Structure de soinsConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des consommations de produits hydro-alcooliques en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Résultats de la surveillance nationale, données 2021-2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-des-consommations-de-produits-hydro-alcooliques-en-etablissement-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes.-resultats-de-la-surve
Introduction : L'hygiène des mains par friction hydro-alcoolique (FHA) est la technique de référence pour prévenir la transmission croisée des micro-organismes, notamment les agents responsables des infections respiratoires aiguës, des gastro-entérites et la dissémination des bactéries multirésistantes dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Cette surveillance vise à quantifier le respect de l'hygiène des mains dans les Ehpad par un proxy-indicateur basé sur les consommations annuelles de produits hydro-alcooliques (PHA). Méthode : Du 1er mars au 31 mai 2023, les Ehpad de France métropolitaine et territoires ultramarins ont été contactés pour participer à la surveillance. Des informations organisationnelles (privées/ publiques, disponibilité de l'équipe ou de l'expertise de prévention/contrôle des infections [PCI], dernier GIR moyen pondéré calculé [GMP]), les consommations annuelles de PHA (volume de PHA en litres achetés par an) et l'activité des Ehpad (nombre total de journées d'hébergement) ont été collectées pour 2021 et 2022. Le nombre de frictions hydro-alcooliques effectuées par jour pour un résident a été estimé à l'aide de la formule suivante : (volume de PHA [litres] x 1 000) divisé par (nombre annuel de journées d'hébergement x 3 ml), basé sur l'hypothèse qu'une FHA nécessitait 3 ml de PHA. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du test de Wilcoxon. Résultats : Un total de 1 953 Ehpad français ont participé à l'étude (soit 26,1 % des Ehpad). Le nombre médian estimé de FHA effectuées par jour de présence d'un résident était de 2,24 (intervalle interquartile : 1,45-3,07) en 2021 et de 1,94 (IQR : 1,29-2,65) en 2022. Sur le plan organisationnel, 63,9 % (n 1 247) des Ehpad étaient des structures publiques, 18,2 % (n 355) sans but lucratif et 14,1 % (n 275) privées. Dans 62,6 % (n 1 222) des Ehpad, un référent hygiène a été désigné et une équipe PCI était disponible dans 85,6 % (n 1 672) des Ehpad. Une consommation de PHA significativement plus élevée était observée pour les Ehpad avec les caractéristiques suivantes : statut public (médiane 2022 : 2,02 frictions vs 1,60 friction pour les Ehpad à but non lucratif ; p 0,01), présence d'une équipe interne de PCI (médiane 2022 : 1,96 vs 1,68 pour les autres ; p 0,01) ; un correspondant en hygiène désigné dans la structure (médiane 2022 : 2,06 vs 1,67 pour les autres ; p 0,01) ; et un GMP 780 (médiane 2022 : 2,15 vs 1,76 pour les Ehpad avec un GMP 700). Conclusion : Après une augmentation significative entre 2019 et 2020 des consommations de PHA dans les Ehpad français dans le contexte de la pandémie de Covid-19, la diminution observée en 2021 se confirme en 2022. En 2021, 11,7 % des Ehpad réalisaient 4 FHA (indicateur de la stratégie nationale 2022-2025) par journée de présence d'un résident contre 6,7 % en 2022. Malgré tous les biais potentiels, les résultats de cette surveillance démontrent la nécessité d'intensifier les efforts de promotion de l'hygiène des mains par FHA en Ehpad.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
Fournitures
ayant comme résultat
logement
consommation d'alcool
personnes dépendantes à domicile
organisation et administration
personne âgée
dépendances
PERSONNE AGEE
dépendance
Sujet âgé
alcool éthylique
Structure de soins
consommation d'alcool
Institution
alcool
alcoolisme
sujet âgé de 80 ans ou plus
dépendance
personne âgée
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Résultats des IQSS - IAS : Prévention de la grippe en établissement de santé, indicateur de couverture vaccinale antigrippale du personnel hospitalier
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3470616/fr/resultats-des-iqss-ias-prevention-de-la-grippe-en-etablissement-de-sante-indicateur-de-couverture-vaccinale-antigrippale-du-personnel-hospitalier
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins ont été mesurés pour la 1e fois en 2023. Pour en savoir plus sur ces indicateurs.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
grippe
grippe
attribut personnel
indication de
personnel de recherche
infection croisée
Indicateurs
laisse entrevoir
personnel hospitalier
hôpital
indicateurs et réactifs
composant d'un dispositif de superposition
composant d'un dispositif de couvercle
Couvrir
grippe humaine
Allèle sauvage ZMYND10
ayant comme résultat
intervention préventive
étude de prévention
grippe
staff
établissements de santé
Structure de soins
Couverture vaccinale

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Canicule : personnes hospitalisées et hébergées en établissement médico-social... Mettez les patients au frais avant qu'ils n'en fassent les frais »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3502487/fr/flash-securite-patient-canicule-personnes-hospitalisees-et-hebergees-en-etablissement-medico-social-mettez-les-patients-au-frais-avant-qu-ils-n-en-fassent-les-frais
Contexte Le changement climatique entraîne – et entraînera – en France l’apparition de vagues de chaleur de plus en plus fréquentes et intenses. Les personnes hospitalisées ou résidant en établissement médico-social ne sont pas à l’abri de coups de chaleur, déshydratations et hyponatrémies, pouvant avoir de graves conséquences. Objectif En partageant le retour d’expérience des professionnels, ce flash sécurité patient permet d'alerter et de sensibiliser les professionnels travaillant en établissement de santé ou médico-social, ainsi que les personnes y étant accueillies à certains risques introduits par le changement climatique. Pour que cela ne se reproduise pas En cas de vague de chaleur, il est essentiel de : permettre aux personnes de rester au frais et de s’hydrater ; réaliser une surveillance particulière auprès des personnes les plus vulnérables ; déterminer le rôle de chaque professionnel.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
fraise
guéri ou résolu
Structure de soins
mûre
arome fraise
Accroître
étude de sécurité
Allèle sauvage CASP8AP2
a comme patient
Hebergement Social
sécurité des patients
outil
Personna +
établissements de soins de long séjour
pratique professionnelle
Institution
chaleur extrême
Fraises
logement
arome mûre
pratique professionnelle
patients hospitalisés
frais et honoraires
Socialisme
personnes
Frais
sûreté
Équipement
hospitalisation
patient hospitalisé

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d’antibiotiques et résistances bactériennes en établissement de santé. Données Spares 2019-2022
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/22-23/2023_22-23_3.html
La surveillance de la consommation d’antibiotiques et des résistances bactériennes constitue un élément clé des programmes d’actions de prévention des infections et de l’antibiorésistance. L’objectif de ce travail était de décrire la consommation d’antibiotiques et les résistances bactériennes (Enterobacterales produisant une bêta-lactamase à spectre étendu –EBLSE– ou une carbapénémase –EPC–, souches résistantes à la méticilline parmi les Staphylococcus aureus –SARM–) dans les établissements de santé (ES) ayant participé au réseau de surveillance national Spares chaque année sur la période 2019-2022. Les consommations d’antibiotiques à visée systémique (classe J01 de la classification Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), rifampicine, imidazolés per os et fidaxomicine), dispensés en hospitalisation complète, ont été exprimées en nombre de doses définies journalières (DDJ système ATC-DDD, 2023) et rapportées à l’activité en nombre de journées d’hospitalisation (JH) dans 1 217 ES ayant participé chaque année. La densité d’incidence (nombre de souches/1 000 JH) a été calculée pour EBLSE, EPC et SARM dans respectivement 472, 435 et 472 ES. Les consommations d’antibiotiques étaient plus élevées en 2022 qu’en 2019 (295 et 290 DDJ/1 000 JH respectivement), notamment celles des antibiotiques à large spectre, à l’exception des fluoroquinolones. La densité d’incidence des EBLSE était restée globalement stable (0,55/1 000 JH en 2022) ; celle des EPC avait progressé, surtout entre 2021 et 2022 (0,024/1 000 JH en 2022), et celle des SARM avait diminué (0,15/1 000 JH en 2022). Ces résultats contrastés incitent à poursuivre la mobilisation, en associant encore plus étroitement les actions de surveillance, de prévention et de promotion du bon usage des antibiotiques, comme prévu dans la nouvelle mission Spares 2023-2028.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
jeu de données
ensemble de données
résistance aux antibiotiques
économie
résistance bactérienne
antibiotique
Résistance bactérienne aux antibiotiques
Structure de soins
résistance bactérienne aux médicaments
établissements de santé
pas d'information disponible
donnée
perciformes

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport relatif à l’établissement d’une liste de maladies infectieuses prioritaires
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1363
Une liste de maladies infectieuses prioritaires en France est définie par le Haut Conseil de la santé publique (HCSP). Pour mener à bien ce travail, la méthode retenue a été l’analyse décisionnelle multicritère recommandée par l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Une liste de 95 entités (maladies ou groupes de maladies infectieuses) a été arrêtée par 17 experts du HCSP. Afin de classer ces entités, 10 critères d’évaluation ont été définis (2 quantitatifs et 8 qualitatifs) : potentiel d’émergence et de diffusion, incidence, létalité, impact individuel, impact sociétal, impact sur les populations socialement vulnérables, impact sur le système de santé, besoins non pourvus en matière de prévention, de traitement curatif et de vigilance sanitaire. Leur poids relatif dans la cotation des entités a été établi par 77 experts multidisciplinaires du HCSP. Un panel de 98 médecins de différentes spécialités a ensuite été invité à évaluer chaque maladie selon les critères, en utilisant une échelle non linéaire à 4 niveaux, par le biais d’un questionnaire en ligne. Outre la maladie X de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), définie comme une affection épidémique hypothétique due à un agent pathogène inconnu, 14 entités ont été identifiées comme hautement prioritaires : fièvres hémorragiques virales, ensemble des viroses respiratoires, arboviroses transmises par les moustiques, infections liées à des bactéries multirésistantes aux antibiotiques, infections invasives à méningocoques et à pneumocoques, maladies à prions, rage et tuberculose. La plupart des entités identifiées par cette analyse sont couvertes par le système de surveillance et d’alerte français (réseau des centres nationaux de référence et maladies à déclaration obligatoire). Cette étude confirme les choix préconisés sur les priorités de recherche définies par l’ANRS-MIE ou sur les priorités de surveillance épidémiologique internationale recommandées par l’OMS.
2023
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
ratio
Institution
maladies transmissibles
Personnes apparentées
maladies infectieuses
Maladie
maladie infectieuse
listes d'attente
rapport albumine/globuline
maladie
attitude envers la santé
Structure de soins

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations relatives aux indications de l’utilisation des tests quadriplex (virus influenza A/B, RSV et SARS-CoV-2) et tests multiplex étendus pour le diagnostic des viroses respiratoires dans le contexte hospitalier et établissement de soins
https://www.sfm-microbiologie.org/2023/12/22/recommandations-indications-utilisation-tests-quadriplex-multiplex/
Dans le contexte de la circulation du SARS-CoV-2 parmi les autres virus respiratoires (le RSV et les virus influenza en particulier) et du fait de l’impossibilité de faire un diagnostic clinique ou radiologique étiologique (hors cluster), il est recommandé de détecter d’emblée au moins les 4 principaux virus respiratoires, c’est-à-dire le SARS-CoV-2, les virus influenza A et B et le RSV, à la fois chez l’enfant et l’adulte. Le Groupe de travail « virus respiratoires » du Réseau de virologie et pharmacologie médicale de l’ANRS-MIE et un représentant de la SFM se sont réunis afin de lister les indications du dépistage et du diagnostic des infections par les virus respiratoires en milieu hospitalier par utilisation des tests permettant le diagnostic simultané des virus influenza A et B, du RSV et du SARS-CoV-2 (test quadriplex), ainsi que pour recommander le positionnement de ces tests par rapport à un panel virus respiratoires plus étendu (tests multiplex). Pour mémoire, la composition des panels dépend des fournisseurs et peuvent comprendre, partiellement ou en totalité, en plus des principaux virus (virus influenza A et B, RSV et SARS-CoV-2), les métapneumovirus, les virus parainfluenza, les rhinovirus/entérovirus, les adénovirus, les coronavirus banals (HCoV-229E, HCoV-HKU1, HCoV-NL63 et HCoV-OC43). Certains panels peuvent détecter également des bactéries atypiques (tel que Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae et Bordetella pertussis) ou Legionella spp.
2023
SFM - Société Française de Microbiologie
France
recommandation de santé publique
indication de
signe du système respiratoire
virus du sarcome de rous
contexte d'application
Soins
SARS-CoV-2
virus respiratoire syncytial humain
hôpitaux
Système respiratoire
coronavirus du SARS
virus de la grippe A
étude diagnostique
Virus
virus de l'influenza
aucun diagnostic
virus influenza C
utilisation
Structure de soins
diagnostic
établissement de soins
maladie
maladies virales
virus du sarcome aviaire
hôpital
utilisation hors indication
laisse entrevoir
virus respiratoires syncytiaux

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N3-AUTOINDEXEE
TutoPrév' accueil - Aide à la personne à domicile et en établissement
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=outil122
TutoPrév' Interactif est un outil complémentaire aux TutoPrév' Pédagogie et Accueil. Il permet de : - vérifier, au travers de quiz, les connaissances en matière de santé et de sécurité au travail ; - proposer, en cas de lacunes, des actions d'information, de formation ou d'accompagnement. Les situations de travail illustrées portent sur : - au domicile de Monsieur X, - au domicile de Madame Z - les chambres et les salles de bain en établissement et - la lingerie et les espaces communs en établissement. Il est complété par TutoPrév' Accueil Aide à la personne à domicile et en établissement et par TutoPrév' Pédagogie Aide à la personne à domicile et en établissement (ressources pédagogiques utiles).
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
jeux sérieux
Institution
Structure de soins
personnes
caractéristiques de l'habitat
Accueil
Personna +
Domicile
aidant de santé à domicile
services d'aide à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
Guide relatif à l’établissement de priorités pour les moustiquaires imprégnées d’insecticide dans les situations où les ressources sont limitées
https://iris.who.int/handle/10665/370297
Dans un contexte de ressources limitées, les programmes nationaux de lutte contre le paludisme peuvent être amenés à prendre des décisions de priorité de distribution parmi toutes les interventions recommandées par l’OMS. Le présent guide a été élaboré pour aider les programmes nationaux de lutte contre le paludisme à prendre des décisions de priorité de distribution concernant spécifiquement l'étendue de la mise en œuvre des moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII). Ce guide doit être suivi lorsque les programmes ne disposent pas d'un budget suffisant pour distribuer les MII les plus efficaces auprès de toutes les populations à risque.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
guide
ressources en santé
Inutilité médicale
insecticides
moyens
Guide
oestradiol à usage thérapeutique
précis
Ressources
Personnes apparentées
insecticide
priorité
Institution
moustiquaires
composant d'un dispositif de limiteur
ressources de recherche
Structure de soins

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution de l'opinion des patients vaccinés par COVID-19 Vaccine AstraZeneca (VAXZEVRIA) en structures de soins premiers durant la campagne de vaccination
http://thesesante.ups-tlse.fr/4297/
Introduction : la pandémie de COVID-19 a engendré une crise globale sanitaire, sociale et économique majeure. La vaccination qui a permis d'endiguer les vagues successives a pu démarrer le 25 février en structures de soins premiers grâce à l'arrivée du COVID-19 Vaccine AstraZeneca (VAXZEVRIA). Cependant, alors que l'hésitation vaccinale grandit dans plusieurs pays, les différentes polémiques et alertes de pharmacovigilance ont fini par provoquer l'arrêt total de la vaccination avec ce vaccin. Objectif : l'objectif principal de cette étude était d'analyser l'évolution de l'opinion des patients vaccinés par VAXZEVRIA en structures de soins premiers durant la campagne de vaccination. Matériels et Méthodes : nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive transversale composée de 3 questionnaires distribués à trois instants différents (J0, J7 et S12) et multicentrique sur plusieurs cabinets de médecine générale, pharmacies et cabinets de soins infirmiers de la région toulousaine. La période d'inclusion s'est déroulée du 27 février au 12 juin 2021. La population cible était les patients âgés de 50 à 74 ans vaccinés par VAXZEVRIA. Résultats : notre étude a inclus 227 patients pour le 1er questionnaire, 145 pour le 2ème et 143 pour le 3ème. 81,1% des patients ont affirmé ne pas avoir changé d'avis entre la première et la seconde injection, 6,3% avaient des craintes et en avaient toujours, 11,2% des patients ont déclaré avoir changé d'avis favorablement et 1,4% défavorablement. Conclusion : les patients vaccinés par VAXZEVRIA restent convaincus durant la campagne vaccinale. La proportion de patients ayant des craintes tend à diminuer au cours du temps. Le médecin traitant semble jouer un rôle prépondérant pour entretenir la confiance dans la vaccination et limiter au maximum l'hésitation vaccinale.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
vaccin contre la COVID-19
vaccin contre la vaccine
Vaxzevria
vaccination
évolution
Soins
Vaccins
a comme patient
patient
COVID-19
gramme par millilitre par milligramme par kilogramme par jour
Structure de soins
vacciné pour le COVID-19
COVID-19
patients
ChAdOx1 nCoV-19
Vaccine
Vaccination
vaccination
vaccination; médication préventive
jugement
millilitre par kilogramme par mètre carré
microgramme par millilitre par milligramme par kilogramme
VAXZEVRIA
ni en accord ni en désaccord
vaccination de masse
vaccination
AstraZeneca
premiers secours

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé. Mission Spares. Résultats synthétiques, année 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares.-resultats-synthetiques
POINTS CLÉS Consommation d'antibiotiques • 1 573 établissements de santé (ES) participants représentant 302 684 lits et 81 963 967 journées d'hospitalisation (JH) complète en 2022 (78 % des JH). • Consommation globale d'antibiotiques : 296 Doses Définies Journalières (DDJ) / 1 000 JH, avec des variations selon le typed'établissement et le secteur d'activité clinique. • Deux antibiotiques : amoxicilline et amoxicilline associée à l'acide clavulanique représentent plus du tiers des DDJ utilisées dans les établissements participants, avec des variations selon le secteur d'activité clinique. • Les consommations globales d'antibiotiques sont plus élevées qu'en 2021, année marquée par un contexte d'activité hospitalière encore modifiée (prise en charge de patients Covid-19 avec moins de cas graves, maintien des mesures barrières). • Sur la période 2012-2022, sur l'ensemble des participants : – la consommation de certains antibiotiques ou familles d'antibiotiques a diminué, notamment : fluoroquinolones, glycopeptideset association amoxicilline/acide clavulanique ; – la consommation d'autres antibiotiques a progressé : association pipéracilline-tazobactam, céphalosporines de 3e et 4e générations (C3-4G), carbapénèmes, linézolide et daptomycine (antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline) ; – la part des ß-lactamines à large spectre et de certains antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline dans la consommation globale a progressé sur la période. Résistances bactériennes • 942 établissements participants collaborant avec 602 laboratoires de biologie couvrant 51 % des JH en 2022. • 366 840 souches d'Enterobacterales dont 7,5 % productrices de ß-lactamase à spectre étendu. • Une densité d'incidence (DI) de 0,54 infection à EBLSE pour 1 000 JH, DI 5 fois plus importante en réanimation (2,85). • 1 177 souches d'Enterobacterales productrices de carbapénémase (EPC) isolées, et une DI de 0,023 pour 1 000 JH. • 62 030 souches de Staphylococcus aureus dont 12,0 % résistantes à la méticilline. • Une densité d'incidence globale de 0,14 infection à SARM pour 1 000 journées d'hospitalisation, DI près de 4 fois supérieure enréanimation (0,54). • 50 % de SARM parmi les souches de Staphylococcus aureus chez les patients hospitalisés en soins de longue durée. • Sur la période 2019-2022, la DI des SARM est à la baisse. Pour les EBLSE, exceptée 2020 marquée par la crise sanitaire, une tendance à la stabilisation des DI est observée globalement. La DI des EPC est plus élevée chaque année.
2023
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
synthèse
résistance aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
organisation et administration
établissements de santé
attention
Supervision
perciformes
Structure de soins
Résistance bactérienne aux antibiotiques
par an
économie
antibiotique
résistance bactérienne
ayant comme résultat
Missions religieuses

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