Cas cliniqueConcept NCIt

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La tuberculose maladie dans les Bouches-du-Rhône de 2018 à 2021 : caractéristiques des cas et étude des délais diagnostiques avant et pendant la pandémie de Covid-19
https://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2024/6-7/2024_6-7_5.html
Introduction – La réduction de l’accès aux services de santé pendant la pandémie de Covid-19 a déstabilisé la lutte antituberculeuse provoquant une baisse du nombre de cas diagnostiqués de tuberculose entre 2019 et 2020. Une étude a été menée dans le département des Bouches-du-Rhône afin d’étudier les filières et modalités de recours aux soins et au diagnostic des cas de tuberculose déclarés entre 2018 et 2021. Matériel et méthode – L’étude rétrospective a porté sur les dossiers des patients atteints de tuberculose pris en charge de 2018 à 2021 par le centre de lutte antituberculeuse des Bouches-du-Rhône (Clat13). Les parcours de soins, dont les délais diagnostiques, ont été comparés entre 2018-2019 et 2020-2021. Les facteurs associés à un allongement des délais diagnostiques ont été analysés par des régressions logistiques binomiales. Résultats – Au total, 518 patients ont été inclus dans l’étude. Le nombre de cas a diminué pendant la pandémie (-24%), mais les tendances étaient différentes selon les classes d’âge, le pays de naissance ou le lieu de résidence. Le délai patient médian était inférieur lors de la pandémie. Le délai patient était plus souvent court chez les patients en situation de grande précarité (odds ratio ajusté, ORa 0,2 ; intervalle de confiance à 95%, IC95%: [0,1-0,6]). Lors de leur premier recours, les patients qui avaient consulté un médecin généraliste avaient plus fréquemment présenté un délai soignant long que ceux ayant consulté un service d’urgence hospitalier (ORa 8,2 [3,8-18,7]). Discussion et perspectives – Les résultats incitent à renforcer la formation des médecins généralistes et à maintenir les actions « d’aller vers » mises en place pour l’accès aux soins des plus précaires pendant la pandémie.
2024
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
tuberculose
maladie
COVID-19
absence de maladie
COVID-19
caractéristiques des études
casse-croute
Tuberculose
pandémies
série de cas
Cavité orale
cas clinique
diagnostic
COVID-19
tuberculose
Maladies de la bouche
rien per os
étude diagnostique
tuberculose de la cavité buccale
collecte de données
Caractéristique
touble pandémique
tuberculose
étude de cas

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Une étude de cas sur l'écosystème de production locale de médicaments, de vaccins et de produits biologiques : le contexte du Sénégal
https://www.who.int/fr/publications-detail/9789240092822
L'Unité de Production Locale et d'Assistance (LPA) au sein du Département de Réglementation et de Préqualification (RPQ), Division de l'Accès aux Médicaments et aux Produits de Santé (MHP), de l'OMS, soutient les États Membres (EM), en particulier les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), pour renforcer la production locale durable et le transfert de technologie afin d'améliorer l'accès en temps opportun, équitable et efficace à des produits médicaux essentiels de qualité, sûrs et efficaces. L'unité LPA fournit une assistance et un soutien aux EM avec une approche holistique et globale de l'écosystème, tels que la promotion de la coordination et des partenariats à niveau global, la réalisation d'évaluations de l'écosystème pour une production locale durable et de qualité, le développement et la mise en œuvre de stratégies, la fourniture d'une formation complète et d'une assistance technique, y compris pour la préqualification (PQ) de l'OMS, l’Emergency Use Listing (EUL), la facilitation du transfert de technologie (TT) et le développement de ressources mondiales sur la production locale et le TT.
2024
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
rapport
vaccination; médication préventive
agents biologiques
sénégalais
vaccination
vaccine
localement
cas clinique
Médicaments
site anatomique
loco-régional
vaccins
Sénégal
casse-croute
vaccination
série de cas
terminologie des agents thérapeutiques GDC
Produits biologiques
économie
médicament
biologie
vaccin
écosystème
collecte de données
contexte d'application
Production
préparations pharmaceutiques
étude de cas
maladie localisée

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Prise en charge chirurgicale de la maladie valvulaire dégénérative par réparation de la valve mitrale : Revue bibliographique et cas clinique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04603507
La maladie valvulaire dégénérative touche 8% de la population canine. Cette cardiopathie est caractérisée par un épaississement des valvules associé à une élongation ou une rupture des cordages tendineux. La réparation chirurgicale de la valve mitrale se développe en médecine vétérinaire et le taux de réussite dépasse 90%. Elle comprend l'implantation de néo-cordages tendineux, une annuloplastie et une valvuloplastie. Le Japon est pionnier dans le développement de la technique chirurgicale et plusieurs équipes vétérinaires proposent cette intervention. Ainsi, 4 cas cliniques observés sur le terrain viennent illustrer cette revue bibliographique. Cette expérience a permis d'observer les enjeux d'une chirurgie sous circulation extracorporelle, mais aussi ses limites. On constate que la réparation chirurgicale de la valve mitrale chez le chien est une alternative aux traitements médicaux actuels, mais que la technique nécessite d'être standardisée afin de se développer dans le monde.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
acide tiaprofénique
réparation de la valve mitrale
prise en charge de la maladie
annuloplastie mitrale
instruments chirurgicaux
pertinence clinique
Valves chirurgicales
dégénérescence
maladie
réviser
maladie dégénérative
cas clinique
Bibliographie
réparation chirurgicale
revue des cas rapportés
bibliographies comme sujet
casse-croute

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Les résultats à long terme d’une étude randomisée en cas de cancer prostatique localisé de faible risque confirment une survie similaire que le choix thérapeutique soit une surveillance active, la chirurgie ou la radiothérapie
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/832
Analyse de Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, et al. Fifteen-year outcomes after monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. N Engl J Med 2023;388:1547‑58. DOI: 10.1056/NEJMoa2214122 Question clinique En cas de cancer de la prostate localisé détecté par une élévation du taux de PSA entre 3 et 20 μg/l chez des hommes âgés de 50 à 69 ans, quel est le meilleur traitement en termes de mortalité par cancer de la prostate : suivi actif, chirurgie ou radiothérapie ? Conclusion Les auteurs concluent qu’après 15 ans de suivi, la mortalité spécifique au cancer de la prostate était faible quel que soit le traitement attribué. Ainsi, le choix du traitement implique de peser les compromis entre les avantages et les inconvénients associés aux traitements du cancer localisé de la prostate. Le choix en cas de cancer prostatique localisé de faible risque avec donc un taux de mortalité faible se fera avec le patient entre 3 possibilités : surveillance active, prostatectomie radicale, radiothérapie prostatique curative.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
randomisation non clinique
comportement de choix
tumeur maligne localisée
cancer
étude de cas
cancer de la prostate
ACTIVIR
cancer localement avancé
tumeurs de la prostate
risque de cancer
Cancer de la prostate
survie
chirurgie générale
tumeur maligne, sai
American College of Cardiology/American Heart Association classificationde score de compléxité des lésions A
ayant comme résultat
long terme
étude des résultats du cancer de la prostate
radiothérapie
asthénie
Activir
similarité
observation de patient
intervention chirurgicale
casse-croute
observation (surveillance clinique)
série de cas
risque
études par échantillonnage
cas clinique
radiothérapie
faible risque
études de résultat
radiothérapie X
prostate, sai
Choisir
recherche sur les survivants du cancer
Thérapeutique

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L’utilité des médias sociaux pour la surveillance épidémiologique : une étude de cas de Twitter pour la surveillance de la maladie de Lyme
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28184
La maladie de Lyme est la maladie transmise par tiques la plus répandue dans l’hémisphère du Nord. Le système de surveillance des cas humains de la maladie de Lyme est basé sur un système passif des cas par les professionnels de santé qui présente plusieurs failles rendant la surveillance incomplète. Avec l’expansion de l’usage de l’internet et des réseaux sociaux, des chercheurs proposent l’utilisation des données provenant des réseaux sociaux comme outil de surveillance, cette approche est appelée l’infodémiologie. Cette approche a été testée dans plusieurs études avec succès. L’objectif de ce mémoire est de construire une base de données à partir des tweets auto-déclarés, des tweets classifiés et étiquetés comme un cas potentiel de Lyme ou non à l’aide des modèles de classificateurs basés sur des transformateurs comme, BERTweet, DistilBERT et ALBERT. Pour ce faire, un total de 20 000 tweets en anglais en lien avec la maladie de Lyme sans restriction géographique de 2010 à 2022 a été collecté avec la plateforme API twitter. Nous avons procédé au nettoyage la base de données. Ensuite les données nettoyées ont été classifiées en binaire comme cas potentiels ou non de la maladie de Lyme sur la base des symptômes de la maladie comme mots-clés. À l’aide des modèles de classification basés sur les transformateurs, la classification automatique des données est évaluée en premier sans, et ensuite avec des émojis convertis en mots. Nous avons trouvé que les modèles de classification basés sur les transformateurs performent mieux que les modèles de classification classiques comme TF-IDF, Naive Bayes et autres ; surtout le modèle BERTweet a surpassé tous les modèles évalués avec un score F1 moyen de 89,3%, une précision de 97%, une exactitude de 90% et un rappel de 82,6%. Aussi l’incorporation des émojis dans notre base de données améliore la performance de tous les modèles d’au moins 5% mais BERTweet a une fois de plus le mieux performé avec une augmentation de tous les paramètres évalués. Les tweets en anglais sont majoritairement en provenance des États-Unis et pour contrecarrer cette prédominance, les futurs travaux devraient collecter des tweets de toutes langues en lien avec la maladie de Lyme surtout parce que les pays européens où la maladie de Lyme sont en émergence ne sont pas des pays anglophones.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
études épidémiologiques
cas clinique
maladie de Lyme
casse-croute
Surveillance épidémiologique
étude de cas
Supervision
attention
Infection à Borrelia burgdorferi
maladie de lyme
sciences sociales
série de cas
études épidémiologiques
médias sociaux
média social d'Internet

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