Etat de grand malNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Convulsions et état de mal épileptique
https://www.ce-mir.fr/files/medias/documents/30.%20Convulsions%20et%20%C3%A9tat%20de%20mal%20%C3%A9pileptique.pdf
Qu’est ce qu’une crise d’épilepsie et un état de mal épileptique ? Quelles sont les complications potentielles d’un état de mal épileptique ? Comment faire le diagnostic étiologique ? Quels examens complémentaires réaliser ? Quelle est la prise en charge thérapeutique ?
2024
CeMIR
France
cours
état de mal épileptique
état de mal épileptique
épilepsie
état de grand mal
Convulsions

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N3-AUTOINDEXEE
Efficacité et tolérance du régime cétogène dans la prise en charge des épilepsies pharmaco-résistantes et des états de mal épileptiques réfractaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04207124
INTRODUCTION : L’épilepsie est une des affections neurologiques les plus fréquentes dans le monde. 15 à 25% des patients épileptiques sont pharmaco-résistants. Le contrôle des crises de ces patients est un enjeu de santé publique, celles-ci entraînant des répercussions sur les plans médical et psycho-social. Le régime cétogène est un régime diététique hyperlipémiant, hypoglucidique, reposant sur un ratio particulier entre les apports lipidiques, protéiques et glucidiques. Son efficacité a été démontrée dans la littérature dans la prise en charge de l’épilepsie, principalement dans la population pédiatrique : à 6 mois, il est observé une diminution de moitié de fréquence des crises chez 26,1 à 59,6% des patients selon les études. Sa poursuite nécessite une hygiène de vie stricte et les effets indésirables (principalement gastro-intestinaux) sont fréquents, rendant parfois sa tolérance mauvaise. OBJECTIF : Etude de l’efficacité et la tolérance du régime cétogène dans la prise en charge de l’épilepsie pharmaco-résistante et de l’état de mal épileptique réfractaire au sein du CHU de Rouen, et comparaison de nos résultats avec les données préexistantes dans la littérature. METHODE : Etude épidémiologique de cohorte descriptive rétrospective monocentrique réalisée au sein du CHU de Rouen, des patients ayant suivi un régime cétogène comme thérapeutique pour la prise en charge d’une épilepsie pharmaco-résistante ou d’un état de mal épileptique réfractaire, entre janvier 1990 et janvier 2023. Les données démographiques ont été recueillies de manière rétrospective par analyse du dossier médical informatisé ; les données concernant la tolérance du régime ont été recueillies rétrospectivement de manière mixte par analyse des dossiers médicaux informatisés et par appel téléphonique entre janvier 2023 et juin 2023. RESULTATS : 85 patients ont été inclus, 68 dans le sous-groupe « épilepsie pharmaco résistante » et 17 dans le sous-groupe « état de mal réfractaire ». Le régime cétogène a été débuté en moyenne à 7,7 ans et s’est terminé en moyenne à 9,7 ans (durée de poursuite moyenne de 501 jours). Il a été efficace (diminution de plus de 50% de la fréquence des crises) chez 43% des patients : 41% dans le sous-groupe « épilepsie pharmaco-résistante » et 50% dans le sous-groupe « état de mal réfractaire ». 18% de la population totale étudiée est libre de crise. 51% des patients contactés par téléphone ont spontanément rapporté un bénéfice du régime cétogène et 78% ont rapporté des points négatifs. Des effets indésirables sont survenus chez 58% des patients, principalement des troubles digestifs (31%), une anorexie (13%) et des troubles du comportement (11%). CONCLUSION : La mise en œuvre d’un régime cétogène au sein du CHU de Rouen chez les patients ayant une épilepsie pharmaco-résistante ou un état de mal épileptique réfractaire montre des résultats comparables aux données préexistantes. La tolérance semble modérée, liée à des difficultés organisationnelles davantage qu’à des effets indésirables
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
état de mal épileptique
épilepsie
tolérance
état de grand mal
Épilepsie
régime cétogène
Rendement
rigidité diffuse
Épilepsie pharmacorésistante
régime cétogène
epilepsie

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge d’urgence du patient pédiatrique en état de mal épileptique convulsif
https://cps.ca/fr/documents/position/la-prise-en-charge-durgence-du-patient-pediatrique-en-etat-de-mal-epileptique-convulsif
Les présentes lignes directrices portent sur la prise en charge d’urgence de l’état de mal épileptique convulsif chez les nourrissons âgés de plus d’un mois et les enfants. Elles remplacent un document de principes publié en 2011 et comprennent un nouvel algorithme thérapeutique, de même qu’un tableau des médicaments recommandés en fonction de nouvelles données probantes qui reflètent l’évolution de la pratique clinique des quelques dernières années. Le présent document de principes souligne l’importance d’un traitement pharmacologique rapide de l’état de mal épileptique convulsif et contient des conseils relativement à la démarche diagnostique et aux soins de soutien.
2021
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Convulsions
Urgences
Pédiatres
état de grand mal
traitement d'urgence
pédiatre
Etat de mal épileptique
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient
pédiatrie
épilepsie
Convulsion
état de mal épileptique
crises épileptiques
urgences

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N3-AUTOINDEXEE
Etat de mal épileptique
https://www.medg.fr/etat-de-mal-epileptique
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
état de mal épileptique
Etat de mal épileptique
état de grand mal

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