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N2-AUTOINDEXEE
Ostéoporose - Evaluation des risques de fractures, diagnostic et prise en charge (2024)
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/examens-laboratoire/osteoporose-2023.html
L’ostéoporose entraîne une masse osseuse basse et une détérioration de l’architecture microscopique du tissu osseux, raison pour laquelle elle est liée à une fragilité osseuse augmentée et donc un risque de fractures augmenté. 5,5% de la population mondiale sont touchés par l’ostéoporose, souvent liée à la ménopause, cette pathologie concerne particulièrement les femmes âgées de plus de 65 ans (39% des femmes entre 65 et 79 ans et 70% des femmes de 80 ans ou plus). L’ampleur du problème des fractures ostéoporotiques, en termes d’handicaps, dépasse celle de l’hypertension ou de l’arthrite rhumatoïde et se rapproche des conséquences du diabète et de la BPCO.
2024
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation professionnelle
ostéoporose
étude diagnostique
fracture
Ostéoporose
diagnostic
ostéoporose
Appréciation des risques
fracture
fractures ostéoporotiques
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
ostéoporose
évaluation des risques
osteoporose - fracture
prise de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Absence de signaux d’alerte pour prédire le type de fracture en cas de lombalgies aiguës
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/861
Analyse de Han CS, Hancock MJ, Downie A, et al. Red flags to screen for vertebral fracture in people presenting with low back pain. Cochrane Database Syst Rev 2023, Issue 8. DOI: 10.1002/14651858.CD014461.pub2 Question clinique Chez les patients souffrant de lombalgie, quelle est l'exactitude diagnostique des signaux d'alarme utilisés pour dépister une fracture vertébrale chez les personnes et ce pour les différents types de fracture vertébrale (fracture vertébrale par compression vertébrale ostéoporotique aiguë, fracture traumatique vertébrale, fracture vertébrale de stress, fracture vertébrale non précisée) ? Conclusion Cette synthèse méthodique de la Cochrane montre que quelques signaux d’alarme sont prometteurs. En soins primaires, « âge avancé » est informatif pour « fracture vertébrale non précisée » et « traumatisme » et « utilisation de corticostéroïdes » sont tous deux informatifs pour « fracture vertébrale non précisée » et « fracture vertébrale ostéoporotique ». En soins secondaires, « âge avancé » est informatif pour une « fracture vertébrale ostéoporotique » et « traumatisme » est informatif pour une « fracture vertébrale non précisée ». En soins tertiaires, la « présence d'une contusion/abrasion » est informative pour une « fracture vertébrale par compression ». Les combinaisons de signaux d'alarme sont également informatives et pourraient être plus utiles pour aider les cliniciens à prendre des décisions que les tests individuels seuls. Pour Minerva, par manque de données ad hoc dans la littérature, cette revue de la Cochrane ne change pas la pratique et doit inciter à plus de recherche.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Allèle sauvage DUSP4
Allèle sauvage BCAR1
Documenter
Allèle sauvage CTNND1
fracture
casse-croute
caisse (unité de dosage)
lumbago
signaux
lombalgie
lombalgie
caténine delta-1
transduction du signal
fracture
système d'alerte
fractures osseuses

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d'un logiciel d'intelligence artificielle dans la détection des fractures du squelette appendiculaire en population pédiatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04067271
Introduction : l’intelligence artificielle est en plein essor en radiologie et notamment en traumatologie. De nombreuses études ont montré son efficacité dans la détection des fractures chez les adultes mais peu d’études ont été réalisées en pédiatrie. Nous avons évalué la performance diagnostique d’un logiciel de deep learning (SmartUrgence ) dans la détection des fractures du squelette appendiculaire en population pédiatrique en comparaison au compte rendu du radiologue défini comme le gold standard. Matériels et Méthodes : dans notre étude observationnelle rétrospective, nous avons inclus 1312 patients pédiatriques (âgés de 3 mois à 16 ans, 45% de filles et 55% de garçons) ayant consulté dans le service des urgences pédiatriques pour un traumatisme. Chaque cliché radiographique a été analysé par un logiciel d'IA et annoté avec 3 possibilités : normal, anormal ou douteux. L'anomalie était localisée sur l'image à l'aide d’un cadre. Les résultats obtenus ont ensuite été comparés au compte rendu effectué par un radiologue pédiatrique sénior. Nous avons également évalué la capacité du logiciel à détecter les épanchements du coude et sa contribution à la détection des fractures dans cette région anatomique. Des analyses de sous- groupes ont également été réalisées en fonction de l'âge et de la région anatomique. Résultats : lorsque les réponses doute sont considérées comme positives, la précision du logiciel est de 88,9% [IC 95% : 87,1 - 90,6], la sensibilité de 92,7% [IC 95% : 90 - 95], la spécificité de 87,1% [IC 95% : 84,7 - 89,2], la VPN de 96,2% [IC 95% : 94,8 - 97,4], la VPP de 77,3% [IC 95% : 73,6 - 80,8]. On ne trouve pas de différence significative dans concernant la précision du logiciel selon le sexe. L'analyse en sous-groupe d'âge montre une différence maximale des valeurs de précision entre les patients d'âge inférieur à 4 ans et le groupe des 12-14 ans (delta 0,10, P 0,001). L'analyse en sous-groupes selon la région anatomique a montré une précision significativement plus faible pour les membres supérieurs par rapport aux membres inférieurs (P 0,001) et entre les membres supérieurs et les os longs (P 0,001). Les valeurs de précision les plus faibles pour les membres supérieurs ont été obtenues pour le sous-groupe poignet/main. On ne retrouvait pas de différence significative concernant la précision entre les membres inférieurs et les os longs (P 0,93). Les valeurs de Se, Sp et de précision pour la recherche de fractures du coude, sans considérer la présence d’un épanchement articulaire, se sont élevées respectivement à 96,7% [IC 95% : 91,6 - 100], 87,7% [IC 95% : 78,9 - 95,2] et 92,1% [IC 95% : 87,3 - 96,8]. Lorsque la présence d'un épanchement articulaire était prise en compte, le taux de faux négatifs a été réduit de 8,2 % à 3,3 % (delta 4,9 ; diminution de 59,8 %), bien que cela ne soit pas significatif (P 0,07). Conclusion : le logiciel de deep learning développé par MILVUE est capable de détecter efficacement les fractures chez les enfants, surtout après l'âge de 4 ans. En outre, il permet une réduction du nombre de fractures du coude manquées grâce à la détection de l'épanchement articulaire.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
Pédiatres
intelligence artificielle
pédiatrie
Intelligence artificielle
fracture
squelette
intelligence
Logiciel
Fracture
logiciel
études d'évaluation comme sujet
fractures osseuses
ossature, sai
population
enquêteur
pédiatre

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N3-AUTOINDEXEE
Épisode 56: Recommandations sur le dépistage pour la prévention primaire des fractures de fragilisation (lignes directrices du GÉCSSP 2023)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-56-recommandations-sur-le-depistage-pour-la-prevention-primaire-des-fractures-de-fragilisation-lignes-directrices-du-gecssp-2023
Dans cette 56e baladodiffusion, le Dr Luc Lanthier discute des nouvelles lignes directrices sur la prévention des fractures de fragilisation du GÉCSSP, en plus de réviser la littérature médicale d’avril et de mai 2023. Quiz clinique (3 min 21), présentation principale (3 min 48), critique (26 min 23), autres articles (31 min 25), réponse au quiz clinique (33 min 00)
2023
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Université de Sherbrooke
Canada
document sonore
principal
Dépistage de masse
prévention primaire
fracture
Fracture
fractures ostéoporotiques
directives de santé publique
Dépistage
épisode de

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N3-AUTOINDEXEE
Ostéoporose : Des os fragilisés à risque de fracture
https://www.inserm.fr/dossier/osteoporose/
L’ostéoporose est une maladie du squelette, caractérisée par une diminution de la masse de l’os et une dégradation de la structure du tissu qui le compose. Elle rend les os plus fragiles et accroît donc considérablement le risque de fractures. Les recherches en cours visent à mieux comprendre les mécanismes de cette maladie, et à mieux la dépister.
2023
INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
France
information patient et grand public
ostéoporose
ostéoporose
ostéoporose
Ostéoporose
fracture
risque
osteoporose - fracture
fractures ostéoporotiques
fracture
Fragments

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage en prévention primaire des fractures de fragilisation
Combien de temps faut-il?
https://www.cfp.ca/content/69/8/e165
Les fractures sont une cause fréquente de morbidité chez les personnes âgées, et certaines sont causées par un impact mineur qui n’endommagerait pas un os normal. Ces blessures sont appelées fractures de fragilisation et touchent habituellement le poignet, la hanche, la colonne vertébrale ou l’épaule. De 2019 à 2020, la proportion annuelle de fractures de la hanche chez les Canadiens de 65 à 79 ans atteignait 169 par 100 000; chez les 80 ans et plus, ce taux s’élevait à 1038 par 100 000.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
fracture
Dépistage
Dépistage de masse
fractures ostéoporotiques
Fracture
prévention primaire
principal

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments, chutes & fractures
https://pharmacie.hug.ch/sites/pharmacie/files/infomedic/cappinfo/cappinfo67.pdf
Les chutes peuvent être causées par de nombreux facteurs concomitants et sont associés à une morbi-mortalité considérable. La majorité des études sur ce sujet ont utilisé des approches multifactorielles. De nombreux FRIDs (fall risk-increasing drugs ; médicaments augmentant le risque de chute) ont été identifiés, toutefois leur réelle contribution à l’augmentation du risque de chute n’est pas complètement établie. Si la littérature sur le bénéfice de l’arrêt des FRIDs est encore pauvre, le bénéfice du sevrage des psychotropes est déjà bien avéré de même que celui des programmes de modification de prescriptions destinés aux médecins, incluant un renforcement de la formation continue, des sessions de formation avec un spécialiste du médicament et un retour sur les pratiques cliniques.
2022
HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
article de périodique
préparations pharmaceutiques
chutes accidentelles
Médicaments
fracture
fractures osseuses
Fracture
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
SPINEJACK
Système de distraction pour réduction de fractures vertébrales
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3203476/fr/spinejack
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Réduction de fractures vertébrales mobiles par compression d’origine traumatique (fracture de type A suivant la classification de Magerl) chez l’adulte.
2020
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
loisir
vertèbre, sai
distraction
fracture
Fracture
fractures du rachis

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N3-AUTOINDEXEE
Fracture chez l’enfant
https://www.medg.fr/fracture-chez-lenfant
2020
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
enfant
Enfant
Fracture
fractures osseuses
fracture
enfant
Enfant
Enfant
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Fracture bi-malléolaire
https://www.medg.fr/fracture-bi-malleolaire
2020
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
fractures osseuses
fracture
Fracture

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N3-AUTOINDEXEE
Fracture de la mandibule
https://www.medg.fr/fractures-de-la-mandibule
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
Mandibule
Fracture
fracture
fractures mandibulaires

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N3-AUTOINDEXEE
Fracture centrofaciale complexe
https://www.medg.fr/fractures-centrofaciales-complexes
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
fracture
Fracture
fractures osseuses

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N3-AUTOINDEXEE
Fracture des os propres du nez
https://www.medg.fr/fracture-des-os-propres-du-nez
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
Nez
os propre du nez
fractures osseuses
os nasal
Fracture
fracture

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N3-AUTOINDEXEE
Impact d'un service de liaison pour fractures sur des issues cliniques et d'adhésion au traitement, incluant une analyse économique des trajectoires de soins
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/24255
Introduction. L’ostéoporose est une maladie chronique silencieuse jusqu’à la survenue de fractures de fragilisation, qui sont des prédicteurs importants de récurrence de fractures. La prise en charge des fractures de fragilisation au moyen de traitements de prévention secondaire des fractures est sous-optimale dans la population. Dans le but de pallier à cet écart dans les soins, de multiples initiatives de prévention secondaire des fractures ont été étudiées. Ces services ont souvent un niveau d’intervention de faible intensité et/ou un accès à des soins à court terme. Objectifs. Cette thèse comprend quatre volets liés à l’implantation d’un Service de Liaison pour Fractures (FLS) de haute intensité d’intervention ayant un suivi systématique à long terme. Le premier objectif vise à rapporter la performance de l’intervention au moyen d’indicateurs clés. Le second objectif consiste à mesurer l’usage des traitements pour l’ostéoporose dans le FLS. Le troisième objectif est d’identifier les trajectoires de soins par la présence aux visites de suivi systématique dans le FLS. L’objectif final consiste à évaluer le rapport coût-utilité en utilisant des groupes de trajectoires de soins en comparaison à la pratique clinique usuelle. Méthodologie. Un FLS appelé le programme Lucky BoneTM a été approuvé avec un devis d’étude de cohorte prospective et implanté dans deux cliniques externes d’orthopédie en milieu hospitalier. L’intervention était multifacette ; 1) identifier les femmes et les hommes de 40 ans et plus avec une fracture ostéoporotique, 2) investiguer pour la fragilité osseuse, 3) initier un traitement préventif, et 4) intégrer les sujets à un suivi systématique de deux ans.[...]
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Economie
Soins
Adhésion au traitement
Observance par le patient
Économie
fracture
fractures osseuses
économies
programme clinique
Fracture
adhésif
Economie

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N3-AUTOINDEXEE
Fracture du rocher
https://www.medg.fr/fractures-du-rocher
2019
MedG - petite Encyclopédie Médicale pour professionnels de santé
France
matériel enseignement
information scientifique et technique
fracture
rocher
fractures osseuses
Fracture
partie pétreuse de l'os temporal

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N2-AUTOINDEXEE
Fractures de fatigue: peut-on les éviter?
http://www.planetesante.ch/Magazine/Sante-au-quotidien/Blessures/Fractures-de-fatigue-peut-on-les-eviter
Si vous pratiquez un sport de façon régulière et intensive, vous avez peut-être déjà entendu parler des «fractures de fatigue». Non? Méfiez-vous, vous pourriez bien y être sujet un jour ou l’autre. La formule est intrigante et pourtant bien imagée. Les «fractures de fatigue» sont bel et bien la résultante d’une contrainte trop importante exercée sur les os. Surviennent alors des microfissures, généralement au niveau des os des membres inférieurs (80% des cas), comme le tibia, le péroné, le calcanéum (talon) et les métatarses (avant pied), bien plus soumis aux amortissements.
2018
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Planète Santé
France
français
information patient et grand public
Fracture
fracture
fracture
fractures osseuses
centres de rééducation et de réadaptation

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N3-AUTOINDEXEE
L’utilisation des services de santé et la fragilité chez les aînés québécois victimes d’une fracture mineure
https://www.inspq.qc.ca/publications/2464
Principaux constats : Chez les individus âgés de 65 ans et plus ayant subi une fracture mineure, 13,6 % étaient considérés fragiles tandis que 5,2 % étaient robustes. Cette étude montre que les personnes âgées fragiles utilisent davantage les services de santé après avoir subi une fracture mineure. Il est possible de caractériser la fragilité chez les aînés à l’échelle populationnelle à l’aide d’une adaptation d’un indice de fragilité dans les bases de données médico-administratives.
2018
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
mineurs
fracture
fragilité
fracture
fractures ostéoporotiques
Fracture
services de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition d'un protocole de prise en charge pré-hospitalière de la fracture de la diaphyse tibiale de l'adulte par les médecins de montagne en cabinet de station de sports d'hiver
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01516945
La fracture de jambe représente 2,5% des accidents du ski pris en charge en médecine de montagne. Traitée majoritairement de manière chirurgicale chez l'adulte, les médecins de station ont un rôle diagnostic, de soulagement de la douleur et d'immobilisation du foyer de fracture de manière provisoire et confortable jusqu'à l'opération. L'objectif de ce travail est de proposer un protocole de prise en charge de la fracture de jambe de l'adulte en cabinet de station afin d'uniformiser les pratiques
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
traumatismes sportifs
adulte
fractures du tibia
fracture
stations de cure
médecins
gestion des soins aux patients
fracture
Sports
tibia, sai
diaphyse
proposita
Prairie
sports de neige
adulte
fracture
sports

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’implantation d’un service de liaison à la suite d’une fracture de fragilité
http://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/10508
Problématique : Bien que l’implantation réussie des services de liaison à la suite d’une fracture (Fracture Liaison Services – FLS) soit essentielle afin de soutenir leur efficacité à prévenir la survenue d’autres fractures de fragilité (FF), l’implantation des FLS a été peu étudiée. Objectifs : Évaluer l’implantation d’un FLS par l’analyse des facteurs influençant : 1) le degré d’implantation du FLS ; et 2) l’adhésion des participants aux recommandations du FLS
2016
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Savoirs UdeS - Université de Sherbrooke
Canada
français
thèse ou mémoire
fragilité (signe)
Fragilité
fragilité
fractures périprothétiques
fracture
fracture
fracture
fractures ostéoporotiques
implant
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Orthopédie
Fractures-généralités
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressOrthopedie/FR/fractures.html
Généralités sur les fractures des membres; Le traitement des fractures; Traitement chirurgical des fractures; Les fractures de l'enfant; Fractures de la diaphyse du fémur
2007
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UFR de Médecine Lyon-Sud
France
français
cours
Maladies de l'appareil locomoteur
orthopédie
fractures osseuses
fracture
fracture
fracture

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25/04/2024


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