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N2-AUTOINDEXEE
Réduction des dommages associés à l’alcool : les stratégies de prévention et d’accompagnement soulignées par l’expertise collective Inserm
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2023/11/2023_11_1.html
La Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives et la Direction générale de la santé ont sollicité l’Institut national de la santé et de la recherche médicale pour la réalisation d’une expertise collective actualisant les connaissances scientifiques sur l’alcool, ses effets sur la santé, les niveaux et modalités d’usages associés à sa consommation en France, ainsi que les stratégies de prévention et d’accompagnement efficaces. Ce travail s’appuie essentiellement sur les données issues de la littérature scientifique disponible à la fin du premier semestre 2020. Reposant sur l’analyse critique de plus de 3 600 documents par 12 experts, cette expertise a permis d’émettre des recommandations d’action et de recherche dans l’objectif de renforcer la prévention auprès de la population. Cet article présente ici quelques-unes des principales recommandations issues de ce travail collégial publié en 2021. Toute consommation d’alcool étant nuisible pour la santé, il est nécessaire d’en limiter l’accès et d’en réduire l’attractivité. Un des leviers pour cela est de rétablir la loi Évin telle qu’initialement rédigée, puis de la renforcer. La prévention passe par plusieurs enjeux prioritaires : l’information sur le risque lié à la consommation d’alcool, la mise en place de campagnes encourageant des périodes sans consommation du type « mois sans alcool » et le renforcement des facteurs de protection avant l’âge de la première consommation. Ces facteurs sont collectifs, avec par exemple la régulation du nombre et de la concentration des lieux de ventes, ou encore la réduction des horaires de vente ; mais ils sont aussi individuels (renforcement des compétences psychosociales, etc.) et familiaux (soutien à la parentalité, etc.). Par ailleurs, les professionnels de santé de premier recours devraient être davantage formés aux stratégies de dépistage et aux différentes méthodes d’intervention efficaces. De manière générale, il est indispensable d’augmenter les moyens de la recherche, de l’enseignement et de la prévention sur l’alcool, et de mettre en place une réelle politique de réduction des risques et des dommages via une réduction des consommations.
2023
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Collection
expertise
réduction des dommages

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N3-AUTOINDEXEE
Les dispositifs publics accompagnant les ruptures collectives de contrat de travail en 2021
https://dares.travail-emploi.gouv.fr/publication/les-dispositifs-publics-accompagnant-les-ruptures-collectives-de-contrat-de-travail-en-2021
En 2021, dans un contexte économique encore marqué par la crise sanitaire, 610 plans de sauvegarde de l’emploi (PSE) sont mis en oeuvre. Ils concernent 63 300 personnes dans 3 233 établissements, dont la moitié en Île-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes et Hauts-de-France. Les branches de la métallurgie, des transports et de l’hôtellerie-restauration- tourisme concentrent la moitié des ruptures de contrats envisagés. 450 PSE sont initiés en 2021, une baisse de 48 % par rapport à 2020. 116 procédures de ruptures conventionnelles collectives (RCC) sont validées en 2021, surtout dans les services et pour environ un quart dans des établissements franciliens. En 2021, 118 900 personnes sont inscrites à Pôle emploi à la suite d’un licenciement économique, soit 23 % de moins qu’un an auparavant. Parmi elles, 57 400 bénéficient d’un accompagnement renforcé dans le cadre d’un contrat de sécurisation professionnelle (CSP) (-28 % sur un an). En fin d’année 2021, les inscriptions pour licenciement économique sont au plus bas depuis qu’elles font l’objet d’un suivi, en 2000.
2023
Ministère du Travail
France
article de périodique
Dispositifs
rupture
métier
contrats
travail
équipement et fournitures
lacération
Travail
Collection
rupture
dispositif

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des eaux usées en vue d'une détection précoce des éclosions de COVID-19 chez les personnes âgées vivant en hébergement collectif à Peterborough, en Ontario
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-2-3-fevrier-mars-2023/surveillance-eaux-usees-detection-precoce-eclosions-ontario.html
La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a touché de manière disproportionnée les personnes âgées vivant dans des lieux d'hébergement collectif. L'évolution du contexte de surveillance a conduit à une nouvelle utilisation de la surveillance des eaux usées pour contrôler les niveaux de coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) dans ces environnements. La présente étude décrit un projet pilote de surveillance du SRAS-CoV-2 dans les eaux usées en aval d'hébergements collectifs, afin de détecter des éclosions de COVID-19 et les effets des interventions précoces de santé publique. Nous avons surveillé les niveaux de SRAS-CoV-2 dans les eaux usées de quatre lieux d'hébergement collectif du 15 mars 2021 au 1er octobre 2022 et avons corrélé ces niveaux avec les éclosions de COVID-19 suspectés et confirmés déterminés par d'autres méthodes. Nous avons identifié cinq signaux d'eaux usées en corrélation avec des éclosions confirmées et trois signaux d'eaux usées qui n'étaient pas en corrélation avec des éclosions ultérieures.
2023
RMTC
Canada
article de périodique
sujet âgé
organisation et administration
Collection
logement
PERSONNE AGEE
Eaux usées
eaux usées
sujet âgé de 80 ans ou plus
COVID-19
diagnostic précoce
eaux usées
COVID-19
personne âgée
enquêteur
Vision
Ontario

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N3-AUTOINDEXEE
Intégration de l’hôpital avec les établissements de soins collectifs en réponse à la pandémie de COVID-19
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2023-49/numero-2-3-fevrier-mars-2023/integration-hopital-etablissements-reponse-pandemie-covid-19.html
Contexte : La pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a mis en évidence la nécessité d'améliorer la sécurité des environnements où nous prenons soin des personnes âgées au Canada. Après avoir apporté leur aide lors de la première vague, de nombreux hôpitaux de l'Ontario ont officiellement établi un partenariat avec les établissements de soins collectifs locaux dans le cadre d'un modèle « réseau en étoile » au cours de la deuxième vague de pandémie. L'objectif de cet article est de décrire la mise en œuvre et les résultats longitudinaux des résidents d'un modèle en étoile composé d'un hôpital associé à 18 établissements de soins collectifs, dont quatre établissements de soins de longue durée et 14 maisons de retraite ou autres établissements de soins collectifs. Intervention : Les établissements ont bénéficié d'un accès continu, sept jours sur sept, au soutien de l'hôpital, y compris à la prévention et au contrôle des infections (PCI), aux tests, à la livraison des vaccins et au soutien clinique, selon leurs besoins. Toute exposition ou transmission de COVID-19 a déclenché une réunion le jour même pour mettre en place les premières mesures de contrôle. Des visites sur place ont été effectuées au moins une fois par semaine pour les établissements de soins de longue durée et toutes les deux semaines pour les autres établissements de soins collectifs, avec une présence sur place pouvant aller jusqu'à une journée pendant les éclosions.
2023
RMTC
Canada
article de périodique
hôpital
programmes de gestion intégrée des soins de santé
COVID-19
hôpitaux
établissement de soins
Collection
COVID-19
établissements pénitentiaires
pandémies
Soins intégrés

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N3-AUTOINDEXEE
Les vaccins à ARN, une victoire de l'intelligence collective
https://www.louvainmedical.be/fr/article/les-vaccins-arn-une-victoire-de-lintelligence-collective
Les vaccins contre le Covid-19 ont sauvé près de 20 millions de vie dans le monde selon les données modélisées par une équipe britannique. Ce succès sans précédent est attribuable pour une large part aux vaccins à ARN messager.
2023
Louvain Médical
Belgique
article de périodique
intelligence
vaccine
vaccins à ARNm
acide ribonucléique
vaccination
vaccin
Vaccine
intelligence
Vaccins
Collection
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccin à ARN

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N2-AUTOINDEXEE
La permanence des soins en établissements de santé (PDSES) face à ses enjeux, une nouvelle ambition collective et territoriale à porter - Répartition, soutenabilité et reconnaissance
https://www.igas.gouv.fr/La-permanence-des-soins-en-etablissements-de-sante-PDSES-face-a-ses-enjeux-une.html
La permanence des soins en établissements de santé (PDSES) organise, sous la responsabilité des agences régionales de santé (ARS), la prise en charge des patients à la sortie des urgences durant la nuit, le week-end et les jours fériés. Elle repose sur les gardes et astreintes assurées par les praticiens de près d’une trentaine de spécialités. Le fonctionnement de la PDSES est essentiel dans le désengorgement des urgences. Or il suscite de fortes inquiétudes dans un contexte de pression démographique croissante et d’une pénibilité de moins en moins acceptée, qui pèse fortement sur l’attractivité du secteur public. Dans son discours du 6 janvier 2023, le président de la République appelait à une répartition plus équilibrée et coopérative des obligations de PDSES, notamment entre établissements du santé des secteurs public et privé.
2023
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Face
établissements de santé
Collection
permanence des soins
établissement de soins
Soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Le Plan d'action interministériel en santé mentale 2022-2026 - S'unir pour un mieux-être collectif
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003301/
Le Plan d’action interministériel en santé mentale 2022-2026 - S’unir pour un mieux-être collectif vise à favoriser la santé mentale optimale de la population, ainsi qu’à faciliter l’accès à des soins et services de qualité pour les personnes présentant des troubles mentaux ou des symptômes associés, et leurs proches. Tout en poursuivant plusieurs initiatives débutées par la mise en œuvre des plans précédents, ce nouveau plan d’action met un accent particulier sur la prise en compte de l’ensemble des besoins de la personne par des interventions axées sur les services de proximité. L’atteinte de ces objectifs n’étant possible que par une action concertée, l’ensemble des partenaires communautaires, intersectoriels et interministériels sont mis à contribution.
2022
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Collection
Santé mentale
Santé mentale
santé mentale

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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome collectif inexpliqué chez les enfants d'une école primaire du Vaucluse. Rapport d'investigation, 2022
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/enquetes-etudes/syndrome-collectif-inexplique-chez-les-enfants-d-une-ecole-primaire-du-vaucluse.-rapport-d-investigation-2022
Depuis début janvier 2021, plusieurs enfants d'une école primaire du Vaucluse ont présenté des signes digestifs et généraux dans plusieurs classes. En phase épidémique de la Covid-19, une circulation virale dans l'établissement était évoquée mais les résultats des tests PCR se sont avérés négatifs Les premières analyses environnementales étaient négatives éliminant notamment la présence de CO dans l'établissement. Une enquête épidémiologique avec questionnaire auprès des élèves atteints a été réalisée en complément de l'enquête environnementale, afin d'identifier l'origine de cet épisode. Des symptômes variés ont été décrits par 40 élèves, soit un taux d'attaque d'environ 27 % parmi l'ensemble des élèves mais nettement plus élevé dans les classes de CP (56 %). Les éléments recueillis lors des enquêtes ont permis d'écarter l'hypothèse d'une intoxication de nature chimique ou infectieuse et de poser le diagnostic d'un syndrome collectif à forte composante émotionnelle dans un contexte local anxiogène lié à l'épidémie de Covid-19 et au port du masque à l'école pour les 5-11 ans. Cet épisode présentait toute les caractéristiques du syndrome collectif inexpliqué décrit dans la littérature. La prise en charge, par la médecine scolaire, des enfants symptomatiques au sein de l'école, a permis de diminuer les tensions et les angoisses et de contrôler progressivement la situation.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Collection
établissements scolaires
écoles primaires
principal
Rapport d'investigation
enfant
Enfant
rapport albumine/globuline
Enfant
enfant
Enfant
rapport de recherche
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Le leadership collectif améliore-t-il les actions des professionnels de la santé, les soins aux patients et le bien-être du personnel ?
https://www.cochrane.org/fr/CD013850/EPOC_le-leadership-collectif-ameliore-t-il-les-actions-des-professionnels-de-la-sante-les-soins-aux
Principaux messages Le leadership collectif implique que plusieurs professionnels partagent leurs points de vue et leurs connaissances. Sur la base des données probantes disponibles, nous ne pouvons pas être sûrs que cela fasse une grande différence pour les actions professionnelles, les soins de santé des patients ou le bien-être du personnel. Le niveau de confiance de ces résultats varie de modéré à très faible, fortement limité par la faible qualité et le nombre d'études incluses. Que voulions-nous découvrir ? Nous avons cherché à savoir si les expériences de leadership collectif (par opposition à des styles de leadership plus centralisés et hiérarchiques) améliorent les actions professionnelles, les soins de santé des patients et le bien-être du personnel. Nous avons recherché des études dans lesquelles les chercheurs comparaient le leadership collectif au leadership centralisé.
2022
Cochrane
Royaume-Uni
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
soins aux patients
leadership
a comme patient
Collection
Soins de santé
personnel de santé
Participation communautaire

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N3-AUTOINDEXEE
Limiter l'exposition aux agents biologiques lors des opérations de collecte, de tri et de traitement des déchets
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206498
Cette fiche propose des recommandations pratiques pour limiter l'exposition aux agents biologiques lors des opérations de collecte, de tri et de traitement des déchets, afin de préserver la santé et la sécurité des salariés exposés à ces risques.
2022
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
Déchets
produits biologiques
Exposition
Inutilité médicale
biologie
Biologie
détritus
agent biologique
Collection
Biologie
gestion des déchets
effets de l'exposition à un agent externe
Traitement des déchets

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N3-AUTOINDEXEE
Altrex Biométrologie : un outil pour l'interprétation collective des mesures de surveillance biologique des expositions professionnelles aux agents chimiques
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TM%2072
Altrex Biométrologie (https://altrex-biometro.inrs.fr) est un outil de traitement statistique de données de surveillance biologique des expositions professionnelles (SBEP) conçu pour aider le médecin du travail dans la visualisation, l'interprétation et la restitution des résultats à l'employeur et au collectif de travail. La méthodologie implémentée dans cet outil est directement inspirée de celle dédiée à l'analyse de mesures atmosphériques (Altrex Chimie), et a été adaptée aux spécificités des mesures de surveillance biologique. Après établissement de la stratégie de SBEP, le médecin du travail pourra saisir les mesures d'indicateurs biologiques d'exposition (IBE) dans l'application afin de disposer d'indicateurs statistiques lui permettant de restituer de manière globale et anonyme les résultats et de proposer des actions de prévention adaptées.
2022
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
interprète
outil
Agents chimiques
exposition professionnelle
mesure, dosage ou analyse chimique
Biologie
Interprète
poids et mesures
Mesures
Collection
produits biologiques
monitorage biologique
effets de l'exposition à un agent externe
biologie
agent biologique

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N3-AUTOINDEXEE
Réduction des risques lors des interventions en espace clos : développement d’une base de connaissances sur la prévention intrinsèque et la protection collective
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101162/n/reduction-risques-interventions-espace-clos
Les espaces clos parmi les plus courants dans les milieux de travail au Québec sont les réservoirs, les cuves, les puits d’accès, les égouts, les tuyaux et les citernes. Les entrées en espace clos sont effectuées, entre autres, pour des raisons de maintenance (p. ex. : réparation, inspection, nettoyage, déblocage). Les risques pour la santé et la sécurité des travailleurs impliqués sont variés : atmosphérique, chimique, biologique, mécanique, physique ou liés à une chute ou au non-respect des principes ergonomiques. Dans le cadre de ce projet, une moyenne de 2,6 décès par an en espace clos au Québec sur la période 1998-2017 a été recensée (53 décès) en consultant les rapports d’enquête d’accidents graves et mortels de la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST). Cela représente environ 4 % de l’ensemble des décès causés par un accident du travail sur cette période.
2022
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IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
Collection
base
connaissance
bases de connaissances
Réduction des risques
Espaces restreints
comportement de réduction des risques
connaissance

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N3-AUTOINDEXEE
Toxi-infection alimentaire collective (TIAC) à E. coli O157 producteur de Shiga-toxines, associée à la consommation de concombres crus
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/hauts-de-france/documents/enquetes-etudes/2022/toxi-infection-alimentaire-collective-tiac-a-e.-coli-o157-producteur-de-shiga-toxines-associee-a-la-consommation-de-concombres-crus
Le 9 Septembre 2021, l'Agence régionale de Santé (ARS) des Hauts-de-France était informée d'une suspicion de toxi-infection alimentaire collective (TIAC) touchant des élèves demi-pensionnaires, scolarisés dans plusieurs écoles d'une commune de la Métropole lilloise. Le 13 septembre 2021, deux cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) étaient diagnostiqués chez deux enfants hospitalisés, scolarisés dans cette commune. Santé publique France Hauts-de-France a été sollicité par l'ARS des Hauts-de-France afin d'apporter un appui aux investigations et à la gestion de cette TIAC. Au total, 35 cas de gastro-entérite, avec diarrhées glairo-sanglantes et fièvre ( 38 C) dans la moitié des cas, ont été identifiés. Dix cas ont été hospitalisés et deux enfants ont développé un SHU. Les cas identifiés étaient des élèves demi-pensionnaires dans quatre groupes scolaires (29 cas), un parent d'élève et des personnes âgées bénéficiant du service de portage de repas à domicile de la commune (5 cas). Les cantines des cas étaient toutes approvisionnées par la cuisine centrale municipale. L'allure de la courbe épidémique était en faveur d'une source commune et ponctuelle de contamination lors des repas des 2 ou 3 septembre 2021.
2022
SPF - Santé publique France
France
rapport
Collection
Infection alimentaire
infections communautaires
toxine
escherichia coli O157
cucumis
maladie infectieuse
cucumis sativus
maladies d'origine alimentaire
shiga-toxines
économie
Concombres

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N2-AUTOINDEXEE
Avis relatif à la gestion des nouvelles situations d’exposition aux épisodes de canicule extrême - recommandations spécifiques aux habitats précaires collectifs illégaux
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=1235
Le HCSP a rendu un avis le 5 juillet 2021, formulant des recommandations générales pour différentes populations, activités et lieux de vie en cas de canicule de niveau de vigilance « rouge ». Le HCSP propose 10 recommandations spécifiques aux habitats précaires collectifs illégaux, dans lesquelles les recommandations générales sont précisées et développées. Ces recommandations proposent d’évaluer a priori les risques individuels et collectifs liés aux épisodes de canicule et de mettre en place les aménagements destinés à prévenir ces risques. Au moment de l’épisode de canicule, il est recommandé de mesurer l’intensité réelle de l’aléa hydrométéorologique au niveau des sites connus d’habitats précaires collectifs illégaux, et d’organiser, en cas de dépassement du niveau maximal préalablement établi de la capacité à faire face à cet épisode, la mise à l’abri des populations vulnérables et la sécurisation de leurs biens. Ces travaux du HCSP font suite à une saisine du 1er avril 2020 de la Direction générale de la santé.
2022
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation de santé publique
directives de santé publique
Exposition
écosystème
Habitat
épisode de
effets de l'exposition à un agent externe
Collection
chaleur extrême
jugement
Habitat

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N2-AUTOINDEXEE
Impacts des produits phytopharmaceutiques sur la biodiversité et les services écosystémiques. Résumé de l'Expertise scientifique collective
https://hal-lara.archives-ouvertes.fr/hal-03697952
Chaque année, entre 55 000 et 70 000 tonnes de substances actives phytopharmaceutiques, incluant celles utilisables en agriculture biologique et de biocontrôle, sont vendues sur le territoire français métropolitain et d’outre-mer et sont utilisées pour la protection des cultures ou l’entretien des jardins, espaces végétalisés et infrastructures (JEVI). Dans le même temps, le rapport sur l’évaluation mondiale de la biodiversité et des services écosystémiques établi en 2019 par la Plateforme intergouvernementale scientifique et politique sur la biodiversité et les services écosystémiques (IPBES) dresse le bilan alarmant d’une érosion sans précédent de la biodiversité. La pollution chimique générée par les activités humaines, incluant les produits phytopharmaceutiques (PPP), est identifiée parmi les causes de cette érosion. Cette pollution s’ajoute à d’autres pressions, comme les destructions d’habitats causées par l’urbanisation, l’intensification des pratiques agricoles et sylvicoles, et les conséquences du changement climatique. Face à ce constat, la réglementation européenne en matière de mise sur le marché des PPP vise un degré élevé de protection, avec en particulier pour principe d’éviter tout effet inacceptable sur l’environnement. Toutefois, elle ne parvient pas complètement à atteindre cet objectif, en raison notamment d’une prise en compte insuffisante de la diversité des interactions telles qu’elles se produisent dans l’environnement (entre substances, entre organismes, avec une variété de facteurs physico-chimiques, etc.).
2022
INRAE - Institut national de recherche pour l’agriculture, l’alimentation et l’environnement
Ifremer - Institut Français de Recherche pour l’Exploitation de la Mer
France
rapport
Collection
expertise
biodiversité
Écosystème

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N3-AUTOINDEXEE
Activités individuelle et collective de tireurs d'enrobé : conséquences de l'usage d'un exosquelette robotisé
Hygiène et sécurité du travail n 265 - Décembre 2021
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=EC%2033
Dans certaines conditions, les chantiers d'épandage d'enrobé ne peuvent pas être intégralement mécanisés (trottoirs, allées piétonnes...). Dans ces situations, les enrobés sont amenés par des camions-bennes sur le chantier et sont ensuite approvisionnés du camion au lieu d'application à l'aide de brouettes ou de chargeuses. Versés sous forme de « tas », il faut les dégrossir, les répartir et étalés à l'aide de pelles et de raclettes, les niveler, etc. Dans ces conditions, les travailleurs sont soumis à des contraintes physiques importantes de l'ensemble de leur corps. Pour tenter de les prévenir, une entreprise française de travaux publics, a co-conçu, puis déployé, un exosquelette robotisé destiné à assister physiquement les régleurs d'enrobé pour l'activité de ratissage et réglage au sein de ses équipes.
2021
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
Hygiène
Dispositif d'exosquelette
Hygiène et sécurité
hygiène
Travail
santé au travail
avec propreté
Hygiène et sécurité
Sécurité au travail
métier
Sécurité du travail
Exosquelette robotisé
Collection

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N3-AUTOINDEXEE
Des déterminants individuels et collectifs du sevrage tabagique au développement d’une intervention de santé publique chez les adolescents
http://www.theses.fr/2020BORD0235
La première cause de mortalité évitable en France et dans le reste du monde est le tabagisme. La plupart des fumeurs adultes ont commencé à fumer à l’adolescence, et l’âge du tabagisme quotidien chez les adolescents est de 15.1 ans. De fortes inégalités sociales ont été constatées selon la filière scolaire des jeunes, ceux en filières professionnelles (en lycées ou en Centres de Formation des Apprentis) montrant une prévalence du tabagisme quotidien nettement supérieure (respectivement 33% et 47%) par rapport à leurs homologues de filière générale (22%). Un programme de sevrage tabagique ciblant les jeunes en apprentissage, TABADO, a été développé et évalué en France en Lorraine en 2007-2009. L'évaluation à 12 mois a montré un taux de sevrage deux fois plus élevé dans les établissements qui avaient bénéficié de TABADO, par rapport aux établissements témoins. L’évaluation de ce type d’intervention ne peut cependant se limiter à l’évaluation de l’efficacité. En effet, ces interventions sont considérées comme complexes du fait notamment de l’influence des facteurs contextuels et organisationnels sur les résultats. De plus, d’un point de vue pragmatique, l’objectif des décideurs et professionnels de santé publique est de pouvoir répliquer et mettre en place des programmes probants, en conditions de vie réelle. Notamment, l’Institut National du Cancer a décidé de déployer TABADO au niveau national et de l’étendre aux lycées professionnels. L’enjeu est alors non plus uniquement de comprendre si une intervention « fonctionne », mais surtout pourquoi et comment. La recherche TABADO n’a pas, jusqu’alors, bénéficié de ce type d’évaluation. L’objectif général de ce travail de thèse est ainsi de comprendre les processus et mécanismes expliquant les effets de l’intervention TABADO, pour en proposer une version optimisée, applicable en conditions de vie réelle et aux adolescents en lycées professionnels. Il s’agira pour cela d’élaborer la théorie d’intervention, conformément aux principes de l’évaluation réaliste de Pawson et Tiley. [...]
2020
theses.fr
France
thèse ou mémoire
tabagisme
Adolescent
Arrêter de fumer
Tabagisme
Santé de l'adolescent
Adolescent
sevrage
Arrêt de la consommation de tabac
santé publique
adolescence
Collection
Tabagisme
Santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse du rapport bénéfices/risques et des déterminants de la performance dans les sports collectifs
http://www.theses.fr/2018SACLS594
Les données ont massivement investi le monde du sport de haut niveau. Les sports collectifs comme le football et le rugby à 15 qui sont parmi les sports les plus médiatisés sont particulièrement concernés par ce phénomène. De plus, les performances dans un sport collectif sont multifactorielles et multidimensionnelles et sont étroitement liées à la survenue de blessures. Les sport scientists cherchent à comprendre et à contextualiser au mieux ces performances. Pour se faire, ils demandent et consomment énormément de données dont les sources sont multiples car émanant de la concertation des différents membres du staff entourant les athlètes. La participation de l’ensemble du staff, et des joueurs, fait des sciences du sport une thématique de recherche pluridisciplinaire. Dans ce contexte, les biostatistiques trouvent naturellement leur place en collaboration directe avec les sport scientitsts, à l’interface entre les données produites et les problématiques posées par le staff afin d’aider à la prise de décision.Les sports collectifs impliquent des individus qui jouent en équipe. Par définition, analyser ces sports nécessite un regard à la fois individuel et collectif. C’est cette double analyse qui a été réalisée au cours de cette thèse. L’individualisation du suivi des performances et de l’état de santé des joueurs est clairement indispensable et il implique l’élaboration d’outils statistiques adaptés aux problématiques soulevées. Le développement de méthodes basées sur le z-score pour l’analyse de marqueurs biologiques issus d’un suivi longitudinal est un exemple de l’apport réciproque qu’une collaboration entre biostatistiques et science du sport peut produire : une meilleure compréhension de l’état de santé des joueurs indispensable à l’optimisation de leur performance et à la minimisation de l’exposition aux facteurs de risques de blessure et les perspectives d’optimisation d’outils statistiques existants. La correction d’un test largement utilisé, le test de Mann-Whitney trouve aussi sa place dans la volonté de comparer des performances individuelles évoluant au cours du temps, problématique rencontrée dans la détection, la sélection ou encore les protocoles de soins. C’est ensuite la dimension collective qui a été investiguée. L’individualisation des suivis permet de comprendre ce qu’il se passe au sein de chaque joueur et de personnaliser les prises en charges par le staff. Mais qu’en est-il de la gestion du collectif ? Comment la gestion d’une équipe, d’un groupe peut optimiser sa performance et impacter la survenue de blessures ? A travers deux études sur le rugby à XV, nous avons montré à travers l’application d’outils statistiques adaptés que la dimension collective de l’analyse de la performance était indispensable à sa compréhension. En effet une gestion de groupe optimisée, favorable à la création d’expérience collective, de cohésion, répartissant intelligemment le temps de jeu entre les joueurs participe à la réalisation de meilleures performances. Les perspectives soulevées par ces analyses quantitatives de l’expérience collective dans un sport collectif ont été discutées. Dont l’impact sur la survenue des blessures qui est une problématique majeure soulevée par les staffs car impactant directement la performance du groupe. Mais les relations entre gestion d’effectif et blessures sont à ce jour peu analysées.Les études présentées dans cette thèse illustrent certaines étapes de l’échange nécessaire entre les différentes disciplines rassemblées autour des sciences du sport et montrent comment les biostatistiques s’inscrivent dans le processus de décision des staffs.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
rapport albumine/globuline
Collection
analyse et exécution des tâches
sports
Collection

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N3-AUTOINDEXEE
Amélioration de l'information nutritionnelle dans la restauration collective
http://www.igas.gouv.fr/spip.php?article684
Inscrite dans le cadre de l’application de l’article 15 de la loi 2016-41 traitant de la modernisation de notre système de santé, cette mission d’inspection inter-ministérielle se concentre sur l’information nutritionnelle en milieu scolaire ainsi qu’en entreprise, et évalue la réalité d’une politique nutritionnelle chez les acteurs de la filière (industriels agro-alimentaires, opérateurs en restauration collective et donneurs d’ordre). Le rapport dresse un état des lieux des informations disponibles en restauration collective et propose des pistes pour améliorer le choix du consommateur dans un objectif de santé publique. Il constate ainsi que l’information nutritionnelle du convive est très faible, mais que certains acteurs ont d’ores et déjà adopté des démarches pouvant être mises à profit. Considérant que l’information nutritionnelle est un outil qui peut et doit s’intégrer dans une stratégie d’éducation à l’alimentation, la mission souligne l’effet d’entrainement que peut engendrer l’amélioration de cette information en restauration collective, en donnant à l’utilisateur des repères lui permettant non seulement d’orienter ses choix, mais également de formuler ses attentes.
2018
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
français
rapport
Services alimentaires
Collecte des informations
Collection
Collection

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques de prescription médicamenteuse et de gestion des effets indésirables en médecine générale : étude qualitative par entretiens collectifs en Pays de la Loire
http://www.sudoc.fr/227569938
Introduction : les effets indésirables médicamenteux sont sous-notifiés aux centres de pharmacovigilance particulièrement dans le cadre des chimiothérapies. Cette thèse s'inscrit dans le volet médico-sociologique de l'étude Sircade et vise à explorer les pratiques de prescription et de gestion des effets indésirables des généralistes à travers leur rapport aux patients et aux spécialistes et à mieux comprendre les réponses émises dans le cadre d'un questionnaire quantitatif de l'ORS. Elle contribue à émettre des hypothèses pour expliquer le faible recours à la pharmacovigilance.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
prescription d'un médicament
Etudes générales
recherche qualitative
Médecins
Pratique
Pays-de-la-Loire
Médicaments
effets indésirables des médicaments
effets secondaires indésirables des médicaments
généralisé
Médecine générale
Etudes générales
réaction indésirable à un médicament
Collection
ordonnances médicamenteuses
entretiens comme sujet
Entretien
qualitatif
Etudes générales
Etudes générales
médecins généralistes
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
médecine générale
Collection
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
Arbre décisionnel de prise en charge d’un abcès, d’une collection anale de la maladie de Crohn
https://www.snfcp.org/wp-content/uploads/2018/07/Algo_abces_SNFCP_25_fev.pdf
2018
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
algorithme
information scientifique et technique
arbres de décision
arbre
abcès
abcès
maladies de l'anus
maladie de Crohn
gestion des soins aux patients
Maladies
maladie de crohn
crohn (maladie de)
Abcès
Collection
Collection

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N2-AUTOINDEXEE
Identification des dynamiques et des formes de travail collectif en groupe d’exercice coordonné. Analyser leur valeur ajoutée perçue par les professionnels et les difficultés qu’elles occasionnent et comprendre les éléments qui favorisent ou, au contraire freinent leur développement. Monographie par analyse qualitative d’entretiens des professionnels du Pôle Santé Universitaire de Lanmeur
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01830511
Les conditions d’exercice des professionnels de santé sont en pleine mutation du fait du vieillissement de la population et de la multiplication des patients multi morbides. Les pôles et maisons de santé pluridisciplinaires sont en développement sur le territoire français. Cette étude avait pour objectif d’identifier les dynamiques et les formes de travail collectif en groupe d’exercice coordonné
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
processus de groupe
Collection
métier
professionnel
élément chimique
identification psychologique
éléments
personnel de santé
Monographie
identique
Entretien
cabinets de groupe
Monographies
frein
centres de santé communautaires
qualitatif
Identification au groupe
comités consultatifs
entretiens comme sujet
Travail
Travail
coordination
Santé
Collection
monographie
entretien
identification sociale
travail
santé

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N2-AUTOINDEXEE
La trousse de secours en accueil collectif de mineurs
http://www.sudoc.fr/227036042
Sont décrites les principales pathologies bénignes pouvant être rencontrées et les conduites à tenir face à ces situations, proposées principalement par les recommandations relatives à l’unité d’enseignement « Prévention et Secours Civiques de niveau 1 »
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
premiers secours
mineurs
mineur
Collection
Accueil
Collection

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N2-AUTOINDEXEE
Les ordonnances collectives et la qualité des soins au triage des urgences : synthèse des connaissances
« Santé Publique » 2018/1 Vol. 30 pages 83 à 93
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2018-1-p-83.htm
Introduction : Le débordement des départements d’urgence est un problème général dans les pays occidentaux. Il engendre des résultats négatifs chez les patients et influence la qualité des soins. Les ordonnances collectives sont une piste envisageable pour améliorer la qualité des soins et donc la performance du système de santé. Le but de l’article est de documenter, par une revue intégrative, les effets sur la qualité des soins des ordonnances collectives initiées par les infirmières au triage dans les départements d’urgence
2018
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Cairn.info
France
français
article de périodique
Santé publique
Collection
qualitatif
connaissance
Accident domestique
Soins d'urgence
urgence
connaissance
Savoir
ordonnances
d'urgence
triage
urgences
Santé publique
Adénocarcinome folliculaire
dû à
qualité des soins de santé
ostéosynthèse
Adénocarcinome canalaire du pancréas
Collection
services des urgences médicales
santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le mal de dos dans le secteur de la collecte et du tri des déchets
https://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206318
Ce dépliant fait le point sur les lombalgies dans le secteur de la collecte et du tri des déchets. Il propose des pistes d'actions à mettre en place pour prévenir le mal de dos des salariés et rappelle qui sont les interlocuteurs du chef d'entreprise dans ce cadre.
2018
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information patient et grand public
Collection
détritus
dorsalgie
prévenance
déchets
Dos
Déchets
Collection
dos

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N2-AUTOINDEXEE
Les déterminants de la pratique du partage d’honoraires en Médecine Générale : la volonté du collectif
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01860366
Introduction : le mode de rémunération principal des médecins généralistes libéraux français est le paiement à l’acte individuel. Le partage d’honoraires au sein d’une association est une pratique méconnue et peu répandue. Les mutations actuelles des soins primaires, poussent à s’interroger sur les modes de rémunération et leur impact sur la pratique. Le sujet étant inédit, nous avons voulu explorer les déterminants du partage d’honoraires en France en médecine générale. Objectif : l’objectif principal était de décrire ces déterminants selon les médecins interrogés. Les objectifs secondaires étaient de décrire les motivations, avantages, inconvénients et limites du partage ainsi que les modalités pratiques sur l’échantillon étudié
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Collection
déterminé
Pratique
volution
volition
Honoraires
Médecins
Médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Organisation collective du dépistage des cancers et réduction des inégalités sociales de santé
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01688446
Cette thèse a pour objectif d’apporter des connaissances et des preuves nouvelles afin d’orienter les politiques et l’organisation du dépistage des cancers en se basant sur des éléments fondés, en particulier pour la réduction des inégalités sociales et territoriales
2017
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
socialisme
organisation
Dépistage
Dépistage de masse
santé
Collection

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N3-AUTOINDEXEE
Les effets des ordonnances collectives initiées par les infirmières au triage dans les départements d’urgence sur la qualité des soins
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/19748
Problématique : Le débordement des départements d’urgence est un problème généralisé dans les pays occidentaux. Il engendre des résultats négatifs chez les patients et influence la qualité des soins. Les gestionnaires évaluent différentes solutions pour améliorer la qualité des soins dans les départements d’urgence. Les ordonnances collectives sont une piste envisageable pour améliorer la qualité et donc la performance du système de santé. Le but du travail dirigé est de documenter, par une revue intégrative de la littérature, les effets des ordonnances collectives initiées par les infirmières au triage dans les départements d’urgence sur la qualité des soins
2017
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
urgence
d'urgence
ordonnances
Effet de cohorte
triage
Soins d'urgence
qualitatif
Collection
urgences
efficace
services des urgences médicales
Collection

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N2-AUTOINDEXEE
Investigation de deux épisodes collectifs de symptômes irritatifs dans un établissement d'enseignement et de recherche à Paris (75) en 2013
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/ile-de-france/documents/rapport-synthese/2017/investigation-de-deux-episodes-collectifs-de-symptomes-irritatifs-dans-un-etablissement-d-enseignement-et-de-recherche-a-paris-75-en-2013
En réponse à l’apparition en juin 2013 d’un épisode collectif de symptômes irritatifs de survenue brutale dans le bâtiment en chantier d’un établissement public d’enseignement et de recherche parisien, une enquête a été mise en place par la Cellule d’intervention en région (Cire) Île-de-France de Santé publique France. L’investigation a suivi le protocole établi pour le diagnostic et la prise en charge des syndromes collectifs inexpliqués (InVS, 2010), en lien avec l’Agence régionale de santé, le centre antipoison, la direction et le CHSCT de l’établissement concerné. En octobre 2013, au décours de l’enquête, des agents travaillant dans une autre partie du bâtiment ont fait part de symptômes irritatifs chroniques associés à la survenue d’odeurs et ont été intégrés dans la population d’étude.
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
rapport
intermédiaire
paris
deux
Collection
syndrome
Paris
enseignement
épisode de
personnel de recherche
irritants
recherche
symptôme
Collection

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N2-TITRE
Risque de blessures chez les artistes de cirque professionnels : élaboration et faisabilité d'un questionnaire permettant de déterminer la prévalence des antécédents traumatiques et leurs caractéristiques en fonction de la spécialité de cirque : pistes de prévention individuelle et collective, en santé au travail
http://thesesante.ups-tlse.fr/1510/
Aujourd'hui, le cirque traditionnel a laissé place aux Arts du cirque , où se mêlent création artistique et performance physique. En 2010, en France, les artistes de la danse, du cirque et des spectacles étaient au nombre de 12 000 personnes, et parmi eux, 1 107 artistes de cirque. Ces derniers, comme tout salarié, sont exposés dans le cadre de leur métier à des risques professionnels, et notamment au risque de blessures aussi bien aiguës (macro-traumatismes) que chroniques (micro-traumatismes ou pathologies d'hyper sollicitation)
2016
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Collection
blessure professionnelle
anamnèse
prévalence
risque
traumatisme
déterminé
antécédents
blessures professionnelles
Questionnaires
métier
Enquêtes et questionnaires
médecine préventive
blessure
santé au travail
Collection
présentations de cas

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Importance de la surveillance active en Suisse
Ces 10 dernières années, les différents collectifs de patients surveillés ont permis de progresser dans la précision de la sous-population de cancers prostatiques les plus susceptibles de bénéficier de cette attitude conservatrice, en s’attachant au maximum à ne pas prendre de risque significatif par rapport à la survie spécifique au cancer.
https://medicalforum.ch/fr/detail/doi/fms.2015.02372/
Suisse
patient en permission
gout (anomalie du)
symptômes et plaintes de la prostate
Cancer
prostate, sai
tumeur maligne, sai
attitude
inférieur
tumeurs
rapport (information)
prostatisme
survie
prostatisme
Sous-peuplement
posture
prédisposition
risque
ACTIVIR
observation (surveillance clinique)
Permis
progressif
patients
Collection
rapport albumine/globuline
cancer
surveillance de la population
suisses
autorisation d'exercer
rapport de recherche
densité de population
cancer
spécifique
prostate
Collection

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28/04/2024


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