Concept NCIt

N2-AUTOINDEXEE
Activité du séquençage haut débit ciblé en génétique somatique des cancers financée dans le cadre du RIHN : programme des évaluations des actes de séquençage haut débit ciblé
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3536492/fr/activite-du-sequencage-haut-debit-cible-en-genetique-somatique-des-cancers-financee-dans-le-cadre-du-rihn-programme-des-evaluations-des-actes-de-sequencage-haut-debit-cible
Objectif La Haute Autorité de santé (HAS) a été saisie par la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) et le ministère de la Santé et de la prévention en 2021 afin de procéder à l’évaluation pluriannuelle des actes les plus coûteux de biologie médicale, dont le séquençage haut débit ciblé d’un panel de gènes en génétique somatique des cancers. Après avoir mené une enquête nationale de pratique afin de définir le périmètre des évaluations à mener, la HAS, a défini l’ordre de priorisation de ces évaluations. Ceci a ainsi permis d’établir le programme d’évaluation des actes de séquençage haut débit ciblé en génétique somatique des cancers. Méthode Sur la base de l’ensemble des situation cliniques identifiées lors de l’enquête de pratique, la HAS a défini, avec la participation des parties prenantes et institutions publiques de santé concernées, des groupes d’évaluation qui ont ensuite été priorisés.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
analyse de séquence
niveau d'activité biochimique
somatique
actif
voie topique
soutien financier
gène
emploi du temps
forme galénique à usage topique
séquençage de biopolymère
évaluation de programme
Séquençage des gènes
Séquençages
génétique
instabilité microsatellitaire élevée
fonds
Sortie

---
N3-AUTOINDEXEE
Recours à la contrainte pour imposer un acte médical à un étranger dans le cadre d’une procédure de transfert, de refoulement, de retour ou d'éloignement.
https://ordomedic.be/fr/avis/deontologie/patients-de-nationalite-etrangere/recours-%C3%A0-la-contrainte-pour-imposer-un-acte-m%C3%A9dical-%C3%A0-un-%C3%A9tranger-dans-le-cadre-dune-proc%C3%A9dure-de-transfert-de-refoulement-de-retour-ou-d%C3%A9loignement.
Le Conseil national de l’Ordre des médecins a été sollicité par plusieurs confrères pour donner son avis concernant le projet de loi modifiant la loi du 15 décembre 1980 sur l’accès au territoire, le séjour, l’établissement et l’éloignement des étrangers et la loi du 12 janvier 2007 sur l’accueil des demandeurs d’asile et de certaines autres catégories d’étrangers sur la politique de retour proactive (Doc. Parl., sess. 2022-2023, doc 55 3599/001). Leur question s’inscrit dans les débats qui sont actuellement menés autour de l’article 26 du projet de loi qui insère un article 74/23 dans la loi du 15 décembre 1980 sur l'accès au territoire, le séjour, l'établissement et l'éloignement des étrangers (l’article est repris in extenso à la suite de cet avis), dont il ressort que, dans certaines conditions à vérifier au cas par cas, l’étranger majeur peut être soumis par la contrainte à des examens médicaux afin de permettre l'exécution forcée d'une mesure de transfert, de refoulement, de retour ou d'éloignement le concernant et à laquelle il refuse de coopérer.
2024
Ordre des médecins [belge]
Belgique
information scientifique et technique
stress physiologique
Procédures
procédure
imposeur
refoulement
alpha-1-Antichymotrypsine
transfert
distant
immunothérapie adoptive
Cyclophosphamide/Doxorubicine/Tamoxifène
Dos
Transférer
Temps de coagulation activé
retour à
contrainte quantitative
Allèle sauvage SERPINA3
Allèle sauvage ACTG2
transfert psychologique
contretransfert
répression
étranger
procédure
méthodes
Limitation
Allèle sauvage ACTG1
Aspects multinationaux

---
N3-AUTOINDEXEE
Epilepsie et travail : recommandations sur la conduite à tenir dans le cadre d'une décision concernant l'adéquation entre l'état de santé et le poste de travail
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TM%2081
Devant les idées reçues sur les capacités des travailleurs souffrant d'épilepsie et malgré les recommandations de bonne pratique de la Haute Autorité de santé (HAS), il a paru nécessaire d'élaborer des recommandations spécifiques pour les acteurs de la santé au travail. Celles-ci ont pour objectifs de proposer les paramètres à prendre en compte et les critères pour caractériser le risque réel au poste de travail, afin d'harmoniser les pratiques médicales des équipes de santé au travail et améliorer le maintien en emploi des personnes atteintes d'épilepsie.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
directives de santé publique
infirmières administratives
observation de patient
prise en charge de la maladie
epilepsie
état de santé
Santé au travail
métier
épilepsie
lieu de travail
état de santé
santé au travail
épilepsie
Allèle sauvage EXT1
épilepsie

---
N3-AUTOINDEXEE
Un cadre approprié sur la voie de l'autonomie
https://www.reiso.org/articles/themes/enfance-et-jeunesse/12362-un-cadre-approprie-sur-la-voie-de-l-autonomie
Le passage à la vie adulte constitue une étape exigeante. De nos jours, elle se déroule généralement de manière non linéaire et dure en moyenne jusqu'au milieu de la vingtaine. Pour que cette étape se déroule au mieux, il est essentiel de connaître les ressources dont les jeunes disposent : possibilités financières, réseaux sociaux, relations nourrissantes et de soutien et, si nécessaire, accès à des offres de soutien. Le terme de « care leavers » désigne des jeunes qui ont passé une partie de leur existence dans un foyer ou une famille d'accueil, et qui cheminent vers l’autonomie. Pour ces personnes, cette étape de vie est encore plus exigeante : en plus des défis spécifiques à ce passage vers la vie adulte dans différents domaines, elles sont confrontées aux enjeux de la sortie de l'institution ou de la famille d'accueil.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
article de périodique
sontuzumab
système nerveux autonome
Voies d'administration de substances chimiques et des médicaments
autonomie personnelle
vie autonome

---
N2-AUTOINDEXEE
Avis 145 : Le cadre de l’évaluation éthique de la recherche clinique; Favoriser la recherche clinique sans affaiblir la protection des personnes
https://www.ccne-ethique.fr/publications/avis-145-le-cadre-de-levaluation-ethique-de-la-recherche-clinique-favoriser-la?taxo=44
Le Comité Consultatif National d'Éthique pour les sciences de la vie et de la santé (C.C.N.E.) annonce aujourd'hui la publication de son Avis 145, intitulé Le cadre de l'évaluation éthique de la recherche clinique. Favoriser la recherche clinique sans affaiblir la protection des personnes. À la demande conjointe de la Ministre de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche, et du Ministre de la Santé et de la Prévention, cet avis examine les enjeux éthiques liés à la recherche biomédicale et formule dix recommandations pour concilier une recherche clinique de qualité mais simplifiée avec le respect des principes éthiques fondamentaux.
2024
CCNE - Comité Consultatif National d'Ethique
France
recommandation pour la politique de santé
étude clinique
éthique de la recherche
asthénie
évaluation éthique
évaluation
évaluation
ni en accord ni en désaccord
Recherche évaluative
recherche biomédicale
éthique de la recherche
examen physique
jugement
Personna +
personnes
analyse éthique
Évaluation
études d'évaluation comme sujet

---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la conduite à tenir dans le cadre d’une décision concernant l’adéquation entre l’état de santé et le poste de travail
https://www.societefrancaisedesanteautravail.fr/_docs/actus/69/Fichier-69-1-093837.pdf
L’objet de ces recommandations est de guider l’évaluation au cas par cas de l’aptitude médicale au travail des personnes atteintes d’épilepsie en fonction des caractéristiques de leur maladie et de leur travail. Contexte d’élaboration Les éléments retrouvés dans les recommandations de bonnes pratique (RBP) de la Haute Autorité de Santé (HAS) sur le parcours de l’épileptique adulte1, bien que précieux, nous semblaient insuffisants et imprécis pour les acteurs de la santé au travail.
2024
SFST
France
recommandation pour la pratique clinique
métier
état de santé
état de santé
santé au travail
lieu de travail
Santé au travail
observation de patient
infirmières administratives
prise en charge de la maladie
Allèle sauvage EXT1
adhésion aux directives

---
N2-AUTOINDEXEE
Développement et évaluation d’un outil logiciel basé sur GPT-4 pour l'aide au tri de documents dans le cadre de revues de la littérature: une preuve de concept - Rapport méthodologique
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/developpement-et-evaluation-dun-outil-logiciel-base-sur-gpt-4-pour-laide-au-tri-de-documents-dans-le-cadre-de-revues-de-la-litterature-une-preuve-de-concept-rapport-methodologique.html
L’INESSS s’intéresse au potentiel de l’utilisation d’outil qui utilise l’intelligence artificielle dans les processus d’évaluation des interventions en santé et en services sociaux. Un nouveau rapport vient d’être publié présentant une preuve de concept de l'utilisation d'un modèle de langage, GPT-4, pour l'aide au tri de documents dans le cadre de revue de la littérature. Cet outil utilise une stratégie de classement de pertinence afin d’aider à automatiser le tri en excluant la majorité des documents non pertinents tout en ayant un très faible taux de documents pertinents manqués (aucun document pertinent n’a été exclu avec la stratégie de classement). D'autres évaluations avec un plus grand échantillon de revues sont nécessaires pour valider l'efficacité et la fiabilité de l'outil. Finalement, plusieurs enjeux éthiques par rapport à l'utilisation des modèles de langages sont à considérer, tels que des enjeux de confidentialité et de consommation d'énergie.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
outil
Pneumonie interstitielle aiguë
stade Pretext 3
essai de phase IV
conception
stade Pretext 2
rapport de recherche
stade Pretext 4
Conception
quatre
assistance
Glutamate pyruvate transaminase
développement de logiciel
concept du thésaurus de l'institut étatsunien du cancer
stade Pretext I
Équipement
allèle sauvage AICDA
Documents
Outils logiciels
alanine aminotransférase
gène GPT
score de performance ECOG de 4
logiciel
concept du métathésaurus
base
fécondation
études d'évaluation comme sujet
méthodes
Afghanistan
rapport albumine/globuline
gène AIP
ratio

---
N3-AUTOINDEXEE
Suivi de l’utilisation de Wegovy dans le cadre de son accès précoce
https://www.assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2024-wegovy-obesite-utilisation-acces-precoce
Cette étude pharmaco-épidémiologique décrit le profil des utilisateurs de Wegovy et les différents schémas de doses dispensées, en vie réelle, dans le cadre de son accès précoce. Présentation Cette étude a été conduite par le Groupement d’intérêt scientifique (GIS) Epi-Phare constitué par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (Cnam). Contexte Wegovy (sémaglutide) a été autorisé entre le 21 juillet 2022 et le 27 septembre 2023 en accès précoce dans la prise en charge médicale de l’obésité. Le traitement repose sur une injection hebdomadaire, avec une escalade de doses mensuelle. Cette prise en charge concerne les patients adultes ayant un indice de masse corporelle (IMC) initial supérieur ou égal à 40 kg/m², et présentant au moins une comorbidité liée au poids (hypertension artérielle, dyslipidémie, maladie cardiovasculaire, syndrome d’apnée du sommeil appareillé).
2024
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
suivi d'étude clinique
Wegovy
post-cure
utilisation
suivre

---
N3-AUTOINDEXEE
Avis du conseil national de l’ordre du 23 février 2024 relatif au respect de la dignité de la personne humaine dans le cadre de la formation aux touchers pelviens modifiant l’avis du 25-26-27 juin 2019 relatif au respect de la dignité de la personne humaine dans le cadre de la formation initiale et continue
https://www.ordremk.fr/wp-content/uploads/2024/02/avis-cno-n2024-01.pdf
Dans le cadre de la formation continue, les organismes de formation peuvent proposer des enseignements au cours desquels les kinésithérapeutes sont amenés à réaliser ou recevoir des actes susceptibles de porter atteinte à l’intégrité du corps età l’intimité de l’individu, notamment le toucher pelvien (vaginal ou rectal).
2024
Ordre des Masseurs Kinésithérapeutes
France
information scientifique et technique
permutation
Respect
humains
formation continue
Personnes apparentées
homo sapiens
Personne humaine
jugement
pelvis
persistant
relations interpersonnelles
échocardiographie transoesophagienne
visite académique
modifié par
papillomavirus humain type 26
Assistance
ni en accord ni en désaccord
essai de phase II/III
bassin, sai
conseil
Personna +
Iñupiat du Council
Dignité
modificateur chimique
Estramustine/étoposide/Paclitaxel

---
N3-AUTOINDEXEE
Cadre normatif sur l'élaboration des protocoles opérationnels relatifs à l'affectation et la répartition des ressources ambulancières
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003680/
Le cadre normatif sur l’élaboration des protocoles opérationnels relatifs à l’affectation et la répartition des ressources ambulancières vise à soutenir les centres intégrés de santé et de services sociaux et Urgences-Santé pour leur permettre de structurer la démarche de production des protocoles opérationnels de l’ensemble des centres de communication santé. Ceci leur permettra de se conformer aux rôles et aux responsabilités des différents acteurs prévus par la Loi sur les services préhospitaliers d’urgence (LSPU), tout en favorisant l’harmonisation des protocoles opérationnels relatifs au déploiement des ressources ambulancières, et considérant certaines particularités régionales.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
normalisation
moyens
ressources de recherche
affectation
Allocation des ressources
à l'étude
affect
maladie
protocole d'étude clinique
affect
maladie

---
N2-AUTOINDEXEE
Activité du séquençage haut débit ciblé en génétique somatique des cancers financée dans le cadre du RIHN
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3536496/fr/activite-du-sequencage-haut-debit-cible-en-genetique-somatique-des-cancers-financee-dans-le-cadre-du-rihn
Objectif La Haute Autorité de santé (HAS) a été saisie par la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) et le ministère de la Santé et de la prévention en 2021 afin de procéder à l’évaluation pluriannuelle des actes les plus coûteux de biologie médicale, dont le séquençage haut débit ciblé d’un panel de gènes en génétique somatique des cancers. Toutefois, la HAS ne disposait pas de l’ensemble des informations requises pour définir le périmètre des évaluations à mener et donc de démarrer ces évaluations. Face à cette situation, et afin de pouvoir réaliser les évaluations, il s’est donc avéré indispensable de disposer d’un état des lieux préalable de la pratique française actuelle en matière de séquençage haut débit ciblé en génétique somatique des cancers, dans le cadre du RIHN (donc théoriquement, hors recherche), notamment en matière de contextes médicaux dans lesquels se plaçaient ce séquençage, d’altérations génétiques recherchées, d’une estimation des volumes d’actes réalisés et du nombre de structures réalisant chacun de ces actes.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
somatique
Séquençage des gènes
voie topique
fonds
analyse de séquence
gène
actif
Sortie
séquençage de biopolymère
instabilité microsatellitaire élevée
Séquençages
forme galénique à usage topique
génétique
niveau d'activité biochimique
soutien financier

---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du modèle statistique de Rasch dans le cadre de la validation transculturelle de questionnaires fonctionnels dans la lombalgie : revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04454371
Introduction : la prise en charge de la lombalgie chronique repose notamment sur l’évaluation spécifique de l’incapacité fonctionnelle par l’intermédiaire de questionnaires standardisés. Leur utilisation ne peut être permise qu’après l’évaluation rigoureuse de leurs propriétés psychométriques, renseignant sur la fiabilité des résultats et la qualité de la mesure apportée par le questionnaire. L’analyse de Rasch est un modèle statistique développé pour améliorer la précision avec laquelle les chercheurs construisent ou contrôlent la qualité d’un instrument. Elle constitue une alternative aux modèles classiques. Méthodes : l’objectif principal est d’évaluer sa pratique lors des validations transculturelles des questionnaires en s’appuyant sur la littérature scientifique. Une étude bibliographique des validations psychométriques retrouvées dans la littérature scientifique a ensuite été réalisée L’échantillon final inclut 90 articles publiés jusqu’au 15 Février 2023, parmi lesquelles 43 évaluent le questionnaire d’Oswestry, 33 le Roland-Morris et 12 le Québec ; un article portant sur l’Oswestry et Roland-Morris ; et enfin un article portant sur les 3. Résultats : les analyses ont montré une utilisation globale de 22.2 % seulement pour les trois questionnaires, contre 77.8 % pour le coefficient alpha de Cronbach. Parmi ces 20 articles, certains paramètres, tels que l'application du logiciel a été rapporté dans plus de 90 % des études. Le type de modèle mathématique de Rasch identifié a été décrit dans plus de 55 % des études, et l'unidimensionnalité, les statistiques d’adéquations, la fiabilité/séparation et le DIF ont été rapportés dans environ 90 %, 70 %, 60 %, et 50 % des études, respectivement. Mais d’autres paramètres comme l’aspect du modèle de Rasch (25 %), la description simple des réponses (30 %), la calibration/fonctionnement d’échelle (35 %), la courbe d’information (20 %) et la visualisation finale (30 %) ont été moins rapportés. Enfin, 6 études ne détaillaient pas comment l’unidimensionnalité était testée, ce qui peut remettre en cause les résultats et le caractère unidimensionnel de l’échelle étudiée. Conclusion : ainsi, l’utilisation du modèle de Rasch parait nécessaire pour contrôler la qualité des outils proposés dans la pratique médicale. Cependant, son utilisation reste plutôt faible, les critères classiques de validité interne restant majoritaires et ancrés dans les méthodes de validations psychométriques, malgré les limites attribuées à ces modèles. Cependant nous remarquons que lors de l’utilisation du modèle de Rasch, plusieurs critères de validité manquent et peuvent donc remettre en cause les conclusions des études. Nous invitons donc à utiliser le modèle de Rasch à l’avenir mais de manière correcte selon la COSMIN et les dernières recommandations du RULER.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
lumbago
Enquêtes et questionnaires
modèles statistiques
lombalgie
validation
lombalgie
utilisation
revue de la littérature
modèles statistiques
Questionnaires
littérature de revue comme sujet

---
N3-AUTOINDEXEE
L’évaluation des actions de promotion de la santé : quelle faisabilité dans le cadre associatif ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04361127
Les actions de promotion de la santé sont nombreuses à être mises en œuvre. Parmi les structures qui les mettent en place, les associations sont nombreuses mais peu d’actions ont été évaluées comme efficaces. Ainsi, se pose la question de l’évaluation des actions de promotion de la santé et notamment de la faisabilité de celle-ci dans le cadre associatif. À travers une recherche documentaire et l’étude du cas d’une association communautaire du secteur sanitaire, les différents critères de faisabilité de Bowen D. et al. ont été explorés afin d’identifier les éléments-clés, les freins et les leviers à la mise en place d’une démarche évaluative d’efficacité des actions de promotion de la santé dans le cadre associatif. Ce travail met en évidence une représentation de l’évaluation, chez les professionnel-le-s et les financeurs, réduite à la mise en œuvre des actions et à une charge de travail importante, placent les évaluations d’efficacité à un ordre d’importance faible. Les manques de financements adaptés à des évaluations plus développées, des différences de littératies et de culture d’évaluation non-partagée, des recommandations non-adaptées à ce contexte et la difficulté d’associer des valeurs contradictoires dans une telle démarche dans ce cadre freinent le développement de l’évaluation de ces actions. Des leviers existent néanmoins dans les valeurs des associations communautaires de santé, mais la mise en place de ces évaluations reste une décision politique dépendante des financements.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Examen
association
quel mois est-ce maintenant ?
faisabilité
infirmières administratives
promotion de la santé
études d'évaluation comme sujet
promotion de la santé

---
N3-AUTOINDEXEE
Ressentis et vécu des parents d'enfants TDAH dans le cadre du parcours de soin
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04259489
Contexte : le TDAH est un trouble qui touche entre 3,5 et 5,6% des enfants d'âge scolaire. Il reste méconnu et diagnostiqué tardivement malgré un impact majeur sur la trajectoire de vie de l’enfant et de sa famille. L’objectif de cette étude est de recueillir et d’analyser les ressentis et le vécu de parents d’enfants TDAH dans le cadre du parcours de soins. Méthodes : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de parents d’enfants TDAH dans la région PACA. Analyse de dix entretiens selon le modèle d’interprétation phénoménologique. Résultats : l’étude a mis en évidence une souffrance parentale pendant le parcours de soins. L’errance diagnostique, l’incapacité à trouver un interlocuteur à l’écoute et le jugement extérieur ont été les principales difficultés rencontrées. Le diagnostic a souvent été perçu comme un soulagement et a permis d'apaiser les relations qu’entretenaient les parents avec leur enfant. Ils ont déploré un manque d’accompagnement et de formation des enseignants et des médecins de premier recours. Conclusion : l’étude suggère qu’il serait nécessaire de mieux former les professionnels de premiers recours pour un repérage précoce du TDAH. Une meilleure connaissance des différentes structures d’adressages et une meilleure communication des professionnels en lien avec l’enfant réduirait le délai diagnostique et influencerait positivement le vécu de l’enfant et de son entourage.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
programme clinique
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
soins de l'enfant
enfant
progéniture
parent
enfant
Déficit de l'attention avec hyperactivité
parents

---
N3-AUTOINDEXEE
Comment les patients en souffrance psychologique professionnelle perçoivent-ils la réalisation d’activité physique dans le cadre de leur prise en charge ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04217164
Introduction : br En France, la prévalence de la souffrance psychologique professionnelle est en croissance progressive depuis plusieurs années. Cette souffrance a des répercussions importantes pour la santé du travailleur, pour l'entreprise et pour la société. L'activité physique, par ses effets neuro-biochimiques, cognitifs et psychologiques, est un moyen de récupération du stress professionnel intéressant. Dans ce sens, les grandes instances publiques françaises encouragent les médecins à la promotion et à la prescription d'activité physique et cette dernière pratique se démocratise de plus en plus. Cependant, il existe peu de données concernant le ressenti des patients en situation de souffrance psychologique professionnelle face à la proposition d'une prise en charge par l'activité physique. Leur retour sur la question est pourtant essentiel afin de comprendre les facteurs de leur adhésion, d'adapter le discours du praticien et de modifier les programmes d'activité physique en fonction de leurs réticences et de leurs motivations afin d'obtenir une compliance et une adhésion optimale au projet de soin. br Méthode : br Une étude qualitative avec approche par théorisation ancrée a été menée. L'échantillonnage a été réalisé de manière raisonné et théorique. La population cible était des personnes vivant ou ayant vécu une situation de souffrance psychologique professionnelle. Les données ont été recueillies par la réalisation d'entretiens individuels semi-dirigés. Résultats : Sept entretiens d'une durée moyenne de 54 minutes ont été réalisés entre janvier 2022 et février 2023. Les participants ont besoin de se soumettre aux soins avant de s'y investir. La prescription matérielle d'activité physique, la proposition itérative et dénuée de jugement ainsi que le soutien par des intervenants extérieurs sont des paramètres importants de la réussite à l'initiation de l'activité physique. Les freins à la pratique sont surtout d'ordre psychologique en rapport avec de mauvaises expériences vécues et une peur de l'échec. La bienveillance des encadrants et des autres participants, l'établissement de nouvelles relations sociales et la découverte de nouvelles activités favorisent le maintien de la pratique. Les participants ont un besoin profond de personnalisation de ce soin, tant sur la forme (liberté dans le choix des activités et de l'horaire) que sur le fond (suivi, adaptation personnelle, encadrement). La pratique d'activité physique dans ce contexte permet de changer de regard des participants sur l'activité physique, de remettre en question leur mode de vie et d'amorcer la reprise de la pratique physique et sa pérennisation. br Discussion : br L'adhésion du patient à la pratique d'activité physique ne peut être obtenue qu'en respectant sa perception, ses représentations et ses choix. Des connaissances sur les mécanismes de la motivation et sur l'entretien motivationnel peuvent aider le praticien à guider le patient dans sa démarche de soin et à créer un partenariat avec lui. L'élaboration d'un support pratique permettant au praticien de se former et d'utiliser facilement l'entretien motivationnel dans le but de promouvoir et de prescrire l'activité physique serait intéressant.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
accomplissement
exercice physique
stress psychologique
Souffrance physique
activité physique
douleur
a comme patient
professions
patients
patient
gestion des soins aux patients
Psychologie
quel mois est-ce maintenant ?

---
N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l'utilisation de « comprimés désinfectants » à Mayotte dans le cadre d'un épisode durable de trop faibles précipitations et de la limitation des réserves en eaux douces
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1349
Dans le contexte de la pénurie d’eau exceptionnelle à laquelle est confrontée Mayotte, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) est interrogé sur l’utilisation de comprimés désinfectants pour l’eau. Le HCSP rappelle qu’en situation d’urgence, la meilleure garantie de protection sanitaire pour la population est de faire bouillir l’eau. En conséquence, le HCSP recommande de favoriser tous les moyens pour aider la population à faire bouillir l’eau, y compris par des dispositifs électriques chauffants. Le HCSP considère que dans une situation véritablement critique où la population n’aurait aucun moyen de faire bouillir l’eau et où il serait impossible de fournir ces moyens, le niveau semi-collectif est à privilégier avec l’usage de comprimés d’agent chlorant à condition que l’eau soit filtrée et gérée dans des conditions collectives locales, avec le contrôle d’un minimum de paramètres, réalisables avec des moyens simples, par une personne habilitée et formée. Le produit désinfectant et le matériel de dosage doivent être fournis. Le HCSP recommande de limiter l’usage de comprimés désinfectants par les particuliers à des situations de crise absolue avec une désorganisation complète empêchant toute possibilité de faire bouillir l’eau. Les autorités doivent fournir les produits les plus fiables à la population avec un protocole d’emploi clair et didactique et sans garantie de potabilisation puisque rien ne garantit la qualité de l’eau brute employée ni la bonne application des protocoles.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
Comores
précipitation chimique
Mayotte
eau douce
Réserve
précipitation
Inutilité médicale
comprimés
désinfectants
comprimé (forme posologique)
se sens faible
sacrifice
utilisation
Personnes apparentées
épisode de
épisode
gestion des équipements et fournitures hospitaliers
asthénie
précipitat
ni en accord ni en désaccord
jugement
désinfectant
eau douce
composant d'un dispositif de limiteur

---
N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la conduite à tenir face aux accidents d'exposition aux prions et aux propagons et dans le cadre des soins comportant des actes invasifs
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1345
La conduite à tenir relative aux accidents d’exposition aux prions et aux propagons et dans le cadre des soins comportant des actes invasifs est revue par le Haut Conseil de la santé publique (HCSP). Cela concerne : les accidents d’exposition aux prions et propagons et les soins comportant des actes invasifs, en s’appuyant sur deux accidents récents de personnels de laboratoire de recherche sur les prions en France, qui ont entraîné un moratoire de la recherche dans ce secteur. Un point sur les divergences entre les recommandations françaises et étrangères sur les accidents d’exposition, dont la préconisation de saignement d’une effraction cutanée dans les recommandations étrangères. Après un rappel sur les maladies à prions, les données relatives aux propagons, la prise en charge des accidents d’exposition à des prions, le protocole standard prion (PSP), le HCSP émet des recommandations sur les propagons, les accidents d’exposition, le protocole standard prion. Il s’agit notamment : Concernant les propagons, de mener des investigations scientifiques supplémentaires afin de mieux caractériser l’éventuel risque infectieux lié aux propagons. Concernant les accidents d’exposition, d’une conduite à tenir en cas d’exposition cutanée ou d’exposition oculaire avec du matériel ou tissu à risque particulièrement dans les laboratoires travaillant sur les prions. Concernant le protocole standard prion (PSP), garder que les mesures de prévention du risque applicables, décrites dans l’instruction 449, demeurent applicables et inciter les établissements et les professionnels de santé à maintenir et renforcer le dépistage des patients et des actes à risques ; et prolonger pour une durée minimum de trois ans soit jusque fin 2026 le délai de mise en application du PSP V2018.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
prion
occurrence
prise en charge de la maladie
Exposition
soins
comportement
prions
accidents
Visage
Face
effets de l'exposition à un agent externe
jugement
accident
Allèle sauvage FANCE
comportement
Personnes apparentées
comportement
soins
observation de patient
ni en accord ni en désaccord
invasion
exposition à

---
N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le mésusage des antalgiques dans le cadre d’une situation subaiguë ou chronique
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Mesusage-des-antalgiques-copie.pdf
Dans les suites du plan de 1998 la lutte contre la douleur est devenue une priorité médicale, avec comme objectif de « faire une place à la prise en charge systématique de la douleur, fût-ce au prix de modifications profondes des attitudes et des comportements. », libérant la prescription des opioïdes. Les recommandations de la HAS de 1999 visaient à favoriser la réalisation d'une évaluation initiale rigoureuse, mais n’étaient pas en lien avec l’exercice de la médecine générale. A titre d’exemple l’utilisation des échelles visuelles de la douleur n’avaient pas l’utilité attendue en médecine générale. Dans la prise en charge de la douleur subaigüe et chronique les médicaments ont une place importante et leur efficacité antalgique est reconnue. Mais ces traitements ont une efficacité variable selon les substances et selon la nature des douleurs. Ils exposent à des effets indésirables parfois graves, à une accoutumance ainsi qu'à des dépendances en particulier pour les opioïdes
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
analgésiques
maladie du greffon contre l’hôte chronique
prévenance
subaigu

---
N3-AUTOINDEXEE
Agir en concertation : Rapport annuel 2022-2023 - Entente-cadre nationale et déploiement des processus d'intervention concertés pour lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003653/
Le rapport donne les éléments inclus dans le chapitre III de la Loi visant à lutter contre la maltraitance envers les aînés et toute autre personne majeure en situation de vulnérabilité, notamment le déploiement des processus d’intervention concertés dans chacune des régions qui tient compte de leurs réalités particulières.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
échocardiographie transoesophagienne
Rapport annuel
Personna +
autre voie d'admistration
autres sites anatomiques
rapports annuels comme sujet
rapport albumine/globuline
Estramustine/étoposide/Paclitaxel
autre signe révélateur de cardiopathie congénitale
personnes
comportement coopératif
autres professionnel de santé
Maltraitance des personnes âgées
autre race

---
N2-AUTOINDEXEE
Sécurisation des produits issus du corps humain dans le cadre de la survenue d’un foyer de fièvre Q dans le Vaucluse
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1339
Dans un contexte de survenue d’un foyer de fièvre Q dans une bergerie du Vaucluse, avec une exposition commune de trois cas et une forte fréquentation du lieu entre mai et juillet 2023, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) émet des recommandations sur la sécurisation des éléments et produits du corps humain. Ces recommandations, établies après une analyse de la situation épidémiologique, des publications sur le sujet dont celles présentant des retours d’expérience sur les épidémies les plus connues, en France et à l’étranger, en particulier aux Pays-Bas de 2007 à 2010, et des recommandations européennes qui s’en sont suivies, sont les suivantes : maintenir un dispositif d’alerte et de surveillance, en lien avec la bergerie du Vaucluse concernée ; supprimer les campagnes de dons de sang dans un rayon d’au moins 5 km de la bergerie et jusqu’à 28 jours après le diagnostic du dernier cas ; exclure du don du sang pendant 2 ans les personnes ayant présenté une fièvre Q documentée ; ne pas mettre en place de diagnostic microbiologique sur les dons de sang, d’organes, de tissus ou de cellules souches hématopoïétiques ; ne pas contre-indiquer l’allaitement maternel ou le don de lait maternel à usage thérapeutique aux femmes n’ayant pas développé de forme symptomatique de fièvre Q.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
information scientifique et technique
fièvre q
corps de l'estomac
fièvre Q
Fièvre Q
fièvre
homo sapiens
Corps
corps humain
focal
corps du pancréas
occurrence
Fournitures
corps de l'utérus
humains
foyer

---
N3-AUTOINDEXEE
Cadre stratégique pour la prévention et la maîtrise complètes du cancer du col de l’utérus dans la Région du Pacifique occidental, 2023-2030
https://iris.who.int/handle/10665/370272
La Région du Pacifique occidental représente un quart de la charge mondiale du cancer du col de l’utérus. Or, environ 90 % de ces cas proviennent des pays à revenu faible ou intermédiaire. Le cancer du col de l’utérus est l’un des cancers les plus faciles à prévenir et à traiter s’il est détecté à un stade précoce. Pourtant, il continue de poser un problème de santé publique important et demeure une cause de mortalité prématurée chez les femmes. Ce document fournit un cadre consultatif fondé sur des données factuelles, dont l’objet est d’éclairer les politiques et les pratiques et d’orienter les activités de sensibilisation menées en faveur de la prévention et la maîtrise du cancer du col de l’utérus dans la Région du Pacifique occidental. Il propose des lignes directrices générales pour l'élaboration et le renforcement des programmes nationaux de lutte contre le cancer du col de l'utérus, afin que des progrès durables puissent être accomplis dans la réalisation des cibles fixées à l'échelle mondiale pour l'élimination de cette maladie.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
ouest
acquis complets d'un master (Bac+5)
cancer du col utérin pT1a1 trouvé dans TNM v8
carcinome du col utérin
plein
cancer du col utérin pT1a2 trouvé dans TNM v8
tumeurs du col de l'utérus
finir
prévention du cancer
cancer du col de l'utérus
Cancer du col de l'utérus
cancer
tumeur maligne, sai

---
N2-AUTOINDEXEE
Cadre d’orientation mondial pour l’usage responsable des sciences de la vie
atténuer les risques biologiques et régir la recherche duale
https://iris.who.int/handle/10665/369131
La recherche en sciences de la vie et les technologies connexes sont essentielles pour améliorer la santé mondiale, soutenir l’amélioration de la santé des populations dans le monde entier et promouvoir l’équité en santé pour tous afin d’atteindre les objectifs de développement durable (ODD) des Nations Unies liés à la santé. La recherche et les applications dans le domaine des sciences de la vie et les technologies convergentes contribuent à une meilleure compréhension des maladies, à la mise au point de nouveaux médicaments, vaccins, traitements innovants et dispositifs médicaux, ainsi qu’à la mise en œuvre de mesures préventives en matière de santé publique. Les principaux objectifs de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) pour la recherche en santé mondiale sont d’anticiper les changements scientifiques, technologiques et épidémiologiques, d’établir un programme de recherche mondial pour combler les lacunes et prendre en compte les domaines émergents et les priorités des pays, et enfin de renforcer la confiance dans la science. Cependant, les évolutions et les avancées des sciences de la vie suscitent l’apparition de risques éthiques, juridiques, sociétaux, et en matière de sécurité et de sûreté. Le présent document se concentre sur les risques de la recherche liée à la santé en matière de sécurité et de sûreté, et sur le rôle que la recherche responsable peut jouer pour la prévention et l’atténuation des risques associés à des accidents ou à une mauvaise utilisation involontaire ou délibérée dans l’intention de nuire aux êtres humains, aux animaux, aux plantes et à l’agriculture, ainsi qu’à l’environnement.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
biologie
Risque
risque sur toute la vie
atténué par
renvoi
biologie
produits dangereux
disciplines des sciences biologiques
biotechnologie
biologique
orientation
Référer à
recherche
orientation
Direction
Biologie
agents biologiques
Science
Vie
atténuer
orientation
Chercher

---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d’un modèle de suivi ambulatoire hospitalier des patientes s’appuyant sur la télémédecine dans le cadre du diabète gestationnel
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998354965704611&vid=upec
Introduction : Le diabète gestationnel est une pathologie dont la prévalence augmente. Les patientes nécessitent un encadrement adéquat dans le but de limiter les complications. Cette étude avait pour objectif d’évaluer l’acceptabilité des patientes suivis dans un établissement hospitalier concernant le modèle de suivi de leur diabète gestationnel via une application. Méthode : Étude prospective par questionnaires téléphoniques de 100 patientes du CHI André Grégoire, département de Seine-Saint-Denis réalisée entre juin 2021 et octobre 2021. Résultats : Le modèle de suivi était globalement accepté. Avec un taux de satisfaction (satisfait/très satisfait) à plus de 60 % dans notre échantillon. Cette satisfaction englobait les différents aspects du modèle de suivi. Notamment, les ateliers collectifs, ainsi que l’utilisation de l’application de télémédecine « MyDiabby ». Conclusion : Ce modèle de suivi, accepté par les patientes, pourrait être adapté en médecine de ville comme c’est déjà le cas pour d’autres modèles existants. Une étude alternative pourrait être d’évaluer l’intérêt des praticiens de ville, notamment des médecins traitants, pour un tel modèle de suivi.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
télémédecine
études d'évaluation comme sujet
télémédecine
a comme patient
patient
suivi d'étude clinique
continuité des soins
patient vétérinaire
évaluation de la déglutition.
diabète gestationnel
hôpitaux
hôpital
modèles biologiques
patients en consultation externe
numéro du modèle
suivre
diabète sucré gestationnel

---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête qualitative sur le ressenti des patients en médecine générale quant à l’utilisation de la bibliothérapie dans le cadre de troubles d’ordre psychologique
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998358564704611&vid=upec
Introduction : La bibliothérapie est une méthode de mieux-être, consistant à prendre en charge les patients en s’aidant de livres, principalement lorsqu’ils souffrent de troubles psychologiques. Nous étudions ici l’avis et le ressenti de patients qui consultent leur médecin généraliste pour des troubles psychologiques quant à une éventuelle prescription de lecture par ce dernier. Méthode : réalisation d’une étude qualitative, par analyse phénoménologique interprétative, chez des patients adultes sélectionnés en Ile-de-France. Résultats : dix patients ont été interrogés, permettant de conclure que la qualité de la relation médecin-patient va conditionner les confidences du patient lorsqu’il souhaite une aide psychologique de son médecin. Ensuite, la lecture a une place variable dans la vie des patients mais tous peuvent nous décrire ce qu’elle a pu leur apporter. Enfin, l’acceptabilité de la technique semble bonne. La curiosité face à l’évocation de la bibliothérapie est unanime ; quelques réticences sont émises mais l’idée est globalement appréciée par les patients interrogés. Discussion : il s’agissait là d’une étude qui nous a permis d’évaluer un ressenti chez des personnes novices quant à la bibliothérapie. Elle n’est pas représentative de l’avis général d’une population, avis qui pourrait être évalué par exemple via une étude quantitative ultérieure. Des idées de formations ainsi que des outils pour les médecins qui s’intéressent à cette méthode pourraient être développés dans un futur proche.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie
permutation
patients
utilisation
enquêteur
psychologie
collecte de données
Enquêtes
médecine de famille
biomédecine
patient
enquête
bibliothérapie
investigation
médecine générale
a comme patient

---