Relation socialeConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Apports nutritionnels des enfants autistes recevant une supplémentation en probiotiques et relations avec les symptômes gastro-intestinaux
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/33478
Introduction. Le trouble du spectre de l’autisme (TSA) est un trouble neurodéveloppemental défini par des déficits de communication et d’interaction sociale et la présence de comportements, d’intérêts et d’activités restreints et répétitifs. Alors que les symptômes du TSA diffèrent d’une personne à l’autre, les troubles gastro-intestinaux font partis des comorbidités fréquentes. Il a été proposé que les interactions de l’axe ‘’cerveauintestin’’ et le microbiote intestinal puissent être impliqués dans le développement du TSA. La prise de probiotiques est une méthode qui permet de moduler le microbiote intestinal qui a été proposée pour atténuer les symptômes gastro-intestinaux et béhavioraux du TSA. Sachant que la nutrition est un facteur important qui influence le microbiote intestinal, il est nécessaire de considérer les apports alimentaires lorsqu’on évalue les effets des probiotiques. Ce travail dirigé porte sur l’évaluation des apports nutritionnels d’un groupe d’enfants autistes et neurotypiques dans le cadre du projet PROBI-O-TISM soit une étude de faisabilité effectuée au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine (CHUSJ). Hypothèses et objectifs. Notre hypothèse centrale est que les apports nutritionnels des enfants autistes resteront stables à tous les temps de collecte de données pendant l’étude de la supplémentation en probiotiques. Les objectifs spécifiques du travail dirigé sont de : 1) évaluer les apports nutritionnels chez les enfants autistes pendant une supplémentation de probiotiques; 2) comparer ces apports à ceux d’enfants neurotypiques; 3) évaluer la différence entre les données nutritionnelles collectées par des relevés de 24h (R24h) et des journaux alimentaires (JA) de 3 jours et; 4) comparer les apports caloriques des enfants autistes ayant des symptômes gastrointestinaux sévères et non sévères au début et à la fin de la prise de probiotiques. Méthodologie. Pour ce faire, des R24h, des JA de 3 jours et des questionnaires de symptômes gastrointestinaux (6-GSI) ont été collectés à 5 temps pendant l’étude : 8 semaines avant la prise de probiotiques, au début de la prise de probiotiques, à mitraitement (7 semaines), à la fin du traitement (14 semaines), puis 8 semaines après la fin du traitement. Chez 10 contrôles neurotypiques, les données ont été collectées lors d’une seule visite. Pour chaque temps, les apports en calories, en macronutriments, en fibres et en certains micronutriments (vitamine D, calcium, sodium) ont été calculés. Les moyennes des groupes ont été comparées par tests de T et ANOVA. Résultats. Nos résultats montrent que les apports nutritionnels des enfants autistes sont demeurés stables lors de la supplémentation en probiotiques. De plus, aucune différence statistiquement significative n’a été trouvée entre les apports nutritionnels moyens (calories, macronutriments et micronutriments) des enfants autistes et des enfants neurotypiques. La comparaison entre les données recueillies par les R24h et les JA révèle des différences au niveau des apports moyens quotidiens en calories (1756 452 kcal vs 1501 412 kcal, P 0,007), en lipides (66,5 19,3 g vs 57,1 16,1 g, P 0,042) et en glucides (215,2 82,4 g vs 183,5 62,4 g, P 0,032) à un seul temps parmi les 5, soit 8 semaines avant la prise de probiotiques. Finalement, aucune différence n’a été trouvée entre les apports caloriques moyens des enfants ayant des symptômes gastro-intestinaux sévères et non sévères. Conclusion. Dans le cadre de cette étude, les apports nutritionnels des enfants ne constituent pas un facteur confondant pouvant exercer une influence sur les autres paramètres de l’étude.
2024
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
enfant
symptôme
probiotiques
tractus intestinal, sai
supplémentation nutritionnel
syndrome
progéniture
enfant
Relation sociale
gastro-intestinal
probiotiques
symptôme
trouble autistique
enfant
intestins

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N3-AUTOINDEXEE
Signalements pour mise sous protection juridique par l’association locale de développement sanitaire au nord des Yvelines en 2020 et 2021 : étude descriptive et analyse de contenu des dossiers.
https://www.sfmg.org/publications/les_theses/signalements_pour_mise_sous_protection_juridique_par_lassociation_locale_de_developpement_sanitaire_au_nord_des_yvelines_en_2020_et_2021_etude_descriptive_et_analyse_de_contenu_des_dossiers.html
La notion de vulnérabilité ainsi que la question de la mise sous protection juridique concernent et vont concerner, du fait du vieillissement de la population et des problématiques qui en découlent, un nombre croissant de patients. A travers ce travail, il ressort un profil de patients auquel le social et le médical devront porter attention : la complexité des situations associant des patients âgés, avec des troubles cognitifs majeurs accompagnés de troubles du comportement et un isolement marqué dans un logement précaire. Cependant, le fait de passer par les signalements d’une association ne prend pas en compte les éventuelles difficultés du médecin traitant à repérer et signaler des situations de fragilités. En effet, la démarche de dépistage des sujets fragiles est encore loin d’être intégrée dans les pratiques (49). Le manque de temps et le manque d’inter-professionnalité encore trop présent peuvent être des facteurs limitants dans la mise en place de mesures adaptées. En cas de maltraitance financière isolée, les médecins peuvent se retrouver face à une contrainte déontologique, celle-ci n’étant pas une cause de levée du secret médical. De plus, les connaissances des médecins généralistes concernant les démarches juridiques des mesures de protection juridique semblent être insuffisantes. Le sujet est peu enseigné au cours des études médicales et elles sont perçues comme complexes et chronophages (5). Cependant, plus d’un médecin généraliste sur deux souhaite être mieux formé à la prise en charge de ces patients (50). Une éventuelle piste d’amélioration serait donc la mise à disposition de façon claire et concise des numéros directs des PAT ou des assistantes sociales de la commune aux médecins. Une formation continue simple et pratique, sur les mesures de protection juridique et leur mise en place serait également à instaurer. La création récente des CPTS (communautés professionnelles territoriales de santé), centres où différents professionnels de la santé et du social travaillent ensemble est un nouvel outil qui semble adapté à améliorer la prise en charge de ces situations complexes. Créées en 2016 par la loi de modernisation de notre système de santé, (51) les CPTS constituées à l’initiative des professionnels de santé, ont vocation à rassembler les acteurs de santé de leur territoire. Elles se composent de professionnels des soins du premier et/ou du second recours mais aussi hospitaliers, médico-sociaux et sociaux d’un même territoire. Ainsi, elles contribuent à une meilleure coordination de ces professionnels et à la structuration des parcours de santé des patients. Le lien entre médico-social et médical est crucial. L’amélioration de ce lien au sein des CPTS est indispensable et doit prendre de l’ampleur. Les médecins pourront apprendre à travailler en coordination avec le secteur médico-social et repérer les profils de personnes vulnérables, afin de mettre en place une équipe adaptée à la situation. Enfin, pour plus d’efficience envers ces patients et quelle que soit la décision du juge, la création d’une équipe dédiée portant aide à ces personnes dans des situations extrêmement complexes nous paraît indispensable. Nous préconisons par exemple un seul référent pour les familles et les organismes, qui pourrait suivre les patients dans la durée et tout au long de leur parcours au domicile, à l’hôpital ou en institution.
2024
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
maladie localisée
Signalement protection
étude clinique
identifiant
Intimité
Descriptif
association
analyse du dossier
collecte de données
étude DICOM
transduction du signal
Documenter
nord
lot de développement
Relation sociale
maturation
à l'étude
localement
loco-régional
site anatomique
signaux
analyse
nordouest

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N3-AUTOINDEXEE
Association of Labor Neuraxial Analgesia with Maternal Blood Transfusion
Commentée par Lionel Bouvet pour le comité scientifique de la SFAR
https://sfar.org/association-of-labor-neuraxial-analgesia-with-maternal-blood-transfusion/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=association-of-labor-neuraxial-analgesia-with-maternal-blood-transfusion
Mise en contexte de la question abordée par les auteurs L’hémorragie du post-partum est la première cause de mortalité maternelle aux Etats-Unis . En France, le dernier rapport du Comité National d’Experts sur la Mortalité Maternelle place l’hémorragie maternelle en 5e cause de décès maternels sur le triennum 2013-2015, en baisse depuis 15 ans, mais évitable dans 90% des cas. L’hémorragie du post-partum est également la principale cause de morbidité maternelle sévère en France. La transfusion est un critère mesurable durant les hémorragies du post-partum et porteur intrinsèque de morbidité pour les patientes.
2024
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
lecture critique d'article
association
Pastille de nicotine
transfusion sanguine
Relation sociale
science
scientifique (profession)
transfusion

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N3-AUTOINDEXEE
Usages et pratiques de la digitalisation des soins et des relations : ce que les outils numériques font à la PMA transfrontière
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13257
Cet article explore divers aspects des usages des outils numériques dans le contexte de la procréation médicalement assistée (PMA) transfrontière, sur la base d’entretiens réalisés auprès de personnes ayant recours à une PMA « hors cadre ». Il met en évidence la place des pratiques numériques lors de la phase d’élaboration du projet parental puis de la mise en œuvre des traitements de PMA. L’article examine par ailleurs la façon dont les outils numériques concourent à l’élargissement des possibles procréatifs au sein du « marché de la fertilité », ainsi que les écueils et les défis inhérents à cette expérience. En comparant les pratiques numériques dans les prises en charge de PMA en France et à l’étranger, nous souhaitons déplacer le questionnement au-delà de l’opposition médecine publique/médecine privée, et ouvrir ainsi de nouvelles pistes de réflexion sur les fonctions et l’appropriation des outils numériques dans la relation de soin.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
4-méthoxyamphétamine
techniques de reproduction assistée
outil
acétate tétradécanoylphorbol
Relation sociale
numérateur
Équipement
soins
soins
culture (sociologie)
activités de soins

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N3-AUTOINDEXEE
Relations établies pendant la petite enfance et fondements de la résilience
https://www.enfant-encyclopedie.com/resilience/selon-experts/relations-etablies-pendant-la-petite-enfance-et-fondements-de-la-resilience
À titre d’expression de la compétence dans un contexte d’adversité, la résilience suscite beaucoup d’intérêt chez les chercheurs et les praticiens, à la fois pour ce qu’elle est et pour ce qu’elle peut nous révéler au sujet du développement dans un environnement sécuritaire. En fait, il existe plus de similarités que de différences entre les processus qui favorisent une adaptation positive malgré l’adversité et les processus qui influencent le développement type.1 Aucune autre situation ne peut rendre cette réalité plus apparente que lorsqu’on observe le rôle central que jouent les relations en matière de risques et de ressources dans la compréhension de l’adaptation résiliente. Que ce soit dans un contexte d’adversité ou sécuritaire, les relations qui sont établies pendant la petite enfance constituent la base sur laquelle repose l’adaptation cognitive, affective et neurobiologique.2,3 Alors que les vulnérabilités relationnelles engendrent la détresse et la mésadaptation, les ressources relationnelles encouragent la santé émotionnelle et la compétence.4,5 Dans le cadre de relations sécuritaires et réceptives avec les fournisseurs de soins (les parents principalement) et les autres, les jeunes enfants développent des capacités fondamentales de régulation et de relation qui leur permettent d’optimiser les occasions de se développer et de faire face aux défis développementaux. Lorsque l’environnement de soins en bas âge n’est pas optimal, d’autres relations au sein et en dehors de la famille peuvent permettre aux enfants d’atteindre une ré(organisation), frayant ainsi un chemin vers la résilience.
2024
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
Relation sociale
établi
enfance
résilience psychologique

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N3-AUTOINDEXEE
Etude des relations complexes entre conditions de télétravail et survenue de lombalgie tenant compte de la symptomatologie dépressive
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=AC%20183
La survenue de lombalgie peut être en lien avec la part hebdomadaire de télétravail et également l'insatisfaction vis-à-vis des conditions de télétravail, la dépression et l'utilisation d'un 2e écran.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
étude clinique
Dépression
lombalgie
occurrence
étude DICOM
dépression
télétravail
Relation sociale
dépression
comptabilité
lumbago
à l'étude
dépression
lombalgie
depression
collecte de données
Complexe

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N3-AUTOINDEXEE
Relations des jeunes enfants avec leurs pairs : Liens avec l'anxiété et la dépression précoces
https://www.enfant-encyclopedie.com/anxiete-et-depression/selon-experts/relations-des-jeunes-enfants-avec-leurs-pairs-liens-avec
Le groupe de pairs constitue un milieu important et unique pour le développement d’une large gamme d’habiletés et de compétences pendant la petite enfance.1 En termes simples, l’activité de « jouer avec les amis » aide les jeunes enfants à acquérir et pratiquer leurs compétences sociales (par ex., résoudre des conflits), cognitives (par ex., entendre différents points de vue), émotionnelles (s’autoréguler) et communicationnelles, qui forment la base du développement subséquent. Cependant, le groupe de pairs représente aussi le premier milieu où plusieurs jeunes enfants manifestent les signes les plus précoces de problèmes d’internalisation, comme l’anxiété et la dépression. Dans le groupe de pairs, les enfants anxieux peuvent vivre des émotions comme la peur, l’inquiétude, l’inconfort et la conscience de soi. Quant aux symptômes de dépression, ils peuvent inclure l’anhédonie (incapacité de ressentir du plaisir), la culpabilité excessive, ainsi que des changements dans l’appétit et le niveau d’activité. Il est à noter que les symptômes d’anxiété et de dépression se manifestent souvent simultanément.
2023
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
anxiete
enfant
Dépression chez l'enfant
Jeunesse
Relation sociale
dépression
anxiété
effet secondaire d'anxiété
enfant
humeur anxieuse
dépression
adolescent
depression
anxiété
dépression
Trouble anxieux
anxiété
se sens anxieux
Anxiété

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation d’un dispositif de marketing social auprès des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes en temps de crise : le cas de l’épidémie de Mpox en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_4.html
Début mai 2022, des cas de Mpox ont été signalés en Europe et dans le monde, sans lien direct avec un voyage en Afrique Centrale ou de l’Ouest, où le virus est présent, ou avec des personnes de retour de voyage. Ceux-ci concernaient majoritairement des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH). Dès les premiers jours, Santé publique France a mobilisé son dispositif Sexosafe pour alerter la population HSH et diffuser des messages de prévention ciblés à son attention. Dans le cadre d’un plan de communication gradué, deux campagnes portant sur le repérage des symptômes et la promotion de la vaccination ont été diffusées du 9 juin 2022 au 30 septembre 2022, générant 884 071 visites sur le site sexosafe.fr. Dans le cadre des urgences sanitaires, le travail de prévention auprès de populations vulnérables aux épidémies est largement facilité par l’existence de dispositifs de marketing social pérennes s’appuyant sur des données d’enquêtes, d’un réseau de partenaires associatifs et de professionnels de santé.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
hommes
gène CHFR
Épidémies de maladies
trouble épidémique
disposition (psychologie)
Allèle sauvage BCAR1
Relation sociale
Dispositifs
marketing social
Épidémies
crise
Crise
hommes
échellle d'anxiété du Coronavirus
équipement et fournitures
marché
allèle sauvage ELL
ménogaril
langue mendé
français
caisse (unité de dosage)
Allèle sauvage CTNND1
casse-croute
néoplasie endocrinienne multiple
dispositif
utilisation d'un dispositif
caténine delta-1
France
coït

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N3-AUTOINDEXEE
La dépression de la mère et sa relation avec le développement et l’adaptation des enfants
https://www.enfant-encyclopedie.com/depression-maternelle/selon-experts/la-depression-de-la-mere-et-sa-relation-avec-le-developpement-et
La dépression est l’un des troubles de santé mentale les plus répandus, surtout pendant les années de fécondité de la femme. Par exemple, une femme sur dix aux États-Unis a déclaré avoir souffert de symptômes dépressifs au cours des 12 derniers mois. À l’échelle mondiale, la prévalence de la dépression après la naissance d’un enfant a été estimée à 17,7 %. La dépression de la mère a des répercussions sur les enfants dès la naissance et peut se poursuivre au cours des périodes de développement subséquentes. Ainsi, elle constitue un facteur de risque important et relativement commun pendant la petite enfance. En effet, les enfants qui sont exposés à la dépression de leur mère, en particulier avant l’âge de cinq ans, sont plus susceptibles de présenter au moins une vulnérabilité sur le plan du développement par rapport à leurs pairs non exposés. Certains chercheurs ont même affirmé que le taux de prévalence de la dépression maternelle et ses effets sur le développement de l’enfant ont atteint une telle gravité que cela constitue une crise de santé publique. Par conséquent, les chercheurs doivent absolument s’efforcer de comprendre les trajectoires et les processus développementaux qui sous-tendent le lien entre la dépression de la mère et le développement de l’enfant.
2023
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
maturation
relatif
dépression
Réadaptation
développement de l'enfant
relations mère-enfant
profil de l'activité humaine
adaptation
dépression
Relation sociale
depression
mère
enfant
dépression
Adaptation
lot de développement
adaptation
Dépression chez l'enfant
Adaptation

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N3-AUTOINDEXEE
Le vécu et le positionnement du médecin généraliste dans la relation de soin avec ses proches
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04390079
Introduction : La fréquence des demandes de soins de ses proches est importante et oblige le médecin généraliste à se poser des questions déontologiques et éthiques quant à sa pratique et son positionnement dans le soin de ses proches. Peu d'études se sont focalisées sur le vécu et le positionnement du médecin généraliste dans le soin de ses proches, en le plaçant lui et ses émotions au centre de la problématique. Objectif : L’objectif de cette étude était de questionner le vécu et le positionnement du médecin généraliste dans sa relation de soin avec ses proches. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative inspirée de la phénoménologie interprétative. Le recrutement a été réalisé par convenance et par effet boule de neige en Isère et en Haute Savoie. Dix-huit entretiens semi-dirigés ont été réalisés en présentiel et intégralement retranscrits. L’ensemble de l’analyse a bénéficié d’une triangulation des données. Résultats : Il existait une discordance entre le vécu globalement négatif verbalisé par le médecin lors des entretiens et son positionnement effectif concernant l’acceptation de demandes de soin et son implication dans la santé de ses proches. De plus, la relation entre le médecin et son proche dans le soin était complexe et était à risque de se modifier. Discussion et conclusion : Chaque médecin ainsi que chacun de ses proches sont uniques et pourvus d’une personnalité qui leur appartient, leur relation étant alors singulière et intersubjective. La mise en place d’un guide pour accompagner les médecins dans leur relation de soin avec leurs proches pourrait être une première piste pour les aider à se positionner. Cependant, le besoin immédiat exprimé par les médecins semble être un espace d’écoute et d’échange sur cette relation avec leurs proches, qui s’avère complexe et source de nombreuses émotions.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Relation sociale
relatif
le plus proche
médecine générale
médecin de soins primaires
près de
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Association entre le mode d’accouchement et le risque du trouble du déficit d'attention avec ou sans hyperactivité chez l'enfant
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/32101
Au Canada, en 2018-2019 la naissance par césarienne s’élève à 29% dépassant ainsi les taux de 10-15% recommandés par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Au cours des dernières années, les naissances par césariennes ne cessent d’accroitre, malgré les risques associés qui sont rapportés dans la littérature pour la mère et l’enfant. Bien que couramment pratiquée, la césarienne reste une intervention chirurgicale avec des risques à court et à long terme. Chez les enfants nés par césarienne, nous retrouvons des taux plus élevés d’asthme, d’obésité, de problème d’allergies etc. Tandis que chez les mères subissant la césarienne, nous retrouvons plus de cas d’infection, d’hémorragie et des risques plus élevées de rupture du placenta et de fausse couche lors des grossesses subséquentes. Puisque la prévalence de la césarienne ne cesse d’augmenter, il est primordial de comprendre son influence sur le développement neurologique de l’enfant. L’association entre le mode d’accouchement et les troubles neurodéveloppementaux tel que le trouble du déficit d'attention et d’hyperactivité (TDAH) chez les enfants est peu étudié avec des résultats souvent contradictoires ou non concluants. Le TDAH est l'un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants chez les enfants avec une prévalence mondiale qui s’élève à 7.2% (IC 95% 6.7-7.8). Ainsi, le projet de ce mémoire a pour objectif d’évaluer l’association entre les modes d’accouchements et le TDAH chez l’enfant, tout en palliant les limites méthodologiques observées dans la littérature présentement. Afin de répondre à cette question, le projet évalue trois modes d’accouchements et ainsi recherche l’association entre l’accouchement par césarienne élective, par césarienne d’urgence ou par voie vaginale assistée et le risque de TDAH chez les enfants comparativement à l’accouchement par voie vaginale non assisté. Cette étude de cohorte rétrospective populationnelle tire l’entièreté de ses données de la Cohorte des Grossesses du Québec (CGQ) sur une période allant de 1998 à 2015. L’étude retrouve une augmentation de 6 % (IC 95% 1.03 - 1.10) du risque de TDAH chez les enfants nés par césarienne d’urgence et une augmentation de 12 % (IC 95% 1.06 - 1.19) du risque de TDAH chez les enfants nés par voie vaginale assisté avec ventouse ou forceps. Aucune association (HRa 0.96 IC 95% 0.91 - 1.01) n’a été retrouvée entre l’accouchement par césarienne élective et l’augmentation du risque de TDAH chez les enfants. Par la suite, plusieurs analyses de sensibilités ont été effectuées pour évaluer la robustesse des résultats, mais aucune n’a significativement alterné nos résultats. En conclusion, l’étude démontre l’existence d’une association entre l’accouchement par césarienne d’urgence et par voie vaginale assisté et le risque de TDAH chez les enfants. Ces résultats renforcent la nécessité d’étudier davantage les répercussions de la césarienne et des accouchements assistés avec des instruments sur l’enfant dans un contexte Canadien, où nous retrouvons peu de recherche sur le sujet.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
mode d'accouchement
association
enfant
risque
hyperactivité avec déficit de l'attention
Relation sociale
enfant
parturition
Trouble déficitaire de l'attention
trouble de l'attention
accouchement

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N3-AUTOINDEXEE
Association entre l'utilisation des sources d'information, les croyances complotistes et les symptômes anxieux et dépressifs chez les adultes durant la pandémie de COVID-19 au Canada
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/32145
Introduction : La pandémie de COVID-19 a eu un impact négatif sur la santé mentale de la population. Les médias sociaux ont aussi largement contribué à la propagation des théories du complot sur la pandémie. Cependant, l’impact spécifique des diverses sources d’information et des croyances complotistes sur le fardeau psychologique de la pandémie au Canada reste encore méconnu. Objectifs : Ce mémoire vise à mesurer l’association entre l’exposition à différentes sources d’information sur la pandémie et les symptômes anxiodépressifs dans la population adulte du Canada, puis à analyser le rôle modérateur des croyances complotistes sur cette relation. Méthodes : Il s’agit d’une analyse secondaire des données d’une enquête transversale internationale en ligne à propos de l’impact des communications médiatiques sur les réactions psychologiques et comportementales à la pandémie. Les données analysées sont celles des participants canadiens de la collecte de novembre 2020 (n 9 522 adultes). Les quartiles (Q) d’intensité d’utilisation des sources institutionnelles, des médias traditionnels et des sources informelles (ex. : médias sociaux) ont été inclus dans des analyses de régression logistique multivariable ayant pour variables dépendantes les symptômes anxieux (GAD-7) ou dépressifs (PHQ-9). Dans des modèles subséquents, l’ajout d’un terme d’interaction a permis de tester l’effet modérateur des croyances complotistes sur l’association entre l’utilisation des sources informelles et les symptômes anxiodépressifs. Résultats : Une utilisation élevée des sources informelles est associée à une plus grande probabilité de symptômes anxieux (Q4 : ratio de cotes ajusté (RCa) 1,35 [IC95% : 1,12-1,64]), mais pas dépressifs. L’utilisation des sources institutionnelles est associée à une probabilité accrue de symptômes anxieux (Q3 : RCa 1,28 [1,07-1,52] ; Q4 : RCa 1,46 [1,20-1,78]) et dépressifs (Q4 : RCa 1,41 [1,17-1,69]). Les résultats pour l’utilisation des médias traditionnels ne sont pas statistiquement significatifs. Les croyances complotistes sont associées à une probabilité plus élevée de symptômes anxieux (Q3 : RCa 1,34 [1,10-1,62] ; Q4 : RCa 1,94 [1,60-2,35]) et dépressifs (Q2 : RCa 1,31 [1,10-1,56] ; Q3 : RCa 1,44 [1,21-1,73] ; Q4 : RCa 2,43 [2,03-2,92]). Toutefois, l’interaction entre les croyances complotistes et les sources informelles d’information n’est pas statistiquement significative. Conclusion : Ces résultats suggèrent la possibilité de moduler les interventions de santé publique en fonction des habitudes de consommation de l’information et du niveau de croyances complotistes pour mieux cibler et soutenir les personnes présentant un risque accru de développer des symptômes anxieux ou dépressifs.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Relation sociale
COVID-19
adulte
adulte
humeur anxieuse
Croyances
pandémies
utilisation
pas d'information disponible
Symptômes dépressifs
depression
dépression
COVID-19
dépression
sous source
COVID-19
dépression
touble pandémique
sources d'information
culture (sociologie)
association
Canada
adulte légalement
symptôme
symptôme
Dépression

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N3-AUTOINDEXEE
La relation médecin-patient est elle différente selon le genre du médecin ? : étude quantitative auprès de patients de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04424942
Contexte : la relation médecin-patient est au coeur de la pratique de la médecine générale, et a subi de profondes mutations au cours des deux dernières décennies, en parallèle de l'arrivée en nombre des femmes en médecine. La différence d'exercice entre hommes et femmes médecins a fait l’objet d’études, et laisse à penser que la relation médecin-patient pourrait être différente selon le genre du médecin. L'objectif de notre étude est de comparer les résultats obtenus par les hommes et femmes médecins à un questionnaire de relation médecin-patient rempli par les patients. Méthode : étude quantitative descriptive par questionnaires patients diffusés dans les salles d'attentes de médecins MSU de Caen. 22 médecins généralistes ont renvoyé les questionnaires patients, 626 questionnaires ont été analysés. Une catégorisation en quartiles selon le score obtenu au questionnaire a permis une analyse univariée puis un modèle multivarié basé sur les variables d’intérêt relevées. Résultats : les patients évaluent positivement leur relation médecin-patient, mais pas différemment selon le genre du médecin. Seul le fait de ne pas avoir eu le choix du genre du médecin engendre une moindre satisfaction des patients. Les patientes femmes semblent plus satisfaites que les hommes de leur relation médecin-patient, elles ont plus souvent choisi le genre de leur médecin, et sont plus nombreuses à penser que leur relation avec le médecin est différente selon son genre. Cette absence de différence d'évaluation par les patient selon le genre serait donc à nuancer par différents facteurs non explorés par ce questionnaire, tels que les biais de genre ou les dyades de genre.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
médecine générale
Relations médecin-patient
médecine de famille
Relation sociale
patient
quel mois est-ce maintenant ?
biomédecine
a comme patient
relatif
étude clinique
Genre
à l'étude
étude DICOM
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pandémie Covid-19 sur la relation patient–pharmacien d’officine en Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04503503
La relation patient-pharmacien d’officine est très ancienne. De l’homme-médecin au pharmacien en passant par l’apothicaire, il s’agit d’une profession en constante évolution, avec de plus en plus de missions en lien avec la santé publique. La relation avec le patient est basée sur la notion de confiance et doit faire appel à une communication de qualité. L’émergence du virus SARS-CoV-2 a entraîné une véritable pandémie. La crise sanitaire vécue en France a placé le pharmacien d’officine au centre du système de soin. Des missions nouvelles lui ont été confiées telles que le dépistage par test antigénique et la vaccination COVID. Notre étude ouvre la discussion sur l’impact de cette pandémie sur la relation patient-pharmacien d’officine. Cette discussion s’articule autour du surmenage des pharmaciens, des impacts sur la communication et le ressentis et des pharmaciens et des patients en Normandie.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Relation sociale
COVID-19
COVID-19
pandémies
relatif
touble pandémique
COVID-19
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides

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N3-AUTOINDEXEE
Apport des sciences de la communication dans la relation de soin en officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04547367
Préparer les pharmaciens à la communication, c’est leur donner les outils nécessaires pour apprendre à construire et cultiver les relations qu’ils entretiennent à l’officine, mais aussi accompagner leur patient à travers une vision du soin élargie et globale, plus humaine. Cela amènera également les pharmaciens à une meilleure résilience, et donc plus d’efficacité dans leur pratique professionnelle. Dans cette thèse, nous aborderons donc le fonctionnement et la construction d’une relation interpersonnelle, les manières dont elle peut dégénérer en conflit, et des outils de communication permettant de favoriser une relation et une communication saine à l’officine. Nous aborderons ensuite différentes techniques mettant en application toutes les notions précédentes, illustrées par des exemples de mon exercice professionnel.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Relation sociale
communication
communication
relatif
science

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N3-AUTOINDEXEE
Association entre psychotraumatisme dans l'enfance et obésité de l'adulte à partir des données de l'étude baromètre santé 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04616324
Introduction : L'obésité chez l'adulte a été associée aux psychotraumatismes de l’enfance dans de nombreuses études, mais il n'existe pas de données françaises à ce sujet. Le but de cette étude est de déterminer si les psychotraumatismes de l’enfance sont associés à l'obésité à l’âge adulte dans la population adulte française. Matériel et méthodes : Le Baromètre Santé 2017 est une enquête téléphonique transversale, qui a recruté 25 319 adultes français âgés de 18 à 75 ans formant un échantillon représentatif au niveau national. Les psychotraumatismes dans l’enfance ont été évalués via 6 questions et les participants ont rapporté leur taille et leur poids permettant le calcul de leur indice de masse corporelle (IMC) (poids (kg)/taille2 (m2)) et l'obésité a été définie par un IMC 30 kg/m2. L’association entre psychotraumatisme de l’enfance et IMC a été étudiée par régression logistique ajustée sur 25 319 individus globalement puis en stratifiant sur le sexe. Résultats : Nous avons inclus 25 319 participants dans notre étude, dont 13,53% obèses. Notre étude met en évidence une association positive entre la survenue d’au moins un psychotraumatisme dans l’enfance et l’obésité a l’âge adulte globalement (OR 1.20 [1.11- 1.30]) et chez les femmes et les hommes séparément. Conclusion : Nos résultats confirment l’association entre les psychotraumatismes pendant l’enfance et l’obésité a l’âge adulte sur un très grand échantillon représentatif de la population française. Afin de limiter l’obésité chez l’adulte, il est important de repérer le plus précocement possible les enfants vivants des psychotraumatismes, afin de mettre en place une prise en charge personnalisée et multidisciplinaire. Pour cela, il faut former et sensibiliser l’ensemble des professionnels de santé ainsi que les personnels de l’enfance a cette problématique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
obésité
association
étude DICOM
Relation sociale
adulte légalement
obésité pédiatrique
pas d'information disponible
pédiatrique
obésité
étude clinique
adulte
Obésité
obèse
enfance
collecte de données
santé
Traumatisme psychologique
jeu de données
effet secondaire d'obésité
obésité de l'adulte
ensemble de données
à l'étude
donnée

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de l’enseignement en relation, communication et psychothérapie dans les départements de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04222896
Introduction : un groupe de travail sous l’égide du CNGE avait pour mission d’élaborer une proposition de cours national pour l’enseignement de la compétence « Relation, communication, approche centrée patient ». Ce travail requérait une base d’état des lieux, qui était l’objectif de cette thèse. Matériel et méthodes : une enquête auprès des responsables d’enseignement des DMG de France a recueilli des données concernant les aspects organisationnels et pédagogiques de la formation via un questionnaire complété par la thésarde lors d’un entretien téléphonique. Les données collectées ont bénéficié d’une analyse descriptive simple à l’aide du logiciel Excel . Résultats : les 33 DMG ont répondu au questionnaire. La communication et la relation étaient abordées respectivement dans 29 DMG (87,9 %) et 30 DMG (90,9 %), et la psychothérapie dans 19 DMG (57,6 %). Certaines modalités d’enseignement étaient communes à beaucoup de DMG, mais il existait une grande variabilité concernant le volume horaire, les thématiques enseignées, et la présence d’intervenants extérieurs notamment. Discussion : plusieurs outils à diffusion hétérogène sont validés pour l’enseignement de ces thématiques : jeux de rôle, groupes Balint, médecine narrative, Sodev. Un programme de cours national pourrait permettre une meilleure formation sur l’ensemble du territoire. Conclusion : ce travail a réalisé l’état des lieux de l’enseignement en psychothérapie dans les DMG dans l’optique d’élaborer une proposition de cours national. Des panoramas sur d’autres thématiques d’enseignement sont attendus, et pourront aboutir à l’élaboration d’un programme national d’enseignement en troisième cycle de médecine générale. Objective: A working group under the auspices of the CNGE had to elaborate an offer for a national program for teaching the competence « relationship, communication, patient-centered approach ». This work needed an overview of the pedagogic situation. Methods: A survey of the French DMG teaching managers collected data about organizational and pedagogic aspects of the formation through a questionnaire completed by the doctoral student during a telephone interview. The data were analyzedthanks to Excel . Results: The 33 DMG answered the questionnaire. Communication and relationship were approached in 29 DMG (87,9 %) and 30 DMG (90,9 %) respectively, psychotherapy in 19 DMG (57, 6%). Some teaching modalities were similar in many universities. Nevertheless, the hourly volume, the teaching subjects and the presence of external partners could vary a lot depending on the university. Discussion: Several educational tools are attested to teach these themes: role play, Balint groups, narrative medicine, Sodev. Some tools were already well known by DMG, others ought to be spread. A national educational program might improve the formation throughout the national territory. Conclusion: This work allowed to have an overview of the teaching in psychotherapy within the DMG in order to elaborate an offer for a national course. Overviews of other teaching themes are expected, and could follow up on the development of a national programme for teachning in the third round of general medicine.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine générale
Relation sociale
départ
va bien
communication
psychothérapie
Supports pédagogiques
communication
relatif
psychothérapie
biomédecine
enseignement
médecine de famille
psychothérapie par les relations

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N3-AUTOINDEXEE
Relation médecin-patient : quelles adaptations à la suite de la crise COVID-19 ? Étude qualitative auprès de médecins généralistes de Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04207366
Introduction : br La relation médecin-patient est un élément thérapeutique fondamental. Différents évènements peuvent influencer la qualité de cette relation, notamment le manque de temps, l’incertitude, ou encore les émotions des patients et des praticiens. La crise COVID-19 a pu cumuler tous ces facteurs, dans un contexte d’urgence initiale puis d’hésitation vaccinale. Les différentes fausses croyances qui en ont émergé ainsi que la transmission de l’information réalisée par les médias ont également pu impacter la relation médecin patient. Nous avons donc cherché à connaître les adaptations pratiquées par les médecins généralistes sur la relation médecin-patient. br Méthodes : br Nous avons conduit une étude auprès de 14 médecins généralistes de Haute-Normandie. Ces entretiens, semi-directifs ont été retranscrits puis codés à l’aide du logiciel Nvivo . 3 entretiens ont été triangulés. Cette étude, hors Loi Jardé, a été enregistrée auprès du délégué à la protection des données de l’université. br Résultats : br Nos résultats ont montré que la relation médecin-patient était globalement renforcée à la suite de la pandémie. Le relationnel prenait davantage de place avec une communication accrue sur l’anxiété mais aussi une majoration des explications données. Les praticiens rapportent avoir davantage communiqué leurs incertitudes. Ils ont également communiqué sur les informations extérieures, tenant à ce que les patients obtiennent des informations vérifiées. Le port du masque et l’éloignement physique ont représenté des barrières, face auxquelles les praticiens ont dû s’adapter, en majorant notamment leur communication verbale. Parmi les modes de communication, les téléconsultations n’ont pas convaincu la majorité des praticiens interrogés. Les échanges par téléphone ou mails se sont initialement majorés, pour ensuite revenir à leur niveau initial. br Discussion : br Cette étude nous a permis de voir que malgré la communication non verbale altérée, les praticiens ont su mettre en œuvre des adaptations de leur communication verbale. Le port du masque a parfois été ressenti comme une protection des émotions. Nous nous sommes questionnés sur les raisons pour lesquelles les praticiens avaient ou non conservé le masque, devant ces contraintes et inconvénients explicités. Les adaptations réalisées l’ont été intuitivement, sans outils définis. Il pourrait dans ce cadre être intéressant d’envisager une pensée réflexive à ce sujet, afin de maîtriser davantage l’outil qu’est la communication en cas de nouvelle crise. A l’issue de la pandémie, la relation médecin-patient apparait avoir été renforcée, contrairement à notre arrière-pensée initiale. Cela pourrait être dû au fait d’avoir traversé ensemble les mêmes épreuves traumatiques, phénomène pouvant s’apparenter à un syndrome de stress post traumatique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
relatif
adaptation
COVID-19
COVID-19
Relation sociale
profil de l'activité humaine
Crise
étude clinique
à l'étude
Adaptation
COVID-19
qualificatif général
Relations médecin-patient
Réadaptation
quel mois est-ce maintenant ?
changer
recherche qualitative
crise
Haute-Normandie
médecins généralistes
étude DICOM
adaptation
Adaptation
patient vétérinaire
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Intervention de prévention précoce à domicile (IPPAD) soutenant la relation parents-enfants : quels sont les repères pour favoriser leur implantation en France ?
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2023/intervention-de-prevention-precoce-a-domicile-ippad-soutenant-la-relation-parents-enfants-quels-sont-les-reperes-pour-favoriser-leur-implantati
Dans le cadre de la politique des 1000 premiers jours de l’enfant, Santé publique France publie un guide proposant des repères pour l’implantation et le déploiement d’IPPAD destiné aux décideurs et aux professionnels de terrain souhaitant développer, implanter ou améliorer ce type.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
implant
progéniture
France
relations parent-enfant
français
enfant
enfant
Implantation
intervention éducative précoce
Relation sociale
intervention préventive
Domicile
caractéristiques de l'habitat
quel mois est-ce maintenant ?
parent
administration via un implant
intervention précoce
gène CHFR
marques de positionnement

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N2-AUTOINDEXEE
Étude des relations complexes entre conditions de télétravail et survenue de lombalgie tenant compte de la symptomatologie dépressive
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/rapport-synthese/etude-des-relations-complexes-entre-conditions-de-teletravail-et-survenue-de-lombalgie-tenant-compte-de-la-symptomatologie-depressive
Cette étude originale révèle les relations complexes entre les conditions de télétravail (la quotité de télétravail et 4 conditions matérielles non exhaustives : disposer pour télétravailler d'une pièce consacrée au travail dans le logement, d'un deuxième écran d'ordinateur, d'une chaise de bureau et d'un clavier) et la survenue de la lombalgie. Elle prend en compte la symptomatologie dépressive pendant le 3e confinement dû à la crise Covid-19, décidé du 3 avril au 2 mai 2021 en France. À partir de deux vagues de l'enquête CoviPrev menées par Internet en population générale (en juin et juillet 2021), des modèles à équations structurelles ont été déployés parmi les 466 personnes ayant déclaré avoir fait au moins une journée de télétravail par semaine pendant le confinement et ne présentant pas de lombalgie au début du confinement.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
dépression
occurrence
collecte de données
depression
Complexe
lumbago
à l'étude
Dépression
comptabilité
étude clinique
Relation sociale
étude DICOM
lombalgie
télétravail
lombalgie
dépression
dépression

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N3-AUTOINDEXEE
Y a-t-il une association entre la consommation d’aliments ultratransformés et le déclin cognitif ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2343
Analyse de Gonçalves NG, Ferreira NV, Khandpur N, et al. Association between consumption of ultraprocessed foods and cognitive decline. JAMA Neurol;80:142-50. DOI: 10.1001/jamaneurol.2022.4397 Question clinique Chez l’adulte, y a-t-il une association entre la consommation d’aliments ultratransformés et le déclin cognitif ? Conclusion Cette vaste étude de cohorte prospective multicentrique, menée auprès de fonctionnaires brésiliens, suggère que la consommation d’aliments ultratransformés est, dans une certaine mesure, associée à un déclin plus rapide des fonctions cognitives, après correction pour tenir compte d’importants facteurs de confusion sociodémographiques, cliniques et en rapport avec le mode de vie. Dans l’attente d’études correctement menées d’un point de vue méthodologique dans un contexte européen, il convient de déconseiller la consommation d’aliments ultratransformés en quantité importante.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Déclin cognitif
déclinant
cognitif
Relation sociale
alimentation
Israël
aliment ultratransformé
avec de la nourriture
consommation alimentaire
aliments
associations de consommateurs
cognition
Illinois
cognition
Interleukine
quel mois est-ce maintenant ?
aliment

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N3-AUTOINDEXEE
Association entre syndrome métabolique et syndrome d’apnées obstructives du sommeil: une revue de la littérature
https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/47e35dbd-c7b2-446e-b18a-4cd433b742e5/blobholder:0/M20233122.pdf
ntroduction : Un certain nombre d’études a porté sur l’association entre le syndrome métabolique et le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) mais des incertitudes subsistent sur l’indépendance de cette relation vis-à-vis de l’obésité et sur le lien entre le traitement du SAOS et le contrôle des composants du syndrome métabolique. Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée du 1er Octobre 2022 au 31 Janvier 2023. Les bases de données PubMed et Sudoc ont été consultées en utilisant des équations de recherche construites à l’aide de termes MeSH et d’operateurs booléens. Résultats : Sur 510 articles identifiés dans les deux bases de données, 14 ont été inclus dans l’analyse. Au-delà des facteurs de risque communs dominés par l’obésité, une forte association bidirectionnelle entre le syndrome métabolique et le SAOS a été mise en évidence. Ce lien complexe est régi par un certain nombre de dérégulations biochimiques, à l’origine d’un véritable cercle vicieux entre ces deux syndromes. Le traitement du SAOS, notamment la pression positive continue, a un impact certain sur le contrôle de la pression artérielle mais ses effets sur les autres paramètres du syndrome métabolique ne sont pas unanimement établis. Conclusion : Dans cette double association, le médecin généraliste a plusieurs rôles majeurs dont celui de prévention. A ce titre, nous proposons un algorithme d’aide au dépistage du SAOS et du syndrome métabolique afin d’améliorer la qualité de vie des patients et réduire les couts financiers liés au sousdiagnostic du SAOS.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
revue de la littérature
obstruction
association
Relation sociale
Obstruction
syndrome métabolique X
fonction métabolique générale
syndrome métabolique
Métabolisme
littérature de revue comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Sommeil et performance : une relation complexe
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28147
Bien que le sommeil soit essentiel à la santé et au bien-être, les jeunes adultes parviennent rarement à rencontrer les recommandations de sommeil. Le sommeil est particulièrement important pour les athlètes et les étudiants-athlètes dans leur quête de réussite scolaire et de performance sportive. En plus, il est aussi essentiel à la consolidation, qui favorise l’apprentissage de nouveaux gestes techniques en permettant de transformer la nouvelle trace mnésique, initialement labile et sensible aux interférences, en un état plus stable et permanent. Cependant, il n’y a toujours pas de consensus sur les facteurs qui perturbent le sommeil lors des entraînements et des compétitions sportives. Le but général de cette thèse était de mieux définir le lien entre le sommeil et la performance. Cette thèse avait donc comme premier objectif d’approfondir les connaissances sur l’effet du bien-être, de la charge d’entraînement et de la charge cognitive sur le sommeil des athlètes. Son second objectif était d’identifier les variables physiologiques, psychologiques et contextuelles qui affectent le sommeil lors de la nuit suivant un match. Finalement, le dernier objectif était d’évaluer l’effet de la consolidation sur une tâche de motricité globale qui présente les mêmes sous-composantes qu’un mouvement sportif. La première étude nous a permis de constater que, chez des athlètes professionnels, des niveaux élevés de bien-être (qui considère les sensations de douleur, la nutrition, le stress, et le repos) ont un effet positif sur la durée et la qualité du sommeil, tandis qu'une charge d’entraînement de haute intensité a un impact négatif sur la durée du sommeil. [...]
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Hyperplasie endométriale complexe
relatif
Allèle sauvage EPO
caryotype complexe
sommeil
réalisé
sommeil
Relation sociale
Sommeil
heure du sommeil

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