Libellé préféré : personne âgée;
Synonyme SNOMED : personne du troisième âge;
Identifiant d'origine : S-11300;
CUI UMLS : C0001792;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- sujet âgé [Concept du thésaurus Nutrition artificielle]
Correspondance SNOMED CT
Correspondances UMLS (même concept)
Correspondances UMLS fausses (révisées par équipe CISMeF)
Décrit
Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
En quête d'un usage éthique des nouvelles technologies dans les soins et services
aux personnes âgées
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003856/
Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) rend public l’avis du Comité
national d’éthique sur le vieillissement (CNEV) intitulé En quête d’un usage éthique
des nouvelles technologies dans les soins et services sociaux aux personnes âgées.
La production de cet avis découle d’un mandat octroyé par la ministre responsable
des Aînés et ministre déléguée à la Santé. L’objectif de cet avis est de fournir des
recommandations et des balises éthiques pour l'utilisation des technologies auprès
des personnes aînées. Le présent rapport ne lie pas le MSSS et ne constitue pas ses
orientations. Il représente l’opinion des membres du CNEV. Son contenu n’engage que
ses auteurs.
2025
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
technologie
éthique clinique
PERSONNE AGEE
personne âgée
services d'aide à domicile
Éthique
Soins
sujet âgé
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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des personnes âgées et organisation de l'hôpital en Allemagne et au
Danemark
https://www.senat.fr/notice-rapport/2024/r24-243-notice.html
Une délégation de la commission des affaires sociales s'est rendue en Allemagne, à
Berlin, et au Danemark, à Copenhague, en avril 2024, sur les thèmes de l'hôpital et
de la prise en charge des personnes âgées. Concernant l'hôpital, si l'Allemagne engage
une réforme de l'organisation et du financement de son système hospitalier, le Danemark
a confirmé en 2024 la restructuration réalisée depuis 2007. Dans le champ du grand
âge, s'ils affichent tous deux une préférence pour le domicile, les deux pays abordent
le défi du vieillissement avec deux philosophies éloignées.
2025
Le Sénat
France
rapport
Danemark
gestion des soins aux patients
Allemagne
organisateurs embryonnaires
sujet âgé de 80 ans ou plus
Hôpitaux
frais hospitaliers
organisation
sujet âgé
PERSONNE AGEE
hôpital
personne âgée
organismes
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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaire des personnes âgées de 75
ans et plus
https://www.academie-medecine.fr/prise-en-charge-des-facteurs-de-risque-cardiovasculaire-des-personnes-agees-de-75-ans-et-plus/
Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de morbidité et de mortalité
chez les sujets âgés de 75 ans et plus, en raison des altérations structurelles et
fonctionnelles du cœur et des vaisseaux liées à l’âge, ainsi que de l’exposition cumulative
aux facteurs de risque cardiovasculaire. Cette population présente une très forte
croissance démographique ainsi qu’une hétérogénéité importante au niveau de l’état
de santé et des capacités fonctionnelles : c’est à partir de cet âge qu’un pourcentage
important de sujets présentent une fragilité croissante avec un déclin important des
capacités physiques et mentales, et de plus en plus de maladies chroniques. Les sujets
âgés les plus fragiles sont souvent à très haut risque de complications cardiovasculaires
graves, et nécessitent donc des traitements médicamenteux préventifs et curatifs ;
cependant, cette même population étant la plus vulnérable aux effets indésirables
des traitements, cela peut conduire à des stratégies médicamenteuses moins agressives.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
prise de risque
sujet âgé
PERSONNE AGEE
gestion des soins aux patients
Facteurs âges
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
risque cardiovasculaire
facteurs de risque
facteur âge
risque cardiovasculaire
facteur de risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis commun sur la santé mentale des personnes âgées
https://www.armb.be/fileadmin/sites/armb/uploads/Document-site/pdf/Avis/2025/VERS_DES_SOINS_DE_SANTE_MENTALE_SPECIALISES_25_JANVIER_2025.pdf
Le 12 février 2019, Sa Majesté la Reine Mathilde a été intronisée en tant que membre
d’honneur de l’Académie royale de médecine de Belgique francophone et néerlandophone.
Cet événement festif s’est accompagné d’un symposium scientifique sur la santé mentale
des enfants et des adolescents, qui a eu lieu le 24 juin 2022. Suite à ce symposium
et en s’appuyant sur les lignes directrices établies lors de la cérémonie d’intronisation,
une commission commune des Académies a élaboré en concertation avec Sa Majesté une
proposition pour un symposium sur la santé mentale des personnes âgées, prévu pour
le 2 octobre 2024.
2025
Académie Royale de Médecine de Belgique
Belgique
recommandation de santé publique
santé mentale
PERSONNE AGEE
sujet âgé
jugement
communication sur la santé
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : résultats 2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo5
Introduction : La mission PRIMO a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance
aux antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur
médico-social. Les données nationales 2023 de résistance aux antibiotiques en ville
et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2023,
les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à
visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 2 089 laboratoires de biologie
médicale (LBM) répartis dans les 13 régions de France hexagonale, la Réunion, la Guyane
et la Guadeloupe. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile
ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage
et des établissements de santé étaient exclus. Les proportions de résistance aux antibiotiques
ont été calculées aux niveaux national et régional, notamment pour les céphalosporines
de 3e génération (C3G), les carbapénèmes et les fluoroquinolones (FQ), avec description
des tendances, comparaison entre les souches sensibles et résistantes aux C3G, proportions
de souches pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries
multirésistantes). Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test
de Student ou une analyse de variance. Résultats : En 2023, 963 059 antibiogrammes
réalisés sur les souches des Enterobacterales isolées de prélèvements urinaires ont
été recueillis (dont 83,6% de E. coli et 11,2% de K. pneumoniae).
2025
SPF - Santé publique France
France
rapport
PERSONNE AGEE
soins d'assistance
résistance bactérienne aux médicaments
Soins
Résistance bactérienne aux antibiotiques
Missions religieuses
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
ayant comme résultat
Sujet âgé
dépendance
personnes dépendantes à domicile
établissements pénitentiaires
services de santé en milieu urbain
antibiotique
établissement de soins
résistance bactérienne
établissements de santé
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N3-AUTOINDEXEE
Comment mieux gérer les facteurs de risques cardio-vasculaires des personnes âgées
?
https://www.academie-medecine.fr/comment-mieux-gerer-les-facteurs-de-risques-cardio-vasculaires-des-personnes-agees/
Les maladies cardiovasculaires constituent la première cause de morbidité et de mortalité
chez les sujets âgés de 75 ans et plus, en raison des altérations structurelles et
fonctionnelles du cœur et des vaisseaux liées à l’âge, ainsi que de l’exposition cumulative
aux facteurs de risques cardiovasculaires (FdR CV). Cette population en forte croissance
démographique présente une hétérogénéité importante de l’état de santé et des capacités
fonctionnelles. Les sujets les plus âgés sont souvent les plus fragiles car à très
haut risque de complications cardiovasculaires nécessitant à la fois des traitements
préventifs et curatifs. Cependant, cette même population est aussi la plus vulnérable
aux effets indésirables des médicaments, ce qui nécessite des stratégies thérapeutiques
peu agressives adaptées à la personne. Celles-ci peuvent réclamer une dé-prescription,
soit par décroissance des doses notamment pour les traitements anti-hypertenseurs,
soit par arrêt de certains médicaments jugés non indispensables, afin d’éviter les
risques liés à une poly-médicamentation.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
recommandation
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
facteur de risque
Facteurs âges
appareil circulatoire, sai
risque cardiovasculaire
personne âgée
facteurs de risque
facteur âge
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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la kinésithérapie centrée sur la personne chez les personnes âgées ayant
des problèmes de mobilité.
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/896
Analyse de Heij W, Sweerts L, Staal JB, et al. Implementing a personalized physical
therapy approach (Coach2Move) is effective in increasing physical activity and improving
functional mobility in older adults: a cluster-randomized, stepped wedge trial. Phys
Ther 2022;102:pzac138. DOI: 10.1093/ptj/pzac138 Question clinique Par comparaison
avec la kinésithérapie standard, quelle est l’efficacité de la kinésithérapie adoptant
une approche centrée sur la personne (Coach2Move) en termes de capacités physiques
fonctionnelles et de mobilité des personnes âgées (70 ans et plus) ayant des problèmes
de mobilité ? Conclusion Cette étude contrôlée avec randomisation par grappes, avec
protocole avec permutation séquentielle (« stepped wedge protocol »), montre que l’intervention
de kinésithérapie centrée sur la personne, comparée à la kinésithérapie classique,
a un effet statistiquement significatif sur l’activité physique, la mobilité, le degré
de fragilité et la qualité de vie des personnes âgées fragiles vivant à domicile.
La conception pragmatique garantit que les résultats correspondent bien à la pratique
clinique. Cependant, les symptômes des patients ayant participé à cette étude ne sont
pas clairement précisés, et l’on ne peut donc pas savoir pour quels groupes ce traitement
est plus ou moins utile. Le taux élevé d’abandons dans le groupe intervention rend
également le résultat moins robuste.
2025
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Personna +
Rendement
PERSONNE AGEE
sujet âgé
centres pour personnes âgées
kinésithérapie (spécialité)
personne âgée
mobilité
problème
central
sujet âgé de 80 ans ou plus
Centre
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N2-AUTOINDEXEE
La vaccination des personnes âgées contre le virus respiratoire syncytial (RSV) ?
https://www.sfm-microbiologie.org/2025/03/27/la-vaccination-des-personnes-agees-contre-le-rsv/
La Société Française d’Hygiène Hospitalière (SF2H), la Société Française de Microbiologie
(SFM), la société Française de Gériatrie et de Gérontologie (SFGG), la Société de
Pneumologie de Langue Française (SPLF) et la société de Pathologie Infectieuse de
Langue Française (SPILF) regrettent le retard à la mise à disposition effective des
vaccins dirigés contre le virus respiratoire syncytial (RSV ou VRS) pour les personnes
âgées, notamment celles séjournant en structures de soins et en hébergement collectifs.
Contexte Chaque année, les personnes âgées de plus de 65 ans paient un lourd tribut
aux infections respiratoires aiguës virales (IRA) durant leur période de circulation
active. Le SARS-Co-V-2, la grippe et le RSV sont les principaux virus impliqués. Pour
ces deux derniers virus, la morbidité et la mortalité associées sont proches, de l’ordre
de 9,6% chez les personnes âgées de plus de 75 ans (Recto et al., 2024). Par ailleurs,
Streptococcus pneumoniae est une des principales bactéries responsables de surinfection
de ces épisodes viraux, avec une morbi-mortalité associée importante (Elias et al.,
2024) : le pneumocoque est ainsi surnommé le « captain of death » par les Anglo-Saxons.
2025
SFM - Société Française de Microbiologie
France
information scientifique et technique
virus de la vaccine
PERSONNE AGEE
vaccination
sujet âgé
vaccination; médication préventive
personne âgée
virus respiratoire syncytial
sujet âgé de 80 ans ou plus
Vaccins contre les virus respiratoires syncytiaux
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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des consommations de produits hydro-alcooliques en établissement d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes et en établissement du secteur du handicap. Résultats
de la surveillance nationale 2022-2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-des-consommations-de-produits-hydro-alcooliques-en-etablissement-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes-et-en-etablissement-du
Introduction : L'hygiène des mains par friction hydro-alcoolique (FHA) est la technique
de référence pour prévenir la transmission croisée des micro-organismes, notamment
les agents responsables des infections respiratoires aiguës, des gastro-entérites
et la dissémination des bactéries multirésistantes dans les établissements d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) et en établissements médico-sociaux du secteur
du handicap. Cette surveillance vise à quantifier le respect de l'hygiène des mains
dans les établissements par un proxy-indicateur basé sur les consommations annuelles
de produits hydro-alcooliques (PHA). Méthode : Du 1er mars au 30 juin 2024, les Ehpad
et établissements du secteur du handicap de France hexagonale et territoires ultramarins
ont été contactés pour participer à la surveillance. Des informations organisationnelles
(statut de l'établissement, disponibilité d'une équipe ou d'une expertise d'hygiène
(EOH/EMH), dernier GIR moyen pondéré calculé [GMP]), les consommations annuelles de
PHA (volume acheté de PHA en litres par an) et l'activité des établissements (nombre
total de journées d'hébergement) ont été collectées pour 2022 et 2023. La collecte
de données a été effectuée via un formulaire de saisie en ligne, accessible de manière
sécurisée. Le nombre de frictions hydro-alcooliques effectuées par résident et par
journée d'hébergement a été estimé à l'aide de la formule suivante : (volume de PHA
[litres] x 1 000) divisé par (nombre annuel de journées d'hébergement x 3 ml), basé
sur l'hypothèse qu'une FHA nécessitait 3 ml de PHA. L'analyse statistique a été réalisée
à l'aide du test de Wilcoxon pour comparer les années 2022 et 2023. Résultats : Au
total, 2 173 Ehpad français ont participé à l'étude (soit 28,6 % des Ehpad). Le nombre
médian estimé de FHA par journée d'hébergement d'un résident était de 1,83 (intervalle
interquartile (IIQ) : 1,22-2,53) en 2022 et de 1,59 (IIQ : 1,07-2,23) en 2023. Sur
le plan organisationnel, 64,4 % (n 1 400) des Ehpad étaient des structures publiques,
24,2 % (n 526) sans but lucratif et 11,4 % (n 247) privées. Dans 63,6 % (n 1 382)
des Ehpad, un référent hygiène a été désigné et une équipe d'hygiène (EOH/EMH) était
disponible dans 86,0 % (n 1 869) des Ehpad. Une consommation de PHA significativement
plus élevée était observée pour les Ehpad avec les caractéristiques suivantes : statut
public (médiane 2023 : 1,67 FHA par journée d'hébergement d'un résident vs 1,33 pour
les Ehpad à but non lucratif ;
2025
SPF - Santé publique France
France
rapport
personnes dépendantes à domicile
alcoolisme
alcool éthylique
ayant comme résultat
consommation d'alcool
PERSONNE AGEE
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
alcool
logement
organisation et administration
dépendance
personnes handicapées
Sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Améliorer la visibilité des personnes âgées dans le cadre et les indicateurs de suivi
des objectifs de développement durable : résumé d’orientation
https://iris.who.int/handle/10665/380368
En 2015, l’engagement en faveur du développement durable a été réaffirmé à l’échelle
mondiale par l’approbation du Programme de développement durable à l’horizon 2030
(Programme 2030) et de ses 17 objectifs de développement durable (ODD). Les indicateurs
de suivi du Programme 2030 devraient être ventilés par revenu, sexe, âge, race, appartenance
ethnique, statut migratoire, handicap et situation géographique, ou d’autres caractéristiques,
conformément aux Principes fondamentaux de la statistique officielle afin de pouvoir
mener des analyses à l’appui de la réduction des inégalités. Pour tenir compte des
personnes âgées – une population importante, hétérogène et en augmentation – et leur
donner de la visibilité dans les politiques et les mécanismes de responsabilisation
mondiaux et nationaux, il faut examiner de plus près les types de mécanismes et de
méthodes de collecte de données, ainsi que les types de données collectées, afin de
mesurer chaque indicateur des ODD pertinent pour cette population, y compris les niveaux
actuels de ventilation, d’analyse et de diffusion.
2025
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
résumé ou synthèse en français
post-cure
orientation
objectifs
Objectifs de développement durable
Indication de l'âge
personne âgée
laisse entrevoir
indicateurs et réactifs
sujet âgé de 80 ans ou plus
indication de
orientation
sujet âgé
Développement durable
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Cibles de pression artérielle pour les personnes âgées souffrant d'hypertension artérielle
https://www.cochrane.org/fr/CD011575/CENTRALED_cibles-de-pression-arterielle-pour-les-personnes-agees-souffrant-dhypertension-arterielle
d'hypertension artérielle Principaux messages 1. L'effet d'une baisse moins agressive
de la pression artérielle sur la mortalité globale n'est pas clair. La différence
absolue de risques est faible, et il n'est pas clair si ces résultats diffèrent pour
les personnes très âgées ou pour les personnes fragiles. 2. Pour la plupart des personnes
âgées, l'assouplissement des cibles de pression artérielle à mesure que l'on vieillit
(c'est-à-dire laisser la pression artérielle augmenter plus que les cibles de pression
artérielle conventionnelles chez les jeunes) entraîne un risque accru d'accident vasculaire
cérébral et probablement un risque accru d'effets secondaires graves liés au cœur,
notamment d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque (blocage soudain du flux
sanguin vers le muscle cardiaque), d'insuffisance cardiaque (altération de la capacité
du cœur à pomper le sang), d'insuffisance rénale et de décès lié au cœur. 3. L'assouplissement
des cibles de pression artérielle n'entraîne probablement pas moins d'abandons d'essais
sur les cibles de pression artérielle en raison d'effets secondaires liés aux médicaments.
4. Nous avons besoin d'autres études examinant les bénéfices et les risques globaux
de la cible d'abaisser les cibles de pression artérielle chez les personnes fragiles
ou très âgées.
2024
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
pression artérielle
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
hypertension artérielle
tension artérielle
maladie hypertensive
Sujet âgé
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention des chutes chez les personnes âgées
https://orbi.uliege.be/handle/2268/327895
La prévention des chutes chez les personnes âgées exige une approche complète, distinguant
les chutes accidentelles des chutes liées à des problèmes médicaux sous-jacents, comme
la syncope. Pour les chutes accidentelles, la prévention adopte un modèle en trois
niveaux. Le niveau primaire favorise l’encouragement à l’exercice physique régulier,
l’évaluation et la réduction des risques liés au chaussage ou à l’environnement, l’équilibration
de comorbidités et la promotion d’un mode de vie sain. Le niveau secondaire cible
l’identification et la prise en charge de l’ensemble des facteurs de risque, impliquant
une évaluation médicale approfondie et une éducation du sujet âgé et de ses aidants
proches. Enfin, le niveau tertiaire vise à minimiser les conséquences des chutes par
des soins post-chute, un suivi médical régulier, et l’introduction d’aides à la mobilité
ou de technologies de surveillance. L’éducation des personnes âgées sur les risques,
l’adoption de comportements sécuritaires, la promotion de l’activité physique, et
la création d’environnements sûrs transcendent ces niveaux. Cette approche holistique
anticipe, identifie, et atténue les risques, favorisant un vieillissement actif et
sécurisé, et visant le bien-être global, la réduction des conséquences néfastes des
chutes et la promotion d’une qualité de vie optimale au cours du vieillissement.
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
chutes accidentelles
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Les interventions basées sur la population (celles qui visent des communautés entières
plutôt que des individus) sont-elles utiles pour prévenir les chutes et les blessures
liées aux chutes chez les personnes âgées ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013789/MUSKINJ_les-interventions-basees-sur-la-population-celles-qui-visent-des-communautes-entieres-plutot-que-des
Principaux messages : - Nous ne savons pas si les approches de prévention des chutes
qui ciblent l'ensemble de la communauté réduisent les chutes et les blessures liées
aux chutes. - Les études futures devraient être bien planifiées et utiliser des descriptions
actualisées de leurs interventions. Idéalement, les études devraient être menées dans
plusieurs communautés (plutôt que dans deux communautés d'étude seulement), chacune
avec une population importante, et les types de personnes âgées vivants dans les communautés
d'étude devraient être représentatifs du pays dans lequel l'étude a eu lieu.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prévenance
traumatisme
plutôt
blessures
PERSONNE AGEE
sujet âgé
intervention en population
sujet âgé de 80 ans ou plus
chutes accidentelles
population
blessure
personnes
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
Communauté
personne âgée
plaies et blessures
quel mois est-ce maintenant ?
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N3-AUTOINDEXEE
Bien vivre et vieillir dans l'autonomie à domicile - Les conditions pour permettre
aux personnes âgées, vulnérables ou non, de bénéficier de réponses adaptées à leurs
besoins et aspirations
https://www.vie-publique.fr/rapport/293097-bien-vivre-et-vieillir-dans-lautonomie-domicile-rapport-du-hcfea
Le Conseil de l'âge a adopté, le 20 février 2024, un rapport sur les conditions à
réunir pour permettre aux personnes âgées de bénéficier de réponses adaptées à leurs
besoins et à leurs aspirations. Les perspectives démographiques et l'affichage d'une
politique centrée sur le domicile appellent en effet une analyse, à la fois globale
et très approfondie, des modalités et des moyens avec lesquels les réponses sont apportées
aujourd'hui, aux personnes âgées dans leur ensemble, et parmi elles, à celles concernées
par des fragilités et/ou vulnérabilités. Ce rapport du Conseil de l'âge établit les
conditions de nature à leur garantir des réponses adaptées et analyse dans quelle
mesure elles sont réunies aujourd'hui. Il propose des orientations et adaptations
pour qu'elles le deviennent, le cas échéant, effectivement.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
non réponse
aspirations (psychologie)
résider
personne âgée
Adaptation
vie autonome
besoins et demandes de services de santé
PERSONNE AGEE
Besoin
aspirateur
vieillissement
Réadaptation
personne âgée
vieillissement
adaptation
profil de l'activité humaine
aspiration
Vieillissement à domicile
Vieillissement en bonne santé
autonomie personnelle
Besoins
adaptation
Sujet âgé
système nerveux autonome
personne âgée fragile
changer
important que je présente bien
aspiration
Adaptation
---
N3-AUTOINDEXEE
Précarité de l’emploi, caractéristiques de l’emploi et état de santé des travailleurs
des établissements de soins de longue durée et des résidences pour personnes âgées
au Canada pendant la pandémie de COVID-19
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024002/article/00001-fra.htm
Contexte La pandémie de COVID-19 a mis en évidence un certain nombre de problèmes
auxquels sont confrontés les travailleurs de la santé dans les établissements de soins
de longue durée et les résidences pour personnes âgées au Canada, y compris les pénuries
de main-d’œuvre, les difficultés liées au maintien en poste du personnel, le surpeuplement
et les conditions de travail précaires. Il manque actuellement de données sur la santé,
le bien-être et les conditions de travail des travailleurs de la santé dans les établissements
de soins de longue durée et les résidences pour personnes âgées, dont un grand nombre
sont des immigrants, et on en sait peu sur les liens qui peuvent exister entre ces
facteurs. Le présent article porte sur les différences dans les résultats en matière
de santé et dans les conditions de travail précaires des travailleurs immigrants et
non immigrants pendant la pandémie.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
chômage
PERSONNE AGEE
état de santé
soins de
personne âgée
résident d'établissement de soins de longue durée
durée
personne âgée
prestations des soins de santé
état de santé
Caractéristique
établissements de soins de long séjour
touble pandémique
pandémies
Canada
résidences pour personnes âgées
Établissements de santé
emploi
chômage
COVID-19
Soins de longue durée
établissement de soins
COVID-19
personnel de santé
COVID-19
précarité
Soins de santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des consommations de produits hydro-alcooliques en établissement d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes. Résultats de la surveillance nationale, données
2021-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-des-consommations-de-produits-hydro-alcooliques-en-etablissement-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes.-resultats-de-la-surve
Introduction : L'hygiène des mains par friction hydro-alcoolique (FHA) est la technique
de référence pour prévenir la transmission croisée des micro-organismes, notamment
les agents responsables des infections respiratoires aiguës, des gastro-entérites
et la dissémination des bactéries multirésistantes dans les établissements d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Cette surveillance vise à quantifier le
respect de l'hygiène des mains dans les Ehpad par un proxy-indicateur basé sur les
consommations annuelles de produits hydro-alcooliques (PHA). Méthode : Du 1er mars
au 31 mai 2023, les Ehpad de France métropolitaine et territoires ultramarins ont
été contactés pour participer à la surveillance. Des informations organisationnelles
(privées/ publiques, disponibilité de l'équipe ou de l'expertise de prévention/contrôle
des infections [PCI], dernier GIR moyen pondéré calculé [GMP]), les consommations
annuelles de PHA (volume de PHA en litres achetés par an) et l'activité des Ehpad
(nombre total de journées d'hébergement) ont été collectées pour 2021 et 2022. Le
nombre de frictions hydro-alcooliques effectuées par jour pour un résident a été estimé
à l'aide de la formule suivante : (volume de PHA [litres] x 1 000) divisé par (nombre
annuel de journées d'hébergement x 3 ml), basé sur l'hypothèse qu'une FHA nécessitait
3 ml de PHA. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du test de Wilcoxon. Résultats
: Un total de 1 953 Ehpad français ont participé à l'étude (soit 26,1 % des Ehpad).
Le nombre médian estimé de FHA effectuées par jour de présence d'un résident était
de 2,24 (intervalle interquartile : 1,45-3,07) en 2021 et de 1,94 (IQR : 1,29-2,65)
en 2022. Sur le plan organisationnel, 63,9 % (n 1 247) des Ehpad étaient des structures
publiques, 18,2 % (n 355) sans but lucratif et 14,1 % (n 275) privées. Dans 62,6
% (n 1 222) des Ehpad, un référent hygiène a été désigné et une équipe PCI était
disponible dans 85,6 % (n 1 672) des Ehpad. Une consommation de PHA significativement
plus élevée était observée pour les Ehpad avec les caractéristiques suivantes : statut
public (médiane 2022 : 2,02 frictions vs 1,60 friction pour les Ehpad à but non lucratif
; p 0,01), présence d'une équipe interne de PCI (médiane 2022 : 1,96 vs 1,68 pour
les autres ; p 0,01) ; un correspondant en hygiène désigné dans la structure (médiane
2022 : 2,06 vs 1,67 pour les autres ; p 0,01) ; et un GMP 780 (médiane 2022 :
2,15 vs 1,76 pour les Ehpad avec un GMP 700). Conclusion : Après une augmentation
significative entre 2019 et 2020 des consommations de PHA dans les Ehpad français
dans le contexte de la pandémie de Covid-19, la diminution observée en 2021 se confirme
en 2022. En 2021, 11,7 % des Ehpad réalisaient 4 FHA (indicateur de la stratégie
nationale 2022-2025) par journée de présence d'un résident contre 6,7 % en 2022. Malgré
tous les biais potentiels, les résultats de cette surveillance démontrent la nécessité
d'intensifier les efforts de promotion de l'hygiène des mains par FHA en Ehpad.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Fournitures
ayant comme résultat
logement
consommation d'alcool
personnes dépendantes à domicile
organisation et administration
personne âgée
dépendances
PERSONNE AGEE
dépendance
Sujet âgé
alcool éthylique
Structure de soins
consommation d'alcool
Institution
alcool
alcoolisme
sujet âgé de 80 ans ou plus
dépendance
personne âgée
ensemble de données
---
N3-AUTOINDEXEE
Quel effet les interventions ciblant plusieurs domaines ont-elles sur le fonctionnement
cognitif des personnes âgées présentant un trouble cognitif léger ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2365
Analyse de Salzman T, Sarquis-Adamson Y, Son S, et al. Associations of multidomain
interventions with improvements in cognition in mild cognitive impairment: a systematic
review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2022;5:e226744. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.6744
Question clinique Les interventions ciblant plusieurs domaines (comprenant au moins
deux interventions) sont-elles plus efficaces que les interventions uniques pour améliorer
les fonctions cognitives chez les personnes âgées présentant un trouble cognitif léger
? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse, qui a été correctement menée
d’un point de vue méthodologique, montre qu’en cas de trouble cognitif léger, diverses
interventions non pharmacologiques ciblant plusieurs domaines ont un meilleur effet
sur le fonctionnement cognitif global et sur des fonctions cognitives spécifiques
(telles que les fonctions exécutives, la mémoire et la fluence verbale) que des interventions
uniques. Cependant, l’ampleur de l’effet était faible à modérée, ce qui rendait la
pertinence clinique peu claire. En raison du degré important d’hétérogénéité, l’étude
ne permet pas non plus de déterminer une composition et une durée optimales des interventions
ciblant plusieurs domaines.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Troubles cognitifs
cognition
Troubles de la cognition
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie quotidienne
PERSONNE AGEE
sujet âgé
léger
événement indésirable léger
personne âgée
effet secondaire de trouble cognitif
résultat de la thérapie
Trouble cognitif
effet, apparence
intervention cognitive
Dysfonctionnement cognitif
quel mois est-ce maintenant ?
trouble de la cognition
dysplasie légère
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : Résultats
2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes2
Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance
aux antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur
médico-social. Les données nationales 2022 de résistance aux antibiotiques en ville
et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2022,
les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à
visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 773 laboratoires de biologie
médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine, de La Réunion
et de la Guyane. La mission Spares a recueilli les antibiogrammes des Ehpad des établissements
de santé. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou
résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements de dépistage et
des établissements de santé étaient exclus. La résistance aux antibiotiques a été
comparée entre les souches sensibles et résistantes aux C3G. Les proportions de souches
pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries multirésistantes)
ont été calculées. Des analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le test
de Student ou une analyse de variance.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Résistance bactérienne aux antibiotiques
Missions religieuses
soins
personne âgée
services de santé en milieu urbain
établi
dépendance
soins d'assistance
activités de soins
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
établissements de soins de long séjour
Soins
personnes dépendantes à domicile
antibiotique
résistance bactérienne
attention
dépendances
Sujet âgé
personne âgée
résistance bactérienne aux médicaments
établissement de soins
dépendance
ayant comme résultat
Supervision
---
N2-AUTOINDEXEE
Autres moyens d'organiser la prestation de soins de santé aux personnes âgées vivant
dans des maisons de retraite médicalisées
https://www.cochrane.org/fr/CD013880/EPOC_autres-moyens-dorganiser-la-prestation-de-soins-de-sante-aux-personnes-agees-vivant-dans-des-maisons
Quel est l’objectif de cette revue ? Cette revue systématique Cochrane a pour but
de déterminer si le fait de fournir aux résidents des maisons de retraite médicalisées
les mêmes soins que les soins usuels, mais dispensés d'une manière différente (modèles
de soins alternatifs), est plus efficace en termes de transferts vers les services
d'urgence, d'admissions non planifiées à l'hôpital, d'événements indésirables, d'observance
aux soins inscrits dans les recommandations de bonnes pratiques, de qualité de vie
liée à la santé, de mortalité et de coûts. Par exemple, les équipes pluridisciplinaires
(modèle alternatif) sont-elles un meilleur moyen de fournir des soins aux résidents
en maisons de retraite médicalisées que les praticiens individuels (soins usuels)
?
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
PERSONNE AGEE
prestations des soins de santé
prestations des soins de santé
personne âgée
maison de retraite
vie
résidences pour personnes âgées
sujet âgé de 80 ans ou plus
Retraite
résider
organismes
organisation des soins de santé
acquis complets d'une école à la maison
adulte d'âge moyen
Maisons de retraite médicalisées
autre plainte principale
organisateurs embryonnaires
organisation
Sujet âgé
personne au foyer
personne âgée
maison de retraite
---
N3-AUTOINDEXEE
Lieux de vie et accompagnement des personnes âgées en perte d'autonomie : les défis
de la politique domiciliaire - Se sentir chez soi où que l'on soit
https://www.vie-publique.fr/rapport/293647-lieux-de-vie-et-accompagnement-des-personnes-agees-en-perte-dautonomie
Avec l'arrivée au grand âge des générations nées après-guerre, le nombre de personnes
âgées en situation de perte autonomie pourrait augmenter en France de près d'un million
entre 2020 et 2040. Les Français étant nombreux à souhaiter vieillir chez eux, l'objectif
des pouvoirs publics est de renforcer les capacités de maintien à domicile dans de
bonnes conditions, et de diminuer la part des admissions en Ehpad (établissement d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes). Par ses constats, ses analyses et ses recommandations,
le rapport de l'Inspection générale des affaires sociales vient bousculer un certain
nombre d'idées reçues sur le grand âge et la perte d'autonomie.
2024
Vie publique
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
autonomie personnelle
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
politique
moi
PERSONNE AGEE
sujet âgé
Soi
système nerveux autonome
langue vietnamienne
personne âgée
vie autonome
---
N2-AUTOINDEXEE
Les thérapies psychologiques sont-elles efficaces pour réduire la dépression chez
les personnes âgées vivant dans des établissements de soins de longue durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013059/DEPRESSN_les-therapies-psychologiques-sont-elles-efficaces-pour-reduire-la-depression-chez-les-personnes
Principaux messages - Les thérapies psychologiques (parfois appelées thérapies par
la parole) pourraient traiter les symptômes de la dépression mieux que les approches
non thérapeutiques chez les personnes âgées vivant dans des établissements de soins
de longue durée (ESLD) (par exemple, des maisons de soins infirmiers ou des maisons
de retraite et des établissements d'aide à la vie autonome). - Les thérapies psychologiques
pourraient également être plus efficaces que les approches non thérapeutiques pour
améliorer la qualité de vie et le bien-être psychologique (la santé émotionnelle et
le fonctionnement général d'un individu) à court terme. - En raison de données probantes
limitées, les avantages de la thérapie psychologique et ses effets dans un sens élargi
et à plus long terme ne sont pas clairs. Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions
savoir si les thérapies psychologiques étaient bénéfiques pour la gestion de la dépression
dans les ESLD. En quoi est-ce important ? La dépression est fréquente chez les personnes
âgées vivant en ESLD. Ce groupe se voit souvent la prescription de médicaments pour
gérer la dépression. Les thérapies psychologiques pourraient être une alternative
envisageable.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
établissements de soins de long séjour
depression
psychothérapie
Dépression
résider
quel mois est-ce maintenant ?
établi
durée
dépression
Psychologie
dépression
Soins de longue durée
personne âgée
soins
PERSONNE AGEE
dépression
effet secondaire d'une dépression
chlorhydrate de papavérine
personne âgée
établissement de soins
activités de soins
sujet âgé
long terme
thérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Délirium chez les personnes âgées à l’urgence : importance de la prévention, l’évaluation
et la prise en charge
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/delirium-chez-les-personnes-agees-a-lurgence-importance-de-la-prevention-levaluation-et-la-prise-en-charge.html
Délirium chez les personnes âgées à l’urgence : importance de la prévention, l’évaluation
et la prise en charge Le délirium se caractérise par une altération aiguë et fluctuante
de l’état mental ainsi que par une perturbation de l’attention et de l’état de conscience.
Il est entre autres associé à un risque accru de morbidité et de mortalité, de séjours
hospitaliers prolongés, de réadmission à l’hôpital et d’institutionnalisation, ce
qui en fait une urgence médicale. Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer
un délirium dû à une plus grande vulnérabilité cérébrale liée au vieillissement. De
10 % à 18 % des personnes âgées séjournant à l’urgence développent un délirium, mais
jusqu’à 85 % de ces cas ne sont pas détectés et, par conséquent, ne sont pas pris
en charge. Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a interpellé l’INESSS
afin d’élaborer un outil pour guider les pratiques de prévention, d’évaluation et
de prise en charge du délirium chez les personnes âgées dans les urgences. Sans se
substituer au jugement clinique, les outils cliniques sont développés dans le but
de soutenir la prévention, l’évaluation, ainsi que sur la prise en charge du délirium
dans les urgences québécoises.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
personne âgée
sujet âgé
d'urgence
évaluation
personne âgée
urgences
gestion des soins aux patients
intervention préventive
autre psychose organique
examen physique
étude de prévention
délirium, CTCAE
délire avec confusion
delirium
PERSONNE AGEE
Évaluation
études d'évaluation comme sujet
sujet âgé de 80 ans ou plus
Délire
Service des urgences
évaluation
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le déclin cognitif chez les personnes âgées atteintes d’un trouble auditif
?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2374
Analyse de Lin FR, Pike JR, Albert MS, et al; ACHIEVE Collaboration Research Group.
Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in
older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled
trial. Lancet 2023;402:786-97. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01406-X Question clinique
Quel est l’effet d’une aide auditive associée à une technologie d’assistance et des
conseils, par comparaison avec une éducation à la santé, sur le degré de déclin cognitif
chez les personnes âgées entre 70 et 84 ans ? Conclusion Cette RCT multicentrique
menée en ouvert montre que, par comparaison avec une éducation à la santé, une aide
auditive associée à une technologie d’assistance ne montre pas d’efficacité supplémentaire
après trois ans sur les fonctions cognitives des personnes âgées présentant une perte
auditive. L’intervention s’est avérée utile dans un sous-groupe présentant davantage
de facteurs de risque de déclin cognitif. Il serait utile d’étudier plus en détail
ces résultats sur un échantillon plus large avec des critères de jugement pertinents.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
troubles de l'audition
Troubles cognitifs
troubles de l'audition
Déclin cognitif
déclinant
prévenance
Troubles de la cognition
trouble de la cognition
Dysfonctionnement cognitif
Trouble cognitif
PERSONNE AGEE
personne âgée
effet secondaire de trouble cognitif
oreille, sai
maladie
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
quel mois est-ce maintenant ?
sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
Portrait de la polypharmacie et de l’usage de médicaments potentiellement inappropriés
chez les personnes âgées au Québec
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/portrait-de-la-polypharmacie-et-de-lusage-de-medicaments-potentiellement-inappropries-chez-les-personnes-agees-au-quebec.html
La polypharmacie, définie dans ces travaux comme l’usage de 10 médicaments sur ordonnance
et plus, est un phénomène fréquent, en particulier dans les populations plus âgées
ou avec des comorbidités. Cet usage augmente le risque d’effets indésirables, en plus
d’augmenter le risque d’utiliser un ou plusieurs médicaments potentiellement inappropriés
(MPI). L’évaluation régulière de la médication par un professionnel de la santé dans
le but d’ajuster ou de cesser les médicaments qui ne sont plus nécessaires est un
élément important de la prestation des soins de santé des personnes âgées. L’état
des pratiques avait pour objectif de brosser un portrait provincial de la polypharmacie
et de la consommation de certains MPI par la population des 65 ans et plus vivant
en communauté au Québec, de même que certaines dimensions de la qualité des soins
et services médicaux reçus par cette population.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
portraits comme sujet
Québec
Médicament
polypharmacie
personne âgée
troubles liés à une substance
Médicaments
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
médicament
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
PERSONNE AGEE
substance pharmacologique
personne âgée
Portrait
inapproprié
---
N3-AUTOINDEXEE
Les affections ophtalmologiques de la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/410/RMG410_06-13.pdf
L’objectif de cet article est de décrire les principaux changements liés à l’âge qui
se produisent dans l’œil et ses annexes ainsi que les principales pathologies qui
en découlent. Ces modifications peuvent avoir un impact majeur sur la vision et la
qualité de vie de la personne âgée.
2024
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
personne âgée
ophtalmologie
maladies de l'oeil
PERSONNE AGEE
Ophtalmologie
affect
maladie
affection
Affect
ophtalmologiste
affectation
Ophtalmologistes
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Calendrier de vaccination contre les virus du papillome humain pour les personnes
âgées de 20 ans et moins au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3495
En 2020, le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) avait recommandé l’utilisation
d’un calendrier allongé de vaccination contre les virus du papillome humain (VPH)
avec une dose du vaccin nonavalent administrée en 4e année du primaire et une dose
du vaccin bivalent administrée en 3e secondaire. Le CIQ avait précisé que cette 2e
dose serait offerte seulement si elle était jugée nécessaire. La première cohorte
de jeunes n’ayant reçu qu’une seule dose de vaccin en 4e année du primaire arrivera
en 3e secondaire en septembre 2024. L’objectif du présent avis est de formuler des
recommandations sur la pertinence de l’administration de la 2e dose prévue en 3e secondaire.
Il existe des études observationnelles et cliniques (incluant un essai clinique randomisé
KEN SHE) indiquant que l’efficacité vaccinale d’une seule dose de vaccin contre les
VPH est très élevée. Même si les niveaux d’anticorps induits par une dose unique sont
significativement inférieurs à ceux observés après l’administration de deux ou de
trois doses, l’avidité (qualité) des anticorps ainsi que leur efficacité à prévenir
les infections persistantes associées aux types vaccinaux sont comparables, durant
11 ans au moins après la vaccination.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation de santé publique
virus de la vaccine
sujet âgé
Québec
vaccination
vaccination; médication préventive
âgé de moins de 20 ans
vaccins antiviraux
personne âgée
Calendrier
papillomavirus humain
calendrier vaccinal
Virus du papillome humain
sujet âgé de 80 ans ou plus
système nerveux autonome
emploi du temps
papillomaviridae
papillomavirus humain
PERSONNE AGEE
virus de la vaccine
personne âgée
statut de performance Lansky 20
Personne humaine
Andorre
virus de la vaccine
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet de l’aide informelle fournie par leurs enfants sur la santé des personnes âgées
en maison de retraite
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186059?sommaire=8186084
Cet article estime l’effet causal de l’aide informelle fournie par leurs enfants sur
la santé des résidents de maison de retraite. Nous exploitons l’enquête CARE-Institutions
de 2016, qui fournit un échantillon représentatif de 2 382 résidents âgés de 60 ans
ou plus et ayant des enfants. Les problèmes de santé étudiés sont la dépression, les
problèmes de sommeil, le manque d’appétit et le sentiment de fatigue. Pour prendre
en compte l’endogénéité du fait de recevoir de l’aide informelle, nous adoptons une
stratégie de variable instrumentale, dans laquelle bénéficier d’une aide informelle
est instrumenté par le fait d’avoir au moins une fille parmi ses enfants. Nous montrons
que l’aide informelle a globalement peu d’effet sur ces problèmes de santé, quels
que soient le sexe et le niveau d’études des personnes aidées. Ces résultats contrastent
avec ceux estimés pour les personnes âgées vivant à leur domicile et appellent à d’autres
recherches sur les déterminants spécifiques de la santé et du bien-être dans les maisons
de retraite.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
enfant
sujet âgé de 80 ans ou plus
maison de retraite
enfant
sujet âgé
personne âgée
Retraite
Fournir
aidants
services d'aide à domicile
personne au foyer
résultat de la thérapie
Retraite
personne âgée
résidences pour personnes âgées
PERSONNE AGEE
maison de retraite
Santé de l'enfant
acquis complets d'une école à la maison
effet, apparence
---
N3-AUTOINDEXEE
Facteurs liés à l’utilisation des services de soins buccodentaires chez les personnes
âgées au Canada
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024006/article/00002-fra.htm
Contexte La présente étude porte sur la corrélation entre l’assurance dentaire, le
revenu et l’accès aux soins buccodentaires chez les personnes âgées (65 ans et plus)
au Canada. Elle permet de mieux comprendre les soins buccodentaires chez les personnes
âgées avant la mise en œuvre du Régime canadien de soins dentaires (RCSD). Données
et méthodologie La présente étude repose sur des données de l’Enquête canadienne sur
la santé des aînés de 2019-2020 (n 41 635) et permet de fournir des statistiques
descriptives et des résultats du modèle de régression logistique, et d’examiner les
facteurs liés aux personnes âgées qui vivent dans la collectivité et l’accès aux services
de soins buccodentaires.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins
facteur
PERSONNE AGEE
Canada
Facteurs âges
personne âgée
utilisation des soins
Utilisation des services
sujet âgé
services d'aide à domicile
soins de
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse des caractéristiques départementales et résidentielles favorisant l'autonomie
fonctionnelle des personnes âgées
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/analyse-des-caracteristiques-departementales-et-residentielles-favorisant-lautonomie-fonctionnelle-des-personnes-agees/
Dans un contexte de vieillissement de population, il est crucial de mieux comprendre
comment environnement et autonomie fonctionnelle s’articulent. Comment les effets
résidentiels interagissent-ils avec les caractéristiques individuelles (tel qu’état
fonctionnel et niveau social) face aux restrictions d’activité ? À ce jour, aucune
étude française n’a étudié ces mécanismes à l’échelle territoriale des départements.
Deux enquêtes transversales ont été mobilisées pour identifier les facteurs départementaux
et résidentiels associés à l’autonomie fonctionnelle : - Vie Quotidienne et Santé
2014 (N 166 800, personnes âgés de 60 ans et plus) - Insee - CARE-Ménages Seniors
2015 (N 10 628, personnes âgés de 60 ans et plus) - Drees et Caisse Nationale de Solidarité
pour l’Autonomie (CNSA) À l’échelle des départements, les modèles multivariés utilisés
ont mis en évidence que les conditions socioéconomiques des départements et leur offre
en services de santé et de support aux personnes âgées sont associées à l’autonomie
fonctionnelle. À l’échelle des environnements résidentiels, plusieurs barrières environnementales
ont été identifiées (diversité des commerces alimentaires, qualité des trottoirs,
lieux de repos, marches/escaliers). Une pression croissante de l’environnement résidentiel
sur l’autonomie fonctionnelle en fonction du nombre de limitations fonctionnelles
est constatée. Les effets de ces barrières environnementales semblent être similaires
pour toutes les personnes âgées, quels que soient les niveaux de diplôme. Ces résultats
suggèrent qu’un ensemble de politiques (de santé mais aussi des politiques sociales,
d’aménagement du territoire…) à des échelles départementales et locales pourraient
être mobilisées comme un outil favorisant l’autonomie fonctionnelle des personnes
âgées et seraient susceptibles d’avoir un impact sur un grand nombre de personnes
âgées.
2024
ORS Ile-de-France
France
thèse ou mémoire
favorable
sujet âgé de 80 ans ou plus
système nerveux autonome
Caractéristique
analyse
sujet âgé
personne âgée
PERSONNE AGEE
départ
autonomie personnelle
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelle est l’efficacité d’une intervention biopsychosociale à domicile pour les personnes
âgées ayant peu de revenus ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2384
Analyse de Rahmati M, Keshvari M, Koyanagi A, et al. The effectiveness of community
ageing in place, advancing better living for elders as a biobehavioural environmental
approach for disability among low-income older adults: a systematic review and meta-analysis.
Age Ageing 2023;52:afad053. DOI: 10.1093/ageing/afad053 Question clinique Quel est
l’effet d’une intervention biopsychosociale à domicile (CAPABLE), par comparaison
avec un groupe témoin recevant de l’attention et une éducation ou les soins habituels,
sur le risque pour la sécurité à domicile, le fonctionnement quotidien, le sentiment
d’efficacité personnelle vis-à-vis des chutes, la dépression, la douleur et la qualité
de vie chez les personnes vivant à domicile en dessous du seuil de pauvreté ? Conclusion
Cette revue systématique avec méta-analyse d’études randomisées contrôlées (RCTs)
et d’études observationnelles suggère que, dans les comparaisons avant-après, une
intervention biopsychosociale à domicile pour les personnes âgées a une influence
positive sur les critères de jugement qui concernent les risques à domicile, le fonctionnement
quotidien, les chutes, la dépression et la qualité de vie. Toutefois, par rapport
à un groupe témoin, l’efficacité est moins évidente et peut ne pas être cliniquement
pertinente. En outre, nous devons également souligner plusieurs lacunes méthodologiques,
comme une description incomplète des populations étudiées, une importante hétérogénéité
clinique des études incluses, une hétérogénéité statistique dans certaines méta-analyses
et un risque non exclu de biais de publication.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat
quel mois est-ce maintenant ?
Domicile
efficacité des interventions
personne âgée
Rendement
revenu
personne âgée
peu
sujet âgé
Aucun revenus
un petit peu
---
N3-AUTOINDEXEE
Doit-on s’attendre à un plus grand nombre d’effets indésirables après l’instauration
de médicaments antihypertenseurs chez des personnes âgées nécessitant des soins complexes
?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2386
Analyse de Jodicke AM, Tan EH, Robinson DE, et al. Risk of adverse events following
the initiation of antihypertensives in older people with complex health needs: a self-controlled
case series in the UK. Age Aging 2023;52:afad177. DOI: 10.1093/ageing/afad177 Question
clinique Chez les personnes âgées qui nécessitent des soins complexes, quel est le
risque de chute et de fracture et quel est le risque d’insuffisance rénale aiguë lors
de l’instauration de médicaments antihypertenseurs ? Conclusion Cette étude de cohorte
prospective, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre
une augmentation significative des cas d’insuffisance rénale aiguë et de chutes au
cours des 30 premiers jours suivant le début de la prise d’antihypertenseurs chez
les personnes âgées de plus de 65 ans nécessitant des soins importants. En outre,
les résultats montrent également, au cours de la même période, une augmentation significative
du taux de fractures après les chutes chez les personnes âgées fragiles.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
antihypertenseurs
terminologie des agents thérapeutiques GDC
grand
activités de soins
soins gratuits
sujet âgé
soins
personne âgée
Médicament
PERSONNE AGEE
plus grand
Soins
quel mois est-ce maintenant ?
agent hypotenseur
personne âgée
le plus grand
Médicaments
effets indésirables des médicaments
antihypertenseur
sujet âgé de 80 ans ou plus
réaction indésirable à un médicament
Complexe
nombre
effet
pendant ou après
effets secondaires indésirables des médicaments
---
N3-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale et approches de troisième vague pour l'anxiété
et les troubles connexes chez les personnes âgées
https://www.cochrane.org/fr/CD007674/DEPRESSN_therapie-cognitivo-comportementale-et-approches-de-troisieme-vague-pour-lanxiete-et-les-troubles
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est-elle plus efficace que la prise en
charge minimale ou d'autres thérapies psychologiques chez les personnes âgées souffrant
de troubles anxieux ? Principaux messages - Les données probantes indiquent que la
thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pourrait réduire la gravité de l'anxiété
juste après le traitement par rapport à une prise en charge minimale. Cependant, la
diminution de la gravité de l'anxiété ne serait pas durable et, après six mois, il
n’y aurait pas de différence entre les traitements. - En raison du manque de données
probantes, nous ne savons pas si la TCC est plus ou moins efficace que d'autres traitements
psychologiques. - Des études de plus grande envergure et bien planifiées sont nécessaires
pour déterminer si les personnes âgées souffrant de problèmes d'anxiété qui reçoivent
une TCC se rétablissent complètement ou présentent une amélioration des symptômes.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Anxiété
thérapie cognitive
Trouble anxieux
Comportement d'approche
anxiété
humeur anxieuse
personne âgée
comportement de choix
se sens anxieux
anxiete
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Troubles du comportement
intervention comportementale
anxiété
troubles du comportement
effet secondaire d'anxiété
Trouble comportemental
comportement anormal
troisième
troubles anxieux
PERSONNE AGEE
thérapie comportementale
Anxiété
Thérapie comportementale
approche
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Conséquences de la pandémie de COVID-19 sur les personnes âgées et les personnes résidant
dans des institutions médico-sociales
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/cc/bundesratsberichte/2024/bericht-br-postulat-203721.pdf.download.pdf/rapport-de-postulat-consequences-de-la-pandemie-de-covid-19-sur-les-personnes-agees-et-les-personnes-residant-dans-des-institutions-medico-sociales.pdf
La pandémie de COVID-19 a posé de grands défis à la société dans son ensemble et au
système de santé en particulier. Le présent rapport détaille les conséquences de la
crise sur les personnes âgées et les personnes résidant dans des institutions médico-sociales.
Il répond ainsi aux trois postulats suivants : 20.3721 Gysi Barbara « Établissements
médicosociaux et foyers pour personnes handicapées. Il faut tirer les leçons de la
crise du coronavirus » du 18 juin 2020 ; 20.3724 Wehrli « La situation des personnes
âgées dans COVID-19 » du 18 juin 2020 et 20.4253 Graf Maya « Prévention et gestion
des pandémies. Meilleure intégration des fournisseurs de services et des organisations
s’occupant de handicapés qui proposent une prise en charge sociale et des soins de
longue durée » du 25 septembre 2020.
2024
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
rapport
rencontres
personne âgée
résider
socialisme
Personnes en institution
COVID-19
COVID-19
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
PERSONNE AGEE
touble pandémique
personne âgée
COVID-19
institutionnalisation
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Les personnes âgées en réanimation
https://www.srlf.org/media/personnes-agees-reanimation
Le Pr Bertrand Guidet, professeur en Médecine Intensive Réanimation, membre de l’Académie
de Médecine, et président du Comité d’Éthique de la fédération hospitalière française,
répond à nos questions concernant la place des personnes âgées en réanimation. Une
interview menée par le Dr Côme Bureau de la CCOM. Quel est le poids démographique
et quel impact cela a-t-il sur les soins critiques de la population en 2024 ? L'âge
reste-t-il un critère pour l'admission en réanimation ? Quel est votre point de vue
sur les relations et le travail en commun avec d'autres spécialités, notamment la
gériatrie qui s'occupe particulièrement de ses patients ? Quel est la place des aidants
?
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
enregistrement vidéo
réanimation
réanimation
raisonnement
sujet âgé
personne âgée
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
---
N2-AUTOINDEXEE
L'immunothérapie associée à la chimiothérapie est-elle plus efficace que la chimiothérapie
seule pour les personnes âgées atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules
?
https://www.cochrane.org/fr/CD015495/LUNGCA_limmunotherapie-associee-la-chimiotherapie-est-elle-plus-efficace-que-la-chimiotherapie-seule-pour
Principaux messages - Pour les personnes âgées de 65 ans et plus atteintes d'un cancer
du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé et n'ayant jamais été traitées pour
un cancer, l'ajout d'une immunothérapie à la chimiothérapie permet de prolonger la
vie et d'allonger le délai avant que leur cancer ne progresse. Ce constat provient
d'études ayant principalement inclus des personnes âgées de 65 à 75 ans. - Nous n'avons
pas trouvé ces mêmes effets bénéfiques de l'ajout de l'immunothérapie à la chimiothérapie
chez les personnes de plus de 75 ans. Qu'est-ce qu'un cancer du poumon non à petites
cellules (CPNPC) avancé ? Le CPNPC est l'un des deux principaux types de cancer du
poumon. Environ 80 à 85 % des cas de cancer du poumon sont des CPNPC. Cela touche
principalement les personnes âgées : le diagnostic est posé à un âge moyen de 71 ans.
Le CPNPC est généralement détecté au stade métastatique, ou avancé, ce qui signifie
que le cancer s'est propagé au-delà du poumon d'origine. À ce stade, il ne peut pas
être guéri, mais le traitement peut aider à le contrôler, à améliorer les symptômes
et à la qualité de vie.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Cancer du poumon
cancer
dû à
lymphocyte u'
personne âgée
chimiothérapie
immunothérapie
cellules
célibataire
PERSONNE AGEE
tumeurs du poumon
sujet âgé
chimiothérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie
immunothérapie
tumeur maligne, sai
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'efficacité de l'hospitalisation à domicile pour éviter l'admission
chez les personnes adultes (âgées) ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/876
Analyse de Edgar_K, Iliffe_S, Doll_HA, et al. Admission avoidance hospital at home.
Cochrane Database Syst Rev 2024, Issue 3. DOI: 10.1002/14651858.CD007491.pub3 Question
clinique Quels sont l’efficience et les coûts liés aux soins à domicile prodigués
dans le but d’éviter une admission à l’hôpital par rapport aux soins hospitaliers
chez des patients adultes (âgés) présentant une situation clinique nécessitant potentiellement
une admission à l’hôpital ? Conclusion Cette synthèse méthodique montre que l'hospitalisation
à domicile pour éviter l'admission, avec la possibilité de transfert à l'hôpital,
peut fournir une alternative efficace aux soins hospitaliers pour des patients âgés
référés pour une admission à l'hôpital et sélectionnés. L'intervention ne fait probablement
pas de différence sur les résultats sur la mortalité et les admissions à l’hôpital
; améliore la satisfaction des patient ; réduit probablement la probabilité de déménager
dans une maison de soins et réduit probablement les coûts. Cette revue systématique
avec méta-analyse est de bonne qualité méthodologique mais est basée sur des études
originales avec des échantillons de relatives petites tailles ce qui peut limiter
la puissance statistique. Autre point important, le niveau de qualification des personnes
s’occupant des patients hospitalisés à domicile n’est que vaguement mentionné ce qui
pourrait impacter fortement la qualité de prise en charge des patients à domicile
et leurs coûts. L’application de l’hospitalisation à domicile semble, à l’heure actuelle,
difficilement applicable en Belgique en dehors de projets pilotes, comme recommandé
par le KCE.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
PERSONNE AGEE
Adulte
études d'évaluation comme sujet
Rendement
hospitalisation à domicile
personne âgée
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
adulte
hospitalisation
---
N2-AUTOINDEXEE
Les besoins en personnel accompagnant des personnes âgées en perte d’autonomie
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/241003_DD_besoins-personnel-accompagnant
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
et l’Institut des politiques publiques (IPP) publient une étude qui mesure les besoins
en personnels accompagnant les personnes âgées en perte d’autonomie en France. Cette
étude recense à la fois les besoins des personnes en perte d’autonomie qui vivent
à domicile mais également les besoins de celles qui sont accompagnées dans des établissements
d’hébergement pour personnes âgées. Il s’agit ici de l’accompagnement par les personnes
qui sont rémunérées. Avec le vieillissement de la population française (en 2030,
20,6 millions de seniors de 60 ans ou plus vivront en France, soit 1,9 million de
plus qu’en 2023, dont un accroissement de 1,7 million de seniors de 75 ans et plus),
l’accompagnement des personnes âgées en perte d’autonomie exigera des besoins en personnel
importants et différenciés, selon que les seniors continueront de vivre à domicile
(la plupart) ou seront hébergés dans un établissement d’accueil pour personnes âgées
en perte d’autonomie. Dans cette étude, on estime le besoin actuel en personnel pour
ces deux modes d’accompagnement des personnes âgées en perte d’autonomie en exploitant,
à domicile, les données des Conseils départementaux sur les bénéficiaires de l’allocation
personnalisée d’autonomie (APA), et en établissement, les réponses à l’enquête de
la DREES auprès des établissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPA).
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
PERSONNE AGEE
personne âgée
Besoins
sujet âgé
autonomie personnelle
besoins et demandes de services de santé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
L’aide sociale aux personnes âgées ou handicapées - Perte d’autonomie et handicap
Édition 2024
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse-documents-de-reference/panoramas-de-la-drees/241009_Panorama_aide-sociale
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie l’édition 2024 du Panorama « L’aide sociale aux personnes âgées ou handicapées
». En s’appuyant principalement sur les résultats de l’enquête annuelle Aide sociale
de la DREES menée auprès des départements, cet ouvrage s’intéresse aux tendances nationales
récentes et au cours des vingt dernières années, concernant à la fois les bénéficiaires
et les dépenses associées. Les disparités départementales en matière d’aide sociale
aux personnes âgées et handicapées sont également présentées. Cet ouvrage décrit en
outre les ressources des bénéficiaires de ces aides, leur lieu de résidence et leurs
conditions de vie, en utilisant de nombreuses sources statistiques. Enfin, il présente
des éléments sur les établissements accueillant ces personnes âgées ou handicapées,
en mobilisant les enquêtes quadriennales que la DREES mène auprès de ces structures.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
défaite sociale
Aide sociale
édition
autonomie personnelle
personnes handicapées
personne âgée
handicap
PERSONNE AGEE
aide sociale aux personnes âgées
---
N3-AUTOINDEXEE
La perte auditive et le port d’aides auditives sont-elles associées à la démence chez
les personnes âgées ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2397
Analyse de Cantuaria ML, Pedersen ER, Waldorff FB, et al. Hearing loss, hearing aid
use, and risk of dementia in older adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2024;150:157-64.
DOI: 10.1001/jamaoto.2023.3509 Question clinique Y a-t-il une association entre la
perte auditive et la démence chez les personnes de 50 ans et plus, et cette association
est-elle influencée par le port d’aides auditives ? Conclusion Cette étude de cohorte
prospective à grande échelle, correctement menée d’un point de vue méthodologique,
suggère que la perte auditive, par rapport à une audition normale, est associée à
un risque accru de diagnostic de démence, en tenant compte des covariables pertinentes.
Chez les personnes malentendantes qui portent des aides auditives, le risque semble
être plus faible, mais d’autres études randomisées contrôlées avec une classification
précise de la perte auditive et de la démence sont nécessaires pour évaluer l’efficacité
des aides auditives dans ce contexte.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
démence
services d'aide à domicile
sujet âgé
oreille, sai
perte d'audition
personne âgée
démence
sujet âgé de 80 ans ou plus
démence
aidants
aides auditives
surdité
PERSONNE AGEE
audition
---
N3-AUTOINDEXEE
Continuer les antivitamines K ou passer aux anticoagulants oraux directs chez les
personnes âgées fragiles présentant une fibrillation auriculaire ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2398
Analyse de Joosten LP, van Doorn S, van de Ven PM, et al. Safety of switching from
a vitamin K antagonist to a non-vitamin K antagonist oral anticoagulant in frail older
patients with atrial fibrillation: results of the FRAIL-AF randomized controlled trial.
Circulation 2024;149:279-89. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066485 Question clinique
Quelle est la sécurité hémorragique lorsque des personnes âgées fragiles présentant
une fibrillation auriculaire passent aux anticoagulants oraux directs (AOD) au lieu
de continuer à prendre des antivitamines K (AVK) ? Conclusion Cette étude randomisée
contrôlée pragmatique montre que, dans une population âgée et fragile souffrant de
fibrillation auriculaire et dont le traitement anticoagulant avec des antivitamines
K a été bien géré pendant des années, la poursuite des antivitamines K est plus sûre
que le passage à des anticoagulants oraux directs, en termes d’hémorragies majeures
et d’hémorragies non majeures cliniquement significatives.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
personne âgée
fibrillation auriculaire
personne âgée fragile
PERSONNE AGEE
leadership
anticoagulant
AVK
antivitamines K
Directives
anticoagulants
persistant
antivitamines K
anticoagulants oraux
fibrillation auriculaire
---
N3-AUTOINDEXEE
Psychothérapie en cas de dépression chez une personne âgée qui réside dans un établissement
de soins de longue durée
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2399
Analyse de Davison TE, Bhar S, Wells Y, et al. Psychological therapies for depression
in older adults residing in long-term care settings. Cochrane Database Syst Rev 2024,
Issue 3. DOI: 10.1002/14651858.CD013059.pub2 Question clinique Quelle est l’efficacité
de la psychothérapie (de différents types), par rapport à la prise en charge classique,
à la liste d’attente ou au contrôle de l’attention, comme traitement de la dépression
chez les personnes âgées qui résident dans des établissements de soins de longue durée
? Conclusion Cette synthèse méthodique Cochrane avec méta-analyse montre que la psychothérapie
à court terme et à long terme réduit les symptômes dépressifs chez les personnes âgées
qui résident dans des établissements de soins de longue durée. Cependant, l’étude
présente de nombreuses limites, notamment une hétérogénéité clinique importante entre
les interventions incluses, entre les groupes témoins et entre les contextes étudiés.
En outre, le degré de certitude des données probantes est très faible. Ainsi, la conclusion
que nous pouvons tirer de la présente synthèse méthodique se limite à constater la
nécessité de mener davantage d’études correctement conduites, ainsi que des études
comparant l’efficacité de la psychothérapie à celle de la pharmacothérapie.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
depression
Soins de longue durée
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
établissement de soins
durée
psychothérapie
casse-croute
psychothérapie
dépression
dépression
établissements de soins de long séjour
dépression
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les interventions psychologiques ou éducatives (ou une combinaison des deux) peuvent-elles
réduire les chutes chez les personnes âgées vivant à domicile ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013480/CENTRALED_les-interventions-psychologiques-ou-educatives-ou-une-combinaison-des-deux-peuvent-elles-reduire-les
Principaux messages - Une intervention psychologique (comprenant un entretien motivationnel
(méthode visant à modifier les comportements en abordant les incertitudes et en encourageant
l'engagement personnel) et un coaching) combinée à une éducation adaptée (par exemple,
des conseils sur l'exercice physique ou les médicaments) fait peu ou pas de différence
dans le nombre de personnes qui chutent, mais réduit probablement le nombre de fois
où les personnes chutent (bien que l'on ne sache pas exactement dans quelle mesure).
- Il n'y avait pas suffisamment de données probantes de bonne qualité pour avoir confiance
dans les effets des interventions psychologiques ou éducatives individuelles.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé
Domicile
PERSONNE AGEE
caractéristiques de l'habitat
intervention psychosociale
chutes accidentelles
psychologie de l'éducation
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
combiné
---
N3-AUTOINDEXEE
Interventions non médicamenteuses en prévention ou comme traitement du délire chez
les personnes âgées
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/879
Analyse de Zhao Q, Liu S, Zhao H, et al. Non-pharmacological interventions to prevent
and treat delirium in older people: an overview of systematic reviews. Int J Nurs
Stud 2023;148:104584. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2023.104584 Question clinique Quel est
l’effet des interventions non médicamenteuses en prévention ou comme traitement du
délire chez les personnes âgées ? Conclusion Cette revue parapluie de synthèses méthodiques
montre que l’incidence du délire diminue avec des interventions à plusieurs composantes
chez les personnes âgées hospitalisées ou admises dans un établissement de soins de
longue durée. Ces résultats sont difficilement extrapolables à la pratique en raison
de l’hétérogénéité des interventions, des groupes de contrôle, des conceptions d’étude,
des populations étudiées et des contextes. Comme c’est généralement le cas avec les
revues parapluies, les résultats sont principalement des hypothèses pour une prochaine
étude.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
médicament
Médicaments
délire
délires
chimioprévention
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
Traitement médicamenteux
traitement préventif
personne âgée
agents protecteurs
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Interventions non pharmacologiques pour une amélioration de la qualité du sommeil
chez les personnes âgées
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/881
Analyse de Chang H, Chen Y, Wang Z. Comparative efficacy of non‐pharmacological interventions
on sleep quality in old adults: A systematic review and network meta‐analysis. J Clin
Nurs 2024;33:1948-57. DOI: 10.1111/jocn.17086 Question clinique Quels sont les traitements
non pharmacologiques les plus efficaces pour améliorer la qualité du sommeil chez
les personnes âgées de plus de 60 ans avec ou sans problèmes de sommeil ? Conclusion
Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau montre que les interventions
non pharmacologiques, telles que la thérapie par le mouvement, la thérapie cognitivo-comportementale
et l’acupuncture ou la massothérapie, peuvent améliorer la qualité du sommeil chez
les personnes âgées. La méta-analyse en réseau a révélé qu’une combinaison d’interventions
non pharmacologiques semblait être la plus efficace, mais l’importante hétérogénéité
clinique et statistique rend difficile l’évaluation de la fiabilité de ce résultat.
L’hétérogénéité clinique et le manque de clarté quant à la pertinence clinique des
résultats obtenus compliquent également la transposition dans la pratique clinique.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pharmacologie
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
qualité du sommeil
personne âgée
pharmacologiste
sujet âgé
amélioration de la qualité
sommeil
---
Surveillance de la consommation d’antibiotiques en établissements d’hébergement pour
personnes âgées dépendantes disposant d’une pharmacie à usage intérieur. Mission Spares.
Résultats 2020-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-consommation-d-antibiotiques-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes-disposant-d-une-pharmacie-a-usage
Dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) bénéficiant
d'une pharmacie à usage intérieur (PUI), la surveillance continue de la consommation
d'antibiotiques (ATB) pourrait apporter une aide à l'amélioration des pratiques par
l'identification de pistes d'amélioration ciblées. Notre objectif était ainsi de décrire
la consommation d'ATB des structures EHPAD volontaires ayant participé à la surveillance
de la mission nationale de surveillance et prévention de l'antibiorésistance en établissement
de santé (SPARES). En 2020, 2021 et 2022, ont été recueillies les consommations d'ATB
à visée systémique de la classe J01 de l'OMS ainsi que la rifampicine, les imidazolés
per os et la fidaxomicine, dispensés par la PUI dans les secteurs EHPAD. Les quantités
étaient exprimées en nombre de doses définies journalières (DDJ, version 2023), rapporté
à l'activité en nombre de journées d'hébergement (JHeb). Au total, 491 structures
EHPAD ont fourni leur consommation d'ATB en 2020, 470 en 2021 et 444 en 2022. En 2022,
la consommation globale était de 35,1 DDJ/1 000 JHeb plus élevée qu'en 2021 : 31,5
et qu'en 2020 : 33,4. La consommation la plus faible était observée en 2021. Les ATB
les plus utilisés étaient l'amoxicilline-acide clavulanique, l'amoxicilline et la
ceftriaxone (respectivement, 35 %, 24 % et 7 % en 2022). Globalement la part de la
consommation de fluoroquinolones, celle de cépholosporines de 3e génération ainsi
que la part des antibiotiques injectables étaient plus faibles en 2022 que les années
précédentes. En revanche, la part d'antibiotiques critiques tels que définis par la
Spilf (groupe II des antibiotiques pouvant être prescrits par des professionnels de
santé exerçant en dehors d'un établissement de santé : amoxicilline/ac.clavulanique,
cefadroxil, céfalexine, céfaclor, céfuroxime-axétil, cefixime, cefpodoxime-proxétil,
ceftriaxone, ciprofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine, norfloxacine, ofloxacine,
azithromycine, acide fusidique, rifampicine) était plus élevée en 2022 qu'en 2021.
Ce dernier constat, avec la progression des consommations en 2022 – restant néanmoins
plus faible qu'en 2019 (37,0 DDJ/1 000 JHeb) – incite à renforcer les mesures de prévention
des infections pour réduire la nécessité de recours aux antibiotiques et à promouvoir
le bon usage des antibiotiques lorsqu'ils sont nécessaires. Le développement des équipes
multidisciplinaires en antibiothérapie, des centres régionaux en antibiothérapie et
l'inclusion du bon usage des antibiotiques dans les missions nationales de prévention
des infections et de l'antibiorésistance pourront permettre de mettre en place des
actions adaptées aux spécificités des EHPAD. La poursuite de la surveillance des consommations
sera utile pour évaluer l'effet des actions mises en place.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
antibactériens
Pharmacie
pharmacie d'hôpital
Missions religieuses
PERSONNE AGEE
antibiotique
sujet âgé de 80 ans ou plus
économie
personnes dépendantes à domicile
perciformes
Antibiotiques
personne âgée
ayant comme résultat
dépendance du patient à
Sujet âgé
logement
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de l’exercice physique à domicile mis en œuvre via des outils numériques
(e-santé) chez les personnes âgées ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2406
Analyse de Solis-Navarro L, Gismero A, Fernández-Jané C, et al. Effectiveness of home-based
exercise delivered by digital health in older adults: a systematic review and meta-analysis.
Age Ageing 2022;51:1-10. DOI: 10.1093/ageing/afac243 Question clinique Les qualités
physiques (mobilité, force, équilibre) et la qualité de vie (prévention des chutes,
HRQoL) des personnes âgées peuvent-elles être améliorées significativement grâce à
l’intervention d’exercices physiques réalisés à domicile mis en œuvre par l’utilisation
des outils numériques ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse présentant
des limites méthodologiques et incluant de nombreuses études faibles méthodologiquement,
montre un impact positif des programmes d’activités physique mis en place via l’utilisation
de technologies en termes de mobilité des membres inférieurs, de capacité fonctionnelle,
de réduction d’incidence des chutes et d'amélioration de la qualité de vie des personnes
âgées. En outre, pour les personnes âgées souffrant de maladies chroniques (malades),
ils améliorent également l’équilibre et la mobilité. Cependant, les nombreuses questions
relatives à l’interprétation des résultats n’offrent aucun outil pratique aux cliniciens.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Rendement
santé numérique
personne âgée
télémédecine
exercice physique
PERSONNE AGEE
caractéristiques de l'habitat
exercice physique
Domicile
sujet âgé
Science de l'informatique médicale
outil
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo. Résultats synthétiques,
année 2023
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo4
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico
social repose sur un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville
qui participent volontairement à la surveillance. Un total de 2 089 LBM des 13 régions
de France métropolitaine, de la Réunion, de la Guyane et des îles de la Guadeloupe
ont participé à la surveillance PRIMO en 2023. Contrairement aux années précédentes,
ce rapport n'inclut pas de données d'Ehpad provenant de la surveillance SPARES. En
2023, 963 059 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements
urinaires ont été collectés (83,6 % de Escherichia coli et 11,2 % de Klebsiella pneumoniae).
En 2023, quatre des cinq indicateurs de la stratégie nationale 2022-2025 de prévention
des infections et de l'antibiorésistance n'atteignaient pas la cible. Résistances
observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile : Résistance aux
C3G : 3,8 %, production de BLSE : 3,4 % Résistance aux FQ : 13,5 % ; Résistances observées
chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad : Résistance aux C3G : 9,3 %,
production de BLSE : 8,6 % ; Résistance aux FQ : 19,2 % Résistances observées chez
K. pneumoniae (urinaires), patients à domicile : Résistance aux C3G : 8,2 %, production
de BLSE : 7,7 % ; Résistance aux FQ : 12,1 % ; Résistances observées chez K. pneumoniae
(urinaires), résidents en Ehpad : Résistance aux C3G : 19,9 %, production de BLSE
: 19,0 % ; Résistance aux FQ : 23,4 %. En conclusion, la surveillance PRIMO s'appuie
sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et permet
de décrire l'écologie bactérienne en ville et en Ehpad. Hormis la résistance aux carbapénèmes
pour les espèces E. coli, K. pneumoniae et Enterobacter cloacae, les indicateurs de
la stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l'antibiorésistance
étaient à la hausse en 2023. Comme les années précédentes, les taux de résistance
aux antibiotiques étaient plus élevés en Ehpad qu'en ville, quel que soit l'indicateur.
Cette évolution et la variabilité de l'épidémiologie est multifactorielle, impliquant
l'exposition aux soins (hospitalisation, consommation d'antibiotiques), et des déterminants
sociaux et environnementaux.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
établissement de soins
établissements pénitentiaires
antibiotique
PERSONNE AGEE
résistance bactérienne
Résistance bactérienne aux antibiotiques
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
services de santé en milieu urbain
Soins
Sujet âgé
Missions religieuses
ayant comme résultat
établissements de santé
personnes dépendantes à domicile
résistance bactérienne aux médicaments
dépendance
---
N3-AUTOINDEXEE
Résultats des projets de promotion de la santé des personnes âgées dans les communes
et les villes
https://promotionsante.ch/projets-personnes-agees-communes
Dans le cadre des projets soutenus, les communes impliquées ont développé la promotion
de la santé avec et pour les personnes âgées de manière ciblée et orientée vers la
pratique. Elles ont ainsi élaboré et testé divers instruments d’analyse et de mise
en œuvre ainsi que des offres destinées aux communes en tant que setting principal.
L’adoption d’une approche systématique, le travail de mise en réseau ainsi que la
participation des groupes cibles et des multiplicateur-trice-s locaux-ales ont été
d’importants facteurs de réussite. En outre, les rencontres d’échange intercommunales
ont permis d’identifier les défis à relever et de rendre accessibles de nouvelles
approches de solutions.
2024
Promotion Santé Suisse
Suisse
information scientifique et technique
ayant comme résultat
promotion de la santé
communication sur la santé
Santé en zone urbaine
sujet âgé
personne âgée
Villes
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
L’intérêt de la danse dans la prévention du risque de chute chez la personne âgée
: une revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04738455
Introduction : la chute chez la personne âgée est un véritable problème de santé publique
mondial avec un vieillissement global de la population. Selon l’OMS, les chutes seraient
la 2e cause de décès accidentels ou de décès par traumatisme involontaire dans le
monde avec environ 684 000 personnes par an. Ainsi les institutions mettent en place
de nombreuses recommandations de lutte contre le risque de chute, dans lesquelles
le kinésithérapeute inscrit son action, avec comme pilier central unanime l’activité
physique. Objectif : cette revue a donc pour objectif de mettre en exergue l’une d’entre
elle, particulièrement affectionnée pour sa variété de sollicitations : changements
de direction, gestion du poids du corps, coordination, mémoire, sociabilisation, etc.,
la danse. Méthode : les recherches ont été effectuées jusqu’au 14/02/24 sur trois
bases de données scientifiques principales (Pubmed, Cochrane et PEDro) en incluant
tous les essais cliniques randomisées sur la population saine âgée de 60 ans ou plus,
incluant une intervention en danse et au moins une autre intervention active en comparaison.
Les critères d’exclusion sont toutes les pathologies ou études ne comportant pas les
critères d’inclusion. Le critère de jugement retenu est le risque de chute que l’on
mesure avec le Timed « up & go » test. Le risque de biais de chacune a été évalué
à l’aide de l’échelle PEDro avant de synthétiser les résultats dans tableau présentant
les moyennes des tailles d’effet et leur intervalle de confiance à 95%. Résultats
: 5 articles ont été inclues regroupant 193 participants, avec une hétérogénéité des
protocoles d’intervention et de mesure du critère de jugement principal. Seulement
un seul article a montré un effet statistiquement significatif et non cliniquement
significatif de l’intervention de danse sur le critère de jugement. Discussion : Les
études incluses ont montré un risque modéré à élevé de biais à l’évaluation par l’échelle
PEDro ainsi qu’une hétérogénéité importance, ainsi cette revue présente un niveau
de preuve très faible et nos conclusions ne devront avoir qu’un faible impact sur
l’application clinique de la danse thérapeutique. Conclusion : la danse n’a aujourd’hui
pas montré d’intérêt clinique particulier concernant la prévention du risque de chute
chez la personne âgée mais n’a pour autant pas montré moins d’efficacité que les autres
activités physiques. Elle reste un outil de choix pour un public demandeur. Autres
: Cette revue n’a reçu aucune source de financement et les auteurs ne montrent aucun
conflit d’intérêt.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
danse
classification
risque
Revue systématique
chutes accidentelles
personne âgée
chute
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les effets du Programme Otago sur le risque de chutes chez les personnes âgées vivant
à leur domicile : une revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04774225
Introduction : ces dernières années la proportion de personnes âgées de plus de 65
ans au sein de la population mondiale a considérablement augmenté. Le vieillissement
s’accompagne d’une augmentation du risque de chutes. Le programme d’exercices Otago
est un programme de renforcement et d’équilibre conçu pour la prévention des chutes
chez les personnes âgées. Objectif : l’objectif de cette revue de littérature est
d’évaluer les effets du programme Otago sur le risque de chutes chez les personnes
âgées non institutionnalisées. Méthode : les bases de données PubMed, Science direct
et PEDro ont été investiguées. Les essais contrôlés randomisés publiés entre 1997
et 2023 étaient privilégiés. Nous avons inclus les articles évaluant les effets du
programme d’exercices Otago sur le TUG test ou le nombre de chutes chez les sujets
âgés de plus de 65 ans non institutionnalisés. La qualité méthodologique des ECR inclus
a été évalué grâce à la PEDro scale. Résultats : 10 essais cliniques randomisés ont
été inclus. Le score moyen obtenu à l’échelle PEDro est de 6,9/10. On constate une
hétérogénéité des effets de l’OEP sur les résultats obtenus au TUG test entre les
études. On observe globalement un effet significatif de l’OEP sur le nombre de chutes
et l’équilibre. Discussion : Dans l’ensemble, le programme Otago paraît être un moyen
efficace de réduire le nombre de chutes au sein de la population âgée. L’hétérogénéité
observée lors de l’analyse des résultats au TUG test est due aux différents formats
de l’OEP utilisés dans chaque étude. L’OEP paraît plus efficace lorsqu’il est dispensé
sous forme de groupe. Il serait intéressant de réaliser davantage de recherches concernant
le format du programme Otago le plus adapté selon la population étudiée.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
chutes accidentelles
PERSONNE AGEE
Domicile
personne âgée
Programmes
caractéristiques de l'habitat
risque
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
littérature de revue comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les facteurs prédictifs influençant les résultats des thérapies psychologiques
chez les personnes âgées souffrant de troubles mentaux courants ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/887
Analyse de Schmidt A, Grey N, Strauss C, Gaysina D. Predictors of treatment outcome
of psychological therapies for common mental health problems (CMHP) in older adults:
a systematic literature review. Clin Psychol Rev 2024;112:102463. DOI: 10.1016/j.cpr.2024.102463
Question clinique Chez les personnes âgées souffrant de troubles de santé mentale
courants, quels sont les facteurs prédictifs qui influencent les résultats des thérapies
psychologiques par rapport à l’absence de tels facteurs ? Conclusion Cette revue systématique
met en évidence plusieurs prédicteurs clés des résultats des traitements psychologiques
chez les personnes âgées souffrant de troubles mentaux courants. La gravité des symptômes
de départ, l'accomplissement des devoirs thérapeutiques et l'alliance thérapeutique
se sont révélés être des prédicteurs constants des résultats positifs, tandis que
des facteurs comme la fonction cognitive ont montré des résultats plus mitigés. Ces
résultats soulignent l'importance de personnaliser les traitements pour les personnes
âgées, en tenant compte de ces prédicteurs pour optimiser les chances de succès thérapeutique.
Cette étude présente de nombreux biais méthodologiques qui en limitent la robustesse.
Néanmoins, l’importance du sujet justifie pleinement la réalisation de recherches
supplémentaires afin d’obtenir des résultats plus fiables et généralisable via l’application
de critères uniformisés pour les méthodes d'évaluation des résultats, ce qui faciliterait
la synthèse des données et améliorerait la fiabilité des recommandations cliniques.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Facteurs psychologiques
facteur
psychologie
PERSONNE AGEE
personne âgée
thérapie
trouble mental
sujet âgé de 80 ans ou plus
ayant comme résultat
sujet âgé
personnes atteintes de troubles mentaux
psychothérapie
---
N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des interventions préventives en soins primaires chez les personnes âgées
?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/888
Analyse de Palapar L, Blom JW, Wilkinson-Meyers L, et al. Preventive interventions
to improve older people's health outcomes: systematic review and meta-analysis. Br
J Gen Pract 2024;74:e208-e218. DOI: 10.3399/BJGP.2023.0180 Question clinique Quels
sont les impacts sur les capacités fonctionnelles, la qualité de vie, le risque d’hospitalisation
et d’institutionnalisation des interventions préventives en santé fournies par des
professionnels en soins primaires, par rapport aux soins usuels, chez la personne
âgée de 65 ans et plus ? Conclusion Cette synthèse méthodique d’essai contrôlé randomisés
avec méta-analyse est de qualité méthodologique suffisante bien que basée sur des
études originales présentant une certaine hétérogénéité du fait de la population complexe
étudiée et de la multitude des interventions possibles. Elle examine l’efficacité
des interventions préventives en soins de santé primaires, chez les patients de minimum
65 ans, en termes de diminution des admissions à l’hôpital, de l’amélioration des
capacités fonctionnelles et de la qualité de vie. Les interventions de préventions
basées sur un changement de cadre favorisant les visites à domicile et les contacts
téléphoniques et basées sur l’éducation des patients et des professionnels de la santé,
comparées aux soins usuels, apportent un bénéfice en termes d’état de santé perçu
et de capacités fonctionnelles mais pas en termes d’admission à l’hôpital ou en soins
résidentiels.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
personne âgée
soins de santé primaires
soins de santé primaires
sujet âgé de 80 ans ou plus
prévention primaire
Rendement
sujet âgé
PERSONNE AGEE
principal
Soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Glifozines chez la personne âgée : prévenir les principaux effets indésirables
https://www.omedit-centre.fr/medias/Affiche_Gliflozines_Personne-agee.pdf
2024
OMéDIT Centre
France
information scientifique et technique
sujet âgé de 80 ans ou plus
prévenance
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Les inhibiteurs des SGLT2 (glifozines) chez la personne âgée
https://www.omedit-centre.fr/medias/Gliflozines_Personne-agee.pdf
Les gliflozines ou iSGLT2 font partie des dernières générations d’antidiabétiques
oraux. Dans la prise en charge du diabète de type 2 (DT2), ils sont le plus souvent
indiqués, en association à la metformine, après échec de 3 à 6 mois de modification
thérapeutique du mode de vie (MTMV) non médicamenteuse et monothérapie par metformine.
Mécanisme d’action : En inhibant la protéine de transport sodium-glucose 2, ils inhibent
la réabsorption tubulaire rénale du glucose générée par l’hyperglycémie, et favorisent
l’élimination du glucose dans les urines (glucosurie). Ce mode d’action disparaissant
en l’absence d’hyperglycémie et étant indépendant de l’insulinosécrétion, les gliflozines
n’induisent pas d’hypoglycémie. Les iSGLT2 sont associés à une diminution de l'évolution
de la MRC vers la suppléance, de la pente de DFG et de l'albuminurie. Ils ont démontré
un effet néphroprotecteur en cas d’albuminurie. (Etudes DAPA-CDK et EMPA-KIDNEY).
2024
OMéDIT Centre
France
recommandation professionnelle
sujet âgé de 80 ans ou plus
Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
L’aide sociale des départements en 2023 : aide sociale à l’enfance, aides aux personnes
âgées ou handicapées, PMI et insertion
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/jeux-de-donnees/241227_DATA_aide-sociale-des-departements-en-2023
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
met à disposition des statistiques sur l’aide sociale des départements en 2023 et
en séries longues. Ces résultats, départementaux et nationaux, portent sur les aides
sociales accordées aux personnes âgées ou handicapées et les mesures d’aide sociale
à l’enfance (ASE). Ils comprennent aussi les effectifs du personnel départemental
de l’action sociale et médicosociale. Enfin, ils sont complétés par des données sur
les dépenses d’aide sociale des départements.
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
handicap
centres de protection maternelle et infantile
personnes handicapées
personne âgée
Services de santé maternelle et infantile
aide sociale aux personnes âgées
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
protection de l'enfance
enfance
Aide sociale
prescription inappropriée
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
L’enquête auprès des établissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPA)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sources-outils-et-enquetes/07-lenquete-aupres-des-etablissements-dhebergement-pour-personnes-agees
L’enquête auprès des établissements d’hébergement pour personnes âgées (EHPA) recueille
des informations sur l’activité des établissements médico-sociaux accueillant les
personnes âgées, ainsi que sur le personnel qui y travaille et les personnes âgées
qui y résident. Elle apporte ainsi de nombreux éléments d’analyse sur les caractéristiques
et les moyens de ces établissements, de leurs personnels et de leurs résidents (effectifs
et qualifications des personnels, âge et niveau de dépendance des résidents, etc.),
et comporte des questions sur le bâti (confort, accessibilité, sécurité). En 2003
et en 2011, des informations ont également été collectées sur l’état de santé d’un
échantillon de personnes accueillies. Les enquêtes EHPA, grâce à leur régularité,
permettent aussi de mesurer les évolutions de l’offre en établissement. Elles apportent
ainsi, des informations nécessaires pour la mise en place des politiques publiques
en direction des personnes âgées. La DREES pilote l’enquête EHPA au niveau national
et les services statistiques des Agences régionales de santé (ARS) assurent le suivi
de la collecte (réponses aux questions des établissements, relances des établissements
et services n’ayant pas répondu, contrôles des questionnaires).
2024
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
collecte de données
acre terrestre EtatsUnien
PERSONNE AGEE
établi
enquêteur
logement
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Suivi des recommandations du rapport sur les droits fondamentaux des personnes âgées
accueillies en EHPAD
https://www.vie-publique.fr/rapport/287847-defenseur-des-droits-rapport-de-suivi-sur-les-droits-fondamentaux-ehpad
Le rapport de la Défenseure des droits sur Les droits fondamentaux des personnes âgées
accueillies en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad),
publié le 4 mai 2021, contient 64 recommandations en vue d’améliorer les conditions
de prise en charge des personnes accueillies en Ehpad et d’assurer l’effectivité de
leurs droits. Un an et demi après la publication de ce rapport, la Défenseure des
droits a évalué la mise en œuvre de ses recommandations. Le bilan est nuancé. La Défenseure
des droits a reçu depuis mai 2021 281 nouvelles réclamations individuelles dénonçant
des atteintes aux droits (entraves à la vie privée et familiale, à la liberté d'aller
et venir, notamment). Pour la Défenseure, ces saisines confirment le caractère systémique
de la maltraitance au sein des Ehpad.
2023
Vie publique
France
rapport
Accueil
rapport de suivi
sujet âgé
établissements de soins de long séjour
rapport de recherche
droits civiques
adhésion aux directives
personne âgée
rapport albumine/globuline
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Coordination et parcours de soins des personnes âgées pour des soins non programmés
https://theses.hal.science/tel-04419162
Depuis 20 ans, on observe une augmentation constante du nombre de recours aux urgences
et l'apparition de problématiques liées à l'engorgement des urgences. Parmi ces passages,
les personnes âgées occupent une place importante, notamment du fait de la multiplication
des maladies chroniques ainsi que de l'accroissement de la vulnérabilité sociale avec
l'âge. Une fois admises aux urgences, les personnes âgées ont des taux d'hospitalisation
plus élevés que les sujets jeunes. Dans un premier travail, à partir des données de
l'enquête nationale sur les structures d'urgences, nous avons montré que l'âge avancé
est un facteur de risque d'hospitalisation, à partir des urgences, dans un service
jugé comme inapproprié (au regard du motif d'hospitalisation et des besoins de santé).Dans
un deuxième travail, à partir des données de l'entrepôt de données de l'APHP, nous
avons montré que les admissions directes en gériatrie aiguë sont associées à une diminution
de la durée de séjour ainsi qu'à une probabilité plus faible de transfert en SSR.
Nous n'avons pas retrouvé d'association significative avec le risque de réadmission
aux urgences dans le mois suivants l'hospitalisation.Dans un troisième travail, en
retenant comme critère d'efficacité la réadmission aux urgences dans le mois suivant
la sortie d'hospitalisation, nous avons mené une étude cout-efficacité de l'admission
directe en gériatrie, comparativement à une admission via les urgences et nous la
courbe d'acceptabilité a montré que l'admission directe peut être considérée comme
une intervention coût-efficace à un seuil de -2409 par passage aux urgences évité.Si
le bénéfice clinique pour les patients était déjà un argument fort pour recommander
ce type de parcours, l'argument économique apparait ici comme une aide supplémentaire
à l'arbitrage fait par les décideurs publics.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Programmes
plainte principale non causée par un traumatisme
programme clinique
monoxyde d'azote
dosage du monoxyde d'azote
amplification du gène EGFR négative
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Norvège
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
négation
plainte principale n'a pas été recueillie
personne âgée
activités de soins
mutation du gène PTEN négative
coordination
soins
mutation du gène ATRX négative
ensemble de programmes
PERSONNE AGEE
Soins
chômage
souris NON
sujet âgé
coordination
---
N2-AUTOINDEXEE
Mortalité associée à la COVID-19 et progrès de la vaccination des personnes âgées
- monde entier, 2020-2022
https://apps.who.int/iris/handle/10665/365827
Après l’émergence du SARS-CoV-2 à la fin de 2019, la transmission du virus s’est propagée
dans le monde et, le 30 janvier 2020, la COVID-19 a été déclarée urgence de santé
publique de portée internationale. L’analyse de l’épidémie de Wuhan, en Chine, confirmée
ensuite par plusieurs autres études, a révélé que 80% des décès étaient survenus chez
des personnes âgées de 60 ans. Anticipant le délai nécessaire pour que l’approvisionnement
mondial en vaccins réponde à tous les besoins au début de 2021, l’OMS a publié le
Cadre de valeurs du Groupe Stratégique Consultatif d’Experts sur la vaccination (SAGE)
et une feuille de route pour l’établissement des priorités concernant l’utilisation
des vaccins anti-COVID-19 à la fin de 2020, puis une note stratégique présentant les
mesures urgentes en octobre 2021.
2023
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Vaccins
vaccination
vaccination
vaccination; médication préventive
COVID-19
personne âgée
COVID-19
mortalité
vaccins contre la COVID-19
PERSONNE AGEE
Vaccination
Vaccine
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Effet de l’entraînement à la mobilité sur la mobilité et le fonctionnement des personnes
âgées fragiles vivant à domicile.
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2311
Analyse de Treacy D, Hassett L, Schurr K, et al. Mobility training for increasing
mobility and functioning in older people with frailty. Cochrane Database Syst Rev
2022, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD010494.pub2 Question clinique Quels sont les
avantages et la sécurité de l’entraînement à la mobilité visant à améliorer la mobilité
et le fonctionnement général des personnes âgées fragiles vivant à domicile, par rapport
à la prise en charge habituelle ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyses
de la Cochrane, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre
que l’entraînement à la mobilité entraîne une amélioration cliniquement pertinente
de la mobilité chez les personnes âgées fragiles vivant à domicile. Les effets sur
le fonctionnement, sur l’admission en établissement de soins, sur les chutes et sur
la mortalité sont mal connus, de même que les éventuels effets indésirables. Les études
incluses montrent une hétérogénéité clinique importante en termes de population étudiée,
de groupe d’intervention et de groupe témoin et d’instruments de mesure utilisés,
ce qui complique l’interprétation des résultats.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
mobilité
Domicile
PERSONNE AGEE
personne âgée
caractéristiques de l'habitat
personne âgée fragile
---
N3-AUTOINDEXEE
Maintien en institution des personnes âgées atteintes d'un trouble psychiatrique:
étude observationnelle
http://thesesante.ups-tlse.fr/4234/
Introduction : le vieillissement de la population est un phénomène qui s'accélère
dans la plupart des pays développés. L'allongement de l'espérance de vie reste néanmoins
associé à des problématiques spécifiques, comme la perte d'autonomie ou le développement
de maladies neurologiques ou psychiatriques. Au global, plus de 20% des adultes de
60 ans et plus souffrent d'un trouble de santé mentale ou neurologique selon l'Organisation
mondiale de la santé. La prise en charge des personnes âgées présentant des troubles
psychiatriques reste insuffisante et son organisation complexe. Peu d'études rapportent
les effets du maintien en institution de ces patients. Méthode : étude observationnelle
transversale sur 117 personnes admises en EHPAD entre le 1er mars 2016 et le 1er mars
2019 sous la convention GHU-CASVP. L'objectif primaire est d'estimer le risque de
sortie et d'analyser les facteurs associés à une sortie d'EHPAD. La consommation de
soins, le profil clinique des vivants, l'avis des patients et soignants est également
analysés. Résultats : parmi les 117 admis, 17 sont sorties et 31 décédés. Le risque
de sortie à un an est de 7% et de 12.6% à 5ans. En analyse multivarié, les facteurs
associés à une augmentation du risque de sortie sont le sexe masculin et l'antécédent
de mesures de contention ou d'isolement. Le nombre annuel de jours d'hospitalisation
et les actes ambulatoires diminuent significativement suite à l'admission en EHPAD.
Conclusion : le risque de sortie est relativement faible suite à l'admission en EHPAD.
Par ailleurs, la majorité des résidents (91%) sont satisfaits en EHPAD alors que les
soignants (82%) estiment que l'EHPAD n'est pas un lieu adapté pour ces personnes atteintes
de troubles psychiatriques. Cette perception différente entre résidents et soignants
est surement dû aux difficultés de prise en charge.
2023
CNRD - Centre National de Ressources de lutte contre la Douleur
France
thèse ou mémoire
Personnes en institution
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
institutionnalisation
maladie
personne âgée
PERSONNE AGEE
collecte de données
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des eaux usées en vue d'une détection précoce des éclosions de COVID-19
chez les personnes âgées vivant en hébergement collectif à Peterborough, en Ontario
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-2-3-fevrier-mars-2023/surveillance-eaux-usees-detection-precoce-eclosions-ontario.html
La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a touché de manière disproportionnée
les personnes âgées vivant dans des lieux d'hébergement collectif. L'évolution du
contexte de surveillance a conduit à une nouvelle utilisation de la surveillance des
eaux usées pour contrôler les niveaux de coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu
sévère (SRAS-CoV-2) dans ces environnements. La présente étude décrit un projet pilote
de surveillance du SRAS-CoV-2 dans les eaux usées en aval d'hébergements collectifs,
afin de détecter des éclosions de COVID-19 et les effets des interventions précoces
de santé publique. Nous avons surveillé les niveaux de SRAS-CoV-2 dans les eaux usées
de quatre lieux d'hébergement collectif du 15 mars 2021 au 1er octobre 2022 et avons
corrélé ces niveaux avec les éclosions de COVID-19 suspectés et confirmés déterminés
par d'autres méthodes. Nous avons identifié cinq signaux d'eaux usées en corrélation
avec des éclosions confirmées et trois signaux d'eaux usées qui n'étaient pas en corrélation
avec des éclosions ultérieures.
2023
RMTC
Canada
article de périodique
sujet âgé
organisation et administration
Collection
logement
PERSONNE AGEE
Eaux usées
eaux usées
sujet âgé de 80 ans ou plus
COVID-19
diagnostic précoce
eaux usées
COVID-19
personne âgée
enquêteur
Vision
Ontario
---
N2-AUTOINDEXEE
Actualisation des consignes d’isolement et de dépistage dans les établissements et
services accompagnant des personnes âgées et des personnes en situation de handicap
https://www.fhf.fr/expertises/autonomie/actualite-du-pole-autonomie-des-adherents/actualisation-des-consignes-disolement-et-de-depistage-dans-les-esms
Cette fiche actualise les recommandations figurant dans la fiche diffusée le 22 décembre
2022, pour tenir compte des recommandations du Haut Conseil de la Santé Publique (HSCP)
figurant dans un courrier en date du 26 janvier 2023 et de la mise en œuvre de dispositions
prévues par la loi du 30 juillet 2022 mettant fin aux régimes d’exception créés pour
lutter contre l’épidémie liée au Covid-19.
2023
FHF - Fédération Hospitalière de France
France
recommandation de santé publique
Handicap
PERSONNE AGEE
sujet âgé
services d'aide à domicile
Handicap
isolement
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
personne âgée
personnes handicapées
handicap
Dépistage
Dépistage de masse
sujet âgé de 80 ans ou plus
Handicap
---
N3-AUTOINDEXEE
Mise à disposition gratuite du vaccin contre le zona pour les personnes âgées de 65
ans et plus, et pour les personnes avec des immunodéficiences
https://sante.public.lu/fr/actualites/2023/04/vaccin-contre-zona.html
Suite aux recommandations du Conseil supérieur des maladies infectieuses (CSMI), le
vaccin «Shingrix», qui vise à réduire la fréquence du zona, va être mis à disposition
gratuitement par la Direction de la santé à partir d’avril 2023. Le vaccin sera disponible
pour distribution aux médecins dans les prochains jours. Les patients qui répondent
aux critères de la vaccination et qui souhaitent se faire vacciner contre le zona
sont priés de contacter leur médecin traitant. Selon les recommandations du CSMI,
la vaccination est recommandée pour les personnes suivantes: Les adultes ayant 65
ans et plus, avec administration de 2 doses espacées de 2 à 6 mois; Les adultes âgés
d’au moins 18 ans qui sont ou seront immunodéficients à cause d’une maladie ou d’un
traitement, avec administration de 2 doses espacées de 1 à 2 mois.
2023
Portail Santé - Grand-Duché de Luxembourg
Luxembourg
information patient et grand public
vaccination; médication préventive
disposition (psychologie)
sujet immunodéprimé
vaccin
dispositif
Zona
PERSONNE AGEE
vaccination
zona
Vaccine
sujet âgé de 80 ans ou plus
herpès zoster
sujet âgé
Vaccin contre le zona
Dispositifs
Vaccins
immunodéficience
Mise à disposition
âgé de plus de 65 ans
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo : résultats 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo3
antibiotiques et les infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur
médico-social. Les données nationales 2021 de résistance aux antibiotiques en ville
et en Ehpad portent sur trois espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2021,
les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à
visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 564 laboratoires de biologie
médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine ainsi que sur
les îles de la Guadeloupe et de la Martinique. La mission Spares a recueilli les antibiogrammes
des Ehpad des établissements de santé. Les antibiogrammes des souches isolées de patients
vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse. Les prélèvements
de dépistage et des établissements de santé étaient exclus. La résistance aux antibiotiques
a été comparée entre les souches sensibles et résistantes aux C3G. Les proportions
de souches pan-sensibles et résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (bactéries
multirésistantes) ont été calculées. Des analyses statistiques ont été effectuées
en utilisant le test de Student ou une analyse de variance.
2023
SPF - Santé publique France
France
rapport
ayant comme résultat
antibiotique
Soins
personne âgée
établissements pénitentiaires
établissement de soins
résistance bactérienne
personnes dépendantes à domicile
établissements de santé
soins d'assistance
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
résistance bactérienne aux médicaments
Sujet âgé
Antibiotiques
Résistance bactérienne aux antibiotiques
dépendance
PERSONNE AGEE
Missions religieuses
---
Efficacité de l’entraînement à des tâches fonctionnelles, à court terme, chez les
personnes âgées présentant un trouble cognitif léger
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2320
Analyse de Law LL, Mok VC, Yau MK, Fong KN. Effects of functional task exercise on
everyday problem-solving ability and functional status in older adults with mild cognitive
impairment-a randomised controlled trial. Age Ageing 2022;51:afab210. DOI: 10.1093/ageing/afab210
Question clinique Quel est l’effet de l’entraînement à des tâches fonctionnelles sollicitant
des habiletés physiques et cognitives, par comparaison avec de simples exercices,
avec un entraînement cognitif ou avec l’absence d’intervention, sur la résolution
de problèmes et l’état fonctionnel chez les personnes âgées atteintes de trouble cognitif
léger ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée menée en ouvert, l’évaluation
de l’effet étant effectuée en aveugle, montre que l’entraînement cognitif et physique
combiné structuré à des tâches fonctionnelles est efficace pour améliorer la résolution
de problèmes au quotidien, l’état fonctionnel et le bien-être mental des personnes
âgées atteintes de trouble cognitif léger, par comparaison avec l’entraînement cognitif,
avec l’entraînement physique ou avec un groupe témoin. Des études à long terme dans
une population occidentale sont nécessaires pour confirmer ce résultat.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
PERSONNE AGEE
sujet âgé
Dysfonctionnement cognitif
Troubles de la cognition
Trouble cognitif
Rendement
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
trouble de la cognition
---
N3-AUTOINDEXEE
Aide sociale départementale : croissance du nombre d’aides aux personnes âgées ou
handicapées et légère hausse de l’effectif du personnel départemental dédié à l’action
sociale et médico-sociale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse-jeux-de-donnees/aide-sociale-departementale-croissance-du-nombre-daides-aux
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
diffuse les dernières statistiques détaillées sur les aides sociales départementales
aux personnes âgées ou handicapées, ainsi que sur le personnel de l’action sociale
et médico-sociale des départements. Après des évolutions marquées par la crise sanitaire
en 2020, le nombre d’aides sociales aux personnes âgées ou handicapées augmente à
nouveau en 2021. Le nombre de personnes en charge de l’action sociale et médico-sociale
employées par les services départementaux poursuit sa hausse.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
aide publique
Handicap
Effectif
Socialisme
croissance
PERSONNE AGEE
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
Aide sociale
sujet âgé
handicap
Aide sociale
Handicap
services d'aide à domicile
personnes handicapées
aidants
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Dépistage des fragilités des personnes âgées de plus de 75 ans consultant dans un
service d'urgence
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/geriatrie/depistage-des-fragilites-des-personnes-agees-de-plus-de-75-ans-consultant-dans-un-service-d-urgence.html
Le Règlement grand-ducal du 25 janvier 2019 déterminant les exigences et les normes
auxquelles doivent répondre les services hospitaliers d’urgence des hôpitaux et le
service hospitalier national d’urgence pédiatrique, précise, dans son annexe sous
le point 4.6. Filières de prises en charges spécifiques, les détails de la filière
gériatrique (Point 4.6.1.) comme suit : « 4.6.1 Filière gériatrique. Cette filière
concerne les patients de soixante-quinze ans et plus. Chaque établissement doit mettre
en place une filière permettant la prise en charge adaptée, efficace et rapide de
patients de plus de soixante-quinze ans. Chaque patient de plus de soixante-quinze
ans doit bénéficier au sein du service d’urgence, d’un dépistage de sa fragilité à
l’aide d’un score internationalement reconnu par l’infirmier d’accueil et d’orientation
(type Score ISAR (Identification of Senior At Risk). Tout patient de plus de soixante-quinze
ans dont le score révèle qu’il est à risque doit bénéficier d’un avis gériatrique
ou durant son séjour au service d’urgence ou programmé à distance. » Le CS est d’avis
qu’une recommandation de bonne pratique reprenant les principaux outils préconisés
par les experts du groupe de travail permettrait d’homogénéiser le dépistage des fragilités
des personnes âgées ( 75 ans) aux services d’urgences du pays.
2023
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation de santé publique
Sujet âgé
Fragilité
consultants
personne âgée
Dépistage
Dépistage de masse
Urgences
sujet âgé de 80 ans ou plus
services d'aide à domicile
fragilité
personne âgée fragile
service hospitalier d'urgences
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Poursuite de la mise en oeuvre de parcours d'admissions directes non programmées pour
les personnes âgées en service hospitalier
https://www.fhf.fr/expertises/offres-de-soins/parcours-prevention-acces-aux-soins-et-territoires/poursuite-de-la-mise-en-oeuvre-de-parcours-dadmissions-directes-non-programmees-pour-les-personnes
La présente instruction vise à donner les modalités de poursuite en 2023 de la mise
en oeuvre territoriale des parcours d’admissions directes non programmées pour les
personnes âgées. Au regard des bilans 2020 et 2021, dont la synthèse est jointe, et
des tensions du système de santé, l’enjeu est en 2023 la visibilité et l’opérationnalité
de ces organisations ainsi que leur articulation avec les services d’accès aux soins
(SAS). L’atteinte de cet objectif sera soutenue en 2023 par la mise en place d’une
première étape d’incitation financière au développement des admissions directes explicitée
par la présente instruction. À compter de 2023, le financement reposera ainsi sur
la mise en place et le recueil d‘indicateurs de résultats quantitatifs et qualitatifs
en complément du soutien apporté au déploiement des organisations en région. Un premier
bilan des parcours structurés opérationnels soutenus et/ou connus des agences régionales
de santé est demandé.
2023
FHF - Fédération Hospitalière de France
France
texte juridique
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
services d'aide à domicile
hôpital
Directives
services hospitaliers
Programmes
leadership
sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
Initiation de mesures diagnostiques en présence de symptômes et signes suggestifs
d'une infection urinaire (cystite et pyélonéphrite) et d'un traitement pharmacologique
per os de première intention pour la cystite chez une personne âgée de 14 ans et plus
Protocole médical national
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/protocole-medical-national-infections-urinaires.html
Protocole médical national - Initiation de mesures diagnostiques en présence de symptômes
et signes suggestifs d'une infection urinaire (cystite et pyélonéphrite) et d'un traitement
pharmacologique per os de première intention pour la cystite chez une personne âgée
de 14 ans et plus À la suite de la publication du protocole médical national N 888022
et du modèle d’ordonnance collective associé, des professionnels de la santé ont soulevé
un frein à l’applicabilité du modèle d’ordonnance collective. Des modifications et
précisions ont donc été ajoutées dans le modèle d’ordonnance collective, de même que
dans le protocole médical national N 888022, pour faciliter l’implantation d’une ordonnance
collective basée sur le modèle de l’INESSS, notamment dans un contexte où seule l’initiation
de mesures diagnostiques par un professionnel habilité serait l’activité réservée
visée dans cette ordonnance.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
personne âgée
poids et mesures
Infection urinaire
Mesures
Pharmacologie
cystite
symptôme
signes et symptômes
infections urinaires
Symptôme
administration par voie orale
diagnostic
cystite
Pyélonéphrite
sujet âgé de 80 ans ou plus
pharmacologiste
pyélonéphrite
suggestion
pyelonephrite
sujet âgé
pyélonéphrite
PERSONNE AGEE
intention
infections urinaires
Cystite
maladie infectieuse des voies urinaires
---
N3-AUTOINDEXEE
Analyse de l’activité des Équipes parcours santé personnes âgées (EPS PA)
https://creaiors-occitanie.fr/wp-content/uploads/2023/06/CREAI-ORS_synthese-EPS-PA-2022_FIN_20230525.pdf
Les EPS PA sont des équipes à l’échelle départementale (certaines comportent des antennes
qui sont infra-départementales) issues du maintien des plateformes Covid-PA. Créées
lors de la crise sanitaire, ces équipes avaient initialement pour objectif l’appui
des établissements de santé à la gestion de l’épidémie de Covid-19 dans les Ehpad.
Actuellement, elles ont pour missions de soutenir la gestion des risques épidémiques
(Covid-19, grippe saisonnière...) en lien avec l’appui des équipes d’hygiène et de
fournir une expertise gériatrique globale répondant aux problématiques des équipes
des établissements médico-sociaux, des médecins traitants et des usagers. Elles proposent
un avis spécialisé selon une réponse graduée, du conseil téléphonique à l’intervention
d’équipes sur place, en passant par l’organisation de téléexpertise ou consultation.
2023
CREAI-ORS Occitanie
France
information scientifique et technique
personne âgée
facteur exophtalmiant
PERSONNE AGEE
Équipement
Santé
éducation pour la santé
taille d'établissement de santé
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
Électrophorèse des protéines sanguines
régulation de l'accès aux soins spécialisés
---
N3-AUTOINDEXEE
Personnes âgées et non-réaction à la prophylaxie post-exposition contre la rage :
défis et approches
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-6-juin-2023/personnes-agees-non-reaction-prophylaxie-post-exposition-contre-rage.html
Les vaccins antirabiques sont très efficaces et immunogènes dans la plupart des populations,
y compris lorsqu’ils sont utilisés comme prophylaxie post-exposition (PPE) contre
la rage; cependant, il y a de plus en plus de données probantes que la réaction immunitaire
aux vaccins contre la rage, bien qu’elle soit jugée adéquate, peut être plus faible
chez les personnes âgées. Malgré cela, il n’y a pas de recommandations précises dans
les lignes directrices canadiennes pour surveiller la réaction sérologique des personnes
âgées à la suite de la PPE contre la rage. De plus, bien que les lignes directrices
canadiennes recommandent la voie intramusculaire pour la vaccination de la PPE contre
la rage, il existe de bonnes données probantes à l’appui de l’immunogénicité, de l’efficacité
et de l’innocuité de la vaccination de la PPE contre la rage par voie intradermique.
Nous présentons le cas d’un homme de 81 ans exposé à la rage et qui n’a pas répondu
à deux séries de PPE contre la rage avec vaccination contre la rage par voie intramusculaire,
mais qui a répondu à une troisième série par administration intradermique du vaccin,
et nous expliquons les raisons de la prise en charge ultérieure.
2023
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
traitement prophylactique
PERSONNE AGEE
Exposition
Récepteur spécifique des produits finaux de glycosylation avancée
prophylaxie après exposition
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
effets de l'exposition à un agent externe
personne âgée
Rage (maladie)
rage
Rage
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet de l’augmentation de la consommation de protéines sur la masse maigre et sur
la force musculaire chez les personnes âgées
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2328
Analyse de Kirwan RP, Mazidi, M, Rodriguez Garcia C, et al. Protein interventions
augment the effect of resistance exercise on appendicular lean mass and handgrip strength
in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Am J Clin Nutr 2022;115:897-913. DOI: 10.1093/ajcn/nqab355 Question clinique Quel
est l’effet d’une alimentation riche en protéines, d’une alimentation enrichie en
protéines et de suppléments protéinés, avec ou sans exercices de résistance supplémentaires,
sur la masse maigre et sur la force musculaire chez les personnes âgées ? Conclusion
Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de RCTs présentant un risque de biais
modéré à élevé montre qu’une augmentation de l’apport en protéines entraîne une augmentation
de la masse maigre appendiculaire et de la force de préhension des mains chez les
personnes âgées qui participent également à un entraînement en résistance, plus précisément
dans un petit groupe de « personnes âgées fragiles, présentant une sarcopénie ou une
obésité sarcopénique ». La taille d’effet est toutefois relativement faible, ce qui
fait que la pertinence clinique n’est pas claire.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
force musculaire
sujet âgé de 80 ans ou plus
muscle, sai
masse
protéine
Protéines
sujet âgé
économie
Protéines
protéines du muscle
PERSONNE AGEE
Protéines
personne âgée
masse
protéines humaines
---
N3-AUTOINDEXEE
Un programme combiné d'expression artistique visuelle et de narration d'histoires
améliore-t-il les troubles cognitifs légers chez les personnes âgées ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2332
Analyse de Lin R, Luo YT, Yan YJ, et al. Effects of an art-based intervention in older
adults with mild cognitive impairment: a randomised controlled trial. Age Ageing 2022;51:afac144.
DOI: 10.1093/ageing/afac144 Question clinique Chez les personnes âgées atteintes de
trouble cognitif léger (TCL), quel est l'effet d'un programme combiné d'expression
artistique visuelle et de narration d'histoires (storytelling) sur le fonctionnement
cognitif, le bien-être psychologique et la qualité de vie, par rapport à celui observé
avec des activités sociales récréatives (non ciblées sur l'art) ou avec la mise sur
liste d'attente ?
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Histoire
Dysfonctionnement cognitif
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
PERSONNE AGEE
Programmes
histoire
Guide d'expression
sujet âgé
narration
vision
Trouble cognitif
Troubles cognitifs légers
trouble de la cognition
---
N3-AUTOINDEXEE
Centre de Ressources en Psychogériatrie et Psychiatrie de la Personne Âgée
CR3PA
https://www.cr3pa.fr/
Le CR3PA a pour objectif d’améliorer la prise en charge des patients âgés à l’échelon
inter-régional en tant que : Centre de ressources et de coordination de la réflexion
pour les professionnels pour améliorer la qualité des parcours de santé (prévention,
soins et accompagnement, réhabilitation, fin de vie) Centre d’expertise, pour
la diffusion des bonnes pratiques et des formations, ainsi que la promotion de la
recherche clinique et l’innovation, dans l'objectif de fournir aux professionnels
un appui de qualité quant aux difficultés et questionnements qu'ils peuvent avoir
sur leurs pratiques cliniques
CHRU de Lille - Centre Hospitalier Régional et Universiatire de Lille
France
guide ressources
site institutionnel
Psychiatrie
ressources en santé
PERSONNE AGEE
centres pour personnes âgées
personne âgée
central
personne-ressource
Ressources
psychiatre
Centre
gérontopsychiatrie
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccins dans la prévention du zona chez les personnes âgées
https://www.cochrane.org/fr/CD008858/ARI_vaccins-dans-la-prevention-du-zona-chez-les-personnes-agees
Problématique de la revue Nous avons évalué l'efficacité et la sécurité des vaccins
destinés à prévenir le zona chez les personnes âgées en bonne santé. Contexte Le virus
varicelle-zona est à l'origine de la varicelle et peut rester inactif dans les cellules
nerveuses pendant de nombreuses années. Le virus peut se réactiver, se déplacer dans
le nerf jusqu'à la peau et produire des cloques le long du trajet du nerf. Cette affection,
appelée zona (ou herpès zoster), touche principalement les personnes dont l'immunité
est faible, comme les personnes âgées. Avant l'apparition des cloques, les symptômes
peuvent inclure des démangeaisons, un engourdissement, des picotements, ou une douleur
locale. Le zona provoque une inflammation des nerfs et de fortes douleurs qui peuvent
affecter la qualité de vie. Le taux d'incidence du zona varie de 2,08 à 6,20 cas pour
1 000 personne-années (c'est-à-dire le nombre de nouveaux cas par population à risque,
sur une période donnée). Ce chiffre est en augmentation, notamment parce que l’espérance
de vie est de plus en plus élevée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personne âgée
étude de prévention
PERSONNE AGEE
Vaccin contre le zona
herpès zoster
zona
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
personne âgée
zona
intervention préventive
vaccin
vaccins
vaccine
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Revue des moyens dont disposent les professionnels de la santé pour s'assurer que
les personnes âgées reçoivent des médicaments adaptés
https://www.cochrane.org/fr/CD008165/EPOC_revue-des-moyens-dont-disposent-les-professionnels-de-la-sante-pour-sassurer-que-les-personnes-agees
Quel est l’objectif de cette revue ? L'objectif de cette revue systématique Cochrane
était de déterminer si certaines approches peuvent améliorer l'utilisation de médicaments
adaptés chez les personnes âgées. Les chercheurs ont recueilli et analysé toutes les
études pertinentes pour répondre à cette question et ont inclus 38 essais dans la
revue. Principaux messages La prise de médicaments pour traiter les symptômes d'une
maladie chronique et pour prévenir l'aggravation de la maladie est courante chez les
personnes âgées. Toutefois, prendre trop de médicaments peut entraîner des effets
nocifs. Suite à nos analyses, nous ne savons pas si les interventions étudiées améliorent
le bon usage des médicaments. Nous avons besoin de plus de recherches de meilleure
qualité pour examiner ces questions. Qu'étudie cette revue ? Cette revue examine les
études dans lesquelles les professionnels de la santé ont pris des mesures pour s'assurer
que les personnes âgées reçoivent les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs
pour leur maladie. Les mesures prises comprennent la fourniture d'un service, connu
sous le nom de soins pharmaceutiques. Il s'agit de promouvoir l'utilisation correcte
des médicaments en identifiant, en prévenant et en résolvant les problèmes liés aux
médicaments. Une autre stratégie qui nous intéressait était l'utilisation d'une aide
informatisée à la décision. Il s'agit d'un programme sur l'ordinateur du médecin qui
aide à sélectionner le(s) traitement(s) ou les stratégies appropriés - et qui peut
impliquer la collaboration de différents professionnels de la santé.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médicaments
substance pharmacologique
personnel de santé
changer
sujet âgé
médicament
profil de l'activité humaine
réviser
Adaptation
adaptation
personne âgée
Adaptation
Réadaptation
assurance prestations pharmaceutiques
Médicament
adaptation
personne âgée
Santé
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Assurance médicaments
professionnels de santé
personnes sans assurance médicale
PERSONNE AGEE
personnes sous-assurées
---
N3-AUTOINDEXEE
Place du pharmacien d’officine dans la prise en charge des personnes âgées démentes
à domicile
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04293618
Bien que les progrès dans le domaine de la santé soient grandissants, le vieillissement
de la population engendre une augmentation du nombre de personnes atteintes par des
maladies neurodégénératives telles que les démences. br Face à cette problématique,
l’ensemble des acteurs de santé et médico-sociaux doivent accompagner, chacun à leur
niveau, les personnes âgées démentes et leurs aidants. Le pharmacien d’officine, étant
inclus dans le parcours de soin, doit avoir à sa disposition toutes les clés nécessaires
pour un accompagnement optimal de ces patients. br Le maintien à domicile de personnes
âgées démentes peut être difficile. Cependant nous avons la chance d’avoir un grand
nombre d’aides existantes pouvant soutenir et accompagner ces personnes et leurs aidants.
br Le rôle du pharmacien d’officine sera de savoir orienter, écouter et proposer
des solutions afin d’aider au mieux personnes âgées démentes et aidants.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personne âgée
pharmaciens
sujet âgé
pharmacien
caractéristiques de l'habitat
placement
sujet âgé de 80 ans ou plus
Domicile
personne âgée
gestion des soins aux patients
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission nationale Primo. Résultats
synthétiques, année 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-nation
POINTS CLÉS 2022 • La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en
ville et secteur médico‑social repose sur la participation volontaire d'un large réseau
de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville. • Ont participé à la surveillance
Primo 1773 LBM des 13 régions de France métropolitaine, de la Réunion et de Guyane
et à la surveillance Spares 238 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad. •
Ont été collectés 791 185 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées
de prélèvements urinaires (85,0 % de Escherichia coli et 9,9 % de Klebsiella pneumoniae).
• Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile: –
Résistance aux C3G par BLSE : 3,0 % – Résistance aux FQ : 12,6 % – Nombre de souches
productrices de carbapénémases : 112 • Résistances observées chez Escherichia coli
(urinaires), résidents en Ehpad: – Résistance aux C3G par BLSE : 7,7 % – Résistance
aux FQ : 18,7 % – Nombre de souches productrices de carbapénémases : 2 • Stabilité
de la proportion de souches de E. coli productrices de BLSE depuis 2017 chez les patients
vivant à domicile et diminution chez les résidents d'Ehpad (Figure 1a). • Augmentation
de la proportion de souches de E. coli résistantes aux FQ depuis 2017 chez les patients
vivant à domicile et tendance à la diminution chez les résidents en Ehpad (Figure
1b).
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
dépendance
établissements de santé
antibiotique
soins d'assistance
Soins
PERSONNE AGEE
établi
établissement de soins
soins
activités de soins
ayant comme résultat
par an
résistance bactérienne
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Missions religieuses
établissements pénitentiaires
attention
dépendances
personnes dépendantes à domicile
services de santé en milieu urbain
synthèse
résistance bactérienne aux médicaments
Sujet âgé
Supervision
dépendance
Résistance bactérienne aux antibiotiques
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Travail de l’équilibre chez les seniors et les personnes âgées. Manuel pratique -
Prévention des chutes
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/manuel_maintien_de_l_equilibre_anti_chutes_-_2023.pdf
Cette publication est un manuel pratique s’adressant aux intervenants en activités
physiques adaptées déjà qualifiés pour une montée en compétences ainsi qu’aux professionnels
de santé et paramédicaux. Ayant pour objectif la prévention des chutes des personnes
avançant en âge, elle est structurée en plusieurs parties. Les deux premières abordent
les chutes et les fonctions de l'équilibration. Un chapitre est ensuite consacré à
la description d'exercices pertinents avec leurs objectifs de travail et progression
pédagogique. La dernière partie traite des pathologies chroniques fréquemment rencontrées
et leurs impacts majeurs dans la vie quotidienne nécessitant la mise en oeuvre d'activités
et d'aides spécifiques.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
Manuel
Lieu de travail
emploi en informatique
PERSONNE AGEE
sujet âgé
personne âgée
Equilibre
travail
sujet âgé de 80 ans ou plus
étude de prévention
métier
manuels comme sujet
chutes accidentelles
travail
professions
intervention préventive
personne âgée
translocation chromosomique équilibrée
---
N2-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale pour réduire la peur de tomber chez les personnes
âgées vivant dans la communauté
https://www.cochrane.org/fr/CD014666/MUSKINJ_therapie-cognitivo-comportementale-pour-reduire-la-peur-de-tomber-chez-les-personnes-agees-vivant
Principaux messages - La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) avec ou sans exercice
physique réduit probablement la peur de tomber chez les personnes âgées vivant dans
la communauté, lorsqu'elle est mesurée après la fin du traitement. Les améliorations
pourraient être maintenues pendant six mois à la suite du traitement, et se prolongent
probablement au-delà de ces six mois. - Grâce à ces interventions, les personnes pourraient
être moins susceptibles d'éviter les activités après le traitement et leur niveau
de dépression pourrait être réduit. - On ne sait pas si la fréquence des chutes est
réduite après le traitement. - Nous ne savons pas si la TCC avec ou sans exercice
physique a des effets indésirables sur la réduction de la peur de tomber, car aucune
des études n'a mesuré cet aspect comme l'un de ses critères de jugement. Nous avons
besoin de plus d'études sur les effets indésirables.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
résider
humeur craintive
peur
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Communauté
caractéristiques de l'habitat
thérapie cognitive
intervention comportementale
Thérapie comportementale
thérapie comportementale
peur
personne âgée
personne âgée
PERSONNE AGEE
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles interventions non pharmacologiques sont efficaces chez les personnes âgées
fragiles ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/845
Analyse de Sun X, Liu W, Gao Y, et al. Comparative effectiveness of non-pharmacological
interventions for frailty: a systematic review and network meta-analysis. Age Ageing
2023;52:afad004. DOI: 10.1093/ageing/afad004 Question clinique Chez les personnes
âgées fragiles ayant 60 ans ou plus, quel effet les interventions non pharmacologiques
ont-elles sur la fragilité, par comparaison avec la prise en charge habituelle, un
placebo ou l’absence de traitement ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse
en réseau portant sur des interventions non pharmacologiques chez les personnes âgées
fragiles a été conçue correctement d’un point de vue méthodologique, mais l’interprétation
des résultats nécessite de tenir compte d’un certain nombre de limites importantes,
comme le faible niveau de preuve et la faible possibilité d’extrapolation aux cultures
occidentales. Les résultats suggèrent que l’intervention qui contribue le plus à réduire
la fragilité est l’entraînement en résistance. L’entraînement physique mixte et les
exercices corps-esprit semblent également avoir un effet modéré. L’entraînement en
aérobie et l’administration de compléments nutritionnels ont donné des résultats inférieurs
à la moyenne dans cette analyse.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
mutation du gène PTEN négative
plainte principale non causée par un traumatisme
pharmacologie
plainte principale n'a pas été recueillie
souris NON
PERSONNE AGEE
mutation du gène ATRX négative
amplification du gène EGFR négative
quel mois est-ce maintenant ?
personne âgée fragile
pharmacologiste
chômage
monoxyde d'azote
personne âgée
pharmacologie
personne âgée
dosage du monoxyde d'azote
négation
Norvège
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
---
N3-AUTOINDEXEE
Les fins de CDI dans les hôpitaux et hébergements pour personnes âgées du secteur
privé
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/les-fins-de-cdi-dans-les-hopitaux-et-hebergements-pour-personnes-agees-du-secteur-prive
Au 3e trimestre 2023, les fins de CDI s’établissent à 22 % au-dessus de leur niveau
d’avant-crise dans les Ehpad privés, 15 % pour les hôpitaux privés et 18 % dans le
secteur privé pris dans son ensemble. Une hausse des fins de CDI dans un contexte
de tensions de recrutement accrues Dans les hôpitaux et les établissements d’hébergement
pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) privés, les fins de CDI diminuent de manière
plus contenue au moment de la crise sanitaire que dans l’ensemble du secteur privé
(graphique A). Depuis début 2022, leurs dynamiques redeviennent assez similaires.
Au 3e trimestre 2023, les fins de CDI s’établissent à 22 % au-dessus de leur niveau
d’avant-crise dans les Ehpad privés, 15 % pour les hôpitaux privés et 18 % dans le
secteur privé pris dans son ensemble. Cette hausse des fins de CDI dans les hôpitaux
et les Ehpad privés intervient dans un contexte d’accentuation des tensions de recrutement
chez les professionnels du soin. Alors que les tensions sur le marché du travail diminuent
en 2020 dans pratiquement tous les métiers avant de rebondir en 2021, elles s’accroissent
fortement dans les métiers de la santé en 2020 [6,7] et cette augmentation se poursuit
les années suivantes : en 2022, les infirmiers et les aides-soignants se situent respectivement
aux 6e et 28e rangs des métiers les plus tendus parmi les 87 familles professionnelles
(contre les 46e et 40e rangs en 2019, données complémentaires disponibles en téléchargement).
2023
Ministère du Travail
France
rapport
PERSONNE AGEE
hôpital
logement
personne âgée
personne âgée
sujet âgé
hôpitaux privés
CD-I
diabète insipide central
privé
sujet âgé de 80 ans ou plus
secteur privé
---
N3-AUTOINDEXEE
La réalité virtuelle comme médiation thérapeutique auprès des personnes âgées en institution
https://www.theses.fr/2023LORR0091
La réalité virtuelle est de plus en plus utilisée dans le soin psychique. Ce travail
interroge la pertinence et l'intérêt d'utiliser cette technologie comme médiation
thérapeutique auprès de personnes âgées qui vivent en institution. Dans cette perspective,
nous avons élaboré un dispositif à médiation en enregistrant des vidéos à 360 de
différents lieux. Les participants les ont observées à travers un casque de réalité
virtuelle lors de séances individuelles réalisées en EHPAD. L'analyse de dix cas cliniques
selon une lecture psychanalytique a permis d'élaborer une théorie du dispositif de
réalité virtuelle. Le casque de réalité virtuelle apparaît comme un « attracteur »
du transfert susceptible de faciliter l'expression de la demande des patients et leur
engagement dans la thérapie. L'absence de contact visuel pendant l'observation de
l'environnement virtuel favoriserait l'associativité et les processus de régrédience
chez le patient et le thérapeute. Ils pourraient se livrer à une activité de rêverie
partagée qui imprègne la relation transférentielle. Le retrait du casque s'apparenterait
ensuite au réveil d'un rêve. Le contenu onirique qui provient de cette expérience
deviendrait alors un matériel d'élaboration après-coup. L'observation des participants
se trouverait « déformée » par la recombinaison du souvenir de l'environnement virtuel
avec des éléments préconscients en attente d'un support favorable à leur manifestation.
Nous proposons également une analyse des processus psychiques associés à la réalité
virtuelle. Deux positions sont principalement observées. La première se manifeste
par un affect trop intense associé à l'absence d'accès à la transitionnalité. La charge
hallucinatoire du dispositif se déploierait alors directement sur l'environnement
virtuel sous la forme d'une hallucination. Dans ce cas, les éléments traumatiques
infiltreraient la perception extérieure à travers des réminiscences ecmnésiques et
des processus de l'ordre de l'hallucinose. Dans la seconde position, où l'expérience
de la réalité virtuelle n'est pas trop effractante, la possibilité d'un étayage transitionnel
suffisant ouvrirait l'accès à l'aire transitionnelle. La charge hallucinatoire y serait
accueillie et mise au travail par la formation d'une boucle contenant-contenu qui
favoriserait la production figurative de l'expérience et la relance du processus de
symbolisation. Ces différents éléments soulignent l'intérêt clinique d'utiliser la
réalité virtuelle comme médiation thérapeutique auprès des personnes âgées qui vivent
en institution.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
sujet âgé de 80 ans ou plus
Réalité de synthèse
institutionnalisation
personne âgée
personne âgée
sujet âgé
Médiation
Réalité virtuelle
PERSONNE AGEE
thérapeutique
intervention thérapeutique
négociation
Personnes en institution
---
N3-AUTOINDEXEE
Pandémie COVID et personnes âgées en France : impact de la pandémie sur le profil
des personnes âgées admises pour infection grave à SARS-CoV-2 en réanimation en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04342814
Contexte : la population générale vieillit, ainsi de plus de plus de personnes âgées
sont admises en réanimation. La période COVID a bouleversé nos pratiques. Les moyens
limités que nous avions nous ont amené à réfléchir d’autant plus sur nos critères
d’admission en réanimation. Nous pouvons nous poser la question des conséquences possibles
de la pandémie COVID 19 sur la prise en charge et sur le profil des personnes âgées
admises en réanimation en France. Nous allons ainsi comparer les caractéristiques
des personnes âgées de plus de 80 ans admises en réanimation en France pour insuffisance
respiratoire aiguë sur infection à SARS-CoV-2 versus insuffisance respiratoire aiguë
d’étiologie autre, avant la pandémie COVID, comparer également la survie et les décisions
de limitations et d’arrêts des thérapeutiques actives. br Méthodes : nous avons comparé
deux cohortes issues de deux études internationales étudiant les personnes âgées hospitalisées
en réanimation avant le COVID (VIP2) et les personnes âgées admises pour détresse
respiratoire sur infection à SARS-CoV-2 (COVIP), en extrayant les personnes de plus
de 80 ans et uniquement les données françaises. Les caractéristiques initiales de
chaque cohorte ont été répertoriées, ainsi que les modalités de suppléance d’organe,
la durée de séjour, la survie et les limitations et arrêts de thérapeutiques actives.
Nous avons réalisé également une analyse appariée selon l’âge ( -2 ans), le genre,
le SOFA score ( - 2) et le score CFS de fragilité ( - 1) selon un ratio 1 : 2 (1 COVID
pour 2 non COVID) br Résultats et conclusion : 440 patient·es de 80 ans et plus admis·es
en réanimation en France ont été inclus·es dans cette étude : 123 issu·es de la cohorte
COVIP et 317 de la cohorte VIP2. Dans cette étude comparative, parmi les personnes
âgées de 80 ans et plus en France incluses, le groupe COVID est constitué de plus
d’hommes, de personnes moins âgées, d’un score de fragilité plus faible ainsi que
d’une évaluation de l’autonomie plus élevée que dans le groupe non COVID. La cohorte
COVID avait bénéficié de plus de ventilation mécanique par rapport à la cohorte non
COVID, ainsi que de plus de vasopresseurs. Dans l’analyse appariée, il y a 94 patient·es
issu·es de COVIP apparié·es avec 158 patient·es de VIP2. Ces résultats restaient significatifs
après appariement selon les facteurs d’âge, de genre, de SOFA score et de score CFS
de fragilité. Cette étude a montré également un taux plus élevé de limitations et
d’arrêt des thérapeutiques actives dans le groupe COVID par rapport aux non COVID
après appariement. Nous constatons un taux de mortalité plus élevé chez celles atteintes
d’une insuffisance respiratoire aiguë sur infection à SARS-CoV-2 par rapport à celles
atteintes d’insuffisance respiratoire aiguë hors COVID. (59,5 % versus 31,94%).
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
infection
coronavirus du SARS
personne âgée
gène CHFR
pandémies
sujet âgé
raisonnement
France
sérieux
profil
effet secondaire associé avec une infection
touble pandémique
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
personne âgée
français
réanimation
SARS-CoV-2
sévère
COVID-19
réanimation
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie infectieuse
---
N3-AUTOINDEXEE
Approche de la néphropathie chronique chez les personnes âgées
https://www.cfp.ca/content/69/1/e14
Question clinique Comment puis-je améliorer les résultats chez les adultes plus âgés
souffrant de néphropathie chronique (NPC)? Résultats La néphropathie chronique est
liée à une morbidité et à des coûts en soins de santé considérables. Il est essentiel
d’utiliser des stratégies et des outils pour prévoir une néphropathie en stade terminal
(NPST) et en retarder la progression, surtout chez les patients fragiles sur le plan
clinique et souffrant de comorbidités. Pour un sommaire plus complet sur ce sujet,
veuillez consulter l’article approfondi publié dans la Canadian Geriatrics Society
Journal of CME.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladies du rein
Néphropathie chronique
personne âgée
sujet âgé
maladie du rein
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Avis n 2022.0001/AC/SBP du 6 janvier 2022 du collège de la Haute Autorité de santé
relatif au projet de mémo intitulé « Prise en charge de l’épisode dépressif caractérisé
chez la personne âgée de 65 à 75 ans »
https://has-sante.fr/jcms/p_3308376/fr/avis-n-2022-0001/ac/sbp-du-6-janvier-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-au-projet-de-memo-intitule-prise-en-charge-de-l-episode-depressif-caracterise-chez-la-personne-agee-de-65-a-75-ans
Le collège de la Haute Autorité de Santé adopte l'avis suivant.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
sujet âgé
dépression
personne âgée
dépression
gestion des soins aux patients
établissements scolaires
dû à
depression
Santé
jugement
épisode de
dépression
attitude envers la santé
trouble dépressif
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
méthacrylate de 3-triméthoxysilylpropyle
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention de la dénutrition chez des personnes âgées : effet du confinement durant
la pandémie liée au COVID-19
https://www.theses.fr/2022STRAJ122
Ce manuscrit présente deux études originales réalisées sur la thématique de la dénutrition.
La première, effectuée dans un SSR chez des patients admis pour réadaptation post-COVID-19,
vise à analyser l’état de santé global et nutritionnel à plusieurs phases du parcours
de santé. La perte de poids moyenne est de 18,2 kg (92% de la population était dénutrie),
2 patients ont eu recours à un suivi nutritionnel. 81% ne sont pas conscients qu'ils
ont eu des recommandations nutritionnelles. La seconde étude a pour objectif de prévenir
la dénutrition des personnes âgées au domicile. La dénutrition avant le confinement
varie entre 25,9% et 28,9%. Une fois le confinement instauré, elle a augmenté soudainement
à 58%. Le facteur déclenchant la dénutrition après le confinement est l’isolation
sociale (64%). En conclusion, cette thèse montre l’intérêt de dépister, corriger,éduquer,
et mettre en place des mesures correctives nutritionnelles, surtout dans la population
la plus fragile : les seniors.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
touble pandémique
pandémies
PERSONNE AGEE
effet, apparence
étude de prévention
COVID-19
COVID-19
résultat de la thérapie
malnutrition
personne âgée
intervention préventive
personne âgée
COVID-19
sujet âgé
confinement de risques biologiques
---
N2-AUTOINDEXEE
Gestion de l’infection urinaire chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/387/RMG387_06-11.pdf
De par sa grande fréquence chez le sujet âgé, voire très âgé, mais aussi sa symptomatologie
aspécifique, son risque de surdiagnostic et potentiellement de surmédication – favorisant
de pair la sélection de bactéries multirésistantes –, l’infection urinaire du patient
gériatrique mérite toute l’attention du médecin généraliste.
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
personne âgée
PERSONNE AGEE
Infection urinaire
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie infectieuse des voies urinaires
infections urinaires
sujet âgé
infections urinaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Lancement de la campagne de deuxième rappel pour les résidents d'EHPAD et d'USLD et
les personnes âgées de 80 ans et plus
DGS Urgent n 40
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/dgs-urgent_2022-40_lancement_de_la_2eme_dose.pdf
Les personnes âgées de 80 ans et plus ainsi que les résidents en établissements d’hébergement
pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et en unités de soins de longue durée (USLD)
sont dès aujourd’hui éligibles à un deuxième rappel vaccinal (ou 4ème dose dans la
plupart des cas), à partir de 3 mois après l’injection du premier rappel, conformément
à l’avis du Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale du 18 février dernier.
La protection conférée par le vaccin décroît avec le temps et il est donc nécessaire
d’apporter une protection supplémentaire face au virus de la Covid-19 à toutes les
personnes à risque de forme grave de Covid-19, notamment les personnes âgées et celles
résidant en EHPAD et ULSD. Une dose pleine du vaccin Pfizer-BioNTech ou une demi-dose
de vaccin Moderna sont utilisées pour ce deuxième rappel vaccinal. Le délai de surveillance
post-vaccination de 15 minutes est recommandé pour ces personnes fragiles.
2022
DGS-Urgent
France
recommandation professionnelle
établissements de soins de long séjour
EHPAD - USLD
personne âgée
résidences pour personnes âgées
EHPAD - USLD
PERSONNE AGEE
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo, résultats
2020
Données de surveillance
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes
Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance
aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur
médico-social. Les données nationales 2020 de résistance aux antibiotiques en ville
et en Ehpad portent sur 3 espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2020,
les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à
visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 311 laboratoires de biologie
médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine et la Martinique.
Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents
d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
résistance bactérienne
Sujet âgé
dépendance
établissement de soins
ayant comme résultat
antibiotique
Antibiotiques
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
personne âgée
PERSONNE AGEE
personnes dépendantes à domicile
établissements de soins de long séjour
ensemble de données
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
Soins
Missions religieuses
---
N2-AUTOINDEXEE
Personnes âgées : mobiliser l’ensemble des ressources pour renforcer leur accès aux
soins
https://sante.gouv.fr//soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/article/personnes-agees-mobiliser-l-ensemble-des-ressources-pour-renforcer-leur-acces
L’accès aux soins des aînés, qu’ils soient ou non en situation de perte d’autonomie,
doit être accompagné de manière spécifique que ce soit à domicile et en EHPAD. En
effet, des ruptures dans leurs parcours de santé et de soins peuvent subvenir dès
lors qu’ils sont suivis par plusieurs professionnels ou praticiens exerçant dans différentes
structures : cabinets médicaux, maisons et centres de santé, hôpitaux, services de
soins de longue durée ou de SSR, EHPAD… De même, les déplacements peuvent se compliquer
avec l’âge. C’est pourquoi il est essentiel de proposer une organisation à même de
garantir la continuité des soins, mais aussi de faciliter l’apport d’une expertise
par des spécialistes lorsqu’elle est nécessaire.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information patient et grand public
accessibilité des services de santé
mobilisation
renforcement
sujet âgé
Ressources
sujet âgé de 80 ans ou plus
déplacement
renforcement psychologique
PERSONNE AGEE
Soins
personne-ressource
soins gratuits
Accès aux soins
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccination contre le COVID-19 : extension du deuxième rappel aux personnes âgées
de 60 à 79 ans, 6 mois après le premier rappel
DGS Urgent n 47
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/dgs-urgent_no_2022_47_2eme_rappel_60_-2.pdf
A la suite de l’avis de la Haute autorité de santé (HAS) du 17 mars 2022 et de l’avis
du COSV du 31 mars 2022, le périmètre du public concerné par la deuxième dose de rappel
de vaccin contre le Covid-19 est étendu aux personnes âgées de 60 à 79 ans, avec ou
sans comorbidité. L’injection de cette deuxième dose de rappel doit permettre de renforcer
leur protection contre les formes graves de la maladie et de prévenir les décès, dans
le contexte actuel de forte circulation du virus.
2022
DGS-Urgent
France
recommandation professionnelle
vaccination; médication préventive
Vaccine
PERSONNE AGEE
vaccination
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
vaccins contre la COVID-19
COVID-19
personne âgée
dû à
Vaccins
COVID-19
vaccination
traction
Vaccination
---
N2-AUTOINDEXEE
Cadre de référence vers un service d'urgence adapté pour la personne âgée
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003342/
Les services d’urgence ne sont généralement pas suffisamment adaptés pour accueillir
les personnes âgées souffrant de multiples problèmes de santé ainsi que de plusieurs
comorbidités et problématiques psychosociales. La prise en charge de cette population
étant complexe, le manque de connaissance peut entraîner des conséquences délétères
pour cette clientèle ayant des critères de fragilité. Le délirium induit à l’urgence,
les chutes, le syndrome d’immobilisation, la dénutrition, l’infection urinaire, la
déshydratation, l’augmentation du nombre d’admissions non médicalement requis et la
prolongation des durées de séjour en sont des exemples. À cet effet, le ministère
de la Santé et de Services sociaux (MSSS) a mandaté et collaboré avec le Centre hospitalier
universitaire de Sherbrooke (CHUS) et son département de médecine d’urgence pour la
création d’un cadre de référence adapté à la réalité du réseau de la Santé et des
Services sociaux. Il a été créé par un groupe d’auteurs ayant une formation spécialisée
en médecine d’urgence gériatrique, a été révisé par plusieurs experts en la matière
en plus d’être basé sur les données probantes disponibles.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
Urgences
personne âgée
adaptation
Réadaptation
sujet âgé de 80 ans ou plus
services d'aide à domicile
service hospitalier d'urgences
sujet âgé
PERSONNE AGEE
Adaptation
---
N2-AUTOINDEXEE
Les personnes âgées peuvent-elles vivre plus longtemps à la maison avec un programme
d’exercices complet après une fracture de hanche ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2261
Analyse de Soukkio PK, Suikkanen SA, Aartolahti EM, et al. Effects of home-based physical
exercise on days at home, health care utilization, and functional independence among
patients with hip fractures: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil
2021;102:1692-9. DOI: 10.1016/j.apmr.2021.04.004 Question clinique Les personnes âgées
peuvent-elles vivre plus longtemps à domicile après une fracture de hanche si un programme
d’exercices supervisés, structurés et progressifs à long terme est mis en place à
domicile après la chirurgie et la revalidation ?
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
personne âgée
Programmes
fracture du col du fémur
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
PERSONNE AGEE
fractures de la hanche
exercice physique
Fracture
---
N2-AUTOINDEXEE
Les professionnels de santé de soins primaires en Île-de-France face à la prise en
charge du tabagisme de la personne âgée
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/12/2022_12_1.html
Introduction - En France, le tabagisme connaît une baisse, à l’exclusion des 65-75
ans dont la prévalence demeure autour de 10%. C’est l’une des principales causes de
morbi-mortalité à cet âge. Ce travail explore les connaissances, attitudes et pratiques
de professionnels de santé franciliens face à la consommation et le sevrage tabagique
des plus de 65 ans. Matériel et méthode - Il s’agit d’une étude observationnelle transversale
réalisée en 2019 par passation d’un questionnaire auprès de 300 médecins, infirmiers
et pharmaciens libéraux franciliens. L’analyse repose sur une approche univariée et
multivariée. Résultats - Les connaissances varient selon la profession et l’âge. Les
pharmaciens obtiennent le meilleur score, qui baisse avec l’âge. Ces différences n’apparaissent
pas dans le modèle multivarié. Les attitudes sont significativement différentes suivant
la profession. Les pharmaciens ont un meilleur score ainsi que les professionnels
ayant suivi une formation, les hommes, les non/ex-fumeurs. Le modèle multivarié confirme
la différence suivant la profession et le suivi d’une formation. Les pratiques varient
significativement selon la profession. Les médecins ont le meilleur score. Le suivi
d’une formation et l’âge augmentent le score. Le modèle multivarié confirme ce poids
professionnel des médecins et celui d’une formation et la met en évidence pour l’exercice
en quartier prioritaire. Discussion-conclusion - Les professionnels interrogés ont
des connaissances sur la prise en charge tabagique des personnes âgées qu’ils considèrent
comme une de leur mission. Toutefois, ils semblent manquer de confiance en leurs capacités
à gérer une telle prise en charge. La formation est indispensable pour améliorer les
pratiques.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
personne âgée
Tabagisme
Tabagisme
Ile-de-France
Fumer
Fumer du tabac
sujet âgé de 80 ans ou plus
France
soins de santé primaires
Face
tabagisme
sujet âgé
France
France
principal
français
personnel de santé
PERSONNE AGEE
France
France
soins de santé primaires
Paris
---
N2-AUTOINDEXEE
Les professionnels de santé de soins primaires en Île-de-France face à la prise en
charge du tabagisme de la personne âgée
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/tabac/documents/article/les-professionnels-de-sante-de-soins-primaires-en-ile-de-france-face-a-la-prise-en-charge-du-tabagisme-de-la-personne-agee
Introduction - En France, le tabagisme connaît une baisse, à l'exclusion des 65-75
ans dont la prévalence demeure autour de 10%. C'est l'une des principales causes de
morbi-mortalité à cet âge. Ce travail explore les connaissances, attitudes et pratiques
de professionnels de santé franciliens face à la consommation et le sevrage tabagique
des plus de 65 ans. Matériel et méthode - Il s'agit d'une étude observationnelle transversale
réalisée en 2019 par passation d'un questionnaire auprès de 300 médecins, infirmiers
et pharmaciens libéraux franciliens. L'analyse repose sur une approche univariée et
multivariée. Résultats - Les connaissances varient selon la profession et l'âge. Les
pharmaciens obtiennent le meilleur score, qui baisse avec l'âge. Ces différences n'apparaissent
pas dans le modèle multivarié. Les attitudes sont significativement différentes suivant
la profession. Les pharmaciens ont un meilleur score ainsi que les professionnels
ayant suivi une formation, les hommes, les non/ex-fumeurs.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
tabagisme
Face
français
sujet âgé
soins de santé primaires
Ile-de-France
Tabagisme
Paris
PERSONNE AGEE
personnel de santé
soins de santé primaires
France
France
principal
France
sujet âgé de 80 ans ou plus
Fumer
personne âgée
Fumer du tabac
France
Tabagisme
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation gériatrique complète pour les personnes âgées de la communauté présentant
un risque d’effets négatifs en matière de santé.
https://www.cochrane.org/fr/CD012705/EPOC_evaluation-geriatrique-complete-pour-les-personnes-agees-de-la-communaute-presentant-un-risque
Compte tenu de l'allongement de l'espérance de vie dans le monde, il est urgent d'explorer
différentes manières de fournir des soins de santé appropriés aux personnes âgées
qui en ont besoin, dans le cadre le plus adapté. De plus en plus de personnes âgées
vivent aujourd'hui avec une fragilité, un syndrome clinique caractérisé par une vulnérabilité
aux effets négatifs en matière de santé, notamment une mort prématurée, une admission
en maison de retraite ou une perte d'autonomie.
2022
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
produits dangereux
caractéristiques de l'habitat
Appréciation des risques
Gériatrie
Gériatrie
Communauté
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
sujet âgé
évaluation gériatrique
personne âgée
Santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Comment les médecins généralistes perçoivent-ils la prévention de la iatrogénie ainsi
que l’aide d’un score de risque lors d’une consultation chez la personne âgée ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03671405
En médecine générale, l’optimisation de la prise en charge de la population vieillissante
passe par celles des ordonnances pour éviter des évènements indésirables médicamenteux
(EIM). Le « score de risque » est un outil de dépistage de la iatrogénie qui se veut
accessible aux médecins généralistes (MG). L’objectif de notre travail a été de recueillir
la perception des MG concernant le risque iatrogène chez la personne âgée ainsi que
dans l’aide d’un « score de risque » dans sa prévention lors d’une consultation. Matériel
et méthode : c’est une étude qualitative par théorisation ancrée à partir d’entretiens
semi dirigés auprès de MG. Résultats : les MG percevaient le risque iatrogène comme
un défi, ils s’auto-critiquaient et se culpabilisaient. Pour améliorer l’observance
médicale, ils se formaient ou bien sollicitaient l’aide du personnel médical et paramédical.
L’observance passait par une alliance thérapeutique, acceptée lors de modification
d’ordonnance ou de la pathologie chronique. Les MG devaient adapter l’ordonnance lors
des retours d’hospitalisation pour en améliorer le suivi. Ils utilisaient des outils
d’aide à la prescription. Le « score de risque » procurait aux MG un soulagement lorsqu’il
était satisfaisant, mais parfois restaient impuissants devant un score de risque élevé.
C’était un outil pertinent mais non exhaustif qui ne remplaçait pas l’avis éclairé
d’autres professionnels de santé ou la prise de décision par l’Evidence-Based-Medecine.
Discussion : pour optimiser la prescription des traitements chez les personnes âgées,
nous avons établi que le manque de certitude des MG entraînait une prise de risque
d’EIM. Le « score de risque » est pertinent mais il manque de précisions, les MG souhaitent
l’optimiser notamment avec des outils informatiques plus adaptés et performants. Conclusion
: la révision des ordonnances complexes et des outils informatisés d’aide à la bonne
prescription sont deux domaines demandés par les MG.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
sujet âgé
PERSONNE AGEE
Médecins
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
orientation vers un spécialiste
Risque
médecine préventive
Appréciation des risques
Consultants
Maladie iatrogène
---
N2-AUTOINDEXEE
Etude des facteurs prédictifs de robustesse des personnes âgées de plus de 75 ans
après un passage aux urgences
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM003.pdf
Contexte : Les travaux concernant la fragilité, son repérage et sa prévention, que
ce soit en service d’urgence, de gériatrie ou en médecine générale sont nombreux et
ont pour but d’optimiser les prises en charges des personnes âgées. L’objectif de
ce travail a été d’aborder cette problématique de santé publique sous un autre angle,
celui de la robustesse et d’identifier s’il existait des facteurs prédictifs de robustesse
chez les personnes âgées après un passage aux urgences. Matériel et Méthodes : Etude
monocentrique, prospective, observationnelle et descriptive, réalisée dans le service
d’accueil des urgences de l’hôpital Saint Vincent de Paul à Lille de mars 2021 à août
2021. Une période d’inclusion s’étendant du 10 mars au 15 mai 2021 nous a permis de
sélectionner 110 dossiers parmi 258 patients de plus de 75 ans ; une période de rappel
des patients à 3 mois de leur inclusion, s’étendant du 10 juin au 15 août a permis
d’analyser la robustesse définie selon nos critères de jugement pour 96 dossiers.
Résultats : Sur 96 dossiers analysés, il y avait 46 patients robustes contre 50 non
robustes. Nous n’avons pas retrouvé de critère prédictif de cette robustesse telle
que nous l’avions définie (p 0.05) parmi les facteurs évalués (mode de vie, fréquences
cardiaques minimales et maximales, albuminémie, score TRST modifié, évaluation subjective
du sommeil). Paradoxalement, les personnes ayant une moins bonne évaluation de leur
sommeil semblaient plus robustes (p 0.05). La réévaluation de la définition de la
robustesse et des travaux à plus grandes échelles est à suggérer. Conclusion : La
robustesse semble être un processus évolutif dans le temps et il semble difficile
de la caractériser à partir de l’âge gériatrique et difficile de le dépister aux urgences.
Il serait intéressant d’étudier des personnes sur plusieurs dizaines d’années afin
de déterminer quels sont les facteurs prédictifs de robustesse à long terme au cours
d’une vie. Le rôle du médecin traitant paraît primordial dans le repérage de ces patients.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sujet âgé
PERSONNE AGEE
urgences
collecte de données
personne âgée
Facteurs âges
sujet âgé de 80 ans ou plus
transitoire
facteur âge
---
N3-AUTOINDEXEE
Recommandation pour une quatrième dose de vaccin contre la COVID-19 chez les personnes
âgées de 70 ans et plus
https://sante.public.lu/dam-assets/fr/espace-professionnel/recommandations/conseil-maladies-infectieuses/covid-19/covid-19-annexes/csmi-recommandation-4e-dose-70plus-vf.pdf
Le CSMI recommande une deuxième dose de rappel de vaccin à ARN messager (càd une quatrième
dose de vaccin) : - chez les personnes de 70 ans et plus et - chez les personnes présentant
un facteur de risque de forme grave de CVID-19, à administrer au moins 4 mois après
la dernière dose. Le délai entre le premier et le deuxième rappel est de 4 mois au
minimum.
2022
Portail Santé - Grand-Duché de Luxembourg
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Vaccine
COVID-19
vaccination; médication préventive
sujet âgé de 80 ans ou plus
Vaccination
quatrième
vaccin
Sujet âgé
vaccination
PERSONNE AGEE
personne âgée
directives de santé publique
Vaccins
Vaccine
Vaccins
---
N3-AUTOINDEXEE
Les membres du personnel infirmier peuvent-ils aider à améliorer l’observance vis-à-vis
du traitement après un infarctus aigu du myocarde chez les personnes âgées ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2269
Analyse de Calvo E, Izquierdo S, Castillo R, et al. Can an individualized adherence
education program delivered by nurses improve therapeutic adherence in elderly people
with acute myocardial infarction?: a randomized controlled study. Int J Nurs Stud
2021;120:103975. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2021.103975 Question clinique Quel est l’effet
d’une intervention infirmière structurée, par comparaison avec la prise en charge
habituelle, sur l’observance un an après une hospitalisation pour infarctus du myocarde
chez des personnes âgées de 75 ans ou plus ? Conclusion Cette RCT menée en simple
aveugle chez des personnes âgées hospitalisées pour infarctus aigu du myocarde, qui
a été correctement conduite d’un point de vue méthodologique, montre qu’une intervention
infirmière structurée, basée sur une évaluation des besoins spécifiques et en outre
principalement axée sur l’éducation, entraîne, après 12 mois, une amélioration de
l’observance vis-à-vis du traitement, mesurée à l’aide d’un instrument multidimensionnel.
Cependant, il s’agissait d’une étude unicentrique avec un suivi court et qui manquait
de puissance pour démontrer une différence dans les paramètres cliniques. Le rôle
des autres prestataires de soins, tels que les médecins généralistes et les pharmaciens,
au sein d’une collaboration interdisciplinaire n’est également pas négligé décrit
dans cet article, ce qui rend l’extrapolation difficile avec ce qui se passe en Belgique.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
infarctus aigu du myocarde
virus de l'immunodéficience simienne
infarctus du myocarde
personnel infirmier
tous les membres
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
infarctus myocardique aigu
PERSONNE AGEE
infarctus du myocarde
Observance du traitement
Infarctus du myocarde
Observance par le patient
membres
Infirmiers auxiliaires
myocarde
aide-infirmier
sujet âgé
vis orthopédiques
dû à
---
N3-AUTOINDEXEE
Des résidents de plus en plus âgés et dépendants dans les établissements d’hébergement
pour personnes âgées
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/des-residents-de-plus-en-plus-ages-et
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie les premiers résultats de sa dernière enquête sur les personnes fréquentant
un établissement d’hébergement pour personnes âgées (EHPA) ou y vivant fin 2019. Elle
décrit les caractéristiques des personnes accueillies avant la crise sanitaire, leur
niveau de dépendance et les types de structures qu’elles fréquentent. Cette étude
s’accompagne de la mise en ligne, en Open Data, de nombreux tableaux détaillés portant
sur les résidents, les structures et les personnels qui travaillent dans ces établissements.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
dépendance
sujet âgé
résidences pour personnes âgées
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnes dépendantes à domicile
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Aides à l’autonomie des personnes âgées : qui paie quoi ? - L’apport du modèle Autonomix
– Résultats 2019
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/aides-lautonomie-des-personnes-agees-qui
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
publie les résultats issus du modèle de microsimulation Autonomix. Celui-ci permet
d’estimer la participation des seniors aux dépenses liées à la dépendance une fois
les aides déduites, selon leur lieu de vie, leur niveau de dépendance et leurs ressources
en 2019. Les analyses portent sur les 779 000 bénéficiaires de l’aide personnalisée
à l’autonomie (APA) à domicile et sur les 611 000 résidents de 60 ans et plus en établissement
pour personnes âgées (EHPA, Ehpad et USLD).
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
aidants
ayant comme résultat
salaires et prestations accessoires
services d'aide à domicile
autonomie personnelle
personne âgée
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
L'autonomie alimentaire chez la personne âgée
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-03751791
La perte d’autonomie dans les activités liées aux repas a été peu étudiée chez les
personnes âgées, malgré une forte prévalence dans les âges les plus avancés. Les difficultés
dans les préparations des repas, les courses, la planification des menus ou encore
l’acte de s’alimenter peuvent à la fois résulter d’une diminution des capacités physiques
et cognitives, d’un déclin sensoriel ou d’une perte de motivation. Ces difficultés
semblent également modulées par des facteurs socio-démographiques et environnementaux,
comme le sexe, le mode de vie, les liens sociaux ainsi que l’environnement géographique
de la personne. Nous souhaitons étudier si une diminution de l’autonomie dans les
activités liées aux repas peut participer à l’altération de l’état nutritionnel chez
la personne âgée. Nous faisons l’hypothèse que la présence de difficultés dans la
préparation des repas ou l’approvisionnement modifie les apports alimentaires, du
point de vue quantitatif et /ou qualitatif. Le risque nutritionnel pourrait ainsi
se traduire à la fois par une dénutrition, si les apports sont insuffisants pour couvrir
les besoins calorico-azotés, ou une malnutrition, liée à un état d’excès (obésité)
ou une alimentation de faible qualité nutritionnelle. L’objectif de ce travail doctoral
était de (1) de définir un cadre conceptuel pour mieux caractériser l’autonomie liée
aux repas ou « autonomie alimentaire », et (2) d’analyser ses déterminants et les
conséquences de la perte d’autonomie alimentaire, en particulier sur l’alimentation
et l’état nutritionnel des personnes âgées. La revue de la littérature effectuée dans
le cadre de ce travail de recherche montre que le concept d’autonomie alimentaire
est peu défini et peut recouvrir des situations différentes. Elle est à la fois liée
aux compétences et aux capacités des personnes. Nous avons tenté de définir les contours
de ce concept et de classifier les différentes activités qui la composent. L’évaluation
de ces activités reste très hétérogène dans les différents travaux retrouvés dans
la littérature, avec de multiples indicateurs, ce qui, appliqué à la pratique clinique,
pourrait limiter son repérage et sa prise en charge. Nous avons étudié la perte d’autonomie
dans les deux principales activités liées aux repas (préparation des repas et approvisionnement)
à partir de trois bases de données issues de populations âgées : i) des patients de
l’hôpital de jour des fragilités du CHU de Toulouse, ii) des sujets autonomes suivis
durant 3 ans dans l’essai Mapt et iii) des sujets ayant une fragilité cognitive et
inclus dans la cohorte CogFrail. Nous avons ainsi analysé les facteurs associés à
la perte d’autonomie alimentaire dans chacune de ces populations. Si nous n’avons
pas démontré d’impact des difficultés à cuisiner ou faire les courses sur la survenue
d’une perte de poids au cours du suivi sur 3 ans, nous avons retrouvé une association
significative avec la qualité de l’alimentation. Les personnes déclarant des difficultés
à préparer les repas ont une moindre consommation d’aliments frais (légumes et produits
laitiers), mais une consommation plus importante de plats cuisinés prêts à l’emploi.
Cela pourrait expliquer que les apports caloriques soient maintenus, évitant ainsi
la perte de poids dans cette population. Cette population reste toutefois à risque
de malnutrition.
2022
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
autonomie personnelle
---
N2-AUTOINDEXEE
La revue de médication chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/392/RMG392_06-11.pdf
En tant que médecins généralistes, nous avons un rôle de premier plan à jouer en matière
de prévention. En effet, le médecin de famille a la chance d’avoir une relation qui
s’inscrit dans la durée et qui est basée sur la confiance avec ses patients. Nous
avons donc un impact très important en termes de prévention et d’éducation à la santé.
La prévention quaternaire a pour objet d’éviter la surmédicalisation, les actes médicaux
inutiles ou iatrogènes. Prescrire le plus judicieusement possible, c’est donc aussi
« primum non nocere ».
2022
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
PERSONNE AGEE
personne âgée
médicament
traitement médicamenteux
---
N2-AUTOINDEXEE
Entre le respect de l'autonomie et la sécurité des personnes les plus âgées à domicile
: un équilibre fragile dans le parcours de vie à domicile
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003481/
Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) rend public l’avis du Comité
national d’éthique sur le vieillissement (CNEV) intitulé Entre le respect de l'autonomie
et la sécurité des personnes les plus âgées à domicile : un équilibre fragile dans
le parcours de vie à domicile. La production de cet avis découle d’un mandat octroyé
le 29 avril 2021 par la ministre responsable des Aînés et des Proches aidants de l'époque.
Il a été réalisé dans le contexte de travaux autour d’une nouvelle politique nationale
sur les personnes proches aidantes et de nouvelles dispositions prévues dans la Loi
modifiant le Code civil, le Code de procédure civile, la Loi sur le curateur public
et diverses dispositions en matière de protection des personnes (PL18). Le présent
rapport ne lie pas le MSSS et ne constitue pas ses orientations. Il représente l’opinion
des membres du CNEV. Son contenu n’engage que ses auteurs.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
sécurité
vie
Respect
sujet âgé
caractéristiques de l'habitat
Sécurité
PERSONNE AGEE
autonomie personnelle
Domicile
---
N2-AUTOINDEXEE
Calendrier de vaccination contre les virus du papillome humain pour les personnes
âgées de 18 ans et plus au Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/3242
Des études montrent que la vaccination à une, deux ou trois doses contre les virus
du papillome humain (VPH) de type 16 et 18 offre une protection similaire, ce qui
remet en question la nécessité de maintenir la recommandation actuelle de trois doses
de vaccin pour les personnes de 18 ans et plus. Les calendriers à une ou deux doses
de vaccin contre les VPH ont été évalués et recommandés pour les jeunes âgés de 9
à 15 ans. La vaccination contre les VPH peut toutefois débuter après cet âge et comprendre
les trois doses généralement recommandées. La protection contre le VPH 18 conférée
par le vaccin quadrivalent reste très élevée contre les infections persistantes et
les lésions précancéreuses jusqu’à 14 ans après la vaccination, malgré des niveaux
d’anticorps bas ou même non détectables.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
Calendrier
virus de la vaccine
papillomaviridae
vaccination
sujet âgé de 80 ans ou plus
Vaccins
vaccination; médication préventive
Virus
personne âgée
vaccins antiviraux
sujet âgé
Québec
PERSONNE AGEE
virus de la vaccine
papillomavirus humain
Personne humaine
Virus du papillome humain
calendrier vaccinal
Virus
Papillome
Vaccine
---
N3-AUTOINDEXEE
Recherche d’un examen psychiatrique standardisé pour la personne âgée
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM084.pdf
Les troubles neurocognitifs de la personne âgée peuvent se présenter de manière inaugurale
sous la forme de syndromes Psychiatriques confondants portant à des erreurs diagnostics.
Cette étude avait vocation d’identifier les éventuelles insuffisances de l’Examen
Psychiatrique Standardisé (E.P.S.) proposé par l’Association pour l’Enseignement de
la Sémiologie Psychiatrique (A.E.S.P.) afin d’identifier quels symptômes discriminants
pouvaient manquer à être identifier par l’E.P.S. et de proposer leur intégration pour
un questionnaire adapté à l’examen psychiatrique de la personne âgée. Les résultats
de l’étude n’ont finalement pas conclu à une particulière insuffisance du questionnaire
dans l’identification des symptômes clés des troubles neurocognitifs. Il est cependant
apparu que le recours à un tiers informateur est capital pour la bonne obtention des
symptômes discriminant une affection Psychiatrique d’une affection neurocognitive.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
normes de référence
sujet âgé de 80 ans ou plus
psychiatre
psychiatres
Sujet âgé
Psychiatrie
Recherches
recherche
personne âgée
---
N2-AUTOINDEXEE
Promotion de la santé pour et avec les personnes âgées
https://promotionsante.ch/assets/public/documents/fr/5-grundlagen/publikationen/diverse-themen/berichte/Rapport_010_PSCH_2022-11_-_Promotion_de_la_sante_pour_et_avec_les_personnes_agees.pdf
La pandémie a souligné l’importance de la promotion de la santé, car en temps de crise,
il est plus logique que jamais de renforcer les ressources des personnes. Les personnes
âgées constituent un groupe cible particulièrement important et en croissance rapide
pour la promotion de la santé. Pendant la pandémie, les personnes âgées ont également
été au centre des préoccupations dès le départ, car elles sont plus susceptibles d’être
touchées par des maladies chroniques (MNT) qui, à leur tour, augmentent considérablement
le risque d’évolution sévère du Covid-19. Ce rapport explique l’importance de l’engagement
en faveur de la santé des personnes âgées. Sur la base de constats scientifiques,
il est démontré pourquoi les thèmes de l’activité physique, de l’alimentation et de
la santé psychique sont des piliers importants pour la santé à un âge avancé et très
avancé. Des interventions efficaces, ainsi que des approches et des recommandations
éprouvées sont présentées.
2022
Promotion Santé Suisse
Suisse
rapport
sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
promotion de la santé
PERSONNE AGEE
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo. Résultats synthétiques,
année 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social
repose sur un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui
participent volontairement à la surveillance. 1 564 LBM des 13 régions de France métropolitaine,
des îles de Guadeloupe et de la Martinique ont participé à la surveillance Primo en
2021 et 260 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance
Spares (Tableau 1). En 2021, 715 938 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries
isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (85,9 % de Escherichia coli et
9,3 % de Klebsiella pneumoniae). Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires),
patients à domicile (Tableau 2) : - Résistance aux C3G par BLSE : 2,8 % (Carte 1)
- Résistance aux FQ : 12,7 % (Carte 2) - Nombre de souches productrices de carbapénémases
: 52 Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad (Tableau
3) : - Résistance aux C3G par BLSE : 8,4 % (Carte 1) - Résistance aux FQ : 19,5 %
(Carte 2) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 3 Stabilité de la proportion
de souches de E. coli productrices de BLSE depuis 2017 chez les patients vivant à
domicile de même qu'en Ehpad (Figure 1a). Augmentation de la proportion de souches
de E. coli résistantes aux FQ depuis 2017 chez les patients vivant à domicile et stabilisation
chez les résidents en Ehpad (Figure 1b). Résistances observées chez K. pneumoniae
(urinaires), patients à domicile (Tableau 4) : - Résistance aux C3G par BLSE : 8,3
% (Carte 3) - Résistance aux FQ : 12,5 % (Carte 4) - Nombre de souches productrices
de carbapénémases : 51 Résistances observées chez K. pneumoniae (urinaires), résidents
en Ehpad (Tableau 5) : - Résistance aux C3G par BLSE : 18,6 % (Carte 3) - Résistance
aux FQ : 23,3 % (Carte 4) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 3 En
conclusion, la surveillance Primo s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires
de ville volontaires, et permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et établissements
médico-sociaux, où 92 % des antibiotiques sont consommés. Outre la consommation d'antibiotiques,
des déterminants sociaux et environnementaux peuvent expliquer les variations régionales
observées [1, 2]. Les taux de résistance sont toujours plus élevés en secteur médico-social
qu'en ville, quel que soit l'indicateur. La diminution des proportions de souches
urinaires de E. coli productrices de BLSE chez les patients vivant à domicile et les
résidents en Ehpad entre 2020 et 2021 est concomitante à la mise en place des mesures
de lutte contre la pandémie de COVID-19 [3]. Néanmoins, il est difficile d'établir
une causalité et ces tendances devront être confirmées en 2022.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
PERSONNE AGEE
antibiotique
services de santé en milieu urbain
personne âgée
Sujet âgé
établissements pénitentiaires
Soins
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
établissement de soins
résistance bactérienne
Missions religieuses
personnes dépendantes à domicile
résistance bactérienne aux médicaments
Antibiotiques
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
ayant comme résultat
---
N2-AUTOINDEXEE
Plan de sobriété énergétique et personnes âgées : bonnes pratiques dans les établissements
et services
https://sante.gouv.fr//actualites/article/temperatures-EHPAD
Les personnes âgées sont plus vulnérables face aux changements de température : afin
de guider les gestionnaires d’établissements et de services, le ministère des Solidarités,
de l’Autonomie et des Personnes handicapées a conçu un dépliant consacré à la température
en hiver au sein de ces structures. Rédigé en concertation avec les Agences régionales
de santé (ARS) et les acteurs de terrain, il s’appuie sur une expertise scientifique.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation professionnelle
Meilleures pratiques
Pratique
sujet âgé
PERSONNE AGEE
personne âgée
modération
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Effet d’une revalidation à domicile à plusieurs composantes après une fracture de
la hanche chez les personnes âgées
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2296
Analyse de Lee H, Lee SH. Effectiveness of multicomponent home-based rehabilitation
in older patients after hip fracture surgery: a systematic review and meta-analysis.
J Clin Nurs 2023;32:31-48. DOI: 10.1111/jocn.16256 Question clinique Quel est l’effet
d’une revalidation à domicile à plusieurs composantes après une fracture de la hanche
chez les personnes âgées ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée, dont la qualité
méthodologique est bonne, montre la non-infériorité d’un traitement de 7 jours par
rapport à un traitement de 14 jours avec ciprofloxacine ou sulfaméthoxazole/triméthoprime
chez des hommes âgés chez qui l’on suspecte une infection urinaire afébrile non compliquée.
Le choix de l’antibiotique pose problème pour l’extrapolation au contexte belge.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
caractéristiques de l'habitat
sujet âgé de 80 ans ou plus
Fracture
sujet âgé
Domicile
PERSONNE AGEE
fracture du col du fémur
asteraceae
personne âgée
Réadaptation
fractures de la hanche
---
N3-AUTOINDEXEE
La danse-thérapie apporte-t-elle une valeur ajoutée aux personnes âgées présentant
des troubles cognitifs légers ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2299
Analyse de Wu VX, Chi Y, Lee JK, et al. The effect of dance interventions on cognition,
neuroplasticity, physical function, depression, and quality of life for older adults
with mild cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. Int J Nurs
Stud 2021;122:104025. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2021.104025 Question clinique Quel est
l’effet de la danse sur le fonctionnement cognitif, la neuroplasticité, le fonctionnement
physique, la dépression et la qualité de vie des personnes âgées présentant des troubles
cognitifs légers, par rapport à une thérapie standard ou à d’autres interventions
actives ? Conclusion Les auteurs de cette synthèse méthodique avec méta-analyse parviennent
à la conclusion que la danse-thérapie exerce un effet positif sur les fonctions cognitives
globales des personnes âgées présentant des troubles cognitifs légers. Nous ne pouvons
toutefois considérer cette conclusion que comme hypothétique en raison des importantes
limites méthodologiques de la synthèse méthodique et du nombre limité d’études qui
présentaient une grande hétérogénéité clinique.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Dysfonctionnement cognitif
Trouble cognitif
Troubles cognitifs légers
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
trouble de la cognition
sujet âgé
thérapie par la danse
thérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Mesures de prévention dans le cadre de la lutte contre les maladies respiratoires
hivernales et la Covid-19 dans les établissements et services accueillant des personnes
âgées et des personnes en situation de handicap
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/21122022-fiche_des_mesures_de_prevention_ira-covid_en_esms.pdf
Dans un contexte de dégradation importante de la situation sanitaire et hospitalière
caractérisée par la circulation active de Covid-19, à laquelle s’ajoute une circulation
précoce et très rapide de la grippe et de la bronchiolite, une vigilance accrue est
demandée à tous les acteurs contribuant à la prise en charge des personnes fragiles
avant les fêtes de fin d’année, en veillant à proposer une offre de vaccination et
à s’assurer du respect des mesures barrière.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
handicap
services d'aide à domicile
Mesures
Accueil
Maladies
Maladie
lutte
personnes handicapées
personne âgée
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Handicap
Handicap
Handicap
maladie de l'appareil respiratoire
Lutte
COVID-19
COVID-19
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
sujet âgé
poids et mesures
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des consommations de produits hydro-alcooliques en établissement d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes. Résultats de la surveillance nationale, données
2020-2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-des-consommations-de-produits-hydro-alcooliques-en-etablissement-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes.-resultats-de-la-surve
Introduction: L'hygiène des mains par friction hydro-alcoolique (FHA) est la technique
de référence pour prévenir les infections respiratoires aiguës, les gastro-entérites
et la dissémination des bactéries multi-résistantes dans les établissements d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Cette surveillance vise à quantifier le
respect de l'hygiène des mains dans les Ehpad par un proxy-indicateur basé sur les
consommations annuelles de produits hydro-alcooliques (PHA). Méthode: Du 11/03 au
30/06/2022, les Ehpad de France métropolitaine et territoires ultra-marins ont été
contactés pour participer à la surveillance. Des informations organisationnelles (privées/publiques,
disponibilité de l'équipe ou de l'expertise de prévention/contrôle des infections
[PCI], dernier GIR moyen pondéré calculé [GMP]), les consommations annuelles de PHA
(volume de PHA en litres achetés par an) et l'activité des Ehpad (nombre total de
journées d'hébergement) ont été collectées pour 2020 et 2021. Le nombre de frictions
effectuées par jour pour un résident a été estimé à l'aide de la formule suivante
: (volume de PHA [litres] x 1 000) divisé par (nombre annuel de journées d'hébergement
x 3 ml), basé sur l'hypothèse qu'une FHA nécessitait 3 ml de PHA.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
alcoolisme
alcool éthylique
ayant comme résultat
consommation d'alcool
logement
Sujet âgé
PERSONNE AGEE
alcool
personnes dépendantes à domicile
sujet âgé de 80 ans ou plus
ensemble de données
Alcoolisme
Alcoolisme
personne âgée
dépendance
Alcoolisme
organisation et administration
---
N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de la dénutrition protéïno-énergétique chez la personne
âgée, par les médecins généralistes des Bouches-du-Rhône et du Vaucluse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03889644
Introduction : la dénutrition touche plus de 2 millions de personnes en France, chiffre
qui, devant le vieillissement progressif de la population, devrait s’accroitre dans
les années à venir. Les recommandations de bonnes pratiques concernant le dépistage
et le diagnostic de la dénutrition ont récemment été mise à jour. L’objectif de notre
étude était d’évaluer les pratiques des médecins généralistes, des départements des
Bouches-du-Rhône et du Vaucluse, en matière de diagnostic et de prise en charge de
la dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée. Méthode : nous avons réalisé
une étude épidémiologique descriptive observationnelle à l’aide d’un questionnaire
électronique réalisé avec GoogleForm . Les résultats ont été analysés et exposés à
l’aide des logiciels Excel et BiostatTGV . Résultats : nous avons obtenu 82 réponses,
17% des médecins interrogés avaient une formation complémentaire en gériatrie. 34%
réalisaient un dépistage de la dénutrition uniquement en cas de situation à risque
et 33% systématiquement à chaque consultation Les médecins ayant une formation en
gériatrie réalisaient ce dépistage systématique plus fréquemment que leurs confrères
sans formation (p 0.010). L’albuminémie, l’IMC et le poids étaient les principaux
outils utilisés dans le diagnostic et l’évaluation de la sévérité. 60% ne calculaient
pas le pourcentage de perte de poids. Le troubles de l’alimentation étaient recherché
par seulement 50% des médecins, et plus fréquemment par les médecins ayant plus de
25% de personnes âgées dans leur patientèle (p 0.046). En première intention, 91%
des médecins utilisaient les CNO et 88% mettaient en place des conseils nutritionnels.
49% introduisaient les CNO dès le stade de prévention L’enrichissement des repas était
préconisé par 88% des médecins. 48% n’avaient jamais mis en place d’alimentation à
texture modifiée. Les médecins intervenant en EHPAD (p 0.013) et ceux exerçant depuis
plus de 10 ans (p 0.000073) introduisaient plus fréquemment ce type d’alimentation.
60% des médecins réévaluaient leurs patients après 1 mois de traitement, utilisant
le poids pour 91% d’entre eux. Conclusion : notre étude a montré que les médecins
généralistes semblent de plus en plus investis dans la prise en charge de la dénutrition
mais les dernières recommandations sont encore mal connues. Des formations sur les
modalités de dépistage et les différents conseils nutritionnels pourrait être intéressantes
à développer.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
malnutrition protéinocalorique
médecins généralistes
Dénutrition
Médecins
sujet âgé
boucher, en général
PERSONNE AGEE
diagnostic
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
bouche
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
L’influence de l’environnement physique et de jardins enrichis sur la santé des personnes
âgées vivant en institution gériatrique
https://www.theses.fr/2022PA131072
L'allongement de la vie, la prévalence de maladies liées à l'âge et de la dépendance
des personnes âgées exercent sur les institutions gériatriques une pression croissante.
Alors que l'environnement a pris une part majeure dans les questions sociétales, celui
des résidents en institution souffre d'un défaut crucial d'image et de capacité à
répondre aux enjeux de santé et de qualité de vie. Identifier dans l'environnement
physique de la personne âgée ce qui est susceptible de préserver ses capacités, d'améliorer
sa santé et sa qualité de vie participe d'un questionnement croissant et d'efforts
de recherches importants. Les travaux menés depuis plusieurs décennies sur l'environnement
enrichi ont mis en évidence des réponses positives apportées par ce dispositif à des
questions d'intérêts majeures pour la gériatrie, telles que la préservation des capacités
cognitives, les troubles de l'humeur et du sommeil. Ce programme de recherches visait
à transposer dans l'environnement physique des institutions gériatriques, les connaissances
acquises sur l'environnement enrichi. Après avoir établi par une revue de littérature
une synthèse des relations entre l'environnement physique en institution et les marqueurs
de santé des résidents, ce travail a permis de fonder le concept de « jardin enrichi
» destiné à prolonger cette mission d'amélioration de l'environnement au profit de
ceux qui y vivent. Une étude pilote conduite dans 4 établissements d'hébergement pour
personnes âgées dépendantes a porté sur 120 résidents atteints de la maladie d'Alzheimer
à un stade avancé et a produit des résultats très encourageants avec une amélioration
des capacités cognitives et de l'indépendance fonctionnelle des participants incités
à fréquenter un jardin enrichi, comparés à un groupe contrôle et un groupe incité
à fréquenter un jardin conventionnel. Une étude qualitative explorant l'appropriation
spatiale que le résident établit avec son environnement a souligné le potentiel important
du « jardin enrichi » pour participer du sentiment d'être chez soi et du bien-être.Le
« jardin enrichi » peut représenter un dispositif de recherches pour de nombreuses
questions d'intérêt en gériatrie et peut permettre de réaliser des travaux explorant
les effets de l'environnement sur la santé et la qualité de vie des résidents. Mots
clés : Institution gériatrique, EHPAD, environnement physique, jardin enrichi, maladie
d'Alzheimer, santé, qualité de vie.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Gériatrie
Gériatres
Physique
Gériatrie
personne âgée
sujet âgé
PERSONNE AGEE
Physique
santé environnementale
Jardins
Personnes en institution
institutionnalisation
sujet âgé de 80 ans ou plus
Environnement
gériatrie
---
N3-AUTOINDEXEE
Études des caractéristiques des personnes très âgées rencontrées en soins premiers
et regards croisés sur leurs parcours de vie
https://www.theses.fr/2022TOU30253
Contexte Les personnes très âgées ( 90 ans) constituent la part de la population
avec la plus forte expansion démographique sur les prochaines décennies. Afin de déterminer
comment adapter nos soins face à cette évolution, deux questions se posent : quelles
sont les caractéristiques physiques des personnes très âgées rencontrées en soins
premiers ? Quels sont les moments clefs de leur parcours de vie ? Pour y répondre,
3 études ont été menées : Étude N 1 (E1) : Caractériser les fonctions cognitives,
fonctionnelles, nutritionnelles et physiques des personnes de plus de 90 ans E2 :
Explorer la bascule potentielle entre le grand âge et le très grand âge à travers
les perceptions des personnes âgées sur le vieillissement E3 : Explorer les perceptions
des médecins généralistes concernant le vieillissement des patients très âgés Méthodes
E1 : revue systématique de la littérature portant sur les études transversales et
longitudinales incluant des personnes de 90 ans et plus vivant au domicile ou en institutionnalisation.
Les bases de données utilisées étaient PubMed, Cochrane, Web of Science, Pascal. L'étude
a été menée à deux chercheurs selon les étapes du PRISMA Statment. L'analyse de la
qualité des articles a été faite par la Newcastle-Ottawa-Scale. E2 : étude qualitative
par entretiens individuels au domicile de personnes âgées de 75 ans et plus vivant
en Occitanie ou Bretagne. L'échantillonnage était théorique, le recueil des données
a été poursuivi jusqu'à saturation des données théoriques. L'analyse des données était
faite par théorisation ancrée en s'inspirant du courant de pensée de l'interactionnisme
symbolique. E3 : étude qualitative par entretiens collectifs et individuels auprès
de médecins généralistes installés dans la région Occitanie. L'échantillonnage était
théorique, le recueil des données a été poursuivi jusqu'à saturation des données théoriques.
L'analyse des données s'est faite par analyse thématique. Une triangulation des chercheurs
a été faite pour l'étude 2 et 3. Résultats E1 : 3086 références ont été extraites.
Après les différentes étapes de sélection, 35 articles ont été inclus dans notre revue.
La présence de troubles cognitifs modérés et de perte d'autonomie fonctionnelle était
retrouvée dans 50% de la population d'étude. Le statut nutritionnel était anormal
dans 25% de la population d'étude et le statut physique dans 33%. E2 : Quatorze entretiens
ont été analysés (7 femmes, 7 hommes, moyenne d'âge : 89,3 ans). La bascule vers le
très grand âge était le moment où la personne âgée percevait l'irréversibilité de
l'avancée en âge. Les facteurs ralentissant le moment de cette bascule étaient : être
en couple, avoir de la famille et/ou un réseau social, être entouré et suivi par des
professionnels de santé. Les facteurs précipitants étaient : une incapacité, une pathologie
surajoutée, le vécu d'une chute, devenir dépendant, être isolé, être veuf(ve). E3
: Le vieillissement était perçu comme un processus temporel individuel, inconscient,
imprévisible et irréversible : un nuage sombre influençant le parcours de vie d'une
personne avec de grandes variabilités inter individuelles. [...]
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Sujet âgé
caractéristiques des études
sujet âgé de 80 ans ou plus
programme clinique
personne âgée
Soins
vie
hybridation génétique
premiers secours
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Exposition aux espaces verts et mortalité due aux maladies neurodégénératives chez
les personnes âgées : étude de cohorte de suivi sur 13 ans
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/exposition_aux_espaces_verts_et_mortalite_due_aux_maladies_neurodegeneratives_chez_les_personnes_agees_etude_de_cohorte_de_suivi_sur_13_ans_332425/yb_breve.phtml
La population vieillit au niveau mondial, ce qui entraîne une augmentation spectaculaire
du fardeau des maladies neurodégénératives. En Europe, les troubles neurologiques
représentent la troisième cause de décès et d’incapacité, après les maladies cardiovasculaires
et le cancer. Pourtant, jusqu’à 40 % des cas de démence peuvent être potentiellement
évités. L’exposition aux espaces verts pourrait être bénéfique pour les habitants
des aires urbaines – ce qui correspond à la grande majorité de la population susceptible
d’être touchée par ces maladies – en favorisant un vieillissement en bonne santé et
en réduisant la mortalité prématurée. Les hypothèses sousjacentes pour expliquer cet
effet bénéfique se réfèrent à des mécanismes relatifs à l’induction de la restauration
du stress, l’offre d’opportunités d’activité physique et de cohésion sociale, et l’atténuation
des risques environnementaux. Cependant, les preuves disponibles sur l’association
entre les espaces verts et les maladies neurodégénératives parmi la population âgée
sont peu concluantes et les études se sont jusqu’à présent principalement concentrées
sur la démence ou son précurseur, le déclin cognitif. Par ailleurs, parmi les mécanismes
suggérés sous-jacents aux effets bénéfiques des espaces verts, l’atténuation de la
pollution de l’air ambiant peut être importante pour les maladies neurodégénératives
(on estime qu’elle représente 4 % du risque total de démence pour les personnes âgées,
mais son effet sur d’autres maladies neurodégénératives reste incertain). Enfin, ces
effets bénéfiques pourraient être différentiels selon les couches sociales, et cette
dimension a été à peine abordée en ce qui concerne les maladies neurodégénératives.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
mortalité
effets de l'exposition à un agent externe
Maladie
maladie
personne âgée
études de suivi
Études de cohortes
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
Maladies
maladies neurodégénératives
Exposition
---
N3-AUTOINDEXEE
Validation d'une check-list d'aide au diagnostic initial des causes de confusion aiguë
chez des personnes âgées arrivant à l'hôpital avec cette pathologie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04118373
Contexte : le syndrome confusionnel aigu est fréquent chez le sujet âgé et est souvent
sous diagnostiqué. Il n’existe pas de traitement pharmacologique efficace, les deux
principales actions sont le diagnostic et le traitement rapide de ses causes qui peuvent
être multiples chez un même patient. Pour faciliter cette tâche, une liste de contrôle,
ou check-list, des facteurs précipitant de confusion aiguë les plus fréquents a été
développée. L’objectif de cette étude est de valider l’utilisation de cette check-list
chez des sujets âgés se présentant à l’hôpital avec cette pathologie. br Matériels
et méthodes : étude transversale et multicentrique incluant des patients âgés de plus
de 65 ans admis dans un Service d’Accueil des Urgences ou de Gériatrie aiguë avec
un syndrome confusionnel aigu. Deux médecins ont rempli de façon indépendante la check-list
pour chaque patient et ont répondu à un bref questionnaire. Le critère de jugement
principal est la reproductibilité inter-observateur mesurée par le coefficient kappa
(k). Les critères de jugement secondaires sont : la capacité de discrimination, mesurée
par la sensibilité et la spécificité de chacune des 5 catégories de facteurs précipitant
étudiés par rapport aux diagnostics médicaux finaux du patient et la faisabilité de
la check-list en pratique réelle, évaluée avec le temps moyen de réalisation et le
ressenti par les évaluateurs de son utilisation. br Résultats : dans l’analyse intermédiaire
des 47 patients inclus dans l’étude entre mars 2021 et mars 2022 on retrouve en moyenne
1,78 causes de confusion aiguë par patient. La concordance inter-individus est satisfaisante
pour les infections (k 0,69), les pathologies neurologiques (k 0,68) et les troubles
hydroélectrolytiques (k 0,61). Elle est moyenne pour les médicaments (k 0,49) et le
groupe « autres pathologies aiguës » (k 0,57). La sensibilité de la check-list est
très bonne pour le diagnostic des infections (100%) et des troubles hydroélectrolytiques
(90%) mais mauvaise pour les trois autres catégories : pathologie neurologique (67%),
médicaments (56%) et autres pathologies (33%). Les évaluateurs ont rempli la check-list
en 4 minutes en moyenne et la majorité d’entre eux (41%) pensent l’utiliser en pratique.
br Conclusion : cette analyse intermédiaire réalisée sur plus de la moitié de l’effectif
total prévu montre une bonne reproductibilité de la check-list pour les catégories
infection, trouble hydroélectrolytique et pathologie neurologique et une bonne sensibilité
pour le diagnostic d’infection et de trouble hydroélectrolytique. Néanmoins, la reproductibilité
et la discrimination de la check-list est moins évidente dans les autres catégories.
Il sera nécessaire de compléter le nombre de patients prévus pour confirmer ces résultats
et envisager l’introduction d’améliorations dans la check-list en conséquence.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hôpital
confusion
effet secondaire de confusion
sujet âgé de 80 ans ou plus
Pneumonie interstitielle aiguë
anatomopathologie
diagnostic assisté par ordinateur
allèle sauvage AICDA
gène AIP
arrivée
validation
se produire
confusion
confusion mentale
liste de contrôle
PATHOLOGIE
personne âgée
assistance
aucun diagnostic
Diagnostic
hôpitaux
sujet âgé
Maladie aigüe
personne âgée
PERSONNE AGEE
---
N3-AUTOINDEXEE
Examens médicaux, prise en charge et évaluation gériatrique standardisée de la personne
âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04122758
L’espérance de vie est de 78,4 ans pour les hommes, 84,8 ans pour les femmes. Le vieillissement
s’accompagne souvent de pathologies chroniques qui par l’usure du temps laissent parfois
entrevoir un état de fragilité. Celui-ci témoigne d’un déclin fonctionnel pouvant
être physique, cognitif mais aussi sensoriel évoluant peu à peu vers la perte d’autonomie.
Depuis quelques années, on parle de « bien vieillir », de « vieillissement réussi
» ou de « vieillir en santé ». Nous présentons un point de vue sur les acceptions
et modèles du « bien vieillir ». Ainsi, il apparaît que le contenu du concept varie
en fonction du contexte culturel, de la perspective des acteurs et selon les approches.
Il s’agit de renforcer les compétences des personnes âgées pour prolonger leur autonomie
et soutenir santé et qualité de vie à domicile le plus longtemps possible. Bien vieillir
dans sa tête, dans son corps et avec les autres sont les thématiques abordées pour
avancer en âge sereinement, sans oublier le bien vieillir chez soi. Les recommandations
pratiques et conseils incitent à bien manger et bouger, garder son cerveau en éveil,
mais aussi pour penser à soi, partager et rester connecté. Des informations pratiques,
en astuces et en paroles de professionnels de santé abordent – de manière transversale
– le lien social et intergénérationnel, les fonctions cognitives, l’alimentation,
l’activité physique, le partage avec les autres ou encore la prévention de la santé,
et invitent à prendre le temps de penser à soi.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personne âgée
évaluation des symptômes
Examen
normes de référence
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
gériatrique
réviser
examen physique
gestion des soins aux patients
PERSONNE AGEE
évaluation gériatrique
sujet âgé
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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge médicale des personnes âgées en Ehpad - Un nouveau modèle à construire
https://www.vie-publique.fr/rapport/284118-prise-en-charge-medicale-des-personnes-agees-en-ehpad
Estimée à 2,5 millions de personnes en 2015, la population de personnes âgées dépendantes
pourrait atteindre 4 millions en 2050. En dépit de la volonté des pouvoirs publics
de promouvoir un virage domiciliaire, les établissements d’hébergement pour personnes
âgées dépendantes (Ehpad) occupent une place centrale dans l’offre de prise en charge,
puisqu’ils accueillent aujourd’hui environ 600 000 résidents - soit 15% de la population
de plus de 80 ans. Le volume global de la dépense publique consacrée aux soins et
à la dépendance en Ehpad a progressé de 30% entre 2011 et 2019 (près de trois fois
plus vite que le PIB), pour atteindre 11,24 milliards d’euros en 2019. Pour autant,
cette progression des dépenses n’a pas suffi à répondre aux besoins d’une population
de plus en plus fragile. Face aux enjeux d’adaptation de l’offre, une meilleure appréhension
de l’évolution des affections liées à la dépendance paraît nécessaire pour anticiper
les besoins futurs et concevoir des plans à la hauteur des enjeux. Dans cet objectif,
la Cour suggère de mieux intégrer les Ehpad dans les territoires, et de renforcer
la prise en charge médicale au sein de ces derniers, ainsi que la démarche qualité.
2022
Cour des comptes
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
établissements de soins de long séjour
sujet âgé
gestion des soins aux patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Validation de l'outil de dépistage numérique pour l'évaluation de la santé buccodentaire
des personnes âgées en perte d’autonomie : un essai contrôlé randomisé
http://hdl.handle.net/20.500.11794/68245
Cette étude a comme objectif de valider un outil numérique évaluant la condition des
structures buccales, des prothèses dentaires, la qualité de l’hygiène buccodentaire
et la présence de douleur à la bouche, chez les personnes âgées en perte d’autonomie.
Cet outil est utilisable par les infirmières pour fins d’évaluation de la santé buccodentaire
permet la prise de mesures correctrices ou une référence vers les professionnels en
santé dentaire très tôt lors de détection d’anormalité buccodentaire. L’étude a mesuré
la fiabilité inter- et intra- examinateur lors de son utilisation et elle a comparé
l’efficacité en mesurant le temps nécessaire à son administration avec un outil papier.
Quarante participants de 65 ans et plus du Centre d’hébergement Charlesbourg ont été
choisis au hasard et l’étude a été menée sur une période de deux mois. Les cotes d’évaluation
0, 1 et 2 ont été attribuées à chacune des catégories de l’outil qui représentent
soit une structure buccodentaire, l’état des prothèses dentaires, de la douleur ressentie
à la bouche. On a comparé l’outil numérique à l’outil traditionnel papier. Les pourcentages
d’accord et le Kappa de Cohen ont été calculés pour comparer l’évaluation faite par
chacun des outils (numérique et papier) et entre le dentiste et l’infirmière pour
l’outil numérique. En utilisant l’outil numérique, on a atteint un pourcentage d’accord
de plus de 80 % avec la norme de référence ; le dentiste. Avec le calcul du Kappa
de Cohen, une force d’accord presque parfaite est atteinte pour les dents naturelles,
les prothèses dentaires et la douleur à la bouche ; substantielle pour la langue,
les gencives, le palais et l’hygiène buccodentaire ; modérée pour les lèvres ; et
médiocre pour les muqueuses et la salive, ces derniers calculs étant contradictoire
aux pourcentages d’accord. La faible taille de l’échantillon semble provoquer des
résultats paradoxaux avec des valeurs Kappa pouvant atteindre des valeurs négatives.
Le pourcentage d’accord intra-examinateur variait d’un minimum de 50 % pour les muqueuses,
à un maximum de 100 % pour la salive, les dents naturelles et la douleur à la bouche.
Le pourcentage d’accord inter examinateur variait d’un minimum de 33,3 % pour la langue
à un maximum de 100 % pour les muqueuses, les dents naturelles et la douleur à la
bouche. La différence de temps d’administration de l’outil numérique par rapport à
son homologue papier ne semble pas significative. L’outil numérique a mieux performé
pour le pourcentage d’accord, paramètre d’évaluation le mieux adapté à la taille de
cette étude. Il permet un usage interactif et facilite les mesures d’asepsie.
2021
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
santé buccodentaire
Dépistage
sujet âgé
Science de l'informatique médicale
sujet âgé de 80 ans ou plus
essai contrôlé randomisé
outil
personne âgée
Dépistage de masse
essais
autonomie personnelle
essais contrôlés randomisés comme sujet
PERSONNE AGEE
études d'évaluation comme sujet
informatique médicale
sujet âgé de 80 ans ou plus
essai contrôlé randomisé
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N3-AUTOINDEXEE
Association entre le vaccin anti-Covid-19 de Pfizer- BioNTech et les événements cardiovasculaires
graves chez les personnes âgées de 75 ans et plus en France
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2021-vaccin-pfizer-covid-19-evenements-cardiovasculaires
Cette étude pharmaco-épidémiologique mesure l’association entre la vaccination par
le vaccin Comirnaty de Pfizer-BioNTech et le risque à court terme d’hospitalisation
pour certains événements cardiovasculaires.
2021
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
France
Vaccine
COVID-19
France
maladies cardiovasculaires
Vaccins
France
vaccination; médication préventive
PERSONNE AGEE
Vaccins
français
vaccin
vaccins contre la COVID-19
France
association
sujet âgé de 80 ans ou plus
Vaccination
sujet âgé
COVID-19
Vaccine
vaccination
France
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Préservation de l’autonomie et maintien en bonne santé. Enquête auprès des personnes
âgées du Puy-de-Dôme
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/Enquete_PA_63.pdf
Âgés en moyenne de 71 ,5 ans, plus de la moitié des répondants ont entre 65 et 74
ans. L’âge moyen et la répartition par âge ne sont pas différents entre les hommes
et les femmes. Comparée à la population générale du département, les personnes âgées
de 60-64 ans sont sous-représentées parmi les répondants à l’enquête et les personnes
âgées de 70-74 ans sont sur-représentées. Les répondants vivent majoritairement en
couple, un peu moins qu’en population générale.
2021
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
condom
sujet âgé de 80 ans ou plus
état de bien-être
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé
préservatifs masculins
vie autonome
enquêteur
enquêtes de santé
autonomie personnelle
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Implants métalliques utilisés pour réparer les os cassés dans l'articulation de la
hanche chez les personnes âgées
https://www.cochrane.org/fr/CD013409/MUSKINJ_implants-metalliques-utilises-pour-reparer-les-os-casses-dans-larticulation-de-la-hanche-chez-les
Cette revue a évalué les données probantes issues d'essais contrôlés randomisés (ECR)
et de quasi-ECR, sur les bénéfices et les risques relatifs aux différents implants
métalliques utilisés pour traiter un type de fracture de hanche chez les adultes âgés
(60 ans ou plus). Contexte. Une fracture de hanche est une rupture de la continuité
osseuse au sommet de l'os de la jambe. Nous avons inclus les personnes ayant une fracture
juste en dessous de l'articulation cotyloïdienne. Ces types de fracture de la hanche
sont fréquents chez les personnes âgées dont les os sont fragiles en raison d'une
maladie appelée ostéoporose. Elles surviennent souvent après une chute d'une position
debout ou assise. Une façon courante de réparer cette fracture consiste à fixer les
parties osseuses brisées à l'aide d'implants métalliques.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Articulations
implant
réparation de la hanche
ostéoplastie
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
personne âgée
prothèses et implants
articulation de la hanche
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N2-AUTOINDEXEE
Les droits fondamentaux des personnes âgées accueillies en EHPAD
https://www.vie-publique.fr/rapport/279745-les-droits-fondamentaux-des-personnes-agees-accueillies-en-ehpad
Ce rapport revient sur le respect des droits fondamentaux des personnes âgées, hébergées
dans les Ehpad. En six ans, les services de la Défenseure des droits ont reçu plusieurs
centaines de signalements pour des mauvais traitements dans ces établissements. Pour
Claire Hédon, de très nombreux principes de droits fondamentaux sont bafoués par les
Ehpad : entre autres, les principes de libre choix et de consentement éclairé, du
droit à une prise en charge et à un accompagnement adaptés, du droit à la santé, de
la liberté d'aller et venir, du droit à la propreté, ou encore du droit à la vie privée,
à l'intimité et au maintien des liens familiaux. Une situation qui s'est encore aggravée
avec la crise sanitaire. Ainsi, 13 des 64 recommandations concernent directement la
crise sanitaire.
2021
Vie publique
France
rapport
sujet âgé
droits civiques
établissements de soins de long séjour
PERSONNE AGEE
Accueil
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Note du 7 mai 2021, relative à l’efficacité vaccinale et la couverture vaccinale des
personnes âgées
Conseil d’Orientation de la Stratégie Vaccinale COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/note_du_cosv_7_mai_2021_-_efficacite_vaccinale_et_couverture_vaccinale_des_personnes_a_ge_es.pdf
Les personnes les plus âgées sont les plus à risque de développer des formes sévères
de la Covid-19. La couverture vaccinale de ces personnes et la protection conférée
par la vaccination chez ces personnes sont donc des points d’attention primordiaux
dans la conduite de la campagne de vaccination anti-Covid-19.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
PERSONNE AGEE
Couverture vaccinale
conseiller en orientation
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Assistance
orientation
sujet âgé
efficacité du vaccin
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Vaccination contre le SARS-CoV-2 pour les personnes âgées de 16 à 17 ans
Avis 9655
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9655-vaccination-contre-le-sars-cov-2-pour-les-personnes-agees-de-16-17-ans
Dans cet avis scientifique, qui propose des lignes directrices aux responsables des
politiques en matière de santé publique, le Conseil Supérieur de la Santé de Belgique
émet des recommandations en matière de vaccination contre la COVID-19 pour les personnes
âgées de 16 à 17 ans (partie 1). Cet avis vise à fournir à la Taskforce belge « Opérationnalisation
de la stratégie de vaccination COVID-19 » et aux médecins généralistes des recommandations
précises sur la vaccination stratégique contre la COVID-19 en Belgique.
2021
false
false
false
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
Acantholyse
virus du SRAS
dû à
sujet âgé
vaccination
PERSONNE AGEE
vaccination; médication préventive
vaccination
Vaccins
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Acanthome
Vaccine
vaccination
sujet âgé de 80 ans ou plus
vaccins antiviraux
pandémies
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements pour personnes âgées dépendantes. Réseau Primo : résultats 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-reseau-primo
Introduction : La mission Primo s'intéresse à la surveillance et la prévention de
la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de
ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2019 de résistance aux antibiotiques
en ville et en Ehpad sont présentées pour 3 espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia
coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode - Du 1er janvier au
31 décembre 2019, les antibiogrammes d'E. coli, K. pneumoniae, et S. aureus isolés
de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 016 laboratoires
de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine. Les
données administratives et microbiologiques ont été téléchargées par les LBM sur une
plateforme électronique dédiée à la surveillance.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
établissements de santé
personnes dépendantes à domicile
ayant comme résultat
résistance bactérienne aux médicaments
personne âgée
établissement de soins
dépendance
Antibiotiques
Fracture intercondylienne de l'humérus
sujet âgé de 80 ans ou plus
Résistance bactérienne aux antibiotiques
PERSONNE AGEE
Soins
antibiotique
soins d'assistance
résistance bactérienne
Réseau
services de santé en milieu urbain
Sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Description des caractéristiques d’une sélection d’établissements d’hébergement pour personnes
âgées dépendantes (Ehpad) et des mesures de contrôle mises en place lors de la survenue
de clusters de Covid-19 en région Nouvelle-Aquitaine en 2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/Cov_9/2021_Cov_9_1.html
En septembre 2020, une augmentation importante du nombre de clusters de Covid-19 en
établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) a été signalée
à l’Agence régionale de santé Nouvelle-Aquitaine (ARS), avec un grand nombre de cas
rapportés. Une étude a été menée afin de comparer les caractéristiques des Ehpad ayant
déclaré un cluster selon le niveau du taux d’attaque ainsi que les mesures de contrôle
mises en place lors de la survenue de ces clusters. Une étude transversale a été réalisée
en octobre 2020 auprès de 45 Ehpad en Nouvelle-Aquitaine. Les données relatives aux
caractéristiques des établissements, aux clusters, aux mesures préventives et de contrôle
mises en place ont été recueillies à partir de quatre sources d’information dont un
auto-questionnaire en ligne. Les Ehpad ayant rapporté un cluster d’impact élevé (taux
d’attaque supérieur à 30% parmi les résidents ou parmi les membres du personnel) ont
été comparés aux Ehpad ayant signalé un cluster d’impact modéré (taux d’attaque inférieur
à 30%).
2021
SPF - Santé publique France
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
PERSONNE AGEE
poids et mesures
Sujet âgé
Sélection
sujet âgé de 80 ans ou plus
Régions
établissements de soins de long séjour
Mesures
personne âgée
Fracture intertrochantérienne
logement
Aquitaine
dépendance
personnes dépendantes à domicile
actualités
COVID-19
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Revue narrative de la littérature des interventions après repérage en soins primaires
des personnes âgées fragiles: description des outils et des interventions à partir
de 24 études
https://n2t.net/ark:/47881/m6r78dtq
La fragilité est facteur de risque d'hospitalisation, d'entrée en institution et de
mortalité. Un des enjeux serait le repérage de la fragilité pour mettre en place des
interventions précoces et retarder la dépendance. L'objectif principal de cette étude
était d'identifier les tests de repérage utilisés suivi d'interventions proposées
en soins premiers. Une revue narrative de la littérature dans trois bases de données
(PubMed, Web of Science et Cochrane) a été effectué d'août à octobre 2020. Les critères
d'inclusion étaient : essais cliniques randomisés, articles de la littérature rédigés
en anglais ou en français, population âgée de plus de 65 ans et fragile, repérage
en ambulatoire. La grille de qualité des essais randomisés de l'UETMIS du CHU de Québec
a été utilisée pour l'analyse de la qualité méthodologique. La sélection des articles
et l'analyse des données ont été effectuées de manière indépendante par deux chercheurs.
Nous avons sélectionné 1553 articles et 32 ont été inclus, correspondant à 24 essais
internationaux dont l'analyse méthodologique était satisfaisante pour 18 essais. Dix‐sept
outils évaluant la fragilité ont été identifiés dans notre étude. Les interventions
étaient variées et comportaient deux grandes catégories : dix interventions standardisées
et quatorze interventions adaptées. Cinq domaines d'intervention ont été identifiés
: l'activité physique, la prise en charge diététique, le bilan pharmaceutique, la
stimulation cognitive, et l'évaluation psycho‐sociale. Notre étude retrouvait des
outils et des interventions hétérogènes, d'autres études en soins primaires seraient
nécessaires pour évaluer leur efficacité. La recherche médicale devrait s'orienter
sur l'intégration systématique d'une intervention standardisée portant sur l'activité
physique en groupe. Cette activité physique devrait être combinée à d'autres domaines
d'intervention en s'appuyant sur une évaluation des besoins individuels
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
personne âgée
soins de santé primaires
outil
Littérature
narration
Acatalasémie
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins de santé primaires
principal
littérature de revue comme sujet
sujet âgé
PERSONNE AGEE
essai clinique
Soins
soins
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des consommations de produits hydro-alcooliques en établissement d'hébergement
pour personnes âgées dépendantes. Résultats nationaux, données 2018-2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-des-consommations-de-produits-hydro-alcooliques-en-etablissement-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes.-resultats-nationaux
Des enquêtes de prévalence de l'utilisation des antibiotiques (ATB) dans les établissements
d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont montré une fréquence élevée
de recours aux ATB à large spectre. Dans les structures EHPAD bénéficiant d'une pharmacie
à usage intérieur (PUI), la surveillance continue de la consommation d'ATB dispensés,
plus aisée à mettre en oeuvre, pourrait apporter une aide à l'amélioration des pratiques.
Notre objectif était de décrire la consommation d'ATB des structures EHPAD volontaires
ayant participé à la surveillance de la mission nationale de surveillance et prévention
de l'antibiorésistance en établissement de santé (SPARES). En 2018 et 2019, ont été
recueillis les ATB à visée systémique de la classe J01 de l'OMS ainsi que la rifampicine,
les imidazolés per os et la fidaxomicine, dispensés par la PUI dans les secteurs EHPAD.
Les quantités étaient exprimées en nombre de doses définies journalières (DDJ, version
2019), rapporté à l'activité en nombre de journées d'hébergement (JHeb).
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
organisation et administration
ayant comme résultat
consommation d'alcool
personne âgée
alcoolisme
dépendance
personnes dépendantes à domicile
Alcoolisme
Alcoolisme
alcool éthylique
ensemble de données
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Fracture induite
logement
Alcoolisme
alcool
Fracture intercondylienne de l'humérus
PERSONNE AGEE
---
N2-AUTOINDEXEE
Impact de la vaccination sur la dynamique de l’épidémie de la Covid-19 chez les personnes
âgées de 75 ans et plus en Nouvelle-Aquitaine, janvier-mars 2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/Cov_11/2021_Cov_11_1.html
Introduction – Les personnes âgées, très fortement impactées par l’épidémie d’infections
à SARS-CoV-2, ont été ciblées prioritairement par la stratégie vaccinale mise en place
depuis le début de l’année 2021 en France. L’observation d’une diminution des indicateurs
dans cette population en Nouvelle-Aquitaine depuis la mi-février laissait supposer
un effet des campagnes de vaccination déployées dans les Établissement d’hébergement
pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) de la région. Méthode – Une comparaison des
indicateurs (taux d’incidence et couverture vaccinale) entre les personnes âgées et
les autres classes d’âge, non ciblées prioritairement par la vaccination, a été réalisée
à partir du dispositif de surveillance virologique SI-DEP (système d’informations
de dépistage) et des données de couverture vaccinale issues de Vaccin Covid, du 1er
janvier au 21 mars 2021. L’évolution des indicateurs chez les personnes âgées selon
leur type d’hébergement a également été décrite.
2021
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SPF - Santé publique France
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
article de périodique
Épidémies
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
vaccination; médication préventive
personne âgée
mars
Épidémies de maladies
actualités
vaccination
---
N3-AUTOINDEXEE
Faisabilité et efficacité de la télésurveillance des personnes âgées de plus de 80
ans après hospitalisation pour insuffisance cardiaque: revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03276847
L'insuffisance cardiaque (IC) est associée à une mortalité élevée chez les sujets
âgés de plus de 80 ans. Elle génère pour cette population un nombre croissant d'hospitalisations
et un fort taux de réadmissions. Améliorer le suivi de l'IC par télésurveillance pourrait
contribuer à réduire la mortalité et diminuer les hospitalisations. L'objectif de
cette revue est de déterminer l'efficacité de la télésurveillance de l'IC pour cette
tranche d'âge. Les études ont été extraites à partir des bases de données PUBMED et
SCOPUS. Les essais contrôlés randomisés (ECR) inclus ont comparé l'efficacité d'un
système de télé-suivi dans l'IC des sujets âgés de plus de 80 ans (ou pris en charge
en gériatrie aigüe) à celle d'un suivi plus standardisé. Sur les 3288 études extraites,
3 ECR ont répondu aux critères d'inclusion et d'exclusion. La méta-analyse réalisée
objective une réduction significative de la mortalité (RR 0,53 IC95% [0,31 – 0,91])
et de la survie sans évènement (RR 0,65 IC95% [0,49 – 0,88]). Enfin, il existe une
tendance forte vers la diminution des réadmissions toutes causes (RR 0,81 IC95% [0,64
– 1,01]). Il s'agit de la première revue systématique s'intéressant au télé-suivi
des sujets âgés insuffisants cardiaque de plus de 80 ans, cumulant plusieurs comorbidités.
Elle met en évidence une amélioration significative de la morbi-mortalité par la télésurveillance.
Les facteurs de fragilité tels que le déclin cognitif sont davantage intégrés dans
le développement de la télésurveillance de l'IC.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
classification
insuffisance
Systématique
PERSONNE AGEE
personne âgée
Rendement
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
Revue systématique
Systématique
télémédecine
Systématique
hospitalisation
Systématique
hospitalisation
---
N3-AUTOINDEXEE
Le portage de repas à domicile : enjeu et impact de ce service sur le statut nutritionnel
de la personne âgée dépendante
http://www.theses.fr/2021UBFCI007
Introduction. Avec l’avancée en âge, l’apparition d’incapacités (physiques, cognitives)
peut conduire la personne âgée à avoir des difficultés pour effectuer certaines tâches
de la vie quotidienne, et notamment celles liées à l’alimentation (courses, préparation
des repas). Pour pallier ces difficultés, de plus en plus de personnes âgées ont recours
à un service de livraison de repas à domicile. L’objectif de cette thèse est d’interroger
la place et le rôle des services de livraison de repas à domicile pour prévenir la
dénutrition au sein de la population âgée. La dénutrition, pathologie reconnue du
sujet âgé, résulte d’un déséquilibre entre les apports et les besoins nutritionnels.
Matériel et méthodes. Plusieurs approches ont été combinées. Une revue systématique
de la littérature a documenté la problématique de la dénutrition chez les personnes
âgées bénéficiant d’une livraison de repas. Deux études ont contribué à la caractérisation
de cette population. Une étude qualitative a décrit les dynamiques sous-jacentes à
l’installation de ce service. Une étude quantitative a caractérisé la prise alimentaire
des bénéficiaires. Enfin, deux études interventionnelles ont évalué l’impact d’une
prise en charge diététique personnalisée sur l’évolution du statut nutritionnel des
personnes âgées bénéficiant d’un portage de repas. Résultat et discussion. Les résultats
ont souligné la fragilité nutritionnelle des personnes âgées bénéficiant d’un portage
de repas, avec une prévalence du risque nutritionnel qui varie de 40 à 70% selon les
études. De plus, 70 à 80% des bénéficiaires présentant une consommation alimentaire
insuffisante pour satisfaire à leurs besoins nutritionnels. Au regard de cette situation,
cette thèse a montré un impact positif de la mise en place d’un service de portage
sur l’état nutritionnel des personnes âgées, notamment lorsque ce service s’accompagne
d’interventions nutritionnelles personnalisées (e.g. conseil diététique, ajout d’aliments
riches en énergie/protéines). Pour autant, les services de portage doivent poursuivre
leurs efforts d’innovation pour améliorer la qualité des repas livrés et des services,
afin de contribuer plus efficacement à la prévention contre la dénutrition au sein
de la population âgée à domicile.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
état nutritionnel
services d'aide à domicile
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
repas
Portage des repas
personne âgée
Domicile
dépendance
personnes dépendantes à domicile
Services alimentaires
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis du 2 juillet 2021 relatif aux rappels de vaccination dès septembre 2021 pour
les personnes les plus âgées et les plus fragiles
Conseil d’Orientation de la Stratégie Vaccinale COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/avis_du_cosv_2_juillet_2021_-_rappel_de_vaccination_a_l_automne_pour_les_personnes_agees_et_fragiles.pdf
Dans son avis du 30 avril 2021, le COSV soulignait les incertitudes concernant la
durée et le niveau de la protection conférée par la vaccination en fonction des classes
d’âge et des conditions médicales, mais considérait « raisonnable d’envisager une
campagne de rappels de vaccination à partir de l’automne 2021 pour les personnes les
plus vulnérables face à la Covid-19 et qui pourraient bénéficier d’une protection
limitée dans le temps suite à la primo-vaccination ».
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
PERSONNE AGEE
vaccination
vaccination; médication préventive
personne âgée fragile
rappel de vaccin
Vaccine
personne âgée
Vaccins
jugement
orientation
Assistance
conseiller en orientation
vaccination
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Perceptions et expériences des travailleurs de la santé en matière de communication
avec les personnes âgées au sujet de la vaccination
https://www.cochrane.org/fr/CD013706/EPOC_perceptions-et-experiences-des-travailleurs-de-la-sante-en-matiere-de-communication-avec-les
L'objectif de cette revue systématique était d'explorer les perceptions et les expériences
des travailleurs de la santé en matière de communication avec les personnes âgées
au sujet de la vaccination. Nous avons recherché et analysé les études qualitatives
pertinentes et avons inclus 11 études. Principaux messages Nous avons trouvé peu d'études
qui exploraient les perceptions et les expériences des travailleurs de la santé en
matière de communication avec les personnes âgées au sujet de la vaccination. Les
études que nous avons trouvées suggèrent que les travailleurs de la santé diffèrent
entre eux quant à ce qu'ils considèrent comme l'objectif de la communication sur les
vaccins et le rôle des personnes âgées dans les décisions relatives aux vaccins. Sur
la base de nos résultats, nous avons développé une série de questions pour aider les
planificateurs et les gestionnaires de programmes, lors de la planification ou de
la mise en œuvre de stratégies de communication sur la vaccination, entre les travailleurs
de la santé et les personnes âgées.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Vaccins
perception
sujet âgé de 80 ans ou plus
vaccination; médication préventive
communication sur la santé
sujet âgé
PERSONNE AGEE
vaccination
perception
Perception
Vaccine
vaccination
personnel de santé
Perception
Communication
vaccination
personne âgée
Communication
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N1-VALIDE
Qu'est-ce qui fonctionne pour réduire le comportement sédentaire chez les personnes
âgées vivant en communauté ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012784/PUBHLTH_quest-ce-qui-fonctionne-pour-reduire-le-comportement-sedentaire-chez-les-personnes-agees-vivant-en
Principaux messages Il n'y a pas suffisamment de données probantes pour permettre
de tirer des conclusions claires sur l'efficacité des programmes ou des politiques
pour réduire le temps de sédentarité chez les personnes âgées. Il n'est pas non plus
certain que ces programmes ou politiques améliorent la santé physique ou mentale des
personnes âgées.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Sédentaires
sujet âgé
personne âgée
Communauté
mode de vie sédentaire
comportement
caractéristiques de l'habitat
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
population de passage et migrants
---
N3-AUTOINDEXEE
Permanence de soins infirmiers nocturnes en établissement d’hébergement pour personnes
âgées dépendantes: un moyen de contribuer à la continuité des soins en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03243254
Introduction : la continuité des soins en ambulatoire est essentielle, mais dépend
de la permanence des soins, répartie de façon inégale selon les territoires. De plus,
la désertification médicale et l’absence de personnel soignant en Ehpad en dehors
des heures ouvrables engendrent une augmentation du recours aux urgences des résidents.
C’est ainsi qu’un dispositif de permanence de soins infirmiers nocturnes a été mis
en place par l’ARS via le Centre hospitalier de Bergerac. Une infirmière est présente
la nuit sur l’hôpital et se déplace en cas d’appel d’un Ehpad pour évaluer le patient
et déterminer la gravité de ces symptômes afin de faire appel à un service d’urgence
si besoin. Le but de ce travail était de décrire l’activité de ces infirmières. Matériel
et méthodes : une étude descriptive a été réalisée pour relater de l’activité effectuée
par cette permanence de soins nocturnes. Son objectif consistait à décrire les demandes
d’interventions et analyser la prise en charge des résidents par les IDE. Ont été
inclus les patients des 4 Ehpad partenaires vus la nuit et ceux pour lesquels un conseil
téléphonique a été donné. Les variables étaient recueillies sur une fiche d’intervention
comportant les données du patient, les renseignements sur l’appel, le type d’intervention,
les actes techniques effectués, la sollicitation du Centre 15 et le devenir du patient.
La comparaison des variables a été effectuée à l’aide des tests de Chi 2 et de Fischer
exact. Résultats : du 26 Juin au 31 Octobre 2019 : 453 interventions ont été réalisées
dont 50,3% pour des soins urgents, 35,3% pour des soins programmés et 14,4% pour une
demande de renseignements sur un patient. Les principaux motifs d’intervention étaient
la surveillance des constantes (16,2%), la nécessité de soins paramédicaux (15,8%)
et des renseignements téléphoniques (12,8%). Dans la majorité des cas (85,6%), les
IDE intervenaient en Ehpad. Elles pouvaient demander un avis médical au Centre 15
en cas d’urgence. Ainsi 6,1% patients ont bénéficié d’un appel au Samu et 4% d’entre
eux ont été transférés aux urgences de Bergerac. De plus, le fait de présenter une
hypertension artérielle durant l’intervention de l’IDE était associé de façon significative
à la décision de transférer le patient à l’hôpital (p 0,002). Les IDE effectuaient
des actes techniques variés comme la prise des constantes (34,1%), l’administration
de médicaments (32,5%), des soins locaux et perfusions (9,6%) selon des prescriptions
médicales anticipées du médecin traitant. Lors des mesures de glycémies, 37% des patients
étaient en hyperglycémie et 75% d’entre eux ont été traités par insuline. Les patients
étaient plus susceptibles d’être traités lorsqu’ils étaient vus en début de nuit par
l’infirmière (p 0,01). Conclusion : le dispositif de soins infirmiers nocturnes en
Ehpad mis en place dans le Bergeracois permet de réaliser une prise en charge globale
des patients mais nécessite des ajustements sur l’utilisation des fiches de conduite
à tenir en cas d’urgence mais aussi dans la formation des IDE à communiquer avec le
Centre 15. Les médecins généralistes sont également à impliquer davantage afin de
faciliter les prises en charge nocturnes des patients par le biais de prescriptions
médicales anticipées et de protocoles individualisés. Une autre étude de ce dispositif
pourrait évaluer la diminution des hospitalisations aux urgences des résidents, souvent
délétères pour eux, permettant ainsi d’éviter des ruptures dans leur parcours de soins.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
établissement de soins
soins infirmiers en gériatrie
Médecins
personne âgée
Soins infirmiers
Sujet âgé
la nuit
adulte d'âge moyen
Soins infirmiers
continuité des soins
soins de nuit
sujet âgé de 80 ans ou plus
médecine générale
PERSONNE AGEE
établissements de soins de long séjour
permanence des soins
soins infirmiers
sujet âgé
soins infirmiers
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale des plus de 65 ans: analyse
descriptive et comparative de l'activité en Psychiatrie de la Personne Âgée entre
2019 et 2020 dans la région lyonnaise
https://n2t.net/ark:/47881/m6cr5t0j
Les risques d'infection et de mortalité liés au COVID-19 sont plus importants dans
la population âgée. La réduction des contacts physiques entre les individus a pu éroder
en particulier le bien être global des personnes âgées déjà plus isolées. Cependant,
considérer les personnes âgées comme un groupe homogène et vulnérable serait réducteur.
Les aînés peuvent faire preuve de résilience, de sagesse et ont des capacités de transmission
vers les jeunes générations. Durant la pandémie à COVID-19, les modalités de soin
ont dû s'adapter pour continuer à prendre en charge ces personnes sans majorer le
risque d'infection par le virus SARS-CoV2. L'objectif de cette étude observationnelle
est de décrire l'activité des soins psychiatriques des personnes de plus de 65 ans
dans la région lyonnaise au cours des années 2019 et 2020. L'hypothèse principale,
à savoir qu'il y aurait eu plus de passages de personnes âgées aux urgences en 2020
qu'en 2019, n'a pas été retenue. L'année 2020 semble avoir engendré une accélération
et une modification de la prise en charge en santé mentale à la faveur des soins ambulatoires
chez les personnes âgées
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
Santé mentale
Psychiatrie
santé mentale
Sujet âgé
psychiatre
Régions
Santé mentale
pandémies
personne âgée
COVID-19
COVID-19
psychiatrie
sujet âgé
pneumopathie virale
infections à coronavirus
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Avis 9650 - Dose supplémentaire de vaccin ARNm COVID-19 : partie 1 (personnes âgées)
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9650-dose-supplementaire-de-vaccin-arnm-covid-19-partie-1-personnes-agees
Dans cet avis scientifique (partie 1), qui propose des lignes directrices aux responsables
politiques en matière de santé publique, le Conseil Supérieur de la Santé de Belgique
émet des recommandations sur la vaccination des personnes âgées contre la COVID-19
(dose supplémentaire).
2021
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et
Environnement
Belgique
vaccins à ARNm
recommandation de santé publique
sujet âgé de 80 ans ou plus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
vaccins synthétiques
COVID-19
arn messager
vaccination
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
vaccin
vaccin à ARNm
vaccin à ARNm
vaccination; médication préventive
ARN messager
PERSONNE AGEE
jugement
Vaccins
sujet âgé
Vaccine
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Lignes directrices canadiennes sur la prévention, l’évaluation et le traitement de
la dépression chez les personnes âgées
https://ccsmh.ca/wp-content/uploads/2021/06/CCSMH_Depression_Guidelines_FR_FINAL.pdf
Le nombre de personnes âgées au Canada connaît une hausse fulgurante. À l’heure actuelle,
les adultes âgés (les personnes âgées de 65 ans ou plus) représentent 18 % de la population
du pays (Statistique Canada, 2020). Environ 20 % des personnes âgées de 65 ans ou
plus souffrent d’une maladie mentale. Bien que cette proportion ressemble à la prévalence
de la maladie mentale dans d’autres groupes d’âge, elle ne reflète pas la prévalence
élevée de la maladie mentale observée dans les établissements de santé et de services
sociaux. Ainsi, des rapports indiquent que de 80 % à 90 % des résidents en centre
d’accueil et d’hébergement sont atteints d’un trouble mental quelconque ou d’un déficit
cognitif (Seitz et coll., 2010; Rovner et coll., 1990). La dépression du troisième
âge est courante mais elle est souvent insuffisamment diagnostiquée et traitée, contribuant
ainsi à une importante invalidité fonctionnelle et à une diminution de la qualité
de vie. La Coalition canadienne pour la santé mentale des personnes âgées (CCSMPA)
a initialement mis sur pied le projet de lignes directrices nationales pour soutenir
l’élaboration de recommandations fondées sur des données probantes dans 4 domaines
prioritaires de la santé mentale des personnes âgées, y compris la dépression.
2021
CCSMPA
Canada
recommandation professionnelle
Informatique en nuage
dépression
études d'évaluation comme sujet
dépression
dépression
personne âgée
directives
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
traitement préventif
trouble dépressif
sujet âgé
depression
---
N2-AUTOINDEXEE
Estimation de l'impact de la vaccination chez les personnes âgées de 75 ans et plus
sur le risque de formes graves de Covid-19 en France à partir des données du Système
National des Données de Santé (SNDS) – actualisation jusqu'au 20 juillet 2021
https://www.vie-publique.fr/rapport/281871-covid-19-impact-vaccination-chez-les-personnes-de-75-ans-et-plus
L’objectif de cette étude était de comparer chez les personnes âgées de 75 ans et
plus les risques de formes graves de COVID-19 (hospitalisation pour COVID-19 et décès
au cours d’une hospitalisation pour COVID-19) entre les personnes vaccinées entre
le 27 décembre 2020 et le 30 avril 2021 et celles qui ne l’étaient pas. Les groupes
« vaccinés » et « non vaccinés » ont été constitués, en appariant chronologiquement
(du 27 décembre 2020 au 30 avril 2021) chaque sujet vacciné à un sujet non vacciné
à la date de vaccination (ou date index) de mêmes âge, sexe, région administrative
et type de résidence (EHPAD et USLD avec/sans PUI (pharmacie à usage intérieur)).
Les personnes vaccinées et non vaccinées ont été suivies de la date de vaccination
jusqu’au 20 juillet 2021.
2021
Vie publique
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
rapport
personne âgée
Systèmes de données
France
français
risque
sujet âgé
vaccination
COVID-19
Vaccine
France
prestations des soins de santé
vaccination; médication préventive
vaccination
estimateur
Respect
sujet âgé de 80 ans ou plus
Santé
France
Vaccins
PERSONNE AGEE
vaccination
ESTIMA
France
France
---
N3-AUTOINDEXEE
La vaccination contre le COVID-19 des personnes âgées est un objectif collectif
Dépliant à destination de leur entourage (proches et professionnels)
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/leaflet_2_volets_a4_vaccin_80_et_plus_entourage_def.pdf
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
information patient et grand public
Vaccins
Vaccination
objectifs
COVID-19
sujet âgé
Vaccine
PERSONNE AGEE
Dépliant
vaccination
vaccination
vaccination; médication préventive
Collection
sujet âgé de 80 ans ou plus
émigration et immigration
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les interventions infirmières probantes chez la personne âgée alcoolique
qui permettent de prévenir l’apparition de delirium tremens ?
http://doc.rero.ch/record/333189?ln=fr
Problématique : L’alcoolisme est un problème de société actuel. En Suisse, un homme
sur trois de plus de soixante-cinq ans consomme de l’alcool chaque jour (Lieberherr,
2019). En ce qui concerne la personne âgée, il a été démontré qu’elle est plus à risque
de développer des complications médicales et neurologiques qu’une personne jeune.
En effet, les séniors ont en général plus de commorbidités et une durée plus longue
de surconsommation d’alcool (Mulkey & Olson, 2020). Une admission à l’hôpital peut
entrainer un arrêt brutal de la consommation d’alcool (abstinence forcée) et le patient
a un risque de développer un syndrome de sevrage alcoolique. Le délirium tremens en
est sa complication la plus sévère. Le DT représente un risque accru de mortalité
(Abdul & Manju, 2020). Objectif : L’objectif de cette revue de littérature est de
trouver les interventions infirmières probantes qui permettent de prévenir le delirium
tremens chez les personnes âgées. Concept et champs disciplinaire infirmier : Les
concepts abordés dans ce travail sont : le delirium tremens, la personne âgée et les
interventions infirmières. La question de départ a été éclairée à l’aide du modèle
d’adaptation de Roy (Roy, 2009, 2011). Méthode : Une question de recherche a été élaborée
à l’aide de la méthodologie PICOT. Une recherche scientifique sur les banques de données
a permis de sélectionner dix articles dans les bases de données PUBMED et CINHAL d’après
une série de critères d’inclusion et d’exclusion. Une analyse de ces articles a été
réalisée au moyen de la grille de Tétreault (Tétreault, Sorita, Ledoux, & Ryan, 2014).
Résultats : Au terme des analyses, les auteures ont identifié cinq catégories d’interventions
probantes. Celles-ci sont les outils d’évaluation, les parcours cliniques, les marqueurs
sanguins, les traitements et les connaissances et formations. Ces catégories d’interventions
pourraient permettre d’améliorer la prévention du delirium tremens. Plusieurs interventions
pour la pratique infirmière ont été exposées par les auteures afin de diminuer la
prévalence du delirium tremens. Conclusion : La conclusion de ce travail contient
les éléments facilitant sa réalisation ainsi que ses limites. Ce travail offre des
pistes d’action concernant la prévention du delirium tremens qui pourraient être utiles
pour la pratique infirmière
2021
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
prévenance
personne âgée
Délirium
delirium du sevrage alcoolique
alcoolisme
soins infirmiers
alcool
alcool
Alcoolisme
alcool éthylique
PERSONNE AGEE
Alcoolisme
Alcoolisme
autre psychose organique
alcoolisme
délirium trémens
Alcooliques
sujet âgé
alcools
sujet âgé de 80 ans ou plus
alcoolisme
---
N3-AUTOINDEXEE
Considérations relatives à la vaccination antipneumococcique chez les personnes âgées
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 96 (23):217-228
https://apps.who.int/iris/handle/10665/341722
Conformément à son mandat, qui prévoit qu’elle conseille les États Membres en matière
de politique sanitaire, l’OMS publie une série de notes de synthèse régulièrement
mises à jour sur les vaccins et les associations vaccinales contre les maladies ayant
une incidence sur la santé publique internationale. Ces documents, qui portent principalement
sur l’utilisation des vaccins dans les programmes de vaccination à grande échelle,
résument les informations essentielles sur les maladies et les vaccins correspondants
et présentent en conclusion la position actuelle de l’OMS concernant l’utilisation
de ces vaccins à l’échelle mondiale. La présente note conceptuelle, qui traite de
la vaccination antipneumococcique des personnes âgées, diffère d’une note de synthèse
traditionnelle. En effet, tandis que des données étaient recueillies en vue de l’élaboration
d’une note de synthèse, il est apparu clairement que les connaissances actuelles sur
la charge de morbidité et la distribution des sérotypes demeurent insuffisantes, en
particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Épidémiologistes
vaccination
Epidémiologie
vaccination
Epidémiologie
Epidémiologie
vaccination; médication préventive
sujet âgé de 80 ans ou plus
relations interpersonnelles
Vaccins
PERSONNE AGEE
sujet âgé
personne âgée
Epidémiologie
Vaccine
vaccins antipneumococciques
épidémiologie
Epidémiologie
---
N2-AUTOINDEXEE
Comprendre le vécu de l’aidant proche d’une personne âgée dépendante pour clarifier
la place du médecin généraliste dans cette problématique
https://www.louvainmedical.be/fr/article/comprendre-le-vecu-de-laidant-proche-dune-personne-agee-dependante-pour-clarifier-la-place
Les aidants proches d’une personne âgée dépendante sont de plus en plus nombreux en
Belgique, et constituent un groupe vulnérable en raison de la charge physique ou mentale
induite par leur rôle. Neuf aidants proches aux profils variés ont été interrogés
via des entretiens individuels semi-dirigés dans le but de mieux comprendre leur vécu
et clarifier la place que peut prendre le médecin généraliste dans cette problématique.
L’analyse des témoignages révèle la présence d’une interdépendance physique et psychique
entre l’aidant et l’aidé à la base de nombreuses mésententes au sein de la dyade,
et le manque de référencement centralisé des aides extérieures. Le médecin généraliste,
en première ligne de soins, pourrait alors jouer un rôle clé dans l’identification
précoce de la souffrance de l’aidant proche à condition d’avoir une démarche proactive.
Il pourrait également centraliser les aides disponibles et en informer l’aidant et
l’aidé.
2021
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Sujet âgé
personne âgée
services d'aide à domicile
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médecins
personnes dépendantes à domicile
dépendance
PERSONNE AGEE
médecine générale
médecins généralistes
aidants
rôle médical
---
N3-AUTOINDEXEE
Intégration des soins aux personnes âgées fragiles en Belgique : une évaluation de
la troisième phase du Protocole 3
https://kce.fgov.be/fr/int%C3%A9gration-des-soins-aux-personnes-%C3%A2g%C3%A9es-fragiles-en-belgique-une-%C3%A9valuation-de-la-troisi%C3%A8me-phase
La convention Protocole 3 a été lancée en 2010 pour soutenir des projets innovants
de soins à domicile pour des personnes âgées fragiles nécessitant des soins complexes.
Elle a subi quelques remaniements au fil du temps, mais est restée à l’état de projet
pilote. L’INAMI a demandé au Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) d’en
faire une évaluation avant de décider de son éventuelle pérennisation. Après avoir
interrogé tous les acteurs impliqués ainsi que des bénéficiaires, le KCE constate
que, même si les résultats sont globalement satisfaisants, les remaniements de la
convention mettent en péril sa philosophie première et risquent de démotiver les soignants
qui s’y impliquent. Il recommande que les soins proposés dans ce cadre soient transformés
en un modèle généralisé de soins intégrés et bénéficient d’un cadre structurel stable.
Le moment y est sans doute propice, puisque l'INAMI a fait de l'intégration des soins
l'un des principaux objectifs de son tout récent budget pluriannuel.
2021
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
études d'évaluation comme sujet
personne âgée
Belgique
Soins intégrés
troisième
personne âgée fragile
PERSONNE AGEE
programmes de gestion intégrée des soins de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en
établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission PRIMO. Année 2020
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo2
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social
repose sur l'e-outil MedQual-Ville permettant le recueil prospectif de la résistance
aux antibiotiques des souches d'entérobactéries isolées au sein d'un large réseau
de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui participent volontairement
à la surveillance ; 1 311 LBM des 13 régions de France métropolitaine et de la Martinique
ont participé à la surveillance PRIMO en 2020 et 273 établissements de santé (ES)
avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance SPARES ; En 2020, 584 183 antibiogrammes
réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés
(86,1 % de Escherichia coli et 9,1 % de Klebsiella pneumoniae). La surveillance PRIMO
s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et
permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et établissements médico-sociaux,
où 93 % des antibiotiques sont consommés. Les taux de résistance sont toujours plus
élevés en secteur médico-social qu'en ville, quel que soit l'indicateur. La légère
augmentation des taux de E. coli BLSE en EHPAD entre 2019 et 2020 sera à confirmer
avec des analyses sur une cohorte stable de laboratoires (rapport de surveillance
complet à venir).
2021
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SPF - Santé publique France
France
rapport
Sujet âgé
soins d'assistance
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
dépendance
établissement de soins
résistance bactérienne
antibiotique
Missions religieuses
PERSONNE AGEE
Antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
personnes dépendantes à domicile
services de santé en milieu urbain
Soins
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
établissements pénitentiaires
---
N2-AUTOINDEXEE
La prévention de la perte d’autonomie des personnes âgées
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/la-prevention-de-la-perte-dautonomie-des-personnes-agees
Malgré une production abondante de travaux parlementaires, de recherche et de rapports
administratifs publiés au cours de cette dernière décennie, la prévention de la perte
d’autonomie occupe toujours une place marginale dans les politiques publiques. Alors
que les constats et les actions pour mener une prévention efficace font largement
consensus, la Cour a cherché à identifier les points de blocage, et à suggérer des
leviers de progrès opérationnels qui permettraient d’améliorer la vie d’un quart de
la population française – près d’un tiers demain. L’enquête publiée ce jour se situe
en amont de la perte d’autonomie, sur le terrain de la prévention, et formule six
recommandations.
2021
Cour des comptes
France
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
autonomie personnelle
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
Le portage de repas à domicile: enjeu et impact de ce service sur le statut nutritionnel
de la personne âgée dépendante
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/CSGA/tel-03263444v1
Introduction. Avec l’avancée en âge, l’apparition d’incapacités (physiques, cognitives)
peut conduire la personne âgée à avoir des difficultés pour effectuer certaines tâches
de la vie quotidienne, et notamment celles liées à l’alimentation (courses, préparation
des repas). Pour pallier ces difficultés, de plus en plus de personnes âgées ont recours
à un service de livraison de repas à domicile. L’objectif de cette thèse est d’interroger
la place et le rôle des services de livraison de repas à domicile pour prévenir la
dénutrition au sein de la population âgée. La dénutrition, pathologie reconnue du
sujet âgé, résulte d’un déséquilibre entre les apports et les besoins nutritionnels.
Matériel et méthodes. Plusieurs approches ont été combinées. Une revue systématique
de la littérature a documenté la problématique de la dénutrition chez les personnes
âgées bénéficiant d’une livraison de repas. Deux études ont contribué à la caractérisation
de cette population. Une étude qualitative a décrit les dynamiques sous-jacentes à
l’installation de ce service. Une étude quantitative a caractérisé la prise alimentaire
des bénéficiaires. Enfin, deux études interventionnelles ont évalué l’impact d’une
prise en charge diététique personnalisée sur l’évolution du statut nutritionnel des
personnes âgées bénéficiant d’un portage de repas. Résultat et discussion. Les résultats
ont souligné la fragilité nutritionnelle des personnes âgées bénéficiant d’un portage
de repas, avec une prévalence du risque nutritionnel qui varie de 40 à 70% selon les
études. De plus, 70 à 80% des bénéficiaires présentant une consommation alimentaire
insuffisante pour satisfaire à leurs besoins nutritionnels. Au regard de cette situation,
cette thèse a montré un impact positif de la mise en place d’un service de portage
sur l’état nutritionnel des personnes âgées, notamment lorsque ce service s’accompagne
d’interventions nutritionnelles personnalisées (e.g. conseil diététique, ajout d’aliments
riches en énergie/protéines). Pour autant, les services de portage doivent poursuivre
leurs efforts d’innovation pour améliorer la qualité des repas livrés et des services,
afin de contribuer plus efficacement à la prévention contre la dénutrition au sein
de la population âgée à domicile.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sujet âgé
soins de relève
PERSONNE AGEE
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
repas
état nutritionnel
personnes dépendantes à domicile
Portage des repas
---
N3-AUTOINDEXEE
Estimer les besoins locaux de prise en charge de la perte d’autonomie des personnes
âgées
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/ressources-et-methodes/estimer-les-besoins-locaux-de-prise-en-charge-de-la-perte-dautonomie-des
La DREES a engagé en 2021 un partenariat avec l’Institut des politiques publiques
(IPP) afin de développer de nouveaux indicateurs statistiques et d’améliorer la connaissance
des besoins et de l’offre d’accompagnement des personnes âgées au niveau local, ainsi
que de l’adéquation entre les deux. Ce projet vise notamment à calculer, au niveau
communal, des indicateurs d’accessibilité potentielle localisée (APL) aux diverses
structures d’accompagnement des personnes âgées en perte d’autonomie. Ces indicateurs
permettent de s’affranchir des limites administratives entre les communes ou les départements
en tenant compte également de l’offre et des besoins dans les communes environnantes.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
gestion des soins aux patients
Besoins
ESTIMA
estimateur
besoins et demandes de services de santé
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Respect
autonomie personnelle
personne âgée
sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
Un nouvel indicateur pour mesurer l’accessibilité géographique aux structures médico-sociales
destinées aux personnes âgées
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/les-dossiers-de-la-drees/un-nouvel-indicateur-pour-mesurer-laccessibilite-geographique
En France métropolitaine, d’après les enquêtes Capacités, Aides et REssources des
seniors (CARE) en ménages et en institution, 1,9 million de personnes âgées sont dépendantes
au sens du groupe iso-ressources (GIR) estimé en 2015. Parmi elles, un quart réside
en établissement d’hébergement permanent et la moitié est aidée par un professionnel
à son domicile. La prise en charge professionnelle (à domicile ou en établissement)
est donc largement répandue une fois la dépendance installée. La proximité géographique
des établissements et des intervenants à domicile facilite cette prise en charge,
les personnes âgées préférant rester dans un cadre de vie connu. L’analyse des disparités
territoriales d’accessibilité géographique aux établissements d’hébergement pour personnes
âgées, aux résidences autonomie ainsi qu’aux services d’aide et d’accompagnement à
domicile à destination des personnes âgées constitue donc un enjeu majeur pour ces
populations et les politiques publiques qui les accompagnent.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
émigration et immigration
laisse entrevoir
indication de
géographie
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
personne âgée
PERSONNE AGEE
Indicateurs
poids et mesures
géographe
actualités
Structure
Mesures
socialisme
indicateurs et réactifs
---
N2-AUTOINDEXEE
Les équipes pluridisciplinaires sont-elles le meilleur moyen d'aider les personnes
âgées à se remettre d'une fracture de la hanche ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007125/MUSKINJ_les-equipes-pluridisciplinaires-sont-elles-le-meilleur-moyen-daider-les-personnes-agees-se-remettre
Par rapport aux soins standard, les soins dispensés par une équipe de professionnels
de santé de différentes spécialités (équipes pluridisciplinaires de rééducation) dirigée
par un gériatre ou un autre médecin spécialiste pourraient aider davantage de personnes
âgées hospitalisées à se rétablir après une fracture de la hanche. - Nous ne savons
pas si la rééducation pluridisciplinaire est meilleure que les soins standard après
la sortie de l'hôpital, car les données probantes sont insuffisantes. - Les recherches
futures devraient viser à identifier les meilleurs traitements fournis par l'ensemble
des spécialités qui composent les équipes pluridisciplinaires, afin que les personnes
puissent quitter l'hôpital plus tôt et être soutenues dans la communauté.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personne âgée
PERSONNE AGEE
services d'aide à domicile
aidants
Équipement
équipement et fournitures
fractures de la hanche
fracture du col du fémur
adulte d'âge moyen
sujet âgé
Fracture
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Delirium chez la personne âgée
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/385/RMG385_06-11.pdf
La « confusion » est un motif fréquent d’appel du médecin généraliste. Le terme «
confusion » est malheureusement générique et peut faire référence à différentes pathologies
qu’il conviendra de distinguer. Cet article a pour objectif d’aider le clinicien dans
sa démarche diagnostique notamment afin de ne pas méconnaitre un épisode de delirium
qui est une urgence gériatrique.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
délire avec confusion
Délirium
PERSONNE AGEE
autre psychose organique
delirium
---
N3-AUTOINDEXEE
Les mesures d’aide sociale départementale aux personnes âgées, aux personnes handicapées
et à l’enfance fin 2020 : des effets perceptibles de la crise sanitaire
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/les-mesures-daide-sociale-departementale-aux-personnes-agees-aux-personnes
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
met à disposition les dernières statistiques détaillées sur les aides sociales des
départements, aux niveaux national et départemental, en 2020 et en séries historiques.
Ces résultats, issus de l’enquête annuelle Aide sociale, portent sur les différentes
aides sociales accordées aux personnes âgées ou handicapées, ainsi que sur les mesures
d’aide sociale à l’enfance (ASE). Dans ces trois domaines, les évolutions observées
au cours des dernières années sont bousculées en 2020 : baisse inédite des aides aux
personnes âgées, atténuation de la croissance des aides aux personnes handicapées,
diminution du nombre de mesures d’aide sociale à l’enfance pour les mineurs mais augmentation
de celles pour les jeunes majeurs.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Aide sociale
Handicap
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Mesures
PERSONNE AGEE
handicap
crise
Handicap
personnes handicapées
poids et mesures
Handicap
enfance
Aide sociale
aide sociale aux personnes âgées
personne âgée
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des troubles du sommeil chez la personne âgée : problématiques et
conseils à l'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03551414
L’insomnie est la plainte la plus fréquemment rencontrée à l’officine parmi les troubles
du sommeil. Afin de palier à ce trouble, les hypnotiques se présentent comme une solution
efficace pour faciliter l’endormissement et maintenir le sommeil. Ils sont ainsi largement
prescrits et leur consommation augmente avec l’âge. En effet, la France se positionne
au 3ème rang parmi les pays d’Europe les plus consommateurs d’hypnotiques. Cependant,
malgré les recommandations émises par les autorités de santé dans le but de promouvoir
le bon usage et limiter leurs prescriptions, ils constituent un véritable problème
de santé publique quant à leur durée d’utilisation et les effets indésirables qu’ils
comportent (somnolence, chute, accident, déclin cognitif, dépendance). Ces effets
indésirables peuvent avoir des conséquences préjudiciables notamment chez le sujet
âgé à haut risque de iatrogénie en raison de la polymédication et des modifications
physiologiques qui impactent les paramètres pharmacocinétiques. Le pharmacien a donc
un rôle déterminant dans la détection des prescriptions inappropriées et le respect
du bon usage du médicament. Cette thèse comporte une partie bibliographique suivie
d’une étude officinale dont l’objectif est d’évaluer si les prescriptions d’hypnotiques
chez les personnes de plus de 65 ans sont appropriées et conformes aux recommandations.
Les résultats de cette étude serviront de base pour rappeler les conseils à délivrer
lors de la délivrance d’hypnotiques et les alternatives à proposer en première intention
pour prendre en charge l’insomnie du sujet âgé.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
trouble du sommeil
personne âgée
Troubles du sommeil
Assistance
sujet âgé
gestion des soins aux patients
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Trouble du sommeil
Troubles de la veille et du sommeil
---
N2-AUTOINDEXEE
Etude des facteurs de risques cognitifs du suicide chez la personne âgée : apport
des mouvements oculaires
http://www.theses.fr/2021UBFCE018
Ce travail de thèse visait d’une part à décrire les paramètres oculomoteurs, d’autre
part à analyser les patterns d’exploration visuelle associés aux conduites suicidaires
chez les personnes âgées dépressives. À travers une série de trois articles, nous
avons examiné les liens entre processus cognitifs et saccades oculaires (Articles
1 et 2). Par ailleurs, nous avons également étudié le traitement de l'information
émotionnelle lors de la présentation de visages expressifs (Article 3). La comparaison
directe des performances oculomotrices de patients âgés dépressifs avec conduites
suicidaires et de patients dépressifs non suicidaires a permis de caractériser des
performances oculomotrices spécifiques aux conduites suicidaires. Enfin, nous avons
pu mettre en évidence la spécificité de l’analyse visuelle des informations émotionnelles
des visages chez des patients âgés dépressifs avec conduites suicidaires. Dans l‘ensemble,
nos travaux ont montré une influence du déclin cognitif lié aux conduites suicidaires
sur les performances oculomotrices. Les performances de saccades oculaires étaient
différentes chez les patients avec conduites suicidaires qui présentaient un pourcentage
significativement plus faible d’antisaccades corrigées ainsi que des temps de correction
plus élevés en antisaccades. Ces résultats pourraient suggérer un déficit exécutif
plus important, notamment au niveau de la flexibilité, chez les personnes suicidaires.
De plus, le traitement des stimuli émotionnels a révélé des stratégies particulières
chez les personnes âgées dépressives avec des conduites suicidaires. Nous avons observé
des temps de fixation plus longs sur les caractéristiques émotionnelles (c'est-à-dire
les yeux et la bouche) en réponse à la peur, au dégoût et aux visages neutres. A travers
des tâches de saccades ou d‘exploration visuelle, les mouvements oculaires pourraient
refléter les processus cognitifs sous-jacents aux conduites suicidaires chez les personnes
âgées dépressives et permettre d’identifier des facteurs cognitifs de risque du suicide
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
personne âgée
mouvements oculaires
collecte de données
sujet âgé de 80 ans ou plus
suicide
sujet âgé
cognition
facteurs de risque
Suicide
Facteurs âges
Suicide
facteur âge
suicide
cognition
Suicide
idéation suicidaire
Suicide
motilité oculaire
facteur de risque
---
N3-AUTOINDEXEE
Projection de personnes âgées dépendantes par lieu de vie : le modèle LIVIA (DREES-INSEE)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/ressources-et-methodes/projection-de-personnes-agees-dependantes-par-lieu-de-vie-le-modele-livia
Le modèle Lieux de vie et autonomie (LIVIA) de la DREES permet de réaliser des projections
du nombre de personnes âgées de plus de 60 ans entre 2015 et 2050 et donne des répartitions
par sexe, tranche d’âge, niveau de perte d’autonomie et lieu de vie. Il a été développé
à partir du modèle EP24 - Projections de personnes âgées dépendantes, issu d’un travail
commun entre la DREES et l’Insee, qui avait été mobilisé pour les projections rendues
publiques en 2019 (Larbi et Roy, 2019). LIVIA présente plusieurs améliorations par
rapport à ce modèle : il permet de répartir les personnes âgées en perte d’autonomie
dans trois lieux de vie (Ehpad, résidence autonomie et ménage ordinaire) et non plus
deux (Ehpad ou ménage), et d’avoir des projections de personnes âgées dépendantes
bénéficiaires de l’APA (sous une hypothèse de recours similaire à celui observé aujourd’hui)
en plus de projections à partir d’une définition « épidémiologique » de la dépendance.
Tout comme le modèle EP24 les résultats sont disponibles à la maille départementale.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
projection
dépendance
personnes dépendantes à domicile
PERSONNE AGEE
projection
personne âgée
vie
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Un tiers des personnes âgées vivant en établissement sont dans un état psychologique
dégradé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/un-tiers-des-personnes-agees-vivant-en-etablissement-sont-dans-un-etat
L’état psychologique de l’ensemble des résidents d’établissements pour personnes âgées
est en moyenne moins bon que celui des personnes âgées de plus de 75 ans vivant à
domicile, d’après l’enquête CARE de la DREES réalisée en 2015 et 2016. Cet écart s’explique
en partie par le fait que la dégradation de l’état de santé de ces personnes est la
cause majeure de l’entrée en établissement. Parmi les seniors de plus de 75 ans, 56
% des résidents d’établissements déclarent avoir souffert de fatigue, de lassitude
ou d’épuisement au cours de l’année, contre 44 % des personnes âgées résidant à domicile.
Le manque d’appétit et de motivation pour effectuer des activités quotidiennes est
respectivement deux et sept fois plus fréquents chez les personnes vivant en établissement
que parmi celles restées à domicile.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
psychologie
sujet âgé de 80 ans ou plus
Psychologie
PERSONNE AGEE
personne âgée
Dégradation
sujet âgé
---
N3-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à une demande d'évaluation des justificatifs relatifs à un
mélange d'ingrédients déshydratés au pouvoir épaississant présenté comme une denrée
alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour la prise en charge nutritionnelle
des personnes âgées de plus de 3 ans en cas de troubles de la déglutition aux liquides
et semi-liquides
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2018SA0232.pdf
L’Anses a été saisie le 16 octobre 2018 par la Direction générale de la concurrence,
de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) pour la réalisation de
l’expertise suivante : demande d’évaluation des justificatifs relatifs à un mélange
d’ingrédients déshydratés au pouvoir épaississant présenté comme une denrée alimentaire
destinée à des fins médicales spéciales pour la prise en charge nutritionnelle des
personnes âgées de plus de 3 ans en cas de troubles de la déglutition aux liquides
et semi-liquides.
2020
ANSES
France
information scientifique et technique
spécialisation
sujet âgé de 80 ans ou plus
gestion des soins aux patients
baies (géographie)
déshydratation
épais
Anses
Déshydratation
Spécialistes
a une évaluation
émigration et immigration
sujet âgé
deshydratation
déshydratation
déglutition
substance liquide
PERSONNE AGEE
études d'évaluation comme sujet
Mélanges
augmentation de l'épaisseur
troubles de la déglutition
personne âgée
déshydratation
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les effets des pratiques de lavage et d'hydratation sur la santé cutanée
des personnes âgées, dans les hôpitaux et les établissements de soins?
https://www.cochrane.org/fr/CD011377/SKIN_quels-sont-les-effets-des-pratiques-de-lavage-et-dhydratation-sur-la-sante-cutanee-des-personnes
Problématique de la revue Nous avons passé en revue les données probantes des effets
de différentes pratiques de lavage et d'émollients (hydratants), par rapport aux soins
habituels ou à l'absence de traitement, sur le maintien d'une peau saine chez les
personnes âgées de 60 ans ou plus, dans les hôpitaux ou les établissements de soins.
Contexte Avec l'âge, la peau devient plus sèche, ce qui peut entraîner une gêne, des
démangeaisons et des dommages cutanés. Une bonne hygiène et de bonnes habitudes d'hydratation
favorisent un vieillissement sain de la peau. Cependant, la recherche est limitée
et les soins actuels sont largement basés sur la coutume et la pratique.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Lavage
sujet âgé de 80 ans ou plus
santé
hôpitaux
sujet âgé
irrigation thérapeutique
PERSONNE AGEE
peau, sai
Pratique
hôpital
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Informations sur la conduite à tenir envers les professionnels et publics (familles
et personnes accueillies) en stade 2 de l’épidémie de coronavirus COVID-19
- Employeur de lieux accueillant des personnes âgées et handicapées
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/employeurs_accueillant_des_personnes_agees_et_handicapees.pdf
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
recommandation
infections à coronavirus
COVID-19
information scientifique et technique
sujet âgé
Handicap
Épidémies de maladies
coronavirus
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
prise en charge de la maladie
famille
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
handicap
PERSONNE AGEE
coronavirus
Épidémies
Accueil
personnes handicapées
famille
Handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
épidémies
pneumopathie virale
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Informations sur la conduite à tenir envers les professionnels salariés/bénévoles
revenant des zones à risque - Employeurs et directeurs d’établissements ou services
accueillant des personnes âgées et handicapées
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/fiche_mesures_a_risque_paph_professionnels.pdf
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
recommandation
infections à coronavirus
COVID-19
information scientifique et technique
prise en charge de la maladie
services d'aide à domicile
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
sujet âgé
risque
Accueil
Handicap
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Handicap
personnes handicapées
personne âgée
handicap
Handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
pneumopathie virale
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Informations sur la conduite à tenir envers les publics (familles ou personnes
accueillies) revenant ou arrivant de zones à risque - Employeurs et directeurs d’établissements
ou services accueillant des personnes âgées et handicapées
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/fiche_mesures_a_risque_paph_publics.pdf
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
recommandation
infections à coronavirus
COVID-19
information scientifique et technique
prise en charge de la maladie
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
PERSONNE AGEE
handicap
famille
personne âgée
famille
sujet âgé
personnes handicapées
sujet âgé de 80 ans ou plus
Accueil
services d'aide à domicile
Handicap
Handicap
risque
Handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
pneumopathie virale
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Foire aux questions – consignes relatives aux visites et aux sorties dans
les établissements d'hébergement pour personnes âgées
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/covid-19_faq-consignes-visites-ehpad.pdf
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
information scientifique et technique
relations interpersonnelles
logement
personne âgée
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
pneumopathie virale
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Outils technologiques pour rompre l'isolement des personnes âgées pendant un épisode
de confinement pour le COVID-19
Version 16 mars 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Gerondif_outils-pour-rompre-l-isolement_20200316.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
quarantaine
recommandation professionnelle
isolement
personne âgée
confinement de risques biologiques
outil
Fracture intertrochantérienne
PERSONNE AGEE
mars
sujet âgé
épisode de
technologie
Technologie
sujet âgé de 80 ans ou plus
Acantholyse
sujet âgé de 80 ans ou plus
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Consignes et recommandations concernant l’appui des établissements de santé aux établissements
hébergeant des personnes âgées dépendantes
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/fiche_ehpad_etablissements.pdf
Dans le contexte d’épidémie liée au COVID-19, la situation des personnes âgées vivant
en établissement (EHPAD, résidence autonomie, résidence service) nécessite l’appui
de tous les professionnels de santé qu’ils soient libéraux, salariés et en établissements
de santé. Il s’agit d’assurer la continuité des prises en charge mais également la
qualité et la sécurité de l’accompagnement en soutien des professionnels de ces établissements.
Le rôle des professionnels de santé de ville dans la prise en soin des personnes âgées
à domicile et en résidence est abordé dans la fiche qui leur est destinée (cf. fiche
«Lignes directrices pour la prise en charge en ville des patients symptomatiques en
phase épidémique de COVID-19»).
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation
établissements de santé
dépendance
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
logement
directives de santé publique
personnes dépendantes à domicile
PERSONNE AGEE
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Le proche-aidant d'une personne âgée dépendante lors de son admission en EHPAD: comprendre
ses attentes et ses besoins pour mieux l'accompagner
http://www.sudoc.fr/242887953
CONTEXTE : L’admission en EHPAD est une période mal vécue par les personnes âgées
comme par leurs proches. Le proche-aidant, dont la présence est nécessaire à l’équilibre
psychique et physique de la personne âgée est le plus vulnérable. OBJECTIF : évaluer
les attentes et les besoins des proches-aidants lors de l’admission en EHPAD de la
personne âgée. MATÉRIEL ET MÉTHODE : étude qualitative, par entretiens semi-dirigés,
auprès des proches-aidants des personnes âgées accueillies dans les EHPADs de la région
Lorraine, sélectionnées par randomisation. Analyse selon la méthode de la théorisation
ancrée. Catégorisation à l’aide des travaux d’A. Maslow. RÉSULTATS : 50 EHPADs sélectionnées,
31 ont accepté de participer à l’étude. 49 proche saidants interrogés. 46 entretiens
analysés. L’ensemble des sphères de besoins ont été retrouvées. Les principaux besoins
retrouvés sont les suivants : Besoin de repos et de protection, besoin de maitrise,
besoin d’accompagnement, besoin de sécurisation, besoin de préservation de la relation,
besoin d’appartenance, besoin de renforcement identitaire, besoin de pardon, besoin
de donner du sens, besoin de répondre aux besoins de la personne âgée. CONCLUSION
: Cette étude se veut une grille de compréhension du proche-aidant. Elle servira de
base à des innovations et des recherches futures pour améliorer le bien-être des proches.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
besoins et demandes de services de santé
dépendance
attention
PERSONNE AGEE
personne âgée
Besoins
aidants
personnes dépendantes à domicile
attention
sujet âgé de 80 ans ou plus
Sujet âgé
services d'aide à domicile
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
---
N2-AUTOINDEXEE
Réponse à la saisine du Ministère des Solidarités et de la Santé du 25 Mars 2020 sur
le renforcement des mesures de protection dans les établissements d’hébergement pour
personnes âgées dépendantes (EHPAD) et les unités de soins de longue durée (USLD).
https://www.ccne-ethique.fr/node/373?taxo=0
Réponse à la saisine du Ministère des Solidarités et de la Santé du 25 Mars 2020 sur
le renforcement des mesures de protection dans les établissements d’hébergement pour
personnes âgées dépendantes (EHPAD) et les unités de soins de longue durée (USLD).
2020
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CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
information scientifique et technique
dépendance
personne âgée
poids et mesures
Acathisie
Sujet âgé
santé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Mesures
PERSONNE AGEE
établissements de soins de long séjour
renforcement psychologique
durée
Soins de longue durée
renforcement
Fracture intertrochantérienne
mars
résidences pour personnes âgées
Comportement d'aide
personnes dépendantes à domicile
---
N2-AUTOINDEXEE
Rompre l’isolement des personnes âgées : Citoyens et associations
Coronavirus (COVID-19)
https://sante.gouv.fr//grands-dossiers/rompre-isolement-aines/citoyens-et-associations/
Chacun d’entre nous, en tant que citoyen, peut participer au maintien du lien social
des personnes isolées et fragiles. A titre individuel, auprès de nos proches comme
de nos voisins, mais aussi en devenant bénévole au sein d’une association, nous pouvons
multiplier les “gestes passerelles” et témoigner de notre bienveillance à l’égard
des aînés.
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information patient et grand public
isolement
PERSONNE AGEE
coronavirus
coronavirus
sociétés
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
Association
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
association
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Rompre l’isolement des personnes âgées : Élus locaux
Coronavirus (COVID-19)
https://sante.gouv.fr//grands-dossiers/rompre-isolement-aines/elus-locaux/
Au sein des collectivités territoriales, les élus jouent un rôle essentiel pour repérer
les publics les plus fragiles et coordonner l’action auprès d’eux. Sont répertoriés
ici des outils susceptibles de mobiliser les différents acteurs et des ressources
pour agir et intervenir au plus près des besoins des personnes âgées, que les élus
peuvent déployer ou relayer auprès de leurs concitoyens.
2020
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information patient et grand public
coronavirus
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
coronavirus
PERSONNE AGEE
isolement
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
La grande vulnérabilité des personnes âgées face au Covid-19: une illusion?
https://hal.archives-ouvertes.fr/halshs-02576940
Pour chaque épidémie, la question se pose de déceler son éventuel effet d’âge, c’est-à-dire
la prise en considération de l’âge des personnes comme facteur explicatif d’un niveau
de vulnérabilité conduisant à des différences de létalité par âge. Qu’en est-il pour
l’épidémie covid-19 ? Quels enseignements faut-il en tirer pour les questions de confinement
et de déconfinement ?
2020
HAL Archives ouvertes
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
Sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Face
PERSONNE AGEE
augmentation de la taille corporelle
sujet âgé
face
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Les Français souhaitent une prise en charge par l’État de la perte d’autonomie des
personnes âgées
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/les-francais-souhaitent-une-prise-en-charge-par-l-etat-de-la-perte-d-autonomie
D’après le Baromètre d’opinion de la DREES qui interroge 3 000 personnes, en 2018,
deux tiers des Français pensent qu’il revient à l’État et aux pouvoirs publics de
prendre en charge financièrement les personnes âgées en perte d’autonomie. Cette opinion,
relativement stable depuis 2014, est davantage exprimée par les plus modestes. À l’inverse,
les Français les plus aisés estiment plus souvent que ce sont les personnes âgées
elles-mêmes qui devraient assumer leur prise en charge en utilisant leur épargne ou
des assurances privées. Ils sont également davantage prêts à épargner en prévision
de leur éventuelle perte d’autonomie. Si les Français sont très majoritairement demandeurs
d’une prise en charge financière par les pouvoirs publics de la perte d’autonomie,
seuls trois Français sur dix estiment que cette aide doit être universelle. Sept Français
sur dix souhaitent en effet qu’elle soit réservée aux personnes âgées disposant de
faibles revenus.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
France
gestion des soins aux patients
France
personne âgée
autonomie personnelle
France
sujet âgé
France
français
PERSONNE AGEE
France
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Accueillants familiaux de personnes âgées et d’adultes en situation de handicap
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/accueillants-familiaux-pa-ph-covid-19.pdf
Dans le cadre de l’épidémie de COVID 19, cette fiche présente la conduite à tenir
en accueil familial dans le cadre de la phase 3 du plan gouvernemental de lutte contre
l’épidémie. Elle prend en compte les nouvelles préconisations relatives à l’organisation
des visites des proches des personnes accueillies. Elle vise à répondre aux interrogations
des accueillants familiaux qui accompagnent des personnes âgées ou des adultes en
situation de handicap dans le cadre du dispositif prévu à l’article L. 441 du code
de l’action sociale et des familles.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
personne âgée
Adulte
handicap
sujet âgé
personnes handicapées
adulte
Handicap
Handicap
Adulte
PERSONNE AGEE
Handicap
Adulte
Accueil
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
sujet âgé de 80 ans ou plus
adulte
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Informations sur la conduite à tenir par les professionnels relatifs à la prise en
charge du corps d’un patient décédé infecté par le virus SARS-CoV-2
Employeurs et directeurs d’établissements ou services accueillant des personnes âgées
et handicapées
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/covid-19_conduite-a-tenir_professionnels_esms-prise-en-charge_corps_patient_decede-paph_270232020.pdf
Dans le cadre de l’évolution de l’épidémie de COVID 19 sur le territoire, en phase
épidémique, cettefiche vous présente la conduite à tenir dans vos établissements médico-sociaux
pour la prise en charge du corps d’un patient décédé infecté par le virus SARS-CoV-2.Cette
fiche s’appuie sur l’avis du Haut Conseil de la santé publique relatif à la prise
en charge du corps d’un patient cas probable ou confirmé COVID19 du 24 mars 2020.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Handicap
prise en charge de la maladie
virus
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
handicap
corps humain
Virus
Virus
charge virale
personnes handicapées
Parties du corps
Handicap
défense du patient
services d'aide à domicile
a comme patient
maladie infectieuse
prise en charge personnalisée du patient
personne âgée
infections
Handicap
Chargés des relations avec les patients
Accueil
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
virus du SRAS
sujet âgé
Virus
relations interprofessionnelles
Infection
sujet âgé de 80 ans ou plus
virus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Informations sur la conduite à tenir envers les professionnels et publics (familles
et personnes accueillies) en phase épidémique de coronavirus COVID-19
Employeurs et directeurs d’établissements ou services accueillant des personnes âgées
et handicapées
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/covid-19_stade3_conduite_a_tenir_professionnels_publics_dans_etablissement_paph_20032020.pdf
Dans le cadre de l’évolution de l’épidémie de COVID 19 sur le territoire, en phase
épidémique, cette fiche vous présente la conduite actualisée à tenir dans vos établissements
et services sociaux et médico-sociaux.Elle annule et remplace les mesures de gestion
préconisées transmises en stade 2 (13 mars 2020).En effet, la stratégie sanitaire
est différente. Elle passe donc d’une logique de détection et de prise en charge individuelle
à une logique d’action collective.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
handicap
Handicap
personne âgée
Accueil
coronavirus
famille
coronavirus
prise en charge de la maladie
Handicap
famille
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
services d'aide à domicile
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
Handicap
sujet âgé
épidémies
personnes handicapées
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Propositions Concernant L’appui Des Professionnels De Santé De Ville Aux Etablissements
Hébergeant Des Personnes Agées Dépendantes
Fiche professionnels de santé de ville
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/fiche-appui-ps-ville-ehpad-covid-19.pdf
Dans le contexte d’épidémie liée au COVID-19, la situation des personnes âgées
vivant en EHPAD nécessite l’appui de tous les professionnels de santé qu’ils
exercent en établissements de santé ou en ville.LaprésentestratégievientencomplémentdecelleéditéepourlesARSetlesétablissementsdesantéqui
rappelle les principales questions sanitaires à prendre en compte pour gérer
l’épidémie et des éléments de doctrine pour accompagner l’organisation des régions
et desprofessionnels.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnel de santé
établissements de santé
PERSONNE AGEE
personne âgée
personnes dépendantes à domicile
proposita
dépendance
Sujet âgé
logement
Santé en zone urbaine
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Information actualisée sur la conduite a tenir concernant les visites services à domicile
intervenant auprès de personnes âgées et handicapées en stade épidémique de coronavirus
COVID-19
Coronavirus COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/information-conduite-a-tenir-visites-services-domicile-personnes-agees-handicapees-covid-19.pdf
Dans le cadre de l’évolution de l’épidémie de COVID 19 sur le territoire,
une fiche et une foire aux questions présentent la conduite à tenir actualisée
pour l’ensemble des ESSMS PA/PH et s’appliquent également aux services à domicile
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Handicap
Handicap
épidémies
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Visites à domicile
coronavirus
PERSONNE AGEE
coronavirus
handicap
prise en charge de la maladie
personnes handicapées
Handicap
services d'aide à domicile
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Stratégie de prise en charge des personnes âgées en établissements et à domicile dans
le cadre de la gestion de l’épidémie de COVID-19
Fiche ARS Coronavirus COVID-19
https://sante.gouv.fr//IMG/pdf/strategie-prise-en-charge-personnes-agees-covid-19.pdf
La population des personnesâgées deplus de 70 ans constitue le public le plus vulnérable
à l’épidémie de Covid-19. En effet, les formes graves et sévères du Covid-19
touchent tout particulièrement la population âgée. Ainsi, selon les données SIV-IC,
au 24 mars2020, 85% des décès Covid-19 constatés concernent des personnes âgées de
plus de 70 ans. Ces données ne tiennent pas compte des décèsliés auCovid-19, dans
les établissements d’hébergement de personnes âgées et des personnesâgées à leur domicile,
en cours de recensement par Santé publique France. Plusieurs ARS ont d’ores-et-déjà
signalé une multiplication des cas confirmés ou suspectés dans les EHPAD.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
PERSONNE AGEE
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Domicile
services de soins à domicile
personne âgée
Épidémies de maladies
coronavirus
Épidémies
coronavirus
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat
épidémies
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Appels en vidéo pour réduire l’isolement social et la solitude des personnes âgées
https://www.cochrane.org/fr/CD013632/PUBHLTH_appels-en-video-pour-reduire-lisolement-social-et-la-solitude-des-personnes-agees
Le coronavirus (COVID-19) est un nouveau virus qui s’est propagé rapidement dans le
monde entier. De nombreux pays ont imposé des restrictions à la circulation des personnes
afin de les protéger de la COVID-19, avec cependant comme conséquence indésirable
que les personnes âgées peuvent se sentir seules et isolées, ce qui peut entraîner
une détérioration de leur santé mentale et physique. Un appel en vidéo est un appel
téléphonique qui utilise une liaison par Internet. Les appels en vidéo permettent
aux correspondants de se voir tout en se parlant. Cette technologie pourrait aider
les personnes âgées à rester en contact avec leur famille et leurs amis en toute sécurité
et réduire ainsi leur sentiment de solitude et d’isolement social.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
enregistrement sur magnétoscope
Isolement social
isolement social
isolement social
solitude
sujet âgé de 80 ans ou plus
appellation
personne âgée
sujet âgé
PERSONNE AGEE
isolement social
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Assouplissement supplémentaire des conditions de visite dans les établissements hébergeant
des personnes âgées
https://sante.gouv.fr//actualites/presse/communiques-de-presse/article/assouplissement-supplementaire-des-conditions-de-visite-dans-les-etablissements
Le 28 mai 2020, le Premier ministre a précisé les conditions de la deuxième phase
du déconfinement prévue au 2 juin 2020 et, pour certains territoires et secteurs d’activités,
au 22 juin 2020. En cohérence avec l’évolution nationale, les recommandations nationales
relatives aux visites dans les établissements hébergeant des personnes âgées sont
assouplies à compter du 5 juin. Les personnes âgées, tout particulièrement lorsque
leur état de santé est fragilisé, sont les plus à risques de développer une forme
grave de Covid-19. Près de 45% des établissements d’hébergement pour personnes âgées
dépendantes (EHPAD) déclarent encore au moins un cas de Covid-19. La plus grande vigilance
doit donc être observée dans l’application des mesures de sécurité sanitaire rappelées
dans les recommandations nationales.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation de santé publique
personne âgée
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
logement
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Déséquilibre occupationnel et processus de résilience étude de leur prise en compte
par les ergothérapeutes dans les actions de maintien à domicile de la personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02865821
La recherche en ergothérapie montre, à propos du vieillissement à domicile, que les
personnes âgées représentent une population particulièrement exposée au déséquilibre
occupationnel et au processus de résilience en lien avec les incapacités, pathologies,
pertes et traumatismes auxquelles elles sont confrontées. Ce travail vient questionner
comment les ergothérapeutes prennent en compte le déséquilibre occupationnel et le
processus de résilience dans leurs actions de maintien à domicile des personnes âgées.
Une méthode clinique a été utilisée pour interroger six ergothérapeutes. Les entretiens
ont été traités avec une analyse thématique, puis une analyse lexicale (logiciel IRaMuTeQ).
Les ergothérapeutes interrogés évoquent : l’étude des occupations, l’intégration des
changements, le processus de résilience et l’analyse des impacts des actions de maintien
à domicile sur l’intervention. Le mot « activité » obtient la plus grande occurrence
dans l’ensemble des entretiens. Il ressort que l’évaluation en ergothérapie, principalement
effectuée avec des bilans non-validés, se concentre sur les activités signifiantes
de la personne âgée. Les solutions proposées pour le maintien à domicile des personnes
âgées s’appuient sur le dialogue, l’observation, les mises en situation et la pluridisciplinarité.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Domicile
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat
sujet âgé
personne âgée
PERSONNE AGEE
résilience psychologique
Ergothérapeutes
collecte de données
ergothérapeute
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de l’épisode dépressif caractérisé de la personne âgée en cabinet
de médecine générale
http://www.sudoc.fr/245100121
Contexte : Les médecins généralistes jouent un rôle central dans la prise en charge
de l’épisode dépressif caractérisé (EDC). Cependant, peu de données portent sur les
spécificités de la prise en charge de l’EDC de la personne âgée en cabinet de médecine
générale dans la littérature. L’objectif principal de cette étude était de décrire
la prise en charge effectuée lors de la découverte de l’EDC de la personne âgée en
cabinet de médecine générale. Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale, observationnelle,
descriptive, quantitative de type enquête de pratique au cours de laquelle un tirage
au sort de 300 médecins généralistes exerçant dans le département du Nord sur le site
de l’annuaire téléphonique les Pages jaunes a été effectué. Un auto-questionnaire
anonyme leur a été envoyé par mail. Celui-ci abordait les critères diagnostiques de
l’EDC de la personne âgée, l’attitude thérapeutique des répondants, leurs perspectives
d’amélioration ainsi que leurs caractéristiques socio-démographiques. Résultats :
66 médecins généralistes ont répondu au questionnaire. La classe d’antidépresseur
(ATD) la plus utilisée était les ISRS suivie de la Miansérine. Cela correspondait
aux recommandations de bonnes pratiques actuelles. 36,4 % des répondants prescrivaient
un traitement ATD sur une durée plus courte que celle préconisée dans les recommandations
actuelles. L’association de traitement par ATD et anxiolytique était utilisée par
77, 3 % des répondants, faisant des anxiolytiques une classe thérapeutique très utilisée
dans cette population, malgré un risque iatrogène important. Les durées des traitements
par benzodiazépines et hypnotiques étaient en accord avec les recommandations de bonne
pratique dans respectivement 90,9 % et 83,4 % des prescriptions. 81,8 % des répondants
s’appuyaient sur la psychothérapie et 74,2 % effectuaient une prise en charge psycho-sociale.
Conclusion : 41 % des répondants suivaient les recommandations de bonne pratique actuelles.
Ainsi, des pistes d’améliorations dans la prise en charge de l’EDC de la personne
âgée en médecine générale ressortaient telles qu’une formation médicale initiale d’avantage
accès sur la pratique ainsi que la revalorisation tarifaire de la consultation réalisée
par le médecin généraliste.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dépression
depression
personne âgée
dépression
sujet âgé
médecine générale
dépression
Gestion de cabinets
épisode de
PERSONNE AGEE
Médecins
trouble dépressif
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Vécu d'un passage aux urgences par les personnes âgées
http://www.sudoc.fr/245219412
Introduction : Les personnes âgées représentent une part importante des patients
consultant aux urgences, dans un contexte de flux tendu. Cet épisode peut être source
de stress. Quel est leur vécu de cette expérience ? Quelle stratégie d’adaptation
mettent-ils en place ? Méthodes : Nous avons mené une étude qualitative afin de recueillir
le témoignages de personnes âgées de plus de 75 ans ayant séjourné plus de 8h aux
urgences du CHU de Rennes et de St Malo le mois précédent. Des entretiens semi-directifs
ont été menés selon un guide d'entretien évolutif. Après retranscription, une analyse
thématique des entretiens a été réalisée. Résultats : 11 entretiens ont été réalisés
au domicile des patients. Les participants, connaissant la situation des urgences,
ne s'y rendaient qu'après l'avis d'un professionnel de santé. Le contrôle de la situation
était perçu comme externe avec les soignants comme principale ressource. Les patients
âgés adoptent une stratégie majoritairement centrée sur l'émotion, manifestant une
grande empathie vis à vis des soignants ce qui contraste avec leur résignation sur
la qualité des soins manifestement défaillante. Globalement, les patients étaient
satisfaits de leur passage aux urgences renforçant leur conditionnement à un accueil
dégradé. Conclusion : Les personnes âgées adoptent une stratégie d'adaptation centrée
sur l'émotion en témoignant de leur empathie envers les soignants et minimisant les
dysfonctionnements dans les soins.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
transitoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
urgences
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Faisabilité et implémentation des outils de dépistage de la fragilité chez les personnes
âgées de plus de 65 ans en médecine générale: revue systématique
http://www.sudoc.fr/245390286
La fragilité est un problème de santé publique qui risque de s'accroitre dans les
années avenirs. La médecine générale est exposée à la prévention de la fragilité.
Cette revue de la littérature explore la faisabilité et implémentation des outils
de repérages de la fragilité en médecine générale. Les bases de données PubMed, WebofScience,
Cochrane Library et Embase ont été utilisées d'octobre 2018 à novembre 2019 avec des
équations de recherche complexes incluant la littérature de faisabilité, d'implémentation
et de fragilité. Les critères d'inclusions sont les suivantes : les études réalisées
sur une population de plus de 60 ans, en soins primaires ambulatoires, traitant de
la faisabilité ou l'implémentation des outils de dépistage de la fragilité. L'évaluation
a été réalisée selon l'outil ROBINS-1 Tool et ROB2. 13 articles ont été inclus. 9
outils de dépistage ont été étudiés et ont présenté une bonne faisabilité globale.
3 outils ont été étudiés et ont présenté un échec de leur implémentation. La faisabilité
des outils de dépistage de la fragilité est bonne pour les outils étudiés. Il existe
un contraste entre le faible nombre d'outils dans notre étude et le nombre importants
d'outils existants dans la littérature. Il faut continuer d'étudier l'implémentation
en s'appuyant sur les facteurs facilitants une bonne implémentation et étudier ses
obstacles
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine
Médecins
Dépistage de masse
fragilité
outil
Systématique
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Dépistage
Revue systématique
âgé de plus de 65 ans
Systématique
personne âgée
Fragilité
Systématique
PERSONNE AGEE
personne âgée fragile
Acrogéria
Systématique
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Revue systématique
Fragilité
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact d’une prise en charge alliant ateliers d’activités physiques et nutritionnels
dans la prévention des chutes chez la personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02868442
Introduction : chaque année, 37,3 millions de chutes dans le monde nécessitent des
soins médicaux. Un tiers de la population de plus de 65 ans et la moitié des plus
de 85 ans subissent une ou plusieurs chutes par an. C’est un problème majeur de santé
publique pour les pays industrialisés à population vieillissante. Les conséquences
peuvent être néfastes en terme de morbidité, mortalité, de qualité de vie et de coût
économique. L’étiologie de la chute est multifactorielle. La sarcopénie est une préoccupation
gériatrique importante, une diminution de la force musculaire avec le vieillissement
a été bien documentée, il a été constaté que celle-ci était modifiable chez les personnes
âgées selon des protocoles d’activité physique adaptée et de suivi nutritionnel. Notre
objectif est d’identifier la pertinence de la prévention de la chute chez la personne
âgée, par une prise en charge multifactorielle alliant activité physique adaptée et
prise en charge nutritionnelle. br Matériel et méthode : étude prospective mono-centrique
menée au sein de l’hôpital privé gériatrique les sources, d’avril 2015 à octobre 2017.
Ont été inclus dans l’étude les patients âgés de plus de 65 ans hospitalisés considérés
à risque de chutes après un questionnaire d’évaluation standardisée du risque de chute
« ESRC ». Une fois inclus, il leur a été demandé de réaliser des tests physiques :
Le test de force de préhension à l’aide d’un dynamomètre, le test unipodal avec la
jambe droite puis la gauche, le timed up and go test « TUG », le test de Tinetti.
Les patients participaient chaque semaine à un atelier d’activité physique et un atelier
éducatif de nutrition, soit quatre ateliers de chaque pour un mois d’hospitalisation.
Il a été proposé aux patients de poursuivre l’activité physique au domicile en individuel,
pendant un mois après la sortie. Une réévaluation des tests physiques initiaux a eu
lieu à la fin de la prise en charge. br Résultats : 94 patients ont été inclus dans
notre étude, 70 femmes et 24 hommes. [...]
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Physique
personne âgée
chutes accidentelles
gestion des soins aux patients
éducation
sujet âgé
exercice physique
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
Physique
sujet âgé de 80 ans ou plus
physique
---
N2-AUTOINDEXEE
Recherche originale par méthodes mixtes – Réduire les risques de chaleur extrême pour
les personnes âgées : communiquer les risques et renforcer la résilience
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-7-8-2020/reduire-risques-chaleur-extreme-personnes-agees.html
Background. Les changements climatiques mondiaux entraînent des vagues de chaleur
qui ont une incidence disproportionnée sur les personnes âgées et divers autres groupes
socialement vulnérables. Afin d’atténuer les risques associés aux épisodes de chaleur
extrême, il est essentiel d’élaborer et de promouvoir des ressources permettant de
faire face à ces épisodes. Une meilleure compréhension du rôle de la perception des
risques et des facteurs qui les influencent permettra d’améliorer les réactions du
public aux événements menaçants, en particulier chez les personnes âgées. Méthodologie.
Cette étude à méthodologie mixte visait à examiner la perception des risques et les
pratiques d’adaptation des personnes âgées en effectuant des entrevues qualitatives
(n 15) et une enquête (n 244) auprès de personnes âgées de la région de Waterloo
(Ontario).
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Actualités
PERSONNE AGEE
communisme
communication
Communication
risque
renforcement psychologique
Communication
chaleur
protestantisme
personne âgée
sujet âgé
Commune
Méthodes
résilience psychologique
Recherches
Communications
chaleur extrême
recherche
sujet âgé de 80 ans ou plus
renforcement
actualités
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Pandémie et conséquences pour les personnes âgées de 60 ans et plus
https://www.inspq.qc.ca/publications/3044-sondage-aines-covid19
La pandémie de la COVID-19 a touché particulièrement les personnes âgées de 60 ans
et plus. En effet, les 70 ans et plus ont reçu plus d’hospitalisations aux soins intensifs
à cause de la COVID-19 au Québec1. Plus particulièrement, les 80 ans et plus représentent
le groupe d’âge où la majorité des décès liés à la COVID-19 sont survenus au Québec1.
Puisqu’ils courent un risque plus grand de voir leur état de santé s’aggraver, s’ils
contractent le virus2, les aînés ont aussi été davantage ciblés par les mesures de
prévention. À retenir La majorité des personnes âgées de 60 ans et plus adhèrent
aux mesures recommandées depuis le mois de mars. Plus de 60 % des aînés sont inquiets
par rapport à la COVID-19, bien qu’une tendance à la baisse du niveau d’inquiétude
ait été observée lors de la dernière enquête.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
personne âgée
pandémies
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Financement des établissements d’hébergement pour les personnes âgées dépendantes
https://www.securite-sociale.fr/files/live/sites/SSFR/files/medias/CCSS/2020/FICHE_ECLAIRAGE/CCSS-FICHE_ECLAIRAGE-JUIN_2020%20-%20Financement%20des%20%c3%a9tablissements%20d%e2%80%99h%c3%a9bergement%20pour%20les%20personnes%20%c3%a2g%c3%a9es%20d%c3%a9pendantes.pdf
2020
Sécurité Sociale
France
rapport
Sujet âgé
personnes dépendantes à domicile
soutien financier
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
logement
dépendance
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Accord perdu : mise en place d’un atelier de mime adapté à la psychomotricité en Etablissement
d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02933010
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
éducation
dépendance
PERSONNE AGEE
logement
adaptation
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnes dépendantes à domicile
Réadaptation
protocole MIME
Adaptation
personne âgée
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
étoposide
ifosfamide
méthotrexate
mitoguazone
---
N3-AUTOINDEXEE
Du tact au tact : intervention auprès de la personne âgée qui présente des douleurs
physiques et psychiques : l’exemple du toucher thérapeutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02933028
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personne âgée
Thérapeutique
Physique
sensibilité tactile
sujet âgé de 80 ans ou plus
douleur
Physique
toucher thérapeutique
Thérapeutiques
sujet âgé
PERSONNE AGEE
psyché, sai
douleur
physique
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Les types de toucher du psychomotricien lors de l’accompagnement à la marche de la
personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02936775
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
démarche
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
toucher
personne âgée
sujet âgé
sensibilité tactile
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Musicothérapie et démences de la personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02944885
La maladie d'Alzheimer et les démences apparentées représentent un enjeu majeur de
santé publique aujourd'hui. Avec le déremboursement des traitements pharmacologiques
annoncé en 2018, les aidants et le personnel soignant sont à la recherche d’alternatives
thérapeutiques efficaces permettant d’améliorer la qualité de vie et / ou de freiner
l’évolution de la maladie. La musicothérapie se veut un outil thérapeutique efficace
dans la restauration de la relation de soin et dans l’augmentation de la qualité de
vie du patient ainsi que son aidant proche. Cet outil est dépourvu d’effets indésirables
et faciles à mettre en place en institution selon les études de faisabilité. Nous
avons étudié deux groupes de patients atteints de maladie d’Alzheimer : un groupe
participant à des séances de musicothérapie et l’autre non. En comparant les résultats
au questionnaire de Zarit des aidants des deux groupes, nous avons observé l’impact
de la musicothérapie sur la qualité de vie du patient et sur celle de son aidant proche.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
sujet âgé
musicothérapie
PERSONNE AGEE
démence
Démence
sujet âgé de 80 ans ou plus
démence
démence
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
Perceptions et comportements de personnes âgées de 18 à 59 ans sur la COVID-19 : résultats
de quatre groupes de discussion
https://www.inspq.qc.ca/publications/3067-perceptions-comportements-18-59-ans-covid19
Ce rapport présente les résultats de groupes de discussion virtuels réalisés en mai
2020 au sujet de la maladie à coronavirus (COVID-19) au Québec. Quatre groupes ont
été formés : deux auprès de parents (un groupe de parents ayant retourné les enfants
à l’école et un groupe de parents ayant décidé de garder les enfants à la maison),
un auprès de personnes vivant dans des régions où peu de cas ont été recensés et un
auprès de personnes dont la langue maternelle est l’anglais ou une autre langue que
le français. Vingt-six (26) personnes ont pris part à l’étude au total. Les discussions
portaient sur l’adhésion aux mesures de prévention, les conséquences de la pandémie
sur les activités quotidiennes, l’expérience de la parentalité lors du confinement
ainsi que les perceptions du risque relativement à la COVID-19...
2020
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
perception
Comportement et perception
personne âgée
dû à
âgé de moins de 59 ans
ayant comme résultat
Groupes de discussion
sujet âgé de 80 ans ou plus
perception
sujet âgé
comportement
Perception
Acrocéphalosyndactylie
PERSONNE AGEE
comportement
Acanthome épidermolytique
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Perceptions et comportements de personnes âgées de 60 ans et plus par rapport à la
COVID-19
https://www.inspq.qc.ca/publications/3068-perceptions-comportements-60-ans-et-plus-covid19
Ce rapport présente les résultats d’entrevues individuelles téléphoniques réalisées
quelques jours après le déconfinement entamé le 4 mai 2020 auprès de personnes âgées
de 60 ans et plus (n 15) au sujet de leurs perceptions et comportements par rapport
à la maladie à coronavirus (COVID-19). Des données ont été recueillies entre autres
sur la perception du risque de contracter la COVID-19 pour les répondants ou leurs
proches, la perception quant au respect des mesures de santé publique recommandées
par le gouvernement (par eux-mêmes et leur entourage), la perception des conséquences
de mesures de prévention de la COVID-19 sur les activités quotidiennes, la perception
du déconfinement, la perception de la gestion de la crise par le gouvernement ainsi
que la perception de l’information disponible sur la COVID-19.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
personne âgée
Perception
rapport albumine/globuline
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
comportement
rapport de recherche
Comportement et perception
PERSONNE AGEE
comportement
Acrocéphalosyndactylie d'Apert
perception
perception
sujet âgé de 80 ans ou plus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Des aides techniques pour l’autonomie des personnes en situation de handicap ou âgées
: Une réforme structurelle indispensable
https://www.vie-publique.fr/rapport/277023-des-aides-techniques-pour-lautonomie-des-personnes-handicapees
Les rapporteurs constatent que le levier des aides techniques n’est pas utilisé, aujourd’hui
en France, à la hauteur de ce qu’il pourrait être. Trop de temps et d’efforts sont
tournés vers l’accès financier au matériel ou logiciel au détriment d’une approche
centrée sur l’autonomie et la qualité de vie des personnes. À cela se rajoute un regard
trop souvent négatif sur l’objet qui matérialise la difficulté à faire et stigmatise
en négligeant l’impact positif de l’utilisation des aides techniques sur l’autonomie
et la participation sociale des personnes. A l’inverse de nombreux pays européens
dont les pays scandinaves, la politique actuelle des aides techniques en France est
centrée sur le financement de l’accès à la propriété des matériels et logiciels dans
une vision palliative. Elle ne permet pas ou peu de souplesse dans l’adaptation ou
le changement des aides techniques en fonction de l’évolution des besoins et ne traite
pas de l’accompagnement professionnel permettant d’optimiser les chances de la personne
dans son projet, et ce le plus tôt possible.
2020
Vie publique
France
rapport
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
Techniques
sujet âgé
Handicap
Handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
handicap
Techniques
personnes handicapées
PERSONNE AGEE
dispositifs d'assistance au mouvement
personne âgée
Réforme
Techniques
Techniques
autonomie personnelle
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N3-AUTOINDEXEE
La dénutrition de la personne âgée
https://sfgg.org/espace-presse/communiques-de-presse/la-sfgg-lance-sa-1ere-serie-de-podcast-a-loccasion-de-la-semaine-de-la-denutrition/
Pour ce 1er numéro (d’une durée de 13mn), le Pr Agathe Raynaud-Simon, chef du Département
de Gériatrie à l’Hôpital Bichat à Paris, membre du Collectif de la dénutrition et
membre de la SFGG présente les spécificités de « la dénutrition de la personne âgée
» à l’attention du grand public et des professionnels de santé : Pesez, pesez, pesez,
s'il y a une perte de poids il faut le signaler, essayer de comprendre pourquoi et
comment reprendre du poids Comment la déceler précocement ? Comment agir en hôpital,
à domicile ou en EHPAD ? Quelles idées fausses circulent autour de la nutrition chez
les personnes âgées ? Quelles conséquences sur la santé des personnes âgées ?
2020
SFGG - Société Française de Gériatrie et Gérontologie
France
document sonore
Dénutrition
sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
malnutrition
sujet âgé de 80 ans ou plus
---