Recueil de correspondanceType de publication MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge des patients graves par les Médecins Correspondants du SAMU : adéquation avec les recommandations de bonne pratique et pistes d’amélioration
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02747292
Les médecins correspondants du SAMU (MCS) sont des médecins généralistes amenés à prendre en charge des patients en situation d’urgence médicale lorsque le délai d’arrivée du SMUR dépasse 30 minutes. L’objectif de l’étude est de mesurer l’adéquation de la prise en charge des patients graves (arrêt cardio-respiratoire, infarctus du myocarde avec élévation du segment ST, traumatisme grave) par les MCS avec les recommandations. Méthode : c’est une étude prospective observationnelle multicentrique portant sur les interventions MCS réalisées entre le 2 février 2019 et le 5 mai 2019 sur l’arc Nord Alpin. Le critère de jugement principal est fondé sur l’adéquation entre la prise en charge effectuée et les recommandations. Cette adéquation a été évaluée par trois observateurs indépendants : un interne, un expert urgentiste et un expert MCS. Résultats : 113 patients ont été inclus. La prise en charge de ces patients a été jugée optimale dans 69% des cas. L’intubation orotrachéale pose difficulté dans 46.9% des cas. L’utilisation de l’acide tranexamique et du mannitol sont en inadéquation avec les protocoles dans respectivement 76.9% et 83.3 % des cas. Le bloc ilio-facial est réalisé dans 20 % des cas nécessaires. Conclusion : la prise en charge des patients graves par les MCS est en adéquation avec les recommandations dans 69% des cas. Ce chiffre est supérieur à ceux retrouvés dans la littérature. Il atteste de la qualité du travail réalisé par les MCS. Nous avons mis en évidence certaines difficultés sur le plan des gestes techniques et décisions thérapeutiques. Ces difficultés seront à approfondir lors des prochaines formations et à discuter en matière de stratégies.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Meilleures pratiques
prise en charge personnalisée du patient
recueil de correspondance
correspondance comme sujet
médecins
études d'évaluation comme sujet
services des urgences médicales
Pratique
évaluation et prise en charge du patient
adhésion aux directives
Médecins
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Le ressenti des médecins correspondants du SAMU dans l’Aude
http://www.sudoc.fr/237533618
Le médecin Correspondant du SAMU (MCS) est un collaborateur occasionnel du service public, intervenant dans l’Aide Médicale Urgente, dans des zones isolées, situées à plus de 30 minutes d’une structure hospitalière d’urgence. Notre travail est d’analyser le ressenti des MCS exerçant dans l’Aude. Notre étude a consisté à interviewer les 7 MCS du département. Cette étude qualitative est parue comme la plus adaptée pour traduire au mieux les opinions et les expériences personnelles de chaque médecin interrogé. Ils sont tous convaincus de l’intérêt et de l’utilité du réseau MCS dans l’Aude. C’est une pratique qui ne leur pose aucun problème au quotidien, ce sont des médecins généralistes passionnés et motivés par la médecine d’urgence. Cependant, ils ne sont pas suffisamment sollicités. Leur principal ressenti est donc négatif. Ils se sentent mis à l’écart du rôle de médecin de premier secours qu’ils avaient tous l’habitude de pratiquer avant la création de ce réseau. Les contraintes que sont le cadre législatif des MCS, et la dépendance au médecin régulateur sont les deux principales causes de cette faible activité. De plus le manque d’effectif ne permet pas une couverture optimale des zones isolées du département. Les MCS de l’Aude sont donc pessimiste sur l’avenir de ce réseau. Le travail en équipe avec le SAMU- Centre 15 de l’Aude doit être renforcé, avec un accès plus direct à l’information pour les médecins régulateurs. Une souplesse législative notamment sur la nécessité ou non d’une sortie SMUR simultanée pourrait directement augmenter l’activité du réseau. La dernière priorité est de rendre ce statut plus attractif en termes de rémunération et de moyens, afin de pouvoir recruter de nouveaux MCS
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
services des urgences médicales
recueil de correspondance
médecins
correspondance comme sujet
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de la dotation des médecins correspondants du SAMU du réseau Nord-Alpin : difficultés et solutions
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02102122
Introduction : Les Médecins Correspondants SAMU (MCS) sont des maillons de la chaîne d’urgence dans les zones à plus de 30 minutes d’un SMUR. Ils disposent d’une dotation de matériel biomédical et de produits de santé. Si les circuits d’approvisionnement de cette dotation sont définis, les modalités de gestion par les praticiens ne sont pas précisées. L'objectif est d’évaluer les difficultés de gestion rencontrées par les praticiens et de proposer des solutions d’amélioration. Matériels et méthode : Étude descriptive par questionnaire auprès des 130 MCS du réseau Nord-Alpin, pour identifier leurs organisations de gestion de leur dotation, indiquer les difficultés et évoquer des pistes d’améliorations. Résultats : 70 MCS ont répondu, répartis dans 46 cabinets. 35,7% des MCS ont manqué de certains produits de santé pendant une intervention. La kétamine et la morphine sont les plus mentionnés. 57,1% des MCS rapportent des difficultés. Les principales difficultés rapportées sont le réapprovisionnement de la dotation auprès des hôpitaux de référence, le suivi des quantités et des péremptions des produits de santé, ainsi qu’une dotation insuffisante en kétamine. Les solutions proposées sont la délégation à du personnel non médecin, notamment la pharmacie d’officine ; l'utilisation d'un logiciel de gestion des produits de santé et une quantité de kétamine plus importante. Conclusion : . Des difficultés existent dans la gestion de la dotation MCS par les praticiens, mais des améliorations ont déjà été apportées, d’autres sont encore à promouvoir pour sécuriser la prise en charge thérapeutique sur le terrain et conforter l’adhésion des médecins au réseau MCS.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
alpinia
solution
Médecins
Solutions
médecins
réseau
alpinisme
Solutions
correspondance comme sujet
Dotations
gestion financière
services des urgences médicales
recueil de correspondance
solutions
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation à un an de la mise en place d’un dispositif médecin correspondant du Samu dans le Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/221267573
Introduction : En 2012, le Pacte Territoire Santé 1 souhaitait un accès aux soins urgents pour tous les français en moins de 30 minutes. Depuis septembre 2015, pour permettre une réduction du délai de prise en charge non médicalisée dans les communes isolées du Pas-de-Calais, le dispositif médecin correspondant du SAMU (MCS) a été mis en place sur les secteurs de Fruges, Hesdin et Anvin. Matériel et Méthodes : À l’aide d’une étude épidémiologique, observationnelle, rétrospective et descriptive, nous avons analysé les interventions des MCS et des SMUR du 1er octobre 2015 au 30 septembre 2016 sur les secteurs MCS du Pas-de-Calais
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
services des urgences médicales
dispositif
Dispositifs
Médecine
correspondance comme sujet
disposition (psychologie)
Pression systolique
a une évaluation
Médecins
rôle médical
recueil de correspondance
équipement et fournitures
médecine
pression sanguine
études d'évaluation comme sujet
médecins
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux de correspondances entre psychiatres et médecins généralistes dans le Maine- et- Loire et les Pays de la Loire
http://www.sudoc.fr/224229206
Le Collège National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie a émis des recommandations en 2010 sur les courriers échangés entre médecins généralistes et psychiatres, afin d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients. Objectifs : étudier les échanges de courriers dans le Maine-et-Loire et les Pays de la Loire : description des pratiques et des attentes en fonction des recommandations.
2017
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France
français
thèse ou mémoire
Médecins
psychiatres
Médecins généralistes
recueil de correspondance
Médecine d'État
médecins
psychiatrie
médecins généralistes
correspondance comme sujet
médecine d'État
adhésion aux directives
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Déploiement du dispositif « Médecins Correspondants du SAMU » en Martinique : diagnostic, étude de terrain et mise en place
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01499758
Depuis 2007, les Médecins Correspondants du SAMU (MCS) sont en pleine expansion sur l’ensemble du territoire français. Ces médecins, formés et équipés pour prendre en charge un patient urgent, interviennent dans les territoires où le délai présumé d’action du SMUR est supérieur à 30 minutes. Dans l’optique de déployer le dispositif en Martinique, nous avons réalisé une étude de faisabilité sur le département.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Dispositifs
dispositif
collecte de données
correspondance comme sujet
diagnostic
services des urgences médicales
disposition (psychologie)
aucun diagnostic
recueil de correspondance
Martinique
médecins
équipement et fournitures
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Etude qualitative sur l'apport du système médecin correspondant du SAMU dans la prise en charge de la douleur aigue intense en médecine générale rurale isolée en Languedoc-Roussillon
http://www.sudoc.fr/19410866X
Le médecin Correspondant du SAMU est un médecin généraliste volontaire, exerçant à plus de 30 minutes d'accès d'une structure d'urgence, formé à l'urgence et bénéficiant d'une large dotation médicamenteuse. Il s'agit d'un effecteur d'aide médicale urgente de proximité. Dans ce travail, nous avons voulu évaluer qualitativement l'apport du système MCS dans la prise en charge de la douleur aiguë intense (DAI), par entretiens semi-dirigés réalisés auprès de MCS.
2016
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France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
services des urgences médicales
recherche qualitative
Médecine
douleur aigüe
gestion de la douleur
recueil de correspondance
généralisé
correspondance comme sujet
systémique
qualitatif
médecins
médecine générale
douleur sévère
médecine
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Cahier des charges régional des Médecins Correspondants du SAMU (MCS) : intérêts et limites pour le praticien
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01389482v1
Introduction : Le dispositif MCS est un des 12 engagements du Pacte Territoire Santé. Objectif : identifier les intérêts et les limites du cahier des charges régional promu par l’ARS Rhône-Alpes et créé en 2013 du point de vue du MCS dans sa pratique quotidienne
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
marginal
services des urgences médicales
recueil de correspondance
correspondance comme sujet
Inutilité médicale
médecins
à la limite
régional
recueil de correspondance

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