Midi-PyrénéesStratégie de Recherche CISMeF

N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de l'utilisation de l'art dans la prise en charge de l'anxiété par les médecins généralistes de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/4227/
Introduction : le rôle de l'art au sein de l'arsenal thérapeutique de prise en soin de l'anxiété a été mis en exergue dans la littérature scientifique et notamment en 2019 dans un rapport de l'OMS faisant état, au travers de plus de 900 articles, de l'apport de l'art dans ce domaine. Néanmoins, ce recours artistique reste peu étudié en médecine générale et notamment hors des programmes d'art thérapie structurelle. L'objectif de ce travail était de décrire et de caractériser les modalités d'utilisation de l'art dans la prise en charge de l'anxiété par les médecins généralistes de Midi-Pyrénées et de rapporter les bénéfices du recours à l'art dans la prise en soin de l'anxiété, du point de vue des médecins généralistes interrogés. Matériel et méthode : une étude qualitative, basée sur des entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes de Midi-Pyrénées, a été menée par deux chercheurs afin de répondre à cette question de recherche. L'analyse des données a été réalisée suivant la méthode de théorisation ancrée avec triangulation des données. Résultats : 14 entretiens ont été menés de juillet 2021 à juillet 2022 retrouvant une utilisation protéiforme de l'art dans la prise en soin, comme outil de consultation ou sous forme de prescription orale d'une thérapie complémentaire. Ce recours s'intégrait dans une approche holistique du patient. Les médecins généralistes interrogés rapportaient de nombreux bénéfices à l'intégration de l'art dans la prise en charge de l'anxiété aussi bien à l'échelle du patient, de la relation médecin-patient que du médecin lui-même. Discussion : cette utilisation de l'art dans le soin, fondée sur le lien médecin-patient, révèle un lieu d'échange de contraintes issues des caractéristiques socio-économiques du patient ainsi que des limites artistiques et professionnelles du médecin. Ces limites professionnelles s'articulent autour de l'inexpérience d'utilisation du médecin et d'un accès à un réseau local d'art thérapie limité en médecine ambulatoire. Conclusion : cette étude met en évidence une utilisation multiple de l'art dans la prise en charge de l'anxiété par les médecins généralistes, non restreinte au seul cadre d'art thérapie structurelle. De futurs travaux de recherche pourraient mesurer l'efficacité de l'art sur l'anxiété des patients en médecine générale. Par ailleurs, la mise en place d'un dispositif conventionné d'art thérapie de proximité pourrait faciliter l'accès à l'art dans le soin.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
La médecine dans les arts
anxiete
gestion des soins aux patients
troubles anxieux
Médecins
Midi-Pyrénées
littérature de revue comme sujet
anxiété
ART
Anxiété
médecins généralistes
pyrène
pyrène
pyrènes
humeur anxieuse
revue sur l'état actuel des connaissances

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N3-AUTOINDEXEE
Description des modalités de suivi de fragilité de 150 patients évalués en soins primaires au sein de 11 Maisons de Santé Pluri professionnelles de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/3376/
Introduction : la prise en charge de la fragilité chez la personne âgée se développe depuis quelques années en soins primaires au sein des Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP). Le but de ce travail est d'étudier les modalités de suivi de fragilité de la population évaluée et prise en charge en soins primaires au sein des MSP de la région Midi-Pyrénées. Matériel et Méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive, transversale. Elle concerne 11 MSP de Midi-Pyrénées participant au programme de la fragilité. La population étudiée est double. D'une part, les professionnels de santé responsables de la fragilité, d'autre part, 235 patients ayant eu une évaluation de fragilité entre janvier 2015 et septembre 2017. Le recueil de données est fait via un questionnaire dédié à chaque sous-population étudiée. Résultats : parmi ces 11 MSP investies dans la prise en charge de la fragilité 10 MSP, 150 patients et 13 professionnels de santé ont pu participer à notre étude. Sur les 10 MSP, 7 réalisent le suivi de la fragilité au cours du suivi habituel de leurs patients et 3 réalisent un suivi habituel associé à un suivi dédié protocolisé à 3 et 6 mois. Le nombre moyen de propositions du projet personnalisé de santé par patient est de 3,83 dont 77 % sont mises en place. La mise en place des propositions du PPS est 10 à 30 % supérieure en ambulatoire qu'à l'hôpital sur le plan médical, fonctionnel et social. Sur les 150 patients, une seule patiente a bénéficié d'une réévaluation gériatrique complète et 24 patients d'une réévaluation partielle en consultation. Les professionnels de santé ressentent des difficultés pour réaliser le suivi et la réévaluation des patients fragiles. Celles-ci sont principalement liées au manque de temps à dédier à la fragilité en plus de la charge de travail habituelle, ainsi qu'une faible rentabilité financière du programme. Conclusion : la prise en charge de la fragilité est un enjeu de santé publique. Les soins primaires, ont un rôle central dans la mise en place de ce programme et notamment les médecins généralistes qui sont des acteurs majeurs de notre système de soins. Les résultats de notre étude ne permettent pas de donner des recommandations formelles sur les modalités de prise en charge de la fragilité et la recherche doit continuer dans ce domaine. Mettre en place de manière systématique une réévaluation gériatrique complète à distance serait un bon moyen de comparer l'efficacité des différentes prises en charge et d'améliorer nos pratiques. Proposer une prise en charge plus ciblée sur ce qui a déjà prouvé son efficacité pourrait être une des pistes à explorer pour l'avenir.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pyrènes
Fragilité
pyrène
Soins de santé primaires
Soins aux patients
soins de santé primaires
continuité des soins
région mammaire
personnel de santé
Midi-Pyrénées
a comme patient
fragilité
centres de santé communautaires
pyrène
évaluation primaire
études d'évaluation comme sujet
soins de santé primaires
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge nutritionnelle des adultes en surpoids ou obèses sans comorbidité: état des lieux des pratiques des médecins généralistes de l'ancienne région Midi-Pyrénées
https://www.sudoc.fr/254650449
Introduction : les MG ont un rôle primordial dans la prévention primaire et secondaire dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité chez l'adulte sans pathologie chronique associée afin d'empêcher l'apparition de maladies chroniques résultantes. L'objectif principal de notre étude est d'analyser les différentes pratiques de prise en charge nutritionnelle de ces patients par les MG de l'ancienne région Midi-Pyrénées. Matériel et méthode : étude quantitative, descriptive, transversale, réalisée à l'aide d'un questionnaire adressé aux MG de l'ancienne région Midi-Pyrénées le 19 décembre 2019 par e-mail via l'Union régionale des professionnels de santé. Résultats : 181 MG ont répondu. 89% des MG pensent que l'éducation nutritionnelle fait partie d'une de leur mission principale. 60,8% estiment que la question de la nutrition est souvent abordée en consultation. 54% prennent en charge eux-mêmes les patients adultes en surpoids ou obèses et parmi eux, 71,1% réalisent une enquête alimentaire. Les autres médecins ont recours à une diététicienne à 42,9%. Conclusion : malgré les différences de pratiques, il ressort de cette étude la nécessité d'offrir à ces patients une prise en charge pluriprofessionnelle, organisée, cohérente, avec un MG qui coordonne et propose un suivi plus régulier. Introduction : les MG ont un rôle primordial dans la prévention primaire et secondaire dans la prise en charge du surpoids et de l'obésité chez l'adulte sans pathologie chronique associée afin d'empêcher l'apparition de maladies chroniques résultantes. L'objectif principal de notre étude est d'analyser les différentes pratiques de prise en charge nutritionnelle de ces patients par les MG de l'ancienne région Midi-Pyrénées. Matériel et méthode : étude quantitative, descriptive, transversale, réalisée à l'aide d'un questionnaire adressé aux MG de l'ancienne région Midi-Pyrénées le 19 décembre 2019 par e-mail via l'Union régionale des professionnels de santé. Résultats : 181 MG ont répondu. 89% des MG pensent que l'éducation nutritionnelle fait partie d'une de leur mission principale. 60,8% estiment que la question de la nutrition est souvent abordée en consultation. 54% prennent en charge eux-mêmes les patients adultes en surpoids ou obèses et parmi eux, 71,1% réalisent une enquête alimentaire. Les autres médecins ont recours à une diététicienne à 42,9%. Conclusion : malgré les différences de pratiques, il ressort de cette étude la nécessité d'offrir à ces patients une prise en charge pluriprofessionnelle, organisée, cohérente, avec un MG qui coordonne et propose un suivi plus régulier.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pyrène
médecine d'État
Régions
état nutritionnel
gestion des soins aux patients
adulte
pyrènes
histoire de la médecine ancienne
adulte
état nutritionnel
Adulte
Adulte
Médecins
histoire ancienne
surpoids
Pratique
médecins généralistes
Midi-Pyrénées

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N3-AUTOINDEXEE
Qualité du suivi médical et pratiques d'auto-prescription des internes de médecine générale en région Midi-Pyrénées
http://www.sudoc.fr/25042858X
Introduction : l'interne, étudiant et médecin a un rôle fondamental dans le système de soins d'où l'importance de se préoccuper de sa santé physique et mentale. Les travaux de thèses antérieurs retrouvent un suivi médical médiocre et un recours fréquent à l'auto-prescription. L'objectif était d'étudier la qualité du suivi médical et les pratiques d'auto-prescription des internes de médecine générale de Midi-Pyrénées. Matériel et méthodes : une étude analytique descriptive par questionnaires anonymes a interrogé les 450 internes de médecine générale de la faculté de Toulouse Rangueil du 05 décembre 2019 au 01 février 2020. Une analyse descriptive puis bivariée a été réalisée grâce aux logiciel Excel et BiostatTGV. Résultats : un taux de réponses de 30% a été obtenu. Les internes avaient tendance à ne pas consulter leur médecin traitant(52%) ou un autre médecin généraliste (73%) et 26% n'ont jamais consulté en médecine du travail. 51% des internes émettaient des réserves et 50% ont rencontré des obstacles à consulter en médecine générale. En cas de pathologie aigue, la majorité des internes ne consultait pas et parmi 17% d'internes porteurs de maladies chroniques, 78% s'auto-prescrivaient leur traitement. 51% des internes ont déclaré avoir eu recours à l'avis informel d'un confrère au cours de leur internat. Les internes étaient significativement moins nombreux à consulter leur médecin traitant s'ils avaient déménagé plusieurs fois. Les internes étaient 86% à s'auto-prescrire des médicaments et l'auto-prescription était significativement plus fréquente s'ils déclaraient des obstacles à aller consulter. Discussion : la majorité des internes semble se prendre en charge seul, sans consulter. Cette absence de suivi médical contraste avec les pratiques d'auto-prescription constatées et témoigne d'un réel besoin médical, concordant avec le nombre important d'avis informels auprès des spécialistes. L'absence de questionnaires validés rendait nos résultats difficilement comparables à la littérature antérieure hétérogène. Conclusion : l'interne oscillerait donc entre un sentiment de vulnérabilité dû à ses conditions de travail et son mode de vie, et un sentiment de toute puissance, permise par son droit à la prescription. Ces comportements pourraient évoluer favorablement en optimisant l'offre de soins spécifique dédiée notamment par l'élaboration d'un annuaire de médecins volontaires.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecin (médecine interne)
médecine générale
pyrène
Midi-Pyrénées
pyrènes
Médecins
Pratique
Régions
médecine interne
prescription
continuité des soins

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux du syndrome d'épuisement professionnel chez les secrétaires médicales physiques des cabinets libéraux de médecine générale en Midi-Pyrénées de mai 2018 à novembre 2018
http://www.sudoc.fr/240258525
Introduction et objectifs : plusieurs études ont démontré que les secrétaires permettent de diminuer la prévalence du syndrome d'épuisement professionnel chez les médecins généralistes, qu'en est-il de l'état de santé des secrétaires ? L'objectif principal de cette étude est d'établir un état des lieux du syndrome d'épuisement professionnel chez les secrétaires médicales physiques des cabinets libéraux de médecine générale en Midi-Pyrénées de mai à novembre 2018. Les objectifs secondaires sont de comparer ces résultats avec les salariés actifs et avec les médecins généralistes et d'identifier certains facteurs protecteurs ou aggravants. Matériels et méthodes : c'est une étude épidémiologique et quantitative. Nous avons contacté les secrétaires médicales par téléphone puis nous leur avons envoyé par courrier électronique un questionnaire composé de 28 items. 22 items correspondent à l'échelle de mesure Maslach Burnout Inventory et 6 items concernent la secrétaire et le cabinet médical. L'étude a été menée exclusivement chez les secrétaires médicales femmes, qui travaillaient physiquement dans un cabinet libéral de médecine générale en Midi-Pyrénées entre mai et novembre 2018. Résultats et discussion : nous avons effectués 388 appels et obtenus 180 adresses électroniques. Au total, 151 secrétaires médicales ont participé à l'étude. 39,7% d'entre elles présentent un syndrome d'épuisement professionnel, soit plus que les salariés actifs et moins que les médecins généralistes. Plus une secrétaire est âgée, moins elle a de risque d'être en situation d'épuisement professionnel (OR 0.58 ; IC95% [0.35 ; 0.95] ; p 0.029). Mais plus elle a d'expérience professionnelle, plus elle a de risque d'être en situation d'épuisement professionnel (OR 1.64 ; IC95% [1.04 ; 2.58] ; p 0.033). Les secrétaires qui ont débuté ce métier après l'âge de 45 ans ont significativement moins de risque de présenter un syndrome d'épuisement professionnel (p 0.028). Conclusion : la souffrance des secrétaires médicales est donc réelle. Il est important de mettre en place des moyens de prévention et de poser le diagnostic précocement.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Fracture induite
Libéralisme
état d'épuisement émotionnel et physique
Physique
secrétaires médicaux
politique
Epuisement professionnel
Médecins
cabinets médicaux
Épuisement professionnel
pyrènes
pyrène
médecine générale
Midi-Pyrénées
cabinet privé
médecine physique et de réadaptation

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge des infections urinaires chez l'enfant en médecine générale: enquête de pratiques auprès de 98 médecins généralistes de Midi Pyrénées
http://www.sudoc.fr/23247947X
Introduction : L'infection urinaire est une infection bactérienne fréquente en pédiatrie. De nombreuses recommandations ont été publiées ces dernières années, en raison de l'émergence préoccupante de bactéries résistantes et afin de diminuer les divergences de prise en charge. Néanmoins, l'application de ces recommandations en médecine générale est parfois complexe bien qu'elles favorisent désormais la prise en charge ambulatoire dès l'âge de 3 mois. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer la pratique des médecins généralistes concernant la prise en charge de ces infections chez l'enfant en 2017. Méthodes : Enquête de pratiques, descriptive, prospective réalisée à l'aide d'un questionnaire envoyé à 240 médecins généralistes de Midi-Pyrénées, de façon aléatoire, de Septembre 2017 à Décembre 2017 inclus. Résultats : 98 questionnaires ont été inclus : 57 femmes, 41 hommes, installés en semi-rural dans 43% des cas. La pédiatrie représente 22% en moyenne des consultations en médecine générale. La BU est sous utilisée avec comme obstacle principal le recueil des urines chez les enfants non continents. A contrario, l'ECBU est utilisé dans 94% des suspicions d'IU chez l'enfant. Il est prescrit de façon excessive dans 55% des cas après le traitement d'une PNA. Malgré l'absence de recommandation sur l'imagerie et le bilan biologique, la prescription semble homogène au sein des médecins généralistes. L'antibiothérapie est respectée dans l'ensemble mais il persiste des prescriptions inadaptées d'antibiotiques : 55% des médecins prescrivent l'amoxicilline dans la cystite et 51% l'amoxicilline-acide clavulanique dans la PNA. Seulement 27% des médecins utilisent l'antibiothérapie injectable par voie IM chez l'enfant. 42% des médecins hospitalisent systématiquement un enfant en cas de PNA. Discussions : Les infections urinaires sont probablement sous diagnostiquées en médecine générale chez l'enfant. Les difficultés de recueil des urines chez le nourrisson limitent la pratique de la BU en cabinet. Compte tenu de la diminution des pédiatres, les médecins généralistes, qui sont en première ligne, doivent être sensibilisés à ces problèmes infectieux chez l'enfant et continuer à se former. Une élaboration conjointe avec les médecins généralistes des prochaines recommandations permettrait une amélioration probable des pratiques en ambulatoire.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie infectieuse des voies urinaires
infections urinaires
pyrènes
infections urinaires
Médecins
Infection urinaire
gestion des soins aux patients
Enfant
Enfant
médecins généralistes
Médecine
Enfant
Midi-Pyrénées
pédiatrie
enquêteur
Enfant
Enfant
pyrène
enfant
Pratique
collecte de données
médecine
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Déterminants de la non utilisation des Fiches d'Information Patient en soins premiers en Midi-Pyrénées
http://www.sudoc.fr/23304261X
Le modèle de décision partagée a accru le rôle de l'information patient. Cette information est un droit du patient et un devoir du médecin. L'information orale reste primordiale mais présente certaines limites que l'information écrite et notamment les Fiches d'Information Patient (FIP) permettent de compenser. De nombreuses études ont montré l'efficacité de ces FIP aussi bien dans le domaine de la prévention que des pathologies aiguës ou chroniques. Elles semblent cependant peu utilisées en France par les médecins généralistes contrairement à d'autres pays européens comme le Danemark. Quelles sont les raisons de cette non-utilisation ? Pour répondre à cet objectif nous avons réalisé une étude quantitative via à un questionnaire destiné aux médecins généralistes en Midi-Pyrénées, envoyé par mail via l'URPS. Nous avons obtenu 106 réponses. Les FIP étaient utilisées par 52 médecins, le plus souvent de manière occasionnelle. Les trois motifs principalement avancés étaient l'absence de demande de la part des patients, les difficultés d'accès ou de stockages des FIP et le manque d'habitude, d'intérêt ou de connaissances vis-à-vis des FIP. Les médecins reconnaissent des qualités au FIP : elles sont rassurantes pour le patient, fournissent une information synthétique et adaptée et sont un complément de l'information orale. Ils les trouvent principalement utiles pour la prévention et les pathologies chroniques. Cette étude, premier travail quantitatif sur ce sujet, confirme la faible utilisation des FIP en France et en retrouve les trois raisons principales malgré un petit échantillon de population non totalement comparable à la population générale des médecins généralistes. Il ressort que si les médecins reconnaissent aux FIP de nombreux avantages, ils manquent de connaissances vis-à-vis de leur existence et de leur contenu, trouve leur accès difficile. Le développement d'une base de données centralisées regroupant les différentes FIP permettrait sans doute de palier ces problèmes.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pyrènes
Midi-Pyrénées
pyrène
patient non informé
soins aux patients
premiers secours
information en santé des consommateurs

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge du larmoiement chronique du nourrisson en médecine générale en Midi-Pyrénées: une étude descriptive observationnelle sur la prise en charge du larmoiement chronique du nourrisson par 161 praticiens de premier recours en Midi-Pyrénées de janvier 2018 à mars 2018
http://www.sudoc.fr/232422516
Introduction : Le larmoiement chronique du nourrisson atteint 5% des nourrissons, bilatéral dans 20% des cas. L'étiologie la plus fréquente est l'imperforation du canal lacrymal. Le taux de guérison spontané est de 90% à 1 an. La pathologie est source d'inquiétude et d'antibiothérapie lors des complications infectieuses. Nous souhaitions connaitre la prise en charge proposée par les médecins de premier recours pour comprendre leurs besoins concernant cette pathologie. Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive comparative basée sur une distribution par mail auprès des médecins généralistes libéraux inscrits à l'URPS et les médecins de PMI de la région Midi-Pyrénées. Résultats : 3,7% des médecins sollicités ont répondu. Le lavage oculaire et le massage du cul de sac oculaire interne sont les deux traitements proposés en première intention. La physiopathologie et la technique de massage sont expliquées via différents médias (vidéos, orales, démonstration au cours de l'examen). L'avis de l'ophtalmologue est demandé entre 6 et 12 mois pour les nourrissons. Les médecins sont demandeurs de formation concernant cette pathologie. Conclusion : Les propositions thérapeutiques des médecins sont adaptées malgré un mésusage d'antibiotique dans certains cas. Des recommandations claires et une intensification de la formation des médecins de premier recours permettraient d'améliorer la prise en charge de cette pathologie.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Médecins
Etudes générales
médecine générale
Etudes générales
Etudes générales
Midi-Pyrénées
maladie chronique
fonction de la glande lacrymale
Etudes générales
Etudes générales
Larmoiement
mars
récepteurs activés par la protéinase
nourrisson
Etudes générales
pyrènes
collecte de données
Agranulocytose
médecins
gestion des soins aux patients
Fracture induite
pyrène

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des attentes des internes de médecine générale de Midi-Pyrénées concernant une formation à la communication dans la relation médecin-patient
http://thesesante.ups-tlse.fr/2122/
Introduction : La communication médecin-patient est une des compétences du médecin généraliste. Elle permet d'améliorer la prise en charge du patient. Les internes de médecine générale ne se sentent pas suffisamment formés à cette compétence. Objectif : Identifier les besoins exprimés par les internes de médecine générale de Midi-Pyrénées en matière de formation à la communication dans la relation médecin-patient
2018
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
formation en interne
commun
interne
Midi-Pyrénées
midi
Relations médecin-patient
médecin (médecine interne)
éducation du patient comme sujet
pyrènes
Communication
a comme patient
médecine interne
pyrène
communication
attention
formé
Médecins
Communication
attention
médecine générale
relatif

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N2-AUTOINDEXEE
Les déterminants de la prescription d'antibiotiques dans le traitement de l'angine lorsque le test de diagnostic rapide (TDR) est négatif ou non réalisé : étude observationnelle auprès des médecins généralistes de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2151/
Introduction : la consommation globale d'antibiotiques dans le secteur ambulatoire est en ré-augmentation depuis 2010 en France. 42% de ces prescriptions concernent des affections ORL. L'objectif principal était de déterminer les facteurs prédictifs de la prescription d'antibiotiques dans le traitement de l'angine alors que le test de diagnostic rapide (TDR) est négatif ou non réalisé
2018
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Etudes générales
accomplissement
antibiotique
angine
Etudes générales
diagnostic
Antibiotiques
Etudes générales
Antibiotiques
pyrène
négatif
Etudes générales
Angine
troubles du rythme cardiaque
Etudes générales
midi
Médecins
collecte de données
médecins généralistes
prescription
déterminé
Etudes générales
aucun diagnostic
Midi-Pyrénées
antibiothérapie
thérapeutique
Etudes générales
trousses de réactifs pour diagnostic
Traités
pyrènes

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N2-AUTOINDEXEE
Etude des suggestions des internes en médecine de Midi-Pyrénées afin de lutter contre la souffrance psychologique et l'apparition de symptômes d'épuisement professionnel
http://thesesante.ups-tlse.fr/2141/
Introduction : Le burnout ou syndrome d'épuisement professionnel a été initialement observé et décrit aux Etats-Unis, dans les années 70, chez les professions de santé. En France, il faudra attendre le début des années 2000 pour trouver les premiers travaux concernant les médecins libéraux et hospitaliers. Les études réalisées au sein de la population étudiante en médecine ont révélé entre 40 et 50% d'épuisement professionnel. Objectif : L'objectif principal de ce travail était de recueillir les solutions proposées par les internes en médecine de Midi-Pyrénées afin de prévenir ce syndrome
2018
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
symptôme psychologique
Epuisement professionnel
Psychologie
Épuisement professionnel
collecte de données
pyrène
Symptôme
interne
état d'épuisement émotionnel et physique
syndrome
Midi-Pyrénées
Médecins
suggestion
Psychologie
midi
médecin (médecine interne)
pyrènes
médecine interne

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge du larmoiement chronique du nourrisson en médecine générale en Midi-Pyrénées. Une étude descriptive observationnelle sur la prise en charge du larmoiement chronique du nourrisson par 161 praticiens de premier recours en Midi-Pyrénées de janvier 2018 à mars 2018
http://thesesante.ups-tlse.fr/2214/
Introduction : Le larmoiement chronique du nourrisson atteint 5% des nourrissons, bilatéral dans 20% des cas. L'étiologie la plus fréquente est l'imperforation du canal lacrymal. Le taux de guérison spontané est de 90% à 1 an. La pathologie est source d'inquiétude et d'antibiothérapie lors des complications infectieuses. Nous souhaitions connaitre la prise en charge proposée par les médecins de premier recours pour comprendre leurs besoins concernant cette pathologie
2018
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Université Paul Sabatier - Toulouse III
France
français
thèse ou mémoire
Fracture induite
médecins
maladie chronique
Médecins
Etudes générales
mars
Etudes générales
récepteurs activés par la protéinase
gestion des soins aux patients
médecine générale
pyrène
Etudes générales
Midi-Pyrénées
fonction de la glande lacrymale
Agranulocytose
premier
nourrisson
Larmoiement
Etudes générales
Etudes générales
pyrènes
collecte de données
midi
Etudes générales
Etudes générales
chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Réalité du suivi ophtalmologique des patients en EHPAD par les médecins généralistes en Midi-Pyrénées
http://www.sudoc.fr/232479356
Introduction : Les pathologies oculaires (cataracte, DMLA, glaucome et rétinopathie diabétique) sont les premières causes de diminution de l'acuité visuelle chez la personne âgée en France. Elles sont responsables d'une perte d'autonomie progressive et sont un facteur significatif prédictif de dépendance. Pourtant, ces pathologies oculaires restent sous-estimées en EHPAD par rapport à la population hors institution dans la même tranche d'âge. Objectifs : Estimer la fréquence du suivi ophtalmologique des patients en EHPAD par les médecins généralistes en région Midi-Pyrénées (toutes pathologies confondues) et tenter d'en comprendre les freins et voir quels moyens pourraient être mis en œuvre pour optimiser un tel suivi. Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive de type transversal à l'aide d'un questionnaire adressé par mail. Résultats : Le taux moyen de patients en EHPAD est de 4,5% avec un taux de pathologies ophtalmologiques chez ces patients de 38% au sein d'une patientèle de médecin généralistes d'environ 866 patients. Les patients en EHPAD porteurs d'un diabète étaient dans notre étude, adressés deux fois plus souvent chez l'ophtalmologiste que ceux qui n'ont pas de diabète (36,4% contre 17,6%). Seuls 4,5% des patients en EHPAD sont adressés en consultation au décours d'une chute. Et moins de 10% des patients d'EHPAD bénéficient d'une évaluation à l'entrée en institution. Le principal frein au suivi ophtalmologique des patients d'EHPAD évoqué par les généralistes est la polypathologie (87,5%), juste avant les troubles cognitifs (80,6%), et la difficulté du transport de ces patients (72,2%). Tandis que le moyen d'y remédier le plus souvent proposé est la formation des personnels soignants en EHPAD (40,7%). Conclusion : Le suivi ophtalmologique des patients institutionnalisés en EHPAD est insuffisant. Il semble nécessaire de développer des moyens pour optimiser ce suivi pour un meilleur dépistage des pathologies ophtalmologiques des patients d'EHPAD afin d'améliorer la qualité de vie et d'éviter le glissement vers une dépendance de plus en plus profonde.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
ophtalmologie
Ophtalmologie
Ophtalmologistes
continuité des soins
médecins généralistes
pyrènes
établissements de soins de long séjour
Ophtalmologie
Midi-Pyrénées
a comme patient
ophtalmologiste
pyrène
Médecins

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N3-AUTOINDEXEE
La sédation palliative à domicile : les difficultés de mise en oeuvre rencontrées par les médecins généralistes. Enquête descriptive auprès des praticiens de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2184/
Introduction : La sédation est une pratique connue en soins palliatifs. La nouvelle loi Claeys-Leonetti de Février 2016 donne de nouveaux droits aux malades à ce sujet. Les médecins généralistes sont en première ligne dans la prise en charge de leur patient en fin de vie et peuvent être en difficulté vis à vis de la pratique de la sédation à domicile. Ces difficultés sont peu étudiées dans la littérature. Objectif : Principal : définir les difficultés des médecins généralistes dans la mise en œuvre d'une sédation palliative à domicile. Secondaire : définir des axes de formation sur la sédation pour les praticiens.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
généralisé
collecte de données
enquêteur
sédation
Domicile
Sédatifs
Midi-Pyrénées
Médecins
midi
pyrène
médecins généralistes
pyrènes
hypnotiques et sédatifs
état de sédation
caractéristiques de l'habitat

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des programmes de prise en charge de la fragilité en maisons de santé pluri-professionnelles de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2091/
Introduction : La prise en charge de la fragilité chez la personne âgée initialement hospitalière se développe en soins primaires au sein des Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP). Le but de cette étude est d'étudier le fonctionnement des programmes de prise en charge de la fragilité en MSP dans l'ancienne région Midi-Pyrénées.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
Programmes
pyrène
Santé
Midi-Pyrénées
pyrènes
midi
professionnel
fragilité
gestion des soins aux patients
centres de santé communautaires
programmes
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de l'efficacité et du risque des outils du sevrage tabagique par les médecins de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/1997/
Introduction : Le tabagisme a toujours une forte prévalence en France avec 36% de fumeurs. Celui-ci tue un fumeur sur deux soit 78000 personnes par an et est la première cause de décès prématuré. C'est pourquoi maitriser les outils du sevrage tabagique est capital. L'usage de la cigarette électronique en tant qu'outil de sevrage tabagique fait débat au sein de la communauté médicale. Objectif : Évaluer l'efficacité et le risque perçus par les médecins généralistes, cardiologues et pneumologues des outils du sevrage tabagique (TNS patchs, oraux, cigarette électronique, méthodes psycho-comportementales, médecines alternatives, bupropion, varénicline).
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
tabagisme
médecins
midi
pyrène
syndrome de dépendance au tabac
outil
Arrêter de fumer
tabagisme
sevrage
pyrènes
usage abusif du tabac
Midi-Pyrénées
Appréciation des risques
efficace

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N3-AUTOINDEXEE
Nouvelles méthodes d'etude du risque médicamenteux: l'expérience du Centre Midi-Pyrénées de Pharmacovigilance.
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2013/03/2005.3.pdf
2005
Académie Nationale de Médecine
France
matériel enseignement
article de périodique
pyrène
protestantisme
Centres de pharmacovigilance
collecte de données
risque
Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
Méthodes
central
pyrènes
Centre
Midi-Pyrénées

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