Rhône-AlpesStratégie de Recherche CISMeF

N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes. Cartes ressources
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Ressources_2024.pdf
Suicide et tentativeS de Suicide en auvergne-rhône-alpeS Dans la lignée des efforts réalisés pour renforcer la prévention du suicide, il est souhaitable de disposer d’informations, qui, aux côtés des données épidémiologiques présentées dans le bulletin de l’observatoire régional du suicide (http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull10_2024.pdf ), permettent aussi de rendre lisibles les ressources de nos territoires contrastés. La typologie des ressources et leur densité, variables selon les territoires, vont influencer les stratégies et les actions de prévention possibles à mettre en œuvre. Une série de cartes ressources est mises à disposition pour mieux comprendre le maillage de nos territoires, en les interrogeant sous un angle différent que la seule épidémiologie. Cette série de ressources sera complétée au fil du temps, avec l’ambition de faire apparaître celles qui contribuent aussi bien en matière de prévention que de prise en charge de la problématique du suicide. Le champ des addictions a ainsi été précisé. Ces ressources pourront être combinées à des focus par classes d’âge ou encore des focus populationels réalisés sur des publics spécifiques comme les agriculteurs, les migrants en situation de précarité, les chômeurs... Ces focus sont disponibles dans les bulletins de l’observatoire régional du suicide (en ligne sur http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org). Les cartes représentant les ressources doivent être interprétées les unes au regard des autres dans une vision stratégique des ressources à mobiliser de façon complémentaire sur les territoires afin de consolider la prévention du suicide en région.
2024
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Rhône-Alpes
ressources de recherche
tentative de suicide
cartes comme sujet
Cartes
ressources en santé
moyens
suicide
syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité
tentative de suicide
Ressources
tentative de suicide
Auvergne

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes. Synthèse
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Synthese_2024.pdf
2024
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
information scientifique et technique
tentative de suicide
Auvergne
ostéosynthèse
tentative de suicide
syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité
Rhône-Alpes
tentative de suicide
suicide
synthèse

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des pratiques de prévention, dépistage et prise en charge du cyberharcèlement chez les moins de 18 ans par les médecins généralistes de la région auvergne Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04245064
INTRODUCTION : Le cyberharcèlement est un acte agressif et intentionnel perpétré par un individu ou un groupe d'individus au moyen de formes de communication électronique, de façon répétée. Il touche principalement les adolescents, avec une prévalence de 15 à 25% chez les jeunes de moins de 18 ans. Il a des conséquences graves sur la santé mentale et sociale des victimes, dont la souffrance émotionnelle, l'isolement social, la dépression, et le suicide. Le cyberharcèlement est considéré comme plus grave que le harcèlement traditionnel et est puni plus sévèrement par la loi. Il paraît donc intéressant que les médecins généralistes soient sensibilisés à la prévention, au dépistage et à la prise en charge du cyberharcèlement chez les mineurs. OBJECTIF : Établir un état des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes de la région Auvergne Rhône-Alpes dans les situations de cyberharcèlement chez les moins de 18 ans. Dans un second temps identifier les besoins et les difficultés rencontrées par les médecins généralistes afin de définir des axes d'amélioration possibles. MÉTHODE : Étude quantitative transversale descriptive par auto-questionnaire type enquête de pratique, réalisée sur l’ensemble de la région Auvergne Rhône-Alpes auprès des médecins généralistes exerçant en ambulatoire. RÉSULTATS : Cette étude a interrogé 261 médecins généralistes sur le cyberharcèlement. Près de la moitié d'entre eux (46,7%) n'ont jamais pris en charge de cas de cyberharcèlement, tandis que 38% rencontrent un cas par an, 14,1% entre 2 et 5 cas par an, et seulement 1,2% entre 6 et 10 cas par an. Les sujets les plus abordés lors des consultations de suivi des adolescents sont le bien-être psychique, la relation avec les autres et le harcèlement (79,2%), tandis que l'usage d'Internet et des communications électroniques est le moins abordé (36,4%). Seulement 10,2% des médecins abordent systématiquement la question du cyberharcèlement en consultation. La plupart des médecins (91,6%) n'ont pas reçu de formation sur le cyberharcèlement. Les principales difficultés rencontrées sont les délais trop longs de prise en charge par les spécialistes (72,9%), le manque de connaissances sur le sujet (63, 2 %) et l'orientation du patient (52,6%). Certains médecins signalent également le manque d'outils de dépistage (36,1%) et de temps pour gérer ces situations (27,8%). Les praticiens les plus confrontés à des cas de cyberharcèlement semblent être plus sensibilisés et mieux formés sur le sujet. Ils sont plus actifs en termes de prévention et de dépistage, et considèrent le médecin généraliste comme un acteur majeur de la prise en charge, avec notamment un rôle de coordinateur des soins. CONCLUSION : Les médecins sont conscients du phénomène mais sous-diagnostiquent le cyberharcèlement. Ils manquent de formation, de temps et d'outils pour le dépistage. Une sensibilisation accrue et un dépistage systématique semblent nécessaires, tout comme des recommandations et un réseau d'aide renforcé pour améliorer la prise en charge. Malgré les difficultés rencontrées, le corps médical fait preuve d'une réelle volonté d'action. Les travaux sur le sujet se poursuivent avec notamment la proposition et l'évaluation d'outils d'aide au diagnostic et à la prise en charge.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
médecins généralistes
détermination de l'admissibilité
dernier dépistage
étude de dépistage
dépistage d'un essai
syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité
étude de prévention
Dépistage de masse
système nerveux autonome
Auvergne
Cyberintimidation
Dépistage génétique
dépistage du cancer
Rhône-Alpes
Dépistage
gestion des soins aux patients
intervention préventive

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N3-AUTOINDEXEE
Étude C-DIUPE : l’utilisation de la coupe menstruelle a-t-elle un impact sur l’échec de contraception d’un dispositif intra-utérin ? Une étude analytique prospective multicentrique avec suivi sur neuf mois dans la région Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04152814
Contexte et objectif : De nombreuses femmes disposant d’un dispositif intra-utérin (DIU) utilisent la coupe menstruelle (cup) comme protection hygiénique. Cependant, peu d'études prospectives évaluent les risques potentiels de leur utilisation concomitante. Cette étude a pour but de déterminer si la cup est un facteur de risque d'échec du DIU. L’échec est défini comme l'apparition d'une grossesse, l'expulsion du DIU ou son retrait pour malposition. Matériel et méthode : Étude observationnelle, analytique, de cohorte, prospective et multicentrique dans la région Rhône-Alpes. Les patientes ont été incluses le jour de la pose de leur DIU par le praticien puis contactées à 3, 6 et 9 mois. Une analyse de survie par méthode de Kaplan Meier a été réalisée à partir des données recueillies. Résultats : Sur les 309 patientes analysées, 8 ont eu un échec de contraception par DIU, représenté par 5 expulsions du DIU et 3 retraits par le praticien pour malposition (aucune patiente n'a eu de grossesse). L'analyse de survie ne met pas en évidence de surrisque d’échec de DIU chez les utilisatrices de cup par rapport aux non utilisatrices (p 0,1607). En revanche, elle retrouve sur l'analyse complémentaire non prévue au protocole initial, un risque accru d'expulsion de DIU chez les utilisatrices de cup (p 0.0161). Le modèle multivarié n'a pas pu être réalisé. Conclusion : Cette étude ne met pas en évidence de surrisque d’échec par expulsion de DIU, retrait pour malposition ou survenue de grossesse avec l’utilisation de la cup. Elle comporte un nombre faible d'événements n’ayant pas permis de réaliser une analyse multivariée et donc de prendre en compte les autres facteurs de risque d’expulsion. Des études prospectives de plus grande taille sont nécessaires pour pouvoir conclure à la présence ou non d’un risque lors de l’utilisation concomitante de DIU et de la cup.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dispositif intra-utérin
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
Dispositifs contraceptifs
Échec contraceptif
tasse
défaillance
études de suivi
études multicentriques comme sujet
menstruation
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
quel mois est-ce maintenant ?
étude multicentrique
études multicentriques
études de suivi
analyse
contraception intra-utérine
Dispositifs intra-utérins
UTERINE
Rhône-Alpes
composant d'un dispositif de gobelet
tasse (unité de dose)
études prospectives
échec de la contraception
études prospectives
syndrome lymphoprolifératif avec auto-immunité
Efficacité contraceptive
utilisation
dispositifs intra-utérins

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N2-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes
Bulletin n 8 - Janvier 2022
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull8_2022.pdf
L’Observatoire régional du suicide animé par l’Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes (ARS), produit cette année son 8ème bulletin. Les travaux menés accompagnent le développement de la stratégie régionale de prévention du suicide qui a été plus particulièrement marquée cette année par la mise en place, depuis le 1er octobre 2021, des deux centres répondants du 31 14 de Lyon et de Saint-Étienne ainsi que par la montée en charge de VigilanS.
2022
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Tentative de suicide
Rhône-Alpes
suicide
tentative de suicide
Suicide
Auvergne
tentative de suicide
Suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Perceptions des médecins généralistes à propos de la répartition des tâches avec les professionnels de santé non médicaux en soins primaires : entretiens semi-directifs auprès de médecins généralistes d’Auvergne-Rhône-Alpes et de la Marne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03706410
Introduction : En France en 2022, le nombre de pathologies chroniques augmente avec le vieillissement de la population. Parallèlement la démographie médicale diminue avec 9 % des médecins en moins depuis 2010. L'une des solutions avancées pour couvrir les besoins de santé des Français est de développer l'exercice pluriprofessionnel et le partage de tâches en soins primaires pour augmenter la file active des médecins généralistes. L'objectif de ce travail de thèse était d'analyser les perceptions des médecins généralistes à propos de la répartition des tâches avec les professionnels de santé non médicaux. Matériel et méthode : Étude qualitative basée sur une approche par analyse interprétative phénoménologique. La population étudiée était composée de huit médecins généralistes installés de la région Auvergne-Rhônes-Alpes et du département de la Marne qui ont été recrutés par échantillonnage raisonné homogène. Des entretiens semi-directifs individuels ont été menés. Résultats : Les médecins ont décrit un travail en équipe existant sur le terrain et qui était une source de motivation pour eux, bien que présentant certains aspects contraignants. Il a été observé que la délégation de tâches était confuse dans sa définition et les moyens de la mettre en place, et que les organisations du travail pluriprofessionnel étaient très variées en fonction des cabinets allant d'un cadre strict à des fonctionnements souples. Le sentiment d'appartenance à une équipe se construisait à travers le partage réel des valeurs du respect, de la confiance et de la reconnaissance des compétences de chacun, reconnues comme complémentaires. Conclusion : Le réel partage des tâches entre les professionnels du soin primaire semble nécessiter une réflexion commune sur son organisation qui doit être adaptée au cas par cas. Il serait intéressant de développer les compétences à l'interprofessionnalité dans la formation initiale et continue en proposant des formations communes aux étudiants des différentes disciplines et aux différents professionnels concernés.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Perception
Rhône-Alpes
Perception
entretiens comme sujet
principal
soins à domicile
leadership
perception
Entretien
proposant
soins de santé primaires
médecins généralistes
perception
non professionnel
Auvergne
Directives
soins de santé primaires
Médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours de jeunes suicidaires et suicidants : impact des actions et dispositifs de prévention du suicide dans les régions Auvergne-Rhône-Alpes, Bourgogne-Franche-Comté et Centre-Val de Loire
https://www.fnors.org/wp-content/uploads/2022/09/Parcours-de-jeunes-suicidaires-et-suicidants.pdf
La Fnors et les ORS Auvergne-Rhône-Alpes, Bourgogne-Franche-Comté, Centre-Val de Loire ont réalisé une étude qualitative, en partant d’expériences concrètes et du vécu de 28 jeunes de 15 à 25 ans ayant exprimé des idées suicidaires, des projets de suicide ou ayant effectué des tentatives de suicide. A partir d’entretiens semi-directifs réalisés auprès des jeunes, cette étude a examiné les ressources d’aide et actions de prévention dont les jeunes ont bénéficié, et comment celles-ci ont répondu (ou non) à leurs besoins. Les jeunes ont été rencontrés à partir de structures de soins, de prévention, du secteur social et, dans une moindre mesure, des groupes d’entraide sur internet et des relations interpersonnelles.
2022
FNORS - Fédération Nationale des Observatoires Régionaux de la Santé
France
information scientifique et technique
dispositif
central
adolescent
Suicide
Franche-Comté
Rhône-Alpes
Régions
Suicide
Suicide
suicide
suicide
Centre
suicide
Bourgogne
prévention du suicide
Auvergne
Dispositifs
équipement et fournitures
valine

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N3-AUTOINDEXEE
Facebook dans la formation initiale des internes de Médecine Générale. Une étude descriptive en région Auvergne-Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03845590
CONTEXTE : internet et les réseaux sociaux ont pris une place importante dans notre quotidien. Les générations des baby-boomers et des “X” laissent place aux générations “Y” et “Z” au même titre que les cahiers et les livres laissent la place au numérique. De nombreuses études mettent en avant l’utilisation grandissante des réseaux sociaux par les étudiants à visée pédagogique, avec en tête Facebook . OBJECTIF : notre objectif principal était d’évaluer la place réelle de Facebook dans la formation initiale des internes de médecine générale. MÉTHODE : étude quantitative descriptive observationnelle à l’aide d’un questionnaire envoyé à tous les internes de Médecine Générale (IMG) de la région Auvergne-Rhône-Alpes (AURA), utilisateurs ou non de Facebook . Recueil réalisé de février à juin 2022 de manière anonyme. RÉSULTATS : Parmi les 1299 IMG de la région AURA, 121 internes ont rempli complètement le questionnaire, dont 103 ont déclaré utiliser Facebook à visée professionnelle et/ou universitaire (85 %). La majorité était des femmes (63.71 %), entre 26 et 30 ans (72 %) et en cinquième semestre d’internat (36.3 %) à l’Université de Clermont-Ferrand (44.4 %). Tous les internes ont déclaré se servir de Facebook pour l’organisation en stage, principalement pour transmettre des messages de l’administration (61.2 %) et proposer des échanges de garde (73.5 %). Ils étaient 114 (94.2 %) à l’utiliser à visée universitaire, majoritairement afin de relayer des informations de l’ENT. Ils étaient 96 (79.3 %) à l’utiliser à visée professionnelle, notamment pour poser des questions à des pairs. 16 internes (12.8 %) ont répondu non à cette étude, principalement du fait d’une utilisation purement sociale (87.5 %). L’autre raison avancée était l’utilisation d’une autre plateforme, tous mentionnaient WhatsApp (18.8 %). CONCLUSION : les IMG actuels utilisent Facebook à visée universitaire (enseignement et stage) et professionnelle. Il apparait comme un complément aux différents supports de travail des étudiants.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Régions
Médecins
médecin (médecine interne)
Auvergne
Rhône-Alpes
Etudes générales
médecine interne
Etudes générales
médecine générale
Etudes générales
Etudes générales
formation en interne
collecte de données
Etudes générales
Etudes générales

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation quantitative d’impact sur la santé de la pollution de l’air ambiant en région Auvergne-Rhône-Alpes pour la période 2016-2018
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/19-20/2022_19-20_2.html
Contexte – La pollution atmosphérique constitue un enjeu environnemental majeur pour la santé, en France et dans le monde. De nombreuses études toxicologiques et épidémiologiques mettent en évidence les multiples effets néfastes de la pollution de l’air extérieur sur la santé. Une évaluation quantitative d’impact sur la santé (EQIS) de la pollution de l’air ambiant a été réalisée dans la région Auvergne-Rhône-Alpes, pour permettre aux acteurs locaux de mesurer les bénéfices potentiels de l’amélioration de la qualité de l’air sur la mortalité et différents indicateurs de santé sur leur territoire. Méthode –  Pour estimer l’exposition moyenne de la population à la pollution de l’air dans toutes les communes de la région, les concentrations en particules fines de diamètre inférieur à 2,5 µm (PM2,5) et en dioxyde d’azote (NO2 : polluant traceur de la pollution liée au trafic) issues d’une modélisation à fine échelle (période 2016-2018), ont été reliées à des données de population. L’impact de ces polluants a été évalué en considérant les événements de santé suivants : décès, hospitalisation pour accident vasculaire cérébral (AVC), survenue de cancers du poumon, recours aux urgences pour asthme chez l’enfant.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
études d'évaluation comme sujet
Rhône-Alpes
Pollution de l'air
Régions
Périodique
Pollution
pollution de l'air
Pollution de l'air intérieur
évaluation des impacts sur la santé
Air
Évaluation quantitative
Auvergne

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N1-VALIDE
Indicateurs Auvergne-Rhône-Alpes et France (COVID et vaccination) : suivi hebdomadaire
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/coronavirus/2021/geodes_ara_fr_s33.pdf
Comparaison ARA - France évolution du 13/05/2020 au 22/08/2021
2021
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CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
information scientifique et technique
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
Auvergne
Rhône-Alpes
test COVID-19
Couverture vaccinale
France

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux Santé Environnement Auvergne-Rhône-Alpes : mise à jour 2021
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/2021_Etat_des_lieux_SE.pdf
L’environnement est la clé d’une meilleure santé. Un état des lieux de la santé environnement dans notre région s’impose pour guider le débat et la décision sur les priorités d’actions dans les territoires. Confié dès 2016 à l'Observatoire régional de la santé (ORS) d’Auvergne-Rhône-Alpes et au Cerema, par l’ARS et la DREAL Auvergne-Rhône-Alpes, il permet de décrire le territoire régional en rassemblant des informations objectives sur la qualité de l’environnement, sur ses déterminants socio-économiques ainsi que sur l’état de santé des habitants. Chaque descripteur et déterminant de santé présenté a été soigneusement choisi. Pour une meilleure lisibilité, des cartographies synthétiques ont été produites en accompagnement de fiches thématiques, reprenant les éléments statistiques essentiels, à l’échelle des bassins de vie ou des communes. Cet état des lieux a servi d'outil d'aide à la décision préalable à l'élaboration du troisième Plan Régional Santé Environnement (PRSE) 2018-21. Au cours des années 2020 et 2021, ce document a été enrichi de nouveaux indicateurs (qualité des sols notamment) et mis à jour pour 28 thématiques. Le PRSE a également permis d’approfondir cette approche d’observation, en mettant à disposition, et avec les mêmes objectifs et par les mêmes acteurs, des données aux échelles communales et inter-communales. Cet outil dénommé OSE, pour Observation en en Santé-environnement, est accessible en ligne depuis janvier 2021 sur le site Balises Auvergne-Rhône-Alpes. L’état des lieux constitue un instrument de partage des connaissances en santé environnement sur le territoire régional. Son enrichissement et sa mise à jour seront à nouveau utiles pour la construction du futur quatrième PRSE 2022-26, en mettant en avant les nombreuses spécificités des territoires de notre région, en déclinaison du nouveau plan national santé-environnement qui met particulièrement en exergue le besoin de démultiplier localement l’action en santé-environnement. Il aidera les acteurs territoriaux de la santé environnement à actionner les leviers dont ils disposent pour l'amélioration du cadre de vie et de la santé des habitants de la région Auvergne-Rhône-Alpes.
2021
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Rhône-Alpes
état de santé
santé environnementale
Environnement
Auvergne

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en EHPAD
SPARES et PRIMO 2020 Auvergne-Rhône-Alpes
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Reseaux/SPARES/SPARES2020_ARA_Ehpad.pdf
Ce rapport présente dans une première partie les données 2020 de consommation d’antibiotiques des secteurs Ehpad des établissements de santé (ES) et des Ehpad indépendants de la région Auvergne-Rhône-Alpes (ARA) ayant fourni des données via l’outil Consores (mission SPARES). Seuls les Ehpad disposant d’une pharmacie à usage intérieur (PUI) pouvaient participer. La deuxième partie présente la résistance bactérienne en 2020 en ARA pour : - les Ehpad des établissements de santé ayant fourni les données via l’outil ConsoRes (mission SPARES, qui a transmis les données à la mission PRIMO) - les Ehpad indépendants dont les données ont été recueillies auprès des laboratoires de ville via l’outil MedQual-Ville (mission PRIMO).
2021
CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Rhône-Alpes
organisation et administration
résistance bactérienne aux médicaments
économie
antibiotique
résistance bactérienne
Résistance bactérienne aux antibiotiques
perciformes
établissements de soins de long séjour
Antibiotiques
Auvergne

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes
Bulletin n 7 - Janvier 2021
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull7_2021.pdf
L’Observatoire régional du suicide animé par l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes produit cette année son 7ème bulletin. La compréhension du suicide dans notre région avance et les travaux menés accompagnent le développement de la stratégie régionale de prévention du suicide, une des priorités du Schéma Régional de Santé 2018-2023. Les données de mortalité (CepiDc), celles des séjours hospitaliers pour tentative de suicide (ATIH-PMSI) et les données issues des passages aux urgences (Résumés des passages aux urgences) sont ici actualisées avec des méthodes de calcul qui ont été harmonisées avec celles de Santé publique France. L’historique des données a été reconstruit de manière à identifier les tendances dans le temps des différents indicateurs présentés. L’amélioration du codage des tentatives de suicide se poursuit aussi ; les points d’attention quant à l’interprétation des données sont signalés au fil du bulletin.
2021
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Rhône-Alpes
suicide
Auvergne
tentative de suicide
Suicide
tentative de suicide
Suicide
Tentative de suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse du stress et de ses déterminants chez les médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes durant la première vague pandémique de la COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03154677
En contexte de pandémie COVID-19, l'OMS a mis en garde les professionnels de santé quant à l'apparition possible de stress. Cette étude a évalué le stress des médecins généralistes (MG) au cours de la première vague, et a identifié les facteurs associés. Entre le 8 avril et le 30 juin 2020, un questionnaire a été envoyé à différentes dates aux MG d'Auvergne-Rhône-Alpes. Le stress a été mesuré à l'aide du Perceived Stress Score en 10 items (PSS-10). Des verbatims ont été analysés. Une première analyse transversale, menée sur 898 MG entre le 8 avril et le 10 mai, a révélé un niveau de stress élevé chez 437 MG (49%). Le suivi dans le temps d'une cohorte de 102 MG a montré une diminution du stress sur la période d' étude : 53% MG étaient stressés début avril contre 37% fin mai. Les facteurs associés à un stress initial élévé étaient : le fait d'être submergé par les informations recues, l'anxiété des patients, la prise de décisions difficiles et le fait de se sentir seul. L'abscence de conflit de valeur diminuait le stress. Les verbatims ont souligné une gestion de la pandémie hospitalo-centrée, dans laquelle les MG ont parfois eu du mal à trouver leur place. En conclusion, le niveau de stress était inhabituellement élevé chez les MG au cours de la première vague pandémique. En contexte de crise sanitaire, une chaîne de communication structurée devrait être mise en place précocement par les autorités sanitaires. La collaboration ville-hôpital pourrait etre renforcée. Il parait crucial d'impliquer au plus tôt les MG dans la gestion de crise pour améliorer la réactivité du système de soin et éviter un stress invalidant le fonctionnement de ce dit système.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
thèse ou mémoire
stress physiologique
Régions
stress
Stress
médecins généralistes
pandémies
Rhône-Alpes
Auvergne
absence de stress
Stress
Médecins
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Enquête sur l’activité de soins primaires réalisée par les médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes dans les communes où s’est implantée une Maison de Santé Pluriprofessionnelle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02904396
La région Auvergne-Rhône-Alpes est la région qui compte le plus de maisons de santé pluriprofessionnelles en fonctionnement depuis la vague des années 2010. Cette enquête descriptive longitudinale sur la période 2009 à 2018 est basée sur les données de remboursement de la caisse nationale d’assurance maladie. Elle dresse un bilan de l’offre de soins primaires de la région Auvergne-Rhône-Alpes et analyse l’impact sur l’activité de soins primaires de l’implantation d’une maison de santé pluriprofessionnelle sur 144 de ses communes. Le critère de jugement principal était le taux d’évolution de l’activité de soins primaires exprimée en actes par an et par habitant au niveau communal. L’activité de soins primaires a baissé en moyenne de 8,28% dans la région Auvergne-Rhône-Alpes entre 2009 et 2018. Parmi les 144 communes de cette région qui ont vu s’implanter une maison de santé pluriprofessionnelle entre 2009 et 2017, 92 d’entre elles ont réussi à stabiliser voire à faire croitre l’activité de soins primaires sur leur territoire. Pour les 52 autres, l’implantation d’une maison de santé n’a pas permis de lutter contre la tendance générale de baisse d’activité. Ces résultats sont à interpréter en considérant l’antériorité d’évolution des communes ainsi que leur taille. Néanmoins, on ne peut résumer l’apport d’une maison de santé seulement à l’activité qu’elle génère pour son territoire. La construction de nouveaux indicateurs de santé en soins primaires pour mesurer cet apport reste le défi des prochaines années.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
Médecins
Communications
principal
Actualités
Régions
communisme
Communication
Auvergne
Rhône-Alpes
implant
prothèses et implants
Soins
communication
médecins généralistes
Communication
collecte de données
Commune
enquêteur
soins de santé primaires
Santé
médecins de premier recours
actualités
soins
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes
Bulletin n 6 - Janvier 2020
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull6_2020.pdf
L’observatoire régional du suicide, mis en place et piloté par l’Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes depuis 2012, présente dans ce 6ème bulletin régional des données toujours plus précises sur le suicide et les tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes. Cette thématique constitue une des priorités de santé publique inscrite comme l’un des six axes majeurs du schéma régional de santé en cours dans la région.
2020
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
suicide
Suicide
Tentative de suicide
Auvergne
Suicide
Rhône-Alpes
tentative de suicide
tentative de suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours santé des élèves Auvergne-Rhône-Alpes
Partage de données sur les dépistages et bilans de santé chez les enfants : 3-4 ans, 6 ans, 12 ans
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/Enquete_Regionale_Bilan3_4%20ans_Bilan%20GSM_Bilan%2012%20ans.pdf
L’ARS Auvergne-Rhône-Alpes a développé au sein du projet régional de santé (PRS) un axe en direction du parcours de la santé des jeunes. Le parcours « santé des jeunes » considère la période de 0 à 6 ans comme prioritaire. La période de la petite enfance et de l'enfance est celle du développement psycho-affectif, des apprentissages et de l'installation des comportements alimentaires et de sédentarité. À l'adolescence et chez le jeune adulte apparaissent d'autres risques liés aux relations aux proches, aux difficultés d'insertion ou à des périodes de rupture (entrée en apprentissage, en université…).
2020
ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Dépistage
Rhône-Alpes
partage des données
Abcès du canal rachidien
Enfant
Enfant
diffusion de l'information
étudiants
Enfant
Santé de l'enfant
Enfant
Aboulie
Dépistage de masse
Auvergne
enfant
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Bilan
États financiers

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N3-AUTOINDEXEE
Les pères et l'allaitement maternel : connaissances, information et implication : étude au sein d'une maternité de type III de la région Auvergne-Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03149640
L'allaitement maternel fait partie de notre culture. Le père joue un rôle primordial dans le choix, la durée et le soutien de l'allaitement maternel. Notre étude a été réalisée dans une maternité de type III de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Des autos-questionnaires papiers ont été distribués aux pères en suites de couches au deuxième ou troisième jour d'hospitalisation. L'étude a porté sur 146 questionnaires. L'objectif principal était d'évaluer les connaissances des pères concernant l'allaitement maternel. Secondairement, l'étude s'est intéressée à l'information reçue et recherchée ainsi qu'à leur implication. Les connaissances des pères sont bonnes mais hétérogènes. Les moyennes variaient positivement avec le nombre d'enfants, l'antécédent d'allaitement maternel, la participation aux séances de préparation à la naissance et à la parentalité et la catégorie socio-professionnelle. Concernant l'information reçue, elle était apportée en majorité par les sages-femmes et jugée satisfaisante. Pour les pères n'en ayant pas reçu, ils étaient demandeurs. A propos de l'implication, de nombreux moyens à mettre en œuvre ont été proposés. Pendant la grossesse et après le retour de la maternité, c'est le versant vie de famille qui était le plus cité. A la maternité, les moyens mis en œuvre concernaient plutôt le versant psychologique. L'étude a fait émerger la nécessité d'inclure de plus en plus les pères au parcours de soin lors des consultations, des séances de préparation à la naissance et à la parentalité, lors de l'accouchement et à la maternité en se servant d'outils. Il semble important que les professionnels soient impliqués et aient la volonté d'accompagner les pères en essayant de s'adapter à leurs attentes.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Régions
Savoir
connaissance
connaissance
Rhône-Alpes
maternité
Allaitement naturel
collecte de données
maternités (hôpital)
Auvergne
allaitement maternel
région mammaire
pères

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N3-AUTOINDEXEE
Impact, à moyen terme, de l’épidémie de Covid-19 sur les pratiques en hygiène en médecine ambulatoire en Auvergne- Rhône-Alpes.
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Evaluation/enquete/Covid_Medge/Impact_covid19_hyg_medge.pdf
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CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
thèse ou mémoire
médecine
Hygiène
Épidémies
hygiène
Épidémies de maladies
avec propreté
Médecins
Rhône-Alpes
Pratique
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Santé connectée et coordination des soins en médecine générale: enquête de satisfaction auprès des médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes utilisant les outils numériques développés dans le cadre du programme PASCALINE (PArcours de Santé Coordonné et Accès à l'Innovation NumériquE)
http://www.sudoc.fr/242794254
Plusieurs outils numériques ont été expérimentés dans le cadre du dispositif Pascaline (2014-2017) : le Carnet de Vaccination Electronique (CVE), le Réseau Social des Professionnels de Santé (RSPS) et l'outil de coordination mesPatients. Une étude descriptive, observationnelle, transversale a été menée par questionnaire. Ce questionnaire, a été envoyé par mail, le 28/05/2019, aux médecins généralistes libéraux exerçant sur le territoire Auvergne-Rhône-Alpes. L'étude a été clôturée le 21/06/2019. Au total, 173 réponses ont été analysées. Notre échantillon de participants était composé de 36 médecins généralistes utilisateurs des outils numériques développés pour Pascaline et de 137 médecins généralistes non-utilisateurs. Concernant les médecins généralistes utilisateurs, la moyenne de satisfaction globale était de 2,06. Les principales motivations retenues étaient : faire face aux difficultés de communication, d'échanges entre professionnels de santé (55,56%), simplifier les démarches administratives et sociales (44,44%). Les principales difficultés rencontrées étaient : le manque de communication auprès des professionnels de santé sur les outils numériques disponibles sur le territoire, leurs fonctionnements, et leurs modalités d'utilisation (69,44%), le fait que plusieurs outils offrent des fonctionnalités similaires (38,89%), l'augmentation de la charge de travail (22,22%). Les principales pistes d'amélioration évoquées étaient : l'interopérabilité (66,67%) et l'amélioration de l'accompagnement de proximité (50%). Concernant les médecins généralistes non-utilisateurs : 61,31% ont signalé que la fonction de coordinateur des soins est un exercice « plutôt difficile », 50,36% d'entre eux ont rapporté des difficultés à joindre les autres professionnels de santé, 55,34% d'entre eux être plutôt peu informés sur les ressources disponibles sur le territoire régional. Les médecins généralistes âgés de moins de 55 ans étaient significativement plus nombreux à avoir recours à des moyens physiques d'aide à la coordination (p 0,0364). 27,74% des médecins généralistes nonutilisateurs ont eu recours aux réseaux sociaux à des fins professionnelles et au DMP. Les médecins généralistes exerçant de façon pluriprofessionnelle étaient significativement plus nombreux à faire usage de ces services numériques (p 0,0005) et à être favorables à la création d'un outil numérique (p 0,049). La majorité des médecins généralistes non-utilisateurs a opté pour la création d'un outil numérique à l'échelle nationale (68,32%). Malgré sa faible puissance, notre étude suggère que les médecins généralistes utilisateurs des outils numériques développés pour Pascaline sont satisfaits. Des efforts supplémentaires en termes de communication doivent être effectués afin de mieux faire connaître ces outils
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enquêteur
enquêtes sur les soins de santé
satisfaction personnelle
mise au point de programmes
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Science de l'informatique médicale
coordination
médecins généralistes
programmes
infirmières administratives
Auvergne
Régions
régional
médecine
outil
Médecins
Rhône-Alpes
Satisfaction
informatique médicale

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en œuvre du dépistage néonatal de la surdité en Rhône-Alpes. État des lieux 2016 et 1er semestre 2017
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/auvergne-rhone-alpes/documents/article/2018/mise-en-oeuvre-du-depistage-neonatal-de-la-surdite-en-rhone-alpes.-etat-des-lieux-2016-et-1er-semestre-2017
Introduction – Le dépistage néonatal de la surdité (DNS) a débuté en tant que programme de santé en 2015 en Rhône-Alpes, avec l’objectif de dépister les surdités uni et bilatérales. Après test (T1) et retest (T2) en maternité, l’étape diagnostique était concentrée dans un nombre limité de centres. Un test différé préalable (T3) était proposé avant 1 mois. Les objectifs de l’étude étaient d’évaluer la mise en œuvre du programme et l’impact du T3. Matériels et méthodes – L’étude rétrospective observationnelle s’appuyait sur les données transmises en routine à l’organisme régional en charge du dépistage néonatal par les maternités et les centres experts. Résultats – Toutes les maternités et unités de néonatologie de Rhône-Alpes proposaient le DNS, 47/51 maternités utilisaient les techniques recommandées. L’exhaustivité atteignait 99,7% parmi les nouveau-nés légalement éligibles (hors les 0,2% de refus parentaux). Un T2 était nécessaire pour 10,2% des enfants, et il était suivi d’un T3 pour 31,3% des T2 anormaux ; 88,6% des T3 étaient déclarés normaux. Enfin, 2,2% des nouveau-nés étaient adressés en centre diagnostic pour test non concluant uni ou bilatéral. Les issues à 6 mois montraient, pour 2016, un taux de surdité global à 1,7‰ (4,7‰ chez les nouveau-nés transférés) et de surdité bilatérale à 1,2‰. Parmi les enfants avec retests anormaux 7,7% étaient perdus de vue. Dans le réseau recourant largement au T3, 0,6% des enfants étaient adressés en centre de diagnostic, soit 4 enfants adressés pour 1 sourd, versus 17 (p 0,001) pour le reste de la région en 2016. Conclusion – En Rhône-Alpes les objectifs nationaux et régionaux de couverture du DNS sont largement dépassés. Limiter les perdus de vue reste essentiel. La répétition d’un test automatisé vers 2-4 semaines de vie améliore le dépistage et limite considérablement l’adressage en centre expert sans augmenter les perdus de vue. Le DNS est un processus complexe (parcours, acteurs, évaluation). Les perspectives du réseau sont de confronter les expériences et de solliciter les retours des parents.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
Rhône-Alpes
dépistage néonatal
surdite
Surdité
surdité
semestriel
dépistage néonatal
surdité
Fracture de Pouteau-Colles
surdité
surdite
Fracture de fatigue

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N3-AUTOINDEXEE
Les médecins généralistes face au dépistage du VIH dans la région Auvergne-Rhône-Alpes : quelles pratiques en 2018 ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02281486
Introduction : Environ 30 000 personnes sont porteuses du VIH en France sans le savoir. Les dernières recommandations de l’HAS de 2017 préconisent un dépistage ciblé des populations les plus à risque. Cette étude a pour but d’évaluer les pratiques des médecins généralistes (MG) et leurs ressentis en matière de dépistage du VIH et vérifier leur adhésion aux recommandations. Méthode : Du 31 aout 2018 au 14 janvier 2019, un questionnaire a été envoyé par mail à un échantillon de MG de la région. Ceux-ci ont pu être contacté par téléphone, via le réseau social Twitter, ou par mailing liste de la CPAM de leur département. Les données ont été recueillies via la plateforme Limequery puis traitées à l’aide du logiciel StatView. Résultats : 334 MG ont été inclus. 53% d’entre eux prescrivaient 1 et 4 sérologies par mois. 75% se sentaient tout à fait à l’aise avec la proposition du dépistage. 50% prescrivaient les sérologies aussi bien à leur initiative qu’à celle du patient. Les profils ou situations à risque pour lesquel(le)s ils prescrivaient un dépistage étaient : UDI (95%), changement de partenaire sexuel (91%), être un HSH (86%), grossesse (81%), être originaire d’une zone d’endémie (78%), avoir un herpès génital récidivant (75%), précarité (45%), zona (44%), pneumonie (18%), dermite séborrhéique (12%). 87% déclaraient être prêt à utiliser les TROD s’ils en avaient au cabinet. Conclusion : Bien que les MG se sentent majoritairement concernés par le dépistage, les recommandations de l’HAS ne sont que partiellement suivies. Favoriser l’utilisation des TROD en médecine générale semble une option pour améliorer le dépistage du VIH.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Régions
médecins généralistes
Pratique
régional
Auvergne
Rhône-Alpes
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Fracture induite
Dépistage
Médecins
Face
vih
Dépistage de masse
virus de l'immunodéficience humaine
face

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N2-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes
Bulletin n 5 - Janvier 2019
www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull5_2019.pdf
Depuis sa création en 2012, l’Observatoire régional du suicide, piloté par l’Agence régionale de santé en lien avec l’Observatoire régional de la santé et la Cire Auvergne-Rhône-Alpes, a permis de dresser un état des lieux régional sur la thématique du suicide, de suivre les tendances, d’approfondir notre connaissance du suicide selon les publics et les territoires. Ce 5ème bulletin actualise les données de mortalité (CepiDc) et de morbidité à travers les hospitalisations (PMSI) et les passages aux urgences (Oscour ) pour tentative de suicide. Des focus chez les jeunes de 10-24 ans, chez les 45-64 ans et chez les personnes âgées de 65 ans et plus ont également été réalisés. Le bulletin s’enrichit cette année d’une série de cartes représentant les ressources disponibles en Auvergne-Rhône-Alpes, ressources sur lesquelles s’appuie la prévention du suicide dans son ensemble.
2019
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
français
rapport
Auvergne
suicide
tentative de suicide
Suicide
Rhône-Alpes
tentative de suicide
Tentative de suicide
lettres d'information
périodiques comme sujet
Suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Place du père autour de la naissance : point de vue des professionnels de santé dans une maternité de type III (Région Auvergne Rhône-Alpes)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02469482
Introduction : La place du père a beaucoup évolué depuis les années 1950. Ils sont présents autant en salle de naissance qu’en suites de couches pour accompagner la parturiente et participer aux soins pour créer le lien avec leur enfant. Matériel et méthode : Une étude qualitative de type descriptive et interprétative a été menée dans une maternité de type III. 16 professionnels de santé, sages-femmes, auxiliaires de puériculture et aide-soignantes repartis en deux groupes : salle de naissance et suites de couches ont été interrogés via des entretiens semi-dirigés. Les principaux thèmes abordés étaient la place, le rôle et l’investissement du père. Résultats : Le père est l’accompagnant légitime de la parturiente et un soutien naturel. Les professionnels de santé n’ont pas d’attentes particulières envers eux. Ils tentent d’intégrer le père dans le travail,l’accouchement et les soins de leur enfant ; et essayent de l’accompagner pour initier un lien avec le nouveau-né. Les professionnels sont conscients de l’investissement grandissant des pères et adaptent leurs pratiques aux souhaits du couple. Discussion : La vision des professionnels sur la place du père correspond à celle que ces derniers souhaiteraient avoir lors de la naissance de leur enfant. Les professionnels essayent de répondre au mieux aux attentes des couples. La communication entre les pères et les professionnels devraient se développer davantage pour permettre d’accompagner au mieux le couple à devenir parents. Conclusion : La place du père à la maternité est essentielle pour les professionnels de santé. Le point de vue de la professionnelle correspond à ce que les pères attendent lors de leur séjour à la maternité.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Rhône-Alpes
maternité
Vision
Régions
père
pères
régional
maternités (hôpital)
naissance
Santé
personnel de santé
Auvergne
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Place du médecin généraliste dans la prise en charge des besoins spirituels du patient : étude épidémiologique transversale auprès de 461 médecins généralistes en région Auvergne-Rhône Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02319185
Contexte : La dimension spirituelle fait partie de la définition de la santé et impacte la qualité de vie, le bien-être physique, psychologique, et sociale du patient. La prise en compte des besoins spirituels du patient fait partie des missions du médecin généraliste et nécessite d’être étudiée. L’objectif de cette étude était d’évaluer la perception de la place du médecin généraliste dans la prise en charge des besoins spirituels du patient. Méthode : Une étude descriptive transversale par auto-questionnaire a été réalisée en 2019 auprès de médecins généralistes de la région Auvergne Rhône-Alpes en France. Résultats : Parmi les 5192 médecins contactés, 461 réponses complètes ont été analysées (taux de réponse 8,9 %). Un tiers des médecins estimaient qu’ils n’avaient pas de place dans cette prise en charge (33%) ; un tiers estimaient leur place importante (36%) ; et un tiers avaient exprimer le besoin de clarifier leur place (31%). Les facteurs influençant leurs postures étaient principalement leur confrontation au sujet ( 4 fois/mois - OR 3,25 [1,36-7,76] ; p 0,008) et l’importance donnée à la spiritualité dans le processus de guérison (OR 2,59 [1,15-5,84] ; p 0,022). La spiritualité du médecin et son degré de connaissance au sujet des besoins spirituels influençaient aussi sa posture et sa prise en charge. Conclusion : Ces résultats encouragent le développement d’outils et de formations pour les médecins généralistes au sujet de la prise en charge des besoins spirituels. Cela permettrait d’améliorer leurs connaissances et leurs compétences afin d’appréhender le soin de premier recours en respectant les singularités spirituelles du patient et s’inscrivant dans un modèle bio psycho social et spirituel.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Epidémiologie
rôle médical
prise en charge personnalisée du patient
médecine générale
Rhône-Alpes
besoin spirituel du patient
Epidémiologie
transverse
Études épidémiologiques
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
régional
Besoins
Régions
besoins et demandes de services de santé
Auvergne
Médecins
études transversales
Astrocytome malin
études épidémiologiques

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention bucco-dentaire des femmes-enceintes : étude des pratiques professionnelles de 106 chirurgiens dentistes en Auvergne-Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02281900
OBJECTIFS : L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la prévalence de réalisation de l’examen de prévention bucco-dentaire spécifique aux femmes enceintes. Les objectifs secondaires étaient d’en analyser les freins éventuels, d’étudier les symptomatologies rencontrées chez les femmes-enceintes et les pratiques professionnelles réalisées par les chirurgiens-dentistes (CD). MATÉRIEL ET MÉTHODE : Il s’agissait d’une étude épidémiologique observationnelle, descriptive, transversale ; menée par un questionnaire semidirectif, anonyme, adressé aux chirurgiens-dentistes via les mailing-list des Conseils de l’Ordre des CD en Auvergne-Rhône-Alpes, du 26/09/18 au 12/02/19. RÉSULTATS : Sur 106 CD qui ont répondu, 95,3 % prenaient en charge des femmes-enceintes. Parmi ceux ayant réalisé entre 1 et 10 examens de prévention bucco-dentaire dans le mois précédent, plus de la moitié réalisaient au moins 1 examen de prévention auprès des femmes-enceintes. La symptomatologie la plus souvent rencontrée était la gingivite gravidique (99%). Les soins les plus souvent pratiqués étaient le détartrage (97%) et les soins de gencives (91,1%), au cours du deuxième trimestre pour 68,3 % des praticiens. Selon 91,1 % des chirurgiens dentistes, les patientes étaient moyennement voire insuffisamment informées en matière d’hygiène bucco-dentaire, 70,3 % estimaient qu’elles manquaient de connaissance sur les réels bénéfices de cet examen, ou déclaraient une appréhension vis à vis des actes réalisés pendant la grossesse. CONCLUSION : Les chirurgiens-dentistes semblent être impliqués dans la prévention bucco-dentaire chez les femmes-enceintes. Toutefois, il faudrait sensibiliser les acteurs de la périnatalité dans la prévention primaire, afin d’élargir l’accès des femmes-enceintes aux soins de santé bucco-dentaires.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Rhône-Alpes
chirurgien (chirurgie générale)
Auvergne
Chirurgiens
pratique professionnelle
Pratique
dent, sai
collecte de données
femmes enceintes
grossesse
dentistes
Chirurgiens

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N3-AUTOINDEXEE
Etude CODERA: connaissances déclarées des internes de médecine générale de Rhône-Alpes en matière de contraception médicalisée régulière
http://www.sudoc.fr/237774755
Dans les prochaines années, les généralistes seront de plus en plus sollicités pour assurer le suivi de la femme du fait de la pénurie annoncée de spécialistes en gynécologie. La qualité et la précocité de la formation des médecins généralistes et a fortiori des internes (IMG) est l’un des principaux leviers objectivés pour répondre à cet enjeu. L’étude CODERA se proposait ainsi d’une part de dresser un état des lieux des compétences pratiques et théoriques déclarées par les IMG en région Rhône-Alpes et secondairement d’identifier les déterminants d’acquisition de ces compétences. Les connaissances théoriques des IMG sont encore perfectibles. Elles sont inégales concernant le panel de contraceptifs existants voire franchement lacunaires selon le profil de la patiente. Leurs habiletés techniques (pose et retrait d’implant ou de DIU) sont très hétérogènes. Actuellement les enseignements facultaires ne satisfont pas leurs besoins de formation. Reste par ailleurs à déterminer si la dernière réforme du TCEM appelée « R3C » permet de répondre au moins partiellement à la fois à leurs attentes pédagogiques et à l’enjeu de santé publique attenant
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
médecine générale
médicalisation
Etudes générales
médecin (médecine interne)
connaissance
Etudes générales
Savoir
Etudes générales
Etudes générales
connaissance
médecine interne
Rhône-Alpes
enregistrements
Médecins
contraception
contraception

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N3-AUTOINDEXEE
Disposition des médecins généralistes libéraux de la région Rhone-Alpes à faire de la recherche
http://www.sudoc.fr/237481650
La médecine générale a longtemps été un parent pauvre en matière de recherche clinique au détriment des disciplines hospitalières. Pourtant, les soins primaires représentent une part importante des soins médicaux délivrés à la population. Depuis quelques années, sous l’impulsion des instances gouvernementales et universitaires, il existe un réel essor de la recherche afin de combler le retard par rapport à d’autres pays notamment les Pays-Bas ou les Etats-Unis. L’objectif de cette étude est de déterminer et d’analyser les dispositions des médecins généralistes de la région AURA à faire de la recherche clinique. Il s’agit d’une étude transversale menée à partir d’un travail collaboratif régional autour des quatre départements de médecine générale de la région AURA (Clermont-Ferrand, Grenoble, Saint-Etienne et Lyon). Un questionnaire informatisé a été envoyé via le réseau URPS aux médecins généralistes libéraux. Ce questionnaire a été hébergé sur le réseau Claroline Connect (réseau de la faculté de Lyon) pour ensuite être analysé. 180 questionnaires nous ont été retournés sur les 1843 envoyés soit un taux de réponse de 9,77% ; nous avons pu identifier 105 médecins intéressés par la recherche. Cette étude a permis de caractériser les jeunes médecins installés récemment, membres d’un réseau comme plus disponibles à faire de la recherche tout en étant rémunérés et avec un temps de recherche de 1h par mois. Les principaux freins restent le manque de temps (83%) et les lourdeurs administratives (61%). Il en ressort aussi que 74% des MSU ont déjà fait de la recherche. Cette étude transversale qui s’inscrit dans un projet collaboratif a permis d’analyser la disposition des médecins généralistes libéraux de la subdivision universitaire de Lyon à s’impliquer dans la recherche clinique en soin primaire. Cette étude met ainsi en exergue les efforts nécessaires pour continuer le développement de la recherche en médecine générale avec l’accompagnement des médecins et leur engagement dans les réseaux de recherche
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dû à
Dispositifs
disposition (psychologie)
recherche
médecins généralistes
politique
Libéralisme
Rhône-Alpes
Régions
Médecins
régional
Recherches
dispositif
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Intolérances alimentaires non-allergiques: gluten, lactose et FODMAPs : recherche bibliographique et étude observationnelle auprès de 181 médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/235307440
Alors que les notions d'intolérance alimentaire non-allergique (IANA) au gluten, lactose et FODMAPs sont de plus en plus souvent évoquées, il n'existe pas de recommandation claire et facilement accessible aux médecins généralistes (MG) pour prendre en charge ces patients. Le but de notre travail était de réaliser une recherche bibliographique sur ces intolérances émergentes et d'évaluer les connaissances et comportements des MG à ce sujet. Nous avons mené une étude observationnelle descriptive auprès de MG de la région Auvergne-Rhône-Alpes via un questionnaire en ligne. 181 réponses ont été obtenues. Les résultats mettent en avant le manque de connaissances sur le sujet par la grande majorité des MG interrogés. Ils déclarent ne pas être à l'aise face à ces patients mais intéressés par des informations scientifiques sur le sujet. Dans la plupart des cas, ces problématiques sont abordées au cours d'une consultation pour un autre motif médical que l'IANA elle-même. Il n'était pas rare que le médecin ait écho des intolérances aux FODMAPs et au gluten (hors maladie coeliaque) via les media ou via le patient lui-même. Un tiers des praticiens estime que ces régimes sont potentiellement utiles mais presque 50% estiment qu'il s'agit aussi d'un effet de mode. L'intolérance au lactose est la plus connue et son éviction la plus prescrite. Mais dans l'ensemble, ces régimes sont plutôt initiés par le patient, sans avis médical préalable, ce qui peut dans le cas du gluten être préjudiciable pour le diagnostic de la maladie coeliaque. Au final, la gestion des IANA par les médecins généralistes est compliquée par le manque de recommandations claires ainsi que par le poids des media et l'effet de mode amenant souvent les patients à initier et gérer leur(s) régime(s) d'éviction seuls, parfois avant même l'exclusion d'une pathologie organique sous-jacente
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Bibliographie
Intolérance alimentaire
régional
Intolérance alimentaire
médecins généralistes
lactose
hypersensibilité alimentaire
Médecins
intolérance au lactose
glutens
maladie coeliaque
recherche
intertrigo
Régions
bibliographies comme sujet
Dystrophie sympathique réflexe
collecte de données
Recherches
Rhône-Alpes
intolérance alimentaire
Auvergne
bibliographie

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N2-AUTOINDEXEE
Identification et analyse des motivations de plaintes ordinales en lien avec des certificats médicaux à l’encontre des médecins généralistes en Rhône-Alpes de 2008 à 2016
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01961703/document
L’augmentation des plaintes à l’encontre des médecins inquiète les praticiens et modifie leurs pratiques. La judiciarisation de la médecine les conduit à exercer une médecine défensive. Ce type de pratique est coûteux car il engendre la réalisation d’examens non justifiés pour servir de preuve en cas de poursuites. Certaines études ont montré que la catégorie de plainte la plus retrouvée concernait les certificats médicaux, mais aucune ne s’est intéressée aux motivations les concernant. Ce travail analyse les principales motivations de plaintes ordinales en lien avec des certificats, à l’encontre des médecins généralistes dans la région Rhône-Alpes de 2008 à 2016. Une étude qualitative portant sur des affaires de plaintes issues de la Chambre disciplinaire de première instance de Rhône-Alpes a été menée. L'analyse des dossiers a été faite par deux investigateurs indépendants sur un mode inductivo-déductif, le traitement des données sur un point de vue sémantique. Les unités de sens ont été mises en commun pour interprétation selon une analyse catégorielle. 76 dossiers ont été inclus pour analyse. La plupart des affaires concernait des certificats descriptifs de l'état de santé. Dans la majorité des cas, les plaignants reprochaient au médecin un certificat de complaisance ou tendancieux, une immixtion dans la vie privée ou un préjudice par la production du certificat en justice. La rédaction d’un certificat est un acte médical à part entière, engageant son rédacteur et impose le respect de certaines règles déontologiques. Des outils d’aide à la rédaction sont à disposition des médecins. La sensibilisation devrait être renforcée pour les étudiants et médecins installés.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
motivation
Gangrène de Fournier
préparation du certificat médical
médecins généralistes
Motivation
plainte
Motivation
motivation
dû à
identification psychologique
motivation diminuée
Rhône-Alpes
Fracture de Pouteau-Colles
Évaluation préopératoire

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage néonatal de la surdité en Rhône-Alpes. État des lieux 2016 et 1er semestre 2017
http://www.sudoc.fr/228314615
Le dépistage néonatal de la surdité (DNS) a démarré officiellement en 2015 en Rhône-Alpes (RA). Après test et retest en maternité, l'étape diagnostique était concentrée dans un nombre limité de centres. Un reretest (T3) préalable était proposé vers 2-4 semaines. Objectifs : évaluer la mise en oeuvre du DNS en RA et l'impact du T3. Etude rétrospective, observationnelle. Données URPHE et centres diagnostics
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Fracture de Pouteau-Colles
surdite
surdite
surdité
Rhône-Alpes
Surdité
nouveau-né
surdité
dépistage néonatal
semestriel
dépistage néonatal
surdité
Fracture de fatigue

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse d’un cluster thermal au carrefour du tourisme médical et du bien-être : le cas d’innovateur en auvergne Rhône-Alpes
https://rfst.hypotheses.org/montargot-nathalie-fererol-marie-eve
Longtemps réservé au seul secteur industriel, le terme de cluster est de plus en plus utilisé en matière de management des destinations touristiques. Ce terme renvoie à la concentration géographique d’entreprises d’un même secteur, engagées dans un processus qui tient autant de la coopération que de la concurrence. En 2013, les stations thermales auvergnates ont choisi cette approche pour intensifier leur coopération et ce, en vue d’améliorer leur compétitivité et attractivité. Cette étude de cas présente un triple intérêt. Elle permet premièrement d’enrichir les discussions autour du concept d’innovation, en cherchant à comprendre les principes de gouvernance et d’innovation au sein d’un cluster d’un genre particulier. En effet, seuls deux clusters thermaux existent en France. Il s’agit également de s’intéresser à un secteur économique en plein essor ces dernières années et de montrer comment les stations thermales regroupées en cluster, au-delà des représentations, capitalisent sur leurs acquis, innovent et développent de nouveaux produits. Enfin, ce cas est novateur par sa thématique, car rares sont les chercheurs en sciences sociales à étudier le thermalisme.
2018
RFST
France
article de périodique
Rhône-Alpes
tourisme médical
Auvergne

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N3-AUTOINDEXEE
Vaccination antigrippale à l’officine : expérimentation en Nouvelle-Aquitaine et en Auvergne-Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02018184/document
Alors que la grippe touche des millions de personnes dans le monde entier chaque année et cause des centaines de milliers de décès, en France, une expérimentation menée dans les pharmacies des régions Nouvelle-Aquitaine et Auvergne-Rhône-Alpes permet aux pharmaciens volontaires et ayant suivi une formation de vacciner certains patients, ciblés par les recommandations vaccinales en vigueur, contre la grippe saisonnière. La vaccination étant le moyen de prévention majeur pour limiter la propagation de la grippe durant la période hivernale et la couverture vaccinale contre la grippe étant actuellement loin de l’objectif de santé publique fixé à 75% par l’OMS, l’augmentation pour la population des lieux possibles de vaccination contre la grippe permettrait une augmentation de cette couverture vaccinale. Cette thèse, articulée en deux parties, l’une sur la grippe et l’autre sur l’expérimentation de la vaccination antigrippale à l’officine, présente la maladie grippale dans son ensemble, de sa physiopathologie à ses traitements curatifs et préventifs, et les conditions de réalisation de l’expérimentation dans les deux régions concernées ainsi qu’un bilan de la première année de cette expérimentation.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Auvergne
vaccins antigrippaux
vaccination
Vaccins
vaccination; médication préventive
Vaccine
Aquitaine
Rhône-Alpes
vaccination
vaccin contre le virus de l'influenza

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N2-AUTOINDEXEE
Déterminants du choix contraceptif chez les utilisatrices de nouveaux moyens de contraception (patch, anneau vaginal, implant). Une enquête qualitative menée auprès de 14 femmes de la région Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/228313783
La question de la contraception représente un sujet important de santé publique, et cette pratique ne cesse d'évoluer depuis sa législation en 1967. La question des déterminants du choix contraceptif pour les nouvelles méthodes est posée ici, chez les utilisatrices des méthodes parues dans les années 2000 (implant, patch, anneau vaginal)
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
alcool (probleme avec l') ex
contraception vaginale
comportement de choix
collecte de données
contraception
Femmes
Comportement contraceptif
Abus sexuel
Femelle
implant
Rhône-Alpes
qualitatif
contraception
régional
nouveau
prothèses et implants
anneau
contraception
contraceptifs
déterminé
enquêteur
Anneaux vaginaux
dispositifs contraceptifs féminins
patch transdermique
Régions
femmes
Femelle

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N2-AUTOINDEXEE
L’institutionnalisation d’une personne âgée : le ressenti de l’aidant. Etude qualitative en région Auvergne-Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/229205992
La prise en charge des personnes âgées dépendantes est une réalité sociétale. Le choix du lieu de vie est au cœur de cette problématique. L'objectif principal de cette étude était d'explorer le ressenti des aidants face à la question de l'institutionnalisation d'un proche âgé de plus de 65 ans. L'objectif secondaire était d'étudier la place du médecin traitant dans la décision
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
Rhône-Alpes
Auvergne
recherche qualitative
régional
PERSONNE AGEE
sujet âgé
aidants
qualitatif
institutionnalisation
services d'aide à domicile
Régions
personne âgée

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N2-AUTOINDEXEE
Les déterminants de rupture de parcours de soin des personnes diabétiques de type 2 en situation de précarité : point de vue des professionnels du médico-social en région Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/227139100
La prévalence du diabète de type 2 est plus élevée chez les personnes en situation de précarité. Les complications chez ces personnes sont plus fréquentes, en partie par l'éloignement au parcours de soins recommandé par la HAS. Cette étude qualitative effectuée en Rhône-Alpes explore le point de vue des professionnels du médico-social quant à l'impact de la précarité sur les ruptures de parcours des patients diabétiques de type 2
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
rupture
personnes
professionnel
diabete de type 2
lacération
Diabète de type 2
programme clinique
Vision
diabète non insulino-dépendant
Rhône-Alpes
régional
précarité
Situation professionnelle
rupture
déterminé
socialisme
Régions
Personna +
diabète de type 2
emploi

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge et conseil concernant l'alimentation du nourrisson et les pathologies pouvant être associées : évaluation des pratiques professionnelles sur la région Auvergne Rhône Alpes
http://www.sudoc.fr/227137175
L'alimentation du nourrisson est un enjeu primordial de santé public. Les professionnels de santé se doivent de prendre en charge de façon appropriée cette population. Il s'agit d'une évaluation des pratiques professionnelles des pédiatres et médecins généralistes de la région Auvergne Rhône Alpes en 2016 réalisé grâce à un questionnaire. L'objectif est d'étudier la performance des médecins prenant en charge les nourrissons sur le thème de l'alimentation et des pathologies pouvant y être associées
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
Pathologie
alimentation
Alimentation
Assistance
gestion des soins aux patients
nourrisson
maladie
Aliments
Pathologie
Pathologie du nourrisson
régional
PATHOLOGIE
Pathologie
Pathologie
pathologique
Auvergne
Pratique
Pathologie
consommation alimentaire
Rhône-Alpes
Pathologie
Pathologie
Pathologie
professionnel
pratique professionnelle
Régions
aliments

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des comportements préventifs individuels vis-à-vis du risque de morsure de tique et de la maladie de Lyme chez les patients consultant en médecine générale en Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/227136926
La Borréliose de Lyme est la maladie vectorielle la plus fréquente dans les pays tempérés et notamment en France. Elle peut entrainer de graves symptômes si elle n'est pas traitée à la phase précoce. Cette phase peut passer inaperçue et aucun vaccin n'est actuellement disponible. C'est pourquoi la prévention primaire est à l'heure actuelle indispensable afin de limiter le risque de morsure de tique et par conséquent de transmission de la maladie de Lyme. Matériel et méthode : L'objectif principal de notre étude était d'évaluer le comportement préventif de patients dans une situation à risque de morsure de tique en région endémique française
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Rhône-Alpes
Comportement à risque
morsures de tiques
Maladies
comportement
maladie de lyme
a comme patient
prise de risque
vis orthopédiques
morsure de tique
consultation
médecine générale
a une évaluation
consultants
Consultation
maladie de Lyme
Médecins
patients
Maladie de Lyme
virus de l'immunodéficience simienne
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
L'impact sanitaire de l'ambroisie en Auvergne-Rhône-Alpes : analyse des données médico-économiques 2017
http://www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/Impact_sanitaire_ambroisie_ARA_2017.pdf
Originaire d’Amérique du Nord, l’ambroisie est une plante herbacée envahissante et à pollinisation anémophile (transporté par le vent). La floraison de l’ambroisie a lieu de mi-juillet à début octobre. Cette plante se loge sur les bords de routes, les cultures de printemps, les friches agricoles et urbaines ou encore les berges de rivières. Les agronomes constatent le développement de phénomènes de résistance de la plante aux désherbants.
2018
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ORS Auvergne
France
français
rapport
ambrosia
Rhône-Alpes
Auvergne
économies
Économie
Analyse de données
Données économiques
économie
statistiques comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Place de la sage-femme dans les maisons de santé pluridisciplinaires : point de vue des sages-femmes en Rhône-Alpes : étude qualitative à partir de douze entretiens semi-dirigés
http://www.sudoc.fr/229593356
Les maisons de santé pluridisciplinaires (MSP) se développent depuis plusieurs années permettant le regroupement de professionnels médicaux et paramédicaux. Les sages-femmes voient leurs compétences s'élargir depuis la loi« Hôpital, Patients, Santé et Territoire» de 2009, autorisées à effectuer le suivi gynécologique physiologique ou plus récemment les IVG médicamenteuses. Définir la perception des sages-femmes quant à leur place au sein d'une maison de santé pluridisciplinaire
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Sages-femmes
profession de sage-femme
Vision
entretiens comme sujet
centres de santé communautaires
qualitatif
recherche qualitative
santé des femmes
Rhône-Alpes
Entretien
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
Attitude des médecins généralistes face à une suspicion de troubles du spectre de l'autisme chez l'enfant : enquête auprès de médecins généralistes d'Auvergne-Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/227139860
Le diagnostic des troubles du spectre de l'autisme (TSA) peut être porté dès l'âge de 18 mois, pourtant on dénote en France un important décalage entre le début des symptômes et l'âge au diagnostic. Les médecins généralistes, de par leur rôle dans le suivi des enfants, sont chargés par les autorités de santé de participer au repérage de ces troubles. Ce travail a pour objectif de décrire l'attitude des médecins généralistes face à un trouble du développement évoquant un TSA, ainsi que d'identifier les freins à un repérage précoce
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
attitude
Médecins
médecins généralistes
Trouble du spectre autistique
Face
Enfant
Auvergne
pédiatrie
dû à
Enfant
Enfant
posture
Enfant
collecte de données
Rhône-Alpes
Enfant
enquêteur
Autisme
trouble autistique commençant dans l'enfance
trouble
face
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Auvergne-Rhône-Alpes
Bulletin n 3 - Janvier 2017
www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull3_2017.pdf
Dans ce 3ème Bulletin, l’Observatoire présente les premières statistiques disponibles de mortalité par suicide, d’hospitalisation et passage aux urgences pour tentative de suicide sur l’ensemble de la nouvelle région Auvergne-Rhône-Alpes. Ces données sont déclinées au niveau départemental. Enfin, des focus sont réalisés sur des populations spécifiques : jeunes, adultes, personnes âgées et agriculteurs, venant ainsi mettre à jour et enrichir les connaissances déjà disponibles.
2017
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
français
rapport
tentative de suicide
périodiques comme sujet
Tentative de suicide
Auvergne
suicide
Suicide
Suicide
Rhône-Alpes
lettres d'information
tentative de suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion des consultations non programmées en cabinet de médecine générale : quels avantages et inconvénients selon le mode d'exercice ? Etude qualitative menée auprès de 15 médecins généralistes de la région Rhône-Alpes.
http://www.sudoc.fr/225647184
Ce travail s’intéresse aux difficultés exprimées par les médecins généralistes, dans la gestion des consultations non programmées. Son objectif principal est de décrire les avantages et inconvénients de la gestion des consultations non programmées dans les cabinets de médecine générale selon les différents modes d'exercice. Son objectif secondaire est de rechercher quel type d’organisation permet d’améliorer la gestion de ces consultations non programmées.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Acanthocytose
régional
Etudes générales
médecins généralistes
qualitatif
Etudes générales
Rhône-Alpes
Régions
Administration de bureau
consultants
Programmes
généralisé
consultation
Etudes générales
Etudes générales
exercice physique
médecine générale
Etudes générales
Etudes générales
recherche qualitative
Gestion de cabinets
Consultation
Etudes générales
programmes
Gestion de cabinets
orientation vers un spécialiste

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux de la place accordée à la cigarette électronique dans l’accompagnement au sevrage tabagique chez les médecins de Rhône-Alpes en 2017
http://www.sudoc.fr/225678349
La cigarette électronique suscite l'engouement d'un nombre important de fumeurs, et apparaît comme une nouvelle alternative potentiellement utile dans la lutte contre le tabagisme. Les médecins sont fréquemment questionnés sur ce thème de la part de leurs patients en consultation. Nous souhaitions déterminer l'attitude des médecins généralistes vis-à-vis de la cigarette électronique en consultation d'aide au sevrage tabagique, via l'utilisation d'un hétéro-questionnaire en ligne
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Rhône-Alpes
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
Médecins
tabagisme
Fracture de fatigue
Tabagisme
usage abusif du tabac
électron
tabagisme
syndrome de dépendance au tabac
sevrage
Electronique
médecins
Arrêter de fumer
Tabagisme

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêts et pratiques de l'allergologie par les médecins généralistes : résultats d'une étude observationnelle réalisée auprès des médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes : analyse de 403 réponses
http://www.sudoc.fr/224727966
Le faible niveau de formation en allergologie à l'université entraîne-t-il un faible intérêt pour la discipline, à l'origine d'une prise en charge de l'allergie inadaptée de la part des médecins généralistes? Évaluer l'intérêt et les pratiques de l'allergologie par les médecins généralistes afin de savoir si des modifications améliorant la prise en charge des pathologies allergiques peuvent être proposées.
2017
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
thèse ou mémoire
Allergologues
Ariboflavinose
intérêt commun
accomplissement
ayant comme résultat
régional
Auvergne
généralisé
Etudes générales
Allergologie
Etudes générales
Rhône-Alpes
collecte de données
Médecins
médecins généralistes
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Régions
études de résultat
Etudes générales
justice sociale
Etudes générales
Pratique
allergie et immunologie
évaluation de résultat des soins

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux de la sédation-analgésie procédurale dans les services d'accueil des urgences en Rhône-Alpes-Auvergne en 2016
http://www.sudoc.fr/225643413
L'objectif de cette étude est de réaliser un état des lieux des modalités de réalisation de la sédation-analgésie procédurale (SAP) dans les services d'urgences d'Auvergne-Rhône-Alpes. Il s'agit d'une étude rétrospective observationnelle multicentrique au sein de différents services d'urgence en Auvergne-Rhône-Alpes. Les patients majeurs et atteint d'un monotraumatisme de l'épaule, du poignet ou de la cheville nécessitant un geste de réduction en urgence ont été inclus. L'objectif primaire était de décrire l'utilisation des molécules de SAP. Les objectifs secondaires étaient d'observer l'efficacité, les complications et les modalités de réalisation du geste en fonction des molécules de SAP choisies
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Urgences
d'urgence
Auvergne
Fracture de Pouteau-Colles
analgésie
hypnotiques et sédatifs
Accueil
service hospitalier d'urgences
Sédatifs
Analgésiques
urgence
analgésie
état de sédation
Rhône-Alpes
urgences

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N3-AUTOINDEXEE
Freins à la vaccination antigrippale saisonnière chez les personnes âgées de 65 ans et plus : étude qualitative menée auprès de patients non vaccinés en région Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/225616645
Le vaccin anti grippal permet d'éviter plusieurs milliers de décès chaque année, en France, chez les personnes âgées de 65 ans et plus. La couverture vaccinale dans cette population reste insuffisante et diminue chaque année. Nous avons mené une étude qualitative pour mettre en évidence, à partir de leurs représentations autour de la grippe et du vaccin, les freins qu'ont les personnes âgées vis-à-vis de la vaccination antigrippale saisonnière. L'objectif secondaire était de cerner ce qui pourrait les inciter à se faire vacciner.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Régions
Rhône-Alpes
Acrogéria
vaccination
sujet âgé
Vaccine
Vaccine
vaccination; médication préventive
patients
vaccine
recherche qualitative
qualitatif
vaccination
frein
personne âgée
vaccins antigrippaux
vaccin contre le virus de l'influenza
sujet âgé de 80 ans ou plus
vaccin
a comme patient
Vaccins
vaccination
Vaccins
vaccination
âgé de plus de 65 ans
cicatrice
régional
PERSONNE AGEE

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N3-AUTOINDEXEE
Les particularités de la prise en charge des personnes âgées dépendantes chez les gens du voyage : étude qualitative auprès des voyageurs en Normandie et Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/225254999
Les gens du voyage, citoyens français de longue date ont un état de santé qui est mauvais malgré les mêmes droits pour l'accès aux soins. Cette communauté vieillit de manière prématurée. Les acteurs médico-sociaux se retrouvent dans des problématiques de prise en charge gériatrique chez les voyageurs. Ces situations sont récentes et peu étudiées. L’objectif de cette étude qualitative par entretiens semi-dirigés est d'identifier les particularités de la prise en charge des personnes âgées dépendantes chez les gens du voyage
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
recherche qualitative
personnes
gestion des soins aux patients
qualitatif
Rhône-Alpes
personnes dépendantes à domicile
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
voyage
Sujet âgé
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
Addiction aux jeux vidéo : enquête sur les connaissances et les pratiques des internes de médecine générale de la région Auvergne-Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/225252511
Le jeu vidéo est une activité récréative en augmentation croissante dans notre société depuis plusieurs décennies et on voit apparaitre des troubles addictologique en lien avec cette activité. Il est estimé une prévalence d'addiction aux jeux vidéo entre 1 et 10% de la population de joueurs. Notre étude a pour objectif principal d'évaluer les pratiques des internes de Médecine Générale, ainsi que leurs connaissances en lien avec l'addiction aux jeux vidéo. L'objectif secondaire est de savoir si les spécialistes ou les centres de référence de prise en charge de cette addiction sont connus par les futurs professionnels de santé.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Savoir
enquêteur
jeux vidéo
Médecins
Comportement toxicomaniaque
généralisé
connaissance
Auvergne
Médecine générale
régional
Pratique
Rhône-Alpes
addictions
médecins généralistes
Régions
interne
médecine interne
connaissance
toxicomanie
collecte de données
Addiction
médecin (médecine interne)

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N3-AUTOINDEXEE
Lien entre stéréotypes et activité physique chez les plus de 65 ans : étude en Auvergne-Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01382810
Introduction : Les bénéfices d’une activité physique régulière sont largement démontrés dans différents domaines dans la littérature. En 2010, l’OMS a émis des recommandations mondiales concernant la pratique de l’activité physique, mais moins de la moitié de la population française applique ces recommandations. Les stéréotypes de chacun sur l’activité physique peuvent être un frein expliquant ce faible taux.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
stéréotypie
collecte de données
cicatrice
physique
Auvergne
Stéréotypie
Stéréotypes
stéréotypeur
activité motrice
Acrogéria
Rhône-Alpes
Physique
Physique
Stéréotypie

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N3-AUTOINDEXEE
La mise en pratique de la stratégie du cocooning dans les maternités de Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01349657
Introduction : La coqueluche est une maladie infectieuse respiratoire. C’est la première cause de décès par infection bactérienne chez les enfants de moins de deux mois. La stratégie du « cocooning » permet de les protéger. Objectifs : Décrire les modalités de mise en pratique de la stratégie du cocooning contre la coqueluche dans les différentes maternités de Rhône-Alpes et identifier les facteurs d’organisation associés à la proposition de vaccination contre la coqueluche avant la sortie de la maternité.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Pratique
centres de naissance
Rhône-Alpes
maternité

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N3-AUTOINDEXEE
Être mère et médecin généraliste : la gestion de la maternité. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 18 femmes médecins généralistes installées dans la région Rhône-Alpes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01364080
Contexte : La médecine se féminise et concilier vie de famille et vie professionnelle est un vrai défi pour les femmes médecins installées. Objectifs : Identifier les difficultés mais aussi les points positifs de la gestion de la maternité chez les femmes médecins généralistes et formuler des conseils et des solutions pour vivre au mieux la maternité.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
entretiens comme sujet
régional
recherche qualitative
mère
Acanthome épidermolytique
maternité
dans
maternités (hôpital)
Régions
médecine générale
généralisé
médecins généralistes
Rhône-Alpes
Entretien
qualitatif
femmes médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Rhône-Alpes
Bulletin n 2 - Janvier 2015
www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/ORSuicide_Bull2_2015.pdf
Ce bulletin N 2 de l’Observatoire régional du suicide présente les données de mortalité et de morbidité actualisées. Ces données confortent les disparités soulignées dans le bulletin N 1. Par ailleurs, les données de surveillance à partir du recours aux services d’urgence pour tentative de suicide ont été exploitées et intégrées dans cette synthèse.
2015
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
français
rapport
Rhône-Alpes
Tentative de suicide
Suicide
tentative de suicide
périodiques comme sujet
Suicide
lettres d'information
tentative de suicide
suicide

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N3-AUTOINDEXEE
Suicide et tentatives de suicide en Rhône-Alpes. 2014
www.ors-auvergne-rhone-alpes.org/pdf/Suicide_2014.pdf
Cette plaquette de 8 pages présente les dernières données disponibles de mortalité par suicide, d'hospitalisations pour tentatives de suicide et les données du Baromètre santé 2010 pour la région Rhône-Alpes. Un focus est réalisé sur les jeunes de 15-24 ans et les personnes âgées de 65 ans et plus.
2014
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ORS Auvergne-Rhône-Alpes
France
français
rapport
tentative de suicide
Tentative de suicide
tentative de suicide
suicide
Suicide
Rhône-Alpes
Suicide

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