AccroîtreConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
L’ergothérapie améliore-t-elle la qualité de vie des résidents des maisons de repos et de soins ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2366
Analyse de Portillo CU, Calvo Arenillas JI, Miralles PM. Occupational therapy interventions for the improvement of the quality of life of healthy older adults living in nursing homes: a systematic review. Am J Health Promot 2023;37:698-704. DOI: 10.1177/08901171221145159 Question clinique Quel est l’effet des interventions d’ergothérapie sur la qualité de vie des personnes en bonne santé âgées de plus de 65 ans qui résident en maison de repos et de soins (MRS) ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec une présentation de manière narrative des résultats de six études cliniquement très hétérogènes, suggère qu’en termes de fonctionnement physique et de qualité de vie, les interventions d’ergothérapie basées sur le vieillissement actif et sur des activités significatives sont bénéfiques pour les personnes âgées en bonne santé qui résident en maison de repos et de soins. Cette étude ne nous permet toutefois pas d’évaluer quelles interventions et quels éléments d’intervention sont particulièrement efficaces. Il est donc certainement nécessaire de mener une étude randomisée, contrôlée avec des interventions clairement définies.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Accroître
qualité de vie
maison repos
ergothérapie
résidence
centres de santé communautaires
quel mois est-ce maintenant ?
activités de soins
Soins
ergothérapie
ergothérapie
soins
maisons de repos
amélioration de la qualité
qualité de vie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge chirurgicale des tendinopathies rompues de la coiffe des rotateurs chez l’adulte - note de cadrage
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3534978/fr/prise-en-charge-chirurgicale-des-tendinopathies-rompues-de-la-coiffe-des-rotateurs-chez-l-adulte-note-de-cadrage
Contexte La Haute Autorité de santé (HAS) a été saisie par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) sur la thématique des tendinopathies de la coiffe des rotateurs. Cette saisine fait suite à la constatation, en 2014, d’une augmentation du nombre de chirurgies pour tendinopathie de la coiffe des rotateurs (rompue et non rompue), avec des disparités des taux de recours en fonction des départements. Une première recommandation de bonne pratique, publiée en 2023, a détaillé l’examen clinique à conduire devant une épaule douloureuse non traumatique, la place de l’imagerie, la prise en charge médicale des tendinopathies de la coiffe des rotateurs et les indications de la chirurgie dans les tendinopathies non rompues de la coiffe des rotateurs (lien vers la reco). A la demande des professionnels, la HAS poursuit le travail sur cette thématique, en actualisant la recommandation de 2008 sur la « Prise en charge chirurgicale des tendinopathies rompues de la coiffe des rotateurs de l’épaule chez l’adulte ». Le travail consistera en l’élaboration d’une recommandation de bonne pratique et d’une fiche à destination des patients. Ces productions seront construites avec un groupe de travail et un groupe de lecture pluriprofessionnels et des représentants des associations d’usagers, à partir d’une analyse de la littérature nationale et internationale et d’une étude des pratiques basée sur le Système National des Données de Santé (SNDS).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
coiffe des rotateurs
adulte
pratique professionnelle
outil
lacération
adulte
coiffe des rotateurs
fleur de l'Hibiscus de Saddariffa
adulte légalement
Équipement
fleur de Trifolium pratense
gestion des soins aux patients
tendinopathie
pratique professionnelle
Accroître
acide tiaprofénique

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N3-AUTOINDEXEE
Amélioration du confort des harnais de sécurité pour le secteur de la construction par l’évaluation des contraintes physiques et physiologiques (R-1181-fr)
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101191/n/amelioration-confort-harnais-
Les chutes au niveau inférieur sont parmi les 10 premières causes de lésions professionnelles sur la période 2010-2012 et représentent environ 5 000 lésions professionnelles par an, au Québec. Elles représentent également une cause importante de décès au travail (la troisième cause en 2019). La stratégie de protection contre les chutes de hauteur consiste dans un premier temps à éliminer le risque à la source : dans la mesure du possible, il faut éviter les travaux en hauteur. Si cela n’est pas possible, il faut empêcher la chute avec un garde-corps ou l’arrêter par une autre protection collective comme les filets. Enfin, en dernier recours, des systèmes individuels d’arrêt de chute sont fournis aux travailleuses et travailleurs et incluent systématiquement un harnais de sécurité. Plusieurs études citent la non-utilisation de harnais comme une des principales causes de décès à la suite d’une chute de hauteur dans le milieu de la construction. Cette recherche avait deux objectifs, 1) évaluer en laboratoire le confort de diverses configurations de harnais et 2) déterminer les caractéristique des harnais qui optimisent le confort et les valider pour des mouvements contrôlés et en suspension.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
examen physique
sécurité
contention physique
physiologie
évaluation
contrainte quantitative
études d'évaluation comme sujet
évaluation
industrie de la construction
Limitation
sûreté
contraint
étude de sécurité
Confort
Physique
harnais de retenue
Accroître
physiologiste
évaluation physique
Construction de locaux
Évaluation

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N2-AUTOINDEXEE
L'exercice après une intervention chirurgicale visant à rétablir ou à améliorer la circulation sanguine dans les jambes aide-t-il les personnes atteintes de la maladie artérielle périphérique ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014736/PVD_lexercice-apres-une-intervention-chirurgicale-visant-retablir-ou-ameliorer-la-circulation-sanguine
Principaux messages : - Les personnes qui ont du mal à marcher en raison de douleurs causées par un manque de circulation sanguine dans les jambes peuvent être traitées par une opération visant à améliorer la circulation sanguine. L'ajout d'un programme d'exercices à ce traitement pourrait les aider à marcher sur de plus longues distances que si l'on se contentait d'une opération, mais nous sommes très incertains en raison de la faible qualité des données probantes. - Nous ne pouvons pas dire si l'ajout d'exercices contribue à améliorer la circulation sanguine dans les membres inférieurs, la distance que les personnes peuvent parcourir sans douleur, la qualité de vie, la nécessité de subir des opérations répétées ou le taux de mortalité. - Les études impliquaient relativement peu de participants et présentaient de nombreuses faiblesses méthodologiques, ce qui signifie que leurs résultats pourraient être insuffisamment précis. Nous avons besoin de plus de données probantes de haute qualité pour être sûrs que l'ajout d'un programme d'exercices après une opération améliore les critères de jugement cruciaux de santé chez les personnes atteintes d'une maladie artérielle périphérique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
après l'exercice
personnes
intervention par exercice
maladie des artères
quel mois est-ce maintenant ?
circulation sanguine
Illinois
maladie
Israël
Maladie artérielle périphérique
Personna +
procédures de chirurgie opératoire
aidants
Procédure chirurgicale
Accroître
circulation sanguine
intervention chirurgicale
Interleukine
exercice physique
intervention chirurgicale
maladie artérielle périphérique
services d'aide à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
Améliorer les soins de la mère et du nouveau né Webinar
https://www.youtube.com/watch?v=Id_75SjM-wE
Replay du webinar organisé par la Société Française de Pédiatrie, en collaboration avec l'International Pediatric Association (IPA) et l'Association des Pédiatres de Langue Française (APLF).
2024
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
Soins
mère
soins
activités de soins
Accroître
langue newar
nouveau-né
Nouveau-né
soins infirmiers maternels et infantiles

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N3-AUTOINDEXEE
Incitation financière à l'amélioration de la qualité (IFAQ)
https://www.atih.sante.fr/ifaq
Le dispositif d’incitation financière à l’amélioration de la qualité (IFAQ) s’appliquent à tous les établissements MCO depuis le 1er janvier 2016, en application de l’article 51 de la LFSS pour 2015, et étendu au champ SMR à compter de 2017 et au champ de la psychiatrie à compter de 2022. Ce dispositif a pour objectif de valoriser et d’inciter à la mise en place de démarches d’amélioration de la qualité dans les établissements de santé. L’article 37 de la LFSS pour 2019 a permis de renforcer ce dispositif. Il participe ainsi à la dynamique de diversification des modes de financement des établissements de santé en accroissant de manière très significative la part consacrée à la qualité. Les notices techniques campagne tarifaire sont publiée dans le cadre des campagnes tarifaires et budgétaires annuelles. Elles ont pour but essentiel de donner des informations et d'expliquer les nouveautés relatives à la prise en charge des prestations hospitalières et aux dispositions tarifaires des champs d'activité de MCO et HAD, en rapport avec la publication de l'arrêté prestations. Elles peuvent aussi compléter les consignes de codage de l'information données dans les notices techniques PMSI de l'année considérée.
2024
ATIH
France
information scientifique et technique
amélioration de la qualité
Accroître
motivation

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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques : le rôle majeur des infirmières de coordination et des outils de communication.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/rapport-591-ameliorer-la-prise-en-charge-des-patients-insuffisants-renaux-chroniques.html
A l'heure de la mise en place du forfait maladie rénale chronique et des réflexions actuelles relatives aux expérimentations de l'article 51 de la loi de financement de la Sécurité sociale sur l'évolution des modalités de financement afin d'inciter à la prévention, à la coopération entre les professionnels et à l'amélioration de la qualité de prise en charge, l'objectif de cette étude est de mesurer l'impact des expérimentations de l'article 43 sur les parcours de soins des patients insuffisants rénaux chroniques, et d'identifier les changements organisationnels mis en place. Ces expérimentations ont permis le financement de projets pilotes pour améliorer le parcours de soins et l'autonomie des patients insuffisants rénaux chroniques au sein de six régions. Une méthode mixte a été utilisée dans le cadre de cette recherche. L'enquête qualitative a permis de comprendre la nature, le déploiement et les contextes des différents projets territoriaux, et de mettre en évidence les principaux changements organisationnels à l'œuvre, ainsi que les leviers et les freins de ces expérimentations. L'impact quantitatif des différents groupes de projet est mesuré sur des indicateurs de résultats correspondant aux objectifs des expérimentations calculés à l'aide des données du système d'information du Réseau épidémiologique et information en néphrologie (registre Rein) au niveau départemental, entre 2010 et 2019. Nous mettons en œuvre des approches en doubles différences (DD) et en DD synthétique, en tirant profit du cadre quasi expérimental prévu par l'expérimentation, et en comparant ainsi les territoires expérimentateurs à des territoires témoins avant et après la mise en œuvre des projets à partir de 2017.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
rapport
insuffisance
rénal
rein, sai
rôle dans le thésaurus du NCI
outils de communication
a comme patient
rôle de l'infirmier
Accroître
communication
prise en charge personnalisée du patient
charge du patient
coordination
outil
Rôle de l'entité
Rôle
coordination
rôle social
polythiazide
insuffisance rénale
objet de rôle de sécurité

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N3-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge des patients insuffisants rénaux chroniques : le rôle majeur des infirmières de coordination et des outils de communication.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-288-ameliorer-la-prise-en-charge-des-patients-insuffisants-renaux-chroniques.html
L'article 43 de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2014 a permis la mise en place d'expérimentations territoriales de parcours de soins de l'insuffisance rénale chronique. Celles-ci ont conduit au financement de projets pilotes dans six régions à partir de 2017 afin d'améliorer le parcours de soins et l'autonomie des patients insuffisants rénaux chroniques. En utilisant une approche mixte qualitative et quantitative, cette étude vise à identifier les changements organisationnels intervenus à la suite de ces expérimentations, et à mesurer leurs impacts. Les résultats soulignent que les équipes des projets pilotes ont développé des actions pour renforcer la coordination entre les professionnels, en ville et en établissement de santé. Les financements ont été dirigés vers le recrutement spécifique d'infirmières, la mise en place d'outils de communication et la constitution d'équipes pluridisciplinaires. Ces initiatives permettent d'améliorer la préparation à la suppléance et à la greffe en diminuant la proportion de dialyses initiées en urgence, et en augmentant l'accès à la liste d'attente de greffe. La coordination de parcours et de greffe s'est ancrée dans les organisations sur les territoires, mais le relais du forfait « maladie rénale chronique » à l'hôpital, mis en place fin 2019, ne suffit pas à maintenir toutes les actions entreprises, notamment celles dédiées à préparer les patients à la transplantation rénale, dont l'impact positif a été identifié. La pérennité de ces initiatives dépend désormais de la capacité des équipes à trouver des sources de financement supplémentaires.
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Rôle
a comme patient
outils de communication
rôle dans le thésaurus du NCI
charge du patient
rôle social
Rôle de l'entité
insuffisance
rénal
prise en charge personnalisée du patient
rein, sai
objet de rôle de sécurité
outil
polythiazide
communication
rôle de l'infirmier
coordination
insuffisance rénale
Accroître
coordination

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N3-AUTOINDEXEE
Améliorer la pertinence de nos actes
Fiche 5 – Guide pratique écoresponsable
https://www.sfed.org/wp-content/uploads/2024/05/guide-pratique-ecolo-endoscopie-fiche-5.pdf
2024
SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
information scientifique et technique
Guide
mort liée à un événement indésirable
Accroître
précis
délétion du chromosome 5
essai de phase V

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N3-AUTOINDEXEE
Exposition professionnelle des femmes aux substances chimiques : amélioration d’une matrice emploi exposition existante pour fournir des estimations spécifiques au sexe – Rapport abrégé
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101204/n/exposition-professionnelle-femmes-substances-chimiques
Il est reconnu que les femmes et les hommes ont des profils professionnels différents qui peuvent donc se traduire par des risques de maladie professionnelle différents. Pourtant, la plupart de nos connaissances actuelles sur les maladies professionnelles découlent d'études menées auprès des hommes. Or, les femmes représentent actuellement 48 % de la population active au Québec. La santé des femmes dans l’environnement de travail demeure un domaine sous-étudié et nous sommes particulièrement freinés par le manque de compréhension de l'impact du genre sur l'exposition en milieu de travail. Il a été démontré que l'attribution des tâches et les conditions de travail peuvent différer même lorsque les femmes et les hommes exercent les mêmes professions. Ces différences dans l'attribution des tâches peuvent se traduire par des expositions différentes aux produits chimiques toxiques, aux contraintes ergonomiques, aux risques d'accident et aux facteurs de stress psychosociaux. Alors que les différences biologiques entre les femmes et les hommes peuvent être un facteur causal sous-jacent dans l'étiologie des maladies, la prise en compte des différences de genre dans l'évaluation de l'exposition reste un défi dans la recherche sur la santé au travail en raison du manque d'outils existants qui tiennent compte de ces différences. Dans le contexte d'expositions survenues dans le passé ou sur une longue période, l'évaluation par des experts est supérieure aux expositions autodéclarées, car les experts peuvent tenir compte de la période d'exposition, des particularités locales, des processus de fabrication ou des matériaux utilisés, ainsi que des tâches particulières accomplies par le sujet. Néanmoins, l'évaluation par des experts reste coûteuse quant à la durée de travail des ressources et, par conséquent, plusieurs chercheurs éminents ont préconisé l'utilisation de matrices emploi exposition (JEM). En particulier, les JEM construites à partir de données dérivées d'évaluations d'experts ont été proposées comme une alternative rentable à l'évaluation par des experts. Une telle matrice, connue sous le nom de Canadian Job Exposure Matrix (CANJEM), a été créée par Jérôme Lavoué et Jack Siemiatycki à partir des informations sur l'exposition obtenues dans le cadre de quatre études cas-témoins menées à Montréal entre 1979 et 2004, qui ont porté sur plus de 12 000 sujets (plus de 30 000 emplois), où la majorité des sujets de l'étude étaient des hommes.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
effets de l'exposition à un agent externe
spécifié
Exposition chimique
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
composant d'un dispositif de matrice
substance
être
Accroître
ESTIMA
Sexe social
emploi
spécifique
chômage
Sexe-ratio
ratio
matrices (génétique)
rapport albumine/globuline
désigné
matrice extracellulaire
exposition professionnelle
Sexe
Femmes
estimation statistique
matrice (unité de dose)
chômage
Allèle sauvage CCL7
Fournir
exposition professionnelle
Respect
abstraction
fentanyl
estimateur
estimé
femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Améliorer la sécurité à vélo chez les enfants et les adolescents
https://cps.ca/fr/documents/position/securite-a-velo
Le vélo demeure une activité populaire pour les enfants et les adolescents du monde entier; elle combine le plaisir de se déplacer rapidement et de nombreux avantages pour la santé et la société. Cependant, le vélo est également associé à un risque de blessures graves et de décès. Depuis dix ans, les recherches démontrent de plus en plus que l’amélioration de la sécurité des cyclistes dépend en grande partie de l’environnement dans lequel ils se déplacent et de mesures de sécurité individuelles comme le port du casque. Pour de nombreux enfants et adolescents, la pandémie a accru les possibilités de faire du vélo et ramené l’attention du public vers des infrastructures cyclables sécuritaires, telles que des voies cyclables réservées. Le présent document de principes passe en revue les données probantes en appui à des infrastructures cyclables plus sécuritaires pour les enfants et les adolescents, de même que les bienfaits du vélo pour la santé physique et mentale. Les avantages du transport actif chez les jeunes et l’influence de l’environnement bâti sur la sécurité et l’adoption du vélo sont exposés. Un aperçu des mesures que chacun peut prendre pour améliorer la sécurité à vélo est suivi de recommandations pour les cliniciens, la communauté des cyclistes, les parents et les décideurs.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
sûreté
adolescent
sécurité
progéniture
cyclisme
étude de sécurité
enfant
enfant
enfant
adolescence
adolescent
Accroître

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Canicule : personnes hospitalisées et hébergées en établissement médico-social... Mettez les patients au frais avant qu'ils n'en fassent les frais »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3502487/fr/flash-securite-patient-canicule-personnes-hospitalisees-et-hebergees-en-etablissement-medico-social-mettez-les-patients-au-frais-avant-qu-ils-n-en-fassent-les-frais
Contexte Le changement climatique entraîne – et entraînera – en France l’apparition de vagues de chaleur de plus en plus fréquentes et intenses. Les personnes hospitalisées ou résidant en établissement médico-social ne sont pas à l’abri de coups de chaleur, déshydratations et hyponatrémies, pouvant avoir de graves conséquences. Objectif En partageant le retour d’expérience des professionnels, ce flash sécurité patient permet d'alerter et de sensibiliser les professionnels travaillant en établissement de santé ou médico-social, ainsi que les personnes y étant accueillies à certains risques introduits par le changement climatique. Pour que cela ne se reproduise pas En cas de vague de chaleur, il est essentiel de : permettre aux personnes de rester au frais et de s’hydrater ; réaliser une surveillance particulière auprès des personnes les plus vulnérables ; déterminer le rôle de chaque professionnel.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
fraise
guéri ou résolu
Structure de soins
mûre
arome fraise
Accroître
étude de sécurité
Allèle sauvage CASP8AP2
a comme patient
Hebergement Social
sécurité des patients
outil
Personna +
établissements de soins de long séjour
pratique professionnelle
Institution
chaleur extrême
Fraises
logement
arome mûre
pratique professionnelle
patients hospitalisés
frais et honoraires
Socialisme
personnes
Frais
sûreté
Équipement
hospitalisation
patient hospitalisé

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3240311/fr/flash-securite-patient
L’analyse des évènements indésirables associés aux soins (EIAS) déclarés par les professionnels permet de comprendre leurs causes profondes et de proposer des solutions pour éviter leur survenue ou en atténuer les conséquences. Les flashs sécurité patient (FSP) sont des publications courtes qui décrivent plusieurs EIAS sélectionnés selon leur intérêt pédagogique et leur qualité d’analyse. Ces évènements peuvent provenir des bases de retour d'expérience de la HAS (dispositif national évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS) ; accréditation des médecins et des équipes médicales), mais aussi de bases externes (cas des FSP élaborés par des organismes externes et labellisés par la HAS).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
sûreté
sécurité des patients
pratique professionnelle
outil
patient vétérinaire
pratique professionnelle
santé au travail
a comme patient
Accroître
Équipement
Allèle sauvage CASP8AP2
étude de sécurité

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N2-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la prise en charge de l’endométriose en Belgique ?
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/comment-ameliorer-la-prise-en-charge-de-lendometriose-en-belgique
Chez les personnes atteintes d’endométriose, du tissu semblable à la muqueuse qui tapisse l’utérus est également présent à d’autres endroits du corps. Il arrive que la maladie ne provoque aucun symptôme ; dans d’autres cas, elle a un impact considérable sur la qualité de vie. La prise en charge de l’endométriose reste actuellement très fragmentée dans notre pays, et les approches et l’expertise varient aussi fortement d’un hôpital à l’autre. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) préconise la création de cliniques de l’endométriose agréées et de centres d’expertise spécialisés, où seraient dispensés des soins multidisciplinaires adaptés à chaque patiente.
2024
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Belgique
endométriose
gestion des soins aux patients
quel mois est-ce maintenant ?
Accroître
Belgique
endométriose
endométriose

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Transport intrahospitalier des patients de soins critiques... Le transport lui aussi est critique»
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3502633/fr/flash-securite-patient-transport-intrahospitalier-des-patients-de-soins-critiques-le-transport-lui-aussi-est-critique
En 2019, l’enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) dans les établissements de santé (ENEIS 3) a montré que des EIGS continuaient de survenir dans les services de soins critiques et que leur densité d'incidence n'y diminuait pas depuis 2009, contrairement aux autres secteurs. Une analyse des EIGS liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis d'identifier que le transport intrahospitalier des patients de soins critiques pouvait être impliqué dans la survenue d’évènements indésirables graves très souvent évitables. Le transport intrahospitalier est nécessaire à la prise en charge des patients de soins critiques. La fréquence des évènements indésirables qui y sont associés est très variable selon les études mais des complications menaçant le pronostic vital sont signalées dans 6,7 % à 16,8 % des transports [3] [4]. Il est donc apparu important de publier un retour d'expérience sur le sujet.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
outil
pratique professionnelle
transport sanitaire
sûreté
Transport
pratique professionnelle
étude de sécurité
transfert de patient
études d'évaluation comme sujet
Accroître
Allèle sauvage CASP8AP2
Transport
sécurité des patients
patient vétérinaire
Soins aux patients
a comme patient
Équipement
Soins de réanimation

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N2-AUTOINDEXEE
Intervention motivationnelle brève
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3501843/fr/intervention-motivationnelle-breve
Aider le patient à changer ses comportements pour favoriser l’amélioration de sa santé ou pour réduire le risque d’apparition de pathologies est nécessaire. Des méthodes destinées à donner un cadre structurant à cet accompagnement éducatif pour augmenter la motivation du patient ont été proposée. Il s’agit d’une part, de l’intervention motivationnelle brève, et d’autre part, de l’entretien motivationnel. Contexte Ces fiches traitent de méthodes motivationnelles dans une relation de soin en face à face. Si l’intervention motivationnelle brève peut être réalisée de façon isolée, l’entretien motivationnel doit être réalisé de façon récurrente pour accompagner la personne dans son processus de changement. Les deux méthodes nécessitent un temps de consultation dédié. Leur mise en œuvre nécessite une formation du professionnel.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Bléomycine/Cisplatine/Doxorubicine/Etoposide
pratique professionnelle
Équipement
bref
Carmustine/Doxorubicine/Prednisone/Vindésine
intervention médicale précoce
outil
pratique professionnelle
Accroître
brève

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N2-AUTOINDEXEE
Entretien motivationnel
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3501842/fr/entretien-motivationnel
Aider le patient à changer ses comportements pour favoriser l’amélioration de sa santé ou pour réduire le risque d’apparition de pathologies est nécessaire. Des méthodes destinées à donner un cadre structurant à cet accompagnement éducatif pour augmenter la motivation du patient ont été proposée. Il s’agit d’une part, de l’intervention motivationnelle brève, et d’autre part, de l’entretien motivationnel. Contexte Ces fiches traitent de méthodes motivationnelles dans une relation de soin en face à face. Si l’intervention motivationnelle brève peut être réalisée de façon isolée, l’entretien motivationnel doit être réalisé de façon récurrente pour accompagner la personne dans son processus de changement. Les deux méthodes nécessitent un temps de consultation dédié. Leur mise en œuvre nécessite une formation du professionnel.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Accroître
entretien motivationnel
pratique professionnelle
Équipement
entretien motivationnel
outil
pratique professionnelle

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N2-AUTOINDEXEE
Reflux gastro-œsophagien chez l’enfant de moins d’un an : définitions, prise en charge et pertinence des traitements pharmacologiques
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3423859/fr/reflux-gastro-oesophagien-chez-l-enfant-de-moins-d-un-an-definitions-prise-en-charge-et-pertinence-des-traitements-pharmacologiques
Face à une consommation non négligeable et en constante augmentation des inhibiteurs de la pompe à protons et à une augmentation du risque global d’infections bactériennes ou virales en cas d’exposition à ce traitement, la HAS a produit une fiche pertinence « Reflux gastro-œsophagien de l’enfant de moins d’un an : définitions, prise en charge et pertinence des traitements pharmacologiques » ainsi qu’une fiche d’information à destination des parents. Chez l’enfant de moins d’un an, le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un motif fréquent d’inquiétude parentale et de consultation en soins primaires. Le RGO physiologique est de loin le plus fréquent. Il se manifeste par des régurgitations simples qui, même si elles peuvent être fréquentes, restent sans gravité. Son évolution est le plus souvent spontanément favorable. Le RGO pathologique est défini comme tel lorsque le reflux provoque des symptômes gênants ou des complications. En pratique, avant un an, les symptômes sont non spécifiques : les régurgitations persistantes ou excessives sont associées à des refus de s’alimenter, des pleurs persistants inhabituels, une irritabilité, des troubles du sommeil ou un retard de croissance. La complication la plus fréquente est l’œsophagite par reflux, mais sa prévalence est rare chez les moins d’un an. La démarche diagnostique est essentiellement clinique et la réassurance parentale a une place importante dans la prise en charge. Le recours aux examens complémentaires et aux traitements pharmacologiques se limitent aux situations de RGO pathologique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
gestion des soins aux patients
Pharmacologie
Équipement
enfant
pharmacologiste
définitif
enfant
Accroître
outil
reflux gastro-oesophagien
microsphères lipidiques de perflutrène
pratique professionnelle
pratique professionnelle
pharmacothérapie
reflux gastro-oesophagien
reflux gastro-oesophagien
certain
traitement médicamenteux

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N2-AUTOINDEXEE
Positions adoptées par les mères en fin de grossesse pour améliorer la position du bébé
https://www.cochrane.org/fr/CD014616/PREG_positions-adoptees-par-les-meres-en-fin-de-grossesse-pour-ameliorer-la-position-du-bebe
Principaux messages Nous n'avons pas trouvé de données probantes permettant de guider la pratique en ce qui concerne les meilleures positions que la mère doit adopter en fin de grossesse pour changer la position du bébé. Quelle est la question ? La position idéale pour le bébé pendant le travail et l'accouchement est avec la tête bien fléchie vers le bas, et l'arrière de la tête tourné vers l'avant (occipito-antérieure). Lorsque l'arrière de la tête du bébé est tourné vers l'arrière ou sur le côté, le travail peut être plus difficile. Diverses positions adoptées par la mère, comme la position à quatre-pattes ou couchée sur un côté particulier, ont été considérées comme des moyens possibles de favoriser la rotation du bébé vers l'avant. Cette revue évalue l'utilisation de ces positions en fin de grossesse, comparée à d'autres positions ou à l'absence de position spécifique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Allèle sauvage ENG
mère adoptive
Accroître
grossesse
enceinte
mères
fin du temps
langue finnoise
endogline
grossesse
nouveau-né
fini
adoption
grossesse
Finlande
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Les technologies de santé mobile sont-elles utiles pour améliorer la distance de marche chez les personnes souffrant de claudication intermittente ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014717/PVD_les-technologies-de-sante-mobile-sont-elles-utiles-pour-ameliorer-la-distance-de-marche-chez-les
Principaux messages De grandes études bien planifiées sur les technologies de santé mobile (m-santé) sont nécessaires pour mesurer la distance qu'une personne atteinte de claudication intermittente peut parcourir sans douleur et la distance maximale qu'elle peut parcourir. Quelle est la condition ? En cas de maladie artérielle périphérique (MAP), les gros vaisseaux sanguins des jambes sont rétrécis ou obstrués, ce qui rend plus difficile l'acheminement de l'oxygène du sang vers les muscles lorsqu'ils en ont besoin. La MAP pourrait ne présenter aucun symptôme ou provoquer une douleur musculaire appelée claudication intermittente (CI), qui affecte généralement les jambes lorsqu'une personne marche et disparaît lorsqu'elle s'arrête. Dans certains cas, la douleur est si intense qu'elle empêche la personne de marcher. L'hypertension artérielle, l'hyperglycémie, l'hypercholestérolémie, l'obésité et le tabagisme sont autant de facteurs qui augmentent le risque de MAP et de CI. La claudication peut entraîner de graves problèmes cardiaques (cœur) et circulatoires (circulation sanguine), c'est pourquoi les approches préventives des risques associés constituent généralement la base du traitement. Cela permet d'éviter les complications potentielles telles que les ulcères de jambe ou la gangrène, qui peuvent parfois nécessiter une amputation.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
télémédecine
balisage
marché
médicament en accès direct
Personna +
mobilité
quel mois est-ce maintenant ?
Accroître
démarche
Claudication
marche à pied
Technologie
Allèle sauvage SLC5A8
peuple
Intermittent
technologie biomédicale
santé mobile
mobile
claudication intermittente
claudication intermittente
personnes
accessibilité des services de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Céphalées de l’enfant et l’adolescent : pertinence de l’imagerie
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3383435/fr/cephalees-de-l-enfant-et-l-adolescent-pertinence-de-l-imagerie
Si les céphalées sont fréquentes chez l’enfant, elles sont bénignes dans la très grande majorité des cas (céphalée de tension, migraine, épisode fébrile bénin, etc.). Les céphalées secondaires à une pathologie grave sont rares (moins de 2 % des céphalées sont liées à une tumeur cérébrale) et presque toujours associées à une anomalie clinique. Devant la fréquence du recours à l’imagerie cérébrale même en l’absence d’anomalie clinique, et devant les risques liés à l’exposition aux rayonnements ionisants chez l’enfant, la HAS et le Conseil national professionnel de radiologie et imagerie médicale (G4) ont élaboré une fiche pertinence précisant quand et à quels types d’examens d’imagerie cérébrale recourir en cas de céphalées chez l’enfant.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
céphalée
matériel d'imagerie
adolescence
céphalées
pratique professionnelle
Accroître
enfant
enfant
adolescent
outil
a des céphalées
adolescent
céphalée
pratique professionnelle

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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance : l'accompagnement vers l'autonomie
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3352139/fr/ameliorer-la-prise-en-charge-a-la-sortie-des-dispositifs-de-protection-de-l-enfance-l-accompagnement-vers-l-autonomie
Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP), relatives à l’amélioration de la prise en charge des personnes accompagnées à leur sortie des dispositifs de protection de l’enfance, s’inscrivent dans un programme en deux volets. Le premier volet, publié en 2021, vise à améliorer la prise en charge des enfants à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance, dans le cadre d’un retour en famille. Ce second volet s’attache à la sortie des dispositifs de protection de l’enfance des adolescents atteignant la majorité et des jeunes majeurs, ainsi que des mineurs émancipés de plus de 16 ans.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
enfance
Intimité
gestion des soins aux patients
système nerveux autonome
sortie
Accroître
pédiatrique
version
protection de l'enfance
écoulement de liquide
autonomie personnelle
dispositif
dispositifs de protection
vie autonome
fluide corporel d'écoulement
dispositif de protection

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N3-AUTOINDEXEE
L’accès à une supplémentation nutritionnelle destinée à prévenir la malnutrition infantile permet-elle aussi d’améliorer la couverture vaccinale de ces enfants dans des zones complexes en Afrique Sub-Saharienne ?
https://sesstim.univ-amu.fr/fr/video-box/webinar-quantim-renaud-becquet
2024
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
enfant
première enfance
progéniture
Malnutrition de l'enfant
supplémentation nutritionnel
compléments alimentaires
quel mois est-ce maintenant ?
Couvrir
Complexe
troubles nutritionnels de l'enfant
Couverture vaccinale
Afrique
enfant
malnutrition
composant d'un dispositif de couvercle
Accroître
émigration et immigration
composant d'un dispositif de superposition
prévenance

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N2-AUTOINDEXEE
Expérimentation par la HAS de la méthode de labellisation d’indicateurs conçus par des organismes externes pour l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins à partir de 2024
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3494049/fr/experimentation-par-la-has-de-la-methode-de-labellisation-d-indicateurs-concus-par-des-organismes-externes-pour-l-amelioration-de-la-qualite-et-de-la-securite-des-soinsa-partir-de-2024
Les indicateurs de qualité et sécurité des soins (IQSS) en établissement de santé développés par la HAS sont des outils valides et fiables. Ils permettent de mesurer un état de santé, une pratique, une organisation, la survenue d’un événement ou un parcours de soins. Leur développement, de la définition à la validation (selon le type d'indicateurs), est un processus rigoureux et long qui, à la HAS, peut prendre 18 mois. Développer de nouveaux indicateurs permettant de couvrir un maximum de champs de la santé est un enjeu de santé publique. L’objectif de la démarche de labellisation est d’augmenter le nombre d’indicateurs de qualité tout en garantissant la qualité scientifique et la conformité de cette production aux règles méthodologiques et déontologiques de la HAS. La labellisation de ces nouveaux indicateurs par la HAS constituerait une garantie pour les patients et usagers, les professionnels de santé et les autorités publiques. C'est pourquoi la HAS a lancé en 25 avril 2023 un appel à candidatures d’organismes externes pour expérimenter la méthode de labellisation d'indicateurs conçus pour l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
extérieur
Organismes
amélioration de la qualité
Organismes
protestantisme
Soins
technique
partie d'un organe
Accroître
méthode du test
indicateurs et réactifs
sécurité
organisation des soins de santé
méthodologie
qualité des soins
labellisé
voie externe
partie externe
indication de
étude de sécurité
sûreté
laisse entrevoir

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N2-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à améliorer et garantir la santé et le bien-être des femmes au travail
https://www.senat.fr/rap/l23-314/l23-314.html
La proposition de loi vise à mettre en place un arrêt menstruel pour les femmes souffrant de dysménorrhée. Ce texte permettrait aux médecins de prescrire, pour une durée d'un an, une nouvelle forme d'arrêt de travail permettant une interruption du travail, indemnisée sans délai de carence pour, au plus, deux jours par mois. Elle vise également à imposer aux accords collectifs et aux chartes d'entreprises de préciser les modalités d'accès au télétravail pour le même public.
2024
Le Sénat
France
rapport
Femmes
Accroître
emploi en informatique
femmes
santé
Lieu de travail
important que je présente bien
professions
femmes qui travaillent
Loi
proposita
travail
Travail
métier

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N3-AUTOINDEXEE
Un traitement chirurgical d’une sciatique n’est pas associé à une amélioration à long terme par rapport à une approche conservative
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/849
Analyse de Liu C, Ferreira GE, Abdel Shaheed C, et al. Surgical versus non-surgical treatment for sciatica: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials BMJ 2023;381 e070730. DOI: 10.1136/bmj-2022-070730 Question clinique Chez des personnes atteintes de sciatique de toute durée due à une hernie discale lombaire (diagnostiquée par imagerie radiologique), le traitement chirurgical est-il meilleur qu’un traitement non chirurgical, à des injections péridurales de stéroïdes, à un placebo ou à une chirurgie simulée en termes d’efficacité et de tolérance ?
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
long terme
associé à
Sciatalgie
approche
associé à
rapport de recherche
procédure de préservation
rapport albumine/globuline
pas de traitement
préservation
Accroître
sciatique
conservation
Procédure chirurgicale
Pression systolique
terme rapporté

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N2-AUTOINDEXEE
Labellisation par la HAS d’un flash sécurité patient élaboré par un organisme externe
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497216/fr/labellisation-par-la-has-d-un-flash-securite-patient-elabore-par-un-organisme-externe
Afin d’améliorer la sécurité des patients, il est essentiel de capitaliser sur les retours d’expérience issus de l’analyse des évènements indésirables associés aux soins (EIAS). Dans ce but, la HAS élabore, entre autres, des flash sécurité patient (FSP). Il s’agit de productions courtes qui présentent des EIAS réellement survenus afin d’alerter les professionnels sur un risque particulier récurrent. Pour favoriser la production et le partage de ces retours d’expérience, la HAS propose aux organismes publics et aux organismes professionnels qui le souhaitent de labelliser leurs flashs sécurité patient. Cette labellisation est une garantie du respect des critères méthodologiques, scientifiques et déontologiques de la HAS.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Équipement
patients en consultation externe
pratique professionnelle
partie d'un organe
outil
pratique professionnelle
patients en consultation externe
sûreté
Organismes
Allèle sauvage CASP8AP2
organisme en entier
sécurité des patients
Accroître
partie d'un organisme
sociétés
a comme patient
labellisé
étude de sécurité

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage du cancer prostatique par dosage unique du PSA : discrète diminution à 15 ans de la mortalité spécifique sans amélioration de la mortalité globale
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2394
Analyse de Martin RM, Turner EL, Young GJ, et al. Prostate-specific antigen screening and 15-year prostate cancer mortality: a secondary analysis of the CAP randomized clinical trial. JAMA 2024;331:1460-70. DOI: 10.1001/jama.2024.4011 Question clinique Quel est l'effet d'une seule invitation au dépistage du cancer de la prostate par dosage du PSA sur la mortalité spécifique au cancer de la prostate après un suivi médian de 15 ans par rapport à l'absence d'invitation au dépistage ? Conclusion Cette analyse secondaire d'un essai clinique randomisé en grappe présentant des limites méthodologiques et dont le résultat doit être considérés comme exploratoire montre qu’une seule invitation au dépistage du cancer prostatique par dosage du PSA par rapport à la pratique standard sans dépistage systématique a réduit les décès par cancer de la prostate avec un suivi médian de 15 ans. Cependant, la réduction absolue des décès est faible. Ces données ne changent pas les recommandations actuelles, à savoir de ne pas faire de dépistage systématique chez l’homme.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
antigène spécifique de la prostate
dépistage du cancer
unique
dosage de l'antigène prostatique spécifique
Diminution de la mortalité
dépistage du cancer
spécifique
dépistage du cancer de la prostate
système nerveux autonome
cancer de la prostate
cancer
prostate, sai
discret
acide polysialique
unique (personne)
décomposition
globalement
Allèle sauvage CCL7
Accroître
mortalité
Dépistage précoce du cancer
Cancer de la prostate
spécifié
tumeurs de la prostate

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N3-AUTOINDEXEE
Partage et délégation des tâches
optimiser le personnel des soins de santé primaires afin d’améliorer la prestation de services pour lutter contre les maladies non transmissibles au Kenya
https://iris.who.int/handle/10665/376078
Plus d’un tiers des décès survenus au Kenya en 2019 ont été attribués aux MNT (Vos et al., 2020). Les quatre principales maladies non transmissibles, notamment les maladies cardiovasculaires, les cancers, le diabète et les affections respiratoires chroniques, représentaient 57 % de ces décès. En outre, l’impact économique direct et indirect des MNT est considérable. Le Kenya aurait perdu 230 milliards de shillings kényans, soit 3,4 % de son produit intérieur brut en 2016, à cause de l’augmentation des coûts médicaux associés aux MNT et des pertes de productivité indirectes. Au niveau des ménages, une baisse estimée à 28,6 % de revenus imputables aux MNT a été annoncée en 2007 (Mwai & Muriithi, 2016; Mensah et al., 2020). Par conséquent, la prévention et la prise en charge des MNT constituent des priorités de santé publique et économique de premier plan.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
Contrôle des maladies transmissibles
plainte principale non causée par un traumatisme
personnel de santé
principal
amplification du gène EGFR négative
optimisation
mutation du gène PTEN négative
souris NON
pas d'antécédent de cardiopathie congénitale
mutation du gène ATRX négative
prestations des soins de santé
négation
Kenya
prestations des soins de santé
Maladies non transmissibles
action de délégation
Accroître
Services de santé
Prestations de santé
plainte principale n'a pas été recueillie
soins primaires
chômage
Norvège
partage
partagé
soins de santé primaires
prestations d'assurance
personnel de recherche
staff
soins de
monoxyde d'azote
délégation au personnel
maladie transmissible
dosage du monoxyde d'azote
soins de santé primaires
maladie transmissible

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N3-AUTOINDEXEE
Déclaration honorer plus rapidement les engagements pris pour améliorer le dépistage du diabète et la qualité des soins: Belgrade, Serbie, 28-29 novembre 2023
https://iris.who.int/handle/10665/376140
Nous, l’Organisation mondiale de la santé (OMS), agence spécialisée des Nations Unies, par l’intermédiaire de son Bureau régional de l’Europe, et la Fédération internationale du diabète (FID), section européenne, organisation mère à but non lucratif regroupant des associations nationales contre le diabète, signataires de la présente déclaration élaborée à l’issue du Sommet technique de haut niveau « Accélérer la mise en œuvre des engagements pris pour améliorer le dépistage du diabète et la qualité des soins », assumons nos rôles et mandats respectifs, et nous unissons pour offrir notre soutien aux États membres.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information scientifique et technique
Pression diastolique
diabète
dépistage du cancer
Antigua-et-Barbuda
dépistage d'un essai
Dépistage
détermination de l'admissibilité
dépistage du diabète
Serbie
amélioration de la qualité
Accroître
étude de dépistage
enregistrements
diabète
engagement
préjugé
Notification
Dépistage de masse
dernier dépistage
Dépistage génétique
Syndrome de perfusion du propofol

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête de perception de l’accréditation des médecins et des équipes médicales
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498889/fr/enquete-de-perception-de-l-accreditation-des-medecins-et-des-equipes-medicales
La HAS propose aux médecins exerçant une spécialité ou une activité dite « à risques » en établissement de santé de s’engager de façon volontaire dans une démarche de gestion des risques et d’amélioration des pratiques professionnelles : l’accréditation des médecins et des équipes médicales. Un des enjeux actuels de l’accréditation est d’assurer son déploiement et, en particulier, d’atteindre les médecins du secteur public, sous-représentés. Pour ce faire, il est nécessaire d’appréhender les freins et les leviers à la participation à cette démarche. Une enquête de perception a ainsi été réalisée en 2023 auprès des médecins concernés par la HAS, avec l’appui de l’institut BVA. Plus de 1 450 médecins y ont participé.
2024
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false
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Enquêtes
Accroître
perception
investigation
Équipement
collecte de données
enquêteur
outil
équipement et fournitures
perception
médecins
pratique professionnelle
agrément
perception
Médicament
enquête
pratique professionnelle
Équipement

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N2-AUTOINDEXEE
Guide pour la conduite des revues des premières actions ( RPA)
amélioration rapide de la performance pour la détection et la réponse aux épidémies
https://iris.who.int/handle/10665/376108
Les récentes maladies à tendance épidémique ou pandémique ont mis en évidence l’importance cruciale de garantir que les systèmes de détection, de notification et de réponse aux épidémies soient prompts et efficaces. La détection et la réponse précoces sont cruciales pour prévenir l’escalade des épidémies de maladies infectieuses. Pour améliorer l’identification et le contrôle de ces menaces, des objectifs ambitieux et réalisables sont nécessaires pour promouvoir l’évaluation et l’amélioration des systèmes de détection et de réponse précoces.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
anticorps anticoagulant lupus
précis
RPA
épidémies
Louisiane
conduire un véhicule
Guide
leadership
RPA
Accroître
trouble épidémique
lanthane
bras gauche
Laos
Allèle sauvage SSB
allèle sauvage RPA1

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’information délivrée par un site Internet pour améliorer le taux d’adhésion vaccinale chez les parents d’adolescent(e)s et les adolescent(e)s de 11 à 19 ans en Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04138586
Contexte : br Les papillomavirus humains (HPV) sont responsables de plus de 6000 nouveaux cas de cancers chaque année en France. Malgré de nombreuses données en faveur de l’efficacité et de la sécurité des vaccins, la couverture vaccinale anti-HPV en France reste très faible. Cette réticence vaccinale est principalement liée à la peur des effets secondaires et au manque d’informations. br Objectifs : br Cette étude avait pour objectif principal d’évaluer l’efficacité des informations délivrées par le site internet www.vaccinhpv.com sur l’adhésion vaccinale anti-HPV des parents et des adolescent(e)s de 11 à 19 ans en Haute-Normandie. L’objectif secondaire était d’améliorer le site internet en déterminant les interrogations et les freins persistants après consultation du site. br Méthode : br Il s’agissait d’une étude épidémiologique transversale centrée sur un site internet d’information. L’opinion vaccinale anti-HPV ainsi que le niveau d’information des participants avant et après lecture du site internet ont été recueillis grâce à un questionnaire en ligne. Le recrutement des patients s’est effectué au sein de cabinets de médecine générale et de centres médico-sociaux. br Résultats : br Bien que non significatifs, les résultats obtenus sont encourageants. Près d’un quart des participants non-vaccinés ont vu leur opinion sur la vaccination anti-HPV modifiée grâce aux informations du site. Le site a également permis un renforcement positif de l’opinion vaccinale de plusieurs participants déjà favorables à la vaccination. Les participants qui n’ont pas changé d’opinion ont le plus souvent évoqué une peur persistante des effets secondaires et le besoin de temps et d’informations supplémentaires. br Conclusion : br Ce type de support d’informations, une fois modifié pour mieux répondre aux attentes des parents et des adolescents, pourrait être utile aux médecins généralistes afin de transmettre à leurs patients des informations claires et fiables à propos des papillomavirus et de la vaccination. Le gouvernement a récemment annoncé une campagne de vaccination gratuite dans les collèges pour les élèves de 5e volontaires, dès la rentrée prochaine. Ces modifications de la politique vaccinale associées à une meilleure information des parents et des adolescents pourraient permettre d’améliorer la couverture vaccinale en France.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
exa
parent
évaluation
pas d'information disponible
délivrer
examen physique
Évaluation
accession
parents
millilitre par kilogramme par mètre carré
Haute-Normandie
études d'évaluation comme sujet
Accroître
système nerveux autonome
adolescent
adhésifs
Internet
gramme par millilitre par milligramme par kilogramme par jour
délétion du chromosome 11
nombre d'accès
adjudication
évaluation
adolescent
microgramme par millilitre par milligramme par kilogramme
charge élémentaire
adolescence
adhésif
accouchement (procédure)

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N3-AUTOINDEXEE
Amélioration des transitions de soins et services des aînés vivant dans la communauté avec un trouble neurocognitif majeur (TNCM) au Québec : [...]
État des pratiques
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/amelioration-des-transitions-de-soins-et-services-des-aines-vivant-dans-la-communaute-avec-un-trouble-neurocognitif-majeur-tncm-au-quebec-pratiques-exemplaires-et-indicateurs.html
Portrait sommaire des indicateurs en transitions de soins et services des aînés vivant dans la communauté avec un trouble neurocognitif majeur (TNCM) au Québec De plus en plus d’aînés vivent avec un TNCM dans la communauté et sont appelés à collaborer avec plusieurs intervenants et professionnels, rattachés à diverses équipes et organismes, dans le cadre de leur parcours de soins. Des bris de continuité dans les soins et services offerts peuvent fragiliser leur santé. Ce guide (à venir en mars 2024) vise à soutenir les intervenants dans la mise en œuvre de pratiques exemplaires pour améliorer la continuité des soins et services à cette clientèle et à leur PPA. Un rapport en soutien (à venir en mars 2024) peut également être consulté pour comprendre le processus et les données probantes appuyant les recommandations du guide.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Troubles cognitifs
État des États-Unis d'Amérique
soins de
Québec
résider
caractéristiques de l'habitat
statut
Etat
transition
vie
Soins de transition
Accroître
Communauté
Troubles neurocognitifs

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N3-AUTOINDEXEE
Améliorer le repérage des élèves en situation de handicap par auto-déclaration dans une perspective inclusive
https://www.canal-u.tv/chaines/progedo/ameliorer-le-reperage-des-eleves-en-situation-de-handicap-par-auto-declaration-dans
2023
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
personne handicapée
enregistrements
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
handicapé
étudiants
repérage
suivi (localisation)
incluant
Notification
Accroître
personnes handicapées
handicap

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N2-AUTOINDEXEE
Verres de lunettes anti-lumière bleue pour la performance visuelle, la protection maculaire (partie arrière de l'œil) et l'amélioration de la qualité du sommeil
https://www.cochrane.org/fr/CD013244/EYES_verres-de-lunettes-anti-lumiere-bleue-pour-la-performance-visuelle-la-protection-maculaire-partie
Quel est l’objectif de cette revue ? Cette revue systématique Cochrane visait à étudier les éventuels bénéfices et la sécurité des verres de lunettes anti-lumière bleue, également appelés verres de lunettes filtrant la lumière bleue, sur la performance visuelle, la protection maculaire et la qualité du sommeil. Les auteurs de la revue systématique Cochrane ont rassemblé et analysé toutes les études pertinentes afin de résumer les meilleures données probantes disponibles. Principaux messages Les verres anti-lumière bleue pourraient ne pas réduire la fatigue visuelle à court terme associée au travail sur ordinateur, par rapport aux verres non anti-lumière bleue. Les risques potentiels étaient temporaires et généralement légers, et l'on pensait qu'ils étaient liés aux lunettes en général plutôt qu'aux verres eux-mêmes. Il est nécessaire que de futures recherches fournissent des données probantes sur les effets des verres anti-lumière bleue sur de multiples aspects de la performance visuelle et du sommeil, notamment le niveau de vision (meilleure acuité visuelle corrigée), la capacité à détecter les différences d'ombres et de motifs (sensibilité aux contrastes), la discrimination des couleurs, la réduction de l'éblouissement dû à la lumière vive (éblouissement d'inconfort), la santé de la rétine au fond de l'œil (santé maculaire), les mesures du sommeil (y compris les niveaux de mélatonine dans le sang et la qualité du sommeil) et la satisfaction du patient.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sommeil
dispositifs de protection des yeux
Lunettes
cycle de lumière
Sommeil
Allèle sauvage TNFSF14
visuel
vision
Yémen
lunettes
Lumière
lumière
Lunettes
réalisé
rétrograde
oeil
Accroître
amélioration de la qualité
postérieur
Intimité
glutaminase
partie de l'œil
qualité du sommeil
qualité du sommeil
global longitudinal strain
œil
macule

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N3-AUTOINDEXEE
La pratique des jeux vidéo actifs améliore-t-elle l’équilibre postural et la mobilité des patients atteints de la maladie de Parkinson ?
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/847
Analyse de Zhang J, Luximon Y, Pang MY, Wang H. Effectiveness of exergaming-based interventions for mobility and balance performance in older adults with Parkinson's disease: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Age Ageing 2022;51:afac175. DOI: 10.1093/ageing/afac175 Question clinique Quel est l’effet de la pratique des jeux vidéo actifs, mesuré après l’intervention, par comparaison avec celui de la gymnastique médicale habituelle, sur l’équilibre postural et la mobilité des personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que les interventions basées sur la pratique des jeux vidéo actifs sont meilleures, et ce de manière statistiquement significative, que l’entraînement physique habituel pour améliorer l’équilibre postural et la mobilité, à l’exception de la vitesse de marche et de la longueur de la foulée, chez les personnes âgées atteintes de la maladie de Parkinson. Cependant, on ne sait pas quelle est la pertinence clinique des résultats trouvés. Des recherches plus approfondies sur les effets à long terme et sur les différents sous-groupes sont également nécessaires.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
maladie
maladie de parkinson
translocation chromosomique équilibrée
a comme patient
quel mois est-ce maintenant ?
équilibre postural
maladie de Parkinson
contrôle actif
jeux vidéo
Accroître
license d'activité
Equilibre
maladie de Parkinson
patients
mobilité
amplitude des mouvements
voie KEGG de la maladie de Parkinson

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Cathéter veineux central et embolie gazeuse...Il suffit d’une bulle et tout bascule »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3468279/fr/focus-on-patient-safety-central-venous-catheter-and-air-embolism
En 2019, l'enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins dans les établissements de santé (ENEIS) a montré que de nombreux évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS) en établissement de santé survenaient dans les services de soins critiques [1]. Une analyse des EIGS liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis d'identifier que les cathéters veineux centraux pouvaient être impliqués dans la survenue d'embolie gazeuse grave et que les évènements concernés étaient très souvent évitables. Sachant qu'en 2017, 63,3 % des patients de réanimation (soit 43 412 patients) étaient porteurs d’un cathéter veineux central [2], et que ceux-ci sont également utilisés en dehors des services de soins critiques (bloc opératoire, chimiothérapie ...), il est apparu important de publier un retour d'expérience sur le sujet.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Illinois
ampoule
emballage blister
voies veineuses centrales
sûreté
Accroître
embolie gazeuse
sécurité des patients
pratique professionnelle
embolie gazeuse
étude de sécurité
cloque
patient vétérinaire
Équipement
embolie
Allèle sauvage CASP8AP2
cloque
pratique professionnelle
a comme patient
Blister
embolie gazeuse
embolie veineuse
outil
cathéter central veineux
Israël
Interleukine
insertion d'une canule dans un veine centrale

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N2-AUTOINDEXEE
Réponse rapide sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique des pneumonies atypiques à Mycoplasma pneumoniae en ambulatoire chez l’enfant et l’adulte
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3482996/fr/reponse-rapide-sur-la-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique-des-pneumonies-atypiques-a-mycoplasma-pneumoniae-en-ambulatoire-chez-l-enfant-et-l-adulte
L’essentiel Cette fiche s’adresse aux médecins de ville et vise à définir une stratégie diagnostique et thérapeutique devant une suspicion de pneumonie à Mycoplasma pneumoniae chez l’enfant et l’adulte. En 2023, une augmentation inhabituelle d’infections respiratoires à M. pneumoniae a été observée en France depuis la fin de l’été et de façon plus marquée depuis octobre , avec notamment une survenue accrue de pneumonies aiguës communautaires attribuées à ce germe.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
pneumonie interstitielle atypique primitive
Accroître
pratique professionnelle
pneumonie à mycoplasma
dosage de Mycoplasma pneumoniae
maladie répondante
enfants majeurs
thérapeutique
Équipement
Allèle sauvage FASTK
mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
pneumonie
Adulte
diagnostic (procédure)
Jeûne
pneumonie à mycoplasme
Thérapeutique
intervention thérapeutique
rapidement
adulte
diagnostic
Enfant
établissements de soins ambulatoires
adulte légalement
pneumonie atypique
pratique professionnelle
enfant
outil
mycoplasma pneumoniae
pneumopathie à mycoplasmes
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer les soins en Ehpad : quel impact de l'intervention des équipes d'Hospitalisation à domicile (HAD) ?
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-283-ameliorer-les-soins-en-ehpad.html
L’Hospitalisation à domicile (HAD) en Etablissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) est un dispositif qui permet de prodiguer certains soins hospitaliers au sein de l’établissement avec l’appui d’une équipe hospitalière. L’impact de l’intervention des équipes d’HAD en Ehpad sur le recours et les dépenses hospitalières des résidents à court et moyen terme est examiné ici en comparant, entre 2015 et 2017, les différences d’évolution des consommations de soins des résidents des Ehpad qui utilisent pour la première fois l’HAD à celles des établissements qui ne l’utilisent pas. Les équipes d’HAD en Ehpad réalisent principalement des soins palliatifs et des panse- ments complexes (soins de plaies complexes : escarres, stomies compliquées, ulcères, etc.). L’intervention de ces équipes permet de réduire les hospitalisations classiques, le recours aux urgences non suivies d’hospitalisation, et d’augmenter le recours aux soins palliatifs en fin de vie, tout en réduisant les dépenses hospitalières totales. Dans l’ensemble, l’HAD contribue à l’amélioration de la qualité de prise en charge des résidents en Ehpad. Pourtant, l’intervention d’équipes hospitalières pour pallier des besoins de soins essentiels et courants, tels que les soins palliatifs et les pansements complexes, pose des questions d’équité d’accès aux soins et d’efficience, car l’offre d’HAD n’est pas accessible à tous les établissements, ni même à tous les résidents d’un même établissement. Ces résultats appellent à questionner le niveau de finan- cement approprié des Ehpad pour assurer les compétences internes nécessaires tout en poursuivant la coordination avec les équipes d’HAD afin de répondre à l’ensemble des besoins de soins sanitaires, médico-sociaux et sociaux des résidents en Ehpad.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
établissements de soins de long séjour
équipe soignante
quel mois est-ce maintenant ?
Equipe de soins
hospitalisation
Équipement
Équipement
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
soins
hospitalisation
Accroître
hospitalisation à domicile
Soins
HAD

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N2-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la prise en charge des victimes de violences sexuelles ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/403/RMG403_06-11.pdf
Les violences sexuelles sont un problème de santé publique dans le monde entier. Cette étude évalue la prise en charge des victimes de violences sexuelles par les médecins généralistes en Flandre orientale. La recherche cartographie les soins primaires actuels et existants pour les victimes et décrit la prise en charge des violences sexuelles dans les pratiques de médecine générale.
2023
RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
article de périodique
violence sexuelle
gestion des soins aux patients
violence
Accroître
infractions sexuelles
comportement sexuel
quel mois est-ce maintenant ?

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Cathéter veineux central et embolie gazeuse....Il suffit d’une bulle et tout bascule »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3468279/fr/flash-securite-patient-catheter-veineux-central-et-embolie-gazeuse-il-suffit-d-une-bulle-et-tout-bascule
En 2019, l'étude ENEIS a montré que les évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS) en établissement de santé survenaient particulièrement dans les services de soins critiques [1]. Une analyse des EIGS liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis d'identifier que les cathéters veineux centraux pouvaient être impliqués dans la survenue d'embolie gazeuse grave et que les évènements concernés étaient très souvent évitables. Sachant qu'en 2017, 63,3 % des patients de réanimation (n 43 412) étaient porteurs d’un cathéter veineux central [2], et que ceux-ci sont également posés en dehors des services de soins critiques (bloc opératoire, HAD ...), il est apparu important de publier un retour d'expérience sur le sujet.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
sécurité des patients
outil
Allèle sauvage CASP8AP2
emballage blister
insertion d'une canule dans un veine centrale
Interleukine
voies veineuses centrales
étude de sécurité
sûreté
Israël
Équipement
Blister
cloque
embolie gazeuse
cathéter central veineux
a comme patient
embolie
patient vétérinaire
ampoule
pratique professionnelle
embolie veineuse
Illinois
embolie gazeuse
pratique professionnelle
embolie gazeuse
Accroître
cloque

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N2-AUTOINDEXEE
Modification des horaires des travailleurs postés afin d'améliorer la qualité et la durée du sommeil et de réduire la somnolence
https://www.cochrane.org/fr/CD010639/OCCHEALTH_modification-des-horaires-des-travailleurs-postes-afin-dameliorer-la-qualite-et-la-duree-du-sommeil
Principaux messages - Il existe peu de données probantes indiquant que les changements d'horaires améliorent la qualité du sommeil, augmentent la durée du sommeil ou réduisent la somnolence. - D'autres études sont nécessaires pour tirer des conclusions plus solides sur les effets des changements d'horaires sur le sommeil et la somnolence. Que peut-on faire pour améliorer le sommeil des travailleurs postés ? Le travail posté entraîne souvent un manque de sommeil qui peut compromettre la vigilance des travailleurs, avec des effets ultimes sur la santé et la sécurité au travail. La modification des horaires de travail posté est une méthode qui pourrait réduire les effets indésirables du travail posté. Que voulions-nous découvrir ? Nous avons voulu savoir quelles adaptations des horaires de travail améliorent le sommeil pendant les jours de repos et réduisent la somnolence au travail.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
qualité du sommeil
Envie de dormir
sommeil
qualité du sommeil
durée du sommeil
Sommeil
somnolence
somnolence
Accroître
durée
amélioration de la qualité
modification

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N2-AUTOINDEXEE
Les machines à perfusion peuvent-elles améliorer la qualité des foies donnés pour la transplantation ?
https://www.cochrane.org/fr/CD014685/LIVER_les-machines-perfusion-peuvent-elles-ameliorer-la-qualite-des-foies-donnes-pour-la-transplantation
Principaux messages - La perfusion par machine à froid améliore la transplantation hépatique par rapport à la technique standard de la glacière. - La perfusion par machine chaude ne semble pas présenter ces bénéfices, mais pourrait permettre la transplantation de foies donnés qui ne seraient pas utilisés autrement.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Exactitude des données
machine
Greffons
transplantation hépatique
plan de recherche
perfusion de chimiothérapie
Perfusion
transplantation du foie
amélioration de la qualité
perfusion
Transplantation
quel mois est-ce maintenant ?
transplantation
Qualité des données
perfusion du foie
Accroître
méthode d'administration en perfusion

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Surveillance biologique des anticoagulants (héparines et antivitamines K)... Une prise de sang pour éviter une perte de sang »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3466363/fr/flash-securite-patient-surveillance-biologique-des-anticoagulants-heparines-et-antivitamines-k-une-prise-de-sang-pour-eviter-une-perte-de-sang
Entièrement évitable, l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) classe l'erreur de la prise en charge d'un patient traité par des médicaments anticoagulants parmi la liste des 12 never events (évènements qui ne devraient jamais arriver) et, à ce titre, doivent faire l’objet d’une attention particulière. La HAS a identifié plusieurs centaines d'évènements indésirables associés aux soins (EIAS) liés aux anticoagulants dans la base de données du dispositif de déclaration des évènements indésirables graves associés aux soins, ainsi que dans celle du programme d'accréditation des médecins et des équipes médicales. Ces EIAS surviennent à toutes les étapes de la prise en charge et, en particulier, lors de la surveillance biologique des anticoagulants.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
biologique
héparine
Allèle sauvage CASP8AP2
Accroître
outil
sang
antivitamines K
héparine
anticoagulants
biologie
a comme patient
AVK
pratique professionnelle
antivitamines K
anticoagulant
pratique professionnelle
monitorage biologique
Équipement
dosage de l'héparine
prélèvement de sang
Prélèvement d'échantillon sanguin
agents biologiques
Monitorage du patient
Sang
confinement de risques biologiques
sécurité des patients
héparine
biologie

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N2-AUTOINDEXEE
Guide méthodologique : simulation en santé et gestion des risques
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3330409/fr/guide-methodologique-simulation-en-sante-et-gestion-des-risques
Trois ans après la publication du guide « Simulation en santé et gestion des risques », la Haute Autorité de santé et la Société Francophone de Simulation en Santé ont mené une enquête concernant l’évaluation de la mise en œuvre de ce guide et de ses outils méthodologiques auprès des structures de soins et des structures de simulation en santé volontaires. L’objectif était de savoir si le guide était connu à la fois des structures de soins et des structures de simulation, si ces entités partageaient des représentations communes sur le lien entre la simulation en santé et la gestion des risques.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
produits dangereux
prise de risque
Guide
stade Pretext 3
simulation
pratique professionnelle
stade Pretext 2
outil
gestion du risque
Accroître
précis
postes de direction
modélisation informatique
Équipement
Supervision
mouche noire
méthodes
Santé
stade Pretext I
stade Pretext 4
pratique professionnelle

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N2-AUTOINDEXEE
Balises pour améliorer les services destinés aux enfants à risque de négligence ou en situation de négligence et à leur famille
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/balises-pour-ameliorer-les-services-destines-aux-enfants-a-risque-de-negligence-ou-en-situation-de-negligence-et-a-leur-famille.html
Le MSSS a souhaité recevoir un avis sur les balises d’une trajectoire de services pour les enfants à risque de négligence ou en situation de négligence et leur famille dans les établissements de santé et de services sociaux du Québec, en collaboration avec leurs partenaires. L’analyse des différentes données recueillies a mené l’INESSS à formuler cinq principes directeurs qui sous-tendent la trajectoire de services en négligence, en lien avec les éléments suivants : Aide appropriée en temps opportun pour les enfants et leurs parents; Participation active des familles; Perspective écosystémique des besoins de développement des enfants; Collaborations intersectorielles; Appui sur les données probantes et meilleures pratiques. De même, plusieurs constats et six recommandations ont été émis autour de quatre thématiques : La réponse collective aux besoins des enfants et des familles; Les interventions de proximité dans la communauté; Les interventions adaptées aux besoins des enfants et des familles; Le soutien clinique et organisationnel des intervenants.
2023
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
revue de la littérature
négation
département
Négligence
enfant
émigration et immigration
enfant
faute professionnelle
service informatique
situation de famille
famille
enfant
situation de famille
victime de négligence
Accroître
risque
progéniture

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N2-AUTOINDEXEE
Coordination service d'urgences - chirurgie orthopédique et traumatologique
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3465153/fr/coordination-service-d-urgences-chirurgie-orthopedique-et-traumatologique
La base de retour d’expérience du dispositif d’accréditation collecte les évènements indésirables associés aux soins (EIAS) survenus lors de la pratique quotidienne des médecins et des équipes médicales engagés. Les enseignements qui en sont tirés se traduisent notamment par l’élaboration de SSP permettant d’améliorer les pratiques, de réduire la survenue des évènements ou d’en atténuer les conséquences. Les SSP de type 2 sont des productions réalisées par les organismes agréés pour l'accréditation sur les risques d’une spécialité. Les dysfonctionnements dans la prise en charge des patients admis pour une urgence chirurgicale ostéoarticulaire peuvent entraîner des EIAS avec des conséquences graves. Entre 2017 et 2020, plus de 200 EIAS ont été déclarés sur le sujet par les chirurgiens orthopédistes accrédités.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
outil
pratique professionnelle
centres de traumatologie
intervention chirurgicale d'urgence
coordination
coordination
chirurgie orthopédique et traumatologique
chirurgie orthopédique
chirurgie orthopédique
Accroître
Urgences
Service des urgences
orthopédie
traumatologie
Équipement
pratique professionnelle

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N2-AUTOINDEXEE
Conduite diagnostique devant une épaule douloureuse non traumatique de l’adulte et prise en charge des tendinopathies de la coiffe des rotateurs
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3459565/fr/conduite-diagnostique-devant-une-epaule-douloureuse-non-traumatique-de-l-adulte-et-prise-en-charge-des-tendinopathies-de-la-coiffe-des-rotateurs
Les douleurs d’épaule sont un motif fréquent de consultation en médecine générale. La principale cause de douleur d’épaule est la pathologie de la coiffe des rotateurs, qui concerne environ 2 douleurs d’épaule sur 3. La prévalence des pathologies de la coiffe des rotateurs augmente avec l’âge. Elles ne sont pas toujours symptomatiques mais peuvent limiter les activités de la vie quotidienne, entrainer des arrêts de travail et altérer la qualité de vie. Devant une épaule douloureuse, en dehors des pathologies de la coiffe des rotateurs, d’autres diagnostics peuvent être évoqués : autre pathologie mécanique (arthrose), origine infectieuse, tumorale, rhumatismale (rhumatisme inflammatoire ou microcristallin) ou douleurs projetées.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
coiffe des rotateurs
outil
articulation glénohumérale
Équipement
Épaule
diagnostic
adulte
blessure
traumatisme
pratique professionnelle
leadership
douloureux
Accroître
fleur de l'Hibiscus de Saddariffa
conduire un véhicule
douleur
épaule
gestion des soins aux patients
traumatisme
adulte
tendinopathie
adulte légalement
pratique professionnelle
fleur de Trifolium pratense
scapulalgie
coiffe des rotateurs

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N3-AUTOINDEXEE
Intelligence artificielle et maladies neurologiques : aider le diagnostic et améliorer la compréhension du comportement des réseaux de neurones convolutifs
https://www.theses.fr/2022TOU30282
L'Intelligence Artificielle est désormais utilisée pour accomplir les tâches les plus diverses, de la reconnaissance de visage à la traduction de texte. Parmi ces méthodes inspirées du fonctionnement du cerveau humain, l'apprentissage profond (deep learning) a montré d'excellentes performances en analyse d'image à l'aide des réseaux de neurones convolutifs (CNN). Le milieu médical est en train de bénéficier de la puissance de ces outils consacrés notamment à l'aide au diagnostic, comme dans la maladie de Parkinson ou d'Alzheimer. L'utilisation des CNN et de l'imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRM), qui permet d'étudier le cerveau dans sa structure et son fonctionnement, a montré des résultats très prometteurs. Toutefois, les CNN sont souvent appelés boites noires puisque leur fonctionnement n'est pas transparent pour ses utilisateurs. Ces travaux de thèse visent à mieux comprendre ces méthodes appliquées aux données IRM 3D cérébrales pour aider au diagnostic des maladies neurologiques. En première étape, la manipulation des données d'entrée des CNN, nous a permis d'investiguer leur capacité discriminative. Nous avons ainsi étudié le comportement du CNN en comparant sa capacité à discriminer des images IRM originales et altérées. Les résultats obtenus par le CNN ont été très satisfaisants, ce qui a amené à rechercher quelles sont les zones de l'image les plus discriminantes pour la prédiction. En deuxième étape, nous avons étudié la pathologie, en se focalisant sur le nombre de sujets nécessaires au réseau lors de l'apprentissage pour garantir de bonnes performances. Cela est aussi un aspect crucial pour les méthodes de deep learning dont l'apprentissage requiert normalement beaucoup de données. Toutefois, dans le cadre médical nous avons accès à quelques centaines de données dans la plupart des cas. Nous avons démontré qu'un CNN est capable de bien discriminer un sujet sain d'un patient atteint d'atrophie multisystématisée (AMS), malgré un nombre limité de données d'entrée. A l'aide d'une technique récemment développée permettant de visualiser les parties de l'image considérées importantes par le CNN, nous avons montré que les parties discriminantes comprenaient des régions notamment d'intérêt pour la physiopathologie connue de l'AMS. La puissance discriminante du CNN a aussi été exploitée pour réaliser une discrimination entre sujets sains et patients en état de coma, en utilisant différentes séquences d'IRM. La méthode de visualisation a mis en lumière des régions en lien avec le coma, en confirmant les performances très satisfaisantes du réseau. Les études présentées dans cette thèse ouvrent la voie pour découvrir comment les informations englobées dans les données d'apprentissage peuvent aider à la recherche des signatures spatiales significatives obtenues par les CNN dans le cas particulier des données de neuroimagerie. L'application des CNN dans le cadre médical offre la possibilité d'aider le diagnostic de différentes maladies neurologiques en se basant exclusivement sur les données d'entrée. Cependant, la validité de ces résultats se fonde sur notre capacité à expliquer et éclairer ces méthodes pour en favoriser l'acceptation et, par conséquence, l'utilisation dans un contexte clinique.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Accroître
Réseau
effet secondaire associé au système nerveux central
comportement
compréhension
comportement
Système nerveux
Neurones
Intelligence artificielle
Neurologie
Diagnostic
aucun diagnostic
compréhension
Maladie
maladie
intelligence
étude diagnostique
intelligence artificielle
maladies du système nerveux
compréhension
signe du système nerveux
maladie
diagnostic assisté par ordinateur
réseaux neuronaux (ordinateur)
neurone
comportement

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N3-AUTOINDEXEE
Comment la méditation permet d’améliorer la qualité de vie au travail
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04324270
Le burn-out ou l’épuisement professionnel est un problème de santé publique mondial. Depuis une vingtaine d’année, l’HAS et l’ANACT travaillent à améliorer la qualité de vie au travail en mettant des actions de prévention afin de lutter contre les risques psychosociaux. Aujourd’hui de nombreuses études ont démontré que la mise en place d’atelier de méditation pleine conscience (MBSR : Mindfull Based Stress Reduction) permettait aux personnels soignant de diminuer leur stress, d’éviter le turn-over dans les équipes, d’aider à la relation de soin et permette un mieux-être au travail. La mise en place d’ateliers d’initiation à la méditation auprès de mes collaborateurs ainsi qu’auprès de mes partenaires hospitaliers ont montré l’intérêt de mettre en place des actions préventives plutôt que d’être dans la gestion de crise. Cependant pour que de tel projets puissent avancer et avoir des actions sur le long terme, il est essentiel que cela soit porté par un ensemble de partenaires tels que les directions, les instances médicales, les services de ressources humaines, les soignants et les patients.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Accroître
qualité de vie
travail
Méditation
Lieu de travail
amélioration de la qualité
métier
qualité de vie
professions
travail
méditation
emploi en informatique

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