Libellé préféré : revue de la littérature;
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CUI UMLS : C1704362;
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N3-AUTOINDEXEE
Mise au point des connaissances sur la prise en charge, à domicile par le médecin
traitant, de l’agitation chronique du sujet âgé atteint de trouble neurocognitif majeur:
Revue de la littérature et confrontation aux recommandations au sein d’un groupe nominal
constitué de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1096_A_ATTAR_BERTRAND_Clothilde.pdf
Face à une personne âgée atteinte de trouble neurocognitif majeur et présentant des
troubles psycho-comportementaux tels que l’agitation, le médecin généraliste traitant
doit être en capacité de proposer au patient, ainsi qu’à son entourage, une prise
en charge non médicamenteuse adaptée, afin depréserver le maintien à domicile en toute
sécurité. L’objectif de notre travail est de proposer une vue d’ensemble des différentes
ressources qui s’offrent au médecin traitant pour répondre à cette problématique.
Après une revue de la littérature, concernant les principales recommandations françaises
et études internationales réalisées sur ce sujet, nous avons réuni un groupe nominal
composé de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois (département Meurthe-et-Moselle,
région Grand-Est) afin de confronter leurs propositions aux recommandations en vigueur.
Nous avons pu produire une hiérarchisation des ressources d’interventions s’offrant
aux médecins généralistes confrontés à ce type de situation, dans le cadre des possibilités
offertes sur un territoire donné.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
piscine
médecins généralistes
connaissance
maladie
littérature de revue comme sujet
Troubles cognitifs
maladie du greffon contre l’hôte chronique
région mammaire
échantillon groupé
sujet âgé
Soins
Domicile
soins primaires
mise en charge
agitation psychomotrice
Troubles neurocognitifs
sein masculin
effet secondaire d'une agitation
soins de santé primaires
âge
soins de santé primaires
agitation
directives de santé publique
groupes de population
médecin traitant
connaissance
services de soins à domicile
sein féminin
Savoir
revue de la littérature
Bassins
Médecine
agitation
principal
âge du sujet
pelvis
pelvis
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N2-AUTOINDEXEE
Télétravail : effets sur la sante et les conditions de travail
Revue de la littérature
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2021SA0091-Anx-RapportCRD.pdf
L'objectif de ce document est de synthétiser les données de la littérature scientifique
et les informations techniques sur l'impact du télétravail sur les conditions de travail
et l’activité des travailleurs, la santé et les comportements de santé, la sécurité
et le bien-être au travail. Il vise également à synthétiser les lignes directrices
et conseils pratiques sur l'organisation et l’exécution du télétravail de manière
à protéger et à promouvoir la santé physique et mentale et le bien-être social disponibles
dans la littérature ou recommandées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS),
l'Organisation internationale du Travail (OIT) (WHO and ILO 2021), les institutions
et les agences sanitaires de l’Union européenne et de la France.
2023
ANSES
France
revue de la littérature
recommandation de santé publique
télétravail
métier
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
conditions de travail
Santé au travail
santé au travail
effet
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N3-AUTOINDEXEE
Troubles mentaux associés au haut potentiel intellectuel chez l'enfant et l'adolescent:
une revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4344/
La représentation du lien entre le haut potentiel intellectuel (HPI) et la prévalence
des troubles mentaux chez les enfants reste influencée par des données de faible niveau
de preuve. Afin d'étudier cette potentielle corrélation, une revue systématique de
la littérature a été réalisée à partir d'études épidémiologiques comparatives, récentes,
comportant des effectifs conséquents, utilisant des tests standardisés et validés
pour l'évaluation des troubles mentaux, et intégrant des définitions homogènes du
HPI. Parmi les 750 références issues de 9 bases de données, 16 études ont satisfait
à nos critères de sélection exigeants. Grâce à une analyse méticuleuse, notre synthèse
narrative des résultats valorise les études de bonne qualité et ayant une bonne validité
externe. Elle suggère qu'il n'y aurait pas de lien entre le HPI et la prévalence de
troubles mentaux voire que le HPI serait un facteur protecteur. Des recommandations
pour la recherche future et la pratique ont été fournies.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
enfant
troubles mentaux
trouble mental
instabilité microsatellitaire élevée
littérature de revue comme sujet
classification
voie topique
forme galénique à usage topique
enfant
revue de la littérature
maladie
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N3-AUTOINDEXEE
Les méthodes de gestion de l'incertitude en soins premiers, une revue systématique
de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4367/
Contexte : l'incertitude est omniprésente en médecine. Elle l'est encore davantage
en médecine générale, du fait de l'étendue de son champ d'action et de sa position
première dans la prise en charge des patients. L'incertitude peut avoir pour conséquences
une majoration du stress et de l'insatisfaction professionnelle pour les médecins.
Il est donc nécessaire de mieux savoir la gérer. Méthode : l'objectif de notre travail
était de réaliser une revue systématique de la littérature de toutes les stratégies
de gestion de l'incertitude pouvant être mises en œuvre par les médecins de soins
premiers. Cette revue a été réalisée selon les recommandations PRISMA, sur les articles
publiés entre janvier 2000 et mars 2022. Les bases de données utilisées étaient Pubmed,
Web of Science, Embase, Cochrane Library, ainsi que la littérature grise au sein de
SUDOC et de Google Scholar. Les étapes de sélection des articles ont été réalisées
indépendamment par 2 chercheurs, puis les articles sélectionnés ont été évalués par
des grilles validées. Sur 4308 références, 7 articles ont ainsi été inclus. Résultats
: nous avons dégagé 4 axes principaux parmi les stratégies décrites. D'abord, les
stratégies cognitives regroupaient tous les moyens intellectuels mis en œuvre par
le médecin, de la démarche analytique classique à la démarche intuitive, en passant
par la recherche documentaire, les demandes d'avis, le suivi et les considérations
bio-psycho-sociale. Ensuite, les stratégies relationnelles et éthiques concernaient
l'intégration du patient dans sa propre prise en charge et le rôle central de la relation
médecin-patient dans ce but. Les stratégies collectives portaient sur l'association
de différents professionnels dans la gestion de l'incertitude, des collègues aux spécialistes,
et à l'utilité des groupes de pairs. Enfin, les stratégies émotionnelles permettaient
au médecin de mieux gérer les conséquences personnelles de l'incertitude. Conclusion
: la gestion de l'incertitude est essentielle en médecine de soins premiers. Les études
montrent que les médecins généralistes utilisent de nombreuses stratégies en situation
d'incertitude. La relation médecin-patient est le pivot central d'une bonne gestion.
Il semblerait nécessaire d'inclure une formation à l'incertitude au plus tôt dans
le cursus des études médicales.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
classification
soins
postes de direction
Revue systématique
Soins
protestantisme
technique
incertitude
incertain
premiers secours
programmes de gestion intégrée des soins de santé
revue de la littérature
activités de soins
littérature de revue comme sujet
Supervision
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N3-AUTOINDEXEE
Association entre syndrome métabolique et syndrome d’apnées obstructives du sommeil:
une revue de la littérature
https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/47e35dbd-c7b2-446e-b18a-4cd433b742e5/blobholder:0/M20233122.pdf
ntroduction : Un certain nombre d’études a porté sur l’association entre le syndrome
métabolique et le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) mais des incertitudes
subsistent sur l’indépendance de cette relation vis-à-vis de l’obésité et sur le lien
entre le traitement du SAOS et le contrôle des composants du syndrome métabolique.
Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée du 1er Octobre 2022 au 31 Janvier
2023. Les bases de données PubMed et Sudoc ont été consultées en utilisant des équations
de recherche construites à l’aide de termes MeSH et d’operateurs booléens. Résultats
: Sur 510 articles identifiés dans les deux bases de données, 14 ont été inclus dans
l’analyse. Au-delà des facteurs de risque communs dominés par l’obésité, une forte
association bidirectionnelle entre le syndrome métabolique et le SAOS a été mise en
évidence. Ce lien complexe est régi par un certain nombre de dérégulations biochimiques,
à l’origine d’un véritable cercle vicieux entre ces deux syndromes. Le traitement
du SAOS, notamment la pression positive continue, a un impact certain sur le contrôle
de la pression artérielle mais ses effets sur les autres paramètres du syndrome métabolique
ne sont pas unanimement établis. Conclusion : Dans cette double association, le médecin
généraliste a plusieurs rôles majeurs dont celui de prévention. A ce titre, nous proposons
un algorithme d’aide au dépistage du SAOS et du syndrome métabolique afin d’améliorer
la qualité de vie des patients et réduire les couts financiers liés au sousdiagnostic
du SAOS.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
revue de la littérature
obstruction
association
Relation sociale
Obstruction
syndrome métabolique X
fonction métabolique générale
syndrome métabolique
Métabolisme
littérature de revue comme sujet
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N3-AUTOINDEXEE
Techniques de reminéralisation et MIH : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04110056
Introduction : l’hypominéralisation des molaires et incisives permanentes (MIH) se
caractérise par un défaut de minéralisation de l’émail des premières molaires et incisives
permanentes, engendrant une hypersensibilité, un risque accru d’apparition de lésions
carieuses et des fractures secondaires. Dans une vision toujours plus conservatrice
et préventive, il conviendrait de prendre en charge le plus tôt possible ces lésions
afin de les reminéraliser. Cette revue de la littérature a pour objectif d’évaluer
la documentation sur ce sujet. Matériels : 14 articles sur les techniques de reminéralisation
des dents atteintes de MIH ont été sélectionnés pour cette revue de la littérature.
Les mots clés « Molar incisor hypomineralization » « remineralization » « hypersensitivity
» « sealant » ont été appliqués dans différentes bases de données. Ces articles sont
des essais comparatifs randomisés et non randomisés. Résultats : les techniques de
reminéralisation permettent efficacement de reminéraliser l’émail, réduire l’hypersensibilité
et le risque carieux. Discussion : le succès des techniques de reminéralisation trouve
ses limites dans le cas de lésions plus sévères, pour lesquelles elles ne permettent
pas de lutter contre le PEB. Conclusion : les techniques de reminéralisation semblent
être un moyen efficace de renforcer l’émail dentaire des dents hypominéralisées, d’en
réduire la sensibilité et de prévenir les caries. Elles permettent de reporter des
techniques de soin plus invasives. Cependant des études sur une plus longue période
sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
technique
reminéralisation
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
classification
Revue systématique
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N3-AUTOINDEXEE
Choix de la Zircone comme matériau sous-gingival des restaurations prothétiques unitaires
sur implant : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04110149
Contexte : le choix du matériau du pilier implantaire approprié est une étape cruciale
pour la réussite du traitement à long terme. Situé en sous-gingival, le matériau du
pilier va influencer l’esthétique et la stabilité des tissus péri-implantaires. Avec
sa couleur et sa biocompatibilité élevée, la zircone est devenue une alternative au
titane. Objectif : l’étude visait à évaluer les performances cliniques, en termes
de résultats biologiques, esthétiques et mécaniques des piliers zircone comparé aux
piliers titane sur le moyen/long terme. Les taux de survie et de complication avec
les deux types de matériaux ont également été comparés. Matériel et méthode : une
revue systématique de la littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA.
Les bases de données Pubmed, DOSS et Scopus ont été interrogées. Les études cliniques
avec au moins 2 ans de suivi et répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion
ont été sélectionnées. Résultats : 13 articles ont été sélectionnés dans cette revue.
Les deux matériaux ont obtenu des résultats biologiques semblables. Les restaurations
sur pilier zircone ont obtenu des résultats esthétiques meilleurs uniquement sur phénotype
fin. Le taux de fracture des piliers zircone a été supérieur aux piliers titane. Conclusion
: les piliers en zircone offrent des performances cliniques très proches des piliers
en titane avec des taux de survie élevés à moyen terme. La zircone permet d’obtenir
de meilleurs résultats esthétiques sur phénotype fin mais possède des limites de résistance
mécanique dans les zones à forte contrainte occlusale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
implant prothétique
implant (unité de dose)
Restaurants
littérature de revue comme sujet
Revue systématique
comportement de choix
gencive
entrepôt
implant
implantation de prothèse
prothèse dentaire implanto-portée
Choisir
implant (forme posologique)
administration via un implant
gencive, sai
Services alimentaires
revue de la littérature
implants dentaires unitaires
classification
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N3-AUTOINDEXEE
Critères d’orientation des patients avec trouble de stress post traumatique et trouble
de stress post traumatique complexe : une revue non systématisée de la littérature
et une étude rétrospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04116741
Introduction : Il existe peu de données dans la littérature sur les critères cliniques
influençant en pratique le choix des praticiens dans l’orientation des patients avec
un Trouble de Stress Post Traumatique (TSPT) ou un TSPT Complexe (TSPT-C). Méthode
: Revue non systématisée de la littérature et étude monocentrique rétrospective sur
dossier de patients (n 99) avec TSPT ou TSPT-C avec analyse de l’association entre
des variables cliniques et l’orientation vers différents types de traitements/thérapies.
Et mesure de l’évolution de la Clinical Global Impression (CGI) simplifiée. Résultats
: On retrouve une association entre la présence d’un TSPT-C ; d’évènements traumatiques
répétés ou avant 18 ans ; d’un trouble anxieux ou du comportement alimentaire et l’orientation
vers un traitement d’inspiration psychanalytique dans le service. On retrouve aussi
une association entre la présence d’une dépendance comorbide et l’orientation vers
un psychiatre du service. A l’inverse, la présence d’un trouble anxieux ou de la personnalité
comorbide est en défaveur d’une telle orientation. Aussi, il existe une tendance globale
à l’amélioration de la CGI au cours du suivi. Discussion : Nos résultats ne sont pas
généralisables de par le caractère monocentrique de l’étude, l’effectif limité, et
la présence de nombreux biais, dont un biais de confusion possiblement en lien avec
des fluctuations d’échantillonnages. Cela pourrait aussi refléter une tendance à orienter
les patients le plus lourds vers des thérapies moins protocolisées. Conclusion : A
notre connaissance il s’agit de la première étude menée sur ce sujet en en population
civile et incluant des patients avec un TSPT ou un TSPT-C.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
critère
études rétrospectives
études rétrospectives
Hyperplasie endométriale complexe
amplification du gène EGFR négative
orientation
stress
stress
négation
absence de stress
monoxyde d'azote
patient
littérature de revue comme sujet
plainte principale n'a pas été recueillie
Revue systématique
traumatisme
patients
mutation du gène ATRX négative
blessure
revue de la littérature
mutation du gène PTEN négative
troubles de stress post-traumatique
traumatisme
souris NON
Norvège
dosage du monoxyde d'azote
orientation
classification
Direction
mutation du gène TP53 négative
trouble de l'orientation
orientation d'un patient
plainte principale non causée par un traumatisme
chômage
renvoi
Référer à
caryotype complexe
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N3-AUTOINDEXEE
Effets indésirables rapportés lors de l'utilisation médicale du cannabis médical et
ses dérivés: une méta-revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4258/
Introduction : en France, le cannabis attire de plus en plus de consommateurs avec
la vente libre de CBD. Longtemps considéré comme une drogue douce, des études sur
ses propriétés antalgiques, anti-inflammatoires, anti-oxydantes, anti-émétiques et
anti-psychotiques font du cannabis un nouvel enjeu thérapeutique. Toutefois, des études
ont montré une efficacité limitée et des effets indésirables. Objectifs : l'objectif
principal de cette recherche était d'étudier les effets indésirables du cannabis médical
et ses dérivés. L'objectif secondaire était d'établir une fiche de conseils pour les
patients et les professionnels de santé, utilisable en soins premiers. Matériel et
méthode : une méta-revue systématique a été réalisée en interrogeant trois bases de
données : PubMed, Embase et Google Scholar. Les revues systématiques de la littérature,
les méta-analyses et les recommandations de bonnes pratiques, publiées en français
et anglais, de janvier 2012 à mars 2022 ont été inclues. Elles devaient porter sur
des adultes de plus de 18 ans, hors femmes enceintes ou allaitantes et traiter essentiellement
du cannabis médical. La sélection, l'évaluation des articles, l'extraction et l'analyse
des données ont été réalisées de façon indépendante par deux chercheuses. Résultats
: 1216 articles ont été répertoriés. 17 articles ont été inclus dans l'analyse. Il
a été retrouvé que le cannabis médical pouvait avoir des effets indésirables légers
à modérés. Il pouvait induire plus fréquemment des effets psychoactifs tels que des
vertiges, de la somnolence et des effets digestifs tels que des nausées, des diarrhées
et une sècheresse buccale. De rares effets indésirables graves ont été retrouvés.
Discussion : le cannabis médical n'est pas dénué d'effets indésirables, notamment
sur la sphère neurologique et digestive. De plus, les essais cliniques en cours n'ont
pas permis de statuer sur une efficacité supérieure du cannabis médical sur les traitements
actuels dans certaines pathologies. [...]
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Marihuana
cannabis
rapport albumine/globuline
littérature de revue comme sujet
classification
marijuana médicale
Revue systématique
utilisation
rapport de recherche
revue de la littérature
marijuana
effet
métastase tumorale
Cannabis
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N3-AUTOINDEXEE
Lien entre l'allaitement maternel et l'incidence du diabète de type 2 chez les mères
ayant eu un diabète gestationnel: une revue de littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM151.pdf
Introduction/objectif : Certaines études suggèrent plusieurs avantages potentiels
pour la mère liés à l'allaitement maternel. L’objectif de cette revue de littérature
est d’examiner l’un de ces bénéfices en synthétisant les connaissances disponibles
et en explorant les mécanismes sous-jacents de l'association entre l'allaitement maternel
et le diabète de type 2 chez les femmes ayant un antécédent de diabète gestationnel.
Méthode : Il s’agit d’une revue de littérature dont les recherches ont été menées
par un investigateur unique sur 3 bases de données différentes (PubMed, Web of science
et Embase), huit années de la littérature de 2015 à 2022 ont été étudiées. Les mots-clés
utilisés étaient allaitement maternel, diabète de type 2 et diabète gestationnel.
Chaque article a été évalué quant à sa qualité méthodologique à l’aide de la grille
Downs and Black. Résultats : Au total 358 articles ont été trouvés, seulement 10 ont
été inclus dans la revue, il s’agit majoritairement d’études de cohorte observationnelles
réalisées dans plusieurs pays dans le monde. La majorité des études retrouvent un
lien protecteur significatif entre l’allaitement et le diabète du type 2, avec une
seule étude qui ne retrouve pas cette association. Conclusion : Les preuves disponibles
suggèrent l’existence d’un lien bénéfique entre l'allaitement maternel et la réduction
du risque de diabète de type 2 chez les femmes ayant un antécédent de diabète gestationnel.
Cependant, davantage de recherches sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes
sous-jacents à cette association et confirmer ces résultats. Ces informations pourraient
être utiles pour informer les décisions en matière de santé publique concernant l'allaitement
maternel et la prévention du diabète de type 2 chez cette population de femmes.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
diabète de type 2
Allaitement naturel
Union européenne
incidence
revue de la littérature
diabète non insulino-dépendant
Diabète sucré de type 2
allaitement maternel
littérature de revue comme sujet
Allaitement maternel
unité Ehrlich
mères
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N3-AUTOINDEXEE
Luminothérapie et trouble de stress post-traumatique: une revue de littérature
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/77733768-b426-44d1-b652-63993c78115a
CONTEXTE : Le trouble de stress post-traumatique est un trouble psychiatrique fréquent
qui peut toucher tout individu exposé ou témoins d’une menace pour la vie. Il existe
un échec d’inclusion dans les psychothérapies validées et une efficacité relatives
des traitements médicamenteux actuels. La recherche d’un traitement facilement accepté
par les patients, simple de mise en place et agissant sur les comorbidités du TSPT
semble d’intérêt. MATERIELS ET METHODE : Nous avons fait la synthèse de toutes les
études terminées, publiées sur Pubmed concernant l’utilisation de la luminothérapie
chez des patients présentant un TSPT. RESULTATS : Les études incluses dans cette revue
ont mis en évidence des réductions de la symptomatologie de TSPT associée à des améliorations
cliniques de l’état d’anxiété, de la thymie et du sommeil. Des imageries cérébrales
ont montré des modifications structurelles des zones impliquées dans le circuit de
la peur, notamment l’amygdale. CONCLUSIONS : La luminothérapie n’a pas à l’heure actuelle
démontrée une efficacité suffisante pour permettre une rémission du trouble de stress
post-traumatique mais les résultats actuels sont encourageants et une utilisation
comme traitement adjuvant permettrait d’améliorer la qualité de vie des patients pouvant
fonctionner en synergie des traitements actuels. Des études restent à réaliser pour
déterminer les conditions optimales d’utilisation et d’efficacité de la luminothérapie.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie
troubles de stress traumatique
absence de stress
littérature de revue comme sujet
stress
stress
revue de la littérature
photothérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge du prédiabète dans la population adulte en médecine générale : revue
narrative de littérature et propositions pratiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04358501
Introduction : La prévalence actuelle du prédiabète, étape intermédiaire entre la
normoglycémie et le diabète, est estimée à 10% de la population française. Sans intervention,
le prédiabète évolue souvent vers le diabète de type 2 (DT2), dont les complications
peuvent commencer à évoluer dès le stade du prédiabète. Le diagnostic et la prise
en charge du prédiabète restent insuffisants, alors que des interventions efficaces
sont possibles. Objectif : Recenser et synthétiser les conduites de bonnes pratiques
concernant la prise en charge du prédiabète. Méthode : Revue narrative de la littérature
(recueil de données de décembre 2022 à Août 2023). Résultats : La revue a inclus 51
études. Les recommandations nationales et internationales concernant le dépistage,
les méthodes de diagnostic du prédiabète et les interventions sur le mode de vie sont
présentées et discutées. Après un bilan initial (mode vie, éventuels troubles du comportement
alimentaire, niveau d’activité physique, bilan de complications et comorbidités),
l’objectif principal de l’intervention comportementale en médecine générale est une
perte de poids d’au moins 5% grâce à un rééquilibrage alimentaire et une augmentation
de l’activité physique. Les principes d’intervention concernant le prédiabète sont
dérivés des recommandations pour la population générale et la prévention du DT2. L’intérêt
potentiel de certaines supplémentations ou compléments alimentaires (pro, pré, synbiotiques,
micronutriments) est discuté, en l’absence de recommandations spécifiques. La place
des approches pharmacologiques est limitée. Les outils numériques sont utiles en complément
des interventions présentielles et pourraient faciliter l’accès aux soins. Conclusion
: Intervenir sur le prédiabète en soins primaires est essentiel pour limiter l’évolution
vers le DT2 et ses complications. Ce travail ouvre des pistes, dont la création d’un
outil numérique présentant la synthèse des recommandations d’intervention comportementale,
pouvant faciliter l’éducation thérapeutique et le suivi d’une prise en charge centrée
sur le patient.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adulte
prédiabète
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
adulte légalement
gestion des soins aux patients
adulte
narration
médecine de famille
proposita
état prédiabétique
Médecine générale
médecine de famille
prédiabète
biomédecine
population
population générale
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N3-AUTOINDEXEE
Place et outils de la décision médicale partagée dans le dépistage du cancer de la
prostate en soins primaires : une revue systématique de la littérature sur les données
actuelles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04346650
Introduction : le dépistage du cancer de la prostate est débattu. Depuis sa mise en
place, la mortalité liée au cancer de la prostate n’a connu qu’une faible voire inexistante
diminution. Pour avertir de ses risques dont le surdiagnostic, les recommandations
internationales s’accordent sur la mise en place de la décision médicale partagée
avant la prescription du dosage de l’antigène spécifique de la prostate. Il s’agit
dans cette étude de donner une perspective actuelle de la place de la décision médicale
partagée dans le dépistage du cancer de la prostate en soins primaires et d’en retirer
des voies d’amélioration. Méthodes : 3 bases de données ont été consultées à l’aide
de mots clés de 2010 à 2023. Les mots clés ont été assemblés en une équation de recherche
en rapport avec la décision médicale partagée dans le cadre du dépistage du cancer
de la prostate au sein des soins primaires. La sélection initiale des résumés et des
titres, ainsi que la sélection ultérieure du texte intégral, ont été réalisées par
double lecture. Les données ont été synthétisées selon l'outil PICO. Une approche
thématique inductive a été utilisée pour l’analyse. Résultats : sur les 85 articles
examinés, 34 ont été inclus dans cette revue. Les articles sélectionnés présentaient
une hétérogénéité en termes d’origine et de type d’étude. Les principaux thèmes suivants
ont émergé de l'analyse : une mise en pratique variable et de faible qualité de la
décision médicale partagée ; des patients aux connaissances limitées sur le sujet
; des médecins qui engagent peu le point de vue des patients dans la discussion ;
l’aide à la décision à mieux intégrer dans la pratique ; et enfin les modifications
du système de santé favorisant une extension de la décision médicale partagée dans
le dépistage du cancer de la prostate. Discussion / Conclusion : pour une extension
de la décision médicale partagée de bonne qualité dans le cadre du dépistage du cancer
de la prostate, des recommandations de bonne pratique sont nécessaires. Ces dernières
doivent prendre en considération les connaissances des patients et les attitudes des
médecins. Les aides à la décision sont des outils essentiels à intégrer dans la démarche
de décision éclairée. Pour s’intégrer dans la pratique, ces éléments nécessiteraient
une formation des médecins et des ajustements du système de santé.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins primaires
prostatisme
Dépistage précoce du cancer
pas d'information disponible
dépistage du cancer
outil
Cancer de la prostate
jeu de données
Participation des patients
cancer
placement
dépistage du cancer
donnée
tumeurs de la prostate
revue de la littérature
dépistage du cancer de la prostate
principal
soins de santé primaires
partagé
classification
partage
littérature de revue comme sujet
ensemble de données
cancer de la prostate
Soins
Revue systématique
Réel
Équipement
prostate, sai
soins de santé primaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge rééducative intensive de l'enfant dyslexique : revue de la littérature,
et présentation d'un protocole de recherche
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04127682
La dyslexie est un trouble spécifique des apprentissages, avec trouble du langage
écrit, retentissant sur les compétences scolaires, et universitaires. Cela engendre
un impact fonctionnel majeur, avec des conséquences socio-professionnelles. Fréquente
dans la population française, et mondiale, sa prise en charge précoce, et adaptée
constitue un enjeu majeur de santé publique. Il existe de nombreuses références bibliographiques
développant différentes techniques rééducative des enfants dyslexiques. Rares sont
celles qui s'intéressent au rythme de la rééducation. Quelques études suggèrent néanmoins
qu'une prise en charge intensive pourrait améliorer significativement les capacités
de lecture, et d'écriture des enfants dyslexiques. Le protocole INTENS-DYS, élaboré
par l'équipe de Médecine Physique, et de Réadaptation du C.H.R.U de Besançon, et du
C.R.R.F. de Bregille a pour objectif de développer une prise en charge rééducative
intensive de l'enfant dyslexique, et d'en mesurer son impact. Il s'agit d'un essai
clinique, ouvert, contrôlé, randomisé mené sur deux centres. Deux rythmes de rééducations
sont comparés : un séjour « intensif » de deux semaines en hospitalisation de jour
en centre de rééducation neurologique pédiatrique, relayé par de l'auto-rééducation
à domicile (groupe test), et le rythme « classique » mené en cabinet d'orthophonie
libéral (groupe contrôle). Les capacités lexicales, et extra lexicales des deux groupes
seront confrontées
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
rééducation de la dyslexie
enfant
enfant
Recherche
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
problème spécifique de l'apprentissage
dyslexie
gestion des soins aux patients
Dyslexie
intensité
plan de recherche
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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations croisées d'utilisation des antibiotiques critiques en médecine humaine
et vétérinaire : une première revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04130817
Introduction : l'antibiorésistance pourrait devenir d'ici 2050 une des premières causes
de mortalité avec 10 millions de morts dans le monde. Ce phénomène concerne les humains
mais également les animaux et l'environnement. L'objectif de cette étude était de
réaliser un état des lieux des politiques de sauvegarde des antibiotiques critiques
en médecine générale et en médecine vétérinaire. Méthode : une revue systématique
de la littérature a été réalisée, entre le 1er janvier et le 22 aout 2022, à partir
des bases de données Pubmed-Medline, The Cochrane Library et CISMeF. Les articles
ont été sélectionnés selon les critères PRISMA. Résultats : 1108 références ont été
identifiés et 114 articles ont été inclus dans l'analyse finale : 92 articles concernent
la médecine humaine, 11 concernaient la médecine vétérinaire et 11 étaient transdisciplinaires.
D'autres références étaient issues des bibliographies des articles inclus et de la
littérature grise. Les recommandations d'usage des antibiotiques critiques étaient
cohérentes entre les différentes disciplines. Ils sont utilisés en deuxième ou troisième
intention et souvent conditionnés par un diagnostic microbiologique. Leur sauvegarde
nécessite une communication auprès des professionnels de santé et du public afin de
changer les comportements. La mise en place de réseaux de surveillances des antibiotiques
et des résistances sont également essentiels. C'est une politique globale dite « One
health » dont les résultats sont visibles majoritairement dans les pays avec des revenus
suffisant pour établir ces politiques. Conclusion : cette étude synthétise de manière
originale les recommandations des antibiotiques critiques en médecine humaine et vétérinaire.
L'implantation de plans nationaux dans tous les secteurs dans tous les pays notamment
les pays les plus pauvres est un élément essentiel. Cela demande une coopération internationale
à tous les niveaux de la société. L'antibiorésistance est le résultat d'une interdépendance
entre le monde humain, animal et environnemental. La gouvernance interdisciplinaire
de cette lutte demeure difficile à mettre en place mais reste nécessaire voire vitale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
humains
utilisation hors indication
Antibiotiques
étude croisée
antibiotique
revue de la littérature
hybridation génétique
médecine vétérinaire
médecine vétérinaire
études d'évaluation comme sujet
traverser
antibiotique
littérature de revue comme sujet
antibactériens
homo sapiens
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N3-AUTOINDEXEE
Connaître les fonctions du sommeil chez les nouveau-nés nés prématurément afin d’optimiser
leur développement neurologique, un enjeu dans l’organisation des soins : revue de
la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04131357
Introduction : Chez le nouveau-né né prématurément, alors que le lien entre perturbation
du sommeil et développement neurologique est aujourd'hui bien identifié, il n'existe
pas de consensus établi sur une phase de sommeil à respecter en priorité, dans les
unités de soins néonatales. L'objectif primaire de cette revue de la littérature consistait
à répertorier l'ensemble des fonctions propres du sommeil calme et du sommeil agité
chez le nouveau-né né prématurément afin de déterminer si une phase de sommeil semblait
plus propice aux soins, tout en préservant un développement neurologique optimal.
Méthodologie : Nous avons effectué une revue de la littérature dans« PubMed » et «
Google Scholar » afin de recenser toutes les fonctions connues du sommeil calme et
du sommeil agité chez le nouveau-né né prématurément. Au cours de cette recherche,
nous avons jugé pertinent de répertorier les méthodes qui ont montré un intérêt scientifique
dans le respect du sommeil chez les nouveau-nés nés prématurément. Ces techniques
ont été classées par ordre de pertinence en fonction de leur niveau de preuve évalué
selon les critères HAS. Résultats: Au total, nous avons sélectionné 188 articles en
lecture finale dont 83 ont été référencés. Les fonctions attribuées au sommeil calme
et au sommeil agité sont nombreuses et ne se superposent pas. Ces deux phases de sommeil
jouent notamment un rôle fondamental dans le développement cérébral chez le nouveau-né
né prématurément. Discussion: Même si cela arrangerait l'organisation des soins, il
n'y a pas lieu de penser qu'il faille préserver une phase de sommeil plutôt qu'une
autre. Cependant, pour un développement neurologique optimal chez le nouveau-né né
prématurément, il nous parait primordial d'utiliser les méthodes de préservation du
sommeil qui ont déjà fait leurs preuves telles que le peau-à-peau, la réduction du
bruit et de la lumière, les soins de développement ...
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
organisation
neurologie
nouveau-né prématuré
prématuré
sommeil
organismes
organisateurs embryonnaires
Système nerveux
littérature de revue comme sujet
optimisation
soins
vie quotidienne
naissance prématurée d'un nouveau-né
Sommeil
heure du sommeil
Allèle sauvage EPO
nouveau-né prématuré
organisation des soins de santé
lot de développement
Nouveau-né
sommeil
signe du système nerveux
revue de la littérature
maturation
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N3-AUTOINDEXEE
Création d'un outil de formation aux entretiens pharmaceutiques en oncologie sous
la forme de vidéos
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04135563
Les entretiens pharmaceutiques en oncologie font partie intégrante du métier de pharmacien
hospitalier. Cet exercice nécessite des compétences verbales et non verbales que les
internes en pharmacie apprennent au cours de leur formation au sein de l'hôpital.Cette
formation des nouveaux internes peut s'avérer chronophage et engendrer des difficultés
organisationnelles en raison du compagnonnage réalisé par un pharmacien hospitalier.
L'objectif de cette thèse est de présenter les résultats d'une étude menée sur une
méthode innovante de formation aux entretiens pharmaceutiques en oncologie sous la
forme de vidéos mettant en scène des simulations d'entretiens pharmaceutiques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
forme galénique
Équipement
outil
oncologie
création
Oncologues
oncologue
formation
revue de la littérature
Entretien
éducation du patient comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Les dérivés plaquettaires et leur utilisation en endodontie : une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04150546
L’objectif de cette revue systématique était de mettre en évidence l’utilisation des
dérivés plaquettaires dans les techniques endodontiques et d’évaluer leur efficacité
sur le succès au cours du temps. Une recherche a été effectuée sur les bases de données
Pubmed, Scopus, DOSS, WoS, Embase et Cochrane. Une série de critères d’inclusion et
d’exclusion ont permis la sélection des articles. Une évaluation du risque de biais
a également été réalisée. 20 articles ont été inclus dans cette étude, 6 traitant
de la chirurgie endodontique, 1 de l’avulsion réimplantation intentionnelle, 10 d’apexogenèse
et 3 de pulpotomie. Tous les articles montrent des taux de réussite très intéressants,
sans cependant trouver de différence significative entre les différents dérivés plaquettaires.
En conclusion, les dérivés plaquettaires semblent avoir des propriétés intéressantes
pour leur utilisation dans le domaine de l’endodontie, mais de plus amples études
avec un niveau de preuve plus élevé doivent être menées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
endodontie
endodontiste
dérivation
fonction ou analyse mathématique
Revue systématique
revue de la littérature
court-circuit
dérivant
littérature de revue comme sujet
utilisation
expression de dérivation
classification
shunt
dérivation (concept)
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la fluticasone dans l'asthme de l'adulte : une revue systématique de
la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04169231
L'asthme est une maladie fréquente, affectant 4 millions de personnes en France, responsable
d'une altération de la qualité de vie et de coûts socio-économiques importants. Le
traitement de fond repose sur les corticoïdes inhalés, dont la fluticasone est la
plus prescrite. br Objectif : br Évaluer l'efficacité de la fluticasone dans l'asthme
de l'adulte âgé de 16 à 65 ans. br Méthodes : br Une revue systématique de la littérature
a été réalisée à partir d'essais contrôlés randomisés sélectionnés sur 3 bases de
données (Medlinee; Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL ) et Embase).
Les critères de jugement étaient les scores de symptômes (ACT, ACQ), les échelles
de qualité de vie (AQLQ, QALYS), la consommation de traitement de secours, les exacerbations
et les hospitalisations. Une recherche de risque de biais a été réalisée à l'aide
de l'outil R082 (Revised Cochrane Risk-of-Bias Cool for randomized trials). Une méta-analyse
était prévue en fonction des résultats de la revue systématique. br Résultats :
br 1273 articles ont été retrouvés dans la littérature et 8 ont été sélectionnés.
Seule une étude présentait un risque faible de biais. Aucune méta-analyse n'a pu être
réalisée. br Conclusion : br Notre étude n'a pas mis en évidence d'efficacité de
la fluticasone dans l'asthme du fait d'un manque d'essais contrôlés randomisés de
bonne qualité.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
étude d'efficacité
Revue systématique
fluticasone
Rendement
adulte légalement
asthme
asthme
littérature de revue comme sujet
asthme
asthme
voie de l'asthme
adulte
Fluticasone
revue de la littérature
classification
asthme
adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des études françaises sur la déprescription en soins primaires : une
revue ciblée de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04187316
Introduction : Le vieillissement de la population et la polymédication engendrent
des prescriptions potentiellement inappropriées. Celles-ci sont responsables d'effets
indésirables graves et de conséquences économiques pour les patients et la société.
La déprescription doit être envisagée lorsque des prescriptions inappropriées sont
repérées. Objectif : Réaliser un état des lieux de la déprescription en soins primaires
en France et mise en perspective avec les principes de la déprescription définis par
Coe et al. Méthodes : Nous avons effectué une revue ciblée de littérature grise avec
analyse thématique des ressources retenues. La période d'inclusion s'étendait du 1er
janvier 2015 au 4 juin 2022. Ont été incluses des ressources de toute nature, françaises,
intéressant la déprescription en soins primaires. Nous avons utilisé les sites des
sociétés savantes et leur congrès, des sites gouvernementaux, de dépôt de travaux
universitaires et de groupes qualités. Résultat : Au total 63 ressources ont été incluses,
dont 48 thèses d'exercice. Les thématiques abordées étaient nombreuses. Elles présentaient
des freins et des leviers concernant la déprescription, des formations, outils ou
supports à disposition des professionnels de santé ou des patients. Certaines classes
médicamenteuses spécifiques étaient ciblées. Malgré la complexité du processus de
déprescription, de nombreuses voies d'amélioration étaient proposées par les auteurs.
La relation médecin malade et la collaboration interprofessionnelle dans le processus
de déprescription étaient souvent citées. Parmi les principes de Coe, celui le plus
représenté dans nos ressources étaient le principe 0 (Engagement des professionnels
et Identification adéquate des patients), le moins représenté étaient le principe
6 (Apport d'un retour aux professionnels). La plupart des ressources faisaient référence
à plusieurs principes simultanément traduisant bien l'aspect multidimensionnel de
la déprescription. Ces résultats étaient cohérents avec ceux de Coe et al. Conclusion
: En France, le concept de déprescription s'intègre peu à peu dans la pratique. Une
meilleure connaissance et diffusion du concept pourrait servir de référentiel aux
acteurs du système de soins primaires et améliorer la réussite des processus de déprescription.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
principal
Déprescription
Soins
ciblage
revue de la littérature
Déprescriptions
soins de santé primaires
Destination
littérature de revue comme sujet
soins de santé primaires
soins primaires
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N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature sur l'efficacité du Salbutamol dans l'asthme
de l'adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04197352/
Introduction : L'asthme est une des maladies chroniques les plus prévalentes en population
générale. Les dépenses annuelles liées à l'asthme en France sont estimées à 1,5 milliards
d'euros. Le salbutamol est le bronchodilatateur de courte durée d'action le plus utilisé
en France avec quinze millions de boites remboursées par an. Objectif : Évaluer l'efficacité
clinique du salbutamol inhalée dans le traitement de l'asthme chez l'adulte. Méthode
: Revue systématique de la littérature méta-analyse d'essais contrôlés contre placebo
randomisés en double aveugle dans l'asthme de l'adulte à l'aide des bases de données
Medline , CENTRAL et Embase . Les critères de jugement retenus devaient être cliniques.
Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil RoB2. Ce travail s'inscrit dans
le projet REB (Rebuilt Evidence based Medecine). Résultats : 1611 articles ont été
retrouvés. Huit ont été retenus, dont deux à risque de biais faible. Cependant le
manque d'homogénéité de ces deux articles n'a pas permis la réalisation d'une méta-analyse.
Conclusion : Cette étude n'a pas'mis en évidence de preuve d'efficacité clinique du
salbutamol dans le traitement de l'asthme de l'adulte.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
salbutamol
adulte légalement
asthme
littérature de revue comme sujet
Revue systématique
asthme
voie de l'asthme
Rendement
classification
albutérol
SALBUTAMOL
revue de la littérature
asthme
adulte
asthme
salbutamol
salbutamol
asthme
étude d'efficacité
adulte
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N3-AUTOINDEXEE
Effet du cannabidiol (CBD) sur le sommeil en population générale: revue systématique
de la littérature et méta-analyse
https://n2t.net/ark:/47881/m60g3k4h
Ces dernières années, de plus en plus de produits dérivés du cannabis à faible teneur
en tétrahydrocannabinol (THC) sont apparus. Parmi eux, le cannabidiol (CBD) est disponible
en vente libre en France depuis 2021 à condition qu'il contienne moins de 0.3% de
THC, se soustrayant à la législation sur les stupéfiants. Leur adoption comme complément
alimentaire sur le marché du bien-être est grandissante en partie car leurs vertus
thérapeutiques prétendues sont nombreuses : le CBD favoriserait la relaxation, et
le sommeil. Un professionnel de santé doit pouvoir donner une information claire et
basée sur des preuves scientifiques. Ce travail a pour objectif de réaliser une revue
systématique de la littérature sur l'efficacité du cannabidiol sur le sommeil en population
générale adulte. Les bases de données PubMed, Cochrane et Embase ont été interrogées
entre septembre 2022 et mars 2023. Le but était d'identifier les essais cliniques
randomisés ayant pour intervention l'utilisation du cannabidiol avec un taux de THC
0.3% quel que soit son mode d'administration et ayant l'évaluation du sommeil comme
critère de jugement principal ou secondaire. Cette revue de la littérature a été conduite
selon les recommandations PRISMA par deux chercheurs indépendants. 12 essais cliniques
randomisés dont cinq de très bonne qualité méthodologique et plus de 600 patients
ont été inclus. La méta-analyse réalisée ne met pas en évidence un effet positif du
CBD sur la quantité ni sur la qualité du sommeil. L'hétérogénéité clinique et statistique
des études rend délicate l'interprétation des résultats. En pratique clinique notre
travail ne permet pas de recommander le CBD pour améliorer le sommeil chez une population
adulte générale devant l'absence d'efficacité démontrée en l'état actuel des connaissances.
Si le bénéfice reste à prouver, les effets secondaires et les interactions médicamenteuses,
sont quant à eux bien avérés.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
classification
Méta-analyse
cannabidiol
sommeil
population
heure du sommeil
méta-analyse
cannabidiol
sommeil
revue de la littérature
analyse de population
résultat de la thérapie
millilitre par kilogramme par mètre carré
Allèle sauvage EPO
littérature de revue comme sujet
gramme par millilitre par milligramme par kilogramme par jour
Sommeil
Revue systématique
effet, apparence
méta-analyse comme sujet
Cannabidiol
microgramme par millilitre par milligramme par kilogramme
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N3-AUTOINDEXEE
L'impact psycho-comportemental des restrictions sanitaires liées à la pandémie COVID-19
sur les enfants et adolescents: une revue systématique de la littérature
https://n2t.net/ark:/47881/m69p31kk
La pandémie de COVID 19 et les mesures de restriction qui ont suivi (confinement et
mesures barrières) ont été un réel bouleversement dans notre société et à travers
le monde. Même si les enfants ont été peu atteints par la maladie, leur quotidien
a été fortement perturbé (fermeture d'école, arrêt des activités extrascolaires, rupture
de lien social). Analyser les effets psycho-comportementaux liés au confinement et
aux mesures barrières instaurées en 2020 lors de la pandémie de COVID-19 chez les
enfants et les adolescents et secondairement identifier les facteurs protecteurs et
de risques. Revue de la littérature systématique effectuée dans PubMed, EMBase et
LiSsa, de mars 2020 à avril 2022. Sélection des articles selon des grilles de qualité
adaptées et rédaction de la revue selon les recommandations PRISMA. On observe pour
une majorité des enfants et des adolescents une augmentation des troubles anxio-dépressifs
associée à une atteinte de leur bien être, avec une diminution du temps consacré à
l'activité physique, des comportements de compulsions alimentaires, une augmentation
du temps consacré aux écrans et au sommeil. A la suite de ces résultats, il nous paraît
nécessaire de mettre en place des mesures pour dépister ces troubles en cabinet de
médecine de ville ainsi que d'élaborer dès à présent un plan pour préserver la santé
des enfants et des adolescents en cas de nouvelle crise sanitaire.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
classification
enfant
COVID-19
comportement
revue de la littérature
comportement en matière de santé
touble pandémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
pandémies
enfant
littérature de revue comme sujet
COVID-19
comportement
COVID-19
progéniture
enfant
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N3-AUTOINDEXEE
Une information fondée sur les preuves a-t-elle une incidence sur le consentement
aux soins ?: revue systématique de la littérature et méta-analyse
https://n2t.net/ark:/47881/m69p31m1
Les patients ont généralement une mauvaise connaissance des traitements qu'ils reçoivent.
Ils en surestiment les bénéfices et sous-estiment les risques. Il existe aujourd'hui
des outils d'aide à la décision médicale (OAD) partagée qui permettent de délivrer
aux patients une information fondée sur les preuves. L'objectif principal de l'étude
était d'évaluer si l'utilisation d'un OAD avait une incidence sur l'acceptation ou
l'intention d'accepter un traitement ou un dépistage Il a été réalisé une revue systématique
de la littérature avec méta-analyse. Nous avons recherché les études randomisées contrôlées
comparant une information fondée sur les preuves à une information usuelle chez des
patients devant prendre un traitement, médicamenteux ou chirurgical, ou subir un dépistage.
Le critère de jugement principal était l'acceptation du traitement ou du dépistage.
Si l'acceptation n'était pas évaluée, l'intention d'accepter était prise comme critère
de substitution. Nous avons inclus 37 études, totalisant 31 399 patients. L'acceptation
ou l'intention d'accepter un traitement ou un dépistage était diminuée chez les patients
qui recevaient une infonnation de qualité par rapport aux patients qui recevaient
une information usuelle (Risque relatif (RR) 0,90, IC95% 0,86-0,95). Le test d'hétérogénéité
était significatif (p 0.00001), avec un r2 à 72%. Les études portant sur les dépistages
étaient surreprésentées dans notre synthèse. Notre étude montre donc que délivrer
aux patients une information fondée sur les preuves diminue leur consentement aux
soins. Ceci laisse donc penser que les patients suivent certains traitements ou dépistages
qui ne répondent pas à leurs attentes. Il importe donc de promouvoir une information
fondée sur les preuves, notamment par l'utilisation des outils d'aide à la décision.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Méta-analyse
soins
Revue systématique
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
incidence
méta-analyse
soins
pas d'information disponible
méta-analyse comme sujet
classification
activités de soins
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N3-AUTOINDEXEE
Freins et facilitateurs de l'accès à l'interruption volontaire de grossesse dans le
monde: revue systématique et métasynthèse de la littérature qualitative internationale
https://n2t.net/ark:/47881/m6bp02qz
L'avortement clandestin est un problème majeur de santé publique dans le monde, entrainant
encore aujourd'hui une morbi-mortalité maternelle non négligeable. La législation
n'empêche pas le recours à la pratique, mais contraint les femmes à pratiquer cet
acte dans des conditions dégradées voire dangereuses. Les femmes font face à plusieurs
barrières lorsqu'elles tentent d'avoir accès à l'avortement, même dans des contextes
non restrictifs. Nous avons étudié dans cette thèse la réalité de l'accès à l'avortement
dans le monde entier, et les obstacles rencontrés par les femmes. Revue systématique
et métasynthèse de la littérature qualitative internationale. La synthèse des vingt-deux
études sélectionnées a permis de mettre en évidence trois grands thèmes : les obstacles
rencontrés, les conséquences de ces difficultés et les facilitateurs de l'accès à
l'IVG. Les obstacles étaient constitués de la stigmatisation liée à l'avortement,
des difficultés logistiques, des obstacles financiers, du problème législatif, des
professionnels de santé et du manque d'informations. Ces difficultés d'accès à l'avortement
engendraient parfois le recours à des tentatives d'avortements clandestins, impliquant
des actes à risque et de potentielles complications. La troisième partie recense les
facilitateurs de l'accès à l'IVG : la télémédecine est le principal facilitateur mis
en évidence, permettant à la fois de rendre l'avortement sécurisé plus accessible,
mais aussi d'améliorer le vécu des femmes qui y ont eu recours. Cette étude corrobore
les résultats de nombreux autres travaux sur les difficultés d'accès à l'avortement,
et met en évidence le fait que ces obstacles sont souvent partagés par les femmes
dans le monde dans des contextes législatifs, géographiques et socioculturels très
différents. Elle met en évidence certains outils comme la télémédecine, qui paraissent
être de potentiels leviers à actionner afin d'améliorer l'accès à l'avortement. L'accès
à l'avortement dans le monde reste très inégalitaire. De multiples barrières persistent
même dans les pays où l'IVG est autorisée. Faciliter l'accès à ces soins est fondamental
afin de préserver la santé des femmes, d'améliorer la santé publique et l'égalité
entre les sexes.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
frein
littérature de revue comme sujet
discontinu
interruption légale de grossesse
Revue systématique
revue de la littérature
grossesse
classification
interruption volontaire de grossesse
frein
Interruption volontaire de grossesse
Frein
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N3-AUTOINDEXEE
Éducation interprofessionnelle et résultats en santé dans une démarche approche centrée
patient: une revue systématique de la littérature
https://n2t.net/ark:/47881/m6tb16t7
L'éducation interprofessionnelle (EIP) correspond à un processus d'acquisition de
connaissances et de compétences par plusieurs professionnels de santé, qui favorise
une démarche collaborative et améliore des processus décisionnels dans le cadre de
soins centrés sur le patient. Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature
afin de déterminer dans quelle mesure l'EIP permet d'améliorer les résultats en santé
des patients. Nous avons identifié huit études contrôlées randomisés (ECR) dans les
domaines de la prise en charge du diabète, des troubles neuropsychiatriques de la
personne âgée, des violences domestiques et des infections urinaires en EHPAD. Ces
ECR comparent les résultats en santé de patients pris en charge par des professionnels
ayant bénéficié d'une EIP, à ceux de patients pris en charge en soins usuels. Sept
des huit ECR montrent des résultats encourageants, en faveur d'une amélioration des
résultats de santé des patients. Cependant, nous ne pouvons généraliser les conclusions
du fait du faible nombre d'articles inclus, de l'hétérogénéité des interventions et
des critères de jugement, ainsi que de certaines limites méthodologiques.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
approche
littérature de revue comme sujet
classification
central
ayant comme résultat
Revue systématique
Centre
éducation pour la santé
démarche
éducation pour la santé
éducation interprofessionnelle
établissements de santé
démarche
revue de la littérature
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N3-AUTOINDEXEE
L’utilisation des mesures d’exposition dans les études sur la sécurité cycliste :
revue de littérature quasi-systématique et démonstration de leur effet sur les résultats
d’analyse du risque
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28183
La littérature sur la sécurité cycliste présente des résultats parfois contradictoires,
car l’utilisation des mesures d’exposition est peu fréquente. Ce mémoire de maîtrise
cherche à décrire les mesures d’exposition et la méthodologie associée dans le calcul
du risque de blessures chez les cyclistes dans le contexte québécois, ainsi que montrer
l’impact de leur utilisation. D’abord une revue narrative quasi-systématique sur
les mesures d’exposition aidant à préciser leur utilisation dans le calcul du taux
d’incidence de blessures chez les cyclistes est effectuée en incluant les concepts
de sécurité, du vélo et des mesures d’exposition. Puis, des mesures d’exposition
sont utilisées pour comparer les taux d’incidence de blessures à vélo obtenus dans
deux régions du Québec, soit l’Outaouais et Laval, qui se distinguent considérablement
au regard de la proportion de port du casque chez les cyclistes et au regard de la
quantité d’infrastructures cyclables totales disponibles. Des taux d’incidence des
blessures à la tête et blessures totales chez les cyclistes sont calculés pour ces
deux régions en utilisant au dénominateur une mesure de fréquence populationnelle
et des mesures d’exposition (distance, déplacements, nombre de cyclistes). Les régions
sont comparées entre elles en calculant les ratios de taux d’incidence. Les ratios
de taux d’incidence utilisant les mesures de fréquence populationnelle montrent peu
de différence pour les blessures chez les cyclistes entre les deux régions, alors
que les ratios calculés avec les trois mesures d’exposition montrent la région de
Laval comme étant plus à risque. Ceci montre l’impact de l’utilisation des mesures
d’exposition dans les études de sécurité cycliste.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
classification
littérature de revue comme sujet
utilisation
cyclisme
ayant comme résultat
mesures de sécurité
Revue systématique
analyse
démonstrateur
revue de la littérature
Exposition
évaluation de résultat des soins
étude de sécurité
exposition à
résultat de la thérapie
Risque
Appréciation des risques
effets de l'exposition à un agent externe
effet, apparence
---
N3-AUTOINDEXEE
Activités physiques neuroprotectrices dans la maladie de Parkinson: revue systématique
de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM014.pdf
Introduction : La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative en
France. Elle est responsable de symptômes moteurs (triade parkinsonienne) et non moteurs
(dépression, trouble du sommeil, constipation…). Une prise en charge optimale associe
des traitements médicamenteux et non médicamenteux, avec notamment l’activité physique.
L’objectif de ce travail est d’évaluer l’effet neuroprotecteur de l’activité physique
chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Matériels et Méthodes : Six
bases de données ont été interrogées afin d’identifier les études évaluant les effets
de l’activité physique sur la maladie de Parkinson, publiées entre janvier 2016 et
juillet 2021. Résultats et Discussion : A partir des 862 articles initialement collectés,
8 ont finalement été sélectionnés pour analyse. L’activité physique a produit des
effets bénéfiques sur plusieurs marqueurs biologiques, avec notamment augmentation
d’un facteur neurotrophique, le BDNF, ou encore une diminution des cytokines pro-inflammatoires
telles que le TNF-α. Elle a également des effets bénéfiques sur l’activité cérébrale
avec mise en évidence dans plusieurs études d’une augmentation de l’activité fonctionnelle
cérébrale dans les principales zones motrices. Concernant la dopamine, l’activité
physique est responsable d’une majoration de sa libération, mais aussi d’une augmentation
des transporteurs de ce neurotransmetteur. Conclusion : L’activité physique est une
approche thérapeutique facilement accessible, peu coûteuse et sûre. Elle doit faire
partie intégrante du traitement de la maladie de Parkinson, du fait de son probable
effet neuroprotecteur. D’avantage d’études sont nécessaires pour confirmer cet effet.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
Physique
classification
revue de la littérature
activité physique
exercice physique
littérature de revue comme sujet
absence de maladie
Revue systématique
maladie
Maladie
Maladies
---
N3-AUTOINDEXEE
L'insuffisance ovarienne prématurée, mise à jour des connaissances et perspectives
thérapeutiques: une revue de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2023/2023ULILM086.pdf
L’insuffisance ovarienne prématurée se définit par une perte de la fonction ovarienne
avant l’âge de 40 ans. Sa prévalence est estimée à plus de 1% de la population féminine.
Les mécanismes physiopathologiques en jeu impliquent un grand nombre de gènes ayant
un rôle dans la maturation et l’activation folliculaire via les voies de signalisation
cellulaire Hippo/PI3K/Akt. De nombreuses complications découlent de l’état d’hypoestrogénie
engendré par l’IOP notamment sur le plan cardiovasculaire, osseux et neuropsychologique.
La fertilité des patientes est également altérée. Un traitement hormonal substitutif
doit être proposé aux femmes atteintes d’IOP en tenant compte de leur besoin contraceptif
et de leurs facteurs de risques. Il s’agit du traitement le plus efficace disponible
à ce jour pour limiter la perte de densité minérale osseuse de ces patientes et améliorer
leur qualité de vie. La pilule oestroprogestative peut également être proposée en
cas de souhait de contraception. Les contre-indications au THS sont limitées. Ce traitement
ne doit pas être prescrit en cas d’antécédent personnel de cancer du sein. Dans les
autres situations, la balance bénéficerisque doit être évaluée et les modalités d’administration
adaptées. Concernant la prise en charge de la fertilité, peu de techniques sont disponibles
à l’heure actuelle. Les nouvelles connaissances en génétique pourraient permettre
le développement de traitements innovants afin de réactiver la fonction ovarienne
des patientes souffrant d’IOP. Des études de forte puissance seront nécessaires pour
valider ces hypothèses.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
prématuré
insuffisance
connaissance
insuffisance ovarienne
connaissance
défaillance ovarienne précoce
Attitude
maintenance de logiciel
naissance avant terme
Savoir
mettre à jour
Prématuré
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
insuffisance ovarienne primitive
immature
ovaire, sai
---
N3-AUTOINDEXEE
Dermatite allergique de contact chez les professionnels de l’onglerie: description
des cas lillois et revue de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2023/2023ULILM090.pdf
Introduction : Les professionnels de l’onglerie sont une population à risque de développer
des dermatites de contact aussi bien allergiques qu’irritatives. Les principaux allergènes
retrouvés dans les produits utilisés sont les (méth)acrylates. Matériel et Méthodes
: Nous avons réalisé une étude des cas lillois, observationnelle et rétrospective,
des professionnels de l’onglerie ayant consulté en dermato-allergologie au CHU de
Lille pour suspicion de dermatite de contact allergique. Nous avons complété avec
une étude de poste puis comparé nos données avec la littérature. Résultats : 12 patients
ont été inclus de juillet 2019 à février 2023. Il s’agissait uniquement de femmes,
jeunes (31,5 ans en moyenne) et travaillant majoritairement comme esthéticienne (9)
et prothésiste ongulaire (3) en auto-entrepreneur ou dans une TPE. Les lésions prédominaient
sur les mains (9) à type de pulpite (7) fissuraire. Les tests allergologiques sont
revenus positifs pour les (méth)acrylates chez 8 patientes pour qui le diagnostic
de DAC était retenu. Pour ces patientes, nous avons majoritairement conseillé l’arrêt
de l’activité d’onglerie. Notre étude de poste et la revue de la littérature ont confirmé
les dires de nos patientes à savoir que l’optimisation du poste de travail, des EPI
et l’implication du médecin du travail étaient rarement mis en place. Les patientes
n’étaient souvent peu voire pas informées des risques encourus et des EPI à utiliser
en raison de l’absence de formation adéquate. Discussion : Lorsque qu’un professionnel
de l’onglerie est adressé en dermato-allergologie pour suspicion de DAC, il est indispensable
de connaitre les techniques et les EPI qu’il utilise. Le médecin du travail est rarement
sollicité par les auto-entrepreneurs et les TPE. Pourtant une étude de poste est souhaitable
afin de prévenir les risques et améliorer les conditions de travail. Il est souhaitable
d’améliorer les formations, inégales, des professionnels de l’onglerie et la communication
entre les services de santé au travail et les auto-entrepreneurs et TPE.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
eczéma professionnel
eczéma de contact allergique
casse-croute
Allèle sauvage BCAR1
littérature de revue comme sujet
caténine delta-1
dermatite de contact
Allèle sauvage CTNND1
caisse (unité de dosage)
Descriptif
revue de la littérature
eczéma de contact allergique
dermatite atopique
dermatite professionnelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences des mutilations génitales féminines dans la vie sexuelle des femmes
victimes: Étude locale et revue de la littérature
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_STRAUMANN_Elise.pdf
Introduction : Les mutilations génitales féminines (MGF) sont encore un réel problème
de santé publique et sont à l'origine d'un grand nombre de complications physiques
et psychologiques. L'OMS estime aujourd'hui à 200 millions le nombre de femmes victimes
dans le monde. L'objectif de ce travail a été d'identifier les conséquences de l'excision
dans la vie sexuelle des femmes africaines adultes et de s'interroger sur l'existence
d'un lien entre le type de mutilation pratiqué et la gravité des complications sexuelles.
Méthodes : Nous avons analysé des données de consultations spécialisées recueillies
grâce à une étude locale faite au CMCO à Schiltigheim basée sur un questionnaire,
ainsi qu'une revue de la littérature scientifique sur la période 2000- 2020. Nous
avons inclus les études abordant la sexualité des femmes africaines ayant subi des
MGF. Quarante-neuf patientes ont été interrogées et 26 articles ont été retenus sur
la base de données PubMed. Résultats : Les résultats de l'étude locale ainsi que de
notre revue de la littérature montrent l'existence de complications sexuelles chez
les femmes victimes de MGF mais ne permettent pas de faire un lien direct entre le
type de mutilation et la gravité des conséquences dans la vie sexuelle. Les principales
conséquences retrouvées sont les dyspareunies, la baisse de désir et la baisse de
plaisir sexuels. Conclusion : L'étude locale ne nous permet pas de conclure, cependant,
le peu d'informations disponibles dans la littérature scientifique semblerait tendre
vers l'hypothèse que plus la mutilation est sévère, plus les conséquences sexuelles
sont dramatiques à l'âge adulte. La chirurgie reconstructrice étant actuellement en
expansion, il serait intéressant d'étudier l'évolution de la vie sexuelle des femmes
ayant eu recours à une opération.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
loco-régional
étude clinique
circoncision féminine
site anatomique
Mutilation génitale féminine
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
plaie par mutilation
à l'étude
femmes
collecte de données
appareil génital féminin, sai
vie
langue vietnamienne
étude DICOM
littérature de revue comme sujet
localement
revue de la littérature
comportement sexuel
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Femmes
maladie localisée
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N3-AUTOINDEXEE
Quelle place pour la télé-échographie en médecinegénérale ?: une revue de la littérature
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1114_ALBRECHT_MARGAUX.pdf
La télémédecine a pris un essor considérable ces deux dernières années. Elle a pour
principal objectif d’améliorer l’accès aux soins des patients et de réduire les coûts
des dépenses de santé. Le recours à l’échographie est fréquent en médecine
générale, c’est un examen rapide, non invasif, non irradiant qui permet d’affirmer
ou d’infirmer des diagnostics de façon rapide. Ce travail est une revue de
la littérature ayant pour objectif principal de définir « quelle place pour la télé-échographie
en médecine générale » et d’étudier les potentielles applications de la télé-échographie
en médecine générale, relever les freins à son utilisation, et les développements
futurs à envisager pour une exploitation à grande échelle. 58 articles ont été
inclus dans l’étude. Les résultats ont été classés en trois axes : l’utilisation de
l’échographie en soins primaires, la télé-échographie robotguidée, et la télé-échographie
en médecine générale. Il apparait que la télé-échographie n’est à l’heure actuelle
que peu encore développée en médecine générale. Les principales études publiées portent
sur la télé-échographie robot-guidée qui a montré ses preuves en termes d’efficacité
et d’utilité diagnostic pour pallier les problématiques actuelles de l’offre de soins.
Cet outil se montre cependant peu utilisable en cabinet de médecine générale. Une
alternative à cette pratique se révèle être la télé-échographie vidéo-guidée, modalité
plus facile à mettre en oeuvre. La télé-échographie permettrait aux médecins
généralistes d’améliorer le parcours de soin des patients, d’accéder à un diagnostic
échographique rapide, fiable, et ainsi à une décision thérapeutique. Elle se montre
facile à mettre en place, ne nécessiterait qu’une formation brève et un équipement
léger, peu coûteux et portatif. Les indications sont nombreuses et regroupent des
pathologies fréquemment rencontrées en médecine générale. A l’heure actuelle, la
télé-échographie n’a pas sa place en médecine générale. En effet, de nombreux points
restent encore à préciser : modalités de mise en place, tarification de l’acte, tant
pour le médecin généraliste que pour l’échographiste, évaluation des coûts et des
conséquences sur la réduction des dépenses de santé publique.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
échographie
échographie
revue de la littérature
échographie
Sonogramme
télévision
ultrason
placement
littérature de revue comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Difficultés pédagogiques des étudiants en santé : une revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4455/
Introduction : les difficultés liées au statut d'étudiant sont un sujet d'actualité
récurrent. Les étudiants en profession de la santé (EPSAN) ayant des compétences cognitives,
techniques, relationnelles, affectives particulières à acquérir, il est nécessaire
de dépister les difficultés inhérentes à leur profession, dont font partie les difficultés
pédagogiques. L'objectif de cette étude est de recenser les difficultés pédagogiques
des EPSAN et de lister les caractéristiques qui s'y rapportent. Les objectifs secondaires
sont de rechercher des outils pour le dépistage de ces difficultés et de lister des
solutions proposées ou mises en place pour y pallier. Méthodes : une revue systématique
de la littérature a été réalisée à partir des bases de données PubMed, Cochrane Library,
Google Scholar, Embase, Web of Science, Cairn et Sudoc. La sélection des articles
a été effectuée de façon indépendante par chacun des deux chercheures, selon les critères
d'inclusion et d'exclusion préalablement établis. Résultats : 17 articles ont été
inclus. Ils ont permis de définir quatre domaines de difficultés pédagogiques : cognitif,
professionnalisme, psychomoteur, affectif. Les difficultés concernant le domaine cognitif
sont les plus représentées. Toutefois, les difficultés pédagogiques sont généralement
intriquées entre elles. Les outils de dépistage et les techniques de remédiation listés
sont multiples et non spécifiques à un type de difficultés. Discussion et conclusion
: les difficultés pédagogiques des EPSAN se majorant, il devient nécessaire de les
dépister précocement et de mettre en place un plan d'action regroupant des méthodes
de remédiation. Une prise en charge globale de l'étudiant est préconisée, une mutualisation
des programmes des différents établissements des EPSAN ainsi qu'une formation spécifique
et structurée du corps enseignant.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
classification
pédagogie
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
étudiant
enseignement
étudiants
Revue systématique
santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les critères de qualité des supports visuels pour renforcer l'éducation en santé du
patient: une revue systématique de la littérature des sciences de l'éducation et de
la mercatique
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998368965404611&vid=upec
Introduction : Les supports visuels (SV) ont un impact positif sur l’éducation à la
santé. Le projet VISUMEG répond à l’intérêt de disposer d’une banque de SV de qualité
utilisables en consultation de médecine générale (MG). Ce projet nécessite d’identifier
les critères d’un SV de qualité. Aucun référentiel n’existe pour les SV en MG. De
nombreux SV sont utilisés dans l’éducation et la mercatique et ces deux domaines pourraient
alimenter nos pratiques en santé. Méthode : Une revue systématique de la littérature
des sciences de l’éducation et de la mercatique a été réalisée. Cinq bases de données
spécifiques ont été explorées, et des ressources fournies par des experts ont été
incluses. Les études devaient mentionner l’impact d’un critère de qualité (CQ) d’un
SV. La sélection et le recueil des données ont été triangulés. Une analyse thématique
de contenu a été effectuée. Résultats : Parmi 11679 résultats initiaux, 50 documents
ont été inclus pour l’analyse (88% en pédagogie). Deux thématiques ont été identifiées
: des CQ influençant le format ou le contenu du SV. Concernant le format, les critères
identifiés sont : le type de SV animé, utiliser les repères visuels pour potentialiser
le SV, la simplification, la mise en page et l’agencement, le rythme de la présentation
(interactivité, segmentation, vitesse). Concernant le contenu : un support centré
sur le message et sur le public cible, équilibrer les valences émotionnelles et cognitives.
Discussion : Une liste de CQ des SV a été établie grâce à cette revue. Des travaux
complémentaires sont nécessaires pour déterminer leur applicabilité en médecine générale,
puis générer la banque de SV du projet VISUMEG. Introduction: Visual aids (VAs)
have a positive impact on health education. The VISUMEG project responds to the interest
in having a bank of quality VAs that can be used in general medicine (GM) consultations.
This project requires the identification of the criteria for a quality VA. No baseline
exists for VAs in general practice. Many VA are used in education and marketing and
these two fields could enhance our health practices. Method: A systematic review of
the education and marketing literatures was conducted. Five specific databases were
searched, and resources provided by experts were also included. Studies were required
to report the impact of a quality criterion of a VA. Data selection and collection
were triangulated. A thematic content analysis was performed. Results: Among 11679
initial results, 50 documents were included for analysis (88% in pedagogy). Two themes
were identified: quality criteria influencing the format or the content of the VA.
Regarding the format, the criteria identified were: animation, using visual cues to
enhance the VA, simplification, layout and arrangement, and the rhythm of the presentation
(interactivity, segmentation, speed). And regarding the content: a visual aid focused
on the message and the target audience, balancing emotional and cognitive valences.
Discussion: A list of quality criteria for VAs has been established through this review.
Further work is needed to determine their applicability in general practice and then
to generate the VAs bank of the VISUMEG project.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
critère
la science dans la littérature
vision
classification
la médecine dans la littérature
sciences de promotion de la santé
éducation pour la santé
supports visuels
renforcement
littérature de revue comme sujet
renforcement psychologique
marketing
éducation pour la santé
Revue systématique
support pédagogique
supports audiovisuels
revue de la littérature
visuel
composant d'un dispositif de monture
support
---
N3-AUTOINDEXEE
Les critères de qualité des supports visuels pour renforcer l'éducation en santé du
patient: une revue systématique de la littérature en santé
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998369765704611&vid=upec
Introduction : Les supports visuels (SV) ont un impact positif en termes d’éducation
à la santé. Le projet VISUMEG répond à l’intérêt de disposer d’une banque de SV de
qualité utilisables en consultation de médecine générale (MG). Ce projet nécessite
d’identifier les critères de qualité (CQ) de SV utilisables en consultation et améliorant
l’éducation individuelle à la santé. Méthode : Réalisation d’une revue systématique
de la littérature médicale. Les études devaient mentionner un CQ de SV utilisable
en consultation et son impact sur l’éducation à la santé par comparaison à un autre
SV. La sélection des études et le recueil des données ont été triangulés. Une analyse
thématique de contenu a été effectuée. Résultats : 1881 articles ont été sélectionnés,
44 ont été inclus pour analyse finale. Concernant le format du SV, un impact positif
a été trouvé pour les SV simples, non surchargés, réalistes, en couleurs et avec une
mise en valeur des informations clefs. Concernant le contenu, les SV à privilégier
étaient ceux centrés sur le patient, dont l’objectif éducatif était fixé, adaptés
au niveau de littératie et avec un nombre limité d’informations. Concernant la communication
autour du risque, les pictogrammes et les diagrammes à barres étaient à privilégier.
Discussion : Ce travail suggère que des CQ propres au SV en influencent son impact.
D’autres recherches sont à prévoir pour formaliser une grille de CQ pour les SV utilisables
pour une communication efficace en consultation de MG. Introduction : The Visual Aids
(VA) have a positive impact on health education. The VISUMEG project stems from the
advantages of having a bank of quality VAs available during a general practice consultation
available. This project requires the identification of quality criteria (QC) for VAs
available during a consultation and furthering individual health education. Methods
: A systematic medical literature review was carried out. Studies had to mention a
quality criteria for VAs available during a consultation, and its impact on health
education compared to another VA. The selection of studies and databases have been
triangulated. A thematic content analysis was carried out. Results : 1881 articles
have been selected, 44 were included for final analysis. Regarding the format of the
VA, a positive impact was found for VS that weren’t too crowded, who were realistic,
in color and with an emphasis on key information. Regarding the content, a positive
impact emerged from VAs centered on the patient and on the desired educational impact,
adapted to the level of literacy and with a limited amount of information. Pictograms
and bar charts were the preferred graphs. Depending on the desired impact, more targeted
criteria have been identified. Discussion : This study suggests that VA-specific QCs
have an influence on its impact. Other studies can be anticipated to formalize a QC
table for VAs available for effective communication during a general practice consultation.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
éducation pour la santé
éducation pour la santé
renforcement
renforcement psychologique
visuel
vision
critère
supports audiovisuels
composant d'un dispositif de monture
support
Revue systématique
revue de la littérature
support pédagogique
littérature de revue comme sujet
classification
supports visuels
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité et acceptabilité des nudges en soins primaires: une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04147335
Introduction : le nudge est une théorie issue des sciences du comportement qui propose
d'inciter un individu à agir, sans jamais chercher à le contraindre ni à recourir
à l'argumentation. Il a été cité pour la première fois en 2008 par Richard Thaler.
La théorie du nudge se base sur un domaine particulier des sciences du comportement
: les biais cognitifs. Le nudging va utiliser ces biais cognitifs soit en les utilisant
pour influencer l’individu vers un comportement jugé positif pour lui soit en développant
des mécanismes qui permettront d’éviter les conséquences néfastes d’un biais. La stratégie
de nudging est également régulièrement critiquée dans le domaine de la santé. Objectif
: l’objectif principal de l’étude était de répertorier les nudges utilisés en soins
primaires et d’analyser leur efficacité et leur acceptabilité. Matériel et méthode
: seules les études randomisées avec des groupes nudgés et non nudgés ont été incluses.
La recherche a été effectuée sur les bases de données : Embase, PubMed, Scopus, PsycINFO.
Les études sélectionnées ont ensuite été analysées et regroupées sous forme de tableau
contenant les noms des auteurs, le lieu d’intervention, la date de publication, les
détails de l’intervention, le nudge utilisé avec sa classification selon l’échelle
des nudges, les conclusions avec le taux de significativité. Les risques de biais
inhérents à chacune des études ont été évalués en utilisant l’outil de calcul de biais
Cochrane (Cochrane risk of bias assessment tool). Résultats : trente-deux études ont
été retenues pour l’analyse. Au total, 74 % des nudges individuels (20/27) étaient
significativement efficaces. 63 % des combinaisons de nudges (10/16) étaient significativement
efficaces. L’acceptabilité des nudges testés est analysée dans 17 études sur 32. Vingt
études utilisent des nudges purs et 12 études utilisent des nudges associés à une
autre incitation comportementale. Discussion : les nudges purs ou associés à une autre
incitation comportementale semblaient avoir une efficacité similaire. Les nudges utilisés
seuls ou en combinaison avaient des efficacités similaires. Les nudges donnant des
informations sur le cadre étaient prometteurs, ils étaient statistiquement efficaces
dans les six études les étudiant isolément. L’association des nudges de niveau 2 et
de niveau 5 semblaient augmenter l’efficacité des nudges de niveau 2. Les nudges ont
bien été acceptés dans les études étudiant leur acceptabilité.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins
revue de la littérature
Revue systématique
activités de soins
Soins
Acceptation des soins par les patients
Rendement
classification
littérature de revue comme sujet
étude d'efficacité
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des troubles du comportement perturbateurs productifs chez le sujet
âgé de 75 ans et plus atteint de troubles neurocognitifs: une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04193648
La population mondiale vieillie et on constate une augmentation des troubles neurocognitifs
(TNC) et des troubles du comportement perturbateurs (TDCP). La prise en charge est
le plus souvent médicamenteuse bien que les interventions non pharmacologiques soient
recommandées en première intention. Objectif : l’objectif de cette revue est de répertorier
et d’analyser les articles de la littérature scientifique internationale autour de
la prise en charge non médicamenteuse des TDCP chez les patients avec des TNC, âgés
de 75 ans et plus, disponibles en médecine générale. Méthodes : il s’agissait d’une
revue de la littérature réalisée sur les bases de données PubMed, Cochrane et Sudoc.
Les données extraites ont été résumées en utilisant une approche narrative. Résultats
: nous avons identifié 24 articles comprenant les catégories d'interventions non pharmacologiques
suivantes : aromathérapie, luminothérapie, musicothérapie, acupuncture, phytothérapie,
thérapie par le massage, toucher thérapeutique, techniques de gestions comportementales,
présence simulée, thérapie par validation, thérapie par réminiscence, thérapie assistée
par animal, activités personnalisées, unités de soins spécifiques, communication non
verbale, la poupée thérapeutique et sur la stimulation multi sensorielle Snoezelen.
Conclusion : il existe de nombreuses interventions non pharmacologiques permettant
d’agir sur les TDCP. Dans la plupart, nous avons retrouvé des résultats significatifs
ou un effet positif. Mais les études comprenaient de nombreuses limites et pour certaines
interventions, il existait que peu d’étude traitant sur le sujet. The world's population
is aging and there is an increase in neurocognitive disorders (NCDs) and disruptive
behavior disorders (TDCP). Management is often drugbased, although non-pharmacological
interventions are recommended as first-line treatment. Objective: the objective of
this review is to list and analyze articles from the international scientific literature
on the non-pharmacological management of TDCP in patients with TNC, aged 75 and over,
available in general practice. Methods: this was a literature review carried out on
the PubMed, Cochrane and Sudoc databases. The extracted data was summarized using
a narrative approach. Results: we identified 24 articles containing the following
categories of nonpharmacological interventions: aromatherapy, light therapy, music
therapy, acupuncture, herbal medicine, massage therapy, therapeutic touch, behavioral
management techniques, simulated presence, validation therapy, reminiscence therapy,
animal-assisted therapy, personalized activities, specific care units, gestual verbal
traitment, therapeutic doll and Snoezelen multi-sensory stimulation. Conclusion: there
are a lot of non-pharmacological interventions to act on TDCP. In most of them, we
found significant results or a positive effect. But the studies had many limitations
and for some interventions, there were few studies dealing with the subject.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie
revue de la littérature
Production
comportement perturbateur
système nerveux autonome
économie
âge
littérature de revue comme sujet
prise en charge du comportement
Trouble du comportement perturbateur
Troubles déficitaires de l'attention et du comportement perturbateur
gestion des soins aux patients
sujet âgé
Trouble du comportement perturbateur
âge du sujet
troubles du comportement
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature sur l'efficacité du Salbutamol dans l'asthmes
de l'adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04197352
Introduction : br L'asthme est une des maladies chroniques les plus prévalentes en
population générale. Les dépenses annuelles liées à l'asthme en France sont estimées
à 1,5 milliards d'euros. Le salbutamol est le bronchodilatateur de courte durée d'action
le plus utilisé en France avec quinze millions de boites remboursées par an. Objectif
: Évaluer l'efficacité clinique du salbutamol inhalée dans le traitement de l'asthme
chez l'adulte. br Méthode : br Revue systématique de la littérature méta-analyse
d'essais contrôlés contre placebo randomisés en double aveugle dans l'asthme de l'adulte
à l'aide des bases de données Medline , CENTRAL et Embase . Les critères de jugement
retenus devaient être cliniques. Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil
RoB2. Ce travail s'inscrit dans le projet REB (Rebuilt Evidence based Medecine).
br Résultats : br 1611 articles ont été retrouvés. Huit ont été retenus, dont deux
à risque de biais faible. Cependant le manque d'homogénéité de ces deux articles n'a
pas permis la réalisation d'une méta-analyse. br Conclusion : br Cette étude n'a
pas'mis en évidence de preuve d'efficacité clinique du salbutamol dans le traitement
de l'asthme de l'adulte.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
asthme
salbutamol
adulte légalement
revue de la littérature
salbutamol
asthme
SALBUTAMOL
asthme
asthme
asthme
étude d'efficacité
littérature de revue comme sujet
salbutamol
classification
adulte
adulte
Rendement
Revue systématique
albutérol
---
N3-AUTOINDEXEE
La gestion des Soins Non Programmés par les professionnels au sein des CPTS: revue
systématique de la littérature et élaboration d' un protocole
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04209970v1/
CONTEXTE : Ces dernières années, la gestion des soins non programmés (SNP) est devenue
préoccupante pour plusieurs raisons : désertification médicale, baisse du nombre de
médecin généraliste, accroissement démographique, forte demande de SNP. OBJECTIFS
: Observer les différents modes de gestion des SNP au sein des sein des Communautés
Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) depuis 2016 en France. Objectif secondaire
créer un protocole de gestion des SNP à destination des secrétaires des CPTS. MÉTHODES
: Revue systématique de la littérature de 2016 à 2023 sur la gestion des SNP. Les
études écrites en français ou en anglais concernant la France ont été incluses. Elles
devaient traiter des SNP et/ou CPTS. Les documents ont été sélectionnés en fonction
du titre et du résumé. Le travail de recherche a nécessité la réalisation d’une grille
de lecture en vue d’une analyse générale. RÉSULTATS : Parmi les 3866 documents retrouvés,
253 résumés ont été lus et 8 articles retenus. Il existe peu d’article sur l’organisation
des CPTS. 4 documents sur 8 décrivent leur mode de fonctionnement. Elles fonctionnent
toutes différemment pour répondre aux besoins de leur territoire. Elles permettent
d’apporter aux professionnels des supports matériels et humains pour gérer les SNP.
Elles contribuent à la création de fonctions support aux professionnels mais il y
a peu de retour d’expérience. Elles favorisent la coordination des processus et des
protocoles partagés. L’intégration des professionnels non-médecins (exemple pharmaciens)
est un avantage dans la gestion des SNP. Un protocole facilitant le processus de tri
des SNP a été écrit. CONCLUSION : Il existe une disparité des prises en charge des
SNP sur le territoire. Les médecins généralistes n’arrivent pas à satisfaire l’ensemble
des demandes. Les secrétaires jouent un rôle central. La mutualisation des échanges
et le partages des dossiers entre professionnels renforcent la coordination et collaboration.
Le protocole élaboré permettra de prioriser les demandes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Supervision
plainte principale n'a pas été recueillie
ensemble de programmes
Programmes
négation
Norvège
amplification du gène EGFR négative
chômage
sein masculin
région mammaire
classification
à l'étude
littérature de revue comme sujet
non professionnel
postes de direction
plainte principale non causée par un traumatisme
revue de la littérature
programmes de gestion intégrée des soins de santé
mutation du gène PTEN négative
soins
mutation du gène ATRX négative
activités de soins
soins à domicile
souris NON
Revue systématique
protocole d'étude clinique
dosage du monoxyde d'azote
sein féminin
monoxyde d'azote
Soins
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N3-AUTOINDEXEE
Adhésion thérapeutique aux thérapies anticancéreuses orales : revue de la littérature
2018-2022
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04225032
Les cancers représentent la première cause de mortalité non accidentelle mondiale
et française. Les traitements évoluent, et l’avènement des chimiothérapies prises
par voie orale allègent le patient dans ce lourd fardeau qu’est cette pathologie.
Ces thérapies orales questionnent sur l’adhésion et l’observance du patient, car elles
incitent le patient à se responsabiliser. L’adhésion thérapeutique représente la manière
dont le patient prend ses médicaments, et le degré d’accord avec les recommandations
des médecins. L’adhésion thérapeutique dépend de plusieurs facteurs, liés au patient,
au médicament, aux institutions de soins, avec plus ou moins d’importance. Beaucoup
d’outils de mesure d’adhésion et de suivi sont disponibles, chacun avec ses caractéristiques,
ses avantages, ses inconvénients, et seront utilisés s’ils sont adaptés au patient.
Ces dernières années sont marquées par l’augmentation de nouvelles méthodes technologiques,
afin de suivre le patient et d’obtenir des données plus facilement. Les solutions
pour lutter contre la non-adhésion impliquent des nouveaux métiers dans l’accompagnement
du patient, afin de l’éduquer vis-à-vis de la maladie, que ce soit sur la gestion
des effets indésirables, les problématiques liées aux symptômes des cancers, des recommandations
de bonne utilisation des médicaments, des soins de support, de l’aspect financier.
Les perspectives sont prometteuses, et ont pour but d’augmenter le dépistage afin
de traiter précocement les cancers, d’accompagner les patients dans leur responsabilisation
et d’optimiser l’adhésion thérapeutique, et à terme, de réduire la survenue de récidives
et la mortalité liée aux cancers.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adhésifs
littérature de revue comme sujet
intervention thérapeutique
Observance par le patient
revue de la littérature
thérapie
thérapeutique
nombre d'accès
antinéoplasiques
accession
adhésif
adjudication
chlorhydrate de papavérine
Thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Métrorragies du premier trimestre, devenir et issues des grossesses: une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04247402
Introduction : les métrorragies sont un motif fréquent de consultations au premier
trimestre de grossesse. Les évolutions possibles de ces grossesses sont nombreuses
et incertaines. Celles-ci suscitent beaucoup d’inquiétude et d’angoisse chez ces femmes.
Objectif : le but était de déterminer les différentes issues de grossesse après des
métrorragies du premier trimestre. Matériel et méthodes : cette étude est une revue
systématique de la littérature. Quarante-cinq références ont été sélectionnées et
analysées. Résultats : les issues de grossesses étudiées sont les pertes de grossesses,
les complications périnatales et néonatales. Les études incluses rapportaient une
augmentation des pertes de grossesses, des saignements aux trimestres suivants, des
anomalies placentaires, de rupture prématurée des membranes, d’accouchement prématuré
et de plus faible poids de naissance. En revanche, aucune différence n’a été retrouvée
pour la pré-éclampsie et le mode d’accouchement. Conclusion : les grossesses compliquées
par des métrorragies du premier trimestre ont une tendance à un taux de complications
plus élevées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
métrorragie
Revue systématique
Métrorragie
métrorragie
littérature de revue comme sujet
premier trimestre
classification
revue de la littérature
premier trimestre de grossesse
---
N3-AUTOINDEXEE
Hypertonies déformantes acquises : une revue narrative de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04265716
La population mondiale est vieillissante, entraînant une augmentation du nombre de
personnes dépendantes et des pathologies que cela entraîne. Les hypertonies déformantes
acquises sont un enjeu de santé publique, leur prévalence est sous-estimée du fait
d’une présentation variable et d’étiologies multiples. Les processus physiopathologiques
sont nombreux, rendant difficile le diagnostic précoce. Une prise en charge individuelle
adaptée a été proposée, avec détection des personnes les plus à risque de développer
des HDA et prise en charge précoce. Chez la personne âgée, il est nécessaire d’évaluer
la fragilité du patient ainsi que de définir les objectifs précis pour fournir des
traitements adaptés. Des techniques de prévention doivent être proposées, en les unissant,
pour limiter l’apparition d’HDA, retarder leur apparition ou réduire leur retentissement
sur les patients. La prise en charge active est variée, avec des techniques adaptées
à la personne âgée. Les injections de toxines botuliniques et les phénolisations ont
démontrées des effets cliniques. En cas de déformation non réductible, une ténotomie
percutanée à l’aiguille peut être proposée pour réduire les douleurs et favoriser
notamment les soins d’hygiène. Une meilleure connaissance des HDA, leur diagnostic
précoce et l’identification des personnes à risques doivent permettre une prise en
charge adaptée à la personne âgée.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
revue de la littérature
narration
déformation
déformation
Hypertonie
littérature de revue comme sujet
malformations
---
N3-AUTOINDEXEE
Réduction Amélaire Interproximale (RAI) dans les traitements par aligneurs : comparaison
entre les quantités prévues et réalisées. Une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04266019
Objectif : face à une demande croissante d’orthodontie chez l’adulte, chez qui le
motif de consultation principal est l’encombrement, les traitements orthodontiques
par aligneurs sont actuellement en pleine expansion. Malgré tout, à ce jour la fiabilité
des traitements par aligneurs reste perfectible. La réduction amélaire interproximale
(RAI) permet un gain de place non négligeable. Elle constitue une alternative aux
extractions ou autres moyens d’augmentation du périmètre d’arcade dans les encombrements
légers à moyen. L’objectif principal de cette revue était d’évaluer quantitativement
la différence entre la RAI prévue et celle réalisée en pratique. L’objectif secondaire
était de déterminer les facteurs influençant cette différence. Méthode : une recherche
bibliographique a été entreprise sur les bases de données suivantes : PubMed, Scopus,
Embase et Cochrane Library, les études allant de 2015 à 2022 et portant sur la précision
de la RAI au cours des traitements par aligneurs. Résultats : 7 articles ont été retenus.
Dans la majorité des cas, la RAI réalisée était inférieure à celle prévue, avec une
précision moyenne de 44% et une fiabilité moindre à la mandibule qu’au maxillaire.
Conclusion : dans la pratique, la RAI semble être sous-réalisée. Ce manque de fiabilité
de la RAI, combiné à d’autres déficiences pourrait contribuer à des résultats moins
optimaux des traitements par aligneurs et ne respectant pas les objectifs initiaux.
Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux déterminer les facteurs étiologiques
afin d’améliorer sa réalisation et sa prévisibilité.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
classification
pendant le traitement
Traiter
pas de traitement diabétique
allèle sauvage RNH1
Traitant
comparaison
Allèle sauvage SHC3
thérapie
Revue systématique
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
époque du traitement
en traitement
plateau (unité de dose)
accomplissement
réduction
Allèle sauvage PPP1R13L
réduit
étude du traitement
plateau
traitement de biomatériel
comme prévu
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la prégabaline et de la gabapentine dans les douleurs liées à la fibromyalgie:
revue systématique de la littérature et méta-analyse des essais cliniques randomisés.
Évaluation selon la méthode REB
https://n2t.net/ark:/47881/m6sn08z8
La douleur liée à la fibromyalgie est fréquente et les α2-ligands appartiennent aux
thérapeutiques antalgiques utilisées, néanmoins hors AMM en France. Les revues de
la littérature disponibles retrouvent des résultats de qualité modérée. L'objectif
est d'évaluer l'efficacité de la prégabaline et de la gabapentine à travers le projet
REB : Reconstruire l'Evidence Based. Le protocole d'étude (Prospero : CRD42022359517)
recherchait les essais cliniques randomisés contre placebo chez des adultes ayant
des douleurs liées à la fibromyalgie. Le risque de biais a été évalué avec l'outil
RoB2. Le critère de jugement de la méta-analyse était l'amélioration des douleurs.
Les méthodes REB et GRADE ont été utilisées pour évaluer le niveau de preuve. 9 ECR
ont été inclus : 8 pour la prégabaline et 1 pour la gabapentine. Selon l'outil RoB2,
5 ECR sont à faible risque de biais global. Selon REB, il existe une preuve solide
de l'efficacité de la prégabaline avec une faible amélioration des douleurs, de -0,38
en EVA. GRADE retrouve une qualité de preuve faible avec une amélioration de -0,61
en EVA pour la gabapentine. Selon REB, il existe un signal de preuve de l'efficacité
de la gabapentine, dont l'efficacité de l'ECR étudié retrouve une amélioration de
-0,92 en EVA contre placebo. Le surrisque d'effet secondaire pour ces molécules est
important. En pratique clinique, la pertinence de soulagement apporté par ces molécules
est discutable et les bénéfices attendus méritent d'être explicités au patient devant
des risques non négligeables.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
douleur
Méta-analyse
Essais cliniques randomisés
essais contrôlés randomisés comme sujet
Revue systématique
revue de la littérature
classification
prégabaline
Prégabaline
Gabapentine
Gabapentine
gabapentine
évaluation des symptômes
évaluation clinique
GABAPENTINE
méta-analyse
PREGABALINE
protestantisme
prégabaline
méthode d'évaluation
méthode d'évaluation d'un dispositif
étude d'efficacité
essai clinique randomisé
méta-analyse comme sujet
douleur
Rendement
douleur
---
N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des traitements des dysménorrhées en soins primaires - revue de littérature
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/19012369/2023MCEM17305/fichier/17305F.pdf
Contexte : les dysménorrhées primaires et secondaires sont fréquentes et ont un impact
sur la qualité de vie des patientes et des répercussions sociales et économiques.
Objectif : réaliser un état des lieux des traitements médicaux des dysménorrhées en
soins primaires. Les objectifs secondaires sont : synthétiser les prises en charges
non médicamenteuses des dysménorrhées et identifier les représentations sur les dysménorrhées
en comparaison à d’autres douleurs chroniques. Méthode : revue de la littérature entre
le 1er janvier 2017 et le 31 décembre 2022 sur les bases de données Pubmed, Cochrane,
Lissa et Cismef. Etaient inclus les articles en Français ou en Anglais concernant
le traitement des dysménorrhées et incluant en partie des populations d’Europe et
d’Amérique du Nord. Etaient exclus les traitements non utilisables en soins primaires
ou non utilisés couramment en France. Un score de qualité était établi selon les grilles
d’évaluation correspondantes (COREQ, STROBE, CONSORT, PRISMA, AGREE II). Le risque
de biais des essais randomisés inclus était évalué à l’aide de l’outil de la Cochrane
collaboration ROB2. Résultats : les études sont de qualité hétérogène et les niveaux
de preuves sont majoritairement faibles. Les AINS et le SIU au LEVONORGESTREL 52mg
sont efficaces dans le traitement des dysménorrhées primaires, mais d’autres études
sont nécessaires pour comparer les différents AINS et traitements hormonaux entre
eux. Les données sont insuffisantes concernant le NIFEDIPINE et il n’y a pas de preuve
de différence significative entre la MELATONINE et le placebo. Concernant les dysménorrhées
secondaires liées à l’endométriose, les traitements hormonaux sont efficaces et la
balance bénéfice/risque est en faveur de la contraception orale combinée et du SIU
LNG 52mg en première intention. Les preuves concernant l’efficacité des médecines
alternatives et complémentaires sont de faible qualité mais ces thérapeutiques présentent
un faible risque d’effets indésirables voire des effets bénéfiques sur la santé et
peuvent donc être proposés en complément des traitements médicamenteux. Conclusion
: le choix du traitement doit être guidé par la prise en compte des contre-indications,
des effets indésirables, des traitements antérieurs et en accord avec la patiente.
D’autres études de meilleure qualité sont nécessaires pour compléter ces résultats.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
soins de santé primaires
dysménorrhée
revue de la littérature
soins primaires
Soins
traitement de première ligne
dysménorrhée
va bien
dysménorrhée primaire
douleur menstruelle
soins de santé primaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Mère souffrant de trouble de la personnalité limite: quels soins spécifiques en période
périnatale ? Revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4511/
Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature dont l'objectif principal
est de répertorier les types d'interventions/soins développés auprès des mères souffrant
de trouble limite de la personnalité (TPL) en période périnatale (de la grossesse
jusqu'aux 18 mois du bébé). L'objectif secondaire est d'évaluer l'efficacité de certaines
de ces interventions. Nous avons interrogé 5 bases de données scientifiques, la littérature
grise et les recommandations de certains pays. 20 articles ont été inclus, en plus
des recommandations françaises, australiennes et suisses. Les soins sont soit des
thérapies déjà validées pour les patients TPL en population générale et adaptées aux
spécificités de l'accès à la parentalité, soit des psychothérapies mère-bébé spécifiques.
Les soins doivent être pluriprofessionnels, précoces et intensifs. D'autres investigations
sont nécessaires pour établir leur efficacité. We carried out a systematic review
of the literature, the main objective of which is to list the types of interventions/care
developed for mothers suffering from borderline personality disorder (BPD) in the
perinatal period (from pregnancy to the 18 months of the baby). The secondary objective
is to assess the effectiveness of some of these interventions. We searched 5 scientific
databases, gray literature and recommendations from some countries. 20 articles were
included, in addition to French, Australian and Swiss recommendations. The care are
either therapies validated for BPD patients in the general population and adapted
to the specificities of access to parenthood, or specific mother-baby psychotherapies.
Care must be multi-professional, early and intensive. Further investigations are needed
to establish their effectiveness.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage CCL7
activités de soins
spécifié
revue de la littérature
trouble de la personnalité
littérature de revue comme sujet
trouble de la personnalité
Périodique
Revue systématique
période de péripartum
période des essais cliniques
quel mois est-ce maintenant ?
mère
période
épisode de soins
désigné
soins
trouble de la personnalité
troubles de la personnalité
classification
Soins
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
spécifique
état périnatal
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la prise en charge des troubles neurocognitifs en détention: revue systématique
de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/4541/
Introduction : la population carcérale vieillit depuis les années 1990. Le système
pénitentiaire est ainsi exposé à des problématiques inédites telles que la gestion
des troubles cognitifs de ses détenus âgés. Objectif : évaluer les modèles de prise
en charge des troubles cognitifs dans le milieu carcéral mondial afin d'identifier
des pistes d'amélioration adaptables en France. Méthode : une revue systématique de
la littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA. Les bases de données
Pubmed, Web of Science et Scopus ainsi que la littérature grise ont été interrogées
afin d'inclure tous les articles publiés jusqu'en 2023. Résultats : 20 références
ont été retenues. Le dépistage doit être réalisé à l'aide du MMSE ou du PADL chez
tous les détenus à partir de 50 ans. Le personnel pénitentiaire et les codétenus doivent
être formés au repérage et à l'accompagnement des patients atteints de troubles cognitifs.
L'environnement carcéral nécessite des adaptations architecturales, physiques et sociales
permettant d'assurer une certaine qualité de vie. La coordination des soins doit être
améliorée par l'intervention d'équipes multidisciplinaires en détention. Conclusion
: le dépistage, la formation et l'adaptation environnementale sont les piliers de
la prise en charge et pourraient être adaptés en France. Il est indispensable de dispenser
des soins de bonne qualité en prison. Cependant, la question éthique du maintien de
patients souffrant de troubles cognitifs sévères en détention doit être soulevée. Introduction:
the prison population has been aging since the 1990s. Thus, the penitentiary system
is facing new challenges, such as managing the cognitive disorders of its elderly
inmates. Objective: evaluate models of patient care management of cognitive disorders
in prisons worldwide, to identify improvements that can be adapted to France. Method:
a systematic review was conducted as recommend by the PRISMA statement. The databases
Pubmed, Web of Science and Scopus, as well as grey literature, were explored to include
all articles published up to 2023. Results: 20 references were selected. All inmates
aged 50 and over should be screened using the MMSE or PADL. Prison staff and fellow
inmates must be trained to identify and support patients with cognitive disorders.
The prison environment requires architectural, physical and social adaptations to
ensure a certain quality of life. Care coordination needs to be improved through the
involvement of multidisciplinary teams in detention. Conclusion: screening, training
and environmental adaptation are central to care and could be adapted in France. It
is essential to provide high-quality care in prison. However, the ethical question
of keeping patients with severe cognitive disorders in prison must be raised.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
neurocognitif
Revue systématique
études d'évaluation comme sujet
examen physique
évaluation
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
Troubles neurocognitifs
classification
Évaluation
maladie
---
N3-AUTOINDEXEE
Propriétés psychométriques de l’I-QOL, questionnaire de qualité de vie spécifique
a l’incontinence urinaire : une revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04258083
Introduction : l’incontinence urinaire est la perte involontaire d’urine. L’impact
de cette pathologie sur la qualité de vie des personnes qui en souffrent est principalement
évalué à l’aide de questionnaires, dont l’Incontinence Quality Of Life Instrument
(I-QOL). Un outil de mesure doit avoir de bonnes propriétés psychométriques. Objectif
: l’objectif de cette revue de littérature est d’évaluer la fiabilité et la validité
de l’I-QOL, un questionnaire de qualité de vie spécifique à l’incontinence urinaire.
Méthode : Les bases de données PubMed, DiTA et Cochrane ont été investiguées. Les
études clinimétriques publiées entre 1993 et 2023 étaient privilégiées. Elles devaient
traiter de la fiabilité ou de la validité de l’I-QOL sur des femmes souffrant d’incontinence
urinaire. La qualité méthodologique des études a été évaluée avec les échelles QAREL
et QUADAS-2. Résultats : cinq études clinimétriques ont été incluses. Les scores moyens
aux échelles QAREL et QUADAS-2 sont de 5/10 et 2,2/7 respectivement. La fiabilité
et la validité convergente ont été analysées quantitativement tandis qu’une analyse
qualitative de la validité divergente a été effectuée. On observe de bonnes cohérence
interne (α 0,93) et fiabilité test-retest (ICC 0,87). Les validités convergente et
divergente sont moyennes avec des résultats hétérogènes. Discussion : L’I-QOL présente
donc des propriétés psychométriques satisfaisantes. Cependant, les études incluses
comportent de nombreux biais, concernant notamment la population et la méthodologie
utilisée, qu’il est nécessaire de prendre en considération lors de l’analyse des résultats.
Enfin, il serait intéressant d’enrichir la littérature scientifique sur ce sujet.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
iode
cholangiocarcinome intrahépatique stade I v8
iodures
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
Questionnaires
cancer du col de l'utérus de stade I v8
psychométrie
avez-vous une incontinence urinaire ?
propriété
niveau de Clark I
spécifique
revue de la littérature
incontinence vésicale
Allèle sauvage CCL7
cancer de la prostate stade I AJCC v8
incontinence urinaire
incontinence urinaire
spécifié
qualité de vie
qualité de vie
mélanome uvéal stade I
pouce international
incontinence urinaire
Enquêtes et questionnaires
littérature de revue comme sujet
carcinome de la vessie stade I v8
---
N3-AUTOINDEXEE
Une revue de littérature : le renforcement préopératoire des muscles du plancher pelvien
réduit-il l'incontinence urinaire après une prostatectomie radicale ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04264860
Introduction : l’incontinence urinaire est un enjeu de santé publique majeur qui ne
fait que croitre avec le vieillissement de la population mais également avec les pathologies
associées. Le cancer de la prostate est le cancer avec l’incidence la plus élevé chez
l’homme et le nombre d’opération de la prostate devient conséquent. Malgré cette situation,
la prise en charge rééducative du périnée chez l’homme et les techniques innovantes
restent en dessous de la demande réelle à laquelle il faut répondre. Objectif : l’objectif
de cette revue est d’évaluer l’intérêt d’une prise en charge préopératoire en amont
d’une prostatectomie sur la réduction de l’incontinence urinaire chez l’homme. Méthode
: après exploration des bases de données PubMed et Cochrane grâce au modèle PICO,
4 essais cliniques randomisés ont été sélectionné. Les études ont été incluses suite
à l’analyse des critères des jugements tel que le taux de continence et la qualité
de vie, mais aussi après lectures des critères d’inclusions et d‘exclusions. Résultat
: concernant la continence 2 études sur 4 montrent un effet positif du traitement
de manière significatif. La seconde moitié des essais ne présentent aucune différence
de résultat entre leur groupe. Concernant la qualité de vie, 3 études sur 4 indiquent
un effet positif en faveur du traitement même si L’une d’entre elle ne donne pas des
résultats significatifs. Discussion : les résultats semble en faveur du traitement
notamment sur la qualité de vie. Malheureusement il existe de trop nombreux biais
ainsi que des échantillons trop faibles pour être projeté au reste de la population
et affirmer que le traitement préopératoire en prévention d’une prostatectomie a un
intérêt dans la réduction de l’incontinence urinaire après la chirurgie.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prostatectomie
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
Illinois
prostatectomie radicale
plancher pelvien
incontinence urinaire
plancher pelvien
incontinence vésicale
incontinence urinaire
littérature de revue comme sujet
incontinence urinaire
avez-vous une incontinence urinaire ?
prostatectomie radicale
muscle du plancher pelvien
renforcement psychologique
Muscles
revue de la littérature
renforcement
pendant ou après
Israël
---
N3-AUTOINDEXEE
Les effets du youpala sur le développement moteur de l'enfant, une revue systématique
de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04338175
Introduction : les youpalas sont utilisés dans le monde comme un moyen de divertissement
depuis des siècles. Néanmoins, ils sont responsables chaque année de plusieurs accidents
domestiques, ce qui leur ont valu une interdiction sur le territoire Canadien en 2004.
Leurs effets sur le développement locomoteur de l’enfant sont aussi discutés, et depuis
les années 70, des études les évaluent. Objectif : regrouper et analyser les études
s’intéressant aux effets du youpala sur le développement locomoteur. Matériel et méthode
: nous avons recherché sur Pubmed, Google Scholar, Embase, Cochrane, Web of Science,
Summon et LiSSa des articles en Anglais et français répondant à l’objectif et les
avons inclus dans cette revue. Résultats : sur 151 articles sur PubMed, 590 sur google
Scholar, 219 sur Embase, 135 sur Cochrane Library, 130 sur Web of Science, 12 sur
Summon et 10 sur LiSSa, seulement 20 ont remplis les critères d’inclusion et ont été
intégré à la revue. Parmi celle-ci, une majorité trouve un retard d’acquisition de
la marche à 4 pattes, certaines trouvent un retard également de la marche bipède alors
que d’autres ne trouvent pas d’influence du youpala. Le développement locomoteur globale
semble majoritairement diminué avec l’utilisation du youpala. L’utilisation du youpala
pourrait entrainer une marche en équin. Il existe des modifications de la cinématique
de la marche et des forces musculaires avec l’utilisation du youpala. Conclusion :
les études présentées dans cette revue souffrent de plusieurs biais pouvant expliquer
la disparité retrouvée dans les résultats. Il existe encore peu d’étude s’intéressant
aux possibles effets de l’utilisation du youpala sur la cinématique de la marche et
à la persistance de ses effets dans le temps. Il serait intéressant de poursuivre
les recherches dans ce sens en réduisant un maximum les biais.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
effet
classification
équipement pour nourrisson
enfant
Revue systématique
revue de la littérature
littérature de revue comme sujet
développement de l'enfant
---
N3-AUTOINDEXEE
Observance thérapeutique, satisfaction et connaissances des patients sous méthotrexate
atteints de rhumatisme inflammatoire chronique : revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04255693
Le méthotrexate est un médicament couramment prescrit dans les rhumatismes inflammatoires
chroniques (RIC). Son efficacité est conditionnée par une bonne observance médicamenteuse.
Elle peut être influencée par la satisfaction et les connaissances du patient vis-à-vis
de la prise en charge de sa pathologie. Notre objectif est d’explorer et analyser
les données publiées sur l’observance médicamenteuse, la satisfaction et l’état des
connaissances des patients traités par méthotrexate dans le cadre de la prise en charge
de leurs RIC. Une recherche systématique de littérature a été réalisée selon les recommandations
PRISMA dans les bases de données Embase et Pubmed. L’évaluation de la qualité des
études incluses dans cette revue a été réalisée sur un ensemble de critères basés
sur l’échelle Strobe. Parmi les 1638 références recueillies, 11 ont été incluses pour
l’analyse de l’observance, 4 pour les analyses de la satisfaction et des connaissances,
respectivement. Les résultats de non-observance varient de 9% à 82,9% chez des patients
atteints de polyarthrite rhumatoïde uniquement. La satisfaction à l’égard du méthotrexate
observée est plus faible que celle pour les biothérapies. Elle est corrélée à l’apparition
d’effets indésirables et/ou au manque d’efficacité. Au vu des données de la littérature,
nous pouvons constater un défaut d’observance au méthotrexate chez les patients traités
pour un RIC ; cette donnée est corrélée à un niveau de connaissance et un niveau de
satisfaction du patient insuffisants à l’égard de son traitement. Le principal enjeu
à présent est d’optimiser la prise en charge des patients du CHU de Bordeaux sous
méthotrexate. Ainsi, la mise en place en perspective d’un entretien pharmaceutique
ciblé sur le méthotrexate pourrait constituer un axe d’amélioration de cette prise
en charge.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapeutique
littérature de revue comme sujet
Rhumatismes
rhumatisme articulaire aigu
observation de l'état du patient
Satisfaction
méthotrexate
rhumatismes inflammatoires
maladie du greffon contre l’hôte chronique
connaissance
méthotrexate
observation de patient
revue de la littérature
Observance par le patient
méthotrexate
connaissance
intervention thérapeutique
maladie
METHOTREXATE
Maladies du collagène
Satisfaction des patients
méthotrexate
Savoir
rhumatisme
---
N3-AUTOINDEXEE
Intérêt de l’apprentissage en milieu scolaire de la réanimation cardiopulmonaire aux
enfants de moins de 14 ans : une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03908705
Contexte : les pathologies cardiovasculaires comptent parmi les principales causes
de décès dans les sociétés occidentales. La rapidité de mise en œuvre des gestes de
premiers secours lors de la survenue d’un arrêt cardiorespiratoire étant un facteur
de survie majeur, une meilleure formation de la population aux gestes de premiers
secours est un levier fondamental pour en diminuer les conséquences. Si l’enseignement
des premiers secours au sens large doit débuter dès le plus jeune âge, il restait
à démontrer l’intérêt de l’apprentissage de la réanimation cardiopulmonaire (RCP)
- technique plus complexe nécessitant certaines capacités physiques – en milieu scolaire.
Objectif : déterminer les éléments de preuve existant en faveur de l’intérêt de l’apprentissage
de la réanimation cardiopulmonaire en milieu scolaire avant quatorze ans. Méthode
: une revue systématique de la littérature a été réalisée. L’interrogation des bases
de données a permis d’extraire les articles répondant aux critères d’inclusion. La
notion d’intérêt de l’apprentissage de la RCP a été jugée sur les critères suivants
: amélioration des connaissances théoriques et des compétences pratiques après formation,
rétention des connaissances à distance de l’enseignement, effet multiplicatif de la
formation à l’entourage, amélioration de la confiance en soi pour mise en pratique
en situation réelle. Résultats : si les capacités physiques des enfants ne suffisent
pas toujours à produire des compressions thoraciques efficaces en fonction de leurs
variables anthropométriques, l’enseignement de la RCP leur permet d’améliorer leurs
connaissances théoriques, leurs aptitudes pratiques et leur confiance en eux pour
la mettre en œuvre. Conclusion : si les contours de la formation aux premiers secours
restent flous en termes de modalités d’enseignement et de délai de rafraîchissement
des connaissances, les efforts nationaux sous forme de décrets pour mettre en œuvre
l’apprentissage de la RCP semblent justifiés.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
système nerveux autonome
enfant
établissements scolaires
progéniture
cardiopulmonaire
Revue systématique
enfant
apprentissage
enfant
revue de la littérature
apprentissage
raisonnement
classification
littérature de revue comme sujet
réanimation
apprentissage
réanimation cardiopulmonaire
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N3-AUTOINDEXEE
WALANT en chirurgie de la main : évaluation des pratiques professionnelles, revue
systématique de la littérature et méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04099147
Les chirurgies de la main et du poignet sont principalement réalisées sous anesthésie
loco-régionale. Différentes techniques peuvent être utilisées en fonction des territoires
sensitivo-moteurs impliqués dans la chirurgie. Ces chirurgies sont principalement
réalisées en ambulatoire, et l’objectif de la prise en charge anesthésique est d’offrir
un confort maximum au patient associé à une sortie accélérée de la structure de soin.
L’objectif de ce travail est d’évaluer le parcours des patients et les pratiques anesthésiques
en chirurgie de la main dans les centres experts, associé à une revue systématique
de la littérature avec méta analyse sur la technique WALANT. Un questionnaire Google
Form a été créé puis diffusé aux anesthésistes exerçant dans les centres experts
Français en chirurgie de la main. Ce questionnaire se divisait en parties indépendantes
pour étudier le parcours des patients au sein des centres, les pratiques anesthésiques
dans trois chirurgies sélectionnées et la place de la WALANT dans les centres experts.
La revue systématique a été conduite par deux auteurs sur les différentes bases de
données PUBMED, EMBASE, CENTRAL et Google Scholar entre 1970 et 2022. Les essais contrôlés
randomisés étudiant la WALANT, comparés aux autres techniques anesthésiques, dans
la chirurgie du canal carpien, du doigt à ressaut et de la fracture de l’extrémité
distale du radius étaient inclus. L’extraction des données a été réalisée par deux
auteurs (HZ et CQ). Le risque de biais a été calculé en utilisant l’outil RoB2 de
la Cochrane. L’analyse statistique a été réalisée par pondération par l’inverse de
la variance. Au total, 136 réponses ont été obtenues, représentant 53 centres adultes
français (80,3%). Le bloc axillaire est la principale technique anesthésique utilisée
dans la chirurgie du canal carpien (55,1%), du doigt à ressaut (62,5%) et de la fracture
du radius (90,4%). La WALANT est pratiquée par 41% des anesthésistes. Le principal
frein à son utilisation est la non-connaissance de la technique. Concernant la revue
systématique de littérature, 13 articles ont été inclus. La WALANT ressortait comme
bénéfique sur la douleur à l’injection (-1,4, 95% IC-2,62;-0,20,I² 0,94), la douleur
per opératoire (-2,57, 95% IC-3,71;-1,43,I² 93%) et la douleur post opératoire (-1,14,
95% IC-2,10;-0,18, I² 72%) comparée aux autres techniques anesthésiques . Il n’y a
vait pas de différence significative en termes de durée de chirurgie (0,53, 95% IC
95% -0,83; 1,89, I² 73%). Le risque global de biais était considéré comme élevé pour
7 études. La WALANT reste encore peu utilisée en France malgré les nombreux avantages
offerts par cette technique pour le confort et le parcours des patients en chirurgie
de la main. Le bloc axillaire est la technique d’anesthésie réalisée en première intention
dans les trois chirurgies étudiées.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
main
littérature de revue comme sujet
pratique professionnelle
Méta-analyse
revue de la littérature
pratique professionnelle
Revue systématique
chirurgie générale
méta-analyse
intervention chirurgicale
études d'évaluation comme sujet
classification
chirurgie de la main
Évaluation
méta-analyse comme sujet
chirurgie de la main
examen physique
évaluation
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N3-AUTOINDEXEE
Apport de l’impression 3D dans la planification chirurgicale et l’exérèse de kystes
et tumeurs bénignes des maxillaires : une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03906203
En chirurgie orale et maxillo-faciale, les principaux domaines d’application de l’impression
3D concernent la chirurgie implantaire et pré-implantaire, la chirurgie orthognatique
et la chirurgie d’exérèse et de reconstruction carcinologique. L’intérêt de cette
technologie dans ce dernier domaine a largement été démontré. Cependant peu d’études
se sont intéressées à l’apport de l’impression 3D pour la chirurgie des lésions osseuses
bénignes des mâchoires. L’objectif de cette revue d’étude était d’évaluer l’apport
de l’impression 3D dans la planification chirurgicale et l’exérèse de lésions osseuses
bénignes maxillaire et/ou mandibulaire. Une revue systématique de la littérature portant
sur 11 études et 59 patients a été réalisée. La conception de modèles anatomiques
en 3D semble être un outil efficace pour l’apprentissage en chirurgie maxillo-faciale
et chirurgie orale, la simulation et l’entrainement pré-opératoire, ainsi qu’un outil
de communication avec le patient. Par ailleurs, le guides chirurgicaux pourraient
améliorer la précision et la prévisibilité de la chirurgie en diminuant le temps opératoire
et les complications per et post-opératoires. D’autres études avec des niveaux de
preuves plus élevées seront nécessaires pour confirmer ces premiers résultats et mieux
préciser les avantages à utiliser cette technologie par rapport aux techniques conventionnelles.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
kystes de la mâchoire
excision
excision
maxillaire
tumeur bénigne
acide tiaprofénique
Impression tridimensionnelle
observation aberrante
tumeur bénigne
tumeurs de la mâchoire
Tumeurs bénignes
revue de la littérature
gène CYCS
Maxillaire
Revue systématique
Kystes
Planification
impression
classification
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N3-AUTOINDEXEE
Revue de la littérature : dysplasie fibreuse et réhabilitation implantaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04118983
La dysplasie fibreuse des os est une maladie osseuse bénigne, congénitale non héréditaire
lié à la mutation du gène GNAS localisé sur le chromosome 20q13 codant pour la protéine
Gsα. Cette mutation touche certaines cellules souches ostéoblastiques se traduisant
par la prolifération de tissu fibreux dans la moelle osseuse. Depuis plusieurs décennies,
l’essor de l’implantologie orale a permis à de nombreux patients d’envisager des réhabilitations
fonctionnelles et esthétiques répondant pleinement à leurs besoins. L’objectif de
cette étude était de montrer que la pose d’implant dentaire chez une patiente atteint
de dysplasie fibreuse n’est pas contre-indiquée et d’élaborer un protocole chirurgicale
précis et atraumatique en s’aidant des données actuelles de la littérature scientifique.
Une recherche électronique a été réalisé en utilisant le moteur de recherche pubmed
concernant la mise en place d’implant dentaire chez des patients atteint de dysplasie
fibreuse. Trente-six articles complets ont été analysés parmi lesquels sept répondaient
aux critères de sélection. Deux critères principaux qui sont le taux de survie et
taux de succès implantaire et deux critères secondaires qui sont l’ostéo-intégration
implantaire et l’absence de complication post-opératoires ont été étudiés. Tous les
articles ont rapporté un taux de survie et un taux de succès implantaire élevés quelle
que soit la technique réalisée. Les articles n’ont pas révélé de contre-indication
à la réalisation de cet acte. Cependant, devant le faible niveau de preuve des études
sélectionnées, des études complémentaires basées sur des critères standardisés sont
nécessaires pour évaluer la répercussion à long terme de ces techniques sur le taux
de survie et le taux de succès implantaire.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
fibrose
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
dysplasie
dysplasie fibreuse
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