Libellé préféré : évaluation et prise en charge du patient;
Synonyme SNOMED : anamnèse et examen physique avec prise en charge du patient;
Identifiant d'origine : P2-10000;
CUI UMLS : C0199271;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- Correspondance SNOMED CT
- Correspondances UMLS (même concept)
- Type(s) sémantique(s)
N2-AUTOINDEXEE
rapport « Evaluation de la prise en charge du tabagisme rapportée par les patients
: Bilan des expérimentations menées sur le questionnaire patient »
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3451863/fr/experimentation-indicateur-tabac-evaluation-de-la-prise-en-charge-du-tabagisme-rapportee-par-les-patients-rapport-2023
Ce projet répond à la saisine du Ministère de la Santé du 20 février 2020, relative
à « la construction d’un indicateur d’évaluation de la prise en charge du tabagisme
dans le dispositif d’incitation financière pour l’amélioration de la qualité dans
les établissements de santé ». La direction générale de la santé a mené un groupe
de travail et défini un questionnaire à destination des patients pour calculer un
indicateur d’évaluation de la prise en charge du tabagisme : ‒ Le questionnaire concerne
l’exposition au tabac du patient hospitalisé et la prise en charge du patient fumeur
par les professionnels en secteur MCO. Il doit être un outil d’évaluation de la prise
en charge du tabagisme au sein des établissements de santé, et participer à l’amélioration
de cette prise en charge et donc à la qualité de la prise en charge des patients ‒
L’indicateur, s’il est validé, a pour objectif d’être utilisé dans le financement
à la qualité IFAQ.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
Rapport d'évaluation
Tabagisme
tabagisme
Fumer du tabac
études d'évaluation comme sujet
prise en charge personnalisée du patient
Questionnaires
a comme patient
Bilan
patients
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
Tabagisme
Enquêtes et questionnaires
évaluation et prise en charge du patient
Fumer
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du coût en ressources humaines de la prise en charge d'un patient admis
aux urgences adultes de l'AP-HP
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04160084
Introduction : les ressources humaines sont au coeur de l’organisation des soins dans
les services d’urgence, quelles sont-elles ? Que représentent les coûts de ces ressources
humaines ? Comment se comparent-ils aux financements publics dont bénéficient les
services d’urgence ? Cette focalisation sur les ressources humaines se justifie aussi
par la réforme du financement des urgences mise en oeuvre partiellement en 2021 et
par l’absence d’étude récente offrant cohérence et lisibilité sur ces coûts. br Objectifs
: l’objectif de l’étude est de connaitre le coût moyen en ressources humaines par
passage au sein d’une structure d’urgence adulte intra-hospitalière de l’AP-HP. Les
objectifs secondaires sont le coût théorique selon les effectifs budgétés, la répartition
du coût par grandes catégories professionnelles, le coût selon la taille de structure,
l’impact des « patients CCMU1 » et des patients hospitalisés sur le coût moyen en
ressources humaines. br Méthode : il s’agit d’une étude observationnelle, basée sur
un questionnaire adressé à toutes les chefs de service des structures d’urgence générales
de l’AP-HP. Le recueil des données a concerné les deux semestres de l’année 2019 et
le premier semestre 2022. br Résultats : sur les 16 services d’urgences adultes de
l’AP-HP, 14 ont renvoyé un questionnaire. On observe un coût moyen en ressources humaines
par passage de 159 . Il semble diminuer lorsque le nombre de passages par an dans
la structure est élevé. Il semble qu’un taux élevé de CCMU1 et un faible taux d’hospitalisation
l’impacteraient à la hausse. br Conclusion : le coût moyen en ressources humaines
à l’AP-HP pour la prise en charge d’un patient aux SAU adultes est de 159 , et le
coût global serait de 265 pour un effectif moyen de 134 équivalents temps plein,
comprenant personnel médical et personnel non médical.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
charge du patient
Ressources
humains
coûts et analyse des coûts
main-d'oeuvre en santé
Évaluation
urgences
ressources de recherche
adulte
évaluation
adulte
Service des urgences
adulte légalement
d'urgence
examen physique
Coût
évaluation et prise en charge du patient
prise en charge personnalisée du patient
moyens
Humains
évaluation
homo sapiens
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'une fiche de suivi annuel pour la prise en charge des patients diabétiques
de type 2 dans un cabinet de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03279317
Introduction : le diabète de type 2 est une pathologie chronique ayant une forte incidence
dont les complications sont graves. Environ 87 % des patients diabétiques sont pris
en charge par leur médecin généraliste. Les consultations de réévaluation de traitement
sont des consultations longues et complexes. Afin de faciliter la prise en charge,
un cabinet de médecine générale propose depuis plus de 10 ans aux patients diabétiques
une fiche de suivi annuel résumant les évènements importants du suivi : examen clinique,
examens biologiques et paracliniques, consultations spécialisées. Objectifs : recueillir
l’avis des patients sur l’utilité et l’utilisation d’une fiche de suivi annuel concernant
l’aide à la régularité du suivi (consultations régulières de médecine générale ou
spécialisées et régularité des examens paracliniques). Nous avons aussi cherché d’autres
utilisations et évalué son utilité en général. Matériels et méthodes : cette étude
épidémiologique descriptive observationnelle quantitative a inclus tous les patients
diabétiques de type 2 du cabinet de médecine générale utilisant la fiche. Leur avis
a été recueilli via un questionnaire. Résultats : 52 patients ont été inclus, majoritairement
des hommes (69%). 69.2% des patients ont déclaré que la fiche les aidait à effectuer
un suivi plus régulier chez les spécialistes, 63.5% d’entre eux ont déclaré réaliser
plus régulièrement les examens paracliniques (biologiques et imageries) grâce à la
fiche. 48.1% des patients regardaient leur fiche à domicile. 88% des patients ont
estimé que la fiche était utile en général et environ deux tiers des patients ont
estimé mieux comprendre leur suivi en se sentant plus impliqués dans leur prise en
charge. Seulement un tiers environ des patients a déclaré que la fiche était utile
pour le suivi de leur poids, leur pression artérielle, leur HbA1c et seulement 28.8%
des patients étaient incités à la vaccination antigrippale par la fiche. Conclusion
: notre étude montre que la majorité des patients interrogés pensent qu’une fiche
de suivi apporte une aide permettant d’effectuer un suivi régulier de leur pathologie.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge personnalisée du patient
études d'évaluation comme sujet
diabète de type 2
évaluation et prise en charge du patient
Médecins
médecine générale
continuité des soins
Diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge d'un premier accès de fibrillation auriculaire chez
les patients admis aux urgences adultes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03208320
Introduction : la fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme le plus fréquemment
rencontré en médecine d’urgence, elle est un facteur de risque indépendant d’AVC,
d’insuffisance cardiaque et de mortalité globale. Sa prévalence est de l’ordre de
3%dans la population mondiale et est en constante augmentation du fait du vieillissement
de la population. Objectif : nous avons voulu comparer la pris en charge actuelle
de la fibrillation atriale aux urgences avec les dernières recommandations afin de
faciliter et d’améliorer sa prise en charge dans le but de pouvoir créer un protocole
de prise en charge adapté aux urgences de l’hôpital de la Timone et de Nord. Matériel
et méthode : cette étude observationnelle et rétrospective a été menée le Centre Hospitalier
de la Timone et de Nord. Sur l’année 2018 441 dossiers ont été analysés pour inclure
194 patients qui avaient présentés un premier épisode de FA aux urgences. Nous avons
étudié les différentes caractéristiques de cette population, la prise en charge thérapeutique
aux urgences (anticoagulants, antiarythmiques et bradycardisants), le devenir du patient
et les prescriptions de sortie. Ensuite nous avons comparé les pratiques réalisées
aux dernières recommandations en date. Résultats : 194 dossiers ont pu être inclus
dans notre étude comme étant des premiers accès de FA aux urgences. 162 patients (83.51%)
ont eu un avis cardiologique.159 patients (82.47%) ont reçu un traitement anticoagulant
aux urgences, 147 patients (75.77%) ont eu des AOD, nous avons remarqué 11 patients
(5.67%) qui étaient sous dosés, 6 patients (3.09%) qui auraient dû être anticoagulés
et 23 patients (11.86%) qui ont été anticoagulés malgré un score CHA2DS2VASc dans
les normes par rapport au genre.103 patients (53.09%) ont eu des bétabloquants, 11
patients ont eu de l’Amiodarone (5.67%) et 15 patients (7.73%) ont eu de la Digoxine.
70 patients (35.57%)ont été hospitalisés suites à leur passage aux urgences. Le temps
passé aux urgences est de 6.2 2.7heures en moyenne et est similaire entre les 2 de
sites. Conclusion : cette étude nous aura permis de cibler certains axes à améliorer
dans la prise en charge aux urgences d’un premier accès de FA et d’élaborer un protocole
pour les services d’urgences.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Fibrillation auriculaire
fibrillation auriculaire
urgences
Adulte
évaluation et prise en charge du patient
adulte
fibrillation auriculaire
études d'évaluation comme sujet
prise en charge personnalisée du patient
Adulte
adulte
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge des patients graves par les Médecins Correspondants
du SAMU : adéquation avec les recommandations de bonne pratique et pistes d’amélioration
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02747292
Les médecins correspondants du SAMU (MCS) sont des médecins généralistes amenés à
prendre en charge des patients en situation d’urgence médicale lorsque le délai d’arrivée
du SMUR dépasse 30 minutes. L’objectif de l’étude est de mesurer l’adéquation de la
prise en charge des patients graves (arrêt cardio-respiratoire, infarctus du myocarde
avec élévation du segment ST, traumatisme grave) par les MCS avec les recommandations.
Méthode : c’est une étude prospective observationnelle multicentrique portant sur
les interventions MCS réalisées entre le 2 février 2019 et le 5 mai 2019 sur l’arc
Nord Alpin. Le critère de jugement principal est fondé sur l’adéquation entre la prise
en charge effectuée et les recommandations. Cette adéquation a été évaluée par trois
observateurs indépendants : un interne, un expert urgentiste et un expert MCS. Résultats
: 113 patients ont été inclus. La prise en charge de ces patients a été jugée optimale
dans 69% des cas. L’intubation orotrachéale pose difficulté dans 46.9% des cas. L’utilisation
de l’acide tranexamique et du mannitol sont en inadéquation avec les protocoles dans
respectivement 76.9% et 83.3 % des cas. Le bloc ilio-facial est réalisé dans 20 %
des cas nécessaires. Conclusion : la prise en charge des patients graves par les MCS
est en adéquation avec les recommandations dans 69% des cas. Ce chiffre est supérieur
à ceux retrouvés dans la littérature. Il atteste de la qualité du travail réalisé
par les MCS. Nous avons mis en évidence certaines difficultés sur le plan des gestes
techniques et décisions thérapeutiques. Ces difficultés seront à approfondir lors
des prochaines formations et à discuter en matière de stratégies.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Meilleures pratiques
prise en charge personnalisée du patient
recueil de correspondance
correspondance comme sujet
médecins
études d'évaluation comme sujet
services des urgences médicales
Pratique
évaluation et prise en charge du patient
adhésion aux directives
Médecins
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
recueil de correspondance
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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients Covid 19 : évaluation nutritionnelle minimale et idéale
Prise en charge des patients Covid 19 - Admission
https://www.sfncm.org/images/stories/Fiches_Covid_19/Fiche_01_COVID-19.pdf
2020
SFNCM - Société Francophone Nutrition Clinique et Métabolisme
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
évaluation et prise en charge du patient
prise en charge personnalisée du patient
Évaluation de l'état nutritionnel
admission du patient
pandémies
COVID-19
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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation d’un site internet d’aide à la prise en charge des patients diabétiques
de type 2, à l’usage des médecins généralistes
https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/eb3d3043-9669-4ca7-bf40-4f00e29c0043
Introduction : Diabetoclic est un site internet d'aide à la décision thérapeutique,
destiné a améliorer la prise charge des patients diabétiques de type 2. Suite à sa
création, une évaluation a été menée. Méthode : Un questionnaire a été envoyé par
mail à 675 médecins généralistes d'Ille-et-Vilaine
2017
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
généralisé
diabète de type 2
évaluation et prise en charge du patient
Internet
médecins généralistes
diabete de type 2
Patients
diabète non insulino-dépendant
prise en charge personnalisée du patient
site
études d'évaluation comme sujet
patients
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge des patients sourds signants par le service d'accueil
des urgences de Poitiers
http://www.sudoc.fr/223810134
Introduction : La problématique d'accès aux soins pour les sourds profonds prélinguaux
(dits sourds signants) résulte essentiellement d'un obstacle de communication. C'est
en ce sens que des unités hospitalières d'accueil et de soins pour sourds (UASS) ont
émergé, dont celle de Poitiers en 2011. Ces unités sont autant bénéfiques aux patients
qu'aux institutions au sein desquelles elles sont implantées. Cependant, aucune étude
n'a mesuré l'impact de la surdité et de l'existence d'une UASS sur la prise en charge
de ces patients par un service d'accueil des urgences. Matériel et méthodes : Nous
avons réalisé sur une période de 5 ans une étude rétrospective monocentrique des passages
aux urgences du CHU de Poitiers des patients sourds signants versus les autres patients.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
urgence
personnes malentendantes
Patients
d'urgence
prise en charge personnalisée du patient
évaluation et prise en charge du patient
Urgences
service hospitalier d'urgences
études d'évaluation comme sujet
patients
urgences
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du service rendu par un réseau de soins palliatifs. L’expérience des patients
pris en charge par le réseau Ensemble : évaluation du point de vue de l’entourage
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01661206
Objectif de l'étude : étudier la satisfaction des patients pris en charge par le réseau
de soins palliatifs Ensemble à travers le point de vue de leur entourage
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
soins palliatifs
Vision
prise en charge personnalisée du patient
évaluation et prise en charge du patient
réseaux communautaires
établissements de soins palliatifs
Patients
Réseau
Soins palliatifs
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge du patient obèse à l’Hôpital de Jour de la Croix
Rouge de Bois Guillaume : étude menée auprès de 149 patients
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01380579
Évaluer la prise en charge de patients obèses ayant suivi le programme nutritionnel
de l'Hôpital de jour (HDJ) au sein de l'Hôpital de la Croix Rouge de Bois Guillaume
(76), en termes d'amélioration de leur comportement et de leur équilibre alimentaire
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
le jour
Bois
hôpital de jour
hôpital
Croix-Rouge
coloration rouge
Bois
prise en charge personnalisée du patient
évaluation et prise en charge du patient
Bois
frais hospitaliers
Hôpitaux
a comme patient
HDJ ou accueil de jour
collecte de données
bois
patients
bois
obésité
---
N3-AUTOINDEXEE
Difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans l’évaluation et la prise
en charge des patients suicidaires en ambulatoire dans le Sud de l’île de la Réunion
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01215139
Introduction : La prise en charge du risque suicidaire chez les patients dépressifs
constitue un enjeu de santé publique. Plus de la moitié des patients réalisant un
geste à visée suicidaire ont consulté leur médecin généraliste dans le mois précédant
ce geste. Le généraliste est donc un acteur clé dans l’évaluation et la prise en charge
des patients suicidaires. L’objectif principal de notre travail est de rendre compte
des difficultés que rencontrent les médecins généralistes du sud de l’île de la Réunion
dans l’évaluation du risque et dans la prise en charge des patients suicidaires.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
patients en consultation externe
Réunion
prise en charge personnalisée du patient
généralisé
évaluation et prise en charge du patient
médecins généralistes
Patients
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge de la consommation de sel chez les patients hypertendus
en médecine générale : apport du bénéfice d'une fiche d'auto-évaluation : étude qualitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01246123
Le médecin de famille demeure le principal acteur de la prise en charge des patients
hypertendus. Il doit agir en première intention par des mesures hygiéno-diététiques,
en particulier sur la réduction de la consommation de sel. Plus d’un demi-siècle de
recherches ont prouvé qu’il s’agissait d’un moyen efficace. Comment les médecins généralistes
mettent-ils en pratique ces mesures ? Nous tenterons d’identifier également leurs
besoins dans ce domaine.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
études d'évaluation comme sujet
évaluation et prise en charge du patient
chlorure de sodium
recherche qualitative
Études d'évaluation
Évaluation qualitative
Patients
consommation
Auto-évaluation
qualitatif
médecine générale
chlorure de sodium
généralisé
prise en charge personnalisée du patient
études d'évaluation
patients
économie
auto-évaluation diagnostique
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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'application des recommandations pour la prise en charge de la thrombose
veineuse chez le patient cancéreux après la mise en place de mesures éducatives du
personnel soignant et des patients
http://www.sudoc.fr/192976192
Objectifs : Réévaluer l'application de ces recommandations après la mise en place
de mesures éducatives des soignants et du personnel soignant, et d'évaluer la tolérance
et la gestion du traitement anticoagulant à domicile.
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme soignant
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
adhésion aux directives
thrombose
aidants
éducation du patient comme sujet
évaluation et prise en charge du patient
Mesures
Personnel de l'éducation
thrombose veineuse
thrombose veineuse
état post-
Patients
Recommandations
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