: Il y a eu 148 questionnaires. Le premier motif d’hypnose était les troubles
anxieux (37.2 %). Les patients sont orientés vers l’hypnose à 34% par le médecin généraliste.
Les patients (66 %) ont consulté d'autres praticiens dans leur parcours mais la plupart
ne les consultent plus après l’hypnose. Les patients (45.9%) avaient un traitement
avant l’hypnose diminué ou arrêté à 53% suite aux séances. La consultation de médecine
générale avant l'hypnose, effectuée par 65% des patients, augmente significativement
le nombre de type de praticiens vus (p 0,007) et la prise médicamenteuse (p 0,001).
Les patients apprécient l’alliance médecine générale et hypnose et 65% souhaiteraient
que leur médecin traitant soit leur hypnothérapeute. Conclusion: Le parcours de soins
vers l’hypnose est complexe. Un accès simplifié permettrait de fluidifier le parcours
et de diminuer la prise médicamenteuse. Le médecin généraliste joue un rôle central.
Une meilleure connaissance ou formation à l’hypnose des médecins généralistes améliorerait
l'accès et la coordination des soins vers l’hypnose.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Paris
a comme patient
Médecine
soins aux patients
médecine générale
hypnothérapie
programme clinique
France
hypnothérapie
hypnose
isoleucine
médecine de famille
gène CHFR
médecin de soins primaires
Îles
consultants
français
médecins généralistes
biomédecine
soins aux patients
médecin consultant
Ile-de-France
hypnose
dosage de l'isoleucine
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N3-AUTOINDEXEE
Journées EOSC France 2023 : EOSC-life
https://www.canal-u.tv/chaines/eosc-fr/journees-eosc-france-2023-eosc-life
2023
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
France
gène CHFR
français
---
N3-AUTOINDEXEE
Quatre essais sur les déterminants des inégalités d’accès aux soins en France
https://theses.hal.science/tel-04419240
Réduire les inégalités sociales de santé suppose notamment de faire en sorte que chacun
puisse disposer de soins selon sa volonté et ses besoins. De nombreux travaux ont
cherché à établir les dimensions déterminant l’accès aux soins. Parmi ces différents
facteurs, deux ont une importance particulière au sein du calendrier législatif et
les débats publics français : les barrières financières et géographiques. Ainsi, deux
expressions à ce propos ont une résonnance collective particulière : le « renoncement
aux soins » et les « déserts médicaux ». L’objet de cette thèse est donc d’orienter
l’étude des inégalités d’accès aux soins autour de ces deux notions. Le premier chapitre
est une revue systématique sur les déterminants du renoncement aux soins pour raisons
financières en France. Le deuxième chapitre est une étude quantitative cherchant à
comprendre le sur-renoncement aux soins des femmes par rapport aux hommes en France.
Le troisième chapitre étudie à l’aide d’économétrie spatiale les évolutions de la
localisation des médecins généralistes en France. Le dernier chapitre s’interroge
sur l’éventuelle incidence de l’offre de soins sur les mobilités résidentielles des
retraités. Les résultats des deux premiers chapitres indiquent que les dimensions
déterminant le renoncement aux soins ne sont que partiellement comprises et qu’il
en résulte des difficultés interprétatives quant au rôle des caractéristiques sociodémographiques
dans la construction des inégalités de renoncement aux soins. Les résultats des deux
derniers chapitres soulignent que les médecins généralistes ont une tendance nette
à se regrouper avec d’autres types de soins, ce qui génère une polarisation de ces
derniers, et que les retraités n’ont pas tendance à suivre les évolutions de l’offre
de soins. Sur ces cas-là, il n’apparaît pas de tendance du marché à la réduction des
inégalités territoriales d’accessibilité aux soins. Cela pourrait induire la nécessité
d’une régulation publique en la matière.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
accès aux soins
français
Essais
disparités d'accès aux soins
inégalité
Soins
France
accessibilité des services de santé
gène CHFR
Accès aux soins
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N3-AUTOINDEXEE
Pandémie COVID et personnes âgées en France : impact de la pandémie sur le profil
des personnes âgées admises pour infection grave à SARS-CoV-2 en réanimation en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04342814
Contexte : la population générale vieillit, ainsi de plus de plus de personnes âgées
sont admises en réanimation. La période COVID a bouleversé nos pratiques. Les moyens
limités que nous avions nous ont amené à réfléchir d’autant plus sur nos critères
d’admission en réanimation. Nous pouvons nous poser la question des conséquences possibles
de la pandémie COVID 19 sur la prise en charge et sur le profil des personnes âgées
admises en réanimation en France. Nous allons ainsi comparer les caractéristiques
des personnes âgées de plus de 80 ans admises en réanimation en France pour insuffisance
respiratoire aiguë sur infection à SARS-CoV-2 versus insuffisance respiratoire aiguë
d’étiologie autre, avant la pandémie COVID, comparer également la survie et les décisions
de limitations et d’arrêts des thérapeutiques actives. br Méthodes : nous avons comparé
deux cohortes issues de deux études internationales étudiant les personnes âgées hospitalisées
en réanimation avant le COVID (VIP2) et les personnes âgées admises pour détresse
respiratoire sur infection à SARS-CoV-2 (COVIP), en extrayant les personnes de plus
de 80 ans et uniquement les données françaises. Les caractéristiques initiales de
chaque cohorte ont été répertoriées, ainsi que les modalités de suppléance d’organe,
la durée de séjour, la survie et les limitations et arrêts de thérapeutiques actives.
Nous avons réalisé également une analyse appariée selon l’âge ( -2 ans), le genre,
le SOFA score ( - 2) et le score CFS de fragilité ( - 1) selon un ratio 1 : 2 (1 COVID
pour 2 non COVID) br Résultats et conclusion : 440 patient·es de 80 ans et plus admis·es
en réanimation en France ont été inclus·es dans cette étude : 123 issu·es de la cohorte
COVIP et 317 de la cohorte VIP2. Dans cette étude comparative, parmi les personnes
âgées de 80 ans et plus en France incluses, le groupe COVID est constitué de plus
d’hommes, de personnes moins âgées, d’un score de fragilité plus faible ainsi que
d’une évaluation de l’autonomie plus élevée que dans le groupe non COVID. La cohorte
COVID avait bénéficié de plus de ventilation mécanique par rapport à la cohorte non
COVID, ainsi que de plus de vasopresseurs. Dans l’analyse appariée, il y a 94 patient·es
issu·es de COVIP apparié·es avec 158 patient·es de VIP2. Ces résultats restaient significatifs
après appariement selon les facteurs d’âge, de genre, de SOFA score et de score CFS
de fragilité. Cette étude a montré également un taux plus élevé de limitations et
d’arrêt des thérapeutiques actives dans le groupe COVID par rapport aux non COVID
après appariement. Nous constatons un taux de mortalité plus élevé chez celles atteintes
d’une insuffisance respiratoire aiguë sur infection à SARS-CoV-2 par rapport à celles
atteintes d’insuffisance respiratoire aiguë hors COVID. (59,5 % versus 31,94%).
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
infection
coronavirus du SARS
personne âgée
gène CHFR
pandémies
sujet âgé
raisonnement
France
sérieux
profil
effet secondaire associé avec une infection
touble pandémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
personne âgée
français
réanimation
SARS-CoV-2
sévère
COVID-19
réanimation
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie infectieuse
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N3-AUTOINDEXEE
Exposition aux anesthésiants volatils dans les établissements de soin vétérinaires
: campagne de mesures en Île-de-France
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=NT%20111
Le Laboratoire de toxicologie industrielle et le Centre de mesures et de contrôles
physiques de la Caisse régionale d'assurance maladie d'Île-de-France (Cramif) ont
conduit une étude destinée à caractériser et réduire l'exposition aux anesthésiants
volatils des professionnels des établissements de soins vétérinaires. Cet article
décrit une campagne de mesures réalisée auprès de 20 établissements de soins vétérinaires.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
dosage de l'isoleucine
vétérinaires
français
isoleucine
Paris
France
établissement de soins
poids et mesures
établissements de santé
Exposition
Îles
Mesures
gène CHFR
vétérinaire primaire
établi
exposition à
Ile-de-France
effets de l'exposition à un agent externe
---
N3-AUTOINDEXEE
Exposition professionnelle à l'acrylonitrile et au talc en France
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=BD%2022
Cette publication est la transposition pour le site de l'INRS d'une réponse d'assistance
concernant les niveaux d'exposition à acrylonitrile et au talc en France, réalisée
dans le cadre de l'évaluation de la cancérogénicité de ces substances, menée par un
groupe de travail du programme des monographies du Centre international de recherche
sur le cancer (Circ).
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
acrylonitrile
acrylonitrile
talc
France
effets de l'exposition à un agent externe
acrylonitrile
français
talc
talc
exposition professionnelle
gène CHFR
exposition professionnelle
talc
---
N3-AUTOINDEXEE
Portrait rétrospectif des expositions professionnelles dans le secteur de la fabrication
de l'alimentation pour le bétail en France de 2013 à 2022
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=BD%2021
Il dresse le portait des expositions professionnelles dans le secteur de la fabrication
d'aliments pour le bétail. Il présente un bilan des substances retrouvées et des niveaux
d'exposition rencontrés dans ce secteur.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Portrait
fabricant
Alimenter
fabrication
Alimentation
français
bétail
exposition professionnelle
alimentation
effets de l'exposition à un agent externe
exposition professionnelle
rétrospective
France
portraits comme sujet
gène CHFR
Exposition alimentaire
Secteur secondaire
Aliments
espèces bovines
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N3-AUTOINDEXEE
Évolution de la politique vaccinale postpandémie COVID-19 en France : enjeux économiques,
éthiques et sociaux des industries pharmaceutiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04338574
L'examen approfondi de la politique vaccinale en France met en évidence un système
complexe et structuré, où diverses commissions et instances gouvernementales portent
la responsabilité de la vaccination. Ce système englobe la définition du calendrier
vaccinal, la fixation des prix des vaccins, et les mécanismes de remboursement par
l'assurance maladie, avec pour objectif central de répondre aux besoins d'une population.
Toutefois, en arrière-plan de ces considérations sanitaires, se dessinent des enjeux
économiques significatifs. La production et le développement des vaccins représentent
des processus coûteux, et ici, les laboratoires pharmaceutiques jouent un rôle pivot,
générant d'importants revenus. Ils collaborent étroitement avec divers acteurs intervenant
dans la chaîne de production et de distribution des vaccins. Cependant, l'accès équitable
demeure encore encore une question urgente pour de nombreux pays. Les aspects éthiques
et sociaux liés à la vaccination revêtent une importance capitale. La vaccination
est avant tout une décision individuelle, soulevant des interrogations sur le respect
de l'autonomie des individus dans leur choix de se faire vacciner ou non. De plus,
la transparence dans la communication des résultats des essais cliniques, ainsi que
la garantie de la sécurité et de la qualité des vaccins, sont des piliers essentiels
pour renforcer la confiance du public. L'industrie pharmaceutique, plus précisément
les départements des affaires médicales, se trouvent au carrefour de ces préoccupations.
Leur rôle dans la communication directe aux patients et aux professionnels de santé
suscite des questionnements d'ordre éthique et social, notamment en ce qui concerne
la perception de l'immunisation, l'influence des réseaux sociaux sur la vaccination,
et leur impact sur la société dans son ensemble. Au bout du compte, la vaccination
est une question complexe où les impératifs économiques des laboratoires se conjuguent
avec les enjeux sociaux.Il est essentiel de maintenir un équilibre subtil entre ces
intérêts pour assurer que les populations aient accès à des vaccins de qualité, que
les maladies évitables soient maîtrisées, et que la liberté de choix en matière de
vaccination soit respectée. La vaccination représente à la fois un défi économique
et une responsabilité sociale, exigeant une réflexion constante sur la manière dont
nous abordons cette question cruciale pour la santé publique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
industrie pharmaceutique
évolution
économie
questions éthiques
français
Économie
COVID-19
gène CHFR
éthique
économies
politique
COVID-19
rencontres
socialisme
France
pharmacie
forme galénique
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Grandes causes de décès en France en 2021 : une année encore fortement marquée par
le Covid-19
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/grandes-causes-de-deces-en-france-en-2021-une
Le Centre d’épidémiologie des causes médicales de décès de l’Inserm (CépiDc-Inserm),
la Direction de la recherche, des études et de l’évaluation des statistiques (DREES)
et Santé Publique France analysent les causes médicales de décès des personnes résidentes
et décédées en France en 2021. Deux études complémentaires, qui présentent ces résultats,
sont publiées conjointement dans un Études et Résultats (DREES) et dans le Bulletin
épidémiologique hebdomadaire (Santé publique France). Elles s’appuient sur la statistique
nationale des causes de décès produite par le CépiDc de l’Inserm à partir du recueil
exhaustif et de l’analyse des volets médicaux des certificats de décès. L’article
du BEH analyse les grandes causes de décès en 2021 en comparaison à la période 2015-2019
et à 2020. Il souligne des évolutions en rupture avec les tendances récentes. La publication
Études et Résultats détaille, quant à elle, l’évolution de la mortalité due à la Covid-19
mois après mois et par région. Elle examine aussi les évolutions des lieux institutionnels
de décès selon la cause. Enfin, elle présente une première estimation des causes de
décès en 2022.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
COVID-19
COVID-19
le plus grand
France
Décès
brevets comme sujet
français
cause de décès
cause du décès
marqué
grand
COVID-19
plus grand
Décès
gène CHFR
---
N2-AUTOINDEXEE
La santé mentale des Français pendant l’épidémie de Covid-19 : principaux résultats
de la surveillance et des études conduites par Santé publique France entre mars 2020
et janvier 2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/26/2023_26_2.html
Introduction – Alerté par la communauté scientifique quant à l’impact possible de
l’épidémie de Covid-19 sur la santé mentale des populations, Santé publique France
a mis en place un dispositif de surveillance dès mars 2020. Dans une perspective de
gestion de crise, l’objectif était de recueillir les informations nécessaires à la
mise en place de dispositifs de prévention et de protection de la population. Méthodes
– Le système de surveillance de Santé publique France s’est appuyé sur l’exploitation
des diagnostics médicaux remontés par les professionnels de santé (Surveillance sanitaire
des urgences et des décès – Sursaud – ; Programme national de médicalisation des
systèmes d’information en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie – PMSI-MCO
–) et sur des dispositifs d’enquêtes déclaratives conduites auprès d’échantillons
de la population (n 4) sur une période allant de mars 2020 à janvier 2022. Les principaux
indicateurs surveillés ont été les troubles de l’humeur, les troubles anxieux et les
conduites suicidaires. Résultats – Les dispositifs de surveillance ont principalement
enregistré une hausse des symptômes dépressifs et anxieux chez les adultes (plus de
20% de la population concernée pendant les périodes de confinement) et des passages
aux urgences pour troubles de l’humeur, gestes et pensées suicidaires (allant jusqu’à
près de 200% d’augmentation) chez les adolescents et les jeunes adultes. Des inégalités
ont été observées selon les conditions de logement, la situation professionnelle,
la situation financière, les antécédents personnels de troubles psychologiques, le
fait de vivre seul ou d’avoir eu des symptômes de la Covid-19. Le résultat le plus
saillant concerne les effets d’âge, avec des impacts plus négatifs et plus durables
enregistrés chez les adolescents et les jeunes adultes. Conclusions – Le bilan des
travaux conduits a confirmé l’impact négatif de la crise sanitaire et des mesures
de restriction sur la santé mentale de la population. Il a également montré l’importance
d’avoir des dispositifs de surveillance réactifs et réguliers de la santé mentale
en situation de crise. Ces derniers ont constitué des outils essentiels au pilotage
de la réponse préventive et au plaidoyer pour le renforcement des politiques de prévention
et de promotion de la santé mentale.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
études de résultat
trouble épidémique
COVID-19
composant d'un dispositif de canalisation
France
COVID-19
santé mentale
langue française
Épidémies de maladies
conduire un véhicule
COVID-19
français
leadership
évaluation de résultat des soins
surveillance de la santé publique
santé mentale
gène CHFR
mars (mois de l'année)
mars
Épidémies
principal
ayant comme résultat
contenir
santé publique
goutte
---
N2-AUTOINDEXEE
Grandes causes de mortalité en France en 2021 et tendances récentes
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/26/2023_26_1.html
Introduction – Cette étude décrit la mortalité par cause en 2021, année où l’infection
par le SARS-CoV-2 était toujours présente sur le territoire français, en comparant
son évolution avec les tendances entre 2015 et 2019 et à 2020. Méthodes – À partir
des certificats de décès des personnes résidentes et décédées en France en 2021, ainsi
qu’entre 2015 et 2020, les causes médicales de décès ont été codées selon la Classification
internationale des maladies 10e révision (CIM-10) de l’Organisation mondiale de la
santé (OMS). Les causes initiales de décès ont été regroupées selon la liste européenne
des causes de décès, à laquelle s’ajoute la Covid-19. Les effectifs et les taux de
mortalité standardisés ont été analysés par cause, classe d’âge et sexe. Les taux
de 2020 et 2021 sont comparés aux niveaux tendanciels de mortalité estimés par un
modèle de régression de Poisson entre 2015 et 2019. Résultats – La Covid-19 reste
la 3e cause de décès derrière les tumeurs et les maladies de l’appareil circulatoire,
avec des victimes plus jeunes qu’en 2020. L’épidémie a fortement touché les départements
et régions d’outre-mer (DROM). On note des hausses de la mortalité due aux maladies
de l’appareil circulatoire en 2021, aux maladies endocriniennes, nutritionnelles et
métaboliques et de l’appareil digestif dès 2020, par rapport aux tendances des années
2015-2019. Discussion – Les écarts par rapport à la tendance passée sont cohérents
avec les résultats internationaux et contribuent à documenter des possibles effets
directs et indirects de l’épidémie de Covid-19 sur la mortalité.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
gène CHFR
plus grand
français
Mortalité
le plus grand
tendances
récent
plus récent
grand
cause de décès
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N3-AUTOINDEXEE
Le portfolio de médecine générale : contenu et modes d'évaluation dans les Départements
de Médecine Générale de France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04107423
Introduction : le portfolio est un outil d’évaluation reconnu dans le modèle d’apprentissage
par compétence. Alors que ce modèle a été adopté par le Collège National des Généralistes
Enseignants, il est un outil en constante évolution, s’améliorant progressivement
avec les différentes promotions d’étudiants en médecine générale qui l’expérimentent
et l’équipe du DUMG qui le perfectionne. L’objectif était de décrire l’utilisation
du portfolio dans les Départements Universitaire de Médecine Générale (DUMG), en analysant
les points communs et les divergences vis-à-vis de son contenu et de son mode d’évaluation.
Méthodes : étude observationnelle transversale par un questionnaire rempli en ligne
avec le soutien téléphonique du thésard Bouliez Nicolas présenté à tous les DUMG en
2022. Les groupes d’échange et d’analyse de pratique, les contrats de formation, les
soutenances en fin de phase d’apprentissage et de DES, l’évaluation de l’étudiant
en stage ainsi que l’évaluation des terrains de stage par l’étudiant ont été explorés.
Résultats : parmi les 33 DUMG analysés, tous organisaient des groupes d’échange et
d’analyse de pratique, obligatoire dans 30 DUMG, leur nombre au cours du DES pouvait
être variable. 29 DUMG réalisaient des contrats de formation et ce majoritairement
en fin de phase socle. Tous les DUMG effectuaient des soutenances en fin de phase
d’enseignement et en fin de DES, majoritairement en présence de l’étudiant. Tous les
DUMG effectuaient une évaluation de l’étudiant en stage et ce de façon conjointe entre
l’étudiant et son MSU dans 27 DUMG. L’évaluation du terrain de stage par l’étudiant
était obligatoire dans 13 DUMG, et les étudiants possédaient leur propre grille d’évaluation
de stage dans 29 DUMG. Conclusion : les DUMG s’entendent majoritairement pour utiliser
un portfolio ; son contenu et son mode d’évaluation sont l’objet de nombreuses convergences,
de plus en plus homogène depuis la dernière étude homologue réalisée en 2016. Le portfolio
est devenu un des outils majeurs de certification des compétences à acquérir pour
finaliser la formation de médecin généraliste et cet outil est en évolution permanente
afin d’optimiser la qualité de l’enseignement.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine de famille
évaluation
France
médecine générale
Évaluation
gène CHFR
français
évaluation
biomédecine
études d'évaluation comme sujet
départ
examen physique
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N3-AUTOINDEXEE
Protocoles d'isolement et contention : la France parmi l'Europe
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04110064
Les mesures d'isolement et de contention ont fait l'objet d'une nouvelle loi en France
en 2022. Celle-ci a pour objectif de dissuader le recours à ces mesures dites de coercition
en psychiatrie, autorisées ( en soins sans consentement uniquement) exceptionnellement
et en dernier recours pour protéger le patient ou les autres en cas de mise en danger
par un risque de violence auto ou hétéro agressive. Cette réforme, loin d'être la
première, questionne le monde de la psychiatrie française et fait suite à de nombreux
débats. L'histoire psychiatrique française montre depuis l' Antiquité des évolutions
de ces pratiques en lien avec la médecine de l'époque et la vision de la maladie causant
ces troubles : vision hippocratique des humeurs, vision religieuse de possession démoniaque
à exorciser, vision moralisatrice nécessitant punition et rétribution violente, vision
neurologique un peu plus déculpabilisante (mais également anatomiquement intrusive
et réductrice), vision psychanalytique freudienne accréditant la réalité interne et
le vécu émotionnel individuel, vision neuro-bio-psychosociale avec des recherches
prometteuses en génétique et épigénétique, etc. Une revue de littérature narrative
des pratiques d'IC des pays européens dessine (avec des limites très importantes au
niveau quantitatif/qualitatif, et des biais très nombreux) plusieurs tendances : interdiction
totale de l'IC (Islande), no-restraint et open-door (Angleterre, Italie, Finlande),
régularisation en cours de l'IC (Suisse, Espagne, France, Norvège), isolement préférable
à la médication (Pays-Bas, Suède, Allemagne), augmentation de l'IC par manque de personnel
en pleine crise économique (Grèce), aucune tendance décelable par manque de données
(Europe de l'Est), utilisation de l'IC à des fins de répression politique (Russie).
Plusieurs leviers du changement des pratiques d'IC d'un pays sont identifiés au vu
de la littérature : culturel, politique, législatif, économique, et structurel au
niveau médical, institutionnel, universitaire. Cette problématique est très complexe,
et doit être approchée avec subtilité, de manière transversale et probablement transculturelle.
En effet, les modèles de pratiques de l 'IC des uns ne peuvent être importés et appliqués
tels quels dans les autres pays, sans considération au préalable et adaptation à ses
propres particularités culturelles, sociétales, économiques, politiques, médicales
etc.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
isolement
gène CHFR
Europe
isolement
contention physique
à l'étude
protocole d'étude clinique
français
France
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N3-AUTOINDEXEE
Les réticences de la population Hauts-de-France face à la vaccination COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04143037
Introduction : en 2020, la pandémie COVID a bouleversé le monde. Pour lutter contre
cette crise, la vaccination semble être le moyen le plus prometteur. Cependant, Santé
Publique France a fait part d’une hausse constante de déclarations de réticences face
au vaccin à la fin de l’année 2020. En tant que médecins généralistes, il est important
d’apporter une information claire, loyale et intelligible pour convaincre un patient
de se faire vacciner contre le COVID. Dans ce but, il est d’abord important d’écouter
et de comprendre quelles sont les origines de cette hésitation à la vaccination. Objectif
: connaître les réticences de la population face à la vaccination contre le COVID-19.
Matériel et méthode : il s'agit d'une étude qualitative menée dans la population des
Hauts-de-France par entretiens semi-dirigés. Ils ont été débutés en mars 2021 et arrêtés
en mai 2022, après une saturation des données. Au total, 15 personnes ont été interrogées,
dont 7 hommes et 8 femmes. Les données ont été encodées via le logiciel NVIVO. Résultats
: les réticences évoquées dans l’étude sont : la peur des effets indésirables des
vaccins COVID, le doute sur l’efficacité, la banalisation du virus, la méfiance envers
les industries pharmaceutiques, la rapidité de fabrication des vaccins, l’utilisation
de l’ARN messager, le manque de recul, les intérêts financiers, la surmédiatisation
créant un mouvement de panique et le manque de confiance envers le gouvernement due
à la gestion de la crise jugée mauvaise. Des problèmes éthiques au sujet du consentement
libre et éclairé ont été soulevés. Enfin, certains regrettent de ne pas avoir été
plus accompagnés par leur médecin traitant. Conclusion : durant la crise sanitaire,
la population a pu sentir un sentiment de confusion devant la pluralité des acteurs
et des informations parfois discordantes provenant des médias, des déclarations officielles,
des réseaux sociaux etc… Certains ont pu avoir l’impression que la santé n’était plus
l’enjeu principal et que la question de la vaccination était influencée par d’autres
considérations à la fois politiques, économiques, et sociétales. Il faut donc que
le médecin traitant sache rassurer ses patients, et soit en mesure de répondre à chacune
de leurs interrogations. Nous devons tirer des leçons de cette crise en matière de
communication.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Face
population
Vaccination
France
Visage
français
vaccination
COVID-19
COVID-19
gène CHFR
vaccination; médication préventive
vaccin contre la COVID-19
vaccination
vaccins contre la COVID-19
vacciné pour le COVID-19
Allèle sauvage FANCE
groupes de population
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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la crise sanitaire sur la santé mentale des médecins libéraux dans les Hauts-de-France
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM022.pdf
Contexte : Depuis plusieurs années, la santé mentale des médecins libéraux est un
sujet d’étude et de discussion. Déjà avant la crise sanitaire actuelle, leur santé
mentale semblait fragilisée. Une étude alarmante retrouvait, par exemple, un taux
de burn out de 44,8% chez les médecins généralistes. La pandémie liée à la COVID-19
est venue majorer les difficultés auxquelles les médecins doivent faire face. La littérature
retrouve une augmentation de l’anxiété, de la dépression et du trouble de stress posttraumatique
depuis le début de la pandémie, notamment chez les soignants. Les études qui existent
ont majoritairement eu lieu dans des hôpitaux, très peu se sont intéressées à la santé
mentale des médecins libéraux. Dans ce contexte nous avons décidé d’étudier l’impact
de la crise sanitaire sur la santé mentale des médecins libéraux dans les Hauts de
France. Matériel et Méthodes : Un questionnaire en ligne, réalisé via le logiciel
Limesurvey , a été créé avec l’aide de l’URPS Médecins. Le questionnaire comportait
une échelle validée pour détecter la présence d’un TSPT, la Post traumatic stress
disorder Checklist Scale PCLS. Il a été diffusé par mail via le réseau sécurisé
de l’URPS Médecins, courant décembre 2021. Résultats : L’étude a montré que 21% (n
104) des médecins interrogés avaient un score supérieur ou égal à 34 selon l’échelle
PCLS. Or, ce seuil de 34 permet de repérer les personnes ayant des symptômes de TSPT
et besoin d’une prise en charge psychologique. Conclusion : Nos résultats sont en
faveur d’un réel impact psychologique de la crise sanitaire sur la santé mentale des
médecins, s’ajoutant aux fragilités préexistantes. Et tout ceci dans un contexte de
pénurie de médecins et de temps médical actuellement en France. Aussi, Il paraît urgent
de prendre des mesures pour améliorer la santé mentale des médecins, et prévenir l’épuisement,
qu’il soit personnel ou professionnel.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
généreusement
Crise
politique
psychiatrie
français
santé mentale
santé mentale
gène CHFR
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
crise
France
Médecins
Libéralisme
Médicament
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N2-AUTOINDEXEE
Prévalence de la dépression, de l’anxiété et des idées suicidaires à deux mois post-partum:
données de l’Enquête nationale périnatale 2021 en France hexagonale
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/18/2023_18_1.html
Introduction – La dépression du post-partum (DPP), l’anxiété et les idées suicidaires
peuvent avoir des conséquences délétères sur la mère et le nouveau-né. Nos objectifs
étaient d’estimer la prévalence de la DPP, de l’anxiété et des idées suicidaires à
deux mois post-partum (PP) chez les femmes accouchées en France en 2021 et d’en proposer
des déclinaisons régionales. Méthodes – Notre échantillon incluait 7 133 femmes accouchées
en France hexagonale sur une semaine donnée de mars 2021 et ayant complété les 10
items de l’auto-questionnaire Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) à deux mois
PP. Les données ont été pondérées de façon à être représentatives des femmes accouchées
en France hexagonale cette même semaine. Les prévalences nationales de la DPP (score
EPDS 13), de l’anxiété (EPDS-3A 5) et des idées suicidaires (item 10 de l’EPDS 1)
ont été estimées. Au vu des effectifs, seules les prévalences régionales de la DPP
et de l’anxiété, standardisées sur l’âge, ont été estimées. Résultats – En 2021, en
France hexagonale, la prévalence de la DPP était de 16,7% (intervalle de confiance
à 95%, IC95%: [15,7-17,7]), avec une disparité régionale faisant ressortir des régions
avec des prévalences significativement inférieures (Hauts-de-France, Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté,
Nouvelle-Aquitaine) ou supérieures (Île-de-France, Centre-Val de Loire et Provence-Alpes-Côte
d’Azur) à celle de l’Hexagone. La prévalence de l’anxiété était de 27,6% [26,5-28,8]
globalement et de 83,2% [80,6-85,7] parmi les femmes présentant une DPP. Une disparité
régionale était également observée pour l’anxiété avec des prévalences significativement
inférieures (Normandie, Nouvelle-Aquitaine) ou supérieures (Centre-Val de Loire, Provence-Alpes-Côte
d’Azur) à celle de l’Hexagone. La prévalence des idées suicidaires était de 5,4% [4,7-6,1]
globalement et de 23,8% [12,1-26,9] parmi les femmes atteintes de DPP.
2023
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SPF - Santé publique France
France
article de périodique
se sens anxieux
enquête
Enquêtes
gène CHFR
jeu de données
prévalence
anxiété
Idée suicidaire
donnée
investigation
effet secondaire d'une dépression
effet secondaire d'anxiété
hexagone
ensemble de données
anxiete
humeur anxieuse
France
deux fois
pas d'information disponible
dépression
Anxiété
anxiété
enquêteur
état périnatal
Trouble anxieux
anxiété
dépression
depression
français
Dépression
dépression
idéation suicidaire
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N2-AUTOINDEXEE
La lutte contre les cancers pédiatriques en France
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/La-lutte-contre-les-cancers-pediatriques-en-France
https://www.e-cancer.fr/Presse/Dossiers-et-communiques-de-presse/La-lutte-contre-les-cancers-pediatriques-en-France.-Enjeux-actions-et-perspectives-l-Institut-national-du-cancer-fait-le-point-sur-une-annee-d-actions-contre-les-cancers-pediatriques
L’édition 2023 du rapport « Lutte contre les cancers pédiatriques en France, enjeux,
actions et perspectives » présente les actions poursuivies en 2022 et les nouvelles
actions lancées en 2023. Il s’inscrit ainsi dans la continuité des éditions précédentes.
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
pédiatrique
pédiatrique
français
lutte
France
pédiatre
gène CHFR
Pédiatres
pédiatrie
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N3-AUTOINDEXEE
Profils sur le cancer par pays : France 2023
https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/profils-sur-le-cancer-par-pays-france-2023_1dd7dd7f-fr;jsessionid=pQ5uYkR-c191So4VCBnQxjiqsQouiY6Ts9pm8xb0.ip-10-240-5-38
Les profils sur le cancer par pays identifient les forces, les faiblesses et les domaines
d’action spécifiques de chacun des 27 États membres de l’UE, de l’Islande et de la
Norvège, afin d’orienter les investissements et les interventions aux niveaux européen,
national et régional dans le cadre du plan “Vaincre le cancer en Europe”. Le profil
sur le cancer fournit une synthèse des points suivants : la charge nationale du cancer,
les facteurs de risque du cancer (en mettant l’accent sur les facteurs de risque liés
au comportement et à l’environnement), les programmes de détection précoce, (les performances
en matière de soins oncologiques (en mettant l’accent sur l’accessibilité, la qualité
des soins, les coûts et l’impact de COVID-19 sur les soins oncologiques).
2023
OCDE - Organisation de Coopération et de Développement Economique
France
rapport
code pays
tumeurs
profil
tumeur maligne, sai
France
français
Cancer
cancer
Pays-Bas
gène CHFR
tumeur maligne
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N2-AUTOINDEXEE
Les assistants médicaux en France et dans les pays de l'OCDE
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/les-assistants-medicaux-en-france-et-dans-les-pays-de-l-ocde.pdf
Dans le cadre de la stratégie de transformation de notre système de santé, le plan
« Ma santé 2022 » a porté plusieurs évolutions pour renforcer l’accès aux soins des
patients, notamment la création de postes d’assistants médicaux. Cette création a
été entérinée par la loi n 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l'organisation
et à la transformation du système de santé1 et l’arrêté du 14 août 20192. Sur la base
des assistants médicaux qui existent déjà auprès des dentistes et des ophtalmologues,
le gouvernement a décidé d'étendre ce métier aux cabinets de médecins généralistes
ou spécialistes.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
bibliographie
assistant médical
Pays-Bas
assistant médical
Organisation de coopération et de développement économiques
Assistance
aide médicale
français
gène CHFR
code pays
France
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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la grippe en France, saison 2022-2023
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/19/2023_19_1.html
Cet article présente un bilan de l’épidémie de grippe saisonnière survenue en France
au cours de la saison 2022-2023. Méthodes – Cette synthèse s’appuie sur l’analyse
descriptive des données cliniques et virologiques issues de la surveillance des syndromes
grippaux en médecine de ville, des données issues de la surveillance de la grippe
et des syndromes grippaux aux urgences, des données virologiques issues des hôpitaux,
des données cliniques sur les cas graves de grippe hospitalisés en services de réanimation,
des signalements d’épisodes d’infections respiratoires aiguës (IRA) dans les établissements
médico-sociaux, dont les collectivités de personnes âgées, ainsi que des données de
mortalité issues de la certification électronique des décès. Résultats – En France
métropolitaine, l’épidémie de grippe 2022-2023 a démarré fin novembre 2022 (S47-2022),
a atteint son pic fin décembre et s’est achevée début avril (S13-2023), soit une durée
totale de 19 semaines. Elle a été caractérisée par la survenue de deux vagues successives.
La première vague épidémique, principalement liée au virus A(H3N2), a été de très
forte intensité et marquée par un impact important chez les moins de 65 ans à l’hôpital,
particulièrement chez les 15-64 ans. Elle a été suivie par un rebond épidémique fin
janvier, de moindre ampleur, majoritairement dû au virus B/Victoria. Cette seconde
vague a touché principalement les moins de 15 ans et a eu un faible impact en termes
de sévérité.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
grippe humaine
France
attention
français
grippe
organisation et administration
saisons
Supervision
gène CHFR
grippe
grippe
saisons
Allèle sauvage ZMYND10
---
N3-AUTOINDEXEE
Sentiment d’information et perception des risques environnementaux – Deuxième volet.
Résultats du Baromètre de Santé publique France 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/pollution-et-sante/air/documents/enquetes-etudes/sentiment-d-information-et-perception-des-risques-environnementaux-deuxieme-volet.-resultats-du-barometre-de-sante-publique-france-2021
Le volet 2 de l'étude du niveau d'information et de perception du risque pour la santé
de la population française vis-à-vis de thématiques environnementales a porté sur
les expositions collectives à des risques chimiques, biologiques ou physiques présentant
des caractéristiques ou des spécificités locales, comme l'exposition au radon, à la
pollution de l'air extérieur, aux plantes invasives ou à des sols pollués. • Neuf
personnes sur dix identifient que la pollution de l'air extérieur (92,2 %), les métaux
lourds (89,8 %), les sols pollués (89,4 %), les pesticides (89,1 %) et les événements
climatiques extrêmes (82,4 %) présentent un risque élevé à plutôt élevé . Elles
étaient moins nombreuses à identifier un risque élevé à plutôt élevé pour le bruit
(71,3 %), les plantes invasives (66,2 %) et le radon (59,4 %). • Selon les thématiques
environnementales étudiées, le sentiment d'information pouvait être associé à l'âge,
à la situation financière perçue, à la profession et catégorie sociale et à la zone
de résidence. Les personnes les plus âgées et se sentant le plus à l'aise financièrement
se déclaraient plus souvent bien informées des effets sur la santé.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
perception
France
perception
environnant
Rarement
dû
Environnement
cataplasme
émotion
français
pas d'information disponible
gène CHFR
santé publique
produits dangereux
approximatif
échographie
Risque
volt
palmaire
santé publique
perception
Sentiments
environnemental
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N2-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques en secteur de ville en France, 2012-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/consommation-d-antibiotiques-en-secteur-de-ville-en-france-2012-2022
Dans le secteur de ville, si la consommation d'antibiotiques reste globalement orientée
à la baisse depuis 2012, elle a augmenté en 2022 à un rythme plus soutenu qu'en 2021
; elle reste cependant à un niveau légèrement inférieur à celui observé en 2019. Exprimée
en nombre de DDJ pour 1 000 habitants et par jour, cette consommation était en 2022
de 21,6 DDJ/1 000 hab/j ( 14,0 % par rapport à 2021). Exprimée en nombre de prescriptions
pour 1 000 habitants et par an, elle était en 2022 de 821,5 presc./1 000 hab/an (
16,6 % par rapport à 2021). Dans les Ehpad sans pharmacie à usage intérieur (PUI),
les consommations et les prescriptions d'antibiotiques ont augmenté en 2022 alors
qu'elles étaient en diminution de 2015 à 2021. Elles étaient de 40,5/DDJ/1 000 Jheb
(journées d'hébergement) ( 11,4 % par rapport à 2021) et 4,07 presc./1 000 Jheb (
10,5 % par rapport à 2021), soit là aussi un niveau légèrement inférieur à celui observé
en 2019.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
gène CHFR
antibiotique
français
France
antibactériens
Antibiotiques
économie
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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du diabète connu dans 4 départements et régions d’outre-mer : Guadeloupe,
Martinique, Guyane et La Réunion. Résultats du Baromètre de Santé publique France
de 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_2.html
Introduction – L’objectif de notre étude est d’estimer la prévalence du diabète auto-déclaré,
i.e. connu, en population générale adulte, dans quatre départements et régions d’outre-mer
(DROM) : Guadeloupe, Martinique, Guyane et La Réunion. En outre, nous explorons la
notion de « petit diabète », défini dans le cadre de cette étude comme étant un « début
de diabète, mais pas trop grave ». Nous décrivons également les caractéristiques des
personnes atteintes d’un diabète ainsi que leur prise en charge. Méthodes – Les données
utilisées proviennent du Baromètre de Santé Publique France DROM 2021, enquête transversale
s’appuyant sur des échantillons constitués par génération aléatoire de numéros de
téléphone. Plus de 6 500 personnes âgées de 18 à 85 ans (1 511 en Guadeloupe, 1 526
en Martinique, 1 478 en Guyane et 2 004 à La Réunion) ont été interrogées par téléphone
sur leur connaissance d’un diabète ou d’un « petit diabète », sur la durée d’évolution
de celui-ci ainsi que sur leur prise en charge respective. Résultats – En 2021, la
prévalence du diabète connu s’élevait à 13,6% à La Réunion, 12,0% en Guadeloupe, 11,6%
en Guyane et 11,5% en Martinique. Parmi les personnes n’ayant pas déclaré un diabète,
la proportion de « petit diabète » était estimée à 4,1% en Martinique, 3,6% en Guadeloupe,
3,4% à La Réunion et 2,5% en Guyane. Quatre-vingt-deux pour cent des personnes ayant
un diabète connu étaient traitées pharmacologiquement à La Réunion, alors que 90%
l’étaient en Guyane, 92% en Martinique et 93% en Guadeloupe. Parmi les personnes diabétiques
non traitées pharmacologiquement résidant dans les 4 DROM, 42% avaient recours à un
régime alimentaire, 33% à de l’activité physique, 14% à l’autosurveillance glycémique
et 26% à l’utilisation de plantes. Enfin, 44% des personnes diabétiques non traitées
pharmacologiquement déclaraient n’utiliser aucune mesure de prise en charge recommandée
(35% aucune mesure et 9% seulement des plantes). Conclusion – Notre étude rapporte
une prévalence élevée du diabète connu dans les DROM, dont une fraction importante
de cas non traités pharmacologiquement parmi lesquels plus de quatre personnes sur
dix ne bénéficient d’aucune mesure hygiéno-diététique quel que soit le DROM. En outre,
nous rapportons une fréquence élevée de cas de « petit diabète » qui représente un
frein potentiel à une prise en charge adaptée.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Santé publique
Guadeloupe
guyana
France
Martinique
Réunion
ayant comme résultat
diabète
diabète
océans et mers
départ
entérotoxine A staphylococcique
réunion
gène CHFR
Afghanistan
processus de groupe
Allèle sauvage MERTK
essai de phase IV
Pression diastolique
Allèle sauvage GPER1
santé publique
quatre
français
prévalence
score de performance ECOG de 4
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévalence du diabète connu à La Réunion, prises en charge et caractéristiques des personnes
atteintes d’un diabète : exploitation des données du Baromètre de Santé publique France
DROM de 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_3.html
Contexte – Le diabète est une priorité régionale de santé à La Réunion, au regard
de sa forte prévalence, des fréquences élevées des facteurs de risque et des complications
associées. Le Programme réunionnais de nutrition et de lutte contre le diabète (PRND)
a été mis en œuvre sur la période 2020-2023. L’objectif de l’étude est d’actualiser
la prévalence du diabète connu et de décrire les caractéristiques des personnes diabétiques
à La Réunion en 2021 afin d’orienter les actions du PRND. Méthodes – Les données du
Baromètre de Santé publique France DROM 2021 ont été utilisées. À La Réunion, un échantillon
de 2 004 personnes âgées de 18 à 85 ans, résidant sur le territoire, a été interrogé
par téléphone sur le diabète. Les analyses ont été pondérées pour tenir compte du
plan de sondage et de la participation, afin qu’elles soient représentatives de la
population du territoire régional. Résultats – À La Réunion, en 2021, la prévalence
du diabète connu était de 13,6% (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [11,8-15,7])
en population adulte de 18 à 85 ans et parmi les personnes non diabétiques connues,
3,4% [2,4-4,6] déclaraient avoir un « petit diabète ». Parmi les personnes se déclarant
diabétiques, 64,3% connaissaient leur maladie depuis au moins 5 ans, 82,4% déclaraient
être traitées pharmacologiquement, et parmi ces personnes, 16,8% avaient déjà arrêté
au moins une fois leur traitement. Les inégalités sociales restaient très marquées.
Les facteurs de risque associés au diabète et ses complications étaient fréquents :
obésité (28,0%), tabagisme quotidien (20,1%), avec des comportements nutritionnels
également éloignés des recommandations. Conclusion – La prévalence du diabète connu
reste élevée à La Réunion. Les complications du diabète étant fréquentes sur l’île,
les actions portant sur la prévention nutritionnelle doivent se poursuivre pour réduire
les facteurs de risque et l’impact des inégalités sociales. Les résultats du Baromètre
Santé DROM 2021 contribueront à orienter les politiques publiques, et en particulier
l’actualisation en 2024 du PRND.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
pas d'information disponible
sécurité informatique
France
Pression diastolique
gestion des soins aux patients
personnes
gène CHFR
peuple
jeu de données
Réunion
publications
processus de groupe
diabète
atteinte aux données
réunion
public
français
Caractéristique
diabète
prévalence
Personna +
donnée
---
N3-AUTOINDEXEE
Intervention de prévention précoce à domicile (IPPAD) soutenant la relation parents-enfants
: quels sont les repères pour favoriser leur implantation en France ?
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2023/intervention-de-prevention-precoce-a-domicile-ippad-soutenant-la-relation-parents-enfants-quels-sont-les-reperes-pour-favoriser-leur-implantati
Dans le cadre de la politique des 1000 premiers jours de l’enfant, Santé publique
France publie un guide proposant des repères pour l’implantation et le déploiement
d’IPPAD destiné aux décideurs et aux professionnels de terrain souhaitant développer,
implanter ou améliorer ce type.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
implant
progéniture
France
relations parent-enfant
français
enfant
enfant
Implantation
intervention éducative précoce
Relation sociale
intervention préventive
Domicile
caractéristiques de l'habitat
quel mois est-ce maintenant ?
parent
administration via un implant
intervention précoce
gène CHFR
marques de positionnement
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N3-AUTOINDEXEE
Évolution de la consommation d’antibiotiques dans le secteur de ville en France entre
2012 et 2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_1.html
L’analyse des consommations et des prescriptions d’antibiotiques dans le secteur de
ville avait déjà fait l’objet d’un article dans le numéro du BEH consacré à l’antibiorésistance
en 2021. Celui-ci en actualise les résultats. Il confirme que les prescriptions d’antibiotiques
diminuent, mais montre également que l’impact de la pandémie de Covid-19 sur celles-ci
s’est limité à l’année 2020. En 2021, une hausse de 4,9% de la consommation d’antibiotiques,
exprimée en nombre de doses définies journalières (DDJ), et une augmentation de 6,2%
du nombre de prescriptions ont été observées. En 2022, ces taux ont été encore plus
élevés : respectivement 14% et 16,6%. Ces niveaux demeurent toutefois un peu inférieurs
à ceux de 2019. Les résultats confirment également que les évolutions diffèrent en
fonction de l’âge. Ainsi, la baisse de la consommation en DDJ la plus forte a été
chez les enfants de cinq à quatorze ans, malgré une très forte reprise en 2022.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
économie
antibactériens
France
français
gène CHFR
évolution
Antibiotiques
antibiotique
---
N3-AUTOINDEXEE
Résistance aux céphalosporines de 3e génération, aux carbapénèmes et aux fluoroquinolones
des isolats urinaires de Escherichia coli en soins de ville : tendances 2017-2021
en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_2.html
La stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance
fixe pour l’espèce Escherichia coli en soins de ville des objectifs de résistance
inférieurs à 3% pour les céphalosporines de 3e génération (C3G), à 10% pour les fluoroquinolones
(FQ), et 0,5% pour les carbapénèmes d’ici 2025. Cet article décrit les évolutions
des pourcentages de résistance à ces classes d’antibiotiques au sein des isolats urinaires
de E. coli rapportés par les laboratoires de biologie médicale privés participant
à la surveillance nationale Primo entre 2017 et 2021.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
caractéristiques familiales
Escherichia coli
soins
soins
rigidité diffuse
infection à Escherichia coli
mesure d'Escherichia coli
génération
processus de résistance
gène CHFR
carbapénèmes
urinaire
appareil urinaire, sai
France
tendances
escherichia coli
carbapénèmes
composant d'un dispositif de résistance
français
céphalosporine
fluoroquinolones
résistance aux céphalosporines
escherichia coli
céphalosporine
Générations
activités de soins
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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques et évolution des souches cliniques d’entérocoques résistantes à la vancomycine
et/ou au linézolide isolées en France, 2006-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_4.html
Introduction – De nombreuses épidémies impliquant des souches d’entérocoques résistantes
à la vancomycine (ERV) ont été rapportées en France et dans le monde. De plus, l’émergence
de souches d’entérocoques résistantes au linézolide (ERL) a récemment été décrite.
L’objectif de ce travail est de décrire les principales caractéristiques des souches
d’ERV et d’ERL isolées en France et reçues au Centre national de référence de la résistance
aux antibiotiques entre 2006 et 2022. Méthode – Toutes les souches reçues ont été
caractérisées phénotypiquement (MALDI-TOF, antibiogramme, concentration minimale inhibitrice
– CMI) et génotypiquement (PCR en temps réel, séquençage complet du génome). Le typage
et la comparaison des souches d’ERV ont été réalisés avec différentes techniques au
cours du temps (électrophorèse en champ pulsé, rep-PCR, analyse génomique comparative
ou spectroscopie infrarouge à transformée de Fourier).
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Linézolide
entérocoques résistants à la vancomycine
France
Entérocoques résistants à la vancomycine
gène CHFR
LINEZOLIDE
évolution
Caractéristique
rigidité diffuse
hôpitaux privés à but lucratif
VANCOMYCINE
linézolide
linézolide
français
vancomycine
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N3-AUTOINDEXEE
Vers une approche « One health » de la surveillance de l’antibiorésistance en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_6.html
Les bactéries résistantes aux antibiotiques, et les gènes qu’elles portent, ne connaissent
pas de frontières, et se disséminent facilement entre les trois secteurs humain, animal,
et environnemental. Aussi, les instances nationales et internationales appellent à
la mise en œuvre d’une approche « One health » dans la lutte contre l’antibiorésistance.
Cela implique notamment d’intégrer et de rapprocher les données de surveillance issues
des trois secteurs. Une étude de cartographie a montré que le système de surveillance
français est complexe et fragmenté, ce qui freine la mise en commun des données. Pour
progresser vers une surveillance « One health », plusieurs initiatives ont récemment
vu le jour en France, en Europe et à l’international, afin de faciliter le partage
et l’analyse commune des données, y compris des données génomiques, et de renforcer
la surveillance dans l’environnement. Ces travaux contribueront à mieux comprendre
la dissémination de la résistance entre secteurs, et ainsi à appuyer la mise en œuvre
de mesures de maîtrise appropriées.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
Une seule santé
approche
gène CHFR
français
version
résistance microbienne aux médicaments
Supervision
attention
organisation et administration
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance et prévention « One health » de la résistance aux antibiotiques en France.
Bilan 2016-2022 de la synthèse annuelle coordonnée par Santé publique France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_7.html
La synthèse antibiorésistance « One health » coordonnée par Santé publique France
et publiée annuellement à l’occasion de la semaine du bon usage des antibiotiques
s’inscrit dans la démarche initiée à la fin des années 1990 pour combattre l’antibiorésistance
et favoriser un meilleur usage des antibiotiques. Après deux éditions dédiées spécifiquement
à la santé humaine, le document a intégré en 2016 la santé animale et l’environnement,
dans le cadre de la feuille de route interministérielle 2016. Les indicateurs retenus
dans la synthèse pour leur disponibilité et intérêt en secteurs humain et animal portent
sur la consommation d’antibiotiques et la résistance aux céphalosporines de troisième
génération et aux fluoroquinolones chez Escherichia coli. Pour l’environnement, la
présence d’antibiotiques ou de leurs métabolites, ainsi que la présence de bactéries
et de gènes de résistance dans les différents compartiments de l’environnement ciblent
en particulier les gènes marqueurs de la présence d’E. coli dans l’environnement et
de son caractère de résistance.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
français
étude de prévention
Antibiotiques
rigidité diffuse
synthèse
intervention préventive
santé publique
Une seule santé
coordinateur
attention
résistance microbienne aux médicaments
santé publique
antibiotique
organisation et administration
Bilan
résistance aux antibiotiques
France
gène CHFR
coordination
bilan
Supervision
ostéosynthèse
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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence et facteurs associés de l’éco-anxiété chez des adultes de quatre départements
d’Île-de-France consultant en médecine générale
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998385565704611&vid=upec
L'impact des changements climatiques sur la santé est de plus en plus reconnu dans
le milieu scientifique. Le concept d'éco-anxiété émerge depuis plusieurs années, il
traduit une angoisse liée aux changements climatiques. En 2021 une étude du Lancet
Planetary Health parlait de 45 % des jeunes adultes souffrant d'éco-anxiété. Pourtant
il n’y a pas encore de données en soins primaires en France. Une étude descriptive
a été menée de juin à septembre 2022 dans 5 lieux de soins de médecine générale en
Île-de-France pour évaluer la prévalence de l’éco-anxiété et rechercher des facteurs
associés. Aucune échelle validée n’existant pour poser le diagnostic d’éco-anxiété,
celle-ci a été évaluée en explorant le niveau d’inquiétude des patients face aux changements
climatiques. Son retentissement sur la vie quotidienne a été étudié grâce aux critères
du trouble anxieux généralisé (DSM-V). L'analyse a porté sur 333 patients adultes.
Toutes les tranches d’âge étaient représentées de façon homogène. 277 (83,2 %) étaient
éco-anxieux et 114 (41,2 %) étaient éco-anxieux « symptomatiques ». Seuls 9,4 % des
patients éco-anxieux ont abordé le sujet avec leur médecin traitant et se sont sentis
soutenus. Certains facteurs étaient associés de manière significative à une éco-anxiété
: le sexe féminin, l'anxiété au quotidien, le fait de se mettre en action de façon
individuelle ou collective pour le climat, de profiter d’une thérapie alternative
et complémentaire. Nos résultats viennent conforter l'idée que la santé mentale est
impactée, à tout âge, par les changements climatiques. Les médecins généralistes seraient
en première ligne pour dépister et prendre en charge les patients éco-anxieux. The
impact of climate change on health is increasingly recognized in scientific circles.
The concept of eco-anxiety has been emerging for several years, reflecting anxiety
linked to climate change. In 2021, a Lancet Planetary Health study reported that 45%
of young adults suffer from eco-anxiety. However, there are as yet no data in primary
care in France. A descriptive study was carried out from June to September 2022 in
5 general practice settings in the Île-de-France region, to assess the prevalence
of eco-anxiety and look for associated factors. As no validated scale exists to diagnose
eco-anxiety, it was assessed by exploring patients' level of concern about climate
change. Its impact on daily life was studied using the criteria for generalized anxiety
disorder (DSM-V). The analysis involved 333 adult patients. All age groups were evenly
represented. 277 (83.2%) were eco-anxious and 114 (41.2%) were symptomatic eco-anxious.
Only 9.4% of eco-anxious patients discussed the subject with their GP and felt supported.
Certain factors were significantly associated with eco-anxiety: female gender, daily
anxiety, taking individual or collective action for the climate, taking advantage
of an alternative and complementary therapy. Our results support the idea that mental
health is affected by climate change at all ages. General practitioners would be in
the front line in detecting and treating eco-anxious patients.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage ICK
Trouble anxieux
consultants
Anxiété
facteur
mesure d'Escherichia coli
humeur anxieuse
adulte légalement
anxiété
effet secondaire d'anxiété
départ
gène CHFR
dosage de l'isoleucine
se sens anxieux
adulte
médecine générale
prévalence
médecine de famille
français
anxiété
médecin consultant
biomédecine
Îles
Paris
isoleucine
adulte
anxiete
anxiété
Ile-de-France
France
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N3-AUTOINDEXEE
Estimation de la fraction de la mortalité attribuable à l’exposition à la chaleur
en France
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/webinar-quantim-mathilde-pascal
2023
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
gène CHFR
Chaleur
Respect
exposition à
estimé
exposition à la chaleur
France
mortalité
Exposition
français
ESTIMA
Chaleur
plinthe électrique
Cellules fractions
estimateur
attribution
estimation statistique
Température élevée
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N3-AUTOINDEXEE
Enjeux et défis des zonages prescriptifs de l'action publique, l'exemple des zonages
déficitaires en medecins généralistes en France
https://theses.fr/2023UNIP7053
En France, comme ailleurs dans le monde, la lutte contre les difficultés d'accessibilité
spatiale aux soins constitue depuis deux décennies un enjeu central et une priorité
des politiques publiques de santé. Depuis 2005, la législation française prévoit que,
dans chaque région, soient délimitées des zones considérées comme en déficit en matière
d'offre médicale. Les médecins qui y exercent ou qui viennent s'y installer peuvent
bénéficier d'un certain nombre d'aides publiques, l'objectif étant de favoriser une
meilleure répartition géographique des professionnels de santé de ville. Face au constat
d'efficacité limitée de cette politique publique, les mesures mises en œuvre sont
régulièrement remises en cause de même que la méthodologie de délimitation du « zonage
médecins ». Cette thèse est consacrée à questionner cette méthodologie de zonage.
Un détour socio-historique préalable retraçant le processus de genèse de cet instrument
d'action publique permet de comprendre que le zonage médecins actuel, dans sa forme
purement incitative, est un outil de compromis façonné en partie par des enjeux pragmatiques
dont il ne peut être fait abstraction. Je démontre ensuite pourquoi, en tant qu'instrument
d'une politique publique de discrimination positive, les enjeux d'équité et de justice
sociale et/ou spatiale s'imposent à l'instrument et j'explicite en quoi les méthodes
de zonage actuelles sont largement conditionnées par un présupposé plus fantasmé qu'avéré
d'un lien entre territoires en difficulté d'accessibilité spatiale aux médecins généralistes
et territoires socialement défavorisés. A tel point que les méthodes de zonage actuelles
reposent sur des critères sociaux autant que sur la mesure des niveaux d'accessibilité
spatiale aux soins ce qui dénature la fonction même de ce zonage dont on ne sait plus
s'il cible des territoires en difficulté d'accès aux soins ou bien s'il ne cible plus
que des territoires en difficulté sociale. [...]
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
public
français
gène CHFR
prescription
publications
médecins généralistes
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Augmentation des infections à Mycoplasma pneumoniae en France
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2023/augmentation-des-infections-a-mycoplasma-pneumoniae-en-france
Mycoplasma pneumoniae est une bactérie responsable principalement d’infections des
voies respiratoires supérieures (angines, pharyngites…) ou inférieures. Après le pneumocoque,
c’est l’agent bactérien le plus fréquemment impliqué dans les pneumonies aiguës communautaires
(PAC), représentant 30 à 50% de ces infections chez les enfants. Dans la majorité
des cas, la symptomatologie est bénigne. Les complications type exacerbation d’un
asthme ou des manifestions rares notamment cutanées ou neurologiques, peuvent nécessiter
une hospitalisation. La transmission interhumaine se fait par voie respiratoire via
les gouttelettes et l’incubation est en général de 1 à 3 semaines. Les infections
surviennent tout au long de l’année mais peuvent être plus fréquentes en été et à
l'automne. Des cas groupés sont décrits, en particulier dans des collectivités d’enfants
mais également chez des adultes. Des pics épidémiques sont observés de manière cyclique
tous les 3 à 7 ans. En Europe, plusieurs pays ont connu des épidémies sur la période
2015–2017.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
infections à mycoplasma
augmentation
mycoplasma pneumoniae
dosage de Mycoplasma pneumoniae
français
France
gène CHFR
maladie à mycoplasma
infection
mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
---
N3-AUTOINDEXEE
Liste des maternités de France au 31 décembre 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/liste-des-maternites-de-france-au-31-decembre-2022
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie, en open data, une mise à jour de la liste des maternités de France. Par rapport
à la précédente version, diffusée en open data fin novembre 2022, le fichier est enrichi
avec les données au 31 décembre 2022. La liste des maternités en France recense l'ensemble
des maternités en France au 31 décembre de l’année 2000 et des années 2008 à 2022.
Elle comprend à chaque fois leur adresse, le nombre de lits et l’activité (nombre
d'accouchements).
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Azerbaïdjan
France
listes d'attente
papillomavirus humain type 31
maternité
centres de naissance
français
gène CHFR
---
N3-AUTOINDEXEE
Maillages sanitaires en France : « Camailleu-santé », un outil de cartographie en
ligne pour suivre leurs évolutions dans le temps
https://journals.openedition.org/rfst/1939
Ce data paper présente une version bêta d'un outil de géovisualisation (https://s2.or2s.fr/camailleu-sante)
destiné à décrire et cartographier les maillages sanitaires mis en place en France
à partir de 2009 par les différentes lois de territorialisation sanitaire (HPST, Loi
de santé, Ma Santé, etc.). L’outil s’applique dans cette version à trois régions (Hauts-de-France,
Ile-de-France et Normandie) et présente l’intérêt de compiler dans le temps différents
types de maillages sanitaires (zonages médicaux et para-médicaux, maillages de regroupement
et de coordination (CPTS, MAIA...)), et de les superposer entre eux ou avec des maillages
administratifs. Cet outil permet de cartographier dans le temps des données souvent
dispersées entre différentes sources. Il offre aussi une aide à la réflexion pour
élaborer des pistes de travail sur les configurations des maillages sanitaires et
leurs superpositions avec les autres maillages de l’action publique. A ce stade d’avancement,
l’outil peut être destiné à la recherche mais également à l’aide à la décision pour
des acteurs sanitaires et sociaux-sanitaires réfléchissant à l’articulation des mailles
avec les autres découpages de l’action publique. Après avoir présenté les données
utilisées, les fonctions de l’outil sont décrites et quatre exemples d’utilisation
de l’outil sont développés. En conclusion, des pistes de travail sont identifiées.
2023
OpenEdition
France
article de périodique
France
cartographie
line unité de longueur
alignement de gènes
outil
ligne
santé
français
cartographie géographique
suivre
Équipement
gène CHFR
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N3-AUTOINDEXEE
Nombre de lits de soins critiques des établissements de santé en France, par département
au 31 décembre 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/nombre-de-lits-de-soins-critiques-des-etablissements-de-sante
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie, en open data, une mise à jour des données sur les lits de soins critiques
(réanimation, soins intensifs et surveillance continue) en France. Par rapport à la
précédente version, diffusée en open data en décembre 2022, le fichier est actualisé
avec les données au 31 décembre 2022. Ces données présentent l'évolution du nombre
de lits de soins critiques (réanimation, soins intensifs et surveillance continue)
par région et par département au 31 décembre des années 2013, 2019, 2020, 2021 et
2022. Elles fournissent également des détails par type de lits (adultes, enfants ou
selon le type de soins intensifs) et par statut juridique des établissements (hôpital
public, établissement privé à but non lucratif ou clinique privée à but lucratif).
Ces données montrent que les capacités d’accueil en réanimation sont en recul en 2022
(-4,6 %), mais restent supérieures de 5,2 % à leur niveau de fin 2019. Plus globalement,
les capacités d’accueil en soins critiques ont connu une légère baisse de 1,7 % en
2022. Au 31 décembre 2022, les établissements de santé disposent de 19 740 lits de
soins critiques, dont 5 700 lits de réanimation.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
papillomavirus humain type 31
établissement de soins
prestations des soins de santé
établi
soins de
Soins de réanimation
capacité hospitalière
Établissements de santé
départ
Nombre de lits
Soins de santé
France
gène CHFR
français
Azerbaïdjan
---
N3-AUTOINDEXEE
Diagnostics d’infection à VIH chez des hommes nés à l’étranger, contaminés par rapports
sexuels entre hommes, France, 2012-2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_1.html
Introduction – Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) nés à l’étranger
constituent une population particulièrement vulnérable vis-à-vis du VIH. L’objectif
de cet article est de décrire les nouveaux diagnostics d’infection à VIH dans cette
population en France, à partir de la déclaration obligatoire du VIH. Matériel et méthode
– L’analyse a porté sur les diagnostics d’infection à VIH en 2021 chez des HSH nés
à l’étranger, déclarés au 30 juin 2022, et les tendances observées sur la période
2012 à 2021 ont été décrites. Résultats – En 2021, le nombre d’HSH nés à l’étranger
découvrant leur séropositivité a été estimé à 582 (intervalle de confiance à 95%,
IC95%: [496-668]), soit 12% de l’ensemble des découvertes. Le nombre de découvertes
dans cette population a augmenté régulièrement entre 2012 et 2019, alors qu’il a diminué
chez les HSH nés en France et s’est stabilisé chez les hétérosexuel(le)s. L’âge médian
des HSH nés à l’étranger ayant découvert leur séropositivité en 2021 était de 31 ans
au moment du diagnostic. Ils étaient nés principalement en Afrique subsaharienne (33%,
part en augmentation depuis 2012), en Amérique ou aux Caraïbes (24%, part en diminution),
en Afrique du Nord (18%) ou en Europe (15%). Cette répartition par région de naissance
est différente de celle observée chez les hétérosexuel(le)s né(e)s à l’étranger, qui
étaient très majoritairement né(e)s en Afrique subsaharienne (76%). Le délai médian
entre arrivée en France et diagnostic des HSH nés à l’étranger était de 3 ans. La
part des diagnostics précoces était de 28% et celle des diagnostics tardifs, de 40%.
Lors de la découverte de séropositivité VIH, 37% des HSH nés à l’étranger étaient
co-infectés par une infection sexuellement transmissible (IST) bactérienne, proportion
en augmentation depuis 2012. Discussion-conclusion – Ces données soulignent la diversité
des origines géographiques de la population des HSH nés à l’étranger diagnostiqués
pour le VIH en France, et l’intérêt de la promotion du dépistage et de la PrEP en
direction de cette population.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Aspects multinationaux
Infection à VIH
vih
rapports sexuels
langue mendé
gène NES
infections à VIH
hommes
infection à virus de l'immunodéficience humaine
gène CHFR
coït
contaminant
allèle sauvage ELL
aucun diagnostic
ménogaril
français
étude diagnostique
diagnostic
néoplasie endocrinienne multiple
Rapport sexuel
hommes
France
étranger
contamination
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation d’un dispositif de marketing social auprès des hommes ayant des relations
sexuelles avec des hommes en temps de crise : le cas de l’épidémie de Mpox en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_4.html
Début mai 2022, des cas de Mpox ont été signalés en Europe et dans le monde, sans
lien direct avec un voyage en Afrique Centrale ou de l’Ouest, où le virus est présent,
ou avec des personnes de retour de voyage. Ceux-ci concernaient majoritairement des
hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH). Dès les premiers jours,
Santé publique France a mobilisé son dispositif Sexosafe pour alerter la population
HSH et diffuser des messages de prévention ciblés à son attention. Dans le cadre d’un
plan de communication gradué, deux campagnes portant sur le repérage des symptômes
et la promotion de la vaccination ont été diffusées du 9 juin 2022 au 30 septembre
2022, générant 884 071 visites sur le site sexosafe.fr. Dans le cadre des urgences
sanitaires, le travail de prévention auprès de populations vulnérables aux épidémies
est largement facilité par l’existence de dispositifs de marketing social pérennes
s’appuyant sur des données d’enquêtes, d’un réseau de partenaires associatifs et de
professionnels de santé.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
hommes
gène CHFR
Épidémies de maladies
trouble épidémique
disposition (psychologie)
Allèle sauvage BCAR1
Relation sociale
Dispositifs
marketing social
Épidémies
crise
Crise
hommes
équipement et fournitures
marché
allèle sauvage ELL
ménogaril
langue mendé
français
caisse (unité de dosage)
Allèle sauvage CTNND1
casse-croute
néoplasie endocrinienne multiple
dispositif
utilisation d'un dispositif
caténine delta-1
France
coït
---
N3-AUTOINDEXEE
La consommation d'alcool et ses conséquences en France en 2022
https://www.ofdt.fr/publications/collections/bilans/la-consommation-dalcool-et-ses-consequences-en-france-en-2022/
Ce bilan de l’OFDT offre une vue synthétique de l’offre, des usages et des consequences
sanitaires et sociales de la consommation d’alcool en France pour l’année 2022. Augmentation
de l’alcool mis en vente, notamment des bières La première partie détaille l’évolution
du marché, de la taxation, des prix et des volumes d’alcool consommes , avec une augmentation
des volumes d’alcool pur mis en vente sur le territoire francais ( 1,9 % en 2022
par rapport a 2021), et une progression importante des bières ( 11,3 %). Des risquent
induits par les comportement d’usages en diminution La deuxieme partie decrit l’evolution
des comportements d’usages (avec notamment une baisse des alcoolisation ponctuelles
importantes), et la troisieme les consequences de l’alcool en termes de prise en charge
des usagers (diminution de 1,9 % des hospitalisations avec un diagnostic principal
lie à l’alcool) et de securite routiere (baisse des dépistages positifs et des accident
mortels).
2023
OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
rapport
France
gène CHFR
consommation d'alcool
histoire de la consommation alcoolique
français
alcool
consommation d'alcool
alcool éthylique
---
N3-AUTOINDEXEE
La protection sociale en France et en Europe en 2022 - Résultats des comptes de la
protection sociale - Édition 2023
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse-documents-de-reference/panoramas-de-la-drees/la-protection-0
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie La protection sociale en France et en Europe en 2022. Seulement 11 mois après
la fin de l’année civile, ce Panorama retrace les principaux résultats des comptes
de la protection sociale pour l’année 2022, pour la France et pour 24 pays européens.
Au-delà de l’exercice comptable, ce Panorama retrace l’évolution de mesures de politiques
sociales en France et en Europe.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Edition
composant d'un dispositif de compteur
comptabilité
ayant comme résultat
Intimité
français
France
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Protection sociale
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N3-AUTOINDEXEE
Transplantation pulmonaire de l’adulte en France, état des lieux
https://www.academie-medecine.fr/transplantation-pulmonaire-de-ladulte-en-france-etat-des-lieux/
La transplantation pulmonaire (TxP) constitue le traitement ultime de l’insuffisance
respiratoire terminale et concerne environ 400 patients par an en France. Les indications
de TxP restent dominées par la fibrose pulmonaire et la bronchopneumopathie chronique
obstructive. La TxP est une activité complexe qui fait appel à de nombreuses expertises
et soulève plusieurs problématiques menaçant potentiellement son efficience et sa
pérennité. Parmi celles-ci, l’adéquation entre l’offre et la demande de greffons pulmonaires,
l’organisation du prélèvement et de la greffe, la vitalité de la recherche clinique
et translationnelle en TxP. L’Académie Nationale de Médecine souhaite dans ce rapport
: 1) faire un état des lieux de l’activité de TxP en France et de la recherche clinique
et fondamentale adossée à cette activité, en appréciant les points forts et les points
faibles de chaque item ; 2) proposer des recommandations pour optimiser l’activité
et des pistes d’amélioration. Ce rapport, qui couvre les données actuelles connues
dans la thématique de la TxP en France, met en lumière les principales problématiques
en relation avec cette activité parmi lesquelles la lourde organisation de la TxP,
la préservation limitée du greffon et la fragilisation des équipes. Il avance des
propositions portant sur le soin et la recherche visant à optimiser et garantir la
poursuite et le développement de cette pratique pour les années à venir, avec notamment
l’encouragement l’ouverture de plateforme mutualisée de conditionnement des greffons
ou la création d’un réseau réunissant les centres de transplantation pulmonaires français.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
adulte
va bien
français
France
transplantation pulmonaire
transplantation
poumon, sai
transplantation pulmonaire
adulte
adulte légalement
gène CHFR
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N3-AUTOINDEXEE
Covid-19 et dynamique des marchés de l’immobilier résidentiel en France : une exploration
https://www.insee.fr/fr/statistiques/6667295?sommaire=6667356
Dans cet article nous analysons les effets de la crise de la Covid-19 sur les marchés
immobiliers résidentiels français. Il s’agit d’explorer si la demande résidentielle
des ménages a été impactée par cette crise. À partir de données sur les transactions
immobilières enregistrées entre 2016 et 2021, nous comparons l’évolution des prix
avant et après la crise. Cette comparaison se fait entre communes au sein des aires
urbaines d’une part, entre les aires urbaines d’autre part. Au sein des aires urbaines,
nous montrons que les communes les moins denses et les plus éloignées du centre sont
aussi celles où les prix ont le plus augmenté. Cela reflète l’attirance des ménages
pour des biens plus spacieux en périphérie des centres urbains. Les résultats de l’analyse
de l’évolution des prix entre les aires urbaines suggèrent, en ligne avec la théorie
en économie urbaine, qu’un changement de dynamique est survenu en faveur des agglomérations
les moins productives.
2022
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
explantation
démarche
médicament en accès direct
Allèle sauvage SLC5A8
marché
COVID-19
COVID-19
COVID-19
français
investigation
balisage
gène CHFR
France
marche à pied
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N3-AUTOINDEXEE
Migrations résidentielles et crise de la Covid-19 : vers un exode urbain en France
?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/6667293?sommaire=6667356
L’impact potentiel de la crise de la Covid-19 sur la mobilité résidentielle a été
largement commenté dans les médias. Pour en explorer les effets en France, nous reconstruisons
des flux d’intentions de mobilité sur la base d’estimations immobilières de propriétaires
et d’acheteurs sur la plateforme MeilleursAgents entre janvier 2019 et septembre 2021.
Nous analysons, à l’aide de modèles logit simples et emboîtés, la façon dont la pandémie
a influencé les projets de déménagement des ménages des zones urbaines et rurales.
Nos résultats montrent que, passé le choc du premier confinement au printemps 2020,
le souhait de migrer vers des municipalités rurales ou vers d’autres aires d’attraction
a augmenté à mesure que la pandémie et les mesures restrictives se poursuivaient et
a été particulièrement prononcé après la fin du troisième et dernier confinement.
2022
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
COVID-19
gène CHFR
COVID-19
émigration et immigration
COVID-19
France
urbain
version
quel mois est-ce maintenant ?
crise
français
Crise
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N3-AUTOINDEXEE
Travail domestique et parental au fil des confinements en France : comment ont évolué
les inégalités socio-économiques et de sexe ?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/6477736?sommaire=6667356
Les confinements mis en place lors de la pandémie de Covid-19 ont représenté un choc
sans précédent sur les emplois du temps individuels. Cet article analyse les variations
du temps passé aux tâches domestiques et parentales par les hommes et les femmes au
fil des confinements du printemps et de l’automne 2020 en France, selon la catégorie
sociale, le diplôme, le mode de travail et les configurations familiales grâce aux
données de la grande enquête longitudinale EpiCov. Le temps de production domestique
a été élevé au printemps 2020 et s’occuper des enfants a été particulièrement chronophage.
Cette surcharge domestique et parentale a concerné les femmes comme les hommes mais
les femmes ont continué à assumer la majeure partie du travail domestique, malgré
le rapprochement des conditions d’activité professionnelle entre les sexes durant
la période. Pendant le premier confinement, les femmes en haut de la hiérarchie sociale,
qui effectuent généralement moins de tâches domestiques, en ont fait bien plus qu’habituellement,
si bien que les différences sociales se sont temporairement atténuées.
2022
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
gène CHFR
Sexe social
fil d'un dispositif
ménage
inégalité
quel mois est-ce maintenant ?
sexe
confinement de risques biologiques
Parent
Allèle sauvage GON4L
économie
facteurs socioéconomiques
langue philippine
français
travail
France
Économie
économies
Domestication
métier
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N3-AUTOINDEXEE
Être en difficulté pendant l’internat de médecine générale en Ile de France : vécus,
ressources et points de vigilance
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04223235
Contexte : la souffrance des internes en médecine est un problème d’actualité. Les
ressources accessibles sont nombreuses mais mal interconnectées et peu utilisées.Objectif
: identifier les différentes difficultés, comprendre comment les internes mobilisent
les ressources existantes, identifier les points forts du dispositif d’aide aux internes
et les points de vigilance.Méthode : étude qualitative auprès d’internes de médecine
générale d’Ile-de-France en difficulté. Analyse selon la théorie ancrée de 12 entretiens
semi-dirigés auprès d’internes en difficulté et de 24 notes de terrain : observations
in situ et conversations informelles.Résultats : être en difficulté et « poser problème
» sont à distinguer. Les conditions de l’internat génèrent ou amplifient des difficultés,
et en complexifient la prise en charge : manque de temps et de ressources ; omerta
et stigmatisation de la souffrance. Tous les champs de la vie des internes sont touchés
: difficultés personnelles, médico-psychologiques, universitaires, administratives
et en stage. Les obstacles à une prise en charge sont multiples, chez les internes
comme chez leurs encadrants : difficulté à identifier les situations anormales, banalisation
de la souffrance ; fatalisme et manque de confiance dans les structures existantes
; peur des répercussions de la demande d’aide. La prise en charge des difficultés
en stage apparaît souvent inappropriée : centrée sur l’interne, sans prise en charge
du stage.Conclusion : des recommandations sur la prévention et la prise en charge
des internes en difficulté existent. Elles restent à mettre en œuvre. En cas de difficultés
en stage, une modification rapide et substantielle des conditions de travail des internes
en souffrance ou un changement de lieu de stage doit intervenir.La création d’une
structure régionale d’aide aux internes serait salvatrice. Le développement dans chaque
DMG de cellules d’aide aux internes, indépendantes du processus de validation, semble
utile.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ressources de recherche
ressources en santé
gène CHFR
vigilance
protocole TIP
biomédecine
médecine générale
isoleucine
France
Îles
français
decouverte d'un thrill à la palpation précordiale
Allèle sauvage HTATIP
dosage de l'isoleucine
Ile-de-France
médecine de famille
Ressources
moyens
Paris
Vigilance
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N2-AUTOINDEXEE
Les courbes de croissance anté- et postnatales en France – recommandations pour la
pratique clinique du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF)
et de la Société française de néonatologie (SFN)
https://cngof.fr/app/pdf/RPC//1-RPC%20DU%20CNGOF/2022-2023/RPC-Courbes-de-croissance-2022.pdf
Objectif L’objectif est de proposer les référentiels de courbes biométriques les plus
appropriés aux pratiques de soins en France pour le dépistage des anomalies de la
croissance ante et postnatales. Matériel et méthode Il a été élaboré des questions
précises, et des experts ont été désignés par le comité d’organisation pour répondre
à ces questions. Une analyse de la littérature a été réalisée par des experts aboutissant
à la rédaction de recommandations en affectant une recommandation (forte ou faible)
et une qualité de la preuve (élevée, modérée, basse, très basse) pour chaque affirmation.
L’ensemble de ces recommandations ont été ensuite soumises à une relecture externe
multidisciplinaire (gynécologues obstétriciens, pédiatres). L’objectif fixé aux relecteurs
était de vérifier l’exhaustivité de la revue de la littérature, de vérifier les niveaux
de preuve établis et la concordance et l’applicabilité des recommandations qui en
sont issues. L’ensemble de la revue de la littérature, de la qualité de la preuve
et des recommandations ont été revus à la lumière des commentaires des relecteurs
extérieurs.
2022
CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
recommandation pour la pratique clinique
obstétriciens
établissements scolaires
Louisiane
Éthiopie
France
langue française
bras gauche
gène SFN
gène CHFR
Thrombocythémie essentielle
français
obstétricien
courbe de croissance
lanthane
Laos
Andorre
anticorps anticoagulant lupus
Allèle sauvage SSB
courbes de croissance
Docétaxel/épirubicine
néonatologie
dû
voie endotrachéale
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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des pratiques des médecins généralistes des Hauts-de-France et évaluation
de l'acceptabilité d'un outil de repérage de la dépression post partum en médecine
générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04111016
Contexte : Par sa fréquence et les conséquences possibles à long terme sur la mère
et l'enfant, la dépression du post-partum (DPP) est un problème de santé publique.
Les professionnels de premier recours ont un rôle clef, non seulement dans le repérage
mais également dans l'accompagnement des femmes souffrant de DPP. Objectifs : (1)
évaluer les connaissances d'un échantillon de médecins généralistes des Hauts-de-France
concernant le repérage de la DPP en médecine de ville, (2) documenter leurs pratiques
et (3) évaluer le bénéfice et l’intérêt que peut constituer pour eux la mise en place
d'une boite à outils accessible en ligne pour faciliter le repérage. Méthode : Il
s'agit d'une étude action avant/après sous la forme d'une enquête réalisée auprès
des médecins généralistes concernant leurs connaissances sur la DPP, l'utilisation
d'outils de dépistage et les difficultés rencontrées dans leur pratique. Le même questionnaire
a été proposé deux mois après l'accès à une boîte à outils en ligne dans laquelle
le professionnel avait accès à des outils de dépistage, des documents de sensibilisation
et un annuaire de professionnels. Résultats : Au final, 103 professionnels (âge moyen
42 ans, 57% de femmes) ont répondu au questionnaire initial et 46 ont répondu au second
questionnaire après la mise à disposition de la boîte à outils numérique. Près de
trois quarts d'entre eux pratiquaient des suivis de grossesse, seuls 48% se percevaient
compétents pour repérer la DPP, 21% connaissaient l'échelle EPDS et 14% l'utilisaient
en pratique. Un âge plus avancé et l'exercice en ville étaient associés au fait de
se percevoir plus compétent pour repérer la DPP. Après l'accès à la boîte à outils,
59% connaissaient l'échelle EPDS, et 26% avaient dépisté au moins un cas. Conclusion
: Malgré un échantillon de faible taille et une courte durée d'utilisation de la boîte
à outils limitant l'interprétation des résultats, ce travail préliminaire souligne
l'intérêt et la faisabilité de la diffusion une boite à outils numérique pour faciliter
les différentes étapes dans le repérage de la DPP (aide au diagnostic, à l'orientation
dans le réseau de soins et des soutiens associatifs).
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
français
dépression post-partum
médecine d'État
dépression du postpartum
dépression
évaluation
biomédecine
repérage
évaluation
études d'évaluation comme sujet
examen physique
médecins généralistes
outil
gène CHFR
Équipement
médecine générale
Dépression
effet secondaire d'une dépression
suivi (localisation)
Dépression
depression
Évaluation
médecine de famille
France
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N3-AUTOINDEXEE
La crise du covid-19 en France et en Europe : gestion de crise sanitaire et adaptation
de l'industrie pharmaceutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04122410
Au cours des siècles, les épidémies ont été des périodes d’incertitudes et de changement
dans l’histoire de l’humanité. De la peste de Justinien au SIDA, en passant par la
peste noire de 1345, les épidémies ont jalonné l’histoire humaine. La crise de la
COVID-19 ne déroge pas à la règle. Crise sanitaire d’ampleur, elle a plongé le monde
dans l’une des périodes les plus perturbantes de ce début de millénaire par le biais
des confinements des populations. Derrière les images des villes désertes et de la
nature qui reprend vie, la réalité sanitaire est dure et la gestion de l’épidémie
difficile. À cette crise sanitaire vient s’ajouter des conséquences économiques dont
les effets se feront ressentir pour des années. Malgré cela, la résilience des populations,
des systèmes de santé, ainsi que les progrès scientifique et industriels ont permis
d’offrir une solution au monde sous la forme d’un vaccin. Ceci a été possible que
grâce aux adaptations de l’industrie pharmaceutique dans le contexte de la pandémie
de COVID-19.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adaptation
Adaptation
Supervision
profil de l'activité humaine
Adaptation
postes de direction
Réadaptation
COVID-19
gène CHFR
industrie pharmaceutique
crise
COVID-19
pharmacie
forme galénique
français
Crise
adaptation
France
COVID-19
Europe
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N3-AUTOINDEXEE
Elaboration d'une information aux médecins généralistes synthétisant les travaux de
thèse des internes de médecine générale de la région Hauts-de-France en 2020
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04107305
Introduction : un grand nombre de thèses de médecine générale conclut à une demande
d'entretien des connaissances de la part des médecins généralistes. Cependant les
travaux de thèse ne sont souvent pas publiés après la soutenance et leurs résultats
ne sont pas communiqués aux praticiens. En conséquence, l'objectif de ce travail était
de réaliser un document synthétisant les points clés à transmettre aux médecins généralistes
des Hauts-de-France, concernant les travaux de thèses réalisés en 2020 par les internes
de médecine générale de la région. Méthode : il s’agissait d'une revue narrative des
thèses de médecine générale soutenues dans les Hauts-de-France en 2020, suivie de
la réalisation d'un document de synthèse globale regroupant les messages d'intérêt
pour la pratique de la médecine générale. Résultats : la synthèse finale des résultats
provenant des différentes ressources classées par thématiques avait été adressée à
l'URPS médecins Hauts-de-France pour solliciter une aide à la diffusion auprès des
médecins généralistes de la région. Conclusion : la pérennisation d'un travail de
revue annuel des thèses de médecine générale permettrait de promouvoir l'accès aux
recherches d'intérêt pour favoriser la communication auprès des médecins généralistes.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
biomédecine
France
médecine générale
médecins généralistes
interniste
qualificatif général
français
médecine interne
médecine de famille
synthèse
médecin (médecine interne)
gène CHFR
médecine interne
Information générale
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N3-AUTOINDEXEE
Droits et accès aux soins dentaires des personnes migrantes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04441822
La France accueille sur son territoire des personnes migrantes dans un cadre légal
bien défini. Ces personnes, selon leur condition, (présence légale ou illégale sur
le territoire français) peuvent avoir droit à un certain nombre de prestations en
santé bucco-dentaire. Il s’agit dans le cadre de ce travail de thèse de décrire le
contexte législatif français concernant l’accueil et le séjour des personnes migrantes
en France, d’en décrire les conditions d’accueil matériel et d’accompagnement et mais
également d’identifier les droits et soins réalisables en fonction de leur couverture
de santé.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins dentaires
droit à la santé
accès aux soins
Accès aux soins
gène CHFR
peuple
droits d'auteur
intervention ou service bucco-dentaire
France
population de passage et migrants
français
droits civiques
voie dentaire
personnes
forme à usage dentaire
Personna +
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N3-AUTOINDEXEE
Bibliothérapie : « le livre sur ordonnance » en tant qu'outil thérapeutique et de
prévention en médecine générale ? Enquête de pratique et d'opinion auprès des médecins
généralistes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03436722
CONTEXTE. La bibliothérapie (BBT) semble efficace comme outil de soin et de prévention
en santé mentale. Son utilisation en médecine générale, reste très peu connue en France.
OBJECTIF. Recueillir des données quantitatives sur les pratiques, opinions et connaissances
de la BBT par le Médecin généraliste (MG) en France et leur avis sur son utilisation
dans leur pratique quotidienne. MÉTHODES. Une enquête par auto-questionnaire en ligne,
réalisée du 15 novembre au 30 décembre 2020 auprès de MG en France. Les données ont
été analysées selon : sexe, ancienneté d’exercice, nombre annuel de lectures, connaissance
de la BBT, bénéfice thérapeutique personnel par la lecture, difficultés de prescription
et avis sur une formation. RÉSULTATS. Parmi 195 MG, seulement 12% avaient entendu
parler de la BBT, 43% avaient déjà lu un ouvrage avec un bénéfice thérapeutique personnel,
63% étaient en faveur d’une pratique de la BBT et 26% avaient déjà proposé un livre
à un patient. Pour 62% le niveau de littératie de leur patientèle était adapté à la
BBT, réalisable en pratique pour 58%, à condition, pour 94%, de lire le livre avant
conseil avec 81% prêts à le faire, mais 93% trouvaient utile un répertoire de livres.
63% étaient intéressés par une formation de BBT, avec 60% qui trouvaient la prescription
difficile : manque de connaissance de l’outil, connaissance et évaluation du patient,
manque de temps en et hors consultation, risque de perte de crédibilité et adaptation
à la patientèle. CONCLUSION. La pratique de la BBT en MG pourrait être encouragée.
La formation et la mise à disposition d’un répertoire de livres semble être une perspective
intéressante pour développer cette pratique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
jugement
médecins généralistes
outil
gène CHFR
médecine préventive
médecine de famille
thérapeutique
intervention thérapeutique
français
ni en accord ni en désaccord
médecine préventive
ordonnances
biomédecine
Équipement
quel mois est-ce maintenant ?
Enquêtes
France
enquête
investigation
Thérapeutique
livres
médecine de famille
enquêteur
collecte de données
Médecine générale
bibliothérapie
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N3-AUTOINDEXEE
L’accouchement en position gynécologique : une norme en France : Étude qualitative
auprès de quinze sages-femmes d'Île-de-France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04605175
Introduction et objectif La position gynécologique, introduite dans les pratiques
françaises au cours du XVIIème siècle dans un contexte de médicalisation de la naissance,
est encore aujourd’hui la position de référence en France pour l’accouchement. Pourtant
cette position n’est pas celle qui favorise au mieux le déroulement physiologique
de la naissance ni celle recommandée par les sociétés savantes. L’objectif est de
déterminer comment la pratique de la position gynécologique par les sages-femmes en
France s’apparente à une norme sociale. Matériel et méthodes Une étude qualitative
multicentrique a été réalisée auprès de dix sages-femmes hospitalières et cinq sages-femmes
libérales. Quinze entretiens semi-directifs ont été menés entre avril et novembre
2019. Ils ont ensuite été analysés par une méthode de codages successifs selon la
théorisation ancrée. Résultats et conclusion La pratique de l’accouchement en position
gynécologique par les sages-femmes hospitalières est conditionnée par l’histoire et
l’environnement de la naissance en France, mais aussi par la formation des sages-femmes
et leurs représentations personnelles selon la logique d’une norme sociale. Cette
pratique témoigne d’une dépendance de la profession envers la médicalisation dont
les sages-femmes libérales cherchent à s’émanciper au profit d’un accompagnement plus
physiologique d
