Missions religieusesDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Rapport national de la surveillance semi-automatisée des infections du site opératoire en chirurgie. Mission Spicmi : données 2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/rapport-national-de-la-surveillance-semi-automatisee-des-infections-du-site-operatoire-en-chirurgie.-mission-spicmi-donnees-2023
Depuis 2020, la surveillance des infections du site opératoire (ISO) fait partie du programme de surveillance et de prévention du risque infectieux en chirurgie et médecine interventionnelle (Spicmi) qui est pilotée par le CPias Île-de-France dans le cadre des missions prioritaires nationales sur les infections associées aux soins (IAS) coordonnées et définies par Santé publique France. Dans le cadre du protocole Spicmi, deux niveaux de surveillance ont été proposés aux établissements de santé : une surveillance sans recueil de facteurs de risque ( unit-based ) et une surveillance avec recueil de facteurs de risque ( patient-based ). Les résultats des deux surveillances sont détaillés dans le rapport. Chaque année entre janvier et juin, les données concernant le séjour opératoire index, le type d'intervention, les reprises opératoires, et les ré-hospitalisations sont extraites du Système d'information hospitalier (SIH) et notamment du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) pour 18 interventions cibles. Un algorithme semi-automatisé permet de détecter les suspicions d'ISO en croisant le critère reprise avec résultats microbiologiques (ou prescription antibiotique en urologie seulement).
2025
SPF - Santé publique France
France
rapport
chirurgie générale
ensemble de données
site opératoire
Automatisme
robot
intervention chirurgicale
maladie infectieuse
Missions religieuses
infections
organisation et administration
rapport albumine/globuline
automatisme
rapport de recherche
infection de plaie opératoire

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : résultats 2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo5
Introduction : La mission PRIMO a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance aux antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2023 de résistance aux antibiotiques en ville et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2023, les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 2 089 laboratoires de biologie médicale (LBM) répartis dans les 13 régions de France hexagonale, la Réunion, la Guyane et la Guadeloupe. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage et des établissements de santé étaient exclus. Les proportions de résistance aux antibiotiques ont été calculées aux niveaux national et régional, notamment pour les céphalosporines de 3e génération (C3G), les carbapénèmes et les fluoroquinolones (FQ), avec description des tendances, comparaison entre les souches sensibles et résistantes aux C3G, proportions de souches pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries multirésistantes). Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test de Student ou une analyse de variance. Résultats : En 2023, 963 059 antibiogrammes réalisés sur les souches des Enterobacterales isolées de prélèvements urinaires ont été recueillis (dont 83,6% de E. coli et 11,2% de K. pneumoniae).
2025
SPF - Santé publique France
France
rapport
PERSONNE AGEE
soins d'assistance
résistance bactérienne aux médicaments
Soins
Résistance bactérienne aux antibiotiques
Missions religieuses
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
ayant comme résultat
Sujet âgé
dépendance
personnes dépendantes à domicile
établissements pénitentiaires
services de santé en milieu urbain
antibiotique
établissement de soins
résistance bactérienne
établissements de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Clinique d'infirmières praticiennes spécialisées (IPS) - Annexe au cadre de référence visant les organismes à but non lucratif ayant une mission particulière - Août 2025
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003932/
Cette annexe présente les modalités spécifiques encadrant le financement des cliniques IPS à mission particulière évoluant dans un modèle d’organisme à but non lucratif (OBNL), en complémentarité avec les cliniques IPS du réseau public. Elle s’inscrit dans la continuité du Cadre de référence pour les établissements de santé et de services sociaux en lien avec les cliniques IPS.
2025
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Organismes
Missions religieuses
Infirmiers spécialisés
infirmières praticiennes
dû à
pertinence clinique
index de pression systolique cheville-bras
organisations sans but lucratif
partie d'un organe
Spécialisation

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi relative à l'organisation et aux missions des professionnels de santé, vétérinaires, psychothérapeutes et psychologues professionnels et volontaires des services d'incendie et de secours
https://www.senat.fr/rap/l24-578/l24-578.html
Souvent peu connus du grand public, les services de santé et de secours médical (SSSM) des services d'incendie et de secours (SIS) exercent des missions essentielles aussi bien pour la population générale que pour les sapeurs-pompiers eux-mêmes et les autres agents des SIS. Piliers des SSSM, les médecins de sapeurs-pompiers exercent ainsi trois missions principales : la médecine de soins aux victimes et aux sapeurs-pompiers ; la médecine d'aptitude des sapeurs-pompiers ; la médecine de prévention pour l'ensemble des agents des SIS.
2025
Le Sénat
France
rapport
Missions religieuses
psychologue
Incendie volontaire
psychothérapeutes
Loi
Organisations professionnelles
organisation
attitude envers la santé
sociétés
proposita
vétérinaires
relations interprofessionnelles
premiers secours
Psychologues
pyromanie
Santé
psychologie

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N3-AUTOINDEXEE
Professionnels du nettoyage : missions variées, risques multiples
https://www.travail-et-securite.fr/ts/870/DOS/Les-metiers-de-la-proprete/a-missions-variees-risques-multiples.html
La propreté est un sujet universel : tous les secteurs d’activité, tous les métiers sont concernés par la question. En conséquence, les professionnels du nettoyage sont amenés à travailler dans des environnements variés et à mettre en œuvre des techniques multiples qui les exposent à des risques professionnels de diverses natures. Quels sont-ils et quelles actions de prévention permettent de s’en prémunir ?
2025
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
risque
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Remise du rapport issu de la mission gouvernementale sur la soumission chimique
https://www.egalite-femmes-hommes.gouv.fr/remise-du-rapport-issu-de-la-mission-gouvernementale-sur-la-soumission-chimique
Ce rapport s’inscrit dans le contexte bien connu du procès dit de « Mazan » et vient rappeler une vérité glaçante : la soumission chimique nie le consentement, le corps et la mémoire des victimes. Droguer une personne à son insu ou sous la menace pour commettre une agression ou un viol n’a rien d’une simple dérive de soirée : c’est un crime. Il faut saluer le courage de Gisèle Pélicot et au-delà de toutes les femmes, victimes de tentatives, d’agressions sexuelles ou de viols, qui osent parler. En 2022, 1 229 soumissions et vulnérabilités chimiques vraisemblables ont été analysées par le Centre de référence des Agressions facilitées par les substances (CRAFS). Nous avons le devoir de nous hisser collectivement à leur hauteur, c’est pourquoi le Gouvernement sera pleinement mobilisé dans la mise en œuvre d’actions proposées dans le rapport.
2025
Gouvernement français
France
rapport
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
gouvernement
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Santé mentale des jeunes accueillis en mission locale – Analyse comparée avec la santé mentale des étudiants de licence
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/synthese-sante-des-jeunes-accueillis-en-mission-locale-analyse-comparee-avec-la-sante-des-etudiants-edition-2023/
La Normandie fait partie des régions dont les indicateurs de santé sont défavorables. La prévention et l’éducation pour la santé sont ainsi depuis des années au cœur des préoccupations des décideurs du territoire en matière de conduite de la politique régionale de santé (services de l’État, de la Région, des Départements, des collectivités territoriales, de l’assurance maladie…). L’Agence régionale de santé, la Région Normandie en collaboration avec l’Association régionale des missions locales, un groupe de missions locales et l’ORS-CREAI Normandie se sont ainsi associés pour construire un dispositif d’enquête pérenne à destination des jeunes accueillis en mission locale. L’objectif de ce dispositif d’enquête en place depuis 2018 est de mieux connaître l’état de santé et les modes de vie des jeunes accueillis en mission locale, comprendre leurs habitudes et recueillir des informations indispensables afin d’adapter au mieux les actions de prévention à destination de ce public. En 2021, l’ORS-CREAI Normandie en collaboration avec l’OR2S et avec le soutien de l’ARS, la Région et les services universitaires, a mis en œuvre le même type de dispositif d’enquête auprès des étudiants de licence de la région. Ces enquêtes ont ainsi apporté des connaissances sur l’état de santé et les comportements de ces publics en région et permis d’adapter au mieux les actions mises en place.
2024
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
Allèle sauvage SSB
Jeunesse
anticorps anticoagulant lupus
site anatomique
santé mentale
santé mentale
loco-régional
lanthane
Missions religieuses
Enfant placé en famille d'accueil
bras gauche
Accueil
analyse
localement
Laos
Louisiane
maladie localisée
autorisation d'exercer

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N3-AUTOINDEXEE
Sur l'enquête de la Cour des comptes sur les missions de l'Agence de la biomédecine après la dernière loi de bioéthique
https://www.senat.fr/notice-rapport/2023/r23-352-notice.html
La commission des affaires sociales du Sénat a commandé à la Cour des comptes un rapport portant sur les missions de l'Agence de la biomédecine (ABM) après la loi n 2021 1017 du 2 août 2021 relative à la bioéthique. Cette loi a en effet introduit d'importantes évolutions en matière d'assistance médicale à la procréation (AMP) et sensiblement élargi les compétences de l'ABM. Malgré le faible recul dont il est possible de se prévaloir pour évaluer les conséquences de cette loi, les données d'activité démontrent qu'elle répond à une demande sociale forte. Sa mise en oeuvre s'accompagne néanmoins de difficultés concrètes qui fragilisent l'effectivité des nouveaux droits qu'elle reconnaît et qui appellent un renforcement du pilotage de l'ABM. Au-delà du champ de l'AMP, dans la continuité d'observations déjà formulées dans son rapport d'octobre 2019 sur l'application des lois de financement de la sécurité sociale, la Cour des comptes relève que l'ABM peine à atteindre les objectifs qui lui sont fixés par ses autorités de tutelle en matière de greffe et de prélèvement d'organes et de tissus.
2024
Le Sénat
France
rapport
collecte de données
Loi
Éthique biomédicale
dernier
comptabilité
investigation
composant d'un dispositif de compteur
Services bancaires aux particuliers
bioéthique
Missions religieuses
enquêteur
enquête
Comptes courants
Enquêtes
pendant ou après

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : Résultats 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes2
Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance aux antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2022 de résistance aux antibiotiques en ville et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2022, les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 773 laboratoires de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine, de La Réunion et de la Guyane. La mission Spares a recueilli les antibiogrammes des Ehpad des établissements de santé. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage et des établissements de santé étaient exclus. La résistance aux antibiotiques a été comparée entre les souches sensibles et résistantes aux C3G. Les proportions de souches pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries multirésistantes) ont été calculées. Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test de Student ou une analyse de variance.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Résistance bactérienne aux antibiotiques
Missions religieuses
soins
personne âgée
services de santé en milieu urbain
établi
dépendance
soins d'assistance
activités de soins
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
établissements de soins de long séjour
Soins
personnes dépendantes à domicile
antibiotique
résistance bactérienne
attention
dépendances
Sujet âgé
personne âgée
résistance bactérienne aux médicaments
établissement de soins
dépendance
ayant comme résultat
Supervision

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N3-AUTOINDEXEE
La Mission Recherche (MiRe)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/article/la-mission-recherche-mire
Au sein de la sous-direction des synthèses, des études économiques et de l’évaluation de la Drees, la Mission Recherche (MiRe) lance et coordonne des programmes de recherche visant à produire des connaissances sur les politiques sanitaires et sociales et à alimenter les réflexions et les décisions des administrations, des partenaires institutionnels ou des acteurs opérationnels.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
recherche
Chercher
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation d’antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé. Mission Spares
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-d-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares
La surveillance de la consommation des antibiotiques (ATB) et de la résistance bactérienne aux antibiotiques en établissement de santé (ES), confiée à la mission Spares depuis 2018, contribue à la politique nationale de maîtrise de l'antibiorésistance en promouvant le bon usage des ATB et la prévention de la transmission croisée. Ses objectifs sont de permettre à chaque ES de décrire et d'analyser ses consommations et ses résistances bactériennes, au niveau de chaque service, par rapport à un ensemble comparable d'ES ainsi que la production d'indicateurs à l'échelle régionale et nationale. Les consommations d'ATB à visée systémique de la classe J01 de la classification Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), de la rifampicine, des imidazolés per os et de la fidaxomicine, dispensés en hospitalisation complète, ont été exprimées en nombre de doses définies journalières (DDJ) et rapportées à l'activité selon les recommandations nationales et de l'Organisation mondiale de la santé (système ATC-DDD, 2022). Les taux de résistance ont été exprimés en prenant en compte les souches résistantes et les souches intermédiaires . Les 1 573 ES participants à la surveillance de la consommation des antibiotiques représentaient 78% des journées d'hospitalisation en France en 2022 et avaient consommé 296 DDJ/1 000 journées d'hospitalisation (JH). Les ATB les plus utilisés étaient l'association amoxicilline-acide clavulanique (23%), l'amoxicilline (13%) et la ceftriaxone (6%). La consommation d'ATB variait de 38 DDJ/1 000 JH dans les hôpitaux psychiatriques à 542 dans les centres de lutte contre le cancer. Des variations étaient observées selon les secteurs d'activité, de 40 DDJ/1 000 JH en psychiatrie à 1 293 en maladies infectieuses. Sur l'ensemble des ES ayant participé au moins une fois entre 2012 et 2022, la consommation d'ATB globale a été réduite (-4,1%), mais elle a progressé entre 2019 et 2022 ( 3,9%). La consommation des fluoroquinolones notamment a régulièrement baissé. Celle des glycopeptides s'est réduite depuis 2015, au profit des nouveaux ATB à visée anti-staphylocoque résistant à la méticilline.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne
économie
Structure de soins
Supervision
établissements de santé
perciformes
organisation et administration
résistance aux antibiotiques
antibiotique
attention
Missions religieuses
résistance bactérienne aux médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Centres de coordination en cancérologie : organisation et missions
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/centres-de-coordination-en-cancerologie-organisation-et-missions
Dès 2003, la lutte contre les cancers s’est structurée autour de plans nationaux, visant à mobiliser les acteurs de la santé publique autour de la prévention, du dépistage, des soins, de la recherche et de l’accompagnement du patient et de ses proches, afin de définir une stratégie globale de lutte contre les cancers. Créés par le 1er Plan cancer 2003-2007, les Centres de coordination en cancérologie (3C) ont été mis en place à l’échelon de l’établissement, en même temps que les Réseaux régionaux de cancérologie (RRC). Ces dispositifs locaux ont structuré les relations entre les acteurs impliqués, permis une acculturation à la démarche qualité en cancérologie, au-delà des critères transversaux de qualité rendus obligatoires par l’introduction des régimes d’autorisa-on d’exercer l’activité de soins de traitement du cancer en 2007-2008.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
organisation
Missions religieuses
oncologie médicale
central
centre de coordination
organisation
Centre
organisateurs embryonnaires
coordination

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux mesures de prévention actualisées vis-à-vis de l’infection due au virus monkeypox pour les personnes se rendant dans la zone d’épidémie (voyageurs et professionnels de santé dans le cadre de missions humanitaires)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1387
À la suite de l’émergence d’un nouveau clade du virus monkeypox (MPXV) qui semble s’être adapté à l’homme, le clade Ib, dans l’est de la République démocratique du Congo et à sa diffusion aux pays avoisinants, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI). Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet un avis afin de prévenir les risques d’exposition des professionnels et des voyageurs se rendant en zone d’épidémie de l’infection par le MPXV. Après avoir évalué le risque d’exposition pour les personnes se rendant en zone épidémique, qui repose principalement sur des contacts rapprochés avec une personne atteinte, le HCSP recommande l’application de mesures barrières pour tous les voyageurs se rendant dans une zone de circulation active du MPXV. En complément, le HCSP recommande d’élargir les recommandations vaccinales nationales récemment actualisées par la Haute Autorité de santé aux voyageurs les plus exposés au risque et se rendant en zone de circulation active du MPXV de clade Ia et/ou Ib, à savoir : les soignants et professionnels humanitaires exposés à un risque ; les personnes originaires des pays concernés, rentrant au pays pour rendre visite à la famille ou pour d’autres raisons, et exposés à un risque (séjour à forte promiscuité, partage de literie, etc.) ; les personnes immunodéprimées. Le HCSP invite aussi les parties prenantes à définir les conduites à tenir en cas de contact à risque ou de la survenue de symptômes compatibles avec le mpox au cours du séjour ou dans les 21 jours qui suivent le retour d’une zone d’épidémie.
2024
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
maladie infectieuse
orthopoxvirose simienne
infirmières administratives
monkeypox
Efficacité au travail
Missions religieuses
Épidémies de maladies
Personna +
Épidémies
Santé
virus
vis orthopédiques
virus de la variole simienne
dû à
poids et mesures
personnes
virus de l'immunodéficience simienne
jugement
Mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Unités de coordination en oncogériatrie : organisation et missions
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/unites-de-coordination-en-oncogeriatrie-organisation-et-missions
À la suite de la réunion de la commission des expertises du 10 octobre 2022, l’Institut national du cancer a mis en place une équipe projet au sein du département « Organisation et parcours de soins », chargée de produire le présent référentiel. Les éléments nécessaires à l’élaboration du référentiel ont été collectés par l’Institut selon les modalités suivantes : un état des lieux issu des enquêtes annuelles menées par l’INCa auprès des Unités de coordina-on en oncogériatrie ; une recherche bibliographique menée par le département Observation et documenta-on de l’INCa, préalable au cadrage de l’expertise ; des enquêtes lancées en 2021 auprès des Agences régionales de santé (ARS) avec la DGOS et des Dispositifs spécifiques régionaux du cancer (DSRC) ; des consultations générales conduites en avril 2022 auprès des parties intéressées pertinentes (Agences régionales de santé, Unités de coordination en oncogériatrie, Dispositifs spécifiques régionaux du cancer, Fédérations hospitalières et Sociétés savantes). Ces consultations ont permis aux acteurs concernés d’exprimer librement leurs attentes, leurs expériences et leurs points de vigilance sur le sujet.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation professionnelle
organisateurs embryonnaires
Missions religieuses
unité d'organisation
coordination
coordination
organisation

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Surveillance de la consommation d’antibiotiques en établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes disposant d’une pharmacie à usage intérieur. Mission Spares. Résultats 2020-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-consommation-d-antibiotiques-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes-disposant-d-une-pharmacie-a-usage
Dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) bénéficiant d'une pharmacie à usage intérieur (PUI), la surveillance continue de la consommation d'antibiotiques (ATB) pourrait apporter une aide à l'amélioration des pratiques par l'identification de pistes d'amélioration ciblées. Notre objectif était ainsi de décrire la consommation d'ATB des structures EHPAD volontaires ayant participé à la surveillance de la mission nationale de surveillance et prévention de l'antibiorésistance en établissement de santé (SPARES). En 2020, 2021 et 2022, ont été recueillies les consommations d'ATB à visée systémique de la classe J01 de l'OMS ainsi que la rifampicine, les imidazolés per os et la fidaxomicine, dispensés par la PUI dans les secteurs EHPAD. Les quantités étaient exprimées en nombre de doses définies journalières (DDJ, version 2023), rapporté à l'activité en nombre de journées d'hébergement (JHeb). Au total, 491 structures EHPAD ont fourni leur consommation d'ATB en 2020, 470 en 2021 et 444 en 2022. En 2022, la consommation globale était de 35,1 DDJ/1 000 JHeb plus élevée qu'en 2021 : 31,5 et qu'en 2020 : 33,4. La consommation la plus faible était observée en 2021. Les ATB les plus utilisés étaient l'amoxicilline-acide clavulanique, l'amoxicilline et la ceftriaxone (respectivement, 35 %, 24 % et 7 % en 2022). Globalement la part de la consommation de fluoroquinolones, celle de cépholosporines de 3e génération ainsi que la part des antibiotiques injectables étaient plus faibles en 2022 que les années précédentes. En revanche, la part d'antibiotiques critiques tels que définis par la Spilf (groupe II des antibiotiques pouvant être prescrits par des professionnels de santé exerçant en dehors d'un établissement de santé : amoxicilline/ac.clavulanique, cefadroxil, céfalexine, céfaclor, céfuroxime-axétil, cefixime, cefpodoxime-proxétil, ceftriaxone, ciprofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine, norfloxacine, ofloxacine, azithromycine, acide fusidique, rifampicine) était plus élevée en 2022 qu'en 2021. Ce dernier constat, avec la progression des consommations en 2022 – restant néanmoins plus faible qu'en 2019 (37,0 DDJ/1 000 JHeb) – incite à renforcer les mesures de prévention des infections pour réduire la nécessité de recours aux antibiotiques et à promouvoir le bon usage des antibiotiques lorsqu'ils sont nécessaires. Le développement des équipes multidisciplinaires en antibiothérapie, des centres régionaux en antibiothérapie et l'inclusion du bon usage des antibiotiques dans les missions nationales de prévention des infections et de l'antibiorésistance pourront permettre de mettre en place des actions adaptées aux spécificités des EHPAD. La poursuite de la surveillance des consommations sera utile pour évaluer l'effet des actions mises en place.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
antibactériens
Pharmacie
pharmacie d'hôpital
Missions religieuses
PERSONNE AGEE
antibiotique
sujet âgé de 80 ans ou plus
économie
personnes dépendantes à domicile
perciformes
Antibiotiques
personne âgée
ayant comme résultat
dépendance du patient à
Sujet âgé
logement

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé. Mission Spares. Résultats 2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares.-resultats-2023
La surveillance de la consommation des antibiotiques (ATB) et de la résistance bactérienne aux antibiotiques en établissement de santé (ES), confiée à la mission SPARES depuis 2018, contribue à la politique nationale de maîtrise de l'antibiorésistance en promouvant le bon usage des ATB et la prévention de la transmission croisée. Ses objectifs sont de permettre à chaque ES de décrire et d'analyser ses consommations et ses résistances bactériennes par rapport à un ensemble comparable d'ES, ainsi que la production d'indicateurs à l'échelle régionale et nationale. Mais, en 2023, en raison de l'obsolescence de l'outil de recueil et d'analyse des données Consores , la méthodologie de recueil des données a été modifiée. Le recueil s'est limité à des données agrégées permettant le calcul d'indicateurs clés dont ceux issus de la stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l'antibiorésistance. Les consommations d'ATB à usage systémique de la classe J01 de la classification Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), de la rifampicine, des imidazolés per os et de la fidaxomicine, dispensés en hospitalisation complète, ont été exprimées en nombre de doses définies journalières (DDJ) et rapportées à l'activité selon les recommandations nationales de l'Organisation mondiale de la santé (système ATC-DDD, 2023). Les taux de résistance ont été exprimés en prenant en compte les souches résistantes isolées de prélèvements à visée diagnostique après exclusion des doublons par les laboratoires des ES participants.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
économie
résistance bactérienne
résistance bactérienne aux médicaments
Missions religieuses
Résistance bactérienne aux antibiotiques
perciformes
antibiotique
ayant comme résultat
organisation et administration
établissements de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo. Résultats synthétiques, année 2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo4
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico social repose sur un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui participent volontairement à la surveillance. Un total de 2 089 LBM des 13 régions de France métropolitaine, de la Réunion, de la Guyane et des îles de la Guadeloupe ont participé à la surveillance PRIMO en 2023. Contrairement aux années précédentes, ce rapport n'inclut pas de données d'Ehpad provenant de la surveillance SPARES. En 2023, 963 059 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (83,6 % de Escherichia coli et 11,2 % de Klebsiella pneumoniae). En 2023, quatre des cinq indicateurs de la stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l'antibiorésistance n'atteignaient pas la cible. Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile : Résistance aux C3G : 3,8 %, production de BLSE : 3,4 % Résistance aux FQ : 13,5 % ; Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad : Résistance aux C3G : 9,3 %, production de BLSE : 8,6 % ; Résistance aux FQ : 19,2 % Résistances observées chez K. pneumoniae (urinaires), patients à domicile : Résistance aux C3G : 8,2 %, production de BLSE : 7,7 % ; Résistance aux FQ : 12,1 % ; Résistances observées chez K. pneumoniae (urinaires), résidents en Ehpad : Résistance aux C3G : 19,9 %, production de BLSE : 19,0 % ; Résistance aux FQ : 23,4 %. En conclusion, la surveillance PRIMO s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et en Ehpad. Hormis la résistance aux carbapénèmes pour les espèces E. coli, K. pneumoniae et Enterobacter cloacae, les indicateurs de la stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l'antibiorésistance étaient à la hausse en 2023. Comme les années précédentes, les taux de résistance aux antibiotiques étaient plus élevés en Ehpad qu'en ville, quel que soit l'indicateur. Cette évolution et la variabilité de l'épidémiologie est multifactorielle, impliquant l'exposition aux soins (hospitalisation, consommation d'antibiotiques), et des déterminants sociaux et environnementaux.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
établissement de soins
établissements pénitentiaires
antibiotique
PERSONNE AGEE
résistance bactérienne
Résistance bactérienne aux antibiotiques
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
services de santé en milieu urbain
Soins
Sujet âgé
Missions religieuses
ayant comme résultat
établissements de santé
personnes dépendantes à domicile
résistance bactérienne aux médicaments
dépendance

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N3-AUTOINDEXEE
Missions de l’aide en réanimation néonatale
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2024/10/Missions-de-laide-pendant-RNN-V2-aout-2024.pdf
2024
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
information scientifique et technique
algorithme
Missions religieuses
réanimation

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête Santé en mission locale
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/enquete-sante-en-mission-locale-2023/
Les différentes enquêtes menées au plan national en attestent, les jeunes en insertion sont en moins bonne santé que la moyenne des jeunes actifs ou étudiants de la même catégorie d’âge. La prévention et l’éducation pour la santé sont depuis des années au cœur des préoccupations des décideurs de la région en matière de conduite de la politique régionale de santé (services de l’État, de la Région, des Départements, des collectivités territoriales, de l’assurance maladie…). L’objectif de ce dispositif d’enquête est de mieux connaître l’état de santé et les modes de vie des jeunes accueillis en mission locale, comprendre leurs habitudes et recueillir des informations indispensables pour améliorer les actions de prévention en matière de santé à destination de ce public. En 2023, année pour laquelle un module thématique portait sur la santé mentale, 2 080 questionnaires ont pu être analysés sur l’ensemble des missions locales de Normandie.
2023
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
enquêteur
maladie localisée
Missions religieuses
localement
Enquêtes
site anatomique
enquêtes de santé
loco-régional
investigation
enquête

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N3-AUTOINDEXEE
Synthèse santé des jeunes accueillis en mission locale – Analyse comparée avec la santé des étudiants
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/synthese-sante-des-jeunes-accueillis-en-mission-locale-analyse-comparee-avec-la-sante-des-etudiants/
Retrouver un zoom sur une analyse comparée de l’enquête santé en mission locale et de l’enquête santé des étudiants sur certaines thématiques prioritaires en région comme les consommations de produits psychoactifs, la santé mentale et le recours aux soins Depuis 2018, l’ORS-CREAI Normandie en collaboration avec l’ARS, la Région, l’ARML et un groupe de missions locales met en œuvre l’enquête santé auprès des jeunes. En 2021, en collaboration avec l’OR2S et avec le soutien de l’ARS, la Région et les services universitaires, le même type de dispositif d’enquête auprès des étudiants de licence de la région a été mis en place. Ces enquêtes ont ainsi apporté des connaissances sur l’état de santé et les comportements de publics en région et permis d’adapter au mieux les actions mises en place. A la lecture des rapports d’analyses de ces deux dispositifs d’enquête et afin de conforter ou non les résultats des études nationales montrant que les jeunes en insertion sont en moins bonne santé que la moyenne des jeunes actifs ou étudiants, l’ORS-CREAI vous propose un zoom sur une analyse comparée des deux études sur certaines thématiques prioritaires en région comme les consommations de produits psychoactifs, la santé mentale et le recours aux soins.
2023
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
localement
site anatomique
Allèle sauvage SSB
Laos
bras gauche
maladie localisée
ostéosynthèse
synthèse
Louisiane
étudiants
lanthane
Enfant placé en famille d'accueil
Accueil
anticorps anticoagulant lupus
Missions religieuses
analyse
étudiant
loco-régional
santé
Jeunesse

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport sur la Mission d’accompagnement à la généralisation des SAS
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_magsas.pdf
Le Service d’accès aux soins (SAS) est un nouveau service d’orientation de la population dans le système de santé. Pour le patient confronté à un besoin de soins urgents ou non programmés et lorsque l’accès à son médecin traitant n’est pas possible, le SAS doit permettre d’accéder à un professionnel de santé. Les premiers sites pilotes du SAS ont été annoncés en novembre 2020. La généralisation du dispositif SAS à l’ensemble du territoire national a été annoncée en octobre 2022 lors du lancement du conseil national de la refondation en Santé. Cet objectif a été réaffirmé par la publication de l’instruction DGOS de généralisation des SAS et par le Président de la République lors de ses vœux aux acteurs de la santé en janvier 2023. La mission d’accompagnement à la généralisation des SAS a pour objectif de garantir un maillage de tout le territoire par le SAS d’ici à la fin de l’année 2023.
2023
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
rapport
rapport albumine/globuline
ratio
langue Sasak
rapport de recherche
diffus
envahissant
syndrome des antisynthétases
syndromes d'apnées du sommeil
Missions religieuses
rétrécissement aortique sous-valvulaire

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission nationale Primo. Résultats synthétiques, année 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-nation
POINTS CLÉS 2022 • La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico‑social repose sur la participation volontaire d'un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville. • Ont participé à la surveillance Primo 1773 LBM des 13 régions de France métropolitaine, de la Réunion et de Guyane et à la surveillance Spares 238 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad. • Ont été collectés 791 185 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires (85,0 % de Escherichia coli et 9,9 % de Klebsiella pneumoniae). • Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile: – Résistance aux C3G par BLSE : 3,0 % – Résistance aux FQ : 12,6 % – Nombre de souches productrices de carbapénémases : 112 • Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad: – Résistance aux C3G par BLSE : 7,7 % – Résistance aux FQ : 18,7 % – Nombre de souches productrices de carbapénémases : 2 • Stabilité de la proportion de souches de E. coli productrices de BLSE depuis 2017 chez les patients vivant à domicile et diminution chez les résidents d'Ehpad (Figure 1a). • Augmentation de la proportion de souches de E. coli résistantes aux FQ depuis 2017 chez les patients vivant à domicile et tendance à la diminution chez les résidents en Ehpad (Figure 1b).
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
dépendance
établissements de santé
antibiotique
soins d'assistance
Soins
PERSONNE AGEE
établi
établissement de soins
soins
activités de soins
ayant comme résultat
par an
résistance bactérienne
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Missions religieuses
établissements pénitentiaires
attention
dépendances
personnes dépendantes à domicile
services de santé en milieu urbain
synthèse
résistance bactérienne aux médicaments
Sujet âgé
Supervision
dépendance
Résistance bactérienne aux antibiotiques
personne âgée

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé. Mission Spares. Résultats synthétiques, année 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares.-resultats-synthetiques
POINTS CLÉS Consommation d'antibiotiques • 1 573 établissements de santé (ES) participants représentant 302 684 lits et 81 963 967 journées d'hospitalisation (JH) complète en 2022 (78 % des JH). • Consommation globale d'antibiotiques : 296 Doses Définies Journalières (DDJ) / 1 000 JH, avec des variations selon le typed'établissement et le secteur d'activité clinique. • Deux antibiotiques : amoxicilline et amoxicilline associée à l'acide clavulanique représentent plus du tiers des DDJ utilisées dans les établissements participants, avec des variations selon le secteur d'activité clinique. • Les consommations globales d'antibiotiques sont plus élevées qu'en 2021, année marquée par un contexte d'activité hospitalière encore modifiée (prise en charge de patients Covid-19 avec moins de cas graves, maintien des mesures barrières). • Sur la période 2012-2022, sur l'ensemble des participants : – la consommation de certains antibiotiques ou familles d'antibiotiques a diminué, notamment : fluoroquinolones, glycopeptideset association amoxicilline/acide clavulanique ; – la consommation d'autres antibiotiques a progressé : association pipéracilline-tazobactam, céphalosporines de 3e et 4e générations (C3-4G), carbapénèmes, linézolide et daptomycine (antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline) ; – la part des ß-lactamines à large spectre et de certains antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline dans la consommation globale a progressé sur la période. Résistances bactériennes • 942 établissements participants collaborant avec 602 laboratoires de biologie couvrant 51 % des JH en 2022. • 366 840 souches d'Enterobacterales dont 7,5 % productrices de ß-lactamase à spectre étendu. • Une densité d'incidence (DI) de 0,54 infection à EBLSE pour 1 000 JH, DI 5 fois plus importante en réanimation (2,85). • 1 177 souches d'Enterobacterales productrices de carbapénémase (EPC) isolées, et une DI de 0,023 pour 1 000 JH. • 62 030 souches de Staphylococcus aureus dont 12,0 % résistantes à la méticilline. • Une densité d'incidence globale de 0,14 infection à SARM pour 1 000 journées d'hospitalisation, DI près de 4 fois supérieure enréanimation (0,54). • 50 % de SARM parmi les souches de Staphylococcus aureus chez les patients hospitalisés en soins de longue durée. • Sur la période 2019-2022, la DI des SARM est à la baisse. Pour les EBLSE, exceptée 2020 marquée par la crise sanitaire, une tendance à la stabilisation des DI est observée globalement. La DI des EPC est plus élevée chaque année.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
synthèse
résistance aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
organisation et administration
établissements de santé
attention
Supervision
perciformes
Structure de soins
Résistance bactérienne aux antibiotiques
par an
économie
antibiotique
résistance bactérienne
ayant comme résultat
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des infections associées aux dispositifs invasifs. Mission nationale SPIADI. Résultats de la surveillance menée en 2020
²
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-des-infections-associees-aux-dispositifs-invasifs.-mission-nationale-spiadi.-resultats-de-la-surveillance-menee-en-2020
Santé publique France publie les résultats de la surveillance menée chaque année par la mission nationale de surveillance et de prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (SPIADI) entre le 1er janvier et le 15 août 2021. L'utilisation des dispositifs invasifs lors de la prise en charge des patients peut être associée à des infections graves, en particulier des bactériémies et des pneumopathies. Ces infections sont une cause importante de mortalité et de morbidité. L'objectif de cette surveillance, associée à des actions d'évaluation et de formation est de réduire ces infections. En dépit de la pandémie Covid-19, le programme national de surveillance des infections associées aux dispositifs invasifs a mobilisé un établissement sur quatre Les établissements de santé participent à la surveillance avec deux modalités possibles : - une surveillance UNIT-BASED avec le protocole BactADI, pour tout service hors réanimation, ou le protocole ExpADI, pour les services de réanimation souhaitant les taux d'incidence rapportés à l'exposition aux dispositifs invasifs ; - une surveillance prospective PATIENT-BASED : avec le protocole REA InfADI pour les services de réanimation adulte et pédiatrique, le protocole NEO InfADI en réanimation néonatale, ou le protocole DIA InfADI pour les services d'hémodialyse. Ont été produits pour chaque type d'établissement et chaque spécialité de services, les caractéristiques et les taux d'incidence des infections surveillées et les caractéristiques des patients surveillés. Les nombres importants de participants, de lits, de journées d'hospitalisation surveillés, ainsi que le suivi pendant 3 mois du nombre d'infections permettent de produire des taux d'incidence des infections pour chaque type d'établissement et chaque secteur.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
infections
dispositif
organisation et administration
infection
Missions religieuses
dispositif
équipement et fournitures
maladie infectieuse
invasion
Supervision
attention
ayant comme résultat
Dispositifs

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N3-AUTOINDEXEE
Mission régulation des produits de santé
https://www.economie.gouv.fr/files/files/directions_services/cge/mission_regulation_des_produits_de_sante.pdf
Cette mission est née d’une crise entre le gouvernement et le LEEM sur le sujet des paramètres financiers de l’ONDAM 2023, qui a abouti à une lettre de mission de la Première Ministre à six personnalités qualifiées, de profils très divers, appuyés par quatre hauts fonctionnaires membres d’inspections. La mission a choisi de travailler sur la base d’auditions et de mobilisation des rapports existants. En menant plus de 150 auditions dans un contexte de fortes attentes, nous avons souhaité écouter le plus largement possible et sans réserve, l’ensemble des acteurs concernés par le sujet des produits de santé au sens large. Bien sûr, il y a beaucoup d’expertises et d’expériences complémentaires qui auraient pu être partagées : nous n’avons pu auditionner davantage. Nous avons également fait le choix d’échanger de façon régulière avec les administrations concernées et avec les cabinets ministériels. Nous les remercions tous de leur temps, de leurs travaux, leurs analyses et de leur soutien.
2023
Ministère de l'Économie, des Finances et de l'Industrie [français]
France
rapport
santé
Missions religieuses

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport de la mission Financement et régulation des produits de santé
https://sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/rapport-de-la-mission-financement-et-regulation-des-produits-de-sante
Les enjeux d’accès aux soins de nos concitoyens pour garantir aux patients les meilleurs traitements et une réponse adaptée aux besoins de santé, comme les enjeux industriels et de souveraineté de notre politique de santé doivent nous conduire à une réflexion sur l’évolution des modalités de régulation du secteur. Depuis plusieurs années, le Gouvernement déploie, notamment via le comité stratégique des industries de santé et les plans France Relance et France 2030, des mesures fortes de soutien à notre industrie de santé, à la dynamique d’innovation et à la relocalisation en France et en Europe des productions des produits les plus critiques, de leurs principes actifs ou de leurs composants., Dans un contexte de progression dynamique des dépenses, portée notamment par le vieillissement de la population et les progrès thérapeutiques, d’environnement géopolitique instable et de nécessité renforcée de lutter contre les tensions d’approvisionnement, la Première ministre a confié, fin janvier 2023, une mission à six personnalités qualifiées.
2023
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
rapport
rapport albumine/globuline
Missions religieuses
rapport de recherche

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N3-AUTOINDEXEE
La santé des jeunes accompagnés dans les missions locales de Bretagne
https://orsbretagne.typepad.fr/ors_bretagne/la-sant%C3%A9-des-jeunes-accompagn%C3%A9s-dans-les-missions-locales-de-bretagne.html
Cette enquête a pour objectif de décrire les comportements et les perceptions liés à la santé des jeunes accompagnés dans les Missions Locales de Bretagne, afin de guider la Région Bretagne et ses partenaires dans la mise en place d'actions de prévention et de promotion de la santé, au bénéfice de cette population. Elle s’est appuyée sur un questionnaire en ligne pour explorer la qualité de vie, la santé mentale, le sommeil, l'alimentation, l'activité physique, la santé sexuelle, les consommations de substances psychoactives, l'utilisation d'Internet, les violences, le recours aux soins, ainsi que les besoins d'information sur la santé. L'enquête déployée de novembre 2021 à février 2022, a permis d’analyser 1050 réponses (240 jeunes de QPV, 284 jeunes de ZRR et 526 jeunes d’autres territoires). Les réponses ont été redressées sur l'âge, le sexe et le niveau d'étude, ainsi, les résultats obtenus sont représentatifs de l’ensemble des jeunes accompagnés dans les Missions Locales de Bretagne en 2021. Pour aller plus loin dans l’analyse, une classification a été réalisée, elle a permis d'identifier 4 classes de jeunes qui présentent des différences importantes en termes de santé mentale et de consommations de substances psychoactives.
2023
ORS Bretagne
France
rapport
adolescent
Bretagne
Missions religieuses
Bretagne
santé

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N2-AUTOINDEXEE
ORSIRO MISSION
Endoprothèse coronaire (stent) enrobée de sirolimus (produit actif pharmacologiquement)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3443492/fr/orsiro-mission
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : Insuffisance coronaire imputable à une ou des lésions de novo d’une artère coronaire native de diamètre 2,25 mm dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières : Après discussion médico-chirurgicale des alternatives de revascularisation : Lésions pluritronculaires de novo des artères coronaires natives de diamètre 2,25 mm lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les comorbidités associées) ; Sténose de tronc commun non protégé dans certains cas où l’angioplastie pourra être envisagée notamment si score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (en fonction des comorbidités associées) ; Occlusion coronaire totale de plus de 72 heures ; Resténose intrastent clinique (réapparition des symptômes ischémiques conduisant à une nouvelle revascularisation de l'artère) pour un 1er stent implanté au niveau du site lésionnel. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres stents coronaires actifs inscrits sur la LPPR dans les indications retenues.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
sirolimus
sirolimus
endoprothèses
Missions religieuses
pharmacologiste
pharmacologie
endoprothèse

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N3-AUTOINDEXEE
Support ventilatoire à l’extubation des enfants : une mission de plus pour l’oxygénothérapie à haut-débit nasal ?
https://www.srlf.org/REACTU/support-ventilatoire-lextubation-enfants-mission-plus-loxygenotherapie-haut-debit-nasal
Question évaluée Évaluer la non-infériorité du traitement par oxygénothérapie à haut-débit nasal (OHDN), par rapport à la pression positive continue (PPC), comme type d'assistance respiratoire non invasive de première intention après extubation sur le temps de sevrage de l'assistance respiratoire chez l’enfant. Type d’étude Essai pragmatique, multicentrique, randomisé, ouvert et de non-infériorité mené dans 22 unités de soins critiques pédiatriques au Royaume-Uni. Population étudiée Six cents enfants âgés de 0 à 15 ans évalués cliniquement comme nécessitant une assistance respiratoire non invasive dans les 72 heures suivant l'extubation. Les patients ont été recrutés sur 10 mois entre 2019 et 2020.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
extubation
Enfant
nez, sai
enfant
enfant
Missions religieuses
Enfant
Enfant
Enfant
oxygénothérapie
support
oxygénothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : résultats 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo3
antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2021 de résistance aux antibiotiques en ville et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2021, les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 564 laboratoires de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine ainsi que sur les îles de la Guadeloupe et de la Martinique. La mission Spares a recueilli les antibiogrammes des Ehpad des établissements de santé. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage et des établissements de santé étaient exclus. La résistance aux antibiotiques a été comparée entre les souches sensibles et résistantes aux C3G. Les proportions de souches pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries multirésistantes) ont été calculées. Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test de Student ou une analyse de variance.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
ayant comme résultat
antibiotique
Soins
personne âgée
établissements pénitentiaires
établissement de soins
résistance bactérienne
personnes dépendantes à domicile
établissements de santé
soins d'assistance
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
résistance bactérienne aux médicaments
Sujet âgé
Antibiotiques
Résistance bactérienne aux antibiotiques
dépendance
PERSONNE AGEE
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête santé en mission locale - Infographie régionale 2022
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/enquete-sante-en-mission-locale-2022-2/
Retrouver tous les résultats de l’enquête santé menée auprès des jeunes accueillis en mission locale en 2022 Les différentes enquêtes menées au plan national en attestent, les jeunes en insertion sont en moins bonne santé que la moyenne des jeunes actifs ou étudiants de la même catégorie d’âge. La prévention et l’éducation pour la santé sont ainsi depuis des années au cœur des préoccupations des décideurs du territoire en matière de conduite de la politique régionale de santé (services de l’État, de la Région, des Départements, des collectivités territoriales, de l’assurance maladie…). L’objectif de ce dispositif d’enquête est de mieux connaître l’état de santé et les modes de vie des jeunes accueillis en mission locale, comprendre leurs habitudes et recueillir des informations indispensables afin d’adapter au mieux les actions de prévention à destination de ce public. En 2022, année pour laquelle un module thématique portait sur l’hygiène de vie, 1 343 questionnaires ont pu être analysés sur l’ensemble des missions locales de Normandie.
2023
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ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
Missions religieuses
enquêteur
infographie
enquêtes de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation d'antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé. Mission Spares. Résultats 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-d-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares.-resultats-2021
La surveillance de la consommation des antibiotiques (ATB) et de la résistance bactérienne aux antibiotiques en établissement de santé (ES), confiée à la mission Spares depuis 2018, contribue à la politique nationale de maîtrise de l'antibiorésistance en promouvant le bon usage des ATB et la prévention de la transmission croisée. Ses objectifs sont de permettre à chaque ES de décrire et d'analyser ses consommations et ses résistances bactériennes, au niveau de chaque service, par rapport à un ensemble comparable d'ES, ainsi que la production d'indicateurs à l'échelle régionale et nationale. Les consommations d'ATB à visée systémique de la classe J01 de la classification Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), de la rifampicine, des imidazolés per os et de la fidaxomicine, dispensés en hospitalisation complète, ont été exprimées en nombre de doses définies journalières (DDJ) et rapportées à l'activité selon les recommandations nationales de l'Organisation mondiale de la santé (système ATC-DDD, 2021). Les taux de résistance ont été exprimés en prenant en compte les souches résistantes et les souches intermédiaires . Les 1 717 ES participants à la surveillance de la consommation des antibiotiques représentaient 82% des journées d'hospitalisation en France en 2021 et avaient consommé 282 DDJ/1 000 journées d'hospitalisation (JH). Les ATB les plus utilisés étaient l'association amoxicilline-acide clavulanique (22%), l'amoxicilline (13%) et la ceftriaxone (7%).
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
perciformes
ayant comme résultat
établissements de santé
Missions religieuses
organisation et administration
résistance bactérienne aux médicaments
Résistance bactérienne aux antibiotiques
économie
antibiotique
Antibiotiques
résistance bactérienne

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N2-AUTOINDEXEE
Contribution relative à la mission de refondation de la santé publique
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1144
Le 15 mai 2021, le ministre des Solidarités et de la Santé a lancé plusieurs missions dédiées à la rénovation de la santé publique pour tirer les enseignements de la crise sanitaire et poser les bases d’une nouvelle santé publique. Une de ces missions a été confiée au Pr Chauvin, par ailleurs président du HCSP. Elle vise à tracer les contours et aspects institutionnels de l’organisation de la santé publique de demain, notamment sous ses aspects de métiers, formations, recherche, expertise et intervention de terrain. La contribution du HCSP est le fruit d’auditions et d’ateliers organisés auprès d’experts du HCSP s’appuyant sur leurs travaux au sein du HCSP et leurs expériences professionnelles. Le HCSP a organisé ces contributions via un « World Café », processus reproduisant l’ambiance d’un café avec des participants débattant en petits groupes, et par des entretiens individuels. Les contributions se sont appuyées aussi sur les rapports et avis du HCSP. Au total, le HCSP a ciblé cinq priorités majeures structurantes au travers d’une vingtaine de recommandations structurelles pour adapter le système de la santé publique sur les domaines 1) de la gouvernance, 2) de la sensibilisation, la formation et des métiers, 3) de la recherche, 4) de l’organisation territoriale et 5) de l’approche internationale.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Relations publiques
attitude envers la santé
santé publique
Santé publique
Missions religieuses
relations publiques

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N3-AUTOINDEXEE
Mission Primo. Surveillance des consommations de produits hydro-alcooliques en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Résultats nationaux, données 2019-2020
Données de surveillance
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/mission-primo.-surveillance-des-consommations-de-produits-hydro-alcooliques-en-etablissement-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes.-result
Introduction: L'hygiène des mains par friction hydro-alcoolique (FHA) est la technique de référence pour prévenir les infections respiratoires aiguës, les gastro-entérites et la dissémination des bactéries multi-résistantes dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Cette surveillance vise à quantifier le respect de l'hygiène des mains dans les Ehpad par un proxy-indicateur basé sur les consommations annuelles de produits hydro-alcooliques (PHA).
2022
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SPF - Santé publique France
France
rapport
consommation d'alcool
ensemble de données
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnes dépendantes à domicile
organisation et administration
Missions religieuses
logement

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo, résultats 2020
Données de surveillance
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes
Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2020 de résistance aux antibiotiques en ville et en Ehpad portent sur 3 espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2020, les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 311 laboratoires de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine et la Martinique. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
résistance bactérienne
Sujet âgé
dépendance
établissement de soins
ayant comme résultat
antibiotique
Antibiotiques
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
personne âgée
PERSONNE AGEE
personnes dépendantes à domicile
établissements de soins de long séjour
ensemble de données
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
Soins
Missions religieuses

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de l'antibiorésistance en établissements de santé. Mission Spares. Résultats 2020
Données de surveillance
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-l-antibioresistance-en-etablissements-de-sante.-mission-spares.-resultats-2020
La surveillance de la consommation des antibiotiques (ATB) et de la résistance bactérienne aux antibiotiques en établissement de santé (ES), confiée à la mission SPARES depuis 2018, contribue à la politique nationale de maîtrise de l'antibiorésistance en promouvant le bon usage des ATB et la prévention de la transmission croisée. Ses objectifs sont de permettre à chaque ES de décrire et d'analyser ses consommations et ses résistances bactériennes, au niveau de chaque service, par rapport à un ensemble comparable d'ES ainsi que la production d'indicateurs à l'échelle régionale et nationale. Les ATB à visée systémique de la classe J01 de la classification Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), la rifampicine, les imidazolés per os et la fidaxomicine, dispensés en hospitalisation complète, ont été exprimés en nombre de doses définies journalières (DDJ) et rapportés à l'activité selon les recommandations nationales et de l'Organisation Mondiale de la Santé (système ATC-DDD, 2021).
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
établissements de santé
résistance microbienne aux médicaments
perciformes
Missions religieuses
organisation et administration
ayant comme résultat
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Mission sur la gestion des établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD) du groupe Orpea
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/vff040422_2022-m-012-06_rapport_definitif_orpea_publiable.pdf
https://sante.gouv.fr//actualites/presse/communiques-de-presse/article/le-gouvernement-publie-le-rapport-igas-igf-sur-la-gestion-des-ehpad-du-groupe
Le rapport de l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) et de l’Inspection générale des finances (IGF) : ‘Mission sur la gestion des établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD) du groupe Orpéa’ a été rendu public. Il est accompagné d’une synthèse. Les ministères concernés ont procédé aux occultations strictement nécessaires, en application de la législation sur l’accès aux documents administratifs, permettant notamment de préserver la vie privée des personnes pouvant être identifiées dans le rapport, en particulier des résidents des EHPAD du groupe ORPEA, ainsi que l’identité d’entreprises fournisseurs du groupe ORPEA.
2022
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
logement
Sujet âgé
établissements de soins de long séjour
personnes dépendantes à domicile
Missions religieuses
groupes de population
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Avis n 2022.0022/DC/MNS du 7 avril 2022 du collège de la Haute Autorité de santé portant sur les articles 13 et 14 du projet de décret relatif aux missions des infirmiers en santé au travail, à la délégation de certaines missions par les médecins du travail et à la mise en œuvre de la télésanté au travail
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3330731/fr/avis-n-2022-0022/dc/mns-du-7-avril-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-portant-sur-les-articles-13-et-14-du-projet-de-decret-relatif-aux-missions-des-infirmiers-en-sante-au-travail-a-la-delegation-de-certaines-missions-par-les-medecins-du-travail-et-a-la-mise-en-oeuvre-de-la-telesante-au-travail
Le collège de la Haute Autorité de santé ayant valablement délibéré en sa séance du 7 avril 2022, Vu les articles 13 et 14 portant sur la télésanté au travail, du projet de décret en conseil d’Etat « relatif aux missions des infirmiers en santé au travail, à la délégation de certaines missions par les médecins du travail et à la mise en oeuvre de la télésanté au travail », transmis pour avis le 29 mars 2022 par le Ministère du travail, de l’emploi et de l’insertion ; Vu l’article 21 de la LOI n 2021-1018 du 2 août 2021 pour renforcer la prévention en santé au travail ; ADOPTE L’AVIS SUIVANT : Les articles 13 et 14 du projet de décret, soumis à l’avis de la HAS, précisent le champ d’application et les conditions de mise en oeuvre de la télésanté au travail. La Haute Autorité de santé émet un avis favorable aux articles 13 et 14 de ce projet de décret.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
jugement
télésanté
télémédecine
attitude envers la santé
médecins du travail
santé au travail
établissements scolaires
Missions religieuses
Infirmiers

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'activité 2021 de la mission COREB
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/rapport-d-activite-2021-de-la-mission-coreb_-n.html
2022
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Infectiologie.com
France
rapport
rapport de recherche
Missions religieuses

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N2-AUTOINDEXEE
Rôle et missions des équipes opérationnelles d'hygiène et des équipes mobiles d'hygiène
https://www.sf2h.net/wp-content/uploads/2022/02/Re%CC%81ponse_Saisine_MSS_PCI_EOH_EMH_SF2H_Vdef_1-1.pdf
Le rapport ci-dessous répond aux premières questions de cette saisine, à savoir : - la définition des éléments clés de la PCI pour les secteurs sanitaire et médico-social, - les rôles et missions des Equipes Opérationnelles en Hygiène (EOH) et Equipes Mobiles d’Hygiène (EMH), - les préconisations concernant les moyens humains nécessaires (en ETP) à ces équipes. Ce rapport a été élaboré par un groupe de travail composé d’administrateurs de la SF2H et de personnes qualifiées (cf annexe 2) ; deux sous-groupes ont été mis en place, d’une part pour les structures des établissements de santé et d’autre part pour les établissements et services médico-sociaux (ESMS).
2022
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SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
rapport
avec propreté
Hygiène
Missions religieuses
rôle
unités sanitaires mobiles
Équipement
hygiène
mobilité

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N3-AUTOINDEXEE
Capsule repères : Missions de réduction des risques et des dommages des CSAPA
https://addictions-france.org/datafolder/uploads/2022/06/Capsulereperes-MissionsRDRDdesCSAPA-Mai20221.pptx
2022
Association Addictions France
France
information scientifique et technique
centres de traitement de la toxicomanie
comportement de réduction des risques
capsules
Missions religieuses
Réduction des risques
signaux
CSAPA
réduction des dommages

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N2-AUTOINDEXEE
Mission flash sur les urgences et soins non programmés
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/rapport_du_docteur_braun_-_mission_flash_sur_les_urgences_et_soins_non_programmes.pdf
La crise que vivent actuellement les services d’urgence n’est que la partie émergée d’une crise structurelle plus profonde qui touche l’ensemble de la réponse aux besoins de soins urgents et de soins non programmés et plus largement l’ensemble de notre système de santé. Acutisée par des pénuries de personnels médicaux et non médicaux au sein de l’hôpital, conséquence indirecte de la pandémie de Covid-19, cette crise atteint des proportions qui peuvent mettre en danger dès cet été la permanence et la continuité des soins. D’autant qu’au-delà des difficultés mentionnées et des risques habituels liés à la période estivale, on assiste à la reprise des contaminations par le coronavirus. Dans ce contexte, la Ministre de la Santé et de la Prévention a chargé le Docteur François Braun, Président de SAMU-Urgences de France, d’une mission « flash » destinée à affiner le diagnostic des difficultés, proposer des solutions rapides permettant d’améliorer la situation pendant l’été, et enfin tracer des pistes pour les réformes à conduire dans les mois qui viennent (lettre de mission en annexe).
2022
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
rapport
Soins d'urgence
services des urgences médicales
Missions religieuses
Programmes

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête santé en mission locale - Synthèse de l’analyse sur les 4 premières années d’enquête
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/enquete-sante-en-mission-locale-synthese-de-lanalyse-des-4-premieres-annees-denquete/
Après 4 années de recueil de l’état de santé des jeunes accueillis en mission locale, retrouvez une synthèse des évolutions constatées et les profils types corrélés à un mauvais état de santé, des renoncements aux soins ou bien encore à des comportements à risque L’enquête fait le point sur l’état de santé des jeunes inscrits en Mission Locale en Normandie. De nombreuses thématiques y sont abordées comme la santé, l’alimentation, les consommations de produits psychoactifs, la qualité de vie et le suicide. L’enquête Mission Locale a débuté en 2018 et arrive au terme de son premier quinquennat en 2022. Les données des 4 premières années ont été analysées individuellement et de manière regroupée. Cette synthèse a pour but de résumer les résultats de ces analyses et d’apporter un éclairage sur les éventuelles évolutions.
2022
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ORS-CREAI Normandie
France
enquête santé
enquêteur
Missions religieuses
enquêtes de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des infections associées aux dispositifs invasifs. Mission nationale SPIADI. Résultats de la surveillance menée en 2020
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/rapport-synthese/surveillance-des-infections-associees-aux-dispositifs-invasifs.-mission-nationale-spiadi.-resultats-de-la-surveillance-menee-en-2020
L'utilisation des dispositifs invasifs est associée à des infections graves, en particulier des bactériémies et des pneumopathies associées à la ventilation mécanique. Ces infections sont une cause importante de mortalité et de morbidité, et la prise en charge des patients infectés est responsable d'un surcoût. Une stratégie associant la surveillance des infections et feed-back rapide des résultats, l'observation des pratiques et la formation des professionnels de santé en charge de la pose et de l'utilisation des dispositifs invasifs, permet de réduire jusqu'à 50% les infections liées à ces dispositifs. Diminuer le nombre des infections associées aux dispositifs invasifs est une priorité nationale inscrite dans le programme national d'actions de prévention des infections associées aux soins (PROPIAS). Sous l'autorité de l'agence Santé publique France, la mission nationale de surveillance et de prévention des infections associées aux dispositifs invasifs (SPIADI) a élaboré et pilote un programme visant à diminuer l'incidence des infections associées aux dispositifs invasifs. Le programme comporte 3 volets en synergie : la surveillance des infections 3 mois chaque année pour l'ensemble des secteurs de soins, une campagne annuelle d'observation des pratiques, et la formation. Nous rapportons ici les principaux résultats de la 2e enquête de surveillance nationale des infections associées aux dispositifs invasifs qui s'est déroulée du 1er janvier au 15 juillet 2020.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
équipement et fournitures
organisation et administration
maladie infectieuse
Dispositifs
ayant comme résultat
Missions religieuses
infections
Infection
dispositif

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo. Résultats synthétiques, année 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social repose sur un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui participent volontairement à la surveillance. 1 564 LBM des 13 régions de France métropolitaine, des îles de Guadeloupe et de la Martinique ont participé à la surveillance Primo en 2021 et 260 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance Spares (Tableau 1). En 2021, 715 938 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (85,9 % de Escherichia coli et 9,3 % de Klebsiella pneumoniae). Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile (Tableau 2) : - Résistance aux C3G par BLSE : 2,8 % (Carte 1) - Résistance aux FQ : 12,7 % (Carte 2) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 52 Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad (Tableau 3) : - Résistance aux C3G par BLSE : 8,4 % (Carte 1) - Résistance aux FQ : 19,5 % (Carte 2) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 3 Stabilité de la proportion de souches de E. coli productrices de BLSE depuis 2017 chez les patients vivant à domicile de même qu'en Ehpad (Figure 1a). Augmentation de la proportion de souches de E. coli résistantes aux FQ depuis 2017 chez les patients vivant à domicile et stabilisation chez les résidents en Ehpad (Figure 1b). Résistances observées chez K. pneumoniae (urinaires), patients à domicile (Tableau 4) : - Résistance aux C3G par BLSE : 8,3 % (Carte 3) - Résistance aux FQ : 12,5 % (Carte 4) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 51 Résistances observées chez K. pneumoniae (urinaires), résidents en Ehpad (Tableau 5) : - Résistance aux C3G par BLSE : 18,6 % (Carte 3) - Résistance aux FQ : 23,3 % (Carte 4) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 3 En conclusion, la surveillance Primo s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et établissements médico-sociaux, où 92 % des antibiotiques sont consommés. Outre la consommation d'antibiotiques, des déterminants sociaux et environnementaux peuvent expliquer les variations régionales observées [1, 2]. Les taux de résistance sont toujours plus élevés en secteur médico-social qu'en ville, quel que soit l'indicateur. La diminution des proportions de souches urinaires de E. coli productrices de BLSE chez les patients vivant à domicile et les résidents en Ehpad entre 2020 et 2021 est concomitante à la mise en place des mesures de lutte contre la pandémie de COVID-19 [3]. Néanmoins, il est difficile d'établir une causalité et ces tendances devront être confirmées en 2022.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
PERSONNE AGEE
antibiotique
services de santé en milieu urbain
personne âgée
Sujet âgé
établissements pénitentiaires
Soins
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
établissement de soins
résistance bactérienne
Missions religieuses
personnes dépendantes à domicile
résistance bactérienne aux médicaments
Antibiotiques
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
ayant comme résultat

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissements de santé. Mission Spares. Résultats synthétiques, année 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissements-de-sante.-mission-spares.-resultats-synthetique
POINTS CLÉS Consommation d'antibiotiques 1 717 établissements de santé participants représentant 319 236 lits et 86 463 894 journées d'hospitalisation (JH) complète en 2021 (82 % des JH). Consommation globale d'antibiotiques : 282 Doses Définies Journalières (DDJ)/1 000 JH, avec des variations selon le secteur d'activité clinique. Deux antibiotiques : amoxicilline et amoxicilline associée à l'acide clavulanique représentent plus du tiers des DDJ utilisées dans les établissements participants, avec des variations selon le secteur d'activité clinique. Les consommations globales d'antibiotiques sont plus faibles qu'en 2020, année marquée par une consommation élevée, dans un contexte d'activité hospitalière profondément modifiée (Covid). Sur 10 ans, une tendance à une consommation plus faible est observée. Sur la période 2012-2021, la consommation de certains antibiotiques ou familles d'antibiotiques a diminué : fluoroquinolones, glycopeptides et association amoxicilline/acide clavulanique notamment, alors que la consommation d'autres antibiotiques a progressé : association pipéracilline-tazobactam, céphalosporines de 3e génération, carbapénèmes, linézolide et daptomycine. Globalement, la part d'antibiotiques à large spectre et de certains antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la pénicilline dans la consommation globale a progressé sur la période. Résistances bactériennes 1 010 établissements participants collaborant avec 641 laboratoires de biologie médicale couvrant 54 % des journées d'hospitalisation en 2021. 66 974 souches de Staphylococcus aureus recueillies dont 12,3 % résistantes à la méticilline (SARM). Une densité d'incidence (DI) globale de 0,15 infections à SARM pour 1 000 journées d'hospitalisation, DI près de quatre fois supérieure en réanimation (0,57). 379 080 souches d'Enterobacterales recueillies dont 7,5 % productrices de ß-lactamase à spectre étendu (BLSE). Trois espèces bactériennes représentaient plus de 90 % des EBLSE : Escherichia coli (44 %) Klebsiella pneumoniae (33 %) et Enterobacter cloacae complex (16 %). Une DI de 0,52 infections à EBLSE pour 1 000 journées d'hospitalisation, DI six fois plus importante en réanimation (3,15). Les DI de SARM et EBLSE observées en 2021 étaient plus faibles qu'en 2020. Sur la période 2018-2021, la DI des SARM se stabilise. Pour les EBLSE, après une année 2020 marquée par la crise sanitaire, la tendance à des DI plus faibles amorcée en 2017 semble reprendre.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
économie
perciformes
résistance bactérienne aux médicaments
Antibiotiques
établissements de santé
résistance bactérienne
Résistance bactérienne aux antibiotiques
antibiotique
Missions religieuses
ayant comme résultat
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
Santé publique France : des missions étendues, une stratégie à mieux définir
http://www.senat.fr/notice-rapport/2022/r22-189-notice.html
La commission des affaires sociales du Sénat a commandé à la Cour des comptes un rapport sur la situation de Santé publique France, afin d'obtenir un bilan du fonctionnement de la nouvelle agence, une étude des moyens dont elle dispose pour remplir ses missions, une analyse sur sa place dans le paysage institutionnel, et une appréciation de sa gestion budgétaire depuis le déclenchement de la crise sanitaire. La nécessité de moderniser les dispositifs de surveillance sanitaire, comme celle de rendre plus robustes les systèmes d'information, de desserrer la gestion des ressources humaines, de consolider l'activité de promotion de la santé, de renforcer la mission de gestion de la réserve sanitaire et d'encourager l'adossement de l'agence à la recherche, sont ici bien mises en lumière. La dérogation aux principes budgétaires fondamentaux admise depuis le déclenchement de la crise sanitaire ne laisse toutefois pas de poser d'embarrassantes questions, s'agissant notamment de la répartition des rôles, dans la conduite de la politique sanitaire du pays, entre financeur et décideur. Quant au périmètre des missions de l'agence, enfin, notamment dans la gestion de crise, et par conséquent sur sa place dans le dispositif administratif et les moyens qui devraient être les siens, la réflexion est encore loin d'être achevée.
2022
Le Sénat
France
rapport
France
France
France
Santé publique
santé publique
Missions religieuses
France
France
français

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N3-AUTOINDEXEE
Missions et rémunération des pharmaciens : éclairages internationaux
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2022-comparaisons-internationales-pharmaciens
Ce numéro 1 de la collection Comparaisons internationales analyse les missions et le mode de rémunération des pharmaciens à l'étranger (Allemagne, Angleterre, Belgique, Québec, Suisse).
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
article de périodique
éclairage
Eclairage
rémunération
pharmaciens
pharmacien
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête santé en Mission Locale – 2021
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/enquete-sante-en-mission-locale-2021/
Retrouver tous les résultats de l’enquête santé menée auprès des jeunes accueillis en mission locale en 2021 Les différentes enquêtes menées au plan national en attestent, les jeunes en insertion sont en moins bonne santé que la moyenne des jeunes actifs ou étudiants de la même catégorie d’âge. L’Agence régionale de santé de Normandie (ARS), la Région Normandie, l’Association régionale des missions locales (ARML), un groupe de missions locales de Normandie et l’ORS-CREAI Normandie se sont associés afin de construire un dispositif d’enquête pérenne à destination des jeunes accueillis en missions locales. L’objectif est de mieux connaître l’état de santé et les modes de vie des jeunes accueillis, comprendre leurs habitudes et recueillir des informations indispensables afin d’adapter au mieux les actions de prévention à destination de ce public. En 2021, année pour laquelle un module thématique portait sur la santé sexuelle, 2 326 questionnaires ont pu être analysés.
2022
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
Enquêtes
Missions religieuses
localement
investigation
enquêteur
enquête
enquêtes de santé
site anatomique
loco-régional
maladie localisée

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport de la mission d'accompagnement des partenaires sociaux dans la démarche de la reconnaissance des travailleurs de la deuxième ligne
https://www.vie-publique.fr/rapport/283080-demarche-de-la-reconnaissance-des-travailleurs-de-la-deuxieme-ligne
Face à l’épidémie de la Covid-19, près de 4,6 millions de salariés, dits travailleurs de la deuxième ligne – hôtes et hôtesses de caisse, éboueurs, agents d’entretien, aides à domicile…– ont permis la continuité des activités économiques malgré leur exposition au risque sanitaire. Cette mobilisation exceptionnelle a mis en lumière l’écart qui existe entre leur utilité à la cohésion sociale et la manière dont ils sont reconnus. Le rapport effectue un bilan à date des principales négociations engagées dans les branches, pour chaque dimension de la qualité de l’emploi des travailleurs de la deuxième ligne et formule plusieurs recommandations à l’issue de leur rapport, sur la base de constats établis sur : les salaires et rémunérations ; l’amélioration des conditions de travail ; les carrières, les classifications et la formation afin de favoriser des parcours professionnels ascendants ; le temps de travail et la conciliation vie familiale - vie professionnelle ; les demandes des branches vis-à-vis des politiques de l’emploi.
2021
Vie publique
France
COVID-19
rapport
Missions religieuses
soutien social
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
démarche
Travailleurs sociaux
démarche
désirabilité sociale

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des infections associées aux dispositifs invasifs. Mission nationale SPIADI. Résultats de la surveillance menée en 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/rapport-synthese/surveillance-des-infections-associees-aux-dispositifs-invasifs.-mission-nationale-spiadi.-resultats-de-la-surveillance-menee-en-2019
Aujourd'hui, 30 millions de cathéters sont utilisés chaque année dans les établissements de santé français, et près de 30 % des patients sont porteurs d'au moins un cathéter. L'utilisation de ces dispositifs est associée à des infections graves, en particulier des bactériémies. Ces infections sont une cause importante de mortalité et de morbidité, et la prise en charge des patients infectés est responsable d'un surcoût.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
dispositif
Missions religieuses
organisation et administration
équipement et fournitures
ayant comme résultat
Dispositifs
Infection
infections
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission PRIMO. Année 2020
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo2
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social repose sur l'e-outil MedQual-Ville permettant le recueil prospectif de la résistance aux antibiotiques des souches d'entérobactéries isolées au sein d'un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui participent volontairement à la surveillance ; 1 311 LBM des 13 régions de France métropolitaine et de la Martinique ont participé à la surveillance PRIMO en 2020 et 273 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance SPARES ; En 2020, 584 183 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (86,1 % de Escherichia coli et 9,1 % de Klebsiella pneumoniae). La surveillance PRIMO s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et établissements médico-sociaux, où 93 % des antibiotiques sont consommés. Les taux de résistance sont toujours plus élevés en secteur médico-social qu'en ville, quel que soit l'indicateur. La légère augmentation des taux de E. coli BLSE en EHPAD entre 2019 et 2020 sera à confirmer avec des analyses sur une cohorte stable de laboratoires (rapport de surveillance complet à venir).
2021
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SPF - Santé publique France
France
rapport
Sujet âgé
soins d'assistance
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
dépendance
établissement de soins
résistance bactérienne
antibiotique
Missions religieuses
PERSONNE AGEE
Antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
personnes dépendantes à domicile
services de santé en milieu urbain
Soins
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
établissements pénitentiaires

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport de la mission La parole aux enfants
https://sante.gouv.fr//ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/famille-enfance/article/rapport-de-la-mission-la-parole-aux-enfants
Le 26 Mars 2021, Monsieur le Ministre me confiait jusqu’au 30 septembre 2022 une mission tendant à recueillir la parole des enfants protégés par l’aide sociale à l’enfance sur l’ensemble du territoire. Au cours des six mois de mission plus de 1500 enfants protégés de l’âge de 1mois à 18 ans ont été rencontrés ainsi que des jeunes majeurs jusqu’à l’âge de 21 ans, majoritairement dans leurs lieux d’accueil : pouponnières, LVA, établissements, familles d’accueil, centres maternels, et un service de pédiatrie, milieu ouvert, dispositifs d’insertion des jeunes majeurs, mais aucun tiers digne de confiance. De nombreux professionnels ont été rencontrés, des responsables institutionnels, des professionnels et des experts. Par ailleurs, des enfants et des jeunes majeurs ont été rencontrés au ministère.
2021
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
rapport
rapport de recherche
parole
rapport albumine/globuline
parole
Missions religieuses
huiles de paraffine

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'information (...) par la mission d'information commune relative à la réglementation et à l’impact des différents usages du cannabis
https://www.vie-publique.fr/rapport/280576-reglementation-et-impact-des-differents-usages-du-cannabis
Filière chanvre, cannabis thérapeutique et cannabis récréatif sont les thèmes abordés par la mission relative à la réglementation et à l'impact des différents usages du cannabis. Rédigé après 18 mois d’auditions et une consultation citoyenne sur le site de l’Assemblée nationale, le présent rapport les rapports thématiques publiés depuis septembre 2020 et fait le bilan des travaux effectués. La mission constate l’échec de la politique répressive menée depuis 50 ans et préconise une légalisation « encadrée et régulée » du cannabis récréatif. Cela permettrait de définir un cahier des charges très précis sur la production du cannabis, notamment en réglementant la teneur en tétrahydrocannabinol (THC), mais aussi en contrôlant les points de vente. La mission recommande également un élargissement de l’expérimentation du cannabis thérapeutique menée depuis fin mars 2021 au sein d’établissements de santé. Enfin elle préconise une harmonisation des réglementations européennes applicables au cannabidiol (CBD).
2021
Vie publique
France
rapport
rapport albumine/globuline
cannabis
Missions religieuses
communication
rapport (information)
communisme
rapport de recherche
cannabis
Actualités
Commune
Communication
contrôle social formel
culture (sociologie)
Réglementation
actualités

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N2-AUTOINDEXEE
Mission indépendante nationale sur l'évaluation de la gestion de la crise Covid-19 et sur l'anticipation des risques pandémiques - Rapport final
https://www.vie-publique.fr/rapport/279851-gestion-crise-covid-et-anticipation-de-risques-pandemiques-rapport-final
Le 25 juin 2020, le Président de la République a souhaité que soit installée une mission indépendante chargée d’évaluer la réponse française à la crise sanitaire engendrée par l’épidémie de Covid-19, dans une triple dimension sanitaire, économique et sociale et en comparaison internationale. Cette mission a remis un rapport d’étape au mois d’octobre 2020 et son rapport final en mai 2021.
2021
Vie publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
risque
Missions religieuses
crise
pandémies
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
études d'évaluation comme sujet
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les missions des experts-visiteurs
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3266928/fr/les-missions-des-experts-visiteurs
L’expert-visiteur missionné par la HAS est chargé d’assurer les visites de certification des établissements de santé pour la qualité des soins. C'est un professionnel de santé : médecin, pharmacien, directeur, soignant et autres cadres hospitaliers, expérimenté en établissement de santé. Ses engagements sont spécifiés dans les trois documents suivants : Charte de l’expert - visiteur pour la certification des établissements de santé pour la qualité des soins , Parcours de développement des compétences de l’expert - visiteur , Livret d’accueil pour les experts - visiteurs .
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
Missions religieuses
consultants

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'information fait au nom de la mission commune d'information destinée à évaluer les effets des mesures prises ou envisagées en matière de confinement ou de restrictions d'activités sur la réouverture des lieux culturels
http://www.senat.fr/notice-rapport/2020/r20-528-notice.html
Créée en décembre 2020 à l'initiative du Président du Sénat, la mission commune d'information destinée à évaluer les effets des mesures prises ou envisagées en matière de confinement ou de restrictions d'activités vise à permettre au Sénat de disposer d'une expertise indépendante de la politique de lutte contre la pandémie de Covid-19 menée par le gouvernement. Structure à la fois d'analyse et de prospective, elle est notamment chargée de réfléchir aux adaptations nécessaires aux règles prises dans le cadre de la crise sanitaire. Au regard de l'impact très fort de la fermeture des établissements culturels et de l'interdiction des grands rassemblements, les membres de la mission ont décidé, lors de leur réunion constitutive le 26 janvier dernier, de consacrer la première partie de leurs travaux à ce sujet.
2021
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Le Sénat
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
poids et mesures
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
Mesures
Actualités
communication
études d'évaluation comme sujet
émigration et immigration
communisme
Commune
Missions religieuses
confinement de risques biologiques
Communication
actualités
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé
Mission Spares. Résultats préliminaires 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares.-resultats-preliminaire
oints clés 2019 concernant la consommation d'antibiotiques : 1 734 établissements de santé participants représentant 314 563 lits et 92 487 923 journées d'hospitalisation (JH) complète en 2019 (79,5% des JH) ; Consommation globale d'antibiotiques : 285 doses définies journalières (DDJ)/1 000 JH, avec des variations selon le type d'établissement et le secteur d'activité clinique ; Deux antibiotiques : amoxicilline et amoxicilline associée à l'acide clavulanique représentent plus du tiers des DDJ utilisées dans les établissements participants, avec des variations selon le secteur d'activité clinique ; Les consommations globales d'antibiotiques sont plus faibles chaque année depuis quatre ans (- 9,6% entre 2015 et 2019) dans les établissements participants à l'enquête (nombre d'établissements variable selon les années) ; Sur la période 2012-2019, la consommation de certains antibiotiques ou familles d'antibiotiques a diminué : fluoroquinolones, glycopeptides et association amoxicilline/acide clavulanique notamment, alors que la consommation d'autres antibiotiques a progressé : association pipéracilline-tazobactam, céphalosporines de 3e génération, carbapénèmes, linézolide et daptomycine (la progression de ces deux derniers conduisant à une augmentation globale des antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline).
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
Fracture intercondylienne de l'humérus
Antibiotiques
résistance bactérienne
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
antibiotique
perciformes
Données préliminaires
économie
organisation et administration
ayant comme résultat
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation d'antibiotiques en Ehpad. Mission SPARES. Données 2018-2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-d-antibiotiques-en-ehpad.-mission-spares.-donnees-2018-2019
Des enquêtes de prévalence de l'utilisation des antibiotiques (ATB) dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont montré une fréquence élevée de recours aux ATB à large spectre. Dans les structures EHPAD bénéficiant d'une pharmacie à usage intérieur (PUI), la surveillance continue de la consommation d'ATB dispensés, plus aisée à mettre en oeuvre, pourrait apporter une aide à l'amélioration des pratiques. Notre objectif était de décrire la consommation d'ATB des structures EHPAD volontaires ayant participé à la surveillance de la mission nationale de surveillance et prévention de l'antibiorésistance en établissement de santé (SPARES).
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
antibactériens
Fracture induite
ensemble de données
organisation et administration
antibiotique
économie
Missions religieuses
établissements de soins de long séjour
Antibiotiques
Fracture intercondylienne de l'humérus
Antibiotiques
perciformes
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Nouvelle mission du pharmacien : quel impact sur la couverture vaccinale antigrippale chez les patients à risque ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03121492
La grippe saisonnière est une infection respiratoire aiguë très contagieuse causée par des virus grippaux en constante mutation. Généralement bénigne, elle peut s’avérer grave voire mortelle en particulier chez les personnes fragiles. La vaccination reste le moyen le plus efficace de s’en protéger. Malheureusement, la couverture vaccinale antigrippale, en France en 2018, s’élève à moins de 50% alors que celle-ci est attendue à plus de 75% par l’OMS. En plus des morbidités et mortalités élevées, elle engendre des dépenses importantes dues aux arrêts de travail, aux traitements et aux hospitalisations. C’est donc un problème majeur de santé publique. Ce sont autant de raisons pour lesquelles des solutions sont sans cesse recherchées et mises en œuvre afin d’augmenter ce taux de couverture vaccinale. Parmi elles, nous avons la récente vaccination antigrippale à l’officine par le pharmacien dont le rôle évolue en faveur d’une meilleure prise en charge des patients. Il est constamment revalorisé par la délégation de nouvelles missions. Après un rappel sur la maladie et la vaccination, une étude prospective sur la vaccination antigrippale à l’officine étendue sur tout le territoire national sera réalisée. Un questionnaire élaboré à destination des patients vaccinés en officine permettra, après une analyse des réponses obtenues, d’avoir une ébauche de l’impact global de cette mission sur la couverture vaccinale. Enfin, s’ensuivra une discussion sur les forces mais également les limites d’un tel dispositif, en prenant en compte les moyens pouvant être développés pour davantage protéger la population contre la grippe et ainsi atteindre les 75% fixés par l’OMS.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Missions religieuses
a comme patient
Couverture vaccinale
pharmacien
pharmaciens
patients
risque

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N2-AUTOINDEXEE
Médecine du Travail - Missions et fonctionnement des services de santé au travail
UE - Item 179
https://sides.uness.fr/corpus/M%C3%A9decine_du_Travail:Missions_et_fonctionnement_des_services_de_sant%C3%A9_au_travail
Objectif(s) Expliquer les missions du médecin du travail et le cadre de son action. Expliquer les modalités de recours au médecin du travail. Expliquer les possibilités d'action préventive du médecin du travail, en termes de prévention primaire, secondaire et tertiaire.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
Médecins
Services de santé
Missions religieuses
Médecine du travail
métier
services de médecine du travail
Travail
santé au travail

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête Santé en mission locale – 2020
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/enquete-sante-en-mission-locale-en-2020/
Retrouver tous les résultats de l’enquête santé menée auprès des jeunes en mission locale en 2020 Les différentes enquêtes menées au plan national en attestent, les jeunes en insertion sont en moins bonne santé que la moyenne des jeunes actifs ou étudiants de la même catégorie d’âge. L’Agence régionale de santé de Normandie (ARS), la Région Normandie, l’Association régionale des missions locales (ARML), un groupe de missions locales de Normandie et l’ORS-CREAI Normandie se sont associés afin de construire un dispositif d’enquête pérenne à destination des jeunes accueillis en missions locales. L’objectif est de mieux connaître l’état de santé et les modes de vie des jeunes accueillis, comprendre leurs habitudes et recueillir des informations indispensables afin d’adapter au mieux les actions de prévention à destination de ce public. En 2020, un module thématique portait sur les loisirs et l’activité physique. Pour cette année, 2 514 questionnaires ont pu être analysés sur l’ensemble des missions locales de Normandie.
2021
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
enquêteur
enquête
Enquêtes
maladie localisée
enquêtes de santé
loco-régional
Missions religieuses
localement
site anatomique
investigation

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N3-AUTOINDEXEE
Mission essais cliniques en contexte épidémique
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/rapport_mission_essais_cliniques_p_rossignol_07062020.pdf
Une mobilisation exceptionnelle de tous les acteurs de la recherche : des délais d’autorisation jamais observés jusque-là (CPP; ANSM) ayant permis l’autorisation de 62 essais (RIPH1). 2500 patients ont été recrutés dans ces essais RIPH1 (2.5% des patients hospitalisés en France). Sélection et financement par le PHRC National notamment des 2 essais phares, ayant testé les pistes thérapeutiques internationalement identifiées, et dont les cibles de recrutement en France sont proches d’être atteintes : essai DISCOVERY (antiviraux dont remdesivir), CORIMMUNO (immunomodulateurs).
2020
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
rapport
Missions religieuses
épidémies
Essai clinique
essais cliniques comme sujet
essai clinique

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N3-AUTOINDEXEE
La santé des jeunes accompagnés en mission locale en Nouvelle-Aquitaine
https://www.ors-na.org/publications/la-sante-des-jeunes-accompagnes-en-mission-locale/
a Région Nouvelle-Aquitaine a missionné l’Observatoire régional de santé (ORS) Nouvelle-Aquitaine pour disposer, d’une part, de données objectives sur l’état de santé et les conditions de vie des jeunes suivis en mission locale (ML) en Nouvelle-Aquitaine et d’autre part, de bénéficier d’une approche évaluative des actions santé mises en place dans les ML. Ce projet a été mené avec l’appui et la collaboration de l’Association régionale des missions locales (ARML) de Nouvelle-Aquitaine. Les résultats de cette enquête portent sur 2 538 questionnaires. Les données ont pu être comparées aux données d’enquêtes de références, mettant en exergue des spécificités dans l’état et le comportement des jeunes des missions locales.
2020
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
Missions religieuses
santé
Aquitaine
adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
Missions des prestataires de services et distributeurs de matériel
https://igas.gouv.fr/Missions-des-prestataires-de-services-et-distributeurs-de-materiel
Les prestataires de services et distributeurs de matériel (PSDM) fournissent des dispositifs médicaux et des aides techniques aux personnes malades, ou présentant un handicap, et vivant à leur domicile. La distribution de ces équipements peut s’accompagner de prestations variées (de la simple livraison au télésuivi de l’observance du traitement). Les prestataires (20 000 salariés) revendiquent la prise en charge de plus de 2 millions de patients chaque année, dont 50% au titre de l’apnée du sommeil. Les pharmacies d’officine peuvent aussi remplir ces missions. Ces dispositifs et prestations sont remboursés par l’Assurance maladie s’ils font l’objet d’une prescription médicale et s’ils figurent sur la ’Liste des produits et prestations remboursables’. Ils ont représenté en 2018 près de 6,4 Mds de remboursements, en forte hausse ( 30% depuis 2012). Les deux tiers de ces montants se concentrent sur cinq postes : appareils respiratoires, métabolisme (diabète essentiellement), maintien à domicile (lits médicalisés, fauteuils roulants…), dermatologie (pansements), appareil digestif (compléments nutritionnels oraux).
2020
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Missions religieuses
Matériaux

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N2-AUTOINDEXEE
ORSIRO MISSION
Endoprothèse coronaire à libération de principe actif
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3193726/fr/orsiro-mission
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Situation générale : Insuffisance coronaire imputable à une ou des lésions de novo d’une artère coronaire native supérieure ou égale à 2,25 mm de diamètre dans toutes les situations de la maladie coronaire (maladie stable, SCA). Situations particulières : Après discussion médico-chirurgicale (au minimum un cardiologue interventionnel, un chirurgien cardiaque et, au mieux, le cardiologue référent et un anesthésiste) des alternatives de revascularisation : - Lésions pluritronculaires de novo d’artères coronaires natives supérieures ou égales à 2,25 mm de diamètre lorsque la revascularisation complète par angioplastie est possible : score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (évalué selon les comorbidités associées) ; - Sténose du tronc commun non protégé dans certains cas où l’angioplastie pourra être envisagée notamment si score de complexité anatomique (SYNTAX) faible ou risque chirurgical élevé (en fonction des comorbidités associées). - Occlusion coronaire totale de plus de 72 heures ; - Resténose intrastent clinique (réapparition des symptômes ischémiques conduisant à une nouvelle revascularisation de l'artère) pour un 1er stent implanté au niveau site lésionnel. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport à ORSIRO.
2020
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Missions religieuses
Endoprothèses
endoprothèses à élution de substances

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N3-AUTOINDEXEE
Mission stratégique visant à réduire les pénuries de médicaments essentiels : rapport au Premier ministre
https://www.vie-publique.fr/rapport/274702-mission-strategique-pour-reduire-les-penuries-de-medicaments-essentiels
Le rapport observe que la fréquence actuelle des ruptures de stock, et surtout la difficulté à y remédier une fois qu'elles sont établies, résulte des causes suivantes : Une absence de visibilité par les acteurs sur les maillons potentiellement fragiles de la chaîne d'approvisionnement d'une spécialité générique donnée. La difficulté voire l'impossibilité, pour des raisons réglementaires, de lancer rapidement une alternative industrielle en cas de pénurie avérée· L'absence de leviers économiques, en ville comme à l'hôpital, pour favoriser le maintien des productions menacées et a fortiori pour encourager la relocalisation en Europe, dans des conditions environnementales, sanitaires et financières satisfaisantes, d'étapes de production cruciales.
2020
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Vie publique
France
pénurie de médicament
rapport
rapport de recherche
Missions religieuses
rapport albumine/globuline
Médicaments
médicaments essentiels
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Mission sur la gouvernance et la simplification hospitalières
https://www.vie-publique.fr/rapport/274692-mission-sur-la-gouvernance-et-la-simplification-hospitalieres
En réponse à la lettre de mission de la Ministre des Solidarités et de la Santé du 9 décembre 2019 et dans le cadre de Ma Santé 2022, pour conduire ses travaux la mission s’est appuyée sur des visites de terrain, des auditions, un questionnaire auquel 6 507 cadres et praticiens hospitaliers ont répondu, un séminaire de travail initialement programmé le 19 mars 2020 et reporté au 10 juin 2020 en raison de l’impact de la pandémie virale due au Coronavirus, et l’analyse des nombreuses contributions écrites reçues. Après avoir dressé des constats solides quant au fonctionnement actuel de la gouvernance de l’hôpital public, à son organisation interne et aux « irritants du quotidien » qui en découlent la mission formule 56 recommandations pour l’améliorer, dont 20 recommandations principales peuvent être extraites.
2020
Vie publique
France
rapport
gouvernement
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes
Mission Primo. Résultats préliminaires 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social est menée par la mission Primo sous l'égide de Santé publique France. Cette surveillance repose sur l'e-outil MedQual-Ville permettant le recueil prospectif de la résistance aux antibiotiques des souches d'entérobactéries isolées au sein d'un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville ; 1 016 LBM des 13 régions de France métropolitaine ont participé à la surveillance Primo en 2019 et 231 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance Spares ; En 2019, un total de 558 819 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (87,3% d'Escherichia coli et 8,4% de Klebsiella pneumoniae) ; Le taux de résistance aux céphalosporines de troisième génération (C3G) chez E.coli isolé des prélèvements urinaires des patients vivant à domicile était de 3,4% dont 3% par production de BLSE. Chez les patients vivant en Ehpad ce taux était de 9,9% dont 8,7% par production de BLSE. Le pourcentage de souches d'E. coli productrices de BLSE reste stable depuis 3 ans chez les patients vivant à domicile alors qu'il augmente significativement en Ehpad ; En 2019, la résistance aux fluoroquinolones (FQ) était de 11,4% chez E.coli isolé des prélèvements urinaires des patients vivant à domicile avec stabilité des taux depuis 2017.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
résistance bactérienne
Sujet âgé
Soins
établissements de santé
résistance bactérienne aux médicaments
ayant comme résultat
Missions religieuses
antibiotique
Fracture intercondylienne de l'humérus
personne âgée
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnes dépendantes à domicile
Antibiotiques
Données préliminaires
soins d'assistance
PERSONNE AGEE
Résistance bactérienne aux antibiotiques
dépendance
établissement de soins
sujet âgé
soins
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Les missions des réseaux régionaux de cancérologie
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/les-missions-des-reseaux-regionaux-de-cancerologie
Les nouvelles missions des Réseaux régionaux de cancérologie, publiées via l’instruction n DGOS/R3/INCA/2019/248 du 02 décembre 2019 relative à l’évolution des missions des réseaux régionaux de cancérologie, portent sur les 4 axes suivants : - Contribuer à la coordination de l'organisation régionale de l’offre de soins en cancérologie et à sa lisibilité - Promouvoir la qualité et la sécurité des traitements des patients atteints de cancer - Développer l’expertise et l’expérimentation de projets communs innovants et accompagner les évolutions de l’offre de soins - Contribuer à l’information et à la formation des acteurs, des patients et de leurs proches sur le parcours de santé en cancérologie
2020
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INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
Missions religieuses
oncologie médicale
réseau

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport d'information déposé (...) par la mission d'information sur l'incendie d'un site industriel à Rouen
https://www.vie-publique.fr/rapport/273490-rapport-sur-incendie-industriel-rouen-lubrizol-septembre-2019
Le 26 septembre 2019 à Rouen, un incendie touchait l’usine de produits chimiques de la société Lubrizol et un site voisin, celui du logisticien Normandie Logistique. Il provoquait la formation d’une épaisse fumée noirâtre au-dessus de la ville, se diffusant largement en dispersant des suies, couvrant une partie de la Seine-Maritime puis des territoires picards. Face à l’ampleur de cet incendie et aux multiples questions qu’il a suscitées, une mission d’information sur l’incendie de Lubrizol a été constituée le 9 octobre 2019. Cette mission s’est réunie à 35 reprises pour auditionner plus de 150 personnes : pouvoirs publics, services de l’État, services de secours, scientifiques et experts, représentants d’associations, élus et citoyens afin de comprendre, analyser et proposer des solutions pour faire face à ce type de catastrophe.
2020
Vie publique
France
rapport
incendies
rapport (information)
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
industrie
Missions religieuses

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N2-AUTOINDEXEE
Épidémie Covid 19 dans les EHPAD : Permettre aux médecins et aux soignants d’exercer leur mission en accord avec leur devoir d’humanité
http://www.academie-medecine.fr/epidemie-covid-19-dans-les-ehpad-permettre-aux-medecins-et-aux-soignants-dexercer-leur-mission-en-accord-avec-leur-devoir-dhumanite/
La fulgurance de la crise sanitaire due au Covid 19 a créé une rupture d’équilibre entre les besoins des patients et les ressources en personnels, produits et matériels disponibles. Le manque de moyens se fait ressentir avec une acuité particulière dans les structures qui accueillent les personnes âgées et dépendantes. Dans les établissements qui les hébergent, ces personnes pâtissent d’un isolement accru, et les personnels de santé souffrent de ne pouvoir honorer les valeurs qui les animent, faute de bénéficier des conditions de soin requises. Pour les familles, l’annonce du décès d’un proche est d’autant plus traumatisante qu’elle s’accompagne de mesures d’hygiène sanitaire qui transgressent leur droit fondamental au recueillement. Face à ce constat très grave, l’Académie considère comme une urgence de pourvoir les établissements de personnes âgées en masques et en tests de dépistage, autant à destination des patients que des personnels et ce dès les premiers symptômes.
2020
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Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
sujet âgé
information scientifique et technique
Épidémies
Épidémies de maladies
médecins
établissements de soins de long séjour
aidants
a comme soignant
Missions religieuses
Médecins
épidémies
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Retour d’expérience des évacuations par train à grande vitesse de patients en syndrome de détresse respiratoire aiguë sur infection à Covid-19 : les missions Chardon
https://www.jle.com/10.3166/afmu-2020-0275
Lors de la crise Covid-19 en France, il a fallu transférer des patients de zones où les lits de réanimation étaient saturés vers d’autres régions. Tous les moyens ont été utilisés : terrestre, aérien, maritime… Pour la première fois, des trains à grande vitesse (TGV) ont été utilisés. Le transport ferroviaire avait été utilisé largement pendant la Première Guerre mondiale. Ces transferts ont nécessité une collaboration extrêmement importante interservices : ministère, agences régionales de santé, hôpitaux, Samu zonaux, Samu, Smur associations de sécurités civiles, sapeurs-pompiers… L’une des collaborations des plus importantes a été celle avec la SNCF qui a permis une adaptation des rames, sécurisations des itinéraires, adaptation de la conduite… Chaque voiture transporte quatre patients intubés en syndrome de détresse respiratoire aiguë avec un médecin senior, un junior, quatre infirmiers et un logisticien pour la réalisation de la surveillance et des soins. Dans chaque rame, une équipe de régulation médicale est présente pour la coordination. Il y a eu dix évacuations sanitaires, qui ont transporté 197 patients sur 6 600 km (350‒950 km/TGV). Le transport le plus long a été de 7 h 14 min. On n’a pas relevé de complications majeures pendant les transferts. Plusieurs questions restent en suspens comme les critères de sélections des patients, la mise en place d’un train sanitaire aménagé permanent, un stock de matériel. Afin de mieux connaître les conséquences sur les patients, une étude est en cours. Les urgentistes ont une nouvelle corde à leur arc avec la possibilité d’effectuer des évacuations sanitaires en TGV pour des patients médicaux graves sur de longues distances.
2020
RevuesOnline
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
drainage
maladie infectieuse aiguë
Carduus
patients
syndrome de détresse respiratoire
détresse
infections
Infection respiratoire
a comme patient
Détresse respiratoire
infections de l'appareil respiratoire
Missions religieuses
infections
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Observatoire de l’Accès aux Soins de la Mission France de Médecins du Monde. Rapport
https://creaiors-occitanie.fr/observatoire-de-lacces-aux-soins-de-la-mission-france-de-medecins-du-monde-rapport/
L’Observatoire de l’accès aux soins de la Mission France a été créé en 2000 pour témoigner des difficultés d’accès aux dispositifs de droit commun des populations accueillies par l’association. L’Observatoire constitue un outil de connaissance sur les populations vulnérables, par ailleurs ignorées des statistiques officielles de santé publique, mais également de pilotage des programmes de l’association et de plaidoyer. Il permet d’élaborer des propositions au regard de données objectives et de l’expertise de terrain, à partir desquelles MdM interpelle les acteurs politiques, institutionnels et/ou professionnels de santé pour améliorer l’accès aux droits et aux soins des populations précaires ou en situation d’exclusion. Depuis 2011, l’ORS Midi-Pyrénées participe à l’analyse des données du rapport de l’Observatoire de l’accès aux droits et aux soins de Médecins du Monde France. Cette mission s’est poursuivie avec le CREAI-ORS Occitanie depuis la fusion de l’ORSMIP et du CREAI-ORS LR.
2019
CREAI-ORS Occitanie
France
rapport
France
rapport de recherche
France
français
Accès aux soins
France
accessibilité des services de santé
France
France
rapport albumine/globuline
Médecins
Soins
Missions religieuses
médecins
soins

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N3-AUTOINDEXEE
La place du pharmacien en mission humanitaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02276763
La pauvreté est un réel problème mondial. Environ 3,5 milliards de personnes n’ont pas accès à l’eau potable, et plus de 5 milliards de personnes dans le monde n’ont pas accès à des soins médicaux. L’aide humanitaire est ici importante afin d’apporter un libre accès aux soins, à l’éducation, l’apport de nourriture, d’eau potable, de vêtements, ou encore effectuer de la prévention face à certaines pathologies infectieuses ou non aux populations les plus démunies. L’humanitaire prend une place très importante en cas de catastrophe naturelle, de guerre, ou même afin de relancer l’économie d’un pays du Tiers Monde. Le premier chapitre de ma thèse concernera l’histoire de l’humanitaire, la création de la Croix-Rouge, ainsi que les grands acteurs de l’humanitaire. Grâce à l’association MH organisation de solidarité internationale, j’ai pu partir 15 jours en mission humanitaire au Togo et au Bénin. Je ferai donc part de mon expérience sur le terrain avec les populations, les médecins locaux. Enfin je présenterai le rôle du pharmacien en pleine mission, ses objectifs et ses responsabilités.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Missions religieuses
pharmacien
pharmaciens

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N3-AUTOINDEXEE
Dans la conception des salles de régulation du SAMU, pouvoir communiquer est un enjeu de fiabilité de ses missions
https://journals.openedition.org/activites/4516
À l’occasion d’une délocalisation dans le nouveau CHU, la conception de la salle de régulation des Appels du SAMU de la Somme a fait l’objet d’une réflexion opposant, d’une part, une approche théorique de la fiabilité qui s’est imposée dans les premières esquisses et qui visait à réduire, voire empêcher les communications orales et, d’autre part, une approche pragmatique et empirique des utilisateurs qui soutenaient l’utilisation des communications comportementales et orales dans le traitement des appels. Les acteurs de cette salle de régulation se sont invités dans la conduite du projet pour y intégrer leur expertise. En écho au drame survenu lors de la prise en charge inadaptée d’une appelante dans un SAMU, cette communication rend compte de l’importance de la conception de la salle de régulation dans sa capacité à favoriser des coopérations proxémiques qui sont de nature à superviser et anticiper d’éventuelles dérives solitaires et individuelles.
2019
OpenEdition
France
article de périodique
Salles communes
Conception
Communication
conception
Communication
Communications
fécondation
services des urgences médicales
chambre de patient
Commune
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Le vécu des sages-femmes en missions humanitaires
http://www.sudoc.fr/236912356
L’objectif de cet article est de connaitre le vécu des sages-femmes ayant l’expérience de l’humanitaire, leur ressenti par rapport à ces missions humanitaires et ce qu’elles peuvent leur apporter sur le plan personnel mais aussi et surtout sur un plan professionnel. Pour mener à bien ce travail, 10 sages-femmes ont été interrogées par le biais d’entretiens téléphoniques ou d’échanges de mails. Il est évident que chaque expérience est unique et chaque personne vit ces missions de manière différente. Toutes les sages-femmes ont la même formation initiale et donc les mêmes compétences, qu’elles soient médicales ou relationnelles. Grâce à ces dernières, elles sont tout à fait capables de participer à des missions humanitaires. Certaines qualités seront plus mobilisées que dans l’exercice classique de leur profession. De plus, le cas particulier de la mission les amène parfois à pratiquer des actes dépassant leurs compétences.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Missions religieuses
Sages-femmes
profession de sage-femme

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N3-AUTOINDEXEE
Rôles et missions du pharmacien d’officine dans la pratique du sport en compétition : point de vue de l’entraîneur
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02177118
Le pharmacien reste un acteur majeur pour l’ensemble de la population grâce à sa répartition uniforme sur le territoire français. Au cours de cette recherche, nous avons essayé de déterminer si le pharmacien restait une référence pour une population bien précise : les entraîneurs sportifs. Une enquête a été menée auprès des entraîneurs de sportifs en compétition dans l’optique de connaître leur point de vue sur la place du pharmacien dans ce milieu. Celle-ci a révélé qu’ils n’étaient pas les premiers professionnels de santé vers lesquels se dirigeraient les entraîneurs pour des renseignements concernant les substances améliorant les performances, la prise de compléments alimentaires ainsi que pour les blessures liées au sport. Néanmoins, cette étude a montré que les entraîneurs ne fermaient pas la porte aux pharmaciens pour d’éventuelles formations sur les sujets énumérés plus tôt. Dans l’optique d’une évolution du métier, celui-ci devra alors se former davantage ou même se spécialiser pour répondre aux attentes des différents protagonistes. Il s’avère donc que des connaissances et des compétences solides permettront de gagner la confiance des entraîneurs et ainsi intervenir activement dans le domaine sportif.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pratique
pharmacien
Missions religieuses
pharmaciens
sports
Vision

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N3-AUTOINDEXEE
Effecteurs mobiles de la permanence des soins ambulatoires missionnés par le SAMU-Centre 15 : intérêt d'un modèle numérique des trajets. Application dans le Val-de-Marne
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02178943
En-dehors des horaires d’ouverture des cabinets de médecine générale, la permanence des soins ambulatoires (PDSA) est assurée par des médecins effecteurs mobiles (MPDSA), missionnés par le SAMU – Centre 15 et effectuant des visites au domicile des patients. L’ordre de réalisation de ces visites est basé sur un modèle intuitif, défini selon le degré d’urgence établi lors de l’appel au SAMU – Centre 15 et la connaissance du secteur par le MPDSA. Cette méthode intuitive est le plus souvent dictée par la problématique du plus court chemin entre les visites. Le maintien de délais compatibles avec le besoin médical dépend ainsi du flux de visites et du temps d’acheminement des MPDSA. Or, ce temps d’acheminement dépend notamment des effectifs de MPDSA de garde et des conditions de trafic. Les modèles existants d’optimisation des trajets sont inapplicables à la PDSA, en raison de la réactualisation continue de la liste des visites à effectuer, ainsi que de la pondération du délai cible par le degré d’urgence.Nous proposons donc de créer un modèle spécifique d’optimisation des trajets des MPDSA missionnés par le SAMU–Centre 15. Nous développons une méta-heuristique évolutionnaire de type algorithme génétique, dont nous comparons d’abord les performances calculatoires à celles d’une méthode exacte d’optimisation linéaire en nombres entiers (méthode d’optimisation combinatoire non évolutionnaire), sur données théoriques, intégrant les données cliniques (3 degrés de priorité de visite), opérationnelles (taille de la flotte des MPDSA) et les objectifs temporels (3 délais d’effection cible). Les objectifs de ce travail sont de montrer que l’algorithme génétique, comparativement à la méthode linéaire en nombres entiers, conduit à une réduction des délais d’effection des visites MPDSA, donc à un plus grand respect des délais d’effection cibles ainsi qu’à une augmentation du nombre de patients vus par unité de temps (plage horaire de PDSA). Les résultats obtenus suggèrent que l’algorithme génétique est à la fois plus performant que la méthode linéaire en nombres entiers sur tous les critères établis, et que ses performances s’améliorent avec la complexité du problème à résoudre (nombre de patients à visiter, taille de la flotte des MPDSA).L’utilisation de la méthode d’optimisation développée dans ce travail pourrait permettre aux SAMU-Centres 15 d’améliorer le service rendu à la population, en termes d’accès au juste soin et de sécurité du patient.
2019
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Applications
mobilité
Missions religieuses
établissements de soins ambulatoires
central
services des urgences médicales
simulation numérique
Applications
Centres de soins ambulatoires
Applications
applications mobiles
valine
Acanthocytose
permanence des soins
Centre

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention et dépistage de maladies infectieuses chez les populations migrantes, mission de la PASS : réflexion éthique sur l'autonomie et le consentement des patients
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03115442
Depuis toujours, la France est une terre d'accueil pour de nombreuses populations immigrantes. Ces populations sont prises en charge médicalement et socialement par des structures spécialisées, dont les PASS : les Permanences d'Accès aux Soins de Santé, point de départ de ce travail. L'une des missions de santé publique des PASS est d'assurer le dépistage et la prise en charge des immigrants venant de pays endémiques de maladies infectieuses transmissibles entre humains. Mais au vu de la particularité de ces patients ; barrière linguistique, culturelle et administrative ; beaucoup de questions se posent sur ces pratiques. br Matériel et méthode : un stage d'observation a été réalisé à la PASS de la Miséricorde, à Caen, permettant d'observer l'accueil et la prise en charge des populations migrantes ainsi que le dépistage par TDR du VIH, du VC et par RP de la tuberculose. Différentes situations ont ainsi constitué la base d'une réflexion éthique autour de l'autonomie et du consentement, par le prisme des situations de précarité, mais aussi par celui de la santé publique. La discussion éthique s'est organisée autour de trois approches : juridique, sociologique et médicale. br Conclusion : l'autonomie individuelle, notamment lors du dépistage, est un principe qui peut être en tiraillement avec celui de la santé publique. Le consentement est mis à mal par la barrière linguistique et par la grande précarité des populations migrantes qui ne fait pas de la santé une priorité pour eux. Malgré tout, les personnels de santé mettent tout en œuvre pour garantir la compréhension et l'adhésion du patient au soin, dans leurs intérêts avec bienfaisance, ce que ce dernier comprend.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
maladies transmissibles
population de passage et migrants
Éthique
Réflexes
réflexe
autonomie personnelle
Réflexes
patients
Dépistage
permanence des soins
Maladies
Population
Missions religieuses
maladie infectieuse
Maladie
Éthique
maladies infectieuses
réflexe
vie autonome
Maladie
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'information en conclusion des travaux de la Mission d’évaluation et de contrôle (MEC) sur l’évaluation du financement public de la recherche dans les universités
http://www2.assemblee-nationale.fr/documents/notice/15/rap-info/i1213/(index)/rapports-information
2018
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France
français
Recherches
financement du gouvernement
Missions religieuses
maladie d'Erdheim-Chester
Recherche évaluative
contrôlé
études d'évaluation comme sujet
méthyléthylcétone
Rapport d'évaluation
rapport albumine/globuline
Subvention de recherche
mise en charge
universités
Missions religieuses
Subvention de recherche
butanones

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N3-AUTOINDEXEE
Les Unités de Soins Intensifs Psychiatriques en France : étude descriptive sur leurs missions, leurs modalités de prise en charge et leur intégration dans le réseau de soin
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01676733
La fin du XX e siècle, a vu apparaître en France, un nouveau type d’unité : les Unités de Soins Intensifs Psychiatriques ou USIP. Elles sont censées délivrer des soins cadrants, étayants et sur une courte durée dans un environnement fermé et sécurisé. Elles s’adressent à des patients définis comme « agités et perturbateurs », incapables de se maintenir en service d’admission et en raison du caractère aigu et transitoire de leurs symptômes inéligibles à une Unité pour Malades Difficiles. Ce type de soin est déjà bien connu et étudié à l’étranger au travers des « Psychiatric Intensive Care Units » (ou PICU), mais peu de travaux concernant les USIP en France ont été entrepris. Dans ce travail, nous avons recensé 13 USIP et étudié leurs missions, leurs modalités de prise en charge et leur intégration dans le réseau de soin.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
psychiatrique
Réseau
Missions religieuses
unités de soins intensifs
soins infirmiers en psychiatrie
collecte de données
réseaux communautaires
psychiatres
français
France
Soins intégrés
psychiatre
Psychiatrie
réseau
Missions religieuses
psychiatrie
programmes de gestion intégrée des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de l’engagement en missions humanitaires internationales chez le médecin généraliste
http://www.sudoc.fr/221609954
Introduction : Les missions humanitaires à l’international sont une expérience forte qui peut avoir un impact important chez le praticien. Méthodes : Pour en évaluer les conséquences, cette étude qualitative a été réalisée auprès de 11 médecins généralistes engagés à l’étranger de façon prolongée ou répétée
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
généralisé
médecine générale
Missions religieuses
Missions religieuses

---
N3-AUTOINDEXEE
Les déterminants du départ en mission humanitaire des médecins généralistes : une étude qualitative par entretiens semi-dirigés et un focus group auprès de 17 médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/225665972
La médecine humanitaire se professionnalise depuis plusieurs années, la part des médecins, et notamment des médecins généralistes, au sein des ONG médicales n'est plus aussi prépondérante qu'à leur création. L'objectif de cette étude est de comprendre les différents déterminants impliqués dans le départ en mission humanitaire à l'étranger des médecins généralistes. Une étude qualitative a été menée auprès de 17 médecins généralistes dans cinq villes françaises différentes.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Etudes générales
déterminé
recherche qualitative
cabinets de groupe
généralisé
Etudes générales
Etudes générales
qualitatif
Médecins
Etudes générales
Missions religieuses
Groupes de discussion
Acanthome
Entretiens de groupe
médecins généralistes
Etudes générales
Etudes générales
entretiens comme sujet
Etudes générales
Missions religieuses

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N2-TITRE
Instruction N DGOS/R4/2017/243 du 3 août 2017 relative aux missions des centres experts à vocation régionale pour la prise en charge de la maladie de Parkinson et des syndromes parkinsoniens
http://circulaires.legifrance.gouv.fr/pdf/2017/08/cir_42537.pdf
La présente instruction a pour objet de diffuser le nouveau cahier des charges définissant les missions et objectifs des 25 centres experts Parkinson identifiés ainsi que les indicateurs de suivi du rapport d’activité
2017
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
information scientifique et technique
prise en charge de la maladie
instruction
relation centrée
consultants
syndrome charge
maladie de Parkinson
central
relatif
régional
Vocations
parkinsonien (syndrome)
maladie de parkinson
syndrome CHARGE
Syndromes parkinsoniens
Missions religieuses
syndrome parkinsonien
professions
syndromes parkinsoniens
Missions religieuses

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N2-TITRE
Rapport d’information déposé en application de l’article 145 du règlement par la commission des affaires sociales en conclusion des travaux de la mission d’information relative au syndrome d’épuisement professionnel (ou burn out)
http://www2.assemblee-nationale.fr/documents/notice/14/rap-info/i4487
À l’issue de ses travaux, la mission a constaté la difficulté d’apporter des réponses définitives, tant que des études plus approfondies n’auront pas permis de mieux qualifier la réalité et de quantifier la prévalence du syndrome d’épuisement professionnel. Il s’agit d’un champ complexe, dont les dimensions sont multiples, à la fois médicales, juridiques, économiques et sociales, mais dont les effets bouleversent et impactent durablement la vie de dizaines de milliers, voire de centaines de milliers d’individus en France. Le présent rapport présente ainsi les chiffres disponibles avec beaucoup de précaution, afin de tenter d’évaluer l’importance de ce phénomène, tout en rappelant qu’établir la prévalence de l’épuisement professionnel doit participer d’une méthodologie très rigoureuse.
2017
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Assemblée Nationale
France
français
rapport
relations interprofessionnelles
relatif
contrôle social formel
socialisme
Épuisement professionnel
Affaires
état d'épuisement émotionnel et physique
maladie
rapport (information)
rapport albumine/globuline
Missions religieuses
commerce
rapport de recherche

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'information fait au nom de la mission d'évaluation et de contrôle de la sécurité sociale de la commission des affaires sociales sur la pertinence des soins
https://www.vie-publique.fr/rapport/36821-pertinence-des-soins-enjeu-majeur-pour-le-systeme-de-sante
Le présent rapport d'information se penche sur la thématique de la pertinence des soins. Selon le rapport, cette thématique renvoie à la notion, plus ancienne, de « juste soin », c'est-à-dire d'un soin « approprié, strictement nécessaire, adapté aux besoins des patients et conforme aux meilleurs standards cliniques ». Alors que « la pertinence et le bon usage des soins » sont un axe d'économies du plan de maîtrise de la progression de l'Ondam sur la période 2015-2017, le rapporteur général a souhaité procéder à plusieurs auditions pour prendre la mesure des politiques engagées en vue d'atteindre ces objectifs, en évaluer la portée et les résultats.
2017
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La Documentation Française
France
français
rapport
pertinence
Affaires
noms
sécurité sociale
socialisme
soins
rapport albumine/globuline
Contrôle social
Missions religieuses
Rapport d'évaluation
contrôlé
études d'évaluation comme sujet
commerce
contrôle social formel
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles modalités organisationnelles sont mises en place par les systèmes de santé en Allemagne, en Angleterre, en France, aux Pays-Bas et au Québec concernant les missions des médecins généralistes, leur répartition et la démographie sur leur territoire ?
http://www.sudoc.fr/194786641
En France, le sentiment de pénurie de médecins généralistes est de plus en plus important chez les usagers de la santé. Il s'y ajoute une répartition inhomogène des médecins sur l'ensemble du territoire métropolitain français. Le but de ma recherche était de savoir si d'autres pays rencontraient cette même situation et par quels mécanismes ils tentaient d'y remédier
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Domaine vital
sulfure de baryum
Angleterre
France
Allemagne
Missions religieuses
systémique
démographie
médecins généralistes
bas
généralisé
Pays-Bas
Québec
prestations des soins de santé
inférieur
Santé
français
santé
Comportement d'orientation
Missions religieuses
sulfures
composés du baryum

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des difficultés rencontrées par les responsables de maison médicale de garde d’Île-de-France dans la mise en oeuvre de leurs missions de permanence des soins ambulatoires
http://www.sudoc.fr/198616716
Contexte : Fragilisée par différentes évolutions sociales et sociétales, la notion de permanence des soins ambulatoires a connu des modifications importantes au cours des vingt dernières années. Afin d’en assurer son maintien et sa pérennité, les pouvoirs publics l’ont progressivement encadrée jusqu’à la construction du système actuel, qui semble encore présenter de nombreux points de fragilité. Méthode : Nous avons souhaité évaluer un aspect de la pérennité du système de permanence des soins ambulatoire en Île de France à travers l’étude des difficultés rencontrées par les responsables de maison médicale de garde dans la mise en oeuvre des missions dédiées à ces structures
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
permanent
médical
Missions religieuses
enseignement médical
centres de santé communautaires
France
français
soins ambulatoires
permanence des soins
Paris
Missions religieuses
France

---
N3-AUTOINDEXEE
Mission relative à la convention « S'assurer et emprunter avec un risque aggravé de santé » (AERAS) et au « droit à l'oubli »
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/164000090.pdf
L'IGAS a été chargée d'une mission sur la convention « S'assurer et emprunter avec un risque aggravé de santé » (AERAS), dans le cadre des travaux du groupe de travail sur le « droit à l'oubli », droit inscrit dans le plan Cancer 2014-2019, et en appui à son président. Ce rapport dresse un bilan de la convention AERAS. La mission constate que la convention a été source de progrès par l'adoption de règles jugées ambitieuses pour la protection des emprunteurs et par des avancées en matière d'accès à des garanties décès aux conditions standard. Après avoir précisé la notion de droit à l'oubli, le rapport identifie des voies de progrès autour de cinq thèmes - le processus de déclaration du risque, l'instruction des demandes, l'intégration du progrès médical dans la tarification, l'information des emprunteurs - pour lesquels la mission fait des propositions. Pour rendre ces progrès effectifs, un suivi de la convention et un contrôle de sa mise en uvre doivent être organisés. Dans ce cadre, la mission a insisté tout particulièrement sur l'élaboration concertée entre les assureurs et des experts scientifiques d'une grille de référence détaillant, pour chaque pathologie, garantie par garantie aux différents stades des pathologies ou traitements, les délais à partir desquels la non déclaration serait un droit. En complément, chaque fois que les délais ainsi définis ne seraient pas atteints par le candidat à l'emprunt, la même grille de référence déterminerait le tarif applicable (tarif normal ou fourchettes de surprimes).
2016
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La Documentation Française
France
français
rapport
Missions religieuses
exacerbé par
relatif
assurance
Santé
risque
produits dangereux
droit
Risque relatif
droits de l'homme
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Reconstruction des membres inférieurs en mission humanitaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01239909
Introduction Le traitement des traumatismes des membres a beaucoup évolué depuis le début des guerres civiles où presque tous les traumatisés des membres inférieurs étaient amputés. L’objectif de cette étude était de présenter l’expérience de la mission MSF d’Amman, relative à la prise en charge des blessés de guerre pour mettre en évidence les déterminants des complications.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
membre inférieur
tous les membres
Missions religieuses
inférieur
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Mission d’évaluation du dispositif de prise en charge sanitaire des migrants à Calais
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/rapport_mission_d_evaluation_du_dispositif_de_prise_en_charge_sanitaire_des_migrants_a_calais.pdf
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/154000736.pdf
2015
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Ministère de la Santé et des Sports - France
Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles
France
français
rapport
dispositif
Dispositifs
disposition (psychologie)
équipement et fournitures
gestion des soins aux patients
émigrants et immigrants
Migrants
Missions religieuses
études d'évaluation comme sujet
population de passage et migrants

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N3-AUTOINDEXEE
Révision des critères d'évaluation des produits de santé en vue de leur prise en charge par l'assurance maladie - Analyse de l'Index thérapeutique relatif (ITR) proposé par la HAS - Mission d'appui à la Direction de la sécurité sociale
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/154000098.pdf
La ministre des affaires sociales et de la santé a souhaité que l'Inspection générale des affaires sociales (IGAS) organise une mission d'appui auprès de la Direction de la sécurité sociale pour piloter les travaux des différents acteurs (Haute autorité de santé - HAS, Comité économique des produits de santé - CEPS, Union nationale des caisses d'assurance maladie - UNCAM) et des administrations visant à : évaluer l'intérêt et la faisabilité des propositions d'évolution des critères d'évaluation des médicaments en un seul critère appelé Index thérapeutique relatif ou ITR, proposé par la HAS ; sa reproductibilité ou l'aménagement nécessaire pour l'appliquer aux dispositifs médicaux ; l'organisation de la période transitoire (gestion du stock de médicaments et de dispositifs médicaux évalués antérieurement).
2015
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La Documentation Française
France
français
rapport
santé
relatif
indexation et rédaction du résumé
Directives
prise en charge de la maladie
assurance maladie
maladie
Index
Thérapeutique
sécurité sociale
Missions religieuses
proposant
prise en charge personnalisée du patient
directives
index
thérapeutique
Missions religieuses
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Mission sur le drame que les personnes handicapées mentales ou malades psychiques ont connu dans les hôpitaux psychiatriques et les hospices français entre 1941 et 1945
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/154000689.pdf
En octobre 2013, le Professeur Charles Gardou, anthropologue, et Maryvonne Lyazid, Présidente de l'Association « Mouvement pour une société inclusive » lançaient un Comité de soutien pour la création d'un mémorial en hommage aux personnes handicapées mortes dans les hôpitaux psychiatriques français entre 1941 et 1945. M. Jean-Pierre Azéma, historien et président du Comité scientifique de la mission du 70ème anniversaire de la Seconde guerre mondiale, a été chargé d'une mission afin de dresser le dernier état de la connaissance sur le drame vécu par les personnes handicapées mentales ou malades psychiques dans les hôpitaux psychiatriques et les hospices français entre 1941 et 1945, et d'éclairer les pouvoirs publics sur les gestes mémoriel.
2015
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La Documentation Française
France
français
rapport
connu
hôpital psychiatrique
établissements de soins palliatifs
pièce de théatre
France
personnes atteintes de troubles mentaux
troubles mentaux
maladie psychique
hôpitaux psychiatriques
Missions religieuses
français
personnes handicapées mentales
Maladie
handicap mental

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N3-AUTOINDEXEE
Soigner un proche et travailler: une mission possible
https://boutique.liguecancer.ch/files/kls/webshop/PDFs/francais/soigner-un-proche-et-travailler-une-mission-possible-022815102141.pdf
2013
Ligue suisse contre le cancer
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
a comme soignant
Missions religieuses
aidants

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N3-AUTOINDEXEE
L'auto-évaluation : postulat préalable, finalité de la mission éducative ou utopie pédagogique ? Clarifications conceptuelles et pistes pour une application en éducation médicale
https://dx.doi.org/10.2515/pedmed/20080318
• L'auto-évaluation est tenue pour due centrale dans l'apprentissage auto-dirigé et dans la régulation de la pratique. • Le concept d'auto-évaluation recouvre des acceptions plurielles englobant: l'estime de soi et le concept de soi, l'évaluation de ses propres compétences, l'évaluation de soi en action et enfin la régulation métacognitive. Toutes ces notions ont une pertinence en éducation médicale. • Lorsqu'elle est examinée d'un point de vue psychométrique (ou métrologique), la capacité d'auto-évaluation des étudiants et des professionnels de santé diplômés se caractérise par une exactitude médiocre. Certains résultats suggèrent par ailleurs que les moins bons éléments ont tendance à se surestimer. • Aucune étude ne documente directement, à ce jour, l'impact de l'auto-évaluation sur: 1) l'identification de besoins d'apprentissage; 2) l'activité d'apprentissage; 3) la performance clinique et 4) la santé des patients. Plusieurs hypothèses neuro-psychologiques tendent à conforter la notion que l'exactitude de l'auto-évaluation, lorsqu'elle est comparée à des évaluations externes, est relativement médiocre. • Compte tenu de ces données, les orientations actuelles tendent à recommander d'entraîner les futurs praticiens et les praticiens diplômés à solliciter explicitement et délibérément une rétroaction externe et à en combiner les résultats avec ceux de leur auto-évaluation, dans l'optique d'orienter leurs apprentissages et d'optimiser leurs pratiques.
10.2515/pedmed/20080318
2009
EDP Sciences
France
matériel enseignement
article de périodique
pédagogie
Applications
enseignement
attention
Éducation
utopies
Missions religieuses
Applications
Auto-évaluation
auto-évaluation diagnostique
Applications
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Mission du responsable d’établissement et rôle de l’encadrement dans la prévention et le traitement de la maltraitance
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2835208
Champ et objectifs généraux L’objectif de ces recommandations est d’apporter une contribution spécifique sur un aspect particulièrement stratégique : le rôle essentiel que joue l’encadrement au quotidien dans la prévention et le traitement de la maltraitance en établissement. Cibles L’ensemble des professionnels en situation de responsabilité et d’encadrement, qu’ils soient cadres ou non cadres et qui exercent au sein des établissements du secteur social et médico-social.
2008
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
011. Violences et santé.
recommandation pour la pratique clinique
Missions religieuses
rôle
Maltraitance
traitement préventif

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