Libellé préféré : vie;
Lien Wikipédia : https://fr.wikipedia.org/wiki/Vie;
Identifiant d'origine : D019369;
CUI UMLS : C0376558;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- Alignements automatiques supervisés en NTBT
- Concept(s) lié(s) au record
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Réunion d'éthique La fin de vie en neurologie
https://www.youtube.com/watch?v=lhe5ATjNjo0
2024
SFN - Société française de neurologie
France
enregistrement vidéo
éthique
réunion
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
endogline
Réunion
sens moral
vie
Allèle sauvage ENG
langue finnoise
effet secondaire associé au système nerveux central
langue vietnamienne
processus de groupe
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
fini
neurologie
Finlande
---
N3-AUTOINDEXEE
Évolution de la fin de vie en réanimation
https://www.srlf.org/media/evolution-fin-vie-reanimation
Sommaire : Quel est l’état des lieux du point de vue des soignants 7 ans après la
loi Claeys-Leonetti sur la fin de vie en réanimation? Quels sont les enjeux essentiels
à débattre pour les soignants en réanimation dans le contexte sociétal actuel ? A
quels changements/challenges pourront faire face les soignants en réanimation au vu
des résultats du débat national sur la fin de vie ?
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
document sonore
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
endogline
langue vietnamienne
fini
réanimation
Finlande
langue finnoise
évolution
réanimation
Allèle sauvage ENG
raisonnement
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
La santé pour la vie… c’est possible et souhaitable ! Ou comment le concept de santé
positive peut ouvrir de nouvelles perspectives
https://www.louvainmedical.be/fr/article/la-sante-pour-la-vie-cest-possible-et-souhaitable-ou-comment-le-concept-de-sante-positive
Trois grands défis ont un impact majeur sur la santé : les grandes inégalités de santé,
la reconnaissance insuffisante des déterminants socio-économiques de la santé et le
vieillissement de la population. Malgré ces constats bien connus, nos institutions
restent centrées sur des soins curatifs basés sur une définition négative de la santé
(absence de maladie). Le concept de santé positive définit la santé comme étant la
capacité à s’adapter et à prendre le contrôle face aux défis sociaux, physiques et
émotionnels de la vie. Décliné en six dimensions (fonctions physiques, bien-être mental,
sens de la vie, qualité de vie, participation sociale et fonctionnement quotidien),
il offre une alternative permettant une vision globale sur la santé. Ce concept rassembleur
favorise la mobilisation de tous les acteurs (écoles, communes, urbanistes, services
sociaux, associations, professionnels de soins…) dans des projets concrets, dont certains
ont déjà fait leurs preuves. Quelques exemples sont décrits.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
concept du métathésaurus
conception
Conception
Attitude
langue vietnamienne
santé
autant que souhaité
fécondation
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
autant que possible
vie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
concept du thésaurus de l'institut étatsunien du cancer
---
N2-AUTOINDEXEE
Moi Toi Nous
Outil d’éducation pour la santé sur la thématique « Vie affective et sexuelle »
https://www.moitoinous.fr/
La santé est définie par l’OMS en 1946 comme « un état de complet bien-être physique,
mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité
». Cette vision tridimensionnelle de la santé invite à réfléchir sur les facteurs
qui déterminent l’état de santé d’un individu. Des études épidémiologiques prouvent
qu’à facteurs de risque égaux au regard des comportements individuels, on observe
pourtant des écarts sur l’état de santé. D’autres facteurs entreraient donc en ligne
de compte : les déterminants sociaux. Cette mise en évidence vient bousculer l’approche
biomédicale de la santé et nourrir la réflexion sur « comment agir pour améliorer
l’état de santé des individus ? ». Parmi les modèles de référence des déterminants
sociaux, on retrouve celui de Dahlgren et Whitehead (1991) qui met en évidence trois
niveaux de déterminants qui inter-agissent sur la santé des individus tout au long
de la vie.
2024
IDEFHI
France
information scientifique et technique
brochure pédagogique pour les patients
Santé sexuelle
affection
éducation sexuelle
maladie
affectation
affect
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
vie
éducation pour la santé
outil
Équipement
comportement sexuel
maladie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
affect
langue vietnamienne
éducation pour la santé
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation en fin de vie - Principes d’administration
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-administration.pdf
Des soins respectueux de la personne, le maintien d’une approche personnalisée et
la délicatesse en tout temps demeurent essentiels au cours de la sédation, qu’elle
soit intermittente ou continue, tant pour la personne sous sédation que pour ses proches
qui en sont témoins. Ces attitudes empreintes de respect confirment que la personne
sous sédation a toujours un plein statut de personne et que sa dignité est préservée,
en plus de permettre la prestation de soins personnalisés et proportionnés. Rappelons-nous
que la personne sous sédation demeure vivante et que sa présence est intacte, malgré
la perte de conscience.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
vie
hypnotiques et sédatifs
langue vietnamienne
fini
Finlande
activité administrative
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Sédatifs
Allèle sauvage ENG
redondance
sédation
éthique basée sur les principes
sédaté
état de sédation
endogline
langue finnoise
organisation et administration
Administration
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
administration d'un agent
sédation
politique (principe)
---
N2-AUTOINDEXEE
Flash Sécurité Patient - « Patient trachéotomisé en service de soins critiques...
Trachéo, quand la vie ne tient qu’à un tuyau »
Flash sécurité patient
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3500291/fr/flash-securite-patient-patient-tracheotomise-en-service-de-soins-critiques-tracheo-quand-la-vie-ne-tient-qu-a-un-tuyau
En 2019, l’enquête nationale sur les événements indésirables graves associés aux soins
(EIGS) dans les établissements de santé (ENEIS 3) a montré que des EIGS continuaient
de survenir dans les services de soins critiques et que leur densité d'incidence n'y
diminuait pas depuis 2009, contrairement aux autres secteurs [1] [2]. Une analyse
des EIGS liés aux soins critiques déclarés par les professionnels de santé a permis
d'identifier que la mise en place et la gestion des canules de trachéotomie pouvaient
être impliquées dans la survenue d’évènements indésirables graves très souvent évitables.
Sachant que la trachéotomie est une procédure couramment utilisée en réanimation,
mais avec de très grandes disparités selon les équipes concernant la fréquence (de
5 % à 54 %) et les modalités de réalisation (chirurgicale ou percutanée) [3], il est
apparu important de publier un retour d'expérience sur le sujet.
2024
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
a comme patient
trachée, sai
sûreté
sécurité des patients
langue vietnamienne
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
composant d'un dispositif de tuyau d'arrosage
Soins de réanimation
Allèle sauvage CASP8AP2
vie
étude de sécurité
soins de
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
tuyau
Soins aux patients
soins aux patients
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Indications et conditions
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-indications.pdf
L’un des buts premiers des soins palliatifs est le soulagement de la souffrance d’une
personne, quelle qu’en soit la nature. Or, il existe en fin de vie des situations
cliniques d’extrême souffrance ou de détresse difficiles à soulager malgré des soins
palliatifs de qualité. Il peut arriver que certains symptômes ne puissent être contrôlés
en dépit de toutes les ressources thérapeutiques mises en œuvre. Ces symptômes dits
réfractaires, de nature physique et psychologique, engendrent souvent une souffrance
intolérable pour la personne en fin de vie. Ils peuvent augmenter en intensité à mesure
que le décès approche, ce qui compromet la perspective d’une mort paisible et accentue
la détresse de la personne et de ses proches. L’intensité des symptômes peut être
telle que la communication devient impossible, la personne étant envahie par la souffrance.
Parfois, les symptômes ne peuvent être traités adéquatement sans que l’on altère l’état
de conscience de la personne.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
sédation
indicateurs et réactifs
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
palliatif
laisse entrevoir
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
persistant
fini
Finlande
Sédatifs
endogline
langue vietnamienne
sédaté
vie
redondance
état de sédation
indication de
langue finnoise
continuer
Allèle sauvage ENG
hypnotiques et sédatifs
sédation
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Processus décisionnel et consentement
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-proc-dec-consentement.pdf
Une discussion sur les soins de fin de vie devrait être amorcée dès le diagnostic
de maladie grave et incurable, et de manière répétée à travers le temps avec la personne.
Elle pourra ainsi s’exprimer et discuter de ses préférences en matière de soins de
fin de vie et des mesures à prendre en cas de détresse sévère. Si la personne le permet,
les proches devraient pouvoir participer à ces discussions de manière à pouvoir répondre
à leurs inquiétudes, à faciliter la prise de décisions au moment où elle deviendra
inapte, le cas échéant, et à faciliter le travail de deuil à venir. La décision de
diminuer le niveau de conscience d’une personne est toujours délicate. Aussi, cette
décision doit constituer l’aboutissement d’un processus décisionnel 1 minutieux visant
à ce que les risques et avantages soient soupesés et tous les acteurs de la situation,
respectés, à commencer par la personne concernée.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Allèle sauvage ENG
sédaté
langue vietnamienne
comportement
continuer
palliatif
Sédatifs
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
état de sédation
endogline
fini
sédation
sédation
prise de décision
hypnotiques et sédatifs
langue finnoise
redondance
persistant
vie
Finlande
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Instauration et principes de surveillance
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-surveillance.pdf
Même si l’ensemble des acteurs de la situation clinique participent au processus décisionnel,
c’est au professionnel compétent1 lui-même qu’incombe la responsabilité de décider
de procéder ou non à une sédation palliative continue. C’est lui qui prescrit et instaure
la SPC en collaboration avec l’infirmière responsable de la personne. Il s’agit de
la norme, et elle doit être suivie autant que possible. Cependant, à l’hôpital et
surtout dans les milieux de vie comme à domicile, en CHSLD ou dans des maisons de
soins palliatifs, une IPS ou un médecin n’est pas disponible en permanence au chevet
de la personne ; il faut pouvoir soulager la personne en leur absence. L’infirmière
responsable de la personne peut alors instaurer la SPC prescrite par le professionnel
compétent. Ce dernier doit se rendre auprès de la personne dans les 24 heures suivant
son instauration. Il doit pouvoir rencontrer les proches, l’infirmière responsable
de la personne et les autres membres de l’équipe interdisciplinaire ; il est recommandé
qu’un professionnel compétent effectue ensuite un suivi quotidien, en personne.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Sédatifs
sédation
continuer
hypnotiques et sédatifs
fini
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
langue vietnamienne
sédaté
palliatif
langue finnoise
persistant
état de sédation
sédation
vie
endogline
éthique basée sur les principes
organisation et administration
attention
Finlande
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Allèle sauvage ENG
Supervision
politique (principe)
redondance
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Tenue des dossiers
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-tenue-dossiers.pdf
La tenue de dossier concernant les soins de fin de vie répond aux mêmes exigences
que pour tout autre soin. Le dossier de la personne doit présenter la démarche clinique
du professionnel compétent. La tenue des dossiers en bonne et due forme est essentielle
pour assurer la continuité des soins et conséquemment, la protection du public. Il
est à noter que pour la sédation palliative continue (SPC), la loi et les normes cliniques
prévoient des exigences supplémentaires.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Sédatifs
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
hypnotiques et sédatifs
Finlande
langue finnoise
sédation
fini
persistant
continuer
endogline
vie
sédaté
sédation
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
langue vietnamienne
redondance
Allèle sauvage ENG
état de sédation
palliatif
---
N3-AUTOINDEXEE
Sédation palliative continue en fin de vie - Déclaration et évaluation périodique
Fiche
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/cmq-fiche-sfv_sedation-decl-eval-period.pdf
La Loi concernant les soins de fin de vie prévoit que la sédation palliative continue
(SPC) peut être pratiquée en établissement, dans les maisons de soins palliatifs ou
à domicile.
2024
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
fini
sédaté
sédation
vie
persistant
Allèle sauvage ENG
palliatif
enregistrements
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
études d'évaluation comme sujet
Sédatifs
continuer
sédation
Périodique
Finlande
endogline
langue vietnamienne
Notification
redondance
hypnotiques et sédatifs
langue finnoise
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
état de sédation
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive en lien avec le port du masque médical par l'usager et autres
personnes à l'intérieur des milieux de vie et de soins
Directive COVID-19 - 4 janvier 2023
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003528/
Considérant l’évolution de la situation, la couverture vaccinale au Québec, les personnes
ayant eu l’infection et afin de protéger les usagers/résidents, vous trouverez les
mesures à appliquer en lien avec le port du masque médical à l’intérieur d’un milieu
de vie ou de soins. De plus, cette directive vient encadrer les consignes sur le port
du masque à la suite de l’abrogation des arrêtés ministériels 2022-032 et 2022-035,
prévue pour le 31 décembre 2022.
2023
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false
false
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
COVID-19
personnes
leadership
Personna +
environnement
COVID-19
Directives
soins
masques
vie
Usages médicaux
relations interprofessionnelles
---
N3-AUTOINDEXEE
Les Centres sociaux et Espaces de vie sociale du Calvados – Analyse 2022
https://orscreainormandie.org/nos_derniers_travaux/les-centres-sociaux-et-espaces-de-vie-sociale-du-calvados-analyse-2022/
Pour mieux connaître les actions des Centres sociaux et Espaces de vie sociale (EVS)
du Calvados Le réseau des CAF poursuit une démarche nationale d’observation des structures
de l’animation de la vie sociale. L’alimentation du Système d’Echange National des
Centres Sociaux (SENACS) par les Centres Sociaux et les Espaces de vie sociale, permet
la production d’analyses visant à renforcer la connaissance de leurs actions, « ce
qu’elles font et ce qu’elles sont ». Depuis 2017, l’association ORS-CREAI Normandie
accompagne la CAF du Calvados dans l’analyse de l’enquête et la réalisation d’une
plaquette. La dernière édition présente les repères clés de l’offre du département
et la diversité des activités proposées en 2021, elle propose également des illustrations
d’actions déployées sur le territoire.
2023
ORS-CREAI Normandie
France
information scientifique et technique
analyse
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
socialisme
centre
rencontres
Centre
vie
composant d'un dispositif de hub
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
langue vietnamienne
central
centi
---
N2-AUTOINDEXEE
Rapport de la Convention citoyenne sur la fin de vie
https://www.lecese.fr/sites/default/files/documents/CCFV/Conventioncitoyenne_findevie_Rapportfinal.pdf
La Convention Citoyenne sur la Fin de Vie a rassemblé 184 citoyennes et citoyens tirés
au sort illustrant la diversité de la société française. Les citoyennes et citoyens
avaient pour mission de répondre à la question posée par la Première ministre : Le
cadre d’accompagnement de la fin de vie est-il adapté aux différentes situations rencontrées
ou d’éventuels changements devraient-ils être introduits ? Au cours de 27 jours de
travail au CESE, les citoyennes et citoyens, nourris par des auditions et leurs échanges,
ont pu acquérir une compréhension fine des enjeux de la fin de vie et des différentes
situations vécues.
2023
CESE - Conseil Economique, social et environnemental
France
rapport
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Fin de vie les données du débat
https://sfap.org/system/files/fin_de_vie_-_les_donnees_du_debat_mars2023.pdf
Depuis l’avis 139 du CCNE en septembre 2022 et l’ouverture de la Convention Citoyenne
sur la fin de vie en décembre de la même année, une réflexion collective est engagée
autour de la question de la fin de vie. Il s’agit d’un sujet éminemment complexe,
touchant à ce qu’il y a de plus intime en nous ; il soulève des questions éthiques
profondes. Face à l’émotion légitime provoquée par des situations parfois très médiatisées,
la tentation est grande de vouloir simplifier à outrance la réalité nuancée de la
fin de vie. Pour nous soignants, cette question n’est pas qu’un débat d’idée théorique
sur de grandes notions morales ou philosophiques. La législation sur la fin de vie
touche à notre pratique quotidienne, et entraîne des implications concrètes sur nos
métiers.
2023
SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
rapport
ensemble de données
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Le livret des mots et formulations de l’anticipation de la fin de vie
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/fin-de-vie_lexique__maj__mars_2023.pdf
Les chercheurs et les autorités publiques, notamment la Haute Autorité de santé, retiennent
habituellement deux définitions de cette notion : • La première associe la fin de
vie à une estimation de la durée de vie restante : le pronostic vital est engagé à
court ou moyen terme. Le Comité consultatif national d’éthique pour les sciences de
la vie et de la santé (CCNE) relève, dans son avis n 139, que le cadre juridique
actuel est adapté aux pronostics de court terme (quelques heures à quelques jours)
mais pas de moyen terme (quelques semaines à quelques mois). • La seconde associe
la fin de vie à l’évolution d’une pathologie grave qui rentre en phase avancée, potentiellement
mortelle (cancer, défaillance d’organes, maladie neurodégénérative, etc.). Ces définitions
confirment la possibilité d’une double lecture, celle du temps qu’il reste à vivre
et celle de la trajectoire de fin de vie, qui fait appel à un temps variable.
2023
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
rapport
vie
formulaires de médicaments comme sujet
précis
---
N3-AUTOINDEXEE
Fin de vie : faire évoluer la loi ?
https://www.lecese.fr/travaux-publies/fin-de-vie-faire-evoluer-la-loi
Le CESE affirme et rappelle encore aujourd’hui que la solidarité envers les plus faibles
et les plus vulnérables est le ciment de la société inclusive que nous voulons, de
notre démocratie. Chacun et chacune a une place et sa place dans la société dans le
respect de ses croyances, opinions, convictions, décisions individuelles clairement
exprimées. Il n’y a pas les utiles d’un côté et les inutiles de l’autre. Personne
ne devrait jamais se ressentir comme un poids pour la société et les autres. Comme
l’ont souligné les 184 citoyennes et citoyens dans leur Manifeste « l’accompagnement
de la fin de vie est à la croisée de l’intime et du collectif ».
2023
CESE - Conseil Economique, social et environnemental
France
rapport
Loi
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Outils de soutien à la pratique concernant la transition à la vie adulte Loi sur la
protection de la jeunesse
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003572/
Cette fiche clinique et ce gabarit de plan de transition visent à guider la pratique
liée à une nouvelle disposition législative en matière de transition à la vie adulte
et à mettre de l’avant les bonnes pratiques cliniques. La Commission spéciale sur
les droits des enfants et la protection de la jeunesse a rappelé l’importance de la
préparation à la vie adulte et les modifications législatives viennent supporter ce
changement de pratique. Conformément à son plan de mise en œuvre des recommandations
de la Commission, le gouvernement a révisé la Loi sur la protection de la jeunesse
(LPJ) en avril 2022. Une nouvelle disposition est maintenant introduite à la LPJ concernant
un plan de transition en préparation au passage à la vie adulte (art. 57.2.2). Le
ministère de la Santé et des Services sociaux met ainsi à la disposition de son réseau
un gabarit afin de permettre aux intervenants de compléter le plan de transition à
la vie adulte et ainsi harmoniser la pratique. De plus, une fiche clinique sur les
bonnes pratiques en transition à la vie adulte a été créée afin de supporter la pratique
clinique des intervenants.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
adulte
adulte
Jeunesse
Adulte
adolescent
vie
Loi
outil
adolescence
Adulte
Pratique
---
N2-AUTOINDEXEE
« Favoriser une fin de vie digne et apaisée : Répondre à la souffrance inhumaine
et protéger les personnes les plus vulnérables »
https://www.academie-medecine.fr/favoriser-une-fin-de-vie-digne-et-apaisee-repondre-a-la-souffrance-inhumaine-et-proteger-les-personnes-les-plus-vulnerables/
L’Académie souhaite apporter sa contribution au débat. Son avis résulte de débats
contradictoires menés au sein de son Comité d’Ethique. Cet avis majoritaire s’inscrit
dans la programmation de la nouvelle loi, dans laquelle le législateur retiendrait
une aide active à mourir. Tout en soulignant la valeur du socle législatif actuel,
et la nécessité de le maintenir, il vise à concilier le double objectif de mieux protéger
les plus vulnérables et de répondre à certaines souffrances non couvertes par la loi
actuelle. Il alerte sur les risques potentiels encourus en l’absence de mesures destinées
à prévenir les dérives auxquelles pourrait donner lieu l’évolution du cadre législatif.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
personnes
vie
populations vulnérables
Personna +
stress psychologique
---
N3-AUTOINDEXEE
Fin(s) de vie : s’approprier les enjeux d’un débat
https://www.espace-ethique.org/sites/default/files/cahier_special_fdv_web_v2.pdf
Le hors-série des Cahiers que vous avez entre les mains constitue l’une des contributions
de l’Espace éthique Île-de-France dans ce débat. Nous organisons par ailleurs de nombreuses
rencontres, avec des publics très divers et proposons plusieurs ressources destinées
à un large public. En préambule de ce hors-série, nous voudrions dire quelques mots
sur les termes du débat, sur le contexte dans lequel celui-ci s’inscrit, et sur la
vigilance éthique qu’il nécessite à nos yeux.
2023
Espace Ethique - APHP
France
rapport
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Accompagner les adolescent.e.s ayant une déficience intellectuelle à la vie affective
et sexuelle en ergothérapie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04129755
La sexualité et la vie affective des personnes en situation de handicap est peu abordée
dans les établissements médico-sociaux. Pourtant, cette occupation a une place importante
dans le quotidien de la majorité des êtres humains, et elle apparait signifiante dès
l’âge de la puberté. L’objectif de cette recherche est d’étudier les besoins des ergothérapeutes
pour accompagner les adolescent·e·s déficient·e·s intellectuel·le·s à développer une
vie sexuelle et affective. Des ergothérapeutes ont été interrogées à travers une méthode
clinique, au cours d’entretiens semi-directifs. Les entretiens ont été analysés par
thématique. Les trois ergothérapeutes interrogées ont une place significative dans
l’accompagnement des adolescent·e·s ayant une déficience intellectuelle à développer
une vie sexuelle et affective, pourtant, il·elle·s ressentent un manque de formation,
et se sentent peu légitimes à travailler avec les adolescent·e·s sur ce pan de l’accompagnement
par rapport à d’autres professionnel·le·s, mieux formé·e·s. L’étude n’est pas arrivée
à saturation des données. Il apparait important d’inclure la vie sexuelle et affective
dans l’accompagnement des adolescent·e·s dès le début de l’accompagnement. Également,
développer des outils et suivre une formation paraissent utiles pour que les ergothérapeutes
aient un socle de compétences solide afin d’être plus à l’aise dans leur pratique.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
incapacité intellectuelle
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
adolescence
infirmité
affectation
adolescent
ergothérapie
Déficience intellectuelle
maladie
charge élémentaire
langue vietnamienne
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
vie
comportement sexuel
affect
ergothérapie
adolescent
exa
affection
ergothérapie
affect
maladie
---
N3-AUTOINDEXEE
La vie sociale et romantique en période de COVID-19 des jeunes hommes gais et bisexuels
habitant à Montréal: résultats d'une enquête qualitative
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/28185
La pandémie de la COVID-19 s'est caractérisée par la mise en œuvre de contraintes
sanitaires imposant la fermeture des lieux de rencontres, la distanciation sociale
et le maintien à domicile par un couvre-feu imposé à toute la population. Toutefois,
ces méthodes de restrictions sociales ont pu engager des enjeux spécifiques aux populations
des jeunes hommes gais et bisexuels qui présentaient par le passé des vulnérabilités
en termes de santé mentale et d’isolation sociale. L'objectif de cette étude est
d'élargir la compréhension de l'expérience sociale et romantique des jeunes hommes
gais et bisexuels de 18 à 26 ans de Montréal en période de COVID-19. L’étude s’est
faite à l’aide d’un devis qualitatif interprétatif descriptif. Des entrevues semi-dirigées
ont été conduites avec 14 participants habitant à Montréal. Une analyse thématique
a permis de faire ressortir trois thèmes répondant à l'impact de la COVID-19 sur la
vie sociale et romantique des participants : 1) Un effritement social marqueur d’une
solitude progressive importante; 2) Une injustice perçue par une jeunesse qui se sent
sacrifiée et infantilisée par les mesures sanitaires; 3) Surmonter la crainte pour
se socialiser en période pandémique. Les résultats révèlent la souffrance et le caractère
d'injustice perçus par les jeunes hommes gais et bisexuels en raison des fortes contraintes
ayant provoqué un éloignement social et l'abandon d'une vie romantique spontanée.
Des propositions d'amélioration et de suivi sont élaborées afin de réduire les méfaits
en santé sur le long terme.
2023
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Romantisme
rencontres
COVID-19
langue vietnamienne
ayant comme résultat
Périodique
bisexualité
bisexualité
mile terrestre EtatsUnien
vie
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Bisexuels
Jeunesse
COVID-19
collecte de données
Minorités sexuelles
socialisme
période
enquêteur
COVID-19
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
période des essais cliniques
adolescent
habitudes
hommes
---
N3-AUTOINDEXEE
Les conséquences des mutilations génitales féminines dans la vie sexuelle des femmes
victimes: Étude locale et revue de la littérature
https://publication-theses.unistra.fr/public/memoires/2022/MED/2022_STRAUMANN_Elise.pdf
Introduction : Les mutilations génitales féminines (MGF) sont encore un réel problème
de santé publique et sont à l'origine d'un grand nombre de complications physiques
et psychologiques. L'OMS estime aujourd'hui à 200 millions le nombre de femmes victimes
dans le monde. L'objectif de ce travail a été d'identifier les conséquences de l'excision
dans la vie sexuelle des femmes africaines adultes et de s'interroger sur l'existence
d'un lien entre le type de mutilation pratiqué et la gravité des complications sexuelles.
Méthodes : Nous avons analysé des données de consultations spécialisées recueillies
grâce à une étude locale faite au CMCO à Schiltigheim basée sur un questionnaire,
ainsi qu'une revue de la littérature scientifique sur la période 2000- 2020. Nous
avons inclus les études abordant la sexualité des femmes africaines ayant subi des
MGF. Quarante-neuf patientes ont été interrogées et 26 articles ont été retenus sur
la base de données PubMed. Résultats : Les résultats de l'étude locale ainsi que de
notre revue de la littérature montrent l'existence de complications sexuelles chez
les femmes victimes de MGF mais ne permettent pas de faire un lien direct entre le
type de mutilation et la gravité des conséquences dans la vie sexuelle. Les principales
conséquences retrouvées sont les dyspareunies, la baisse de désir et la baisse de
plaisir sexuels. Conclusion : L'étude locale ne nous permet pas de conclure, cependant,
le peu d'informations disponibles dans la littérature scientifique semblerait tendre
vers l'hypothèse que plus la mutilation est sévère, plus les conséquences sexuelles
sont dramatiques à l'âge adulte. La chirurgie reconstructrice étant actuellement en
expansion, il serait intéressant d'étudier l'évolution de la vie sexuelle des femmes
ayant eu recours à une opération.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
loco-régional
étude clinique
circoncision féminine
site anatomique
Mutilation génitale féminine
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
plaie par mutilation
à l'étude
femmes
collecte de données
appareil génital féminin, sai
vie
langue vietnamienne
étude DICOM
littérature de revue comme sujet
localement
revue de la littérature
comportement sexuel
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Femmes
maladie localisée
---
N3-AUTOINDEXEE
Conseils d’hygiène de vie
https://onco-occitanie.fr/nos-thematiques/par-soin-oncologique-de-support/conseils-dhygiene-de-vie/
On sait aujourd’hui que 40 % des cas de cancers pourraient être évités grâce à des
changements de comportements et de modes de vie. La prévention constitue donc un moyen
d’agir essentiel et un enjeu prioritaire dans la lutte contre les cancers.
2023
Onco-Occitanie
France
information scientifique et technique
langue vietnamienne
avec propreté
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
vie
hygiène
Hygiène
comportement en matière de santé
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
Assistance
---
N2-AUTOINDEXEE
Contribution du Conseil de la CNSA à la réflexion sur le modèle français de la fin
de vie
https://www.cnsa.fr/documentation/contribution_fin_de_vie-vf_fond_gris-accessible.pdf
Un groupe de travail sur l’accompagnement de la fin de vie s’est réuni à plusieurs
reprises pour rendre compte du rôle de la branche Autonomie de la sécurité sociale
dans l’accompagnement de la fin de vie, et énoncer les conditions qui apparaissent
nécessaires pour garantir aux personnes âgées et aux personnes en situation de handicap
l’exercice d’un libre choix concernant leur mort. Ces travaux ont permis aux membres
du Conseil d’exprimer une vision partagée sur ce sujet et de formuler 26 propositions
pour contribuer à la réflexion sur le modèle français de la fin de vie.
2023
CNSA - Caisse Nationale de Solidarité pour l'Autonomie
France
rapport
Réflexe
Assistance
réflexe
réflexe
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
Finlande
français
Iñupiat du Council
endogline
modèles biologiques
Allèle sauvage ENG
langue finnoise
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
engagement
contribution
vie
fini
conseil
langue vietnamienne
France
entrée
langue française
pensée (activité mentale)
---
N3-AUTOINDEXEE
Décision de fin de vie : écouter, encore écouter, toujours écouter…
https://www.srlf.org/article/decision-fin-vie-ecouter-encore-ecouter-toujours-ecouter
How doctors manage conflicts with families of critically ill patients during conversations
about end-of-life decisions in neonatal, pediatric, and adult intensive care. Spijkers
AS, Akkermans A, Smets EMA, et al. Intensive Care Med 2022;48:910-922. Lien Texte
Questions évaluées Les auteurs ont cherché à : identifier les principaux sujets de
conflits entre l’équipe médico-soignante et la famille, explorer les facteurs qui
compliquent ces conflits, étudier les stratégies utilisées par les médecins pour
gérer ces conflits, identifier quelles stratégies apparaissent efficaces ou inefficaces
dans la gestion des conflits, explorer les différences entre trois types de services
de soins critiques (néonataux, pédiatriques et adultes).
2023
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Finlande
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
langue vietnamienne
vie
langue finnoise
Allèle sauvage ENG
fini
endogline
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
---
N3-AUTOINDEXEE
Quand le milieu de vie influence la santé
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003673/
Le soutien communautaire en logement social et communautaire (SCLSC) apporte d’énormes
bénéfices sur la santé physique, mentale et sociale ainsi que sur le pouvoir d’agir
des personnes habitant dans ce type de logement. C’est aussi une façon d’agir en prévention,
en plus de contribuer à diminuer les inégalités sociales de santé. C’est d’ailleurs
dans cette optique que la Politique gouvernementale de prévention en santé (PGPS)
a soutenu la mise à jour du « Cadre de référence sur le soutien communautaire en logement
social et communautaire », un outil précieux pour les gestionnaires de ces milieux
ainsi que pour les intervenants de tous les secteurs concernés.
2023
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
brochure pédagogique pour les patients
environnement
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
santé
influence
vie
langue vietnamienne
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
---
N3-AUTOINDEXEE
Numératie chez le jeune enfant : transition des premiers mois aux premières années
de vie
https://www.enfant-encyclopedie.com/numeratie/selon-experts/numeratie-chez-le-jeune-enfant-transition-des-premiers-mois-aux-premieres
Introduction Dès l’âge préscolaire, la plupart des enfants montrent un éventail de
compétences en calcul, y compris des aptitudes verbales, comme le comptage, et des
compétences non verbales telles que la reconnaissance de l’équivalence d’ensembles
d’objets.1,2,3,4,5 Bien que les chercheurs conviennent de l’existence de ces capacités
dès la petite enfance, ils ne s’entendent pas encore sur le moment où celles ci se
manifestent ni sur les mécanismes qui les sous tendent. Autrement dit, quelles sont
les origines des compétences numériques verbales et non verbales chez le jeune enfant?
2023
Encyclopédie sur le développement des jeunes enfants
Canada
information scientifique et technique
année
jeûne
enfant
enfant
Jeûne
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
transition
langue vietnamienne
mutation par transition
vie
adolescent
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
mois années
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude COCOVIH : étude comparative en vie réelle des comorbidités et de leur impact
sur la mortalité des personnes vivant avec le VIH
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04276779
Le Virus de l’immunodéficience humaine (VIH) demeure un problème de santé publique
dans le monde mais aussi en France. Les progrès dans la prise en charge des personnes
vivant avec le VIH (PVVIH) en France ont entraîné un vieillissement de la population
et une augmentation des comorbidités. La prise en charge de celles-ci est un enjeu
pour la qualité de vie et l’espérance de vie des PVVIH. Pour cela, une meilleure connaissance
de la prévalence des comorbidités et de leur impact sur la mortalité est nécessaire
chez ces patients. La littérature semble s’accorder sur le fait que la mortalité des
PVVIH est associée principalement aux maladies cardiovasculaires, hépatiques et aux
cancers. En France, la plupart des études sur les comorbidités des PVVIH ont comme
ressource des bases de données hospitalières, et comparent les résultats avec des
ratios standardisés. Ainsi, pour l’étude des comorbidités il semble fondamental d’analyser
une population VIH plus représentative de la population VIH française et de la comparer
à un groupe témoin. Ce travail de thèse avait pour but de comparer la prévalence des
comorbidités des PVVIH à un groupe contrôle de patients non infectés par le VIH, et
d’estimer la surmortalité ainsi que l’impact de ces comorbidités sur la mortalité.
Notre recherche bibliographique n’a retrouvé aucune étude en vie réelle sur la quasi-totalité
des PVVIH de France appariés à un groupe témoin. Nous avons donc, à partir de la base
de données du SNDS extrait une cohorte de patients identifiés comme infectés par le
VIH entre janvier 2006 et décembre 2018. A partir de cette cohorte de PVVIH nous avons
comparé les comorbidités et la mortalité avec une population témoin appariée sur le
sexe et l’âge, extraite elle aussi de la base de données du SNDS. Notre analyse des
comorbidités et de leur impact sur la mortalité a été réalisée sur 173 712 PVVIH appariés
à 173 712 témoins. Notre étude met en évidence finalement un risque de mortalité 2
fois supérieur des PVVIH par rapport aux témoins, dû à 50% aux maladies infectieuses,
avec une surmortalité relative supérieure chez les femmes (Hazard ratio de 3 chez
les femmes contre 2 chez les hommes) et chez les jeunes (Hazard ratio de 3,5 de 18
à 30 ans à 1.4 de 70 à 80 ans).
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
vih
peuple
virus de l'immunodéficience humaine
comorbidité
virus de l'immunodéficience humaine
langue vietnamienne
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
résider
personnes
vie
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
Étude comparative
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
mortalité
Personna +
---
N3-AUTOINDEXEE
Convention citoyenne sur la fin de vie : impact sur les internes de médecine générale
de la faculté de médecine de Bordeaux et sur leurs ressentis sur les soins palliatifs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04413057
Introduction : en 2022, la Convention citoyenne sur la fin de vie a regroupé 185 citoyens
dans le but de répondre à une question : « Le cadre d’accompagnement de la fin de
vie est-il adapté aux différentes situations rencontrées ou d’éventuels changements
devraient-ils être introduits ? ». Les conclusions nous sont parvenues et questionnent
notre société sur la place de l’aide active à mourir et, en règle générale, sur les
évolutions possibles du soin palliatif en France. A l’opposé de cette opinion populaire,
de nombreux professionnels de soins palliatifs s’inquiètent des conséquences de ces
futures dispositions. Les internes de médecine générale sont un futur maillon important
des soins palliatifs. L’objectif principal de cette étude était donc d’étudier le
ressenti des internes de médecine générale de la faculté de médecine de Bordeaux en
2023 sur les soins palliatifs et le débat actuel entourant la Convention Citoyenne
sur la fin de vie. Méthode : une étude observationnelle transversale qualitative par
15 entretiens semi-dirigés, menés en mai 2023, a été réalisée auprès d’internes de
médecine générale. Un codage a ensuite été effectué à l'aide du logiciel Nvivo selon
la méthode de théorisation ancrée. Résultats : les expériences avec la fin de vie
sont teintées d’émotions négatives et positives. La difficulté majeure citée par les
internes reste le manque de formation et d’accompagnement. Majoritairement, le cadre
entourant les soins palliatifs leur paraît compliqué à appréhender. Ils soulignent
l’importance du débat actuel. Ils entendent les arguments développés en faveur et
en défaveur de la légalisation de l’aide active à mourir. Ils sont néanmoins majoritairement
indécis à ce sujet. Les modifications qu’ils proposent d’apporter aux soins palliatifs
sont semblables à celles de la Convention Citoyenne, à l’exception de la légalisation
de l’aide active à mourir qui n’est pas explicitée par les participants. L’impact
de ces modifications sur une pratique future en tant que médecin généraliste est parfois
difficilement évaluable dans les entretiens, mais il est exprimé une réelle peur autour
de l’implication des futurs praticiens dans la réalisation d’euthanasies. Conclusion
: les vécus en soins palliatifs, en l’absence d’un accompagnement technique et émotionnel,
sont source d’angoisse pour les internes. Épaulés, les étudiants accèdent à une forme
d’enrichissement et d’accomplissement lors des rencontres avec la fin de vie. Accompagnés,
ils développent leur point de vue sur le débat actuel et proposent des évolutions
qui leur ressemblent et répondent à leurs difficultés. Ils se questionnent sur les
bienfaits de la légalisation de l’aide active à mourir, et évoquent alors leurs réticences
à s’engager dans la voie de la médecine palliative si de telles dispositions venaient
à être votées.
2023
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Soins palliatifs
médecins généralistes
vie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
soins palliatifs
soins palliatifs
médecine interne
soins palliatifs
endogline
écoles de médecine
Médecine générale
supplément oral arginine, omega 3 et nucléotides
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
médecin (médecine interne)
biomédecine
médecin (médecine générale)
Finlande
fini
interniste
corps enseignant
médecine de famille
langue vietnamienne
langue finnoise
médecine interne
Allèle sauvage ENG
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive en lien avec le port du masque médical par l'usager et autres personnes
à l'intérieur des milieux de vie et de soins
Directive COVID-19 - 24 février 2023
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003543/
Considérant l’évolution de la situation, la couverture vaccinale au Québec, les personnes
ayant eu l’infection et afin de protéger les usagers/résidents, vous trouverez les
mesures à appliquer en lien avec le port du masque médical à l’intérieur d’un milieu
de vie ou de soins. De plus, cette directive vient encadrer les consignes sur le port
du masque à la suite de l’abrogation des arrêtés ministériels 2022-032 et 2022-035,
prévue pour le 31 décembre 2022.
2023
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
environnement
leadership
personnes
Directives
relations interprofessionnelles
soins
vie
Personna +
COVID-19
Usages médicaux
COVID-19
masques
---
N2-AUTOINDEXEE
SRAS-CoV-2 : Mesures de prévention et de contrôle des infections recommandées lors
de la vaccination dans des milieux de vie ou unités de soins en éclosion
https://www.inspq.qc.ca/publications/3115-pci-vaccination-milieux-vie-unites-soin-covid19
Actuellement, la situation épidémiologique démontre que des éclosions de COVID-19
sont toujours présentes dans les milieux de soins et de vie au Québec. Considérant
la recommandation du Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) d’administrer une troisième
dose de vaccin contre la COVID-19 aux aînés hébergés dans les milieux de vie, il serait
possible que des équipes de vaccination doivent se rendre dans des milieux où sévit
une éclosion de COVID-19. Le présent avis a été mis à jour dans le but de répondre
aux questions des vaccinateurs sur les mesures de prévention et de contrôle des infections
(PCI) à appliquer lors de la vaccination d’usagers et de travailleurs de la santé
(TdeS) dans un milieu de vie ou une unité de soins en éclosion.
2022
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
vaccination
vaccination
environnement
vaccination
soins
vie
vaccination; médication préventive
virus du SRAS
jugement
maladie infectieuse
Vaccine
Prévention des infections
poids et mesures
directives de santé publique
Vaccins
Mesures
---
N3-AUTOINDEXEE
Études des caractéristiques des personnes très âgées rencontrées en soins premiers
et regards croisés sur leurs parcours de vie
https://www.theses.fr/2022TOU30253
Contexte Les personnes très âgées ( 90 ans) constituent la part de la population
avec la plus forte expansion démographique sur les prochaines décennies. Afin de déterminer
comment adapter nos soins face à cette évolution, deux questions se posent : quelles
sont les caractéristiques physiques des personnes très âgées rencontrées en soins
premiers ? Quels sont les moments clefs de leur parcours de vie ? Pour y répondre,
3 études ont été menées : Étude N 1 (E1) : Caractériser les fonctions cognitives,
fonctionnelles, nutritionnelles et physiques des personnes de plus de 90 ans E2 :
Explorer la bascule potentielle entre le grand âge et le très grand âge à travers
les perceptions des personnes âgées sur le vieillissement E3 : Explorer les perceptions
des médecins généralistes concernant le vieillissement des patients très âgés Méthodes
E1 : revue systématique de la littérature portant sur les études transversales et
longitudinales incluant des personnes de 90 ans et plus vivant au domicile ou en institutionnalisation.
Les bases de données utilisées étaient PubMed, Cochrane, Web of Science, Pascal. L'étude
a été menée à deux chercheurs selon les étapes du PRISMA Statment. L'analyse de la
qualité des articles a été faite par la Newcastle-Ottawa-Scale. E2 : étude qualitative
par entretiens individuels au domicile de personnes âgées de 75 ans et plus vivant
en Occitanie ou Bretagne. L'échantillonnage était théorique, le recueil des données
a été poursuivi jusqu'à saturation des données théoriques. L'analyse des données était
faite par théorisation ancrée en s'inspirant du courant de pensée de l'interactionnisme
symbolique. E3 : étude qualitative par entretiens collectifs et individuels auprès
de médecins généralistes installés dans la région Occitanie. L'échantillonnage était
théorique, le recueil des données a été poursuivi jusqu'à saturation des données théoriques.
L'analyse des données s'est faite par analyse thématique. Une triangulation des chercheurs
a été faite pour l'étude 2 et 3. Résultats E1 : 3086 références ont été extraites.
Après les différentes étapes de sélection, 35 articles ont été inclus dans notre revue.
La présence de troubles cognitifs modérés et de perte d'autonomie fonctionnelle était
retrouvée dans 50% de la population d'étude. Le statut nutritionnel était anormal
dans 25% de la population d'étude et le statut physique dans 33%. E2 : Quatorze entretiens
ont été analysés (7 femmes, 7 hommes, moyenne d'âge : 89,3 ans). La bascule vers le
très grand âge était le moment où la personne âgée percevait l'irréversibilité de
l'avancée en âge. Les facteurs ralentissant le moment de cette bascule étaient : être
en couple, avoir de la famille et/ou un réseau social, être entouré et suivi par des
professionnels de santé. Les facteurs précipitants étaient : une incapacité, une pathologie
surajoutée, le vécu d'une chute, devenir dépendant, être isolé, être veuf(ve). E3
: Le vieillissement était perçu comme un processus temporel individuel, inconscient,
imprévisible et irréversible : un nuage sombre influençant le parcours de vie d'une
personne avec de grandes variabilités inter individuelles. [...]
2022
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Sujet âgé
caractéristiques des études
sujet âgé de 80 ans ou plus
programme clinique
personne âgée
Soins
vie
hybridation génétique
premiers secours
PERSONNE AGEE
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux
de vie, réadaptation et d'hébergement
Directive COVID-19 - 16 février 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003320/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : centres d’hébergement
et de soins de longue durée (CHSLD); résidences privées pour aînés (RPA);
ressources intermédiaires et ressources de type familial (RI-RTF) qui accueillent
des usagers adultes et des jeunes des programmes-services en déficience physique (DP),
déficience intellectuelle et trouble du spectre de l’autisme (DI-TSA), santé mentale
et des usagers des programmes-services soutien à l’autonomie des personnes âgées (SAPA),
programme jeune en difficulté; ressources à assistance continue (RAC) en DP-DI-TSA
et en santé mentale; unités de réadaptation comportementale intensive (URCI);
internats en DP-DI-TSA; foyers de groupe en DP-DI-TSA; milieux de réadaptation
en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation modérée; milieux
de réadaptation en santé mentale; communautés religieuses; CRJDA (centres
jeunesse); maisons de soins palliatifs.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
vie
réadaptation fonctionnelle
prise en charge personnalisée du patient
logement
leadership
Réadaptation
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Efficacité en vie réelle de la vaccination pour la prévention des infections symptomatiques
COVID-19. Point au 24 février 2022.
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/enquetes-etudes/efficacite-en-vie-reelle-de-la-vaccination-pour-la-prevention-des-infections-symptomatiques-covid-19.-point-au-24-fevrier-2022
Points clés : 50% environ d’efficacité des vaccins actuellement utilisés en France
contre l’infection SARS -CoV-2 symptomatique, après une seule dose ; 92,3% d’efficacité
contre Alpha, 84,5% contre Delta et 68,6% contre Omicron, huit à trente jours après
la primo-vaccination complète ; 63,8% et 74,1% d’efficacité contre Delta trois à quatre
mois après la primo-vaccination complète avec le vaccin Cominarty (Pfizer-BioNTech)
et Spikevax (Moderna) ; Seulement 19,8% et 27,4% d’efficacité contre Omicron trois
à quatre mois après la primo-vaccination complète avec le vaccin Cominarty (Pfizer-BioNTech)
et Spikevax (Moderna) ; Plus de 90% d’efficacité contre Delta mais environ 50% contre
Omicron, deux à quatre mois après le rappel par les vaccins ARNm ; Efficacité du vaccin
Spikevax supérieure à celle du vaccin Cominarty , en particulier chez les personnes
de 50 ans et plus
2022
SPF - Santé publique France
France
vaccins à ARNm
enquête santé
efficacité des vaccins
Efficacité réelle
Vaccins
symptôme
COVID-19
efficacité du vaccin
vaccination
maladie infectieuse
vaccination
vaccins contre la COVID-19
vaccination; médication préventive
Prévention des infections
études d'évaluation comme sujet
vie
Vaccine
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux
de vie, réadaptation et d'hébergement
Directive COVID-19 - 28 février 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003336/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : centres d'hébergement et
de soins de longue durée (CHSLD); résidences privées pour aînés (RPA); ressources
intermédiaires et ressources de type familial (RI-RTF) qui accueillent des usagers
adultes et des jeunes des programmes-services en déficience physique (DP), déficience
intellectuelle et trouble du spectre de l'autisme (DI-TSA), santé mentale (SM) et
des usagers des programmes-services soutien à l'autonomie des personnes âgées (SAPA),
programme jeune en difficulté (JED); ressources à assistance continue (RAC) en DP-DI-TSA
et en santé mentale; unités de réadaptation comportementale intensive (URCI); internats
en DP-DI-TSA; foyers de groupe en DP-DI-TSA; milieux de réadaptation en santé physique,
en déficience physique ou en réadaptation modérée; milieux de réadaptation en santé
mentale; communautés religieuses; CRJDA (centres jeunesse); maisons de soins palliatifs;
centre de réadaptation en dépendance; ressources d’hébergement en dépendance; ressources
d’hébergement d’urgence.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
vie
réadaptation fonctionnelle
prise en charge personnalisée du patient
Directives
COVID-19
logement
COVID-19
leadership
Réadaptation
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive pour la gestion d'éclosion COVID-19 à appliquer dans les milieux
de soins (hors milieux de soins aigus), de réadaptation et de vie
Directive COVID-19 - 1er mars 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003337/
Directive concernant les précautions additionnelles lorsqu’un usager/résident est
suspecté ou confirmé à la COVID-19 et l’ensemble des mesures à appliquer dans les
milieux de soins, de réadaptation et de vie pour la gestion d’une éclosion.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
COVID-19
mars
COVID-19
Applications
environnement
Applications
soins
Applications
adhésion aux directives
vie
Réadaptation
réadaptation fonctionnelle
Directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Antibiothérapie en situation de fin de vie
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2022.08920
La prescription d’antibiotiques chez des patients en situation de fin de vie est un
sujet qui fait débat et suscite souvent une importante ambivalence chez le patient,
son entourage, et l’équipe médico-soignante. Dans cette revue nous proposons des outils
pratiques pour une prescription rationnelle des antibiotiques au sein de cette population.
2022
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
antibiothérapie
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux
de vie, réadaptation et d'hébergement
Directive COVID-19 - 25 mars 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003353/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : centres d'hébergement
et de soins de longue durée (CHSLD); résidences privées pour aînés (RPA);
ressources intermédiaires et ressources de type familial (RI-RTF) qui accueillent
des usagers adultes et des jeunes des programmes-services en déficience physique (DP),
déficience intellectuelle et trouble du spectre de l'autisme (DI-TSA), santé mentale
(SM) et des usagers des programmes-services soutien à l'autonomie des personnes âgées
(SAPA), programme jeune en difficulté (JED); ressources à assistance continue
(RAC) en DP-DI-TSA et en santé mentale; unités de réadaptation comportementale
intensive (URCI); internats en DP-DI-TSA; foyers de groupe en DP-DI-TSA;
milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation
modérée; milieux de réadaptation en santé mentale; communautés religieuses;
CRJDA (centres jeunesse); maisons de soins palliatifs; centre de réadaptation
en dépendance; ressources d’hébergement en dépendance; ressources d’hébergement
d’urgence.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
prise en charge personnalisée du patient
réadaptation fonctionnelle
logement
COVID-19
Réadaptation
Directives
vie
leadership
---
N3-AUTOINDEXEE
Vie sexuelle des étudiants de Strasbourg en 2021: comportements, éducation sexuelle
et violences
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2022/2022_MEYER_Jeromine.pdf
La sexualité est omniprésente dans nos vies. Si elle a longtemps été tabou, condamnée
par la morale religieuse, force est de constater que la société n’a jamais été aussi
sexualisée qu’aujourd’hui. Alors qu’elle inonde l’art et les nouveaux médias, alors
qu’elle se vend à travers divers objets sexuels et supports pornographiques, elle
fait également l’objet de scandales brûlants de harcèlement et de violences. Dans
le champ de la santé sexuelle, la situation est marquée par une progression des IST
et d’importantes inégalités d’accès à la contraception. Les associations militent
pour mobiliser les pouvoirs publics afin d’investir dans des moyens de lutte efficaces,
au coeur desquels l’application d’une éducation sexuelle performante, complète, dès
le plus jeune âge. Alors que cet enseignement est obligatoire en France depuis 2001,
les rares enquêtes disponibles font état d’une application très inégale sur le territoire
et d’un contenu inadapté aux réalités des jeunes. L’étude des comportements est un
prérequis à toute éducation sexuelle et le Haut Conseil de l’Egalité Femmes-Hommes
recommandait la réalisation d’une vaste enquête à cet effet en 2016. A ce jour, ce
travail n’a pas été réalisé. Nous avons mené une enquête par auto-questionnaire auprès
des étudiants de l’université de Strasbourg, entre décembre 2020 et mars 2021. L’objectif
principal était de réaliser une évaluation descriptive de la vie sexuelle des étudiants,
d’étudier les pratiques, les moyens d’information et d’éducation sexuelle et les antécédents
de violences. À partir des 7431 réponses, nous avons pu dresser un état des lieux
relativement complet de la sexualité en 2021. Il a été mis en évidence le poids du
genre et de l’orientation sexuelle toujours important dans les comportements sexuels
et amoureux, mais également dans la prise en charge de la santé sexuelle. A ce propos,
on note toujours une forte proportion d’étudiants ayant des comportements à risque
et un faible sentiment de partage de la charge de la contraception pour les femmes.
On constate qu’une large part des étudiants a bénéficié d’au moins une séance d’éducation
sexuelle dans sa scolarité mais que celle-ci n’était pas efficace et que le recours
aux médias en ligne est important. Il existait des liens significatifs entre le fait
de se sentir bien informé et la consommation de médias d’éducation sexuelle en ligne.
Enfin, on constatait d’inquiétants chiffres de violences sexuelles et la réalité de
rapports sexuels pas systématiquement pleinement consentis, fréquemment cédés. Au
total, notre travail constitue une mise à jour et un complément sérieux des données
existantes sur la vie sexuelle des étudiants, qu’il conviendrait d’approfondir et
de compléter dans l’objectif d’éclairer la prise de décision des différentes institutions
et l’élaboration de stratégies à venir dans le domaine de la santé sexuelle
2022
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
étudiants
violence sexuelle
vie
comportement sexuel
infractions sexuelles
éducation sexuelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête québécoise sur la santé de la population 2020-2021 - Répercussions de la pandémie
de la covid-19 sur les habitudes de vie des québécois
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003371/
Ce document a été réalisé à partir du volet COVID-19 de l’Enquête québécoise sur la
santé de la population 2020-2021. Il illustre de façon sommaire les principales répercussions
de la pandémie de COVID-19 sur les habitudes de vie chez les Québécois âgés de 15
ans et plus. Il est destiné aux intervenants de la santé et des services sociaux et
à leurs partenaires ainsi qu’à la population générale.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
information patient et grand public
Santé de la population
enquêtes de santé
vie
COVID-19
pandémies
habitudes
---
N3-AUTOINDEXEE
Enquête québécoise sur la santé de la population 2020-2021 - Répercussions de la pandémie
de la covid-19 sur la santé mentale et la vie sociale des québécois
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003372/
Ce document a été réalisé à partir du volet COVID-19 de l’Enquête québécoise sur la
santé de la population 2020-2021. Il illustre de façon sommaire les principales répercussions
de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale et la vie sociale chez les Québécois
âgés de 15 ans et plus. Il est destiné aux intervenants de la santé et des services
sociaux et à leurs partenaires ainsi qu’à la population générale.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
information patient et grand public
information scientifique et technique
Santé de la population
santé mentale
pandémies
enquêtes de santé
Santé mentale
enquêteur
socialisme
vie
Santé mentale
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux
de vie, réadaptation et d'hébergement.
Directive COVID-19 - 13 mai 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003369/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : Centres d'hébergement
et de soins de longue durée (CHSLD); Ressources intermédiaires des programmes-services
soutien à l'autonomie des personnes âgées (RI-SAPA); Unités qui s’apparentent
à une unité de soins en résidences privées pour aînés (RPA). Les milieux suivants
sont retirés de la liste des milieux visés : RPA; Ressources intermédiaires
et ressources de type familial (RI-RTF) qui accueillent des usagers adultes et des
jeunes des programmes services en déficience physique (DP), déficience intellectuelle
et trouble du spectre de l'autisme (DI-TSA), santé mentale et programme jeune en difficulté;
Ressources à assistance continue en DP-DI-TSA et en santé mentale; Unités de réadaptation
comportementale intensive; Internats en DP-DI-TSA; Foyers de groupe en DP-DI-TSA;
Milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation
modérée; Milieux de réadaptation en santé mentale; Communautés religieuses;
Centre de réadaptation pour jeunes en difficulté d'adaptation; Maisons de soins
palliatifs; Centre de réadaptation en dépendances; Ressources d’hébergement
en dépendances; Ressources d’hébergement d’urgence. Les milieux retirés se réfèrent
dorénavant aux mesures de santé publique comme prévu sur quebec.ca.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
réadaptation fonctionnelle
vie
prise en charge personnalisée du patient
Réadaptation
logement
COVID-19
Directives
leadership
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives applicables à partir du 14 mai 2022 dans les milieux de vie et autres milieux
dans un contexte de levée des mesures sanitaires
Directive COVID-19 - 13 mai 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003386/
Transmission d’une mise à jour de la directive concernant les mesures en vigueur pour
les milieux de vie et autres milieux à partir du 14 mai 2022 avec la levée des mesures
sanitaires pour la population générale. Les consignes pour la population générale
s’appliquent pour les activités de jour et les milieux accueillant/hébergeant des
clientèles des programmes-services en déficience physique (DP), soutien à l’autonomie
des personnes âgées (SAPA), déficience intellectuelle (DI), trouble du spectre de
l’autisme (TSA), santé mentale (SM) et dépendance : Ressources à assistance continue
(RAC); Résidences privées pour aînés (RPA); Ressources intermédiaires jeunesses
et de type familial (RI-RTF); Unité de réadaptation fonctionnelle intensive (URCI);
Foyers de groupe et internats; Milieux de réadaptation en santé physique, en DP
ou réadaptation modérée; Ressources d’hébergement en dépendance; Centre de
réadaptation en dépendance; Ressources d’hébergement d’urgence en itinérance.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
Mesures
environnement
leadership
poids et mesures
COVID-19
Directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive en lien avec le port du masque médical par l'usager et autres
personnes à l'intérieur des milieux de vie et de soins à partir du 14 mai 2022
Directive COVID-19 - 16 mai 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003384/
Port du masque médical par l’usager et autres personnes à l’intérieur des milieux
de vie et de soins à partir du 14 mai 2022.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
Personna +
Usages médicaux
leadership
relations interprofessionnelles
environnement
Directives
COVID-19
soins
personnes
masques
---
N3-AUTOINDEXEE
L'intérêt de l'intervention de l'ergothérapeuthe au sein d'un programme d'Éducation
Thérapeutique du Patient (ETP) dans le maintien en lieu de vie des personnes alcoolodépendantes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03669539
Objectif. Les études montrent qu’il y a très peu de suivi après hospitalisation des
personnes alcoolodépendantes expliquant le taux de rechute élevé. Le but de cette
recherche est de voir si l’intervention d’un ergothérapeute dans un programme d’éducation
thérapeutique du patient (ETP) pour personnes alcoolodépendantes permet la prévention
de la rechute et donc le maintien en lieu de vie en agissant sur ce dernier. Méthode.
Cinq personnes alcoolodépendantes ayant suivi un programme d’ETP avec l’intervention
d’un(e) ergothérapeute ont été interrogés à travers un questionnaire écrit. Ces réponses
ont fait l’objet d’une analyse qualitative longitudinale. Résultats. Cette étude a
révélé un manque d’ETP en addictologie et la rareté de l’intervention d’un(e) ergothérapeute
qui semble pourtant avoir un effet positif à travers la reprise de confiance en soi,
la concentration et la gestion du temps au quotidien. Discussion. L’intervention de
l’ergothérapeute en ETP peut permettre aux patients une meilleure gestion du quotidien
ainsi qu’un meilleur contrôle de soi, mais plus de bénéfices pourraient être obtenus
en permettant aux ergothérapeutes d’intervenir à domicile.
2022
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
planification des soins du patient
éducation du patient comme sujet
personnes
alcoolisme
Éducation
région mammaire
rendez-vous et plannings
Thérapeutique
vie
Programmes des patients
---
N2-AUTOINDEXEE
Poursuivre sa vie dans un EHPAD(*) est une décision douloureuse requérant des informations
préalables et un accompagnement humain
https://www.academie-medecine.fr/poursuivre-sa-vie-dans-un-ehpad-est-une-decision-douloureuse-requerant-des-informations-prealables-et-un-accompagnement-humain/
Depuis une vingtaine d’années, grâce aux progrès du maintien à domicile, la majorité
des personnes âgées en situation de perte d’autonomie peut rester chez elles. La déception
est vive quand, malgré les aides au maintien à domicile, celui-ci n’est plus possible.
Pour la personne concernée, la perspective de vivre en institution est souvent traumatisante
; pour l’entourage familial, cette perspective déclenche des sentiments de culpabilité
ou d’échec : ainsi, bien souvent, l’entrée dans l’établissement est organisée trop
tard, dans l’urgence, au décours d’une hospitalisation, sans visite préalable de l’EHPAD,
sans délai de réflexion et parfois dans un établissement éloigné induisant une rupture
complète des liens avec la vie antérieure.
2022
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
vie
douleur
humains
établissements de soins de long séjour
homo sapiens
---
N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la participation des usagers dans les commissions des usagers et les conseils
de la vie sociale
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3338923/fr/ameliorer-la-participation-des-usagers-dans-les-commissions-des-usagers-et-les-conseils-de-la-vie-sociale
Dans cet avis, le Conseil pour l’Engagement des Usagers (CEU) soutient les démarches
de facilitation et d’amélioration de la participation des personnes accompagnées et
élues en conseil de la vie sociale (CVS), comme celle des représentants des usagers
en commission des usagers (CDU). Cet avis apporte des recommandations concrètes s’inscrivant
à la fois dans le cadre juridique en vigueur et ses perspectives d’évolution, après
les lois 2002 instaurant la représentation des usagers et la participation des personnes
accompagnées sur lesquelles un bilan et des propositions de réforme viennent d’être
demandé par le Ministre des Solidarités et de la Santé au Président de la Conférence
nationale de santé.
2022
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation professionnelle
vie
Assistance
participation sociale
---
N2-AUTOINDEXEE
Lignes directrices pour les traitements et la prise en charge en fin de vie
https://bullmed.ch/article/doi/bms.2022.20844
Le traitement et l’accompagnement des personnes confrontées à leur propre mort constituent
une mission centrale de la médecine. Les directives de l’ASSM Attitude face à la fin
de vie et à la mort, reprises dans le code de déontologie de la FMH le 19 mai 2022,
proposent des lignes directrices adaptées à la réalité sociale actuelle à propos de
plusieurs thèmes comme l’autodétermination, la souffrance et le soulagement de la
souffrance, jusqu’à l’assistance médicale au suicide.
2022
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
vie
Informatique en nuage
gestion des soins aux patients
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive pour la gestion d'éclosion COVID-19 à appliquer dans les milieux
de soins (hors milieux de soins aigus), milieux de réadaptation et milieux de vie
Directive COVID-19 - 25 juillet 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003427/
Directive concernant les précautions additionnelles lorsqu’un usager/résident est
suspecté ou est un cas de COVID-19 et l’ensemble des mesures à appliquer dans les
milieux de soins (hors milieux de soins aigus), milieux de réadaptation et milieux
de vie pour la gestion d’une éclosion. Pour la définition d’une éclosion, d’un comité
de gestion d’éclosion ainsi que d’autres définitions pratiques
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Applications
Applications
soins
Réadaptation
leadership
COVID-19
attention
réadaptation fonctionnelle
Applications
vie
environnement
Directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Les bactéries, nos amies pour la vie ?
https://www.srlf.org/article/bacteries-nos-amies-vie
Question évaluée L'administration entérale de Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) diminue-t-elle
l'incidence des PAVM ? Type d’étude Essai prospectif, double-aveugle, randomisé, contrôlé
versus placebo, multicentrique (41 centres Canada, 2 USA, 1 Arabie Saoudite), stratifié
sur le centre et le type d'admission (médical, chirurgical, trauma). Population étudiée
Patients adultes de réanimation sous ventilation mécanique pour une durée prévisible
72h. Etaient non-inclus les patients déjà ventilés depuis 72h, immunodéprimés, avec
une pancréatite sévère, à risque d'infection de matériel endovasculaire, chez qui
la voie entérale était impossible, ou en limitation thérapeutique d'emblée.
2022
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
vie
bactérie
amis
bactéries
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive concernant la gestion des cas et des contacts dans les milieux de vie, réadaptation
et d'hébergement.
Directive COVID-19 - 25 juillet 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003445/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : Centres d'hébergement et
de soins de longue durée (CHSLD); Ressources intermédiaires des programmes-services
soutien à l'autonomie des personnes âgées (RI-SAPA); Unités qui s’apparentent à une
unité de soins de longue durée en milieu de vie (RPA).
2022
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Canada
recommandation de santé publique
vie
Réadaptation
COVID-19
Directives
logement
COVID-19
réadaptation fonctionnelle
leadership
prise en charge personnalisée du patient
---
N2-AUTOINDEXEE
Êtres en vie : le soutien de l’identité : l’accompagnement psychomoteur du sentiment
d’identité en soins palliatifs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03736257
L’accompagnement en soins palliatifs s’inscrit dans une considération holistique de
la personne qui converge avec la prise en soins en psychomotricité. Les intérêts que
portent ces disciplines sur les souffrances physiques, psychologiques, sociales et
existentielles prennent en considération les symptômes de la personne sans laisser
de côté son histoire, son système et ses projets. Cette attention portée à la personne
dans sa globalité permet à la psychomotricité de soutenir le sentiment d’identité
parfois mis à mal en cas de maladie grave -et notamment de cancer-. Plaçant la relation
au centre, le psychomotricien, dans sa clinique favorise la subjectivité de l’individu
et soutient son sentiment d’identité.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
soins palliatifs
Soins palliatifs
vie
accompagnement de la fin de la vie
émotion
Accompagnement en soins palliatifs
---
N2-AUTOINDEXEE
Entre le respect de l'autonomie et la sécurité des personnes les plus âgées à domicile
: un équilibre fragile dans le parcours de vie à domicile
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003481/
Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) rend public l’avis du Comité
national d’éthique sur le vieillissement (CNEV) intitulé Entre le respect de l'autonomie
et la sécurité des personnes les plus âgées à domicile : un équilibre fragile dans
le parcours de vie à domicile. La production de cet avis découle d’un mandat octroyé
le 29 avril 2021 par la ministre responsable des Aînés et des Proches aidants de l'époque.
Il a été réalisé dans le contexte de travaux autour d’une nouvelle politique nationale
sur les personnes proches aidantes et de nouvelles dispositions prévues dans la Loi
modifiant le Code civil, le Code de procédure civile, la Loi sur le curateur public
et diverses dispositions en matière de protection des personnes (PL18). Le présent
rapport ne lie pas le MSSS et ne constitue pas ses orientations. Il représente l’opinion
des membres du CNEV. Son contenu n’engage que ses auteurs.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
sécurité
vie
Respect
sujet âgé
caractéristiques de l'habitat
Sécurité
PERSONNE AGEE
autonomie personnelle
Domicile
---
N3-AUTOINDEXEE
Donner un rein à un proche pour lui redonner vie
https://www.reiso.org/articles/themes/parcours-de-vie/9743-donner-un-rein-a-un-e-proche-pour-lui-redonner-vie
Donner l’un de ses reins de son vivant est une expérience éprouvante et intime, qui
permet à la personne malade de recommencer à vivre, loin de l’angoisse et des appareils
de dialyse. Témoignage d’un fils et de son père.
2022
REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
information patient et grand public
dû à
vie
rein
Rein
---
N3-AUTOINDEXEE
Etat des lieux de la prévention du syndrome du bébé secoué réalisée par les médecins
généralistes alsaciens lors des consultations de suivi des six premiers mois de vie
des nouveaux-nés et nourrissons
https://publication-theses.unistra.fr/restreint/theses_exercice/MED/2022/2022_GROS_Marine.pdf
Le syndrome du bébé secoué (SBS) est une entité au pronostic sévère avec un taux de
mortalité approchant les 20% et des séquelles neurologiques à long terme dans près
de 75% des cas. Tous les milieux socio-économiques peuvent être touchés. Les pleurs
des nourrissons associés au stress et à la colère qu'ils peuvent engendrer sont un
élément déclencheur de secouement. Malgré les lourdes conséquences du SBS, aussi bien
sur le plan médical que pénal, les connaissances de la population générale à ce sujet
semblent être assez limitées. De ce fait, la sensibilisation des jeunes parents à
ce syndrome se montre plus que nécessaire. Ainsi, l'objectif principal de notre étude
était d'effectuer un état des lieux de la prévention du SBS réalisée par les médecins
généralistes alsaciens lors des consultations de suivi des six premiers mois de vie
des nouveau-nés ou nourrissons. Nous avons réalisé une étude transversale descriptive
à l'aide d'un questionnaire quantitatif. Le nombre de sujets nécessaire pour rendre
notre étude statistiquement significative a été obtenu. L'hypothèse principale de
notre étude était que la majorité des médecins généralistes n'intégrait pas systématiquement
la prévention du SBS aux consultations de suivi. Notre hypothèse a été vérifiée puisque
moins d'un médecin généraliste sur dix (8,66%) effectuait de la prévention de manière
systématique pour tous les nourrissons reçus en consultation, peu importe le profil
de patient. Une faible proportion de médecins (13,39%) réalisait de la prévention
de manière occasionnelle, principalement en cas de parents exaspérés par les pleurs
de leur enfant (94,10%) mais également en cas de milieu socio-économique défavorisé
(64,70%). En revanche, ils n'abordaient jamais le sujet s'il s'agissait d'un nourrisson
issu d'un milieu aisé (0%). Les principaux freins à la réalisation de la prévention
du SBS parmi les 77,95% de médecins n'en effectuant jamais étaient le fait de ne pas
y penser pour 80,80% d'entre eux et la peur d'offenser les parents dans 40,40% des
cas. Enfin, parmi tous les sujets de prévention habituellement évoqués lors des consultations
de pédiatrie, le SBS était le thème le moins abordé de tous. Ainsi, la prévention
du SBS ne semble pas avoir trouvé, à ce jour, sa place au sein des cabinets de médecine
générale en Alsace, or, il s'agit d'une véritable problématique médico-légale avec
un réel enjeu de santé publique.
2022
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
nouveau-né
Médecins
Syndrome du bébé secoué
médecins généralistes
Nourrisson
nouveau-né
médecine préventive
vie
syndrome du bébé secoué
consultants
post-cure
syndrome du bébé secoué
accomplissement
---
N2-AUTOINDEXEE
Enjeux sanitaires de l'avancée en âge : épidémiologie des maladies chroniques liées
à la perte d'autonomie et déterminants de ces maladies à mi-vie
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/diabete/documents/rapport-synthese/enjeux-sanitaires-de-l-avancee-en-age-epidemiologie-des-maladies-chroniques-liees-a-la-perte-d-autonomie-et-determinants-de-ces-maladies-a-mi-vie
Face au vieillissement de la population, des politiques de prévention efficaces de
la perte d'autonomie deviennent un enjeu prioritaire des années à venir. De nombreuses
études au niveau international soulignent l'association entre l'adoption de comportements
de santé favorables à mi-vie (40-64 ans) et le vieillissement en santé. Des consensus
d'experts plaident pour la mise en place d'actions de prévention plus précoces dès
40 ans, que ce soit pour prévenir les démences ou pour retarder l'apparition des maladies
chroniques entraînant une perte d'autonomie à l'âge avancé. Dans ce contexte, Santé
publique France a fait le choix de mettre en place un nouveau programme intitulé
Avancer en âge en santé dans lequel la surveillance des pathologies et des déterminants
de santé intégrera les différentes dimensions de la santé (physique, psychique et
fonctionnelle) et qui privilégiera l'action de prévention-promotion de la santé à
mi-vie. Dans ce rapport, après un rappel des enjeux sanitaires liés à l'avancée en
âge (augmentation du fardeau des maladies chroniques), nous faisons un point épidémiologique
sur les différentes pathologies chroniques liées à la perte d'autonomie au cours du
vieillissement, que nous complétons par une description des principaux facteurs de
risque de ces pathologies, déjà fréquents dès la mi-vie.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Epidémiologie
vieillesse
Epidémiologie
vieillissement
autonomie personnelle
vie
Epidémiologie
Epidémiologie
maladie chronique
vie autonome
Maladies
maladie chronique
épidémiologie
Epidémiologie
Malade chronique
Maladie chronique
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directive en lien avec le port du masque médical par l'usager et autres
personnes à l'intérieur des milieux de vie et de soins
Directive COVID-19 - 2 décembre 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003489/
Port du masque médical par l’usager et autres personnes à l’intérieur des milieux
de vie et de soins.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
masques
COVID-19
Directives
Usages médicaux
vie
environnement
leadership
relations interprofessionnelles
COVID-19
Personna +
soins
personnes
---
N3-AUTOINDEXEE
Directive pour la gestion d'éclosion COVID-19 à appliquer dans les milieux de soins
(hors milieux de soins aigus), milieux de réadaptation et milieux de vie
Directive COVID-19 - 12 décembre 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003515/
Directive concernant l’ensemble des mesures à appliquer dans les milieux de soins
(hors milieux de soins aigus), milieux de réadaptation et milieux de vie pour la gestion
d’une éclosion.
2022
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
COVID-19
attention
réadaptation fonctionnelle
COVID-19
Directives
vie
Applications
leadership
soins
Applications
Réadaptation
Applications
environnement
---
N3-AUTOINDEXEE
Directive concernant la gestion des cas de COVID-19 et des contacts des cas de COVID-19
dans les milieux de vie, réadaptation et d'hébergement
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003516/
Les mesures à implanter concernent les milieux suivants : Centres d'hébergement et
de soins de longue durée (CHSLD); Ressources intermédiaires des programmes-services
soutien à l'autonomie des personnes âgées (RI-SAPA) non visées par la Loi sur la représentation
des ressources; Unités de soins en résidences privées pour aînés (RPA). Milieux
de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou en réadaptation modérée;
Les milieux suivants se réfèrent dorénavant aux mesures de santé publique comme prévu
sur La maladie à coronavirus (COVID-19) au Québec Gouvernement du Québec (quebec.ca)
Ce lien ouvre une nouvelle fenêtre.. Pour les RPA hors unité de soins, il faut se
référer au Guide de prévention des infections dans les résidences privées pour aînés
et suivre les recommandations de la section Grippe pour les mesures de prévention
et contrôle des infections (PCI). Un outil en annexe 2 a été ajouté à titre indicatif
pour illustrer la prise en charge demandée par québec.ca.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
logement
prise en charge personnalisée du patient
leadership
Directives
COVID-19
vie
réadaptation fonctionnelle
COVID-19
Réadaptation
---
N3-AUTOINDEXEE
Ouverture de la convention citoyenne sur la fin de vie : éléments de réflexion des
soignants
https://sfar.org/ouverture-de-la-convention-citoyenne-sur-la-fin-de-vie-elements-de-reflexion-des-soignants-du-comite-ethique-de-la-societe-francaise-danesthesie-reanimation/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=ouverture-de-la-convention-citoyenne-sur-la-fin-de-vie-elements-de-reflexion-des-soignants-du-comite-ethique-de-la-societe-francaise-danesthesie-reanimation
Dans le cadre de la Convention citoyenne voulue par le Président de la République
qui s’est ouverte début décembre 2022, cent cinquante citoyens représentatifs de la
diversité de la société française auront à répondre d’ici mars 2023 à cette question
: « le cadre d’accompagnement de la fin de vie est-il adapté aux différentes situations
rencontrées ou d’éventuels changements devraient-ils être introduits ? ». Parallèlement
à cette convention pilotée par le Conseil économique social et environnemental (CESE),
des débats sont organisés dans les territoires par les Espaces de réflexion éthique
régionaux, une mission parlementaire est chargée d’évaluer la loi Claeys-Léonetti,
et des groupes de travail des parties prenantes (professionnels de santé, patients
et usagers, parlementaires) sont mis en place par les deux ministres chargés d’animer
le débat national. Ce débat s’ouvre quelques semaines après l’Avis 139 du Comité consultatif
national d’éthique (CCNE) intitulé « Questions relatives aux situations de fin de
vie : autonomie et solidarité », qui ouvrait la voie à une « application éthique d’une
aide active à mourir ».
2022
SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
information scientifique et technique
a comme soignant
Réflexes
réflexe
ouvert
aidants
élément chimique
éléments
Réflexes
vie
pensée (activité mentale)
Réflexe
---
N2-AUTOINDEXEE
Efficacité de la prophylaxie pré-exposition (PrEP) du VIH en vie réelle parmi les
hommes à haut risque d’infection en France
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2022-efficacite-prep-vie-reelle-vih
Cette étude pharmaco-épidémiologique mesure l’efficacité de la PrEP en vie réelle
parmi les hommes à haut risque d’infection du virus de l’immunodéficience humaine
(VIH) par voie sexuelle entre 2016 et 2020 en France.
2022
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
rapport
Rendement
France
Infection
France
infection à virus de l'immunodéficience humaine
effets de l'exposition à un agent externe
traitement prophylactique
infections à VIH
France
vie
risque d'infection
Prophylaxie pré-exposition
français
hommes
France
vih
risque
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Croissance et développement du nourrisson dans la vie : adaptation à la vie extra-utérine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04013443
L'arrivée d'un enfant est un véritable bouleversement pour les jeunes parents. Ils
vont devoir traverser de nombreuses épreuves sur le plan physique, mental et social.
Le soutien apporté par le pharmacien repose sur une expérience « de terrain » appuyées
sur des données scientifiques. Après l’accouchement, le retour à la maison est entouré
par la surveillance de professionnels : le pharmacien est la personne la plus rapidement
accessible pour répondre aux interrogations des jeunes parents. Il est donc un acteur
de santé de proximité, à même de soutenir et d'accompagner les familles. Les conseils
donnés à l'officine s'appuient sur des recommandations validées. Pour répondre à toutes
ces questions, il a une connaissance sur les produits médicamenteux et non médicamenteux
et doit en conséquence s'astreindre à une formation continue pour que son rôle de
pharmacien se caractérise par quatre missions importantes : alerter, prévenir, soulager,
guérir.
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Croissance et développement
Croissance et développement
Développement du nourrisson
adaptation
Adaptation
utérus, sai
vie
UTERINE
Réadaptation
développement de l'enfant
---
N2-AUTOINDEXEE
Trajectoire pour les personnes en provenance d'un centre hospitalier, d'un milieu
de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux de vie et d'hébergement
Directive COVID-19 - 18 janvier 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003280/
Transmission de la mise à jour de la directive pour admission/intégration ou retour/réintégration
d’un usager/résident en milieu de vie ou en milieu de réadaptation en provenance d’un
centre hospitalier (CH), d’un milieu de réadaptation ou de la communauté. Les modifications
proposées s’inscrivent dans le contexte de la situation épidémiologique qui perdure
au Québec, notamment en raison de la recrudescence des cas de COVID-19. Il demeure
important d’assurer une application rigoureuse des mesures de prévention et de contrôle
des infections (PCI) afin de limiter la propagation du virus.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
Communauté
Réadaptation
Centre
COVID-19
Personna +
central
personnes
Directives
leadership
hôpital
COVID-19
réadaptation fonctionnelle
logement
hôpitaux
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directives sur les soins palliatifs et de fin de vie
Directive COVID-19 - 19 janvier 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002865/
Cette directive vise à transmettre une mise à jour significative en regard d’une personne
ayant la COVID-19 confirmée, en investigation ou symptomatique nécessitant des soins
palliatifs et de fin de vie (SPFV). Les modifications sont surlignées en jaune. Mots-clés:
maisons de soins palliatifs
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
soins palliatifs
soins terminaux
soins palliatifs
Vie
Directives
Soins palliatifs
vie
directives
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Exploration de la capacité de prise de décision relative au choix du lieu de vie des
patients âgés présentant des troubles neurocognitifs type maladie d'Alzheimer
http://www.theses.fr/2021UBFCE014
La prise de décision est un processus complexe qui conduit à l’élaboration d’un choix.
Ce processus mobilise de nombreuses fonctions cognitives. Or, en cas de survenue d’une
maladie neurodégénérative type maladie d’Alzheimer ou apparentée, ces fonctions sont
altérées. Pourtant, c’est à ce stade que se posent, du fait de l’impact fonctionnel
des troubles, les décisions les plus complexes, comme celles associées au choix du
lieu de vie. Dans certaines situations, il est nécessaire de recourir à une expertise
de l’aptitude décisionnelle. Néanmoins, aujourd’hui, les moyens pour évaluer cette
aptitude sont limités. L’usage de techniques de neuro-imagerie fonctionnelle peut
alors être une aide à l’évaluation des capacités décisionnelles résiduelles.Notre
travail de thèse repose donc d’abord sur une analyse de la littérature qui décrit
les modifications fonctionnelles des processus de prise de décision au cours du vieillissement.
Cette analyse est complétée d’un deuxième article qui, sous forme d’une méta-analyse,
décrit les modifications structurelles connues en IRM fonctionnelle lors de prises
de décisions risquées dans le vieillissement. A partir de ces données connues de la
littérature, nous proposons, dans un 3e article, un protocole innovant visant à explorer
le bénéfice de la neuro-imagerie par IRM fonctionnelle comme aide à l’évaluation de
la capacité décisionnelle auprès de personnes âgées présentant un trouble neurocognitif.
Enfin, dans un dernier article, nous présentons les premiers résultats, sous forme
de preuve de concept.Au terme de notre travail de thèse, nous avons éclairé, par un
protocole innovant, la complexité de l’évaluation de la capacité de prise de décision.
Ce travail aura démontré l’intérêt potentiel de l’usage de l’IRM fonctionnelle comme
un outil, en appui de l’évaluation de situations complexes. Néanmoins, de tels outils
ne peuvent se substituer à l’évaluation globale, centrée sur le dialogue avec la personne
âgée, pour accompagner un projet de vie.
2021
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Maladie
aptitude
maladie d'alzheimer
Troubles neurocognitifs
vie
Prise de décision
sujet âgé
a comme patient
Maladies
maladie d'Alzheimer
comportement de choix
---
N3-AUTOINDEXEE
ARCHIVÉE - Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie, d'hébergement
et milieux de réadaptation en fonction des paliers d'alerte en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19 - 9 février 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002908/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et afin de limiter la propagation
de la COVID-19, il est recommandé de poursuivre les mesures visant notamment à réduire
l’accès à un nombre restreint de personnes dans des milieux de vie où sont hébergées
ou confiées des personnes vulnérables. Considérant les annonces du gouvernement concernant
les consignes à appliquer selon les nouveaux paliers d’alerte rouge et orange, vous
trouverez les mesures à appliquer dans les tableaux ci-joints pour les usagers des
différents milieux de vie et de soins pour adultes (CHSLD, RI-RTF, RPA, RAC, URCI,
internat, foyers de groupe, milieux de réadaptation en santé physique, en déficience
physique ou réadaptation modérée et RI-RTF jeunesse).
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
Tableau
logement
poids et mesures
réadaptation fonctionnelle
Directives
Réadaptation
Mesures
directives
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
La vie, la mort... on en parle ?
https://lavielamortonenparle.fr/
Un portail pour parler de la fin de vie, de la mort et du deuil aux enfants et adolescents
et accompagner les situations auxquelles ils peuvent être confrontés. Ces thématiques
sont complexes et difficiles à aborder parce qu’elles font appel à l’intime et à notre
vécu individuel et collectif. Il est possible de se sentir vulnérable, impréparé,
mal outillé et d’être traversé par des émotions multiples et contrastées. Les ressources
et outils proposés constituent des pistes de réflexion généralistes, qu’il convient
d’adapter à la singularité de chaque situation.
SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
information patient et grand public
mort
vie
mort
Mort
mort
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur les visites et sorties pour certains milieux de vie, d'hébergement ou
de soins
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002921/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et afin de limiter la propagation
de la COVID-19; Considérant les mises à jour du premier ministre et du gouvernement
portant sur les consignes à la population générale à appliquer à partir du 8 février
2021; La directive a été modifiée notamment par le retrait de la colonne portant sur
les mesures à appliquer entre le 11 janvier et le 8 février 2021. Elle a également
été modifiée par l’ajout des mesures à appliquer en palier orange et rouge, pour les
visites et sorties dans les milieux suivants : Centres de réadaptation pour jeunes
en difficulté d’adaptation et foyer de groupe jeunesse (CRJDA), Centres de crise en
santé mentale et centres de réadaptation en dépendance (CRD).
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
soins
vie
Directives
logement
directives
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
ARCHIVÉE - Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie, d'hébergement
et milieux de réadaptation en fonction des paliers d'alerte en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19 - 1er mars 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002953/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et afin de limiter la propagation
de la COVID-19, il est recommandé de poursuivre les mesures visant notamment à réduire
l’accès à un nombre restreint de personnes dans des milieux de vie où sont hébergées
ou confiées des personnes vulnérables. Considérant les nouvelles annonces du gouvernement
le 16 février 2021 concernant les consignes à appliquer selon les nouveaux paliers
d’alerte rouge et orange, vous trouverez les mesures à appliquer dans les tableaux
ci-joints pour les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes
(CHSLD, RI-RTF, RPA, RAC, URCI, internat, foyers de groupe, milieux de réadaptation
en santé physique, en déficience physique ou réadaptation modérée et RI-RTF jeunesse).
Les nouvelles mesures sont applicables à partir du 26 février 2021.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
Réadaptation
Mesures
réadaptation fonctionnelle
vie
Tableau
logement
poids et mesures
directives
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directives sur les soins palliatifs et de fin de vie
Directive COVID-19 - 9 mars 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002955/
Cette directive vise à transmettre une mise à jour significative en regard d’une personne
ayant la COVID-19 confirmée, en investigation ou symptomatique nécessitant des soins
palliatifs et de fin de vie (SPFV). Les modifications sont surlignées en jaune. Mots-clés
: maisons de soins palliatifs.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
soins palliatifs
Directives
Vie
Soins palliatifs
soins palliatifs
soins terminaux
directives
vie
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Accidents de la vie courante à l’île de La Réunion,2010-2018 : résultats à partir
de l’enquête Epac
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2021/4/2021_4_2.html
Introduction – Le Centre hospitalier Ouest Réunion (CHOR) participe depuis 2005 au
recueil de données de l’enquête permanente sur les accidents de la vie courante (Epac),
coordonnée par Santé publique France. C’est la seule enquête qui permet un enregistrement
continu dans le temps des accidents de la vie courante en France. Le CHOR est l’un
des quatre sites hospitaliers publics de La Réunion, qui accueille près de 30% des
passages aux urgences sur l’île. Le CHOR est le seul hôpital d’outre-mer qui participe
à cette enquête. Méthodes – Une analyse des passages aux urgences pour accidents de
la vie courante (AcVC) pris en charge par le service des urgences du CHOR entre 2010
et 2018 a été réalisée, afin de les décrire et de détecter une éventuelle évolution
de leur répartition dans le temps. Après correction pour l’exhaustivité et extrapolation
des données du CHOR à l’ensemble de l’île, les caractéristiques des AcVC à La Réunion
ont été comparées aux données nationales de l’enquête Epac et les spécificités locales
identifiées sur la période d’étude ont été comparées à celles retrouvées lors de l’analyse
réalisée en 2010 sur les données de l’enquête Epac recueillies à La Réunion entre
2005 et 2009.
2021
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
accident
Accidents
Vie
collecte de données
Réunion
accidents domestiques
enquêteur
Accident de la vie courante
ayant comme résultat
Fracture induite
accidents
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
ARCHIVÉE - Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie, d'hébergement
et milieux de réadaptation en fonction des paliers d'alerte en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19 - 1er avril 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002986/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et afin de limiter la propagation
de la COVID-19, il est recommandé de poursuivre les mesures visant notamment à réduire
l’accès à un nombre restreint de personnes dans des milieux de vie où sont hébergées
ou confiées des personnes vulnérables. Vous trouverez les mesures à appliquer selon
les nouveaux paliers d’alerte rouge, orange et jaune dans les tableaux ci-joints pour
les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes et enfants (CHSLD,
RI-RTF, RPA, RAC, URCI, internat, foyers de groupe, milieux de réadaptation en santé
physique, en déficience physique ou réadaptation modérée et RI-RTF jeunesse).
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
réadaptation fonctionnelle
Réadaptation
Directives
Mesures
poids et mesures
Tableau
logement
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Projection de personnes âgées dépendantes par lieu de vie : le modèle LIVIA (DREES-INSEE)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/ressources-et-methodes/projection-de-personnes-agees-dependantes-par-lieu-de-vie-le-modele-livia
Le modèle Lieux de vie et autonomie (LIVIA) de la DREES permet de réaliser des projections
du nombre de personnes âgées de plus de 60 ans entre 2015 et 2050 et donne des répartitions
par sexe, tranche d’âge, niveau de perte d’autonomie et lieu de vie. Il a été développé
à partir du modèle EP24 - Projections de personnes âgées dépendantes, issu d’un travail
commun entre la DREES et l’Insee, qui avait été mobilisé pour les projections rendues
publiques en 2019 (Larbi et Roy, 2019). LIVIA présente plusieurs améliorations par
rapport à ce modèle : il permet de répartir les personnes âgées en perte d’autonomie
dans trois lieux de vie (Ehpad, résidence autonomie et ménage ordinaire) et non plus
deux (Ehpad ou ménage), et d’avoir des projections de personnes âgées dépendantes
bénéficiaires de l’APA (sous une hypothèse de recours similaire à celui observé aujourd’hui)
en plus de projections à partir d’une définition « épidémiologique » de la dépendance.
Tout comme le modèle EP24 les résultats sont disponibles à la maille départementale.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information scientifique et technique
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
projection
dépendance
personnes dépendantes à domicile
PERSONNE AGEE
projection
personne âgée
vie
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Trajectoires pour les personnes en provenance d'un centre hospitalier,
d'un milieu de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux de vie et
d'hébergement
Directive COVID-19 - 9 avril 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002977/
Transmission de la mise à jour des différents l’algorithme décisionnel sur les trajectoires
adaptées pour l’admission ou retour / intégration ou réintégration en provenance d’un
centre hospitalier, d’un milieu de réadaptation ou de la communauté vers différents
milieux de vie et d’hébergement ou vers un milieu de réadaptation.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information scientifique et technique
Communauté
vie
Directives
Personna +
central
personnes
Hôpitaux de réadaptation
centres de rééducation et de réadaptation
Centre
hôpital de réadaptation
logement
caractéristiques de l'habitat
directives
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie en fonction des paliers d'alerte
en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19 - 9 avril 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002991/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et afin de limiter la propagation
de la COVID-19, il est recommandé de poursuivre les mesures visant notamment à réduire
l’accès à un nombre restreint de personnes dans des milieux de vie où sont hébergées
ou confiées des personnes vulnérables. Vous trouverez les mesures à appliquer selon
les nouveaux paliers d’alerte rouge, orange et jaune dans les tableaux ci-joints pour
les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes et enfants (CHSLD,
RI-RTF, RPA, RAC, URCI, internat, foyers de groupe, milieux de réadaptation en santé
physique, en déficience physique ou réadaptation modérée et RI-RTF jeunesse).
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
information scientifique et technique
Mesures
vie
Directives
poids et mesures
Tableau
directives
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Politique d'hébergement et de soins et services de longue durée - Des milieux de vie
qui nous ressemblent
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002994/
La Politique d’hébergement et de soins et services de longue durée (PHSSLD) énonce
des orientations générales et inclusives, qui s’appliqueront à tous les types d’hébergement
de longue durée (centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD), ressources
intermédiaires (RI), ressources de type familial (RTF), maisons des aînés et maisons
alternatives) ainsi qu’à toutes les clientèles susceptibles d’y résider. Elle met
de l’avant une approche novatrice qui sera davantage adaptée aux besoins des adultes
hébergés ainsi qu’à la réalité des personnes proches aidantes tout en soutenant l’intégration
des milieux de vie dans la communauté. Elle soutiendra également les établissements
dans la bonification des modes de gestion et des pratiques cliniques.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation pour la politique de santé
politique
soins de longue durée
vie
logement
durée
---
N2-AUTOINDEXEE
ARCHIVÉE - Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie en fonction des
paliers d'alerte en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19 - 19 mai 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003029/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et de la campagne de vaccination
en cours, il demeure important de maintenir des mesures de prévention et de contrôle
des infections afin de limiter la propagation de la COVID-19. Pour ce faire, il est
recommandé de poursuivre les mesures, notamment celles visant à encadrer l’accès aux
milieux de vie où sont hébergées ou confiées des personnes vulnérables.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
Tableau
Directives
poids et mesures
Mesures
directives
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie en fonction des paliers d'alerte
en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19 - 4 juin 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003055/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et de la campagne de vaccination
en cours, il demeure important de maintenir des mesures de prévention et de contrôle
des infections afin de limiter la propagation de la COVID-19. Vous trouverez les mesures
à appliquer pour tous les paliers d’alerte (rouge, orange, jaune et vert) ou lorsque
l’usager est en isolement ou le milieu de vie en éclosion dans les tableaux ci-joints
pour les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes et enfants
(CHSLD, RI-RTF, RPA, RAC (incluant santé mentale), URCI, internat, foyers de groupe,
milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou réadaptation
modérée et centre de crise en santé mentale).
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
leadership
Tableau
poids et mesures
environnement
Directives
Mesures
directives
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Vie affective et sexuelle des jeunes
Bibliographie sélective
https://creaiors-occitanie.fr/bibliographie/vie-affective-et-sexuelle-des-jeunes/
Cette bibliographie, réalisée dans le cadre du DRAPPS, Dispositif régional d’appui
en prévention et promotion de la santé piloté par l’ARS, propose une sélection de
références sur la vie affective et sexuelle des jeunes. Elle commence par présenter
les données générales sur la santé sexuelle. Elle fait ensuite un focus sur le développement
psychosexuel des enfants. Elle aborde également la vie affective et sexuelle des jeunes
et leurs comportements et leurs pratiques. Pour finir, elle présente des références
de programmes d’éducation à la sexualité, des actions mis en place sur le terrain
et des outils visant à favoriser une bonne santé sexuelle des jeunes. Cette bibliographie
ne traite pas des violences sexuelles. Une bibliographie spécifique sur la prévention
des violences chez les jeunes, réalisée en début d’année 2021, comporte une partie
dédiée aux violences sexistes et à caractère sexuel.
2021
CREAI-ORS Occitanie
France
bibliographie
adolescent
maladie
maladie
bibliographies comme sujet
Sélection
vie
affect
Bibliographie
affect
bibliographie
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Trajectoire pour les personnes en provenance d'un centre hospitalier, d'un
milieu de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux de vie et d'hébergement
Directive COVID-19 - 11 juin 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003062/
Transmission de la mise à jour de l’algorithme décisionnel sur la trajectoire adaptée
pour l’admission ou retour / intégration ou réintégration en provenance d’un centre
hospitalier, d’un milieu de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux
de vie et d’hébergement ou vers un milieu de réadaptation.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
leadership
logement
vie
Hôpitaux de réadaptation
Communauté
central
personnes
centres de rééducation et de réadaptation
Directives
Personna +
hôpital de réadaptation
COVID-19
Centre
caractéristiques de l'habitat
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directives sur les soins palliatifs et de fin de vie
Directive COVID-19 - 15 juin 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003069/
Cette directive vise à transmettre une mise à jour significative en regard d’une personne
ayant la COVID-19 confirmée, en investigation ou symptomatique nécessitant des soins
palliatifs et de fin de vie (SPFV). Les modifications sont surlignées en jaune.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Soins palliatifs
COVID-19
soins terminaux
leadership
Directives
Vie
soins palliatifs
soins palliatifs
directives
vie
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Mesures pour les familles, les personnes proches aidantes et les visiteurs dont le
proche réside dans un milieu de vie
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003080/
Feuillet informant les familles, les personnes proches aidantes et les visiteurs,
dont le proche réside dans un milieu de vie, des mesures à prendre pour les visites
dans les milieux en palier VERT.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Mesures
coronavirus
vie
famille
COVID-19
famille
poids et mesures
environnement
personnes
aidants
coronavirus
services d'aide à domicile
Personna +
personnes
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
L’OMS recommande de recourir à des antagonistes de l’interleukine 6 pour sauver la
vie de patients atteints de la COVID-19 et demande instamment aux fabricants de s’unir
aux efforts visant à améliorer rapidement l’accès à ces produits
https://www.who.int/fr/news/item/06-07-2021-who-recommends-life-saving-interleukin-6-receptor-blockers-for-covid-19-and-urges-producers-to-join-efforts-to-rapidly-increase-access
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a mis à jour ses lignes directrices relatives
au traitement des patients afin d’y inclure les antagonistes de l’interleukine 6 (IL-6),
une classe de produits qui permettent de sauver des patients atteints d’une forme
grave ou critique de COVID-19, en particulier lorsque ces produits sont associés à
des corticostéroïdes.
2021
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
information scientifique et technique
directives de santé publique
interleukine-6
maladie
vie
Organisation Mondiale de la Santé
effort physique
effort
demandé par le patient
patients
Interleukine-6
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives sur la couverture médicale dans les milieux de vie pour aînés en contexte
de pandémie de la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003103/
Les personnes aînées qui résident dans les CHSLD, les RI et certaines d’entre elles
vivant en RPA ou recevant des services de soutien à domicile (SAD) sont particulièrement
vulnérables à une infection du coronavirus COVID-19, notamment par leur condition
de santé, leur promiscuité et leur âge. La première vague a révélé des enjeux au niveau
de la stabilité, de l’étendue et du maintien de la couverture médicale tant dans les
CHSLD que dans les autres milieux de vie pour aînés (MVA) du Québec. Par ailleurs,
la réaffectation médicale, essentielle au maintien des activités dans plusieurs milieux
pendant la première vague, ne peut assurer à elle seule la pérennité de la couverture
médicale en 2e vague.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
Directives
pandémies
COVID-19
leadership
environnement
---
N2-AUTOINDEXEE
Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie en fonction des paliers d'alerte
en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003106/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et de la campagne de vaccination
en cours, il demeure important de maintenir des mesures de prévention et de contrôle
des infections afin de limiter la propagation de la COVID-19. Vous trouverez les mesures
à appliquer pour tous les paliers d’alerte (rouge, orange, jaune et vert) ou lorsque
l’usager est en isolement ou le milieu de vie en éclosion dans les tableaux ci-joints
pour les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes et enfants
(CHSLD, RI-RTF, RPA, RAC (incluant santé mentale), URCI, internat, foyers de groupe,
milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou réadaptation
modérée et centre de crise en santé mentale).
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
environnement
Mesures
vie
poids et mesures
COVID-19
Tableau
leadership
Directives
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Gradation des mesures dans les milieux de vie en fonction des paliers d'alerte - Hébergement
CRJDA
Directive COVID-19 - 13 août 2021
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002762/
Ce document présente les mesures à appliquer dans les centres de réadaptation pour
les jeunes en difficulté d’adaptation.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
COVID-19
leadership
vie
poids et mesures
Directives
logement
Mesures
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Les accidents de la vie courante en France : Étude des facteurs de risque d’accidents
domestiques au sein de la cohorte MAVIE
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03288974
Les Accidents de la Vie Courante (AcVC), comprenant les accidents domestiques, sportifs,
de loisirs etscolaires, constituent un problème majeur de santé publique. Bien que
les AcVC semblent être hétérogèneset difficiles à caractériser en raison de leur complexité
et de leur diversité, il existe des caractéristiquesrécurrentes suggérant leur prévention
possible. La réussite des interventions de prévention nécessite laconnaissance des
principaux facteurs associés à un risque accru d’AcVC. L’observatoire MAVIE est uneétude
de cohorte en ligne sur les AcVC dans la population générale française initiée en
novembre 2014et toujours ouverte au recrutement. Cette thèse se situe dans le cadre
de ce projet et ses objectifs sont :1) décrire les étapes de constitution et le déroulement
de l’étude et évaluer sa qualité méthodologique,2) caractériser les AcVC dans la population
française générale, 3) identifier et quantifier les effets desfacteurs de risque d’AcVC
domestique chez les adultes de plus de 15 ans.Nous avons recueilli un échantillon
de base de 12 419 volontaires jusqu’au 31 décembre 2019. Lesparticipants étaient en
moyenne plus âgés et d’un niveau socio-économique et éducatif plus élevé que lapopulation
française générale. Au total, 8 640 volontaires auront fourni des informations pendant
les 5,2années de suivi, déclarant 2 483 AcVC analysables, soit un taux d’incidence
standardisé de 85,0 pour1 000 personnes-années, dont 36 % ont nécessité des soins
médicaux d’urgence ou une hospitalisation.Les taux d’incidence étaient plus élevés
chez les enfants de moins de 15 ans et les adultes de plus de70 ans. Les chutes étaient
le principal mécanisme de traumatisme, à l’origine des AcVC les plus graves.La plupart
des AcVC se sont produits à domicile ou aux alentours (50 %). Les AcVC de sport présentaientl’incidence
la plus élevée parmi les différentes circonstances d’AcVC, et les AcVC de sport de
pleinenature la proportion la plus élevée d’AcVC conduisant à des hospitalisations.Dans
deux études, nous avons analysé les facteurs de risque associés aux AcVC domestiques
dans unsous-échantillon de 6 146 adultes. Nous avons utilisé des modèles de Poisson
à effets mixtes pour évaluer,en tenant compte du temps passé à domicile, les associations
du nombre d’AcVC domestiques avec : 1) desfacteurs liés à la santé, 2) les caractéristiques
de l’environnement physique et les comportements de sécuritéà domicile. Nous avons
constaté que la présence de comorbidité était significativement associée auxAcVC domestiques.
Nous avons constaté, de même que les symptômes de vertige ou troubles de l’équilibreet
les douleurs de sciatique ou dorsales étaient significativement associées aux AcVC
domestiques, chezles adultes de moins de 50 ans. Dans la deuxième étude, aucune caractéristique
de l’environnement physiquen’était associée aux AcVC domestiques. Nous avons constaté
que le transfert des produits ménagersde l’emballage d’origine était significativement
associé aux AcVC domestiques, ainsi que le bricolage, etl’utilisation de tabourets
pour atteindre les lieux en hauteur l’étaient chez les 50 ans ou plus.Les résultats
de cette thèse : 1) montrent que les causes, conséquences et l’ampleur du problème
desAcVC sont qualitativement et quantitativement différentes selon le groupe d’âge,
et sont liés à la réalisationd’activités comme le bricolage, 2) soulignent l’effet
des maladies musculo-squelettiques et des vertigesou des problèmes d’équilibre, suggérant
que les interventions visant à améliorer ces conditions peuventégalement réduire le
risque d’AcVC domestique, 3) suggèrent que l’amélioration de la perception desrisques
et de l’autorégulation peuvent être une cible clé pour le développement d’interventions
efficacesvisant à réduire le nombre d’AcVC domestiques.
2021
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
accidents domestiques
facteurs de risque
Domestication
accident lors de l'exécution d'une tâche domestique
France
France
France
français
Vie
Accident domestique
Accident domestique
collecte de données
France
France
facteur de risque
région mammaire
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
MOOC : La fin de vie : s'informer pour en parler
https://vigipallia.parlons-fin-de-vie.fr/mooc/
En 2020, le Centre national de soins palliatifs et de la fin de vie a lancé deux sessions
du MOOC La fin de vie : s'informer pour en parler en partenariat avec FUN. Aujourd'hui,
au regard du succès rencontré par ce MOOC, nous souhaitons proposer ses contenus à
tous sans contrainte d'inscription ou de validation de crédits. Nous espérons que
vous profiterez de ce MOOC, des interviews, des mises en situation et des ressources
mises à votre disposition.
2021
Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie
France
formation en ligne ouverte à tous
enseignement à distance
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie, d'hébergement et milieux
de réadaptation en fonction des paliers d'alerte en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003158/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec, il demeure important de maintenir
des mesures de prévention et de contrôle des infections afin de limiter la propagation
de la COVID-19. Vous trouverez les mesures à appliquer dans les tableaux ci-joints
pour les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes et enfants
(CHSLD, RI-RTF, RPA, RAC (incluant santé mentale), URCI, internat, foyers de groupe,
milieux de réadaptation en santé physique, en déficience physique ou réadaptation
modérée et centre de crise en santé mentale). Selon l’évolution de la situation épidémiologique
au Québec, les présentes directives pourraient être modifiées. Cette mise à jour qui
entre en vigueur le 27 septembre 2021 vise principalement à réintroduire le port du
masque d’intervention de qualité1 pour tous les résidents de résidences privées pour
aînés (RPA) lorsqu’ils se déplacent dans la RPA, lorsqu’ils utilisent l’ascenseur
et dans les espaces communs à l’intérieur de la RPA. Cette mesure s’applique dans
les RPA situées sur un territoire dont le nombre de cas par jour dépasse le seuil
admissible.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
recommandation de santé publique
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
leadership
logement
vie
poids et mesures
Réadaptation
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Interventions tout au long de la vie pour la prévention ou le traitement de l'anémie
https://www.cochrane.org/fr/CD013092/BEHAV_interventions-tout-au-long-de-la-vie-pour-la-prevention-ou-le-traitement-de-lanemie
Quelle est la question ? L'anémie (faible taux de fer dans le sang) est un problème
de santé mondial, causé par des facteurs nutritionnels (par exemple, des carences
en nutriments) ou non nutritionnels (par exemple, des maladies ou des troubles génétiques).
Ses conséquences sur la santé comprennent la fatigue, la perte de productivité et
les conséquences néfastes sur la grossesse et l'enfant.
2021
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anemie
Anémie
vie
traitement préventif
anémie
anémie
---
N2-AUTOINDEXEE
Les personnes atteintes de Sclérose Latérale Amyotrophiques (SLA) et la fin de vie
: quels besoins ? Quelles attentes ? Quelle prise en charge ?
https://www.parlons-fin-de-vie.fr/wp-content/uploads/2021/11/publication-sla.pdf
En 2019, le Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie (CNSPFV) a mis
en place un groupe de travail thématique sur la fin de vie des personnes atteintes
de SLA, rassemblant des praticiens de différentes spécialités, des représentants d’associations
citoyennes et de patients, des chercheurs en sciences humaines et sociales.
2021
Centre national des soins palliatifs et de la fin de vie
France
rapport
Sclérose latérale amyotrophique
sclérose latérale amyotrophique
attention
gestion des soins aux patients
Besoins
Personna +
besoins et demandes de services de santé
sclérose latérale amyotrophique
maladie
attention
vie
personnes
---
N2-AUTOINDEXEE
Fin de vie : l’importance de rédiger ses directives anticipées
https://www.academie-medecine.fr/fin-de-vie-limportance-de-rediger-ses-directives-anticipees/
Toute personne a le droit d’indiquer par avance sa volonté sur les conditions de sa
fin de vie, à la suite d’une maladie ou pour une autre cause (accident de circulation…),
au cas où elle serait un jour dans l’incapacité de la faire connaître. Par la rédaction
de directives anticipées, une personne majeure peut donc s’exprimer, à tout moment
de son existence, sur la poursuite, la limitation, l’arrêt, ou le refus de traitement
ou d’actes médicaux. Les directives permettent que les voeux du patient soient respectés
et que l’action des soignants soit guidée.
2021
Académie Nationale de Médecine
France
information scientifique et technique
directives anticipées
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Trajectoire pour les personnes en provenance d'un centre hospitalier, d'un
milieu de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux de vie et d'hébergement
Directive COVID-19 - 5 janvier 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003265/
Transmission de la mise à jour de la directive pour admission/intégration ou retour/réintégration
d’un usager en milieu de vie ou en milieu de réadaptation en provenance d’un centre
hospitalier (CH), d’un milieu de réadaptation ou de la communauté. Les modifications
proposées s’inscrivent dans le contexte de la situation épidémiologique qui perdure
au Québec, notamment en raison de la recrudescence des cas de COVID-19. Il demeure
important d’assurer une application rigoureuse des mesures de prévention et de contrôle
des infections (PCI) afin de limiter la propagation du virus.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
central
vie
personnes
centres de rééducation et de réadaptation
logement
Personna +
hôpital de réadaptation
Communauté
leadership
Hôpitaux de réadaptation
Centre
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Trajectoire pour les personnes en provenance d'un centre hospitalier, d'un milieu
de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux de vie et d'hébergement
Directive COVID-19 - 8 janvier 2022
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003275/
Transmission de la mise à jour de la directive pour admission/intégration ou retour/réintégration
d’un usager en milieu de vie ou en milieu de réadaptation en provenance d’un centre
hospitalier (CH), d’un milieu de réadaptation ou de la communauté. Les modifications
proposées s’inscrivent dans le contexte de la situation épidémiologique qui perdure
au Québec, notamment en raison de la recrudescence des cas de COVID-19. Il demeure
important d’assurer une application rigoureuse des mesures de prévention et de contrôle
des infections (PCI) afin de limiter la propagation du virus.
2021
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
recommandation de santé publique
logement
Personna +
hôpital
vie
Directives
leadership
Communauté
Réadaptation
COVID-19
Centre
personnes
réadaptation fonctionnelle
central
hôpitaux
---
N3-AUTOINDEXEE
Vie professionnelle des personnes en situation de handicap
Fiche sociale
https://antadir.com/wp-content/uploads/2022/08/FS-VieProfessionnellePersonnesSituationHandicap-06-21.pdf
Le secteur du travail des personnes en situation de handicap a pour but d’assurer
leur accès au travail en milieu protégé, ou permettre à ceux qui le peuvent, une insertion
professionnelle en milieu ordinaire. La MDPH (maison départementale des personnes
handicapées) est l’interlocuteur principal qui participe à l’évaluation et l’orientation
professionnelle des personnes en situation de handicap via la CDAPH (Commission des
droits et de l’autonomie des personnes handicapées). Elle bénéficie de référents en
insertion professionnelle.
2021
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Fédération ANTADIR
France
information scientifique et technique
Handicap
Handicap
personnes handicapées
Situation professionnelle
vie
Personna +
Handicap
socialisme
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
emploi
handicap
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations sur les informations requises au suivi de l’usage du nusinersen en
contexte de vie réelle
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/recommandations-sur-les-informations-requises-au-suivi-de-lusage-du-nusinersen-en-contexte-de-vie-reelle.html
L’indication reconnue du nusinersen pour le traitement des personnes atteintes d’amyotrophie
spinale (AS) 5q du type I, a été modifiée en décembre 2018 pour y inclure les personnes
pré symptomatiques ainsi que celles atteintes du type II ou III de la maladie, à la
condition de réaliser un suivi clinique en contexte de vie réelle. L’INESSS a donc
identifié dans cet avis les informations minimalement requises pour effectuer le suivi
clinique. Les recommandations émises portent sur : les indicateurs devant être
colligés dans un contexte de vie réelle et la fréquence de collecte; les conditions
de mise en œuvre du suivi clinique. Les modalités de transmission auxquelles les établissements
de santé devraient soumettre les informations ainsi que les actions à entreprendre
afin de mettre en place ce suivi clinique restent à définir avec le ministre de la
Santé et des Services sociaux. Des travaux sont en cours à cet effet.
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
vie
nusinersen
adhésion aux directives
oligonucléotides
---
N3-AUTOINDEXEE
Données validées concernant les effets secondaires de la contraception hormonale touchant
à la vie psychique et/ou sexuelle: revue de la litterature
http://www.sudoc.fr/242178618
INTRODUCTION : L’objectif de ce travail était de recenser les données validées publiées
sur les effets secondaires de la contraception hormonale touchant à la vie psychique
et/ou sexuelle. Une revue systématique de la littérature scientifique publiée entre
janvier 2008 et décembre 2018 a été réalisée, faisait appel aux bases de données MEDLINE,
CAIRN, SCIENCE DIRECT, WILEY ONLINE LIBRARY et WEB OF SCIENCE. Toute étude analysant
les effets secondaires d’une ou des méthodes de contraception hormonale comprenant
les troubles de la libido, la sécheresse vaginale, les leucorrhées, les troubles de
l’humeur et l’impact psychologique était retenue. RÉSULTATS : 76 études ont été incluses
dans la revue, dont seulement 23 études de niveau de preuve suffisant. Les travaux
les plus signifiants ont porté essentiellement sur des méthodes de contraception hormonale
combinée. Dans cette revue, les méthodes contraceptives hormonales les plus prescrites
en ‑rance n’ont pas montré d’impact négatif, mis à part l’anneau vaginal. Elles ont
montré soit une amélioration de la vie psychique et/ou sexuelle ou soit pas de modification.
Mais ces résultats se basent sur trop peu d’études scientifiques incluses avec un
niveau de preuve suffisant pour en tirer des conclusions pertinentes. CONCLUSION :
Cette revue met en lumière une littérature scientifique riche sur le sujet mais avec
des résultats très peu exploitables, comprenant peu d’études avec un niveau de preuve
scientifique suffisant. Les données étudiées sont peu caractéristiques des pratiques
de prescription françaises : les méthodes contraceptives analysées sont peu utilisées
et prescrites dans ce pays. L’impact de la contraception hormonale sur la vie psychique
et/ou sexuelle féminine reste encore insuffisamment étudié pour fournir des données
validées pour guider la pratique clinique.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psyché, sai
littérature de revue comme sujet
contraception
hormones
Littérature
hormone
ensemble de données
contraception
vie
Contraception hormonale
ensemble de données
---
N2-AUTOINDEXEE
Covid-19, confinement et accidents de la vie domestique chez l’enfant
http://www.academie-medecine.fr/communique-de-lacademie-covid-19-confinement-et-accidents-de-la-vie-domestique-chez-lenfant/
Les accidents de la vie domestique de l’enfant se produisent à la maison ou dans ses
abords immédiats (jardin, cour, garage). Ils surviennent dans 84 % des cas chez des
enfants avant un an, 75 % entre un et deux ans, encore très fréquents (plus de 50
%) jusqu’à 5 ans et diminuent chez les plus grands au profit des accidents extérieurs
(école, sport). Il s’agit d’intoxications, de brûlures, d’étouffements par corps étrangers,
de chutes, de noyades et de défenestrations. Ils sont fréquents et parfois très graves.
Depuis la mise en place des mesures de confinement en raison de l’épidémie de Covid-19,
les services d’urgences, les pompiers, les médias signalent une augmentation de ces
accidents.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
Accident domestique
vie
enfant
Accident domestique
accident lors de l'exécution d'une tâche domestique
Enfant
confinement de risques biologiques
Enfant
Enfant
accidents domestiques
enfant
Enfant
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Port du masque pour protéger les personnes vulnérables dans les milieux
de vie lors de transmission communautaire soutenue
https://www.inspq.qc.ca/publications/2973-port-masque-proteger-personnes-vulnerables-covid19
Compte tenu que le Directeur national de santé publique a déclaré, le 4 avril 2020,
que le Québec connaît une transmission communautaire soutenue de la COVID-19, l’INSPQ
recommande des mesures supplémentaires afin de : Protéger les personnes les plus
à risque complications face à la COVID-19 (personnes âgées de plus de 70 ans, personnes
présentant des maladies chroniques, personnes immunosupprimées); Éviter l’introduction
de la COVID-19 dans certains milieux d’hébergement non hospitaliers à risque d’éclosion.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation professionnelle
masques
Transmissions
personnes
Personna +
vie communautaire
vie
populations vulnérables
personnes
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Naloxone : antidote des surdoses aux opioïdes des formes prêtes à l’emploi utilisables
par tous peuvent sauver la vie
fiche mémo à l’attention du public Coronavirus (COVID -19)
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid_naloxone-annexe-fichememousagers.pdf
Une surdose (ou overdose) aux opioïdes est provoquée par la prise d'un produit opioïde
à une dose supérieure à celle supportée par l’organisme. Cette dose varie d’un individu
à l’autre (notamment selon l’âge, le sexe...) et selon les éventuelles doses d’opioïdes
prises habituellement. Ainsi, une même dose pourra être bien tolérée par une personne
et provoquer une surdose chez une autre.
2020
Ministère de la Santé et de la Prévention
France
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
information patient et grand public
surdosage médicamenteux
coronavirus
mauvais usage des médicaments prescrits
antidotes
Opioïdes
vie
naloxone
overdose
Emploi
agoniste des opiacés
antidote
NALOXONE
attention
chômage
analgésiques morphiniques
coronavirus
attention
naloxone
emploi
mauvais usage des médicaments prescrits
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Trajectoire : Intégration / réintégration en RI-RTF, RPA, RAC ou autre milieu de vie
après un séjour en centre hospitalier ou un milieu de réadaptation / Intégration /
réintégration en RI-RTF, RPA, RAC et autre milieu de vie en provenance de la communauté
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002584/
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
algorithme
Communauté
caractéristiques de l'habitat
Centre
hospitalisation
RPA
hôpital de réadaptation
vie
Calcification de la valvule aortique
Hôpitaux de réadaptation
central
RPA
centres de rééducation et de réadaptation
sténose aortique
calcinose
valve aortique
---
N3-AUTOINDEXEE
Feuillet d'information s'adressant aux personnes proches aidantes dont le proche est
dans un milieu de vie
Coronavirus COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002524/
Feuillet d'information s'adressant aux personnes proches aidantes dont le proche est
hébergé dans un milieu de vie et qui apportaient un soutien significatif à leur proche
avant la pandémie
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
information patient et grand public
personnes
feuillet
coronavirus
Personna +
vie
coronavirus
aidants
services d'aide à domicile
personnes
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Directives pour prévenir le déconditionnement chez la personne aînée en
contexte de pandémie
Feuillet, Directive COVID-19 - 27 mai 2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002607/
Dans le contexte actuel de pandémie, les personnes aînées sont plus à risque de déconditionnement
moteur (perte d’indépendance), cognitif (perte d’autonomie) et social (perte des liens
sociaux) dû aux mesures de confinement. Ce déconditionnement entraine 1) des troubles
de l’équilibre et de la marche induisant un risque de chutes récurrentes et de fractures
élevé, 2) un déclin des performances cognitives avec risque de confusion, 3) une diminution
des capacités cardio-respiratoires avec un risque d’insuffisance cardiaque et d’infection
en autre. L’ensemble de ces complications peut mener à une hospitalisation voir au
décès. Il est donc important de mettre en place des interventions pour prévenir le
déconditionnement des personnes aînées.
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
RPA
vie
RPA
prévenance
pandémies
personnes
Personna +
Directives
directives
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Atténuation des impacts de la pandémie COVID-19 sur le développement des enfants âgés
de 0 à 5 ans : adaptation des pratiques de santé publique auprès des familles et dans
les milieux de vie
https://www.inspq.qc.ca/publications/3023-attenuation-impacts-enfants-0-5-ans-covid19
La pandémie de la COVID-19 et les mesures mises en place pour réduire la propagation
du virus transforment le quotidien et les milieux de vie des familles québécoises.
Le présent document identifie les conditions engendrées par le contexte de la COVID-19
susceptibles d’avoir une influence sur le développement des enfants âgés de 0 à 5
ans et examine différentes mesures de santé publique à mettre en place ou à adapter
pour mieux soutenir les intervenants en contact avec les familles et les enfants.
Une attention particulière a été portée aux populations vulnérables et aux inégalités
sociales de santé. Cette recension montre que les conditions suivantes peuvent avoir
des impacts sur le développement global des enfants : l’augmentation du temps passé
en famille, la perturbation des routines quotidiennes et des habitudes de vie, la
réduction des relations sociales avec des adultes bienveillants, l’accroissement du
risque de stigmatisation ou des inégalités sociales de santé. Les pratiques de santé
publique reconnues efficaces peuvent être adaptées au contexte actuel, en priorisant
cinq facteurs de protection en mesure de réduire l’impact négatif des conditions de
vie transformées sur le développement des enfants. Au total, 21 stratégies d’actions
adaptées au contexte de la pandémie de la COVID-19 permettent d’agir sur l’un ou l’autre
de ces facteurs (voir tableau 1). Pour atteindre leur plein potentiel, les conditions
de succès des actions favorables au développement de l’enfant doivent aussi être maintenues
et adaptées au contexte de la pandémie.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
famille
dû à
adaptation
Réadaptation
enfant
atténué par
vie
Développement de l'enfant
Abcès cérébral
santé de la famille
pandémies
Santé publique
Adaptation
développement de l'enfant
Développement de l'enfant
Pratiques en santé publique
Pratique
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
L'anticipation de la mort et la fin de vie
https://www.youtube.com/watch?v=JtvVqHNYmHM
Conférence de Marie Gaille (CNRS, Université de Paris) dans le cadre du cycle « La
bioéthique : aux frontières de la vie ». La recherche fondamentale sur le vieillissement
a pris un tour intéressant ces dernières années avec un développement rapide des biomarqueurs
prédictifs de mortalité chez les organismes modèles, notamment la drosophile, ainsi
que chez l’être humain à travers les améliorations des approches d’identification
de molécules circulantes en masse. Si la prédiction de survenue de la mort n'est pas
une idée nouvelle (on trouve depuis la fin du XVIIe siècle, résumés dans des tables
de mortalité des estimations des multiples paramètres liés à la mort au niveau populationnel;
les médecins tiennent compte de l'espérance de vie médiane dans le pronostic quotidien
et la conception de la stratégie thérapeutique), cette recherche invite à réfléchir
au développement de prédicteurs de survenue de la mort naturelle imminente en population
générale et au niveau individuel. Cette présentation sera consacrée à analyser l'idée
de prédiction de la mort, et à mettre en évidence les outils conceptuels et éthiques
dont nous disposons pour l'appréhender.
2020
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France
matériel d'enseignement audio-visuel
mort
vie
mort
mort
Mort
---
N3-AUTOINDEXEE
La consommation d'alcool à vie et le risque de cancer épithélial de l'ovaire
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23578
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Carcinome épithélial de l'ovaire
vie
tumeur maligne, sai
cancer
Alcoolisme
Alcoolisme
risque
consommation d'alcool
alcool éthylique
alcool
épithélium, sai
Cancer de l'ovaire
Alcoolisme
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Aspects psychosociaux et habitudes de vie
https://www.inspq.qc.ca/publications/3035-emploi-teletravail-covid19
Pour combattre la pandémie de la COVID-19, il a été nécessaire d’implanter de strictes
mesures de prévention telles que le confinement et la distanciation physique. Ces
mesures ont eu des conséquences importantes sur l’activité économique au Québec. En
effet, plusieurs entreprises et services ont dû temporairement cesser ou ralentir
leurs activités. Des parents ont dû s’absenter de leur lieu de travail pour prendre
soin de leurs enfants dans le contexte où les écoles et les services de garde étaient
fermés. Par conséquent, des travailleuses et travailleurs se sont retrouvé(e)s sans-emploi,
ont diminué leur prestation de travail ou ont dû s’adapter à de nouvelles conditions
de travail en faisant, entre autres, du télétravail.
2020
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
rapport
habitudes
mode de vie
ayant l' aspect
vie
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Pertinence des outils d'aide à la prise en charge par le médecin généraliste des patients
en fin de vie à domicile au travers d'une revue de la littérature.
http://www.sudoc.fr/248246569
INTRODUCTION : La prise en charge de patients en fin de vie à domicile par le médecin
généraliste est source de nombreuses difficultés. Une des solutions serait l'utilisation
d'outils afin d'optimiser la prise en charge. L'objectif de cette étude est d'évaluer,
au travers d'une revue de la littérature, l'existence, la pertinence et la faisabilité
de l'utilisation d'outils d'aide à la prise en charge des patients en fin de vie à
domicile par le médecin généraliste. MÉTHODOLOGIE : Une première liste d'outils a
été établie à partir de 2 sites internet de référence : les sites de la SFAP et de
la HAS. 13 thèmes ont été identifiés. Ensuite une revue de la littérature a été menée
de janvier 2019 à mai 2020. Une recherche d'études françaises thème par thème a été
effectuée sur PalliDoc, CISMeF et Pubmed. Ont été exclues les études traitant de populations
pédiatriques. RÉSULTATS : Peu d'études françaises ont été retrouvées. Les résultats
ont été rassemblés pour chaque outil puis analysés. DISCUSSION : Une recherche des
études étrangères sur les outils a été effectuée afin d'effectuer une comparaison
avec nos résultats français. Les résultats ont été discutés pour chaque outil et un
tableau récapitulatif des caractéristiques de ces outils a été établi thème par thème.
CONCLUSION : Une liste des outils qui semblent être les plus intéressants a été établie,
cependant de nombreux outils nécessitent de nouvelles études afin de les valider plus
spécifiquement dans le contexte d'une prise en charge de la fin de vie à domicile
par le médecin généraliste en France.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
a comme patient
caractéristiques de l'habitat
prise en charge personnalisée du patient
outil
Médecins
malades en phase terminale
Littérature
Vie
Domicile
littérature de revue comme sujet
médecine générale
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
La psychomotricité du côté de la force de vie : « tiens fort » : rencontre d’un enfant
carencé et paraplégique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02933001
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
paraplégie
unilatéral
vie
paraplégie
Enfant
enfant
Enfant
Enfant
Enfant
enfant
Paraplégie
côtes
état de carence
---
N3-AUTOINDEXEE
« Évidence : est, vie, danse » : la médiation danse comme soutien à l’individuation
chez les enfants autistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02933437
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
danse
Enfant
Enfant
enfant
négociation
enfant
individuation
Médiateur
trouble autistique
Enfant
vie
Enfant
Médiation
---
N3-AUTOINDEXEE
Conciliation du milieu de soins et du milieu de vie en centre d’hébergement et de
soins de longue durée
https://www.inesss.qc.ca/publications/repertoire-des-publications/publication/conciliation-du-milieu-de-soins-et-du-milieu-de-vie-en-centre-dhebergement-et-de-soins-de-longue-duree.html
En 2015, la Commission de la santé et des services sociaux, portant sur les conditions
de vie des adultes hébergés en CHSLD, a souligné la tension qui existe entre le milieu
de soins et le milieu de vie en centre d’hébergement, et a recommandé le déploiement
d’initiatives de soins favorisant un meilleur équilibre entre ces deux milieux. Le
MSSS a demandé à l’INESSS de mettre en lumière différentes pratiques cliniques et
organisationnelles qui pourraient favoriser l’équilibre entre le milieu de soins et
le milieu de vie en CHSLD. Cet état des pratiques permet de circonscrire quatre principaux
regroupements de tensions vécues dans la recherche de l’équilibre entre le milieu
de soins et le milieu de vie en centre d’hébergement. De nombreux facteurs associés
à ces quatre regroupements sont décrits, et 15 moyens potentiels visant la conciliation
des deux milieux sont présentés. Des stratégies en lien avec les processus d’évaluation
sont également proposées afin de favoriser cette conciliation.
2020
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
recommandation professionnelle
durée
soins de longue durée
centre d'hébergement
logement
Centre
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
L’anesthésie chez les personnes en fin de vie
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2020.08545
Des procédures à haut risque anesthésique sont de plus en plus souvent pratiquées
chez des patients proches de la fin de leur vie. Ces situations palliatives impliquent
une limitation du projet thérapeutique. Cet article présente trois cas cliniques et
la discussion met en évidence une approche basée sur une intention partagée, la pratique
de l’éthique de la sollicitude et le respect des normes juridiques.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
Anesthésie
malades en phase terminale
Vie
Personna +
personnes
absence de sensation
anesthésie
vie
personnes
---
N3-AUTOINDEXEE
ARCHIVÉE - Gradation des mesures dans les milieux de vie en fonction des paliers d'alerte
- Hébergement CRJDA
Directive COVID-19 - 8 octobre 2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002687/
Ce document présente les mesures à appliquer dans les milieux de vie dans les centres
de réadaptation pour les jeunes en difficulté d’adaptation (CRJDA).
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
information scientifique et technique
logement
vie
Mesures
poids et mesures
---
N3-AUTOINDEXEE
Motifs de transfert en soins intensifs des patients en fin de vie d'un cancer solide
avancé : étude de cohorte à l'échelle nationale à partir des données PMSI
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02951151
Contexte : le cancer est la première cause de décès prématuré en France; En lien avec
l'augmentation de la médicalisation des patients jusqu'à un stade avancé de leur cancer,
de nombreuses admissions en unité de soins intensifs ne sont pas appropriées. Le but
de notre étude est d'évaluer l'efficacité d'une prise en charge palliative adaptée
sur la qualité du mourir des patients atteints d'un cancer solide avancé en identifiant
des facteurs raisonnables d'admission en soins intensifs dans le dernier mois de vie.
Méthode : nous avons effectué une étude de cohorte rétrospective basée sur la population
de tous les patients âgés de plus de 16 ans atteints d'une tumeur solide décédés dans
un hôpital français entre le 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2016 et qui ont été
admis aux soins intensifs au cours du dernier mois ou de la dernière semaine avant
le décès. L'étude repose sur la base de données des hôpitaux nationaux (PMSI), dans
laquelle des données administratives, cliniques et sociodémographiques ont été collectées.
Résultats : parmi les 360 570 patients de notre étude, 22 323 (6,19%) ont été admis
en unité de soins intensifs au cours des 28 derniers jours et 18 303 (5,08%) lors
des 7 derniers jours de vie. Dans cette population, 15 245 patients (4,23) sont décédés
pendant leur séjour. les principaux motifs d'admission étaient la septicémie, l'insuffisance
respiratoire et les états de chocs. Plusieurs facteurs tels que l'âge, l'indice de
désavantage social et la présence de métastases étaient associés à l'admission en
unité de soins intensifs au cors des 7 derniers jours. certains motifs d'admission
étaient associés à une probabilité plus élevée en USI. les soins palliatifs étaient
un facteur protecteur face à des soins invasifs en fin de vie. Conclusion : ces résultats
suggèrent différentes façons de réduire les admissions en unité de soins intensifs
en fin de vie et de préserver la qualité de vie. Cette considération est d'autant
plus importante que les grandes avancées de l'immunothérapie et des thérapies ciblées
apportent de l'espoir aux patients et aux médecins, rendant de plus en plus complexe
l'appréciation entre soins curatifs et soins palliatifs.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Cancer
tumeurs
Vie
échelle
Soins de réanimation
malades en phase terminale
a comme patient
cancer
ensemble de données
soins terminaux
tumeur maligne, sai
études de cohortes
transfert de patient
Échelles
Cancer
Soins intensifs
poids et mesures
Soins aux patients
vie
ensemble de données
soins aux patients
---
N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la prise en charge et le traitement des personnes en fin de vie
https://www.bag.admin.ch/dam/bag/fr/dokumente/cc/bundesratsberichte/2020/bessere-betreuung-am-lebensende.pdf.download.pdf/200918_rapport_po_183384_fin_de_vie.pdf
Le Conseil des États a transmis le postulat 18.3384 « Améliorer la prise en charge
et le traitement des personnes en fin de vie » au Conseil fédéral le 13 juin 2018,
qui est donc chargé de présenter un rapport sur la manière d’ancrer durablement les
soins palliatifs généraux et spécialisés dans toutes les régions du pays et de les
financer. Le rapport doit également préciser comment renforcer l’anticipation en lien
avec la santé et mettre en oeuvre des mesures de sensibilisation et d’information
de la population sur des questions liées à la fin de vie. Enfin, il doit indiquer
si et dans quels domaines le Conseil fédéral estime qu’une réglementation est nécessaire.
Dans un premier temps, une analyse de la situation a été effectuée. Cette analyse
se fonde sur des données scientifiques, en particulier sur les résultats du PNF 67.
Elle met en lumière ce que les gens souhaitent pour la dernière étape de leur l’existence
et comment leur prise en charge est organisée, planifiée et mise en oeuvre. L’analyse
a été validée par des administrations cantonales et quelque 70 experts d’organisations
et associations nationales des domaines des soins, du financement, de la formation
et de la société civile. Les actions requises ont été définies du point de vue de
ces experts. En été 2020, le rapport a été complété par quelques commentaires sur
l’importance des soins palliatifs durant la pandémie du COVID-19. Sur cette base,
le Conseil fédéral a, dans un deuxième temps, défini les actions qu’il estimait nécessaires
de son point de vue et a formulé des mesures.
2020
OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
rapport
Personna +
personnes
Vie
gestion des soins aux patients
malades en phase terminale
personnes
vie
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Accidents de sports de combat chez les 10-18 ans et commotions cérébrales : analyse
des données de l'enquête permanente sur les accidents de la vie courante (epac) 2016-2018.
Réponse à la saisine de la DGS du 13 décembre 2019.
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/accidents-de-sports-de-combat-chez-les-10-18-ans-et-commotions-cerebrales-analyse-des-donnees-de-l-enquete-permanente-sur-les-accidents-de-la-vie
Certaines disciplines de sports de combat (kick boxing, muay et autres apparentées)
autorisent en France, chez les mineurs, des combats avec KO , c'est-à-dire avec commotions
cérébrales. À la demande de la Direction générale de la santé, Santé publique France
a réalisé une étude épidémiologique afin de décrire, chez les enfants âgés de 10 à
18 ans, les accidents survenant lors de la pratique de sports de combat et la fréquence
des commotions cérébrales survenues lors de cette pratique sportive. Les accidents
impliquant un sport de combat ont été décrits à partir des données de l'Enquête permanente
sur les accidents de la vie courante (EPAC) sur la période 2016-2018. Cette enquête
repose sur l'enregistrement exhaustif des recours aux urgences pour accident de la
vie courante (AcVC) dans dix hôpitaux en France.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
accidents domestiques
Analyse de données
commotion cérébrale
Vie
Acanthome épidermolytique
Commotion cérébrale
Accident de la vie courante
Fracture de Pouteau-Colles
collecte de données
Abus de substance
accident lors de la pratique d'une activité sportive
commotion
enquêteur
Accidents
commotion de l'encéphale
traumatismes sportifs
Sports
Fracture intercondylienne de l'humérus
Fracture induite
vie
accidents
sports
---
N3-AUTOINDEXEE
En fin de vie, on laisse les patients mourir de faim et de soif. Pourquoi c’est faux.
http://www.sfap.org/actualite/en-fin-de-vie-laisse-les-patients-mourir-de-faim-et-de-soif
Manger et boire sont des actes essentiels à la vie. Aussi, quand des patients gravement
malades cessent de s'alimenter ou de boire, ou quand les équipes soignantes décident
de ne pas mettre en place ou d'interrompre une nutrition ou une hydratation artificielles
cela suscite naturellement de nombreuses questions. Les patients en fin de vie meurent-ils
de faim ou de soif ?
2020
SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
information patient et grand public
malades en phase terminale
faim
a comme patient
soif
Vie
soif
faim
artificiel
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
L'endométriose au travail : les conséquences d'une maladie chronique féminine mal-reconnue
sur la vie professionnelle
https://ceet.cnam.fr/publications/connaissance-de-l-emploi/l-endometriose-au-travail-les-consequences-d-une-maladie-chronique-feminine-mal-reconnue-sur-la-vie-professionnelle-1213101.kjsp?RH=1507126380703
Suite à la mobilisation conjointe d’associations de malades et de professionnels,
l’endométriose s’est imposée comme un enjeu de santé publique en France. En 2019,
le ministère des Solidarités et de la Santé annonce un plan d’action national afin
d’améliorer la prise en charge de l’endométriose qui touche au moins une femme sur
dix en âge de procréer, soit plus de 2,5 millions de femmes en France, et une proposition
de loi visant à faire reconnaitre la lutte contre l’endométriose « Grande cause nationale
2021 » a été déposée en juillet dernier. Les discours médiatiques, associatifs et
institutionnels ont particulièrement insisté sur les effets de l’endométriose sur
la fertilité. Les conséquences de cette maladie chronique féminine sur la vie professionnelle
constituent en revanche un angle mort dans la construction de ce nouveau problème
de santé publique. Ce numéro de Connaissance de l’emploi, fondé sur une enquête par
questionnaire, montre que l’endométriose affecte sensiblement le quotidien au travail
et la carrière professionnelle des femmes qui en sont atteintes, et contribue ainsi
à l’analyse des inégalités au travail au prisme du genre et de la santé.
2020
CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
article de périodique
Maladies
maladies professionnelles
Endométriose
métier
Maladie chronique
sexe féminin, sai
maladie chronique
douleur
endométriose
Travail
maladie chronique
Travail
vie
endométriose
travail
---
N2-AUTOINDEXEE
ARCHIVÉE - Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie en fonction des
paliers d'alerte en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19 - 13 novembre 2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002741/
En raison de la progression de la maladie à coronavirus COVID-19 dans le monde et
de l’augmentation de cas d’infection au Québec, les soins et les services offerts
doivent être adaptés pour tenir compte de ce contexte exceptionnel. Les mesures proposées
par milieux de vie et par paliers d’alerte tiennent compte de la situation épidémiologique
qui prévaut au Québec en date de la présente mise à jour. Ces mesures pourraient être
resserrées si une recrudescence de la maladie survenait au Québec.
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
Mesures
Directives
Tableau
poids et mesures
directives
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Directive sur la mise en place de décorations de Noël dans les milieux de vie et de
soins en cohérence avec l'application des protocoles de prévention et de contrôle
des infections (PCI)
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002773/
La présence de décorations de Noël fait partie de nos traditions québécoises associées
à la période des fêtes. Cela représente un moyen concret d’égayer les milieux de vie
et les milieux de soins des usagers pendant cette période de réjouissance. L’objet
de cette directive concerne la présence de décorations de Noël visibles pour les usagers
à l’intérieur des milieux de vie (CHSLD, RPA, RI-RTF, RAC internats et foyers de groupe),
des milieux de réadaptation en santé physique et en déficience physique, et des milieux
de soins. Les mesures à implanter ont été élaborées suivant un avis émis par l’Institut
national de santé publique du Québec à la demande du ministère de la Santé et des
Services sociaux. Dans le contexte actuel, les différents milieux de vie et de soins
sont encouragés à décorer, dans le respect de ces mesures à implanter.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation professionnelle
Infection
Applications
soins
protocole VIE
Directives
Applications
attention
maladie infectieuse
Prévention des infections
Applications
vie
directives
pandémies
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
ifosfamide
vincristine
mesna
épirubicine
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive pour la mise en place d'Équipes médicales d'intervention (ÉMI) dans les
milieux de vie pour aînés
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002781/
Les personnes aînées qui résident dans les CHSLD, les RI et certaines d’entre elles
vivant en RPA ou recevant des services en soutien à domicile (SAD) sont particulièrement
vulnérables à une infection du coronavirus COVID-19, notamment par leur condition
de santé, leur promiscuité et leur âge. La première vague a révélé des enjeux au niveau
de la stabilité, de l’étendue et du maintien de la couverture médicale tant dans les
CHSLD que dans les autres milieux de vie pour aînés (MVA) du Québec. Pour renforcer
le soutien aux équipes médicales sur place dans les MVA ou aux équipes déployées (ex.
: médecins réaffectés), un filet de sécurité supplémentaire a été ajouté pour venir
en aide aux milieux de vie en éclosion, soit l’équipe médicale d’intervention (ÉMI).
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
recommandation de santé publique
Équipement
Directives
équipement et fournitures
intervention médicale
intervention dans le milieu
vie
directives
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur les visites des personnes proches aidantes et les visiteurs dans les
milieux de vie en contexte de la pandémie de la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002755/
En raison de la pandémie de la COVID-19 au Québec, le ministère de la Santé et des
Services sociaux (MSSS) souhaite transmettre des informations et des consignes portant
sur la présence des visiteurs et de personnes proches aidantes auprès des résidents
des centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD), des usagers confiés
en ressources intermédiaires ou de type familial (RI-RTF) qui accueillent des usagers
adultes, des résidents des résidences privées pour aînés (RPA), en milieux de réadaptation
en déficience physique et en santé physique, en ressources à assistance continue (RAC),
en internat et en foyers de groupe.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
recommandation de santé publique
aidants
personnes
services d'aide à domicile
Personna +
vie
pandémies
Directives
personnes
directives
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Conciliation travail-vie personnelle : point de vue de travailleuses et pistes d’action
pour des contextes de travail plus favorables à la santé mentale
https://www.inspq.qc.ca/publications/2709
Cette étude descriptive documente certains liens entre les mesures de conciliation
travail-vie personnelle présentes en milieu de travail, les risques psychosociaux
du travail et la santé mentale des travailleuses. Quatre orientations principales
ont émergé de cette recherche et des pistes d’action sont proposées pour favoriser
des contextes de travail plus favorables à la conciliation travail-vie personnelle
et à la santé mentale. Les résultats de cette étude pourraient guider les employeurs
du Québec ainsi que les acteurs concernés dans la mise en place de telles mesures.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
femmes qui travaillent
Travail
santé mentale
Vision
métier
santé au travail
Santé mentale
Santé mentale
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Se remobiliser dans une vie au ralenti: la place de l'éducation thérapeutique chez
les patients atteints de BPCO
http://www.sudoc.fr/250587858
Introduction : La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie
chronique fréquente dont la morbi-mortalité est significative et dont le traitement
repose principalement sur des mesures comportementales (arrêt du tabac, activité physique).
L'éducation thérapeutique du patient (ETP) permet d'accompagner les patients dans
l'application des recommandations médicales. L'objectif de cette recherche était d'étudier
comment les séances collectives d'ETP de l'association Maladies Chroniques 44 participent
à la dynamique de changement chez les patients atteints de BPCO. Méthode : Recherche
qualitative réalisée à deux enquêtrices entre octobre 2018 et juillet 2019 auprès
de l'ensemble des participants à trois cycles d'ETP collective. Le recueil longitudinal
des données comportait deux entretiens semi-directifs individuels par participant
avant puis après les séances, ainsi qu'une observation participante. Les entretiens
ont été intégralement transcrits. Les données ont fait l'objet d'une analyse inductive
inspirée de la méthode phénoménologique. Résultats : Vingt patients ont été inclus
parmi lesquels onze ont réalisé deux entretiens et au moins une séance collective.
Les participants interrogés semblaient initialement emprisonnés dans une spirale du
ralentissement se répercutant dans de nombreux domaines (ressenti physique, vie sociale,
psychisme) et responsable d'un sentiment de fatalité et résignation. Le diagnostic
de BPCO était souvent inconnu et la maladie prenait le dessus sur la vie. Les patients
décrivaient ensuite une rupture, correspondant à un désir de prendre soin d'eux-mêmes
et résultant de leur propre initiative. Cette mobilisation évoluait vers un cercle
vertueux au cours duquel les patients élaboraient et réalisaient de nouveaux projets
comme le sevrage tabagique et la participation aux séances d'ETP, où les échanges
entre pairs amélioraient l'appropriation et le vécu de la maladie. Cette mobilisation,
loin d'être un processus linéaire, était freinée par la fréquente précarité sociale
des patients interrogés. Conclusion : Notre étude a montré que l'ETP semble s'inscrire
dans une logique de changement déjà amorcée par les patients lors de leur participation
au programme. Nos résultats doivent encourager les médecins généralistes à porter
une attention particulière au diagnostic de BPCO et à son annonce, à prendre en compte
la précarité des patients et à promouvoir la collaboration avec des acteurs éducatifs.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutiques
Éducation
broncho-pneumopathie chronique obstructive
remobilisation
Thérapeutique
a comme patient
Thérapeutique
vie
éducation du patient comme sujet
maladie pulmonaire obstructive chronique
éducation
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
ARCHIVÉE - Trajectoires pour les personnes en provenance d'un centre hospitalier,
d'un milieu de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux de vie et
d'hébergement
Directive COVID-19 - 11 décembre 2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002756/
Mise à jour des différents algorithmes décisionnels sur les trajectoires adaptées
pour l’admission ou retour / intégration ou réintégration en provenance d’un centre
hospitalier, d’un milieu de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux
de vie et d’hébergement. Les mesures présentées tiennent compte des paliers d’alerte
promulgués par la santé régionale.
2020
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
algorithme
logement
Centre
Directives
centres de rééducation et de réadaptation
Communauté
Personna +
hôpital de réadaptation
personnes
vie
central
Hôpitaux de réadaptation
directives
caractéristiques de l'habitat
pandémies
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives sur la couverture médicale dans les milieux de vie pour aînés (CHSLD, RI-RTF,
RPA) en contexte de la pandémie de la COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002843/
Les personnes aînées qui résident dans les CHSLD, les RI et certaines d’entre elles
vivant en RPA ou recevant des services de soutien à domicile (SAD) sont particulièrement
vulnérables à une infection du coronavirus COVID-19, notamment par leur condition
de santé, leur promiscuité et leur âge. La première vague a révélé des enjeux au niveau
de la stabilité, de l’étendue et du maintien de la couverture médicale tant dans les
CHSLD que dans les autres MVA du Québec. Par ailleurs, la réaffectation médicale,
essentielle au maintien des activités dans plusieurs milieux pendant la première vague,
ne peut assurer à elle seule la pérennité de la couverture médicale en 2e vague.
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
vie
RPA
Directives
RPA
pandémies
directives
COVID-19
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur les mesures applicables aux différents milieux de vie et de soins (CHSLD,
RI-RTF, RPA, RAC, URCI, internat, foyer de groupe ou milieux de réadaptation en déficience
physique, santé physique et modérée pour adulte) pour la période du 17 décembre 2020
au 11 janvier 2021 incluant la période des fêtes
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002846/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et afin de limiter la propagation
de la COVID-19, il est recommandé de maintenir l’accès à un nombre restreint de personnes
dans des milieux de vie où sont hébergées ou confiées des personnes vulnérables, et
ce, à tous les paliers d’alerte. Considérant les annonces du premier ministre et du
gouvernement concernant les consignes pour la période des fêtes adressées à la population
générale, vous trouverez les mesures à appliquer dans les tableaux ci-joints pour
les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes (CHSLD, RI-RTF,
RPA, RAC, URCI, internat, foyer de groupe, les milieux de réadaptation en santé physique,
en déficience physique ou réadaptation modérée).
2020
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Adulte
santé
poids et mesures
vacances
Acanthome
Fracture intertrochantérienne
soins
adulte
foyer
focal
RPA
Mesures
Physique
infirmité
réadaptation fonctionnelle
Directives
Abcès splénique
Calcification de la valvule aortique
adulte
Réadaptation
modération
vie
RPA
Fracture-luxation
Périodique
Physique
Adulte
directives
physique
sténose aortique
calcinose
valve aortique
pandémies
COVID-19
---
N3-AUTOINDEXEE
Le domicile : lieu de vie, lieu de soin
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03099818
Mme F. est atteinte d’une maladie neuro-dégénérative, elle souhaite rester chez elle
et y décéder. Sa fille est son aidante principale et est soutenante pour sa mère dans
la plupart des décisions et des choix. Lorsque l’autonomie de sa mère se dégrade,
des propositions d’aides techniques sont faites, et je me heurte à des refus de la
part de la fille. br Comment accompagner ses refus, comment les entendre ? Comment
favoriser l’acceptation des aides techniques pour le confort de sa mère et la qualité
des soins ? br La rencontre de soin avec le patient à son domicile est un moment
particulier. Il s’agit d’entrer chez lui et de nous dévoiler une autre partie de lui-même.
Pour le soignant du domicile il s’agit de proposer sans imposer. Comment y parvenir
? C’est ce dont j’ai choisi de vous exposer dans mon travail.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
soins à domicile
Soins de santé à domicile
soins à domicile
services de soins à domicile
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la douleur et de la fin de vie en EHPAD : prévention, anticipation
et accès aux soins palliatifs
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-03117832
Les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) constituaient
en 2015 le dernier lieu de vie pour 148.300 résidents, soit un quart des personnes
décédées en France. La plupart de ces décès (87%) sont attendus et leur prise en charge
pourrait être anticipée. Environ 130.000 résidents d'EHPAD chaque année pourraient
bénéficier de soins palliatifs à la fin de leur vie. Pourtant, presqu'un quart des
résidents sont dans un réel inconfort physique lors de leur dernière semaine de vie,
et la sensibilisation des médecins traitants aux soins à apporter en fin de vie est
très inégale dans les EHPAD. Un résident d'EHPAD sur quatre est hospitalisé en urgence
dans ses deux dernières semaines de vie, et/ou décède lors d'une hospitalisation.
Leur prise en charge palliative reste donc insuffisante dans ses dimensions de prévention,
d'anticipation et d'accès aux soins palliatifs. L'objectif de la première étude était
de déterminer si une intervention forte en EHPAD associant un audit, un retour d'information
comparatif avec le bassin de santé et la région, et un accompagnement personnalisé
et collaboratif dans la filière gériatrique locale permettait de diminuer la prévalence
des résidents douloureux comparativement à une intervention associant seulement l'audit
et le retour d'information. L'objectif de la deuxième étude était de décrire les trajectoires
fonctionnelles des résidents d'EHPAD après leur transfert aux urgences et de rechercher
les déterminants des capacités fonctionnelles et de la mortalité après ce transfert.
[...]
2020
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
Accès aux soins
établissements de soins de long séjour
accessibilité des services de santé
Soins palliatifs
vie
douleur
soins palliatifs
soins palliatifs
Douleur
---
N3-AUTOINDEXEE
Estimation de l'exposition humaine tout au long de la vie aux contaminants chimiques
par l'alimentation. Développement d'une méthodologie et évaluation des conséquences
en termes de risques sanitaires
http://www.theses.fr/2020ONIR147F
Apportées par des activités anthropiques ou naturellement présentes dans l'environnement,
de nombreuses substances chimiques contaminent nos aliments. Afin d'évaluer le risque
chronique associé à l'ingestion de ces substances, le développement d'une méthodologie
appropriée s'impose. Dans nos travaux, nous proposons une nouvelle approche permettant
d'estimer des trajectoires d'exposition vie-entière à un contaminant chimique à l'échelle
individuelle. Cette méthode permet de considérer l'évolution des comportements de
consommation au cours de la vie, les variations des contaminations alimentaires au
cours des décennies, mais aussi la potentielle accumulation vie-entière des substances
dans l'organisme. Nous avons retenu trois exemples contrastés de dangers chimiques
: le cadmium, les polychlorobiphényles et le bisphénol A. Alors qu'une approche classique
se limite à ne pas pouvoir exclure un risque dû à l'ingestion de cadmium pendant l'enfance,
notre méthode ba sée sur des trajectoires d'imprégnation vie-en tière prédit une manifestation
des effets né fastes du cadmium après 50 ans. Concernant les PCB, nous mettons en
évidence un fort im pact générationnel sur les expositions alimen taires et les risques
associés. Enfin, l'exemple du BPA illustre l'importance de l'étude des ex positions
aux substances chimiques dès la con ception. Ces travaux, permettront de prédire les
risques sanitaires associés à la présence de substances chimiques dans les aliments,
en fonction du profil sociodémographique vie-en tière des individus.
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Alimentation
études d'évaluation comme sujet
alimentation
contamination des aliments
Méthodologie d'évaluation
Respect
méthode chimique
Risque
Exposition alimentaire
ESTIMA
Méthodologie
estimateur
produits dangereux
effets de l'exposition à un agent externe
Méthodologie
humains
vie
homo sapiens
Méthodologie
Exposition
risque
---
N2-AUTOINDEXEE
Approche de soins palliatifs durant les douze derniers mois de la vie
Ligne directrice sur les pratiques exemplaires
https://rnao.ca/media/3505/download
Les LDPE de l’AIIAO sont des documents élaborés de façon systématique et fondés sur
des données probantes qui fournissent des recommandations sur des sujets particuliers
relatifs à la pratique clinique, la promotion d’un environnement de travail sain et
les composantes du système de santé. Elles s’adressent aux membres du personnel infirmier
et aux membres de l’équipe interprofessionnelle occupant des postes en soins directs,
ainsi qu’aux enseignants, aux administrateurs et aux cadres, aux décideurs politiques,
aux chercheurs et aux personnesG et familles ayant une expérience concrète de l’affection.
Les LDPE contribuent à promouvoir l’uniformité et l’excellence des soins cliniques,
des pratiques administratives, des politiques et de l’enseignement afin que le système
de santé puisse fournir les meilleurs soins qui soient aux personnes et aux communautés.
2020
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RNAO - Association des infirmières et infirmiers autorisés de l'Ontario / Registered
Nurses' Association of Ontario
France
recommandation pour la pratique clinique
directives
Soins palliatifs
Pratique
vie
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
soins palliatifs
soins palliatifs
---
N3-AUTOINDEXEE
Comment apporter une éducation à la vie affective et sexuelle adaptée à un jeune public
âgé de 6 à 11 ans ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03525852
L’Organisation Mondiale de la Santé considère que la sexualité doit être prise en
compte sous l’angle physique, mental et social pour permettre une santé sexuelle.
Ainsi, depuis plusieurs années, il a été démontré l’importance de la mise en place
d’une éducation à la vie affective et sexuelle chez les enfants pour former des adultes
de demain plus informés et respectueux de l’autre. Afin d’aborder ce sujet, nous avions
élaboré une revue structurée de la littérature dans laquelle nous avions récolté des
connaissances sur les différents thèmes abordées en éducation à la vie affective et
sexuelle chez des enfants âgés de 6 à 11ans tel le consentement, l’égalité des sexes,
l’orientation sexuelle, la puberté... À la suite de cela, nous avions constaté que
bien que celle-ci soit évoquée depuis 1973, et qu’elle ait beaucoup évoluée, proposant
une plus grande implication avec un apport de connaissance de plus en plus ouvert
et sans jugement, l’éducation à la vie affective et sexuelle est encore trop insuffisante
notamment chez les jeunes enfants. D’autre part, son cadre législatif est très pauvre
et peu précis. L’éducation à la vie affective et sexuelle nécessite donc d’être davantage
défini. Elle doit aussi être plus rigoureusement abordée dès l’enfance de façon adaptée
car c’est ainsi qu’elle permettra une réelle évolution.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
adaptation
maladie
Adaptation
dû à
âge
affect
affect
jeûne
maladie
Réadaptation
adolescent
éducation sexuelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Sous-prescription du traitement anticoagulant dans la fibrillation atriale en vie
réelle en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04048773
Contexte : la fibrillation atriale est un facteur majeur de risque d’accident vasculaire
cérébral. La prévention du risque thromboembolique passe par la prescription d’un
traitement anticoagulant. Nous souhaitons étudier l’utilisation du traitement anticoagulant
en France. Objectifs : évaluer le niveau d’anticoagulation des patients atteints de
fibrillation atriale (FA) en France. Déterminer les facteurs liés à la prescription
d’anticoagulant. Méthode : inclusion rétrospective du 01/01/2010 au 31/12/2016, à
partir de l’échantillon généraliste de bénéficiaires (EGB), des patients pris en charge
pour une FA (hospitalisation avec diagnostic de FA, ALD pour FA). Recueil de l’exposition
au traitement anticoagulant, estimée par la délivrance en officine ainsi que l’analyse
des facteurs liés à la prescription d’anticoagulant. Résultats : 22 923 patients (48,1
% de femmes), âgés en moyenne de 76,6 11,8 ans ont été inclus. Le suivi médian est
de 3,6 ans (IQR [1,4 – 6,2]). Le CHADS-VASc moyen à l’inclusion est de 3,5 1,8.
Le traitement anticoagulant est prescrit dans 51,1 % du temps dont 7 % en association
avec un anti-agrégant plaquettaire. La mono-antiagrégation plaquettaire est prescrite
dans 23,2 %. du temps. Dans 26,2 % du temps, aucun traitement anti-thrombotique n’est
prescrit. Les AVK sont prescrit 4 fois plus que les AOD (40,9 % vs 10,2%). Parmi les
patients ayant un risque thromboembolique élevé (CHA2DS2-VASc 2), 29,8 % ne sont
jamais traités par anticoagulant, 36,3 % des patients sont traités avec un taux de
couverture 80 %. Parmi les facteurs associées à la prescription d’anticoagulant,
on retrouve l’antécédent d’accident vasculaire cérébral ischémique (OR 1,94 ; p
0,005), le niveau de score de CHA2DS2-VASc (OR 1,69 ; p 0,006 pour un score de
CHA2DS2-VASC 4) et les facteurs de risque thromboembolique (HTA, diabète, maladie
athéromateuse coronaire et périphérique, insuffisance cardiaque). Les facteurs de
risques de sous-prescription d’un anticoagulant sont l’âge 90 ans (OR 0,64 ; p
0,001), le sexe féminin (OR 0,64 ; p 0,001), l’anémie (OR 0,67 ; p 0,001),
l’antécédent d’hémorragie intra-crânienne (OR 0,45 ; p 0,002), la présence d’un
traitement anti-agrégant plaquettaire (OR 0,13 ; p 0,001), ainsi que les pathologies
gériatriques telles que les troubles cognitifs (OR 0,67 ; p 0,001), l’antécédent
de chute (OR 0,71 ; p 0,002), la dénutrition OR 0,70 ; p 0,002). Conclusion
: l’efficacité du traitement anticoagulant dans la prévention du risque d’accident
thromboembolique est indiscutable. Pourtant, l’utilisation du traitement anticoagulant,
en vie réelle, est insuffisante. Cette sous-prescription est multifactorielle. Elle
traduit, entre autres, une insuffisance de la littérature sur des situations cliniques
délicates, de vraie vie, notamment les patients à haut risque hémorragique, polypathologiques,
très âgés et fragiles.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prescription
anticoagulant
anticoagulothérapie
français
France
France
France
anticoagulants
fibrillation auriculaire
fibrillation
France
vie
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Accessibilité aux soins et attractivité territoriale : proposition d'une typologie
des territoires de vie français.
http://www.irdes.fr/recherche/2019/documents-de-travail.html#DT76
http://www.irdes.fr/recherche/documents-de-travail/076-accessibilite-aux-soins-et-attractivite-territoriale.pdf
Cet article présente la méthodologie et les résultats d'une typologie socio-sanitaire
des espaces français à l'échelle des territoires de vie. Cette typologie ambitionne
d'offrir un cadre d'étude à l'analyse des soins de premiers recours en France et à
l'évaluation d'un certain nombre de dispositifs pour améliorer la répartition de l'offre
de soins. A partir de la littérature, nous identifions les dimensions et indicateurs
pertinents pour répondre à ces enjeux. Nous réalisons ensuite une Analyse en composante
principale (ACP) des 32 variables retenues puis une Classification ascendante hiérarchique
(CAH). Nous obtenons de la sorte six groupes de territoires de vie dont la répartition
spatiale est parfois fortement contiguë (littoraux, « diagonale du vide », départements
homogènes), plus hétérogène avec des départements ayant tous les types de territoires
de vie ou encore une répartition illustrant des oppositions entre centres et périphéries.
2019
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
France
proposita
français
soins
France
vie
France
France
France
---
N3-AUTOINDEXEE
Directives médicales anticipées - Loi concernant les soins de fin de vie
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001602/
La brochure Directives médicales anticipées vise à informer la population de l’existence
d’une nouvelle forme d’expression des volontés de soins en prévision de l’inaptitude
à consentir à des soins. Cette dernière présente la démarche pour exprimer ses volontés
de soins, les exigences requises pour que les directives médicales anticipées s’appliquent
et finalement quelques particularités relatives à ce moyen d’expression.
2019
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MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
français
rapport
malades en phase terminale
Loi
Soins
Vie
médical
fin
soins terminaux
directives anticipées
jurisprudence
soins
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Automesure tensionnelle: vécu des patients et impact sur leur vie quotidienne et sur
la relation médecin – patient
http://www.sudoc.fr/23416977X
Contexte : avec plus d'un–quart de la population mondiale adulte hypertendue, l'hypertension
artérielle (HTA) est devenue une priorité de santé mondiale, au coeur de nombreux
débats. Comme toute maladie chronique, l'HTA et ses traitements sont parfois difficiles
à comprendre et à accepter pour les sujets atteints. L'automesure tensionnelle (AMT)
est aujourd'hui recommandée pour le diagnostic, puis pour le suivi des patients hypertendus,
malgré une réticence de la part de certains médecins. Cette démarche d'AMT s'inscrit
dans un contexte d'émergence du « quantified-self » et de quête d'autonomie de la
part des patients, associées à un essor de la santé connectée, susceptible de bouleverser
la relation médecin-malade. Objectifs : évaluation du vécu et de l'expérience des
patients pratiquant l'AMT, de leurs représentations et leur regard à ce sujet, et
de l'impact de cette pratique sur leur vie quotidienne et sur leur rapport à la santé.
Méthodes : étude qualitative menée par des entretiens semi-dirigés auprès de sujets
pratiquant l'AMT. Approche par théorisation ancrée. Résultats : 18 patients, ayant
des pratiques de l'AMT très aléatoires, ont été interrogés. Ils ne semblent pas avoir
une meilleure connaissance de l'HTA en général et de sa prise en charge, grâce à l'AMT.
En revanche, ils sont plutôt rassurés par cette pratique qui semble leur permettre
une meilleure connaissance d'eux-mêmes. L'AMT permet à certains de gagner en autonomie,
et à d'autres d'avoir de meilleurs échanges avec leur médecin. Les sujets interrogés
semblent avoir fréquemment recours à l'automédication et aux médecines alternatives,
mais ils sont peu nombreux à pratiquer d'autres types d'autosurveillance, et semblent
peu adeptes de la santé connectée en général. Conclusion : l'AMT doit s'inscrire dans
une prise en charge globale du patient, basée sur la communication. Le médecin doit
interroger son patient sur ses habitudes et ses pratiques, et lui donner des informations
et conseils personnalisés pour la pratique de l'AMT, pour son HTA et sa santé d'une
façon générale. Pour cela, le médecin peut s'aider de supports papiers ou informatiques,
ou encore, si besoin, faire appel à une tierce personne pour compléter sa prise en
charge.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
activités de la vie quotidienne
Médecins
Relations médecin-patient
a comme patient
Vie
patients
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Hippothérapie et habitudes de vie : une enquête menée auprès de parents d'enfants
atteints de déficience motrice et troubles neurodéveloppementaux
http://hdl.handle.net/20.500.11794/33775
L’hippothérapie est une modalité d’intervention basée sur le mouvement du cheval transmis
au cavalier. Ce mouvement permet de solliciter les systèmes neuromoteur, cognitif
et sensoriel afin d’atteindre des objectifs thérapeutiques fonctionnels. Les effets
sur la participation sociale et la réalisation des activités relatives aux habitudes
de vie des enfants sont peu documentés, tout comme le point de vue des parents. Ce
mémoire répond à trois questions de recherche: (1) Quelles habitudes de vie sont positivement
influencées par l’hippothérapie ? (2) Lesquelles sont plus importantes pour les parents?
(3) Existe-t-il une association entre le type d’interventions en hippothérapie (ergothérapie,
orthophonie, physiothérapie) et l’impact perçu par les parents? Une enquête en ligne
a été réalisé auprès de parents d’enfants ayant reçu ou recevant des services d’hippothérapie
au Québec via la Clinique de réadaptation Carolyne Mainville et la Fondation Chevalerie
Passion. Le questionnaire original fut prétesté puis rendu accessible sur les lieux
de traitement pendant huit semaines (septembre-octobre 2017), auprès d’une population
estimée à 80 enfants/semaine. Les questions concernent les services reçus (7), l’importance
des habitudes de vie (1), l’impact perçu de l’hippothérapie sur les habitudes de vie
des enfants (3) et l’aspect clinicosociodémographique (8). Plus de 80% des parents
(n 26) ont indiqué des impacts positifs; la proportion d’impact positif perçu est
statistiquement significative (p 0.05) pour 10 des 12 catégories d’habitudes de vie.
Les catégories d’habitudes de vie jugées plus importantes sont : Communication (73,1%),
Éducation (50,0%), Relations interpersonnelles (42,3%), Déplacements (34,6%) et Condition
corporelle (19,2%). Il n’a pas été possible d’identifier une association entre le
type d’intervention en hippothérapie et les résultats obtenus, étant donné la taille
de l’échantillon. L’impact global positif perçu par les parents suggère que l’hippothérapie
permet d’intervenir sur plusieurs habitudes de vie simultanément, ce qui se révèle
être une information importante pour les thérapeutes et l’orientation des interventions.
2019
CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
thèse ou mémoire
enfant
mode de vie
collecte de données
enfant
vie
Enfant
infirmité
Troubles du développement neurologique
enquêteur
Trouble moteur
Enfant
parents
Troubles moteurs
parent
Enfant
habitudes
Hippothérapie
Enfant
équithérapie
---
N2-AUTOINDEXEE
Quelle place occupe l'allaitement maternel dans la vie des internes bourguignonnes
allaitant pendant l'internat ?
http://www.sudoc.fr/234742658
INTRODUCTION : En France, les études médicales sont longues et depuis plusieurs années,
on observe une féminisation des promotions. L’internat représente une période de transition
entre la vie d’étudiant et de médecin mais c’est aussi une période pendant laquelle
certains internes deviennent parents. Le décret du 25 juin 2010 relatif à l’organisation
du troisième cycle des études médicales a permis des aménagements pour répondre aux
besoins des internes enceintes avec notamment la création des stages en surnombre.
Depuis, plusieurs études ont été faites sur le vécu de la grossesse et de la parentalité
pendant l’internat mais peu spécifiquement sur l’allaitement. L’objectif de l’étude
était d’explorer le vécu de l’allaitement maternel chez les internes bourguignonnes
allaitant pendant l’internat. MÉTHODE : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés
auprès d’internes de plusieurs spécialités ayant allaité au moins un enfant au cours
de l’internat. Les entretiens ont été réalisés entre janvier et juillet 2018 en Bourgogne.
Le recueil a été poursuivi jusqu’à saturation des données. L’analyse a été faite selon
la méthode de la théorisation ancrée. RÉSULTATS : Au total, quinze entretiens ont
été réalisés. Le désir d’allaiter n’était pas toujours présent et le projet d’allaitement
était souvent vague contrairement à la grossesse qui était planifiée. L’expérience
personnelle comme professionnelle avaient une grande influence sur la planification
et le vécu de l’allaitement. Plusieurs difficultés ont été soulevées dans le vécu
de la parentalité et lors de la reprise du travail. La fusion mère enfant n’était
pas toujours bien vécue et le père avait une place importante dans la vie de l’interne.
La reprise était souvent différée et le choix de stage calculé. Elles s’étaient organisées
différemment pour inclure l’allaitement dans leur quotidien. Les internes ayant pu
concilier allaitement et travail soulignaient un meilleur soutien de la part des collègues,
du conjoint et des professionnels de santé. Au sein de ce vécu, cinq profils ont pu
être établis à partir des variations existantes entre les internes. DISCUSSION : Les
internes ont besoin d’être informées comme des mères ordinaires. Il est important
qu’elles soient soutenues par les professionnels de santé, l’entourage mais aussi
les collègues de travail. Le repérage du profil de l’interne selon les 5 modèles proposés
pourrait permettre de mieux appréhender les difficultés rencontrées pour concilier
leur allaitement avec la parentalité et le travail dans les conditions actuelles de
l’internat.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecin (médecine interne)
allaitement maternel
vie
Allaitement naturel
---
N3-AUTOINDEXEE
Le choix de vie, les attentes et questionnements des patients végétariens et végétaliens:
vers une meilleure prise en charge au cabinet de médecine générale ?
http://www.sudoc.fr/235401226
L'alimentation végétarienne et végétalienne est en plein essor en France depuis la
fin du XXème siècle. Des études ont clairement mis en évidence des bénéfices pour
la santé mais aussi des risques de carences nutritionnelles, tout particulièrement
pour le régime végétalien, nécessitant une sensibilisation auprès des médecins généralistes.
Recueillir les attentes et questionnements des patients végétariens et végétaliens
au cabinet de médecine générale. Après passage et avis favorable auprès du Comité
d'Ethique du Collège Universitaire de Médecine Générale de Lyon, une étude par méthode
qualitative a été entreprise. Seize participants majeurs et résidants en France ont
répondu à l'appel dans la période d'avril 2018 à mai 2018, recrutés via un réseau
social et « de bouche à oreille ». Ils ont été interviewés à l'aide d'un guide d'entretien.
Les entretiens semi dirigés ont été retranscrits avec respect de l'anonymat et analysés
par le logiciel NVIVO 12. Les motivations et convictions y sont variées. La plus fréquente
est l'éthique animale. Ces régimes sont ancrés dans leur mode de vie et donc non éphémères.
Leurs connaissances sur le sujet sont assez bien renseignées mais ils évoquent des
difficultés d'ordre nutritionnel avec des interrogations face à un bon équilibre des
repas notamment lors du début du changement alimentaire, mais aussi d'ordre social
par le ressenti d'une incompréhension de la société et du corps médical face à leur
régime. Aucune supplémentation en B12 n'est prescrite par le médecin, alors qu'elle
est indispensable chez le patient végétalien. Les bilans biologiques sont essentiellement
demandés par le patient. Ils attendent de leur médecin une meilleure formation théorique
afin de pouvoir être conseillés sur le plan nutritionnel et suivis sur le plan médical.
La majorité des patients perçoit de leur médecin un manque de connaissance sur le
sujet ne permettant pas une prise en charge optimale au cabinet. La peur d'un jugement
négatif, de la part de leur médecin, est souvent appréhendée par le patient et pouvant
donc fragiliser la relation patient-médecin. Cependant, ils se référeraient au corps
médical, ayant les compétences requises, en tant que premier interlocuteur pour répondre
à leurs attentes, c'est à dire un suivi médical avec des conseils nutritionnels appropriés
et un bilan biologique prescrit à bon escient pour dépister d'éventuelles carences
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine générale
vie
Médecins
Préférence des patients
attention
végétarisme
Végétariens
a comme patient
attention
Gestion de cabinets
---
N3-AUTOINDEXEE
L’incontinence urinaire: marqueur de la temporalité d’une vie de femme : vécu des
femmes ménopausées concernant son dépistage par leur médecin généraliste
http://www.sudoc.fr/235405337
INTRODUCTION : L’incontinence urinaire est une pathologie fréquente et au retentissement
important tant sur le plan individuel qu’en terme de santé publique. Pourtant, elle
reste une pathologie insuffisamment diagnostiquée du fait de modalités de dépistage
qui semblent inadaptées et insuffisantes. L’objectif principal de cette étude est
de mieux comprendre le vécu des femmes ménopausées concernant le dépistage de l’incontinence
urinaire par leur médecin généraliste afin de proposer des pistes pour l’améliorer.
METHODES : Une étude qualitative par entretien individuel avec analyse phénoménologique
issue de la théorisation ancrée a été réalisée auprès de patientes ménopausées et
volontaires entre octobre et décembre 2018. RESULTATS : 10 patientes ont été interrogées.
Il ressortait que l’incontinence urinaire est un marqueur de la temporalité dans la
vie d’une femme mais aussi un marqueur de la temporalité sociétale. L’information
des femmes concernant l’incontinence urinaire conditionne le dépistage. Le média d’information
et la personne qui la délivre impactent le vécu de l’incontinence urinaire. C’est
un sujet qui reste un fort tabou sociétal : Les femmes en ont une représentation d’une
maladie mineure mais péjorative et craignent le jugement. Elles ne s’autorisent pas
à aborder le sujet ce qui complique le dépistage. Face à la complexité de la mise
en oeuvre d’un dépistage personnalisé en France, les femmes recommandent un dépistage
systématique par un professionnel de santé formé : médecin généraliste ou gynécologue
pour banaliser l’incontinence urinaire et optimiser sa prise en charge. CONCLUSION
: Une information et une éducation dès le plus jeune âge à ré-itérer tout le long
de la vie d’une femme et coordonnées par les différents professionnels de santé permettrait
de banaliser et désacraliser le dépistage de l’incontinence urinaire, tout comme sa
systématisation
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
vie
femmes médecins
ménopause
Médecins
Dépistage
Dépistage de masse
incontinence
médecine générale
médecins généralistes
Femelle
ménopause
menopause
Femelle
---
N3-AUTOINDEXEE
L’incontinence urinaire: marqueur de la temporalité d’une vie de femme : vécu des
femmes ménopausées concernant son dépistage par leur médecin généraliste
http://www.sudoc.fr/235425826
INTRODUCTION : L’incontinence urinaire est une pathologie fréquente et au retentissement
important tant sur le plan individuel qu’en terme de santé publique. Pourtant, elle
reste une pathologie insuffisamment diagnostiquée du fait de modalités de dépistage
qui semblent inadaptées et insuffisantes. L’objectif principal de cette étude est
de mieux comprendre le vécu des femmes ménopausées concernant le dépistage de l’incontinence
urinaire par leur médecin généraliste afin de proposer des pistes pour l’améliorer.
METHODES : Une étude qualitative par entretien individuel avec analyse phénoménologique
issue de la théorisation ancrée a été réalisée auprès de patientes ménopausées et
volontaires entre octobre et décembre 2018. RESULTATS : 10 patientes ont été interrogées.
Il ressortait que l’incontinence urinaire est un marqueur de la temporalité dans la
vie d’une femme mais aussi un marqueur de la temporalité sociétale. L’information
des femmes concernant l’incontinence urinaire conditionne le dépistage. Le média d’information
et la personne qui la délivre impactent le vécu de l’incontinence urinaire. C’est
un sujet qui reste un fort tabou sociétal : Les femmes en ont une représentation d’une
maladie mineure mais péjorative et craignent le jugement. Elles ne s’autorisent pas
à aborder le sujet ce qui complique le dépistage. Face à la complexité de la mise
en oeuvre d’un dépistage personnalisé en France, les femmes recommandent un dépistage
systématique par un professionnel de santé formé : médecin généraliste ou gynécologue
pour banaliser l’incontinence urinaire et optimiser sa prise en charge. CONCLUSION
: Une information et une éducation dès le plus jeune âge à ré-itérer tout le long
de la vie d’une femme et coordonnées par les différents professionnels de santé permettrait
de banaliser et désacraliser le dépistage de l’incontinence urinaire, tout comme sa
systématisation
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes médecins
vie
menopause
médecins généralistes
médecine générale
Femelle
Dépistage
ménopause
Médecins
incontinence
ménopause
Dépistage de masse
Femelle
---
N3-AUTOINDEXEE
L' anticipation des situations d'urgence en fin de vie à domicile: pratique des soignant.e.s
http://www.sudoc.fr/235479403
L'accompagnement des patients en fin de vie au domicile est essentiel pour 70 % des
français, selon un sondage de l'IFOP de 2017. La proportion d'hospitalisation double
au cours du dernier mois de vie. 44 % des patients décédés en hospitalisation pour
soins palliatifs étaient passés par un service d'urgence. Concrètement, comment les
soignants (équipe médicale et paramédicale) anticipent-ils les situations d'urgence
en fin de vie ? L'objectif de notre étude était de recueillir leurs pratiques sur
l'anticipation de ces situations de soins. Une étude qualitative à travers des entretiens
semi-dirigés a été réalisée en ambulatoire auprès de deux populations, en Bretagne
et en Rhône-Alpes : médecins généralistes d'une part et infirmier.ère.s, aides-soignant.e.s
et kinésithérapeutes d'autre part. L'urgence en fin de vie a été définie comme complexe,
paradoxale et imprévisible. Les paramédicaux l'ont décrite comme un dépassement de
leurs compétences. La mort a pu être évoquée par les médecins comme une urgence. Dans
la population paramédicale, les déterminants de l'anticipation étaient liés aux aidants,
au patient, au médecin, aux autres soignants ainsi qu'à la situation elle-même. Dans
la population médicale, les déterminants étaient médicaux et psychosociaux (intrinsèques
et extrinsèques). La place des aidants, les représentations de la fin de vie et le
souhait du patient influençaient l'anticipation de tous et toutes les professionnel.le.s.
L'interprofessionnalité ressortait comme un pilier des moyens de l'anticipation des
situations d'urgence en fin de vie. L'apprentissage par l'expérience et par le partage
d'expérience est un point fort de notre étude. A partir de nos résultats, nous avons
défini l'urgence en fin de vie comme plurifactorielle : biologique, psychologique
et social (de proximité et société). Nous l'avons intégrée dans notre modèle de théorisation
basée sur la définition de l'anticipation (A.Villate) comme la rencontre de la prévision,
prédiction et prévention. Une application de ce modèle devrait permettre d'améliorer
la pratique
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
aidants
a comme soignant
Techniques analytiques, diagnostiques, thérapeutiques et équipements
urgences
vie
Pratique
---
N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la fin de vie au domicile : état des lieux de la coopération médecin
traitant - IDE
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117363
Introduction : en 2050, une personne sur trois sera âgée de 60 ans et plus. La réussite
de la fin de vie au domicile est donc un enjeu majeur dans les trente années à venir.
Méthodes : nous avons conduit une étude par questionnaire auprès de plus de 2000 infirmiers
des Bouches-du-Rhône et du Var. Résultats : 213 infirmiers ont répondu. 93% d’entre
eux a plus de 5 ans d’expérience en activité libérale et 52% a plus de 3 prises en
charge de fin de vie gérées au domicile. Le médecin traitant est plébiscité comme
acteur indispensable du domicile par 93% des répondants ; 18% pensant qu’il est le
seul et unique. La disponibilité de celui-ci est jugée défaillante par 56% des infirmiers.
26% constate un manque de régularité dans leurs contacts avec le médecin généraliste.
Le défaut d’anticipation des prescriptions est rencontré par 54% par les répondants,
à 61% le week-end et à 40% en dehors des horaires d’ouverture du cabinet. Les causes
principales d’échec de la fin de vie au domicile rapportées par les interrogés sont
la complication aiguë survenant le week-end ou la nuit à 38% et l’épuisement familial
à 38%. Le défaut de coordination médecin traitant – infirmière n’est responsable que
dans 5% des cas. Conclusion : la coopération médecin traitant – infirmière lors de
la prise en charge d’une fin de vie au domicile fonctionne. Pourtant, ce binôme ne
peut être seul et exprime un besoin de collégialité. Cette prise en charge ne peut
être qu’améliorée par la mise en place systématique de prescriptions anticipées
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
Médecins
coopération
médecins généralistes
Domicile
médecine d'État
services de soins à domicile
caractéristiques de l'habitat
---
N3-AUTOINDEXEE
Pratiques des médecins généralistes concernant l'hydratation artificielle des patients
en fin de vie proche à domicile
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02182011
Introduction : Dans les années à venir 41% à 69% de la population aura recours à des
soins palliatifs, que se soit en institution ou à domicile par des professionnels
formés. L'hydratation artificielle en fin de vie est un questionnement fréquent dans
ces situations. Il existe peu de référentiels et de recommandations. L'objectif principal
de notre travail est d’étudier les pratiques des médecins généralistes concernant
l’hydratation artificielle chez les patients en fin de vie proche à domicile. Notre
objectif secondaire est la recherche de facteurs influençant leurs attitudes concernant
l’hydratation artificielle pour les patients en fin de vie proche à domicile. br
Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative et descriptive. Nous avons interrogé
les médecins généralistes maîtres de stages universitaires de France à l'aide d’un
questionnaire envoyé par mail. Le questionnaire portait sur la description de la population
étudiée, leurs connaissances en soins palliatifs, leurs pratiques et leurs représentations
de l’hydratation. br Résultats : 30 maîtres de stages universitaires de la faculté
de Nice ont répondu. Dans 63% des cas, il est préféré un arrêt de l’hydratation lors
d’une fin de vie proche. 63,3% de ceux qui arrêtent l’hydratation ont moins de 20
ans d’ancienneté d’installation (p 0,058). br Discussion : L’accompagnement d’une
fin de vie au domicile est une situation rencontrée par tous les MG et peut les mettre
en difficulté. La revue de la littérature serait en faveur de l’arrêt d’une hydratation
en fin de vie. Nos résultats attirent l’attention sur la formation. Les « jeunes médecins
» ont tendance à arrêter l’hydratation artificielle en fin de vie; ce qui nous fait
penser que c’est grâce au développement des soins palliatifs dans la formation initiale
notamment que ce résultat peut s’expliquer. br Conclusion : Les médecins généralistes
sont en première ligne en ville pour la prise en charge des patients en fin de vie
au domicile. Répondre à la question de l’hydratation artificielle en fin de vie n’est
pas facile et les pratiques sont variables entre les médecins. La complexité de la
situation fait intervenir différents facteurs pour la prise de décision. La collégialité
reste au cœur la prise en charge entre le médecin, l’équipe soignante, le patient
et sa famille.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
Vie
Médecins
médecins généralistes
Pratique
Domicile
caractéristiques de l'habitat
malades en phase terminale
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation, en application de l'article L 1412-1-1 du code de la santé publique, du
rapport de synthèse du Comité consultatif national d'éthique pour les sciences de
la vie et de la santé à la suite du débat public organisé sous forme d'états généraux
préalablement à la révision de la loi de bioéthique
https://www.vie-publique.fr/rapport/268706-revision-de-la-loi-bioethique-evaluation-du-rapport-du-ccne
Le rapport présente une analyse des raisons de l'intervention du Comité consultatif
national d'éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) dans l'organisation,
entre janvier et mai 2018, des états généraux de la bioéthique. Il évoque la méthode
ainsi que les enseignements et pistes d'action retenus par le CCNE.
2019
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La Documentation Française
France
rapport
Loi
éthiciens
comités consultatifs
rapport albumine/globuline
Vie
organisation
attitude envers la santé
Applications
organisateurs embryonnaires
Applications
attention
consultation d'éthique
Santé publique
Science
état de santé
Applications
études d'évaluation comme sujet
bioéthique
Organisation
Éthique
Santé publique
disciplines des sciences biologiques
jurisprudence
Dicrocoeliose
ostéosynthèse
comités d'éthique
Organisation
vie
santé publique
science
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du rapport de synthèse du Comité consultatif national d'éthique pour les
sciences de la vie et de la santé à la suite du débat public organisé sous forme d'états
généraux préalablement à la révision de la loi de bioéthique
http://www.senat.fr/notice-rapport/2018/r18-644-notice.html
De manière générale, démocratie participative et démocratie représentative peuvent
et doivent être complémentaires, voire synergiques, et non antagonistes. Pour cela,
les modalités retenues pour leur articulation doivent être bien conçues et bien appliquées.
Le législateur, sur une initiative parlementaire, a confié au Comité consultatif national
d'éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE), à côté de sa mission
de réflexion éthique indépendante, une nouvelle mission consistant à organiser des
états généraux de la bioéthique. Cette nouvelle responsabilité inclut l'élaboration
d'un rapport de synthèse, présenté devant l'Office, chargé de procéder à son « évaluation,
en faisant ressortir les éléments scientifiques indispensables à la bonne compréhension
des enjeux de la réforme envisagée.» Le présent rapport présente cette évaluation,
clôturant ainsi les travaux de l'Office préalables à la révision de la loi de bioéthique.
Après un rappel du cadre des états généraux de la bioéthique qui se sont tenus en
2018, il propose une évaluation de la méthodologie suivie par le CCNE et évoque la
présentation par le CCNE des enseignements à retirer des états généraux pour les thèmes
présentant une dimension scientifique, technique ou médicale, ainsi que les pistes
d'action retenues par le Comité. Il formule, en conclusion, des interrogations et
des recommandations, portant notamment sur les limites des enseignements qui peuvent
être tirés des consultations réalisées et sur la coordination entre le CCNE et l'Office.
2019
Le Sénat
France
rapport
Loi
évaluation éthique
Vie
bioéthique
Science
santé
comités consultatifs
consultation d'éthique
ostéosynthèse
organisation
Organisation
comités d'éthique
jurisprudence
organisateurs embryonnaires
Organisation
études d'évaluation comme sujet
Rapport d'évaluation
disciplines des sciences biologiques
éthiciens
rapport albumine/globuline
Comités d'évaluation
Éthique
évaluation éthique
vie
science
---
N3-AUTOINDEXEE
Ma vie de primipère : approche du vécu des hommes de la médicalisation de la grossesse
: une analyse qualitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02283387
L'objectif de cette étude était de décrire comment les pères expérimentaient et vivaient
la médicalisation de la grossesse. Une étude qualitative a été réalisée et le recueil
des données s’est effectué au moyen d’entretiens individuels semi-dirigés, basés sur
un guide d’entretien. Les hommes inclus dans l’étude étaient des hommes majeurs, parlant
français, étant père pour la première fois depuis 1 à 3 jours, et dont la conjointe
était hospitalisée dans le service d’Unité Mère-Enfant à l’Hôpital Couple Enfant.
Les résultats de l’étude ont permis de montrer que si une partie des hommes interrogés
était satisfaite de l’accompagnement réalisé, la majorité des futurs pères se trouve
mis à l’écart et peu prise en compte pendant toute la période de la grossesse. En
effet, les pères issus de l’enquête effectuée désirent plus de prise en charge au
niveau psychologique, mais aussi plus d’espaces et de temps entres hommes, futurs
papas, et professionnels de santé, pour leur permettre de s’exprimer et de partager
des doutes ou questionnements autour de la grossesse. En conclusion, les résultats
de notre étude sont en accord avec ceux trouvés dans la littérature par rapport aux
vécus et attentes des futurs pères pendant la grossesse.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
femmes enceintes
hommes
médicalisation
grossesse
grossesse
grossesse
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N3-AUTOINDEXEE
Conciliation difficile entre vie familiale et vie professionnelle
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/dares-etudes-et-statistiques/etudes-et-syntheses/dares-analyses-dares-indicateurs-dares-resultats/article/conciliation-difficile-entre-vie-familiale-et-vie-professionnelle
Selon l’enquête Conditions de travail et risques psychosociaux de 2016, 13 % des femmes
et 14 % des hommes salariés déclarent recevoir des reproches de leur entourage, en
raison de leur manque de disponibilité liée aux horaires de travail. Ces reproches
sont plus fréquemment adressés aux salariés qui travaillent la nuit ou qui subissent
des horaires alternants. À l’inverse, travailler à temps partiel réduit ces reproches.
Parmi les salariés à temps plein, ils concernent plus souvent les femmes que les hommes.
À caractéristiques identiques (personnelles, professionnelles, conditions de travail,
etc.), les femmes reçoivent nettement plus souvent de tels reproches, notamment quand
elles ont des enfants de moins de 18 ans. Certains facteurs de risques psychosociaux,
comme la charge mentale ou le débordement, sont associés à des difficultés plus grandes
des salariés avec leurs proches. À l’inverse, l’autonomie dans le travail limite les
tensions. Les difficultés avec les proches sont associées à une santé perçue comme
altérée et un moindre sentiment de bien-être, surtout chez les femmes.
2019
Ministère du Travail
France
rapport
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
La double prestation de soins: trouver l’équilibre entre profession infirmière et
vie privée: revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/327268?ln=fr
Introduction : Les lacunes à venir dans le système de santé suisse induiront l’augmentation
de l’aide informelle. Le nombre d’infirmiers devant cumuler le rôle de proche aidant
à son activité professionnelle risque alors de croître. But de l’étude : Cette recension
des écrits a donc pour but d’évaluer les conséquences de la double prestation de soins
ainsi que les stratégies utilisées par ces soignants pour maintenir un équilibre entre
leur vie privée et leur vie professionnelle. Méthode : Les études analysées doivent
contenir les mots clefs suivant : proche aidant, infirmier, famille, limite de soins,
burnout. La population étudiée vise les infirmiers à double devoir. Elles doivent
avoir été publiées dans les cinq dernières années et être rédigées en français ou
en anglais. En plus d’être des sources primaires et majoritairement disciplinaires,
elles doivent être occidentales. La stratégie de recherche a été faite par thèmes.
Résultats : Les résultats montrent que les soignants à double devoir ont une santé
psychologique et physique diminuées, en plus d’impacts financiers et socioprofessionnels.
Les stratégies personnelles consistent principalement en la mise en place de barrières
entre la vie privée et la vie professionnelle. Discussion / Conclusion : Une prise
de conscience des employeurs et des politiques est nécessaire, ainsi qu’une sensibilisation
auprès de la profession infirmière
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Littérature
métier
professions
double
littérature de revue comme sujet
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Conflit travail-famille dans la profession infirmière: quelles stratégies pour favoriser
la conciliation entre vie professionnelle et vie familiale chez les infirmiers ?:
revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/327272?ln=fr
La conciliation entre vie professionnelle et vie familiale devient un enjeu de société
dans un monde où l’égalité entre les genres tend à devenir la norme. Qu’en est-il
chez les infirmiers ? Les buts de cette revue de littérature sont de dresser un état
des lieux de la recherche, de relever les facteurs influençant le conflit travail-famille
chez les infirmiers et de proposer des stratégies visant une meilleure conciliation
inter-domaines, implantables dans le contexte suisse et valaisan. La présente revue
de littérature se base sur sept études sélectionnées dans quatre bases de données
(Cinhal, Johanna Briggs Institute, Ovid nursing et Pubmed). Il en ressort que l’étude
du conflit travail-famille chez les infirmiers est étroitement liée à la situation
actuelle de pénurie d’infirmiers. La recherche se focalise sur les facteurs influençant
le conflit travail-famille, cependant, peu de stratégies concrètes ont été testées
sur le terrain. De plus les facteurs étudiés proviennent majoritairement du domaine
du travail et ils peuvent être regroupés en facteurs organisationnels et facteurs
agissant sur les perceptions des employés. L’étude du conflit travail-famille est
relativement nouvelle en sciences infirmières ; la recherche est actuellement focalisée
sur l’évaluation et la mise en avant de l’ampleur du problème. En parallèle, les institutions
doivent faire face à la pénurie de personnel et force est de constater que les stratégies
implantées ont rarement été testées empiriquement. Pourtant, il paraît possible et
judicieux de baser les prises de décisions institutionnelles sur des preuves scientifiques
dans le but d’obtenir des résultats optimaux
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Littérature
famille
conflit
Infirmiers
famille
littérature de revue comme sujet
travail
métier
Travail
professions
vie
conflit psychologique
---
N3-AUTOINDEXEE
Représentations des médecins généralistes sur leur fin de vie et leur mort: influence
sur leur vie et leur pratique professionnelle
http://www.sudoc.fr/238676803
Introduction : Les médecins généralistes sont régulièrement confrontés à la mort de
leurs patients. L’objectif principal de l’étude était d’explorer leurs représentations
sur leur propre fin de vie et leur mort, l’objectif secondaire était d’explorer l’influence
de ces représentations sur leur vie personnelle et leur pratique professionnelle.
Méthodes : Etude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de médecins généralistes
exerçant en libéral dans le Gard et l’Hérault, avec analyse sémio-pragmatique. Résultats
: 13 entretiens ont été réalisés d’octobre 2018 à janvier 2019, d’une durée moyenne
de 51 minutes. Les représentations des médecins sur leur mort touchent l’inconnu et
tous les existentiaux ou dimensions de l’expérience de l’existence. La mort souhaitée
est une mort paisible après une vie bien remplie, mais la crainte largement partagée
du vieillissement pathologique, du handicap et de l’agonie, perçus comme une perte
de dignité et de liberté, fait souvent désirer pour soi-même une mort provoquée ou
maîtrisée. Parler de la mort est difficile pour tout le monde et en particulier pour
le médecin. Aborder la mort nécessite de s’adapter à la personne et au contexte, c’est
aussi être soumis à une tension entre ce que l’on est et sa pratique professionnelle.
Conclusion : Pour améliorer le vécu des médecins généralistes et leur manière d’accompagner
leurs patients en fin de vie, il pourrait être utile de renforcer leur formation initiale
et continue en matière de philosophie, de psychologie, de communication, de dispositions
techniques et légales autour de la fin de vie, ainsi que leur accompagnement à travers
des groupes d’échanges
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pratique professionnelle
Pratique
Médecins
vie
médecins généralistes
---
N3-AUTOINDEXEE
Quel est l’impact des agents anesthésiants administrés à la mère sur l’adaptation
à la vie extra-utérine du nouveau-né en salle de naissance ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02309963
Contexte : pendant la grossesse, la mère et l’enfant sont reliés par le placenta.
Toutes substances administrées à la mère peuvent potentiellement traverser la barrière
placentaire et avoir un impact sur le nouveau -né. La réalisation d’une césarienne
sous anesthésie générale expose donc le fœtus aux produits d’anesthésie jusqu’au clampage
du cordon ombilical. Objectif : étudier l’impact de l’anesthésie générale maternelle
en cas de césarienne non urgente sur l’adaptation du nouveau-né à la vie extra utérine
immédiate. Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective,
multicentrique de 2013 à 2018. Ont été inclues les femmes à terme ( 37SA), ayant
eu une césarienne sous AG programmée ou, non urgente, avant travail. 135 nouveau-nés
ont été inclus dans l’étude. Nous avons analysé l’impact de l’exposition du fœtus
au thiopental, au propofol, ou à un morphinique sur le recours à la stimulation tactile
et la ventilation mécanique (ventilation au masque, intubation). Nous avons également
évalué le recours au massage cardiaque externe, l’administration d’adrénaline, le
transfert en unité néonatale, l’Apgar à 1, 3, 5 et 10 minutes, le pH et le temps d’exposition
du foetus aux produits (temps entre l’induction et la naissance).Résultats : nous
n’avons pas montré de différence entre les nouveau-nés exposés au thiopental plutôt
qu’au propofol. De même nous n’avons pas montré de différence entre les nouveau-nés
exposés aux morphinique ou non. En revanche il y a un impact négatif sur l’Apgar à
3 minutes lorsque la dose de thiopental administré à la mère est 6mg/kg (p 0,03).
Concernant le temps entre l’induction et la naissance du NVN nous avons montré une
diminution de l’Apgar à 1, 3 et 5 minutes lorsque le temps était 10 minutes (respectivement
p 0,001, p 0,012, p 0,026). A un seuil de 8 minutes, nous retrouvons un résultat
similaire seulement sur l’Apgar à 1 minute (p 0,003). Conclusion : nous avons démontré
que la dose de thiopental reçue ainsi que la durée de l’extraction fœtale sont des
indicateurs prédictifs de l’adaptation immédiate du nouveau-né. Quelques soit les
médicaments utilisés (thiopental, propofol, opioïdes), il n’a pas été mis en évidence
de différence sur l’adaptation à la vie extra-utérine du nouveau-né. Cependant, il
a été démontré un effet dose du thiopental sur la survenue d’effets délétères sur
le nouveau-né, ce qui n’est pas le cas avec le propofol.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Vie
nouveau-né
personnel administratif
mère
nouveau-né
Mortinatalité
Adaptation
Administration
Administrateurs
naissance
Réadaptation
utérus, sai
salles d'accouchement
adaptation
Administration
organisation et administration
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Retentissements sur la vie professionnelle des sages-femmes d’une procédure mettant
en cause leur pratique médicale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02322759
Introduction-objectif : l’obstétrique est l’une des spécialités médicales les plus
exposées aux litiges. Les sages-femmes peuvent voir leur responsabilité engagée de
différentes manières, dans l’exercice de leur profession : responsabilités pénale,
civile, administrative, disciplinaire. Elles peuvent également être impliquées dans
une procédure n’engageant pas directement leur responsabilité mais questionnant leur
pratique (médiation au sein d’une CDU, conciliation auprès d’une CCI). Le vécu d’une
procédure par un soignant est un événement potentiellement éprouvant qui peut avoir
des répercussions. L’objectif de notre étude est de déterminer les impacts sur la
vie professionnelle des sages-femmes étant confrontées à une telle procédure. Matériel
et méthode : nous avons mené une étude qualitative par entretiens semi-directifs auprès
de quatorze sages-femmes françaises, hospitalières ou libérales, ayant vécu une ou
plusieurs procédures, contentieuses ou non. Nous les avons interrogées entre septembre
et décembre 2018. Huit des procédures concernaient des sages-femmes qui pratiquaient
des accouchements à domicile. Résultats : nos résultats ont révélé des conséquences
sur l’évolution de la carrière des sages-femmes, avec un arrêt temporaire ou définitif
de l’exercice pour plusieurs d’entre elles. Quelques-unes ont diminué leur taux d’activité
en raison du stress ou de doutes sur leur désir de continuer à exercer. Pour certaines,
le fait d’avoir été l’objet d’une plainte les a stimulées pour s’investir dans de
nouveaux projets professionnels. De plus, nous avons constaté des répercussions sur
l’exercice médical au quotidien, avec des changements hétérogènes selon les sages-femmes.
On retrouve principalement une vigilance accrue dans la tenue des dossiers médicaux
et, pour les sages-femmes hospitalières uniquement, une sollicitation plus fréquente
du médecin. Concernant les relations sages-femmes – patientes, on constate une méfiance,
ou bien une volonté d’optimiser la communication, y compris lorsque la plainte provient
d’une personne autre qu’une patiente. En revanche, les conséquences sur les rapports
interprofessionnels sont moins évidentes. Conclusion : plusieurs éléments de la vie
professionnelle sont modifiés en cas de procédure. Les sages-femmes doivent être averties
du risque médico-légal pour s’en protéger.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pratique
Procédures
profession de sage-femme
procédure
rétention psychologique
jurisprudence
causalité
vie
rétention
Sages-femmes
méthodes
---
N2-AUTOINDEXEE
Programme de soutien aux actions favorisant les saines habitudes de vie - Guide d'information
2019-2020
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002237/
Guide d'information sur le Programme de soutien aux actions favorisant les saines
habitudes de vie. Le programme permet de soutenir de nouvelles activités visant l’acquisition
et le maintien d’une saine alimentation ou d’un mode de vie physiquement actif.
2019
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Vie
Mode de vie sain
programmes
précis
mode de vie
Habitudes
précis
habitudes
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Les besoins en matière de logement au Canada : une vie saine commence chez soi
https://cps.ca/fr/documents/position/les-besoins-en-matiere-de-logement
Le logement a une incidence sur la santé des enfants et des adolescents. Environ 30
% des ménages canadiens habitent dans des logements en piteux état ou éprouvent des
besoins impérieux en matière de logement. Le présent document contient une analyse
bibliographique des répercussions du logement sur la santé personnelle et le système
de santé. Les types de besoins en matière de logement sont définis, y compris les
logements de taille inadéquate ou surpeuplés, les logements inabordables ou en mauvais
état et ceux qui ont besoin de réparations majeures. Les effets de chaque type de
besoins en matière de logement sur la santé, de même que les quartiers mal famés,
les infestations et les autres expositions environnementales, sont présentés. Les
pédiatres et les autres médecins qui s’occupent d’enfants doivent connaître les conditions
de logement de leurs patients pour cerner leurs problèmes de santé ainsi que leur
capacité d’obtenir des soins et de s’y conformer. Sont présentés des recommandations
et des modèles d’outils pour évaluer les besoins en matière de logement et de politiques
de la santé pour le patient, la famille et la collectivité, ainsi que pour y répondre.
Le Canada est le seul pays du G8 à ne pas être doté d’une stratégie nationale en matière
de logement. Les recommandations incluent également la nécessité de préconiser des
mesures plus énergiques à tous les ordres de gouvernement et d’adopter des politiques
en appui au logement, y compris une stratégie nationale en matière de logement.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
Soi
Vie
début de la vie humaine
logement
moi
Besoins
Canada
besoins et demandes de services de santé
vie
---
N3-AUTOINDEXEE
Quel est le rôle et quel accompagnement peut proposer l'infirmier-ère auprès du-des
proche-s aidant-s d'une personne adulte en fin de vie atteinte d'un cancer, en se
basant sur les fondements de l'approche fondée sur les forces de Gottlieb ? travail
de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327620?ln=fr
L'International Agency for Research on Cancer [IARC], structure de l'Organisation
Mondiale de la Santé [OMS] s'occupant de la recherche sur le cancer, recense une incidence
du cancer à 18.1 millions, ainsi que 9.6 millions de décès liés au cancer en 2018.
En Suisse, l'Office Fédéral de la statistique [OFS] estime que 40% de la population
suisse présente au cours de la vie une problématique lié au cancer et estime à 17
000 le nombre de décès par an suite à cette maladie. Ces chiffres tendent à augmenter
notamment à cause du vieillissement de la population. Cette maladie impacte non seulement
le malade, mais aussi son entourage et plus particulièrement la personne qu'il identifie
comme proche aidant
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
personnes
adulte
services d'aide à domicile
Adulte
tumeur maligne, sai
Travail
Cancer
tumeurs
adulte
cancer
Cancer
aidants
proposant
métier
travail
Personna +
rôle de l'infirmier
vie
Adulte
---
N3-AUTOINDEXEE
Soins palliatifs périnataux en salle de naissance après une interruption médicale
de grossesse sans arrêt de vie fœtale entre 22 et 25 semaines d'aménorrhée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02382875
Introduction à l’étude : La plupart du temps, les interruptions médicales de grossesse
(IMG) sont réalisées avec un fœticide ; mais si la pathologie est rapidement létale,
un accompagnement de fin de vie de l’enfant par des soins palliatifs peut être proposé.
En France, les soins palliatifs chez les nouveau-nés nés vivants à la limite de la
viabilité, suite à un déclenchement prématuré dans le cadre d’IMG, font débat. Ces
soins peuvent pallier à un « mal-être » chez le couple et les soignants. Cependant,
ils restent complexes car ils intéressent 3 domaines : éthique, légal et médical.
Objectifs de l’étude : Identifier les perceptions qu’ont les sages-femmes des soins
palliatifs périnataux en salle de naissance dans le cadre d’IMG réalisées entre 22
et 25 SA sans arrêt de vie fœtale ainsi que les facteurs les influençant. Matériels
et méthode : Il s’agit d’une étude qualitative menée auprès de sages-femmes diplômées
d’État ayant déjà exercé en salle de naissance. Elle a été réalisée de Mai à Octobre
2018 dans 3 maternités de la ville de Marseille. Elle inclut 10 entretiens semi-directifs
conduits à l’aide de cartes conceptuelles préalablement testées. Résultats : Cette
étude montre une ambivalence des ressentis des sages-femmes face à ces soins. Malgré
tout un avis favorable de ces dernières à ce sujet est constaté. Des propositions
sur la mise en place de l’accompagnement du couple et de l’enfant à naître ont pu
être exposées, mettant en avant la formation des professionnels de la périnatalité
puisque de nombreuses méconnaissances ont été identifiées. Toutefois, les modalités
pratiques des soins palliatifs périnataux semblent acquises. Conclusion : Les investigations
ont mis en évidence les diverses perceptions qu’ont les sages-femmes de cette prise
en charge, notamment de par sa dimension émotionnelle et donc éthique. Afin de respecter
le cadre juridique, cet accompagnement demande une organisation minutieuse et adaptée
aux patients, même si la technique reste la même que pour des soins palliatifs périnataux
« classiques ». Force est de constater que les soins palliatifs périnataux en salle
de naissance consécutifs à une IMG sans arrêt de vie fœtale à la limite de la viabilité
ne peuvent pas se substituer de façon systématique à une IMG avec fœticide puisqu’il
s’agit d’une « décision médicale partagée » relevant à la fois du couple et des soignants.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
Grossesse
grossesse
salles d'accouchement
état périnatal
Acanthosis nigricans
foetus, sai
aménorrhée
soins périnatals
interruption
soins palliatifs
aménorrhée
vie
Soins palliatifs
soins palliatifs
foetus
Aménorrhée
Acathisie
naissance
avortement thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Les effets du sens donné à sa vie sur la santé physique et mentale, revue systématique
de la littérature
http://www.sudoc.fr/241387027
Le sens donné à sa vie, ou sens dans la vie (SDV) est un concept sociétal actuel.
Des revues systématiques et méta-analyses ont été récemment menées et suggèrent une
association statistique entre le SDV et la santé physique ou mentale. La présente
revue systématique parapluie de la littérature synthétise ces revues et évalue leur
qualité méthodologique par les critères AMSTAR 2. Le SDV serait associé statistiquement
à une meilleure santé physique et à une réduction du risque de la morbi-mortalité.
Ces résultats sont retrouvés chez des patients adultes atteints de pathologies chroniques
: maladies mentales ou neurodégénératives, pathologies cardio-vasculaires, pathologie
ou cancer à un stade avancé. Les interventions psychothérapeutiques axées sur le sens
sont également associées statistiquement à une meilleure santé. Les revues sont de
faible qualité méthodologique selon les critères AMSTAR 2 : 8 revues sont de faible
qualité et 4 de très faible qualité. Cette revue souligne l'éventuel rôle protecteur
du SDV sur la santé globale malgré les biais. Elle encourage les recherches complémentaires
sur ce sujet afin de conclure à un lien de causalité entre le SDV et la santé et d'élargir
les résultats aux patients plus jeunes
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Systématique
Revue systématique
Systématique
vie
Littérature
Santé mentale
Systématique
Physique
Systématique
Physique
santé mentale
littérature de revue comme sujet
Santé mentale
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N3-AUTOINDEXEE
Processus décisionnel de fin de vie en réanimation néonatale : arbitrer entre le certain
et l'incertain
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02420086
Le processus décisionnel est un évènement particulier qui confronte les soignants
à leurs doutes et à leurs incertitudes. Chaque décision comporte inéluctablement une
part de doute et d’incertitude, sinon elle ne mérite pas d’être appelée « décision
», car elle ne serait que le résultat de l’application d’un savoir acquis à l’avance,
à une situation connue. C’est cette part d’incertitude qui est le lieu de la réflexion
et qui offre à chacun la possibilité de se questionner, c’est-à-dire de se mettre
dans la situation où il faut vaincre l’indécidable pour pouvoir décider. Au cours
de ce travail, j’aborde le rôle du médecin en tant qu’arbitre entre le certain et
l’incertain en situation de fin de vie chez le nouveau-né. Afin de cerner cette problématique,
je rapporte six observations cliniques, toutes tirées de ma propre expérience et qui
illustrent mieux qu’un long discours les notions du certain et de l’incertain, et
permettent de donner à chacune de ces notions son véritable sens pratique de manière
concrète.Vouloir aborder la notion de l’incertain au cours du processus décisionnel
en situation de fin de vie, consiste à accepter d’aller à l’encontre de la culture
médicale dominante, qui valorise la certitude, car l’incertitude véhicule une image
négative dans l’imaginaire des soignants. Pourtant, le doute peut avoir un effet salvateur
sur le processus décisionnel, car il incite les soignants à se concerter avant de
décider. Ainsi, celui qui doute n’est pas un ignorant, mais quelqu’un de prudent au
sens aristotélicien, c’est-à-dire qui soumet son choix à la critique des autres, dans
le cadre d’une procédure de délibération collégiale. Ainsi, l’incertitude met en tension
les convictions qui relèvent de l’éthique déontologique, et la responsabilité qui
relève de l’éthique téléologique. C’est la confrontation entre ces deux éthiques qui
permet au soignant de décider en ayant la paix dans l’âme.
2019
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
réanimation
prise de décision
vie
Processus décisionnel
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N2-AUTOINDEXEE
Des stratégies pour la sécurité de l’enfant immunodéprimé dans son milieu de vie
https://cps.ca/fr/documents/position/lenfant-immunodeprime
Le présent point de pratique fournit des conseils aux cliniciens qui s’occupent d’enfants
immunodéprimés et traite de la prévention ou de la gestion des risques d’infection
associés à un éventail d’activités et d’expositions. Les conséquences de ces infections
dépendent de nombreux facteurs, y compris, entre autres, la nature de l’immunodépression
de l’enfant, sa santé générale et la virulence de l’organisme responsable.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
enfant
Enfant
sécurité
vie
sujet immunodéprimé
enfant
Enfant
Sécurité
Enfant
Enfant
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N3-AUTOINDEXEE
La « faim » de vie en Oncologie. Représentations de la fin de vie en Oncologie et
étude des pratiques médicales chez les médecins oncologues médicaux et exerçant les
soins palliatifs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02394480
Les prescriptions de thérapeutiques actives spécifiques comme les chimiothérapies
augmentent en fin de vie. Cependant, certaines études démontrent qu’une prise en charge
palliative concomitante et entrainant souvent une abstention thérapeutique oncologique
augmentait la durée de survie et la qualité de vie des patients. La notion de fin
de vie très utilisée dans la littérature et intitulée de plusieurs lois n’est pourtant
pas clairement définie sur le plan législatif. Qu’est-ce que la fin de vie en Oncologie
? L’objectif principal de notre travail était de définir la notion de fin de vie grâce
à l’étude des représentations chez les médecins oncologues et exerçant les soins palliatifs
et de sa mise en pratique dans l’exercice de la fonction médicale. Une étude qualitative
a été menée dans la région Pays de la Loire à l’aide de 14 entretiens semi-dirigés
de Janvier 2019 à Mars 2019. Les entretiens ont été enregistrés puis analysés selon
une analyse de contenu dite thématique. La fin de vie est une notion complexe qui
n’a pas pu être définie de manière consensuelle et unique. Deux concepts de fin de
vie ont pu être établis: la fin de vie « objective » et la fin de vie « subjective».
Ces deux concepts ont permis d’établir deux modèles décisionnels d’arrêt des thérapeutiques
actives oncologiques. La fin de vie « objective » n’était pas définie précisément
mais désignait l’approche clinico-biologique de la mort, l’accumulation d’arguments
ou de preuves en faveur de l’inéluctabilité de la mort en diminuant l’incertitude
médicale régnante. La fin de vie « subjective », désignait la compréhension de la
mort proche et par ces multiples représentations façonnait le sens des actions médicales.
Ce travail apporte un éclairage supplémentaire sur la notion de fin de vie mettant
en évidence l’intégration d’une composante personnelle subjective soumise à de nombreuses
représentations à la pratique médicale rationnelle fondées sur des connaissances et
des compétences validées.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Oncologues
Pratique
soins palliatifs
Oncologie
soins palliatifs
faim
Soins palliatifs
vie
faim
Médecins
Médecins
oncologie médicale
enseignement médical
médecins
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N3-AUTOINDEXEE
Temporalité et sens de la maladie chez les femmes en situation de précarité. De l'intérêt
du récit de vie pour une approche centrée sur la personne en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02516821
Contexte : La précarité, réalité sociologique multidimensionnelle au centre de laquelle
se trouve l’incertitude et la vulnérabilité, entraîne des spécificités dans le rapport
au temps. Les femmes sont les plus touchées et la condition féminine en situation
de précarité comporte des spécificités de genre. Liée à l’émergence de la post-modernité
dans les années 1980, la précarité subit de plein fouet des mécanismes d’accélération
temporelle. Or, si le rapport au temps est une composante essentielle du fonctionnement
humain, à la fois comme rapport personnel au monde et comme marqueur d’appartenance
à un groupe social, on peut penser qu’il conditionne les représentations de soi-même
et, de la maladie. Cette étude s’inscrit dans l’approche de la médecine centrée sur
la personne. Objectif : Montrer que l’analyse des éléments de temporalité dans les
récits de vie de femmes malades en situation de précarité permet de mieux comprendre
leur représentation d’elle-même et de leur maladie. Méthode : Étude qualitative phénoménologique
inductive réalisée à partir de 5 entretiens narratifs de type récit de vie de patientes
en situation de précarité (score EPICES 30) dans les Bouches-du-Rhône. L’analyse
des verbatim a été réalisée par deux investigateurs différents. Résultats : Il existe
un réaménagement symbolique des événements de vie en rapport avec la maladie : le
présent est lié au passé par une cohérence d’ordre causale. On constate en revanche,
une difficulté à se projeter dans l’avenir, ce qui complique l’optimisation du soin.
Mais ce qui empêche également de donner du sens à son existence si on accepte de dire
qu’il convient pour cela de réécrire son passé et de vivre son présent en s’envisageant
dans le futur. L’insécurité liée à la précarité, permet de la rapprocher de la maladie
si on envisage cette dernière comme une catastrophe intime, déstabilisant l’individu.
Les violences de la vie deviennent des maux et permettent d’envisager la précarité
comme une comorbidité. Conclusion : Le récit de vie permet aux patientes de s’approprier
des événements épars de leur vie pour donner y donner une cohérence temporelle et
symbolique. La médecine narrative pourrait être un bon outil pour soutenir les patientes
en situation de précarité dans leur parcours de vie avec la maladie.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personnes
Personna +
Maladie
Maladies
vie
Femmes
maladie
Médecins
médecine générale
précarité
Psychothérapie centrée sur la personne
Maladie
Maladies
Centre
central
Femelle
personnes
maladie
femmes
Femelle
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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de la fin de vie en réanimation : enquête nationale de pratiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02613835
Purpose: in France, death after decision to withdrawal or withholding sustaining life
therapies concerns about 10% of intensive care unit (ICU) patients. Clayes-Leonetti
law published in 2016 intend to frame our medical exercise. The purpose of this study
is to review the current practice concerning end of life (EOL) management in French
ICU. br Methods: two national surveys were conduct, the first one consisted in 30
multiple choices questions about epidemiology, EOL decisions making, care organization
and self opinion sent by mail to senior physicians members of Société Française d’Anesthésie
Réanimation (SFAR). Evaluation of practices on analgesia and sedation was conduct
with two clinical cases. The second survey consisted in 24 multiples choices questions
sent by mail to residents members of SFAR jeunes. br Results: between October 2016
and October 2017, 695 physicians participated to the study. They majority work in
a medico surgical unit in an University Center. Withholding and withdrawal life sustaining
therapies decisions occur after collegial meeting (88%), a third doesn’t report decision
in medical record, 46% always include medical third in decision making and only a
third of physicians collect anticipate directive. Majority of them continue support
care on these patients. In half of cases they haven’t sedation and analgesia protocol.
Only 5% of physicians are completely satisfied of EOL care, where a better pain monitoring
support is expected. br Conclusion: heterogeneity for EOL management is important
between physicians, we need to improve care and set up protocols to help physicians
particularly concerning analgesia and sedation.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pratique
enquêteur
réanimation
vie
collecte de données
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N3-AUTOINDEXEE
La prise de décision et la participation de parents aux soins de leur enfant en fin
de vie
http://doc.rero.ch/record/328741?ln=fr
Les soins palliatifs pédiatriques sont encore peu connus pour les professionnels de
la santé et éprouvants pour les parents. Étant donné le jeune âge de certains patients,
les parents sont amenés à prendre part au processus décisionnel et aux soins de leur
enfant. Avec l’aide des professionnels de la santé, ils devront alors parfois faire
des choix difficiles, comme l’arrêt des traitements curatifs et l’entrée dans les
soins d’accompagnement de fin de vie. Les objectifs de cette revue de la littérature
sont de mieux comprendre le rôle des parents dans le processus décisionnel, de mieux
comprendre comment ils participent aux soins et donc de permettre aux professionnels
de prodiguer un meilleur accompagnement des parents. Trois bases de données (CINHAL,
Pubmed et Embase) ont été consultées et six études qualitatives ont été choisies et
analysées pour y répondre. En conclusion, les parents, dans leur majorité, désirent
être actifs dans le processus décisionnel. Beaucoup ressentent cette participation
comme un devoir parental. Ils apprécient une communication honnête sans aucune information
cachée ou atténuée par les professionnels de la santé. Ils souhaitent aussi avoir
suffisamment de temps pour comprendre une situation et prendre une décision. Ils préconisent
des décisions partagées afin de discuter avec les médecins et soignants et de connaître
leur opinion.
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
soins de l'enfant
Enfant
Enfant
Vie
prise de décision
parents
Enfant
enfant
parent
soins terminaux
Enfant
vie
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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques des médecins généralistes et des pédiatres libéraux de Moselle en matière
d’allaitement et de diversification alimentaire dans la première année de vie
http://www.sudoc.fr/233972544
Les objectifs sont de connaître les pratiques des médecins généralistes et des pédiatres
libéraux en matière d'allaitement et de diversification alimentaire dans la première
année de vie et de définir les éventuels besoins en formation des professionnels de
santé. Nous avons réalisé une étude épidémiologique descriptive portant sur l'ensemble
des médecins généralistes et des pédiatres libéraux de Moselle à l'aide d'un questionnaire
internet portant sur leurs pratiques en matière d'allaitement et de diversification
alimentaire dans la première année de vie afin de voir si elles sont en accord avec
les recommandations actuelles. 170 médecins généralistes et 16 pédiatres libéraux
ont répondu à notre questionnaire sur la période du 23 octobre 2017 au 17 juin 2018.
Les résultats de notre étude montrent que les conseils donnés par les différents professionnels
de santé de la petite enfance pourraient être améliorés et se rapprocher des différentes
recommandations. Concernant lô allaitement maternel la majorité des médecins ont
répondu juste concernant la durée dô allaitement maternel exclusif recommandé, ainsi
qn du sevrage et les avantages de l'allaitement maternelel. Concernant la supplémentation
en vitamine D les médecins généralistes sont pour la plupart en marge des recommandations
officielles. Dans les cas plus spécifiques des régurgitations et des coliques du nourrisson
beaucoup de médecins se tournent dô emblée vers un traitement médicamenteux au lieu
de revoir les règles hygiéno-diététiques. Concernant la diversification alimentaire
encore beaucoup de médecins repoussent l'introduction de certains aliments au-delà
de ce qui est recommandé comme fenêtre d'opportunité. On note également une différence
dans l'introduction des aliments chez l'enfant (risque allergique alors qu'elle n'a
plus lieu d'être.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Allaitement naturel
pédiatre
Libéralisme
Pédiatres
Médecins
médecins généralistes
vie
Pratique
politique
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N2-AUTOINDEXEE
Déterminants dans la pratique sédative à domicile chez le patient en fin de vie ?
http://www.sudoc.fr/232556970
La sédation est encadrée par la loi Léonetti-Claeys du 2 février 2016. C’est une pratique
complexe et lourde de sens du fait qu’elle prive le patient en fin de vie de ses capacités
relationnelles et de son autonomie. Elle est source de souffrance pour l’entourage
mais aussi pour les équipes médicales et paramédicales qui accompagnent cette demande,
d’autant plus lorsqu’elle est pratiquée au domicile. Cette étude observationnelle
multicentrique de type cas-témoins s’adresse aux médecins de l’ex région du Languedoc-Roussillon
exerçant en réseau de soins palliatifs, en équipe mobile de soins palliatifs et en
équipe d’hospitalisation à domicile par un questionnaire personnalisé en ligne. L’objectif
principal est de connaître les déterminants de la mise en place d’une sédation à domicile
chez le patient en fin de vie. L’objectif secondaire est l’analyse des pratiques sédatives.
Vingt patients ont été inclus sur trois mois, onze cas et neuf témoins. L’anxiété
a été retrouvée comme un facteur déterminant de la sédation dans 81,8 % des cas (soit
9 cas sur 11) contre 22,2 % des témoins (soit 2 témoins sur 9) avec un p significatif
à 0,0216. La dyspnée, l’insomnie, les douleurs, les symptômes psychiques et les enjeux
relationnels avec le médecin traitant n’avaient pas un p significatif et ne permettaient
pas de conclure. Le MIDAZOLAM a été utilisée dans 90,9 % des cas, le TRANXENE dans
18,2 %, une utilisation concomitante des 2 molécules dans 9,1 % des cas. 5 des sédations
sur 11 ont été débutées par titration. Un débit continu sur 24 h est prescrit dans
9 cas et en débit discontinu de type jour-nuit dans 2 cas. En plus du débit continu
ou discontinu, des bolus ont été réalisés uniquement dans 3 cas. 5 des sédations ont
débuté suite à l’application de prescriptions anticipées. Le dépistage et le traitement
précoce de l’anxiété par le médecin généraliste permettrait d’améliorer la qualité
d’accompagnement du patient en fin de vie et de son entourage et peut-être de réduire
le nombre de sédations
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Sédatifs
malades en phase terminale
sédation
Pratique
Vie
a comme patient
Domicile
état de sédation
hypnotiques et sédatifs
vie
caractéristiques de l'habitat
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N2-AUTOINDEXEE
Fin de vie des personnes âgées dans les secteurs ruraux de l’Aude: déterminants de
la prise en charge d’une phase agonique au domicile pour les médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/232939438
INTRODUCTION : Il existe un contraste fort entre les souhaits et la réalité des lieux
de décès. L’étude s’intéresse aux parcours de soins qui amènent près de 13000 personnes
âgées à mourir chaque année dans nos services d’urgences. L’objectif de cette étude
est d’explorer les déterminants de la prise en charge palliative de patients âgés
en phase agonique au domicile pour les médecins généralistes ruraux Audois. MATERIEL
ET METHODE : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés. Les médecins interrogés
exerçaient la médecine générale en secteur rural Audois. Les verbatims étaient catégorisés
par méthode sémiopragmatique puis organisés selon un arbre thématique. RESULTATS
: 18 entretiens ont été réalisés de septembre 2017 à mars 2018. Les conditions de
prise en soin palliative au domicile de sujet âgés se regroupaient selon 5 axes :
la définition du cadre de soin palliatif ; l’engagement pérenne d’un aidant ; le rôle
de coordination et d’anticipation du médecin traitant ; l’action synergique d’une
équipe libérale ; l’accès à un matériel et des thérapeutiques spécifiques. CONCLUSION
: L’accompagnement d’un patient en fin de vie au domicile est un moment fort de la
vie professionnelle des médecins généralistes ruraux. La diminution du flot de patients
âgés en soins palliatifs arrivant dans nos services d’urgence passera par un franc
soutien de l’action des effecteurs libéraux, en apportant une réponse humaine, matérielle
et financière réellement adaptée aux besoins de ce « virage ambulatoire »
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Vie
Médecins
médecins généralistes
personne âgée
malades en phase terminale
sujet âgé
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Domicile
détermination de l'admissibilité
services de soins à domicile
vie
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat
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N3-AUTOINDEXEE
Éducation à la vie sexuelle et affective : besoins, connaissances et attentes des
jeunes collégiens
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02091362/document
Introduction : Il existe une difficulté dans la mise en place des interventions d’éducation
sexuelle. Il a été jugé intéressant d’interroger les collégiens sur leurs besoins
et attentes concernant cette éducation et d’évaluer l’impact de ces séances sur leurs
connaissances. br Méthodologie : Une étude en deux parties, articulée autour d’une
intervention menée par des étudiants sages-femmes, a été mise en place dans un collège
parisien auprès de 75 élèves de quatrième grâce à des questionnaires. br Résultats
: Il a été montré qu’après une intervention, les connaissances des élèves étaient
meilleures (p 0,0001). Leurs attentes et besoins correspondent plus à la réalité
du terrain qu’à la législation en vigueur depuis 2001. br Discussion : L’éducation
à la sexualité est primordiale pour la santé des jeunes et est un vrai enjeu de santé
publique. Les interventions réalisées par des étudiants sages-femmes pourraient être
une solution aux limites rencontrées par les établissements scolaires.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Besoins
connaissance
Savoir
maladie
affect
attention
attention
connaissance
vie
éducation sexuelle
besoins et demandes de services de santé
étudiants
affect
maladie
adolescent
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N3-AUTOINDEXEE
Quand l’approche de la mort questionne le sens de la vie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02097634/document
Il arrive régulièrement que le malade, à l’approche de sa mort, se questionne sur
le sens de sa vie. Cette quête de sens est du registre du spirituel : « Qui suis-je
? », « Quel sens donner à ma vie ? ». Ces interrogations sont souvent évoquées auprès
des soignants, qui deviennent alors dépositaires de cette souffrance spirituelle.
C’est donc eux qui vont devoir identifier cette souffrance, afin de pouvoir accompagner
le patient dans son cheminement. br C’est par le savoir être du soignant, c’est-à-dire
ses gestes, son écoute, son regard que la rencontre avec l’autre pourra se faire.
Car l’attention portée à la dimension spirituelle du patient concerne chaque soignant
: elle est de l’ordre de la responsabilité humaine.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
mort
mort
Mort
mort
vie
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N3-AUTOINDEXEE
Les attentes pour la fin de vie des personnes âgées vivant à domicile : étude qualitative
par entretiens individuels
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02099577/document
Introduction : Les personnes âgées sont les patients les plus concernés par la fin
de vie, pourtant leur représentation de cette période est peu étudiée. Objectif :
Recueillir les attentes pour leur fin de vie des personnes âgées non démentes vivant
à domicile. Méthode : Étude qualitative par entretiens individuels, semi-dirigés au
domicile de patients retraités, recrutés par des médecins généralistes dans le Puy-de-Dôme
d’octobre 2017 à janvier 2018. L’échantillonnage a été effectué en recherchant une
diversité maximale selon les critères suivants : sexe, âge, lieu de suivi médical
(urbain, semi-rural, rural), degré d’autonomie et rédaction de directives anticipées
ou non. Quinze entretiens ont été réalisés pour obtenir la saturation des données.
Après retranscription intégrale des entretiens, les verbatims ont fait l’objet d’un
double codage puis d’une analyse thématique. Résultats : Les patients évoquaient plus
facilement les circonstances du vieillir que du mourir, plus souvent avec leurs proches
qu’avec leur médecin. Ils souhaitaient une « belle » mort : rapide dans le sommeil
à domicile. Les soins palliatifs étaient largement plébiscités car opposés à l’acharnement
thérapeutique redouté. Pour certains l’euthanasie était perçue comme l’une des possibilités
de mourir rapidement puisque, pour eux, les médecins la pratiqueraient malgré son
interdiction. La douleur, la dépendance physique et les troubles cognitifs étaient
les principales craintes des personnes interrogées. Les directives anticipées restaient
méconnues par ceux qui ne les avaient pas rédigées. Conclusion : Les patients avaient
plus d’attentes concernant la gestion de la perte d’autonomie que pour leur fin de
vie. Ces attentes étaient influencées par leur expérience d’accompagnant de proches
mourants ou en perte d’autonomie. A défaut d’une mort idéale rapide dans le sommeil
à domicile, les patients plébiscitaient les soins de confort.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
malades en phase terminale
entretiens comme sujet
attention
Vie
personne âgée
Domicile
Entretien
attention
sujet âgé
recherche qualitative
caractéristiques de l'habitat
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
vie
entretien
sujet âgé de 80 ans ou plus
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N3-AUTOINDEXEE
Influence des apports nutritionnels durant les premières semaines de vie du prématuré
sur la croissance et le développement psychomoteur jusqu'à l'âge de 2 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02122873
Introduction : la nutrition optimale du prématuré est une problématique majeure en
néonatologie. Objectifs : l’objectif principal était d’étudier le lien entre nutrition
initiale du prématuré et trajectoire de croissance jusque 2 ans. L’objectif secondaire
était d’étudier le lien entre nutrition et développement psychomoteur jusque 2 ans.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude monocentrique, rétrospective, descriptive,
incluant des prématurés 32 semaines d’aménorrhée (SA) nés entre 2005 et 2015 hospitalisés
dans les unités de néonatologie et suivis par le même observateur en consultation
du CHU Amiens-Picardie. Résultats : 40 prématurés de terme moyen de naissance de 28.9
2.1 SA et de poids moyen de naissance moyen de 1190 350g ont été inclus. 20% des enfants
présentaient un retard de croissance intra-utérin (RCIU), 47.5% un retard de croissance
à la sortie du service dont 17.5% de prématurés avec RCIU donc 30% d’enfants eutrophes
à la naissance ayant présenté un retard de croissance extra-utérin (RCEU). Il a été
mis en évidence un déficit d’apports nutritionnels importants au cours des 2 premières
semaines d’hospitalisation. Le retard de croissance pondéral, statural et du périmètre
crânien était retrouvé respectivement chez 32%, 26% et 19% des enfants à 1 an, et
18%, 18% et 6% des enfants à 2 ans. À 2 ans, l’IMC était insuffisant pour 24% des
enfants et le rapport PB/PC déficitaire pour 14%. Les apports énergétiques durant
la 2e semaine de vie étaient associés avec une meilleure croissance pondérale jusqu’à
l’âge de 2 ans. À 2 ans, un retard psychomoteur était observé chez 26% des enfants
évalués, dont 6% présentaient un poids inférieur à -2 DS et taille inférieure à -2
DS. Nous n’avons pas observé de lien entre apports nutritionnels durant l’hospitalisation
et développement psychomoteur. Conclusion : Une nutrition optimale dès les premiers
jours de vie des grands prématurés est nécessaire pour prévenir un RCEU pouvant avoir
des conséquences sur la santé à long terme.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
immature
âge
vie
prématuré
croissance et développement
Croissance et développement
développement psychomoteur
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N3-AUTOINDEXEE
Eaux usées ; une vie après la vie ? Les risques viraux associés à divers modes de
gestion
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01902110
Avec la diminution des ressources en eaux douces et leur contamination par les rejets
d'eaux usées non ou insuffisamment traitées émerge la nécessité d'une gestion plus
durable de ces ressources dans un contexte mondial d'accroissement et d'urbanisation
des populations, de diversification des usages de l'eau et de réchauffement climatique.
La réutilisation des eaux usées peut aider à relever ce défi en diminuant leur impact
sur la pollution des eaux douces et en accroissant localement les quantités d'eau
mobilisable. Lorsqu'elle soutient l'irrigation agricole, elle contribue aux fertilisations
phosphatée et azotée et autorise en climat chaud la succession annuelle de plusieurs
cultures sur une même parcelle. Mais la filière agricole peut être en compétition
avec des filières industrielles ou urbaine de réutilisation d'eau usée, voire avec
la fourniture d'eau potable. La réutilisation des eaux usées est importante aux Proche
et Moyen Orients, dans les pays méditerranéens, en Australie, dans le sud-ouest des
Etats-Unis, en Chine et au Japon. En Europe, elle concerne d'abord Chypre, Malte,
l'Espagne et l'Italie et, dans une moindre mesure, la Grèce avec la Crète et la Turquie.
2018
HAL Archives ouvertes
France
rapport
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Eaux usées
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
eaux d'égout
Divers
Divers
Divers
Divers
eaux usées
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
eaux usées
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
vie
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
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Divers
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Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
virus
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
Divers
gestion du risque
eaux usées
---
N3-AUTOINDEXEE
L’alimentation durant la 1re année de vie
Guide pour passer d’une alimentation purement lactée à la table familiale
https://www.migesplus.ch/fr/publications/l-alimentation-durant-la-1re-annee-de-vie
Les premières années de vie d’un enfant sont déterminantes pour sa santé tout au long
de la vie. Du début de la grossesse jusqu’à l’âge de quatre ans, votre enfant franchit
des jalons importants pour son développement. Cette brochure illustrée vous explique
comment faire passer votre bébé du lait aux aliments solides pris à la table familiale.
Elle s’intéresse en particulier à l’introduction progressive des aliments ainsi qu’aux
portions qu’un enfant boit et mange durant sa première année.
2018
migesplus - MIGration Et Santé
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
escroquerie
régime alimentaire
précis
alimentation
Alimentation
vie
table
Aliments
précis
aliments
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N3-AUTOINDEXEE
L’alimentation durant la 2e et 3e année de vie
Conseils pour les repas à la table familiale
https://www.migesplus.ch/fr/publications/l-alimentation-durant-la-2e-et-3e-annee-de-vie
2018
migesplus - MIGration Et Santé
Suisse
brochure pédagogique pour les patients
repas
Alimentation
Repas
Assistance
régime alimentaire
Aliments
table
escroquerie
vie
alimentation
aliments
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N2-AUTOINDEXEE
L’Aide ou la vie ? L’Aide Internationale n’est-elle qu’un rapport de force dans le
jeu des relations Internationales ou est ce encore l’expression d’une relation sociale
plus complexe ? Part 3/3
Atelier Débat
https://youtu.be/ZEOCtlNPpt0
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/atelier-debat-part-33-guillaume-lachenal
Guillaume Lachenal
2018
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
jeu et accessoires de jeu
socialisme
Relations internationales
Relations internationales
rapport albumine/globuline
internationalité
Guide d'expression
vie
Jeu
rapport de recherche
éducation
---
N2-AUTOINDEXEE
L’Aide ou la vie ? L’Aide Internationale n’est-elle qu’un rapport de force dans le
jeu des relations Internationales ou est ce encore l’expression d’une relation sociale
plus complexe ? Part 2/3
Atelier Débat
https://youtu.be/Qd2n-qy-M7k
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/atelier-debat-23-renaud-piarroux
Renaud Piarroux
2018
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
vie
Jeu
internationalité
éducation
Relations internationales
socialisme
Relations internationales
jeu et accessoires de jeu
rapport albumine/globuline
rapport de recherche
Guide d'expression
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N2-AUTOINDEXEE
L’Aide ou la vie ? L’Aide Internationale n’est-elle qu’un rapport de force dans le
jeu des relations Internationales ou est ce encore l’expression d’une relation sociale
plus complexe ? Part 1/3
Atelier Débat
https://youtu.be/ksTXEAC1tJQ
https://sesstim.univ-amu.fr/video-box/atelier-debat-part-13
Philip Alston
2018
SESSTIM
France
matériel d'enseignement audio-visuel
socialisme
Relations internationales
Relations internationales
vie
internationalité
éducation
rapport de recherche
Jeu
jeu et accessoires de jeu
Guide d'expression
rapport albumine/globuline
---
N3-AUTOINDEXEE
Déterminants dans la pratique sédative à domicile chez le patient en fin de vie ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02963112
La sédation est encadrée par la loi Léonetti-Claeys du 2 février 2016. C’est une pratique
complexe et lourde de sens du fait qu’elle prive le patient en fin de vie de ses capacités
relationnelles et de son autonomie. Elle est source de souffrance pour l’entourage
mais aussi pour les équipes médicales et paramédicales qui accompagnent cette demande,
d’autant plus lorsqu’elle est pratiquée au domicile. Cette étude observationnelle
multicentrique de type cas-témoins s’adresse aux médecins de l’ex région du Languedoc-Roussillon
exerçant en réseau de soins palliatifs, en équipe mobile de soins palliatifs et en
équipe d’hospitalisation à domicile par un questionnaire personnalisé en ligne. L’objectif
principal est de connaître les déterminants de la mise en place d’une sédation à domicile
chez le patient en fin de vie. L’objectif secondaire est l’analyse des pratiques sédatives.
Vingt patients ont été inclus sur trois mois, onze cas et neuf témoins. L’anxiété
a été retrouvée comme un facteur déterminant de la sédation dans 81,8 % des cas (soit
9 cas sur 11) contre 22,2 % des témoins (soit 2 témoins sur 9) avec un p significatif
à 0,0216. La dyspnée, l’insomnie, les douleurs, les symptômes psychiques et les enjeux
relationnels avec le médecin traitant n’avaient pas un p significatif et ne permettaient
pas de conclure. Le MIDAZOLAM a été utilisée dans 90,9 % des cas, le TRANXENE dans
18,2 %, une utilisation concomitante des 2 molécules dans 9,1 % des cas. 5 des sédations
sur 11 ont été débutées par titration. Un débit continu sur 24 h est prescrit dans
9 cas et en débit discontinu de type jour-nuit dans 2 cas. En plus du débit continu
ou discontinu, des bolus ont été réalisés uniquement dans 3 cas. 5 des sédations ont
débuté suite à l’application de prescriptions anticipées. Le dépistage et le traitement
précoce de l’anxiété par le médecin généraliste permettrait d’améliorer la qualité
d’accompagnement du patient en fin de vie et de son entourage et peut-être de réduire
le nombre de sédations.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Sédatifs
Pratique
état de sédation
caractéristiques de l'habitat
Domicile
a comme patient
hypnotiques et sédatifs
malades en phase terminale
Vie
sédation
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Fin de vie : les voies françaises, hollandaise, belge et suisse
Version courte
http://www.sfap.org/system/files/contribution-sfap-v-4-pages-def_0.pdf
2018
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SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
français
information scientifique et technique
version
Suisse
suisses
fin
vie
court
---
N2-AUTOINDEXEE
Rôle de l’intelligence émotionnelle dans la vie sociale et professionnelle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01803194
Le but de ce mémoire est de présenter une matière de réflexion sur l’impact de l’IE
sur la vie sociale et professionnelle dans l’espoir de partager avec les personnes
intéressées le besoin d’intégrer cette forme d’intelligence dans nos vies et nos pratiques.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
vie
intelligence émotionnelle
professionnel
Intelligence sociale
intelligence
socialisme
rôle professionnel
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'application de la loi du 2 février 2016 sur la fin de vie
http://www.igas.gouv.fr/spip.php?article670
Une législation complexe sur la fin de vie a été progressivement élaborée au cours
des vingt dernières années. Elle a été complétée par la loi du 2 février 2016, dite
loi « Claeys-Leonetti », qui a conféré de nouveaux droits aux malades en fin de vie,
en particulier le droit d’établir des directives anticipées contraignantes et de demander
une sédation profonde et continue jusqu’au décès. L’IGAS a été chargée d’évaluer l’application
de cette loi.
2018
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
français
rapport
application de la loi
fin
Applications
Fracture de Pouteau-Colles
Applications
Applications
vie
études d'évaluation comme sujet
---
N2-AUTOINDEXEE
L’hygiène de vie pendant la grossesse
https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2018/06/fiche-cnsf-hygiene-vie.pdf
2018
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CNSF
France
français
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
Hygiène
comportement en matière de santé
grossesse
vie
femmes enceintes
grossesse
avec propreté
hygiène
grossesse
comportement en matière de santé
Alimentation et nutrition
Mode de vie sain
---
N2-AUTOINDEXEE
La vie cinq ans après un diagnostic de cancer
http://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/La-vie-cinq-ans-apres-un-diagnostic-de-cancer-Rapport
Une deuxième enquête VICAN5 (cinq ans après le diagnostic) a été réalisée en 2015,
dans la continuité de l’enquête VICAN2 réalisée en 2012 auprès de malades vivant en
France métropolitaine. En continuant de s’appuyer sur la trame développée dans la
restitution des données de la première enquête, les résultats présentés dans cet ouvrage
tentent d’évaluer les changements survenus dans la vie des personnes au cours de cet
intervalle allongé
2018
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
information scientifique et technique
aucun diagnostic
cancer
Cancer
cancer
tumeur maligne, sai
cinq
état post-
vie
Cancer
diagnostic
tumeurs
---
N3-AUTOINDEXEE
Fièvre jaune : un vaccin qui protège toute la vie
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (417) : 534-536
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55147/0/NewsDetails.aspx
Pour les voyageurs qui se rendent dans une zone où sévit la fièvre jaune, la vaccination
est la principale mesure préventive...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
vaccination
fièvre
Bagassose
Vaccin antiamaril
Fièvre jaune
Vaccine
Vaccins
Fièvre jaune
amenorrhee
vaccination; médication préventive
Syndrome de l'artère mésentérique supérieure
vaccin contre la fièvre jaune
vaccination
Balanite à plasmocytes de Zoon
Vaccine
vie
Fracture induite
colique nephretique
Vaccins
Fièvre jaune
Vaccination
Acidémie
vaccine
fièvre jaune
vaccins
vaccination
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N2-AUTOINDEXEE
Diabète de type II et sujets de plus de 65 ans non institutionnalisés : prise en charge
par les médecins généralistes en conditions de vie réelle - Suivi de cohorte
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01842146
Les objectifs de ce travail étaient 1) d’analyser la prise en charge médicale en soins
primaires de sujets âgés diabétiques, en particulier l’association entre l’atteinte
de la cible d’HbA1C personnalisée recommandée et la survenue d'événements cliniques
majeurs ; 2) de déterminer si l’estimation de l'âge apparent est prédictive de la
mortalité sur 3 ans de suivi
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
diabète de type 2
Acrogéria
institutionnalisation
condition de vie
médecins généralistes
vie
Modes de vie
Diabète
Médecins
personnes
Conditions de vie
Diabète
caractéristiques de l'habitat
diabète
personnes
conditions sociales
---
N2-AUTOINDEXEE
L’altruisme des uns et des autres en fin de vie
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/2579-l-altruisme-des-uns-et-des-autres-en-fin-de-vie
La réflexion sur les soins médicaux en fin de vie soulève des questions subtiles.
Marqué par une sagesse pratique acquise au lit du malade, Gian Domenico Borasio donne
des pistes claires et concises pour repenser cette phase de l’existence.
2018
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REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
français
article de périodique
vie
altruisme
fin
---
N2-AUTOINDEXEE
Quand la mort revient au domicile. Familles, patients et soignants face à la fin de
vie en hospitalisation à domicile (HAD)
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/3681
Prenant appui sur la monographie d’un service d’HAD (hospitalisation à domicile) situé
dans le Nord-Est de la France, cet article met au jour deux types d’accompagnement
de la fin de vie au domicile. Le premier prend la forme d’un travail palliatif qui
entend rendre la mort ordinaire en l’inscrivant dans les routines domestiques et en
invitant les proches à se faire auxiliaires de cette biopolitique déléguée. Le second
organise un travail thanatique qui fait passer le patient de “personne en fin de vie”
à “mourant” nécessitant des précautions particulières.
2018
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OpenEdition
France
français
article de périodique
hospitalisation
famille
hospitalisation à domicile
sortie du patient
Mort
Famille
a comme patient
patients hospitalisés
mort
aidants
a comme soignant
fin
Vie
mort
mort
HAD
malades en phase terminale
Face
vie
face
famille
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N2-AUTOINDEXEE
Expérience vécue et vie socio-professionnelle des patients migraineux avec aura :
étude qualitative
http://www.sudoc.fr/229655122
La migraine avec aura représente 3 à 6% de la population occidentale, ce qui en fait
un problème de santé publique notable. Elle est sous-diagnostiquée et donc sous-traitée
et représente un handicap avec une altération de la qualité de vie pendant et en dehors
des crises. Peu d'étude se penchent sur les migraines avec auras qui pourtant peuvent
être vécues différemment. L'objectif est de mettre en évidence cet impact et ce ressenti
négatif sur la vie socioprofessionnelle des patients
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
patients
vie
Expériences de vie
a comme patient
migraine
migraine avec aura
professionnel
migraine sans aura
migraine sans aura
migraine
qualitatif
Migraine
recherche qualitative
migraine avec aura
événements de vie
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N2-AUTOINDEXEE
La fin de vie dans les EHPAD marseillais, coordonnés par les médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01887017/document
L’ONVF a mené, en 2013, une étude inédite et fondatrice sur la fin de vie en EHPAD,
où meurent 90000 personnes âgées chaque année. C’est un enjeu majeur économique et
de Santé publique. 85 % des français veulent mourir à domicile (IFOP 2016) ; or, 57
% décèdent en établissements de santé (INSEE, 2014). Il existe des outils ressources,
comme les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP), qui interviennent en fin de
vie. Devant ce constat, nous nous sommes intéressées, par une étude quantitative rétrospective
sur l’année 2016, à la pertinence des EMSP, à disposition des médecins coordonnateurs
de formation généraliste, dans la prise en charge des résidents en fin de vie dans
les EHPAD marseillais. Nous avons interrogé par questionnaire en ligne les médecins
coordonnateurs des 67 EHPAD, dans Marseille intra-muros. L’objectif principal est
de montrer l’influence du recours aux EMSP sur le lieu de décès du patient institutionnalisé,
en fin de vie, en évitant un transfert aux Urgences. Les objectifs secondaires sont
pluriels. Il s’agissait notamment de mettre en évidence les liens entre EHPAD conventionnés,
formation des soignants/médecins coordonnateurs sur la sollicitation des EMSP. De
montrer les liens entre les motifs de sollicitation des EMSP et la formation des soignants/médecins
sur le lieu de décès. Des analyses uni-variées avec test Anova, Khi2 et Test exact
de Fisher ont été menées, (p significatif 0,05). Le taux de participation était de
23%. Le taux moyen de décès attendus sur site était plus élevé si les EHPAD sollicitaient
les EMSP (87,3 /-29,4 [15-100]), non significativement (p 0,759) (Tableau1) Parmi
les EHPAD conventionnés, 100% des médecins coordonnateurs étaient formés en soins
palliatifs, significativement (p 0,033). Plus les médecins coordonnateurs étaient
formés, plus ils sollicitaient les EMSP, à l’inverse des soignants, (p 0,545) (Tableaux
8,4 a.b) A l’inverse des médecins coordonnateurs et traitants, le taux moyen de décès
attendus sur site était plus élevé si les soignants des EHPAD étaient formés en soins
palliatifs (89,6% /-14,6 [56-100]), (p 0,406). (Tableau 1) Le taux moyen de décès
attendus sur site était plus élevé lorsque les EHPAD sollicitaient les EMSP pour la
gestion des familles (96,7 /-5,77 [90-100]) et le taux moyen de décès attendus sur
site était plus élevé lorsque les EHPAD sollicitaient les outils ressources pour gérer
les évènements aigus (88,5 /-16,3[77-100]), non significativement (p 0,851). (Tableau
4) Pour conclure, malgré le faible effectif, les EMSP sont pertinentes en matière
de fin de vie. Un EHPAD conventionné a plus recours aux EMSP, les soignants et les
médecins sont plus formés. Plus les médecins sont sensibilisés, plus ils solliciteront
les EMSP. Plus les soignants sont formés, plus ils seront autonomes sur les questions
de fin de vie. La direction est peu impliquée. Pour éviter des transferts onéreux,
et plus globalement, se réapproprier le concept de Mort dans notre société, il faudrait
redonner un axe prioritaire aux soins palliatifs, en accord avec la certification
V2014. Prévoir une ligne budgétaire dédiée, avec des effectifs suffisants et un infirmier
de nuit, une quatorzième mission à visée palliative pour le médecin coordonnateur,
un critère HAS de certification EMSP-EHPAD et renforcer les ressources des EMSP et
les outils d’aide à la décision en situations aiguës.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
vie
coordination
médecins généralistes
établissements de soins de long séjour
fin
Médecins
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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs associés à la durée du sommeil à différentes étapes de la vie : résultats
de l'Enquête canadienne sur les mesures de la santé
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-38-no-11-2018/facteurs-duree-sommeil-differentes-etapes-vie-canadienne-mesures-sante.html
Introduction. Le sommeil est essentiel à la fois au bien‑être physique et au bien‑être
mental. Cette étude a examiné les facteurs sociodémographiques, comportementaux, environnementaux,
psychosociaux et les facteurs de santé associés à la durée du sommeil chez les Canadiens
à différentes étapes de la vie. Méthodologie. Nous avons analysé des données de l’Enquête
canadienne sur les mesures de la santé (2009-2013), représentatives à l’échelle nationale
et portant sur 12 174 Canadiens de 3 à 79 ans. En fonction de leur âge, les répondants
ont été distribués en cinq groupes correspondant à cinq étapes de vie : les enfants
préscolaires (3 et 4 ans), les enfants (5 à 13 ans), les adolescents (14 à 17 ans),
les adultes (18 à 64 ans) et les aînés (65 à 79 ans). La durée du sommeil a été classée
en trois catégories (recommandée, courte et longue) suivant les directives établies.
Des modèles de régression logistique ont été utilisés pour dégager des corrélats d’une
durée de sommeil courte ou longue propres à chaque étape de vie. Résultats. La proportion
de Canadiens jouissant de la quantité recommandée de sommeil diminue avec l’âge, de
81 % chez les enfants préscolaires à 53 % chez les aînés. Les facteurs statistiquement
significatifs associés à un sommeil court sont une ethnicité non blanche et un revenu
familial faible chez les enfants préscolaires, une ethnicité non blanche et la résidence
avec un seul parent chez les enfants et l’exposition à la fumée secondaire chez les
adolescents. Les garçons ayant un trouble d’apprentissage ou un trouble du déficit
de l’attention avec hyperactivité et les garçons adolescents sédentaires avaient des
chances significativement plus élevées de connaître un sommeil court. Chez les adultes
et les aînés, le stress chronique et l’arthrite ont été associés tous deux à un sommeil
court. Le sommeil long a été quant à lui associé à un trouble de l’humeur et une autoperception
d'une mauvaise santé générale ou passable chez les adultes et à un faible sens d’appartenance
communautaire chez les adultes ainsi que chez les aînés de sexe masculin. Conclusion.
Notre étude de population a dégagé une grande variété de facteurs associés à un sommeil
court ou long à différentes étapes de la vie, ce qui pourrait jouer un rôle dans l'élaboration
des interventions visant à promouvoir une durée de sommeil saine.
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
facteur
ayant comme résultat
Vie
sommeil
longévité
Mesures
enquêteur
enquêtes de santé
durée
sommeil
vie
poids et mesures
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N2-AUTOINDEXEE
Impact des maisons de santé pluridisciplinaires dans la vie et la pratique des médecins
généralistes en Normandie orientale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01901674/document
Face à une demande de soins croissante sur le territoire de Normandie orientale, les
maisons de santé pluridisciplinaires proposent une pratique nouvelle en médecine générale.
La Normandie orientale est confrontée aux déserts médicaux liés au vieillissement
des médecins et de la population. br Objectif : br L’objectif de l’étude est d’explorer
l’impact de l’exercice en MSP dans la vie et la pratique des généralistes exerçant
en Normandie orientale. br Méthode : br Le recueil des données a eu lieu dans les
départements de l’Eure et Seine-Maritime d’octobre 2017 à juillet 2018. C’est une
étude qualitative basée sur des entretiens semi-directifs jusqu’à saturation des données,
enregistrés avec accord des médecins généralistes. La retranscription des données
a été réalisée sur le tableur Numbers. L’effectif de vingt médecins généralistes a
permis la saturation des données. br Résultats : br Parmi les motivations, les médecins
généralistes recherchent un exercice de groupe afin de mutualiser les moyens et les
compétences, d’aménager le temps de travail et pour certains, c’est un enjeu de santé
publique. Peu de médecins ont présenté des craintes d’intégrer une MSP. La convivialité
qui s’installe dans ces structures assure de meilleures conditions d’exercice, et
en amont, une amélioration de la qualité de vie. Leur exercice est perçu comme plus
sécurisant pour les praticiens et les patients du fait d’une réelle coordination des
soins organisée autour du patient. Cependant, le coût peut être perçu comme un frein
à l’installation. Les médecins interrogés font état de coûts élevés, équilibrés par
une meilleure qualité de vie et de travail. Les limites présentées sont en lien avec
l’exercice de groupe et les conflits que cela peut générer. Les charges de travail
administratives sont liées à la mise en place de projets, qui représentent les fondations
de ces structures. Les projets sont portés par des « leaders » ou coordinateurs. Les
éléments de la littérature confirment les résultats de notre étude. br Conclusion
: br L’exercice en MSP est en plein essor, et leur attractivité permet peu à peu
de lutter contre la désertification médicale. Ces structures pérennisent la profession.
Une réelle dynamique de groupe et une harmonisation des pratiques paraissent nécessaires
à son bon fonctionnement.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecine orientale
Santé
médecins généralistes
Pratique
Médecins
centres de santé communautaires
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
Suivi de la fin de vie au domicile à travers le regard des infirmiers : étude qualitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01916070/document
Le plan national pour le développement des soins palliatifs et l'accompagnement en
fin de vie 2015-2018 présentait comme l'un de ses objectifs le développement des soins
palliatifs au domicile. Que ce soit en libéral, en Hospitalisation à Domicile, en
Service de Soins Infirmier à Domicile, ou en réseaux de soins palliatifs, les infirmiers
étaient au cœur des soins du patient en fin de vie. L'objectif de cette étude était
de comprendre les enjeux de la prise en charge de la fin de vie au domicile dans une
situation palliative, au travers du regard des infirmiers. br Méthode : br Il s'agissait
d'une étude qualitative. La population étudiée était constituée d'infirmiers diplômés
d'état sur le territoire de la Communauté de l'agglomération havraise. L'entretien
comprenait deux parties : la première vérifiait la variabilité de l'échantillon, la
deuxième était un questionnaire semi dirigé individuel ou à deux, qui explorait les
pathologies, les expériences, les échanges d'informations, les moyens, les difficultés,
et les attentes dans la prise en charge de la fin de vie à domicile. br Résultats
: br Onze infirmiers ont été interrogés au cours de neuf entretiens. La saturation
de donnée a pu être obtenue au cours du dixième infirmier interrogé. Les patients
suivis étaient principalement les personnes âgées et ceux atteins de cancer. Les infirmiers
souhaitaient pouvoir suivre leurs patients et l'entourage jusqu'au bout, et étaient
prêts à prendre sur leur temps. Le lien avec le médecin traitant était primordial
: informations, ordonnance, prises de décisions et annonce. Les équipes d'appui étaient
des aides capitales pour la coordination avec les différents professionnels impliqués
et pour les conseils techniques pour une meilleur prise en charge. Les principales
difficultés étaient le manque de communication entre les professionnels, l'isolement
de certains patients, et le manque de ressources financières. br Discussion : br
De nombreux professionnels gravitaient autour du patient en fin de vie-: médecin traitant,
soignants, spécialistes, équipes d'appui. C'est la bonne coordination de ces derniers
qui permettaient d'obtenir une prise en charge optimale c'est-à-dire avec le confort,
sous tous ses aspects, du patient, et la prise en charge de son entourage. Cependant
les problèmes de communication, à tous les niveaux, pouvaient rendre difficile cette
prise en charge. Les réflexions éthiques tentaient d'apporter les réponses aux attentes
de la population, mais le sujet divisait les populations.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thèse ou mémoire
recherche qualitative
recherche qualitative
Infirmiers
Infirmiers
Domicile
Domicile
infirmières en santé communautaire
infirmières en santé communautaire
vie
vie
---
N2-AUTOINDEXEE
La collégialité en médecine générale dans les situations de fin de vie à domicile
: enjeux, freins et leviers. Une étude qualitative auprès de 20 médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01919427/document
La loi du 2 février 2016 dite « Claeys – Leonetti » confirme et renforce le rôle central
du médecin généraliste auprès du malade en situation palliative. Il est censé provoquer
et organiser la prise de décision « collégiale » dans le cadre de la limitation ou
de l’arrêt des thérapeutiques (LAT) en fin de vie et de la mise en oeuvre d’une sédation
profonde et continue maintenue jusqu’au décès. L’objectif de notre travail est d’étudier
le point de vue des médecins généralistes sur la collégialité dans les décisions médicales
de fin de vie, les leviers et les freins dans son application pratique. br Matériels
et Méthodes br Nous avons conduit une étude qualitative en 2017, basée sur des entretiens
semi-dirigés auprès de 20 médecins généralistes dans l’Eure et la Seine-Maritime.
Les données recueillies ont concerné les données sociodémographiques, l’expérience
de la collégialité, les leviers et les freins à sa mise oeuvre retenus par les médecins
généralistes. br Résultats br La « procédure collégiale » reste méconnue. Les freins
identifiés à sa mise en oeuvre sont : principalement le temps, les difficultés de
communication entre la ville et l’hôpital, la formation, l’organisation, l’identification
des intervenants dont notamment le médecin consultant. Les médecins généralistes accueillent
favorablement la démarche collégiale en y conférant de nombreux avantages : une amélioration
de la qualité de la décision médicale, une sécurité pour le patient et son entourage,
et pour lui-même une protection contre l’isolement et le burn-out. Par ailleurs, le
médecin généraliste connait ses patients et pourtant il est rarement sollicité lors
de décisions de LAT initiées par les structures hospitalières. Or son implication,
recommandée déontologiquement, dans les décisions collégiales concernant ses patients
lui permettrait d’être acteur de la prise en charge, d’être en phase avec le projet
de soins et de délivrer une information appropriée à son patient et son entourage.
br Conclusion br La collégialité peut être un outil pour améliorer la communication
et le lien ville - hôpital et permettrait une approche réflexive partagée pour une
meilleure décision centrée sur le patient. Le repérage des situations de fin de vie
ainsi que la mise en place d’une filière et/ou un parcours de soins spécifique, pilotés
par le médecin généraliste, permettrait d’optimiser la prise en charge du patient
en fin de vie.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
médecins généralistes
recherche qualitative
vie
frein
Etudes générales
médecine générale
Etudes générales
Etudes générales
Médecins
Etudes générales
Acanthome à cellules claires
Domicile
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N3-AUTOINDEXEE
Loi Claeys-Léonetti du 2 février 2016: application de la sédation profonde et continue
en fin de vie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01876273
Introduction : la LOI n 2016-87 du 2 février 2016 ouvre le droit pour les patients
en soins palliatifs d’avoir recours à une sédation profonde et continue (SPC) maintenue
jusqu’au décès dans plusieurs situations mais élude des questions éthiques et pratiques
sur la mise en œuvre de celle-ci. L’objectif principal de ce travail est de décrire
les cas de SPC réalisés à la demande
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
état de sédation
vie
fin
Applications
Applications
persistant
sédation
application de la loi
sédation profonde
Applications
profond
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N3-AUTOINDEXEE
Approche des évolutions relationnelles au sein des couples dont l'un des conjoints
est en fin de vie à domicile
http://www.sudoc.fr/203620046
Introduction : la maladie et la fin de vie bouleversent les couples qui y sont confrontés.
L’objectif de cette étude était d’évaluer les évolutions relationnelles et organisationnelles
chez les couples dont l’un des conjoints est en fin de vie à domicile. Méthodes :
étude qualitative menée par entretiens semi directifs auprès de couples de personnes
majeures dont l’un des conjoints est pris en charge par une HAD en fin de vie à domicile.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
fin
conjoints
région mammaire
en évolution
Domicile
vie
a une évolution
Couples
caractéristiques de l'habitat
caractéristiques familiales
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N3-AUTOINDEXEE
Développement et validation des ateliers d’éducation culinaire et nutritionnelle du
projet VIE : Valorisation, Implication, Éducation
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/19151
Objectifs. L’objectif principal de ce projet est de développer et de valider un curriculum
d’ateliers d’éducation culinaire et nutritionnelle qui permettra de répondre aux particularités
d’une clientèle en oncologie pédiatrique en cours de traitements et de prévenir les
complications cardiométaboliques à long terme. Un second objectif consiste au développement
d’un outil d’évaluation des ateliers.
2017
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
Vie
Éducation
vie
éducation
tumeurs
enfant
adolescent
éducation du patient comme sujet
thérapie nutritionnelle
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N3-AUTOINDEXEE
Décloisonner le suivi et le soin des personnes en situation de handicap et/ou atteintes
de pathologies chroniques : les parcours de vie coordonnés.
https://coordination.sciencesconf.org/data/pages/book_coordination_fr_1_10_09_45_2.pdf
2017
France
congrès ou conférence
Pathologie
PATHOLOGIE
Pathologie
handicap
coordination
Pathologie
Pathologie
Handicap
Handicap
Pathologie
personnes handicapées
Handicap
vie
maladie chronique
Pathologie
Pathologie
post-cure
Pathologie
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Personna +
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N3-AUTOINDEXEE
Etude descriptive du suivi néonatal au cours du premier mois de vie à partir de trois
maternités à Montpellier et Sète en 2017
http://www.sudoc.fr/221430210
Introduction : Le nouveau-né traverse de nombreuses modifications physiologiques durant
ses premiers jours de vie. Le raccourcissement actuel de la durée de séjour en maternité
impose l’organisation d’un suivi néonatal optimal et représente un véritable enjeu
de la néonatalogie. Notre objectif principal était d’évaluer le suivi médical du nouveau-né
au cours de son premier mois et la mise en application des recommandations de la Haute
Autorité de Santé (HAS)
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Études de suivi
Vie
Conférence
études de suivi
vie
activités de la vie quotidienne
collecte de données
centres de naissance
nouveau-né
adhésion aux directives
Conférence
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N3-AUTOINDEXEE
La fin de vie des patients détenus - Des temporalités incertaines dans un espace contrôlé
http://anthropologiesante.revues.org/2441
La loi Française du 4 mars 2002 a introduit la possibilité de suspendre la peine des
personnes détenues en fin de vie. Cependant, tous les détenus malades en fin de vie
n'ont pas accès à cette mesure. La plupart d’entre eux sont accueillis dans une Unité
Hospitalière Sécurisée Interrégionale (UHSI) souvent pendant plusieurs semaines, parfois
jusqu’à leur décès. Le but de cet article est de mettre en évidence la perception
des soins palliatifs des patients détenus et des professionnels les accompagnant
2017
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Revues.org : portail de revues en sciences humaines et sociales
France
français
thèse ou mémoire
prisonniers
a comme patient
malades en phase terminale
Vie
incertain
Patients
fin
contrôlé
vie
patients
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