Pression sanguineDescripteur MeSH

N2-AUTOINDEXEE
Les lits, matelas et surmatelas qui exercent une pression constante sur la peau et qui ne sont pas remplis d'air ou de mousse préviennent-ils les escarres ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013623/WOUNDS_les-lits-matelas-et-surmatelas-qui-exercent-une-pression-constante-sur-la-peau-et-qui-ne-sont-pas
En raison de l'absence de données probantes solides, on ne sait pas si la plupart des types de surfaces qui appliquent une pression constante sur la peau et qui ne sont pas remplies d'air ou de mousse préviennent les escarres. Le fait de coucher les patients en chirurgie sur une table d'opération avec une surface en gel qui applique une pression constante sur la peau, puis sur un lit d'hôpital avec une surface en mousse, plutôt que d'utiliser des surfaces remplies d'air, pourrait augmenter le risque de développer des escarres. Les études futures devraient se concentrer sur les options et les effets qui sont importants pour les décideurs, tels que : - des surfaces en gel qui appliquent une pression constante sur la peau, par rapport aux surfaces remplies d'air ou de mousse ; et - si et quand les escarres se développent, les effets indésirables et les coûts.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
escarre
à remplir
Air
pression
lits
mousse
Matelas
air
A remplir
escarre
Pression systolique
air
peau
amélioration d'image radiographique
Escarre
pression
A remplir
A remplir
A remplir
literie et linges
à remplir
bryophyta
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Un programme de kinésithérapie de rééducation ambulatoire dans un centre spécialisé n’améliore pas les résultats à long terme dans les suites d’une prothèse totale de genou chez des patients à risque d’évolution insatisfaisante
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2228
Analyse de Hamilton DF, Beard DJ, Barker KL, et al. Targeting rehabilitation to improve outcomes after total knee arthroplasty in patients at risk of poor outcomes: randomised controlled trial. BMJ 2020;m3576. DOI: 10.1136/bmj.m3576 Question clinique Peut-on déterminer par le Score du Genou d'Oxford (SGO) à 52 semaines si un programme progressif de physiothérapie ambulatoire dans un centre de rééducation offre des résultats supérieurs à une évaluation initiale par le physiothérapeute suivie d’exercices à domicile, chez des patients avec un risque de mauvais résultat après une arthroplastie totale du genou ?
2021
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
prothèse
central
Prothèses
ayant comme résultat
réadaptation fonctionnelle
Centre
kinésithérapie (spécialité)
a comme patient
prothèse de genou
patients
spécialisation
programmes
risque
Pression systolique
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Comment les médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais soignent-ils leurs propres enfants ?
https://www.sudoc.fr/255494009
Introduction : Le rôle et le vécu du médecin généraliste face à la santé et aux demandes de soins de ses proches ont fait l’objet de plusieurs travaux de recherche. Le soin aux proches est une situation complexe et l’objectif de cette étude est d’évaluer les pratiques des médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais concernant le suivi médical de leurs propres enfants. Matériel et méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes installés dans le Nord-Pas-de-Calais. Résultats : D’avril à juin 2020, quinze médecins généralistes ont participé aux entretiens individuels. Les médecins qui soignaient leurs enfants y trouvaient de nombreux avantages dont le côté pratique et faisaient ce choix par compétence. Leurs principales difficultés étaient leur manque d’objectivité et un suivi non optimal réalisé le plus souvent au domicile. Les limites étaient la sphère intime et l’addictologie. Ces médecins avaient facilement recours à des confrères et y trouvaient de nombreux avantages. Les médecins qui déléguaient ce suivi appréciaient l’objectivité du regard extérieur et souhaitaient distinguer leur rôle de parent de celui de médecin. La peur de l’erreur et les difficultés à examiner leurs propres enfants étaient évoquées. Le recours aux confrères était vécu de façon positive. Il leur arrivait ponctuellement de soigner leurs enfants en cas de pathologie aigue. Les parents qui soignaient eux-mêmes leurs enfants s’étaient pour la plupart déclarés comme médecins traitants mais ne facturaient pas leurs soins. Ceux qui avaient recours à un confrère payaient les consultations et avaient le plus souvent déclaré un confrère généraliste comme médecin traitant. Globalement, les médecins estimaient que la consommation de soins de leurs enfants était inférieure à celle d’enfants lambda. Les médecins avaient une vision assez négative du suivi d’un enfant par son propre parent. Conclusion : Il existe une disparité dans le suivi des enfants de médecins généralistes dans la mesure où chaque parent-médecin est libre de son choix. Ce choix de soigner ou non ses propres enfants doit être le fruit d’une décision mûrement réfléchie par chaque parent-médecin et doit articuler les questions de l’objectivité, de la qualité du suivi médical et du respect de l’intimité de l’enfant.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pression systolique
enfant
médecins généralistes
Enfant
Nord-Pas-de-Calais
Médecins
Enfant
Enfant
Enfant
enfant
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
L’immunothérapie par rapport à la chimiothérapie chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules à un stade avancé qui n’ont pas été précédemment traitées.
https://www.cochrane.org/fr/CD013257/LUNGCA_limmunotherapie-par-rapport-la-chimiotherapie-chez-les-personnes-atteintes-dun-cancer-du-poumon-non
Problématique de la revue L'immunothérapie est-elle plus efficace et moins toxique que la chimiothérapie chez les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer du poumon non à petites cellules (un sous-type de cancer du poumon) qui n'ont pas été précédemment traitées et qui ne sont pas éligibles à un traitement curatif ? Contexte Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer et le cancer du poumon non à petites cellules représente plus de 85 % de l’ensemble des cancers du poumon. La chirurgie curative et la radiothérapie ne sont pas des options de traitement lorsque la maladie est à un stade avancé et jusqu'à récemment, ces personnes se voyaient proposer une chimiothérapie. Depuis 2016, les immunothérapies (anticorps capables de mobiliser le système immunitaire contre les cellules cancéreuses) ont montré qu’elles améliorent la survie de ces patients.
2021
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
rapport albumine/globuline
Immunothérapie
cancer
Cancer du poumon
Personna +
dû à
chimiothérapie
immunothérapie
Pression systolique
lymphocyte u'
Cancer du poumon
stade avancé
Cellule
personnes
chimiothérapie
Chimiothérapie
cellules
traitement médicamenteux
immunothérapie pour le cancer
tumeurs du poumon
rapport de recherche
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
5G : pas de risques nouveaux pour la santé au vu des données disponibles
https://www.anses.fr/fr/content/5g-pas-de-risques-nouveaux-pour-la-sant%C3%A9-au-vu-des-donn%C3%A9es-disponibles
Les évolutions technologiques et la multiplication des usages numériques modifient l’exposition de la population aux champs électromagnétiques dans le domaine des radiofréquences. Avec le déploiement de la 5G, de nouvelles bandes de fréquence sont (bande 3,5 GHz) ou seront prochainement exploitées (bande 26 GHz). Dans la continuité de ses travaux d’expertise sur radiofréquences et santé, et sur la base des données scientifiques disponibles à ce jour, l’Anses estime peu probable que le déploiement de la 5G dans la bande de fréquences 3,5 GHz présente de nouveaux risques pour la santé. Pour la bande de fréquences 26 GHz, les données ne sont, à l’heure actuelle, pas suffisantes pour conclure à l’existence ou non d’effets sanitaires. Les connaissances sur les liens entre expositions et effets sanitaires devant être renforcées, l’Anses souligne la nécessité de poursuivre les recherches et de suivre en particulier l’évolution de l’exposition des populations à mesure de l’évolution du parc d’antennes et de l’augmentation de l’utilisation des réseaux. L’Agence lance le 20 avril 2021 une consultation publique afin de recueillir des commentaires éventuels de la communauté scientifique et des parties prenantes intéressées.
2021
ANSES
France
rapport
Pression systolique
disponibilité de
ensemble de données
produits dangereux
Risque
Santé
pression sanguine
ensemble de données
risque
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Leviers à la réalisation des gestes techniques en médecine générale: entretiens avec 10 médecins généralistes : exemple de l'ECG, spirométrie, index de pression systolique et dépistage sensoriel chez l'enfant
http://www.sudoc.fr/252259416
Contexte : La pratique de gestes techniques en médecine générale est dépendante d'un médecin à l'autre. Bien que certains gestes diagnostiques, à visée de dépistage font l'objet de recommandations, ils sont peu pratiqués. Les gestes choisis sont l'ECG, la spirométrie, l'index de pression systolique et le dépistage sensoriel chez l'enfant. Objectif : l'objectif principal est mettre en évidence les leviers à la réalisation de ces 4 gestes malgré les freins déjà connus. L'objectif secondaire est d'avoir un retour d'expérience des médecins réalisant ces 4 gestes afin de mieux connaître leurs pratiques. Matériels et méthodes : étude épidémiologique observationnelle, descriptive, qualitative, de type phénoménologique. Première phase de recrutement : utilisation des données de l'assurance maladie pour extraire les médecins réalisant les 4 gestes sélectionnés du juillet 2018 à juin 2019 dans la région Pays de la Loire. Deuxième phase de recrutement : contact des médecins par téléphone puis par mail. Réalisation d'entretiens semi-dirigés de janvier à avril 2020 avec les médecins réalisant déjà les gestes techniques sélectionnés. Retranscription de chaque entretien sous format verbatim. Codage ouvert des entretiens par unité d'analyse sémantique. L'étude des entretiens a permis d'identifier les unités thématiques élémentaires ou « nœuds » puis de les classer en thème et sous-thème dans une grille d'analyse. Résultats : La base de données de la CPAM comprenait 3700 MG. 6 MG ont réalisé au moins 1 fois les 4 actes, 11 MG ont réalisé au moins 1 fois les 3 actes (ECG, SPI et IPS), 25 MG ont réalisé au moins 1 fois les 3 actes (ECG, SPI et les 2 BSE). 28 médecins correspondaient aux critères d'inclusion. Le taux de réponse était de 43%. 10 entretiens ont été réalisés. Conclusion : Le nombre de médecins généralistes réalisant les 4 gestes sélectionnés est marginal puisqu'ils ne représentent que 6 médecins en Pays de la Loire. Plusieurs leviers ont été identifiés et certains dépendent de la motivation de chaque médecin. D'autres peuvent être développés à une échelle plus globale comme la télé-expertise, la formation au cours du 3ème cycle, l'information aux patients des gestes réalisables, la réalisation de référentiel officiel à destination des MG.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Techniques
tracé électrique
Médecins
électrocardiographie
Dépistage
Pression systolique
Enfant
Techniques
spirométrie
Enfant
Indexation
Enfant
Techniques
gestes
Entretien
médecins généralistes
spirometra
index de pression systolique cheville-bras
Abcès périanal
médecine
tension artérielle maxima
Dépistage de masse
enfant
entretiens comme sujet
Enfant
enfant
Techniques
pression sanguine
indexation et rédaction du résumé
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
Ne pas renoncer à l’immunité collective
https://www.academie-medecine.fr/ne-pas-renoncer-a-limmunite-collective/
Malgré les progrès de la vaccination contre la Covid-19 en France, la quatrième vague épidémique liée à la propagation dominante du variant Delta a été caractérisée par des taux d’incidence très élevés en juillet-août, les formes sévères, les hospitalisations et les décès se dénombrant très majoritairement au sein de la fraction non vaccinée de la population. Alors que ce constat devrait inciter à élargir la couverture vaccinale, la fréquence croissante des contaminations observées chez les personnes partiellement ou totalement vaccinées a retenu l’attention, notamment au sein des pays ayant les taux de couverture vaccinale les plus élevés (Malte, Islande, Danemark, Israël). Bien que ces contaminations soient très rarement à l’origine de formes sévères, elles ont induit un doute sur l’efficacité des vaccins vis-à-vis du variant Delta [1] et sur la persistance des anticorps neutralisants chez les personnes âgées [2].
2021
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Académie Nationale de Médecine
France
pression sanguine
recommandation de santé publique
vaccins contre la COVID-19
Immunité
Collection
Pression systolique
immunité de groupe
état immunitaire
COVID-19
immunité

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N2-AUTOINDEXEE
Grossesse et alcool : quels sont les risques ?
https://addictions-france.org/actualites/grossesse-et-alcool-quels-sont-les-risques-5404/
Comme chaque année depuis 1999, la journée du 9 septembre est dédiée à la sensibilisation internationale du Syndrome de l’Alcoolisation Fœtale (SAF). C’est l’occasion de rappeler que consommer de l’alcool en étant enceinte ou en allaitant, peut impacter toute la vie de l’enfant à naitre ainsi que celle de son entourage.
2021
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Association Addictions France
France
français
information scientifique et technique
grossesse
peu
alcool éthylique
grossesse
Alcooliques
grossesse
Pression systolique
alcool
alcool
alcools
boire
grossesse
femmes enceintes
alcoolisme
consommation de boisson
alcooliques
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Déconfinons avec prudence pour ne pas avoir à reconfiner dans l’urgence
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-deconfinez-vous-mais-pas-trop-vite/
En France métropolitaine, depuis la levée progressive du confinement commencée le 11 mai 2020, les principaux indicateurs épidémiologiques de l’épidémie de Covid-19 (décompte des nouveaux cas confirmés, des hospitalisations, des passages en réanimation et des décès) sont en baisse sur l’ensemble du territoire. Un autre indicateur, le taux de positivité des tests RT-PCR, transmis par le système SI-DEP (système d’information de dépistage) depuis la semaine 20, objective également une diminution régulière (1,3% pour la semaine 24). La surveillance épidémiologique a permis la détection de 272 foyers (clusters) entre le 9 mai et le 24 juin, dont la plupart ont été circonscrits grâce à l’action conjuguée des ARS et des cellules régionales de Santé publique France, évitant jusqu’à présent toute diffusion communautaire. Dans le même temps, l’enquête Santé publique France CoviPrev révèle que l’observance des mesures de prévention recommandées (distanciation physique, lavage des mains, port du masque) n’a cessé de diminuer depuis le 11 mai. Au niveau mondial, la pandémie de Covid-19 est en phase d’accélération, selon le directeur général de l’OMS, avec un million de cas déclarés dans les huit derniers jours. Alors que la situation aux États-Unis fait redouter une seconde vague épidémique, l’Amérique latine est devenue l’épicentre de la pandémie, le cap des 100 000 morts ayant été franchi, dont plus de la moitié au Brésil. En Europe, malgré une décroissance de la courbe épidémique observée dans tous les pays, l’Allemagne doit reconfiner plus de 600 000 personnes dans deux cantons pour contrôler un important foyer de contamination apparu dans le plus grand abattoir d’Europe alors que le Portugal rétablit le confinement dans une partie de la ville de Lisbonne. Ce contexte international inquiétant et le relâchement général observé dans les grandes agglomérations françaises, notamment le 21 juin à l’occasion de la fête de la musique, font craindre un passage en scénario 2 (apparition d’un ou plusieurs clusters critiques signes d’une reprise locale de l’épidémie).
2020
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Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
infections à coronavirus
quarantaine
information scientifique et technique
pandémies
Pression systolique
urgences
pression sanguine
pneumopathie virale
pandémies
pneumopathie virale
pandémies
COVID-19
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Ne pas confondre Datura stramoine & Tétragone cornue
https://www.anses.fr/fr/system/files/Fiche_Datura_Tetragonia_Juillet2020.pdf
2020
ANSES
France
information patient et grand public
Pression systolique
Datura
datura stramonium
datura stramonium
aizoaceae
pression sanguine
datura

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N2-AUTOINDEXEE
Rivaroxaban et aspirine suite à une revascularisation pour maladie artérielle périphérique (étude VOYAGER PAD)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-34-etude-voyager-pad/
Dans cette 34e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Gabriel Huard discutent de l’efficacité du rivaroxaban dans le traitement des sujets avec maladie artérielle périphérique post-revascularisation, en plus de réviser la littérature médicale de mai 2020. Quiz clinique (1 min 03), article principal (1 min 31), critique (20 min 11), autres articles (29 min 53), réponse au quiz clinique (33 min 15)
2020
Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
document sonore
maladie artérielle périphérique
collecte de données
ASPIRINE
Artère
rivaroxaban
Maladie
acide acétylsalicylique
Maladies
Rivaroxaban
Pression diastolique
acide acétylsalicylique
voyage
maladie des artères
dû à
néoformation de vaisseaux sanguins
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Le stage expérimental en binôme : construction en temps que futur professionnel dans une structure n’accueillant pas de psychomotricien : comment se construire en temps que future professionnel dans des structures n’accueillant pas de psychomotricien ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02933049
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Accueil
prévision
Futur
Pression systolique
Structure
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Trop et pas assez à la fois : le double fardeau de la césarienne
https://www.ined.fr/fichier/s_rubrique/30459/581.population.societes.septembre.2020.cesarienne.fr.pdf
Quelle est la proportion d’accouchements par césarienne dans le monde ? Comment varie-t-elle d’un pays à l’autre ? Dressant un panorama mondial du taux de césarienne, Alexandre Dumont et Christophe Z. Guilmoto révèlent les écarts très importants d’un pays à l’autre, entre ceux où la césarienne est pratiquée de façon abusive et le taux est supérieur à la norme recommandée par l’OMS – entre 10 % et 15 % – et ceux où il se situe en-dessous.
2020
INED - Institut National d'Etudes Démographiques
France
article de périodique
césarienne
césarienne
double
Pression systolique
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation d'un bain de bouche ou d'un spray nasal antimicrobien par des personnes qui ne sont pas résolument suspectées d'être atteintes de COVID-19- ou par leurs professionnels de santé- protège-t-elle ces derniers
https://www.cochrane.org/fr/CD013628/ENT_lutilisation-dun-bain-de-bouche-ou-dun-spray-nasal-antimicrobien-par-des-personnes-qui-ne-sont-pas
La COVID-19 est une maladie infectieuse causée par le virus du SARS-CoV-2. La plupart des personnes infectées par COVID-19 développent une maladie respiratoire légère à modérée, et certaines pourraient ne présenter aucun symptôme (infection asymptomatique). D'autres présentent des symptômes graves et ont besoin de traitements spécialisés et de soins intensifs. La COVID-19 se transmet d'un individu à l'autre principalement par les gouttelettes qui sont produites lorsqu'une personne infectée tousse, éternue ou parle. Une personne peut également être infectée en touchant une surface ou un objet sur lequel se trouvent des gouttelettes virales, puis en se touchant la bouche ou le nez.
2020
Cochrane
France
Royaume-Uni
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
pulvérisations nasales
personnes
Antimicrobiens
nez, sai
bains de bouche
anti-infectieux
Pression systolique
Personna +
pression sanguine
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs de réussite des maisons de santé pluridisciplinaires: travail de recherche auprès de médecins généraliste travaillant dans une maison de santé du Nord-Pas-de-Calais depuis plus d’un an
http://www.sudoc.fr/249728427
INTRODUCTION : La médecine de demain doit répondre à de nouveaux enjeux en termes de prise en charge notamment avec l’essor des maladies chroniques. La création des maisons de santé est la réponse apportée par l’état pour résoudre ces nouveaux défis. Nous avons souhaité identifier les facteurs amenant à la réussite de ces nouvelles structures par le prisme du ressenti des médecins qui les ont créé et les font vivre. MÉTHODE : Une étude qualitative a été réalisée auprès de médecins ayant participés à la création de leur propre maison de santé bénéficiant d’une ancienneté de plus d’un an. A l’aide d’entretiens semi dirigés réalisés par correspondance nous avons réalisé une démarche inductive par comparaison constante via une analyse transversale interprétative des différents entretiens selon le principe de théorisation ancrée. RÉSULTATS : Les données issues des huit entretiens semi-dirigés nous ont permis d’élaborer trois hypothèses explicatives. La première est de maitriser la création et la gestion de la maison de santé dès le début que ce soit avec les aides ou la gestion immobilière. La deuxième hypothèse a mis en avant la nécessité d’avoir une dynamique de groupe afin de garder un maximum de coordination, de bien être au sein de l’équipe et d’attirer de nouveaux professionnels. La dernière hypothèse réside dans le passage à une pratique de la médecine du XXIème siècle à travers des outils modernes permettant des connexions entre la maison de santé et les autres acteurs amenant à de réel projet multidisciplinaire. Ce qui aboutit au confort du médecin et une meilleure prise en charge du patient d’aujourd’hui. CONCLUSION : La réussite des maisons de santé dépend de ceux qui la font vivre. Identifier, comprendre et utiliser ces facteurs est essentiel pour travailler ensemble et répondre aux problématiques de demain.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Nord-Pas-de-Calais
centres de santé communautaires
recherche biomédicale
Travail
facteur
Pression systolique
Recherches
Médecins
médecine générale
Recherche
métier
santé au travail
médecins généralistes
femmes qui travaillent
pression sanguine
recherche

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N3-AUTOINDEXEE
Victimes du COVID-19 : être ou ne pas être ?
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7236726
Dans le cadre du présent travail, nous proposons d’appréhender l’épidémie mondiale de coronavirus de type COVID-19, en tant que phénomène sociobiologique. Pour mener à bien notre réflexion, nous nous appuierons sur une expérience d’écoute psychologique d’orientation psychanalytique menée lors des attentats de Nice ayant eu lieu en 2016, et poursuivie ce jour dans le contexte pandémique actuel. Plus précisément, nous nous pencherons sur le signifiant « victime », avec tout ce qu’il engage comme questionnements quant au sujet. Notre proposition sera de considérer le statut de victime comme une traversée. Au cours de cette dernière, il est important que la souffrance des sujets soit écoutée, reconnue, jugée et indemnisée. Et cela, afin que chacun puisse trouver sa façon singulière de donner sa réponse au réel du virus, tel qu’il s’est imposé à nous ; mais, nous verrons aussi que l’une des conclusions possibles de cette traversée consiste à passer par des formes diverses de sublimation.
2020
PMC - PubMed Central
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Pression systolique
pression sanguine
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Rôle de la pression pulsée dans la détérioration des fonctions cérébrovasculaires et cognitives, avec l’âge et en association avec des facteurs de risque vasculaires
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23542
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
rôle
association
cognition
Facteurs âges
facteurs de risque
vaisseau sanguin, sai
Pression pulsée
pression sanguine
pression
facteur âge
cognition
facteur de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Santé connectée: représentations, connaissances et attentes des patients en soins premiers dans le Nord et le Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/245066462
Contexte : La technologie s’impose dans l’évolution de la médecine. Le patient devient encore plus acteur de sa santé grâce à de nouveaux outils permettant un meilleur contrôle. Objectifs : L’objectif était d’analyser, à l’aide d’un regard sociologique, les conceptions et les perceptions sur la santé connectée des patients en médecine générale dans le Nord et le Pas-de-Calais. Les objectifs secondaires étaient d’analyser l’impact des NTIC dans la relation médecin-malade Méthodes : Étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de treize patients de médecine générale dans le Nord et le Pas-de-Calais. Résultats : Les patients interviewés témoignent d’une évolution de la médecine en parallèle de l’évolution des NTIC. La e-santé reste un domaine flou. La connaissance sur la e-santé est dominée par la perception et l’usage des NTIC. Les attentes et craintes sont modulées par le regard et la position qu’ils ont sur la technologie de manière générale. Il existe un apport biomédical certain et une recherche d’efficacité dans cette utilisation. Les craintes sont dominées par une raréfaction du temps médical et une majoration des contraintes liées à la machine. Cinq profils de patients ressortent de cette étude selon leur rapport aux technologies, à la santé et à la e- santé. Les NTIC permettent des mesures de soi menant à l’illusion d’une prise de pouvoir dans la santé. En parallèle, la majorité d’entre eux y voit une complexité dans la médecine avec une perte du contact humain. Conclusion : Les perceptions sur la E-Santé sont hétérogènes selon le profil du patient interviewé. Encore beaucoup trop floue, la E-Santé suscite autant de réponses que de questions.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pression systolique
attention
Représentant des patients
représentant du patient
Nord-Pas-de-Calais
Savoir
connaissance
attention
soins aux patients
connaissance
a comme patient
mandataire
premiers secours
Santé
défense du patient
pression sanguine
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Variabilité de l’index de pression systolique entre un interne en médecine générale et une infirmière ASALEE à la maison de santé de Saint Sauveur en Puisaye
http://www.sudoc.fr/244785554
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/a608961e-bb5d-43ac-b8b3-15687408a434
Introduction. L’arthropathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est un marqueur avéré du risque cardiovasculaire. Elle reste asymptomatique chez les diabétiques, du fait de leur neuropathie périphérique. Elle n’est pas dépistée en pratique courante, bien que cela soit recommandé par l’HAS depuis 2006. Objectif. Evaluer, dans le dépistage de l’AOMI en soins primaires, la possibilité de déléguer à une infirmière ASALEE la mesure de l’index de pression systolique (IPS). Méthodes. Etude interventionnelle prospective mono centrique entre une infirmière ASALEE et un interne en médecine générale, chez 85 patients dans une maison de santé pluriprofessionnelle en zone rurale. Les patients avaient plus de 55 ans et présentaient plusieurs facteurs de risques cardiovasculaires, dont le principal était le diabète. Les caractéristiques des patients et leurs facteurs de risques cardiovasculaires ont été recueillis. L’infirmière du dispositif ASALEE et l’interne en médecine générale ont effectué à tour de rôle leur mesure d’IPS. Une analyse comparative a alors été réalisée. Résultats. L’analyste statistique a trouvé une corrélation significative, et une différence faible, entre les valeurs de l’interne et de l’infirmière. La prévalence d’AOMI qui est à 19% dans l’étude correspond à celle indiquée dans la littérature. Conclusion. Cette étude permet d’envisager la délégation de soins à une infirmière du dispositif ASALEE, pour le dépistage de l’AOMI asymptomatique, chez les diabétiques avec risque cardiovasculaire élevé.
2020
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
index de pression systolique cheville-bras
tension artérielle maxima
médecin (médecine interne)
médecine générale
Indexation
Pression systolique
Médecins
saints
médecine interne
centres de santé communautaires
Santé
indexation et rédaction du résumé
pression sanguine
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Cet été, les syndromes pseudo-grippaux ne seront pas tous des Covid-19
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-cet-ete-les-syndromes-pseudo-grippaux-ne-seront-pas-tous-des-covid-19/
La survenue récente d’un foyer d’encéphalites à tiques (désignée par l’acronyme TBE, pour Tick-borne encephalitis) dans le bassin d’Oyonnax (département de l’Ain)[1] a d’abord fait évoquer le diagnostic de Covid-19. En effet, l’évolution biphasique caractéristique de la TBE commence par un syndrome pseudo-grippal (fièvre, fatigue, céphalées et douleurs musculaires) pendant 2 à 4 jours, suivi une à deux semaines plus tard d’une seconde phase caractérisée par une méningo-encéphalite chez un tiers des malades. La TBE est surtout transmise par une tique du genre Ixodes mais, pour la première fois en France, ce foyer ayant touché 26 personnes reconnaît une origine alimentaire (fromage au lait cru de chèvre). Avec une incidence moyenne de 20 cas par an, la France n’est pas une région d’endémie pour la TBE, mis à part le signalement en 2016 de 54 cas en région alsacienne [2], mais cette zoonose semble en phase de recrudescence, de même qu’elle progresse de façon importante dans les pays frontaliers (Suisse, Allemagne).
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
syndrome pseudo-grippal
Pression systolique
pression sanguine
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagner ses pairs n’est pas une activité de médiation, pourtant ils sont appelés « médiateurs de santé-pairs… »
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02546893
Dans le champ de la santé mentale, une nouvelle fonction a été développée au début des années 2010, intitulée « médiateur de santé-pair ». Cette forme d’accompagnement et de soutien par les pairs est actuellement soumise à des épreuves particulières de professionnalisation, du fait de son rattachement par son nom à une fonction autre : la médiation. Contrairement aux modalités de professionnalisation observées dans d’autres pays, des acteurs institutionnels du champ de la santé mentale, en France, ont décidé d’attribuer aux pair-accompagnants l’intitulé de « médiateurs de santé-pair ». Comment comprendre ce rapatriement des pairs accompagnants dans le vaste champ de la médiation ? De quoi ce choix d’intitulé est-il le nom ? Quels sont ses effets ? Cet article exposera, dans un premier temps, des éléments de compréhension concernant l’émergence de chacune de ces deux fonctions – médiation et accompagnement par les pairs – au sein de notre société française. Nous tenterons ensuite, dans une seconde partie, de faire un rapide bilan des professionnalisations en cours et de leurs enjeux. Puis, au cours de la troisième partie, nous discuterons les convergences entre ces deux fonctions, mais aussi les spécificités de chacune, avant de conclure sur cet intitulé de « médiateur de santé-pair ».
2020
HAL Archives ouvertes
France
article de périodique
négociation
Pression systolique
santé
appellation
Médiation
Médiateur
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Je ne sais pas comment simplement interpréter un article présentant les résultats d'une étude clinique, pouvez vous m'aider?
https://sfpt-fr.org/covid19-foire-aux-questions/1267-136-je-ne-sais-pas-comment-simplement-interpr%C3%A9ter-un-article-pr%C3%A9sentant-les-r%C3%A9sultats-d-une-%C3%A9tude-clinique,-pouvez-vous-m-aider
D'abord, à quoi sert un article scientifique ? ; Qu'est ce qu'un journal scientifique ? ; Quels sont les différents types d'études? ; Les études cliniques, kezako? ; Définition des personnes concernées par la recherche ; Le groupe contrôle ; La randomisation ; Aveugle ou insu ; Les critères de jugement ; Les risques d'erreur ; Comment analyser les résultats ? ; Les biais en statistiques, what is it ? ; La validité externe d'un article ; « L’Evidence-Based Medicine » ou la médecine basée sur les preuves ; L'éthique ; Conclusion
2020
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Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information patient et grand public
Interprète
Pression systolique
ayant comme résultat
évaluation de résultat des soins
Étude clinique
études de résultat
interprète
pression sanguine
Étude clinique
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Coronavirus COVID-19 : attention aux AINS mais les enfants asthmatiques ne doivent pas arrêter leur traitement de fond par Corticoïdes inhalés !
https://www.sfpediatrie.com/actualites/coronavirus-covid-19-attention-aux-ains-enfants-asthmatiques-ne-doivent-pas-arreter-leur
Epidémie de Coronavirus: les enfants représentent entre environ des cas et aucun cas de décès chez les moins de 9 ans selon les données de l'épidémie Chinoise. Les données Italiennes confirment à ce jour le peu de cas pédiatriques avec les 0-9 ans représentant 0,5% des cas et les 10-19 ans 1% des cas respectivement. La DGS a envoyé une alerte concernant l'utilisation d'AINS chez les cas graves, l'utilisation d'AINS est donc à proscrire en cas de fièvre
2020
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SFP - Société Française de Pédiatrie
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
attention
nébuliseurs et vaporisateurs
Asthme
agent anti-inflammatoire non stéroïdien
glucocorticoïdes
Enfant
abstention thérapeutique
asthme induit par l'aspirine
Asthme
Pression systolique
Arrêt de traitement
Inhalateurs
corticothérapie
asthme
enfant
enfant
Enfant
Enfant
Enfant
asthme
hormone corticosurrénalienne
attention
coronavirus
administration par inhalation
coronavirus
inspiration
asthme
asthme
pression sanguine
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 Ne pas interrompre le traitement par bloqueurs du système rénine angiotensine
https://sfcardio.fr/actualite/ne-pas-interrompre-le-traitement-par-bloqueurs-du-systeme-renine-angiotensine
Il n’existe actuellement aucune preuve claire que l’hypertension artérielle soit associée à un risque accru d’infection par COVID-19. Par conséquent, les patients souffrant d’hypertension artérielle doivent appliquer les mêmes précautions que les sujets de la même catégorie d’âge et avec le même profil de comorbidités (https://www.ecdc.europa.eu/en/novel-coronavirus-china).
2020
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SFC - Société Française de Cardiologie
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
information scientifique et technique
système rénine-angiotensine
RENINE
rénine
angiotensine
Pression systolique
pression sanguine
pneumopathie virale
COVID-19

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N1-SUPERVISEE
COVID-19 Insuffisants surrénaliens : « N’ARRETEZ PAS VOTRE HYDROCORTISONE »
http://www.sfendocrino.org/article/1014/covid-19
Le ministre de la santé a communiqué ce matin le rôle potentiellement aggravant des corticothérapies (et antiinflammatoires non stéroïdiens) face au coronavirus. CETTE ANNONCE NE CONCERNE PAS LA SUPPLEMENTATION EN HYDROCORTISONE, indispensable en cas d’insuffisance surrénale, ni les doses de charge en Hydrocortisone (orales ou injectées) potentiellement nécessaires. Nous rappelons que l’usage d’hydrocortisone vise à remplacer la fonction surrénalienne absente. Ceci ne doit pas être confondu avec la prise de corticoïdes de synthèse à forte dose (prednisolone, Solupred ? ou prednisone, Cortancyl ?, par exemple). La prise d’hydrocortisone n’augmente pas le risque de forme sévère et l’hydrocortisone ne doit aucunement être arrêtée en cas de Covid-19.
2020
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SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
insuffisance surrénale
information patient et grand public
Pression systolique
hydrocortisone
HYDROCORTISONE
hydrocortisone
pression sanguine
pneumopathie virale
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Est ce que le tutorat junior favorise l'approche par compétences chez les internes de première année de médecine générale de Lyon en comparaison aux internes n'en ayant pas bénéficié ?
http://www.sudoc.fr/235576212
A la rentrée universitaire 2017, le tutorat junior a été mis en place à la faculté de médecine de Lyon. Ce tutorat dispensé par les internes de 3e année de médecine générale avait pour objectif de favoriser l'utilisation des outils pédagogiques et de sensibiliser les internes de première année à l'approche par compétences. Une étude quantitative, descriptive, comparative, rétrospective a été menée. Un questionnaire papier, anonyme, a été remis aux internes à la fin de leur première année de médecine générale à Lyon, en octobre 2018. Il était adressé à tous les internes, avec une partie réservée aux internes tutorés. Le taux de réponse était de 69,3%. Près des deux tiers des internes ont rencontré des difficultés dans la rédaction de leur RSCA. Les internes tutorés ont consulté plus souvent leur Portfolyon (p 0,15) et estiment que nourrir leur Portfolyon avec leurs écrits permet l'évaluation de leurs compétences (p 0,02). Malgré cela, seulement un quart des tutorés a abordé les compétences avec son tuteur junior. Plus du tiers des internes interrogés affirment ne pas connaître les niveaux de compétences en médecine générale en fin de première année d'internat. Notre étude ne confirme pas l'hypothèse initiale, qui était que le tutorat junior favorise l'approche par compétences. Plusieurs propositions peuvent être faites pour renforcer ce tutorat. Les tuteurs juniors pourraient assister aux ateliers concernant l'apprentissage par compétences (ateliers Portfolio et RSCA) et seconder l'enseignant, en partageant leur utilisation des outils pédagogiques. Nous pourrions également proposer aux tuteurs juniors un document expliquant leur rôle afin de les aider à replacer l'interne tutoré au centre de son apprentissage. Il serait intéressant de compléter cette étude par une enquête sur les tuteurs juniors, pour évaluer leur utilisation du Portfolyon, leur connaissance des compétences, et déterminer ce qu'être tuteur leur a apporté sur le plan pédagogique et/ou personnel
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecin (médecine interne)
Pression systolique
Compétence
compétence
aptitude
Médecins
médecine générale
Mentorat
médecine interne
pression sanguine
capacité mentale

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles dissociatifs : une maladie au diagnostic pas toujours facile
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/troubles-dissociatifs-une-maladie-au-diagnostic-pas-toujours-facile/
Les troubles dissociatifs étaient autrefois appelés «troubles de conversion». Ce terme représentait le présupposé original psychanalytique d’un conflit émotionnel qui s’exprimait (se convertissait) en symptôme corporel. Des termes comme hystérie ou névrose hystérique désignent la même situation, et sont certainement encore largement connus.
2019
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Maladie
Maladies
maladie
trouble dissociatif
diagnostic
Pression systolique
Maladies
aucun diagnostic
Trouble dissociatif
troubles dissociatifs
maladie
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Le cathéter artériel radial dysfonctionne : c’est le plus souvent l’artère qui est thrombosée, pas le cathéter !
https://www.srlf.org/article/catheter-arteriel-radial-dysfonctionne-cest-plus-souvent-lartere-qui-est-thrombosee-pas
Question évaluée : Lors du dysfonctionnement du cathéter artériel radial en réanimation, quelle est l’incidence respective de la thrombose du cathéter et de la thrombose artérielle ? Type d’étude : Etude monocentrique, prospective, observationnelle, cas-témoin, sans appariement. Population étudiée : Adultes hospitalisés dans un service de réanimation polyvalente (Genève), porteurs d’un cathéter artériel radial.
2019
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SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
artère, sai
cathétérisme
Thrombose des artères
Pression systolique
cathéter
thrombose
Artère
radius, sai
artère radiale
trouble fonctionnel
thrombus
Artères
thrombose
pression sanguine
artères

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N3-AUTOINDEXEE
Les femmes ne s’intéressent pas seulement à la médecine de famille
https://bullmed.ch/fr/article/doi/bms.2019.17585/
Certaines déclarations ne nécessitent pas de grande réflexion pour constater leur contenu amer. «Contrairement à leurs collègues masculins, les femmes s’intéressent avant tout à la pédiatrie et à la médecine de famille [...] Dans les disciplines chirurgicales comme l’orthopédie, il n’y a que 10% de femmes, cela les intéresse moins» [1]. Or ce sont de tout autres raisons que le manque d’intérêt des femmes qui conduisent à cette situation insatisfaisante.
2019
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
femmes médecins
famille
Médecins
Pression systolique
médecine de famille
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
De la cigarette manufacturée à la cigarette électronique: ressenti des patients sur un usage exclusif en soins primaires : étude qualitative sur une population de patients fumeurs, vapo-fumeurs et vapoteurs exclusifs du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/237414260
Contexte : le tabac décime la population mondiale. Nous suivons les recommandations et avons des outils pour lutter contre ce fléau. Malgré tout, le sevrage tabagique stagne depuis une dizaine d’années en France. Depuis, la cigarette électronique a fait son apparition. Plusieurs études ont montré sa moindre nocivité par rapport à la cigarette, mais un bénéfice sur la santé découle d’une exclusion totale du tabac. Il existe plus de 22,5 millions de fumeurs en France et seulement 1,3 % ont un usage exclusif de la cigarette électronique. L’objectif de ce travail était d’adapter notre discours en fonction du ressenti des patients sur l‘usage exclusif de la cigarette électronique. Méthode : étude qualitative par théorisation ancrée à l’aide de 14 entretiens compréhensifs et semi-dirigés chez des fumeurs, vapo-fumeurs et vapoteurs exclusifs. Résultats : six concepts se démarquent. Aborder la cigarette électronique dans le sevrage tabagique avec le choix de personnaliser son système pour mimer au mieux la cigarette. Favoriser la communication en informant le plus fidèlement possible nos patients sur les données scientifiques concernant le système et ses répercussions comparés à la cigarette. Parler des conséquences sanitaires : de la diminution des risques à la création de nouvelles dépendances. Mettre en place un encadrement médico-légal avec un suivi en individualisant le passage exclusif. Permettre un apprentissage de l’utilisation et expliquer le fonctionnement de l’objet. Parler des enjeux économiques : des commerces à réglementer ou éviter, aux économies que la consommation engendre. Préférer un sevrage total ou à défaut un usage exclusif chez les fumeurs sans demande de sevrage. Conclusion : la majorité des fumeurs et utilisateurs mixtes sans demande de sevrage total sont intéressés par cette méthode et ont un ressenti positif. Il est possible de favoriser leur passage exclusif dans une recherche de diminution des risques.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Fumeurs
principal
Soins
patients
qualité des soins de santé
produits du tabac
a comme patient
cigarettes
recherche qualitative
population
soins de santé primaires
soins de santé primaires
Vapoteurs
Nord-Pas-de-Calais
Pression systolique
fumeur
soins
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Impact économique du centre antipoison de Marseille pour les patients ne nécessitant pas de consultation médicale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02118381
Le centre antipoison de Marseille est une structure hospitalière fonctionnant 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, assurant une réponse toxicologique d’urgence pour toutes demandes concernant les intoxications humaines. De nombreux particuliers font appel à ce service, et parmi eux certains ne nécessitent pas de consultation médicale ; ils peuvent être pris en charge à distance via les conseils prodigués au téléphone. Nous nous sommes intéressés à la décision qu’auraient prises ces patients si le centre antipoison n’avait pas été disponible pour répondre à leur demande. Ce travail évalue l’impact économique du centre antipoison si ces patients avaient cherché à consulter un médecin, en comparant les coûts théoriquement engagés par une consultation médicale en urgence, au coût engagé par le centre antipoison pour le traitement de ces cas.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
consultation médicale
centres antipoison
Économie
Economie
a comme patient
central
Centre
patients
Pression systolique
Economie
économies
économie
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Non-recours : à 70 ans, un tiers des assurés n’ont pas fait valoir tous leurs droits à retraite
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/non-recours-a-70-ans-un-tiers-des-assures-n-ont-pas-fait-valoir-tous-leurs
À l’âge de 70 ans, 68 % des assurés du système de retraite français nés en 1942 qui ont cessé leur activité professionnelle ont fait valoir l’ensemble de leurs droits à retraite. 7 % des assurés de la génération 1942 ne bénéficient d’aucune pension de retraite des régimes obligatoires. Le plus souvent, ils ont validé peu de trimestres en France et généralement en début de carrière. Trois quarts d’entre eux sont nés à l’étranger. 24 % des assurés bénéficient seulement d’une partie des pensions auxquelles ils ont droit. Les droits non liquidés correspondent le plus souvent à des régimes que ces retraités ont quittés depuis de nombreuses années et dans lesquels ils ont acquis peu de trimestres ou peu de points retraite.
2019
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DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
Assurance
assurance
retraite
droit
Pression systolique
Retraite
dû à
retraite
Acropathie ulcéromutilante de Bureau et Barrière
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la mise en place des recommandations de bon usage sur la consommation d’antibiotiques dans deux services de réanimation du Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/238471802
Contexte : La menace représentée par les résistances bactériennes impose la mise en place de mesures de bon usage des antibiotiques. Dans ce cadre, la SFAR et SRLF ont conjointement édité en 2014 des recommandations formalisées d’experts spécifiques aux réanimations. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact de la mise en place de ces recommandations sur la consommation d’antibiotiques. Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude avant-après dans deux services de réanimation polyvalente du Pas-de-Calais. Notre intervention consistait en la diffusion des recommandations dans une démarche éducationnelle comportant une session de formation accompagnée d’un guide format poche et d’aides mémoires affichés dans les services. Le critère de jugement principal était la consommation globale d’antibiotiques post-intervention en DDJ/1000JH. Un audit comparatif des pratiques et de l’adhésion aux recommandations était réalisé sur une période 3 mois. Résultats : 67% des patients hospitalisés en réanimation recevaient au moins une antibiothérapie au cours de leur séjour. La consommation globale d’antibiotiques de la réanimation de Lens diminuait de 10,8% (1380,06 vs 1547,21 DDJ/1000JH) après intervention, s’inscrivant dans la suite d’une baisse constante entamée en 2011. A Arras, la consommation globale d’antibiotiques augmentait de 42% après intervention (2224,68 vs 1567,06 DDJ/1000JH). La consommation annuelle y était en hausse depuis 2012. La durée médiane des antibiothérapies était de 7 jours et diminuait significativement pour les infections communautaires à Lens après intervention (5,5j versus 7j, p 0,032). Conclusion : L’impact de la mise en place des recommandations parait conditionné à l’existence dans ces services d’un programme global et pluridisciplinaire de gestion des antibiotiques.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
antibiotique
économie
antibactériens
Bon usage des antibiotiques
directives de santé publique
Pression systolique
Antibiotiques
réanimation
Gestion responsable des antimicrobiens
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Opinion sur l'usage et la pose du dispositif intra-utérin, identification des réticences et de leur origine chez le médecin généraliste réunionnais ne posant pas de DIU
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02121055
Contexte : l’incidence des IVG reste importante en France métropolitaine, notamment à La Réunion (20,7 pour 1 000 en 2017). Le souci n’est pas l’accessibilité du contraceptif mais sa gestion. La première contraception prescrite reste la pilule dont l’observance est variable. Le dispositif intra-utérin (DIU) est un moyen de contraception efficace et de longue durée d’action. Les médecins généralistes sont en première ligne dans le discours contraceptif mais pratiquent peu la pose de DIU. Notre objectif était d'identifier les freins des médecins réunionnais à la pose de DIU ainsi que les possibilités de « déconstruction » de ces freins. Méthode : étude descriptive qualitative, par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes installés à La Réunion ne posant pas de DIU. Résultats et discussion : l’étude a été réalisée entre août et novembre 2018 auprès de 13 généralistes. L’opinion générale sur le DIU était positive. L’observance était le principal avantage. De nombreux a priori persistaient relativement similaires à ceux de métropole et dans la littérature internationale, liés aux médecins, patientes, geste de la pose et contexte environnemental. Conclusion : il existe probablement un lien entre la formation pratique à la pose de DIU, jugée insuffisante, et le contexte actuel de faible sollicitation/offre de soins suffisante. Des perspectives d’avenir se dessinent, afin d’élargir l’accès à ce contraceptif, comme augmenter l'information et counseling des patientes, un accès facilité à l’échographie, un apprentissage de techniques de pose moins douloureuses et un dépistage des IST en pré-pose pour baisser le risque infectieux.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
processus de groupe
médecine générale
dispositifs intra-utérins
insertion de dispositif contraceptif intra-utérin
dispositif intra-utérin
jugement
identification psychologique
médecins généralistes
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
Pression systolique
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des pratiques professionnelles de prise en charge de l'inhibition de la lactation en suites de couches chez des femmes ne souhaitant pas allaiter
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02303768
Introduction/objectif : en 2015, les recommandations du CNGOF pour la pratique clinique concernant le post-partum ont changé. L’objectif de notre étude est de faire un état des lieux des pratiques professionnelles concernant la prise en charge de l’inhibition de la lactation en Île-de-France après les RPC de 2015 sur le post-partum. Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude observationnelle transversale et multicentrique. Les données ont été recueillies par le biais d’un questionnaire anonyme envoyé aux sages-femmes travaillant en SDC au sein de maternités franciliennes, en passant par les sages-femmes coordinatrices de ces maternités. Les analyses ont été faites avec les logiciels Excel, biostaTGV, et XLSTAT, et avec les tests de Chi2, Fisher, Student et Anova. Le seuil de significativité a été fixé à p 0,050. Résultats : notre population de 370 sages-femmes appartenait à 48 maternités franciliennes. 61,9% d’entre elles ont actuellement un protocole de prise en charge de l’inhibition de la lactation. 37,9% des sages-femmes interrogées déclarent avoir proposé une méthode médicamenteuse de prise en charge de l’inhibition de la lactation, avec 32,2% prescrivant de la cabergoline (Dostinex ), et 5,7% du lisuride (Arolac ). 75,7% des sages-femmes proposent de l’homéopathie en première intention, soit seule, soit en complément d’une méthode médicamenteuse. Les sages-femmes travaillant fréquemment en SDC prescrivent d’avantage d’homéopathie (p 0,003) et connaissent mieux les effets indésirables de la méthode médicamenteuse (p 0,027). Les sages-femmes travaillant en maternité de type 3 prescrivent moins d’homéopathie (p 0,009) et moins de lisuride (p 0,029) que les sages-femmes de type 1 et 2. Les sages-femmes les plus récemment diplômées conseillent davantage de moyens non médicamenteux à mettre en place (port de soutien-gorge, compresses froides, etc.) (p 0,0001). Concernant la méthode médicamenteuse, les sages-femmes les moins récemment diplômées (avant 2004) ont plus de réticence à la prescrire par rapport à celles plus récemment diplômées (p 0,006) et trouvent que nous n’avons pas assez de recul sur l’utilisation de ces molécules (p 0,003). Conclusion : la prise en charge actuelle de l’inhibition de la lactation n’est pas homogène en Ile-de-France. En effet, cette prise en charge varie selon les maternités, et selon les sages-femmes au sein d’une même maternité.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Allaitement naturel
études d'évaluation comme sujet
inhibition de la lactation
lactation
Femelle
gestion des soins aux patients
pratique professionnelle
Femmes
Pression systolique
Pratique
lactate
suppression de la sécrétion lactée
inhibition psychologique
période post-partum
Femelle
femmes
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Molluscum contagiosum : un traitement n'est pas toujours nécessaire
https://www.prescrire.org/fr/3/31/58126/0/NewsDetails.aspx
Adopter des mesures d'hygiène et couvrir les lésions pour limiter le grattage et la dissémination chez le patient, et pour prévenir la contamination de l'entourage sont les premières dispositions à prendre...
2019
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Pression systolique
molluscum contagiosum
molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum
infection à molluscum contagiosum
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Pneumologue, patient salarié et secret : ce qu'il faut savoir pour ne pas exposer à des sanctions
http://splf.fr/wp-content/uploads/2019/06/Dossier-sante-travail1.pdf
2019
SPLF - Société de Pneumologie de Langue Française
France
article de périodique
Pneumologues
patients
Pression systolique
Savoir
a comme patient
sécrétions
confidentialité
Secret
Conférence
exposition à
pneumologue
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Existe-t-il des médicaments efficaces pour traiter une dépression qui n’est pas améliorée par le premier médicament utilisé?
https://www.cochrane.org/fr/CD010557/existe-t-il-des-medicaments-efficaces-pour-traiter-une-depression-qui-nest-pas-amelioree-par-le
Contexte La dépression est un problème fréquent souvent traité par un médicament antidépresseur. Cependant, de nombreuses personnes ne vont pas mieux sous traitement antidépresseur et souffrent de dépression résistante au traitement (DRT). Plusieurs approches de traitement peuvent être essayées - comme l'augmentation de la dose du médicament actuel, l'ajout d'un autre médicament ou le passage à un autre antidépresseur. Les chercheurs de Cochrane ont examiné les données probantes disponibles pour déterminer laquelle de ces options pourrait être la meilleure pour le traitement des personnes atteintes de DRT.
2019
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
depression
dépression
traitement médicamenteux
antidépresseurs
Médicaments
médicament
dépression
Dépression
Pression systolique
dépression
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Limiter la quantité de liquide à administrer en per-opératoire est-il aussi efficace qu’avoir recours à l’utilisation de la surveillance hémodynamique, qui mesure en continu les variations de la pression artérielle ou la vitesse du flux sanguin dans les a
https://www.cochrane.org/fr/CD012767/limiter-la-quantite-de-liquide-administrer-en-operatoire-est-il-aussi-efficace-quavoir-recours
Problématique de la revue Notre objectif était d'examiner les données probantes issues d'essais contrôlés randomisés (ECR) pour déterminer si, limiter la quantité de liquide à administrer est aussi efficace qu’avoir recours à la surveillance hémodynamique, pour guider le remplissage vasculaire durant la chirurgie chez l’adulte. Les ECR sont des études cliniques dans lesquelles les personnes sont réparties au hasard dans l'un des deux (ou plus) groupes de traitement. La surveillance hémodynamique est une mesure continue, battement par battement, des variations de la pression artérielle ou de la vitesse du flux sanguin à l'intérieur des artères.
2019
Cochrane
France
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
périodiques comme sujet
variation génétique
endoscopie du pancréas
organisation et administration
mesure de la pression artérielle
personnel administratif
Administrateurs
vitesse du flux sanguin
variante
Administration
tension artérielle
dû à
Administration
pression artérielle
substance liquide
Hémodynamique
débit vasculaire
persistant
ARTERE
Pression sanguine
Inutilité médicale
Artère
hémodynamique
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances des médecins généralistes du Nord Pas-de-Calais sur le vaccin contre le zona : Zostavax
http://www.sudoc.fr/227802128
Introduction : En France la prévalence du zona est de 20% et le risque de douleurs postzostériennes (DPZ) d’environ 20%. Sa prise en charge est délicate, l’impact socio-économique important. Depuis 2015, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande la vaccination des patients de 65 à 74 ans par le ZostavaxÒ pour la prévention du zona et des DPZ. L’objectif de l’étude était d’évaluer les connaissances des Médecins Généralistes (MG) du Nord-Pas-de- Calais sur le ZostavaxÒ
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Savoir
Médecins
zona
Zona
Pression systolique
Vaccins
zona
vaccination
vaccination
Vaccine
médecins généralistes
vaccination; médication préventive
Zostavax
connaissance
herpès zoster
vaccin
généralisé
Vaccin contre le zona
Nord-Pas-de-Calais
ZOSTAVAX
connaissance
études d'évaluation comme sujet
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Prévalence du burnout des médecins généralistes libéraux en activité dans le Nord et le Pas-de-Calais: étude quantitative descriptive et recherche des facteurs favorisants
http://www.sudoc.fr/233038086
Introduction L’épuisement professionnel est décrit dans la littérature depuis le XVIIIème siècle. En 1981, un outil de mesure objectif du BOS est mis au point et validé par Maslach : le Maslach Burnout Inventory (MBI). Depuis, cet outil est constamment utilisé dans les études pour mesurer la prévalence du BOS. La démographie des médecins généralistes du Nord et du Pas-de-Calais a évolué ces dernières années, avec une augmentation de la charge de travail par médecin et une évolution du mode d’exercice. Cet étude a pour but de mesurer la prévalence du BOS dans cette population et d’en déterminer les facteurs favorisants. L’hypothèse est que cette prévalence est élevée. Méthode Nous avons réalisé une étude quantitative transversale et descriptive auprès des médecins généralistes libéraux ou libéraux et salariés de la région Nord et Pas-de-Calais, grâce à l’envoie par mail d’un questionnaire en ligne. La prévalence de BOS a été déterminée à l’aide du MBI dans sa version francophone. Nous avons ensuite recherché une corrélation entre la présence de BOS et les données socio-démographiques et personnelles. Résultats 244 réponses ont été obtenues et exploitées. La prévalence de BOS était de 47,5 %, et significativement inférieure chez : les MSU 39 % (p 0,026), les médecins prenant assez de vacances 40,7 % (p 0,032) et ceux passant assez de temps avec leur famille 37,6 % (p 0,021). Discussion Le BOS concerne presque un médecin sur deux, avec une baisse significative chez les MSU et chez les médecins estimant prendre assez de temps pour partir en vacances ou pour leur famille. Si l’étude établie un lien significatif avec ces trois activités, il ne serait pas prudent de conclure qu’il sont des facteurs protecteurs puisqu’il ne s’agit que d’une étude observationnelle. Néanmoins ce lien est concordant avec la littérature. Par ailleurs, il n’a pas été mis en évidence d’autres liens significatifs, ce qui montre bien qu’il n’y a pas de facteurs prédisposant au BOS dans la population étudiée. Par manque d’effectif, l’échantillon n’est pas représentatif de la population et nous ne pouvons pas généraliser ces résultats. Conclusion La prévalence du BOS est élevée dans notre échantillon. Cette étude ne permet pas de dégager des facteurs de risques spécifiques. La prévention concerne donc l’ensemble des praticiens, quel que soit leur mode d’exercice, leur sexe ou leur âge.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
prévalence
recherche
Épuisement professionnel
causalité
Pression systolique
médecins généralistes
facteur
Libéralisme
Recherches
Médecins
pression sanguine
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation formative du projet « Pas à Pas » avec délégation médicale du conseil en activité physique auprès de spécialistes en activités physiques adaptées
https://www.iumsp.ch/fr/rds/284
Le projet pilote « Pas à Pas » a été développé dans le canton de Vaud dès 2015 par le programme cantonal « Ça marche ! Bouger plus, manger mieux », le programme cantonal Diabète et les Espaces Prévention, et s’inscrit dans le contexte de la stratégie nationale de prévention des maladies non transmissibles. Ce projet vise principalement à favoriser d’une part, la reprise ou l’augmentation progressive de l’activité physique (AP) sur le long terme des personnes insuffisamment actives physiquement et, d’autre part, à soutenir les professionnel-le-s de la santé dans la promotion de l’AP en leur permettant de s’appuyer sur des spécialistes en activité physique adaptée (APA) s’ils le souhaitent.
2018
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IUMSP - Institut universitaire de médecine sociale et préventive
Suisse
français
information scientifique et technique
physique
évaluation des acquis scolaires
évaluation des symptômes
adaptation
Adaptation
Physique
formé
physique
médical
spécial
Assistance
Pression systolique
activité motrice
Spécialistes
Réadaptation
études d'évaluation comme sujet
pression sanguine
spécialisation

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N3-AUTOINDEXEE
De la nécessité, lorsqu’on exerce la kiné dans un pays qui n’est pas le sien, d’être attentif... aux banquettes du métro !
https://www.rqs.be/app/services/download-pdf.php?what=publication&id=374
À une époque où l’on parle régulièrement de globalisation, de multiculturalisme ou bien encore de racisme et de repli sur soi, il paraît essentiel d’essayer de comprendre l’impact de ces phénomènes sur notre profession. Aussi bien pour le thérapeute qui parcourt le monde et arrive dans un environnement culturel différent que pour celui qui décide de rester dans son pays de naissance, il parait illusoire qu’il puisse s’imaginer n’être jamais confronté, au moins une fois dans sa carrière, à un patient possédant une culture différente de la sienne. Au travers de mon expérience et d’exemples concrets, je vais tenter de montrer comment la culture de nos patients impacte notre approche thérapeutique et vais essayer de souligner toute l’importance de prendre en compte cette culture.
2018
Revue des Questions Scientifiques
Belgique
article de périodique
masseur
Pression systolique
kinésithérapeutes
kinésithérapie (spécialité)
attention
attention
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Parasite : un hôte pas toujours malvenu
https://www.franceculture.fr/emissions/la-methode-scientifique/la-methode-scientifique-du-lundi-02-avril-2018
Qu’est ce que le parasitisme ? Un parasite est-il nécessairement nuisible ? En quoi le parasitisme est-il un moteur de l’évolution ? Lorsque l’on pense parasite, ce ne sont pas des images ni des pensées positives qui les premières viennent à l’esprit. On pense sale petite bête, toxique, profiteuse, malveillante… Bref, à peu près tout l’inverse de l’immense diversité de ce que sont les parasites. Si certains sont en effet vecteurs d’affaiblissement voire de maladies, sans parasites, il n’y aurait pas eu de photosynthèse, de mitochondries dans les cellules, il n’y aurait certainement de pas digestion possible et peut-être même pas de reproduction sexuée. Que sont donc ces organismes qui vivent aux dépens des autres et pourquoi exercent-ils autant de fascination ?
2018
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France Culture
France
français
émission radiophonique
parasites
parasite
Pression systolique
Parasitisme
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Tisane de séné : pas chez les enfants
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (414) : 263
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55013/0/NewsDetails.aspx
Chez les enfants, les tisanes laxatives stimulantes exposent à des risques de brûlures des fesses, aggravées par la macération dans les couches...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Artère coronaire droite d'origine anormale
cassia acutifolia
Enfant
Fracture induite
enfant
Tisanes
Enfant
Anévrysme disséquant intracrânien
Acidémie
enfant
Enfant
Enfant
Pression systolique
senna
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Des fractales à la marche... il n'y a qu'un pas !
https://www.rqs.be/app/services/download-pdf.php?what=publication&id=357
Où trois enseignants-chercheurs devisent au sujet de la marche bipède chez l’humain et où la dynamique à long terme de ce phénomène est interprétée en termes de complexité et prévisibilité, deux concepts quantifiables grâce aux fractales et aux outils mathématiques permettant de les étudier.
2018
Revue des Questions Scientifiques
Belgique
article de périodique
démarche
fractales
Pression systolique
FRACTAL
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des pratiques d’hygiène associées à l’utilisation des appareils d’échographie dans les services d’urgence du Nord et du Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/228956439
La prévention de la transmission croisée par l’entretien des dispositifs médicaux réutilisables fait partie du programme national de prévention des infections associées aux soins, élaboré en 2015. L’échographe fait partie de ces dispositifs médicaux et son utilisation est généralisée dans les services d’urgence. Les parties de l’appareil (sondes, clavier, gel) sont fréquemment exposées à la contamination bactérienne. Nous avons donc réalisé une enquête d’évaluation des pratiques professionnelles auprès des urgentistes du Nord et du Pas-de-Calais dont l’objectif était d’évaluer les pratiques d’hygiène encadrant l’utilisation de ce dispositif, afin d’en tirer des axes d’amélioration
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Hygiène
échographie
Nord-Pas-de-Calais
d'urgence
équipement et fournitures
échographie
dispositif
avec propreté
urgence
Urgences
Pression systolique
service hospitalier d'urgences
Pratique
hygiène
études d'évaluation comme sujet
urgences
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la douleur chez les patients cancéreux non palliatifs par les médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/229050026
Introduction : Les médecins généralistes sont en première ligne dans la prise en charge de la douleur chez les patients cancéreux. Si cette prise en charge s’est améliorée depuis plusieurs décennies, le soulagement des patients n’est pas encore optimal. Ce travail réalise un état des lieux des pratiques et des problématiques des médecins généralistes, ainsi que la recherche de moyens de l’améliorer
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
gestion de la douleur
a comme patient
soins palliatifs
Pression systolique
médecins généralistes
malades en phase terminale
Patients
Médecine palliative
douleur
Médecins
douleur cancéreuse
Nord-Pas-de-Calais
pression sanguine
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Pré requis pour la recherche des déterminants de l’activité physique ou sportive chez les personnes en situation de handicap moteur habitant le Nord Pas de Calais
http://www.sudoc.fr/229038255
Introduction : L’activité physique correspond à tout mouvement produit par les muscles squelettiques, responsable d'une augmentation de la dépense énergétique. Au maximum elle peut se pratiquer dans un cadre de manière structurée, il s’agit du sport. Les bénéfices des activités physiques ou sportives (APS) sont prouvés depuis de nombreuses années. Pratiquer une APS augmente l’espérance de vie, améliore la qualité de vie et peut améliorer les capacités fonctionnelles en cas de handicap. Les personnes en situation de handicap pratiquent moins d’APS que la population générale, or les contreindications absolues à la pratique sportive sont exceptionnelles pour cette population. L’objectif principal de ce travail était de se questionner sur la pratique d’APS pour les personnes en situation de handicap par l’étude des facteurs déterminants de la pratique sportive
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Nord-Pas-de-Calais
Prairie
sports
Handicap
Handicap moteur
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Recherches
recherche
déterminé
Pression systolique
physique
Physique
activité motrice
activité sportive
handicap
Handicap
Activités de recherche
Physique
Personna +
personnes handicapées
pression sanguine
physique

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N2-AUTOINDEXEE
Effets cocktails : il n’y a pas que la dose qui fait le poison
https://www.franceculture.fr/emissions/la-methode-scientifique/effets-cocktails-il-ny-a-pas-que-la-dose-qui-fait-le-poison
Quels sont les ingrédients pour un effet cocktail ? Comment le terme d’effet cocktail a-t-il émergé dans la recherche ? Quelles incidences sur la santé ? Quelles certitudes et incertitudes a-t-on à ce sujet ? Comment le mesure-t-on ? Les sexes sont-ils touchés différemment par l’effet cocktail ?
2018
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France Culture
France
français
émission radiophonique
antidotes
efficace
toxiques
Pression systolique
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Exacerbation d'une BPCO : pas d'antibiotique systématique
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (420) : 756-759.
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55340/0/NewsDetails.aspx
Chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), lors d'épisodes d'aggravation modérée, une antibiothérapie est à envisager seulement en cas d'augmentation de la purulence des expectorations...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
maladie pulmonaire obstructive chronique
exacerbé par
antibiotique
Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
Fracture induite
Carcinome adénoïde kystique
broncho-pneumopathie chronique obstructive
Systématique
Systématique
Antibiotiques
Systématique
Carcinome épidermoïde du pharynx
Pression systolique
Systématique
Antibiotiques
Acidémie
pression sanguine
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Régimes et évolution d'un cancer : pas de preuve d'efficacité
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (420) : 773
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55335/0/NewsDetails.aspx
En 2018, l'évaluation de l'effet du jeûne ou de régimes restrictifs sur l'évolution des cancers est limitée à quelques études dont les résultats sont discordants et peu probants...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
Carcinome canalaire
tumeur maligne, sai
cancer
cancer
Pression systolique
Cancer
Fracture induite
efficace
dhl 13 - maladie du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif
régime
Acidémie
pression sanguine
tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
Il/elle ne m'entend pas, je ne parle pas la langue des signes: comment réussir communiquer?: accès aux soins et communication entre la communauté sourde et le personnel soignant
http://doc.rero.ch/record/323130?ln=fr
Ce travail s’intéresse à l’accès aux soins et à la communication entre la communauté sourde et le personnel soignant. Il met en lumière les difficultés rencontrées dans un con-texte hospitalier. Les handicaps auditifs augmentent dans le monde entier. En Suisse, cela concerne 62'000 personnes. L’importance du sujet est liée aux méthodes de communication inconnues des soignants, ainsi des barrières que cela implique et l’impact sur la prise en charge et la santé de la personne sourde. Pour réaliser cette revue de la littérature, des bases de données scientifiques ont permis de sélectionner six études entre septembre 2017 et janvier 2018. Leurs critères d’inclusion étaient : d’être disciplinaires ; toucher une population spécifique ; porter sur la prise en charge hospitalière de sourds ; exposer les difficultés bilatérales rencontrées lors de celle-ci ; proposer des ressources pour y remédier ; publiées officiellement entre 2012 et 2017, en anglais et en français. Les principaux résultats sont tirés de leur analyse. Elle permet d’identifier les be-soins bilatéraux en matière d’accès aux soins et de communication. Afin de pouvoir assu-rer une prise en charge optimale, la planification d’une consultation avec un interprète est recommandée. Cela dit, comment réagir face à l’urgence ? Ce travail expose plusieurs pistes d’amélioration, notamment en matière de con-naissances sur la surdité, sa langue et sa culture. De plus, elle propose diverses actions en matière d’accessibilité, de communication, de formation et de pratique, dans le but d’assurer une prise en soins adéquate et dans la compréhension de l’autre.
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Communauté
communication
Communication
accessibilité des services de santé
Accès aux soins
personnel de communication
a comme soignant
personnes malentendantes
Communication
langue
Pression systolique
Soins
personnel de santé
caractéristiques de l'habitat
pression sanguine
soins

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N2-AUTOINDEXEE
L'injonction de soins, 20 ans après sa création: description, revue de la littérature, et étude des pratiques de prescriptions pharmacologiques en Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/230899161
Contexte Les soins pénalement ordonnés et l’injonction de soins en particulier constituent une porte d’entrée dans les soins en santé mentale. Ils demeurent cependant mal connus des professionnels de soins, et peu d’études étudient spécifiquement ces dispositifs. Méthode Une revue de la littérature concernant ce dispositif fut réalisée en mars 2017, avec pour objectif d’étudier la valeur ajoutée de l’injonction de soins et ses besoins à l’heure actuelle. Elle fût enrichie par une étude observationnelle analytique réalisée sur les dossiers de médecin coordonnateur, quantifiant la non concordance des pratiques de prescriptions de psychotropes avec les recommandations de bonnes pratiques, dans les régions du Nord et du Pas-de-Calais. Résultats Sur les 3064 références identifiées, 17 ont répondu aux critères d’inclusions de cette revue de littérature. Si ces études mettent en lumière les avancées permises par ce dispositif, elles pointent également ses besoins actuels : le plus important étant celui de la formation des psychiatres aux spécificités de la prise en charge des patients en injonction de soins. Ce qui est confirmé par l’étude réalisée : sur les 91 dossiers éligibles, 82 furent analysés retrouvant un défaut de concordance entre les psychotropes prescrits et les recommandations de bonnes pratiques dans 25.6% des cas (0.256 IC95[0.162 ;0.350]). Parmi ceux-ci le défaut de prescription d’antidépresseurs (0.146 IC95[0.070 ;0.222]) et celui de traitement hormonal modulateur de la libido (0.061 IC95[0.009 ;0.113]) sont les plus fréquents. Alors que le motif de non concordance le plus fréquent est « sans raison retrouvée » (0.085 IC95[0.025 ;0.145]) devant le refus du patient, et les contre-indications médicales. Conclusion Les avancées concernant la prise en charge des patients en soins pénalement ordonnés permises par la création de l’injonction de soins sont très importantes. En revanche leurs connaissances par les psychiatres, principaux acteurs sanitaires de ces dispositifs doivent continuer à être développées.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pratique
Nord-Pas-de-Calais
littérature de revue comme sujet
Acanthome à cellules claires
pharmacologie
soins
pharmacologiste
prescription
collecte de données
Pression systolique
Littérature
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Le chemin vers la paternité : devenir père pas à pas
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01934871/document
Le statut du père de famille n’a cessé d’évoluer au cours des siècles dans la société. De nos jours il est plus soucieux et désireux de tenir un rôle auprès de son enfant, et s’investit d’autant plus dans le bien-être de sa famille. Pour le conduire vers cette paternité qui le caractérise à présent, la sage-femme a un devoir important envers lui et envers le couple qu’il forme avec sa compagne. L’écoute et le dialogue, et l’implication dans le suivi de la grossesse, de l’accouchement et des premiers jours de vie de son enfant, améliorent le vécu de ces périodes bouleversantes et structurantes pour les primi pères ou les multi pères. Dans ce travail de recherche nous allons essayer de faire ressortir le vécu, le ressenti, ainsi que la place que prennent les hommes durant leur séjour en postpartum précoce, afin d’essayer de souligner les différents mécanismes qui peuvent se mettre en place dès les premiers jours de vie de l’enfant dans le processus de paternité.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
paternité
père
paternité
pères
Pression systolique
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
L’activité physique: une aide au maintien du sevrage tabagique : étude quantitative sur un échantillon de patients sélectionnés par des médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/233035168
Contexte : Le Baromètre santé montre une stabilité du taux de fumeurs en France depuis 2014 alors que le nombre de tentatives d’arrêt du tabac augmente. Aucune amélioration n’a été faite dans la prise en charge du sevrage tabagique depuis 2007. En Belgique, l’activité physique est considérée comme un moyen d’aide à l’arrêt du tabac. Le but de cette étude est de décrire l’influence de l’AP sur le sevrage tabagique. Matériel et méthode : 400 médecins du Nord-Pas-De-Calais ont été tirés au sort. Une fois leur consentement obtenu, ils ont reçu 5 questionnaires à faire remplir à leurs patients. Il n’était pas nécessaire de tous les faire remplir. Les critères d’inclusion étaient : l’âge compris entre 18 et 80 ans, et avoir vécu une tentative d’arrêt dans les 3 dernières années. Les critères d’exclusion étaient : le sevrage de moins de 3 semaines, les sportifs professionnels, la poly-addiction, ou tout autre caractéristique contre-indiquant la pratique d’AP. 120 questionnaires ont été traités avec l’aide du tableur Excel, des logiciels pvalue et GMRC Shiny. Résultats : Notre étude possède un taux de réponse de 39%. 30,83% de nos patients sont sevrés depuis 2 à 3 ans, et 37,84% d’entre eux le sont avec l’aide de l’AP, p 0,01. Le sevrage est maintenu plus longtemps si les patients vivent en logement individuel avec jardin, p 0,027, Chi2. 92,50% des patients (IC95% (87,79 ; 97,21)) arrêtent pour leur santé, surtout chez les 45-54 ans. (38,74% sont âgés de 45-54 ans, versus 2,70% 18-24 ans, p 0,014.) Chez les plus jeunes, le coût du paquet est plus motivant : 80% des 18-24 ans versus 14,29% des 55-64 ans, p 0,012. L’AP la plus pratiquée est la marche à pied (37,5%, IC95% (28,84 ; 46,6%)). La plupart des patients de l’étude (37,5%) estiment leur AMJ légère. 40,83% des patients ont pratiqué l’AP pendant plus de 18 mois, et 57,14% d’entre-eux sont sevrés depuis 2 à 3 ans, versus 33,33% depuis 3 semaines, p 0,001. Les influences partagées par les patients sevrés avec l’aide de l’AP sont la diminution du stress pour 72,73%, p 0,001, Chi2. La diminution du syndrome de sevrage pour 47,73%, p 0,023, Chi2. Et la majoration de la confiance en soi pour 45,45%, p 0.01, Chi2. 85,83% des personnes interrogées, IC95% (79,59 ; 92,07) pensent que l’AP pourrait être une aide au sevrage pour tous les fumeurs. Conclusion : Notre étude montre une association entre l’AP et le sevrage tabagique. L’AP diminuerait le syndrome de manque, le stress et majorerait la confiance en soi.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
a comme patient
Etudes générales
Tabagisme
Arrêt de la consommation de tabac
tabagisme
Etudes générales
Sevrage
Etudes générales
patients
Tabagisme
Etudes générales
tabagisme
sevrage
Nord-Pas-de-Calais
Etudes générales
Pression systolique
Etudes générales
Arrêter de fumer
études par échantillonnage
Etudes générales
médecins généralistes
sevrage
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Cannabis à usage médical : pas miraculeux, mais une option thérapeutique valable
http://www.spectra-online.ch/fr/spectra/themes/cannabis-a-usage-medical-pas-miraculeux-mais-une-option-therapeutique-valable-696-10.html
Cannabis à usage médical. L’utilisation du cannabis à des fins médicales suscite un grand intérêt, et le nombre d’autorisations exceptionnelles octroyées par l’OFSP a constamment augmenté ces dernières années. Pour comprendre quand et pour qui le cannabis est efficace, spectra a rencontré l’infirmière Bea Goldman. Celle-ci soigne depuis des années des patients gravement malades qui utilisent des produits à base de cannabis. Elle nous a fait part de ses expériences tirées de la pratique.
2018
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OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
français
information scientifique et technique
Usages médicaux
Thérapeutiques
Pression systolique
Thérapeutique
cannabis
Thérapeutique
dû à
médical
Cannabis
marijuana médicale
relations interprofessionnelles
pression sanguine
thérapeutique
cannabis

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N3-AUTOINDEXEE
De la cigarette manufacturée à la cigarette électronique : ressenti des patients sur un usage exclusif en soins primaires : étude qualitative sur une population de patients fumeurs, vapo-fumeurs et vapoteurs exclusifs du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/225885158
Contexte : Le tabac décime la population mondiale. Nous suivons les recommandations et avons des outils pour lutter contre ce fléau. Malgré tout, le sevrage tabagique stagne depuis une dizaine d’années en France. Depuis, la cigarette électronique a fait son apparition. Plusieurs études ont montré sa moindre nocivité par rapport à la cigarette, mais un bénéfice sur la santé découle d’une exclusion totale du tabac. Il existe plus de 22,5 millions de fumeurs en France et seulement 1,3% ont un usage exclusif de la cigarette électronique. L’objectif de ce travail était d’adapter notre discours en fonction du ressenti des patients sur l‘usage exclusif de la cigarette électronique
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
soins de santé primaires
principal
Pression systolique
Vapotage
Nord-Pas-de-Calais
qualitatif
fumeur
qualité des soins de santé
soins aux patients
négatif
électron
population
Electronique
Cigarettes électroniques
a comme patient
recherche qualitative
pression sanguine
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine

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N3-AUTOINDEXEE
Les objets connectés : un levier pour changer les comportements ? : résultats à un an de la campagne 10 000 pas, le défi pour la vie
http://www.sudoc.fr/225831791
Introduction : Le podomètre connecté est un dispositif simple, peu coûteux et fiable pour mesurer le nombre de pas journalier d’un individu et ainsi estimer son niveau d’activité physique. Il peut également être envisagé comme un outil motivationnel pour augmenter le niveau d’activité physique des individus. Cet outil est au coeur de la campagne de promotion de l’activité physique « 10 000 pas : le défi pour la vie » qui a été initiée en 2016 dans la région de Lille et qui cible les travailleurs. Son objectif principal était d’évaluer si l’utilisation du podomètre connecté pouvait agir comme un levier pour augmenter le niveau d’activité physique des individus et maintenir ce changement de comportement à long terme.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Comportement
Pression systolique
comportement
podomètre
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Le sommeil du sujet agé : évaluation menée dans les officines du Nord et du Pas-de-calais. A propos des résultats concernant les médicaments utilisés pour la prise en charge du sommeil
http://www.sudoc.fr/225473984
L’objectif de ce travail est de réaliser un état des lieux sur la consommation des hypnotiques chez le sujet âgés et l’identification des facteurs prédictifs d’un souhait d’arrêt du traitement.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médicaments
médicament
gestion des soins aux patients
âge
Sujet âgé
ayant comme résultat
utilisation médicament
Nord-Pas-de-Calais
sujet âgé de 80 ans ou plus
proposant
Pression systolique
sommeil
sommeil
études d'évaluation comme sujet
sujet âgé
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Comment recueillir les directives anticipées : Influence des pratiques sur l’appropriation des directives anticipées par les personnes âgées résidant en EHPAD du Nord Pas de Calais
http://www.sudoc.fr/225362775
Résumé : La loi Léonetti-Claeys instaure un exercice nouveau pour les médecins, aborder la question de la fin de vie avec le patient très en amont de sa survenue et recueillir ses directives anticipées. L’objectif de notre étude était d’analyser l’influence de 8 modalités pratiques de recueil des directives anticipées, définies à partir de la loi Léonetti-Claeys, du guide HAS d’avril 2016, et des recommandations de l’ANESM, sur l’appropriation des directives anticipées par la personne âgée
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Pression systolique
Pratique
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
Nord-Pas-de-Calais
établissements de soins de long séjour
directives anticipées
sujet âgé
personne âgée
pression sanguine
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Etude des déterminants de l’obstacle médico-légal en médecine générale dans les cas de suicide dans la région Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/224550632
Introduction : Le suicide est la première cause de mort violente en France. Les recommandations préconisent que ces situations suicidaires fassent l’objet d’un obstacle médico-légal à l’inhumation. En pratique, l’obstacle médico-légal n’est retenu qu’entre 37 à 61% des cas selon les études. Objectif : Evaluer l’attitude des médecins généralistes et des internes du Nord Pas de Calais devant des cas cliniques de suicide. Evaluer leurs connaissances et leur formation sur le sujet en tentant de mettre en évidence des facteurs influençant le choix de retenir ou non l’obstacle médico-légal
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecine
Médecine générale
médecine légale
médecine judiciaire
Pression systolique
Suicide
médecine légale
médecine
médecine générale
collecte de données
suicide
adhésion aux directives
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
« Je ne suis pas un numéro » - Quand patients et professionnels souffrent de l'hôpital
https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_87EB17A9D236
Ce travail de thèse est structuré sur la base de trois recherches qui ont donné lieu à trois articles. Nous nous sommes intéressés, dans la partie introductive de ce document, aux éléments historiques et sociologiques qui permettent de rendre compte de la mue qui a fait passer le patient de plaintif à plaignant
2017
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UNIL Université de Lausanne
Suisse
français
thèse ou mémoire
plainte du patient
Patients
Pression systolique
Hôpitaux
patients
hôpitaux
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Dispositif VigilanS : évaluation qualitative auprès des médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/221387390
Contexte Dans le monde, on compte un décès par suicide toutes les 40 secondes. Dans ce contexte, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a mis en place plusieurs axes de réflexion avec notamment un travail sur la prévention de la récidive suicidaire. Parmi eux, le dispositif VigilanS créé par l’équipe du Professeur Vaiva, est un algorithme de veille qui a pour objectif principal de diminuer la morbi-mortalité des patients suicidants. Objectif Evaluer la perception et l’appropriation du dispositif VigilanS par les médecins généralistes de la région Nord-Pas-de-Calais.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
suicide
Évaluation qualitative
qualitatif
généralisé
études d'évaluation comme sujet
Dispositifs
disposition (psychologie)
médecins généralistes
dispositif
Pression systolique
équipement et fournitures
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation à un an de la mise en place d’un dispositif médecin correspondant du Samu dans le Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/221267573
Introduction : En 2012, le Pacte Territoire Santé 1 souhaitait un accès aux soins urgents pour tous les français en moins de 30 minutes. Depuis septembre 2015, pour permettre une réduction du délai de prise en charge non médicalisée dans les communes isolées du Pas-de-Calais, le dispositif médecin correspondant du SAMU (MCS) a été mis en place sur les secteurs de Fruges, Hesdin et Anvin. Matériel et Méthodes : À l’aide d’une étude épidémiologique, observationnelle, rétrospective et descriptive, nous avons analysé les interventions des MCS et des SMUR du 1er octobre 2015 au 30 septembre 2016 sur les secteurs MCS du Pas-de-Calais
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
services des urgences médicales
dispositif
Dispositifs
Médecine
correspondance comme sujet
disposition (psychologie)
Pression systolique
a une évaluation
Médecins
rôle médical
recueil de correspondance
équipement et fournitures
médecine
pression sanguine
études d'évaluation comme sujet
médecins
recueil de correspondance

---
N2-AUTOINDEXEE
Schizophrénie : une maladie qui ne va pas de soi
https://www.franceculture.fr/emissions/la-methode-scientifique/schizophrenie-une-maladie-qui-ne-va-pas-de-soi
Qu’est-ce que la schizophrénie ? Quels sont les traitements les plus adaptés ? Comment les chercheurs tentent-ils d’identifier des marqueurs de la schizophrénie ? Pourquoi les personnes atteintes de schizophrénie ont-elles un risque accru de mort prématurée ?
2017
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France Culture
France
français
émission radiophonique
maladie
Soi
Maladies
schizophrénie
schizophrénie
schizophrenie
pas de maladie
Maladie
Pression systolique
schizophrénie
moi
maladie
pression sanguine

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N3-TITRE
Myopathie de Duchenne : pas de preuve d'efficacité de l'ataluren
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 726-730
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53264/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
efficace
ataluren
Pression systolique
myopathie de Duchenne
myopathie
pression sanguine
oxadiazoles

---
N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Hodgkin : deux médicaments qui ne profitent pas aux patients
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 730-735
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53258/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
En l'absence de bénéfice démontré sur la durée de vie, il n'est pas justifié d'exposer les patients atteints d'une maladie de Hodgkin aux effets indésirables nombreux et parfois graves du nivolumab et de la brentuximab védotine...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
intermédiaire
maladie
médicament
Pression systolique
préparations pharmaceutiques
a comme patient
deux
patients
maladie de Hodgkin
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Débuter un traitement par antivitamine K : pas de fluindione (Préviscan)
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 743
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53255/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
fluindione
fluindione
Pression systolique
Traités
thérapeutique
antivitamines K
PREVISCAN
débutant
pression sanguine
coopération internationale
phénindione
indènes
4-Hydroxycoumarines
vitamine K

---
N3-AUTOINDEXEE
Crampes essentielles (sans cause spécifique) : pas de médicament
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 763-766
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53252/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
crampe
essentiel
préparations pharmaceutiques
médicament
Relation de cause à effet
Pression systolique
spécifique
crampe musculaire
causalité
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention des caries : pas trop de fluor
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (406) : 583-588
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53157/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Le brossage des dents avec un dentifrice fluoré adapté à l'âge des enfants est le mode d'apport du fluor de premier choix pour la prévention de la carie dentaire...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Pression systolique
FLUOR
fluor
fluor
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Toucher vaginal : pas en l'absence de symptôme
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (405) : 528-529
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53140/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Chez les femmes sans symptôme gynécologique et sans facteur de risque particulier, en dehors du dépistage des cancers du col de l'utérus, l'examen au spéculum et le toucher vaginal n'ont pas d'intérêt clinique démontré...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Toucher
examen gynécologique
syndrome
Pression systolique
vagin, sai
absence de symptômes
sensibilité tactile
toucher
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention d'un AVC en cas de fibrillation auriculaire : pas d'aspirine
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (405) : 525-527
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53132/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
En 2017, selon les données de l’évaluation, l’aspirine n’a pas d’efficacité prouvée en prévention des accidents vasculaires cérébraux (AVC) chez les patients atteints de fibrillation auriculaire...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
acide acétylsalicylique
cathétérisme veineux central
fibrillation auriculaire
fibrillation auriculaire
ASPIRINE
fibrillation auriculaire
accident cérébrovasculaire
acide acétylsalicylique
Pression systolique
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Produits de santé naturels : pas nécessairement sécuritaires
https://www.inspq.qc.ca/toxicologie-clinique/produits-de-sante-naturels-pas-necessairement-securitaires
Pour plusieurs personnes, les produits de santé naturels sont inoffensifs, alors que, pour d’autres, ils semblent simplement inefficaces. Diverses raisons motivent des individus à avoir recours à ces produits, entre autres, pour perdre du poids, améliorer les performances sexuelles, traiter une dépression, etc. Comme il est facile de s’en procurer sans devoir consulter un médecin ou un pharmacien, les risques reliés à leur consommation demeurent méconnus. En effet, les produits de santé naturels peuvent non seulement entrer en interaction avec des médicaments, mais ils peuvent aussi être dangereux dans la mesure où leur qualité est peu contrôlée et réglementée. La littérature scientifique décrit d’ailleurs de nombreux cas où les consommateurs de ces produits ont présenté des effets néfastes.
2017
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Bulletin d'information toxicologique
France
français
article de périodique
Produits naturels
santé
naturel
Pression systolique
produits biologiques
pression sanguine

---
N1-SUPERVISEE
Étude SPRINT : Doit-on réviser à la baisse la cible de tension artérielle pour les patients à un risque cardiovasculaire élevé?
In Pharmactuel, Vol. 50, No 1 (2017)
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1144
L'’étude SPRINT découle de la volonté d’obtenir davantage de données objectives sur la cible de pression artérielle systolique à viser pour une population non diabétique, âgée d’au moins 50 ans. L’objectif principal de l’étude était donc d’évaluer si un contrôle intensif avec une valeur de pression artérielle systolique inférieure à 120 mmHg était plus efficace qu’un contrôle standard visant une pression artérielle systolique inférieure à 140 mmHg afin de réduire l’incidence des évènements cardiovasculaires graves dans cette population...
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
hypertension artérielle
continuité des soins
Pression systolique
pression artérielle
études multicentriques comme sujet
hypertension artérielle
maladies cardiovasculaires
adulte
facteurs de risque
antihypertenseurs
bibliographie
résultat thérapeutique
risque
pression artérielle
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Place du médecin généraliste dans le parcours de soins préopératoire du patient candidat à la chirurgie de l'obésité : étude quantitative auprès des médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/22587119X
Contexte : La région Nord-Pas-de-Calais est la région la plus touchée par l’obésité, en France. La chirurgie bariatrique (CB) a fait preuve de son efficacité contre l’obésité morbide. Le médecin généraliste (MG) est un acteur majeur de la prise en charge de l’obésité en soins primaires. L’objectif de cette étude est de déterminer comment s’impliquent les médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais dans la prise en charge préopératoire du patient obèse candidat à la chirurgie bariatrique et d’identifier les difficultés qu’ils rencontrent ainsi que leurs solutions pour y remédier.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Obésité
Obésité
obésité
médecine générale
généralisé
intervention chirurgicale
Chirurgie
obésité
collecte de données
Nord-Pas-de-Calais
Pression systolique
Chirurgie bariatrique
soins préopératoires
Médecins
obesite
programme clinique
médecins généralistes
Soins aux patients
Obésité
rôle médical
quantité
quantitatif
a comme patient
obésité
pression sanguine
soins aux patients

---
N3-AUTOINDEXEE
Le suivi du nouveau-né sorti précocement de maternité, par les professionnels de santé libéraux : recherche qualitative sur le vécu des professionnels de santé libéraux dans le Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/194258009
Introduction : La France fait partie des pays où les femmes restent le plus longtemps à la maternité après l'accouchement. Un programme de sortie précoce de maternité a été mis en place dans les années 1990 encadré par des recommandations de l'Agence Nationale d'Accréditation et d' Evaluation en Santé (ANAES) en 2004, puis de la Haute Autorité de Santé (HAS) en 2014. L'objectif de l'étude est de connaître le mode de réalisation du suivi du nouveau-né lors du retour précoce à domicile et de comprendre le vécu des professionnels de santé libéraux qui y participent
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
recherche qualitative
nouveau-né
précoce
maternité
nouveau-né
personnel de santé
Santé
Pression systolique
professionnel
maternités (hôpital)
recherche biomédicale
Libéralisme
qualitatif
santé
pression sanguine
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des pratiques professionnelles concernant la prévention et la prise en charge des hémorragies du post partum : étude rétrospective au sein de quatre maternités du Nord Pas de Calais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01382706
Même si la mortalité maternelle par hémorragie du post partum (HPP) a diminué ces dernières années en France, elle reste néanmoins la première cause de mortalité et de morbidité sévère dans les pays développés. De plus, dans la majorité des cas, les décès liés à une HPP sont jugés évitables. Ainsi, nous avons réalisé une étude rétrospective multicentrique au sein de quatre maternités du Nord Pas de Calais
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
hémorragie du sein
hémorragie de la délivrance
Pression systolique
quatre
gestion des soins aux patients
région mammaire
études rétrospectives
Nord-Pas-de-Calais
maternité
Hémorragie
hémorragie post-partum
centres de naissance
pratique professionnelle
professionnel
pression sanguine
études d'évaluation comme sujet
hémorragie

---
N3-AUTOINDEXEE
Trop ou pas assez de médecine ? Point de vue du patient
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01430746
Contexte : En soins primaires face à une plainte ou un symptôme, la décision d’explorer, de traiter ou de « ne pas faire », autrement dit médicaliser ou non, se pose comme un dilemme devant lequel le médecin est contraint de se positionner. Objectif : L’objectif de notre étude est d’explorer les déterminants de la médicalisation des sujets évoqués en consultation, en étudiant le point de vue des patients
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
patients
médecine
Vision
Pression systolique
a comme patient
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
« Pas de génériques, Docteur ! » Un point de vue de prescripteurs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01482844
Introduction : Les médicaments génériques sont indispensables à la maîtrise des dépenses de santé. Leur part de marché reste basse en France. Les attitudes des prescripteurs pourraient jouer un rôle majeur. Objectif : Explorer les attitudes des médecins généralistes ambulatoires à l’égard des médicaments génériques dans deux départements français où leur taux de pénétration est des plus faibles
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Générations
Pression systolique
Vision
caractéristiques familiales
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Pratiques thérapeutiques ambulatoires en médecine palliative, hors antalgie : enquête auprès des Maîtres de Stage des Universités, du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/194194701
Contexte : Les symptômes de la fin de vie sont nombreux. Leurs prises en charge sur le plan pharmacologique comprennent des traitements prescrits dans le cadre de l’AMM ou hors AMM mais selon des recommandations ou des accords professionnels. Une recommandation sur la spécificité d’utilisation des médicaments courants (hors antalgiques) a été publiée en 2002 par l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM). Peu de travaux se sont préoccupés des symptômes de la fin de vie en excluant la symptomatologie douloureuse. Il semble pertinent de déterminer si les pratiques thérapeutiques de prescriptions des médecins généralistes du Nord - Pas de Calais sont en adéquation avec ces recommandations. Il est important de connaître l’état de la formation initiale et continue des médecins généralistes sur la fin de vie. Il est pertinent de connaître le mode de travail collaboratif ou pas des médecins généralistes et des structures de soin palliatives à domicile et hospitalières
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecine
Médecine palliative
Thérapeutique
universités
Pression systolique
analgésiques
médecine
soins palliatifs
Médecine palliative
universités
collecte de données
corps enseignant et administratif en médecine
thérapeutique
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Déterminants du parcours professionnel des jeunes médecins généralistes. Premiers pas d'une cohorte Haut-Normande
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01337730
Le nombre de médecins n’a jamais été aussi élevé, mais l’offre de soins est inégalement répartie et les effectifs de médecins généralistes baissent. Connaître le parcours professionnel des jeunes généralistes et ses déterminants pourrait aider dans la perspective d’une régulation de l’offre de soins. L’objectif était de construire une cohorte de jeunes médecins généralistes Hauts-Normands.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
professionnel
Pression systolique
supérieur
Haute-Normandie
Médecins
jeunes
premier
généralisé
médecins généralistes
haut
déterminé
pression sanguine
adolescent

---
N3-AUTOINDEXEE
Trop ou pas assez de médecine ? Point de vue du patient
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01430746v1
Contexte : En soins primaires face à une plainte ou un symptôme, la décision d’explorer, de traiter ou de « ne pas faire », autrement dit médicaliser ou non, se pose comme un dilemme devant lequel le médecin est contraint de se positionner. Objectif : L’objectif de notre étude est d’explorer les déterminants de la médicalisation des sujets évoqués en consultation, en étudiant le point de vue des patients
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine
a comme patient
Pression systolique
Vision
patients
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
Déterminants du parcours professionnel des jeunes médecins généralistes : premiers pas d'une cohorte haut-normande
http://www.sudoc.fr/193433885
Introduction : Le nombre de médecins n’a jamais été aussi élevé, mais l’offre de soins est inégalement répartie et les effectifs de médecins généralistes baissent. Connaître le parcours professionnel des jeunes généralistes et ses déterminants pourrait aider dans la perspective d’une régulation de l’offre de soins. L’objectif était de construire une cohorte de jeunes médecins généralistes Hauts-Normands.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
jeunes
Pression systolique
professionnel
haut
généralisé
premier
médecins généralistes
déterminé
supérieur
adolescent
pression sanguine

---
N3-AUTOINDEXEE
La pratique du « cododo » : les parents sont-ils suffisamment informés ? : une étude quantitative réalisée dans les PMI de Saint-Omer et Arques (Pas-de-Calais)
http://pepite-depot.univ-lille2.fr/nuxeo/site/esupversions/c99ba456-b151-40e5-9672-06b43a3d746f
Introduction. La mort subite du nourrisson (MSN) est définie comme le décès inattendu d'un nourrisson, demeuré inexpliqué après une autopsie. La mort inattendue du nourrisson (MIN) regroupe la MSN et les autres causes de décès, naturelles ou non. Parmi les facteurs de risque de MIN, on retient le cododo. Il s'agit d'une pratique de sommeil où le nourrisson partage une surface de sommeil avec un adulte.
2016
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
centres de protection maternelle et infantile
saints
collecte de données
accomplissement
quantitatif
Pression systolique
arqué
Services de santé maternelle et infantile
information aux parents
parent
quantité
prescription inappropriée
pression sanguine

---
N1-VALIDE
Contrôle standard ou intensif de la pression artérielle en cas de risque cardiovasculaire accru chez les patients non diabétiques
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2077
Contexte L’étude Syst-Eur a clairement montré, chez les personnes âgées de plus de 65 ans, que le traitement d’une hypertension artérielle systolique isolée pour atteindre une valeur cible 150 mmHg procure un bénéfice important dans la prévention de la morbidité cardiovasculaire et de la mortalité. On ne sait pas si une valeur cible plus basse pour la pression artérielle systolique ( 120 mmHg) apporte un plus grand avantage dans une population qui présente un risque cardiovasculaire élevé et n’est pas atteinte de diabète sucré.
2016
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
article de périodique
antihypertenseurs
pression sanguine
maladies cardiovasculaires

---
N1-SUPERVISEE
Solution saline au taux de sel augmenté afin de maintenir l'équilibre hydrique pendant l'intervention chirurgicale
https://www.cochrane.org/fr/CD005576/solution-saline-au-taux-de-sel-augmente-afin-de-maintenir-lequilibre-hydrique-pendant-lintervention
Question de la revue Les solutions contenant plus de sel que la dose habituelle peuvent-elles être utilisées de façon sûre pendant une intervention chirurgicale ? Contexte Les patients ont généralement besoin de liquides pendant une intervention chirurgicale. De grands volumes de liquides sont parfois administrés afin de maintenir le volume sanguin adéquate, mais ces volumes peuvent laisser trop de liquides chez certaines personnes. Les liquides normalement utilisés pendant une opération ont un taux de sel similaire à celui du sang, et sont appelés isotoniques. Les solutions salines hypertoniques (SSH) ont une concentration en sodium plus élevée que les solutions salines isotoniques (SSI). La SSH pourrait être bénéfique aux patients subissant une opération chirurgicale en réduisant le volume total de liquide nécessaire.
2016
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Cochrane
France
Royaume-Uni
pression sanguine
chirurgie générale
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
solution saline hypertonique

---
N3-AUTOINDEXEE
N’oublions pas le père. Intérêt d’une consultation dédiée au futur père pendant la grossesse en médecine générale
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01734493
La prise en charge du père au cours de la grossesse pourrait correspondre à un besoin. C'est ce que nous avons cherché à étudier dans ce travail de thèse.
2015
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
grossesse
femmes enceintes
grossesse
Futur
Pression systolique
consultation
généralisé
Médecins
Consultation
père
pères
grossesse
consultants
grossesse
prévision
pression sanguine
orientation vers un spécialiste

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N1-SUPERVISEE
Efficacité des diurétiques de l'anse à diminuer la pression artérielle dans l'hypertension primaire
http://www.cochrane.org/fr/CD003825
Déterminer la dose associée à une diminution de la pression artérielle systolique et/ou diastolique, ainsi que les événements indésirables provoquant le retrait prématuré du patient et les effets biochimiques indésirables (potassium sérique, acide urique, créatinine, glucose et profil de lipides) dus aux diurétiques de l'anse par rapport à un placebo dans le traitement de patients souffrant d'hypertension primaire.
2012
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N
Cochrane
Royaume-Uni
France
français
méta-analyse
hypertension artérielle
résultat thérapeutique
pression sanguine
inhibiteurs du symport chlorure potassium sodium
inhibiteurs du symport chlorure potassium sodium
résumé ou synthèse en français
diurétiques de l'anse
pression artérielle

---
N3-AUTOINDEXEE
La vignette diagnostique de l'etudiant. La paralysie faciale ... pas toujours si facile que cela!
https://rmlg.uliege.be/article/2231
Nous rapportons le cas d’une patiente de 45 ans, ayant présenté une paralysie faciale périphérique à bascule. Ce cas particulier permet d’ébaucher et de discuter la démarche diagnostique et le raisonnement clinique à tenir devant ce type de symptomatologie, à partir d’un questionnement didactique, ainsi que de revoir brièvement l’anatomie du nerf facial et ses rapports de proximité. Le traitement et les complications éventuelles sont également abordés.
2011
Revue Médicale de Liège
Belgique
matériel enseignement
article de périodique
diagnostic
Pression systolique
paralysie faciale
étudiant
étudiants
paralysie faciale
Paralysie faciale
pression sanguine

---
N1-SUPERVISEE
Mesure de la PA au domicile
Efficacité sur le contrôle de la PA
https://www.minerva-ebp.be/fr/article/256
Question clinique: chez des patients dont l'hypertension artérielle est mal contrôlée, quelle est la plus-value d'une mesure de la PA au domicile versus mesure conventionnelle sur le contrôle des chiffres?
2011
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
Hypertension
pression sanguine
hypertension artérielle
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
résultat thérapeutique
lecture critique d'article

---
N1-VALIDE
STRATTERA (atomoxétine) - Association avec une hausse de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque - Pour les professionnels de la santé
STRATTERA (atomoxetine) - Association with Increased Blood Pressure and Increased Heart Rate
http://www.healthycanadians.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2011/14105a-fra.php
http://www.healthycanadians.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2011/14662a-fra.php
Eli Lilly Canada Inc., en collaboration avec Santé Canada, aimerait vous faire part de renseignements importants provenant des études cliniques concernant le risque de hausse de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque lors de l'utilisation de STRATTERA (atomoxétine). L'atomoxétine est un inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline indiqué dans le traitement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) chez les enfants et les adultes. L'atomoxétine peut augmenter la pression artérielle et la fréquence cardiaque...
2011
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Santé Canada
Ottawa
Canada
anglais
français
Chlorhydrate d'atomoxétine
Chlorhydrate d'atomoxétine
Contre-indications aux procédures
STRATTERA
inhibiteurs de la capture adrénergique
atomoxétine
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
administration par voie orale
rythme cardiaque
pression sanguine
adulte
enfant
inhibiteurs de la capture adrénergique
hypertension artérielle
maladies cardiovasculaires
recommandation de bon usage du médicament
avis de pharmacovigilance
Contre-indications aux médicaments
pression artérielle

---
N1-SUPERVISEE
Contrôle tensionnel strict contre la néphroangiosclérose ?
https://www.minerva-ebp.be/fr/article/219
Question clinique : Le contrôle tensionnel strict permet-il de protéger la fonction rénale dans la néphroangiosclérose chez les patients afro-américains ?
2011
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
afro-américains
pression sanguine
hypertension artérielle
adulte
maladies du rein
Maladies des reins et des uretères
Hypertension
lecture critique d'article

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N3-AUTOINDEXEE
PAS – Médicaments obtenus par le Programme d’accès spécial de Santé Canada
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/pas_ad_rapport_final_20101208.pdf
Ce document émet des recommandations au regard d’un groupe de médicaments conformes aux informations scientifiques disponibles au moment de sa publication. Toutefois, ces recommandations n’ont aucunement pour effet de remplacer le jugement du clinicien. Les recommandations du PGTM sont faites à titre indicatif et n’engagent aucune responsabilité pouvant résulter de leur utilisation. En conséquence, le PGTM ne pourra être tenu responsable de dommages de quelque nature que ce soit au regard de l’utilisation de ces recommandations pour les soins prodigués aux individus ou le diagnostic des maladies. Le lecteur est prié de prendre note que la version du présent document est à jour au 8 décembre 2010. Le PGTM se réserve le droit en tout temps de modifier ou retirer les documents qui apparaissent sur son site, suite à la publication de nouvelles données.
2010
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PGTM
Canada
français
rapport
assurance prestations pharmaceutiques
Pression systolique
Spécialistes
spécial
Canada
Programmes
santé
médicament
pression sanguine
spécialisation
programmes

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N1-VALIDE
Manoeuvres pour faire remonter la pression artérielle en prévention des syncopes vasovagales récidivantes
https://www.minerva-ebp.be/fr/article/587
Question clinique: Quelle est l'efficacité de manoeuvres visant à faire remonter la pression artérielle en prévention des syncopes chez des personnes souffrant de syncopes vasovagales récidivantes avec prodromes ?
2007
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
syncope vagale
pression sanguine
lecture critique d'article

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N1-SUPERVISEE
Implications cliniques de la pression centrale
http://revmed.ch/RMS/2006/RMS-78/31651
Le diagnostic et le traitement de l'hypertension artérielle se basent traditionnellement sur des mesures tensionnelles prises au niveau de l'artère humérale. La pression centrale peut être déterminée aujourd'hui à partir de l'onde de pouls périphérique (mesurée par tonométrie d'aplanation), à laquelle est appliquée une fonction de transfert pour déduire l'impact des ondes de réflexion sur la pression régnant dans l'aorte thoracique. Les ondes de réflexion parvenant en systole à ce niveau sont amplifiées en cas de rigidité artérielle, entraînant une augmentation de la pression systolique centrale. Des essais cliniques récents ont montré que pour un même abaissement de la pression artérielle périphérique, des stratégies thérapeutiques différentes peuvent ne pas avoir le même impact sur la pression systolique centrale, et que cela peut être important sur le plan de la prévention des complications cardiovasculaires
2006
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
mesure de la pression artérielle
pression sanguine
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Hypertension La pression artérielle dans la phase aiguë des accidents cérébrovasculaires
http://revmed.ch/RMS/2005/RMS-2/30082
Au cours de la phase aiguë d'un accident cérébrovasculaire, la pression anormalement élevée observée transitoirement chez la plupart des malades représente un facteur de mauvais pronostic. Un abaissement trop important de la pression artérielle durant cette période critique peut avoir un effet délétère sur le devenir du malade. Le traitement médicamenteux n'est dès lors nécessaire que lorsque la pression artérielle est très élevée, particulièrement en cas d'hémorragie intracérébrale. Il n'est pas recommandé de mettre en route de traitement avant que le malade soit hospitalisé. Les médicaments à préférer sont les bloqueurs du système rénine-angiotensine, le labétolol (un b-bloquant possédant également des propriétés a-bloquantes) et les donneurs de NO
2005
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N
RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
accident vasculaire cérébral
Maladie aigüe
pression sanguine
hypertension artérielle
article de périodique

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N1-VALIDE
Efficacité de faibles doses d'antihypertenseurs et de leurs associations
https://www.minerva-ebp.be/fr/article/771
Résumé structuré et discussion au sujet de l'article cité en référence
2005
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
médecine factuelle
antihypertenseurs
résultat thérapeutique
hypertension artérielle
antihypertenseurs
association médicamenteuse
pression sanguine
accident vasculaire cérébral
ischémie myocardique
Médicaments agissant sur l'appareil cardio-vasculaire et le système hématopoïétique
lecture critique d'article

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