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N2-AUTOINDEXEE
La prévention et le contrôle des infections au cabinet du pédiatre
https://cps.ca/fr/documents/position/la-prevention-et-le-controle-des-infections-au-cabinet-du-pediatre
La transmission d’infections au cabinet du pédiatre est une source de préoccupation croissante. Le présent document traite des voies de transmission des infections et des principes de contrôle des infections actuellement en vigueur. La prévention englobe un aménagement du cabinet et des politiques administratives appropriés, le triage, les pratiques de soins habituelles pour tous les patients (p. ex., hygiène des mains; port de gants, de masques, d’un dispositif de protection oculaire et de blouses pour certaines interventions; nettoyage, désinfection et stérilisation des surfaces et de l’équipement, y compris les jouets; technique d’asepsie pour les interventions invasives), ainsi que les précautions additionnelles en cas d’infections particulières. Les membres du personnel doivent avoir reçu les vaccins nécessaires, et ceux qui sont atteints d’une infection doivent respecter les politiques de restriction au travail.
2024
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
Infection
pédiatrie
Prévention des infections
maladie infectieuse
Pédiatres
pédiatre
infections
infections

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N3-AUTOINDEXEE
Suivi médical pédiatrique
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/croissance-developpement/suivi-medical-pediatrique
Ce chapitre s’intègre dans la perspective des grands axes d’évaluation du nourrisson, de l’enfant, et de l’adolescent normal, c’est-à-dire : les composantes psychomotrices et intellectuelles, la croissance staturopondérale, le dépistage précoce de handicaps, le contrôle des apports nutritionnels, la prévention des maladies infectieuses notamment par le respect du calendrier vaccinal. Les examens de santé obligatoires permettent d’analyser chacune des exigences du suivi pédiatrique, assuré par les médecins libéraux (pédiatres, médecins généralistes), ainsi que par les institutions de prise en charge (PMI et médecine scolaire), dont il importe de connaître les missions
2024
CNPU
France
cours
pédiatrique
suivi d'étude clinique
pédiatrique
pédiatrie
continuité des soins
suivre
pédiatre
Pédiatres

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N3-AUTOINDEXEE
TALTZ (ixékizumab) - Psoriasis en plaques pédiatrique
Extension d'indication non sollicitée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3478092/fr/taltz-ixekizumab-psoriasis-en-plaques-pediatrique
Le laboratoire a informé la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication psoriasis pédiatrique.
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
plaques
pédiatrique
plaques orthopédiques
psoriasis
Taltz
pédiatrie
psoriasis vulgaris
ixékizumab
TALTZ
ixékizumab
psoriasis
Pédiatres
ixékizumab
pédiatre
pédiatrique

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N3-AUTOINDEXEE
SwissPedDose
base de données nationale de posologie pédiatrique
https://db.swisspeddose.ch/fr/
L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a chargé l’association SwissPedDose d’exploiter la base de données afin d’améliorer encore la sécurité et l’utilisation des médicaments chez les enfants et les nouveau-nés. SwissPedDose poursuit ainsi le travail d’harmonisation qui a démarré dans le cadre d’un projet pilote. D’ici 2025, les recommandations posologiques pour 230 substances actives utilisées en pédiatrie devraient être disponibles dans la base de données.
2024
Suisse
base de données
information sur le médicament
base
source de données non disponible
pédiatrique
pédiatre
Base de données
base de données
Pédiatres
bases de données comme sujet
pédiatrique
source de données d'essais cliniques
pédiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique de pleine nature et santé des futures générations : un lien entre environnement, activité physique et pédiatrie
https://www.louvainmedical.be/fr/article/activite-physique-de-pleine-nature-et-sante-des-futures-generations-un-lien-entre
Les bienfaits de l’activité physique sur la santé des enfants et adolescents sont nombreux et largement décrits. Alors que les recommandations de l’OMS en matière d’activité physique sont claires, seuls 27 à 33% des enfants et adolescents dans le monde les atteignent. La Belgique ne fait pas exception, avec un très faible pourcentage d’enfants et d’adolescents présentant un niveau d’activité physique suffisant. Outre les nombreux bienfaits de la nature sur la santé mentale et physique, la pleine nature peut jouer un rôle de facilitateur d’activité physique : les enfants et adolescents en contact avec des espaces verts auraient un plus haut niveau d’activité physique et un comportement moins sédentaire. En pleine nature, les enfants se dépensent plus intensément, et ce de manière plus spontanée. Faire sortir les enfants plus souvent et les reconnecter à la nature peut jouer un rôle favorable sur la santé de générations futures.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
généreusement
pédiatre
environnemental
responsabilité sociale
Générations futures
exercice physique
environnant
pédiatrique
génération
générateur
activité physique
pédiatrie
pédiatrique
approximatif
composant d'un dispositif de générateur
santé
nudisme
Environnement
générateur (unité de dose)
activités de soins
radioprotection (spécialité)
Physique

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N3-AUTOINDEXEE
Guide de soins de confort pédiatriques à Genève
file:///C:/Users/pc001253/Downloads/Guide-soins-confort-pediatriques-Geneve-VF-240423.pdf
Lorsque la maladie est grave, lorsqu’elle est évolutive et chronique réduisant l’espérance de vie, lorsque le traitement induit beaucoup d’effets secondaires, les soins palliatifs sont là pour prodiguer des soins actifs à votre enfant ainsi qu’un soutien à votre famille grâce à un accompagnement spécialisé.
2024
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Palliative Genève
Suisse
guide
information patient et grand public
soins
pédiatrie
traitement palliatif
pédiatre
précis
pédiatrique
pédiatrique
Soins de confort
Pédiatres
Guide

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N2-AUTOINDEXEE
Les objectifs des échanges sur les soins et de la planification préalable des soins chez les patients d’âge pédiatrique atteints d’une maladie grave
https://cps.ca/fr/documents/position/les-objectifs-des-echanges-sur-les-soins-et-de-la-planification-prealable-des-soins-chez-les-patients-dage-pediatrique-atteints-dune-maladie-grave
Les échanges sur les soins et la planification préalable des soins visent à faire concorder les valeurs et les désirs des patients et de leur famille avec les soins qu’ils reçoivent. Tous les professionnels de la santé qui soignent des fœtus, des nourrissons, des enfants ou des adolescents atteints de maladies graves ont la responsabilité éthique de s’éduquer à l’égard de ces aspects des soins. Le présent document de principes aide les professionnels de la santé à entamer ces discussions importantes. Des communications efficaces sont essentielles pour clarifier les objectifs des soins et s’entendre sur les traitements adaptés à la réalisation de ces objectifs, y compris les mesures de réanimation et les mesures palliatives.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
questionnaire de l'échelle de mesure des mouvements involontaires anormaux
trouble non-néoplasique pédiatrique
âge
soins aux patients
objectifs
directives anticipées
soins aux patients
pédiatrie
Pédiatres
pédiatre
sujet âgé
âge du sujet
goitre toxique diffus
Maladie grave
a comme patient
Planification
Planification des soins du patient
maladie de Graves
communication
maladie
personne âgée

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N3-AUTOINDEXEE
Item 335 : Traumatisme crânien, particularités pédiatriques
https://campus.neurochirurgie.fr/article1787.html
Objectifs pédagogiques Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme craniofacial. Connaître les spécificités pédiatriques des traumatismes crâniens. Connaître la stratégie de prise en charge d’un traumatisme crânien non accidentel.
2024
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
pédiatre
blessure
pédiatrique
traumatisme
Entité
Pédiatres
pédiatrique
traumatismes cranioencéphaliques
Allèle sauvage FCGR2C
crânial
traumatisme
pédiatrie
crâne, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Optimisation hémodynamique périopératoire – Pédiatrie –
https://sfar.org/optimisation-hemodynamique-perioperatoire-pediatrie/
Objectif : La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) propose un référentiel sur l’optimisation hémodynamique péripopératoire. Conception : Un comité de 27 experts, dont 3 experts pédiatriques, a été constitué. Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. De même, celui-ci n’a bénéficié d’aucun financement provenant d’une entreprise commercialisant un produit de santé (médicament ou dispositif médical). Le comité devait respecter et suivre la méthode GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Me thodes : Les dernières recommandations SFAR sur la stratégie du remplissage vasculaire péri-opératoire ont été publiées en 2012. Nous avons souhaité réactualiser ces recommandations après analyse de la littérature selon la méthodologie GRADE en identifiant 4 champs majeurs : pression artérielle, volume d’éjection systolique et indices dynamiques, indices de perfusion tissulaire, expansion volémique (hors transfusion) et/ou vasoconstricteurs et/ou inotropes. Chaque question a été formulée selon le format PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome). Du fait de la très faible quantité d’études permettant de répondre avec la puissance nécessaire au critère de jugement majeur d’importance la plus élevée, il a été décidé, en amont de la rédaction des recommandations, d’adopter un format de Recommandations pour la Pratique Professionnelle (RPP) plutôt qu’un format de Recommandations Formalisées d’Experts (RFE). Les recommandations ont ensuite été votées par tous les experts selon la méthode GRADE grid. Re sultats : Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE ont abouti à 9 recommandations concernant l’optimisation hémodynamique périopératoire en pédiatrie. Un accord fort a été obtenu pour 9 recommandations. Enfin, pour 4 questions, aucune recommandation n’a pu être formulée.
2024
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
recommandation professionnelle
périopératoire
pédiatrie
hémodynamique
pédiatrique
pédiatre
optimisation
pédiatrique

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N2-AUTOINDEXEE
Suspicion d’agrégat spatio-temporel de cancers pédiatriques à Lyon entre 2013 et 2019. Rapport d’investigation
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/auvergne-rhone-alpes/documents/enquetes-etudes/2024/suspicion-d-agregat-spatio-temporel-de-cancers-pediatriques-a-lyon-entre-2013-et-2019.-rapport-d-investigation
Une suspicion d'excès de cas de cancers pédiatriques entre 2013 et 2019 chez des enfants domiciliés à Lyon a été signalée en janvier 2020 à l'Agence régionale de Santé Auvergne-Rhône-Alpes (ARA) et à Santé publique France ARA par le Centre Léon Bérard (CLB). Une investigation conjointe avec le CLB a été lancée par Santé publique France ARA en s'appuyant sur le guide méthodologique de l'agence. Deux études épidémiologiques descriptives, l'une à partir des données du registre national des cancers de l'enfant (RNCE) et l'autre à partir des dossiers informatisés des enfants ayant été pris en charge à l'Institut d'hématologie et d'oncologie pédiatrique (IHOPe/CLB) de Lyon ont été réalisées. L'objectif principal de ces deux études était de déterminer l'existence éventuelle d'une sur-incidence de certains cancers pédiatriques dans les 1er et 4e arrondissements de Lyon. Ces deux études épidémiologiques descriptives ont conclu à l'existence d'une sur-incidence statistiquement significative des cancers (tous cancers confondus) chez les enfants âgés de 0 à 14 ans résidant dans les 1er et 4e arrondissements de Lyon par rapport au reste de Lyon et à Caluire-et-Cuire (entre 2010 et 2019 pour l'étude sur les données du RNCE, 2015-2019 pour celle du CLB). Les ratios standardisés d'incidence (Standardized incidence ratio, SIR) toutes localisations étaient de 1,66 (intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,05 à 2,49) pour l'étude de Santé publique France d'après le RNCE et de 1,58 (IC à 95 % : 1,10 à 2,10) d'après l'étude du CLB. Aucune sur-incidence pour un type particulier de cancer pédiatrique n'était retrouvée. Sur la période 2015-2019, il existe aussi une légère sur-incidence des cancers pédiatriques à Lyon par rapport à la France (SIR 1,39 ; IC à 95 % : 1,20 à 1,59 ; étude CLB). L'analyse des données environnementales existantes sur la zone d'étude n'a pas permis d'identifier d'expositions environnementales sur les 1er et 4e arrondissements de Lyon différentes de celles du reste de la métropole de Lyon, et susceptibles d'être associées avec des cancers pédiatriques.
2024
SPF - Santé publique France
France
rapport
pédiatrique
investigation
agrégation
Rapport d'investigation
suspicion
pédiatrique
rapport de recherche
pédiatrie
temporel
rapport albumine/globuline
agrégat spatio-temporel
pédiatre
ratio
Pédiatres

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N2-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des ordonnances d’opioïdes remises au congé à la suite d’une chirurgie dans les CHU du Québec – Clientèle pédiatrique – MIC analyse descriptive, Avril 2024
https://pgtm.qc.ca/wp-content/uploads/2024/05/mic_opioides-pediatrie_20240330_final.pdf
Au cours des dernières années, le PGTM a étudié à quelques reprises, les ordonnances internes d’opioïdes rédigées dans ses établissements. Le volet externe n’a jamais été évalué. Le mésusage des opioïdes est rapporté depuis au moins une vingtaine d’années, tant chez les enfants que chez les adultes. Dans le contexte de la crise, il a été démontré qu’une portion importante des ordonnances d’opioïdes avaient comme indication le soulagement de la douleur postopératoire. Les opioïdes prescrits à la suite d’une chirurgie constituent souvent le premier contact des enfants ou des adolescents avec les opioïdes. Le mésusage peut être favorisé par un accès à des opioïdes qui leur ont été prescrits ou qui ont été prescrits à des proches. Les pratiques de prescription et les caractéristiques des ordonnances remises au congé à la suite d’une chirurgie pédiatrique n’ont jamais été évalués. L’objectif de cette analyse était de décrire ces ordonnances et de formuler des recommandations pour en optimiser la rédaction.
2024
PGTM
Canada
recommandation professionnelle
chirurgie pédiatrique
chirurgie générale
départ
carcinome microinvasif du sein
tests de sensibilité microbienne
ordonnances
intervention chirurgicale
isocyanate de méthyle
pédiatre
patients
agoniste des opiacés
chirurgie pédiatrique
Descriptif
identifiant
opioïdes
Pédiatres
hôpitaux universitaires
pédiatrie
Québec
Opioïdes
analyse
analgésiques morphiniques

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N2-AUTOINDEXEE
Assises de la pédiatrie et de la santé de l’enfant
https://sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/assises-de-la-pediatrie-et-de-la-sante-de-l-enfant
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/dp_assises_de_la_pe_diatrie_et_de_la_sante_de_l_enfant.pdf
Dans la continuité des travaux menés par le Comité d’orientation des Assises de la pédiatrie et de la santé de l’enfant, le ministère chargé de la Santé et de la Prévention dévoile ce 24 mai la Feuille de route Pédiatrie et santé de l’enfant 2024-2030. En 4 axes phares, son ambition s’articule autour de nouvelles perspectives pour améliorer la prévention, l’organisation et la prise en charge sanitaire, notamment en matière de santé mentale, et investir dans la recherche.
2024
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
Santé de l'enfant
enfant
position assise
pédiatre
pédiatrie
pédiatrique
pédiatrique

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N2-AUTOINDEXEE
Guide de prescription d’antibiotiques par le Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique (GPIP) en 2024
https://www.sciencedirect.com/special-issue/10KVX9HCLSZ
Le Journal de pédiatrie et de puériculture édite le Guide de prescription d’antibiotiques par le Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique (GPIP) en 2024, coordonné par le Pr Robert Cohen, en version française. La version anglaise a été récemment publiée par Infectious Diseases Now (Volume 53, Issue 8, 2023). Il nous a paru très utile de mettre à disposition ces textes en langue française (version un peu plus complète) pour qu’ils soient accessibles au plus grand nombre.
2024
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
recommandation pour la pratique clinique
pédiatrique
pédiatrique
maladies transmissibles
précis
Pédiatres
pédiatrie
antibiotique
Antibiotiques
pédiatre
PATHOLOGIE
antibiotique
groupes de population
piscine
prescription
Guide
groupes de population
ordonnances
anatomopathologie
antibactériens
échantillon groupé

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N2-AUTOINDEXEE
Un guide pour la prise en charge communautaire des troubles des conduites alimentaires en pédiatrie
https://cps.ca/fr/documents/position/troubles-des-conduites-alimentaires
Les troubles des conduites alimentaires (TCA) désignent un groupe de maladies graves au potentiel mortel qui se déclarent généralement pendant l’adolescence et peuvent être associés à de graves complications médicales et psychosociales. Ils peuvent avoir d’importantes répercussions sur les proches et les autres membres de la famille. Les professionnels de la santé jouent un rôle important pour les dépister et les prendre en charge chez les adolescents et les jeunes adultes. Le présent document de principes aide les professionnels de la santé en milieu communautaire à dépister, diagnostiquer et traiter les TCA dans la population pédiatrique. Les modalités de dépistage, les indications d’hospitalisation, les complications médicales et la surveillance des jeunes ayant un TCA sont résumées. Les données probantes à jour appuient le recours au traitement familial, la modalité thérapeutique psychologique de première ligne auprès des adolescents ayant un TCA restrictif. Les traitements familiaux dépassent peut-être la portée de pratique de certaines médecins en milieu communautaire, mais le présent document de principes en examine les éléments fondamentaux. Au diagnostic d’un TCA, les professionnels de la santé qui mettent rapidement ces éléments à exécution en milieu communautaire peuvent ralentir l’évolution de la maladie et donner des conseils aux familles.
2024
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Trouble de la conduite
précis
gestion des soins aux patients
pédiatre
trouble alimentaire
pédiatrie
pédiatrique
consommation alimentaire
pédiatrique
Troubles de l'alimentation
Guide
trouble des conduites

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N3-AUTOINDEXEE
Annonce du diagnostic de surcharge pondérale en pédiatrie : quel vécu pour les parents ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04549881
CONTEXTE : la surcharge pondérale, incluant le surpoids et l’obésité, touche 17 % des enfants en France. Il s’agit d’une affection chronique, qui doit être dépistée, annoncée et traitée comme toute maladie chronique. Peu de travaux se sont intéressés à l’annonce et au vécu parental de celle-ci. OBJECTIF : l’objectif principal était d’explorer le vécu parental de l’annonce diagnostique de la surcharge pondérale en pédiatrie et améliorer les pratiques en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient d’explorer le vécu des enfants et le vécu de la prise en charge du surpoids et de l’obésité, en Auvergne. MÉTHODE : nous avons procédé à une étude qualitative avec une analyse interprétative phénoménologique, à partir d’entretiens semi-dirigés auprès de parents d’enfants pris en charge par l’un des trois réseaux de prise en charge de la surcharge pondérale en Auvergne (RéPPOP A, PROXOB ou l’unité de bilan d’obésité complexe du CHU). RÉSULTATS : nous avons interrogé 11 parents entre juillet et décembre 2023. Il est apparu que l’annonce diagnostique est peu faite, et que ce sont le plus souvent les parents qui sollicitent les professionnels de santé. Leurs attentes pour une meilleure annonce sont : une annonce diagnostique par le médecin traitant, avec de la bienveillance, du soutien, une absence de jugement, une proposition de prise en charge précoce et des objectifs quantifiés et atteignables. Le vécu des enfants est difficile à obtenir au travers de leurs parents car l’enfant est souvent exclu lors de l’annonce. La prise en charge quant à elle, est bien vécue par les parents, qui y voient une aide précieuse. La prise en charge par un programme familial semble être une approche appréciée des familles. CONCLUSION : les parents attendent des professionnels de santé qu’ils soient moteurs dans l’annonce diagnostique, en adoptant une posture franche, bienveillante et respectant le rythme de chaque famille. Ils souhaitent aussi que les médecins soient source de propositions thérapeutiques, le plus précocement possible.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatre
chlorhydrate de propranolol
aucun diagnostic
pédiatrie
divulgation
quel mois est-ce maintenant ?
parent
pédiatrique
surpoids
maladie
pédiatrique
parents
étude diagnostique
Diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques du scorbut pédiatrique à partir d’un recueil de cas français (PEDIASCORB) et d’une revue de la littérature internationale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04583193
L’augmentation des cas de scorbut pédiatrique publiés nous alerte sur une recrudescence de cette pathologie en France et dans les pays développés. La prévalence certainement sous-estimée, serait supérieure à 0,05 % ce qui n’en fait pas une maladie rare. Le scorbut est défini par l’association d’un déficit biologique en vitamine C et de signes cliniques aspécifiques. L’apport de vitamine C, vitale pour l’organisme, est uniquement exogène par l’alimentation. Les médecins généralistes, en première ligne du suivi pédiatrique pourraient manquer de connaissances sur le scorbut dont le diagnostic est difficile. S’il est fait tardivement, l’enfant risque d’être exposé à des complications importantes pouvant aller jusqu’au décès. Objectif principal : l’objectif de cette étude était d’actualiser les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques à partir d’une cohorte de cas français et d’une revue de la littérature sur la question dans les pays développés. Méthode : nous avons effectué un recueil de cas « PEDIASCORB » issus des CHU français, identifiés par la filière OSCAR et la société francophone de Rhumatologie et maladies inflammatoires pédiatriques (SOFREMIP) via le logiciel REDCAP. Nous avons également réalisé une revue de la littérature internationale entre 2011 et 2023 à partir des bases de données SUDOC, EmConsult, MedLine et des revues et journaux médicaux des pays dont l’Index de développement humain était entre 1 et 29. Résultats : 89 articles ont permis d’extraire les données de 132 enfants atteints de scorbut. Le recueil PEDIASCORB apporte 19 nouveaux cas français non publiés dans la littérature. Les cas PEDIASCORB sont plus jeunes, moins symptomatiques, moins polypathologiques et semblent moins relever de centres spécialisés. Les enfants consultent en majorité à l’hôpital et en soins primaires. Le scorbut atteint les garçons (sex ratio 3,5 : 1). Ils sont autistes, ont des pathologies chroniques et tous ont un régime restrictif ou des troubles de l’oralité. Les symptômes sont aspécifiques et multiples. Les principaux sont la boiterie, une altération de l’état général, des saignements. Le retard diagnostic est en moyenne de 3 mois ce qui entraine la réalisation de nombreux examens complémentaires souvent invasifs. Le dosage de la vitamine C est inutile et non remboursé en ambulatoire. Une fois le diagnostic posé, la supplémentation est de 500 mg/j avec une amélioration des symptômes en 7-11 jours. Conclusion : les cas issus du recueil PEDIASCORB sont représentatifs des cas publiés dans la littérature. Devant un enfant à risque de carence, le médecin généraliste doit envisager un rééquilibrage alimentaire ou une supplémentation préventive en vitamine C. En cas de symptômes, le test thérapeutique est une solution simple et peu onéreuse. Les médecins généralistes sont au cœur de la prévention, du dépistage des carences nutritionnelles. Cette thématique s’intègre dans le champ de la santé environnementale.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage BCAR1
scorbut
Allèle sauvage CTNND1
scorbut
thérapeutique
hôpitaux privés à but lucratif
intervention thérapeutique
caisse (unité de dosage)
collection
revue de la littérature
pédiatrique
pédiatrie
littérature de revue comme sujet
carence en acide ascorbique
Caractéristiques des études épidémiologiques
études épidémiologiques
Thérapeutique
caténine delta-1
langue française
Pédiatres
Étude clinique
étude clinique
France
casse-croute
pédiatrique
pédiatre
français

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N3-AUTOINDEXEE
Soins palliatifs : connaître les aspects spécifiques en pédiatrie-néonatalogie
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/neonatologie/soins-palliatifs-connaitre-aspects-specifiques-pediatrie-neonatalogie
Les soins palliatifs sont définis comme des soins actifs et continus qui visent à soulager la douleur, à apaiser la souffrance psychique, à sauvegarder la dignité de la personne malade et à soutenir son entourage dans un contexte où la survie ou la guérison ne sont plus l’objectif principal. Ils constituent par eux-mêmes un projet de vie, qui peut être brève. Les circonstances des soins palliatifs en anténatal puis en postnatal seront évoquées ainsi que les principes de prise en charge centrée sur l’enfant et sa famille.
2024
CNPU
France
cours
soins palliatifs
pédiatre
Allèle sauvage CCL7
néonatalogiste
soins palliatifs
pédiatrique
Pédiatrie
néonatologie
ayant l' aspect
protéine chimiotactique monocytaire de type 3
Soins palliatifs
pédiatrique
spécifié
désigné
spécifique
soins palliatifs
aspects de soin

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N3-AUTOINDEXEE
Spécificités infectiologiques pédiatriques
https://www.pedia-univ.fr/deuxieme-cycle/referentiel/infectiologie/specificites-infectiologiques-pediatriques
Objectifs pédagogiques Texte Prescrire et surveiller un traitement anti-infectieux. Bon usage des anti-infectieux : Connaître les principales situations cliniques nécessitant une documentation microbiologique. Connaître l’impact écologique des anti-infectieux et les facteurs d’émergence de la résistance aux anti-infectieux. Connaître les principales situations cliniques en infectiologie ne relevant pas d’une prescription d’anti-infectieux. Connaître les recommandations de prise en charge des patients porteurs ou susceptibles de porter des bactéries hautement résistantes. Préciser les critères de choix de l’antibioprophylaxie dans le cadre chirurgical. Connaître l’organisation de la lutte contre les infections associées aux soins dont la surveillance des infections du site opératoire ; Expliquer les mesures de prévention des principales infections associées aux soins (voir item 4).
2024
CNPU
France
cours
Spécificité
pédiatrie
pédiatrique
Pédiatres
pédiatrique
pédiatre
sensibilité et spécificité
infectiologie

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N3-AUTOINDEXEE
PRADAXA (dabigatran étexilate) - Traitement des événements thromboemboliques veineux (ETEV) pédiatrique
Extension d'indication non sollicitée
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3478094/fr/pradaxa-dabigatran-etexilate-traitement-des-evenements-thromboemboliques-veineux-etev-pediatrique
Le laboratoire a informé la HAS de sa demande de non remboursement dans l’indication « Traitement des événements thromboemboliques veineux (ETEV) et prévention des récidives d’ETEV chez les patients pédiatriques âgés de moins de 18 ans »...
2024
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
enfant
adolescent
avis de la commission de transparence
pédiatrie
pendant le traitement
traitement de biomatériel
Thromboembolisme veineux
mésilate de dabigatran étexilate
étude du traitement
PRADAXA
pédiatre
en traitement
thromboembolisme veineux
époque du traitement
pédiatrique
veine, sai
pradaxa
pédiatrique
Pédiatres
thérapie
dabigatran étexilate
Étexilate de dabigatran
thromboembolie
pas de traitement diabétique
Dabigatran
thromboembolie
Traiter

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N3-AUTOINDEXEE
Examens et traitements à reconsidérer en médecine du sport et de l’exercice pédiatrique
https://www.cfp.ca/content/69/1/e17
L’Académie canadienne de médecine du sport et de l’exercice (ACMSE) s’est associée à Choisir avec soin Canada (CASC) pour produire une liste de recommandations portant sur la médecine du sport et de l’exercice pédiatrique. Choisir avec soin Canada est une campagne nationale qui a établi de nombreux partenariats avec des organisations et des associations médicales professionnelles représentant diverses spécialités cliniques pour dresser des listes d’examens et de traitements à éviter, sous la forme de recommandations à l’intention des cliniciens et de renseignements pour les patients. La production de ces listes a pour but de réduire le nombre d’examens, de traitements et d’interventions inutiles qui s’effectuent au Canada et qui pourraient exposer les patients à des préjudices, entraîner d’autres examens en raison de résultats faux positifs, engendrer un stress inutile chez les patients et leur famille, et gaspiller du temps et des ressources limitées.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
pédiatrie
médecine du sport
Médecins
médecins généralistes
pédiatre
Pédiatres
traitement par les exercices physiques

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N3-AUTOINDEXEE
Accueil d'un enfant et de sa famille en onco-hématologie pédiatrique : recommandations
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2024/01/BPP-RECO-ACC-2312.pdf
L’accueil concerne tout enfant/adolescent jusqu’à 18 ans, suspect/atteint de pathologie maligne, et sa famille. Il relève du rôle propre infirmier (IDE) (1) ; les aides-soignants(AS) (2) et auxiliaires de puériculture (AP) collaborent. L’accueil est le premier soin : il doit être de qualité. La façon dont l’enfant et sa famille sont accueillis lors d’une primo-hospitalisation conditionne la prise en charge ultérieure. Ce temps consacré à l’accueil, souvent long, n’est pas du temps perdu mais une étape essentielle au bon déroulement du séjour.
2023
ONCO AURA
France
recommandation professionnelle
Accueil
Ménages
étude familiale
Enfant placé en famille d'accueil
pédiatrie
famille
Clavulanate de potassium
directives de santé publique
Pédiatres
pédiatrique
pédiatrique
hématologie
enfant de famille d'accueil
pédiatre
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Les médicaments en pédiatrie … Ce n’est pas un jeu d’enfant »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3423882/fr/flash-securite-patient-les-medicaments-en-pediatrie-ce-n-est-pas-un-jeu-d-enfant
Contexte Une étude publiée par l’INSERM, révèle que sur la période 2018-2019, en moyenne, 86 enfants de moins de 18 ans sur 100 ont été exposés à au moins une prescription médicamenteuse ² au cours d’une année (…) Les enfants de moins de six ans représentaient la catégorie des enfants la plus exposée aux médicaments avec plus de 97 enfants sur 100 concernés sur une année. La HAS a identifié dans la base de retour d’expérience du dispositif de déclaration des évènements indésirables graves associés aux soins (EIGS), sur la période du 01/03/2017 au 24/05/2022, 56 évènements en lien avec un mésusage médicamenteux dans la population pédiatrique. Parmi eux, 28 concernaient des enfants de moins de 1 an. Objectifs En partageant ce retour d’expérience des professionnels, ce flash permet d'alerter les professionnels sur la récurrence des EIGS liés à un mésusage des médicaments en pédiatrie à toutes les étapes de la prise en charge médicamenteuse, et de les sensibiliser aux recommandations de bonnes pratiques qui auraient permis de les éviter.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
Enfant
Enfant
a comme patient
maladies à prions
Médicaments
pédiatrie
Sécurité
enfant
Enfant
préparations pharmaceutiques
pédiatre
sécurité des patients
enfant
Enfant
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la borréliose en pédiatrie
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/prise-en-charge-de-la-borreliose-en-pediatrie/
La borréliose est une maladie multisystémique due à une infection par la bactérie Borrelia burgdorferi sensu lato. Les organes atteints sont surtout la peau, le système nerveux, les articulations, le cœur et les yeux. La transmission se fait par une piqûre de tique, en Europe en est responsable surtout Ixodes ricinus. Ces infections sont fréquentes et on trouve des taux d’anticorps spécifiques, croissants avec l’âge, dès la petite enfance (1-5%) et 7% chez les adolescent-e-s. Plus de 95% des infections sont asymptomatiques. Lorsque se développe une maladie, on parle de borréliose de Lyme.
2023
Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
fièvre récurrente
pédiatrie
pédiatre
Borrélioses
borrélioses
gestion des soins aux patients
Borréliose

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention primaire de l'accidentologie pédiatrique liée au trampoline en Médecine générale: Étude descriptive observationnelle semi-quantitative auprès de médecins généralistes, pédiatres et internes en médecine de la région Nouvelle-Aquitaine
http://nuxeo.edel.univ-poitiers.fr/nuxeo/site/esupversions/958d0308-fa99-4733-acfc-6fa0cc040a81
Introduction : Les accidents de la vie courante sont définis comme des traumatismes non intentionnels qui regroupent les accidents domestiques, les accidents de sports et de loisirs, les accidents survenus à l'école et tous ceux survenant à un autre moment dans la vie privée. Ces accidents très prévalents en pédiatrie constituent un problème de santé publique. Le trampoline est une activité ludique très appréciée des enfants et des adolescents, mais dangereuse et pourvoyeuse d'accidents de la vie courante et de blessures, nécessitant parfois le recours à l'hospitalisation. La prévention primaire des risques liés au trampoline a été peu étudiée en France. L'objectif de ce travail est de déterminer si une prévention primaire des accidents de trampoline des enfants et des adolescents est réalisée par les professionnels de santé du premier recours. Méthode : Étude descriptive observationnelle transversale et semi-quantitative par questionnaire numérique avec recrutement de quatre cent vingt-huit professionnels de santé du premier recours (médecins généralistes, pédiatres, internes en médecine générale, internes en pédiatrie) sur sept cent trois inclusions, dans la région Nouvelle-Aquitaine. Résultats : Le taux de réponse au questionnaire était de 60,8 % et le taux d'exploitation était de 100 %. La population étudiée était essentiellement de sexe féminin (85%), d'un âge inférieur à 50 ans (95%), composée majoritairement de médecins généralistes (73%), ayant effectué un stage en pédiatrie lors de leurs études (91%), sans diplôme universitaire/interuniversitaire ni formation spécifique transversale (77%). Presque deux tiers des participants à l'étude étaient parents (64,7%). La prévalence de la prévention des accidents de trampoline était faible (22%), alors que plus d'un professionnel de santé sur deux (59%) avait déjà été confronté à un accident de trampoline chez un enfant ou un adolescent. Trois quarts d'entre eux estimaient que l'information orale sur prévention devait être soutenue par un support ou un outil, et un tiers envisagerait d'utiliser une affiche dans leur salle d'attente. Les deux principaux freins à cette prévention étaient le rythme de consultation et le manque de connaissances et de formation sur le sujet. Enfin, les variables qualitatives binaires « Confrontation antérieure à un accident » et « Information soutenue par un support » étaient significativement associées à la réalisation de cette prévention.[...]
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Aquitaine
Médecins
prévention primaire
médecine interne
pédiatrie
pédiatre
médecin (médecine interne)
médecins généralistes
principal
Pédiatres
médecine préventive
collecte de données
médecin (médecine générale)
Régions
Médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire et de l’aide médicale de l’État - Un testing portant sur une première prise de rendez-vous médical par téléphone auprès des généralistes, des ophtalmologues et des pédiatres
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications-communique-de-presse/les-dossiers-de-la-drees/les-refus-de-soins-opposes-aux
Le Défenseur des droits et le ministère de la santé et de la prévention, représenté par la Direction de la recherche, de l’évaluation, des études et des statistiques (DREES) et la Direction de la sécurité sociale (DSS) rendent publics les résultats d’une étude réalisée par l’Institut des politiques publiques sur les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire (CSS) et de l’aide médicale de l’État (AME), dans trois spécialités médicales : médecine générale, ophtalmologie et pédiatrie. Cette étude s’appuie sur un testing téléphonique réalisé entre mars et septembre 2022 auprès de plus de 3 000 praticiens. Elle fait suite à un premier testing réalisé en 2019 sur les refus de soins opposés aux bénéficiaires de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et de l’Aide au paiement d’une assurance complémentaire santé (ACS) à l’initiative du Fonds CMU et du Défenseur des droits, et s’inscrit dans le cadre des missions de suivi, d’analyse et d’évaluation de la complémentaire santé solidaire (mise en place en 2019) confiées à la DREES et à la DSS.
2023
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Pédiatres
Refus du traitement
Ophtalmologistes
aide médicale
téléphone
rendez-vous et plannings
médecins généralistes
Rendez-vous
Soins de santé
assurance maladie complémentaire
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'un logiciel d'intelligence artificielle dans la détection des fractures du squelette appendiculaire en population pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04067271
Introduction : l’intelligence artificielle est en plein essor en radiologie et notamment en traumatologie. De nombreuses études ont montré son efficacité dans la détection des fractures chez les adultes mais peu d’études ont été réalisées en pédiatrie. Nous avons évalué la performance diagnostique d’un logiciel de deep learning (SmartUrgence ) dans la détection des fractures du squelette appendiculaire en population pédiatrique en comparaison au compte rendu du radiologue défini comme le gold standard. Matériels et Méthodes : dans notre étude observationnelle rétrospective, nous avons inclus 1312 patients pédiatriques (âgés de 3 mois à 16 ans, 45% de filles et 55% de garçons) ayant consulté dans le service des urgences pédiatriques pour un traumatisme. Chaque cliché radiographique a été analysé par un logiciel d'IA et annoté avec 3 possibilités : normal, anormal ou douteux. L'anomalie était localisée sur l'image à l'aide d’un cadre. Les résultats obtenus ont ensuite été comparés au compte rendu effectué par un radiologue pédiatrique sénior. Nous avons également évalué la capacité du logiciel à détecter les épanchements du coude et sa contribution à la détection des fractures dans cette région anatomique. Des analyses de sous- groupes ont également été réalisées en fonction de l'âge et de la région anatomique. Résultats : lorsque les réponses doute sont considérées comme positives, la précision du logiciel est de 88,9% [IC 95% : 87,1 - 90,6], la sensibilité de 92,7% [IC 95% : 90 - 95], la spécificité de 87,1% [IC 95% : 84,7 - 89,2], la VPN de 96,2% [IC 95% : 94,8 - 97,4], la VPP de 77,3% [IC 95% : 73,6 - 80,8]. On ne trouve pas de différence significative dans concernant la précision du logiciel selon le sexe. L'analyse en sous-groupe d'âge montre une différence maximale des valeurs de précision entre les patients d'âge inférieur à 4 ans et le groupe des 12-14 ans (delta 0,10, P 0,001). L'analyse en sous-groupes selon la région anatomique a montré une précision significativement plus faible pour les membres supérieurs par rapport aux membres inférieurs (P 0,001) et entre les membres supérieurs et les os longs (P 0,001). Les valeurs de précision les plus faibles pour les membres supérieurs ont été obtenues pour le sous-groupe poignet/main. On ne retrouvait pas de différence significative concernant la précision entre les membres inférieurs et les os longs (P 0,93). Les valeurs de Se, Sp et de précision pour la recherche de fractures du coude, sans considérer la présence d’un épanchement articulaire, se sont élevées respectivement à 96,7% [IC 95% : 91,6 - 100], 87,7% [IC 95% : 78,9 - 95,2] et 92,1% [IC 95% : 87,3 - 96,8]. Lorsque la présence d'un épanchement articulaire était prise en compte, le taux de faux négatifs a été réduit de 8,2 % à 3,3 % (delta 4,9 ; diminution de 59,8 %), bien que cela ne soit pas significatif (P 0,07). Conclusion : le logiciel de deep learning développé par MILVUE est capable de détecter efficacement les fractures chez les enfants, surtout après l'âge de 4 ans. En outre, il permet une réduction du nombre de fractures du coude manquées grâce à la détection de l'épanchement articulaire.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Pédiatres
intelligence artificielle
pédiatrie
Intelligence artificielle
fracture
squelette
intelligence
Logiciel
Fracture
logiciel
études d'évaluation comme sujet
fractures osseuses
ossature, sai
population
enquêteur
pédiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Avis de la Société Française de Néonatologie et du Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique sur la prévention des infections respiratoires basses à VRS dans la population néonatale, y compris la population des nouveau-nés prématurés
https://www.societe-francaise-neonatalogie.com/_files/ugd/d8ff38_692da5306e3f43569ff523ade4645749.pdf
Chaque fin d’année en France, une vague épidémique de bronchiolite sévit et touche 30% des nourrissons âgés de moins d’un an. La bronchiolite se manifeste par des symptômes respiratoires associés parfois à de la fièvre et des difficultés d’alimentation. Le virus respiratoire syncitial (VRS) est le virus le plus fréquemment isolé en cas de prélèvement nasopharyngé. On estime que 2 à 5% des nourrissons de moins d’un an sont hospitalisés pour une bronchiolite à VRS chaque année, ce qui correspond à environ 30 000 enfants en France. L’âge reste le déterminant essentiel du risque d’hospitalisation avec un risque particulièrement important pour les nourrissons de moins de 6 mois.
2023
Société Francaise de Néonatalogie
France
recommandation de santé publique
Pathologie infectieuse
maladies transmissibles
PATHOLOGIE
Pathologie
Pédiatres
pédiatre
naissance prématurée d'un nouveau-né
néonatologie
jugement
groupes de population
infections à virus respiratoire syncytial
infections de l'appareil respiratoire
Prévention des infections
Infection respiratoire
Pédiatrie
nouveau-né prématuré
population
prématuré
maladie infectieuse
Nouveau-né

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N2-AUTOINDEXEE
Panels des cancers pédiatriques par séquençage de nouvelle génération de l’exome et du transcriptome somatiques
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/panels-des-cancers-pediatriques-par-sequencage-de-nouvelle-generation-de-lexome-et-du-transcriptome-somatiques.html
Le mandat du Réseau québécois de diagnostic moléculaire (RQDM), dont fait partie le Centre québécois de génomique clinique (CQGC), est de répondre aux besoins actuels et futurs du réseau de la santé et des services sociaux dans le domaine du diagnostic moléculaire et de la médecine personnalisée, principalement dans les domaines des maladies rares et de la cancérologie. À cette fin, un vaste projet provincial de rehaussement technologique, de développement et de rapatriement d’analyses effectuées par séquençage de nouvelle génération (SNG) a été entrepris. À la demande du MSSS, l’INESSS a réalisé une appréciation rapide de la pertinence, des enjeux et des modalités optimales d’implantation associées aux analyses développées par le RQDM et ce, dans une perspective globale du système de santé québécois. Le présent état des connaissances aborde spécifiquement les différents panels virtuels qui seront analysés à partir du SNG de l’exome et du transcriptome somatiques pour le diagnostic moléculaire des cancers pédiatriques.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
caractéristiques familiales
Séquençages
analyse de séquence
Pédiatres
Générations
transcriptome
pédiatrie
exome
pédiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Stratégie de prévention des bronchiolites à VRS des nourrissons
Avis du conseil national des professionnels de pédiatrie (CNPP) et de la Société Française de Néonatologie
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/reco_cnp_pediatrie_210823.pdf
Dans le but d’anticiper sur la prochaine saison d’épidémie virale, le CNPP et la Société Francise de Néonatologie souhaitent actualiser l’avis émis en février 2023 à la lumière des nouvelles informations disponibles. Le poids de la maladie : Si l’infection à VRS est majoritairement bénigne chez le nourrisson et l’enfant, en phase épidémique, elle représente cependant la première cause d’hospitalisation et de passage aux urgences en pédiatrie. La majorité des nourrissons hospitalisés pour bronchiolite aiguë à VRS sont des nourrissons nés à terme, sans comorbidité et âgés de moins de 6 mois. Même si l’intensité et la durée des épidémies peuvent varier d’une année sur l’autre, le phénomène épidémique automno-hivernal est prévisible et met en difficulté chaque année l’ensemble du système de soins pédiatrique en France tant ambulatoire qu’hospitalier.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
recommandation de santé publique
bronchiolite
bronchiolite
virus respiratoires syncytiaux
Bronchiolite
jugement
pédiatre
néonatologie
Pédiatrie
nourrisson
Assistance

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N3-AUTOINDEXEE
Panels des prédispositions aux cancers pédiatriques par séquençage de nouvelle génération
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/panels-des-predispositions-aux-cancers-pediatriques-par-sequencage-de-nouvelle-generation.html
Le mandat du Réseau québécois de diagnostic moléculaire (RQDM), dont fait partie le Centre québécois de génomique clinique (CQGC), est de répondre aux besoins actuels et futurs du réseau de la santé et des services sociaux dans le domaine du diagnostic moléculaire et de la médecine personnalisée, principalement dans les domaines des maladies rares et de la cancérologie. À cette fin, le RQDM a entrepris un projet provincial de rehaussement technologique, de développement et de rapatriement d’analyses effectuées par séquençage de nouvelle génération (SNG). Le déploiement de ce vaste projet entraîne indubitablement des opportunités et des risques pour l’offre de services globale et nécessite qu’une réflexion en ce sens soit réalisée.
2023
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
pédiatre
caractéristiques familiales
Générations
Pédiatres
pédiatrie
Prédisposition aux maladies
Séquençages
analyse de séquence

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N3-AUTOINDEXEE
Ostéomyélite chronique multifocale récidivante et dysplasie fibreuse de localisation cranio faciale en population pédiatrique
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=6b7d7b62-08c0-493c-9b2b-495230fcd574
L'ostéomyélite chronique multifocale récidivante (OCMR) et la dysplasie fibreuse (DF) sont deux pathologies rares pouvant être responsables de lésions osseuses cranio-faciales. Dans cette étude rétrospective, nous décrivons et comparons une cohorte de sept enfants suivis pour OCMR et une de quatorze enfants suivis pour DF sur une période de dix années au CHU de Nantes. Les éléments cliniques discriminants sont la présence ou non de douleur et d'adénopathies. Radiologiquement, la présence d'érosion, d'appositions périostées et d'un envahissement des parties molles est en faveur des OCMR. Ces patients relèvent d'une prise multidisciplinaire au sein d'équipes spécialisées. Des études ultérieures permettront de confirmer et préciser nos résultats. (4e de couverture)
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pédiatres
dysplasie fibreuse monostotique
pédiatrique
dénier
ostéomyélite
pédiatrique
ostéomyélite chronique
groupes de population
maladie du greffon contre l’hôte chronique
lésion multifocale
population
syndrome SAPHO
ostéomyélite multifocale chronique récurrente
dysplasie fibreuse
récidivant
Visage
Récidivisme
récurrent
Ostéomyélite
site anatomique
pédiatre
pédiatrie
face, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'une fiche outil concernant le dépistage de l'hypertension artérielle pédiatrique en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04171805
Introduction : br La prévalence de l'HTA pédiatrique est en augmentation. Elle est évaluée à 4% dans le monde en 2019. Les recommandations de dépistage et les valeurs seuils des stades d'HTA diffèrent selon les sociétés savantes, ce qui semble entrainer son sous-diagnostic. Environ 80 % des médecins dépistent mais la moitié n'interprète pas correctement les valeurs. Ce sous-diagnostic peut favoriser le développement de maladies cardiovasculaires chez l'adulte. L'objectif principal était d'évaluer une fiche outil facilitant le dépistage de l'HTA pédiatrique en médecine générale, en Haute Normandie. br Méthode : br Etude descriptive transversale mixte : quantitative et semi-qualitative auprès des Médecins Généralistes de Haute Normandie, réalisée de décembre 2022 à février 2023. br Résultats : br Quatre-vingt-huit questionnaires ont été inclus. La moyenne d'âge des médecins était de 36.32 années. Soixante-dix-huit pour cent pratiquaient le dépistage de l'HTA chez les enfants de 3 à 16 ans. Quatre-vingt pour cent des médecins jugeaient que la fiche outil améliorait la prise en charge de l'HTA pédiatrique et qu'elle était utilisable en pratique courante. Soixante-douze pour cent des médecins qui ne pratiquaient pas la prise de TA chez l'enfant pensaient que cette fiche les inciterait à le faire. Plusieurs propositions étaient soumises pour améliorer la fiche outil : mettre des couleurs pour les notions importantes, augmenter la taille de la police, ajouter le bilan à réaliser, ... br Conclusion : br La majorité des médecins valident cette fiche outil pour les aider à pratiquer le dépistage de l'HTA pédiatrique. L'adhésion au dépistage reste insuffisante du fait de l'absence de consultation obligatoire dédiée au dépistage, d'un manque d'uniformisation des recommandations et de leurs mau-vaises connaissances par les médecins. Une formation au cours de l'internat pour sensibiliser au dé-pistage chez l'enfant pourrait être bénéfique. Les supports numériques concurrencent les supports papiers mais ils permettent uniquement d'obtenir le stade tensionnel. Le support papier reste néces-saire pour utiliser les tables de normes tensionnelles et le suivi thérapeutique. L'étude n'a pas permis d'évaluer l'utilisation en pratique courante de la fiche outil pour le dépistage de l'HTA pédiatrique, ce qui pourrait faire l'objet d'une prochaine recherche.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
évaluation
biomédecine
médecine générale
hypertension artérielle
pédiatrie
étude de dépistage
Pédiatres
hypertension
Dépistage
dépistage d'un essai
dépistage du cancer
Équipement
outil
pédiatre
examen physique
évaluation
maladie hypertensive
détermination de l'admissibilité
médecine de famille
Évaluation
pédiatrie
Dépistage génétique
Dépistage de masse
dernier dépistage

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N2-AUTOINDEXEE
La lutte contre les cancers pédiatriques en France
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/La-lutte-contre-les-cancers-pediatriques-en-France
https://www.e-cancer.fr/Presse/Dossiers-et-communiques-de-presse/La-lutte-contre-les-cancers-pediatriques-en-France.-Enjeux-actions-et-perspectives-l-Institut-national-du-cancer-fait-le-point-sur-une-annee-d-actions-contre-les-cancers-pediatriques
L’édition 2023 du rapport « Lutte contre les cancers pédiatriques en France, enjeux, actions et perspectives » présente les actions poursuivies en 2022 et les nouvelles actions lancées en 2023. Il s’inscrit ainsi dans la continuité des éditions précédentes.
2023
INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
pédiatrique
pédiatrique
français
lutte
France
pédiatre
gène CHFR
Pédiatres
pédiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Développer un ensemble d'indicateurs de qualité pour surveiller la qualité des soins dispensés par les centres pédiatriques multidisciplinaires de l'obésité (CPMO)
https://kce.fgov.be/fr/publications/tous-les-rapports/developper-un-ensemble-dindicateurs-de-qualite-pour-surveiller-la-qualite-des-soins-dispenses-par
Dans le cadre des nouvelles mesures mises en place pour la prise en charge de l’obésité chez les enfants et adolescents, (un maximum de) 25 centres multidisciplinaires pédiatriques pour l’obésité (CMPO) sont en passe d’être créés dans notre pays pour offrir à ces patients un traitement multidisciplinaire spécialisé. À la demande de l’Institut National d’Assurance Maladie-Invalidité (INAMI), le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a développé une série d’indicateurs qui doivent permettre de mesurer la qualité des soins dispensés dans ces centres.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
Centre
qualité des soins
central
multidisciplinaire
soins d'assistance
personnel de santé
laisse entrevoir
obésité
obésité
Soins
obésité pédiatrique
fournisseur de soins de santé
délivrer
obésité pédiatrique
indication de
indicateurs qualité santé
obésité pédiatrique
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Motivations et freins à la vaccination pédiatrique contre la COVID-19
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04504737
En 2019, un virus émergent appelé le SARS-CoV-2 entraîne une pandémie, avec des premiers cas de Covid-19 (la maladie provoquée par le virus) enregistrés en France en janvier 2020. Cette crise sanitaire a permis de véritables progrès scientifiques avec l’arrivée sur le marché de plusieurs vaccins contre la Covid-19 dont un vaccin destiné à la population pédiatrique en 2021. L’objectif de ce travail est d’étudier les motivations et les freins à la vaccination pédiatrique contre la Covid-19. Un questionnaire a été soumis aux parents d’enfants âgés de 5 à 11 ans, au sein du centre de vaccination pédiatrique du CHU Grenoble Alpes et de cinq officines du département de l’Isère dans le but d’évaluer plusieurs facteurs liés à la réalisation ou non de la vaccination : la confiance, l’importance ou nécessité, la protection collective, et le bénéfice individuel. Les résultats de l’étude montre une représentation antinomique de la vaccination pédiatrique contre la Covid-19 entre les parents qui ont fait vacciner leur(s) enfant(s) et ceux qui ne l’ont pas fait. Plusieurs facteurs liés au choix des parents de faire vacciner son enfant ont été identifiés : l’âge de l’enfant, la nécessité, l’intérêt ainsi que le bénéfice individuel de la vaccination. Enfin, ce travail a permis d’identifier une population de parents hésitants face à cette vaccination. Cette étude prospective représente une base de travail pour comprendre les raisons de l’hésitation vaccinale et identifier les leviers actionnables pour modifier les différentes représentations et améliorer la couverture vaccinale en population pédiatrique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Vaccination
motivation
motivation
frein
vaccination
vaccination
pédiatre
Pédiatres
COVID-19
vacciné pour le COVID-19
pédiatrique
pédiatrique
frein
vaccin contre la COVID-19
vaccins contre la COVID-19
Frein
vaccination; médication préventive
pédiatrie
motivation
COVID-19
motivation diminuée

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N3-AUTOINDEXEE
Application des approches de modelisation et de machine learning a l'individualisation des doses d’anti-infectieux en pediatrie
https://www.theses.fr/2023LIMO0098
Dans un premier temps, nous avons développé un algorithme de Machine Learning (ML), capable d'estimer la meilleure dose initiale de vancomycine chez les nouveau-nés à terme ou prématurés. Nous avons pour cela simulé des profils pharmacocinétiques à l'aide d'un modèle pharmacocinétique de population publié pour développer cet algorithme et nous avons ensuite comparé les performances de l’algorithme de ML sur des profils pharmacocinétiques simulés à ceux d’une deuxième équation déjà publiée et validée dérivée d'un modèle pharmacocinétique de population. L’algorithme Xgboost obtenait les meilleures performances. Le taux d’atteinte de cible de l’algorithme était de 46.9% dans la base de simulation et de 35.3% dans la base externe. Par ailleurs, le modèle Xgboost a entraîné moins d'AUC/CMI 600, ce qui réduit le risque de néphrotoxicité.Dans un deuxième temps, Nous avons utilisé au cours de cette étude des algorithmes de ML pour estimer la meilleure dose de départ de Ganciclovir (GCV) ou Valganciclovir (VGCV) chez les enfants, entrainés à partir de profils PK simulés obtenus par des simulations de Monte Carlo basées sur 4 modèles POPPK issus de la littérature ; puis nous avons comparé les performances de l’algorithme développé avec des modèles de pharmacocinétiques précédemment publiés sur une base de patient externe. Une combinaison linaire des algorithmes Xgboost, random forrest et Neural network a donné les meilleures performances (taux d’atteinte de cible : 47,3 % pour le ganciclovir et 50,5 % pour le valganciclovir pour la base de simulation). Chez les patients réels, l’algorithme était le meilleur pour le valganciclovir et le second pour le ganciclovir.Cependant, malgré de bonnes performances pour ces 2 algorithmes, le taux d'atteinte de la cible thérapeutique est resté faible dans une base de patients externes, ce qui justifie le suivi thérapeutique chez les enfants et les nouveau-nés. Dans un troisième temps, nous avons développé et validé une approche de stratégie limitée de prélèvements basée sur le Machine Learning pour prédire l'AUC0-24 du GCV et du VGCV chez les enfants. Les meilleures performances ont été obtenues avec l'algorithme Xgboost avec les concentrations 2 et 6 heures après la dose pour le VGCV et les concentrations 1 et 6 heures après la dose pour le GCV. L’ensemble de cette thèse a permis de préciser les avantages et inconvénients des algorithmes de ML pour prédire les premières doses d’anti-infectieux chez l’enfant et pour estimer l’AUC de GCV ou VGCV.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
attention
pédiatre
pose
pédiatrique
machine
modélisation
application informatique
individualisé
anti-infectieux
pédiatrie
approche
personnalisé
pédiatrique

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N3-AUTOINDEXEE
Aplasie en onco-hématologie pédiatrique : gestion
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2024/01/BPP-RECO-2312APLASIE.pdf
L’aplasie est une baisse des globules blancs (polynucléaires neutrophiles 500/mm3), des globules rouges et des plaquettes. Elle peut être liée : - Soit à une maladie hématologique, - Soit aux traitements (chimiothérapie ou radiothérapie). S’il y a moins de globules blancs, le patient se défend moins bien contre les infections, et le risque infectieux est important durant cette période. Il peut aussi y avoir besoin de transfusions selon le taux d’hémoglobine et de plaquettes.
2023
ONCO AURA
France
recommandation professionnelle
postes de direction
pédiatrie
Pédiatres
Clavulanate de potassium
Supervision
pédiatrique
hématologie
aplasie
agénésie
pédiatre
pédiatrique

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N2-AUTOINDEXEE
Directives provisoires sur l’utilisation du vaccin conjugué 15-valent (PNEU-C-15) contre le pneumocoque dans les populations pédiatriques
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vaccins-immunisation/comite-consultatif-national-immunisation-directives-provisoires-vaccin-conjugue-15-valent-pneu-c-15-pneumocoque-populations-pediatriques.html
Le Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) et un organisme consultatif externe qui donne à l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) des conseils indépendants, continus et à jour dans le domaine de la médecine, des sciences et de la santé publique liés aux questions de l'ASPC concernant l'immunisation. En plus de la prise en compte du fardeau associé aux maladies et des caractéristiques vaccinales, l'ASPC a élargi le mandat du CCNI de façon à lui permettre d'inclure l'étude systématique des facteurs liés aux programmes dans la formulation de ses recommandations axées sur des données probantes. Cette initiative devrait aider le CCNI à prendre des décisions en temps opportun en ce qui a trait aux programmes de vaccination à fonds publics à échelle provinciale et territoriale.
2023
Gouvernement du Canada
Canada
recommandation de santé publique
leadership
Vaccine
Vaccins
pédiatrie
vaccination; médication préventive
vaccins conjugués
population
vaccination
pédiatre
Directives
vaccin
Pédiatres
streptococcus pneumoniae
streptococcus pneumoniae

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N2-AUTOINDEXEE
Choosing Wisely – traitement de la bronchiolite aiguë, les pédiatres suisses sur la bonne voie
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/choosing-wisely-traitement-de-la-bronchiolite-aigue/
Dans la liste du Top-5 Choosing Wisely pour l’année 2021 pédiatrie suisse recommande de ne pas utiliser de bronchodilatateurs ou stéroïdes pour le traitement de la bronchiolite aiguë. Une étude parue récemment montre que les pédiatres suisses sont sur la bonne voie en utilisant de moins en moins de médicaments pour la bronchiolite aiguë.
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
pédiatre
Pédiatres
bronchiolite
Bronchiolite
bronchiolite aiguë

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en soin des troubles alimentaires pédiatriques dans les services de néonatologie français : état des lieux et création d’une vidéo animée à destination des parents
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04000387
Chaque année en France, plus de 50 000 enfants naissent prématurément. Ils souffrent fréquemment d’immaturités, dont celles de la coordination succion-déglutition-respiration et des réflexes oraux. Ainsi, les nourrissons peuvent éprouver des troubles alimentaires pédiatriques (TAP), qui sont une altération de l’apport oral. Les bébés sont alors suivis en néonatologie par une équipe soignante et une équipe paramédicale, dans laquelle l’orthophoniste a un rôle majeur. L’enjeu actuel au sein des services est de soutenir au mieux le développement de l’enfant en mettant les parents au cœur de la prise en soin. L’objectif de ce mémoire est de créer un dessin animé, comme outil de médiation amenant un espace de réflexion avec les parents qui leur permettra de s’affirmer comme experts des besoins de leur enfant. En effet, nous partons du postulat que récemment, la prise en soin des nouveau-nés évolue dans les services, mais peut encore être perfectionnée. Cette amélioration tend notamment à créer un partenariat parents-soignants, qui pourra être soutenu par un support de médiation. Un questionnaire informatisé a été réalisé et 12 services de néonatologie ont été interrogés. Sont inclues dans l’étude les maternités publiques ou privées de type IIa, IIb ou III de France métropolitaine. Elles ont été subdivisées en fonction des régions et du type d’hôpital. Les résultats montrent que la prise en soin des TAP est moyenne. On recense un manque de professionnels paramédicaux et de professionnels formés. L’adaptation de l’environnement et l’inclusion des parents sont des pratiques communes, mais il existe peu de partenariat parents-soignants.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatre
émigration et immigration
Pédiatrie
français
parent
néonatologie
France
enregistrement sur magnétoscope
France
Pédiatres
parents
France
France
France
Services alimentaires
consommation alimentaire
Troubles de l'alimentation

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N2-AUTOINDEXEE
Tensions d’approvisionnement en solutés de réhydratation orale (SRO) pédiatriques
DGS Urgent n 32
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/20220223_dgs-u_tensionssro.pdf
La Direction générale de la santé a été informée d’une situation de tension pour les solutés de réhydratation orale (SRO), au niveau des circuits de ville et hospitalier, qui perdurerait depuis plusieurs semaines. Les établissements de santé et les grossistes répartiteurs ont confirmé cette situation de tension forte, voire de rupture de certaines références.
2022
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
pédiatrie
tension
Réhydratation orale
traitement par apport liquidien
Solutions
pédiatre
solutions réhydratation
solution
Pédiatres

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N2-AUTOINDEXEE
Surveillance des cas de syndrome inflammatoire multi-systémique pédiatrique (PIMS ou MIS-C). Bilan au 24 février 2022.
https://www.santepubliquefrance.fr/etudes-et-enquetes/surveillance-nationale-des-cas-de-syndrome-inflammatoire-multi-systemique-pediatrique-pims/documents/bulletin-national/surveillance-des-cas-de-syndrome-inflammatoire-multi-systemique-pediatrique-pims-ou-mis-c-.-bilan-au-24-fevrier-2022
Entre le 2 mars 2020 et le 20 février 2022, 1 022 cas de syndromes inflammatoires multi-systémiques pédiatriques (PIMS ou MIS-C) ont été signalés à Santé publique France, dont 938 en lien avec la Covid-19. Dans les suites de la circulation intense du SARS-CoV-2 depuis fin octobre 2021, avec remplacement progressif du variant Delta par le variant Omicron au sein des cas de COVID-19, on observe une très nette augmentation du nombre des cas de PIMS depuis début décembre 2021 et ce nombre reste élevé début 2022.
2022
SPF - Santé publique France
France
enquête santé
casse-croute
organisation et administration
pédiatre
Bilan
Pédiatres
pédiatrie
syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique

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N2-AUTOINDEXEE
Investigations en cours de cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) pédiatriques et recommandations sanitaires
https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2022/investigations-en-cours-de-cas-de-syndrome-hemolytique-et-uremique-shu-pediatriques-et-recommandations-sanitaires
Santé publique France et le Centre national de référence (CNR) Escherichia coli (Institut Pasteur - Paris), avec son laboratoire associé (Laboratoire de microbiologie de l’hôpital Robert Debré - Paris), investiguent une augmentation du nombre de cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) et d’infection grave à Escherichia coli, signalés depuis début février 2022. Au 24 février 2022, 13 cas de SHU, liés à des bactéries Escherichia coli présentant des caractéristiques similaires, ont été identifiés. Ces cas sont survenus dans 5 régions de France métropolitaine : Nouvelle Aquitaine (5 cas), Hauts-de-France (3 cas), Ile-de-France (3 cas), Bretagne (1 cas) et Pays de la Loire (1 cas). Les enfants malades, âgés de 1 à 15 ans avec un âge médian de 8 ans, ont présenté des symptômes entre le 18/01/2022 et le 11/02/2022. Un enfant est décédé.
2022
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
Syndrome hémolytique et urémique
pédiatrie
Pédiatres
services hospitaliers
syndrome néphro-anémique
pédiatre
casse-croute
syndrome hémolytique et urémique
personnel de recherche
directives de santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis du 17 mars 2022 relatif à la levée de la contre-indication de la primovaccination contre la Covid-19 en cas d’antécédent de syndrome inflammatoire multi-systémique pédiatrique post-infection par le SARSCoV-2
https://has-sante.fr/jcms/p_3324917/fr/avis-n2022-0017/ac/sespev-du-17-mars-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-a-la-levee-de-la-contre-indication-de-la-primovaccination-contre-la-covid-19-en-cas-d-antecedent-de-syndrome-inflammatoire-multi-systemique-pediatrique-post-infection-par-le-sarscov-2
Quels sont les objectifs de cet avis ? Évaluer la pertinence ou non du maintien de la contre-indication à la primovaccination contre la Covid-19 chez les enfants et adolescents ayant un antécédent de syndrome inflammatoire multi-systémique pédiatrique (PIMS) à la suite d’une infection par le SARS-CoV-2
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
pédiatrie
Pédiatres
Contre-indications
syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique
maladie infectieuse
contre-indication à
casse-croute
pédiatre
Infection
antécédents
COVID-19
sepsie
jugement
mars

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie thoracique mini-invasive pédiatrique
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/chirurgie-thoracique-mini-invasive-pediatrique/
Il y a environ 30 ans, avec la première appendicectomie laparoscopique chez un enfant a débuté une nouvelle ère de la chirurgie pédiatrique. L’éventail des interventions mini-invasives c’est depuis continuellement élargi et comprend aussi la chirurgie thoracique du nourrisson et de l’enfant. La chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) est appliquée tant pour le diagnostic que pour le traitement de maladies du thorax, la limite entre les deux étant souvent floue.
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
chirurgie pédiatrique
intervention chirurgicale
Chirurgie
pédiatrie
pédiatre
Pédiatres
chirurgie thoracique
Interventions chirurgicales mini-invasives

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N2-AUTOINDEXEE
Traumatologie pédiatrique mini-invasive : la fixation assistée par arthroscopie d’un arrachement du ligament croisé antérieur pendant la croissance
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/traumatologie-pediatrique-mini-invasive-par-arthroscopie/
La fracture-arrachement du ligament croisé antérieur est une lésion typique du jeune sportif. La fixation mini-invasive assistée par arthroscopie est un procédé fiable et léger, qui remplace de plus en plus l’intervention chirurgicale ouverte.
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
traumatologie
Arrachement du ligament
arthroscopie
fixation
pédiatre
ligament croisé antérieur
assistants pédiatres
arthroscope
avulsion
Arthroscopie
croissance

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N2-AUTOINDEXEE
Hépatites pédiatriques d'origine inconnue
DGS Urgent n 51
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/2022-dgs-urgent_51_-_hepatites_pediatriques_d_origine_inconnue.pdf
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/corruss_dgs-urgent_no2022_51_reply_hepatites_uk.pdf
Le Royaume-Uni a notifié à l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) le 5 avril 2022 une augmentation des cas pédiatriques d’hépatite aiguë d’origine inconnue. Au 28 avril, 166 cas d’hépatite aiguë d’étiologie inconnue chez des enfants âgés de 1 mois à 16 ans ont été signalés dans 12 pays européens (55 cas) et au Royaume-Uni (111 cas) et sont en cours d’investigation afin de rechercher une origine infectieuse, toxicologique ou environnementale. Dès la réception du signal, Santé publique France a sollicité son réseau de partenaires (pédiatres du Groupe francophone de réanimation et d’urgences pédiatriques, Société Française de Pédiatrie, Société Française d’hépatologie, Centres nationaux de référence -CNR- des hépatites B/C/Delta, A/E, virus des gastroentérites et virus des infections respiratoires) afin de détecter toute augmentation inhabituelle de cas pédiatriques d’hépatite aiguë d'origine inconnue.
2022
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
hépatite
d'origine inconnue
hepatite
pédiatre
hépatite
Pédiatres
Inconnu
pédiatrie
Hépatite
Inconnu

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les serious games adaptés en soins pédiatriques de premier recours: une méta-revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3904/
Objectif : l'objectif de cette méta-revue était de recenser les serious games ayant montré un intérêt en soins de premier recours pédiatriques. Notre objectif secondaire était d'évaluer leur pertinence en tant qu'outils, qu'ils soient à visée de sensibilisation, d'éducation thérapeutique ou de traitement. Méthode : une méta revue systématique a été réalisée selon les recommandations PRISMA. Les bases de données PubMed, EM Premium, SUDOC et Google Scholar ont été explorées. Chaque étape a été réalisée indépendamment par deux chercheurs. Etaient inclus les articles, publiés entre 2010 et 2020, traitant des serious games dans la prévention, l'éducation thérapeutique ou le traitement en soins premiers pédiatriques. Les grilles PRISMA et R-AMSTAR ont été utilisées pour évaluer la qualité méthodologique des études. Résultats : 17 revues systématiques de la littérature ont été incluses. Les données ont été synthétisées par pathologies. Etait ainsi décrit l'impact des serious games dans le surpoids et l'obésité avec notamment l'efficacité des exergames dans l'augmentation du niveau d'activité physique et de la dépense énergétique, et de certains jeux non-actifs dans l'amélioration de l'équilibre alimentaire. Les exergames étaient nombreux à faire leurs preuves dans la prise en charge des troubles moteurs. L'intérêt des serious games était étudié dans le cadre des pathologies psychiatriques dont le trouble déficit de l'attention avec hyperactivité, les troubles du spectre autistique et les troubles anxieux et dépressifs via des jeux non-actifs. Les serious games dans le cadre de l'asthme, du diabète et de pathologies plus anecdotiques ont également été soumis à analyse. Conclusion : la pertinence des serious games s'impose dans certaines pathologies pédiatriques, que ce soit à but préventif, éducatif ou thérapeutique. Ces derniers pourraient s'inscrire dans la prise en charge de pathologies pédiatriques telles que l'obésité, les troubles moteurs, l'asthme, le diabète, le trouble déficit de l'attention avec hyperactivité ou les troubles du spectre autistique. L'évolution rapide de l'industrie du jeu vidéo, rendant l'essentiel des jeux étudiés obsolètes, aboutit à l'absence de jeu vidéo actuel exploitable en soins premiers pédiatriques.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Adaptation
Pédiatres
Revue systématique
Littérature
classification
Systématique
premiers secours
pédiatre
Réadaptation
Systématique
Systématique
Systématique
littérature de revue comme sujet
métastase tumorale
pédiatrie
adaptation
Soins

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N2-AUTOINDEXEE
Impact du confinement lié à la COVID-19 sur l’équilibre métabolique des patients diabétiques de type 1 suivis en pédiatrie au CHU de Limoges
https://aurore.unilim.fr/theses/nxfile/default/a13673aa-2044-42cf-a841-592c51ceaa65/blobholder:0/M20223113.pdf
Introduction : La pandémie de COVID 19 a conduit à des mesures extrêmes et inédites en matière de santé publique dans le monde entier pour réduire la propagation virale. Le confinement a entrainé une modification radicale de nos habitudes de vie pouvant, à notre sens, impacter sur le contrôle glycémique de nos patients diabétiques de type 1. Méthode : Le but de notre étude était d’évaluer l’impact du confinement sur l’équilibre métabolique de nos patients diabétiques de type 1 en population pédiatrique suivis au CHU de Limoges. Nous avons mené une étude rétrospective sur 2 consultations différentes : une avant et une incluant le confinement ou les 2 mois suivants la fin de celui-ci avec recueil de données anthropométriques et de l’HbA1c. Résultats : Nous avons inclus 69 patients. Il n’y avait pas de différence d’HbA1c entre les deux consultations pour chaque patient (p 0,87). Les patients dont la mère avait un emploi (notamment dans le domaine de la santé et petite enfance) avaient une HbA1c en consultation n 2 plus basse que les enfants dont les mères étaient sans emploi (p 0,027). Il n’y avait pas de différence de Z-score de l’IMC entre les consultations. Conclusion : Le confinement n’a ni aggravé ni amélioré l’équilibre métabolique des patients pédiatriques diabétiques de type 1 suivis au CHU de Limoges.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
pédiatre
diabète de type 1
fonction métabolique générale
confinement de risques biologiques
COVID-19
Métabolisme
hôpitaux universitaires
pédiatrie
métabolisme
a comme patient
Diabète de type 1
continuité des soins

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N2-AUTOINDEXEE
Avis n 2022.0037/AC/SESPEV du 16 juin 2022 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à la vaccination des primovaccinés et des populations pédiatriques contre le virus Monkeypox
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3345054/fr/avis-n-2022-0037/ac/sespev-du-16-juin-2022-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-a-la-vaccination-des-primovaccines-et-des-populations-pediatriques-contre-le-virus-monkeypox
Stratégie vaccinale à mettre en œuvre pour les personnes vaccinées contre la variole dans l’enfance (« primovaccinées ») et les populations pédiatriques ayant été en contact avec une personne infectée par le virus Monkeypox en France A qui s’adresse cet avis ? Il s’adresse aux décideurs publics et fait suite à une saisine du Directeur Général de la santé en date du 9 juin 2022 Quels sont les objectifs de cet avis ? Préciser la stratégie vaccinale à mettre en œuvre pour les personnes antérieurement vaccinées contre la variole avec un vaccin de 1ère génération dans l’enfance (dites « primovaccinées ») et les populations pédiatriques ayant été en contact avec une personne infectée par le virus Monkeypox en France.
2022
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
orthopoxvirose simienne
recommandation de santé publique
virus de la vaccine
pédiatrie
vaccins antiviraux
attitude envers la santé
virus de la variole simienne
Vaccins
monkeypox
vaccination
vaccination; médication préventive
pédiatre
virus de la vaccine

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N2-AUTOINDEXEE
Approche des atteintes à l’intégrité dans les cliniques pédiatriques
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/approche-des-atteintes-a-lintegrite-dans-les-cliniques-pediatriques/
Le développement des enfants et adolescents qui subissent des atteintes à l’intégrité physiques, sexuelles ou psychiques est mis en danger. Par atteintes à l’intégrité on comprend non seulement des actes d’ordre sexuel mais également des agressions corporelles et psychiques, comme, par exemple, des punitions inadéquates, des actes médicaux répétés avec une prise en charge insuffisante de la douleur etc.
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
recommandation professionnelle
pédiatre
hôpitaux privés à but lucratif
maladie
pédiatrie
Pédiatres

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N2-AUTOINDEXEE
Allergies médicamenteuses - que doit savoir le pédiatre ?
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/allergies-medicamenteuses/
De nombreux enfants portent l’étiquette d’allergie médicamenteuse et cela peut avoir des conséquences à vie pour le patient, mais aussi pour l’ensemble de la société : un choix limité de traitements, potentiellement moins efficaces ou favorisant le développement de résistances, sans compter un impact économique plus élevé. Cependant, la plupart des enfants tolèrent en fait le médicament en cause lorsqu’ils sont réexposés lors d’un test de provocation orale (TPO) et ne sont donc pas allergiques. Le domaine des hypersensibilités médicamenteuses fait l’objet de nombreuses recherches mais des études précises sur leur épidémiologie et sur les outils diagnostiques font encore défaut chez l’enfant. Le TPO reste un moyen diagnostique essentiel chez les enfants présentant des réactions cutanées sans critère de gravité. Ces dernières années, la société européenne d’allergologie et d’immunologie clinique a publié des recommandations pour le diagnostic et la prise en charge des réactions d’hypersensibilité les plus fréquentes chez les enfants, que sont les réactions aux bétalactamines, aux anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS), aux antiépileptiques et aux vaccins. C’est ce que nous proposons d’aborder dans cet aperçu.
2022
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Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
pédiatre
pédiatrie
hypersensibilité médicamenteuse
médicament
Pédiatres
Médicaments
Allergie
antiallergiques
réaction d'hypersensibilité

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N2-AUTOINDEXEE
Auto-immunité en pédiatrie : Réflexions à propos de deux cas de rhumatologie pédiatrique
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/auto-immunite-en-pediatrie/
Une adolescente de 14 ans d’origine Congolaise se présente avec des arthralgies d’origine inflammatoire et des gonflements articulaires depuis 6 mois. Elle décrit une raideur matinale d’environ une heure et une asthénie globale. A l’examen clinique on constate une polyarthrite touchant les petites et grandes articulations et un rash malaire sans autre anomalie. Le bilan biologique retrouve une leucopénie (3 G/L) avec lymphopénie (0.8 G/L), CRP à 8 mg/l (N 5), vitesse de sédimentation (VS) à 45 mm/h.
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Pédiatres
pédiatre
réflexe
Réflexes
réflexe
rhumatologie
auto-immunité
casse-croute
Réflexes
pédiatrie
pensée (activité mentale)
proposant
état auto-immunitaire

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N2-AUTOINDEXEE
Immunodéficience primaire - guide pratique pour les pédiatres
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/immunodeficience-primaire-guide-pratique/
Il n’est pas aisé de distinguer le normal de l’inhabituel en ce qui concerne les infections durant les premières années de vie. En effet, le système immunitaire est alors encore en plein développement et l’exposition microbienne est généralement importante, en particulier dans un contexte de garde en collectivité. Le but de cet article est de clarifier les éléments faisant suspecter un déficit immunitaire primaire, de proposer un bilan biologique ainsi que son rationnel et quelques éléments de suivi des patients avec immunodéficience dont le rôle du pédiatre de premier recours doit rester central. Nous n’aborderons pas ici l’immunodéficience secondaire à des traitements ou des infections.
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
pédiatre
principal
Pédiatres
maladies immunidéficientes primaires
immunodéficience
Pratique
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu et ressenti du médecin généraliste en consultations pédiatriques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03697185
Contexte : Le médecin généraliste est de plus en plus confronté aux consultations pédiatriques. Les jeunes médecins s'estiment mal préparés et ont parfois le ressenti d'une certaine complexité. Objectif : Recueillir le ressenti des médecins généralistes en consultations pédiatriques. Méthode : Une étude qualitative a été menée auprès de médecins généralistes installés dans l'arc Alpin. Neufs entretiens individuels semi-dirigés, réalisés entre novembre 2021 et février 2022, ont fait l'objet d'une analyse interprétative phénoménologique par deux chercheurs. Résultats : Six femmes et trois hommes, âgés de 28 à 69 ans, installés en rural, en milieu urbain ou semi-rural dans l'arc Alpin ont été interrogés. Ils avaient des formations en pédiatrie allant de l'internat en médecine générale seul à la capacité de pédiatrie. Les médecins interrogés sur leur ressenti ont tous exprimé des incertitudes lors des consultations pédiatriques ; que ce soit en se remettant en question ; en ayant des difficultés ; en se sentant parfois impuissant ou illégitime. Les généralistes ont exprimé leur ressenti sur la nécessité d'être compétent ce qui est renforcé par l'expérience du médecin. Cela s'est traduit par le fait de systématiser les consultations, de connaitre ses limites et le fait de rester centré sur l'enfant. Certains ont exprimé une modification de leur vécu des consultations par leur propre parentalité. Ils ont aussi reconnu l'influence du vécu des précédentes consultations. Les entretiens ont aussi révélé l'importance de la gestion de l'environnement. En effet, les médecins ont rapporté la nécessité de faire confiance aux parents même si certains évoquaient des conflits avec certains d'entre eux. Il y avait parfois le besoin d'éduquer les parents, de bien repérer leurs besoins et les problématiques présentes lors des consultations et d'évaluer l'environnement social de l'enfant. La relation entretenue avec les pédiatres a été évoquée. Nous avons constaté un réel clivage. Certains médecins ont exprimé un sentiment d'absence du pédiatre dans la prise en charge globale et d'autres, au contraire, parvenaient à nouer un partenariat. Conclusion : Le vécu des médecins généralistes nous fait comprendre que la consultation pédiatrique parait complexe mais ne l'est pas tant. Malgré leurs incertitudes et remise en question, les médecins généralistes s'estiment compétents. De plus l'enfant entraine une interdépendance des acteurs gravitant autour de lui. Malgré leur capacité à s'adapter à l'environnement de leurs patients, les médecins ont perçu un manque de soutien à la parentalité pour les enfants qu'il suit. Le médecin a parfois des difficultés d'accessibilité au pédiatre spécialiste mais il réussit parfois à nouer un partenariat en se créant un réseau. L'expérience et l'installation sont deux facteurs rassurants pour le médecin comme pour les patients. Cela apporte une certaine légitimité. La consultation pédiatrique est toujours tripartite, le médecin s'efforce de désacraliser l'enfant en vue de le prendre en charge comme un être à part entière avec les spécificités cliniques de la pédiatrie.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
consultants
Médecins
pédiatre
pédiatrie
Pédiatres
médecine générale
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome hémolytique et urémique pédiatrique : les mesures de prévention face aux risques de l’été
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2022/syndrome-hemolytique-et-uremique-pediatrique-les-mesures-de-prevention-face-aux-risques-de-l-ete
Chaque année, en période estivale, une augmentation des infections d’origine alimentaire dont le syndrome hémolytique et urémique (SHU) pédiatrique est observée. Le SHU est une maladie infectieuse grave le plus souvent d’origine alimentaire. Chez l’enfant, ce syndrome est le plus souvent causé par une infection due à une bactérie appartenant à la famille des Escherichia coli (E. coli) producteurs de toxines, appelées les Shiga-toxines. Santé publique France rappelle les mesures de prévention.
2022
SPF - Santé publique France
France
information patient et grand public
poids et mesures
risque
Pédiatres
syndrome hémolytique et urémique
syndrome néphro-anémique
Face
pédiatre
pédiatrie
Syndrome hémolytique et urémique
Mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Avis concernant l’usage d’une dose de rappel du vaccin Comirnaty pédiatrique contre la COVID-19 chez les enfants de 5 à 11 ans
https://www.inspq.qc.ca/publications/3228-COVID-19-usage-dose-de-rappel-vaccin-comirnaty-pediatrique-enfants-5-a-11-ans
Considérations Le 19 août 2022, Santé Canada a autorisé l’utilisation du vaccin Comirnaty pédiatrique de Pfizer-BioNTech (10 µg) contre la COVID-19 comme dose de rappel chez les enfants de 5 à 11 ans. Une dose de rappel de ce vaccin permet d’augmenter la réponse immunitaire, notamment contre le variant Omicron, et montre un bon profil d’innocuité.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
pédiatrie
enfant
rappel de vaccin
Vaccine
Pédiatres
jugement
Vaccins
Enfant
vaccination; médication préventive
Enfant
Enfant
dû à
COMIRNATY
vaccination
vaccin
enfant
pédiatre
Enfant
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
La force d’un accompagnement au coeur de la faiblesse : le travail du psychomotricien en oncologie pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03764658
Les cancers pédiatriques modifient toutes les certitudes des malades et bien-portants qui s’en approchent. Les thérapeutiques extrêmement agressives mises en place engendrent de nombreux bouleversements psychocorporels qui rendent le vécu de la maladie encore plus pénible et peuvent être à l’origine de troubles persistants dans la durée. br Un accompagnement psychomoteur, en prenant en compte l’individu dans sa globalité, permet d’étayer le vécu corporel des patients lors de la phase curative de la maladie et d’accompagner les remaniements induits.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pédiatres
Oncologie
coeur
pédiatre
métier
pédiatrie
Oncologues
Travail
Coeur
Coeur
asthénie
travail

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N2-AUTOINDEXEE
Établissement de normes de nasalance sur une population pédiatrique de langue maternelle française
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03766805
Cette étude a pour objectifs d’établir des normes de nasalance en français européen sur une population pédiatrique âgée de 8 ans à 10 ans révolus, d’étudier les facteurs susceptibles d’influencer les scores de nasalance et de s’assurer que le Nasomètre permet de distinguer sujets contrôles et sujets présentant une IVP. Les scores de nasalance sont calculés par le Nasomètre II 6450 (KayPENTAX) lors de la production par 50 sujets contrôles de 31 stimuli verbaux établis spécifiquement pour la langue française. Ces scores sont analysés et comparés à ceux de 7 sujets présentant une IVP. Cette étude établit des normes de nasalance pour chaque stimulus verbal. Le contenu phonétique des stimuli (trait de nasalité, trait d’aperture des voyelles, trait de voisement des consonnes orales) est un facteur majeur influençant le score de nasalance. Cependant, les caractéristiques du locuteur (sexe et âge) ont un impact non significatif, à l’exception majeure de la présence ou non d’une IVP. Cette étude confirme la nécessité d’utiliser des normes établies dans la langue des patients et pour chaque stimulus verbal. En effet, si l’effet du trait d’aperture des voyelles sur le score de nasalance a déjà été démontré, cette étude est la première à mettre en évidence un effet du trait de voisement des consonnes orales. Ces normes établies, il sera nécessaire de réaliser une étude de validation auprès d’une plus grande population pathologique. Cette étude est la première à établir des normes de nasalance en français européen sur une population pédiatrique.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pédiatres
population
normes de référence
pédiatrie
mère
langue
pédiatre
Normes
nez, sai

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N2-AUTOINDEXEE
Limiter les tomodensitométries inutiles pour une commotion cérébrale pédiatrique
https://www.cfp.ca/content/68/9/e264
Question clinique Quand faut-il prescrire une tomodensitométrie (TDM) pour évaluer une commotion cérébrale chez un patient pédiatrique? Résultats Les commotions cérébrales sont des blessures fréquentes, surtout chez les enfants et les jeunes. Une TDM est souvent prescrite dans de telles situations, en dépit du faible risque de pathologie intracrânienne cliniquement significative dans ce contexte. Par ailleurs, les TDM sont coûteuses et exposent les patients à un rayonnement ionisant, ce qui augmente le risque de cancer. Diverses règles s’appliquant aux traumatismes crâniens ont été élaborées pour aider les cliniciens à décider si une TDM est nécessaire dans la prise en charge du patient. Les cliniciens sont encouragés à suivre ces règles pour les traumatismes crâniens mineurs et les commotions cérébrales dans le but de réduire le nombre de TDM inutiles effectuées et d’optimiser les soins aux patients.
2022
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
commotion
pédiatre
Pédiatres
tomodensitométrie
appareil de tomographie axiale assistée par ordinateur
pédiatrie
Inutilité médicale
commotion cérébrale
tomodensitomètre
tomodensitométrie
commotion de l'encéphale
Commotion cérébrale

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N2-AUTOINDEXEE
Syndrome hémolytique et urémique pédiatrique en France : chiffres clés 2021
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2022/syndrome-hemolytique-et-uremique-pediatrique-en-france-chiffres-cles-2021
Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) est une complication principalement rénale des infections à Escherichia coli (E. coli) producteurs de Shiga-toxines (STEC) dont la transmission peut se faire par les aliments, un environnement contaminé, une transmission de personne à personne… Rare, mais grave, il touche surtout le jeune enfant. Avant d’évoluer vers un SHU, ces infections sont responsables de douleurs abdominales accompagnées de diarrhées glairo-sanglantes ou, plus rarement, de diarrhées simples. Chaque année, entre 100 et 160 cas de SHU pédiatriques sont notifiés à Santé publique France. L’Agence coordonne la surveillance du syndrome hémolytique et urémique pédiatrique en France depuis 1996 en lien avec Le Centre National de Référence des E. coli, Shigella et Salmonella (Institut Pasteur, Paris) et son CNR associé (AP-HP, CHU Robert Debré, Service de microbiologie, Paris).
2022
SPF - Santé publique France
France
information scientifique et technique
France
France
France
français
pédiatrie
Syndrome hémolytique et urémique
pédiatre
Pédiatres
France
syndrome néphro-anémique
syndrome hémolytique et urémique
France

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N2-AUTOINDEXEE
Les infirmières praticiennes spécialisées en soins aux adultes et en soins pédiatriques en cancérologie - Concepts et outils d'implantation
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003486/
Le document Les infirmières praticiennes spécialisées en soins aux adultes et en soins pédiatriques en cancérologie – Concepts fondamentaux. Ce document permettra soutenir la pratique des soins infirmiers dans l’implantation des infirmières praticiennes spécialisées en cancérologie pour tous les établissements. Il a été fait par la Direction générale de cancérologie du Programme québécois de cancérologie du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) en collaboration avec la Direction nationale des soins et services infirmiers et des personnes du Réseau de cancérologie du Québec.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
guide
infirmières praticiennes pédiatriques
pédiatre
oncologie médicale
implant
Conception
conception
adulte
Infirmiers spécialisés
Spécialisation
fécondation
Adulte
Adulte
soins
prothèses et implants
outil
adulte

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N2-AUTOINDEXEE
La lutte contre les cancers pédiatriques en France
Enjeux, actions et perspectives
https://www.e-cancer.fr/Actualites-et-evenements/Actualites/Toujours-plus-et-mieux-contre-les-cancers-pediatriques-l-Institut-national-du-cancer-publie-son-rapport-2022
L’Institut national du cancer publie son rapport 2022 sur la lutte contre les cancers pédiatriques en France. Ce rapport, qui en est à sa troisième édition, présente les nombreuses actions entreprises depuis 2019, les projets en cours et à venir, tant au niveau français qu’européen. Il illustre aussi la pleine mobilisation de l’Institut national du cancer et de tous les acteurs de la cancérologie pédiatrique pour faire reculer les cancers des enfants, des adolescents et des jeunes adultes et améliorer la qualité de vie des jeunes patients sur le long terme.
2022
INCa - Institut National du Cancer
France
rapport
France
France
France
Pédiatres
pédiatrie
France
Lutte
lutte
français
France
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Les infectiologues et les pédiatres s’alarment des conséquences des ruptures quasi-complètes d’approvisionnement des spécialités à base d’amoxicilline
https://www.infovac.fr/actualites/les-infectiologues-et-les-pediatres-s-alarment-des-consequences-des-ruptures-quasi-completes-d-approvisionnement-des-specialites-a-base-d-amoxicilline
Toutes les conditions sont réunies pour une crise majeure de Santé Publique en pédiatrie, mais également chez l’adulte, et ce, à très brève échéance (quelques semaines). Cette crise de Santé Publique peut représenter, en termes de morbi-mortalité, un risque supérieur à celui de l’épidémie de bronchiolite. Les stocks des alternatives aux formes pédiatriques d’amoxicilline ne permettront pas de tenir au-delà de quelques semaines. Le report sur les formes adultes, par effet domino, induit un risque majeur de pénurie des présentations d’amoxicilline « adultes » encore « disponibles », suivi très rapidement d’un risque majeur de pénurie des alternatives adultes.
2022
InfoVac France - ligne directe d'information et de consultation sur les vaccins
France
information scientifique et technique
base
AMOXICILLINE
infectiologue
pédiatre
rupture
Pédiatres
rupture
dû à
amoxicilline
amoxicilline
lacération

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N2-AUTOINDEXEE
Propositions face aux fortes tensions d’approvisionnement des formes pédiatriques orales d’amoxicilline et d’amoxicilline-acide clavulanique
Groupe de Pathologie Infectieuse de la Société Française de Pédiatrie, de l’Association Française de Pédiatrie ambulatoire et de la Société Française de Pathologie Infectieuse de Langue Française
https://www.sfpediatrie.com/sites/www.sfpediatrie.com/files/medias/documents/la_penurie_des_formes_pediatriques_0.docx
Les fortes tensions d’approvisionnement des formes pédiatriques d’amoxicilline et d’amoxicilline-acide clavulanique retentissent sur la disponibilité de l’ensemble des formes orales d’antibiotiques. En effet, ces deux antibiotiques représentaient, avant la pénurie, 60 à 75 % des prescriptions. Les stocks disponibles limités des autres antibiotiques et les reports des prescriptions déjà observés (effet domino) font que l’insuffisance s’est propagée à de très nombreuses formes pédiatriques d’autres antibiotiques. De plus, les faibles parts de marché occupées par ces derniers avant la crise, vont vraisemblablement étendre la pénurie à l’ensemble des formes pédiatriques (incluant pénicilline V, et macrolides : azithromycine, clarithromycine), avec un impact sur des pathologies ne nécessitant pas de traitement par amoxicilline : infections urinaires, relais oraux d’infections graves traitées initialement par des formes parentérales…
2022
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
recommandation professionnelle
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
pédiatrie
Pathologie
maladies de la langue
Langue
tension
Face
Amoxicilline
pédiatre
groupes de population
association amoxicilline-clavulanate de potassium
Acide clavulanique
Pédiatres
association
PATHOLOGIE
amoxicilline avec clavulanate de potassium
Pathologie infectieuse
maladies transmissibles
proposita

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N2-AUTOINDEXEE
Les recommandations en vigueur pour la prise en charge de l’acidocétose diabétique pédiatrique
https://cps.ca/fr/documents/position/la-prise-en-charge-de-lacidocetose-diabetique-pediatrique
Pour traiter l’acidocétose diabétique pédiatrique, il faut porter une attention particulière aux liquides et aux électrolytes pour limiter le risque de complications, telles qu’une lésion cérébrale, associée à une morbidité et une mortalité élevées. L’incidence d’œdème cérébral en cas d’acidocétose diabétique n’a pas diminué malgré les protocoles visant la limitation des liquides qui s’appuient sur la restriction de la réanimation liquidienne initiale. Selon de nouvelles données probantes, l’administration précoce de liquides isotoniques n’entraîne pas de risque supplémentaire et peut améliorer les résultats cliniques chez certains patients. Les protocoles et les directives cliniques sont adaptés et axés particulièrement sur la surveillance et le remplacement continus des liquides et des électrolytes. Il est maintenant recommandé de commencer par une réanimation à l’aide de liquides isotoniques chez tous les patients dans les 20 à 30 minutes suivant leur arrivée à l’hôpital, suivie par la réplétion du déficit volumique sur une période de 36 heures, en association avec une perfusion d’insuline et des suppléments d’électrolytes, ainsi qu’avec la surveillance et la prise en charge attentives d’une éventuelle lésion cérébrale.
2022
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Acidocétose
pédiatre
Pédiatres
gestion des soins aux patients
directives de santé publique
acidocétose diabétique
Diabète
pédiatrie
diabète avec acidocétose

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N2-AUTOINDEXEE
Propositions des sociétés savantes sur les tensions d’approvisionnement des formes pédiatriques orales d’amoxicilline et d’amoxicilline-acide clavulanique
https://www.infovac.fr/actualites/propositions-des-societes-savantes-sur-les-tensions-d-approvisionnement-des-formes-pediatriques-orales-d-amoxicilline-et-d-amoxicilline-acide-clavulanique
Propositions du Groupe de Pathologie Infectieuse de la Société Française de Pédiatrie, de l’Association Française de Pédiatrie ambulatoire et de la Société Française de Pathologie Infectieuse de Langue Française face aux fortes tensions d’approvisionnement des formes pédiatriques orales d’amoxicilline et d’amoxicilline-acide clavulanique Les fortes tensions d’approvisionnement des formes pédiatriques d’amoxicilline et d’amoxicilline-acide clavulanique retentissent sur la disponibilité de l’ensemble des formes orales d’antibiotiques. En effet, ces deux antibiotiques représentaient, avant la pénurie, 60 à 75 % des prescriptions. Les stocks disponibles limités des autres antibiotiques et les reports des prescriptions déjà observés (effet domino) font que l’insuffisance s’est propagée à de très nombreuses formes pédiatriques d’autres antibiotiques. De plus, les faibles parts de marché occupées par ces derniers avant la crise, vont vraisemblablement étendre la pénurie à l’ensemble des formes pédiatriques (incluant pénicilline V, et macrolides : azithromycine, clarithromycine), avec un impact sur des pathologies ne nécessitant pas de traitement par amoxicilline : infections urinaires, relais oraux d’infections graves traitées initialement par des formes parentérales…
2022
InfoVac France - ligne directe d'information et de consultation sur les vaccins
France
recommandation professionnelle
Pédiatres
Amoxicilline
AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE
association amoxicilline-clavulanate de potassium
amoxicilline avec clavulanate de potassium
tension
sociétés savantes
pédiatrie
Acide clavulanique
proposita
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'apport de Pediahelp dans le parcours de soin non programmé en pédiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03857141
Introduction : br La fréquentation des services d'urgences pédiatriques augmente d'année en année. Une majorité des consultations ne nécessiteraient pas de passage aux urgences, et à l'inverse, certaines auraient mérité un passage plus précoce dans ce type de service. Le problème semble résider dans la difficulté pour les parents de reconnaître le degré d'urgence lorsque leur enfant est malade. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'apport de l'application mobile PediaHelp en cours de réalisation, dans le parcours de soin non programmé d'un enfant. br Matériel et méthode : br Une étude observationnelle descriptive, monocentrique des patients ayant consulté aux urgences pédiatriques du CHU de Rouen entre le 01 mars et le 30 juin 2022, pour les motifs « fièvre » et « traumatisme crânien », a été réalisé. Les parents ont testé l'application en fin de consultation puis ont répondu à un questionnaire. Les caractéristiques des patients consultants, les motivations de consultations aux urgences, les examens complémentaires réalisés aux urgences, ainsi que l'avis des parents concernant l'application et son utilité ont été décrits. L'analyse statistique utilise des statistiques descriptives (moyennes, médianes). br Résultats : br 183 patients ont été inclus (107 pour la fièvre et 76 pour le traumatisme crânien). Les parents accompagnants ont en moyenne 33 ans (a 9). 52% des patients ont moins de 2 ans. Ils habitent dans un rayon de 10 km autour du CHU pour 40% d'entre eux. Ils sont suivis par un médecin traitant dans la région pour 87% d'entre eux, et 24% bénéficient de la CMU. Sur ces 183 patients, 75% n'ont bénéficié d'aucun examen complémentaire. Une hospitalisation a été décidée dans 3% des cas. Suite à la consultation de l'application PediaHelp, 36% des parents ont déclaré qu'ils auraient consulté différemment s'ils avaient eu accès à l'application en amont : 26% auraient surveillé leur enfant à la maison et 10% auraient d'abord pris un avis médical téléphonique. br Conclusion : br Cette étude a permis d'évaluer l'intérêt des parents pour l'application PediaHelp qui les aide à détecter les critères de gravité chez leurs enfants malades et à savoir où et dans quel délai consulter.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatre
programme clinique
évaluation de programme
pédiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Développement et évaluation de la stabilité de formulations pharmaceutiques destinées à la population pédiatrique
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/27233
Le manque de produits pharmaceutiques destinés à la population pédiatrique est un problème auquel sont confrontés les professionnels de la santé. Les pharmaciens doivent fréquemment se tourner vers les médicaments destinés aux adultes afin de fournir aux jeunes patients les traitements adéquats. L’utilisation de préparations magistrales pour adapter les médicaments homologués aux besoins de la population pédiatrique reste, encore à ce jour, l’option la plus souvent utilisée. Dans ce mémoire, nous proposons le développement et l’évaluation de nouvelles formulations pharmaceutiques destinées à la population pédiatrique afin de bonifier les options thérapeutiques mises à la disposition des professionnels de la santé. De plus, nous avons exploré l’utilisation de nouvelles techniques spécialisées pour surmonter des défis analytiques rencontrés, ultimement dans le but de déterminer en toute confiance la stabilité et la sécurité de ces nouvelles formulations. La première étude visait à évaluer la stabilité de préparations magistrales de chlorhydrate de clonidine (20 µg/mL) préparées avec des comprimés dans le véhicule commercial Ora-Blend. Les formulations embouteillées ont été conservées à 25 C/60% RH pendant 90 jours. Les défis analytiques rencontrés lors de l’analyse de la stabilité chimique ont été surmontés par l’implémentation d'une nouvelle méthode d'extraction en phase solide, ayant permis d’optimiser la quantification du chlorhydrate de clonidine, se retrouvant qu’en très faible quantité dans les formulations orales. L'absence d'instabilités physiques, évaluée par des mesures qualitatives et quantitatives, et l’absence d'instabilités chimiques, mise en évidence par une méthode HPLC-UV indicatrice de stabilité, confirment qu’accorder une date de péremption de 90 jours à ces préparations magistrales serait approprié. La deuxième étude portait sur l’évaluation de la stabilité de préparations magistrales d’hydroxyurée (100 mg/mL) dans l’Ora-Blend. Dans le cadre de cette étude, différentes méthodes de préparation (mortier, mélangeur, QuartetRx) et différentes sources de principe actifs (poudre, contenu des capsules, capsules entières) ont été étudiées. Toutes les formulations ont été conservées à 25 C pendant 90 jours dans des bouteilles et 14 jours dans des seringues orales. Le développement d'une méthode HPLC indicatrice de stabilité impliquant la dérivation de l’hydroxyurée par le xanthydrol aura permis la rétention l’hydroxyurée sur une colonne à phase inverse de type C18. Plus de 90.0 % de la concentration initiale d’hydroxyurée a été conservé tout au long de l’étude, et ce, pour toutes les conditions testées. L’évaluation visuelle des préparations n’a révélé aucun changement au cours de l’étude de stabilité. Des changements de pH allant jusqu'à 1.6 unités ont toutefois été observés après 90 jours d’entreposage et ont mis en lumière une voie de dégradation de l’hydroxyurée, générant ultimement l’ion ammonium. Ce dernier a été quantifié et les concentrations mesurées, définies comme acceptables. Les résultats ont montré que toutes les formulations d’hydroxyurée étudiées sont demeurées stables jusqu’à 90 jours à 25 C. [...]
2022
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Pédiatres
émigration et immigration
études d'évaluation comme sujet
pédiatre
population
Développement de médicament
chimie pharmaceutique
pédiatrie
préparation de médicament

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N2-AUTOINDEXEE
L’utilisation des probiotiques dans la population pédiatrique
https://cps.ca/fr/documents/position/probiotiques-dans-la-population-pediatrique
Le présent document de principes définit les probiotiques et fournit une analyse des publications scientifiques les plus récentes sur leur utilisation en pédiatrie. De nombreuses études ont évalué les avantages potentiels des probiotiques, mais en raison des variations importantes dans les souches et les doses utilisées, des populations de patients étudiées et des méthodologies privilégiées, les résultats sont hétérogènes. Selon les données probantes à jour, les probiotiques peuvent réduire le taux de mortalité et l’incidence d’entérocolite nécrosante chez les nouveau-nés prématurés et de petit poids à la naissance. Ils peuvent également être bénéfiques pour réduire l’intolérance alimentaire. Chez les nourrissons, on peut envisager de les utiliser pour limiter les symptômes de coliques, et chez les enfants plus âgés, pour prévenir la diarrhée associée aux antibiotiques ou au Clostridium difficile. Les suppléments de probiotiques utilisés conjointement avec un traitement standard peuvent contribuer à éradiquer l’Helicobacter pylori et à atténuer les effets secondaires du traitement. On peut envisager d’utiliser des espèces de Lactobacillus pour traiter le syndrome du côlon irritable ou de recourir à des probiotiques pour contribuer à prévenir la dermatite atopique et l’eczéma. Afin d’optimiser les politiques et les pratiques en pédiatrie, de vastes études de qualité devront être réalisées pour déterminer les types et les combinaisons de probiotiques les plus efficaces.
2022
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Pédiatres
pédiatre
probiotiques
population
pédiatrie

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N2-AUTOINDEXEE
Protocole d’investigation des cas d’IISGA communautaires pédiatriques sévères
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/protocole_etude_iisga_20221212.pdf
Ce protocole vise à documenter les cas pédiatriques d’IISGA admis en réanimation survenant sur le territoire et identifier ses déterminants. Il ne se substitue pas au circuit de signalement à destination des ARS : tous les cas d’IISGA nécessitant une hospitalisation doivent faire l’objet d’un signalement dans les meilleurs délais à l’Agence régionale de santé, conformément aux messages DGS-Urgent n 2022-83 et MARS n 2022-35 du 6 décembre 2022, afin que les ARS puissent mettre en œuvre, dans les meilleurs délais, les mesures de santé publique dans l’entourage des cas. Pour les cas pédiatriques admis en réanimation, le signalement auprès des ARS doit être préalable au remplissage du questionnaire afin de garantir la mise en place des mesures de gestion autour des cas le plus précocement possible.
2022
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
information scientifique et technique
pédiatrie
personnel de recherche
casse-croute
Pédiatres
pédiatre
sévère

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N2-AUTOINDEXEE
Cardiologie pédiatrique simple – le b.a.ba pratique
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/cardiologie-pediatrique-simple-le-b-a-ba-pratique/
Une des décisions difficiles qu’un.e pédiatre doit prendre, est de savoir si des investigations plus approfondies sont nécessaires. Quand et comment faire part aux parents de ses réflexions de diagnostic différentiel demande beaucoup de doigté. Cela vaut tout particulièrement lorsqu’il s’agit du cœur. Comme presqu’aucun autre organe, chez tous les peuples le cœur est porteur d’émotions. Les symptômes cardiaques déclenchent donc chez les parents et les enfants (plus âgés) une vive inquiétude et des peurs – qu’elles soient justifiées ou non du point de vue médical. Nous souhaitons transmettre ici des indications pour le triage et la prise en charge des enfants avec des symptômes cardiaques, et quelques tuyaux et réflexions pouvant être utiles dans la pratique quotidienne.
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
dû à
Pratique
cardiologie
pédiatre
Pédiatres
pédiatrie

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N2-AUTOINDEXEE
Le syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique (PIMS-TS) du point de vue de la cardiologie
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/pims-ts-aspects-cardiologiques/
Le syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique (Paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2, PIMS-TS) est une complication rare de l’infection SARS CoV-2 chez l’enfant ( 1 %)1). Des manifestations cardiologiques, pouvant engendrer une dysfonction ventriculaire allant jusqu’au choc cardiogénique, à des troubles du rythme et au développement d’anévrismes coronaires, surviennent dans 80-85 % des cas2,3).
2022
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique
Vision
pédiatrie
pédiatre
Pédiatres
cardiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les motivations des parents à se tourner vers un généraliste pour le suivi de leur enfant ? Atouts et inconvénients perçus par les familles d'un suivi pédiatrique en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03889529
Contexte : le rôle du médecin généraliste dans le suivi pédiatrique en soins primaires n’est pas clairement défini alors que la situation démographique actuelle et à venir laisse présager un recours croissant au médecin traitant pour la prise en charge des enfants. L’objectif de cette étude est d’analyser le ressenti des parents sur le suivi pédiatrique en médecine générale afin de cibler leurs attentes concernant le suivi de leur enfant. L’objectif secondaire est d’apporter des pistes d’amélioration au parcours de soins pédiatrique en prenant en compte les attentes et appréhensions parentales, ainsi que les freins liés aux enjeux socio-démographiques. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés réalisés auprès de parents consultant pour leur enfant au sein des urgences pédiatriques d’Aubagne et d’une salle d’attente de médecine générale à la Destrousse. Triangulation des données par double analyse en théorisation ancrée. Résultats : 30 entretiens ont été conduis auprès de 30 parents. La moitié avaient comme praticien référent pour leur enfant un pédiatre, les autres avaient un suivi conjoint (généraliste-pédiatre-PMI) ou recours au médecin généraliste. Le choix du médecin généraliste s’explique par la relation de confiance préétablie, la proximité, la disponibilité du praticien et la simplification du parcours de soins. Les parents appuient leur choix sur les recommandations de leurs proches et sur leur ressenti personnel lors de la rencontre avec le médecin. L’expérience en pédiatrie du généraliste est un prérequis souvent indispensable. Les parents attendent du professionnalisme, un suivi de qualité, de la disponibilité, et une attitude adaptée aux enfants. Ils recherchent un accompagnement familial global, avec de nombreux conseils en parentalité. Les freins évoqués à faire appel au médecin généraliste sont la formation jugée inégale et insuffisante en pédiatrie ainsi que le manque d’expérience du médecin traitant. Ils estiment que le pédiatre est plus compétent du fait de sa spécialisation et méconnaissent souvent l’aptitude du médecin généraliste à assurer le suivi global de l’enfant, en dehors des consultations semi-urgentes pour des pathologies aiguës jugées bénignes par les parents. Conclusion : le médecin généraliste a actuellement un rôle secondaire dans le suivi pédiatrique et les parents méconnaissent son aptitude à prendre en charge les enfants. Devant la pénurie croissante de pédiatres libéraux, il est primordial de redéfinir le rôle des différents acteurs de soins pédiatriques. Il faut, pour se faire, optimiser la formation en pédiatrie des médecins généralistes qui le souhaitent et communiquer auprès des parents sur l’aptitude de ces derniers à assurer le suivi global et la coordination des soins de leurs enfants, en fonction de leur état de santé. L’optimisation du parcours de soins de l’enfant passe par un renforcement de la communication entre les acteurs de santé médicaux et paramédicaux, un repositionnement du pédiatre en second recours ou pour les suivis spécifiques et une valorisation des structures d’exercice coordonné.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
parent
Motivation
motivation
enfant
Enfant
famille
Enfant
rotation musculosquelettique
motivation
médecine générale
post-cure
Enfant
parents
pédiatre
médecins généralistes
motivation diminuée
Médecins
Famille
Enfant
enfant
Pédiatres
pédiatrie
Motivation

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N2-AUTOINDEXEE
pediatrie.e-cancer.fr
portail d’information dédié aux cancers de l’enfant, de l’adolescent et du jeune adulte
https://pediatrie.e-cancer.fr/
Le site pediatrie.e-cancer.fr, développé par l’Institut national du cancer en collaboration avec les collectifs d’associations Grandir sans cancer, Gravir et UNAPECLE, est mis en ligne à l’occasion de la Journée internationale du cancer de l’enfant célébrée chaque année le 15 février. Premier site rassemblant l’ensemble des informations à destination des parents, des enfants, des adolescents et des jeunes adultes, des professionnels de santé et des chercheurs, il s’organise autour de 5 espaces. Ces espaces ont été développés et pensés pour répondre aux questions de chaque profil d’utilisateur que ce soit en termes de contenus, de graphisme et de navigation.
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INCa - Institut National du Cancer
France
site institutionnel
information scientifique et technique
information patient et grand public
cancer
Enfant
Adulte
adulte
Enfant
jeune adulte
Adulte
Cancer
adolescent
enfant
tumeur maligne, sai
enfant
pédiatrie
Adolescent
adolescence
Adolescent
Cancer
Enfant
tumeurs
pédiatre
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge d’urgence du patient pédiatrique en état de mal épileptique convulsif
https://cps.ca/fr/documents/position/la-prise-en-charge-durgence-du-patient-pediatrique-en-etat-de-mal-epileptique-convulsif
Les présentes lignes directrices portent sur la prise en charge d’urgence de l’état de mal épileptique convulsif chez les nourrissons âgés de plus d’un mois et les enfants. Elles remplacent un document de principes publié en 2011 et comprennent un nouvel algorithme thérapeutique, de même qu’un tableau des médicaments recommandés en fonction de nouvelles données probantes qui reflètent l’évolution de la pratique clinique des quelques dernières années. Le présent document de principes souligne l’importance d’un traitement pharmacologique rapide de l’état de mal épileptique convulsif et contient des conseils relativement à la démarche diagnostique et aux soins de soutien.
2021
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Convulsions
Urgences
Pédiatres
état de grand mal
traitement d'urgence
pédiatre
Etat de mal épileptique
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
pédiatrie
épilepsie
Convulsion
état de mal épileptique
crises épileptiques
urgences

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole AD ordonnance d’opioïde chez la clientèle pédiatrique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/protocole_ad-opioides_ped_final.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
agoniste des opiacés
opioïdes
ordonnances
protocole AD
pédiatrique
pédiatrie
patients
Opioïdes
pédiatre
pédiatrique
Pédiatres
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Effet de l’entretien prénatal pédiatrique sur l’anxiété maternelle au cours d’une hospitalisation en Grossesses Pathologiques avec risque d’accouchement prématuré
http://www.sudoc.fr/252779304
Introduction : Une hospitalisation pendant la grossesse est un facteur de stress et d’anxiété. Peu d’études se sont intéressées à l’effet de l’entretien prénatal pédiatrique (EPNP) sur l’anxiété maternelle. Objectifs : Evaluer l'effet de l’EPNP sur l'anxiété maternelle lors d’une hospitalisation avec risque d’accouchement prématuré en mesurant l’évolution du score d’anxiété STAI avant et après EPNP. Matériel et méthodes : Etude pilote prospective descriptive réalisée dans le service de Grossesses Pathologiques du CHU de Dijon de janvier à juillet 2020, sur une base de questionnaires: score d’anxiété STAI, questionnaires médecin et patiente. Résultats : L’étude a inclus 38patientes. L’anxiété était plutôt faible chez ces femmes mais n’évoluait pas selon un schéma prédéfini: il a été impossible d’évaluer l’effet de l’EPNP. L’analyse des thèmes abordés en entretien a retrouvé des profils caractéristiques correspondant aux attentes maternelles: patientes cherchant de la réassurance, des informations médicales, ou un contact avec un pédiatre et des informations pratiques. Les patientes à un âge gestationnel faible semblaient plus chercher de la réassurance. Conclusion : Cette étude apporte des informations pertinentes concernant les attentes maternelles, en particulier selon le terme au moment de l’EPNP. Il serait intéressant d’approfondir l’intérêt de la personnalisation de l’EPNP.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pathologie
Hérédité maternelle
maladies du prématuré
Grossesse
grossesse à haut risque
humeur anxieuse
grossesse
Entretien
Pathologie
pédiatre
Pathologie
Accouchement prématuré
hospitalisation
hospitalisation
Risque
Pédiatres
grossesse
Pathologie
éducation prénatale
Pathologie de l'accouchement
Pathologie
Pathologie
anxiété
mère
accouchement prématuré
PATHOLOGIE
Pathologie
entretiens comme sujet
pédiatrie
Travail obstétrical prématuré
anxiété
Pathologie
anxiete

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluer la mesure systématique de la croissance pédiatrique comme outil de dépistage du surpoids et de l’obésité
https://www.cfp.ca/content/67/3/166
La mesure systématique de la croissance (MSC) est une pratique largement acceptée et considérée comme partie intégrante des soins de santé pédiatriques habituels. Traditionnellement utilisée pour dépister les problèmes de croissance, elle a plus récemment été recommandée comme outil de dépistage du surpoids et de l’obésité. Les lignes directrices du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs pour l’obésité pédiatrique recommandent « le suivi de la croissance à toutes les visites en soins primaires appropriées… (recommandation forte; données probantes de qualité très faible) », parce qu’il s’agit d’une intervention de longue date, et qu’elle est recommandée par d’autres organisations et présumée sans danger; toutefois, aucune étude n’a été trouvée pour appuyer cette pratique. Une revue systématique exhaustive par Westwood et ses collègues a cerné des données inadéquates pour appuyer l’utilisation de la MSC dans le but de dépister l’obésité, et a conclu qu’il était difficile de voir comment le dépistage visant à identifier chaque enfant peut être justifié en l’absence d’interventions efficaces.
2021
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Mesures
études d'évaluation comme sujet
Obésité
Dépistage de masse
Obésité
obésité
Systématique
Systématique
Systématique
Pédiatres
outil
croissance
obésité
obésité
Surpoids
poids et mesures
pédiatre
Systématique
pédiatrie
surpoids

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N3-AUTOINDEXEE
Mise à jour du protocole PIMS par le groupe Inflammation pédiatrique COVID
https://www.sfpediatrie.com/sites/www.sfpediatrie.com/files/medias/documents/reco_pims_maj18032021.pdf
2021
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
information scientifique et technique
Inflammation
inflammation
pédiatre
pédiatrie
Pédiatres
inflammation
Inflammation
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la vaccination contre la COVID-19 en pédiatrie
https://www.sfpediatrie.com/actualites/avis-relatif-vaccination-contre-covid-19-pediatrie
La vaccination contre la COVID-19 a débuté en France pour les populations les plus âgées et les personnes très vulnérables sans que la limite d’âge ne soit précisée. Les vaccins à ARNm sont au nombre de 2 : le vaccin Comirnaty de Pfizer-BioNtech a une AMM pour les personnes de plus de 16 ans et le vaccin Moderna a une AMM pour les personnes de plus de 18 ans. Le vaccin AZD1222 contre la COVID-19 développé par Astra-Zeneca et l’Université d’Oxford est un vaccin à vecteur adénovirus recombinant. Il vient d’obtenir une AMM européenne chez les personnes de plus de 18 ans mais l’HAS ne le recommande pas au-delà de 65 ans. A ce titre, la Société Française de Pédiatrie (SFP) et les sociétés savantes affiliées à la SFP (GFRUP, GPIP-InfoVac, M3C, SFEIM, SOFREMIP, SFCE, SFNP, SHIP, SNP, SP2A) ainsi que l’Association Française de Pédiatrie Ambulatoire ont émis un avis sur l’indication de cette vaccination parmi la population pédiatrique.
2021
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
vaccins à ARNm
information scientifique et technique
Vaccins
Vaccine
vaccination
vaccination
vaccination; médication préventive
pédiatre
pédiatrie
vaccination
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement pédiatrique de la candidémie confirmée
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/20_822_05__candidemie_conf_ped.pdf
PARTICULARITÉS À ENVISAGER • Dès que la candidose invasive ou la candidémie est confirmée, consulter un infectiologue pédiatrique sur le retrait du matériel prothétique et des cathéters, le choix de l’antifongique et la durée du traitement. • Demander une consultation en ophtalmologie. • Prendre en compte que les échinocandines ont une faible pénétration oculaire, urinaire et du système nerveux central. • Envisager un échocardiogramme si suspicion clinique d’une endocardite. • Considérer le risque d’interactions médicamenteuses (ex. : « azoles »). • Poursuivre hémocultures quotidiennes (2 hémocultures ou plus négatives). • En cas d’utilisation d’une échinocandine, davantage de données sont disponibles pour la micafungine et la caspofungine en pédiatrie. En néonatalogie, la pharmacocinétique de la micafungine a été davantage étudiée. • En néonatalogie, utilisation des échinocandines seulement après l’élimination de la possibilité d’une infection rénale ou méningée.
2021
PGTM
Canada
algorithme
pédiatrie
pédiatre
Pédiatres
candidémie
candidémie

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement précoce de la fongémie à levures
Patient neutropénique pédiatrique incluant le nouveau-né
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/20_822_05_fongemie_neutro_ped-1.pdf
PARTICULARITÉS À ENVISAGER • L’avis d’un infectiologue pédiatrique est fortement recommandé. • La présence de levures dans les hémocultures n’est jamais un contaminant. • Envisager le risque d’interactions médicamenteuses (ex. : « azoles »). • Ajuster la dose selon la fonction rénale si besoin (ex. : fluconazole). • Ajuster la dose selon la fonction hépatique si besoin (diminuer la dose de caspofongine, envisager micafungine). • Des variations considérables de la pharmacocinétique des antifongiques sont notées dans la population pédiatrique comparativement à la population adulte. Favoriser les antifongiques dont la pharmacocinétique a été étudiée en pédiatrie et pour lesquels des doses pédiatriques sont disponibles.
2021
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PGTM
Canada
algorithme
neutropénie
Neutropénie
Fongémie
Traitement précoce
levures
mycose systémique
pédiatrie
patients
prévention secondaire
levure
Pédiatres
nouveau-né
fongémie
neutropénie
levure
a comme patient
pédiatre
nouveau-né

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement précoce de la fongémie à levures
Patient non neutropénique pédiatrique incluant le nouveau-né
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/20_822_05_fongemie_non-neutro_ped-1.pdf
PARTICULARITÉS À ENVISAGER • L’avis d’un infectiologue pédiatrique est fortement recommandé. • La présence de levures dans les hémocultures n’est jamais un contaminant. • Envisager le risque d’interactions médicamenteuses (ex. : « azoles »). • Ajuster la dose selon la fonction rénale si besoin (ex. : fluconazole). • Ajuster la dose selon la fonction hépatique si besoin (diminuer la dose de caspofongine, envisager micafungine). • Des variations considérables de la pharmacocinétique des antifongiques sont notées dans la population pédiatrique comparativement à la population adulte. Favoriser les antifongiques dont la pharmacocinétique a été étudiée en pédiatrie et pour lesquels des doses pédiatriques sont disponibles. • Il faut rappeler qu’en néonatalogie, on souhaite une pénétration de l’antifongique dans le système nerveux central et rénal. De plus, la pharmacocinétique de la micafungine a été davantage étudiée lors de l’utilisation d’une échinocandine pour les nouveau-nés, y compris les prématurés.
2021
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Canada
algorithme
neutropénie
Traitement précoce
nouveau-né
patients
a comme patient
mycose systémique
fongémie
pédiatrie
Neutropénie
levure
Fongémie
levures
levure
prévention secondaire
pédiatre
Pédiatres
nouveau-né
neutropénie

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N3-AUTOINDEXEE
Epidémie de Covid‐19 Critères d’admission en chambre double dans les services de pédiatrie
Organisation de la présence des parents accompagnant dans les services d’hospitalisation pédiatrique
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2021/02/Chambres-doubles-pediatrie_v1.pdf
Le port du masque est systématique pour : - tous les professionnels en toutes circonstances - tous les enfants de plus de 6 ans qui peuvent le supporter (en sortant de leur chambre, en chambre double, en hôpital de jour, en consultation) - tous les parents ou représentants légaux - tous les visiteurs. La friction hydro‐alcoolique des mains est réalisée par les personnels avant et après chaque contact avec un patient ou son environnement et régulièrement par les parents (ou représentants légaux) avant d’entrer et de sortir de la chambre.
2021
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
enfant
information scientifique et technique
organisation
Service des admissions
pédiatre
hospitalisation
Organisation
hospitalisation
parent
Épidémies
Pédiatres
double
pédiatrie
service hospitalier des admissions
Organisation
Épidémies de maladies
parents
épidémies
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Notions utiles pour le diagnostic de maladies métaboliques en pédiatrie pratique
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/notions-utiles-diagnostic-maladies-metaboliques/
Sarah, une fillette de 6 ans, est arrivée en Suisse avec sa famille depuis une région en conflit. Elle souffre d’épilepsie et le pédiatre l’adresse à la consultation neuropédiatrique pour un bilan. L’anamnèse révèle une grossesse sans problèmes et un développement normal jusqu’à l’âge de huit mois, lorsqu’apparurent pour la première fois des convulsions fébriles, qui se sont toujours amendées spontanément, sans traitement médicamenteux. Il y aura de «petites crises» aussi pendant la petite enfance, toujours en relation avec de la fièvre, ne durant jamais plus de cinq minutes. Dès l’âge de 4 ans elle bénéficiera d’un traitement antiépileptique (Lévétiracétam); l’IRM crânienne (sans spectroscopie) aurait été normale. Jusqu’aux premières convulsions pendant la première année de vie, Sarah a occasionnellement émis des sons, puis de moins en moins. Elle n’a jamais développé le langage, depuis ses deux ans elle émet des sons ou des cris pour attirer l’attention.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Maladies
Maladies métaboliques
maladies métaboliques
Maladie métabolique
aucun diagnostic
pédiatre
Maladies metaboliques
Pratique
diagnostic
pédiatrie
maladie métabolique

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N2-AUTOINDEXEE
Les antifongiques pour traiter des mycoses pédiatriques courantes dans un contexte ambulatoire
https://cps.ca/fr/documents/position/les-antifongiques-pour-traiter-des-mycoses-pediatriques-courantes-dans-un-contexte-ambulatoire
Les candidoses cutanéomuqueuses, le pityriasis versicolor, le tinea corporis, le tinea pedis et le tinea capitis sont les mycoses les plus répandues chez les nourrissons et les enfants. Compte tenu du large éventail de médicaments topiques sur le marché, généralement offerts en vente libre (tableau 1), et de médicaments par voie orale sur ordonnance (tableau 2), la présente mise à jour vise à éclairer les cliniciens sur les possibilités de traitement de ces mycoses symptomatiques, mais sans potentiel fatal, chez des hôtes immunocompétents. La présente mise à jour remplace le document de principes publié en 2007.
2021
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
pédiatre
antifongiques
Pédiatres
mycoses
Antifongiques
pédiatrie
Mycose
mycose
Mycoses

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N3-AUTOINDEXEE
La pédiatrie et l'organisation des soins de santé de l'enfant en France
https://igas.gouv.fr/La-pediatrie-et-l-organisation-des-soins-de-sante-de-l-enfant-en-France
Le ministre des solidarités et de la santé a saisi l’IGAS d’une mission d’évaluation de l’organisation des soins de santé de l’enfant en France. Ce rapport dresse un panorama préoccupant des professions en charge de la santé de l’enfant : crise des différentes composantes de la médecine de l’enfant en ville (pédiatrie libérale, PMI et médecine scolaire), notamment du fait de leur démographie (44% des pédiatres libéraux ont plus de 60 ans) et de leur répartition inégale sur le territoire (8 départements comptent moins d’un pédiatre pour 100 000 habitants) ; rôle croissant des médecins généralistes, inégalement formés à la médecine de l’enfant ; perte d’attractivité de la pédiatrie et de la chirurgie pédiatrique à l’hôpital ; mobilisation et valorisation insuffisantes des compétences des professionnels paramédicaux (infirmières puéricultrices, auxiliaires de puériculture) ; difficultés de la pédopsychiatrie. La coordination des acteurs de santé de l’enfant reste un objectif insuffisamment concrétisé, notamment entre médecine de ville et hôpital.
2021
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
enfant
rapport
Santé de l'enfant
Enfant
organisateurs embryonnaires
soins de l'enfant
organisation
pédiatrie
France
Organisation
français
France
Organisation
organismes
Soins de santé
France
Enfant
pédiatre
prestations des soins de santé
enfant
Enfant
Enfant
France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Interventions des équipes de soins palliatifs pédiatriques chez des enfants atteints de cardiopathie sévère : résultats d'une étude multi-centrique en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03252500
Introduction : les équipes de soins palliatifs pédiatriques (SPP) répondent à un besoin de prise en charge globale, et améliorent la qualité de vie des patients atteints de maladies limitant l'espérance de vie, dans toutes les spécialités pédiatriques. Cependant, peu d’éléments sont connus à ce jour concernant les motifs de recours aux équipes de SPP et la nature de leurs interventions, pour les patients pédiatriques atteints de cardiopathies sévères. Objectifs : nous décrivons dans cette étude les interactions entre les équipes référentes des patients atteints de cardiopathie sévère et les équipes régionales ressources de soins palliatifs pédiatriques (ERRSPP), à travers les caractéristiques des patients, la demande des équipes de cardiologie, et la nature des interventions des ERRSPP. Méthodes : nous avons mené une enquête rétrospective à l'échelle nationale auprès des ERRSPP en France. Tous les patients pédiatriques atteints d’une maladie cardiaque, orientés vers les ERRSPP participantes en 2019, ont été étudiés. Résultats : 6 ERRSPP ont répondu. 18 patients atteints de cardiopathie sévère ont été orientés vers une de ces équipes en 2019. 12 avaient une cardiopathie congénitale et 6 une cardiomyopathie. L'âge médian au moment du début de la prise en charge était de 0,9 mois pour les cardiopathies congénitales et de 72 mois pour les cardiomyopathies. Un diagnostic prénatal de cardiopathie congénitale a été établi chez 6 familles, et 2 d'entre elles ont été orientées vers les SPP avant la naissance, ce qui a permis la mise en place d'un projet de soins palliatifs anticipé avant la naissance. Le motif principal de recours à une ERRSPP était la participation aux questionnements éthiques (50 %). Le second motif était la demande de mise en place de soins palliatifs à domicile (28 %). Les ERRSPP ont participé aux discussions éthiques lorsqu'on le leur a demandé, mais ont également fourni un soutien aux familles (12/18), organisé des soins palliatifs à domicile (9/18), permis une coordination des soins (5/18), proposé un soutien à l'équipe de référence (4/18) et une aide à la prise en charge des symptômes (3/18). Conclusion : le motif principal de recours à une ERRSPP était la demande de participation aux questionnements éthiques, mais les ERRSPP proposaient une prise en charge globale du patient. D'autre études sont nécessaires pour préciser la place des SPP en cardiologie pédiatrique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Equipe de soins
France
pédiatre
Cardiopathie
maladie
France
équipe soignante
sévère
Pédiatres
pédiatrie
ayant comme résultat
France
Équipement
français
Enfant
soins palliatifs
Enfant
maladie cardiaque
soins de l'enfant
évaluation de résultat des soins
Enfant
études de résultat
cardiopathies
enfant
soins palliatifs
France
Soins palliatifs
Enfant
France
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Interface entre pédopsychiatrie et pédiatrie – illustré par le concept bâlois du traitement interdisciplinaire des troubles fonctionnels de la défécation
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/interface-pedopsychiatrie-pediatrie-concept-traitement-interdisciplinaire-troubles-fonctionnels-defecation/
Les troubles de la défécation sont une cause fréquente de consultation en pédiatrie. Par ce terme on entend toutes les difficultés à éliminer la nourriture ne pouvant être expliquées par des causes organiques ou biochimiques uniquement. Des troubles typiques de ce spectre sont la constipation chronique, les douleurs à la défécation, les lésions péri-anales ou des selles de gros calibre. Peuvent aussi se manifester une perte d’appétit, des douleurs abdominales récidivantes, une encoprésie ou énurésie. Chez les enfants avec des troubles fonctionnels de la défécation apparaissent souvent des symptômes secondaires sous forme de troubles du comportement tels un comportement oppositionnel ou agressif, mais aussi anxieux, dépressif ou de retrait relationnel.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
enfant
article de périodique
Conception
pédiatrie
défécation
trouble fonctionnel
pédopsychiatrie
Ouvrage d'illustrations
conception
pédiatre
fécondation
défécation
pédopsychiatrie
Ouvrage d'illustrations

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N3-AUTOINDEXEE
Position du CNP de Pédiatrie sur les conclusions du rapport IGAS
https://www.sfpediatrie.com/actualites/position-du-cnp-pediatrie-conclusions-du-rapport-igas
2021
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
enfant
information scientifique et technique
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
pédiatrie
pédiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour éviter des soins inappropriés et la surmédicalisation
Pédiatrie
https://www.smartermedicine.ch/fr/liste-top-5/pediatrie.html
Certains tests et traitements n’apportent aucune valeur ajoutée aux patients. L’association de soutien «smarter medicine – Choosing Wisely Switzerland» entend combattre cette pratique de soins médicaux inappropriés et de surmédicalisation. C’est pourquoi elle dresse dans chaque discipline une liste de cinq mesures médicales, généralement inutiles – ce que nous appelons les listes Top 5. Utilisation systématique d’antibiotiques, de médicaments contre la toux ou d’antiacides: la Société Suisse de Pédiatrie publie désormais une liste de ces traitements et d’autres, considérés comme inutiles chez les nourrissons, les enfants et les adolescents.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
recommandation professionnelle
Surmédicalisation
directives de santé publique
soins
pédiatrie
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des effets de l’activité physique en oncologie pédiatrique : des paramètres physiologiques aux paramètres psychologiques
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/25415
La promotion de l’activité physique en oncologie pédiatrique est un aspect essentiel des soins pour le patient. En effet, l'activité physique améliore significativement la capacité fonctionnelle, le système musculosquelettique, le système immunitaire, le système cardiovasculaire, ainsi que la santé psychologique des patients atteints. La place de l’activité physique en oncologie pédiatrique est au coeur de cette thèse qui s’est inscrite dans une démarche de cotutelle internationale de thèse répondant à plusieurs questions que se posent les patients atteints de cancer pédiatrique et les survivants de cancer pédiatrique, notamment ceux de la leucémie lymphoblastique aiguë (LLA). Entre autres, « comment le cancer et ses traitements affectent ma santé à court, moyen et long terme ? » Et « comment l’activité physique peut-elle me venir en aide ? » L’objectif principal est de mieux comprendre le déconditionnement physique et les mécanismes potentiels qui en découle chez les survivants de la LLA, tandis que le second objectif est d’explorer l’impact du diagnostic du cancer et d’un programme d’activité physique sur le comportement en activité physique d’enfants atteints de cancer. Pour répondre à ces questions, cette thèse s’intéresse aux paramètres tant physiologiques que psychologiques. Ainsi, les travaux réalisés au sein de cette thèse sont au nombre de cinq. Ils viennent préciser les effets des traitements contre le cancer sur la santé physique et psychologique des patients atteints ou ayant été atteints de cancer pédiatrique. La première étude de cette thèse vise à explorer les différences physiologiques entre les survivants de la LLA et la population canadienne en santé. Pour ces deux populations, les données en activité physique, ainsi que les données de condition cardiorespiratoire ont été comparées afin de fournir une meilleure compréhension des défis auxquels font face les survivants de la LLA au quotidien. La seconde étude vient apporter des réponses au déconditionnement physique des survivants de la LLA. Elle constitue la première étude au monde d’association génétique entre la condition cardiorespiratoire des survivants de la LLA et les gènes de l’aptitude à l’entraînement physique (trainability genes). [...]
2021
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Psychologie
exercice physique
collecte de données
Oncologie
Psychologie
pédiatre
psychophysiologie
Oncologues
Physique
physiologiste
Physique
pédiatrie
Pédiatres
Physiologie
psychologie
physique
physiologie

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N2-AUTOINDEXEE
Registre Suisse des maladies inflammatoires du cerveau à l’âge pédiatrique
https://www.swiss-ped-ibraind.ch/fr/registre-suisse-des-maladies-inflammatoires-du-cerveau-a-lage-pediatrique/
Qu’est-ce que le Swiss-Ped-IBrainD ? Le Swiss-Ped-IBrainD est un registre médical. Il contient des informations sur la santé des enfants qui souffrent d’une maladie cérébrale inflammatoire. Le Swiss-Ped-IBrainD est un registre national et reflète donc la situation des enfants affectés en Suisse.
Suisse
registre
répertoire
enregistrements
maladie
Suisse
registres
suisses
pédiatrie
maladies inflammatoires
pédiatre
enregistrements
Maladies
maladie
Pédiatres
Maladie inflammatoire
cerveau
Maladies
âge
Maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des collyres mydriatiques en pédiatrie pour la dilatation pupillaire
https://www.sfo-online.fr/sites/www.sfo-online.fr/files/medias/documents/Collyres_mydriatiques_en_p%C3%A9diatrie.pdf
Les enquêtes de pharmacovigilance ont mis en évidence l’existence de cas graves, parfois fatals, chez des enfants ayant reçu des collyres mydriatiques. Ces données ont conduit l’Afssaps à prendre les mesures suivantes : - contre-indiquer l’utilisation des spécialités à base de phényléphrine 10% sous forme collyre chez l’enfant de moins de 12 ans ; - réserver l’atropine 1% aux adultes et aux adolescents de plus de 12 ans ; - renforcer les mesures de sécurité d’administration des collyres pour éviter le passage systémique ; L’objectif de cette mise au point est d’établir un protocole d’utilisation des collyres mydriatiques pour la dilatation pupillaire chez le prématuré, le nouveau-né et l‘enfant.
SFO - Société Française d'Ophtalmologie
France
recommandation professionnelle
Collyres
dilatation
pupille, sai
solutions ophtalmiques
pédiatrie
mydriatiques
mydriatique
pédiatre
dilatation

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N3-AUTOINDEXEE
Description d'un nouveau dispositif de coopération médicale entre pédiatre et puéricultrice en pédiatrie libérale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03203017
Introduction : l’association ASALÉE est un dispositif de coopération médicale déjà utilisé et évalué en médecine générale. Les pédiatres libéraux de moins en moins nombreux mais ayant toujours des missions multiples pourraient bénéficier d’un tel dispositif. C’est pourquoi nous nous sommes intéressés au premier dispositif de coopération médicale pédiatrique au sein d’ASALÉE. L’objectif principal était la description de ce nouveau dispositif. Notre objectif secondaire était d’évaluer le bénéfice de ce dispositif pour les patients et leur famille. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive unicentrique sur 6 mois en incluant de manière consécutive et sans critère d’exclusion tous les patients vus en consultation par la puéricultrice et avons recueilli des données concernant les patients, leur famille et les consultations. Nous avons également interrogé les familles au travers d’un questionnaire afin d’appréhender le bénéfice apporté par ces consultations. Résultats : 234 patients ont été inclus. 61.1% des patients de l’étude ont moins de 1 an. Les 2 motifs de consultation les plus représentés sont « soins aux NN et nourrissons » et « soutien parental ». 65.9% des patients adressés par les pédiatres sont venus à la consultation. Le taux de réponse au questionnaire était de 49% avec 99% de réponses positives concernant le retour des familles sur ce système. Discussion : cette étude décrit un concept innovant et d’actualité en pédiatrie libérale qui nécessiterait d’autres types d’études afin d’être évalué dans sa globalité mais que l’on peut imaginer être étendu à d’autres territoires.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Dispositifs médicaux
pédiatrie
Pédiatres
équipement et fournitures
Libéralisme
pédiatre
politique
coopération
dispositif

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N3-AUTOINDEXEE
Kystes arachnoïdiens : Spécificités pédiatriques
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1544
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
kystes arachnoïdiens
sensibilité et spécificité
Pédiatres
Spécificité
pédiatrie
pédiatre
kyste arachnoïdien
Kyste arachnoïdien

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liquidiens en pédiatrie : ce que tout neurochirurgien doit savoir.
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1546
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Savoir
pédiatre
pédiatrie
Neurochirurgiens
neurochirurgien

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liquidiens en pédiatrie : Imagerie prénatale
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1548
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
pédiatrie
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liquidiens en pédiatrie : Spécificités physiopathologiques et Spécificités de la prise en charge
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1550
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
pédiatrie
sensibilité et spécificité
Spécificité
pédiatre
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liquidiens en pédiatrie : Spécificités nosologiques pédiatriques
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1551
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
pédiatre
Pédiatres
pédiatrie
sensibilité et spécificité
Spécificité

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liquidiens en pédiatrie : DVP chez le nourrisson
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1553
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
pédiatrie
dérivation ventriculopéritonéale
nourrisson
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liquidiens en pédiatrie : Dérivation VentriculoSous Galéale.
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1554
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
pédiatre
pédiatrie
shunt

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liquidiens en pédiatrie : Suivi d'une dérivation - Dysfonction
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1555
2021
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Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
pédiatrie
trouble fonctionnel
shunt
pédiatre
post-cure

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N3-AUTOINDEXEE
Ergonomie de la consultation pédiatrique en médecine générale : comment le médecin organise son activité au cabinet pour permettre la prise en charge de l’enfant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03445907
L’ergonomie a toute son importance lors des consultations pédiatriques. En effet, les enfants accueillis au cabinet ont besoin d’un environnement spécifique. L’objectif de cette étude était d’établir un état des lieux des différents moyens mis en œuvre par les médecins généralistes pour prendre en charge l’enfant au cabinet. Méthode : il s’agit d’une étude qualitative par entretiens semi-dirigés, menée auprès de médecins généralistes installés en libéral dans l’Hérault. Une analyse thématique des verbatims a été réalisée au fur et à mesure des entretiens, jusqu’à atteindre la saturation des données. Résultats : de mai 2020 à mai 2021, dix entretiens d’une durée moyenne de 27 minutes ont été réalisés. La saturation des données a été obtenue. Pour assurer la prise en charge de l’enfant, les médecins généralistes interrogés adaptent les méthodes et le milieu de travail ainsi que le matériel utilisé : le planning a des créneaux de consultation plus longs, le cabinet se veut accessible, pratique, fonctionnel et disposant d’un coin enfant et de jouets ; les médecins ont tous un matériel d’examen pédiatrique, qui cependant varie en contenu. Un cabinet ergonomique permet de favoriser le confort du médecin, de l’enfant et des parents. Il accroît également la sécurité par le respect de l’hygiène et la diminution du risque de blessures et de chutes. Enfin, il optimise l’efficacité du médecin. Conclusion : les médecins de l’étude conviennent des spécificités de la consultation pédiatrique sur le plan ergonomique, en raison de la taille et du développement psychomoteur des enfants. Ils voient d’indéniables avantages à organiser un cabinet ergonomique, et pourtant leurs pratiques en la matière varient notablement. Les informations collectées au cours de notre étude ont permis d’élaborer un mémento qui rassemble des conseils pour perfectionner l’ergonomie du cabinet, et donc améliorer la prise en charge de l’enfant par les médecins généralistes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatrie
enfant
organisateurs embryonnaires
pédiatre
Enfant
ingénierie humaine
Organisation
consultants
Enfant
médecin (médecine générale)
Enfant
Gestion de cabinets
Médecine générale
médecins généralistes
Organisation
organisation
Médecins
organismes
enfant
Enfant
Pédiatres

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N2-AUTOINDEXEE
Bonnes pratiques pour l’organisation des lignes pédiatriques en centres de vaccination
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_-_bonnes_pratiques_pour_l_organisation_des_lignes_pediatriques_en_centres_de_vaccination.pdf
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
vaccination
vaccination
organisateurs embryonnaires
Pratique
Vaccine
pédiatre
Pédiatres
organisation
Organisation
Vaccins
vaccination; médication préventive
vaccination
Centre
Organisation
pédiatrie
central
Meilleures pratiques

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N2-AUTOINDEXEE
Organisation de la campagne de vaccination pédiatrique (5 à 11 ans inclus)
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_-_organisation_de_la_campagne_de_vaccination_pediatrique-5_a_11_ans_inclus.pdf
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
vaccination de masse
pédiatre
organismes
Organisation
vaccination; médication préventive
Organisation
Vaccins
incluant
Vaccine
pédiatrie
organisateurs embryonnaires
organisation
dû à
Vaccination
vaccination
Pédiatres
vaccination

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N2-AUTOINDEXEE
Présentation et utilisation du vaccin Comirnaty pédiatrique
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_-_presentation_et_utilisation_du_vaccin_comirnaty_pediatrique.pdf
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
COVID-19, vaccin à ARN
recommandation de santé publique
COMIRNATY
Vaccins
pédiatre
vaccination
Vaccine
pédiatrie
Pédiatres
vaccins
Vaccination
Vaccine
vaccination; médication préventive
vaccin

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N3-AUTOINDEXEE
Traumatismes crâniens : particularités pédiatriques
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1582
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
cours
traumatisme
Pédiatres
Traumatisme crânien
pédiatrie
pédiatre
blessure
crâne, sai
traumatismes cranioencéphaliques

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N2-AUTOINDEXEE
Avis du 21 décembre 2021 relatif au lancement de la campagne de vaccination pédiatrique
Conseil d’Orientation de la Stratégie Vaccinale COVID-19
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/cosv_-_avis_du_21_decembre_2021_-_lancement_de_la_campagne_de_vaccination_pediatrique.pdf
Dans son avis du 6 décembre 2021 relatif à la vaccination des enfants âgés de 5 à 11 ans, le COSV a estimé que la vaccination pédiatrique (hors enfants à risque) devait être conditionnée à l’obtention de données de sécurité fiables qui assurent une balance bénéfice-risque favorable. Plus précisément, le COSV a estimé que les risques de la vaccination chez les enfants de 5 à 11 ans ne devaient excéder ceux de la vaccination des adolescents de 12 à 17 ans, en particulier en ce qui concerne les myocardites et péricardites. Suite à l’obtention des données de vie réelle du CDC d’Atlanta (Etats-Unis), le COSV se positionne par le présent avis en faveur du lancement de la campagne de vaccination pédiatrique.
2021
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
information scientifique et technique
COVID-19
vaccination de masse
vaccination; médication préventive
vaccination
jugement
pédiatrie
Vaccins
Vaccination
conseiller en orientation
vaccination
Assistance
pédiatre
orientation
Pédiatres
Vaccine

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccination contre la COVID-19 : (1) suppression du délai de surveillance de 15 minutes post rappel pour certains publics (2) ajustement du délai entre deux doses de vaccin pédiatrique
DGS Urgent n 4
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs_urgent_2022_04_surveillance_15_delai_vaccin_pedia.pdf
Dans son avis du 24 décembre 2021, le Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale (COSV) s’est positionné pour la suppression du délai de surveillance de 15 minutes pour certains publics venant de recevoir une dose de rappel. En effet, le risque que les personnes n’ayant pas fait de réaction allergique lors de leur primo-vaccination en fassent lors de leur dose de rappel est extrêmement faible. Cette nouvelle recommandation entre en vigueur à compter du 5 janvier 2022 et va permettre de fluidifier l’organisation des centres de vaccination dans le cadre de la campagne de rappels.
2021
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Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
vaccins contre la COVID-19
recommandation de santé publique
Pédiatres
COVID-19
vaccination; médication préventive
Vaccins
Vaccine
ajustement
Vaccination
organisation et administration
vaccin
vaccination
pédiatre
pédiatrie
Vaccine
vaccination
Vaccins

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N3-AUTOINDEXEE
Traitement de la fongémie à levures et de la candidémie en pédiatrie : revue des guides de pratique
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/guide_traitement_fong_lev_can_ped_20210409_final.pdf
2021
PGTM
Canada
information sur le médicament
pendant le traitement
chlorhydrate de bendamustine
pas de traitement diabétique
candidémie
Fongémie
époque du traitement
Fongémie
levures
traitement de biomatériel
pédiatre
thérapie
en traitement
pédiatrique
levure
Traiter
pédiatrique
levure
réviser
étude du traitement
pédiatrie
candidémie
séparation et agrégation des cellules épithéliales
levure
mycose systémique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la vaccination contre la COVID-19 en pédiatrie
https://www.sfpediatrie.com/actualites/vaccination-covid-16-ans
La vaccination contre la COVID-19 a débuté en France pour les populations les plus âgées et les personnes très vulnérables sans que la limite d’âge ne soit précisée. Les vaccins à ARNm sont au nombre de 2 : le vaccin de Pfizer-BioNtech a une AMM pour les personnes de plus de 16 ans et le vaccin Moderna a une AMM pour les personnes de plus de 18 ans. Le vaccin développé par Astra-Zeneca et l’Université d’Oxford est un vaccin à vecteur adénovirus recombinant. Il vient d’obtenir une AMM européenne chez les personnes de plus de 18 ans mais la HAS ne le recommande pas au-delà de 65 ans. A ce titre, la Société Française de Pédiatrie (SFP) et les sociétés savantes affiliées à la SFP (GFHGNP, GFRUP, GPGse, GPIP-InfoVac, SFCE, SFCP, SFEDP, SFEIM, SFNP, SFPML, SHIP, SNP, SOFREMIP, SP2A) ainsi que l’Association Française de Pédiatrie Ambulatoire ont émis un avis sur l’indication de cette vaccination parmi la population pédiatrique. La COVID-19 chez l’enfant est le plus souvent asymptomatique, les enfants sont peu contagieux et très peu de formes sévères ont été décrites, même pour ceux atteints de pathologies chroniques. Actuellement, il n’y a que très peu de données d’efficacité et de tolérance de ces vaccins disponibles chez l’enfant. A ce jour, cette vaccination n’apparait pas comme nécessaire chez l’enfant en population générale.
2021
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SFP - Société Française de Pédiatrie
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
vaccins à ARNm
recommandation de santé publique
vaccination; médication préventive
pédiatre
pédiatrie
vaccination
vaccination
Vaccins
Vaccine
vaccination
pandémies
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
L’allergie aux bêta-lactamines dans la population pédiatrique
https://cps.ca/fr/documents/position/lallergie-aux-beta-lactamines
L’allergie aux bêta-lactamines est souvent diagnostiquée chez les patients pédiatriques, mais plus de 90 % de ceux qui déclarent en être victimes peuvent tolérer les médicaments prescrits après avoir été évalués par un allergologue. Une « étiquette » d’allergie aux bêta-lactamines est liée à des résultats cliniques et administratifs négatifs, y compris l’utilisation d’autres antibiotiques moins indiqués, des hospitalisations plus longues, une augmentation des infections antibiorésistantes et des coûts médicaux plus élevés. De plus, pour les enfants ayant une véritable allergie à médiation IgE aux pénicillines, on conseille souvent d’éviter toutes les bêta-lactamines, y compris les céphalosporines, ce qui n’est probablement pas nécessaire chez plus de 97 % de ceux qui déclarent être allergiques à la pénicilline. La plupart des patients peuvent recevoir un traitement à la pénicilline ou à l’amoxicilline s’ils n’ont pas d’antécédents compatibles avec des réactions à médiation IgE ni avec des réactions systémiques tardives comme le syndrome de Stevens-Johnson, une réaction de type maladie sérique, le syndrome d’éruption médicamenteuse avec éosinophilie et manifestations systémiques ou la pustulose exanthématique aiguë généralisée. Des directives sont proposées pour stratifier le risque d’allergie aux bêta-lactamines ainsi que pour administrer des doses tests aux patients considérés comme à faible risque et les surveiller en milieu ambulatoire. Les directives sur les patients à plus haut risque d’allergie aux bêta-lactamines comprennent les critères pour les diriger vers des allergologues et l’utilisation d’autres antimicrobiens tels que les céphalosporines, en attendant l’évaluation par un spécialiste.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
réaction d'hypersensibilité
pédiatrie
beta
bêta-Lactames
Allergie
hypersensibilité
pédiatre
population
Pédiatres

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des consultations pédiatriques aux urgences: une enquête un jour donné
http://www.sudoc.fr/241971403
Introduction : L'inflation aux urgences est un problème constant et croissant ces dernières années. L'actualité est riche des difficultés et des conséquences parfois graves liées au délai de prise en charge des vraies urgences, en particulier lors des périodes de forte affluence. La pédiatrie n'est pas épargnée par ce constat mais peu d'études décrivent les motifs de recours et le profil des consultants. L'objectif de notre étude était de réaliser un état des lieux des consultations pédiatriques aux urgences en France. Méthodes : La DREES a organisé une enquête un jour donné, le 11 Juin 2013, en interrogeant tous les services d'urgences de France et tous les patients qui s'y sont présentés pendant 24h. Pour chaque patient, un questionnaire était rempli afin de décrire la genèse du recours et le passage aux urgences. Nous avons récupéré les résultats de l'enquête et analysé ceux qui concernaient les patients de moins de 15 ans. Résultats : 25% des personnes qui ont consulté ce jour là avaient moins de 15 ans avec une moyenne d'âge de 6,9 ans dans cette population pédiatrique. Plus de la moitié de ces enfants consultaient dans des urgences générales. Les parents consultaient la plupart du temps sans démarche préalable (63,1%), pour des problèmes aigus. Ce jour là, les patients ont pour la plupart été pris en charge dans l'heure qui suivaient leur arrivée. Ils ont bénéficié d'examens de biologie (14,1%) et d'imagerie (37,8%) et 90% sont sortis le jour-même. Conclusion : Notre étude a donc permis de réaliser une photographie de la genèse du recours et de la prise en charge aux urgences pour les moins de 15 ans. Il serait intéressant de renouveler cette enquête afin de voir l'évolution des recours au fil des années.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enquêteur
consultants
pédiatrie
collecte de données
orientation vers un spécialiste
Pédiatres
pédiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation de la sédation et de l'anesthésie générale pour les soins dentaires en pédiatrie
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/utilisation-de-la-sedation-et-de-lanesthesie-generale-pour-les-soins-dentaires-en-pediatrie.html
La prestation de soins dentaires en pédiatrie peut, dans certaines situations, nécessiter l’utilisation de la sédation minimale ou de l’anesthésie générale. Au Québec, les traitements dentaires sous sédation minimale sont offerts par des dentistes généralistes et les dentistes pédiatriques en cabinet dentaire privé, mais elle n’est pas couverte par le régime public. Quant à l’anesthésie générale, elle est offerte en milieu hospitalier de même qu’en milieu ambulatoire et est prise en charge par le régime public pour les enfants de moins de 10 ans.
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
revue de la littérature
pédiatre
anesthésie générale
anesthésie dentaire
état de sédation
Soins dentaires
soins dentaires pour enfants
sédation
anesthésie générale
Anesthésie
intervention ou service bucco-dentaire
Pédiatrie
Sédatifs
hypnotiques et sédatifs
soins dentaires
pédiatrie

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N2-AUTOINDEXEE
Communiqué de la filiale de cardiologie pédiatrique et congénitale de la société française de cardiologie sur le coronavirus (covid-19)
https://sfcardio.fr/sites/default/files/2020-03/2020-03-16-Recommandation_FCPC-Covid-19.pdf
Le contexte de pandémie liée au Covid-19 génère une inquiétude chez les patients ayant une cardiopathie congénitale, enfants et adultes, ainsi que dans leur entourage. Voici comment notre Société Savante peut, dans l’état actuel des connaissances, faire le point sur la situation.
2020
SFC - Société Française de Cardiologie
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
enfant
brochure pédagogique pour les patients
communisme
Communication
Commune
cardiologie
coronavirus
Pédiatres
coronavirus
Communications
pédiatrie
Actualités
communication
pédiatre
Communication
actualités
pneumopathie virale
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
COVID19 et orl pédiatrique : conseils de bonne pratique de l’AFOP et du CNP ORL
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2020/03/AFOP-SFORL-COVID-19-4.pdf
Ces propositions sont issues de l’expérience clinique, de recommandations gouvernementales, locales, de celles d’autres sociétés savantes, des études cliniques en cours, et peuvent donc évoluer quotidiennement.
2020
Société Française d'Oto-Rhino-Laryngologie
France
COVID-19
enfant
recommandation professionnelle
pédiatre
Pédiatres
Pratique
Orl
pédiatrie
Assistance
Meilleures pratiques
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
FAQ pour la population pédiatrique
Hôpitaux et spécialistes
https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Documents/Covid19/COVID-19_FAQ_paeds_FR.pdf
2020
Sciensano
Belgique
COVID-19
Belgique
enfant
information scientifique et technique
Spécialistes
hôpitaux pédiatriques
spécialisation
pédiatre
hôpital
population
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour les pédiatres en pratique ambulatoire
Hôpitaux et spécialistes
https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Documents/Covid19/COVID-19_procedure_paeds_FR.pdf
Le virus est dans notre pays et l’OMS parle maintenant de pandémie. On s'attend à ce que le nombre d'infections dans notrepays augmente rapidement. Les recommandations vont donc évoluer avec la progression de l’épidémie. Il n'est plus possible de se baser sur lade notion de pays à risque pour identifier les patients suspects.
2020
Sciensano
Belgique
COVID-19
Belgique
enfant
recommandation professionnelle
directives de santé publique
hôpital
Spécialistes
hôpitaux pédiatriques
spécialisation
pédiatre
Pratique
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Organisation de la filière pédiatrique pour la prise en charge des patients COVID-19
Recommandations régionales Île-de-France 27/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_pediatrie_20200326.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
pédiatrie
France
France
France
prise en charge personnalisée du patient
français
directives de santé publique
Paris
Organisation
organisation
a comme patient
Pédiatres
France
Organisation
organisateurs embryonnaires
pédiatre
France
Ile-de-France
France
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Pour la prise en charge des patients COVID-19 dans les filières de soins critiques pédiatriques
Recommandations régionales Île-de-France 27/03/2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/ARSIdF_recommandations_pediatrie_soins-critiques_20200327.pdf
2020
ARS Île-de-France
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
pédiatre
programme clinique
Paris
a comme patient
français
pédiatrie
directives de santé publique
France
Soins de réanimation
France
Ile-de-France
France
France
France
prise en charge personnalisée du patient
Soins aux patients
Pédiatres
France
soins aux patients
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Mise au point sur le COVID-19 en pédiatrie
https://www.infovac.fr/docman-marc/public/bulletins/2020/1665-2020-03-bulletin-infovac-special-coronavirus-22-03
2020
InfoVac France - ligne directe d'information et de consultation sur les vaccins
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
enfant
information scientifique et technique
pédiatrie
pédiatre
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation des antiviraux en pédiatrie dans le contexte de la pandémie COVID 19
https://www.infovac.fr/docman-marc/public/covid-19/1670-utilisation-antiviraux-covid-19-def-310320
2020
InfoVac France - ligne directe d'information et de consultation sur les vaccins
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
enfant
information scientifique et technique
pédiatre
antiviraux
pandémies
Antiviraux
pédiatrie
Antiviraux
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations du GI-MIPN (groupe d’intérêt médecine intensive pédiatrique et néonatale) pour le contrôle ciblé de la température de patients pédiatriques avec une atteinte cérébrale dans les services de soins intensifs
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/recommandations-du-gi-mipn-groupe-dinteret-medecine-intensive-pediatrique-et-neonatale-pour-le-controle-cible-de-la-temperature-de-patients-pediatriques-avec-une-atteinte-cerebrale-dans-les/
Introduction Nous cherchons depuis des années un traitement efficace permettant de réduire les troubles neurologiques des patients ayant subi un traumatisme ou une atteinte hypoxique-ischémique du cerveau. Plusieurs expérimentations animales ont démontré qu’après une atteinte cérébrale la température corporelle, respectivement la température cérébrale peut influencer le développement neurologique1). De nombreuses études avec des patients ayant subi un traumatisme cranio-cérébral (TCC) ou des lésions hypoxiques-ischémiques suite à un arrêt cardiovasculaire, ont confirmé les résultats des expérimentations animales; il faut néanmoins considérer les différents tableaux cliniques (lésions traumatiques vs hypoxiques-ischémiques) et les différents protocoles d’étude.
2020
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Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
recommandation professionnelle
Pédiatres
Soins intensifs
pédiatre
Soins aux patients
néonatologie
Groupes d'intérêt
Médecins
température
température
cerveau, sai
Pédiatrie
Médecine
Soins de réanimation
cabinets de groupe
directives de santé publique
a comme patient
pressions
cerveau
soins aux patients
opinion publique
pédiatrie
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Protocole de prise en charge des patients pédiatriques en période d’épidémie de COVID hors cas confirmés COVID
https://sfar.org/protocole-de-prise-en-charge-des-patients-pediatriques-en-periode-depidemie-de-covid-hors-cas-confirmes-covid/
L’objectif de ces recommandations est la protection des soignants, la limitation de la propagation du virus tout en évitant une surutilisationdes ressourceshumaines ou matérielles. Ces recommandations sont susceptibles d’évoluer en fonction des données de la science et des observations du terrain.En cas de cas COVID confirmé, les recommandations de la SFAR doivent être appliquées.
2020
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
pédiatrie
Périodique
pédiatre
Épidémies
Pédiatres
Épidémies de maladies
épidémies
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Spécificités de la prise en charge nutritionnelle des patients pédiatriques Covid 19
Prise en charge des patients Covid 19
https://www.sfncm.org/images/stories/Fiches_Covid_19/Fiche_13_COVID-19.pdf
2020
SFNCM - Société Francophone Nutrition Clinique et Métabolisme
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Spécificité
Pédiatres
pédiatre
pédiatrie
a comme patient
sensibilité et spécificité
prise en charge personnalisée du patient
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Présentation clinique et médicaments à visée thérapeutique en pédiatrie
COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/traitements-specifiques-a-la-covid-19/presentation-clinique-et-medicaments-a-visee-therapeutique-en-pediatrie.html
Basé sur la documentation scientifique et littérature grise disponible au moment de sa rédaction, et sur les consultations menées auprès de trois conseillères en éthique du réseau de la santé et des services sociaux, malgré l’incertitude existante dans cette documentation et dans la démarche utilisée, l’INESSS met en lumière que : [...]
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
enfant
information scientifique et technique
Thérapeutique
Thérapeutiques
Médicaments
pédiatre
Thérapeutique
pédiatrie
médicament
traitement médicamenteux
thérapeutique
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Les pédiatres recommandent de respecter le calendrier de vaccination pendant la pandémie de COVID-19
https://cps.ca/fr/media/les-pediatres-recommandent-de-respecter-le-calendrier-de-vaccination-pendant-la-pandemie-de-covid-19
Dans le cadre de la Semaine nationale de promotion de la vaccination, la Société canadienne de pédiatrie (SCP) encourage vivement les parents et les dispensateurs de soins à maintenir le calendrier de vaccination systématique des enfants et des adolescents du Canada malgré la pandémie de COVID-19. Le report ou l’omission des vaccins prévus met les enfants à risque d’infections infantiles courantes à ne pas négliger, telles que la pneumococcie, la rougeole et la coqueluche.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation patients
Pédiatres
Calendrier
Respect
calendrier vaccinal
Vaccination
vaccination
Vaccins
vaccination; médication préventive
vaccination
Vaccine
pédiatre
pandémies
vaccination
vaccins antiviraux
COVID-19
vaccins contre la COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Établissement d’une base de référence : description des intoxications au cannabis dans un hôpital pédiatrique canadien avant la légalisation de la consommation de cannabis à des fins récréatives
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-5-6-2020/base-reference-description-intoxications-cannabis-hopital-pediatrique-legalisation-consommation-cannabis-fins-recreatives.html
Introduction. Cette étude décrit les événements et les circonstances à l’origine des admissions de jeunes de 16 ans et moins au service des urgences d’un hôpital pédiatrique canadien pour une intoxication au cannabis. Méthodologie. Nous avons extrait de la base de données du Système canadien hospitalier d’information et de recherche en prévention des traumatismes (SCHIRPT) les cas d’intoxication au cannabis ayant été traités au service des urgences de l’Hôpital pour enfants de la Colombie-Britannique (HECB) entre le 1er janvier 2016 et le 31 décembre 2018. Nous avons examiné le système électronique d’information sur la santé de l’hôpital ainsi que le dossier médical des patients pour obtenir plus de renseignements sur le contexte des cas, notamment les caractéristiques spatiales et temporelles.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
hôpital
intoxication
base
pédiatre
orientation vers un spécialiste
intoxications
Fumer du cannabis
usagers de drogues
hôpitaux pédiatriques
Hôpital de référence
Fumer de la marijuana
Drogués
intoxication au cannabis
Intoxication

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N2-AUTOINDEXEE
Ce que peuvent faire les pédiatres pour soutenir les enfants et les adolescents pendant la pandémie de COVID-19
https://cps.ca/fr/documents/position/ce-que-peuvent-faire-les-pediatres-pour-soutenir-les-enfants-et-les-adolescents-pendant-la-pandemie-de-covid-19
La pandémie de COVID-19 est une crise mondiale sans précédent qui touche des millions de personnes au Canada et dans le reste du monde et dont les répercussions dépassent largement la maladie. Les efforts pour limiter la propagation de l’infection et « aplatir la courbe » évitent peut-être une maladie aiguë aux enfants et aux adolescents, mais ces mesures sanitaires accentuent souvent et peuvent même aggraver les inégalités que vivent déjà les jeunes en situation précaire. Les pédiatres continuent d’avoir l’intérêt supérieur de leurs patients, des familles et des communautés à cœur, tout en assumant eux-mêmes des charges croissantes. Le présent point de pratique propose des conseils aux pédiatres et aux autres dispensateurs de soins (DdS) afin qu’ils soutiennent la santé et le bien-être des enfants et des adolescents pendant la pandémie (notamment les enfants et les adolescents à risque) et tient compte des difficultés qu’affrontent les DdS qui travaillent avec des enfants et des adolescents.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
Pédiatres
Enfant
Enfant
pédiatre
Adolescent
enfant
Enfant
Adolescent
adolescent
pandémies
enfant
adolescence
Enfant
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations sur l'organisation des services buccodentaires visant la prise en charge des soins et des séquelles buccodentaires pour la clientèle en oncologie pédiatrique
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002642/
Le présent document a été préparé par le Comité de travail sur la prise en charge des séquelles buccodentaires des survivants de cancers pédiatriques du Programme québécois de cancérologie (PQC) du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). Le comité a pour mandat de conseiller le PQC quant aux solutions visant les principales problématiques entourant l’accès aux soins de prévention et au traitement des séquelles buccodentaires engendrées par les thérapies anticancéreuses chez les patients suivis en oncologie pédiatrique et les survivants de cancers pédiatriques. Il réunit des experts du domaine de la cancérologie pédiatrique, de la santé buccodentaire ainsi qu’une représentante des familles touchées par cette problématique.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
Oncologues
organisation
Organisation
pédiatre
Pédiatres
séquelle
gestion des soins aux patients
Organisation
Oncologie
patients
directives de santé publique
pédiatrie
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche quantitative originale – Les blessures pédiatriques au temps de la COVID-19
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-11-12-2020/blessures-covid-19.html
ntroduction. Des recherches ont mis en évidence une diminution du nombre de visites à l’urgence par des enfants pendant la pandémie de SRAS en 2003. Nous avons fait enquête afin de déterminer s’il en avait été de même pour les visites à l’urgence en raison de blessures pendant la pandémie de COVID-19. Méthodologie. Nous avons examiné les données du Système canadien hospitalier d’information et de recherche en prévention des traumatismes (SCHIRPT) afin d’obtenir de l’information sur les visites liées à des blessures au service des urgences de l’Hôpital de Montréal pour enfants, l’un des centres de traumatologie pédiatrique de la province faisant partie du système, pour les 28 dernières années. Nous avons comparé les données correspondant à une période de deux mois pendant le confinement en raison de la COVID-19 (du 16 mars au 15 mai) avec celles de la même période pour les années précédentes (de 1993 à 2019), afin de déterminer si la diminution du nombre de visites à l’urgence en 2020 était sans précédent (c.-à-d. qu’aucune diminution semblable ne s’était jamais produite). Différents facteurs ont été inclus dans cette comparaison, à savoir les groupes d’âge, la nature des blessures, les mécanismes de blessure et la gravité.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
article de périodique
recherche
Pédiatres
blessure
plaies et blessures
Recherches
blessures
pédiatre
pédiatrie
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Le diagnostic et la prise en charge du sepsis chez le patient pédiatrique
https://cps.ca/fr/documents/position/le-diagnostic-et-la-prise-en-charge-du-sepsis-chez-le-patient-pediatrique
Le sepsis est une réponse inflammatoire systémique à une infection présumée ou démontrée. Puisque c’est une cause importante de morbidité et de mortalité, plusieurs sociétés professionnelles ont lancé des initiatives ces dernières années, lesquelles ont débouché sur la rédaction de directives pour déceler le sepsis et le traiter rapidement. Les principaux aspects des directives les plus récentes sont résumés dans le présent point de pratique. Ils incluent la détection de changements à l’état clinique et aux signes vitaux qui doivent évoquer la possibilité de sepsis, tels que la fièvre, la tachycardie et des modifications de la perfusion périphérique, et la stabilisation initiale des voies respiratoires, de la respiration et de la circulation. Ils englobent également l’administration opportune d’une thérapie antimicrobienne, l’utilisation de bolus liquidiens et de médicaments vasoactifs et des considérations particulières chez les patients atteints de troubles médicaux sous-jacents, comme l’emploi de corticoïdes pour traiter une possible insuffisance surrénalienne découlant d’une suppression de l’axe hypothalamo-surrénalien. Deux modifications sont apportées aux directives précédentes, soit une réévaluation clinique après chaque bolus liquidien en raison de la crainte d’une surcharge hydrique et le remplacement de la dopamine comme agent vasoactif initial chez les patients pédiatriques hypotendus par de l’adrénaline ou de la noradrénaline en fonction du contexte clinique. Le présent point de pratique porte principalement sur la prise en charge du sepsis chez les nourrissons plus âgés, les enfants et les adolescents.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
pédiatrie
pédiatre
sepsie
Pédiatres
prise en charge personnalisée du patient
diagnostic
aucun diagnostic
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Exploration du ressenti des internes de médecine générale de la faculté de Grenoble sur leur stage de pédiatrie mixte ambulatoire et hospitalier
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02909221
Introduction : Du fait de l’évolution de la démographie médicale, la prise en charge des enfants en ambulatoire se fait de plus en plus par le médecin généraliste et de moins en moins par le pédiatre. Ainsi il a été nécessaire d’adapter la formation des internes de médecine générale. Le stage de pédiatrie a d’abord été rendu obligatoire en hospitalier puis se sont développés les stages ambulatoires devant l’inadéquation entre les connaissances acquises à l’hôpital et la pratique ambulatoire. A la faculté de Grenoble ces deux composantes ont été couplées afin de créer des stages mixtes hospitaliers et ambulatoires. Objectif : Evaluer le ressenti sur les stages couplés des internes de médecine générale ayant effectué un de ces stages afin de pouvoir explorer les points positifs et négatifs et proposer des optimisations. Méthode : Une étude qualitative a été réalisée auprès de treize étudiants ayant réalisé un stage couplé. Les entretiens étaient des entretiens semi-dirigés, l’analyse de données s’est faite à l’aide du logiciel NVivo , une triangulation de l’analyse a été réalisé afin d’augmenter sa fiabilité. Les données ont ensuite été analysées selon une méthode d’analyse interprétative phénoménologique, avec un triple codage : descriptif, thématique puis construction d’un modèle explicatif. Résultats : Les étudiants sont satisfaits de leur stage qu’ils considèrent comme plus complet qu’un stage hospitalier pur ou ambulatoire pur. Certaines connaissances sont acquises en hospitalier et d’autres en ambulatoire et ainsi ces deux versants apparaissent comme complémentaires. L’hospitalier est plus adapté pour aborder la pathologie et l’ambulatoire pour le suivi de l’enfant sain. Certains points ne sont cependant pas encore optimaux selon les internes comme le nombre de patients relevant de pédiatrie en ambulatoire ou le respect du temps de travail en hospitalier. Les urgences pédiatriques apparaissent comme le secteur le plus formateur en hospitalier. Les principales limites de ce stage sont le manque de formation à l’adolescent, la pathologie chronique et la gynécologie. Discussion : Aux vues de la littérature et des résultats de cette étude il semble opportun de favoriser les stages couplés associant de l’ambulatoire et de l’hospitalier en pédiatrie. Afin d’optimiser ce type de stage, il faudrait favoriser l’adaptation à la pédiatrie du versant ambulatoire, permettre aux étudiants de passer un maximum de temps aux urgences pédiatriques sur le versant hospitalier, recruter des pédiatres de ville comme maitres de stages et inciter à l’accueil des internes en structures telles que les centres de Protection Maternelle et Infantile.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
enfant
thèse ou mémoire
pédiatre
écoles de médecine
hôpitaux pédiatriques
médecine interne
hôpital
médecine générale
Médecins
médecin (médecine interne)

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19: santé des enfants et retour à l’école
Prise de position de pédiatrie suisse
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/news/covid-19-sante-des-enfants/
Dans le contexte de la réouverture des écoles et pour servir au mieux les intérêts de l’enfant en termes de santé, de bien-être et de droit à l’éducation, pédiatrie suisse considère que les points suivants sont cruciaux
2020
Pédiatrie suisse
Suisse
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
Enfant
Enfant
établissements scolaires
Enfant
Santé de l'enfant
suisses
enfant
Enfant
pédiatre
Suisse
pédiatrie
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
L’article dont vous êtes le héros: de la prescription au traitement; le vécu d’une physiothérapeute en pédiatrie
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/vecu-dune-physiotherapeute-en-pediatrie/
Physiothérapeute en pédiatrie de la région lausannoise, vous recevez la prescription médicale suivante : « stimulation globale du développement d’un enfant de 9 mois d’âge corrigé ». Vous prenez contact avec la maman qui vous explique que son enfant est un ancien prématuré, né à 25 semaines de gestation, qu’il a subi plusieurs opérations suite à une entérocolite nécrosante et qu’il a de la difficulté à s’asseoir. Vous fixez rendez-vous pour un premier entretien qui se déroulera au domicile de la famille. Il aura pour objectif de prendre contact avec l’enfant, ses parents et les autres membres de la famille présents.
2020
Pédiatrie suisse
Suisse
enfant
article de périodique
physiothérapeute
pédiatre
kinésithérapeutes
pédiatrie
prescription

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N3-AUTOINDEXEE
Étude de la distribution géographique des cancers pédiatriques en Loire-Atlantique entre 2005 et 2018
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/pays-de-la-loire/documents/enquetes-etudes/2020/etude-de-la-distribution-geographique-des-cancers-pediatriques-en-loire-atlantique-entre-2005-et-2018
Suite au signalement d'un regroupement de cancers pédiatriques sur un territoire restreint de 7 communes du département de la Loire-Atlantique, une investigation épidémiologique réalisée par Santé publique France avait conclu à un excès du nombre d'enfants malades si on le comparait à l'incidence des cancers de l'enfant observée au niveau national. Cependant, l'investigation n'avait pas permis de mettre en évidence une cause commune pouvant expliquer l'observation de ces maladies sur ce territoire. A la demande des parties prenantes, Santé publique France en lien avec le registre des cancers de Loire-Atlantique/Vendée a réalisé une analyse de la répartition géographique des cancers pédiatriques au niveau de la Loire-Atlantique. L'objectif était de mettre en perspective ce qui avait été observé dans les limites de la zone du signalement avec la distribution des cas de cancers pédiatriques dans le reste du département. Cette nouvelle analyse repose sur un travail cartographique de la répartition de l'incidence des cancers pédiatriques recueillis par le registre entre 2005 et 2018, au niveau communal ou cantonal. Une analyse cartographique sur 3 périodes de temps (2005-2009, 2010-2014, 2015-2018) a également été réalisée mais uniquement au niveau cantonal pour disposer d'effectifs statistiquement suffisants.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
collecte de données
marketing
pédiatrie
Fongémie
ayant une distribution
pédiatre
géographie
Pédiatres
Fracture induite
géographe

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N3-AUTOINDEXEE
Étude du Réseau collaboratif des chercheurs pédiatriques sur les infections au Canada (PICNIC) sur le paysage actuel des méningococcies invasives chez les enfants
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-10-1-octobre-2020/etude-meningococcies-invasives-enfants.html
Contexte : La vaccination a entraîné une diminution de l’incidence de la méningococcie invasive au Canada, mais cette infection est toujours à l’origine d’un taux de morbidité et d’une mortalité important. Objectifs : L’objectif de cette étude était de déterminer la charge de morbidité et la gestion de la méningococcie invasive dans les hôpitaux pédiatriques. Méthodes : Des données ont été recueillies sur tous les cas de méningococcie invasive dans huit hôpitaux pédiatriques entre 2013 et 2017.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Canada
collecte de données
Enfant
enfant
maladie infectieuse
personnel de recherche
Enfant
enfant
pédiatre
Méningococcie
infections à méningocoques
infections
comportement coopératif
Pédiatres
Paysagisme
pédiatrie
neisseria meningitidis
Enfant
Enfant
Réseau
réseau

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N2-AUTOINDEXEE
Le rôle des généralistes et pédiatres dans la lutte contre le Covid-19
https://bullmed.ch/article/doi/bms.2020.19321
Dans la lutte contre les maladies infectieuses, et tout particulièrement contre la pandémie de Covid-19, les médecins de famille et de l’enfance occupent un rôle essentiel. Il faut que les services officiels les impliquent de manière systématique dans la planification et la mise en œuvre des mesures.
2020
Bulletin des médecins suisses
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
pédiatre
Pédiatres
Lutte
rôle
lutte
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19: le port du masque
La position de pédiatrie suisse/ Kinderärzte Schweiz sur le port du masque chez les enfants et les adolescents
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/news/covid-19-le-port-du-masque/
Dans le cadre de la deuxième vague, le nombre de cas chez les enfants et surtout chez les adolescents augmente également rapidement. Les adolescents sont aussi souvent transmetteurs que les adultes. Dans plusieurs cantons, le port du masque obligatoire à l’école dès le niveau secondaire respectivement à partir de 11*-12 ans a donc été décrété. Nous prenons position sur les questions fréquentes concernant le port du masque d’un point de vue pédiatrique
2020
Pédiatrie suisse
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
enfant
Enfant
masques
Enfant
Adolescent
adolescent
pédiatrie
Adolescent
Enfant
pédiatre
adolescence
enfant
Enfant
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Démographie des médecins en Pays de la Loire. Pédiatres. Situation 2020 et évolution
https://www.orspaysdelaloire.com/publications/demographie-des-medecins-en-pays-de-la-loire-pediatres-situation-2020-et-evolution
Ce document mis à jour chaque année rassemble des données régionales sur l'évolution de la démographie des médecins pédiatres entre 2015 et 2020 et les principales caractéristiques de ces professionnels : formation, exercice en cabinet de groupe ou maison de santé pluriprofessionnelle, mode de conventionnement, inscription en tant que médecin remplaçant.
2020
ORS Pays de la Loire
France
rapport
Pays-de-la-Loire
Médecins
démographie
Fracture intertrochantérienne
Démographie
Médecins
Pédiatres
pédiatre
médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du programme d’implantation cochléaire pédiatrique au CHU de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02976572
Les implants cochléaires permettent de rétablir une perception sonore chez les personnes sourdes profondes qui ne retirent aucun bénéfice d’une prothèse auditive conventionnelle. L'implantation cochléaire pédiatrique s'inscrit au terme d'une démarche de dépistage et de prise en charge globale de l'enfant sourd. Nous présentons dans cette étude les résultats du programme d’implantation co-chléaire pédiatrique du CHU de Rouen depuis sa création. Les données du bilan de surdité et du bilan pré-opératoire sont rapportés. Les performances des enfants après l’implantation (à 3, 5 et 7 ans) sont exprimées en CAP et SIR: scores subjectifs évaluant respectivement la perception sonore et l’expression orale. Dans notre série, les enfants ayant une surdité sévère ou profonde, pré-linguale ont tiré un bénéfice significatif de leur implant. En effet, à 7 ans de l'implantation, 86% des enfants comprenaient au moins des phrases simples sans lecture labiale et 84% des enfants étaient intelligibles. De plus, au terme du dernier bilan, deux tiers des enfants implantés de notre série sont intégré d’une manière partielle ou totale dans une classe ordinaire. Les facteurs pouvant influencer classiquement ces résultats ont été mis en évidence: les enfants sourds profonds congénitaux implantés précocement et à des stades de surdité moins évolués, ont des résultats perceptifs et productifs les plus proches des enfants normo-entendants. En conclusion, les bénéfices de l’implantation cochléaire ne sont plus à démontrer, des améliorations peuvent être réalisées en prenant en compte les facteurs de bon pronostic.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatrie
hôpitaux universitaires
cochlée, sai
Pédiatres
implantation cochléaire
programmes
implant
évaluation de programme
pédiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Thésaurus en neuro oncologie pédiatrique
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2020/11/Thesaurus-en-neurooncologie-pediatrique-Auracle-version-26102020.pdf
Introduction L’objectif de ce thesaurus est d’homogénéiser et de structurer la prise en charge des enfants et adolescents atteints de tumeur cérébrale (TC) ou médullaire dans les différents établissements de la région Rhône-Alpes Auvergne. Organisationde la filière neuro-oncologiqueActeursde la filière: Tout praticien impliqué dans la prise en charge des patients : neurochirurgien, neuropathologiste, radiothérapeute, oncologue pédiatre,radiologue, médecin traitant, pharmacien, anesthésiste, endocrinologue, neuropédiatre, ophtalmologue, médecin rééducateur fonctionnel, neuropsychologue, ophtalmologue, pédiatre.
2020
ONCO AURA
France
recommandation professionnelle
neurologie
Oncologues
pédiatrie
pédiatre
thesaurus
vocabulaire contrôlé
Oncologie
Pédiatres

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N3-AUTOINDEXEE
Retour d’expérience d’un hôpital pédiatrique pendant la crise Covid-19 en Île-de-France
https://www.jle.com/10.3166/afmu-2020-0272
La crise sanitaire de la Covid-19 du printemps 2020 a peu touché les enfants avec peu d’hospitalisations dans les hôpitaux pédiatriques. Le défi a été d’apporter une aide aux hôpitaux adultes avec un personnel principalement formé à la pédiatrie tout en maintenant la permanence des soins urgents pour les enfants atteints ou non de la Covid-19. À l’hôpital universitaire Armand-Trousseau, nous avons créé des unités dédiées pour les enfants atteints de la Covid-19, identifié les spécificités des enfants atteints de la Covid-19 et notamment les formes de Kawasaki like ou PIMS (paediatric multisystem inflammatory syndrome), créé une unité de réanimation adulte au pic de l’épidémie pour augmenter les capacités en lits de réanimation dans notre région, mutualisé notre centre de dépistage pour le personnel d’hôpitaux adultes. Enfin, nous avons envoyé plus de 140 personnels médicaux et paramédicaux dans les hôpitaux adultes de notre groupe hospitalier. Cette aide a pu être organisée grâce aux liens étroits établis par des cellules de crises communes avec les hôpitaux adultes de notre groupe hospitalier. Nous rapportons ainsi un retour d’expérience d’un hôpital pédiatrique au cours de la crise de la Covid-19 en Île-de-France.
2020
RevuesOnline
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Ile-de-France
France
hôpital
France
hôpitaux pédiatriques
français
pédiatre
Paris
France
crise
France
France
France
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la pandémie à COVID-19 sur les activités du Service de Pédiatrie du Centre Hospitalier National d Enfants Albert Royer: étude préliminaire comparant les premiers trimestres des années 2019 et 2020
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7467896
Introduction l’objectif de cette étude est d évaluer l impact du COVID-19 sur les activités de soins et les recettes au Centre Hospitalier National d Enfant Albert Royer de Dakar au Sénégal. Méthodes il s agissait d une étude rétrospective, descriptive et analytique comparant les activités de consultations externes, d hospitalisation et les recettes du premier trimestre des années 2019 et 2020. Résultats une baisse moyenne de 33% des consultations externes a été notée au premier trimestre de l année 2020 correspondant à la période de la pandémie comparée au premier trimestre de 2019. Une augmentation des hospitalisations était observée surtout pour les mois de janvier et février. Cependant, au mois de mars, une baisse de 11% était notée. Il en est de même pour les recettes où une baisse n est observée qu au mois de mars; elle était de 10%. Conclusion l épidémie actuelle au COVID-19 impacte fortement sur les activités de consultations externes, de soins et les recettes du centre hospitalier national d Enfants Albert Royer. Des mesures efficaces doivent être prises pour éviter les conséquences sur la mortalité et le fonctionnement de la structure.
2020
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PMC - PubMed Central
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
enfant
article de périodique
Centre
alberta
hôpitaux pédiatriques
Fracture intertrochantérienne
premier trimestre de grossesse
central
pandémies
étude comparative
hôpital
Fracture intercondylienne de l'humérus
collecte de données
pédiatre
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Propositions de protocole pour le traitement des PIMS par le COPIL COVID inflammation pédiatrique
https://www.sfpediatrie.com/actualites/propositions-protocole-traitement-pims-copil-covid-inflammation-pediatrique
La confirmation d'une infection récente à SARS-CoV-2 doit être faite rapidement. Les diagnostics différentiels doivent systématiquement être évoqués et recherchés activement (infection à EBV grave, syndrome de choc toxique, choc septique, syndrome d'activation macrophagique secondaire, Maladie de Kawasaki classique ou Maladie de Kawasaki avec choc...). Nous insistons sur l'avis d'un réanimateur systématique en cas de choc ou de défaillance cardiocirculatoire au moment du diagnostic. L'évaluation et le suivi par un cardiologue sont nécessaires et systématiques. En cas d'échec du traitement de première ligne, un avis auprès d'un pédiatre Rhumato/Immunologiste est nécessaire pour discuter d'un immunothérapie complémentaire.
2020
SFP - Société Française de Pédiatrie
France
infections à coronavirus
COVID-19
pneumopathie virale
algorithme
pédiatrie
Inflammation
Inflammation
pédiatre
inflammation
Pédiatres
inflammation
proposita
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation et vécu de la transition, de la pédiatrie à la médecine adulte, chez les patients atteints de pathologies rhumatismales et auto-immunes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03040665
Introduction : la transition correspond à une période de préparation et d’accompagnement des adolescents, pendant leur passage d’un système de soins pédiatriques à un système de soins adultes. Il est important de faire adhérer les patients à leur nouvel espace de soins, après le transfert, pour ne pas risquer de les perdre de vue. Dans cette étude, notre objectif principal a été d’étudier le vécu de la transition, chez les patients atteints de pathologies rhumatismales et auto-immunes, suivis par l’équipe de Rhumatologie Pédiatrique de l’AP-HM ; ainsi que les critiques qu’ils ont émis concernant le déroulement de cette période. Notre objectif secondaire a été de dresser un état des lieux de la transition dans ce groupe de patients, pour décrire les pratiques actuelles. Méthodes : un recueil de données descriptif et rétrospectif a d’abord été réalisé, afin de présenter un état des lieux de la transition dans ce groupe de patients, au cours des cinq dernières années. Puis, afin d’explorer les vécus de cette période, et les retours des patients, nous avons réalisé une étude qualitative, par l’intermédiaire d’entretiens semi-dirigés, individuels, chez des patients majeurs, ayant déjà été transférés dans les services de médecine adulte. Résultats : quarante-six patients ont été transférés de la pédiatrie vers les services de médecine adulte, au cours des cinq dernières années. Seize entretiens ont été menés et analysés selon une méthodologie qualitative de type phénoménologie interprétative. La saturation des données a été atteinte au seizième entretien. Notre étude qualitative a révélé cinq thèmes principaux : sortir de sa zone de confort et se confronter au monde des adultes, devenir un adulte et se détacher, être bouleversé par le changement et rejeter la médecine adulte, accepter le changement et concrétiser une alliance, et enfin, demander à être préparé et sécurisé pendant la transition. Conclusion : la transition est une période déterminante dans la vie des malades. Afin d’améliorer le vécu de cette période, il est important de préparer les patients à leur transfert, assez tôt, pour leur permettre d’appréhender les changements qui vont avoir lieu. Il est également indispensable de sécuriser les malades, dans la découverte de leur nouvel environnement, notamment par le biais d’une consultation conjointe, mais également en s’adaptant aux attentes et aux besoins de chaque patient.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
enfant
thèse ou mémoire
Pathologie
Pathologie
adulte
a comme patient
Pathologie
Pathologie
PATHOLOGIE
Adulte
Pathologie
Pathologie
Médecine
maladies auto-immunes
Adulte
adulte
Pathologie
Pathologie
Médecins
patients
rhumatismes
pédiatre
études d'évaluation comme sujet
pédiatrie
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement des infections urinaires pédiatriques – recommandations de consensus 2020
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/traitement-des-infections-urinaires-pediatriques-recommandations-de-consensus/
Ces recommandations s’adressent aux professionnels de la santé prenant en charge des enfants (0-16 ans) en ambulatoire ou en milieu hospitalier. Les recommandations concernent les infections urinaires (IU) d’enfants avec ou sans facteurs de risque préexistants, y compris les enfants avec des malformations rénales ou des voies urinaires (CAKUT: Congenital anomalies of the kidney and urinary tract). Les recommandations ne sont pas applicables aux enfants avec un déficit immunitaire primaire ou acquis ou une IU nosocomiale.
2020
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
recommandation professionnelle
directives de santé publique
Pédiatres
consensus
pédiatrie
Fracture intertrochantérienne
Infection urinaire
pédiatre
maladie infectieuse des voies urinaires
infections urinaires
recommandations de consensus
infections urinaires
recommandations de consensus

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N3-AUTOINDEXEE
Adhésion du corps médical aux recommandations d'antibiothérapies courtes en pédiatrie, l'exemple de la pneumopathie aigüe communautaire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03164093
Introduction : en pédiatrie les antibiotiques sont les médicaments les plus prescrits. L’utilisation d’un antibiotique sur une population bactérienne conduit à la sélection de certaines souches résistantes. Le lien entre consommation antibiotique et augmentation des résistances est bien mis en évidence. La réduction de la durée des antibiothérapies est un moyen de réduction globale de la consommation en antibiotique. La pneumonie aigüe communautaire (PAC) est un motif fréquent de consultation en pédiatrie. Une étude préliminaire montre une méconnaissance des recommandations de traitement dans cette pathologie. En 2005, l’AFSSAPS recommandait une durée de traitement de 10 jours des PAC. En 2017 la société française d’infectiologie recommande une durée de traitement de 5 à 7 jours. La réduction de la durée de traitement et l’utilisation de fortes doses évite la sélection de pneumocoques résistants colonisant les voies respiratoires, en optimisant l’adhésion et l’observance du traitement. L’objectif de ce travail est d’évaluer le respect des recommandations de traitement dans la PAC en pédiatrie à l’assistance publique des hôpitaux de Marseille (AP-HM). Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective sur l’année 2018 concernant les prescriptions d’antibiothérapie en pédiatrie à l’AP-HM devant une suspicion de PAC chez les enfants de plus de 3 mois sans critères de gravité. Les données relevées concernaient : le centre de diagnostic, les caractéristiques démographiques des patients, le diagnostic et les caractéristiques cliniques, la réalisation d’examens complémentaires : NFS, hémoculture et radiographie du thorax, le traitement et le lieu de prise en charge. Le critère de jugement principal était le respect des recommandations de traitement court. Les recommandations de référence étaient celles de la société de pathologie infectieuse de langue française. Résultats : 322 enfants ont été inclus dans l’analyse. La majorité des patients étaient des enfants de moins de 5 ans sans antécédents. La durée totale de l’antibiothérapie était inférieure ou égale à 7 jours pour 26,5% des patients et supérieure à 10 jours pour 7%. 80,5% des prescriptions ne respectaient pas les recommandations de traitement. Pour 10% des patients traités par antibiothérapie, la radiographie ne montrait pas de foyer de pneumopathie. Plus de 30% des enfants ayant reçu un bilan étaient traités malgré une CRP 40 mg/L. Aucun facteur clinique ou biologique n’était significativement associé au risque de ne pas respecter les recommandations. Discussion : moins de 20% des enfants de cette cohorte ont été traités selon les recommandations incluant le type d’antibiotique utilisé, la dose et la durée du traitement. Seules les PAC suspectées à germes atypiques et traitées par azithromycine ont été traitées plus souvent selon les recommandations (57% de prescriptions validées). Les examens complémentaires n’ont pas semblé influencer les prescriptions. Actuellement, dans un objectif de limitation des prescriptions inutiles, la prescription d’antibiotiques dans la PAC devrait être dirigée par des critères cliniques, et probablement biologiques, à l’aide de marqueurs, avec une réévaluation systématique des patients. La formation des prescripteurs au respect des recommandations de dose et de durée est un enjeu de santé publique et doit être une priorité.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
enfant
thèse ou mémoire
pédiatrie
maladies pulmonaires
pneumonie communautaire
Adhésifs
antibiothérapie
corps médical
Pneumopathie
adhésion aux directives
pédiatre
pneumopathie aigue
adhésif
adhésifs

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N3-AUTOINDEXEE
Le suivi pédiatrique de 0-6 ans des enfants de médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02993173
Introduction : le médecin généraliste, en sa qualité de médecin de famille, doit assurer dans sa pratique quotidienne le suivi normal et la réalisation de vaccinations chez les enfants âgés de 0-6 ans. Il doit faire face également à toute pathologie intercurrente de l’enfance, qu’elle soit bénigne, se compliquant ou potentiellement grave. L’objectif principal de l’étude est de mettre en évidence les raisons pour lesquelles les médecins généralistes-parents assurent ou non la prise en charge globale de leur(s) enfant(s) : consultations obligatoires de suivi pédiatrique, prise en charge des pathologies aigues bénignes et leurs complications. Matériel et méthode : enquête d’opinion et pratiques en médecine générale standardisé, adressé par courriel aux médecins généralistes actifs exerçant dans le département des Bouches-du-Rhône, réalisée entre 14 mars et 31 mai 2020. Résultats : 34 médecins généralistes ont été inclus dans l’étude (15,3% de taux de réponses), avec une moyenne d’âge de 52 ans Parmi les 34 médecins-parents qui ont répondu aux questionnaires, 18 médecins sont de sexe féminin et 16 de sexe masculin. Par ailleurs, 12 avaient moins de 45 ans, 10 médecins avaient entre 45-59 ans et 12 avaient plus de 60 ans de l’effectif total. L’étude a permis de mettre en évidence qu’une majorité des médecins-parents préfère qu’un médecin assure le suivi pédiatrique obligatoire de leur(s) enfant(s). Le recours à un confrère est d’autant plus important lorsqu’il s’agit d’une pathologie bénigne voire exclusive lorsqu’une pathologie qui semblait initialement bénigne se complique. Conclusion : si la plupart se déclarent à l’aise avec la pédiatrie, ils préfèrent tout de même avoir recours à un confrère, généraliste ou pédiatre, lors de pathologies aigües, d’autant plus en cas de complication. Le suivi pédiatrique obligatoire est quant à lui assuré, dans sa grande majorité par un confrère pédiatre.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Abcès du canal rachidien
Médecins
médecins généralistes
Enfant
pédiatre
enfant
pédiatrie
Enfant
Enfant
Pédiatres
Enfant
Enfant
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Suivi médical pédiatrique
https://www.medg.fr/suivi-medical-pediatrique
2020
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
pédiatrie
continuité des soins
pédiatre
Pédiatres

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N2-AUTOINDEXEE
Pratique clinique de l'infirmière praticienne spécialisée en soins pédiatriques
https://www.oiiq.org/documents/20147/237836/2509-lignes-directrices-IPSSP-web.pdf
L’ouvrage traite du rôle de l’infirmière praticienne spécialisée en soins pédiatriques (IPSSP), de son offre de services, de la clientèle visée et des lieux de pratique. Il expose aussi le rôle et les responsabilités de l’IPSSP en matière d’activités médicales ainsi que les différents aspects liés au partenariat et à la pratique de collaboration, tout en intégrant les éléments relatifs aux aspects légaux et à l’encadrement.
2019
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CMQ - Collège des Médecins du Québec
France
français
recommandation professionnelle
clinique
Spécialisation
spécial
Soins
infirmières praticiennes pédiatriques
Pratique
soins infirmiers pédiatriques
Infirmiers spécialisés
pédiatre
spécialisation
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Élaboration et validation d'une base de données haute résolution destinée à la calibration d'un patient virtuel utilisable pour l'enseignement et la prise en charge personnalisée des patients en réanimation pédiatrique
http://www.theses.fr/2019NORMC428
La complexité des patients de réanimation justifie le recours à des systèmes d’aide à la décision thérapeutique. Ces systèmes rassemblent des protocoles automatisés de prise en charge permettant le respect des recommandations et des simulateurs physiologiques ou patients virtuels, utilisables pour personnaliser de façon sécuritaire les prises en charge. Ces dispositifs fonctionnant à partir d’algorithmes et d’équations mathématiques ne peuvent être développés qu’à partir d’un grand nombre de données de patients. Le principal objectif de cette thèse était la mise en place d’une base de données haute résolution automatiquement collectée de patients de réanimation pédiatrique dont le but sera de servir au développement et à la validation d’un simulateur physiologique : SimulResp . Ce travail présente l’ensemble du processus de mise en place de la base de données, du concept jusqu’à son utilisation.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Enseignement
base
pédiatre
réanimation
pédiatrie
bases de données comme sujet
Pédiatres
prise en charge personnalisée du patient
Base de données
Enseignant
a comme patient
diamètre
émigration et immigration
enseignement au patient
Simulation sur patients standardisés
Enseignement
base de données
enseignement

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition de loi visant à renforcer la prise en charge des cancers pédiatriques par la recherche, le soutien aux aidants familiaux, la formation des professionnels et le droit à l'oubli
http://www.senat.fr/rap/l18-306/l18-306.html
Ce texte entend améliorer la prise en charge et la qualité de vie des enfants et adolescents atteints d'un cancer, de même que des jeunes adultes ayant été traités pour un cancer au cours de leur enfance ou leur adolescence, et de leurs proches en intervenant principalement à trois niveaux : - renforcer la stratégie nationale en faveur du développement de la recherche en oncologie pédiatrique, notamment en consacrant le rôle moteur que l'institut national du cancer (INCa) doit jouer en la matière et en favorisant les essais cliniques précoces en oncopédiatrie ; - faciliter l'accompagnement des jeunes patients par leurs parents, en aménageant les conditions du bénéfice du congé de présence parentale et de l'allocation journalière correspondante ; - sécuriser le droit à l'oubli dans l'accès au crédit et à l'assurance des personnes traitées pour un cancer pendant leur adolescence ou au tout début de leur vie d'adulte.
2019
Le Sénat
France
rapport
formation professionnelle
Pédiatres
soutien financier à la recherche comme sujet
pédiatre
droit
Recherches
formation professionnelle
renforcement psychologique
Aides à la recherche
proposita
renforcement
Loi
aidants
pédiatrie
gestion des soins aux patients
jurisprudence

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N2-AUTOINDEXEE
Place du scolaire à l'adolescence: cas particulier des jeunes souffrant d'anorexie mentale et modalités de coordination entre le soin et l'école : exemple du partenariat nantais en pédiatrie et en addictologie
http://www.sudoc.fr/233951563
La scolarité accompagne le développement du sujet humain au moment de l'adolescence. Différentes difficultés peuvent donc s'exprimer à l'école et sont des renseignements cliniques précieux pour la compréhension de la psychopathologie du sujet par le pédopsychiatre. Nous nous sommes centrée sur le cas particulier de l'anorexie mentale et la singularité de la psychopathologie scolaire qui la caractérise. Notre travail a consisté à définir la place de la scolarité dans le « parcours de soin » des adolescents souffrant d'anorexie mentale en étudiant l'exemple du partenariat entre le soin et l'école au CHU de Nantes en pédiatrie et en addictologie. Nous avons complété ces observations et réflexions par une étude qualitative du vécu de la scolarité en analysant l'expérience de trois adolescents rencontrés en individuel et de plusieurs adolescents rencontrés lors de deux groupes de parole thérapeutiques que nous avons co-animés. Le travail en partenariat entre l'école et le soin semble être essentiel pour que ces jeunes se réapproprient un rapport à la scolarité plus « sain » et un projet d'avenir. Plus largement, on voit bien l'importance de mener des actions de prévention et d'information à l'école sur les troubles alimentaires, le harcèlement, la souffrance psychique. Les deux institutions doivent trouver un juste accordage pour que les sujets souffrant de troubles psychiques ou organiques chroniques trouvent leur place à l'école.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Anorexie mentale
pédiatrie
Anorexie mentale
pédiatre
anorexie mentale
anorexie mentale
établissements scolaires
Anorexie mentale
anorexie mentale
coordination

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques des médecins généralistes et des pédiatres libéraux de Moselle en matière d’allaitement et de diversification alimentaire dans la première année de vie
http://www.sudoc.fr/233972544
Les objectifs sont de connaître les pratiques des médecins généralistes et des pédiatres libéraux en matière d'allaitement et de diversification alimentaire dans la première année de vie et de définir les éventuels besoins en formation des professionnels de santé. Nous avons réalisé une étude épidémiologique descriptive portant sur l'ensemble des médecins généralistes et des pédiatres libéraux de Moselle à l'aide d'un questionnaire internet portant sur leurs pratiques en matière d'allaitement et de diversification alimentaire dans la première année de vie afin de voir si elles sont en accord avec les recommandations actuelles. 170 médecins généralistes et 16 pédiatres libéraux ont répondu à notre questionnaire sur la période du 23 octobre 2017 au 17 juin 2018. Les résultats de notre étude montrent que les conseils donnés par les différents professionnels de santé de la petite enfance pourraient être améliorés et se rapprocher des différentes recommandations. Concernant lô allaitement maternel la majorité des médecins ont répondu juste concernant la durée dô allaitement maternel exclusif recommandé, ainsi qn du sevrage et les avantages de l'allaitement maternelel. Concernant la supplémentation en vitamine D les médecins généralistes sont pour la plupart en marge des recommandations officielles. Dans les cas plus spécifiques des régurgitations et des coliques du nourrisson beaucoup de médecins se tournent dô emblée vers un traitement médicamenteux au lieu de revoir les règles hygiéno-diététiques. Concernant la diversification alimentaire encore beaucoup de médecins repoussent l'introduction de certains aliments au-delà de ce qui est recommandé comme fenêtre d'opportunité. On note également une différence dans l'introduction des aliments chez l'enfant (risque allergique alors qu'elle n'a plus lieu d'être.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Allaitement naturel
pédiatre
Libéralisme
Pédiatres
Médecins
médecins généralistes
vie
Pratique
politique

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N3-AUTOINDEXEE
Chewing-gums sans sucre: prophylaxie et hygiène bucco-dentaire en odontologie pédiatrique
http://www.sudoc.fr/234248319
Les chewing-gums sans sucre représenteraient aujourd’hui des produits de consommation courantes dans une population jeune. Ce produit ne serait pas toujours bien vu par les professionnels de santé ou la population générale à cause de fausses idées reçues. En s’intéressant à l’action de leur consommation au niveau bucco-dentaire, il a été possible de mettre en avant plusieurs avantages. La stimulation salivaire de par la stimula-tion mécanique et gustative va permettre de lutter contre la xérostomie, d’initier la reminéralisation de l’émail et d’inhiber sa déminéralisation. Il est possible d’ajouter des additifs à leur composition permettant d’augmenter leur pouvoir sur la minéralisation amélaire ou de leur conférer un pouvoir anti-microbien. Un effet sur le comportement alimentaire et général a été mis en évidence. Dans la vie de tous les jours, ils pourraient se présenter comme un nouveau moyen de médication, intervenir dans un régime hypocalorique ou dans le traitement de l’halitose. Dans une population orthodontique, leur consommation occasionnelle pourrait également présenter plusieurs avantages dans le cas où un brossage manuel est impossible. Leur consommation dans ce contexte ne présenterait pas un important risque pour le dispositif orthodontique. Mais en dépit de ses avantages, la consommation de chewing-gums sans sucre est considérée comme insuffisante dans la prévention de l'apparition des lésions carieuses lorsqu’ils sont consommés en substitution du brossage. Leur consommation ne vise pas à remplacer un brossage mécanique régulier, mais elle peut être intégrée à l'utilisation d’autres mesures prophylactiques (fil dentaire, brossettes, applications topiques de fluor) en complément des mesures d’hygiène orale habituelles.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pédiatre
gomme à mâcher
hygiène buccale
prophylaxie dentaire
traitement prophylactique
Pédiatrie
Odontologie
pédodontie
pédodontie
Hygiène
Pédiatres
Hygiénistes dentaires
hygiène buccodentaire
pédiatrie
odontologie
Pédiatres
hygiénistes dentaires

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N3-AUTOINDEXEE
Valeur diagnostique d'une approche séquentielle pour stratifier le risque d'infection bactérienne invasive aux urgences pédiatriques, et intérêt potentiel d'une telle approche dans la diminution de l'exposition aux antibiotiques
http://www.sudoc.fr/235840297
Objectif principal : valeur diagnostique d'une approche séquentielle pour identifier les patients à bas risque d'infection bactérienne invasive (IBI) parmi les enfants fébriles consultant aux urgences pédiatriques. Objectif secondaire : Intérêt de cette approche dans la diminution de l'exposition aux antibiotiques. Matériel et méthodes : étude prospective observationnelle incluant les enfants 5 ans se présentant aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes pour une fièvre sans point d'appel en 2016. Construction d'un algorithme séquentiel basé sur l'âge, les signes toxiques, les analyses urinaires et la procalcitonine. Résultats : sur les 1061 enfants inclus (IBI 11/1061 1,04%), 693 (65,3%) étaient classifiés en risque bas ou intermédiaire, avec une prévalence d'IBI de 0% [IC 95% 0-0,6]. La sensibilité et la spécificité de cette approche pour prédire les IBI étaient 100% [IC 95% 71,5-100] et 73,9% [IC 95% 70,9-76,7]. L'exposition aux antibiotiques observée était de 33,6%. En utilisant ce nouvel algorithme, nous aurions pu réduire l'exposition à 24,1%, ce qui correspond à une diminution relative de 28,3%. Conclusion : cette nouvelle approche séquentielle a une bonne valeur diagnostique pour identifier les IBI, avec un intérêt potentiel pour diminuer l'exposition aux antibiotiques.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Exposition
urgences
pédiatre
téméfos
antibactériens
diagnostic
Antibiotiques
antibiotique
infections bactériennes
maladie infectieuse bactérienne
risque
pédiatrie
effets de l'exposition à un agent externe
Antibiotiques
Infection
Pédiatres
risque d'infection

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N3-AUTOINDEXEE
La recherche clinique sur les maladies rares en Europe : difficultés rencontrées et contraintes de mise en place dans les essais cliniques pédiatriques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02127552
À l’heure actuelle, nous savons que seulement 5% des maladies rares connues bénéficient d’un traitement autorisé à travers le monde. Un pourcentage très bas si l’on tient compte des quelque 7000 maladies rares recensées aujourd’hui. Le développement de médicaments orphelins destinés à l’adulte comme à l’enfant est devenu un enjeu de santé publique majeur en Europe et les difficultés sont nombreuses, notamment au niveau du diagnostic, de la prise en charge des patients mais aussi de la conduite d’essais cliniques. Certaines mesures ont été prises pour améliorer le traitement des patients et l’obtention d’un diagnostic dans des délais acceptables. En 1999, un règlement encadrant la recherche et le développement de médicaments orphelins a été adopté et, depuis 2005, plusieurs plans nationaux maladies rares ont été mis en place en Europe. Les autorités compétentes ont réussi à améliorer considérablement la recherche dans ce domaine depuis quelques années, par le biais d’actions menées à l’échelle nationale et internationale. Aujourd’hui, la prise en charge des maladies rares a beaucoup évolué ; de plus en plus d’essais cliniques sont menés pour développer des médicaments innovants et avec l’entrée en vigueur du règlement pédiatrique depuis le 26 janvier 2007, de nombreux progrès ont été apportés dans la recherche de traitements adaptés à la population pédiatrique. Les cancers de l’enfant sont considérés comme des maladies rares et nous savons que 75% des maladies rares connues touchent les enfants. Il est donc primordial de développer des thérapies innovantes pour les guérir. Le bilan des résultats obtenus suite à la mise en place de ces mesures et la coordination des actions des différents acteurs de santé publique et de la recherche permettra d’apporter des améliorations supplémentaires dans la prise en charge de ces maladies.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Europe
Pédiatres
maladies rares
essais cliniques comme sujet
pédiatrie
Europe
stress physiologique
Maladie rare
Recherche
Maladies
Recherches
maladie
pédiatre
Essai clinique
recherche biomédicale
recherche
essai clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Le suivi à long terme des adultes guéris d'un cancer pédiatrique. État des lieux des connaissances et des pratiques en médecine générale. Enquête descriptive auprès des médecins généralistes de Seine-Maritime et de l'Eure ayant au moins un adulte guéri d'un cancer pédiatrique dans sa patientèle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02151383
Les cancers pédiatriques sont rares, mais avec 82 % de survie à 5 ans, les survivants représentent une population croissante en France. Le suivi à long terme apparaît comme une nécessité étant donné leur risque accru de morbi-mortalité. Actuellement, des organisations de suivi sont en train de se développer et le rôle du médecin généraliste est mal connu. L’objectif de ce travail est d’établir un état des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes sur le suivi à long terme des patients guéris d’un cancer pédiatrique en Seine-Maritime et dans l’Eure. br De Juin à Décembre 2018, 731 médecins généralistes de Seine-Maritime et de l’Eure ont été contactés par téléphone afin de retrouver ceux ayant dans leur patientèle au moins un patient adulte guéri d’un cancer pédiatrique. Ces derniers ont été sollicités pour répondre à un questionnaire. br Sur les 460 médecins répondeurs à l’enquête téléphonique, 81 médecins (soit 17,6%) avaient dans leur patientèle au moins un adulte guéri d’un cancer pédiatrique. 61 questionnaires ont pu être exploités. Les médecins ont des connaissances incomplètes sur la nécessité de ce suivi. Seuls 22,9% des médecins sont au courant de l’existence de consultations de suivi au CHU de Rouen. 59% déclarent participer au suivi, deux tiers le font en collaboration avec d’autres professionnels de santé. Les principales difficultés rencontrées par les médecins généralistes sont le manque de connaissances, d’outils et les difficultés de communication avec l’oncologue et avec le patient. br Le rôle du médecin généraliste dans le suivi n’est pas encore bien établi, la proximité avec son patient en fait l’acteur de soins le mieux placé pour coordonner et expliquer l’intérêt du suivi au patient. Une sensibilisation des médecins sur l’existence de consultations de suivi à long terme au CHU de Rouen et le développement d’outils d’aide permettraient d’améliorer les connaissances et les pratiques des médecins sur la prise en charge à effectuer.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine de famille
tumeur maligne, sai
pédiatre
patients
Médecine générale
médecine d'État
tumeurs du sein
médecins généralistes
Savoir
pédiatrie
Médecins
connaissance
médecin (médecine générale)
enquêteur
Pédiatres
adulte
adulte
Cancer du sein
Cancer du sein
Pratique
Adulte
collecte de données
cancer
connaissance
Adulte
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Étude rétrospective sur le devenir des dilatations des voies urinaires anténatales au CHU de Clermont-Ferrand et élaboration d'un protocole de suivi pour les pédiatres libéraux et médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02156678
L’objectif de cette étude était d’évaluer le pronostic des dilatations des voies urinaires DVU fœtales en fonction du degré de dilatation anténatale et du suivi échographique. Matériels et méthodes : Cette étude rétrospective a concerné tous les nouveau-nés, nés à la maternité de Clermont-Ferrand entre 2000 et 2015, ayant un diamètre antéro-postérieur du bassinet (DAPB) supérieur à 4mm à l’échographie morphologique du 2ème trimestre et/ou supérieur à 7mm à l’échographie du 3ème trimestre. L’échographie fœtale a été corrélée avec le suivi. Résultats : 83 enfants ont été inclus dans l’étude (0,17% des grossesses) soit 166 reins. Leur suivi a permis de diagnostiquer : 25% de syndromes de jonction pyélo-urétérale (SJPU), 21% de duplicités rénales, 11% d’urétérocèles, 8% de méga-uretères (MGU), 17% de reflux vésico-urétéraux (RVU), 7% de dysplasies multikystiques, 5% de valves de l’urètre postérieur et 1% d’uretères ectopiques. Chez 16% des enfants il n’a pas été retrouvé d’uropathie. À l’échographie du 2ème trimestre, 68% des enfants avaient une pyélectasie fœtale inférieure à 10 mm. 66% d’entre eux ont été opérés versus 34% des enfants porteurs d’une pyélectasie supérieure ou égale à 10mm. À l’échographie du 3ème trimestre, 65% des enfants avaient une pyélectasie fœtale inférieure à 15mm. 54% d’entre eux ont été opérés versus 46% des enfants porteurs de pyélectasies fœtales supérieures à 15mm. 28% ont fait au moins une infection urinaire et 46% ont été mis sous antibioprophylaxie. 12% ont eu une insuffisance rénale aiguë ou chronique. Conclusion : Une pyélectasie fœtale, quel que soit son degré de dilatation, ne doit pas être négligée. En effet, le lien entre la mesure de la dilatation et le risque ultérieur d’uropathie et d’intervention chirurgicale n’est pas significatif : certaines pyélectasies qualifiées de «minimes» ou de «modérées» au cours des 2ème et 3ème trimestres, ont nécessité une chirurgie en post-partum et d’autres jugées «sévères» ont régressé spontanément. Le suivi échographique post-natal reste à moduler selon différents critères tels que l’importance de la dilatation pyélique, la présence d’une dilatation urétérale, l’existence d’un rein unique ou d’une atteinte parenchymateuse rénale. Nous proposons, au vu de ces résultats et d’une revue de la littérature, un arbre décisionnel post-natal des explorations et de la surveillance à réaliser par les médecins traitants, pédiatres et généralistes.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Libéralisme
études rétrospectives
dilatateur
dilatation
médecins généralistes
dilatation
voies urinaires
Voies urinaires
politique
appareil urinaire, sai
Pédiatres
Médecins
hôpitaux universitaires
pédiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Les pédiatres – guides dans la jungle des thérapies précoces
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/les-pediatres-guides-dans-la-jungle-des-therapies-precoces/
De nombreux enfants présentent des troubles du développement pendant les premières années de vie ou nécessitent une prise en charge précoce pour d’autres raisons. Cela implique la détection précoce des enfants en question mais aussi une bonne connaissance des offres et structures thérapeutiques disponibles. Idéalement les pédiatres collaborent en réseaux interdisciplinaires avec d’autres professionnels et acteurs. Ils accompagnent les familles en tant que guide, interprète et coordinateur dans un système complexe d’offres thérapeutiques et de soutien, pour que l’enfant bénéficie des traitements nécessaires au bon moment.
2019
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Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
pédiatre
intervention médicale précoce
thérapie
Guide touristique
Pédiatres

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N2-AUTOINDEXEE
Soins d’urgence en pédiatrie – nouveaux horizons
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/soins-durgence-en-pediatrie-nouveaux-horizons/
Introduction Répondre au nombre de patients continuellement grandissant d’un service d’urgences pour enfants et adolescents est devenu un défi de taille à tous les niveaux. Pour pouvoir offrir, à l’avenir aussi, une prise en charge optimale et des traitements de haut niveau, on devra créer et imaginer de nouveaux rôles de soins innovants. Ils auront leur champ d’action à l’interface entre les domaines des soins et médical. Nous abordons dans cet article quelques aspects en relation avec de tels nouveaux modèles de prise en charge.
2019
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Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
services des urgences médicales
pédiatre
pédiatrie
Soins d'urgence

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble de déficit d’attention/hyperactivité – Le regard d’un pédiatre et d’un centre spécialisé sur le quotidien clinique
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/trouble-de-deficit-dattention-hyperactivite-le-regard-dun-pediatre-et-dun-centre-specialise-sur-le-quotidien-clinique/
Avec cette contribution nous souhaitons comparer, par le dialogue entre un représentant de la pédiatrie pratique avec formation approfondie en pédiatrie du développement (Ramon Möller) et un représentant d’un centre spécialisé universitaire (Mark Brotzmann), l’adéquation pratique de diverses informations et recommandations 1) 2) concernant le trouble de déficit d’attention/hyperactivité (TDA/H).
2019
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Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
pédiatrie
central
spécialisation
pédiatre
Centre
Pédiatres

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N2-AUTOINDEXEE
Rencontres avec des enfants dans le spectre autistique – Diagnostic en pédiatrie du développement et thérapie selon des bases développementales
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/rencontres-avec-des-enfants-dans-le-spectre-autistique-diagnostic-en-pediatrie-du-developpement-et-therapie-selon-des-bases-developpementales/
Investigations de l’autisme en pédiatrie du développement Les troubles du spectre autistique (TSA) ont aussi pris ces dernières années de plus en plus d’importance pour la pédiatrie du développement. Ainsi de plus en plus d’enfants sont adressés pour avis à un âge précoce avec la question d’un possible trouble du spectre autistique.
2019
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Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
thérapie
diagnostic
enfant
pédiatrie
aucun diagnostic
pédiatre
développement de l'enfant
Développement de l'enfant
Développement de l'enfant
trouble autistique

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N3-AUTOINDEXEE
Séparation mère-enfant : identifier et classer les besoins des accouchées en maternité dont l’enfant est hospitalisé dans une unité pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02270087
Introduction : Les accouchées sont hospitalisées en maternité. Pendant ce séjour peut se produire, pour raison médicale, une séparation mère-enfant apportant des modifications des besoins de ces patientes. Leurs besoins sont issus d’une personne hospitalisée, d’une accouchée, et de parents séparés de leur enfant. Objectifs : Les objectifs sont : l’identification et la classification des besoins de ces patientes permettant une adaptation des prises en charges des professionnels pour un meilleur vécu de leur séjour en maternité. br Méthodes : Étude prospective, semi-quantitative, semi-qualitative. Réalisée dans une maternité de niveau III, à l’Archet II entre le 12/10/2018 et le 21/12/2018. Au travers de 35 entretiens semi-directifs. br Résultats : Des besoins spécifiques sont identifiés. La proximité avec l’enfant est le premier besoin exprimé par les mères. Des sentiments spontanés et récurrents sont décrits par les patientes envers les couples mère-enfant. Le séjour est satisfaisant et permet aux mères d’obtenir tous les outils nécessaires à leur sortie. br Conclusion : des adaptations au sein du service peuvent améliorer le vécu de ces patientes comme l’encouragement de la méthode kangourou. La disponibilité, l’empathie, les informations claires et l’adaptation des équipes soignantes sont nécessaires pour l’accompagnement personnalisé de ces patientes à risques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hospitalisation
Enfant
Pédiatres
enfant hospitalisé
séparation d'avec la mère
maternités (hôpital)
parturition
identifié
accouchement
classement
enfant
Besoins
besoins et demandes de services de santé
Enfant
Enfant
maternité
pédiatrie
séparation
mère
pédiatre
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Le savoir-être du psychomotricien confronté aux dilemmes éthiques en service d’hépatologie et de transplantation hépatique pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02274053
La psychomotricité a toute sa place dans l'accompagnement d'enfants atteints de pathologies chroniques graves. Néanmoins, cette place particulière peut confronter le thérapeute aux dilemmes éthiques dans le cadre de décisions médicales complexes. Ce mémoire est un travail de réflexion autour de l’incidence des dilemmes éthiques sur le savoir-être du psychomotricien auprès de son patient. En partant du bilan psychomoteur, j’exposerai le cheminement de ma pensée entre ces deux disciplines que sont l’éthique et la psychomotricité. Je tenterai de comprendre par quels mécanismes le dilemme éthique influence le savoir-être du psychomotricien pour finalement partager mes réflexions sur la place de la psychomotricité dans les décisions éthiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Hépatologie
Savoir
transplantation
Pédiatres
pédiatre
éthique
pédiatrie
Éthique
transplantation hépatique
foie, sai
gastroentérologie

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N3-AUTOINDEXEE
La pratique éthique des soins palliatifs pédiatriques en équipe ressource : le care de second ordre
http://www.theses.fr/2019UBFCE003
Les équipes ressources régionales de soins palliatifs pédiatriques ont été créées en France, en 2010 dans le cadre d’une politique nationale de développement des soins palliatifs. Mon travail présente un concept aux fondements éthiques appelé « care de second ordre ».Ces équipes, dont la mission est l’intégration de la démarche palliative dans la pratique de tout professionnel de santé, sont particulièrement dédiées aux professionnels de santé. En effet, les professionnels de ces équipes de care de second ordre, doivent assurer conseil et soutien aux professionnels de care de premier ordre ayant la charge d’un patient en situation palliative. Or la pratique quotidienne de ce care de second ordre révèle des tensions éthiques entre le principe de justice qui sous-tend la création de ces équipes (tous les patients qui le nécessitent doivent avoir accès à des soins palliatifs) et les éthiques du care (l’importance de la singularité des situations). Pour résoudre ces tensions éthiques, nous avons utilisé une méthodologie qualitative appelée objectivation participante.Le care de second ordre suppose une pratique éthique, faite d’attitudes et d’activités qui s’acquièrent par un mouvement volontaire de la pensée. Avec l’aide de l’empathie inductive, le care de second ordre doit avoir pour visée éthique l’autonomisation du professionnel de care de premier ordre dans l’identification et la prise en charge de ses propres besoins. Grâce à la narration des histoires cliniques, le care de second ordre doit ajuster les temporalités en jeu, celles du patient, celles de ses proches et celles des professionnels de care de premier ordre. In fine, ce care de second ordre implique un changement majeur de paradigme : la considération de notre interdépendance en lieu et place de notre semblant d’autonomie. Ce concept de care de second ordre, a priori extrapolable aux équipes ayant les mêmes missions, contribue à la réflexion nécessaire sur la modernisation de notre système de santé.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Ressources
Éthique
soins palliatifs
soins palliatifs
Pratique
Équipement
éthique clinique
Pédiatres
ressources en santé
Éthique
Equipe de soins
pédiatrie
pédiatre
Soins palliatifs
équipe soignante
équipement et fournitures
éthique

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N3-AUTOINDEXEE
Revue des pratiques aux urgences pédiatriques du CHU Grenoble Alpes concernant la prescription de sérologies EBV et CMV et analyse des facteurs prédictifs de primo infection à EBV
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02292736
Les sérologies de l’EBV et CMV sont prescrites dans des situations cliniques diverses non codifiées. L'objectif de cette étude est de décrire les pratiques actuelles aux Urgences pédiatriques du CHUGA en matière de prescription des sérologies EBV et CMV et d'identifier les facteurs prédictifs d'une primo-infection à EBV dans le but de mieux cibler les prescriptions. Matériels et Méthodes : Étude monocentrique, rétrospective, incluant toutes les sérologies EBV et/ou CMV réalisées aux Urgences pédiatriques du CHUGA du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2017 en contexte de fièvre et/ou d'adénopathies et/ou angine. Résultats : Parmi les 215 sérologies EBV inclues, 46 (21.4%) révèlent une primo-infection. 2 sérologies CMV sont en faveur d’une primo-infection sur 140 prélevées (1,4%) ne permettant pas d’évaluer les facteurs prédictifs. La primo-infection à EBV est significativement associée à un âge médian plus élevé, à des adénopathies, à une angine, à une hépatomégalie et à une splénomégalie. La présence d’une éruption et l’indication d’hospitalisation sont des facteurs protecteurs. La primo-infection à EBV est significativement associée à un taux de plaquettes plus faible, un taux de PNN plus faible, un taux de lymphocytes et lymphocytes stimulés plus élevé, une élévation des ASAT, des ALAT, des GGT et une CRP plus basse. Discussion : La sérologie EBV et CMV sont des examens coûteux et prescrites avec excès. L’examen clinique combiné à un bilan biologique apporte des arguments pertinents pour affirmer le diagnostic et guider la prescription. La primo-infection CMV symptomatique est un événement rare, sa prescription doit être restreinte à des cas exceptionnels.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
infections à virus Epstein-Barr
cytomegalovirus
Infection
Pratique
hôpitaux universitaires
pédiatrie
Pédiatres
analyse statistique factorielle
prescription
pédiatre
urgences
facteur
sérologie
maladie infectieuse
infections
infections

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N2-AUTOINDEXEE
Checklist pour la transition des soins pédiatriques vers les soins d'adultes
https://www.fai2r.org/wp-content/uploads/2019/09/Checklist-Transition-simplifi%C3%A9e_cl-V2.pdf
2019
FAI²R - Filière des maladies autoimmunes et autoinflammatoires rares
France
information scientifique et technique
transition aux soins pour adultes
Adulte
Pédiatres
Adulte
adulte
Pédiatrie
pédiatre
Pédiatres
pédiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse de la littérature disponible sur internet concernant douze pathologies d’ophtalmologie pédiatrique
http://www.sudoc.fr/240735560
Objectif : l’objectif de cette étude est d’analyser la lisibilité, la qualité de présentation et l’exactitude des données médicales présentées dans des sites internet en langue française traitant de 12 pathologies d’ophtalmologie pédiatrique. Matériel et méthodes : les 10 premiers sites pertinents concernant 12 pathologies d’ophtalmologie pédiatrique ont été analysés. La lisibilité des sites a été étudié avec les formules de Kandel et Moles (ScoreKM), de SMOG (ScoreSMOG) et de SOL (ScoreSOL). Les score de qualité (ScoreQualité), de pertinence (ScorePertinence) et de validité scientifique (ScoreValidité) ont été calculés pour chacun des sites. Un coefficient de corrélation de Spearman a été calculé entre le ScoreKM, le ScoreSOL, ScoreQualité, ScorePertinence et le ScoreValidité. Résultats : le ScoreKM moyen de l’ensemble des sites est de 61.2 12.9, le ScoreSMOG moyen est de 12.4 1.7 et le ScoreSOL moyen est de 8.2 1.3. Le ScoreQualité moyen est de 7.4 3.0 sur 13, le ScorePertinence moyen est de 26.4 4.1 sur 44 et le ScoreValidité moyen est de 10.4 3.3 sur 20. Le ScoreKM est corrélé de manière significative avec le ScorePertinence (r 0.3144, p 0.0005) et le ScoreKM est inversement corrélé de manière significative avec le ScoreValidité (r -0.4647, p 0.0001). Le ScoreQualité est corrélé de manière significative avec le ScoreValidité (r 0.3985, p 0.0001). Conclusion : les sites internet rédigés en langue française concernant l’ophtalmologie pédiatrique présentent un niveau de rédaction inadapté en regard des recommandations.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pathologie
Pathologie
Ophtalmologie
Internet
Pédiatres
disponibilité de
PATHOLOGIE
littérature
Pathologie
ophtalmologiste
Pathologie
Ophtalmologie
pédiatrie
Pathologie
Littérature
pédiatre
ophtalmologie
Pathologie
Pathologie
Pathologie

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N3-AUTOINDEXEE
Le repérage des troubles du langage de l'enfant en médecine générale: étude qualitative auprès de médecins généralistes investis dans le suivi pédiatrique
http://www.sudoc.fr/240984161
Les troubles du langage oral (TLO) de l’enfant nécessitent un repérage précoce et une prise en charge adaptée afin d’éviter tout retentissement sur la scolarité et la qualité de vie. Le médecin de l’enfant est un des acteurs principaux de ce repérage. Les études sur les pratiques en médecine générale montrent un manque d’investissement dans l’évaluation du langage et une méconnaissance de l’utilisation de l’ERTL 4, seul outil d’évaluation du langage recommandé à réaliser vers les 4 ans de l’enfant. L’objectif de notre travail était de déterminer les méthodes de repérage des TLO de médecins généralistes investis dans le suivi pédiatrique, afin d’améliorer la généralisation des pratiques. Méthode : les données ont été recueillies par entretien semi-directif auprès de 12 médecins généralistes dont l’évaluation du langage fait partie de la pratique pédiatrique courante. Résultats : les médecins interrogés ont une bonne maîtrise des repères d’acquisition du langage. Malgré les recommandations concernant l’ERTL 4, ils préfèrent se fier à leur expérience professionnelle et à leur intuition, trouvant cet outil peu adapté à la médecine générale actuelle. Ils évaluent le langage via l’interrogatoire des parents et la communication directe avec l’enfant. Ils sont conscients de leur rôle mais se sentent limités, par les parents qui restreignent leur place à la prescription d’orthophonie, par l’organisation de la consultation et par leur pratique pédiatrique, les enfants de 4 ans représentant un faible effectif de leur patientèle. Conclusion : généraliser le repérage des TLO nécessite de valoriser le rôle du médecin généraliste, en créant des outils d’évaluation plus appropriés à sa pratique et en sensibilisant la population sur la place de chacun des acteurs. Le stage « Santé de l’enfant » de la réforme du 3e cycle couplé à la nouvelle formation initiée par le DMG de la Faculté de Médecine de Strasbourg lancent le mouvement vers l’amélioration du suivi neurosensoriel de l’enfant.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
investissements
Etudes générales
médecins généralistes
enfant
trouble du langage
Médecins
pédiatre
études de suivi
Langage
Langage
Enfant
recherche qualitative
Médecine
troubles du langage
Etudes générales
Trouble du langage
Etudes générales
Enfant
Etudes générales
Etudes générales
Enfant
Enfant
langage de l'enfant
Pédiatres
Etudes générales
Etudes générales
pédiatrie
médecine

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N3-AUTOINDEXEE
Vaccination des enfants : perceptions et attentes des parents concernant l'information donnée par leur médecin généraliste ou pédiatre
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02374548
Contexte : La couverture vaccinale insuffisante de certaines maladies conduit à leur recrudescence. En France, pour pallier la méfiance vis-à-vis de la vaccination et améliorer la couverture vaccinale, une obligation vaccinale a été instaurée au 1er Janvier 2018. Dans ce contexte, médecins généralistes et pédiatres sont les premiers interlocuteurs des parents à ce sujet. Objectif : Explorer la perception et les attentes des parents concernant l’information donnée par leur médecin généraliste ou leur pédiatre sur la vaccination de leurs enfants. Méthodes : Une étude qualitative par focus group a été réalisée d’octobre 2018 à juin 2019 auprès de parents d’enfants âgés de 0 à 18 ans à Apt, Marseille et Frontignan (France). Les données recueillies par enregistrement audio ont ensuite été analysées pour faire émerger des catégories conceptuelles. Résultats : Au total, 11 parents ont été interrogés. La majorité était satisfaite de l’information délivrée par leur médecin grâce à ses qualités d’écoute, de disponibilité et son statut. Les parents avaient conscience des bénéfices de la vaccination mais redoutaient des effets secondaires et étaient ainsi partagés entre la responsabilité ou la culpabilité de vacciner. Les médias principalement ou l’entourage entretenaient la crainte des vaccins en véhiculant des informations négatives. Il était donc attendu du médecin davantage de renseignements sur les maladies à protection vaccinale et l’intérêt de s’en protéger. Une consultation dédiée, l’utilisation du carnet de santé ou d’autres supports, des groupes de parole ont été proposés par les parents comme leviers d’une meilleure communication. Conclusion : Notre étude a montré que la majorité des parents avait confiance en leur médecin et était satisfaite de l’information délivrée. Mais celle-ci, parfois incomplète, laissait place aux autres sources d’informations génératrices de doute. Ainsi l’utilisation de supports ou la réalisation de consultation dédiée, pour renforcer la communication, pourrait améliorer l’adhésion vaccinale.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vaccination; médication préventive
parent
enfant
perception
vaccination
enfant
attention
Perception
vaccination
Pédiatres
perception
vaccination
médecine générale
Médecins
médecins généralistes
pédiatre
Enfant
Perception
Enfant
Vaccins
pédiatrie
information aux parents
Enfant
Information générale
Enfant
attention
Vaccine

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N3-AUTOINDEXEE
L’hésitation vaccinale et les professionnels de santé : étude des attitudes et pratiques des médecins généralistes, des pédiatres et des pharmaciens vis-à-vis de la vaccination
http://www.theses.fr/2019AIXM0082
Ce travail visait à identifier, caractériser, quantifier l’hésitation vaccinale des professionnels de santé, à en étudier les potentielles variations géographiques et à vérifier l’adhésion de certains professionnels de santé à l’extension de leurs compétences en matière de vaccination. A partir des données quantitatives recueillies dans le cadre d’un panel de MG de ville en 2014, nous avons estimé la prévalence de l’hésitation vaccinale modérée à forte à 14% dans cette population et constaté qu’elle était plus importante chez les MG de PACA par rapport au reste de la France. A partir des données quantitatives d’une enquête chez les pédiatres des Bouches-du-Rhône en 2016, nous avons montré leur très fort engagement dans la vaccination ainsi qu’une faible hésitation vaccinale mais aussi la présence d’incertitudes ciblées sur le vaccin contre les infections à rotavirus. Nos données qualitatives recueillies en 2016-2017 auprès de pharmaciens de la région PACA montrent qu’ils pouvaient eux aussi être hésitants vis-à-vis de certains vaccins. Par ailleurs, ces pharmaciens n’adhéraient pas tous à l’extension de leurs compétences en matière de vaccination et certains s’inquiétaient des réactions des MG et infirmiers. Nos résultats suggèrent que les expériences des professionnels de santé quant aux maladies à prévention vaccinale et aux effets indésirables des vaccins, leur perception de la balance bénéfices/risques des vaccins, leur confiance dans les autorités de santé et leur confiance dans leurs capacités, peuvent être déterminantes dans les recommandations ou conseils qu’ils prodiguent à leurs patients.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
vaccination
Santé
vaccination
Vaccine
médecins généralistes
pharmacien
pratique professionnelle
vaccination; médication préventive
posture
vis orthopédiques
Médecins
virus de l'immunodéficience simienne
Vaccin contre le VIS
pharmaciens
attitude
vaccination
collecte de données
Pédiatres
Pratique
dû à
pédiatre
Vaccins
santé
Vaccins contre le SIDA simien

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N2-AUTOINDEXEE
L’assurance médicaments au Canada : le point de vue de la pédiatrie
https://cps.ca/fr/documents/position/lassurance-medicaments
Le système d’assurance médicaments du Canada est l’un des plus coûteux au monde, mais des millions de Canadiens peinent pourtant à accéder aux médicaments dont ils ont besoin. C’est pourquoi les gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux envisagent des propositions de polices d’assurance médicaments publiques pour tous les Canadiens. Les polices d’assurance médicaments permettent de prioriser les enfants et les adolescents, dont les besoins pharmacologiques particuliers ont longtemps été négligés. La prise de médicaments sur ordonnance est courante au sein de cette population, puisqu’environ la moitié des enfants et des adolescents canadiens ont besoin d’au moins une ordonnance au cours d’une année donnée. La prise de médicaments demeure toutefois concentrée au sein des populations atteintes de maladies complexes, chroniques ou graves. Les enfants et les adolescents recourent largement aux préparations magistrales et aux médicaments dans un emploi non conforme à l’étiquette, ce qui a une incidence sur l’innocuité, l’efficacité, la palatabilité et les coûts. Les organes décisionnels en matière de remboursement n’accordent pas toute l’importance qu’ils devraient aux avantages uniques des médicaments pédiatriques, ce qui inclut les formulations adaptées à la pédiatrie, une meilleure qualité de vie pour les enfants et les familles et les économies à l’extérieur du système de santé. Quel que soit le modèle d’assurance médicaments finalement adopté, il est essentiel d’offrir une couverture d’assurance médicaments sur ordonnance complète, universelle et transférable pour tous les enfants et les adolescents. C’est pourquoi les experts des médicaments pédiatriques doivent créer un formulaire national de médicaments pédiatriques fondé sur des données probantes. Santé Canada doit également améliorer les processus pour que les formulations et médicaments commerciaux adaptés à la pédiatrie deviennent plus disponibles et accessibles. À cette fin, le gouvernement fédéral doit également soutenir la recherche-développement des médicaments pédiatriques.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
Assurance médicaments
Canada
pédiatrie
Vision
assurance prestations pharmaceutiques
médicament
Médicaments
pédiatre
Assurance

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N2-AUTOINDEXEE
L’amélioration des médicaments à usage pédiatrique : une prescription pour les enfants et les adolescents canadiens
https://cps.ca/fr/documents/position/lamelioration-des-medicaments-a-usage-pediatrique
Dans une large mesure, les politiques qui régissent l’approbation et le remboursement des médicaments au Canada reposent sur des normes applicables aux adultes, et les nouveaux médicaments sont évalués d’après les normes de rendement du capital investi chez les adultes. Le financement de la recherche sur les maladies d’adultes est souvent privilégié aux dépens des maladies infantiles. Pour ce qui est de l’adoption de réformes en matière de réglementation et de recherches qui tiennent compte des caractéristiques particulières des enfants et des adolescents, le Canada s’est laissé distancer par d’autres pays. Afin que les enfants et les adolescents profitent d’un accès opportun à des médicaments sécuritaires et efficaces, y compris des formulations adaptées à la pédiatrie, le gouvernement fédéral doit adopter des réformes axées sur les enfants qui tiendront compte de leurs besoins de santé particuliers tout au long du cycle de vie des médicaments. Les réformes de la réglementation doivent reposer sur des principes de justice et d’équité, en restant sensibles au fait que les enfants méritent les mêmes normes que les adultes en matière d’innocuité, d’efficacité, de disponibilité et d’accès des médicaments. Les experts en pédiatrie doivent ouvrir la voie à des changements fondés sur des données probantes au sein même de Santé Canada, ainsi que dans les organismes de remboursement, par le biais d’un conseil consultatif d’experts consacré à la pédiatrie, permanent et bien financé. Les réformes doivent garantir la collecte et l’examen proactifs des données probantes en pédiatrie. Elles doivent également assurer la mise en œuvre de normes et de critères de référence adaptés à la pédiatrie dans l’ensemble du processus de réglementation et de décision relativement aux remboursements. Enfin, le gouvernement doit soutenir pleinement des prescriptions pédiatriques fondées sur des données probantes et mettre sur pied une infrastructure nationale stable pour la recherche et les essais cliniques sur les médicaments à usage pédiatrique.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
ordonnances médicamenteuses
pédiatre
prescription d'un médicament
troubles liés à une substance
Adolescent
enfant
Adolescent
Enfant
pédiatrie
Enfant
Enfant
adolescent
Enfant
Médicaments
Pédiatres
dû à
enfant
adolescence

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution de l'activité de publication des internes de pédiatrie affectés à Marseille sur 20 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02518630
Introduction : se former à la recherche scientifique fait partie intégrante des études médicales. En France, le diplôme de Docteur en médecine n’est obtenu qu’après soutenance de la thèse, où l’interne mène à bien un projet de recherche. L’aboutissement de la recherche est sa publication. Cette étude porte sur l’évolution du schéma de publication des internes de pédiatrie et sur l’identification des facteurs favorisant la publication scientifique, en s’intéressant aux thèses, à leur publication et aux publications hors thèses. Matériels et méthodes : il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective sur 20 ans (1996 – 2015) chez les internes de pédiatrie diplômés de l’université de médecine de Marseille. À partir du catalogue du Système Universitaire de Documentation (SUDOC), nous avons recueilli la liste des thèses soutenues par les internes de pédiatrie, leurs caractéristiques (titre, taille du manuscrit, directeur de thèse, type d’étude, population) et celles des internes (âge, sexe). Les publications réalisées par chaque interne, et leurs caractéristiques, ont été compilées à partir des bases de données Pubmed et Google Scholar. Nous avons déterminé si l’interne a poursuivi par une thèse de science à partir du catalogue SUDOC. Pour chaque directeur de thèse, nous avons cumulé le nombre total de thèses dirigées sur la période d’étude de 20 ans. Pour chaque article, le nombre de citations obtenues à 5 ans et à 3ans après parution étaient obtenus en utilisant la base de données ISI Web of knowledge. L’Impact Factor du journal de parution de l’article était déterminé grâce au classement de Journal of Citation Reports (JCR) fourni par Clarivate Analytics (groupe Web of science). Le nombre de publications publiées par l’interne à distance de la soutenance était basé sur la même méthode de recherche, à partir d’un an jusqu’à trois ans après la soutenance. Résultats : parmi les 144 internes de pédiatrie diplômés entre 1996 et 2015 à l’université de médecine de Marseille, 122 étaient des femmes, 11 ont poursuivi par une thèse de science. Parmi les 144 internes, 74 (51%) internes ont publié leur thèse médicale. Le délai médian de publication était de 1 (EI 1 ; extrêmes 0-6). Quatre-vingt-sept (60%) des 144 internes ont publié au moins un article non lié à la thèse, édité avant la soutenance et jusqu’à un an après (soit 206 articles), avec une médiane de 2 articles par interne (Écart Interquartile EI 2 ; extrêmes 1-16). Trente-six (25%) des 44 internes n’ont rien publié. Concernant les publications à distance de la 3 soutenance (de 1 à 3 ns après la soutenance) : 65 (45%) des 144 internes ont publié 205 articles non liés à la thèse, et 94 (65%) ont publié 257 articles liés ou non liés à la thèse.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
enfant
thèse ou mémoire
Acanthome à cellules claires
publications
pédiatre
affect
médecin (médecine interne)
maladie
affect
pédiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Santé et prévention chez les adolescents : collaboration entre pédiatres et médecins de l'adolescence, médecins scolaires et école
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/sante-et-prevention-chez-les-adolescents-collaboration-entre-pediatres-et-medecins-de-ladolescence-medecins-scolaires-et-ecole/
L’adolescence (selon la définition de l’OMS, 10-19 ans) avec ses évolutions profondes au plan corporel, cognitif, et psychosocial et sa considérable plasticité cérébrale, offre après la petite enfance une deuxième grande chance pour des interventions efficaces pour la promotion d’un développement sain et pour la prévention. En même temps, l’adolescence signifie aussi une phase de vulnérabilité accrue aux influences négatives, comme par exemple la consommation de substances et le début de maladies psychiques.
2019
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
Santé de l'adolescent
Adolescent
adolescence
médecine préventive
Médecins
comportement coopératif
médecine de l'adolescent
Pédiatres
écoles de médecine
Adolescent
pédiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux urgences pédiatriques par des professionnels de santé: analyse des courriers et du devenir de l'enfant
http://www.sudoc.fr/233018549
La prise en charge des enfants adressés par des professionnels de santé (PDS) au service d'accueil des urgences pédiatriques (SAUP) par une filière spécifique est discutée. Il existe une insatisfaction des cliniciens concernant le courrier médical utilisé. Nous avons réalisé cette étude afin de préciser le taux de satisfaction des besoins exprimés par les adressants. L'analyse qualitative des courriers et l'élaboration d'un courrier type destiné aux PDS adressants un enfant au SAUP faisaient partie des objectifs secondaires. Les courriers des patients adressés entre le 01/11/15 et le 31/10/16 par un PDS à l'Hôpital Femme Mère Enfant de Lyon ont été analysés. L'étude incluait les patients de moins de 18 ans adressés pour un motif médical. Six besoins ont été définis : une demande d'examen paraclinique, d'avis pédiatrique, d'avis surspécialisé pédiatrique, de thérapeutique, d'hospitalisation, d'aide sociale. L'identification des besoins exprimés dans les courriers ainsi que l'analyse de la réponse apportée par le SAUP permettaient de déterminer un taux de satisfaction de ces besoins. Des critères de qualité du courrier ont été définis : sa forme, la présence d'une hypothèse diagnostique et sa concordance avec celle du SAUP, la présence d'un besoin clairement exprimé et de critères cliniques jugés indispensables pour évaluer la gravité de l'enfant. 1085 courriers ont été inclus. 70% des besoins exprimés étaient satisfaits à la suite de la prise en charge au SAUP. Ce taux variait en fonction du type d'adressant (57-100%) et de la nature du besoin exprimé (48-100%). Les principaux besoins étaient une demande d'examen paraclinique et une demande d'avis pédiatrique. Les 3 principaux adressants étaient les généralistes (68%), les pédiatres (19%) et le groupe SOS médecins (9%). La majorité des enfants adressés avaient moins de 3 ans (60%). Les motifs «fièvre» et «gêne respiratoire» représentaient 60% des motifs. 40% des enfants adressés étaient triés par l'IOA comme des « urgences vraies ». Le taux d'hospitalisation (11%) était identique à celui de la population pédiatrique générale consultant au SAUP. 64% des courriers étaient jugés insuffisamment informatifs pour évaluer le degré de gravité clinique et dans 25% des cas les diagnostics n'étaient pas concordants. Seulement 2% des courriers analysés correspondait à un courrier type. Nos résultats suggèrent la nécessité de formation complémentaire à l'urgence pédiatrique des PDS, la nécessité d'alternatives au recours au SAUP et la diffusion de supports pédagogiques concernant les pathologies fréquentes de l'enfant. Pour améliorer la communication ville-hôpital, nous avons proposé un courrier type qui après une phase de diffusion devra faire l'objet d'une évaluation lors d'une prochaine étude
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
urgences
pédiatre
Pédiatres
Enfant
Enfant
Enfant
Courrier
Enfant
enfant
enfant
pédiatrie
service postal

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances des parents d'enfants de 3 à 15 ans admis pour exacerbation d'asthme aux urgences pédiatriques du CH Dax
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01764318
Introduction : l'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'état des connaissances des parents des enfants asthmatiques de 3 à 15 ans, admis aux urgences pédiatriques du CH Dax pour exacerbation d'asthme, afin de comprendre quels éléments d'éducation thérapeutique peuvent être améliorés pour limiter le recours à la médecine hospitalière.
2018
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Enfant
d'urgence
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asthme
asthme
Savoir
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asthme
Enfant
enfant
parent
Enfant
Asthme
algodystrophie
asthme
connaissance
a une évaluation
pédiatrie
connaissance
Enfant
pédiatre
parents
Acanthocytose
asthme
exacerbé par
Pédiatres
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la formation des internes de pédiatrie sur l’allaitement (pôle mère-enfant du CHRU de Lille)
http://www.sudoc.fr/227221915
Résumé : Le lait maternel est un nutriment indispensable à la croissance de tout nouveau-né. Les professionnels de santé doivent être largement impliqués dans la promotion de l’allaitement maternel auprès des mères. Objectifs : Evaluer la faisabilité de la formation des internes de pédiatrie sur l’allaitement (pôle mère-enfant du CHRU de Lille), en s’aidant des degrés de certitude des réponses fournies. Montrer l’intérêt des cartes conceptuelles et des mises en situation pratique. Mettre en avant les thèmes avec le plus de méprises graves
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
enfant
évaluation des acquis scolaires
pédiatre
formé
enfant
Enfant
interne
hôpitaux universitaires
mère
Enfant
médecin (médecine interne)
Allaitement naturel
pédiatrie
Enfant
Enfant
formation en interne
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Niveau d’études et insertion professionnelle de patients adultes atteints de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) à début pédiatrique
http://www.sudoc.fr/227813804
Contexte : Peu de données sont disponibles sur le retentissement socioprofessionnel des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) à début pédiatrique. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’insertion professionnelle de patients adultes atteints de MICI à début pédiatrique. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer le niveau d’études, la qualité de vie et la productivité au travail.
2018
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France
français
thèse ou mémoire
adulte
Maladies
Maladie professionnelle
Maladie chronique
atteint
syndrome de Propping-Zerres
débutant
pédiatrie
a comme patient
Pédiatres
patients
Adulte
professionnel
Maladie chronique
Adulte
pédiatre
maladie de l'adulte
maladies inflammatoires intestinales
maladie chronique
maladies professionnelles
maladie inflammatoire de l'intestin
niveau d'instruction
Maladie inflammatoire
maladies inflammatoires
maladie chronique
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-AUTOINDEXEE
Arbre décisionnel de prise en charge d’une localisation ano-périnéale de la maladie de Crohn en pédiatrie
https://www.snfcp.org/wp-content/uploads/2018/07/Algopediatrie_SNFCP_25_fev.pdf
2018
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
algorithme
information scientifique et technique
pédiatrie
Maladie
maladie de crohn
arbre
arbres de décision
maladie locale
périnée, sai
maladie de Crohn
pédiatre
Maladie de Crohn pédiatrique
prise en charge de la maladie
Maladies
crohn (maladie de)

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N3-AUTOINDEXEE
EFFERALGANMED PEDIATRIQUE
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2859521/fr/efferalganmed-pediatrique
Mise à disposition d’une présentation avec seringue d’administration orale en complément de celle avec une cuillère doseuse. Service Médical Rendu (SMR) Important le service médical rendu par d’EFFERALGANMED PEDIATRIQUE 30 mg/ml, solution buvable est important dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la présentation déjà inscrite.
2018
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Important
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
pédiatre
Pédiatres
EFFERALGANMED
pédiatrie

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N2-AUTOINDEXEE
L'apport d'un séjour SSR pédiatrique au sein de l'association l'Aide aux Jeunes Diabétiques en tant que praticien ou futur praticien de médecine générale dans l'acquisition de compétences en éducation thérapeutique dans le suivi de l'enfant ou adolescent ayant un diabète
http://www.sudoc.fr/229599613
Introduction : l'incidence du diabète de type 1 chez l'enfant et l'adolescent est en augmentation. Les médecins généralistes, peu formés à l'éducation thérapeutique dans ce contexte, seront amenés à en suivre de plus en plus. Ils peuvent participer s'ils le souhaitent à un séjour avec l'Aide aux Jeunes Diabétiques. Objectifs de l'étude : 1- Décrire la population des soignants participant aux séjours de l'AJD, 2- Recueillir leurs attentes et connaissances préalables sur le diabète de l'enfant et l'éducation thérapeutique avant le séjour. 3- Recueillir à postériori les situations pratiques ayant mis en œuvre des compétences d'ETP dans le cadre du diabète de l'enfant ou de l'adolescent pendant le séjour, 4- Analyser l'impact du séjour sur leur pratique ultérieure
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Diabète
médecine générale
adolescent
Adolescent
Enfant
SSR
Enfant
région mammaire
SSR
Thérapeutique
adolescence
diabète
enfant
Surveillance des médicaments
Enfant
enfant
Éducation
Compétence
pédiatre
aptitude
association
Thérapeutique
Enfant
pédiatrie
Thérapeutiques
Adolescent
compétence
médecins généralistes
éducation du patient comme sujet
Pédiatres
Futur
jeunes
éducation
capacité mentale
thérapeutique
prévision

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N2-AUTOINDEXEE
Érosion infiltration et micro abrasion dans la prise en charge des taches blanches de l'émail en odontologie pédiatrique : revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01902427/document
Différents types d’anomalies dentaires s’observent au niveau des secteurs antérieurs et peuvent constituer de véritables préjudices esthétiques pour nos patients. La dentisterie restauratrice tend à évoluer vers les principes d’économie tissulaire. L’érosion infiltration et la micro abrasion, deux approches répondant à ce principe, semblent satisfaisantes dans le traitement de taches blanches de l’émail, si un diagnostic correct est posé. Le diagnostic est en effet la clé du traitement des dyschromies, il permet la connaissance tridimensionnelle de la lésion à traiter et peut influencer la réussite du traitement. Dans le cadre de ce travail, nous étudierons dans un premier temps les différents types de lésions superficielles de l’émail et les traitements qui leurs sont associés. Dans un deuxième temps, une revue systématique de littérature a été réalisée pour évaluer la pertinence de ces traitements en odontologie pédiatrique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
injections articulaires
pédodontie
Systématique
gestion des soins aux patients
pédiatre
Odontologie
Systématique
pédodontie
Systématique
Pédiatrie
abrasion
Pédiatres
ulcère superficiel
infiltration
dents tachetées
Systématique
air abrasion
odontologie
pédiatrie
Pédiatres
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation d'un guide de recommandations bucco-dentaires à usage des professionnels de santé de la petite enfance en Nouvelle-Aquitaine auprès des médecins généralistes et des pédiatres
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01920778/document
La Carie Précoce de l’Enfance (CPE) est une forme sévère de la maladie carieuse et touche les jeunes enfants (âge inférieur à 5 ans). Suite aux travaux de thèse du Dr Barbet-Massin et du Dr Theillaud mettant en évidence un manque d’information de la part des professionnels de santé de la petite enfance à ce sujet, un guide de recommandations bucco-dentaires a été élaboré par le Dr Dartigue dans le cadre de sa thèse. L’objectif a été de diffuser ce guide auprès des pédiatres et médecins généralistes de la région Nouvelle-Aquitaine et d’évaluer sa pertinence clinique quant à la sensibilisation de ces professionnels vis-à-vis de la prévention de la CPE. Le guide a été évalué dans son ensemble grâce à un premier questionnaire. Nous avons obtenu 113 réponses ( 21 pédiatres et 92 médecins généralistes) pratiques professionnelles. Les résultats sont favorables quant à l’utilité du guide. Une majorité des praticiens déclare avoir acquis de nouvelles connaissances et être plus vigilante face à la CPE. Le guide a donc permis de sensibiliser les professionnels de santé aux signes précoces de la CPE, aux bonnes pratiques hygiéno-diététiques, et à une prise en charge adaptée.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
enfance
médecins généralistes
dent, sai
Santé
pédiatre
Aquitaine
précis
a une évaluation
Counseling directif
Médecins
Pédiatres
santé
précis

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les attentes des internes du DES de médecine générale vis-à-vis des stages ambulatoire de gynécologie et pédiatrie ?
http://www.sudoc.fr/232940029
Contexte : Suite à la récente réforme du 3e cycle, les enseignants de médecine générale oeuvrent pour proposer davantage de terrains de stage non-hospitaliers aux étudiants. Ils ont réfléchi aux objectifs du stage de gynécologie-pédiatrie en ambulatoire et il était nécessaire de confronter leurs résultats aux attentes des internes. Objectif : Explorer les attentes des internes de médecine générale vis-à-vis des stages ambulatoires de gynécologie-pédiatrie. Méthode : Étude qualitative par Focus Group réalisée auprès de 16 internes et remplaçants non thésés issus de la faculté de Rennes. Analyse thématique manuelle de la retranscription du verbatim et du langage non-verbal. Résultats : Les étudiants estiment que leur formation principalement hospitalière est inadaptée à leur future pratique ambulatoire. Seuls les stages hospitaliers aux urgences, gynécologiques et pédiatriques, leur semblent pertinents. Le caractère obligatoire et la possible augmentation de la durée du stage sont fréquemment remis en cause pour la gynécologie, contrairement au stage de pédiatrie. Il leur paraît nécessaire de coupler des terrains de stage ambulatoires et hospitaliers pour l’acquisition des compétences propres à la médecine générale dans ces deux domaines. Les terrains de stage ambulatoires devront être nombreux et variés afin de permettre à tous les étudiants de bénéficier d’un apprentissage en situation de soins primaires. Les objectifs attendus par les internes vis-à-vis des stages ambulatoires de gynécologie-pédiatrie rejoignent ceux proposés par les enseignants. Conclusion : Il s’agit d’un travail original sur ce sujet. Celui-ci a notamment mis en évidence que les internes masculins n’étaient pas tous favorables à une obligation de stage pour la gynécologie. Une étude de leur ressenti au cours des stages de gynécologie des 2e et 3e cycles permettrait d’analyser leur réticence et leur appréhension à la pratique de la gynécologie.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pédiatre
attention
médecine générale
gynécologie
dû à
Médecins
vis orthopédiques
virus de l'immunodéficience simienne
attention
médecin (médecine interne)
Stages
médecine interne
pédiatrie
soutien financier à la formation

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la pertinence des venues des nourrissons de moins de 2 mois aux urgences pédiatriques de l’hôpital de Neuilly sur Seine
http://www.sudoc.fr/233058540
Introduction : La fréquentation des urgences pédiatriques est en constante augmentation depuis des dizaines d’années. L’objectif de notre étude était d’évaluer la pertinence des consultations des nourrissons de moins de 2 mois aux urgences pédiatriques de l’hôpital de Neuilly sur Seine. Matériel et méthodes : Etude réalisée du 1er janvier au 15 juillet 2017, incluant les nourrissons d’âge réel inférieur à 2 mois, non prématuré. Un questionnaire a été remis aux parents à leur arrivée aux urgences. La pertinence était évaluée selon les critères de de Angelis et le devenir après le passage aux urgences.Résultats : 150 questionnaires ont été exploités. Les diagnostics principaux retrouvés étaient les hyperthermies (23%), les ictères (11%) et les motifs relevant de la puériculture (22%).Les parents consultent directement aux urgences pour leur inquiétude (31,1%) et l’indisponibilité du médecin de ville (18,6%). 60,4% des venues ont été non pertinentes.Les facteurs associés à la non pertinence des venues sont la primiparité et l’absence de contact médical préalable.Discussion: La réassurance, l’éducation des parents (PRADO, certificat du 8ème jour), la réorganisation des services d’urgences (plaquettes éducatives, plateforme téléphonique de conseil et d’orientation, centres de consultations délocalisées) et l’amélioration de l’offre de soins en ville (SAMI) diminueraient les consultations inappropriées.Conclusion : Pour minimiser les consultations inappropriées aux urgences pédiatriques, l’éducation des parents doit être améliorée et l’offre de soins primaires en ville doit être renforcée.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hôpital
nourrisson
pédiatre
hôpitaux pédiatriques
urgences

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N2-AUTOINDEXEE
Mesures et communication des données de qualité de vie dans les études relatives à l’obésité pédiatrique
http://www.sudoc.fr/232931984
Introduction : la dégradation de la qualité de vie des enfants obèses est documentée. Il a été mis en évidence des faiblesses et défauts méthodologiques importants dans la communication des résultats d’étude portant la qualité de vie. L’objectif de notre étude était d’analyser les mesures et la communication des données de qualité de vie dans les études concernant l’obésité pédiatrique. Matériels et Méthodes : le corpus analysé provenait d’une revue systématique de la littérature antérieure effectuée par Martin et al. Les articles datés entre 2012 et 2017 portant sur l’analyse des covariables influençant les enfants obèses et en surpoids âgés de moins de 19 ans au moyen d’instruments auto-administrés étaient recherchés dans les bases de données Pubmed, Scopus et Cochrane. Les articles sélectionnés étaient analysés à l’aide d’une grille de critère prédéterminés. Résultats : au total, 22 articles étaient inclus. 19 instruments de mesure de la qualité de vie liée à la santé étaient utilisés, seuls ou en association. Un chevauchement des dimensions de qualité explorées était retrouvé dans un grand nombre d’articles. 10 études ne présentaient pas d’hypothèse a priori sur la qualité de vie. La temporalité de l’évaluation et les conditions d’administration de l’instrument n’étaient pas disponibles pour 8 études. Une seule étude présentait un argumentaire satisfaisant pour le choix des instruments. Les données de validités étaient retrouvées dans 16 études. 14 études ne présentaient pas d’information sur les données manquantes, et 10 études ne présentaient pas d’information sur la gestion des données manquantes. 17 procédures statistiques étaient utilisées pour l’analyse des données. Conclusion : la communication des résultats de qualité de vie chez les enfants obèses et en surpoids est limitée. Il existe une hétérogénéité importante dans le choix des instruments utilisées, la qualité de la communication des résultats, le traitement statistique, et la définition de la qualité de vie. Nous recommandons d’établir une définition précise de la qualité de vie pour définir adéquatement les critères utilisés et sélectionner les instruments appropriés. Nous appelons au développement de recommandations de standardisation de la communication et de l’analyse des données de qualité de vie chez les enfants obèses.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Obésité
obésité
Communication
plan de recherche
qualité de vie
Communication
obesite
pédiatre
recherche qualitative
Mesures
obésité hypertrophique-hyperplasique
Communication
obésité pédiatrique
obésité pédiatrique
Obésité
Qualité des données
poids et mesures
communication
Exactitude des données

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Évaluation des adolescents présentant une obésité un an après une prise en charge dans un Centre de soins de suite et de Réadaptation Pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02047789/document
Introduction : l’obésité infantile constitue l’un des plus grands défis pour la santé publique du 21eme siècle en raison de sa forte prévalence et des conséquences à l’âge adulte. En France métropolitaine, d'après l'étude ESTEBAN menée de 2014 à 2016, la prévalence du surpoids chez les enfants et adolescents de 6 à 17 ans est estimée à 17 % dont 4 % d'obèses. Les SSR proposent une prise en charge multidisciplinaire pour les enfants en surpoids au cours d’une hospitalisation thérapeutique et éducative. Notre étude porte sur le développement d’une nouvelle structure de soin en région PACA : le SSR Val Pré Vert qui a ouvert ses portes en 2014. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact de cette hospitalisation sur des adolescents à savoir une modification de leurs habitudes de vie. Matériel et méthodes : dans cette étude épidémiologique prospective, ont été inclus les adolescents âgés de 12 à 18 ans présentant un IMC 97eme percentile et hospitalisés sur l’année 2016-2017. Les données psychopathologiques, pondérales, physiques, nutritionnelles et socio-familiales en début et fin de prise en charge ont été extraites à partir de dossiers informatisés. Les données à distance ( 1 an) ont été récoltées à l’aide d’un questionnaire proposés aux adolescents et à leur famille. Résultats : sur 29 adolescents hospitalisés, le taux de réponse pour les données à 1 an était de 41,4 %. L’anxiété (p 0,0077) et la mauvaise estime de soi (p 0,0001) ont baissé de manière significative durant l’hospitalisation et ont ré-augmenté lors de l’interrogatoire. La motivation a ainsi baissé après le retour à domicile. Le Z-Score s’est amélioré passant de 4,27 0,81 à 3,31 0,77. Une amélioration de la pratique de l’activité physique (p 0,0077) et une baisse de la sédentarité ont été mise en évidence. La dynamique et le retentissement familial ont été ressentis positifs dans 100 % des cas. Seulement 50 % ont maintenu un suivi régulier. Conclusion : la prise en charge de l’obésité proposée par le SSR Val Pré Vert a montré un impact favorable sur la psychopathologie, la corpulence, les comportements alimentaires et les habitudes de vie à la fin du séjour mais difficilement maintenu au long court.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
réadaptation fonctionnelle
Prise en charge de l'obésité
Obésité
Centre
pédiatre
obésité
obesite
Soins de suite
adolescence
obésité pédiatrique
obésité pédiatrique
Pédiatres
obésité
pédiatrie
Obésité
centres de rééducation et de réadaptation
établissements de soins continus
central
Obésité de l'adolescent
études d'évaluation comme sujet
Adolescent
Réadaptation
Adolescent

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N2-AUTOINDEXEE
Stridor du nouveau-né et du nourrisson en consultation d'ORL pédiatrique : diagnostic et prise en charge
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02061938/document
Introduction : Le stridor est un bruit inspiratoire produit par un obstacle laryngé ou trachéal. Il est à distinguer des bruits d’origine nasale ou bronchique. Il s’agit d’un symptôme et non d’un diagnostic. L’objectif de notre étude est de décrire les diagnostics possibles posés devant le symptôme stridor vu en consultation d’ORL pédiatrique sur une période de 3 ans, en décrivant la démarche diagnostique adoptée et décrire la prise en charge thérapeutique réalisée. Patients et méthodes : Une étude descriptive incluant les nouveau-nés et nourrissons se présentant pour la première fois en consultation de stridor dans le service d’ORL et chirurgie cervico-faciale pédiatrique de l’Hôpital d’Enfants de la Timone (Marseille) a été menée entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2017. Une fiche STRIDOR, établie par le service, était remplie après la consultation puis les données ont été colligées pour être analysées. Les résultats globaux et par pathologie ont été décrits. Résultats : 190 patients ont été inclus en 3 ans. Le stridor était plus fréquemment rencontré chez les nourrissons âgés de moins de 6 mois et de sexe masculin. Parmi les patients inclus, 125 présentaient une laryngomalacie, 40 un reflux pharyngo-laryngé, 5 dyskinésies laryngées, 4 sténoses laryngo-trachéales, 4 kystes laryngés, 3 paralysies laryngées. Les autres pathologies étaient plus rares. Dans 7 cas, aucune explication physiopathologique au stridor n’a pu être retrouvée. 82,1 % des patients ont bénéficié d’une surveillance simple. Un traitement par IPP a été introduit pour 84,7 % des patients. Seulement 34 patients (17,8 %) présentant un stridor ont nécessité une endoscopie laryngo-trachéo-bronchique. Celle-ci était réalisée à visée diagnostique pure dans 44,2 % des cas ou en intention de traiter dans 55,8 % des cas. 24 patients (12,6 %) ont eu un geste chirurgical par voie endoscopique avec un taux de chirurgie variable selon la pathologie. Les pathologies laryngo-trachéales ayant été opérées sont le plus souvent des laryngomalacies (16 patients) suivies par les kystes laryngés (4 patients), les sténoses laryngo-trachéales (3 patients) et les diastèmes (1 patient). Les patients opérés présentaient plus d’antécédents associés. Conclusion : Plus d’un nouveau patient par semaine a été vu pour stridor dans le service. Différentes pathologies laryngo-trachéales peuvent être responsables d’un stridor avec une majorité de laryngomalacies. La démarche diagnostique doit être systématisée avec un interrogatoire complet, un examen clinique avec réalisation d’une fibroscopie pharyngo-laryngée, parfois une endoscopie laryngo-trachéo-bronchique. A l’issue de la première consultation, une surveillance simple est souvent mise en place avec instauration d’un traitement médical par IPP. L’endoscopie laryngo-trachéale peut parfois être nécessaire, à visée diagnostique et/ou thérapeutique dans les cas sévères ou d’emblée pour certaines pathologies.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
stridor
Stridor
Consultants
Nourrisson
nouveau-né
bruits respiratoires
Diagnostic
orientation vers un spécialiste
gestion des soins aux patients
pédiatrie
nouveau-né
Orl
aucun diagnostic
Pédiatres
pédiatre
Stridor
consultants
nourrisson
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
La rencontre de l’adolescent avec le corps « gros » : les représentations corporelles au regard de l’obésité pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02075056/document
Le Réseau de Prévention et de Prise en charge de l’Obésité Pédiatrique (REPOP) d’île de France, nous a ouvert ses portes dans le cadre d’un stage expérimental. Un atelier pour adolescent en surpoids est proposé, alliant les stagiaires en psychomotricité, la psychologue et la diététicienne. Après l’élaboration d’un projet et la passation des bilans auprès des patients, nous souhaitons nous intéresser aux représentations corporelles des adolescents en surpoids. Nous traiterons ici l’apport de la conscience corporelle et de la relaxation dans la construction de l’image du corps chez ces adolescents. L’observation clinique durant les séances de psychomotricité m’a permis de comprendre comment chacun des adolescents habite son corps et les diverses représentations qu’il en a en lien avec la problématique de surcharge pondérale.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Obésité
Obésité
obésité
adolescence
obésité
adolescent
corps humain
obesite
obésité pédiatrique
image du corps
représentation du corps
Adolescent
obésité pédiatrique
pédiatre
Adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Impact des déterminants managériaux et organisationnels sur la santé psychologique au travail des soignants et sur la qualité de prise en charge des enfants en oncologie pédiatrique
http://www.sudoc.fr/235156248
La santé psychologique au travail des soignants constitue un enjeu important car ces professionnels sont directement impliqués dans la qualité de prise en charge des patients. Plusieurs indicateurs permettent de mesurer la santé psychologique au travail et ces derniers peuvent être influencés par des déterminants managériaux et organisationnels. En onco-hématologie adulte, il a été mis en évidence qu’un management participatif améliore la qualité de vie des soignants. En revanche, en oncologie pédiatrique, aucune étude n’avait examiné, à ce jour, les relations entre certains déterminants managériaux et organisationnels de la santé psychologique au travail des soignants et la qualité de prise en charge des enfants. Cette étude montre que les indicateurs de santé psychologique au travail des soignants en oncologie pédiatrique sont liés à des déterminants organisationnels (justice organisationnelle, soutien organisationnel perçu) ou managériaux (soutien à l’autonomie, leadership transformationnel). De plus, certains de ces déterminants sont liés à la qualité des soins perçue par les soignants. Aucune relation significative entre les différentes dimensions de la qualité de prise en charge perçue par les patients et la santé psychologique au travail des soignants n’a été identifiée. Cette étude met en évidence des liens entre la démarche participative et la santé psychologique au travail des soignants. Ces résultats soulignent le rôle des managers, de la démarche participative et de l’organisation dans la qualité de vie au travail des soignants mais également dans la qualité de prise en charge des patients.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Enfant
Oncologie
psychologie industrielle
aidants
santé au travail
Psychologie du travail
a comme soignant
médecine comportementale
pédiatrie
métier
Psychologie du travail
Enfant
Travail des enfants
gestion des soins aux patients
Psychologie de la santé
charge de travail
pédiatre
enfant
Enfant
Oncologues
Enfant
Pédiatres
Psychologie du travail

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N3-AUTOINDEXEE
Accompagner la fratrie en oncologie pédiatrique : maintenir la dynamique familiale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02104111
Introduction : d’après l’Institut National du Cancer, environ 2550 nouveaux cas de cancers pédiatriques sont diagnostiqués par an en France, dont 1750 concernent des enfants et 800 des adolescents. En plus de l’enfant atteint, la maladie impacte également la famille de celui-ci et notamment ses frères et sœurs. La fratrie va présenter différentes difficultés ou émotions suite au cancer de l’enfant malade. De plus, elle est mise à l’écart dans les services hospitaliers où ils ne sont pas autorisés à se rendre régulièrement, ce qui peut provoquer une longue séparation avec l’enfant malade. Objectif : ce travail permettra de voir quel impact le cancer peut avoir sur la qualité de vie de la fratrie, ainsi que l’impact de l’hospitalisation de l’enfant malade accompagné d’un parent sur la dynamique familiale. Nous verrons aussi quel rôle la puéricultrice peut avoir dans l’accompagnement de la fratrie et comment maintenir le lien fraternel. Méthodologie : une enquête sera menée grâce à des entretiens semi-directifs auprès de puéricultrices, mais aussi d’infirmières exerçant en service de pédiatrie, le nombre de puéricultrices en service d’oncologie et d’hématologie pédiatrique étant restreint. Résultats : l’accompagnement de la famille dans sa globalité est primordial. Le maintien du lien fraternel, au cœur de la dynamique familiale, est complexe en raison de différents facteurs (l’accord des parents mais aussi les protections nécessaires pour l’enfant hospitalisé). La puéricultrice joue un rôle dans l’accompagnement de la famille et se trouve au centre de l’équipe pluridisciplinaire. L’approche systémique familiale est une notion inconnue pour beaucoup de soignantes et donc n’est pas utilisée par les soignantes rencontrées. Conclusion : la survenue d’une pathologie cancéreuse chez un enfant entraîne des perturbations aussi bien dans sa vie personnelle que pour sa famille, et notamment sa fratrie. Celles-ci peuvent résulter de la séparation plus ou moins longue d’un des enfants, par la présence exclusive d’un des parents auprès de l’enfant malade mais aussi par une réorganisation de l’organisation familiale et les événements liés à la maladie. Néanmoins, même si l’accompagnement de la fratrie par la puéricultrice et l’équipe soignante peut être nécessaire, on ne peut pas affirmer que le lien fraternel ainsi que la dynamique familiale soit préservés par cet accompagnement.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Oncologues
Pédiatres
Dynamique familiale
fratrie
pédiatre
maintenance
frère/soeur
pédiatrie
Oncologie
relations familiales

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N3-AUTOINDEXEE
Le « prendre-soin » au cœur des urgences pédiatriques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02104190
Introduction : les demandes de soins pédiatriques sont en augmentation constante depuis des décennies, au point qu’on assiste aujourd’hui à un engorgement des services d’urgences pédiatrique. Pourtant, le plus souvent, des familles amènent leurs enfants en consultation pour des « pathologies bénignes », des cas « non urgents » ou reviennent plusieurs fois pour le même motif de consultation. La représentation du soin de la puéricultrice et des équipes soignantes ne correspond alors peut-être pas aux besoins du patient et de ses proches venant consulter aux urgences pédiatriques. Objectif : ce travail cherchera à comprendre les failles de la communication soignant/parents dans un contexte d’anxiété parental afin d’assurer la qualité du soin auprès de l’enfant. Méthodologie : une enquête sera menée grâce à des entretiens semi-directifs auprès d’infirmières puéricultrices exerçant au sein de services d’urgences pédiatriques accueillant des populations différentes. Résultats : la technicité et la communication sont deux versants complémentaires du soin lors de la prise en soin aux urgences pédiatriques. Les besoins de l’enfant et de sa famille sont pris en compte mais il existe quelques difficultés de communication qui peuvent être un frein à une prise en soin de qualité. La communication est partenaire d’un climat de confiance avec l’enfant et la famille de l’accueil dans le service jusqu’à leur sortie, et le travail en équipe est vu comme une force au sein de la prise en soin. La notion de représentation du soin, notamment de l’urgence du soin, des professionnelles est bien différente de celle des parents. Conclusion : la prise en soin aux urgences pédiatriques de l’enfant et de sa famille est en lien avec les valeurs ou encore les expériences des puéricultrices. Les freins pouvant y être attachés ne doivent pas faire oublier la notion de bienveillance, avec l’intérêt de donner non seulement du sens aux soins réalisés mais également de donner du sens à la prise en soin réalisée. Ainsi, réinterroger les pratiques reflète un souci de qualité du soin.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatrie
Coeur
services des urgences médicales
Soins d'urgence
Pédiatres
Coeur
pédiatre
coeur

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les attentes des internes du DES de médecine générale vis-à-vis des stages ambulatoires de gynécologie et pédiatrie ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02142408
Contexte : Suite à la récente réforme du 3e cycle, les enseignants de médecine générale oeuvrent pour proposer davantage de terrains de stage non-hospitaliers aux étudiants. Ils ont réfléchi aux objectifs du stage de gynécologie-pédiatrie en ambulatoire et il était nécessaire de confronter leurs résultats aux attentes des internes. Objectif : Explorer les attentes des internes de médecine générale vis-à-vis des stages ambulatoires de gynécologie-pédiatrie. Méthode : Étude qualitative par Focus Group réalisée auprès de 16 internes et remplaçants non thésés issus de la faculté de Rennes. Analyse thématique manuelle de la retranscription du verbatim et du langage non-verbal. Résultats : Les étudiants estiment que leur formation principalement hospitalière est inadaptée à leur future pratique ambulatoire. Seuls les stages hospitaliers aux urgences, gynécologiques et pédiatriques, leur semblent pertinents. Le caractère obligatoire et la possible augmentation de la durée du stage sont fréquemment remis en cause pour la gynécologie, contrairement au stage de pédiatrie. Il leur paraît nécessaire de coupler des terrains de stage ambulatoires et hospitaliers pour l’acquisition des compétences propres à la médecine générale dans ces deux domaines. Les terrains de stage ambulatoires devront être nombreux et variés afin de permettre à tous les étudiants de bénéficier d’un apprentissage en situation de soins primaires. Les objectifs attendus par les internes vis-à-vis des stages ambulatoires de gynécologie-pédiatrie rejoignent ceux proposés par les enseignants. Conclusion : Il s’agit d’un travail original sur ce sujet. Celui-ci a notamment mis en évidence que les internes masculins n’étaient pas tous favorables à une obligation de stage pour la gynécologie. Une étude de leur ressenti au cours des stages de gynécologie des 2e et 3e cycles permettrait d’analyser leur réticence et leur appréhension à la pratique de la gynécologie.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
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enfant
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dû à
pédiatre
attention
vis orthopédiques
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virus de l'immunodéficience simienne
Médecins
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médecin (médecine interne)
médecine interne
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attention

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N3-AUTOINDEXEE
Quand les parents s'opposent à l'arrêt des traitements : questionnement éthique autour de la judiciarisation en réanimation pédiatrique : comparaison des modèles français, britannique et nord-américain
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02474759
La réanimation pédiatrique est une spécialité relativement récente. L’enthousiasme suscité par ses prouesses a progressivement laissé place à des interrogations éthiques. Les questions de limitation ou d’arrêt des traitements (LAT) sont devenues l’objet d’une réflexion quotidienne dans tous les services de réanimation pédiatrique. Au-delà de l’issue tragique qu’elles peuvent annoncer, ces mesures exposent au risque de désaccords voire de conflits entre les parents et l’équipe médicale et paramédicale, comme l’illustre l’histoire d’Henri. A partir du questionnement soulevé par ce cas clinique, trois modèles de processus décisionnels sont mis en perspective. Au sein du modèle français, le médecin est le décisionnaire légal, mais en pratique, il soumet sa décision à l’accord parental. Dans le modèle britannique, le médecin et les parents sont co-décisionnaires légaux, le juge devenant, si nécessaire, le décisionnaire suprême. Enfin, dans le modèle nord-américain, les parents sont les décisionnaires assumés. Ces situations conflictuelles ne sont donc pas abordées de la même façon selon les pays, ce qui met en lumière des législations mais également un état d’esprit différent. Le principe de l’intérêt supérieur de l’enfant est toutefois présent au sein des trois modèles, ce qui souligne à la fois la force, mais également l’ambiguïté de ce repère éthique et juridique.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Questions bioéthiques
français
parent
réanimation
Éthique
parents
Pédiatres
France
France
questions éthiques
France
pédiatrie
abstention thérapeutique
France
Arrêt de traitement
pédiatre
France
éthique

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive de l’utilisation du Filgrastim dans les chu du Québec - pédiatrie
https://pgtmsite.files.wordpress.com/2024/01/ad_filgrastim-ped_rapport-pgtm_final_v1.1.pdf
2018
PGTM
Canada
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pédiatrique
analyse
filgrastim
pédiatrique
utilisation
Filgrastim
pédiatrie
filgrastim
Québec
hôpitaux universitaires
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22/07/2024


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