Prescription d'un médicamentNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Impact d’un pop-up pharmaceutique lors des prescriptions médicamenteuses en unités de soins intensifs
https://www.srlf.org/article/impact-dun-pop-pharmaceutique-lors-prescriptions-medicamenteuses-unites-soins-intensifs
Question évaluée Effet d’une alerte pharmaceutique ciblée en unité de soins intensifs / réanimation, sur la fréquence d’administration de combinaison de médicaments considérés comme à haut risque d’interaction. Type d’étude Etude prospective multicentrique Population étudiée Patients de plus de 18 ans, Admis au sein unités de soins intensifs médicale et chirurgicale, Dont la prescription se compose d’au moins deux thérapeutiques. Méthode Etude prospective multicentrique randomisée en cluster réalisée du 1er septembre 2018 au 1er septembre 2019 au sein de 9 unités de soins intensifs médicales et chirurgicales aux Pays Bas. Tous les services inclueurs devaient être équipés du même logiciel informatique (METAVISION ICU). Deux phases : une phase contrôle où les prescriptions se déroulaient selon les habitudes du service, une seconde phase interventionnelle au cours de laquelle les prescripteurs recevaient des alertes pharmaceutiques informatisées « pop-up » jugées pertinentes pour les patients de réanimation. Les alertes pharmaceutiques étaient générées par le système informatique MIM (Module interaction médicamenteuses) connectés à METAVISION. MiM est un module d’analyse pharmaceutique composé d’un catalogue de 86 interactions médicamenteuses à haut risque. L’interaction médicamenteuse à haut risque était définie par la co-prescription de médicaments dont l’association augmente ou diminue l’effet thérapeutique ou provoque une toxicité ou un échec thérapeutique. L’analyse de la pertinence de l’alerte a fait l’objet d’une étude préliminaire. MiM étudiaient tous les médicaments administrés par voie systémique aux patients pendant la période de l’étude. Une alerte informatique étaient émise aux prescripteurs lorsqu’une interaction médicamenteuse était identifiée uniquement si le délai d’administration entre les molécules était inférieur ou égal à 24h. Le critère de jugement principal était le nombre d’interactions médicamenteuses à haut risques identifiées pour 1000 médicaments administrés par patient au cours de la phase contrôle et interventionnelle. Les critères de jugement secondaires étaient la durée moyenne de séjour en unité de soins intensifs et le nombre d’interactions médicamenteuses détectées ayant conduit à un monitorage adapté au risque identifié au cours des deux phases de l’étude. L’analyse était réalisée en intention de traitée.
2024
SRLF - Société de Réanimation de Langue Française
France
lecture critique d'article
Médicaments
polluants organiques persistants
unités de soins intensifs
prescription d'un médicament
ordonnances médicamenteuses

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N3-AUTOINDEXEE
Le jeu d'échecs, vers une prescription thérapeutique non médicamenteuse ? Une revue systématique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04550093
CONTEXTE : le jeu est considéré comme une activité fondamentale de l'existence humaine, offrant des bénéfices sociaux, cognitifs, émotionnels et comportementaux. Le jeu des échecs, l'un des jeux les plus anciens et populaires, est ancré dans divers contextes, y compris celui de la santé. La prescription de thérapeutiques non médicamenteuses est devenue un domaine d'intérêt, et cette étude se concentre sur l'utilisation du jeu des échecs dans ce contexte. OBJECTIF : l'objectif de cette revue de la littérature est d'évaluer l'impact spécifique du jeu des échecs sur la santé et de fournir des données scientifiques permettant aux professionnels de santé de prendre des décisions éclairées quant à la promotion de cette pratique en tant que prescription de thérapeutiques non médicamenteuses. MÉTHODE : la méthode de recherche adoptée est une revue systématique, alignée sur les recommandations du PRISMA 2020. Les critères d'inclusion ont ciblé les travaux entre 1973 et août 2023 explicitement dédiés à l'utilisation thérapeutique, éducative ou dans la recherche d'objectifs de développent cognitif du jeu des échecs. L'extraction des données et l'analyse ont suivi une approche méthodique, avec un calcul de la taille d'effet pour les études expérimentales et quasi-expérimentales. RÉSULTATS : trente-trois études ont été incluses et analysées, portant sur l'impact du jeu des échecs dans divers contextes. Dix études se penchent sur l’effet thérapeutique du jeu des échecs, seize sur son utilisation dans le milieu scolaire pour les performances académique et cognitive, et sept dans le cadre du vieillissement. Les études analysées ont mis en lumière des améliorations notables dans les fonctions exécutives, l'attention et l'inhibition. Ces bénéfices, renforcés par l’absence d’effets secondaire négatifs ont des implications positives, notamment pour les troubles tels que le TDAH et la schizophrénie. Les évaluations positives sur des tests bien établis coexistent avec des limites significatives, notamment le nombre restreint d'études, la diversité des compétences évaluées et des effectifs réduits sans groupes contrôles appropriés. CONCLUSION : bien que des résultats encourageants aient émergé, principalement dans le domaine de la santé, ils ne suffisent pas à établir des preuves définitives. Les limites substantielles identifiées, couplées à la nécessité de distinguer les compétences spécifiques évaluées, soulignent l'importance de poursuivre les recherches. Pour les professionnels de santé, malgré les limites du manque d'études, il est possible de conseiller aux patients la pratique du jeu des échecs qui ne présente pas d'effets indésirables et semble montrer des bénéfices dans le TDAH et la schizophrénie. Cette thérapeutique non médicamenteuse est donc à mettre en avant selon les critères de l'HAS.
2024
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament en accès direct
actuellement sans traitement
substance pharmacologique
classification
version
prescription d'un médicament
thérapeutique
jeu et accessoires de jeu
Jeu
échec thérapeutique
intervention thérapeutique
Anthelminthiques
quel mois est-ce maintenant ?
défaillance
Médicaments
réviser
Revue systématique
ordonnances médicamenteuses

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N3-AUTOINDEXEE
La dapagliflozine, un médicament dont les indications de prescription doivent être précisées dans le traitement de l’insuffisance cardiaque
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2325
Analyse de Solomon SD, McMurray JJ, Claggett B, et al. Dapagliflozin in heart failure with mildly reduced or preserved ejection fraction. N Engl J Med 2022;387:1089-98. DOI: 10.1056/NEJMoa2206286 Question clinique Quel est, pour des patients souffrant d'insuffisance cardiaque et une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) 40%, le bénéfice de la dapagliflozine par rapport à un placebo, en plus du traitement habituel, sur un critère composite d'aggravation de l'insuffisance cardiaque (définie soit comme une hospitalisation non planifiée pour insuffisance cardiaque, soit comme une visite urgente pour insuffisance cardiaque) et de décès cardiovasculaire ? Conclusion Pour les auteurs de cette étude, chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque et dont la fraction d'éjection est légèrement réduite ou préservée, la dapagliflozine a entraîné une diminution du risque du composite principal (aggravation de l'insuffisance cardiaque ou décès d'origine cardiovasculaire), une aggravation moindre des événements d'insuffisance cardiaque et des décès d'origine cardiovasculaire, et une diminution de la charge des symptômes, sans excès d'événements indésirables. Ces données fournissent des preuves supplémentaires à l'appui de l'utilisation d'un i-SGLT2 comme traitement essentiel chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, indépendamment de la présence ou de l'absence de diabète sucré de type 2 ou de la fraction d'éjection ventriculaire gauche. Pour Minerva, si la dapagliflozine a un effet positif sur la fonction cardiaque chez le patient en insuffisance cardiaque, la grande hétérogénéité de la population incluse dans l’essai clinique analysé ne permet de dégager des indications très précises sur le moment où ce médicament peut être introduit. Les effets secondaires doivent de plus être mieux connus dans ce contexte particulier.
2023
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
insuffisance cardiaque
dapagliflozine
insuffisance cardiaque
dapagliflozine
prescription d'un médicament
Médicaments
laisse entrevoir
défaillance cardiaque
utilisation hors indication
Insuffisance cardiaque
indication de

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N3-AUTOINDEXEE
Devenir des prescriptions d’antalgiques et plus précisément des médicaments pourvoyeurs de mésusage, dans une population de patient.e.s hospitalisé.e.s dans un service d’ortho-rhumato-traumatologie MPR
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03784400
La prise en charge de la douleur est au cœur des pratiques médicales et chirurgicales depuis plusieurs décennies, que ce soit des douleurs nociceptives ou neuropathiques. Cependant, elle représente toujours un défi pour les praticiens. Les traitements actuellement sur le marché ne sont pas dénués de risque tant sur le plan de la tolérance (effets indésirables multiples) que sur le risque de mésusage. L’objectif de ce travail est d’évaluer la prescription et le devenir des patients sortis du service d’ortho-traumato-rhumatologie du CRMPR « Les Herbiers » (Bois-Guillaume, Seine-Maritime), en étudiant spécifiquement la consommation d’antalgique à risque d’addiction et de mésusage, tels que les opioïdes et la prégabaline. Méthode : Nous avons mené une étude observationnelle, prospective, descriptive, monocentrique portant sur l’ensemble des patients adultes, majeurs ayant été hospitalisés dans le service de rééducation ortho-traumato-rhumatologie du CRMPR « Les Herbiers » à Bois-Guillaume (Seine-Maritime), et sortis d’hospitalisation entre le 1er novembre 2021 et le 1er avril 2022. Les éléments ont été recueillis au cours d’entretiens téléphoniques normalisés à 1 mois et à 3 mois de la sortie, associé à un recueil rétrospectif dans les dossiers médicaux informatisés. Résultats : L’analyse des données s’est portée sur 94 sujets ayant rempli tous les critères d’inclusion et ayant répondu aux deux entretiens téléphoniques. 70% d’entre eux étaient des femmes et 55% hospitalisés après la pose de prothèse totale de genou. Quinze sujets avaient encore recours à des opioïdes de prescription médicale (OPM) à trois mois, dont quatre aux OPM fort. 61% des sujets n’avaient plus aucun traitement à 3 mois de la sortie. Les posologies d’OPM ont également tendance à diminuer au cours du temps. La prégabaline a été introduite par le service pour deux sujets, traitement présent à l’entrée pour quatre autres. Le mésusage n’a pas été mis en valeur ni pour les OPM ni pour la prégabaline ; seul cinq sujets avaient un score POMI positif ne signant qu’un risque éventuel de mésusage. Parmi les critères de jugements secondaires, il a été constaté que 43% de la population n’avait pas été réévaluée plus de quinze jours après la sortie, comme préconisé lors de l’entretien de sortie du service. Conclusion : L’originalité de notre étude réside dans l’observation des consommations d’antalgiques à la sortie d’un service de médecine physique et réadaptation (MPR) spécialisé dans la prise en charge de l’appareil locomoteur et montre qu’un nombre relativement faible de patients, même si non négligeable, prend encore des traitements à risque de mésusage à trois mois de la sortie d’hospitalisation. Cette étude a permis de dégager des axes d’amélioration et de souligner encore une fois l’importance d’une prise en charge adaptée des douleurs en MPR, élément indissociable de la rééducation, car potentiellement pourvoyeuse de chronicisation des douleurs post opératoire (arthroplastie, arthrodèse, traumatisme...).
2022
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
patients
prescription d'un médicament
population
Mésusage de médicament
Traumatologie
rhumatologie
hospitalisation
analgésiques
centres de traumatologie
médecine physique et de réadaptation
ordonnances médicamenteuses
Médicaments
hospitalisation

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N3-AUTOINDEXEE
Prescription de médicaments : quelles sont les particularités lors d’une téléconsultation?
https://cms.cmq.org/files/documents/Fiches/p-1-2021-05-18-fr-fiche-10-prescription-medicaments.pdf
Lors d’une téléconsultation, il peut arriver que le médecin (ou le résident/moniteur sous supervision) ait à délivrer une ordonnance de médicaments. Celle-ci doit respecter les normes en vigueur 1 et tenir compte des particularités suivantes.
2021
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Médicaments
prescription d'un médicament
ordonnances médicamenteuses

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N2-AUTOINDEXEE
Vision d'un circuit informationnel cible pour la prescription et la dispensation des médicaments au Québec - Exigences cliniques détaillées
Guide
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003155/
Le circuit de la prescription et de la dispensation est un processus communicationnel visant le partage des informations qui découlent des activités de prescription et de dispensation des médicaments, dans un contexte où les prescripteurs et pharmaciens pratiquent dans des milieux différents et ne partagent pas le même dossier d’usager. Le document décrit les exigences cliniques auxquelles devra répondre un ensemble de solutions technologiques pour améliorer le circuit actuel et offrir des soins plus sécuritaires.
2021
MSSS - Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Vision
Québec
Médicaments
Vision
ordonnances médicamenteuses
hôpitaux privés à but lucratif
vision
précis
prescription d'un médicament
Vision

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N2-AUTOINDEXEE
Les prescriptions médicamenteuses dans le rhume de l’adulte d’origine virale
http://www.academie-medecine.fr/les-prescriptions-medicamenteuses-dans-le-rhume-de-ladulte-dorigine-virale/
Aucun traitement du rhume de l’adulte n’a réellement fait preuve d’une grande efficacité. Or, les prescriptions médicamenteuses sont nombreuses et variées, représentant à la fois un danger en termes de santé publique et de risque d’effet indésirable individuel, et un coût non justifié en termes de dépenses de santé. Après une analyse de la littérature et des données socio-économiques, le rapport propose (i) de créer un « Observatoire National du Rhume », (ii) d’améliorer la formation des médecins et des pharmaciens en se basant sur une nouvelle nosologie : l’IVVAS, (iii) de définir la place de l’antibiothérapie dans le traitement du rhume à partir des recommandations des sociétés savantes, (iv) de limiter l’usage de la corticothérapie le plus souvent inadaptée ainsi que l’usage des vasoconstricteurs en raison de leurs effets indésirables, en suggérant qu’ils ne soient délivrés que sur prescription médicale, (v) d’alerter le grand public des dangers de l’automédication et de la dangerosité et de l’inefficacité de nombreux traitements utilisés.
2020
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
Adulte
adulte
prescription d'un médicament
origine medicamenteuse
ordonnances médicamenteuses
adulte
rhume banal
virus
Médicaments
Adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Fourniture d’un certificat médical et d’une prescription médicamenteuse par le médecin au patient après téléconsultation dans le cadre de la crise du COVID-19
https://ordomedic.be/fr/avis/maladies/covid-19/fourniture-d-un-certificat-medical-et-d-une-prescription-medicamenteuse-par-le-medecin-au-patient-apres-teleconsultation-dans-le-cadre-de-la-crise-du-covid-19
Le certificat médical est remis par le médecin généraliste au patient par courrier postal ou électronique. Les certificats ne doivent pas être signés par le médecin s'ils sont communiqués par courrier électronique mais doivent alors contenir une identification du médecin (nom, prénom, numéro INAMI). Les patients transmettent eux-mêmes ces certificats à leur destinataire.
2020
Ordre des médecins [belge]
Belgique
COVID-19
information scientifique et technique
Évaluation préopératoire
téléconsultation
ordonnances médicamenteuses
COVID-19
Médicaments
médecins
médicaments sur ordonnance
équipement et fournitures
crise
Fournitures
Médecins
consultation à distance
préparation du certificat médical
prescription d'un médicament
a comme patient
médecine
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Prescription délivrance de médicaments en CSAPA
Fiche Repères
https://addictions-france.org/datafolder/uploads/2021/02/Fiche-Reperes-Prescription-delivrance-medicaments-CSAPA.pdf
On entend par médicament toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou préventives à l'égard des maladies humaines ou animales, ainsi que toute substance ou composition pouvant être utilisée chez l'homme ou chez l'animal ou pouvant leur être administrée, en vue d'établir un diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions physiologiques en exerçant une action pharmacologique, immunologique ou métabolique.
2019
Association Addictions France
France
information scientifique et technique
Médicaments
accouchement (procédure)
CSAPA
ordonnances médicamenteuses
signaux
prescription d'un médicament
centres de traitement de la toxicomanie

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N3-AUTOINDEXEE
Perception de l'absence de prescription médicamenteuse par les patients consultant en médecine générale pour une pathologie bénigne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02320519
En France la majorité des consultations de médecine générale se conclut par une prescription médicamenteuse, parfois non justifiée sur le plan médical et scientifique. L'objectif de notre travail était d'évaluer la satisfaction des patients devant l'absence de prescription médicamenteuse à la suite d'une consultation pour une pathologie bénigne. Nous avons réalisé une enquête observationnelle, quantitative, utilisant un questionnaire adressé aux patients des salles d'attente de cabinets de médecine générale de la Somme, présentant 6 cas de pathologies bénignes fréquemment rencontrées en médecine générale. 373 questionnaires ont été recueillis. L'âge médian de notre population était de 45 ans, avec 71 % de femmes. Le taux de satisfaction en l'absence de prescription médicamenteuse variait de 28 % pour le cas de bronchite à 35 % pour le cas d'anxiété. 9 % des patients attendaient un antibiotique pour l'ensemble des cas infectieux et moins de 7 % un psychotrope pour les cas d'anxiété et d'insomnie. La prescription de traitements symptomatiques était attendue, en fonction des cas, pour 27 % à 45 % des répondants. Sur les patients ayant déclaré consulter pour ces pathologies, 59 % attendaient une prescription de médicaments. Bien que cette attente soit encore importante pour les patients, elle reste fortement surestimée par le médecin, puisque 80 à 90 % des consultations de médecine générale donnent lieu à une prescription médicamenteuse. Seuls ⅓ des patients étaient satisfaits en absence de prescription. Le médicament semble avoir encore une place très importante pour le patient comme pour le médecin. Il semble nécessaire de développer la pratique de prescription de thérapeutique non médicamenteuse.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pathologie
Pathologie
PATHOLOGIE
pathologiste (médecine)
Médecins
Pathologie
Pathologie
médecine générale
Pathologie
Pathologie
Pathologie
consultants
Bénin
pathologiste général
Médicaments
Perception
Bénin
ordonnances médicamenteuses
Pathologie
Perception
perception
perception
prescription d'un médicament
a comme patient
Patients ne se présentant pas à leurs rendez-vous

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N2-AUTOINDEXEE
L’amélioration des médicaments à usage pédiatrique : une prescription pour les enfants et les adolescents canadiens
https://cps.ca/fr/documents/position/lamelioration-des-medicaments-a-usage-pediatrique
Dans une large mesure, les politiques qui régissent l’approbation et le remboursement des médicaments au Canada reposent sur des normes applicables aux adultes, et les nouveaux médicaments sont évalués d’après les normes de rendement du capital investi chez les adultes. Le financement de la recherche sur les maladies d’adultes est souvent privilégié aux dépens des maladies infantiles. Pour ce qui est de l’adoption de réformes en matière de réglementation et de recherches qui tiennent compte des caractéristiques particulières des enfants et des adolescents, le Canada s’est laissé distancer par d’autres pays. Afin que les enfants et les adolescents profitent d’un accès opportun à des médicaments sécuritaires et efficaces, y compris des formulations adaptées à la pédiatrie, le gouvernement fédéral doit adopter des réformes axées sur les enfants qui tiendront compte de leurs besoins de santé particuliers tout au long du cycle de vie des médicaments. Les réformes de la réglementation doivent reposer sur des principes de justice et d’équité, en restant sensibles au fait que les enfants méritent les mêmes normes que les adultes en matière d’innocuité, d’efficacité, de disponibilité et d’accès des médicaments. Les experts en pédiatrie doivent ouvrir la voie à des changements fondés sur des données probantes au sein même de Santé Canada, ainsi que dans les organismes de remboursement, par le biais d’un conseil consultatif d’experts consacré à la pédiatrie, permanent et bien financé. Les réformes doivent garantir la collecte et l’examen proactifs des données probantes en pédiatrie. Elles doivent également assurer la mise en œuvre de normes et de critères de référence adaptés à la pédiatrie dans l’ensemble du processus de réglementation et de décision relativement aux remboursements. Enfin, le gouvernement doit soutenir pleinement des prescriptions pédiatriques fondées sur des données probantes et mettre sur pied une infrastructure nationale stable pour la recherche et les essais cliniques sur les médicaments à usage pédiatrique.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
ordonnances médicamenteuses
pédiatre
prescription d'un médicament
troubles liés à une substance
Adolescent
enfant
Adolescent
Enfant
pédiatrie
Enfant
Enfant
adolescent
Enfant
Médicaments
Pédiatres
dû à
enfant
adolescence

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des évolutions des prescriptions médicamenteuses après une hospitalisation en diabétologie dans un CHU : aspects médicaux, pharmaceutiques et économiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02374635
Introduction : Afin de remédier au déficit de la sécurité sociale, les gouvernements successifs de ces dernières décennies ont pris diverses mesures. Certaines d’entre elles concernent les Prescriptions Hospitalières Médicamenteuses Exécutées en Ville afin de freiner la croissance de leur cout. Le but de cette étude est d’évaluer l’impact d’une hospitalisation sur les traitements de patients d’un service de Diabétologie à la fois sur le plan thérapeutique et économique. Matériel et méthodes : une étude rétrospective auprès de 98 patients diabétiques de type 2 hospitalises dans le service de Nutrition, Maladies Métaboliques et d’Endocrinologie a été menée dans le CHU de la Conception à Marseille. Nous avons ainsi comparé sur le plan médical, pharmaceutique et économique les ordonnances des patients à l’entrée et à la sortie d’hospitalisation. Résultats : Comme l’on pouvait s’y attendre au vu des données existantes, nous avons retrouvé une augmentation du nombre de lignes thérapeutiques ainsi que du coût des ordonnances des patients à leur sortie d’hospitalisation. Logiquement, ces ajouts de thérapeutiques concernent en grand majorité les traitements antidiabétiques. Ces modifications thérapeutiques sont dans leur quasi-totalité conformes aux recommandations officielles en vigueur au moment de l’étude. Conclusion : L’hospitalisation de ces patients entraine en effet pour une grande partie d’entre eux des ajouts de traitement ainsi qu’une augmentation du coût de leur ordonnance. Mais nous pouvons légitimement penser que ces adaptations thérapeutiques classées comme cohérentes en regard des recommandations officielles apporteront un bénéfice pour le patient permettant un meilleur contrôle de sa pathologie (diabète, HTA, dyslipidémie). Ainsi, elles entraineront un bénéfice économique pour la sécurité sociale en évitant à ces patients d’éventuelles nouvelles hospitalisations qui auraient été probablement nécessaires si leur pathologie avait été mal contrôlées.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hôpitaux universitaires
ordonnances médicamenteuses
Médicaments
hospitalisation
ayant l' aspect
économie médicale
Economie
hospitalisation
Economie
pharmacoéconomie
prescription d'un médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Prescriptions médicamenteuses en DCI ou en nom commercial: une étude transversale en médecine générale
http://www.sudoc.fr/238320669
La prescription en dénomination commune internationale (DCI) est une obligation légale pour tout médecin en France. L'objectif de cette étude était d'analyser la fréquence et les déterminants de la prescription médicamenteuse en DCI (sans le nom commercial) en médecine générale. Étude transversale régionale multicentrique réalisée par 11 internes de médecine générale chez 23 maîtres de stage universitaires (MSU) entre novembre 2015 et janvier 2016. Deux évaluateurs ont analysé l'ensemble des prescriptions médicamenteuses des MSU, afin d'identifier les prescriptions en DCI ou en nom commercial. La base de données comportait 4957 médicaments prescrits au cours de 1647 consultations. Parmi eux, 1462 (29,5%) ont été prescrits en DCI. Selon les analyses multivariées, les facteurs favorisant la prescription en DCI étaient : au niveau du médicament, sa primoprescription (OR 1,42), un objectif non spécifique de prescription (OR 1,55), son inscription au répertoire des médicaments génériques avec (OR 7,66) ou sans objectif d'efficience inclus dans la ROSP (OR 2,85) et la voie d'administration orale (OR de 0,44 pour la voie percutanée à 0,17 pour la voie pulmonaire ; au niveau du patient, le sexe masculin (OR 1,28), l'âge supérieur ou égal à 15 ans (OR 1,92) et l'absence d'affection de longue durée (OR 1,28); au niveau du médecin, la réception d'un délégué de l'Assurance maladie (OR 4,12), l'absence de réception des visiteurs médicaux (OR 3,04) et le milieu d'exercice urbain (OR 2,78). L'ajout de la prescription en DCI dans les critères de la rémunération sur objectifs de santé publique, l'application des directives internationales imposant l'usage de la DCI lors de la promotion des médicaments, l'utilisation d'un logiciel d'aide à la prescription facilitant la substitution en DCI et l'application de la charte éthique et déontologique des universités imposant l'usage exclusif de la DCI sont susceptibles d'améliorer la prescription des médicaments en DCI
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
défibrillateurs implantables
études transversales
prescription d'un médicament
Médicaments
transverse
médecine générale
ordonnances médicamenteuses
Médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations et freins des patients face à la prescription des médicaments génériques en médecine générale
http://www.sudoc.fr/237830361
Enjeu majeur de l’actualité socio-économique médicale, le générique apparaît comme une réponse à la rationalisation des dépenses de santé. L’objectif étudie les freins et représentations des patients face à la prescription des génériques. Matériel et Méthodes: Cette étude qualitative menée par entretiens semi directifs a recruté des patients d’Ile de France par l’intermédiaire de leurs médecins généralistes (et par méthode boule de neige), eux-mêmes entretenus parallèlement par Aude Carpentier sur le même sujet.Résultats: Les principaux freins à la prescription des génériques des seize patients interrogés entre janvier et octobre 2016 concernent le doute sur la bioéquivalence et leur intérêt économique, leurs effets secondaires, les différences galéniques et la crainte d’une moindre efficacité supposant une moindre qualité face aux princeps. Les patients sont influencés par l’opinion de leur médecin traitant, lesquels n’apparaissent pas comme la source principale d’information sur ce sujet. La confrontation de ces résultats avec ceux concernant les médecins traitants permet d’apercevoir le sentiment de responsabilité de ces deux acteurs de santé publique dans l’actuel système de santé, tout en étant victime du manque de transparence des pouvoirs publiques et de l’industrie pharmaceutique. Le rôle et la responsabilité du pharmacien dans la relation de soin sont désignés par les deux parties comme nouvellement centrale.Conclusion: Les patients acceptent les génériques par citoyenneté au sein du système actuel de santé publique, mais la galénique, l’hégémonie de l’industrie pharmaceutique et le manque de transparence des pouvoirs publiques sont les principaux freins.
2019
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
mandataire
frein
médecine générale
médicaments génériques
Médicaments
Représentant des patients
représentant du patient
ordonnances médicamenteuses
Face
médicament générique
défense du patient
Médecins
a comme patient
prescription d'un médicament
face

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N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION INTERMINISTERIELLE N DGOS/PF2/DSS/1C/2019/67 du 26 mars 2019 relative à l’incitation à la prescription hospitalière de médicaments biologiques similaires, lorsqu’ils sont délivrés en ville.
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=44469
La présente instruction abroge l’instruction N DSS/1C/DGOS/PF2/2018/42 du 19 février 2018 relative à l’incitation à la prescription hospitalière de médicaments biologiques similaires, lorsqu’ils sont délivrés en ville. Cette instruction sera remplacée par un arrêté des ministres des solidarités et de la santé et de l’action et des comptes publics. Pour les établissements de santé, l’incitation pour la prescription de biosimilaires ne sera pas impactée par ce simple changement de vecteur juridique.
2019
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
produits pharmaceutiques biosimilaires
établissements de santé
médicaments sur ordonnance
texte juridique
prescription d'un médicament
facteurs immunologiques
ordonnances médicamenteuses

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N2-AUTOINDEXEE
Qualité des prescriptions médicamenteuses chez 483 sujets âgés hospitalisés au CHU de Rouen dans la perspective de la certification HAS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01925291/document
Dans le cadre de la certification menée par la HAS dans les établissements de santé, notre CHU a dû procéder notamment à l’évaluation de la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé. En octobre 2016, nous avons procédé pendant une journée à un audit des prescriptions médicamenteuses chez tous les patients âgés de 65 ans et plus, hospitalisés depuis au moins trois jours dans tous les services de médecine et de chirurgie du CHU. Le questionnaire portait sur l’analyse dans le dossier médical, d’une part des paramètres cliniques à prendre en compte lors de la prescription (âge, DFG, recherche d’hypotension orthostatique, état cognitif, notion d’écrasement des médicaments), d’autre part de la prévalence et de la qualité de la prescription de classes médicamenteuses fréquemment utilisées et/ou avec risque iatrogène majoré. Nous avons comparé les résultats en fonction de la classe d’âge, de l’activité (médicale ou chirurgicale) et de la spécialité (gériatrique ou non). br Les prescriptions de 483 patients ont été analysées (âge moyen 80 ans). Les ordonnances contenaient en moyenne 12 lignes et étaient informatisées à 86%. Pour la partie « renseignements cliniques », une seule donnée était bien tracée : le poids des patients. Certaines données étaient insuffisamment retrouvées : recherche d’hypotension orthostatique, évaluation de l’état cognitif ou encore analyse pharmaceutique. L’état cognitif était noté de façon plus importante chez les patients de 75 ans et plus et dans les services de gériatrie. L’estimation du DFG n’était retrouvée que pour 42% des patients, uniquement dans les services de médecine et surtout pour les services spécialisés en gériatrie. 29% des patients avaient une statine, les patients de 75 ans et plus en recevant significativement moins. 53% des patients recevaient un inhibiteur de la pompe à protons. Parmi les médicaments cardiovasculaires : 7% des patients recevaient un anticoagulant oral direct et 17% un anti-vitamine K. Pour les patients sous AVK, l’INR était suivi correctement dans 83% des cas. 64% des patients recevaient un psychotrope dont une benzodiazépine (46%) et/ou un neuroleptique (14%). 25% des ordonnances comportaient une ou plusieurs associations médicamenteuses déconseillées. Nos résultats mettent en évidence les pratiques de prescription médicamenteuse à améliorer. Les informations cliniques étaient en majorité insuffisamment tracées dans le dossier médical. Quant à la prise en charge médicamenteuse spécifique, les résultats montrent des prévalences relativement importantes de certaines classes thérapeutiques qui vont conduire à une enquête complémentaire quant à la pertinence de leurs prescriptions.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
attestation
prescription d'un médicament
Atrésie de l'artère coronaire gauche
hospitalisation
ordonnances médicamenteuses
hospitalisation
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médicaments
hôpitaux universitaires
Sujet âgé
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Les prescriptions hospitalières de médicaments délivrés en ville en 2016 et les évolutions depuis 2004
https://assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donnees/2018-phmev-2016-evolutions-depuis-2004
Ce numéro 49 de la collection Points de repère présente les prescriptions hospitalières de médicaments délivrés en ville (PHMEV) et remboursés par le régime général de l'Assurance Maladie. En 2016, ce poste représente 5,2 milliards d’euros.
2018
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
article de périodique
accouchement (procédure)
ordonnances médicamenteuses
Médicaments
prescription d'un médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Pourquoi les internes ont-ils recours à l'auto-prescription médicamenteuse ? Enquête auprès des internes de la Faculté de médecine de l'Université d' Aix-Marseille
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02024684/document
Introduction : l’auto-prescription médicamenteuse est fréquente chez les médecins. Les internes ne font pas exception selon la littérature. Pourtant leur statut de soignant leur permet, en théorie, d’accéder facilement à l’avis d’un confrère susceptible de les soigner en cas de maladie. L’objectif principal de cette étude est de comprendre les raisons du recours à l’auto-prescription médicamenteuse chez les internes. L’objectif secondaire est de déterminer si les internes en médecine générale sont plus disposés que les internes spécialistes à pratiquer l’auto-prescription médicamenteuse. Méthode : il s’agit d’une étude transversale menée sur la base d’un auto-questionnaire anonyme diffusé en ligne et adressé aux internes inscrits à la Faculté de Médecine de l’Université d’Aix-Marseille pendant l’année 2017-2018. Résultats : 399 internes ont répondu au questionnaire. 93% des internes ont déjà eu recours à l’auto-prescription médicamenteuse au cours de leur internat. 91% évoquent une question de gain de temps et d'accès facile aux ordonnanciers pour justifier cette pratique et 43% estiment pouvoir se soigner eux-mêmes. 76% n’ont jamais consulté de médecin généraliste depuis le début de leur internat du fait notamment d’un manque de temps à consacrer à leur santé (32%). Seuls 31% des internes considèrent utile de consulter un médecin pour une maladie qu’ils pensent pouvoir soigner eux-mêmes et 54% déclarent qu’il est difficile de passer du statut de médecin à celui de patient lors d’une consultation avec un confrère. Les internes sont majoritairement conscients que l’auto-prescription médicamenteuse comporte des risques pour leur santé (64%). Ils les nomment clairement : manque d’objectivité, isolement face à la maladie, risque d’addiction, erreur ou retard diagnostique et risque de mésusage des médicaments prescrits. Ils sont cependant largement favorables à autoriser l’auto-prescription médicamenteuse (78%), proposant pour la majorité d’entre eux de limiter cette pratique dans le choix des médicaments. Le recours à l’auto-prescription médicamenteuse est très élevé chez les internes en médecine générale comme chez les internes spécialistes. Respectivement 94% et 91%. Néanmoins les internes en médecine générale sont plus nombreux à estimer pouvoir se soigner eux-mêmes (p 0,003). Ils ont tendance à moins vouloir exposer leurs problèmes de santé à un confrère (p 0,07) et à ressentir plus de difficulté à passer du statut de médecin à celui de patient (p 0,07). Alors que les internes spécialistes sont plus nombreux à considérer utile de consulter un médecin pour un symptôme qu’ils pensent pouvoir soigner eux-mêmes (p 0,03). Conclusion : cette étude confirme que l’auto-prescription médicamenteuse est une pratique ancrée dans les habitudes de santé des internes. Ils se justifient tout d’abord par l’absence d’un bon suivi médical et par un manque de temps à consacrer à leur santé. Ils expriment également leur réticence à aller consulter un autre médecin et sont beaucoup à se considérer aptes à se soigner eux-mêmes grâce notamment à un accès privilégié aux ordonnanciers. La spécialité ne semble pas influencer directement le recours à l’auto-prescription médicamenteuse.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médicaments
Médecins
médecin (médecine interne)
enquêteur
écoles de médecine
prescription d'un médicament
universités
collecte de données
médecine interne
ordonnances médicamenteuses

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N2-AUTOINDEXEE
Prescription des médicaments de la voie des incrétines par les médecins généralistes. Enquête auprès de 16 praticiens
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01919513/document
Le diabète de type 2 est en pleine expansion à l'échelle mondiale. Pathologie fréquente et grave, elle est l'objet d'une recherche permanente de nouveaux traitements en vue d'enrayer sa progression. Aujourd'hui, de nombreuses molécules sont disponibles, et les recommandations pour la prise en charge de cette maladie évoluent régulièrement au gré de leur développement. En 2008, les incrétines sont venues enrichir l'arsenal thérapeutique. Initialement, elles connaissent un engouement auprès des prescripteurs, mais plusieurs suspicions de complications sous traitement ont mis à mal leur réputation. En 2011, le retrait des glitazones et du benfluorex, autres classes d'antidiabétiques responsables d'effets secondaires graves, a pu entacher l'adhésion des prescripteurs aux traitements de cette pathologie. L'Evidence Based Medicine prône une médecine guidée par des arguments scientifiques sur le bénéfice d'une stratégie thérapeutique, et pose les fondements de recommandations officielles pour la prise en charge des patients, établies par les sociétés savantes et les autorités de santé. Toutefois, le concept d'« inertie clinique » définit la situation dans laquelle un prescripteur informé des recommandations ne les applique volontairement pas. En médecine générale, la prescription doit s'inscrire dans une dynamique relationnelle riche et singulière entre le médecin et son patient. Pathologie complexe et multifactorielle, le diabète de type 2 n'échappe pas à cette réalité, et on observe régulièrement une application aléatoire des recommandations thérapeutiques. De plus, l'abrogation des recommandations de bonne pratique éditées par la Haute Autorité de Santé en 2011 pour conflit d'intérêts des auteurs a pu détourner les prescripteurs du respect des recommandations officielles. Devant tous ces éléments, on peut se demander comment les médecins généralistes perçoivent la prescription des médicaments de la voie des incrétines au cabinet, traitement recommandé mais récent et controversé. Nous avons donc mené une étude qualitative en interrogeant différents médecins généralistes sur leurs habitudes de prescription de ces médicaments et leurs interactions avec les autres corps professionnels de santé intervenant dans la prise en charge du diabète de type 2. Nous avons réalisé des entretiens individuels menés par un guide d'entretien établi préalablement, mémorisés sur enregistreur numérique puis retranscrits et analysés. La saturation des données a été atteinte après 16 entretiens. Les résultats montrent une hétérogénéité des pratiques dans la prise en charge du patient diabétique de type 2. Concernant les incrétines, les médecins généralistes interrogés ne sont pas familiers de ces traitements et les prescrivent peu, ceci étant particulièrement franc pour les analogues du GLP1. Certains présentent parfois une méfiance envers les publications et les recommandations des autorités de santé, si bien que le médecin diabétologue reste une référence incontournable pour décider de la prise en charge d’un patient.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
ordonnances médicamenteuses
Médecins
administration par voie générale
Médicaments
Acantholyse
incrétines
enquêteur
prescription d'un médicament
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Création d’un outil d’aide à la prescription médicamenteuse du sujet âgé en médecine générale ambulatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01766641
Introduction : les « 10 Commandements », outil d’aide à l’optimisation thérapeutique des ordonnances des personnes âgées, est adapté au milieu hospitalier, alors qu’il pourrait être un outil efficace à la revue des prescriptions par le médecin généraliste en situation de soins primaires. L’objectif de notre étude était d’adapter l’outil à la pratique ambulatoire.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
ordonnances médicamenteuses
généralisé
âge
Médecins
Médicaments
outil
Sujet âgé
médecine générale
prescription d'un médicament
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques de prescription médicamenteuse et de gestion des effets indésirables en médecine générale : étude qualitative par entretiens collectifs en Pays de la Loire
http://www.sudoc.fr/227569938
Introduction : les effets indésirables médicamenteux sont sous-notifiés aux centres de pharmacovigilance particulièrement dans le cadre des chimiothérapies. Cette thèse s'inscrit dans le volet médico-sociologique de l'étude Sircade et vise à explorer les pratiques de prescription et de gestion des effets indésirables des généralistes à travers leur rapport aux patients et aux spécialistes et à mieux comprendre les réponses émises dans le cadre d'un questionnaire quantitatif de l'ORS. Elle contribue à émettre des hypothèses pour expliquer le faible recours à la pharmacovigilance.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
prescription d'un médicament
Etudes générales
recherche qualitative
Médecins
Pratique
Pays-de-la-Loire
Médicaments
effets indésirables des médicaments
effets secondaires indésirables des médicaments
généralisé
Médecine générale
Etudes générales
réaction indésirable à un médicament
Collection
ordonnances médicamenteuses
entretiens comme sujet
Entretien
qualitatif
Etudes générales
Etudes générales
médecins généralistes
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
médecine générale
Collection
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des prescriptions médicamenteuses dans le traitement des troubles du comportement chez les traumatisés crâniens à deux ans des recommandations HAS et SOFMER de Juillet 2013
http://www.sudoc.fr/226966542
Les troubles du comportement par excès (TCE) après un traumatisme crânien sont fréquents et ont un impact majeur sur le patient, ses proches, et l'équipe soignante. L'objectif de cette étude rétrospective, descriptive et multicentrique, est d'évaluer l'impact de recommandations françaises de bonne pratique sur les prescriptions médicamenteuses des médecins réanimateurs, neurochirurgiens et médecins de Médecine Physique et de Réadaptation prenant en charge les traumatisés crâniens (TC) à la phase hospitalière initiale
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
Fracture bimalléolaire
Counseling directif
comportement
évaluation de médicament
Médicaments
troubles du comportement
intermédiaire
traumatisme
blessure
troubles mentaux
ordonnances médicamenteuses
prescription d'un médicament
Traumatisme crânien
traumatismes cranioencéphaliques
Traitement médicamenteux
Recommandations
deux
Troubles du comportement
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
comportement (troubles)
crâne, sai
trouble
Trouble du comportement

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation des prescriptions médicamenteuses dans l'établissement d'hébergement des personnes âgées dépendantes du Val de Neste (65)
http://thesesante.ups-tlse.fr/1930/
Introduction : Le vieillissement de la population et l'augmentation de l'espérance de vie entrainent l'apparition de pathologies qui favorisent la polymédication. Notre travail consistait à identifier les médicaments potentiellement inappropriés (MPI) afin d'y sensibiliser les médecins généralistes d'une EHPAD et ainsi observer l'évolution des pratiques de prescription
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
ordonnances médicamenteuses
valine
personnes dépendantes à domicile
personne âgée
logement
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
Sujet âgé
prescription d'un médicament
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Diminution des prescriptions médicamenteuses sous-optimales grâce à une prise en soin orthogériatrique : analyse à l’aide des critères STOPP-START v2
http://pepite-depot.univ-lille2.fr/nuxeo/site/esupversions/96e97056-c8ff-4661-bdc7-cb284493fc43
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact sur les prescriptions de sortie d’une prise en soin orthogériatrique en comparaison à une hospitalisation classique en orthopédie. Les taux de réhospitalisation et de mortalité sont également comparés entre les deux prises en charge.
2017
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
prescription d'un médicament
diminué
diminuer
dû à
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
ordonnances médicamenteuses
téméfos

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N3-AUTOINDEXEE
Prescription médicamenteuse potentiellement inappropriée dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)
http://www.theses.fr/2017TOU30181
Les sujets résidant dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) sont fréquemment exposés à une polypathologie et sont polymédiqués, ce qui augmente le risque de prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) et ainsi le risque d'événements iatrogènes tels que le décès et l'hospitalisation. La plupart des études réalisées en France sur la PPI se sont focalisées sur des classes médicamenteuses précises, et peu ont évalué l'impact des caractéristiques structurelles et organisationnelles des EHPAD sur la PPI des résidents, indépendamment des caractéristiques individuelles. Cette thèse a eu pour objectif de développer un nouvel indicateur de PPI, reflétant au mieux la prise en charge médicamenteuse globale des résidents d'EHPAD. Les travaux de thèse ont été réalisés sur un échantillon issu de l'étude IQUARE (Impact d'une démarche QUAlité sur l'évolution des pratiques et le déclin fonctionnel des REsidents), étude quasi expérimentale (NCT01703689) évaluant l'impact d'une intervention basée sur l'éducation gériatrique du personnel de l'EHPAD sur des indicateurs de qualité des soins. Dans un premier temps, nous avons construit un outil original de détection de PPI, combinant des critères explicites et implicites, identifiant 71% des résidents avec une PPI à l'inclusion. Des caractéristiques organisationnelle (accès à un avis psychiatrique) et structurelle (présence d'une unité de soins spécialisée) de l'EHPAD expliquaient une part de cette PPI. Dans un second temps, afin de valider la pertinence de cet outil, nous avons évalué l'impact clinique de la PPI sur la survenue d'événements indésirables au cours du suivi. Nous n'avons pas retrouvé de risque augmenté de décès ou d'hospitalisation. Enfin, l'intervention gériatrique générale de l'étude IQUARE a significativement réduit la PPI des résidents à 18 mois. Ces travaux ont fourni des éléments importants à prendre en considération, lors de la construction de nouvelles études visant à modifier les pratiques de prescription et à réduire le nombre de médicaments prescrits chez les résidents d'EHPAD, mais aussi pour déterminer l'impact clinique de ces changements.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
prescription inappropriée
logement
dépendance
prescription d'un médicament
établissements de soins de long séjour
personne âgée
personnes dépendantes à domicile
PERSONNE AGEE
Sujet âgé
Médicaments
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Perception et attentes concernant la prescription médicamenteuse des patients consultant en médecine générale : approche qualitative
http://www.sudoc.fr/192545167
En France, 78% des consultations donnent lieu à la prescription d'au moins un médicament et pour 8 patients sur 10 une consultation ne doit pas forcément se terminer par une ordonnance. L'objectif était de préciser les données sur la perception, les représentations et les attentes des patients concernant la prescription de médicaments en médecine générale.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
attention
perception
généralisé
patients
perception
ordonnances médicamenteuses
consultants
prescription d'un médicament
qualitatif
Médicaments
médecine générale
Consultation
consultation
attention
orientation vers un spécialiste

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N3-AUTOINDEXEE
Comportements des médecins généralistes et spécialistes d'organes de Sarthe et de Maine-et-Loire face à la prescription des médicaments génériques
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6795
Introduction : les médicaments génériques sont considérés comme un pilier essentiel pour la pérennité du système de santé mais leur prescription reste insuffisante. Objectif : le but principal de cette enquête était d'étudier la prescription de génériques des médecins généralistes et spécialistes d’organes. L'objectif secondaire était de rechercher des déterminants à la prescription, et d’évaluer l’opinion des médecins sur le plan national d’action de promotion des génériques 2017
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Organismes
Organismes
comportement
Face
prescription d'un médicament
médecins généralistes
partie d'un organe
médicaments génériques
médecine comportementale
maine
médecin spécialiste
médicament générique
généralisé
ordonnances médicamenteuses
Spécialistes
organismes
face
spécialisation

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N3-AUTOINDEXEE
Que penser d’une éventuelle prescription de médicaments par le pharmacien ?
https://minerva-ebp.be/FR/Article/2061
La prescription de médicaments par le pharmacien est actuellement tout à fait inhabituelle dans le système belge des soins de santé. De quelle manière favoriser cette attitude dans le contexte belge ? Pour le moment, les pharmaciens donnent des conseils, et ce rôle est délimité par la loi inscrite dans l’arrêté royal 78 du 10 novembre 1967 avec des lignes directrices dans un arrêté royal plus récent du 21 janvier 2009. Les interventions de conseil les mieux connues sont, d’une part, l’accompagnement d’une première et d’une deuxième délivrance de médicaments chroniques (par ex. l’accompagnement pour les médicaments de l’asthme, pour lequel le pharmacien reçoit un honoraire spécifique et, d’autre part, la vérification de l’absence d’interactions importantes dans la liste récente des médicaments. Pour ce dernier point, le logiciel intégré Delphi Care est souvent utilisé, et, via le dossier pharmaceutique partagé (DPP) - après consentement « eHealth consent » du patient -, il est également possible d’analyser les médicaments délivrés dans les autres pharmacies. Par ailleurs, des outils plus avancés d’aide à la décision clinique sont en cours d’élaboration.
2016
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
résumé ou synthèse en français
ordonnances médicamenteuses
pharmaciens
prescription d'un médicament
pharmacien

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N3-AUTOINDEXEE
La consultation sans prescription médicamenteuse : perceptions des médecins généralistes, obstacles à la non-prescription, et conditions pour une évolution des pratiques
http://www.sudoc.fr/199221219
Introduction: La majorité des consultations en France donnent lieu à la prescription d’au moins un médicament. La non-prescription (NP) apparaît rare, laissant supposer que les médecins généralistes rencontrent des obstacles à réaliser des consultations sans prescription médicamenteuse (CSP). Objectif : L’objectif principal de cette étude était d’explorer les perceptions des médecins généralistes, de connaître les déterminants de la CSP et de mettre à jour les obstacles à la NP.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
prescription d'un médicament
Médicaments
Consultation
Perception
Médecins
consultants
ordonnances médicamenteuses
perception
consultation
Perception
Pratique
perception
médecins généralistes
orientation vers un spécialiste

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N3-AUTOINDEXEE
Les prescriptions médicamenteuses potentiellement inappropriées chez les sujets âgés de 75 ans et plus en ambulatoire : impact d'une hospitalisation dans un service de gériatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01316734
Du fait de leurs fréquentes polypathologies entrainant une polymédication, de leurs modifications physiologiques et des modifications pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, les personnes âgées sont plus exposées à la iatrogénie médicamenteuse, enjeu majeur de santé publique. Certains médicaments prescrits peuvent être potentiellement inappropriés et majorer le risque de survenue d’effets indésirables. L’objectif de notre étude était d’évaluer la prévalence des prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) au sein des prescriptions médicamenteuses de ville et d’évaluer l’impact d’une hospitalisation dans un service de gériatrie aiguë sur ces prescriptions
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
hospitalisation
Gériatrie
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
Gériatrie
sujet âgé de 80 ans ou plus
Gériatrie
Sujet âgé
Acrosyndrome
hospitalisation
Médicaments
prescription d'un médicament
prescription inappropriée
services de santé pour personnes âgées

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs associés à la prescription médicamenteuse en médecine générale : une étude transversale multicentrique
http://www.ameli.fr/l-assurance-maladie/statistiques-et-publications/sante-publique-pratiques-et-organisation-des-soins/les-articles-de-la-revue/sante-publique-2015-n-3/facteurs-associes-a-la-prescription-medicamenteuse.php
2015
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Santé Publique - Pratiques et Organisation des Soins
France
français
article de périodique
médecins généralistes
études multicentriques comme sujet
transverse
facteur
études transversales
généralisé
ordonnances médicamenteuses
prescription d'un médicament
étude multicentrique
médecine générale
étude multicentrique

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N3-AUTOINDEXEE
Une prescription de médicaments stupéfiants sur une ordonnance non sécurisée émanant d'un établissement de santé peut-elle donner lieu à une dispensation en ville ?
http://www.meddispar.fr/Questions-Reponses/Une-prescription-de-medicaments-stupefiants-sur-une-ordonnance-non-securisee-emanant-d-un-etablissement-de-sante-peut-elle-donner-lieu-a-une-dispensation-en-ville
2014
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MEDDISPAR Ordre des pharmaciens - MEDicaments à DISpensation PARticulière
France
français
information sur le médicament
médicament d'ordonnance
médicaments sur ordonnance
dû à
ordonnances médicamenteuses
médicaments sans ordonnance
établissements de santé
prescription d'un médicament
stupéfiants

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N3-AUTOINDEXEE
Législation de la prescription médicamenteuse
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/eysseric_helene_3a_p01/index.htm
Circuit du médicament; Iatrogénie médicamenteuse; Législation de la prescription: plan; Prescription: bases juridiques; Principe de liberté de prescription...; Prescription: limitée au domaine de compétence du médecin; Prescription: limitée par une exigence de sécurité; Prescription: limitée par une exigence d'honnêteté scientifique et morale; Prescription: limitée par une obligation de respecter les règles légales de prescription en terme de santé publique; Prescription: limitée par le devoir d'information du patient; Prescription: limitée par une invitation à observer une économie de moyens; Prescription: limitée par les règles de l'assurance maladie; Responsabilité du prescripteur
2011
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2eme cycle / master
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
Exécution d'ordonnances
législation comme sujet
prescription d'un médicament
ordonnances médicamenteuses
Législation
médecine judiciaire
médecine légale
législation

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N3-AUTOINDEXEE
Législation de la prescription médicamenteuse
Partie 2
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/eysseric_helene_3a_p02/index.htm
Classification des substances vénéneuses; Règles de prescription et délivrance des substances vénéneuses; Libellé de l'ordonnance pour médicaments Listes I et II; Avantages de la prescription en DCI; Prescription en DCI; Exemple de segments clé des DCI; Exemple de composition d'une spécialité; Durée de prescription pour médicaments Listes I et II; Renouvellement dispensation pour médicaments Listes I et II; Prescription pour usage professionnel; Conditions de délivrance pour médicaments Listes I et II; Libellé de l'ordonnance pour médicaments stupéfiants; Ordonnances sécurisées; Durée de prescription pour médicaments stupéfiants; Conditions de délivrance pour médicaments stupéfiants; Conditions de prescription et délivrance de médicaments liste I; Médicaments réservés à l'usage hospitalier (RH); Médicaments à prescription hospitalière (PH); Médicaments à prescription initiale hospitalière (PIH); Médicaments à prescription réservée à certains médecins spécialistes (PRS); Médicaments nécessitant une surveillance particulière (SP); Un médicament peut appartenir à plusieurs catégories...; Autorisation Temporaire d'Utilisation; Médicaments d'exception; Ordonnance médicament d'exception; Ordonnance bizone; Aide à la prescription selon critères de choix; Sites d'aide à la prescription; Revues, publications
2011
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2eme cycle / master
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
Exécution d'ordonnances
prescription d'un médicament
Législation
médecine légale
médecine judiciaire
ordonnances médicamenteuses
législation comme sujet
législation

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