Traductions automatiques des définitions par l'ANS : Une question sur la peur de l'avenir pour un individu.;
Traductions automatiques par l'ANS : Perspectives; Peur de l'avenir; Détresse d'avenir;
Identifiant d'origine : C124209;
CUI UMLS : C4084884;
- Concept appartenant au(x) sous-ensemble(s)
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
Phénotypage du SDRA : caractéristiques et perspectives
https://www.srlf.org/media/phenotypage-du-sdra-caracteristiques-perspectives
Aujourd'hui, dans ligne de MIR, le Pr Boris JUNG, qui est PHU-PH dans le service de
médecine intensive réanimation au CHU de Montpellier, nous parle du phénotypage du
SDRA : caractéristiques et perspectives. Sommaire Quelles sont les deux phénotypes
de SDRA et leurs caractéristiques ? Comment et quand pouvons nous les identifier
? Y a t'il une différence en termes de prise en charge du SDRA ? Quelles sont
les perspectives de l'identification de ces phénotypes dans le futur ?
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
document sonore
Caractéristique
syndrome de détresse respiratoire
syndrome de détresse respiratoire de l'adulte
Attitude
syndrome de détresse respiratoire aiguë
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N3-AUTOINDEXEE
Micropollution pharmaceutique : enjeux et perspectives pour l’hôpital
https://www.louvainmedical.be/fr/article/micropollution-pharmaceutique-enjeux-et-perspectives-pour-lhopital
Les médicaments consommés à l’hôpital se retrouvent jusqu’à 70% sous forme de résidus
médicamenteux dans les eaux usées. Les stations d’épuration classiques ne permettent
pas l’épuration complète de ces micropolluants pharmaceutiques. Afin de limiter l’impact
environnemental de la consommation de médicaments et la persistance de xénobiotiques
dans les eaux de surface, il existe des solutions en amont et en aval du traitement
médicamenteux. Ainsi, il convient de limiter les rejets de micropolluants problématiques
dans les effluents via une éco-conception du soin qui interrogera chaque étape de
la prise en charge du patient à l’hôpital afin de limiter les rejets polluants. Cela
passe par une consommation adéquate (adaptation au poids du patient, dé-prescription,
sélection de molécules moins impactantes, éviter les rejets liés au nettoyage etc.).
En aval, il est également possible de limiter l’impact en procédant à une épuration
adéquate. Différentes solutions existent et les résultats déjà obtenus sont encourageants
car ils permettent une épuration de 70 à 100% des micropolluants dans les eaux usées
de l’hôpital.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
Attitude
hôpitaux
forme galénique
pharmacie
hôpital
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N3-AUTOINDEXEE
La santé pour la vie… c’est possible et souhaitable ! Ou comment le concept de santé
positive peut ouvrir de nouvelles perspectives
https://www.louvainmedical.be/fr/article/la-sante-pour-la-vie-cest-possible-et-souhaitable-ou-comment-le-concept-de-sante-positive
Trois grands défis ont un impact majeur sur la santé : les grandes inégalités de santé,
la reconnaissance insuffisante des déterminants socio-économiques de la santé et le
vieillissement de la population. Malgré ces constats bien connus, nos institutions
restent centrées sur des soins curatifs basés sur une définition négative de la santé
(absence de maladie). Le concept de santé positive définit la santé comme étant la
capacité à s’adapter et à prendre le contrôle face aux défis sociaux, physiques et
émotionnels de la vie. Décliné en six dimensions (fonctions physiques, bien-être mental,
sens de la vie, qualité de vie, participation sociale et fonctionnement quotidien),
il offre une alternative permettant une vision globale sur la santé. Ce concept rassembleur
favorise la mobilisation de tous les acteurs (écoles, communes, urbanistes, services
sociaux, associations, professionnels de soins…) dans des projets concrets, dont certains
ont déjà fait leurs preuves. Quelques exemples sont décrits.
2024
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
concept du métathésaurus
conception
Conception
Attitude
langue vietnamienne
santé
autant que souhaité
fécondation
Endoscopie par Fluorescence induite par laser
autant que possible
vie
étoposide/Ifosfamide/Vincristine
concept du thésaurus de l'institut étatsunien du cancer
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N3-AUTOINDEXEE
Changer les comportements de santé : les perspectives de l'économie comportementale.
https://www.irdes.fr/recherche/2024/qes-287-changer-les-comportements-de-sante-les-perspectives-de-l-economie-comportementale.html
L'économie comportementale connaît depuis une vingtaine d'années un essor important
et, plus récemment encore, dans le champ de la santé. Elle est fondée sur la théorie
des perspectives - développée par Daniel Kahneman et Amos Tversky, deux psychologues
- qui introduit les notions de point de référence et d'aversion à la perte. Ces deux
notions ont permis d'enrichir l'analyse économique des comportements des individus
et permettent de proposer de nouveaux outils visant à améliorer l'impact des politiques
publiques. Nous proposons ici une synthèse des principaux enseignements de l'économie
comportementale appliquée au champ de la santé. Quel est l'apport de ces nouvelles
approches pour la compréhension des comportements de santé ? Quels nouveaux outils
peut-elle proposer pour les politiques visant à encourager des comportements de santé
sains ou, au contraire, à décourager des comportements dommageables pour la santé
?
2024
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
santé et comportement
comportement en matière de santé
comportement en matière de santé
changeant
Changer
Attitude
économie comportementale
économie
changement global/UV
Santé
comportement
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N3-AUTOINDEXEE
Intelligence artificielle appliquée à la rythmologie cardiaque. Perspectives et propositions
https://www.academie-medecine.fr/intelligence-artificielle-appliquee-a-la-rythmologie-cardiaque-perspectives-et-propositions/
Le recueil numérisé de l’activité électrique myocardique autorise son analyse par
Intelligence Artificielle (IA) à partir de trois sources que sont les outils d’intervention
en rythmologie, les registres de la mort subite et les dispositifs médicaux connectés.
Le traitement des arythmies atriales fait appel à l’IA afin d’identifier les zones
de rotors ou de fibrose arythmogène dans le but d’améliorer la qualité de l’ablation
de la fibrillation atriale (FA). La création, à partir de données d’imagerie, d’une
chambre ventriculaire virtuelle personnalisée, permet à l’IA de guider l’ablation
et d’évaluer le pronostic. Lors des morts subites, c’est moins l’analyse des données
de l’activité électrique myocardique et de la délivrance du choc électrique salvateur
que celle des données de santé de la population dans son ensemble, qui pourraient
contribuer à identifier les meilleurs prédicteurs de risque. Les données recueillies
lors d’examens électrocardiographiques banaux ou par les objets portables, dont les
« montres connectées », permettent grâce à l’IA de prédire la survenue ultérieure
ou la récidive de troubles du rythme. L’IA est aussi omniprésente dans l’analyse de
l’électrocardiogramme en rythme sinusal permettant d’en tirer des conclusions dépassant
largement son utilisation habituelle. L’utilisation de ces données ne va pas sans
soulever des problèmes éthiques et juridiques qui sont encore incomplètement réglés.
L’appropriation en rythmologie cardiaque de l’outil nouveau qu’est l’IA suggère aux
médecins rythmologues d’approfondir leurs connaissances mathématiques et d’intégrer
les propositions des apprentissages automatiques et profonds dans leur démarche diagnostique
et thérapeutique.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
proposita
coeur
intelligence artificielle
coeur, sai
intelligence
intelligence artificielle
Appliquer
Attitude
appliquer
coeur
cardiaque
attention
applicateur
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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la situation économique et des perspectives de développement des centres
de soins infirmiers dans l'offre de soins de proximité
https://www.igas.gouv.fr/Evaluation-de-la-situation-economique-et-des-perspectives-de-developpement-des.html
Les 520 centres de soins infirmiers (CSI) installés en France début 2022 sont des
centres de santé composés presque exclusivement d’infirmières salariées qui réalisent
des soins au domicile des patients. Ils représentent moins de 5 % de l’offre de soins
infirmiers de proximité au national, mais près de 50% de l’offre dans leur commune
d’implantation (75% dans les territoires très faiblement dotés en soins infirmiers
de proximité), ce qui témoigne de leur bonne intégration dans l’écosystème local d’acteurs
sanitaires et médico-sociaux. Or, ces centres connaissent souvent de grandes difficultés,
d’abord en termes de recrutement, faute d’avoir pu bénéficier des primes « Ségur »,
puis des difficultés financières croissantes, accentuées par la revalorisation financière
de l’avenant 43 de la convention collective de la branche de l’aide à domicile décidée
en 2021 (hausse salariale d’en moyenne 15%). Un tiers des CSI (31%) rencontrent des
difficultés fortes (après avenant 43) alors qu’ils sont implantés sur des territoires
vulnérables en termes de désertification (zonage infirmier sous doté, quartier politique
de la ville, zone de revitalisation rurale) ou en passe de le devenir.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Attitude
central
proximité
évaluation
examen physique
soins infirmiers aux urgences
évaluation des soins infirmiers
Audit des soins infirmiers
Allaitement maternel
développement économique
économie
économie des soins infirmiers
soins infirmiers périopératoires
lot de développement
Évaluation
maisons de repos
maturation
prestations des soins de santé
Soins infirmiers
coûts et analyse des coûts
évaluation économique
Centre
évaluation
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N3-AUTOINDEXEE
Perspectives futures des traitements dans les spondyloarthrites: revue systématique
des essais cliniques
https://publication-theses.unistra.fr/public/theses_exercice/MED/2023/2023_DENIS_Agathe.pdf
Introduction : Malgré l'arsenal thérapeutique actuel, une proportion importante de
patients atteints de spondyloarthrite (SpA) ne répond pas aux traitements. De nouvelles
thérapies sont attendues pour répondre aux besoins de ces patients. L'objectif de
cette revue systématique est de fournir un aperçu des molécules actuellement sur le
marché et en développement clinique et ainsi une vision des options thérapeutiques
potentiellement disponibles pour la SpA dans les années à venir. Méthode : Nous avons
réalisé une revue systématique de tous les traitements médicamenteux en développement
clinique dans le champ des spondyloarthrites à partir de 17 bases de données d'essais
cliniques nationales et internationales. La recherche a été effectuée le 18 février
2023 avec les mots clés spondyloarthritis, ankylosing spondylitis et psoriatic arthritis.
Pour chaque molécule, nous n'avons pris en compte que l'étude au stade de développement
clinique le plus avancé. Résultats : En ce qui concerne la SpA axiale (axSpA), un
total de 44 DMARDs a été identifié : 6 DMARDs conventionnels (csDMARDs), 27 biothérapies
(bDMARDs) et 11 thérapies ciblées synthétiques (tsDMARDs). Parmi les 18 traitements
actuellement en développement, les essais correspondants ont atteint la phase I (n
1), la phase II (n 10) et la phase III (n 7). Dix molécules sont des inhibiteurs de
l'IL-17, 2 sont des inhibiteurs de JAK et 2 sont des inhibiteurs du facteur de stimulation
des colonies de granulocytes-macrophages (GM-CSF) ; 4 ont un autre mode d'action.
En ce qui concerne le rhumatisme psoriasique (PsA), 44 DMARDs ont été identifiés :
5 csDMARDs, 27 bDMARDs et 12 tsDMARDs. Parmi les 15 molécules en développement actuel,
les essais correspondants ont atteint la phase II (n 8) et la phase III (n 7). Six
molécules sont des inhibiteurs de JAK, 6 sont des inhibiteurs de l'IL-17 et 1 est
un inhibiteur de l'IL-23 ; 2 ont un autre mode d'action. Conclusion : Cette revue
systématique a identifié respectivement 18 et 15 molécules en développement clinique
pour l’axSpA et le PsA, ce qui suggère un renforcement de l'arsenal thérapeutique
dans les années à venir. Cependant, avec autant de nouveaux DMARDs mais une faible
diversité de cibles, de nouvelles stratégies ou biomarqueurs seront nécessaires afin
d’aider les cliniciens à prendre une décision thérapeutique personnalisée pour chaque
patient.
2023
Université de Strasbourg
France
thèse ou mémoire
classification
Attitude
Futur
méta-analyse comme sujet
traitement clinique
prévision
Revue systématique
Essai clinique
réviser
---
N3-AUTOINDEXEE
L'insuffisance ovarienne prématurée, mise à jour des connaissances et perspectives
thérapeutiques: une revue de la littérature
https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2023/2023ULILM086.pdf
L’insuffisance ovarienne prématurée se définit par une perte de la fonction ovarienne
avant l’âge de 40 ans. Sa prévalence est estimée à plus de 1% de la population féminine.
Les mécanismes physiopathologiques en jeu impliquent un grand nombre de gènes ayant
un rôle dans la maturation et l’activation folliculaire via les voies de signalisation
cellulaire Hippo/PI3K/Akt. De nombreuses complications découlent de l’état d’hypoestrogénie
engendré par l’IOP notamment sur le plan cardiovasculaire, osseux et neuropsychologique.
La fertilité des patientes est également altérée. Un traitement hormonal substitutif
doit être proposé aux femmes atteintes d’IOP en tenant compte de leur besoin contraceptif
et de leurs facteurs de risques. Il s’agit du traitement le plus efficace disponible
à ce jour pour limiter la perte de densité minérale osseuse de ces patientes et améliorer
leur qualité de vie. La pilule oestroprogestative peut également être proposée en
cas de souhait de contraception. Les contre-indications au THS sont limitées. Ce traitement
ne doit pas être prescrit en cas d’antécédent personnel de cancer du sein. Dans les
autres situations, la balance bénéficerisque doit être évaluée et les modalités d’administration
adaptées. Concernant la prise en charge de la fertilité, peu de techniques sont disponibles
à l’heure actuelle. Les nouvelles connaissances en génétique pourraient permettre
le développement de traitements innovants afin de réactiver la fonction ovarienne
des patientes souffrant d’IOP. Des études de forte puissance seront nécessaires pour
valider ces hypothèses.
2023
Université de Lille
France
thèse ou mémoire
prématuré
insuffisance
connaissance
insuffisance ovarienne
connaissance
défaillance ovarienne précoce
Attitude
maintenance de logiciel
naissance avant terme
Savoir
mettre à jour
Prématuré
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
insuffisance ovarienne primitive
immature
ovaire, sai
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N3-AUTOINDEXEE
Étude de pratiques: utilisation de la téléconsultation dans les services de prévention
et santé au travail pendant la pandémie de COVID-19 et perspectives
https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2023/2023ULILM171.pdf
CONTEXTE La fin de l’année 2019 fut marquée par l’émergence du virus de la COVID-19.
Contagieux et très souvent asymptomatique, sa propagation dans la population a pu
être freinée en limitant les contacts entre les individus. La situation d’urgence
sanitaire n’a pas laissé d’autre choix aux SPST que de s’adapter malgré une législation
floue. OBJECTIF Évaluer le recours à la téléconsultation (TLC) par les SPST pour le
suivi de santé des travailleurs pendant la pandémie de COVID-19. MATERIEL & METHODE
Etude quantitative des informations relatives à l’activité des SPST inter-entreprises
remontées aux DREETS (de mars 2020 à avril 2021) ; puis quantitative descriptive avec
le recueil direct auprès de professionnels santé au travail de la métropole de leurs
pratiques en matière de TLC sur cette même période, par le biais d’un auto-questionnaire
en ligne. RESULTATS Nous avons récolté 458 réponses à ce questionnaire, dont 387 réponses
complètes. DISCUSSION ET CONCLUSION L’essor de la téléconsultation pendant la crise
sanitaire a permis d’assurer un suivi minimum de la santé des travailleurs. Son utilisation
tend à se perpétuer avec la loi de modernisation des SPST publiée au JO le 02 aout
2021.
2023
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pandémies
services de santé
collecte de données
téléconsultation
touble pandémique
COVID-19
utilisation
consultation à distance
Utilisation des services
COVID-19
médecine préventive
étude de prévention
Attitude
COVID-19
santé au travail
métier
traitement préventif
---