Libellé préféré : Équipement;
Traductions automatiques des définitions par l'ANS : objets utilisés dans la recherche scientifique et non consommés.;
Traductions automatiques par l'ANS : outil; Équipement scientifique;
Identifiant d'origine : C84337;
CUI UMLS : C2827396;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques faux
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Réduction du temps intrahospitalier passé par l'équipe des techniciens ambulanciers
paramédicaux à l'urgence à la suite d'un transport ambulancier
Guide
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003678/
Cette publication ministérielle est le résultat d’une consultation avec plusieurs
acteurs des services d’urgence et du milieu préhospitalier afin d’identifier et de
partager les pratiques collaboratives qui ont été mises en place dans leur milieu.
Les pratiques retenues pour l’élaboration de ce guide ont toutes contribué à réduire
le temps passé par l’équipe des techniciens ambulanciers paramédicaux à l’urgence
à la suite d’un transport ambulancier. Le guide permet, entre autres, au lecteur de
s'approprier les étapes de la trajectoire de l'usager arrivant par ambulance. Rappelons
que la responsabilité des délais observés est partagée entre le centre receveur et
l’équipe ambulancière. Le contenu de ce guide est divisé de manière à distinguer chacune
des cinq étapes de la chaîne d’intervention préhospitalière qui se déroule à l’intérieur
du centre hospitalier. Ce guide contient des exemples de mesures à mettre en place
qui ont contribué à la réduction des délais dans certaines installations pour chacune
des cinq étapes. Le lecteur pourra ainsi déterminer les moments où un gain dans l'efficience
est possible au sein de son milieu ainsi que les solutions envisageables.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
Urgences
processus de transport
Transport
Service des urgences
Guide
Allèle sauvage EHD1
Transférer
passe-temps favoris
équipement et fournitures
transport
techniciens médicaux des services d'urgence
d'urgence
Équipement
Transport
Équipement
précis
réduit
réduction
levage
Personnels paramédicaux
Transport
---
N2-AUTOINDEXEE
Moi Toi Nous
Outil d’éducation pour la santé sur la thématique « Vie affective et sexuelle »
https://www.moitoinous.fr/
La santé est définie par l’OMS en 1946 comme « un état de complet bien-être physique,
mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité
». Cette vision tridimensionnelle de la santé invite à réfléchir sur les facteurs
qui déterminent l’état de santé d’un individu. Des études épidémiologiques prouvent
qu’à facteurs de risque égaux au regard des comportements individuels, on observe
pourtant des écarts sur l’état de santé. D’autres facteurs entreraient donc en ligne
de compte : les déterminants sociaux. Cette mise en évidence vient bousculer l’approche
biomédicale de la santé et nourrir la réflexion sur « comment agir pour améliorer
l’état de santé des individus ? ». Parmi les modèles de référence des déterminants
sociaux, on retrouve celui de Dahlgren et Whitehead (1991) qui met en évidence trois
niveaux de déterminants qui inter-agissent sur la santé des individus tout au long
de la vie.
2024
IDEFHI
France
information scientifique et technique
brochure pédagogique pour les patients
Santé sexuelle
affection
éducation sexuelle
maladie
affectation
affect
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
vie
éducation pour la santé
outil
Équipement
comportement sexuel
maladie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
affect
langue vietnamienne
éducation pour la santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Les outils d’aide à la décision pour les patients confrontés à des décisions relatives
à un traitement médical ou à un dépistage
https://www.cochrane.org/fr/CD001431/COMMUN_les-outils-daide-la-decision-pour-les-patients-confrontes-des-decisions-relatives-un-traitement
Problématique de la revue Dans quelle mesure les aides à la décision du patient sont-elles
efficaces/bénéfiques pour les adultes qui prennent des décisions concernant un traitement
ou un dépistage en matière de santé ? Principaux messages - Les aides à la décision
sont des brochures ou des vidéos disponibles sur support physique ou en ligne. Ils
identifient clairement la décision à prendre en matière de santé, fournissent des
informations sur les options (bénéfices et risques) et aident les patients à déterminer
ce qui est le plus important pour eux. Les aides à la décision sont conçues pour enrichir
et complémenter la consultation avec le clinicien, et non pour la remplacer. - Plus
de 200 études ont montré que les aides à la décision aidaient les patients à participer
plus activement à la prise de décisions en ce qui concerne leur santé, en améliorant
leurs connaissances et leurs attentes quant aux bénéfices/risques, et en choisissant
une option qui reflétait leurs préférences. - Aucun effet indésirable n'a été constaté
chez les adultes ayant utilisé une aide à la décision
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
outil
aide à la décision
étude de dépistage
a comme patient
techniques d'aide à la décision
dernier dépistage
Dépistage de masse
Dépistage
recherche opérationnelle
Dépistage génétique
Aides à la décision
patient
dépistage du cancer
patients
détermination de l'admissibilité
dépistage d'un essai
Équipement
---
N2-AUTOINDEXEE
Labellisation par la HAS d’un flash sécurité patient élaboré par un organisme externe
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3497216/fr/labellisation-par-la-has-d-un-flash-securite-patient-elabore-par-un-organisme-externe
Afin d’améliorer la sécurité des patients, il est essentiel de capitaliser sur les
retours d’expérience issus de l’analyse des évènements indésirables associés aux soins
(EIAS). Dans ce but, la HAS élabore, entre autres, des flash sécurité patient (FSP).
Il s’agit de productions courtes qui présentent des EIAS réellement survenus afin
d’alerter les professionnels sur un risque particulier récurrent. Pour favoriser
la production et le partage de ces retours d’expérience, la HAS propose aux organismes
publics et aux organismes professionnels qui le souhaitent de labelliser leurs flashs
sécurité patient. Cette labellisation est une garantie du respect des critères méthodologiques,
scientifiques et déontologiques de la HAS.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Équipement
patients en consultation externe
pratique professionnelle
partie d'un organe
outil
pratique professionnelle
patients en consultation externe
sûreté
Organismes
Allèle sauvage CASP8AP2
organisme en entier
sécurité des patients
Accroître
partie d'un organisme
sociétés
a comme patient
labellisé
étude de sécurité
---
N2-AUTOINDEXEE
Enquête de perception de l’accréditation des médecins et des équipes médicales
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3498889/fr/enquete-de-perception-de-l-accreditation-des-medecins-et-des-equipes-medicales
La HAS propose aux médecins exerçant une spécialité ou une activité dite « à risques
» en établissement de santé de s’engager de façon volontaire dans une démarche de
gestion des risques et d’amélioration des pratiques professionnelles : l’accréditation
des médecins et des équipes médicales. Un des enjeux actuels de l’accréditation est
d’assurer son déploiement et, en particulier, d’atteindre les médecins du secteur
public, sous-représentés. Pour ce faire, il est nécessaire d’appréhender les freins
et les leviers à la participation à cette démarche. Une enquête de perception a ainsi
été réalisée en 2023 auprès des médecins concernés par la HAS, avec l’appui de l’institut
BVA. Plus de 1 450 médecins y ont participé.
2024
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false
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Enquêtes
Accroître
perception
investigation
Équipement
collecte de données
enquêteur
outil
équipement et fournitures
perception
médecins
pratique professionnelle
agrément
perception
Médicament
enquête
pratique professionnelle
Équipement
---
N2-AUTOINDEXEE
Reflux gastro-œsophagien chez l’enfant de moins d’un an : définitions, prise en charge
et pertinence des traitements pharmacologiques
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3423859/fr/reflux-gastro-oesophagien-chez-l-enfant-de-moins-d-un-an-definitions-prise-en-charge-et-pertinence-des-traitements-pharmacologiques
Face à une consommation non négligeable et en constante augmentation des inhibiteurs
de la pompe à protons et à une augmentation du risque global d’infections bactériennes
ou virales en cas d’exposition à ce traitement, la HAS a produit une fiche pertinence
« Reflux gastro-œsophagien de l’enfant de moins d’un an : définitions, prise en charge
et pertinence des traitements pharmacologiques » ainsi qu’une fiche d’information
à destination des parents. Chez l’enfant de moins d’un an, le reflux gastro-œsophagien
(RGO) est un motif fréquent d’inquiétude parentale et de consultation en soins primaires.
Le RGO physiologique est de loin le plus fréquent. Il se manifeste par des régurgitations
simples qui, même si elles peuvent être fréquentes, restent sans gravité. Son évolution
est le plus souvent spontanément favorable. Le RGO pathologique est défini comme tel
lorsque le reflux provoque des symptômes gênants ou des complications. En pratique,
avant un an, les symptômes sont non spécifiques : les régurgitations persistantes
ou excessives sont associées à des refus de s’alimenter, des pleurs persistants inhabituels,
une irritabilité, des troubles du sommeil ou un retard de croissance. La complication
la plus fréquente est l’œsophagite par reflux, mais sa prévalence est rare chez les
moins d’un an. La démarche diagnostique est essentiellement clinique et la réassurance
parentale a une place importante dans la prise en charge. Le recours aux examens complémentaires
et aux traitements pharmacologiques se limitent aux situations de RGO pathologique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
gestion des soins aux patients
Pharmacologie
Équipement
enfant
pharmacologiste
définitif
enfant
Accroître
outil
reflux gastro-oesophagien
microsphères lipidiques de perflutrène
pratique professionnelle
pratique professionnelle
pharmacothérapie
reflux gastro-oesophagien
reflux gastro-oesophagien
certain
traitement médicamenteux
---
N3-AUTOINDEXEE
Le consensus parental, outil de santé publique
https://www.reiso.org/articles/themes/pratiques/12193-le-consensus-parental-outil-de-sante-publique
Les thérapeutes d’enfants en font le constat : la séparation et le divorce conflictuels
ont très souvent un impact dévastateur sur la santé psychique et parfois physique
des enfants et des adolescent·es. La raison en est que le litige parental prend ces
jeunes en otage ; ils et elles deviennent un enjeu et se trouvent englué·es dans un
conflit de loyauté. Leur détresse se manifeste par des difficultés émotionnelles,
relationnelles et scolaires, voire des troubles psychosomatiques ou psychiatriques.
Ce dégât de santé n’est pas tolérable en termes de santé publique ; toutes les pistes
possibles doivent être envisagées pour l’éviter. C’est le cas dans le domaine judiciaire.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
consensus
santé publique
outil
Équipement
Parent
santé publique
---
N2-AUTOINDEXEE
Entretien motivationnel
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3501842/fr/entretien-motivationnel
Aider le patient à changer ses comportements pour favoriser l’amélioration de sa santé
ou pour réduire le risque d’apparition de pathologies est nécessaire. Des méthodes
destinées à donner un cadre structurant à cet accompagnement éducatif pour augmenter
la motivation du patient ont été proposée. Il s’agit d’une part, de l’intervention
motivationnelle brève, et d’autre part, de l’entretien motivationnel. Contexte Ces
fiches traitent de méthodes motivationnelles dans une relation de soin en face à face.
Si l’intervention motivationnelle brève peut être réalisée de façon isolée, l’entretien
motivationnel doit être réalisé de façon récurrente pour accompagner la personne dans
son processus de changement. Les deux méthodes nécessitent un temps de consultation
dédié. Leur mise en œuvre nécessite une formation du professionnel.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Accroître
entretien motivationnel
pratique professionnelle
Équipement
entretien motivationnel
outil
pratique professionnelle
---
N2-AUTOINDEXEE
Intervention motivationnelle brève
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3501843/fr/intervention-motivationnelle-breve
Aider le patient à changer ses comportements pour favoriser l’amélioration de sa santé
ou pour réduire le risque d’apparition de pathologies est nécessaire. Des méthodes
destinées à donner un cadre structurant à cet accompagnement éducatif pour augmenter
la motivation du patient ont été proposée. Il s’agit d’une part, de l’intervention
motivationnelle brève, et d’autre part, de l’entretien motivationnel. Contexte Ces
fiches traitent de méthodes motivationnelles dans une relation de soin en face à face.
Si l’intervention motivationnelle brève peut être réalisée de façon isolée, l’entretien
motivationnel doit être réalisé de façon récurrente pour accompagner la personne dans
son processus de changement. Les deux méthodes nécessitent un temps de consultation
dédié. Leur mise en œuvre nécessite une formation du professionnel.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Bléomycine/Cisplatine/Doxorubicine/Etoposide
pratique professionnelle
Équipement
bref
Carmustine/Doxorubicine/Prednisone/Vindésine
intervention médicale précoce
outil
pratique professionnelle
Accroître
brève
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Transport intrahospitalier des patients de soins critiques...
Le transport lui aussi est critique»
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3502633/fr/flash-securite-patient-transport-intrahospitalier-des-patients-de-soins-critiques-le-transport-lui-aussi-est-critique
En 2019, l’enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins
(EIGS) dans les établissements de santé (ENEIS 3) a montré que des EIGS continuaient
de survenir dans les services de soins critiques et que leur densité d'incidence n'y
diminuait pas depuis 2009, contrairement aux autres secteurs. Une analyse des EIGS
liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis d'identifier
que le transport intrahospitalier des patients de soins critiques pouvait être impliqué
dans la survenue d’évènements indésirables graves très souvent évitables. Le transport
intrahospitalier est nécessaire à la prise en charge des patients de soins critiques.
La fréquence des évènements indésirables qui y sont associés est très variable selon
les études mais des complications menaçant le pronostic vital sont signalées dans
6,7 % à 16,8 % des transports [3] [4]. Il est donc apparu important de publier un
retour d'expérience sur le sujet.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
outil
pratique professionnelle
transport sanitaire
sûreté
Transport
pratique professionnelle
étude de sécurité
transfert de patient
études d'évaluation comme sujet
Accroître
Allèle sauvage CASP8AP2
Transport
sécurité des patients
patient vétérinaire
Soins aux patients
a comme patient
Équipement
Soins de réanimation
---
N2-AUTOINDEXEE
Développement et évaluation d’un outil logiciel basé sur GPT-4 pour l'aide au tri
de documents dans le cadre de revues de la littérature: une preuve de concept - Rapport
méthodologique
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/developpement-et-evaluation-dun-outil-logiciel-base-sur-gpt-4-pour-laide-au-tri-de-documents-dans-le-cadre-de-revues-de-la-litterature-une-preuve-de-concept-rapport-methodologique.html
L’INESSS s’intéresse au potentiel de l’utilisation d’outil qui utilise l’intelligence
artificielle dans les processus d’évaluation des interventions en santé et en services
sociaux. Un nouveau rapport vient d’être publié présentant une preuve de concept de
l'utilisation d'un modèle de langage, GPT-4, pour l'aide au tri de documents dans
le cadre de revue de la littérature. Cet outil utilise une stratégie de classement
de pertinence afin d’aider à automatiser le tri en excluant la majorité des documents
non pertinents tout en ayant un très faible taux de documents pertinents manqués (aucun
document pertinent n’a été exclu avec la stratégie de classement). D'autres évaluations
avec un plus grand échantillon de revues sont nécessaires pour valider l'efficacité
et la fiabilité de l'outil. Finalement, plusieurs enjeux éthiques par rapport à l'utilisation
des modèles de langages sont à considérer, tels que des enjeux de confidentialité
et de consommation d'énergie.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
outil
Pneumonie interstitielle aiguë
stade Pretext 3
essai de phase IV
conception
stade Pretext 2
rapport de recherche
stade Pretext 4
Conception
quatre
assistance
Glutamate pyruvate transaminase
développement de logiciel
concept du thésaurus de l'institut étatsunien du cancer
stade Pretext I
Équipement
allèle sauvage AICDA
Documents
Outils logiciels
alanine aminotransférase
gène GPT
score de performance ECOG de 4
logiciel
concept du métathésaurus
base
fécondation
études d'évaluation comme sujet
méthodes
Afghanistan
rapport albumine/globuline
gène AIP
ratio
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3240311/fr/flash-securite-patient
L’analyse des évènements indésirables associés aux soins (EIAS) déclarés par les professionnels
permet de comprendre leurs causes profondes et de proposer des solutions pour éviter
leur survenue ou en atténuer les conséquences. Les flashs sécurité patient (FSP) sont
des publications courtes qui décrivent plusieurs EIAS sélectionnés selon leur intérêt
pédagogique et leur qualité d’analyse. Ces évènements peuvent provenir des bases de
retour d'expérience de la HAS (dispositif national évènements indésirables graves
associés aux soins (EIGS) ; accréditation des médecins et des équipes médicales),
mais aussi de bases externes (cas des FSP élaborés par des organismes externes et
labellisés par la HAS).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
sûreté
sécurité des patients
pratique professionnelle
outil
patient vétérinaire
pratique professionnelle
santé au travail
a comme patient
Accroître
Équipement
Allèle sauvage CASP8AP2
étude de sécurité
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Canicule : personnes hospitalisées et hébergées en établissement
médico-social... Mettez les patients au frais avant qu'ils n'en fassent les frais
»
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3502487/fr/flash-securite-patient-canicule-personnes-hospitalisees-et-hebergees-en-etablissement-medico-social-mettez-les-patients-au-frais-avant-qu-ils-n-en-fassent-les-frais
Contexte Le changement climatique entraîne – et entraînera – en France l’apparition
de vagues de chaleur de plus en plus fréquentes et intenses. Les personnes hospitalisées
ou résidant en établissement médico-social ne sont pas à l’abri de coups de chaleur,
déshydratations et hyponatrémies, pouvant avoir de graves conséquences. Objectif
En partageant le retour d’expérience des professionnels, ce flash sécurité patient
permet d'alerter et de sensibiliser les professionnels travaillant en établissement
de santé ou médico-social, ainsi que les personnes y étant accueillies à certains
risques introduits par le changement climatique. Pour que cela ne se reproduise pas
En cas de vague de chaleur, il est essentiel de : permettre aux personnes de rester
au frais et de s’hydrater ; réaliser une surveillance particulière auprès des personnes
les plus vulnérables ; déterminer le rôle de chaque professionnel.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
fraise
guéri ou résolu
Structure de soins
mûre
arome fraise
Accroître
étude de sécurité
Allèle sauvage CASP8AP2
a comme patient
Hebergement Social
sécurité des patients
outil
Personna +
établissements de soins de long séjour
pratique professionnelle
Institution
chaleur extrême
Fraises
logement
arome mûre
pratique professionnelle
patients hospitalisés
frais et honoraires
Socialisme
personnes
Frais
sûreté
Équipement
hospitalisation
patient hospitalisé
---
N3-AUTOINDEXEE
La simulation du travail : un outil pour la prévention
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DC%2040
Cet article montre en quoi le cadre méthodologique de la simulation du travail, mobilisé
de longue date pour accompagner des projets de conception de situations et de lieux
de travail, présente des caractéristiques pertinentes pour être utilisées dans un
cadre de prévention des risques professionnels, en répondant notamment aux principales
préconisations institutionnelles et exigences réglementaires visant l'amélioration
des conditions de travail.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
modélisation informatique
métier
Lieu de travail
emploi en informatique
outil
professions
étude de prévention
intervention préventive
travail
simulation
Équipement
mouche noire
travail
---
N3-AUTOINDEXEE
Les meilleures études en 2023 adaptées aux soins primairesDe l’équipe du groupe PEER
https://www.cfp.ca/content/70/4/e47
Objectif Faire la synthèse de 10 articles médicaux de grande qualité, publiés en 2023
et susceptibles d’intéresser les médecins de famille. Sélection des données probantes
L’équipe du groupe PEER (Patients, Expérience, Évidence, Recherche), formée de professionnels
des soins primaires qui s’intéressent à la médecine fondée sur des données probantes,
a fait la sélection et le classement des articles. Le processus de sélection comportait
une surveillance systématique des tables des matières de revues médicales à fort impact
et un repérage continu dans EvidenceAlerts. La priorité accordée aux articles se fondait
sur leur applicabilité directe aux soins primaires et sur leur influence potentielle
sur la pratique. Message principal Les articles choisis portaient sur divers domaines
cliniques des soins primaires. Au nombre des sujets traités figuraient les suivants
: la comparaison d’une approche thérapeutique visant une cible par rapport à la prescription
de statines à forte intensité pour le contrôle des lipides; le sémaglutide et ses
effets sur les issues cardiovasculaires; le vaccin contre le virus respiratoire syncytial
chez les adultes plus âgés; le chlorthalidone par rapport à l’hydrochlorothiazide
dans la prévention des incidents cardiovasculaires; l’amitriptyline pour le syndrome
du côlon irritable; le rôle des opioïdes dans les cas de lombalgie aiguë; l’innocuité
des provocations par voie orale à la pénicilline pour les personnes qui y sont allergiques;
le spironolactone pour l’acné facial; les stratégies pour inverser la fragilité chez
les adultes plus âgés; et l’identification des principaux acteurs dans la prise en
charge des maladies chroniques. Deux médicaments prometteurs « à venir » sont aussi
mentionnés : le rétatrutide pour la perte pondérale et le fézolinétant pour les symptômes
vasomoteurs de la ménopause.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Équipement
Adaptation
adaptation
Adaptation
étude avec un seul groupe
Equipe de soins
Réadaptation
Groupes de discussion
équipe soignante
Soins
adaptation
activités de soins
soins
changer
Équipement
profil de l'activité humaine
---
N3-AUTOINDEXEE
Experience-based co-design toolkit: Un outil pour l’engagement des communautés dans
la gestion de la crise sanitaire du COVID-19
https://www.unisante.ch/fr/formation-recherche/recherche/publications/raisons-sante/raisons-sante-355
La pandémie de Covid-19, et les résistances aux mesures qui ont émergé au fil du temps,
ont démontré l’importance d’impliquer les populations concernées dans la réponse à
la crise. Les sciences sociales avaient déjà mis en lumière la nécessité d’une telle
implication dans le cadre d’épidémies précédentes comme celles d’Ebola de 2014 et
2016. Dans ce contexte, la communauté des anthropologues a été véritablement impliquée
dans la mise en place de la réponse de santé globale aux épidémies en tant que «traducteur·trices
culturel·les (cultural brokers)», s’engageant avec les communautés concernées. Pourtant,
quand le virus du SARS-CoV-2 a commencé à circuler en Europe, l’importance de l’engagement
des communautés concernées semble avoir été minimisée, notamment en Suisse. Dans le
but de pouvoir y remédier, nous avons développé le projet SocioImplement - Experience-based
co-design Covid-19 recommendations: a tool for communities’ engagement in public health
crises, financé dans le cadre du Programme National de Recherche (PNR) 78 – Covid
19. Il s’agit d’un projet collaboratif, réalisé dans le canton de Vaud, en Suisse,
qui visait à co-construire avec les acteur·trices concerné·es des recommandations
de gestion de crise sur la base de leurs expériences et réalités de terrain. Pour
ce faire, nous avons mobilisé la méthode de l’experience-based co-design. Développée
initialement dans le milieu des soins, nous l’avons transposée ici à un contexte de
santé publique afin de tester ce dispositif de façon innovante. Ce toolkit documente
la mise en place du projet avec pour objectif de rendre compte de cette expérience
et des apprentissages qui en ont été tirés. En rendant accessible ce dispositif à
d’autres chercheur euses ou acteur trices du système de santé, il vise à leur permettre
de s’en emparer pour promouvoir et développer les recherches participatives, collaboratives
et communautaires en santé. Chaque étape adaptée du processus sera décrite, ainsi
que les limitations et bénéfices liés à la mise en place d’un tel projet.
2024
Unisanté
Suisse
rapport
COVID-19
Équipement
Communauté
caractéristiques de l'habitat
COVID-19
postes de direction
outil
engagement
COVID-19
Supervision
crise
Crise
design
---
N2-AUTOINDEXEE
Outils cliniques pour la détection des lésions du rachis cervical chez les enfants
blessés
https://www.cochrane.org/fr/CD011686/BACK_outils-cliniques-pour-la-detection-des-lesions-du-rachis-cervical-chez-les-enfants-blesses
Principaux messages - Les données probantes sont actuellement insuffisantes pour déterminer
quels outils de décision clinique devraient être utilisés pour aider à décider si
les enfants présentant des lésions potentielles du rachis cervical (lésions du rachis
cervical) doivent subir des examens d'imagerie pour faciliter le diagnostic. Qu'est-ce
qu'une lésion du rachis cervical et comment la détecter ? La colonne cervicale est
la partie supérieure de la colonne vertébrale située entre la tête et les épaules
(le cou). L'incidence de lésions traumatiques du rachis cervical chez les enfants
est très faible. Cependant, il est très important de ne pas passer à côté de cette
blessure, car les conséquences peuvent être dévastatrices, y compris la mort ou l'invalidité
à vie. Pour détecter la lésions du rachis cervical, plusieurs types de techniques
d'imagerie peuvent être utilisés : la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance
magnétique (IRM) et la radiographie. Le scanner utilise des rayons X détaillés pour
produire des images en coupe du corps et l'IRM utilise des ondes radio et un puissant
aimant pour générer les images. Bien que les scanners et les radiographies soient
utiles pour détecter les lésions osseuses, ils utilisent des radiations qui peuvent
augmenter le risque de développer un cancer, en particulier chez les enfants. Pour
éviter d'exposer les enfants à des radiations inutiles, il est important de trouver
des tests cliniques qui permettent de déterminer si les enfants présentent un risque
de lésions du rachis cervical, quelle est leur précision (appelée précision diagnostique)
et s'il est nécessaire de recourir à l'imagerie radiographique.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vertèbre cervicale, sai
Équipement
enfant
outil
enfant
vertèbres cervicales
Rachis
détection
progéniture
rachis cervical
enquêteur
enfant
traumatisme du rachis
lésion du col utérin
lésion
hôpitaux privés à but lucratif
blessure
---
N3-AUTOINDEXEE
Adaptation d’outils pour soutenir le retour progressif au travail
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101205/n/adaptation-outils-retour-progressif-au-travail
L’incapacité au travail en raison de troubles musculosquelettiques (TMS) ou mentaux
courants (TMC) affecte une portion importante de travailleurs et génère des coûts
substantiels. La mise en œuvre de modalités de retour progressif au travail (RPAT)
constitue un moyen efficace pour favoriser le retour et le maintien au travail des
travailleurs concernés. Le Guide d’évaluation de la marge de manœuvre (GEMM) et l’Outil
de retour progressif au travail (ORPAT) constituent des outils pertinents pour soutenir
la pratique des professionnels de la santé et des milieux de travail à cet égard.
Toutefois, leur utilisation dans la pratique demeure peu répandue et limitée aux TMS.
De plus, ces outils ne tiennent pas compte des enjeux émergeant des récents changements
sociodémographiques de la main-d’œuvre. Afin de poursuivre le développement de ces
outils, cette étude visait plus spécifiquement à : 1) accroître la portée du GEMM
et de l’ORPAT aux personnes présentant des TMC en produisant des versions transdiagnostiques;
2) adapter ces versions transdiagnostiques pour les rendre sensibles à l’âge avancé,
au genre et au groupe ethnoculturel des travailleurs; 3) décrire l’applicabilité perçue
de l’ORPAT dans le contexte de la CNESST.
2024
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
Dos
métier
Lieu de travail
retour à
Travail
reprise du travail
profil de l'activité humaine
outil
adaptation
Équipement
emploi en informatique
travail
Adaptation
Adaptation
adaptation
progressif
Réadaptation
professions
---
N3-AUTOINDEXEE
Outils de promotion d'une santé mentale positive en périnatalité
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003721/
La parentalité comporte des hauts et des bas qu’il est essentiel de reconnaître et
de normaliser pour soutenir et accompagner les parents. Les interventions précoces
axées sur la promotion de la santé mentale positive – une approche qui met l’accent
sur le renforcement des facteurs de protection et sur les besoins prioritaires des
parents – contribuent à améliorer leur bien-être et à prévenir les complications possibles
des troubles de santé mentale sur l’ensemble de la famille. Le bien-être des parents
pendant la grossesse et après la naissance est essentiel pour assurer le développement
de l’enfant, maintenir une relation parent-enfant positive, et favoriser la stabilité
émotionnelle au sein de la famille. Cette publication comprend deux outils : le premier
pour les professionnels de la santé et intervenants en périnatalité et le second pour
les futurs et nouveaux parents. Il s’agit d’outils à utiliser dans une approche universelle
pour la population générale et ce, dans une perspective de promotion de la santé.
Il ne s’agit pas d’outils de dépistage systématique. Enfin, il ne remplace la démarche
clinique nécessaire en présence de symptômes ou de signes, ou en présence de facteurs
de risque importants pour un problème de santé.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
information scientifique et technique
santé mentale
santé mentale
périnatologie
outil
promotion de la santé
Équipement
promotion de la santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Feuillet thématique sur l'accompagnement des jeunes vers l'équipe Aire ouverte et
vers les partenaires - Mars 2024
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003727/
Ce feuillet d’information est destiné aux gestionnaires et équipes dédiées à Aire
ouverte ainsi qu’aux gestionnaires et équipes d’organisations partenaires. L’objectif
de cet outil est de déterminer quels jeunes devraient être accompagnés vers l’équipe
Aire ouverte par les partenaires et quels jeunes devraient être accompagnés vers les
services des partenaires par l’équipe Aire ouverte.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information patient et grand public
version
adolescent
Équipement
Équipement
Jeunesse
feuillet
mars (mois de l'année)
régulateur autoimmun
Feuillet
équipement et fournitures
ouvert
mars
régions géographiques
gène AIRE
---
N3-AUTOINDEXEE
Orientations ministérielles - Réduction du temps intrahospitalier passé par l'équipe
des techniciens ambulanciers paramédicaux à l'urgence à la suite d'un transport ambulancier
Orientations ministérielles
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003732/
Ces orientations ministérielles ont pour objet d’établir les normes concernant le
temps passé à l’urgence par les équipes des techniciens ambulanciers paramédicaux.
Elles servent de cadre aux installations afin de mettre en place les actions nécessaires
à la réduction des délais qui sont sous la responsabilité des services d’urgence.
Les recommandations émises ciblent les pratiques attendues. L’amélioration de la disponibilité
des véhicules ambulanciers dans la communauté est primordiale pour le ministère de
la Santé et des Services sociaux afin d’assurer à la population un service de qualité
en temps opportun. Pour ce faire, il est demandé aux établissements d’analyser leurs
enjeux actuels et de mettre en place les actions requises en collaboration avec les
différentes parties prenantes afin d’assurer une prise en charge rapide et sécuritaire,
par l’établissement, des usagers arrivés par ambulance.
2024
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation pour la politique de santé
Transport
transport
techniciens médicaux des services d'urgence
orientation
Équipement
passe-temps favoris
Équipement
équipe hospitalière de secours d'urgence
orientation
d'urgence
Service des urgences
processus de transport
réduction
Transférer
réduit
Transport
Transport
Personnels paramédicaux
Allèle sauvage EHD1
levage
Urgences
---
N3-AUTOINDEXEE
Tensions et convergences dans la conception de nouveaux outils d’intelligence artificielle
pour l’oncologie : le cas de la radiomique
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13215
La radiomique est un domaine récent qui vise à extraire des informations quantitatives
d’images médicales et à découvrir des biomarqueurs capables d’affiner la catégorisation
des patients et d’améliorer leur prise en charge. En oncologie, des cliniciens sont
amenés à côtoyer des scientifiques experts en traitement des images et à collaborer
à la conception de nouveaux modèles prédictifs basés sur des méthodes d’intelligence
artificielle. Cet article montre comment la technicisation des outils diagnostiques
et pronostiques explique à la fois une convergence d’intérêts dans un domaine en vue
qui permet une accumulation de capital scientifique et les tensions qui touchent,
entre autres, les critères de validation des technologies. Notamment, les métriques
de performance utilisées par les chercheurs ne sont pas à même pour les cliniciens
de mesurer leur utilité clinique, jugée à l’aune des contextes d’utilisation. Les
nouveaux biomarqueurs d’imagerie sont alors passés au crible de diverses normes et
leur succès dépend du travail d’articulation entre savoirs médicaux et computationnels.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
intelligence artificielle
convergence oculaire
Oncologues
intelligence artificielle
conception
intelligence
Allèle sauvage BCAR1
design
génomique en imagerie
casse-croute
conception
langue newar
outil
Allèle sauvage CTNND1
radiomique
convergence
oncologue
sentiment de tension
fécondation
tension
Équipement
caténine delta-1
Conception
oncologie
caisse (unité de dosage)
---
N3-AUTOINDEXEE
Usages et pratiques de la digitalisation des soins et des relations : ce que les outils
numériques font à la PMA transfrontière
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/13257
Cet article explore divers aspects des usages des outils numériques dans le contexte
de la procréation médicalement assistée (PMA) transfrontière, sur la base d’entretiens
réalisés auprès de personnes ayant recours à une PMA « hors cadre ». Il met en évidence
la place des pratiques numériques lors de la phase d’élaboration du projet parental
puis de la mise en œuvre des traitements de PMA. L’article examine par ailleurs la
façon dont les outils numériques concourent à l’élargissement des possibles procréatifs
au sein du « marché de la fertilité », ainsi que les écueils et les défis inhérents
à cette expérience. En comparant les pratiques numériques dans les prises en charge
de PMA en France et à l’étranger, nous souhaitons déplacer le questionnement au-delà
de l’opposition médecine publique/médecine privée, et ouvrir ainsi de nouvelles pistes
de réflexion sur les fonctions et l’appropriation des outils numériques dans la relation
de soin.
2024
OpenEdition
France
article de périodique
4-méthoxyamphétamine
techniques de reproduction assistée
outil
acétate tétradécanoylphorbol
Relation sociale
numérateur
Équipement
soins
soins
culture (sociologie)
activités de soins
---
N3-AUTOINDEXEE
Bibliographie « Rétablissement : au-delà des outils »
https://www.ascodocpsy.org/sante-mentale-n288-bibliographie-retablissement-au-dela-des-outils/
« Dans le champ de la santé mentale, le rétablissement semble être une cause entendue.
Mais qu’en est-il de la mise en œuvre voire de la compréhension même de ce paradigme
? Adopter des pratiques réellement orientées rétablissement reste une démarche exigeante,
qui comporte un élément central, celui de la participation des usagers à tous les
niveaux. Comment ancrer concrètement et durablement ce modèle ? Analyses et retours
d’expériences. »
2024
AscodocPsy
France
bibliographie
outil
bibliographies comme sujet
haut-le-coeur
Équipement
Bibliographie
---
N3-AUTOINDEXEE
Outil d'évaluation des risques professionnels - Production audiovisuelle
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=outil130
Elaboré par l'INRS et l'Assurance Maladie risques professionnels, cet outil permet
aux entreprises du secteur de la production audiovisuelle de réaliser leur évaluation
des risques et d'éditer un plan d'action. Pour chaque risque identifié, une liste
de mesures de prévention est proposée. Il est également possible d'ajouter des risques
ou des mesures en fonction de la situation de chaque entreprise. En cliquant sur le
lien ci-dessus, vous allez accéder au site Internet qui héberge l'outil. Nous vous
recommandons de vous inscrire en créant un compte, anonyme et gratuit, pour sauvegarder
et télécharger votre évaluation.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
logiciel
Appréciation des risques
évaluation des risques
outil
économie
Production
Équipement
---
N3-AUTOINDEXEE
La répartition géographique des internes en médecine générale : un outil de régulation
des lieux d’installation ?
https://www.insee.fr/fr/statistiques/8186048?sommaire=8186084
https://www.insee.fr/fr/statistiques/fichier/8186048/02_ES542_Silhol_FR.pdf
Depuis 2004, les internes en médecine générale sont répartis entre les universités
à l’issue du concours de l’internat à partir de leurs vœux, du classement au concours
et du nombre de postes ouverts dans chaque université. L’importante réallocation des
postes d’internes intervenue entre 2004 et 2007 est mobilisée comme une expérience
naturelle, afin d’évaluer l’effet de la répartition des internes sur la répartition
géographique des installations. Nous estimons qu’une augmentation d’un point de pourcentage
de la part des internes affectés à une université est associée, en moyenne, à une
augmentation de 0,4 point de pourcentage de la part de généralistes libéraux issus
de ces promotions installés douze ans plus tard dans la zone de l’université. L’étude
montre que le lieu de naissance constitue aussi un déterminant important du lieu d’installation.
Recruter des étudiants en médecine originaires de déserts médicaux pourrait donc constituer
une façon de les renforcer en médecins.
2024
INSEE - Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
France
article de périodique
établissement
médecine de famille
quel mois est-ce maintenant ?
médecine interne
Équipement
géographe
distribution géographique
médecin (médecine interne)
régulateur
médecine générale
interniste
médecine interne
géographie
tumeur fusiforme thyroïdienne avec éléments d'allure thymique
Préparer
outil
biomédecine
---
N3-AUTOINDEXEE
MPR & Réalité Virtuelle (VR), un outil prometteur avec les troubles neurologiques
https://www.youtube.com/watch?v=vaou-7jm3tc
Des avatars qui boostent les tests cognitifs, une amélioration notable de la réadaptation
motrice et de la réadaptation cognitive : la réalité virtuelle est un outil récent
et intéressant. L’évaluation des bienfaits de son utilisation n’en est qu’à ses balbutiements.
Avec : - Rebecca Fribourg, enseignante-chercheuse en informatique à l’école Centrale
de Nantes et au laboratoire LS2N - Gauthier Everard, kinésithérapeute et postdoctorant
au laboratoire Cirris de l’Université de Laval - Mélanie Cogné, maitre de conférence
dans l’équipe Hybrid du laboratoire Inria et praticien hospitalier en MPR au CHU de
Rennes.
2024
SOFMER - Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation
France
document sonore
outil
Allèle sauvage PGRMC1
Neurologie
maladies du système nerveux
Réalité de synthèse
Réalité virtuelle
médecine physique et de réadaptation
Équipement
Trouble du système nerveux
---
N3-AUTOINDEXEE
Un outil modifié, conçu pour faciliter le choix des lignes directrices
https://www.cfp.ca/content/70/6/377
Les lignes directrices de pratique clinique (LDPC) jouent un rôle essentiel pour étayer
les décisions médicales. On présente souvent aux cliniciens de multiples LDPC sur
un même sujet, et le choix des lignes directrices à utiliser est souvent perçu comme
un réel problème. Il peut être difficile pour un clinicien de choisir des LDPC appropriées
qui concordent avec les besoins des patients et les contextes cliniques. Cet article
propose une version simplifiée de l’outil conçu par Shaughnessy et ses collègues,
le G-Trust (Guideline Trustworthiness, Relevance, and Utility Scoring Tool ou outil
d’évaluation de la fiabilité, de la pertinence et de l’utilité des lignes directrices)1,
dans le but d’aider les médecins à choisir les LDPC les plus pertinentes à leurs pratiques.
L’outil proposé préserve les principes fondamentaux de G-Trust, mais simplifie le
processus d’évaluation et tient compte des considérations pratiques que rencontrent
les médecins, améliorant ainsi son utilité. En permettant aux médecins de naviguer
efficacement à travers la multitude des LDPC disponibles, cette approche vise à optimiser
les soins aux patients grâce à une prise de décision fondée sur des données probantes.
2024
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
changer
Choisir
comportement de choix
amendé
outil
conception
Équipement
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévenir les troubles musculosquelettiques ou concevoir le travail du futur ? Et si
on tenait les deux ? Séminaire équipe Ergonomie du CNAM. Paris, 23-24 novembre 2023
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20316
L'équipe Ergonomie du Conservatoire national des arts et métiers (CNAM) a organisé
un séminaire, avec le soutien du Groupe de recherche francophone sur les troubles
musculosquelettiques (TMS). Ces journées ont été l'occasion de questionner les enjeux
actuels et futurs de prévention des TMS autour de 4 thématiques principales : (1)
promesses et mirages de l'industrie du futur ; (2) travail des managers des organisations
à TMS ; (3) conception des systèmes de travail : nouveaux enjeux santé-travail ? ;
(4) enjeux de formation. De qui ? Sur quoi ? Comment ? En complément, des communications
orientées pour la pratique des ergonomes sont venues dynamiser les échanges.
2024
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
prévision
Paris
troubles musculosquelettiques
ingénierie humaine
Équipement
emploi en informatique
deux fois
métier
travail
Angola
essai de phase II/III
Lieu de travail
Futur
quel mois est-ce maintenant ?
trouble musculosquelettique
travail
professions
équipement et fournitures
Équipement
prévenance
---
N3-AUTOINDEXEE
Création d’un outil d’appui à la démarche qualité en Maison de Santé Pluriprofessionnelle
(MSP)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04565667
CONTEXTE : l'exercice des soins primaires en équipe pluriprofessionnelle s'est largement
développé ces dernières années notamment via l'essor des Maisons de Santé Pluriprofessionelles
(MSP). Des différences de maturité entre équipes sont à noter, notamment sur le développement
de la coordination, la coopération interprofessionnelle ou l'élaboration d’une démarche
qualité. Initiée depuis quelques années, elle vise à une amélioration continue des
pratiques. La volonté des équipes à engager cette démarche qualité s'accompagne d'un
besoin d'outils opérationnels et accessibles notamment des indicateurs permettant
aux structures de se positionner et de s’auto-évaluer au fil du temps. OBJECTIF :
l’objectif de cette étude est d'identifier auprès des professionnels de santé exerçant
en MSP les indicateurs quantitatifs requêtables dans les bases de données de l’Assurance
Maladie qui leur permettraient d'engager une démarche qualité. MÉTHODE : une étude
qualitative par entretiens collectifs semi-dirigés a été conduite auprès de professionnels
de santé exerçant dans 7 MSP du Puy-de-Dôme. L'échantillon a été constitué par variation
maximale théorique. Les entretiens ont été enregistré sur dictaphone, anonymisé puis
retranscrit manuellement. L'analyse des données s'est faite par triangulation et suivant
une méthode inductive générale par thématisation. Les indicateurs et thématiques extraits
ont été ensuite sélectionnés et révisés par un groupe d'expert selon une approche
Delphi. RÉSULTATS : les professionnels de santé exerçant en MSP ont identifié 151
indicateurs quantitatifs répartis en 20 thématiques, notamment d’hospitalisation,
de prévention, de prise en charge de pathologies prévalentes, d’interprofessionnalité
ou de profil patientèle. La méthode Delphi a permis de retenir 41 indicateurs cohérents
répartis en 13 thématiques. DISCUSSION : l'une des forces de ce travail est qu'il
propose le développement d'un outil inédit comprenant des indicateurs de soins identifiés
par des équipes de terrain permettant un suivi des résultats à l’échelle de la MSP.
La seconde est qu'il a été réalisé avec une méthodologie qualitative rigoureuse. Une
des limites de ce travail est que les indicateurs quantitatifs fournis par l'Assurance
Maladie se rapportent uniquement à la patientèle médecin traitant de la MSP et ne
permettent pas couvrir l'ensemble des besoins exprimées par les MSP. Une des forces
est qu'il a été réalisé avec une méthodologie qualitative rigoureuse. Les indicateurs
issus de ce travail proviennent directement des professionnels de santé des MSP ce
qui permettra probablement une meilleure appropriation de l'outil. CONCLUSION : à
partir des indicateurs obtenus et des données de la Direction de la Coordination de
la Gestion du Risque de l'Assurance Maladie, un outil pilote a été constitué et fourni
aux MSP participantes à son élaboration et à des MSP naïves. Une version ajustée en
fonction des retours sera évaluée à l'échelle régionale pour mieux appréhender son
impact sur l'application de la démarche qualité en MSP.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
démarche
création
Allèle sauvage MSMB
Santé
démarche
Allèle sauvage MST1
Équipement
Domicile
centres de santé communautaires
outil
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des outils numériques dans les structures d'urgence
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04601791
Introduction : À l'ère de l'informatisation, les outils numériques ont une place prépondérante
dans de nombreux aspects du quotidien. L'objectif principal de cette étude est de
réaliser un panorama des logiciels utilisés dans les structures d'urgence, et l'un
des objectifs secondaires est d'étudier leur facilité d'utilisation. Méthodologie.
Il s’agit d'une étude observationnelle quantitative, transversale, prospective, multicentrique
menée dans les Hauts-de-France, par l'intermédiaire d'un questionnaire ciblant tous
les métiers des structures d'urgence hospitalière. Le critère de jugement principal
était le nombre de citations du logiciel ; le critère de jugement secondaire était
la facilité d'utilisation en se basant sur une échelle de Likert. Résultats. Au total,
114 réponses ont été incluses entre le 19/09/2023 et le 19/01/2024, recensant 70 logiciels
différents (dont 37 ; 52,9% à Amiens), avec principalement des dossiers patients informatisés
(DPI) utilisés aux urgences : ResUrgences (n 45 ; 50,6%) et DxCare (n 28 ; 31,5%).
La facilité d'utilisation de ResUrgences (DPI spécifique aux urgences ; 4,07 0,78)
est significativement meilleure (p 0,02) que DxCare (DPI généraliste ; 3,54 1,17)
dans les Hauts-de-France, principalement à Amiens. Discussion. Les résultats ne sont
pas généralisables en-dehors de notre champ d'étude en raison d’un biais de recrutement
et de la subjectivité de la réponse via un questionnaire. La supériorité de ResUrgences
par rapport à DxCare en termes de facilité d’utilisation s'explique probablement par
l'intégration et la prise en compte dans le paramétrage du DPI spécifique des contraintes
inhérentes aux structures d'urgence, permettant une meilleure vue d'ensemble des éléments
pertinents d'un dossier, et une meilleure gestion de flux. Une étude basée sur une
méthode plus robuste et plus objective permettrait de confirmer ou d’infirmer notre
résultat. Conclusion. Les outils numériques recensés sont nombreux et hétérogènes.
Dans les Hauts-de-France et principalement à Amiens, l'utilisation d’un DPI spécifique
aux urgences semble être plus pertinente qu'un DPI généraliste.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
utilisation
outil
urgences
Comportement d'utilisation d'outil
d'urgence
Équipement
Service des urgences
numérateur
---
N2-AUTOINDEXEE
Initier un examen d’ostéodensitométrie à la suite de l’évaluation du risque fracturaire
avec l’outil FRAX
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/initier-un-examen-dosteodensitometrie-a-la-suite-de-levaluation-du-risque-fracturaire-avec-loutil-frax.html
L’ostéoporose se caractérise principalement par une perte de densité minérale et de
masse osseuse pouvant mener à une diminution de la résistance osseuse et, chez la
personne, à une prédisposition aux fractures. En 2015-2016, selon des données de surveillance
de l’INSPQ, environ 25 % des Québécois de 65 ans et plus ont reçu un diagnostic d’ostéoporose.
Une femme sur trois et un homme sur cinq atteints d’ostéoporose subiraient une fracture
reliée à leur condition au cours de leur vie. Ces fractures ont été associées à une
augmentation de la morbidité, de la mortalité, ainsi qu’à une diminution de la qualité
de vie chez les personnes âgées. En raison du nombre important de personnes sans médecin
de famille, la mise en place de mesures permettant aux infirmières ou autres professionnels
habilités d’effectuer une évaluation du risque fracturaire à l’aide de l’outil FRAX
et d’ensuite, au besoin, d’initier une requête d’ostéodensitométrie pour les personnes
appropriée pourrait contribuer à favoriser une prise en charge optimale de la population
cible et prévenir certaines complications reliées à l’ostéoporose.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
Équipement
réviser
outil
évaluation des risques
Appréciation des risques
Examen
Initier
---
N3-AUTOINDEXEE
Évolution du métier des auxiliaires de vie en lien avec l’utilisation d’un outil numérique
de télésurveillance
https://www.fnors.org/wp-content/uploads/2024/07/Fnors_Rapport-final_ONIA.pdf
https://www.fnors.org/wp-content/uploads/2024/07/Fnors_Rapport_ONIA_Synthese_VF.pdf
L’accélération du vieillissement de la population constitue un des enjeux contemporains
majeurs. En France à partir de 2025, l’arrivée au grand âge des générations du babyboom
va contribuer à la croissance de la population de personnes âgées de 80 ans et plus
: « La part des 80 ans et plus dans la population totale passe de 6 % en 2015 à 9
% à l’horizon 2035, et à 12 % à l’horizon 2055, soit le double en 40 ans » (HCFEA,
2017). Les Français vivent de plus en plus longtemps et depuis 2008, l’espérance de
vie à la naissance sans incapacité augmente elle aussi (Deroyon, 2023). Le vieillissement
de la population contribue à une augmentation de la prévalence des pathologies chroniques
(Carcaillon-Bentata et al., 2022) et les dépenses de soins sont plus importantes pour
les personnes âgées de 80 ans (Petit & Malki, 2019). En 2018, 40 % des personnes âgées
de 80 ans et plus ont été hospitalisées au moins une fois dans l’année, soit un taux
deux fois plus élevé que celui de l’ensemble de la population française (19 %, tous
âges confondus). L’entrée par le service des urgences est aussi plus courante parmi
les 80 ans et plus : 43 % des hospitalisations de MCO sont précédées d’un passage
dans un service d’urgence, contre 26 % en population générale. La sortie de séjour
de MCO se traduit, pour la plupart (71 %), par un retour au domicile, y compris dans
les établissements médico-sociaux (ATIH, 2018).
2024
FNORS - Fédération Nationale des Observatoires Régionaux de la Santé
France
rapport
utilisation
évolution
métier
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
Équipement
outil
télémédecine
numérateur
auxiliaires de vie
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
langue vietnamienne
Comportement d'utilisation d'outil
---
N2-AUTOINDEXEE
Trouble dépressif caractérisé pendant la grossesse
Rapport en soutien à l’outil d’aide à la décision
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/trouble-depressif-caracterise-pendant-la-grossesse.html
Environ 10 à 15% des femmes vivent un épisode de trouble dépressif caractérisé durant
leur grossesse qui, s’il n’est pas traité adéquatement, peut entrainer des conséquences
importantes pour la mère et l’enfant. Plusieurs options de traitements efficaces sont
disponibles, dont les antidépresseurs. Or, les données scientifiques disponibles sur
les risques associés à l’usage d’un antidépresseur pendant la grossesse demeurent
limitées ou imprécises et une clarification à cet égard s’avère donc nécessaire, d’autant
plus que la crainte de causer du tort au fœtus pourrait mener certaines personnes
à vouloir cesser leur antidépresseur lorsqu’elles deviennent enceintes ou qu’elles
envisagent une grossesse, et ce, même si leur état nécessite ce traitement.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
revue de la littérature
recommandation professionnelle
ratio
dépression
grossesse
trouble dépressif
rapport de recherche
grossesse
Équipement
recherche opérationnelle
Dépression
outil
depression
grossesse
trouble dépressif
aide à la décision
support
caractérisation
rapport albumine/globuline
enceinte
grossesse
---
N2-AUTOINDEXEE
Enquête de perception de l’accréditation des médecins et des équipes médicales
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3531294/fr/enquete-de-perception-de-l-accreditation-des-medecins-et-des-equipes-medicales
La HAS propose aux médecins exerçant une spécialité ou une activité dite « à risques
» en établissement de santé de s’engager de façon volontaire dans une démarche de
gestion des risques et d’amélioration des pratiques professionnelles : l’accréditation
des médecins et des équipes médicales. Un des enjeux actuels de l’accréditation est
d’assurer son déploiement et, en particulier, d’atteindre les médecins du secteur
public, sous-représentés. Pour ce faire, il est nécessaire d’appréhender les freins
et les leviers à la participation à cette démarche. Une enquête de perception a ainsi
été réalisée en 2023 auprès des médecins concernés par la HAS, avec l’appui de l’institut
BVA. Plus de 1 450 médecins y ont participé. Principaux résultats de l’enquête Tout
d’abord, l’accréditation a un impact reconnu des professionnels sur leur culture de
sécurité, ainsi que sur la qualité et la sécurité de leurs pratiques. Par ailleurs,
l’accréditation en équipe apparait pour les professionnels comme un mode de participation
facilitant et performant. En portant la gestion des risques à un niveau collectif,
ils partagent les efforts pour atteindre des objectifs communs et ils améliorent,
entre autres, la communication entre eux, l’analyse collective des évènements indésirables
associés aux soins et la valorisation des actions menées. Cependant, des freins à
la participation à l’accréditation existent. En effet, bien que la notoriété de l’accréditation
soit plutôt bonne, de nombreux médecins éligibles ne savent pas encore comment s’y
engager. Le manque de temps est également un frein souvent cité par les médecins.
Des pistes d’actions d’améliorations ont été proposées par les participants à l’enquête,
comme une simplification de la démarche ou la mise en place d’une politique plus incitative.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
perception
perception
Médicament
Enquêtes
perception
enquêteur
collecte de données
investigation
Équipement
médecins
enquête
équipement et fournitures
agrément
Équipement
---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge chirurgicale des tendinopathies rompues de la coiffe des rotateurs
chez l’adulte - note de cadrage
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3534978/fr/prise-en-charge-chirurgicale-des-tendinopathies-rompues-de-la-coiffe-des-rotateurs-chez-l-adulte-note-de-cadrage
Contexte La Haute Autorité de santé (HAS) a été saisie par la Caisse Nationale d’Assurance
Maladie (CNAM) sur la thématique des tendinopathies de la coiffe des rotateurs. Cette
saisine fait suite à la constatation, en 2014, d’une augmentation du nombre de chirurgies
pour tendinopathie de la coiffe des rotateurs (rompue et non rompue), avec des disparités
des taux de recours en fonction des départements. Une première recommandation de bonne
pratique, publiée en 2023, a détaillé l’examen clinique à conduire devant une épaule
douloureuse non traumatique, la place de l’imagerie, la prise en charge médicale des
tendinopathies de la coiffe des rotateurs et les indications de la chirurgie dans
les tendinopathies non rompues de la coiffe des rotateurs (lien vers la reco). A la
demande des professionnels, la HAS poursuit le travail sur cette thématique, en actualisant
la recommandation de 2008 sur la « Prise en charge chirurgicale des tendinopathies
rompues de la coiffe des rotateurs de l’épaule chez l’adulte ». Le travail consistera
en l’élaboration d’une recommandation de bonne pratique et d’une fiche à destination
des patients. Ces productions seront construites avec un groupe de travail et un groupe
de lecture pluriprofessionnels et des représentants des associations d’usagers, à
partir d’une analyse de la littérature nationale et internationale et d’une étude
des pratiques basée sur le Système National des Données de Santé (SNDS).
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
coiffe des rotateurs
adulte
pratique professionnelle
outil
lacération
adulte
coiffe des rotateurs
fleur de l'Hibiscus de Saddariffa
adulte légalement
Équipement
extrait fluide de Trifolium
gestion des soins aux patients
tendinopathie
pratique professionnelle
Accroître
acide tiaprofénique
---
N3-AUTOINDEXEE
Gestion des risques liés aux urgences et aux sinistres chimiques au Québec : outil
de prise en charge de la période critique
https://www.inspq.qc.ca/publications/3504
Dans le cadre de la mesure 2.9 du plan d’action interministériel 2017-2021 qui découle
de la Politique gouvernementale de prévention en santé (PGPS) 2016-2025, l’Institut
national de santé publique du Québec (INSPQ) a été mandaté par le ministère de la
Santé et des Services sociaux (MSSS) afin de développer un outil adapté aux contextes
d’une urgence ou d’un sinistre d’origine naturelle ou anthropique. L’outil développé
vise à : Consolider les efforts déjà déployés pour planifier et répondre à des situations
en contexte d’urgences et de sinistres d’origine naturelle ou anthropique; Répondre
aux besoins exprimés par les intervenants de santé environnementale (SE) d’avoir un
outil concis pour les soutenir dans la gestion des risques d’un événement d’origine
anthropique impliquant un ou plusieurs agents chimiques. Pour y parvenir, l’outil
a été conçu de manière à : Intégrer et s’arrimer au processus itératif du cadre
de référence, notamment en respectant les différentes phases et actions ainsi que
les aspects éthiques de la gestion des risques, S’approprier les actions importantes
du processus itératif pour faciliter la prise en charge de la période critique d’une
urgence ou d’un sinistre par une équipe de SE, Dégager des pistes de réflexion afin
de guider l’intervenant de santé publique à exercer un jugement professionnel dans
le niveau de détails et la durée de réalisation accordés à chacune des étapes, notamment
lorsque les informations arrivent au compte-goutte.
2024
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
gestion du risque
Équipement
victimes de catastrophes
outil
urgences
Québec
période critique psychologique
gestion des soins aux patients
Périodique
période
période des essais cliniques
---
N3-AUTOINDEXEE
Promouvoir la lecture, un outil de prévention
https://www.reiso.org/articles/themes/enfance-et-jeunesse/12860-promouvoir-la-lecture-un-outil-de-prevention
Si le goût pour les récits est présent chez tous les enfants jusqu’à l’âge d’environ
5 ans, le passage à l’apprentissage de la lecture se révèle un lieu d’inégalité. Le
rôle des parents et des proches dans la construction du rapport au livre chez l’enfant
et l’influence de ce rapport sur les trajectoires de lecteurs et lectrices sont en
effet connus. De nombreuses études montrent que la présence et la valorisation de
la littérature dans l’environnement du tout-petit sont un des facteurs prédictifs
du lien qu’il ou elle entretiendra par la suite avec l’écrit. Elles soulignent également
que la promotion de la lecture a une incidence positive sur le développement du langage.
La littérature soutient l’enfant dans le développement de son capital culturel. Au
travers des récits, il ou elle rencontre des codes sociolinguistiques spécifiques
qui aiguilleront ses futures interactions. Les livres offrent aux enfants des clés
pour s’inscrire plus facilement dans différentes sphères sociales, en acquérant d’autres
formes de langage et une culture commune nécessaire à la vie sociale.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
France
information patient et grand public
intervention préventive
outil
Équipement
étude de prévention
Promotion
---
N3-AUTOINDEXEE
Les configurations comme outils d'analyses des interventions en santé mondiale
https://hal-lara.archives-ouvertes.fr/hal-04674052v1
Depuis quelques années, le champ de l’évaluation des interventions en santé mondiale
a vu resurgir le concept de « configuration » à travers le déploiement d’une approche
ancrée dans le réalisme critique. Pourtant, ce concept est très ancien et a été largement
mobilisé en sociologie, notamment grâce aux travaux de Norbert Elias. Dans ce texte
de nature méthodologique et réflexif, nous essayons de montrer, d’une part, ses usages
multiples, et, d’autre part, sa pertinence pour l’évaluation des interventions de
santé mondiale. Après une analyse de la manière dont la configuration est abordée
dans les domaines de la sociologie de la santé, de la sociologie des organisations
et de l’évaluation réaliste, nous explicitons son apport heuristique à partir de trois
exemples empiriques en santé mondiale. Le texte permet de rendre compte de la myriade
d’usages mais aussi des défis de l’approche configurationnelle dans le débat récurrent
de la généralisation et de la causalité en évaluation.
2024
HAL Archives ouvertes
France
article de périodique
dont la configuration est
analyse
santé mondiale
Équipement
Intervention
outil
---
N3-AUTOINDEXEE
Utiliser des outils d’aide à la décision pour les patients en pratique clinique ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2395
Analyse de Stacey D, Lewis KB, Smith M, et al. Decision aids for people facing health
treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev 2024, Issue 1. DOI: 10.1002/14651858.CD001431.pub6
Question clinique Chez les patients adultes devant prendre une décision à propos d’un
dépistage ou d’un traitement, par rapport aux soins usuels, l’utilisation d’outils
d’aide à la décision pour les patients améliorent-ils la congruence du choix posé
avec les valeurs du patient ainsi que ses connaissances, sa perception des risques,
son sentiment d'être informé, la clarification de ses valeurs, sa participation à
la prise de décision ? Conclusion Cette revue systématique avec méta-analyses de très
bonne qualité montre que, chez les patients devant prendre une décision à propos d’un
dépistage ou d’un traitement, par rapport aux soins usuels, l’utilisation d’outils
d’aide à la décision pour les patients améliorent la congruence entre les choix posés
et les valeurs des patients ainsi que leurs connaissances, la perception des risques
et la participation à la prise de décision.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
a comme patient
aide à la décision
quel mois est-ce maintenant ?
donnée clinique
Comportement d'utilisation d'outil
utilisation
Recherche opérationnelle
établissements de soins ambulatoires
patients
Équipement
outil
lot clinique
systèmes d'aide à la décision clinique
patient
---
N3-AUTOINDEXEE
L’intérêt de l’utilisation d’outils psychométriques pour le dépistage des troubles
de l’attachement mère-enfant chez la femme souffrant de dépression périnatale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04413875
Introduction : la grossesse est un état de la vulnérabilité particulier marquée par
le phénomène de la transparence psychique. Celle-ci représente un bouleversement dans
la vie d’une femme, notamment chez les femmes souffrant de troubles dépressifs. Les
troubles dépressifs peuvent provoquer, à une forte intensité, une extinction partielle
ou totale de la réponse maternelle envers son nourrisson, entraînant à terme un développement
psychique perturbé. De plus, ces symptômes dépressifs pourraient entraîner, pendant
la grossesse et le post-partum, des altérations de l’attachement materno-fœtal et
mère-enfant. Objectifs : apprécier l’intérêt de l’utilisation des outils psychométriques
dans le dépistage des troubles de l’attachement chez les femmes souffrant de dépression
périnatale. Matériel et méthode : nos recherches, basées sur les bases de données
PubMed et Summon, ont permis l’étude de l’attachement prénatal et postnatal chez les
femmes souffrant de dépression. Pour ce fait, l’équation de recherche « (antenatal
depression and attachment and scale) OR (postpartum depression and attachment and
scale) » a été utilisée. Résultats : une corrélation positive a pu être mis en exergue
entre l’intensité des symptômes dépressifs, l’attachement materno-fœtal et l’attachement
mère-enfant. Conclusion : l’utilisation des outils psychométriques pourrait s’avérer
être intéressant chez les femmes présentant des facteurs de risques de trouble de
l’attachement.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dépression du postpartum
liant
femmes
Comportement d'utilisation d'outil
Femelle
état périnatal
enfant
Trouble réactionnel de l'attachement
composant d'un dispositif de fixation
fixer
femmes
femelle
dernier dépistage
Dépression chez l'enfant
mère
Équipement
dépression
Dépistage de masse
Épouses
enfant
dépistage du cancer
Dépression
utilisation
dépression périnatale
étude de dépistage
Dépistage génétique
dépistage d'un essai
psychométrie
acétate phénylmercure
Oman
depression
Dépistage
outil
détermination de l'admissibilité
dépression
---
N3-AUTOINDEXEE
Développement d'un outil pédagogique pour faciliter le dépistage et la prise en charge
du psychotraumatisme en médecine générale
https://n2t.net/ark:/47881/m600023w
Le Trouble de Stress Post-Traumatique (TSPT) est une pathologie fréquente, invalidante
et souvent associée à de nombreuses comorbidités. Les critères diagnostiques sont
bien identifiés et les recommandations internationales s'accordent sur des traitements
pharmacologiques et des thérapies efficaces et validées. Cependant les patients présentant
un TSPT, malgré leurs recours fréquents aux soins primaires, ne sont souvent pas ou
tardivement repérés, et n'ont pas toujours accès à une prise en charge efficace lorsqu'ils
sont diagnostiqués. En effet, les médecins généralistes n'ont pour la plupart jamais
bénéficié d'une formation spécifique sur les pathologies liées au psychotraumatisme.
Ils sont en première ligne, et le contexte démographique des professionnels de la
santé mentale ne leur permet pas toujours d'obtenir un avis spécialisé. L'objectif
de cette thèse est de proposer un outil pédagogique pour faciliter le dépistage et
la prise en charge du psychotraumatisme en médecine générale. Nous avons créé une
formation en ligne asynchrone, hébergée sur la plateforme FOAD (Formations Ouvertes
et A Distance) de l'Université Claude Bernard Lyon 1, disponible gratuitement pour
les médecins généralistes, en activité ou en formation, avec le lien suivant : https://foad.univ-lyon1.fr/course/view.php?id
25 Ce travail est issu d'une collaboration entre des structures de référence en psychotraumatologie
et en pédagogie. Le contenu a été élaboré avec des experts du Centre Régional du Psychotraumatime
(CRP) Auvergne-Rhône-Alpes. La stratégie pédagogique a été développée avec l'aide
d'un ingénieur pédagogique de l'ICAP (Innovation Conception et Accompagnement pour
la Pédagogie, service de l'Université Claude Bernard Lyon 1).
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine de famille
dépistage du cancer
outil
maturation
gestion des soins aux patients
médecine générale
biomédecine
Dépistage de masse
dernier dépistage
Dépistage génétique
Dépistage
lot de développement
étude de dépistage
détermination de l'admissibilité
enseignement
dépistage d'un essai
Équipement
Traumatisme psychologique
pédagogie
---
N3-AUTOINDEXEE
Création d'un outil de formation aux entretiens pharmaceutiques en oncologie sous
la forme de vidéos
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04135563
Les entretiens pharmaceutiques en oncologie font partie intégrante du métier de pharmacien
hospitalier. Cet exercice nécessite des compétences verbales et non verbales que les
internes en pharmacie apprennent au cours de leur formation au sein de l'hôpital.Cette
formation des nouveaux internes peut s'avérer chronophage et engendrer des difficultés
organisationnelles en raison du compagnonnage réalisé par un pharmacien hospitalier.
L'objectif de cette thèse est de présenter les résultats d'une étude menée sur une
méthode innovante de formation aux entretiens pharmaceutiques en oncologie sous la
forme de vidéos mettant en scène des simulations d'entretiens pharmaceutiques.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
forme galénique
Équipement
terminologie des formes pharmaceutiques de l'EDQM
outil
oncologie
création
Oncologues
oncologue
formation
revue de la littérature
Entretien
éducation du patient comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'une fiche outil concernant le dépistage de l'hypertension artérielle
pédiatrique en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04171805
Introduction : br La prévalence de l'HTA pédiatrique est en augmentation. Elle est
évaluée à 4% dans le monde en 2019. Les recommandations de dépistage et les valeurs
seuils des stades d'HTA diffèrent selon les sociétés savantes, ce qui semble entrainer
son sous-diagnostic. Environ 80 % des médecins dépistent mais la moitié n'interprète
pas correctement les valeurs. Ce sous-diagnostic peut favoriser le développement de
maladies cardiovasculaires chez l'adulte. L'objectif principal était d'évaluer une
fiche outil facilitant le dépistage de l'HTA pédiatrique en médecine générale, en
Haute Normandie. br Méthode : br Etude descriptive transversale mixte : quantitative
et semi-qualitative auprès des Médecins Généralistes de Haute Normandie, réalisée
de décembre 2022 à février 2023. br Résultats : br Quatre-vingt-huit questionnaires
ont été inclus. La moyenne d'âge des médecins était de 36.32 années. Soixante-dix-huit
pour cent pratiquaient le dépistage de l'HTA chez les enfants de 3 à 16 ans. Quatre-vingt
pour cent des médecins jugeaient que la fiche outil améliorait la prise en charge
de l'HTA pédiatrique et qu'elle était utilisable en pratique courante. Soixante-douze
pour cent des médecins qui ne pratiquaient pas la prise de TA chez l'enfant pensaient
que cette fiche les inciterait à le faire. Plusieurs propositions étaient soumises
pour améliorer la fiche outil : mettre des couleurs pour les notions importantes,
augmenter la taille de la police, ajouter le bilan à réaliser, ... br Conclusion
: br La majorité des médecins valident cette fiche outil pour les aider à pratiquer
le dépistage de l'HTA pédiatrique. L'adhésion au dépistage reste insuffisante du fait
de l'absence de consultation obligatoire dédiée au dépistage, d'un manque d'uniformisation
des recommandations et de leurs mau-vaises connaissances par les médecins. Une formation
au cours de l'internat pour sensibiliser au dé-pistage chez l'enfant pourrait être
bénéfique. Les supports numériques concurrencent les supports papiers mais ils permettent
uniquement d'obtenir le stade tensionnel. Le support papier reste néces-saire pour
utiliser les tables de normes tensionnelles et le suivi thérapeutique. L'étude n'a
pas permis d'évaluer l'utilisation en pratique courante de la fiche outil pour le
dépistage de l'HTA pédiatrique, ce qui pourrait faire l'objet d'une prochaine recherche.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
évaluation
biomédecine
médecine générale
hypertension artérielle
pédiatrie
étude de dépistage
Pédiatres
hypertension
Dépistage
dépistage d'un essai
dépistage du cancer
Équipement
outil
pédiatre
examen physique
évaluation
maladie hypertensive
détermination de l'admissibilité
médecine de famille
Évaluation
pédiatrie
Dépistage génétique
Dépistage de masse
dernier dépistage
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge du trouble de stress post-traumatique chez le migrant demandeur d’asile
par le médecin généraliste : utilisation de l’outil psychométrique SPRINT
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04190287
INTRODUCTION : notre étude a porté sur l'évolution des symptômes du Trouble de stress
post-traumatique (TSPT) chez les migrants demandeurs d'asile pris en charge par le
médecin généraliste au centre de santé Solidarité santé 63. L'objectif principal était
de suivre cette évolution en utilisant le SPRINT comme outil d'évaluation. L'hypothèse
soutenue était que les symptômes du TSPT tendraient à s'améliorer après 3 mois de
suivi. MÉTHODE : l'étude a été menée au centre de santé Solidarité 63 et a inclus
un échantillon de migrants demandeurs d'asile. Les participants ont été inclus dans
un protocole expérimental et ont été évalués à l'aide du SPRINT sur 3 consultations
par un médecin généraliste. Les données recueillies ont été analysées pour mesurer
l’évolution des symptômes du TSPT au fil du temps. RÉSULTATS : les résultats obtenus
ont confirmé l'hypothèse de départ. La baisse du score SPRINT et la progression de
l’amélioration globale ressentie sur l’ensemble des consultations ont été corrélé
à une diminution significative des symptômes du TSPT, indiquant une amélioration de
l'état des participants. DISCUSSION : ces résultats suggèrent que la prise en charge
par le médecin généraliste, basée sur l’utilisation du score SPRINT, peut aider celui-ci
à ajuster le traitement et à fournir un soutien approprié aux migrants demandeurs
d'asile. Ils soulignent également l'importance d'une prise en charge précoce et adaptée
du TSPT dans une approche multidisciplinaire. Néanmoins, cette étude présente certaines
limites, notamment la taille de l'échantillon et la durée relativement courte du suivi.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires avec des échantillons plus importants
et des durées de suivi plus longues pour confirmer ces résultats et approfondir notre
compréhension de l'évolution du TSPT chez les migrants demandeurs d'asile.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
stress
maladie
médecin de soins primaires
troubles de stress post-traumatique
blessure
traumatisme
Allostasie
médecins généralistes
psychométrie
absence de stress
stress
utilisation
traumatisme
Comportement d'utilisation d'outil
gestion des soins aux patients
outil
Équipement
médecine générale
---
N3-AUTOINDEXEE
Outil d'évaluation des risques professionnels - Services funéraires
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=outil123
Elaboré par l'INRS et l'Assurance Maladie risques professionnels, cet outil permet
aux entreprises de services funéraires de réaliser leur évaluation des risques et
d'éditer un plan d'action. Pour chaque risque identifié, une liste de mesures de prévention
est proposée. Il est également possible d'ajouter des risques ou des mesures en fonction
de la situation de chaque entreprise.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
logiciel
outil
département
évaluation des risques
service informatique
Équipement
Appréciation des risques
---
N2-AUTOINDEXEE
Conduite diagnostique devant une épaule douloureuse non traumatique de l’adulte et
prise en charge des tendinopathies de la coiffe des rotateurs
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3459565/fr/conduite-diagnostique-devant-une-epaule-douloureuse-non-traumatique-de-l-adulte-et-prise-en-charge-des-tendinopathies-de-la-coiffe-des-rotateurs
Les douleurs d’épaule sont un motif fréquent de consultation en médecine générale.
La principale cause de douleur d’épaule est la pathologie de la coiffe des rotateurs,
qui concerne environ 2 douleurs d’épaule sur 3. La prévalence des pathologies de la
coiffe des rotateurs augmente avec l’âge. Elles ne sont pas toujours symptomatiques
mais peuvent limiter les activités de la vie quotidienne, entrainer des arrêts de
travail et altérer la qualité de vie. Devant une épaule douloureuse, en dehors des
pathologies de la coiffe des rotateurs, d’autres diagnostics peuvent être évoqués
: autre pathologie mécanique (arthrose), origine infectieuse, tumorale, rhumatismale
(rhumatisme inflammatoire ou microcristallin) ou douleurs projetées.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
coiffe des rotateurs
outil
articulation glénohumérale
Équipement
Épaule
diagnostic
adulte
blessure
traumatisme
pratique professionnelle
leadership
douloureux
Accroître
fleur de l'Hibiscus de Saddariffa
conduire un véhicule
douleur
épaule
gestion des soins aux patients
traumatisme
adulte
tendinopathie
adulte légalement
pratique professionnelle
extrait fluide de Trifolium
scapulalgie
coiffe des rotateurs
---
N2-AUTOINDEXEE
Coordination service d'urgences - chirurgie orthopédique et traumatologique
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3465153/fr/coordination-service-d-urgences-chirurgie-orthopedique-et-traumatologique
La base de retour d’expérience du dispositif d’accréditation collecte les évènements
indésirables associés aux soins (EIAS) survenus lors de la pratique quotidienne des
médecins et des équipes médicales engagés. Les enseignements qui en sont tirés se
traduisent notamment par l’élaboration de SSP permettant d’améliorer les pratiques,
de réduire la survenue des évènements ou d’en atténuer les conséquences. Les SSP de
type 2 sont des productions réalisées par les organismes agréés pour l'accréditation
sur les risques d’une spécialité. Les dysfonctionnements dans la prise en charge des
patients admis pour une urgence chirurgicale ostéoarticulaire peuvent entraîner des
EIAS avec des conséquences graves. Entre 2017 et 2020, plus de 200 EIAS ont été déclarés
sur le sujet par les chirurgiens orthopédistes accrédités.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
outil
pratique professionnelle
centres de traumatologie
intervention chirurgicale d'urgence
coordination
coordination
chirurgie orthopédique et traumatologique
chirurgie orthopédique
chirurgie orthopédique
Accroître
Urgences
Service des urgences
orthopédie
traumatologie
Équipement
pratique professionnelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Le service de santé des armées, une pièce maîtresse de notre outil de défense
https://www.senat.fr/notice-rapport/2022/r22-936-notice.html
En application de l'article 57 de la loi organique du 1er août 2001 relative aux lois
de finances, Dominique de Legge, rapporteur spécial de la commission des finances
pour la mission « Défense », a mené un contrôle budgétaire sur le service de santé
des armées. Le service de santé des armées a pour mission d'apporter en tout temps,
en tous lieux et en toutes circonstances, à tout militaire exposé à un risque lié
à son engagement opérationnel, un soutien qui lui garantit la prévention la plus efficace
et la meilleure qualité de prise en charge en cas de blessure ou de maladie. Son action
s'appuie notamment sur huit hôpitaux d'instruction des armées (HIA) qui, largement
ouverts à la patientèle civile, concourent au service public hospitalier. Les choix
budgétaires des dernières décennies ont considérablement fragilisé le service de santé
des armées, qui s'est vu imposer une baisse importante de ses moyens et de ses effectifs
ainsi qu'une restructuration importante de sa composante hospitalière. Au surplus,
la volonté politique de remontée en puissance globale des armées impulsée depuis la
loi de programmation militaire 2019-2025 se heurte, s'agissant du service de santé
des armées, aux fortes tensions de recrutement qui affectent le secteur de la santé
dans son ensemble.
2023
Le Sénat
France
rapport
service de santé des armées
exposition
pièce
défense
outil
plaidoyer
Équipement
---
N3-AUTOINDEXEE
Dépistage du cancer colorectal - Outil d'aide à la décision
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003649/
Cet Outil d’aide à la décision pour le dépistage du cancer colorectal au Québec renseigne
sur les options disponibles pour le dépistage ainsi que sur les avantages et les inconvénients
liés à chacune d’elles. Cet outil d’aide à la décision vise à créer un contexte où
les professionnels de santé et les personnes admissibles de la population québécoise
prendront conjointement une décision éclairée relative au dépistage du cancer colorectal,
ceci après avoir pris connaissance des données probantes et clarifié leurs volontés,
leurs valeurs et préférences. Ceci contribuera à bonifier leur expérience de dépistage
et à personnaliser leur trajectoire de soins.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
brochure pédagogique pour les patients
dépistage du cancer
tumeurs colorectales
recherche opérationnelle
outil
cancer
aide à la décision
Équipement
dépistage pour cancer colorectal
Dépistage précoce du cancer
cancer colorectal
dépistage du cancer
cancer du colon; cancer du rectum
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment utiliser l'outil « amiante : aide au bilan aéraulique des chantiers » ?
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=FI%2035
L'INRS a développé un outil de calcul pour aider les entreprises réalisant des opérations
sur des matériaux amiantés à effectuer le bilan aéraulique prévisionnel de leur zone
confinée.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
quel mois est-ce maintenant ?
assistance
gène AIP
amiante
bilan
tartrate de varénicline
varénicline
amiante
Comportement d'utilisation d'outil
amiante
comté de Falls, TX
Bilan
outil
Équipement
allèle sauvage AICDA
utilisation
Pneumonie interstitielle aiguë
---
N2-AUTOINDEXEE
Guide méthodologique : simulation en santé et gestion des risques
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3330409/fr/guide-methodologique-simulation-en-sante-et-gestion-des-risques
Trois ans après la publication du guide « Simulation en santé et gestion des risques
», la Haute Autorité de santé et la Société Francophone de Simulation en Santé ont
mené une enquête concernant l’évaluation de la mise en œuvre de ce guide et de ses
outils méthodologiques auprès des structures de soins et des structures de simulation
en santé volontaires. L’objectif était de savoir si le guide était connu à la fois
des structures de soins et des structures de simulation, si ces entités partageaient
des représentations communes sur le lien entre la simulation en santé et la gestion
des risques.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
produits dangereux
prise de risque
Guide
stade Pretext 3
simulation
pratique professionnelle
stade Pretext 2
outil
gestion du risque
Accroître
précis
postes de direction
modélisation informatique
Équipement
Supervision
mouche noire
méthodes
Santé
stade Pretext I
stade Pretext 4
pratique professionnelle
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Surveillance biologique des anticoagulants (héparines et
antivitamines K)... Une prise de sang pour éviter une perte de sang »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3466363/fr/flash-securite-patient-surveillance-biologique-des-anticoagulants-heparines-et-antivitamines-k-une-prise-de-sang-pour-eviter-une-perte-de-sang
Entièrement évitable, l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) classe l'erreur
de la prise en charge d'un patient traité par des médicaments anticoagulants parmi
la liste des 12 never events (évènements qui ne devraient jamais arriver) et, à ce
titre, doivent faire l’objet d’une attention particulière. La HAS a identifié plusieurs
centaines d'évènements indésirables associés aux soins (EIAS) liés aux anticoagulants
dans la base de données du dispositif de déclaration des évènements indésirables graves
associés aux soins, ainsi que dans celle du programme d'accréditation des médecins
et des équipes médicales. Ces EIAS surviennent à toutes les étapes de la prise en
charge et, en particulier, lors de la surveillance biologique des anticoagulants.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
biologique
héparine
Allèle sauvage CASP8AP2
Accroître
outil
sang
antivitamines K
héparine
anticoagulants
biologie
a comme patient
AVK
pratique professionnelle
antivitamines K
anticoagulant
pratique professionnelle
monitorage biologique
Équipement
dosage de l'héparine
prélèvement de sang
Prélèvement d'échantillon sanguin
agents biologiques
Monitorage du patient
Sang
confinement de risques biologiques
sécurité des patients
héparine
biologie
---
N3-AUTOINDEXEE
Outil d'évaluation du confort des bouchons d'oreilles
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=outil124
Cet outil de sensibilisation au risque bruit a pour objectifs : - de sensibiliser
les salariés au risque bruit et à l'importance du choix d'une protection appropriée,
- d'aider les acteurs en prévention (ergonomes, responsables HSE, médecins du travail,
etc.) dans ce choix. L'implication des salariés dans la sélection de leurs protections
auditives permet une sélection de protections plus adaptées, ainsi qu'une meilleure
acceptation de celles-ci. Cet outil s'appuie sur le recueil du ressenti des salariés
vis-à-vis du confort (physique, acoustique, fonctionnel et psychologique) des protections
auditives de type bouchons d'oreilles. Il permet de comparer différents modèles de
bouchons d'oreilles afin d'identifier, après une période de port, le(s) plus adapté(s).
Il peut également permettre d'évaluer le confort d'un unique modèle afin, par exemple,
de vérifier si celui-ci est adapté à tous les corps de métier de l'entreprise. Un
questionnaire Excel est accompagné d'un outil Excel destiné à préparer la campagne
de test et à fournir une analyse descriptive des réponses collectées. Les notices
d'utilisation sont incluses dans chacun des fichiers Excel. Les salariés doivent répondre
hebdomadairement et transmettre le fichier de réponses à la personne supervisant les
tests. La durée des tests dépend alors du nombre de modèles à tester (recommandation
INRS : 1 modèle 1 semaine).
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
outil
Évaluation
Prune
évaluation
dispositifs de protection des oreilles
examen physique
études d'évaluation comme sujet
évaluation
Équipement
composant d'un dispositif d'un bouchon
Bouchons d'oreilles
bouchon d'oreille
Confort
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Cathéter veineux central et embolie gazeuse....Il suffit
d’une bulle et tout bascule »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3468279/fr/flash-securite-patient-catheter-veineux-central-et-embolie-gazeuse-il-suffit-d-une-bulle-et-tout-bascule
En 2019, l'étude ENEIS a montré que les évènements indésirables graves associés aux
soins (EIGS) en établissement de santé survenaient particulièrement dans les services
de soins critiques [1]. Une analyse des EIGS liés aux soins critiques déclarés par
les professionnels de santé a permis d'identifier que les cathéters veineux centraux
pouvaient être impliqués dans la survenue d'embolie gazeuse grave et que les évènements
concernés étaient très souvent évitables. Sachant qu'en 2017, 63,3 % des patients
de réanimation (n 43 412) étaient porteurs d’un cathéter veineux central [2], et
que ceux-ci sont également posés en dehors des services de soins critiques (bloc opératoire,
HAD ...), il est apparu important de publier un retour d'expérience sur le sujet.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
sécurité des patients
outil
Allèle sauvage CASP8AP2
emballage blister
insertion d'une canule dans un veine centrale
Interleukine
voies veineuses centrales
étude de sécurité
sûreté
Israël
Équipement
Blister
cloque
embolie gazeuse
cathéter central veineux
a comme patient
embolie
patient vétérinaire
ampoule
pratique professionnelle
embolie veineuse
Illinois
embolie gazeuse
pratique professionnelle
embolie gazeuse
Accroître
cloque
---
N3-AUTOINDEXEE
Déchets d’équipements électriques et électroniques
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/electronic-waste-(e-waste)
Principaux faits Les déchets d’équipements électriques et électroniques représentent
le flux de déchets solides qui connaît la croissance la plus rapide au monde. En
2019, on estime que 53,6 millions de tonnes de déchets électroniques ont été produites
à l’échelle mondiale, mais seulement 17,4 % ont été recensées comme étant officiellement
collectées et recyclées. Le plomb est l’une des substances les plus couramment rejetées
dans l’environnement lorsque les déchets électroniques sont recyclés, stockés ou mis
en décharge au moyen d’activités inférieures, telles que le brûlage à l’air libre.
Les activités de recyclage des déchets électroniques peuvent avoir plusieurs effets
néfastes sur la santé humaine. Les enfants et les femmes enceintes sont particulièrement
vulnérables. Selon les estimations de l’OIT et de l’OMS, des millions de femmes et
d’enfants travailleurs du secteur informel du recyclage dans le monde risquent d’être
exposés aux déchets électroniques.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
information scientifique et technique
information patient et grand public
déchets électroniques
Équipement
électron
détritus
équipement et fournitures
Équipement
---
N3-AUTOINDEXEE
Outil de repérage des situations de maltraitance envers les personnes aînées
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002268/
Cet outil s’adresse à toute personne œuvrant auprès d’une personne aînée (intervenant,
partenaire du milieu communautaire ou de l'habitation, bénévole, aide à domicile,
policier, travailleur de milieu, etc.). Il vous permettra de mieux repérer des situations
potentielles de maltraitance, de savoir quoi faire et comment agir avec une personne
si vous êtes témoin d’une situation de maltraitance et de connaître les différentes
ressources vers qui référer une personne en situation de maltraitance.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
peuple
Maltraitance des personnes âgées
Équipement
suivi (localisation)
personnes
outil
repérage
Personna +
---
N2-AUTOINDEXEE
Améliorer les soins en Ehpad : quel impact de l'intervention des équipes d'Hospitalisation
à domicile (HAD) ?
https://www.irdes.fr/recherche/2023/qes-283-ameliorer-les-soins-en-ehpad.html
L’Hospitalisation à domicile (HAD) en Etablissement d’hébergement pour personnes âgées
dépendantes (Ehpad) est un dispositif qui permet de prodiguer certains soins hospitaliers
au sein de l’établissement avec l’appui d’une équipe hospitalière. L’impact de l’intervention
des équipes d’HAD en Ehpad sur le recours et les dépenses hospitalières des résidents
à court et moyen terme est examiné ici en comparant, entre 2015 et 2017, les différences
d’évolution des consommations de soins des résidents des Ehpad qui utilisent pour
la première fois l’HAD à celles des établissements qui ne l’utilisent pas. Les équipes
d’HAD en Ehpad réalisent principalement des soins palliatifs et des panse- ments complexes
(soins de plaies complexes : escarres, stomies compliquées, ulcères, etc.). L’intervention
de ces équipes permet de réduire les hospitalisations classiques, le recours aux urgences
non suivies d’hospitalisation, et d’augmenter le recours aux soins palliatifs en fin
de vie, tout en réduisant les dépenses hospitalières totales. Dans l’ensemble, l’HAD
contribue à l’amélioration de la qualité de prise en charge des résidents en Ehpad.
Pourtant, l’intervention d’équipes hospitalières pour pallier des besoins de soins
essentiels et courants, tels que les soins palliatifs et les pansements complexes,
pose des questions d’équité d’accès aux soins et d’efficience, car l’offre d’HAD n’est
pas accessible à tous les établissements, ni même à tous les résidents d’un même établissement.
Ces résultats appellent à questionner le niveau de finan- cement approprié des Ehpad
pour assurer les compétences internes nécessaires tout en poursuivant la coordination
avec les équipes d’HAD afin de répondre à l’ensemble des besoins de soins sanitaires,
médico-sociaux et sociaux des résidents en Ehpad.
2023
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
établissements de soins de long séjour
équipe soignante
quel mois est-ce maintenant ?
Equipe de soins
hospitalisation
Équipement
Équipement
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
soins
hospitalisation
Accroître
hospitalisation à domicile
Soins
HAD
---
N3-AUTOINDEXEE
Guide et trousse d'outils pour la consultation citoyenne en matière d'alimentation
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003657/
Un guide d’accompagnement et sa trousse d’outils sont disponibles pour les intervenants
des directions de santé publique et leurs partenaires intersectoriels, afin de les
soutenir dans la consultation de personnes qui vivent des difficultés à se nourrir
sainement et en quantité suffisante, notamment les personnes en situation de pauvreté
et d’exclusion sociale. La démarche proposée s’actualise par la réalisation de groupes
de discussion; les propos recueillis au cours des consultations permettront de connaître
et de comprendre la réalité et les besoins des groupes de la population les plus désavantagés
en matière d’alimentation. Les savoirs expérientiels de ces citoyens, de même que
leurs idées et leurs suggestions deviendront des éléments incontournables à prendre
en compte au moment de la planification, de la mise en œuvre et du suivi d’actions
en alimentation saine et en sécurité alimentaire, dans une perspective d’équité.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
alimentation
précis
Consultants
emballage de médicament
kit (unité de dose)
oncogène KIT
container de produit
Équipement
Alimenter
Alimentation
orientation vers un spécialiste
régime alimentaire
consulter
kit (forme posologique)
pack (unité de dose)
Guide
Aliments
outil
Allèle sauvage KIT
---
N3-AUTOINDEXEE
Les substances psychédéliques comme outils thérapeutiques dans le trouble de l’usage
de l’alcool : étude naturalistique rétrospective et méta-analyse des données de tolérance
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04200445
Introduction : le trouble de l’usage de l'alcool est un problème majeur de santé publique
et un facteur de risque évitable important. L’objectif de cette thèse est d’une part
d’examiner l'effet d'une expérience psychédélique naturalistique sur la consommation
d'alcool et les mesures associées, et d’autre part d’évaluer la tolérance et les effets
indésirables des thérapies associées aux psychédéliques en contexte clinique. br Méthodes
: une enquête rétrospective en ligne a été menée auprès d’individus consommant de
l’alcool sans nécessairement présenter un trouble de l’usage de l’alcool, et ayant
rapporté une expérience psychédélique. Une méta-analyse étudiant la survenue d’effets
indésirables dont les données cardiovasculaires chez les patients ayant participé
à un essai clinique administrant des psychédéliques a été réalisée. br Résultats :
après l’expérience psychédélique, le nombre moyen de jours de consommation d'alcool
par semaine a diminué de manière significative. Les sujets ayant arrêté ou réduit
leur consommation d'alcool présentaient un trouble lié à l’usage de l’alcool plus
grave et une flexibilité psychologique plus faible avant la séance psychédélique.
La réduction de la consommation d'alcool était significativement associée à l'intensité
de l'expérience mystique, et l’augmentation de la flexibilité psychologique était
l'un des prédicteurs de l'amélioration de la consommation d'alcool. Dans les essais
cliniques, les psychédéliques entraînent une augmentation des mesures cardiovasculaires
ainsi que l’apparition d’effets indésirables de faible gravité tels que des nausées,
des céphalées ou de la fatigue. Les psychédéliques n’induisent pas de tentative de
suicide ou de schizophrénie lors de l’utilisation de critères d’inclusion rigoureux.
br Conclusions : nos résultats suggèrent qu'une expérience psychédélique naturalistique
peut conduire à une réduction de la consommation d'alcool, et que de tels résultats
positifs pour la santé peuvent être associés à l'intensité de l'expérience mystique
ainsi qu'à une augmentation de la flexibilité psychologique. Les substances psychédéliques
utilisées dans un but thérapeutique présentent un profil de risque rassurant, avec
une émergence rare d’événements indésirables graves quand ces substances sont administrées
dans un contexte clinique encadré.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
tolérance au médicament
alcool
Méta-analyse
alcools
dosage de l'alcool
intervention thérapeutique
Équipement
études rétrospectives
substance
tolérance immunitaire
études rétrospectives
alcool
maladie
outil
méta-analyse comme sujet
tolerance
méta-analyse
alcool
Alcooliques
thérapeutique
hallucinogènes
alcoolisme
Thérapeutique
tolérance
Analyse de données
étude de tolérance
alcool éthylique
---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des outils de dépistage des violences faites aux femmes, validés en
soins primaires dans les pays de l’OCDE en 2022
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04208921
Introduction : la thématique des violences faites aux femmes est une problématique
majeure de santé publique de par sa fréquence, ses conséquences sur la vie des femmes
et son impact sur nos systèmes de santé. Il est recommandé de les dépister en médecine
générale. L’objectif de cette étude est donc de répertorier les outils de dépistage
des violences faites aux femmes, validés en soins primaires dans les pays de l’OCDE,
afin qu’ils puissent être utilisés par les médecins généralistes dans leur pratique.
Méthode : nous avons effectué une revue systématique de la littérature afin de répondre
à cette question. Les bases de données PubMed, Scopus, APA PsycArticle, APA Psycinfo,
Psychology et Behavioral Science Collection, SocIndex, CINHAL, et CAIRN ont été interrogées
avec une équation de recherche adaptée à chacune d’entre elles. Notre recherche s’est
également étendue à la littérature grise. Nous avons inclus les articles anglophones
et francophones, sans limite d’ancienneté. Nous avons exclu les études réalisées exclusivement
à l’hôpital (urgences, maternité) afin de pouvoir extrapoler nos résultats à la médecine
générale. Notre recherche initiale a permis de recenser 1232 articles, pour une inclusion
finale de 32 articles. De la sélection jusqu’à l’analyse, chaque étape a été réalisée
en double insu. Résultats : aucun outil de dépistage n’a été validé en soins primaires.
Conclusion : des recherches supplémentaires sont nécessaires afin de parvenir à valider
en soins primaires un outil de dépistage des violences faites aux femmes. D’ici là,
il faut malgré tout continuer de les dépister, indifféremment de l’outil utilisé
Introduction: violence against women is a public health problem due to its frequency,
its consequences on women's lives and their impact on our health systems. It is recommended
to detect them in primary care. The objective of this study is therefore to list the
screening tools for violence against women, validated in primary care in OECD countries,
so that they can be used by general practitioners. Method: we conducted a systematic
review of the literature to answer this question. The databases PubMed, Scopus, APA
PsycArticle, APA Psycinfo, Psychology and Behavioral Science Collection, SocIndex,
CINHAL, and CAIRN were searched, with a suitable search equation for each. Our search
also extends to gray literature. We have included articles in english or french, without
publication date limit. We excluded studies carried out exclusively in hospitals (emergencies,
maternity) in order to extrapolate our results to general practice. Our initial search
identified 1232 articles, for a final inclusion of 32 articles. From selection to
analysis, each step was carried out in double-blind. Results: no screening tool has
been validated in primary care. Conclusion: additional research is needed in order
to achieve validation in primary care of a screening tool for violence against women.
Until then, we must continue to detect them, regardless of the tool used
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
violence
violence
soins de santé primaires
Équipement
code pays
dernier dépistage
femmes
Pays-Bas
détermination de l'admissibilité
Femmes
Soins
principal
dépistage du cancer
va bien
Dépistage
soins primaires
validation
soins de santé primaires
Organisation de coopération et de développement économiques
outil
dépistage d'un essai
étude de dépistage
Dépistage génétique
Dépistage de masse
---
N3-AUTOINDEXEE
Apport des outils digitaux dans l’optimisation de la gestion des risques liés au recours
à la sous-traitance dans l’industrie pharmaceutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04244803
Le recours à la sous-traitance dans l'industrie pharmaceutique, dû notamment à l'expiration
des brevets des blockbusters et à la spécialisation du marché au gré des innovations,
explose depuis une dizaine d'années. Cette stratégie, bien que favorable sur de nombreux
aspects, entraîne également l'émergence de nouveaux risques que les industriels doivent
gérer. Cette thèse étudiera, sur la base d'un exemple de stratégie déployée par Sanofi,
comment les outils digitaux peuvent aider les laboratoires pharmaceutiques à mettre
en place une gestion davantage efficiente de ces risques. Nous verrons notamment que
les outils digitaux apportent une solution à l'un des enjeux majeurs que représente
l'agrégation des multiples données disponibles et que les programmes de visualisation
des données associables permettent un gain de temps considérable dans l'analyse des
situations et une prise de décision davantage efficiente.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pharmacie
Supervision
outil
optimisation
digital
gestion du risque
digitalis
Équipement
digitalis
industrie pharmaceutique
digitalis
glucosides digitaliques
digitalis
postes de direction
forme galénique
---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention de la chute chez le sujet âgé: étude de la portée avant élaboration d’un
outil d’aide à la prise en charge en soins primaires
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM104.pdf
Contexte. Devant une forte prévalence des chutes, une forte morbi-mortalité et des
mesures de prévention possibles, tous les critères de référence sont rassemblés pour
justifier d’une action de prévention systématique. Différents freins à sa mise en
oeuvre sont rencontrés en soins primaires selon les multiples travaux qui en font
l’état des lieux. Il était notamment proposé d’élaborer un outil succinct avec standardisation,
simplification et hiérarchisation des recommandations. Objectif. Déterminer les recommandations
que le médecin généraliste peut adopter concernant la prévention de la chute chez
le sujet âgé en soins primaires, en vue d’établir un outil d’aide à la prise en charge
médicale. Méthode. Après un questionnaire préliminaire validant la thématique, une
étude de la portée a été réalisée pour faire la recherche systématique, la sélection
et la synthèse des recommandations concernant le dépistage, l’évaluation des risques
de chute et leur prise en charge en soins primaires chez le sujet âgé vivant à domicile.
Ont été incluses les sources de janvier 2012 à mai 2022, ainsi que celles issues d’une
recherche au sein des références citées et de la littérature grise en décembre 2022.
Résultats. Treize guides de pratique clinique ont été inclus. La stratification du
niveau de risque s’effectue autour des antécédents de chute, de leur sévérité et des
troubles de la marche, afin d’orienter la prise en charge. En cas de risque élevé
de chute, l’évaluation des facteurs de risque se doit d’être pluridisciplinaire, multifactorielle
(en tenant compte des facteurs biologiques, comportementaux, environnementaux et socio-économiques)
et personnalisée. Les interventions à mettre en place s’élaborent selon une approche
de décision médicale partagée et dépendent des facteurs de risque évalués précédemment.
Conclusion. À l’issue de ce travail de synthèse, une maquette du site a été élaborée
après concertation et visualisation d’un premier squelette du site web. La version
bêta du site web fera l’objet d’un travail de consensus dans un travail de thèse complémentaire,
afin d’en valider la forme et le contenu.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sujet d'étude
changement de position
personnes
chute, CTCAE
allèle sauvage AICDA
Soins
Pneumonie interstitielle aiguë
soins de santé primaires
outil
chutes accidentelles
gène AIP
assistance
fardeau de l'aidant
collecte de données
automne
soins de santé primaires
goutte
soins primaires
étude en attente
principal
chute
étude de prévention
Équipement
---
N3-AUTOINDEXEE
Créer un outil de liaison pour faciliter le suivi en médecine générale des enfants
placés de 0 à 6 ans
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/MED_T_2023_1098_CHALON_ANNAELLE.pdf
INTRODUCTION : Au coeur de nombreuses discussions parlementaires, la législation autour
de la protection de l’enfance est en constante évolution. Les problématiques spécifiques
en termes de santé chez ces enfants sont mal connues. Les médecins libéraux qui assurent
leur suivi médical sont, pour leur part, confrontés à un manque d’informations et
à de nombreuses pertes de données les concernant. MAT ÉRIEL ET MÉTHODE : L’objectif
est de créer un outil de liaison, utilisable en consultation, pour améliorer le suivi
des enfants placés de 0 à 6 ans. Nous avons cherché, tout d’abord, à faire émerger
les problématiques médicales les plus fréquentes dans cette population à l’aide d’une
revue de la littérature. Sur la base de ces données, nous avons créé un outil de liaison
que nous avons soumis par la méthode Delphi à un groupe de 17 médecins libéraux (généralistes,
pédiatres) et de PMI. RÉSULTATS : A partir de 35 articles de notre revue, nous avons
fait émerger les points de vigilances nécessaires en matière de santé chez les enfants
confiés. Elles concernent la santé mentale (anxiété, dépression, troubles du comportement,
etc.), les troubles du sommeil et du neurodéveloppement, la santé bucco-dentaire,
le handicap et les difficultés scolaires. Nos propositions pour le contenu de l'outil
ont été jugées pertinentes et en cohérence avec la pratique des médecins. En effet,
nous avons obtenu, sur les trois tours de votes réalisés, un large consensus pour
32 des items destinés à l'outil de liaison. DISCUSSION : Nous avons constaté qu’un
certain nombre de médecins semblaient peu à l’aise avec l’évaluation du bien être
psychologique des enfants. Concernant l’évaluation du développement, les critères
utilisés n’ont pas fait l’unanimité mais restent validés par la majorité des experts.
C’est ainsi, notamment, que certains items proposés n’ont pas obtenu de consensus.
CONCLUSION : L’outil de liaison est créé pour faciliter le suivi des enfants confiés
de 0 à 6 ans. Il pourra servir de trame à l’examen d’entrée en protection de l’enfance,
mais aussi au recueil et à la conservation de données essentielles dans le cadre du
suivi de santé de l’enfant. Ces données pourront s’enrichir facilement par l’utilisation
en situation réelle, et servir également de modèle de base pour réfléchir à un outil
de suivi des tranches d’âges supérieures.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
statut de performance Lansky 0
Équipement
enfant
cholangiocarcinome intrahépatique stade 0 v8
zéro
post-cure
médecine de famille
médecine générale
suivi d'étude clinique
liaison génétique
enfant
score de performance ECOG de 0
pédiatrie
Enfant
suivre
système nerveux autonome
six
outil
biomédecine
progéniture
essai de phase 0
---
N2-AUTOINDEXEE
Les soins de fin de vie
Soutien aux proches et aux membres de l’équipe interdisciplinaire
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/fiche-SFV-soutien-proches.pdf
La présence et le soutien offerts aux proches et à la famille de la personne sont
importants quand lui sont prodigués des soins de fin de vie, et ils le sont encore
davantage lorsqu’une sédation palliative est instaurée ou en contexte d’aide médicale
à mourir. Cette présence peut leur être extrêmement bénéfique, non seulement au cours
de l’accompagnement qu’ils offrent à leur proche, mais aussi pour faciliter le travail
de deuil dans toutes les phases qu’il comporte et à chaque étape du processus. Le
soutien aux proches doit être adapté au milieu dans lequel les soins de fin de vie
sont dispensés. À domicile, en particulier, les proches peuvent être amenés à devenir
de précieux aidants, susceptibles de participer aux soins directs au patient et de
devoir réagir à un événement inattendu.
2023
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Vie
Soins
Equipe de soins
membres
partie d'un membre
le plus proche
soutien vital
tous les membres
multidisciplinaire
équipe soignante
Équipement
soins palliatifs
Équipement
près de
soins terminaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Maillages sanitaires en France : « Camailleu-santé », un outil de cartographie en
ligne pour suivre leurs évolutions dans le temps
https://journals.openedition.org/rfst/1939
Ce data paper présente une version bêta d'un outil de géovisualisation (https://s2.or2s.fr/camailleu-sante)
destiné à décrire et cartographier les maillages sanitaires mis en place en France
à partir de 2009 par les différentes lois de territorialisation sanitaire (HPST, Loi
de santé, Ma Santé, etc.). L’outil s’applique dans cette version à trois régions (Hauts-de-France,
Ile-de-France et Normandie) et présente l’intérêt de compiler dans le temps différents
types de maillages sanitaires (zonages médicaux et para-médicaux, maillages de regroupement
et de coordination (CPTS, MAIA...)), et de les superposer entre eux ou avec des maillages
administratifs. Cet outil permet de cartographier dans le temps des données souvent
dispersées entre différentes sources. Il offre aussi une aide à la réflexion pour
élaborer des pistes de travail sur les configurations des maillages sanitaires et
leurs superpositions avec les autres maillages de l’action publique. A ce stade d’avancement,
l’outil peut être destiné à la recherche mais également à l’aide à la décision pour
des acteurs sanitaires et sociaux-sanitaires réfléchissant à l’articulation des mailles
avec les autres découpages de l’action publique. Après avoir présenté les données
utilisées, les fonctions de l’outil sont décrites et quatre exemples d’utilisation
de l’outil sont développés. En conclusion, des pistes de travail sont identifiées.
2023
OpenEdition
France
article de périodique
France
cartographie
line unité de longueur
alignement de gènes
outil
ligne
santé
français
cartographie géographique
suivre
Équipement
gène CHFR
---
N2-AUTOINDEXEE
Réponse rapide sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique des pneumonies
atypiques à Mycoplasma pneumoniae en ambulatoire chez l’enfant et l’adulte
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3482996/fr/reponse-rapide-sur-la-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique-des-pneumonies-atypiques-a-mycoplasma-pneumoniae-en-ambulatoire-chez-l-enfant-et-l-adulte
L’essentiel Cette fiche s’adresse aux médecins de ville et vise à définir une stratégie
diagnostique et thérapeutique devant une suspicion de pneumonie à Mycoplasma pneumoniae
chez l’enfant et l’adulte. En 2023, une augmentation inhabituelle d’infections respiratoires
à M. pneumoniae a été observée en France depuis la fin de l’été et de façon plus marquée
depuis octobre , avec notamment une survenue accrue de pneumonies aiguës communautaires
attribuées à ce germe.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
pneumonie interstitielle atypique primitive
Accroître
pratique professionnelle
pneumonie à mycoplasma
dosage de Mycoplasma pneumoniae
maladie répondante
enfants majeurs
thérapeutique
Équipement
Allèle sauvage FASTK
mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
pneumonie
Adulte
diagnostic (procédure)
Jeûne
pneumonie à mycoplasme
Thérapeutique
intervention thérapeutique
rapidement
adulte
diagnostic
Enfant
établissements de soins ambulatoires
adulte légalement
pneumonie atypique
pratique professionnelle
enfant
outil
mycoplasma pneumoniae
pneumopathie à mycoplasmes
prise en charge personnalisée du patient
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Cathéter veineux central et embolie gazeuse...Il suffit
d’une bulle et tout bascule »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3468279/fr/focus-on-patient-safety-central-venous-catheter-and-air-embolism
En 2019, l'enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins
dans les établissements de santé (ENEIS) a montré que de nombreux évènements indésirables
graves associés aux soins (EIGS) en établissement de santé survenaient dans les services
de soins critiques [1]. Une analyse des EIGS liés aux soins critiques déclarés par
les professionnels de santé a permis d'identifier que les cathéters veineux centraux
pouvaient être impliqués dans la survenue d'embolie gazeuse grave et que les évènements
concernés étaient très souvent évitables. Sachant qu'en 2017, 63,3 % des patients
de réanimation (soit 43 412 patients) étaient porteurs d’un cathéter veineux central
[2], et que ceux-ci sont également utilisés en dehors des services de soins critiques
(bloc opératoire, chimiothérapie ...), il est apparu important de publier un retour
d'expérience sur le sujet.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Illinois
ampoule
emballage blister
voies veineuses centrales
sûreté
Accroître
embolie gazeuse
sécurité des patients
pratique professionnelle
embolie gazeuse
étude de sécurité
cloque
patient vétérinaire
Équipement
embolie
Allèle sauvage CASP8AP2
cloque
pratique professionnelle
a comme patient
Blister
embolie gazeuse
embolie veineuse
outil
cathéter central veineux
Israël
Interleukine
insertion d'une canule dans un veine centrale
---
N3-AUTOINDEXEE
Deviens meilleur(e) que superdman : un outil ludique de formation
https://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/8532/6303/254
L’unité pharmaceutique des dispositifs médicaux (DM) fait intervenir des professionnels
de santé distincts. Une formation continue sous forme de jeu a été réalisée. Une équipe
pédagogique a été constituée pour définir les modalités de formation, support, fréquence
des sessions et mode de diffusion. Les thèmes regroupent des DM incontournables aux
activités de base. Pour chaque DM, un masque type carte d’identité a été élaboré.
Des quiz et défis pour une évaluation collective ont complété les formations. Un auto-questionnaire
d’évaluation a été distribué. Un parcours de formation présentiel a été développé,
alliant chaque semaine cours théoriques et sessions interactives sur les thèmes du
cours précédent. Pour les sessions théoriques, un PowerPoint reprenant plusieurs
DM par thème a été présenté sous forme de carte d’identité : nom, définition, caractéristiques,
indications, photo, exemples. Trois sessions ont été menées du 13/09/21 au 20/10/21
avec huit participants. Quarante-cinq DM ont été répartis en neuf thèmes. Pour les
sessions quiz/défis, une fiche par thème a été élaborée avec deux questions à choix
multiples, une question ouverte et un défi. Les participants se sont affrontés en
deux équipes homogènes. Un nuancier avec les quiz/défis et leurs réponses leur a été
remis. Une note globale de 10/10 a été attribuée sur l’auto-questionnaire. Cette formation
constitue un socle de connaissance à évaluer en entretien annuel. Le format et l’organisation
ont été appréciés des participants malgré des quiz jugés parfois difficiles. Tous
ont déclaré avoir acquis des connaissances. Deux niveaux plus complexes seront élaborés
dans le cadre d’un parcours d’intégration.
2023
Euro-Pharmat
France
article de périodique
outil
exa
formation
charge élémentaire
Équipement
le mieux
---
N3-AUTOINDEXEE
Place et outils de la décision médicale partagée dans le dépistage du cancer de la
prostate en soins primaires : une revue systématique de la littérature sur les données
actuelles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04346650
Introduction : le dépistage du cancer de la prostate est débattu. Depuis sa mise en
place, la mortalité liée au cancer de la prostate n’a connu qu’une faible voire inexistante
diminution. Pour avertir de ses risques dont le surdiagnostic, les recommandations
internationales s’accordent sur la mise en place de la décision médicale partagée
avant la prescription du dosage de l’antigène spécifique de la prostate. Il s’agit
dans cette étude de donner une perspective actuelle de la place de la décision médicale
partagée dans le dépistage du cancer de la prostate en soins primaires et d’en retirer
des voies d’amélioration. Méthodes : 3 bases de données ont été consultées à l’aide
de mots clés de 2010 à 2023. Les mots clés ont été assemblés en une équation de recherche
en rapport avec la décision médicale partagée dans le cadre du dépistage du cancer
de la prostate au sein des soins primaires. La sélection initiale des résumés et des
titres, ainsi que la sélection ultérieure du texte intégral, ont été réalisées par
double lecture. Les données ont été synthétisées selon l'outil PICO. Une approche
thématique inductive a été utilisée pour l’analyse. Résultats : sur les 85 articles
examinés, 34 ont été inclus dans cette revue. Les articles sélectionnés présentaient
une hétérogénéité en termes d’origine et de type d’étude. Les principaux thèmes suivants
ont émergé de l'analyse : une mise en pratique variable et de faible qualité de la
décision médicale partagée ; des patients aux connaissances limitées sur le sujet
; des médecins qui engagent peu le point de vue des patients dans la discussion ;
l’aide à la décision à mieux intégrer dans la pratique ; et enfin les modifications
du système de santé favorisant une extension de la décision médicale partagée dans
le dépistage du cancer de la prostate. Discussion / Conclusion : pour une extension
de la décision médicale partagée de bonne qualité dans le cadre du dépistage du cancer
de la prostate, des recommandations de bonne pratique sont nécessaires. Ces dernières
doivent prendre en considération les connaissances des patients et les attitudes des
médecins. Les aides à la décision sont des outils essentiels à intégrer dans la démarche
de décision éclairée. Pour s’intégrer dans la pratique, ces éléments nécessiteraient
une formation des médecins et des ajustements du système de santé.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins primaires
prostatisme
Dépistage précoce du cancer
pas d'information disponible
dépistage du cancer
outil
Cancer de la prostate
jeu de données
Participation des patients
cancer
placement
dépistage du cancer
donnée
tumeurs de la prostate
revue de la littérature
dépistage du cancer de la prostate
principal
soins de santé primaires
partagé
classification
partage
littérature de revue comme sujet
ensemble de données
cancer de la prostate
Soins
Revue systématique
Réel
Équipement
prostate, sai
soins de santé primaires
---
N3-AUTOINDEXEE
DE-CLIC : outil en ligne d’aide à la prise en charge de la dysfonction érectile en
soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04550998
La dysfonction érectile est une pathologie fréquente, insuffisamment abordée par le
médecin et le patient, dont la prise en charge doit être rigoureuse compte tenu de
l’impact sur la qualité de vie du patient et de l’implication potentielle de maladies
sous-jacentes. La prise en charge de la dysfonction érectile pourrait être optimisée
par un outil en ligne d’aide à la décision médicale. Méthode : une revue de la littérature
internationale portant sur des études publiées entre 2018 et 2023 a été réalisée pour
mettre à jour les connaissances sur le sujet. Dans un second temps, un outil en ligne
a été créé afin de rendre ces informations facilement et rapidement accessibles. Résultats
: il est nécessaire de déterminer si la problématique de dysfonction érectile est
simple ou complexe. En présence de facteurs de complexité, le patient doit être adressé
d’embléeau spécialiste. Devant une problématique simple, la prescription d’un inhibiteur
de la phosphodiestérase de type 5 (IPDE5) est possible en soins primaires après élimination
d’une éventuelle contre-indication. Le traitement médicamenteux doit être accompagné
par la mise en place de règles hygiéno-diététiques. Conclusion : un algorithme décisionnel
issu des données de la revue de la littérature a été créé pour aider le praticien
à déterminer la prise en charge optimale en fonction de la situation clinique à laquelle
il est confronté. Cet algorithme devrait faire l’objet de mises à jour régulières.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
Pneumonie interstitielle aiguë
dysfonctionnement érectile, CTCAE
CLIC
trouble fonctionnel
principal
Équipement
line unité de longueur
soins de santé primaires
dysfonctionnement érectile
soins primaires
Trouble érectile chez l'homme
outil
fardeau de l'aidant
Soins
gène AIP
ligne
assistance
allèle sauvage AICDA
---
N3-AUTOINDEXEE
Modélisation d’outils informatiques pour des pratiques coopératives, inter-organisationnelles
et réglementées
https://www.theses.fr/2022TROY0031
La téléconsultation est un acte médical réglementé, visant à mettre en relation de
manière synchrone, un médecin et un patient, par le biais d’un canal audio-vidéo.
Lorsque le patient est assisté physiquement par un autre médecin ou un infirmier,
la téléconsultation est à l’origine de situations nouvelles de coopération entre les
professionnels de santé. Dès lors, de nouveaux défis sont à relever pour la conception
des outils informatiques pour supporter ces pratiques, notamment lorsqu’elles sont
inter-organisationnelles. Le projet de recherche présenté dans cette thèse s’inscrit
dans cette problématique d’analyse et de modélisation des outils informatiques permettant
de soutenir des pratiques de travail coopératives, inter-organisationnelles et réglementées.
En utilisant le cadre de la domestication et le concept d’écologie d’artéfacts, nous
avons étudié le travail d’intégration dans les pratiques d’une solution de téléconsultation
déployée entre un centre hospitalier et les EHPAD de son territoire. Pour rendre compte
de l’écologie d’artéfacts alignée et du travail de données nécessaire pour soutenir
des pratiques coopératives, inter-organisationnelles, et réglementées, nous avons
développé MADRAE (Modeling for Analysis and Design in Regulated Artifacts Ecologies),
une approche de modélisation pour les systèmes sociotechniques basée sur le diagramme
de composants et dont l’approche est documentée sur GitHub : https://github.com/Clement-Cormi/MADRAE
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
modélisation informatique
Équipement
prothèse partielle fixe
coopération
outil
informatique
---
N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des pratiques des médecins généralistes des Hauts-de-France et évaluation
de l'acceptabilité d'un outil de repérage de la dépression post partum en médecine
générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04111016
Contexte : Par sa fréquence et les conséquences possibles à long terme sur la mère
et l'enfant, la dépression du post-partum (DPP) est un problème de santé publique.
Les professionnels de premier recours ont un rôle clef, non seulement dans le repérage
mais également dans l'accompagnement des femmes souffrant de DPP. Objectifs : (1)
évaluer les connaissances d'un échantillon de médecins généralistes des Hauts-de-France
concernant le repérage de la DPP en médecine de ville, (2) documenter leurs pratiques
et (3) évaluer le bénéfice et l’intérêt que peut constituer pour eux la mise en place
d'une boite à outils accessible en ligne pour faciliter le repérage. Méthode : Il
s'agit d'une étude action avant/après sous la forme d'une enquête réalisée auprès
des médecins généralistes concernant leurs connaissances sur la DPP, l'utilisation
d'outils de dépistage et les difficultés rencontrées dans leur pratique. Le même questionnaire
a été proposé deux mois après l'accès à une boîte à outils en ligne dans laquelle
le professionnel avait accès à des outils de dépistage, des documents de sensibilisation
et un annuaire de professionnels. Résultats : Au final, 103 professionnels (âge moyen
42 ans, 57% de femmes) ont répondu au questionnaire initial et 46 ont répondu au second
questionnaire après la mise à disposition de la boîte à outils numérique. Près de
trois quarts d'entre eux pratiquaient des suivis de grossesse, seuls 48% se percevaient
compétents pour repérer la DPP, 21% connaissaient l'échelle EPDS et 14% l'utilisaient
en pratique. Un âge plus avancé et l'exercice en ville étaient associés au fait de
se percevoir plus compétent pour repérer la DPP. Après l'accès à la boîte à outils,
59% connaissaient l'échelle EPDS, et 26% avaient dépisté au moins un cas. Conclusion
: Malgré un échantillon de faible taille et une courte durée d'utilisation de la boîte
à outils limitant l'interprétation des résultats, ce travail préliminaire souligne
l'intérêt et la faisabilité de la diffusion une boite à outils numérique pour faciliter
les différentes étapes dans le repérage de la DPP (aide au diagnostic, à l'orientation
dans le réseau de soins et des soutiens associatifs).
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
va bien
français
dépression post-partum
médecine d'État
dépression du postpartum
dépression
évaluation
biomédecine
repérage
évaluation
études d'évaluation comme sujet
examen physique
médecins généralistes
outil
gène CHFR
Équipement
médecine générale
Dépression
effet secondaire d'une dépression
suivi (localisation)
Dépression
depression
Évaluation
médecine de famille
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Bibliothérapie : « le livre sur ordonnance » en tant qu'outil thérapeutique et de
prévention en médecine générale ? Enquête de pratique et d'opinion auprès des médecins
généralistes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03436722
CONTEXTE. La bibliothérapie (BBT) semble efficace comme outil de soin et de prévention
en santé mentale. Son utilisation en médecine générale, reste très peu connue en France.
OBJECTIF. Recueillir des données quantitatives sur les pratiques, opinions et connaissances
de la BBT par le Médecin généraliste (MG) en France et leur avis sur son utilisation
dans leur pratique quotidienne. MÉTHODES. Une enquête par auto-questionnaire en ligne,
réalisée du 15 novembre au 30 décembre 2020 auprès de MG en France. Les données ont
été analysées selon : sexe, ancienneté d’exercice, nombre annuel de lectures, connaissance
de la BBT, bénéfice thérapeutique personnel par la lecture, difficultés de prescription
et avis sur une formation. RÉSULTATS. Parmi 195 MG, seulement 12% avaient entendu
parler de la BBT, 43% avaient déjà lu un ouvrage avec un bénéfice thérapeutique personnel,
63% étaient en faveur d’une pratique de la BBT et 26% avaient déjà proposé un livre
à un patient. Pour 62% le niveau de littératie de leur patientèle était adapté à la
BBT, réalisable en pratique pour 58%, à condition, pour 94%, de lire le livre avant
conseil avec 81% prêts à le faire, mais 93% trouvaient utile un répertoire de livres.
63% étaient intéressés par une formation de BBT, avec 60% qui trouvaient la prescription
difficile : manque de connaissance de l’outil, connaissance et évaluation du patient,
manque de temps en et hors consultation, risque de perte de crédibilité et adaptation
à la patientèle. CONCLUSION. La pratique de la BBT en MG pourrait être encouragée.
La formation et la mise à disposition d’un répertoire de livres semble être une perspective
intéressante pour développer cette pratique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
jugement
médecins généralistes
outil
gène CHFR
médecine préventive
médecine de famille
thérapeutique
intervention thérapeutique
français
ni en accord ni en désaccord
médecine préventive
ordonnances
biomédecine
Équipement
quel mois est-ce maintenant ?
Enquêtes
France
enquête
investigation
Thérapeutique
livres
médecine de famille
enquêteur
collecte de données
Médecine générale
bibliothérapie
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