DouloureuxConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Place du cannabidiol dans la prise en charge du syndrome douloureux chronique non cancéreux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04213427
Les douleurs chroniques sont définies comme un syndrome multidimensionnel, lorsque la douleur exprimée, quelles que soient sa topographie et son intensité, persiste ou est récurrente au-delà de ce qui est habituel pour la cause initiale présumée, répond insuffisamment au traitement, ou entraîne une détérioration significative et progressive des capacités fonctionnelles et relationnelles du patient. Cette douleur persistante dégrade toutes les dimensions de la vie du patient. De ce fait, la prise en charge se doit d’être multidisciplinaire afin de restaurer une qualité de vie acceptable pour le patient sans pour autant lui faire espérer une disparition de ses douleurs. Les douleurs chroniques touchent près de 30% des adultes français et génèrent un impact majeur sur la qualité de vie des patients ainsi que sur la société. Parmi les patients souffrant de douleurs chroniques, plus de 50% ont recours à des médecines complémentaires et alternatives, comme le cannabidiol (CBD). Le CBD est un des deux principaux cannabinoïdes présents dans la plante Cannabis sativa. Il présente l’intérêt d’agir sur de nombreux récepteurs, dont les récepteurs 5-HT1A, TRPV1 et dopaminergiques, permettant de supposer une activité anxiolytique, sédative et antalgique, sans les effets psychoactifs indésirables du Ä-9-tétrahydrocannabinol (THC). Il est également présenté comme sûr, sans effets indésirables ou interactions médicamenteuses. Ainsi, certains produits commercialisés contenant du CBD revendiquent un intérêt pour soulager les douleurs et le stress. Or, à ce jour, le CBD n’a pas apporté la preuve clinique de son efficacité dans le soulagement du syndrome douloureux chronique bien qu un potentiel effet bénéfique dans la réduction de l’anxiété et de la consommation d’opiacés soit souligné dans certaines études. De nombreux essais cliniques sont en cours et permettront de mieux définir la place du CBD dans la prise en charge complexe et multidimensionnelle du SDCNC. Du fait, notamment de ces allégations thérapeutiques, le marché mondial du CBD connait une croissance importante depuis quelques années, reflet d’un attrait des consommateurs qui voient dans cette substance une panacée. Toutefois, cette croissance se transpose en pratique par la mise en vente dérégulée de produits qui ne possèdent aucun statut légal, dont la qualité et la composition ne sont pas contrôlées et qui revendiquent des allégations thérapeutiques injustifiées. Du fait de son profil de sécurité, la vente libre de CBD est un véritable problème de santé publique dont les conséquences peuvent-être graves. Ce travail fourni un état des lieux des connaissances sur l’efficacité, la tolérance et les différents produits à base de CBD présents sur le marché, afin de comprendre leur intérêt dans la prise en charge du syndrome douloureux chronique. Face à ce phénomène de consommation de produits non pharmaceutiques dans un objectif de soin, les préparations magistrales de CBD pourraient être une véritable alternative car ce sont des médicaments de qualité pharmaceutique nécessitant une prescription médicale.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Cannabidiol
douleur
syndrome CHARGE
cannabidiol
syndrome charge
douloureux
cannabidiol
maladie du greffon contre l’hôte chronique
placement
gestion des soins aux patients
langue peul
syndrome CHARGE

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N2-AUTOINDEXEE
Conduite diagnostique devant une épaule douloureuse non traumatique de l’adulte et prise en charge des tendinopathies de la coiffe des rotateurs
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3459565/fr/conduite-diagnostique-devant-une-epaule-douloureuse-non-traumatique-de-l-adulte-et-prise-en-charge-des-tendinopathies-de-la-coiffe-des-rotateurs
Les douleurs d’épaule sont un motif fréquent de consultation en médecine générale. La principale cause de douleur d’épaule est la pathologie de la coiffe des rotateurs, qui concerne environ 2 douleurs d’épaule sur 3. La prévalence des pathologies de la coiffe des rotateurs augmente avec l’âge. Elles ne sont pas toujours symptomatiques mais peuvent limiter les activités de la vie quotidienne, entrainer des arrêts de travail et altérer la qualité de vie. Devant une épaule douloureuse, en dehors des pathologies de la coiffe des rotateurs, d’autres diagnostics peuvent être évoqués : autre pathologie mécanique (arthrose), origine infectieuse, tumorale, rhumatismale (rhumatisme inflammatoire ou microcristallin) ou douleurs projetées.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
coiffe des rotateurs
outil
articulation glénohumérale
Équipement
Épaule
diagnostic
adulte
blessure
traumatisme
pratique professionnelle
leadership
douloureux
Accroître
fleur de l'Hibiscus de Saddariffa
conduire un véhicule
douleur
épaule
gestion des soins aux patients
traumatisme
adulte
tendinopathie
adulte légalement
pratique professionnelle
fleur de Trifolium pratense
scapulalgie
coiffe des rotateurs

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