MaladieDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
Conciliation médicamenteuse et bilan de médication des patients atteints de cancer / Rapport - État des lieux
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/conciliation-medicamenteuse-et-bilan-de-medication-des-patients-atteints-de-cancer
Le présent état des lieux s’est intéressé à la description des pratiques, à l’implication des différents acteurs impliqués dans l’activité de sécurisation médicamenteuse des patients atteints de cancers. Il s’est attaché à identifier les forces, les faiblesses, les points d’amélioration des parcours de soins actuellement déployés faisant intervenir les activités de conciliation médicamenteuse et de bilan de médication pour les patients atteints de cancers.
2025
INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
bilan comparatif des médicaments
tumeur maligne, sai
tumeurs
Cancer
Médicaments
a comme patient
patients
maladie
cancer
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
médicament
Bilan

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des maladies à déclaration obligatoire au Québec - Définitions nosologiques - Maladies d'origine chimique ou physique
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000224/
Ce document est rédigé à partir de la liste officielle des maladies à déclaration obligatoire (MADO) provenant du règlement ministériel d’application de la Loi sur la santé publique. Il s'adresse aux professionnels du réseau de la santé publique qui s’occupent de la surveillance de ces maladies. Il vise à fournir aux intervenants de santé publique des critères uniformes pour valider et standardiser les déclarations de MADO saisies au système d’information. Les définitions nosologiques diffèrent des critères utilisés par les cliniciens pour établir un diagnostic. Elles ne doivent pas non plus représenter pour le clinicien les critères minimaux à respecter pour le signalement, puisque des actions de santé publique peuvent être entreprises, indépendamment de la validation utilisée selon les définitions nosologiques, dans une perspective de surveillance.
2025
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
français
rapport
Québec
Maladies
Physique
Maladie
physique
maladie
Déclaration obligatoire de maladie
déclaration obligatoire
physique
Maladies
Maladie
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Accompagner la vie intime, affective et sexuelle des personnes en ESSMS (volet 1 - socle transversal)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3590098/fr/accompagner-la-vie-intime-affective-et-sexuelle-des-personnes-en-essms-volet-1-socle-transversal
La vie intime, affective et sexuelle (VIAS) est une composante de la dignité humaine qui est une de nos libertés fondamentale ainsi qu’une dimension essentielle du bien-être et de l’existence humaine, et ce, bien au-delà des questions liées à la reproduction ou aux pratiques sexuelles. La VIAS nécessite une approche biologique, psychologique et sociale, qui englobe les aspects du fonctionnement somatique, psychique, émotionnel, relationnel, culturel et social. Qu’il s’agisse des relations amoureuses, des pratiques sexuelles, de l’empathie, de la communication ou encore de la compréhension de l’autre, elle est une source potentielle de plaisir, de partage et de satisfaction. La VIAS a un impact positif sur les relations interpersonnelles, la santé physique et mentale, l’espérance de vie et la qualité de vie. Les liens sociaux et émotionnels qu’elle favorise sont fondamentaux. Il faut donc considérer la VIAS comme signal positif de santé et créer une dynamique positive autour d’elle.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
affect
transverse
vie
maladie
affect
personnes
tunica intima, sai
maladie
Personna +
tunique intime

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et risques des inhibiteurs du TNF chez les personnes atteintes de polyarthrite psoriasique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013614/CENTRALED_quels-sont-les-benefices-et-risques-des-inhibiteurs-du-tnf-chez-les-personnes-atteintes-de
Principaux messages Les inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (anti-TNF) - un groupe de médicaments qui aident à réduire l'inflammation - sont probablement plus efficaces qu'un placebo (un médicament inactif ou factice) pour traiter les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique qui ne tirent pas de bénéfices d'un traitement immunosuppresseurs en première intention (médicaments qui empêchent l'activité du système immunitaire, comme le méthotrexate). Des études de haute qualité comparant les anti-TNF aux immunosuppresseurs de deuxième intention, et des études évaluant les effets des anti-TNF chez des personnes atteintes de rhumatisme psoriasique qui n'ont pas répondu aux traitements de deuxième intention, sont nécessaires.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
psoriasis
arthrite
maladie
Appréciation des risques
Polyarthrite
polyarthrite
psoriasis
Risques et bénéfices
facteur de nécrose tumorale
personnes
Personna +
inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale
anti TNF

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie d’acceptation et d’engagement pour les personnes atteintes de maladie neuromusculaire ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/895
Analyse de Gould RL, McDermott CJ, Thompson BJ, et al. Acceptance and Commitment Therapy plus usual care for improving quality of life in people with motor neuron disease (COMMEND): a multicentre, parallel, randomised controlled trial in the UK. Lancet 2024;403:2381-94. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)00533-6 Question clinique Quel est l’effet de la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT), par comparaison avec les soins habituels, sur la qualité de vie des personnes atteintes de maladie neuromusculaire ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre un effet statistiquement significatif de la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT), par comparaison avec la prise en charge habituelle, sur la qualité de vie des patients atteints de maladie neuromusculaire. La pertinence clinique de cet effet est cependant encore incertaine. Avant de pouvoir recommander l’intervention, des études supplémentaires sont donc nécessaires.
2025
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Personna +
maladie
maladies neuromusculaires
thérapie
thérapie d'acceptation et d'engagement
personnes
acceptation de la maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Cancer de la vessie
Biomarqueurs tumoraux liés à la prise en charge des personnes atteintes d’une tumeur solide
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Oncologie/Biomarqueurs_Cancer_vessie_EC_INESSS.pdf
Le cancer représente un groupe de pathologies complexes marquées par une profonde hétérogénéité. Au-delà des différents sièges tumoraux et stades de la maladie, chaque tumeur possède un ensemble de caractéristiques qui la distinguent sur les plans pathologique, cellulaire et moléculaire. Les biomarqueurs tumoraux se présentent sous différentes formes (ADN, ARN, protéines) et sont à la base du concept de la médecine personnalisée (ou de précision). En oncologie, la médecine personnalisée permet, selon le profil moléculaire d’une tumeur donnée, de préciser le diagnostic, d’évaluer le pronostic et d’adapter les décisions thérapeutiques afin d’augmenter la probabilité d’efficacité d’un traitement et/ou d’en atténuer les effets indésirables. Le séquençage de nouvelle génération (SNG) est une méthode qui permet, au moyen de trousses, l’analyse de différentes combinaisons de séquences cibles dans une variété de gènes associés à divers types de pathologie, dont le cancer. Le SNG a le potentiel de remplacer un certain nombre d’analyses de laboratoire, qui sont présentement réalisées de manière indépendante. La valeur ajoutée liée à l’implantation d’une trousse de séquençage donnée dépend en partie de la proportion des séquences cibles incluses dans la trousse, qui sont utiles à la prise en charge des personnes atteintes d’une maladie.
2025
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
personnes
tumeur maligne, sai
Cancer de la vessie urinaire
charge tumorale
Tumeurs
gestion des soins aux patients
cancer de la vessie
tumeurs de la vessie urinaire
Personna +
marqueurs biologiques
maladie
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Cancer du col utérin
Biomarqueurs tumoraux liés à la prise en charge des personnes atteintes d’une tumeur solide
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Oncologie/EC_Biomarqueurs_Cancer_col_uterin_INESSS.pdf
Le cancer représente un groupe de pathologies complexes marquées par une profonde hétérogénéité. Au-delà des différents sièges tumoraux et stades de la maladie, chaque tumeur possède un ensemble de caractéristiques qui la distinguent sur les plans pathologique, cellulaire et moléculaire. Les biomarqueurs tumoraux se présentent sous différentes formes (ADN, ARN, protéines) et sont à la base du concept de la médecine personnalisée (ou de précision). En oncologie, la médecine personnalisée permet, selon le profil moléculaire d’une tumeur donnée, de préciser le diagnostic, d’évaluer le pronostic et d’adapter les décisions thérapeutiques afin d’augmenter la probabilité d’efficacité d’un traitement et/ou d’en atténuer les effets indésirables. Le séquençage de nouvelle génération (SNG) est une méthode qui permet, au moyen de trousses, l’analyse de différentes combinaisons de séquences cibles dans une variété de gènes associés à divers types de pathologie, dont le cancer. Le SNG a le potentiel de remplacer un certain nombre d’analyses de laboratoire, qui sont présentement réalisées de manière indépendante. La valeur ajoutée liée à l’implantation d’une trousse de séquençage donnée dépend en partie de la proportion des séquences cibles incluses dans la trousse, qui sont utiles à la prise en charge des personnes atteintes d’une maladie.
2025
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
charge tumorale
personnes
utérus, sai
gestion des soins aux patients
tumeurs du col de l'utérus
marqueurs biologiques
cancer
UTERINE
Cancer
maladie
Tumeurs
tumeur maligne, sai
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Cancer de la prostate
Biomarqueurs tumoraux liés à la prise en charge des personnes atteintes d’une tumeur solide
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Oncologie/EC_Cancer_prostate_biomarqueurs_INESSS.pdf
Le cancer représente un groupe de pathologies complexes marquées par une profonde hétérogénéité. Au-delà des différents sièges tumoraux et stades de la maladie, chaque tumeur possède un ensemble de caractéristiques qui la distinguent sur les plans pathologique, cellulaire et moléculaire. Les biomarqueurs tumoraux se présentent sous différentes formes (ADN, ARN, protéines) et sont à la base du concept de la médecine personnalisée (ou de précision). En oncologie, la médecine personnalisée permet, selon le profil moléculaire d’une tumeur donnée, de préciser le diagnostic, d’évaluer le pronostic et d’adapter les décisions thérapeutiques afin d’augmenter la probabilité d’efficacité d’un traitement et/ou d’en atténuer les effets indésirables. Le séquençage de nouvelle génération (SNG) est une méthode qui permet, au moyen de trousses, l’analyse de différentes combinaisons de séquences cibles dans une variété de gènes associés à divers types de pathologie, dont le cancer. Le SNG a le potentiel de remplacer un certain nombre d’analyses de laboratoire, qui sont présentement réalisées de manière indépendante. La valeur ajoutée liée à l’implantation d’une trousse de séquençage donnée dépend en partie de la proportion des séquences cibles incluses dans la trousse, qui sont utiles à la prise en charge des personnes atteintes d’une maladie.
2025
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
charge tumorale
cancer de la prostate
Personna +
marqueurs biologiques
cancer
maladie
personnes
prostatisme
Cancer de la prostate
prostate, sai
tumeur maligne, sai
gestion des soins aux patients
tumeurs de la prostate

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N3-AUTOINDEXEE
Cholangiocarcinome
Biomarqueurs tumoraux liés à la prise en charge des personnes atteintes d’une tumeur solide
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Oncologie/INESSS_Biomarqueurs_Cholangiocarcinome_EC_VF.pdf
Le cancer représente un groupe de pathologies complexes marquées par une profonde hétérogénéité. Au-delà des différents sièges tumoraux et stades de la maladie, chaque tumeur possède un ensemble de caractéristiques qui la distinguent sur les plans pathologique, cellulaire et moléculaire. Les biomarqueurs tumoraux se présentent sous différentes formes (ADN, ARN, protéines) et sont à la base du concept de la médecine personnalisée (ou de précision). En oncologie, la médecine personnalisée permet, selon le profil moléculaire d’une tumeur donnée, de préciser le diagnostic, d’évaluer le pronostic et d’adapter les décisions thérapeutiques afin d’augmenter la probabilité d’efficacité d’un traitement et/ou d’en atténuer les effets indésirables. Le séquençage de nouvelle génération (SNG) est une méthode qui permet, au moyen de trousses, l’analyse de différentes combinaisons de séquences cibles dans une variété de gènes associés à divers types de pathologie, dont le cancer. Le SNG a le potentiel de remplacer un certain nombre d’analyses de laboratoire, qui sont présentement réalisées de manière indépendante. La valeur ajoutée liée à l’implantation d’une trousse de séquençage donnée dépend en partie de la proportion des séquences cibles incluses dans la trousse, qui sont utiles à la prise en charge des personnes atteintes d’une maladie.
2025
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
marqueurs biologiques
charge tumorale
gestion des soins aux patients
maladie
Personna +
cholangiome malin
personnes
cholangiocarcinome
Tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Les cellules CAR-T ciblant GD2 : un espoir pour les enfants atteints de neuroblastome
https://www.academie-medecine.fr/les-cellules-car-t-ciblant-gd2-un-espoir-pour-les-enfants-atteints-de-neuroblastome/
Le neuroblastome, qui dérive des cellules à l’origine du système nerveux sympathique, est la tumeur maligne solide extra-crânienne la plus fréquente du jeune enfant. Il cause environ 15 % des décès liés au cancer en pédiatrie. Bien que les avancées récentes, notamment en immunothérapie, aient amélioré le traitement de ces enfants, le mauvais pronostic global des formes de haut risque (seulement 50 % de survie sans rechute, à deux ans) et les séquelles à long terme, nécessitent de nouvelles approches thérapeutiques. Parmi elles, les cellules CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cells) ciblant l’antigène glucidique GD2 suscitent un intérêt croissant.
2025
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
lymphocyte t
neuroblastome, sai
enfant
Cellules
leptocytose
neuroblastome
enfant
maladie
lymphocytes T
espoir

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N3-AUTOINDEXEE
Sécurité et utilité des inhibiteurs de la pompe à protons chez les nourrissons prématurés atteints de la maladie de reflux
https://www.cochrane.org/fr/CD015127/CENTRALED_securite-et-utilite-des-inhibiteurs-de-la-pompe-protons-chez-les-nourrissons-prematures-atteints-de
Principaux messages - Le reflux est fréquent chez les nourrissons prématurés. - Les données probantes actuelles ne soutiennent ni ne réfutent la sécurité et l'efficacité (utilité) des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pour le traitement du reflux chez les nourrissons prématurés. Qu'est-ce que le reflux gastro-œsophagien et en quoi diffère-t-il de la maladie de reflux gastro-œsophagien ? Le reflux gastro-œsophagien se produit lorsque le contenu de l'estomac remonte dans l'œsophage (canal reliant la gorge à l'estomac). Il est fréquent chez un nouveau-né. Les nourrissons prématurés sont plus susceptibles de souffrir de reflux, car la jonction entre l'estomac et l'œsophage est plus lâche. Ils ont souvent des sondes d'alimentation en place, qui vont de leur bouche ou de leur nez dans l'estomac, ce qui peut ouvrir davantage cette jonction.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
proton
nourrisson
pompe
maladies du prématuré
inhibiteurs de la pompe à protons
reflux
maladie
sécurité
inhibiteurs de la pompe à protons
immature

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N3-AUTOINDEXEE
Le risque de décès diffère-t-il entre adultes de sexe féminin et masculin atteints d'embolie pulmonaire (un caillot de sang dans les poumons) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013835/CENTRALED_le-risque-de-deces-differe-t-il-entre-adultes-de-sexe-feminin-et-masculin-atteints-dembolie
Principaux messages - Nous avons conclu qu'il n'est pas certain que le sexe (masculin ou féminin) soit un prédicteur indépendant du risque de décès chez les personnes souffrant d'embolie pulmonaire (un caillot de sang dans les poumons), car notre revue a trouvé des résultats contradictoires. - Nous avons constaté une réduction légère mais importante des décès, toutes causes confondues, dans les 30 jours suivant l'embolie pulmonaire chez les personnes de sexe féminin par rapport aux personnes de sexe masculin. Cependant, chez les personnes de sexe féminin, il pourrait y avoir une légère mais importante augmentation des décès survenant à l'hôpital, quelle qu'en soit la cause. Nous n'avons trouvé que peu ou pas de différence entre les personnes de sexe masculin et féminin en ce qui concerne les décès spécifiquement liés à l'embolie pulmonaire à 30 jours. Nous avons une confiance modérée à faible dans ces résultats. - Des recherches supplémentaires de bonne qualité sont nécessaires pour déterminer s'il existe une différence entre les personnes de sexe masculin et féminin en ce qui concerne la probabilité de décès après une EP. Notre revue propose des suggestions sur la façon dont ces recherches devraient être menées.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Décès
embolie pulmonaire
adulte
Rapports sexuels protégés
Décès
embolie pulmonaire
sexe féminin, sai
Mâle
Risque
maladie
Sexe
mort
embolie pulmonaire
Rapports sexuels non protégés
embolie pulmonaire
sang
Femelle
poumon
sexe masculin, sai
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Le choix de thérapies ciblées basées sur les tests génétiques du cancer d'une personne prolonge-t-il sa vie ou retarde-t-il la progression de la maladie chez les personnes atteintes d'un cancer avancé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014872/CENTRALED_le-choix-de-therapies-ciblees-basees-sur-les-tests-genetiques-du-cancer-dune-personne-prolonge-t-il
Principaux messages Les personnes atteintes d'un cancer avancé qui ont reçu des thérapies ciblées personnalisées, seules ou en association avec des traitements standard, ont connu des périodes de contrôle de la maladie plus longues que celles ayant des traitements standards seuls. Cependant, les données probantes permettant de savoir si ces thérapies prolongent la survie globale restent incohérentes. Des informations supplémentaires sont nécessaires quant aux risques potentiels de la thérapie ciblée personnalisée et à l'amélioration de la qualité de vie globale. Les tests génétiques précoces qui utilisent le séquençage de nouvelle génération sont recommandés pour les personnes atteintes de cancers avancés afin d'orienter le traitement avec des thérapies ciblées personnalisées. Bien que ces thérapies puissent être très efficaces, il est crucial de bien gérer les effets secondaires potentiels et de donner la priorité au bien-être général de la personne lors de la prise de décisions de traitement.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
espérance de vie
Vie
comportement de choix
genetta
thérapie
cancer
thérapie génétique
Cancer
soins de maintien des fonctions vitales
long
évolution de la maladie
Personna +
maladie
tumeurs
gène
personnes
tumeur maligne, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Les antibiotiques peuvent-ils contrôler ou éradiquer l'infection par des mycobactéries non tuberculeuses dans les poumons des personnes atteintes de mucoviscidose ?
https://www.cochrane.org/fr/CD016039/CENTRALED_les-antibiotiques-peuvent-ils-controler-ou-eradiquer-linfection-par-des-mycobacteries-non
Principaux messages Il y a un manque de données probantes pour établir des recommandations sur le traitement antibiotique des mycobactéries non tuberculeuses chez les personnes atteintes de mucoviscidose. Des études plus vastes et plus standardisées portant à la fois sur les examens de laboratoire et les symptômes sont nécessaires avant de pouvoir établir des comparaisons pertinentes entre les différents traitements antibiotiques.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
non contrôlé
mucoviscidose
antibiotique
tubercule
personnes
mycobacterium
maladie
Antibiotiques
Personna +
infections à mycobactéries non tuberculeuses
poumon
Prévention des infections
antibactériens
maladie infectieuse
fibrose kystique

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N3-AUTOINDEXEE
EDUHEPAT : éducation thérapeutique pour les patients atteints de maladie hépatique chronique
https://www.chu-lyon.fr/eduhepat-etp-maladie-hepatique-chronique
Ce programme d'éducation thérapeutique a pour but d'apprendre à mieux vivre avec la maladie du foie au quotidien et ses traitements. Il vise également à répondre aux questions en lien avec la maladie et rencontrer d'autres personnes atteintes par la même maladie pour échanger.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
Thérapeutique
maladie chronique
maladie
Éducation
maladie du foie
éducation du patient comme sujet
maladie chronique
maladies du foie
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
LIFT, L(I)yon Foie Transition, éducation thérapeutique pour les patients atteints de maladie hépatique chronique et de leurs proches
https://www.chu-lyon.fr/etp-lift-liyon-foie-transition
Ce programme est destiné aux patients de 14 à 25 ans, transplantés hépatique et/ ou atteints d’une maladie chronique active du foie.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
thérapeutique de transition
maladie chronique
maladie du foie
Éducation
foie
a comme patient
maladie
maladie chronique
maladies du foie
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Programme d’ETP pour les patients atteints d’hypertension artérielle pulmonaire
https://www.chu-lyon.fr/etp-patients-hypertension-arterielle-pulmonaire
Ce programme d’éducation thérapeutique vise à acquérir des compétences et des connaissances permettant de prendre en charge de manière optimale l'hypertension artérielle pulmonaire en partenariat avec une équipe pluridisciplinaire et ainsi améliorer la qualité de vie.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
éducation du patient comme sujet
maladie hypertensive
Programmes des patients
rendez-vous et plannings
hypertension pulmonaire
a comme patient
maladie
hypertension artérielle pulmonaire

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'azathioprine (un type de médicament qui affecte la réponse immunitaire de l'organisme) pour les personnes atteintes de sclérose en plaques ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015005/CENTRALED_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lazathioprine-un-type-de-medicament-qui-affecte-la
Principaux messages - On ne sait pas si l'azathioprine (médicament qui affecte la réponse immunitaire de l'organisme) apporte globalement plus de bénéfices que d'autres médicaments pour la sclérose en plaques, comme l'interféron (protéines naturelles fabriquées par l'organisme pour traiter l'infection). L'azathioprine pourrait réduire le nombre de personnes souffrant de rechutes par rapport à l'interféron. - Les personnes prenant de l'azathioprine pendant deux ans pourraient être plus susceptibles de présenter des effets indésirables graves que les personnes prenant de l'interféron. - Les futures études devraient durer plus de deux ans, prendre en compte les critères de jugement pertinents pour les personnes atteintes de sclérose en plaques (qualité de vie, état cognitif) et inclure davantage de personnes atteintes de sclérose en plaques progressive (dont les symptômes s'aggravent progressivement).
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
partie d'un organe
Organismes
azathioprine
maladie
AZATHIOPRINE
Médicaments
Risques et bénéfices
Organismes
maladie
médicament
affect
Personna +
sclérose en plaque
Appréciation des risques
Affect
préparations pharmaceutiques
réponse immunitaire
personnes
azathioprine
azathioprine
sclérose en plaques
sclérose en plaques

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N3-AUTOINDEXEE
Les interventions par réalité virtuelle sont-elles plus efficaces qu'une intervention alternative ou une absence d'intervention pour la rééducation des personnes atteintes de sclérose en plaques ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013834/CENTRALED_les-interventions-par-realite-virtuelle-sont-elles-plus-efficaces-quune-intervention-alternative-ou
Principaux messages - Il est possible que la réalité virtuelle puisse améliorer l'équilibre et le contrôle postural, la fonction des membres supérieurs ainsi que la participation et la qualité de vie, mais la qualité globale des données probantes est limitée. - Étant donné que ces résultats reposent sur quelques études de qualité inférieure, ils doivent être interprétés avec prudence. Qu'est-ce que la sclérose en plaques ? La sclérose en plaques est la maladie neurologique la plus courante chez les jeunes adultes. Les personnes atteintes de sclérose en plaques peuvent présenter divers symptômes, tels que de la fatigue et des troubles sensoriels, cognitifs et sexuels, mais aussi une faiblesse musculaire et des problèmes de coordination.
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sclérose en plaques
maladie
personnes
Personna +
sclérose en plaque
sclérose en plaques
réadaptation fonctionnelle
Réalité de synthèse

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N3-AUTOINDEXEE
Place du médecin généraliste dans la prise en charge de la comorbidité des patients atteints de pathologies psychiatriques sévères
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2025/01/Prise-en-charge-comorbidite-CMG-20240228.pdf
Les pathologies psychiatriques sévères concernent les psychoses aiguës et chroniques, les addictions sévères, les dépressions sévères, les troubles de la personnalité ou encore les retards mentaux, dont la conséquence commune est le handicap psychique. Les patients atteints de pathologie psychiatrique sévère sont exposés à la surmortalité avec une mortalité toutes causes confondues 3 fois plus élevée que celle de la population générale. Ils sont exposés à une mortalité prématurée avec une espérance de vie réduite de 10 à 20 ans. Les maladies cardio-vasculaires sont la première cause de mortalité pour les patients atteints de pathologie psychiatrique sévère.
2025
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
prise en charge personnalisée du patient
comorbidité
rôle médical
psychiatres
PATHOLOGIE
personnes atteintes de troubles mentaux
troubles mentaux
a comme patient
médecine générale
maladie
Psychiatrie
sévère
psychiatre
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Méthode de la cartographie des pathologies et des dépenses de l'Assurance Maladie
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/par-theme/pathologies/cartographie-assurance-maladie/methode-cartographie-pathologies-depenses-assurance-maladie
Quel est l'objet de la cartographie ? La cartographie permet de décrire la fréquence des pathologies, traitements chroniques et épisodes de soins. Le repérage, pour chaque individu, de ses pathologies, traitements chroniques ou épisodes de soins (dont la maternité), se fait grâce à des algorithmes utilisant : des diagnostics renseignés dans le programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI ) à la suite d'une séjour hospitalier ; du diagnostic ayant donné lieu à une prise en charge pour affection de longue durée (ALD) ; des actes ou médicaments spécifiques à des pathologies (et remboursés par l'Assurance Maladie). La cartographie permet ainsi de répartir les dépenses remboursées par l'Assurance Maladie selon les différentes pathologies, traitements chroniques et épisodes de soins repérés par les algorithmes.
2025
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
dépenses de santé
maladie
Dépenses
PATHOLOGIE
assurance maladie
protestantisme
maladie
cartographie géographique

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N2-AUTOINDEXEE
Le rituximab est-il meilleur que d'autres médicaments modificateurs de la maladie pour les personnes atteintes de sclérose en plaques ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013874/CENTRALED_le-rituximab-est-il-meilleur-que-dautres-medicaments-modificateurs-de-la-maladie-pour-les-personnes
Principaux messages - Nous ne savons pas si le rituximab prévient l'aggravation du handicap chez les personnes atteintes de toute forme de sclérose en plaques (SEP). - Le rituximab pourrait offrir un bénéfice modéré à important par rapport à une large gamme de médicaments pour prévenir les poussées de la SEP récidivante, tant chez les personnes traitées par rituximab pour la première fois ou chez celles ayant reçu du rituximab après que d'autres médicaments n'aient pas fonctionné ou soient devenus inadaptés. - Très peu de personnes ayant reçu du rituximab dans les études ont eu des événements indésirables/nocifs graves, ont développé un cancer ou sont décédées sur 24 mois de suivi.
2025
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
sclérose en plaques
maladie
sclérose en plaque
personnes
Rituximab
Sclérose en plaques
sclérose en plaques
rituximab

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N3-AUTOINDEXEE
Est-il bénéfique de garder la veine azygos intacte pendant une chirurgie pour les nouveau-nés atteints d'atrésie œsophagienne ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014889/CENTRALED_est-il-benefique-de-garder-la-veine-azygos-intacte-pendant-une-chirurgie-pour-les-nouveau-nes
Principaux messages - Les données probantes actuelles suggèrent que la préservation de la veine azygos pendant la réparation chirurgicale de l'atrésie œsophagienne pourrait entraîner une réduction du risque de décès, de complications graves, de fuite du site de réparation de l'œsophage (fuite d'anastomose) et d'infections graves ou d'infections thoraciques, lors de l'utilisation de l'approche de chirurgie à poitrine ouverte (thoracotomie). - Des recherches supplémentaires sont encore nécessaires, car les résultats de cette revue pourraient ne pas être applicables à tous les nouveau-nés atteints d'atrésie œsophagienne congénitale. Qu'est-ce que l'atrésie œsophagienne ? L'atrésie œsophagienne est une interruption de la continuité de l'œsophage (le tube qui relie la bouche à l'estomac). C'est l'une des malformations congénitales (à la naissance) potentiellement mortelles les plus courantes. Souvent, il existe également une connexion (fistule) entre l'œsophage et la trachée ou les bronches (trachée).
2025
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
intervention chirurgicale
veine azygos
maladie
nouveau-né
atrésie de l'oesophage
chirurgie générale
veine azygos
nouveau-né
atrésie congénitale de l'oesophage

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N3-AUTOINDEXEE
Première étude partenariale sur la survie des personnes atteintes de cancer à La Réunion entre 2008 et 2018
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2024/premiere-etude-partenariale-sur-la-survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-a-la-reunion-entre-2008-et-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/ocean-indien/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-a-la-reunion-2008-2018
Dans le cadre du travail partenarial réunissant l’Institut national du cancer, Santé publique France, le réseau Francim des registres des cancers et les Hospices Civils de Lyon, des estimations de survie des personnes atteintes de cancer à La Réunion sur la période 2008 – 2018 sont publiées pour la première fois. Ces travaux s’inscrivent dans les objectifs de la Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030. Cette étude, s’appuyant sur les données du Registre général des cancers à La Réunion, s’intéresse à 10 localisations parmi les plus fréquentes et d’intérêt régional. Elle présente des estimations de la survie à 1 an et 5 ans après le diagnostic par âge et par sexe avec la même méthode que celle utilisée pour les données de la France hexagonale. Ces premiers résultats montrent une grande disparité parmi ces localisations et des situations différentes par rapport à la survie estimée dans l’Hexagone. Ces données constituent un point de repère pour la survie dans ce département et sont autant d’éléments essentiels pour accompagner les acteurs sanitaires des territoires dans l’adaptation des déclinaisons régionales de la Stratégie décennale de lutte contre les cancers et la mise en œuvre du Plan Régional de Santé 2023 – 2033 de La Réunion. Ce rapport, ainsi qu’une note méthodologique et des compléments, est disponible sur les sites internet de l’Institut national du cancer et de Santé publique France.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Réunion
processus de groupe
personnes
réunion
collecte de données
à l'étude
Cancer
étude clinique
recherche sur les survivants du cancer
Personna +
peuple
survie
tumeur maligne, sai
étude DICOM
tumeurs
cancer
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Les objectifs des échanges sur les soins et de la planification préalable des soins chez les patients d’âge pédiatrique atteints d’une maladie grave
https://cps.ca/fr/documents/position/les-objectifs-des-echanges-sur-les-soins-et-de-la-planification-prealable-des-soins-chez-les-patients-dage-pediatrique-atteints-dune-maladie-grave
Les échanges sur les soins et la planification préalable des soins visent à faire concorder les valeurs et les désirs des patients et de leur famille avec les soins qu’ils reçoivent. Tous les professionnels de la santé qui soignent des fœtus, des nourrissons, des enfants ou des adolescents atteints de maladies graves ont la responsabilité éthique de s’éduquer à l’égard de ces aspects des soins. Le présent document de principes aide les professionnels de la santé à entamer ces discussions importantes. Des communications efficaces sont essentielles pour clarifier les objectifs des soins et s’entendre sur les traitements adaptés à la réalisation de ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
trouble non-néoplasique pédiatrique
âge
soins aux patients
objectifs
directives anticipées
soins aux patients
pédiatrie
Pédiatres
pédiatre
sujet âgé
âge du sujet
goitre toxique diffus
Maladie grave
a comme patient
Planification
Planification des soins du patient
maladie de Graves
communication
maladie
personne âgée

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitivo-comportementale sans antipsychotiques chez les personnes atteintes de schizophrénie
https://www.cochrane.org/fr/CD015332/SCHIZ_therapie-cognitivo-comportementale-sans-antipsychotiques-chez-les-personnes-atteintes-de
Principaux messages - On ne dispose pas de suffisamment d'informations pour tirer des conclusions solides sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) sans médicaments chez les personnes atteintes de schizophrénie. - Des études supplémentaires sont nécessaires pour examiner l'efficacité et la sécurité de la TCC sans médicaments pour les personnes atteintes de schizophrénie. Introduction La schizophrénie est un trouble mental grave. Les personnes atteintes de la maladie ont du mal à faire la différence entre leurs propres pensées, croyances et idées par rapport à la réalité. Par exemple, ils pourraient entendre des voix dans leur tête, mais ils ont l'impression que quelqu'un leur parle vraiment. La TCC est une intervention psychologique qui peut être efficace pour traiter les symptômes de la schizophrénie lorsqu'elle est proposée avec des médicaments antipsychotiques. Cependant, on ne sait toujours pas si la TCC est efficace et sûre lorsqu'elle est utilisée sans ces médicaments. Il est important de le savoir car l'utilisation d'antipsychotiques est souvent associée à des effets secondaires indésirables.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
schizophrénie
neuroleptiques
schizophrénie
Personna +
thérapie comportementale
Thérapie comportementale
intervention comportementale
schizophrénie
schizophrénie
peuple
neuroleptiques
personnes
schizophrenie
maladie
thérapie cognitive

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N3-AUTOINDEXEE
Le jeûne intermittent favorise-t-il la perte de poids chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/854
Analyse de Pavlou V, Cienfuegos S, Lin S, et al. Effect of time-restricted eating on weight loss in adults with type 2 diabetes: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open 2023;6:e2339337. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.39337 Question clinique Quel est l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et sur la diminution de l’HbA1c chez les personnes atteintes de diabète de type 2, par comparaison avec un régime hypocalorique ou avec l’absence d’intervention ? Conclusion Cette étude randomisée contrôlée, qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre qu’après six mois, un jeûne intermittent (période d’alimentation de 8 heures), contrairement à un régime hypocalorique, entraîne une perte de poids statistiquement significative par rapport à un groupe témoin. Par comparaison avec le groupe témoin, une évolution favorable de l’HbA1c a été observée tant dans le groupe « jeûne intermittent » que dans le groupe « régime hypocalorique ». Une étude avec un nombre beaucoup plus important de participants s’étalant sur plusieurs années est cependant certainement recommandée pour déterminer l’effet du jeûne intermittent sur la perte de poids et les facteurs cardiovasculaires chez les diabétiques.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
diabète de type 2
maladie
Israël
quel mois est-ce maintenant ?
Interleukine
effet secondaire de perte de poids
personnes
a une perte de poids
Illinois
perte de poids
Jeûne
peuple
perte de poids
Diabète sucré de type 2
jeûne intermittent
perte de poids corporel
Personna +
perte de poids
diabète non insulino-dépendant

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet des interventions visant la prévention des chutes chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/857
Analyse de Allen NE, Canning CG, Almeida LR, et al. Interventions for preventing falls in Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev 2022, Issue 6. DOI: 10.1002/14651858.CD011574.pub2 Question clinique Chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, quelle est l’efficacité des interventions visant la prévention des chutes, par comparaison avec le contrôle (prise en charge habituelle, interventions que l’on pense sans effet sur les chutes, comme des exercices placebo, des médicaments placebo), pour réduire le nombre de chutes et diminuer le nombre de personnes qui font au moins une chute ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyse de la Cochrane Collaboration qui a été correctement menée d’un point de vue méthodologique, montre que, chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson idiopathique légère à modérée, les interventions d’exercices ont un effet positif sur le nombre de chutes, mais pas sur le nombre de personnes qui font une chute (niveau de preuve modéré). Avec les inhibiteurs de la cholinestérase, on a également observé une diminution du nombre de chutes, mais pas du nombre de personnes qui font une chute. Cependant, la force des preuves était faible à très faible, et l’effet bénéfique doit également être mis en balance avec une augmentation du nombre d’effets indésirables légers. On ne sait toujours pas quel est l’effet de l’éducation, seule ou combinée à des exercices, sur le risque de chute chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
effet, apparence
voie KEGG de la maladie de Parkinson
intervention préventive
maladie de parkinson
résultat de la thérapie
quel mois est-ce maintenant ?
maladie de Parkinson
personnes
Personna +
chutes accidentelles
maladie de Parkinson
peuple
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Hépatite A : quels risques de transmission à partir d'une salariée atteinte ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=QR%20181
Une salariée travaillant dans une entreprise de restauration collective informe son médecin du travail qu'elle est atteinte d'une hépatite A contractée lors d'un voyage d'agrément en zone endémique. Dans le cadre professionnel, quels sont les risques de transmission de l'hépatite A à partir de la salariée atteinte ?
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
engagement
risque
positif au virus de l'hépatite C
maladie
hépatite
fixer
quel mois est-ce maintenant ?
transmission
hépatite
hepatite
hépatite

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des nouveaux traitements par facteurs non coagulants pour la prévention des saignements chez les personnes atteintes d'hémophilie A ou B ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014544/CF_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-nouveaux-traitements-par-facteurs-non-coagulants-pour-la
Principaux messages - Chez les personnes atteintes d'hémophilie A ou B avec ou sans inhibiteurs, les thérapies à base de facteurs non coagulants pour prévenir les saignements ont réduit les taux annuels de saignement pour tous les saignements, les saignements articulaires et les saignements spontanés, par rapport à l'absence de prévention des saignements. On a constaté une augmentation significative du pourcentage de personnes n'ayant subi aucune hémorragie. Une amélioration du bien-être a également été signalée avec les thérapies à base de facteurs non coagulants. Aucune des études incluses n'a évalué nos critères de jugement secondaires, à savoir la santé des articulations, la fonction articulaire clinique et les critères de jugement économiques. - Dans l'ensemble, les événements indésirables ont augmenté, bien que les événements graves aient été comparables entre la prophylaxie par facteur de coagulation et l'absence de prophylaxie. - D'autres études sont nécessaires pour déterminer les effets à long terme de chacune des thérapies à base de facteurs non coagulants.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
facteurs de risque
facteurs de la coagulation sanguine
hémophilie B
saignée
Coagulants
Alimenter
reproduction sélective
facteur de risque
facteur de coagulation
hémophilie b
personnes
Risques et bénéfices
facteur de risque
Allèle sauvage F9
étude de prévention
Personna +
hémophilie B
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
brut (concept)
facteur de coagulation
Hémorragie
intervention préventive
Appréciation des risques
prévention des saignements
hémorragie
peuple
langue newar
traitement préventif

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagnement et conseils du patient atteint de la maladie de Crohn
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04492639
La maladie de Crohn fait partie des maladies chroniques inflammatoires de l’intestin (MICI), au même titre que la rectocolite hémorragique. Les MICI sont caractérisées par une inflammation chronique de la paroi d’une partie du tube digestif. Les symptômes caractéristiques retrouvés lors de poussées sont des douleurs abdominales, des diarrhées et parfois des atteintes de la région anale. L’origine de la maladie de Crohn est mal connue, mais l’alimentation, les facteurs environnementaux, la réactivité du système immunitaire, la génétique ou encore la flore intestinale jouent un rôle dans l’apparition de cette pathologie. La prise en charge est globale. Elle repose notamment sur l’administration d’anti-inflammatoires, d’immunosuppresseurs et d’anticorps monoclonaux. Cette dernière classe a provoqué une révolution dans la prise en charge de la maladie de Crohn et ses représentants sont de plus en plus utilisés. Les séances d’éducation thérapeutique du patient ont pour objectif d’accroître les compétences d’auto soins ainsi que les compétences d’adaptation. Elles permettent également aux patients d’échanger entre eux et avec des professionnels. Le pharmacien d’officine joue un rôle important dans le suivi des patients atteints par la maladie de Crohn. Il est en mesure de leur offrir un accompagnement thérapeutique personnalisé concernant l’observance, la délivrance de biothérapies, la préparation aux examens endoscopiques, la nutrition, la vaccination et le sevrage tabagique. Pour garantir une prise en charge optimale à l’officine, le pharmacien doit posséder une vision globale de la maladie de Crohn, devenant ainsi un interlocuteur privilégié.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
Assistance
maladie de Crohn
a comme patient
maladie de Crohn
crohn (maladie de)
maladie de crohn
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Oxygénothérapie par canules nasales à haut débit chez les nourrissons atteints de bronchiolite
https://www.cochrane.org/fr/CD009609/ARI_oxygenotherapie-par-canules-nasales-haut-debit-chez-les-nourrissons-atteints-de-bronchiolite
Qu'est-ce que la bronchiolite ? La bronchiolite est une maladie courante qui affecte les voies respiratoires inférieures (plus petites) des nourrissons (âgés de moins de 24 mois). Généralement causée par une infection virale, elle entraîne des problèmes respiratoires, notamment une toux, une respiration rapide et une respiration sifflante, et peut être à l'origine d'une mauvaise alimentation. Il s'agit d'une cause majeure d'hospitalisation chez les nourrissons. Le traitement de la bronchiolite est un traitement de soutien. Pour ceux qui doivent être hospitalisés, il s'agit d'aider les nourrissons à respirer jusqu'à ce que l'infection disparaisse. Une méthode de plus en plus utilisée pour soutenir la respiration consiste à mélanger de l'air et de l'oxygène chauffés et humidifiés par le biais de canules nasales (tubes) à un débit supérieur à deux litres d'air/oxygène par minute, qui est le maximum pour l'administration conventionnelle (à faible débit) d'oxygène sec. Il s'agit de la thérapie par canules nasales à haut débit, qui permet d'administrer confortablement des débits élevés d'un mélange d'air et d'oxygène, ce qui pourrait améliorer la ventilation. La pression positive continue (PPC) est également de plus en plus utilisée dans le traitement de la bronchiolite. Il s'agit d'administrer un mélange d'air et d'oxygène à une pression prédéfinie afin de maintenir les voies respiratoires ouvertes et d'éviter qu'elles ne s'affaissent pendant l'expiration.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
canule
canule
oxygénothérapie
Canule nasale
bronchiolite
canulation
maladie
voie nasale
Oxygénothérapie
thérapie Warburg
nourrisson
voie topique
bronchiolite
Sortie
forme galénique à usage topique
nez, sai
oxygénothérapie
instabilité microsatellitaire élevée
bronchiolite
langue turkmène
Canule
forme galénique à usage nasal

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N2-AUTOINDEXEE
Les vaccins contre le cancer aident-ils les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules à un stade avancé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013377/LUNGCA_les-vaccins-contre-le-cancer-aident-ils-les-personnes-atteintes-dun-cancer-du-poumon-non-petites
Principaux messages - Les vaccins évalués dans cette revue n'améliorent pas la survie des personnes, ni la survie sans progression, ou le font dans une mesure négligeable. - Les effets indésirables des vaccins ne sont pas fréquents. Qu'est-ce que le cancer du poumon ? Le cancer du poumon est l'un des cancers les plus répandus dans le monde. Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) est le type de cancer du poumon le plus courant, représentant environ 87 % des cancers du poumon. Le cancer du poumon non à petites cellules est souvent diagnostiqué à un stade avancé, ce qui est associé à un taux de mortalité élevé et à une courte espérance de vie.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
peuple
quel mois est-ce maintenant ?
lymphocyte u'
personnes non vaccinées
cancer
stade tardif
stade avancé
vaccination
tumeur maligne, sai
Cancer du poumon
Personna +
vaccination
vaccins
carcinome pulmonaire
stade A
vaccin
tumeurs du poumon
vaccine
vaccination; médication préventive
stade avancé
cellules
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité de la télérevalidation chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2373
Analyse de Gao Y, Wang N, Zang L, Li N. Effectiveness of home-based cardiac telerehabilitation in patients with heart failure: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Clin Nurs 2023;32:7661-76. DOI: 10.1111/jocn.16726 Question clinique Quelle est l’efficacité de la télérevalidation sur la fonction cardiaque et sur les capacités fonctionnelles chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque, par comparaison avec la prise en charge standard, la revalidation cardiaque supervisée classique ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse d’études contrôlées randomisées montre que la télérevalidation chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque, par comparaison avec la prise en charge standard, est favorable pour la VO2 max, la fréquence cardiaque au repos, le test de marche de 6 minutes, la qualité de vie et le risque de réhospitalisation. Il ne semble y avoir aucune valeur ajoutée de la télérevalidation par rapport à la revalidation cardiaque supervisée classique, mais cette conclusion repose sur un nombre limité d’études. Dans l’ensemble, la synthèse méthodique et les études incluses sont de bonne qualité méthodologique. Toutefois, un biais de publication ne peut être exclu. En raison d’une importante hétérogénéité clinique entre les études, en termes de population étudiée, d’interventions et de critères de jugement, la méta-analyse ne permet pas de tirer de conclusions concrètes.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Rendement
défaillance cardiaque
maladie
étude d'efficacité
insuffisance cardiaque
a comme patient
patients
insuffisance cardiaque
patient
insuffisance cardiaque

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le déclin cognitif chez les personnes âgées atteintes d’un trouble auditif ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2374
Analyse de Lin FR, Pike JR, Albert MS, et al; ACHIEVE Collaboration Research Group. Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2023;402:786-97. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01406-X Question clinique Quel est l’effet d’une aide auditive associée à une technologie d’assistance et des conseils, par comparaison avec une éducation à la santé, sur le degré de déclin cognitif chez les personnes âgées entre 70 et 84 ans ? Conclusion Cette RCT multicentrique menée en ouvert montre que, par comparaison avec une éducation à la santé, une aide auditive associée à une technologie d’assistance ne montre pas d’efficacité supplémentaire après trois ans sur les fonctions cognitives des personnes âgées présentant une perte auditive. L’intervention s’est avérée utile dans un sous-groupe présentant davantage de facteurs de risque de déclin cognitif. Il serait utile d’étudier plus en détail ces résultats sur un échantillon plus large avec des critères de jugement pertinents.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
troubles de l'audition
Troubles cognitifs
troubles de l'audition
Déclin cognitif
déclinant
prévenance
Troubles de la cognition
trouble de la cognition
Dysfonctionnement cognitif
Trouble cognitif
PERSONNE AGEE
personne âgée
effet secondaire de trouble cognitif
oreille, sai
maladie
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
quel mois est-ce maintenant ?
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Des rappels par SMS peuvent-ils aider les personnes souffrant de maladies cardiaques à prendre régulièrement leurs médicaments ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011851/VASC_des-rappels-par-sms-peuvent-ils-aider-les-personnes-souffrant-de-maladies-cardiaques-prendre
Principaux messages En raison d’un manque de données probantes, les bénéfices de la messagerie textuelle sur l'observance du traitement, les événements cardiovasculaires mortels (décès par maladie cardiaque), les événements cardiovasculaires non mortels (complications cardiaques ou accident vasculaire cérébral), les événements combinés de MCV (décès par maladie cardiaque, complications cardiaques ou accident vasculaire cérébral), le cholestérol, la pression artérielle et la fréquence cardiaque ne sont pas clairs. Des études plus importantes et bien planifiées sont nécessaires pour mesurer les effets à plus long terme de la messagerie textuelle sur l'amélioration de l'observance thérapeutique chez les personnes souffrant de maladies cardiaques, en particulier dans les pays à faible revenu. Pourquoi cette revue est-elle importante ? Au moins 523 millions de personnes souffrent de maladies cardiaques dans le monde. Des médicaments sont souvent prescrits pour traiter la maladie. Cependant, la majorité des personnes ne prennent pas les médicaments dont elles ont besoin pour éviter d'avoir d'autres problèmes cardiaques. L'une des méthodes possibles pour améliorer les comportements en matière de prise de médicaments consiste à utiliser des rappels par SMS. La messagerie textuelle par téléphone mobile pourrait aider les personnes souffrant de maladies cardiaques à prendre leurs médicaments en leur envoyant des informations sur la santé et des rappels par SMS. Toutefois, on ne sait pas encore si la messagerie textuelle peut aider les personnes souffrant de maladies cardiaques à prendre régulièrement leurs médicaments.
2024
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Cochrane
France
Royaume-Uni
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
Maladie
médicament cardiaque
aidants
envoi de messages textuels
personnes
préparations pharmaceutiques
maladie cardiaque
services d'aide à domicile
cardiopathies
régulier
maladie
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Cancer colorectal
Biomarqueurs tumoraux liés à la prise en charge des personnes atteintes d’une tumeur solide
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Oncologie/INESSS_Cancer_colorectal_biomarqueurs_EC_VF.pdf
Le cancer représente un groupe de pathologies complexes marquées par une profonde hétérogénéité. Au-delà des différents sièges tumoraux et stades de la maladie, chaque tumeur possède un ensemble de caractéristiques qui la distinguent sur les plans pathologique, cellulaire et moléculaire. Les biomarqueurs tumoraux se présentent sous différentes formes (ADN, ARN, protéines) et sont à la base du concept de la médecine personnalisée (ou de précision). En oncologie, la médecine personnalisée permet, selon le profil moléculaire d’une tumeur donnée, de préciser le diagnostic, d’évaluer le pronostic et d’adapter les décisions thérapeutiques afin d’augmenter la probabilité d’efficacité d’un traitement et/ou d’en atténuer les effets indésirables. Le séquençage de nouvelle génération (SNG) est une méthode qui permet, au moyen de trousses, l’analyse de différentes combinaisons de séquences cibles dans une variété de gènes associés à divers types de pathologie, dont le cancer. Le SNG a le potentiel de remplacer un certain nombre d’analyses de laboratoire, qui sont présentement réalisées de manière indépendante. La valeur ajoutée liée à l’implantation d’une trousse de séquençage donnée dépend en partie de la proportion des séquences cibles incluses dans la trousse, qui sont utiles à la prise en charge des personnes atteintes d’une maladie.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
Personna +
cancer
cancer du colon; cancer du rectum
marqueurs biologiques
tumeur maligne, sai
tumeurs colorectales
cancer colorectal
charge tumorale
gestion des soins aux patients
maladie
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Conséquences financières de la mise en invalidité des personnes atteintes de sclérose en plaques et points de vue des malades.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-289-consequences-financieres-de-la-mise-en-invalidite-des-personnes-atteintes-de-sclerose-en-plaques.html
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurologique débutant chez le jeune adulte entre 20 et 40 ans, dont l'évolution s'étend sur plusieurs décennies. En France, elle touche environ 134 000 personnes. La dégradation progressive de l'état de santé, associée à une espérance de vie supérieure à 65 ans, a des conséquences importantes à long terme sur le maintien en emploi. Elle pose aussi la question de la compensation financière liée aux difficultés à mener une activité professionnelle normale. Pour un tiers des personnes, l'arrêt de l'activité professionnelle, après de nombreux arrêts maladie, précède l'entrée en invalidité. Cependant, si les personnes atteintes de SEP passent rapidement en invalidité dans les années suivant la mise en ALD, cette mise en invalidité n'est pas synonyme de l'arrêt total du travail à court terme. L'état de santé de ces personnes les contraint à se mettre précocement en invalidité sans pour autant cesser complètement leur activité professionnelle. La date d'entrée en invalidité par rapport au déroulement de la carrière professionnelle, les règles de cumul de salaire et de pension et l'hétérogénéité des situations vis-à-vis de la couverture prévoyance privée conduisent à des situations très différentes. Les entretiens, menés dans le cadre de cette recherche s'appuyant sur une méthode mixte, montrent la complexité de l'accès aux droits et une moindre perte de ressources pour les personnes les mieux informées. Une meilleure orientation dès le début du diagnostic vers une assistante sociale ou le médecin conseil, ainsi qu'une information claire sur les dispositifs, contribueraient à aider une partie des individus à prolonger leur carrière, notamment à temps partiel. Le système d'indemnisation répond principalement à une logique de compensation financière au regard de la carrière réalisée avant l'entrée en invalidité. Un des enjeux des futures évolutions du système de protection sociale sera, dans un objectif d'équité horizontale, de préserver les possibilités de carrière malgré l'invalidité.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Personna +
sclérose en plaque
Vue
absence de maladie
protocole TIP
se sens malade
Invalidité
maladie
sclérose en plaques
sclérose en plaques
sclérose en plaques
Allèle sauvage HTATIP
invalidité
maladie
Vision
personnes
personnes handicapées
peuple
villite chronique

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations de vaccination pour les patients atteints d’une maladie rhumatismale inflammatoire
https://www.rheuma-net.ch/fr/doc/recommandations-de-vaccination-pour-les-patients-atteints-d-une-maladie-rhumatismale-inflammatoire/viewdocument/363
2024
Société suisse de Rhumatologie - Société suisse de Médecine Physique et Réadaptation
Suisse
recommandation de santé publique
maladies rhumatismales inflammatoires
vaccination
maladie
vaccination
patients
vaccination
rhumatismes
a comme patient
directives de santé publique
vaccination
trouble inflammatoire
Maladies du collagène
maladie
vaccination; médication préventive

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation d'échantillons obtenus par bronchoscopie pour décider comment traiter les infections pulmonaires chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD009530/CF_utilisation-dechantillons-obtenus-par-bronchoscopie-pour-decider-comment-traiter-les-infections
Principaux messages Nous avons trouvé des données probantes dans deux petites études qui n'incluaient que des enfants. Nous ne connaissons pas la meilleure façon d'obtenir des échantillons qui permettent de déterminer les antibiotiques à prescrire en cas d'infection pulmonaire. Quel est le contexte de la revue ? La mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) est une maladie génétique qui provoque des lésions aux poumons, au système digestif et à d'autres organes. Les problèmes respiratoires des personnes atteintes de mucoviscidose sont principalement dus à des infections pulmonaires répétées. La culture de microbes à partir d'échantillons de mucus expectorés par les voies respiratoires inférieures peut permettre aux médecins d'identifier rapidement le microbe à l'origine de l'infection et de commencer un traitement précoce. Si les personnes ne peuvent pas cracher de mucus, des prélèvements sont effectués dans la partie supérieure de la gorge afin d'identifier le microbe responsable de l'infection dans les voies respiratoires inférieures, mais cette méthode n'est pas forcément la plus fiable. Au cours d'une bronchoscopie, les médecins examinent les voies respiratoires inférieures à l'aide d'un tube flexible long et fin muni d'une lumière et d'une caméra à l'une de ses extrémités ; ils pourraient également prélever du mucus. Le patient doit être sédaté ou placé sous anesthésie générale. Nous ne savons pas si le traitement basé sur des échantillons prélevés lors d'une bronchoscopie est mieux que le traitement basé sur des prélèvements de la gorge. Cette revue met à jour une revue publiée pour la première fois en 2013.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
peuple
bronchoscopie
personnes
bronchoscopie
infection pulmonaire
mucoviscidose
mucoviscidose
infections
traitement d'un échantillon
Mucoviscidose pulmonaire
fibrose kystique du poumon
traitement d'un échantillon
maladie infectieuse
élimination des déchets médicaux
Personna +
bronchoscopie
maladie
utilisation

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N2-AUTOINDEXEE
Les suppléments d'antioxydants aident-ils les personnes atteintes de drépanocytose (globules rouges de forme anormale) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013590/CF_les-supplements-dantioxydants-aident-ils-les-personnes-atteintes-de-drepanocytose-globules-rouges-de
Principaux messages - Comparés à une pilule factice (placebo), le zinc et la N-acétylcystéine (NAC ; 1200 mg) pourraient ne pas réduire la fréquence des épisodes douloureux (crises) que connaissent les personnes atteintes de drépanocytose. - Le zinc pourrait améliorer légèrement le taux d'hémoglobine (nombre de globules rouges), ce qui n'est pas le cas de la L-arginine. La L-arginine réduit probablement aussi l'intensité de la douleur, mais ne réduit pas la fréquence des hospitalisations. - Des études de plus grande envergure sont nécessaires pour évaluer les effets de la vitamine C associée à la vitamine E, au zinc, à la NAC, à la L-arginine et aux oméga-3. Les études futures devraient évaluer le nombre et la gravité des épisodes douloureux que connaissent les personnes atteintes de drépanocytose, leur qualité de vie, les risques du traitement et la fréquence des hospitalisations.
2024
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Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
quel mois est-ce maintenant ?
globule rouge anormal
érythrocyte
antioxydants
érythrocytes anormaux
maladie
forme anormale
Maladie drépanocytaire
peuple
personnes
drépanocytose
pourcentage de cellules anormales
Personna +
hémoglobinose s

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N2-AUTOINDEXEE
L'exercice après une intervention chirurgicale visant à rétablir ou à améliorer la circulation sanguine dans les jambes aide-t-il les personnes atteintes de la maladie artérielle périphérique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014736/PVD_lexercice-apres-une-intervention-chirurgicale-visant-retablir-ou-ameliorer-la-circulation-sanguine
Principaux messages : - Les personnes qui ont du mal à marcher en raison de douleurs causées par un manque de circulation sanguine dans les jambes peuvent être traitées par une opération visant à améliorer la circulation sanguine. L'ajout d'un programme d'exercices à ce traitement pourrait les aider à marcher sur de plus longues distances que si l'on se contentait d'une opération, mais nous sommes très incertains en raison de la faible qualité des données probantes. - Nous ne pouvons pas dire si l'ajout d'exercices contribue à améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs, la distance que les personnes peuvent parcourir sans douleur, la qualité de vie, la nécessité de subir des opérations répétées ou le taux de mortalité. - Les études impliquaient relativement peu de participants et présentaient de nombreuses faiblesses méthodologiques, ce qui signifie que leurs résultats pourraient être insuffisamment précis. Nous avons besoin de plus de données probantes de haute qualité pour être sûrs que l'ajout d'un programme d'exercices après une opération améliore les critères de jugement cruciaux de santé chez les personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
après l'exercice
personnes
intervention par exercice
maladie des artères
quel mois est-ce maintenant ?
circulation sanguine
Illinois
maladie
Israël
Maladie artérielle périphérique
Personna +
procédures de chirurgie opératoire
aidants
Procédure chirurgicale
Accroître
circulation sanguine
intervention chirurgicale
Interleukine
exercice physique
intervention chirurgicale
maladie artérielle périphérique
services d'aide à domicile

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N2-AUTOINDEXEE
La stimulation cérébrale non invasive ou les interventions langagières aident-elles les personnes atteintes d'aphasie primaire progressive ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015067/DEMENTIA_la-stimulation-cerebrale-non-invasive-ou-les-interventions-langagieres-aident-elles-les-personnes
Principaux messages - Nous ne savons pas si la stimulation cérébrale non invasive ou divers types d’interventions langagières, ou encore ces deux traitements combinés, aident les personnes atteintes d'aphasie primaire progressive, car les données probantes disponibles sont limitées et généralement de qualité médiocre. - Aucun effet secondaire grave n'a été signalé dans les études sur la stimulation cérébrale. Qu'est-ce que l'aphasie primaire progressive ? L'aphasie primaire progressive (APP) est une maladie rare qui endommage lentement les parties du cerveau qui contrôlent la parole et le langage. Il existe trois types (ou variantes) d'APP, dont les symptômes ou les effets sur la parole et le langage diffèrent. Cependant, en général, les personnes atteintes d'APP perdent progressivement la capacité de parler, de lire, d'écrire et de comprendre les conversations. L'APP s'aggrave avec le temps et il n'existe actuellement aucun traitement. L'incapacité à communiquer est gênante pour les personnes atteintes d'APP, ainsi que pour les personnes qui les soignent et les soutiennent.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cerveau
non invasif
non invasif
motivation
quel mois est-ce maintenant ?
aphasie
cerveau, sai
aphasie primaire progressive
stimulants du système nerveux central
personnes
principal
aphasie progressive primaire
maladie
cerveau
stimulateur
stimulation
peuple
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Biomarqueurs tumoraux liés à la prise en charge des personnes atteintes d’une tumeur solide
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/biomarqueurs-tumoraux-lies-a-la-prise-en-charge-des-personnes-atteintes-dune-tumeur-solide.html
Le cancer représente un groupe de pathologies complexes marquées par une profonde hétérogénéité. Au-delà des différents sièges tumoraux et stades de la maladie, chaque tumeur possède un ensemble de caractéristiques qui la distingue sur les plans pathologique/cellulaire/moléculaire. Les biomarqueurs tumoraux se présentent sous différentes formes (ADN, ARN, protéines) et sont à la base du concept de la médecine personnalisée (ou de précision). En oncologie, la médecine personnalisée permet, selon le profil moléculaire d’une tumeur donnée, de préciser le diagnostic, d’évaluer le pronostic et d’adapter les décisions thérapeutiques afin d’augmenter la probabilité d’efficacité d’un traitement et/ou d’en atténuer les effets indésirables. Le séquençage de nouvelle génération (SNG) est une méthode qui permet, au moyen de trousses, l’analyse de différentes combinaisons de séquences cibles dans une variété de gènes associés à divers types de pathologie, dont le cancer. Le SNG a le potentiel de remplacer un certain nombre d’analyses de laboratoire, qui sont présentement réalisées de manière indépendante. La valeur ajoutée liée à l’implantation d’une trousse de séquençage donnée dépend en partie de la proportion des séquences cibles incluses dans la trousse, qui sont utiles à la prise en charge des personnes atteintes d’une maladie.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
peuple
Personna +
charge tumorale
tumeurs
personnes
maladie
charge tumorale
marqueurs biologiques
marqueurs biologiques
tumeur solide de l'enfant
gestion des soins aux patients
néoplasie solide de l'adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Fiches sur les pathologies
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/par-theme/pathologies/cartographie-assurance-maladie/fiches-pathologies
Les résultats annuels issus de la cartographie des pathologies et des dépenses de l'Assurance Maladie sont synthétisés sous forme de fiches (en format PDF). Chaque fiche est relative à une pathologie, un traitement chronique ou un épisode de soins. La cartographie est un outil d'analyse des pathologies et des dépenses associées, produit par l'Assurance Maladie. Elle couvre une cinquantaine de pathologies, traitements chroniques ou épisodes de soins repérables dans le système national des données de santé (SNDS).
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
maladie
PATHOLOGIE
anatomopathologie

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N2-AUTOINDEXEE
Chocs électriques (cardioversion électrique) et médicaments (cardioversion pharmacologique) pour rétablir un rythme normal chez les patients atteints de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013255/VASC_chocs-electriques-cardioversion-electrique-et-medicaments-cardioversion-pharmacologique-pour
Principaux messages - La cardioversion électrique et certains médicaments peuvent être utilisés pour rétablir le rythme normal chez les patients atteints de fibrillation auriculaire (FA) et de flutter auriculaire. Alors que la cardioversion électrique est très efficace pour traiter toutes les arythmies, l'efficacité des médicaments varie, certains n'étant que modérément efficaces ou n'agissant pas du tout dans le cas de la FA persistante et du flutter auriculaire. - La cardioversion électrique semble être une option très sûre. Le risque de complications graves liées à la cardioversion médicamenteuse était faible, mais des précautions supplémentaires sont nécessaires. - D'autres études sont nécessaires pour déterminer si ces options thérapeutiques ont également un effet positif sur la qualité de vie ou si elles entraînent des différences notables dans la durée du séjour à l'hôpital. Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire ? La FA est le rythme cardiaque anormal le plus fréquent dans le monde. Les patients atteints de cette maladie pourraient sentir leur cœur battre rapidement et irrégulièrement. Elle peut se manifester par des épisodes séparés, brefs ou longs (FA paroxystique) ou devenir continue (FA persistante). Le flutter auriculaire est un rythme anormal similaire qui provoque des symptômes similaires, peut provoquer des épisodes de durée variable et peut également devenir continu.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
patients
flutter auriculaire
effet secondaire de fibrillation auriculaire
Normal (unité de concentration)
pharmacologie
flutter auriculaire
Médicaments
cardioversion électrique
flutter auriculaire par signe ECG
choc dû au courant électrique
substance pharmacologique
pharmacologiste
rythme auriculaire normal
maladie
peau normale
fibrillation auriculaire
médicament
préparations pharmaceutiques
défibrillation
électrotraumatisme
fibrillation auriculaire
a comme patient
terminologie des agents thérapeutiques GDC
effet secondaire de flutter auriculaire
pharmacologie
flutter auriculaire
tissu
rythme auriculaire stimulé
patient
fibrillation et flutter auriculaires
Médicament
choc électrique

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N3-AUTOINDEXEE
Intégration de la santé numérique dans le parcours de soin du patient atteint de diabète de type 1
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04542735
Cette thèse explore l'évolution de la prise en charge du diabète de type 1 à l'ère de la santé numérique. En mettant en lumière les défis quotidiens et psychologiques des patients, elle fait l'état des lieux des solutions numériques existantes telles que les lecteurs de glycémie connectés et explore les solutions émergentes basées sur l'intelligence artificielle, prometteuses pour le suivi du diabète. L'essor de la santé numérique, accentué par la crise de la COVID-19, redéfinit les parcours de soins, offrant des bénéfices significatifs pour les patients mais aussi des opportunités inédites aux laboratoires pharmaceutiques traditionnels. L'étude de terrain confirme l'adoption croissante des solutions numériques par les professionnels de santé tout en identifiant des obstacles nécessitant une approche stratégique, notamment en renforçant la notoriété et en favorisant l'interopérabilité. L'analyse approfondie des stratégies des laboratoires pharmaceutiques traduit une adaptation nécessaire à l'ère numérique et une ouverture à l'innovation. En conclusion, ce travail offre une vision prometteuse de l'avenir de la santé numérique, non seulement pour le diabète de type 1, mais également pour d'autres maladies chroniques, ouvrant ainsi la voie à une prise en charge plus efficace et personnalisée dans le monde médical en constante évolution.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
maladie
numérateur
régulation de l'accès aux soins spécialisés
soins de
Soins intégrés
Science de l'informatique médicale
soins aux patients
programme clinique
prestations des soins de santé
Diabète sucré de type 1
Soins de santé
diabète de type 1
Soins intégrés
santé numérique
programmes de gestion intégrée des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Typologie de 535 patients atteints par la Covid-19, consultants dans 11 structures de consultation dédiées COVID-19, en Ile-De-France
https://www.sfmg.org/publications/les_theses/typologie_de_535_patients_atteints_par_la_covid-19_consultants_dans_11_structures_de_consultation_dediees_covid-19_en_ile-de-france.html
Contexte La France a été touchée par la pandémie de COVID-19 dès Février 2020. En parallèle à la présence de nombreuses consultations orientées sur le diagnostic de la COVID-19 dans les cabinets de médecine générale et MSP, des centres spécialisés dans la prise en charge ambulatoire des patients infectés fleurissent sur le territoire. Ceci mettra en avant le développement d’une organisation de la médecine de ville. Alors qu’une majorité d’études vise à s’intéresser aux descriptions de la maladie sur le plan hospitalier, très peu se focalisent sur le relevé descriptif des symptômes sur le plan ambulatoire. L’objectif de cette étude vise à analyser la description (sous forme de cluster) d’une typologie, concernant les patients multimorbides et non multimorbides atteints par le SARS-COV-2 ayant consultés en ambulatoire en Ile-de-France : il s’agit des cohortes DECO (N 668) et COVID-78 (N 1393). Méthode Etude épidémiologique, descriptive, analysant les données des cohortes DECO et COVID-78, ciblant les patients adultes exclusivement atteints par la COVID-19 (confirmé par un test), et ayant bénéficié d’une prise en charge en ambulatoire au sein d’un cabinet de médecine général, MSP et centre de consultation COVID-19. L’utilisation des cartes auto-organisatrices de Kohonen a permis de dessiner l’analyse des variables caractéristiques et illustratives.
2024
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
Pays-Bas caribéens
COVID-19
gène CHFR
délétion du chromosome 11
isoleucine
Ile-de-France
patients
Îles
orientation vers un spécialiste
a comme patient
consulter
Paris
COVID-19
France
consultants
COVID-19
dosage de l'isoleucine
français
maladie
patient

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N2-AUTOINDEXEE
Effets de l'ablation du rein en association avec des médicaments chez les personnes atteintes d'un cancer du rein qui s'est propagé à d'autres parties du corps
https://www.cochrane.org/fr/CD013773/PROSTATE_effets-de-lablation-du-rein-en-association-avec-des-medicaments-chez-les-personnes-atteintes-dun
Principaux messages • Les personnes qui subissent une ablation des reins après avoir reçu une immunothérapie à l'interféron (médicament qui aide le système immunitaire à lutter contre le cancer) vivent probablement plus longtemps que celles qui reçoivent une immunothérapie à l'interféron sans subir d'ablation des reins. • Les personnes qui subissent une ablation immédiate du rein et qui reçoivent ensuite un traitement par inhibiteur de la tyrosine kinase (médicament qui identifie et attaque des types spécifiques de cellules cancéreuses) pourraient vivre moins longtemps que celles qui reçoivent un traitement par inhibiteur de la tyrosine kinase avant l'opération d'ablation du rein. • La qualité des études incluses étant limitée, la plupart de nos conclusions sont peu fiables. Qu'est-ce que le carcinome rénal métastatique ? Le carcinome à cellules rénales est un type de cancer qui se développe dans les reins. Le terme métastatique signifie que le cancer s'est propagé des reins à d'autres parties du corps.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
Médicaments
Cancer du rein
cancer du rein
association de médicaments
Parties du corps
peuple
néphrectomie
maladie
corps humain
traitement médicamenteux par combinaison
cancer
adénocarcinome rénal
personnes
autre partie du corps
autre cancer
sociétés
tumeur maligne, sai
excision
effet
thérapie d'ablation
tumeurs du rein
effet d'un médicament
propagation

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N3-AUTOINDEXEE
Y a-t-il un rapport entre la consommation d’aliments ultratransformés et la mortalité chez les patients atteints de diabète de type 2 ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2382
Analyse de Bonaccio M, Di Castelnuovo A, Costanzo S, et al; Moli-sani Study Investigators. Ultraprocessed food consumption is associated with all-cause and cardiovascular mortality in participants with type 2 diabetes independent of diet quality: a prospective observational cohort study. Am J Clin Nutr 2023;118:627-36. DOI: 10.1016/j.ajcnut.2023.07.004 Question clinique Quel est le rapport entre la consommation d’aliments ultratransformés et la mortalité (cardiovasculaire) chez les patients atteints de diabète de type 2 ? Conclusion Cette étude de cohorte observationnelle prospective italienne, qui a pris en compte de nombreux facteurs de confusion pertinents, y compris la qualité globale de l’alimentation, montre une association statistiquement significative entre la consommation d’aliments ultratransformés et l’augmentation de la mortalité (cardiovasculaire) chez les patients atteints de diabète de type 2. Une sous-estimation de la force de cette relation est possible en raison de certaines lacunes méthodologiques liées à l’utilisation d’un questionnaire d’autoévaluation qui ne correspondait pas tout à fait à la classification Nova.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
diabète de type 2
maladie
mortalité
quel mois est-ce maintenant ?
a comme patient
alimentation
aliment ultratransformé
diabète non insulino-dépendant
avec de la nourriture
Illinois
patient
Interleukine
ratio
Diabète sucré de type 2
patients
aliments
aliment
consommation alimentaire
rapport albumine/globuline
Israël
rapport de recherche

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N3-AUTOINDEXEE
Anémie et pathologies du fer
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/hematologie-cancerologie/anemie-pathologies-du-fer
L’anémie est définie par un taux d’hémoglobine (Hb) en dessous de – 2 DS par rapport aux valeurs moyennes pour l’âge de l’enfant. Elle peut être découverte soit à l’occasion d’une NFS prescrite de manière systématique, soit devant la présence de signes cliniques liés à l’anémie (notamment pâleur et asthénie). Devant la constatation clinique ou biologique d’une anémie, il importe de : rechercher avant tout des signes de gravité afin de traiter d’éventuelles situations d’urgence ; réaliser une enquête étiologique structurée, afin d’assurer une prise en charge spécifique. Les examens complémentaires d’orientation, au premier rang desquels la NFS, le VGM ainsi que les réticulo-cytes, permettent d’évoquer des cadres étiologiques spécifiques. Les « spécificités pédiatriques » seront détaillées. Les points clés de deux causes seront secondairement développés : la carence martiale et la drépanocytose.
2024
CNPU
France
cours
anemie
anémie
fer
fer
maladie
anémie
anémie
gène FER
PATHOLOGIE
fer alimentaire
dosage du fer
fer
anatomopathologie

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N3-AUTOINDEXEE
Puberté normale et pathologique
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/croissance-developpement/puberte-normale-pathologique
La puberté est la période de transition entre l’enfance et l’âge adulte. Elle est marquée par l’acquisition des caractères sexuels secondaires, la maturation des fonctions sécrétoires gonadiques, l’acquisition des fonctions de reproduction et une accélération de la vitesse de croissance staturale jusqu’à la taille adulte. La première partie du chapitre décrit les étapes du développement pubertaire normal. Les situations anormales sont ensuite explicitées : pubertés précoces et retards pubertaires.
2024
CNPU
France
cours
maladie
peau normale
anatomopathologie
tissu
Normal (unité de concentration)
PATHOLOGIE
puberté
puberté

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N3-AUTOINDEXEE
Lien entre la ruralité, les lieux de soins et le lieu de décès des résidents d’établissements de soins de longue durée atteints de démence : étude basée sur la population
https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2024007/article/00001-fra.htm
Contexte La plupart des personnes préfèrent passer les derniers moments de leur vie ailleurs que dans le milieu hospitalier. La présente étude vise à comparer les lieux de soins au cours des 90 derniers jours de vie des résidents d’établissements de soins de longue durée (SLD) en Ontario et leur lieu de décès, selon la ruralité de ces établissements. Données et méthodologie La présente étude de cohorte rétrospective a été menée à l’aide de données administratives sur la santé provenant de l’ICES (anciennement l’Institute for Clinical Evaluative Sciences). La population étudiée, déterminée à l’aide d’algorithmes, comprenait tous les résidents d’établissements de SLD de l’Ontario ayant reçu un diagnostic de démence et étant décédés entre le 1er avril 2014 et le 31 mars 2019. Le lieu de décès a été classé selon les catégories suivantes : dans un hôpital de soins de courte durée, dans un établissement de SLD, dans un établissement pour maladies subaiguës ou dans la collectivité. Les lieux de soins comprenaient les visites au service d’urgence et les hospitalisations ayant eu lieu au cours des 90 derniers jours de vie. Des tests statistiques ont été utilisés pour évaluer les différences au chapitre du lieu de décès et des lieux de soins selon la ruralité.
2024
Statistique Canada
Canada
article de périodique
établissement de soins
mort
durée
collecte de données
démence
démence
Décès
établissements de soins de long séjour
population d'étude
Décès
population
démence
démence
maladie
lieu de résidence
étude de population
résident d'établissement de soins de longue durée
Soins de longue durée

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N3-AUTOINDEXEE
Préservation de la fertilité chez les patients atteints d’un cancer : quelles priorités pour la recherche ?
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/preservation-de-la-fertilite-chez-les-patients-atteints-d-un-cancer-quelles-priorites-pour-la-recherche
Au cours des dernières décennies, la survie des patients atteints d’un cancer a considérablement augmenté en raison des progrès diagnostiques et thérapeutiques. Le taux de survie à cinq ans des cancers de I’enfant, de I’adolescent et du jeune adulte (AJA) dépasse Ies 80 %. Une nouvelle population de jeunes adultes, guéris d’un cancer mais présentant des séquelles liées aux effets indésirables des traitements reçus, a émergé ces dernières années et ne va cesser de croître. Les altérations de la fertilité font partie des effets indésirables qui ont le plus grand impact à long terme sur la qualité de vie des patients en âge de procréer et atteints d’un cancer, indépendamment du sexe. De plus, les troubles de la fonction gonadique constituent également un enjeu majeur dans I’après-cancer, chez les patients, leurs conjoints et les parents d’enfants guéris d’un cancer. Ce document s'intéresse à la consultation spécialisée, dite de préservation de la fertilité (PF) qui fait désormais partie intégrante du parcours de soins des patients jeunes atteints de cancer. La première partie de cette synthèse concerne la préservation de la fertilité féminine, la seconde la préservation de la fertilité masculine et une dernière partie s’attachera à identifier les axes prioritaires en sciences humaines et sociales.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
préservation de la fertilité
tumeur maligne, sai
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
cancer
tumeurs
préservation de la fertilité
a comme patient
Cancer
priorité
Priorités de recherche
condom
patient cancéreux
recherche sur le cancer
fertilité
patients
recherche

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation initiale de personnes atteintes d’un cancer du poumon et pour qui le premier traitement est la chirurgie – Portrait québécois 2016 – 2019
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/evaluation-initiale-de-personnes-atteintes-dun-cancer-du-poumon-et-pour-qui-le-premier-traitement-est-la-chirurgie-portrait-quebecois-2016-2019.html
Le cancer du poumon est la néoplasie la plus souvent diagnostiquée et la plus mortelle au Québec. La chirurgie (résection pulmonaire) est le traitement préconisé pour les personnes atteintes d’une maladie de stade précoce (I-II) ou IIIA, et médicalement opérables. Au cours des dernières années, l’INESSS a initié un projet en trois volets ayant comme objectif d’explorer le potentiel de l’utilisation des données clinico-administratives comme levier d’amélioration des pratiques en cancérologie incluant la création d’une cohorte de patients atteints du cancer du poumon (volet 1) et un portrait de l’utilisation des inhibiteurs de la tyrosine-kinase de l’EGFR au Québec (volet 2). Ce troisième volet se concentre sur la phase de l’évaluation initiale des patients qui ont reçu un diagnostic de cancer du poumon et pour qui le premier traitement a été la chirurgie. Des constats sont rapportés pour l’ensemble du Québec et par région sociosanitaire de résidence des patients en ce qui a trait au délai entre la première évidence du cancer et la chirurgie, au nombre de services reçus par patient et concernant l’utilisation des services durant l’évaluation initiale (imageries, examens, interventions diagnostiques).
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
portraits comme sujet
chirurgie générale
carcinome pulmonaire
langue limbourgeoise
études d'évaluation comme sujet
personnes
Personna +
Cancer du poumon
maladie
procédure thérapeutique du cancer
traitement initial
cancer
Portrait
tumeurs du poumon
tumeur maligne, sai
intervention chirurgicale
peuple
Procédure chirurgicale

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N2-AUTOINDEXEE
L'halopéridol comparé à l'olanzapine chez les personnes atteintes de schizophrénie
https://www.cochrane.org/fr/CD013425/SCHIZ_lhaloperidol-compare-lolanzapine-chez-les-personnes-atteintes-de-schizophrenie
Principaux messages Nous ne sommes pas certains qu'il y ait une différence entre les deux médicaments en termes de bénéfices. L'olanzapine pourrait présenter de légers avantages en termes d'amélioration de l'état d'esprit général (comportement, humeur, pensées, perceptions, etc.) et pourrait présenter certains avantages en termes de qualité de vie. Les personnes sont plus susceptibles de prendre du poids avec l'olanzapine et de développer des problèmes de mouvement avec l'halopéridol. Les personnes sous halopéridol sont plus susceptibles d'arrêter leur traitement. Pour choisir entre l'halopéridol et l'olanzapine, il faut tenir compte des préférences de la personne, de ses caractéristiques telles que sa tendance à prendre ou à perdre du poids et de son expérience avec les médicaments. Qu'est-ce que la schizophrénie ? Les personnes atteintes de schizophrénie entendent souvent des voix, voient des choses et ont des croyances que d'autres ne partagent pas. Elles pourraient également se sentir très fatiguées, manquer d'intérêt et avoir du mal à ressentir des émotions. Cette revue est importante car la schizophrénie est un trouble mental grave, avec une probabilité d'environ 1 % d'être diagnostiqué au cours de la vie d'une personne.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
HALOPERIDOL
halopéridol
comparaison
schizophrénie
personnes
peuple
schizophrenie
schizophrénie
dosage de l'olanzapine
Personna +
Olanzapine
olanzapine
halopéridol
halopéridol
schizophrénie
halopéridol
OLANZAPINE
maladie
schizophrénie
olanzapine

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N3-AUTOINDEXEE
Les inhibiteurs de la résorption osseuse contribuent-ils à réduire la perte osseuse chez les femmes atteintes d'un cancer du sein au stade précoce ou localement avancé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013451/BREASTCA_les-inhibiteurs-de-la-resorption-osseuse-contribuent-ils-reduire-la-perte-osseuse-chez-les-femmes
Principaux messages - L'administration de médicaments qui ralentissent la dégradation osseuse (inhibiteurs de la résorption osseuse) contribue probablement à renforcer les os et à réduire le risque de fractures, mais elle peut aussi entraîner davantage d'effets indésirables. - Chaque traitement ayant ses propres bénéfices et inconvénients, il est difficile de déterminer quel médicament est la meilleure option. - Nous avons besoin de plus d'études comparant directement ces médicaments entre eux. Qu'est-ce que la perte osseuse et pourquoi les personnes atteintes d'un cancer en souffrent-elles ? La perte osseuse signifie qu'il y a plus de dégradation de l'os ancien que de formation d'os nouveau, ce qui provoque un déséquilibre. Les inhibiteurs de la résorption osseuse, appelés bisphosphonates ou dénosumab, peuvent aider à ralentir la dégradation de l'os. Les femmes atteintes d'un cancer du sein sont particulièrement sujettes à la perte osseuse car les traitements anticancéreux peuvent affaiblir les os, ce qui les rend plus vulnérables aux fractures.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inhibiteur de la résorption osseuse
tumeur maligne, sai
glande mammaire de la femme
tumeur maligne localisée
inhibiteur de la résorption osseuse
Stadification tumorale
Femmes
Inhibiteurs de la résorption osseuse
agents de maintien de la densité osseuse
tumeurs du sein
maladie
carcinome du sein au stade précoce
quel mois est-ce maintenant ?
cancer du sein chez la femme
ostéopénie
précoce
Cancer du sein
cancer localement avancé
cancer
cancer du sein chez la femme
tumeurs osseuses

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N3-AUTOINDEXEE
Éduquer à la vie affective, relationnelle et sexuelle
https://www.lecese.fr/travaux-publies/eduquer-la-vie-affective-relationnelle-et-sexuelle
La vie affective, relationnelle et sexuelle des jeunes se déploie dans tous les espaces qu’elles et ils fréquentent. En premier lieu, dans leur famille, puis à l’école et enfin dans tous les lieux tiers (club de sport, colonie de vacances etc.). En France, l’éducation à la sexualité a été rendue obligatoire à l’école en 2001, à raison de trois séances annuelles pendant toute la scolarité de l’élève. Mais toutes les enquêtes, à commencer par le rapport de 2021 émanant de l’inspection générale de l’éducation du sport et de la recherche, montrent que cette obligation n’est pas respectée. Pourtant, les jeunes sont en demande de cette éducation. Vouloir les en « protéger », en particulier à l’école, c’est souvent les laisser seuls avec leurs questionnements, sachant par exemple qu’ils et elles seront exposés à des images pornographiques sur un téléphone portable avant l’âge de 10 ans. Il est indispensable de les accompagner.
2024
CESE - Conseil Economique, social et environnemental
France
rapport
vie
affect
maladie
affect
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est la fiabilité des tests de routine en laboratoire pour prédire la mortalité et la détérioration vers une forme grave ou critique de la COVID-19 chez les personnes atteintes du SARS-CoV-2 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015050/INFECTN_quelle-est-la-fiabilite-des-tests-de-routine-en-laboratoire-pour-predire-la-mortalite-et-la
Que sont les tests de routine en laboratoire ? Les tests de routine en laboratoire sont un ensemble d’analyses du sang couramment effectuées qui fournissent des informations sur l'état de santé d'un patient. Ces tests peuvent être utilisés pour identifier une maladie ou surveiller l’état de santé. Que voulions-nous découvrir ? Il est important d'identifier les patients qui se présentent à un rendez-vous médical dans un service ambulatoire ou au service des urgences qui présentent un risque élevé de développer une maladie grave due à la COVID-19 ou de mourir. Ceci peut aider les cliniciens à décider si les patients ont besoin d’être hospitalisés. Nous voulions savoir si les tests de routine en laboratoire étaient suffisamment fiables pour prédire la mortalité et la détérioration chez les patients atteints de SARS-CoV-2 confirmé. Comment avons-nous procédé ? Nous avons recherché des études évaluant la capacité des tests de routine en laboratoire de prédire la mortalité et la détérioration de l'état de santé des patients atteints d'un SARS-CoV-2 confirmé. Nous avons inclus des essais de tout schéma d'étude et conduits dans tout lieu du monde. Les patients de tout âge ou sexe ont été inclus.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
analyse de laboratoire
personnes
COVID-19
mortalité
sévère
études d'évaluation comme sujet
SARS-CoV-2
maladie
Personna +
laboratoires

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques du tamoxifène dans le traitement des personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014869/LIVER_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-du-tamoxifene-dans-le-traitement-des-personnes-atteintes-dun
Principaux messages Nous ne savons pas avec certitude si le tamoxifène est bénéfique pour la survie, la progression de la maladie (aggravation de la maladie) ou le bien-être des personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire avancé (le type de cancer du foie le plus fréquent) par rapport à l'absence de traitement actif, à un traitement de soutien (pour soulager les symptômes) ou à une pilule factice. Nous ne savons pas si le tamoxifène modifie la fréquence des effets indésirables graves et non graves chez les personnes atteintes d'un carcinome hépatocellulaire avancé (où le cancer s'est propagé) par rapport à l'absence de traitement actif, à un traitement de soutien ou à une pilule factice.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
tamoxifène
personnes
carcinome hépatocellulaire
Appréciation des risques
tamoxifène
TAMOXIFENE
carcinome hépatocellulaire, sai
Risques et bénéfices
Personna +
maladie du foie

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N2-AUTOINDEXEE
L'immunothérapie associée à la chimiothérapie est-elle plus efficace que la chimiothérapie seule pour les personnes âgées atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015495/LUNGCA_limmunotherapie-associee-la-chimiotherapie-est-elle-plus-efficace-que-la-chimiotherapie-seule-pour
Principaux messages - Pour les personnes âgées de 65 ans et plus atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé et n'ayant jamais été traitées pour un cancer, l'ajout d'une immunothérapie à la chimiothérapie permet de prolonger la vie et d'allonger le délai avant que leur cancer ne progresse. Ce constat provient d'études ayant principalement inclus des personnes âgées de 65 à 75 ans. - Nous n'avons pas trouvé ces mêmes effets bénéfiques de l'ajout de l'immunothérapie à la chimiothérapie chez les personnes de plus de 75 ans. Qu'est-ce qu'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) avancé ? Le CPNPC est l'un des deux principaux types de cancer du poumon. Environ 80 à 85 % des cas de cancer du poumon sont des CPNPC. Cela touche principalement les personnes âgées : le diagnostic est posé à un âge moyen de 71 ans. Le CPNPC est généralement détecté au stade métastatique, ou avancé, ce qui signifie que le cancer s'est propagé au-delà du poumon d'origine. À ce stade, il ne peut pas être guéri, mais le traitement peut aider à le contrôler, à améliorer les symptômes et à la qualité de vie.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Cancer du poumon
cancer
dû à
lymphocyte u'
personne âgée
chimiothérapie
immunothérapie
cellules
célibataire
PERSONNE AGEE
tumeurs du poumon
sujet âgé
chimiothérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
maladie
immunothérapie
tumeur maligne, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle est la précision du score FIB-4 et de l'indice de Forns (tests non invasifs) pour diagnostiquer les stades de fibrose hépatique (cicatrisation du foie) chez les adultes atteints d'hépatite C chronique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011929/LIVER_quelle-est-la-precision-du-score-fib-4-et-de-lindice-de-forns-tests-non-invasifs-pour-diagnostiquer
Principaux messages - Le score FIB-4 et l'indice de Forns peuvent tous deux être utilisés dans la phase initiale de recherche d'une éventuelle fibrose hépatique. - Il est préférable d'utiliser le score FIB-4 pour exclure le stade 3 (fibrose sévère) ou le stade 4 (cirrhose). - Il est préférable d'utiliser l'indice de Forns pour diagnostiquer les personnes présentant une fibrose de stade 2 (fibrose significative). Pourquoi est-il important d'améliorer le diagnostic de la fibrose hépatique ? L'infection par le virus de l'hépatite C est une cause fréquente de fibrose hépatique (cicatrisation du foie). En l'absence de traitement, la fibrose hépatique peut évoluer vers une forme grave appelée cirrhose du foie, qui est en grande partie irréversible et peut entraîner l'arrêt du fonctionnement du foie ou le développement d'un cancer. Actuellement, le meilleur test pour diagnostiquer la fibrose hépatique est la biopsie du foie, qui consiste à prélever du tissu hépatique à l'aide d'une aiguille et à l'examiner au microscope. Cependant, la biopsie du foie est invasive, coûteuse, douloureuse et comporte des risques importants tels que des hémorragies. Un diagnostic précis de la fibrose hépatique grâce à des tests non invasifs tels que le score FIB-4 et l'indice de Forns serait bénéfique pour les personnes et les systèmes de santé dans leur ensemble. Toutefois, leur précision diagnostique (c'est-à-dire leur capacité à nous indiquer quelles personnes sont à quel stade de la maladie) chez les personnes infectées par le virus de l'hépatite C reste incertaine.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cicatrice
hépatite C chronique
signaux
non invasif
hépatite virale c
Tests diagnostiques
maladie
adulte
adulte
Fibrose du foie
cicatrice en voie de guérison
tests diagnostiques courants
Cicatrisation
foie
fibrose hépatique
cirrhose du foie
hépatite chronique
hepatite

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie assistée par psychédéliques pour le traitement de l'anxiété, de la dépression et de la détresse existentielle chez les personnes atteintes de maladies potentiellement mortelles
https://www.cochrane.org/fr/CD015383/CENTRALED_therapie-assistee-par-psychedeliques-pour-le-traitement-de-lanxiete-de-la-depression-et-de-la
Principaux messages - Chez les personnes atteintes de maladies potentiellement mortelles (par exemple le cancer), nous avons constaté que la thérapie psychédélique assistée par psychédéliques « classiques » (c'est-à-dire la psilocybine (« champignons magiques »), le LSD), pourrait entraîner une réduction des symptômes de l'anxiété et de la dépression. - Nous avons également constaté que la détresse existentielle (comme le sentiment que la vie n'a pas de sens) et la qualité de vie pourraient être améliorées par les psychédéliques classiques, mais les données probantes sont mitigées et très incertaines. - Les données relatives à ces critères de jugement sont minimes en ce qui concerne la thérapie psychédélique assistée par la MDMA (« Ecstasy »), et nous sommes très incertains quant aux résultats. - Aucun effet secondaire négatif grave de la thérapie assistée par les psychédéliques n'a été signalé dans les études que nous avons identifiées, mais les données probantes sont très incertaines. Les effets secondaires modérés ont disparu après la disparition des effets du médicament ou au cours de la semaine suivante.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
Assistance
thérapie
maladie
personnes
dépression
dépression
depression
anxiete
maladie
détresse
humeur anxieuse
anxiété
hallucinogènes
anxiété
dépression

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N3-AUTOINDEXEE
Les médicaments immunosuppresseurs améliorent-ils les critères de jugement pour les personnes atteintes d'athérosclérose ou présentant un risque d'athérosclérose ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014741/CENTRALED_les-medicaments-immunosuppresseurs-ameliorent-ils-les-criteres-de-jugement-pour-les-personnes
Les médicaments immunosuppresseurs améliorent-ils les critères de jugement pour les personnes atteintes d'athérosclérose ou présentant un risque d'athérosclérose ? Principaux messages - Nous avons trouvé quelques données probantes limitées selon lesquelles certains agents pourraient réduire le risque de développer une insuffisance cardiaque, mais nous sommes très incertains quant aux résultats. - Nous n'avons pas trouvé de différence dans les taux de mortalité ni de données probantes indiquant que ces agents réduisent le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. - En raison des limites des études disponibles, des recherches plus approfondies sont nécessaires pour tirer des conclusions définitives sur l'efficacité de ces agents dans la prévention des événements cardiovasculaires.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
athérosclérose
Personna +
Médicaments
athérosclérose
personnes
jugement
risque
médicament
jugement
immunosuppresseurs
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Vivre auprès d'une personne atteinte d'un cancer
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/vivre-aupres-d-une-personne-atteinte-d-un-cancer
La famille et les proches ont un rôle important aux côtés du patient, en termes d’accompagnement mais également de soutien moral, logistique et administratif. Ce guide s’adresse aux proches d’une personne atteinte d’un cancer. Il a pour but de les aider à mieux cerner le rôle qu’ils peuvent jouer pour l’accompagner pendant la maladie et la soutenir dans cette épreuve. Ce guide fait partie de la collection des guides Cancer info.
2024
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INCa - Institut National du Cancer
France
brochure pédagogique pour les patients
personnes
Cancer
cancer
Personna +
tumeurs
maladie
tumeur maligne, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Les interventions destinées aux personnes atteintes de schizophrénie et à leur famille sont-elles plus efficaces que les soins usuels ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013541/CENTRALED_les-interventions-destinees-aux-personnes-atteintes-de-schizophrenie-et-leur-famille-sont-elles-plus
Principaux messages - Les interventions familiales pourraient réduire les rechutes chez les personnes atteintes de schizophrénie. - Les interventions familiales réduisent probablement la charge des aidants et pourraient améliorer l'émotion exprimée (c'est-à-dire l'environnement familial défavorable, y compris les relations familiales et les types d'interaction) dans les familles de personnes atteintes de schizophrénie. - Des études supplémentaires sont nécessaires pour pouvoir tirer des conclusions fiables sur les interventions familiales destinées aux personnes atteintes de schizophrénie et à leur famille.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
soins
schizophrénie
Personna +
famille
maladie
famille
schizophrénie
émigration et immigration
schizophrénie
schizophrenie
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l’orientation des patients pour les enfants et les adolescents atteints de maladies chroniques ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014688/CENTRALED_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lorientation-des-patients-pour-les-enfants-et-les
Principaux messages - Nous sommes très incertains quant aux effets des programmes d’orientation comparés aux soins usuels sur la qualité de vie des enfants et des adolescents, sur la qualité de vie de leurs familles, sur le nombre de fois où ils sont admis à l'hôpital ou vont aux urgences, sur le nombre de jours d'école, de garderie ou d'université qu'ils manquent, et sur le coût de ces programmes. - On manque actuellement de données probantes pour déterminer les effets des programmes d’orientation des patients sur les enfants et les adolescents atteints de maladies chroniques, et il est recommandé de mener d'autres études bien conçues. Quelle est la question ? Le fardeau des maladies chroniques (de longue durée) s'alourdit chez les enfants et les adolescents du monde entier. Les maladies chroniques affectent tous les aspects du bien-être d'un enfant, y compris sa croissance, le moment où il atteint ses objectifs, sa capacité d'apprentissage, de mémorisation et d'utilisation de l'information, ainsi que la manière dont il gère et contrôle ses émotions. Cela peut se poursuivre à l'âge adulte. Un enfant atteint d'une maladie chronique a également un impact significatif sur sa famille. Les systèmes de santé sont à la recherche de moyens novateurs et peu coûteux pour améliorer les critères de jugement liés à la santé des enfants et des adolescents atteints de maladies chroniques. L'une de ces options est le recours à des orientateurs de patients.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
orientation
enfant
Risques et bénéfices
Malade chronique
maladie chronique
maladie
adolescence
patients
maladie chronique
adolescent
enfant
orientation d'un patient
Appréciation des risques

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N2-AUTOINDEXEE
Santé, vie affective et sexuelle : premiers résultats de la 3e étude nationale
https://www.inserm.fr/actualite/sante-vie-affective-et-sexuelle-lancement-de-la-3e-etude-nationale/
La 3e édition de l’étude nationale « Santé, vie affective et sexuelle » a démarré début novembre 2022. Conduite par l’Inserm et Santé publique France à la demande de l’ANRS-MIE, elle permettra d’actualiser les connaissances sur les comportements et les habitudes des personnes qui vivent en France métropolitaine et dans les Outre-Mer. Les données recueillies pourront notamment être mises en lien avec les changements sociétaux et les politiques publiques intervenues ces dernières années.
2024
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
rapport
affect
vie
maladie
ayant comme résultat
études de résultat
affect
évaluation de résultat des soins
Santé sexuelle
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Interventions non médicales pour améliorer le retour au travail des personnes atteintes d’un cancer.
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2403
Analyse de de Boer AG, Tamminga SJ, Boschman JS, Hoving JL. Non-medical interventions to enhance return to work for people with cancer. Cochrane Database Syst Rev 2024, Issue 3. DOI: 10.1002/14651858.CD007569.pub4 Question clinique Quelle est l'efficacité des interventions non médicales, comparées aux soins habituels ou à l'absence d'intervention, sur le retour au travail des travailleurs ayant reçu un diagnostic de cancer ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse suggère que les interventions physiques et multidisciplinaires, par apport à la non-intervention ou au traitement habituel, sont probablement efficaces pour améliorer le retour au travail des personnes atteintes de cancer. Cette méta-analyse présente une qualité méthodologique robuste, mais ses limites mettent en évidence la nécessité de mener des études supplémentaires afin d’affiner les résultats. Il est crucial d'explorer plus en profondeur les interventions professionnelles, qu'elles soient dirigées vers l'individu ou vers le lieu de travail. Il est à espérer que, lors de la prochaine mise à jour de cette méta-analyse, un plus grand nombre d’études auront été réalisées, permettant ainsi de distinguer plus clairement l'impact du type de cancer, du stade de la maladie et de l'âge des patients. Malgré ces limitations, l’application des interventions physiques et multidisciplinaires, pour faciliter le retour au travail des patients atteints de cancer, semble réalisable dans le contexte belge. Cependant, leur mise en œuvre pourrait dépendre en partie des ressources financières des patients et du soutien financier fourni par l'État, ce qui pourrait engendrer des disparités dans l’accès à ces interventions.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Cancer
personnes
tumeurs
maladie
tumeur maligne, sai
cancer
Personna +
Travail
reprise du travail
métier
intervention médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Informations et connaissances des femmes atteintes d'endométriose a propos de leur maladie : impact sur le vécu des différentes étapes de leur parcours
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04700297
Contexte : L’endométriose est une maladie gynécologique fréquente avec un délai diagnostic long. Elle demeure encore trop méconnue des femmes qui en souffrent, et de l’ensemble de la société avec de nombreuses représentations qui persistent sur les menstruations. Devant ce manque de connaissance évoqué par les femmes et la persistance de stigmatisations, le gouvernement a récemment mis l’accent sur l’importance d’une communication adaptée. Matériel et méthode : Une étude qualitative a été menée par le biais de 11 entretiens semi-dirigés réalisés de juillet 2023 à mars 2024. L'échantillonnage était raisonné et homogène et comprenait 11 femmes atteintes d’endométriose âgée de 18 à 68 ans recrutées sur la presqu’île guérandaise. Résultats : Les vécus, les connaissances et les informations reçues par les femmes atteintes d’endométriose à propos de leur maladie ont été recueillis. Les femmes interrogées décrivaient des symptômes souvent invisibles, invalidants et angoissants qui envahissaient toutes les sphères de leur vie privée et professionnelle. Leur comportement était largement dicté par les informations reçues pendant leur parcours, leurs connaissances et leurs représentations au sujet de leur maladie. Les femmes évoquaient vouloir être impliquées dans leur santé et dans leur prise en charge au côté de leur médecin. Conclusion : Les connaissances des femmes atteintes d’endométriose à propos de leur maladie jouent un rôle majeur dans toutes les étapes de leur parcours de soin. L'éducation thérapeutique pourrait répondre à bon nombre d'attentes des femmes atteintes d’endométriose, mais cette prise en charge doit s’inscrire dans un système de soin ne compromettant pas l’alliance thérapeutique des patientes avec leurs médecins.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie
maladie
proposant
Savoir
Femmes
endométriose
connaissance
endométriose
connaissance
information en santé des consommateurs

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N3-AUTOINDEXEE
Pair-aidance en vie affective et sexuelle : Une étude de faisabilité auprès des collégiens de Seine-Maritime
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04731953
L’éducation à la vie affective et sexuelle est un enjeu de santé publique en constante évolution. Outre le versant biomédical, l’intégration des dimensions psychosociologiques est de nos jours indispensable du fait de la croissante augmentation des inégalités et des violences sexuelles. Un programme éducatif est inscrit dans la loi à raison de 3 séances par an de l’école au lycée depuis 2001. Cependant, il existe de grandes disparités d’application entre les différents établissements scolaires en lien avec des problématiques de recrutement et de formation des intervenants, d’organisation interne et de financement. La pair-aidance, ou éducation par les pairs, est un mode d’éducation dans lequel un groupe de volontaires préalablement formés sur une thématique, appelés pairs-éducateurs, transmet cette éducation au reste de leurs pairs, les pairs-apprenants. L’objectif de ce travail est d’étudier l’acceptabilité et la faisabilité de la mise en place de programmes de pair-aidance pour l’éducation à la vie affective et sexuelle des adolescents. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Nous avons réalisé une étude descriptive transversale quantitative multicentrique chez des adolescents scolarisés en 5ème dans des collèges de Seine-Maritime volontaires pour répondre à un questionnaire. Notre critère de jugement principal était un taux d’acceptabilité des adolescents pour l’intervention d’un pair dans l’éducation à la vie affective et sexuelle supérieur à 60%. Nos objectifs secondaires étaient la faisabilité de la mise en place de ces interventions avec : la possibilité de recruter au moins 5% de pairs-formateurs chez les adolescents ; l’acceptabilité de ces interventions pour au moins 60% des établissements scolaires et la faisabilité avec la possibilité de définir un encadrant pédagogique en charge de l’organisation interne ; ainsi que la possibilité de définir les modalités organisationnelles de ce programme. RÉSULTATS : 202 adolescents et 9 établissements scolaires ont été interrogés dans l’étude. 55% des sujets étaient susceptibles d’accepter l’intervention d’un pair concernant l’éducation à la vie affective et sexuelle. 10% des sujets ont été recensés comme volontaires pour devenir pair-éducateurs. 78% des encadrants pédagogiques interrogés émettaient un avis favorable pour la mise en place de ces interventions et identifiaient un référent potentiel. Les critères préférentiels des adolescents pour ces interventions étaient un enseignement par quelqu’un de même sexe, une diversité des thèmes abordés, la répétition de séances courtes, l’absence de jugement et la liberté d’interaction lors des séances. CONCLUSION : L’objectif sur l’acceptabilité des adolescents n’a pas été atteint probablement en raison de grandes zones d’ombres sur le programme. Cependant, les résultats sont encourageants puisque les établissements sont favorables à un tel programme et qu’il est tout à fait envisageable de recruter des pairs-formateurs. Ces résultats mériteraient d’être complétés par une étude de faisabilité sur la formation initiale des pairs-éducateurs ainsi que par une étude expérimentale sur ce modèle dans une classe test.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie
vie
maladie
étudiants
affect
affect
études de faisabilité

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N3-AUTOINDEXEE
L’activité physique, une nouvelle composante de traitement pour les femmes atteintes d’endométriose ? Une revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04741242
Introduction : l’endométriose est une pathologie gynécologique chronique touchant 1 femme sur 10. Elle résulte de la présence de tissus semblable à la muqueuse utérine en dehors de la cavité utérine ce qui provoque des douleurs et autres symptômes influençant la qualité de vie. Objectif : On se demandera quel effet l’activité physique a-t-elle dans la gestion de la douleur et de la qualité de vie des femmes atteintes d‘endométriose ? Méthode : recherche bibliographique dans différentes bases de données à l’aide d’une équation de recherche précise. Suite à cela, nous avons sélectionné 4 études de types essais cliniques (3 essais clinique randomisés et 1 non randomisé). Résultats : les 4 études ont montré une amélioration significative de la douleur suite à un programme d’activité physique. Pour la qualité de vie, 3 des études sélectionnées ont montré un effet significatif de l’intervention sur celle-ci. Discussion : au vu du peu d’études incluses, de leur biais et de la qualité méthodologique de certaines on ne peut pas réellement affirmer de l’efficacité de l’activité physique dans la gestion de la douleur et de la qualité de vie des femmes souffrant d’endométriose comparée au traitement médical classique. Conclusion : l’activité physique peut être une nouvelle composante du traitement kinésithérapique dans l’amélioration de la douleur et qualité de vie. Toutefois, il faudrait plus d’études avec une qualité méthodologique élevée pour mieux comprendre l’effet de cette intervention sur les femmes atteintes d’endométriose.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
Physique
endométriose
Femmes
asteraceae
exercice physique
endométriose
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Réhabilitation respiratoire à domicile VS en ambulatoire chez les patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique : une revue systématique et méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04771273
Introduction : la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une pathologie chronique affectant les poumons. Elle entraine une inflammation du parenchyme pulmonaire à l’origine de la formation de tissu cicatriciel. Les échanges gazeux ont alors du mal à se faire conduisant à des difficultés respiratoires, le poumon est alors plus rigide et moins compliant, la FPI est un trouble restrictif. Il s’agit d’une pathologie progressive qui évolue vers le décès. L’espérance de vie est de 3 à 5 ans après la découverte et le diagnostic de la pathologie. Il s’agit d’un véritable problème de santé publique. Il n’existe actuellement pas de traitements curatifs excepté la TP, la prise en charge peut comprendre un traitement médicamenteux, une réhabilitation respiratoire et oxygénothérapie. Objectif : le but de cette revue est de déterminer si la RR en ambulatoire est plus efficace que le RR à domicile en termes de tolérance à l’effort, fonctions pulmonaires, essoufflement et qualité de vie. Méthode : Nous avons effectué des recherches d’articles à l’aide d’une équation de recherche dans plusieurs bases de données telles que PubMed, Pedro et Cochrane, ainsi que dans la littérature grise. 3 essais cliniques randomisés et une étude de cohorte prospective ont été inclus. Résultats : seule l’étude avec un protocole en ambulatoire a obtenu des résultats statistiquement et cliniquement significatifs. les autres études ont également obtenu certains résultats statistiquement significatifs avec un protocole à domicile. Certains biais étaient présents avec des notes de 5/10 et 7/10 sur l’échelle de Pedro. Discussion : nous pouvons supposer que la RR en ambulatoire améliore davantage la tolérance à l’effort et les fonctions pulmonaires. La RR à domicile est également pertinente mais démontre des résultats moins significatifs. La petite taille de nos échantillons rend difficile la généralisation des résultats à l’ensemble de la population. Conclusion : si les articles sont en faveur d’une RR en ambulatoire, il est important de prendre en compte l’état, les envies et les capacités du patient pour réaliser une RR plus appropriée.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
patients en consultation externe
méta-analyse comme sujet
Méta-analyse
d'origine inconnue
maladie
fibrose du poumon
classification
fibrose pulmonaire idiopathique
caractéristiques de l'habitat
Domicile
a comme patient
Revue systématique

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N3-AUTOINDEXEE
Effets des interventions thérapeutiques améliorant le contrôle postural du tronc sur la marche chez les enfants atteints de paralyse cérébrale : revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04771812
Introduction : la paralysie cérébrale est la première cause de handicap moteurenfants. Elle est, en outre, à l’origine de troubles posturaux responsables de nombreuses limitations d’activités telles que la marche. À ce jour peu d’auteurs se sont intéressés à l’efficacité d’une rééducation axée sur le tronc. Il serait intéressant de savoir si une rééducation permettant d’améliorer le contrôle postural du tronc a un impact sur la marche chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Objectif : Cette revue de la littérature a pour objectif de déterminer l’effet des interventions thérapeutiques améliorant le contrôle postural du tronc sur la marche chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Méthodologie : L’investigation des bases de données PubMed, PEDro et Google scholar a permis d’inclure dans cette revue de la littérature un total de quatre essais cliniques randomisés. La sélection des articles, l’extraction des données et l’évaluation des risques de biais ont été effectuées par un seul investigateur. Résultats : Une analyse qualitative a été effectuée. Au sein des quatre études incluses, trois rapportent des résultats statistiquement et/ou cliniquement significatifs. Une d’entre elles retrouve une amélioration cliniquement et statistiquement significative de la qualité de la marche et deux observent une amélioration statistiquement significative de la vitesse de marche et de la longueur du pas. Conclusion : En raison de la faible taille des effectifs et de l’hétérogénéité des interventions étudiées, les résultats ne permettent pas d’émettre de conclusion quant à l’efficacité de l’utilisation de stratégies thérapeutiques améliorant le contrôle postural du tronc chez les enfants atteints de paralysie cérébrale sur les critères de jugement étudiés. La mise en place d’études multicentriques randomisées ne peut être que recommandée
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
tronc cérébral
démarche
tronc cérébral
classification
paralysie cérébrale
enfant
Thérapeutique
paralysie
maladie
Surveillance des médicaments
enfant
Revue systématique
thérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Participation à une méta-analyse de la prévalence des troubles anxieux chez les personnes atteintes d’un syndrome de Gilles de la Tourette
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04779867
CONTEXTE : les patients atteints du syndrome de Gilles de la Tourette (SGT) présentent dans la majorité des cas plusieurs comorbidités associées, en particulier les troubles anxieux. Une précédente méta-analyse de la prévalence des troubles anxieux dans le SGT fondée sur la base de données PubMed avait montré une prévalence de l’anxiété chez ces patients, très supérieure à celle observée dans la population générale. OBJECTIF : réaliser une méta-analyse sur l’association du SGT et la présence de troubles anxieux en se fondant sur des données de la littérature issues de 5 bases de données Embase, Science Direct, PubMed (mise à jour suite à la méta-analyse précitée), PsychInfo et Cochrane MÉTHODE : notre étude a permis d’inclure 17 articles. La population globale représentait 7057 patients avec des caractéristiques démographiques représentatives de la population mondiale. RÉSULTATS : les résultats de cette méta-analyse montrent que la prévalence des troubles anxieux dans le SGT est de 22 % (95 % CI : 18.537 - 25.361) avec une forte hétérogénéité I² à 99.6 %. CONCLUSIONS : ces résultats sont cohérents avec la précédente méta-analyse qui retrouvait une prévalence des troubles anxieux dans le SGT de 21 % (95 % CI : 19 - 24) avec une hétérogénéité I² à 95,24 % et donc une fréquence des troubles anxieux plus élevée chez les patients atteints de SGT versus la population générale. La recherche de mécanismes sous-jacents devra être poursuivie.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie
méta-analyse comme sujet
prévalence
personnes
trouble anxieux
Syndrome de Tourette
Méta-analyse
dû à
Personna +
syndrome de gilles de la tourette
troubles anxieux

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N3-AUTOINDEXEE
La galantamine vient-elle en aide aux personnes atteintes de démence due à la maladie d'Alzheimer et aux personnes atteintes de troubles cognitifs légers ?
https://www.cochrane.org/fr/CD001747/CENTRALED_la-galantamine-vient-elle-en-aide-aux-personnes-atteintes-de-demence-due-la-maladie-dalzheimer-et
Principaux messages Chez les personnes atteintes de démence due à la maladie d'Alzheimer, la galantamine (aux doses recommandées de 16 mg à 24 mg par jour) ralentit le déclin de la mémoire et la capacité à effectuer les activités de soins personnels 6 mois et 2 ans après le traitement. Chez les personnes souffrant de troubles cognitifs légers, il n'y a pas de différence dans l'amélioration de la mémoire ou de la capacité à effectuer les activités de soins personnels lorsque l'on compare la galantamine au placebo (un médicament inactif ou factice). La galantamine a provoqué un plus grand nombre d'effets indésirables (nausées, vomissements, diarrhées), mais n'a fait aucune différence par rapport au placebo en termes de décès, quelle qu'en soit la cause. Contexte La maladie d'Alzheimer est la forme la plus courante de démence chez les personnes âgées causant des problèmes de mémoire, de pensée et de comportement. La maladie s'aggrave avec le temps au point d'affecter la capacité d'une personne à effectuer les tâches quotidiennes. Chez les personnes souffrant de troubles cognitifs légers, les symptômes affectant la pensée et la mémoire sont légers et généralement pas assez graves pour interférer avec la vie quotidienne et les activités. À l'heure actuelle, il n'existe aucun remède contre la maladie d'Alzheimer, mais des médicaments qui peuvent aider à soulager les symptômes sont disponibles. La galantamine est l'un des trois médicaments inhibiteurs de la cholinestérase approuvés par l'agence fédérale américaine des produits alimentaires et des médicaments (Food and Drug Administration, FDA) dans le traitement des symptômes de la maladie d'Alzheimer. La galantamine agit en augmentant les niveaux d'une substance chimique dans le cerveau, l'acétylcholine, qui transmet des signaux, ce qui pourrait aider à soulager les symptômes de la maladie d'Alzheimer. Il n’y a pas de remède actuellement approuvé par les organismes de réglementation pour les troubles cognitifs légers.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
Dysfonctionnement cognitif
Troubles cognitifs légers
aidants
trouble de la cognition
démence
maladie
galantamine
GALANTAMINE LP
maladie d'Alzheimer
Démence
services d'aide à domicile
maladie d'alzheimer
personnes
démence

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge du patient atteint de pthirose
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3562447/fr/prise-en-charge-du-patient-atteint-de-pthirose
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes atteintes d’une pthirose (pthirus pubis). L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
a comme patient
maladie
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge du patient atteint d’infection à trichomonas vaginalis
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3562494/fr/prise-en-charge-du-patient-atteint-d-infection-a-trichomonas-vaginalis
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes atteintes d’infection à trichomonas vaginalis. L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel. Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Actualiser les recommandations concernant le traitement des personnes atteintes de l’infection à trichomonas vaginalis Améliorer la prise en charge de ces personnes Réduire la transmission de la maladie aux partenaires Assurer une homogénéité de la prise en charge sur le territoire.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
maladie
infection à trichomonas
prise en charge personnalisée du patient
trichomonas vaginalis
a comme patient
trichomonas vaginalis

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique du patient atteint d’herpès génital
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3562501/fr/prise-en-charge-therapeutique-du-patient-atteint-d-herpes-genital
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes atteintes d’herpès génital. L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel. Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Actualiser les recommandations concernant le traitement des personnes atteintes d’herpès génital Améliorer la prise en charge de ces personnes Assurer une homogénéité de la prise en charge sur le territoire.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
herpès génital
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
maladie
herpès génital
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique des patients atteints de condylomes ano-génitaux
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3562508/fr/prise-en-charge-therapeutique-des-patients-atteints-de-condylomes-ano-genitaux
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes atteintes de condylomes ano-génitaux. L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel. Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Actualiser les recommandations concernant le traitement des personnes atteintes de condylomes ano-génitaux Améliorer la prise en charge de ces personnes Réduire la transmission de la maladie aux partenaires Assurer une homogénéité de la prise en charge sur le territoire.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutique
appareil génital, sai
condylomes acuminés
maladie
condylome
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
La place du médecin généraliste dans la prise en charge de la comorbidité des patients atteints de pathologies psychiatriques sévères
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2024/11/Prise-en-charge-comorbidite-20240228.pdf
Les pathologies psychiatriques sévères concernent les psychoses aiguës et chroniques, les addictions sévères, les dépressions sévères, les troubles de la personnalité ou encore les retards mentaux, dont la conséquence commune est le handicap psychique. Les patients atteints de pathologie psychiatrique sévère sont exposés à la surmortalité avec une mortalité toutes causes confondues 3 fois plus élevée que celle de la population générale. Ils sont exposés à une mortalité prématurée avec une espérance de vie réduite de 10 à 20 ans. Les maladies cardio-vasculaires sont la première cause de mortalité pour les patients atteints de pathologie psychiatrique sévère.
2024
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
PATHOLOGIE
comorbidité
maladie
troubles mentaux
sévère
Psychiatrie
médecins généralistes
prise en charge personnalisée du patient
personnes atteintes de troubles mentaux
psychiatre
psychiatres
a comme patient
rôle médical
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
L'ajout de la radiothérapie à la chimiothérapie améliore-t-il la survie ou augmente-t-il les effets secondaires chez les adultes atteints de lymphome de Hodgkin à un stade précoce, comparé à la chimiothérapie seule ?
https://www.cochrane.org/fr/CD007110/CENTRALED_lajout-de-la-radiotherapie-la-chimiotherapie-ameliore-t-il-la-survie-ou-augmente-t-il-les-effets
Un bénéfice potentiel a été observé en termes de survie sans progression de la maladie (aggravation du cancer) ou de décès chez les personnes atteintes de lymphome de Hodgkin (un cancer du système lymphatique, qui fait partie du système immunitaire protégeant contre les germes et les substances nocives) avec l'ajout de la radiothérapie dans certaines comparaisons. Les données sur les effets secondaires étaient limitées. Les données provenaient de périodes d'observation courtes, en particulier pour les décès et les effets secondaires, qui pourraient survenir longtemps après la fin du traitement.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
précoce
dû à
maladie de Hodgkin
radiothérapie
lymphome malin, sai
survie
maladie
Lymphome de Hodgkin de l'adulte
radiothérapie
chimiothérapie
chimiothérapie
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les meilleurs traitements de chimiothérapie pour aider les personnes atteintes d'un cancer du pancréas avancé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011044/CENTRALED_quels-sont-les-meilleurs-traitements-de-chimiotherapie-pour-aider-les-personnes-atteintes-dun-cancer
personnes atteintes d'un cancer du pancréas avancé ? Principaux messages - Le FOLFIRINOX et la gemcitabine associés à un taxane prolongent la vie des personnes atteintes d'un cancer du pancréas avancé par rapport à la gemcitabine seule. - Nos résultats suggèrent que la chimiothérapie combinée à base de fluoropyrimidine prolonge la vie des personnes atteintes d'un cancer du pancréas avancé par rapport à la gemcitabine plus un taxane. Qu'est-ce que le cancer du pancréas ? Le cancer du pancréas est un cancer très agressif, souvent diagnostiqué à des stades tardifs où la chirurgie ne peut être proposée. Les symptômes sont souvent absents à un stade précoce, mais à un stade tardif, ils peuvent inclure des douleurs abdominales, une perte de poids, des nausées, une anorexie, et un jaunissement de la peau et des yeux. Lorsqu'ils sont diagnostiqués à un stade tardif, les traitements peuvent inclure la chimiothérapie (médicaments qui tuent les cellules cancéreuses ou ralentissent leur croissance), la radiothérapie (traitement par rayons X) ou d'autres médicaments. Ces traitements visent à contrôler les symptômes liés au cancer et à prolonger la vie des gens, mais ne sont pas curatifs. De plus en plus de personnes reçoivent un diagnostic de cancer du pancréas dans le monde et cette revue est donc importante pour comprendre la meilleure façon de traiter le cancer du pancréas avancé.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
aidants
tumeurs du pancréas
tumeur maligne, sai
cancer du pancréas
chimiothérapie
services d'aide à domicile
maladie
Cancer du pancréas
personnes
chimiothérapie
cancer
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les avantages et les inconvénients de la restriction liquidienne chez les bébés nés prématurément et atteints d'une persistance du canal artériel ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015424/CENTRALED_quels-sont-les-avantages-et-les-inconvenients-de-la-restriction-liquidienne-chez-les-bebes-nes
Principaux messages : Il n'existe aucune donnée probante concernant la réduction des liquides comme option de traitement de la persistance du canal artériel (PCA) chez les prématurés. Nous avons besoin d'essais contrôlés randomisés qui répondent à notre question afin d’aider à éclairer les décisions cliniques. Qu'est-ce que la persistance du canal artériel (PCA) ? Le canal artériel est un vaisseau sanguin supplémentaire qui circule entre le cœur et les poumons des bébés avant la naissance et juste après. Pour que le cœur et les poumons fonctionnent correctement après la naissance, ce vaisseau sanguin doit se fermer. Chez la plupart des bébés, il se ferme naturellement en quelques jours et leur état reste normal. Cependant, chez certains prématurés (bébés nés avant 37 semaines de grossesse), le canal artériel reste ouvert (ce qu'on appelle une persistance). Cela signifie que du sang supplémentaire peut circuler dans les poumons et ainsi causer des symptômes. Cette affection est appelée persistance du canal artériel (PCA). La PCA peut être traitée en réduisant la quantité de liquides administrée à ces bébés. Nous ne sommes pas certains des bénéfices et des risques liés à l’administration de moins de liquide à un bébé prématuré afin de réduire les problèmes associés à la PCA.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
persistance du canal artériel
maladie
restriction liquidienne
immature
prématuré
persistance du canal artériel

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N3-AUTOINDEXEE
L'entraînement de résistance est-il un traitement efficace de la fatigue chez les personnes atteintes d'un cancer ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015518/CENTRALED_lentrainement-de-resistance-est-il-un-traitement-efficace-de-la-fatigue-chez-les-personnes-atteintes
Principaux messages - L'entraînement de résistance pendant le traitement du cancer a le potentiel d'améliorer la fatigue et la qualité de vie. - L'entraînement de résistance après un traitement anticancéreux pourrait améliorer un peu la qualité de vie. - Des recherches supplémentaires pourraient aider à comprendre les effets de l'entraînement de résistance avant un traitement anticancéreux. Qu'est-ce que la fatigue liée au cancer ? La fatigue liée au cancer est une sensation de fatigue extrême qui dure longtemps. Elle peut provenir d'un cancer ou d'un traitement anticancéreux, ou des deux. La fatigue liée au cancer affecte à la fois le corps et l'humeur et rend difficile l'exécution d'activités régulières. Elle est plus intense que d'être simplement fatigué et ne disparaît pas avec le repos. Qu'est-ce que l'entraînement de résistance et en quoi peut-il être utile ? L'entraînement de résistance est un type d'exercice où vos muscles travaillent contre une force, par exemple, des haltères, des machines, des bandes de résistance ou votre propre poids corporel. L'entraînement de résistance affecte de nombreuses choses qui sont liées à la fatigue liée au cancer. Par exemple, il peut rendre vos muscles plus forts, prévenir la perte musculaire et améliorer votre humeur, votre sommeil et votre condition physique. Par conséquent, l'entraînement de résistance pourrait aider à améliorer la fatigue liée au cancer.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cancer
personnes
fatigue
tumeurs
tumeur maligne, sai
entraînement en résistance
rigidité diffuse
fatigue
Cancer
Personna +
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les effets du traitement pour les femmes atteintes d'anémie ferriprive après l'accouchement ?
https://www.cochrane.org/fr/CD010861/CENTRALED_quels-sont-les-effets-du-traitement-pour-les-femmes-atteintes-danemie-ferriprive-apres-laccouchement
Principaux messages Le fer intraveineux (administré par voie intraveineuse) réduit probablement légèrement la fatigue après 8 à 28 jours par rapport aux suppléments de fer oral (par voie orale), mais nous ne savons pas si le fer par voie intraveineuse et les suppléments en fer oral par rapport aux suppléments seuls affectent la fatigue après 8 à 28 jours. Nous sommes très incertains quant à l'effet de la transfusion de globules rouges par rapport au fer par voie intraveineuse sur la fatigue après 8 à 28 jours, et il n'y avait aucune information sur la transfusion de globules rouges par rapport à l'absence de transfusion sur la fatigue après 8 à 28 jours. Le décès de la mère n'a pas été signalé, ou les données probantes étaient très incertaines pour toutes les comparaisons. Pour le fer par voie orale comparé à un placebo (traitement factice) ou à l'absence de traitement, il n'y avait aucune information sur la fatigue après 8 à 28 jours.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
accouchement
anémie par carence en fer
anemie
Anémie
parturition
Femmes
anémie par carence en fer

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N3-AUTOINDEXEE
Duchenne toi ! Programme d’education therapeutique pour les enfants atteints de dystrophie musculaire de Duchenne
https://www.chu-lyon.fr/duchenne-toi-etp-enfants-atteints-dystrophie-musculaire-duchenne
Ce programme d'éducation thérapeutique est destiné aux enfants avec un diagnostic de dystrophie musculaire de Duchenne.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Programmes
dystrophie musculaire
enfant
Thérapeutique
maladie
planification des soins du patient
myopathie de Duchenne
Dystrophies musculaires
éducation du patient comme sujet
éducation de l'enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Éveil et moi : programme d’éducation thérapeutique à destination des patients atteints de narcolepsie et d’hypersomnie idiopathique
https://www.chu-lyon.fr/eveil-et-moi-etp-narcolepsie-hypersomnie-idiopathique
Ce programme d'éducation thérapeutique permet aux patients atteints de narcolepsie ou d'hypersomnie idiopathique de mieux connaître la maladie et ses traitements et de les aider à appréhender le quotidien.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Programmes des patients
rendez-vous et plannings
hypersomnie idiopathique
Thérapeutique
vigilance
éveil
planification des soins du patient
émigration et immigration
Éducation
narcolepsie
éducation du patient comme sujet
hypersomnie
a comme patient
d'origine inconnue
narcolepsie
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
PETALYAE : programme d’éducation thérapeutique destiné aux patients atteints d’un angioedème à bradykinine (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/petalyae-programme-deducation-therapeutique-destine-aux-patients-atteints-dun-angioedeme
Participer à ce programme permet de mieux connaître la maladie et ses traitements, aide à appréhender le quotidien et permet d’échanger avec les autres patients sur le vécu des angioedèmes bradykiniques.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
maladie
a comme patient
éducation du patient comme sujet
rendez-vous et plannings
kallidine i
émigration et immigration
angioedème
dû à
Programmes des patients
Thérapeutique
Éducation
planification des soins du patient
bradykinine

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N3-AUTOINDEXEE
SIROCCO : programme de rééducation intensive, multidisciplinaire chez des personnes atteintes de la maladie de Parkinson
https://www.chu-lyon.fr/sirocco-programme-de-reeducation-intensive-parkinson
Le programme SIROCCO est dédié aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson, en bonne forme physique et s’étale sur 5 semaines consécutives de rééducation intensive et multidisciplinaire en groupe homogène de 7-8 patients, dans un format d’hôpital de semaine.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
maladie de Parkinson
maladie
maladie de parkinson
Programmes
réadaptation fonctionnelle
personnes
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Grossesse à risque chez les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-grossesse-polyarthrite-rhumatoide-risques
Présentation Cette étude a été conduite par le Groupement d’intérêt scientifique (GIS) Epi-Phare constitué par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (Cnam). Contexte La polyarthrite rhumatoïde (PR), caractérisée par des articulations douloureuses et enflées, est le type de rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent. L'European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) insiste, dans ses recommandations sur l'utilisation des médicaments anti-rhumatisme pendant la grossesse, sur la nécessité d'ajuster le traitement chez les patientes envisageant d'être enceintes. Le but est de favoriser le contrôle de la maladie chez la mère, tout en limitant les risques pour le fœtus. Cependant, peu de médicaments disponibles répondent à ces critères. Par ailleurs, les connaissances sur la grossesse chez les patientes atteintes de PR étaient encore limitée. C'est dans ce contexte que cette étude a été réalisée. Il s’agit de la plus grosse série au monde traitant de la grossesse avec une polyarthrite rhumatoïde.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
femmes
enceinte
grossesse à haut risque
femmes
maladie
Risque
polyarthrite rhumatoïde
Grossesse
grossesse
polyarthrite
grossesse
grossesse
polyarthrite rhumatoïde

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N3-AUTOINDEXEE
Sécurité du vedolizumab et de l'ustekinumab par rapport aux anti-TNF chez les femmes enceintes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-vedolizumab-ustekinumab-anti-tnf-grossesse-mici
Cette étude pharmaco-épidémiologique compare la sécurité du vedolizumab et de l'ustekinumab à celle des anti-TNF chez des femmes enceintes atteintes de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Présentation Cette étude a été conduite par le Groupement d’intérêt scientifique (GIS) Epi-Phare constitué par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (Cnam). Contexte Dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (Mici), les biothérapies sont de plus en plus utilisés, notamment les anticorps monoclonaux védolizumab (Entyvio ) et ustekinumab (Stelara ), utilisés en France en deuxième ligne chez des patients en échec après anti-TNF (infliximab, golimumab, adalimumab, etc.). Alors que des études ont montré la sécurité des anti-TNF en cours de la grossesse de femmes atteintes de Mici (sauf en cas d'association avec les thiopurines), les données sur les anticorps monoclonaux vedolizumab et ustekinumab sont plus limitées. Cette limite se pose d'autant plus que ces molécules peuvent traverser la barrière placentaire.
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
sécurité
gène TNF
ustékinumab
maladies inflammatoires
ustékinumab
maladie inflammatoire de l'intestin
facteur de nécrose tumorale
facteurs de nécrose tumorale
maladie chronique
védolizumab
rapport de recherche
védolizumab
maladie
facteur de nécrose tumorale alpha
anti TNF
Ustékinumab
maladie chronique
femmes enceintes
maladies inflammatoires intestinales
védolizumab
grossesse
rapport albumine/globuline
Maladie chronique
Femme enceinte

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N2-AUTOINDEXEE
Le favipiravir est-il utile dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015219/INFECTN_le-favipiravir-est-il-utile-dans-le-traitement-des-personnes-atteintes-de-covid-19
Principaux messages En raison d'un manque de données probantes solides, nous ne savons pas si le favipiravir apporte un bénéfice dans le traitement des personnes atteintes de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) ne nécessitant pas d'hospitalisation, ni de celles étant admises à l'hôpital. Le favipiravir pourrait entraîner des effets secondaires légers, mais ne semble pas provoquer d'effets secondaires majeurs ou graves. Qu'est-ce que le favipiravir ? Le favipiravir est un médicament qui peut combattre les virus. Il est généralement pris par voie orale. Utilisé à l'origine pour traiter d'autres infections virales, le favipiravir a été suggéré comme traitement potentiel de la COVID-19 car il empêche la reproduction du virus. Les autorités médicales ont approuvé le favipiravir pour une utilisation d'urgence dans le traitement des personnes atteintes de COVID-19.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
pas de traitement diabétique
COVID-19
Traiter
pendant le traitement
Israël
maladie
COVID-19
favipiravir
Illinois
peuple
étude du traitement
favipiravir
thérapie
époque du traitement
personnes
COVID-19
traitement de biomatériel
quel mois est-ce maintenant ?
favipiravir
en traitement
Interleukine

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N3-AUTOINDEXEE
Cadre normatif sur l'élaboration des protocoles opérationnels relatifs à l'affectation et la répartition des ressources ambulancières
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003680/
Le cadre normatif sur l’élaboration des protocoles opérationnels relatifs à l’affectation et la répartition des ressources ambulancières vise à soutenir les centres intégrés de santé et de services sociaux et Urgences-Santé pour leur permettre de structurer la démarche de production des protocoles opérationnels de l’ensemble des centres de communication santé. Ceci leur permettra de se conformer aux rôles et aux responsabilités des différents acteurs prévus par la Loi sur les services préhospitaliers d’urgence (LSPU), tout en favorisant l’harmonisation des protocoles opérationnels relatifs au déploiement des ressources ambulancières, et considérant certaines particularités régionales.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
normalisation
moyens
ressources de recherche
affectation
Allocation des ressources
à l'étude
affect
maladie
protocole d'étude clinique
affect
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Moi Toi Nous
Outil d’éducation pour la santé sur la thématique « Vie affective et sexuelle »
https://www.moitoinous.fr/
La santé est définie par l’OMS en 1946 comme « un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité ». Cette vision tridimensionnelle de la santé invite à réfléchir sur les facteurs qui déterminent l’état de santé d’un individu. Des études épidémiologiques prouvent qu’à facteurs de risque égaux au regard des comportements individuels, on observe pourtant des écarts sur l’état de santé. D’autres facteurs entreraient donc en ligne de compte : les déterminants sociaux. Cette mise en évidence vient bousculer l’approche biomédicale de la santé et nourrir la réflexion sur « comment agir pour améliorer l’état de santé des individus ? ». Parmi les modèles de référence des déterminants sociaux, on retrouve celui de Dahlgren et Whitehead (1991) qui met en évidence trois niveaux de déterminants qui inter-agissent sur la santé des individus tout au long de la vie.
2024
IDEFHI
France
information scientifique et technique
brochure pédagogique pour les patients
Santé sexuelle
affection
éducation sexuelle
maladie
affectation
affect
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
vie
éducation pour la santé
outil
Équipement
comportement sexuel
maladie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
affect
langue vietnamienne
éducation pour la santé

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N2-AUTOINDEXEE
L'acide alpha-lipoïque (un antioxydant naturel) est-il préférable à l'absence de traitement ou à un traitement factice pour les lésions nerveuses chez les personnes atteintes de diabète ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012967/NEUROMUSC_lacide-alpha-lipoique-un-antioxydant-naturel-est-il-preferable-labsence-de-traitement-ou-un
Principaux messages - Nous avons constaté que le traitement à l'acide alpha-lipoïque comparé au placebo (traitement factice) a probablement peu ou pas d'effet sur les symptômes des lésions nerveuses et pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la déficience après six mois de traitement. - Il y a probablement peu ou pas de différence entre l'acide alpha-lipoïque et le placebo en ce qui concerne la survenue d'effets indésirables entraînant l'arrêt du traitement. - Nous n'avons trouvé aucune étude permettant de répondre à la question de savoir si le traitement par l'acide alpha-lipoïque peut améliorer la qualité de vie ou les complications des lésions nerveuses (ulcération, amputation, ou les deux) chez les personnes atteintes de diabète.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
acide lipoïque
artificiel
Illinois
acide lipoïdique
Israël
lésion
valeur alpha
plaies et blessures
UN ALPHA
Lésion nerveuse
pas de traitement diabétique
personnes
Interleukine
mesure de la prothrombine
traitement du diabète
acide
maladie
diabète
Personna +
antioxydants
quel mois est-ce maintenant ?
peuple

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer dans les départements et régions d'outre-mer. 2008-2018. Matériel et méthodes
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/antilles/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-dans-les-departements-et-regions-d-outre-mer.-2008-2018.-materiel-et-methodes
Cette étude porte sur le suivi des personnes après un cancer, résidant dans les départements et régions d'outre-mer (DROM) de la Guadeloupe, de la Martinique ou de La Réunion. Dix localisations cancéreuses sont étudiées : lèvre-bouche-pharynx, oesophage, estomac, côlon et rectum , poumon, sein, col de l'utérus, corps de l'utérus, prostate et myélome multiple et plasmocytome . L'étude porte sur la période de diagnostic 2008-2015, et elle est restreinte aux personnes âgées de 15 ou plus au moment du diagnostic. Le statut vital des personnes a été mis à jour au 30 juin 2018 par les registres selon une procédure standardisée. Cette étude est une déclinaison pour les DROM, et par département, de la partie 1 de l'étude Survie des personnes atteintes de cancer en France métropolitaine, qui portait sur la période 2010-2015. La méthode repose une modélisation du taux de mortalité en excès pour estimer la survie nette, comme dans la toute première étude de survie des personnes atteintes de cancer publiée en 2007. Cependant, les modèles utilisés ont été largement modifiés et améliorés et reposent à présent sur des splines multidimensionnelles pénalisées pour modéliser le taux de mortalité en excès ; ces modèles ont été développés au sein du service de Biostatistique-Bioinformatique des Hospices civils de Lyon (HCL). À noter que l'étude des tendances nationales de l'incidence et de la mortalité utilise aussi des splines multidimensionnelles pénalisées, mais dans le cadre de modèles de Poisson. Les données proviennent des registres des cancers de la Guadeloupe, de la Martinique et de La Réunion. Elles sont codées selon la classification internationale des maladies en oncologie, 3e révision (CIM-O3). L'étude porte sur les cas incidents diagnostiqués entre le 1er janvier 2008 et le 31 décembre-2015, âgés de 15 ans ou plus au diagnostic, avec un suivi jusqu'au 30 juin 2018. L'étude porte sur dix sites de cancer, présentés en Table 2. Ces définitions reprennent celles des études de survie et d'incidence des cancers en France métropolitaine.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
océans et mers
recherche sur les survivants du cancer
protestantisme
personnes
Allèle sauvage GPER1
départ
tumeurs
Personna +
entérotoxine A staphylococcique
Allèle sauvage MERTK
matériel et méthodes
équipement diagnostique, thérapeutique ou de recherche
Cancer
peuple
technique
tumeur maligne, sai
survie
maladie
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en Guadeloupe 2008-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/antilles/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-guadeloupe-2008-2018
Indicateur clé pour l'observation et la surveillance épidémiologique des cancers avec l'incidence, la mortalité et la prévalence, la survie est essentielle pour évaluer le système de santé dans sa globalité et mesurer l'impact des politiques publiques en matière de prévention, de dépistage, et de soins. Il s'agit de la première étude de survie réalisée à partir des données des registres pour la Guadeloupe, la Martinique et La Réunion. Ces résultats présentés dans des publications distinctes pour chaque département, proposent des estimations de la survie à 1 et 5 ans après le diagnostic de cancer pour dix localisations cancéreuses et comparent ces estimations à celles réalisées dans l'Hexagone publiées entre septembre 2020 et juillet 2021. Les éléments essentiels de la méthode utilisée font l'objet d'un document distinct. Le choix a été fait de commenter les résultats pour chaque localisation puis de donner des éléments de comparaison avec l'Hexagone pour mieux comprendre les spécificités rencontrées sur le territoire. En cancérologie, si l'incidence des cancers est globalement inférieure à celle de l'Hexagone, certaines localisations cancéreuses sont en sur-incidence au premier rang desquelles, le cancer de la prostate, qui représente plus de 33 % de tous les cas de cancers chaque année.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
peuple
Guadeloupe
tumeur maligne, sai
Cancer
tumeurs
personnes
recherche sur les survivants du cancer
Personna +
cancer
maladie
survie

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer en Martinique 2008-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/antilles/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-en-martinique-2008-2018
Indicateur clé pour l'observation et la surveillance épidémiologique des cancers avec l'incidence, la mortalité et la prévalence, la survie est essentielle pour évaluer le système de santé dans sa globalité et mesurer l'impact des politiques publiques en matière de prévention, de dépistage, et de soins. Il s'agit de la première étude de survie réalisée à partir des données des registres pour les 3 départements et régions d'outre-mer (DROM) de la Guadeloupe, la Martinique et La Réunion. Ces travaux s'inscrivent dans les objectifs du plan cancer 2014-2019 et de la Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030, en particulier l'axe relatif à la lutte contre les cancers de mauvais pronostics. Ces résultats présentés dans des publications distinctes pour chaque département, proposent des estimations de la survie à 1 et 5 ans après le diagnostic de cancer pour dix localisations cancéreuses et comparent ces estimations à celles réalisées dans l'Hexagone publiées entre septembre 2020 et juillet 2021. Les éléments essentiels de la méthode utilisée font l'objet d'un document distinct. Le choix a été fait de commenter les résultats pour chaque localisation puis de donner des éléments de comparaison avec l'Hexagone pour mieux comprendre les spécificités rencontrées sur le territoire.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
survie
maladie
tumeur maligne, sai
peuple
Cancer
cancer
personnes
Martinique
tumeurs
Personna +
recherche sur les survivants du cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Survie des personnes atteintes de cancer à La Réunion 2008-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/ocean-indien/documents/enquetes-etudes/2024/survie-des-personnes-atteintes-de-cancer-a-la-reunion-2008-2018
Indicateur clé pour l'observation et la surveillance épidémiologique des cancers avec l'incidence, la mortalité et la prévalence, la survie est essentielle pour évaluer le système de santé dans sa globalité et mesurer l'impact des politiques publiques en matière de prévention, de dépistage, et de soins. Il s'agit de la première étude de survie réalisée à partir des données des registres pour la Martinique et La Réunion. Ces résultats présentés dans des publications distinctes pour chaque département, proposent des estimations de la survie à 1 et 5 ans après le diagnostic de cancer pour dix localisations cancéreuses et comparent ces estimations à celles réalisées dans l'Hexagone publiées entre septembre 2020 et juillet 2021. Les éléments essentiels de la méthode utilisée font l'objet d'un document distinct. Le choix a été fait de commenter les résultats pour chaque localisation puis de donner des éléments de comparaison avec l'Hexagone pour mieux comprendre les spécificités rencontrées sur le territoire. Comme aux Antilles ou en Guyane, l'incidence des cancers à La Réunion est globalement inférieure à celle décrite en France hexagonale. Cependant, certaines localisations sont surreprésentées par rapport à ce qui est observé en France hexagonale. En effet, les taux d'incidence standardisés sur l'âge des cancers de l'estomac chez les hommes et les femmes, de l'oesophage chez les hommes et du col de l'utérus chez les femmes sont significativement supérieurs à ceux de la France hexagonale. Pour les 10 localisations étudiées, la survie nette standardisée (SNS) des cancers à La Réunion est globalement inférieure à celle observée en France hexagonale, mais les différences observées varient de manière significative en fonction de la localisation tumorale.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Cancer
survie
recherche sur les survivants du cancer
peuple
maladie
tumeur maligne, sai
cancer
processus de groupe
personnes
réunion
Personna +
tumeurs
Réunion

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours de soins du patient atteint de diabète de type 2 en soins primaires : quelle place pour la pratique avancée en Bourgogne Franche Comté ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04537521
Dans un contexte de progression du diabète de type 2, le parcours du patient atteint de cette maladie est bien balisé. Néanmoins, les objectifs thérapeutiques ne sont toujours pas atteints et la progression du DT2 et de ses complications restent en constante progression. Dans la dynamique actuelle d’évolution des soins primaires, les compétences des Infirmiers en Pratique Avancée sont une des réponses à l’accompagnement des patients DT2 et notamment lors de moments clés du parcours de soin. Nous avons analysé 8 entretiens semi directifs (entre février et mai 2023) auprès des IPA de Bourgogne Franche Comté, installés en soins primaires. L’objectif principal est d’analyser le rôle des IPA et de comprendre sur quels points la pratique avancée peut avoir une plus-value dans le parcours des patients DT2. Une toute petite proportion des IPA de BFC exercent en soins primaires. Ces IPA arrivent à jouer un rôle sur l’ensemble du parcours du patient DT2. Néanmoins des freins ont été identifiés dans la coordination des différents acteurs du territoire, la fluidité des informations et un travail important reste encore à faire concernant les actions de prévention primaire. Des améliorations à l’implantation par de récentes évolutions législatives devraient réduire les freins identifiés par les IPA en ce qui concerne le suivi des patients atteints de pathologies chroniques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie
quel mois est-ce maintenant ?
principal
soins primaires
Franche-Comté
soins aux patients
penché
saveur de Bourgogne
soins de santé primaires
Diabète sucré de type 2
soins de santé primaires
diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant
a comme patient
placement
Comtés
programme clinique
Bourgogne

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies ciblées et conditions potentiellement identifiables
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002867/
Ce feuillet est complémentaire au feuillet Maladies ciblées par le programme, conditions potentiellement identifiables et découvertes fortuites et présente, à titre indicatif, une liste non exhaustive des maladies ciblées par le Programme québécois de dépistage néonatal sanguin et urinaire (PQDNSU) et des conditions potentiellement identifiables, ainsi que les marqueurs qui sont inclus ou non dans l’algorithme de leur dépistage.
2023
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
maladie
Maladie
Maladies
Maladie
identifié
Maladies
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Caractéristiques des patients atteints de spondylarthrite axiale réfractaire, en échec primaire aux anti-TNFα et aux anti-IL17, comparativement aux patients répondeurs à l’une et/ou à l’autre de ces deux classes de biomédicaments
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04327146
Objectifs : Les patients atteints de spondylarthrite (SpA) axiale en échec primaire aux antiTNFα et aux anti-IL17 sont peu fréquents mais posent de grandes difficultés de prise en charge. L’objectif de cette étude est d’analyser les caractéristiques des patients réfractaires à ces deux familles de molécules successives, comparativement aux patients répondeurs d’emblée à l’une et/ou à l’autre de ces deux classes, afin d’améliorer leur prise en charge et leur devenir. Méthodes : Cette étude rétrospective a identifié au moyen de l’entrepôt de données de santé du CHU de Rouen, 19 patients atteints de SpA axiale en échec primaire aux anti-TNFα et aux antiIL17 dont le diagnostic était confirmé par un rhumatologue. Cette études cas-témoins a apparié chaque patient réfractaire à quatre patients témoins de même sexe et d’âge voisin. Une évaluation standardisée en Hôpital de jour de Rhumatologie était systématiquement effectuée pour tous les patients lors de l’introduction de chaque biomédicament et a permis la collecte des données anamnestiques, clinico-biologiques, radiologiques et thérapeutiques. Résultats : La population de SpA axiale réfractaire était majoritairement féminine avec une durée d’évolution de la maladie supérieure à 10 ans à l’instauration du premier bDMARDs. Le taux de positivité du HLA-B27 était supérieure chez les répondeurs (57%) vs 31% chez les cas. La proportion de sacro-iliite à l’IRM était similaire dans les deux groupes tandis que l’atteinte rachidienne inflammatoire était prépondérante chez les réfractaires comparativement aux répondeurs (68% vs 26%, p 0,04). Les cas avaient davantage de comorbidités à l’instauration du biomédicament que les témoins avec notamment plus de fibromyalgie (31,6% vs 3,9%, p 0,002) et plus de syndrome dépressif caractérisé (26,3% versus 6,7%, p 0,03). Par ailleurs, la réévaluation diagnostique par confrontation avec les critères de la classification ASAS actuelle n’a confirmé que 68% des patients réfractaires contre 83% des patients répondeurs. Conclusion : Les patients atteints de SpA axiale qui font face à des échecs primaires répétés aux bDMARDs doivent être pris en charge dans leur globalité, par la vérification du diagnostic initial puis par la recherche de facteurs extérieurs pouvant interférer avec l’efficacité du traitement dont l’association avec un syndrome douloureux diffus ou une dépression.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
patients
permanences téléphoniques
spondylarthrite
principal
classement
facteur de nécrose tumorale alpha
maladie
Interleukine-17
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin de soins primaires, dans la prise en charge des patients âgés, atteints de néoplasie solide ou hématologique, en phase active de traitement antinéoplasique
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/dda32ff9-7ea7-43de-9b76-dfa1836a68e4
Introduction : Le rôle du médecin généraliste est décrit comme pivot dans la prise en soins des patients en phase active de traitement antinéoplasique. L'oncogériatrie est le résultat du rapprochement de deux spécialités, oncologie et gériatrie. Le but est de s'adapter à la spécificité de la personne âgée. Le rôle du médecin généraliste dans la prise en soins des patients âgés en phase active de traitement nécessite-t-il une adaptation à la spécificité de la personne âgée ? L'objectif de cette étude est de réaliser un état des lieux des connaissances à ce sujet. Méthode : Revue systématique de la littérature, interrogeant les bases de données médicales : PubMed, Cochrane Library, et LiSSa. Les articles inclus concernaient les patients atteints de cancer en phase active de traitement, publiés en français et en anglais, entre 1997 (date des premières publications référencées sur le sujet recherché) et le 31/12/2021. Résultats : Seul 4 études ont été incluses. Les personnes âgées en phase active de traitement ont moins recours au médecin généraliste en ce qui concerne la question spécifique à leur pathologie, mais sollicite plus ce dernier concernant la gestion de la douleur, le soutien psychologique, la surveillance de l'état nutritionnel, la surveillance de la fatigue et la recherche de ses étiologies, la gestion des effets indésirables des différents traitements (chirurgie, radiothérapie, médicaments) et l'accompagnement médico-social. La coopération entre médecin généraliste et spécialistes est jugée insuffisante par les patients âgés en phase active de traitement antinéoplasique. Discussion : Le peu d'études incluses éclaire les carences de prises en charge concernant l'adaptation du rôle du médecin généraliste chez la personne âgée en phase active de traitement antinéoplasique. Elles ne permettent pas de fournir des résultats significatifs. Les patients âgés fragiles atteints de cancer ont un risque de complications plus élevé plus le syndrome de fragilité est évolué. En raison de son rôle dans la gestion des soins continus et coordonnés, sa connaissance du contexte personnel et environnemental du patient, et sa capacité à dépister et traiter le syndrome de fragilité, le médecin généraliste pourrait apporter un bénéfice dans la prise en soins des patients âgés, en phase active de traitement antinéoplasique. La prise de décision multidisciplinaire concernant les traitements antinéoplasiques chez les patients âgés atteints plus fréquemment de comorbidité, est encore fréquemment basée sur les impressions cliniques, les idées préconçues ou l'âge chronologique uniquement. Du fait de sa qualité de référent de soins primaires de longue date, le médecin généraliste pourrait apporter un complément d'informations concernant le contexte bio psycho social du patient afin de recentrer la prise de décision sur ce dernier. En parallèle des compétences oncologiques des oncologues, la majoration d'utilisation des compétences de médecine générale en oncologie du médecin généraliste peut permettre un meilleur suivi et une meilleure qualité de vie des patients âgés atteints de cancer. Une meilleure communication entre spécialistes et médecins généralistes permettrait une délimitation claire des rôles de chacun.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
Médecins
Activir
sujet âgé
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
soins aux patients
Rôle
activateurs orthodontiques
principal
rôle médical
Médecine
Médecins
hématologie
soins de santé primaires
médecins de premier recours
antinéoplasiques
Hématologie
ACTIVIR

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques de l'exercice physique pour les personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014816/MUSKEL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-de-lexercice-physique-pour-les-personnes-atteintes-de-lupus
Principaux messages La pratique d'exercices physiques associée aux soins usuels pourrait avoir peu de bénéfices sur la fatigue, la capacité fonctionnelle et la douleur chez les personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé (LED). Aucune étude n'a rapporté les effets secondaires pendant l'exercice. Cependant, le niveau de confiance global des données probantes est faible. Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé ? Le LED (ou lupus) est une maladie dans laquelle le système immunitaire (de défense) de l'organisme attaque par erreur des tissus sains dans de nombreuses parties du corps. Il s'agit d'une maladie de longue durée (qui dure plus de six semaines et généralement à vie). Souvent, le LED provoque des douleurs articulaires, musculaires et une fatigue extrême. Les symptômes peuvent s'améliorer temporairement, ou s'aggraver soudainement (poussées).
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Risques et bénéfices
Appréciation des risques
exercice physique
exercice physique
Dissémination
Personna +
lupus érythémateux disséminé
Physique
maladie
personnes
lupus érythémateux disséminé
Lupus érythémateux disséminé

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N2-AUTOINDEXEE
La kinésithérapie respiratoire conventionnelle (classique) comparée à d'autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD002011/CF_la-kinesitherapie-respiratoire-conventionnelle-classique-comparee-dautres-methodes-de-degagement-des
Problématique de la revue La kinésithérapie respiratoire conventionnelle est-elle meilleure que les autres méthodes de dégagement des voies respiratoires chez les personnes atteintes de mucoviscidose (fibrose kystique) ? Principaux messages Les techniques de dégagement des voies respiratoires (TDVR) constituent un élément très important du traitement des personnes atteintes de fibrose kystique. Il existe aujourd'hui de nombreux types de TDVR, mais on sait encore très peu de choses sur la qualité de chacune d'entre elles et sur leurs comparaisons. L'objectif de cette revue était de comparer la kinésithérapie respiratoire conventionnelle avec d'autres types de TDVR.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
appareil respiratoire
Autres méthodes
maladie
mucoviscidose
fibrose kystique
Mucoviscidose
protestantisme
Voies respiratoires
kinésithérapie (spécialité)
Personna +
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement initial chez les adultes atteints d'un cancer du rein avancé (carcinome à cellules rénales)
https://www.cochrane.org/fr/CD013798/PROSTATE_traitement-initial-chez-les-adultes-atteints-dun-cancer-du-rein-avance-carcinome-cellules-renales
Principaux messages - Lors de la prise de décision concernant le traitement, il est important de se demander si les risques permettent d'allonger la durée de vie et s'ils diminuent ou augmentent les effets secondaires néfastes. - Les résultats de cette revue s'appliquent principalement au carcinome à cellules rénales (CCR) avancé avec une composante à cellules claires.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Cancer du rein
Cancer du rein
Rein
Cellule
Carcinome
cancer
Carcinomes
tumeur maligne, sai
cancer du rein
Adulte
adulte
rein, sai
maladie
Cellules
Adulte
lymphocyte u'
néphrocarcinome

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N2-AUTOINDEXEE
Programmes d'éducation pour les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI)
https://www.cochrane.org/fr/CD013854/GUT_programmes-deducation-pour-les-patients-atteints-de-maladies-inflammatoires-chroniques-de-lintestin
Principaux messages Il est probable que les programmes d'éducation du patient n'apportent aucun bénéfice supplémentaire par rapport aux médicaments et aux soins usuels à : - l’amélioration des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) ; - l’empêchement des rechutes et des poussées ; ou - l’amélioration de la qualité de vie des patients atteints d'une MICI.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Maladie inflammatoire
Maladie chronique
Maladie chronique
Malade chronique
rendez-vous et plannings
Programmes des patients
Éducation
éducation du patient comme sujet
maladie
a comme patient
Maladies
maladie chronique
maladie inflammatoire de l'intestin
maladies inflammatoires intestinales
maladies inflammatoires

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête COVID long - Affection post-COVID-19, France métropolitaine, septembre-novembre 2022, premiers résultats
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/enquetes-etudes/enquete-covid-long-affection-post-covid-19-france-metropolitaine-septembre-novembre-2022-premiers-resultats
La prévalence de l’affection post-COVID-19 (définition OMS) est estimée à 4 % en population générale adulte. 2,06 millions de personnes de plus de 18 ans présentaient en France une affection post-COVID-19 au moment de l’étude. 1,2 % des personnes interrogées déclarent un impact fort ou très fort sur leurs activités quotidiennes. 48 % déclaraient avoir été infectées par le SARS-CoV-2 il y a au moins 3 mois. 7,1 % des participants déclarent avoir été atteints de « COVID long » (COVID long rapporté). Parmi les personnes déclarant avoir été infectées il y a au moins trois mois : 8 % présentaient les critères d’une affection post-COVID-19 selon la définition de l’OMS. La prévalence de l’affection était 2 fois plus élevée chez les femmes (10,2 %) que chez les hommes (5,3 %). 31 % présentaient une affection post-COVID-19 depuis plus d’un an. 21,3 % ont été infectés lors de la vague de circulation du variant Sars-CoV-2 Delta et 53,2 % lors des vagues de circulation des variants Sars-CoV-2 Omicron.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
France
enquêteur
France
maladie
collecte de données
maladie
français
France
France
France
ayant comme résultat
COVID-19
COVID-19
Affect

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à renforcer la protection des familles d'enfants atteints d'une maladie ou d'un handicap ou victimes d'un accident d'une particulière gravité
https://www.senat.fr/rap/l22-853/l22-853.html
2023
Le Sénat
France
information scientifique et technique
handicap
Loi
protection de l'enfance
proposita
Enfant
Maladies
enfants handicapés
Handicap
Handicap
enfant
gravité de la maladie
Pesanteur
accidents
gravitation
Enfant
accident
renforcement
famille
famille
Handicap
Enfant
maladie
Enfant
renforcement psychologique

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N2-AUTOINDEXEE
Différentes manières d'administrer des antibiotiques pour éliminer une infection à Pseudomonas aeruginosa chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD004197/CF_differentes-manieres-dadministrer-des-antibiotiques-pour-eliminer-une-infection-pseudomonas
La mucoviscidose (également appelée fibrose kystique) est une maladie héréditaire dans laquelle les voies respiratoires sont souvent obstruées par du mucus. Les personnes atteintes de mucoviscidose sont plus susceptibles de contracter des infections thoraciques qui endommagent davantage les poumons. Pseudomonas aeruginosa (P aeruginosa ) est souvent à l'origine de l'infection et il est difficile de s'en débarrasser. Les antibiotiques constituent le principal traitement, mais il en existe de nombreux et ils peuvent être administrés de différentes manières. Les antibiotiques inhalés pourraient s'avérer plus efficaces que l'absence de traitement, ce qui permet à la plupart des personnes de rester exemptes de P aeruginosa après un mois. Il semble qu'il y ait peu de différence entre les autres traitements comparés en ce qui concerne leur capacité à éliminer P aeruginosa des poumons.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
organisation et administration
fibrose kystique
Personna +
Administration
pseudomonas aeruginosa
Administration
administration d'antibiotique
Infection
infection à pseudomonas aeruginosa
Antibiotiques
Antibiotiques
Administrateurs
infections à pseudomonas
maniérisme
Mucoviscidose
maladie
mucoviscidose
personnel administratif
antibactériens
personnes
infection à Pseudomonas aeruginosa

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N2-AUTOINDEXEE
Les agents antiplaquettaires sont-ils un traitement efficace chez les personnes atteintes de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015078/HAEMATOL_les-agents-antiplaquettaires-sont-ils-un-traitement-efficace-chez-les-personnes-atteintes-de-la
Les antiplaquettaires sont un groupe de médicaments différents qui peuvent empêcher la formation de caillots potentiellement mortels dans les vaisseaux sanguins (événements thrombotiques). Pour les patients hospitalisés avec COVID-19, ils réduisent probablement légèrement les événements thrombotiques mais n'ont probablement pas d'incidence sur les décès, l'aggravation clinique ou l'amélioration de la COVID-19 par rapport au placebo ou aux soins standard. Toutefois, les antiplaquettaires pourraient entraîner une légère augmentation des effets indésirables graves (événements indésirables) et probablement une augmentation des hémorragies majeures. De même, chez les personnes non hospitalisées, les antiplaquettaires réduisent légèrement les événements thrombotiques. Ils pourraient entraîner peu ou pas de différence en termes de décès ou d'effets indésirables graves, mais les données probantes concernant l'admission à l'hôpital ou le décès et les événements hémorragiques majeurs sont très incertaines. Quatorze autres études n'ont pas encore été achevées et les résultats de trois autres études terminées ne sont pas encore disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Antiplaquettaires
Personna +
COVID-19
personnes
maladie
antiagrégants plaquettaires
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des dispositifs spécialisés de prise en charge des personnes atteintes de maladies neurodégénératives
https://www.igas.gouv.fr/Evaluation-des-dispositifs-specialises-de-prise-en-charge-des-personnes.html
La maladie d’Alzheimer et les troubles cognitifs, psychologiques et du comportement qui y sont associés représentent un enjeu de santé publique majeur (1,2 million de personnes concernées). Des dispositifs spécialisés et originaux de prise en charge se sont développés peu à peu : pôles d’activité et de soins adaptés (PASA), unités d’hébergement renforcé (UHR), unités cognitivo-comportementales (UCC), unités de vie Alzheimer (UVA) en établissements ainsi que les équipes spécialisées Alzheimer (ESA) auprès de personnes résidant à leur domicile.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
évaluation technologique
dispositif
personnes
Maladies
maladies neurodégénératives
Maladie
équipement et fournitures
Dispositifs
Personna +
maladie
maladie
études d'évaluation comme sujet
prise en charge de la maladie
spécialisation

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N2-AUTOINDEXEE
La rifaximine pour la prévention et le traitement de l'encéphalopathie hépatique chez les personnes atteintes de cirrhose.
https://www.cochrane.org/fr/CD011585/LIVER_la-rifaximine-pour-la-prevention-et-le-traitement-de-lencephalopathie-hepatique-chez-les-personnes
Principaux messages La prévention et le traitement de l'encéphalopathie hépatique, chez les personnes atteintes de cirrhose, dépendent en grande partie de l'utilisation du composé lactulose. La rifaximine n'est pas utilisée pour traiter l'encéphalopathie hépatique, à l'heure actuelle, mais elle est utilisée en complément du lactulose pour aider à prévenir l'encéphalopathie hépatique chez les personnes dont la réponse au lactulose est insuffisante. Nous avons constaté que l'association de la rifaximine et du lactulose améliorait l'encéphalopathie hépatique, réduisait le risque de décès et le risque de développer des effets secondaires, en plus de prévenir de futures rechutes. Son utilisation plus large dans la prise en charge des personnes atteintes d'encéphalopathie hépatique doit être envisagée.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cirrhose
traitement préventif
maladie du foie
maladie
encéphalopathie hépatique
Personna +
personnes
cirrhose du foie
Encéphalopathie
Rifaximine
Cirrhose
encéphalopathie hépatique
cirrhose du foie

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N2-AUTOINDEXEE
Affection post-COVID-19 : recommandations
https://adm.altea-network.com/assets/d06475d2-5b7e-4b6c-a7c1-0c95829c05ff?download
Le présent document devrait être utilisé par les médecins de premier recours comme guide pour le diagnostic et la prise en charge des affections post-COVID. Le parcours de soins fournit une vue d’ensemble et indique quand il convient d’orienter le patient vers des consultations spécialisées ou vers la rééducation. Le résumé donne un aperçu général de l’évaluation clinique, des échelles, des examens et des options thérapeutiques. Le résumé peut être utilisé comme un guide rapide pour la prise en charge de l’affection post-COVID. Le document complet fournit une approche basée sur les symptômes ainsi que des recommandations relatives à l’évaluation, aux examens à pratiquer et aux approches de prise en charge pour chaque symptôme. Comme l’affection post-COVID est une maladie systémique qui se manifeste par plusieurs symptômes à la fois, une telle approche aide les médecins à trouver l’information rapidement et efficacement. Il est vivement recommandé d’avoir une vue d’ensemble de la totalité des recommandations, car c’est le moyen le plus complet de les comprendre et de les suivre.
2023
HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
COVID-19
maladie
COVID-19
Affect
maladie
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Affections post-COVID et nirmatrelvir / ritonavir
Réponse rapide
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/affections-post-covid-et-nirmatrelvir-/-ritonavir.html
Certaines personnes qui ont été infectées par le SRAS-CoV-2 peuvent subir des effets à long terme de leur infection, connus sous le nom d’affections post-COVID-19 ou COVID longue. Au Canada, environ 15 % des adultes ayant contracté la COVID-19 ont présenté, ou présentent encore, des symptômes à plus long terme (3 mois ou plus), après leur infection initiale. Dans l’état actuel des connaissances, aucun traitement pharmacologique n’a démontré son efficacité à guérir ces affections. Ainsi, la prise en charge vise essentiellement à diminuer la fréquence et l’intensité des manifestations cliniques, de soutenir la gestion optimale de ces manifestations, de favoriser une reprise sécuritaire des activités et d’orienter la personne vers des ressources spécialisées au besoin.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation médicament
maladie
RITONAVIR
ritonavir
affect
affect
nirmatrelvir
COVID-19
ritonavir
association nirmatrelvir et ritonavir
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Mise au point des connaissances sur la prise en charge, à domicile par le médecin traitant, de l’agitation chronique du sujet âgé atteint de trouble neurocognitif majeur: Revue de la littérature et confrontation aux recommandations au sein d’un groupe nominal constitué de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1096_A_ATTAR_BERTRAND_Clothilde.pdf
Face à une personne âgée atteinte de trouble neurocognitif majeur et présentant des troubles psycho-comportementaux tels que l’agitation, le médecin généraliste traitant doit être en capacité de proposer au patient, ainsi qu’à son entourage, une prise en charge non médicamenteuse adaptée, afin depréserver le maintien à domicile en toute sécurité. L’objectif de notre travail est de proposer une vue d’ensemble des différentes ressources qui s’offrent au médecin traitant pour répondre à cette problématique. Après une revue de la littérature, concernant les principales recommandations françaises et études internationales réalisées sur ce sujet, nous avons réuni un groupe nominal composé de professionnels des soins primaires du bassin lunévillois (département Meurthe-et-Moselle, région Grand-Est) afin de confronter leurs propositions aux recommandations en vigueur. Nous avons pu produire une hiérarchisation des ressources d’interventions s’offrant aux médecins généralistes confrontés à ce type de situation, dans le cadre des possibilités offertes sur un territoire donné.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
piscine
médecins généralistes
connaissance
maladie
littérature de revue comme sujet
Troubles cognitifs
maladie du greffon contre l’hôte chronique
région mammaire
échantillon groupé
sujet âgé
Soins
Domicile
soins primaires
mise en charge
agitation psychomotrice
Troubles neurocognitifs
sein masculin
effet secondaire d'une agitation
soins de santé primaires
âge
soins de santé primaires
agitation
directives de santé publique
groupes de population
médecin traitant
connaissance
services de soins à domicile
sein féminin
Savoir
revue de la littérature
Bassins
Médecine
agitation
principal
âge du sujet
pelvis
pelvis

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagner les adolescent.e.s ayant une déficience intellectuelle à la vie affective et sexuelle en ergothérapie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04129755
La sexualité et la vie affective des personnes en situation de handicap est peu abordée dans les établissements médico-sociaux. Pourtant, cette occupation a une place importante dans le quotidien de la majorité des êtres humains, et elle apparait signifiante dès l’âge de la puberté. L’objectif de cette recherche est d’étudier les besoins des ergothérapeutes pour accompagner les adolescent·e·s déficient·e·s intellectuel·le·s à développer une vie sexuelle et affective. Des ergothérapeutes ont été interrogées à travers une méthode clinique, au cours d’entretiens semi-directifs. Les entretiens ont été analysés par thématique. Les trois ergothérapeutes interrogées ont une place significative dans l’accompagnement des adolescent·e·s ayant une déficience intellectuelle à développer une vie sexuelle et affective, pourtant, il·elle·s ressentent un manque de formation, et se sentent peu légitimes à travailler avec les adolescent·e·s sur ce pan de l’accompagnement par rapport à d’autres professionnel·le·s, mieux formé·e·s. L’étude n’est pas arrivée à saturation des données. Il apparait important d’inclure la vie sexuelle et affective dans l’accompagnement des adolescent·e·s dès le début de l’accompagnement. Également, développer des outils et suivre une formation paraissent utiles pour que les ergothérapeutes aient un socle de compétences solide afin d’être plus à l’aise dans leur pratique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
incapacité intellectuelle
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
adolescence
infirmité
affectation
adolescent
ergothérapie
Déficience intellectuelle
maladie
charge élémentaire
langue vietnamienne
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
vie
comportement sexuel
affect
ergothérapie
adolescent
exa
affection
ergothérapie
affect
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge et accompagnement à l'officine des patientes atteintes d’un syndrome des ovaires polykystiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04149147
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie hormonale chronique, multifactorielle et très fréquente puisqu'elle touche une femme sur dix. Il s'agit également de la première cause d'infertilité féminine en France. L'objectif de cette thèse est d'étudier le ressenti des patientes atteintes de SOPK sur leur prise en charge à l'officine. Nous rappelons la physiopathologie du SOPK, les symptômes et complications qui peuvent y être associés, les causes probables, le suivi, et la prise en charge, médicale ou non, de la maladie. A l'aide d'un questionnaire réalisé auquel 492 patientes ont accepté de répondre, nous nous rendons compte de l'impact que le SOPK a pour elles dans leur quotidien et surtout de leurs ressentis quant à leur prise en charge et leurs attentes vis-à-vis du pharmacien. Les résultats montrent que le pharmacien a un vrai rôle à jouer pour permettre un diagnostic précoce, les aider dans la compréhension de la maladie et de ses conséquences, les conseiller et orienter vers des produits ou pratiques pour soulager leurs symptômes. De cela découlent quelques propositions pour former le pharmacien d'officine et des outils d'aide, afin qu'il devienne un acteur engagé, disponible et impactant dans le parcours de soin de ces patientes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
maladie
a comme patient
syndrome charge
syndrome CHARGE
charge du patient
Syndrome des ovaires polykystiques
syndrome des ovaires polykystiques
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
syndrome CHARGE
ovaires polykystiques
Syndrome de Stein-Leventhal

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des complications thromboemboliques veineuses chez les patients atteints de COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04158034
Les patients infectés par le SARS-CoV-2 sont plus fréquemment atteints de maladie thromboembolique veineuse que la population générale. On retrouve chez ces patients des macro-thromboses provoquées par un état d’hypercoagulabilité ainsi que des microthromboses au niveau pulmonaire dues à des lésions vasculaires et endothéliales directes induites par le virus. Le syndrome inflammatoire contribue fortement à l’apparition de ces troubles et constitue le facteur de risque principal de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de COVID-19. Le dosage des D-dimères et l'echo-doppler veineux sont les examens clés pour diagnostiquer les patients. Une fois le diagnostic posé, la prise en charge repose sur une anticoagulation curative d’au moins 3 mois et le suivi du traitement se fait de façon habituelle. Afin de diminuer l’incidence des évènements thromboemboliques veineux et de réduire la mortalité, le groupe d’intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) et groupe français d’étude sur l’hémostase et la thrombose (GFHT) ont émis des propositions concernant la thromboprophylaxie de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de COVID-19. Ces propositions reposent sur les études cliniques randomisées et rétrospectives menées entre janvier 2020 et février 2021. Elles constituent une aide à la prescription médicale et sont fréquemment réévaluées en fonction des nouvelles données publiées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thromboembolie
complication de la COVID-19
maladie
patient
a comme patient
étude de prévention
intervention préventive
complication
veine, sai
thromboembolie
COVID-19
thromboembolisme veineux
COVID-19
patients
Thromboembolisme veineux

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N2-AUTOINDEXEE
Patients atteints d’un mélanome cutané ou muqueux : indications des tests moléculaires en vue de la prescription de traitements de précision
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/patients-atteints-d-un-melanome-cutane-ou-muqueux-indications-des-tests-moleculaires-en-vue-de-la-prescription-de-traitements-de-precision
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/synthese-patients-atteints-d-un-melanome-cutane-ou-muqueux-indication-des-tests-moleculaires-en-vue-de-la-prescription-de-traitements-de-precision
La caractérisation moléculaire de la tumeur est désormais un critère déterminant dans le choix de la stratégie thérapeutique, en particulier pour les mélanomes cutanés ou muqueux. Elle permet de restreindre la prescription d’un certain nombre de traitements aux seuls patients susceptibles d’en bénéficier et ainsi de réduire le nombre de traitements inutiles, toxiques et coûteux. La multiplication des biomarqueurs, de natures différentes, et le nombre croissant des AMM et des essais cliniques conditionnés à la recherche d’un biomarqueur rendent la stratégie de testing complexe. Il faut pouvoir rechercher l’ensemble des biomarqueurs qui permettront aux patients d’avoir accès à la meilleure prise en charge possible et de ne pas induire de perte de chance, dans un délai compatible avec cette prise en charge, tout en optimisant l’utilisation de la quantité de tissu tumoral disponible.
2023
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INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation pour la pratique clinique
test cutané
pendant le traitement
Traitant
exactitude
indépendamment
indication de
mélanome malin cutané
prescription
villite chronique
tests cutanés
patient
thérapie
Vision
patients
Test cutané
en traitement
pas de traitement diabétique
muqueuse, sai
utilisation hors indication
mélanome cutané
plateau
Vue
étude du traitement
Traiter
mélanome muqueux
laisse entrevoir
époque du traitement
a comme patient
traitement de biomatériel
maladie
plateau (unité de dose)
mélanome
muqueuse
ordonnances

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques des stents recouverts par rapport aux stents nus conventionnels pour le shunt porto-systémique intrahépatique par voie transjugulaire chez les personnes atteintes de cirrhose du foie ?
https://www.cochrane.org/fr/CD012358/LIVER_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-des-stents-recouverts-par-rapport-aux-stents-nus
Principaux messages - Les stents recouverts de polytétrafluoroéthylène expansé (ePTFE) pourraient être plus susceptibles de réduire la mortalité (décès), les saignements digestifs hauts, la récurrence de l'ascite (une condition dans laquelle le liquide s'accumule dans les espaces à l'intérieur de l'abdomen) et le dysfonctionnement du stent par rapport aux stents nus de même diamètre. - Les effets bénéfiques des stents recouverts d'ePTFE restent incertains lorsqu'on les compare à des stents nus de différents diamètres.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
voie intrahépatique
Risques et bénéfices
cirrhose du foie
personnes
rapport albumine/globuline
Macao
quel mois est-ce maintenant ?
administration par voie générale
cirrhose
Personna +
cirrhose
peuple
cirrhose du foie
rapport de recherche
guéri ou résolu
Appréciation des risques
shunt
endoprothèses
Stents
rapport des risques instantanés
maladie
shunt

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N3-AUTOINDEXEE
Patients atteints d'un mélanome cutané ou muqueux : indication des tests moléculaires en vue de la prescription de traitements de précision
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/patients-atteints-d-un-melanome-cutane-ou-muqueux-indications-des-tests-moleculaires-en-vue-de-la-prescription-de-traitements-de-precision
https://www.cancer.fr/catalogue-des-publications/synthese-patients-atteints-d-un-melanome-cutane-ou-muqueux-indication-des-tests-moleculaires-en-vue-de-la-prescription-de-traitements-de-precision
Ce document présente les conclusions du groupe d'experts sur la stratégie de tests à mettre en œuvre chez les patients atteints de mélanome cutané ou muqueux pour une stratégie de soin optimale à tous les stades de la maladie (considérant les données disponibles au jour de la rédaction du document - juin 2023). Il s'adresse à tous les prescripteurs de tests moléculaires pour guider le choix des tests à réaliser pour leurs patients (oncologue, dermatologue ou autre clinicien) et aux praticiens qui réalisent ces tests (anatomopathologistes et biologistes).
2023
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INCa - Institut National du Cancer
France
recommandation de santé publique
patients
pendant le traitement
pas de traitement diabétique
traitement de biomatériel
muqueuse, sai
Vision
plateau (unité de dose)
a comme patient
mélanome malin cutané
Traitant
ordonnances
Traiter
en traitement
indépendamment
mélanome muqueux
muqueuse
prescription
analyse de laboratoire
villite chronique
plateau
synthèse
étude du traitement
ostéosynthèse
utilisation hors indication
indication de
exactitude
mélanome
thérapie
Vue
époque du traitement
maladie
patient
mélanome cutané
peau, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Dispositif Optune MC pour le traitement des patients adultes atteints d’un glioblastome nouvellement diagnostiqué
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/dispositif-optunemc-pour-le-traitement-des-patients-adultes-atteints-dun-glioblastome-nouvellement-diagnostique.html
Le glioblastome est la tumeur cérébrale primaire la plus commune chez l’adulte et peut avoir d’importantes répercussions sur la qualité de vie des patients, leur fonctionnalité et leur autonomie. Il s’agit d’une maladie dont le pronostic est sombre et pour laquelle la plupart des patients succombent dans l’année suivant le diagnostic. Le dispositif OptuneMC est un système portable fonctionnant à batterie, qui génère des champs électriques antitumoraux et qui est conçu pour être porté en continu pour le traitement du glioblastome en combinaison avec les thérapies standards (résection chirurgicale, radiothérapie, chimiothérapie). Cette nouvelle technologie a déjà été introduite dans certains territoires tels que les États-Unis et certains pays d’Europe, mais n’est disponible au Québec que pour les patients qui participent aux études cliniques pilotées par le fabricant.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
glioblastome, sai
thérapie
pendant le traitement
composant d'un dispositif de magazine
adulte
récemment diagnostiqué
disposition (psychologie)
patients
diagnostic
adulte
traitement de biomatériel
étude du traitement
composant d'un dispositif de gobelet
maladie
patient
dispositif
pas de traitement diabétique
composant d'un dispositif de compteur
équipement et fournitures
glioblastome de l'adulte
Traiter
Dispositifs
a comme patient
glioblastome
composant d'un dispositif de palier
époque du traitement
en traitement

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N2-AUTOINDEXEE
Portrait de la polypharmacie chez les aînés québécois atteints d’insuffisance cardiaque entre 2000 et 2019
https://www.inspq.qc.ca/publications/3404
La présence de polypharmacie chez les aînés atteints d’insuffisance cardiaque s’est accrue au cours des années, suivant la tendance observée dans la population générale. Chez les personnes de plus de 65 ans avec insuffisance cardiaque, 70,7 % ont utilisé 10 médicaments différents dans l’année 2019. La proportion de personnes ayant utilisé 15 et 20 médicaments différents était de 42,2 % et 21,2 % cette même année. Entre 2000 et 2019, la proportion de personnes utilisant 10 médicaments différents dans l’année a augmenté de 8,5 points de pourcentage (62,2 % à 70,7 %, respectivement). Dans les dernières années, une diminution a été notée dans la proportion d’utilisateurs d’au moins un médicament du système angiotensine (inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine/antagonistes des récepteurs de l’angiotensine/inhibiteur du récepteur de l’angiotensine-néprilysine). Cette diminution devra être explorée plus en profondeur pour en connaître les causes et les conséquences potentielles.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
insuffisance cardiaque
Portrait
portraits comme sujet
insuffisance cardiaque
polypharmacie
insuffisance cardiaque
maladie
défaillance cardiaque

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N2-AUTOINDEXEE
Prébiotiques pour les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD015236/CF_prebiotiques-pour-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose
Principaux messages La croissance et l'état nutritionnel peuvent avoir un impact sur la fonction pulmonaire et la survie globale des personnes atteintes de mucoviscidose (également appelée fibrose kystique), et les prébiotiques, source de nourriture pour les bactéries saines de l'intestin, pourraient avoir un bénéfice. Nous n'avons pas trouvé d'essais portant sur l'effet des prébiotiques sur les personnes atteintes de mucoviscidose, et de tels essais sont nécessaires. Comment les prébiotiques peuvent-ils être utilisés pour traiter les personnes atteintes de mucoviscidose ? Nous savons que la croissance et l'état nutritionnel sont importants dans la mucoviscidose car ils influencent la fonction pulmonaire et la survie globale. Les personnes atteintes de mucoviscidose présentent un déséquilibre bactérien et une inflammation de l'intestin. Les prébiotiques oraux, disponibles dans le commerce, pourraient améliorer à la fois la santé intestinale et la santé générale. Les exemples les plus étudiés de ces prébiotiques sont l'inuline, les fructo-oligosaccharides, les galacto-oligosaccharides et les oligosaccharides du lait humain. Les prébiotiques pourraient être trouvés naturellement dans les aliments végétaux entiers (par exemple la racine de chicorée, les oignons et les bananes), mais des suppléments de prébiotiques artificiels sont également disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
prébiotiques
peuple
mucoviscidose
mucoviscidose
maladie
personnes
fibrose kystique
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale (SYNTHÈSE): passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient (synthèse)
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic-situationnel-Synthese.pdf
Synthèse Le modèle biopsychosocial est un élément essentiel de la relation médecin-patient, des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. La prise de décision médicale s’appuie sur le diagnostic situationnel, qui est un diagnostic plus large que celui de maladie. Il englobe le contexte, les dimensions relationnelles et affectives, les liens et interactions entre ces éléments au cours du temps. Dans la pratique quotidienne, la prise en considération de déterminants individuels et contextuels est indispensable à l’adéquation de la réponse médicale, en lien avec la définition de la médecine générale et sur le modèle des trois composantes de l’EBM. Contexte Les données actuelles de la science ont permis une amélioration de la prise en charge des maladies, mais elles ne sont pas suffisantes pour assurer une adéquation de la réponse à la situation du patient. La pratique quotidienne montre l’importance des éléments contextuels, situationnels, dans la décision. Cet impact est perçu par les soignants, mais de manière implicite. La recherche des déterminants individuels est indispensable à la qualité de la prestation médicale : le diagnostic situationnel intègre cette dimension et son utilisation en routine est contributive.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
médecine générale
PATHOLOGIE
médecine de famille
maladie
ostéosynthèse
diagnostic
anatomopathologie
approche
globalement
patients
a comme patient
patient vétérinaire
postes de direction
synthèse
maladie
étude diagnostique
Supervision
biomédecine
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale : passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic_situationnel.pdf
La loi de modernisation de notre système de santé propose « une approche globale... mais graduée », sur trois niveaux de prise en charge des patients : les parcours de santé, les parcours de soins et les parcours de vie. Ces derniers envisagent la personne dans son environnement : famille et entourage, scolarisation, prévention de la désinsertion professionnelle, réinsertion, logement. « La médecine de parcours (...) place les patients au centre de la prise en charge ». Ainsi, le modèle biopsychosocial devient un élément essentiel des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. Cette approche globale centrée sur le patient a été développée pour les soins de santé primaires dans la définition européenne de la médecine générale. L’Evidence-based Medicine (EBM) replace la décision médicale à la conjonction des données actuelles de la science, des attentes du patient et du contexte de soins. Le raisonnement médical s’oriente donc vers un diagnostic situationnel, qui modifie significativement les pratiques cliniques, particulièrement en soins de santé primaires. Néanmoins, les médecins ont parfois de la difficulté à sortir du modèle biomédical, du fait de leur formation initiale, d’automatismes réducteurs ou de pesanteurs historiques : en conséquence, certaines décisions peuvent être moins efficaces, ou mal comprises, ou inappropriées, voire délétères.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
maladie
patient vétérinaire
approche
pathologiste général
pathologiste (médecine)
postes de direction
globalement
diagnostic pathologique
médecine de famille
Supervision
diagnostic
médecine générale
a comme patient
PATHOLOGIE
patients
biomédecine

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N2-AUTOINDEXEE
Quel est l’intérêt d’un purificateur d’air portable pour des patients anciens fumeurs atteints de BPCO ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2350
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
ancien fumeur
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Purificateurs d'air
ancien fumeur
air
Bronchopneumopathie chronique obstructive
Bléomycine/Cyclophosphamide/Prednisone/Vincristine
patients
respirateurs purificateurs d'air
quel mois est-ce maintenant ?
purificateurs d'air
composant d'un dispositif de purificateur d'air
a comme patient
Anciens fumeurs
maladie
maladie pulmonaire obstructive chronique
filtres à air
protocole COPP
patient

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les médicaments qui réduisent l'irritabilité, l'agressivité ou les comportements auto agressifs chez les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011769/BEHAV_quels-sont-les-medicaments-qui-reduisent-lirritabilite-lagressivite-ou-les-comportements-auto
Principaux messages - Seules 3 classes de médicaments ont montré une réduction de l'irritabilité, de l'agressivité ou des comportements auto agressifs par rapport au placebo (médicament factice). Les antipsychotiques atypiques (de deuxième génération) réduisent probablement l'irritabilité et l'agressivité, mais semblent avoir peu ou pas d'effet sur les comportements auto agressifs. Les médicaments liés au trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) pourraient réduire l'irritabilité, bien que les données probantes soient incertaines. Les neurohormones (ocytocine et sécrétine) pourraient également réduire l'irritabilité, mais les données probantes sont très incertaines. - Les antidépresseurs semblent n'avoir aucun effet sur l'irritabilité. Les études n'ont pas rapporté les effets des antidépresseurs, des médicaments liés au TDAH et des neurohormones sur l'agressivité ou les comportements auto agressifs. - Les études ont rapporté un large éventail d'effets indésirables, mais seuls les antipsychotiques atypiques, les médicaments liés au TDAH et les neurohormones ont montré des données probantes d'un risque plus élevé d'effets indésirables par rapport au placebo.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Trouble du spectre autistique
agressivité
Irritabilité
maladie
agression
terminologie des agents thérapeutiques GDC
médicament
quel mois est-ce maintenant ?
humeur irritable
Comportement auto-agressif
substance pharmacologique
trouble autistique
personnes
humeur irritable
peuple
comportement
Médicament
troubles du spectre autistique
préparations pharmaceutiques
Irritation (émotion)
comportement agressif
Personna +
Agression
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Approche socio-anthropologique de la littératie en santé des personnes atteintes de diabète de type 2 à La Réunion
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/20-21/2023_20-21_4.html
Introduction – En 2021, 13,6% de la population réunionnaise de 15 ans et plus déclare être diabétique. Maladie sociale en pleine expansion, le diabète de type 2 exige des recours aux soins fréquents, ainsi qu’une attention quotidienne, pour combiner la prévention des complications et la vie familiale, sociale et professionnelle. La recherche présentée dans cet article, développée à La Réunion, s’intéresse à la littératie en santé en tant que concept multidimensionnel dynamique qui questionne les interactions entre les pratiques individuelles, sociales, professionnelles et organisationnelles. Méthodes – De 2020 à 2022, des entretiens semi-directifs ont été menés avec 24 personnes atteintes d’un diabète rencontrées, dans la plupart des cas, à domicile. Résultats – L’analyse des accès des individus à l’information en santé, à leur compréhension et à la prise de décisions montre la diversité et la complexité de la gestion de la maladie en contexte ordinaire. En fonction des dimensions considérées (alimentation, activité physique, traitement, suivi de la maladie…), cette gestion ordinaire est plus ou moins anxiogène ou sereine. L’expert de la pathologie, le diabétologue, apparaît comme le « parent pauvre » des recours aux professionnels de santé. Discussion et perspectives – La recherche met en lumière des « personnes diabétiques plurielles » qui font au mieux de leurs possibilités, dans les contextes qui sont les leurs. Elle ouvre sur plusieurs préoccupations à faire valoir : « accueillir en soins » la personne atteinte de maladie chronique en l’écoutant, à travers ses mots (et ses maux) ; éveiller l’attention des soignants au langage en jeu lors des interactions ; repenser nos organisations en santé pour que les personnes souffrant de maladies chroniques puissent mieux s’y référer.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
processus de groupe
alphabétisation
approche
Anthropologie
maladie
peuple
réunion
compétence informationnelle en santé
Pression diastolique
échelle de classification Fitzpatrick de la peau type II
anthropologie médicale
personnes
diabète
diabète
Personna +
Réunion

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des troubles du comportement perturbateurs productifs chez le sujet âgé de 75 ans et plus atteint de troubles neurocognitifs: une revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04193648
La population mondiale vieillie et on constate une augmentation des troubles neurocognitifs (TNC) et des troubles du comportement perturbateurs (TDCP). La prise en charge est le plus souvent médicamenteuse bien que les interventions non pharmacologiques soient recommandées en première intention. Objectif : l’objectif de cette revue est de répertorier et d’analyser les articles de la littérature scientifique internationale autour de la prise en charge non médicamenteuse des TDCP chez les patients avec des TNC, âgés de 75 ans et plus, disponibles en médecine générale. Méthodes : il s’agissait d’une revue de la littérature réalisée sur les bases de données PubMed, Cochrane et Sudoc. Les données extraites ont été résumées en utilisant une approche narrative. Résultats : nous avons identifié 24 articles comprenant les catégories d'interventions non pharmacologiques suivantes : aromathérapie, luminothérapie, musicothérapie, acupuncture, phytothérapie, thérapie par le massage, toucher thérapeutique, techniques de gestions comportementales, présence simulée, thérapie par validation, thérapie par réminiscence, thérapie assistée par animal, activités personnalisées, unités de soins spécifiques, communication non verbale, la poupée thérapeutique et sur la stimulation multi sensorielle Snoezelen. Conclusion : il existe de nombreuses interventions non pharmacologiques permettant d’agir sur les TDCP. Dans la plupart, nous avons retrouvé des résultats significatifs ou un effet positif. Mais les études comprenaient de nombreuses limites et pour certaines interventions, il existait que peu d’étude traitant sur le sujet. The world's population is aging and there is an increase in neurocognitive disorders (NCDs) and disruptive behavior disorders (TDCP). Management is often drugbased, although non-pharmacological interventions are recommended as first-line treatment. Objective: the objective of this review is to list and analyze articles from the international scientific literature on the non-pharmacological management of TDCP in patients with TNC, aged 75 and over, available in general practice. Methods: this was a literature review carried out on the PubMed, Cochrane and Sudoc databases. The extracted data was summarized using a narrative approach. Results: we identified 24 articles containing the following categories of nonpharmacological interventions: aromatherapy, light therapy, music therapy, acupuncture, herbal medicine, massage therapy, therapeutic touch, behavioral management techniques, simulated presence, validation therapy, reminiscence therapy, animal-assisted therapy, personalized activities, specific care units, gestual verbal traitment, therapeutic doll and Snoezelen multi-sensory stimulation. Conclusion: there are a lot of non-pharmacological interventions to act on TDCP. In most of them, we found significant results or a positive effect. But the studies had many limitations and for some interventions, there were few studies dealing with the subject.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie
revue de la littérature
Production
comportement perturbateur
système nerveux autonome
économie
âge
littérature de revue comme sujet
prise en charge du comportement
Trouble du comportement perturbateur
Troubles déficitaires de l'attention et du comportement perturbateur
gestion des soins aux patients
sujet âgé
Trouble du comportement perturbateur
âge du sujet
troubles du comportement

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport annuel d’activités 2022 : Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie et cancérologie
https://www.inspq.qc.ca/publications/3427
Ce rapport fait état de la performance analytique des laboratoires québécois, lors de leur participation aux activités réalisées en 2022 dans le cadre du Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie et cancérologie. Ce programme, coordonné par le Laboratoire national de santé publique du Québec (LSPQ) et sous mandat ministériel depuis 2010, vise à soutenir le réseau provincial dans l’évaluation continue de la conformité et de la performance des analyses de laboratoires en pathologie et cancérologie au moyen de comparaisons inter-laboratoires. Comme observé dans les années antérieures, la qualité des analyses évaluées en 2022 s'est avérée excellente, le taux de réussite global atteignant les 96 %. Ceci témoigne du haut niveau de compétence et d'engagement des laboratoires de la province dans leur quête d'excellence diagnostique. Les participants aux sous-programmes de Cytogénétique, Génétique moléculaire et Oncologie moléculaire ont notamment obtenu un taux de réussite de 100 %, démontrant une performance optimale de toutes les analyses évaluées dans ces sous-disciplines.
2023
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
oncologie médicale
rapport albumine/globuline
évaluation de programme
extérieur
Rapport annuel
PATHOLOGIE
niveau d'activité biochimique
Évaluation qualitative
maladie
partie externe
anatomopathologie
voie externe
actif
Évaluation qualitative
emploi du temps
Rapport d'évaluation
rapports annuels comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Stratégies thérapeutiques individualisées et facteurs à considérer chez les patients atteints d’asthme léger
https://www.cfp.ca/content/69/12/833
Objectif Mettre en valeur les recommandations des lignes directrices de 2021 de la Société canadienne de thoracologie (SCT) pour les adultes et les enfants de 12 ans et plus, et aborder les controverses entourant leur actualisation. Sources de l’information Les lignes directrices de 2021 de la SCT sur l’asthme. Message principal L’asthme est un problème souvent rencontré en soins primaires. Un mauvais contrôle des symptômes et les exacerbations contribuent considérablement à la morbidité. Au cours des dernières années, les lignes directrices de pratique clinique ont eu tendance à préconiser un traitement plus intense de l’asthme très léger et léger dans le but d’optimiser la maîtrise des symptômes et de réduire les exacerbations. Il faut tenir compte du risque d’exacerbations, de l’ampleur des symptômes d’asthme, des degrés d’adhésion et du coût du traitement dans le choix d’une thérapie pour les patients atteints d’un asthme très léger et léger.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
intervention thérapeutique
individualisé
léger
asthme
asthme
asthme
maladie
patient
a comme patient
facteur
asthme
voie de l'asthme
dysplasie légère
Thérapeutique
personnalisé
thérapeutique
événement indésirable léger
patients
asthme

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N2-AUTOINDEXEE
La trachéotomie précoce ou tardive est-elle plus efficace chez les patients atteints de COVID-19 grave qui devraient nécessiter une ventilation artificielle de longue durée ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015532/HAEMATOL_la-tracheotomie-precoce-ou-tardive-est-elle-plus-efficace-chez-les-patients-atteints-de-covid-19
Principaux messages - Pour les adultes hospitalisés avec COVID-19 sous ventilation mécanique, la réalisation d'une trachéotomie précoce (où les médecins pratiquent une incision à travers la peau dans la trachée pour insérer un tube respiratoire) avant 10 jours après le début de la ventilation, pourrait avoir peu ou pas d'effet sur les décès et le temps passé par les patients sous ventilateur par rapport à une trachéotomie tardive, réalisée 10 jours ou plus après le début de la ventilation. - Nous ne savons pas si la trachéotomie précoce améliore ou aggrave l'état des patients ou raccourcit leur séjour en unité de soins intensifs. - Les chercheurs devraient se mettre d'accord sur les critères de jugement principaux à utiliser dans la recherche de la COVID-19 ; la recherche future devrait se concentrer sur des études bien planifiées avec des méthodes robustes. Nous pourrions alors tirer des conclusions plus solides sur le meilleur moment pour la trachéotomie chez les patients atteints de COVID-19 grave.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
COVID-19
jusqu'à l'efficacité
sévère
quel mois est-ce maintenant ?
ventilation artificielle
COVID-19
incision de la trachée
COVID-19
ventilation
maladie
a comme patient
long terme
trachéotomie
ventilation artificielle
patients
durée
patient
trachéotomie
sérieux

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N2-AUTOINDEXEE
Pathologies et désavantage social des moins de 18 ans en France métropolitaine, en 2018, à partir des données du SNDS
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/1/2024_1_1.html
Introduction – La Cour des comptes a récemment souligné un manque d’informations à propos des inégalités de santé des enfants. Cette étude observationnelle transversale à partir du Système national des données de santé (SNDS) compare selon le niveau de désavantage social, les prévalences des affections de longue durée (ALD) et les diagnostics hospitaliers, dont ceux évitables. Méthodes – Tous les enfants de métropole de moins de 18 ans fin 2018 et avec au moins un remboursement ont été inclus à partir de leur mois d’anniversaire, puis suivis pendant 1 an. Les prévalences des ALD et des diagnostics hospitaliers ont été rapportées selon la présence ou non d’une couverture maladie universelle complémentaire (CMUc) attribuée aux foyers avec un revenu inférieur au seuil de pauvreté. Un désavantage social géographique a été estimé par un index (FDep) réparti en 5 quintiles : des communes les plus favorisées (Q1) aux plus défavorisées (Q5). Des ratios ajustés entre CMUc/non-CMUc et Q5/Q1 ont permis de comparer les niveaux d’affections selon le désavantage social. Résultats – La répartition des 13,211 millions d’enfants inclus était homogène selon les quintiles et 17,5% avaient une CMUc. Au moins une ALD était présente pour 4% des enfants (ratios CMUc/non-CMUc 1,6 et Q5/Q1 1,44). Parmi les 10 ALD les plus fréquentes, 6 correspondaient à un trouble mental avec des ratios plus élevés pour la CMUc. Certains diagnostics d’hospitaliers étaient plus fréquents lors d’une défavorisation, comme les troubles mentaux, les maladies du sang et les caries dentaires. La proportion d’hospitalisations évitables de 0 à 10 ans était de 26% (Q5/Q1 1,15). Conclusion – De nombreuses pathologies sont plus fréquentes en présence d’un désavantage social (surtout financier), notamment les troubles mentaux. Cependant, leur identification demeure difficile en raison d’un manque de recueil ou d’exhaustivité auprès de centres spécialisés de l’enfance dans le SNDS.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
jeu de données
anatomopathologie
maladie
français
système nerveux autonome
PATHOLOGIE
donnée
handicap
ensemble de données
pas d'information disponible
socialisme
France

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N3-AUTOINDEXEE
Un patient atteint d’une maladie somatique chronique se rend aux urgences : opter pour son admission ou pour un traitement à domicile ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/844
Analyse de Arsenault-Lapierre G, Henein M, Gaid D, et al. Hospital-at-home interventions vs in-hospital stay for patients with chronic disease who present to the emergency department: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open 2021;4:e2111568. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.11568 Question clinique Chez les patients atteints d’une maladie somatique chronique qui devraient être hospitalisés après s’être présentés à un service d’urgence, quel est l’effet d’une hospitalisation à domicile (Hospital at Home) avec au moins une visite à domicile par un médecin et/ou un(e) infirmier/ère, par comparaison avec l’hospitalisation, en termes de mortalité, réhospitalisation, durée du traitement et admission dans un établissement de soins de longue durée ? Conclusion Cette synthèse méthodique, qui est de bonne qualité méthodologique, avec un nombre limité d’études hétérogènes, suggère que l’hospitalisation à domicile peut être une alternative intéressante à l’hospitalisation classique pour les patients chroniques se présentant aux urgences. Par exemple, les hospitalisations à domicile ont entraîné moins de nouvelles hospitalisations et moins d’admissions dans des établissements de soins de longue durée. Cependant, il reste beaucoup d’incertitudes quant à l’ampleur de l’effet, et, dans cette synthèse méthodique également, l’importante hétérogénéité clinique des études incluses nous empêche de tirer des conclusions équilibrées. Par ailleurs, de nombreuses objections s’opposent à une extrapolation au contexte belge des soins de santé.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pas de traitement diabétique
époque du traitement
maladie chronique
quel mois est-ce maintenant ?
d'urgence
en traitement
somatique
maladie chronique
traitement d'urgence
Domicile
pendant le traitement
Traiter
Admission
maladie chronique
maladie
caractéristiques de l'habitat
Service des urgences
a comme patient
traitement de biomatériel
étude du traitement
thérapie
patients

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N3-AUTOINDEXEE
La pratique des jeux vidéo actifs améliore-t-elle l’équilibre postural et la mobilité des patients atteints de la maladie de Parkinson ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/847
Analyse de Zhang J, Luximon Y, Pang MY, Wang H. Effectiveness of exergaming-based interventions for mobility and balance performance in older adults with Parkinson's disease: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Age Ageing 2022;51:afac175. DOI: 10.1093/ageing/afac175 Question clinique Quel est l’effet de la pratique des jeux vidéo actifs, mesuré après l’intervention, par comparaison avec celui de la gymnastique médicale habituelle, sur l’équilibre postural et la mobilité des personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que les interventions basées sur la pratique des jeux vidéo actifs sont meilleures, et ce de manière statistiquement significative, que l’entraînement physique habituel pour améliorer l’équilibre postural et la mobilité, à l’exception de la vitesse de marche et de la longueur de la foulée, chez les personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson. Cependant, on ne sait pas quelle est la pertinence clinique des résultats trouvés. Des recherches plus approfondies sur les effets à long terme et sur les différents sous-groupes sont également nécessaires.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
maladie
maladie de parkinson
translocation chromosomique équilibrée
a comme patient
quel mois est-ce maintenant ?
équilibre postural
maladie de Parkinson
contrôle actif
jeux vidéo
Accroître
license d'activité
Equilibre
maladie de Parkinson
patients
mobilité
amplitude des mouvements
voie KEGG de la maladie de Parkinson

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N3-AUTOINDEXEE
Plus exposés à la pollution de l’air, les jeunes enfants des ménages modestes, plus fragiles, sont les plus affectés
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/plus-exposes-la-pollution-de-lair-les-jeunes
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur les inégalités de santé chez les jeunes enfants en lien avec la pollution de l’air. Au-delà des différences d’exposition, qui sont en défaveur à la fois des jeunes enfants des ménages les plus aisés et des ménages les plus modestes, il existe de fortes disparités de vulnérabilité vis-à-vis de la pollution de l’air. 10 % des enfants concentrent l’essentiel des effets observables lors d’une augmentation de l’exposition à la pollution de l’air avant leur premier anniversaire, via le recours aux soins en lien avec certaines pathologies respiratoires. Plus souvent dans un moins bon état de santé à la naissance, ils ne sont pas répartis de façon égale sur l’échelle de niveaux de vie des parents : parmi ces enfants les plus affectés, le dixième le plus modeste est 1,6 fois plus représenté que le dixième le plus aisé.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
pollution de l'air
pollution de l'air
caractéristiques familiales
exposition à
affect
douleur modeste des extrémités
Air
affect
Ménages
affectation
enfant
ménage
progéniture
enfant
affection
enfant
maladie
maladie
exposition à
Jeunesse
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive de l’usage du sotrovimab (sotrovimab md) et du remdesivir (veklury md) dans les chu du Québec chez les patients ambulatoires atteints de la COVID-19 volet adulte
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/ad_covid-ambulatoire-adulte_mod_vf-1.pdf
2023
PGTM
Canada
information sur le médicament
adulte
Descriptif
COVID-19
sotrovimab
COVID-19
Québec
gène OMD
ostéomoduline
adulte légalement
sotrovimab
adulte
remdésivir
palmaire
établissements de soins ambulatoires
Veklury
cataplasme
remdesivir
identifiant
a comme patient
Maryland
patients en consultation externe
COVID-19
hôpitaux universitaires
remdésivir
volt
analyse
sotrovimab
Moldavie
patient
maladie
VEKLURY

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N3-AUTOINDEXEE
Les pathologies neurologiques évolutives : entre maladies et handicaps ? (version LSF)
https://www.youtube.com/watch?v=ivD_vGQh6EE
Stéphane Zygart, docteur en philosophie, enseignant à l'Université de Lille et à Sciences Po Lille, membre de l'Espace de réflexion éthique des Hauts-de-France Robin Michalon, historien des sciences, Centre Alexandre Koyré, EHESS, CESP U1018 Modération : Sébastien Claeys, chargé de la communication et du débat public, Espace éthique Île-de-France / Espace national éthique et maladies neuro-évolutives Captation de l’édition 2023 de l’Université d’automne Éthique et maladies neurologiques évolutives, organisée du 15 au 17 novembre 2023 à Marseille autour de la thématique Le temps, le corps et les émotions. Retrouvez sur notre chaîne Youtube toute l'actualité de l'Espace éthique Île-de-France : les colloques, films, rencontres, et entretiens réalisés par les équipes. Réalisation : Patrice Dubosc Vous pourrez également retrouver ces vidéos, ainsi que de nombreuses ressources, sur le site de l'Espace éthique Île-de-France : www.espace-ethique.org
2023
Espace Ethique - APHP
France
enregistrement vidéo
allèle sauvage TFCP2
quel mois est-ce maintenant ?
signe du système nerveux
maladie
handicap
PATHOLOGIE
handicapé
anatomopathologie
personne handicapée
maladie
Système nerveux
langue des signes
personnes handicapées
effet secondaire associé au système nerveux central
maladies du système nerveux
maladie
Neurologie

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N2-AUTOINDEXEE
Les chances de développer des caillots sanguins chez les personnes atteintes de la COVID-19 et prenant une contraception hormonale par rapport aux personnes ne prenant pas de contraception hormonale
https://www.cochrane.org/fr/CD014908/FERTILREG_les-chances-de-developper-des-caillots-sanguins-chez-les-personnes-atteintes-de-la-covid-19-et
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant les effets de la contraception hormonale sur le développement de caillots sanguins, y compris la crise cardiaque ou l'accident vasculaire cérébral, ou d'autres conséquences graves chez les personnes atteintes de la COVID-19. Nous avons voulu examiner les personnes utilisant des formes combinées de contraception (contenant à la fois une hormone œstrogène et une hormone progestative) par rapport aux personnes n'utilisant aucune contraception hormonale ou aux personnes utilisant une contraception contenant uniquement l'hormone progestative. Nous n'avons trouvé que cinq études à inclure.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
Pression systolique
personnes
contraception hormonale
Personna +
contraception
hormone
COVID-19
COVID-19
Contraception hormonale
rapport de recherche
caillot sanguin
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
Tensions d’approvisionnement rapportées par les patients atteints de Déficits Immunitaires Primitifs en France concernant les formes orales d’amoxicilline (Clamoxyl ), amoxicilline acide clavulanique (Augmentin ), cefpodoxime (Orelox ), cotrimoxazole (Bactrim )
https://www.ceredih.fr/uploads/CEREDIH_RECO_ANTIBIO_2022_12_16.pdf
2023
CEREDIH - Centre de Référence Déficits Immunitaires Héréditaires
France
information scientifique et technique
association amoxicilline-clavulanate de potassium
cefpodoxime
cefpodoxime
CLAMOXYL oral
a comme patient
Déficits immunitaires
France
Bactrim
cefpodoxime
Clamoxyl
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
France
France
BACTRIM
patients
maladie
Acide clavulanique
France
Augmentin
rapport de recherche
français
CEFPODOXIME
rapport albumine/globuline
cefpodoxime proxétil
tension
ORELOX
France
amoxicilline avec clavulanate de potassium
LEVMENTIN
COTRIMOXAZOLE
maladies immunidéficientes primaires
Amoxicilline
déficit immunitaire primitif

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à une demande d’évaluation d’une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour répondre aux besoins nutritionnels des personnes de plus de 50 ans atteintes de déshydratation
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2021SA0214.pdf
L’Anses a été saisie le 6 décembre 2021 par la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) pour la réalisation de l’expertise suivante : demande d'évaluation d'une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour répondre aux besoins nutritionnels des personnes de plus de 50 ans atteintes de déshydratation.
2023
ANSES
France
rapport
Personna +
études d'évaluation comme sujet
Anses
besoins nutritifs
a une évaluation
jugement
baies (géographie)
déshydratation
déshydratation
déshydratation
Spécialistes
deshydratation
besoins nutritionnels
émigration et immigration
spécialisation
Déshydratation
Besoins alimentaires
maladie
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Les anticorps concentrés provenant de personnes ayant guéri de la COVID-19 ou provenant d'animaux constituent-ils un traitement efficace chez les personnes atteintes de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD015167/HAEMATOL_les-anticorps-concentres-provenant-de-personnes-ayant-gueri-de-la-covid-19-ou-provenant-danimaux
Principaux messages - Nous ne savons pas si les immunoglobulines hyperimmunes (une préparation faite à partir d'anticorps de personnes ayant guéri de la COVID-19) réduit les décès ou les effets indésirables graves chez les personnes atteintes d’une forme modérée à sévère de la COVID-19. Mais une préparation similaire obtenue en injectant certains anticorps à des animaux pourrait réduire le nombre de décès et d'effets indésirables graves et empêcher l'aggravation de l'état de santé des personnes concernées. - Nous n'avons trouvé aucune étude portant sur des personnes atteintes de la COVID-19 sans symptômes ou sur des personnes atteintes d’une forme légère de la COVID-19. Nous ne savons donc pas quelle est l'efficacité des immunoglobulines hyperimmunes d’origine humaine ou animale chez ces personnes. - Nous avons trouvé 10 études en cours. Nous mettrons à jour cette revue lorsque leurs résultats seront disponibles.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anticorps do^a^
anticorps pt^a^
anticorps a.m.
anticorps li^a^
anticorps
maladie
anticorps ri^a^
Animaux
anticorps fy^a^
anticorps di^a^
anticorps rh42
anticorps le^a^
Animaux
anticorps c
anticorps nijhuis
anticorps le^bh^
anticorps jk^a^
anticorps kp^a^
anticorps ol^a^
Animal
anticorps en^a^ts
anticorps dr^a^
anticorps be^a^
anticorps mt^a^
anticorps jr^a^
anticorps pr^a^
anticorps lw^a^
anticorps je^a^
anticorps le^ns^
anticorps ht^a^
Personna +
anticorps ch^a^
anticorps rb^a^
anticorps sw^a^
anticorps a>1<
anticorps os^a^
anticorps a>1< le^d^
anticorps mi^a^
anticorps xg^a^
anticorps le^bl^
anticorps lan
anticorps m^a^
anticorps a>3<
anticorps s1^a^
anticorps tg^a^
anticorps or^a^
anticorps sf^a^
anticorps wk^a^
anticorps dh^a^
anticorps yh^a^
Animaux
anticorps cs^a^
anticorps a>2<
animal
anticorps cl^a^
anticorps an^a^
anticorps at^a^
anticorps vr
Animaux
anticorps cr3
anticorps le^d^
anticorps chr^a^
anticorps er^a^
anticorps jc^a^
anticorps to^a^
anticorps u1^a^
anticorps fr^a^
anticorps rg^a^
Animal
anticorps go^a^
anticorps r1^a^
anticorps 'n'
personnes
panthera uncia
anticorps yt^a^
anticorps re^a^
anticorps a>m<
anticorps c
concentration
Animal
anticorps le^x^
anticorps js^a^
anticorps a>x<
anticorps a>1< le^b^
anticorps bx^a^
anticorps
COVID-19
anticorps m1^a^
anticorps rd^a^
anticorps tr^a^
anticorps hg^a^
anticorps m'
anticorps en^a^fs
anticorps pr>a<
anticorps ok^a^
anticorps au^a^
anticorps n^a^
anticorps st^a^
anticorps lw^b^
anticorps le^c^
anticorps vg^a^
anticorps wd^a^
anticorps le^b^
anticorps en^a^kt
anticorps jn^a^
anticorps zt^a^
anticorps gy^a^
anticorps jo^a^
anticorps co^a^
attention
COVID-19
anticorps sd^a^
anticorps es^a^
anticorps sk^a^
anticorps wr^a^
anticorps mcc^a^
anticorps in^a^
anticorps bg^a^
anticorps sc2
anticorps ny^a^
anticorps bp^a^
anticorps ls^a^
anticorps le^s^
anticorps en^a^fr
anticorps mo^a^
anticorps tj^a^
anticorps kn^a^
anticorps yk^a^
anticorps rh^a^
anticorps th^a^
animaux
Animaux
anticorps lu^a^

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N2-AUTOINDEXEE
Le plasma provenant du sang de personnes ayant guéri de la COVID-19 est-il un traitement efficace pour d'autres personnes atteintes de la COVID-19 ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013600/HAEMATOL_le-plasma-provenant-du-sang-de-personnes-ayant-gueri-de-la-covid-19-est-il-un-traitement-efficace
Principaux messages • Nous sommes très confiants dans le fait que le plasma provenant du sang de personnes ayant guéri de la COVID-19 (plasma de convalescents) n'a aucun bénéfice pour le traitement des personnes atteintes d’une forme modérée à sévère de la COVID-19 . • Le plasma de convalescents pourrait n'avoir que peu ou pas de bénéfices pour traiter les personnes atteintes d’une forme légère de la COVID-19. • Nous avons trouvé 49 études en cours et 33 études terminées avec des résultats non publiés. Nous mettrons à jour notre revue avec les données probantes issues de ces études dès que possible. De nouvelles données probantes pourraient répondre aux questions qui nous restent, en particulier pour les personnes présentant une forme légère de la COVID-19 ou ne présentant aucun symptôme.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie
personnes
Autres traitements
COVID-19
Personna +
sang
plasma
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Exercice physique pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson : quel type d'exercice est le plus efficace ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013856/MOVEMENT_exercice-physique-pour-les-personnes-atteintes-de-la-maladie-de-parkinson-quel-type-dexercice-est-le
La maladie de Parkinson (MP) est une affection progressive du système nerveux qui touche principalement les personnes de plus de 60 ans. Les symptômes commencent progressivement et comprennent des problèmes de mouvement, tels que des tremblements, une rigidité, une lenteur de mouvement et d'équilibration, et des problèmes de coordination. Les personnes atteintes de la MP peuvent également présenter des problèmes émotionnels et d'humeur, de la fatigue, des troubles du sommeil et des difficultés de réflexion. La maladie ne peut être guérie, mais les symptômes peuvent être soulagés, par exemple par des médicaments ou une intervention chirurgicale. En outre, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson pourraient bénéficier de la physiothérapie ou d'autres formes d'exercice physique, comme la danse. Mais on ne sait toujours pas si certains de ces types d'exercices sont plus efficaces que d'autres.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Personna +
personnes
Physique
exercice physique
maladie de parkinson
maladie de Parkinson
exercice physique
Maladies
Maladie de Parkinson
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Les régimes pauvres en protéines pour les adultes atteints de néphropathie diabétique
https://www.cochrane.org/fr/CD014906/RENAL_les-regimes-pauvres-en-proteines-pour-les-adultes-atteints-de-nephropathie-diabetique
Quelle est la question ? Pour les personnes atteintes de néphropathie diabétique ne nécessitant pas de dialyse, il pourrait être recommandé de limiter la quantité de protéines dans l'alimentation afin de ralentir la progression de la maladie rénale chronique. Cependant, l'incertitude demeure quant à la quantité de protéines qu’il faudrait consommer. Comment avons-nous procédé ? Nous avons examiné les données probantes sur l'effet des régimes pauvres en protéines sur la progression de la maladie rénale chez les patients adultes atteints de néphropathie diabétique non dialysés. Les données probantes sont à jour jusqu'au 17 novembre 2022. Toutes les études ont été combinées, à condition qu'elles comparent un régime pauvre en protéines (0,6 à 0,8 g/kg/jour) à un régime protéique habituel ou sans restriction ( 1,0 g/kg/jour) pendant 12 mois ou plus.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
statut de pauvreté
mauvais
Adulte
Protéines
Protéines
néphropathies diabétiques
régime pour diabète adulte
néphropathie diabétique
protéines humaines
maladie
adulte
Adulte
Régime pour diabétique
protéine
Néphropathie diabétique
régime pauvre en protéines

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N2-AUTOINDEXEE
Le paracétamol a-t-il un effet sur la tension artérielle des personnes atteintes d’hypertension ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2307
Analyse de MacIntyre IM, Turtle EJ, Farrah TE, et al; PATH-BP (Paracetamol in Hypertension–Blood Pressure) Investigators. Regular acetaminophen use and blood pressure in people with hypertension: the PATH-BP Trial. Circulation 2022;145:416-23. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056015 Question clinique Le paracétamol à raison d’1 gramme quatre fois par jour pendant 14 jours augmente-t-il la pression artérielle chez l’adulte hypertendu, par comparaison avec un placebo ? Conclusion Cette étude randomisée, contrôlée contre placebo, menée en double aveugle, croisée, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, montre une augmentation cliniquement pertinente de la pression artérielle avec la prise de paracétamol à raison de quatre fois 1 gramme par jour pendant 14 jours chez des patients hypertendus ne prenant ni antalgiques ni corticoïdes. Dans l’attente d’une étude plus approfondie, il est recommandé au clinicien de demander aux patients hypertendus d’éviter les fortes doses quotidiennes de paracétamol (4 g) pendant de longues périodes ( 14 jours).
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
pression artérielle
hypertension artérielle
acétaminophène
maladie hypertensive
Artère
personnes
paracétamol compap PVP 3
Artères
tension artérielle
paracétamol enrobé
Personna +
maladie
PARACETAMOL
paracétamol
acétaminophène

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N3-AUTOINDEXEE
Les robots sociaux et affectifs en santé
https://www.academie-medecine.fr/les-robots-sociaux-et-affectifs-en-sante/
Un chatbot est un agent conversationnel capable d’échanges langagiers (à l’oral ou à l’écrit) dans un dialogue avec un utilisateur. Il est souvent intégré dans un système numérique : un smartphone, une interface sur un écran d’ordinateur, une enceinte vocale ou un robot. La réalité technologique et les connaissances dans le domaine des agents conversationnels évoluent rapidement. Le passage aux algorithmes d’apprentissage profond,à l’apprentissage adaptatif ou encore aux transformeurs et aux modèles de langage pré-entraînés en libre-accès créent de nouvelles tensions éthiques pour lesquelles les ingénieurs et les concepteurs doivent proposer des solutions conformes aux normes et valeurs de la société.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
article de périodique
maladie
santé
robot
socialisme
affect
maladie
affect
Robotique
robotique

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N3-AUTOINDEXEE
Maintien en institution des personnes âgées atteintes d'un trouble psychiatrique: étude observationnelle
http://thesesante.ups-tlse.fr/4234/
Introduction : le vieillissement de la population est un phénomène qui s'accélère dans la plupart des pays développés. L'allongement de l'espérance de vie reste néanmoins associé à des problématiques spécifiques, comme la perte d'autonomie ou le développement de maladies neurologiques ou psychiatriques. Au global, plus de 20% des adultes de 60 ans et plus souffrent d'un trouble de santé mentale ou neurologique selon l'Organisation mondiale de la santé. La prise en charge des personnes âgées présentant des troubles psychiatriques reste insuffisante et son organisation complexe. Peu d'études rapportent les effets du maintien en institution de ces patients. Méthode : étude observationnelle transversale sur 117 personnes admises en EHPAD entre le 1er mars 2016 et le 1er mars 2019 sous la convention GHU-CASVP. L'objectif primaire est d'estimer le risque de sortie et d'analyser les facteurs associés à une sortie d'EHPAD. La consommation de soins, le profil clinique des vivants, l'avis des patients et soignants est également analysés. Résultats : parmi les 117 admis, 17 sont sorties et 31 décédés. Le risque de sortie à un an est de 7% et de 12.6% à 5ans. En analyse multivarié, les facteurs associés à une augmentation du risque de sortie sont le sexe masculin et l'antécédent de mesures de contention ou d'isolement. Le nombre annuel de jours d'hospitalisation et les actes ambulatoires diminuent significativement suite à l'admission en EHPAD. Conclusion : le risque de sortie est relativement faible suite à l'admission en EHPAD. Par ailleurs, la majorité des résidents (91%) sont satisfaits en EHPAD alors que les soignants (82%) estiment que l'EHPAD n'est pas un lieu adapté pour ces personnes atteintes de troubles psychiatriques. Cette perception différente entre résidents et soignants est surement dû aux difficultés de prise en charge.
2023
CNRD - Centre National de Ressources de lutte contre la Douleur
France
thèse ou mémoire
Personnes en institution
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
institutionnalisation
maladie
personne âgée
PERSONNE AGEE
collecte de données

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N2-AUTOINDEXEE
Les services de soutien à l'éducation des enfants et des adolescents atteints de maladies chroniques contribuent-ils à les faire participer davantage aux activités scolaires et à améliorer les critères de jugement en matière d'apprentissage ?
https://www.cochrane.org/fr/CD011538/PUBHLTH_les-services-de-soutien-leducation-des-enfants-et-des-adolescents-atteints-de-maladies-chroniques
Principaux messages - Nous ne connaissons pas encore clairement l'effet des interventions de soutien à l'éducation sur l'engagement scolaire, les critères de jugement en matière d'apprentissage et la probabilité que les élèves retournent à l'école (pendant les périodes de bien-être). - Il existe certaines données probantes suggérant que les interventions de soutien à l'éducation pourraient améliorer légèrement la santé mentale, mesurée dans deux études comme l'estime de soi, mais la qualité de vie n'a pas été mesurée dans les études. - Nous avons besoin de davantage de données probantes de bonne qualité, y compris des études menées en dehors des États-Unis, pour nous aider à savoir si ces interventions fonctionnent et à quoi ressembleraient les modèles de meilleures pratiques.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adolescent
Enfant
apprentissage
Participation des patients
Adolescent
Maladie chronique
jugement
Enfant
Apprentissage
Enfant
Enfant
jugement
Adolescent
Maladies
Malade chronique
apprentissage
enfant
Apprentissage
maladie chronique
éducation du patient comme sujet
éducation de l'enfant
maladie chronique
maladie
adolescence

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N2-AUTOINDEXEE
Les technologies numériques aident-elles les personnes atteintes de mucoviscidose à respecter leurs traitements par inhalation ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013733/CF_les-technologies-numeriques-aident-elles-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose-respecter-leurs
Principaux messages À court terme, la technologie pourrait aider les personnes atteintes de mucoviscidose (aussi appelée fibrose kystique) à adhérer à leurs traitements par inhalation, mais elle n'a que peu ou pas d'effet sur la fonction pulmonaire ou les exacerbations (poussées de la maladie). À moyen terme, la combinaison de la surveillance numérique et d'un soutien personnalisé via une plateforme en ligne encourage probablement les personnes à observer un traitement inhalé et réduit la charge du traitement (les exigences imposées aux personnes atteintes de mucoviscidose par leurs besoins en matière de soins de santé et l'impact que cela a sur leur bien-être), mais sans améliorer la qualité de vie. Les recherches futures devraient se pencher sur l'utilisation de la technologie numérique pour aider les enfants et les adultes atteints de mucoviscidose à respecter leurs traitements inhalés et examiner comment cela affecte les autres domaines de leur plan de traitement.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
inspiration
mucoviscidose
administration par inhalation
fibrose kystique
Mucoviscidose
Personna +
Observance par le patient
Technologie
personnes
maladie
technologie
Respect
Inhalateurs

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N2-AUTOINDEXEE
Méthodes pour informer les personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique/maladie du motoneurone de leur diagnostic
https://www.cochrane.org/fr/CD007593/NEUROMUSC_methodes-pour-informer-les-personnes-atteintes-de-sclerose-laterale-amyotrophiquemaladie-du
Problématique de la revue Nous avons prévu d'évaluer les données probantes concernant la communication du diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou de maladie du motoneurone (MND). Contexte La SLA, également connue sous le nom de MND, est une maladie affectant les nerfs qui contrôlent les mouvements. Elle entraîne un handicap croissant, notamment une faiblesse des membres, des difficultés à respirer et des problèmes de parole et de déglutition. Plus important encore, les personnes atteintes de SLA/MND doivent faire face au fait que la SLA/MND entraîne généralement la mort dans les trois à cinq ans suivant son apparition. Au moment du diagnostic, les personnes atteintes de SLA/MND, leurs proches et leurs aidants peuvent ressentir une énorme détresse. Il est donc important de comprendre comment leur annoncer le diagnostic. Nous avons effectué une large recherche d'essais contrôlés randomisés (ECR) sur les méthodes de communication du diagnostic de la SLA/MND. Résultats Nous n'avons trouvé aucun ECR sur les méthodes de diagnostic de la SLA/MND. Nous avons cherché jusqu'en février 2022.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
pars lateralis
maladie
aucun diagnostic
sclérose
personnes
Méthodes
motoneurones
sclérose
Personna +
Pars reticulata
protestantisme
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Chapitre 16 Atteintes rénales du myélome Item 320
http://manuel3.cuen.fr/spip.php?rubrique19
2023
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false
false
CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
320. Analyser et utiliser les résultats des études cliniques dans la perspective du bon usage _ analyse critique, recherche clinique et niveaux de preuve (voir item 3)
cours
épreuves classantes nationales
Myélome
maladie
myelome
rein, sai
myélome multiple

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N3-AUTOINDEXEE
Place de la revalidation pulmonaire chez les patients atteints de covid-19
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2315
Analyse de Ahmed I, Mustafaoglu R, Yeldan I, et al. Effect of pulmonary rehabilitation approaches on dyspnea, exercise capacity, fatigue, lung functions, and quality of life in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil 2022;103:2051-62. DOI: 10.1016/j.apmr.2022.06.007 Question clinique La revalidation respiratoire améliore-t-elle les symptômes, la capacité fonctionnelle et la qualité de vie chez les patients atteints de covid-19 aigu ou de covid long et présentant des symptômes respiratoires ? Conclusion Cette revue systématique montre une efficacité à court terme de la revalidation pulmonaire sur la tolérance à l’effort, la fatigue et la dyspnée chez les patients atteints de covid-19, sans amélioration de leur qualité de vie. Ses limitations méthodologiques ainsi que le haut risque de bais des études sur lesquelles elle repose dégradent fortement la validité de ses conclusions. Celles-ci doivent être confirmées par des études menées plus rigoureusement sur davantage de patients et comportant un suivi des patients à distance de l’intervention. En ce qui concerne les patients atteints de covid-19 aigu il manque des études évaluant l’efficacité de le revalidation sur base de critères de jugement cliniques forts.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Réadaptation
maladie
a comme patient
COVID-19
poumon, sai
COVID-19
patients
Pulmonaria

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N2-AUTOINDEXEE
Stratégies pour augmenter l'observance du traitement par chélation du fer chez les personnes atteintes de drépanocytose ou de thalassémie
https://www.cochrane.org/fr/CD012349/CF_strategies-pour-augmenter-lobservance-du-traitement-par-chelation-du-fer-chez-les-personnes
Problématique de la revue Nous voulions déterminer s'il existe des interventions (médicamenteuses, psychologiques ou éducatives) qui aideraient les gens à respecter leur traitement par chélation du fer. Contexte Les personnes atteintes de drépanocytose ou de thalassémie, qui reçoivent des transfusions régulières, sont exposées à une surcharge en fer qui peut entraîner une toxicité pour les organes et la mort. Le traitement par chélation du fer est utilisé pour prévenir ou traiter la surcharge en fer, mais il peut être exigeant et avoir des effets secondaires indésirables. Trois types de chélateurs du fer sont utilisés pour traiter la surcharge en fer : la déféroxamine administrée par voie sous-cutanée (par injection d'un médicament dans la couche de tissu située entre la peau et le muscle) et deux agents administrés par voie orale, la défériprone et le déférasirox.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personnes
fer chélaté
Thalassémie β
Observance du traitement
Thalassémie α δ
Personna +
drépanocytose
Thalassémie β δ
thalassémie
traitement chélateur
fer
Observance par le patient
hémoglobinose s
Thalassémie α
alpha-Thalassémie
Thalassémie
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Parathyroïdectomie chez les adultes atteints d'hyperparathyroïdie primaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013035/ENDOC_parathyroidectomie-chez-les-adultes-atteints-dhyperparathyroidie-primaire
Qu'est-ce que l'hyperparathyroïdie primaire ? L'hyperparathyroïdie primaire (HPP) est une maladie dans laquelle les glandes parathyroïdes (quatre glandes situées près ou sur la thyroïde dans le cou) sont hypertrophiées et produisent trop d'hormone parathyroïdienne. La maladie touche 1 % des adultes. La surproduction d'hormone parathyroïdienne perturbe les niveaux de calcium dans l'organisme, ce qui peut entraîner divers autres problèmes de santé, tels que l'ostéoporose (un état de santé qui affaiblit les os) et les fractures osseuses, les maladies rénales chroniques, les maladies cardiovasculaires et le dysfonctionnement cognitif (déclin des capacités mentales), ainsi qu'une diminution de la qualité de vie liée à la santé. Comment l'hyperparathyroïdie est-elle traitée ? La parathyroïdectomie (ablation chirurgicale de la ou des glandes parathyroïdes anormales) est une option thérapeutique bien établie chez les personnes atteintes d'HPP. La parathyroïdectomie devrait permettre de guérir l'HPP et d'atténuer les complications indésirables de la maladie.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Hyperparathyroïdie
maladie
hyperparathyroïdie primaire
parathyroïdectomie
Hyperparathyroïdie
adulte
parathyroïdectomie
Adulte
Adulte
hyperparathyroïdie primitive

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N3-AUTOINDEXEE
Céphalées et bruxisme: étude observationnelle de la prévalence des céphalées chez les patients adultes atteints de bruxisme
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/f7005104-b30a-444b-94f7-75e9b7cb58a3
Introduction : Le bruxisme est un comportement inconscient qui consiste à serrer et/ou à grincer des dents de façon rythmique et non fonctionnelle. Sa prévalence est estimée entre 7 et 8% de la population adulte. Les conséquences cliniques sont notamment l’usure dentaire et les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire. Dans la littérature actuelle, un lien étroit avec des céphalées est évoqué sans consensus établi. L’étude présentée a pour but d’identifier la prévalence des céphalées parmi les patients adultes atteints de bruxisme, et conforter l’association entre ces deux symptômes. Méthode : Entre mai et septembre 2022, une étude observationnelle et descriptive a été réalisée dans un cabinet dentaire de Saint-Rémy (71). Un questionnaire a été distribué à 53 patients diagnostiqués avec un bruxisme. 31 ont répondu. Résultats : Les résultats de l’étude révèlent que 55% de la cohorte étudiée parmi les bruxomanes se plaignent de céphalées. La majorité déclarent que le traitement par gouttière semi-rigide nocturne a procuré une amélioration de leurs symptômes. Conclusion : La prévalence des céphalées parmi les patients atteints de bruxisme est assez importante. Les résultats de cette étude, à l’image de certaines études déjà publiées, suggèrent un lien potentiel entre céphalées et bruxisme. Pour les patients se plaignant de céphalées, cette étude est à prendre en considération pour le diagnostic étiologique et la prise en charge en soins primaires. Une amélioration de la collaboration chirurgien-dentiste / médecin semblerait utile. La recherche des mécanismes physio-pathologiques liant le bruxisme aux symptômes de céphalée pourrait faire l’objet d’études complémentaires.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études transversales
céphalée
Adulte
adulte
Céphalée
bruxisme
maladie
Adulte
a comme patient
Études de prévalence
patients
bruxisme
céphalées
adulte
Bruxisme

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N2-AUTOINDEXEE
Activités personnalisées pour les personnes atteintes de démence dans les établissements de soins de longue durée
https://www.cochrane.org/fr/CD009812/DEMENTIA_activites-personnalisees-pour-les-personnes-atteintes-de-demence-dans-les-etablissements-de-soins-de
Quels sont les bénéfices des activités adaptées aux intérêts et aux préférences des personnes atteintes de démence vivant dans des établissements de soins ? Qu'étudie cette revue ? Les personnes atteintes de démence qui vivent dans des maisons de retraite ou des foyers ont souvent très peu de choses à faire. Les activités disponibles pourraient ne pas être intéressantes pour eux. Si une personne atteinte de démence a la possibilité de participer à des activités qui correspondent à ses intérêts personnels et à ses préférences, cela pourrait résulter en une meilleure qualité de vie, réduire les comportements décrits comme étant de l'agitation (tels que l'agitation ou l'agressivité) et avoir d'autres effets positifs. Que voulions-nous découvrir ? Nous avions pour objectif d’étudier les effets de l'offre d'activités personnalisées aux personnes atteintes de démence et vivant dans des établissements de soins. Cette revue est une mise à jour de notre revue précédente datant de 2018.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
durée
personnes
démence
démence
établissement de soins
démence
Personna +
Démence
maladie
établissements pénitentiaires
soins de longue durée
établissements de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions en matière d'exercice physique pour les adultes atteints d'un cancer et recevant une radiothérapie sans traitement anticancéreux supplémentaire
https://www.cochrane.org/fr/CD013448/GYNAECA_interventions-en-matiere-dexercice-physique-pour-les-adultes-atteints-dun-cancer-et-recevant-une
Qu'est-ce que la radiothérapie ? La radiothérapie est un traitement qui administre de fortes doses de rayonnement à une partie spécifique du corps afin de tuer les cellules cancéreuses. Une personne sur deux atteinte d'un cancer subira une radiothérapie. Certaines personnes reçoivent uniquement un traitement par radiothérapie, tandis que d'autres reçoivent une radiothérapie combinée à d'autres traitements contre le cancer qui affectent l'ensemble du corps (chimiothérapie, immunothérapie ou hormonothérapie). Les effets indésirables de la radiothérapie affectent généralement la partie du corps où les rayons sont administrés, mais il pourrait aussi y avoir des symptômes qui affectent l'ensemble du corps. Ces effets indésirables peuvent entraîner une réduction de l'activité physique, des performances physiques et de la qualité de vie. Il existe des données probantes selon lesquelles les personnes atteintes d'un cancer qui font de l'exercice sont moins susceptibles de mourir du cancer ou d'autres causes, moins susceptibles de voir leur cancer réapparaître et moins susceptibles de subir les effets indésirables du traitement du cancer.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
radiothérapie
antinéoplasiques
Physique
Cancer
exercice physique
Adulte
maladie
radiothérapie
exercice physique
tumeurs
tumeur maligne, sai
Adulte
Cancer
adulte
cancer
Anticancéreux
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité des interventions pour l’arrêt du tabagisme chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2318
Analyse de Wei X., Guo K., Shang X, et al. Effects of different interventions on smoking cessation in chronic obstructive pulmonary disease patients: a systematic review and network meta-analysis. Int J Nurs Stud 2022;136:104362. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2022.104362 Question clinique Quelle est l’intervention médicamenteuse, comportementale ou combinée la plus efficace pour l’arrêt du tabagisme chez les patients atteints de BPCO ? Conclusion Cette méta-analyse en réseau montre que l’association de traitements médicamenteux et non médicamenteux conduit à un taux d’abstinence plus important chez les patients BPCO fumeurs qui souhaitent arrêter de fumer. Cette analyse ne nous permet toutefois pas de déterminer quelle combinaison est la plus efficace.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
tabagisme
maladie pulmonaire obstructive chronique
Fumer
Tabagisme
a comme patient
Tabagisme
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Rendement
Bronchopneumopathies obstructives
Bronchopneumopathie chronique obstructive
maladie
patients
Arrêt de la consommation de tabac

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge en ville de patients atteints de cancer – Synthèse régionale
https://www.oncobretagne.fr/2023/05/prise-en-charge-en-ville-de-patients-atteints-de-cancer-synthese-regionale/
En 2022, l’OMéDIT Bretagne, les URPS bretonnes et Oncobretagne se sont associés dans le cadre d’une enquête visant à évaluer les besoins des professionnels libéraux prenant en charge des patients atteints de cancer. Parmi les besoins exprimés, on retrouve notamment le souhait d’être mieux informé sur les principaux traitements du cancer ; d’avoir accès au Programme Personnalisé de Soins (PPS), à un annuaire des soins de support et à des outils de coordination informatisés. Pour répondre à ces besoins, plusieurs propositions d’action ont été émises par l’OMéDIT Bretagne et Oncobretagne, telle que par exemple l’organisation d’une soirée d’information à destination de tout professionnel prenant en charge des patients atteints de cancer.
2023
OncoBretagne
France
information scientifique et technique
maladie
Cancer
cancer
tumeurs
Cancer
ostéosynthèse
tumeur maligne, sai
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Comment optimiser la prise en charge et limiter l'impact de la défavorisation sociale des patients atteints d'un trouble anxieux ou d'un trouble dépressif en soins premiers ?
https://theses.fr/2023TOU30259
Introduction : En France, les troubles mentaux sont largement prévalents, et touchent tout particulièrement les personnes les plus défavorisées. Ces patients précaires sont aussi moins bien pris en charge pour ces troubles. Les difficultés concernent aussi bien la prise en charge de ces patients que l'accès aux soins spécialisés (psychiatres, psychologues). Objectif : L'objectif des travaux réalisés est i) de définir la prise en charge optimale du trouble anxieux ou du trouble dépressif caractérisé en soins premiers, ii) d'évaluer l'impact de la défavorisation sur les prescriptions de psychotropes, et iii) de mettre en place des outils pour optimiser la prise en charge et limiter l'impact de la défavorisation sociale chez ces patients. Résultats : Un état de l'art a été réalisé pour définir la prise en charge optimale des principaux troubles mentaux rencontrés en soins premiers en réalisant plusieurs métarevues de la littérature. Elles ont permis de définir les critères d'évaluation d'études épidémiologiques qui ont évalué la conformité aux données scientifiques validées des prises en charge ambulatoires des patients précaires présentant un trouble mental. Ces études ont mis en évidence un impact significatif de la précarité sur la non-conformité aux recommandations des prises en charge en soins premiers des patients exposés à des médicaments psychotropes. Un faible recours aux thérapeutiques non pharmacologiques dans les troubles du sommeil a été mis en évidence en Haute-Garonne. L'ensemble de ces travaux confortait l'idée que des actions devaient être mises en place. Premièrement, le site internet psychotropes.fr a été créé afin de proposer un outil d'aide à la prise en charge des patients atteints de troubles mentaux. Il a été créé à partir des métarevues en proposant des algorithmes de prise en charge. Deuxièmement, un essai clinique a été soumis à un appel à projets de la caisse primaire d'assurance maladie afin d'évaluer l'expérimentation du remboursement des psychothérapies pour les troubles en santé mentale. Conclusion : Un essai clinique évaluant l'impact du site Psychotropes.fr sur les prises en charge par les médecins généralistes va être mené. Le protocole de recherche d'évaluation du dispositif de remboursement des psychothérapies a été classé second. Le dispositif a été généralisé à tout le pays en 2022, mais des problèmes d'adhésion des acteurs du dispositif émergent. Un travail collaboratif d'évaluation des besoins des différents professionnels impliqués, mais aussi des patients, pourrait permettre d'améliorer son efficience.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
défavorisés
charge du patient
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
quel mois est-ce maintenant ?
troubles anxieux
Trouble anxieux
soins aux patients
optimisation
maladie
composant d'un dispositif de limiteur
trouble anxieux
trouble dépressif
Inutilité médicale
premiers secours
depression
dépression
Impact social
trouble dépressif
soins aux patients
pauvreté
changement social

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs prédictifs du Sevrage TABAgique chez les fumeurs atteints de maladies Cardio-Vasculaires et de leurs facteurs de risque dans la base nationale des consultations de tabacologie CDTnet (STABA-CV)
https://www.theses.fr/2022UBFCK069
Contexte : Le tabagisme représente un facteur de risque majeur et modifiable de maladies cardiovasculaires (MCV), en particulier chez les femmes. En France, la prévalence du tabac est parmi les plus élevées d’Europe. Cependant, l’identification des facteurs associés au sevrage tabagique dans les populations à haut risque CV reste peu étudiée. L’objectif de ce travail de thèse est tout d’abord de dresser l’état des connaissances actuelles sur l’association entre la consommation de tabac et le risque de MCV chez les femmes à travers une revue de littérature. Puis, à l’aide de la base nationale des consultations de tabacologie CDTnet, de décrire le profil sociodémographique, médical et tabacologique des consultants et de rechercher les facteurs prédictifs de sevrage tabagique et leurs disparités en fonction du sexe.Méthodes : Pour la revue, nous avons étudié les travaux menés entre 2000 et 2020 sur le thème retenu dans la base bibliographique internationale Medline et le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire pour les données françaises. Dans la seconde partie de la thèse, les fumeurs 18 ans avec au moins un risque CV (facteur de risque CV ou MCV) inclus dans la base CDTnet entre 2001 et 2018 ont été analysés. L'abstinence était définie par un arrêt de tabac auto-déclaré d’au moins 28 jours consécutifs et confirmé par un monoxyde de carbone expiré 10 ppm.Résultats : Notre revue de la littérature montre que par rapport aux hommes, les femmes fumeuses, dont la prévalence continue d’augmenter en France dans certaines tranches d’âge, ont un risque CV accru et spécifique, lié notamment à l’utilisation de contraceptifs oestro-progestatifs. Chez les femmes, les stratégies pharmacologiques et non pharmacologiques d'arrêt du tabac se sont révélées particulièrement efficaces pour réduire le risque CV, quel que soit le nombre d'années d'exposition, en prévention primaire et secondaire. Parmi les 36 864 fumeurs adultes avec des facteurs de risque CV ou des MCV inclus dans la base CDTnet, 42% étaient des femmes. Comparées aux hommes, les femmes avaient 3 ans de moins (48 vs 51 ans, p 0,001), un plus haut niveau d’éducation et moins de facteurs de risque et d’antécédents de MCV. A contrario, elles souffraient plus souvent d'obésité, de maladies respiratoires et de symptômes anxiodépressifs. Bien que les femmes soient moins dépendantes à la nicotine, leur taux d'abstinence était paradoxalement inférieur à celui des hommes (52,6% vs 55,2%, p 0,001). Nous avons identifié des disparités significatives entre les sexes pour les facteurs associés à l’abstinence. Les facteurs associés négativement chez les fumeuses (mais pas chez les fumeurs) étaient l'obésité et le trouble de l'usage de l'alcool. Chez les fumeurs, mais pas chez les fumeuses, les facteurs négativement associés étaient la consommation de cannabis, et certains antécédents (artériopathie oblitérante des membres inférieurs et cancer lié au tabac). Nos données issues d’une étude prospective sur une large base nationale renforcent la définition de l’arrêt du tabac comme un objectif prioritaire chez les sujets avec des facteurs ou antécédents CV et suggèrent l’intérêt, dans cette population à haut risque, d’une prise en charge du tabac spécifique selon le sexe.
2022
theses.fr
France
facteur de risque
risque cardiovasculaire
maladie
Arrêter de fumer
Maladie
tabagisme
Fumeurs
tabacologie
Tabagisme
Tabagisme
fumeur
consultants
maladies cardiovasculaires
Arrêt de la consommation de tabac
sevrage
appareil circulatoire, sai
base
facteurs de risque
maladie vasculaire
Maladies vasculaires
orientation vers un spécialiste
Maladies

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation de la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein. De la biologie à la clinique
https://www.theses.fr/2022UCFAC048
En France, comme dans le monde, le cancer du sein reste la tumeur maligne la plus fréquente et la principale cause de décès par cancer chez la femme. Depuis plusieurs années, un dépistage de plus en plus précoce et une amélioration constante de la prise en charge des patientes a cependant permis de diminuer la mortalité associée à ce cancer. Néanmoins, le cancer du sein demeure une maladie très hétérogène dont le pronostic est très variable. Cette variabilité s’explique par l’existence de plusieurs sous-types présentant chacun leurs spécificités histologiques et/ou moléculaires. Cette complexité des cancers du sein est un des principaux freins à l’optimisation de la prise en charge des patientes. Il est donc important de tendre vers une médecine toujours plus personnalisée. Cette thèse a pour dessein l’optimisation de la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein en s’attachant à établir des passerelles entre les domaines de la recherche préclinique, translationnelle et clinique. Cette optimisation repose sur l’adaptation de la prise en charge globale des patientes en cours de traitement afin d’améliorer leur confort et leur survie, mais également sur la compréhension des mécanismes biologiques facilitant l’évolution du cancer. Mes travaux de thèse ont principalement consisté en l’élaboration et la mise en place de trois études cliniques. De la plus clinique à la plus préclinique, la première étude porte sur l’évaluation du confort associé à une technique de repérage préopératoire par puce à radio-identification (RFID) chez des patientes atteintes d’un cancer du sein non-palpable. Les premiers résultats intermédiaires portant sur 40 patientes montrent qu’un repérage préopératoire par puce RFID est légèrement mieux toléré par les patientes en termes de confort que le repérage standard par guide métallique. Le repérage par puce RFID permet également un gain de temps pour les sénologues ainsi que la fluidification de leurs plannings et de ceux des chirurgiens. Le second essai est un essai de recherche translationnelle qui a pour objectif d’identifier des biomarqueurs sanguins prédictifs de la rechute métastatique dans le cancer du sein triple négatif. L’étude se concentre majoritairement sur les protéines plasmatiques, facilement accessibles et quantifiables en routine. Enfin, la troisième étude est une étude préclinique qui permet d’évaluer la faisabilité d’établir des xénogreffes à partir de reliquats tumoraux de mauvais pronostic. Les modèles précliniques comme les xénogreffes permettent de tester de nouveaux traitements, voire de choisir celui qui sera le plus adapté, mais également de comprendre les mécanismes biologiques conduisant par exemple à la résistance d’une tumeur vis à vis d’un traitement donné, ou à la progression métastatique. La compréhension de ces mécanismes est à la base du développement de nouveaux traitements adaptés. Dans leur globalité, ces travaux servent le développement d’une médecine optimisée et/ou personnalisée, seule à même de répondre aux défis posés par la carcinogenèse mammaire aussi diverse que fréquente.
2022
theses.fr
France
tumeur maligne, sai
Biologie
tumeurs du sein
hôpitaux privés à but lucratif
maladie
a comme patient
Cancer du sein
biologie
Cancer du sein
prise en charge personnalisée du patient
biologie
cancer

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N3-AUTOINDEXEE
Biosurveillance des mycotoxines dans le plasma des patients atteints de la maladie d’Alzheimer et de la maladie de Parkinson
https://www.yearbook-ers.jle.com/e-docs/biosurveillance_des_mycotoxines_dans_le_plasma_des_patients_atteints_de_la_maladie_dalzheimer_et_de_la_maladie_de_parkinson_332409/yb_breve.phtml
L’exposition aux contaminants environnementaux pourrait jouer un rôle important dans la pathogenèse des maladies neurodégénératives, telles que la maladie de Parkinson (MP) et la maladie d’Alzheimer (MA). Pour la première fois en Espagne, les niveaux plasmatiques de 19 mycotoxines de patients diagnostiqués avec une maladie neurodégénérative (44 MP et 24 MA) et de patients sains (25) de la région de La Rioja ont été analysés. Les mycotoxines étudieés étaient les aflatoxines B1, B2, G1, G2 et M1, T-2 et HT-2, les ochratoxines A (OTA) et B (OTB), la zéaralénone, la stérigmatocystine (STER), le nivalénol, le déoxynivalénol, le 3-acétyldéoxynivalenol, le 15-acétyldéoxynivalénol, le deepoxy-déoxynivalénol, le néosolaniol, le diacétoxyscirpénol et le fusarénon-X. Les échantillons ont été analysés par chromatographie en phase liquide avec spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS) avant et après traitement par b-glucuronidase/arylsulfatase afin de détecter les métabolites potentiels.
2022
John Libbey Eurotext
France
article de périodique
biosurveillance
maladie de parkinson
patients
maladie
mycotoxine
Maladie de Parkinson
maladie d'alzheimer
maladie de Parkinson
plasma
a comme patient
Maladies
mycotoxines
maladie d'Alzheimer

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N3-AUTOINDEXEE
Observance thérapeutique, satisfaction et connaissances des patients sous méthotrexate atteints de rhumatisme inflammatoire chronique : revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04255693
Le méthotrexate est un médicament couramment prescrit dans les rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). Son efficacité est conditionnée par une bonne observance médicamenteuse. Elle peut être influencée par la satisfaction et les connaissances du patient vis-à-vis de la prise en charge de sa pathologie. Notre objectif est d’explorer et analyser les données publiées sur l’observance médicamenteuse, la satisfaction et l’état des connaissances des patients traités par méthotrexate dans le cadre de la prise en charge de leurs RIC. Une recherche systématique de littérature a été réalisée selon les recommandations PRISMA dans les bases de données Embase et Pubmed. L’évaluation de la qualité des études incluses dans cette revue a été réalisée sur un ensemble de critères basés sur l’échelle Strobe. Parmi les 1638 références recueillies, 11 ont été incluses pour l’analyse de l’observance, 4 pour les analyses de la satisfaction et des connaissances, respectivement. Les résultats de non-observance varient de 9% à 82,9% chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde uniquement. La satisfaction à l’égard du méthotrexate observée est plus faible que celle pour les biothérapies. Elle est corrélée à l’apparition d’effets indésirables et/ou au manque d’efficacité. Au vu des données de la littérature, nous pouvons constater un défaut d’observance au méthotrexate chez les patients traités pour un RIC ; cette donnée est corrélée à un niveau de connaissance et un niveau de satisfaction du patient insuffisants à l’égard de son traitement. Le principal enjeu à présent est d’optimiser la prise en charge des patients du CHU de Bordeaux sous méthotrexate. Ainsi, la mise en place en perspective d’un entretien pharmaceutique ciblé sur le méthotrexate pourrait constituer un axe d’amélioration de cette prise en charge.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapeutique
littérature de revue comme sujet
Rhumatismes
rhumatisme articulaire aigu
observation de l'état du patient
Satisfaction
méthotrexate
rhumatismes inflammatoires
maladie du greffon contre l’hôte chronique
connaissance
méthotrexate
observation de patient
revue de la littérature
Observance par le patient
méthotrexate
connaissance
intervention thérapeutique
maladie
METHOTREXATE
Maladies du collagène
Satisfaction des patients
méthotrexate
Savoir
rhumatisme

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N3-AUTOINDEXEE
Profil bénéfices-risques des anticoagulants oraux directs à dose standard et à faible dose par comparaison avec la warfarine chez les patients atteints de fibrillation auriculaire
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2273
Analyse de Carnicelli AP, Hong H, Connolly SJ, et al. Direct oral anticoagulants versus warfarin in patients with atrial fibrillation: patient-level network meta-analyses of randomized clinical trials with interaction testing by age and sex. Circulation 2022;145:242-55. Question clinique Quelle est l’efficacité des anticoagulants oraux directs (AOD) et quelle est leur sécurité d’emploi à dose « conforme à l’autorisation de mise sur le marché (AMM) » (dose standard) et « hors AMM » (dose plus faible), par comparaison avec la warfarine, en termes d’efficacité (prévention des thromboembolies systémiques) et de sécurité d’emploi (hémorragies majeures) chez les patients atteints de fibrillation auriculaire (FA) ? Conclusion Cette méta-analyse en réseau basée sur des données individuelles de patients provenant de quatre RCTs, qui ne sont pas parfaitement comparables sur le plan clinique ni d’un point de vue méthodologique, montre que, chez les patients présentant une fibrillation auriculaire, l’utilisation des anticoagulants oraux directs (AOD) à la dose « conforme à l’AMM» (dose standard) est associée à un moindre risque de thromboembolie systémique, par comparaison avec la warfarine, et ce sans différence quant au risque d’hémorragie majeure. Ces résultats favorables pour les AOD à dose « conforme à l’AMM » par rapport à la warfarine étaient constants chez les hommes et les femmes, et ils ne dépendaient pas de l’âge. En revanche, l’utilisation d’AOD à dose « hors AMM » (dose plus faible) était associée à davantage de thromboembolies que les AOD à dose « conforme à l’AMM », sans différence quant au risque d’hémorragie majeure.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
standardiste
Appréciation des risques
Risques et bénéfices
asthénie
fibrillation auriculaire
dû à
anticoagulants
leadership
fibrillation auriculaire
a comme patient
warfarine
patients
anticoagulant
maladie
warfarine
normes de référence
Directives
Fibrillation auriculaire
anticoagulants oraux

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’effet des glucides accessibles au microbiote (Microbiota Accessible Carbohydrates, MAC) sur les facteurs de risque cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète de type 2 ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2275
Analyse de Xu B, Fu J, Qiao Y, et al. Higher intake of microbiota-accessible carbohydrates and improved cardiometabolic risk factors: a meta-analysis and umbrella reviews of dietary management in patients with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr 2021;113:1515-30. DOI: 10.1093/ajcn/nqaa435 Question clinique 1/ Quel est l’effet d’un apport plus élevé, par comparaison avec un apport plus faible, en glucides accessibles au microbiote (Microbiota Accessible Carbohydrates, MAC) sur les facteurs de risque cardiométabolique chez les adultes atteints de diabète de type 2 ? 2/ Dans quelle mesure l’effet des interventions diététiques existantes sur la réduction des facteurs de risque cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète de type 2 est-il étayé ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse, qui a été menée correctement d’un point de vue méthodologique, permet de tirer comme conclusion que les glucides accessibles au microbiote (Microbiota Accessible Carbohydrates, MAC) entraînent une amélioration statistiquement significative de la glycémie et d’autres facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients atteints de diabète de type 2. Cependant, on ne sait pas bien quelle est la pertinence clinique de l’effet sur ces critères de jugement intermédiaires. De plus, les résultats sont souvent très hétérogènes, et les analyses de sous-groupes indiquent que, pour pouvoir tirer des conclusions pertinentes, d’autres recherches à plus long terme sont nécessaires dans des populations spécifiques. La revue parapluie montre également la nécessité d’autres recherches qualitatives méthodologiques sur les interventions nutritionnelles chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
risque cardiovasculaire
hydrates de carbone
Adulte
Glucides
Adulte
Diabète de type 2
glucides
adulte
molécules d'adhérence cellulaire
Glucides
glucides
thérapies complémentaires
facteurs de risque
maladie
risque cardiovasculaire
adulte
facteur de risque
diabète non insulino-dépendant
microbiote
diabète de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention : risques professionnels, atteintes à la santé, inégalités sociales de santé
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/prevention-risques-professionnels-atteintes-la-sante-inegalites-sociales-de-sante
Cinq rapports d'études pour mieux comprendre les pratiques de prévention face aux risques professionnels et les inégalités sociales de santé. Hausse de l'intensité du travail, renforcement des normes et des procédures, baisse de l'autonomie, stabilisation de l'exposition aux contraintes et risques physiques, amélioration de la coopération et du sentiment de reconnaissance, stabilisation des tensions, recul de la violence morale... Ces évolutions s’inscrivent dans un contexte de débat social toujours vif sur les atteintes à la santé liées au travail, alors que la prévention s’affirme comme une priorité de l’action des partenaires sociaux et des pouvoirs publics. De plus, la compréhension des chaines causales complexes qui relient déterminants et état de santé ainsi que le développement d’interventions visant à modifier ces déterminants est un enjeu majeur de recherche et de santé publique.
2022
Ministère du Travail
France
rapport
produits dangereux
maladie
personnel de santé
Risque
Santé
médecine préventive
Socialisme
inégalités de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Syndrome Post-Poliomyélitique et effet du vieillissement chez les personnes atteintes de séquelles de Poliomyélite Antérieure Aiguë
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3351803/fr/syndrome-post-poliomyelitique-et-effet-du-vieillissement-chez-les-personnes-atteintes-de-sequelles-de-poliomyelite-anterieure-aigue
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint de syndrome post-polio (SPP) ou de complications liées au vieillissement chez un patient porteur de séquelles de PAA. Il a été élaboré par le Centre de référence pour les maladies neuromusculaires et la SLA de Marseille à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Maladies
syndrome post-poliomyélitique
précis
syndrome post-poliomyélitique
poliomyélite
Poliomyélite antérieure
Personna +
vieillissement
maladie chronique
séquelles de poliomyélite
maladie chronique
poliomyélite aiguë
personnes
Maladie chronique
vieillissement
Poliomyélite
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des stratégies pour augmenter les couvertures vaccinales contre la grippe chez les personnes atteintes d’une ou plusieurs maladies chroniques
https://www.inspq.qc.ca/publications/2877
Ce rapport présente les résultats d’un projet d’évaluation réalisé en 2019-2020 au Québec, dans le contexte des recommandations du ministère de la Santé et des Services sociaux de prioriser, entre autres, les personnes vivant avec une ou des maladie(s) chronique(s) (PVMC) pour la vaccination contre la grippe (influenza). Le but de ce projet était d’explorer les différentes stratégies actuellement en place au Québec pour rejoindre et vacciner contre la grippe les PVMC âgées de 18 à 74 ans et, notamment, d’identifier les modèles optimaux d’organisation de la vaccination de ces personnes. Pour ce faire, un scan environnemental auprès des responsables de la vaccination contre la grippe des directions régionales de santé publique (DSPubliques) du Québec a été fait à l’aide d’entrevues semi-dirigées. Afin de mieux décrire l’offre de vaccination, une analyse approfondie des modes d’organisation de la vaccination dans les milieux vaccinateurs (cliniques externes, groupes de médecine familiale, centres hospitaliers) a été réalisée à l’aide d’entrevues avec les professionnels de la santé vaccinateurs et d’observations sur le terrain pour analyser les coûts associés à la vaccination dans les milieux spécifiques. En terminant, pour décrire les barrières et facilitateurs de l’offre de vaccination contre la grippe chez les PVMC, un questionnaire en ligne a été envoyé aux professionnels de la santé (infirmières, médecins et inhalothérapeutes) impliqués auprès de ces patients.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
maladie chronique
Malade chronique
personnes
études d'évaluation comme sujet
Grippe
Couverture vaccinale
maladie
grippe humaine
maladie chronique
grippe
Maladie chronique
Personna +
grippe
Maladies

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N2-AUTOINDEXEE
Publication des premiers résultats sur la prévalence des « affections post-COVID-19» ou « COVID long » et les recours aux soins associés après les premières vagues d'épidémie de SARS-CoV-2
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2022/publication-des-premiers-resultats-sur-la-prevalence-des-affections-post-covid-19-ou-covid-long-et-les-recours-aux-soins-associes-apres-les
Chez certaines personnes, l'infection par le SARS-CoV-2 est caractérisée par l'existence de symptômes de longue durée ou persistant après l'infection initiale, aussi appelée « affection post-COVID-19 » ou « COVID long ». Pour estimer la prévalence et le fardeau de ce syndrome, Santé publique France a mené une première étude sur un large échantillon de la population générale adulte et en publie les premiers résultats dans un Point Sur dédié. Les résultats montrent que 30% des personnes ayant eu une infection par le SARS-CoV-2 présentaient les critères d’un « COVID long » et que le médecin généraliste est le professionnel de santé le plus consulté par ces patients.
2022
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SPF - Santé publique France
France
COVID-19
information patient et grand public
Épidémies
publications
soins
affect
COVID-19
maladie
SARS-CoV-2
affect
ayant comme résultat
prévalence
maladie
Épidémies de maladies

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N3-AUTOINDEXEE
Quand les dettes affectent la santé
https://www.reiso.org/articles/themes/precarite/9459-quand-les-dettes-affectent-la-sante
Le surendettement peut engendrer des conséquences néfastes importantes sur la santé physique et sur la santé mentale de l’individu concerné, mais également sur son entourage. En faciliter la sortie relève ainsi d’un enjeu de santé publique.
2022
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
affect
santé
maladie
États financiers
maladie
affect

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N3-AUTOINDEXEE
Remboursement de médicaments destinés aux enfants atteints du cancer
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/cc/bundesratsberichte/2022/bericht-br-in-erfuellung-des-postulates-18-4098-sgk-nr-vom-25-10-2018.pdf.download.pdf/rapport-conseil-federal-donnant-suite-au-postulat-18-4098-csss-n-du-25-10-2018.pdf
Une importante possibilité de rembourser les médicaments anticancéreux pour enfants passe par la prise en charge de médicaments dans des cas particuliers, selon l’art. 71a à 71d de l’ordonnance sur l’assurance-maladie (OAMal ; RS 832.102), raison pour laquelle l’enquête s’est principalement concen- trée sur cette ordonnance. L’analyse a relevé, au moyen d’enquêtes auprès d’assureurs-maladie et d’oncologues pédiatriques, que les demandes de garantie de prise en charge selon l’art. 71a à 71d OAMal avaient été autorisées à près de 100 % dans ce domaine. L’étude n’a pas constaté d‘inégalités de traitement dans le taux d’autorisation entre les différents assureurs-maladie. Les rares refus ont pu être couverts à l’aide d’autres possibilités de financement, p. ex. par des fondations ou par la famille lors de coûts relativement bas. Les oncologues consultés sont satisfaits de ce résultat, qui permet un taux de survie élevé dans ce domaine en comparaison internationale. Sur la base des résultats de ce rapport, il n’y a pas lieu d’intervenir.
2022
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
rapport
préparations pharmaceutiques
maladie
Cancer
tumeur maligne, sai
médicament
Cancer
émigration et immigration
enfant
enfant
Enfant
Enfant
cancer
Enfant
tumeurs
Enfant
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport annuel d’activités 2021 : Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie
https://www.inspq.qc.ca/publications/3227
Ce rapport résume les activités réalisées par le Programme d’évaluation externe de la qualité en pathologie et en cancérologie (PEEQPC) en 2021 et décrit les résultats pour les activités complétées durant cette année. Les essais d’aptitude en 2021 ont obtenu des résultats équivalents à ceux des exercices antérieurs.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Pathologie
Pathologie
Pathologie
Évaluation qualitative
Rapport annuel
Pathologie
Pathologie
Pathologie
évaluation de programme
Pathologie
rapport albumine/globuline
Pathologie
rapports annuels comme sujet
Rapport d'évaluation
PATHOLOGIE
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Entre anxiété et sécurité affective en ehpad, la place du psychomotricien
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03765309
Ce mémoire est la transcription de la réponse apportée aux cris incessants de Monsieur Leu et Madame Yorn. Ils dérangent les autres résidents, les soignants, leur environnement, pourtant il ne s’agit pas d’essayer de stopper leurs cris. Il est indispensable de comprendre la raison de leurs sollicitations permanentes. En effet, le vieillissement a de multiples conséquences sur l’organisation psychomotrice du sujet âgé dépendant, il est confronté à de nombreuses pertes aboutissant au bouleversement de sa sécurité de base. Dans ce contexte, la psychomotricienne peut rétablir un sentiment de contenance à travers le toucher thérapeutique, et par ses qualités de soignante. Le lien d’attachement créé et la stimulation de l’enveloppe psychocorporelle de la personne âgée rétabliront ce sentiment de sécurité de base nécessaire pour accéder de nouveau à leurs capacités et apaiser leurs angoisses.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sécurité
maladie
anxiété
anxiété
anxiete
humeur anxieuse
affect
affect
maladie
établissements de soins de long séjour
sécurité

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N2-AUTOINDEXEE
Pertinence du SIC-Score dans l'évaluation du risque thrombo-embolique des patients atteints du COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03766888
CONTEXTE : le COVID-19, maladie causée par le Sars-Cov2, entraine en premier lieu des symptômes respiratoires et dans certains cas graves le décès des patients. Des publications scientifiques nationales et internationales mettent en relation cette pathologie avec des évènements thrombo-emboliques, majorant le taux de mortalité. L’évaluation de ce risque thrombo-embolique devient donc un enjeu majeur. OBJECTIF : le SIC-Score est un score validé pour l’évaluation du risque thrombo-embolique dans le sepsis. L’objectif de l’étude est d’étudier sa pertinence pour l’évaluation du risque thrombo-embolique dans la pathologie particulière du COVID-19. MÉTHODE : nous avons réalisé une étude rétrospective, monocentrique du 13 mars au 11 avril 2020 au sein du CHU de Clermont-Ferrand. Les patients inclus sont âgés de plus de 18 ans, admis à l’hôpital via les urgences ou le SMUR de Clermont-Ferrand avec un diagnostic de COVID-19. Le recueil des données cliniques et paracliniques de ces patients lors de leur admission à l’hôpital permet de calculer le SIC-Score. RÉSULTATS : sur les 82 patients inclus, 9 ont présenté un évènement thrombo-embolique (11 %). La courbe ROC du SIC-Score présente une aire sous la courbe de 0.778 (IC 95 % 0.62 - 0.94). L’augmentation de 1 point du SIC-Score majore la probabilité de présenter un évènement thrombo-embolique avec un facteur de 2.13 (IC 95 % 1.09 - 4.15, p 0.027). La probabilité de réaliser un évènement thrombo-embolique est multipliée par 14.14 lorsque le SIC-Score passe de 0 à 2 (IC 95 % 1.56 – 128.58, p 0.019). CONCLUSION : le SIC-Score est un score objectif et facilement utilisable à partir des données cliniques et paracliniques des patients admis pour sepsis. Cette étude établit sa pertinence dans l’évaluation du risque thrombo-embolique chez les patients atteints du COVID-19.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
risques thrombo-emboliques
Appréciation des risques
a comme patient
études d'évaluation comme sujet
thromboembolie
Embole
COVID-19
Embolie
maladie
embole
patients
Embolie

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de l’addiction à l’alcool comme médiateur de la relation entre trouble de stress post traumatique et pathologies cardio-vasculaires: une revue de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2022/2022ULILM098.pdf
Introduction: Le trouble de stress post traumatique (TSPT) est une pathologie psychiatrique qui résulte de l’exposition d’un individu à un événement traumatique. Les patients atteints de TSPT présentent plus de pathologies cardio-vasculaires que la population générale. Ils présentent également plus de dépendance à l’alcool, cela probablement à visée anxiolytique. Or l’alcool est pourvoyeur de pathologies cardio-vasculaires. Ainsi, l’objectif de ce travail est de réaliser une revue de la littérature afin d’étudier si la consommation alcoolique est un médiateur de la relation entre TSPT et pathologies cardio-vasculaires. Matériels et méthode: un total de 3 bases de données ont été étudiées en double aveugle par deux investigateurs indépendants en utilisant les mots-clefs suivants: « post-traumatic stress disorder » « PTSD » « Cardiovascular disease » « alcohol ». Cette revue a suivi les recommandations de la grille PRISMA. Résultats: 1567 articles ont initialement été collectés et 2 articles ont finalement été sélectionnés pour analyse. Les 2 articles trouvent que la consommation d’alcool compte pour 63% du sur-risque de survenu d’hypotension orthostatique des patients atteints de TSPT et pour 27% de l’aggravation des marqueurs de la variabilité cardiaque. Conclusion: les patients atteints de TSPT présentent plus de pathologies cardio-vasculaire que la population générale. La consommation d’alcool semble être un médiateur de cette association. La prise en charge de l’addiction à l’alcool des patients atteints de TSPT semble être une stratégie utilisable en médecine générale afin de réduire les pathologies cardiovasculaires des patients atteints de TSPT.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pathologie
Alcooliques
Pathologie
Alcoolisme
littérature de revue comme sujet
maladie
addictions
Pathologie
Alcoolisme
collecte de données
Littérature
alcool éthylique
Stress
Pathologie
Médiateur
traumatisme
alcool
Pathologie
Comportement toxicomaniaque
Alcoolisme
Pathologie
toxicomanie
alcools
Pathologie
PATHOLOGIE
absence de stress
alcool
Stress
stress
Traumatisme
Médiation
alcoolisme
Pathologie
blessure
négociation
troubles de stress post-traumatique

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N2-AUTOINDEXEE
Place de l'éducation thérapeutique, dans une approche dyadique, sur la qualité de vie du patient atteint de maladie d'Alzheimer et son aidant
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03728202
Les stratégies non pharmacologiques sont au devant de la prise en charge de la maladie d'Alzheimer (MA) et parmi elles, les interventions psychoeducationnelles. Nous avons émis l'hypothèse qu'une intervention d'Education Thérapeutique (ETP) adressée à la dyade pourrait avoir un impact positif sur la qualité de vie du patient et mené un essai pour la tester. Les objectifs généraux étaient d'évaluer l'efficacité d'une ETP adressée à la dyade sur la qualité de vie du patient atteint de MA et sur le bien-être de l'aidant (fardeau et qualité de vie) mais aussi de mieux caractériser les sous populations cibles et les particularités des dyades pour concevoir de futures interventions. Nous avons aussi souhaité identifier des facteurs associés à l'entrée en EHPAD, chez chaque membre de la dyade. THERAD est un essai monocentrique, randomisé et contrôlé évaluant l'impact de l'ETP sur la qualité de vie du patient atteint de MA à domicile, chez 196 dyades. L'intervention était un programme d'ETP. Le critère de jugement principal était la qualité de vie du patient heteroevaluée par l'aidant, à 2 mois sur l'échelle de qualité de vie QOL (Quality of life) de Logsdon. Les critères de jugement secondaires étaient la qualité de vie du patient autoévaluée, les troubles du comportement (NPI), le fardeau de l'aidant (Zarit), la qualité de vie de l'aidant (échelle NHP) à 6 mois. Nous avons réalisé une analyse en intention de traiter et per protocole dans THERAD. Des analyses en sous-groupes ont été faites pour cibler les sous-populations d'aidants d'intérêt (genre, statut, fardeau). Nous avons aussi caractérisé 153 aidants dans une cohorte de 1711 sujets âgés ( 65 ans) et identifié des facteurs associés à l'entrée en EHPAD dans THERAD à 24 mois, par une analyse multivariée. Nous ne mettons pas en évidence de différence significative sur la qualité de vie du patient rapportée par l'aidant à 2 mois mais une différence significative sur la qualité de vie autodéclarée à 2 mois et 6 mois, sans autres résultats significatifs (art1). Nous retrouvons un effet significatif de l'intervention sur la qualité de vie du patient évaluée par l'aidant à 6 et 12 mois dans le sous-groupes de fardeau élevé 40 (vs 20) et sur la qualité de vie du patient évaluée par l'aidant à 2 mois dans le sous-groupe de fardeau modéré 20-40 (vs 20). Il n'y a pas d'autre résultat significatif dans les sous-groupes étudiés (art1). Chez 153 aidants parmi 1711 sujets âgés, l'âge moyen, les comorbidités et le score de fragilité ne sont pas signitifcativement différents entre aidants et non aidants Les hommes sont plus représentés chez les aidants, plus autonomes, avec de meilleures performances physiques, cognitives et nutritionnelles. Une plus importante consommation d'alcool est trouvée chez les aidants (art2). Dans ces dyades, 5 facteurs prédictifs d'entrée en EHPAD ont été trouvés : un haut niveau socio culturel du patient, un fardeau élevé de l'aidant, le statut d'aidant enfant et pour le patient, le fait d'être dépendant et une desinhinbition. L'intervention n'est identifiée comme un facteur prédictif. Certains facteurs modifiables pourraient être la cible d'interventions d'ETP ou permettre d'identifier des sous-groupes (aidants enfants) (art3). La qualité de vie du patient n'est pas améliorée par l'ETP, lorsqu'elle est évaluée par l'aidant mais significativement améliorée quand autoévaluée par le patient. Ce résultat souligne l'intérêt d'une double perspective et la nécessité d'efforts méthodologiques limitant les biais.[...]
2022
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Maladies
patients
éducation du patient comme sujet
Éducation
maladie d'Alzheimer
maladie
Maladie
qualité de vie
Thérapeutique
a comme patient
maladie d'alzheimer
Thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Développement affectif chez l’enfant
https://www.enfant-encyclopedie.com/emotions/selon-experts/developpement-affectif-chez-lenfant
La perspective théorique adoptée à l’égard du développement affectif de l’enfant est une combinaison de la théorie fonctionnaliste et de la théorie des systèmes dynamiques : les interactions d’un enfant avec l’environnement peuvent être vues comme des transactions dynamiques qui impliquent une multitude d’éléments liés aux émotions (p. ex., comportement expressif, structuration physiologique, tendances d’action, buts et motivations, contextes sociaux et physiques, évaluations et sentiment expérientiel) qui se modifient avec le temps, au fur et à mesure que l’enfant grandit, et en réaction aux interactions environnementales. Le développement affectif reflète l’expérience sociale, y compris le contexte culturel. J’ai déjà soutenu dans d’autres écrits que le développement affectif devrait être envisagé selon un cadre bioécologique dans lequel les êtres humains sont considérés comme des systèmes dynamiques enracinés dans un contexte communautaire. Le tableau 1 résume les marqueurs descriptifs importants du développement affectif en fonction de l’interaction sociale.
2022
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
développement de l'enfant
enfant
affect
Développement de l'enfant
maladie
Développement de l'enfant
affect
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
L’approche et le retrait dans le développement affectif des jeunes enfants
https://www.enfant-encyclopedie.com/emotions/selon-experts/lapproche-et-le-retrait-dans-le-developpement-affectif-des-jeunes-enfants
La capacité d’approche ou de retrait par rapport à une stimulation est l’un des aspects fondamentaux de la vie affective. Ces deux conduites sont étudiées depuis que Darwin les a décrites pour la première fois en 1872.1 Elles constituent des systèmes essentiels du comportement affectif et de la personnalité.2-5 Les différences individuelles en matière d’approche et de retrait sous-tendent donc le comportement affectif de l’enfant.6-7 L’adoption de ce modèle de systèmes dédiés au développement émotionnel permet d’intégrer les résultats obtenus au niveau des neurosciences cognitives et de la psychophysiologie à notre compréhension du mécanisme de développement du cycle des émotions. Par ailleurs, cet angle d’étude n’assimile pas les expressions faciales à des états d’émotion discrets ou à des centres nerveux, comme le cerveau, mais aborde les émotions en tant que processus neurobiologiques qui sont intégrés à la cognition tout au long du développement. Cet article décrit l’émotion de l’approche et du retrait dans le cadre de la petite enfance et le rôle des différences individuelles dans ces aspects fondamentaux pour le fonctionnement ultérieur des jeunes enfants.
2022
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
coït interrompu
affect
adolescent
Développement de l'enfant
affect
Développement de l'enfant
maladie
développement de l'enfant
enfant
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Un médicament contre la démence (la mémantine) peut-il aider les personnes atteintes de troubles du spectre autistique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013845/BEHAV_un-medicament-contre-la-demence-la-memantine-peut-il-aider-les-personnes-atteintes-de-troubles-du
Contexte Les troubles du spectre autistique (autisme) sont une affection qui commence dès l'enfance. Les principaux symptômes comprennent des difficultés de communication sociale persistantes (par exemple, des difficultés dans les dialogues, la communication non-verbale et à établir et entretenir des relations), ainsi que des intérêts et des comportements répétitifs et restreints (tels que des maniérismes répétitifs, des intérêts et des comportements restreints, une résistance au changement et aux sensibilités sensorielles). Environ 1 à 2 % des enfants sont atteints d'autisme. Les personnes autistes présentent souvent d'autres pathologies telles que le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), l'anxiété, des troubles du langage (par exemple, des difficultés à comprendre et à utiliser la grammaire) et une déficience intellectuelle. L'autisme peut avoir des répercussions négatives sur la qualité de vie, les résultats scolaires et les relations sociales. La mémantine est un médicament traditionnellement utilisé pour traiter la démence, mais certaines études suggèrent qu'elle pourrait diminuer les principaux symptômes autistiques. Si la mémantine est utilisée pour modifier les principaux symptômes de l'autisme, il est important d'évaluer si elle fonctionne et si elle est sûre. Cette revue rassemble les données probantes sur l'utilisation de la mémantine dans l'autisme.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
Démence
personnes
Personna +
médicament
démence
trouble autistique
MEMANTINE
démence
mémantine
maladie
aidants
Médicaments
démence
Trouble du spectre autistique
services d'aide à domicile

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N2-AUTOINDEXEE
Le fait d'arrêter de fumer rend-il les personnes atteintes d'une maladie cardiaque moins susceptibles de subir une nouvelle crise cardiaque ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014936/TOBACCO_le-fait-darreter-de-fumer-rend-il-les-personnes-atteintes-dune-maladie-cardiaque-moins-susceptibles
Principaux messages - Les personnes atteintes de maladies cardiaques qui arrêtent de fumer sont susceptibles de voir diminuer le risque de crises cardiaques futures ou d'autres événements liés au cœur ou aux vaisseaux sanguins, comme les accidents vasculaires cérébraux. - Il est peu probable que les personnes atteintes de maladies cardiaques qui arrêtent de fumer aient une moins bonne qualité de vie. Tabagisme et maladies cardiaques Fumer augmente le risque de crise cardiaque, mais on dispose de moins d'informations pour savoir si l'arrêt du tabac peut réduire le risque d'une deuxième crise cardiaque.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
maladie cardiaque
personnes
congé maladie
Maladies
infarctus du myocarde
Personna +
maladie
Arrêter de fumer
infarctus du myocarde
Maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Les stabilisateurs des facteurs induits par l'hypoxie sont-ils efficaces pour la prise en charge de l'anémie chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013751/RENAL_les-stabilisateurs-des-facteurs-induits-par-lhypoxie-sont-ils-efficaces-pour-la-prise-en-charge-de
Quelle est la question ? L'anémie (diminution du nombre de globules rouges en circulation) est fréquente chez les personnes souffrant des maladies rénales chroniques (MRC). L'anémie est liée aux maladies cardiovasculaires, aux infections et à la mort. Les stabilisateurs des facteurs induits par l'hypoxie (hypoxia inducible factor, HIF) sont désormais disponibles pour gérer l'anémie et peuvent être pris par voie orale, évitant ainsi les injections.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
diminution de l'apport d'oxygène
Insuffisance rénale
maladie
anémie de l'insuffisance rénale chronique
anemie
facteur
insuffisance rénale
anémie
Anémie
gestion des soins aux patients
insuffisance rénale chronique
Insuffisance rénale chronique
Personna +
personnes
Hypoxie

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N2-AUTOINDEXEE
Comment la crise sanitaire a-t-elle affecté le nombre et le profil des demandeurs d’emploi de longue durée ?
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/comment-la-crise-sanitaire-t-elle-affecte-le-nombre-et-le-profil-des-demandeurs-demploi
Une augmentation des demandeurs d’emploi de longue durée (DELD) marquée chez les jeunes et dans les métiers des secteurs les plus affectés par les contraintes sanitaires. Au cours de la première année de la crise sanitaire, l’augmentation du nombre des demandeurs d’emploi de longue durée (DELD) a été plus forte que celle de l’ensemble des inscrits à Pôle emploi en catégories A, B, C. Après avoir atteint un pic à 1,6 million en mars 2021, le nombre de DELD est redescendu jusqu’à 1,3 million en mars 2022 sous l’effet de l’assouplissement des restrictions, atteignant ainsi un niveau légèrement inférieur à celui d’avant-crise.
2022
Ministère du Travail
France
article de périodique
maladie
Emploi
maladie
chômage
affect
emploi
durée
affect
crise

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N3-AUTOINDEXEE
Incidence de la dénutrition et facteurs associés chez les nourrissons atteints de cardiopathie congénitale sévère
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03765931
Les cardiopathies congénitales (CC) sont les causes les plus fréquentes de maladies congénitales et représentent un problème de santé mondiale majeur. Grâce aux innovations médicales et chirurgicales dans le traitement des CC ces dernières années, de plus en plus de patients survivent à la période néonatale. L’objectif désormais, n’est plus uniquement de diminuer la mortalité, mais aussi de diminuer la morbidité sur le long terme. Les nourrissons atteints de CC sévère sont à haut risque de développer une dénutrition, du fait de facteurs cardiaques et extracardiaques qui provoquent un déséquilibre de la balance énergétique. Nous souhaitons donc identifier l’incidence de la dénutrition au cours de la première année de vie dans une population de nourrissons atteints de CC sévère et identifier les facteurs associés à cette dénutrition. Méthodes et résultats : nous avons mené une étude longitudinale rétrospective et multicentrique de janvier 2014 à décembre 2020. 216 nourrissons atteints de CC sévère (nécessitant une chirurgie cardiaque et/ou un cathétérisme interventionnel et/ou une hospitalisation pour insuffisance cardiaque, dans la première année de vie) étaient inclus. Les CC étaient classées selon une classification physiopathologique (classification de Thiene et Frescura). La dénutrition, définie par un score de Waterlow 80% et/ou un ratio taille pour taille attendue pour l’âge 85% et/ou la nécessité d’un enrichissement calorique ou d’un support nutritionnel au cours de la première année de vie, était identifiée pour 43% des nourrissons. Les patients atteints d’une CC avec augmentation du débit sanguin pulmonaire (shunt gauche-droite), avaient une prévalence de dénutrition plus élevée (71%) que les patients classés dans les autres groupes physiopathologiques de CC, avec une prévalence de dénutrition inférieure à 30%. L’insuffisance cardiaque pendant la première année de vie (OR 9,26 IC[4.04;21.25], p 0,001), les CC avec une augmentation du débit sanguin pulmonaire (OR 4,80 IC[1.42;16.20], p 0,08), le nombre élevé d’hospitalisations (OR 1,35 IC [1.08l; 1.69], p 0,009) et un faible poids à la naissance (OR 0,62 IC [0.44;0.89], p 0,009) étaient des facteurs de risque indépendants de malnutrition selon l’analyse multivariée. Conclusion : l’incidence de la dénutrition chez les nourrissons ayant une CC sévère est élevée, et plus spécifiquement lorsqu’il s’agit d’une CC avec augmentation du débit sanguin pulmonaire. Pour prévenir la morbidité associée à la dénutrition dans cette population de patient, la réalisation d’un programme nutritionnel précoce paraît indispensable.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
incidence
cardiopathies congénitales
facteur
malnutrition
maladie
Cardiopathie congénitale
nourrisson
sévère
maladie cardiaque
Dénutrition

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N3-AUTOINDEXEE
Les atteintes rénales au cours des infections sévères à SARS-CoV-2: étude épidémiologique prospective en réanimation entre février et avril 2020
https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/MED/2022/2022_DELLA%20CHIESA_Margaux.pdf
Des insuffisances rénales aigües ont été décrites au cours de la COVID avec des résultats hétérogènes. Les objectifs de notre étude ont été de définir la prévalence de l’IRA chez des patients COVID en réanimation, de définir les lésions histopathologiques et les facteurs de risque d’IRA, de dialyse, de mortalité. 301 patients ont été inclus de façon prospective entre février et avril 2020. 174 (57,8%) ont développé une IRA. L’IRA conférait un surrisque de mortalité pour les patients en IRA KDIGO 3 (OR à 5,58 (2,67 ; 11,65). L’âge, l’obésité et l’insuffisance rénale chronique étaient des facteurs de risque indépendants d’IRA. La protéinurie médiane était de 139,9 mg/mmol. Les 19 biopsies post-mortem ont mis en évidence des lésions tubulaires (n 17). Une inflammation de la microcirculation a été relevée dans le groupe en IRA (n 11 vs n 2, p 0,046). 39,4% n’ont pas récupéré à la sortie de réanimation. Dans les formes sévères de SARS-CoV-2, l’IRA est fréquente et de mauvais pronostic.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
infections
réanimation
Epidémiologie
virus du SRAS
rein, sai
Epidémiologie
Epidémiologie
Infection
maladie
maladie infectieuse
Prospectives
Epidémiologie
Études épidémiologiques
études prospectives
Epidémiologie
sévère

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N2-AUTOINDEXEE
Impacts de la pandémie de Covid-19 pour les personnes atteintes de maladies chroniques
https://www.ors-idf.org/nos-travaux/publications/impacts-de-la-pandemie-de-covid-19-pour-les-personnes-atteintes-de-maladies-chroniques/
Les maladies chroniques sont un des problèmes majeurs de santé publique particulièrement en Europe et en France. Elles concernent principalement les maladies cardiovasculaires, les cancers, le diabète et les maladies respiratoires chroniques. La prise en charge des malades chroniques nécessite un suivi médical régulier et un travail pluridisciplinaire pour assurer la coordination et la continuité des soins. La pandémie de Covid-19 a perturbé la continuité des soins et contribué à des changements notables de comportements. Ce travail, principalement bibliographique explore les impacts indirects de la crise sanitaire sur les personnes atteintes de maladies chroniques en France et dans d’autres pays comparables.
2022
ORS Ile-de-France
France
rapport
Malade chronique
maladie chronique
Maladie chronique
COVID-19
pandémies
personnes
maladie chronique
maladie
Personna +
Maladies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Dans quelle mesure les médicaments administrés parallèlement aux antipsychotiques sont-ils efficaces dans la prévention de la prise de poids chez les personnes atteintes de schizophrénie ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013337/SCHIZ_dans-quelle-mesure-les-medicaments-administres-parallelement-aux-antipsychotiques-sont-ils-efficaces
Principaux messages - La metformine pourrait être efficace pour prévenir la prise de poids causée par les antipsychotiques. - Les antagonistes H2 et les modulateurs de la monoamine pourraient être légèrement efficaces pour prévenir la prise de poids causée par les antipsychotiques. - Les études futures devraient inclure davantage de personnes et les évaluer pendant plus longtemps. Que sont les antipsychotiques ? Les antipsychotiques sont des médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la psychose, tels que les hallucinations, les délires et l'agitation. Ils sont souvent utilisés pour traiter les personnes atteintes de schizophrénie. Des exemples d'antipsychotiques sont l'halopéridol (Haldol), la chlorpromazine (Thorazine), l'olanzapine (Zyprexa) et la rispéridone (Risperdal).
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
schizophrénie
schizophrénie
personnel administratif
personnes
agents protecteurs
prise de poids
Schizophrénie
poids et mesures
schizophrenie
neuroleptiques
gain de poids corporel
Personna +
administration d'un médicament
maladie
Schizophrénie
Mesures
schizophrénie
Administration
Médicaments
organisation et administration
Administrateurs
Schizophrénie
Administration

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie cognitive et comportementale de l'insomnie chez les adolescents atteints d'anorexie mentale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03826543v1
L’adolescence est une période particulièrement à risque pour le développement de troubles du sommeil tels que l’insomnie et de troubles des conduites alimentaires, notamment de l’anorexie mentale. L’insomnie est un trouble fréquent et chronique, ayant d’importantes conséquences sur la santé physique, la santé mentale et la qualité de vie des patients, en plus de répercussions socio-économiques conséquentes, tandis que l’anorexie mentale est un trouble d’une particulière gravité avec un risque de mortalité toutes causes confondues et par suicide parmi les plus élevés dans l’ensemble des pathologies psychiatriques. Anorexie mentale et insomnie sont des troubles très fréquemment comorbides et la présence de troubles du sommeil pourrait affecter l’évolution, la réponse au traitement et le pronostic de l’anorexie mentale. De plus, l’association de ces troubles augmente le risque de développer une pathologie anxio-dépressive comorbide et dégrade encore davantage la qualité de vie des patients. De ce fait, la prise en charge du sommeil à part entière dans le cadre de la prise en charge globale de l’anorexie mentale apparaît essentielle et permettrait d’atténuer les symptômes en lien avec l’anorexie mentale et avec les éventuels troubles anxio-dépressifs associés, en plus d’avoir un impact positif sur les perturbations émotionnelles et la qualité de vie. La TCC de l’insomnie ayant montré son efficacité concernant l’amélioration des paramètres du sommeil à court terme et à long terme, en plus d’un impact bénéfique sur les pathologies comorbides de l’insomnie, d’une amélioration du fonctionnement diurne et de la qualité de vie, apparaît comme le traitement le plus 85 efficace à proposer aux patients. De plus, il s’agit du traitement de première intention recommandé en France et à l’international pour la prise en charge de l’insomnie, chez les adultes et les adolescents. Enfin, les recherches actuelles ont montré que l’association de la pratique de la méditation de pleine conscience à la TCC de l’insomnie permettait une plus grande diminution de la sévérité de l’insomnie, justifiant de proposer aux patients l’adjonction de cette thérapie. Notre étude a donc évalué pour la première fois l’efficacité de la TCC de l’insomnie sur les altérations du sommeil chez les adolescents atteints d’anorexie mentale. Les résultats semblent aller dans le sens d’une efficacité de cette thérapie, notre étude retrouvant une amélioration significative de certains paramètres du sommeil, ainsi que du bien-être physique et de l’IMC. Cependant plusieurs limitations importantes telles que l’absence de groupe contrôle nous empêchent d’affirmer de façon certaine l’existence d’un lien de causalité entre la thérapie proposée et les améliorations observées. Concernant l’association de la méditation de pleine conscience à la TCC de l’insomnie, la réticence des patients à s’engager dans cette thérapie ne nous a pas permis d’en évaluer les potentiels bénéfices. De futures recherches doivent être menées sur ce sujet, avec des essais cliniques incluant la présence d’un groupe contrôle, des méthodes de mesure objectives associées au méthodes subjectives, un suivi des patients à plus long terme et un échantillon de patients plus important. De plus, l’évaluation de la motivation des patients pour la thérapie semble importante à déterminer préalablement. Enfin, de futures études pourraient également évaluer les bénéfices potentiels de l’implication des parents, de l’adaptation du protocole de la TCC de l’insomnie aux besoins spécifiques des adolescents atteints d’anorexie mentale, et de la proposition de différents modes de délivrance de la thérapie.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapie comportementale
cognition
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Adolescent
insomnie
perturbation du sommeil
Insomnie
adolescence
Anorexie mentale
Adolescent
anorexie mentale
Anorexie mentale
thérapie cognitive
anorexie mentale
thérapie comportementale
maladie
Insomnie
anorexie mentale
Anorexie mentale
comportement de l'adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
La place de la pratique sportive chez le patient atteint de dépression
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03851963
Appelée mal de notre siècle, la dépression atteint 300 millions de personnes dans le monde et un français sur cinq est touché au moins une fois dans sa vie. La prise en charge pluridisciplinaire associe traitement médicamenteux et psychothérapie. Mais avec un taux d’inobservance élevé et de nombreux effets indésirables, les équipes de soins se sont tournées vers des alternatives qui pourraient agir en synergie positive avec le traitement. La pratique d’une activité sportive est reconnue pour ses nombreux bienfaits pour la santé physique et mentale. Dans le cas de patients atteints de dépression, elle a démontré des résultats très encourageants que nous allons ici développer. Nous allons également voir qu’il existe de nombreux moyens afin d’orienter le patient vers une activité sportive dont la prescription par le médecin généraliste ou des entretiens pharmaceutiques avec le pharmacien. Enfin, nous exposerons une enquête de terrain et quels autres moyens et améliorations nous pouvons mettre en place dans nos officines afin de guider au mieux nos patients vers cette pratique contenant de nombreux bienfaits.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dépression
Pratique
dépression
depression
sports
maladie
dépression
a comme patient
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences de l’infection par la COVID en cours de grossesse et ses atteintes placentaires. Données de la Haute Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03860451
La pandémie mondiale liée au SARS-CoV-2 a rendu obligatoire le confinement et a changé les habitudes de travail. Les conséquences à court terme sur la population générale commencent à être connues, et ce travail vise à comprendre l’impact sur la femme enceinte et de son foetus grâce aux données disponibles en Haute Normandie. Le confinement a retardé les consultations mais a également sédentarisé les femmes enceintes. Les conséquences du retard de prise en charge sont multiples. L’état de l’art décrit une augmentation du taux de grossesses extra-utérines rompues et du volume d’hémopéritoine. Dans certains pays les IVG sont devenues plus tardives. La sédentarité a augmenté le nombre d’hospitalisation pour thrombose en dehors d’une infection par le SARS-CoV-2. Le diabète gestationnel était plus déséquilibré, et les femmes enceintes avaient des scores de dépression et de stress plus élevés. De plus, l’infection pendant la grossesse par le SARS-CoV-2 n’est pas sans conséquences. Il est montré une augmentation du risque de prééclampsie, d’éclampsie, de HELLP syndrome, de naissance prématurée 37 SA, de césarienne non programmée, d’hémorragie du post partum, de thrombose veineuse profonde et d’embolie pulmonaire, décès maternel et foetal. Parmi les critères néonataux, il existe une augmentation du risque de détresse néonatale, d’admission en soins intensifs, d’un APGAR 7 à 5 min et un poids de naissance inférieur. Les complications obstétricales sont en partie expliquées par les lésions placentaires : la plus typique est l’intervillite chronique histiocytaire avec dépôts de fibrine. Il n’a pas été montré d’augmentation significative des fausses couches du premier trimestre. Également, il n’a pas été retrouvé d’effets indésirables de la vaccination au cours de la grossesse et de l’allaitement qui a aussi comme effet bénéfique la protection immunitaire de l’enfant. Il a été demandé aux maternités de Haute Normandie d’envoyer en anatomopathologie les placentas des patientes ayant eu la COVID pendant leur grossesse. Afin de compléter notre base de données, les maternités ont aussi fournie les listes de patientes infectées en cours de grossesse. Les placentas sont analysés de façon habituelle : s’ils présentaient des lésions pathologiques, ils sont testés avec un immunomarquage par l’anticorps anti-CD68 et anti-COVID. Pour quelques placentas une PCR COVID a pu être pratiquée. [...]
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Issue de la grossesse
ensemble de données
maladie infectieuse
maladie
Infection
placenta, sai
Grossesse
Complications infectieuses de la grossesse
grossesse
grossesse
COVID-19
Haute-Normandie

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N3-AUTOINDEXEE
Existe-t-il des signes cliniques permettant un meilleur dépistage des patients atteints de la COVID-19 à l'arrivée aux urgences du CHU de Rouen?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03869647
L’épidémie de COVID-19 a bouleversé l’organisation des services d’urgences. L’enjeu était de diagnostiquer les infections à SARS-CoV-2 pour proposer la meilleure prise en charge, en limitant les risques pour l'hôpital et la société, malgré la diversité et le manque de sensibilité et de spécificité des signes cliniques, et l’aide imparfaite des examens biologiques et radiologiques. L’objectif de notre étude était d’étudier quels signes cliniques pourraient être pertinents dans le diagnostic de la COVID-19 parmi les patients se présentant aux urgences. br Matériels et méthode : br Nous avons conduit une étude observationnelle rétrospective dans le service des urgences du CHU de Rouen, du 1er mars au 30 juin 2020. Nous avons inclus tous les patients admis aux urgences pour suspicion d’infection à SARS CoV-2. Ils ont été inclus dans le groupe “COVID-19 positif” ou “COVID-19 négatif” selon le résultat de la RT-PCR COVID-19 ou du scanner thoracique. Les données démographiques, paracliniques, les comorbidités, les signes cliniques évocateurs de COVID-19, le résultat du scanner thoracique et de la RT-PCR COVID-19, si réalisés, ont été recueillis et comparés. br Résultats : br Au total, 550 patients ont été inclus, 238 “COVID-19 positif” et 312 “COVID-19 négatif”. En analyse multivariée, une obésité, une pathologie neurologique, une fièvre, une asthénie, une dyspnée, une toux et des râles crépitants étaient significativement et indépendamment liés à la probabilité d’être atteints de la COVID-19. En analyse univariée, une pathologie neurologique, une obésité, une date de début des symptômes plus ancienne, une température plus élevée, une SpO2 plus basse, la présence d’anosmie, de dyspnée, de toux, de fièvre, de myalgies, d’anorexie, d’asthénie, de diarrhée, et des râles crépitants bilatéraux à l’auscultation étaient significativement plus fréquents dans le groupe “COVID-19 positif”. Les meilleures sensibilités étaient pour la fièvre (77,1%), la dyspnée (74,7%), et la toux (64,7%). Les meilleurs rapports de vraisemblance positif étaient pour l’anorexie (RV 3,3), l’anosmie (RV 3,3), les myalgies (RV 2,1) et la dysgueusie (RV 5,8). br Conclusion : br Dans notre étude, une obésité, une pathologie neurologique, une fièvre, une dyspnée, une toux, des râles crépitants à l’auscultation, une asthénie, étaient significativement et indépendamment plus fréquents chez les patients atteints de la COVID-19. L’anosmie, la dysgueusie et une SpO2 diminuée étaient significativement plus fréquents dans le groupe COVID-19 positif. Ces signes simples à rechercher pourraient aider les équipes à suspecter efficacement et rapidement les patients atteints de la COVID-19.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
COVID-19
patients
COVID-19
a comme patient
Dépistage
maladie
urgences
Dépistage de masse
signes et symptômes
hôpitaux universitaires

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N2-AUTOINDEXEE
Saignements Utérins Abondants (SUA) chez la jeune femme atteinte de maladies hémorragiques rares constitutionnelles ou acquises (MHCA)
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3389734/fr/saignements-uterins-abondants-sua-chez-la-jeune-femme-atteinte-de-maladies-hemorragiques-rares-constitutionnelles-ou-acquises-mhca
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins des saignement utérins abondants (SUA) chez des jeunes femmes atteintes de maladies hémorragiques constitutionnelles ou acquise (MHCA). Il a été élaboré par le Centre de Référence de Pathologies Gynécologiques Rares à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
035. Anomalies du cycle menstruel. Métrorragies
043. Hémorragie génitale chez la femme
recommandation pour la pratique clinique
Maladie rare
Hémorragie
maladie chronique
adolescent
hémorragie chronique
femmes
troubles hémorragiques
maladie
hémorragie utérine
Saignée
maladies rares
Maladie chronique
Hémorragie
précis
Maladies
maladie acquise
Femelle
abondant
hémorragie
jeûne
maladie chronique
UTERINE
maladie de l'utérus

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie dans les maladies articulaires chroniques chez les personnes atteintes d'hémophilie
https://www.cochrane.org/fr/CD013634/CF_chirurgie-dans-les-maladies-articulaires-chroniques-chez-les-personnes-atteintes-dhemophilie
Comment la chirurgie se compare-t-elle au traitement non chirurgical en termes de sécurité et d'efficacité chez les personnes atteintes d'une maladie articulaire chronique (à long terme) en raison d’une affection rare qui affecte la capacité du sang à former des caillots (hémophilie) ? Principaux messages Nous n'avons trouvé aucune étude pertinente. Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans ce domaine. Les études futures devraient comparer les traitements chirurgicaux et non chirurgicaux de l'arthropathie chronique chez les personnes atteintes d'hémophilie. Contexte L'hémophilie est une maladie qui affecte la capacité de coagulation sanguine. Les personnes atteintes d'hémophilie sévère souffrent souvent de saignements dans leurs articulations (hémarthrose). Des saignements répétés à long terme finissent par entraîner une maladie chronique des articulations (arthropathie), qui pourrait prendre la forme d'arthrite, de douleurs ou de raideurs articulaires. Cela peut détériorer la qualité de vie et entraîner une perte de fonction des membres.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
articulation, sai
maladie chronique
Malade chronique
maladie
Maladies
Maladie chronique
maladie chronique
Personna +
chirurgie générale
personnes
Hémophilie
Chirurgie
intervention chirurgicale
hémophilie
maladies articulaires

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge somatique de l'enfant atteint de troubles du spectre de l'autisme en cabinet de médecine générale : point de vue des parents
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03888850
Iintroduction : devant le constat d’une augmentation de leur prévalence depuis quelques années, les Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA) sont devenus un problème de santé publique. Le médecin traitant demeure un intervenant clé dans le dépistage mais également la prise en charge somatique et le suivi global de l’enfant avec TSA. Cependant, le sujet de la prise en charge somatique de l’enfant avec TSA et les difficultés qui peuvent en découler reste un sujet peu étudié, ne faisant l’objet d’aucune recommandation. Lors de l’examen clinique, des troubles de la communication, une manifestation atypique de la douleur, ainsi que des angoisses à l’origine de troubles du comportement, peuvent en effet mettre en difficulté le médecin traitant. L’ensemble de ces obstacles peut amener à un diagnostic incertain, entrainant une prise en charge aléatoire et dégradée de l’enfant avec TSA. Objectifs : l’objectif principal de ce travail était d’évaluer la qualité de la prise en charge somatique des enfants avec TSA par leur médecin traitant, en recueillant l’expérience des parents afin de mettre en évidence des pistes d’amélioration possibles.MÉTHODE : Nous avons mené une étude quantitative, descriptive et transversale. Celle-ci a été établie à partir d’auto-questionnaires anonymisés distribués aux parents d’enfants atteint de TSA suivis au CRA PACA. Résultats : les consultations somatiques représentaient une source d’angoisse pour la majorité des enfants avec TSA de notre étude, malgré une moyenne d’âge de 8 ans. L’attente en salle d’attente, l’examen clinique, et plus précisément l’examen ORL, les vaccins, et le simple fait de s’allonger sur la table d’examen étaient les situations anxiogènes les plus fréquemment citées. La majorité des parents rapportaient que leur médecin traitant rencontrait fréquemment des difficultés pour mener à bien cet examen. Cependant, peu de praticiens prenaient des mesures adaptées pour pallier ces difficultés. Par ailleurs, seule une minorité des médecins traitants étaient impliqués dans la coordination des soins de l’enfant avec TSA. Malgré ces difficultés, les parents semblaient globalement satisfaits de la prise en charge somatique de leur enfant par leur médecin traitant. Discussion : au vu des difficultés que rencontrent les praticiens lors de l’examen clinique de l’enfant avec TSA, ils pourraient gagner à mettre en place certaines mesures facilement applicables en cabinet de ville. Ainsi, des aménagements de type organisationnels ou l’utilisation d’outils spécifiques d’évaluation de la douleur ou de communication pourraient être utiles, mais semblent trop peu employés actuellement. Malgré ces mesures, des difficultés peuvent persister lors de l’examen clinique, et les parents jouant le rôle de « parent-expert » devraient être vus par le médecin traitant comme des alliés pour le mener à bien. Le médecin traitant reste d’ailleurs un interlocuteur de confiance pour les parents, conservant son rôle privilégié de « médecin de famille ». Conclusion : la consultation somatique est une situation angoissante pour l’enfant avec TSA, mettant parfois en difficulté le médecin traitant. Celle-ci pourrait être améliorée par des méthodes relativement simples à mettre en place en cabinet de ville mais trop peu utilisées. Si des difficultés persistent, l’expertise des parents demeure une aide fiable pour le médecin traitant.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
troubles somatoformes
gestion des soins aux patients
trouble autistique commençant dans l'enfance
Enfant
parent
Enfant
Médecins
parents
Trouble du spectre autistique
médecine générale
Vision
enfant
Enfant
Autisme
maladie
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours de soins pré-hospitaliers des patients atteints de COVID-19 : entre errance médicale et renoncement aux soins. Approche de l'expérience des patients par la méthode du calendrier des événements de vie (une étude qualitative)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03889564
Pendant l'épidémie de covid, 15 % des patients hospitalisés pour le COVID-19 sont arrivés avec une pathologie grave. Il est important de comprendre si ce recours au système de soins dans un état grave est lié à l'histoire naturelle de la maladie ou au parcours de soins. L'objectif est d'identifier et caractériser les différents types de parcours de soins pré-hospitaliers à partir de l'expérience des patients hospitalisés pour COVID. Méthode : étude qualitative par entretiens auprès de patients hospitalisés pour COVID-19 de septembre 2020 à décembre 2021 dans les services de maladies infectieuses des CHU de Marseille et de Nice. Les entretiens semi-structurés ont suivi une approche biographique à l'aide d'un calendrier des événements de vie, pour comprendre la séquence des événements cliniques et de soins avant l'hospitalisation. Résultats : nous avons identifié : Les parcours courts 3 jours depuis le début des symptômes qui concernent davantage les patients d'âge avancé ou présentant des comorbidités, avec un début brutal, et une progression rapide de la maladie. Les parcours intermédiaires qui sont prédominants avec une intensité progressive des symptômes. Les parcours longs 10 jours qui concernent des patients jeunes sans comorbidité, rassurés par de multiples examens et consultations médicales faussement négatifs. Ces derniers étaient plus susceptibles de présenter une symptomatologie sévère nécessitant des soins intensifs. Les patients rapportent la place essentielle de leurs proches dans le processus de soins, qui permettent parfois de surmonter la perte de jugement des patients ou le déni du corps médical concernant la gravité de la maladie. Conclusion : les protocoles de prise en charge pour évaluer la présentation syndromique du COVID-19 ainsi que la télésurveillance continue pour les personnes à risque ou présentant de nouveaux signes doivent encore être clarifiés et mis en œuvre.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Abandon des soins par les patients
a comme patient
Méthode du calendrier
méthode de contraception des rythmes
Méthodes
programme clinique
comportement de déambulation
recherche qualitative
méthodes naturelles de planification familiale
soins aux patients
maladie
événements de vie
COVID-19
qualité de vie
COVID-19
Prairie
hôpitaux
hôpital

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du test antigénique de dépistage rapide du SARS-CoV2 sur le temps de passage des patients atteints de Covid-19 dans un service d’urgence
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03907043
La pandémie de SARS-CoV2 a impacté fortement le système hospitalier français. De nombreux patients atteints de la maladie se sont présentés aux urgences et un moyen rapide de dépistage et d’orientation a dû être mis en place pour remplacer la PCR. En octobre 2020, le TROD a été introduit aux urgences de l’hôpital Saint André à Bordeaux. L’objectif de l’étude a été de montrer une diminution du temps de passage aux urgences des patients covid positifs grâce au dépistage rapide par TROD. Deux populations ont été comparées. L’une de 66 patients ayant été testée par PCR et TROD et une deuxième de 77 patients ayant uniquement eu une PCR. Il a ensuite été comparé le temps de passage moyen aux urgences dans ces deux populations. Il n’a pas été mis en évidence de diminution significative du temps de passage aux urgences chez les patients atteint du covid, en revanche, une tendance à la diminution a été démontrée.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
syndrome respiratoire aigu sévère
antigène tg^a^
antigène m'
antigène at^a^
antigène th^a^
antigène le^ns^
antigène a>x<
antigène yh^a^
antigène pr>a<
antigène 'n'
antigène ok^a^
antigène je^a^
antigène en^a^ts
antigène le^c^
antigène r1^a^
antigène hg^a^
antigène es^a^
antigène jc^a^
antigène yt^a^
antigène a>1< le^d^
antigène au^a^
antigène rh^a^
antigène a>3<
antigène le^d^
antigène fr^a^
antigène co^a^
antigène pt^a^
antigène le^x^
antigène ht^a^
antigène lan
antigène pr^a^
antigène lw^b^
Urgences
antigène vr
antigène kp^a^
antigène a.m.
antigène kn^a^
antigène sd^a^
antigène s1^a^
antigène ol^a^
antigène bg^a^
antigène u1^a^
antigène m^a^
antigène dr^a^
antigène lu^a^
antigène do^a^
antigène sf^a^
antigène le^bh^
antigène in^a^
antigène zt^a^
COVID-19
antigène jr^a^
antigène c
antigène a>3<b
antigène n^a^
antigène os^a^
antigène sc2
antigène or^a^
antigènes
antigène vg^a^
antigène jn^a^
antigène fy^a^
antigène mt^a^
antigène er^a^
antigène li^a^
COVID-19
antigène di^a^
transitoire
antigène le^bl^
antigène sw^a^
antigène en^a^fr
antigène wd^a^
antigène sk^a^
antigène en^a^fs
antigène to^a^
antigène rb^a^
antigène jk^a^
antigène mo^a^
antigène a>2<
antigène bp^a^
antigène wk^a^
antigène tj^a^
antigène en^a^kt
antigène xg^a^
antigène cr3
antigène yk^a^
antigène wr^a^
antigène ri^a^
antigène gy^a^
antigène rh42
antigène cs^a^
service hospitalier d'urgences
antigène nijhuis
antigène lw^a^
antigène st^a^
antigène rg^a^
antigène a>m<
a comme patient
antigène le^b^
antigène mi^a^
antigène ny^a^
antigène jo^a^
antigène tr^a^
antigène le^s^
antigène mcc^a^
antigène m1^a^
antigène a>1> le^b^
antigène le^a^
antigène js^a^
antigène ls^a^
Dépistage de masse
antigène dh^a^
dermatomyosite
antigène rd^a^
antigène chr^a^
antigène an^a^
Dépistage
antigène cl^a^
Antigènes
antigène ch^a^
maladie
antigène g0^a^
patients
antigène re^a^
antigène bx^a^
antigène du groupe sanguin c
antigène be^a^
antigène a>2<b
antigène
antigène a>1<b

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