Libellé préféré : Thérapeutique;

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N3-AUTOINDEXEE
EDUHEPAT : éducation thérapeutique pour les patients atteints de maladie hépatique chronique
https://www.chu-lyon.fr/eduhepat-etp-maladie-hepatique-chronique
Ce programme d'éducation thérapeutique a pour but d'apprendre à mieux vivre avec la maladie du foie au quotidien et ses traitements. Il vise également à répondre aux questions en lien avec la maladie et rencontrer d'autres personnes atteintes par la même maladie pour échanger.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
Thérapeutique
maladie chronique
maladie
Éducation
maladie du foie
éducation du patient comme sujet
maladie chronique
maladies du foie
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique et mucoviscidose à l’âge adulte
https://www.chu-lyon.fr/education-therapeutique-et-mucoviscidose-age-adulte
Le programme s’adresse à tout patient atteint de mucoviscidose à n’importe quel moment de sa vie afin de leur transmettre les compétences nécessaires pour vivre avec la maladie au quotidien.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
âge
Éducation
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
mucoviscidose
adulte
Adulte
sujet âgé
fibrose kystique

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N3-AUTOINDEXEE
EDUMICI Pédiatrie (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/edumici-pediatrie-programme-education-therapeutique
L’objectif de ce programme d’éducation thérapeutique EDUMICI Pédiatrie est d’améliorer la prise en charge, l’autonomie et la qualité de vie d’un jeune patient porteur de MICI (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique) en lui donnant les moyens de mieux connaître sa maladie/son traitement et d'exprimer son vécu.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Thérapeutique
pédiatre
Éducation
éducation du patient comme sujet
Programmes
planification des soins du patient
pédiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
EDUNUT : éducation thérapeutique des patients en insuffisance intestinale avec nutrition parentérale à domicile
https://www.chu-lyon.fr/edunut-education-therapeutique-patients-insuffisance-intestinale-nutrition-parenterale
Ce programme est destiné à tous les enfants et adolescents atteints d’insuffisance intestinale nécessitant une nutrition parentérale à domicile ainsi que leurs parents et leurs proches.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
éducation du patient comme sujet
nutrition parentérale à domicile
tractus intestinal, sai
intestins
nutrition
a comme patient
Éducation
Thérapeutique
insuffisance

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N3-AUTOINDEXEE
Autorisation, par les thérapeutes du sport, de la reprise d’activités sportives après un diagnostic de trauma craniocérébral léger ou de commotion cérébrale
https://cms.cmq.org/files/documents/Avis-et-prises-de-position/avis-TCCL-CC-20250108.pdf
Au Québec, les personnes qui subissent un traumatisme craniocérébral léger (TCCL) ou une commotion cérébrale (CC) bénéficient d’excellents suivis prodigués par les professionnelles et les professionnels de la santé. Les guides de pratique clinique sur la gestion des TCCL recommandent une évaluation par un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée (IPS) afin de poser un diagnostic initial et de formuler des recommandations en lien avec la reprise des activités sportives. Dans le contexte actuel, pour le moins contraignant en matière d’accès, il peut toutefois s’avérer difficile, en pratique, d’obtenir rapidement des évaluations répétées par un médecin ou une IPS ayant développé une expertise dans la gestion des TCCL/CC.
2025
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
diagnostic
Thérapeutique
activité sportive
commotion
aucun diagnostic
blessure
commotion cérébrale
Retour au sport
Sports
commotion de l'encéphale

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N3-AUTOINDEXEE
PILOTER : éducation thérapeutique pour les personnes ayant une anomalie du développement avec ou sans déficience intellectuelle
https://www.chu-lyon.fr/piloter-etp-anomalie-developpement-avec-ou-sans-deficience-intellectuelle
Ce programme PILOTER (Pouvoir favoriser l’Intégration, faire les Liens, Oser, Témoigner, Encourager et Rebondir) permet aux personnes vivant avec une anomalie du développement (avec ou sans déficience intellectuelle) de développer des compétences d’auto soins et d’adaptation qui leur permettront de mieux vivre leur quotidien autour de 4 parcours.
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
malformations
Thérapeutique
Incapacités de développement
personnes
infirmité
anomalie
Pilotes
Personna +
Déficience intellectuelle
Éducation
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
L’activité physique : un bon outil thérapeutique dans la prise en charge de la dépression ?
https://minerva-ebp.be/Theme/Analysis/890
Analyse de Noetel M, Sanders T, Gallardo-Gómez D et al. Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 2024;384:e075847. DOI: 10.1136/bmj-2023-075847. Erratum in: BMJ 2024;385:q1024. DOI: 10.1136/bmj.q1024 Question clinique Quelles sont les doses et modalités optimales d’exercices physiques pour traiter le trouble dépressif majeur, en comparaison avec la psychothérapie, les antidépresseurs et les conditions de contrôle ? Conclusion Cette méta-analyse, bien conduite sur le plan méthodologique, repose toutefois sur des études de qualité insuffisante. Elle met en évidence l’intérêt d’une activité physique régulière comme option thérapeutique dans la dépression, avec des variations d’efficacité selon les caractéristiques des populations concernées. Des recherches supplémentaires mieux conçues sont néanmoins indispensables pour renforcer la robustesse des conclusions.
2025
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
outil
prise en charge personnalisée du patient
depression
dépression
Thérapeutique
dépression
exercice physique
dépression
Physique

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N2-AUTOINDEXEE
ANDRE
Chaussure thérapeutique de série à usage prolongé (CHUP) pour adultes.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3593836/fr/andre
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant La prise en charge est assurée par paire pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire) dans les indications suivantes, dès lors qu'elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l'avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d'appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
utilisations thérapeutiques
long
Thérapeutique
dû à
chaussures
adulte
adulte
en série

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N2-AUTOINDEXEE
KRANUS EDERA
Application à visée thérapeutique dans la dysfonction érectile
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3594124/fr/kranus-edera
Nature de la demande Prise en charge anticipée (CNEDiMTS) Au regard des conditions mentionnées aux 1 et 2 du II de l’article L.162-1-23 du CSS telles que précisées au I de l’article R.162-113 du CSS la CNEDiMTS émet un avis défavorable à la prise en charge anticipée dans l’indication revendiqué
2025
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
attention
trouble fonctionnel
Thérapeutique
dysfonctionnement érectile

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N3-AUTOINDEXEE
ETMRO : éducation thérapeutique dans la maladie de Rendu-Osler
https://www.chu-lyon.fr/etmro-education-therapeutique-maladie-de-rendu-osler
Le programme a pour objectif de permettre aux personnes adultes porteuses de la Maladie de Rendu-Osler de développer leurs connaissances de la maladie ainsi que leurs compétences à gérer cette dernière au quotidien. Elle vise par ailleurs une amélioration de leur qualité de vie par le développement de compétences psycho-sociales. Le patient peut, s'il le souhaite, venir avec une personne de son choix (conjoint, membre de la famille, ami).
2025
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
éducation du patient comme sujet
télangiectasie hémorragique héréditaire
Maladie
Thérapeutique
angiomatose hémorragique familiale
Éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Guider les thérapeutes dans l'amélioration de la réponse thérapeutique d'un patient à l'aide de l'intelligence artificielle pour la thérapie par Avatar
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/33767
Dans le contexte de la psychiatrie moderne, les troubles de santé mentale graves et persistants, notamment la schizophrénie, présentent des défis thérapeutiques considérables. La schizophrénie, en particulier, impacte profondément le fonctionnement des individus, notamment à travers des symptômes tels que les hallucinations. Ces manifestations peuvent affecter de manière délétère les interactions interpersonnelles des patients, leur régulation émotionnelle et sont associées à un taux de suicide nettement supérieur à celui de la population générale. Face à la résistance aux traitements psychopharmacologiques de première ligne, des thérapies non-pharmacologiques ont été développées, dont la thérapie par Avatar (TA) en réalité virtuelle (RV), qui permet aux patients souffrant d'hallucinations auditives résistantes aux médicaments d'interagir avec une représentation en 3D de leur voix perturbatrice. Bien que cette thérapie ait montré une réduction des hallucinations et une amélioration de la qualité de vie, certains patients restent réfractaires, ce qui pose des défis dans leur prise en charge. L'utilisation de données quantitatives en médecine a amélioré les approches thérapeutiques pour les patients présentant des troubles complexes. Les thérapeutes s'appuient sur des outils numériques basés sur des algorithmes mathématiques pour guider leur prise de décision clinique. L'intelligence artificielle, notamment l'apprentissage machine, se développe en médecine clinique pour aider les thérapeutes à prédire l'évolution des patients et à choisir le traitement approprié. Cependant, en psychiatrie, où les modèles biopsychosociaux sont prédominants, l'utilisation de données quantitatives dans les interventions psychothérapeutiques est moins courante. Les thérapeutes s'appuient souvent sur des guides de pratique génériques et leur expérience clinique, ce qui peut être insuffisant, particulièrement pour les patients atteints de schizophrénie réfractaire à la médication. Cette thèse vise à intégrer les principes de l'intelligence artificielle dans la thérapie par Avatar pour améliorer la réponse thérapeutique des patients souffrant de schizophrénie avec des hallucinations auditives réfractaires aux médicaments. [...]
2024
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Thérapeutique
avatar
thérapie
intelligence
patients
réponse thérapeutique
intelligence artificielle
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Effets des interventions thérapeutiques améliorant le contrôle postural du tronc sur la marche chez les enfants atteints de paralyse cérébrale : revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04771812
Introduction : la paralysie cérébrale est la première cause de handicap moteurenfants. Elle est, en outre, à l’origine de troubles posturaux responsables de nombreuses limitations d’activités telles que la marche. À ce jour peu d’auteurs se sont intéressés à l’efficacité d’une rééducation axée sur le tronc. Il serait intéressant de savoir si une rééducation permettant d’améliorer le contrôle postural du tronc a un impact sur la marche chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Objectif : Cette revue de la littérature a pour objectif de déterminer l’effet des interventions thérapeutiques améliorant le contrôle postural du tronc sur la marche chez les enfants atteints de paralysie cérébrale. Méthodologie : L’investigation des bases de données PubMed, PEDro et Google scholar a permis d’inclure dans cette revue de la littérature un total de quatre essais cliniques randomisés. La sélection des articles, l’extraction des données et l’évaluation des risques de biais ont été effectuées par un seul investigateur. Résultats : Une analyse qualitative a été effectuée. Au sein des quatre études incluses, trois rapportent des résultats statistiquement et/ou cliniquement significatifs. Une d’entre elles retrouve une amélioration cliniquement et statistiquement significative de la qualité de la marche et deux observent une amélioration statistiquement significative de la vitesse de marche et de la longueur du pas. Conclusion : En raison de la faible taille des effectifs et de l’hétérogénéité des interventions étudiées, les résultats ne permettent pas d’émettre de conclusion quant à l’efficacité de l’utilisation de stratégies thérapeutiques améliorant le contrôle postural du tronc chez les enfants atteints de paralysie cérébrale sur les critères de jugement étudiés. La mise en place d’études multicentriques randomisées ne peut être que recommandée
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
tronc cérébral
démarche
tronc cérébral
classification
paralysie cérébrale
enfant
Thérapeutique
paralysie
maladie
Surveillance des médicaments
enfant
Revue systématique
thérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique des patients atteints de condylomes ano-génitaux
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3562508/fr/prise-en-charge-therapeutique-des-patients-atteints-de-condylomes-ano-genitaux
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes atteintes de condylomes ano-génitaux. L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel. Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Actualiser les recommandations concernant le traitement des personnes atteintes de condylomes ano-génitaux Améliorer la prise en charge de ces personnes Réduire la transmission de la maladie aux partenaires Assurer une homogénéité de la prise en charge sur le territoire.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutique
appareil génital, sai
condylomes acuminés
maladie
condylome
prise en charge personnalisée du patient
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
Le mouvement comme allié thérapeutique
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/13444-le-mouvement-comme-allie-therapeutique
Diabète ou prédiabète, diabète gestationnel, surpoids, obésité, hypercholestérolémie, dénutrition/malnutrition, trouble/inconfort digestif, troubles du comportement alimentaire : les diététiciennes sont amenées à rencontrer toutes sortes de problématiques nutritionnelles, influencées par de nombreux facteurs différents. Mais toutes partagent un dénominateur commun : l’activité physique ou le mouvement peut impacter de manière positive leur évolution. La sédentarité représente un enjeu majeur de santé publique en Suisse. Selon l’Office fédéral de la statistique (2022), près d’un quart de la population adulte ne pratique aucune activité physique régulière. Cette inactivité s’avère particulièrement marquée chez les personnes présentant des facteurs de risques cardio-vasculaires : en 2022, parmi les 27,4% d’hommes et 36,7% de femmes en situation d’obésité considérées comme insuffisamment actives physiquement , 40,1% souffrent d’hypertension et 14,8% de diabète. Les frais de traitement directs liés à l’inactivité physique étaient estimés, en 2013, à 2,4 milliards de francs par an. Ces chiffres soulignent l’importance d’une approche coordonnée entre les différent·es professionnel·les de santé pour promouvoir le mouvement.
2024
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information scientifique et technique
mouvement
mouvement
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Comment aborder la première ligne thérapeutique dans le carcinome rénal à cellules claires métastatique : de la surveillance active aux combinaisons à base d’immunothérapie
https://www.louvainmedical.be/fr/article/comment-aborder-la-premiere-ligne-therapeutique-dans-le-carcinome-renal-cellules-claires
Le carcinome rénal à cellules claires (ccRCC) métastatique représente un challenge pour le clinicien. Bien que l’immunothérapie ait révolutionné la prise en charge des patients atteints de ccRCC, les réponses restent inconstantes et souvent temporaires, se soldant par une résistance thérapeutique. De nouvelles stratégies ont donc été développées, impliquant de nouvelles molécules au mode d’action innovant. Cette revue remet en lumière les mécanismes pathogéniques ainsi que l’avancée des stratégies thérapeutiques dans le ccRCC métastatique. Que savons-nous à ce propos ? De nombreux progrès thérapeutiques ont été réalisés dans le cancer du rein métastatique. Que nous apporte cet article ? Un éclaircissement sur la meilleure façon de choisir la stratégie thérapeutique.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
combiné
carcinome rénal à cellules claires
adénocarcinome à cellules claires, sai
rein, sai
métastatique à
Activir
immunothérapie
immunothérapie
néphrocarcinome
base
Thérapeutique
ACTIVIR
observation (surveillance clinique)

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations thérapeutiques de la SSPP relatives au traitement médical de troubles psychiques avec des psychédéliques
https://www.psychiatrie.ch/fileadmin/SGPP/user_upload/Fachleute/Empfehlungen/SSPP_Reccommandations_therapeutiques_troubles_psychedeliques_18.9.24.pdf
Les recommandations thérapeutiques suisses relatives à la thérapie psychédélique marquent une étape importante d’innovation dans la prise en soins psychiatrique. Elles offrent un cadre pour l’utilisation des psychédéliques dans des contextes thérapeutiques. En édictant des directives claires pour la sélection des patient·e·s, la pose de l’indication, les modalités de réalisation et les mesures de sécurité à respecter, ces recommandations établissent des standards élevés en matière de thérapie psychédélique. Le recours aux psychédéliques s’inscrivant actuellement dans un contexte de recherche clinique, ces recommandations thérapeutiques seront adaptées à l’avenir en fonction des nouvelles connaissances pertinentes. Le spectre des indications se prêtant à une thérapie psychédélique s’étend constamment, allant même au-delà du champ de la psychiatrie. Il existe désormais des indices de son efficacité dans le traitement des syndromes de douleurs chroniques, et des indications pour d’autres spécialités médicales comme la neurologie ou l’anesthésie sont attendues.
2024
SSPP - Société Suisse de psychiatrie et psychothérapie
Suisse
recommandation pour la pratique clinique
psyché, sai
Thérapeutique
troubles mentaux
hallucinogènes
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Déficiences intellectuelles de causes rares chez l'enfant - ETP Explore tes potentiels (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/deficiences-intellectuelles-de-causes-rares-chez-lenfant-etp-explore-tes-potentiels
L’équipe du CRDI de Lyon propose un nouveau programme d’éducation thérapeutique (ETP) s’adressant aux jeunes présentant une déficience intellectuelle légère et âgés entre 12 et 18 ans. Il vise à aider les patients à acquérir ou à maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie tout en étant porteur d’une maladie chronique. Elle fait partie intégrante de la prise en charge du patient. La finalité est d’aider les patients à comprendre leur maladie, à gérer les conséquences qu’elle peut avoir au quotidien et à améliorer leur qualité de vie.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
Déficience intellectuelle
planification des soins du patient
enfant
Programmes
Éducation
enfant
Thérapeutique
infirmité
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Educ’ DP : programme d’éducation thérapeutique pour les enfants et adolescents en dialyse péritonéale
https://www.chu-lyon.fr/educ-dp-programme-deducation-therapeutique-pour-les-enfants-et-adolescents-en-dialyse-peritoneale
Ce programme permet de renforcer l’accompagnement des patients en insuffisance rénale chronique stade 5 nécessitant une mise en Dialyse Péritonéale (DP), ou déjà en dialyse péritonéale, ainsi que de leurs parents et/ou aidants.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
planification des soins du patient
adolescence
dialyse péritonéale
dialyse péritonéale
adolescent
éducation du patient comme sujet
enfant
éducation de l'enfant
Programmes
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
ETP nutrition parentérale à domicile au long cours (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-nutrition-parenterale-domicile-long-cours
Ce programme est proposé aux patients hospitalisés qui ont une insuffisance intestinale afin qu'ils soient autonomes vis-à-vis de leur traitement et acteurs de leur santé.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
éducation du patient comme sujet
nutrition
Programmes
planification des soins du patient
Thérapeutique
Éducation
nutrition parentérale à domicile

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N3-AUTOINDEXEE
« Occupationnel et/ou thérapeutique ? »
https://www.ascodocpsy.org/wp-content/uploads/2024/12/biblio_SM_occupationnel_122024-1.pdf
« Souvent dévalorisées et opposées au « thérapeutique », les activités dites occupationnelles sont pourtant essentielles pour entrer en relation avec le patient, contenir ce qui le déborde, modifier l’ambiance de l’unité de soin… Pour sortir de cette opposition, il faut rappeler que le thérapeutique n’est pas toujours planifiable. Il surgit parfois là où on l’espère mais bien plus souvent ailleurs, dans l’informel, les interstices, à condition qu’on prête à ces moments l’attention qu’ils méritent. Repères et retours d’expériences. »
2024
AscodocPsy
France
bibliographie
Thérapeutique
ergothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Comprendre et mieux vivre avec sa craniosténose (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-comprendre-vivre-craniostenose
Ce programme est destiné aux enfants ayant été opérés de craniosténose (simple ou complexe) afin de mieux comprendre leur malformation et de renforcer l’estime de soi.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
craniosynostose
Craniosynostoses
Éducation
Programmes
planification des soins du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Duchenne toi ! Programme d’education therapeutique pour les enfants atteints de dystrophie musculaire de Duchenne
https://www.chu-lyon.fr/duchenne-toi-etp-enfants-atteints-dystrophie-musculaire-duchenne
Ce programme d'éducation thérapeutique est destiné aux enfants avec un diagnostic de dystrophie musculaire de Duchenne.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Programmes
dystrophie musculaire
enfant
Thérapeutique
maladie
planification des soins du patient
myopathie de Duchenne
Dystrophies musculaires
éducation du patient comme sujet
éducation de l'enfant

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N3-AUTOINDEXEE
EDU-WILSON (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/edu-wilson-programme-education-therapeutique
Le programme EDUWILSON permet aux patients et à sa famille de s’approprier la maladie de Wilson en améliorant les connaissances sur la maladie, les traitements et la gestion pratique.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Thérapeutique
planification des soins du patient
Programmes
éducation du patient comme sujet
Éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Éduc endoc surrénale et hypophyse (programme d'éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-educ-endoc-surrenale-hypophyse
Ce programme d'éducation thérapeutique a pour objectif d'apprendre à mieux connaître et gérer au quotidien son insuffisance surrénalienne/hypophysaire.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
hypophyse
éducation du patient comme sujet
glandes surrénales
Programmes
Thérapeutique
Éducation
hypophyse
glande surrénale, sai
planification des soins du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique chez les patients insuffisants respiratoires chroniques en réhabilitation respiratoire
https://www.chu-lyon.fr/education-therapeutique-insuffisance-respiratoire-chronique-rehabilitation
Ce programme s'adresse aux adultes porteurs de maladies respiratoires chroniques (BPCO, fibrose pulmonaire, asthme aggravé, déficit en immunoglobulines, hypertension Pulmonaire) de tout stade et leur permet d’acquérir des compétences nécessaires pour améliorer leur qualité de vie au quotidien.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
a comme patient
insuffisance
éducation du patient comme sujet
Éducation
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
En-jeux greffe : éducation thérapeutique du patient transplanté rein ou rein/pancréas (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-en-jeux-greffe-patient-transplante-rein-ou-rein-pancreas
Ce programme d'éducation thérapeutique permet d'améliorer la prise en charge et la qualité de vie des personnes adultes transplantées rein ou rein/pancréas.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
jeu et accessoires de jeu
Rein
greffe de rein
transplant
transplants
Éducation
transplantation rénale
Programmes
a comme patient
planification des soins du patient

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N3-AUTOINDEXEE
ETHAP Éducation Thérapeutique pour les adolescents et jeunes adultes AJA dans la phase post-cancer
https://www.chu-lyon.fr/etp-ethap-adolescents--jeunes-adultes-aja-post-cancer
Ce programme d'éducation thérapeutique permet aux adolescents et jeunes adultes d’être accompagnés au mieux dans la période post-cancer et de partager avec d’autres jeunes sur des thèmes clés de la période post-cancer.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Éducation
adulte
Cancer
Jeune adulte
cancer
Thérapeutique
adolescence
tumeur maligne, sai
éducation du patient comme sujet
tumeurs
enfants majeurs
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
ETIR : éducation thérapeutique en insuffisance rénale (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etir-education-therapeutique-en-insuffisance-renale
Ce programme permet d’acquérir des compétences pour améliorer la prise en charge de sa maladie rénale : être plus en capacité de protéger ses reins, savoir à qui demander conseil pour son suivi, mieux vivre au quotidien avec cette pathologie chronique.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
insuffisance rénale
Éducation
planification des soins du patient
insuffisance
rein, sai
Programmes

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N3-AUTOINDEXEE
ETP - À Vos Côtés : programme d'éducation thérapeutique après un AVC
https://www.chu-lyon.fr/etp-a-vos-cotes-programme-education-therapeutique-apres-avc
Il s’agit d’un programme personnalisé visant à vous aider à mieux comprendre l’AVC, à acquérir ou maintenir les compétences dont vous avez besoin pour gérer au mieux votre vie avec la maladie et éviter la récidive.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Éducation
accident vasculaire cérébral
éducation du patient comme sujet
côtes
accident cérébrovasculaire
Programmes
planification des soins du patient
Thérapeutique
cathétérisme veineux central

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N3-AUTOINDEXEE
ETP - J’agis avec mon AJI (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-jagis-avec-mon-aji-programme-deducation-therapeutique
Ce programme est destiné aux enfants atteints d’arthrite juvénile idiopathique (AJI) et leurs parents.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
planification des soins du patient
arthrite juvénile
Programmes
Éducation
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
ETP - Lupus, vous avez dit lupus ? (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-lupus-vous-avez-dit-lupus-programme-deducation-therapeutique
Ce programme est destiné aux adolescents (de 14 à 18 ans) atteints de lupus systémique ou d’une connectivité mixte.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
éducation du patient comme sujet
Programmes
Thérapeutique
planification des soins du patient
Éducation

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N3-AUTOINDEXEE
ETP des maladies chroniques du foie : Hépat et Moi (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-des-maladies-chroniques-du-foie-hepat-et-moi
L’équipe pluridisciplinaire de la consultation d’éducation thérapeutique vous propose des moments d’écoute, d’aide et d’échanges individualisés pour vous accompagner dans la compréhension, le suivi et le traitement de votre maladie du foie (hépatites virales, maladies auto-immunes ou génétiques du foie, NAFLD/NASH, cirrhose, pré et post transplantation hépatique).
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
maladie chronique
Éducation
maladie chronique
maladie du foie
Malade chronique
Programmes
maladies du foie
foie
éducation du patient comme sujet
planification des soins du patient
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
ETP des patients hémophiles ou à risque hémorragique (A ou B) sévères ou modérés (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-des-patients-hemophiles-ou-risque-hemorragique-ou-b-severes-ou-moderes
Ce programme est destiné aux patients avec une pathologie hémorragique constitutionnelle, plus particulièrement aux patients hémophiles et leur entourage mais aussi au patients atteints de la maladie de Willebrand, de déficits plus rares (fibrinogène, FII, FV, FVII, FXI, FXIII, déficits combinés) ou de pathologies plaquettaires (Glanzmann, Syndrome Bernard Soulier, et autres thrombopathies).
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
sévère
Éducation
planification des soins du patient
a comme patient
Thérapeutique
hémorragie
hémophilie b
hémorragie
hémophilie B
modération
Programmes
risque
éducation du patient comme sujet
patients

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N3-AUTOINDEXEE
ETP du patient épileptique (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-du-patient-epileptique-programme-deducation-therapeutique
Ce programme permet de mieux connaître la maladie épileptique et sa prise en charge, d'échanger sur les difficultés au quotidien et de rencontrer d’autres patients.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Thérapeutique
planification des soins du patient
Éducation
éducation du patient comme sujet
rendez-vous et plannings
Programmes des patients
a comme patient

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N3-AUTOINDEXEE
ETP Reins qu’à toi (programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-reins-qua-toi-programme-deducation-therapeutique
Ce programme est destiné aux adolescents transplantés rénaux (à partir de 16 ans environ) et leurs parents pour les accompagner et soutenir l’autonomisation vis-à-vis de la connaissance de leur maladie et de la prise en charge de leur suivi de greffe rénale.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
planification des soins du patient
Éducation
rein
Programmes
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Éveil et moi : programme d’éducation thérapeutique à destination des patients atteints de narcolepsie et d’hypersomnie idiopathique
https://www.chu-lyon.fr/eveil-et-moi-etp-narcolepsie-hypersomnie-idiopathique
Ce programme d'éducation thérapeutique permet aux patients atteints de narcolepsie ou d'hypersomnie idiopathique de mieux connaître la maladie et ses traitements et de les aider à appréhender le quotidien.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Programmes des patients
rendez-vous et plannings
hypersomnie idiopathique
Thérapeutique
vigilance
éveil
planification des soins du patient
émigration et immigration
Éducation
narcolepsie
éducation du patient comme sujet
hypersomnie
a comme patient
d'origine inconnue
narcolepsie
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Hypersomnies rares de l'enfant et de l'adolescent (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-hypersomnies-rares-de-lenfant-et-de-ladolescent
L’objectif du programme est de créer un espace de rencontre permettant l’expression et le partage du vécu concernant l'hypersomnie rare au quotidien mais aussi de créer un climat favorable aux apprentissages concernant la maladie et le traitement.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
planification des soins du patient
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
adolescence
troubles du sommeil par somnolence excessive
éducation de l'enfant
Hypersomnie
hypersomnie
enfant
Programmes
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Ma maladie, je la connais par cœur. Education thérapeutique dans l’insuffisance cardiaque de l’enfant
https://www.chu-lyon.fr/ma-maladie-je-la-connais-par-coeur-etp-insuffisance-cardiaque-enfant
Ce programme a pour objectif de permettre aux enfants atteints d'insuffisance cardiaque chronique d’acquérir des compétences d’autogestion et d’adaptation leur permettant de mieux comprendre, mieux appréhender et mieux vivre la maladie et la prise de thérapeutique.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Thérapeutique
insuffisance cardiaque
Coeur
Maladie
enfant
insuffisance cardiaque
défaillance cardiaque
Éducation
éducation du patient comme sujet
maladie
adénome corticosurrénalien
enfant

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N3-AUTOINDEXEE
PETALYAE : programme d’éducation thérapeutique destiné aux patients atteints d’un angioedème à bradykinine (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/petalyae-programme-deducation-therapeutique-destine-aux-patients-atteints-dun-angioedeme
Participer à ce programme permet de mieux connaître la maladie et ses traitements, aide à appréhender le quotidien et permet d’échanger avec les autres patients sur le vécu des angioedèmes bradykiniques.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
maladie
a comme patient
éducation du patient comme sujet
rendez-vous et plannings
kallidine i
émigration et immigration
angioedème
dû à
Programmes des patients
Thérapeutique
Éducation
planification des soins du patient
bradykinine

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N3-AUTOINDEXEE
PRETICARD : Programme d’Education Thérapeutique du patient Insuffisant Cardiaque
https://www.chu-lyon.fr/preticard-programme-etp-insuffisant-cardiaque
Ce programme d'éducation thérapeutique s’adresse au patient adulte atteint d’insuffisance cardiaque et à son entourage pour renforcer la compréhension de la maladie et du traitement et savoir mieux la gérer au quotidien.
2024
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
coeur, sai
planification des soins du patient
coeur
a comme patient
Thérapeutique
insuffisance
Programmes des patients
rendez-vous et plannings
éducation du patient comme sujet
Éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Les exercices thérapeutiques temporomandibulaires sont efficaces pour traiter les troubles temporomandibulaires
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/852
Analyse de Idanez-Robles A, Obrero-Gaitan E, Lomas-Vega Ret al. Exercise therapy improves pain and mouth opening in temporomandibular disorders : a systematic review with meta-analysis. Clin Rehabil 2023;37:443-61. DOI: 10.1177/02692155221133523 Question clinique Les exercices thérapeutiques sont-ils plus efficaces que les gouttières ou que d’autres méthodes physiothérapeutiques concernant l’amélioration de la douleur et de l’ouverture/fermeture de la mâchoire chez des patients souffrant de troubles temporomandibulaires ? Conclusion Cette synthèse méthodique avec méta-analyse de bonne qualité méthodologique montre que les exercices thérapeutiques temporomandibulaires dans le cadre d’un trouble de l’articulation temporomandibulaire permettent de réduire la douleur, d’augmenter le seuil de pression douloureuse et d’augmenter l’ouverture et la fermeture maximales, active et passive, de la bouche. De plus, ces exercices associés au port d’une gouttière se montrent plus efficaces que la gouttière seule ou que d’autres méthodes de physiothérapie. Cela permet de confirmer l’intérêt de la prise en charge active de ces troubles.
2024
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
traitement par les exercices physiques
Traiter
Thérapeutique
exercice physique
thérapeutique
exercice thérapeutique
exercise physique
avant l'exercice
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Mouvements anormaux iatrogènes : aspects nosologiques et thérapeutiques
https://orbi.uliege.be/handle/2268/313424
Les mouvements anormaux sont fréquemment rencontrés en médecine générale et aux urgences et sont, dans de nombreux cas, d’origine iatrogène. Les molécules les plus souvent incriminées sont les agents bloqueurs des récepteurs dopaminergiques D2 (DRBA) et principalement les neuroleptiques. Ces mouvements anormaux iatrogènes (MAI) peuvent être classés selon la cinétique des manifestations (MAI aigus et syndromes tardifs), la sémiologie des mouvements observés, ou encore, selon l’agent pharmacologique en cause. Le diagnostic repose sur le décours temporel des manifestations, l’examen clinique et une anamnèse fouillée des traitements antérieurs et actuels du patient. La prise en charge repose toujours sur l’arrêt du traitement causal quand cela est possible. Il existe des situations urgentes grevées d’un pronostic sévère et redevables d’un traitement rapide.
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
pourcentage de cellules anormales
Thérapeutique
ayant l' aspect
thérapeutique
intervention thérapeutique
apparence
Maladie iatrogène
dyskinésies

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N2-AUTOINDEXEE
REDONNE
Chaussure Thérapeutique à Usage Prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3496824/fr/redonne
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : Les pathologies neuromusculaires évoluées, Les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
thérapeutique
gène SHOX
adulte
extraction
utilisations thérapeutiques
intervention thérapeutique
adulte légalement
chaussures
long
Thérapeutique
adulte
méthode d'imputation par le report de l'observation du screening

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N2-AUTOINDEXEE
Conduite diagnostique et stratégie thérapeutique de la fibromyalgie – Note de cadrage
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3514977/fr/conduite-diagnostique-et-strategie-therapeutique-de-la-fibromyalgie-note-de-cadrage
La Haute Autorité de santé a été saisie par des associations d’usagers pour élaborer une recommandation de bonne pratique sur la fibromyalgie. La fibromyalgie est répertoriée dans les douleurs chroniques diffuses au sein de la Classification internationale des maladies. Des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux contribuent au syndrome de la douleur, celle-ci est multifactorielle et a un impact sur la qualité de vie. Le travail consistera en l’élaboration d’une recommandation de bonne pratique et d’outils complémentaires si besoin. Ces productions seront construites avec un groupe de travail et un groupe de lecture pluriprofessionnels et des représentants des associations d’usagers, à partir d’une analyse de la littérature nationale et internationale et d’enquêtes de pratique.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
thérapeutique
pratique professionnelle
conduire un véhicule
Fibromyalgie
pratique professionnelle
fibromyalgie
Thérapeutique
fibromyosite
diagnostic
diagnostic (procédure)
leadership
intervention thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
L’utilisation de l’imagerie médicale en tant qu’outil d’éducation thérapeutique du patient en radiothérapie : étude de faisabilité
https://orbi.uliege.be/handle/2268/319567
De par sa fréquence et son taux de mortalité élevé, le cancer représente un problème de santé publique majeur. Parmi les traitements possibles, la radiothérapie tient une place importante et fait appel massivement à l’imagerie médicale. Jusqu’ici réservé aux professionnels, ce type d’outil s’ouvre à un usage plus large, y compris par le patient lui-même dans une perspective éducative. Mais cette utilisation est restée peu explorée jusqu’à présent. Une étude expérimentale de faisabilité a ainsi été menée au sein du service de Radiothérapie du CHU de Liège sur des patients adultes avec cancer ou métastases pulmo- naires, répartis en deux groupes randomisés. En plus des informations habituellement données par le radiothérapeute, le groupe expérimental a bénéficié d’une intervention consistant en la visualisation en 3D de ses propres images médicales via le logiciel libre et open-source «Stone of Orthanc». Les résultats de l’étude indiquent un taux de refus faible (8,2 %) pour les 15 patients recrutés. Bien que non significatif, le groupe expérimental a montré, par rapport au groupe contrôle, un gain médian dans la perception globale de connaissances ainsi qu’une diminution des scores liés à l’anxiété et à la détresse émotionnelle. Une réduction significative (p 0,043) est observée pour le score de dépression. Les résultats positifs de l’étude de faisabilité encouragent la poursuite des travaux et renforcent le positionnement de l’usage de l’imagerie médicale en tant qu’outil d’éducation thérapeutique du patient.
2024
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
Comportement d'utilisation d'outil
a comme patient
Éducation
éducation du patient comme sujet
Imagerie médicale
utilisation
radiothérapie
étude du traitement
outil
Imagerie diagnostique
matériel d'imagerie
Thérapeutique
radiothérapie
éducation thérapeutique du patient
faisabilité
diagnostic par imagerie
radiothérapeute
études de faisabilité

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N2-AUTOINDEXEE
Regarder le replay - Diabète de type 2 de l’adulte : quelles stratégies thérapeutiques  ?
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3520038/fr/regarder-le-replay-diabete-de-type-2-de-l-adulte-quelles-strategies-therapeutiques
Afin de garantir une prise en charge optimale des patients, la Haute Autorité de santé (HAS) a réactualisé ses recommandations de bonnes pratiques dédiées aux professionnels sur la stratégie thérapeutique du patient vivant avec un diabète de type 2. Quelles sont les principales évolutions dans la prise en charge ? Quels traitements non médicamenteux proposer en première intention ? Comment intégrer les nouvelles classes médicamenteuses ? Quel accompagnement pour le patient ? Programme Partie 1 Présentation générale des recommandations Partie 2 - Focus  Prise en charge non médicamenteuse : modification des habitudes de vie (activité physique adaptée, nutrition…) Prise en charge médicamenteuse : choix thérapeutiques en fonction du profil du patient Partie 3 - Temps d’échange : questions/réponses en présence de tous les intervenants
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
congrès ou conférence
matériel audio-visuel
adulte
diabète non insulino-dépendant
Thérapeutique
intervention thérapeutique
quel mois est-ce maintenant ?
adulte légalement
thérapeutique
adulte
Diabète sucré de type 2
diabète de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques du scorbut pédiatrique à partir d’un recueil de cas français (PEDIASCORB) et d’une revue de la littérature internationale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04583193
L’augmentation des cas de scorbut pédiatrique publiés nous alerte sur une recrudescence de cette pathologie en France et dans les pays développés. La prévalence certainement sous-estimée, serait supérieure à 0,05 % ce qui n’en fait pas une maladie rare. Le scorbut est défini par l’association d’un déficit biologique en vitamine C et de signes cliniques aspécifiques. L’apport de vitamine C, vitale pour l’organisme, est uniquement exogène par l’alimentation. Les médecins généralistes, en première ligne du suivi pédiatrique pourraient manquer de connaissances sur le scorbut dont le diagnostic est difficile. S’il est fait tardivement, l’enfant risque d’être exposé à des complications importantes pouvant aller jusqu’au décès. Objectif principal : l’objectif de cette étude était d’actualiser les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques à partir d’une cohorte de cas français et d’une revue de la littérature sur la question dans les pays développés. Méthode : nous avons effectué un recueil de cas « PEDIASCORB » issus des CHU français, identifiés par la filière OSCAR et la société francophone de Rhumatologie et maladies inflammatoires pédiatriques (SOFREMIP) via le logiciel REDCAP. Nous avons également réalisé une revue de la littérature internationale entre 2011 et 2023 à partir des bases de données SUDOC, EmConsult, MedLine et des revues et journaux médicaux des pays dont l’Index de développement humain était entre 1 et 29. Résultats : 89 articles ont permis d’extraire les données de 132 enfants atteints de scorbut. Le recueil PEDIASCORB apporte 19 nouveaux cas français non publiés dans la littérature. Les cas PEDIASCORB sont plus jeunes, moins symptomatiques, moins polypathologiques et semblent moins relever de centres spécialisés. Les enfants consultent en majorité à l’hôpital et en soins primaires. Le scorbut atteint les garçons (sex ratio 3,5 : 1). Ils sont autistes, ont des pathologies chroniques et tous ont un régime restrictif ou des troubles de l’oralité. Les symptômes sont aspécifiques et multiples. Les principaux sont la boiterie, une altération de l’état général, des saignements. Le retard diagnostic est en moyenne de 3 mois ce qui entraine la réalisation de nombreux examens complémentaires souvent invasifs. Le dosage de la vitamine C est inutile et non remboursé en ambulatoire. Une fois le diagnostic posé, la supplémentation est de 500 mg/j avec une amélioration des symptômes en 7-11 jours. Conclusion : les cas issus du recueil PEDIASCORB sont représentatifs des cas publiés dans la littérature. Devant un enfant à risque de carence, le médecin généraliste doit envisager un rééquilibrage alimentaire ou une supplémentation préventive en vitamine C. En cas de symptômes, le test thérapeutique est une solution simple et peu onéreuse. Les médecins généralistes sont au cœur de la prévention, du dépistage des carences nutritionnelles. Cette thématique s’intègre dans le champ de la santé environnementale.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Allèle sauvage BCAR1
scorbut
Allèle sauvage CTNND1
scorbut
thérapeutique
hôpitaux privés à but lucratif
intervention thérapeutique
caisse (unité de dosage)
collection
revue de la littérature
pédiatrique
pédiatrie
littérature de revue comme sujet
carence en acide ascorbique
Caractéristiques des études épidémiologiques
études épidémiologiques
Thérapeutique
échellle d'anxiété du Coronavirus
caténine delta-1
langue française
Pédiatres
Étude clinique
étude clinique
France
casse-croute
pédiatrique
pédiatre
français

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition d’une méthodologie de conception de fiches d’information médicamenteuse par classe thérapeutique pour les patients
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04623797
Les professionnels de santé sont tenus d’informer chaque personne soignée. Cela est d’autant plus vrai lorsqu’il s’agit de soutenir le patient dans la bonne adhésion à son traitement. Cependant, le patient peut être confronté à des obstacles entravant son adhésion : faible niveau de littératie qui empêche une bonne compréhension du traitement, mauvaise compréhension de sa pathologie et de son traitement, manque de confiance et insatisfaction envers le professionnel de santé. Pourtant, un moyen simple favorisant le bon usage du médicament est peu utilisé : la fiche médicamenteuse. L’objectif de ce travail est de proposer une méthodologie de conception de fiches d’information médicamenteuse destinées aux patients que tout professionnel de santé pourrait mettre en place à l’hôpital ou à l’officine. Cette réflexion a abouti à trois outils : une démarche de conception de fiches d’information médicamenteuse par classe thérapeutique selon les étapes suivantes : pré-conception, conception, test, modifications, validation, diffusion, évaluation et actualisation ; une suggestion de contenu de fiche selon le fond (contenu) et la forme (graphisme), dans le but de favoriser l’adhésion du patient ; une grille d’évaluation dans l’objectif de garantir des fiches faciles à lire et à comprendre. Ce projet permet de soutenir les initiatives favorisant le bon usage du médicament et d’harmoniser les pratiques, tout en proposant au patient une aide efficace pour mieux comprendre et suivre son traitement.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
intervention thérapeutique
actuellement sans traitement
substance pharmacologique
patient
a comme patient
conception
méthodes
objet
traitement médicamenteux
Thérapeutique
stade Pretext 2
médicament
patients
stade Pretext 3
Médicaments
stade Pretext 4
classement
pas d'information disponible
classé
conception de médicament
thérapeutique
design
stade Pretext I
proposita
conception

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N3-AUTOINDEXEE
Troubles liés à la ménopause : état des lieux et enquête sur les sources d’information et les solutions thérapeutiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04632145
Période clé de la vie d'une femme, la ménopause survient vers 45 à 55 ans et entraîne de nombreux symptômes nécessitant une écoute active et des connaissances permettant de proposer des solutions thérapeutiques adaptées. Ce mémoire s'intéresse aux différents symptômes de la ménopause, à la relation des patientes avec les professionnels de santé et les différentes solutions autant thérapeutiques que non médicamenteuses comme les habitudes alimentaires ou le sommeil. À l'aide d'un questionnaire réalisé auprès de 96 femmes ayant ou ayant eu des symptômes de la ménopause, nous constatons une diversité de symptômes et une volonté des patientes de se traiter par la phytothérapie et des médecines complémentaires. Il est primordial pour les pharmaciens d'être à l'aise avec les différentes pratiques thérapeutiques et être source de solutions au comptoir ainsi que rassurer au sujet des traitements hormonaux de la ménopause. De ce mémoire découle quelques propositions pour le pharmacien officinal dans le but de conseiller et accompagner au mieux chaque femme dans ses questionnements concernant la ménopause.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ménopause
sources d'information
va bien
ménopause
solution
statut de la ménopause
thérapeutique
Solutions
intervention thérapeutique
pas d'information disponible
enquêteur
Enquêtes
maladie
sous source
Thérapeutique
collecte de données
enquête
Soluté
investigation

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapeutiques disponibles pour la prochaine campagne d’immunisation des nouveau-nés et nourrissons contre les infections à VRS
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-urgent_no2024_13_therapeutiques_disponibles_pour_la_prochaine_campagne_d_immunisation_vrs.pdf
Ce DGS-Urgent a pour objet de compléter le DGS-Urgent N 2024_10 diffusé le 3 juillet 2024 et de vous présenter l’ensemble des thérapeutiques disponibles pour la prochaine campagne de prévention visant à la protection des nourrissons et nouveau-nés contre le virus respiratoire syncytial (VRS). 1. Traitements préventifs disponibles : Synagis et Beyfortus a. Palivizumab (Synagis ) Indication : Synagis est un anticorps monoclonal indiqué pour prévenir les formes graves d’infections à VRS chez les prématurés et les nourrissons à haut risque. Population éligible : Elle comprend les enfants à risque élevé d’infection à VRS selon les critères suivants : - Enfants nés à 35 semaines d’âge gestationnel ou moins et de moins de 6 mois au début de l’épidémie saisonnière à VRS ; - Enfants de moins de 2 ans ayant nécessité un traitement pour dysplasie bronchopulmonaire au cours des 6 derniers mois ; - Enfants de moins de 2 ans atteints d’une cardiopathie congénitale avec retentissement hémodynamique.
2024
DGS-Urgent
France
information sur le médicament
Nourrisson
intervention thérapeutique
immunisation
langue tchouvache
nouveau-né
score de rectoscopie de Vienne
langue newar
nouveau-né
maladie infectieuse
Thérapeutique
infection
immunisation
infections
disponibilité de
vaccination
désimmunisation
infections à virus respiratoire syncytial
gène NES
thérapeutique
disponibilité

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N2-AUTOINDEXEE
OCTAVIO_D
Chaussure Thérapeutique à Usage Prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538234/fr/octavio-d
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies à la LPPR pour les CHUP pour les patients adultes : La prise en charge est assurée par paire pour les patients adultes (au delà de leur dix-huitième anniversaire) dans les indications suivantes, dès lors qu'elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées ; les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l'avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d'appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
adulte légalement
adulte
adulte
long
extraction
intervention thérapeutique
utilisations thérapeutiques
Thérapeutique
méthode d'imputation par le report de l'observation du screening
thérapeutique
gène SHOX
chaussures

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N2-AUTOINDEXEE
VELINA_D
Chaussure thérapeutique de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538237/fr/velina-d
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies à la LPPR pour les CHUP pour les patients adultes : La prise en charge est assurée par paire pour les patients adultes (au delà de leur dix-huitième anniversaire) dans les indications suivantes, dès lors qu'elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées ; les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l'avant pied qui entraîneraient un conflit en cas d'appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Thérapeutique
extraction
intervention thérapeutique
en série
méthode d'imputation par le report de l'observation du screening
utilisations thérapeutiques
long
adulte légalement
thérapeutique
chaussures
adulte
adulte
gène SHOX

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N2-AUTOINDEXEE
VANDA_D
Chaussure thérapeutique de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538240/fr/vanda-d
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies à la LPPR pour les CHUP pour les patients adultes : La prise en charge est assurée par paire pour les patients adultes (au delà de leur dix-huitième anniversaire) dans les indications suivantes, dès lors qu'elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées ; les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l'avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d'appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
chaussures
utilisations thérapeutiques
gène SHOX
long
intervention thérapeutique
méthode d'imputation par le report de l'observation du screening
thérapeutique
adulte légalement
extraction
adulte
adulte
Thérapeutique
en série

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N2-AUTOINDEXEE
ORFEO_D
Chaussure thérapeutique de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3538945/fr/orfeo-d
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies à la LPPR pour les CHUP pour les patients adultes : La prise en charge est assurée par paire pour les patients adultes (au delà de leur dix-huitième anniversaire) dans les indications suivantes, dès lors qu'elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées ; les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l'avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d'appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Thérapeutique
chaussures
en série
dû à
adulte
long
adulte
utilisations thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Le numérique au service de l'éducation thérapeutique avec E-ETPLINK
https://www.youtube.com/watch?v=AzNdtmAPhHk
Le CHRU de Nancy et l’activité Télémédecine du groupe Equasens vous présentent E-ETPLINK, une solution co-construite avec les équipes du CHRU de Nancy et son Unité Transversale d’Education Thérapeutique du Patient (UTEP).
2024
CHRU de Nancy
France
enregistrement vidéo
éducation du patient comme sujet
Éducation
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble du neurodéveloppement/ TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès des enfants et adolescents
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3302482/fr/trouble-du-neurodeveloppement/-tdah-diagnostic-et-interventions-therapeutiques-aupres-des-enfants-et-adolescents
Caractéristiques Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité : appartient à la catégorie des troubles du neurodéveloppement (TND), pas de limite d’âge pour évoquer le diagnostic Comprend des symptômes d’inattention et de distractibilité, accompagnés ou non d’hyperactivité et d’impulsivité, entraînant un retentissement sur le fonctionnement adaptatif scolaire, social et familial Présente un risque d’augmentation des accidents, des conduites addictives, des conduites suicidaires et d’activités délictuelles, notamment chez l’adolescent Présente un risque d’aggravation des conséquences psychologiques, scolaires, familiales et sociales en cas de retard de diagnostic ou d’interventions thérapeutiques Diagnostic Le diagnostic peut être posé par tout médecin formé au TDAH (médecin spécialisé du TDAH) Le diagnostic repose sur un entretien général puis spécifique, un examen clinique et un recueil d’informations auprès des intervenants de l’enfant Il n’existe pas d’examen complémentaire ou de biomarqueur pouvant confirmer le diagnostic de TDAH La complexité du diagnostic de TDAH repose sur l’existence de troubles associés ou comorbidités et l’élimination des diagnostics différentiels Intérêt des outils/bilans Outils d’évaluation (échelles ou entretiens) pour guider la démarche diagnostique, rechercher des comorbidités, éliminer un diagnostic différentiel et suivre l’évolution du trouble Bilan neuropsychologique : n’est pas nécessaire pour poser le diagnostic de TDAH mais est utile pour le suivi thérapeutique, dans certaines situations ou pour les diagnostics différentiels Bilans paramédicaux ciblés (orthophonique, ergothérapique ou psychomoteur) en fonction des points d’appel clinique et des difficultés observées Information de l’enfant et de ses parents concernant les caractéristiques et l’évolution du TDAH
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutique
adolescent
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
diagnostic
enfant
enfant
adolescence
aucun diagnostic
thérapie

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N2-AUTOINDEXEE
IMPLICITY (IM009)
Activité de télésurveillance médicale des patients porteurs de prothèse cardiaque implantable à visée thérapeutique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3545270/fr/implicity-im009
Nature de la demande Liste des Activités de Télésurveillance Médicale (CNEDiMTS) La télésurveillance médicale par IMPLICITY IM009 constitue une alternative à la surveillance conventionnelle sans télésurveillance et peut être complétée par des consultations médicales. Indications retenues : Télésurveillance médicale des patients porteurs de défibrillateur automatique implantable ayant une fonction de télésurveillance Télésurveillance médicale des patients porteurs de stimulateur cardiaque ayant une fonction de télésurveillance
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
patients
coeur, sai
implant thérapeutique
implant prothétique
implantation de prothèse
télémédecine
Prothèses et implants
a comme patient
coeur
Thérapeutique
Prothèses
prothèse dentaire implanto-portée

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble du neurodéveloppement/TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès des enfants et adolescents
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3302482/fr/trouble-du-neurodeveloppement/tdah-diagnostic-et-interventions-therapeutiques-aupres-des-enfants-et-adolescents
Caractéristiques Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité : appartient à la catégorie des troubles du neurodéveloppement (TND), pas de limite d’âge pour évoquer le diagnostic Comprend des symptômes d’inattention et de distractibilité, accompagnés ou non d’hyperactivité et d’impulsivité, entraînant un retentissement sur le fonctionnement adaptatif scolaire, social et familial Présente un risque d’augmentation des accidents, des conduites addictives, des conduites suicidaires et d’activités délictuelles, notamment chez l’adolescent Présente un risque d’aggravation des conséquences psychologiques, scolaires, familiales et sociales en cas de retard de diagnostic ou d’interventions thérapeutiques Diagnostic Le diagnostic peut être posé par tout médecin formé au TDAH (médecin spécialisé du TDAH) Le diagnostic repose sur un entretien général puis spécifique, un examen clinique et un recueil d’informations auprès des intervenants de l’enfant Il n’existe pas d’examen complémentaire ou de biomarqueur pouvant confirmer le diagnostic de TDAH La complexité du diagnostic de TDAH repose sur l’existence de troubles associés ou comorbidités et l’élimination des diagnostics différentiels Intérêt des outils/bilans Outils d’évaluation (échelles ou entretiens) pour guider la démarche diagnostique, rechercher des comorbidités, éliminer un diagnostic différentiel et suivre l’évolution du trouble Bilan neuropsychologique : n’est pas nécessaire pour poser le diagnostic de TDAH mais est utile pour le suivi thérapeutique, dans certaines situations ou pour les diagnostics différentiels Bilans paramédicaux ciblés (orthophonique, ergothérapique ou psychomoteur) en fonction des points d’appel clinique et des difficultés observées Information de l’enfant et de ses parents concernant les caractéristiques et l’évolution du TDAH
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutique
enfant
adolescence
enfant
aucun diagnostic
diagnostic
thérapie
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
YANIS RP
Chaussure thérapeutique de série à usage prolongé (CHUP)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3544705/fr/yanis-rp
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Insuffisant
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
en série
dû à
Thérapeutique
chaussures
utilisations thérapeutiques
long

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique du patient atteint d’herpès génital
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3562501/fr/prise-en-charge-therapeutique-du-patient-atteint-d-herpes-genital
À la demande du ministère chargé de la santé, le Conseil National du Sida et des hépatites virales (CNS) et l'Agence nationale de recherches sur le sida Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE) ont sollicité la Haute Autorité de santé (HAS) pour l’élaboration d’une actualisation des recommandations françaises de prise en charge des personnes atteintes d’herpès génital. L’accompagnement de la HAS s’est inscrit dans le cadre de la labellisation par la HAS d’une recommandation élaborée par un organisme professionnel. Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Actualiser les recommandations concernant le traitement des personnes atteintes d’herpès génital Améliorer la prise en charge de ces personnes Assurer une homogénéité de la prise en charge sur le territoire.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
herpès génital
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
maladie
herpès génital
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
EDUCOEUR : éducation thérapeutique du patient insuffisant cardiaque (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/educoeur-education-therapeutique-du-patient-insuffisant-cardiaque
L'objectif du programme EDUCOEUR est de permettre au patient de mieux vivre au quotidien avec son insuffisance cardiaque et d’améliorer son autonomie et sa qualité de vie. Le suivi personnalisé et la continuité de l’accompagnement conditionnent l'efficacité de ce programme.
2023
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
éducation du patient comme sujet
Éducation
planification des soins du patient
a comme patient
coeur, sai
coeur
Programmes
Thérapeutique
insuffisance

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N3-AUTOINDEXEE
La réalité virtuelle comme médiation thérapeutique auprès des personnes âgées en institution
https://www.theses.fr/2023LORR0091
La réalité virtuelle est de plus en plus utilisée dans le soin psychique. Ce travail interroge la pertinence et l'intérêt d'utiliser cette technologie comme médiation thérapeutique auprès de personnes âgées qui vivent en institution. Dans cette perspective, nous avons élaboré un dispositif à médiation en enregistrant des vidéos à 360 de différents lieux. Les participants les ont observées à travers un casque de réalité virtuelle lors de séances individuelles réalisées en EHPAD. L'analyse de dix cas cliniques selon une lecture psychanalytique a permis d'élaborer une théorie du dispositif de réalité virtuelle. Le casque de réalité virtuelle apparaît comme un « attracteur » du transfert susceptible de faciliter l'expression de la demande des patients et leur engagement dans la thérapie. L'absence de contact visuel pendant l'observation de l'environnement virtuel favoriserait l'associativité et les processus de régrédience chez le patient et le thérapeute. Ils pourraient se livrer à une activité de rêverie partagée qui imprègne la relation transférentielle. Le retrait du casque s'apparenterait ensuite au réveil d'un rêve. Le contenu onirique qui provient de cette expérience deviendrait alors un matériel d'élaboration après-coup. L'observation des participants se trouverait « déformée » par la recombinaison du souvenir de l'environnement virtuel avec des éléments préconscients en attente d'un support favorable à leur manifestation. Nous proposons également une analyse des processus psychiques associés à la réalité virtuelle. Deux positions sont principalement observées. La première se manifeste par un affect trop intense associé à l'absence d'accès à la transitionnalité. La charge hallucinatoire du dispositif se déploierait alors directement sur l'environnement virtuel sous la forme d'une hallucination. Dans ce cas, les éléments traumatiques infiltreraient la perception extérieure à travers des réminiscences ecmnésiques et des processus de l'ordre de l'hallucinose. Dans la seconde position, où l'expérience de la réalité virtuelle n'est pas trop effractante, la possibilité d'un étayage transitionnel suffisant ouvrirait l'accès à l'aire transitionnelle. La charge hallucinatoire y serait accueillie et mise au travail par la formation d'une boucle contenant-contenu qui favoriserait la production figurative de l'expérience et la relance du processus de symbolisation. Ces différents éléments soulignent l'intérêt clinique d'utiliser la réalité virtuelle comme médiation thérapeutique auprès des personnes âgées qui vivent en institution.
2023
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
sujet âgé de 80 ans ou plus
Réalité de synthèse
institutionnalisation
personne âgée
personne âgée
sujet âgé
Médiation
Réalité virtuelle
PERSONNE AGEE
thérapeutique
intervention thérapeutique
négociation
Personnes en institution

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N3-AUTOINDEXEE
ETP du patient diabétique de type 1 et 2 (programme d'éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-patient-diabetique-type1-type2
Ce programme d’éducation s’adresse à des patients adultes et à leur famille lors de la découverte de la maladie chronique, d’un déséquilibre glycémique ou de l’apparition de complications liées au diabète.
2023
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
éducation du patient comme sujet
Éducation
diabète de type 1
Thérapeutique
a comme patient
planification des soins du patient
rendez-vous et plannings
Programmes des patients
diabète non insulino-dépendant
diabète de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation du sport dans les soins en psychiatrie: Etat des lieux des connaissances et enjeu thérapeutique en réhabilitation psychosociale
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2022/2022_MULLER_Orianne.pdf
La réhabilitation psychosociale est à ce jour un pant majeur de l'offre de soins en psychiatrie, dont le processus, centré sur l'individu, vise le rétablissement des personnes atteintes de troubles psychiques. Pour y parvenir, la réhabilitation psychosociale utilise un grand nombre d'outils, tels l'éducation thérapeutique ou la remédiation cognitive, parmi lesquels l'activité physique et le sport peuvent trouver leur place. Ce travail de thèse aborde la question de l'utilisation du sport dans les soins en psychiatrie, qui apparaît bien souvent à l'arrière-plan au profit d'autres procédés thérapeutiques. Pourtant, des preuves historiques, scientifiques et empiriques permettent de démontrer les vertus thérapeutiques du sport, ainsi que son intérêt dans les soins de réhabilitation psychosociale. La discussion qui découle de ce travail amènera à interroger plus précisément les liens qui existent entre le sport et la réhabilitation psychosociale, en particulier autour du concept d'éducation. L'objectif sera de proposer un cadre théorique à la pratique du sport comme outil de soins en réhabilitation psychosociale.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
soins
Savoir
Réadaptation psychiatrique
Thérapeutique
sports
Thérapeutique
connaissance
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
DIAB POLKA / PAMELA / PAOLA
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3416574/fr/diab-polka-/-pamela-/-paola
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
adulte
Thérapeutique
dû à
Adulte
adulte
long
utilisations thérapeutiques
Thérapeutiques
Thérapeutiques
Adulte
chaussures
en série

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N3-AUTOINDEXEE
Cannabis thérapeutique : règlementation du système de santé pour une mise à disposition des usagers français
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04002594
Le lien étroit qui existe entre le cannabis et l’homme remonte au Néolithique. Cette plante a accompagné pendant des millénaires le développement de l’humanité, en lui permettant notamment de s’habiller, de se nourrir et même de se soigner. Le XXème siècle marque un tournant majeur dans l’utilisation du cannabis, c’est le début de la prohibition. Rapidement le cannabis est déclassé et son image est diabolisée auprès du grand public. Avec du recul cette période sombre est une confluence d’intérêts économiques, politiques et raciales qui justifiaient d’évincer le cannabis de la société. Grâce aux avancées scientifiques réalisées dans la deuxième moitié du XXème siècle, par le professeur Mechoulam et son équipe, l’intérêt pour un usage médical du cannabis fut relancé. En parallèle, de nombreuses histoires de patients permirent de redorer l’image du cannabis dans la population générale. Le Canada fut le premier pays en 2001 à légaliser l’usage médical du cannabis. En seulement vingt ans, nombreux sont les pays qui lui ont emboité le pas. La France est encore à ce jour un des pays occidentaux où la répression du cannabis est la plus forte. Tous les usages sont prohibés sans distinction. Cependant en 2021, conscient du retard accumulé sur la question du cannabis médical et poussé par la forte mobilisation des patients, l’ANSM lança une expérimentation à l’échelle nationale afin d’évaluer la capacité des professionnels de santé à prescrire et à délivrer des médicaments à base de cannabis. Ce projet devrait permettre à la France de revoir sa position sur le cannabis même si beaucoup de problématiques restent en suspens.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Réglementation
Thérapeutique
Dispositifs
Thérapeutiques
France
France
France
contrôle social formel
Thérapeutique
Cannabis
France
disposition (psychologie)
cannabis
Santé
prestations des soins de santé
France
marijuana médicale
dispositif
Mise à disposition
français

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N3-AUTOINDEXEE
Hyperthermie thérapeutique dans le sepsis : chauffe Marcel !
https://www.srlf.org/REACTU/hyperthermie-therapeutique-sepsis-chauffe-marcel
Question évaluée L’hyperthermie thérapeutique stimule-t-elle la réponse immunitaire des patients de réanimation apyrétiques en sepsis ? Type d’étude Etude prospective, randomisée, monocentrique, en ouvert, menée de mars 2016 à avril 2019 dans un hôpital universitaire aux Etats-Unis (Saint-Louis, Missouri). Population étudiée Critères d’inclusion : Patients présentant un sepsis sévère diagnostiqué dans les 48h avant inclusion Patients sous ventilation mécanique Durée estimée de ventilation mécanique 48h Patients sédatés avec un RASS 0 Température corporelle maximale mesurée 38,3 C dans les 24h avant l’inclusion
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
hyperthermie
achyrocline
hyperthermie provoquée
Thérapeutiques
fièvre
Thérapeutique
sepsie
Hyperthermie
Thérapeutique
hyperthermie

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles conséquences la pandémie COVID-19 a-t-elle eu sur la prise en charge thérapeutique des patients ainsi que sur la prise en charge médicamenteuse de la douleur : cas des AINS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04058168
Lors de la pandémie Covid-19, en mars 2020, des suspicions d'aggravation d'un tableau clinique de l'infection étaient associées à une consommation d'AINS. Une expertise ANSM a ainsi conseillé d'éviter la consommation d'anti-inflammatoires chez ces patients. Ainsi, les recommandations du traitement de la douleur dans le cadre d'un covid-19 ont été impactées et une baisse des chiffres du marché a été observée tant sur le plan des prescriptions médicales qu'au niveau de l'automédication. Les professionnels de santé étaient en première ligne de prévention et de sensibilisation au niveau des patients. Cependant, ils n'ont pas reçu les mises à jour des données scientifiques par l'ANSM et ont dû établir les recherches eux-mêmes. Les producteurs d'AINS ont également dû prendre des mesures afin de pallier les pertes en 2020. Pour finir, les AINS sont souvent controversés en cas de virose, et une fois de plus, plusieurs études mondiales ont contredit l'expertise ANSM. Pourquoi cette famille de molécules est souvent controversée en temps de pandémie ?
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
traitement médicamenteux
prise en charge personnalisée du patient
COVID-19
médicament
Douleur
gestion de la douleur
Médicaments
COVID-19
pandémies
casse-croute
Thérapeutiques
douleur inguinale
a comme patient
Thérapeutique
anti-inflammatoires non stéroïdiens
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Aulus-les-Bains (Ariège) en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH »
https://www.academie-medecine.fr/rapport-sur-la-demande-de-letablissement-thermal-de-aulus-les-bains-ariege-en-vue-de-lobtention-de-lorientation-therapeutique-rhumatologie-rh/
L’Académie nationale de médecine doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Aulus les Bains. L’eau minérale naturelle de Aulus est fortement minéralisée, froide, sulfatée. De telles eaux sont utilisées largement en rhumatologie. 19 stations thermales françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. 18 études contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec facteur d’impact attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose du genou, l’arthrose généralisée. L’étude clinique réalisée, conformément aux critères de 2016, est interventionnelle, prospective ayant enrôlé 98 patients sur la base d’un calcul préalable d’effectif ; 96 patients ont mené à bien le traitement thermal. Les critères d’inclusion et d’exclusion sont précisés. Les critères de jugement principal et secondaires sont définis. L’étude satisfait aux critères de l’Académie. Tous les sujets étaient porteurs d’une lombalgie chronique symptomatique. La douleur mesurée par l’échelle verbale sur 100 mm était le critère de jugement principal. L’évaluation au 3e mois après le traitement, montrait une amélioration significative comparable à ce qui avait mesuré à la fin de la cure. La fonction lombaire était améliorée. Les patients ont porté une appréciation positive sur les soins reçus et leur état de santé. Le traitement a été bien suivi et bien toléré sans interruption. Le pétitionnaire a satisfait aux obligations légales. L’eau sulfatée est utilisée en rhumatologie. L’étude interventionnelle réalisée, en conformité avec les critères de l’Académie, permet la vérification de la qualité des soins en termes de mise en œuvre, de bénéfice sanitaire, de sécurité pour les patients. L’Académie a donné un avis favorable à la demande de l’établissement thermal de Aulus les Bains
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
Thérapeutiques
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
stations de cure
Thérapeutique
rhumatologie
orientation
Vision
orientation
Thérapeutique
bains

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N3-AUTOINDEXEE
RAPPORT sur la DEMANDE de l’ÉTABLISSEMENT THERMAL de USSAT-les-BAINS (Ariège) en vue l’OBTENTION de l’ORIENTATION THÉRAPEUTIQUE « RHUMATOLOGIE-RH »
https://www.academie-medecine.fr/rapport-sur-la-demande-de-letablissement-thermal-de-ussat-les-bains-ariege-en-vue-lobtention-de-lorientation-therapeutique-rhumatologie-rh/
L’académie doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Ussat les Bains. L’eau minérale naturelle de Ussat est une eau fortement minéralisée, chaude, sulfatée calcique. De telles eaux sont utilisées largement en rhumatologie. 19 stations thermales françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. 18 études contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec facteur d’impact attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose du genou, l’arthrose généralisée.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
stations de cure
Thérapeutique
rapport albumine/globuline
Thérapeutique
orientation
Thérapeutiques
orientation
bains
rapport de recherche
rhumatologie
Vision

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation des besoins potentiels en éducation thérapeutique du patient. Approche via la prévalence des ALD
https://www.ors-na.org/publications/estimation-des-besoins-potentiels-en-education-therapeutique-du-patient-approche-via-la-prevalence-des-ald/
L’éducation thérapeutique du patient (ETP) s’inscrit dans le parcours de soins du patient avec pour objectif de le rendre plus autonome en facilitant son adhésion aux traitements prescrits et en améliorant sa qualité de vie. Si toute personne atteinte d’une maladie chronique peut bénéficier d’un programme d’ETP, il n’existe pas aujourd’hui en Nouvelle-Aquitaine de données permettant d’estimer l’adéquation sur les territoires entre le nombre de bénéficiaires potentiels d’un programme d’ETP et l’offre disponible. Sollicité par l’association ETHNA (Education THérapeutique du patient en Nouvelle-Aquitaine) et l’Agence régionale de santé, l’ORS a produit des cartographies visant à identifier des territoires sur lesquels l’adéquation offre/besoin est la plus problématique. Les analyses présentées dans ce rapport permettent ainsi de mettre en perspective des données de prévalences de pathologies chroniques, estimées à travers les prises en charge en affection de longue durée (ALD), avec l’offre territorialisée en programmes d’ETP, séparément chez les enfants et les adultes.
2023
ORS Nouvelle-Aquitaine
France
rapport
Besoins
estimateur
Respect
prévalence
Éducation
Thérapeutique
Thérapeutiques
éducation du patient comme sujet
fructose bisphosphate aldolase
Thérapeutique
maladie chronique
besoin du patient pour
besoins et demandes de services de santé
ESTIMA
adrénoleucodystrophie

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Castéra-Verduzan (Gers) en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH »
https://www.academie-medecine.fr/rapport-sur-la-demande-de-letablissement-thermal-de-castera-verduzan-gers-en-vue-de-lobtention-de-lorientation-therapeutique-rhumatologie-rh/
L’académie doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Castéra-Verduzan. L’eau de Castéra est une eau minérale naturelle, froide, sulfatée. De telles eaux sont utilisées largement en rhumatologie. 21 stations thermales françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. 18 études contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec facteur d’impact attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose du genou, l’arthrose généralisée, les tendinopathies chroniques de l’épaule. L’étude clinique réalisée, conformément aux critères de 2020, est une étude interventionnelle, prospective ayant enrôlé 62 patients qui ont été comparés à une population témoin d’essai contrôlé randomisé dans le cadre d’une MAIC. 61 patients ont mené à bien le traitement thermal. Les critères d’inclusion et d’exclusion étaient précisés. Les critères de jugement sont définis. L’étude satisfait aux critères de l’Académie. Tous les sujets étaient porteurs d’une gonarthrose symptomatique. La douleur était mesurée par l’échelle visuelle analogique 100 mm, la fonction par l’échelle de Womac et l’index de Lequesne, la qualité de vie par le SF 12, le niveau d’activité physique par l’IPAQ, les médicaments analgésiques pris ont été relevés. L’évaluation au 6ème mois montrait une amélioration significative, comparable à ce que l’on avait mesuré à la fin de la cure, de la douleur, de l’incapacité, de la qualité de vie (score somatique) et une diminution de la consommation médicamenteuse. La comparaison, dans le cadre d’une MAIC avec pondération IPTW, avec les données de l’étude «Thermarthrose» a montré une différence significative en faveur des curistes pour parvenir à une amélioration cliniquement pertinente (MCII : minimum clinical important improvement). Le pétitionnaire a satisfait aux obligations légales. L’eau sulfatée peut être utilisée en rhumatologie. L’étude interventionnelle réalisée, en conformité avec les critères 2020 de l’Académie, permet la vérification de la qualité des soins en termes de mise en œuvre, de bénéfice sanitaire, de sécurité pour les patients et les personnels. L’Académie a donné un avis favorable à la demande de l’établissement thermal de Castéra-Verduzan.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
Thérapeutique
orientation
rhumatologie
orientation
rapport de recherche
Vision
Thérapeutiques
rapport albumine/globuline
stations de cure
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
n 132
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_21a2c897bccd4dd69655650ef883e87b.pdf
Argumenter la stratégie de prise en charge globale d’une douleur aiguë ou chronique chez l’adulte. Connaître et prescrire les thérapeutiques antalgiques médicamenteuses et non médicamenteuses. S’assurer de l’efficacité d’un traitement antalgique et l’adapter en fonction de l’évaluation.
2023
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CNEAR
France
132. Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
cours
épreuves classantes nationales
analgésiques
Médicaments
Thérapeutiques
traitement médicamenteux
Thérapeutiques
médicament
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque
n 319
https://www.cnear.fr/_files/ugd/361ef2_fc7ab87cdffb4cd69cf9fe63973db2ff.pdf
Conduite a tenir pour le traitement me dicamenteux en cas d’intervention chirurgicale ou de geste invasif programme
2023
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CNEAR
France
319. La décision thérapeutique personnalisée : bon usage dans des situations à risque
cours
épreuves classantes nationales
Thérapeutique
Thérapeutique
Thérapeutiques
utilisations thérapeutiques
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport sur la demande de l’établissement thermal de Saint-Jean d’Angély (Charente-Maritime) en vue de l’obtention de l’orientation thérapeutique « RHUMATOLOGIE-RH ».
https://www.academie-medecine.fr/rapport-sur-la-demande-de-letablissement-thermal-de-saint-jean-dangely-charente-maritime-en-vue-de-lobtention-de-lorientation-therapeutique-rhumatologie-rh/
L’académie doit examiner l’étude par analogie et l’étude clinique réalisées en vue de l’obtention de l’agrément de « Rhumatologie » par l’établissement thermal de Saint-Jean d’Angély (eau minérale naturelle, chaude, sulfatée, calcique, sodique, magnésienne, ferrugineuse). Les eaux sulfatées sont utilisées en rhumatologie. 21 stations thermales françaises agréées en Rhumatologie utilisent des eaux minérales de ce type. Des études contrôlées et randomisées, parues dans la littérature internationale anglophone avec facteur d’impact, attestent d’un bénéfice clinique dans la lombalgie chronique, l’arthrose du genou, l’arthrose généralisée, les tendinopathies chroniques de l’épaule. L’étude clinique réalisée, conformément aux critères de 2020, est une étude interventionnelle, prospective ayant enrôlé 173 patients dans le cadre d’un essai contrôlé randomisé de supériorité. 86 patients ont mené à bien le traitement thermal, 87 constituaient le groupe témoin recevant les soins usuels. Les critères d’inclusion et d’exclusion étaient précisés. Les critères de jugement sont définis. L’étude satisfait aux critères de l’Académie. Tous les sujets étaient porteurs d’une gonarthrose symptomatique. La douleur était mesurée par l’échelle visuelle analogique 100 mm, la fonction par l’échelle de Womac, la qualité de vie par le EuroQoL5D, les médicaments analgésiques pris ont été relevés. L’évaluation au 6ème mois montrait une amélioration statistiquement significative dans le groupe thermal de la douleur, de l’incapacité, de la qualité de vie, de l’état clinique acceptable, de l’amélioration cliniquement pertinente, de la satisfaction des patients. Tous ces éléments étaient statistiquement supérieurs dans le groupe thermal par comparaison avec le groupe témoin.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
orientation
Thérapeutique
rapport de recherche
stations de cure
Thérapeutiques
orientation
rhumatologie
Thérapeutique
Vision
rapport albumine/globuline
saints

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N3-AUTOINDEXEE
Intervention du pharmacien d’officine dans le parcours des jeunes patients atteints de maladies neurodégénératives : actions éducatives ciblées et/ou éducation thérapeutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04157769
Cette thèse s’intéresse au rôle du pharmacien d’officine dans le parcours des jeunes patients atteints de maladies neurodégénératives via des actions éducatives ciblées et/ou de l’éducation thérapeutique. Nous allons parler plus précisément de la Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA), Sclérose En Plaque (SEP) et Chorée de Huntington, qui sont des maladies où il y a un manque de réponses et d’accompagnements. Pourtant ces maladies affectent totalement la vie professionnelle, sociale, familiale et personnelle du patient, en dégradant plus ou moins leur autonomie. Nous nous appuierons sur le projet régional qu’a mis en place l’Agence Régionale de Santé en Provence-Alpes-Côte-d’Azur (ARS PACA), permettant aux personnes en situation de handicap d’avoir un parcours plus souple. En effet, l’ARS veut mettre en place une coordination plus étroite, une information mieux partagée, des décisions d’orientation mieux suivies et régulièrement réévaluées. Les programmes d’éducation thérapeutique du patient (ETP) font partis des nouvelles missions du pharmacien. Le but est d’aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec leur maladie chronique. Ici, le programme concerna les patients âgés de 18 à 60 ans habitant sur Allauch/ Plan de Cuques atteints de SLA, SEP, ou Chorée de Huntington. Notre objectif propre en tant que pharmacien, expert du médicament, est d’améliorer l’observance du patient grâce aux connaissances et compétences solides que l’on lui aura transmis envers son traitement. En effet, nous l’aiderons à s’approprier le traitement, lui faire acquérir que celui-ci est utile à sa santé et l’aiderons à prendre les bons réflexes. Nous proposerons donc des ateliers, mais décrirons uniquement ceux qui seront animés et construits par le pharmacien. Pour qu’un plus grand nombre de personnes s’investissent à participer à ces programmes il faut ouvrir la communication. En effet le programme « Pharm’obsevancee » et la « CPTS d’Allauch » en sont des exemples d’aide.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
niveau d'éducation
éducation du patient comme sujet
maladies neurodégénératives
Thérapeutique
Jeunesse
programme clinique
pharmacien
Éducation
éducation
maladie
pharmaciens
adolescent

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N3-AUTOINDEXEE
Insomnie liée au COVID-19 : prise en charge à l’officine et alternatives thérapeutiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04188035
L'insomnie est le trouble du sommeil le plus fréquent, elle doit être prise en charge rapidement afin d'éviter de devenir chronique. La pandémie de COVID-19 a été à l'origine d'une augmentation des insomnies déjà bien présentes dans la population française. La prise en charge rapide de ce trouble est donc un enjeu de santé publique, afin d'améliorer la santé mentale de la population. Le pharmacien d'officine étant souvent le premier professionnel vers qui les patients se tournent, il occupe une place primordiale dans la santé publique de par ses compétences et sa disponibilité. Des alternatives aux benzodiazépines peuvent être proposées en limitant les effets secondaires. Après avoir exposé les notions de bases du sommeil et de l'insomnie, cette thèse retrace l'histoire du coronavirus SARS-CoV-2, ainsi que le lien entre les insomnies et la crise sanitaire. Pour finir, ce travail expose les différentes alternatives thérapeutiques aux benzodiazépines, que sont les thérapies cognitivo-comportementales, l'homéopathie, la phytothérapie, l 'aromathérapie, la gemmothérapie, l 'oligothérapie, la luminothérapie, la relaxation, le neurofeedback, l'acuponcture et l'hypnose. L'objectif étant de trouver une thérapeutique sans ordonnance qui convienne au patient, et de le réorienter vers un médecin si besoin.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
composant d'un dispositif d'alternateur
Insomnie
insomnie
thérapeutique
Thérapeutique
effet secondaire d'insomnie
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
intervention thérapeutique
COVID-19
insomnie
perturbation du sommeil
COVID-19
gestion des soins aux patients
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Les résultats à long terme d’une étude randomisée en cas de cancer prostatique localisé de faible risque confirment une survie similaire que le choix thérapeutique soit une surveillance active, la chirurgie ou la radiothérapie
https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/832
Analyse de Hamdy FC, Donovan JL, Lane JA, et al. Fifteen-year outcomes after monitoring, surgery, or radiotherapy for prostate cancer. N Engl J Med 2023;388:1547‑58. DOI: 10.1056/NEJMoa2214122 Question clinique En cas de cancer de la prostate localisé détecté par une élévation du taux de PSA entre 3 et 20 μg/l chez des hommes âgés de 50 à 69 ans, quel est le meilleur traitement en termes de mortalité par cancer de la prostate : suivi actif, chirurgie ou radiothérapie ? Conclusion Les auteurs concluent qu’après 15 ans de suivi, la mortalité spécifique au cancer de la prostate était faible quel que soit le traitement attribué. Ainsi, le choix du traitement implique de peser les compromis entre les avantages et les inconvénients associés aux traitements du cancer localisé de la prostate. Le choix en cas de cancer prostatique localisé de faible risque avec donc un taux de mortalité faible se fera avec le patient entre 3 possibilités : surveillance active, prostatectomie radicale, radiothérapie prostatique curative.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
randomisation non clinique
comportement de choix
tumeur maligne localisée
cancer
étude de cas
cancer de la prostate
ACTIVIR
cancer localement avancé
tumeurs de la prostate
risque de cancer
Cancer de la prostate
survie
chirurgie générale
tumeur maligne, sai
American College of Cardiology/American Heart Association classificationde score de compléxité des lésions A
ayant comme résultat
long terme
étude des résultats du cancer de la prostate
radiothérapie
asthénie
Activir
similarité
observation de patient
intervention chirurgicale
casse-croute
observation (surveillance clinique)
série de cas
risque
études par échantillonnage
cas clinique
radiothérapie
faible risque
études de résultat
radiothérapie X
prostate, sai
Choisir
recherche sur les survivants du cancer
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandation sur l’éducation thérapeutique pour optimiser l’usage du spray nasal multidoses
https://www.sforl.org/wp-content/uploads/2023/10/RECOMMANDATION-SUR-LEDUCATION-THERAPEUTIQUE-POUR-OPTIMISER-USAGE-DU-SPRAY-NASAL-MULTIDOSES.pdf
INTRODUCTION L’éducation et l’explication de l’intérêt et des objectifs d’un traitement est un facteur clé de l’adhésion thérapeutique (1). Dans le cadre du spray nasal, il est capital d’expliquer au patient : les raisons du traitement, les bénéfices pouvant être attendus et dans quels délais, les effets secondaires potentiels liés à la voie d’administration (2, 3). Keith et al. se sont intéressés à la différence de perception du traitement par spray nasal, en fonction du point de vue du médecin ou du patient. Les attentes des patients et celles des praticiens sont très différentes : le délai d’action, l’efficacité mais aussi la persistance de l’effet après l’arrêt du traitement.
2023
Société Française d'Oto-Rhino-Laryngologie
France
recommandation pour la pratique clinique
pulvérisation (unité de dose)
directives de santé publique
éducation du patient comme sujet
spray (forme posologique)
éducation
optimisation
utilisations thérapeutiques
Thérapeutique
intervention thérapeutique
voie nasale
pulvérisations nasales
thérapeutique
recommandation (procédure)
nez, sai
niveau d'éducation
Éducation

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N2-AUTOINDEXEE
Schémas thérapeutiques alternatifs au sulfate de magnésium pour les femmes pré-éclamptiques et éclamptiques
https://www.cochrane.org/fr/CD007388/PREG_schemas-therapeutiques-alternatifs-au-sulfate-de-magnesium-pour-les-femmes-pre-eclamptiques-et
Cette revue a établi que les recherches menées sont insuffisantes pour déterminer quelle est la meilleure posologie de sulfate de magnésium pour les femmes pré-éclamptiques ou éclamptiques, et quelle est la meilleure voie d'administration. La pré-éclampsie (ou toxémie) est un trouble généralement associé à une hypertension et une protéinurie. Elle peut survenir à tout moment au cours du deuxième trimestre de la grossesse ou dans les quelques semaines suivant l'accouchement. Le sulfate de magnésium est efficace dans la prévention de l'éclampsie (crise ou convulsion) chez les femmes présentant une pré-éclampsie, et dans le traitement des femmes qui présentent une crise éclamptique. Les auteurs de la revue ont inclus six essais (866 femmes). Deux des essais (451 femmes) ont recruté des femmes éclamptiques et quatre essais (415 femmes) ont recruté des femmes pré-éclamptiques. Ces essais randomisés portent sur des échantillons trop petits pour donner des résultats fiables quant aux avantages ou aux inconvénients des différents schémas thérapeutiques utilisés. Les études incluses ont été menées dans des pays à hauts revenus et à faibles revenus.
2023
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
MAGNESIUM
Thérapeutique
Femmes
sulfate de magnésium
sulfate de magnésium
Prairie
intervention thérapeutique
femmes
sulfate de magnésium
thérapeutique
Allèle sauvage PITRM1
composant d'un dispositif d'alternateur
magnésium sulfate

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N2-AUTOINDEXEE
Intérêt thérapeutique du cannabis et des cannabinoïdes d'origine végétale ou synthétique
version courte
https://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/cannabis/interet-therapeutique-du-cannabis-et-des-cannabinoides-d-origine-vegetale-ou-synthetique-version-courte.html
L’objectif de cette recommandation est d’établir un état des lieux des pathologies et des situations cliniques dans lesquelles le cannabis médicinal et les cannabinoïdes d’origine végétale ou synthétique ont montré un intérêt thérapeutique suffisant. Les produits concernés sont, d’une part, les médicaments à base de Δ-9-tetrahydrocannabinol (THC) et/ou de cannabidiol (CBD) commercialisés au Luxembourg.
2023
Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
recommandation pour la pratique clinique
marijuana médicale
cannabinoïdes
cannabinoïde
marijuana
Régime végétalien
à base de plantes
dosage d'un médicament de la famille des cannabinoïdes
cannabis
structures de plante
Membre-15 de la superfamille des ligands du TNF
Marihuana
végétalien(ne)
thérapeutique
synthèse
Cannabis
Thérapeutique
dérivé de la marijuana
Allèle sauvage TNFSF15
intervention thérapeutique
plantes

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N3-AUTOINDEXEE
Les substances psychédéliques comme outils thérapeutiques dans le trouble de l’usage de l’alcool : étude naturalistique rétrospective et méta-analyse des données de tolérance
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04200445
Introduction : le trouble de l’usage de l'alcool est un problème majeur de santé publique et un facteur de risque évitable important. L’objectif de cette thèse est d’une part d’examiner l'effet d'une expérience psychédélique naturalistique sur la consommation d'alcool et les mesures associées, et d’autre part d’évaluer la tolérance et les effets indésirables des thérapies associées aux psychédéliques en contexte clinique. br Méthodes : une enquête rétrospective en ligne a été menée auprès d’individus consommant de l’alcool sans nécessairement présenter un trouble de l’usage de l’alcool, et ayant rapporté une expérience psychédélique. Une méta-analyse étudiant la survenue d’effets indésirables dont les données cardiovasculaires chez les patients ayant participé à un essai clinique administrant des psychédéliques a été réalisée. br Résultats : après l’expérience psychédélique, le nombre moyen de jours de consommation d'alcool par semaine a diminué de manière significative. Les sujets ayant arrêté ou réduit leur consommation d'alcool présentaient un trouble lié à l’usage de l’alcool plus grave et une flexibilité psychologique plus faible avant la séance psychédélique. La réduction de la consommation d'alcool était significativement associée à l'intensité de l'expérience mystique, et l’augmentation de la flexibilité psychologique était l'un des prédicteurs de l'amélioration de la consommation d'alcool. Dans les essais cliniques, les psychédéliques entraînent une augmentation des mesures cardiovasculaires ainsi que l’apparition d’effets indésirables de faible gravité tels que des nausées, des céphalées ou de la fatigue. Les psychédéliques n’induisent pas de tentative de suicide ou de schizophrénie lors de l’utilisation de critères d’inclusion rigoureux. br Conclusions : nos résultats suggèrent qu'une expérience psychédélique naturalistique peut conduire à une réduction de la consommation d'alcool, et que de tels résultats positifs pour la santé peuvent être associés à l'intensité de l'expérience mystique ainsi qu'à une augmentation de la flexibilité psychologique. Les substances psychédéliques utilisées dans un but thérapeutique présentent un profil de risque rassurant, avec une émergence rare d’événements indésirables graves quand ces substances sont administrées dans un contexte clinique encadré.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
tolérance au médicament
alcool
Méta-analyse
alcools
dosage de l'alcool
intervention thérapeutique
Équipement
études rétrospectives
substance
tolérance immunitaire
études rétrospectives
alcool
maladie
outil
méta-analyse comme sujet
tolerance
méta-analyse
alcool
Alcooliques
thérapeutique
hallucinogènes
alcoolisme
Thérapeutique
tolérance
Analyse de données
étude de tolérance
alcool éthylique

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N3-AUTOINDEXEE
Adhésion thérapeutique aux thérapies anticancéreuses orales : revue de la littérature 2018-2022
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04225032
Les cancers représentent la première cause de mortalité non accidentelle mondiale et française. Les traitements évoluent, et l’avènement des chimiothérapies prises par voie orale allègent le patient dans ce lourd fardeau qu’est cette pathologie. Ces thérapies orales questionnent sur l’adhésion et l’observance du patient, car elles incitent le patient à se responsabiliser. L’adhésion thérapeutique représente la manière dont le patient prend ses médicaments, et le degré d’accord avec les recommandations des médecins. L’adhésion thérapeutique dépend de plusieurs facteurs, liés au patient, au médicament, aux institutions de soins, avec plus ou moins d’importance. Beaucoup d’outils de mesure d’adhésion et de suivi sont disponibles, chacun avec ses caractéristiques, ses avantages, ses inconvénients, et seront utilisés s’ils sont adaptés au patient. Ces dernières années sont marquées par l’augmentation de nouvelles méthodes technologiques, afin de suivre le patient et d’obtenir des données plus facilement. Les solutions pour lutter contre la non-adhésion impliquent des nouveaux métiers dans l’accompagnement du patient, afin de l’éduquer vis-à-vis de la maladie, que ce soit sur la gestion des effets indésirables, les problématiques liées aux symptômes des cancers, des recommandations de bonne utilisation des médicaments, des soins de support, de l’aspect financier. Les perspectives sont prometteuses, et ont pour but d’augmenter le dépistage afin de traiter précocement les cancers, d’accompagner les patients dans leur responsabilisation et d’optimiser l’adhésion thérapeutique, et à terme, de réduire la survenue de récidives et la mortalité liée aux cancers.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adhésifs
littérature de revue comme sujet
intervention thérapeutique
Observance par le patient
revue de la littérature
thérapie
thérapeutique
nombre d'accès
antinéoplasiques
accession
adhésif
adjudication
chlorhydrate de papavérine
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Aphasie chez l’adolescent et éducation therapeutique du patient (ETP) : enquête auprès d’orthophonistes sur leurs pratiques et leurs besoins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04232922
L’aphasie est un trouble qui peut être retrouvé chez l’adulte, mais qui peut aussi affecter les plus jeunes, dont les adolescents. L’adolescence est une période importante du développement de l’individu et s’accompagne de nombreux changements : scolaires, professionnels, identitaires, sociaux, émotionnels, … La prise en soin de ces patients s’accompagne donc de nombreux enjeux et les orthophonistes en sont des acteurs essentiels. L’éducation Thérapeutique du patient (ETP) peut être un bon moyen d’accompagner ces adolescents et leur entourage, afin de mieux comprendre ce trouble mais aussi améliorer leur qualité de vie et favoriser leur autonomie. Nous avons enquêté, par le biais d’entretiens semi-dirigés, auprès de cinq orthophonistes ayant pris en soin des adolescents aphasiques. Ces entretiens avaient pour but d’évaluer l’intérêt de l’ETP avec ces patients, échanger autour de leur pratique, répertorier les éléments permettant de constituer un bon outil pédagogique et recueillir les besoins. Les orthophonistes déplorent le manque de ressources et d’outils existants dans l’aphasie de l’adolescent et plus généralement, de l’enfant. L’ETP n’est pas spécifiquement pratiqué par manque de connaissances et de moyens. Les orthophonistes indiquent tout de même avoir une approche interventionnelle, pouvant se rapporter à de l’ETP, où l’on cherche à mettre le patient au cœur de sa prise en soin. Pour finir, de nombreux manques en termes d’outils ont été relevés. Pour conclure, la prise en soin de l’aphasie chez l’adolescent nécessite une approche personnalisée et adaptée à chaque patient. Par le biais de l’ETP et d’outils pédagogiques, l’orthophoniste joue un rôle crucial dans l’accompagnement de ces patients, vers une vie aussi normale que possible. L’information et la mise à disposition d’outils est nécessaire. Des propositions de paramètres leur semblant pertinents ont été formulées par les orthophonistes.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
adolescence
aphasie
aphasie
adolescent
enquête
Enquêtes
orthophonie
adolescent
Thérapeutique
Pathologie de la parole (spécialité)
Éducation
a comme patient
collecte de données
Besoins
enquêteur
éducation du patient comme sujet
éducation thérapeutique du patient
aphasie
orthophonie
besoins et demandes de services de santé
investigation
Besoin

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N2-AUTOINDEXEE
Label - Bilans pré-thérapeutiques des troubles mictionnels de l’homme adulte : modalités et acteurs
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3323646/fr/label-bilans-pre-therapeutiques-des-troubles-mictionnels-de-l-homme-adulte-modalites-et-acteurs
Le bilan initial et le bilan avant traitement médical des symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) de l’homme adulte relèvent en premier lieu de la consultation en médecine générale pendant laquelle il est recommandé de procéder à un interrogatoire, un examen clinique et d’autres examens complémentaires. Le recours à l’urologue ou à un autre spécialiste des troubles urinaires (neuro-urologue, spécialiste en médecine physique et de réadaptation, radiologue, infectiologue, gériatre) est proposé en seconde intention selon les résultats de ces bilans. Les conditions de recours à un spécialiste sont précisées dans les recommandations.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
Bilan
humains
intervention thérapeutique
thérapeutique
adulte légalement
Allèle sauvage PITRM1
traceur
homo sapiens
homme
adulte
libellé d'un dispositif médical
étiquetage de médicament
allèle sauvage ELL
bilan
Prairie
maladie
pigment biliaire
adulte
hommes
acteur
Label
Thérapeutique
troubles mictionnels
langue mandinka

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N2-AUTOINDEXEE
PAMPA, PANDORE
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3474532/fr/pampa-pandore
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : Les pathologies neuromusculaires évoluées, Les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
adulte légalement
long
thérapeutique
Thérapeutique
adulte
chaussures
utilisations thérapeutiques
en série
intervention thérapeutique
extraction
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Hémangioblastome intramédullaire : particularités et propositions thérapeutiques.
https://campus.neurochirurgie.fr/article1752.html
2023
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
hémangioblastome
voie intramédullaire
hémangioblastome
intramédullaire
proposita
thérapeutique
Thérapeutique
intervention thérapeutique
hémangioblastome

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N3-AUTOINDEXEE
Stratégies thérapeutiques individualisées et facteurs à considérer chez les patients atteints d’asthme léger
https://www.cfp.ca/content/69/12/833
Objectif Mettre en valeur les recommandations des lignes directrices de 2021 de la Société canadienne de thoracologie (SCT) pour les adultes et les enfants de 12 ans et plus, et aborder les controverses entourant leur actualisation. Sources de l’information Les lignes directrices de 2021 de la SCT sur l’asthme. Message principal L’asthme est un problème souvent rencontré en soins primaires. Un mauvais contrôle des symptômes et les exacerbations contribuent considérablement à la morbidité. Au cours des dernières années, les lignes directrices de pratique clinique ont eu tendance à préconiser un traitement plus intense de l’asthme très léger et léger dans le but d’optimiser la maîtrise des symptômes et de réduire les exacerbations. Il faut tenir compte du risque d’exacerbations, de l’ampleur des symptômes d’asthme, des degrés d’adhésion et du coût du traitement dans le choix d’une thérapie pour les patients atteints d’un asthme très léger et léger.
2023
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
intervention thérapeutique
individualisé
léger
asthme
asthme
asthme
maladie
patient
a comme patient
facteur
asthme
voie de l'asthme
dysplasie légère
Thérapeutique
personnalisé
thérapeutique
événement indésirable léger
patients
asthme

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N2-AUTOINDEXEE
Réponse rapide sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique des pneumonies atypiques à Mycoplasma pneumoniae en ambulatoire chez l’enfant et l’adulte
Outil d'amélioration des pratiques professionnelles
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3482996/fr/reponse-rapide-sur-la-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique-des-pneumonies-atypiques-a-mycoplasma-pneumoniae-en-ambulatoire-chez-l-enfant-et-l-adulte
L’essentiel Cette fiche s’adresse aux médecins de ville et vise à définir une stratégie diagnostique et thérapeutique devant une suspicion de pneumonie à Mycoplasma pneumoniae chez l’enfant et l’adulte. En 2023, une augmentation inhabituelle d’infections respiratoires à M. pneumoniae a été observée en France depuis la fin de l’été et de façon plus marquée depuis octobre , avec notamment une survenue accrue de pneumonies aiguës communautaires attribuées à ce germe.
2023
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
pneumonie interstitielle atypique primitive
Accroître
pratique professionnelle
pneumonie à mycoplasma
dosage de Mycoplasma pneumoniae
maladie répondante
enfants majeurs
thérapeutique
Équipement
Allèle sauvage FASTK
mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma pneumoniae
pneumonie
Adulte
diagnostic (procédure)
Jeûne
pneumonie à mycoplasme
Thérapeutique
intervention thérapeutique
rapidement
adulte
diagnostic
Enfant
établissements de soins ambulatoires
adulte légalement
pneumonie atypique
pratique professionnelle
enfant
outil
mycoplasma pneumoniae
pneumopathie à mycoplasmes
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Rhumatismes inflammatoires chroniques : agir ensemble ! (programme d'éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-rhumatismes-inflammatoires-chroniques-agir-ensemble
Ce programme est destiné à tous les patients atteints de RIC (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite axiale ou périphérique, rhumatisme psoriasique) quels que soient l’âge, le sexe et la durée d’évolution de la maladie.
2023
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
rhumatismes inflammatoires
rhumatisme articulaire aigu
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
Rhumatismes
rhumatisme
Éducation
Programmes
planification des soins du patient

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N3-AUTOINDEXEE
TPA CAP : programme thérapeutique d'accompagnement dans les affections chroniques et allergiques de la peau (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/tpa-cap-etp-accompagnement-affections-chroniques-allergiques-peau
Ce programme d'éducation thérapeutique vise à aider le patient et son entourage à mieux comprendre sa maladie chronique inflammatoire de peau (eczéma, urticaire chronique ou psoriasis).
2022
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
brochure pédagogique pour les patients
planification des soins du patient
Thérapeutique
Affect
maladies de la peau
craniosynostose, anomalies anales, et porokératose
hypersensibilité cutanée
centres antipoison
maladie chronique
maladie de la peau
Éducation
Programmes
Peau
pneumonie communautaire
éducation du patient comme sujet
hypersensibilité

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N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de la littérature: synthèse des modalités d'accompagnement en éducation thérapeutique de l'adulte en situation d'obésité pour permettre l'élaboration d'un outil à destination des professionnels de santé en soins premiers
http://thesesante.ups-tlse.fr/3830/
L'obésité concerne 17% de la population adulte française. Son incidence ne cesse d'augmenter malgré la mise en place de recommandations de bonnes pratiques en 2012. L'objectif de notre travail est de rechercher l'existence d'outils d'aide à l'accompagnement des patients obèses en éducation thérapeutique en soins premiers. Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature puis regroupé les idées principales sous forme de critères et les avons proposées à des experts lors d'une ronde Delphi, afin d'obtenir un consensus sur les critères indispensables à la prise en charge de l'obésité. L'accompagnement de ces patients devra être patient-centrée et proposer un suivi personnalisé, avec des objectifs accessibles, regroupant à la fois des conseils sur l'activité physique, la nutrition et une thérapie cognitivo-comportementale afin de modifier durablement des habitudes de vie délétères, en s'inscrivant si possible dans un protocole pluridisciplinaire coordonné par le médecin traitant.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
Systématique
Éducation
outil
ostéosynthèse
Systématique
Thérapeutiques
adulte
Adulte
Obésité
obésité de l'adulte
thérapie de l'obésité
Soins de santé
Systématique
premiers secours
Obésité
obésité
émigration et immigration
éducation du patient comme sujet
Systématique
Obésité
personnel de santé
prestations des soins de santé
Thérapeutique
Adulte
classification
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
ODE Obésité Diabète Education (programme d'éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-ode-obesite-diabete-education
Le programme concerne deux maladies : le diabète, quel que soit le type, posant des difficultés de prise en charge soit du fait des complications ou de difficultés de traitement et l’obésité massive, multi-compliquée ou posant des problèmes particuliers de prise en charge du fait des comorbidités ou du contexte social.
2022
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Éducation
Obésité
obésité
diabète
planification des soins du patient
obésité
Thérapeutique
Programmes
éducation du patient comme sujet
thérapie de l'obésité

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N3-AUTOINDEXEE
Avancées scientifiques et thérapeutiques permises par la découverte du LSD-25
http://thesesante.ups-tlse.fr/3980/
La découverte des effets du LSD-25 dans les années quarante fut à l'origine d'une dynamique de recherche croissante, mondialisée et prometteuse. Moins d'un quart de siècle plus tard, celle-ci s'interrompait précipitamment face à des difficultés extérieures mais également inhérentes à l'utilisation de cette molécule. Si les recherches psychédéliques reprennent activement au XXIe siècle, le LSD-25 y a perdu sa place centrale. Les effets provoqués par cette molécule résident dans les puissantes modifications psychiques qu'elle induit à faible dose. Elle fut utilisée pour comprendre les mécanismes de la conscience et permet à l'heure actuelle de modéliser certains mécanismes cérébraux qui semblent centraux dans notre fonctionnement cognitif. De plus, l'expérience lysergique fut employée pour modéliser la psychose au XXe siècle et mieux comprendre les patients souffrant de schizophrénie. Son utilisation thérapeutique s'est progressivement développée dans le traitement de pathologies psychiatriques au premier rang desquelles les troubles névrotiques ou les addictions, notamment à l'alcool. Son utilisation permis également de mettre au jour l'importance centrale des variables extra-pharmacologiques dans le processus thérapeutique, s'attachant à affiner les dispositions dans lesquelles le patient recevra la thérapeutique et le dispositif qui encadre son administration. Si le LSD-25 est une molécule peu toxique, les progrès dans l'évaluation des effets indésirables mettent au jour certaines précautions et appellent à la poursuite des investigations, notamment en ce qui concerne les troubles persistants des perceptions dû aux hallucinogènes. Dans la recherche, l'utilisation du LSD-25 est venue percuter la mise en place des protocoles et le rôle d'un médicament. Les puissants effets de cette substance sont également venu ouvrir des perspectives non médicales qui ont desservi son utilisation thérapeutique, l'écartant d'une dynamique sociale occidentale qui n'a pas pu faire de place aux bouleversements que le LSD-25 impliquait.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Thérapeutiques
diéthylamide de l'acide lysergique
Thérapeutiques
lysergide

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N3-AUTOINDEXEE
De la musicothérapie en soins palliatifs : la musique comme outil d'accompagnement thérapeutique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03808675
Au fil des siècles et dans de nombreuses civilisations, l’Homme a cherché à soigner par la musique. La musicothérapie n’est donc pas née au siècle dernier. Cependant, la volonté de reconnaissance de la discipline par la communauté scientifique est récente, et les travaux qui en découlent ont débuté dans les années 1950. D’après l’OMS, les soins palliatifs cherchent à améliorer la qualité de vie des patients et de leur famille, face aux conséquences d’une maladie potentiellement mortelle, par la prévention et le soulagement de la souffrance, ainsi que le traitement de la douleur et des autres problèmes physiques, psychologiques et spirituels qui lui sont liés. Or, à une ère où la santé doit être rentable et où l’accès au soin se voit menacé, les soins palliatifs tentent de garder une dimension profondément humaine. L’immersion dans l’unité de soins palliatifs du CHU d’Amiens, aux côtés d’un musicothérapeute, a mis en évidence le bien-être que peuvent procurer les séances de musicothérapie chez les patients anxieux et douloureux, voire déments. Néanmoins, les études cliniques retrouvées dans la littérature scientifique sur l’efficacité de la discipline présentent de nombreuses limites méthodologiques et ne permettent pas, à ce jour, de conclure sur une efficacité scientifique de la musicothérapie. Ainsi, bien que la discipline reste marginale dans les politiques de santé, ce travail la place comme un véritable outil d’accompagnement thérapeutique dans un contexte de soins palliatifs.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
soins palliatifs
accompagnement de la fin de la vie
musicothérapie
musique
Soins palliatifs
Thérapeutique
Thérapeutique
Accompagnement en soins palliatifs
outil

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N3-AUTOINDEXEE
Impact thérapeutique de la kétamine orale dans la prise en charge des idées suicidaires: une revue systématique de la littérature
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/1262ae99-9375-487e-94d6-942fcee54325
Contexte : La prise en charge des individus présentant des idées suicidaires est une problématique centrale apparaissant comme un enjeu majeur de santé publique. La kétamine par voie intraveineuse et intranasale se révèle être une molécule d’intérêt dans le traitement des idées suicidaires. Par voie orale, 2 revues ont décrit son effet antidépresseur. L’objectif de notre travail était d’explorer les données existantes concernant l’efficacité de la kétamine orale sur les idéations suicidaires. Méthode : Cette revue de la littérature a été réalisée sur quatre bases de données scientifiques (MEDline via Pubmed, Cochrane, PsycINFO via Ovid, Embase). La population ciblée était les adultes majeurs présentant des idées suicidaires. Nous avons inclus les essais cliniques en anglais ou en français, randomisés ou non, contrôlés ou non, ouverts, double ou simple aveugle et les études pilotes. Résultats : Au total, 3 articles ont étudié l’efficacité de la kétamine orale dans la prise en soins des idées suicidaires. Parmi eux, deux ont montrés des résultats significatifs concernant la diminution de la suicidalité sur la Beck Scale Suicidal Ideation. Cependant, ces études présentent de multiples biais et limites. Conclusion : Notre revue de littérature met en évidence des résultats significatifs récents et prometteurs mais nous manquons de preuves scientifiques solides pour confirmer l’effet anti-suicidaire de la kétamine orale. Les recherches qui pourraient confirmer cet effet thérapeutique méritent d’être poursuivies, sous forme d’essais cliniques en double aveugle, randomisés et contrôlés.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Systématique
prise en charge personnalisée du patient
Systématique
classification
Thérapeutique
Thérapeutiques
kétamine
Systématique
Revue systématique
Littérature
Systématique
KETAMINE
littérature de revue comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Élaboration d’un livret thérapeutique des dispositifs médicaux : du bon usage à la pédagogie
https://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/7537/5827/254
2022
Euro-Pharmat
France
article de périodique
Usages médicaux
Thérapeutiques
Thérapeutique
formulaires de médicaments comme sujet
Thérapeutique
utilisations thérapeutiques
Dispositifs médicaux
dispositif
relations interprofessionnelles
équipement et fournitures
enseignement
précis
pédagogie

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N3-AUTOINDEXEE
L’éducation thérapeutique du patient a-t-elle un effet positif sur la prise en charge du diabétique de type 2 ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03890290
Le diabète de type 2 est la pandémie non infectieuse qui touche le plus de monde avec des signes cliniques souvent peu perceptible. Malheureusement cette pathologie peut entraîner différentes complications pouvant être assez grave pour le patient. Il existe différents traitements pour la prise en charge de cette pathologie. Au niveau de la prise en charge, le patient peut participer à des programmes d’éducation thérapeutique (ETP) pour le diabète de type 2, pour participer à des ateliers éducatifs et pour en apprendre plus sur sa pathologie ainsi que tout ce qui est associé comme ses traitements, les complications… Un questionnaire posé à des diabétiques de type 2 qui ont participé à ces programmes démontrent que ces ateliers d’ETP ont un réel impact positif sur la prise en charge des diabétiques de types 2 car les patients se sentent plus concernés et comprennent mieux la raison pour laquelle ils ont besoin d’un traitement global de leur maladie.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
diabète de type 2
éducation du patient comme sujet
Diabète de type 2
Thérapeutique
a comme patient
diabète non insulino-dépendant
Thérapeutiques
Thérapeutique
Éducation
prise en charge personnalisée du patient

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N3-AUTOINDEXEE
Outils et solutions pour améliorer l’Éducation Thérapeutique du Patient : application au psoriasis
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03891603
Améliorer la prise en charge des maladies chronique est une question de santé publique qui a traversé les générations. En 2022, il existe de nombreux outils et solutions pour améliorer cette prise en charge notamment via l’éducation thérapeutique du patient. Un focus a été fait sur le psoriasis, et sur les outils et solutions proposés qui lui sont proposés. L’approche « Patient Centric » était auparavant une approche révolutionnaire, c’est désormais une approche courante lorsque l’on cherche à traiter de maladies chroniques.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Psoriasis
attention
Éducation
a comme patient
Applications
solution
Thérapeutiques
Solutions
Solutions
psoriasis
outil
Applications
Applications
psoriasis
Thérapeutique
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de la formation initiale en Education Thérapeutique du Patient sur la pratique éducative des infirmiers jeunes diplômés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03894820
Partie du questionnement quant à l’impact de la formation initiale en Education Thérapeutique du Patient (ETP) sur la pratique éducative des étudiants, l’étude a pris l’option d’une approche descriptive mixte (qualitative/quantitative) avec l’ambition de formater et tester un modèle s’appuyant sur les 7 dimensions de la posture éducative développé par Pétré et al. Ce modèle permet d’évaluer la pratique éducative à travers l’expression de la posture éducative au sein d’un service ou d’une structure. Dans ce but, les jeunes diplômés de l’école (promotion 2020, n 115, deux ans de pratique) ont été sollicités à travers un entretien par visioconférence et un questionnaire en ligne : 9 entretiens ont été réalisés et le taux de réponse au questionnaire est de 36.5%. Cinq points sont à relever : 1) La compilation des différentes publications, notamment celles relevant de la formation et l’évaluation de la pratique de l’ETP, et leurs méthodologies, atteste d’une mosaïque d’études mais sans liens de comparaison. De même pour la posture éducative en ETP où s’observe une polysémie de définitions mais dont les canevas d’évaluation restent pour le moins inexistants ; 2) On constate chez les répondants un fort impact de la formation initiale sur l’imaginaire et la vision concernant l’ETP et la présence d’un fondement méthodologique robuste qui, malgré le déploiement sur des terrains très variés et parfois même peu propices, leur a permis toutes sortes d’habiletés pour intégrer l’ETP dans leur pratique quotidienne, attestant de leur ingéniosité et leur capacité à la décliner dans leurs réalités professionnelles ; 3) L’étude a validé le modèle d’évaluation de la posture éducative d’un service ou d’une structure s’inspirant des 7 dimensions développées par Pétré et al. De plus, lorsqu’on le couple avec le pouvoir d’agir, on obtient un module d’évaluation très pertinent, permettant de sonder la vraie réalité de la pratique éducative sur le terrain. Dans le cas présent, la formation initiale représente 28% du pouvoir d’agir alors que les réalités du terrain, à travers la modulation de présence ou non des 7 dimensions, ont un poids de 72% sur cette possibilité d’action ; 4) Les résultats obtenus encouragent à retenir le modèle d’évaluation proposé pour les futures promotions d’étudiants à la Source, permettant d’obtenir au cours du temps une base de données comparatives. Dans cette perspective, un nouveau questionnaire intégrant les améliorations souhaitées sera élaboré. S’ajoutent quelques axes de réflexion : le recours à des patients-simulés, la manière d’intégrer les principes et attitudes de l’ETP dans l’ensemble des autres matières enseignées tout au long des 3 trois ans de formation, l’approfondissement du travail avec le terrain (échanges, entretiens, conseils etc.) pour aplanir les barrières potentielles, la mise sur pied d’un module de formation continue ; 5) Des enjeux plus vastes et de portée universelle semblent se jouer à propos de l’ETP. On peut ainsi s’interroger sur sa réalité de porte-à-faux quant au soin coutumier, son apport et inconfort comme révolution symbolique au sens de Bourdieu, son incontournable flirt avec la dialogique et, dans son expression de posture éducative, son tâtonnement à la recherche d’un genre, c’est-à-dire d’une référence-métier.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Éducation
Thérapeutiques
Infirmiers
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
adolescent
Thérapeutique
a comme patient
Pratique

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N3-AUTOINDEXEE
Conciliation médicamenteuse et optimisation thérapeutique en hôpital de jour gériatrique : évaluation du suivi des propositions en médecine ambulatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03906463
L’évaluation gériatrique standardisée en hôpital de jour est le moment idéal pour faire une réévaluation optimale des thérapeutiques médicamenteuses. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’acceptation des propositions d’optimisation thérapeutique en médecine de ville. Pour chaque admission en HDJ, un externe en pharmacie filière officine réalise la première étape de conciliation médicamenteuse à savoir qu’il établit le bilan médicamenteux de chaque patient. La pertinence de chaque médicament est ensuite réévaluée selon des critères implicites (antécédents, état clinique, résultats biologiques, objectifs thérapeutiques définis) et des critères explicites (recommandations d’expert, listes de médicaments inappropriés chez la personne âgée). Les modifications préconisées sont synthétisées sur une « fiche de proposition d’optimisation thérapeutique » systématiquement transmise au médecin généraliste ainsi qu’au pharmacien d’officine du patient. Les pharmaciens d'officine ont été recontactés dans un délai d’à minima 3 mois après l’hospitalisation afin de suivre l'évolution des prescriptions. Après l’analyse de 60 prescriptions de patients, 52 (86.7%) étaient sous- optimales (overuse, misuse, underuse). Au total, 230 propositions d’optimisation thérapeutique ont été formulées soit en moyenne 3.83 2.03 par patient (1 ; 10). Parmi les classes thérapeutiques les plus concernées par les propositions d’optimisation, on recense la vitamine D (14,8%), les antidépresseurs (12,5%), les vaccins (12,5%), les médicaments du système cardiovasculaire (11,6%), les anxiolytiques (6.5%), les IPP (6,5%) et les antalgiques (5,6%). Le suivi des propositions d'optimisation par les médecins généralistes a été total pour 40% des patients, partiel (au moins 1 proposition non acceptée) dans 45% des cas et nul pour 15% des patients. La forte proportion de prescriptions sous-optimales montre l’importance de leur réévaluation pour prévenir le risque de iatrogénie.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
proposita
post-cure
médicament
bilan comparatif des médicaments
Médecins
Médecine
hôpital gériatrique
Thérapeutique
Gériatrie
gériatrie
Thérapeutique
HDJ ou accueil de jour
évaluation gériatrique
Gériatrie
Thérapeutiques
hôpital de jour
Médicaments
hôpitaux

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N3-AUTOINDEXEE
Éducation thérapeutique et douleurs liées au cancer : atouts et freins du programme EFFADOL
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03925005
Les cancers ainsi que les traitements associés peuvent être la cause de douleurs chez les patients à tous les stades de la maladie. Ces douleurs entraînent une souffrance globale : physique, psychique et sociale. Pour ces raisons, le Centre François Baclesse a mis en place depuis 2014 un programme d’éducation thérapeutique intitulé EFFADOL (Ensemble Faire Face à la Douleur) afin d’accompagner les patients à comprendre leurs douleurs, leurs traitements pour améliorer leur qualité de vie. Néanmoins, malgré la pertinence de ce programme, la tendance des inclusions est à la baisse. Dans ce cadre, durant mon stage en cinquième année de pharmacie au Centre François Baclesse, nous avons mené une enquête auprès des patients et des professionnels de santé concernés afin de comprendre les freins à l’inclusion d’EFFADOL, pour nous permettre par la suite de proposer des axes d’améliorations à court et long terme.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Cancer
Programmes
frein
cancer
Thérapeutique
Cancer
douleur cancéreuse
Douleur
douleur
tumeur maligne, sai
éducation du patient comme sujet
Éducation
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Valorisation des activités de pharmacie clinique et coordination en éducation thérapeutique du patient
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03925428
L’Éducation Thérapeutique du patient (ETP) fait partie du parcours de soin du patient depuis 2009 et des missions du pharmacien clinicien depuis 2019. Des freins existent à la mise en place de l’ETP et à sa pérennisation telle que le manque de moyen financier, humain, d’outils et de temps. L’objectif principal de cette thèse est de valoriser l’activité de l’ETP à la fois sur un plan financier et institutionnel et, à travers cela, de valoriser l’activité de pharmacie clinique. Pour répondre aux besoins financiers, les hospitalisations de jour pluridisciplinaires ont été développées et ont permis l’agrandissement de l’équipe. L’intégration du pharmacien clinicien à l’équipe pluridisciplinaire, les modifications organisationnelles effectuées par le pharmacien coordinateur sur les supports d’ETP et sur le contenu des ateliers ont permis une valorisation institutionnelle de l’ETP au bénéfice du patient.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
établissements de soins ambulatoires
pharmacie
a comme patient
coordination
éducation du patient comme sujet
Activités cliniques
Pharmacie
Thérapeutique
Thérapeutiques
Activités d'éducation
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Le cannabidiol : usages médicaux actuels et pistes thérapeutiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03934518
La thèse présentée aborde les origines du cannabidiol ainsi que les mécanismes d’action de cette molécule. Les usages actuels notamment dans les cas de troubles épileptiques sont présentés avec des résultats d’étude concernant le médicament Epidyolex. Les différentes pistes thérapeutiques et voies de recherche sont aussi abordées, notamment celles concernant les troubles liés au stress post traumatique. Dans ce travail le potentiel de la molécule est montré ainsi que les différentes législations selon les pays de cette molécule en vente libre, notamment en officine.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Usages médicaux
cannabidiol
relations interprofessionnelles
Thérapeutique
Thérapeutiques
utilisations thérapeutiques
Thérapeutiques
cannabidiol

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N3-AUTOINDEXEE
Innovation thérapeutique : la musicothérapie sous forme d'application digitale peut-elle compléter ou remplacer un traitement médicamenteux utilisé dans l'indication de la douleur
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03937184
La douleur est un problème de santé majeur d'un point de vue international. En effet, quel que soit l'âge, l'origine, elle n'épargne personne et peut entraîner une dégradation de la qualité de vie ainsi qu'une dégradation de l'état de santé général en induisant des pathologies comme l'anxiété, la dépression, l'isolement social... De plus, 39 % de la population estime ne pas recevoir de traitement adapté pour soigner leur pathologie voire pas efficace du tout. De nouvelles méthodes de soins non invasives commencent à émerger pour soigner les patients mais aussi pour augmenter leur qualité de vie et leur procurer une sensation de bien-être. La musicothérapie fait partie de ces méthodes qui commencent à être connues du grand public. Elle est étudiée dans la recherche scientifique depuis une quarantaine d'années et a démontré des effets thérapeutiques. Dans cette revue de la littérature, nous avons rassemblé les preuves scientifiques expliquant les effets de la musicothérapie sur la douleur. En effet, des recherches sont menées depuis 40 ans sur le sujet sans aucun lien entre elles. Le but de cette étude est de déterminer quel type de douleur peut traiter la musicothérapie, dans quelles conditions, peut-elle avoir un impact sur le traitement du patient et enfin si les thérapies numériques sont adaptées. Nous avons remarqué qu'il y avait plusieurs problèmes avec le développement d'une thérapie numérique, les effets de la musique sur le corps ne sont pas encore bien compris, les essais cliniques ne sont pas standardisés, la population n'est pas informée de ce type de thérapie et il n'y a pas de normes fixant la pratique de la musicothérapie. Des applications de musicothérapie numérique sont déjà utilisées dans certains services hospitaliers pour les douleurs de forte intensité. À l'avenir, ce recours à la musicothérapie devrait être généralisé à la médecine de ville, en automédication. In fine, nous avons pu déterminer que la musicothérapie était efficace dans de nombreux types de douleurs, qu'elle améliorait les traitements auxquels elle était associée, voire diminuait leur dose sans avoir d'effets néfastes. Il faut maintenant faire connaître ce type de thérapie du grand public pour qu'elle puisse se transformer en un traitement de première intention contre la douleur.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
digitalis
indication de
médicament
attention
douleur
musicothérapie
Applications
utilisation hors indication
douleur
Thérapeutique
Médicaments
digitalis
Applications
Applications
utilisation médicament
digitalis
Traitement médicamenteux
Thérapeutique
Thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Nouvelles thérapeutiques antidiabétiques et aide à la délivrance à l’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03978132
Au premier rang des pathologies chroniques dans le monde et première maladie non contagieuse avec 537 millions de diabétiques dans le monde en 2021, le diabète est une maladie dont la prévalence est en croissance constante, en lien notamment avec la progression de la sédentarité et de l’obésité. br Le diabète est un déséquilibre métabolique entrainant une hyperglycémie chronique, avec une toxicité du glucose présent en excès dans le sang. Il représente un enjeu de santé publique important, car pouvant entrainer des complications à court et long termes qui peuvent représenter un impact majeur sur la qualité de vie des diabétiques. br Emergeant au XXème siècle avec les premières injections d’insuline, les traitements du diabète ont depuis continué à évoluer avec de nombreuses nouvelles familles de molécules essentiellement par voies orale et injectable, ainsi que la synthèse de nouveaux analogues de l’insuline humaine. De nouvelles interrogations des patients peuvent apparaitre face aux nouvelles molécules antidiabétiques et aux nouveaux dispositifs d’injection. Au premier rang lors de la délivrance des dispositifs et traitements du diabète, le pharmacien d’officine doit pouvoir se familiariser avec ceux-ci pour pouvoir répondre aux questions des patients et les guider dans le cadre de leur éducation thérapeutique. br Dans cette thèse, après un rappel de la physiopathologie du diabète et de sa prise en charge, seront présentées les nouvelles spécialités pharmaceutiques destinées à la prise en charge des diabètes de type 1 et 2 (en particulier les nouvelles insulines et les agonistes du GLP-1), leurs caractéristiques pharmacologiques, leur place dans la thérapeutique et leur utilisation, afin d’offrir aux pharmaciens d’officine et leur équipe des outils pour aider les patients à la prise en mains de ces nouveaux traitements et favoriser une meilleure observance.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Antidiabétiques
accouchement (procédure)
Thérapeutique
Thérapeutiques
hypoglycémiants

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N2-AUTOINDEXEE
Axes thérapeutiques dans l'anorexie mentale sévère et réfractaire: une revue systématique de la littérature
https://dune.univ-angers.fr/fichiers/18012624/2022ODEPS14732/fichier/14732F.pdf
Introduction : l'anorexie mentale évolue vers la chronicité dans environ 20% des cas. L'anorexie mentale sévère et réfractaire (AMSR) n’est pas définie de façon consensuelle et il n’existe actuellement pas de recommandations officielles pour cette sous population de patients. Cette revue se propose de faire un état des lieux des possibilités de prises en charge actuelles. Matériel et Méthode : une revue systématique de la littérature est réalisée sur les bases de données PUBMED et COCHRANE LIBRARY. On associe les termes “anorexie mentale” “sévère et réfractaire”, “chronique”, “de longue durée” et “traitement”. Les critères d’inclusion sont tout article traitant de la prise en charge de l’AMSR. Résultats : 45 références ont été incluses dans cette revue. On peut dégager quatre axes principaux dans la prise en charge de l’AMSR. Les traitements pharmacologiques peuvent être utilisés comme adjuvants. L’olanzapine semble un traitement adjuvant de choix. Les techniques de neuromodulations par stimulation magnétique transcrânienne répétée montrent des résultats intéressant sur la réduction des symptômes dépressifs et anxieux mais pas d’amélioration significative du poids. La stimulation profonde semble avoir une efficacité sur la prise de poids mais comporte plus d’effets indésirables. Les prises en charge psychothérapiques sont nombreuses et montrent toutes une efficacité sur la réduction des symptômes cognitifs et comportementaux. L’accent est mis sur la qualité de vie et sur des objectifs fixés en collaboration avec les patients. Enfin, les approches de réduction de risque et les prises en charges palliatives peuvent trouver une place auprès des patients ayant une faible motivation au changement et des échecs de prises en charges antérieures. Conclusion : des propositions thérapeutiques adaptés à cette population de patients existent et ont montré une efficacité malgré un manque de définition du groupe « sévère et réfractaire ».
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systématique
Thérapeutique
Thérapeutiques
littérature de revue comme sujet
Anorexie mentale
Littérature
Anorexie mentale
anorexie mentale
classification
Revue systématique
Thérapeutiques
Anorexie mentale
Systématique
anorexie mentale
Systématique
anorexie mentale
sévère
Systématique

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N3-AUTOINDEXEE
Polyarthrite rhumatoïde : étude de l’évolution et des thérapeutiques médicamenteuses chez la femme enceinte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04051148
La polyarthrite rhumatoïde est la plus fréquente des maladies rhumatismales inflammatoires chroniques. En 2019 en France, 299 900 personnes sont prises en charge pour une PR et 72 % sont des femmes. L’âge moyen de cette maladie est de 50 ans mais elle peut toucher toute la population dont les femmes en âge de procréer et les femmes enceintes. La grossesse est un état particulier dans lequel les hormones et le système immunologique interagissent pour accepter le fœtus et assurer sa croissance. L’étude de ces bouleversements physiologiques permettra de comprendre l’évolution de la maladie dans ce contexte qu’est la grossesse ainsi que leurs influences réciproques. Il existe un large arsenal thérapeutique qui permet de contrôler et de limiter les effets néfastes de la maladie. En revanche, ils ne sont pas tous utilisables chez la femme enceinte car ils peuvent entrainer des complications lors de la conception et de la grossesse. En se basant sur des données pré-cliniques et cliniques, l’initiation ou la poursuite d’une grossesse sous traitement peut être alors plus facilement anticipée. Finalement, l’objectif est d’avoir une connaissance précise de l'effet de la grossesse sur l'activité de la PR afin de maintenir les traitements qui permettent, à la fois, de limiter l’évolution de la maladie, de gérer la grossesse au mieux et de prévenir les risques sur le nouveau-né.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
polyarthrite
grossesse
Polyarthrite rhumatoïde
femmes enceintes
Thérapeutiques
collecte de données
Médicaments
Thérapeutique
polyarthrite rhumatoïde
médicament
Thérapeutiques
traitement médicamenteux

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N3-AUTOINDEXEE
Éducation Thérapeutique et Dysphagie Oropharyngée : Développement et évaluation de faisabilité d’interventions éducatives brèves à utiliser auprès du patient adulte dysphagique et son aidant-proche
https://orbi.uliege.be/handle/2268/301685
2022
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
adulte
Thérapeutique
évaluation éducative
Thérapeutiques
Éducation
adulte
Dysphagie
Dysphagie oropharyngée
Adulte
aidants
oropharynx, sai
a une évaluation
dysphagie
Adulte
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
a comme patient
résultat thérapeutique
intervention médicale précoce
troubles de la déglutition
patients
évaluation des acquis scolaires

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N2-AUTOINDEXEE
BR 7001
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3305299/fr/br-7001
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
long
Thérapeutiques
en série
chaussures
Adulte
Thérapeutique
adulte
adulte
dû à
Adulte
utilisations thérapeutiques
Thérapeutiques

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N2-AUTOINDEXEE
CHAUSSURE THÉRAPEUTIQUE DE SÉRIE À USAGE PROLONGÉ (CHUP) POUR ENFANT
Variantes : en abduction à bord interne convexe et à bord interne rectiligne
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3307908/fr/chaussure-therapeutique-de-serie-a-usage-prolonge-chup-pour-enfant
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles déjà inscrites à la LPPR à savoir : Pour les patients jusqu’à leur dix-huitième anniversaire : les pathologies neurologiques créant un déficit et un déséquilibre neuromusculaire (ex. myopathies, infirmité motrice cérébrale (IMC)) ; les séquelles de pied-bot et pieds convexes impliquant des déformations complexes, dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé pour enfant.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Thérapeutique
enfant
Enfant
chaussures
en série
dû à
utilisations thérapeutiques
abduction
Enfant
Enfant
sur le bord
Thérapeutique
long
de forme convexe
Thérapeutiques
Enfant
enfant
médecin (médecine interne)

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N2-AUTOINDEXEE
CHAUSSURE À USAGE THÉRAPEUTIQUE DE SÉRIE À USAGE PROLONGÉ PANTORZOTE THERMOFORMABLE À MÉMOIRE
Chaussure thérapeutique de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3307905/fr/chaussure-a-usage-therapeutique-de-serie-a-usage-prolonge-pantorzote-thermoformable-a-memoire
Nature de la demande Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Thérapeutiques
utilisations thérapeutiques
chaussures
adulte
long
Thérapeutique
Adulte
dû à
Thérapeutique
Adulte
adulte
Mémoire
en série
mémoire
Mémoire
mémoire

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N2-AUTOINDEXEE
Bien vivre avec son IOA - la place de l'accompagnement psychologique et de l'éducation thérapeutique dans la prise en charge des patients
https://www.canal-u.tv/108286
3ème journée de Formation et d'Echanges du Centre de Référence Infections Ostéo-Articulaires Complexes du Grand Sud-Ouest (Crioac GSO). Cette journée est organisée par le Centre de référence Infections ostéo-articulaires complexes du Grand Sud-Ouest (Nouvelle Aquitaine et Occitanie). Elle a pour objectif de permettre aux personnes impliquées (médecins, chirurgiens, microbiologistes) de se rencontrer, de se former et de partager leurs expériences.
2022
Canal U
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Psychologie de l'éducation
Thérapeutiques
a comme patient
Psychologie de l'éducation
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
psychologie de l'éducation

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N2-AUTOINDEXEE
EFFICACITÉ THÉRAPEUTIQUE DU CANNABIS ? Il est impératif, pour la démontrer, d’effectuer des essais cliniques qui ne dérogent pas aux bonnes pratiques en vigueur.
https://www.academie-medecine.fr/efficacite-therapeutique-du-cannabis-il-est-imperatif-pour-la-demontrer-deffectuer-des-essais-cliniques-qui-ne-derogent-pas-aux-bonnes-pratiques-en-vigueur/
Une expérimentation en cours (2021-2023) sur le cannabis dit « thérapeutique » a été proposée, d’une façon toute exceptionnelle, par un comité scientifique spécialisé ; elle a été validée par l’Agence nationale de sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé. Elle porte sur cinq pathologies : les douleurs réfractaires aux thérapies disponibles ; certaines formes d’épilepsie sévères et pharmaco résistantes ; les soins de support en oncologie ; les situations palliatives ; la spasticité douloureuse de la sclérose en plaques. Les Académies nationales de médecine et de pharmacie rappellent que l’expérimentation en cours visant à justifier l’usage thérapeutique du cannabis déroge aux exigences méthodologiques, sécuritaires et éthiques qui régissent l’évaluation de tout candidat médicament1. Par un arrêté du 16 octobre 2020 qui fixe « les spécifications des médicaments à base de cannabis », ceux-ci se sont trouvés dispensés d’un essai clinique randomisé, alors qu’on sait qu’il est le seul à même d’évaluer d’une façon satisfaisante la balance bénéfices/risques d’un candidat médicament, dans l’intérêt des patients. Une autre anomalie est liée au fait que l’expérimentation ne concerne pas des substances pures, mais des produits à base de fleurs séchées de cannabis et d’extraits aux composants multiples.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
Pression systolique
Cannabis
Essai clinique
résultat thérapeutique
Pratique
cannabis
Meilleures pratiques
Thérapeutiques
marijuana médicale
essais cliniques comme sujet
Thérapeutique
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique et chirurgie bariatrique: impact d'un programme d'éducation thérapeutique du patient sur leur compliance à réaliser le suivi proposé
http://thesesante.ups-tlse.fr/3749/
La chirurgie bariatrique connait un essor très important en France, son efficacité dans la prise en charge de l'obésité morbide est reconnue. Elle permet une réduction du poids, une amélioration des comorbidités et de la qualité de vie. Les conséquences de la chirurgie bariatrique nécessitent un suivi médical régulier à vie. Or, moins de la moitié des patients opérés effectuent correctement leur suivi deux ans après la chirurgie, le suivi des patients opérés est donc un domaine à améliorer dans le parcours de la chirurgie bariatrique. Parallèlement, l'éducation thérapeutique du patient (ETP) est un outil utile et efficace dans la prise en charge de l'obésité. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande l'association de l'ETP à la chirurgie bariatrique afin d'en améliorer les résultats. Peu d'étude ont recherché l'impact de l'ETP sur le suivi des patients opérés. Notre étude a évalué un programme d'ETP spécifique à la chirurgie bariatrique au sein de la clinique Occitanie à Muret. L'objectif principal était de savoir si la participation à l'ETP avait un impact sur la compliance au suivi proposé par la clinique à 2 ans. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer les autres impacts de la participation à l'ETP comme la perte de poids et la durée du suivi des patients perdus de vue. Cette étude descriptive rétrospective sur 480 patients opérés retrouve une augmentation significative de l'adhésion au suivi à 2 ans chez les patients ayant participé à l'ETP en comparaison avec les patients non participants à l'ETP malgré un grand nombre de patients perdus de vue. Ce résultat permet d'appuyer l'importance du développement des programmes d'ETP dans le parcours de chirurgie bariatrique. Cette étude montre également l'ETP comme pouvant être une des solutions à la problématique du suivi des patients.
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
chirurgie générale
continuité des soins
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
Programmes
planification des soins du patient
Observance par le patient
Éducation
accomplissement

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N3-AUTOINDEXEE
Cannabis thérapeutique : prise en charge à l’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03615027
Le cannabis est une plante possédant une multitude de propriétés et d'indications thérapeutiques potentielles. En quelques années, la vision du cannabis a considérablement évolué grâce aux avancées des connaissances scientifiques et de la recherche. Le cannabis connait aujourd'hui un tournant considérable au niveau de son usage. Il est désormais autorisé dans de nombreux pays, dans un but thérapeutique. Aujourd'hui, plusieurs spécialités à base de cannabinoïdes sont disponibles sur le marché. La France fait partie des pays l'ayant autorisé à des fins médicales. Certaines spécialités à base de cannabis ont finalement pu être délivrées à l'hôpital, dans des conditions bien précises. Depuis mars 2021 le cannabis thérapeutique peut être délivré dans les officines en France, dans le cadre d'une expérimentation de 2 ans et pour une liste de pathologies chroniques bien définies. Cette thèse a pour but de suivre la mise en place de l'expérimentation, de collecter des témoignages de la part des pharmaciens et des patients participant au protocole et de faire un état des lieux au niveau réglementaire. Un rappel sur la plante, ses effets, et ses différentes applications médicales potentielles sont également traités dans cette thèse.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Cannabis
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
marijuana médicale

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N3-AUTOINDEXEE
Endoscopie diagnostique et thérapeutique des cancers bronchiques
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2022/04/6_Endo_2022.pdf
2022
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ONCO AURA
France
recommandation professionnelle
Endoscopie
bronchoscopie
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Cliniques situées à l’étranger prenant en charge des personnes souffrant d’un cancer en impasse thérapeutique : enjeux éthiques
https://www.ethique-cancer.fr/avis/avis-ndeg41
Des personnes malades atteintes de cancer et pour lesquelles, en France, plus aucun traitement à visée curative n’est proposé, se tournent parfois vers des cliniques privées à l’étranger, souvent en Europe dans des pays limitrophes. Ces cliniques exercent sans convention avec les systèmes de sécurité sociale et répercutent sur les patients la totalité du coût très élevé des traitements et de la prise en charge, ce qui peut être parti culièrement ruineux pour les malades. Dans le cas d’une clinique allemande sur laquelle le Comité a pu réunir des témoignages, les traitements sont administrés par des oncologues certifiés et consistent en immunothérapies non prescrites en France parce que non reconnues (ou non encore reconnues) médicalement et/ou administrativement faute de validation scientifique dans ces indications. Des traitements complémentaires sont également proposés dont la composition n’est pas divulguée. Des malades, qui en témoignent, estiment devoir à ces traitements une rémission plus ou moins complète de leur cancer. Mais aucune évaluation vérifiable des résultats thérapeutiques de cette clinique n’est disponible : aucune publication sur ces traitements n’est faite ; aucune donnée scientifique n’est partagée avec la communauté médicale.
2022
Comité éthique & cancer
France
information scientifique et technique
Éthique
Thérapeutique
Personna +
Cancer
questions éthiques
personnes
cancer
tumeurs
tumeur maligne, sai
Thérapeutique
hôpitaux privés à but lucratif
Cancer
éthique
Thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
L'intérêt de l'intervention de l'ergothérapeuthe au sein d'un programme d'Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) dans le maintien en lieu de vie des personnes alcoolodépendantes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03669539
Objectif. Les études montrent qu’il y a très peu de suivi après hospitalisation des personnes alcoolodépendantes expliquant le taux de rechute élevé. Le but de cette recherche est de voir si l’intervention d’un ergothérapeute dans un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) pour personnes alcoolodépendantes permet la prévention de la rechute et donc le maintien en lieu de vie en agissant sur ce dernier. Méthode. Cinq personnes alcoolodépendantes ayant suivi un programme d’ETP avec l’intervention d’un(e) ergothérapeute ont été interrogés à travers un questionnaire écrit. Ces réponses ont fait l’objet d’une analyse qualitative longitudinale. Résultats. Cette étude a révélé un manque d’ETP en addictologie et la rareté de l’intervention d’un(e) ergothérapeute qui semble pourtant avoir un effet positif à travers la reprise de confiance en soi, la concentration et la gestion du temps au quotidien. Discussion. L’intervention de l’ergothérapeute en ETP peut permettre aux patients une meilleure gestion du quotidien ainsi qu’un meilleur contrôle de soi, mais plus de bénéfices pourraient être obtenus en permettant aux ergothérapeutes d’intervenir à domicile.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
planification des soins du patient
éducation du patient comme sujet
personnes
alcoolisme
Éducation
région mammaire
rendez-vous et plannings
Thérapeutique
vie
Programmes des patients

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N2-AUTOINDEXEE
AD 8000
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3316336/fr/ad-8000
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Thérapeutique
adulte
long
Adulte
utilisations thérapeutiques
en série
chaussures
dû à
Thérapeutiques
Thérapeutiques
Adulte
adulte

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N2-AUTOINDEXEE
AD 8001
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3316339/fr/ad-8001
Nature de la demande Demande d'inscription (titre I) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
en série
dû à
adulte
Thérapeutiques
Adulte
Thérapeutiques
Adulte
utilisations thérapeutiques
long
Thérapeutique
adulte
chaussures

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N3-AUTOINDEXEE
Dérivation de règles de prédiction clinique pour dépister les patients ayant une lombalgie non aiguë manifestant un succès thérapeutique lors d’un programme d’exercice de stabilisation lombaire
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication-irsst/i/101158/n/derivation-regles-prediction-clinique
Les exercices physiques permettent de réduire la douleur et les incapacités chez les gens souffrant d’une lombalgie non aiguë ( 3-4 semaines), mais ces effets sont limités. Pour rehausser l’efficacité de ce type d’intervention, il faut déterminer quels patients répondent le mieux à chaque modalité d’exercice (arrimage patient/intervention) et pour quelles raisons (mécanismes sous-jacents). Dans la présente recherche, l’intérêt est porté à un programme d’exercices de stabilisation lombaire (PESL), une modalité active d’exercice gagnant en crédibilité et en popularité. Deux objectifs ont été poursuivis : (1) finaliser l’étape de dérivation de règles de prédiction clinique (RPC) de succès1 pour dépister, lors de l’examen clinique, les patients qui répondront bien à ces exercices ; (2) étudier les mécanismes (d’origines physique, psychologique et neuromusculaire) mis en action par ces exercices à l’aide de mesures plus spécifiques permettant de décrire les effets du traitement. Une étude préliminaire menée auprès de 48 patients avait produit les résultats suffisants pour poursuivre le recrutement de patients additionnels et ainsi atteindre les effectifs nécessaires pour répondre à ces objectifs.
2022
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
Lombalgie
Thérapeutique
Thérapeutique
patients
menstruation
règle de prédiction clinique
exercice physique
lumbago
hôpitaux privés à but lucratif
Thérapeutiques
shunt
planification des soins du patient
Programmes
a comme patient
lombalgie

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison de la prise en charge thérapeutique du syndrome coronaire aigu en 2006 et 2016 en France et analyse de son impact sur la létalité à 1 an
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2022/14/2022_14_2.html
Objectif – L’objectif du travail était de comparer la prise en charge thérapeutique des syndromes coronaires aigus (SCA) en 2016 par rapport à 2006 et d’estimer l’impact de cette évolution sur la létalité à 1 an par le calcul de la fraction préventive (FP). Méthodes – L’enquête portait sur des patients pris en charge en 2006 et 2016 pour un SCA incident dans les trois régions surveillées par les registres français des SCA. La FP des traitements a été estimée.
2022
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Thérapeutiques
français
mortalité
syndrome charge
France
dû à
France
syndrome CHARGE
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
syndrome coronarien aigu
France
Syndrome CHARGE
son aigu
Thérapeutique
France
France
Syndrome coronaire aigu

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N3-AUTOINDEXEE
Programme d’Education Thérapeutique des Patients traités par anticancéreux oraux
https://www.afsos.org/wp-content/uploads/2022/06/MaJ_RIR_ETP_ACO-V5-Def.pdf
2022
AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
recommandation professionnelle
Éducation
Thérapeutique
Programmes des patients
a comme patient
éducation du patient comme sujet
planification des soins du patient
Thérapeutiques
antinéoplasiques
rendez-vous et plannings
Anticancéreux
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Le recours aux thérapeutes alternatifs en France : quels thérapeutes alternatifs sont consultés et dans quelles proportions ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03698142
Introduction : L’expression « Médecines alternatives et complémentaires » désigne un ensemble hétérogène de praticiens, produits et pratiques de santé considérés comme scientifiquement controversés. Le recours à ces praticiens, ou « thérapeute alternatif » (TA), est un comportement, distinct de l’auto-recours (à un produit ou une pratique), qui peut présenter des risques pour la santé. Afin de mieux communiquer à ce sujet, il est nécessaire au préalable d’évaluer quels sont les différents TA consultés en France et dans quelles proportions. Matériels et méthode : Les données ont été extraites d’une étude quantitative transversale descriptive auprès d’un échantillon de convenance de 10 478 adultes résidant en France métropolitaine. Résultats : Cinquante-deux pour cent des répondants ont déclaré avoir eu recours, durant les 12 derniers mois, à au moins un TA parmi un acupuncteur, chiropracteur, homéopathe, magnétiseur, ostéopathe ou rebouteux. Soixante-huit autres types de TA ont été consultés, élevant le taux de recours total à 54 %. Les ostéopathes ont été, de loin, les thérapeutes alternatifs les plus consultés (44,7 %). Conclusion : Cette étude confirme le recours fréquent des patients, à un large panel de thérapeutes alternatifs, principalement des ostéopathes. Pourtant la qualité et la sécurité de leurs pratiques ne sont pas établies.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
Thérapeutiques
français
France
orientation vers un spécialiste
France
Thérapeutiques
France
France
consultants
Thérapeutique
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Qu'attendent du médecin généraliste les personnes pratiquant le jeûne a visée thérapeutique
https://n2t.net/ark:/47881/m6rj4j97
Le jeûne est une pratique très ancienne, et semble connaître un regain de popularité ces dernières années. Bien qu'elle puisse être pratiquée dans une démarche de soin, elle n'est toutefois pas encadrée sur le plan médical en France. Les patients jeûnent alors le plus souvent seuls ou se tournent vers des structures non médicalisées. Mieux comprendre les attentes de ces patients semble être un préalable indispensable afin d'améliorer notre proximité et notre prise en charge auprès d'eux en médecine générale. Étude à méthodologie qualitative par 17 entretiens semi-dirigés auprès d'adultes pratiquant une forme de jeûne à visée thérapeutique (continu ou non). Les attentes envers la médecine générale des personnes pratiquant le jeûne à visée thérapeutique correspondaient sensiblement aux compétences enseignées en faculté de médecine, à savoir une approche centrée sur le patient, avec davantage d'ouverture et de communication. Les participants réclament plus de conseils en nutrition. Ils souhaitent une médecine tournée vers la prévention primaire et voient dans le jeûne un bon moyen d'y accéder. Ils considèrent que les pratiques de soins non conventionnelles sont complémentaires de la médecine dite classique et suggèrent une médecine plus intégrative. À travers le jeûne, les patients peuvent exprimer le souhait d'être plus actif dans leurs soins. Ils sont aussi en quête d'une approche toujours plus personnalisée. Leur tendance à s'éloigner de la médecine conventionnelle implique des risques. Le médecin généraliste doit tenir une place de choix pour accompagner leur démarche, tant pour garantir la sécurité des soins que pour leur apporter des conseils et des connaissances. Nous, médecins, semblons tenir une position hybride délicate quant au jeûne thérapeutique, partagés entre croyance en l'évidence based medecine et croyance envers nos propres patients. Nous nous devons de rationaliser certaines pratiques en s'appuyant sur les données actuelles de la science. Nous devons aussi favoriser le développement de protocoles de recherche qui pourraient mieux convenir à l'analyse du jeûne thérapeutique. Il paraît en effet difficile d'effectuer des études interventionnelles classiques sur le domaine du jeûne. Il convient d'abord de bien définir ce qu'est le jeûne thérapeutique, et de pourquoi pas ensuite intégrer aux INM certains types de jeûne, pour certaines indications. Nous pourrions imaginer un protocole de suivi mis en place en médecine générale. Et ce afin de mieux préciser au corps médical et aux patients la place du jeûne et de ses potentielles vertus thérapeutiques.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Pratique
Personna +
adolescent
médecins généralistes
Thérapeutiques
personnes
Thérapeutique
Médecins
Thérapeutique
Médecine générale
jeûne

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt thérapeutique de la kétamine dans les syndromes douloureux chroniques médicalement inexpliqués
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998111364404611&vid=upec
Les syndromes douloureux chroniques médicalement inexpliqués sont fréquemment rencontrés en consultation et leurs conséquences sont importantes. Leur mécanisme physiopathologique n’est pas entièrement connu ce qui limite leur prise en charge. Parmi eux, nous nous sommes intéressés à quelques syndromes spécifiques : la fibromyalgie, le syndrome de l’intestin irritable, la lombalgie commune chronique, la migraine et la céphalée de tension. Des pistes de compréhension communes ont été abordées : on retrouve dans ces troubles la présence de facteurs psychologiques ainsi que des phénomènes de sensibilisation centrale et de neuroplasticité. Ensembles, ils interagissent entre eux pour moduler l’expérience douloureuse et interviennent dans le développement et le maintien de ces troubles. Nous avons également présenté les liens étroits qui existent entre douleur chronique et dépression. Cela nous a permis de nous intéresser à la Kétamine, dont l’effet antidépresseur est reconnu. En effet, elle pourrait être efficace dans les syndromes étudiés, selon les différents modèles de compréhension, en agissant sur l’aspect sensori-discriminatif et cognitivo-affectif de la douleur. Une revue systématique de la littérature a été réalisée pour évaluer l’efficacité antalgique de la Kétamine dans ces syndromes. Les résultats sont hétérogènes et le manque d’études puissantes et de qualité ne nous permet pas de conclure. L’effet antalgique à long terme de la Kétamine est néanmoins reconnu dans d’autres douleurs chroniques où les études sont plus nombreuses. D’autres études bien menées sont nécessaires afin de confirmer les résultats. Medically unexplained chronic pain syndromes are frequently encountered in medical consultation and their consequences are significant. Their pathophysiological mechanism is not well known and this represent an obstacle to the patient care. Among them, we decided to focus on some specific syndromes : fibromyalgia, irritable bowel syndrome, chronic low back pain, migraine and tension-type headache. Common understanding approaches were addressed : we identified in these disorders the presence of psychological factors, as well as phenomena of central sensitization and neuroplasticity. Together, they interact with each other to modulate the pain experience and play a role in the development and the maintenance of these disorders. We have also presented the close links between chronic pain and depression. This has led us to get an interest in Ketamine, whose anti-depressant effect is recognized. Indeed, it could be effective in the syndromes studied, according to the different understanding approaches, by interacting with the sensoridiscriminative and cognitive-affective aspects of pain. A systematic literature review has been realized to evaluate the analgesic efficacy of Ketamine in these syndromes. The results are heterogeneous and the lack of powerful and higher quality studies does not allow us to conclude. The long-term analgesic effect of Ketamine is however recognized in other chronic pain disorders where studies are much more numerous. Further well-conducted studies will be necessary in order to confirm the results.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
KETAMINE
douleur
kétamine
Thérapeutiques
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge de l'insomnie chez les adolescents dans les soins psychiatriques : une analyse qualitative des pratiques thérapeutiques de psychiatres infanto-juvéniles en région de Bruxelles-Capitale
https://www.louvainmedical.be/fr/article/la-prise-en-charge-de-linsomnie-chez-les-adolescents-dans-les-soins-psychiatriques-une
Les psychiatres infanto-juvéniles sont fréquemment confrontés aux plaintes d’insomnie de leurs patients adolescents. À l’heure actuelle, en Belgique, il n’y a pas de recommandations émanant d’instances officielles pour le traitement de celles-ci chez les moins de 18 ans. Dans ce contexte, les psychiatres infanto-juvéniles doivent couramment poser des choix thérapeutiques hors label pour le traitement de l’insomnie pédiatrique. Cette étude a pour objectif de s’enquérir des pratiques des psychiatres infanto-juvéniles confrontés à des troubles du sommeil chez les adolescents dans leur pratique ambulatoire. Sur base d’une méthodologie qualitative, des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de 10 psychiatres infanto-juvéniles travaillant en français dans la région de Bruxelles-Capitale. Que savons-nous à ce propos ? Les troubles du sommeil sont fréquents chez les adolescents pris en charge dans le circuit psychiatrique, néanmoins aucun médicament ne dispose de l’autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication chez les moins de 18 ans. Les psychiatres infanto-juvéniles doivent de ce fait poser des choix thérapeutiques hors label s’ils veulent avoir recours à un traitement médicamenteux. Que nous apporte cet article ? Cet article a pour but de s’enquérir des pratiques thérapeutiques des psychiatres infanto-juvéniles face aux patients adolescents présentant des plaintes d’insomnie. Au vu de l’absence de recommandations officielles, cette étude qualitative cherche à savoir s’il existe ou non une harmonie dans les stratégies thérapeutiques des psychiatres interrogés.
2022
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
insomnie
Adolescent
perturbation du sommeil
Pratique
capitalisme
psychiatres
gestion des soins aux patients
Capital
psychiatre
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Thérapeutiques
Adolescent
adolescence
Régions
psychiatrie de l'adolescent
Thérapeutique
Insomnie
Thérapeutiques
Insomnie
Soins
Capitales
soins infirmiers en psychiatrie

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N2-AUTOINDEXEE
SHIRLEY_HV
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3362630/fr/shirley-hv
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Les autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Adulte
long
utilisations thérapeutiques
en série
Thérapeutiques
adulte
Thérapeutique
chaussures
Adulte
Thérapeutiques
dû à
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Modèle des circuits de l’addiction: physiopathologie et possibilités thérapeutiques
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2022.09134
Au cours des 15 dernières années, de nouvelles méthodes d’exploration dans les neurosciences ont permis d’évaluer les altérations neuronales qui sont à l’origine de la compulsion associé à l’addiction. La consommation de drogues se traduit initialement par une élévation du neurotransmetteur dopamine dans le centre de la récompense du cerveau. Par la suite, la communication entre les cellules nerveuses des principaux centres de décision est modifiée, les circuits neuronaux changent. Les individus vulnérables perdent alors le contrôle de leur consommation. Peut-on influencer ces processus? Le modèle des circuits ouvre des possibilités innovantes pour les traitements médicaux des addictions.
2022
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
aptitude
Thérapeutiques
Thérapeutiques
Thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Place de l'éducation thérapeutique, dans une approche dyadique, sur la qualité de vie du patient atteint de maladie d'Alzheimer et son aidant
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03728202
Les stratégies non pharmacologiques sont au devant de la prise en charge de la maladie d'Alzheimer (MA) et parmi elles, les interventions psychoeducationnelles. Nous avons émis l'hypothèse qu'une intervention d'Education Thérapeutique (ETP) adressée à la dyade pourrait avoir un impact positif sur la qualité de vie du patient et mené un essai pour la tester. Les objectifs généraux étaient d'évaluer l'efficacité d'une ETP adressée à la dyade sur la qualité de vie du patient atteint de MA et sur le bien-être de l'aidant (fardeau et qualité de vie) mais aussi de mieux caractériser les sous populations cibles et les particularités des dyades pour concevoir de futures interventions. Nous avons aussi souhaité identifier des facteurs associés à l'entrée en EHPAD, chez chaque membre de la dyade. THERAD est un essai monocentrique, randomisé et contrôlé évaluant l'impact de l'ETP sur la qualité de vie du patient atteint de MA à domicile, chez 196 dyades. L'intervention était un programme d'ETP. Le critère de jugement principal était la qualité de vie du patient heteroevaluée par l'aidant, à 2 mois sur l'échelle de qualité de vie QOL (Quality of life) de Logsdon. Les critères de jugement secondaires étaient la qualité de vie du patient autoévaluée, les troubles du comportement (NPI), le fardeau de l'aidant (Zarit), la qualité de vie de l'aidant (échelle NHP) à 6 mois. Nous avons réalisé une analyse en intention de traiter et per protocole dans THERAD. Des analyses en sous-groupes ont été faites pour cibler les sous-populations d'aidants d'intérêt (genre, statut, fardeau). Nous avons aussi caractérisé 153 aidants dans une cohorte de 1711 sujets âgés ( 65 ans) et identifié des facteurs associés à l'entrée en EHPAD dans THERAD à 24 mois, par une analyse multivariée. Nous ne mettons pas en évidence de différence significative sur la qualité de vie du patient rapportée par l'aidant à 2 mois mais une différence significative sur la qualité de vie autodéclarée à 2 mois et 6 mois, sans autres résultats significatifs (art1). Nous retrouvons un effet significatif de l'intervention sur la qualité de vie du patient évaluée par l'aidant à 6 et 12 mois dans le sous-groupes de fardeau élevé 40 (vs 20) et sur la qualité de vie du patient évaluée par l'aidant à 2 mois dans le sous-groupe de fardeau modéré 20-40 (vs 20). Il n'y a pas d'autre résultat significatif dans les sous-groupes étudiés (art1). Chez 153 aidants parmi 1711 sujets âgés, l'âge moyen, les comorbidités et le score de fragilité ne sont pas signitifcativement différents entre aidants et non aidants Les hommes sont plus représentés chez les aidants, plus autonomes, avec de meilleures performances physiques, cognitives et nutritionnelles. Une plus importante consommation d'alcool est trouvée chez les aidants (art2). Dans ces dyades, 5 facteurs prédictifs d'entrée en EHPAD ont été trouvés : un haut niveau socio culturel du patient, un fardeau élevé de l'aidant, le statut d'aidant enfant et pour le patient, le fait d'être dépendant et une desinhinbition. L'intervention n'est identifiée comme un facteur prédictif. Certains facteurs modifiables pourraient être la cible d'interventions d'ETP ou permettre d'identifier des sous-groupes (aidants enfants) (art3). La qualité de vie du patient n'est pas améliorée par l'ETP, lorsqu'elle est évaluée par l'aidant mais significativement améliorée quand autoévaluée par le patient. Ce résultat souligne l'intérêt d'une double perspective et la nécessité d'efforts méthodologiques limitant les biais.[...]
2022
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Maladies
patients
éducation du patient comme sujet
Éducation
maladie d'Alzheimer
maladie
Maladie
qualité de vie
Thérapeutique
a comme patient
maladie d'alzheimer
Thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Myélome multiple : de sérieux espoirs de guérison grâce aux nouvelles thérapeutiques
https://www.academie-medecine.fr/myelome-multiple-de-serieux-espoirs-de-guerison-grace-aux-nouvelles-therapeutiques/
Alors que viennent de se tenir les réunions nationales de l’Association française des malades du myélome multiple il convient, sous ce titre optimiste sinon provocateur tant cette maladie a été considérée longtemps comme incurable, d’évoquer les avancées majeures du diagnostic, du suivi et du traitement de cette hémopathie. L’Intergroupe francophone du myélome, rassemblant des spécialistes français et belges, a pris toute sa place, depuis presque 30 ans, dans ces progrès. Le myélome multiple est une hémopathie maligne caractérisée par la prolifération clonale de plasmocytes responsables d’un envahissement de la moelle osseuse hématopoïétique et de la sécrétion d’une immunoglobuline monoclonale dans la majorité des cas. Il représente 1 à 2 % des cancers et 10 à 12 % des hémopathies malignes, avec environ 5400 nouveaux cas par an en France. L’âge médian au moment du diagnostic est proche de 70 ans, un tiers des patients ayant alors plus de 75 ans et un cinquième plus de 80 ans.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
Thérapeutique
myélome multiple
myelome
Thérapeutiques
espoir
Myélome
myélome multiple
Thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
DIAB-eCARE : prise en charge du diabète de l’adolescent et de l’adulte (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/etp-diab-ecare-prise-en-charge-du-diabete-de-ladolescent-et-de-ladulte
Ce programme d'éducation thérapeutique permet au patient d'acquérir une autonomie dans les soins, d'avoir une expertise dans la gestion de son insuline au quotidien, d’adapter son diabète à son mode de vie et de rencontrer/partager avec d’autres patients.
2022
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Éducation
adulte
adolescent
adolescence
Thérapeutique
planification des soins du patient
Programmes
adulte
diabète
éducation du patient comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Jouer pour mieux souffler : ETP de l’enfant asthmatique (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/jouer-pour-mieux-souffler-etp-enfant-asthmatique
Ce programme d'éducation thérapeutique doit permettre à l’enfant de mieux comprendre ce qui se passe dans son corps lors d’une crise d’asthme, savoir reconnaître les premiers signes de crise et être autonome dans la manipulation des différents traitements prescrits.
2021
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
souffle
Éducation
asthme
enfant
asthme
Thérapeutique
enfant
asthme
éducation du patient comme sujet
planification des soins du patient
Programmes
asthme

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N3-AUTOINDEXEE
VIH et MOI - ETP des maladies d'origine infectieuse (Programme d’éducation thérapeutique)
https://www.chu-lyon.fr/vih-moi-etp-maladies-origine-infectieuse
La consultation d’éducation thérapeutique est proposée à tout patient adulte en ambulatoire, et/ou son entourage, pris en charge dans le service des maladies Infectieuses de l'hôpital de la Croix-Rousse. Elle accueille aussi les patients adressés par la PASS, le CEGIDD (en précarité psycho sociale, migrants …) ou se présentant spontanément.
2021
HCL - Hospices Civils de Lyon
France
information patient et grand public
Maladie
Thérapeutique
Éducation
maladie infectieuse
virus de l'immunodéficience humaine
Programmes
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
éducation du patient comme sujet
planification des soins du patient
maladies transmissibles
vih
maladies infectieuses
moi

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N3-AUTOINDEXEE
Bibliothérapie : « le livre sur ordonnance » en tant qu'outil thérapeutique et de prévention en médecine générale ? Enquête de pratique et d'opinion auprès des médecins généralistes en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03436722
CONTEXTE. La bibliothérapie (BBT) semble efficace comme outil de soin et de prévention en santé mentale. Son utilisation en médecine générale, reste très peu connue en France. OBJECTIF. Recueillir des données quantitatives sur les pratiques, opinions et connaissances de la BBT par le Médecin généraliste (MG) en France et leur avis sur son utilisation dans leur pratique quotidienne. MÉTHODES. Une enquête par auto-questionnaire en ligne, réalisée du 15 novembre au 30 décembre 2020 auprès de MG en France. Les données ont été analysées selon : sexe, ancienneté d’exercice, nombre annuel de lectures, connaissance de la BBT, bénéfice thérapeutique personnel par la lecture, difficultés de prescription et avis sur une formation. RÉSULTATS. Parmi 195 MG, seulement 12% avaient entendu parler de la BBT, 43% avaient déjà lu un ouvrage avec un bénéfice thérapeutique personnel, 63% étaient en faveur d’une pratique de la BBT et 26% avaient déjà proposé un livre à un patient. Pour 62% le niveau de littératie de leur patientèle était adapté à la BBT, réalisable en pratique pour 58%, à condition, pour 94%, de lire le livre avant conseil avec 81% prêts à le faire, mais 93% trouvaient utile un répertoire de livres. 63% étaient intéressés par une formation de BBT, avec 60% qui trouvaient la prescription difficile : manque de connaissance de l’outil, connaissance et évaluation du patient, manque de temps en et hors consultation, risque de perte de crédibilité et adaptation à la patientèle. CONCLUSION. La pratique de la BBT en MG pourrait être encouragée. La formation et la mise à disposition d’un répertoire de livres semble être une perspective intéressante pour développer cette pratique.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
jugement
médecins généralistes
outil
gène CHFR
médecine préventive
médecine de famille
thérapeutique
intervention thérapeutique
français
ni en accord ni en désaccord
médecine préventive
ordonnances
biomédecine
Équipement
quel mois est-ce maintenant ?
Enquêtes
France
enquête
investigation
Thérapeutique
livres
médecine de famille
enquêteur
collecte de données
Médecine générale
bibliothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
L’éducation thérapeutique à Marseille et rôle du pharmacien d’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03198651
Le traitement des maladies chroniques est actuellement moins satisfaisant que ce que la médecine permet d'attendre. La qualité des soins dépend autant du suivi du traitement (c'est à dire de la capacité des patients à les gérer quotidiennement) que de la qualité (diagnostics et choix thérapeutiques). Bien que les soignants, et en particulier les médecins, soient compétents dans l'établissement d'un diagnostic ou le choix d'un traitement, ils n'ont on général été formés ni à l'éducation thérapeutique du patient, ni aux soins de longue durée. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) est un processus d'apprentissage systémique, centré sur le patient. Elle prend en considération les processus d'adaptation du patient (coping), sa propre considération de sa santé (Health Locus of Control), ses croyances, ses représentations de la santé en général ainsi que ses besoins subjectifs et objectifs, qu'ils soient ou non exprimés. En France, En 2020, 491 programmes d’ETP sont toujours actifs, dont 11,2% sont réalisés à Marseille. L’ETP est multi professionnelle, interdisciplinaire et intersectorielle et inclut le travail en réseau. Sur 55 programmes d’ETP encore actifs en 2020 à Marseille, seulement 13 proposent l’intervention du pharmacien en cours de programme, soit 23,6%. De plus, dans la majorité des cas il s’agit d’un pharmacien hospitalier. En revanche, 95% de ces programmes sont accessibles aux patients à la suite d’une candidature spontanée ou orientation par un professionnel de santé. Ainsi, le pharmacien et en particulier le pharmacien d’officine occupe une place prépondérante dans l’accès aux programmes via son rôle de conseil et d’accompagnement.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
rôle
pharmacien
pharmaciens
Thérapeutiques
Éducation
Thérapeutique
thérapeutique
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt d'une intervention thérapeutique basée sur la pleine conscience chez des adolescents avec refus scolaire anxieux: Etude pilote
https://www.sudoc.fr/254421334
Introduction : Le refus scolaire anxieux (RSA) est un motif extrêmement fréquent de consultation en pédopsychiatrie, mais malgré son ancienneté aucun consensus n’est établi concernant sa prise en charge thérapeutique. Actuellement, l’impact des interventions thérapeutiques basées sur la pleine conscience (ITBPC) commence à être documenté en population pédiatrique. L’objectif de ce travail était de créer un programme de régulation émotionnelle basé sur la pleine conscience (START’UP) ciblant une population clinique d’adolescents avec RSA et d’en tester la faisabilité et l’intérêt. Méthode : Nous avons mis en place une étude pilote exploratoire de type série de cas afin de tester la faisabilité d’une telle étude au sein d’une population d’adolescents et d’évaluer l’intérêt et l’acceptabilité de ce programme. Dix adolescents avec RSA ont été inclus, les variables scolaires ont été mesurées cliniquement. L’anxiété, la dépression, les troubles du sommeil, la pleine conscience, la régulation émotionnelle, l’évitement expérientiel ont été évalués de manière quantitative par une série d’auto et d’hétéro-questionnaires. L’acceptabilité du programme ainsi que la dynamique familiale ont été mesurées qualitativement. Résultats : Notre étude exploratoire montre une augmentation du temps scolaire, une baisse de l’anxiété et de la symptomatologie dépressive ainsi qu’une amélioration des troubles du sommeil. Nous avons également mis en évidence une baisse de l’évitement expérientiel et des ruminations comme stratégies de régulation émotionnelle non-adaptative, ainsi qu’une bonne acceptabilité de notre programme par les adolescents et leurs familles. Conclusion : Ce travail suggère qu’une approche de type régulation émotionnelle basée surla pleine conscience en groupe ciblant les processus transdiagnostiques de l’évitement et de la dysrégulation émotionnelle parait prometteuse dans le large champ des prises en charge du refus scolaire anxieux chez l’adolescent. Afin de confirmer nos résultats, des études futures contrôlées, possiblement randomisées et en simple aveugle, incluant notamment un effectif plus grand, seront nécessaires.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pleine conscience
Adolescent
conscience
adolescence
thérapie
Adolescent
Thérapeutique
troubles phobiques
adolescent
Pilotes
projets pilotes
Thérapeutique
Refus du traitement
Thérapeutiques
thérapeutique
Pilotes

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N3-AUTOINDEXEE
Endoscopie diagnostique et thérapeutique des cancers bronchiques
http://referentiels-aristot.com/218-endoscopie-diagnostique-et-therapeutique-des-cancers-bronchiques/219-bonnes-pratiques-en-endoscopie-souple-diagnostic/220-hypoxie/
Recommandations Pendant une endoscopie bronchique le patient doit être surveillé en continu au saturomètre. Une supplémentation en oxygène doit être administrée en cas de désaturation de moins de 4% ou sat 90% de plus de 1 minute pour réduire les risques de complications dus à l’hypoxie. Ces complications sont corrélées à la saturation initiale, la fonction respiratoire, les comorbidités, la sédation, et le type de prélèvement.
2021
ARISTOT
France
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutique
bronchoscopie
Endoscopie
bronche, sai
endoscopie diagnostique
Thérapeutiques
endoscopie
Endoscopie
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Impact de l'éducation thérapeutique sur les connaissances des patients atteints d'obésité
https://www.sudoc.fr/25495183X
L'obésité est une maladie chronique qui est associée à des risques pour la santé. Sa prise en charge nécessite la mise en place de changements d'habitudes de vie sur le long terme, plaçant l'éducation thérapeutique du patient en première ligne. Elle nécessite une éducation diététique, des conseils d'activité physique, une approche psychologique et un suivi médical. Cette étude de cohorte rétrospective à la clinique du Château de Vernhes, évaluait l'impact d'une prise en charge basée sur l'éducation thérapeutique, pendant une durée d'un an en hospitalisation de jour, sur l'évolution des connaissances relatives à la maladie des patients atteints d'obésité, et en fonction de leur évolution pondérale. L'outil d'évaluation utilisé était un questionnaire d'auto-évaluation avec degré de certitude. Un objectif secondaire était l'évaluation de l'acquisition de compétences d'autosoins des patients. Sur 66 patients inclus, les résultats montraient une amélioration significative de connaissances médicales, diététiques et liées à l'activité physique. Les patients en perte pondérale avaient significativement progressé concernant leurs connaissances dans tous les domaines, en comparaison aux patients en stagnation pondérale. Les compétences éducatives, notamment diététiques et liées à l'activité physique, s'étaient également améliorées. Cette étude appuie les données actuelles suggérant qu'une prise en charge pluridisciplinaire basée sur l'éducation thérapeutique associée à un suivi à long terme permet aux patients d'acquérir et de maintenir des connaissances et des compétences pour une meilleure prise en charge de leur maladie. Elle ouvre également la voie vers une amélioration des outils d'évaluation des programmes éducatifs.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
a comme patient
obésité
Obésité
Savoir
thérapie de l'obésité
Obésité
Thérapeutique
Obésité
Éducation
connaissance
connaissance
Thérapeutiques
obésité
éducation du patient comme sujet
obésité
thérapeutique
éducation

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N2-AUTOINDEXEE
Prolapsus génital de la femme : Prise en charge thérapeutique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3270984/fr/prolapsus-genital-de-la-femme-prise-en-charge-therapeutique
Quels sont les objectifs de cette recommandation ? Ces recommandations ont été élaborées suite à l’évolution de la réglementation des dispositifs médicaux utilisés pour la chirurgie du prolapsus. Elles ont pour finalité d’aider les professionnels de santé à proposer des solutions thérapeutiques adaptées aux patientes souffrant d’un prolapsus génital pour en diminuer les symptômes tout en évitant la survenue d’effets indésirables ou de complications.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
Femelle
prolapsus genital
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutiques
Thérapeutique
Prolapsus
Prolapsus
prolapsus des organes génitaux féminins
femmes
Thérapeutique
prolapsus utérin
Femelle
thérapeutique
prolapsus

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du bilan de médication et de l'éducation thérapeutique dans l'accompagnement du patient hypertendu à l'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03254889
L'hypertension artérielle est une maladie chronique qui atteint douze millions de personnes en France et pour laquelle les risques majeurs d'inobservance sont liés à l'absence de symptômes et à a la prise au long cours; dans ce travail nous cherchons à questionner l'impact du suivi pharmaceutique auprès des patients; nous avons réalisés des entretiens auprès de huit patients d'une officine de quartier. Nous relatons les différentes interventions pharmaceutiques proposées aux médecins des patients et les actions éducatives mises en œuvre pour faciliter l'adhésion des patients à leurs traitements. De plus nous avons mis en évidence les compétences à la fois humaines et pharmaceutiques et proposons des fiches d'aide à la dispensation de conseils de bon usage pour les pharmaciens.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Éducation
médicament
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
traitement médicamenteux
Bilan
Thérapeutique
a comme patient
éducation
États financiers
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à l’actualisation des recommandations thérapeutiques pour la prise en charge du Covid-19 : antagonistes des récepteurs IL1 et IL6
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1048
Après une analyse de la littérature et l’audition de spécialistes en maladies infectieuses et réanimation prenant en charge des malades atteints de formes graves de Covid-19, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) met à jour les recommandations relatives à la prescription des antagonistes des récepteurs des IL1 et IL6 dans le traitement du Covid-19.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
COVID-19
recommandation pour la pratique clinique
Thérapeutiques
prise en charge personnalisée du patient
interleukine-1
directives de santé publique
récepteurs à l'interleukine-6
Thérapeutique
interleukine-6
récepteurs à l'interleukine-1
COVID-19
Thérapeutiques
jugement

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique du syndrome prémenstruel en médecine générale: revue systématique de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/3305/
Introduction : le syndrome prémenstruel affecte de nombreuses femmes sur les plans physique, psychique et comportemental. Objectifs : faire l'état des lieux des connaissances actuelles de la science afin de déterminer les traitements efficaces du syndrome prémenstruel, accessibles aux soins premiers. Matériel et méthode : une revue systématique de la littérature a été réalisée à partir des bases de données PubMed, Cochrane Library et Web Of Science, entre 2000 et 2019. Une qualité de la méthode et du rapport des informations était exigée. Résultats : 36 articles ont été inclus et analysés. Les inhibiteurs sélectifs de la sérotonine sont des traitements efficaces et validés dans plusieurs pays. D'autres traitements se sont montrés efficaces mais nécessitent d'être confirmés par des études supplémentaires. Il s'agit de supplémentations telles que le calcium, le calcium vitamine B1, le magnésium vitamine B6, l'oméga 3, de l'exercice physique en aérobie et du yoga et d'un contraceptif oral combiné à une faible dose de drospirénone. Conclusion : le médecin généraliste dispose actuellement de différentes prises en charge pour soulager ses patientes. Mais des essais plus puissants et représentatifs de la population cible sont nécessaires afin de valider l'efficacité de certains de ces traitements.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
syndrome CHARGE
Systématique
Thérapeutiques
classification
syndrome charge
littérature de revue comme sujet
Syndrome CHARGE
Systématique
Revue systématique
syndrome prémenstruel
Syndrome prémenstruel
syndrome prémenstruel
Médecins
Littérature
Systématique
prise en charge personnalisée du patient
médecine
Systématique
Thérapeutique
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Entre contrainte et liberté, le rôle du cadre thérapeutique pluridisciplinaire dans le soin en psychiatrie adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03296096
Les contraintes subies par les patients psychotiques hospitalisés en psychiatrie sont nombreuses, qu'elles soient liées à la pathologie elle-même, aux modalités de soin, à la législation. Le cadre thérapeutique, envisagé ici dans une perspective pluridisciplinaire, vient certes poser des règles, des limites, des contraintes, mais ce faisant, ne contribue-t-il pas aussi à l'autonomisation du patient et à sa liberté ? En explorant le rôle du cadre thérapeutique, il apparait qu'en venant contenir, envelopper, donner des repères, il rend possible le processus de soin et offre une base de sécurité au patient, prérequis indispensables pour retrouver de la liberté. L'alliance thérapeutique, véritable collaboration entre patient et thérapeute, est clé pour intégrer les contraintes du cadre, du soin et de la pathologie plutôt que de les subir, et exercer ainsi sa liberté. Le cadre thérapeutique, à la fois solide et élastique, accompagne progressivement le patient dans la conquête de ses nouveaux espaces de liberté.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ouvert
stress physiologique
psychiatre
Thérapeutique
rôle
Adulte
Psychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
adulte
Thérapeutiques
adulte
Thérapeutique
Adulte
liberté
psychiatrie
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des crises convulsives hyperthermiques du nourrisson et de l’enfant: place des thérapeutiques médicamenteuses (anciennes et récentes). Une revue de la littérature
https://nuxeo.u-bourgogne.fr/nuxeo/site/esupversions/9e91d10f-ae33-4d82-8af8-8aa4638e9b47
Contexte : Les crises convulsives hyperthermiques (CCH) affectent environ 5 % des enfants, parmi lesquels environ un tiers récidivent. De nombreuses molécules ont été étudiées afin de prévenir ces crises. Aucun travail de recherche français n’a permis de faire une synthèse globale de l’évaluation de ces traitements préventifs. L’objectif de ce travail était donc de faire l’état des lieux actuel international de la prévention de CCH de l’enfant. Question : L’instauration d’une thérapeutique médicamenteuse à visée préventive (antipyrétiques ou antiépileptique) lors d’un épisode fébrile permet-elle d’éviter un nouvel épisode de CCH chez les enfants de moins de 6 ans ? Méthode : Revue non systématique de la littérature effectuée en 2018-2019, portant sur les études en français et anglais publiées au cours des 10 dernières années et traitant de la prévention des CCH. Les bases de données consultées étaient : Pubmed, Cochrane, Embase, etc. La sélection des études, leurs analyses et l’extraction des résultats ont été retranscrites dans un diagramme de flux puis dans un tableau (effectué par un seul auteur). Résultats : 21 articles/études ou recommandations venant de différents pays ont été inclus. Aucune étude ne permettait de montrer une efficacité du paracétamol sur les crises. Les différents auteurs s’accordent à dire que seuls le Diazépam, Clobazam et le Phénobarbital ont prouvés une efficacité, mais au prix d’importants et fréquents effets secondaires. De ce fait, devant le caractère bénin de la pathologie et les effets secondaires très fréquents, il n’est pas recommandé de les instaurer en cas de CCH simple excepté dans certains cas précis ou le risque de récidive est important et lors des CCH complexes. Une place importante est accordée à l’information fournie aux parents pour les rassurer sur la pathologie, les possibles récidives, l’absence d’épilepsie maladie et l’absence d’efficacité des antipyrétiques. Discussion : La fièvre est souvent perçue par les médecins comme le facteur déclenchant, mais certaines crises apparaissent avant celle-ci. L’habitude qu’ont les médecins de traiter systématiquement toute fièvre doit être corrigée pour n’instaurer d’antipyrétiques qu’à visée de confort. Il serait alors nécessaire d’avoir des recommandations claires sur les prescriptions d’antipyrétiques/d’antiépileptiques concernant les CCH en France, pour uniformiser les prises en charge.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Thérapeutiques
traitement médicamenteux
Thérapeutique
littérature de revue comme sujet
hyperthermie provoquée
Littérature
récent
Crises convulsives
Médicaments
convulsion fébrile
médicament
Convulsion
nourrisson
Hyperthermie
crises convulsives fébriles
thérapeutique
crises épileptiques

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N2-AUTOINDEXEE
VANINA_HV
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3279501/fr/vanina-hv
Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2021
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
long
adulte
en série
Adulte
dû à
utilisations thérapeutiques
Thérapeutiques
adulte
Adulte
Thérapeutique
chaussures
Thérapeutiques

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N2-AUTOINDEXEE
DELYA_HV
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3279513/fr/delya-hv
Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR
2021
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Thérapeutique
Adulte
adulte
long
adulte
Thérapeutiques
chaussures
dû à
utilisations thérapeutiques
Adulte
en série
Thérapeutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Schémas thérapeutiques antibiotiques dans le sepsis néonatal à début tardif
https://www.cochrane.org/fr/CD013836/NEONATAL_schemas-therapeutiques-antibiotiques-dans-le-sepsis-neonatal-debut-tardif
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes disponibles sur les différents schéma thérapeutiques antibiotiques pour les nouveau-nés (de 72 heures de vie à un mois de vie) présentant un sepsis néonatal à début tardif. Contexte Le sepsis chez le nouveau-né est une affection grave et potentiellement mortelle, causée par la réponse de l'organisme à une infection. Le sepsis néonatal est la troisième cause de décès néonatal dans le monde. Malgré cette charge élevée de sepsis chez les nouveau-nés, les données probantes de qualité élevée sur le diagnostic et le traitement sont rares. Cette revue Cochrane a été initialement publiée en 2005. Afin d'identifier les modalités antibiotiques les plus appropriées pour le sepsis néonatal, il est nécessaire de baser celles-ci sur une revue actualisée et bien menée. Il est donc nécessaire de réaliser une telle revue pour évaluer les effets des différents schémas antibiotiques dans le cas du sepsis néonatal à début tardif.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutique
antibiotique
Antibiotiques
Sepsis néonatal
Thérapeutiques
Antibiotiques
Sepsis néonatal tardif
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapies cognitives et comportementales des troubles anxieux: prise en charge du trouble panique avec agoraphobie et plus-value thérapeutique de l'entretien motivationnel
http://thesesante.ups-tlse.fr/3136/
La prise en charge en psychothérapies cognitives et comportementales (TCC) des troubles anxieux constitue un enjeu majeur de santé publique du fait de la grande prévalence de ces troubles et des conséquences psychosociales qui y sont associées. Elle échoue dans 15 à 50% des cas pour diverses raisons incluant la résistance à la directive du thérapeute en TCC et le manque d'engagement des patients dans la thérapie. L'objectif de ce travail est de réfléchir aux moyens d'améliorer l'efficacité des TCC pour les patients souffrant de troubles anxieux. Pour cela, nous avons conduit une prise en charge d'un patient souffrant de trouble panique et d'agoraphobie. Ensuite, nous avons mené une revue de littérature sur une intervention inventée par Miller : l'entretien motivationnel. Notre étude a permis d'enrichir la littérature scientifique sur la pertinence de recourir à l'entretien motivationnel en tant qu'intervention adjuvante des TCC dans le cadre des troubles anxieux
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
trouble panique avec agoraphobie
Troubles du comportement
agoraphobie
Trouble cognitif
Agoraphobie
Trouble panique
thérapie cognitive
entretien motivationnel
prise en charge du comportement
Trouble panique
trouble de la cognition
Thérapeutique
trouble panique
trouble panique sans agoraphobie
troubles du comportement
gestion des soins aux patients
Dysfonctionnement cognitif
Panique
Troubles de la cognition
Thérapie comportementale
Thérapeutiques
thérapie comportementale
Trouble du comportement
troubles mentaux
thérapeutique
Troubles de la cognition
thérapie comportementale

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N3-AUTOINDEXEE
Devenir Patient Partenaire: un travail sur soi et sur les autres : trajectoires de patients intervenants au sein de programmes d'Education Thérapeutique du Patient
https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=96d65004-55aa-4fd5-88a6-478aaf8c817e
Introduction : La transition épidémiologique a bouleversé la deuxième moitié du XXe siècle et a vu bondir le nombre de personnes concernées par la maladie chronique. Pour répondre aux besoins d'apprentissage des patients devant composer avec celle-ci au quotidien, des soignants ont investi un nouveau champ : celui de l'éducation thérapeutique du patient (ETP). Depuis les années 90, les soignants ne sont plus les seuls à y être acteurs, les patients ayant eux aussi à cœur de prendre part à cet accompagnement. L'arrivée d'une nouvelle figure dans les programmes d'ETP bouleverse les repères : le patient partenaire. Quelle est la trajectoire des patients partenaires intervenants dans les programmes d'ETP dans le grand Ouest ? Méthode : Recherche qualitative d'inspiration phénoménologique menée auprès de 10 participants lors d'entretiens semi-dirigés entre mars 2019 et janvier 2021. Les entretiens ont été intégralement transcrits puis analysés selon une méthode inductive. Résultats : Devenir patient partenaire relève d'une trajectoire complexe marquée par un véritable travail, à la fois sur soi avec le cheminement vers l'acceptation de la maladie et la construction d'une nouvelle identité, conférant une légitimité à l'action, mais également un travail sur les autres comprenant une acculturation du patient partenaire dans le monde soignant. Enfin, la trajectoire se compose d'un travail menant à la collaboration avec les intervenants de l'ETP qui n'ont pas l'habitude de ce partenariat. Conclusion : Ce travail permet une meilleure compréhension du parcours de futurs acteurs incontournables de l'ETP : les patients partenaires.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
région mammaire
Programmes des patients
Thérapeutiques
moi
programmes
Soi
métier
Thérapeutique
Thérapeutique
programme clinique
rendez-vous et plannings
travail
a comme patient
éducation du patient comme sujet
Éducation
Travail
thérapeutique
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Méthode de recrutement pour un programme d’éducation thérapeutique en ville: état des lieux et expérimentation sur le programme POLIPATO (POLIPACOM)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03284741
Introduction : la pérennité d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) en ville n’est possible qu’avec un recrutement régulier de nouveaux patients. La difficulté du recrutement est centrale dans les programmes d’ETP en ville. Objectif : L’objectif de cette étude était d'augmenter le nombre d'inclusions de nouveaux patients dans le programme d'ETP POLIPATO en 2020 en comparaison aux deux années précédentes, par le développement d’une nouvelle méthode de recrutement. Méthode : après le développement de nouveaux supports, une communication active autour du programme a été réalisée auprès des professionnels de santé (médecins généralistes, pharmaciens, infirmièr(e)s) de l’Entre-Deux-Mers. Quatre journées dédiées au recrutement ont été mises en place sur deux mois consécutifs : les professionnels étaient conviés à proposer brièvement le programme à tout patient répondant aux critères d’inclusion. Après accord, le patient signalé était rappelé par une doctorante, pour lui présenter le programme et répondre aux questions. S’il acceptait, il obtenait un rendez-vous de diagnostic éducatif (DE), pour être inclus dans le programme. Résultats : sur ces quatre journées, 100 patients ont été signalés (89 par un médecin, 8 par un(e) infirmièr(e), 3 par un pharmacien), 29 ont été inclus. En 2020, le nombre de patients inclus a augmenté de 50% par rapport à 2018 et 44,4% par rapport à 2019. Conclusion : cette méthode de recrutement s’est montrée efficace. Cependant, on note une participation majoritaire des médecins généralistes. Une méthode différente de recrutement doit être recherchée pour les pharmaciens et infirmièr(e)s.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Éducation
programmes
planification des soins du patient
Thérapeutiques
protestantisme
éducation du patient comme sujet
Méthodes
Thérapeutique
Thérapeutique
éducation
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Education thérapeutique. Recommandations pour la participation des personnes vivant avec une maladie chronique
https://ireps-grandest.fr/images/Nos_productions/reco_participation_ETP_web.pdf
Dans la vision de l’éducation thérapeutique du patient (ETP), la maladie est souvent envisagée comme un objet d’apprentissage. Cette vision restreint la réalité que peuvent vivre les personnes avec une maladie chronique et qui dépasse la compréhension de la maladie, la connaissance des traitements ou encore l’apprentissage de gestes de soins. Silvia Bonino, avec sa double expertise de personne malade et de docteure en psychologie, évoque l’enjeu de l’apprentissage de toute une vie : être « acteur de son propre développement » et, si l’on est malade, être « acteur de son propre développement dans la maladie ».
2021
IREPS Grand Est
France
recommandation professionnelle
thérapeutique
éducation
Thérapeutique
Thérapeutique
directives de santé publique
éducation du patient comme sujet
maladie chronique
personnes
maladie chronique
Thérapeutiques
Éducation
Participation des patients
Maladies
Personna +
Maladie chronique

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N3-AUTOINDEXEE
L’expérience du médecin généraliste dans l’éducation thérapeutique du patient insuffisant cardiaque
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2021/2021LILUM164.pdf
Contexte : L’insuffisance cardiaque (IC) est une pathologie fréquente qui affecte le quotidien de millions de patients. L’éducation thérapeutique (ETP) vise à améliorer l’auto-soin et l’autogestion des patients, pour améliorer leur qualité de vie. Elle a été intégrée dans les recommandations internationales et s’inscrit dans des programmes agréés par l’Agence Régionale de Santé (ARS), principalement développés en milieu hospitalier. L’ETP du patient IC en soins primaires, pourtant majoritaire, demeure sous-exploitée. L’étude porte sur l’expérience et les représentations du médecin généraliste dans l’accompagnement du patient IC pour en étudier les trajectoires d’intégration pérenne en soins de premier recours. Méthode : L’étude qualitative a été menée auprès de 15 médecins généralistes de Seclin et ses environs entre mai 2020 et avril 2021. Des entretiens individuels semi-dirigés ont été réalisés puis encodés. Les données ont été analysées par deux chercheurs, parallèlement au recueil, selon la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : Les représentations des médecins généralistes sont en harmonie avec les principes de l’ETP. Celle-ci s’insère dans un continuum d’éducation pour la santé. Elle se traduit principalement par l’information, l’accompagnement dans le changement comportemental et l’acceptation de la maladie. Le médecin généraliste a un rôle privilégié, il adapte l’éducation dans une démarche personnalisée. Le respect de l’autonomie du patient est une thématique centrale dans l’ETP. Malgré l’ancrage au modèle biomédical, les praticiens portent leur attention sur la dimension psychologique du patient. Les freins à l’ETP en IC sont en lien avec le temps et la charge de travail du médecin. Du côté du patient, le déni et le manque de motivation limitent son « éducabilité ». Le réseau pluridisciplinaire permet de relayer l’ETP en collaborant avec le généraliste. Conclusion : L’ETP en IC est une pratique instinctive pour le médecin généraliste, mais elle nécessite plus de formation pour rassurer sa pratique, faire cohabiter le rôle médical et pédagogique du praticien. Une valorisation devrait être envisagée pour son développement en soins primaires. La collaboration des acteurs doit être promue de manière pluridisciplinaire et interprofessionnelle.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Éducation
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
Médecins
Thérapeutiques
Thérapeutique
coeur
médecine générale
insuffisance
a comme patient
médecins généralistes
coeur, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Bibliothérapie: le livre sur ordonnance en tant qu'outil thérapeutique et de prévention en médecine générale ? Enquête de pratique et d'opinion auprès des médecins généralistes en France
https://athena.u-pec.fr/primo-explore/search?query=any,exact,998028152704611&vid=upec
CONTEXTE. La bibliothérapie (BBT) semble efficace comme outil de soin et de prévention en santé mentale. Son utilisation en médecine générale, reste très peu connue en France. OBJECTIF. Recueillir des données quantitatives sur les pratiques, opinions et connaissances de la BBT par le Médecin généraliste (MG) en France et leur avis sur son utilisation dans leur pratique quotidienne. METHODES. Une enquête par auto-questionnaire en ligne, réalisée du 15 novembre au 30 décembre 2020 auprès de MG en France. Les données ont été analysées selon : sexe, ancienneté d’exercice, nombre annuel de lectures, connaissance de la BBT, bénéfice thérapeutique personnel par la lecture, difficultés de prescription et avis sur une formation. RESULTATS. Parmi 195 MG, seulement 12% avaient entendu parler de la BBT, 43% avaient déjà lu un ouvrage avec un bénéfice thérapeutique personnel, 63% étaient en faveur d’une pratique de la BBT et 26% avaient déjà proposé un livre à un patient. Pour 62% le niveau de littératie de leur patientèle était adapté à la BBT, réalisable en pratique pour 58%, à condition, pour 94%, de lire le livre avant conseil avec 81% prêts à le faire, mais 93% trouvaient utile un répertoire de livres. 63% étaient intéressés par une formation de BBT, avec 60% qui trouvaient la prescription difficile : manque de connaissance de l’outil, connaissance et évaluation du patient, manque de temps en et hors consultation, risque de perte de crédibilité et adaptation à la patientèle. CONCLUSION. La pratique de la BBT en MG pourrait être encouragée. La formation et la mise à disposition d’un répertoire de livres semble être une perspective intéressante pour développer cette pratique.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
France
médecine préventive
France
Thérapeutique
Pratique
Médecins
France
France
Thérapeutique
français
Médecine générale
outil
collecte de données
Thérapeutiques
France
jugement
médecins généralistes
médecine de famille
enquêteur

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les freins des patients à la participation au programme d’éducation thérapeutique ASALEE ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03378140
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03378140/document
Aujourd’hui, on connaît en France, une augmentation importante des maladies chroniques, conséquence directe du vieillissement de la population et responsable d’une explosion du coût de la santé. Dans un contexte de chute de la démographie médicale en France, l’éducation thérapeutique devient un enjeu majeur de la santé publique. C’est la loi HSPT qui a permis d’établir un cadre légal à la mise en place de l’éducation thérapeutique. ASALEE : Action de santé libérale en équipe est un processus de collaboration inter-professionnelle créé en 2004, à l’initiative d’un médecin généraliste, dans ce contexte difficile, afin de proposer une éducation thérapeutique aux patients atteints des maladies chroniques les plus coûteuses et les plus répandues. Compte tenu de l’urgence sanitaire à prendre en charge les maladies chroniques, il est intéressant de connaître les freins des patients à bénéficier de la prise en charge par ASALEE. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une thèse qualitative par entretiens téléphoniques semi dirigés de patients ayant refusé ou avorté la prise en charge par ASALEE au sein de deux maisons de santé de Seine-Maritime. Résultats : Sur 35 patients appelés, 13 ont été interrogés. Parmi eux, 57% étaient des hommes et 43% des femmes. Les principaux freins exprimés ont été les suivants : méconnaissance d’ASALEE, moment inopportun pour la prise en charge, suivi trop contraignant ou difficile à organiser, refus des activités en groupe ou atteinte de l’objectif de santé initialement fixé. Certains patients ont évoqué des aspects positifs du suivi par ASALEE dont la disponibilité, la praticité, le soutien et l’efficacité de la prise en charge. Conclusion : Les réticences des patients à être pris en charge par ASALEE sont principalement secondaires à une méconnaissance du dispositif ou à un problème d’organisation ou de disponibilités. De nombreuses pistes, d’apparence facile à mettre en place, pourraient être proposées telles que les téléconsultations, les visites, l’inclusion de l’entourage au suivi et la diffusion plus large de l’information concernant ASALEE.
2021
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Programmes des patients
Thérapeutiques
Thérapeutique
programmes
rendez-vous et plannings
a comme patient
frein
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
Participation des patients
Éducation
planification des soins du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Ménopause : symptômes vasomoteurs, agents thérapeutiques d'ordonnance, médecines douces et complémentaires, nutrition et mode de vie
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(21)00678-2/fulltext
Objectif Proposer des stratégies pour améliorer les soins aux femmes ménopausées ou en périménopause d'après les plus récentes données probantes publiées. Population cible Femmes ménopausées ou en périménopause. Bénéfices, risques et coûts La population cible bénéficiera des plus récentes données scientifiques publiées que leur communiqueront les fournisseurs de soins de santé. Aucun coût ni préjudice ne sont associés à cette information, car les femmes seront libres de choisir parmi les différentes options thérapeutiques offertes pour la prise en charge des symptômes et morbidités associés à la ménopause, y compris l'abstention thérapeutique.
2021
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
résumé ou synthèse en français
Thérapeutiques
thérapies complémentaires
mode de vie
mode de vie
syndrome
surnutrition
Symptôme
symptôme ménopausique
nutrition
malnutrition
ménopause
Thérapeutique
Thérapeutiques
Médecins
agent thérapeutique
ordonnances
Médecine complémentaire

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N3-AUTOINDEXEE
Œdème maculaire diabétique : diagnostic et bilan pré thérapeutique
https://www.sfo-online.fr/sites/www.sfo-online.fr/files/medias/documents/OMD-bilan-pre-therapeutique-SFO.pdf
L’oedème maculaire diabétique (OMD) reste la cause principale de malvoyance au cours de la rétinopathie diabétique (RD)(1). L’arsenal thérapeutique de l’OMD s’est néanmoins considérablement enrichi au cours de ces dernières années, plusieurs molécules ayant maintenant l’AMM pour le traitement de l’OMD.
SFO - Société Française d'Ophtalmologie
France
recommandation professionnelle
Oedème
diagnostic
Bilan
Thérapeutiques
Thérapeutique
Diabète
diabète
macule
oedème
Prairie
Thérapeutique
aucun diagnostic
oedème maculaire

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N2-AUTOINDEXEE
Les Kystes de Tarlov : prise en charge diagnostique et thérapeutique. Place du traitement micro-chirurgical
Guide maladie chronique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3293086/fr/les-kystes-de-tarlov-prise-en-charge-diagnostique-et-therapeutique-place-du-traitement-micro-chirurgical
Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’un patient atteint de Kystes de Tarlov. Il a été élaboré par le le centre de référence C-MAVEM à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS. Il n’a pas fait l’objet d’une validation par la HAS qui n’a pas participé à son élaboration.
2021
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutiques
maladie chronique
prise en charge de la maladie
Maladies
Thérapeutique
Maladie chronique
précis
kystes de Tarlov
maladie chronique
microscopie
Thérapeutique
kyste du périnèvre

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N3-AUTOINDEXEE
Hydrocéphalie chronique de l'adulte : Synthèse & indications thérapeutiques.
https://neuro-dev.unilim.fr/spip.php?article1541
2021
Campus numérique de Neurochirurgie
France
matériel d'enseignement audio-visuel
hydrocéphalie à pression normale
Indicateurs
Adulte
laisse entrevoir
Hydrocéphalie
Thérapeutiques
Thérapeutique
indicateurs et réactifs
ostéosynthèse
indication de
Adulte
Thérapeutiques
hydrocéphalie chronique de l'adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Comment mieux prendre en compte la littératie en santé des personnes en éducation thérapeutique ?
http://www.cres-paca.org/_depot_arkcms_crespaca/_depot_arko/articles/3309/fiche-synthep-litteratie_doc.pdf
La littératie en santé est née d’une histoire de définitions et de redéfinitions des besoins en alphabétisation fonctionnelle de la population adulte. C’est ainsi que depuis les années 70, plusieurs définitions ont été proposées, avec différents niveaux de spécificité, précisant un ensemble de capacités nécessaires à l’alphabétisation des individus en matière de santé.
2021
CRES-PACA - Comité régional d'Education pour la santé Provence-Alpes-Côte d'Azur
France
information scientifique et technique
personnes
Thérapeutique
Personna +
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
Thérapeutiques
éducation pour la santé
compétence informationnelle en santé

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N3-AUTOINDEXEE
Unité Transversale et Territoriale d'Éducation pour le Patient et développement de l'Éducation Thérapeutique du Patient Ville-Hôpital
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03441004
En France, le nombre de personnes concernées par une maladie chronique progresse. Aujourd’hui, l'éducation thérapeutique du patient (ETP) occupe une place majeure dans la prise en charge de la maladie chronique. Cependant, l’ETP se pratique encore aujourd’hui majoritairement en milieu hospitalier. Aussi pour permettre l’accès au plus grand nombre, le Rapport Jacquat [2] met en avant les avantages de l’ETP intégrée au parcours du patient. il promeut une approche globale et coordonnée et insiste sur la place centrale du médecin traitant et des maisons de santé pluri professionnelles. Néanmoins, il souligne les freins au développement de l’ETP en ville comme à l’hôpital. C’est dans ce cadre et sous l'impulsion de l’Agence Régionale de Santé (ARS) de Nouvelle Aquitaine (NA) que l’ Unité Transversale et Territoriale d’Education pour le Patient des Deux Sèvres (UTTEP 79) a vu le jour en janvier 2021. Outre des missions de coordination, de promotion et d’accompagnement, le principal objectif est de développer l’ETP ville hôpital. En effet, les Deux Sèvres comptent seulement 16 programmes ETP dont 13 sont portés par des établissements de santé, 1 par une association et 2 par la Mutualité Sociale Agricole (MSA). Ainsi, L’UTTEP 79 est envisagée pour coordonner l’ETP à l’échelle du territoire et du GHT afin que le lien ville-hôpital soit bien établi et le réseau clarifié pour l’ensemble des acteurs et partenaires. De ce fait, l’objectif pour ce premier semestre 2021 est de déterminer les caractéristiques de fonctionnement de l’UTTEP et d’ajuster ses missions en fonction des besoins des professionnels de santé du territoire tout en tenant compte des ressources déjà existantes. L’objet de cette étude est de déterminer quels sont les facteurs internes et externes à prendre en compte par l’UTTEP 79 pour initier l’ETP ville hôpital en Deux Sèvres ? Il s’agit d’une étude exploratoire, multi centrique, qualitative par entretiens semi directifs.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Hôpitaux
Thérapeutique
Thérapeutiques
hôpitaux urbains
éducation du patient comme sujet
transverse
a comme patient
hôpital
Thérapeutique
Éducation

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N2-AUTOINDEXEE
PODIABETES PALMYRE ET PODIABETES PARADIS
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3301546/fr/podiabetes-palmyre-et-podiabetes-paradis
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.
2021
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Adulte
chaussures
dû à
Thérapeutiques
utilisations thérapeutiques
adulte
Adulte
Thérapeutique
en série
adulte
Thérapeutiques
long

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N3-AUTOINDEXEE
Les programmes d'éducation thérapeutique pour les patients insuffisants cardiaques chroniques en Ile-de-France : une enquête qualitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03461908
Introduction : L’insuffisance cardiaque chronique est responsable d’une morbi-mortalité importante. L’éducation thérapeutique des patients (ETP) a toute sa place dans la prise en charge de cette maladie en améliorant la qualité de vie et diminuant les hospitalisations. Les programmes d’ETP sont nombreux. L’objectif était d’identifier et d’analyser les programmes d’ETP pour les patients insuffisants cardiaques chroniques en Ile-de-France entre 2010 et 2019. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés portant sur 24 programmes avec une analyse de contenu thématique des données selon une approche phénoménologique. Résultats : La majorité des programmes étaient hospitaliers, portés par des équipes pluridisciplinaires, très hétérogènes avec des ateliers collectifs et de façon non systématique des séances individuelles. Les thèmes abordés portaient sur la maladie, les traitements et les règles hygiéno-diététiques. Un bilan éducatif partagé et des évaluations sous forme de questionnaire étaient réalisés. Les outils éducatifs étaient multiples. Les équipes étaient formées à l’ETP, impliquées et décrivaient un enrichissement de leur pratique. Les limites étaient principalement le manque de ressources, de temps, d’évaluation, d’implication des médecins généralistes et le recrutement des patients. Conclusion : La proportion des programmes d’ETP était faible en soins primaires. La structuration des programmes ne semblait pas adaptée pour les professionnels de premiers recours. Il est nécessaire d’intégrer l’ETP dans le parcours de soins du patient avec une amélioration de la coordination ville-hôpital, former les professionnels de santé de ville et valoriser cette activité.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
France
Éducation
enquêteur
Paris
Thérapeutique
France
France
coeur
éducation du patient comme sujet
France
planification des soins du patient
rendez-vous et plannings
français
France
Ile-de-France
Programmes des patients
insuffisance
coeur, sai
Thérapeutiques
collecte de données
a comme patient
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation d’un programme d’éducation thérapeutique du patient obèse, en visioconférence, en soins primaires
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2021/2021LILUM270.pdf
Contexte : La pandémie du virus SARS-COV-2 (Covid-19) a contraint à l’arrêt les programmes d’Education Thérapeutique du Patient (ETP) pour l’obésité, au vu du risque de contamination pour les patients. Les patients atteints d’obésité présentent un surrisque de forme grave et de décès par la Covid-19. Afin de poursuivre la prise en charge de l’obésité en soins primaires, l’association Rest’O a adapté son programme d’ETP en visioconférence. Méthode : Une étude observationnelle exposé-non exposé rétrospective quantitative a été réalisée de septembre 2019 à février 2021. Les critères d’inclusion étaient d’avoir un IMC 30 kg/m², d’être majeur, volontaire et d’avoir réalisé les séances d’ETP organisées par l’association Rest’O en présentiel, ou en virtuel. Le critère de jugement principal était l’évolution du poids (variation relative) à 12 semaines, entre le début et la fin du cycle. Les critères de jugement secondaires étaient l’évolution de la pratique de l’activité physique (AP), et du comportement alimentaire : Alimentation Emotionnelle (AE), Alimentation Incontrôlée (AI) et Restriction Cognitive (RC). En parallèle, une enquête téléphonique a recueilli l’avis des médecins généralistes sur l’ETP en visioconférence. Résultats : 81 patients étaient inclus dans l’étude : 55 dans le groupe ETP présentiel, 26 dans le groupe ETP visioconférence. Dans les deux groupes, il existe une perte de poids significative, en moyenne de 1,5% (DS 3%) en 12 semaines. Pour le groupe ETP visioconférence, la perte de poids après le programme est significative, en moyenne de 1,8% (p 0,02). Il n’y a pas de différence significative sur la variation relative du poids entre les deux groupes (p 0,63). L’analyse secondaire de l’AP montre une augmentation en moyenne de 3,4 points (DS 6,3) pour l’ensemble des groupes. Il existe une baisse significative de l’AE de 0,25 point (DS 0,7), et de l’AI de 0,33 point (DS 0,5) dans les deux groupes. Il n’y a pas d’effet sur la RC. Il n’y a pas de différence significative entre les deux groupes sur les variations de l’AP, l’AE, l’AI et de la RC. Conclusion : L’ETP en visioconférence est réalisable en population générale. Elle montre un effet positif sur la perte de poids, tout comme l’a montré l’ETP en présentiel. Le niveau d’activité physique augmente, mais il n’y a pas d’impact sur les comportements alimentaires à 12 semaines de l’intervention.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
COVID-19
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
principal
évaluation de programme
Programmes des patients
Thérapeutique
soins de santé primaires
Soins
évaluation éducative
évaluation des acquis scolaires
éducation du patient comme sujet
résultat thérapeutique
obésité
soins de santé primaires
a comme patient
Thérapeutique
rendez-vous et plannings
communication par vidéoconférence
planification des soins du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Neurologie - Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d’une douleur aiguë et d’une douleur chronique - Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
UE 05 - Item 131
https://sides.uness.fr/corpus/Neurologie:Bases_neurophysiologiques,_m%C3%A9canismes_physiopathologiques_d%E2%80%99une_douleur_aigu%C3%AB_et_d%E2%80%99une_douleur_chronique_%E2%80%93_Th%C3%A9rapeutiques_antalgiques,_m%C3%A9dicamenteuses_et_non_m%C3%A9dicamenteuses
Objectif(s) Item 131 Reconnaître et évaluer une douleur aiguë et une douleur chronique (douleurs nociceptives, neuropathiques et dysfonctionnelles), chez l’adulte et la personne âgée/peu communicante. Item 132 Argumenter la stratégie de prise en charge globale d’une douleur aiguë ou chronique chez l’adulte. Connaître et prescrire les thérapeutiques antalgiques médicamenteuses et non médicamenteuses (voir item 326). S’assurer de l’efficacité d’un traitement antalgique et l’adapter en fonction de l’évaluation.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
douleur aigüe
Thérapeutique
douleur chronique
médicament
Thérapeutiques
Thérapeutiques
analgésiques
traitement médicamenteux
neurologie
Médicaments
douleur chronique
neurophysiologie
Neurologie
douleur mécanique
mécanique

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N2-AUTOINDEXEE
Ophtalmologie - Prélèvement de cornée à but thérapeutique
UE - Item 009
https://sides.uness.fr/corpus/Ophtalmologie:Pr%C3%A9l%C3%A8vement_de_corn%C3%A9e_%C3%A0_but_th%C3%A9rapeutique
Objectif(s) NATIONAUX Préciser les règles générales d'établissement des certificats médicaux et leurs conséquences médicolégales, y compris les certificats de coups et blessures et notions d'ITT. Décrire l'examen d'un cadavre, connaître les différents types d'autopsie. Préciser les principes de la législation concernant le décès et l'inhumation. Préciser les principes de la législation concernant les prélèvements d'organes. COUF Connaître les principes des prélèvements de cornée.
2021
UNESS - Université Numérique en Santé et Sport
France
cours
ophtalmologiste
ophtalmologie
Thérapeutiques
Ophtalmologie
Ophtalmologie
Thérapeutique
Thérapeutique
cornée
dû à

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N3-AUTOINDEXEE
L’artérite à cellules géantes : actualités diagnostique et thérapeutique
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/386/RMG386_06-12.pdf
L’artérite à cellules géantes (ACG), anciennement appelée artérite de Horton, est une vasculite qui touche les vaisseaux de moyen et grand calibres. Le diagnostic doit être posé dans les meilleurs délais afin d’empêcher la survenue de ses complications graves (cécité, AVC, anévrysme et dissection de l’aorte) (2). Cet article a comme mission principale de présenter un update diagnostique et thérapeutique.
2021
RMG - Revue de la Médecine Générale
France
article de périodique
Thérapeutique
artérite à cellules géantes
Actualités
Artérite
artérite à cellules géantes
Cellule
diagnostic
Thérapeutiques
Thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Désescalade thérapeutique dans les infections urinaires de la femme en médecine générale : comment y parvenir ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03522621
La désescalade antibiotique est un moyen d’épargne des molécules à large spectre et de lutte contre l’antibiorésistance. Pourtant, cette démarche est insuffisamment réalisée. L’objectif de cette étude est d’explorer la perception et la pratique de la désescalade thérapeutique dans les infections urinaires féminine, et de rechercher d’éventuels moyens de la promouvoir. Matériel et méthodes : 14 médecins exerçant en Occitanie ont été interviewés à l’aide d’un questionnaire semi-directif. Les entretiens ont fait l’objet d’une analyse thématique. Résultats : la désescalade thérapeutique reste méconnue. La réévaluation antibiotique est axée sur la vérification de la sensibilité à l’antibiotique prescrit ; le changement dépend plutôt de la galénique et de la tolérance. La désescalade antibiotique oppose une réticence avec risque perçu d’effet indésirable voire de résistance au second antibiotique. Les difficultés de formation, d’accès aux sources et la charge de travail des médecins jouent un rôle freinateur. La question de l’observance du patient se pose également. L’absence de valorisation de la réévaluation antibiotique ouvre la voie vers une prise en charge disparate, surtout en l’absence de secrétariat. Le conditionnement des antibiotiques constitue un frein à la bonne pratique de la désescalade. L’optimisation d’accès à la biologie et la collaboration avec le pharmacien sont des leviers pour la désescalade. Conclusion : démarche méconnue en médecine générale, la désescalade thérapeutique pourrait trouver sa place en optimisant les moyens techniques et de formation, et en favorisant la coopération des professionnels de santé.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
femmes médecins
Médecins
infections urinaires
Thérapeutique
maladie infectieuse des voies urinaires
médecine générale
Thérapeutiques
Infection urinaire
infections urinaires

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion dynamique des thérapeutiques de la COVID-19 pour les patients hospitalisés lors de la première et de la deuxième vague pandémique à l'Hôpital Européen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03543704
La pandémie de Covid 19 est une crise sanitaire sans précédent. L’Hôpital Européen (Marseille) est un ESPIC qui a pris en charge plus de 1200 patients au cours des 2 premières vagues (V1 et V2), dont 209 patients hospitalisés pendant la V1 (27/07/20) et 417 patients durant la V2 (21/01/2021). La prise en charge a évolué en fonction des nouvelles publications analysées et protocolisées en temps réel par une RCP COVID multidisciplinaire et plusieurs thérapeutiques hors AMM ont été alors discutées et prescrites dans le cadre de cette RCP quotidienne avec les cliniciens. Nous avons réalisé une analyse descriptive des stratégies thérapeutiques mises en place dans notre centre pendant ces 2 premières vagues à partir des données extraites du logiciel de prescription et du dossier médical informatisé. Le critère principal était la proportion des thérapeutiques spécifiques utilisées pour le traitement de la COVID-19. Les objectifs secondaires étaient la description des patients hospitalisés et la comparaison des données cliniques, épidémiologiques, thérapeutiques et de la morbi-mortalité entre V1 et V2. Au total, 93 % des patients hospitalisés ont reçus des thérapeutiques spécifiques : anticoagulants (91%), glucocorticoïdes (38%) majoritairement au cours de la V2, des macrolides (34%) essentiellement pendant la V1. L’âge moyen était de 65 ans avec de fréquentes comorbidités : HTA (40%), diabète (36%) et obésité (10%). La durée moyenne de séjour était de 13.3 jours. Le nombre de patients admis en réanimation était moins important durant la V2 (22 % vs 29 %) et la mortalité était relativement stable (13.6% versus 12.8%) alors que l’âge moyen était plus élevé pour la V2 (72 ans).
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
patients hospitalisés
hospitalisation
Thérapeutiques
prise en charge de la maladie
pandémies
Thérapeutique
hôpital
a comme patient
COVID-19
hôpitaux
Thérapeutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Cannabidiol : évolution et révolution de l'utilisation d'une molécule naturelle à visée thérapeutique ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03555403
La plante de cannabis possède des propriétés intéressantes, elle fabrique une centaine de cannabinoïdes dont le THC et le CBD. Le THC, illégal dans une grande partie du Monde, parvient à se faire une place au niveau thérapeutique : c’est le cannabis médical. Le CBD n’avait pas grand intérêt à l’époque mais au fur et à mesure que les recherches avancent, les scientifiques s’interrogent de plus en plus sur son potentiel thérapeutique. Ils découvrent au CBD un mécanisme d’action polyfonctionnel. Il agit via un système endocannabinoïde en activant des endocannabinoïdes (anandamide) qui se fixent sur les récepteurs cannabinoïdes CB1 (cerveau) ou CB2 (système immunitaire) présents dans le système endocannabinoïde qui agissent sur d’autres récepteurs du corps (sérotonine, dopamine) ce qui engendre des effets thérapeutiques permettant de soigner des pathologies et/ou d’augmenter la qualité de vie du patient. Cette multitude d’actions qui ne cesse de croitre, s’appelle l’effet pléiotrope. De plus, son absence d’action sur le récepteur CB1 l’empêche d’être classé au même rang que le THC, ce qui le rend tout à fait légal. Les recherches sur le CBD ne cessent d’avancer et son efficacité sur les crises d’épilepsies infantiles et sur la sclérose en plaque a déjà été prouvé. Certains médicaments ont déjà une AMM comme le Sativex et l’Epidyolex. Le CBD possède pourtant des interactions médicamenteuses (inhibe certains cytochromes) et des effets indésirables (troubles hépatiques) qui sont à prendre en compte. Aujourd’hui le CBD est en plein essor et la commercialisation de « CBD de ville » voit le jour. Au niveau scientifique nous ne connaissons pas la qualité pharmaceutique de sa composition mais la plupart des gens le voit plutôt comme un bon complément alimentaire ce qui peut devenir dangereux sans certification de qualité. Il faut continuer les recherches pour découvrir d’autres sites d’actions, continuer la pharmacovigilance et continuer d’explorer et d’exploiter au mieux cette molécule qui peut nous réserver bien d’autres surprises.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Thérapeutique
cannabidiol
Thérapeutique
cannabidiol

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N2-AUTOINDEXEE
Étude globale de la gestion des ruptures d’approvisionnement de médicaments en France : le cas des médicaments d’intérêt thérapeutique majeur d’anesthésie-réanimation au cours de la crise « COVID-19 »
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03736457
La pandémie mondiale liée au virus émergent SARS-CoV-2 a provoqué la plus grande crise sanitaire du début du XXIème siècle. Face à l’afflux massif de patients dans les services de réanimation du monde entier, la demande mondiale en médicaments d’anesthésie-réanimation a considérablement augmenté. Le phénomène de rupture d’approvisionnement, en hausse depuis plus de 10 ans, a été observé de façon exceptionnelle sur les curares et les sédatifs utilisés en réanimation. Après avoir analysé de façon globale la problématique des ruptures d’approvisionnement de médicaments, une étude plus fine des moyens de gestion mis en œuvre en France au cours de la crise a été réalisée. Alors que les tensions d’approvisionnement pesaient sur la prise en charge des patients, l’Etat et le système de santé ont su s’organiser. La création de la Cellule interministérielle de coordination logistique et des moyens sanitaires (CCIL-MS) a permis la gestion au niveau national de l’achat, de la répartition et de la distribution des stocks dans les hôpitaux en fonction des besoins. Ainsi, du 27 avril au 31 juillet 2020, seul l’Etat pouvait s’approvisionner en molécules critiques - deux hypnotiques et trois curares - et en matières premières nécessaires à leur fabrication. Ce bouleversement du circuit pharmaceutique habituel a permis de répondre aux besoins, moyennant une organisation d’ampleur et une mobilisation pleine des partenaires publics et privés. Aussi, les professionnels de santé ont su s’adapter aux modifications de leurs pratiques, allant de l’usage de médicaments conditionnés en langue étrangère à l’utilisation de médicaments vétérinaires tout en réduisant drastiquement les doses. Les capacités d’adaptation et de résilience du secteur pharmaceutique et des autorités ont garanti la prise en charge des patients. Malgré cette mobilisation unique et ces actions remarquables, il conviendra de faire le bilan et de poursuivre les travaux menés en amont de la crise. Celle-ci a montré, plus que jamais, à quel point notre société et la santé publique sont vulnérables.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
COVID-19
thèse ou mémoire
Médicaments
traitement médicamenteux
France
COVID-19
français
rupture
Anesthésie
France
France
France
Thérapeutiques
anesthésiques
casse-croute
France
lacération
Thérapeutique
anesthésie thérapeutique
Thérapeutique
Anesthésie
collecte de données
médicament
réanimation
rupture
crise

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N2-AUTOINDEXEE
Psychoeducation et éducation thérapeutique en psychiatrie
https://www.psycom.org/wp-content/uploads/2020/10/Psychoeducation-2021.pdf
Quelques repères ; Psychoéducation et ETP en pratique ; Quelques exemples de programmes ; Élaboration de la brochure ; Quelques points clés ; Adresses utiles ; En savoir plus ; Sources
2021
Psycom - Groupement de Coopération Sanitaire
France
brochure pédagogique pour les patients
psychiatrie
Thérapeutiques
psychiatre
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
Thérapeutique
Éducation

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N3-AUTOINDEXEE
L’éducation thérapeutique à la rescousse du patient
https://www.maisonmedicale.org/leducation-therapeutique-a-la-rescousse-du-patient/
Education thérapeutique du patient et maladies chroniques : un mariage d’amour ou de raison ? Sur quels leviers s’appuyer lorsque la maladie s’invite au long cours dans le parcours de vie des patients dits « chroniques » ?
2021
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Fédération des maisons médicales
Belgique
article de périodique
a comme patient
Thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutique
éducation du patient comme sujet
Éducation

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N2-AUTOINDEXEE
Adaptation d’un programme thérapeutique pendant le confinement du COVID-19
https://saez.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/sanp.2021.03168
Pour lutter contre la propagation du coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19), les autorités suisses dès le 16 mars 2020 (comme plusieurs dizaines d’autres pays) ont décrété sur l’ensemble du territoire, des mesures collectives de confinement partiel et de distanciation sociale. En effet, un peu plus de 60% de la population mondiale a été confinée depuis le début de la pandémie de COVID-19. Les premières études chinoises puis européennes ont noté une perte de repères causée par la pandémie et ses contraintes. En effet, la peur du virus, ses conséquences, le sentiment d’incertitude face au lendemain et le manque de ressources peuvent être des facteurs déstabilisants sur la sphère psychique pour une grande majorité d’individus.
2021
Archives suisses de neurologie et de psychiatrie
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
article de périodique
Thérapeutiques
Thérapeutique
Réadaptation
Thérapeutique
programmes
confinement de risques biologiques
adaptation
planification des soins du patient
Adaptation
thérapeutique
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Le concept d’impulsivité: implications cliniques, neurobiologiques et thérapeutiques
http://www.sudoc.fr/252978498
L’impulsivité est un concept transnosographique dont l’une des manifestations la plus invalidante, pour un individu ou son entourage, est la violence affective. Elle sous-entend un dysfonctionnement du contrôle comportemental, qui, dans un contexte donné, peut entraîner un passage à l’acte. C’est le type de violence le plus rencontré dans les milieux médicolégaux et il nécessite une stratégie thérapeutique adaptée. Après avoir effectué une revue de la littérature des connaissances actuelles sur la notion d’impulsivité, l’auteur propose de faire un point nosographique. Dans une troisième partie, l’auteur présente les différents processus neurobiologiques impliqués dans la genèse du comportement impulsif. Parmi ces nombreuses manifestations, il s’attarde sur la violence affective, et termine par une dernière partie détaillant la prise en charge pharmacologique et sa validité.
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
neurobiologie
Thérapeutiques
Thérapeutiques
Conception
fécondation
Thérapeutique
conception

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N3-AUTOINDEXEE
Revue systématique de méta-analyses évaluant l’efficacité des moyens thérapeutiques dans les troubles somatoformes et apparentés
http://www.sudoc.fr/253221757
Les troubles somatoformes sont considérés comme difficiles à soigner. Peu enseignés, ils sont pourtant fréquents en soins primaires et responsables d'une grande détresse chez les patients. L'objectif de ce travail est de mettre en lumière les moyens thérapeutiques ayant fait leurs preuves dans la prise en charge de ces troubles. Nous avons réalisé une revue systématique de méta-analyses dans les bases de données Medline, Cochrane Library et Embase, sans restriction de date. Les méta-analyses s'intéressant principalement aux troubles somatoformes ou aux symptômes médicalement inexpliqués ont été incluses, sans limite d'âge. Les méta-analyses sur les syndromes somatiques spécifiques d'organe ou de fonction, ainsi que l'hypocondrie, le syndrome dysmorphique ou les troubles conversifs ont été exclues. Tous types d'interventions thérapeutiques étaient inclus. La qualité des méta-analyses a été évaluée à l'aide de critères inspirés de la méthode GRADE. Sur 412 études sélectionnées, 12 méta-analyses ont été incluses. Sept méta-analyses évaluaient l'efficacité des psychothérapies, une évaluait les traitements pharmacologiques, une évaluait la formation des médecins généralistes à des soins améliorés, et 3 portaient sur différents modèles de consultation en collaboration avec un psychiatre. Les psychothérapies ont montré un effet significatif sur les symptômes somatiques, le handicap fonctionnel, l'utilisation des soins de santé et les symptômes d'anxiété et de dépression. [...]
2021
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Trouble somatoforme
Thérapeutique
Méta-analyse
trouble de l'apparence
trouble somatoforme
Thérapeutiques
résultat thérapeutique
Revue systématique
Systématique
Systématique
Thérapeutiques
Systématique
troubles somatoformes
méta-analyse comme sujet
Systématique
trouble somatoforme

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N3-AUTOINDEXEE
Item 135 UE VI : Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
http://www.lecofer.org/item-objectifs-0-10-0.php
2021
COFER
France
cours
médicament
Thérapeutique
Agénésie de l'artère pulmonaire gauche
Thérapeutiques
Thérapeutiques
Médicaments
analgésiques

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations sur la sédation lors d’une intervention diagnostique ou thérapeutique chez les nourrissons, les enfants et les adolescents
https://cps.ca/fr/documents/position/recommandations-sur-la-sedation-lors-dune-intervention-diagnostique-ou-therapeutique-chez-les-nourrissons-les-enfants-et-les-adolescents
De nombreux patients pédiatriques ont besoin de sédation et d’analgésie lors de tests diagnostiques et d’actes thérapeutiques hors de la salle d’opération. Le présent document de principes contient une analyse bibliographique de la sédation interventionnelle (qu’on appelle aussi sédation procédurale), axée sur la prévention des événements indésirables grâce à la sélection des patients appropriés, à la préparation aux situations d’urgence et à la surveillance nécessaire pendant et après l’administration des agents pharmacologiques. Seuls des cliniciens formés en assistance respiratoire et en réanimation devraient être autorisés à l’effectuer, dans le cadre d’un programme hospitalier comportant des initiatives à la fois dynamiques et soutenues en matière de sécurité et d’assurance de la qualité. La rédaction de politiques et de protocoles sur la sédation interventionnelle sécuritaire chez les nourrissons, les enfants et les adolescents fait partie des recommandations.
2021
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation pour la pratique clinique
Enfant
Enfant
Thérapeutique
directives de santé publique
adolescent
Thérapeutique
Adolescent
hypnotiques et sédatifs
Enfant
Sédatifs
enfant
Adolescent
Thérapeutiques
état de sédation
sédation
adolescence
Enfant
enfant
diagnostic
nourrisson
thérapie
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
BR 7000
Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3242950/fr/br-7000
Service attendu Suffisant Celles définies sur la LPPR pour les CHUP pour adulte : Pour les patients adultes (au-delà de leur dix-huitième anniversaire), dès lors qu’elles sont incompatibles avec le port de chaussures classiques du commerce : les pathologies neuromusculaires évoluées, les préventions de lésions, les lésions ou atteintes du pied liées à des pathologies neurologiques, vasculaires, métaboliques et orthopédiques avec risque évolutif en termes de douleur, de raideur et de troubles trophiques. Sont toutefois exclus les cas de déformations orthopédiques de l’avant-pied qui entraîneraient un conflit en cas d’appareillage comportant une orthèse plantaire. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR
2021
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
dû à
adulte
Adulte
Thérapeutique
adulte
Thérapeutiques
Thérapeutiques
en série
chaussures
utilisations thérapeutiques
Adulte
long
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Covid-19 : recommandations thérapeutiques : tocilizumab et anticorps monoclonaux (actualisation du 23/03/2021)
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=997
Le Haut Conseil de la santé publique actualise les recommandations thérapeutiques dans la prise en charge du Covid-19 s’agissant du tocilizumab et les anticorps monoclonaux, après une revue et une analyse de la littérature et des recommandations internationales.
2021
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation pour la pratique clinique
Anticorps monoclonaux
directives de santé publique
Thérapeutique
anticorps monoclonaux
tocilizumab
Anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux
Thérapeutiques
tocilizumab
Thérapeutiques
thérapeutique
anticorps monoclonaux humanisés
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Préconisations pour la prise en charge thérapeutique des patients COVID hospitalisés à l’AP-HP (hors services de réanimation)
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2021/03/Recommandations-de-prise-en-charge-therapeutique-des-patients-covid-_v5.pdf
Ces préconisations ont été sollicitées par la direction générale de l’AP-HP pour clarifier et harmoniser la prise en charge thérapeutique des patients COVID hospitalisés à l’AP-HP. En effet l’accumulation des connaissances sur la COVID obtenue par l’expérience acquise et par les résultats des essais cliniques ont rendu nécessaire, dans le cadre de la seconde vague de la pandémie en cours, de proposer une clarification et une harmonisation de la prise en charge thérapeutique des patients hospitalisés. Ces préconisations sont volontairement synthétiques et pragmatiques dans l’objectif de faciliter le travail des prescripteurs et des personnels de santé en général, pour le bénéfice des patients. Elles viennent compléter les recommandations déjà proposées dans les différents GHU de l’AP-HP. Elles seront mises à jour régulièrement en fonction de l’évolution des connaissances, de la publication des résultats des études cliniques ainsi que des recommandations du Haut conseil de santé publique, des sociétés savantes nationales et internationales.
2021
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
réanimation
patients hospitalisés
Thérapeutiques
a comme patient
hospitalisation
Thérapeutique
thérapeutique
pandémies
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge thérapeutique de l’achondroplasie chez l’enfant
https://www.paediatrieschweiz.ch/fr/prise-en-charge-therapeutique-achondroplasie-enfant/
L’achondroplasie est la plus fréquente des dysplasies osseuses d’origine génétique et résulte d’une mutation du gène codant pour le FGFR3. Bien que le diagnostic soit parfois fait en période anténatale, c’est plus souvent à la naissance ou dans les premiers mois de vie que l’achondroplasie est suspectée sur base de signes dysmorphiques caractéristiques, dont le raccourcissement proximal des membres supérieurs et inférieurs. Les complications sont fréquentes et doivent être dépistées précocement. Au sommeil, les patients présentent un risque accru de syndrome d’apnées obstructives et de mort subite. Sur le plan neurologique, les patients ont un risque de développer une sténose de la charnière cervicale associée à des apnées centrale et une hydrocéphalie. Enfin, les complications orthopédiques concernent principalement la colonne vertébrale et les articulations. La prise en charge thérapeutique doit être multidisciplinaire. Dans cet article, nous décrivons un cas clinique, puis nous revoyons l’ensemble de la prise en charge.
2021
Pédiatrie suisse
Suisse
article de périodique
achondroplasie
Enfant
achondroplasie
Enfant
enfant
Enfant
enfant
Achondroplasie
Thérapeutiques
Thérapeutique
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
Enfant
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Avis Rôle essentiel de la chimie thérapeutique dans le traitement des maladies virales
https://www.acadpharm.org/dos_public/CHIMIE_THERAPEUTIQUE_ET_MALADIES_VIRALES_14_AVRIL_2021-1-_3.PDF
L’arsenal thérapeutique pour endiguer les épidémies virales est basé sur deux piliers : la vaccination et les médicaments antiviraux. Selon la nature des virus, une des deux approches peut s’avérer inefficace. C’est le cas du sida, maladie pour laquelle aucun vaccin efficace n’a pu être mis au point à ce jour et dont le contrôle dépend actuellement d’une vingtaine de médicaments chimiques, des « petites molécules » capables d’inhiber le fonctionnement d’enzymes virales. De tels inhibiteurs sont également très efficaces dans le traitement de l’hépatite C.
2021
Académie Nationale de Pharmacie
France
information scientifique et technique
Chimie
maladie
Thérapeutique
Maladies
Maladie
chimie
Chimie
Maladies
Thérapeutique
Maladie
Thérapeutiques
maladie
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation de l’échographie cardiaque dans l’état de choc aux urgences : aide thérapeutique, analyse rétrospective
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03169464
L’état de choc est une urgence vitale immédiate pour le patient. Identifier rapidement l’étiologie est un défi aux urgences. Les recommandations actuelles préconisent l’usage de l’échographie dans la prise en charge de l’état de choc en aide diagnostique et thérapeutique. Dans le cadre de cette thèse, nous avons recueilli les données, de façon rétrospective, des patients se présentant aux urgences de Saint-Lô en état de choc du 1 sup er /sup janvier 2018 au 31 décembre 2019. Les patients ont été analysés en deux groupes : ceux ayant bénéficié d’une échographie cardiaque par un médecin urgentiste et ceux n’ayant pas eu cet examen. Notre objectif principal était d’évaluer l’apport de l’échographie cardiaque sur le remplissage. Nous avons également comparé l’utilisation des amines et son type. Nous avons mis en évidence une absence de différence de l’utilisation du remplissage mais une différence significative de l’usage des amines chez les patients ayant bénéficié de l’échographie cardiaque. En effet, l’échographie permet d’identifier l’étiologie précise de l’état de choc, sa physiopathologie et ainsi d’identifier une vasoplégie d’une hypovolémie. L'échographie cardiaque est néanmoins sous-utilisée, seuls 26% des patients en bénéficient et principalement ceux ayant un électrocardiogramme orientant vers un état de choc cardiogénique. Notre étude révèle qu’une utilisation plus fréquente de l’échographie cardiaque chez tous les patients en état de choc peut être bénéfique.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
échocardiographie
Thérapeutique
échographie
Thérapeutique
choc
Choc
coeur, sai
urgences
choc
Échographie
Thérapeutiques
thérapeutique
échographie

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N3-AUTOINDEXEE
Approche curriculaire de l’enseignement de l’éducation thérapeutique du patient en institut de formation en soins infirmiers
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03160564
Depuis 1998, l’OMS initie et impulse le développement de l’éducation thérapeutique du patient (ETP). La transition épidémiologique actuelle vient renforcer l’intérêt portée à un parcours patient intégratif de l’éducation thérapeutique du patient. Un cadre règlementaire vient légiféré à la fois le contexte de l’ETP mais aussi baliser les compétences requises pour la dispenser. Alors si principalement une formation spécifique est proposée en formation continue aux professionnels, elle s’organise désormais en formation initiale, et plus particulièrement en formation en soins infirmiers, mais sous quelle ingénierie ? Ce travail de recherche vise à étayer une réflexion sur le sujet et questionne « en quoi, l’élaboration d’un processus d’apprentissage intégré, hiérarchisé et formalisé de l’Education Thérapeutique du Patient, inscrira l’enseignement de l’ETP au programme de formation initiale de soins infirmiers dans une logique intégrative, cohérente et pragmatique ? ». C’est en appui d’une revue de littérature, d’entretiens avec des acteurs stratégiques, de questionnaires auprès de formateurs et étudiants et d’une réflexion sur l’évaluation de programme de formation, que nous avons fait émaner les visions communes que formateurs et étudiants ont de l’ETP, mais aussi quels besoins et propositions apparaissent et quelle finalité donner à une telle formation en cursus initial avec peu ou pas d’expérientiel. Une recherche qui démontre l’intérêt d’une construction d’ingénierie commune, la richesse des partenariats pour conceptualiser les pratiques et pratiquer les concepts en ETP et la réflexion sur le processus enseignement-apprentissage à véhiculer et à mettre en œuvre.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Instituts
écoles d'infirmières
soins infirmiers
Éducation
Soins infirmiers
Enseignant
éducation du patient comme sujet
Thérapeutiques
Thérapeutique
Soins infirmiers
Thérapeutique
enseignement au patient
Formation des enseignants
Enseignement
académies et instituts
éducation
soins infirmiers
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Insertion professionnelle et handicap psychique: création d'un programme d'éducation thérapeutique au sein du CHU de Nantes : étude observationnelle des effets sur le sentiment d'efficacité pour surmonter les obstacles liés à l'emploi
http://www.sudoc.fr/241851335
La loi n 2005-102 de 2005 a permis la reconnaissance du terme handicap psychique et ainsi réaffirmé les droits, notamment pour l'emploi, des personnes souffrant de ce handicap. On admet que 20% des demandeurs d'emploi handicapés relèvent de troubles psychiques. Dans ce contexte, nous avons élaboré et mis en œuvre au sein du CHU de Nantes un programme d'éducation thérapeutique afin de favoriser l'insertion ou la réinsertion de personnes souffrant de handicap psychique. Une étude observationnelle a été réalisée en utilisant le questionnaire OITES, présentant 56 obstacles potentiels à l'insertion au travail. Avec les réponses des participants en début et fin du programme, il ressort que 2/5 des obstacles apparaissent réduits après le programme. L'ensemble des obstacles regroupés dans les 5 dimensions du questionnaire sont perçus de manière égale montrant la pertinence de leur traitement au sein du programme.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Handicap
personnes handicapées
Thérapeutique
handicap
Éducation
emploi
Emploi
éducation du patient comme sujet
émotion
programmes
Handicap
Handicap
collecte de données
région mammaire
Thérapeutiques
chômage
hôpitaux universitaires
Thérapeutique
planification des soins du patient
éducation
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Valeur thérapeutique de l'oxygénothérapie hyperbare chez les enfants avec une paralysie cérébrale
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/valeur-therapeutique-de-loxygenotherapie-hyperbare-chez-les-enfants-avec-une-paralysie-cerebrale.html
La paralysie cérébrale est la principale cause d’incapacité physique et de retard de développement chez les enfants. À l’heure actuelle, Santé Canada reconnait l’efficacité de l’oxygénothérapie hyperbare (OHB) pour traiter 14 types d’affections, mais non pour la paralysie cérébrale. Au Québec, plusieurs parents ont choisi d’utiliser l’OHB pour leurs enfants. Quelques cliniques privées offrent ce traitement et des entreprises privées louent ou vendent des caissons portatifs à parois souples. L’INESSS a évalué la valeur thérapeutique de l’OHB pour les enfants avec une paralysie cérébrale dans le but de soutenir une décision quant à un possible ajout à la gamme de services publics. À la lumière des données disponibles et en l’absence de démonstration d’une valeur thérapeutique, l’INESSS est d’avis que l’ajout de l’oxygénothérapie hyperbare ou de l’air légèrement pressurisé à la gamme de services publics pour les enfants les enfants avec une paralysie cérébrale ne constitue pas une option juste et raisonnable.
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
évaluation technologique
Thérapeutiques
enfant
cerveau, sai
Thérapeutique
Oxygénothérapie
oxygénation hyperbare
Enfant
paralysie cérébrale
Paralysie
Enfant
paralysie
Enfant
Enfant
oxygénothérapie hyperbare
Thérapeutique
enfant
thérapeutique
oxygénothérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des thérapeutiques
https://www.youtube.com/watch?v=Zj3x8CM_btM&list=PLtlyuzTYRErdk8QK_DIwmm_vqsibRm__n
Historique de l'évaluation des thérapeutiques en médecine. Pourquoi tirer au sort ? Quels patients inclure dans les études ? Quels traitements comparer ? Quels critères d'efficacité ? Quels designs d'étude ? A propos des analyses statistiques. Récapitulation. EBM et interventions non médicamenteuses. Remboursement des placebos
2020
Université Paris-Saclay
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Thérapeutique
résultat thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutiques
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations thérapeutiques de la SSC pour les céphalées et algies faciales
10e édition entièrement révisée
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08466
Après plus d’une année de travail, la Société suisse pour l’étude des céphalées (SSC)a récemment publié la 10e édition entièrement révisée de ses recommandations thérapeutiques pour les céphalées et algies faciales.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
directives de santé publique
Thérapeutiques
édition
céphalée
algie faciale
céphalées
établissements de cardiologie
Algie faciale
Thérapeutiques
névralgie faciale
Thérapeutique
Céphalée
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Options thérapeutiques en cancérologie génito-urinaire en période épidémique de COVID-19
https://ressources-aura.fr/wp-content/uploads/2020/03/Options-therapeutiques-cancero-Genito-uro-COVID-19-20-3-2020.pdf
L’épidémie actuelle de COVID-19 rend les décisions thérapeutiques difficiles en cancérologie étant donné les risques inhérents à la venue des patients à l’hôpital ainsi que ceux actuellement mal connus liés à la neutropénie chimio-induite, aux modifications du système immunitaire induites par les inhibiteurs de checkpoint, ou encore àla toxicité pulmonaire de certains de nos traitements tels que la bléomycine. La plupart des patients atteints de cancers génito-urinaires présententplusieurs facteurs de risque de forme grave de COVID-19 : âge, comorbidités, traitement systémique au long court, utilisation fréquentedes corticostéroïdes.
2020
ONCO AURA
France
COVID-19
recommandation professionnelle
Thérapeutique
épidémies
appareil génito-urinaire, sai
Thérapeutiques
oncologie médicale
Périodique
Thérapeutiques
thérapeutique
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Propositions de prise en charge thérapeutique des patients âgés Covid (hors unités de réanimation)
Version 28 mars 2020
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Geriatrie_Propositions-therapeutiques_20200328.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Thérapeutique
a comme patient
proposita
Accident d'exposition au sang
Fracture intertrochantérienne
Thérapeutiques
réanimation
mars
prise en charge personnalisée du patient
sujet âgé
Thérapeutique
thérapeutique
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Position de l’APHPsur l’emploi de nouvelles options thérapeutiques dans le Covid-19
https://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Options-therapeutiques_Position-APHP_20200325.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Thérapeutique
emploi
Thérapeutiques
chômage
Emploi
Thérapeutiques
thérapeutique
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge diagnostique et thérapeutique de l'endométriose en soins primaires par le médecin généraliste en Vendée
http://www.sudoc.fr/242768954
Objectif : L'endométriose est une pathologie chronique fréquente avec une prévalence estimée à 10% au sein de la population féminine, responsable d'importants coûts individuels et sociétaux. Son délai diagnostique en moyenne entre 8 et 12 ans, reste cependant l'un des plus importants pour une pathologie courante. L'objectif de l'étude était d'analyser les connaissances et pratiques des médecins généralistes vendéens concernant le dépistage et la prise en charge initiale en soins primaires de l'endométriose. Matériels et méthodes : Une étude descriptive observationnelle réalisée par auto-questionnaires a été menée auprès des médecins généralistes libéraux de Vendée de décembre 2017 à août 2018. Le questionnaire était anonyme et se divisait en trois parties, sous forme de QCM et de questions libres. Une analyse descriptive a initialement été réalisée. Les test statistiques ensuite utilisés comprenaient les tests du Khi 2 et de Fisher. Le seuil de significativité était fixé à 5%. Les réponses libres ont été intégrées dans un second temps. Résultats : Ainsi, 69 médecins ont répondu au questionnaire. Les médecins de l'échantillon avaient une activité relativement importante en gynécologie-obstétrique, les plus actifs regroupant les femmes et la tranche des 40-59 ans. Le nombre de consultations gynécologiques effectuées par semaine étaient significativement lié au sexe (p 0,02), à l'âge (p 0,01) et à la participation à une formation gynécologique dans les cinq dernières années (p 0,01). Dans notre étude, près de 90% des médecins se disaient à l'aise face à la prise en charge de dysménorrhées mais seulement 36% disaient évoquer « souvent » ou « toujours » l'endométriose devant ce symptôme. La formation gynécologique dans les cinq ans avait un impact sur la fréquence d'évocation de l'endométriose devant différents symptômes de la maladie ainsi que sur le sentiment de compétence des médecins généralistes face à la prise en charge de cette pathologie (p 0,03). La réalisation d'une formation gynécologique dans les cinq ans concernait une majorité de médecins femmes (75,8%) et retrouvait une différence significative concernant l'âge (p 0,01) avec notamment 58,8% des 40-59 ans et 54,1% des moins de 40 ans. Conclusion : Le médecin généraliste joue un rôle primordial dans le diagnostic précoce de l'endométriose, renforcée par la féminisation de la profession ainsi que par la carence démographique en gynécologues. La formation du médecin généraliste a une importante répercussion sur la prise en charge initiale de la pathologie. Une meilleure formation des médecins généralistes avec un réseau de soins plus développé associés à un renforcement de la sensibilisation des femmes permettraient une meilleure prise en charge initiale et notamment une réduction du délai diagnostique de l'endométriose.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Endométriose
Soins
diagnostic
soins de santé primaires
Thérapeutique
médecine générale
Médecins
principal
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutique
endométriose
endométriose
médecins généralistes
médecins de premier recours
soins
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Déterminants socio-économiques et sclérose en plaques : Influence sur l'évolution et la prise en charge thérapeutique
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02534988
L’objectif de la thèse était d’étudier l’influence des déterminants socio-économiques dans l’évolution et la prise en charge thérapeutique de la Sclérose en Plaques (SEP). Dans une 1ère partie, nous avons réalisé une revue de la littérature afin d’identifier l’association entre les déterminants socio-économiques et risque de développer une SEP. Les études les plus récentes, de bon niveau méthodologique, sur de grandes cohortes de patients mettent en avant qu’un faible niveau socio-économique serait associé à un risque plus élevé de développer une SEP. Dans une 2ème partie, nous avons étudié l’influence des déterminants socio-économiques sur le risque d’atteindre des niveaux de handicap modérés (EDSS 4) et sévères (EDSS 6) chez des patients atteints de SEP récurrente-rémittente (SEP-RR) et secondairement progressive (SEP-SP), inclus dans les bases de données de 3 centres expert SEP de l’Observatoire Français de la SEP (OFSEP), Caen, Rouen et Lille (N 3641). Comme indicateur du niveau socio-économique, nous avons utilisé l’EDI, un indice agrégé et écologique de défavorisation socio-économique. Le risque d’atteindre un EDSS 4 ou un EDSS 6 était significativement plus important chez les patients les plus défavorisés socio-économiquement (EDI-quintile 5) que chez les patients les plus favorisés (EDI-quintile 1) ; Hazard Ratio ajusté HRa 1.37 [1.15-1.64] pour le risque d’atteindre un EDSS 4 et HRa 1.42 [1.13-1.75] celui d’atteindre un EDSS 6.Enfin, dans une 3ème partie, nous avons étudié l’influence des déterminants socio-économiques approchés par l’EDI sur la prise en charge thérapeutique et plus spécifiquement l’accès aux traitements de fond (DMT), en prenant en considération l’accès au 1er DMT des patients SEP-RR et -SP inclus dans les bases de données des 3 mêmes centres de l'OFCE (N 3293) puis l’accès aux DMT de 2nde ligne (Cyclophosphamide, Mitoxantrone, Natalizumab, et Fingolimod) des patients SEP-RR de la base de donnée régionale de la Normandie Occidentale (N 733). D’après nos résultats il semble que les déterminants socio-économiques n’influencent pas l’accès aux 1er DMT. Cependant nous avons montré une influence des déterminants socio-économiques sur l’accès aux DMT de 2nde ligne. En effet, partir de 5 ans d’exposition à un 1er DMT, la probabilité de recevoir un DM de 2nde ligne est 3 fois plus élevée pour les patients socio-économiquement les plus favorisés (EDI-quintile 1) comparé aux patients avec des EDI plus élevés (EDI-quintiles 2 à 5) HRa 3.14 [1.72-5.72]. Nous avons mis en évidence que les déterminants socio-économiques influençant plusieurs moments clefs de l’évolution de la maladie et de la prise en charge thérapeutiques des patients SEP. Ces observations devraient encourager les neurologues et les équipes paramédicales à prendre des dispositions afin d’améliorer la prise en charge des patients socio-économiquement vulnérables en cherchant à réduire l’impact de ces inégalités sociales de santé (ISS) sur l’évolution de la SEP et l’accès aux soins.
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
Economie
Thérapeutiques
prise en charge personnalisée du patient
Sclérose en plaques
Economie
sclérose en plaque
Économie
sclérose en plaques
Thérapeutique
économies
sclérose en plaques
Thérapeutique
économie
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Répondre à des questions thérapeutiques pour aider les médecins canadiens à optimiser la prise en charge de l’asthme chez leurs patients pendant la pandémie de COVID-19
https://cts-sct.ca/wp-content/uploads/2020/04/F-Final_CTS-COVID-19-Asthma-Position-Statement.pdf
Le présent énoncé de position vise à offrirdes conseils rapides aux médecins canadiens qui traitent des patients asthmatiques pendant la pandémie de COVID-19. Les recommandations s’appuient sur un nombre très limité de données directes publiées, sur des inférences tirées de données indirectes et sur les recommandations d’autres organismes internationaux qui publient desdirectives. En tant que telles, ces recommandations sont principalement fondées sur l’avis d’experts et nous recommandons que les décisions de traitement soient individualisées.
2020
Lignes directrices canadiennes en santé respiratoire
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
asthme
Asthme
Thérapeutiques
Médecins
asthme
Thérapeutiques
prise en charge personnalisée du patient
pandémies
Thérapeutique
asthme
médecins
a comme patient
asthme
thérapeutique
COVID-19

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N2-AUTOINDEXEE
Répondre à des questions thérapeutiques pour aider les médecins canadiens à optimiser la prise en charge de la MPOC chez leurs patients pendant la pandémie de COVID-19
https://cts-sct.ca/wp-content/uploads/2020/04/F-Final-CTS-COVID-19_COPD-Position-Statement.pdf
Le présent énoncé de position vise à offrir des conseils rapides aux professionnels canadiens des soins de santé pour le traitement de patients ayant la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) pendant la pandémie de COVID-19. Les recommandations s’appuient sur un nombre très limité de données publiées, sur des inférences tirées de données indirectes et sur les recommandations d’autres organismes internationaux qui publient des directives. En tant que telles, ces recommandations sont principalement fondées sur l’avis d’experts et nous recommandons que les décisions de traitement soient individualisées.Par ailleurs, ces recommandations sont sujettes à changer, à mesure que les informationssur la COVID-19 et ses effets seront mieux comprises. Nous comptons mettre à jour ces conseilslorsque de nouvelles informations émergeront; nous recommandons aux lecteurs de surveiller périodiquement les mises à jour sur le site Web de la Société canadienne de thoracologie.
2020
Lignes directrices canadiennes en santé respiratoire
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
a comme patient
Médecins
Thérapeutique
pandémies
Thérapeutiques
maladie pulmonaire obstructive chronique
médecins
prise en charge personnalisée du patient
Thérapeutiques
thérapeutique
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Le shunt portosystémique intra hépatique transjugulaire (TIPS)
Option thérapeutique mini-invasive en cas d’hémorragies variqueuses et pour la prévention de l’ascite
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08494
Lorsque les hémorragies variqueuses ne parviennent pas à être contrôlées au moyen des traitements médicamenteux et endoscopiques, la mise en place mini- invasive au moyen d’un cathéter d’un shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire représente une option thérapeutique établie et efficace.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
Thérapeutiques
Ascite
Ranonculaceae
Thérapeutique
Thérapeutique
ascite hémorragique
foie, sai
hémorragie
Hémorragie
shunt
ascites
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Mesures thérapeutiques pour les patients atteints de COVID-19 avec un pronostique attendu défavorable
https://smf.swisshealthweb.ch/fr/article/doi/fms.2020.08519
Les connaissances et les approches thérapeutiques relatives à la pandémie COVID-19 évoluent quotidiennement. Lorsque vous utilisez ce document, veuillez adapter les recommandations au contexte de soins, à la disponibilité des médicaments et au contexte régional [1]. Les auteures s’efforcent de maintenir ce document à jour en y apportant des modifications si nécessaire. Ce document sert de recommandation pour les patients, qui ne recevront pas de traitements vitaux tels que l’intubation et la réanimation. N’oubliez pas de tenir compte des directives anticipées du patient dans le cas des personnes qui ne sont pas capables de discernement.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
article de périodique
recommandation patients
poids et mesures
a comme patient
Mesures
patients
Thérapeutiques
Thérapeutique
Thérapeutiques
thérapeutique
pandémies
COVID-19

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N3-AUTOINDEXEE
Présentation clinique et médicaments à visée thérapeutique en pédiatrie
COVID-19
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/traitements-specifiques-a-la-covid-19/presentation-clinique-et-medicaments-a-visee-therapeutique-en-pediatrie.html
Basé sur la documentation scientifique et littérature grise disponible au moment de sa rédaction, et sur les consultations menées auprès de trois conseillères en éthique du réseau de la santé et des services sociaux, malgré l’incertitude existante dans cette documentation et dans la démarche utilisée, l’INESSS met en lumière que : [...]
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
enfant
information scientifique et technique
Thérapeutique
Thérapeutiques
Médicaments
pédiatre
Thérapeutique
pédiatrie
médicament
traitement médicamenteux
thérapeutique
pandémies
COVID-19

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25/04/2025


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