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Prévention de la résistance aux antibiotiques : une démarche « Une seule santé »
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/prevention-de-la-resistance-aux-antibiotiques-une-demarche-une-seule-sante
Ce document présente les principaux résultats de surveillance de la consommation d'antibiotiques et de la résistance des bactéries aux antibiotiques pour l'année 2021 en santé humaine, animale et dans l'environnement en priorisant des indicateurs communs, ainsi que des actions mises en oeuvre pour la prévention, le contrôle des infections et le bon usage des antibiotiques. Il cible les professionnels de santé humaine, animale et de l'environnement et est accessible à des professionnels non spécialistes de l'antibiorésistance. L'année 2021, encore marquée par l'épidémie de COVID-19, révèle un maintien global des progrès en termes de consommation d'antibiotiques et de résistance aux antibiotiques par rapport à 2019 mais aussi des points de vigilance concernant les prescriptions d'antibiotiques, notamment chez les plus jeunes en santé humaine ainsi que la résistance aux antibiotiques tant en santé humaine qu'en santé animale. Dans le domaine de l'environnement, les travaux se poursuivent pour identifier les indicateurs les plus pertinents et standardiser les méthodes de recueil et d'analyse de la présence d'antibiotiques et de marqueurs de résistance dans les milieux. Concernant la prévention de l'antibiorésistance, le document décrit le panel d'outils à la disposition des professionnels en santé humaine pour la prévention des infections et le bon usage des antibiotiques. Il présente le dispositif de marketing social à destination du grand public et des professionnels de santé initié en 2022 par Santé publique France.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
rigidité diffuse
Antibiotiques
résistance microbienne aux médicaments
démarche
antibiotique
démarche
médecine préventive
Antibiotiques
Une seule santé

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissements de santé. Mission Spares. Résultats synthétiques, année 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissements-de-sante.-mission-spares.-resultats-synthetique
POINTS CLÉS Consommation d'antibiotiques 1 717 établissements de santé participants représentant 319 236 lits et 86 463 894 journées d'hospitalisation (JH) complète en 2021 (82 % des JH). Consommation globale d'antibiotiques : 282 Doses Définies Journalières (DDJ)/1 000 JH, avec des variations selon le secteur d'activité clinique. Deux antibiotiques : amoxicilline et amoxicilline associée à l'acide clavulanique représentent plus du tiers des DDJ utilisées dans les établissements participants, avec des variations selon le secteur d'activité clinique. Les consommations globales d'antibiotiques sont plus faibles qu'en 2020, année marquée par une consommation élevée, dans un contexte d'activité hospitalière profondément modifiée (Covid). Sur 10 ans, une tendance à une consommation plus faible est observée. Sur la période 2012-2021, la consommation de certains antibiotiques ou familles d'antibiotiques a diminué : fluoroquinolones, glycopeptides et association amoxicilline/acide clavulanique notamment, alors que la consommation d'autres antibiotiques a progressé : association pipéracilline-tazobactam, céphalosporines de 3e génération, carbapénèmes, linézolide et daptomycine. Globalement, la part d'antibiotiques à large spectre et de certains antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la pénicilline dans la consommation globale a progressé sur la période. Résistances bactériennes 1 010 établissements participants collaborant avec 641 laboratoires de biologie médicale couvrant 54 % des journées d'hospitalisation en 2021. 66 974 souches de Staphylococcus aureus recueillies dont 12,3 % résistantes à la méticilline (SARM). Une densité d'incidence (DI) globale de 0,15 infections à SARM pour 1 000 journées d'hospitalisation, DI près de quatre fois supérieure en réanimation (0,57). 379 080 souches d'Enterobacterales recueillies dont 7,5 % productrices de ß-lactamase à spectre étendu (BLSE). Trois espèces bactériennes représentaient plus de 90 % des EBLSE : Escherichia coli (44 %) Klebsiella pneumoniae (33 %) et Enterobacter cloacae complex (16 %). Une DI de 0,52 infections à EBLSE pour 1 000 journées d'hospitalisation, DI six fois plus importante en réanimation (3,15). Les DI de SARM et EBLSE observées en 2021 étaient plus faibles qu'en 2020. Sur la période 2018-2021, la DI des SARM se stabilise. Pour les EBLSE, après une année 2020 marquée par la crise sanitaire, la tendance à des DI plus faibles amorcée en 2017 semble reprendre.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
économie
perciformes
résistance bactérienne aux médicaments
Antibiotiques
établissements de santé
résistance bactérienne
Résistance bactérienne aux antibiotiques
antibiotique
Missions religieuses
ayant comme résultat
organisation et administration

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo. Résultats synthétiques, année 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social repose sur un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui participent volontairement à la surveillance. 1 564 LBM des 13 régions de France métropolitaine, des îles de Guadeloupe et de la Martinique ont participé à la surveillance Primo en 2021 et 260 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance Spares (Tableau 1). En 2021, 715 938 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (85,9 % de Escherichia coli et 9,3 % de Klebsiella pneumoniae). Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), patients à domicile (Tableau 2) : - Résistance aux C3G par BLSE : 2,8 % (Carte 1) - Résistance aux FQ : 12,7 % (Carte 2) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 52 Résistances observées chez Escherichia coli (urinaires), résidents en Ehpad (Tableau 3) : - Résistance aux C3G par BLSE : 8,4 % (Carte 1) - Résistance aux FQ : 19,5 % (Carte 2) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 3 Stabilité de la proportion de souches de E. coli productrices de BLSE depuis 2017 chez les patients vivant à domicile de même qu'en Ehpad (Figure 1a). Augmentation de la proportion de souches de E. coli résistantes aux FQ depuis 2017 chez les patients vivant à domicile et stabilisation chez les résidents en Ehpad (Figure 1b). Résistances observées chez K. pneumoniae (urinaires), patients à domicile (Tableau 4) : - Résistance aux C3G par BLSE : 8,3 % (Carte 3) - Résistance aux FQ : 12,5 % (Carte 4) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 51 Résistances observées chez K. pneumoniae (urinaires), résidents en Ehpad (Tableau 5) : - Résistance aux C3G par BLSE : 18,6 % (Carte 3) - Résistance aux FQ : 23,3 % (Carte 4) - Nombre de souches productrices de carbapénémases : 3 En conclusion, la surveillance Primo s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et établissements médico-sociaux, où 92 % des antibiotiques sont consommés. Outre la consommation d'antibiotiques, des déterminants sociaux et environnementaux peuvent expliquer les variations régionales observées [1, 2]. Les taux de résistance sont toujours plus élevés en secteur médico-social qu'en ville, quel que soit l'indicateur. La diminution des proportions de souches urinaires de E. coli productrices de BLSE chez les patients vivant à domicile et les résidents en Ehpad entre 2020 et 2021 est concomitante à la mise en place des mesures de lutte contre la pandémie de COVID-19 [3]. Néanmoins, il est difficile d'établir une causalité et ces tendances devront être confirmées en 2022.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
PERSONNE AGEE
antibiotique
services de santé en milieu urbain
personne âgée
Sujet âgé
établissements pénitentiaires
Soins
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
établissement de soins
résistance bactérienne
Missions religieuses
personnes dépendantes à domicile
résistance bactérienne aux médicaments
Antibiotiques
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
ayant comme résultat

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N3-AUTOINDEXEE
Un « serious game » pour optimiser la prescription des antibiotiques dans les infections respiratoires basses en médecine générale
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2022/2022ULILM178.pdf
Introduction : Ce travail avait pour but d’élaborer un jeu sérieux pour former les médecins généralistes dans le cadre du DPC. L’objectif était d’améliorer la pertinence de la prescription des antibiotiques dans les infections respiratoires basses. Les objectifs secondaires étaient de mieux faire connaitre le problème de l’antibiorésistance, de renforcer les connaissances sur l’antibiothérapie dans les IRB, de réduire l’incidence des infections par des mesures d’hygiène et de prévention. Méthode : Le cahier des charges de l’HAS a été utilisé pour créer cette formation. Son élaboration a été faite sous forme de serious game, pour obtenir un résultat ludique et attrayant, avec les technologies des jeux vidéo appliquées à des fins d’apprentissage. Les sources des scénarios ont été les recommandations actuelles de l’antibiothérapie dans les infections respiratoires basses. Le thème principal était une mise en situation au cabinet, avec pour objectif de terminer la journée en réussissant les différents niveaux. La société HYGIE PRODUCTIONS est responsable de l’informatisation sous forme de jeu sérieux. Résultats : La formation dure 3 heures, et est constituée d’un pré-test, puis un niveau 1 portant sur un rappel de connaissances où l’ensemble des informations doivent être lues pour accéder au niveau 2. Celui-ci est au sujet des bronchites aiguës, nécessitant 100% de bonnes réponses pour passer au niveau 3, qui correspond aux exacerbations de BPCO. Il est attendu 90% de réponses positives pour accéder au niveau 4, qui parle des pneumopathies aiguës communautaires. L’objectif est de 90% de bonnes réponses pour passer au niveau 5, au sujet des infections Covid-19. 100% de réponses valides sont attendues pour arriver au post-test, qui reprend les mêmes questions que le pré-test. Le participant doit y répondre entièrement pour valider le DPC. La validation par l’ANDPC est en attente, et le jeu sérieux sera disponible probablement fin 2022. Conclusion : Ce travail a permis l’élaboration d’un jeu sérieux, dédié à la formation des médecins généralistes dans le cadre du DPC. Pour garantir un ajustement du programme aux nouvelles recommandations, une veille bibliographique sera appliquée, ainsi que l’évaluation par les participants, qui sera fournie au chef de projet pour optimiser la formation. Il s’agit de la première formation de ce type sur l’antibiothérapie des infections respiratoires, les jeux sérieux sont en pleine expansion dans l’apprentissage.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie infectieuse
Infection respiratoire
Antibiotiques
antibactériens
Médecins
infections de l'appareil respiratoire
médecine générale
pneumologie
antibiotique
prescription
Antibiotiques
infections

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques en secteur de ville en France, 2011-2021
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/consommation-d-antibiotiques-en-secteur-de-ville-en-france-2011-2021
La pandémie de COVID-19 s'est poursuivie en 2021 mais, à la différence de 2020, elle n'a pas eu pour effet de réduire la consommation d'antibiotiques dans le secteur de ville. Néanmoins, la progression observée en 2021 a été suffisamment modérée pour que la consommation d'antibiotiques en 2021 demeure inférieure au niveau qu'elle avait atteint en 2019. Exprimée en nombre de doses définies journalières (DDJ) pour 1 000 habitants et par jour, la consommation s'est établie en en 2021 à 18,9 DDJ / 1 000 hab. / j, soit une progression de 4,9 % par rapport à 2020. Exprimée en nombre de prescriptions pour 1 000 habitants et par an, la consommation s'est établie en 2021 à 704,6 presc. / 1 000 hab. / an, soit une augmentation de 6 %. Dans les Ehpad sans pharmacie à usage intérieur (PUI), les consommations et les prescriptions d'antibiotiques ont diminué en 2020 et 2021 avec une diminution entre 2020 et 2021 de 10,3 % en DDJ pour 1 000 journées d'hébergement et une diminution de 9,6 % en prescriptions pour 1 000 journées d'hébergement.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
antibiotique
Antibiotiques
France
France
Antibiotiques
antibactériens
français
France
France
économie
France

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Mission Primo, résultats 2020
Données de surveillance
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes
Introduction : La mission Primo a pour objectif de surveiller et prévenir la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2020 de résistance aux antibiotiques en ville et en Ehpad portent sur 3 espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode : Du 1er janvier au 31 décembre 2020, les antibiogrammes de E. coli, K. pneumoniae et S. aureus isolés de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 311 laboratoires de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine et la Martinique. Les antibiogrammes des souches isolées de patients vivant à domicile ou résidents d'Ehpad ont été inclus dans l'analyse.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
résistance bactérienne
Sujet âgé
dépendance
établissement de soins
ayant comme résultat
antibiotique
Antibiotiques
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins d'assistance
personne âgée
PERSONNE AGEE
personnes dépendantes à domicile
établissements de soins de long séjour
ensemble de données
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
Soins
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des souches de Neisseria gonorrhoeae résistantes aux antibiotiques dans la province de Québec: rapport 2020
https://www.inspq.qc.ca/publications/2898
En 2020, le programme de surveillance a mis en évidence les faits suivants : Parmi les 79 laboratoires participants (76 laboratoires du réseau public et 3 laboratoires privés), 43 ont rapporté au moins une souche de N. gonorrhoeae; Parmi les 1168 souches retenues pour analyse (1 souche/personne/14 jours), 994 avaient été isolées chez des hommes et 174 chez des femmes. On estime que des souches ont été obtenues pour 24 % des cas masculins (4190 cas) déclarés au fichier de déclaration des maladies à déclaration obligatoire (MADO) et pour 12 % des cas féminins (1449 cas). Des analyses de sensibilité aux antibiotiques ont été faites pour 1167 souches (994 hommes et 173 femmes) ce qui représente une baisse de 26 % comparativement aux quatre années précédentes (en moyenne 1580 souches/année); Cette diminution est possiblement associée à la pandémie COVID-19 où l’accessibilité aux tests, au matériel ainsi qu’au clinique de dépistage était diminuée ainsi qu’aux périodes de confinement; Une résistance à au moins un antibiotique testé a été notée pour 82 % des 1167 souches pour lesquelles l’antibiogramme a pu être réalisé;
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
organisation et administration
Antibiotiques
Québec
rigidité diffuse
neisseria gonorrhoeae
Antibiotiques
antibiotique
résistance microbienne aux médicaments
neisseria gonorrhoeae

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion des antibiotiques chez les patients hospitalisés en réanimation pour une infection à COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03711734
Contexte : la pandémie de COVID-19 a submergé l'organisation de notre système de santé avec des vagues de patients devant être hospitalisés en soins intensifs. Nous avons cherché à déterminer si, au cours de la pandémie de COVID-19, les pratiques de routine de la gestion des antimicrobiens ont été ignorées et, par conséquent, si cela a affecté le taux de désescalade des antibiotiques, l'issue des patients et l'acquisition de bactéries MDR. Matériels et méthodes : nous avons inclus rétrospectivement tous les patients hospitalisés pour une infection à COVID-19 pendant une période de 22 mois (de mars 2020 à décembre 2021). Deux groupes ont été définis : les patients surinfectés et les patients non surinfectés. Des analyses de sous-groupes ont été prévues pour comparer le groupe de patients ayant une désescalade antibiotique par rapport au groupe sans désescalade chez les patients surinfectés. Résultats : un total de 432 patients a été inclus dans l'analyse. Parmi eux, 170 patients (39%) dans le groupe surinfection et 262 patients (60%) dans le groupe n’ayant pas présenté de surinfection. Le taux de désescalade antibiotique parmi les patients du groupe surinfecté était de 34%. Nous apportons que 141 patients (83%) ont été traités pour la première fois par un traitement antimicrobien empirique dès l'apparition de la septicémie et parmi eux 43 (81%) traitements empiriques se sont avérés appropriés à l'antibiogramme du micro-organisme responsable. Conclusion : la pandémie de COVID-19 n’a pas affecté nos pratiques quotidiennes en terme de gestion des traitements antibiotiques.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
COVID-19
antibiotique
Infection
Antibiotiques
hospitalisation
antibactériens
a comme patient
patients hospitalisés
réanimation
maladie infectieuse
Antibiotiques

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N2-AUTOINDEXEE
Antibiotiques critiques disponibles en France
https://www.infectiologie.com/fr/actualites/antibiotiques-critiques-disponibles-en-france_-n.html
Le bon usage des antibiotiques (ATB) repose entre-autre sur une utilisation rationnelle des ATB disponibles. Cette utilisation doit tenir compte des capacités de sélection de résistances bactériennes. Dans cet objectif l'OMS a publié une liste des ATB essentiels assortie d'une évaluation tenant compte de leur impact écologique (catégorisation AWaRe de l'OMS) (1, 2). Cette liste a été adaptée au contexte local au Royaume-Uni, par Public Health England (3). En France une liste des « antibiotiques critiques » avait été élaborée en 2013, puis mise à jour en 2015 (4) par l'ANSM.
2022
Infectiologie.com
France
information scientifique et technique
Antibiotiques
France
France
France
France
Antibiotiques
disponibilité de
antibactériens
français
antibiotique
France
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Les attentes des patients lorsque le médecin généraliste ressent une pression de prescription d’antibiotiques. Une revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03863485
CONTEXTE La surconsommation d’antibiotiques est un problème persistant de santé publique à l’échelle mondiale. Elle entraine une résistance bactérienne qui est responsable de 700 000 décès par an au niveau mondial. De nombreux médecins généralistes (MG) affirment ressentir une pression de prescription (PP) d’antibiotiques de la part des patients. Plusieurs études confirment cette PP, tandis que d’autres estiment qu’elle est surestimée et erronée. OBJECTIF Analyser quelles sont les attentes des patients lorsque le MG ressent une PP d’antibiotiques, et secondairement, rechercher le rôle des attentes du patient dans la PIA. MÉTHODE Revue de la littérature effectuée dans PubMed, EMBase et Cochrane, de 2002 à 2019. Sélection des articles selon des grilles de qualité adaptées et rédaction de la revue de la littérature selon les recommandations PRISMA. RÉSULTATS La PP est bien réelle et dans certains cas le patient attend des antibiotiques de la consultation (7,7 à 53 %). Mais les patients veulent majoritairement être soulagés de leurs symptômes (44 à 58 %), des explications ou avoir un diagnostic (7 à 47 %), obtenir des prescriptions autre que des antibiotiques (22 à 44,4 %) ou être rassurés (12 à 42 %). CONCLUSION L’attente majoritaire des patients est le soulagement des symptômes. Les attentes sont rarement exprimées de façon explicite par le patient et le MG surestime l’attente d’antibiotiques. Les attentes du patient, réelles ou perçues, sont le facteur prédicteur de prescription le plus important. Le MG semble être dans un système de pensée intuitive, faisant obstacle à la bonne communication avec son patient.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine générale
Antibiotiques
Antibiotiques
Littérature
antibiotique
classification
a comme patient
attention
Revue systématique
Systématique
Systématique
Médecins
pression
Systématique
médecins généralistes
pression
Systématique
prescription
littérature de revue comme sujet
patients
attentes
antibactériens
attention

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N2-AUTOINDEXEE
Impact des maladies chroniques sur les taux d’utilisation des antibiotiques dans la communauté
https://www.inspq.qc.ca/publications/2850
Une augmentation de certaines résistances aux antibiotiques a été remarquée au Québec et ailleurs dans le monde, avec des conséquences importantes pour la santé humaine, la santé animale et l’économie. Un rapport récent du Conseil des académies canadiennes estime que, en 2018, plus de 5 000 décès étaient directement attribuables à la résistance aux antibiotiques et que celle-ci avait engendré des coûts additionnels de 1,4 milliard de dollars pour le système de santé. L’exposition aux antibiotiques contribue à la sélection de bactéries résistantes qui remplacent alors les bactéries sensibles. La surveillance de l’utilisation des antibiotiques peut ainsi contribuer à freiner cette augmentation de la résistance en permettant d’adapter les interventions de santé publique
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
antibiotique
Malade chronique
Antibiotiques
maladie chronique
Maladie chronique
Antibiotiques
Maladies
caractéristiques de l'habitat
maladie chronique
antibactériens
Communauté

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N3-AUTOINDEXEE
Impact des maladies chroniques sur la prescription des antibiotiques selon les guides cliniques dans la communauté
https://www.inspq.qc.ca/publications/2891
Entre avril 2010 et mars 2017, les enfants traités pour une infection courante recevaient un antibiotique recommandé dans les guides cliniques provinciaux au moins 88 % du temps. Les enfants asthmatiques recevaient un peu moins souvent des ordonnances concordantes (3 % moins souvent tout au plus), lorsque comparés aux enfants sans diabète, maladie respiratoire ni trouble mental. Entre 2010 et 2017, chez les adultes avec une infection courante, le choix de l’antibiotique concordait au moins 73 % du temps avec les guides en vigueur, sauf pour les pharyngites où la concordance était moindre. La prise en compte des dosages a abaissé les proportions de concordance, généralement sous les 50 %. Les ordonnances concordaient entre 2,4 % et 20,4 % moins souvent avec les guides cliniques en présence de diabète, troubles mentaux, maladies respiratoires ou cardiovasculaires, comparé aux individus n’ayant aucune de ces maladies chroniques. La fréquence des ordonnances non concordantes peut probablement être réduite. Un accompagnement des cliniciens dans la prescription d’antibiotiques en cas de maladies chroniques pourrait être utile, mais celles-ci n’expliquent qu’une petite part de la non-concordance constatée.
2022
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Malade chronique
antibactériens
Antibiotiques
antibiotique
prescription
Maladies
Antibiotiques
maladie chronique
Maladie chronique
caractéristiques de l'habitat
Communauté
hôpitaux privés à but lucratif
maladie chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Évolution de la consommation d’antibiotiques dans le secteur de ville en France 2010-2020. Quel est l’impact de la pandémie de Covid-19 ?
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/18-19/2021_18-19_1.html
Consacré à l’analyse des consommations et des prescriptions d’antibiotiques dans le secteur de ville, cet article retrace leur évolution durant la période 2010-2020, à partir des données du Système national des données de santé. Il mesure également l’impact important que la pandémie de Covid-19 a eu en 2020 sur l’utilisation des antibiotiques. En 2020, une baisse de 17% de la consommation, exprimée en nombre de doses définies journalières, a été observée et une baisse de 18% en nombre de prescriptions par rapport à ce qui était attendu pour 2020. Les mesures renforcées d’hygiène, les mesures de distanciation sociale ainsi que les périodes de confinement ont contribué à ce que la transmission des infections bactériennes et virales soit ralentie. De surcroît, la pandémie a eu pour conséquence de restreindre le nombre de consultations médicales et donc le nombre de prescriptions. Les résultats présentés tiennent également compte de l’âge et du sexe des patients : ainsi, les femmes reçoivent plus de prescriptions d’antibiotiques que les hommes. Et ce sont dans les classes d’âges les plus jeunes que les prescriptions ont le plus baissé entre 2010 et 2020. Par ailleurs, ce sont les médecins généralistes qui sont très majoritairement à l’origine des prescriptions d’antibiotiques, mais leur taux de prescription a diminué durant la période étudiée. Il restera à établir, au cours des prochaines années, si la pandémie a modifié les comportements et a contribué à renforcer le respect des mesures d’hygiène. Dans ce cas, une moindre utilisation des antibiotiques pourrait être durablement observée.
2021
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SPF - Santé publique France
France
COVID-19
article de périodique
antibiotique
France
Antibiotiques
France
France
Antibiotiques
France
économie
France
français
COVID-19
pandémies
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d’antibiotiques et résistances bactériennes en établissement de santé. Données Spares 2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/18-19/2021_18-19_3.html
La surveillance nationale portant sur les données de consommation d’antibiotiques et de résistances bactériennes dans les établissements de santé (ES) selon la méthodologie de la mission nationale de Surveillance et prévention de l’antibiorésistance en établissement de santé (Spares) a permis de recueillir des informations issues de 1 752 établissements pour la partie « consommation d’antibiotiques » et 1 066 pour la partie « résistances bactériennes » en 2020. La consommation globale d’antibiotiques était de 286 doses définies journalières (DDJ) pour 1 000 journées d’hospitalisation, avec des variations selon les ES et les secteurs d’activité clinique, de 38 en psychiatrie à 1 145 en réanimation. La part des antibiotiques à large spectre (selon l’indicateur défini par l’ECDC) était de 35%. Dans une cohorte d’ES, la consommation globale d’antibiotiques était plus élevée en 2020 qu’en 2019, avec une part plus importante d’antibiotiques à large spectre. Concernant les résistances bactériennes, 8,3% des souches d’entérobactéries étaient productrices de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) et 0,2% de carbapénémase. Parmi les souches de Staphylococcus aureus, 14% étaient résistantes à la méticilline (SARM). Les proportions de SARM et d’EBLSE étaient plus faibles qu’en 2019, dans la continuité des tendances observées depuis 2016 ; l’incidence plus élevée des EBLSE, dans un contexte d’activité hospitalière modifiée en 2020 reste à explorer. Malgré la poursuite de la crise sanitaire en 2021, les ES se sont mobilisés pour participer à la surveillance nationale permettant d’identifier les pistes de travail pour poursuivre la lutte contre l’antibiorésistance.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
perciformes
résistance bactérienne
résistance bactérienne aux médicaments
ensemble de données
antibiotique
Antibiotiques
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
économie

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N3-AUTOINDEXEE
Les perceptions et les comportements des médecins de ville à l’égard de l’usage des antibiotiques et de l’antibiorésistance en France en 2020
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/18-19/2021_18-19_6.html
Introduction – Une campagne pédagogique, élaborée par Santé publique France, sera déployée dès 2022 auprès des professionnels de santé de ville, afin de les sensibiliser et d’améliorer le bon usage des antibiotiques. Pour la préparer et compléter une étude quantitative conduite en parallèle, Santé publique France a réalisé en 2020 une enquête qualitative auprès de médecins de ville, afin de mieux comprendre leurs perceptions de l’usage des antibiotiques et de l’antibiorésistance, leurs prescriptions, et de les interroger sur l’utilisation des outils mis en place au cours des dernières années par les pouvoirs publics. Matériels et méthodes –  Pour cette étude ont été réalisés, en mars 2020, des entretiens individuels auprès de 36 médecins de ville (généralistes et pédiatres) et six entretiens par groupe de quatre médecins généralistes dans l’ensemble de la France. Résultats –  L’analyse des entretiens a montré des médecins concernés, mais qui se sentent peu outillés et aidés dans la lutte contre l’antibiorésistance. Ils considèrent que leur marge de manœuvre est faible. La crainte de complications et la pression ressentie par les médecins de la part de certains patients les poussent plus souvent à prescrire des antibiotiques à leurs patients âgés atteints de polypathologies. Ils soulignent de plus le manque d’information, de sensibilisation du grand public, et d’outils pratiques pour adapter au mieux leur prescription. Discussion et conclusion –  Cette étude confirme le besoin de clarifier certains aspects de l’antibiorésistance (phénomène communautaire et pas uniquement hospitalier, organisation de la lutte contre l’antibiorésistance) mais aussi le besoin d’appui des médecins pour les aider à réduire leur prescription (formation, outils, campagne d’information du public…). Ces résultats, en complément d’autres travaux, nous permettront d’affiner notre stratégie de communication auprès des professionnels de santé de ville.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
perception
résistance microbienne aux médicaments
antibiotique
France
France
Médecins
France
Perception
services de santé en milieu urbain
français
France
Comportement et perception
comportement
médecine comportementale
France
Antibiotiques
antibactériens
Antibiotiques
perception

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N3-AUTOINDEXEE
Les apports potentiels de l’approche comportementale dans la lutte contre la surconsommation d’antibiotiques
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/18-19/2021_18-19_7.html
La surconsommation d’antibiotiques est un problème fondamentalement comportemental, fait de la somme de microdécisions prises par : 1) les professionnels de santé, qui dans 20 à 30% des cas en moyenne, prescrivent des antibiotiques même s’ils ne sont pas nécessaires, et 2) les patients, qui soit insistent auprès de leurs médecins, soit décident seuls de prendre des antibiotiques sans ordonnance ou d’interrompre leur traitement avant la fin. Ce constat n’est pas nouveau et de nombreuses interventions, en France et dans le monde, ont cherché à informer les professionnels de santé et le grand public sur la résistance aux antibiotiques, ou à créer des outils pour aider les professionnels de santé à mieux prescrire et guider leurs patients.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
comportement de choix
antibiotique
Antibiotiques
comportement
lutte
Lutte
Antibiotiques
antibactériens
Comportement d'approche

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N2-AUTOINDEXEE
Quiz 2021 : Et si on commençait par maitriser la durée des traitements antibiotiques
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Doc_Reco/antibiotique.html
2021
CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
questions à choix multiple
Antibiotiques
Antibiotiques
durée
antibiotique
antibiothérapie
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Bon usage des antibiotiques
Outils de communication et d'information pour les professionnels de santé et les usagers
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/antibiotiques/campagne_antibiotiques.html
Chaque année, la France s’associe aux campagnes européenne (ECDC) et mondiale (OMS) de sensibilisation au bon usage des antibiotiques et à la lutte contre l’antibiorésistance. Ces campagnes, se déroulent du 18 au 24 novembre.
2021
CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
information scientifique et technique
information patient et grand public
information en santé des consommateurs
antibactériens
communication sur la santé
Communication
Bon usage des antibiotiques
Antibiotiques
Communication
outil
antibiotique
personnel de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques en secteur de ville en France 2010 - 2020
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/consommation-d-antibiotiques-en-secteur-de-ville-en-france-2010-2020
Les résultats de l'année 2020 se caractérisent par une forte diminution de la consommation d'antibiotiques dans le secteur de ville. Cette baisse est, dans une large mesure, imputable à la pandémie de COVID-19. ; Les circonstances exceptionnelles de l'année 2020 ont entraîné une diminution de la consommation plus importante que toutes les baisses cumulées des dix dernières années.; Exprimée en nombre de DDJ pour 1 000 habitants et par jour, la consommation s'est établie à 18,1 DDJ/pour 1 000 habitants et par jour en 2020, soit une baisse de 17% par rapport aux résultats attendus. ; Exprimée en nombre de prescriptions pour 1 000 habitants et par jour, la consommation s'est fixée en 2020 à 1,82 prescription pour 1 000 habitants et par jour, soit une baisse de 18% par rapport aux résultats attendus.
2021
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SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
français
France
France
France
Antibiotiques
antibiotique
antibactériens
économie
Antibiotiques
France
France

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Mission PRIMO. Année 2020
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo2
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social repose sur l'e-outil MedQual-Ville permettant le recueil prospectif de la résistance aux antibiotiques des souches d'entérobactéries isolées au sein d'un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville qui participent volontairement à la surveillance ; 1 311 LBM des 13 régions de France métropolitaine et de la Martinique ont participé à la surveillance PRIMO en 2020 et 273 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance SPARES ; En 2020, 584 183 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (86,1 % de Escherichia coli et 9,1 % de Klebsiella pneumoniae). La surveillance PRIMO s'appuie sur un réseau toujours plus large de laboratoires de ville volontaires, et permet de décrire l'écologie bactérienne en ville et établissements médico-sociaux, où 93 % des antibiotiques sont consommés. Les taux de résistance sont toujours plus élevés en secteur médico-social qu'en ville, quel que soit l'indicateur. La légère augmentation des taux de E. coli BLSE en EHPAD entre 2019 et 2020 sera à confirmer avec des analyses sur une cohorte stable de laboratoires (rapport de surveillance complet à venir).
2021
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SPF - Santé publique France
France
rapport
Sujet âgé
soins d'assistance
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
dépendance
établissement de soins
résistance bactérienne
antibiotique
Missions religieuses
PERSONNE AGEE
Antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
personnes dépendantes à domicile
services de santé en milieu urbain
Soins
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
établissements pénitentiaires

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en EHPAD
SPARES et PRIMO 2020 Auvergne-Rhône-Alpes
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Reseaux/SPARES/SPARES2020_ARA_Ehpad.pdf
Ce rapport présente dans une première partie les données 2020 de consommation d’antibiotiques des secteurs Ehpad des établissements de santé (ES) et des Ehpad indépendants de la région Auvergne-Rhône-Alpes (ARA) ayant fourni des données via l’outil Consores (mission SPARES). Seuls les Ehpad disposant d’une pharmacie à usage intérieur (PUI) pouvaient participer. La deuxième partie présente la résistance bactérienne en 2020 en ARA pour : - les Ehpad des établissements de santé ayant fourni les données via l’outil ConsoRes (mission SPARES, qui a transmis les données à la mission PRIMO) - les Ehpad indépendants dont les données ont été recueillies auprès des laboratoires de ville via l’outil MedQual-Ville (mission PRIMO).
2021
CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
rapport
Rhône-Alpes
organisation et administration
résistance bactérienne aux médicaments
économie
antibiotique
résistance bactérienne
Résistance bactérienne aux antibiotiques
perciformes
établissements de soins de long séjour
Antibiotiques
Auvergne

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N2-AUTOINDEXEE
Antibiotiques dans les pneumonies nosocomiales chez les nouveau-nés et les enfants
https://www.cochrane.org/fr/CD013864/ARI_antibiotiques-dans-les-pneumonies-nosocomiales-chez-les-nouveau-nes-et-les-enfants
Problématique de la revue Quel schéma antibiotique est le plus sûr et le plus efficace dans le traitement des nouveau-nés et des enfants atteints de pneumonie nosocomiale ? Contexte La pneumonie nosocomiale est une inflammation du tissu d'un ou des deux poumons causée par une infection qui survient pendant un séjour à l'hôpital (c'est-à-dire 48 heures ou plus après l'admission à l'hôpital). C'est l'une des infections nosocomiales les plus courantes chez les enfants dans le monde, et elle est associée à un taux de mortalité élevé. La plupart de nos connaissances sur les pneumonies nosocomiales chez les enfants sont tirées d'études menées chez les adultes. À notre connaissance, il s'agit de la première revue avec méta-analyse qui évalue les bénéfices et les risques de différents régimes antibiotiques chez les nouveau-nés et les enfants atteints de pneumonie nosocomiale.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Antibiotiques
Enfant
nouveau-né
antibactériens
Pneumonie associée aux soins
antibiotique
pneumonie
Enfant
nouveau-né
enfant
Enfant
pneumonie
Pneumonie
enfant
Enfant
Antibiotiques

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N3-AUTOINDEXEE
Hypothèses diagnostiques associées aux prescriptions d'antibiotiques aux urgences
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=4af69c7b-281d-46d5-9a4b-87f257d2f328
Introduction : La problématique de la résistance bactérienne représente un danger croissant pour la santé des populations. Elle est favorisée par la consommation grandissante d'antibiotiques dans le monde. Les urgences ne sont pas épargnées par cette question, c'est là qu'on y introduit l'antibiothérapie probabiliste. Pourtant, une part importante de prescriptions évitables existe aux urgences (20 à 60%). Dans d'autres travaux, l'absence ou la présence de plusieurs diagnostics semblait marquer une incertitude et générer un mésusage. Ces données devaient être explorées par une étude prospective. Méthodes : Ce travail prospectif incluant tout patient recevant un antibiotique aux urgences cherchait à mettre en avant la notion d'incertitude diagnostique. Par un questionnaire, le prescripteur devait exprimer ses hypothèses et un niveau de confiance (de 0 à 10) associé, et le choix de l'antibiotique associé également à un niveau de confiance. Ces données sont comparées aux données récoltées en hospitalisation entre J2 et J4. Résultats : Le niveau de confiance de l'urgentiste était globalement élevé, bien que de nombreux changements aient été opérés entre les urgences et l'hospitalisation. Il était possible de prédire du maintien ou non de l'hypothèse diagnostique en hospitalisation, en fonction du niveau de confiance aux urgences. La part d'antibiothérapies inadaptées était non négligeable. Discussion : Bien que la confiance de l'urgentiste dans son hypothèse et son choix antibiotique soit souvent élevé, ce travail identifie des situations générant de l'incertitude, à même d'entraîner un mésusage d'antibiotique. Des solutions pour améliorer la prescription sont possibles, la première étape étant peut être de prendre en comptes ses propres doutes. Introduction : La problématique de la résistance bactérienne représente un danger croissant pour la santé des populations. Elle est favorisée par la consommation grandissante d'antibiotiques dans le monde.[...]
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Antibiotiques
Antibiotiques
prescription
antibactériens
diagnostic
hypothèse diagnostique
urgences
antibiotique

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la prescription différée d’antibiotique sur la consommation d’antibiotique pour la gestion des otites moyennes aiguës de l’enfant en cabinet de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03595569
Introduction : L’otite moyenne aiguë (OMA) est une des pathologies les plus pourvoyeuse en prescription d’antibiotique. Certains pays Européen ont intégré la PDA dans leur recommandation de pratique clinique. Objectif : Déterminer si la PDA permet, dans le contexte français, une réduction de la consommation d’antibiotique. Méthodes : Nous avons réalisé une étude quantitative ouverte entre octobre 2018 et décembre 2020 dans des cabinets de médecine générale de plusieurs départements français. Les critères d’inclusion étaient : tout enfant de 2 à 12 ans chez qui le médecin traitant diagnostiquait une OMA, ne souffrant pas d’immunodépression, n’ayant pas consommé d’antibiotique durant les quinze derniers jours, dont les parents comprenaient le but de l’étude et le protocole. C’est le médecin en accord avec les parents qui incluait l’enfant soit dans le groupe prescription immédiate (PI) soit dans le groupe PDA. Résultats : Au total 64 enfants ont été inclus, 43 dans le groupe PDA et 21 dans le groupe PI. Parmi les 43 patients de groupe PDA, seuls 12 ont pris l’antibiotique (28%) contre 21 dans le groupe PI (100%). En cas de PDA il était demandé aux parents d’attendre 48h avant de donner l’antibiotique si l’état de leur enfant ne s’améliorait pas. Sur les 12 enfants du groupe PDA ayant pris l’antibiotique, 9 ont respecté le délai de 48 heures (75%). Les parents ayant donné l’antibiotique ont rapporté une persistance de la fièvre, accompagnée ou non d’une otalgie dans 8 cas sur 9. Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes pour la consommation de paracétamol. Conclusion : La PDA semble être une approche efficace et bien acceptée pour diminuer la consommation d’antibiotique en cas d’OMA chez des enfants de 2 à 12 ans consultant en cabinet de médecine générale.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
Antibiotiques
Antibiotiques
pédiatrie
enfant
antibiotique
Enfant
Enfant
prescription
Administration de bureau
Enfant
antibactériens
Gestion de cabinets
économie
Enfant
médecine générale
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Bon usage des antibiotiques en santé ambulatoire
http://www.theses.fr/2021LORR0278
L’antibiorésistance représente une grave menace pour la santé publique. D’ici 2050, la résistance des agents infectieux aux antimicrobiens, dont l’antibiorésistance, pourrait être la première cause de mortalité avec 10 millions de décès par an. La France est l’un des pays les plus consommateurs d’antibiotiques d’Europe. La majorité des antibiotiques utilisés en médecine humaine sont prescrits en ville. Les objectifs de ce travail étaient : 1) d’explorer les pratiques autour des antibiotiques et les stratégies susceptibles de les améliorer et 2) d’évaluer des interventions visant à promouvoir leur bon usage en soins primaires. Il ciblait trois acteurs incontournables de l’usage des antibiotiques en ville : le médecin généraliste qui prescrit, le pharmacien d’officine qui délivre et le patient qui utilise. L’exploration des connaissances, perceptions et pratiques des patients a montré que le concept de l’antibiorésistance était encore mal compris. Bien qu’ils aient acquis que les antibiotiques n’étaient pas efficaces en cas d’infections virales, des symptômes sévères et prolongés signalaient pour eux, immanquablement, l’origine bactérienne de la maladie et donc justifiaient une prescription d’antibiotique. La prescription était alors perçue comme une reconnaissance de la souffrance et une validation de la maladie. Les pharmaciens d'officine, eux, se considéraient comme les gardiens du bon usage des médicaments. Ils se sentaient prêts à avoir plus de responsabilités dans le cadre du bon usage des antibiotiques, la réalisation de ces nouvelles missions dépendait des relations avec les médecins généralistes de proximité. Antibio’Malin est un site internet qui a été développé pour sensibiliser et informer le grand public sur les antibiotiques, les infections courantes et faciliter la discussion avec les professionnels de santé. Le site répondait à un besoin dans le domaine de la e-santé. Il avait été perçu comme un outil de référenc e à la fois par les patients et les professionnels de santé. Trois outils ont enfin été testés auprès de médecins généralistes pour les aider à diminuer les prescriptions inutiles d’antibiotiques en éduquant leurs patients. La charte d’engagement a bien été affichée en salle d’attente mais a eu peu d’impact sur le médecin généraliste. Les patients pensaient que la fiche support à la prescription d’antibiotiques était un bon outil pour sensibiliser les patients au bon usage des antibiotiques mais les médecins l’avaient peu utilisé car trop redondante avec les propos tenus lors de la consultation. L’ordonnance de non-prescription a été le document le plus apprécié par les patients et les médecins. En conclusion, ces résultats soulignent l’importance du trio médecin-pharmacien-patient dans la lutte contre l’antibiorésistance. La responsabilisation de chacun de ces acteurs et l’amélioration de leur collaboration apparaissent comme essentielles pour améliorer l’usage des antibiotiques.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
état de bien-être
antibactériens
Antibiotiques
Bon usage des antibiotiques
antibiotique
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Antibiotiques : vue d‘ensemble
https://www.medg.fr/atb
2021
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
Antibiotiques
antibactériens
Vision
Antibiotiques
antibiotique

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants pour le médecin généraliste de la prescription d'antibiotiques chez les patients en soin palliatifs stade terminal à domicile
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998023523204611&vid=upec
Contexte : Les soins palliatifs (SP) sont en perpétuelle évolution. De nombreuses lois ont permis sa progression. Il existe plusieurs articles sur les difficultés de la prise en charge des patients en fin de vie à domicile ainsi que sur les déterminants de la prescription de l’hydratation sous-cutanée par les médecins généralistes (MG) mais très peu évoquent le sujet de l’antibiothérapie. Méthode : Étude menée par méthode qualitative par le biais d’une approche phénoménologique, à partir de 9 entretiens semi-dirigés parmi des MG d’Île-de-France et des médecins coordinateurs en hospitalisation à domicile, avec un échantillonnage raisonné. Le codage et l’analyse thématique ont été réalisés par 2 chercheurs. Résultats : 5 grands thèmes ont émergé par le biais de notre étude : l’importance du MG et de l’entourage, la prise de décision collégiale, les déterminants de la prescription ou non d’antibiotiques, les principes de déontologie médicale mis en avant et les difficultés rencontrées lors du suivi des patients à domicile. La prescription d’antibiotiques ne semble pas être un enjeu majeur dans les soins palliatifs. L’abstention thérapeutique reste une pratique peu ancrée dans les moeurs et difficile à décider. Cette réflexion est souvent motivée par la demande des patients. Le travail d’équipe facilite la prise en charge même si la dissension au sein des équipes est parfois contre-productive. Conclusion : Cette étude a permis d’évaluer les enjeux pour les MG lorsque la question de l’antibiothérapie se pose dans les situations palliatives à domicile. Il serait intéressant de décrire ces prescriptions par le biais d’une étude quantitative.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
antibactériens
médecine générale
prescription
Soins palliatifs
soins terminaux
Médecine palliative
malades en phase terminale
Soins palliatifs
Antibiotiques
a comme patient
Soins de santé à domicile
phase terminale
Médecins
soins palliatifs
soins à domicile
antibiotique
Antibiotiques
soins à domicile
médecins généralistes
Soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement de la blépharite de longue durée (paupières gonflées et qui démangent) : quelle est l'efficacité des antibiotiques (médicaments qui tuent les bactéries) lorsqu'ils sont pris par voie orale ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013697/EYES_traitement-de-la-blepharite-de-longue-duree-paupieres-gonflees-et-qui-demangent-quelle-est
Principaux messages - Nous n'avons pas trouvé assez de données probantes qui montrent l'efficacité des antibiotiques pris par voie orale dans le traitement de la blépharite de longue durée. - Un antibiotique testé pourrait améliorer certains aspects cliniques (symptômes et évolution de la maladie), mais nous sommes incertains quant à ses bénéfices à cet égard, et il pourrait également provoquer un nombre plus élevé d'effets indésirables. - D'autres études sont nécessaires pour déterminer dans quelle mesure les antibiotiques pris par voie orale peuvent traiter une blépharite de longue durée.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Syndrome de perfusion du propofol
administration par voie orale
Antibiotiques
Antibiotiques
médicament
préjugé
bactérie
blépharite
antibactériens
antibiotique
paupières
bactéries
Rendement
Médicaments
durée
Blépharite
gonflement
tuméfaction
blépharite
durée du traitement

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N2-AUTOINDEXEE
Schémas thérapeutiques antibiotiques dans le sepsis néonatal à début tardif
https://www.cochrane.org/fr/CD013836/NEONATAL_schemas-therapeutiques-antibiotiques-dans-le-sepsis-neonatal-debut-tardif
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes disponibles sur les différents schéma thérapeutiques antibiotiques pour les nouveau-nés (de 72 heures de vie à un mois de vie) présentant un sepsis néonatal à début tardif. Contexte Le sepsis chez le nouveau-né est une affection grave et potentiellement mortelle, causée par la réponse de l'organisme à une infection. Le sepsis néonatal est la troisième cause de décès néonatal dans le monde. Malgré cette charge élevée de sepsis chez les nouveau-nés, les données probantes de qualité élevée sur le diagnostic et le traitement sont rares. Cette revue Cochrane a été initialement publiée en 2005. Afin d'identifier les modalités antibiotiques les plus appropriées pour le sepsis néonatal, il est nécessaire de baser celles-ci sur une revue actualisée et bien menée. Il est donc nécessaire de réaliser une telle revue pour évaluer les effets des différents schémas antibiotiques dans le cas du sepsis néonatal à début tardif.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutique
antibiotique
Antibiotiques
Sepsis néonatal
Thérapeutiques
Antibiotiques
Sepsis néonatal tardif
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Tests permettant d'identifier les antibiotiques les plus appropriés pour traiter une infection sanguine : les tests rapides sont-ils meilleurs que les tests standards ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013235/INFECTN_tests-permettant-didentifier-les-antibiotiques-les-plus-appropries-pour-traiter-une-infection
Quel est le but de cette revue Cochrane ? Les personnes souffrant d'infections sanguines doivent être traitées en urgence par des antibiotiques. L'identification de la bactérie à l'origine de l'infection permet d'administrer le bon antibiotique. Les tests rapides de sensibilité aux antimicrobiens sont une technologie permettant de le faire rapidement, et visent à améliorer les soins. Nous avons cherché à évaluer si leur utilisation réduit les décès ou raccourcit la durée de traitement.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
infections
Antibiotiques
normes de référence
Infection
identifié
antibactériens
standardiste
antibiothérapie
Antibiotiques
antibiotique
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
Régimes antibiotiques pour le sepsis néonatal à début précoce
https://www.cochrane.org/fr/CD013837/NEONATAL_regimes-antibiotiques-pour-le-sepsis-neonatal-debut-precoce
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes disponibles sur les différents régimes antibiotiques pour les nouveau-nés (de la naissance à 72 heures de vie), présentant un sepsis à début précoce (tel que défini par les investigateurs). Contexte Le sepsis chez le nouveau-né est une affection grave et potentiellement mortelle, causée par la réaction de l'organisme à une infection. Le sepsis néonatal est la troisième cause de décès néonatal dans le monde. Malgré la charge élevée du sepsis chez les nouveau-nés, les données probantes de qualité élevée sur le diagnostic et le traitement sont rares. Cette revue Cochrane a été publiée à l'origine en 2004. Afin d'identifier les politiques antibiotiques les plus appropriées pour le sepsis néonatal, il est nécessaire de baser ces politiques sur une revue actualisée et bien menée. Compte tenu de l'importance clinique, une telle revue évaluant les effets de différents régimes antibiotiques pour le sepsis néonatal à début précoce est nécessaire.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
antibactériens
régime
Sepsis néonatal précoce
Antibiotiques
Sepsis néonatal
antibiotique
Antibiotiques

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes. Réseau Primo : résultats 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/enquetes-etudes/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-reseau-primo
Introduction : La mission Primo s'intéresse à la surveillance et la prévention de la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-social. Les données nationales 2019 de résistance aux antibiotiques en ville et en Ehpad sont présentées pour 3 espèces bactériennes d'intérêt (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus). Méthode - Du 1er janvier au 31 décembre 2019, les antibiogrammes d'E. coli, K. pneumoniae, et S. aureus isolés de prélèvements à visée diagnostique ont été collectés dans le réseau de 1 016 laboratoires de biologie médicale (LBM) répartis sur les 13 régions de France métropolitaine. Les données administratives et microbiologiques ont été téléchargées par les LBM sur une plateforme électronique dédiée à la surveillance.
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
établissements de santé
personnes dépendantes à domicile
ayant comme résultat
résistance bactérienne aux médicaments
personne âgée
établissement de soins
dépendance
Antibiotiques
Fracture intercondylienne de l'humérus
sujet âgé de 80 ans ou plus
Résistance bactérienne aux antibiotiques
PERSONNE AGEE
Soins
antibiotique
soins d'assistance
résistance bactérienne
Réseau
services de santé en milieu urbain
Sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Verrous antibiotiques curatifs : Indications et modalités
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/spilf/recos/spilf-groupe-recos-verrou-2021.pptx
2021
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Infectiologie.com
France
cours
Antibiotiques
indicateurs et réactifs
Antibiotiques
antibactériens
laisse entrevoir
indication de
Indicateurs
antibiotique

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations de la SPILF pour des durées optimisées des traitements antibiotiques
https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/spilf/recos/spilf-groupe-recos-duree-atb-2021.pptx
2021
Infectiologie.com
France
recommandation professionnelle
directives de santé publique
antibactériens
antibiotique
Antibiotiques
antibiothérapie
Antibiotiques

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N2-AUTOINDEXEE
Les antibiotiques locaux ou les antibiotiques qui ciblent l'ensemble du corps: quel est le meilleur traitement de l'otite moyenne suppurative chronique (infection de l'oreille persistante ou récurrente avec écoulement)?
https://www.cochrane.org/fr/CD013053/ENT_les-antibiotiques-locaux-ou-les-antibiotiques-qui-ciblent-lensemble-du-corps-quel-est-le-meilleur
L'otite moyenne chronique suppurée (OMCS), également appelée otite moyenne chronique (OMC), est une inflammation et une infection de l'oreille moyenne qui dure deux semaines ou plus. Les personnes atteintes de OMCS présentent généralement des écoulements récurrents ou persistants - liquide qui s'écoule par un trou ou une déchirure du tympan - et une perte d'audition. Les antibiotiques (médicaments qui combattent les infections bactériennes) sont le traitement le plus courant pour l’OMCS.
2021
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Cochrane
France
Royaume-Uni
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
infections
otite moyenne chronique
otite moyenne chronique purulente
oreille moyenne
maladie infectieuse chronique
otite moyenne suppurée
antibiothérapie
administration par voie topique
Antibiotiques
Otite moyenne
récidive
antibactériens
Antibiotiques
Infection
antibiotique
otorrhée
infections

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en établissement de santé
Mission Spares. Résultats préliminaires 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-des-antibiotiques-et-des-resistances-bacteriennes-en-etablissement-de-sante.-mission-spares.-resultats-preliminaire
oints clés 2019 concernant la consommation d'antibiotiques : 1 734 établissements de santé participants représentant 314 563 lits et 92 487 923 journées d'hospitalisation (JH) complète en 2019 (79,5% des JH) ; Consommation globale d'antibiotiques : 285 doses définies journalières (DDJ)/1 000 JH, avec des variations selon le type d'établissement et le secteur d'activité clinique ; Deux antibiotiques : amoxicilline et amoxicilline associée à l'acide clavulanique représentent plus du tiers des DDJ utilisées dans les établissements participants, avec des variations selon le secteur d'activité clinique ; Les consommations globales d'antibiotiques sont plus faibles chaque année depuis quatre ans (- 9,6% entre 2015 et 2019) dans les établissements participants à l'enquête (nombre d'établissements variable selon les années) ; Sur la période 2012-2019, la consommation de certains antibiotiques ou familles d'antibiotiques a diminué : fluoroquinolones, glycopeptides et association amoxicilline/acide clavulanique notamment, alors que la consommation d'autres antibiotiques a progressé : association pipéracilline-tazobactam, céphalosporines de 3e génération, carbapénèmes, linézolide et daptomycine (la progression de ces deux derniers conduisant à une augmentation globale des antibiotiques actifs sur les staphylocoques résistants à la méticilline).
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
Fracture intercondylienne de l'humérus
Antibiotiques
résistance bactérienne
établissements de santé
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
antibiotique
perciformes
Données préliminaires
économie
organisation et administration
ayant comme résultat
Missions religieuses

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N3-AUTOINDEXEE
La résistance aux antibiotiques
http://www.medqual.fr/images/grandpublic/Bon_Usage_des_ATB/CONSO_ATB_ET_ANTIBIORESISTANCE/2021-Resistance_aux_ATB.pdf
L’usage massif des antibiotiques a conduit au développement de résistances bactériennes dans le monde entier. Chacun d’entre nous est potentiellement porteur de bactéries résistantes et participe à la dissémination de l’antibiorésistance. En effet, une personne porteuse d'une bactérie résistante peut la transmettre à son entourage. Les individus les plus à risque d’infection à bactéries multirésistantes sont les personnes fragiles dont l’immunité est réduite (immunodépression, contexte de chirurgie ou d’infection autre…).
2021
Medqual
France
brochure pédagogique pour les patients
résistance microbienne aux médicaments
Antibiotiques
Antibiotiques
rigidité diffuse
antibiotique

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la consommation d'antibiotiques en Ehpad. Mission SPARES. Données 2018-2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-consommation-d-antibiotiques-en-ehpad.-mission-spares.-donnees-2018-2019
Des enquêtes de prévalence de l'utilisation des antibiotiques (ATB) dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont montré une fréquence élevée de recours aux ATB à large spectre. Dans les structures EHPAD bénéficiant d'une pharmacie à usage intérieur (PUI), la surveillance continue de la consommation d'ATB dispensés, plus aisée à mettre en oeuvre, pourrait apporter une aide à l'amélioration des pratiques. Notre objectif était de décrire la consommation d'ATB des structures EHPAD volontaires ayant participé à la surveillance de la mission nationale de surveillance et prévention de l'antibiorésistance en établissement de santé (SPARES).
2021
SPF - Santé publique France
France
rapport
antibactériens
Fracture induite
ensemble de données
organisation et administration
antibiotique
économie
Missions religieuses
établissements de soins de long séjour
Antibiotiques
Fracture intercondylienne de l'humérus
Antibiotiques
perciformes
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Antibiotiques topiques pour les personnes souffrant d'otite moyenne chronique suppurée
https://www.cochrane.org/fr/CD013051/antibiotiques-topiques-pour-les-personnes-souffrant-dotite-moyenne-chronique-suppuree
Quel est l’objectif de la revue ? Le but de cette revue Cochrane était de déterminer si les antibiotiques topiques sont efficaces dans le traitement de l'otite moyenne chronique suppurée et si un type de traitement antibiotique topique est plus efficace que les autres. Nous avons recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question. Messages principaux. Il y a beaucoup d'incertitude quant à savoir si les antibiotiques topiques améliorent ou non la résolution de l'écoulement de l'oreille chez les patients souffrant d'otite moyenne chronique suppurée (OMCS). Cependant, parmi cette incertitude, certaines données suggèrent que l'utilisation d'antibiotiques topiques peut être efficace lorsqu'elle est comparée à un placebo ou lorsqu'elle est utilisée en plus d'un antibiotique systémique (oral ou injecté). Il y a également beaucoup d'incertitude quant au type d'antibiotique topique le plus efficace. Dans l'ensemble, la certitude des données probantes était très faible.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Otite moyenne
Antibiotiques
otite moyenne chronique
personnes
antibiotique
Personna +
otite moyenne chronique purulente
Antibiotiques
otite moyenne suppurée
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Les antiseptiques topiques comparés aux antibiotiques pour les personnes souffrant d'otite moyenne chronique suppurée
https://www.cochrane.org/fr/CD013056/ENT_les-antiseptiques-topiques-compares-aux-antibiotiques-pour-les-personnes-souffrant-dotite-moyenne
Quel est l’objectif de la revue ? L'objectif de cette revue Cochrane est de déterminer si les antiseptiques topiques sont plus efficaces que les antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne chronique suppurée. Les auteurs de la revue ont recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question. Messages principaux Il n'y a pas beaucoup de données probantes comparant les antiseptiques topiques aux antibiotiques topiques. Les données probantes sont très incertaines quant à savoir si les antibiotiques ou les antiseptiques topiques sont plus efficaces pour réduire les écoulements de l'oreille, sauf pour ce qui est des antibiotiques topiques qui sont probablement plus efficaces que l'acide borique.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anti-infectieux locaux
Antibiotiques
otite moyenne chronique purulente
Otite moyenne
antibactériens
otite moyenne chronique
personnes
Personna +
Antiseptiques
Antibiotiques
otite moyenne suppurée
antibiotique

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation d'antibiotiques pour prévenir la péritonite bactérienne spontanée chez les personnes souffrant d'une maladie hépatique avancée
https://www.cochrane.org/fr/CD013125/LIVER_utilisation-dantibiotiques-pour-prevenir-la-peritonite-bacterienne-spontanee-chez-les-personnes
Quel était le but de cette revue Cochrane ? Les personnes atteintes d'une maladie hépatique avancée (cirrhose du foie, ou fibrose hépatique tardive avec complications) sont à risque de développer une accumulation anormale de liquide dans le ventre, appelée ascite. Ce liquide peut être infecté par des bactéries, sans que l'on en connaisse la cause. C'est ce qu'on appelle la «péritonite bactérienne spontanée». Il est important de prévenir la péritonite bactérienne spontanée chez les personnes à haut risque de la développer, car elle est associée à un risque important de décès. Les antibiotiques sont souvent utilisés chez les personnes souffrant d'une maladie hépatique avancée et d'ascite pour aider à prévenir la péritonite bactérienne spontanée, mais on ne sait pas s'ils sont efficaces et, si oui, quel est l'antibiotique le plus efficace.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personnes
Péritonite
péritonite
Maladies
antibiotique
péritonite bactérienne primaire
Antibiotiques
prévenance
maladies du foie
Personna +
antibactériens
maladie du foie
Maladie
Antibiotiques
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation de tests rapides en ambulatoire pour les angines à streptocoques afin d'orienter les médecins dans la prescription d’antibiotiques pour les angines dans le cadre des soins primaires
https://www.cochrane.org/fr/CD012431/ARI_utilisation-de-tests-rapides-en-ambulatoire-pour-les-angines-streptocoques-afin-dorienter-les
Problématique de la revue Les tests rapides ambulatoires peuvent-ils contribuer à réduire l'utilisation d'antibiotiques chez les personnes souffrant de maux de gorge aigus dans le cadre des soins primaires ? Contexte Le mal de gorge est l'une des raisons les plus fréquentes des visites de soins primaires. Il peut être causé par des virus ou des bactéries. L'espèce bactérienne la plus fréquemment identifiée dans les cas de maux de gorge est le streptocoque du groupe A (angine à streptocoques). Les antibiotiques sont couramment prescrits pour les personnes présentant un mal de gorge, bien que la majorité des maux de gorge soit causée par des virus, auquel cas les antibiotiques sont inefficaces et inutiles. La crainte principale du traitement par antibiotiques porte sur le risque d’effets secondaires et d’apparition de résistances aux antibiotiques, responsables d’infections difficiles à traiter.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
streptococcus
médecins
orientation
prescription
soins de santé primaires
antibiotique
Angine
principal
orientation
mal de gorge streptococcique
Médecins
pharyngite
Antibiotiques
Antibiotiques
Soins
antibactériens
soins de santé primaires
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Traitements antibiotiques en établissement de santé : résultats de l’Enquête nationale de prévalence 2017, France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/21/2020_21_2.html
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
antibactériens
enquêtes de santé
antibiotique
Fracture de fatigue
antibiothérapie
Antibiotiques
France
ayant comme résultat
Antibiotiques
établissements de santé
prévalence
enquêteur
France
résultat thérapeutique
français
Etablissements nationaux
France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des probiotiques en prévention des diarrhées aux antibiotiques, étude de la souche Saccharomyces Boulardii , revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02923901
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
antibiotique
collecte de données
diarrhée
saccharomyces boulardii
ultra-levure
Saccharomyces boulardii
diarrhée
littérature de revue comme sujet
Systématique
Antibiotiques
Systématique
Systématique
Diarrhée
diarrhée
Systématique
antibactériens
Revue systématique
probiotiques
Antibiotiques
Littérature
saccharomyces
Ultra-levure
Revue systématique
vaccins antifongiques

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N2-AUTOINDEXEE
Efficacité et innocuité du passage d’un antibiotique intraveineux à la voie orale pour traiter l’endocardite infectieuse
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1316
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
article de périodique
Endocardite infectieuse
endocardite
endocardite bactérienne
antibiothérapie
lumière d'une veine
endocardite
antibiotique
Antibiotiques
transitoire
antibactériens
Endocardite
administration par voie intraveineuse
Antibiotiques
administration par voie orale

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N3-AUTOINDEXEE
Étude sur les connaissances, attitudes et perceptions de la population québécoise sur l’utilisation des antibiotiques : 2019
https://www.inspq.qc.ca/publications/2690
Ce rapport présente les résultats de l’Étude sur les connaissances, attitudes et perceptions de la population québécoise sur l’utilisation des antibiotiques réalisée au Québec en 2019. Des données ont été recueillies par sondage en ligne sur l’utilisation, les connaissances et les attitudes à l’égard des antibiotiques, les connaissances concernant la résistance aux antibiotiques, les sources de ces connaissances, les besoins et les attentes pour de l’information sur l’utilisation des antibiotiques et la résistance bactérienne.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Antibiotiques
Antibiotiques
Savoir
Fracture intercondylienne de l'humérus
connaissance
population
collecte de données
antibactériens
perception
Perception
posture
attitude
antibiotique
perception
Perception
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Croire ou savoir ? De la réduction de l’usage des antibiotiques en cas de suspicion de PAVM
https://www.srlf.org/article/croire-savoir-reduction-lusage-antibiotiques-cas-suspicion-pavm
Question évaluée La mesure combinée d’IL-1ß et d’IL-8 dans le liquide de lavage broncho-alvéolaire permet-elle d’améliorer l’utilisation des antibiotiques chez les patients suspects de PAVM ? Type d’étude Essai multicentrique, randomisé, contrôlé Population étudiée Adultes hospitalisés dans l’un des 24 centres participants en Angleterre, Ecosse et Irlande du Nord de Novembre 2013 à Septembre 2016. Les patients étaient incluables s’ils étaient sous ventilation mécanique 48h, étaient suspects de PAVM (critères classiques) sans argument pour une infection extra-pulmonaire nécessitant une antibiothérapie. Un risque de mauvaise tolérance au LBA (hypoxie sévère, hypotension…) constituait un critère d’exclusion.
2020
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Antibiotiques
Antibiotiques
antibiotique
antibactériens
Savoir

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissances actuelles concernant l’utilisation des antibiotiques
COVID-19 et infections bactériennes
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08634
L’utilisation d’antibiotiques est un facteur majeur d’émergence et de propagation des résistances bactériennes. Une utilisation excessive d’antibiotiques chez les patients atteins de COVID-19 peut donc avoir des conséquences importantes sur l’antibiorésistance. Quelles sont les recommandations actuelles d’antibiothérapie chez les patients atteints de COVID-19?
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
infections bactériennes
Infection
Savoir
connaissance
antibiotique
connaissance
antibactériens
Antibiotiques
maladie infectieuse bactérienne
Antibiotiques
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Guide clinique pour la prescription prudente d’antibiotiques en pratique dentaire
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/guide-clinique-pour-la-prescription-prudente-dantibiotiques-en-pratique-dentaire
La Belgique reste encore et toujours l'un des plus grands prescripteurs d'antibiotiques en Europe (en ambulatoire). Environ 6 % de ces antibiotiques sont prescrits par des dentistes. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a développé à leur intention un guide de pratique clinique basé sur des données scientifiques probantes, afin de les encourager à prescrire ces médicaments de façon plus raisonnée. Ce guideline a été développé en collaboration avec des praticiens de terrain et des universitaires. Il contient des recommandations pour l’utilisation (ou la non-utilisation) des antibiotiques dans une série de situations courantes en dentisterie. Ainsi par exemple, en cas d'infection au niveau de la sphère buccale, la meilleure approche est de traiter l'origine de l'infection par un traitement dentaire approprié, après quoi les antibiotiques sont rarement nécessaires. Il n'existait aucun guideline de ce type en Belgique jusqu'à ce jour et le KCE est très heureux de pouvoir le publier en primeur en cette Journée européenne d’information sur les antibiotiques.
2020
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
recommandation pour la pratique clinique
dent, sai
prescription
précis
antibiotique
Antibiotiques
antibactériens
Pratique
Antibiotiques
précis

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à « Antibiorésistance et environnement - État et causes possibles de la contamination des milieux en France par les antibiotiques, les bactéries résistantes aux antibiotiques et les supports génétiques de la résistance aux antibiotiques
https://www.anses.fr/fr/system/files/EAUX2016SA0252Ra.pdf
L’antibiorésistance (ABR) est une préoccupation majeure de santé publique, partagée par un très grand nombre d’acteurs de la santé humaine et animale au niveau mondial. Ainsi, dans la lettre de saisine adressée à l’Anses, les ministères en charge de la santé, de l’agriculture et de l’environnement indiquent : «Les antibiotiques ont permis, depuis la généralisation de leur utilisation, en médecine humaine comme en médecine animale, de combattre des maladies bactériennes autrefois difficiles voire impossibles à soigner. Cependant, les mésusages des antibiotiques augmentent inévitablement les risques de sélection de bactéries résistantes dont l’impact en santé publique est majeur. »
2020
ANSES
France
rapport
Génétique
Cytisus
génétique
Antibiotiques
rapport de recherche
support
Environnement
France
France
bactérie
Bactéries
France
genetta
rapport albumine/globuline
France
viverridae
Antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments
gène
France
Génétique
baies (géographie)
Genettes
Anses
Génétique
rigidité diffuse
antibiotique
Environnement
français
bactéries
antibactériens
environnement

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques et antibiorésistance en France en 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2020/consommation-d-antibiotiques-et-antibioresistance-en-france-en-2019
L’antibiorésistance est identifiée par l’Organisation mondiale de la santé comme l'une des menaces les plus sérieuses pour la santé publique qui impose une approche « Une seule santé », considérant l’imbrication de la santé humaine, la santé animale et celle des écosystèmes. L’utilisation des antibiotiques génère, au fil du temps, une augmentation des résistances bactériennes menaçant à terme l’efficacité de ces traitements. Ces résistances diffusent parmi les êtres vivants et dans l’environnement. 2 piliers pour lutter efficacement contre l’antibiorésistance Prévenir les infections et limiter la transmission des bactéries et des gènes de résistance Utiliser les antibiotiques à bon escient (ceux qu’il faut, quand il faut)
2020
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
économie
Antibiotiques
France
Antibiotiques
France
Fracture intercondylienne de l'humérus
français
France
France
antibiotique
résistance microbienne aux médicaments
France
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les bénéfices et les risques liés à l'utilisation d'antibiotiques ainsi qu'au nettoyage par un professionnel des soins dentaires pour traiter les maladies des gencives?
https://www.cochrane.org/fr/CD012568/ORAL_quels-sont-les-benefices-et-les-risques-lies-lutilisation-dantibiotiques-ainsi-quau-nettoyage-par-un
Pourquoi cette question est-elle importante ? Les maladies des gencives sont une pathologie courante dans laquelle les gencives deviennent enflées, douloureuses ou infectées. Elle est causée par des bactéries qui s'accumulent sur les gencives et les dents. Les gencives malades pourraient saigner lors du brossage des dents, et pourraient provoquer une mauvaise haleine. Si les maladies des gencives ne sont pas traitées, les dents peuvent se « déchausser » et risquent de tomber. Cela peut affecter la capacité à mastiquer et à parler. Elle peut également entrainer une gêne des patients vis à vis de leur apparence.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
intervention ou service bucco-dentaire
antibiotique
Maladies
antibactériens
maladies dentaires
soins aux patients
maladies professionnelles
Risques et bénéfices
maladie des dents
Appréciation des risques
Maladie professionnelle
Antibiotiques
maladies des dents
soins dentaires
Antibiotiques
maladies du système stomatognathique

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N3-AUTOINDEXEE
Description de la documentation de l’antibiogouvernance réalisée par les pharmaciens pour les usagers recevant au moins trois à cinq jours d’antibiotiques intraveineux dans un centre hospitalier universitaire de Québec
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1331
Objectif : Décrire la documentation de l’antibiogouvernance réalisée par les pharmaciens pour les usagers recevant au moins trois à cinq jours d’antibiotiques intraveineux dans un hôpital universitaire de Québec. Méthodologie : Les patients hospitalisés qui recevaient un antibiotique intraveineux pendant au moins trois à cinq jours, selon l’antibiotique prescrit, ont été sélectionnés aléatoirement durant six semaines entre décembre 2018 et avril 2019. Les aminosides et la vancomycine ont été exclus de l’étude, puisque le suivi de ces antibiotiques est déjà implanté systématiquement dans le milieu. Des statistiques descriptives ont ensuite servi à analyser les interventions. Résultats : Sur 202 patients, 116 (57 %) ont donné lieu à une intervention d’antibiogouvernance après un délai moyen de 4,5 jours d’antibiothérapie. Les patients ayant bénéficié d’une intervention du pharmacien répondaient à un plus grand nombre de critères de vulnérabilité selon l’offre de soins pharmaceutiques en vigueur que ceux n’ayant pas eu d’intervention (moyenne de 1,2 critères par personne contre 0,8, p 0,009). Les outils employés pour la documentation étaient très variables d’un secteur clinique à l’autre et le suivi par un infectiologue au dossier n’a pas influencé la documentation effectuée par les pharmaciens.
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
article de périodique
hôpital de jour
hôpital
Antibiotiques
Centres hospitaliers universitaires
documentation
pharmaciens
lumière d'une veine
Antibiotiques
centre de jour
HDJ ou accueil de jour
hôpitaux universitaires
antibactériens
antibiotique
Québec
Centre
pharmacien
centres hospitaliers universitaires

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N3-AUTOINDEXEE
Résistance bactérienne aux antibiotiques, apport du système national des données de santé
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03149679
L'usage non maîtrisé des antibiotiques au cours des dernières années en médecine humaine et animale a conduit à une augmentation importante des résistances bactériennes à ces médicaments, rendant les infections plus difficiles à traiter. L'antibiorésistance est devenue aujourd'hui un enjeu de santé publique majeur, c'est pourquoi de nombreux plans d'action ont été mis en place, à l'échelle nationale et mondiale. Cette thèse a pour objectif d'analyser et de mesurer l'impact épidémiologique et de santé publique de la résistance bactérienne aux antibiotiques en s'appuyant sur les bases de données médico-administratives gérées par l'assurance maladie (SNDS). En premier lieu, une évaluation du poids de l'antibiorésistance à l’hôpital en France a été effectuée. Il a été estimé qu’en 2016, 140 000 infections à l’hôpital étaient dues à une bactérie résistante aux antibiotiques, soit 2,52 hospitalisations pour 1 000 jours-patients. Par la suite, les facteurs de risque de présenter une infection à bactérie résistante ont été recherchés, dans le cadre des infections urinaires hospitalisées. Une analyse cas-témoins appariée a été effectuée. Les trois mois précédant l’hospitalisation sont ressortis comme déterminants sur l’acquisition d’une infection résistante, avec comme exposition à risque : la consommation d’antibiotiques à large spectre, les actes invasifs sur les voies urinaires (notamment la biopsie de la prostate), et les séjours prolongés en unité de soins intensifs. Enfin, les retentissements de la résistance à court et long termes ont été étudiés, à travers les parcours de soins des patients ayant eu une infection ostéo-articulaire sur prothèse. Une analyse de séquence a été effectuée, sur un échantillon exposé-non exposé apparié, et a conduit à 6 parcours types. Une analyse multinomiale a permis de comparer l’impact de la résistance sur ces parcours de soins.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
résistance bactérienne
Antibiotiques
antibiotique
santé
Systèmes de données
Résistance bactérienne aux antibiotiques
résistance bactérienne aux médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
La consommation d'antibiotiques en secteur de ville en France 2009-2019. Synthèse préliminaire des indicateurs disponibles sous Géodes
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/la-consommation-d-antibiotiques-en-secteur-de-ville-en-france-2009-2019.-synthese-preliminaire-des-indicateurs-disponibles-sous-geodes
Ce document présente une actualisation des indicateurs de consommation d'antibiotiques en ville analysés à partir du Système national des données de santé (SNDS). L'ensemble des résultats est disponible sur Géodes https://geodes.santepubliquefrance.fr/. Plusieurs séries temporelles d'indicateurs départementaux et régionaux ont été rectifiées dont les erreurs de codages, signalées l'année dernière, qui faussaient le dénombrement de certaines prestations (régimes étudiants) servies dans certains départements.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
ostéosynthèse
antibiotique
indication de
Indicateurs
disponibilité de
France
Antibiotiques
France
économie
France
français
Fracture intercondylienne de l'humérus
Frénésie alimentaire
France
indicateurs et réactifs
France
Antibiotiques
antibactériens
laisse entrevoir

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de l'antibiorésistance en établissement de santé. Données 2018
Partie 2 : résistance bactérienne aux antibiotiques
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-l-antibioresistance-en-etablissement-de-sante.-donnees-2018.-partie-2-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques
La surveillance des résistances bactériennes mise en place en 2019 dans le cadre de la mission nationale de surveillance et prévention de l'antibiorésistance en établissement de santé (SPARES) vise à répondre aux objectifs assignés de faciliter la surveillance, élargir le champ des espèces bactériennes et résistances surveillées par rapport à la précédente surveillance nationale BMR-Raisin. Les établissements de santé (ES) français ont été sollicités en 2019 pour participer à cette nouvelle surveillance qui portait sur les souches de Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii et d'entérobactéries isolées de prélèvements à visée diagnostique pour des patients hospitalisés au moins 24h au cours de l'année 2018. Les données de 246 299 prélèvements issus de 327 laboratoires de microbiologie et biologie médicale représentant 441 établissements de santé participants, couvrant 23% des lits d'hospitalisation en France, ont pu être analysées.
2020
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SPF - Santé publique France
France
rapport
Fracture induite
établissements de santé
antibiotique
résistance bactérienne
Antibiotiques
ensemble de données
Résistance bactérienne aux antibiotiques
organisation et administration
résistance bactérienne aux médicaments
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques en soins de ville et en établissements pour personnes âgées dépendantes
Mission Primo. Résultats préliminaires 2019
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/surveillance-de-la-resistance-bacterienne-aux-antibiotiques-en-soins-de-ville-et-en-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes.-mission-primo
La surveillance nationale de la résistance aux antibiotiques en ville et secteur médico-social est menée par la mission Primo sous l'égide de Santé publique France. Cette surveillance repose sur l'e-outil MedQual-Ville permettant le recueil prospectif de la résistance aux antibiotiques des souches d'entérobactéries isolées au sein d'un large réseau de laboratoires de biologie médicale (LBM) de ville ; 1 016 LBM des 13 régions de France métropolitaine ont participé à la surveillance Primo en 2019 et 231 établissements de santé (ES) avec unité d'Ehpad ont participé à la surveillance Spares ; En 2019, un total de 558 819 antibiogrammes réalisés sur des entérobactéries isolées de prélèvements urinaires ont été collectés (87,3% d'Escherichia coli et 8,4% de Klebsiella pneumoniae) ; Le taux de résistance aux céphalosporines de troisième génération (C3G) chez E.coli isolé des prélèvements urinaires des patients vivant à domicile était de 3,4% dont 3% par production de BLSE. Chez les patients vivant en Ehpad ce taux était de 9,9% dont 8,7% par production de BLSE. Le pourcentage de souches d'E. coli productrices de BLSE reste stable depuis 3 ans chez les patients vivant à domicile alors qu'il augmente significativement en Ehpad ; En 2019, la résistance aux fluoroquinolones (FQ) était de 11,4% chez E.coli isolé des prélèvements urinaires des patients vivant à domicile avec stabilité des taux depuis 2017.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
résistance bactérienne
Sujet âgé
Soins
établissements de santé
résistance bactérienne aux médicaments
ayant comme résultat
Missions religieuses
antibiotique
Fracture intercondylienne de l'humérus
personne âgée
services de santé en milieu urbain
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnes dépendantes à domicile
Antibiotiques
Données préliminaires
soins d'assistance
PERSONNE AGEE
Résistance bactérienne aux antibiotiques
dépendance
établissement de soins
sujet âgé
soins
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Infections urinaires récidivantes : problématique de l’utilisation répétée d’antibiotiques et alternatives par phytothérapie, homéopathie et aromathérapie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02057491/document
Le choix de mon sujet de thèse s’inscrit à la fois dans une démarche personnelle, afin d’en apprendre plus sur l’utilisation de traitements naturels, mais aussi dans le but d’informer le public comme les professionnels sur le sujet puisque de plus en plus de personnes sont en demande de conseils à ce propos. J’ai choisi le sujet des infections urinaires car c’est une pathologie récurrente, tout particulièrement chez les femmes qui parfois connaissent ce problème tout au long de leur vie. Me sentant impactée par cette problématique, j’avais envie de trouver des alternatives aux traitements antibiotiques classiquement proposés et prescrits par les médecins, qui peuvent à terme et au fil des utilisations se révéler improductifs. Mais j’avais aussi envie d’un retour à des méthodes à la fois naturelles et efficaces. C’est pourquoi j’ai développé dans ce travail 3 thérapeutiques répondant à ces critères : la phytothérapie, l’aromathérapie et l’homéopathie, en détaillant leur définition, leur mode de fonctionnement, de quelle façon les utiliser et surtout, dans quels cas. J’explique également pourquoi certaines personnes à risque ne peuvent pas toujours se passer d’antibiotique, et pourquoi il faut toujours rester méfiant dans le conseil officinal et ne pas se lancer aveuglément et systématiquement, tous patients confondus, vers des traitements plus naturels. Le pharmacien, en tant que professionnel de santé, a un rôle majeur dans le conseil thérapeutique et doit pouvoir répondre aux questions des patients à ce sujet. L’adaptation, l’écoute et la vigilance sont essentiels afin de fournir une qualité de soin optimale, en prenant en compte la maladie bien entendu, mais également les particularités du patient.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladie infectieuse des voies urinaires
antibiotique
récurrent
infections urinaires
Antibiotiques
aromathérapie
homéopathie
Récidivisme
Infection urinaire
Antibiotiques
Phytothérapie
infections urinaires
à répéter
antibactériens
phytothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Traitement antibiotique guidé par la protéine C-réactive dans l’exacerbation aiguë de MPOC (étude PACE)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-27-etude-pace/
Dans cette 27e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Gabriel Huard discutent d’antibiothérapie guidée par la protéine C-réactive dans l’exacerbation aiguë de MPOC avec l’étude PACE, en plus de réviser la littérature médicale de juillet et août 2019.
2019
Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
document sonore
Protéines
protéine c-réactive
antibactériens
antibiotique
Antibiotiques
protéine C-réactive
maladie pulmonaire obstructive chronique
protéines humaines
collecte de données
Antibiotiques
précis
antibiothérapie
Protéines

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N3-AUTOINDEXEE
Cessions d’aliments médicamenteux contenant des antibiotiques en France. Analyse des résultats des deux premiers trimestres de l’année 2018
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-02177731
L’usage d’antibiotiques est indispensable pour traiter les maladies bactériennes chez l’homme et chez l’animal mais contribue à l’émergence et à la sélection de bactéries résistantes. Dans le cadre de la lutte contre l’antibiorésistance, la diminution de l’utilisation des antibiotiques en médecine humaine et médecine vétérinaire est une priorité de santé publique au niveau national, européen et international.L’Anses-ANMV reçoit depuis 19 ans les déclarations annuelles de ventes d’antibiotiquesdes titulaires et exploitants d’Autorisations de Mise sur le Marché (AMM), qui permettent une estimation de l’exposition pour les principalesespèces animales. Selon ces déclarations de cessions d’antibiotiques, les prémélanges médicamenteux représentent 32,5 % du tonnage total d’antibiotiques vendus en 2017 soit 10,6% du poids vif traité aux antibiotiques. L’administration d’antibiotiques sous cette forme pharmaceutique diminue continuellement, ainsi le tonnage d’antibiotiques vendus sous forme de prémélanges médicamenteux a été divisé par 5 depuis 1999et par 2,5 depuis 2011.
2019
HAL Archives ouvertes
France
rapport
premier trimestre de grossesse
France
antibiotique
évaluation de résultat des soins
Antibiotiques
Fracture induite
ayant comme résultat
antibactériens
médicament
Médicaments
France
France
France
français
alimentation
France
Antibiotiques
analyse d'aliment
aliment
Alimentation

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N2-AUTOINDEXEE
Les antibiotiques pour les blessures pénétrantes de l'abdomen: quels antibiotiques sont efficaces et pendant combien de temps faut-il les prendre?
https://www.cochrane.org/fr/CD010808/INJ_les-antibiotiques-pour-les-blessures-penetrantes-de-labdomen-quels-antibiotiques-sont-efficaces-et
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant l'utilisation d'antibiotiques pour prévenir les infections ou la mort chez les personnes qui subissent une opération pour des blessures abdominales pénétrantes. Contexte Les traumatismes abdominaux pénétrants (coups de feu ou de couteau à l'abdomen) sont une cause majeure d'admission à l'hôpital et nécessitent souvent une opération. Si une personne survit à la blessure initiale, elle peut par la suite développer des infections, ce qui peut entraîner la mort. Avant que les antibiotiques ne soient disponibles, la majorité des personnes ayant subi ces blessures mouraient d'infections.
2019
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Antibiotiques
antibiotique
antibactériens
blessure
Antibiotiques
plaies pénétrantes
blessures
Pénétrance
plaies et blessures
pénétrance

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N3-AUTOINDEXEE
La précarité sociale est-elle un facteur de risque de prescription inappropriée d’antibiotiques : revue systématique de littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02494192
Les inégalités sociales de santé sont définies comme les écarts d’état de santé socialement stratifiés. Elles reproduisent, dans le domaine sanitaire, les inégalités existantes entre les groupes sociaux. La précarité sociale est corrélée à des inégalités de soins. Le médecin de premier recours est l’interlocuteur privilégié de cette population. Il est en France, le principal prescripteur d’antibiotiques et celui dont la prescription est en augmentation constante. La prescription inappropriée d’antibiotiques est-elle un marqueur dans la précarité sociale ? L’objectif principal de notre travail était de rechercher un lien entre précarité sociale et prescription inappropriée d’antibiotiques. Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature, selon les critères édités par les recommandations internationales Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Les recherches ont été effectuées sur trois bases de données : PubMed, Web of Science, Pascal et Francis, ainsi que par de la recherche manuelle. Onze articles ont été inclus. La prescription inappropriée d’antibiotiques (sur-prescription ou antibiotiques de deuxième ligne d’emblée) est plus importante quelque-soit l’indicateur de précarité retenu : niveau d’éducation, revenu, origine géographique, couverture maladie déficiente, chômage et famille mono-parentale. Le mésusage des antibiotiques est favorisé par la précarité sociale et ce, quelque-soit le paramètre de fragilité retenu. Des études plus précises sur les raisons de ce mésusage dans ces populations permettant une prise en charge plus adaptée sont nécessaires pour limiter ce mésusage.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
facteur social
antibiotique
Antibiotiques
socialisme
Littérature
Systématique
facteur de risque
littérature de revue comme sujet
précarité
Revue systématique
prescription
Systématique
antibactériens
prescription inappropriée
facteurs de risque
Antibiotiques
Systématique
Revue systématique

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N3-AUTOINDEXEE
Valeur diagnostique d'une approche séquentielle pour stratifier le risque d'infection bactérienne invasive aux urgences pédiatriques, et intérêt potentiel d'une telle approche dans la diminution de l'exposition aux antibiotiques
http://www.sudoc.fr/235840297
Objectif principal : valeur diagnostique d'une approche séquentielle pour identifier les patients à bas risque d'infection bactérienne invasive (IBI) parmi les enfants fébriles consultant aux urgences pédiatriques. Objectif secondaire : Intérêt de cette approche dans la diminution de l'exposition aux antibiotiques. Matériel et méthodes : étude prospective observationnelle incluant les enfants 5 ans se présentant aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes pour une fièvre sans point d'appel en 2016. Construction d'un algorithme séquentiel basé sur l'âge, les signes toxiques, les analyses urinaires et la procalcitonine. Résultats : sur les 1061 enfants inclus (IBI 11/1061 1,04%), 693 (65,3%) étaient classifiés en risque bas ou intermédiaire, avec une prévalence d'IBI de 0% [IC 95% 0-0,6]. La sensibilité et la spécificité de cette approche pour prédire les IBI étaient 100% [IC 95% 71,5-100] et 73,9% [IC 95% 70,9-76,7]. L'exposition aux antibiotiques observée était de 33,6%. En utilisant ce nouvel algorithme, nous aurions pu réduire l'exposition à 24,1%, ce qui correspond à une diminution relative de 28,3%. Conclusion : cette nouvelle approche séquentielle a une bonne valeur diagnostique pour identifier les IBI, avec un intérêt potentiel pour diminuer l'exposition aux antibiotiques.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Exposition
urgences
pédiatre
téméfos
antibactériens
diagnostic
Antibiotiques
antibiotique
infections bactériennes
maladie infectieuse bactérienne
risque
pédiatrie
effets de l'exposition à un agent externe
Antibiotiques
Infection
Pédiatres
risque d'infection

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la mise en place des recommandations de bon usage sur la consommation d’antibiotiques dans deux services de réanimation du Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/238471802
Contexte : La menace représentée par les résistances bactériennes impose la mise en place de mesures de bon usage des antibiotiques. Dans ce cadre, la SFAR et SRLF ont conjointement édité en 2014 des recommandations formalisées d’experts spécifiques aux réanimations. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact de la mise en place de ces recommandations sur la consommation d’antibiotiques. Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude avant-après dans deux services de réanimation polyvalente du Pas-de-Calais. Notre intervention consistait en la diffusion des recommandations dans une démarche éducationnelle comportant une session de formation accompagnée d’un guide format poche et d’aides mémoires affichés dans les services. Le critère de jugement principal était la consommation globale d’antibiotiques post-intervention en DDJ/1000JH. Un audit comparatif des pratiques et de l’adhésion aux recommandations était réalisé sur une période 3 mois. Résultats : 67% des patients hospitalisés en réanimation recevaient au moins une antibiothérapie au cours de leur séjour. La consommation globale d’antibiotiques de la réanimation de Lens diminuait de 10,8% (1380,06 vs 1547,21 DDJ/1000JH) après intervention, s’inscrivant dans la suite d’une baisse constante entamée en 2011. A Arras, la consommation globale d’antibiotiques augmentait de 42% après intervention (2224,68 vs 1567,06 DDJ/1000JH). La consommation annuelle y était en hausse depuis 2012. La durée médiane des antibiothérapies était de 7 jours et diminuait significativement pour les infections communautaires à Lens après intervention (5,5j versus 7j, p 0,032). Conclusion : L’impact de la mise en place des recommandations parait conditionné à l’existence dans ces services d’un programme global et pluridisciplinaire de gestion des antibiotiques.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
antibiotique
économie
antibactériens
Bon usage des antibiotiques
directives de santé publique
Pression systolique
Antibiotiques
réanimation
Gestion responsable des antimicrobiens
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Le bon usage des antibiotiques
http://www.medqual.fr/images/grandpublic/Bon_Usage_des_ATB/CONSO_ATB_ET_ANTIBIORESISTANCE/2020-BonUsageATB.pdf
L’utilisation massive et répétée des antibiotiques, que ce soit en ville ou à l'hôpital, a conduit à l'apparition de bactéries résistantes. La résistance bactérienne vis-à-vis des antibiotiques fait partie des systèmes de défense des bactéries.
2019
Medqual
France
brochure pédagogique pour les patients
Bon usage des antibiotiques
antibactériens
Antibiotiques
antibiotique
Gestion responsable des antimicrobiens

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N2-AUTOINDEXEE
Fréquence et déterminants de la prescription des antibiotiques chez les patients ayant un prélèvement pour PCR grippe aux urgences
http://www.sudoc.fr/233169415
Contexte : La grippe est une des pathologies infectieuses respiratoire les plus fréquentes. 2 à 8 millions de personnes en sont atteintes en France / an en moyenne. Les antibiotiques n'ont pas leur place dans le traitement de la grippe sauf en cas de suspicion de surinfection ou de co-infection bactérienne. Ces molécules sont trop fréquemment employées dans un contexte viral pur, avec une fréquence supérieure à l'incidence des complications. La fréquence des patients traités par antibiotiques aux urgences parmi ceux ayant une PCR grippe aux urgences n'est pas connue, de même que les facteurs de risque d'être traité par antibiotique aux urgences. Objectif : Déterminer la proportion de patients traités par antibiotiques aux urgences adultes, parmi les patients ayant une PCR prélevée ainsi que les facteurs déterminants de cette prescription. Méthode : Recueil rétrospectif des données concernant les patients ayant eu une PCR grippe prélevée aux urgences adultes du CHU de Nantes au cours de l'épidémie grippale de 2016-2017. Résultats : Ont été inclus 258 patients, 107 PCR étaient positives avec 64,5% [54,7 – 73,5] de sérotype A. 53,5% [47,1 – 59,7] ont bénéficié d'une antibiothérapie aux urgences. La proportion de traitements antibiotiques était similaire dans les groupes PCR positive et négative. 49.5% [40 – 59.4] des PCR positives recevaient des antibiotiques au cours de l'hospitalisation. 95.7% [91-98.4] des patients recevant un antibiotique avaient plus de 30 ans, OR 7 ; 85.5% [75.5 – 91] présentaient au moins une comorbidité, p 0.002, 60%[51.5 – 68.4] avaient une dyspnée, p 0.0002 ; 55%[46.4 – 63.6] un signe de gravité, p 0.002 ; 12.3%[7.3 – 19] une hyperleucocytose 18000/mm3,OR 3.8 ; 41% [33 – 50] présentaient une pneumopathie radiologique, OR 5.3 ; et 80% [83.6 – 94.3] étaient hospitalisés (USI : OR 6.6 ; service MCO : OR 2.6). Une co-infection bactérienne a pu être documentée pour 9,4% des patients grippés. Une PCR positive était responsable d'une baisse de la prescription d'antibiotique au cours de l'hospitalisation. Conclusion : La proportion d'antibiotiques prescrits aux urgences dans le cadre d'une suspicion de grippe est considérable. Plusieurs facteurs de risque sont identifiés dont certains restent discutables. La proportion de documentation des co-infections et des pneumopathies radiologiques par rapport aux prescriptions d'antibiotiques amènent au questionnement sur la part évitable d'antibiothérapie et au manque de recommandation.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme patient
grippe humaine
réaction de polymérisation en chaîne
prescription
urgences
grippe
antibiotique
Grippe
Antibiotiques
grippe
patients
Antibiotiques
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance de la résistance aux antibiotiques dans la région Provence-Alpes-Côte d’Azur à partir des systèmes de surveillance (MARSS et PACASURVE)
http://www.theses.fr/2019AIXM0565
La résistance aux antibiotiques est un sujet d’actualité qui intéresse autant le monde scientifique que les médias.L’impact de la résistance sur la prise en charge et la mortalité sont généralement estimés par des modèles prédictifs et non des modèles factuels.Ces modèles prédictifs permettent de réaliser des estimations qui ne reflètent pas forcement la réalité.Ainsi, l’une des dernières grandes études publiées est celle de Cassini et al. qui estime le coût de la résistance aux antibiotiques en Europe à 33,000 morts par an.En outre selon le rapport de l’OCDE, la résistance aux antibiotiques pourrait couter 3.5 milliards de dollars US par an.Cependant depuis plusieurs années au sein de l’institut hospitalo-universitaire, des études ont été effectuées pour estimer le poids réel de la résistance aux antibiotiques et la mortalité associée.L’objectif de cette thèse est d’évaluer la prévalence de la résistance aux antibiotiques et d’évaluer le coût humain de cette résistance en utilisant des données issues des systèmes de surveillance développés au sein de l’Institut Hospitalo-Universitaire de Marseille.Cette thèse a été divisé en trois objectifs : i) évaluer les capacités actuelles de récupération des données réelles par une revue de la littérature recensant les systèmes de surveillance de la résistance aux antibiotiques dans le monde afin de définir les besoins et les améliorations à réaliser de ces systèmes de surveillance ; ii) établir la prévalence de la résistance aux antibiotiques clés dans la région PACA et évaluer l’impact sur la mortalité de cette résistance lors de sepsis à l’AP-HM, iii) montrer l’intérêt des systèmes de surveillance mis en place à l’IHU.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
résistance microbienne aux médicaments
Régions
côtes
unilatéral
antibiotique
Provence-Alpes-Côte-d'Azur
Antibiotiques
Provence-Alpes-Côte d'Azur
Antibiotiques
organisation et administration
rigidité diffuse
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Contribution du pharmacien d’officine apportée au bon usage des antibiotiques grâce aux interventions pharmaceutiques. Exemple des pénicillines
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01930898/document
Dans un contexte où l'antibiorésistance ne cesse de prendre de l'importance, le pharmacien d'officine doit s'investir pour lutter au quotidien contre une utilisation inappropriée des antibiotiques. Les pénicillines représentent aujourd'hui la famille d'antibiotiques de loin la plus prescrite en France., notamment en médecine de ville. C'est pourquoi, la famille des pénicillines a été choisie pour étudier l'impact que peut avoir le pharmacien d'officine, grâce aux interventions pharmaceutiques, pour optimiser l'usage des antibiotiques et notamment lutter contre l'antibiorésistance. L'étude porte sur les interventions pharmaceutiques réalisées par des étudiants de pharmacie de Rouen durant leur stage de pratique officinale de 6ème année qui s'est déroulé de janvier à juin 2017. 27 officines ont été impliquées dans cette étude. Les étudiants de 6ème année de la filière officine ont réalisés 103 interventions pharmaceutiques sur 8 330 prescriptions contenant des pénicillines. Ce sont donc 1,27 % des ordonnances contenant des pénicillines qui ont fait l'objet d'une intervention pharmaceutique. Dans la grande majorité des cas, ces interventions pharmaceutiques ont été acceptées par les prescripteurs et par les patients. br Si l'on extrapole ce résultats au niveau national où il y a 21 775 officines, ce sont potentiellement 83 065 interventions pharmaceutiques qui auraient été réalisées par les pharmaciens d'officine sur des ordonnances contenant des pénicillines sur une période de 6 mois. br Bien que la majorité de ces IP ait porté sur des problèmes d'allergie, nous avons pu mettre en avant le rôle du pharmacien d'officine dans la lutte contre l'antibiorésistance lors d'interventions concernant des problèmes de dosage ou de durée de traitement inadaptés. br Cette étude a été complétée de l'élaboration de tableaux récapitulatifs des recommandations relatives à la prescription des pénicillines en médecine de ville. Ces documents sont destinés à aider les pharmaciens dans leur analyse des prescriptions comportant des pénicillines et à leur permettre d'apporter des solutions aux prescripteurs lors d'interventions pharmaceutiques.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Antibiotiques
pharmacien
pénicilline
pénicillines
pharmaciens
antibiotique
Antibiotiques
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques et résistance aux antibiotiques en France : une infection évitée, c'est un antibiotique préservé !
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/consommation-d-antibiotiques-et-resistance-aux-antibiotiques-en-france-une-infection-evitee-c-est-un-antibiotique-preserve
L’approche « One Health » de la lutte contre l’antibiorésistance portée depuis 2015 par l’Organisation mondiale de la santé favorise l’articulation de la prévention entre santé humaine, santé animale et environnement. Les antibiotiques étant un bien précieux permettant de traiter les infections bactériennes, il est urgent de mettre en oeuvre les moyens nécessaires pour les préserver. En France, la consommation d’antibiotiques en santé humaine ne diminue plus. En termes de résistance, certains succès ont été enregistrés (pneumocoques, SARM) mais l’augmentation des entérobactéries résistantes aux céphalosporines de 3e génération constitue un déf pour l’avenir. En santé animale, la diminution de la consommation d’antibiotiques, liée à la mobilisation des professionnels et pour partie à la réglementation, a été suivie d’une diminution de la résistance aux antibiotiques. L’environnement fait depuis peu l’objet d’études pour évaluer son impact dans la diffusion de la résistance aux antibiotiques. Qu’il s’agisse de santé humaine ou animale, la prévention est au premier plan pour que les antibiotiques restent effcaces : toute infection évitée est un antibiotique préservé ! La Journée européenne de sensibilisation au bon usage des antibiotiques du 18 novembre 2018 s’inscrit dans la semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques et mobilise l’ensemble des acteurs : citoyens, patients, professionnels de la santé humaine et animale, décideurs. Dans cet objectif, depuis 2014, trois agences nationales – Santé publique France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) – ainsi que l’Assurance Maladie et leurs ministères de tutelle réunissent leurs efforts et leurs partenaires pour présenter de manière commune les chiffres clefs de la consommation et de la résistance aux antibiotiques dans une perspective de santé globale (« One Health »). Pour la première fois cette année, le document traite du rôle de l’environnement, en collaboration avec l’équipe Inserm hospitalo-universitaire de Limoges et le ministère de de la Transition écologique et solidaire. Cette édition 2018 présente également un volet sur le bon usage des antibiotiques, en collaboration avec la Société de pathologie infectieuse de langue française (Spilf).
2018
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
rapport
France
Infection
antibiotique
infections
résistance aux infections
Antibiotiques
Antibiotiques
condom
France
France
France
français
France
préservatifs masculins
résistance microbienne aux médicaments
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Méthodes pour la détermination des résistances aux antibiotiques
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2018.03403/
Une détermination rapide et fiable des résistances aux antibiotiques est indispensable pour la mise en place d’un traitement efficace et ciblé. La surveillance de la situation des résistances livre des informations essentielles pour la détermination du traitement empirique et aide à prendre des mesures destinées à éviter une plus large propagation des bactéries résistantes aux antibiotiques.
2018
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
Antibiotiques
rigidité diffuse
Antibiotiques
résistance microbienne aux médicaments
antibiotique
protestantisme
Méthodes
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Mise à jour pour la pratique: résistances aux antibiotiques en 2018
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2018.01839/
A l’échelle mondiale, les résistances aux antibiotiques menacent de plus en plus notre santé, notre économie et notre sécurité. L’utilisation inutile des antibiotiques chez les humains et les animaux accroît la pression de résistance. Le traitement sans antibiotique devrait être l’approche standard pour les infections aiguës des voies respiratoires.
2018
Primary and Hospital Care
Suisse
article de périodique
antibiotique
Antibiotiques
résistance microbienne aux médicaments
Antibiotiques
Fracture induite
rigidité diffuse
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Impact des mesures de bon usage antibiotique sur l’antibiorésistance : approche par modélisation à l’hôpital
https://www.anses.fr/fr/system/files/RSC181113-Co-AB-LESCURE.pdf
2018
ANSES
France
avis de la commission de transparence
Antibiotiques
Mesures
résistance microbienne aux médicaments
Antibiotiques
hôpital
hôpitaux
antibiotique
antibactériens
poids et mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prescription d’antibiotiques en soins primaires dans le cadre d’une bactériurie asymptomatique
http://www.sudoc.fr/228958652
Contexte : Réduire la surutilisation des antibiotiques, qui a pour conséquence le développement de résistances bactériennes, est un enjeu majeur en santé publique. La bactériurie asymptomatique conduit souvent, en établissement de soins, à une prescription d’antibiotiques, à l’encontre des recommandations. Aucune étude n’a été menée à ce sujet en soins primaires. Nous avons donc évalué la pertinence des prescriptions d’antibiotiques des médecins généralistes pour les bactériuries asymptomatiques dans ce secteur d’activité
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
bactériurie
Antibiotiques
prescription
antibiotique
Antibiotiques
soins de santé primaires
bactériurie
Soins
Bactériurie
évaluation primaire
études d'évaluation comme sujet
antibactériens
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Exacerbation d'une BPCO : pas d'antibiotique systématique
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (420) : 756-759.
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55340/0/NewsDetails.aspx
Chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), lors d'épisodes d'aggravation modérée, une antibiothérapie est à envisager seulement en cas d'augmentation de la purulence des expectorations...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
maladie pulmonaire obstructive chronique
exacerbé par
antibiotique
Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
Fracture induite
Carcinome adénoïde kystique
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Systématique
Systématique
Antibiotiques
Systématique
Carcinome épidermoïde du pharynx
Pression systolique
Systématique
Antibiotiques
Acidémie
pression sanguine
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Faisabilité d’une surveillance de la résistance aux antibiotiques à partir des données de laboratoire extraites par un logiciel intégratif en centre hospitalier
https://www.inspq.qc.ca/publications/2453
Ce rapport présente les principaux constats relatifs à la faisabilité d’une surveillance de laboratoire de la résistance aux antibiotiques à partir des données générées par les centres hospitaliers et regroupées dans un entrepôt de données à l’aide d'un logiciel intégratif (Nosokos ). La mise en œuvre d’une telle surveillance pourrait permettre de faire un suivi temporel et géographique de la résistance aux antibiotiques de plusieurs bactéries jugées prioritaires en matière de santé publique, en complément du suivi réalisé dans le cadre des programmes de surveillance de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ).
2018
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
rigidité diffuse
hôpitaux
antibiotique
Antibiotiques
hôpital
Centre
Antibiotiques
Logiciel
ensemble de données
logiciel
laboratoires
central
résistance microbienne aux médicaments
antibactériens
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Boîte à outils pour le bon usage des antibiotiques
http://solidarites-sante.gouv.fr/prevention-en-sante/les-antibiotiques-des-medicaments-essentiels-a-preserver/professionnels-de-sante/article/boite-a-outils-pour-le-bon-usage-des-antibiotiques
Les recommandations de prise en charge des infections les plus courantes ont évolué ces dernières années. La Haute Autorité de Santé (HAS) en partenariat avec la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF) mais aussi l’Assurance maladie les mettent à votre disposition. Il existe des outils pour vous aider au bon usage des antibiotiques. Un certain nombre d’entre eux est répertorié ci-dessous.
2018
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
français
information scientifique et technique
boiterie
Antibiotiques
bon
Antibiotiques
outil
antibiotique
antibactériens

---
N2-AUTOINDEXEE
Les déterminants de la prescription d'antibiotiques dans le traitement de l'angine lorsque le test de diagnostic rapide (TDR) est négatif ou non réalisé : étude observationnelle auprès des médecins généralistes de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2151/
Introduction : la consommation globale d'antibiotiques dans le secteur ambulatoire est en ré-augmentation depuis 2010 en France. 42% de ces prescriptions concernent des affections ORL. L'objectif principal était de déterminer les facteurs prédictifs de la prescription d'antibiotiques dans le traitement de l'angine alors que le test de diagnostic rapide (TDR) est négatif ou non réalisé
2018
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Etudes générales
accomplissement
antibiotique
angine
Etudes générales
diagnostic
Antibiotiques
Etudes générales
Antibiotiques
pyrène
négatif
Etudes générales
Angine
troubles du rythme cardiaque
Etudes générales
midi
Médecins
collecte de données
médecins généralistes
prescription
déterminé
Etudes générales
aucun diagnostic
Midi-Pyrénées
antibiothérapie
thérapeutique
Etudes générales
trousses de réactifs pour diagnostic
Traités
pyrènes

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N2-AUTOINDEXEE
Impact des recommandations formalisées d’experts « stratégies de réduction de l’utilisation des antibiotiques à visée curative en réanimation » sur la prescription d’antibiotiques dans le service de médecine intensive et réanimation
http://www.sudoc.fr/232638802
Objectifs : L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact de la mise en place des RFE « stratégies de réduction de l’utilisation des antibiotiques à visée curative en réanimation » sur la prescription d’antibiotiques en réanimation polyvalente au Centre Hospitalier de Dunkerque. Initialement, était étudiée la consommation totale d’antibiotiques mesurée en nombre de dose définie journalière (DDJ). Secondairement, la mise en place des RFE était analysée point par point dans le cadre d’un audit de la prescription des antibiotiques au sein du service s’inscrivant dans une évaluation des pratiques professionnelles (EPP). Type d’étude : Etude observationnelle et monocentrique de type « avant /après ». Matériels et méthodes : La première phase du projet consistait à recueillir les données relatives à la prescription d’antibiotiques durant l’été 2015 dans le service de réanimation, constituant le groupe « avant ». Le 3 Avril 2016, l’ensemble de l’équipe médicale et paramédicale bénéficiait d’une présentation unique et d’explications des RFE. Un condensé des recommandations du groupe d’experts était imprimé et affiché dans chacune des chambres de patients. De Juin 2016 à Août 2017 les données du groupe « après » ont été collectées, constituant ainsi l’évaluation du plan d’action mis en place précédemment. Au-delà de la consommation d’antibiotiques, chaque recommandation des RFE était analysée dans les deux groupes. Une analyse univariée a été faite afin de comparer les données des groupes « rétrospectif » et « prospectif ». Pour les variables qualitatives, le test du Chi-2 de Pearson ou le test exact de Fisher était utilisé. La différence était considérée comme significative si p 0,05. Résultats principaux : Cent-sept patients ont été inclus. Soixante et un patients ont été inclus lors de la période retrospective, et quarante six lors de la période prospective. Pour ces 107 patients, 104 infections ont été analysées. Hormis pour le motif d’admission (médical/ chirugical), les deux populations étaient comparables. La consommation totale d’antibiotiques évaluée en nombre de DDJ par patient était statistiquement identique dans les deux groupes ( 9,34 [2,51-13,46] dans le groupe « avant » contre 12 [4-19,76] dans le groupe « après », p 0,221 ). Les infections les plus fréquentes étaient les pneumonies et ce aussi bien en ce qui concernait les infections communautaires que les infections associées aux soins. Les infections à BMR étaient rares : les bactéries les plus fréquentes étaient les SARM et les entérobactéries BLSE. La durée totale médiane d’antibiothérapie administrée en réanimation était de 5 [2-7] jours dans les 2 groupes. Les infections communautaires recevaient en général 7 jours de traitement dans le groupe « avant » versus 5 jours dans le groupe « après ». Nos pratiques professionnelles étaientt globalement cohérentes avec les RFE. Quelques points de la RFE n’ont pas été évaluées,dû à un manque de ressource locale ou bien à un manque de pertinence aux vues de notre écologie bactérienne.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
prescription d'un service
médecine
réanimation
utilisation hors indication
antibiotique
Antibiotiques
consultants
Antibiotiques
Médecins
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du Test de Diagnostic Rapide sur l'intention initiale de prescription d'antibiotiques par les médecins généralistes maîtres de stage à la Faculté de médecine d'Aix-Marseille, dans la prise en charge des angines
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01792578
Introduction : Depuis leur découverte au siècle dernier, les antibiotiques ont permis de lutter efficacement contre des infections qui auparavant étaient mortelles. Mais leur usage généralisé à favorisé les phénomènes de résistance des bactéries. Pour enrayer ces phénomènes, différentes stratégies ont été mises en place. Dans le cas des angines, un Test de Diagnostic Rapide (TDR) a été mis à disposition des médecins généralistes pour éviter la prescription inutile d’antibiotiques dans le cadre des angines virales. L’objectif principal de ce travail était de déterminer l’impact du TDR sur l’intention initiale de prescription d’un antibiotique par les maîtres de stage médecins généralistes inscrits à la faculté de médecine d’Aix-Marseille dans la prise en charge des angines
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
antibiotique
Médecine générale
Antibiotiques
intention
angine
gestion des soins aux patients
Médecins
prescription
diagnostic
initial
écoles de médecine
pharyngite
aucun diagnostic
médecins généralistes
médecin (médecine générale)
Angine
Antibiotiques
médecine générale
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Impact d’une politique proactive de surveillance et de gestion des risques infectieux dans un centre hospitalo-universitaire parisien sur la diffusion des Bactéries Multi-Résistantes aux antibiotiques
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01791618
Cette thèse recouvre une période de 15 ans de lutte contre la diffusion hospitalière des bactéries multi-résistantes aux antibiotiques (BMR) au sein d’un CHU parisien pilote. Elle intègre plusieurs études axées sur les outils informatiques de surveillance, la maîtrise de la transmission croisée, et le bon usage des antibiotiques
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
diffusion
résistance bactérienne aux médicaments
bactérie
diffusion
antibiotique
gestion du risque
propagation
politique
résistant
rigidité diffuse
Antibiotiques
centres hospitaliers universitaires
central
Bactéries
Antibiotiques
Centre

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la fréquence de recours aux ordonnances différées d’antibiotiques par les médecins généralistes libéraux bretons : quelles sont les caractéristiques de ces ordonnances ?
http://www.sudoc.fr/224698753
Introduction : La surprescription d’antibiotiques est un problème majeur de santé publique, principalement en raison du développement croissant des résistances bactériennes. La prescription différée d’antibiotiques (PDA) consiste à remettre au patient une ordonnance d’antibiotique à débuter après un certain délai en fonction de l’évolution des symptômes. La PDA permet de diminuer la prescription d’antibiotiques. Très peu de données sur les PDA sont disponibles en France. Méthode : L’objectif principal était d’étudier la fréquence de recours aux PDA en Bretagne par les médecins généralistes libéraux. L’objectif secondaire était d’évaluer les caractéristiques des prescriptions différées
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Libéralisme
antibiotique
généralisé
médecins généralistes
Antibiotiques
ordonnances
politique
études d'évaluation comme sujet
antibactériens

---
N3-AUTOINDEXEE
Faisabilité et acceptabilité d'une charte de bonnes pratiques de prescription antibiotique à destination des médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/224263897
Des mesures visant à réguler les prescriptions antibiotiques se développent et les médecins généralistes sont les principaux concernés. La « communication engageante » utilise des techniques d'engagement pour obtenir une modification des comportements. Son efficacité a été démontrée dans de nombreux domaines, et notamment celui de la santé. Objectif : Evaluer l'acceptabilité théorique par les médecins généralistes de la région Lorraine d'une charte d'engagement aux bonnes pratiques de prescription antibiotique, avec pour critère principal de jugement leur engagement effectif à la mise en place de la charte.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Meilleures pratiques
Antibiotiques
médecins généralistes
généralisé
antibiotique
prescription
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Le devenir des prescriptions différées d’antibiotiques en soins primaires : étude transversale descriptive évaluant le taux de consommation d’antibiotique en fonction des déterminants à sa prescription dans la pratique courante des médecins généralistes du département des Landes, de Gironde et de Dordogne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01659262
Introduction : certains pays pratiquent la prescription différée d’antibiotiques (PDA) afin de rationaliser les prescriptions d’antibiotiques (ATB) dans les infections respiratoires des patients sains. De nombreux médecins généralistes en France utilisent cette stratégie, malgré l’absence de recommandation encadrant cette pratique. L’objectif de notre étude était d’identifier les situations où elle est la plus utile pour limiter l’utilisation inappropriée des ATB.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Soins
consommation
Antibiotiques
soins de santé primaires
transverse
études transversales
Études d'évaluation
antibiotique
études d'évaluation comme sujet
prescription
généralisé
médecins généralistes
principal
déterminé
soins
économie
antibactériens
études d'évaluation

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants de la prescription des antibiotiques en médecine générale : analyse qualitative dans la région du Centre Hospitalier Annecy Genevois
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01564682
La France est un des pays européens les plus consommateurs d’antibiotiques. Cette prescription d’antibiotique s'effectue essentiellement en ambulatoire (93%) par l'intermédiaire des médecins généralistes et s'avère souvent inadaptée (20-50%). Le phénomène d’antibiorésistance est une conséquence de ce mésusage et constitue un problème de santé publique. L’objectif de cette étude était d’identifier les déterminants de la prescription d’antibiotique en médecine ambulatoire auprès des médecins généralistes.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
hôpital
déterminé
central
antibiotique
qualitatif
médecine générale
régional
Antibiotiques
prescription
hôpitaux
généralisé
antibactériens

---
N3-AUTOINDEXEE
L’amélioration des pratiques de prescriptions des antibiotiques dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes lorrains est-elle effective suite à un audit et à la diffusion d’un référentiel de bon usage en antibiothérapie ?
http://www.sudoc.fr/220975280
Introduction : Les infections sont très fréquentes chez les résidents d’EHPAD, donnant lieu souvent à une prescription d’antibiotiques, parfois inutile ou inappropriée. Partant de ce constat, le Groupe Lorrain d’Audit Médical (GLAM), en partenariat avec ANTIBIOLOR, a élaboré un audit médical visant à évaluer ces pratiques et les améliorer. Objectif : Évaluer l’amélioration des pratiques de prescriptions d’antibiotiques dans les EHPAD lorrains, suite à la diffusion d’un référentiel de bon usage des antibiotiques (BUA) et d’un audit
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
antibiothérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
diffusion
audition
oreille, sai
personne âgée
personnes dépendantes à domicile
logement
dépendance du patient à
diffusion
Sujet âgé
prescription
antibiotique
ouïe
bon
propagation
Antibiotiques
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Le bon usage des antibiotiques
http://www.rfi.fr/emission/20171121-le-bon-usage-antibiotiques
A l’occasion de la 30ème Journée de l’Ordre qui a lieu le 20 novembre, nous faisons un point sur les antibiotiques et leur bon usage. Utilisés pour traiter ou prévenir les infections bactériennes, les antibiotiques doivent cependant être consommés avec précaution. En effet, leur mésusage entraîne la résistance aux antibiotiques, l’une des plus graves menaces pesant sur la santé mondiale, la sécurité alimentaire et le développement. Dans quel cas le traitement antibiotique s’impose-t-il ? Comment éviter de développer une résistance aux antibiotiques ? Quelles sont les conséquences d’un mauvais usage des antibiotiques ?
2017
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RFI - Radio France International - Priorité santé
France
français
émission radiophonique
bon
antibiotique
Antibiotiques
antibactériens

---
N3-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques et résistance aux antibiotiques en France : soyons concernés, soyons responsables
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/resistance-aux-antibiotiques/documents/rapport-synthese/consommation-d-antibiotiques-et-resistance-aux-antibiotiques-en-france-soyons-concernes-soyons-responsables
L’antibiorésistance pourrait devenir l’une des principales causes de mortalité dans le monde. Elle remet en question la capacité à soigner les infections, même les plus courantes. Tous les secteurs de soins et toutes les espèces sont concernés. Limiter sa diffusion impose une prévention globale et concertée reposant en premier lieu sur le bon usage des antibiotiques, l’hygiène des mains et la prévention des facteurs favorisant les infections. La Journée européenne de sensibilisation au bon usage des antibiotiques du 18 novembre 2017, qui s’inscrit dans la semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques, est l’occasion de mobiliser l’ensemble des acteurs. Citoyens, patients, professionnels de la santé humaine et animale, décideurs, ont tous un rôle à jouer dans le renforcement de la lutte contre la résistance aux antibiotiques… Pour mieux comprendre les enjeux et évaluer les actions conduites en France depuis plusieurs années, le recueil et la communication de données chiffrées permettant de connaître la situation et son évolution dans le temps sont essentiels. Dans ces objectifs, trois agences nationales – Santé publique France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) – et l’Assurance Maladie ont réuni leurs efforts pour présenter de manière commune les chiffres clefs de la consommation et de la résistance aux antibiotiques en santé humaine et en santé animale sur les 10 dernières années (2006-2016), dans une perspective de santé globale (« One Health ») promue par l’Organisation mondiale de la santé.
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
rapport
consommation
France
résistance microbienne aux médicaments
antibiotique
rigidité diffuse
Antibiotiques
français
économie
antibactériens

---
N2-AUTOINDEXEE
Enquête nationale de prévalence des infections associées aux soins et des traitements antibiotiques en Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/infections-associees-aux-soins-et-resistance-aux-antibiotiques/infections-associees-aux-soins/documents/rapport-synthese/enquete-nationale-de-prevalence-des-infections-associees-aux-soins-et-des-traitements-antibiotiques-en-etablissements-d-hebergement-pour-personnes
Inscrite dans le programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (Propias) 2015, cette première enquête nationale de prévalence des infections associées aux soins (IAS) et des traitements antibiotiques (ATB) en Ehpad a été mise en oeuvre par le réseau CClin-Arlin dans le cadre du Réseau national d’alerte d’investigation et de surveillance des infections (Raisin) en partenariat avec Santé publique France. Les objectifs sont de : 1) décrire et mesurer la prévalence, un jour donné, des IAS et des traitements ATB prescrits aux résidents ; 2) mobiliser l'ensemble des professionnels et prescripteurs en Ehpad ; 3) dégager des priorités d'actions et de suivi en matière de politique de prévention et de bon usage des antibiotiques.
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
rapport
antibiotique
maladie infectieuse
logement
Soins
dépendance
infecté
prévalence
personnes dépendantes à domicile
thérapeutique
enquêteur
Antibiotiques
infection croisée
Sujet âgé
Traités
sujet âgé de 80 ans ou plus
infections
personne âgée
soins
antibactériens
sujet âgé
coopération internationale
sujet âgé de 80 ans ou plus
infections

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N3-AUTOINDEXEE
Co-prescriptions antibiotiques-anti-inflammatoires : données en pharmacies de ville et informations diagnostiques perçues par le patient de la part du médecin généraliste prescripteur
http://www.sudoc.fr/204191475
Les anti-inflammatoires sont rarement recommandés en pathologie infectieuse courante, et de nombreuses études interrogent sur les risques éventuels liés à ces prescriptions en contexte infectieux, notamment en pathologie respiratoire haute, où les complications peuvent être graves. Objectif : déterminer la prévalence des associations antibiotiques-anti-inflammatoires prescrites par les médecins généralistes lorrains, et les motifs infectieux évoqués
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Patients
prescription
information en santé des consommateurs
pharmacies
patient informé
médecine générale
généralisé
antibiotique
Antibiotiques
médecins généralistes
inflammation
diagnostic
ensemble de données
anti-inflammatoires
services de santé en milieu urbain

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N2-AUTOINDEXEE
La résistance aux antibiotiques est une pandémie silencieuse
http://www.avisdexperts.ch/videos/view/7005
Avec 400'000 morts par années, la résistance aux antibiotiques est un problème majeur. Après des années passées à s'époumoner, les spécialistes commencent enfin à être écoutés.
2017
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Avis d'Experts - La Radio Télévision Suisse (RTS) et les Universités de Suisse Romande
Suisse
français
émission radiophonique
enregistrement vidéo
Antibiotiques
rigidité diffuse
antibiotique
résistance microbienne aux médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Ciments avec ou sans antibiotiques pour la fixation des implants articulaires - Révision de catégories homogènes de dispositifs médicaux
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2607290/fr/ciments-avec-ou-sans-antibiotiques-pour-la-fixation-des-implants-articulaires
Les objectifs spécifiques de cette évaluation, visant notamment à préciser la juste utilisation des ciments avec antibiotiques, sont de définir : l’intérêt des différents types de ciments (indications, conditions de prescription et d’utilisation, spécifications techniques) ; les critères de choix entre les ciments avec et sans antibiotiques ; le mode d’inscription le plus approprié à recommander.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
prothèses et implants
dispositif
ciments osseux
cimentation
Révision articulaire
Antibiotiques
articulation, sai
antibiotique
Dispositifs médicaux
médical
fixation
implant
ciments dentaires

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N3-AUTOINDEXEE
Qualité des prescriptions antibiotiques ambulatoires des patients admis aux urgences du CHU de Grenoble Alpes : une photographie en période hivernale
http://www.sudoc.fr/224442376
Les antibiotiques sont des médicaments largement utilisés en médecine ambulatoire et hospitalière. Leur mésusage depuis de nombreuses années conduit à l'émergence de résistances bactériennes très préoccupantes car sources d'échecs thérapeutiques. Le travail réalisé ici s'inscrit dans la continuité d'une étude menée au cours de l'été 2015 sur la qualité des prescriptions antibiotiques prescrits en ville. L'objectif principal de notre étude était d'analyser la qualité des prescriptions antibiotiques initiées en médecine ambulatoire des patients admis aux urgences du CHU de Grenoble Alpes en période hivernale. Nous avons ainsi pu caractériser les prescriptions antibiotiques ambulatoires en fonction du contexte clinique et biologique des patients admis aux urgences, dans le but d'évaluer leur qualité et de suivre leur évolution tout au long du parcours hospitalier des patients
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Antibiotiques
a comme patient
d'urgence
hôpitaux universitaires
patients en consultation externe
qualitatif
urgences
Patients
urgence
avec une période
Période
antibiotique
Photographie (méthode)
prescription
Antibiotiques
antibactériens
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Détection précoce de la sensibilité bactérienne aux antibiotiques
http://www.theses.fr/2017USPCB078
Suite à la découverte des antibiotiques, les succès thérapeutiques ont laissé présager un avenir où les maladies infectieuses d’origine bactérienne seraient éradiquées. Cependant, en moins d’un siècle, l’utilisation massive des antibiotiques à large spectre a conduit à l’émergence de résistances réduisant ainsi les options thérapeutiques. Mon projet de recherche vise à comprendre les altérations métaboliques et morphologiques bactériennes induites précocement par les antibiotiques et à contribuer au développement de tests diagnostiques rapides et fiables pour favoriser la mise en place d’antibiothérapies plus ciblées. Grâce au suivi des modifications des divers paramètres métaboliques et morphologiques des bactéries après traitement aux antibiotiques, nous avons montré l’intérêt des marqueurs de viabilité tels que le DiBAC4(3), le TOPRO -3 ou encore l’Alexa FluorTM Hydrazide pour la détection rapide (<3h) de la sensibilité des bactéries aux antibiotiques. Nous avons notamment montré, pour la première fois, que la carbonylation des protéines, qui est induite dans des conditions de stress oxydatif et de vieillissement cellulaire, est un marqueur précoce universel de la sensibilité aux antibiotiques bactéricides. Suite à cette première partie de l’étude, nous avons souhaité comprendre les mécanismes mis en jeu par les bactéries en réponse au stress létal causé pas les antibiotiques. Au cours de nos expériences, il a été observé que lorsque les conditions ne permettaient plus la survie de l’organisme, un signal de fluorescence intrinsèquement lié à la bactérie permettait de prédire l’issue fatale après seulement 2 heures d’incubation avec l’antibiotique. En effet, suite à un traitement avec un antibiotique bactéricide ciblant la synthèse du peptidoglycane bactérien (ampicilline), nous avons observé une fluorescence maximale des cellules à la dose d’antibiotique correspondant à la Concentration Minimale Inhibitrice (CMI). L’augmentation de la fluorescence des cellules bactériennes a aussi été observé lors du traitement létal avec un agent biocide (hypochlorite de sodium). Cependant, ce phénomène n’est plus observable avec des antibiotiques bactériostatiques ou bactéricides qui inhibent la synthèse protéique indiquant l’importance d’un métabolisme bactérien actif. Les corrélations de propriétés spectrales nous ont permis de suspecter les molécules de flavines comme étant responsables du phénomène d’autofluorescence observé. De plus, nous avons montré une suractivation de la voie de biosynthèse des cofacteurs de type flavines et des flavoprotéines en présence d’ampicilline. Finalement, nous avons effectué des expériences de tri et de survie cellulaire de populations bactériennes traitées à l’ampicilline. Nos résultats ont montré que les cellules très fluorescentes ont une survie moyenne 5 fois supérieure aux cellules peu fluorescentes. Ceci suggère que le signal de fluorescence observé est une réponse cellulaire médiée par les composés flavonoïdes pour tenter de survivre au traitement antibiotique. Des travaux exploratoires suggèrent que le phénomène étudié chez les bactéries est conservé chez les levures et chez les cellules humaines. Ces résultats ouvrent de nouvelles perspectives dans la compréhension de la physiologie bactérienne, l’étude de la réponse bactérienne face à un stress exogène et la surveillance rapide de la viabilité des cellules.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Antibiotiques
bactérie
antibiotique
sensibilité
Antibiotiques
enquêteur
antibactériens
diagnostic précoce
Sensibilité
sensibilité et spécificité

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N3-AUTOINDEXEE
Épisode 2 : Durée optimale du traitement antibiotique dans la pneumonie acquise en communauté (étude CAPTIME)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-2-etude-captime/
Dans cette deuxième baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Louis Valiquette discutent de la durée optimale du traitement antibiotique dans la pneumonie acquise en communauté selon l’étude CAPTIME, en plus de réviser la littérature médicale de septembre 2016.
2016
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
français
document sonore
pneumonie communautaire
infections communautaires
pneumopathie infectieuse
antibiothérapie
antibactériens
antibiotique
durée
collecte de données
pneumonie
Pneumonie
pneumonie
Traités
Antibiotiques
pneumopathie infectieuse
temps
thérapeutique
Communauté
Antibiotiques
épisode de
coopération internationale
caractéristiques de l'habitat
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Étude de la sensibilité des bactéries aux antibiotiques prescrits en première intention par les médecins généralistes dans les infections urinaires communautaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01293414
Introduction : Les médecins généralistes (MG) sont confrontés à une augmentation des résistances bactériennes aux antibiotiques les plus utilisés dans les infections urinaires (IU) et doivent en conséquence adapter leurs prescriptions à l’évolution de l’écologie bactérienne. Objectif : Évaluer si les antibiotiques prescrits en première intention par les MG dans les IU présentaient un seuil de résistance inférieur à 20% pour les cystites aiguës simples et à 10% pour les cystites à risque de complication, les pyélonéphrites aiguës et les IU masculine
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
infections urinaires
infections urinaires
Antibiotiques
antibiotique
Antibiotiques
prescription
intention
sensibilité
médecine communautaire
infections communautaires
Infection communautaire
Sensibilité
bactéries
Médecins
médecins généralistes
maladie infectieuse des voies urinaires
bactérie
collecte de données
Infection urinaire
antibactériens
sensibilité et spécificité

---
N3-AUTOINDEXEE
Exploration des déterminants culturels dans l'usage des antibiotiques dans le contexte des infections respiratoires courantes en soins primaires en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01464535
Le but de notre étude, qui s’inscrit dans un projet européen, est d’explorer auprès des patients l’influence des déterminants culturels sur l'utilisation des antibiotiques dans les infections des voies respiratoires en soins primaires en France. Le but du projet européen sera de comparer ces résultats entre la France, la Norvège et la Pologne pour essayer d’expliquer les différences d’utilisation d’antibiotiques
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
antibiotique
principal
infections
soins de santé primaires
appareil respiratoire, sai
maladie infectieuse
Soins
français
infecté
culture (sociologie)
infections de l'appareil respiratoire
France
déterminé
Antibiotiques

---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de l'intérêt et la satisfaction des médecins généralistes du Languedoc Roussillon sur l'utilisation d'une plaquette d'information pour le bon usage des antibiotiques à destination des patients
http://www.sudoc.fr/193340607
Introduction : Actuellement, la résistance aux antibiotiques est un problème majeur de santé publique. Elle est corrélée à une prescription inappropriée d'antibiotiques, faite parfois sur la demande du patient. Une plaquette d'information sur la non prescription d'antibiotiques a été élaborée en Languedoc-Roussillon à destination des patients. Disponible sur commande auprès de l'URPS puis envoyée de manière systématique à l'ensemble des médecins généralistes. Objectif : évaluer l'intérêt et la satisfaction de la plaquette par les médecins généralistes
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Languedoc-Roussillon
a comme patient
généralisé
médecins généralistes
bon
patients
Médecins
justice sociale
plaquettes
Antibiotiques
Satisfaction
Antibiotiques
antibiotique
plaquette
intérêt commun

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N3-AUTOINDEXEE
Otite moyenne aiguë chez l’enfant : balance bénéfices/risques des antibiotiques (mise à jour) - Analyse brève
http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/442
Cette nouvelle mise à jour d’une synthèse méthodique de la Cochrane Collaboration confirme les précédentes analyses concernant une antibiothérapie en cas d’OMA chez l’enfant. Versus placebo : bénéfice limité à une diminution de la durée de l’otalgie au détriment d’effets indésirables. Une antibiothérapie différée (conditionnelle) montre une efficacité égale avec moins d’effets indésirables qu’une antibiothérapie immédiate. Le bénéfice est potentiellement plus important pour les enfants âgés de moins de 2 ans et présentant une OMA bilatérale et pour les enfants présentant une OMA avec otorrhée.
2016
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
résumé ou synthèse en français
résultat thérapeutique
nourrisson
otite moyenne
le jour
antibiotique
otite moyenne aiguë
enfant
brève
enfant
otite moyenne
Antibiotiques
Maladie aigüe
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des souches de Neisseria gonorrhoeae résistantes aux antibiotiques dans la province de Québec
rapport 2014
https://www.inspq.qc.ca/publications/2122
Le LSPQ chapeaute le programme de surveillance provincial en laboratoire des infections gonococciques. Dans un contexte où les souches de N. gonorrhoeae résistantes aux antibiotiques sont considérées comme un pathogène urgent à surveiller selon les CDC et que des échecs de traitement aux céphalosporines de troisième génération (céfixime et ceftriaxone) ont été rapportés, le LSPQ réalise les épreuves de sensibilité aux antibiotiques chez les souches isolées au Québec pour les antibiotiques pouvant être utilisés comme traitement (céfixime, ceftriaxone, azithromycine et ciprofloxacine). Ce rapport présente le bilan de la surveillance en laboratoire des souches de Neisseria gonorrhoeae pour l’année 2014.
2016
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
rapport
rigidité diffuse
Québec
rapport de recherche
antibiotique
résistant
résistance microbienne aux médicaments
rapport (information)
neisseria gonorrhoeae
Antibiotiques
neisseria gonorrhoeae
rapport albumine/globuline
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Bon usage des antibiotiques : évaluation de la pertinence des prescriptions de l'association amoxicilline - acide clavulanique au centre hospitalier d'Arras
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1477841
Les antibiotiques, classe médicamenteuse apparue au début du 20 siècle, sont indispensables à la prise en charge des infections bactériennes. Malheureusement, leur efficacité est remise en cause par la multiplication des résistances. Leur usage trop important et non optimal sont les principaux facteurs de risque de cette catastrophe annoncée. Nous avons voulu analyser la pertinence de l’utilisation de l’association amoxicilline-acide clavulanique (AMC), antibiotique le plus utilisé dans notre hôpital et sur le plan national
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
pertinence
central
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
amoxicilline avec clavulanate de potassium
Antibiotiques
association
Amoxicilline
hôpitaux
Acide clavulanique
association amoxicilline-clavulanate de potassium
hôpital
bon
prescription
antibiotique
études d'évaluation comme sujet
antibactériens
amoxicilline
acide clavulanique

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N3-AUTOINDEXEE
Les traitements antibiotiques inhalés dans le cadre de la mucoviscidose
http://www.sudoc.fr/193658852
Les antibiotiques inhalés sont de plus en plus utilisés. Ils permettent d’obtenir une forte concentration médicamenteuse au niveau pulmonaire, tout en limitant les concentrations systémiques responsables d’effets indésirables. De nouveaux dispositifs d’inhalation sont développés, permettant de diminuer la durée d’administration et ainsi d’améliorer la qualité de vie des patients. L’observance aux traitements est ainsi favorisée, et les bénéfices cliniques sont prometteurs
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Traités
inspiration
nébuliseurs et vaporisateurs
mucoviscidose
antibiotique
Antibiotiques
administration par inhalation
Inhalateurs
fibrose kystique
coopération internationale
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Usage des antibiotiques en médecine communautaire en Polynésie française : étude des consommations ambulatoires et enquête sur les pratiques auprès des médecins généralistes
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01306090
Objectifs : le but est d’étudier l’usage communautaire des antibiotiques en Polynésie française. Méthode : deux études descriptives ont été menées. L’une évalue les consommations ambulatoires d’antibiotiques à partir des ventes des distributeurs pharmaceutiques en Polynésie française de 1999 à 2014 et en Nouvelle-Calédonie de 2005 à 2014, l’autre les pratiques des médecins généralistes de Tahiti et Moorea dans neuf situations cliniques courantes lors d’une enquête en 2014
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
antibiotique
Antibiotiques
consommation
Polynésie française
médecine communautaire
collecte de données
Polynésie
généralisé
enquêteur
antibactériens
économie

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants de la prescription d'antibiotiques chez la personne âgée démente en médecine générale
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=247baf4b-fd48-4ade-bf9d-1d29c1bb5110
L'incidence de la démence va augmenter compte tenu de l'allongement de l'espérance de vie. La population âgée démente, plus sujette aux infections bactériennes, consomme régulièrement des antibiotiques. Matériel et méthodes : Quatre-vingts médecins généralistes de Loire Atlantique ont été interrogés sur leurs pratiques de prescription antibiotiques chez la personne âgée démente et ses déterminants, par le biais d'un questionnaire
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
prescription
sujet âgé
antibiotique
médecine générale
déterminé
généralisé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Antibiotiques
sujet âgé de 80 ans ou plus
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'un module de formation en ligne pour l'économie des antibiotiques critiques en médecine générale
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN194655199
Évaluer la faisabilité d'une Formation Médicale Continue en e-learning portant sur les modalités de l'antibiothérapie en médecine générale et plus particulièrement axée sur l'économie des antibiotiques critiques (céphalosporines, fluoroquinolones et amoxicilline acide clavulanique)
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
antibiotique
Antibiotiques
médecine générale
formé
critique
linéaire
généralisé
Critique
coûts et analyse des coûts
Économie
antibactériens
études d'évaluation comme sujet
économie

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N3-AUTOINDEXEE
Etude des freins aux bonnes pratiques antibiotiques chez l’enfant de moins de 5 ans, par les médecins généralistes de la zone de proximité de Valenciennes
http://pepite.univ-lille2.fr/notice/view/UDSL2-workflow-6949
La résistance aux antibiotiques est accélérée par leur utilisation inappropriée. Les enfants de moins de 5 ans représentent une grande part des prescriptions d’antibiotiques. Malgré les plans nationaux d’action menés depuis 2001 pour diminuer la prescription des antibiotiques, la France reste l’un des pays européens les plus consommateurs, principalement la région Nord-Pas-de-Calais, et particulièrement le Valenciennois
2016
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
collecte de données
généralisé
frein
enfant
bonne d'enfants
Antibiotiques
Meilleures pratiques
antibiotique
médecins généralistes
zone

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N2-AUTOINDEXEE
Antibiotiques : Les points essentiels
https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antibiotiques-les-points-essentiels
Substances organiques naturelles ou synthétiques, les antibiotiques se définissent par leur aptitude à limiter la multiplication des bactéries pathogènes, les plus puissants pouvant même éradiquer l’inoculum bactérien. Pour être efficace, un antibiotique doit rencontrer sa cible ou son point d’impact. Si cette cible n’existe pas, le germe est insensible à l’antibiotique, définissant la résistance naturelle ou intrinsèque liée à l’équipement génétique bactérien. Si cette cible est présente mais rendue inaccessible par différents mécanismes, le germe devient insensible à l’antibiotique, définissant la résistance acquise. Une antibiothérapie bien conduite et justifiée exige une réflexion préalable intégrant des paramètres microbiologiques, pharmacologiques et cliniques afin de définir les modalités pratiques de sa mise en œuvre (monothérapie ou association, posologie et modalités d’administration, durée du traitement). Les antibiotiques ont incontestablement fait reculer la mortalité liée aux maladies infectieuses. Dans le même temps cependant, le nombre trop important de prescriptions inadaptées nourrit une difficile réflexion de santé publique avec un volet économique certes, en termes de dépenses pharmaceutiques, mais aussi et surtout un volet écologique, par l’émergence de bactéries devenues résistantes aux antibiotiques, ce qui oblige à la découverte de molécules nouvelles. Dès lors, de gros efforts pédagogiques en infectiologie sont nécessaires pour promouvoir et faire respecter les recommandations portant sur le bon usage des antibiotiques...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
antibactériens
pharmacologie
information sur le médicament
antibiotique
essentiel
Antibiotiques
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Résistance aux antibiotiques chez Mycoplasma bovis : mécanismes moléculaires et évolution en France
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01447763
Le premier objectif de cette étude était de déterminer les mécanismes à la base de la perte de sensibilité aux antibiotiques des isolats français. Dans un deuxième temps, les liens entre les différents sous-types moléculaires, les profils d'antibiosensibilité, les maladies associées et le polymorphisme des gènes cibles des antibiotiques ont été investigués.
2016
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
mycoplasma bovis
France
mycoplasma bovis
rigidité diffuse
français
antibiotique
mécanique
résistance microbienne aux médicaments
évolution moléculaire
Antibiotiques
a une évolution
en évolution
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Antibiorésistance en santé animale : les taux de résistances se stabilisent, les ventes d’antibiotiques continuent de diminuer
https://www.anses.fr/fr/content/antibior%C3%A9sistance-en-sant%C3%A9-animale-les-taux-de-r%C3%A9sistances-se-stabilisent-les-ventes-d
La résistance aux antibiotiques est reconnue comme un problème majeur en termes de santé humaine et vétérinaire au niveau international. Fortement mobilisée sur la lutte contre l’antibiorésistance, l'Anses organise chaque année depuis 2009, une journée scientifique consacrée à cette thématique et ouverte à l'ensemble des parties prenantes. Cet événement scientifique, organisé ce jour à l’OIE, s’inscrit pleinement dans la démarche interministérielle qui vise à renforcer et coordonner les efforts pour lutter plus efficacement contre l’antibiorésistance. Il a permis de faire le bilan annuel des travaux de l'Agence et de ses partenaires dans le domaine de la santé animale. Le rapport de l’Agence nationale du médicament vétérinaire « Suivi des ventes de médicaments vétérinaires contenant des antibiotiques en France en 2015 » publié ce jour montre une diminution de 20,1 % de l’exposition des animaux aux antibiotiques en France sur les quatre dernières années, confirmant ainsi l’impact positif des plans nationaux en matière d’usage raisonné des antibiotiques. D’après le bilan du Réseau d’épidémiosurveillance de l’antibiorésistance des bactéries pathogènes animales, l’année 2015 marque également une diminution de la résistance aux céphalosporines de 3ème génération dans plusieurs filières, et la stabilisation de la résistance aux fluoroquinolones après plusieurs années de baisse. A noter cependant, une légère tendance à l’augmentation de la résistance aux autres antibiotiques dans presque toutes les filières, qui devra être confirmée pour être qualifiée de significative, mais constitue un point de vigilance. Ainsi, les efforts devront être poursuivis et tous les acteurs concernés devront maintenir leur mobilisation pour une utilisation rationnelle des antibiotiques en médecine vétérinaire, dans le but de préserver leur efficacité thérapeutique chez l’animal et chez l’Homme.
2016
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ANSES
France
français
rapport
rigidité diffuse
diminuer
santé
panthera uncia
Antibiotiques
animaux
Ventes
résistance microbienne aux médicaments
antibiotique
animal
résistant
diminué
téméfos
antibactériens
commerce

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d'antibiotiques et résistance aux antibiotiques en France : nécessité d'une mobilisation déterminée et durable
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-01801760
Les antibiotiques ont permis de réduire la mortalité due aux maladies infectieuses mais leur usage non maîtrisé contribue à la diffusion de bactéries résistantes de plus en plus difficiles à traiter, tant en santé humaine qu’en santé animale. En France, l’étude Burden-BMR conduite par Santé Publique France a estimé l’impact de la multi-résistante bactérienne en 2012 à environ 158 000 infections et 12 000 décès. Ainsi, la lutte contre l’antibiorésistance est aujourd’hui un enjeu de santé publique majeur au plan mondial : l’OMS a adopté en 2015, un Plan d’action mondial pour combattre la résistance aux antimicrobiens et le 21 septembre dernier, à l’Assemblée générale des Nations Unies, les chefs d’État se sont engagés à décliner le plan d’action afin de s’attaquer aux causes fondamentales de la résistance aux antimicrobiens dans plusieurs domaines, et en particulier la santé humaine, la santé animale et l’agriculture. La Journée européenne de sensibilisation au bon usage des antibiotiques du 18 novembre 2016, qui s’inscrit dans la semaine mondiale pour un bon usage des antibiotiques (20-24/11/2016), est l’occasion de mobiliser l’ensemble des acteurs. Citoyens, patients, professionnels de la santé humaine et animale, décideurs ont tous un rôle à jouer dans le renforcement de la lutte contre la résistance aux antibiotiques.... Pour mieux comprendre les enjeux et évaluer les actions conduites en France depuis plusieurs années, le recueil et la communication de données chiffrées permettant de connaître la situation et son évolution dans le temps sont essentiels. Dans ces objectifs, trois agences nationales – Santé publique France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (Anses) – ont réuni leurs efforts pour présenter de manière commune les chiffres clefs de la consommation et de la résistance aux antibiotiques en santé humaine et en santé animale sur les 10 dernières années (2005-2015), dans une perspective de santé globale (« One Health ») promue par l’Organisation mondiale de la santé.
2016
HAL Archives ouvertes
France
rapport
rigidité diffuse
économie
Antibiotiques
France
mobilisation
France
France
antibiotique
France
résistance microbienne aux médicaments
France
français
Antibiotiques
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Mise en place d'un module de formation en ligne pour l'économie des antibiotiques critiques en médecine générale
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=53f3794e-a268-4f8e-ac9c-10b948758905
Contexte : Les fluoroquinolones, les céphalosporines de troisième génération (C3G) et l'amoxicilline-acide clavulanique sont classés comme antibiotiques critiques depuis 2013 par l'ANSM, de part leur important potentiel de sélection de résistances bactériennes. Ces antibiotiques, prescrits par excès, présentent une possibilité d'épargne notamment en médecine générale, 1er prescripteur d'antibiotique en ville. Objectifs : Mettre en place un programme de formation en ligne (e-learning) visant à économiser les antibiotiques critiques en pratique quotidienne de médecine générale et évaluer la satisfaction des participants.
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine générale
généralisé
économie
linéaire
antibiotique
Critique
critique
formé
Antibiotiques
études d'évaluation comme sujet
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants de la prescription d'antibiotiques chez la personne âgée démente en médecine géne rale
http://www.sudoc.fr/192757660
L'incidence de la démence va augmenter compte tenu de l'allongement de l'espérance de vie. La population âgée démente, plus sujette aux infections bactériennes, consomme régulièrement des antibiotiques. Matériel et méthodes : Quatre-vingts médecins généralistes de Loire Atlantique ont été interrogés sur leurs pratiques de prescription antibiotiques chez la personne âgée démente et ses déterminants, par le biais d'un questionnaire.
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
déterminé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Antibiotiques
personne âgée
médecine
sujet âgé
prescription
antibiotique
antibactériens
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Cystite aiguë simple chez les femmes : fosfomycine trométamol, antibiotique de premier choix
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/49383/0/2014/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
La fosfomycine trométamol en dose unique par voie orale est l’antibiotique de choix d’une cystite aiguë simple chez les femmes...
2014
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
antibactériens
fosfomycine trométamol
antibiotique
Maladie aigüe
Femmes
FOSFOMYCINE
simple
comportement de choix
cystite
cystite aiguë
premier
fosfomycine trométamol
Antibiotiques
fosfomycine
femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Résistances aux antibiotiques
http://umvf.cerimes.fr/media/ressWikinu/p2d1/maurin_max_3a_p02/index.htm
Introduction; Définitions; Mécanismes génétiques de la résistance; Mécanismes biochimiques de la résistance; Méthodes phénotypiques d'étude la résistance; Méthodes génétiques d'étude de la résistance
2011
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2eme cycle / master
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
Pharmacologie, thérapeutique
bactériologie
rigidité diffuse
bactériologiste
Antibiotiques
bactériologique
résistance microbienne aux médicaments
antibiotique
antibactériens

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08/12/2022


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