Soins aux patientsMeSH Concept

N3-AUTOINDEXEE
Patients en soins critiques pour Covid-19 : un risque de ventilation mécanique et de décès plus important chez les plus défavorisés
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/250403_ER_patients-soins-critiques-covid-19-risques
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude sur le parcours des patients admis en soins critiques pour Covid-19 en 2020 et 2021. À partir des données de consommations de soins et d’hospitalisation issues du Système national des données de santé (SNDS), cette étude documente l’impact des inégalités sociales sur le devenir des patients hospitalisés en réanimation. Plusieurs indicateurs de gravité du développement de la maladie sont analysés ici tels que la ventilation mécanique invasive, la dialyse, le décès lors du séjour hospitalier et le transfert en soins de suite et de réadaptation.
2025
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Décès
Soins aux patients
risque
ventilation mécanique
a comme patient
COVID-19
mort
Soins de réanimation
Décès
ventilation artificielle
Ventilation mécanique
populations vulnérables
défavorisés
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Résultats des IQSS - Mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients hospitalisés en soins de suite et de réadaptation (e-Satis SSR)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3299900/fr/resultats-des-iqss-mesure-de-la-satisfaction-et-de-l-experience-des-patients-hospitalises-en-soins-de-suite-et-de-readaptation-e-satis-ssr
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins ont été mesurés pour la 7e fois pour l'indicateur « Traçabilité de l’évaluation du risque d'escarre », et la 2e fois pour l’indicateur « Evaluation et prise en charge de la douleur ». Pour en savoir plus sur ces indicateurs. Depuis 2023, les indicateurs concernant ce thème sont recueillis tous les ans, mais en alternance.
2024
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false
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
patients hospitalisés
Satisfaction des patients
SSR
Mesures
ayant comme résultat
poids et mesures
soins de suite
réadaptation fonctionnelle
Soins aux patients
hospitalisation
a comme patient
Réadaptation
SSR

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient « Surveillance des patients en service de soins critiques … Une veille sans faille pour qu’aucun patient ne défaille »
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3511526/fr/flash-securite-patient-surveillance-des-patients-en-service-de-soins-critiques-une-veille-sans-faille-pour-qu-aucun-patient-ne-defaille
En 2019, l’enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) dans les établissements de santé (ENEIS 3) a montré que des EIGS continuaient de survenir dans les services de soins critiques et que leur densité d'incidence n'y diminuait pas depuis 2009, contrairement aux autres secteurs. Une analyse des EIGS liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis d'identifier que le défaut de surveillance des patients hospitalisés en service de soins critiques était à l’origine de complications graves et que les évènements concernés étaient très souvent évitables. En effet, pour détecter une dégradation de l’état d’un patient nécessitant une adaptation de la prise en charge ou l’apparition d’une défaillance d’organe imposant un traitement urgent, il est nécessaire que la surveillance soit continue et effective.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Soins de réanimation
Soins aux patients
Allèle sauvage CASP8AP2
soins aux patients
utilisé pour
patients
sécurité des patients
soins d'assistance
Allèle sauvage WWOX
pas de signes ni symptômes associés avec la plainte principale
pratique professionnelle
soins de
pratique professionnelle
pas de facteur d'atténuation à une plainte principale
défaillance
Allèle sauvage USH1G
Monitorage du patient
patient
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Résultats des IQSS - Dossier patient en Soins Médicaux et de Réadaptation (DPA SMR)
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2676386/fr/resultats-des-iqss-dossier-patient-en-soins-medicaux-et-de-readaptation-dpa-smr
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
dossiers médicaux
Soins aux patients
a comme patient
Réadaptation
réadaptation fonctionnelle
acide valproïque
ayant comme résultat

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Transport intrahospitalier des patients de soins critiques... Le transport lui aussi est critique»
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3502633/fr/flash-securite-patient-transport-intrahospitalier-des-patients-de-soins-critiques-le-transport-lui-aussi-est-critique
En 2019, l’enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) dans les établissements de santé (ENEIS 3) a montré que des EIGS continuaient de survenir dans les services de soins critiques et que leur densité d'incidence n'y diminuait pas depuis 2009, contrairement aux autres secteurs. Une analyse des EIGS liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis d'identifier que le transport intrahospitalier des patients de soins critiques pouvait être impliqué dans la survenue d’évènements indésirables graves très souvent évitables. Le transport intrahospitalier est nécessaire à la prise en charge des patients de soins critiques. La fréquence des évènements indésirables qui y sont associés est très variable selon les études mais des complications menaçant le pronostic vital sont signalées dans 6,7 % à 16,8 % des transports [3] [4]. Il est donc apparu important de publier un retour d'expérience sur le sujet.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
outil
pratique professionnelle
transport sanitaire
sûreté
Transport
pratique professionnelle
étude de sécurité
transfert de patient
études d'évaluation comme sujet
Accroître
Allèle sauvage CASP8AP2
Transport
sécurité des patients
patient vétérinaire
Soins aux patients
a comme patient
Équipement
Soins de réanimation

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Patient trachéotomisé en service de soins critiques... Trachéo, quand la vie ne tient qu’à un tuyau »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3500291/fr/flash-securite-patient-patient-tracheotomise-en-service-de-soins-critiques-tracheo-quand-la-vie-ne-tient-qu-a-un-tuyau
En 2019, l’enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) dans les établissements de santé (ENEIS 3) a montré que des EIGS continuaient de survenir dans les services de soins critiques et que leur densité d'incidence n'y diminuait pas depuis 2009, contrairement aux autres secteurs [1] [2]. Une analyse des EIGS liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis d'identifier que la mise en place et la gestion des canules de trachéotomie pouvaient être impliquées dans la survenue d’évènements indésirables graves très souvent évitables. Sachant que la trachéotomie est une procédure couramment utilisée en réanimation, mais avec de très grandes disparités selon les équipes concernant la fréquence (de 5 % à 54 %) et les modalités de réalisation (chirurgicale ou percutanée) [3], il est apparu important de publier un retour d'expérience sur le sujet.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
a comme patient
trachée, sai
sûreté
sécurité des patients
langue vietnamienne
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
composant d'un dispositif de tuyau d'arrosage
Soins de réanimation
Allèle sauvage CASP8AP2
vie
étude de sécurité
soins de
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
tuyau
Soins aux patients
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Des épisodes de lucidités terminales se manifestent-ils chez des patients admis en unités de soins palliatifs ?: Explorer la pertinence clinique du concept de lucidité terminale
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998362364704611&vid=upec
Aujourd'hui, il n'y a pas de définition, ni d'explication scientifique consensuelles autour du phénomène de Lucidité Terminale (LT). Elle fait partie d'un ensemble dit d'expériences aux frontières du mourir. Les seuls critères émergents admis actuellement sont, un avant altéré, suivi d'un regain cognitif et ou moteur imprévisibles venant contredire un diagnostic clinique d'irréversibilité, un décès imminent. Bien qu'il soit admis depuis peu, qu’elle peut émerger dans un contexte multipathologique, la plupart des récits ou études de nature rétrospective de ces 250 dernières années, ont été recueillis dans le champ de la maladie neurodégénérative ou dans le domaine de la psychiatrie. Seulement 5 études ont été réalisées au sein d'unités de soins palliatifs, mais aucune en France (2020). La justesse des propos entourant cette « existence » repose donc actuellement uniquement sur une restitution subjective de première ou deuxième main avec des temporalités disparates, sur des méthodologies qui sont majoritairement de nature rétrospective et prospective par questionnaires ou entretiens semi-directifs inductifs, qui indéniablement posent la question de la fiabilité de ces données. Dès lors, nous pouvons légitimement nous interroger sur la pertinence clinique du concept de Lucidité Terminale. Afin de contourner ces problématiques, cette étude qualitative s’est donc attachée à explorer la question de la pertinence de la Lucidité Terminale sous l'angle généraliste des perceptions et des récits d'expériences de médecins, soignants et bénévoles, qui auraient été marqués par des regains d’énergie au seuil du mourir de patients admis dans leurs unités de soins palliatifs. Par cette méthodologie d'approche, nous avons tenté de laisser à la structure narrative le loisir de se déployer librement et ainsi nous renseigner en toute justesse, sur la réalité de la manifestation de ce type d’épisode de Lucidité ante-mortem. Today, there is no consensual definition or scientific explanation of the phenomenon of Terminal Lucidity (LT). It is part of a set of so-called experiences on the borders of dying. The only emerging criteria currently accepted are an altered front, followed by an unpredictable cognitive and/or motor revival that contradicts a clinical diagnosis of irreversibility, imminent death. Although it has recently been admitted that it can emerge in a multipathological context, most accounts or studies of a retrospective nature over the past 250 years have been collected in the field of neurodegenerative disease or in the field of psychiatry. Only 5 studies were carried out in palliative care units, but none in France (2020). The accuracy of the statements surrounding this existence is therefore currently based solely on a first or second hand subjective restitution with disparate temporalities, on methodologies which are mainly retrospective and prospective in nature through questionnaires or semi-directive inductive interviews, which undeniably raise the question of the reliability of these data. Therefore, we can legitimately wonder about the clinical relevance of the concept of Terminal Lucidity. In order to circumvent these problems, this qualitative study has therefore attempted to explore the question of the relevance of Terminal Lucidity from the generalist angle of the perceptions and accounts of experiences of doctors, caregivers and volunteers, who would have been marked by bursts of energy on the verge of death of patients admitted to their palliative care units. Through this methodology of approach, we have tried to leave the narrative structure free to unfold and thus inform us accurately about the reality of the manifestation of this type of ante-mortem Lucidity episode.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins palliatifs
épisode de
concept du métathésaurus
Soins aux patients
rédacteur de résumé ou de synthèse
soins palliatifs
épisode
Conception
conception
soins palliatifs
dispositif terminal
phase terminale
soins aux patients
soins terminaux
Unité clinique
concept du thésaurus de l'institut étatsunien du cancer
pertinence clinique
a comme patient
soins palliatifs
prise en charge préconceptionnelle
terminal

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N3-AUTOINDEXEE
Thromboses veineuses liées aux cathéters chez les patients de soins intensifs et réanimation : intérêt du dépistage ?
https://www.srlf.org/article/thromboses-veineuses-liees-aux-catheters-patients-soins-intensifs-reanimation-interet-du
Daily point-of-care ultrasound-assessment of central venous catheter-related thrombosis in critically ill patients: a prospective multicentre study. Wu C, Zhang M, Gu W et al. Intensive Care Med. 2023 Apr;49(4):401-410. DOI: 10.1007/s00134-023-07006-x Lien Texte Question évaluée Évaluer la fréquence de survenue et l'évolution d’une thrombose reliée à un cathéter veineux central (TRC), depuis l'insertion du cathéter veineux central (CVC) jusqu'à son retrait. Type d’étude Étude épidémiologique prospective, multicentrique Population étudiée Patients adultes, consécutifs, admis dans 28 unités de soins intensifs et réanimation, en Chine. La pose du CVC devait être réalisée pour une utilisation d’au moins 48h. Les critères d’inéligibilité étaient : Pose de CVC pour épuration extra-rénale, Patient sous anticoagulant à dose thérapeutique, Thrombose veineuse déjà détectée dans le site d'insertion avant la pose de CVC Fenêtre de mauvaise qualité ou inaccessible pour l'examen échographique.
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Thrombose veineuse
détermination de l'admissibilité
dernier dépistage
réanimation
Soins de réanimation
Cathétérisme
dépistage du cancer
a comme patient
étude de dépistage
thrombose
quel mois est-ce maintenant ?
cathétérisme d'une veine
raisonnement
Soins aux patients
dépistage d'un essai
thrombose veineuse
Dépistage
Soins intensifs
Dépistage génétique
Dépistage de masse
soins aux patients
thrombose veineuse
cathéters

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N3-AUTOINDEXEE
Complications de la phase aigüe de la COVID-19 et retentissement à un an : suivi d’une cohorte de patients en soins primaires pendant 12 mois
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04062602
Introduction : Le SARS-CoV-2 est à l’origine de la pandémie de COVID-19 depuis 2020. Les complications à la phase aigüe sont bien décrites, mais le retentissement sur le long terme reste actuellement peu connu, en particulier au sein d’une population de soins primaires. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le taux d’incidence des complications de la phase aigüe. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer l’incidence des symptômes persistants à 12 mois associés à une anomalie des examens complémentaires réalisés ou à un passage en réanimation. Méthodes : Cette étude était issue d’une cohorte de patients atteints de la COVID-19 ou suspectés de l’être, recrutés en soins primaires par leur médecin généraliste, au moment de la phase aiguë ou à distance de celle-ci. Les données concernant les symptômes présents à chaque échéance, le parcours de soins et les éventuelles complications ont été recueillies en prospectif et/ou en rétrospectif, à la phase aigüe, puis à 1, 3, 6 et 12 mois d’évolution par l’intermédiaire du site internet www.covidetmoi.fr, par un questionnaire rempli par le médecin investigateur et un questionnaire rempli par le patient. L’analyse statistique était descriptive. Résultats: Entre le 1er août 2020 et 31 juillet 2021, 368 patients ont été inclus. Concernant les complications de la phase aigüe : 17 patients (4,6 %) ont été hospitalisés dont 7 patients en service de soins intensifs ou réanimation (1,9 %). Les complications de la phase aigüe les plus fréquentes étaient l’oxygénodépendance (4,3 %), la dénutrition (3,6 %), le syndrome dépressif (2,2 %), des syndromes dysexécutifs (1,4 %), le syndrome de détresse respiratoire aigüe (1,1 %), les surinfections bactériennes (1,1 %), l’insuffisance rénale aigüe (1,1 %). Concernant l’évolution à 12 mois, 61 patients (16,5 %) présentaient au moins 2 symptômes persistants, dont 37 patients (10,0 %) avec au moins 4 symptômes persistants. Parmi ces 61 patients, 3 avaient été hospitalisés en réanimation. Sur les 3 patients présentant des anomalies sur les examens complémentaires réalisés entre 3 et 12 mois après les premiers symptômes, 1 patient avait des symptômes persistants à 6 mois et 1 patient avait des symptômes persistants à 12 mois. Conclusions: La faible incidence des complications à la phase aigüe contraste avec les symptômes persistants à 12 mois fréquents et parfois associés à des anomalies organiques objectivées. Des études complémentaires sont nécessaires pour mieux mesurer et comprendre les conséquences de la COVID-19 à long terme. Ceci pourrait permettre d’orienter la recherche de thérapeutiques et aboutir à une meilleure prise en charge des patients en ambulatoire.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
continuité des soins
Soins aux patients
rétention
rétention psychologique
COVID-19
soins de santé primaires
dû à
a comme patient
COVID-19
principal
complication

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N3-AUTOINDEXEE
L’accompagnement de l’entourage du patient en soins palliatifs à domicile par le médecin généraliste en Côte-d’Or
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/02db363e-bf83-4c42-8e7e-c3a92f963c37
Objectif : L’accompagnement d’un proche en fin de vie est une épreuve difficile. L’objectif de cette étude est d’observer la prise en charge de l’entourage par les médecins généralistes dans le cas de soins palliatifs à domicile et d’envisager une amélioration de celle-ci. Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative à l’aide d’entretiens semi-directifs auprès de 12 médecins généralistes de Côte-d’Or. Tous les entretiens ont été enregistrés puis retranscrits afin d’établir des thèmes à l’aide d’une analyse phénoménologique interprétative. Résultats : Les médecins généralistes expriment bon nombre de difficultés dans l’accompagnement de l’entourage. La solitude et l’incertitude sont les deux facteurs communs influençant l’entourage et le médecin généraliste dans l’accompagnement en soins palliatifs. De plus, ils sont tous les deux pris au piège dans un tabou émotionnel qui les empêchent de chercher de l’aide pour eux-mêmes. L’angoisse est le facteur le plus compliqué à prendre en charge, et les médecins souhaiteraient une formation plus approfondie en sciences humaines pour y faire face. Les équipes mobiles de soins palliatifs sont vues par les médecins généralistes comme essentielles et indispensables pour les accompagner ainsi que l’entourage. Conclusion : L’accompagnement et le soutien des médecins généralistes sont primordiaux pour améliorer la prise en charge de l’entourage de patient en soins palliatifs. Un changement dans la formation, notamment par l’enseignement des sciences humaines, apparait comme essentiel pour apporter de l’humanité à l’accompagnement en fin de vie.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
ghana
médecins généralistes
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
médecine générale
Soins palliatifs
malades en phase terminale
Médecins
or
or
Médecine palliative
Or
soins à domicile
unilatéral
a comme patient
accompagnement de la fin de la vie
soins palliatifs
Soins aux patients
soins à domicile
Accompagnement en soins palliatifs

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N3-AUTOINDEXEE
Continuité de soins des patients âgés entre le service de gériatrie et leur domicile : problématiques pour les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03796187
Grâce aux innovations médicales les personnes vivent plus longtemps mais souvent au prix de polypathologies et d’une polymédication. On assiste alors à un vieillissement de la population, et de façon concomitante, à une hausse des besoins en santé en gériatrie. Cette évolution démographique et la volonté manifestée par les séniors de rester à leur domicile implique une collaboration de qualité entre ville et hôpital. Cependant en France, l’interface entre les soins primaires et les soins hospitaliers est la principale faille de l’offre de soins. L’équilibre atteint par une personne âgée en fin d’hospitalisation est fragile, il impose donc un encadrement méticuleux du retour à domicile pour qu’il soit maintenu. Les pouvoirs publics œuvrent pour améliorer le parcours de soin des patients justifiant une réévaluation de la collaboration entre médecins de ville et hospitaliers. Objectifs : l’objectif principal de cette étude est d’explorer les problématiques rencontrées par les médecins généralistes pour assurer la continuité des soins lors du retour au domicile des patients âgés après une hospitalisation en gériatrie. L’objectif secondaire est de déterminer les attentes et les besoins des médecins généralistes pour faire face à ces problématiques. Par le biais d’une étude qualitative par entretiens téléphoniques, sept médecins généralistes exerçant dans le secteur attribué à l’hôpital Nord de Marseille ont été recrutés pour soixante-dix-huit appels entre novembre 2020 et mai 2021. Résultats : les médecins généralistes sont confrontés à cinq principales problématiques lors du retour au domicile des patients âgés : la difficulté de communication interprofessionnelle, le manque de reconnaissance de leur statut par les hospitaliers, l’absence de collaborateurs soignants pour gérer le retour à domicile du patient, une difficulté de mise à jour de leurs compétences médicales en gériatrie, et l’omission de valorisation financière en regard du travail fourni. Conclusion : le développement d’annuaires régionaux réservés aux médecins généralistes répertoriant les numéros directs des médecins hospitaliers, la systématisation d’un appel du généraliste lorsqu’un retour au domicile est envisagé, l’établissement de recommandations sur le compte rendu d’hospitalisation (dans son mode de transmission, son contenu, comme sa forme), l’utilisation par tous d’un outil numérique en santé universel, l’aide humaine au domicile des patients, l’information sur les dispositifs d’aide au retour au domicile des personnes âgées, l’organisation de journées de formation au sein des hôpitaux et la valorisation des actes dans le cadre d’une sortie d’hospitalisation sont autant de pistes d’amélioration pouvant aboutir à un retour à domicile des patients âgés de qualité et pérenne.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
services de santé pour personnes âgées
médecins généralistes
Gériatrie
soins à domicile
a comme patient
Soins aux patients
Gériatrie
services de soins à domicile
Médecins
Gériatrie
sujet âgé
continuité des soins

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : prise en charge des patients en soins critiques au cours des trois premières vagues de l’épidémie
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/etudes-et-resultats/covid-19-prise-en-charge-des-patients-en
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), en collaboration avec la société de réanimation de langue française (SRLF), publie les résultats d’une étude sur la prise en charge des patients atteints de Covid-19 dans les unités de soins critiques au cours des trois premières vagues de l’épidémie. Cette étude montre que le recours à la ventilation mécanique invasive a diminué au profit de techniques non invasives pour pallier les défaillances respiratoires des malades. Par ailleurs, le risque de décès chez les patients hospitalisés en soins critiques est près deux fois plus important chez les patients atteints de Covid-19 que chez ceux atteints de grippe. Enfin, la vaccination contre le Covid-19 est associée à un risque plus faible de ventilation mécanique invasive et de décès.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
article de périodique
COVID-19
prise en charge personnalisée du patient
Épidémies de maladies
Soins aux patients
Épidémies
Soins de réanimation
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Présentations cliniques à la phase aiguë de la COVID-19 : suivi d'une cohorte de patients adultes en soins primaires à 1 mois des premiers symptômes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03824554
Introduction. La lutte contre la pandémie à la COVID-19 a été guidée par une stratégie d’identification précoce de la maladie afin de tester, isoler et traiter les patients. Aussi, l'acquisition de connaissances sur les symptômes à la phase aiguë a été l’un des défis. Toutefois, les présentations cliniques sont très variées et évoluent avec le temps. De plus, la notion de “covid long” est apparue avec le constat de symptômes persistants au-delà de la phase aiguë. Si initialement beaucoup d’études se sont interrogées sur les symptômes évocateurs de l’infection à la COVID-19, sur leur persistance et sur les facteurs influençant ces derniers, celles-ci ont été principalement conduites sur des patients hospitalisés tandis que la majorité des patients atteints sont suivis en soins primaires. Objectifs. L’objectif principal de cette étude était de décrire les signes cliniques à la phase aiguë de l’infection à la COVID-19, de 0 à 1 mois après l’apparition des premiers symptômes, chez une cohorte de patients adultes recrutés en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient de décrire s’il existait des associations de signes cliniques distinctes permettant de différencier des tableaux cliniques, d’analyser quels étaient les facteurs de risques de persistance de la maladie à 1 mois, ainsi que d’analyser s'il y avait des différences cliniques entre les patients vaccinés et non vaccinés, entre les différents variants du virus et selon la présence ou l’absence d’une confirmation biologique de la maladie. Matériel et méthode. Étude descriptive rétro-prospective sur une cohorte de patients adultes, ayant eu une infection à la COVID-19 supposée ou confirmée, recrutés en soins primaires entre août 2020 et juillet 2021. Les données cliniques concernant les symptômes de la phase aiguë et l’évolution à 1 mois ont été collectées via la plateforme Internet “covidetmoi.fr”.[...]
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
principal
Symptôme
a comme patient
symptôme
hôpitaux privés à but lucratif
Adulte
dû à
adulte
COVID-19
soins de santé primaires
Adulte
COVID-19
adulte
syndrome
Soins aux patients
continuité des soins

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : profils et trajectoires de prise en charge des patients dans l’année qui suit leur sortie de soins critiques
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/covid-19-profils-et-trajectoires-de-prise-en-charge-des-patients
Entre le 1er mars 2020 et le 30 juin 2021, 106 000 patients atteints de Covid-19 ont été admis en soins critiques. Parmi les 80 000 patients sortis vivants, 15 % ont été transférés en soins de suite et de réadaptation (SSR), cette proportion augmentant avec l’âge. Parmi les patients ayant nécessité une ventilation mécanique invasive, le taux de transfert en SSR s’élève à 31 % et, pour environ 40 % des cas, à cause d’une atteinte respiratoire. Le taux de mortalité des patients sortis vivants de soins critiques un an après leur sortie est faible (7 %) et inférieur à celui de ceux atteints de la grippe. Le taux de mortalité en soins critiques étant plus important parmi les patients atteints du Covid-19, la mortalité totale à un an reste plus importante parmi ces derniers.
2022
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
COVID-19
Soins de réanimation
COVID-19
Soins aux patients
a comme patient
sortie
programme clinique
soins de suite
sortie du patient
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
« Toucher, l’identité au bout des doigts » : l’intérêt du toucher thérapeutique comme soutien de l’identité psychomotrice des patients en soins palliatifs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03764737
Les soins palliatifs sont une clinique de plus en plus investie par les psychomotriciens. D’une part, car cela consiste en une approche globale de la personne ; d’autre part, car la maladie grave et incurable entraîne des répercussions psychomotrices importantes. En effet, l’unité et la continuité de l’enveloppe psychocorporelle peuvent être impactées. La fin de vie est ainsi marquée par de nombreux remaniements identitaires, que nous pouvons accompagner. Nous verrons que les fondements de l’identité du psychomotricien sont également mis en jeu dans la relation, dans une réciprocité réintégrant le soigné à une place de sujet. Cela requiert une certaine qualité de présence et une disponibilité tonico-émotionnelle de la part du psychomotricien. Dans ce mémoire, nous nous appuierons sur la clinique pour aborder en quoi la médiation du toucher thérapeutique permet de soutenir l’intégrité de l’unité et donc l’identité psychomotrice des patients en soins palliatifs.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
tous les doigts
Thérapeutiques
doigts
toucher thérapeutique
sensibilité tactile
Thérapeutique
Soins palliatifs
Soins aux patients
soins palliatifs
soins palliatifs
a comme patient
malades en phase terminale

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N2-AUTOINDEXEE
Le cycle de vie pour prioriser les patients aux soins intensifs en contexte extrême de pandémie : défis éthiques et pratiques
https://journals.openedition.org/ethiquepublique/6675
Dans le contexte extrême d’une pandémie, lorsque les besoins en ressources de soins intensifs dépassent l’offre, les travailleurs de la santé sont contraints de faire des choix déchirants pour déterminer qui vit et qui meurt. Un protocole de triage pour prioriser l’accès aux lits de soins intensifs a été élaboré au Québec pour guider les décisions d’allocation des ressources. Le but de cet article est d’aborder les défis de l’utilisation de l’âge dans les décisions de triage, sous la forme de la règle de décision du « cycle de vie », pour départager des patients qui auraient la même priorité d’accès étant donné leur condition clinique similaire. Après les explications sur le fonctionnement des protocoles de triage pour l’accès aux soins intensifs en contexte extrême de pandémie, dont celui du Québec, nous analysons la question de l’application de la règle de décision du cycle de vie. L’analyse de cette règle passe par une exploration des divers arguments concernant l’utilisation de l’âge comme critère dans les décisions de triage. Ensuite, nous présentons un consensus d’expert issu de plusieurs itérations qui a permis de proposer une stratégie d’application uniforme de la règle de décision du cycle de vie.
2022
OpenEdition
France
article de périodique
pandémies
Éthique
a comme patient
Soins de réanimation
Soins aux patients
éthique
Soins intensifs
étapes du cycle de vie
Vie
Pratique

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N3-AUTOINDEXEE
Description des soins effectués par les patients atteints de la COVID-19 à la phase aigüe et lors de symptômes persistants : suivi de cohorte en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03797126
CONTEXTE : L'émergence du SARS-CoV2 et la pandémie COVID-19 ont confrontés les médecins à des questionnements sur les soins à apporter à leurs patients en l'absence de données scientifiques. Les patients ont pu avoir recours à l'automédication, possiblement majorée par l'anxiété induite par cette pandémie et son fort retentissement. OBJECTIFS : Cette étude avait pour but de décrire l'ensemble des soins effectués par les patients atteints de COVID-19. Ceux-ci comprenaient les traitements pris à la phase aigüe, les examens complémentaires réalisés, les avis spécialisés et hospitalisations. L'objectif principal de l'étude était de décrire les traitements réalisés à la phase aigüe de la COVID-19. Les objectifs secondaires étaient d'étudier s'il existait une corrélation entre la prise des traitements à la phase aigüe et la persistance de symptômes à 1 mois, et de décrire le parcours de soins des patients ayant eu une infection COVID-19 durant les 12 mois suivant l'infection. MATERIEL ET METHODE : Il s'agissait d'une étude de suivi de cohorte à la fois prospective et rétrospective de patients atteints de la COVID-19, recrutés en soins primaires en France. Les patients inclus étaient les patients de plus de 18 ans présentant une infection COVID-19 depuis moins de 1 an. Un double recueil des données par le médecin et par le patient a été effectué grâce à un questionnaire disponible sur une plateforme en ligne (covidetmoi.fr) RESULTATS : 368 patients ont été inclus entre août 2020 et juillet 2021. Les données concernant les traitements pris à la phase aigüe étaient présentes pour 234 patients. 40,6% des patients avaient pris du paracétamol, 28,2% ont effectué des désinfections rhino-pharyngés (DRP), 16,2% ont pris de la micronutrition (dont la vitamine D (6,8%), de la vitamine C (9%), du zinc (3,4%), du magnésium (1,4%)). Par ailleurs, d'autres traitements ont été utilisés, tels que les anticoagulants (2,1%), les corticoïdes oraux (3,8%), les antibiotiques (3,8%), les sirops antitussifs (4,3%), l'aromathérapie (9%), la phytothérapie hors tisanes (4,3%), et l'homéopathie (6%). Il a été noté que 5,1% des patients ont pris des tisanes / infusions et 5,1% ont pris des traitements autres (AINS, IPP, anxiolytiques, bronchodilatateurs et antalgiques pallier 2). 5.6% ont eu recours à de la rééducation ou à des consultations en médecines alternatives et complémentaires. Il n'existait pas de corrélation entre les traitements pris à la phase aigüe et la persistance de symptômes à 1 mois. Les données concernant le parcours de soins pendant 12 mois étaient présentes pour 368 patients. 6,5% des patients ont eu une prise en charge par le service des urgences, 5,9% ont été hospitalisé en service de médecine conventionnelle, et 2,2% ont nécessité un passage en service de réanimation / soins intensifs. Concernant les examens complémentaires, 10,8% des patients ont bénéficié d'un TDM thoracique et 16,5% des patients ont eu d'autres examens complémentaires (biologie, et autres imageries). Enfin, 9% des patients ont eu recours à un avis spécialisé concernant la COVID-19 dans l'année suivant leur infection. CONCLUSION : Face à une infection COVID-19 pour laquelle aucun traitement curatif précoce n'avait fait la preuve de son efficacité, cette étude permet d'objectiver le recours à certains traitements prescrits ou pris en automédication. Elle ne permet pas de démontrer leur efficacité mais ouvre des pistes pour d'éventuelles études ultérieures. L'infection COVID-19 reste majoritairement bénigne, illustré par le faible pourcentage de patients ayant nécessité une prise en charge hospitalière et/ou la réalisation d'examens complémentaires et/ou avis spécialisés.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
COVID-19
syndrome
COVID-19
symptôme
principal
Symptôme
post-cure
soins de santé primaires
Soins aux patients
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants pour le médecin généraliste de la prescription d'antibiotiques chez les patients en soin palliatifs stade terminal à domicile
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998023523204611&vid=upec
Contexte : Les soins palliatifs (SP) sont en perpétuelle évolution. De nombreuses lois ont permis sa progression. Il existe plusieurs articles sur les difficultés de la prise en charge des patients en fin de vie à domicile ainsi que sur les déterminants de la prescription de l’hydratation sous-cutanée par les médecins généralistes (MG) mais très peu évoquent le sujet de l’antibiothérapie. Méthode : Étude menée par méthode qualitative par le biais d’une approche phénoménologique, à partir de 9 entretiens semi-dirigés parmi des MG d’Île-de-France et des médecins coordinateurs en hospitalisation à domicile, avec un échantillonnage raisonné. Le codage et l’analyse thématique ont été réalisés par 2 chercheurs. Résultats : 5 grands thèmes ont émergé par le biais de notre étude : l’importance du MG et de l’entourage, la prise de décision collégiale, les déterminants de la prescription ou non d’antibiotiques, les principes de déontologie médicale mis en avant et les difficultés rencontrées lors du suivi des patients à domicile. La prescription d’antibiotiques ne semble pas être un enjeu majeur dans les soins palliatifs. L’abstention thérapeutique reste une pratique peu ancrée dans les moeurs et difficile à décider. Cette réflexion est souvent motivée par la demande des patients. Le travail d’équipe facilite la prise en charge même si la dissension au sein des équipes est parfois contre-productive. Conclusion : Cette étude a permis d’évaluer les enjeux pour les MG lorsque la question de l’antibiothérapie se pose dans les situations palliatives à domicile. Il serait intéressant de décrire ces prescriptions par le biais d’une étude quantitative.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
antibactériens
médecine générale
prescription
Soins palliatifs
soins terminaux
Médecine palliative
malades en phase terminale
Soins palliatifs
Antibiotiques
a comme patient
Soins de santé à domicile
phase terminale
Médecins
soins palliatifs
soins à domicile
antibiotique
Antibiotiques
soins à domicile
médecins généralistes
Soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Pancréatite aigüe grave du patient adulte en soins critiques
https://sfar.org/pancreatite-aigue-grave-du-patient-adulte-en-soins-critiques/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=pancreatite-aigue-grave-du-patient-adulte-en-soins-critiques
Objectif. Émettre des recommandations pour la prise en charge du patient de soins critiques avec une pancréatite aigüe grave. Conception. Un comité de 22 experts a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations.
2021
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation par consensus
soins aux patients
Soins aux patients
pancréatite
adulte
sévère
pancréatite aiguë
Adulte
pancreatite aigue
a comme patient
Soins de réanimation
Pancréatite
Adulte
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Description des parcours de soins des patients atteints de la COVID-19 en Unités de Soins de Longue Durée des HCL: résultats préliminaires de l'étude COV-SLD
https://n2t.net/ark:/47881/m60v8cfr
La pandémie de COVID-19 a débuté en décembre 2019 en Chine. En France, les EHPAD et USLD ont été fortement impactés par la première vague épidémique tant en termes de contaminations qu'en termes de mortalité secondaire à l'infection au SARS-CoV2. Un questionnement central et spécifique aux USLD s'est posé : faut-il transférer tous les patients-résidents atteints de la COVID-19 en courts séjours pour éviter une perte de chance en termes de soins prodigués ou non ? L'objectif principal de cette thèse était de décrire les parcours de soins des patients-résidents des USLD des HCL avec un diagnostic confirmé de COVID-19 lors de la première vague. Les objectifs secondaires étaient de décrire les caractéristiques cliniques et paracliniques de ces mêmes patients ainsi que leur pronostic vital, fonctionnel, psychologique et cognitif. Pour cela, les patients ont été suivis durant un an après la COVID-19. 77 patients ont été inclus. Ils étaient représentatifs de la population des USLD. Les parcours de soins étaient statistiquement corrélés aux niveaux de soin requis des patients (p-value 0,005). Il n'y avait pas de corrélation entre la mortalité et les parcours de soins ou les niveaux de soin. La mortalité s'élevait à 23,4 % au 30ème jour post infection. Le taux de mortalité à 12 mois était de 36,4 %. En USLD, la COVID-19 se manifestait par des signes généraux, respiratoires, une altération de l'état général ou des modifications du comportement. Lors du suivi, une baisse de l'autonomie, de l'état général et cognitif a été constaté chez ces patients. Au total, les patients de SLD des HCL ayant présenté une infection COVID confirmée initialement ont eu un parcours corrélé à leur niveau de soin, avec un taux de survie de 77%
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie
soins de longue durée
COVID-19
COVID-19
études de résultat
programme clinique
Soins aux patients
a comme patient
durée
Données préliminaires
ayant comme résultat
résidences pour personnes âgées
composés organiques volatils
évaluation de résultat des soins
établissements de soins de long séjour
soins aux patients
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Réalisation d'une cartographie selon la norme BPMN du parcours de soins d'un patient en arrêt maladie, à visée pédagogique pour les internes de médecine générale
https://www.sudoc.fr/254446280
L'importance médicale, socioprofessionnelle et économique de l'arrêt de travail, et sa fréquence élevée de prescription en médecine générale, contrastent avec les difficultés que les médecins généralistes ressentent dans ce domaine. De plus, nous n'avons pas retrouvé d'étude s'intéressant spécifiquement à l'organisation pratique et règlementaire de la prescription d'un arrêt de travail. Nous avons appliqué à cette organisation la cartographie des processus, qui est le principe de modéliser de façon formalisée l'ensemble des étapes d'un processus, et la notation graphique standardisée BPMN : elles sont utilisées habituellement par les entreprises pour apporter une vue d'ensemble de leurs activités et améliorer leurs organisations. Notre objectif était de décrire le parcours de soins d'un patient en arrêt maladie, avec les rôles et actions de chacun des acteurs, particulièrement le médecin généraliste, le médecin du travail, et le médecin-conseil de la CPAM, ainsi que d'illustrer les moyens de communication entre eux. Matériel et méthodes : Après une étude de pratique des différents acteurs médicaux et non médicaux, nous avons modélisé plusieurs diagrammes de collaboration, qui ont ensuite été relus par plusieurs des acteurs, pendant et après leur modélisation. Étaient exclues les particularités d'un arrêt de travail prolongé au-delà de 6 mois chez les fonctionnaires, et les problématiques des accidents du travail et maladies professionnelles. Résultats : Sept diagrammes ont été créés : le premier concerne l'arrêt travail de courte durée, trois se focalisent sur les actions du médecin généraliste, du médecin du travail et du médecin-conseil de la CPAM, un autre sur le point de vue du patient, et les deux derniers sur la procédure d'invalidité et de contrôle médical au domicile du patient. [...]
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enseignement
a comme patient
maladie
Arrêt des soins
abstention thérapeutique
médecine interne
médecine générale
Maladie
pédagogie
norme de soins
médecin (médecine interne)
congé maladie
cartographie géographique
programme clinique
Soins aux patients
Maladies
Maladie
Médecins
maladie
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Critères de transférabilité inter-régionale d'un patient de soins critiques d'un établissement de santé à un autre. SFMU SFAR SRLF, ( applicable covid)
https://www.sfmu.org/fr/vie-professionnelle/outils-professionnels/consensus//criteres-de-transferabilite-inter-regionale-d-un-patient-de-soins-critiques-d-un-etablissement-de-sante-a-un-autre-sfmu-sfar-srlf/con_id/538
La saturation avérée ou à venir des lits de soins critiques d’une région peut conduire à décider le transfert de patients vers le service de soins critiques d’un établissement de santé d’une autre région. Ces transferts ne sont pas réalisés au profit des patients transférés, mais des patients qui vont nécessiter des lits de soins critique dans un futur proche.
2021
SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
information scientifique et technique
établissements de santé
a comme patient
dû à
COVID-19
Soins de réanimation
Soins aux patients
santé
établissement de soins
prothèse partielle fixe
soins aux patients
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
L’utilisation de canules nasales à haut débit dans l'assistance respiratoire chez les patients adultes en soins intensifs
https://www.cochrane.org/fr/CD010172/EMERG_lutilisation-de-canules-nasales-haut-debit-dans-lassistance-respiratoire-chez-les-patients-adultes
Problématique de la revue Les canules nasales à haut débit (CNHD) sont-elles une option de traitement utile pour les patients adultes en unité de soins intensifs (USI) nécessitant une assistance respiratoire ? Contexte Les personnes en unité de soins intensifs pourraient nécessiter une assistance respiratoire et les CNHD en constituent une. Les CNHD délivrent un mélange d’air chauffé et d’oxygène par le biais de petits tubes en plastique posés à l'intérieur des narines. Le débit d'air administré par minute est plus élevé par rapport à l'oxygénothérapie standard (dans l’oxygénothérapie standard l’air n’est pas toujours chauffé et peut être administré par un masque facial en plastique ou des canules nasales). La ventilation non invasive (VNI) et la ventilation non invasive en pression positive (VNIPP) comptent parmi les autres options d’assistance respiratoire. Ces approches utilisent une légère pression pour insuffler l'air dans les poumons à travers des masques fermement ajustés sur le nez et/ou la bouche du patient ou à travers un casque couvrant toute la tête. La ventilation mécanique invasive fournit le plus haut niveau d’assistance respiratoire, en utilisant un ventilateur (respirateur artificiel) qui aide l’air à entrer dans les poumons et à en sortir au moyen d’une sonde en plastique insérée dans la trachée.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Adulte
canulation
nez, sai
adulte
Soins intensifs
Adulte
Soins aux patients
Assistance
Canule
a comme patient
canule
Soins de réanimation
Canule nasale
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Soins ambulatoires de patients COVID-19
https://econtent.hogrefe.com/doi/pdf/10.1024/1661-8157/a003645
2021
Suisse
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
Soins aux patients
a comme patient
soins ambulatoires
patients en consultation externe
soins aux patients
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Description des modalités de suivi de fragilité de 150 patients évalués en soins primaires au sein de 11 Maisons de Santé Pluri professionnelles de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/3376/
Introduction : la prise en charge de la fragilité chez la personne âgée se développe depuis quelques années en soins primaires au sein des Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP). Le but de ce travail est d'étudier les modalités de suivi de fragilité de la population évaluée et prise en charge en soins primaires au sein des MSP de la région Midi-Pyrénées. Matériel et Méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive, transversale. Elle concerne 11 MSP de Midi-Pyrénées participant au programme de la fragilité. La population étudiée est double. D'une part, les professionnels de santé responsables de la fragilité, d'autre part, 235 patients ayant eu une évaluation de fragilité entre janvier 2015 et septembre 2017. Le recueil de données est fait via un questionnaire dédié à chaque sous-population étudiée. Résultats : parmi ces 11 MSP investies dans la prise en charge de la fragilité 10 MSP, 150 patients et 13 professionnels de santé ont pu participer à notre étude. Sur les 10 MSP, 7 réalisent le suivi de la fragilité au cours du suivi habituel de leurs patients et 3 réalisent un suivi habituel associé à un suivi dédié protocolisé à 3 et 6 mois. Le nombre moyen de propositions du projet personnalisé de santé par patient est de 3,83 dont 77 % sont mises en place. La mise en place des propositions du PPS est 10 à 30 % supérieure en ambulatoire qu'à l'hôpital sur le plan médical, fonctionnel et social. Sur les 150 patients, une seule patiente a bénéficié d'une réévaluation gériatrique complète et 24 patients d'une réévaluation partielle en consultation. Les professionnels de santé ressentent des difficultés pour réaliser le suivi et la réévaluation des patients fragiles. Celles-ci sont principalement liées au manque de temps à dédier à la fragilité en plus de la charge de travail habituelle, ainsi qu'une faible rentabilité financière du programme. Conclusion : la prise en charge de la fragilité est un enjeu de santé publique. Les soins primaires, ont un rôle central dans la mise en place de ce programme et notamment les médecins généralistes qui sont des acteurs majeurs de notre système de soins. Les résultats de notre étude ne permettent pas de donner des recommandations formelles sur les modalités de prise en charge de la fragilité et la recherche doit continuer dans ce domaine. Mettre en place de manière systématique une réévaluation gériatrique complète à distance serait un bon moyen de comparer l'efficacité des différentes prises en charge et d'améliorer nos pratiques. Proposer une prise en charge plus ciblée sur ce qui a déjà prouvé son efficacité pourrait être une des pistes à explorer pour l'avenir.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pyrènes
Fragilité
pyrène
Soins de santé primaires
Soins aux patients
soins de santé primaires
continuité des soins
région mammaire
personnel de santé
Midi-Pyrénées
a comme patient
fragilité
centres de santé communautaires
pyrène
évaluation primaire
études d'évaluation comme sujet
soins de santé primaires
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du massage thérapeutique chez des patients atteints d'un cancer en soins palliatifs : revue de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03082238
La douleur est le symptôme le plus fréquent chez les patients atteints d’un cancer. Lorsque le traitement conventionnel ne soulage pas le patient, nous pouvons lui proposer des thérapies complémentaires pour l’aider sur plusieurs niveaux : physique, psychique, social… La massothérapie est de plus en plus utilisée pour soulager des patients atteints d’un cancer.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soins aux patients
cancer
a comme patient
Littérature
soins palliatifs
littérature de revue comme sujet
malades en phase terminale
Soins palliatifs
Cancer
Cancer
Thérapeutique
massage
thérapie par le massage
Thérapeutique
tumeur maligne, sai
tumeurs
Thérapeutiques
soins palliatifs
soins aux patients
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Déplacement du patient aux soins intensifs
http://asstsas.qc.ca/publication/covid-19-deplacement-du-patient-aux-soins-intensifs
Ce document présente deux méthodes pour retourner un patient en décubitus ventral et dorsal : d’abord à l’aide d’un lève-personne, ensuite de façon manuelle avec les surfaces de glissement.
2020
ASSTSAS - Association pour la Santé et la Sécurité du Travail, Secteur Affaires Sociales
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
Soins aux patients
Soins de réanimation
déplacer le patient
Soins intensifs
soins aux patients
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Motifs de transfert en soins intensifs des patients en fin de vie d'un cancer solide avancé : étude de cohorte à l'échelle nationale à partir des données PMSI
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02951151
Contexte : le cancer est la première cause de décès prématuré en France; En lien avec l'augmentation de la médicalisation des patients jusqu'à un stade avancé de leur cancer, de nombreuses admissions en unité de soins intensifs ne sont pas appropriées. Le but de notre étude est d'évaluer l'efficacité d'une prise en charge palliative adaptée sur la qualité du mourir des patients atteints d'un cancer solide avancé en identifiant des facteurs raisonnables d'admission en soins intensifs dans le dernier mois de vie. Méthode : nous avons effectué une étude de cohorte rétrospective basée sur la population de tous les patients âgés de plus de 16 ans atteints d'une tumeur solide décédés dans un hôpital français entre le 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2016 et qui ont été admis aux soins intensifs au cours du dernier mois ou de la dernière semaine avant le décès. L'étude repose sur la base de données des hôpitaux nationaux (PMSI), dans laquelle des données administratives, cliniques et sociodémographiques ont été collectées. Résultats : parmi les 360 570 patients de notre étude, 22 323 (6,19%) ont été admis en unité de soins intensifs au cours des 28 derniers jours et 18 303 (5,08%) lors des 7 derniers jours de vie. Dans cette population, 15 245 patients (4,23) sont décédés pendant leur séjour. les principaux motifs d'admission étaient la septicémie, l'insuffisance respiratoire et les états de chocs. Plusieurs facteurs tels que l'âge, l'indice de désavantage social et la présence de métastases étaient associés à l'admission en unité de soins intensifs au cors des 7 derniers jours. certains motifs d'admission étaient associés à une probabilité plus élevée en USI. les soins palliatifs étaient un facteur protecteur face à des soins invasifs en fin de vie. Conclusion : ces résultats suggèrent différentes façons de réduire les admissions en unité de soins intensifs en fin de vie et de préserver la qualité de vie. Cette considération est d'autant plus importante que les grandes avancées de l'immunothérapie et des thérapies ciblées apportent de l'espoir aux patients et aux médecins, rendant de plus en plus complexe l'appréciation entre soins curatifs et soins palliatifs.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Cancer
tumeurs
Vie
échelle
Soins de réanimation
malades en phase terminale
a comme patient
cancer
ensemble de données
soins terminaux
tumeur maligne, sai
études de cohortes
transfert de patient
Échelles
Cancer
Soins intensifs
poids et mesures
Soins aux patients
vie
ensemble de données
soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Approches pour guider l'oxygénothérapie chez les patients adultes en soins intensifs atteints d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë
https://www.cochrane.org/fr/CD013708/EMERG_approches-pour-guider-loxygenotherapie-chez-les-patients-adultes-en-soins-intensifs-atteints-dun
Contexte Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est un problème respiratoire très grave avec un taux de mortalité élevé (risque de décès). Ses causes potentielles sont nombreuses, y compris les infections virales telles que la COVID-19, et il n'existe pas de traitement spécifique pour cette maladie, à l'exception de l'administration d'oxygène aux patients via un ventilateur (appareil respiratoire artificiel) dans une unité de soins intensifs, souvent pendant de longues périodes. Cependant, de grandes quantités d'oxygène (soit une concentration élevée d'oxygène, soit de l'oxygène administré pendant une longue période) sont associées à des dommages accrus dus à d'autres maladies (par exemple, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral). Que voulions-nous découvrir ? Nous voulions savoir si les patients souffrant de graves problèmes pulmonaires (SDRA) se porteraient mieux (et auraient moins de probabilités de mourir) s'ils recevaient des quantités d'oxygène plus élevées ou plus basses lorsqu'ils sont sous ventilateurs en soins intensifs.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
adulte
Soins intensifs
oxygénothérapie
Soins aux patients
Détresse respiratoire
adenoviridae
syndrome de détresse respiratoire
oxygénothérapie
détresse
Adulte
Adulte
adulte
a comme patient
Soins de réanimation
soins aux patients
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Parcours de rééducation réadaptation des patients après la phase initiale de l’AVC
Fiche pertinence des soins
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3200362/fr/parcours-de-reeducation-readaptation-des-patients-apres-la-phase-initiale-de-l-avc
L’AVC est un facteur de risque majeur de dépendance, représentant la première cause de handicap non traumatique, la deuxième cause de démence. Les victimes d’AVC conservent dans 40 % des cas des séquelles de gravité diverse, dans 25 % des séquelles lourdes après un an. L’AVC est aussi une des causes d’entrée en Établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Après la phase aiguë de l’AVC, tous les patients devraient bénéficier d’un programme de rééducation/réadaptation adapté à leurs besoins. La rééducation/réadaptation permet, en effet, de réduire de manière significative la mortalité, ainsi que de favoriser la récupération, l’indépendance/l’autonomie, le retour à domicile et le maintien à domicile En dépit des efforts menés depuis la mise en oeuvre du plan AVC (2010-2014), l’accès aux soins de qualité reste insuffisant et inégal sur le territoire et des améliorations demeurent nécessaires dans l’accompagnement des per sonnes en post-AVC, en SSR comme en ville.
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
122. Principales techniques de rééducation et de réadaptation (voir item 55)
recommandation professionnelle
Soins aux patients
cathétérisme veineux central
programme clinique
Réadaptation
réadaptation fonctionnelle
accident cérébrovasculaire
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
IQSS - e-Satis SSR : mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients hospitalisés en Soins de Suite et Réadaptation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3193356/fr/iqss-e-satis-ssr-mesure-de-la-satisfaction-et-de-l-experience-des-patients-hospitalises-en-soins-de-suite-et-readaptation
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
poids et mesures
Satisfaction des patients
soins de suite
SSR
patients hospitalisés
SSR
Soins aux patients
hospitalisation
a comme patient
Mesures
Réadaptation
réadaptation fonctionnelle
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissance, perception et définition du concept « Patient Partenaire de Soins » : Qu’en pensent les acteurs impliqués en éducation thérapeutique ? Résultats d’une enquête nationale
https://orbi.uliege.be/handle/2268/247949
2020
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
perception
perception
enquêteur
acteur
Thérapeutique
connaissance
Savoir
a comme patient
Thérapeutiques
collecte de données
Soins aux patients
conception
Conception
éducation du patient comme sujet
connaissance
ayant comme résultat
Perception
Perception
résultat thérapeutique
Éducation
prise en charge préconceptionnelle
soins aux patients
fécondation
éducation

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations du GI-MIPN (groupe d’intérêt médecine intensive pédiatrique et néonatale) pour le contrôle ciblé de la température de patients pédiatriques avec une atteinte cérébrale dans les services de soins intensifs
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/recommandations-du-gi-mipn-groupe-dinteret-medecine-intensive-pediatrique-et-neonatale-pour-le-controle-cible-de-la-temperature-de-patients-pediatriques-avec-une-atteinte-cerebrale-dans-les/
Introduction Nous cherchons depuis des années un traitement efficace permettant de réduire les troubles neurologiques des patients ayant subi un traumatisme ou une atteinte hypoxique-ischémique du cerveau. Plusieurs expérimentations animales ont démontré qu’après une atteinte cérébrale la température corporelle, respectivement la température cérébrale peut influencer le développement neurologique1). De nombreuses études avec des patients ayant subi un traumatisme cranio-cérébral (TCC) ou des lésions hypoxiques-ischémiques suite à un arrêt cardiovasculaire, ont confirmé les résultats des expérimentations animales; il faut néanmoins considérer les différents tableaux cliniques (lésions traumatiques vs hypoxiques-ischémiques) et les différents protocoles d’étude.
2020
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Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
recommandation professionnelle
Pédiatres
Soins intensifs
pédiatre
Soins aux patients
néonatologie
Groupes d'intérêt
Médecins
température
température
cerveau, sai
Pédiatrie
Médecine
Soins de réanimation
cabinets de groupe
directives de santé publique
a comme patient
pressions
cerveau
soins aux patients
opinion publique
pédiatrie
médecine

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N3-AUTOINDEXEE
Getinge – Ventilation des patients en soins intensifs à l’aide des appareils d’anesthésie Flow-i, Flow-c et Flow-e
COVID-19
https://sfar.org/getinge-ventilation-des-patients-en-soins-intensifs-a-laide-des-appareils-danesthesie-flow-i-flow-c-et-flow-e/
Compte tenu de la crise sanitaire due au nouveau coronavirus (2019-nCoV) et de la possibilité de reconversion d'appareils d'anesthésie Flow-i, Flow-c et Flow-e en ventilateurs de réanimation dans les unités de soins intensifs, Getinge souhaite attirer votre attention sur des informations importantes dans les trois sections suivantes
2020
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
ventilation
a comme patient
Soins de réanimation
Soins intensifs
Anthropologie, enseignement, sociologie et phénomènes sociaux
appareil pour l'anesthésie
Ventilation
équipement et fournitures
ventilation
Soins aux patients
Anesthésie
Anesthésistes
Anesthésie
soins aux patients
anesthésie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Pour la prise en charge des patients COVID-19 dans les filières de soins critiques pédiatriques
Recommandations régionales Île-de-France 27/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_pediatrie_soins-critiques_20200327.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
pédiatre
programme clinique
Paris
a comme patient
français
pédiatrie
directives de santé publique
France
Soins de réanimation
France
Ile-de-France
France
France
France
prise en charge personnalisée du patient
Soins aux patients
Pédiatres
France
soins aux patients
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients COVID-19 dans les filières de soins critiques adultes
Recommandations régionales Île-de-France 24/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_Soins-critiques-adultes_20200324.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Soins aux patients
adulte
Soins de réanimation
adulte
France
France
Adulte
a comme patient
directives de santé publique
France
prise en charge personnalisée du patient
France
Adulte
Paris
programme clinique
français
France
Ile-de-France
soins aux patients
France
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Décision d’admission des patients en unités de réanimation oude soins critiquesdans un contexte d’épidémie deCovid-19
Recommandations régionales Île-de-France 20/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_admissions-REA-et-SC_20200319.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
France
France
France
Paris
Soins de réanimation
ordres de réanimation
Épidémies
Ile-de-France
Soins aux patients
français
Épidémies de maladies
a comme patient
France
admission du patient
directives de santé publique
France
Décisions de réanimation
épidémies
soins aux patients
France
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Décision d’admission des patients en unités de réanimation et unités de soins critiques dans un contexte d’épidémie à Covid-19.
Le 19 mars 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Ethique_Decision-en-reanimation_COVID-20200319.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
admission du patient
Épidémies
ordres de réanimation
Épidémies de maladies
Soins de réanimation
Soins aux patients
mars
a comme patient
Fracture intertrochantérienne
Décisions de réanimation
épidémies
soins aux patients
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Identification des axes de recherche prioritaires en soins palliatifs par les patients, aidants et soignants : élaboration du protocole de l'étude AXEPRO
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02473967
En matière de recherche, il existe un fossé entre les attentes des patients et des chercheurs. L’objectif de ce travail est d’élaborer le protocole de l’étude AXEPRO dont le but est la détermination et la priorisation de dix axes de recherche dans le domaine des soins palliatifs selon les patients, les aidants et les soignants. Le protocole s’est inspiré de l’étude anglaise Palliative and end of life care Priority Setting Partnership qui utilise la méthodologie James Lind Alliance, qui a été adaptée afin de la rendre réalisable en France. L’écriture du protocole a été effectuée en reprenant les trois étapes principales de l’étude anglaise et les deux questionnaires. Le premier des deux questionnaires de l’étude a fait l’objet d’une étude pré-test. AXEPRO s’apparente à une étude mixte multi-étapes séquentielle. Elle comprend une première étape qui consiste en un sondage parmi la population cible pour recueillir des questions de recherche en soins palliatifs qui leur semblent prioritaires. Une longue liste de questions est obtenue après une étape de reformulation et une revue de la littérature. La deuxième étape dite de priorisation initiale permet de classer par ordre de priorité ces questions au cours d’un deuxième sondage auprès de la même population. Enfin, la dernière étape dite de priorisation finale permet d’obtenir un consensus sur une liste de dix axes de recherche, au cours d’un groupe nominal. Bien que novatrice, l’écriture du protocole a rencontré quelques difficultés et présente ses limites. Il soulève néanmoins une question intéressante qu’est la place des patients et des aidants dans la recherche en médecine.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
identification psychologique
Soins aux patients
Soins palliatifs
Aides-soignants
Infirmiers auxiliaires
a comme soignant
recherche
soins palliatifs
malades en phase terminale
collecte de données
Recherches
protocole AIDA
soins palliatifs
a comme patient
soins aux patients
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
idarubicine
trétinoïne

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les données probantes suggérant que les faisceaux de soins améliorent les résultats des patients atteints de la COVID-19 dans le cadre des soins intensifs?
https://www.cochrane.org/fr/CD013819/EMERG_quelles-sont-les-donnees-probantes-suggerant-que-les-faisceaux-de-soins-ameliorent-les-resultats-des
Que sont les faisceaux de soins ? Les faisceaux de soins sont un ensemble de pratiques de soins qui sont mises en œuvre simultanément lors de la prestation de soins à des patients souffrant de la même affection ou dans le même établissement de soins de santé. Il y a généralement trois à cinq pratiques dans un faisceau de soins. Les pratiques peuvent inclure tout aspect des soins aux patients. Par exemple, un faisceau pourrait comprendre des recommandations sur l'insertion des sondes respiratoires, les réglages des appareils de ventilation et les soins aux patients sous respiration artificielle. Toutes les pratiques sont « fondées sur des données probantes », c'est-à-dire qu'elles sont basées sur des données probantes qui montrent qu'elles sont utiles.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Soins aux patients
bouquets de soins des patients
ayant comme résultat
médecine factuelle
a comme patient
ensemble de données
soins aux patients
ensemble de données
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations des proches aidants de patients en soins palliatifs avances sur l'hospitalisation à domicile: étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès d'aidants ayant vécu l'HAD en Loire-Atlantique
http://www.sudoc.fr/23360586X
L'hospitalisation à domicile semble être une structure qui répond non seulement aux besoins du patient en soins palliatifs et de son entourage souhaitant être pris en charge à domicile, mais aussi à ceux de la société. Il apparait important de s'intéresser aux proches aidants qui participent activement à la permanence des soins au domicile. L'objectif principal de cette étude est de connaître les représentations des proches aidants de patients en soins palliatifs avancés sur l'HAD. Les objectifs secondaires sont de définir le rôle de l'aidant dans la prise en charge du patient en HAD, et de proposer des pistes de réflexions sur la prévention de leurs fragilités. Une étude qualitative par entretien semi-dirigés a été réalisée auprès de dix proches aidants de patients en soins palliatifs ayant bénéficié d'une prise en charge avec l'HAD Nantes et régions entre trois et six mois avant les entretiens. Les résultats, exploités par la méthode de théorisation ancrée, révèlent que les établissements d'HAD répondent à de nombreuses attentes des aidants que sont la disponibilité physique des soignants, leur organisation, leur soutien moral et la qualité du suivi médical dans la prise en charge. L'entourage peut idéaliser la prise en charge à domicile qui apporte de nombreux avantages dont une part de liberté (entretien du lien social et familial, conservation des habitudes à la maison etc…). L'HAD s'intègre au parcours de soins palliatifs. Chaque aidant s'investit à sa façon et devient « soignant profane ». Néanmoins, face à la réalité de la maladie qui évolue, l'aidant peut se sentir enfermé dans des contraintes que sont souvent l'absence d'alternative au moment de la mise en place du dispositif, la perte d'intimité et de sociabilité, la nécessité d'une présence permanente. Des sentiments légitimes et très présents persistent : la peur de la souffrance, de la mort et l'angoisse de la solitude la nuit notamment. Les perspectives aux vues des résultats ne sont pas innovantes mais insistent sur l'importance de privilégier une démarche palliative incluant tous les professionnels de santé, des spécialistes au médecin traitant. Il s'agirait également de continuer à prévenir les fragilités des aidants, via une prise en charge psychologique personnalisée, mais aussi grâce au développement de séjours de répit et de programmes d'éducation thérapeutique ou en revendiquant une reconnaissance sociale adaptée de l'aidant.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme patient
malades en phase terminale
mandataire
hospitalisation
défense du patient
Soins palliatifs
aidants
soins palliatifs
HAD
Soins aux patients
patients hospitalisés
Entretien
Représentant des patients
hospitalisation à domicile
représentant du patient
entretiens comme sujet
soins palliatifs
recherche qualitative
soins aux patients
entretien

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N1-SUPERVISEE
Eliminer l'infection par le virus de l’hépatite C - Construire un parcours de soins coordonnés Addictologues - Hépatogastroentérologues pour les patients addicts - Parcours adapté aux besoins de chaque patient
http://www.addictologie.org/dist/telecharges/FFA-projet_parcours_unique_VHC-2018_12_06.pdf
http://www.addictologie.org/dist/telecharges/FFA-parcoursVHC-Fiche-2018_12_06.pdf
L’élimination de l’infection par le VHC est rendue possible par l’amélioration des traitements antiviraux. Elle est définie comme une diminution de 90 % des nouvelles infections, associée à une réduction de la mortalité liée au VHC de 65 %. Elle est envisagée en France en 2025.
2019
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FFA - Fédération Française d'Addictologie
France
hépatite C
dépistage des hépatites
recommandation professionnelle
a comme patient
hepatite
Virus de l'hépatite C
programme clinique
hepatite
hépatite virale
Besoins
Infection
toxicomanie
Virus de l'hépatite C
Virus
coordination
maladie infectieuse
Soins aux patients
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Addiction
adaptation
patients
Comportement toxicomaniaque
virus de l'hépatite c
besoins et demandes de services de santé
Adaptation
addictions
hepacivirus
besoin du patient pour
Réadaptation
infections
soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Analyse des contraintes et des apports de la visite à domicile dans la prise en soins des patients à travers l’expérience vécue de médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/234619651
Bien que la visite à domicile soit un acte important en médecine générale, son nombre a nettement diminué via plusieurs réformes dont l’AcBUS de 2002. Or, le maintien à domicile des personnes âgées est un enjeu en santé publique. L’objectif de cette étude était d’analyser les apports et les contraintes dans la prise en soins des patients en visite à domicile à travers l’expérience vécue de médecins généralistes. Nous avons réalisé une étude qualitative auprès de médecins généralistes de l’Hérault, le Gard, les Pyrénées Orientales et l’Aude. Treize entretiens ont été retranscrits. Il s’agissait d’une analyse en verbatim par thème puis à l’aide de catégories conceptualisantes. Les résultats mettent en évidence des différences d’opinions très importantes en fonction des médecins avec des contradictions entre les générations. Le domicile permet de construire un lien plus fort avec une relation médecin-patient de qualité pour des personnes âgées, polypathologiques ou dépendantes. La visibilité sur l’environnement peut apporter des informations supplémentaires sur le mode de vie, l’observance médicamenteuse, l’autonomie réelle. Des contraintes organisationnelles sont mises en évidence avec la gestion d’un temps de trajet et de coordination entre les différents intervenants. L’aspect chronophage de l’acte est au premier plan ce qui rend la visite peu rentable. Le dossier médical est perçu comme un inconvénient majeur. L’informatisation apparait comme nécessaire sans qu’il y ait de solution pratique mais on voit émerger la crainte d’une déshumanisation et de compromission du secret médical. Nous sommes dans une phase de transition sociétale qui n’épargne pas la pratique de la médecine générale. Les réseaux de coordination et l’informatisation vont changer la pratique de la médecine générale à domicile sans compter les réformes en santé publique
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins de santé à domicile
Visites à domicile
a comme patient
soins à domicile
Médecins
soins à domicile
Soins aux patients
Force de la main
stress physiologique
médecins généralistes
soins aux patients
services de soins à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
A quel moment les médecins généralistes font-ils appel à l'HAD pour la prise en charge de leurs patients en soins palliatifs ?
http://www.sudoc.fr/237146002
Introduction : même si la majorité des français souhaitent mourir à la maison, peu de fin de vie se passent à domicile à cause de contraintes pratiques importantes, de réticences de l'entourage ou des médecins. En effet, ces prises en charges sont complexes pour le médecin généraliste du fait d'une charge de travail et de temps importantes. Des structures se développent pour favoriser l'accès aux soins palliatifs à domicile dont l'Hospitalisation à Domicile (l'HAD). L'objectif de cette étude est d'identifier les déterminants motivant les médecins généralistes à faire appel l'HAD pour la prise en charge de leurs patients en soins palliatifs. Matériel et méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 10 médecins généralistes ayant travaillé avec l'HAD pour la prise en charge de patients en soins palliatifs. Résultats : les médecins généralistes appellent l'HAD lorsqu'ils sont confrontés à des difficultés médicales, telle que la prise en charge de la douleur, mais aussi plus personnelles telles que l'isolement. L'HAD apporte un travail en équipe permettant de répartir la charge de travail et la charge émotionnelle. Les difficultés rencontrées par l'entourage participent également à cette prise de décision par le médecin, l'HAD apportant une présence rassurante pour les proches. Malgré les difficultés à trouver sa place et le sentiment de manque d'information sur l'HAD, les médecins considèrent cette structure comme une aide précieuse dans ce contexte. Conclusion : l'appel des médecins généralistes à l'HAD est motivé par les difficultés nombreuses qu'ils rencontrent dans ces situations, à la fois au niveau médicale et que personnel.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hospitalisation à domicile
médecins généralistes
Soins aux patients
Soins palliatifs
soins palliatifs
a comme patient
appellation
HAD
soins palliatifs
prise en charge personnalisée du patient
Médecins
malades en phase terminale
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
L'adhésion aux soins dentaires chez le patient autiste
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02280163
La pratique de l’odontologie en cabinet de ville amène le docteur en chirurgie dentaire à prendre en charge un panel de patients très différents d’un point de vue clinique. Au sein de la multiplicité médicale de la patientèle que nous accueillons, une catégorie de trouble psychiatrique a émergée : les troubles du spectre autistique. La thématique de l’autisme, de sa prise en charge dentaire mais aussi de la problématique éthique, doit faire l’objet d’une réflexion. Notre devoir en tant que praticien de santé est d’assurer une prise en charge optimale et favorable envers cette catégorie de patients. Cependant, dans la pratique, le principe de bienveillance et l’intention de soigner peut se heurter à la volonté du patient et à ses compétences. Cette thèse a pour objet d’aider à la prise en charge du patient autiste en étudiant les freins et les déclencheurs de l’adhésion aux soins de celui-ci et de son entourage. Cette réflexion doit être, pour le chirurgien-dentiste, le point de départ de la gestion de la thématique de l’autisme au sein du cabinet. La première partie définie l’autisme. La deuxième partie développe les difficultés de coopération aux soins dentaires. La troisième partie détaille la prévention et la prise en charge du patient.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soins aux patients
Adhésifs
Acceptation des soins par les patients
a comme patient
intervention ou service bucco-dentaire
soins dentaires
adhésif dentaire
trouble autistique
soins aux patients
adhésifs

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N2-AUTOINDEXEE
IQSS - e-Satis SSR : expérimentation du dispositif de mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients hospitalisés en soins de suite et réadaptation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3116928/fr/iqss-e-satis-ssr-experimentation-du-dispositif-de-mesure-de-la-satisfaction-et-de-l-experience-des-patients-hospitalises-en-soins-de-suite-et-readaptation
e-Satis est le premier dispositif national de mesure en continu de la satisfaction et de l’expérience des patients. Cette mesure est effectuée depuis avril 2016 dans tous les établissements de santé concernés grâce à des questionnaires fiables et validés par la Haute Autorité de Santé. Ces questionnaires s’adaptent aux différents types de prise en charge, et permettent de mesurer le point de vue du patient sur les étapes importantes du parcours de soins : accueil, prise en charge, chambre et repas, sortie de l’établissement.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information patient et grand public
SSR
Réadaptation
soins de suite
Soins aux patients
Satisfaction des patients
a comme patient
poids et mesures
Mesures
dispositif expérimental
SSR
équipement et fournitures
réadaptation fonctionnelle
hospitalisation
Dispositifs
patients hospitalisés
disposition (psychologie)

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N3-AUTOINDEXEE
Aide à l’utilisation de questionnaires patients de mesure des résultats de soins dans le cadre de l’expérimentation « Episode de soins »
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3150858/fr/aide-a-l-utilisation-de-questionnaires-patients-de-mesure-des-resultats-de-soins-dans-le-cadre-de-l-experimentation-episode-de-soins
Ce document est un outil pratique à destination des professionnels de santé : Pour l’utilisation des questionnaires de mesure des résultats de soins selon le point de vue du patient, de type Patient Reported Outcome Measures (PROMS), traduits et validés en français ; Pour les trois parcours testés dans le cadre de l’expérimentation nationale « Episode de soins » de l’article 51 de la loi n 2017-1836 du 30 décembre 2017 de financement de la sécurité sociale pour 2018 : Prothèse totale de hanche programmée ; Prothèse totale de genou programmée ; Colectomie pour cancer. Dans ce cadre, il présente des questionnaires, ainsi que leurs modalités d’administration et d’utilisation.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
Mesures
poids et mesures
Enquêtes et questionnaires
Soins aux patients
ayant comme résultat
épisode de soins
épisode de
Questionnaires
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Un soutien infirmier lors de l’annonce d’une mauvaise nouvelle en soins aigus pour une meilleure qualité de vie des patients souffrant de maladie chronique ? une revue de littérature non exhaustive
http://doc.rero.ch/record/328078?ln=fr
Problématique : En milieu de soins aigus, l’annonce d’une mauvaise nouvelle dans un contexte chronique affecte la trajectoire de vie de la personne qui la reçoit. Une annonce mal faite peut engendrer de l’angoisse, du stress et de la dépression ce qui peut avoir des conséquences sur sa qualité de vie. Elle doit donc être faite de manière adaptée et nécessite des compétences spécifiques. Dans ce cheminement, la présence d’une infirmière peut-elle avoir des effets positifs sur la qualité de vie du patient qui reçoit une mauvaise nouvelle ? Objectif : Chercher s’il existe une plus-value d’un soutien infirmier à l’annonce d’une mauvaise nouvelle en milieu de soins aigus dans un contexte de maladie chronique pour améliorer la qualité de vie du patient. Méthode : Revue de littérature non exhaustive. A l’aide de mots-clés, une recherche de documents récents a été effectuée dans les bases de données PubMed et Cinahl. Les soins centrés sur la personne (PCC) et le concept de qualité de vie sont utilisés. Résultats : Six articles sur quarante-et-un ont été retenus et les sujets principaux de ceux-ci ont été catégorisés dans un premier grand thème « la communication d'une mauvaise nouvelle » classé dans deux sous-catégories. La première concerne le patient incluant les soins centrés sur la personne, impact et attentes ainsi que qualité de vie. La seconde contient le rôle, la pratique et la responsabilité des soignants avec comme thème-clés, infirmière et partenariat en milieu de soins aigus. Un second grand thème explique les outils incluant les protocoles et la formation. Les articles ont des devis qualitatifs, quantitatifs et un est une revue de littérature. Discussion : La discussion est articulée autour des mêmes thèmes que les résultats. La présence d’une infirmière lors de l’annonce de mauvaise nouvelle, suggérant ainsi le travail en interprofessionnel, pourrait améliorer la qualité de vie des patients. Afin d’offrir un soutien adéquat dans ce genre de situation, les infirmières mais aussi tout autre professionnel dans la santé devraient être formés en communication spécifique aux mauvaises nouvelles
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
divulgation
maladie chronique
qualité de vie
a comme patient
Littérature
soins infirmiers
soins infirmiers
Soins infirmiers
littérature de revue comme sujet
qualité des soins de santé
Soins aux patients
Maladie chronique
maladie chronique
Maladies
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
L’évaluation des besoins des aidants de patients en soins palliatifs pour favoriser le maintien à domicile en Auvergne (Étude qualitative)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02490503
Introduction : Les orientations politiques actuelles en soins palliatifs tendent à vouloir maintenir les patients à domicile. Les aidants sont souvent les pivots de leur accompagnement. Il est alors indispensable de savoir si les aides existantes en France sont adaptées à leurs besoins et de chercher des moyens d’améliorer la situation. Méthode : Étude qualitative avec analyse thématique et triangulation des données, à partir d’entretiens semi-dirigés d’aidants de patients en soins palliatifs à domicile ou en Service de Soins de Suite et de Réadaptation, en Auvergne d’Août 2018 à Juin 2019. Résultats : 15 entretiens ont été réalisés (9 à domicile et 6 en Soins de Suite et de Réadaptation). Les pouvoirs politiques prennent de plus en plus conscience de l’enjeu majeur de traiter de la question des « aidants ». Toutefois, cela n’est pas encore suffisant pour répondre à leurs principaux besoins, notamment celui d’une meilleure reconnaissance. Les proches souhaiteraient que soit simplifié le système sanitaire et social. Ils auraient donc besoin d’une prise en charge globale de soutien avec un interlocuteur référent et identifié. Le but serait ainsi d’améliorer la coordination entre les structures, les personnes et les aides existantes à condition que les informations soient correctement relayées par les professionnels de santé. La problématique de la justice sociale et de l’équité du système de santé est également mise en avant dans cette étude. Nous avons constaté que « le reste à charge » et le retentissement non négligeable de l’accompagnement sur les revenus des foyers peut constituer une limite au maintien à domicile. Il serait donc important de mettre en place une meilleure couverture de ces frais supplémentaires et d’en simplifier les démarches. L’accompagnement de patients en soins palliatif a de nombreuses répercussions sur la vie des aidants. Ils ont souvent besoin de « répit » et de soutien psychologique. Il manque cependant une visibilité, un déploiement et un financement des structures d’accueil, des modes de relayage à domicile (bénévolat, garde-malades) ainsi que des actions dédiées à cette population (formations, groupes de parole, rencontre avec des pairs, relaxation, points d’informations…). Leur vie professionnelle est également souvent impactée. Ainsi, il est primordial d’homogénéiser les politiques internes des entreprises et de simplifier l’accès aux congés, indemnisations et adaptations d’horaires au plus grand nombre. Conclusion : Les aidants ont besoin d’une meilleure reconnaissance par le système politique français. A ce titre, le tout nouveau plan « de mobilisation et de soutien des proches » du 23 octobre 2019, porté par la ministre Agnès Buzyn, s’inscrit dans cette perspective. La création d’hôpitaux de jour de proximité centrés sur l’accompagnement des aidants pourrait constituer l’un des axes de ce plan.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
caractéristiques de l'habitat
besoin du patient pour
soins palliatifs
recherche qualitative
Soins aux patients
Soins palliatifs
aidants
Évaluation des besoins
Domicile
soins palliatifs
acuité des besoins du patient
Auvergne
Maintien des soins
malades en phase terminale
soins aux patients
évaluation des besoins

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N2-AUTOINDEXEE
L’émergence du patient-acteur dans la sécurité des soins en France : une revue narrative de la littérature entre sciences sociales et santé publique
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2018-1-p-73.htm
Depuis une quarantaine d’années, les patients sont incités à prendre leur part dans la prise en charge de leur maladie et sont appelés à participer à l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. Ce phénomène invite à penser les conditions d’émergence de ce nouveau rôle de patient ainsi qu’à penser ses implications en matière de santé publique
2018
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Cairn.info
France
français
article de périodique
revue de la littérature
France
Soins
Sécurité
Soins aux patients
Sécurité des patients
Patients
publications
Santé
Socialisme
Science
Santé publique
Littérature
Sciences sociales
la science dans la littérature
Narration
littérature de revue
France
soins
sécurité
soins aux patients
sécurité des patients
patients
publications
santé
socialisme
science
santé publique
littérature
sciences sociales
narration
littérature de revue comme sujet
Participation des patients
la médecine dans la littérature
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
La Cible : outil de communication et de suivi intégrant les priorités du patient : mise en pratique en soins primaires, dans un programme de réhabilitation à l'effort destiné à des patients atteints de maladie(s) chronique(s) : étude qualitative de leurs impressions, réalisée au sein de la maison de santé pluridisciplinaire des Vans
http://www.sudoc.fr/22614786X
La prise en charge des patients atteints d'une ou plusieurs maladies chroniques est un enjeu majeur de santé publique. En France, il existe actuellement peu d'outils en soins primaires pour améliorer la prise en charge de ces patients. La Cible est un outil de communication qui vise à valoriser le rôle du patient (empowerment) et à améliorer la coordination interdisciplinaire. Ses fondements théoriques s'inspirent de l'approche centrée patient et du soutien à l'autogestion. Il a été créé par l'équipe de la Maison de Santé Pluridisciplinaire des Vans, et est testé dans le cadre d'un programme de réhabilitation à l'effort : REPAR. L'objectif de cette étude était de recueillir les premières impressions des patients au sujet de l'outil la Cible
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
région mammaire
atteint
effort
Maladie chronique
Maladies
outil
soins de santé primaires
Pratique
Communication
maladie chronique
qualitatif
Programmes des patients
commun
Santé
principal
accomplissement
centres de santé communautaires
effort physique
Communication
rendez-vous et plannings
maladie chronique
Soins aux patients
continuité des soins
recherche qualitative
communication
santé
soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Satisfaction précoce vis-à-vis des soins ambulatoires chez des patients dépendants aux substances psychoactives de type alcool ou opiacés
http://www.sudoc.fr/232774048
CONTEXTE : Les addictions, par leur prévalence élevée, leur retentissement conséquent sur le quotidien des patients et la complexité de leur prise en charge, constituent une priorité de santé publique dans le champ des pathologies chroniques. La satisfaction vis-à-vis des soins est aujourd'hui reconnue comme un indicateur de choix de la qualité des soins. OBJECTIFS : Décrire et comparer les niveaux de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins au 15ème jour et au 45ème jour du début de la prise en charge de patients dépendants aux substances psychoactives de type alcool et/ou opiacés et étudier les facteurs liés à la satisfaction à J45 des patients au sein de la cohorte SUBUSQOL (SUBstance Users Satisfaction and Quality Of Life). MÉTHODES : La satisfaction vis-à-vis des soins ambulatoires a été mesurée de manière précoce au 15ème jour et au 45ème jour du début de la prise en utilisant le questionnaire EQS-C explorant la satisfaction dans quatre dimensions : délai pour le rendez-vous, accueil et confort, attente, consultation avec le médecin. Les autres données recueillies à l’inclusion étaient les caractéristiques relatives au patient (socio-démographiques, cliniques et état de santé perçue) et au médecin. Les déterminants de la satisfaction à J45 ont été testés dans plusieurs modèles de régression linéaire multivariés construits avec et sans le score de satisfaction à J15. RÉSULTATS : Au sein d’un échantillon de 189 patients répondeurs au questionnaire de satisfaction vis-à-vis des soins à J15, 90 patients ont répondu aux deux temps de mesure J15 et J45. L’évolution des scores à J45 témoigne de la nature dynamique de la satisfaction dans chacune des quatre dimensions de la satisfaction, notamment dans la dimension « consultation avec le médecin » qui est fragilisée à J45, mais les écarts moyens demeurent modestes. La reproductibilité de la mesure de la satisfaction J15J45 s’avère satisfaisante. Le score de la satisfaction à J15 apparaît fortement associé au score total de satisfaction à J45 et dans chacune des dimensions. CONCLUSION : La mesure de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins peut être recommandée à J15 du début des soins chez les patients dépendants aux substances initiant des soins en ambulatoire. Identifier les facteurs qui peuvent influencer la satisfaction offre la perspective de repérer les patients insatisfaits et à fort risque de rupture du suivi et ce, pour ajuster leur prise en charge.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
usage abusif de drogue
virus de l'immunodéficience simienne
alcool
Alcoolisme
dépendance à plusieurs substances
a comme patient
Alcools
Soins aux patients
Satisfaction
dépendance alcoolique
Alcoolisme
dépendance à une substance
Alcooliques
dû à
psychoanaleptiques
Dépendance aux opiacés
soins ambulatoires
vis orthopédiques
patients en consultation externe
Alcoolisme
alcoolisme
alcools
soins aux patients
satisfaction personnelle
troubles liés à une substance
alcooliques
troubles liés aux opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Réflexions sur le parcours de soins des patients sans domicile souffrant d’une addiction
http://www.sudoc.fr/227791428
Résumé : L’histoire du sujet sans domicile est riche et très ancienne. Elle rend compte, dès le Moyenâge, de leur statut « d’exclus » et de l’ambivalence qu’ils suscitent. Aujourd’hui encore, les personnes sans domicile, teintées de stéréotypes, provoquent rejet et fascination et ce, d’autant plus qu’il existe une problématique addictive. La prise en charge addictologique des personnes sans domicile souffrant d’une addiction représente un réel enjeu. En effet, il apparait que les personnes sans domicile sont davantage consommatrices de drogues illicites que la population générale et que d’autre part, les consommations d’alcool rapportées seraient plus souvent responsables de dépendance.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Réflexes
Addiction
Réflexes
toxicomanie
a comme patient
réflexe
soins à domicile
soins à domicile
programme clinique
Comportement toxicomaniaque
addictions
Soins de santé à domicile
réflexe
Soins aux patients
services de soins à domicile
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la pratique pneumologique des soins palliatifs chez les patients suivis pour une bronchopneumopathie chronique obstructive
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01845269
Introduction : les nombreuses études sur la communication insuffisante et la qualité de vie altérée des patients bronchopneumopathies chronique obstructif (BPCO) amènent à conclure que leur prise en charge palliative reste à améliorer. L’objectif était de réaliser un état des lieux de la pratique pneumologique des soins palliatifs chez le patient BPCO afin d’en décrire les freins. Matériel et méthode : un questionnaire via « Google Form » fut transmis aux 3150 mails de l’annuaire de la Société de pneumologie de langue française (SPLF) 2017. Résultats: 287 réponses furent obtenues. 81,88% des pneumologues disent distinguer une phase palliative de «parfois à souvent» pour le patient BPCO. La première raison évoquée (68,77%) lorsqu’il n’est pas distingué de phase palliative, est la difficulté à définir le moment où débuter une prise en charge palliative. Les aspects de la démarche palliative posant le plus problème aux pneumologues semblent être la discussion des conditions de décès, et l’impression que le patient BPCO soit peu demandeur d’information. La moitié des pneumologues informent sur la réanimation, et la proposition de directives anticipées pour seulement 20% de leurs patients pour lesquels ils ne seraient pas «surpris qu’il décède» dans l’année. Conclusion : l’incertitude du moment où débuter des soins palliative et la communication semblent être les principaux obstacles à une démarche palliative pour le patient BPCO.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
broncho-pneumopathie chronique obstructive
continuité des soins
maladie pulmonaire obstructive chronique
Bronchopneumopathies obstructives
pneumologie
Pratique
Pneumologie
a comme patient
Bronchopneumopathie chronique obstructive
Soins palliatifs
études d'évaluation comme sujet
malades en phase terminale
Soins aux patients
soins palliatifs
soins palliatifs
soins aux patients
bronchopneumopathies obstructives

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N2-AUTOINDEXEE
Conception et validation d'un questionnaire explorant la dimension éthique du soin, du point de vue du patient, lors de l'hospitalisation en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02005666/document
Objectif : nous détaillons ici les différentes étapes de construction et de validation d'un questionnaire d'évaluation du vécu, par les patients, de l'hospitalisation psychiatrique sous l'angle de l'éthique médicale : le questionnaire de dimension éthique du soin (QDES) Méthodes : les items ont été élaborés à partir de l'expérience clinique d'experts, d'entretiens semi-directifs réalisés auprès de patients hospitalisés et d'une revue de la littérature. Le tri d'items et la validation du questionnaire reposent sur l'analyse de distribution des réponses aux items et les analyses en composantes principales. Résultats : le QDES comporte 16 items répartis en quatre dimensions (effets de l'hospitalisation, relation avec les soignants, sentiments liés à l’hospitalisation, ambiance dans le service) restituant 61,6 % de la variance totale. Les coefficients alpha de Cronbach, compris entre 0,70 et 0,85, témoigne d'une bonne cohérence interne. Conclusion : le QDES est un outil d'évaluation du vécu, par les patients, de l’hospitalisation psychiatrique au regard d'une perspective éthique, qui présente des propriétés psychométriques satisfaisantes. Il pourra, après validation finale, être utilisé dans la pratique courante, la réflexion institutionnelle et la recherche clinique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Éthique
a comme patient
éthique clinique
patients hospitalisés
prise en charge préconceptionnelle
conception
Enquêtes et questionnaires
Plan des questionnaires
Éthique
Vision
Soins aux patients
psychiatrie
hospitalisation
éthique
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Place du médecin généraliste dans le parcours de soin de patients atteints de troubles de la sphère autistique. Point de vue des familles
http://thesesante.ups-tlse.fr/1862/
Introduction : l'autisme est devenu un enjeu de santé publique. La prévalence est estimée à 1/150 par la HAS. Trois plans ont été déployés, permettant une évolution des pratiques et des mentalités depuis une dizaine d'années. Il se définit comme un trouble neuro développemental touchant trois domaines : communication, interactions sociales, activités restreintes et stéréotypées. L'objectif principal est de préciser la place du médecin généraliste dans le parcours de soin d'un enfant autiste en France en 2016
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
Patients
Soins aux patients
Médecine générale
Médecins généralistes
Médecine
Médecins
Famille
Trouble autistique
rôle médical
patients
soins aux patients
continuité des soins
médecins généralistes
médecine générale
médecine
médecins
famille
Vision
trouble autistique
troubles de la vision
thèse ou mémoire

---
N3-AUTOINDEXEE
Apport de l'intervention musicale standardisée type Music Care sur les soins douloureux des patients vigiles en soins critiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01581304
Objectif. — Évaluer l’apport de la musique sur la douleur au cours des soins douloureux chez des patients vigiles en soins critiques.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Critique
Soins aux patients
douleur
critique
normes de référence
vigilance
Soins de réanimation
Vigilance corticale
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Antibiothérapies et soins palliatifs : recueil des réflexions liées à la prescription d'une antibiothérapie chez des patients hospitalisés en soins palliatifs
http://www.sudoc.fr/223316687
Contexte : Confrontée au questionnement de l'utilisation des antibiotiques en fin de vie, la médecine palliative fait face à une préoccupation éthique en termes de futilité et de proportionnalité des soins. Notre travail recueille les réflexions, le raisonnement et l'argumentaire du médecin conduisant à la décision d'une telle prescription
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
antibactériens
antibiothérapie
soins palliatifs
prescription
a comme patient
réflexe
patients hospitalisés
hospitalisation
soins palliatifs
Soins aux patients
pensée (activité mentale)
réflexe
malades en phase terminale
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
De la contrainte à l'adhésion aux soins : étude prospective de 122 patients hospitalisés sans consentement
http://www.sudoc.fr/223422991
Introduction : Chaque année, près de 90 000 personnes sont prises en charge sans leur consentement (loi du 5 juillet 2011 modifiée en 2013), ce qui représente 5,4% de la file active psychiatrique en France. L'IRDES rapporte que seulement 27% de ces sujets bénéficient d'un suivi ambulatoire libre au décours d'une hospitalisation sans consentement. L'objectif principal de cette étude est de mesurer l'impact d'une hospitalisation sans consentement sur l'adhésion du patient à un suivi ambulatoire psychiatrique librement consenti, au terme d'une période de 3 mois suivant l'entrée à l'hôpital. L'objectif secondaire est d'analyser, via un auto-questionnaire, son vécu subjectif de de ce type d'hospitalisation
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
stress physiologique
études prospectives
patients hospitalisés
adhésif
a comme patient
Adhésifs
Acceptation des soins par les patients
Soins aux patients
hospitalisation
adhésifs
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive du parcours de soins des patients en sortie d’hospitalisation sur le territoire de Steenvoorde et Cassel du 1er mai au 1er novembre 2015
http://www.sudoc.fr/223498971
Contexte : Dans un contexte de vieillissement de la population, la nécessité de maîtrise des coûts hospitaliers amène les équipes de soins primaires à prendre plus de responsabilités dans le parcours de soin des patients sortant d’hospitalisation. La communication entre équipes hospitalières et de ville a, dans ce cadre, pris une importance primordiale. Méthode : Nous avons réalisé, une étude observationnelle, prospective, pluri-professionnelle, sur le territoire des communes de Steenvoorde et Cassel au cours d’une période de 6 mois enre le 1er mai 2015 et le 1er novembre 2015.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
sortie
sortie du patient
Domaine vital
maladies auto-immunes
a comme patient
Soins aux patients
hospitalisation
patients hospitalisés
programme clinique
Comportement d'orientation
soins aux patients

---
N3-AUTOINDEXEE
HEMATOGUIDE destiné aux médecins généralistes impliqués dans le parcours de soins de patients atteints d’hémopathie maligne en Limousin : évaluation des besoins et contribution à la rédaction du livret
http://www.sudoc.fr/201687615
Le développement des soins ambulatoires impose le renforcement du rôle de pivot du médecin généraliste (MG) dans le parcours de soins des patients atteints d’hémopathie maligne. Objectifs : Recueillir les difficultés rencontrées par les MG et leurs besoins de formation pour contribuer à la rédaction d’un HEMATOGUIDE dont l’objectif est d’apporter des conseils thérapeutiques et de prise en charge pour les MG référents de patients atteints d’hémopathie maligne. Favoriser le maintien à domicile et réduire les passages inappropriés aux urgences et les ruptures de parcours de soins.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
atteint
écriture
formulaires de médicaments comme sujet
Soins aux patients
hemopathie
généralisé
précis
évaluation des besoins
médecins généralistes
a comme patient
Hémopathies
tumeurs hématologiques
continuité des soins
soins aux patients
précis
hémopathies

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N2-AUTOINDEXEE
La capnographie - Outil de surveillance clinique de l’état respiratoire du patient en soins critiques
http://www.oiiq.org/sites/default/files/uploads/periodiques/Perspective/vol14no04/11-developpement-continu-acfa-2.pdf
Objectifs pédagogiques n Connaître les indications courantes de la capnographie n Décrire les phases de la courbe de capnographie et reconnaître une courbe normale n Nommer les différentes sources de données auxquelles l’infirmière peut se référer lorsqu’elle surveille l’état respiratoire d’un patient aux soins intensifs n Énumérer des conditions pouvant modifier les valeurs de pression artérielle en dioxyde de carbone (PaCO2) et la valeur du CO2 en fin d’expiration (EtCO2)
2017
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Perspective infirmière - OIIQ - Ordre des Infirmières et Infirmiers du Québec
Canada
français
article de périodique
Soins de réanimation
critique
Critique
outil
capnographie
appareil respiratoire, sai
a comme patient
Soins aux patients
clinique
soins aux patients
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Etude du parcours de soins du patient insuffisant rénal chronique : voies d'optimisation des phases de transition
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01593460
Les phases de transitions entre les différentes stratégies de prise en charge de l'insuffisance rénale chronique terminale peuvent être associées à une augmentation de la morbidité et de la mortalité lorsqu’elles ne sont pas anticipées. Il faut donc pouvoir définir des trajectoires de patient et faire en sorte de maîtriser les changements d’état afin d’améliorer la prise en charge du patient insuffisant rénal chronique. Cela ne peut être atteint sans une phase exploratoire préalable visant à étudier les phases de transition du parcours de soins intégrés. L’objectif de ce travail était donc d’étudier trois transitions présentes dans le parcours de soins du patient atteint d’insuffisance rénale chronique
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Soins aux patients
collecte de données
continuité des soins
insuffisance
rein, sai
insuffisance rénale
transition de phase
a comme patient
maladie chronique
chronique

---
N3-AUTOINDEXEE
Profil des patients hospitalisés à l'unité de soins palliatifs de l'hôpital Nord-Ouest de Trévoux
http://www.sudoc.fr/225370638
La difficulté pour décrire la population hospitalisée dans les Unités de Soins Palliatifs est un frein au développement de la recherche en soins palliatifs. L'EAPC a débuté en 2015 une étude pilote de recueil de données de la population palliative atteinte de cancer en Europe. Il s'agit d'une étude descriptive prospective. L'objectif principal était de décrire la population hospitalisée dans l'USP de l'hôpital de Trévoux entre le 23 décembre 2015 et le 4 janvier 2017. Les objectifs secondaires étaient d'étudier les symptômes présentés au cours de l'hospitalisation à l'aide de l'ESAS, et d'évaluer la faisabilité de cette base de données dans une USP.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
patients hospitalisés
Soins aux patients
hôpitaux
malades en phase terminale
a comme patient
soins palliatifs
hôpital
Soins palliatifs
hospitalisation
soins palliatifs

---
N3-AUTOINDEXEE
Place du médecin généraliste dans le parcours de soins préopératoire du patient candidat à la chirurgie de l'obésité : étude quantitative auprès des médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/22587119X
Contexte : La région Nord-Pas-de-Calais est la région la plus touchée par l’obésité, en France. La chirurgie bariatrique (CB) a fait preuve de son efficacité contre l’obésité morbide. Le médecin généraliste (MG) est un acteur majeur de la prise en charge de l’obésité en soins primaires. L’objectif de cette étude est de déterminer comment s’impliquent les médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais dans la prise en charge préopératoire du patient obèse candidat à la chirurgie bariatrique et d’identifier les difficultés qu’ils rencontrent ainsi que leurs solutions pour y remédier.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Obésité
Obésité
obésité
médecine générale
généralisé
intervention chirurgicale
Chirurgie
obésité
collecte de données
Nord-Pas-de-Calais
Pression systolique
Chirurgie bariatrique
soins préopératoires
Médecins
obesite
programme clinique
médecins généralistes
Soins aux patients
Obésité
rôle médical
quantité
quantitatif
a comme patient
obésité
pression sanguine
soins aux patients

---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation par des médecins généralistes du guide d’information sur le suivi et le parcours de soins du patient opéré de chirurgie bariatrique destiné au médecin traitant, élaboré par l’IHU-ICAN
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01767966
Les médecins généralistes ont besoins d’être formés et de disposer d’outils d’informations et d’aide au suivi des patients opérés de chirurgie bariatrique. L’ICAN a développé un guide d‘information destiné aux médecins traitants, sur le parcours de suivi des patients opérés. L’objectif de l’étude est d’évaluer l’apport d’un tel guide, de définir si le guide améliore les connaissances des médecins généralistes et de définir les attentes supplémentaires des médecins généralistes.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Information générale
a comme patient
Chirurgie
Soins aux patients
post-cure
Médecine
Médecins
programme clinique
Médecins
Traités
généralisé
intervention chirurgicale
Chirurgie bariatrique
médecine de l'obésité
précis
médecins généralistes
études d'évaluation comme sujet
soins aux patients
médecine
médecins
coopération internationale
précis

---
N3-AUTOINDEXEE
La pratique infirmière en soins palliatifs auprès de patients atteints de cancer au sein d'une équipe interdisciplinaire : une étude de cas au Liban
http://hdl.handle.net/20.500.11794/28129
Problématique : Les soins palliatifs sont des soins délivrés par une équipe interdisciplinaire, dans une approche holistique, afin d'améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d'une maladie grave et potentiellement mortelle. Selon le World Health Organization et la Worldwide Palliative Care Alliance (2014), des inégalités dans les formations et le manque d’organisation des soins palliatifs dans plusieurs pays n’ont pas favorisé le développement de la pratique infirmière dans ce domaine. Ainsi, cette situation a entraîné des disparités dans la prestation et les services de soins palliatifs entre différents pays. Au Liban, les infirmières sont peu préparées à délivrer des soins palliatifs et la pratique dans ce domaine est peu documentée. But : Cette étude visait à comprendre l’exercice de la pratique infirmière en soins palliatifs dans une région du Liban, auprès de patients atteints de cancer en fin de vie et au sein d’une équipe interdisciplinaire.
2017
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
soins palliatifs
équipe soignante
soins palliatifs
Cancer du sein
tumeurs du sein
malades en phase terminale
atteint
études interdisciplinaires
Soins aux patients
a comme patient
Équipement
Liban
étude de cas
Soins palliatifs
cancer
tumeur maligne, sai
Cancer du sein
Pratique
cancer
soins aux patients
équipement et fournitures
présentations de cas

---
N3-AUTOINDEXEE
Parcours de soins des patients atteints d'hémopathies malignes en Poitou-Charentes
http://www.theses.fr/2017POIT1407
La réduction des inégalités d'accès aux soins a toujours été un axe majeur des politiques de lutte contre le cancer. Alors qu'il existe de nombreuses études en cancérologie solide, peu d'études avec une méthodologie correcte existent en onco-hématologie, notamment chez les patients atteints de Myélome Multiple (MM). Cette maladie a vu son pronostic transformé par l'arrivée de nouvelles thérapeutiques dont l'usage a été rapidement intégré dans les recommandations de la Société Française d'Hématologie. L'objectif de travail intitulé Parcours de Soins des patients atteints d'hémopathie maligne en Poitou Charentes était donc de décrire et d'analyser les écarts aux recommandations, en prenant le MM comme premier exemple.
2017
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theses.fr
France
français
Hémopathies
Patients
Soins aux patients
Soins
programme clinique
hémopathies
tumeurs hématologiques
patients
soins aux patients
soins
myélome multiple
adhésion aux directives
thèse ou mémoire

---
N3-AUTOINDEXEE
Etude du parcours de soins du patient insuffisant rénal chronique : voies d'optimisation des phases de transition
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01593460
Les phases de transitions entre les différentes stratégies de prise en charge de l'insuffisance rénale chronique terminale peuvent être associées à une augmentation de la morbidité et de la mortalité lorsqu’elles ne sont pas anticipées. Il faut donc pouvoir définir des trajectoires de patient et faire en sorte de maîtriser les changements d’état afin d’améliorer la prise en charge du patient insuffisant rénal chronique. Cela ne peut être atteint sans une phase exploratoire préalable visant à étudier les phases de transition du parcours de soins intégrés. L’objectif de ce travail était donc d’étudier trois transitions présentes dans le parcours de soins du patient atteint d’insuffisance rénale chronique.
2017
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
insuffisance
transition de phase
a comme patient
insuffisance rénale
rein, sai
continuité des soins
collecte de données
chronique
maladie chronique
Soins aux patients
soins aux patients

---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des signes prédictifs de décès chez des patients en soins palliatifs
http://www.sudoc.fr/197906745
Introduction : La question « Docteur, combien de temps me reste-t-il à vivre ? » est récurrente chez les patients en situation palliative et pour leur famille. Les études réalisées sur le sujet montrent que le personnel soignant surestime la durée de vie de ces patients. Afin de répondre au mieux à la question du temps qu’il reste à vivre, il nous a semblé intéressant de savoir si certains signes physiques étaient récurrents à l’approche du décès et de les rechercher
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
Décès
Soins palliatifs
soins palliatifs
soins palliatifs
Décès
deces
Soins aux patients
mort
a comme patient
soins aux patients

---
N2-TITRE
Analyse des caractéristiques des patients hospitalisés en court séjour gériatrique ou en soins de suite et de réadaptation gériatrique selon le type de régime alimentaire : étude monocentrique prospective et descriptive de 65 cas
http://www.sudoc.fr/196184568
La texture alimentaire est modifiée dans plus de 30% des cas chez la personne âgée hospitalisée. Or, peu d’études ont évalué l’impact du changement de texture alimentaire sur le statut nutritionnel. De plus, ces changements ne seraient pas toujours effectués à bon escient. Au total, 65 patients âgés de 75 ans et plus, hospitalisés en Court Séjour Gériatrique ou en Soins de Suite et de Réadaptation Gériatrique entre le 23/5 et le 12/6/2016 ont été inclus et ont bénéficié d’un dépistage de troubles de déglutition et de mastication
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Soins
Gériatres
Gériatrie
Hospitalisation
Soins aux patients
Patients hospitalisés
Patients
Régime alimentaire
Soins de suite
Études prospectives
soins
Gériatres
gériatrie
hospitalisation
soins aux patients
patients hospitalisés
patients
régime alimentaire
soins de suite
collecte de données
études prospectives
adhésion aux directives

---
N3-AUTOINDEXEE
Migration sanitaire au sein de l'archipel des Comores : parcours de soins des patients comoriens insuffisants rénaux chroniques terminaux vers Mayotte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01369580
Introduction : Mayotte, département français depuis 2011 est le lieu d’une migration sanitaire depuis l’Union des Comores (UC). Des patients comoriens, avec une insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) se présentent au centre hospitalier de Mayotte (CHM). Ils bénéficient de séances d’épuration extra-rénale (EER) dans le service de réanimation du CHM qui n’est pas le lieu habituel de dialyse pour les patients avec une IRCT. Aucune étude n’a encore été réalisée pour décrire le parcours de soins de ces patients
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
Mayotte
insuffisance rénale
phase terminale
programme clinique
rein, sai
maladie chronique
chronique
a comme patient
soins terminaux
insuffisance
Comores
Soins aux patients
émigration et immigration
déplacement
région mammaire
soins aux patients

---
N3-AUTOINDEXEE
Mise en évidence de différents critères de fragilité selon la qualité de la récupération fonctionnelle chez des patients pris en charge en service de soins de suite et réadaptation gériatrique pour une fracture de l’extrémité supérieure du fémur traitée chirurgicalement
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01370795
Cette étude prospective, descriptive et mono centrique a inclus 25 patients. L’objectif principal était de décrire la présence de critères issus du diagnostic de la fragilité et relatifs à la prise en charge d’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur opérée chez les patients ayant présenté des difficultés dans la récupération de la marche malgré une prise en charge de trois semaines en soins de suite et réadaptation gériatriques. Les objectifs secondaires étaient de décrire les profils de fragilité des patients en fonction de la présence d’un syndrome post-chute, de la perte d’autonomie, du devenir social avec le retour au domicile et de la nécessité d’une augmentation des aides humaines
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
fracture du fémur
récupération fonctionnelle
Soins aux patients
fonctionnel
Gériatrie
Gériatres
fractures de la hanche
supérieur
Gériatrie
Fractures du fémur
prise en charge personnalisée du patient
fracture du fémur
réadaptation fonctionnelle
fracture
fracture
gériatrie
Traités
a comme patient
qualitatif
chirurgical
soins de suite
fragilité
Fracture
soins aux patients
fractures du fémur
coopération internationale

---
N3-AUTOINDEXEE
La prise en soin de la fin de vie des patients atteints de troubles neurocognitifs sévères par les médecins généralistes : une enquête auprès des médecins généralistes du Finistère
http://www.sudoc.fr/201706040
Introduction : les maladies neurodégénératives comme la Maladie d'Alzheimer (MA) sont actuellement incurables et évoluent vers la dépendance. Avec le vieillissement de la population, le médecin généraliste va être amené à prendre en soin des situations de fin de vie pour ces patients. Nous avons recherché comment les médecins généralistes envisagent la prise en soin de ces patients
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins terminaux
collecte de données
sévère
fin
Troubles neurocognitifs
trouble
Soins aux patients
malades en phase terminale
généralisé
Vie
atteint
médecins généralistes
a comme patient
enquêteur
Médecins
soins aux patients
vie

---
N3-AUTOINDEXEE
Identification des grands utilisateurs de soins de santé chez les patients souffrant de la douleur chronique non cancéreuse et suivis en soins de première ligne
http://hdl.handle.net/1866/15938
Contexte: La douleur chronique non cancéreuse (DCNC) génère des retombées économiques et sociétales importantes. L’identification des patients à risque élevé d’être de grands utilisateurs de soins de santé pourrait être d’une grande utilité; en améliorant leur prise en charge, il serait éventuellement possible de réduire leurs coûts de soins de santé. Objectif: Identifier les facteurs prédictifs bio-psycho-sociaux des grands utilisateurs de soins de santé chez les patients souffrant de DCNC et suivis en soins de première ligne
2016
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
identification psychologique
post-cure
a comme patient
identique
Soins de santé
Soins aux patients
douleur chronique
douleur cancéreuse
douleur chronique
linéaire
majeur
Processus du bouc émissaire
prestations des soins de santé
soins aux patients

---
N3-AUTOINDEXEE
Étude de la qualité des ordonnances de sortie d'hospitalisation du CHU de Rouen : améliorer la prise en charge des patients et la continuité de leurs soins en ville
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01413476
La prise en charge d'un patient se doit d'être globale et continue afin d'optimiser l'efficacité de ses soins et la prise de ses traitements. Cependant, les pharmaciens officinaux constatent souvent une rupture dans cette chaîne de soins. En effet, lors d'une sortie hospitalière, le patient n'est pas toujours informé des recommandations à suivre ou des modifications de ses traitements médicamenteux, ce qui lors de la délivrance de ses ordonnances en officine de ville, entraîne des questionnements et donc des doutes
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
sortie
prise en charge personnalisée du patient
Soins aux patients
hôpitaux universitaires
ordonnances
a comme patient
qualitatif
recherche qualitative
hospitalisation
services de santé en milieu urbain
hospitalisation
continuité des soins
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge du patient adulte phobique des soins dentaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01459801
La phobie des soins dentaires concerne 5 à 15% de la population dans les pays occidentaux. Elle est caractérisée par un évitement des soins dentaires entraînant des conséquences sur la santé buccale et la vie des patients phobiques. L’intérêt de ce travail est de réaliser une approche clinique et thérapeutique de la phobie dentaire, afin de mieux en comprendre les origines, la diagnostiquer et la prendre en charge.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Soins
Adulte
Soins dentaires
Soins aux patients
Patients
gestion des soins aux patients
soins
adulte
prise en charge personnalisée du patient
soins dentaires
soins aux patients
patients
syndrome de Propping-Zerres
phobie des soins dentaires

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N3-AUTOINDEXEE
TILT : collaboration médecin-pharmacien pour l'optimisation du parcours de soins des patients BPCO : étude pilote à partir de l'observatoire COLIBRI
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01383179v1
La prise en charge de la Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive, BPCO, repose sur la pluridisciplinarité et la coopération entre acteurs, notamment le pharmacien. COLIBRI, une plateforme web, ouverte aux pneumologues et kinésithérapeutes permet déjà en France un partage d’informations. L’objectif est d’évaluer l’apport d’une collaboration médecin pharmacien dans la prise en charge des patients BPCO en s’appuyant sur COLIBRI
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
broncho-pneumopathie chronique obstructive
pharmacien
médecins
colibri
pharmaciens
projets pilotes
Pilotes
médecine
continuité des soins
Soins aux patients
maladie pulmonaire obstructive chronique
a comme patient
Pilotes
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Recours aux soins ambulatoires et distances parcourues par les patients : des différences importantes selon l’accessibilité territoriale aux soins
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/219-recours-aux-soins-ambulatoires-et-distances-parcourues-par-les-patients.pdf
En France, l'offre de soins médicaux se situe dans la moyenne de celle des pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) mais elle est inégalement répartie sur le territoire. Les professionnels de santé sont concentrés dans les zones urbaines, les métropoles et le long du littoral. Les inégalités d'offre de soins de ville sont très marquées lorsqu'elles sont mesurées par l'indicateur d'Accessibilité potentielle localisée (APL) qui estime, au niveau communal, l'adéquation entre offre et demande de soins. Menée à partir de l'Enquête santé et protection sociale (ESPS) 2010 de l'Irdes appariée avec les données administratives de l'Assurance maladie, cette étude met en évidence des différences de recours aux soins ambulatoires en termes de taux de recours, de recours au professionnel de santé le plus proche et de distances supplémentaires parcourues par les patients. L'analyse tient compte des caractéristiques individuelles des patients ainsi que de trois indicateurs d'accessibilité territoriale aux soins. Les résultats montrent qu'une offre de soins de proximité peu disponible conduit les patients à plus souvent se déplacer, c'est-à-dire à moins souvent recourir à l'offre de soins la plus proche. En revanche, ils sont moins enclins à parcourir des distances supplémentaires au-delà du professionnel de santé le plus proche lorsque ce dernier est éloigné du domicile, ce qui limite leur liberté de choix.
2016
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
rapport
soins ambulatoires
majeur
ayant une distance
a comme patient
Soins aux patients
patients en consultation externe
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Soins palliatifs adaptés aux besoins des migrants
Check-list en matière de soins palliatifs adaptée à la sensibilité des populations migrantes Questions aux patients
https://assets.ctfassets.net/fclxf7o732gj/4Lg5F71Y0oo2iSyOKigGO8/560bdc9bfe3cde4cd58f70f8e6dc1417/BAG_PalliativeCare_Checkliste_FR_Patienten_RZ_Web.pdf
Deux check-lists en matière de soins palliatifs adaptées à la sensibilité des populations migrantes ont été élaborées sur mandat de l'OFSP. Elles aident les professionnels qui traitent et prennent en charge des patients en situation palliative à aborder avec eux et leurs proches des points spécifiques à la migration.
2016
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migesplus - MIGration Et Santé
Suisse
français
information scientifique et technique
soins palliatifs
sensibilité
population de passage et migrants
adaptation
soins palliatifs
malades en phase terminale
Besoins
Soins aux patients
Migrants
Population
Sensibilité
a comme patient
Adaptation

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation injectable des antalgiques de palier 3 chez les patients douloureux en soins palliatifs : enquête auprès des praticiens hospitaliers au CHU d'Angers
http://www.sudoc.fr/192721291
Cette thèse évalue les prescriptions d’opioïdes injectables chez les patients douloureux en soins palliatifs au CHU d'Angers, et fait suite au constat du CLUD de la faible utilisation des pompes autocontrôlées (PCA) par les services de médecine
2015
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
soins palliatifs
hôpitaux universitaires
Soins aux patients
soins palliatifs
enquêteur
a comme patient
hôpital
analgésiques
injections
douleur
collecte de données
injection
médecins hospitaliers
Hôpitaux
soins aux patients
hôpitaux

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge nutritionnelle chez des patients âgés hospitalisés en soins de suite et réadaptation gériatrique. Suivi à 3 mois après la sortie au domicile. Étude monocentrique prospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01306290
L’objectif primaire de notre étude était de déterminer, au sein d’une population de patients sortis à domicile de soins de suite et de réadaptation gériatrique, la proportion déclarant poursuivre la stratégie de renutrition instaurée à l’hôpital, dans les 3 mois après le retour au domicile. L’objectif secondaire était de déterminer les facteurs d’abandon de la stratégie de renutrition instaurée chez ces patients
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
soins de suite
patients hospitalisés
prise en charge personnalisée du patient
continuité des soins
hospitalisation
dû à
sujet âgé
post-cure
études prospectives
sortie
Domicile
gériatrie
a comme patient
Soins aux patients
état post-
réadaptation fonctionnelle
caractéristiques de l'habitat
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
L'orthophonie européenne : de la prise en soin du patient Alzheimer en Europe
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01497060
La maladie d’Alzheimer est devenue une préoccupation majeure en Europe et dans le monde. Face à l’augmentation importante du nombre de cas et l’entrée de la pathologie dans le champ des compétences de l’orthophoniste depuis 2002, nous nous sommes demandée quelle était la place de la discipline dans la prise en soin des malades, si cette place variait d’un pays à l’autre, et si, de par les différences de conception des réseaux de soins qui existent entre chaque pays, il était possible de penser autrement la prise en soin sur le territoire français.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
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orthophonie
orthophonie
a comme patient
Soins aux patients
Europe
maladie d'Alzheimer

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N3-AUTOINDEXEE
Constipation et obstruction intestinale chez le patient en soins palliatifs
https://www.hug.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/documents/cappinfo29.pdf
2004
CAPP-Info
Suisse
article de périodique
Intestins
soins palliatifs
constipation
Soins aux patients
constipation
a comme patient
malades en phase terminale
Constipation
constipation
obstruction intestinale
Soins palliatifs
soins palliatifs
occlusion intestinale
intestins
soins aux patients

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