Etude diagnostiqueConcept NCIt

N3-AUTOINDEXEE
Epidémiologie et diagnostic des infections sanguines liées aux cathéters intravasculaires
https://www.health.belgium.be/fr/avis-9803-infections-sanguines-liees-aux-catheters
Les professionnels de santé utilisent des cathéters intravasculaires pour l'administration directe de liquides et de médicaments dans la circulation sanguine des patients et pour la surveillance de certains paramètres de santé. Cependant, la rupture de la barrière cutanée crée une porte d'entrée pour les micro-organismes dans la circulation sanguine, ce qui peut entraîner des infections graves ou le développement d'une septicémie. Cet avis propose des lignes directrices pour le diagnostic de ces infections et donne un aperçu de la situation épidémiologique belge. Ce texte constitue la première partie d'un avis plus large axé sur la prévention de ces infections liées aux cathéters, qui sera publié ultérieurement.
2024
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
rapport
épidémiologie des maladies infectieuses
maladie infectieuse
voie intravasculaire
infection
étude diagnostique
aucun diagnostic
épidémiologie dentaire
Épidémiologie génétique
lumière d'un vaisseau sanguin
épidémiologie professionnelle
diagnostic
épidémiologie
épidémiologie de l'utilisation du tabac
épidémiologie du cancer du sein
épidémiologie sur le SIDA
infections sur cathéters
Cathétérisme
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Comment le diagnostic des maladies animales est un enjeu de santé animale en général à travers la notion One Health ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04609793
La pandémie de la COVID-19 et son origine animale probable ont mis en lumière l'importance de la surveillance des maladies animales dans le contexte d'une potentielle transmission à l'espèce humaine. Dans cette optique de surveillance, le défi est triple : préserver la santé humaine, préserver la santé animale, et soutenir un système d'élevage durable. Ce triple enjeu souligne l'importance cruciale de la détection précoce et de la surveillance. En tant qu'outil de dépistage et de surveillance, le diagnostic des maladies animales est un pilier essentiel de la santé globale, soutenant à divers niveaux le concept de One Health ou Une seule Santé. Le diagnostic joue un rôle central dans cette approche, exigeant une collaboration entre les secteurs et les disciplines. La formation devient primordiale, surtout lorsque les outils diagnostiques ne sont pas très performants. L'objectif de cette thèse est d'étudier les enjeux du diagnostic vétérinaire et de son écosystème en lien avec la notion de One Health. La notion de One Health s'est solidement enracinée tant au niveau national qu'international, marquée par l'émergence de projets significatifs tels que PNUE 4 et Santé 2030 en France. Cette approche holistique reconnaît l'interconnexion essentielle entre la santé humaine, animale, et environnementale. Dans ce contexte, le diagnostic des maladies animales joue un rôle central, devenant une pierre angulaire pour anticiper, prévenir, et gérer les épidémies. Les projets comme PREZODE ont mis en lumière l'importance de renforcer les capacités diagnostiques, favorisant l'utilisation de technologies innovantes et le développement de systèmes de surveillance performants. Ce focus sur le diagnostic des maladies animales dans le cadre de l'approche One Health témoigne de la nécessité de disposer de systèmes de surveillance robustes et interconnectés, permettant une détection précoce, une réponse coordonnée entre les différentes santés, et contribuants ainsi à la prévention des risques sanitaires à l'échelle mondiale.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé
Animal
aucun diagnostic
quel mois est-ce maintenant ?
maladie
maladie
données globales regroupées
médecins généralistes
panthera uncia
Allèle sauvage KCNQ1
généralisé
diagnostic
étude diagnostique
animaux
maladies de l'animal
Une seule santé
animal

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N3-AUTOINDEXEE
Annonce du diagnostic de surcharge pondérale en pédiatrie : quel vécu pour les parents ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04549881
CONTEXTE : la surcharge pondérale, incluant le surpoids et l’obésité, touche 17 % des enfants en France. Il s’agit d’une affection chronique, qui doit être dépistée, annoncée et traitée comme toute maladie chronique. Peu de travaux se sont intéressés à l’annonce et au vécu parental de celle-ci. OBJECTIF : l’objectif principal était d’explorer le vécu parental de l’annonce diagnostique de la surcharge pondérale en pédiatrie et améliorer les pratiques en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient d’explorer le vécu des enfants et le vécu de la prise en charge du surpoids et de l’obésité, en Auvergne. MÉTHODE : nous avons procédé à une étude qualitative avec une analyse interprétative phénoménologique, à partir d’entretiens semi-dirigés auprès de parents d’enfants pris en charge par l’un des trois réseaux de prise en charge de la surcharge pondérale en Auvergne (RéPPOP A, PROXOB ou l’unité de bilan d’obésité complexe du CHU). RÉSULTATS : nous avons interrogé 11 parents entre juillet et décembre 2023. Il est apparu que l’annonce diagnostique est peu faite, et que ce sont le plus souvent les parents qui sollicitent les professionnels de santé. Leurs attentes pour une meilleure annonce sont : une annonce diagnostique par le médecin traitant, avec de la bienveillance, du soutien, une absence de jugement, une proposition de prise en charge précoce et des objectifs quantifiés et atteignables. Le vécu des enfants est difficile à obtenir au travers de leurs parents car l’enfant est souvent exclu lors de l’annonce. La prise en charge quant à elle, est bien vécue par les parents, qui y voient une aide précieuse. La prise en charge par un programme familial semble être une approche appréciée des familles. CONCLUSION : les parents attendent des professionnels de santé qu’ils soient moteurs dans l’annonce diagnostique, en adoptant une posture franche, bienveillante et respectant le rythme de chaque famille. Ils souhaitent aussi que les médecins soient source de propositions thérapeutiques, le plus précocement possible.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
pédiatre
chlorhydrate de propranolol
aucun diagnostic
pédiatrie
divulgation
quel mois est-ce maintenant ?
parent
pédiatrique
surpoids
maladie
pédiatrique
parents
étude diagnostique
Diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Candida auris : Diagnostic, prévention et gestion des infections dans les établissements de santé
https://www.hgr-css.be/fr/avis/9575/candida-auris
Candida auris, une levure identifiée en 2009, est une menace pour les patients fragiles dans les hôpitaux. Cette levure peut causer des infections sanguines graves et résiste souvent aux traitements antifongiques conventionnels. Elle peut vivre longtemps sur la peau et diverses surfaces, facilitant ainsi sa transmission. Depuis sa découverte, des cas ont été rapportés dans plus de 50 pays, ce qui en fait une grave menace de santé au niveau mondial. Dans cet avis, le Conseil Supérieur de la Santé présente un aperçu de la propagation de Candida auris au niveau mondial, européen et belge, mais liste surtout des recommandations pour contrôler la propagation de cette levure, telles que : des directives pour les laboratoires chargés des analyses, la prise en charge lors de la détection d'un patient colonisé ou infecté, la démarche lors d'une éventuelle transmission nosocomiale, et des conseils pour des environnements particuliers. Le Conseil propose en outre une fiche pratique résumant les directives à l'intention des prestataires de soins de santé.
2024
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
recommandation de santé publique
Établissements de santé
établi
intervention préventive
étude de prévention
Prévention des infections
postes de direction
diagnostic
Supervision
candida
maladie
administration d'établissement de santé
Candida auris
Candida
infection
étude diagnostique
aucun diagnostic
maladie infectieuse

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation judicieuse des analyses de biologie médicale pour le diagnostic et le suivi du traitement d’une infection à Helicobacter pylori
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/infection-a-helicobacter-pylori.html
Provoquant une inflammation gastrique, l’infection de la paroi interne de l’estomacpar H. pylori joue un rôle dans la survenue de la dyspepsie, le développement d’ulcères peptiques et le développement de cancers gastriques. Bien que la prévalence globale d’infections à H. pylori est faible au Québec (13 %), elle est plus élevée dans les communautés autochtones, de même que chez les personnes nées en Amérique du Sud, en Afrique et en Asie. Il y a actuellement trois analyses de biologie médicale inscrites au Répertoire québécois et système de mesure des procédures de biologie médicale qui permettent d’identifier de façon non invasive une infection à H. pylori : le test respiratoire à l’urée marquée au carbone 13 (13C) le test d’antigène dans les selles et le test sérologique
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
Diagnostic biologique
helicobacter pylori
biologie
maladie infectieuse
agents biologiques
étude diagnostique
analyse
continuité des soins
suivre
suivi d'étude clinique
infections à helicobacter
Infection à Helicobacter pylori
biotechnologie
helicobacter pylori
diagnostic biologique
techniques de laboratoire clinique
utilisation
biothérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Ostéoporose - Evaluation des risques de fractures, diagnostic et prise en charge (2024)
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/examens-laboratoire/osteoporose-2023.html
L’ostéoporose entraîne une masse osseuse basse et une détérioration de l’architecture microscopique du tissu osseux, raison pour laquelle elle est liée à une fragilité osseuse augmentée et donc un risque de fractures augmenté. 5,5% de la population mondiale sont touchés par l’ostéoporose, souvent liée à la ménopause, cette pathologie concerne particulièrement les femmes âgées de plus de 65 ans (39% des femmes entre 65 et 79 ans et 70% des femmes de 80 ans ou plus). L’ampleur du problème des fractures ostéoporotiques, en termes d’handicaps, dépasse celle de l’hypertension ou de l’arthrite rhumatoïde et se rapproche des conséquences du diabète et de la BPCO.
2024
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation professionnelle
ostéoporose
étude diagnostique
fracture
Ostéoporose
diagnostic
ostéoporose
Appréciation des risques
fracture
fractures ostéoporotiques
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
ostéoporose
évaluation des risques
osteoporose - fracture
prise de risque

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N3-AUTOINDEXEE
La tuberculose maladie dans les Bouches-du-Rhône de 2018 à 2021 : caractéristiques des cas et étude des délais diagnostique savant et pendant la pandémie de Covid-19
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_5.html
Introduction – La réduction de l’accès aux services de santé pendant la pandémie de Covid-19 a déstabilisé la lutte antituberculeuse provoquant une baisse du nombre de cas diagnostiqués de tuberculose entre 2019 et 2020. Une étude a été menée dans le département des Bouches-du-Rhône afin d’étudier les filières et modalités de recours aux soins et au diagnostic des cas de tuberculose déclarés entre 2018 et 2021. Matériel et méthode – L’étude rétrospective a porté sur les dossiers des patients atteints de tuberculose pris en charge de 2018 à 2021 par le centre de lutte antituberculeuse des Bouches-du-Rhône (Clat13). Les parcours de soins, dont les délais diagnostiques, ont été comparés entre 2018-2019 et 2020-2021. Les facteurs associés à un allongement des délais diagnostiques ont été analysés par des régressions logistiques binomiales. Résultats – Au total, 518 patients ont été inclus dans l’étude. Le nombre de cas a diminué pendant la pandémie (-24%), mais les tendances étaient différentes selon les classes d’âge, le pays de naissance ou le lieu de résidence. Le délai patient médian était inférieur lors de la pandémie. Le délai patient était plus souvent court chez les patients en situation de grande précarité (odds ratio ajusté, ORa 0,2 ; intervalle de confiance à 95%, IC95%: [0,1-0,6]). Lors de leur premier recours, les patients qui avaient consulté un médecin généraliste avaient plus fréquemment présenté un délai soignant long que ceux ayant consulté un service d’urgence hospitalier (ORa 8,2 [3,8-18,7]). Discussion et perspectives – Les résultats incitent à renforcer la formation des médecins généralistes et à maintenir les actions « d’aller vers » mises en place pour l’accès aux soins des plus précaires pendant la pandémie.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tuberculose de la cavité buccale
tuberculose
pandémies
COVID-19
rien per os
touble pandémique
COVID-19
tuberculose
caractéristiques de la maladie
collecte de données
COVID-19
caractéristiques des études
tuberculose
Cavité orale
diagnostic
Maladies de la bouche
maladie
étude diagnostique
Tuberculose

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N3-AUTOINDEXEE
Repérage et diagnostic de la rougeole
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/reperage-et-diagnostic-de-la-rougeole.html
La rougeole est une maladie hautement contagieuse. Le virus se transmet par voie aérienne et par contact avec les sécrétions respiratoires du nez et de la bouche. Toutefois, la vaccination, disponible depuis 1970, offre une protection efficace contre l’infection. Le repérage des personnes susceptibles d’être atteintes de la rougeole comprend la recherche de signes et symptômes typique d’une rougeole et une histoire de santé incluant notamment le statut immunitaire, les antécédents de voyage et les contacts récents avec une personne suspectée ou atteinte de la rougeole. Les options d’analyses de laboratoire en cas de suspicion de rougeole sont principalement un test spécifique d’amplification des acides nucléiques (TAAN) et une sérologie IgM, selon le temps écoulé depuis le début de l’éruption cutanée.
2024
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation pour la pratique clinique
rougeole
diagnostic
rougeole
rougeole
rougeole
étude diagnostique
suivi (localisation)
repérage
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Quelle est l'utilité de l'échographie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013199/EYES_quelle-est-lutilite-de-lechographie-pour-le-diagnostic-de-larterite-cellules-geantes
Principaux messages - Il n'est pas certain que l'échographie puisse remplacer la biopsie pour le diagnostic de l'artérite à cellules géantes (ACG). - Nous suggérons que les études futures utilisent un ensemble différent de critères pour déterminer si les patients ont une ACG afin de permettre une comparaison plus fiable entre l'échographie et la biopsie. Qu'est-ce que l'artérite à cellules géantes ? L'artérite à cellules géantes (ACG) est une maladie inflammatoire qui affecte les vaisseaux sanguins. Elle provoque un gonflement et une obstruction des artères, en particulier autour de l'œil et sur le côté de la tête, ce qui peut entraîner une perte soudaine et permanente de la vision.
2024
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
artérite temporale
étude diagnostique
Diagnostic échographique
échographie
échographie
Sonogramme
aucun diagnostic
artérite à cellules géantes
quel mois est-ce maintenant ?
artérite à cellules géantes
échographie
ultrason

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N3-AUTOINDEXEE
La tuberculose maladie dans les Bouches-du-Rhône de 2018 à 2021 : caractéristiques des cas et étude des délais diagnostiques avant et pendant la pandémie de Covid-19
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_5.html
Introduction – La réduction de l’accès aux services de santé pendant la pandémie de Covid-19 a déstabilisé la lutte antituberculeuse provoquant une baisse du nombre de cas diagnostiqués de tuberculose entre 2019 et 2020. Une étude a été menée dans le département des Bouches-du-Rhône afin d’étudier les filières et modalités de recours aux soins et au diagnostic des cas de tuberculose déclarés entre 2018 et 2021. Matériel et méthode – L’étude rétrospective a porté sur les dossiers des patients atteints de tuberculose pris en charge de 2018 à 2021 par le centre de lutte antituberculeuse des Bouches-du-Rhône (Clat13). Les parcours de soins, dont les délais diagnostiques, ont été comparés entre 2018-2019 et 2020-2021. Les facteurs associés à un allongement des délais diagnostiques ont été analysés par des régressions logistiques binomiales. Résultats – Au total, 518 patients ont été inclus dans l’étude. Le nombre de cas a diminué pendant la pandémie (-24%), mais les tendances étaient différentes selon les classes d’âge, le pays de naissance ou le lieu de résidence. Le délai patient médian était inférieur lors de la pandémie. Le délai patient était plus souvent court chez les patients en situation de grande précarité (odds ratio ajusté, ORa 0,2 ; intervalle de confiance à 95%, IC95%: [0,1-0,6]). Lors de leur premier recours, les patients qui avaient consulté un médecin généraliste avaient plus fréquemment présenté un délai soignant long que ceux ayant consulté un service d’urgence hospitalier (ORa 8,2 [3,8-18,7]). Discussion et perspectives – Les résultats incitent à renforcer la formation des médecins généralistes et à maintenir les actions « d’aller vers » mises en place pour l’accès aux soins des plus précaires pendant la pandémie.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tuberculose
maladie
COVID-19
absence de maladie
COVID-19
caractéristiques des études
casse-croute
Tuberculose
pandémies
série de cas
Cavité orale
cas clinique
diagnostic
COVID-19
tuberculose
Maladies de la bouche
rien per os
étude diagnostique
tuberculose de la cavité buccale
collecte de données
Caractéristique
touble pandémique
tuberculose
étude de cas

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N2-AUTOINDEXEE
Lupus Systémique de l’adulte et de l’enfant (Mise à jour 2024)
Protocole National de Diagnostic et de Soins
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/PNDS%20Lupus%202024.pdf
Le lupus systémique (LS) est une maladie systémique, protéiforme, grave en l’absence de traitement, qui touche avec prédilection la femme en période d’activité ovulatoire (sex-ratio 9 femmes pour 1 homme). Elle est rare chez l’enfant, et plus grave que chez l’adulte, notamment du fait de la plus grande fréquence de l’atteinte rénale. Elle est caractérisée sur le plan biologique par la production d’anticorps antinucléaires dirigés en particulier contre l’ADN double brin. Le LS s’associe parfois au syndrome des anticorps anti-phospholipides (SAPL) (Cf PNDS SAPL) défini par l’association de thromboses ou d’éve nements obstétricaux et d’anticorps anti-phospholipides (aPL). Le pronostic vital dépend : • De la présence de certaines atteintes viscérales sévères, notamment rénale, • Du risque infectieux, • Des complications cardio-vasculaires.
2024
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation pour la pratique clinique
adulte légalement
aucun diagnostic
Adulte
enfant
enfants majeurs
protocole d'étude clinique
maintenance de logiciel
diagnostic
soins de jour
à l'étude
adulte
mettre à jour
étude diagnostique
lupus érythémateux
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Analyses en laboratoire pour le diagnostic de la diphtérie dans les contextes de flambée épidémique
Orientations provisoires
https://iris.who.int/handle/10665/375979
La diphtérie est une maladie évitable par la vaccination causée par des espèces toxinogènes de Corynebacterium. Les flambées épidémiques de diphtérie dans les populations humaines sont principalement causées par Corynebacterium diphtheriae, qui se transmet d’une personne à l’autre, généralement par des gouttelettes respiratoires, des sécrétions ou des lésions cutanées infectées. La diphtérie peut également être causée par C. ulcerans ou C. pseudotuberculosis ; toutefois, comme il s’agit d’infections zoonotiques, présentant une transmission interhumaine limitée, elles sont rarement associées à des flambées épidémiques de grande ampleur. Les cas typiques de diphtérie présentent des symptômes des voies respiratoires supérieures, notamment une pharyngite, une rhinopharyngite, une amygdalite ou une laryngite, ou toute association de ces symptômes. La toxine produite par la bactérie peut provoquer la formation d’une pseudomembrane dans les voies respiratoires supérieures et peut endommager d’autres organes. Les complications sévères comprennent l’obstruction respiratoire aiguë, la toxicité systémique aiguë, la myocardite, l’insuffisance rénale, les complications neurologiques et la mort. Des taux de létalité supérieurs à 10 % ont été enregistrés dans le contexte de flambées épidémiques de diphtérie, et on constate des taux de létalité plus élevés dans les milieux dans lesquels les options thérapeutiques appropriées, telles que l’antitoxine diphtérique (ATD), sont limitées.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
recommandation de santé publique
Analyse sur le lieu d'intervention
Épidémies
orientation
heure de l'analyse de laboratoire
analyse de laboratoire
aucun diagnostic
contexte d'application
orientation
trouble épidémique
Référer à
Laboratoires
diphtérie
Épidémies de maladies
diphterie
diphtérie
renvoi
interim
diphtérie
orientation
étude diagnostique
analyse de laboratoire
Direction
diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la supplémentation en vitamine D et le diagnostic et la prise en charge de l’hypocalcémie précoce du nouveau-né 35 SA en maternité
https://www.reseau-naissance.fr/medias/2024/07/RSN-supplementation-vit-D-et-PEC-hypoca-2024.pdf
Objectifs des recommandations • Actualisation de la supplémentation standard en vitamine D, recommandée chez tous les nouveau-nés. Rappel : 50% des hypocalcémies néonatales sont prévenues par une dose de charge de 80.000 à 100.000 unités de vitamine D données au 6eme ou 7eme mois de grossesse
2024
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
recommandation professionnelle
directives de santé publique
diagnostic
maternités (hôpital)
maladie
langue newar
vitamine D
maternité
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
dosage de la vitamine D
Hypocalcémie
ergocalciférol
nouveau-né
hypocalcémie
nouveau-né
supplémentation nutritionnel
hypocalcémie
étude diagnostique
vitamine d
papillomavirus humain type 35

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N2-AUTOINDEXEE
Virus de l'immunodéficience humaine
Guide pour le dépistage et le diagnostic de l'infection par le VIH
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/vih-sida/guide-depistage-diagnostic-infection-vih.html
L'Agence de la santé publique du Canada estime que, en 2011, 25 % des personnes vivant avec le VIH au Canada ignoraient qu'elles étaient infectées. Le présent guide a pour objectif de contribuer aux efforts existants visant à soutenir les fournisseurs de soins directement concernés par le dépistage du VIH, notamment les fournisseurs de soins de santé primaires, les infirmières de santé publique, les personnes offrant du counseling, les travailleurs sociaux, les travailleurs en santé communautaire, les sages-femmes, les fournisseurs de services communautaires et autres, dans le but de réduire le nombre d'infections par le VIH non diagnostiquées au Canada. Le présent guide ne remplace pas les exigences provinciales ou territoriales en matière de réglementation, de politiques et de pratique, ni les lignes directrices professionnelles qui régissent et guident la pratique des fournisseurs de soins de santé dans leur province ou territoire respectif. Les fournisseurs de soins doivent respecter les règlements locaux en matière de santé publique lorsqu'ils réalisent un dépistage du VIH.
2024
Gouvernement du Canada
Canada
recommandation professionnelle
Infection à VIH
Virus
infections à VIH
dépistage du cancer
aucun diagnostic
vih
Dépistage de masse
diagnostic de l'infection à VIH
infection à virus de l'immunodéficience humaine
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Dépistage
étude de dépistage
dernier dépistage
Humains
Guide
virus de l'immunodéficience humaine
détermination de l'admissibilité
virus de l'immunodéficience humaine
précis
Dépistage génétique
étude diagnostique
dépistage d'un essai

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic santé-social de la communauté de communes La Rochefoucauld Porte du Périgord
https://www.ors-na.org/publications/diagnostic-sante-social-cls-la-rochefoucauld-porte-du-perigord/
Dans le cadre de l’élaboration du CLS de la communauté de communes La Rochefoucauld Porte du Périgord, l’ARS Nouvelle-Aquitaine a fait appel à l’Observatoire régional de la santé de Nouvelle-Aquitaine pour réaliser un diagnostic de cadrage sur le territoire sur l’état de santé de la population et ses déterminants (conditions de vie, environnement, travail, système de santé, cadre de vie…). Pour cela, une compilation et une analyse des indicateurs statistiques disponibles à l’échelle de la communauté de communes ont été réalisés par comparaison avec les indicateurs départementaux, régionaux et nationaux. Puis une concertation des acteurs du territoire a eu lieu en associant une enquête en ligne et des entretiens collectifs. Cette démarche permet de disposer d’un bilan commun entre partenaires sur la situation et les éventuelles problématiques du territoire et de lancer les discussions autour des enjeux prioritaires à traiter dans le futur CLS de la communauté de communes La Rochefoucauld Porte du Périgord.
2024
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
communication sur la santé
maladie
étude diagnostique
caractéristiques de l'habitat
socialisme
communication sur la santé
diagnostic
aucun diagnostic
Communauté

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N3-AUTOINDEXEE
Profils de produit cible pour les tests de diagnostic de l’orthopoxvirose simienne (variole simienne)
https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/375917/9789240079519-fre.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Depuis début mai 2022, des cas d’orthopoxvirose simienne (variole simienne) – à la suite d’une infection par le virus de la variole simienne (MPXV) – ont été signalés dans des pays qui n’avaient pas jusqu’alors rapporté de cas, et continuent d’être signalés dans des pays d’Afrique de l’Ouest et du Centre. C’est la première fois que des cas et groupes de cas d’orthopoxvirose simienne sont signalés simultanément dans de nombreux pays situés dans des zones géographiques très disparates. Le 23 juillet 2022, l’orthopoxvirose simienne a été déclarée urgence de santé publique de portée internationale (USPPI) par l’OMS, ce qui a eu pour effet d’accélérer la riposte mondiale en vue d’enrayer la flambée épidémique multipays.
2023
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
profil
analyse de laboratoire
partie d'un produit
Variole
variole
diagnostic
aucun diagnostic
substance pharmacologique
orthopoxvirose simienne
identification de la lésion cible
Destination
étude diagnostique
variole
a la cible

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic régional santé environnement – Contribution à l’actualisation menée dans le cadre du PRSE4
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/diagnostic-regional-sante-environnement-contribution-a-lactualisation-menee-dans-le-cadre-du-prse4/
Retrouver une sélection d’indicateurs et de ressources sur les enjeux en santé environnement articulée autour du contexte démographique et socio-économique, du contexte sanitaire et du contexte environnemental de la région Dans le cadre du lancement des travaux de l’élaboration du PRSE4 (Plan Régional Santé Environnement), l’ORS-CREAI Normandie en partenariat avec l’ARS, la DREAL, la DRAAF et Santé publique France publie l’actualisation de l’état des lieux santé environnement de Normandie. Cette contribution qui a pour objectif d’apporter une meilleure connaissance des enjeux en santé environnement est articulée autour des trois grands axes que sont le contexte démographique et socio-économique, le contexte sanitaire et le contexte environnemental. Le document mis à votre disposition vous propose ainsi une sélection d’indicateurs et un nombre conséquent de ressources. Cette contribution se veut également non figée, elle sera en effet actualisée et complétée tout au long du plan régional santé environnement.
2023
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
maladie
loco-régional
aucun diagnostic
environnant
maladie régionale
diagnostic
local
étude diagnostique
approximatif
santé environnementale
dû
plus petit ou égal
rat de laboratoire LE
environnemental

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N3-AUTOINDEXEE
Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS) : Syndrome néphrotique idiopathique de l’adulte
https://www.sfndt.org/sites/www.sfndt.org/files/medias/documents/PNDS_SNI_Adulte_2023.pdf
Le syndrome néphrotique est défini par l’association d’une protéinurie abondante 3g/24h (ou approximativement un rapport urinaire protéinurie/créatininurie à 300 mg/mmol ou 3 g/g) et d’une hypoalbuminémie 30g/l. Les complications aiguës les plus fréquentes sont les infections et les accidents thrombo-emboliques. La présence d’un syndrome œdémateux est fréquente mais non constante et ne rentre pas dans la définition du syndrome néphrotique.
2023
SFNDT - Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation
France
recommandation pour la pratique clinique
adulte
syndrome de Propping-Zerres
aucun diagnostic
syndrome néphrotique
adulte
d'origine inconnue
protocole d'étude clinique
adulte légalement
diagnostic
à l'étude
soins
syndrome néphrotique idiopathique
étude diagnostique
syndrome de Propping-Zerres
syndrome néphrotique
soins
activités de soins

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostics et thérapies inutiles
https://www.medix.ch/fr/connaissances/guide-des-bonnes-pratiques/diagnostics-et-therapies-inutiles/
De plus en plus d'examens et de traitements sont effectués qui font plus de mal que de bien aux patients. La présente guideline en dresse une liste succincte. La liste sera complétée au fur et à mesure des besoins.
2023
Réseaux de médecins mediX
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
thérapie
maladie
étude diagnostique
diagnostic
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations relatives aux indications de l’utilisation des tests quadriplex (virus influenza A/B, RSV et SARS-CoV-2) et tests multiplex étendus pour le diagnostic des viroses respiratoires dans le contexte hospitalier et établissement de soins
https://www.sfm-microbiologie.org/2023/12/22/recommandations-indications-utilisation-tests-quadriplex-multiplex/
Dans le contexte de la circulation du SARS-CoV-2 parmi les autres virus respiratoires (le RSV et les virus influenza en particulier) et du fait de l’impossibilité de faire un diagnostic clinique ou radiologique étiologique (hors cluster), il est recommandé de détecter d’emblée au moins les 4 principaux virus respiratoires, c’est-à-dire le SARS-CoV-2, les virus influenza A et B et le RSV, à la fois chez l’enfant et l’adulte. Le Groupe de travail « virus respiratoires » du Réseau de virologie et pharmacologie médicale de l’ANRS-MIE et un représentant de la SFM se sont réunis afin de lister les indications du dépistage et du diagnostic des infections par les virus respiratoires en milieu hospitalier par utilisation des tests permettant le diagnostic simultané des virus influenza A et B, du RSV et du SARS-CoV-2 (test quadriplex), ainsi que pour recommander le positionnement de ces tests par rapport à un panel virus respiratoires plus étendu (tests multiplex). Pour mémoire, la composition des panels dépend des fournisseurs et peuvent comprendre, partiellement ou en totalité, en plus des principaux virus (virus influenza A et B, RSV et SARS-CoV-2), les métapneumovirus, les virus parainfluenza, les rhinovirus/entérovirus, les adénovirus, les coronavirus banals (HCoV-229E, HCoV-HKU1, HCoV-NL63 et HCoV-OC43). Certains panels peuvent détecter également des bactéries atypiques (tel que Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae et Bordetella pertussis) ou Legionella spp.
2023
SFM - Société Française de Microbiologie
France
recommandation de santé publique
indication de
signe du système respiratoire
virus du sarcome de rous
contexte d'application
Soins
SARS-CoV-2
virus respiratoire syncytial humain
hôpitaux
Système respiratoire
coronavirus du SARS
virus de la grippe A
étude diagnostique
Virus
virus de l'influenza
aucun diagnostic
virus influenza C
utilisation
Structure de soins
diagnostic
établissement de soins
maladie
maladies virales
virus du sarcome aviaire
hôpital
utilisation hors indication
laisse entrevoir
virus respiratoires syncytiaux

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du test salivaire Endotest dans les situations complexes de diagnostic d’endométriose
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3486036/fr/evaluation-du-test-salivaire-endotest-dans-les-situations-complexes-de-diagnostic-d-endometriose
1. Objectif Évaluer sur auto-saisine de la Haute Autorité de santé (HAS) en juillet 2023 l’utilité clinique du test salivaire Endotest pour les situations complexes de diagnostic de l’endométriose. Ce travail a l’objectif d’éclairer la décision du Collège de la HAS en vue de statuer sur le bien-fondé d’un remboursement du test par l’Assurance Maladie dans une indication pertinente. Au moment de l’évaluation, ce test signature à 109 microARN dosés par une méthode sophistiquée de séquençage haut débit dans la salive est en phase de validation des performances diagnostiques et est le seul disposant d’un marquage CE dans l’endométriose.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
études d'évaluation comme sujet
endométriose
diagnostic
endométriose
évaluation
Complexe
test
analyse de laboratoire
Évaluation
endométriose
aucun diagnostic
dermatomyosite
examen physique
étude diagnostique
évaluation

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N3-AUTOINDEXEE
Comment ne pas passer à côté d’un diagnostic d’épiphysiolyse fémorale supérieure
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/diagnostic-depiphysiolyse-femorale-superieure/
L’épiphysiolyse fémorale supérieure (EFS) correspond à un glissement du col du fémur (la métaphyse) en direction ventrale ou ventro-latérale, tandis que la tête du fémur (l’épiphyse) reste localisée dans l’acétabulum. Ce phénomène est provoqué par une baisse de la résistance mécanique de la zone de croissance pendant la poussée de croissance à la puberté. Sont ainsi concerné·e·s les adolescent·e·s entre 10 et 16 ans, les garçons étant 1.5 fois plus touchés que les filles. L’incidence s’élève à 1-10 cas par 100 000 habitants. Les facteurs de risque connus sont le surpoids, une ethnicité africaine, des maladies hormonales (p. ex. une hyperparathyroïdie, une hypothyroïdie, une ostéodystrophie rénale) et une chimio- /radiothérapie.
2023
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
étude diagnostique
diagnostic
coloration à l'acide périodique schiff (procédure)
Pression systolique
quelque peu
effet secondaire d'épiphysiolyse fémorale supérieure
épiphysiolyse
Allèle sauvage SLC22A18
fémur, sai
côtes
sarcome de l'intima de l'artère pulmonaire
unilatéral
côtes
épiphysiolyse fémorale supérieure
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostics d’infection à VIH chez des hommes nés à l’étranger, contaminés par rapports sexuels entre hommes, France, 2012-2021
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/24-25/2023_24-25_1.html
Introduction – Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) nés à l’étranger constituent une population particulièrement vulnérable vis-à-vis du VIH. L’objectif de cet article est de décrire les nouveaux diagnostics d’infection à VIH dans cette population en France, à partir de la déclaration obligatoire du VIH. Matériel et méthode – L’analyse a porté sur les diagnostics d’infection à VIH en 2021 chez des HSH nés à l’étranger, déclarés au 30 juin 2022, et les tendances observées sur la période 2012 à 2021 ont été décrites. Résultats – En 2021, le nombre d’HSH nés à l’étranger découvrant leur séropositivité a été estimé à 582 (intervalle de confiance à 95%, IC95%: [496-668]), soit 12% de l’ensemble des découvertes. Le nombre de découvertes dans cette population a augmenté régulièrement entre 2012 et 2019, alors qu’il a diminué chez les HSH nés en France et s’est stabilisé chez les hétérosexuel(le)s. L’âge médian des HSH nés à l’étranger ayant découvert leur séropositivité en 2021 était de 31 ans au moment du diagnostic. Ils étaient nés principalement en Afrique subsaharienne (33%, part en augmentation depuis 2012), en Amérique ou aux Caraïbes (24%, part en diminution), en Afrique du Nord (18%) ou en Europe (15%). Cette répartition par région de naissance est différente de celle observée chez les hétérosexuel(le)s né(e)s à l’étranger, qui étaient très majoritairement né(e)s en Afrique subsaharienne (76%). Le délai médian entre arrivée en France et diagnostic des HSH nés à l’étranger était de 3 ans. La part des diagnostics précoces était de 28% et celle des diagnostics tardifs, de 40%. Lors de la découverte de séropositivité VIH, 37% des HSH nés à l’étranger étaient co-infectés par une infection sexuellement transmissible (IST) bactérienne, proportion en augmentation depuis 2012. Discussion-conclusion –  Ces données soulignent la diversité des origines géographiques de la population des HSH nés à l’étranger diagnostiqués pour le VIH en France, et l’intérêt de la promotion du dépistage et de la PrEP en direction de cette population.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Aspects multinationaux
Infection à VIH
vih
rapports sexuels
langue mendé
gène NES
infections à VIH
hommes
infection à virus de l'immunodéficience humaine
gène CHFR
coït
contaminant
allèle sauvage ELL
aucun diagnostic
ménogaril
français
étude diagnostique
diagnostic
néoplasie endocrinienne multiple
Rapport sexuel
hommes
France
étranger
contamination

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N3-AUTOINDEXEE
Le diagnostic différentiel : et si c'était une myélite ?
https://campus.neurochirurgie.fr/article1740.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
protéine du syndrome de Wiskott-Aldrich
diagnostic différentiel
myélite
effet secondaire d'une myélite
gène WAS
diagnostic différentiel
étude diagnostique
myélite
conflit
quel mois est-ce maintenant ?
langue washo
myélite

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N3-AUTOINDEXEE
Un diagnostic différentiel de la sténose lombaire dégénérative
https://campus.neurochirurgie.fr/article1735.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
sténose
diagnostic différentiel
sténose
conflit
dégénérescence
étude diagnostique
diagnostic différentiel
endoprothèse
maladie
dégénérescence

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N3-AUTOINDEXEE
Intégrer la santé environnementale dans les politiques locales. Guide d’accompagnement des collectivités dans la réalisation d’un diagnostic local en Bretagne et Pays de la Loire
https://www.orspaysdelaloire.com/sites/default/files/pages/pdf/2023_PDF/2023_Guide_DLSE_PdL_Bretagne.pdf
En partenariat avec les Agences régionales de santé et Régions Bretagne et Pays de La Loire, les ORS Pays de la Loire et Bretagne proposent un guide d’accompagnement pour les collectivités dans la réalisation d’un diagnostic local en Bretagne et Pays de la Loire. La première partie présente les concepts en matière de santé environnementale et les étapes clés de la démarche pour le réaliser. La seconde partie conseille, sous forme de fiches, sur les données à mobiliser et la méthode pour les analyser. La troisième partie fournit d’autres ressources mobilisables pour aller plus loin.
2023
ORS Pays de la Loire
France
guide
Guide
composant d'un dispositif d'intégrateur
politique de l'environnement
localement
politiques de santé
santé environnementale
environnemental
étude diagnostique
approximatif
loco-régional
Pays-Bas
Bretagne
caractéristiques de l'habitat
environnant
accomplissement
maladie
diagnostic
maladie localisée
code pays
Pays-de-la-Loire
site anatomique
politique de santé
précis
épagneul breton
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Trouble du spectre de l’autisme chez l’adulte : vécu du parcours et intérêt du diagnostic
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04257845
Cette étude qualitative a examiné l'expérience du parcours diagnostique et l'impact du diagnostic chez les adultes avec TSA (Trouble du Spectre de l'Autisme) sans déficience intellectuelle. L'objectif principal était d'explorer le vécu du parcours de soins des adultes recevant un diagnostic de TSA. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence l'impact du diagnostic, d'identifier les freins et de trouver des pistes permettant de favoriser l'accès au diagnostic. Au total, 16 entretiens ont été réalisés, dont 11 avec des personnes avec TSA et 5 avec des médecins psychiatres, en utilisant un guide d'entretien semi-structuré. Les entretiens ont été enregistrés, entièrement retranscrits, puis analysés pour dégager des thèmes et des sous-thèmes. Trois grands thèmes ont été extraits des entretiens : 1. Le parcours avant le diagnostic s'avère souvent difficile, en raison de comorbidités anxio-dépressives qui prédominent souvent et des difficultés interpersonnelles. De plus, le parcours de soins est souvent complexe et long, principalement en raison d'un retard diagnostique dû à la méconnaissance du TSA chez les professionnels de santé et à des éléments de stigmatisation dans la population générale. 2. L'impact du diagnostic a été exploré, mettant en évidence des réactions complexes à l'annonce du diagnostic, allant du soulagement à l'anxiété. Sur le plan personnel, le diagnostic a entraîné des bouleversements identitaires tout en favorisant une meilleure compréhension de soi et un sentiment d'appartenance. Au niveau social, le diagnostic a entraîné une adaptation de la personne avec TSA et de son entourage, mais aussi des réactions de rejet et de refus d'acceptation du diagnostic de la part des proches. Dans le milieu professionnel, certains participants se sont reconvertis à la lumière du diagnostic, tandis que d'autres ont bénéficié d'aménagements de poste ou ont été confrontés à des réactions de stigmatisation et d'exclusion. Cependant, de nombreux participants ont exprimé leur déception quant au manque de propositions d'accompagnement après le diagnostic. 3. Enfin, les participants ont formulé des suggestions pour améliorer le parcours diagnostique. Il ressort de cette étude la nécessité d'améliorer la formation des professionnels, d'améliorer l'accès aux soins ainsi que le parcours diagnostique. Dans l'ensemble, cette étude a permis de recueillir les témoignages des personnes avec TSA ainsi que des psychiatres, révélant que le parcours diagnostique était souvent complexe, mais que le diagnostic avait un impact globalement positif à long terme. Plusieurs propositions ont été avancées pour améliorer le parcours diagnostique, notamment en renforçant les formations et les sensibilisations.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
aucun diagnostic
adulte
Trouble du spectre autistique
pensée autiste
adulte légalement
diagnostic
étude diagnostique
adulte
troubles du spectre autistique

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N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale (SYNTHÈSE): passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient (synthèse)
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic-situationnel-Synthese.pdf
Synthèse Le modèle biopsychosocial est un élément essentiel de la relation médecin-patient, des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. La prise de décision médicale s’appuie sur le diagnostic situationnel, qui est un diagnostic plus large que celui de maladie. Il englobe le contexte, les dimensions relationnelles et affectives, les liens et interactions entre ces éléments au cours du temps. Dans la pratique quotidienne, la prise en considération de déterminants individuels et contextuels est indispensable à l’adéquation de la réponse médicale, en lien avec la définition de la médecine générale et sur le modèle des trois composantes de l’EBM. Contexte Les données actuelles de la science ont permis une amélioration de la prise en charge des maladies, mais elles ne sont pas suffisantes pour assurer une adéquation de la réponse à la situation du patient. La pratique quotidienne montre l’importance des éléments contextuels, situationnels, dans la décision. Cet impact est perçu par les soignants, mais de manière implicite. La recherche des déterminants individuels est indispensable à la qualité de la prestation médicale : le diagnostic situationnel intègre cette dimension et son utilisation en routine est contributive.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
médecine générale
PATHOLOGIE
médecine de famille
maladie
ostéosynthèse
diagnostic
anatomopathologie
approche
globalement
patients
a comme patient
patient vétérinaire
postes de direction
synthèse
maladie
étude diagnostique
Supervision
biomédecine
aucun diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic et prise en charge de la gonorrhée et de la syphilis
https://kce.fgov.be/fr/publications/diagnostic-et-prise-en-charge-de-la-gonorrhee-et-de-la-syphilis
Face à la résistance croissante de la gonorrhée à l’azithromycine, une mise à jour de ce guide de pratique cliniquea était devenue nécessaire. Les données de surveillance du Centre National de Référence pour la gonorrhée mettent en effet au jour une progression constante de la résistance à l’azithromycine, qui est passée de 0,2% en 2013 à 18,6% en 2021. La Commission Belge de Coordination de la Politique Antibiotique (BAPCOC) s’est penchée sur ce problème de résistance et a publié sa directive en la matière en novembre 2022. Conformément à la déclaration de bonne pratique contenue dans le guideline 2019 du KCE et à la recommandation de l’OMS d’affiner les directives relatives au traitement sur la base de données de surveillance récentes et contrôlées sur le plan de la qualité – de la résistance des gonocoques aux antimicrobiens, avec arrêt du recours à un agent antimicrobien dès le moment où le taux d’échec thérapeutique et/ou de résistance aux antimicrobiens atteint 5%, il a été décidé de mettre à jour ce guide de pratique clinique.
2023
Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
rapport
résumé ou synthèse en français
syphilis
gonorrhée
diagnostic
Gonorrhée
étude diagnostique
aucun diagnostic
syphilis
blennorragie
gestion des soins aux patients
syphilis

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N3-AUTOINDEXEE
Contribution au diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans, sur le territoire de Seine Normandie Agglomération
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/contribution-au-diagnostic-local-sur-les-addictions-chez-les-jeunes-de-15-25-ans-sur-le-territoire-de-seine-normandie-agglomeration/
Retrouvez la synthèse des travaux menés (indicateurs, ateliers participatifs…) en appui à la collectivité Seine Normandie Agglomération dans l’élaboration de son diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans En matière de pratiques addictives, la Normandie présente des indicateurs sanitaires défavorables, notamment en termes de mortalité prématurée évitable par actions liées à la prévention primaire. Sur son territoire, la communauté d’agglomération Seine Normandie Agglomération (SNA) a souhaité poursuivre son engagement en matière de santé et développer plus spécifiquement la prévention des addictions chez les jeunes. C’est dans ce cadre qu’elle a sollicité l’ORS-CREAI Normandie pour accompagner la réalisation d’un diagnostic local sur les addictions chez les jeunes de 15-25 ans.
2022
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
étude diagnostique
adolescent
système nerveux autonome
diagnostic
addictions
contribution
entrée
Comportement toxicomaniaque
engagement
Jeunesse
Comportement d'orientation
toxicomanie
Addiction
aucun diagnostic
loco-régional
maladie localisée

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N3-AUTOINDEXEE
Intelligence artificielle et maladies neurologiques : aider le diagnostic et améliorer la compréhension du comportement des réseaux de neurones convolutifs
https://www.theses.fr/2022TOU30282
L'Intelligence Artificielle est désormais utilisée pour accomplir les tâches les plus diverses, de la reconnaissance de visage à la traduction de texte. Parmi ces méthodes inspirées du fonctionnement du cerveau humain, l'apprentissage profond (deep learning) a montré d'excellentes performances en analyse d'image à l'aide des réseaux de neurones convolutifs (CNN). Le milieu médical est en train de bénéficier de la puissance de ces outils consacrés notamment à l'aide au diagnostic, comme dans la maladie de Parkinson ou d'Alzheimer. L'utilisation des CNN et de l'imagerie par résonance magnétique nucléaire (IRM), qui permet d'étudier le cerveau dans sa structure et son fonctionnement, a montré des résultats très prometteurs. Toutefois, les CNN sont souvent appelés boites noires puisque leur fonctionnement n'est pas transparent pour ses utilisateurs. Ces travaux de thèse visent à mieux comprendre ces méthodes appliquées aux données IRM 3D cérébrales pour aider au diagnostic des maladies neurologiques. En première étape, la manipulation des données d'entrée des CNN, nous a permis d'investiguer leur capacité discriminative. Nous avons ainsi étudié le comportement du CNN en comparant sa capacité à discriminer des images IRM originales et altérées. Les résultats obtenus par le CNN ont été très satisfaisants, ce qui a amené à rechercher quelles sont les zones de l'image les plus discriminantes pour la prédiction. En deuxième étape, nous avons étudié la pathologie, en se focalisant sur le nombre de sujets nécessaires au réseau lors de l'apprentissage pour garantir de bonnes performances. Cela est aussi un aspect crucial pour les méthodes de deep learning dont l'apprentissage requiert normalement beaucoup de données. Toutefois, dans le cadre médical nous avons accès à quelques centaines de données dans la plupart des cas. Nous avons démontré qu'un CNN est capable de bien discriminer un sujet sain d'un patient atteint d'atrophie multisystématisée (AMS), malgré un nombre limité de données d'entrée. A l'aide d'une technique récemment développée permettant de visualiser les parties de l'image considérées importantes par le CNN, nous avons montré que les parties discriminantes comprenaient des régions notamment d'intérêt pour la physiopathologie connue de l'AMS. La puissance discriminante du CNN a aussi été exploitée pour réaliser une discrimination entre sujets sains et patients en état de coma, en utilisant différentes séquences d'IRM. La méthode de visualisation a mis en lumière des régions en lien avec le coma, en confirmant les performances très satisfaisantes du réseau. Les études présentées dans cette thèse ouvrent la voie pour découvrir comment les informations englobées dans les données d'apprentissage peuvent aider à la recherche des signatures spatiales significatives obtenues par les CNN dans le cas particulier des données de neuroimagerie. L'application des CNN dans le cadre médical offre la possibilité d'aider le diagnostic de différentes maladies neurologiques en se basant exclusivement sur les données d'entrée. Cependant, la validité de ces résultats se fonde sur notre capacité à expliquer et éclairer ces méthodes pour en favoriser l'acceptation et, par conséquence, l'utilisation dans un contexte clinique.
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Accroître
Réseau
effet secondaire associé au système nerveux central
comportement
compréhension
comportement
Système nerveux
Neurones
Intelligence artificielle
Neurologie
Diagnostic
aucun diagnostic
compréhension
Maladie
maladie
intelligence
étude diagnostique
intelligence artificielle
maladies du système nerveux
compréhension
signe du système nerveux
maladie
diagnostic assisté par ordinateur
réseaux neuronaux (ordinateur)
neurone
comportement

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