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N3-AUTOINDEXEE
Les représentations concernant la communication entre médecins généralistes et médecins hospitaliers dans le Lot et Garonne : étude en Focus Group
https://oskar-bordeaux.fr/handle/20.500.12278/110262
Contexte : la communication est essentielle dans la coordination du parcours de soins du patient. Or les études antérieures ont montré une insatisfaction de cette communication que ce soit en terme qualitatif et quantitatif. Aucune étude n’a recueilli l’avis du médecin hospitalier. L’objectif principal est de déterminer les représentations des médecins généralistes et des médecins hospitaliers à propos de leur communication. Méthodes : l’étude qualitative en focus group analyse les représentations de la communication entre médecins généralistes et médecins hospitaliers. Les entretiens semi dirigés sont menés par un questionnaire identique pour le groupe des médecins hospitaliers sélectionnés à l’hôpital d’Agen et le groupe des médecins généralistes. Après transcription, ceux-ci ont permis d’isoler des verbatim et de les regrouper en un ensemble cohérent selon la méthode de la théorie ancrée. Résultats : la communication orale et directe est préférée par tous même si le courrier d’hospitalisation reste le socle législatif de la communication. Chaque médecin a des besoins en communication spécifiques, influencés par la complexité du terrain. La disponibilité, la disparité médicale, la temporalité sont les principaux freins. Les expériences confraternelles vont conditionner nos pratiques et nos relations. La connaissance de son interlocuteur et donc de son confrère, est fondamentale dans l’élaboration d’une bonne communication. Conclusion : Cette étude identifie les difficultés d’ordre culturel et logistique, autour des représentations du métier, des pratiques et des relations.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
hôpitaux généraux
Médecins
Groupes de discussion
médecins hospitaliers
médecin (médecine générale)
Communication
communication
hôpital
Communication

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse de l’impact de la pandémie à Covid-19 sur l’activité d’anesthésie-réanimation au sein du Centre Hospitalier d’Haut-Lévêque (CHU de Bordeaux)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03288478
Contexte : la pandémie de Covid-19 a nécessité une réorientation des ressources humaines notamment du bloc opératoire vers les unités de soins intensifs. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact de la pandémie de COVID-19 sur l'activité chirurgicale 2020, de transplantation d'organes et de soins intensifs dans un hôpital universitaire français. Méthode : une étude observationnelle rétrospective a été réalisée sur les données de chirurgie cardiaque, thoracique et digestive pour les années 2019 et 2020. Les données ont été recueillies à l'aide d'une base de données numérique pour l'activité chirurgicale et d'un recueil systématique de l'activité dans les unités de soins intensifs. Toutes les activités ont été comparées mois par mois entre 2020 et 2019. Résultats : au total, l'activité chirurgicale a diminué de -10% entre 2020 et 2019, l'activité de transplantation de -25% et l'activité de réanimation de -5%. La chirurgie ayant connu la baisse la plus importante est la chirurgie cardiaque conventionnelle avec une baisse de -18%. En ce qui concerne les chirurgies thoracique et digestive, cette baisse est principalement due au report de chirurgies mineures non urgentes. Les mois ayant connu la baisse la plus importante sont les mois de mars, avril, mai et novembre, correspondant aux deux vagues de la pandémie de Covid en France. Conclusion : une nette baisse d'activité a été observée pendant les pics de l'épidémie, tant au bloc opératoire que dans les unités de soins intensifs. Ceci représente un véritable défi pour l’avenir : réussir à prendre en charge les patients Covid sans retarder ni entraver la prise en charge des patients non-Covid.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
réanimation
pandémies
Centre
hôpitaux universitaires
central
hôpital
COVID-19
région mammaire
absence de sensation
Anesthésie
anesthésie
Hôpitaux
hôpitaux
pneumopathie virale
infections à coronavirus

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N2-AUTOINDEXEE
En 2020, le nombre de séjours hospitaliers hors Covid-19 a diminué de 13 % par rapport à 2019
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/etudes-et-resultats/en-2020-le-nombre-de-sejours-hospitaliers-hors-covid-19-diminue-de
En 2020, 10,4 millions de personnes ont été hospitalisées en court séjour, dont environ 2 % pour la Covid-19. Cela correspond à 15,9 millions de séjours. Le nombre de séjours hospitaliers hors Covid-19 diminue de 13 % par rapport à 2019. Cette baisse inédite du nombre de séjours est davantage concentrée sur la première vague de l’épidémie (-52,9 %). Elle n’est pas uniforme géographiquement, puisque les régions de l’est et du nord de la France, plus touchées lors de la première vague, ont connu une diminution plus importante que les autres.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
COVID-19
rapport
téméfos
COVID-19
hospitalisation
hôpital
dû à
rapport de recherche
Hôpitaux
rapport albumine/globuline
hôpitaux
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
La prise de décision stratégique en contexte hospitalier pluraliste
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/25527
Le système de santé libanais connait une évolution chaotique de son secteur sanitaire, dans un univers en concurrence croissante. De plus, dans l’organisation de ce système, divers groupes d’acteurs évoluent et influencent directement ou indirectement les prises de décisions stratégiques dans les établissements de santé libanais. Voilà pourquoi, dans un contexte où évolue une pluralité d’acteurs qui sont interdépendants et poursuivent des objectifs divergents, la prise de decision stratégique semble un défi de taille. La présente étude vise donc à comprendre et à analyser les processus dynamiques des décideurs ayant une influence sur la prise de décision stratégique dans une organisation de santé, en contexte pluraliste, où diverses forces externes et internes exercent une influence sur ce processus décisionnel. Pour y arriver, la prise de décision stratégique est analysée selon une perspective de relations de pouvoir, en partant des acteurs de l’organisation de santé et du contexte dans lequel ils évoluent. Cette recherche propose un modèle conceptuel qui s’appuie sur les concepts généraux de l’analyse stratégique de Crozier et Friedberg (1977) jumelés au modèle de la poubelle « Garbage Can ». Les éléments proposés de ce cadre conceptuel sont pertinents pour expliquer l’interaction entre la liberté des acteurs et les relations de pouvoir qui en ressortent, la présence fortuite des courants menant à la prise de décision et l’environnement dans lequel baignent les acteurs et l’organisation, qui influencent de façon majeure l’élaboration de la prise de décision stratégique dans un établissement de santé pluraliste. Afin de répondre à l’objectif de cette recherche, nous nous sommes basés sur une revue de littérature sur la prise de décision stratégique en contexte hospitalier pluraliste. Ensuite, nous avons procédé à une démarche qualitative basée sur les entrevues semi-structurées et l’analyse documentaire, dans le cadre de deux hôpitaux libanais, représentatifs du bassin hospitalier libanais. Cette étude de cas a permis de retracer 4 cas traceurs à partir desquels les comportements stratégiques mobilisés par les acteurs concernés par le processus décisionnel ont été mis en évidence. Pour ne citer que quelques stratégies répertoriées, nous prenons l’exemple des stratégies d’adaptation à l’environnement, d’implication des acteurs externes ainsi que de collaboration et de négociation qui prennent en considération l’environnement turbulent dans lequel baignent ces établissements de santé. En outre, l’interprétation des résultats a mis l’accent sur les stratégies d’acteurs internes et externes qui ont mené à la formation d’une constellation de leadership élargie, composée d’acteurs stratégiques multiples en constante interaction. Ces jeux de pouvoir ont influencé le processus décisionnel et ont permis la rencontre des processus formels et « informels » de prise de décision, menant à une meilleure compréhension du cheminement décisionnel stratégique dans les établissements de santé pluralistes. En conclusion, des recommandations concrètes sont formulées à l’intention des décideurs en santé. De plus, la rencontre théorique développée pour la première fois dans cette thèse, apporte une contribution intéressante aux théories des organisations. Ultimement, la thèse ouvre la voie à des pistes de réflexion prometteuses sur la prise de décision stratégique, en contexte pluraliste.
2021
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Pluralisme
diversité culturelle
hôpital
hôpitaux
prise de décision

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N2-AUTOINDEXEE
Chaire de Philosophie à l'Hôpital
https://chaire-philo.fr/
Depuis janvier 2016, la chaire de Philosophie à l’hôpital se déploie, après avoir été créée à l’Hôtel-Dieu de Paris, dans différents lieux hospitaliers et de soin, et aujourd’hui au sein du GHU-Paris, Psychiatrie et Neurosciences (Sainte-Anne, Maison Blanche, Perray-Vaucluse). Elle s’inscrit dans un programme de recherche, d’enseignement et d’expérimentation plus vaste encore, puisqu’il regroupe l’Université des patients (fondée et dirigée par le Pr. Catherine Tourette-Turgis, Sorbonne université, hôpital La Pitié-Salpêtrière), les différents partenariats (cf. écosystème) et la mise en place des POC (notamment avec LesSismo).
France
structure recherche
Philosophie
hôpitaux
Philosophie
hôpital
philosophie

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N3-AUTOINDEXEE
Nettement moins de tests positifs et d’entrées à l’hôpital pour les complètement vaccinés que pour les non-vaccinés dans toutes les régions de France
Covid-19
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/communique-de-presse/nettement-moins-de-tests-positifs-et-dentrees-lhopital-pour-les-completement
Dans le cadre de sa mission d’appui à la gestion de la crise sanitaire, la Direction de la Recherche, des Études, de l’Évaluation et des Statistiques (DREES) exploite les données pseudonymisées issues des trois principales bases de données sur la crise Covid-19 : SI-VIC (hospitalisation), SI-DEP (dépistage) et VAC-SI (vaccination). La DREES réalise des croisements entre ces bases, afin notamment de réaliser un suivi selon le statut vaccinal des personnes testées positives au Covid-19 et des personnes hospitalisées. Ce suivi fait désormais l’objet d’une publication chaque semaine. Les résultats nationaux de cette édition sont enrichis de déclinaisons territoriales. Les fichiers bruts avec ces données sont accessibles sur le site de la DREES, rubrique Open Data.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
COVID-19
information scientifique et technique
Régions
hôpital
vaccins
France
Vaccine
France
Vaccins
France
test COVID-19
Vaccine
vaccination; médication préventive
vaccination
vaccination
France
vaccin contre la vaccine
entrée
français
hôpitaux
COVID-19
France
vaccine
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention du déconditionnement des aînés à l'hôpital
COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002945/
Outil destiné aux personnes proches aidantes et aux visiteurs. Le déconditionnement survient quand la forme physique ou cognitive diminue après une période de sédentarité ou de sous‑stimulation intellectuelle. Il peut entraîner plusieurs conséquences comme les troubles d’équilibre, les chutes, la dénutrition, le délirium ou l’augmentation du risque d’infection.
2021
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
information patient et grand public
hôpital
hôpitaux
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Directives relatives aux visites de proches aidants en centre hospitalier
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003089/
L’évolution de la COVID-19 au Québec depuis le mois de mars 2020 nous a permis de tirer des leçons des différentes situations vécues et d’apprendre à mieux protéger nos milieux tout en permettant aux gens d’accompagner leur proche. Dans le contexte d’une situation épidémiologique améliorée et d’une progression significative de la vaccination, tant chez nos travailleurs de la santé que dans la population générale, nous vous transmettons ainsi une mise à jour des directives en regard de la venue de personnes proches aidantes ou de visiteurs en centres hospitaliers (CH).
2021
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation professionnelle
aidants
central
hôpital
leadership
Directives
hôpitaux

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N3-AUTOINDEXEE
Parcours hospitaliers des patients atteints de la Covid-19 de mars 2020 à janvier 2021
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/les-dossiers-de-la-drees/parcours-hospitaliers-des-patients-atteints-de-la-covid-19-de
Cette étude a pour objet d’analyser les parcours des patients avec Covid-19 hospitalisés en MCO (médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie, regroupant les services d’hospitalisation conventionnelle comme les soins critiques) entre le 1er septembre 2020 et le 1er février 2021, désignés par la suite comme « deuxième cohorte » de patients hospitalisés avec la Covid-19, et de les comparer aux parcours de la « première cohorte », constituée des patients hospitalisés entre le 1er mars et le 15 juin 2020 (voir Dossier de la DREES, n 671).
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
hôpitaux
Fracture-luxation
maladie
hôpital
mars
Fracture intertrochantérienne
programme clinique
a comme patient
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Loi Hôpital Patients, Santé et Territoires
Synthèse documentaire - Mai 2021
https://www.irdes.fr/documentation/syntheses/loi-bachelot-hopital-patients-sante-et-territoires-hpst.pdf
2021
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IRD