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N3-AUTOINDEXEE
Essai d'ajustement sur appareils de protection respiratoire
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=Anim-372
Lorsque l'évaluation des risques a mis en évidence la nécessité de porter un masque de protection respiratoire et déterminé le type approprié, l'étape suivante consiste à réaliser des essais d'ajustement (appelés aussi fit test). Ce film présente l'intérêt des essais d'ajustement et montre les différentes techniques d'essais que peut effectuer l'employeur avec ses salariés pour choisir leurs masques pour les protéger de façon optimale contre l'inhalation d'agents biologiques et/ou chimiqus. Pour qu'un masque de protection respiratoire protège correctement, il doit être adapté à la morphologie du visage du porteur.
2023
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
enregistrement vidéo
dispositif
dispositifs de protection
ajustement
Essais
Appareil respiratoire
appareil respiratoire
Appareil respiratoire
Appareil respiratoire
Appareil respiratoire

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N2-AUTOINDEXEE
Ajustement des mesures de prévention et contrôle des infections (PCI) COVID-19 en centre hospitalier
Directive COVID-19 - 4 janvier 2023
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003529/
La présente mise à jour vise à clarifier que le dépistage de la COVID-19, pour les patients devant subir une chirurgie, peut être effectué jusqu’à 72 heures avant l’heure prévue de la chirurgie s’ils sont asymptomatiques. Elle vise aussi à réduire le délai entre un épisode de COVID-19 et la date prévue de chirurgie selon certaines conditions. Cette directive tient compte des recommandations de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) et des directives de la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST). Ce document a pour objectif de regrouper les principales directives à suivre en milieu hospitalier (urgence, hospitalisation et ambulatoire/cliniques spécialisées) pour soutenir les gestionnaires et les intervenants responsables de l’application des mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI) liées à la COVID-19.
2023
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
Prévention des infections
central
COVID-19
Directives
ajustement
leadership
hôpitaux
hôpital
Mesures
maladie infectieuse
Infection
poids et mesures
Centre
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Éléments à prendre en considération lors de la mise en œuvre et de l’ajustement des mesures sociales et de santé publique dans le cadre de l’épidémie de COVID-19
Orientations provisoires
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/367018/WHO-2019-nCoV-Adjusting-PH-measures-2023.1-fre.pdf
Les mesures sociales et de santé publique (MSSP) se sont avérées cruciales pour limiter la transmission du SARS-CoV-2 et réduire le nombre d’hospitalisations et de décès liés à la COVID-19. • Les principaux objectifs des MSSP associées à la COVID-19 sont les suivants. o Réduire la transmission du SRAS-CoV-2, le nombre de cas de COVID-19 et d’affection post-COVID-19, ainsi que le risque d’émergence de variants. o Réduire la morbidité et la mortalité imputables à la COVID-19. o Réduire l’impact sur les systèmes de santé. Les MSSP demeurent des interventions importantes que les gouvernements et les communautés doivent mettre en œuvre afin de limiter la propagation du SARS-CoV-2, tout en maintenant une activité sociale normale. Les MSSP doivent être renforcées lorsque la COVID-19 a un impact important sur le système de santé ou lors de toute « situation prioritaire » – telle que la circulation initiale d’un nouveau variant préoccupant – par mesure de précaution jusqu’à ce que son impact puisse être correctement évalué.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
ajustement
COVID-19
élément chimique
Épidémies de maladies
Santé publique
Épidémies
orientation
infirmières administratives
éléments
Mesures
adaptation sociale
orientation
COVID-19
organismes d'aide sociale
poids et mesures
Socialisme
Santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Mesure de la fraction expirée du monoxyde d’azote (FeNO) pour l’ajustement du traitement de l’asthme
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3331921/fr/mesure-de-la-fraction-expiree-du-monoxyde-d-azote-feno-pour-l-ajustement-du-traitement-de-l-asthme
En réponse à la demande de la Fédération Française de Pneumologie – Conseil National Professionnel de Pneumologie (FFP – CNPP), évaluer l’utilité clinique de l’ajout de la mesure de la FeNO à la stratégie de suivi d’un patient asthmatique actuelle (incluant un examen clinique avec interrogatoire, l’utilisation des questionnaires standardisés de contrôle de l’asthme, des explorations fonctionnelles respiratoires et le test de réversibilité sous bronchodilatateur) pour l’ajustement des différents traitements de l’asthme et décrire les conditions techniques pour permettre la bonne réalisation de la mesure, le tout en vue d’une prise en charge financière de cet examen par l’assurance maladie.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
asthme
expiration
poids et mesures
asthme
Mesures
Asthme
monoxyde d'azote
ajustement
oxyde nitrique
asthme
monoxyde d'azote
expiration
MONOXYDE D'AZOTE
asthme

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N2-AUTOINDEXEE
ATOMS
Implant de soutènement sous-urétral hydraulique ajustable pour homme
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3472149/fr/atoms
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Insuffisant
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
implant (forme posologique)
voie urétrale
urètre, sai
Ajustement
implant (unité de dose)
administration via un implant
implant
hommes
allèle sauvage ELL
forme à usage urétral
ajustement
humains
homo sapiens
langue mandinka
implant
homme
prothèses et implants
test immunochimique fécal
Adaptation

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Ajustement des mesures de prévention et contrôle des infections (PCI) COVID-19 en centre hospitalier
Directive COVID-19 - 7 février 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003298/
Ce document présente une mise à jour des ajustements aux directives émises par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) quant aux mesures de prévention et de gestion de la COVID-19 en lien avec les nouvelles recommandations de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) et la montée des hospitalisations associées à la 5e vague de la COVID-19. Ce document a pour objectif de regrouper les principales directives à suivre en milieu hospitalier (urgence, hospitalisation et ambulatoire/cliniques spécialisées) pour soutenir les gestionnaires et les intervenants responsables de l’application.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
Directives
central
Infection
Mesures
7-methylbenzo[a]anthracene
hôpital
Centre
hôpitaux
maladie infectieuse
7-méthylbenzo[a]anthracène
Prévention des infections
leadership
COVID-19
poids et mesures
ajustement
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic de la thrombophlébite profonde par les D-Dimères ajustés à la probabilité clinique (étude 4D)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-47-etude-4d
Dans cette 47e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Geneviève LeTemplier discutent de diagnostic de l’embolie pulmonaire avec l’étude 4D, en plus de réviser la littérature médicale de février 2022.. Quiz clinique (4 min 18), étude principale (4 min 40), critique (27 min 22), autres articles (31 min 46), réponse au quiz clinique (33 min 54)
2022
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
document sonore
probabilité
d-dimère
thrombophlebite
thrombophlébite profonde
d-dimère
d-dimère
aucun diagnostic
collecte de données
Thrombophlébite
hôpitaux privés à but lucratif
thrombophlébite
Étude clinique
ajustement
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Ajustement des mesures de prévention et contrôle des infections (PCI) COVID-19 en centre hospitalier
Directive COVID-19 - 28 juillet 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003442/
Ce document présente une mise à jour quant aux mesures de prévention et de gestion de la COVID-19 en lien avec les nouvelles recommandations de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) et des directives de la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST). Ce document a pour objectif de regrouper les principales directives à suivre en milieu hospitalier (urgence, hospitalisation et ambulatoire/cliniques spécialisées) pour soutenir les gestionnaires et les intervenants responsables de l’application des mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI) liées à la COVID-19.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
maladie infectieuse
central
hôpital
poids et mesures
Infection
Centre
Directives
hôpitaux
Prévention des infections
leadership
Mesures
ajustement
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Pour les patients suspectés d'embolie pulmonaire qui ne sont pas exclus par la règle PERC, une stratégie qui combine la règle YEARS et la règle des D-dimères ajustés pour l'âge peut-elle exclure le diagnostic en toute sécurité ?
https://www.minerva-ebp.be/FR/Article/2277
Analyse de Freund Y, Chauvin A, Jimenez S, et al. Effect of a diagnostic strategy using an elevated and age-adjusted D-dimer threshold on thromboembolic events in emergency department patients with suspected pulmonary embolism: a randomized clinical trial. JAMA 2021;326:2141-9. DOI: 10.1001/jama.2021.20750 Question clinique Dans un service d’urgence, pour les patients suspectés d'embolie pulmonaire qui ne sont pas exclus par la règle PERC, une stratégie qui combine la règle YEARS et la règle des D-dimères ajustés pour l'âge peut-elle exclure le diagnostic en toute sécurité ? Est-ce que cette stratégie permet également de diminuer l'utilisation de l'imagerie thoracique ?
2022
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
âge
Sécurité
patients
embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
sécurité
aucun diagnostic
diagnostic
règle à mesurer
Pression systolique
embolie pulmonaire
ajustement
Embolie pulmonaire
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Ajustement des mesures de prévention et contrôle des infections (PCI) COVID-19 en centre hospitalier
Directive COVID-19 - 7 octobre 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003480/
La présente mise à jour vise à ajouter la notion du dépistage de la COVID-19 avant une scopie, en précisant que celui-ci n’est pas obligatoire à l’exception des procédures de bronchoscopie. Cette directive tient compte des recommandations de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) et des directives de la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST). Ce document a pour objectif de regrouper les principales directives à suivre en milieu hospitalier (urgence, hospitalisation et ambulatoire/cliniques spécialisées) pour soutenir les gestionnaires et les intervenants responsables de l’application des mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI) liées à la COVID-19.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
central
hôpital
COVID-19
hôpitaux
Directives
maladie infectieuse
Mesures
Infection
Centre
ajustement
COVID-19
Prévention des infections
poids et mesures
leadership

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N3-AUTOINDEXEE
Ajustement des pièces faciales filtrantes à pli vertical et élastiques derrière les oreilles (forme KN95)
https://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.AC%20167
Cet article complète celui sur l'évaluation de l'ajustement des appareils de protection respiratoire de type FFP utilisés en milieu de soins avec l'essai d'ajustement de masques dits « forme KN95 ».
2022
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
face, sai
pli
numismatique
pièces
oreiller
Oreille
postérieur
maladies des oreilles
ajustement

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de l'ajustement des appareils de protection respiratoire de type pièce faciale
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20285
Dans son avis du 23 mars 2018, la Société française d'hygiène hospitalière (SF2H) recommande de renforcer la formation des personnels soignants au port d'un appareil de protection respiratoire (APR) de type FFP et d'effectuer des essais d'ajustement afin de choisir le modèle d'APR le plus adapté. Avec l'appui du GERES (Groupe d'étude sur le risque d'exposition des soignants aux agents infectieux), l'INRS a réalisé une campagne d'essais d'ajustement quantitatifs sur 15 sujets et 14 modèles de masques FFP2. Deux dimensions faciales des sujets ont été mesurées et corrélées aux résultats de l'essai d'ajustement. L'étude montre qu'il est plus difficile d'obtenir un bon ajustement pour les visages très petits/fins ou les visages très larges mais une amélioration nette du taux de réussite à l'essai d'ajustement est mesurée lorsque le sujet a l'expérience du port des APR. Ces travaux montrent également que les modèles de masques en forme bec de canard sont globalement plus difficiles à ajuster que les autres.
2021
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Appareil respiratoire
dispositifs de protection
Appareil respiratoire
face, sai
études d'évaluation comme sujet
appareil respiratoire
Appareil respiratoire
ajustement
Appareil respiratoire
dispositif

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccination contre la COVID-19 : (1) suppression du délai de surveillance de 15 minutes post rappel pour certains publics (2) ajustement du délai entre deux doses de vaccin pédiatrique
DGS Urgent n 4
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs_urgent_2022_04_surveillance_15_delai_vaccin_pedia.pdf
Dans son avis du 24 décembre 2021, le Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale (COSV) s’est positionné pour la suppression du délai de surveillance de 15 minutes pour certains publics venant de recevoir une dose de rappel. En effet, le risque que les personnes n’ayant pas fait de réaction allergique lors de leur primo-vaccination en fassent lors de leur dose de rappel est extrêmement faible. Cette nouvelle recommandation entre en vigueur à compter du 5 janvier 2022 et va permettre de fluidifier l’organisation des centres de vaccination dans le cadre de la campagne de rappels.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Pédiatres
COVID-19
vaccination; médication préventive
Vaccins
Vaccine
ajustement
Vaccination
organisation et administration
vaccin
vaccination
pédiatre
pédiatrie
Vaccine
vaccination
Vaccins

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N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Ajustement des mesures de prévention et contrôle des infections (PCI) COVID-19 en centre hospitalier
Directive COVID-19 - 14 octobre 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003174/
Ce document présente une mise à jour des ajustements aux directives émises par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) quant aux mesures de prévention et de gestion de la COVID-19 en lien avec les nouvelles recommandations de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) et le décret sur la vaccination obligatoire des travailleurs de la santé. Ce document a pour objectif de regrouper les principales directives à suivre en milieu hospitalier (urgence, hospitalisation et ambulatoire/cliniques spécialisées) pour soutenir les gestionnaires et les intervenants responsables de l’application des mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI) liées à la COVID-19.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
poids et mesures
Centre
hôpital
maladie infectieuse
leadership
hôpitaux
central
Directives
COVID-19
ajustement
Infection
Prévention des infections
Mesures

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N3-AUTOINDEXEE
Capacité de filtration, test d’ajustement et confort des utilisateurs de masques N95 décontaminés : l’expérience de l’IUCPQ durant la pandémie de la COVID-19
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/video/i/100491/n/capacite-filtration-masques-n95-covid-19
Cette conférence se penche sur l’effet de deux différents traitements à base de peroxyde d’hydrogène sur les capacités filtrantes et sur la qualité de l’ajustement de deux modèles de masques N95. Les inconforts ressentis par des volontaires après avoir porté les APR traités et les défis posés par l’implantation à grande échelle feront également l’objet de cette conférence.
2021
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
congrès ou conférence
enregistrement vidéo
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
ajustement
décontamination
compétences pour le passage de test
COVID-19
filtration
masque N95

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N2-AUTOINDEXEE
Éléments à prendre en considération lors de la mise en oeuvre et de l’ajustement des mesures de santé publique et des mesures sociales dans le cadre de l’épidémie de COVID-19
Orientations provisoires
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/343119/WHO-2019-nCoV-Adjusting-PH-measures-2021.1-fre.pdf
Le présent document est une actualisation des orientations provisoires publiées le 16 avril 2020 sous le titre « Éléments à prendre en considération lors de l’ajustement des mesures de santé publique et des mesures sociales dans le cadre de l’épidémie de COVID-19 ». Des mesures de santé publique et des mesures sociales (MSPMS) sont prises dans le monde entier pour limiter la transmission et réduire la mortalité et la morbidité imputables à la COVID-19. Elles comportent des interventions individuelles et sociétales non pharmaceutiques pour lutter contre la COVID-19.
2021
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
Santé publique
élément chimique
Mesures
adaptation sociale
Santé publique
Épidémies de maladies
Socialisme
ajustement
éléments
orientation
poids et mesures
orientation
organismes d'aide sociale
Épidémies
santé publique
socialisme
épidémies
pandémies
COVID-19

---
N2-AUTOINDEXEE
Critères de santé publique pour l’ajustement des mesures de santé publique et des mesures sociales dans le cadre de l’épidémie de COVID-19
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332133/WHO-2019-nCoV-Adjusting_PH_measures-Criteria-2020.1-fre.pdf
Pour faire face à la COVID-19, plusieurs pays ont mis en place des mesures de santé publique et des mesures sociales (MSPMS), dont certaines à grande échelle, notamment des restrictions de circulation, la fermeture d’établissements scolaires et d’entreprises,la mise en quarantaine de zones géographiques et des restrictions aux voyages internationaux. Au fur et à mesure de l’évolution de l’épidémiologie de la maladie au niveau local, les pays ajusteront (assoupliront ou réinstaureront) ces mesures en conséquence.L’OMS a publié le 16 avril 2020 des orientations provisoires qui permettent d’ajuster les MSPMS tout en gérant le risque d’unerésurgence de cas. Plusieurs annexes ont été élaborées pour aider les pays à ajuster différentes mesures de santé publique suivant le contexte. La présente annexe, qui accompagne les orientations provisoires,1 propose un processus de prise de décision pragmatiquepour adapter les MSPMS en fonction de critères épidémiologiques et de santé publique,
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Santé publique
poids et mesures
Épidémies de maladies
Santé publique
ajustement
Épidémies
Mesures
socialisme
santé publique
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Alternatives à la solution Bitrex (benzoate de dénatonium) pour les essais d’ajustement des appareils de protection respiratoire
https://www.irsst.qc.ca/covid-19/avis-irsst/id/2650/alternatives-a-la-solution-bitrex-benzoate-de-denatonium-pour-les-essais-dajustement-des-appareils-de-protection-respiratoire
Cet avis s’adresse aux employés qui effectuent les essais d’ajustement des appareils de protection respiratoire (APR), aux administrateurs des programmes de protection respiratoire et aux gestionnaires des établissements de santé. Pour protéger le travailleur, un APR doit former un joint étanche avec le visage et ainsi empêcher l’air potentiellement contaminé de pénétrer par le pourtour. L’essai d’ajustement (fit test) permet de vérifier cette étanchéité et de confirmer le choix de la marque, du modèle et de la taille de l’APR le plus approprié pour le travailleur. Le Bitrex est une solution amère très souvent utilisée pour faire les essais d’ajustement qualitatifs des APR. Ceci consiste à exposer l’utilisateur d’un APR à une atmosphère contenant du Bitrex et à vérifier s’il détecte un goût amer qui serait alors révélateur d’une infiltration de la substance à l’intérieur de l’APR et donc d’un mauvais ajustement de celui-ci. Or, en cette période de pandémie de la COVID-19, la demande accrue pour ce produit peut générer des difficultés d’approvisionnement. L’IRSST s’est donc penché sur quelles seraient les meilleures solutions de rechange.
2020
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information scientifique et technique
Essais
Solutions
dispositifs de protection
solution
Appareil respiratoire
appareil respiratoire
benzoates
ajustement
Appareil respiratoire
Appareil respiratoire
Appareil respiratoire
benzoate de dénatonium
Solutions
dispositif
essais
solutions
pandémies
composés d'ammonium quaternaire
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Épisode 30 : Diagnostic de l’embolie pulmonaire par les D-Dimères ajustés à la probabilité clinique (étude PEGeD)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-30-etude-peged/
Dans cette 30e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Geneviève LeTemplier discutent de diagnostic de l’embolie pulmonaire avec l’étude PEGeD, en plus de réviser la littérature médicale de décembre 2019 et janvier 2020. Quiz clinique (3 min 25), article principal (3 min 53), critique (21 min 34), autres articles (27 min 10), réponse au quiz clinique (31 min 30)
2020
Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
lecture critique d'article
document sonore
d-dimère
collecte de données
produits chimiques et pharmaceutiques
ajustement
d-dimère
embolie pulmonaire
Embolie pulmonaire
diagnostic
épisode de
aucun diagnostic
embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
probabilité
embolie pulmonaire
Étude clinique
Accident domestique
Étude clinique
produits de dégradation de la fibrine et du fibrinogène

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N2-AUTOINDEXEE
Éléments à prendre en considération lors de l’ajustement des mesures de santé publique et des mesures sociales dans le cadre de l’épidémie de COVID-19
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332048/WHO-2019-nCoV-Adjusting_PH_measures-2020.1-fre.pdf
Partout dans le monde, les pays ont mis en œuvre un certain nombre de mesures de contrôle pour se préparer et riposter de manière globale à l’épidémie de COVID-19. L’objectif principal de la stratégie mondiale de l’OMS de riposte contre la pandémie de COVID-19 est que tous les pays luttent contre cette pandémie en ralentissant la transmission de cette infection et en réduisant la mortalité associée, dans le but ultime d’atteindre un niveau de transmission faible ou nul et de s’y maintenir. Sur la base des données épidémiologiques locales, certains pays sont en train d’intensifier les mesures de santé publique et les mesures sociales (MSPMS), tandis que d’autres ont commencé à relâcher l’application de ces mesures ou sont en train d’envisager de le faire.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Épidémies de maladies
Santé publique
élément chimique
Mesures
Santé publique
poids et mesures
Épidémies
infirmières administratives
éléments
ajustement
socialisme
santé publique
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation économique de l'ajustement des antihypertenseurs par le pharmacien en milieu communautaire
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23993
OBJECTIF : L’hypertension est une maladie chronique pour laquelle seulement 68 % des patients étaient contrôlés en 2013. Les pharmaciens de la province de Québec ont récemment obtenu l’autorité législative pour ajuster la dose des antihypertenseurs lorsqu’une cible thérapeutique est entendue avec le médecin. Cette étude économique vise à estimer le ratio coût- utilité incrémental (RCUI) de ce nouveau modèle de soin au Québec. MÉTHODE : Un modèle de Markov a été développé pour extrapoler l’impact de cette pratique pharmaceutique sur les accidents vasculaires cérébraux (AVC), sur les infarctus du myocarde aigus et sur la mortalité. Les équations du modèle de risque de Framingham ont été utilisées pour estimer l’impact du contrôle de la pression artérielle sur la survenue d’AVC et d’infarctus. L’efficacité de l’intervention a été estimée à partir des résultats de l’essai clinique RxAction, conduit en Alberta. L’efficacité de l’intervention pharmaceutique est exprimée via la proportion de patients contrôlés. La perspective du payeur public a été utilisée et seulement les coûts directs des soins de santé ont été intégrés. L’issue principale observée par le modèle est le gain en années de vie ajustées par la qualité (AVAQ). Les AVAQ et les coûts ont été actualisés à un taux annuel de 1,5 %. Le modèle a simulé une cohorte de 1000 patients âgés de 65 ans, sur un horizon temporel de 20 ans en utilisant des cycles d’un an. RÉSULTATS: Le modèle a généré 0,051 AVAQs de plus par patient dans le groupe d’intervention pour une dépense supplémentaire de 268
par patient. Le RCUI est de 5 223
/AVAQ gagnée. Si le seuil de volonté à payer du tiers public se tient à 50 000
/AVAQ, cette intervention serait dite coût-efficace. Les résultats de cette simulation étaient surtout sensibles à l’efficacité de l’intervention pharmaceutique ainsi qu’à l’utilité attribuée à l’hypertension. CONCLUSION: Permettre aux pharmaciens d’ajuster la dose des traitements antihypertenseurs à l’intérieur du modèle de rémunération actuel apparaît coût-efficace. L’obtention de données d’efficacité issue d’une étude clinique conduite au Québec nous permettrait d’augmenter la validité externe de cette modélisation économique.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
évaluation économique
Economie
coûts et analyse des coûts
Economie
ajustement
antihypertenseurs
pharmaciens
Antihypertenseurs
agent hypotenseur
pharmacien
analyse coût-bénéfice

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N2-AUTOINDEXEE
Ajustement des appareils de protection respiratoire et travail
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TP%2033
Pour protéger la personne qui le porte, un masque de protection respiratoire doit assurer une certaine étanchéité avec le visage. Il ne doit pas présenter de fuite à l'interface entre le masque et le visage. Un modèle unique ou une taille unique de masque ne peut pas convenir à tous les visages. Il est donc indispensable de vérifier que le masque, sélectionné après l'évaluation des risques au poste de travail, soit adapté à chaque porteur individuellement. Cette vérification est réalisée à l'aide d'essais appelés essais d'ajustement (fit tests en anglais). Cet article décrit succinctement les différents types d'essais d'ajustement. C'est une synthèse de la brochure ED 6273 : Protection respiratoire. Réaliser des essais d'ajustement.
2019
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
dispositifs de protection
Appareil respiratoire
travail respiratoire
Appareil respiratoire
ajustement
dispositif
Travail
appareil respiratoire
Appareil respiratoire
métier
Appareil respiratoire

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N3-AUTOINDEXEE
Ballonnets latéraux-urétraux ajustables
https://www.urofrance.org/wp-content/uploads/2021/11/Fiche-info-uretre.pdf
Cette fiche, rédigée par l’Association Française d’Urologie est un document destiné à vous aider à mieux comprendre les informations qui vous ont été expliquées par votre urologue à propos de votre maladie et des choix thérapeutiques que vous avez faits ensemble. En aucune manière ce document ne peut remplacer la relation que vous avez avec votre urologue. Il est indispensable en cas d’incompréhension ou de question supplémentaire que vous le revoyiez pour avoir des éclaircissements. Vous sont exposées ici les raisons de l’acte qui va être réalisé, son déroulement et les suites habituelles, les bénéfices et les risques connus même les complications rares.
2018
Urofrance - Association Française d'Urologie
France
brochure pédagogique pour les patients
pars lateralis
urètre, sai
ajustement
Pars reticulata

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N2-AUTOINDEXEE
Effet plafond, effet plancher, curvilinéarité et analyses de données longitudinales : Biais lié à l’ajustement sur les valeurs initiales, l’exemple de l’analyse du déclin cognitif.
Webinar QuanTIM
https://youtu.be/Fmp3KqBCbQA
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/webinar-quantim-thibault-mura
Thibault MURA
2018
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SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Toile sémantique
cognition
biais (épidémiologie)
Déclin cognitif
cognition
Analyse de données
plan de recherche
ajustement
Dysfonctionnement cognitif
Web sémantique

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N3-AUTOINDEXEE
La réhabilitation précoce après césarienne : instauration d'un protocole de réhabilitation précoce après césarienne : évaluation et ajustement du protocole : à propos de 234 patientes
http://www.sudoc.fr/201841363
La réhabilitation précoce est une approche multidisciplinaire de la période postopératoire visant au rétablissement rapide des capacités physiques et psychiques antérieures d'un patient opéré. La césarienne est une chirurgie fréquente qui concerne environ 20 % des parturientes. La dynamique récente est à la mise en place de protocoles de réhabilitation précoce après césarienne. L'évaluation de cette démarche est nécessaire
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
césarienne
adaptation sociale
ajustement
proposant
état post-
patients
césarienne
précoce
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Description du fardeau de la dépression sur la santé de la population au Canada : utilisation de l'espérance de vie ajustée en fonction de la santé
In Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada : Recherche, politiques et pratiques, Volume 36 · numéro 10 · octobre 2016
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/hpcdp-pspmc/36-10/ar-01-fra.php
Peu d’études ont évalué, dans l'ensemble d'une population, les conséquences de la dépression en matière de pertes dues à la mortalité prématurée d'une part et à la qualité de vie liée à la santé (QVLS) d'autre part. L'espérance de vie ajustée en fonction de la santé (EVAS) est une mesure synthétique de la santé de la population qui combine la morbidité et la mortalité en une seule statistique succincte décrivant l'état de santé d'une population à un moment donné...
2016
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ASPC - Agence de santé publique du Canada
Canada
français
article de périodique
promotion de la santé
Malade chronique
depression
ajustement
population
espérance de vie
dépression
Canada
trouble dépressif
médecine préventive
adaptation sociale
politique
dépression
recherche
maladie chronique
maladie chronique
depression
gout (anomalie du)
dépression

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N3-AUTOINDEXEE
PULLUP - Système de fixation ajustable pour reconstruction ligamentaire dans un tunnel cortical
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2675260/fr/pullup
Service attendu Suffisant en raison de l’intérêt thérapeutique du dispositif et sa place dans la stratégie thérapeutique Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux dispositifs correspondant à la ligne générique 3197753 « Ostéosynthèse, système d’ancrage tendineux ou ligamentaire, non résorbable »
2016
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
adaptation sociale
ajustement
fixation
tunnel
systémique

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N3-AUTOINDEXEE
L’ajustement protologique et langagier : une piste pour améliorer la compréhension d’un adolescent autiste ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01212894
Depuis 2008, différents travaux explorent l’adaptation d’une démarche orthophonique à l’autisme : l’ajustement protologique et langagier, développé par L. Morel. Il s’agit, pour l’orthophoniste, de prendre appui sur les intérêts cognitifs du patient en lui proposant un espace à penser, agir et signifier à travers des expérimentations avec les objets. Il peut alors construire des certitudes et élargir ses creusets cognitivo-linguistiques. Le protocole de cette étude est composé de 23 séances filmées, effectuées auprès d’un adolescent autiste de 12 ans, précédées et conclues par un bilan, cherchant à améliorer sa compréhension. Nous avons pu observer et analyser finement ses conduites protologiques et langagières, construire et réajuster régulièrement nos ajustements. Les résultats objectivent que par l’élargissement des intérêts de l’adolescent, émergent des mises en relations temporelles, causales et spatiales faisant évoluer le rapport qu’il entretient au monde qui l’entoure et la prise en compte d’autrui. En découle une progression de sa compréhension globale.
2015
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adolescent
adolescent
ajustement
adolescence
compréhension
Adolescent
trouble autistique
compréhension

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N2-TITRE
Efficacité d’un tableau d’ajustement de l’oxaliplatine selon le grade de neuropathie à l’Hôtel-Dieu de Québec
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/951/612
2014
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
efficace
affection du système nerveux périphérique
grade
oxaliplatine
adaptation sociale
maladies du système nerveux
Québec
ajustement
Tableau
OXALIPLATINE
oxaliplatine
Tableau
composés organiques du platine
Oxaliplatine

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de l'ajustement protologique et langagier à deux enfants : effets sur la symptomatologie autistique ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01081412
Des travaux précédemment réalisés dans le cadre d'un suivi longitudinal ont ouvert la voie à l'étude d'une application de la méthodologie dite ajustement orthophonique protologique et langagier sur la symptomatologie autistique. En proposant durant quinze séances cette démarche thérapeutique à deux petits garçons autistes de même âge, l'un verbal, l'autre non, nous avons souhaité interroger les liens entre développement de la pensée et développement du langage dans sa dimension noétique. Cette recherche clinique à finalité microgénétique a permis d'objectiver les effets de cette approche sur la symptomatologie autistique de chacun. L'ajustement thérapeutique que nous avons mené, s'appuyant sur la reconnaissance des préoccupations cognitives des enfants, a d'une part favorisé chez l'enfant non verbal son inscription dans une causalité et une temporalité, la mise en place d'une intersubjectivité, la constitution d'invariants fondamentaux nécessaires à l'émergence d'un espace à penser et d'autre part permis à l'enfant verbal de prendre plaisir à entrer dans l’échange avec autrui, de développer une attitude corporelle davantage tournée vers le monde, de s’inscrire dans une causalité et une temporalité nécessaires à la mise en place d’un espace à penser. Au final, en accueillant les productions de chacun, nous avons donné aux enfants les conditions d'exercer cette dimension du langage : signifier ses expérimentés et porter à l'autre.
2014
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
enfant
Enfant
signes et symptômes
ajustement
enfant
proposita
Enfant
Enfant
trouble autistique
Enfant

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24/04/2024


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