CoordinationNotion SNOMED

N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques : le rôle majeur des infirmières de coordination et des outils de communication.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/rapport-591-ameliorer-la-prise-en-charge-des-patients-insuffisants-renaux-chroniques.html
A l'heure de la mise en place du forfait maladie rénale chronique et des réflexions actuelles relatives aux expérimentations de l'article 51 de la loi de financement de la Sécurité sociale sur l'évolution des modalités de financement afin d'inciter à la prévention, à la coopération entre les professionnels et à l'amélioration de la qualité de prise en charge, l'objectif de cette étude est de mesurer l'impact des expérimentations de l'article 43 sur les parcours de soins des patients insuffisants rénaux chroniques, et d'identifier les changements organisationnels mis en place. Ces expérimentations ont permis le financement de projets pilotes pour améliorer le parcours de soins et l'autonomie des patients insuffisants rénaux chroniques au sein de six régions. Une méthode mixte a été utilisée dans le cadre de cette recherche. L'enquête qualitative a permis de comprendre la nature, le déploiement et les contextes des différents projets territoriaux, et de mettre en évidence les principaux changements organisationnels à l'œuvre, ainsi que les leviers et les freins de ces expérimentations. L'impact quantitatif des différents groupes de projet est mesuré sur des indicateurs de résultats correspondant aux objectifs des expérimentations calculés à l'aide des données du système d'information du Réseau épidémiologique et information en néphrologie (registre Rein) au niveau départemental, entre 2010 et 2019. Nous mettons en œuvre des approches en doubles différences (DD) et en DD synthétique, en tirant profit du cadre quasi expérimental prévu par l'expérimentation, et en comparant ainsi les territoires expérimentateurs à des territoires témoins avant et après la mise en œuvre des projets à partir de 2017.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
insuffisance
rénal
rein, sai
rôle dans le thésaurus du NCI
outils de communication
a comme patient
rôle de l'infirmier
Accroître
communication
prise en charge personnalisée du patient
charge du patient
coordination
outil
Rôle de l'entité
Rôle
coordination
rôle social
polythiazide
insuffisance rénale
objet de rôle de sécurité

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N3-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques : le rôle majeur des infirmières de coordination et des outils de communication.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-288-ameliorer-la-prise-en-charge-des-patients-insuffisants-renaux-chroniques.html
L'article 43 de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2014 a permis la mise en place d'expérimentations territoriales de parcours de soins de l'insuffisance rénale chronique. Celles-ci ont conduit au financement de projets pilotes dans six régions à partir de 2017 afin d'améliorer le parcours de soins et l'autonomie des patients insuffisants rénaux chroniques. En utilisant une approche mixte qualitative et quantitative, cette étude vise à identifier les changements organisationnels intervenus à la suite de ces expérimentations, et à mesurer leurs impacts. Les résultats soulignent que les équipes des projets pilotes ont développé des actions pour renforcer la coordination entre les professionnels, en ville et en établissement de santé. Les financements ont été dirigés vers le recrutement spécifique d'infirmières, la mise en place d'outils de communication et la constitution d'équipes pluridisciplinaires. Ces initiatives permettent d'améliorer la préparation à la suppléance et à la greffe en diminuant la proportion de dialyses initiées en urgence, et en augmentant l'accès à la liste d'attente de greffe. La coordination de parcours et de greffe s'est ancrée dans les organisations sur les territoires, mais le relais du forfait « maladie rénale chronique » à l'hôpital, mis en place fin 2019, ne suffit pas à maintenir toutes les actions entreprises, notamment celles dédiées à préparer les patients à la transplantation rénale, dont l'impact positif a été identifié. La pérennité de ces initiatives dépend désormais de la capacité des équipes à trouver des sources de financement supplémentaires.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Rôle
a comme patient
outils de communication
rôle dans le thésaurus du NCI
charge du patient
rôle social
Rôle de l'entité
insuffisance
rénal
prise en charge personnalisée du patient
rein, sai
objet de rôle de sécurité
outil
polythiazide
communication
rôle de l'infirmier
coordination
insuffisance rénale
Accroître
coordination

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N2-AUTOINDEXEE
Unités de coordination en oncogériatrie : organisation et missions
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Unites-de-coordination-en-oncogeriatrie-organisation-et-missions
À la suite de la réunion de la commission des expertises du 10 octobre 2022, l’Institut national du cancer a mis en place une équipe projet au sein du département « Organisation et parcours de soins », chargée de produire le présent référentiel. Les éléments nécessaires à l’élaboration du référentiel ont été collectés par l’Institut selon les modalités suivantes : un état des lieux issu des enquêtes annuelles menées par l’INCa auprès des Unités de coordina-on en oncogériatrie ; une recherche bibliographique menée par le département Observation et documenta-on de l’INCa, préalable au cadrage de l’expertise ; des enquêtes lancées en 2021 auprès des Agences régionales de santé (ARS) avec la DGOS et des Dispositifs spécifiques régionaux du cancer (DSRC) ; des consultations générales conduites en avril 2022 auprès des parties intéressées pertinentes (Agences régionales de santé, Unités de coordination en oncogériatrie, Dispositifs spécifiques régionaux du cancer, Fédérations hospitalières et Sociétés savantes). Ces consultations ont permis aux acteurs concernés d’exprimer librement leurs attentes, leurs expériences et leurs points de vigilance sur le sujet.
2024
INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation professionnelle
organisateurs embryonnaires
Missions religieuses
unité d'organisation
coordination
coordination
organisation

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N3-AUTOINDEXEE
Livret des structures de coordination en cancérologie
https://www.oncobretagne.fr/2023/02/livret-des-structures-de-coordination-en-cancerologie/
2023
OncoBretagne
France
information scientifique et technique
formulaires de médicaments comme sujet
précis
Structure
oncologie médicale
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Coordination et parcours de soins des personnes âgées pour des soins non programmés
https://theses.hal.science/tel-04419162
Depuis 20 ans, on observe une augmentation constante du nombre de recours aux urgences et l'apparition de problématiques liées à l'engorgement des urgences. Parmi ces passages, les personnes âgées occupent une place importante, notamment du fait de la multiplication des maladies chroniques ainsi que de l'accroissement de la vulnérabilité sociale avec l'âge. Une fois admises aux urgences, les personnes âgées ont des taux d'hospitalisation plus élevés que les sujets jeunes. Dans un premier travail, à partir des données de l'enquête nationale sur les structures d'urgences, nous avons montré que l'âge avancé est un facteur de risque d'hospitalisation, à partir des urgences, dans un service jugé comme inapproprié (au regard du motif d'hospitalisation et des besoins de santé).Dans un deuxième travail, à partir des données de l'entrepôt de données de l'APHP, nous avons montré que les admissions directes en gériatrie aiguë sont associées à une diminution de la durée de séjour ainsi qu'à une probabilité plus faible de transfert en SSR. Nous n'avons pas retrouvé d'association significative avec le risque de réadmission aux urgences dans le mois suivants l'hospitalisation.Dans un troisième travail, en retenant comme critère d'efficacité la réadmission aux urgences dans le mois suivant la sortie d'hospitalisation, nous avons mené une étude cout-efficacité de l'admission directe en gériatrie, comparativement à une admission via les urgences et nous la courbe d'acceptabilité a montré que l'admission directe peut être considérée comme une intervention coût-efficace à un seuil de -2409 par passage aux urgences évité.Si le bénéfice clinique pour les patients était déjà un argument fort pour recommander ce type de parcours, l'argument économique apparait ici comme une aide supplémentaire à l'arbitrage fait par les décideurs publics.
2023
HAL Archives ouvertes
France
thèse ou mémoire
Programmes
plainte principale non causée par un traumatisme
programme clinique
monoxyde d'azote
dosage du monoxyde d'azote
amplification du gène EGFR négative
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
Norvège
négation
plainte principale n'a pas été recueillie
personne âgée
activités de soins
mutation du gène PTEN négative
coordination
soins
mutation du gène ATRX négative
ensemble de programmes
PERSONNE AGEE
Soins
chômage
souris NON
sujet âgé
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance et prévention « One health » de la résistance aux antibiotiques en France. Bilan 2016-2022 de la synthèse annuelle coordonnée par Santé publique France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_7.html
La synthèse antibiorésistance « One health » coordonnée par Santé publique France et publiée annuellement à l’occasion de la semaine du bon usage des antibiotiques s’inscrit dans la démarche initiée à la fin des années 1990 pour combattre l’antibiorésistance et favoriser un meilleur usage des antibiotiques. Après deux éditions dédiées spécifiquement à la santé humaine, le document a intégré en 2016 la santé animale et l’environnement, dans le cadre de la feuille de route interministérielle 2016. Les indicateurs retenus dans la synthèse pour leur disponibilité et intérêt en secteurs humain et animal portent sur la consommation d’antibiotiques et la résistance aux céphalosporines de troisième génération et aux fluoroquinolones chez Escherichia coli. Pour l’environnement, la présence d’antibiotiques ou de leurs métabolites, ainsi que la présence de bactéries et de gènes de résistance dans les différents compartiments de l’environnement ciblent en particulier les gènes marqueurs de la présence d’E. coli dans l’environnement et de son caractère de résistance.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
français
étude de prévention
Antibiotiques
rigidité diffuse
synthèse
intervention préventive
santé publique
Une seule santé
coordinateur
attention
résistance microbienne aux médicaments
santé publique
antibiotique
organisation et administration
Bilan
résistance aux antibiotiques
France
gène CHFR
coordination
bilan
Supervision
ostéosynthèse

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N2-AUTOINDEXEE
Coordination service d'urgences - chirurgie orthopédique et traumatologique
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3465153/fr/coordination-service-d-urgences-chirurgie-orthopedique-et-traumatologique
La base de retour d’expérience du dispositif d’accréditation collecte les évènements indésirables associés aux soins (EIAS) survenus lors de la pratique quotidienne des médecins et des équipes médicales engagés. Les enseignements qui en sont tirés se traduisent notamment par l’élaboration de SSP permettant d’améliorer les pratiques, de réduire la survenue des évènements ou d’en atténuer les conséquences. Les SSP de type 2 sont des productions réalisées par les organismes agréés pour l'accréditation sur les risques d’une spécialité. Les dysfonctionnements dans la prise en charge des patients admis pour une urgence chirurgicale ostéoarticulaire peuvent entraîner des EIAS avec des conséquences graves. Entre 2017 et 2020, plus de 200 EIAS ont été déclarés sur le sujet par les chirurgiens orthopédistes accrédités.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
outil
pratique professionnelle
centres de traumatologie
intervention chirurgicale d'urgence
coordination
coordination
chirurgie orthopédique et traumatologique
chirurgie orthopédique
chirurgie orthopédique
Accroître
Urgences
Service des urgences
orthopédie
traumatologie
Équipement
pratique professionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Modèles de coordination des transferts interhospitaliers en soins critiques
État des connaissances
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/modeles-de-coordination-des-transferts-interhospitaliers-en-soins-critiques.html
En 2018, le MSSS a confié au Centre d’optimisation des flux réseau (COFR) du Centre Hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM) le mandat de créer le Centre d’optimisation – Occupation des lits de soins intensifs [COOLSI] afin d’assurer une coordination optimale des lits de soins intensifs (SI). Cette mission se décline en trois objectifs spécifiques, soit de favoriser l’accès au bon niveau de SI selon les besoins du patient, d’assurer une utilisation optimale des ressources du réseau de la santé et de faciliter la communication entre les différents acteurs impliqués dans le transfert d’un patient.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
transfert
État des États-Unis d'Amérique
aspects de soin
coordination
Soins de réanimation
connaissance
Soins
statut
connaissance
Transférer
recherche médicale translationnelle
coordination
transfert des connaissances
Etat

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagnement des professionnels de santé dans la mise en place et la pérennisation de l'exercice coordonné
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04182862
L'exercice coordonné est une forme qui permet à de nombreux praticiens de santé de collaborer avec d'autres acteurs de santé sur des projets de santé spécifiques dans le but d'améliorer la prise en charge des patients et les parcours de santé. Face à la transition épidémiologique, à l'extension des déserts médicaux, à la dégradation de l'accès aux soins et à la révolution numérique, le gouvernement français a une volonté politique forte de faire de l'exercice isolé l'exception et de l'exercice coordonné la nouvelle norme, notamment à travers le plan d'action MA santé 2022. Cependant, les objectifs fixés n'ont pas été atteints et les chiffres suggèrent une certaine hésitation de la part des professionnels de santé. L'objectif de cette étude était de découvrir les causes de la réticence des professionnels de santé à s'engager dans l'exercice coordonné, ainsi que les difficultés rencontrées par ceux qui s'y engagent pour mettre en place, suivre et optimiser une structure d'exercice coordonné. Dans les 66 réponses des professionnels de la santé, le manque de temps et le manque d'idées pour mettre en place une pratique coordonnée ont été fréquemment cités comme des obstacles. Pour les aider, nous avons élaboré une feuille de route décrivant les différentes phases nécessaires à la mise en place d'une structure de pratique coordonnée. Pour la rendre plus tangible, nous nous sommes placés dans la position d'experts en santé qui ont sélectionné un projet de santé axé sur la prévention du diabète. Bien entendu, toutes les informations fournies par les professionnels de santé en pratique coordonnée dans leurs réponses au questionnaire et leurs demandes d'informations sur les organisations de financement et de soutien ont été incorporées dans la feuille de route. La stratégie de Roche Diabetes repose sur sa nouvelle stratégie basée sur la valeur, qui consiste à offrir un service complet et distinctif en soutenant les prestataires de soins de santé dans le cadre d'une pratique coordonnée et, en particulier, dans le cadre d'initiatives de santé entourant la prévention du diabète. La viabilité de cette stratégie a été évaluée à l'aide d'une analyse financière et d'une étude de marché. En raison de la croissance et du vieillissement de la population, le marché des produits liés au diabète est durable. De plus, l'environnement politique, économique et social est extrêmement favorable à la pratique coordonnée. Afin d'acquérir un avantage financier sur un marché où les concurrents sont peu nombreux, nous conseillons à Roche Diabetes Care de tout mettre en œuvre pour entrer le plus rapidement possible sur le marché de la pratique coordonnée. En outre, le portefeuille de Roche comprend un ensemble de mesures de prévention du diabète qui, associé à la feuille de route et au soutien de la force de vente pour les prestataires de soins de santé, permet à l'entreprise de s'approcher des structures de pratique coordonnée. Compte tenu des difficultés financières de Roche, il serait judicieux que l'entreprise saisisse l'occasion de créer de la valeur, d'améliorer son image de marque, d'accroître sa part de marché tout en fournissant un solide retour sur investissement en entrant sur le marché de la pratique coordonnée.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé
Coordonnée
coordination
personnel de santé
exercice physique
exercice physique
avant l'exercice
professionnels de santé
coordination
mise en place
exercise physique
Mutation par insertion
Préparer
insertion

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N2-AUTOINDEXEE
Les généralistes plus souvent amenés à se coordonner au sein de communautés professionnelles territoriales de santé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/les-generalistes-plus-souvent-amenes-se
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une nouvelle étude sur l’évolution des pratiques et des conditions d’exercice des médecins généralistes sur leur territoire. Elle apporte un éclairage sur le recours des médecins généralistes à différents dispositifs visant à améliorer l’organisation du parcours de soins, en les interrogeant notamment sur leur appartenance à une communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) et sur le dispositif d’assistante médicale mis en place en 2018.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
médecins généralistes
coordination
Communauté
Santé
région mammaire
caractéristiques de l'habitat

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N3-AUTOINDEXEE
Présentations de la journée régionale des structures de coordination en cancérologie
https://www.oncobretagne.fr/2023/04/retrouvez-les-presentations-de-la-journee-regionale-des-structures-de-coordination-en-cancerologie/
La journée régionale des structures de coordination en cancérologie s’est déroulée le 27 janvier 2023 sur le thème “Parcours patients – du dépistage à l’après-cancer – Rôle des structures de coordination”.
2023
OncoBretagne
France
congrès ou conférence
information scientifique et technique
coordination
oncologie médicale
Structure

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N3-AUTOINDEXEE
Outil opérationnel pour les mécanismes de coordination multisectorielle : un outil opérationnel du Guide tripartite pour la gestion des zoonoses
https://apps.who.int/iris/handle/10665/365662
En 2019, l’Alliance tripartite plus – l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO), l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) et l’Organisation mondiale de la santé animale (OMSA) – a élaboré le Guide tripartite pour la gestion des zoonoses (GTZ1), qui est le fruit du travail commun de plus de 100 experts du monde entier. Ce Guide contient des recommandations et décrit les pratiques exemplaires pour lutter contre les zoonoses dans les différents pays. Il s’agit entre autres d’apporter un soutien aux pays pour cerner les contextes nationaux et de renforcer les capacités dans les domaines techniques stratégiques. Trois outils opérationnels ont été mis au point pour soutenir le personnel des pays dans ces efforts : 1) l’outil opérationnel pour les mécanismes de coordination multisectorielle (MCM), 2) l’outil opérationnel pour l’évaluation conjointe des risques (ECR) et 3) l’outil opérationnel de surveillance et d’échange d’informations (SEI). Ces outils peuvent être utilisés de manière indépendante ou coordonnée pour soutenir la capacité nationale de préparation et riposte, pour, à terme, faire la jonction avec les politiques et cadres internationaux, et pour appuyer les activités en faveur de la sécurité sanitaire mondiale. Plus particulièrement, l’outil opérationnel MCM fournit un appui supplémentaire pour la création ou le renforcement d’un mécanisme gouvernemental de coordination multisectorielle qui permettra de lutter contre les zoonoses et de répondre aux autres défis relevant de l’approche « Une seule santé », comme cela a été décrit dans le GTZ.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
zoonoses
outil
coordination
zoonose
mécanique
Zoonose
précis

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N2-AUTOINDEXEE
Résultats des IQSS - Coordination à la sortie et prise en charge de la douleur en MCO
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2676370/fr/resultats-des-iqss-coordination-a-la-sortie-et-prise-en-charge-de-la-douleur-en-mco
L'indicateur de qualité et de sécurité des soins a été mesuré pour la 4ème année consécutive en 2022.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
coordination
sortie
Douleur
douleur
ayant comme résultat
gestion de la douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Appropriation des usages des services de coordination - Retour d'expériences TSN
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-2434
Les projets TSN reposent sur le déploiement de systèmes d'information et d'outils numériques contribuant à la coordination des professionnels de santé et acteurs de la prise en charge. Pour faire face aux évolutions sociétales qui impliquent des changements en termes de prise en charge des patients, l'échelle du territoire devient incontournable ; la coordination entre les acteurs, médecins de ville et professionnels intervenant en établissement de santé et médico-social également. Si les services numériques constituent une aide en ce sens, ils induisent des pratiques différentes et de leur bonne appropriation dépend souvent le succès d'un projet. A cet effet, des stratégies d'accompagnement et de mobilisation des acteurs doivent être développées pour faciliter l'appropriation de nouveaux usages.
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
culture (sociologie)
Dispositifs de sevrage tabagique
coordination

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N2-AUTOINDEXEE
Système d'information territorial pour le parcours et la coordination : Programme fonctionnel type
https://www.anap.fr/s/article/numerique-publication-1974
Le programme Territoire de Soins Numérique vise à mettre en œuvre des dispositifs d'appui à la coordination soutenus par des services numériques innovants. Le retour d'expérience de ce programme permet de décrire les services numériques utiles aux parcours et à la coordination, sous la forme d'un programme fonctionnel type de système d'information
2022
ANAP - Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux
France
information scientifique et technique
systèmes d'information
Programmes
coordination

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N2-AUTOINDEXEE
Notre approvisionnement en médicaments et dispositifs médicaux exige d’urgence une coordination au niveau de l’État
https://www.acadpharm.org/dos_public/ALERTE_PENURIES_VF_2022.05.19.PDF
L’Académie nationale de Pharmacie exprime sa plus vive inquiétude devant les tensions et les pénuries en matériaux et réactifs nécessaires aux activités de production pharmaceutique, qui ne manqueront pas d’avoir un impact sur l’approvisionnement en médicaments et dispositifs médicaux (DM) dans les prochains mois.
2022
Académie Nationale de Pharmacie
France
information scientifique et technique
Dispositifs médicaux
préparations pharmaceutiques
urgences
médicament
coordination
équipement et fournitures
Médicaments
dispositif

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention intégrée visant la coordination des actions de prévention en milieu de travail : de quoi parle-t-on ?
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/video/i/100513/n/prevactions-prevention-milieu-travail
Nous nous sommes intéressées à identifier les actions de prévention primaire, secondaire et tertiaire qui pourraient être coordonnées, ainsi qu’à définir ce que représente la prévention intégrée visant la coordination de ces actions de prévention en milieu de travail. Cette conférence présente des points clés de réflexion sur le développement d’un modèle de prévention intégrée en milieu de travail avec une perspective en ergonomie visant la transformation des milieux de travail.
2022
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
Travail
lieu de travail
coordination
métier
Travail

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N3-AUTOINDEXEE
Étude de l'effet de la crise sanitaire du COVID-19 sur la perception des structures d'exercice coordonnées par les professionnels de santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03808244
Introduction : l’arrivée de la crise sanitaire causée par le COVID-19 a impacté les CPTS, qui étaient en cours de création. L’objectif principal est d’explorer les changements survenus dans la représentation des structures d’exercice coordonné chez les professionnels de santé dans ce contexte de crise sanitaire. Méthodes : étude qualitative, exploratoire, par entretiens semi-dirigés auprès de professionnels de santé exerçant en France. Résultats : la crise COVID-19 a profondément modifié le ressenti des professionnels de santé sur les CPTS. On observe des conséquences négatives telles que l’augmentation de la charge de travail, la monopolisation des ressources, la restriction de la pluriprofessionnalité et l’épuisement des professionnels. Cependant, on retrouve également des effets positifs comme la promotion des CPTS, le renforcement de la coopération ville – hôpital, l’instauration d’une dynamique via la multiplication des rencontres entre professionnels et l’affirmation du rôle d’interlocuteur privilégié des instances comme l’ARS. Les centres de vaccinations ont pu montrer concrètement l’apport des CPTS, notamment par la mise en œuvre de leur rôle d’organisateur des soins. Ils ont pu favoriser la création d’un réseau de professionnels qui servira de base à l’élaboration de projets au-delà du COVID. Si la crise sanitaire a pu permettre d’augmenter les échanges avec les tutelles, elle a surtout mis en exergue la complexité de ces relations. Discussion : Les résultats ouvrent plusieurs perspectives de recherche et d’application en pratique courante. La principale faiblesse est le manque d’hétérogénéité de l’échantillon. La principale force concerne son objet d’étude, en l’occurrence, l’exploration d’un nouvel acteur du soin pour lequel, avant crise, des aprioris parfois défavorables existaient. Nous avons pu évaluer leur évolution rapidement après la mise en place de l’organisation de crise. Conclusion : à la manière dont, en médecine, on traite un patient dans sa globalité, les CPTS veulent s’occuper d’un territoire avec ses spécificités. La crise sanitaire aura ainsi servi d’incubateur pour cette nouvelle organisation qui devra déjà faire face à une nouvelle crise : la crise démographique des professionnels de santé.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
crise
établissements de santé
Santé
Perception
personnel de santé
COVID-19
perception
exercice physique
COVID-19
Structure
collecte de données
coordination
Perception
perception

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N3-AUTOINDEXEE
Infirmiers en Pratique Avancée: quel exercice coordonné avec les médecins généralistes ? : revue de littérature systématique des dispositifs de coopération entre infirmiers en pratique avancée et médecins généralistes à l'international en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03846684
Introduction : les soins primaires subissent de nombreuses forces de pression qui les conduisent à opérer une transformation vers la coopération interprofessionnelle pour devenir plus efficaces, malgré le manque de médecins. À l'international, la pratique infirmière avancée fait figure de solution face aux nouveaux défis. En France, les infirmiers Asalée ont été les précurseurs du nouveau dispositif d'Infirmiers en Pratique Avancée (IPA). Objectifs : l'objectif était d'identifier des dispositifs internationaux de coopération entre médecins généralistes (MG) et infirmiers, pour étudier leur reproductibilité en France. Méthode de recherche : Conformément aux recommandations PRISMA, nous avons réalisé une revue de littérature systématique en interrogeant les bases Cochrane, Medline, Embase, BDSP, LiSSa, CAIRN et SUDOC. La littérature grise a été interrogée de manière narrative en dehors de l'inclusion. Critères de sélection : les études recherchées devaient étudier des dispositifs de coopération entre MG et IPA. La revue de littérature était limitée aux dispositifs de soins primaires. Le recueil des données a permis une analyse comparative. Collecte de données et analyse : L'investigateur a réalisé l'extraction des données, puis combiné les résultats concernant les dispositifs internationaux pour obtenir un tableau comparatif. Principaux résultats : 59 études ont été incluses, décrivant 31 dispositifs originaux dans 16 pays de l'OCDE. La plupart concernaient des IPA formés au niveau master, et employés par le MG ou le centre de santé. Nous avons pu classer les dispositifs en trois catégories : le modèle complémentaire (où l'IPA aide le MG), le modèle substitutif restreint (où l'IPA remplace le MG pour certains patients ou certains motifs de consultation), et le modèle substitutif complet (où IPA et MG partagent le même champ d'exercice). Conclusion des auteurs : toutes les études incluses confirmaient les effets positifs sur l'accès aux soins, la qualité des soins, et l'organisation des soins primaires en général. La France devrait adopter une double stratégie au sujet des IPA. D'abord, des IPA spécialisés pourraient être déployés dans les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé pour œuvrer à des projets de santé locaux. Ensuite, des IPA praticiens devraient entrer dans les cabinets médicaux, pour expérimenter des modèles complémentaires ou substitutifs avec les MG. Cette dernière option semble la plus adaptée pour améliorer la capacité en soins primaires. Des études prospectives apporteraient des données supplémentaires.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Systématique
infirmières praticiennes
Systématique
Dispositifs
exercice physique
infirmières internationales
dispositif
coordination
littérature de revue comme sujet
Infirmiers
classification
Médecins
coopération internationale
Pratique
soins de santé primaires
équipement et fournitures
soins de santé primaires
pratiquant un exercice physique
Littérature
Soins
Systématique
Revue systématique
principal
Systématique

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N3-AUTOINDEXEE
La télé-expertise en dermatologie améliore-t-elle la coordination des soins entre médecine générale et spécialisée ?: Étude prospective de la plateforme de télé-expertise Omnidoc en dermatologie en Bretagne
https://ged.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/6508e7c3-36b4-465a-a4b0-490831242338
INTRODUCTION : Actuellement nous connaissons une pénurie médicale avec une diminution du nombre de dermatologues sur le territoire associée à une difficulté d’accès aux soins pour les patients. Cela nous amène à repenser notre pratique médicale et essayer d’améliorer notre coordination entre professionnels de santé. Est-ce que l’ère du numérique peut nous aider ? Nous faisons l’hypothèse qu’une plateforme de téléexpertise pourra améliorer cette coordination des soins. OBJECTIF : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’impact de la mise en place d’une plateforme de téléexpertise, à la fois sur la répartition géographique et le nombre de médecins requérants. MÉTHODES : Nous avons mené une étude quantitative descriptive transversale en deux temps par questionnaires envoyés en ligne sur la période de septembre à novembre 2021. Étude avant et après mise en place de la plateforme Omnidoc en dermatologie au Centre Hospitalier de Lorient (56). RÉSULTATS : Au total 55 et 20 réponses ont pu être analysées sur les deux questionnaires. Nous avons reçu respectivement aux deux questionnaires 9 et 4 avis par jour ouvrable sur la durée de l’étude. Nous n’avons pas montré de différence significative en termes de distance hôpital-cabinet avec ou sans la plateforme. Utilisation encore importante de messagerie non sécurisée à 68,5%. Le délai de réponse moyen des médecins requis est inférieure à 48h à 77,8% et moins de 24h à 46,3%. Satisfaction globale des échanges avec les médecins requis à 95%. Satisfaction globale de l’utilisation de la plateforme : rapidité 85%, simplicité 70%, sécurité 65%, traçabilité 60%. CONCLUSION : La pandémie mondiale a changé nos pratiques de la médecine. L’utilisation d’une plateforme de téléexpertise a permis d’améliorer le délai de réponse des dermatologues et par conséquent a pu améliorer la prise en charge des patients. La coordination des soins entre professionnels en a été renforcée. L’ergonomie de l’outil et sa facilité reste des critères essentiels.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Etudes générales
Bretagne
médecine générale
enseignement spécialisé en médecine
études prospectives
Soins
Dermatologie
Etudes générales
Médecins
télénursing
Etudes générales
dermatologie
Prospectives
Etudes générales
Bretagne
coordination
expertise
Etudes générales
Etudes générales
Dermatologie
télémédecine
Spécialisation

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N3-AUTOINDEXEE
Coordination des soins
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3029265
Coopération entre professionnels de santé L’article 51 de la loi HPST du 21 juillet 2009 permet la mise en place, à titre dérogatoire et à l’initiative des professionnels sur le terrain, de transferts d’actes ou d’activités de soins et de réorganisations des modes d’intervention auprès des patients. Ces initiatives locales prennent la forme d’un protocole de coopération qui est transmis à l’agence régionale de santé (ARS). Celle-ci vérifie la cohérence du projet avec le besoin de santé régional, avant de le soumettre à la validation de la HAS. La mission de la HAS consiste à vérifier que ces protocoles apportent une garantie de qualité et sécurité des soins aux patients. Sur la base de cet avis, l’ARS autorise ou non, par arrêté, la mise en œuvre de ces protocoles.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
016. Organisation du système de soins. Sa régulation. Les indicateurs. Parcours de soins.
information scientifique et technique
soins
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des rapports d’activité médicale des médecins coordonnateurs des EHPAD d’Occitanie
https://creaiors-occitanie.fr/analyse-des-rapports-dactivite-medicale-des-medecins-coordonnateurs-des-ehpad-doccitanie/
Dans le cadre de la révision progressive du RAMA et du contexte de crise sanitaire, cette analyse des rapports d’activité médicale des EHPAD d’Occitanie 2020 est issue du recueil des données de l’année 2020 réalisé au dernier semestre 2021. Elle repose sur une trame provisoire et comporte un focus Covid-19.
2022
CREAI-ORS Occitanie
France
rapport
établissements de soins de long séjour
rapport de recherche
médecins
rapport albumine/globuline
Médecins
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Valorisation des activités de pharmacie clinique et coordination en éducation thérapeutique du patient
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03925428
L’Éducation Thérapeutique du patient (ETP) fait partie du parcours de soin du patient depuis 2009 et des missions du pharmacien clinicien depuis 2019. Des freins existent à la mise en place de l’ETP et à sa pérennisation telle que le manque de moyen financier, humain, d’outils et de temps. L’objectif principal de cette thèse est de valoriser l’activité de l’ETP à la fois sur un plan financier et institutionnel et, à travers cela, de valoriser l’activité de pharmacie clinique. Pour répondre aux besoins financiers, les hospitalisations de jour pluridisciplinaires ont été développées et ont permis l’agrandissement de l’équipe. L’intégration du pharmacien clinicien à l’équipe pluridisciplinaire, les modifications organisationnelles effectuées par le pharmacien coordinateur sur les supports d’ETP et sur le contenu des ateliers ont permis une valorisation institutionnelle de l’ETP au bénéfice du patient.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
établissements de soins ambulatoires
pharmacie
a comme patient
coordination
éducation du patient comme sujet
Activités cliniques
Pharmacie
Thérapeutique
Thérapeutiques
Activités d'éducation
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Dispositifs d’appui à la coordination
boîte à outils
https://www.cnsa.fr/documentation/boite_a_outils_dac.pdf
En juillet 2019, les dispositifs d’appui à la coordination (DAC) sont définis dans le cadre de la loi définissant la stratégie de transformation de notre système de santé (STSS). L’objectif est de proposer un service d’appui unifié pour les professionnels pour toute situation jugée complexe, quels que soient l’âge ou la pathologie de la personne suivie. Cette organisation est nouvelle : les DAC réunissent en une seule entité juridique l’ensemble des dispositifs de coordination (réseaux de santé, MAIA, CTA, PTA) et leurs équipes participant à cette fonction et préexistant de façon autonome. Les CLIC qui, au-delà de leur fonction d’accueil et d’information à destination des personnes de 60 ans et plus, ont également cette fonction d’appui à la coordination peuvent être amenés à s’y joindre sur décision du Conseil départemental.
2021
CNSA - Caisse Nationale de Solidarité pour l'Autonomie
France
rapport
coordination
dispositif
boiterie
équipement et fournitures
outil
Dispositifs

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N2-AUTOINDEXEE
Covid 19 en EHPAD : repérer et prendre en charge
A destination des médecins responsables / coordonnateurs - 11/10/2021
https://www.coreb.infectiologie.com/fr/covid-19-en-ehpad-reperer-et-prendre-en-charge.html
Les décisions sont prises au cas par cas par la direction, après concertation collégiale avec équipe soignante / médecins coordonnateurs, et consultation du conseil de la vie sociale. Le confinement en chambre devrait rester exceptionnel, le lien avec les proches, ainsi que les visites des professionnels et bénévoles étant maintenus autant que possible. Les EPI et désinfectants doivent être mis à disposition de tous, professionnels ou non, dans tout l'établissement. Utiliser les ressources spécialisées pour la formation, l'expertise et les renforts RH : CPIAS, équipes mobiles ou opérationnelles d'hygiène (EMH/EOH), astreinte gériatrique (hotline/plateforme), HAD, soins palliatifs...
2021
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Infectiologie.com
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation professionnelle
Médecins
coordination
émigration et immigration
établissements de soins de long séjour
médecins
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Flash sécurité patient - « SAMU : Et si coordonner rimait avec communiquer »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3291312/fr/flash-securite-patient-samu-et-si-coordonner-rimait-avec-communiquer
Les services d’aide médicale urgente (SAMU) sont des services hospitaliers qui prennent en charge à la fois les appels relevant de l’aide médicale urgente et également les demandes de soins non programmés. L’évolution du recours au SAMU au cours de la dernière décennie et de son rôle dans le parcours de soins des patients rendent les démarches qualité et de sécurité essentielles avec des approches réflexives dont la déclaration et l’analyse des événements indésirables graves. L'état des lieux des événements indésirables graves associés à des soins (EIGS) déclarés concernant les SAMU-SMUR réalisé de mars 2017 au 25 juin 2019 met en évidence notamment des problèmes de communication entre les professionnels ; ce sujet s’inscrit plus globalement dans un enjeu de renforcement du travail en équipe.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
sécurité des patients
pratique professionnelle
Commune
outil
services des urgences médicales
Communication
communication
coordination
Communication
a comme patient
communisme
Pratique
Actualités
Sécurité
Communications

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N3-AUTOINDEXEE
Préparation et coordination régionales dans le Pacifique: l’équipe conjointe de gestion de l’incident pour la COVID-19
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 96 (Special issue): xxxvi - xxxix
https://apps.who.int/iris/handle/10665/345632
La pandémie de COVID-19 s’est propagée rapidement sur la planète, entraînant une morbidité et une mortalité importantes, ainsi que de graves perturbations dans la vie quotidienne, les voyages internationaux et les économies mondiales. Les pays et territoires insulaires du Pacifique (PTIP) ont connu certaines de ces difficultés, notamment au niveau des impacts économiques, avec des répercussions particulières en raison de leur isolement géographique. La transmission communautaire a été signalée à des moments différents dans 5 des 21 PTIP (Commonwealth des Mariannes du Nord, Guam, Nouvelle-Calédonie, Polynésie française, Wallis et Futuna) et des cas importés ou des groupes de cas limités ont été notifiés par 6 autres. Au moment du rapport, 9 PTIP n’ont jamais notifié de cas confirmés, malgré l’extension rapide des capacités de test, notamment aux points d’entrée. L’investissement collectif pour la sécurité sanitaire dans la Région du Pacifique occidental a entraîné des progrès importants dans l’amélioration des principales capacités du Règlement sanitaire international (2005) dans la Région. Néanmoins, la situation unique du Pacifique, notamment en termes d’indicateurs sanitaires sous-jacents, de capacité des systèmes de santé et d’accès, signifie que la menace représentée par la pandémie demeure élevée.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
article de périodique
Équipement
coordination
COVID-19
spécialisation
conjoints
Epidémiologie
Spécialistes
Epidémiologie
Epidémiologie
équipement et fournitures
Epidémiologie
incidence
Épidémiologistes
Préparation
épidémiologie
Epidémiologie

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N2-AUTOINDEXEE
Programme national de dépistage néonatal - Centre national de coordination
https://depistage-neonatal.fr/
Le Centre National de Coordination du Dépistage Néonatal est une structure nationale oeuvrant pour la mise en place du dépistage néonatal sur l’ensemble du territoire. Le Centre National s’inscrit dans une démarche de qualité visant à organiser la dépistage néonatal dans les meilleures conditions possibles. Il s’assure aussi de l’homogénéité sur les territoires afin que chaque citoyen français puisse bénéficier d’un dépistage de qualité. Depuis le 1er juillet 2018, le Centre National de Coordination du Dépistage Néonatal est hébergé au sein du CHU de Tours.
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France
dépistage néonatal
site institutionnel
dépistage néonatal
coordination
central
Centre
programmes

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N3-TITRE
Communication entre médecins et infirmiers dans le cadre de l'exercice coordonné pluriprofessionnel: exemple du dispositif ASALEE
http://www.sudoc.fr/252545923
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/ae6c30a1-053f-45ec-ad44-f7d1516d2388
Introduction : Le dispositif ASALEE, exemple d'exercice coordonné pluri-professionnel, permet la délégation d'actes et d'activités du médecin généraliste vers un infirmier. Les protocoles existants concernent des maladies chroniques telles que le diabète, la BPCO ou le risque cardio-vasculaire. Le but est d'améliorer la prise en charge des patients atteints de ces pathologies et les conditions de travail des généralistes. Nous nous sommes demandés comment s'organisait la communication entre le médecin généraliste et l'infirmier dans le cadre du dispositif ASALEE. Cette étude avait pour objectif principal de décrire la communication entre les médecins et les infirmiers ASALEE. Les objectifs secondaires étaient de recueillir une appréciation et des propositions d'amélioration du dispositif. Méthode : Cette étude observationnelle descriptive transversale s'est appuyée sur un questionnaire, envoyé par mail aux médecins généralistes et infirmières ASALEE travaillant dans le secteur Ouest de la Saône-et-Loire, de mars à juin 2020. Résultats : La communication était organisée de façons variées, le plus souvent de manière informelle, mais aussi lors de réunions, planifiées pour cela ou non. Le temps passé était différent en fonction des personnes. De nombreux outils étaient utilisés par les médecins et les infirmiers. Le frein principal était le manque de temps des médecins. Tous étaient satisfaits et voulaient améliorer la communication et leur utilisation du dispositif ASALEE. Conclusion : Les pratiques pluriprofessionnelles et la communication entre les acteurs de soins primaires sont perfectibles. Le dispositif ASALEE a permis d'en étudier un exemple.
2021
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Cadres infirmiers
dispositif
coordination
administration des services infirmiers
Communication
Dispositifs
infirmières administratives
communication
disposition (psychologie)
Médecins
Communication
médecins
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Indisponibilités des médicaments indispensables : Recommandations complémentaires pour une action coordonnée et préventive de l'Europe et des États Membres
https://www.acadpharm.org/dos_public/ANP_RECO_COMPL_POUR_L_UE_INDISPO_MEDCTS_20_5_22_VF.PDF
L’indisponibilité des médicaments fait l’objet de multiples prises de position, rapports et recommandations, en particulier les prises de position de l’Académie nationale de Pharmacie en avril 2013 et juin 2018 sur ce sujet. Le rapport de 2018 s’était essentiellement concentré sur la situation française et ses recommandations portaient sur ce qu’il convenait de faire en France. Les prises de conscience opérées en France et en Europe depuis quelques mois ont conduit à porter ce débat au niveau européen, prenant en compte l’expérience développée en réaction à la pandémie de la Covid-19.
2021
Académie Nationale de Pharmacie
France
recommandation de santé publique
préparations pharmaceutiques
coordination
Europe
tous les membres
directives de santé publique
médicament
membres
Médicaments
Europe

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N2-AUTOINDEXEE
Les soins primaires face à l'épidémie de Covid-19. Entre affaiblissement et renforcement des dynamiques de coordination territoriale.
https://www.irdes.fr/recherche/2021/qes-260-les-soins-primaires-face-a-l-epidemie-de-covid-19.html
Ce premier volet de l'enquête Exercice coordonné en soins primaires face à l'épidémie de Covid-19 (Execo2) concentre le regard sur les reconfigurations de l'organisation des soins primaires durant la première vague de l'épidémie (mars à juin 2020), au sein de six territoires de France hexagonale aux caractéristiques contrastées. Cette enquête sociologique qualitative repose sur une étude de cas comparative, fondée sur une connaissance préalable des territoires investigués et sur des entretiens, menés entre mars et décembre 2020, auprès de membres d'équipes pluriprofessionnelles de soins primaires et de leurs partenaires dans la réponse à l'épidémie. La crise, en suspendant les routines de travail, agit comme un révélateur des territoires d'action des soins primaires faisant sens localement, qui apparaissent distincts des territoires administratifs officiels. Selon les contextes, l'épidémie suspend, active ou amplifie des coopérations pluriprofessionnelles et des coordinations intersectorielles préexistantes, plus qu'elle n'en crée de nouvelles. S'observent deux mouvements antagonistes d'affaiblissement ou de renforcement des dynamiques préexistantes.
2021
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
COVID-19
article de périodique
asthénie
soins de santé primaires
Face
coordination
renforcement
principal
soins de santé primaires
renforcement psychologique
Épidémies de maladies
COVID-19
Soins
Épidémies

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge coordonnée des troubles psychiques : état des lieux et conditions d'évolution
https://igas.gouv.fr/Prise-en-charge-coordonnee-des-troubles-psychiques-etat-des-lieux-et-conditions-devolution
Près d’un quart des Français sont confrontés personnellement ou à travers leurs proches aux troubles psychiques. Ceux-ci sont classés au premier rang des maladies en termes de dépenses de soins, devant les cancers et les maladies cardiovasculaires. En forte croissance, ces troubles suscitent des interrogations sur la nature des réponses apportées par notre système de santé (avec un recours important aux médicaments psychotropes), sur la temporalité des repérages et des prises en charges, et sur l’accessibilité financière très variable des différents types de soins. Plusieurs expérimentations ont été lancées au cours des années récentes, portant sur des populations adultes ou des jeunes, afin de faciliter une prise en charge précoce des troubles psychiques d’intensité faible à modérée (anxiété, troubles dépressifs...). Si elles sont encore trop récentes pour se prêter à une évaluation, ces expérimentations ont en commun de reposer souvent sur le recours aux psychologues libéraux (en lien avec le médecin traitant) et sur l’ouverture de nouvelles prises en charge par l’assurance maladie, dans des conditions spécifiques. Dans ce contexte évolutif, l’IGAS a étudié la place des psychologues dans le système de soins – qui se révèle atypique – et son évolution possible dans le cadre de parcours de soins coordonnés donnant accès aux financements collectifs. Le rapport précise quelles pourraient en être les conditions pour ces professionnels, en termes par exemple de formation, de cadre déontologique et d’articulation avec les interventions des autres professionnels de santé.
2020
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
psyché, sai
troubles mentaux
coordination
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Santé connectée et coordination des soins en médecine générale: enquête de satisfaction auprès des médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes utilisant les outils numériques développés dans le cadre du programme PASCALINE (PArcours de Santé Coordonné et Accès à l'Innovation NumériquE)
http://www.sudoc.fr/242794254
Plusieurs outils numériques ont été expérimentés dans le cadre du dispositif Pascaline (2014-2017) : le Carnet de Vaccination Electronique (CVE), le Réseau Social des Professionnels de Santé (RSPS) et l'outil de coordination mesPatients. Une étude descriptive, observationnelle, transversale a été menée par questionnaire. Ce questionnaire, a été envoyé par mail, le 28/05/2019, aux médecins généralistes libéraux exerçant sur le territoire Auvergne-Rhône-Alpes. L'étude a été clôturée le 21/06/2019. Au total, 173 réponses ont été analysées. Notre échantillon de participants était composé de 36 médecins généralistes utilisateurs des outils numériques développés pour Pascaline et de 137 médecins généralistes non-utilisateurs. Concernant les médecins généralistes utilisateurs, la moyenne de satisfaction globale était de 2,06. Les principales motivations retenues étaient : faire face aux difficultés de communication, d'échanges entre professionnels de santé (55,56%), simplifier les démarches administratives et sociales (44,44%). Les principales difficultés rencontrées étaient : le manque de communication auprès des professionnels de santé sur les outils numériques disponibles sur le territoire, leurs fonctionnements, et leurs modalités d'utilisation (69,44%), le fait que plusieurs outils offrent des fonctionnalités similaires (38,89%), l'augmentation de la charge de travail (22,22%). Les principales pistes d'amélioration évoquées étaient : l'interopérabilité (66,67%) et l'amélioration de l'accompagnement de proximité (50%). Concernant les médecins généralistes non-utilisateurs : 61,31% ont signalé que la fonction de coordinateur des soins est un exercice « plutôt difficile », 50,36% d'entre eux ont rapporté des difficultés à joindre les autres professionnels de santé, 55,34% d'entre eux être plutôt peu informés sur les ressources disponibles sur le territoire régional. Les médecins généralistes âgés de moins de 55 ans étaient significativement plus nombreux à avoir recours à des moyens physiques d'aide à la coordination (p 0,0364). 27,74% des médecins généralistes nonutilisateurs ont eu recours aux réseaux sociaux à des fins professionnelles et au DMP. Les médecins généralistes exerçant de façon pluriprofessionnelle étaient significativement plus nombreux à faire usage de ces services numériques (p 0,0005) et à être favorables à la création d'un outil numérique (p 0,049). La majorité des médecins généralistes non-utilisateurs a opté pour la création d'un outil numérique à l'échelle nationale (68,32%). Malgré sa faible puissance, notre étude suggère que les médecins généralistes utilisateurs des outils numériques développés pour Pascaline sont satisfaits. Des efforts supplémentaires en termes de communication doivent être effectués afin de mieux faire connaître ces outils
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enquêteur
enquêtes sur les soins de santé
satisfaction personnelle
mise au point de programmes
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Science de l'informatique médicale
coordination
médecins généralistes
programmes
infirmières administratives
Auvergne
Régions
régional
médecine
outil
Médecins
Rhône-Alpes
Satisfaction
informatique médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Liste d’actions à mener par un médecin coordonnateur d’EHPAD dans le contexte Covid19
Covid19 - Gériatrie - Version 02 avril 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/04/Geriatrie_Boite-a-outils_todolist-medecin-coordonateur-EHPAD_20200402.pdf
Définir et organiser dans l’EHPAD un secteur dédié Covid identifié en amont de l’épidémie possible. Connaitre les procédures en cas de:-patients suspects ou confirmés Covid .-de patients Covid-de retour d’hôpital ou entrant de novo. S’assurer du niveau de formation et de performancede son équipe pour les mesures de précaution:hygiène des mains, utilisation de moyens de protection. Disposer des affiches concernant l’hygiène pour les soins à un patient Covid :lavage des mains, habillage-déshabillage, port du masque et des lunettes, etc.
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
médecins
Médecine
Gériatrie
gériatrie
établissements de soins de long séjour
listes d'attente
coordination
Gériatrie
Fracture intertrochantérienne
Médecins
médecine
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Pour une coordination nationale et européenne de la recherche
https://www.acadpharm.org/dos_public/COVID_19_COORDINATION_RECHERCHE.PDF
Dès le début de la pandémie Covid-19, de nombreux appels ont été lancés pour promouvoir dans l’urgence des recherches sur la maladie et pour développer des moyens diagnostiques et thérapeutiques appropriés. La multiplication d’offres non coordonnées a eu pour conséquence un afflux de propositions, une grande confusion dans les projets, une multiplicité de gouvernances, une dispersion des moyens et des capacités de la communauté scientifique, au risque d’une inefficience globale. Au niveau de l’Union Européenne, le manque de stratégie globale de riposte à la pandémie est confirmé par l’absence de programmes d’envergure et de coordination de la recherche sur le Covid-19.
2020
Académie Nationale de Pharmacie
France
COVID-19
information scientifique et technique
coordination
Recherches
recherche
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi tendant à définir et à coordonner les rôles respectifs des assurances et de la solidarité nationale dans le soutien des entreprises victimes d'une menace ou d'une crise sanitaire majeure
http://www.senat.fr/rap/l19-459/l19-459.html
Réunie le 27 mai 2020 sous la présidence de M. Vincent Éblé, président, la commission des finances a examiné le rapport de M. Claude Nougein sur la proposition de loi n 402 (2019-2020), tendant à définir et à coordonner les rôles respectifs des assurances et de la solidarité nationale dans le soutien des entreprises victimes d'une menace ou d'une crise sanitaire majeure, présentée par M. Jean-François Husson et plusieurs de ses collègues. Cette proposition de loi s'inscrit dans la réflexion en cours relative au développement, pour l'avenir, d'une couverture assurantielle visant à indemniser les pertes d'exploitation des entreprises consécutives à des évènements exceptionnels. En effet, la gestion de l'épidémie actuelle de Covid-19 a nécessité l'application de mesures administratives afin de protéger la population, et qui se sont traduites par une perte d'activité colossale pour les entreprises.
2020
Le Sénat
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
crise
Loi
Respect
jurisprudence
Assurance
proposita
Comportement d'aide
coordination
imminent
assurance
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic de la coordination des activités de santé publique et de prévention et contrôle des infections lors de la première vague de la pandémie de la COVID-19 à Montréal
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002654/
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
médecine préventive
Santé publique
pandémies
diagnostic
Prévention des infections
aucun diagnostic
coordination
Santé publique
Infection
maladie infectieuse
santé publique
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Rôle des dispositifs d’appui a la coordination pour la prise en charge des parcours de sante complexes
Coronavirus (COVID-19)
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_annexe_8_appui_des_dac.pdf
Afin de faire face aux tensions sur l’offre de soins et dans une perspective de juste soins et d’accompagnement des personnes, les dispositifs d’appui à la coordination des parcours de santé complexes (DAC) doivent pouvoir être mobilisés de façon plus systématique en lien avec les différentes organisations mises en place sur les territoires.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
gestion des soins aux patients
complexes de coordination
dispositif
coronavirus
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Santé
rôle
Dispositifs
équipement et fournitures
coronavirus
coordination
santé
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Une introduction à la coordination horizontale de politiques publiques : intérêt, facilitateurs, obstacles et défis actuels
https://www.inspq.qc.ca/publications/2749
Cette note s’adresse à l’ensemble des gestionnaires du secteur de la santé et des services sociaux, ainsi qu’aux acteurs de santé publique qui souhaitent voir l’instauration d’une telle approche au sein de leur gouvernement pour une meilleure prise en compte de la santé dans toutes les politiques. Amenés à gérer des programmes, des projets ou des politiques publiques impliquant plusieurs secteurs déterminants de la santé des populations, ils y trouveront un aperçu de l’intérêt que présente l’approche horizontale (intersectorielle) par rapport aux approches traditionnelles. Ce texte présente les défis et les bénéfices spécifiques à l’approche horizontale, ainsi qu’un état des lieux des réflexions en cours sur le sujet. On y trouve également des exemples de pratiques courantes de cette approche. Cette approche doit permettre de mieux intégrer la santé dans toutes les politiques et de développer et implanter des politiques publiques favorables à la santé. Les gestionnaires familiers avec les approches horizontales y trouveront une mise à jour des développements actuels et des pistes de réflexion sur leur propre gestion des approches horizontales.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
politique publique
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Le dispositif médicosocial pour les personnes confrontées à des difficultés spécifiques de Nouvelle-Aquitaine en 2018. Analyse des rapports d’activité des appartements de coordination thérapeutiques
https://www.ors-na.org/publications/le-dispositif-medicosocial-pour-les-personnes-confrontees-a-des-difficultes-specifiques-de-nouvelle-aquitaine-en-2018-analyse-des-rapports-dactivite-des-appartements-de-coordination-therapeu-2/
L’Agence régionale de la santé de Nouvelle-Aquitaine a souhaité disposer d’une présentation du dispositif médicosocial pour les personnes confrontées à des difficultés spécifiques. L’analyse est réalisée par l’Observatoire régional de la santé de Nouvelle-Aquitaine à partir des rapports d’activité des structures. Ce dispositif est composé des centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour les usagers de drogues (CAARUD), des centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), des appartements de coordination thérapeutiques (ACT), des lits halte soins santé (LHSS), des lits d’accueil médicalisés (LAM) et « Un chez soi d’abord ».
2020
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
coordination
Appartement thérapeutique
Dispositifs
rapport de recherche
dispositif
Thérapeutiques
Personna +
personnes
Thérapeutique
Thérapeutiques
spécifique
Aquitaine
disposition (psychologie)
rapport albumine/globuline
foyers de post-cure
Fracture induite
appartement thérapeutique
équipement et fournitures
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Cellule de coordination des flux sortants des réanimations en période de Covid-19
https://www.jle.com/10.3166/afmu-2020-0259
La pandémie de Covid-19 a inscrit l’hôpital au coeur d’une crise sanitaire de cinétique longue. Le système de santé a dû dans un premier temps accepter cette notion de crise déstructurante et piloter dans l’incertitude. Un des enjeux majeurs était d’éviter la saturation du système, notamment l’accessibilité à la réanimation. À la demande de la cellule de crise du groupe hospitalier AP–HPSorbonne Université, l’équipe Dynamo a dû apporter des propositions permettant de libérer des places en réanimation. C’était la stratégie retenue pour éviter une mise en tension de l’hôpital. La cellule Dynamo, avec l’accord du directeur médical de crise, a ouvert un flux entre les réanimations expertes et des unités créées de novo (publiques et privées). Cette équipe est le fruit d’une préparation conjointe entre le département médico-universitaire DREAM et le service médical du RAID. Elle a permis d’organiser et d’effectuer dans de bonnes conditions sanitaires et sécuritaires le transfert d’une centaine de patients entre les réanimations d’Îlede- France. L’objectif était une répartition cohérente pour maintenir une capacité d’accueil dans les réanimations les plus spécialisées et impactées par l’intensité des soins. Pour cela, la cellule Dynamo a défini des critères médicaux de patients éligibles au transfert. La méthodologie utilisait quatre boucles indépendantes : le service demandeur, l’équipe de transfert, le vecteur de transfert et le service receveur. Cette organisation a offert agilité et autonomie. Nous publions ce retour d’expérience pour partager les bases méthodologiques et humaines de notre organisation afin d’inspirer d’autres cellules innovantes en cas de situations sanitaires exceptionnelles.
2020
RevuesOnline
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
coordination
réanimation
cellules
lymphocyte u'
Périodique
Cellule
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Plans de contingence provincial et montréalais pour les milieux de réadaptation (déficience physique, santé physique et réadaptation modérée incluant le volet gériatrique) et structure de coordination et de suivi des lits de réadaptation intensive en déficience physique et santé physique et des lits de réadaptation modérée (incluant le volet gériatrique), en contexte de pandémie
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002790/
Dans la foulée des démarches visant la préparation des établissements de santé et services sociaux à la deuxième vague de la pandémie à la COVID-19, à l’été 2020 le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) demandait aux établissements concernés de développer un plan de contingence relatif à la réadaptation en déficience physique, en santé physique et en réadaptation modérée (incluant le volet gériatrique). À cet effet, chaque établissement devait planifier le déploiement de milieux de réadaptation désignés COVID-19 destinés à accueillir les usagers positifs à la COVID-19 qui nécessiteraient des services de réadaptation fonctionnelle intensive (RFI) en déficience physique, de RFI en santé physique et de réadaptation modérée (incluant le volet gériatrique), et ce, en fonction de quatre niveaux d’alerte.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
Gériatres
réadaptation fonctionnelle
lits
Physique
infirmité
pandémies
Physique
modération
Structure
Gériatrie
Directives
Gériatrie
Réadaptation
gériatrie
coordination
santé
physique
directives
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin coordinateur d'EHPAD dans la collaboration EHPAD et hospitalisation à domicile
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02404446
Le médecin coordonnateur d’EHPAD n’a pas de rôle déterminé dans le fonctionnement HAD en EHPAD alors que son rôle lui permet d’en être un acteur majeur. L’objectif de cette thèse est de cerner son rôle actuel dans son développement grâce à une étude quantitative auprès des médecins coordonnateurs d’EHPAD de la Somme (questionnaire à questions fermées visant à connaître leurs caractéristiques, celles de leur EHPAD et des HAD réalisées en 2017 et 2018) et une étude qualitative (méthode de saturation des données auprès d’une dizaine d’entre eux pour approfondir leur positionnement par rapport au HAD, leurs actions pour le promouvoir, leur appréciation des freins à son développement. Il existe un grand déficit de médecins coordonnateurs d’EHPAD (11 postes non pourvus, temps de travail insuffisant, pyramide des âges défavorable) et un faible développement de l’HAD en EHPAD surtout dans les EHPAD non hospitaliers ( 5/an). Les médecins coordonnateur d’EHPAD ont donc facilité le déroulement des rares HAD dans un contexte de pénurie de personnel soignant car ils sont favorables au développement du HAD mais ils n’ont pas les moyens de mettre en place une véritable stratégie de développement (travail relationnel lourd auprès des praticiens hospitaliers, médecins traitants, personnel du HAD et de l’EHPAD). De ce fait l’HAD est condamnée à un développement lent en raison de freins persistants (déficit de communication, de connaissance réciproque notamment). Or, le médecin coordonnateur d’EHPAD est déjà un vecteur majeur de la prise en charge gériatrique. Avec un temps de travail suffisant il pourrait devenir un acteur majeur de santé publique en utilisant son rôle pour développer l’efficience de la filière gériatrique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecine
coordination
Rôle
hospitalisation
comportement coopératif
Médecins
Médecins
hospitalisation à domicile
établissements de soins de long séjour
rôle médical

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N2-AUTOINDEXEE
Place du scolaire à l'adolescence: cas particulier des jeunes souffrant d'anorexie mentale et modalités de coordination entre le soin et l'école : exemple du partenariat nantais en pédiatrie et en addictologie
http://www.sudoc.fr/233951563
La scolarité accompagne le développement du sujet humain au moment de l'adolescence. Différentes difficultés peuvent donc s'exprimer à l'école et sont des renseignements cliniques précieux pour la compréhension de la psychopathologie du sujet par le pédopsychiatre. Nous nous sommes centrée sur le cas particulier de l'anorexie mentale et la singularité de la psychopathologie scolaire qui la caractérise. Notre travail a consisté à définir la place de la scolarité dans le « parcours de soin » des adolescents souffrant d'anorexie mentale en étudiant l'exemple du partenariat entre le soin et l'école au CHU de Nantes en pédiatrie et en addictologie. Nous avons complété ces observations et réflexions par une étude qualitative du vécu de la scolarité en analysant l'expérience de trois adolescents rencontrés en individuel et de plusieurs adolescents rencontrés lors de deux groupes de parole thérapeutiques que nous avons co-animés. Le travail en partenariat entre l'école et le soin semble être essentiel pour que ces jeunes se réapproprient un rapport à la scolarité plus « sain » et un projet d'avenir. Plus largement, on voit bien l'importance de mener des actions de prévention et d'information à l'école sur les troubles alimentaires, le harcèlement, la souffrance psychique. Les deux institutions doivent trouver un juste accordage pour que les sujets souffrant de troubles psychiques ou organiques chroniques trouvent leur place à l'école.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Anorexie mentale
pédiatrie
Anorexie mentale
pédiatre
anorexie mentale
anorexie mentale
établissements scolaires
Anorexie mentale
anorexie mentale
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Les Appartements de coordination thérapeutique en Occitanie
https://creaiors-occitanie.fr/les-appartements-de-coordination-therapeutique-en-occitanie/
Les Appartements de coordination thérapeutique (ACT) ont été créés de façon expérimentale en 1994 pour la prise en charge des personnes touchées par le VIH-Sida. Ils sont aujourd’hui ouverts aux personnes ou familles qui se trouvent en situation de fragilité (psychologique, sociale ou financière) et qui ont besoin de soins et de suivi médical car sont atteintes d’une pathologie chronique invalidante (Sida, hépatite, cancer, sclérose en plaque…). À la demande de l’ARS Occitanie, le CREAI-ORS Occitanie a réalisé un portail web de saisie pour que chaque responsable d’ACT de la région puisse remplir le rapport d’activité de l’année 2018 en ligne. Le CREAI-ORS a ensuite constitué une base de données des rapports d’activité ainsi remplis afin de réaliser l’étude et l’analyse de l’activité des 17 ACT d’Occitanie.
2019
CREAI-ORS Occitanie
France
rapport
foyers de post-cure
Thérapeutiques
Thérapeutique
Appartement thérapeutique
Thérapeutique
coordination
appartement thérapeutique
thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
Eliminer l'infection par le virus de l’hépatite C - Construire un parcours de soins coordonnés Addictologues - Hépatogastroentérologues pour les patients addicts - Parcours adapté aux besoins de chaque patient
http://www.addictologie.org/dist/telecharges/FFA-projet_parcours_unique_VHC-2018_12_06.pdf
http://www.addictologie.org/dist/telecharges/FFA-parcoursVHC-Fiche-2018_12_06.pdf
L’élimination de l’infection par le VHC est rendue possible par l’amélioration des traitements antiviraux. Elle est définie comme une diminution de 90 % des nouvelles infections, associée à une réduction de la mortalité liée au VHC de 65 %. Elle est envisagée en France en 2025.
2019
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FFA - Fédération Française d'Addictologie
France
hépatite C
dépistage des hépatites
recommandation professionnelle
a comme patient
hepatite
Virus de l'hépatite C
programme clinique
hepatite
hépatite virale
Besoins
Infection
toxicomanie
Virus de l'hépatite C
Virus
coordination
maladie infectieuse
Soins aux patients
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Addiction
adaptation
patients
Comportement toxicomaniaque
virus de l'hépatite c
besoins et demandes de services de santé
Adaptation
addictions
hepacivirus
besoin du patient pour
Réadaptation
infections
soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
La coordination de la prise en charge pluridisciplinaire des patients atteints de démence par le médecin généraliste pour le maintien à domicile: étude qualitative dans le canton de Capendu-Trèbes
http://www.sudoc.fr/234935839
Introduction : Le médecin généraliste (MG) travaille avec de nombreux intervenants pour le maintien à domicile des patients atteints de démence. Méthode : L’objectif de cette étude qualitative est de comprendre la façon dont les médecins généralistes du canton de Capendu-Trèbes coordonnent la prise en charge pluridisciplinaire de ces patients pour le maintien à domicile. Résultats : Par manque de temps, les MG utilisaient des tests de dépistage simples. L’évaluation globale était non protocolisée, guidée par leur ressenti. Cette évaluation permettait la mise en place des aides. Elle était déclenchée par les plaintes du patient, ou de son entourage. Le diagnostic était souvent délégué à des spécialistes hospitaliers malgré un long délai de RDV. Les MG composaient avec le patient mais également avec les aidants pour la prise en charge. Ils étaient attentifs aux signes d’épuisement des aidants, appui essentiel au maintien à domicile. Les MG travaillaient en équipe avec des intervenants variés. Ils travaillaient préférentiellement avec le réseau « primaire » de proximité, plus accessible. Certains professionnels étaient moins sollicités. Le manque d’information, d’accessibilité, et d’interaction constituaient un frein. Les médecins généralistes étaient animés par le souhait de laisser le patient à domicile selon leur représentation du meilleur soin. Certaines situations reposant sur un équilibre instable avec lequel ils se « débrouillaient ». Conclusion : Le manque d’interaction limitait les MG dans cette coordination. Le regroupement de professionnels médicaux, paramédicaux, mais aussi du domaine sanitaire et social peut contribuer à un travail en réseau plus coordonné
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
demence
Etudes générales
démence
Médecins
médecine générale
démence
recherche qualitative
démence
Etudes générales
Etudes générales
médecins généralistes
Etudes générales
prise en charge personnalisée du patient
Etudes générales
Etudes générales
coordination
Etudes générales
a comme patient
Démence

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation de la prise de rendez-vous en cardiologie dans le cadre du parcours de soins coordonnés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117245
Contexte : depuis la loi du 13 août 2004 qui a créé le parcours de soins coordonnés, l'organisation des professionnels de santé doit s'inscrire dans une démarche d’efficience et d'optimisation des soins. Des points de rupture existent cependant. Parmi lesquels, les délais de RDV chez les spécialistes parfois trop longs. Objectif : le but de ce travail de thèse était de proposer et d'évaluer une fiche de liaison comme support d'aide à la prise de RDV chez le cardiologue, principal interlocuteur du MG. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude prospective réalisée sur 6 mois de décembre 2017 à juillet 2018. Elle s'est déroulée dans les Hautes-Alpes avec la participation de 15 MG et de 3 cardiologues. Le mode de fonctionnement était le suivant : Le MG souhaitant adresser un patient à un cardiologue, joignait à son courrier une fiche de liaison complétée avec le délai souhaité de prise en charge. 4 degrés d'urgence ont été définis. En fin d'étude, un questionnaire de satisfaction a été envoyé à chacun des professionnels participants. Résultats : 49 patients ont été inclus. 37 patients nécessitaient un RDV en urgence relative. Pour 73% de ces patients, le délai souhaité par le MG a été respecté. Pour 82% des patients inclus, le délai souhaité était jugé pertinent par le cardiologue. Parmi les 11 MG ayant répondu au questionnaire, 9 souhaitaient poursuivre avec cette méthode au-delà de l'expérimentation. Les 3 cardiologues participants souhaitaient également continuer sur ce principe. Conclusion : cette méthode peut être incluse dans une démarche plus globale mêlant les moyens plus traditionnels à ceux plus innovants comme la télémédecine. Parmi les pistes à développer, l'idée de la prise de RDV en ligne, utilisant ces critères de priorité clinique, étendue également à d'autres spécialités semble très intéressante.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
régulation de l'accès aux soins spécialisés
rendez-vous et plannings
coordination
Force de la main
Soins
cardiologie
Rendez-vous
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Coordination des soins des patients dépressifs : perceptions croisées entre psychiatres et médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02127897
Contexte : Le médecin généraliste est le premier professionnel consulté lors de symptômes de santé mentale. Mais deux médecins sur trois se disent insatisfaits de la coopération avec les professionnels spécialisés. Les objectifs étaient de confronter les perceptions des médecins généralistes et des psychiatres sur leur coopération dans la prise en charge des patients dépressifs, de mettre en évidence les freins à une bonne coopération, ainsi que des pistes d’améliorations. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi dirigés auprès de généralistes de l’Isère, puis de psychiatres de l’Isère. Analyse thématique selon méthode IPA des 2 sous-groupes par 2 investigateurs et confrontation des thèmes. Résultats : 7 généralistes et 7 psychiatres ont participé. L’étude a exploré l’état actuel de la coordination des soins et ses obstacles au travers de 4 dimensions : les perceptions du rôle de chacun, la communication, l’adressage et les pratiques de chacun. Les limites des psychiatres n’étaient pas perçues par les médecins généralistes, une offre de soins insuffisante a été soulignée ainsi qu’un manque de confiance et de communication entre les intervenants. Discussion : Les résultats de l’étude concordent avec la littérature. Plusieurs pistes d’améliorations semblent répondre aux obstacles mis en évidences comme plus de rencontres, formations et projets locaux interdisciplinaires ou le développement d’outils numériques. Le projet de loi « ma santé 2022 » semble vouloir répondre à ces attentes des professionnels de santé.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
psychiatres
dépression
depression
a comme patient
hybridation génétique
soins aux patients
depression
coordination
Perception
personnes atteintes de troubles mentaux
dépression
perception
Perception
perception
trouble dépressif
psychiatre
dépression
Médecins
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Coordination des soins dans le suivi de la femme enceinte
http://www.sudoc.fr/241335248
INTRODUCTION : le suivi de grossesse implique la participation de plusieurs professionnels en divers lieux. Le partage d’informations est donc essentiel pour assurer une bonne continuité des soins. Des outils de communication existent, tels que le carnet de santé maternité, mais ne sont que peu utilisés. OBJECTIF : explorer comment les professionnels envisagent l’amélioration de la coordination des soins autour de la femme enceinte, cerner leurs difficultés, connaître leurs outils de communication et leurs opinions sur le carnet de santé maternité, avoir leur avis sur un outil de communication « idéal ». METHODE : étude qualitative par focus groups auprès de généralistes, sages-femmes et gynécologues obstétriciens de la circonscription facultaire d’Angers de septembre à décembre 2018. Codage en unité de sens, analyse thématique inductive du verbatim et triangulation des données. RESULTATS : seize professionnels ont participé, répartis en trois focus groups. Certaines informations leur paraissaient indispensables à partager notamment les conditions éventuelles de précarité afin que la grossesse de la femme se déroule au mieux. Le travail en réseau leur paraissait nécessaire pour assurer cette coordination des soins. Selon eux, la patiente avait un rôle central dans cette coordination en dehors d’une situation de vulnérabilité. La difficulté pour chacun à trouver sa place, le manque de temps et d’échanges rendaient difficile le suivi. Les moyens de communication étaient multiples, mais aucun n’était vraiment satisfaisant. L’outil « idéal » semblait être un dossier informatisé, généralisé à tous les professionnels, sans obligation de double saisie, auquel la patiente avait également accès. DISCUSSION : peu de pistes d’amélioration ont été apportés par les professionnels. Une nouvelle étude par méthode Delphi pour aboutir à un consensus concernant un outil « idéal » semble pertinente.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
grossesse
Soins
femmes enceintes
post-cure
coordination

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des systèmes d’informations numériques interprofessionnels dans l’amélioration de la coordination des soins en médecine générale à La Réunion: l’exemple de LIEN (programme OIIS)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01820205
La coordination des soins est un impératif de santé publique dans un contexte de complexification des parcours de soins. Le projet OIIS est un des cinq projets pilotes nationaux à promouvoir l'émergence de nouvelles possibilités d'échanges de l'information médicale. LIEN est un service qui permet d’envoyer automatiquement, après signature électronique, les lettres de liaisons (LDL) produites par l’hôpital vers le médecin traitant par voie dématérialisée. Le déploiement d'outils numériques permet-il d’améliorer la transmission de l’information entre les intervenants ainsi que la coordination des soins entre l’hôpital et la ville ? L’étude repose sur une revue de bibliographie d’une part, sur les données fournies par le CHU de la Réunion et un questionnaire téléphonique d’autre part
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
systémique
Médecins
prestations des soins de santé
coordination
Systèmes de soins
Programmes
médecine générale
généralisé
systèmes d'information
études d'évaluation comme sujet
programmes

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N2-AUTOINDEXEE
Enveloppe Santé : outil de coordination ville/hôpital pour personnes âgées fragiles, expérimentation sur le territoire du Réolais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01834253
Introduction : l’Enveloppe Santé est un outil de coordination destiné à améliorer l’hospitalisation des sujets âgés sur le territoire du Réolais. Les objectifs de cette étude étaient de décrire les difficultés rencontrées lors de la mise en place de l’Enveloppe Santé, d’identifier ses conditions d’utilisation et de déterminer les améliorations possibles.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée fragile
coordination
santé
PERSONNE AGEE
outil
Enveloppes
personne âgée
Domaine vital
Comportement d'orientation

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N2-AUTOINDEXEE
Etude des conditions permettant un parcours de soins coordonné à des personnes en situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique
http://www.sudoc.fr/232897948
Introduction : Le nombre de personnes sans domicile, en situation de précarité augmente ces dernières années, à Toulouse elles peuvent être hébergées dans les Lits Halte Soins de Santé (LHSS). Cette population présente une morbi-mortalité plus élevée que la population générale. Face à ce constat, notre objectif principal est l'étude des conditions qui permettent un parcours de soin coordonné à des personnes en situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique. Méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive et analytique à partir de questionnaires auprès des patients admis en séjour dans LHSS sur une période de 6 mois à Toulouse. Nous avons comparé les déterminants de santé entre les groupes de parcours de soins coordonné et non coordonné. Résultats : L'âge médian des patients est de 47 ans, ce sont très majoritairement des hommes, ils présentent un score CIRS moyen élevé à 7,02. 12% des patients seulement ont un parcours de soins coordonné et un quart n'ont pas de médecin référent. Parmi les déterminants de santé étudiés la présence d'un toxique actif est significativement plus importante (P 0,001) dans le groupe des patients du groupe non coordonné, ils sont aussi plus nombreux à dormir dans la rue et à avoir une mauvaise connaissance de leur état de santé. Conclusion : La prise en charge des personnes en situation de précarité est complexe du fait d'une fragilité induite par de lourdes comorbidités, des addictions, et de leurs conditions de vie. Nous proposons de développer la collaboration avec les acteurs d'addictologies, développer des actions innovantes d'aller vers et diffuser les outils de sécurisation du parcours tels que le PPS (plan personnalisé de soins).
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie chronique
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Soins
Personna +
précarité
maladie chronique
Maladie chronique
collecte de données
coordination
personnes
logement
santé
Maladies
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des moyens nécessaires à la coordination des professionnels de santé pour la prise en charge des patients à domicile, sur la commune de Frontignan
http://www.sudoc.fr/226266915
Avec le vieillissement d’une population qui nécessite de plus en plus de soins, et une démographie médicale en baisse, la visite du médecin généraliste à domicile se raréfie. Le maintien des patients à domicile dépend de la qualité de la coordination des soins entre professionnels de santé. Pour ce faire, un projet de maison de santé pluri professionnelles (MSP) multi sites, regroupant pharmaciens, kinésithérapeutes, infirmiers et médecins, est en cours de développement sur la commune de Frontignan. L’objectif de cette thèse est d’évaluer les moyens nécessaires à la mise en place d’une coordination des soins entre professionnels de santé pour la prise en charge des patients à domicile, sur la commune de Frontignan
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
professionnel
Communication
commun
services de soins à domicile
personnel de santé
Patients
Domicile
Commune
coordination
Santé
communisme
communication
Actualités

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N2-AUTOINDEXEE
La fin de vie dans les EHPAD marseillais, coordonnés par les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01887017/document
L’ONVF a mené, en 2013, une étude inédite et fondatrice sur la fin de vie en EHPAD, où meurent 90000 personnes âgées chaque année. C’est un enjeu majeur économique et de Santé publique. 85 % des français veulent mourir à domicile (IFOP 2016) ; or, 57 % décèdent en établissements de santé (INSEE, 2014). Il existe des outils ressources, comme les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP), qui interviennent en fin de vie. Devant ce constat, nous nous sommes intéressées, par une étude quantitative rétrospective sur l’année 2016, à la pertinence des EMSP, à disposition des médecins coordonnateurs de formation généraliste, dans la prise en charge des résidents en fin de vie dans les EHPAD marseillais. Nous avons interrogé par questionnaire en ligne les médecins coordonnateurs des 67 EHPAD, dans Marseille intra-muros. L’objectif principal est de montrer l’influence du recours aux EMSP sur le lieu de décès du patient institutionnalisé, en fin de vie, en évitant un transfert aux Urgences. Les objectifs secondaires sont pluriels. Il s’agissait notamment de mettre en évidence les liens entre EHPAD conventionnés, formation des soignants/médecins coordonnateurs sur la sollicitation des EMSP. De montrer les liens entre les motifs de sollicitation des EMSP et la formation des soignants/médecins sur le lieu de décès. Des analyses uni-variées avec test Anova, Khi2 et Test exact de Fisher ont été menées, (p significatif 0,05). Le taux de participation était de 23%. Le taux moyen de décès attendus sur site était plus élevé si les EHPAD sollicitaient les EMSP (87,3 /-29,4 [15-100]), non significativement (p 0,759) (Tableau1) Parmi les EHPAD conventionnés, 100% des médecins coordonnateurs étaient formés en soins palliatifs, significativement (p 0,033). Plus les médecins coordonnateurs étaient formés, plus ils sollicitaient les EMSP, à l’inverse des soignants, (p 0,545) (Tableaux 8,4 a.b) A l’inverse des médecins coordonnateurs et traitants, le taux moyen de décès attendus sur site était plus élevé si les soignants des EHPAD étaient formés en soins palliatifs (89,6% /-14,6 [56-100]), (p 0,406). (Tableau 1) Le taux moyen de décès attendus sur site était plus élevé lorsque les EHPAD sollicitaient les EMSP pour la gestion des familles (96,7 /-5,77 [90-100]) et le taux moyen de décès attendus sur site était plus élevé lorsque les EHPAD sollicitaient les outils ressources pour gérer les évènements aigus (88,5 /-16,3[77-100]), non significativement (p 0,851). (Tableau 4) Pour conclure, malgré le faible effectif, les EMSP sont pertinentes en matière de fin de vie. Un EHPAD conventionné a plus recours aux EMSP, les soignants et les médecins sont plus formés. Plus les médecins sont sensibilisés, plus ils solliciteront les EMSP. Plus les soignants sont formés, plus ils seront autonomes sur les questions de fin de vie. La direction est peu impliquée. Pour éviter des transferts onéreux, et plus globalement, se réapproprier le concept de Mort dans notre société, il faudrait redonner un axe prioritaire aux soins palliatifs, en accord avec la certification V2014. Prévoir une ligne budgétaire dédiée, avec des effectifs suffisants et un infirmier de nuit, une quatorzième mission à visée palliative pour le médecin coordonnateur, un critère HAS de certification EMSP-EHPAD et renforcer les ressources des EMSP et les outils d’aide à la décision en situations aiguës.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
coordination
médecins généralistes
établissements de soins de long séjour
fin
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
L’ANSM engagée dans une coordination internationale pour l’inspection des fabricants de substances actives - Point d'information
https://www.ansm.sante.fr/actualites/lansm-engagee-dans-une-coordination-internationale-pour-linspection-des-fabricants-de-substances-actives
La supervision des fabricants de substances actives en pays tiers à l’espace économique européen représente un enjeu sanitaire majeur pour les autorités compétentes européennes. C’est pourquoi l’ANSM est impliquée depuis 2008 dans une collaboration internationale sur l’inspection des fabricants de substances actives. Ce réseau permet de partager des informations sur les inspections des Bonnes Pratiques de Fabrications (BPF) de ces fabricants, d’optimiser les ressources d’inspection et de signaler au plus tôt les sites non-conformes, comme le souligne le rapport du programme API[1] international pour la période 2011-2016, publié sur le site de l’EMA...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
coordination
ACTIVIR
Activation métabolique
inspection

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N1-SUPERVISEE
La Commission de coordination gériatrique en Ehpad - Fiche repère
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2873852/fr/la-commission-de-coordination-geriatrique-en-ehpad-fiche-repere
Cette fiche-repère vise à préciser les objectifs, les modalités de mise en œuvre et le fonctionnement de la Commission de coordination gériatrique (CCG), instance chargée d’organiser l’intervention des professionnels, salariés et libéraux au sein des établissements. Cette instance - qui se réunit au minimum deux fois par an et a un rôle consultatif - a vocation à être un lieu d’échanges et de réflexions partagés entre les professionnels salariés et libéraux, dont le médecin traitant, au bénéfice de la qualité de l’accompagnement des résidents au sein de chaque établissement. Cet échange est d’autant plus indispensable au regard de l’évolution de la population accueillie en Ehpad, de plus en plus âgée et de plus en plus dépendante.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
relations interprofessionnelles
médecins généralistes
sujet âgé
soins aux patients
information scientifique et technique
gériatrie
établissements de soins de long séjour
coordination
Gériatres

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N3-AUTOINDEXEE
Points de rupture dans le parcours de soins coordonnés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02094212
Le parcours de soins de notre système de santé a été mis en place en 2004, attribuant un rôle central au médecin traitant dans le suivi du patient, la coordination des soins et la gestion de son dossier médical. L’objectif de notre étude est de recueillir grâce à une méthode groupe nominal l’opinion des médecins généralistes traitants à ce sujet, permettant ainsi une hiérarchisation des perturbations rencontrées concrètement sur le terrain. Nous avons réalisé en 2017 une étude qualitative à Hyères et Gap. Étaient inclus des médecins généralistes traitants sur la base du volontariat et du bénévolat. Les principales perturbations rencontrées sont le manque de coordination interprofessionnelle, les charges administratives, la qualité de la relation médecin/patient, les défauts d’outils de communication ou dysfonctionnement logistique, et l’inaccessibilité ou indisponibilité aux soins. Se distinguaient ensuite les difficultés de prescription, l’absence de dossier médical partagé accessible, les problèmes dans la prise en charge préventive ainsi que les incohérences du système. Pour illustrer ces résultats, nous avons établi un questionnaire en ligne auquel ont participé des médecins généralistes élus de l’URPS (Union Régional des Professionnels de santé) PACA et des Maitres de Stage Universitaire. Nous avons également relevé leur taux de satisfaction concernant le fonctionnement du parcours de soins coordonnés actuel. Notre étude a permis de cibler et hiérarchiser les défaillances dans le parcours de soins coordonnés rencontrés par les médecins généralistes au quotidien. L’amélioration de ces défaillances pourrait rendre l’exercice de la médecine générale plus attractif et optimiser la prise en charge du patient.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
rupture
régulation de l'accès aux soins spécialisés
rupture
Soins
lacération
coordination
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Etude des pratiques des médecins généralistes dans le programme de prise en charge coordonnée des enfants obèses et en surpoids à Strasbourg (PRECCOSS)
http://www.sudoc.fr/23145354X
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Enfant
Etudes générales
enfant
surpoids
Etudes générales
Pratique
Etudes générales
Enfant
Etudes générales
Enfant
gestion des soins aux patients
Etudes générales
Médecins
programme d'études
coordination
Enfant
Etudes générales
médecins généralistes
enfant
Etudes générales

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N2-AUTOINDEXEE
Identification des dynamiques et des formes de travail collectif en groupe d’exercice coordonné. Analyser leur valeur ajoutée perçue par les professionnels et les difficultés qu’elles occasionnent et comprendre les éléments qui favorisent ou, au contraire freinent leur développement. Monographie par analyse qualitative d’entretiens des professionnels du Pôle Santé Universitaire de Lanmeur
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01830511
Les conditions d’exercice des professionnels de santé sont en pleine mutation du fait du vieillissement de la population et de la multiplication des patients multi morbides. Les pôles et maisons de santé pluridisciplinaires sont en développement sur le territoire français. Cette étude avait pour objectif d’identifier les dynamiques et les formes de travail collectif en groupe d’exercice coordonné
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
processus de groupe
Collection
métier
professionnel
élément chimique
identification psychologique
éléments
personnel de santé
Monographie
identique
Entretien
cabinets de groupe
Monographies
frein
centres de santé communautaires
qualitatif
Identification au groupe
comités consultatifs
entretiens comme sujet
Travail
Travail
coordination
Santé
Collection
monographie
entretien
identification sociale
travail
santé

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N2-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/R4/DGS/SP2/2018/94 du 5 avril 2018 relative à la compétence territoriale et au fonctionnement des comités de coordination de la lutte contre les infections sexuellement transmissibles et le virus de l’immunodéficience humaine (COREVIH)
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=43300
La présente instruction a pour objet le décret du 28 avril 2017 relatif à la coordination de la lutte contre les infections sexuellement transmissibles et le virus de l’immunodéficience humaine (COREVIH). Outre le cadre général, elle vise à apporter aux ARS des précisions sur l’extension du champ d’action et des missions des COREVIH aux IST dans une approche globale de santé sexuelle. La présente instruction vise également à préciser les modalités de la gouvernance régionale, les moyens financiers alloués ainsi que le rapport d’activité d’un COREVIH.
2018
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
relatif
aptitude
Virus
instruction
maladies sexuellement transmissibles
Compétence
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Prévention des infections
Virus
Virus
Fracture induite
Lutte
coordination
Humains
infection à virus de l'immunodéficience humaine
compétence
virus
capacité mentale
humains

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N2-AUTOINDEXEE
CNCEM
Coordination Nationale des Collèges d’Enseignants en Médecine
http://cncem.fr/
La Coordination Nationale des Collèges d’Enseignants en Médecine (CNCEM) s’est mise en place le 8 juillet 2015, à l’occasion d’une réunion fondatrice qui s’est déroulée à Paris, faculté Cochin, à l’initiative de Luc Mouthon, président du Collège des Enseignants de Médecine Interne (CEMI) et d’Olivier Claris, président de la Commission Permanente du Conseil national des Universités (CP-CNU).
2017
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France
français
enseignement médical
France
Enseignants de collège
Médecine
coordination
Enseignants
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Etude des structures de coordination entre soins et recherche. Le cas des essais précoces en cancérologie
Séminaire Interne du SESSTIM
https://youtu.be/jT0SmfeZB3I
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/seminaire-interne-du-sesstim-sylvain-besle
Sylvain Besle
2017
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
étude de cas
présentations de cas
soins
recherche
Structure
oncologie médicale
Recherches
Essais
collecte de données
médecin (médecine interne)
coordination
essais

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N3-AUTOINDEXEE
Décloisonner le suivi et le soin des personnes en situation de handicap et/ou atteintes de pathologies chroniques : les parcours de vie coordonnés.
https://coordination.sciencesconf.org/data/pages/book_coordination_fr_1_10_09_45_2.pdf
2017
France
congrès ou conférence
Pathologie
PATHOLOGIE
Pathologie
handicap
coordination
Pathologie
Pathologie
Handicap
Handicap
Pathologie
personnes handicapées
Handicap
vie
maladie chronique
Pathologie
Pathologie
post-cure
Pathologie
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Intervention Web combinée à un groupe de soutien Facebook coordonnée par une infirmière pour promouvoir la pratique de l'activité physique chez des adultes atteints du diabète de type 2 : développement, mise en oeuvre et évalutation
http://depot-e.uqtr.ca/id/eprint/7857
Le but de ce projet de maîtrise était 1) de développer une intervention Facebook supervisée par une infirmière visant à promouvoir la pratique régulière de l'activité physique auprès d'individus atteints du Db2, 2) de mettre en oeuvre l'intervention et 3) d'en évaluer la faisabilité et l'efficacité quant à l'adoption de ce comportement santé.
2016
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Dépôt numérique UQTR - Université du Québec à Trois-Rivières.
Canada
français
thèse ou mémoire
combiné
diabète de type 2
Physique
coordination
groupes d'entraide
dû à
Internet
adulte
syndrome de Propping-Zerres
diabete de type 2
activité motrice
adulte
diabète non insulino-dépendant
pratiquant une activité physique
atteint
physique
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-TITRE
Retour au travail après un accident du travail : une coordination entre médecin du travail et médecin-conseil est-elle possible ?
http://orbi.ulg.ac.be/handle/2268/208822
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2016-5-page-603.htm
Médecin du travail et médecin-conseil d’assurance ont chacun un rôle propre à jouer dans le décours de la prise en charge d’un accident de travail et leur interaction est au centre du processus administratif et clinique de retour au travail. Nous avons voulu analyser les freins et facilitateurs de cette collaboration dans le contexte belge
2016
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ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Cairn.info
Belgique
français
article de périodique
reprise du travail
accidents du travail
Assistance
médecins du travail
accident lié à l'emploi
médecine du travail
accident lors d'une activité reliée à l'emploi
diagnostic possible
état post-
coordination
Assistance

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N3-AUTOINDEXEE
En région Centre-Val de Loire, l'absence de structure de soins résidentiels en addictologie, acceptant les animaux de compagnie, constitue-t-elle une perte de chance dans la prise en charge des patients atteints de pathologies addictives ? : une étude observationnelle transversale des patients inclus dans le Rezo Addictions 41, réseau de coordination des soins addictologiques et de soutien à la médecine générale
http://www.sudoc.fr/203097394
Introduction : Prédominante jusqu’aux années 1990, la place des soins résidentiels en addictologie est, à l’heure actuelle, limitée aux situations complexes pour lesquelles la prise en charge ambulatoire est insuffisante. En 2016, seul deux Centres Thérapeutiques Résidentiels permettent un accueil des patients accompagnés d’un animal en France, géographiquement éloignés de la Région Centre-Val de Loire. L’objectif de notre étude était de déterminer si une demande de ce type de soin existait parmi les patients souffrant de pathologies addictives dans cette région.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
animal
central
Animaux
Animal
atteint
Acidose
Patients
réseaux communautaires
panthera uncia
Pathologie
Animaux
Animaux
Comportement toxicomaniaque
PATHOLOGIE
prise en charge personnalisée du patient
Pathologie
Pathologie
Animaux
Réseau
Animal
Centre
études transversales
valine
pathologique
Animaux
transverse
toxicomanie
Pathologie
Animal
Pathologie
Pathologie
positif
animaux de compagnie
coordination
addictions
régional
Structure
généralisé
médecine générale
Addiction
Régions
Pathologie
maladie
Médecins
a comme patient
Pathologie
Acceptation des soins par les patients
patients
réseau

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N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/R3/INCA/2016/177 du 30 mai 2016 relative à l’organisation régionale coordonnée en faveur de la prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints de cancer
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=41045
Conformément aux objectifs fixés par le troisième plan cancer, la présente instruction fixe les objectifs à atteindre et les organisations à mettre en oeuvre au niveau régional afin d’améliorer la prise en charge des adolescents et jeunes adultes atteints de cancer.
2016
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
adolescence
cancer
tumeur maligne, sai
cancer
régional
organisateurs embryonnaires
gestion des soins aux patients
organisation
adulte
relatif
Jeune adulte
coordination
adolescent
arthrose ex
maladies auto-immunes
instruction
enfants majeurs
atteint
Cancer
jeune adulte
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin généraliste lors d’une hospitalisation en gérontopsychiatrie : un temps privilégié pour une prise en charge du patient globale et coordonnée
http://www.biu-montpellier.fr/florabium/jsp/nomem.jsp?NOMEM=2016MONT1224
Le service de gérontopsychiatrie du centre hospitalier le Mas Careiron reçoit des patients qui présentent des poly pathologies somatiques intriquées avec la symptomatologie psychiatrique. L'étude prospective mise en place du 4 décembre 2015 au 18 février 2016 a analysé les dossiers de 47 patients admis dans l'unité. Nous avons analysé la prise en charge somatique, les éléments de la communication interprofessionnelle et le traitement pharmacologique.
2016
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Bibliothèque Interuniversitaire de Montpellier
France
français
thèse ou mémoire
un
médecins généralistes
généralisé
a comme patient
avec une période
gérontopsychiatrie
prise en charge personnalisée du patient
temps
hospitalisation
Patients
Rôle
coordination
rôle médical
hospitalisation
médecine générale
patients
rôle

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N3-AUTOINDEXEE
Coordination ville-hôpital dans la prise en charge du cancer du poumon dans l'Yonne : proposition d'outils visant à en améliorer l'efficience
http://www.sudoc.fr/198615922
Introduction : La coordination ville-hôpital en cancérologie est une obligation de santé publique rappelée par les différents Plans Cancers. Elle se heurte à la complexité de sa mise en place, à la consommation de temps médical et soignant. La complexité de ces maladies éloigne le plus souvent le médecin traitant de ses malades.Matériels et méthodes: Ressentant le besoin d'améliorer cette coordination dans le département de l'Yonne nous avons réalisé une enquête auprès des médecins généralistes du département pour analyser leur ressenti, leurs attentes au sujet de la prise en charge des patients atteints de cancer bronchique
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Relation médecine de ville hôpital
Réseau ville hôpital
coordination
hôpital
hôpitaux urbains
Hôpitaux
tumeur maligne, sai
tumeurs du poumon
frais hospitaliers
Cancer du poumon
proposita
cancer
cancer
outil
gestion des soins aux patients
hôpitaux

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N3-AUTOINDEXEE
BUM'DIAB, BON Usage du Médicament dans le DIABète de type 2 : un programme régional mené en officine coordonné par un réseau de soin
http://www.sudoc.fr/197700896
L'observance est devenue un problème majeur de santé publique. Il semble primordial désormais d'augmenter son taux et notamment chez les patients souffrant de pathologies chroniques, telles que le diabète de type 2. De nombreuses solutions sont proposés pour l'améliorer, mettre le patient au cœur de son projet thérapeutique en est une très prometteuse. C'est ainsi que DIAMIP, réseau des diabétiques de Midi-Pyrénées, a créé un programme, BUM'DIAB, afin d'apporter au patient les informations dont il a besoin pour bien suivre son traitement. Programme mise en place grâce au pharmacien d'officine qui prouve, une fois de plus, son rôle important dans le suivi du patient et de son traitement. L'étude, qui aura duré neuf mois, en découlant est très positive en terme d'impact et d'amélioration des bonnes pratiques.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Adhésion au traitement médicamenteux
réseaux communautaires
médicament
coordination
Programmes
Réseau
bon
régional
diabète non insulino-dépendant
diabete de type 2
programmes gouvernementaux
hypoglycémiants
diabète de type 2
programmes
réseau

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N3-AUTOINDEXEE
Mise en place de l'expérimentation du parcours personnalisé en cancérologie appuyé sur l'intervention d'infirmiers de coordination en cancérologie (IDEC) sur le pôle de santé du pays Thouarsais
http://www.sudoc.fr/200192299
Introduction : L'expérimentation du parcours personnalisé en cancérologie appuyé sur l'intervention d'infirmier de coordination en cancérologie (IDEC), ouverte à 10 équipes de ville, a été lancée en 2015 dans le cadre du plan cancer III par l'INCa et la DGOS. Elle tire des enseignements de la 1ère phase d'expérimentation de 2012 en recentrant l'étude sur la coordination ville/hôpital et sur le suivi de patients complexes. Nous présentons la mise en place du dispositif proposé par le pôle de santé territorial du pays thouarsais qui a été sélectionné pour participer à cette expérimentation
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
oncologie médicale
Infirmiers
centres de santé communautaires
coordination
Santé
santé

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N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/RH4/2015/237 du 10 juillet 2015 relative au référentiel d’activités et de compétences des sages-femmes chargées d’organisation et de coordination en établissements publics de santé
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=39844
2015
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Legifrance
France
français
texte juridique
profession de sage-femme
coordination
instruction
Compétence
Sages-femmes
organisateurs embryonnaires
relatif
compétence
organisation
aptitude
établissements de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Arrêté du 14 janvier 2015 relatif au cahier des charges des programmes d'éducation thérapeutique du patient et à la composition du dossier de demande de leur autorisation et de leur renouvellement et modifiant l'arrêté du 2 août 2010 modifié relatif aux compétences requises pour dispenser ou coordonner l'éducation thérapeutique du patient
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000030135866&dateTexte=&categorieLien=id
2015
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Legifrance
France
français
texte juridique
coordination
relatif
composite
dossiers médicaux
aurum
aptitude
Compétence
rendez-vous et plannings
Éducation
altéré
compétence
demandé par le patient
arrêté
éducation du patient comme sujet
planification des soins du patient
Thérapeutique
Programmes des patients

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la coordination d'appui aux soins
https://medias.vie-publique.fr/data_storage_s3/rapport/pdf/154000078.pdf
A la demande de la ministre en charge de la santé, l'IGAS a été chargée de « procéder à un inventaire et à une analyse de l'ensemble des coordinations d'appui aujourd'hui déployées ». Cette mission a été envisagée dans le cadre de la Stratégie nationale de santé (SNS). Après un diagnostic de la situation, le rapport propose une nouvelle organisation de la coordination d'appui aux soins, reposant sur l'initiative des médecins. La coordination d'appui aux soins proposée est ainsi destinée à éviter toute rupture dans la prise en charge globale des patients grâce à la mobilisation de l'ensemble des professionnels qui peuvent y concourir. Concrètement, la mission propose que ce soit le médecin de premier recours, et lui seul, qui puisse la déclencher en concertation avec le patient. Le médecin de premier recours pourrait ainsi choisir de recourir à différentes modalités en fonction de sa pratique et de ses habitudes.
2015
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La Documentation Française
France
français
rapport
soins
coordination
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Contrat de coordination entre médecins traitants et établissements de soins pour personnes âgées dépendantes : qu’en pensent les généralistes ? Enquête auprès de médecins généralistes des Yvelines
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01302517
Recueillir l’avis des médecins généralistes sur ces contrats. Accord ou refus de les signer, quels sont les arguments avancés ? Quels sont les changements observés dans leurs pratiques en EHPAD depuis leur instauration ? Quelles évolutions leur semblent nécessaires à l’amélioration de la prise en charge des patients en EHPAD ?
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
thérapeutique
enquêteur
médecins généralistes
établissement de soins
personnes dépendantes à domicile
établissements de santé
généralisé
personne âgée
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
Traités
collecte de données
Sujet âgé
Soins
coordination
Médecins
contrats
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
coopération internationale
sujet âgé
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Coordination des soins chez les sujets âgés polypathologiques via une plateforme web : attentes des professionnels
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01431206
Du fait de la multiplication des intervenants dans ce domaine, l’optimisation de la coordination de leurs prises en charge devient une nécessité. L’utilisation de plateformes numériques de soins, accessibles via des interfaces web, semblent un outil pertinent à utiliser dans ce domaine. Ce travail s’intègre ainsi dans le projet LIaison et Coordinnation via un Réseau NumériquE LICORNE visant le développement et la création d’une plateforme web de coordination des soins autour du sujet âgé
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
coordination
attention
attention
soins
professionnel
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Internet
comorbidité
sujet âgé

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