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N3-AUTOINDEXEE
Étude des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques du scorbut pédiatrique à partir d’un recueil de cas français (PEDIASCORB) et d’une revue de la littérature internationale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04583193
L’augmentation des cas de scorbut pédiatrique publiés nous alerte sur une recrudescence de cette pathologie en France et dans les pays développés. La prévalence certainement sous-estimée, serait supérieure à 0,05 % ce qui n’en fait pas une maladie rare. Le scorbut est défini par l’association d’un déficit biologique en vitamine C et de signes cliniques aspécifiques. L’apport de vitamine C, vitale pour l’organisme, est uniquement exogène par l’alimentation. Les médecins généralistes, en première ligne du suivi pédiatrique pourraient manquer de connaissances sur le scorbut dont le diagnostic est difficile. S’il est fait tardivement, l’enfant risque d’être exposé à des complications importantes pouvant aller jusqu’au décès. Objectif principal : l’objectif de cette étude était d’actualiser les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques à partir d’une cohorte de cas français et d’une revue de la littérature sur la question dans les pays développés. Méthode : nous avons effectué un recueil de cas « PEDIASCORB » issus des CHU français, identifiés par la filière OSCAR et la société francophone de Rhumatologie et maladies inflammatoires pédiatriques (SOFREMIP) via le logiciel REDCAP. Nous avons également réalisé une revue de la littérature internationale entre 2011 et 2023 à partir des bases de données SUDOC, EmConsult, MedLine et des revues et journaux médicaux des pays dont l’Index de développement humain était entre 1 et 29. Résultats : 89 articles ont permis d’extraire les données de 132 enfants atteints de scorbut. Le recueil PEDIASCORB apporte 19 nouveaux cas français non publiés dans la littérature. Les cas PEDIASCORB sont plus jeunes, moins symptomatiques, moins polypathologiques et semblent moins relever de centres spécialisés. Les enfants consultent en majorité à l’hôpital et en soins primaires. Le scorbut atteint les garçons (sex ratio 3,5 : 1). Ils sont autistes, ont des pathologies chroniques et tous ont un régime restrictif ou des troubles de l’oralité. Les symptômes sont aspécifiques et multiples. Les principaux sont la boiterie, une altération de l’état général, des saignements. Le retard diagnostic est en moyenne de 3 mois ce qui entraine la réalisation de nombreux examens complémentaires souvent invasifs. Le dosage de la vitamine C est inutile et non remboursé en ambulatoire. Une fois le diagnostic posé, la supplémentation est de 500 mg/j avec une amélioration des symptômes en 7-11 jours. Conclusion : les cas issus du recueil PEDIASCORB sont représentatifs des cas publiés dans la littérature. Devant un enfant à risque de carence, le médecin généraliste doit envisager un rééquilibrage alimentaire ou une supplémentation préventive en vitamine C. En cas de symptômes, le test thérapeutique est une solution simple et peu onéreuse. Les médecins généralistes sont au cœur de la prévention, du dépistage des carences nutritionnelles. Cette thématique s’intègre dans le champ de la santé environnementale.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage BCAR1
scorbut
Allèle sauvage CTNND1
scorbut
thérapeutique
hôpitaux privés à but lucratif
intervention thérapeutique
caisse (unité de dosage)
collection
revue de la littérature
pédiatrique
pédiatrie
littérature de revue comme sujet
carence en acide ascorbique
Caractéristiques des études épidémiologiques
études épidémiologiques
Thérapeutique
échellle d'anxiété du Coronavirus
caténine delta-1
langue française
Pédiatres
Étude clinique
étude clinique
France
casse-croute
pédiatrique
pédiatre
français

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N3-AUTOINDEXEE
Guide méthodologique de production des recueils d'information standardisés de l'hospitalisation à domicile
https://www.atih.sante.fr/guide-methodologique-had-2024-0
La description de l’activité médicale dans le cadre du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) repose en hospitalisation à domicile sur le recueil systématique de données administratives, démographiques, médicales et de prise en charge normalisées. Ce recueil s’inscrit dans la logique des dispositions de l’article R6122-25 du code de la santé publique qui précise le cadre d’exercice des établissements d’hospitalisation à domicile mentionnés à l’article.
2024
ATIH
France
guide
normes de référence
pas d'information disponible
précis
hospitalisation
hospitalisation
stade Pretext 3
stade Pretext 2
méthodes
hospitalisation à domicile
Guide
collection
économie
stade Pretext 4
stade Pretext I
Production

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles sources en ligne d’information médicale les médecins généralistes utilisent-ils en consultation ? Étude de 829 sessions de recherches collectées à l’aide d’une extension de navigateur
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04616223
Introduction : la recherche documentaire en ligne par les médecins généralistes en consultation fait désormais partie intégrante de leur pratique. Le type d’information et la qualité des sources consultées est cependant très hétérogène. L’objectif de ce travail est de décrire les sources d’information médicale en ligne consultées par les médecins généralistes. Méthode : notre méthode repose sur l’installation par les médecins généralistes participants d’une extension de navigateur collectant leur donnée de navigation. Le participant signale le début de sa recherche et sa fin. Les données ainsi récoltées sous forme de sessions de recherche sont : la durée de la recherche, les mots clés saisis, les moteurs de recherche utilisés ainsi que les sites visités lors de la recherche. Résultats : un total de 829 recherches effectuées par 85 médecins généralistes a pu être analysé. Les types de sources les plus consultées dans l’ordre décroissant sont : les SADM (sites d’aide à la décision médicale) (28%), les sites grand public (22%), les bases de données (21%), les sociétés savantes (17%), les revues médicales (9%), les institutions publiques (3%) et enfin les sites universitaires (1%). Les médecins réalisent entre 0,7 et 1,6 recherches en ligne par jour. Les deux spécialités les plus recherchées sont de loin l’infectiologie (26%) et la pharmacologie (25%). Les recherches concernant la thérapeutique sont les plus fréquentes (59%) suivies par celles concernant le diagnostic (17%). Discussion : cette étude confirme l’utilisation importante par les médecins généralistes des SADM. Confirmant ainsi leur attrait pour les sources synthétiques et au plus près de leur pratique. 24% des recherches effectuées ne comprennent aucune source d’information à visée professionnelle. Développer de nouveaux outils et rédiger des recommandations à destination du médecin généraliste permettrait l’utilisation d’une information plus pertinente en consultation.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Collection
collection
navigateur
activités de recherche
médecin consultant
sous source
Information générale
médecins généralistes
soutien financier à la recherche comme sujet
Aides à la recherche
allèle sauvage AICDA
navigateur HTML
quel mois est-ce maintenant ?
consultants
Pneumonie interstitielle aiguë
line unité de longueur
collecte de données
consultation médicale
ligne
gène AIP
assistance
sources d'information
traction
information du médecin
qualificatif général
expansif

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N3-AUTOINDEXEE
Prélèvement de structures mycologiques à l’aide d’une lame autocollante
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/video/i/100541/n/prelevement-surface-lame-autocollante
Cette vidéo montre comment effectuer un prélèvement à l’aide d’une lame autocollante au niveau d’une tâche visible afin de déterminer s’il s’agit de moisissure.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
matériel d'enseignement audio-visuel
Préparer
Pneumonie interstitielle aiguë
lampe
collection
Allèle sauvage PDLIM2
allèle sauvage AICDA
prélèvement
lame
tégafur
mycologie
orientation génomique
gène AIP
Heure du prélèvement
échantillonage
assistance

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N3-AUTOINDEXEE
Bilan comparatif des médicaments
Recueil de politique et procédures
https://www.opq.org/wp-content/uploads/2024/04/Recueil_BCM_avril2024_VF.pdf
Le bilan comparatif des médicaments (BCM) est un processus formel , généralement réalisé en 3 étapes : 1. Une collecte de renseignements dans le but d’élaborer le meilleur schéma thérapeutique possible (MSTP); 2. La comparaison entre les ordonnances inscrites dans le dossier et le MSTP; 3. La conciliation des divergences identifiées à l’étape 2 avec le prescripteur. Dans le cadre de ce processus, les membres de l’équipe de soins travaillent conjointement avec les patients et leur famille dans le but de s’assurer que des informations sur les médicaments pris par le patient, compréhensibles et complètes, sont transmises à chaque point de transition des soins (établissements de santé, pharmacies communautaires, soins ambulatoires, soins à domicile, soins de première ligne, etc.). Il s’agit de procéder à une collecte de renseignements exhaustive provenant d’au moins deux sources différentes dont l’une est nécessairement l’entrevue avec le patient lorsque son état de santé le permet. Parmi les autres sources, on retrouve notamment les profils pharmacologiques de la pharmacie communautaire et les dossiers médicaux. L’objectif du BCM est de s’assurer que tous les médicaments prescrits au patient, y compris sa façon de les prendre, sont systématiquement revus et évalués. Les divergences sont par la suite analysées et corrigées afin d’obtenir la liste à jour des médicaments, c’est-à-dire le traitement médicamenteux qui assurera l’efficacité, la sécurité et l’adhésion du patient à sa thérapie médicamenteuse.
2024
OPQ - Ordre des Pharmaciens du Québec
Canada
rapport
comparaison
collection
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Médicament
procédure
substance pharmacologique
politique
Médicaments
médicament
composant d'un dispositif de comparateur
comparateur
Procédures
méthodes
bilan comparatif des médicaments
bilan

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête « Démarches de recueil de la satisfaction des personnes hébergées ou accueillies en EHPAD » : résultats
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3483665/fr/enquete-demarches-de-recueil-de-la-satisfaction-des-personnes-hebergees-ou-accueillies-en-ehpad-resultats
Contexte Cette enquête s’est inscrite dans le cadre de l’élaboration d’un guide méthodologique publié par la HAS en septembre 2023 afin de soutenir les établissements dans leur démarche de recueil du point de vue des personnes accueillies et/ou hébergées en EHPAD. Objectifs Outre la volonté d’établir un état des lieux des pratiques, cette enquête visait à recueillir des éléments quantitatifs et qualitatifs sur chaque étape de mise en œuvre de démarche de recueil de la satisfaction des résidents : la préparation, les modalités de recueil, l’utilisation des résultats et la communication… Il s’agissait également, pour les participants, de faire part de leurs attentes et besoins vis-à-vis de la Haute Autorité de santé sur le sujet.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
logement
démarche
Satisfaction
collection
Enquêtes
Satisfaction
Personna +
personnes
établissements de soins de long séjour
investigation
enquêteur
Accueil
enquête
démarche
collecte de données
satisfaction personnelle
ayant comme résultat
peuple

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N2-AUTOINDEXEE
CONFORM 2 CERAPLUS
Support de poches de recueil de stomie pour système 2 pièces
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3466945/fr/conform-2-ceraplus
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies à la LPPR pour les supports de poche : « La prise en charge des supports de poche standard est assurée en cas de recueil d’urine ou de matières fécales chez les patients ayant une stomie. La prise en charge des supports de poche non standard (convexe) est assurée en cas de recueil d’urine ou de matières fécales chez les patients ayant une stomie invaginée ou plane ». Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres supports de poche de stomie pour système 2 pièces, selon qu’ils soient standard (plan) ou non standard (convexe), inscrits sous lignes génériques sur la LPPR.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
conformation
système d'un composant de dispositif
conformité
numismatique
support
composant d'un dispositif de monture
conformisme social
systèmes de délivrance de médicaments
pièces
pouce international
Stomie
observance de la prescription
collection
numération des stomatocytes
dîner
poche pour stomie

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N2-AUTOINDEXEE
Recueillir le point de vue des personnes hébergées ou accueillies en EHPAD – Guide méthodologique
Guide méthodologique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3463827/fr/recueillir-le-point-de-vue-des-personnes-hebergees-ou-accueillies-en-ehpad-guide-methodologique
Recueillir le point de vue des personnes concernées est une condition essentielle et un enjeu majeur en termes d’amélioration de l’accompagnement par les établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS). Ce principe s’inscrit dans une dynamique globale qui vise à : Considérer les personnes accompagnées comme des citoyens à part entière, capables de décider et d’agir pour elles-mêmes et autrui ; Proposer un accompagnement sur la base de leurs besoins, de leurs attentes et de leurs aspirations. La Haute autorité de santé a élaboré un guide dans le cadre : De son programme pluriannuel de travail « Soutenir les établissements et services sociaux et médico sociaux dans le recueil du point de vue des personnes qu’ils accompagnent » ; Du décret n 2022-688 du 25 avril 2022 portant modification du conseil de la vie sociale et autres formes de participation, modifiant l’article D311-15 du Code de l'action sociale et des familles.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
guide
établissements de soins de long séjour
stade Pretext 4
méthodes
peuple
Accueil
Vision
villite chronique
précis
stade Pretext I
Personna +
collection
personnes
logement
stade Pretext 3
stade Pretext 2
Guide
Vue

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N2-AUTOINDEXEE
Handicaps rares – Contextes, enjeux et perspectives
Expertise collective
https://www.inserm.fr/expertise-collective/handicaps-rares-contextes-enjeux-et-perspectives/
Cet ouvrage présente les travaux du groupe d’experts réunis par l’Inserm dans le cadre de la procédure d’expertise collective, pour répondre à la demande de la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) concernant la problématique des handicaps rares. Ce travail s’appuie sur les données issues de la littérature scientifique et de la littérature grise disponibles en date du premier semestre 2012 et sur l’analyse du groupe d’experts. Expertise collective 2013 Handicaps rares Le terme de « handicaps rares » a été introduit dans la législation française pour prendre en compte, dans l’organisation du secteur médico-social, la situation des personnes atteintes de deux déficiences ou plus et dont la prise en charge requiert le recours à des compétences très spécialisées. Cependant, cette notion ne repose pas sur une définition scientifique et n’a pas d’équivalent dans le contexte international, ce qui rend difficile la réalisation d’un état des connaissances scientifiques sur le sujet. Sollicité par la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), cette expertise collective pluridisciplinaire fait le point sur les connaissances mobilisables afin de contribuer à une meilleure compréhension des handicapes rares, et propose des pistes d’actions et de recherche visant à améliorer l’accompagnement et le bien-être des personnes.
2013
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
rapport
Attitude
personnes handicapées
Docétaxel/épirubicine
Collection
voie endotrachéale
handicap
Thrombocythémie essentielle
personne handicapée
collection
contexte d'application
handicapé
expertise
Éthiopie
Andorre

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