Libellé préféré : problème;
Identifiant d'origine : F-01000;
CUI UMLS : C0033213;
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- Fait [Type sémantique UMLS]
N3-AUTOINDEXEE
Élimination de la leishmaniose viscérale en tant que problème de santé publique au
Kenya – progrès et défis
https://iris.who.int/handle/10665/380280
La leishmaniose est l’une des maladies tropicales négligées (MTN) endémiques au Kenya.
Il existe 3 formes cliniques principales de cette maladie: la leishmaniose viscérale
(LV), la leishmaniose cutanée (LC) et la leishmaniose cutanéomuqueuse (LCM). Le présent
article traite spécifiquement de la LV au Kenya.
2025
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
infection à leishmania donovani
leishmaniose viscérale
problème
santé publique
Kenya
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N3-AUTOINDEXEE
La légalisation de l’usage « récréatif » du cannabis causerait de graves problèmes
en termes de santé publique
https://www.academie-medecine.fr/la-legalisation-de-lusage-recreatif-du-cannabis-causerait-de-graves-problemes-en-termes-de-sante-publique/
De manière récurrente, l’idée d’une légalisation de l’usage récréatif du cannabis
réapparait dans le débat politique, avec comme argument que cet usage ne poserait,
en pratique, pas de problème en matière de santé publique. Or, depuis 2021[1] et 2023[2],
dates auxquelles l’Académie nationale de médecine s’était déjà exprimée, les données
médicales récemment publiées confirment au contraire les problèmes survenus dans les
pays ayant procédé à une telle légalisation
2025
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
cannabis
cannabis
santé publique
problème
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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la kinésithérapie centrée sur la personne chez les personnes âgées ayant
des problèmes de mobilité.
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/896
Analyse de Heij W, Sweerts L, Staal JB, et al. Implementing a personalized physical
therapy approach (Coach2Move) is effective in increasing physical activity and improving
functional mobility in older adults: a cluster-randomized, stepped wedge trial. Phys
Ther 2022;102:pzac138. DOI: 10.1093/ptj/pzac138 Question clinique Par comparaison
avec la kinésithérapie standard, quelle est l’efficacité de la kinésithérapie adoptant
une approche centrée sur la personne (Coach2Move) en termes de capacités physiques
fonctionnelles et de mobilité des personnes âgées (70 ans et plus) ayant des problèmes
de mobilité ? Conclusion Cette étude contrôlée avec randomisation par grappes, avec
protocole avec permutation séquentielle (« stepped wedge protocol »), montre que l’intervention
de kinésithérapie centrée sur la personne, comparée à la kinésithérapie classique,
a un effet statistiquement significatif sur l’activité physique, la mobilité, le degré
de fragilité et la qualité de vie des personnes âgées fragiles vivant à domicile.
La conception pragmatique garantit que les résultats correspondent bien à la pratique
clinique. Cependant, les symptômes des patients ayant participé à cette étude ne sont
pas clairement précisés, et l’on ne peut donc pas savoir pour quels groupes ce traitement
est plus ou moins utile. Le taux élevé d’abandons dans le groupe intervention rend
également le résultat moins robuste.
2025
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Personna +
Rendement
PERSONNE AGEE
sujet âgé
centres pour personnes âgées
kinésithérapie (spécialité)
personne âgée
mobilité
problème
central
sujet âgé de 80 ans ou plus
Centre
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N3-AUTOINDEXEE
Problèmes de santé attribués à l’exposition aux champs électromagnétiques et facteurs
prédictifs de l’hypersensibilité électromagnétique : évolution sur 10 ans dans une
cohorte prospective d’adultes néerlandais
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/problemes_de_sante_attribues_a_lexposition_aux_champs_electromagnetiques_et_facteurs_predictifs_de_lhypersensibilite_electromagnetique_evolution_sur_10_ans_dans_une_cohorte_prospective_dadultes_neerlandais_351863/yb_breve.phtml
Analyse de l'article : Time course of health complaints attributed to F-EMF exposure
and predictors of electromagnetic hypersensitivity over 10 years in a prospective
cohort of Dutch adults. Traini E, Martens AL, Slottje P, Vermeulen RCH, Huss A. Time
course of health complaints attributed to F-EMF exposure and predictors of electromagnetic
hypersensitivity over 10 years in a prospective cohort of Dutch adults. Science of
the Total Environment 2023 ; 856(2) : 159240. L’intolérance environnementale idiopathique
attribuée aux champs électromagnétiques (IEI-CEM) ou hypersensibilité électromagnétique
(EHS), telle que définie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), se caractérise
par des problèmes de santé attribués aux champs électromagnétiques (CEM) par certaines
personnes. Ce syndrome peut devenir invalidant bien qu’il n’ait jamais été possible
de démontrer scientifiquement que l’exposition aux CEM est la cause de ces troubles.
Pour cette raison, il est important d’en savoir le plus possible sur les facteurs
prédictifs de cette condition et de son évolution au cours du temps.
2024
John Libbey Eurotext
France
lecture critique d'article
Électromagnétisme
problème
adulte
expositions sur la santé
champs électromagnétiques
hypersensibilité
adulte
facteur
effets de l'exposition à un agent externe
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N3-AUTOINDEXEE
Binge Internet : un marqueur potentiel des problèmes d’utilisation aux écrans ?
https://drogues-sante-societe.ca/binge-internet-un-marqueur-potentiel-des-problemes-dutilisation-aux-ecrans/
Introduction : Depuis quelques années, le concept de consommation excessive, souvent
appelé binge, est utilisé pour guider des démarches préventives, notamment pour les
dépendances aux substances. Or, la pertinence de ce marqueur précoce n’a jamais été
explorée en ce qui a trait à l’hyperconnectivité, phénomène pouvant se traduire par
une surutilisation des écrans et mener au développement d’une utilisation problématique
d’Internet (UPI). Cette étude souhaite valider et définir ce qui pourrait constituer
un épisode de binge Internet. Méthode : L’étude est réalisée auprès de 93 jeunes adultes
âgés de 17 à 25 ans. Leur niveau de sévérité d’UPI a été évalué à partir de l’Internet
Addiction Test et d’une entrevue clinique basée sur la grille d’évaluation WebAdo.
Pour évaluer la pertinence du binge, des analyses de ROC (Receiver Operating Characteristic)
ont été effectuées à partir des scores de sévérité. Une analyse linéaire binominale
et des tests-t indépendants ont également été conduits pour comparer l’importance
des méfaits subis selon les participants ayant vécu ou non un épisode de binge.
2024
Drogues, santé et société
Canada
article de périodique
utilisation de l'Internet
problème
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N2-AUTOINDEXEE
Traitements pour fluidifier le sang pendant l'hémodialyse : quels sont les traitements
qui réduisent les problèmes de coagulation sans provoquer d'hémorragies ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011858/RENAL_traitements-pour-fluidifier-le-sang-pendant-lhemodialyse-quels-sont-les-traitements-qui-reduisent
Quelle est la problématique ? Lorsque les personnes sont dialysées à l'aide d'une
machine qui nettoie leur sang (appelée hémodialyse (HD)), le traitement anticoagulant
aide à prévenir la formation de caillots sanguins dans les tubes de dialyse. Cependant,
le fait de trop fluidifier le sang avec le traitement peut entraîner des problèmes
de saignement. Il existe plusieurs médicaments pour fluidifier le sang, mais on ne
sait pas exactement lequel est le meilleur ou le plus sûr. Comment avons-nous procédé
? Nous avons recherché tous les essais de recherche qui ont évalué les traitements
anticoagulants au cours de l'HD pour les adultes et les enfants jusqu'en novembre
2023. Nous avons mesuré le niveau de confiance que nous pouvions avoir quant aux résultats
de cette recherche en utilisant l’approche GRADE.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Hémorragie
sang
problème
prélèvement de sang
évoqué
dexaméthasone
Hémodialyse
hémorragie
hémodialyse
hémorragie
coagulants
dialyse rénale
Hémodialyse
sang
coagulant
quel mois est-ce maintenant ?
effet secondaire associé à la coagulation
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N3-AUTOINDEXEE
Faire face à l'épidémie MPox - analyse de la construction d'un problème de santé publique
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/seminaire-interne-gabriel-girard-0
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Face
Construction de locaux
Visage
Allèle sauvage FANCE
Santé publique
Épidémies
trouble épidémique
problème
analyse
Épidémies de maladies
santé publique
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N2-AUTOINDEXEE
Interventions non-médicamenteuses pour les problèmes de sommeil chez les personnes
ayant une démence
https://www.cochrane.org/fr/CD011881/DEMENTIA_interventions-non-medicamenteuses-pour-les-problemes-de-sommeil-chez-les-personnes-ayant-une-demence
Quels sont les problèmes de sommeil chez les personnes ayant une démence ? Les personnes
ayant une démence ont souvent des problèmes de sommeil, notamment une augmentation
de la durée et du nombre de réveils et une augmentation du sommeil léger. Celles-ci
entraînent un certain nombre de problèmes pour la personne concernée, leurs proches
et leurs aidants, pouvant conduire à la détresse de leurs aidants et à l'admission
des personnes avec démence dans des maisons de soins infirmiers ou des centres de
soins de longue durée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
démence
démence
sommeil
Personna +
personnes
Médicaments
Démence
sommeil
préparations pharmaceutiques
problème
médicament
démence
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N2-AUTOINDEXEE
B2 Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé
connexes CIM-10 FR à usage PMSI - Volume 1
https://sante.gouv.fr/fichiers/bos/2022/2022.9bis.BOS.pdf
La Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé
connexes (CIM) a pour but de permettre l’analyse systématique, l’interprétation et
la comparaison des données de mortalité et de morbidité recueillies dans différents
pays ou régions et à des époques différentes. La CIM est utilisée pour transposer
les diagnostics de maladies ou autres problèmes de santé, en codes alphanumériques,
ce qui facilite le stockage, la recherche et l’analyse des données et son utilisation
en épidémiologie, en planification et gestion sanitaire ou encore à des fins cliniques.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
terminologie
Problèmes internationaux de santé
Maladie
problème
dû à
classification internationale des maladies
maladie
CIM-10
Statistiques
Statistique
Maladies
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N3-AUTOINDEXEE
La trypanosomiase humaine africaine en tant que problème de santé publique éliminée
en Guinée Equatoriale et au Ghana
https://apps.who.int/iris/handle/10665/367925
La trypanosomiase humaine africaine (THA), également dénommée maladie du sommeil,
est causée par des parasites protozoaires de 2 sous-espèces: Trypanosoma brucei gambiense
en Afrique occidentale et centrale, et T. b. rhodesiense en Afrique orientale. Transmise
par les mouches tsé-tsé en Afrique subsaharienne, la THA est une maladie mortelle
qui touche principalement les populations rurales pauvres. La transmission de la THA
peut être réduite en déployant et en maintenant une capacité de dépistage des personnes
à risque afin de détecter et de traiter les cas, et en contrôlant les populations
de mouches tsé-tsé qui sont en contact avec les humains.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
maladie du sommeil
trypanosomiase africaine
homo sapiens
ghana
humains
problème
Trypanosomiase africaine
guinée équatoriale
Trypanosomiase
Santé publique
santé publique
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N3-AUTOINDEXEE
Cadre de l’OMS pour assurer la participation significative des personnes vivant avec
des maladies non transmissibles et des problèmes de santé mentale et neurologiques
https://www.who.int/fr/publications-detail/9789240073074
L’objectif général de ce cadre est de permettre à l’OMS et à ses États Membres d’assurer
la participation significative des personnes vivant avec des maladies non transmissibles,
des problèmes de santé mentale et neurologiques, via un processus de cocréation et
de renforcement des politiques, programmes et services connexes. Sur la base de données
factuelles en constante évolution, ce cadre contribuera à faire mieux comprendre la
participation significative, et les mesures liées aux approches participatives connexes.
Ce cadre expose des directives et les mesures pratiques à prendre pour traduire le
concept de participation significative en action qui la mettra en œuvre. L’objectif
de ce cadre est d’orienter les personnes travaillant à l’OMS et dans les États Membres
dans le processus de participation significative des personnes ayant une expérience
vécue. Ce faisant, l’OMS préconise la mise en œuvre de ce cadre à trois niveaux (Siège,
bureaux régionaux et bureaux de pays), et fournit une assistance technique aux États
Membres à la mise en œuvre de ce cadre au niveau national via les procédures établies.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
troubles mentaux
Assurance
personnes sous-assurées
problème
personne significative
Participation des patients
santé mentale
personnes sans assurance médicale
Neurologie
Santé mentale
Santé mentale
Organisation Mondiale de la Santé
assurance maladie
personnes atteintes de troubles mentaux
Neurologie
maladies du système nerveux
franchises et coassurance
Maladie
Maladies
maladie transmissible
Maladies non transmissibles
Personna +
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N2-AUTOINDEXEE
Élimination de la trypanosomiase humaine africaine comme problème de santé publique
https://apps.who.int/iris/handle/10665/354577
Davantage de pays éliminent la trypanosomiase humaine africaine en tant que problème
de santé publique: le Bénin et l’Ouganda (forme gambiense) et le Rwanda (forme rhodesiense).
La trypanosomiase humaine africaine (THA), ou maladie du sommeil, transmise par les
mouches tsé-tsé en Afrique subsaharienne, est une maladie potentiellement mortelle
qui touche les populations rurales pauvres. Elle est causée par des parasites (trypanosomes)
de 2 sous-espèces: Trypanosoma brucei gambiense en Afrique occidentale et centrale,
et T. b. rhodesiense en Afrique orientale. La transmission de la THA peut être réduite
et interrompue en déployant et en maintenant des capacités de dépistage des personnes
à risque afin de détecter et de traiter les cas, et en contrôlant les populations
de tsé-tsé qui sont en contact avec les humains.
2022
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Santé publique
trypanosomiase africaine
Trypanosomiase
homo sapiens
Trypanosomiase africaine
santé publique
maladie du sommeil
humains
problème
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N2-AUTOINDEXEE
Une brève intervention à domicile avec feedback vidéo est-elle efficace pour traiter
les problèmes de comportement chez les enfants âgés d’1 ou 2 ans?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2249
Analyse de O'Farrelly C, Watt H, Babalis D, Bakermans-Kranenburg MJ, et al. A brief
home-based parenting intervention to reduce behavior problems in young children: a
pragmatic randomized clinical trial. JAMA Pediatr 2021;175:567-76. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2020.6834
Question clinique Quel est l’effet de l’accompagnement des parents avec feedback vidéo
à court terme, par rapport à une prise en charge classique, sur les problèmes de comportement
chez les enfants à risque âgés de 12 à 36 mois ?
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Enfant
problème
enregistrement sur magnétoscope
enfant
Enfant
Enfant
rétroaction
Domicile
intervention médicale précoce
Enfant
Comportement déviant
brève
comportement
Comportement de l'enfant
caractéristiques de l'habitat
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N2-AUTOINDEXEE
Un médecin généraliste sur deux est confronté à des problèmes d’antibiorésistance
Etudes et résultats n 1217 - Janvier 2022
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/un-medecin-generaliste-sur-deux-est-confronte
L’antibiorésistance est une des menaces les plus sérieuses pour la santé publique.
Près de trois quarts des antibiotiques vendus en France sont prescrits par les médecins
généralistes. Toutefois, leur mésusage peut générer, au fil du temps, une augmentation
des résistances bactériennes à ces médicaments, réduisant ainsi leur efficacité. L’Organisation
mondiale de la santé a identifié l’antibiorésistance comme l’une des menaces les plus
sérieuses pour la santé publique. 8 médecins sur 10 ont du mal à refuser un antibiotique
aux patients qui leur en demandent. Un médecin généraliste libéral sur deux déclare
avoir été confronté, au cours des trois derniers mois, à des problèmes d’antibiorésistance
au sein de sa patientèle. Si la quasi-totalité des médecins estiment avoir un rôle
à jouer contre la résistance aux antibiotiques, huit sur dix indiquent être en difficulté
pour refuser un antibiotique aux patients qui leur en demandent, et quatre sur dix
indiquent qu’ils leur arrivent de prescrire un antibiotique à des patients qui n’en
ont peut-être pas besoin.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
résistance microbienne aux médicaments
évaluation de résultat des soins
ayant comme résultat
problème
médecine générale
Médecins
études de résultat
médecins généralistes
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N2-AUTOINDEXEE
La perfusion des médicaments injectables, comment le pharmacien clinicien peut-il
résoudre les problèmes posés au décours des soins des patients adultes ?
https://sfpc.eu/wp-content/uploads/2022/11/Socle-perfusion-GT-O3P-SFPC_21nov22.pdf
La voie parentérale consiste en l’administration d’un médicament directement dans
la circulation sanguine par effraction cutanée. L’administration par voie intraveineuse
(IV) permet d’obtenir une biodisponibilité de 100% en s’affranchissant de la phase
d’absorption intestinale et de l’effet de premier passage hépatique du médicament
si celui-ci avait été administré par voie orale. L’efficacité est quasi immédiate.
Par principe, la dose du principe actif est intégralement administrée. Ces propriétés
en font une voie d’urgence dans les situations critiques. Elle est également utilisée
lorsque la voie orale n'est pas envisageable, notamment en cas de médicaments à fort
effet de 1er passage hépatique, en cas de patient inconscient, devant rester à jeun,
ou présentant des troubles de la déglutition, des nausées/vomissements ou encore un
tube digestif non fonctionnel.
2022
SFPC - Société Française de Pharmacie Clinique
France
recommandation pour la pratique clinique
soins aux patients
Perfusion
adulte
Médicaments
Injection
pharmaciens
Adulte
préparations pharmaceutiques
problème
a comme patient
Pharmaciens cliniciens
administration de substance thérapeutique
adulte
pharmacien
perfusion
Adulte
injections
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N3-AUTOINDEXEE
Les jeux vidéo pour les médecins généralistes: un problème ? Une maladie ?
https://www.sudoc.fr/258927275
Introduction : on estime que 3,1 milliards jouent régulièrement à des jeux vidéo dans
le monde. La psychiatrie a proposé dès 1983 une classification des effets pathologiques
liés aux jeux vidéo et il semble exister des similarités entre cette pratique et la
notion d’addiction. Face à cette nouvelle entité médicale, le rôle des médecins généralistes
n’est pas étudié. L’objectif de cette étude était de connaître la perception du médecin
sur l’existence de ce trouble et son rôle dans la prise en charge. Méthode : une étude
qualitative a été menée après création d’un guide d’entretien individuel sur une population
de médecins généralistes. Les données ont été analysées en ouvert puis par analyses
axiale et sélective. Résultats : douze médecins généralistes ont été interviewés en
2020. Leurs opinions personnelles étaient très différentes mais leurs descriptions
de prise en charge convergeaient, les deux guidées principalement par leur expérience.
La notion d’addiction a été exprimée spontanément mais sans totale adhésion au concept
de maladie. C’est surtout le retentissement de cette addiction qui les inquiétait
et ils ont évoqué un manque de compétence pour la prise en charge. Discussion : la
place des jeux vidéo dans la société était un élément important à prendre en compte
pour aborder la notion d’addiction avec des médecins. Bien qu’appartenant au champ
de la pathologie, cette addiction reste vécue comme un symptôme plutôt que comme une
maladie. La place de la famille dans l’installation et dans la prise en charge d’un
problème semble prioritaire pour les médecins interviewés.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins
problème
Maladie
Maladie
maladie
Médecins
jeux vidéo
Maladies
Maladies
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N3-AUTOINDEXEE
Progrès et difficultés de l’élimination du kala-azar en tant que problème de santé
publique en Inde
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 96 (26):267-279
https://apps.who.int/iris/handle/10665/342263
La leishmaniose viscérale est également connue sous le nom de kala-azar, un terme
inventé à la fin du 19e siècle en Inde qui signifie littéralement «maladie noire»
(kala: noir en hindi, azar: maladie en persan), faisant référence à la décoloration
grisâtre ou noirâtre de la peau au cours de l’infection. En Inde, cette maladie est
causée par le parasite L. donovani, et ce pays reste l’un des principaux foyers éco-épidémiologiques
dans le monde. Le premier cas de kala-azar en Inde remonte à 1824-1825, lors d’une
épidémie de fièvre à Jessore (aujourd’hui au Bangladesh), connue sous le nom de «jwar-vikar»
( jwar: fièvre, vikar: maladie), que l’on peut attribuer au kala-azar et qui a causé
environ 750 000 décès en 3 ans.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Epidémiologie
Santé publique
Epidémiologie
infection à leishmania donovani
leishmaniose viscérale
Inde
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
problème
épidémiologie
Épidémiologistes
Santé publique
---
N3-AUTOINDEXEE
Élimination de la trypanosomiase humaine africaine comme problème de santé publique
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 96 (21):196
https://apps.who.int/iris/handle/10665/341531
La trypanosomiase humaine africaine (THA), ou maladie du sommeil, est causée par des
trypanosomes, parasites transmis par les mouches tsé-tsé en Afrique subsaharienne.
Deux sous-espèces de Trypanosoma brucei la causent: T. b. gambiense en Afrique occidentale
et centrale, et T. b. rhodesiense en Afrique orientale. Cette maladie mortelle touche
principalement les populations rurales pauvres et cause des dommages sérieux. La transmission
de la THA gambiense peut être interrompue en épuisant les réservoirs du parasite par
la détection et le traitement systématique des personnes infectées, parfois complémentée
par la réduction des populations de tsé-tsé en contact avec l’homme.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
épidémiologie
Trypanosomiase
Santé publique
Trypanosomiase africaine
Épidémiologistes
Epidémiologie
Santé publique
problème
humains
homo sapiens
trypanosomiase africaine
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
maladie du sommeil
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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge psychosociale pendant la pandémie COVID 19
Vision des personnes avec une déficience intellectuelle et des problèmes de santé
mentale, de leurs aidants proches et des professionnels de la santé
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9673-prise-en-charge-psychosociale-pendant-la-pandemie-covid-19
Dans cet avis scientifique, qui propose des lignes directrices aux responsables des
politiques en matière de santé publique, le Conseil supérieur de la Santé de Belgique
formule des recommandations sur la prise en charge psychosociale pendant la pandémie
COVID 19 des personnes avec une déficience intellectuelle et des problèmes de santé
mentale ainsi que de leurs proches.
2021
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SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
COVID-19
recommandation de santé publique
Vision
Arriération mentale
état mental anormal
Déficience intellectuelle
problème
personnes handicapées mentales
aidants
troubles de la vision
santé mentale
Déficience intellectuelle
Santé mentale
gestion des soins aux patients
Déficience intellectuelle
Santé mentale
Déficience intellectuelle
Vision
Vision
pandémies
Personna +
Déficience intellectuelle
personnes
vision
COVID-19
Déficience intellectuelle
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N3-AUTOINDEXEE
Les problèmes d’approvisionnement : évaluation des conséquences organisationnelles
et cliniques au sein d’un centre hospitalier universitaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03352807
Les problèmes d’approvisionnement des médicaments constituent une véritable préoccupation
de santé publique. Malgré la mise en place de dispositifs juridiques, cette problématique
est toujours d’actualité. Ils ont des répercussions sur l’ensemble du circuit du médicament.
Les conséquences peuvent être organisationnelles, financières mais aussi cliniques.
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact organisationnel et clinique des problèmes
d’approvisionnement au sein d’un centre hospitalier universitaire. Un algorithme de
classement des problèmes d’approvisionnement a été construit selon différents critères.
Une cartographie des impacts organisationnels de chaque catégorie de cet algorithme
selon l’organisation interne du circuit du médicament a été élaborée, avec 23 points
identifiés. L’impact clinique potentiel de chaque problème d’approvisionnement recensé
a été évalué à l’aide d’une échelle à 4 niveaux. Sur une période de 18 mois, 312 problèmes
d’approvisionnements ont été enregistrés dont 77% classés comme rupture. Sur l’ensemble
de l’étude, 2436 points d’impacts organisationnels ont été identifiés avec 2034 impacts
pour le service pharmacie et 402 impacts pour les services cliniques. Environ 90%
des médicaments ayant un problème d’approvisionnement concernent des médicaments d’intérêts
thérapeutiques majeurs (MITM). Lorsque le mode de gestion est connu, 49% et 14% des
problèmes d’approvisionnement ont respectivement un impact clinique nul et majeur.
Dans l’objectif d’améliorer les gestions des problèmes d’approvisionnement, la caractérisation
des différents modes de gestion a permis d’identifier et de prévoir systématiquement
l’impact sur l’ensemble du circuit du médicament. Le patient est ainsi peu impacté
si la gestion du problème d’approvisionnement est bien anticipée par le pharmacien
hospitalier. Ce dernier prend une place importante pour la gestion des problèmes d’approvisionnement
mais aussi dans l’accompagnement et le bon usage auprès des services de soins.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Centre
évaluation des symptômes
central
région mammaire
hôpitaux universitaires
hôpital
Centres hospitaliers universitaires
problème
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N2-AUTOINDEXEE
Que peuvent faire les personnes, notamment celles qui ont des problèmes respiratoires
à long terme, pour éviter les effets de la pollution atmosphérique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013441/AIRWAYS_que-peuvent-faire-les-personnes-notamment-celles-qui-ont-des-problemes-respiratoires-long-terme-pour
La pollution de l'air extérieur est un problème majeur. L'Organisation mondiale de
la santé (OMS) estime que plus de 90 % de la population vit dans des endroits où la
pollution atmosphérique atteint des niveaux nocifs. On estime qu'une personne lambda
vivant en Europe perd en moyenne une année de vie à cause de la mauvaise qualité de
l'air. La pollution atmosphérique a tendance à avoir un effet plus important sur les
personnes qui souffrent déjà de pathologies respiratoires, telles que l'asthme et
la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Parmi les moyens de réduire les
effets de la pollution atmosphérique, citons le port d'un masque qui filtre la pollution
à l'extérieur, l'évitement de certaines routes à forte circulation ou l'utilisation
d'alertes à la pollution atmosphérique. L'efficacité de ces options n'est pas clairement
établie, et il est également possible que ces options aient des effets indésirables
ou soient désagréables.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
temps
atmosphère
personnes
Personna +
Effets à long terme
Pollution atmosphérique
Atmosphère
problème
pollution
pollution de l'air
---
N2-AUTOINDEXEE
Webconférence sur la traumatologie du périnée et la prévention des problèmes du périnée
https://www.youtube.com/watch?v=H7ufsxgDSlc
Toutes nos vidéos sur le périnée et le plancher pelvien sur http://www.youtube.com/user/Anatomie3...
Vidéos 3D destinées à améliorer l'apprentissage et l'enseignement de l'anatomie
2021
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
matériel d'enseignement audio-visuel
problème
traumatologie
périnée
---
N2-AUTOINDEXEE
L'impact des médicaments à effets anticholinergiques sur de futurs problèmes de mémoire
et de réflexion
https://www.cochrane.org/fr/CD013540/DEMENTIA_limpact-des-medicaments-effets-anticholinergiques-sur-de-futurs-problemes-de-memoire-et-de-reflexion
Quel est l'objectif de cette revue ? Certains médicaments ont la capacité de bloquer
l'action du système cholinergique, un des systèmes de signalisation chimique de l'organisme.
On dit de ces médicaments qui bloquent l’action du système cholinergique qu’ils ont
des effets anticholinergiques. Il existe différentes échelles de mesure pour quantifier
les effets des médicaments anticholinergiques. L'effet anticholinergique global causé
par l’ensemble des médicaments anticholinergiques qu'une personne prend est appelé
« charge anticholinergique ».
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anticholinergiques
réflexe
antagonistes cholinergiques
pensée (activité mentale)
mémoire
Mémoire
problème
mémoire
Réflexes
Réflexes
Mémoire
effet d'un médicament
Médicaments
prévision
Réflexe
Futur
réflexe
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N3-AUTOINDEXEE
Webinaire Prévention et gestion des comportements-problèmes
https://www.youtube.com/watch?v=-SHYJSp54zk
https://www.creai-grand-est.fr/animation/rencontre/webinaire-prevention-et-gestion-des-comportements-problemes
2021
CREAI Grand Est
France
enregistrement vidéo
problème
Comportement déviant
comportement
---
N2-AUTOINDEXEE
L’aide médicale à mourir (AMM) pour les personnes dont le seul problème médical invoqué
est un trouble mental : défis et considérations
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/2021-CPA-Discussion-Paper-MAID-Challenges-and-Considerations-FR-web-Final.pdf
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/2021-CPA-Position-Statement-MAID-Update-FR-web-Final.pdf
L’aide médicale à mourir (AMM) a provoqué des études et des discussions approfondies
parmi les psychiatres canadiens. De nombreuses questions légales, cliniques, éthiques,
morales et philosophiques inévitables compliquent cet enjeu. En 2020, l’APC a publié
une Déclaration de principe sur l’AMM qui soulignait l’importance de protéger les
droits et intérêts des patients souffrant de maladies psychiatriques dans le contexte
législatif de l’époque. L’APC a soutenu un processus participatif des membres par
des sondages, un groupe de travail ponctuel, des symposiums lors des congrès annuels,
et plus récemment en 2020, le recours à un sondage mis à jour, des assemblées publiques
et des commentaires écrits des membres3, et un groupe de travail chargé de rédiger
le présent document de discussion afin d’améliorer la connaissance et la compréhension
des principaux enjeux concernant l’AMM en constante évolution au Canada.
2021
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APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
information scientifique et technique
troubles mentaux
trouble mental
Personna +
agrément de médicaments
problème
aidants
services d'aide à domicile
suicide assisté
personnes
Aide médicale
unique
célibataire
personnes
aide médicale
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N3-AUTOINDEXEE
Mise en œuvre de soins intégrés centrés sur le patient pour des problèmes chroniques
multiples
https://www.cfp.ca/content/67/4/242
Il y a 15 ans, le mot multimorbidité apparaissait rarement dans les politiques en
matière de santé concernant les maladies chroniques. Aujourd’hui, la recherche a révélé
des taux très élevés de multimorbidité, à un point tel que celle-ci est considérée
comme le principal enjeu dans les pays développés1-5. Paradoxalement, les programmes
de prévention et de gestion intégrée des maladies chroniques (PGi-MC) sont apparus
dans tous les systèmes de santé, mais leurs interventions suivent principalement une
approche axée sur une seule maladie. Dans le présent article, nous définissons généralement
les programmes de PGi-MC comme étant toutes les interventions conçues pour améliorer
les soins aux patients ayant des maladies chroniques et des facteurs de risque; ces
interventions s’ajoutent aux soins habituels et sont habituellement effectuées par
une équipe.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
health maintenance organizations (USA)
Centre
central
a comme patient
soins centrés sur le patient
Soins intégrés
problème
programmes de gestion intégrée des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels types de problèmes cardiaques et vasculaires compliquent les infections à la
COVID-19, quelle est leur fréquence et quelles sont les autres affections médicales
de ces patients?
https://www.cochrane.org/fr/CD013879/VASC_quels-types-de-problemes-cardiaques-et-vasculaires-compliquent-les-infections-la-covid-19-quelle-est
Contexte De nombreuses personnes infectées par la COVID-19 ne présentent que peu ou
pas de symptômes. Cependant, la COVID-19 peut rendre le sang visqueux, obstruant à
la fois les petits vaisseaux sanguins (capillaires) et les gros vaisseaux sanguins,
ce qui pourrait causer des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux
ou des caillots sanguins dans les jambes ou les poumons. Ces affections peuvent être
fatales. Les personnes souffrant de diabète, d'hypertension artérielle ou de problèmes
cardiaques préexistants courent un plus grand risque de développer de telles complications
si elles sont infectées par la COVID-19.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
pneumopathie virale
infections à coronavirus
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
Infection
coeur, sai
affect
maladie infectieuse
affect
problème
vaisseau sanguin, sai
coeur
infections
maladie
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Le rôle des symptômes dépressifs et de la sensibilité des pères dans le développement
de problèmes intériorisés et extériorisés à la petite enfance
http://hdl.handle.net/20.500.11794/67953
Un nombre restreint, mais croissant d’études suggèrent que les comportements paternels
jouent un rôle dans le développement socioaffectif de l’enfant et que les problèmes
de santé mentale peuvent se transmettre du père à l’enfant. Par contre, rares sont
les études qui ont été réalisées durant la petite enfance et qui se sont intéressées
au rôle des pratiques paternelles dans la transmission intergénérationnelle de la
psychopathologie. Ce mémoire a pour objectif d’examiner le rôle de la sensibilité
paternelle et des symptômes dépressifs du père dans le développement de problèmes
intériorisés et extériorisés à la petite enfance. L’échantillon de l’étude réalisée
comprend 91 familles (père, mère, enfant) qui ont été rencontrées à leur domicile
lorsque les enfants étaient âgés de 12 mois. Les symptômes dépressifs des pères et
des mères ont été mesurés à l’aide du Beck Depression Inventory. La sensibilité des
deux parents a été mesurée de manière observationnelle à l’aide d’un système de codification
basé sur l’analyse des interactions parent-enfant lors d’une rencontre à domicile
d’une durée de 90 minutes. Les problèmes intériorisés et extériorisés de l’enfant
ont été mesurés à l’aide du Brief Infant Toddler Social Emotional Assessment, un questionnaire
complété par les deux parents séparément. Des analyses corrélationnelles et de régression
ont été effectuées. Les résultats suggèrent que les symptômes dépressifs et la sensibilité
du père contribuent de façon unique à la prédiction des problèmes intériorisés et
extériorisés de l’enfant, et ce, au-delà des facteurs propres à la mère. Les résultats
de ce mémoire soulignent le rôle que joue le père dans le développement socioaffectif
de l’enfant et la transmission intergénérationnelle de la psychopathologie.
2021
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
enfance
sensibilité et spécificité
extériorisation
sensibilité
Symptôme
dépression
rôle
dépression
depression
pères
dépression
problème
Symptômes dépressifs
symptôme
Sensibilité
---
N3-AUTOINDEXEE
Insomnie chez les aînés
Aborder un problème clinique systématiquement
https://www.cfp.ca/content/67/1/e10
Question clinique Quelle est la meilleure façon de traiter l’insomnie chez les patients
âgés? Résultats L’insomnie compte parmi les symptômes courants qui motivent les patients
âgés à consulter un médecin. L’évaluation et le traitement peuvent se révéler difficiles,
parce que l’insomnie chez les aînés est souvent associée à de multiples comorbidités
psychiatriques et médicales en interaction.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
France
article de périodique
Insomnie
Systématique
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
perturbation du sommeil
Systématique
Systématique
Systématique
problème
insomnie
Insomnie
---
N2-AUTOINDEXEE
Causes des problèmes de santé, accès aux soins et assurance maladie : l’opinion des
Français selon leur état de santé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/causes-des-problemes-de-sante-acces-aux-soins-et-assurance-maladie-l-opinion
Interrogés dans le cadre du Baromètre d’opinion de la DREES, les trois quarts des
Français déclarent être en bonne santé, mais quasiment la même proportion se disent
préoccupés par la santé de leurs concitoyens. Selon les personnes en bonne santé,
les problèmes de santé sont principalement dus à des comportements individuels, tandis
que celles qui sont en mauvaise santé soulignent avant tout le rôle des conditions
de travail. Lorsqu’un problème de santé survient, le recours au médecin est plus systématique
parmi les personnes qui se considèrent globalement en mauvaise santé : c’est le cas
de sept Français en mauvaise santé sur dix, contre à peine plus d’un sur deux pour
ceux en bonne santé. Une large majorité est satisfaite de la qualité des soins dispensés
par les professionnels de santé, sans différence selon l’état de santé, à l’exception
des soins infirmiers jugés plus positivement par les personnes en mauvaise santé.
Enfin, la quasi-totalité des personnes interrogées approuvent le financement majoritairement
public des dépenses de santé. Les personnes de santé moyenne ou mauvaise sont davantage
attachées au maintien du niveau actuel des prestations sociales et des remboursements
d’assurance maladie que celles en bonne santé.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
France
Assurance
France
Maladies
France
problème
accessibilité des services de santé
France
Accès aux soins
état de santé
France
Soins de santé
Maladie
soins aux patients
tularémie
jugement
assurance maladie
prestations des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Guide illustré d'évaluation de la santé buccodentaire et Principaux problèmes de santé
buccodentaire et interventions suggérées
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002239/
Outil clinique pour l’infirmière Cet outil est composé de deux sections distinctes
: Guide illustré d’évaluation de la santé buccodentaire; Principaux problèmes
de santé buccodentaire et interventions suggérées. Guide illustré d’évaluation de
la santé buccodentaire Cet outil clinique vise à soutenir l'infirmière dans l'évaluation
de la santé buccodentaire des résidents en CHSLD. Il présente l’ensemble des structures
de la bouche à évaluer ainsi que les prothèses dentaires et la douleur. Lors de l’évaluation
de la santé buccodentaire, l'infirmière effectue une inspection visuelle méthodique,
en suivant la séquence définie dans le Guide illustré en commençant par les lèvres,
la langue, les gencives et le palais, les muqueuses des joues et des lèvres, la salive,
les dents naturelles, les prothèses dentaires, l’hygiène buccale et la douleur.
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
précis
santé buccodentaire
problème
Ouvrage d'illustrations
précis
Ouvrage d'illustrations
---
N3-AUTOINDEXEE
Porte tournante à l'urgence et usagers fréquents rencontrant des problèmes de santé
mentale : la perspective des proches
http://hdl.handle.net/20.500.11794/38150
Le phénomène de la « porte tournante » dans les services d’urgence préoccupe nombre
de gestionnaires et le grand public, mais surtout les usagers et leur famille. Plusieurs
études s’attardent à décrire les caractéristiques de ces usagers qui consultent fréquemment
dans les urgences. Étant donné que la santé mentale en est un enjeu important, ce
mémoire s’intéresse aux usagers fréquents des urgences présentant des problèmes de
santé mentale et donne la parole aux proches de ceux-ci. Cette étude exploratoire
vise à répondre aux deux questions suivantes : quelles sont les vulnérabilités psychosociales
des usagers fréquents des urgences selon leurs proches et quel regard ces derniers
posent-ils sur cette situation. Afin de répondre à ces questions, huit entretiens
semi-dirigés ont été réalisés auprès de proches d’usagers fréquents présentant des
troubles de santé mentale de la région de Québec. Les vulnérabilités psychosociales
des usagers dont nous ont parlé les proches concernent principalement des difficultés
socioéconomiques, l’isolement social, ainsi qu’une santé précaire. Des patterns de
consultation similaires permettent de mettre en lumière trois cas de figure chez les
usagers examinés dans le cadre de cette recherche : les personnes âgées qui consultent
pour des conditions liées au vieillissement ; les usagers qui se présentent pour des
épisodes de crise en lien avec leurs troubles de santé mentale ; les individus qui
fréquentent l’urgence pour des malaises physiques divers. Quant au regard des proches,
les résultats concernent diverses difficultés rencontrées à naviguer dans le système
de santé. Les proches interrogés se disent préoccupés par la situation des usagers
et ont à coeur de s’impliquer, acceptant souvent de pallier le manque de services
et de ressources. Ce mémoire vient appuyer le fait que les usagers fréquents ne peuvent
être considérés comme une population homogène et qu’il est nécessaire de leur offrir
des soins et services qui répondent à leurs besoins spécifiques ainsi qu'à ceux de
leurs proches.
2020
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
Santé mentale
Santé mentale
urgences
problème
santé mentale
---
N3-AUTOINDEXEE
Dyspnée d’effort et toux
Une cause rare de problèmes fréquents
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08392
Présentation du cas Un patient obèse (IMC 36,4 kg/m2) de 72 ans nous a été adressé
en raison d’une dyspnée d’effort progressive et d’une toux depuis douze mois. Initialement,
plusieurs épisodes de dyspnée d’intensité maximale et d’accès de toux étaient survenus.
Face à une suspicion d’exacerbations d’une bronchopneumopathie chronique obstructive
(BPCO), des corticostéroïdes à dose d’attaque et parfois aussi des antibiotiques ont
été administrés de façon répétée.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
dyspnée
effort physique
toux
toux
Dyspnée
dyspnée d'effort
toux
causalité
Toux
problème
---
N3-AUTOINDEXEE
La multiplication des services de livraison à vélo et les problèmes de santé et de
sécurité des cyclistes commerciaux : élaboration de bonnes pratiques
https://www.irsst.qc.ca/media/documents/PubIRSST/R-1098.pdf
Les emplois nécessitant l’usage d’un vélo se sont diversifiés au-delà de la simple
messagerie de plis et colis pour récemment devenir de plus en plus nombreux. Parmi
ces types d’emploi, celui qui a connu le plus grand essor à Montréal, comme ailleurs,
est la livraison de repas à domicile par vélo. D’autres services mobiles et à domicile,
les déménagements, la vente ambulante et les entreprises de logistique du dernier
kilomètre utilisent également de plus en plus souvent le vélo comme outil de travail.
Certaines administrations publiques ont aussi déployé des flottes de vélo pour accomplir
diverses tâches d’entretien ou de manutention. L’industrie des livraisons et services
à vélo réduit les déplacements motorisés pour mener à bien diverses activités, et
se présente donc comme un atout dans le développement des villes viables et à échelle
humaine. Pour favoriser son essor, il est important d’améliorer la sécurité de ses
employés. Pourtant, les risques encourus par les cyclistes commerciaux sont peu connus.
2020
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
article de périodique
Meilleures pratiques
services de santé
sécurité
cyclisme
Pratique
problème
Sécurité
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
---
N2-AUTOINDEXEE
Phase de rétablissement à la pandémie pour les personnes avec des problèmes de santé
mentale ou des troubles mentaux
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/retablissement-et-reprise-des-activites/phase-de-retablissement-a-la-pandemie-pour-les-personnes-avec-des-problemes-de-sante-mentale-ou-des-troubles-mentaux.html
Basé sur la documentation disponible au moment de sa rédaction, malgré l’incertitude
existante dans cette documentation et dans la démarche utilisée, l’INESSS met en lumière
les constats suivants
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
troubles mentaux
trouble mental
pandémies
personnes
Rétablissement de la santé mentale
Personna +
Santé mentale
problème
Santé mentale
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Consommation de boissons sucrées alcoolisées chez les jeunes : Construction d’un problème
public
http://drogues-sante-societe.ca/consommation-de-boissons-sucrees-alcoolisees-chez-les-jeunes-construction-dun-probleme-public/
L’arrivée récente sur les tablettes des boissons sucrées alcoolisées (BSA) dans les
dépanneurs et épiceries du Québec a suscité de nombreux débats sur la consommation
des jeunes. Le présent article traite du cas singulier du processus menant à l’interdiction
des BSA au Québec, particulièrement des produits Four Loko et FCKD UP. Nous avons
étudié la construction des BSA comme problème public à l’aide d’une analyse du discours
des textes médiatiques sur le sujet. Pour ce faire, nous nous sommes inspirés de l’approche
de Blumer sur la construction des problèmes sociaux. Nous appliquons cette approche
en brossant un tableau des stratégies de définition du problème que nous avons repérées
dans les médias généralistes du Québec. Ces stratégies, développées par les acteurs,
concernent l’utilisation de la classification comme un outil de structuration de la
réalité sociale, le choix réfléchi de la mise en scène d’évènements fortuits et la
participation à des échanges dans l’arène publique. Notre analyse des résultats se
divise en trois parties. Tout d’abord, nous discutons du fait que les acteurs sociaux
expriment de nombreuses inquiétudes concernant les risques et dangers associés aux
BSA. Ensuite, nous présentons les débats sur les responsabilités sociales de la société
à l’égard de l’éducation à la consommation des jeunes. Finalement, nous examinons
les réflexions des acteurs sur le rôle de l’intervention gouvernementale dans la restriction
de la vente d’alcool. Nous terminons notre étude en discutant sur le consensus politique
comme particularité de ce cas. La singularité du cas nous pousse à proposer une sensibilité
accrue eu égard à la protection de la jeunesse au Québec entourant la consommation
d’alcool.
2020
Drogues, santé et société
Canada
article de périodique
consommation de boisson
Boissons
Boissons alcooliques
problème
adolescent
boisson alcoolisée
---
N2-AUTOINDEXEE
L’utilisation sécuritaire des médicaments chez les enfants ayant des problèmes médicaux
complexes
https://cps.ca/fr/documents/position/lutilisation-securitaire-des-medicaments-chez-les-enfants-ayant-des-problemes-medicaux-complexes
Grâce aux progrès de la médecine et aux innovations en technologies de la santé, de
nombreux enfants atteints d’affections au pronostic réservé vivent désormais plus
longtemps. Ces enfants sont souvent qualifiés d’« enfants ayant des problèmes médicaux
complexes », parce qu’ils ont des affections chroniques, utilisent davantage les soins
de santé et sont dépendants de la technologie. La complexité de leurs soins et leur
fragilité intrinsèque entraînent des risques plus élevés d’erreurs de médication,
autant dans un contexte ambulatoire qu’hospitalier. Le taux élevé de fragmentation
des soins, de mauvaise communication et de polypharmacie chez les enfants ayant des
problèmes médicaux complexes accroissent les possibilités d’erreurs, particulièrement
au moment de changer de milieu de soins et de praticiens. Il n’existe pas de données
sur les facteurs qui contribuent à un risque plus élevé d’erreurs de médication dans
cette population et sur les meilleures mesures pour les éviter. Le présent point de
pratique fournit des directives cliniques aux professionnels de la santé afin de s’assurer
d’une utilisation sécuritaire des médicaments auprès des enfants ayant des problèmes
médicaux complexes et s’attarde sur des stratégies pratiques applicables à la fois
en soins ambulatoires et hospitaliers.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Enfant
Médicaments
enfant
Enfant
Enfant
Enfant
médicament
enfant
problème
utilisation médicament
---
N3-AUTOINDEXEE
Les interfaces technologiques au service de l’auto-soin, une réponse future pour les
problèmes actuels
http://doc.rero.ch/record/327331?ln=fr
Les maladies chroniques sont responsables de 63% des décès et sont la toute première
cause de mortalité dans le monde (Organisation Mondiale de la Santé, 2019). Au niveau
suisse, c’est un quart de la population qui est atteinte d’une maladie chronique en
2016, soit 2,2 millions de personnes. Cette grande partie de la population génère
80% des dépenses du système de santé (Giger, Brinkmann, & Manhart Maurin, 2017). Au
vu du vieillissement de la population en lien avec la hausse des maladies chroniques,
il est important pour les systèmes de santé de trouver des alternatives à ce problème
de santé publique actuel. La technologie se développe à tous les niveaux dans les
pays industrialisés, y compris dans le secteur des soins. Les dossiers des patients
informatisés sont répandus dans les pays européens et sont devenus une obligation
en Suisse. Simplifiant et rassemblant toutes les données de santé du patient, les
interfaces technologiques pourraient à présent devenir l’outil des patients, afin
de mieux gérer leur santé. L’objectif de ce travail est d’explorer comment les interventions
infirmières par interfaces technologiques influencent l’auto-soin du patient d’âge
adulte atteint de maladie chronique
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Futur
technologie
autosoins
Technologie
prévision
problème
---
N3-AUTOINDEXEE
Etendue des problèmes de santé pris en charge par les médecins en soins primaires
au Mali et en France: en attente d'une transition des pratiques en Afrique subsaharienne
Scope of health problems managed by primary care physicians in Mali and France : awaiting
practice transition in Sub-Saharan Africa ?
http://www.sudoc.fr/23575918X
Les systèmes de soins de premier recours africains se sont développés en réponse aux
principales maladies infectieuses. Ils sont actuellement confrontés à de nouveaux
types de problèmes de santé liés aux changements sociodémographiques. Décrire les
problèmes de santé pris en charge par les médecins généralistes (MG) au Mali en comparaison
avec la France où la transition épidémiologique est déjà avancée. Etude rétrospective
multicentrique menée dans 5 Centres de Santé Communautaires (CSCOMs) maliens. Nous
avons comparé leurs données de consultation à celles de l'étude ECOGEN menée dans
128 cabinets de médecine générale français. Les données maliennes ont été standardisées
sur les données françaises pour l'âge et le sexe. Les bases de données malienne et
française comprenaient respectivement 19 068 et 19 341 consultations. Les patients
avaient en moyenne 1.2 problèmes de santé pris en charge par consultation au Mali,
contre 2.2 en France. Ces problèmes de santé étaient dominés au Mali par les maladies
infectieuses (51.3%), notamment le paludisme (24.9%), la pneumonie (9.0%) et les infections
gastro-intestinales (5.0%). En comparaison avec les MG français, les généralistes
maliens prenaient plus fréquemment en charge des problèmes cardiovasculaires (20.2%
contre 13.5%), respiratoires (15.0% vs 12.4%) et digestifs (13.3% vs 7.8%) et moins
de problèmes musculo-squelettiques (3.1% vs 12.6%), endrocino-métaboliques (1.5% vs
10.7%) et psychologiques (0.2% vs 8.2%). La principale activité menée par les MG français
était la prévention (11.0%), qui était exceptionnelle au Mali. Hormis l'hypertension,
qui représentait 18.9% des problèmes de santé pris en charge au Mali, les affections
chroniques étaient moins souvent prises en charge par les MG maliens que français
(12.3% contre 39.6%). L’Afrique est actuellement à la croisée des chemins, où les
maladies chroniques amenées par la transition épidémiologique progressent tandis que
le fardeau des maladies transmissibles est encore écrasant. Parallèlement au renforcement
de la médicalisation des soins de premier recours, la transition des pratiques émerge
tout juste au Mali. Cette période hasardeuse, qui cumule urgences et pathologies au
long cours, nécessite une organisation et des outils spécifiques pour soutenir la
qualité des soins de premier recours,
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
France
Soins de santé primaires
Mali
Afrique subsaharienne
attention
Afrique
Afrique
français
Afrique
Soins de transition
Mali
Afrique
France
principal
problème
soins de santé primaires
Pratique
Afrique
Médecins
France
France
médecins de premier recours
Afrique
France
attention
médecins
soins de santé primaires
Afrique subsaharienne
---
N2-AUTOINDEXEE
DSM(5) : Utilisation et statut du diagnostic et des classifications des problèmes
de santé mentale
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9360dsm
Le CSS fait des recommandations sur la meilleure façon pour les cliniciens et les
autorités de considérer le diagnostic des problèmes de santé mentale, et en particulier
sur le rôle du DSM
2019
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
rapport
Santé mentale
classification
santé mentale
Abcès cérébral
problème
aucun diagnostic
diagnostic
diagnostic and stastistical manual of mental disorders (USA)
Santé mentale
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N3-AUTOINDEXEE
Etude qualitative du ressenti des patients sur la remise en mouvement via Asalée en
Franche-Comté : facteurs limitants et problèmes mis en évidence
https://www.sudoc.fr/249089343
Introduction : L'activité physique est nécessaire pour de nombreux patients chroniques.
Le ressenti des patients dune remise en mouvement via Asalée sur les facteurs limitants
et les problèmes mis en évidence ont été étudiés au cours de cette étude. Matériel
et méthodes : Une étude qualitative a été réalisée par entretiens individuels semi
addirigés chez des patients ayant participés à !atelier de remise en mouvement avant
janvier 2017. Les entretiens réalisés ont été retranscrits et analysés via un double
codage j usqu · à saturation des données. Résultats : Les représentations, les peurs,
et l entourage du patient sont des facteurs limitants. Lïnfirmier Asalée a un rôle
influant sur I organisation des séances. le déroulement de la première marche et la
relation avec le patient. Les problèmes sont organisationnels et lévolution dAsalée
dans le temps. Les patients proposent des solutions. Discussion : Une amélioration
de !atelier est envisageable, via des groupes de niveaux. des bilans éducatifs partagés
et un partage dexpérience. La place dusager de soins est à conforter. Le travail collaboratif
interprofessionnel est une piste à développer. Conclusion: Remettre le patient au
centre de sa prise en charge est nécessaire. Il devient acteur de sa prise en charge
2019
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Inutilité médicale
mouvement
Franche-Comté
patients
a comme patient
mouvement
facteur
recherche qualitative
problème
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N3-AUTOINDEXEE
Expérience vécue par les internes en médecine générale impliqués dans la gestion des
problèmes de santé de leurs proches
http://www.sudoc.fr/240841565
L’interne en médecine générale, jeune médecin en devenir, est souvent sollicité par
sa famille et ses proches pour de multiples raisons d’ordre médical, mais est-il légitime
dans ce rôle ? L’objectif principal de ce travail est de comprendre l’expérience vécue
des internes de médecine générale impliqués dans la prise en charge de leurs proches.
Une étude qualitative par entretiens individuels compréhensifs a été menée auprès
d’internes étudiant en région Occitanie, avec retranscription et anonymisation des
enregistrements. Une analyse thématique des données avec un codage manuel axial et
transversal a ensuite été réalisée. Au total, dix internes ont été interrogés, avec
autant d’hommes que de femmes. Ont été analysés d’une part les difficultés et limites
rencontrées dans la prise en charge des proches et d’autre part les bénéfices associés.
Ces entretiens m’ont permis de mettre en évidence leurs motivations, comme l’envie
de faciliter le parcours de soins, la prise en charge de ses proches ainsi qu’un besoin
certain de les rassurer. Cependant, le manque d’objectivité, un cadre de consultation
inadapté, une mauvaise évaluation de la symptomatologie ou encore un interne craintif
envers la santé de son entourage ont été de multiples éléments permettant de comprendre
la difficulté de la prise en charge de leurs siens. L’interne en médecine générale,
peu expérimenté, n’a pas encore établi de stratagème quand il s’agit de répondre aux
sollicitations de ses proches. Parce travail, j’ai pu constater qu’il répond en général
favorablement pour de simples avis ou encore quand une urgence s’impose à lui. Par
contre, pour des pathologies chroniques, du suivi, ou bien des phénomènes complexes,
une tendance au refus de prise en charge se dégage
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecin (médecine interne)
santé
Médecins
médecine interne
médecine générale
problème
---
N3-AUTOINDEXEE
L’estime de soi chez les étudiants à l’université : liens avec les comportements de
santé et les problèmes de santé mentale et physique
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02492015
L’estime de soi est définie par le « sentiment que chacun a de sa propre valeur ».
Elle se construit dans l’enfance puis évolue avec l’environnement social et les évènements
de vie. Les études universitaires correspondent généralement à la période de jeune
adulte et constitue une période développementale particulière en raison des modifications
de l’environnement social et des problèmes fréquents de santé mentale et de consommation
de substances. C’est aussi une période de vulnérabilité pour l’estime de soi. Les
études universitaires pourraient donc représenter une période intéressante pour investiguer
les liens spécifiques entre l’estime de soi et la santé. Cette thèse d’université
avait pour objectif de mener des études épidémiologiques afin d’estimer les liens
entre l’estime de soi et les comportements liés à la santé, la santé physique et la
santé mentale chez des étudiants à l’université.Tout d’abord, une revue systématique
de la littérature a permis de synthétiser les données empiriques sur les relations
entre l’estime de soi et les comportements liés à la santé (i.e. consommation de substances,
comportement sexuel, activité physique et nutrition). Une haute estime de soi était
associée à une activité physique plus élevée et moins de comportements extrêmes liés
à la santé (consommation extrême d’alcool, utilisation de préservatifs). Cependant,
des résultats mixtes concernant la consommation d’alcool et nombre de partenaires
sexuels et un manque de recherche pour la consommation de tabac, de drogues et la
nutrition ont été mis en évidence. Ensuite, deux études ont été menées sur un sous-échantillon
de la cohorte i-Share ; une étude française prospective longitudinale suivant près
de 15000 volontaires étudiants à l’université depuis 2013. Ainsi, la deuxième étude
de cette thèse avait pour objectif d’estimer l’association entre l’estime de soi et
la santé perçue par l’étudiant un an après. Sur les 1011 participants inclus dans
l’étude, 20% déclaraient avoir une santé moyenne ou mauvaise. Les étudiants avec une
estime de soi plus élevée avaient une probabilité plus importante d’avoir une meilleure
perception de leur santé (Rapport de côtes 1,4, intervalle de confiance à 95% 1,2
à 1,7). Une troisième étude avait pour objectif d’investiguer le rôle de médiateur
de l’estime de soi dans le lien entre les symptômes du TDA/H et les pensées suicidaires.
Parmi les 2631 participants inclus dans l’étude, 17% avaient déclaré avoir eu des
pensées suicidaires lors du suivi à un an. Les symptômes du TDA/H étaient associés
aux pensées suicidaires (béta 0,2, intervalle de confiance à 95% 0,1 à 0,2). L’estime
de soi médiait 44% de l’effet total et était impliquée dans 60% de l’effet total quand
la dépression était également médiateur.L’estime de soi est un facteur d’intérêt dans
le cadre de la santé des jeunes et des recherches interventionnelles pourraient cibler
ce facteur psychologique. D’autre part, le concept d’estime de soi étant complexe
et la population d’étude étant spécifique, des recherches pourraient être menées afin
de confirmer ces résultats avec des échelles de mesure de l’estime de soi différentes
(notamment pour capter l’aspect multidimensionnel) et sur des populations représentatives.
2019
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Santé mentale
concept du soi
ESTIMA
comportement en matière de santé
universités
Santé mentale
étudiants
Physique
Estime de soi
comportement moteur
Physique
Comportement déviant
santé mentale
problème
estimateur
étudiant
physique
---
N3-AUTOINDEXEE
Expérience vécue par les internes en médecine générale impliqués dans la gestion des
problèmes de santé de leurs proches
http://www.sudoc.fr/240884566
L’interne en médecine générale, jeune médecin en devenir, est souvent sollicité par
sa famille et ses proches pour de multiples raisons d’ordre médical, mais est-il légitime
dans ce rôle ? L’objectif principal de ce travail est de comprendre l’expérience vécue
des internes de médecine générale impliqués dans la prise en charge de leurs proches.
Une étude qualitative par entretiens individuels compréhensifs a été menée auprès
d’internes étudiant en région Occitanie, avec retranscription et anonymisation des
enregistrements. Une analyse thématique des données avec un codage manuel axial et
transversal a ensuite été réalisée. Au total, dix internes ont été interrogés, avec
autant d’hommes que de femmes. Ont été analysés d’une part les difficultés et limites
rencontrées dans la prise en charge des proches et d’autre part les bénéfices associés.
Ces entretiens m’ont permis de mettre en évidence leurs motivations, comme l’envie
de faciliter le parcours de soins, la prise en charge de ses proches ainsi qu’un besoin
certain de les rassurer. Cependant, le manque d’objectivité, un cadre de consultation
inadapté, une mauvaise évaluation de la symptomatologie ou encore un interne craintif
envers la santé de son entourage ont été de multiples éléments permettant de comprendre
la difficulté de la prise en charge de leurs siens. L’interne en médecine générale,
peu expérimenté, n’a pas encore établi de stratagème quand il s’agit de répondre aux
sollicitations de ses proches. Parce travail, j’ai pu constater qu’il répond en général
favorablement pour de simples avis ou encore quand une urgence s’impose à lui. Par
contre, pour des pathologies chroniques, du suivi, ou bien des phénomènes complexes,
une tendance au refus de prise en charge se dégage
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
santé
médecine interne
Médecins
problème
médecin (médecine interne)
médecine générale
---
N2-AUTOINDEXEE
Étude des problèmes rencontrés par les médecins généralistes dans la prise en charge
de leurs patients opérés en ambulatoire à la polyclinique de Navarre de Pau durant
l’année 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01969215/document
Le ministère des affaires sociales et de la santé a fixé comme objectif de développement
« un taux global de chirurgie ambulatoire de 66,2% à horizon 2020 ». Les médecins
généralistes sont encore trop peu intégrés au parcours de soin de leur patient et
non formés aux suites attendues pour le mode de prise en charge ambulatoire. Nous
avons donc réalisé cette étude dans le but d’identifier la fréquence et la nature
des problèmes rencontrés par les médecins généralistes lors de la prise en charge
des patients en post opératoire de chirurgie ambulatoire à la polyclinique de Navarre
de Pau en 2017. Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective
transversale et quantitative menée par le biais d’un questionnaire destiné aux médecins
généralistes et envoyé par voie postale. 134 médecins ont été contactés au début du
mois de mars 2018 pour les 220 patients sélectionnés aléatoirement parmi ceux ayant
été opérés en ambulatoire à la clinique de Navarre en 2017. Nous avons exploité les
questionnaires retournés jusqu'à la date du 1ier mai 2018. Les réponses aux questionnaires
ont été rapportées dans une feuille de calcul sous la forme d’un tableau Excel et
ont été traitées de façon anonyme. Le projet a été approuvé auprès de la Commission
Nationale Informatique et Liberté (CNIL). Résultats : entre le mois de mars et mois
de mai 2018, 60 médecins ont retourné 94 questionnaires soit un taux de participation
à l’étude de 46,8% des médecins nous informant sur 44,3% des patients. 72% des médecins
interrogés déclarent ne pas de sentir suffisamment informés sur les suites attendues
et seuls 10% ont reçu une formation sur la chirurgie ambulatoire. [...]
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
Etudes générales
Etudes générales
Médecins
Etudes générales
Etudes générales
prise en charge personnalisée du patient
Etudes générales
Etudes générales
patients en consultation externe
a comme patient
Fracture de fatigue
problème
Etudes générales
médecins généralistes
---
N3-AUTOINDEXEE
Repérage des problèmes liés à la pratique des jeux de hasard et d'argent sur Internet
http://www.theses.fr/2018NANT1033
La pratique des jeux de hasard et d’argent (JHA) est une activité de loisir, qui peut
s’avérer problématique. En effet, certains joueurs peuvent perdre le contrôle sur
leur pratique de jeu et subir des conséquences négatives d’ordre social, personnel
ou professionnel. De plus, les personnes jouant à des JHA sur Internet seraient particulièrement
à risque de développer des problèmes de jeu. Le repérage des pratiques de jeu problématiques,
en particulier sur Internet, constitue une étape importante dans la mise en place
de mesures de prévention. L’objectif principal de cette thèse était de réaliser une
typologie des comportements de jeu en ligne pour pouvoir identifier des comportements
de jeu à risque. Pour ce faire, une analyse en classes latentes multi-niveaux a été
effectuée à partir des données d’activité de jeu de personnes possédant un compte
sur le site d’un opérateur de jeu. Le modèle a permis de mettre en évidence des clusters
de comportements de jeu mensuels distincts, et notamment des comportements de jeu
pouvant être considérés comme problématiques. Nous avons également identifié des profils
de joueurs dont certains pourraient correspondre à des joueurs à risque. En couplant
ces résultats à des données rapportées par les joueurs grâce à des questionnaires,
il serait possible de mettre en place des mesures de prévention ciblées selon les
profils des joueurs.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
jeux d'argent
jeu de hasard
argent
problème
Pratique
Internet
---
N2-AUTOINDEXEE
Essais thérapeutiques en Afrique, Problèmes éthiques
Webinar QuanTIM
https://youtu.be/-nCVkex2djI
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/webinar-quantim-roger-salamon
Roger SALAMON
2018
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
problème
Afrique
Thérapeutiques
Afrique
Essais
Thérapeutiques
questions éthiques
Thérapeutique
Afrique
Afrique
Éthique
éthique
Afrique
Afrique
Afrique
essais
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Problème environnemental chronique du bâtiment, tel que la mérule pleureuse : effets
psychologiques et sociaux potentiels
https://www.inspq.qc.ca/publications/2466
Ce document contribue à l’identification des impacts sociaux et psychologiques associés
aux dommages ou à la perte d’un domicile à la suite d’un problème environnemental
chronique du bâtiment. Ces derniers sont des problèmes environnementaux qui engendrent
des impacts sur le domicile à long terme, et qui se distinguent des sinistres par
le fait qu’ils ne sont pas le résultat d’un événement soudain amenant le déploiement
de mesures d’urgence.
2018
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
psychologie sociale
maladie chronique
Bâtiment
Psychologie sociale
problème
environnement
Psychologie sociale
Problèmes de l'environnement
---
N2-AUTOINDEXEE
L'obésité infantile, un problème de poids pour les médecins généralistes : exploration
des représentations des médecins généralistes de la Possession concernant l'obésité
infantile et sa prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01810081
Introduction : le contrat local de santé de la Possession demande une prise en charge
prioritaire de l’obésité infantile. Une maison de santé pluri-professionnelle centrée
sur la prise en charge de l’obésité est prévue en 2018 à la Possession. L'objectif
de ce travail était d'explorer les représentations des médecins à propos de l'obésité
infantile, d'identifier les freins et les leviers rencontrés par les médecins généralistes
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Obésité
obésité pédiatrique
gestion des soins aux patients
obesite
pédiatrie
médecins généralistes
obésité pédiatrique
problème
première enfance
Obésité
généralisé
propriété
obésité
obésité
Médecins
médecine de l'obésité
---
N2-TITRE
Programme RESSORT (RESeau de Soutien et d’Orientation vers le Travail) - Engager dans
les soins les personnes ayant des troubles psychiques et des problèmes d’emploi
https://saez.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/sanp.2017.00493/
Les objectifs de cette étude sont d’examiner la faisabilité et les résultats d’une
intervention de case management clinique dont le but est l’évaluation et l’engagement
dans les soins (EES) de personnes ayant des problèmes d’emploi récurrents liés à un
trouble de santé mentale, mais difficiles à engager dans des soins psychiatriques
standards
2017
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Archives suisses de neurologie et de psychiatrie
Suisse
français
article de périodique
troubles mentaux
orientation
emploi
travail
psyché, sai
orientation
réseau
problème
psychique (trouble)
soins
chômage
Programmes
personnes
métier
trouble
programmes
---
N2-TITRE
Analyse du système de maintien dans l’emploi des travailleurs en situation de handicap
ou de vulnérabilité du fait d’un problème de santé en Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01693756
L’état de santé influence la carrière des travailleurs. Il existe en France plusieurs
dispositifs visant à aider les travailleurs à conserver leur emploi ou à continuer
à travailler sur d’autres postes adaptés. Ces dispositifs forment un ensemble appelé
système de maintien dans l’emploi où plusieurs acteurs cohabitent. L’objectif de ce
travail est de proposer des marges d’améliorations de ce système en Normandie en interrogeant
les différents acteurs institutionnels et opérationnels de ce système
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Vulnérabilité
Situation d'emploi
problème
chômage
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
emploi
analyse des systèmes
santé
systémique
handicap
personnes handicapées
---
N3-AUTOINDEXEE
Souffrance au travail : comment le médecin généraliste et le patient coopèrent-ils
pour répondre à ce problème complexe?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02056449/document
Introduction : La souffrance au travail est un mal-être complexe mobilisant de nombreux
intervenants. Le parcours de soins des patients est peu structuré. Le but de cette
étude était d’identifier le rôle attribué au médecin généraliste (MG) par les patients
lorsqu’ils le consultent en première intention. Méthode : Nous avons mené une étude
qualitative sur la base de trois récits de vie afin d’explorer en profondeur le phénomène
et d’obtenir des éléments de compréhension nouveaux quant aux processus à l’œuvre
dans la formation et la gestion de la souffrance au travail. Résultats : Les sujets
connaissaient un mal-être intense du fait d’un emploi et d’une situation psychosociale
propres. Les situations et la souffrance au travail rencontrées rejoignaient le concept
des facteurs de risque psychosociaux et du burnout. Le MG se voyait attribuer une
position singulière en raison des modalités de consultation, d’un savoir estimé et
d’une relation sociale unique fondée sur son accessibilité, sa polyvalence, sa proximité,
sa familiarité, sa fraternité, sa fidélité, sa discrétion et sa capacité à fournir
un témoignage social. Il réalisait des certificats, une psychothérapie, une prise
en charge médicamenteuse et une coordination. Les autres acteurs étaient méconnus
et souffraient de préjugés quant à leur action. Le MG était vu comme le plus apte
à considérer les besoins globaux des patients. Ces derniers comprenaient les limites
imposées par la sécurité sociale et les difficultés de coordination. Les patients
réalisaient un travail de restauration psychique passant par le développement de capacités
propres susceptibles de modifier leur conditionnement psychique. Conclusion : Notre
étude montre que l’enjeu lié à l’élaboration systémique d’une réponse singulière repose
sur la mise en place des conditions renforçant la relation médecin-patient et la pluridisciplinarité.
Une meilleure formation à la collaboration et une modification du mode d’exercice
du MG peuvent se révéler particulièrement pertinentes.
2017
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins du travail
stress psychologique
Médecins
a comme patient
métier
médecine du travail
problème
risques psychosociaux
Médecine du travail
patients
médecine générale
médecins généralistes
Travail
---
N3-AUTOINDEXEE
Estimation du coût des accidents et des problèmes de santé au travail: une analyse
des sources de données européennes
https://osha.europa.eu/fr/tools-and-publications/publications/estimating-cost-work-related-accidents-and-ill-health-analysis/view
Le présent rapport présente les résultats d’une enquête relative aux sources de données
nationales et internationales sur les coûts des blessures, maladies et décès d'origine
professionnelle. L’objectif était d’évaluer la qualité et la comparabilité de différentes
sources en tant que première étape de l’évaluation des coûts des accidents et des
problèmes de santé au travail en Europe. L’enquête a permis de conclure que les données
étaient insuffisantes pour déterminer ces coûts de manière exacte. Cependant, des
recommandations ont été formulées sur l’utilisation d’estimations afin de combler
le manque de données.
2017
OSHA - Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail
Espagne
rapport
Analyse de données
coûts des soins de santé
problème
accidents
estimateur
Analyse des coûts
ESTIMA
Sources de données
Santé
accident
statistiques comme sujet
coûts et analyse des coûts
mémorisation et recherche des informations
santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Adduction paradoxale des cordes vocales, un vrai problème respiratoire : diagnostic
et traitement
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-570/Adduction-paradoxale-des-cordes-vocales-un-vrai-probleme-respiratoire-diagnostic-et-traitement
L’adduction paradoxale des cordes vocales (PVFM – paradoxical vocal fold motion) est
une incapacité momentanée totale de respirer qu’il faut distinguer des difficultés
de respiration plus ou moins importantes que l’on rencontre dans l’asthme. Les symptômes
ressemblant à ceux de l’asthme, il en résulte des traitements médicamenteux à hautes
doses pouvant entraîner des morbidités iatrogènes qu’il faut absolument essayer d’éviter.
Cet article présente une liste de symptômes et troubles associés, permettant de poser
plus facilement le diagnostic, ainsi que les traitements spécifiques dont une « manœuvre
de blocage-déblocage », permettant au patient de réagir et d’éviter de nouvelles crises.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
dysfonction des cordes vocales
vrai
paradoxal
thérapie respiratoire
adduction d'une corde vocale
diagnostic
aucun diagnostic
Traités
problème
---
N3-AUTOINDEXEE
Permanence des soins ambulatoires en Essonne : attitude de la population face à un
problème de santé urgent et sa connaissance du système de permanence des soins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01758338
Objectifs : la fréquentation des urgences hospitalières est en constante hausse et
l’organisation de la permanence des soins ambulatoires (PDSA) peu connue des Français.
L’objectif était d’évaluer, hors circuit médical, l’attitude des Essonniens face à
un problème de santé urgent non vital survenant pendant la PDSA, ses facteurs explicatifs
et leurs connaissances de la PDSA notamment après une campagne d’information réalisée
début 2015 par l’Agence Régionale de Santé.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
systémique
connaissance
permanent
population
soins ambulatoires
Systèmes de soins
attitude
posture
Face
Savoir
problème
permanence des soins
Santé
dû à
connaissance
---
N2-AUTOINDEXEE
Qualité de vie : handicap, les problèmes somatiques et les phénomènes douloureux
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2833768
Contexte La difficulté pour certaines personnes à exprimer leurs douleurs de façon
immédiatement compréhensible induit une complexité pour les professionnels et les
médecins à établir un diagnostic. Les personnes handicapées sont susceptibles de manquer
de bilans somatiques, d’évaluations et de connaissance des effets secondaires de traitements,
qui peuvent conduire à passer à côté de problèmes majeurs de santé. Certaines causes
somatiques insoupçonnées paraissent improbables et dissociées des comportements qu’elles
génèrent. Les conséquences pour la personne peuvent être irréversibles. Qu’ils soient
courants, spécifiques à certaines pathologies (épilepsie, troubles du sommeil, etc.)
ou liés au vieillissement, le manque d’investigation dégrade l’état de santé des personnes.
Cela peut entraîner des hospitalisations inadaptées et des « comportements-problèmes
». « Eva, 22 ans, jeune femme autiste, a manifesté brusquement une telle auto-agressivité
qu’elle a dû être équipée d’un casque protecteur et de manchettes pour qu’elle arrête
de se frapper violemment le visage ». L’expression de la douleur diffère selon les
personnes. Elle se présente souvent, chez les personnes handicapées, sous des formes
atypiques. L’absence de prise en compte des manifestations de la douleur représente
une réelle maltraitance qui entraîne des conséquences néfastes sur la qualité de vie
de la personne et de ses proches. Dans ces conditions, les soins sont susceptibles
d’être réalisés en phase aigue. Une meilleure détection des problèmes somatiques est
toutefois possible.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
134. Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d'une douleur aiguë
et d'une douleur chronique
guide
Handicap
Handicap
handicap
personnes handicapées
Handicap
qualité de vie
problème
douleur
---
N3-AUTOINDEXEE
Conception d’un outil internet à l’usage des médecins généralistes pour la gestion
des problèmes ophtalmologiques aigus : Ophtalmoclic.fr
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01563888
Introduction : d’après la littérature, environ deux tiers des médecins généralistes
rencontrent des difficultés face aux motifs de consultation ophtalmologiques. Nous
avons réfléchi à la conception d’un site internet d’aide à la gestion problèmes ophtalmologiques
aigus destiné aux médecins généralistes.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
conception
ophtalmologique
généralisé
Ophtalmologistes
Conception
Internet
ophtalmologie
médecins généralistes
ophtalmologiste
problème
outil
fécondation
---
N2-AUTOINDEXEE
Gérer les problèmes de toux (Info Patients)
https://www.farmaka.be/frontend/files/publications/files/gerer-les-problemes-de-toux-info-patients.pdf
Ce document à destination des patients les informe sur l’évolution naturelle de la
toux, la place des antibiotiques, les conseils pour gérer la toux et les symptômes
associés, et les symptômes d’alarme. Le médecin peut utiliser cette brochure comme
support pendant la consultation, et l’imprimer pour que le patient la lise à la maison.
Cette brochure-patient a été conçue par le programme européen GRACE
2017
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Farmaka asbl
Belgique
français
brochure pédagogique pour les patients
toux
a comme patient
problème
toux
toux
toux
patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Problèmes posés par les pathologies bucco-dentaires aux médecins généralistes mosellans
http://www.sudoc.fr/204271479
L'objectif principal de ce travail est d'identifier les pathologies bucco-dentaires
les plus fréquemment rencontrées par les généralistes mosellans à leur cabinet, suite
à un recueil de données effectué par méthode Delphi de mai à octobre 2016. Les objectifs
secondaires sont d'identifier les difficultés posées par ces pathologies et d'élaborer
des fiches techniques d'aide à la prise en charge au cabinet, par pathologies identifiées.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
dent, sai
Médecins généralistes
problème
pathologiste (médecine)
stomatologie
maladies des dents
pathologiste général
odontologie générale
médecins généralistes
---
N2-AUTOINDEXEE
Les problèmes de peau
http://www.avisdexperts.ch/videos/view/7265
Eczéma, urticaire, herpès, mycose, acné: les affections qui veulent notre peau sont
nombreuses. Peut-on les prévenir? Et les guérir? Comment prendre soin de sa peau au
quotidien?
2017
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Avis d'Experts - La Radio Télévision Suisse (RTS) et les Universités de Suisse Romande
Suisse
français
émission radiophonique
enregistrement vidéo
problème
peau
---
N2-TITRE
Effets des contraintes psychosociales au travail sur la détresse psychologique et
les absences médicalement certifiées pour problèmes de santé mentale: une étude prospective
de 5 ans
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27031
Contexte : Les effets cumulés des contraintes psychosociales du modèle déséquilibre
efforts-reconnaissance (DER) sur la santé mentale sont peu connus. Aussi, peu d’études
ont évalué les effets du DER sur des indicateurs objectifs de problèmes de santé mentale
(PSM). Enfin, aucune étude prospective antérieure n’a évalué l’effet combiné des contraintes
psychosociales du DER et du modèle demande-latitude (DL) et sur les PSM médicalement
certifiés. La présente thèse vise à combler ces limites
2016
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
études prospectives
stress physiologique
métier
détresse
santé
psychologie industrielle
attestation
médical
psychologique
enseignement médical
psychologie médicale
Travail
problème
efficace
travail
---
N3-AUTOINDEXEE
Suivi intensif dans la communauté pour faciliter l’accès aux soins des personnes avec
des problèmes d’addiction
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-522/Suivi-intensif-dans-la-communaute-pour-faciliter-l-acces-aux-soins-des-personnes-avec-des-problemes-d-addiction
Malgré l’existence de nombreuses structures socio-sanitaires spécialisées dans les
addictions et la mobilisation d’importantes ressources parmi les soignants, certains
consommateurs d’alcool et/ou de drogues n’accèdent pas à des soins coordonnés et adaptés
à leurs besoins. Les professionnels impliqués se sentent souvent impuissants et dépassés
par la complexité de ces situations. Afin de favoriser l’engagement dans les soins
de certains consommateurs difficilement accessibles, un projet d’équipe mobile multidisciplinaire,
le Suivi intensif dans le milieu pour les problèmes d’addiction (SIMA), a été développé
à Lausanne en 2014. Cet article présente le profil de la population suivie au cours
de la première année du projet et décrit les avantages du modèle de l’intervention
au travers de deux exemples cliniques.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
accessibilité des services de santé
post-cure
personnes
Soins intensifs
Comportement toxicomaniaque
facilitation
problème
Communauté
addictions
toxicomanie
Soins de réanimation
caractéristiques de l'habitat
---
N3-AUTOINDEXEE
Les centres de santé : une réponse au problème de la sous-densité médicale ? Enquête
auprès des internes et remplaçants en médecine générale du Limousin
http://www.sudoc.fr/196528461
Introduction : Il n’existe pas de centre de santé polyvalent en Limousin. Cependant,
ce type de structure est susceptible de répondre aux attentes des jeunes spécialistes
en médecine générale en termes de conditions d’exercice. En effet, ces derniers désirent
majoritairement un exercice regroupé, avec peu de contraintes administratives. Or
les centres de santé ont pour spécificité d’être des structures ambulatoires au sein
desquelles les médecins sont salariés. L’objectif de cette étude est de savoir si
la création de centres de santé polyvalents peut attirer les jeunes spécialistes en
médecine générale en zones de sous-densité médicale du Limousin
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
internat et résidence
médecins généralistes
Remplacement professionnel
personnel médical hospitalier
médecin (médecine interne)
santé
médecine interne
densité
médical
enquêteur
généralisé
médecine générale
problème
collecte de données
interne
central
---
N3-AUTOINDEXEE
Les produits de tatouage constituent-ils un problème de santé publique ? Composition
et risques pour l’homme
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01315203
Le tatouage est une forme d’art qui intéresse de plus en plus les populations des
pays développés. Cette pratique nécessite l’utilisation de produits de tatouage manufacturés
dont le contenu est parfois méconnu du consommateur. De plus, cette pratique qui implique
l’effraction de la peau peut parfois entraîner des complications multiples sur le
tatoué. Ce travail répertorie les différents éléments que contiennent les produits
de tatouage. Des multiples familles de pigments jusqu’aux ingrédients de la formulation,
en passant par les éléments non désirés qui sont produits lors de leur synthèse. Il
développe également l’impact que représente cette pratique vis-à-vis de la peau, ainsi
que l’ensemble des complications infectieuses, immunitaires, toxiques et cancérogène
pouvant lui être imputable.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Santé publique
humains
composite
tatouage
tatouage
homo sapiens
problème
risque
tatouage
santé publique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les « comportements-problèmes » au sein des établissements et services accueillant
des enfants et adultes handicapés : Prévention et Réponses
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2834964/fr/les-comportements-problemes-au-sein-des-etablissements-et-services-accueillant-des-enfants-et-adultes-handicapes-prevention-et-reponses
De par leur enjeu majeur, assurer un parcours de vie de qualité en misant sur la continuité
des parcours, afin d’éviter les ruptures, ces recommandation s’inscrivent au programme
de travail de l’Anesm au titre de la « Qualité de vie ». L’élaboration de recommandations
sur la prévention et les réponses aux « comportements-problèmes » à destination des
enfants et adultes accueillis dans les établissements et services pour personnes handicapées
a pour contexte : le plan autisme 2013-2017 (fiche action n 15) , dont l’un des
axes concerne l’accompagnement tout au long de la vie, afin de rendre effective la
continuité des parcours en soutenant la coopération entre les différents dispositifs
; le rapport élaboré par Monsieur Denis Piveteau , conseiller d’état, à la suite
du jugement rendu par le tribunal administratif de Cergy-Pontoise le 7 octobre 2013,
pour le cas d’une personne handicapée sans solution de prise en charge.
2016
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
rapport
Comportement de l'enfant
adulte
handicap
adulte
Comportement déviant
enfants handicapés
enfant
région mammaire
comportement
problème
comportement de l'enfant
---
N2-AUTOINDEXEE
Résumé de l'examen de l'innocuité - Gabapentine - Évaluation du risque de problèmes
respiratoires graves
https://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/reviews-examens/gabapentin-fra.php
2016
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Santé Canada
Canada
français
avis de pharmacovigilance
évaluation des acquis scolaires
problème
GABAPENTINE
Appréciation des risques
gabapentine
appareil respiratoire, sai
amines
acides cyclohexanecarboxyliques
acide gamma-amino-butyrique
Gabapentine
---
N3-AUTOINDEXEE
Radiobiologie. Effets probabilistes des RI en imagerie médicale : problème des faibles
doses.
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressRadiologie/DESradiologie2016/12_01_2016/M_LAHUTTE/index.html
Effets biologiques des rayonnements ionisants. Effets moléculaires, cellulaires et
tissulaires, mécanismes de réparation de l’ADN. Effets somatiques et génétiques des
rayonnements ionisants. Effets pathologiques des rayonnements ionisants : effets stochastiques.
Cancérogenèse, effets héréditaires.
2016
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3eme cycle / doctorat
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
français
matériel d'enseignement audio-visuel
radiobiologie
Imagerie médicale
problème
efficace
médical
asthénie
Imagerie diagnostique
---
N3-AUTOINDEXEE
La nutrition en médecine : approche épistémologique, problèmes ethiques et cas cliniques
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01452596/
Les progrès de la médecine permettent aujourd’hui de nourrir par nutrition artificielle
toutes les personnes malades dès lors qu’elles ne peuvent pas s’alimenter par elles
mêmes.Toutefois, la malnutrition se présente dans le cadre clinique comme une maladie
d’une haute prévalence. Est-il alors possible de faire de la nutrition un sujet éthique
de telle sorte qu'elle soit considérée en médecine comme un véritable soin ?
2016
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
étude de cas
Déontologie médicale
malnutrition
problème
clinique
Éthique clinique
épistémologie
surnutrition
questions éthiques
nutrition
présentations de cas
éthique clinique
Savoir
éthique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les problèmes de santé mentale chez les enfants ayant des troubles neuromoteurs
https://cps.ca/fr/documents/position/problemes-de-sante-mentale-troubles-neuromoteurs
Chez les enfants ayant des troubles neuromoteurs, la santé mentale fait partie d’un
système dynamique qui englobe les sphères de la médecine et du développement, la famille,
l’école et la collectivité. Les présentations, souvent complexes et multifactorielles,
nécessitent une approche globale, mais personnalisée. Les auteurs fournissent une
description des symptômes de maladie mentale chez les enfants ayant des troubles neuromoteurs,
de même que des recommandations sur leur évaluation et leur prise en charge à l’aide
du cadre de la Classification internationale du fonctionnement de l’Organisation mondiale
de la Santé.
2016
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation
Santé de l'enfant
Santé mentale
trouble mental
Santé de l'enfant
problème
enfant
protection de l'enfance
santé mentale
---
N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin généraliste dans le dépistage des patients adultes ayant un trouble
de l'équilibre pondéral, sans comorbidité : modalités d'abord du problème pondéral
en l'absence de demande
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20041584/2016MCEM5809/fichier/5809F.pdf
Le MG, en première ligne de soins, est responsable de la prévention et de l’éducation
à la santé de ses patients. Ce positionnement lui permet d’assurer un dépistage précoce
des problèmes de poids. Quel rôle s’autorise-t-il à jouer en l’absence de demande
? Comment aborde-t-il le problème du poids ? A quelles difficultés est-il confronté
? L’objectif principal de cette étude est d’évaluer les pratiques et les modalités
de dépistage des problèmes pondéraux chez un patient adulte, sans comorbidité, en
l’absence de demande. L'objectif secondaire est d’identifier et d’analyser les difficultés
rencontrées par les MG pour aborder le problème pondéral chez un patient, non demandeur
d'une prise en charge, afin d’améliorer et de faciliter ce dépistage.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
problème
a comme patient
Rôle
Dépistage
rôle médical
comorbidité
médecins généralistes
médecine générale
diagnostic
adulte
trouble de l'équilibre
syndrome de Propping-Zerres
adulte
équilibre postural
généralisé
patients
rôle
Dépistage de masse
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres
---
N3-AUTOINDEXEE
Problèmes actuels et émergents dans le domaine des soins de santé, dont les soins
à domicile et de proximité
Observatoire européen des risques - Synthèse
https://osha.europa.eu/sites/default/files/publications/documents/FR-615-healthcare%20sector.pdf
2016
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OSHA - Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail
Espagne
français
rapport
risque
problème
prestations des soins de santé
actuel
soins à domicile
Soins de santé à domicile
soins à domicile
ostéosynthèse
services de soins à domicile
---
N3-AUTOINDEXEE
Ramadan et diabète : est-ce un problème ? Considérations pratiques et apport de la
mesure continue de la glycémie - In : Médecine des Maladies Métaboliques, 2015, 9
(6), pp.591-599
https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01243038
Le mois religieux du Ramadan est caractérisé par l’abstention de toute consommation
d’aliments ou de liquides du lever au coucher du soleil. Cette pratique modifie de
manière considérable les habitudes alimentaires. Le repas de rupture du jeûne (Iftar),
souvent riche en glucides rapides, entraîne, chez les patients diabétiques, une brusque
montée de la glycémie, qui peut conduire à une hyperglycémie soutenue et chronique
sur l’ensemble de la période nocturne si le repas de rupture du jeûne est suivi soit
par un dîner consommé 2 à 3 heures après, soit par plusieurs collations, soit par
les deux à la fois. Si l’on inclut le repas pris avant l’aube (Sohour), la consommation
cumulée de glucides sur la période nocturne peut atteindre les 500 grammes. Dans ces
conditions, il n’est pas étonnant que l’équilibre glycémique des patients diabétiques,
en particulier de ceux qui sont insulino-traités, soit profondément perturbé pendant
le Ramadan
2015
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
médecine
Maladies métaboliques
Mesures
glycémie
maladie métabolique
persistant
problème
diabète
maladies métaboliques
poids et mesures
---
N3-AUTOINDEXEE
Intervention brève en soins primaires auprès du patient à problème avec l'alcool :
une revue systématique de la littérature
http://n2t.net/ark:/47881/m6m32t3c
En France l alcool est responsable de 50 000 décès par an environ et on estime que
5 millions de français(es) auraient une consommation d alcool à problème. Le médecin
généraliste a un rôle important dans le dépistage de ces patients et dans leur prise
en charge. L objectif de ce travail est d évaluer l efficacité globale, les modalités
de délivrance et le coût-efficacité de l intervention brève sur la diminution de la
consommation d alcool auprès de la population générale et des populations ciblées
à problème avec l alcool
2015
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
thèse ou mémoire
alcool
soins aux patients
alcool éthylique
littérature de revue comme sujet
classification
littérature de revue
revue de la littérature
alcoolisme
a comme patient
principal
brève
alcool
soins de santé primaires
problème
alcools
Alcooliques
revue de la littérature
alcooliques
---
N3-AUTOINDEXEE
Les symptômes associés aux problèmes de jeux de hasard et d’argent à l’adolescence
: étude comparative selon le sexe
http://drogues-sante-societe.ca/les-symptomes-associes-aux-problemes-de-jeux-de-hasard-et-dargent-a-ladolescence-etude-comparative-selon-le-sexe/
2014
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Drogues, santé et société
France
français
article de périodique
syndrome
adolescence
adolescent
Adolescence
problème
jeu de hasard
collecte de données
symptôme associé
jeux d'argent
argent
sexe
Étude comparative
étude comparative
---
N3-AUTOINDEXEE
Aborder le raisonnement clinique du point de vue pédagogique* I. Un cadre conceptuel
pour identifier les problèmes de raisonnement clinique
https://dx.doi.org/10.1051/pmed/2011109
Les cliniciens enseignants ont du mal à identifier les difficultés de raisonnement
clinique des apprenants et, conséquemment, à élaborer des stratégies de remédiation.
La prise de conscience de la ressemblance entre la démarche de raisonnement clinique
et celle de raisonnement pédagogique facilite l'engagement dans un processus de détection
de ces difficultés et la formulation de diagnostics pédagogiques plus précis qui conduiront
à des plans pédagogiques ciblés.
10.1051/pmed/2011109
2011
EDP Sciences
France
matériel enseignement
article de périodique
Anthropologie, enseignement, sociologie et phénomènes sociaux
problème
Vision
pensée
identifié
---
N3-AUTOINDEXEE
Etude descriptive des pratiques d'apprentissage d'étudiants en quatrième année de
médecine dans une faculté française et de leurs performances à résoudre un problème
https://dx.doi.org/10.1051/pmed:2008006
Contexte : Les activités d'enseignement et d'apprentissage en petits groupes deviennent
difficiles à maintenir en raison de l'augmentation du numerus clausus imposée par
la législation française. Avant d'envisager d'autres alternatives pédagogiques compatibles
avec les principes d'une pédagogie active et dans le contexte d'une épreuve sommative
et normative classante nationale, nous avons réalisé une étude prospective chez des
étudiants en 4 e année de médecine pour décrire leurs approches d'apprentissage (profondeur
et surface), leurs stratégies d'apprentissage (SA) et de résolution de problème (SRP)
et leurs performances à résoudre un problème simulés par écrit. Matériel et méthodes:
Pour un thème donné (« épilepsie ») du programme de l'épreuve classante nationale,
l'approche d'apprentissage a été évaluée par le questionnaire de Biggs. Les SA et
SRP ont été évaluées par deux questionnaires construits d'après les récentes données
de la littérature. Les performances à résoudre un problème ont été évaluées au cours
d'une séance pendant laquelle les étudiants devaient résoudre deux problèmes cliniques
d'épilepsie sous forme de vignettes-papier. Résultats: L'approche d'apprentissage
en profondeur prédomine. Les SA métacognitives sont déjà développées en 4' année.
Le répertoire des SRP n'est pas utilisé de façon éclectique. Une corrélation entre
l'approche en profondeur, les stratégies d'apprentissage de niveau 3 (stratégies de
catégorisation des informations) et les performances à résoudre un des deux problèmes
cliniques a été observée. Conclusion:La prédominance d'une approche d'apprentissage
en profondeur, le développement de SA de type métacognitif et le constat de certaines
limites dans l'utilisation de SRP nous font envisager la généralisation de l'apprentissage
autonome à partir de référentiels didactiques, du tutorat et de séances d'entraînement
au raisonnement médical.
10.1051/pmed:2008006
2008
EDP Sciences
France
matériel enseignement
article de périodique
Pratique
Apprentissage
écoles de médecine
problème
Médecins
quatrième
apprentissage
Apprentissage
étudiant
collecte de données
étudiant médecine
apprentissage
---