Pathologiste généralNotion SNOMED

N3-AUTOINDEXEE
Diagnostic situationnel en médecine générale : passer d’une gestion par pathologie à une approche globale du patient
https://www.cmg.fr/wp-content/uploads/2023/03/CMG-Diagnostic_situationnel.pdf
La loi de modernisation de notre système de santé propose « une approche globale... mais graduée », sur trois niveaux de prise en charge des patients : les parcours de santé, les parcours de soins et les parcours de vie. Ces derniers envisagent la personne dans son environnement : famille et entourage, scolarisation, prévention de la désinsertion professionnelle, réinsertion, logement. « La médecine de parcours (...) place les patients au centre de la prise en charge ». Ainsi, le modèle biopsychosocial devient un élément essentiel des démarches diagnostiques et des stratégies thérapeutiques. Cette approche globale centrée sur le patient a été développée pour les soins de santé primaires dans la définition européenne de la médecine générale. L’Evidence-based Medicine (EBM) replace la décision médicale à la conjonction des données actuelles de la science, des attentes du patient et du contexte de soins. Le raisonnement médical s’oriente donc vers un diagnostic situationnel, qui modifie significativement les pratiques cliniques, particulièrement en soins de santé primaires. Néanmoins, les médecins ont parfois de la difficulté à sortir du modèle biomédical, du fait de leur formation initiale, d’automatismes réducteurs ou de pesanteurs historiques : en conséquence, certaines décisions peuvent être moins efficaces, ou mal comprises, ou inappropriées, voire délétères.
2023
CMG - Collège de la Médecine Générale
France
information scientifique et technique
maladie
patient vétérinaire
approche
pathologiste général
pathologiste (médecine)
postes de direction
globalement
diagnostic pathologique
médecine de famille
Supervision
diagnostic
médecine générale
a comme patient
PATHOLOGIE
patients
biomédecine

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N3-AUTOINDEXEE
Altération de l’état général : quelles pathologies se cachent derrière ce motif d’hospitalisation pour la personne gériatrique ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03511135
L’objectif de notre étude est de rechercher chez le sujet gériatrique hospitalisé avec comme motif d’hospitalisation : altération de l’État Général (AEG), les pathologies retrouvées et leurs proportions. Nous avons réalisé une étude rétrospective, observationnelle, multicentrique portant sur les patients de plus de 75 ans admis dans les services de médecine d’aval des urgences MAU 1 et MAU 2 sur l’hôpital d’Instruction des Armées de Robert Picqué et de Court Séjour Gériatrique sur l’hôpital de la Maison de santé protestante Bagatelle entre le 01/09/18 et le 01/09/19, avec comme motif d’hospitalisation initial : AEG. Le critère de jugement principal était : la proportion en pourcentage des principaux types de pathologies et/ou problèmes psychosociaux et familiaux retrouvés au cours de la prise en charge hospitalière des patients dont le motif d’hospitalisation initial en gériatrie est : AEG. L’étude montre que les principales pathologies retrouvées étaient infectieuses à 38,8 %, oncologique à 14,09 %, cardiologique à 8,33 %, gériatrique à 7,55 % et neurologique à 6,52 %, soit 75,27 % des motifs d’AEG. Nous concluons d'après les résultats obtenus dans notre étude qu’un même motif qu’est l’ AEG peut se traduire chez nos malades par des pathologies extrêmement différentes, des cadres nosologiques extrêmement différents, mais également des gravités extrêmement différentes.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pathologie
hospitalisation
Pathologie
Gériatres
Pathologie
Gériatrie
Pathologie
Pathologie
Pathologie
PATHOLOGIE
cachexie
pathologiste général
maladie
personnes
hospitalisation
Pathologie
postérieur
Gériatrie
Pathologie
cachexie
gériatrie
Personna +

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N3-AUTOINDEXEE
La dermite séborrhéique : revue de la littérature d’une pathologie de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03451572
Introduction : la dermite séborrhéique et une maladie bénigne relativement fréquente touchant 3 à 4 % de la population générale. Elle altère la qualité de vie par la visibilité de ses lésions. Sa physiopathologie est imparfaitement connue et son traitement ne fait pas l’objet de recommandations. Méthode : il s’agît d’une revue de la littérature effectuée à partir de PubMed et GoogleScholar depuis 25 ans. Résultats : elle est influencée par le stress, l’alcool et l’ensoleillement. Des maladies peuvent favoriser son apparition comme la maladie de Parkinson ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Sur le plan de la physiopathologie le rôle de Malassezia est connu : il implique une réponse inflammatoire non spécifique lié à Malassezia. Cliniquement, les lésions sont érythémato-squameuses et touchent essentiellement le visage, le cuir chevelu, le dos et le tronc. Il existe plusieurs traitements pour la dermite séborrhéique du visage : les dermocorticoides qui doivent être préférés en cure courte pour induire une rémission. Le kétoconazole, le lithium succinate et le ciclopiroxolamine en entretien. Les anticalcineurines ont un effet proche des dermocorticoides et peuvent être utilisés en traitement d’entretien avec une bonne efficacité. Le traitement du cuir chevelu est essentiellement le kétoconazole auquel on peut associer un corticoïde local. Discussion : ce travail bibliographique permet une approche exhaustive des connaissances actuelles sur la dermite séborrhéique et de proposer une prise en charge en médecine générale en distinguant les formes légère à modérée, modérée à sévère et résistante.
2021
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pathologie
PATHOLOGIE
Pathologie
médecine générale
Pathologie
Pathologie
Littérature
Pathologie
Médecins
Pathologie
Pathologie
la médecine dans la littérature
dermatite séborrhéique
littérature de revue comme sujet
pathologiste (médecine)
Pathologie
pathologiste général
dermite séborrhéique
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Perception de l'absence de prescription médicamenteuse par les patients consultant en médecine générale pour une pathologie bénigne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02320519
En France la majorité des consultations de médecine générale se conclut par une prescription médicamenteuse, parfois non justifiée sur le plan médical et scientifique. L'objectif de notre travail était d'évaluer la satisfaction des patients devant l'absence de prescription médicamenteuse à la suite d'une consultation pour une pathologie bénigne. Nous avons réalisé une enquête observationnelle, quantitative, utilisant un questionnaire adressé aux patients des salles d'attente de cabinets de médecine générale de la Somme, présentant 6 cas de pathologies bénignes fréquemment rencontrées en médecine générale. 373 questionnaires ont été recueillis. L'âge médian de notre population était de 45 ans, avec 71 % de femmes. Le taux de satisfaction en l'absence de prescription médicamenteuse variait de 28 % pour le cas de bronchite à 35 % pour le cas d'anxiété. 9 % des patients attendaient un antibiotique pour l'ensemble des cas infectieux et moins de 7 % un psychotrope pour les cas d'anxiété et d'insomnie. La prescription de traitements symptomatiques était attendue, en fonction des cas, pour 27 % à 45 % des répondants. Sur les patients ayant déclaré consulter pour ces pathologies, 59 % attendaient une prescription de médicaments. Bien que cette attente soit encore importante pour les patients, elle reste fortement surestimée par le médecin, puisque 80 à 90 % des consultations de médecine générale donnent lieu à une prescription médicamenteuse. Seuls ⅓ des patients étaient satisfaits en absence de prescription. Le médicament semble avoir encore une place très importante pour le patient comme pour le médecin. Il semble nécessaire de développer la pratique de prescription de thérapeutique non médicamenteuse.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pathologie
Pathologie
PATHOLOGIE
pathologiste (médecine)
Médecins
Pathologie
Pathologie
médecine générale
Pathologie
Pathologie
Pathologie
consultants
Bénin
pathologiste général
Médicaments
Perception
Bénin
ordonnances médicamenteuses
Pathologie
Perception
perception
perception
prescription d'un médicament
a comme patient
Patients ne se présentant pas à leurs rendez-vous

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N2-AUTOINDEXEE
Perspectives de l’utilisation d’un jeûne intermittent préventif dans l’avènement des pathologies chroniques rencontrées au cabinet du médecin généraliste
http://www.sudoc.fr/236713426
Introduction : Hippocrate, encore considéré comme le père de la médecine moderne, préconisait déjà dans l’antiquité le jeûne comme remède. Devant le regain d’intérêt médiatique récent mettant en lumière ses nombreuses « vertus » qui interroge les scientifiques, nous avons voulu répondre à la question de son absence dans le système de soin français. Pour cela nous avons mené une enquête, à la fois socio-culturelle et historique, complétée par l’examen de la pertinence des dernières études en science fondamentale et en recherche clinique portant sur le jeûne intermittent. Matériel et méthode : Nous nous sommes basés sur l’examen du discours médiatique, de la littérature grise et des bases de données scientifiques PubMed et Cochrane puis nous avons présenté nos résultats à l’aide d’une synthèse narrative de cette littérature. Résultats : L’absence du jeûne thérapeutique en France est plurifactorielle. Par sa dimension spirituelle, l’Etat le classe dans le rang des médecines « holistiques » à risque de dérives sectaires. Pourtant sa pratique est institutionnalisée et admise en Russie et en Allemagne et interroge la science depuis une dizaine d’années. De plus, encore focalisée sur le cahier des charges de « l’Evidence Based Medecine », auxquels les protocoles des interventions diététiques ne peuvent actuellement répondre par manque de puissance, la France rejette actuellement cette méthode. Cependant les missions de santé publiques se dirigent de plus en plus vers les interventions non médicamenteuses et laissent ainsi émerger une ré-ouverture du sujet, comme en témoigne le discours médiatique. Les recherches scientifiques portant sur les modèles murins suggèrent un bénéfice en terme de réduction des cytokines pro-inflammatoires, de neuro-protection via une protéine appelée BDNF ainsi qu’une viabilité et une fonction mitochondriale accrue avec l’implication de la cétose et de l’autophagie via le processus de jeûne.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pathologiste général
Pathologie
maladie chronique
Pathologie
Pathologie
médecine générale
Médecins
Pathologie
adolescent
Pathologie
Pathologie
jeûne
Pathologie
pathologiste (médecine)
PATHOLOGIE
Pathologie
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Les médecins généralistes : quelle prise en charge de leurs propres pathologies
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01947748/document
La santé des médecins généralistes est un sujet trop peu abordé. Pourtant un médecin est un être humain qui présente autant de fragilités et de risques face à la maladie que n’importe qui. L’objectif de cette étude sera donc d’évaluer les pratiques des médecins généralistes quant à la prise en charge de leurs propres pathologies. L’étude réalisée est qualitative, prospective, comprenant la réalisation d’entretien semi-dirigés. Le guide d’entretien comprenant les thèmes abordés avec les praticiens a été réalisé en amont des interviews et permettait d’aborder 9 thèmes pour les femmes et 8 pour les hommes. La CNIL a donné son accord à l’étude et validé le projet. Les résultats ont montré que tous les médecins interrogés sont leur propre médecin traitant. En ce qui concerne la prise en charge des pathologies aiguës courantes, ils pratiquent tous l’automédication. Lorsqu’ils sont atteints de pathologies aiguës plus sévères ou de pathologies chroniques, ils se conforment aux recommandations et vont voir un spécialiste. Cependant la relation médecin/malade est particulière en raison du statut du médecin généraliste et de ses connaissances. Pour les arrêts de travail, plus de la moitié des médecins interrogés n’en prennent pas ou en prennent mais les plus courts possible afin de retravailler rapidement. Sur le plan du dépistage et des vaccins, ils sont globalement assez attentifs et observants sur les recommandations. Pour le mode de vie et le temps de travail, 7 médecins sur 12 ont déclaré un temps de travail supérieur à la moyenne nationale, avec une grande disparité dans les jours et les heures de travail. Cette étude comporte plusieurs limites : biais d’implication et d’interprétation, nombre réduit de participants. Elles sont surtout liées à la méthodologie. Ce travail mérite d’autres études plus puissantes validant ses conclusions. Les causes principales évoquées par les médecins pour expliquer la survenue de pathologies et leurs prises en charge sont le temps de travail et le stress professionnel. La prise en charge doit être optimisée car 80% des généralistes n’ont pas de médecin traitant déclaré, presque 90% des traitements des médecins sont auto-prescrits, et que le médecin est un patient particulier nécessitant une prise en charge spécifique tenant compte de son statut et ses connaissances. Des solutions existent et sont à développer, comme l’aide ordinale ou les réseaux dédiés aux médecins. Il est important de parvenir à résoudre ces problématiques de la santé des médecins généralistes, dans un intérêt de santé publique et pour le bien de tous.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pathologie
PATHOLOGIE
Pathologie
Pathologie
gestion des soins aux patients
pathologiste (médecine)
Pathologie
Pathologie
pathologiste général
Pathologie
Pathologie
Médecins
maladie
médecins généralistes
Pathologie

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N3-AUTOINDEXEE
Problèmes posés par les pathologies bucco-dentaires aux médecins généralistes mosellans
http://www.sudoc.fr/204271479
L'objectif principal de ce travail est d'identifier les pathologies bucco-dentaires les plus fréquemment rencontrées par les généralistes mosellans à leur cabinet, suite à un recueil de données effectué par méthode Delphi de mai à octobre 2016. Les objectifs secondaires sont d'identifier les difficultés posées par ces pathologies et d'élaborer des fiches techniques d'aide à la prise en charge au cabinet, par pathologies identifiées.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
dent, sai
Médecins généralistes
problème
pathologiste (médecine)
stomatologie
maladies des dents
pathologiste général
odontologie générale
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Pathologies générales et bucco-dentaires lors de la pratique de l'alpinisme
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01477922
Cette thèse a pour but de mettre en lumière les pathologies susceptibles de survenir pendant l’alpinisme ainsi que les différents protocoles de prévention et de soins.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
alpinisme
dent, sai
maladies des dents
pratiquant l'alpinisme
médecine de famille
pathologiste général

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N3-AUTOINDEXEE
La dermopathie diabétique : pathologie d’intérêt pour le médecin généraliste : étude comparative sur 213 patients
http://www.biu-montpellier.fr/florabium/jsp/nomem.jsp?NOMEM=2016MONT1107
L’objectif était de comparer les patients qui présentent une dermopathie diabétique aux autres patients sans dermopathie diabétique sur les critères suivants : âge, sexe, durée du diabète, équilibre du diabète, traitement antidiabétique en cours et la prévalence des complications vasculaires du diabète
2016
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Bibliothèque Interuniversitaire de Montpellier
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
patients
diabète
pathologiste (médecine)
Étude comparative
intérêt commun
collecte de données
médecins généralistes
pathologiste général
maladie
a comme patient
justice sociale
étude comparative

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N3-AUTOINDEXEE
Imagerie numérique - Partie 2
Traitement des images numériques
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/esteve_francois_2a_p02/index.htm
Traitements pixel à pixel; Morphologie mathématique sur les images; Segmentation dans les images; Les fréquences spatiales et la transformée de Fourier
2011
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1er cycle / licence
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
anatomopathologie
pharmacologique
traitement général
thérapeutique
pharmacologie
pharmacologiste
pathologiste général

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N3-AUTOINDEXEE
Imagerie numérique
Partie 1
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/esteve_francois_2a_p01/index.htm
Image; Historique; L'image en médecine; La bombe numérique; Analogique/Numérique; Conversion analogique numérique; L'image numérisée; Intérêt et limites du numérique; L'image numérique; Caractéristiques de base; La numérisation; Les couleurs
2011
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1er cycle / licence
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
pharmacologie
anatomopathologie
pharmacologiste
pathologiste général
pharmacologique

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N3-AUTOINDEXEE
L'IRM en médecine: du signal au diagnostic
Application en neuro-imagerie
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/krainik_alexandre_2a_p01/index.htm
Introduction; Précautions; Contrastes et acquisitions; Post-traitements; Bases de l'interprétation; Conclusion
2011
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1er cycle / licence
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
médecins généralistes
Diagnostic magnétique
imagerie par résonance magnétique
imagerie par résonance magnétique
aucun diagnostic
Signaux
pharmacologie
pharmacologiste
neuroimagerie
médecine générale
anatomopathologie
pharmacologique
pathologiste général
Imagerie diagnostique
signaux
Imagerie diagnostique

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N3-AUTOINDEXEE
Bases biophysiques de l’imagerie
Médecine nucléaire
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/vuillez_jean_philippe_2a_p01/index.htm
Définition(s); Diagnostic: à quoi sert la médecine nucléaire?; Problématique générale; Architecture générale d'une gamma caméra d'Anger; Le cristal scintillant; La sélection et la localisation de l'information; Photomultiplicateurs et localisation de l'information; Le rayonnement diffusé et la spectrométrie; Cancérologie; Neurologie; Nature de l'image;
2011
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1er cycle / licence
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
médecins généralistes
Scintigraphie
biophysique
médecine générale
noyau cellulaire, sai
pharmacologiste
anatomopathologie
pharmacologique
médecine nucléaire
pathologiste général
pharmacologie

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N3-AUTOINDEXEE
L'imagerie par rayons X
http://archives.uness.fr/sites/umvf/media/ressWikinu/p2d1/ferretti_gilbert_2a_p01/index.htm
Permettre à l'étudiant d'acquérir les connaissances lui permettant de comprendre les concepts et les bases physiques nécessaires à l'utilisation du rayonnement X en imagerie médicale. L'objectif est de savoir décrire les étapes de la formation de l'image selon les différentes techniques utilisant les rayons X (imagerie conventionnelle, numérique, tomodensitométrie), de connaître le fonctionnement de ces différentes techniques.
2011
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1er cycle / licence
Université Grenoble Alpes
France
français
cours
Radiographie
rayons X
pharmacologie
pathologiste général
pharmacologique
anatomopathologie
service hospitalier de radiologie-radiothérapie
pharmacologiste
rayon-x

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