Libellé préféré : économie;

Synonyme CISMeF : économie de la santé; remises de fonds;

Traduction automatique Wikipédia : Économie (activité humaine);

Hyponyme MeSH : Théorie de l'utilité; Facteurs économiques; Économie domestique; Hypothèse d'Easterlin; Facteurs microéconomiques; Conditions économiques; Coût de la vie; Facteurs macroéconomiques; Indice des prix à la consommation; IPC (Indice des Prix à la Consommation); Facteurs macro-économiques; Facteurs micro-économiques;

Terme MeSH Related : Production; Capital; Consommation des ménages; Consommation; Transferts de fonds; Politique économique; Envois de fonds;

Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Économie (activité humaine);

Détails


Consulter ci-dessous une sélection des principales ressources :

Vous pouvez consulter :


N3-AUTOINDEXEE
Consommation de substances psychoactives et périnatalité
https://lecmg.fr/wp-content/uploads/2022/05/Kit-addictions-CMG-addictions-et-perinatalite.pdf
2022
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CMG - Collège de la Médecine Générale
France
français
information scientifique et technique
périnatologie
psychoanaleptiques
économie

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N3-AUTOINDEXEE
Disparités en matière de santé et statut socio-économique dans la schizophrénie : une étude nationale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03632045
Contexte : nous sommes confrontés dans notre pratique clinique à bon nombre de patients en situation de précarité. Parmi les troubles psychiatriques graves, la schizophrénie a l'un des impacts les plus élevés sur le niveau socio-économique. Objectif : explorer les inégalités en matière de santé et de statut socio-économique chez une population de patients schizophrènes. Méthode : la cohorte nationale FACE-SZ a été créée pour déterminer les besoins non satisfaits en schizophrénie dans la vie réelle chez les patients ambulatoires stabilisés. Les 916 patients recrutés dans 10 centres experts nationaux entre 2011 et 2018 ont reçu une évaluation standardisée complète des facteurs précoces (enfance, adolescence et jeune âge adulte) et des facteurs actuels (facteurs cliniques de la maladie, facteurs sociaux, facteurs rapportés par les patients). Tous les patients déclarant un revenu 1000 euros/mois (une approximation du seuil de pauvreté) ont été inclus dans le groupe pauvreté. La pauvreté a été conçue premièrement comme une variable à expliquer, puis comme une variable explicative où chaque modèle multivarié a été ajusté pour l'âge, le sexe, le niveau d'éducation et la symptomatologie psychotique. Résultats : 739 (80,7%) patients ont été classés dans le groupe pauvreté. Concernant les facteurs précoces, le niveau d’éducation et un âge précoce d’apparition de la maladie ont été associés significativement à la pauvreté. Par ailleurs, le groupe pauvreté présentait une sévérité de la maladie plus importante (symptômes positifs, négatifs, et désorganisation) dans les analyses multivariées. Alors qu'ils avaient un accès similaire aux traitements et à la psychothérapie, ils avaient un accès plus faible aux activités socialement utiles, à la vie de couple, au logement et à la parentalité. Ils présentaient également des paramètres métaboliques plus perturbés. Au contraire, ce groupe rapportait une meilleure estime de soi. Aucune différence significative n'a été trouvée concernant la dépression, les comportements à risque pour la santé, y compris les addictions et la sédentarité. Interprétation : plus de 8 patients schizophrènes sur 10 vivent sous le seuil de pauvreté. Notre étude a montré que le niveau d’éducation ainsi que l’âge d’apparition précoce de la maladie étaient les principaux facteurs associés à la pauvreté. Malgré une équité dans l'accès aux soins, la santé mentale et physique reste moins bonne chez ces patients, avec un faible accès aux rôles sociaux, indépendamment de la gravité de la maladie. Cependant, ces patients peuvent avoir une meilleure estime d'eux-mêmes du fait d'un moindre contact avec la société et donc d'une moindre exposition à la stigmatisation (notamment sur le lieu de travail). La schizophrénie apparaît donc comme une population spécifique appauvrie en ce qui concerne les résultats liés à la santé et l'insertion sociale qui devrait être ciblée dans les programmes de santé publique.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
disparités de l'état de santé
Statut économique
économie
collecte de données
Santé
classe sociale
schizophrénie

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu du médecin généraliste face à la consommation de substances dopantes par le patient sportif
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2022/2022ULILM016.pdf
Introduction : La pratique du sport en France est répandue et incitée. Le contexte de société concurrentielle pousse aux dérives. Le médecin généraliste est confronté au dopage dans son exercice. L’objectif de ce travail était d’analyser le vécu du médecin généraliste face à la consommation de substances dopantes par le patient sportif. Matériels et Méthode : Étude qualitative réalisée auprès de 13 médecins généralistes de France, de février 2020 à janvier 2022. Recueil des données par entretiens semi dirigés. Analyse des données selon une approche par théorisation ancrée jusqu’à suffisance des données. Résultats : Lorsqu’il était confronté à une situation de consommation de substances dopantes par son patient sportif, le médecin généraliste était mis en difficulté. Il pouvait parfois s’éloigner de son rôle de soignant et être guidé par ses émotions. Il arrivait néanmoins à mobiliser des ressources afin de prendre en charge son patient, dans une approche globale et centrée sur celui-ci. Une modélisation du vécu des soignants a été réalisée. Conclusion : Le médecin généraliste en difficulté peut réussir à investir de nouveaux champs de compétences, dans l’intérêt de son patient. Cette posture de développement personnel et professionnel est à encourager. Une formation complémentaire sur ce savoir-faire semblerait pouvoir améliorer la qualité d’exercice des soignants et de leur prise en soins. Background: Sport’s practice in France is widespread and encouraged. Today’s competitive society can lead to misuse. General practitioners (GPs) are confronted with doping in their everyday practice. The objective of this study was to analyze GPs experience of doping substances consumption by patients that practice sports. Methods: Qualitative semi-structured interview study with 13 general practitioners in France was conducted from February 2020 to January 2022. Data analysis was guided by the grounded theory method approach, until enough data were available. Results: When confronted with a situation of doping substances consumption, GPs faced some difficulties. Sometimes they could step away from their role as caregiver and be guided by their emotions. Nevertheless, GPs were able to mobilize resources in order to take care of their patient, in a global and patient-centered approach. A model of the caregivers’ experience was produced. Conclusion: GPs struggling can successfully invest in new fields of competence, in the best interest of their patients. This posture of personal and professional development should be encouraged. Additional training on this know-how could improve the quality of practice of caregivers and the quality of their care.
2022
PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
thèse ou mémoire
patients
médecine générale
athlètes
Médecins
a comme patient
Face
médecins généralistes
économie
substances améliorant les performances

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N3-AUTOINDEXEE
La situation économique et financière des établissements de santé en 2020
n 100 - Juillet 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/la-situation-economique-et-financiere
En 2022, la DREES a mené un travail de refonte de la méthodologie de ses publications sur la situation économique et finan-cière des établissements de santé permettant d’améliorer la comparabilité des indicateurs calculés pour les différents types d’établissements et de comprendre d’éventuelles divergences d’analyses entre les multiples publications sur ce sujet (Richet, 2022). Ce Dossier de la DREES met en oeuvre les recommandations de ce travail méthodologique et propose une analyse de la situation économique et financière en 2020 des hôpitaux publics, d’une part, et des cliniques privées à but lucratif, d’autre part. Les indicateurs présentés ici seront mis à jour chaque année par la DREES et publiés dans le cadre de fiches thématiques au sein de l’ouvrage annuel Les établissements de santé (collection Panoramas de la DREES-Santé), à partir de son édition 2023.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
économie
Economie
établissements de santé
Economie
Économies

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N3-AUTOINDEXEE
Apprécier la situation économique des établissements de santé
Dossier méthodologique - n 3 - Juillet 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/drees-methodes/apprecier-la-situation-economique-des-etablissements-de-sante
Plusieurs publications étudient la situation économique et financière des établissements de santé à partir de différentes sources de données. L’agence technique de l’information hospitalière (ATIH) exploite les résultats de son enquête « comptes financiers » pour analyser la situation économique des établissements publics de santé (EPS) et de certains établissements privés à but non lucratif (ATIH, 2021). La direction générale de l’offre de soins (DGOS) utilise les données des comptes annuels des EPS de la direction générale des finances publiques (DGFiP) dans ses présentations sur la situation économique des EPS annexées au projet de loi de financement de la sécurité sociale (Ministères des solidarités et de la santé, 2021).
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Économies
Economie
Méthodologie
méthodes
Méthodologie
économie
dossiers médicaux
Méthodologie
établissements de santé
Economie

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N2-AUTOINDEXEE
PAXELADINE (citrate d’oxéladine) - Toux non productives gênantes
Inscription
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352194/fr/paxeladine-citrate-d-oxeladine-toux-non-productives-genantes
Nature de la demande Inscription Mise à disposition d’une nouvelle présentation. Avis favorable au remboursement dans le traitement des toux non productives gênantes. Quel progrès ? Pas de progrès de la nouvelle présentation PAXELADINE 0,2% (citrate d’oxéladine), sirop en flacon de 100 mL par rapport à la présentation déjà disponible en flacon de 125 m. Service Médical Rendu (SMR) Faible Le service médical rendu par PAXELADINE (citrate d’oxéladine) est FAIBLE dans le traitement symptomatique des toux non productives gênantes. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la présentation déjà inscrite.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
enregistrements
citrate d'oxéladine
acide citrique
toux
oxéladine
citrate
Production
PAXELADINE
oxéladine citrate
toux sèche
économie
Toux
toux

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N3-AUTOINDEXEE
Toxi-infection alimentaire collective (TIAC) à E. coli O157 producteur de Shiga-toxines, associée à la consommation de concombres crus
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/hauts-de-france/documents/enquetes-etudes/2022/toxi-infection-alimentaire-collective-tiac-a-e.-coli-o157-producteur-de-shiga-toxines-associee-a-la-consommation-de-concombres-crus
Le 9 Septembre 2021, l'Agence régionale de Santé (ARS) des Hauts-de-France était informée d'une suspicion de toxi-infection alimentaire collective (TIAC) touchant des élèves demi-pensionnaires, scolarisés dans plusieurs écoles d'une commune de la Métropole lilloise. Le 13 septembre 2021, deux cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) étaient diagnostiqués chez deux enfants hospitalisés, scolarisés dans cette commune. Santé publique France Hauts-de-France a été sollicité par l'ARS des Hauts-de-France afin d'apporter un appui aux investigations et à la gestion de cette TIAC. Au total, 35 cas de gastro-entérite, avec diarrhées glairo-sanglantes et fièvre ( 38 C) dans la moitié des cas, ont été identifiés. Dix cas ont été hospitalisés et deux enfants ont développé un SHU. Les cas identifiés étaient des élèves demi-pensionnaires dans quatre groupes scolaires (29 cas), un parent d'élève et des personnes âgées bénéficiant du service de portage de repas à domicile de la commune (5 cas). Les cantines des cas étaient toutes approvisionnées par la cuisine centrale municipale. L'allure de la courbe épidémique était en faveur d'une source commune et ponctuelle de contamination lors des repas des 2 ou 3 septembre 2021.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Collection
Infection alimentaire
infections communautaires
toxine
escherichia coli O157
cucumis
maladie infectieuse
cucumis sativus
maladies d'origine alimentaire
shiga-toxines
économie
Concombres

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N2-AUTOINDEXEE
Effets sur la santé de la consommation quotidienne ou quasi quotidienne à long terme de cannabis
https://www.inspq.qc.ca/publications/2885
Ce document traite des effets sur la santé de la consommation régulière et à long terme du cannabis. Il fournit aux intervenants des milieux cliniques et communautaires ainsi qu’aux intervenants de santé publique et autres personnes intéressées par le sujet, des informations actualisées sur les effets d’une consommation quotidienne ou quasi quotidienne de cannabis.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
revue de la littérature
cannabis
économie
cannabis
Effets à long terme
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion du capital sanguin en pré, per et post opératoire et en obstétrique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3193968/fr/gestion-du-capital-sanguin-en-pre-per-et-post-operatoire-et-en-obstetrique
Qu'est-ce que la gestion personnalisée du capital sanguin ? La gestion du capital sanguin (ou PBM : Patient Blood Management) est une démarche organisationnelle innovante qui permet d’optimiser la prise en charge des patients devant avoir une intervention chirurgicale à risque hémorragique. Les objectifs du PBM sont à la fois d’éviter (ou de limiter au maximum) le recours à la transfusion non nécessaire, d’éviter l’apparition ou l’aggravation trop importante d’une anémie, et d’améliorer la prise en charge et la tolérance de l’anémie péri-opératoire lorsqu’elle est présente. La mise en œuvre clinique du PBM repose sur 3 piliers : l’optimisation de la masse sanguine du patient, la minimisation des pertes sanguines et l’amélioration de la tolérance du patient à l’anémie. Ces trois piliers sont déclinés à chaque étape : pré, per et post opératoire. Ces mesures s’intègrent totalement avec la prise en charge personnalisée du patient lors du chemin clinique de la réhabilitation améliorée après chirurgie.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Prairie
obstétrique
Capital
Capitales
économie

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N2-AUTOINDEXEE
Des donnes à l'action - La santé mentale florissante des jeunes du secondaire au Québec selon le profil de consommation de substances psychoactives
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003458/
Cette publication, qui fait partie de la collection Des données à l’action, vise à améliorer les connaissances sur la santé mentale florissante des jeunes du secondaire selon le profil de consommation de substances psychoactives afin d’orienter des actions concertées de santé publique. À partir des données de l’Enquête québécoise sur la santé des jeunes du secondaire de 2016-2017, ce fascicule souligne les variations entre les jeunes ayant une santé mentale florissante qui sont consommateurs d’alcool, de drogues ou de plus plusieurs substances combinées comparativement aux non-consommateurs. En plus de présenter ces données, il aborde différents sujets tels que l’encadrement légal ainsi que certains programmes gouvernementaux et pistes d’action en matière de santé mentale et d’habitudes de consommation chez les jeunes. Ce document est destiné aux intervenants du réseau de la santé et des services sociaux, à ceux du réseau de l’éducation ainsi qu’à l’ensemble des partenaires en prévention et en promotion de la santé.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Québec
économie
Santé mentale
adolescent
santé mentale
Santé mentale
psychoanaleptiques

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N2-AUTOINDEXEE
Le « dispositif TAC » (tabac, alcool, cannabis), un outil de prévention et de réduction des risques liés aux consommations des mineurs pris en charge par la Protection Judiciaire de la Jeunesse (PJJ)
Développement des compétences psychosociales des enfants et des jeunes : un référentiel pour favoriser un déploiement national, 14 et 15 décembre 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/communication-congres/le-dispositif-tac-tabac-alcool-cannabis-un-outil-de-prevention-et-de-reduction-des-risques-lies-aux-consommations-des-mineurs-pris-en-char
Les études réalisées auprès des jeunes accompagnés par la PJJ mettent en évidence le cumul de leurs vulnérabilités sociales, affectives, scolaires et sanitaires. Les enquêtes INSERM de 1997 et 2004 soulignent que leurs consommations de produits psychoactifs sont supérieures à celles de la population scolaire générale. Depuis 2013, la Direction de la PJJ s'est engagée dans une démarche PJJ Promotrice de Santé qui encourage une approche globale de la santé des adolescents. Dans ce cadre, la Direction Interrégionale Grand-Ouest organise une action de soutien au développement des CPS des jeunes comprenant l'élaboration d'outils pédagogiques adaptés à leurs besoins et au contexte judiciaire. Le dispositif TAC intègre cette dynamique.
2022
SPF - Santé publique France
France
congrès ou conférence
disposition (psychologie)
tabac
équipement et fournitures
économie
mineurs
gestion des soins aux patients
adolescent
enfant
outil
nicotiana tabacum
Alcoolisme
alcool
cannabis
alcools
adolescence
développement de l'enfant
dispositif
Alcoolisme
cannabis
Jeunesse
alcool éthylique
Dispositifs
alcool
Réduction des risques
Développement de l'enfant
protocole TAC
tronc artériel commun
comportement de réduction des risques
Alcooliques
Alcoolisme
Développement de l'enfant
aptitude
Compétence
alcoolisme
compétence

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N2-AUTOINDEXEE
Avis sur deux projets de décrets d’application de la loi AGEC relatifs à la mise à disposition des informations permettant d'identifier pour le consommateur les substances dangereuses (dont les perturbateurs endocriniens) contenues dans certains produits
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1166
La loi n 2020-105 du 10 février 2020 relative à la lutte contre le gaspillage et à l’économie circulaire, dite AGEC prévoit le recours à des décrets pris en Conseil d’Etat pour fixer les modalités d’application de la mise à disposition des informations permettant d’identifier pour le consommateur les substances dangereuses contenues dans certains produits mis sur le marché. Considérant les enjeux pour la santé humaine de cette loi, le HCSP a participé à la consultation publique en rendant un avis sur les 2 projets de textes suivants.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
Applications
Mise à disposition
produits dangereux
dispositif
Dispositifs
Applications
identifié
perturbateurs endocriniens
disposition (psychologie)
application de la loi
glande endocrine, sai
Applications
économie
jugement

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation de substances psychoactives en période périnatale chez les femmes autochtones : déterminants sociaux
https://www.inspq.qc.ca/publications/2853
En raison des répercussions qu’elle a sur la santé des familles et des générations futures, la consommation de substances psychoactives pendant la période périnatale est une préoccupation de santé publique pour l’ensemble de la population. Afin de cibler des stratégies de prévention et de promotion de la santé et du bien-être pour les Premières Nations et les Inuits, il est essentiel de comprendre les facteurs qui influencent la consommation de substances psychoactives chez les femmes autochtones en période périnatale. Cette synthèse analyse les facteurs qui émergent de la littérature scientifique sous la loupe des déterminants sociaux de la santé.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
socialisme
peuples indigènes
économie
Périodique
Femmes
période de péripartum
psychoanaleptiques

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N3-AUTOINDEXEE
Investigation de cas groupés de syndrome hémolytique et urémique (SHU) et d’infections à E. coli producteurs de shiga-toxine (STEC) en lien avec la consommation de pizzas Fraîch’Up de marque Buitoni . Point de situation au 25 avril 2022.
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2022/investigation-de-cas-groupes-de-syndrome-hemolytique-et-uremique-shu-et-d-infections-a-e.-coli-producteurs-de-shiga-toxine-stec-en-lien-avec-la2
Santé publique France et le Centre national de référence (CNR) E. coli et son laboratoire associé (Institut Pasteur, Paris, et Laboratoire de microbiologie de l’hôpital Robert Debré, Paris), en lien avec la Direction générale de l’Alimentation, la Direction générale de la Concurrence, de la Consommation et de la Répression des fraudes, et en coordination avec la Direction générale de la Santé, investiguent depuis le 10/02/2022 une augmentation du nombre de cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) pédiatriques et d’infections à Escherichia coli producteurs de Shiga-toxine (STEC).
2022
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SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
économie
services hospitaliers
infections à escherichia coli
shiga-toxine
groupes de population
personnel de recherche
infections
syndrome hémolytique et urémique
brevets comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT révisés de l'Anses relatif à l’état des connaissances sur les huiles essentielles et les plantes d’intérêt pour la phytothérapie et l’aromathérapie des animaux producteurs de denrées alimentaires et proposition d’une méthodologie d’évaluation des risques pour la santé humaine
Proposition d’une méthodologie d’évaluation du risque pour le consommateur
https://www.anses.fr/fr/system/files/ERCA2020SA0083Ra.pdf
Cette autosaisine est une continuité du rapport « État des lieux des alternatives aux antibiotiques en vue de diminuer leur usage en élevage » (Anses 2018) et de l’une des conclusions du rapport « Evaluation des demandes d’autorisation de mise sur le marché (AMM) des médicaments à base de plantes » (Anses 2016) concernant la principale difficulté relative à leur demande d’autorisation d’AMM : l’absence de statut LMR (limites maximales de résidus) adéquat pour une grande majorité de plantes d’intérêt en médecine vétérinaire. Les LMR correspondent à des seuils réglementaires de résidus des substances contenues dans les médicaments vétérinaires que l’on retrouve dans les denrées alimentaires issues d’animaux traités.
2022
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ANSES
France
rapport
Appréciation des risques
Animaux
Méthodologie d'évaluation
Santé
huile essentielle
structures de plante
rapport de recherche
humains
Risque
Savoir
jugement
indicateurs d'état de santé
aromathérapie
plantes
Anses
Phytothérapie
économie

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N3-AUTOINDEXEE
Pesticides dans les eaux destinées à la consommation humaine : quelle contribution de l’Anses pour protéger la santé des consommateurs ?
https://www.anses.fr/fr/content/pesticides-dans-les-eaux-destin%C3%A9es-%C3%A0-la-consommation-humaine-quelle-contribution-de-l%E2%80%99anses
En diffusant dans notre environnement, les pesticides peuvent se transformer en une ou plusieurs autres molécules appelées métabolites. Les substances actives de pesticides ainsi que leurs métabolites sont ainsi susceptibles de contaminer les ressources en eau et de se retrouver dans les eaux destinées à la consommation humaine (EDCH). L’Anses vient en appui aux autorités dans la gestion des dépassements des limites réglementaires fixées, afin de garantir la santé du consommateur. Elle a également conçu une méthode pour identifier, parmi les métabolites de pesticides, ceux qui devront faire l’objet d’une attention prioritaire au regard des enjeux sanitaires associés à la consommation de l’eau.
2021
ANSES
France
information patient et grand public
économie
humains
émigration et immigration
Anses
pesticide
Consommation d'eau
baies (géographie)
pesticides
consommation de boisson
santé
homo sapiens

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N3-AUTOINDEXEE
Cartographie des productions de statistiques publiques dans les domaines de la santé et de la solidarité
https://igas.gouv.fr/spip.php?article839
De nombreux organismes publics, outre la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) du ministère des solidarités et de la santé, produisent des données statistiques dans ces domaines. C’est précisément pour cartographier les productions statistiques relatives à la santé des populations, à l’offre de soins, aux retraites et à la dépendance, à la pauvreté, aux familles, à la jeunesse et à l’enfance, etc, qu’une mission inter-inspections (IGAS et Inspection générale de l’INSEE) a été mobilisée. Au terme de ses travaux, la mission a identifié quelques axes de progrès visant à : - Mieux coordonner ces productions statistiques ; - Enrichir ces statistiques pour mieux répondre aux besoins de suivi et d’évaluation des politiques publiques considérées ; - Renforcer les moyens de la Drees et la fonction de labellisation de l’Autorité de la Statistique Publique (ASP) pour les statistiques produites par les autres organismes du secteur.
2021
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Statistiques
Santé publique
cartographie géographique
Comportement d'aide
économie
Statistiques
Santé publique
secteur public
Production

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N3-AUTOINDEXEE
Décarboner la santé pour soigner durablement
Rapport final dans le cadre du plan de transformation de l'économie française
https://theshiftproject.org/article/decarboner-sante-rapport-2021/211125-tsp-ptef-rapport-final-sante/
https://theshiftproject.org/article/decarboner-sante-rapport-2021/
Cette publication présente les principaux enjeux énergétiques et climatiques auxquels est confronté le secteur de la santé, ainsi que les leviers de décarbonation à actionner dès 2022 pour gagner en résilience.
2021
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The Shift Project
France
français
rapport
a comme soignant
infirmières administratives
Economie
attitude envers la santé
économie
aidants
cartes
Santé
Economie
rapport albumine/globuline
transformation

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en EHPAD
SPARES et PRIMO 2020 Auvergne-Rhône-Alpes
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Reseaux/SPARES/SPARES2020_ARA_Ehpad.pdf
Ce rapport présente dans une première partie les données 2020 de consommation d’antibiotiques des secteurs Ehpad des établissements de santé (ES) et des Ehpad indépendants de la région Auvergne-Rhône-Alpes (ARA) ayant fourni des données via l’outil Consores (mission SPARES). Seuls les Ehpad disposant d’une pharmacie à usage intérieur (PUI) pouvaient participer. La deuxième partie présente la résistance bactérienne en 2020 en ARA pour : - les Ehpad des établissements de santé ayant fourni les données via l’outil ConsoRes (mission SPARES, qui a transmis les données à la mission PRIMO) - les Ehpad indépendants dont les données ont été recueillies auprès des laboratoires de ville via l’outil MedQual-Ville (mission PRIMO).
2021
CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Rhône-Alpes
organisation et administration
résistance bactérienne aux médicaments
économie
antibiotique
résistance bactérienne
Résistance bactérienne aux antibiotiques
perciformes
établissements de soins de long séjour
Antibiotiques
Auvergne

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N2-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques en secteur de ville en France 2010 - 2020
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/consommation-d-antibiotiques-en-secteur-de-ville-en-france-2010-2020
Les résultats de l'année 2020 se caractérisent par une forte diminution de la consommation d'antibiotiques dans le secteur de ville. Cette baisse est, dans une large mesure, imputable à la pandémie de COVID-19. ; Les circonstances exceptionnelles de l'année 2020 ont entraîné une diminution de la consommation plus importante que toutes les baisses cumulées des dix dernières années.; Exprimée en nombre de DDJ pour 1 000 habitants et par jour, la consommation s'est établie à 18,1 DDJ/pour 1 000 habitants et par jour en 2020, soit une baisse de 17% par rapport aux résultats attendus. ; Exprimée en nombre de prescriptions pour 1 000 habitants et par jour, la consommation s'est fixée en 2020 à 1,82 prescription pour 1 000 habitants et par jour, soit une baisse de 18% par rapport aux résultats attendus.
2021
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SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
français
France
France
France
Antibiotiques
antibiotique
antibactériens
économie
Antibiotiques
France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d’antibiotiques et résistances bactériennes en établissement de santé. Données Spares 2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/18-19/2021_18-19_3.html
La surveillance nationale portant sur les données de consommation d’antibiotiques et de résistances bactériennes dans les établissements de santé (ES) selon la méthodologie de la mission nationale de Surveillance et prévention de l’antibiorésistance en établissement de santé (Spares) a permis de recueillir des informations issues de 1 752 établissements pour la partie « consommation d’antibiotiques » et 1 066 pour la partie « résistances bactériennes » en 2020. La consommation globale d’antibiotiques était de 286 doses définies journalières (DDJ) pour 1 000 journées d’hospitalisation, avec des variations selon les ES et les secteurs d’activité clinique, de 38 en psychiatrie à 1 145 en réanimation. La part des antibiotiques à large spectre (selon l’indicateur défini par l’ECDC) était de 35%. Dans une cohorte d’ES, la consommation globale d’antibiotiques était plus élevée en 2020 qu’en 2019, avec une part plus importante d’antibiotiques à large spectre. Concernant les résistances bactériennes, 8,3% des souches d’entérobactéries étaient productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) et 0,2% de carbapénémase. Parmi les souches de Staphylococcus aureus, 14% étaient résistantes à la méticilline (SARM). Les proportions de SARM et d’EBLSE étaient plus faibles qu’en 2019, dans la continuité des tendances observées depuis 2016 ; l’incidence plus élevée des EBLSE, dans un contexte d’activité hospitalière modifiée en 2020 reste à explorer. Malgré la poursuite de la crise sanitaire en 2021, les ES se sont mobilisés pour participer à la surveillance nationale permettant d’identifier les pistes de travail pour poursuivre la lutte contre l’antibiorésistance.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
perciformes
résistance bactérienne
résistance bactérienne aux médicaments
ensemble de données
antibiotique
Antibiotiques
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
économie

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N2-AUTOINDEXEE
Évolution de la consommation d’antibiotiques dans le secteur de ville en France 2010-2020. Quel est l’impact de la pandémie de Covid-19 ?
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/18-19/2021_18-19_1.html
Consacré à l’analyse des consommations et des prescriptions d’antibiotiques dans le secteur de ville, cet article retrace leur évolution durant la période 2010-2020, à partir des données du Système national des données de santé. Il mesure également l’impact important que la pandémie de Covid-19 a eu en 2020 sur l’utilisation des antibiotiques. En 2020, une baisse de 17% de la consommation, exprimée en nombre de doses définies journalières, a été observée et une baisse de 18% en nombre de prescriptions par rapport à ce qui était attendu pour 2020. Les mesures renforcées d’hygiène, les mesures de distanciation sociale ainsi que les périodes de confinement ont contribué à ce que la transmission des infections bactériennes et virales soit ralentie. De surcroît, la pandémie a eu pour conséquence de restreindre le nombre de consultations médicales et donc le nombre de prescriptions. Les résultats présentés tiennent également compte de l’âge et du sexe des patients : ainsi, les femmes reçoivent plus de prescriptions d’antibiotiques que les hommes. Et ce sont dans les classes d’âges les plus jeunes que les prescriptions ont le plus baissé entre 2010 et 2020. Par ailleurs, ce sont les médecins généralistes qui sont très majoritairement à l’origine des prescriptions d’antibiotiques, mais leur taux de prescription a diminué durant la période étudiée. Il restera à établir, au cours des prochaines années, si la pandémie a modifié les comportements et a contribué à renforcer le respect des mesures d’hygiène. Dans ce cas, une moindre utilisation des antibiotiques pourrait être durablement observée.
2021
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SPF - Santé publique France
France
COVID-19
article de périodique
antibiotique
France
Antibiotiques
France
France
Antibiotiques
France
économie
France
français
COVID-19
pandémies
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation et soins autour de la consommation de substances psychoactives des infirmiers
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/16011030/2021MCEM13346/fichier/13346F.pdf
Introduction : la consommation de substances psychoactives (SPA) est un problème majeur de santé publique responsable de plus de 100000 décès évitables par an en France. Il en est de même aux États-Unis en ce qui concerne notamment les opioïdes, avec une mortalité croissante depuis une vingtaine d’années. L’objectif principal de ce travail était d’étudier les consommations de SPA des infirmiers. Les objectifs secondaires étaient de savoir quel était le vécu des infirmiers concernés par un trouble d’usage de substance et quel accompagnement leur était proposé. Méthodes : une revue de littérature a été réalisée en suivant la méthodologie PRISMA-P. Les bases de données de Pubmed, Science direct, Psycarticles, Cochrane, Sudoc et Cairn ont été explorées. La sélection et l’extraction des résultats ont été faites par les deux chercheurs de façon indépendante. Chaque référence sélectionnée a été notée à l’aide de scores de critères de qualité. Résultats : 25 études ont été incluses, en majorité des études descriptives transversales. La synthèse des données n’a pas mis en évidence de différences de prévalence d’usage de SPA toutes confondues par rapport à la population générale. En revanche, il a été retrouvé des déterminants significatifs de consommations de SPA chez les infirmiers, en lien avec les caractéristiques de leur poste de travail et avec leur situation personnelle. Des conditions défavorables de travail, la présence du stress, et un accès facilité aux SPA dans certains services hospitaliers comme les urgences et les soins intensifs étaient principalement mis en avant. Des programmes d’aides à la prise en charge sont décrits aux États-Unis et permettent un accompagnement et un suivi des infirmiers ayant un trouble d’usage de substance. Ces programmes offrent une alternative aux mesures disciplinaires habituelles et une réinsertion dans le milieu professionnel avec restrictions. Conclusion : des études supplémentaires, et particulièrement en France, sont nécessaires afin d’explorer ce phénomène sur le plan quantitatif et qualitatif. Cette revue interroge sur la façon d’aborder et d’accompagner en consultation de médecine générale la problématique de l’usage de substances psychoactives avec un patient exerçant la profession d’infirmier.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
économie
soins infirmiers
estimateur
psychoanaleptiques
soins infirmiers
ESTIMA
Respect
Soins infirmiers

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N2-AUTOINDEXEE
Consommation de substances psychoactives et milieu professionnel. Résultats du Baromètre de Santé publique France 2017
Résultats du Baromètre de Santé publique France 2017
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/enquetes-etudes/consommation-de-substances-psychoactives-et-milieu-professionnel.-resultats-du-barometre-de-sante-publique-france-2017
L'analyse des données du Baromètre de Santé publique France 2017 permet de constater qu'il existe de fortes disparités entre secteurs d'activité concernant la consommation de substances psychoactives. Parmi les hommes actifs occupés des secteurs agriculture, sylviculture et pêche, construction et activités immobilières, la consommation déclarée de drogues licites (tabac et alcool) est plus fréquente par rapport à la moyenne. Parmi l'ensemble des actifs occupés (hommes et femmes) des secteurs hébergement et restauration, et arts, spectacles et activités récréatives, la consommation déclarée de drogues licites et illicites est plus fréquente par rapport à la moyenne.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
économie
environnement
France
psychoanaleptiques
ayant comme résultat
France
santé publique
France
France
Santé publique
France
français

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N3-AUTOINDEXEE
Substances psychoactives et grossesse: évaluation des consommations et qualité de l’information
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03326840/document
Pendant la grossesse, les risques liés à la consommation de SPA, et en particulier d'alcool et de tabac sont bien établis. « Alcool zéro pendant la grossesse », « 9 mois, 0 alcool, 0 Tabac » ; voici quelques-uns des slogans arborés aux murs des services de maternité. Pourtant, la consommation de SPA et les conduites addictives restent peu et difficilement abordées par les professionnels de la périnatalité. Les différents référentiels, colloques, rencontres et fédérations qui ont porté sur les SPA et la grossesse, à commencer par la SFA en 2003, en passant par les assises nationales des sages-femmes en 2006 et jusqu'à l'amendement parlementaire du 3 octobre 2007, s'accordent pour dire qu'il s'agit d'un enjeu majeur de santé publique. En 2011, la directrice générale de la santé avait lancé une campagne intitulée : « alcool et grossesse, parlons en » qui avait donné lieu à une autre campagne engagée par la MILDT appelée : « alcool et grossesse, comment en parler ». La grossesse constitue une période particulière de la vie d'une femme, …, d'un couple. Celle-ci peut être un déclencheur de motivation important dans la diminution et parfois l'arrêt des SPA, mais semble pour le peu insuffisante à un réel changement des comportements d'usage de SPA chez des femmes souffrant d'une addiction. Quels soins addictologiques proposons-nous aux femmes en pré, per et post-partum en termes de prévention, de repérage précoce et de prise en charge ? Cette étude qui se veut exploratoire propose d'évaluer l'évolution des consommations de SPA lors de la grossesse d'une part et la qualité de l'information perçue par les femmes d'autre part et de l'éventuel lien entre ces deux approches.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychoanaleptiques
économie
Évaluation qualitative
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Freins et leviers dans la pratique de la réduction des risques et des dommages en médecine générale lors de la prise en charge des patients consommateurs d’opioïdes en Basse-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03324411/document
Le médecin généraliste étant un acteur de premier recours dans le soin et notamment en addictologie, nous avons voulu identifier quels étaient les différents freins et leviers à la mise en œuvre de la Réduction Des Risques et des Dommages (RDRD) chez les consommateurs d’opioïdes en médecine générale, à travers les représentations et les pratiques des généralistes. Méthode: Nous avons réalisé une étude qualitative à l’aide de 13 entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes installés en Basse-Normandie. Une analyse thématique a été réalisée en constituant un arbre thématique à l’aide du logiciel Xmind . Résultats: Les freins liés à leur pratique étaient: le manque de formation aux outils de la RDRD, la législation, l'isolement et le manque de temps. Les freins liés à leurs représentations étaient: leurs valeurs morales et l’image des usagers d’opioïdes. Les leviers liés à la pratique étaient: la pluri-professionnalité, la place du médecin généraliste dans le système de soins, la formation aux outils de la RDRD et la valorisation des actes complexes. Les levier liés à leurs représentations étaient: l'image positive de la définition et des outils de la RDRD, leur positionnement comme acteur de la RDRD. Conclusion: Par son accueil inconditionnel des patients, sa vision globale de l’individu et sa mission de diffusion des médicaments de substitution aux opiacés qui lui a été confiés, le médecin généraliste est un acteur désigné de la RDRD. Cependant, son manque de coordination avec les structures spécialisées, son manque de formation et sa place souvent limitée à un rôle sanitaire de prescripteur semble limiter leurs pratiques de la RDRD.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise de risque
économie
Basse-Normandie
Médecins
Réduction des risques
Pratique
comportement de réduction des risques
agoniste des opiacés
Médecine générale
médecins généralistes
réduction des dommages
analgésiques morphiniques
a comme patient
frein
Opioïdes
prise en charge personnalisée du patient
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Mieux encadrer l’épilation à la lumière pulsée pour protéger les consommateurs
https://www.anses.fr/fr/content/mieux-encadrer-l%E2%80%99%C3%A9pilation-%C3%A0-la-lumi%C3%A8re-puls%C3%A9e-pour-prot%C3%A9ger-les-consommateurs
Pratiquée par des professionnels ou à domicile, l’épilation à la lumière pulsée peut provoquer des effets indésirables : brûlures, cloques, lésions oculaires, etc. Pour prévenir ces risques et mieux protéger la santé des utilisateurs, l’Anses recommande d’inscrire ces dispositifs dans un cadre réglementaire adapté. L’Agence souligne également l’importance de mieux former les professionnels et d’informer les utilisateurs des contre-indications et bonnes pratiques à suivre.
2021
ANSES
France
information patient et grand public
lumière
épilation
Lumière
économie
lumière
épilation

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N2-AUTOINDEXEE
Extrait d'AVIS de l'Anses relatif au projet de guide de bonnes pratiques d'hygiène et d'application des principes HACCP pour la production de spiruline
https://www.anses.fr/fr/system/files/GBPH2019SA0203.pdf
Ce guide de bonnes pratiques d’hygiène s’adresse aux professionnels producteurs de spiruline paysanne. L’expertise de l’Agence porte sur l’analyse des dangers effectuée et la pertinence des dangers retenus au regard du champ d’application du guide. Le document soumis à expertise ayant été préalablement vérifié par les administrations, en particulier pour les aspects réglementaires, l’expertise de l’Anses ne porte pas sur : - les aspects réglementaires du document ; - les aspects de forme, présentation du document remarques rédactionnelles. Elle ne porte que sur les points majeurs ayant un impact sur la sécurité des produits considérés et sur la sécurité du consommateur au final.
2021
ANSES
France
rapport
éthique basée sur les principes
attention
baies (géographie)
Pratique
économie
politique (principe)
Guide de bonnes pratiques
Applications
avec propreté
Hygiène
Applications
Production
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
jugement
Analyse des risques et maitrise des points critiques
Anses
hygiène
Spirulina
Applications
guide de bonnes pratiques

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif aux études des alternatives potentielles au formaldéhyde dans la production des alginates en alimentation humaine
https://www.anses.fr/fr/system/files/VSR2014SA0236Ra-4.pdf
Le formaldéhyde a été classé en 2004 par le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) dans le groupe 1 des cancérogènes avérés pour l’espèce humaine et cette classification a été confirmée en octobre 2009 sur la base de l’induction de tumeurs du nasopharynx et de leucémies. Au niveau européen, une évolution du classement de cancérogène de catégorie 2 à cancérogène de catégorie 1B a été adoptée par le règlement (UE) n 605/2014 de la Commission du 5 juin 2014 modifiant aux fins de son adaptation au progrès technique le Règlement CLP.
2021
ANSES
France
rapport
économie
jugement
Anses
baies (géographie)
homo sapiens
alimentation
formaldéhyde
Production
Aliments
rapport de recherche
formaldéhyde
humains
formaldéhyde
rapport albumine/globuline
régime alimentaire
alginates

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N3-AUTOINDEXEE
Nutri-Score part en campagne pour une meilleure information des consommateurs
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2021/nutri-score-part-en-campagne-pour-une-meilleure-information-des-consommateurs
Lancé en 2018, le Nutri-score est un système d'étiquetage nutritionnel qui a pour but de favoriser le choix de produits plus sains d'un point de vue nutritionnel par les consommateurs. Trois ans après son lancement, 53% des Français interrogés déclarent avoir été impactés dans leurs choix de produits et 51% trouvent qu’il est facile à comprendre. Afin de renforcer le recours à l’utilisation du logo lors de ses achats et d’en améliorer la compréhension, Santé publique France déploie à compter du 5 juillet une campagne d’information à destination du grand public qui sera à la fois visible sur les réseaux sociaux, en magasins et dans les établissements de santé.
2021
SPF - Santé publique France
France
information patient et grand public
économie

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N3-AUTOINDEXEE
Informer le consommateur sur les dangers des plantes d'ornement : une obligation réglementaire à partir du 1er juillet 2021
https://vigilanses.anses.fr/sites/default/files/VigilAnsesN14_Juin2021_Arreteplantes.pdf
Des plantes d’ornement vendues dans le commerce ou sur internet peuvent être à l’origine d’intoxications par mécon-naissance de leur toxicité ou en l’absence de précaution. À partir du 1er juillet 2021, une information sera obligatoirement délivrée au consommateur sur les lieux de vente de végétaux considérés à risque de toxicité pour la santé humaine. La liste de ces végétaux, fixée par arrêté, a été déterminée par type de toxicité et voie d’exposition : plantes toxiques par ingestion, par contact cutanéo-muqueux, par contact cutané suivie d’une exposition au soleil, ou pouvant entraîner une allergie respira-toire par le pollen. En plus de l’information accessible sur le lieu de vente, des fiches d’information détaillant les risques toxiques encourus et les moyens de s’en prémunir seront éga-lement disponibles sur le site de l’Anses et un site internet dédié à l’arrêté.
2021
ANSES
France
article de périodique
économie
structures de plante
Fracture-luxation
plante
plantes
Plante

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la situation socio-économique sur l’observance des personnes vivant avec le VIH
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03239445
La situation socio-économique (SSE) dans le suivi d’une personne vivant avec le VIH (PVVIH) semble un critère jouant un rôle important dans son adhérence au traitement. Les études disponibles sur le sujet démontrent que si les caractéristiques qui composent la SSE et la situation socio-démographique s’avèrent dissociables, la preuve de leur implication dans le contrôle immuno-virologique semble d’abord dépendre des outils de mesure de SSE utilisés. Nous avons réalisé une étude en choisissant d’analyser ces éléments avec un score linéaire croissant de précarité dénommé EPICES (évaluation de la précarité et des inégalités de santé dans les centres d’examens de santé) à l’occasion d’une consultation de suivi d’une PVVIH dans un hôpital de l’Arc Alpin. A partir de résultats préliminaires recueillis chez 20% de la population prévue, nous observons que cet échantillon de la file active présente un score médian de 36. Cette médiane est au-dessus du seuil de précarité défini par EPICES, avec 39% de l’échantillon en situation de précarité extrême. L’estimation des revenus mensuels fait apparaître une population très hétérogène sur le plan financier, avec la principale fourchette de revenus représentée à 44% entre 500 et 1500 euros, tandis que la seconde à 17% regroupe les PVVIH percevant plus de 3000 euros par mois. L’introduction d’un traitement remonte chez ces patients en moyenne à 13 ans et la dernière charge virale est indétectable chez 93% d'entre eux. Les données partielles suggèrent une répartition de la population d’étude aux deux extrêmes de la SSE, ce qui devrait nous permettre de répondre à la question posée concernant l’impact de la précarité sur la réponse thérapeutique. Une mini-revue de la littérature a été présentée dans ce travail de thèse afin de contextualiser les déterminants de la SSE sur l’observance du traitement, notamment en considérant le VIH dans d’autres pays à haut revenus et en comparant l’implication de ces déterminants dans d’autres affections chroniques. Les afférents du mécanisme par lequel la SSE influe sur la prise du traitement, étudié ici à un an de la pandémie à SARS-CoV-2, viennent renforcer la littérature qui témoigne d’une représentation sociale et culturelle décisives sur la facilité d’observance d’une PVVIH.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Personna +
Economie
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Économie
vih
Observance par le patient
classe sociale
personnes
virus de l'immunodéficience humaine
Économies
Economie
économie
économies

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation chronique des Benzodiazepines et apparentés chez les patients âgés en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03226314
Introduction : les benzodiazépines sont des médicaments à effet psychotrope largement utilisés de façon chronique dans les troubles du sommeil et de l’anxiété chez les patients âgés de plus de 65 ans. Ces médicaments sont pourtant connus pour leur iatrogénie dans cette tranche d’âge. Malgré les campagnes de sensibilisation des médecins généralistes, cette consommation chronique persiste. L’objectif de cette étude était d’identifier les mécanismes qui sous-tendent la chronicisation des benzodiazépines et apparentés chez les personnes âgées en médecine générale. Matériel et méthode : nous avons réalisé une enquête qualitative via des entretiens individuels semi-dirigés auprès de 2 populations des Bouches du Rhône : des médecins généralistes, et des patients de plus de 65 ans consommant des benzodiazépines ou apparentés depuis plus de 6 mois. Nous avons réalisé une analyse inductive inspirée de la théorisation ancrée, avec triangulation. Travail original qui étudie pour la première fois ces deux populations en miroir. Résultats : 13 médecins et 15 patients ont été interviewés. Les résultats ont permis d’élaborer 4 modèles complexes : relation médecin patient, primo-prescription de benzodiazépine ou apparenté, mécanismes de chronicisation et processus dynamique de sevrage. Ces modèles explicitaient les différents facteurs favorisants et les freins à cette consommation chronique, mais aussi leurs interactions complexes. La relation entre médecin et patient occupait une place primordiale dans les différentes étapes de cette prescription, elle pouvait être autant utilisée comme soutien dans la prise en charge que comme une entrave. L’introduction de ces médicaments répondait à des motifs d’insomnie et d’anxiété, intriqués avec des situations psychosociales souvent difficiles faisant ainsi intervenir l’empathie du médecin. Ces facteurs intervenaient aussi dans la chronicisation de la prescription et comme freins au sevrage, notamment en cas de crainte de déséquilibre ou de rechute de la part des patients comme des médecins, d'autant plus que la prescription était ancienne et initiée par un autre professionnel de santé. Les médecins semblaient conscients de cette problématique et tentaient d’appliquer au mieux les recommandations de prescription au cours des différentes phases de prescription. La conscience de la dangerosité et des limites du traitement pouvait favoriser le sevrage notamment à l’aide de techniques de communication du médecin, mais l’atténuation du risque perçu par les 2 parties était un frein supplémentaire au sevrage. La motivation au sevrage était présentée comme un processus dynamique composé de différentes phases, devant lesquelles le médecin devait adapter ses stratégies. Conclusion : la relation médecin patient est le pilier de cette problématique. Une communication optimale doit être mise en œuvre pour prévenir ce phénomène, source d’une importante morbi mortalité et d’un coût majeur de santé chez les personnes âgées. Même si ce phénomène devrait s’amoindrir à l’avenir, il faudrait intensifier les campagnes de prévention et d’information auprès des médecins et des patients.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
benzodiazépines
économie
âge apparent
médecine générale
Médecins
benzodiazépine
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Catégories de consommation de substances et symptômes d’anxiété et de dépression chez les élèves du secondaire au Canada
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-41-no-5-2021/categories-consommation-substances-symptomes-anxiete-depression-eleves-secondaire-canada.html
Introduction. Peu d’études ont évalué les habitudes de consommation de substances chez les adolescents canadiens. Cette étude transversale porte sur les catégories de consommation de substances chez les élèves du secondaire au Canada et leurs associations avec l’anxiété et la dépression. Méthodologie. Cette étude repose sur des données de l’année 6 (2017-2018) de l’étude COMPASS. Les élèves (n 51 767) ont fait état de leur consommation de substances (alcool, cannabis, cigarettes et cigarettes électroniques) et de leurs symptômes d’anxiété et de dépression. Nous avons utilisé une analyse par classes latentes pour créer les catégories de consommation de substances et une analyse de régression logistique multinomiale pour examiner la manière dont l’anxiété et la dépression étaient associées à l’appartenance à une catégorie.
2021
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
humeur anxieuse
anxiété
Symptôme
économie
anxiete
dépression
étudiants
dépression
Symptômes dépressifs
dépression
anxiété
depression
symptôme
Canada

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation de substances psychoactives par les médecins en France en 2020 et étude de l'intérêt de proposer une consultation d'addictologie dédiée
https://www.sudoc.fr/255076797
Introduction : les données existantes sur la consommation de substances psychoactives chez les médecins sont pauvres. L'objectif de notre étude était évaluer les consommations de substances psychoactives par les médecins en France en 2020 et l'intérêt de la création d'une consultation d'addictologie dédiée. Matériel et méthode : via un auto-questionnaire en ligne, nous avons exploré les consommations de substances psychoactives ; et les freins et les attentes vis-à-vis d'une consultation dédiée. Résultats : parmi les 1093 répondants, les consommateurs d'alcool étaient 84.2% dont 61,7% avaient une consommation à risque. Les médicaments psychotropes étaient la deuxième substance consommée avec 21.0% de consommateurs. Les médecins pensant avoir besoin d'une consultation étaient 9.4%, ceux ayant déjà consulté : 2.6%. Les principaux freins à la consultation étaient le déni, la crainte d'être jugé et la peur de la rupture du secret médical. Si une consultation d'addictologie dédiée existait, 57% y auraient recours pour eux ou un proche. Discussion : malgré des consommations comparables à la population générale, les freins à la consultation retrouvés plaident pour la création de structures de soins dédiées permettant un accès au soin pour les médecins en demande. D'autres études devraient être menées pour mieux connaitre les comportements de consommation des soignants.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
France
France
économie
France
Consultants
Fracture intertrochantérienne
psychoanaleptiques
proposant
collecte de données
France
orientation vers un spécialiste
médecins
France
français
Médecins
consultants

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé
Mission Spares. Résultats préliminaires 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares.-resultats-preliminaire
oints clés 2019 concernant la consommation d'antibiotiques : 1 734 établissements de santé participants représentant 314 563 lits et 92 487 923 journées d'hospitalisation (JH) complète en 2019 (79,5% des JH) ; Consommation globale d'antibiotiques : 285 doses définies journalières (DDJ)/1 000 JH, avec des variations selon le type d'établissement et le secteur d'activité clinique ; Deux antibiotiques : amoxicilline et amoxicilline associée à l'acide clavulanique représentent plus du tiers des DDJ utilisées dans les établissements participants, avec des variations selon le secteur d'activité clinique ; Les consommations globales d'antibiotiques sont plus faibles chaque année depuis quatre ans (- 9,6% entre 2015 et 2019) dans les établissements participants à l'enquête (nombre d'établissements variable selon les années) ; Sur la période 2012-2019, la consommation de certains antibiotiques ou familles d'antibiotiques a diminué : fluoroquinolones, glycopeptides et association amoxicilline/acide clavulanique notamment, alors que la consommation d'autres antibiotiques a progressé : association pipéracilline-tazobactam, céphalosporines de 3e génération, carbapénèmes, linézolide et daptomycine (la progression de ces deux derniers conduisant à une augmentation globale des antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline).
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
Fracture intercondylienne de l'humérus
Antibiotiques
résistance bactérienne
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
antibiotique
perciformes
Données préliminaires
économie
organisation et administration
ayant comme résultat
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation d'antibiotiques en Ehpad. Mission SPARES. Données 2018-2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-d-antibiotiques-en-ehpad.-mission-spares.-donnees-2018-2019
Des enquêtes de prévalence de l'utilisation des antibiotiques (ATB) dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont montré une fréquence élevée de recours aux ATB à large spectre. Dans les structures EHPAD bénéficiant d'une pharmacie à usage intérieur (PUI), la surveillance continue de la consommation d'ATB dispensés, plus aisée à mettre en oeuvre, pourrait apporter une aide à l'amélioration des pratiques. Notre objectif était de décrire la consommation d'ATB des structures EHPAD volontaires ayant participé à la surveillance de la mission nationale de surveillance et prévention de l'antibiorésistance en établissement de santé (SPARES).
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
antibactériens
Fracture induite
ensemble de données
organisation et administration
antibiotique
économie
Missions religieuses
établissements de soins de long séjour
Antibiotiques
Fracture intercondylienne de l'humérus
Antibiotiques
perciformes
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse cartographique et socio-économique du non-accès aux soins en santé mentale: volet qualitatif
http://www.sudoc.fr/254002471
L'étude ACSESS - quali (analyse cartographique et socio-économique du non-accès aux soins de santé mentale- volet qualitatif) avait pour but de déterminer des facteurs influençant le non-accès en soins en psychiatrie. Cette étude monocentrique a eu lieu dans la métropole de Lyon, avec des patients issus d'une cohorte provenant d'une équipe mobile de psychiatrie, Psymobile. Celle-ci est mobilisable par la famille, soignants, travailleurs sociaux ou le patient lui -même. Elle suit le principe de l'aller-vers (outreach en anglais) afin de favoriser l'accès aux soins des patients qui n'en bénéficie pas. Nous avons réalisé 14 entretiens semi -directifs avec des patients et 19 avec des familles de patients. À la suite de l'analyse thématique de ces entretiens, nous avons retrouvé 4 thèmes regroupant les obstacles principaux empêchant l'accès aux soins : les barrières comportementales et psychologiques, les barrières socio-économiques, les barrières structurelles et les barrières physiques. Ils comprennent à la fois des facteurs qui se rattache à l'individu, aux professionnels de santé mais également au système de soins et à la société dans son ensemble. Ces résultats sont conformes à ce que l'on retrouve dans la littérature internationale, avec des particularités liées au système de soins français et au territoire de l'étude
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
cartographie géographique
Qualité des soins de santé
économie
accessibilité des services de santé
Économies
Accès aux soins
Economie
Economie
qualité des soins de santé
économies

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs déterminants du bien-être psychologique et social chez les jeunes au Canada : étude des associations avec les facteurs sociodémographiques, le contexte psychosocial et la consommation de substances
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-41-no-2-2021/facteurs-determinants-bien-etre-psychologique-social-jeunes-canada.html
Introduction. Une santé mentale positive est un élément essentiel du développement sain des jeunes. Par exemple, une santé mentale positive est associée à une meilleure santé physique autodéclarée, à des relations plus étroites et à moins de problèmes de comportement chez les jeunes. La promotion d’une santé mentale positive est une priorité de santé publique, il est donc important d’en examiner les facteurs déterminants potentiels. Méthodologie. Nous avons analysé les données d’élèves de la 7e à la 12e année (1re à 5e année du secondaire au Québec) de neuf provinces canadiennes ayant participé à l’Enquête canadienne sur le tabac, l’alcool et les drogues chez les élèves de 2016-2017. Le bien-être psychologique et social a été évalué à l’aide de l’Échelle de satisfaction des besoins intrinsèques des enfants (questionnaire CINSS). Nous avons effectué des analyses de régression linéaire pour déterminer les associations des variables sociodémographiques, psychosociales et liées à la consommation de substances avec les scores globaux du questionnaire CINSS (n 37 897).
2021
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
psychologie sociale
collecte de données
Psychologie sociale
Psychologie sociale
adolescent
économie
Facteurs psychologiques
association
facteur social
Canada
psychologie

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la prescription différée d’antibiotique sur la consommation d’antibiotique pour la gestion des otites moyennes aiguës de l’enfant en cabinet de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03595569
Introduction : L’otite moyenne aiguë (OMA) est une des pathologies les plus pourvoyeuse en prescription d’antibiotique. Certains pays Européen ont intégré la PDA dans leur recommandation de pratique clinique. Objectif : Déterminer si la PDA permet, dans le contexte français, une réduction de la consommation d’antibiotique. Méthodes : Nous avons réalisé une étude quantitative ouverte entre octobre 2018 et décembre 2020 dans des cabinets de médecine générale de plusieurs départements français. Les critères d’inclusion étaient : tout enfant de 2 à 12 ans chez qui le médecin traitant diagnostiquait une OMA, ne souffrant pas d’immunodépression, n’ayant pas consommé d’antibiotique durant les quinze derniers jours, dont les parents comprenaient le but de l’étude et le protocole. C’est le médecin en accord avec les parents qui incluait l’enfant soit dans le groupe prescription immédiate (PI) soit dans le groupe PDA. Résultats : Au total 64 enfants ont été inclus, 43 dans le groupe PDA et 21 dans le groupe PI. Parmi les 43 patients de groupe PDA, seuls 12 ont pris l’antibiotique (28%) contre 21 dans le groupe PI (100%). En cas de PDA il était demandé aux parents d’attendre 48h avant de donner l’antibiotique si l’état de leur enfant ne s’améliorait pas. Sur les 12 enfants du groupe PDA ayant pris l’antibiotique, 9 ont respecté le délai de 48 heures (75%). Les parents ayant donné l’antibiotique ont rapporté une persistance de la fièvre, accompagnée ou non d’une otalgie dans 8 cas sur 9. Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes pour la consommation de paracétamol. Conclusion : La PDA semble être une approche efficace et bien acceptée pour diminuer la consommation d’antibiotique en cas d’OMA chez des enfants de 2 à 12 ans consultant en cabinet de médecine générale.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
Antibiotiques
Antibiotiques
pédiatrie
enfant
antibiotique
Enfant
Enfant
prescription
Administration de bureau
Enfant
antibactériens
Gestion de cabinets
économie
Enfant
médecine générale
Médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d’information (…) sur les propositions du groupe de suivi des conséquences économiques du second confinement
https://www.vie-publique.fr/rapport/278439-rapport-sur-les-consequences-economiques-du-second-confinement
Lorsqu’un nouveau confinement a été mis en place le 29 octobre 2020, la commission des affaires économiques a décidé de recréer un groupe de travail transpartisan pour en suivre les conséquences économiques. Comme les six groupes sectoriels qui ont travaillé durant le confinement du printemps 2020, ce groupe de suivi a eu pour mission d’informer la commission sur la situation et les difficultés des acteurs économiques les plus fragilisés et d’évaluer l’adéquation et l’efficacité des aides nationales. Il s’est notamment attaché à regarder leur capacité à soutenir tous les maillons d’une chaîne économique. Car les restrictions sanitaires s’imposant à certains ont des répercussions sur de nombreux autres acteurs économiques : producteurs, fournisseurs, grossistes, prestataires…
2021
Vie publique
France
rapport
Economie
proposita
économies
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
confinement de risques biologiques
rapport (information)
Economie
Économie
économie

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N2-AUTOINDEXEE
Les troubles musculo-squelettiques liés au travail : un fardeau humain et économique évitable
https://www.inspq.qc.ca/publications/2714
Depuis 40 ans, le visage du travail au Québec a changé. Au Québec, les secteurs non priorisés pour la prévention, tels que les services et des commerces, rassemblent 75 % de l’ensemble de la main-d’œuvre québécoise et 85 % de la main-d’œuvre féminine. Un travailleur québécois sur quatre rapporte des TMS importants au cours d’un an. La grande majorité des travailleurs touchés par les TMS œuvre dans des secteurs non prioritaires et n’a pas accès aux mécanismes de prévention prévus par la loi actuelle. Certains groupes sont plus atteints par les TMS : les femmes, les immigrants, les travailleurs de professions manuelles et les personnes de faible revenu.
2021
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Économie
Squelette
Travail
humains
maladies ostéomusculaires
Economie
travail
troubles musculosquelettiques
homo sapiens
économies
métier
ossature, sai
Economie
économie
squelette

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N3-AUTOINDEXEE
Risques de chutes et de troubles cognitifs consécutifs à la consommation de certains médicaments chez les seniors : approche translationnelle
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03167921
Les psychotropes et les médicaments à propriétés anticholinergiques (anti-muscariniques) ont été associés aux risques de chute et de troubles cognitifs chez les séniors. Nos travaux avaient pour but de mieux comprendre le rôle de ces médicaments dans les phénomènes de troubles de la mobilité et de troubles cognitifs. Dans un premier temps, nous avons montré que la consommation de 2 psychotropes ou plus par jour et/ou d’1 seul médicament à propriétés anticholinergiques par jour, dès la charge anticholinergique minimale, est associée à un déficit lors de tests d’évaluation de la marche et de la cognition chez une population de séniors dès l’âge de 55 ans. En ce qui concerne les médicaments à propriétés anticholinergiques, ces effets néfastes sur la marche et sur la cognition étaient plus prononcés chez les personnes âgées de 75 ans ou plus. Les fonctions exécutives étaient sévèrement affectées par ces deux types de médicaments qui semblaient d’ailleurs affecter la mobilité via ce dysfonctionnement exécutif. Nous avons par ailleurs montré que, parmi les médicaments à propriétés anticholinergiques les plus prescrits dans notre population de séniors, la consommation de tramadol, un antalgique de palier 2, était le plus associé à des effets néfastes sur la marche et la cognition. Il est toutefois difficile d’affirmer que ces effets observés sont dus exclusivement à la consommation du tramadol en raison de la polymédication présente chez les sujets. Pour identifier les médicaments les plus à risque, les études chez l’animal, dans lesquelles l’administration de médicaments peut être contrôlée, peuvent être d’un grand intérêt. C’est ainsi que, dans un second temps, nous avons montré que l’administration chronique de tramadol altère les fonctions exécutives telles que mesurées par un test de flexibilité cognitive chez la souris jeune adulte. L’ensemble de ces résultats devraient alerter les médecins sur le fait qu’il est crucial de réduire la polymédication de psychotropes d’une part, et la prescription de tout type de médicaments à propriétés anticholinergiques d’autre part, chez les séniors, dès l’âge de 55 ans. Il faudrait également prendre des mesures qui visent à prescrire des traitements alternatifs chaque fois que cela est possible. En ce qui concerne le tramadol, ces résultats suggèrent la nécessité de renforcer toutes les mesures qui ont été prises récemment pour lutter contre le mésusage de cet antalgique.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Trouble cognitif
chutes accidentelles
Dysfonctionnement cognitif
trouble de la cognition
sujet âgé
Médicaments
Troubles de la cognition
économie
préparations pharmaceutiques
risque
médicament
Troubles de la cognition

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N2-AUTOINDEXEE
Un guide d’introduction pour réduire la stigmatisation liée à la consommation de substances dans le système de santé canadien
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vie-saine/guide-introduction-reduire-stigmatisation-liee-consommation-substances-sein-systeme-sante.html
La stigmatisation est de plus en plus reconnue comme étant un problème urgent de santé publique. Le rapport annuel 2019 de l’administratrice en chef de la santé publique (ACSP) sur les questions liées à la stigmatisation illustre comment la gamme des facteurs et des pratiques de la stigmatisation contribue, au long terme, à des iniquités sociales et en matière de santé (Agence de la santé publique du Canada, 2019). Le rapport insiste aussi sur l’augmentation importante des décès liés aux opioïdes, depuis les années 2000, au Canada, de même que sur la manière dont la stigmatisation liée à la consommation de substances au sein du système de santé agit comme un obstacle à la bonne santé et au bien-être des personnes qui consomment des substances. Ces problèmes ont galvanisé les chefs de file en santé publique à travers le pays.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
rapport
Guide du consommateur
Stéréotypes
brochure pédagogique pour le patient
Santé
économie
prestations des soins de santé
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Nouveaux produits de synthèse : analyse, consommation et métabolisme ; Applications cliniques et médicolégales
http://www.theses.fr/2020UPASL029
L’objectif de ce travail a été de développer deux approches analytiques dédiées à l’analyse toxicologique des nouveaux produits de synthèse (NPS) dans différentes matrices biologiques (sang, urine et cheveux). La première est basée sur le criblage non ciblé par chimiluminescence sur biopuces et chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse haute résolution (LC-HRMS) et la deuxième correspond à un criblage ciblé par spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS). Ces deux approches ont ensuite été appliquées dans des études observationnelles pour évaluer la consommation de NPS dans des populations à risques de surdosage, de pharmacodépendance ou de soumission chimique dans un contexte clinique ou médico-judiciaire.La dernière partie a été consacrée au développement d’un nouvel outil analytique de traitement des données issues de la LC-HRMS qui a permis d’étudier le métabolisme de 9 NPS in vitro sur des cultures de microsomes du foie humain (HLM) et in vivo sur des échantillons biologiques d’usagers de ces drogues. Cette dernière approche a permis la création d’une bibliothèque de spectres de haute résolution composée de 228 métabolites dont certains ont été proposés comme marqueurs pertinents d’exposition aux NPS dont ils sont issus.Ce travail a été concrétisé par la rédaction de 10 publications scientifiques et a permis d’initier plusieurs collaborations pluridisciplinaires.
2020
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theses.fr
France
thèse ou mémoire
drogues fabriquées clandestinement
métabolisme
Applications
Applications
fonction métabolique générale
Applications
attention
économie
Métabolisme

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N3-AUTOINDEXEE
Indice de production des réticulocytes
https://www.medg.fr/indice-de-production-des-reticulocytes
2020
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
Production
signaux
économie
réticulocyte
réticulocytes

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N3-AUTOINDEXEE
Épidémie d'infections à Escherichia coli producteur de Shiga-toxines O26:H11 liée à la consommation de fromages au lait cru. France, mars-mai 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-infectieuses-d-origine-alimentaire/syndrome-hemolytique-et-uremique-pediatrique/documents/enquetes-etudes/epidemie-d-infections-a-escherichia-coli-producteur-de-shiga-toxines-o26-h11-liee-a-la-consommation-de-fromages-au-lait-cru.-france-mars-mai-2019
Entre le 10 et le 18 avril 2019, Santé publique France a reçu 7 signalements de syndrome hémolytique et urémique (SHU) pédiatrique notifiés par des services hospitaliers participant à la surveillance, comparé à moins de 10 cas par mois signalés en avril les années précédentes. Des investigations épidémiologiques ont débuté le 18 avril à l'aide du questionnaire standardisé STEC pour explorer les expositions communes aux cas. Les prélèvements de selles ont été adressés au laboratoire associé du Centre national de référence (LA-RD) pour confirmation d'une infection à Escherichia coli producteur de Shiga-toxines (STEC) et le séquençage des souches isolées a été réalisé par le Centre national de référence d'E. coli, Shigella et Salmonella (CNR-ESS).
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
fromage
français
France
infection à escherichia coli
toxine de l'escherichia coli
fromage
escherichia coli producteur de shiga-toxine
lait
fromager
Fracture intercondylienne de l'humérus
mars
France
France
Épidémies
lait
économie
Épidémies de maladies
France
infections à escherichia coli
Infection
France
épidémies

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N2-AUTOINDEXEE
Compléments alimentaires contenant des huiles essentielles d’arbre à thé, de niaouli et de cajeput : leur consommation sans précaution peut présenter des risques
https://www.anses.fr/fr/content/compl%C3%A9ments-alimentaires-contenant-des-huiles-essentielles-d%E2%80%99arbre-%C3%A0-th%C3%A9-de-niaouli-et-de
S’il n’existe pas, en France, d’usage alimentaire traditionnel des feuilles de Melaleuca, des huiles essentielles présentes dans de nombreux compléments alimentaires en sont issues : arbre à thé (ou tea tree), niaouli et cajeput. Des consommateurs en détour