Libellé préféré : persistant;
Synonyme SNOMED : continu;
Identifiant d'origine : G-A480;
CUI UMLS : C0205322;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
Correspondances UMLS (même concept)
Décrit
Type(s) sémantique(s)
N2-AUTOINDEXEE
FREESTYLE LIBRE SELECT
Système de mesure en continu du glucose interstitiel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3594999/fr/freestyle-libre-select
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Mesure
du glucose interstitiel, en complément d’une autosurveillance glycémique : Chez
les patients atteints d’un diabète de type 1 ou de type 2 (adultes et enfants 2
ans) traités par insulinothérapie intensifiée (par pompe externe ou 3 injections
par jour) ; Chez les patients diabétiques de type 2 (adultes et enfant 2 ans)
traités par insulinothérapie non intensifiée ( 3 injections par jour) dont l’objectif
glycémique n’est pas atteint. La prise en charge exclut son utilisation en boucle
fermée ou semi-fermée, c’est-à-dire dans le cadre d’un système autonome ou semi-autonome
dont l’une des fonctionnalités permet de modifier automatiquement le débit d’insuline
de la pompe à insuline à partir de données issues d’autres dispositifs médicaux connectés
(comme les capteurs de mesure en continu du glucose interstitiel). Amélioration du
service attendu V (absence) Par rapport aux systèmes de mesure en continu du glucose
interstitiel et systèmes flash d’autosurveillance du glucose, inscrits sur la LPPR.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
persistant
Mesures
glucose
poids et mesures
glucose
Sélection
glucose
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N3-AUTOINDEXEE
Continuer les antivitamines K ou passer aux anticoagulants oraux directs chez les
personnes âgées fragiles présentant une fibrillation auriculaire ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2398
Analyse de Joosten LP, van Doorn S, van de Ven PM, et al. Safety of switching from
a vitamin K antagonist to a non-vitamin K antagonist oral anticoagulant in frail older
patients with atrial fibrillation: results of the FRAIL-AF randomized controlled trial.
Circulation 2024;149:279-89. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066485 Question clinique
Quelle est la sécurité hémorragique lorsque des personnes âgées fragiles présentant
une fibrillation auriculaire passent aux anticoagulants oraux directs (AOD) au lieu
de continuer à prendre des antivitamines K (AVK) ? Conclusion Cette étude randomisée
contrôlée pragmatique montre que, dans une population âgée et fragile souffrant de
fibrillation auriculaire et dont le traitement anticoagulant avec des antivitamines
K a été bien géré pendant des années, la poursuite des antivitamines K est plus sûre
que le passage à des anticoagulants oraux directs, en termes d’hémorragies majeures
et d’hémorragies non majeures cliniquement significatives.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
personne âgée
fibrillation auriculaire
personne âgée fragile
PERSONNE AGEE
leadership
anticoagulant
AVK
antivitamines K
Directives
anticoagulants
persistant
antivitamines K
anticoagulants oraux
fibrillation auriculaire
---
N2-AUTOINDEXEE
Flyer d’information - Je suis à risque de forme grave du Covid-19, âgé ou immunodéprimé
: comment continuer à me protéger ?
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/leaflet_personnes_fragiles.pdf
Le coronavirus circule toujours. Certaines personnes sont plus à risque de faire une
forme grave de Covid-19, en particulier les personnes âgées, immunodéprimées ou atteintes
de pathologies à risque. L’immunité décroit plus vite pour certaines de ces populations.
Afin de se protéger et de protéger ses proches, il est donc important de maintenir
l’ensemble des mesures barrières et de stimuler l’immunité. Ces gestes simples de
prévention, adoptés au quotidien, permettent de réduire la transmission des infections
virales.
2024
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
brochure pédagogique pour les patients
COVID-19
sévère
âge
risque
persistant
sujet immunodéprimé
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
Les obligations des médecins en matière de formation continue
https://cms.cmq.org/files/documents/Guides/p-1-2018-11-29-fr-obligations-medecins-formation-continue.pdf
La culture de formation continue chez les professionnels du Québec est un enjeu important.
Au Collège des médecins du Québec (CMQ), les principales observations découlant des
programmes d’inspection professionnelle des médecins réalisés au cours des dix dernières
années ont témoigné de l’importance, pour les médecins, de maintenir leur compétence
et leurs habiletés à jour. Plus spécifiquement, les programmes d’inspection professionnelle
démontrent que l’absence de formation continue ou d’un plan de formation continue
adapté à la pratique professionnelle d’un médecin double les risques d’exercer de
façon non satisfaisante. D’où l’importance d’inscrire la formation continue dans un
cadre réglementaire et de mettre en place les moyens permettant au Collège de s’assurer
que tous les membres actifs de l’ordre participent à des activités de développement
professionnel et d’évaluation de leur exercice. Le Règlement sur la formation continue
obligatoire des médecins a fait l’objet d’une large consultation auprès des organisations
médicales et des médecins au printemps 2016. À la suite de l’analyse de l’ensemble
des commentaires reçus, une version révisée du Règlement a été présentée et adoptée
par le Conseil d’administration du Collège le 15 juin 2018. Le Règlement est entré
en vigueur le 1er janvier 2019.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
guide
médecins
visite académique
persistant
formation continue
Médicament
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N3-AUTOINDEXEE
Comment les médecins généralistes haut-normands perçoivent-ils l’influence de leur
formation médicale continue sur l’évolution de leurs pratiques ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04629539
La connaissance médicale est en évolution constante et les attentes envers les médecins
par les hautes instances comme par les patients sont de plus en plus importantes,
ce qui induit le besoin de la formation médicale continue. Ce besoin, décrit depuis
Hippocrate, a aujourd’hui un cadre législatif avec une obligation à une formation
régulière dans des formations validées. Il existe de nombreuses façons de se former
et les critères de choix des médecins pour les différents types de formation a déjà
été étudié. Cependant, il existe peu de données sur l’impact qu’ils perçoivent de
ces différents types de formations sur leur pratique. Méthode — Une étude qualitative
avec approche par théorisation ancrée a été menée. L’échantillonnage a été réalisé
de manière raisonnée et théorique. La population cible était les médecins généralistes
hauts-normands. Le recueil des données a été fait par 4 entretiens semi-dirigés et
2 focus group. Les analyses ont été réalisées par les 2 auteurs avec une triangulation
à 2 du début à la fin. Résultats —L’impact de la formation médicale continue dépend
des représentations que chaque médecin a de sa profession. Elle permet d’améliorer
le sentiment de compétence et de satisfaction professionnelle. C’est un moyen pour
le médecin de développer sa réflexivité dans sa pratique. L’échange entre confrères
est un élément essentiel permettant la convivialité, l’apprentissage et l’évaluation
des connaissances. Le choix de formation avec un accès facile à l’information permet
d’éviter les informations superflues et allège la charge mentale du médecin. Discussion
— Développer le sentiment de compétence et favoriser l’autonomie dans la formation
médicale continue permet d’augmenter la motivation à la poursuite de la formation
continue et d’engager le médecin dans un cercle vertueux qui va permettre de pérenniser
le sentiment de satisfaction du médecin dans sa pratique. Un outil d’aide personnalisable
par chaque médecin lui permettant de sélectionner les types de formations dont il
a besoin pourrait constituer un point de départ pour une meilleure organisation de
la formation du médecin.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
visite académique
persistant
voie topique
qualificatif général
Haute-Normandie
instabilité microsatellitaire élevée
forme galénique à usage topique
évolution
quel mois est-ce maintenant ?
médecins généralistes
influence
Formation médicale continue comme sujet
---
N2-AUTOINDEXEE
DEXCOM ONE
Système de mesure en continu du glucoseinterstitiel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3524925/fr/dexcom-one
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Mesure
du glucose interstitiel, en complément d’une autosurveillance glycémique : Chez les
patients diabétiques de type 1 ou de type 2, adultes et enfants ( 2 ans), traités
par insulinothérapie intensifiée (par pompe externe ou 3 injections par jour) ;
Chez les patients diabétiques de type 2, adultes et enfants ( 2 ans), traités par
insulinothérapie non intensifiée ( 3 injections par jour) dont l’équilibre glycémique
est insuffisant (HbA1c 8%). La prise en charge exclut son utilisation en boucle
fermée ou semi fermée, c’est-à-dire dans le cadre d’un système autonome ou semi-autonome
dont l’une des fonctionnalités permet de modifier automatiquement le débit d’insuline
de la pompe à insuline à partir de données issues d’autres dispositifs médicaux connectés
(comme les capteurs de mesure en continu du glucose interstitiel). Amélioration du
service attendu V (absence) Par rapport au système de génération antérieure DEXCOM
ONE.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
continuer
persistant
poids et mesures
système de mesure
Mesures
---
N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation d'une perfusion continue de diurétiques de l'anse est-elle préférable
à des injections en bolus dans l'insuffisance cardiaque aiguë ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014811/VASC_lutilisation-dune-perfusion-continue-de-diuretiques-de-lanse-est-elle-preferable-des-injections-en
Principaux messages - L'utilisation de la perfusion continue plutôt que de l'injection
en bolus de diurétiques de l'anse pourrait entraîner peu ou pas de différence dans
tous les critères de jugement que nous avons mesurés. - L'utilisation de la perfusion
continue par rapport à l'injection en bolus de diurétiques de l'anse pourrait entraîner
peu ou pas de différence en termes d'effets secondaires dangereux. - Nos recherches
suggèrent qu'il n'y a que peu ou pas de différence entre les modes d'administration
des diurétiques de l'anse. Les études futures devraient moins se concentrer sur la
manière dont ils sont administrés et davantage sur leur fonctionnement pour les patients
en dehors du milieu hospitalier. Nous devrions également prendre en considération
les préférences des patients et la qualité de vie.
2024
false
false
false
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
perfusion en continu
quel mois est-ce maintenant ?
perfusion en bolus
injection
Injecter
Diurétiques
utilisation
insuffisance cardiaque aiguë
perfusion
insuffisance cardiaque
injectable
Perfusion
injections
persistant
défaillance cardiaque
inhibiteurs du symport chlorure potassium sodium
diurétique de l'anse
insuffisance cardiaque
diurétique de l'anse
---
N3-AUTOINDEXEE
Appareils à pression positive continue pour le traitement de l'apnée obstructive du
sommeil
Rapport sur une politique publique de remboursement au Québec
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/appareils-a-pression-positive-continue-pour-le-traitement-de-lapnee-obstructive-du-sommeil.html
Au Québec, le traitement par pression positive continue (PPC) est privilégié pour
les personnes avec un diagnostic d’apnée obstructive du sommeil (AOS). Parmi ces personnes
diagnostiquées, 74 % ont une assurance privée et 3,1 % bénéficient d’une assistance
sociale qui couvre partiellement les dépenses liées à l’appareil à PPC. Toutefois,
certaines personnes se retrouvent sans couverture pour ce traitement et sont uniquement
admissibles au crédit d'impôt pour frais médicaux. Les travaux de l’INESSS ont permis
de brosser le portrait de l’AOS et du traitement par PPC au Québec et ailleurs dans
le monde ainsi que de cibler les principaux enjeux associés à l'introduction d’une
politique publique au Québec. Une estimation de la volumétrie de la demande potentielle
au Québec, laquelle a permis d’effectuer une analyse d’impact budgétaire a également
été effectuée par l’INESSS. Selon la littérature et les consultations menées par l’INESSS,
l'introduction d’une politique publique au Québec devrait tenir compte des ressources
actuellement limitées des établissements de santé. Plusieurs éléments pourraient faire
partie de la réflexion, tel que : la priorisation de certains groupes de patients;
le sous-diagnostic important; l’accessibilité au traitement; les critères d’accès
au remboursement; et les accessoires et services inclus dans la prestation. De plus,
certaines incertitudes liées à la disponibilité des ressources et à l’organisation
des services ont été mises en lumière et pourraient être un frein à une implantation
optimale.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Apnée
époque du traitement
apnée du sommeil
apnée du sommeil obstructive
politique publique
politique publique
remboursement
pression
thérapie
Pression
apnee du sommeil
obstruction
pendant le traitement
en traitement
Traiter
continuer
appareil
ratio
ventilation en pression positive continue
étude du traitement
persistant
pas de traitement diabétique
équipement et fournitures
dispositif
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
Québec
Sommeil
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
traitement de biomatériel
---
N2-AUTOINDEXEE
SYSTEME MINIMED 780G associé au système de mesure en continu du glucose interstitiel
GUARDIAN 4
Système de boucle semi-fermée dédié à la gestion automatisée du diabète de type 1
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3514595/fr/systeme-minimed-780g-associe-au-systeme-de-mesure-en-continu-du-glucose-interstitiel-guardian-4
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service
attendu Suffisant Patients diabétiques de type 1, adultes et enfants âgés d’au moins
7 ans, dont l’objectif glycémique n’est pas atteint en dépit d’une insulinothérapie
intensive bien conduite (dose quotidienne totale d'insuline 8 unités par jour) par
perfusion sous-cutanée continue d’insuline (pompe externe) et d’une autosurveillance
glycémique pluriquotidienne ( 4/j). Amélioration du service attendu III (modérée)
Par rapport aux autres systèmes (dits en boucle ouverte) composés d’une pompe à insuline
externe et d’un capteur de mesure du taux de glucose interstitiel, fonctionnant indépendamment.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
machine d'état
automatique
anémie de la prématurité
quatre
continuer
diabète de type 1
score de performance ECOG de 4
poids et mesures
pneumonie organisée cryptogénique
Supervision
épirubicine/Prednisone/Vincristine
voie interstitielle
système de mesure
Mesures
robot
glucose
glucose
postes de direction
essai de phase IV
Diabète sucré de type 1
Automatisme
automatisme
persistant
Afghanistan
dosage du glucose
glucose
associé à
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Tenue des dossiers
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-tenue-dossiers.pdf
La tenue de dossier concernant les soins de fin de vie répond aux mêmes exigences
que pour tout autre soin. Le dossier de la personne doit présenter la démarche clinique
du professionnel compétent. La tenue des dossiers en bonne et due forme est essentielle
pour assurer la continuité des soins et conséquemment, la protection du public. Il
est à noter que pour la sédation palliative continue (SPC), la loi et les normes cliniques
prévoient des exigences supplémentaires.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Sédatifs
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
hypnotiques et sédatifs
Finlande
langue finnoise
sédation
fini
persistant
continuer
endogline
vie
sédaté
fin du temps
sédation
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
langue vietnamienne
redondance
Allèle sauvage ENG
état de sédation
palliatif
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Instauration et principes de surveillance
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-surveillance.pdf
Même si l’ensemble des acteurs de la situation clinique participent au processus décisionnel,
c’est au professionnel compétent1 lui-même qu’incombe la responsabilité de décider
de procéder ou non à une sédation palliative continue. C’est lui qui prescrit et instaure
la SPC en collaboration avec l’infirmière responsable de la personne. Il s’agit de
la norme, et elle doit être suivie autant que possible. Cependant, à l’hôpital et
surtout dans les milieux de vie comme à domicile, en CHSLD ou dans des maisons de
soins palliatifs, une IPS ou un médecin n’est pas disponible en permanence au chevet
de la personne ; il faut pouvoir soulager la personne en leur absence. L’infirmière
responsable de la personne peut alors instaurer la SPC prescrite par le professionnel
compétent. Ce dernier doit se rendre auprès de la personne dans les 24 heures suivant
son instauration. Il doit pouvoir rencontrer les proches, l’infirmière responsable
de la personne et les autres membres de l’équipe interdisciplinaire ; il est recommandé
qu’un professionnel compétent effectue ensuite un suivi quotidien, en personne.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Sédatifs
sédation
continuer
hypnotiques et sédatifs
fini
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
langue vietnamienne
sédaté
palliatif
langue finnoise
persistant
état de sédation
sédation
vie
endogline
éthique basée sur les principes
fin du temps
organisation et administration
attention
Finlande
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Allèle sauvage ENG
Supervision
politique (principe)
redondance
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Processus décisionnel et consentement
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-proc-dec-consentement.pdf
Une discussion sur les soins de fin de vie devrait être amorcée dès le diagnostic
de maladie grave et incurable, et de manière répétée à travers le temps avec la personne.
Elle pourra ainsi s’exprimer et discuter de ses préférences en matière de soins de
fin de vie et des mesures à prendre en cas de détresse sévère. Si la personne le permet,
les proches devraient pouvoir participer à ces discussions de manière à pouvoir répondre
à leurs inquiétudes, à faciliter la prise de décisions au moment où elle deviendra
inapte, le cas échéant, et à faciliter le travail de deuil à venir. La décision de
diminuer le niveau de conscience d’une personne est toujours délicate. Aussi, cette
décision doit constituer l’aboutissement d’un processus décisionnel 1 minutieux visant
à ce que les risques et avantages soient soupesés et tous les acteurs de la situation,
respectés, à commencer par la personne concernée.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Allèle sauvage ENG
sédaté
langue vietnamienne
comportement
continuer
palliatif
Sédatifs
fin du temps
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
état de sédation
endogline
fini
sédation
sédation
prise de décision
hypnotiques et sédatifs
langue finnoise
redondance
persistant
vie
Finlande
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Indications et conditions
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-indications.pdf
L’un des buts premiers des soins palliatifs est le soulagement de la souffrance d’une
personne, quelle qu’en soit la nature. Or, il existe en fin de vie des situations
cliniques d’extrême souffrance ou de détresse difficiles à soulager malgré des soins
palliatifs de qualité. Il peut arriver que certains symptômes ne puissent être contrôlés
en dépit de toutes les ressources thérapeutiques mises en œuvre. Ces symptômes dits
réfractaires, de nature physique et psychologique, engendrent souvent une souffrance
intolérable pour la personne en fin de vie. Ils peuvent augmenter en intensité à mesure
que le décès approche, ce qui compromet la perspective d’une mort paisible et accentue
la détresse de la personne et de ses proches. L’intensité des symptômes peut être
telle que la communication devient impossible, la personne étant envahie par la souffrance.
Parfois, les symptômes ne peuvent être traités adéquatement sans que l’on altère l’état
de conscience de la personne.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
sédation
indicateurs et réactifs
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
palliatif
laisse entrevoir
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
persistant
fini
Finlande
fin du temps
Sédatifs
endogline
langue vietnamienne
sédaté
vie
redondance
état de sédation
indication de
langue finnoise
continuer
Allèle sauvage ENG
hypnotiques et sédatifs
sédation
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation, sédation intermittente et sédation palliative continue - Définitions
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-definitions.pdf
La sédation s’entend par l’utilisation de médicaments sédatifs visant à abaisser le
niveau de conscience de la personne afin de soulager des symptômes difficiles à apaiser
autrement. Selon le niveau de conscience obtenu, on distingue trois niveaux de sédation
: légère, modérée et profonde. Selon sa durée, la sédation est qualifiée d’intermittente
ou de continue.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Intermittent
Sédatifs
sédation
continuer
sédaté
sédation
état de sédation
redondance
persistant
définitif
certain
microsphères lipidiques de perflutrène
palliatif
hypnotiques et sédatifs
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Déclaration et évaluation périodique
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-decl-eval-period.pdf
La Loi concernant les soins de fin de vie prévoit que la sédation palliative continue
(SPC) peut être pratiquée en établissement, dans les maisons de soins palliatifs ou
à domicile.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
fini
sédaté
sédation
vie
persistant
Allèle sauvage ENG
palliatif
enregistrements
fin du temps
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
études d'évaluation comme sujet
Sédatifs
continuer
sédation
Périodique
Finlande
endogline
langue vietnamienne
Notification
redondance
hypnotiques et sédatifs
langue finnoise
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
état de sédation
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis du conseil national de l’ordre du 23 février 2024 relatif au respect de la dignité
de la personne humaine dans le cadre de la formation aux touchers pelviens modifiant
l’avis du 25-26-27 juin 2019 relatif au respect de la dignité de la personne humaine
dans le cadre de la formation initiale et continue
https://www.ordremk.fr/wp-content/uploads/2024/02/avis-cno-n2024-01.pdf
Dans le cadre de la formation continue, les organismes de formation peuvent proposer
des enseignements au cours desquels les kinésithérapeutes sont amenés à réaliser ou
recevoir des actes susceptibles de porter atteinte à l’intégrité du corps età l’intimité
de l’individu, notamment le toucher pelvien (vaginal ou rectal).
2024
Ordre des Masseurs Kinésithérapeutes
France
information scientifique et technique
permutation
Respect
humains
formation continue
Personnes apparentées
homo sapiens
Personne humaine
jugement
pelvis
persistant
relations interpersonnelles
échocardiographie transoesophagienne
visite académique
modifié par
papillomavirus humain type 26
Assistance
ni en accord ni en désaccord
essai de phase II/III
bassin, sai
conseil
Personna +
Iñupiat du Council
Dignité
modificateur chimique
Estramustine/étoposide/Paclitaxel
---
N2-AUTOINDEXEE
DEXCOM ONE
Système de mesure en continu du glucose interstitiel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3492668/fr/dexcom-one
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service
attendu Suffisant Mesure du glucose interstitiel, en complément d’une autosurveillance
glycémique, chez les patients diabétiques de type 2 ( 2 ans) traités par insulinothérapie
non intensifiée ( 3 injections par jour) dont l’équilibre glycémique est insuffisant
(HbA1c 8%). Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport au système
flash d’autosurveillance du glucose interstitiel FREESTYLE LIBRE 2.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
glucose
continuer
système de mesure
glucose
dosage du glucose
glucose
poids et mesures
Mesures
voie interstitielle
persistant
---
N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du nouveau dispositif de formation continue à la radioprotection des patients
https://www.asn.fr/l-asn-informe/actualites/evaluation-du-nouveau-dispositif-de-formation-continue-a-la-radioprotection-des-patients
La formation à la radioprotection des patients est encadrée par la décision n 2017-DC-0585
du 14 mars 2017 modifiée par la décision n 2019-DC-0669 de l’ASN du 11 juin 2019.
Cette dernière décision précise la liste des professionnels concernés en application
de l’article L. 1333-11 du code de la santé publique. Les modalités de leur formation
sont fixées dans des guides professionnels élaborés par les conseils nationaux professionnels
(CNP) ou les sociétés savantes. 18 guides couvrant l’intégralité des catégories professionnelles
et des domaines prévus aux articles 4 et 5 de la décision précitée ont été approuvés
par une décision de l’ASN, et constituent un cadre de référence pour le développement
des formations à la radioprotection des patients destinées aux professionnels de santé.
2024
ASN - Autorité de Sûreté Nucléaire
France
rapport
éducation du patient comme sujet
Dispositifs
persistant
a comme patient
dispositif
disposition (psychologie)
équipement et fournitures
radioprotection
formation continue
évaluation des acquis scolaires
---
N3-AUTOINDEXEE
La dialyse péritonéale automatisée est-elle meilleure que la dialyse péritonéale continue
ambulatoire chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD006515/RENAL_la-dialyse-peritoneale-automatisee-est-elle-meilleure-que-la-dialyse-peritoneale-continue
Principaux messages - Les personnes souffrant d'insuffisance rénale (une condition
dans laquelle les reins d'une personne ne fonctionnent plus suffisamment bien pour
la maintenir en vie) ont besoin d'une forme de thérapie de remplacement rénal pour
rester en vie. La dialyse vise à reproduire la fonction rénale native en éliminant
les solutés, les toxines et l'excès de liquide. Un type de dialyse, la dialyse péritonéale,
utilise la paroi de l'abdomen pour éliminer les déchets du sang en utilisant une solution
qui est ajoutée à l'abdomen pour absorber les déchets et l'excès de liquide. Nous
avons comparé la dialyse péritonéale automatisée (administration automatique de la
solution par une machine) à la dialyse péritonéale continue ambulatoire (administration
manuelle de la solution). - Nous sommes très incertains quant aux bénéfices ou aux
risques de la dialyse péritonéale automatisée par rapport à la dialyse péritonéale
continue ambulatoire chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Nous n'avons
trouvé que deux études portant sur 131 patients. - Des études plus importantes et
bien planifiées sont nécessaires pour déterminer les bénéfices potentiels de la dialyse
péritonéale automatisée par rapport à la dialyse péritonéale continue ambulatoire.
Les recherches futures devraient se concentrer sur des critères de jugement importants
pour les patients, tels que la qualité de vie et leur capacité à participer à la vie
quotidienne normale, comme le travail, les études et les activités récréatives et
sociales.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
persistant
Personna +
dialyse péritonéale
dialyse péritonéale continue ambulatoire
DIALYSE PERITONEALE CONTINUE AMBULATOIRE
insuffisance rénale
personnes
rein, sai
Automatisme
automatisme ambulatoire
insuffisance
---
N2-AUTOINDEXEE
DEXCOM G4 PLATINUM
Système de mesure en continu du glucose
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3443489/fr/dexcom-g4-platinum
Nature de la demande Radiation (LPP)
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
glucose
poids et mesures
glucose
persistant
glucose
Glucose
Mesures
---
N2-AUTOINDEXEE
La ventilation en pression positive continue
https://www.srlf.org/media/ventilation-pression-positive-continue
Le Pr Guillaume Carteaux, qui est réanimateur à l’hôpital Henri-Mondor à Créteil,
nous parle de la ventilation en pression positive continue et explique le regain d’intérêt
pour cette méthode. En 2023, pourquoi ce regain d’intérêt pour cette méthode ? Existe-t-il
des indications spécifiques où la CPAP est parfaitement recommandée en réanimation
? En pratique, avez-vous des conseils pour la réalisation de la CPAP ? La thématique
ventilatoire vous intéresse ? N'hésitez pas à vous inscrire à la conférence de consensus
SRLF 2023 concernant l'oxygénothérapie !
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
matériel d'enseignement audio-visuel
ventilation en pression positive continue
pression
ventilation en pression positive continue
ventilation
persistant
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet de la formation médicale continue sur le thème des violences conjugales auprès
des médecins généralistes en Normandie: impact, évolution des freins et du rôle et
identification d’une formation idéale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04043029
Introduction : Le but était de comprendre les effets de la FMC sur le thème des violences
conjugales des médecins généralistes en Normandie et d’en dégager un type de formation
pertinent. Matériel et méthode : Etude qualitative menée auprès des médecins généralistes
normands par le biais d’un guide d’entretien. Résultats : Les formations semblent
permettre une intégration progressive des compétences nécessaires au dépistage et
à la prise en charge des violences, une évolution de la perception du rôle médical
et la levée de certains freins au dépistage. D’autres freins apparaissent notamment
à la pris en charge. Discussion : Si une formation permet de développer des compétences,
c’est surtout leur répétition et leur diversité qui permet aux médecins d’obtenir
le plus d’effet. Une formation locale, avec un case report interprofessionnel et un
cours théorique avec un expert semble permettre un maximum d’impact sur les compétences,
le rôle, les freins. Conclusion : Les formations sur le thème des violences conjugales
permettent le développement de compétence, du rôle médical et la diminution des freins
chez les médecins généralistes. Une formation, telle que détaillée précédemment, devrait
maximiser ces effets même si la répétition des formations, une poursuite des investissements
et de l’éducation de la population sur ce thème semblent la clef.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dé-identification
visite académique
idéal
frein
Formation médicale continue comme sujet
résultat de la thérapie
effet, apparence
rôle dans le thésaurus du NCI
Violences conjugales
évolution
médecins généralistes
rôle social
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
violence conjugale
objet de rôle de sécurité
Frein
rôle
Rôle de l'entité
persistant
frein
violence
---
N3-AUTOINDEXEE
Élaboration de portraits à l’appui de l’adaptation continue des services jeunesse
par réseau local de services
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/portraits-adaptation-continue-services-jeunesse.html
Pour soutenir leur responsabilité à fournir des services adaptés, les acteurs des
réseaux locaux de santé (RLS) doivent disposer d’informations de qualité et mobiliser
leurs partenaires dans une approche d’amélioration continue des services. C’est dans
ce contexte que l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS)
et le CIUSSS de l’Estrie – CHUS ont combiné leur expertise pour créer des portraits
en soutien à la pratique réflexive des acteurs locaux. En fonction des priorités établies
par le CIUSSS de l’Estrie – CHUS, les travaux ont porté sur les jeunes âgés de 0 à
21 ans. Le présent rapport décrit la démarche d’élaboration des portraits par RLS,
qui mettent en lumière un ensemble de données : profils démographique, populationnel,
clinique et d’utilisation des services médicaux et psychosociaux. À partir de cette
première expérimentation, des étapes subséquentes sont envisagées pour peaufiner l’outil
et son utilisation.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
adolescent
persistant
Portrait
Adaptation
adolescence
adaptation
Jeunesse
portraits comme sujet
réseaux locaux
Réadaptation
---
N3-AUTOINDEXEE
Élaboration de portraits à l’appui de l’adaptation continue des services jeunesse
par réseau local de services
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/elaboration-de-portraits-a-lappui-de-ladaptation-continue-des-services-jeunesse-par-reseau-local-de-services.html
Pour soutenir leur responsabilité à fournir des services adaptés, les acteurs des
réseaux locaux de santé (RLS) doivent disposer d’informations de qualité et mobiliser
leurs partenaires dans une approche d’amélioration continue des services. C’est dans
ce contexte que l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS)
et le CIUSSS de l’Estrie – CHUS ont combiné leur expertise pour créer des portraits
en soutien à la pratique réflexive des acteurs locaux. En fonction des priorités établies
par le CIUSSS de l’Estrie – CHUS, les travaux ont porté sur les jeunes âgés de 0 à
21 ans. Le présent rapport décrit la démarche d’élaboration des portraits par RLS,
qui mettent en lumière un ensemble de données : profils démographique, populationnel,
clinique et d’utilisation des services médicaux et psychosociaux. À partir de cette
première expérimentation, des étapes subséquentes sont envisagées pour peaufiner l’outil
et son utilisation.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
adolescent
adaptation
Jeunesse
Réadaptation
Portrait
adolescence
Adaptation
portraits comme sujet
réseaux locaux
persistant
---
N2-AUTOINDEXEE
La photothérapie intermittente par rapport à la photothérapie continue pour l'ictère
néonatal
https://www.cochrane.org/fr/CD008168/NEONATAL_la-phototherapie-intermittente-par-rapport-la-phototherapie-continue-pour-lictere-neonatal
Problématique de la revue Chez les nouveau-nés atteints d’ictère, la photothérapie
intermittente est-elle plus efficace que la photothérapie continue pour réduire les
taux de bilirubine ? Contexte L’ictère néonatal est une coloration jaunâtre de la
peau du nouveau-né due à un taux élevé de bilirubine (un composé jaune naturellement
présent dans le sang). La photothérapie (thérapie par la lumière) est largement reconnue
comme un traitement efficace pour les nouveau-nés ictériques. La photothérapie est
généralement utilisée de manière continue, mais la photothérapie intermittente présente
certains avantages potentiels, tels que l'amélioration de l’allaitement maternel et
de l'attachement. Nous ne savons pas si la photothérapie intermittente est aussi efficace
que la photothérapie continue.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport de recherche
ictère néonatal
Ictère
persistant
photothérapie
ictère
rapport albumine/globuline
photothérapie
jaunisse
---
N2-AUTOINDEXEE
La formation continue dans la fonction publique hospitalière
https://igas.gouv.fr/La-formation-continue-dans-la-fonction-publique-hospitaliere
Les accords du ‘Ségur de la santé’ du 13 juillet 2020, relatifs aux métiers du soin
et à l’attractivité de l’hôpital public, ont prévu un plan d’action destiné à développer
la formation professionnelle continue dans la fonction publique hospitalière (FPH),
qui rassemble 1,1 million d’agents publics. Pour préparer ce plan d’actions, les ministres
chargés de la santé et de l’enseignement supérieur ont missionné leurs inspections
générales. Celles-ci ont pu mesurer, au contact des professionnels sur le terrain,
l’attente d’évolutions concrètes sur ce sujet, dans un contexte de tensions multiformes
sur les ressources humains hospitalières.
2022
false
false
false
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
publications
persistant
formation continue
---
N2-AUTOINDEXEE
Les masques nasaux par rapport aux canules nasales pour la pression positive continue
chez les prématurés
https://www.cochrane.org/fr/CD015129/NEONATAL_les-masques-nasaux-par-rapport-aux-canules-nasales-pour-la-pression-positive-continue-chez-les
Principaux messages Les masques plutôt que les canules nasales pourraient réduire
le risque d'échec du traitement par pression positive continue (PPC) et les lésions
nasales, mais n'ont que peu ou pas d'impact sur le risque de décès ou d'autres complications
liées à la naissance prématurée. Qu'est-ce que le traitement par pression positive
continue ? La PPC nasale est une forme d'assistance respiratoire moins invasive que
la ventilation mécanique (dans laquelle un tube respiratoire est placé dans la trachée
du bébé). La PPC nasale fournit de l'oxygène à un bébé par le biais de canules dans
le nez ou d'un masque souple qui recouvre le nez. Elle peut être utilisée après avoir
retiré un bébé de la ventilation (extubation), ou pour aider les bébés qui ont besoin
d'aide pour des problèmes pulmonaires, mais qui n'ont pas besoin de ventilation.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport albumine/globuline
Canule
canulation
ventilation en pression positive continue
Pression
Canule nasale
immature
masques
canule
prématuré
nez, sai
rapport de recherche
persistant
pression
---
N2-AUTOINDEXEE
Nombre de lits de réanimation, soins intensifs et surveillance continue des établissements
de santé, par département au 31 décembre 2020
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/nombre-de-lits-de-reanimation-soins-intensifs-et-surveillance-continue-des
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie, en open data, une mise à jour des données sur les lits de réanimation, de
soins intensifs et de surveillance continue en France. Par rapport à la précédente
version, diffusée en open data fin juillet 2021, le fichier est actualisé avec les
données au 31 décembre 2020.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Nombre de lits
Établissements de santé
Soins intensifs
persistant
capacité hospitalière
soins d'assistance
Soins de réanimation
---
N3-AUTOINDEXEE
Enjeux liés à la prise en continu d’une contraception oestro-progestative: le point
de vue des femmes
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/e3541ae3-42d4-4069-9380-326e93d190ca
Contexte : La contraception orale combinée oestro-progestative (COC), prescrite le
plus souvent en schéma classique (21 jours de prise hormonale, 7 jours de pause),
peut être prise en continu, sans pause, dans le but de supprimer les hémorragies de
privation. Peu proposée, cette option semble de plus en plus attirée les femmes. L’objectif
de cette étude était d’explorer les ressentis des femmes concernant cette modalité
de prise, pour en déterminer les enjeux de leur point de vue. Méthode : Une étude
qualitative a été menée entre janvier et mai 2022 incluant des femmes recrutées dans
l’Embrunais et le Guillestrois en cabinet médical et sur un réseau social. L’échantillonnage
raisonné théorique a permis la réalisation de 12 entretiens semi-dirigés retranscrits
et analysés selon une méthode inspirée de la théorisation ancrée. Résultats : Les
ressentis concernant la prise continue d’une COC étaient intimement liés au rapport
au cycle de chaque femme. L’arrêt des règles pouvait être imaginée comme une libération,
mais la suppression du cycle « naturel » pouvait induire des craintes. Oser sortir
du schéma connu nécessitait donc rassurance, compréhension, confiance. La possibilité
de choisir ou non la prise continue selon ses propres critères était revendiquée comme
un droit pour chaque femme, ainsi que les moyens de faire ce choix. Conclusion : Les
ressentis des femmes concernant la prise continue de la COC indiquaient une volonté
de pouvoir agir pour elles-mêmes, en réclamant les compétences nécessaires à un choix
éclairé, et adaptable tout au long de leur vie contraceptive. Il serait intéressant
d’étudier les moyens à mettre en œuvre en consultation pour répondre à ce besoin.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Femmes
Vision
contraception
contraception
persistant
---
N3-AUTOINDEXEE
La formation médicale continue des médecins généralistes en France: état des lieux,
freins et leviers
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/d8f0d7bf-4788-47b8-84eb-680c9af1b504
Introduction : la Formation Médicale Continue est un domaine complexe impliquant de
nombreux acteurs et structures. Elle est peu étudiée depuis une dizaine d’années malgré
de profondes modifications contextuelles telles que la mise en place progressive du
DPC, la numérisation de l’environnement et des outils médicaux et une période de distanciation
sociale dûe au COVID-19. C’est une notion centrale dans la vie du Médecin Généraliste
compte tenu de son caractère obligatoire éthique et légal. Objectif : faire un état
des lieux des méthodes de Formation Médicale Continue utilisées par les Médecins Généralistes
libéraux en France métropolitaine, étudier les critères de choix y ayant mené, ainsi
que les influences du Développement Professionnel Continu et de l’épidémie COVID-19
sur celui-ci afin d’identifier des manques éventuels et des leviers à leur amélioration.
Méthode : Etude observationnelle quantitative descriptive basée sur questionnaire
distribué aux médecins généraliste de France métropolitaine. Résultats : Les modes
de FMC et les critères de choix n’ont que peu évolué ces 10 dernières années : la
littérature dédiée, les formations présentielles et les réunions d’organismes de FMC
locales restent de loin les plus utilisés (90%), au dépend des formations distancielles
(5.6%). Les critères de choix majeurs sont les qualités scientifiques et pédagogiques,
tandis que l’indemnisation financière se retrouve dernière dans les préoccupations
des médecins généralistes. 44.6% des généralistes sont insatisfaits de leur développement
professionnel, le manque de temps étant le plus délétère (87.3%). Le DPC est très
mal connu des médecins généralistes : plus de la moitié d’entre eux n’en connaissent
pas les critères de validation, surtout les plus jeunes. Les généralistes ayant vécu
sa mise en place sont 76.8% à ne pas avoir changé leurs habitudes de formation. La
pandémie COVID-19 a permis de faire découvrir la formation distancielle à de nombreux
généralistes sans arriver à la rendre incontournable : seuls 5.58% des généralistes
déclarent l’utiliser comme moyen de FMC. Conclusion : une meilleure compréhension
du DPC par les généralistes grâce à une communication renforcée des organismes clés
et un apprentissage pendant l’internat pourrait grandement améliorer la qualité de
leur Formation Médicale Continue, de même que la valorisation des temps de formation
autonomes.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
Formation médicale continue comme sujet
persistant
médecine d'État
médecins généralistes
frein
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les différentes modalités de réalisation de la sédation profonde et continue
maintenue jusqu'au décès à domicile ?: revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3850/
Objectif : la SPCMD est un outil thérapeutique qui permet de soulager les souffrances
de certains patients en fin de vie grâce à l'obtention d'une altération de la conscience.
Différentes molécules sont disponibles mais leur utilisation à domicile rencontre
certaines difficultés. Ce travail fait un état des lieux de la littérature scientifique
sur les modalités de réalisation de la SPCMD à domicile. Matériel et méthode : une
revue systématique de la littérature a été réalisée sur la période du 1er janvier
2000 au 1er novembre 2020. La population cible inclut tous les patients bénéficiant
d'une SPCMD à domicile, sans restriction d'âge. Quatre bases de données ont été interrogées,
complétées par une recherche manuelle. Les études ont été sélectionnées, évaluées
et leurs données extraites par deux auteurs. Résultats : 23 articles ont été inclus.
Les résultats ont été classés en deux parties : les traitements utilisés et les différentes
modalités de SPCMD. Discussion et conclusion : nous retrouvons une utilisation principale
du midazolam, puis des neuroleptiques en association, ce qui correspond aux différentes
recommandations nationales et internationales. La décision de SPCMD est dans la majorité
des cas prise par l'équipe médicale et les patients eux-mêmes sont peu impliqués dans
le processus décisionnel. L'accès au midazolam en pharmacie de ville devrait réduire
les difficultés des médecins généralistes à réaliser la SPCMD à domicile.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Domicile
Systématique
accomplissement
sédation profonde
Systématique
caractéristiques de l'habitat
Revue systématique
Systématique
classification
Décès
Décès
sédation
Systématique
Littérature
état de sédation
littérature de revue comme sujet
mort
persistant
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis relatif aux obligations légales et réglementaires d’exercice des enseignants
et formateurs concourant à la formation initiale ou continue des masseurs-kinésithérapeutes.
https://www.ordremk.fr/wp-content/uploads/2022/09/avis-2022-01.pdf
La dispensation d’enseignements comprenant la réalisation d’un acte professionnel
par un masseur-kinésithérapeute dans le cadre de la formation initiale et continue
entre dans son champ de compétence au sens du code de la santé publique : - Article
L. 4321-1 : « La pratique de la masso-kinésithérapie comporte la promotion de la santé,
la prévention, le diagnostic kinésithérapique et le traitement : 1 Des troubles du
mouvement ou de la motricité de la personne ; 2 Des déficiences ou des altérations
des capacités fonctionnelles. Le masseur-kinésithérapeute peut également concourir
à la formation initiale et continue ainsi qu'à la recherche. » - Article R. 4321-13
alinéas 1 à 4 : « Selon les secteurs d'activité où il exerce et les besoins rencontrés,
le masseur-kinésithérapeute participe à différentes actions d'éducation, de prévention,
de dépistage, de formation et d'encadrement. Ces actions concernent en particulier
: 1 La formation initiale et continue des masseurs-kinésithérapeutes ; 2 La contribution
à la formation d'autres professionnels ; »
2022
Ordre des Masseurs Kinésithérapeutes
France
information scientifique et technique
Obligations légales
Enseignant
Enseignant
jugement
jurisprudence
persistant
masseur
exercice physique
enseignement
kinésithérapeutes
Enseignement
Formation des formateurs
formation continue
Formation des enseignants
---
N2-AUTOINDEXEE
DEXCOM ONE
Système de mesure en continu du glucose interstitiel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3365729/fr/dexcom-one
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service
attendu Suffisant Patients diabétiques de type 1 ou type 2, adultes et enfants âgés
d’au moins 2 ans traités par insulinothérapie intensifiée (par pompe externe ou
3 injections par jour), en complément d’une autosurveillance glycémique capillaire.
La prise en charge exclut son utilisation en boucle fermée ou semi fermée, c’est-à-dire
dans le cadre d’un système autonome ou semi-autonome dont l’une des fonctionnalités
permet de modifier automatiquement le débit d’insuline de la pompe à insuline à partir
de données issues d’autres dispositifs médicaux connectés (comme les capteurs de mesure
en continu du glucose interstitiel). Amélioration du service attendu V (absence)
Par rapport au système flash d’autosurveillance du glucose interstitiel FREESTYLE
LIBRE 2.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Glucose
Mesures
GLUCOSE 50 %
glucose
glucose
persistant
poids et mesures
glucose
---
N2-AUTOINDEXEE
La formation médicale continue chez les jeunes médecins généralistes en Occitanie:
réflexions à partir d'une enquête informatique auprès de 190 médecins
http://thesesante.ups-tlse.fr/3981/
L'évolution constante des connaissances médicales et de leurs applications pratiques
justifie d'un entretien des compétences du médecin tout au long de sa carrière. Dans
le cadre des nombreuses modifications de l'encadrement de la FMC sur le plan législatif
et pratique, notre objectif était d'analyser les modalités de formation médicale continue
et les attentes des nouveaux médecins généralistes issus ces dix dernières années
de la Faculté de Médecine de Toulouse à travers une enquête descriptive. 190 médecins
généralistes ont participé à cette étude, soit un taux de participation de 13,5%.
73,2% des médecins interrogés avaient suivi une formation médicale continue. Les principales
modalités de formation utilisées étaient l'outil Internet (90%), les formations présentielles
par organismes agréés (87,7%) les revues spécialisées (66%) les regroupements locaux
indépendants (54,6%), les formations hospitalo-universitaires (42%) et les formations
proposées par l'industrie pharmaceutique (35,2%). Le nombre moyen de formation revient
entre 3 et 5 formations par an (45,9%), et le taux de satisfaction de l'offre DPC
était à 64,7%. Le principal frein était représenté par le temps insuffisant (25,4%),
tandis que les principaux critères de choix étaient l'actualisation des connaissances
(71,5%) et l'amélioration des compétences pratiques (60,5%). Une grande majorité des
médecins semble sensibilisée et attentive à l'entretien des connaissances et compétences,
avec cependant des modalités de FMC qui varient en fonction des populations médicales
étudiées. Afin d'affirmer l'obligation de cette démarche de formation continue, la
France ainsi que ses voisins européens et outre-Atlantique, amorcent chacun leur tour
les procédures de certification et validation périodique, prochain enjeu majeur de
la formation médicale continue française.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
réflexe
Réflexes
Réflexes
Médecins
Formation médicale continue comme sujet
informatique
adolescent
persistant
réflexe
enquêteur
collecte de données
pensée (activité mentale)
---
N3-AUTOINDEXEE
HEARTWARE
Dispositif d’assistance circulatoire mécanique (DACM) à débit continu (non pulsatile)
électrique intracorporel mono-ventriculaire gauche
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3362633/fr/heartware
Nature de la demande Radiation (LPP)
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Assistance circulatoire mécanique
dispositifs d'assistance circulatoire
manualité gauche
ventricule, sai
persistant
vitesse du flux sanguin
disparition du pouls
dispositif
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis sur le projet de décision de l’ASN relative à la formation continue des professionnels
à la radioprotection
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1238
La formation continue des professionnels est nécessaire pour assurer la sécurité des
patients exposés à des rayonnements ionisants à des fins médicales. La précédente
décision de l’ASN dans ce domaine datait du 14 mars 2017. Mais face au constat que
certaines formations demeuraient fondées sur la réglementation précédente (basée sur
l’arrêté du 18 mai 2004) qui ne définissait aucune exigence vis-à-vis des organismes
de formation et des formateurs ni de contrainte concernant les méthodes pédagogiques
et d’évaluation, et pour tenir compte de l’évolution du cadre législatif a évolué,
l’ASN a proposé de modifier la décision citée ci-dessus. Le HCSP a rendu un avis favorable
à cette modification considérant qu’elle favorise la mise en application d’une réglementation
plus précise et adaptée sur la formation continue des professionnels à la radioprotection
des personnes exposées à des rayonnements ionisants à des fins médicales et qu’elle
renforce les compétences de l’ensemble des personnels des domaines concernés en matière
de radioprotection.
2022
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
radioprotection
Radioprotection
relations interprofessionnelles
jugement
formation professionnelle
formation professionnelle
formation continue
persistant
---
N2-AUTOINDEXEE
SYSTEME MINIMED 740G
Système de mesure en continu du glucose interstitiel couplé à une pompe à insuline
externe
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3357626/fr/systeme-minimed-740g
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles
définies sur la LPPR pour le système MINIMED 640G, uniquement chez les enfants de
moins de 7 ans : Patients diabétiques de type 1 âgés de moins de 7 ans dont l’équilibre
glycémique préalable est insuffisant (taux d’HbA1c à 8%) en dépit d’une insulinothérapie
intensive bien conduite par perfusion sous cutanée continue d’insuline (pompe externe)
depuis plus de 6 mois et d’une autosurveillance glycémique (ASG) pluriquotidienne
( 4/j) ; Patients diabétiques de type 1 âgés de moins de 7 ans ayant présenté des
hypoglycémies sévères ayant conduit à des interventions médicales en urgence, dans
les 12 mois précédents, en dépit d’une insulinothérapie intensive bien conduite par
perfusion sous cutanée continue d’insuline (pompe externe) depuis plus de 6 mois et
d’une autosurveillance glycémique (ASG) pluriquotidienne ( 4/j). Le SYSTEME MINIMED
740G est destiné aux patients ou leur entourage ayant reçu une éducation thérapeutique
adaptée à leur pathologie et une formation initiale spécifique à l’emploi de ce dispositif.
Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport au système MINIMED 640G composé
du capteur de glucose interstitiel en continu GUARDIAN SENSOR 3 et du kit transmetteur
GUARDIAN 3 LINK.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
poids et mesures
Couples
pompe à insuline
caractéristiques familiales
Mesures
pompes à insuline
glucose
glucose
Glucose
glucose
persistant
GLUCOSE 50 %
---
N2-AUTOINDEXEE
FREESTYLE LIBRE 3
Système de mesure en continu du glucose interstitiel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3351664/fr/freestyle-libre-3
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Mesure
du glucose interstitiel, en complément d’une autosurveillance glycémique, chez les
patients atteints d’un diabète de type 1 ou de type 2 (adultes et enfants âgés d’au
moins 4 ans) traités par insulinothérapie intensifiée (par pompe externe ou 3 injections
par jour). La prise en charge exclut son utilisation en boucle fermée ou semi fermée,
c’est-à-dire dans le cadre d’un système autonome ou semi-autonome dont l’une des fonctionnalités
permet de modifier automatiquement le débit d’insuline de la pompe à insuline à partir
de données issues d’autres dispositifs médicaux connectés (comme les capteurs de mesure
en continu du glucose interstitiel). Amélioration du service attendu V (absence)
Par rapport aux systèmes de mesure en continu du glucose interstitiels et le système
flash d’autosurveillance du glucose FREESTYLE LIBRE 2, inscrits sur la LPPR.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Glucose
GLUCOSE 50 %
glucose
persistant
poids et mesures
glucose
Mesures
glucose
---
N2-AUTOINDEXEE
SYSTEME MINIMED 780G associé au système de mesure en continu du glucose interstitiel
GUARDIAN 4
Système de boucle semi-fermée dédié à la gestion automatisée du diabète de type I
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3338386/fr/systeme-minimed-780g-associe-au-systeme-de-mesure-en-continu-du-glucose-interstitiel-guardian-4
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Patients
diabétiques de type 1, adultes et enfants âgés d’au moins 7 ans, dont l’objectif glycémique
n’est pas atteint en dépit d’une insulinothérapie intensive bien conduite (dose quotidienne
totale d'insuline 8 unités par jour) par perfusion sous-cutanée continue d’insuline
(pompe externe) depuis au moins 6 mois et d’une autosurveillance glycémique pluriquotidienne
( 4/j). Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport au système MINIMED
780G associé au capteur GUARDIAN SENSOR 3 et au transmetteur GUARDIAN 3 LINK BLE.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
automatisme
glucose
persistant
glucose
Diabète
robot
poids et mesures
Mesures
glucose
Diabète
diabète de type 1
Glucose
GLUCOSE 50 %
Automatisme
---
N2-AUTOINDEXEE
GUARDIAN 4
Système de mesure en continu du glucose interstitiel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3338383/fr/guardian-4
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant -Patients
diabétiques de type 1 (adultes et enfants à partir de 7 ans) dont l’équilibre glycémique
préalable est insuffisant (taux d’HbA1c 8%) en dépit d’une insulinothérapie intensifiée
bien conduite (par pompe externe ou multi-injections) et d’une autosurveillance glycémique
(ASG) pluriquotidienne ( 4 ASG/j) ; -Patients diabétiques de type 1 (adultes et enfants
à partir de 7 ans) ayant présenté des hypoglycémies sévères ayant conduit à des interventions
médicales en urgence ; -Patients diabétiques de type 1 (adultes et enfants à partir
de 7 ans) traités par insulinothérapie intensifiée, nécessitant un support à distance
pour la gestion optimisée de leur diabète par leur entourage proche (parents ou aidants).
Amélioration du service attendu III (modérée) Par rapport à l’autosurveillance glycémique
par lecteur de glycémie capillaire seul. V (absence) Par rapport au système de mesure
en continu du glucose interstitiel DEXCOM G6.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Glucose
glucose
GLUCOSE 50 %
persistant
glucose
glucose
poids et mesures
Mesures
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients vivant avec un diabète traités par pompe à insuline externe
portable et/ou utilisant la mesure continue du glucose
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/pdp_pompe_insuline_externe_mcg_0.pdf
Le traitement par pompe portable à insuline et la mesure continue du glucose (MCG)
visent à améliorer le contrôle glycémique en diminuant les risques d’épisodes hypoglycémiques.
Outre ces avantages métaboliques, ce traitement est susceptible de faire face aux
fluctuations des besoins nocturnes en insuline et d’améliorer la qualité de vie des
malades. Le Journal Officiel précise que “la prise en charge de ce traitement doit
avoir lieu, lors de la première prescription, après une hospitalisation complète ou
ambulatoire dans un établissement de soins comportant une activité spécialisée en
diabétologie et ayant une expérience dans le traitement par pompe à insuline, labellisé
et appelé « Centre initiateur ».
2022
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SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation professionnelle
Diabète
glucose
pompe à insuline
glucose
Mesures
persistant
a comme patient
poids et mesures
diabète
Glucose
pompes à insuline
prise en charge personnalisée du patient
glucose
GLUCOSE 50 %
---
N2-AUTOINDEXEE
Regard sur les Groupes de médecine de famille au Québec et proposition de segmentation
de la population pour appuyer les démarches d’amélioration continue de la qualité
selon les besoins de santé
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/regard-sur-les-groupes-de-medecine-de-famille-au-quebec-et-proposition-desegmentation-de-la-population-pour-appuyer-les-demarches-dameliorationcontinue-de-la-qualite-selon-les-besoins-de-sante.html
L’INESSS, par sa mission et son accès à plusieurs banques de données clinico-administratives
dans le cadre d’une entente tripartite avec le ministère de la Santé et des Services
sociaux et la Régie de l’assurance maladie du Québec, est dans une position unique
pour appuyer les groupes de médecine de famille (GMF) dans leurs initiatives d’amélioration
continue de la qualité en produisant des informations complémentaires à celles existantes
dans les GMF. C’est dans ce contexte que l’INESSS a amorcé le projet « Repères GMF
» dont l’objectif est d’élaborer un ensemble d’indicateurs de la qualité des soins
et services de première ligne mesurables à partir des bases de données clinico-administratives
auxquelles l’INESSS a accès.
2022
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
groupes de population
famille
Médecins
démarche
stade de la segmentation de l'oeuf
Besoins
cabinets de groupe
besoins et demandes de services de santé
santé
médecine de famille
Québec
démarche
proposita
persistant
amélioration de la qualité
---
N3-AUTOINDEXEE
Quels bénéfices d’une mesure continue de la glycémie chez des patients présentant
un diabète de type 2 sous insuline basale ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2288
Analyse de Aleppo G, Beck RW, Bailey R, et al. The effect of discontinuing continuous
glucose monitoring in adults with type 2 diabetes treated with basal insulin. Diabetes
Care 2021;44:2729-37. DOI: 10.2337/dc21-1304 Question clinique Quels sont les bénéfices
d’une mesure continue de la glycémie par un appareil connecté chez des patients présentant
un diabète de type 2 sous insuline basale sur une durée de 14 mois ? Conclusion Cette
étude randomisée, contrôlée, multicentrique, conduite sur 14 mois et répartie sur
15 centres aux États-Unis semble montrer chez des patients diabétiques de type 2 avec
1 ou 2 injection quotidienne d’insuline à longue durée d’action ou durée d’action
intermédiaire depuis au moins 6 mois un effet positif d’une mesure continue de la
glycémie concernant le risque d’hyperglycémie intermittent à 8 mois, mais pas à 14
mois, sans réduction significative de l’HbA1c ou du risque d’hypoglycémie. L’effet
sur une réduction des risques macro- et microvasculaires n’est pas étudié ici. Cette
étude présente des limites méthodologiques trop importantes que pour pouvoir interpréter
les résultats convenablement.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Diabète de type 2
insuline
a comme patient
Mesures
patients
glycémie
persistant
diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant
poids et mesures
insuline
---
N2-AUTOINDEXEE
DEXCOM ONE
Système de mesure en continu du glucose interstitiel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3327283/fr/dexcom-one
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Patients
diabétiques de type 1 ou type 2, adultes et enfants âgés d’au moins 2 ans traités
par insulinothérapie intensifiée (par pompe externe ou 3 injections par jour), en
complément d’une autosurveillance glycémique capillaire. La prise en charge exclut
son utilisation en boucle fermée ou semi fermée, c’est-à-dire dans le cadre d’un système
autonome ou semi-autonome dont l’une des fonctionnalités permet de modifier automatiquement
le débit d’insuline de la pompe à insuline à partir de données issues d’autres dispositifs
médicaux connectés (comme les capteurs de mesure en continu du glucose interstitiel).
Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport au système flash d’autosurveillance
du glucose interstitiel FREESTYLE LIBRE 2.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Mesures
poids et mesures
persistant
glucose
GLUCOSE 50 %
glucose
Glucose
glucose
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation continue des préparateurs en pharmacie hospitalière : développement d'une
formation ludique dans la prise en charge médicamenteuse en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04038678
La formation initiale des préparateurs en pharmacie hospitalière (PPH) aborde peu
le domaine de la psychiatrie et la formation continue des PPH de notre centre hospitalier
psychiatrique était en défaut. Il était nécessaire de renforcer les connaissances
des PPH dans ce domaine. Dans ce but nous avons développé et évalué une formation
continue sur la prise en charge médicamenteuse en psychiatrie, destinée aux PPH. En
se basant sur les études montrant que l’utilisation du jeu dans la formation améliore
l’apprentissage nous avons opté pour l’utilisation d’un format ludique. Chaque thématique
sélectionnée, schizophrénie, dépression, bipolarité, addictions et anxiété, fait l’objet
d’un cycle de trois séances courtes de formation (physiopathologie, traitements, cas
pratiques). A la fin de chaque séance, une fiche synthétique est remise aux PPH. Une
fois les cycles achevés, deux jeux d’équipes finalisent la formation : un « Pharma
Quiz » et un « Escape Game ». Le format attractif du jeu dynamise la formation. Ces
deux derniers jeux permettent de relier les notions vues séparément auparavant, comme
le nécessite la pratique réelle. L’évaluation des connaissances perçues des PPH avant
et après la formation montre une amélioration. Pour aller plus loin, nous avons réalisé
un sondage concernant l’intérêt de ce type de formation, et nous avons constaté un
besoin identique au niveau des autres hôpitaux spécialisés en psychiatrie. Nous avons
donc créé un kit de formation comprenant l’ensemble des cycles et un guide à destination
du formateur. Ce modèle de formation pourrait être adapté à d’autres thématiques et
corps de métiers.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
Médicaments
Formation continue en pharmacie
Techniciens en pharmacie
gestion des soins aux patients
Développement de médicament
pharmacie d'hôpital
persistant
psychiatre
Préparation
Pharmacie
psychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients vivant avec un diabète traités par pompe à insuline externe
portable et/ou utilisant la mesure continue du glucose
Prise de position SFD paramédical
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/pdp_pompe_insuline_externe_mcg_0.pdf
Cette prise de position complète les référentiels de la Société Francophone du Diabète
(SFD). Le traitement par pompe portable à insuline et la mesure continue du glucose
(MCG) visent à améliorer le contrôle glycémique en diminuant les risques d’épisodes
hypoglycémiques. Outre ces avantages métaboliques, ce traitement est susceptible de
faire face aux fluctuations des besoins nocturnes en insuline et d’améliorer la qualité
de vie des malades. Le Journal Officiel précise que “la prise en charge de ce traitement
doit avoir lieu, lors de la première prescription, après une hospitalisation complète
ou ambulatoire dans un établissement de soins comportant une activité spécialisée
en diabétologie et ayant une expérience dans le traitement par pompe à insuline, labellisé
et appelé « Centre initiateur ». Cette prise en charge est assurée pour une période
de 6 mois à l’issue de laquelle la poursuite de la prise en charge est subordonnée
à une évaluation de l’efficacité du traitement et de l’état du patient par le service
d’origine de la prescription initiale.
2022
SFD - Société Francophone du Diabète
France
recommandation pour la pratique clinique
a comme patient
Diabète
Glucose
glucose
diabète
pompe à insuline
glucose
prise en charge personnalisée du patient
Mesures
pompes à insuline
persistant
poids et mesures
glucose
auxiliaires de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Le nombre de tests positifs continue de baisser pour l’ensemble des statuts vaccinaux
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/le-nombre-de-tests-positifs-continue-de-baisser-pour-lensemble-des-statuts
Entre le 10 janvier et le 6 février 2022, les 7 % de personnes non vaccinées dans
la population française de 20 ans ou plus représentent : - 16 % des tests PCR positifs
chez les personnes symptomatiques ; - 29 % des admissions en hospitalisation conventionnelle
avec test RT-PCR positif ; - 36 % des entrées en soins critiques avec test RT-PCR
positif ; - 39 % des décès après hospitalisation avec test RT-PCR positif.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
persistant
---
N2-AUTOINDEXEE
Lettre avis urgente : Continuation vaccination AstraZeneca
https://www.health.belgium.be/fr/lettre-avis-urgente-continuation-vaccination-astrazeneca
À la demande du Ministre de la Santé publique Frank Vandenbroucke concernant la continuation
ou la suspension provisoire de l’administration du vaccin d’AstraZeneca-Oxford, le
groupe d’experts du NITAG belge au sein du Conseil Supérieur de la Santé a été sollicité
pour répondre dans l’extrême urgence.
2021
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
information scientifique et technique
vaccination
Vaccine
Lettre
vaccination
vaccination; médication préventive
Vaccins
correspondance comme sujet
persistant
vaccination
lettre
---
N3-AUTOINDEXEE
Lettre avis urgente 2 : Continuation vaccination AstraZeneca suite à la position de
l'EMA
https://www.health.belgium.be/fr/lettre-avis-urgente-2-continuation-vaccination-astrazeneca-suite-la-position-de-lema
Au vu de l'avis du Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC - EMA) du 18/03/2021
COVID-19 Vaccine AstraZeneca: benefits still outweigh the risks despite possible link
to rare blood clots with low blood platelets (link is external) le Conseil Supérieur
de la Santé complète, précise et nuance certains points de sa lettre avis urgente
1 (15/03/2021) par le document suivant. Il s’adresse aux Autorités compétentes pour
la vaccination ainsi qu’aux professionnels de terrain en charge de cette dernière.
2021
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
information scientifique et technique
Vaccins
vaccination
Lettre
vaccination
correspondance comme sujet
Vaccine
persistant
vaccination
vaccination; médication préventive
état de mal asthmatique
lettre
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégies susceptibles d'encourager les gens à continuer à participer à un essai
randomisé (un type d'étude scientifique)
https://www.cochrane.org/fr/MR000032/METHOD_strategies-susceptibles-dencourager-les-gens-continuer-participer-un-essai-randomise-un-type-detude
Les essais randomisés sont un type d'étude scientifique généralement utilisé pour
tester de nouveaux traitements de santé. Dans un essai randomisé, les personnes qui
acceptent de participer sont placées aléatoirement (par hasard) dans l'un des deux
groupes de traitement ou plus, puis étudiées pendant un certain temps. L'équipe de
recherche essaie de rester en contact avec eux pour recueillir des informations sur
leur état de santé. Ce « suivi » peut durer de quelques jours à plusieurs années selon
l’essai, mais plus l’essai est long, plus ce suivi peut être difficile. Cela peut
être dû au fait que les gens sont trop occupés pour répondre, qu'ils ne peuvent pas
se rendre dans une clinique ou qu'ils ne veulent tout simplement plus participer.
Le maintien des personnes dans un essai est appelé « rétention » Si la rétention est
faible, cela peut rendre les résultats de l'essai moins fiables, mais la plupart des
essais n'obtiennent pas de données de toutes les personnes ayant participé au début
de l'essai.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
gènes vif
personnes
motivation
essais
essais contrôlés randomisés comme sujet
dû à
persistant
études par échantillonnage
---
N2-AUTOINDEXEE
JARVIK 2000 (modèle JHI-001)
Dispositif d’assistance circulatoire mécanique (DACM) à débit continu (non pulsatile)
électrique intracorporel mono-ventriculaire gauche
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3280886/fr/jarvik-2000-modele-jhi-001
Service attendu Suffisant Remplacement des composants et accessoires, autres que
la pompe, restreint aux patients déjà implantés avec un dispositif JARVIK 2000 sans
possibilité de remplacement par un autre dispositif d'assistance monoventriculaire
gauche. Amélioration du service attendu I (majeure) Par rapport à l'absence d’alternative.
2021
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
assistance circulatoire mécanique
disparition du pouls
dispositifs d'assistance circulatoire
manualité gauche
ventricule, sai
vitesse du flux sanguin
dispositif
persistant
Assistance circulatoire mécanique
---
N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les approches qui aident les personnes atteintes de BPCO à continuer
à prendre leurs médicaments tels que prescrits ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013381/AIRWAYS_quelles-sont-les-approches-qui-aident-les-personnes-atteintes-de-bpco-continuer-prendre-leurs
Problématique de la revue Quelles sont les approches qui aident les personnes à continuer
à prendre le(s) médicament(s) prescrit(s), à améliorer la qualité de vie et à réduire
les admissions à l'hôpital chez les personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique
obstructive (BPCO) ? Contexte La BPCO est une affection pulmonaire qui peut entraîner
des problèmes respiratoires à long terme et qui se manifeste par des symptômes tels
que l'essoufflement. Il existe des médicaments qui peuvent aider, mais parfois les
gens ne les prennent pas tels qu'ils sont prescrits. Différentes approches pourraient
aider les personnes à prendre leurs médicaments tels que prescrits et contribuer à
améliorer les symptômes ou la qualité de vie et à réduire les admissions à l'hôpital.
Nous avons voulu savoir si certaines approches pouvaient aider les personnes atteintes
de BPCO à prendre leur(s) médicament(s) comme prescrit.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
prescription
maladie pulmonaire obstructive chronique
personnes
persistant
maladie
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Médicaments
Personna +
médicament
---
N2-AUTOINDEXEE
HEARTMATE 3 - Dispositif d’assistance circulatoire mécanique (DACM) à débit continu
(non pulsatile) électrique intracorporel monoventriculaire gauche
Demande de modification renouvellement d'inscription (LPP)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3293208/fr/heartmate-3
Service attendu Suffisant Le DACM HEARTMATE 3 est indiqué, lorsque la surface corporelle
du patient est 1,2 m², dans les situations suivantes : Indication en situation aiguë
: défaillance aiguë mono ventriculaire chez l'insuffisant cardiaque, non contrôlée
par un traitement optimal, en l’absence d’alternative thérapeutique conventionnelle
(médicamenteuse et/ou interventionnelle et/ou chirurgicale). Indication élective :
insuffisance cardiaque chronique évoluée avec défaillance mono ventriculaire, non
réversible, après concertation pluridisciplinaire (Heart Team concernée), intégrant
la classification fonctionnelle INTERMACS. Les contre-indications spécifiques au dispositif
HEARTMATE 3 sont : Dysfonction pulmonaire sévère, hypertension artérielle pulmonaire
fixée ; Insuffisance hépatique sévère (cirrhose, hypertension portale, …) ; Troubles
majeurs de la crase sanguine ; Hémorragie incontrôlée ; Syndrome septique et inflammatoire
systémique non contrôlé ; Lésions irréversibles documentées du système nerveux central,
accident vasculaire cérébral récent ; Cachexie ; Maladie systémique avec atteinte
de plusieurs organes ; Désordres psychiatriques mettant en péril l’observance du traitement,
manque de coopération ; Affection de mauvais pronostic lorsque l’espérance de vie
est inférieure à 2 ans ; Rupture septale non traitée ; Surface corporelle 1,2m²
Pour les patients d’âge supérieur ou égal à 70 ans, une évaluation approfondie à la
recherche des comorbidités et autres facteurs de risque incluant une évaluation gériatrique
doit être effectuée. La décision d’implantation doit être réalisée au terme d'une
concertation pluridisciplinaire afin de sélectionner les seuls patients pouvant en
attendre un bénéfice suffisant. La participation d’un gériatre est plus particulièrement
recommandée pour les patients de plus de 70 ans.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
manualité gauche
enregistrements
dispositifs d'assistance circulatoire
disparition du pouls
dispositif
Assistance circulatoire mécanique
persistant
vitesse du flux sanguin
---
N2-AUTOINDEXEE
HEARTMATE II V2 - Dispositif d’assistance circulatoire mécanique (DACM) à débit continu
(non pulsatile) électrique intracorporel monoventriculaire gauche
Demande de renouvellement d'inscription (LPP)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3292721/fr/heartmate-ii-v2
Service attendu Suffisant Remplacement des composants et accessoires pour les patients
déjà implantés avec un dispositif HEARTMATE II V2 sans possibilité de remplacement
par un autre dispositif d'assistance monoventriculaire gauche. Amélioration du service
attendu I (majeure) Absence d’alternative.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
vitesse du flux sanguin
persistant
dispositifs d'assistance circulatoire
dispositif
Assistance circulatoire mécanique
manualité gauche
enregistrements
disparition du pouls
---
N2-AUTOINDEXEE
Encéphalopathie Epileptique avec Pointe Ondes Continues du Sommeil (EEPOCS) (y compris
syndrome de Landau-Kleffner)
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3295051/fr/encephalopathie-epileptique-avec-pointe-ondes-continues-du-sommeil-eepocs-y-compris-syndrome-de-landau-kleffner
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels
concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours
de soins d’un patient atteint d'une Encéphalopathie Epileptique avec Pointe Ondes
Continues du Sommeil (EEPOCS). Il a été élaboré par le Centre de référence épilepsies
rares (CReER) à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet
d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
105. Épilepsie de l'enfant et de l'adulte
recommandation pour la pratique clinique
Syndrome de Landau et Kleffner
sommeil
syndrome de Landau-Kleffner
maladie chronique
persistant
Maladie chronique
Maladies
Encéphalopathie
précis
maladie chronique
sommeil
encéphalopathie
Encéphalopathies
---
N2-AUTOINDEXEE
Les interventions non pharmacologiques dans la prévention de la coagulation des circuits
extracorporels pendant la thérapie continue de remplacement rénal
https://www.cochrane.org/fr/CD013330/RENAL_les-interventions-non-pharmacologiques-dans-la-prevention-de-la-coagulation-des-circuits
Quelle est la question ? L'insuffisance rénale aiguë (IRA) est un problème majeur
chez les personnes atteintes de maladies graves. En cas d'insuffisance rénale aiguë
sévère, il est nécessaire de recourir à une thérapie continue de remplacement rénal/dialyse
(TCRR) utilisant des circuits. La thérapie continue de remplacement rénal est effectuée
de manière continue sur 24 heures. La coagulation du circuit de la TCRR peut interférer
avec ce traitement. Pour prévenir ce phénomène, diverses interventions non pharmacologiques
(n'utilisant pas de médicaments) ont été étudiées. Notre objectif était de résumer
les données probantes actuelles concernant l'efficacité des interventions non pharmacologiques
qui visent à prévenir la coagulation des circuits extracorporels pendant la TCRR.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
coagulant
thérapie
rein, sai
persistant
Pharmacologie
coagulants
pharmacologiste
chimioprévention
hémodiafiltration continue
---
N2-AUTOINDEXEE
GLUCOMEN DAY CGM
Set de mesure en continu du glucose interstitiel et d’autosurveillance de la glycémie
capillaire
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3297220/fr/glucomen-day-cgm
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Mesure du glucose interstitiel, en
complément d’une autosurveillance glycémique chez les patients atteints d’un diabète
de type 1 ou de type 2 (adultes et enfants âgés d’au moins 6 ans) traités par insulinothérapie
intensifiée (par pompe externe ou 3 injections par jour). Service attendu Suffisant
Mesure du glucose interstitiel, en complément d’une autosurveillance glycémique chez
les patients atteints d’un diabète de type 1 ou de type 2 (adultes et enfants âgés
d’au moins 6 ans) traités par insulinothérapie intensifiée (par pompe externe ou
3 injections par jour). Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport
à l'autosurveillance glycémique par lecteur de glycémie capillaire seul.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
autosurveillance glycémique
Glucose
glucose
persistant
glucose
GLUCOSE 50 %
Mesures
glucose
poids et mesures
vaisseaux capillaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Le nombre de tests positifs et d’entrées à l’hôpital pour Covid-19 continue d’augmenter,
en particulier chez les personnes non vaccinées
Exploitation des appariements entre les bases SI-VIC, SI-DEP et VAC-SI : nouveaux
résultats jusqu’au 28 novembre 2021
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/le-nombre-de-tests-positifs-et-dentrees-lhopital-pour-covid-19-continue
Dans le cadre de sa mission d’appui à la gestion de la crise sanitaire, la Direction
de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) exploite
les données pseudonymisées issues des trois principales bases de données sur la crise
Covid-19 : SI-VIC (hospitalisation), SI-DEP (dépistage) et VAC-SI (vaccination). La
DREES présente un suivi hebdomadaire des croisements entre ces trois bases, afin d’apporter
des informations sur le statut vaccinal des personnes testées positives à la Covid-19
et des personnes hospitalisées, en prenant aussi en compte l’ancienneté de l’obtention
du schéma vaccinal complet et l’injection éventuelle d’une dose de rappel.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Vaccins
Cicatrisation par la technique de pression négative
personnes
vaccination; médication préventive
hôpitaux
vaccine
COVID-19
Personna +
COVID-19
entrée
vaccination
Vaccine
persistant
appariement de bases
ayant comme résultat
vaccins
Vaccine
débit expiratoire de pointe
vaccin
test COVID-19
hôpital
vaccination
débit expiratoire de pointe
vaccination
---
N2-AUTOINDEXEE
Apnées du sommeil, pression positive continue et coronavirus (COVID-19)
https://sfcardio.fr/actualite/apnees-du-sommeil-pression-positive-continue-et-coronavirus-covid-19
Les messages et questionnements affluent au sujet du traitement par PPC dans le cadre
de l'épidémie de COVID-19 notamment du risque d'aérosolisation du virus via la fuite
au masque. Retrouvez, ci-dessous, un texte commun de la SFRMS, la SPLF et la FFP qui
apporte des éléments de réponses simples.
2020
SFC - Société Française de Cardiologie
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
information patient et grand public
syndromes d'apnées du sommeil
Pression
pression
apnee du sommeil
Sommeil
persistant
apnée du sommeil
coronavirus
ventilation en pression positive continue
coronavirus
pression
sommeil
pneumopathie virale
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Les représentations de patients en situation palliative avancée sur la sédation profonde
et continue jusqu’au décès : sur base d’entretiens guidés dans une unité de soins
palliatifs en 2018-2019
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02895643
Introduction : depuis le 20ème siècle, les pratiques autour de la mort ont évolué
avec notamment le recours aux techniques sédatives. En parallèle, le citoyen français
s’inscrit dans une maitrise de sa fin de vie et de sa mort. Ces évolutions ont logiquement
impacté les lois de santé. La loi du 2 février 2016 rend possible l’accès à une sédation
profonde et continue jusqu’au décès (SPCJD) à la demande du patient. Objectif : l’étude
a pour but d’explorer les représentations de la SPCJD chez des patients en situation
palliative avancée admis en unité de soins palliatifs. Méthode et population : l’étude
qualitative a été réalisée au moyen d’entretiens semi-directifs à l’USP du CHU de
Bordeaux. L’analyse thématique du verbatim a été réalisée à l’aide du logiciel NVivo.
Résultats : de juillet 2018 à septembre 2019, 7 patients sur 260 admis ont été retenus,
mais seuls 6 ont été inclus et 4 ont mené l’entretien jusqu’à la fin. Les pratiques
sédatives dont leur typologie sont mal connues. Certains propos révèlent la confusion
entre SPCJD et euthanasie. Les représentations de la SPCJD sont variables avec des
thématiques positives comme négatives notamment sur son impact sur les patients et
leur entourage. Des questionnements existentiels et éthiques en lien avec la profondeur
et la durée de la procédure sont soulevés. Discussion : le petit nombre d’entretiens
interroge sur des réticences ou difficultés des professionnels à aborder un tel sujet
avec les patients. Le manque de connaissance et la confusion avec l’euthanasie traduisent
un défaut de communication plus global. Les proches constituent une des préoccupations
des personnes malades ce qui semble renforcer la nécessité de leur accompagnement.
Conclusion : l’étude invite à préconiser sur l’amélioration de l’information et de
la communication, sur la considération de l’entourage, sur l’amélioration de la formation
des professionnels de santé en ce qui concerne les soins palliatifs.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
Fracture intercondylienne de l'humérus
Décès
persistant
mandataire
sédation
Fracture induite
Soins palliatifs
mort
sédation profonde
Entretien
représentant du patient
entretiens comme sujet
malades en phase terminale
état de sédation
Guide touristique
défense du patient
soins palliatifs
guides de base
Représentant des patients
base
Décès
soins palliatifs
entretien
Guide de ressources
---
N3-AUTOINDEXEE
Amélioration continue et optimisation des processus de sous-traitance, dans le cadre
de la production de médicaments expérimentaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02937699
L’environnement concurrentiel, et les problématiques inhérentes au développement pharmaceutique
actuel, incitent les industriels à avoir recours à l’externalisation d’activités.
Bien que l’expertise de la prestation, par le sous-traitant, soit un vecteur de qualité,
pour le donneur d’ordre, la sous-traitance n’est pas forcément synonyme de performance.
La complexité des molécules modernes, et les nombreux projets de développement, tendent
à complexifier les processus internes. Dans une quête d’efficience, les industriels
font appel à de nouvelles compétences, en amélioration continue, et en conduite du
changement, pour optimiser des processus qui ont montrés leurs limites. Grâce à la
théorie des contraintes, la méthode de la chaîne critique contribue à transformer
le modèle de gestion de projet. La mise en application, au travers d’un cas concret,
de l’optimisation des processus, à un service de sous-traitance de production de médicaments
expérimentaux, apporte une méthodologie pour une meilleure maitrise des flux et des
délais.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médicaments
préparations pharmaceutiques
Production
persistant
économie
médicament expérimental
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation profonde et continue maintenue jusqu'au décès chez l'enfant : opinions des
médecins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02952383
Introduction : la loi Claeys-Leonetti (CL) a instauré le droit d’accéder à une sédation
profonde et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD) en fin de vie. L’objectif de
cette étude était d’évaluer les opinions des médecins impliqués dans la fin de vie
chez l’enfant en France. Méthode : une enquête d’opinion nationale a été envoyée par
mail en Février 2020 à des pédiatres et internes de pédiatrie concernant 4 cas cliniques
hypothétiques. Les thématiques explorées étaient : la notion de fin de vie, la différence
entre SPCMD et euthanasie, la procédure collégiale, les situations d’application de
la loi, et la place de l’avis des parents et de l’enfant. Résultats : l’analyse a
inclus 391 réponses. Les médecins identifiaient les situations de fin de vie par la
dépendance à des thérapeutiques agressives ou dans le cas d’une pathologie oncologique
incurable. Ils différenciaient la SPCMD de l’euthanasie et les principes de la procédure
collégiale étaient connus de la majorité. La SPCMD faisait débat dans les fins de
vie prolongées, les situations à risque de survie avec un handicap lourd au décours
d’une réanimation et dans le cas d’une souffrance psycho-existentielle isolée. Selon
eux, les adolescents devraient pouvoir accéder à une autonomie décisionnelle, et l’opposition
des parents ne devrait pas remettre en cause une décision de SPCMD, sauf en cas de
désaccord dans l’équipe ou de situation en dehors du cadre légal strict. Conclusion
: nos résultats montrent que la loi CL n’est pas toujours interprétée et appliquée
de la même façon par tous les médecins impliqués dans la fin de vie chez l’enfant
en France. Une meilleure formation des soignants et l’élaboration de recommandations
spécifiques à la pédiatrie pourraient permettre de faciliter son application.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
Décès
état de sédation
Enfant
Enfant
sédation
mort
décès d'un enfant
pédiatrie
Enfant
persistant
Médecins
Enfant
Décès
sédation profonde
Enfant
enfant
médecins
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N2-AUTOINDEXEE
Système de mesure du glucose en continu (Guardian ConnectMC, Medtronic)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/systeme-de-mesure-du-glucose-en-continu-guardian-connectmc-medtronic.html
On estime qu’environ 70 % des personnes diabétiques de type 1 (DT1) n’atteindraient
pas la cible d’HbA1c (hémoglobine glyquée) recommandée. Au Canada, la technologie
de mesure du glucose en continu (MGC), Guardian ConnectMC est homologuée pour la prise
en charge du diabète chez les personnes âgées d’au moins 3 ans. Cette homologation
est accordée en complément des tests de glycémie par prélèvement au bout du doigt.
Conséquemment, les ajustements de traitement doivent être basés sur les mesures obtenues
par les glycémies capillaires et non sur celles obtenues par le capteur du Guardian.
C’est dans ce contexte que le Bureau de l’innovation a mandaté l’INESSS de produire
un avis sur la pertinence d’un remboursement public de la technologie de mesure du
glucose en continu (MGC), Guardian ConnectMC.
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
Glucose
poids et mesures
glucose
glucose
persistant
GLUCOSE 50 %
Mesures
glucose
pilocarpine
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N2-AUTOINDEXEE
Traitement pharmacologique du syndrome des pointes-ondes continues pendant le sommeil
lent et le syndrome de Landau-Kleffner
https://www.cochrane.org/fr/CD013132/EPILEPSY_traitement-pharmacologique-du-syndrome-des-pointes-ondes-continues-pendant-le-sommeil-lent-et-le
Quel était l’objet de la revue ? Le syndrome des pointes-ondes continues pendant le
sommeil lent (POCS) se caractérise par une régression de la fonction mentale et des
crises cliniques, et se manifeste généralement chez les enfants vers l'âge de cinq
ans. Le syndrome de Landau-Kleffner (SLK) se manifeste généralement chez les enfants
âgés de trois à huit ans, qui se sont auparavant développés normalement. Elle se caractérise
par une incapacité à comprendre ou à exprimer le langage, ce qui entraîne une diminution
des capacités de communication. Le traitement pourrait comprendre différents médicaments
(traitement pharmacologique), tels que les médicaments antiépileptiques et les immunothérapies.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
persistant
Pharmacologie
Syndrome de Pointer
phase des mouvements oculaires lents du sommeil
syndrome de Landau-Kleffner
traitement médicamenteux
Sommeil à ondes lentes
pharmacologiste
Syndrome de Landau et Kleffner
pharmacologie
malformations multiples
Troubles de l'alimentation
dysplasies osseuses
anomalies morphologiques congénitales des membres
malformations crâniofaciales
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N3-AUTOINDEXEE
Comment les organisations peuvent intégrer la formation professionnelle continue
https://www.cehjournal.org/article/comment-les-organisations-peuvent-integrer-la-formation-professionnelle-continue/
La formation professionnelle continue ne relève pas de la seule responsabilité de
la personne ; elle relève également de celle de l’organisation. Un programme planifié,
bien conçu et interactif, comportant un volet d’évaluation, permettra d’éviter les
pièges et de motiver l’équipe.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
formation professionnelle
sociétés
Organisation
organisation
formation continue
formation professionnelle
Organisations professionnelles
Organisation
persistant
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N2-AUTOINDEXEE
Système de mesure du glucose en continu (Dexcom G6MC Dexcom)
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/systeme-de-mesure-du-glucose-en-continu-dexcom-g6mc-dexcom.html
Le diabète de type 1 (DT1) est une maladie incurable, exigeante et grave qui peut
avoir un impact important sur les patients et leur qualité de vie. La gestion du diabète
de type 1 est complexe et implique de multiples défis quotidiens (ajustement des doses
d’insuline, l’autosurveillance du taux de glucose, etc.). Depuis quelques années,
des dispositifs, tel que le système Dexcom G6MC mobile (G6), qui permet de mesurer
les taux de glucose en continu ont fait leur entrée sur le marché et constituent de
nouvelles options pour la population diabétique.
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
Mesures
glucose
poids et mesures
glucose
glucose
GLUCOSE 50 %
persistant
Glucose
pilocarpine
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N2-AUTOINDEXEE
Administration continue d'un anesthésique local autour de la plaie pour traiter la
douleur après une chirurgie intestinale avec incision verticale de l'abdomen
https://www.cochrane.org/fr/CD012310/SYMPT_administration-continue-dun-anesthesique-local-autour-de-la-plaie-pour-traiter-la-douleur-apres-une
Contexte Les personnes atteintes d'une maladie intestinale peuvent être traitées par
chirurgie pour enlever une partie de l'intestin (résection colorectale). Une longue
incision verticale dans l'abdomen (laparotomie médiane) est souvent nécessaire. La
récupération après ce type de chirurgie peut être lente et douloureuse. L'injection
continue d'un anesthésique local (engourdissant une zone spécifique du corps, par
exemple autour de la plaie) pourrait réduire la douleur après ce type de chirurgie.
L'anesthésie locale pourrait également réduire la quantité d'analgésiques morphiniques
nécessaires et les effets secondaires liés à ces médicaments. Cela pourrait signifier
un temps de récupération plus court pour le patient et une sortie plus rapide de l'hôpital.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Plaie
incisive
persistant
douleur après traitement
Administration locale
administration par voie topique
Anesthésie locale
chirurgie générale
traitement de la douleur
douleur abdominale
anesthésiques locaux
anesthésique local
Abdomen
intestins
administration locale
administration locale
Douleur
Chirurgie
incision de l'intestin
Anesthésie
Abdomen
intervention chirurgicale
plaie
anesthésie locale
douleur
abdomen
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N3-AUTOINDEXEE
Compte-rendu de la session COVID-19 du Congrès T2E : « C’est une pathologie qui nous
a tous sidérés et qui continue encore à nous marquer »
https://sfgg.org/agenda/compte-rendu-de-la-session-covid-19-du-congres-t2e-cest-une-pathologie-qui-nous-a-tous-sideres-et-qui-continue-encore-a-nous-marquer/
1er congrès de gériatrie à s’être tenu (en ligne) dans le contexte d’épidémie du COVID-19,
le T2E Congress autour du sujet âgé, de la gériatrie, de la médecine d’urgence, de
l’anesthésie et de la chirurgie a réuni quelques 500 personnes qui s’étaient connectées
le 29 mai dernier de 16h30 à 19h30 pour assister à une dizaine d’interventions. La
SFGG vous propose le compte-rendu d’une session particulièrement attendue, celle du
COVID-19, dont les données scientifiques, les expériences médicales et humaines de
terrain et les réflexions sont parmi les premières à être dévoilées publiquement.
2020
SFGG - Société Française de Gériatrie et Gérontologie
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
congrès ou conférence
brevets comme sujet
Pathologie
PATHOLOGIE
rapport de recherche
Pathologie
Pathologie
Pathologie
congrès comme sujet
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
persistant
pandémies
COVID-19
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N2-AUTOINDEXEE
Avis du conseil national de l’ordre du 25-26-27 juin 2019 relatif au respect de la
dignité de la personne humaine dans le cadre de la formation initiale et continue
http://www.ordremk.fr/wp-content/uploads/2020/06/avis-cno-n2019-03-_-cno-du-25-26-27-juin-2019-relatif-au-respect-de-la-dignite-humaine-dans-le-cadre-formation-initiale-continue.pdf
La dignité de la personne humainedoit être respectée en toutes circonstances.Dans
le cadre de la formation continue, les organismes de formation peuvent proposer des
enseignements au cours desquelsles kinésithérapeutes sont amenés à réaliser ou recevoir
des actes susceptibles de porter atteinteà l’intégrité du corps et à l’intimité de
l’individu, notamment le toucher pelvien (vaginal ou rectal).
2020
Ordre des Masseurs Kinésithérapeutes
France
information scientifique et technique
persistant
homo sapiens
Accident cérébrovasculaire
Personna +
Respect
Personne humaine
relations interpersonnelles
formation continue
Accès pernicieux
Acathisie
Assistance
Fracture intercondylienne de l'humérus
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N3-AUTOINDEXEE
Procédure pour faire de l’hémodialyse intermittente avec des machines d’épuration
extra-rénale continue
Covid-19 07/04/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/04/Procedure-HDI-avec-machine-EERC_20200607.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
procédure
rein, sai
jurisprudence
persistant
Procédures
Hémodialyse
hémodialyse
machine
dialyse rénale
méthodes
pandémies
COVID-19
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N2-AUTOINDEXEE
Synthèse des données probantes – Préférences en matière de modalités pour assurer
la formation continue du personnel en santé publique : revue de la portée
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-4-2020/preferences-modalites-formation-continue-personnel-sante-publique.html
Introduction. La formation continue peut aider les professionnels de la santé à maintenir
et à développer leurs connaissances et leurs compétences afin de s’adapter à la transformation
du paysage de la santé publique. Cette revue de la portée vise à déterminer quelles
sont les modalités préférées dans la formation continue des professionnels en santé
publique et comment l’équité a été intégrée dans la formation en santé publique. Méthodologie.
En nous appuyant sur les lignes directrices PRISMA pour les revues de la portée, nous
avons cherché dans quatre bases de données des études évaluées par les pairs qui évaluaient
les modalités de formation continue du personnel en santé publique.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
médecine factuelle
bénévoles
Assurance
main-d'oeuvre en santé
persistant
Santé publique
assurance maladie
Assurance
formation continue
ostéosynthèse
ensemble de données
Assurance personnelle
santé publique
personnel de santé
Personnel sans formation
éducation pour la santé
assurance
ensemble de données
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N2-AUTOINDEXEE
DEXCOM G6
Système de mesure en continu du glucose
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3165673/fr/dexcom-g6
Service attendu Suffisant • Patients diabétiques de type 1, adultes et enfants âgés
d’au moins 2 ans dont l’équilibre glycémique préalable est insuffisant (taux d’HbA1c
à 8%) en dépit d’une insulinothérapie intensifiée bien conduite (par pompe externe
ou multi-injections) et d’une auto-surveillance glycémique pluriquotidienne ( ou
à 4 ASG/j). • Patients diabétiques de type 1, adultes et enfants âgés d’au moins 2
ans ayant présenté des hypoglycémies sévères ayant conduit à des interventions médicales
en urgence. • Patients diabétiques de type 1, adultes et enfants âgés d’au moins 2
ans, traités par insulinothérapie intensifiée, nécessitant un support à distance pour
la gestion optimisée de leur diabète par leur entourage proche (parents ou aidants).
Amélioration du service attendu III (modérée) par rapport au Autosurveillance glycémique
par lecteur de glycémie capillaire seul.
2020
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Suffisant
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
poids et mesures
persistant
Mesures
glucose
GLUCOSE 50 %
glucose
Glucose
glucose
pilocarpine
---
N2-AUTOINDEXEE
Les effets de la stimulation transcrânienne à courant continu (STCC) sur les performances
physiques : une revue systématique de la littérature
https://orbi.uliege.be/handle/2268/249831
Objectifs. — La technique de stimulation transcrânienne à courant continu apparaît
de plus enplus fréquemment dans la littérature. L’objectif de cette revue de la littérature
est donc derecenser et analyser les essais contrôlés randomisés portant sur les effets
de la stimulationtranscrânienne sur la force musculaire et l’endurance musculaire.Matériels
et méthodes. — Deux bases de données (Medline et Scopus) ont été consultées pouridentifier
des essais contrôlés randomisés, portant sur les effets de la stimulation transcrâ-nienne
sur des paramètres de force et d’endurance chez des sujets sains. La qualité des étudesa
été évaluée par l’échelle de PEDro. Numéro d’enregistrement du protocole de recherchePROSPERO
2020
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
Stimulation transcrânienne par courant continu
Systématique
littérature de revue comme sujet
persistant
Littérature
stimulateur
Systématique
Performance physique
Physique
Systématique
Systématique
Revue systématique
Performance fonctionnelle physique
Revue systématique
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N2-AUTOINDEXEE
La prévalence des TSA continue de croître en France : données récentes des registres
des handicaps de l’enfant
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/6-7/2020_6-7_1.html
Les deux registres français des handicaps de l’enfant, qui couvrent les départements
de la Haute-Garonne (RHE31), de l’Isère, de la Savoie et de la Haute-Savoie (RHEOP),
ont notamment pour mission un enregistrement systématique des enfants présentant un
diagnostic de trouble du spectre de l’autisme (TSA) posé au plus tard l’année civile
de leurs 8 ans. Le travail présenté ici propose une estimation de la prévalence et
des caractéristiques pour les enfants inclus dans les deux registres, nés entre 1995
et 2010 et ayant reçu un diagnostic de TSA au plus tard entre 2003 et 2018.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
récent
enfant
registres
Trouble du spectre autistique
France
enfants handicapés
France
Enfant
prévalence
handicap
ensemble de données
France
Handicap
Handicap
persistant
enregistrements
Enfant
Enfant
France
Handicap
France
français
Enfant
répertoire
ensemble de données
enregistrements
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N3-AUTOINDEXEE
Information des patients par les médecins, en oncologie, sur le droit à demander une
sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02390114
En 2016, la loi dite « Claeys-Leonetti », créant de nouveaux droits aux malades et
personnes en fin de vie a été promulguée et a introduit la notion de sédation profonde
et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD) dans certaines conditions, notamment
d’être mise en œuvre à la demande du patient, s’il est atteint d’une affection incurable,
avec une souffrance réfractaire et un pronostic vital engagé à court terme. Par ailleurs,
en oncologie, les médecins sont très souvent confrontés à la prise en charge de la
fin de vie de leurs patients qui sont la plupart du temps, capables d’exprimer leurs
volontés. Notre étude s’intéresse à l’information donnée aux patients par les médecins,
en oncologie, sur la possibilité éventuelle d’une sédation profonde et continue maintenue
jusqu’au décès, dans certaines conditions. L’hypothèse princeps de ce travail est
que les médecins oncologues et de soins palliatifs donnent rarement l’information
au patient sur la possibilité de SPCMD. Une recherche qualitative, par entretiens
semi-dirigés d’oncologues et de médecins de soins palliatifs a été conduite entre
janvier et mars 2019. Afin de capter une variété de pratiques suffisamment importantes,
des médecins de différents types de centres ont été interrogés (CHU, centre de lutte
contre le cancer, centre à but lucratif, centre hospitalier à but non lucratif). Vingt-quatre
médecins ont été sollicités par mail, cinq n’ont pas répondu au mail. Au total, treize
médecins ont pu être interrogés, dont dix oncologues et trois médecins d’équipe mobile
de soins palliatifs. Cette enquête montre que selon les médecins, l’information donnée
au patient sur la possibilité d’une SPCMD est perçue différemment. Pour la grande
majorité, l’information sur la SPCMD devrait concerner une minorité de patients et
c’est au médecin d’évaluer la pertinence ou non de donner cette information. D’autres
pensent que l’information sur la SPCMD devrait être plus large et être donnée de façon
systématique, claire, loyale et appropriée à tous les patients avec un cancer incurable,
pour que ces derniers puissent décider d’y avoir recours ou non, si les conditions
de la loi sont respectées. La plupart des médecins indiquent que donner cette information
de manière anticipée par rapport à la souffrance dite « réfractaire » serait à privilégier.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
patient informé
droits des patients
mort
oncologie médicale
persistant
sédation
Décès
Décès
demandé par le patient
Médecins
information en santé des consommateurs
état de sédation
demande du médecin
sédation profonde
droit
Oncologie
médecins
---
N2-AUTOINDEXEE
Demande de sédation continue jusqu'au décès : la place des soins psychiques
https://sffpo.fr/wp-content/uploads/2019/10/lvpson_2019_sprpsycho000714-4.pdf
L’accès à la sédation profonde et continue jusqu’au décès (SPCJD), chez un patient
atteint de maladie grave et incurable dont le pronostic vital est engagé à court terme
et qui présente une souffrance réfractaire, est un droit reconnu par la loi Claeys-Leonetti
[1]. Dans la pratique, prendre en compte cette demande ne dispense en rien le clinicien,
d’une part, de l’analyse des causes de la souffrance qui sous-tend cette demande (puisque
son caractère réfractaire implique d’avoir mobilisé pour la traiter des ressources
adaptées) ; et d’autre part, de la prise en compte de l’intentionnalité sousjacente
à la demande de sédation. La Société Française et Francophone de Psycho-Oncologie
propose ici quelques pistes de réflexion pour soutenir l’analyse clinique de ces demandes
et aider les cliniciens, et parmi eux les professionnels de soins psychiques, à y
répondre au mieux dans le respect de l’autonomie des patients.
2019
SFPO - Société Française de Psycho-Oncologie
France
article de périodique
Sédatifs
soins
psyché, sai
état de sédation
persistant
hypnotiques et sédatifs
Décès
mort
Décès
sédation
---
N3-AUTOINDEXEE
Groupe d’analyse de pratique entre pairs et développement professionnel continu en
médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02494725
Introduction : la formation continue des médecins généralistes est un élément crucial
pour garantir la qualité et la sécurité des soins. De la fusion de la FMC avec l’EPP
est né le développement professionnel continu (DPC). Parmi les méthodes du DPC, les
Groupes d’Analyse de Pratique entre Pairs (GAPP) semblent pouvoir tenir un rôle intéressant.
L’objectif de l’étude était de déterminer si les GAPP de Gironde respectaient les
critères du DPC. Matériel et méthode : étude descriptive quantitative réalisée entre
novembre 2017 et février 2018. Le recueil des données a été effectué par questionnaires
en ligne auprès des médecins généralistes de Gironde participants à un GAPP. Résultats
: 12 groupes et 32 participants ont été répertoriés. Aucun groupe ne validait l’ensemble
des critères du DPC fixés par la HAS. L’effectif comprenait une forte représentation
de femmes, de jeunes médecins et de maîtres de stage. La majorité d’entre eux exerçaient
en milieu semi-rural ou urbain et principalement en cabinet de groupe. La majorité
des GAPP se disaient prêts à modifier leur méthode de fonctionnement pour valider
le DPC. Conclusion : cette étude met en évidence les différentes méthodes de fonctionnement
qui peuvent exister au sein des groupes et l’écart qui peut résider entre celles-ci
et les critères du DPC validés par la HAS.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
cabinets de groupe
Médecins
groupes professionnels
groupe de pairs
Formation médicale continue comme sujet
analyse appariée
médecine générale
Pratique
persistant
Pratique professionnelle
groupes professionnels
pratique professionnelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment identifier vos besoins en formation continue
https://www.cehjournal.org/article/comment-identifier-vos-besoins-en-formation-continue/
Maîtrisez-vous parfaitement toutes les situations ? Nous devons reconnaître honnêtement
nos lacunes en matière de connaissances ou savoir-faire, rester motivés et trouver
des solutions aux difficultés que nous rencontrons.
2019
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
identifié
besoins et demandes de services de santé
formation continue
Besoins
persistant
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N3-AUTOINDEXEE
La sédation profonde et continue jusqu’au décès à la demande du malade en phase palliative
: repères cliniques, législatifs et éthiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02430893
Mme M, 74 ans, est atteinte d’un cancer du sein droit, avec des métastases osseuses,
en phase palliative. Le 25 décembre, elle demande une sédation profonde et continue
maintenue jusqu’au décès. Face à cette patiente, en grande souffrance, quelle réponse
apporter ? La Haute Autorité de Santé et la loi du 2 février 2016 inscrivent certains
éléments de réponse. Néanmoins, il est essentiel de garder une exigence éthique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladies
état de sédation
éthique
sédation profonde
Législation
Décès
Maladie
sédation
législation comme sujet
Législation
persistant
Législation
mort
Décès
maladie
Éthique
Maladie
maladie
législation
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation anonyme et continue de la satisfaction des familles des patients hospitalisés
en réanimation
https://www.srlf.org/article-revue/evaluation-anonyme-continue-satisfaction-familles-patients-hospitalises-reanimation
Un outils est disponible pour recueillir la satisfaction des familles de patients
hospitalisés en réanimation : « L’outil OpinionFamily (OF) a été conçu en partenariat
avec une société experte afin de recueillir de façon anonyme, ergonomique, objective
et continue la satisfaction des familles concernant leur perception de la qualité
de leur prise en charge et de celle de leur proche sur une borne tactile sécurisée
disposée dans la salle d’attente »
2019
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
article de périodique
anonymes et pseudonymes
anonymes
famille
Satisfaction des patients
persistant
études d'évaluation comme sujet
hospitalisation
a comme patient
famille
réanimation
patients hospitalisés
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N3-AUTOINDEXEE
Annoncer une sédation profonde et continue à un patient en détresse respiratoire en
situation palliative avancée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02417263
La loi Léonetti du 22 avril 2005, relative au droit des malades et à la fin de vie,
« invite » le médecin à informer le malade s’il « constate qu'il ne peut soulager
sa souffrance, en phase avancée ou terminale d'une affection grave et incurable, qu'en
lui appliquant un traitement qui peut avoir pour effet secondaire d'abréger sa vie
». br Mais comment annoncer cette sédation chez un patient insuffisant respiratoire
chronique en situation palliative avancée, quand il est en détresse respiratoire ?
Cette sédation est souvent synonyme de mort et les médecins ont bien des difficultés
pour poser les mots, dire qu’il n’y aura plus de communication possible avec le monde
extérieur, que cette sédation ne sera pas réversible. br Expliquer la sédation avec
les objectifs, les modalités de réalisation et les conséquences en amont de cet épisode
aigu, lors d’un dialogue autour des directives anticipées, par exemple, ou lors de
consultations de suivi -quand la maladie évolue et que les choix thérapeutiques s’étiolent
- peut permettre au patient de rester acteur de son projet de soin tout en respectant
son cheminement et sa temporalité.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
divulgation
dyspnée
détresse
patients
sédation profonde
état de sédation
a comme patient
dû à
persistant
sédation
Détresse respiratoire
---
N2-AUTOINDEXEE
Limiter la quantité de liquide à administrer en per-opératoire est-il aussi efficace
qu’avoir recours à l’utilisation de la surveillance hémodynamique, qui mesure en continu
les variations de la pression artérielle ou la vitesse du flux sanguin dans les a
https://www.cochrane.org/fr/CD012767/limiter-la-quantite-de-liquide-administrer-en-operatoire-est-il-aussi-efficace-quavoir-recours
Problématique de la revue Notre objectif était d'examiner les données probantes issues
d'essais contrôlés randomisés (ECR) pour déterminer si, limiter la quantité de liquide
à administrer est aussi efficace qu’avoir recours à la surveillance hémodynamique,
pour guider le remplissage vasculaire durant la chirurgie chez l’adulte. Les ECR sont
des études cliniques dans lesquelles les personnes sont réparties au hasard dans l'un
des deux (ou plus) groupes de traitement. La surveillance hémodynamique est une mesure
continue, battement par battement, des variations de la pression artérielle ou de
la vitesse du flux sanguin à l'intérieur des artères.
2019
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
périodiques comme sujet
variation génétique
endoscopie du pancréas
organisation et administration
mesure de la pression artérielle
personnel administratif
Administrateurs
vitesse du flux sanguin
variante
Administration
tension artérielle
dû à
Administration
pression artérielle
substance liquide
Hémodynamique
débit vasculaire
persistant
ARTERE
Pression sanguine
Inutilité médicale
Artère
hémodynamique
pression sanguine
---
N3-AUTOINDEXEE
Place de la simulation médicale haute fidélité dans la formation médicale continue
en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02275901
Introduction : la Simulation en Santé est un outil pédagogique qui permet l'acquisition
de connaissances théoriques, techniques et non techniques de façon durable, tout en
assurant la sécurité et le confort des patients. La Formation Médicale Continue (FMC)
est obligatoire pour tout médecin. Nous supposons qu’une séance de FMC utilisant la
simulation haute-fidélité serait un bon moyen d’apprentissage pour les médecins généralistes,
compatible avec leurs pratiques professionnelles, notamment lors de situations de
crise où le mannequin représente un support d’entraînement fiable et sans risque.
Matériels et Méthodes : la formation est intitulée « Urgences en cabinet de Médecine
Générale : communication et annonce de mauvaises nouvelles en situation de crise ».
Nous proposons quatre scenarii originaux, correspondant à quatre situations cliniques
d’exception. La formation est soumise à quatre médecins généralistes exerçant en cabinet
libéral. Nous utiliserons la salle de simulation haute-fidélité du CESIM 84. Dans
cette étude qualitative prospective, l’objectif principal est l’évaluation du taux
de satisfaction des participants. Les objectifs secondaires concernent la mesure de
l’évolution des compétences théoriques, techniques et non techniques acquises suite
à l’apprentissage, l’évaluation du stress par les participants, le recueil d’une éventuelle
modification des pratiques futures suite à cette formation, l’évaluation de la qualité
des débriefings par les apprenants et par les formateurs. Résultats : 100 % des participants
ont été satisfaits de cette formation. Le taux de satisfaction concernant la qualité
de l’organisation de la formation est de 78,75%, le taux de satisfaction concernant
l’intérêt scientifique est de 71,67%. Sur les objectifs secondaires, l’évaluation
générale des connaissances avant/après formation met en évidence une tendance à l’amélioration
sans différence significative. Le niveau de stress avant/après formation met en évidence
une tendance à la baisse sans différence statistiquement significative. Le taux de
satisfaction des débriefings des apprenants est de 84 %, ce taux est de 81 % pour
les formateurs. Discussion : la formation proposée a répondu aux attentes des médecins
généralistes, répondant au 1erniveau de la pyramide de Kirkpatrick. Quant aux objectifs
secondaires, nous constatons une tendance positive, que ce soit pour la progression
théorique des apprenants, que pour la réduction du niveau de stress. Le ressenti quant
à la qualité des débriefings est bon. Nous retenons que la taille de l’échantillon
est insuffisante pour montrer une éventuelle progression des participants. Cette formation
doit être répétée dans le temps, également poursuivie avec d’autres médecins, pour
que l’on soit capable de mettre en évidence une progression significative des apprenants.
Conclusion : cette formation constitue une première approche dans l’utilisation de
la simulation médicale haute-fidélité pour une FMC adressée à des médecins généralistes
et offre la possibilité de composer avec les impératifs des médecins généralistes
: les former à faire face à des situations exceptionnelles, tout en abordant l’aspect
relationnel associé à leur spécialité médicale. Le maintien de cette formation sera
possible par une analyse critique constante de nos contenus, de nos débriefings, pour
envisager d’intégrer la simulation comme un outil incontournable de formation médicale
continue des médecins généralistes.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
persistant
Simulation
Médecins
Formation médicale continue comme sujet
Formation par simulation haute fidélité
mouche noire
médecine générale
---
N3-AUTOINDEXEE
Hemicrania continua
https://www.medg.fr/hemicrania-continua
2018
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
persistant
---
N2-AUTOINDEXEE
Rapport sur la recertification des médecins : garantir l’amélioration continue de
la qualité et de la sécurité des soins
https://sante.gouv.fr//actualites/presse/communiques-de-presse/article/rapport-sur-la-recertification-des-medecins-garantir-l-amelioration-continue-de
Dans la suite des travaux impulsés en 2017 lors de la Grande conférence de santé,
Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé et Frédérique Vidal, ministre
de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation, ont demandé au Professeur
Uzan, doyen honoraire de la Faculté de médecine Sorbonne Université, de mener à bien
une mission permettant de définir une procédure pour l’actualisation régulière des
compétences des médecins. Le Pr Uzan, en sa qualité de président du Comité de pilotage
sur la recertification des médecins, a remis aujourd’hui son rapport aux ministres.
2018
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
Sécurité
persistant
rapport albumine/globuline
Soins
sécurité
médecins
Médecins
amélioration de la qualité
soins
---
N2-AUTOINDEXEE
Guides professionnels de formation continue à la radioprotection
https://www.asn.fr/Informer/Actualites/Guides-professionnels-de-formation-continue-a-la-radioprotection
Conformément au décret n 2018-434 du 4 juin 2018, l’ASN détermine les objectifs de
la formation continue à la radioprotection des patients et établit, avec les professionnels
de santé, les programmes, les méthodes pédagogiques et les modalités d’évaluation.
Les premiers guides de formation continue, proposés par les sociétés savantes, ont
été approuvés par l’ASN. Ils répondent aux exigences de la décision n 2017-DC-0585
de l'ASN du 14 mars 2017 qui a précisé la finalité et les objectifs pédagogiques de
la formation des professionnels, selon une démarche graduée, afin qu’elle corresponde
à leur besoins.
2018
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ASN - Autorité de Sûreté Nucléaire
France
français
information scientifique et technique
formation professionnelle
formation continue
Radioprotection
formation professionnelle
radioprotection
persistant
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’adhésion et de la persistance aux antidiabétiques, et de l’effet de
la non-adhésion à la metformine sur la mortalité de toutes causes, sur l’utilisation
et les coûts directs des soins de santé
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/19990
http://hdl.handle.net/1866/19990
Introduction: L’optimisation du traitement pharmacologique du diabète de type 2 est
essentielle, puisque la prévalence du diabète est croissante, et les complications
associées sont sérieuses pour les patients et le système de santé. Dans cette perspective,
trois études ont été réalisées afin 1) d’estimer les taux de persistance, la réinitiation
après la cessation et les niveaux d’adhésion aux antidiabétiques, et d’évaluer les
prédicteurs respectifs; 2) d’évaluer l’association entre les niveaux d’adhésion à
la metformine et la mortalité de toutes causes sur un suivi maximal de 10 ans parmi
de nouveaux utilisateurs de metformine; et 3) décrire l’utilisation des soins de santé
et les couts directs pendant les trois premières années suivant l’initiation de la
metformine et explorer leur différence selon les niveaux d’adhésion
2018
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
efficace
Coûts des soins de santé
coûts directs des services
METFORMINE
adhésifs
Antidiabétiques
adhésif
cause de décès
Mortalité
Directives
persistant
metformine
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations 2018 pour le fonctionnement des Unités de Surveillance Continue (USC)
dans les établissements de santé
http://sfar.org/recommandations-2018-pour-le-fonctionnement-des-usc-dans-les-etablissements-de-sante/
Une vingtaine d’années après la mise en place des premières Unités de Surveillance
Continue (USC), initialement appelées unités de post-réanimation, le nombre d’USC
« installées » sur le territoire a considérablement augmenté, et il existe maintenant
un certain nombre d’informations sur la typologie des patients, leur positionnement
au sein des établissements de santé et leurs conditions de fonctionnement. Les critères
de valorisation pour ces unités ont montré leurs limites puisqu’en moyenne seulement
65% des patients hospitalisés dans ces unités en bénéficient. Il existe une hétérogénéité
majeure sur le territoire dans l’organisation de ces unités : nombre de lits, densité
de personnels, liens avec les unités de réanimation… Les trois Conseils Nationaux
Professionnels (CNP) de la Médecine Intensive Réanimation, de l’Anesthésie-Réanimation
et de la Médecine d’Urgence, ont souhaité partager leurs réflexions face à cette évolution
des USC dans le paysage des Soins Critiques en France. Notre constat confirme la place
majeure occupée par ces USC dans le fonctionnement des établissements de santé, et
le service rendu aux patients par ces structures d’hospitalisation contribuant à la
sécurité et à la qualité de prise en charge des patients.
2018
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
français
recommandation professionnelle
Recommandations
persistant
unités de soins intensifs cardiaques
Fracture induite
Counseling directif
Établissements de santé
directives de santé publique
établissements de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Quand les symptômes de la commotion cérébrale persistent
http://www.avisdexperts.ch/videos/view/8323
10 à 15% des commotions cérébrales ne se remettent pas dans les deux semaines. Les
spécialistes parlent alors de syndrome post-commotionnel.
2018
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Avis d'Experts - La Radio Télévision Suisse (RTS) et les Universités de Suisse Romande
France
français
émission radiophonique
commotion
Symptôme
persistant
syndrome
symptôme
commotion de l'encéphale
commotion cérébrale
Commotion cérébrale
---
N2-AUTOINDEXEE
Elaboration et évaluation d'un programme de formation continue sur les dispositifs
médicaux à destination des préparateurs en pharmacie hospitalière dans les départements
et régions d'Outre-mer
http://www.sudoc.fr/226150992
Face aux nombreuses contraintes géographiques, aux inégalités sanitaires, sociales
et d'accès à ces produits de santé auxquelles sont confrontés les départements et
régions d'outre-mer (DROM), l'objectif de ce travail était de mettre en place une
formation approfondie, concise et adaptée aux besoins de ces pharmacies à usage intérieur
isolées.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médical
régional
évaluation des acquis scolaires
Préparation
Pharmacie
Formation médicale continue comme sujet
Techniciens en pharmacie
formé
océans et mers
persistant
évaluation des symptômes
dispositif
Régions
Dispositifs médicaux
évaluation de programme
équipement et fournitures
Programmes de formation
pharmacie d'hôpital
Pharmacie
éducation
pharmacie
---
N2-AUTOINDEXEE
Développement de recommandations d’infectiologie – une mise à jour en continu
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2018.03382/
La Société Suisse d’Infectiologie (SSI) élabore, avec le soutien de l’Office fédéral
de la santé publique (OFSP), des «Guideline Digests» à jour concernant l’utilisation
des antibiotiques pour les thèmes les plus pertinents pour la pratique. Ces recommandations
peuvent être consultées sur ssi.guidelines.ch et sont mises à jour chaque année. L’objectif
est d’optimiser l’utilisation des antibiotiques («antibiotic steward ship»).
2018
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
infectiologie
persistant
---
N3-AUTOINDEXEE
Les compressions thoraciques continues comparées aux compressions thoraciques interrompues
pendant la réanimation cardio-respiratoire en cas d'arrêt cardiaque sans asphyxie
en dehors d'un hôpital
http://www.cochrane.org/fr/CD010134/les-compressions-thoraciques-continues-comparees-aux-compressions-thoraciques-interrompues-pendant
Nous avons comparé les effets de ces deux interventions lorsqu'elles étaient réalisées
par des témoins sur le lieu où survenait un arrêt cardiaque sans asphyxie en dehors
de l'hôpital et par le personnel ambulancier étant arrivé plus tard.
2017
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
interruption
arret cardio-respiratoire
arrêt cardiaque
persistant
tampons chirurgicaux
thorax, sai
arrêt respiratoire
asphyxie
compression
hôpital
réanimation
coeur
asphyxie
coeur, sai
Arrêt de la réanimation
arrêt cardiaque
compression
hôpitaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Loi Claeys-Léonetti du 2 février 2016: application de la sédation profonde et continue
en fin de vie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01876273
Introduction : la LOI n 2016-87 du 2 février 2016 ouvre le droit pour les patients
en soins palliatifs d’avoir recours à une sédation profonde et continue (SPC) maintenue
jusqu’au décès dans plusieurs situations mais élude des questions éthiques et pratiques
sur la mise en œuvre de celle-ci. L’objectif principal de ce travail est de décrire
les cas de SPC réalisés à la demande
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
état de sédation
vie
fin
Applications
Applications
persistant
sédation
application de la loi
sédation profonde
Applications
profond
---
N3-AUTOINDEXEE
Changement de comportement chez les familles d'enfants diabétiques traités par pompe
utilisant le système d'autosurveillance glycémique continue « Freestyle libre » :
étude pilote
http://www.sudoc.fr/22355622X
Le « FreeStyle Libre » (FSL) est le premier dispositif d'autosurveillance glycémique
continue remboursé en France depuis le 1er juin 2017, son utilisation augmente en
pédiatrie. L'objectif de l'étude était de décrire le changement de comportement des
familles d'enfants diabétiques de type 1 traités par pompe utilisant le système d'autosurveillance
glycémique continue FSL en les comparant à ceux utilisant un système d'autosurveillance
glycémique traditionnel, au CHU de Poitiers
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Pilotes
systémique
changeant
couches pour enfant
autosurveillance glycémique
Traités
comportement
famille
enfant
projets pilotes
persistant
comportement de l'enfant
pompe
famille
diabète
Pilotes
coopération internationale
---
N3-AUTOINDEXEE
Traitement antihypertenseur et syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil
: étude descriptive chez 133 patients : évolution du traitement antihypertenseur après
un an de traitement par pression positive continue
http://www.sudoc.fr/203630513
Contexte : Les données épidémiologiques montrent que la Pression Positive Continue
(PPC) diminue la pression artérielle moyenne au bout de six mois de 2 mmHg. L'évolution
du traitement antihypertenseur chez des patients présentant un Syndrome d'Apnées-Hypopnées
Obstructives du Sommeil (SAHOS) appareillés par PPC a été peu étudié sauf chez les
hypertendus réfractaires chez qui un bénéfice serait possible. But de l'étude : Évaluer
l'évolution du traitement antihypertenseur chez des patients présentant un SAHOS sévère
et avec un traitement antihypertenseur, à un an de traitement par PPC. Évaluer le
recours au traitement antihypertenseur chez des patients présentant un SAHOS sévère
et sans traitement antihypertenseur, à un an de traitement par PPC
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Pression
hypopnée
syndrome d'apnée obstructive du sommeil
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
persistant
apnee du sommeil
agent hypotenseur
patients
antihypertenseurs
en évolution
état post-
collecte de données
positif
pression
ventilation en pression positive continue
Traités
a une évolution
a comme patient
pression
coopération internationale
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact d'une formation continue de secrétaires médicales à la gestion des appels de
soins urgents ou non programmés : étude qualitative auprès de 18 secrétaires médicales
formées en Mayenne en 2013
http://www.sudoc.fr/221600949
Introduction : la secrétaire médicale occupe un poste clé dans le fonctionnement des
cabinets médicaux. Son rôle inclut l’activité de priorisation des demandes de soins
urgents ou non programmés. Moins de 10% d’entre elles ont une formation initiale de
secrétaires médicales. Elles sont amenées à prendre seules des responsabilités lors
du tri des demandes de rendez-vous urgents. Une formation continue d’aide à la réponse
téléphonique d’appels d’urgence en cabinet de médecine générale a été créée par le
Centre d’Enseignement et des Soins d’Urgence 53 en 2013 pour les secrétaires médicales
travaillant en Mayenne. L’objectif principal était de déterminer l’impact de cette
formation sur la priorisation des appels et la bonne gestion du planning
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
persistant
recherche qualitative
soins ambulatoires
programme d'études
secrétaires médicaux
Soins
Formation médicale continue comme sujet
formé
qualitatif
appellation
programmes de gestion intégrée des soins de santé
qualité des soins de santé
médical
soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de l’amaigrissement sur les concentrations sériques de polluants organiques
persistants
In Environnement, Risques & Santé, Volume 16, numéro 3, 2017
https://www.jle.com/fr/revues/ers/e-docs/impact_de_lamaigrissement_sur_les_concentrations_seriques_de_polluants_organiques_persistants_309656/article.phtml
Mobilisant les polluants organiques persistants stockés dans le tissu adipeux, l’amaigrissement
entraîne une élévation de leurs concentrations plasmatiques. En quelle proportion
? Pour combien de temps ? Et quelles peuvent en être les conséquences sanitaires ?
...
10.1684/ers.2017.1001
2017
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John Libbey Eurotext
France
français
résumé ou synthèse en français
perte de poids
santé environnementale
produits dangereux
amaigrissement
partie d'un organe
persistant
Organismes
Organismes
lucite - allergie solaire
perte de poids corporel
concentration
Risque
organismes
risque
attention
---
N2-AUTOINDEXEE
Pratiques physiques ou sportives des femmes et des hommes : des rapprochements mais
aussi des différences qui persistent
https://www.insee.fr/fr/statistiques/fichier/version-html/3202943/ip1675.pdf
En 2015, 45 % des femmes et 50 % des hommes de 16 ans ou plus déclarent avoir pratiqué
une activité physique ou sportive au cours des douze derniers mois. Un tiers de femmes
comme d’hommes en pratiquent une régulièrement, au moins une fois par semaine.
2017
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INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
français
article de périodique
persistant
physique
physique
hommes
sports
---
N2-TITRE
Efficacité de l’administration en continu d’oxygène à long terme chez le patient BPCO
stable avec une hypoxémie modérée ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2127
Question clinique Chez les patients BPCO en état stable mais avec une hypoxémie modérée
au repos ou à l’effort, l’administration à long terme d’oxygène allonge-t-elle la
survie ou le temps de la première hospitalisation quelles qu’en soient les causes
? Conclusion Les résultats de cette RCT montrent que l’oxygénothérapie à long terme
ne doit pas être prescrite systématiquement chez les patients BPCO en état stable
présentant une hypoxémie modérée au repos ou la nuit et durant l’exercice si la désaturation
n’était présente qu’à l’effort. Elle n’allonge ni la survie ni le moment de la première
hospitalisation quelles qu’en soient les causes.
2017
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
France
français
article de périodique
diminution de l'apport d'oxygène
persistant
oxygène
long
modération
a comme patient
maladie pulmonaire obstructive chronique
patients
oxygène
Administration
OXYGENE MEDICAL
Hypoxémie
broncho-pneumopathie chronique obstructive
efficace
modéré
stable
Rendement
oxygène
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse de la Loi Claeys-Leonetti du 2 Février 2016 par les médecins généralistes
du Poitou-Charentes concernant la sédation profonde et continue à la demande du patient
http://www.sudoc.fr/225994437
Introduction : Les études montrent que la loi Leonetti du 22 avril 2005 a peu été
promue, le résultat en est une faible connaissance de cette loi. La nouvelle loi Claeys-Leonetti,
renforce les principes anciens de la loi de 2005 et donne un droit nouveau au patient
; le droit à la « sédation profonde et continue maintenue jusqu'au décès » sous certaines
conditions. Alors que le domicile est largement cité dans cette nouvelle loi, nous
avons voulu interroger les médecins généralistes du Poitou-Charentes sur leur analyse
de cette nouvelle loi.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
sédation profonde
demandé par le patient
généralisé
profond
Poitou-Charentes
Loi
sédation
Médecins
persistant
Poitou-Charentes
Fracture de Pouteau-Colles
patients
état de sédation
médecins généralistes
jurisprudence
---
N2-AUTOINDEXEE
HEARTMATE 3
DACM à débit continu électrique intracorporel
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2774802/fr/heartmate-3
Service attendu Suffisant Suffisant, en raison de : - l’intérêt thérapeutique chez
les patients insuffisants cardiaques avec défaillance mono ou bi-ventriculaire dont
le pronostic vital est menacé, - l’intérêt de santé publique en raison du caractère
de gravité de l’insuffisance cardiaque évoluée. Amélioration du service attendu V
(absence) Par rapport à HEARTMATE II.
2017
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
persistant
dispositifs d'assistance circulatoire
---
N3-AUTOINDEXEE
L'apport du e-learning dans la formation initiale et continue en odontologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01628520
Depuis le décret du 2 juin 2006 la formation continue est devenue obligatoire pour
tous les chirurgiens dentistes. Le e-learning ou apprentissage en ligne offre la possibilité,
grâce aux TICE, de bénéficier d’une formation à distance, adaptée à ses besoins et
accessible à tout moment. L’objectif de cette thèse est de faire le point en 2017
sur les différentes méthodes de e-learning, de lister ses avantages et ses inconvénients
et de mettre en exergue ses bénéfices en terme d’acquisition de connaissances et de
compétences
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Formation continue
enseignement à distance
initial
formé
persistant
Odontologie
Formation dentaire continue
---
N3-AUTOINDEXEE
Déterminants de la participation à une formation médicale continue associative présentielle
en médecine générale
http://www.sudoc.fr/197672493
Contexte : L'offre actuelle de FMC est vaste. Partant d'un questionnement sur le choix
des médecins généralistes de participer aux FMC associatives, nous nous sommes interrogés
sur la question de recherche: quels sont, du point de vue des médecins généralistes,
les déterminants de la participation à une FMC associative présentielle ? L'objectif
est d'explorer les raisons de la participation des médecins généralistes à une FMC
associative présentielle.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Association
persistant
dû à
médecine générale
médical
généralisé
Formation médicale continue comme sujet
sociétés médicales
déterminé
formé
---
N3-AUTOINDEXEE
Formation continue du personnel de stérilisation : et si on jouait ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01417506
La qualité en stérilisation dépend en partie de la formation du personnel comme le
soulignent les Bonnes Pratiques de Pharmacie Hospitalière (BPPH). Actuellement 11%
des unités de stérilisation trouvent leur formation continue très appropriée, 46%
la jugent correcte et 43% insuffisante. Il est de plus difficile de mesurer l’efficacité
de cette formation laquelle n’est évaluée que dans 38 % des cas. Nous avons cherché
à développer un « serious game » permettant au personnel d’acquérir des connaissances
de façon didactique, régulière et ciblant les points clés de la réglementation, du
site de formation en e-learning Sterilearn , d’une sélection des non-conformités
enregistrées dans notre système qualité, des procédures et fiches techniques utilisées
dans le service.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
formation continue
formé
Personnel sans formation
stérilisation
persistant
autoclave
bénévoles
---
N3-AUTOINDEXEE
Programme de prise de décision entre l'ergothérapeute et le travailleur ayant une
incapacité due à un trouble musculosquelettique persistant
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/100853/n/prise-decision-ergotherapeute-travailleur-incapacite-trouble-musculosquelettique-persistant
2016
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IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
français
rapport
dû à
persistant
prise de décision
ergothérapeute
trouble
Programmes
incapacité
programmes
---
N3-AUTOINDEXEE
Test de concordance de script et développement professionnel continu (DPC) : un mariage
qui ne peut être que réussi !
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761842516301012
Le travail de Couraud et al. publié dans ce numéro de la Revue des Maladies Respiratoires
a pour objet l’évaluation des pratiques concernant le dépistage du cancer broncho-pulmonaire.
Pour répondre à cet objectif, les auteurs ont choisi de mesurer deux aspects majeurs
de la compétence professionnelle : les connaissances théoriques et les capacités de
prise de décision. Les outils de mesure utilisés sont les questions à choix multiples
(QCM) et le Test de concordance de script (TCS).
2016
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Elsevier Masson
France
français
article de périodique
duodénopancréatectomie
persistant
professionnel
mariage
mariage
Formation médicale continue comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Décret n 2016-1066 du 3 août 2016 modifiant le code de déontologie médicale et relatif
aux procédures collégiales et au recours à la sédation profonde et continue jusqu'au
décès prévus par la loi n 2016-87 du 2 février 2016 créant de nouveaux droits en
faveur des malades et des personnes en fin de vie
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=3C53097199FDF2B5BB08366EBE72332E.tpdila19v_1?cidTexte=JORFTEXT000032967551&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000032966647
le décret précise l'organisation de la procédure collégiale encadrant les décisions,
d'une part, d'arrêt et de limitation de traitement en cas d'obstination déraisonnable
lorsque le patient est hors d'état d'exprimer sa volonté et, d'autre part, de recours
à la sédation profonde et continue jusqu'au décès. Il fixe également les conditions
dans lesquelles le médecin peut refuser l'application des directives anticipées du
patient, lorsqu'elles apparaissent manifestement inappropriées ou non conformes à
la situation médicale.
2016
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Legifrance
France
français
texte juridique
maladie
sédation profonde
persistant
droits des patients
médical
malades en phase terminale
dermite seborrheique
Loi
sédation
nouveau
droits civiques
deces
procédure
relatif
profond
droit à la vie
mort
Procédures
état de sédation
droit
fin
personnes
codes de déontologie
Maladie
---
N3-AUTOINDEXEE
Télé-observance chez les patients traités par pression positive continue pour un syndrome
des apnées du sommeil
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01229625
Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est un problème majeur de santé
publique. Le traitement de référence est la pression positive continue (PPC) qui a
montré une efficacité dose-dépendante. À l'aube de la télémédecine en Pneumologie,
il est nécessaire de déterminer si celle-ci est un moyen pour améliorer l'observance
au traitement par PPC
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
télémédecine
Pression
positif
patients
pression
maladie
Traités
Observation
apnee du sommeil
Observance par le patient
apnée du sommeil
télévision
persistant
syndromes d'apnées du sommeil
ventilation en pression positive continue
observation de l'état du patient
pression
coopération internationale
observation
---
N3-AUTOINDEXEE
Ramadan et diabète : est-ce un problème ? Considérations pratiques et apport de la
mesure continue de la glycémie - In : Médecine des Maladies Métaboliques, 2015, 9
(6), pp.591-599
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01243038
Le mois religieux du Ramadan est caractérisé par l’abstention de toute consommation
d’aliments ou de liquides du lever au coucher du soleil. Cette pratique modifie de
manière considérable les habitudes alimentaires. Le repas de rupture du jeûne (Iftar),
souvent riche en glucides rapides, entraîne, chez les patients diabétiques, une brusque
montée de la glycémie, qui peut conduire à une hyperglycémie soutenue et chronique
sur l’ensemble de la période nocturne si le repas de rupture du jeûne est suivi soit
par un dîner consommé 2 à 3 heures après, soit par plusieurs collations, soit par
les deux à la fois. Si l’on inclut le repas pris avant l’aube (Sohour), la consommation
cumulée de glucides sur la période nocturne peut atteindre les 500 grammes. Dans ces
conditions, il n’est pas étonnant que l’équilibre glycémique des patients diabétiques,
en particulier de ceux qui sont insulino-traités, soit profondément perturbé pendant
le Ramadan
2015
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
médecine
Maladies métaboliques
Mesures
glycémie
maladie métabolique
persistant
problème
diabète
maladies métaboliques
poids et mesures
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N3-AUTOINDEXEE
Bilan de l'année 2013, 1re année de Développement Professionnel Continu en médecine
générale : enquête observationnelle, par questionnaire, auprès de 614 médecins généralistes
de Dordogne et de Lot-et-Garonne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01178436
Introduction : En France, la formation continue des professionnels de santé s’inscrit
dans une démarche permanente d’amélioration de la qualité des soins. L’année 2013
a fait la transition entre l’ancien système de Formation Médicale Continue (FMC) et
le nouveau Développement Professionnel Continu (DPC) obligatoire pour les 22 professions
de santé. Objectifs : Le but de l’enquête était de dresser le bilan de la première
année de mise en œuvre du DPC chez les médecins généralistes (MG) de Dordogne et Lot-et-Garonne
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Bilan
Formation médicale continue comme sujet
professionnel
généralisé
Enquêtes et questionnaires
médecins généralistes
persistant
enquêteur
États financiers
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